user: Muchas gracias. Mientras esto sucede, nos han reportado que todavía el día de ayer una persona fue operada, porque también los cirujanos plásticos, que no son cirujanos plásticos, sino son estéticos, son médicos, pero con esta especialidad, han matado gente. Entonces, entre más se tarden, pues hay más muertes y más gente afectada. Ojalá pueda esto ser lo más pronto posible y también que se reúnan para que se pueda legislar esto. Por otro lado, presidente, quería preguntarle si ya existen vacunas en nuestro país para contener el brote de la viruela del mono. Y mi siguiente pregunta es para el canciller. ¿Cómo se llevará a cabo el programa de Jóvenes Construyendo el Futuro en Estados Unidos? Si sólo será para mexicanos o realmente para todos los latinos.  ¿Y qué empresas tutoras se van a poder registrar en esta página? Muchas gracias por su respuesta.

assistant: Muy bien. Antes de darle la palabra a Hugo y a Marcelo Ebrard, decir que en el caso de las intervenciones quirúrgicas vamos a pedirle al gobernador, de manera respetuosa, Cuitláhuac García, que él ya intervenga, porque tiene que ver con la soberanía del estado de Veracruz, que nos ayude a hacer la investigación sobre este caso, no esperar a que exista una legislación especial o que se termine una investigación de mucho tiempo si está en riesgo la vida de personas. Entonces, creo que el gobernador va a actuar lo más pronto posible. Y ahora sí, para lo de la vacuna y lo de Jóvenes Construyendo el Futuro. HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Gracias, presidente, con gusto.  Aprovecho para comentar brevemente sobre este tema de las falsificantes de cirugías plásticas, que en realidad son inexpertos en el campo y se tienen certificados de cirugía estética. Gracias, Sandra, por la información que nos compartió. En buena medida ésta contribuyó a que Cofepris pudiera integrar su expediente que permitió que el pasado 9 de junio emitimos un aviso, un aviso de riesgo por una red de clínicas de cirugía estética en donde la gran mayoría de sus participantes no tienen acreditaciones académicas y tampoco las propias clínicas tenían los certificados de establecimiento apropiados. Esta red de clínicas estéticas de alta gama en términos de sus costos había permanecido irregular por varios años ya o quizá más de un sexenio. Pero gracias por esto. Respecto al tema de la viruela símica o popularmente conocida como viruela del mono, viruela del simio, esta es una enfermedad infecciosa causada por un virus que es pariente, semejante a la viruela humana, la viruela que afectó a la población humana hasta 1980. La viruela humana es una enfermedad que es la única experiencia de una enfermedad infecciosa humana que fue erradicada, es decir, eliminada por completo de la faz de la Tierra por la acción de la salud pública. Vacunación, vigilancia epidemiológica, comunicación de riesgo y muchas intervenciones. Llevó 200 años erradicarle, desde que se inventó la vacuna hasta que en 1980 la Organización Mundial de la Salud la dio por erradicada. La viruela símica no es esa enfermedad que causó mucho daño en los seres humanos, es un virus que es pariente, genéticamente pariente del virus de la viruela humana. El virus de viruela del mono es convencional en poblaciones de simios, por eso su nombre, principalmente en África en la zona central y en la zona occidental, hay siete naciones que tienen permanentemente la circulación de este virus en distintas especies de monos, de simios. También puede transmitirse a roedores, ocasionalmente afecta a seres humanos y en estos países al menos desde 1970, hace ya muchos años, cinco décadas, se encontró que podía haber casos y pequeños brotes, algunas familias, algunas comunidades podían tener estos brotes. Lo que es un tanto inusual es que ahora países que normalmente no registraban sistemática casos de viruela del mono lo están registrando. Hay una percepción posiblemente amplificada, sin una base científica, sin una base técnica, de que este es un brote en rápida expansión. Lo más probable es que es un brote donde la información está siendo que se descubra algo que llevaba muchos, muchos años. Por lo menos en los últimos 15 años ha habido brotes en Europa, ha habido brotes en Estados Unidos, ha habido brotes en muchas naciones y hoy, que tenemos mayor propensión a registrar las cosas porque estamos sensibilizados socialmente por la pandemia de COVID, nos percatamos más de algo que posiblemente estaba ahí desde hace mucho tiempo. Lo digo porque desde luego los sistemas de vigilancia epidemiológica, los sistemas de salud pública le damos un seguimiento, hacemos vigilancia, identificamos, en México teníamos ya la técnica de diagnóstico desde que se informaron los casos en Europa y ya comentamos que tenemos algunos casos. En este momento ya llevamos cinco casos en México, cuatro en la Ciudad de México, uno que fue notificado en Jalisco y confirmado en Estados Unidos, el paciente en pocas horas de que estuvo en atención en México se fue a Estados Unidos, donde reside. ¿Qué va a pasar con esto? Lo más probable es que vamos a seguir encontrando esporádicamente algunos casos y eventualmente algunos brotes, la vinculación de un caso que contagia a otro, de estos cinco uno fue contagiado por otro del mismo grupo, pero no hay alguna anticipación de que esto pudiera convertirse en una pandemia o un fenómeno semejante a COVID-19. Entonces, es muy importante mantener la claridad y no dejarse llevar por el pánico, y sobre todo por esta ola mediática que en el mundo entero existe. Identificamos algunas características, de que es posible que haya un estímulo por parte de ciertos grupos de la industria farmacéutica. A diferencia de hace unos cuatro años o cinco, hoy hay dos vacunas que en su momento fueron desarrolladas para la viruela del humano y tienen una protección mediocre hacia la viruela del mono, y hay un medicamento antiviral que podría tener cierta utilidad, pero también no son ninguno de estos una solución definitiva a un problema que además se presenta de manera puntual, de manera localizada. Gracias.