“糖耐”一般指的是“口服葡萄糖耐量试验”,用于检查是否存在妊娠糖尿病或妊娠糖耐量异常。大量研究表明,妊娠期糖尿病患者先兆子痫、胎膜早破、剖宫产、早产的危险性明显增加,同时其新生儿巨大儿的危险性明显增加,妊娠期糖尿病与胎儿畸形也有明确相关性。因此要求所有妊娠妇女应在24-28周采取一步法或两步法测定血糖。 其中一步法,即75g口服葡萄糖耐量试验,较为常用,其主要步骤为空腹状态下快速口服含有75g葡萄糖溶液,分别测定空腹时、服糖后1小时,服糖后2小时、服糖后3小时血糖,其正常值分别为空腹时5.3mmol/l、服糖后1小时10.0mmol/l,服糖后2小时8.6mmol/l、服糖后3小时7.8mmol/l,当2个以上时间点高于上述标准则可诊断为妊娠糖尿病。 有高度糖尿病风险的妊娠妇女,如肥胖、巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、多次无明显原因自然流产史等,尽早监测血糖。当确诊妊娠糖尿病时,应及时就诊,共同制定血糖管理方案,包括监测血糖、饮食选择及控制、必要时胰岛素的使用、监测胎儿发育等措施。