system: Conferencia de prensa. Informe diario sobre coronavirus COVID-19 en México

other: Buenas tardes a todos en este domingo 23 de mayo, transmitiendo en forma remota. La Ciudad de México se encuentra hoy a 26 grados, parcialmente nublado. El día de hoy queremos agradecer a los televidentes y a los radioescuchas que nos acompañan desde todo nuestro territorio nacional y a todos aquellos que nos siguen también fuera del territorio, especialmente a todos nuestros paisanos que se encuentran en Estados Unidos y en Canadá siguiendo esta transmisión con el motivo de estar informados de cómo se ha ido comportando esta pandemia y específicamente nuestro territorio nacional a lo largo de estas transmisiones. Queremos también darle las gracias a los medios de comunicación que se conectan con nosotros y que a través de esta transmisión remota nos ayudan como difusores de la información y sobre todo comparten con sus auditorios que se da de primera mano en esta parte de esta conferencia. Soy el doctor Christian Arturo Zaragoza Jiménez, soy el director de Información Epidemiológica, que pertenece a la Dirección General de Epidemiología. El día de hoy nos acompaña también vía remota el doctor José Luis Alomía Zegarra, director general de Epidemiología. Vamos a iniciar, vamos a tener tres segmentos: El primer segmento va a estar con el comunicado técnico a cargo de un servidor. El segundo segmento será la parte del componente del tema de vacunación. Tendremos dos videos del estado de San Luis Potosí. Ustedes deben recordar que en esta semana se acompañó esta transmisión por autoridades sanitarias del estado de San Luis Potosí, lo cual a nosotros nos da mucho gusto, por toda la situación que se está manejando y la forma en que este acompañamiento con las entidades federativas; estuvo el secretario de Salud. Hoy tenemos dos videos de experiencias a través de esta pandemia, dos testimoniales que nos ayudan a comprender la situación y que nos ayudan en factores específicos para poder ser muy empáticos darles recomendaciones a toda la gente que nos escucha. Por último, estaremos en la sección de preguntas y respuestas muy amablemente con los medios de comunicación presentes a través de esta transmisión en vivo. Pues vamos a iniciar. El día de hoy, como ustedes saben, 23 de mayo de este año 2021, en esta gráfica que la conocemos todos, donde traemos los casos activos estimados, donde están nuestros casos incidentes y están nuestras personas recuperadas, destaco que el día de hoy tenemos 18 mil 74 casos activos estimados, esto representa un 0.7 por ciento de toda la epidemia en nuestro país. Esta es una cifra móvil, recordemos la definición de un caso activo en la cual son aquellos que iniciaron hace 14 días y conforme vayamos avanzando es por eso la movilidad de esta cifra. Ustedes pueden ver en sus pantallas estas dos curvas, estas curvas representan, una, los casos estimados y la otra son nuestras personas recuperadas. Esto es muy importante que ustedes identifiquen que en nuestro eje tenemos las semanas epidemiológicas, en esto ustedes ven graficadas las semanas epidemiológicas del año 2020, que recordemos que fueron 53 semanas epidemiológicas; y vemos hasta la semana 18, que es la semana 20-21. El día de hoy, domingo, ustedes han aprendido mucho a lo largo de estas transmisiones los días domingos inician las semanas epidemiológicas, hoy estamos dando inicio a la semana epidemiológica 21, la cual terminará el siguiente sábado. Entonces, ustedes observan ahí cómo tenemos una disminución de menos 10 por ciento de los casos estimados correspondientes a la semana anterior. Para el día de hoy, 23 de mayo, de este año 2021, tenemos dos millones 582 mil 573 casos estimados, tenemos un millón 914 mil 101 casos, personas recuperadas y lamentablemente 221 mil 647 defunciones que se encuentran registradas en nuestro sistema de información Sisver, recordando que estas defunciones son aquellas defunciones que tienen una prueba de PCR, que es la prueba PCR positiva, es el  Destacable que tenemos ya casi siete millones de registros en un sistema de información, esto da una robustez muy importante, un sistema de información de vigilancia epidemiológica, en este caso especial, porque recuerden que para la epidemiología existen las tres variantes: tiempo, lugar y persona. Y esto es lo que nos ha permitido a nosotros hacer una caracterización de lo que es la epidemia en nuestro país y sobre todo que nos permite, a partir de una definición operacional, el poder hacer la identificación de estos casos y que son los que se ven también reflejados en este sistema de vigilancia epidemiológica y que gracias a este sistema y a este registro participan todas las instituciones de salud de este país y las 32 entidades federativas, podemos observar día a día estas imágenes, esta presentación, en forma gráfica de este mismo comportamiento. En esta gráfica vamos a ver la situación de la hospitalización y tiene que ver en dos grandes rubros: camas generales y camas con ventilador mecánico, recordando que estas camas que son ventilador mecánico son aquellas personas graves que requirieron una intervención a través de una ventilación mecánica, de un equipo auxiliar. Y es muy importante destacar, aquí vemos un triángulo rojo y este triángulo rojo lo que nos permite a nosotros ver es que fue el pico máximo que se tuvo. Cuando vemos la curva roja, observamos que en ocupaciones se refiere a camas generales, esa curva roja, y vemos que también tuvimos una ocupación muy importante en camas generales, un pequeño pico también muy elevado, un poco elevado, en nuestra gráfica verde. Y aquí lo que nosotros podemos observar es que en la ocupación con camas generales tenemos una disminución del 10 por ciento y la ocupación con camas con ventilador 13 por ciento, una disminución de ambas de menos 0.1 punto porcentual en ambas semanas epidemiológicas. Esto es muy importante porque ustedes han sido testigos de las múltiples intervenciones que se realizaron con motivos de expansión hospitalaria y todos los fenómenos de reconversión que se realizaron y los esfuerzos a través de diversas instituciones, motivo por el cual nosotros seguimos insistiendo a toda la población para que acudan con mucha oportunidad, ante la presencia de los síntomas, a sus unidades de atención, no se automediquen y por favor, por favor, no olviden que esta epidemia no ha terminado y que debemos de seguir cuidando y manejando los mismos mensajes y no podemos perder la percepción del riesgo y mucho menos bajar la guardia. Esto es lo que compete al comunicado técnico del día de hoy, 23 de mayo, y pasaremos a recibir el informe puntual que nos dará el doctor José Luis Alomía, director general de Epidemiología, del componente de vacunación. Adelante, doctor. Lo saludamos, muy buenas tardes.

other: Muy buenas tardes, doctor Christian Zaragoza. Muchas gracias por la información actualizada y muy puntual y resumida del comportamiento de la epidemia en México. Saludo también a las compañeras, compañeros de los medios de comunicación que nos acompañan en esta sala virtual y también lógicamente a todas las personas que están sintonizando esta transmisión y, por lo tanto, actualizándose, poniéndose al día del comportamiento epidémico de la COVID-19 en México. Vamos ahora actualizar también un elemento muy importante y, como ustedes saben, es la intervención preventiva por excelencia que a partir del pasado diciembre de 2020 pudo ya iniciarse en el territorio mexicano, que es precisamente la vacunación contra el virus SARS-CoV-2 para poder prevenir la COVID-19. Como vemos en esta primera diapositiva, la cual ustedes de seguro también ya están acostumbrados, la conocen y la pueden leer muy bien, es donde actualizamos las dosis que día con día se están colocando en todo el territorio mexicano, las 32 entidades federativas, recordando siempre que la Política Nacional de Vacunación contra el virus SARS-CoV-2 es universal y es gratuita para toda la población mexicana y todos tendremos acceso a la vacuna en función obviamente de la priorización que el Grupo Técnico Asesor de Vacunas en México recomendó al país para implementar, precisamente, esta política. Ya hacíamos notar el día de ayer que la semana que terminó el día sábado precisamente es la semana en la que se logró el récord de un día con más cantidad de dosis aplicadas, más de 620 mil dosis aplicadas en un solo día. Pero veíamos también y lo pueden ustedes ver en las alturas de las barras que tenemos precisamente en la última semana, es decir, las barras que están al final, hacia la derecha de la gráfica, vean ustedes como son barras con alturas bastante, digamos, superiores a las que veíamos en semanas previas, lo cual no solamente aseguró el día que más vacunas se colocaron en México, sino también la semana, porque cuando entonces sumamos el total de todas las vacunadas colocadas en esa semana fueron solamente para la semana que terminó el día de ayer, más de tres millones 263 mil dosis que se colocaron; y esto obviamente mantiene, como ustedes pueden también ver en la gráfica una tendencia ascendente en relación a la capacidad y cantidad de vacunas que se están colocando día con día en las 32 entidades federativas. Ayer sábado, a pesar de que era fin de semana o a pesar de que a veces muchas de las personas no necesariamente acuden en esos días a los puntos de vacunación, vean ustedes cómo se lograron aplicar 323 mil 429, que justo cuando las sumamos a todas las aplicadas del día domingo al día viernes nos dan estos tres millones 263 mil 193 dosis para una semana. Y esperamos, en función de la proveeduría de vacunas que se tiene programada y que seguirá llegando al país en siguientes días y semanas, a lo mejor y no solamente repetir estos números semanales, sino también volverlos nuevamente a superar como lo hemos hecho precisamente en esta semana que acaba de terminar. Si nos comparten la siguiente diapositiva, ahí podemos ver precisamente el número acumulado de las dosis que hasta el momento se han aplicado en todo el país. Para el día de hoy y con el cierre de ayer sábado, 26 millones 478 mil 866 son las dosis que se han aplicado. Vean ustedes, destacamos el día de hoy también las dosis perdidas, este porcentaje muy, muy bajo de 0.2 por ciento, que sucede normalmente en toda campaña de vacunación, sobre todo cuando esta tiene obviamente una aplicación masiva, una aplicación que se distribuye en todo el territorio nacional, siempre por una causa u otra pueden perderse algunas dosis. Pero en este caso y para efectos de la Estrategia Nacional de Vacunación contra el virus SARS-CoV-2 es ya al momento uno de los porcentajes de pérdida de vacuna más bajos que hemos tenido en prácticamente todos los tipos de vacuna que hasta el momento se han aplicado en el país, estamos hablando justo de este 0.2 por ciento, lo que quiere decir que prácticamente todas las dosis que en su momento se distribuyen se están aplicando y están llegando a las personas que así lo requieren. Veamos también cómo se comporta esta línea de color verde, que precisamente representa el avance acumulado este día con día. Vemos que la línea se mantiene en diagonal, se mantiene con una tendencia ascendente y con una muy buena velocidad, lo que nos está reflejando precisamente el avance importante día con día de la Estrategia Nacional de Vacunación. Si vemos la siguiente diapositiva, vamos a tener esas más de 26 millones de dosis, pero ahora representadas en personas que han sido vacunadas, recordando que hay vacunas que requieren dos dosis y algunas personas ya recibieron, por eso la actualización para el día de hoy en número de personas es de 18 millones 170 mil 321 personas vacunadas; de este número, el 65 por ciento ya tienen un esquema completo, sea que recibieron la dos dosis de la vacuna que requieren dos dosis o recibieron la dosis de la vacuna CanSino que, como saben, es la única vacuna que tenemos México que requiere solamente una dosis para poder lograr la efectividad mencionada por el fabricante. Así también, el 35 por ciento ha recibido su primera dosis de vacunas que requieren dos y por eso están clasificados como grupo con medio esquema, pero que de seguro en siguientes semanas podrán recibir la segunda dosis, sobre todo cuando cumplan la temporalidad mínima que se requiere para poder aplicar esta segunda dosis y entonces pasen al grupo de la izquierda que son el esquema completo. Cuando vemos la cantidad de personas que hasta el momento se han vacunado en todo el país vean ustedes que hemos llegado ya al 20 por ciento de la población mayor de 18 años, que son las que en este momento y en base a los diferentes estudios y reportes de seguridad de las vacunas, son las que pueden ya recibir las vacunas contra el virus SARS-CoV-2 de cualquiera de los cinco tipos y marcas que tenemos en el país. Estamos muy atentos y se va a estar evaluando cada vez que se disponga de actualización de esta información para saber en qué momento pudiéramos, en base a los reportes de seguridad, empezar a vacunar a población menor de 18 años, que de seguro más adelante, así como ha sucedido con la vacuna Pfizer, pudiera ser una posibilidad y en siguientes etapas, recordando que en México la priorización es en función de la edad. Empezamos, obviamente para que los que son criterios de edad, con los mayores de 60 años cumplidos y más, luego caminamos a los de 50 años y más, es donde nos encontramos, y, bueno, se tiene más o menos estimado que para el mes de julio, si no fuera un poco antes, se estaría iniciando con el grupo de 40 años y más, y así sucesivamente en la medida en que avance la vacunación se irán integrando más y más grupos. Pero es una, digo, muy buena noticia ya que el 20 por ciento al menos de la población que puede recibir en este momento una vacuna ya haya recibido al menos una dosis de la misma. Si vemos la siguiente diapositiva, no hemos tenido cambios por efectos del total de vacunas recibidas en el país, continuamos con los 33 millones 469 mil 715 dosis que han arribado. Pueden ver ustedes en la distribución en cada uno de los tipos y fabricantes o marcas de vacunas, recordando que tenemos cinco en todo el país, que estas cinco marcas, tipos de vacuna pues son obviamente el resultado de gestiones que hizo el Estado mexicano, el gobierno, para en su momento poder tener la disponibilidad y de esta manera que la vacuna pueda llegar lo antes posible a cada una de las 32 entidades federativas, a cada uno de los municipios y de las localidades donde residen y viven las personas que necesitan tener el acceso y la protección a estas vacunas. La razón por la que México tiene esta disponibilidad fue precisamente para poder asegurar la logística de distribución y aplicación, y que en la medida que se sigue avanzando con la priorización ningún grupo se quedara sin poder avanzar con la aplicación por el hecho de no contar con la vacuna. Felizmente la vacuna ha estado llegando, ha estado arribando al país. Y vemos precisamente la siguiente diapositiva, tenemos el calendario de lo que hasta el momento se cumplió para efectos de esta semana, en donde estaban planeadas todas estas dosis de vacuna Pfizer-BioNTech y de vacuna AstraZeneca, de CanSino, de Sputnik V y de Sinovac. Esta semana recibimos de los cinco tipos de vacunas la proveeduría correspondiente. Y como pueden ustedes ver, está todavía programado un arribo para el día de hoy, lo decíamos en la conferencia de ayer por la noche, para el día de hoy 709 mil 300 dosis, el arribo está programado para las 22:00 horas del día de hoy y obviamente estaremos atentos y estarán los equipos técnicos correspondientes interinstitucionales tanto de la Secretaría de Salud como de la SAT en su componente de aduanas como de todos los que están siempre trabajando de manera directa en el Aeropuerto Internacional de la Ciudad de México recibiendo, procesando rápidamente la vacuna, el equipo de Cofepris obviamente también con una actividad muy importante y enviándola rápidamente, ya sea al lugar donde se realiza el primer almacenamiento para su inmediata distribución o en algunos casos, cuando la logística y la hora así lo permite, el envío directo desde el Aeropuerto Internacional de la Ciudad de México a los puntos de distribución en las regiones del país. Entonces, el día de hoy planificadas 709 mil 300 vacunas. Vamos a estar atentos también de este arribo, con lo cual se estaría cumpliendo estos más de cinco millones de dosis que estuvieron programadas para arribar en la semana de lunes a domingo, que efectivamente y precisamente estaríamos cerrando el día de hoy. En nuestra última diapositiva, para terminar con este apartado, recordamos nuevamente a la población, a lo mejor a algunos que no hayan visto esta información en las últimas conferencias, recordarles que decirles por primera vez que tenemos un número para el contacto ciudadano de la vacuna contra el virus SARS-CoV-2 para prevenir la COVID-19: 55 3684 0370, es el número que ustedes pueden marcar si tienen alguna duda, desean conocer alguna información específica de la vacuna, a lo mejor preguntarnos justo sobre las temporalidades de cuándo se aplica la segunda dosis de cada una de ellas, los efectos, manifestaciones clínicas, Esavis que en su momento pueden producirse a consecuencia de la aplicación de la misma o información relacionada con la logística de distribución. Las personas que se encuentran detrás de esta línea telefónica están listas, capacitadas, preparadas, para poderles responder estas preguntas; las cuales, también, si usted tiene acceso al servicio de internet, ya sea través de su teléfono o una tableta o una computadora, pues puede también entonces acceder a la página de vacunacovid.gob.mx y ahí encuentra también de manera interactiva, de manera bastante comprensible toda la información relacionada a los diferentes tipos y marcas de vacunas que tenemos en el país. Y una nueva herramienta informativa muy interactiva y acorde a los tiempos en los cuales nos encontramos es también un código QR que usted puede escanear, que es un chatbot, en donde el doctor Armando Vaccuno, este chat bot estará también respondiéndole las preguntas más frecuentes que normalmente se originan en la comunidad, sólo tiene con su teléfono activa la cámara, enfocar hacia el código QR que aparece en la pantalla, en su teléfono o en su tableta aparecer un link, una página, usted la selecciona y en ese momento se activará el chat bot con el doctor Armando Vacuno. Entonces, todas estas herramientas, todos estos medios están disponibles para que ustedes como población puedan solucionar cualquier tipo de duda o informarse más de manera oficial. Y esto es importante, recordemos que actualmente las redes sociales, sobre todo, suelen difundir información que muchas veces no es veraz, información que no está basada en evidencia científica, que no son los posicionamientos oficiales de la Secretaría de Salud y que lamentablemente tienden, más bien, a generar confusión y desinformación en relación a diferentes temas, pero ahora que estamos en la pandemia de COVID, sobre todo al tema del COVID-19 y de la vacunación. Entonces, de ahí la importancia que usted tenga estas herramientas, estos instrumentos a través de los cuales puede acceder a la información oficial, a la información veraz, a la información basada en evidencia científica y así pueda salir de dudas, despejar alguna incógnita en relación a lo que si le compartió el amigo vía la red social o donde lo etiquetó o donde está circulando en medios y que pareciera algo que definitivamente no es verde, pues, bueno, tiene estas opciones para poder consultar la información, salir de dudas y entonces saber qué realmente es lo que debe usted conocer y aplicar, tanto para prevenir y controlar la COVID-19, como para efectos de en su momento recibir la vacuna que le toque. Sería entonces hasta el momento la actualización, le devuelvo el uso de la voz al doctor Christian Zaragoza.

other: Muchísimas gracias, doctor José Luis Alomía. Es muy importante puntualizar todo esto que nos ha comentado el doctor José Luis Alomía y sobre todo que sigamos siguiendo las recomendaciones que la secretaría emite en todas las personas que están recibiendo la vacuna. Como ustedes han sido testigos a lo largo de las últimas semanas, se han incorporado diferentes elementos gráficos, visuales, técnicos, referente al tema de los comunicados. Esta semana estuvimos acompañados por el secretario de Salud de San Luis Potosí, el doctor Miguel Lutzow Steiner, a quien le enviamos un cordial saludo. El día de hoy San Luis Potosí nos ha enviado dos videos, dos testimoniales, muy importantes del tema de cómo ellos han vivido el tema de la COVID desde sus determinantes, desde lo local, desde sus percepciones. El día de hoy vamos a iniciar con estos estos videos, vamos a tener el primer video. Si nos ayudan por favor, nuestros compañeros desde Presidencia, les agradecemos.

other: Muchísimas gracias. En este testimonial de Lucía Hernández, del estado de San Luis Potosí, vemos, de acuerdo a su testimonio cómo la intensidad de la enfermedad es variable y cuando existen enfermedades de base, pues el riesgo de complicación se acentúa, eso es algo que lo hemos visto, que lo hemos experimentado muchos en esta parte. Entonces, la recomendación siempre es: las personas que tenemos alguna comorbilidad, trabajar en nuestra comorbilidad, sobre todo el conocer que existen comorbilidades que pueden agravar la parte del padecimiento y el apego a las recomendaciones, esto es muy importante que nosotros lo tengamos en cuenta, que si nosotros seguimos las recomendaciones y acudimos tempranamente al médico, si nosotros nos hacemos caso, escuchamos nuestro cuerpo, podemos tener una mejor posibilidad de recuperación. Vamos a escuchar el segundo testimonial, por favor.

other: Agradecemos estos dos testimoniales que con compartidos con nosotros a través de los servicios de salud de San Luis Potosí que, al igual que las 31 entidades federativas, han estado participando muy activamente por parte de todos los trabajadores que los integran y de las diferentes instituciones. Definitivamente a través de estos testimoniales podemos observar la importancia del monitoreo que comentan que realiza el personal de salud, el seguimiento que se les hace a los pacientes, una importancia de la atención ante alguna urgencia, de ahí la importancia de este monitoreo y el acompañamiento que se les da en las medidas de mitigación. Definitivamente COVID-19 ha sido un reto para todos los servicios de salud en todo el mundo y parte de las recomendaciones es que nosotros como población mexicana no podemos disminuir la percepción del riesgo, tenemos que crear hábitos, hábitos muy saludables que hemos ido aprendiendo a lo largo del comportamiento de esta epidemia. Y recordar siempre la forma de contagio, no podemos olvidarlo, por eso es la importancia de la sana distancia, lo que tenemos que nosotros también no olvidar, no tocar los ojos, nariz, boca, el uso correcto del cubrebocas, el lavado frecuente de manos y evitar, evitar en la medida de lo posible los lugares aglomerados. Creo que también es importante el que nosotros identifiquemos desde nuestra propia percepción, desde nuestra propia identificación nuestras comorbilidades y trabajemos en ella. Es un tiempo en el cual debemos trabajar algún padecimiento del cual estemos nosotros teniendo para poder trabajar y poder tener una mejor calidad de vida. El día de ayer nuestra ponente nos hablaba de la alimentación, la importancia de tener una alimentación saludable, el combinar los alimentos, el cómo introducir poco a poco alimentos que son muy benéficos. Creo que estos son temas importantes que no podemos olvidar, pero que debemos practicar nosotros desde nuestro hogar, con nuestras familias, con nuestros compañeros, con nuestros amigos, entre pares, el socializar todos estos mensajes que dan a la población y sobre todo en nuestra población infantil es muy, muy importante el tema de la alimentación. Con estos comentarios daremos paso al siguiente tema, que son las preguntas y respuestas que muy amablemente hacen nuestros compañeros periodistas. El día de ayer por cuestiones de tiempo nuestra compañera Daniela Pastrana quedó en lista de espera, motivo por el cual el día de hoy le cederemos para que con ella demos inicio con la serie de preguntas y respuestas. Adelante, compañera Daniela. Muchas gracias y buenas tardes.

user: Gracias. Buenas tardes. Les quería preguntar, hay todavía mucha inquietud por esto que preguntaba ayer mi compañera María Verza sobre el anuncio de que se suspende el programa de regreso a clases en escuelas rurales en Campeche. Quería ver si nos pueden explicar un poco más cuáles son los criterios que se han establecido, dos días antes tuvimos el anuncio de que regresaremos a clases en la Ciudad de México en semáforo, estamos todavía en semáforo amarillo y se anunció de que vamos a regresar el 7 de junio a clases presenciales, y en Campeche pasó a semáforo amarillo y no, entonces, van de vuelta. Entonces la pregunta más bien es si nos pueden aclarar un poco más cuáles son los criterios que se están estableciendo, qué diálogos han tenido con las distintas autoridades locales, cómo se están estableciendo estas decisiones para tener un poco más de claridad nosotros y también mucha gente que está (falla de transmisión) por el riesgo que pueda representar.

other: Claro, con mucho gusto podemos extender un poco la respuesta que comentábamos la noche anterior en relación al tema. El punto fundamental es, precisamente, el semáforo de riesgo epidemiológico y es fundamental porque es uno de los elementos de seguridad que se normaron para el efecto del regreso a clases presenciales. Hay que recordar que toda la coordinación de manera directa la tiene la Secretaría de Educación Pública; de hecho, los lineamientos oficiales que se emitieron a nivel nacional fueron emitidos por la Secretaría de Educación Pública en coordinación con la Secretaría de Salud para efecto de que los mismos estuvieran obviamente alineados a todas las recomendaciones que desde la Secretaría de Salud se han emitido para actividades en espacios cerrados, para actividades en espacios donde hay congregación de personas y cuándo éstos pueden llevarse a cabo en función precisamente de controlar, por un lado, los aforos, es decir, la cantidad de personas que ingresan a este tipo de espacios, pero por otro lado cuándo estos espacios se pueden activar en función del nivel de riesgo epidémico y esto lo mide precisamente el semáforo; de ahí que la medida de seguridad en la cual contribuye el semáforo para poder en su momento activar las clases presenciales es cuando este se encuentra en verde, es decir, en el riesgo más bajo. ¿Qué significa estar en verde? Significa que la transmisión comunitaria -por lo tanto- la circulación del virus- es baja en relación a lo que se ha observado del comportamiento epidémico de cada una de las regiones. Este es otro dato que siempre resaltamos precisamente del semáforo, que el mismo es regionalizado, es decir, no hay un semáforo nacional o que aplique para todo el país de un solo golpe, sino que se realiza el análisis de cada uno de los 10 indicadores de cada una de las 32 entidades federativas para que cada una pueda conocer cuál es su riesgo que aplicará en las siguientes dos semanas para su estado. Y aún más importante, recordando que las entidades son autoridades sanitarias, muchas de ellas han desarrollado herramientas basadas en los 10 indicadores del semáforo federal han utilizado y han desarrollado herramientas para también asignar riesgos en sus municipios, lo cual ha sido importante, porque entonces a su vez a ellos les han permitido subregionalizar sus acciones y obviamente poder tener a lo mejor entonces una mejor focalización de las mismas. Y hablamos siempre de las acciones, porque recordemos que ese es uno de los objetivos principales del semáforo. El semáforo no solamente asigna un riesgo, es decir, no solamente dice: ‘Ah, la A está en naranja, la entidad B está en amarillo y la entidad C está en verde’, no, sino que el semáforo viene de la mano de una serie de recomendaciones que se traducen en el lineamiento operativo del semáforo de riesgo epidemiológico, los cuales dicen claramente las líneas generales de qué es lo que una entidad federativa puede implementar, puede abrir, puede activar cuando se encuentre en algunos de los niveles de riesgo. Si nosotros revisamos inclusive las primeras versiones de este documento, ya cuando se activó el semáforo de riesgo epidemiológico antes de mediados del año pasado, encontráremos que precisamente el regreso a clases presenciales era un elemento que se consideraba ya desde aquel entonces, desde aquel momento, como una actividad que podía darse en el semáforo de riesgo color verde. Obviamente este es un elemento de seguridad. El segundo elemento de seguridad que se sumó apenas este año fue precisamente la vacunación a los trabajadores de la educación, a todas aquellas personas que están involucradas en dar los servicios para que los alumnos puedan acudir y recibir sus clases en los planteles escolares. Y un tercer elemento, que engloba toda una serie de actividades, un tercer elemento de seguridad es precisamente la aplicación del lineamento al interior de los planteles escolares, al interior de las aulas en la actividad diaria de cada una de las escuelas de cómo guardar y favorecer la sana distancia y, por lo tanto, disminuir obviamente la posibilidad que si un alumno, alumna, acudiera con algún tipo de carga viral en sus vías respiratorias, pues pudiera tener la opción de contagiar a otra persona. Si se aplican estos lineamientos, ese riesgo al interior del plantel se va también a reducir, y si se suma a los dos anteriores que hemos comentado, entonces estamos hablando precisamente de toda una serie de medidas de seguridad que van encaminadas a prevenir el contagio de la COVID-19 al interior de los planteles escolares. Entonces, cuando las entidades federativas aplican este lineamiento, aplican lo que hasta el momento se ha normado, puede ocurrir lo que en su momento decidió o definió Campeche, al decir: ‘Estoy dejando el nivel de riesgo bajo, el nivel de riesgo verde, porque el lunes entraré nuevamente a un nivel de riesgo amarillo’, por lo tanto, en concordancia con lo que dicen los lineamientos para prevenir que ese incremento de verde a amarillo no continúe de amarillo a naranja, es decir, controlar la transmisión en la entidad, entonces toman la decisión que uno de los elementos que siempre se ha considerado, esa fue una de las razones por las cuales al principio de la epidemia en México se decidió suspender las clases presenciales, porque todos los elementos que integran las clases presenciales pueden contribuir obviamente a la transmisión de la enfermedad. Cuando estábamos al inicio de la epidemia y no teníamos ni presente la intervención de la vacuna, teníamos a la gran mayoría de la población en México, estábamos hablando que prácticamente todos en ese momento, es decir, remontándonos al mes de marzo del 2020 éramos susceptibles de enfermar, porque nadie había enfermado y entonces no había obviamente otra manera de protección más que la sana distancia, entonces las clases fue uno de los primeros elementos que desde la Jornada Nacional de Sana Distancia, las clases presenciales, fueron suspendidas para evitar obviamente un incremento en la transmisión. Entonces esto a menor escala ahora cuando vamos ya digamos de bajada de esta segunda ola, de este segundo pico que tuvimos entre los meses de diciembre y enero son herramientas que las entidades pueden aplicar, lo hacen siempre en coordinación con sus equipos técnicos. Recordemos que un elemento transversal de seguridad para el retorno a clases presenciales es que estas sean voluntarias, es decir, no se obliga a ninguna entidad federativa, ninguna entidad federativa tampoco obliga a sus maestros ni los planteles escolares obligan a los padres de familia ni a los alumnos a retornar a clases presenciales. Esta es una intervención que se está haciendo en coordinación con todos estos grupos que acabo de mencionar y el regreso viene a ser una actividad voluntaria que surge de cada uno de ellos cuando se cumplen los elementos de seguridad. Entonces si Campeche dejó de tener el elemento de seguridad que es semáforo color verde, porque pasa amarillo, entonces es técnicamente viable y se respeta que en su momento diga: ‘Vamos durante ese tiempo a suspender las clases de manera presencial’. Y de seguro ellos tienen pensado que si alcanza el periodo escolar actual y volviera nuevamente al verde un siguiente ciclo del semáforo como lo hicieron ya previamente de seguro podrían activar. Ahora, hay otras entidades como la que mencionaba de la Ciudad de México en donde obviamente ellos dan seguimiento muy puntual, Ciudad de México y muchas otras entidades federativas dan seguimientos puntuales diarios, así como nosotros lo hacemos a nivel federal, ellos lo hacen para sus situaciones locales, estatales de cuál es el comportamiento de su epidemia. Y hacen proyecciones, en su momento ven cuáles son las tendencias que están ocurriendo en la entidad y obviamente lo que vemos en el caso específico de la Ciudad de México ha sido una tendencia descendente y un control de la epidemia muy marcado, sobre todo en los últimos dos meses. Eso fue lo que le permitió en el ciclo pasado pasar al color amarillo a la Ciudad de México, que además se mantiene porque, si ustedes recuerdan en la presentación que se hizo el día viernes de la actualización del semáforo para las siguientes dos semanas, la Ciudad de México, así como otras entidades, mantiene el color amarillo de riesgo para efectos de su comportamiento, para efectos de su riesgo epidémico. Entonces, pensamos que de seguro la Ciudad de México está previendo que, de seguir esa tendencia y de seguir ese comportamiento, pudieran alcanzar el color verde en un siguiente ciclo y se están preparando para, de ser así y dado que ya no queda mucho tiempo en el calendario escolar, pues obviamente poder al menos reactivar clases las semanas que sean posibles, es decir, ellos se están preparando, están previendo que probablemente puedan llegar al verde el siguiente ciclo y por eso hablan de una fecha inclusive tentativa en la segunda semana de junio para efectos de poder regresar. Si las tendencias se mantienen, si el comportamiento y el control de la epidemia se mantiene como hasta ahora en la Ciudad de México, pues de seguro será un objetivo que puedan lograr, pero eso obviamente lo sabremos cuando actualicemos el semáforo de riego epidémico la primera semana de junio y ahí es cuando realmente veremos si se alcanza este criterio de seguridad que sería necesario para que la Ciudad de México pueda regresar a sus clases presenciales. Igual aplica, no sólo para la Ciudad de México, a lo que acabamos de decir, lo acabamos de mencionar, aplica para cada una de las 32 entidades federativas.

user: Gracias, doctor. Sólo preguntarle una cosa más. ¿Cuál es la evaluación que ustedes tienen de por qué Campeche puede haber empezado a subir sus contagios después de tanto tiempo que ha estado en semáforo verde, que fue el primer estado que vacunó a todos sus maestros? Entonces, ¿cuál es la explicación que podemos tener para ese aumento que ha estado teniendo Campeche?

other: Correcto. De hecho, comentar que en el marco del semáforo de riesgo epidemiológico, recordemos que son 10 indicadores los que se miden semanalmente, semanalmente se actualiza el semáforo y quincenalmente se hace público para efecto de las acciones y de las intervenciones comunitarias. Muchas entidades, no solamente Campeche, transitan entre un color y otro en la medida que va avanzando la epidemia en el año, esto se da porque el semáforo de riesgo contempla puntos de corte para poder asignar el riesgo y, por lo tanto, el color. El volver verde toma los puntos de corte que van del uno al ocho, es decir, si una entidad federativa cuando se miden esos 10 indicadores tiene ocho puntos o menos, pues está en verde; pero si la entidad federativa logra nueve puntos y esos nueve puntos pueden sumar hasta 15 puntos se mantendrá en color amarillo, si suma 16 o más se irá al naranja, como actualmente está Quintana Roo, y así sucesivamente como hemos visto hasta llegar al rojo. Lo menciono porque entonces ¿qué pasa? Cuando una entidad está en un punto del comportamiento epidémico que nosotros le denominamos  Pero es un amarillo que, más que una tendencia ascendente o que una tendencia hacia el naranja, realmente es una tendencia que está  Y de seguro es lo que consideró Campeche al decir: ‘Vamos a suspender las clases de manera presencial para disminuir un poco la movilidad y entonces poder volver nuevamente al verde lo antes posible’. Si a lo mejor la pregunta podría haber ido en la dirección de si en la reactivación de clases presenciales hubiera causado el incremento para que Campeche fuera amarillo, no, no tenemos una evidencia epidemiológica de que eso haya ocurrido. De hecho, de las un poco más de 120 escuelas que se activaron en este proyecto de regreso a clases presenciales solamente dos escuelas en su momento presentaron un caso sospechoso, lo que entonces nos genera la evidencia de que no fue la reacción de la reactivación de las escuelas la que en su momento pudo haber incrementado los casos, sobre todo cuando vemos los indicadores de Campeche y vemos que su comportamiento ondulante se mantiene en las últimas semanas, es decir, no tenemos en Campeche un comportamiento ascendente. La epidemia en Campeche no va en ascenso, cuando vemos los indicadores de la curva epidémica, de la demanda de consultas, del síndrome COVID, de las hospitalizaciones, del porcentaje de ocupación, etcétera, etcétera, todos sus indicadores están en una ondulación, en una meseta baja. Definitivamente tocó para la semana que a lo mejor en esa ondulación el punto de corte se fue por encima de ocho y por eso salió el amarillo, pero al controlar con sus intervenciones comunitarias de seguro Campeche podrá estar regresando al verde lo antes posible, dado que no hay una tendencia ascendente de la epidemia en esa entidad.

user: Muchas gracias, doctor.

other: Muchísimas gracias, doctor Alomía. Le daremos la palabra a nuestro compañero Juan Hernández. Adelante, compañero Juan Hernández, con tu pregunta.

user: Qué tal. Muy buenas noches, doctor Alomía; doctor Christian, buenas noches. Es una pregunta puntual, más o menos ver cómo va en este caso la vacunación en mujeres embarazadas, y si han registrado algún Esavi al respecto y, bueno, también ver si no ha habido alguien que haya querido saltarse la fila sin estar embarazada. Sería todo. Muchas gracias. Buenas noches.

other: Muchas gracias, estimado Juan. Claro, con mucho gusto. De hecho, los números específicos o exactos en este caso de cuántas mujeres embarazadas ya se han vacunado se estarán presentando como un elemento semanal, no los tenemos en este momento en el corte, en el corte me refiero para la presentación o la mano, pero forman parte de la base de datos y se tiene la información. De seguro, si no es en el Pulso de la Salud del día martes se identificará un día específico de la conferencia en la semana donde, como lo habíamos estado haciendo en semanas previas, se actualizará no solamente el número de mujeres embarazadas, sino también se va a estar actualizando como un elemento informativo semanal el número de personas de los diferentes grupos de edad, como se había estado comentando. Para efecto de los Esavis, es importante también comentar que esta es una vigilancia que se mantiene, forma parte de lo que ya se venía haciendo antes de que empezaran las mujeres embarazadas a recibir la vacuna como una medida ya recomendada por el Grupo Técnico Asesor de Vacunas y además ya implementada en la Estrategia Nacional de Vacunación. ¿Por qué lo comento? Porque en su momento, el aplicar la vacuna a una mujer embarazada nunca fue, ustedes pueden revisar los lineamientos de los diferentes tipos de vacunas en México, desde que estos lineamientos se publicaron y esto fue antes de que llegaran las vacunas al país cada uno de estos cinco tipos, ningún lineamiento consideraba que la vacunación a una mujer embarazada era una contraindicación absoluta, nunca fue una contraindicación absoluta vacunar a una mujer embarazada, lo que cada uno de los lineamientos sí recomendaba era que una mujer embarazada que quisiera vacunarse debía de realizar la consulta y valoración con un profesional de la salud y entonces de manera informada podía tomar la decisión de ser vacunada cuando obviamente tocara su grupo poblacional a vacunar y esto fue justo lo que sucedió con el grupo de trabajadores de la salud. Cuando se vacunó a trabajadores de la salud dentro de este grupo había enfermeras, había médicas, había personal igual que laboraba en algunas otras áreas del hospital, químicas, por ejemplo, trabajadoras sociales que en su momento se encontraban embarazadas y que al tocar a su grupo poblacional la vacuna entonces pudieron hacer uso de esta apertura que daban los lineamientos, es decir, de este consentimiento informado y, valorando los riesgos que en ese momento representaba el conocimiento de la seguridad por un lado de la vacuna, pero sobre todo el riesgo de estando embarazada enfermar de COVID y que esto condicionara como se ha presentado ya en varias ocasiones un COVID grave, un COVID crítico y, por lo tanto, también a su vez incrementar el riesgo de fallecer, muchas de las trabajadoras de la salud que estaban embarazadas tomaron la decisión y accedieron a vacunarse; por lo tanto, la vigilancia de mujeres embarazadas con Esavis se está llevando a cabo precisamente desde que inició este componente. Cuando en semanas recientes se inició ya con la recomendación y se incorporó a la Estrategia Nacional de Vacunación la aplicación a las mujeres embarazadas obviamente empezó a ver un mayor reporte de Esavis en función de este grupo. La información la contiene hasta el momento y desde que inició la vacunación, es decir, si sumamos el primer grupo donde ya se estaban vacunando mujeres embarazadas más ahora este segundo grupo, que es mucho más grande obviamente, porque ahora es una apertura total a todas las mujeres que están embarazadas y tienen más de 18 años o tienen más de nueve semanas de gestación, se han registrado hasta el momento 39 Esavis. Pero es importante comentar que, de esos 39 Esavis, que de por sí es un número bastante bajo en función de la cantidad de dosis que se han aplicado a mujeres embarazadas, de hecho, cuando sacamos la tasa esta es todavía menor que otros grupos poblacionales que se han estado vacunando, hasta el momento solamente tres han tenido alguna característica que ha permitido clasificarlos como Esavis graves, es decir, que han requerido de un seguimiento especializado o inclusive de ingresar a la persona bajo la hospitalización. De estos tres casos, dos de ellos ya fueron descartados como asociados o con causalidad a la vacuna, fueron eventos que más bien se asociaban a la condición de embarazo y que no tenían ninguna relación con la vacuna. Y solamente hubo un Esavi grave, está pendiente, de seguro en esta semana será dictaminado por el grupo de expertos nacional que está dictaminando no sólo los Esavis en mujeres embarazadas, sino todos los Esavis graves que se están presentando en el país. Entonces, esto nos sigue demostrando, y ahora que se inició con este grupo poblacional de mujeres embarazadas sobre todo que las vacunas siguen siendo seguras inclusive para este grupo tal y como se estaba previendo desde que se hicieron los análisis, entonces se emitió la recomendación. Vamos a seguir con el monitoreo obviamente y estaremos muy atentos para emitir en su momento cualquier alertamiento que pudiera ser necesario. Y un elemento más, solamente es considerar, no sólo para mujeres embarazadas, sino para todo el grupo que está en seguimiento, obviamente tenemos la información que a nivel nacional se genera y a través de la cual tenemos Esavis y características específicas de la población en México, pero también todos los equipos técnico y los expertos están recibiendo la información y monitoreando la información de lo que sucede en otros países del mundo, recordando que estas vacunas también se están aplicando en muchos otros países del mundo y hay algunos países que también iniciaron ya con la vacunación a mujeres embarazadas. Esta información se concentra a nivel de los sistemas oficiales que se tienen y a los cuales México también reporta como país y entonces tenemos boletines, tenemos informes de la Organización Mundial de la Salud, de la Organización Panamericana de la Salud, que a su vez también nos estarían en su momento alertando sobre alguna situación que pudiera presentarse y que, por lo tanto, debiera obviamente de aplicar para todos los países que están recibiendo algún tipo de vacuna. Felizmente y hasta el momento esto no ha ocurrido, todas las vacunas son en este momento seguras, también lo son para las mujeres embarazadas y más bien lo que estamos haciendo al incluir a este grupo, una vez que se tuvo la información científica suficiente para hacerlo es que obviamente estamos también protegiendo a un grupo que es vulnerable y que tiene un riesgo importante de padecer complicaciones y morir a consecuencia de la COVID-19.

other: Muchísimas gracias, doctor Alomía. Tenemos dos minutos. La compañera Blanca Valadez, muchas gracias.

user: Buenas noches. Gracias. Doctor, ya nos dio una explicación pormenorizada de lo de Campeche, pero ¿exactamente qué fue lo que sucedió? Si no fue el regreso a clases nos podría comentar ¿qué factor o cuál fue la situación que provocó que hubiera un incremento? Posiblemente hubo gente que no se vacunó, se dio de manera localizada, si nos puede dar de manera precisa qué pasó ahí en Campeche. Muchas gracias y buenas noches.

other: Sí, muchas gracias por la pregunta. De hecho, no es un elemento particular, o sea, es decir, no es una causa-efecto directa por la ocurrencia de alguna situación específica en el estado de Campeche, sino más bien tiene que ver con este comportamiento ondulante, en este caso para el estado de Campeche basal, que tenemos no sólo en Campeche, sino en muchas entidades federativas. ¿Qué es lo que sucede? Cuando una entidad empieza a regresar de su segunda ola o de su último acmé, de su último pico y empieza a bajar, hay estados que mantienen una disminución prácticamente llegando, como lo ha hecho el nivel nacional, a un nivel muy, muy basal, pero no es una bajada obviamente que mantiene una tendencia o un comportamiento que llega al cero, siempre vamos a tener o vamos a llegar a tener un comportamiento basal para efectos como lo hemos visto en la curva azul que presentó el doctor Zaragoza al principio. Pero hay entidades que no llegan hasta este punto, hay entidades que a lo mejor pueden quedarse un poco al medio de la altura que tenían en un momento determinado de su curva y una vez que llegan al medio empiezan a tener ese comportamiento basal en el medio y luego empiezan a bajar de una manera más paulatina, otras llegan más o menos a un punto digamos de tres cuartos de la altura de la curva y empiezan también a tender su comportamiento. Mientras van avanzando las semanas y los meses algunas semanas suben, algunas semanas bajan, alguna semana suben un poco más, otra semana pueden volver a bajar, pero para efectos de la tendencia general se mantiene descendente. ¿Qué pasa en algunas entidades como pasó digamos en este caso con el estado de Campeche? Que cuando están en ese punto de ondulación, que en este caso específicamente dado que la pregunta es de Campeche, Campeche tiene una ondulación basal, es decir, Campeche logró llegar desde hace muy temprano a finales y principios de año llegó a tener un comportamiento muy, muy basal y entonces dentro de esa línea basal ha tenido ondulaciones, ondulaciones, pero nunca hasta el momento y en lo que estamos viendo ha tenido una tendencia nuevamente ascendente o algo que en su momento nos alerte de que está generando un incremento. Por lo tanto, cuando una entidad tiene un comportamiento ondulante y además en este caso basal, es decir, con pocos casos, con poca magnitud, los cambios que suceden ahí en esa zona basal en el semáforo son evidenciados rápidamente, porque los casos son pocos. Entonces, una entidad que está en verde, decíamos, basta con que tenga ocho puntos puede estar en verde. Si en una semana tiene nueve puntos, entonces pasa al amarillo; si en la siguiente semana o en las siguientes dos semanas vuelve nuevamente a ocho o siete, baja nuevamente al verde; si vuelve a tener un nueve o un diez pasa nuevamente al amarillo, depende en qué momento le toca el corte del semáforo de riesgo, entonces es cuando se define su riesgo para las siguientes dos semanas. Entonces, dentro de este comportamiento ondulante de Campeche, llega un momento en donde contó y contó con una puntuación que le dio el amarillo, pero no es un amarillo que en su momento esté evidenciando un comportamiento ascendente en el estado de Campeche. El monitoreo obviamente va a continuar y tendremos futuros cortes en siguientes semanas. Muchas gracias.