user: Qué tal. Soy Oliver y mi pregunta sería: Una persona de 60 años ¿es probable o viable que pueda viajar por medio de autobús o de avión si ya recibió su esquema de vacunación completo? (FINALIZA VIDEO) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Oliver, muchas gracias. La pregunta, no sé si se alcanzó a escuchar, es: si una persona que ya recibió un esquema completo de vacunación -estamos hablando de COVID, obviamente, es vacuna COVID- ya puede viajar en avión o en autobús. La respuesta es sí. Y recomendamos que, si es posible, se espere al menos 15 días, al menos dos semanas después de completar su esquema de vacunación.  No hay una razón específica adicional al riesgo de que la persona pudiera contagiarse para estar en esa condición; por supuesto, si existen otras razones sobre la seguridad de la persona en términos médicos o de otras condiciones de salud, pues habrá que consultar con su médica, su médico tratante, pero en términos generales respecto a la protección que brinda la vacuna, esperar 15 días después del esquema completo y después salir. Pero, como seguimos recomendando y lo dijimos esta misma mañana por enésima vez, el cubrebocas es un instrumento importante para evitar propagar los virus. Entonces, la personavacunada tiene menor riesgo de tener enfermedad, pero no necesariamente está exenta de poder tener temporalmente los virus en la vía respiratoria y transmitirlos a otra persona. Entonces, use su cubrebocas tanto en el avión como en el trasporte terrestre. (INICIA VIDEO)  Hola, buenas tardes, doctores. Me llamo César y tengo un par de dudas. Mi papá acaba de ser vacunado de su segunda dosis de la vacuna; mi mamá va a ser vacunada este jueves de la primer dosis y quisiera saber: ¿a partir de cuántos días obtienen la inmunidad una vez que ya tengan su esquema completo? (FINALIZA VIDEO) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Muchas gracias, César. Justo está relacionado con la pregunta anterior. Cada persona tiene una velocidad de respuesta inmune diferente, y para cada vacuna hay una velocidad de estimulación del sistema inmune diferente. Pero para simplificar las cosas, podemos considerar que al menos 15 días, posiblemente hasta un mes completo es el intervalo de tiempo en el que las personas en promedio desarrollamos anticuerpos y otros componentes del sistema inmune, del sistema de defensas después de completar los esquemas de vacunación. Entonces, la regla general será esperar al menos 15 días, deseablemente 30 días para sentirnos completamente protegidos cuando hemos recibido ya el esquema completo. Por favor. (INICIA VIDEO)  Hola, qué tal. Yo soy Daniel. Soy originario de San Luis Potosí. Y mi pregunta para el doctor Gatell es ¿por qué o qué es lo que determina que un estado, una ciudad o un municipio cambie a semáforo verde si aún existen contagios dentro del mismo y no son contagios mínimos, sino con contagios grandes o significativos? Gracias.  (FINALIZA VIDEO) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Muchas gracias, Gracias, Daniel, de San Luis Potosí.  El semáforo de riesgo COVID sigue en uso, sigue vigente, lo seguiremos usando todavía por bastante tiempo hasta que ya pudiera perder su utilidad.  En este momento destacamos que los propios indicadores del semáforo representan también esta reducción de la epidemia y, al igual que la curva epidémica y otros indicadores, tenemos una reducción de los semáforos durante 17 semanas.  Recuerden que cuando empezó el semáforo en junio de 2020 todo el país estaba rojo, después empezó a poblarse de naranja, amarillo y finalmente aparecieron los verdes, y luego lo que seguía, naranja pasó a amarillo y así sucesivamente.  Hoy casi todo el país está en color verde y resta, quizá, una o dos entidades federativas en semáforo naranja, pero el resto está en verde o en amarillo.  ¿Por qué razón hay personas que legítimamente tienen la apreciación de estar viviendo en una ciudad, en un municipio, en un estado en donde todavía tienen conocimiento de que hay muchos casos, hay mucha hospitalización y les sorprende ver un semáforo verde para su entidad? Esto es porque los indicadores del semáforo miden 10 elementos, hay 10 indicadores del semáforo que miden distintas características adicionales a la ocurrencia de casos. En términos generales el semáforo mide tres cosas:  Mide la ocurrencia de la enfermedad, la ocurrencia de la epidemia. Segundo, la necesidad de atender a personas en esa condición. Y, tercero, las características específicas sobre la propagación.  Hay indicadores para ello, los indicadores son públicos, el lineamiento del semáforo está en nuestro portal coronavirus.gob.mx, pero básicamente se podría apreciar que estos 10 indicadores pueden retratar de manera integral al fenómeno epidémico y en un momento dado la percepción de que existan más casos no tienen la representación completa de la epidemia.  (INICIA VIDEO)  Soy Diego, tengo seis años y quería preguntarles: ¿cuándo nos podremos vacunar los niños de mi edad y los más pequeños?, porque ya queremos regresar a las escuelas. Adiós.  (FINALIZA VIDEO) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Gracias, Diego, gracias, por tu pregunta, es la pregunta que se hacen muchas niñas y muchos niños, y nos parece completamente importante atenderla, Diego y todas las niñas y niños que nos escuchen. En el momento actual hasta ahora no existen pruebas científicas completas sobre cómo se va a comportar las vacunas que estamos usando en la población adulta. Cuando decimos comportar es que necesitamos garantizar que las vacunas sean seguras, es decir, que no causen ningún daño, pero además que sirvan. Los niños y niñas tienen condiciones, características un poco distintas a las de los adultos, no necesariamente tienen las mismas funciones de su organismo, algunas cosas van más lento, algunas cosas van más rápido y por eso es que es importante que las comunidades científicas, las investigadoras, los investigadores del mundo hagan las pruebas necesarias para saber si las vacunas, así como sabemos que son seguras y útiles en los adultos, también son útiles y seguras en los niños. Esas investigaciones están ocurriendo, sabemos que están caminando, solamente algunas compañías de vacunas ya han anunciado sus resultados, pero todavía varias de las otras no los han anunciado.  A la pregunta que haces, Diego, ¿cuándo?, lo que calculamos es que posiblemente a partir de agosto, septiembre, octubre, ya empezarán a aparecer estos resultados de esas investigaciones científicas y que nos darán posibilidad de que se apruebe el uso de las vacunas en niños y en niñas. Cuando eso ocurra procederemos y empezaremos a invitar a todos los niños y niñas a que se vacunen. Será importante para que también estén protegidas y protegidos. Ahora, una última cosa, Diego. No necesitan estar vacunados para regresar a la escuela. Estamos vacunando y vamos en muy buen avance de vacunar a maestras, maestros y demás trabajadores y trabajadoras de las escuelas y algunos estados, seis ya, y próximamente ocho van a abrir las escuelas. Entonces, la buena noticia para niños y niñas es que ya durante del mes de junio posiblemente la mayoría, si no es que todos los estados estarán abriendo sus escuelas públicas y privadas, y podrán retornar ustedes a las clases, aunque sea un pedacito para terminar el ciclo escolar y luego ya entrar con confianza en el siguiente ciclo escolar. Gracias, Diego, por tu pregunta. (INICIA VIDEO)  Muy buenas tardes. Mi nombre es Christian y quería preguntarles sobre el regreso a clases ¿Cómo se deben de tomar las medidas sanitarias respecto al transporte público, tanto para no contagiar en las aulas como en nuestras casas?  Gracias. (FINALIZA VIDEO) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Gracias, Christian. La doctora Santa lo contestará.

user: Hola, qué tal. ¿Cómo están? Un saludo para quienes integran la mesa del panel que encabeza el doctor Hugo López Gatell. Mi nombre es César Cedillo Espinosa soy un docente que labora en el municipio de Ciudad Valles en la Huasteca de San Luis Potosí.  Mis compañeros y yo fuimos inmunizados durante el 4, 5 y 6 de mayo con la dosis de CanSino y en ese aspecto estamos listos para regresar a las aulas. Y mi pregunta es en ese sentido: Con el regreso a clases presenciales ¿habría una instrucción adicional para el manejo de alumnos? Ya que, bueno, tomando en cuenta que ellos son muy hiperactivos, invariablemente sabemos que habría acercamiento entre ellos y esto podría generar un incremento en los casos. Un saludo para todos. (FINALIZA VIDEO) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Muchas gracias, maestro César Cedillo. La doctora Santa nos va a comentar también.

user: Doctor López-Gatell ¿me puede informar? En base al Programa Nacional de Vacunación y con el ritmo actual de vacunación ¿cuánto tiempo estima se alcance la inmunidad de rebaño? Gracias. (FINALIZA VIDEO) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Muchas gracias, María, por esta pregunta, es muy importante, aquí ha surgido un par de ocasiones. Para pronta referencia de quienes nos escuchan y no han oído este concepto de inmunidad de rebaño, se le llama inmunidad de rebaño a la situación en donde una población, por ejemplo, la población del país tiene ya suficiente número de personas que tienen inmunidad, que se pueden enfermar o que no pueden contagiar. Cuando se logra eso no se necesita que todos absolutamente todas y todos tengamos inmunidad, basta con que tengamos suficiente cantidad para que en la vida diaria la probabilidad, la posibilidad de que una persona infectante se encuentre con alguien que se puede infectar sea mínima, sea casi cero. Y para un virus como SARS-CoV-2 se necesita tres cuartas partes, tres cuartas partes de las personas que tengan inmunidad, ya sea porque padecimos COVID o ya sea porque recibimos la vacuna COVID y quien ya recibió esquema completo ya está protegido de manera completa. Hemos calculado, de acuerdo al ritmo esperado de la vacunación y la cantidad de personas que sabemos ya tienen anticuerpos contra COVID, mayormente por la historia de infección, que estaríamos llegando precisamente alrededor de agosto con suficiente cantidad de personas inmunes para que a lo mejor entre agosto y septiembre ya se alcance el punto crítico de la inmunidad de rebaño, que es 75 por ciento. Gracias, María. (INICIA AUDIO)  Hola. Soy Alejandro de la Tejera. Y quiero preguntarle al doctor Hugo López-Gatell si falta mucho todavía para que podamos comprar la vacuna COVID en cualquier farmacia. (FINALIZA AUDIO) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Muchas gracias, Alejandro. Extiendo un poco su pregunta interpretando lo que hemos escuchado en otras personas que hacen esta pregunta como motivación principal. Hay personas que tienen una costumbre mayor de atender sus necesidades de salud a través de servicios privados, tienen a su médica, su médico, tienen a su hospital, tienen su plan de seguros o alguna condición que les permite recibir servicios en forma privada. Y en esas situaciones es relativamente común, aunque representa mínima parte de la atención médica del país, que las personas compren la vacuna, por ejemplo, cuando se vacuna a las hijas e hijos y se va con un pediatra privado y este pediatra le dice: ‘Le pongo tal vacuna y me la paga.’ Así no funciona la gran mayoría de la vacunación en México, ni para COVID ni para todo lo rutinario la vacunación fundamentalmente de niñas y niños. La enorme mayoría del país lo que recibe es una vacuna o múltiples vacunas en forma gratuita, no tiene que pagarlas en ningún lado, porque son parte de un programa gubernamental que existe desde hace décadas en México y que definitivamente debemos conservar por siempre. Sin embargo, hoy que estamos ante la situación COVID algunas personas más familiarizadas con esa posibilidad de resolver por sí mismas comprando la vacuna lo que quisieran es que esto sea un mecanismo de anticiparse de lograr ya, dado que por alguna razón que puede ser perfectamente legítima no quieren esperar al momento en que les toque, por la edad o por las condiciones que están definidas por el programa. Si hubiera una cantidad potencialmente infinita de vacunas, no tenemos ningún inconveniente en que hubiera entidades privadas que compran la vacuna, la venden o la distribuyen y la usan para uso en comunidades, por ejemplo, laborales en las empresas privadas, no tendríamos ningún inconveniente. Ese es un elemento.  Y la realidad es que no hay cantidades enormes de vacunas; no para México, para el mundo entero. La fabricación de las vacunas es lenta y sólo hay un conjunto muy pequeño, más o menos 10 o 12 compañías capaces de producir vacunas. Falta muchísimo para llegar a las necesidades mundiales y por lo tanto las propias compañías de vacunas solo están haciendo contratos con gobiernos y particularmente gobiernos nacionales. Y la segunda cosa que no debemos olvidar es que estas vacunas en México y en todo el mundo en donde se usan las vacunas han recibido autorización de uso de emergencias, no es un registro sanitario definitivo y por lo tanto se requiere que los gobiernos, que son las autoridades sanitarias, se responsabilicen de la vigilancia de lo que pueda ocurrir con la vacuna, insisto, en México y en el mundo. Cuando pase la emergencia, posiblemente aquellas vacunas que demostraron ser las más exitosas solicitarán o no registro permanentes y sólo en ese momento ya se pueden tener para la venta al público. En conclusión, sobre su preocupación, esto no va a ocurrir en lo que resta de la epidemia y por lo menos, de acuerdo el proceso de generación de conocimientos sobre las vacunas, en un par de años más. Gracias. Este era el último, muy bien. Vamos a abrir a un par de preguntas, está Sergio Noble, de Pulso Saludable, y nos vamos por aquí, usted, con Juan Hernández, y si nos da tiempo, con los demás.   Buenas noches. Sergio Noble, de Pulso Saludable. Doctor, recordando que el día de ayer se conmemoró el día internacional contra la fobia ante el grupo LGBTI, nos pregunta un grupo de personas transgénero si serán obligados a vestirse, ya sea de hombre o de mujer para asistir a la vacunación en caso de que su INE no haya sido actualizado a su género actual.  Y una segunda pregunta, nada más para complementar la respuesta que le dieron al pequeño Diego y al maestro César, ¿en caso de que un niño dé positivo a COVID-19 en el regreso a las clases presenciales qué se procederá a hacer? HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Gracias. Sobre la primera pregunta, gracias por hacerla. Nadie va a ser obligado por parte del gobierno ni debería ser obligado por absolutamente nadie a vestirse como le dé la gana. Entonces, acudan libremente en la forma que deseen vestirse, les recomendamos solamente que estén cómodas y cómodos, procuren tener fácilmente accesible el hombro, cualquiera de los hombros, porque es el sitio donde se inyecta la vacuna.  Y respecto a la identidad de género o la apariencia física, no tienen que dar explicaciones de nada, ustedes tienen su credencial o su documento de identidad y ustedes se presentan como tal con ese documento, nadie debe obligarlos. Y si alguien les obliga, alguien les sanciona, alguien les excluye, eso es un delito, es una falta en contra de los derechos que ustedes tiene.  Sobre qué va a pasar si existe un caso o más de un caso en una escuela que ya abra, esto lo iremos detallando en la medida en que vayan ocurriendo las situaciones. Ya hemos enfatizado que no existe una regla fija, como aquella que usamos hace 10 años en la pandemia de influenza en donde existía la lógica de que si en un salón había un caso se cerraba el salón y si en más de dos salones había dos o más casos se cerraba toda la escuela.  Esa es una regla ya obsoleta, en su momento la propusimos y la utilizamos en forma práctica en la pandemia de influenza hace 10 años o 11 años, pero no es una regla que hoy esté en funcionamiento, no tiene una base científica clara y las autoridades sanitarias de cada municipio y de cada estado estarán atendiendo cualquier brote que pudiera ocurrir en una escuela, en un mercado, en un trabajo, en una casa hogar, en una penitenciaria o en donde sea, se atenderá el brote, pero no hay una regla fija de cerrar la escuela.  Gracias, Sergio Noble.  Juan Hernández y la compañera. Aquí hay una pregunta que nos hace el público referente​a… Se trata de Elizabeth, dice ‘Yo soy profesora y vivo cerca de la Biblioteca Vasconcelos; sin embargo, me asignaron una sede de vacunación a una hora 30 minutos de distancia de mi centro de trabajo. ¿Puedo vacunarme en la Biblioteca Vasconcelos?’ Y una segunda, por favor. HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: O sea, trabaja en la Biblioteca Vasconcelos, pero le asignaron otra locación de acuerdo a su vivienda posiblemente.

user: Exactamente. HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Y lo que dice es: ‘Si ya estoy en mi centro de vacunación, vacúnenme ahí’.  Exactamente. HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: En principio puede ser práctico. Hemos tenido conocimiento, no sólo en este centro de vacunación, sino en otros, de personas que tienen esa inquietud, no tenemos ninguna situación en contra, lo que sí pedimos es que las personas dejen muy en claro que están acudiendo en virtud de la necesidad de trabajar si es que están contribuyendo con el operativo de vacunación. Si la persona que le consulta trabaja, su trabajo rutinario es en la Biblioteca Vasconcelos, pero no está colaborando con el centro de vacunación, no hay razón para que ella se quiera vacunar en el sitio donde trabaja, porque seguramente el sitio donde trabaja en este momento no está en operación. Ahora, si está en operación porque ya abrió, ya tiene algunos servicios en actividad, le recomendamos que mejor se vacune donde le toca, que seguramente es cerca de su domicilio, pida permiso en su trabajo y después se vaya a su trabajo. Esto lo correspondiente como una idea general aplica para todos los centros de trabajo.  Okey.  Segunda pregunta. En el caso de la… Bueno, ahorita de esta jornada de vacunación para mujeres embarazadas, ahorita ¿cuánto es lo que se lleva a la fecha de mujeres embarazadas inmunizadas?, ¿qué problemas han tenido hasta ahorita a la fecha? Y sobre todo nada más si nos puede repetir en este caso la cifra que ustedes esperan vacunar de mujeres embarazadas, estamos hablando que en el Conapo eran de dos millones, pero no sé ahorita a la fecha realmente con esto también de lo de pandemia ¿cuánto fue el incremento también de embarazos precisamente en este sector? HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Cómo no, muchas gracias. Llevamos siete mil 300 personas mujeres embarazadas mayores de 18 años y que tienen 10 o más semanas de embarazo que hasta el momento han sido vacunadas hasta el corte de esta mañana. Esto lo iremos actualizando periódicamente igual que para las otras poblaciones. ¿Cuántas embarazadas hay en México? En promedio hay dos millones 300 mil nacimientos por año. Si consideramos un bloque de tiempo como el que ahora nos ocupa para lograr la vacunación, estaremos considerando que hay cerca de 600 a 800 mil mujeres embarazadas durante este periodo de quienes ya tienen el segundo o tercer trimestre del embarazo. Conforme haya personas embarazadas, mujeres embarazadas que ya están a punto de dar a luz, ya no les va a tocar la vacuna por la condición de embarazo, por supuesto son bienvenidas para vacunarse en función de su edad, y las personas que todavía no llegan a ese número de semanas, 10 o más semanas, tendrán que esperar hasta completarlo. Si hay una persona que en este momento tiene dos semanas de embarazo, no se puede vacunar, tiene que esperar ocho semanas, así le haremos.  (inaudible) HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Hasta el momento ninguna, ha sido muy terso el operativo en mujeres embarazadas, igual que maestros y maestras y personal educativo, igual que en personal de salud, igual que en todas las edades, ha sido muy satisfactorio. Seguimos invitando a las mujeres embarazadas a que se vacunen, si tienen 18 o más años de edad y 10 o más semanas de embarazo. Muchas gracias. Por favor la compañera. Nos queda un minuto.