system: Conferencia de prensa. Informe diario sobre coronavirus COVID-19 en México

other: Buenas noches a todas y a todos. El día de hoy, durante nuestro informe técnico, queremos comentarles que en esta gráfica podemos observar dos curvas: La primera es la que nos habla de los casos estimados, donde nosotros vemos un claro ascenso en el número de casos. Esto es importante porque esta gráfica, si bien es nacional, está integrada por las 32 gráficas de cada entidad federativa y de las 246 jurisdicciones sanitarias que integran a nuestro país. En la gráfica que es de color azul oscuro, vemos también a las personas recuperadas. Era la famosa gráfica espejo de la que se ha hablado en muchas de las ocasiones. En los casos estimados, donde tenemos para el día de hoy un millón 884 mil 272 casos estimados, vemos un incremento de seis por ciento en comparación con la semana 53, que es anterior; en el caso de las personas recuperadas, vemos una disminución del menos nueve por ciento. Es muy importante la cifra de 108 mil 991 casos estimados activos, eso es lo que representa la epidemia activa en el número de casos, que representa el seis por ciento del total de casos que tenemos. Esta gráfica nos dice que tenemos hasta este momento cuatro millones 244 mil 955 personas notificadas. Esto es muy relevante porque un sistema de vigilancia epidemiológica perteneciente al Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica tiene esta cantidad de registros, gracias a esta cantidad de registros numerosa podemos hacer muchas inferencias. Tenemos dos millones 130 mil 11 negativos y un millón 688 mil 944 confirmados. El porcentaje de positividad es de 45 por ciento a la semana epidemiológica 1 del 2021.  Ustedes deben recordar que el año 2020, y lo pueden observar durante la gráfica, teníamos 53 semanas epidemiológicas; para el año 2021 tenemos 52 y aquí ustedes van a ir viendo cómo progresivamente conforme van apareciendo las semanas -recordando que una semana epidemiológica inicia el día domingo y termina el día el sábado- se van a ir viendo y van a ustedes poder observar la gráfica conforme vaya avanzando en tiempo. Este 45 por ciento de positividad nos dice que para la semana epidemiológica 1, de 100 personas que es a las cuales se les tomó muestra, 45 fueron positivas.  Esta gráfica de letalidad por semana epidemiológica nos dice este siete por ciento que para la semana epidemiológica 1 de todas las personas que enfermaron, de 100 personas que enfermaron siete fallecieron. Y aquí la pueden observar ustedes, igual en estas semanas epidemiológicas y ven la disminución de un punto porcentual.  Hasta este momento tenemos 144 mil 371 lamentables defunciones, recordando que en estas defunciones las tenemos las defunciones que son dictaminadas, que son asociadas epidemiológicamente y todas aquellas que tienen una muestra positiva. Disponibilidad, este tema es sumamente relevante porque nos dice que en camas generales cómo está nuestro país. Y aquí podemos ver la distribución de ocho entidades que tienen más del 70 por ciento de ocupación, en este caso la Ciudad de México, Guanajuato, Estado de México, Puebla, Nuevo León, Morelos y Nayarit. Nueve entidades federativas se encuentran entre el 50 y el 69 por ciento. Estas nueve entidades en este momento están trabajando ya en aspectos de reconversión y expansión hospitalaria, esto es muy importante, la focalización que se tiene que observar; y 15 entidades tiene menos del 50 por ciento de ocupación. Esto nos dice en un total que tenemos a nivel nacional en camas generales un 61 por ciento de ocupación.  Y aquí hacemos el llamado para que todos no debemos bajar la guardia, sino debemos continuar con las medidas que se han establecido y las que conocemos y que practicamos diariamente: la sana distancia, el uso del cubrebocas, el lavado frecuente de manos, el uso de alcohol gel y evitar en lo posible, de acuerdo al riesgo que se tiene en cada una de estas entidades, las acciones sociales que se refieren por el semáforo epidemiológico. Es muy importante estar verificando estas acciones. Esta diapositiva nos habla de camas con ventilador. Aquí observamos tres entidades que tienen una ocupación mayor al 70 por ciento: Ciudad de México, 90 por ciento; Estado de México, 80 por ciento; Nuevo León, 74 por ciento. Ocho entidades que tienen entre 50 y 69 por ciento y 21 entidades con menos del 50 por ciento. En general, el 53 por ciento de ocupación nacional se tienen camas con ventilador. Y aquí es muy importante recordarle a la poblaciónlas medidas y sobre todo en las personas que presentan los síntomas, que acudan oportunamente a los servicios para poder recibir atención. Es cuanto, señor subsecretario, estar aquí con el informe. HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ, SUBSECRETARIO DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD: Muchas gracias, doctor Christian Zaragoza, director de Información Epidemiológica de la Dirección General de Epidemiología. Vacunas, vacunas contra el COVID, continuamos con el programa de vacunación contra el virus SARS-CoV-2 para prevenir y controlar COVID-19. Arrancamos el 24 de diciembre.  El programa tiene cinco fases claramente definidas. En la primera fase o etapa estamos vacunado al personal de salud que está en la primera línea de trabajo. Le llamamos primera línea a las unidades clínicas donde se atienden las personas con COVID-19. Estos colegas, hombres y mujeres, son no solamente del personal médico y de enfermería, también son otras nueve categorías laborales que laboran en las unidades clínicas. También tenemos que tener presente que las personas que trabajan en el sector privado en la parte de salud, los trabajadores y trabajadoras de salud del sector privado que tienen una exposición semejante a las unidades de atención COVID están siendo vacunadas. Hoy precisamente en la Ciudad de México fue la primera experiencia de vacunación del personal que trabaja exclusivamente en las unidades privadas. Hubo varios centros, estos centros de vacunación fueron en unidades militares. Consideramos que era conveniente, así como se hizo durante la fase de calibración, aprovechar la logística que generosamente pone a disposición del operativo las Fuerzas Armadas, la Secretaría de la Defensa Nacional, y ahí se trasladaron al personal de salud de los hospitales privados para ser vacunados. Varios nosocomios muy conocidos en la Ciudad de México participaron en esto y son aquellas unidades que tienen atención COVID.  Aquí aprovecho para comentar. En este periodo de expansión existe importante inquietud, legítima, absolutamente legítima de varios otros colegas que trabajan en el sector salud que en este momento no están siendo vacunados y vacunadas porque no son este personal que llamamos técnicamente primera línea. Primera línea es esta cercanía con el riesgo de exposición al COVID. Está claro que, en varios campos de la salud, como lo hemos comentado aquí varias veces, existen otros colegas que también pueden encontrarse con pacientes COVID, pacientes que padecen COVID, y entonces tienen la inquietud de ser vacunados en este momento. Y en algunos hospitales está ocurriendo esto. Algunos colegas que no trabajan en la unidad COVID del hospital, porque hay hospitales que no son completamente COVID… Pongo el ejemplo del Hospital Juárez de México, que en horas de la tarde algunos colegas del hospital que no están en la unidad COVID tenían la idea de que se les habían anunciado que serían vacunados y que después faltaron las vacunas y ya no se les vacunó. No es el caso. Las vacunas no faltan, tenemos las vacunas suficientes, de acuerdo a los censos del personal que está en las unidades COVID, y quien está trabajando en una unidad COVID va a ser vacunado. La otra cosa que aclaro, la aclaré esta misma mañana al acompañar al presidente y a los secretarios en la conferencia de prensa matutina, es algo que salió en primeras planas en al menos dos diarios de circulación nacional y que después se prestó obviamente a mayor confusión por parte de algunas personas que no se enteraron. Ayer en horas de la tarde, el director del hospital general de Torreón, Coahuila, a quien le mandamos un saludo, emitió un oficio para su propio personal anunciándoles que se había cancelado la segunda dosis de la vacuna COVID. Esto no tiene ninguna mala voluntad por supuesto. Nuestro colega, el director del hospital lo hizo con la mejor intención; sin embargo, es importante aclarar que no hay cancelación alguna, sigue vigente la segunda dosis, y tenemos toda la cantidad disponible para vacunar en segunda dosis a todas las personas que hasta el momento han recibido la primera dosis. Las personas que empezaron desde el 24 de diciembre y los otros días de la vacunación que han sido vacunados, que aquí están precisamente, con excepción del 25 y del 26 de diciembre y el 1º de enero, hemos vacunado todos los días. Entonces, todas las personas que fueron vacunadas desde aquí hasta aquí, que hasta ahora ya empiezan a cumplir sus 21 días, se les va a vacunar de segunda dosis.  Las consideraciones que hemos comentado en días recientes sobre la posible separación de los días del intervalo entre la primera y la segunda dosis, a partir de la recomendación de la Organización Mundial de la Salud, no aplica de momento para quienes en estos días necesitan su segunda dosis. Estaremos viendo, dependiendo de si logramos tener una anticipación del envío de Pfizer, si fuera necesario espaciar quizá hasta los 28 días en vez de 21, 28, es decir, tan sólo una semana la segunda dosis, pero hasta el momento no aplica ese criterio para quienes están recibiendo ya ahorita sus segundas dosis. Entonces, que quede claro: se vacuna al personal COVID de los hospitales privados, no hay cancelación alguna de la segunda dosis y hay vacuna suficiente para aplicar esa segunda dosis. Aquí tenemos, como la gráfica que ya nos estamos acostumbrando a ver todos los días, cómo se está utilizando el paquete. Todavía hay algunos remanentes del paquete de la semana pasada, dos mil 534 dosis. El día de hoy, en términos del nuevo paquete se dedicó fundamentalmente a trasladar a cada una de las unidades de vacunación. Recordar que los puntos de vacunación fueron seleccionados en relación con los hospitales COVID. También se está vacunando al personal de primer nivel de atenciónde unidades COVID; por ejemplo, los centros de triaje o las unidades de triaje. Triaje es el punto de organización de los servicios de urgencia. También se está vacunando y se servirá vacunando a personal de la atención prehospitalaria, las ambulancias que trasladan a pacientes COVID y de los Centros Reguladores de Urgencias Médicas. Todos estos tres compartimentos forman parte de la comunidad de trabajadoras y trabajadores de salud que están en atención de primera línea, es decir, de personas que padecen COVID. Aquí vemos la curva de avance de estas dosis. Hasta el momento, 501 mil 30 vacunas han sido administradas. La siguiente nos muestra cómo se distribuye en primeras dosisversus segundas dosis. Conforme van transcurriendo los días desde la primera dosis y se completan 21 días, entonces se pone la segunda dosis. Por ahí vemos también que algunos periódicos nacionales, algunas notas mostraban falta de familiaridad o confusión, o sencillamente falta de información o entendimiento, y entonces se aventuraban a hacer conjeturas sobre el porcentaje de segundas dosis faltantes y lo presentaban como si se tratara de una omisión o precisamente de la intención de cancelar esta segunda dosis. No es el caso, conforme se completa el día 21, se vacuna. Y aquí está el progreso que iremos viendo cada día de estas segundas dosis y se muestra en forma de porcentaje en lo que está aquí abajo. Por entidad federativa, estas 29 entidades federativas que mencionábamos ayer que completaron arriba del 95 por ciento, hoy casi todas están ya en el 100 por ciento, algunas pocas están, las que están en verde con columnas menores al 100 por ciento están arriba del 95; y quedan tres, las mismas que mencionamos ayer, Estado de México, Guerrero y Zacatecas que están por debajo del 95 por ciento. Y en términos de las dosis que se han recibido, aquí se muestran los paquetes, el más reciente es el de 219 mil 375. Hay en traslado hacia las unidades y mañana temprano a las 8:00 de la mañana arranca ya para ponerse, como hicimos con el paquete previo, 766 mil 350 dosis se han recibido y 501 mil 30 se han utilizado. Esta reserva que habíamos comentado en días pasados que representa el ocho por ciento de este total, 439 mil 725, ya no está en el Incan porque ha sido desplazado a algunas de las unidades de vacunación. Recordar que esta reserva que habíamos tenido ahí de 35 mil dosis fue precisamente para proteger la posibilidad de una eventualidad en la que se necesitara aplicar la segunda dosis, y eso nos da la garantía de poder aplicar la segunda dosis por ahora en estos 21 días. Y las dosis pérdidas, que las presentamos todos los días, es de momento 0.16 por ciento, ha cambiado mínimamente. Se está haciendo un esfuerzo muy cuidadoso para que no se desperdicie nada de la vacuna, recordar que convencionalmente en los programas de vacunación se calcula que puede llegar a desperdiciase hasta el 20 por ciento del producto. Este es un producto sumamente valioso, no tanto o no sólo por su valor monetario, sino por la protección que brinda en un momento crítico en el que tenemos que proteger por ahora a los trabajadores de la salud y muy próximamente a las personas adultas mayores. Entonces solo 0.16 por ciento ha sido la pérdida. Y vemos ahora por último los Esavis eventos supuestamente atribuibles a vacunación e inmunización, que los sumamos, porque en la medida en que se van presentando vacunación, se presentan estos Esavis. Y los Esavis, recordar, son en su enorme mayoría las reacciones que de manera esperable presentan el organismo humano: dolor en el sitio de inyección, dolor de cabeza, mareo, náusea a veces fiebre puede aparecer en algunos días dolor muscular, parte de estos síntomas es la propia respuesta inmune. Cuando el organismo humano empieza a desarrollar una respuesta inmune ante un agente externo, que en este caso es el ARN mensajero del virus COVID, recordar que es imposible que cause enfermedad, imposible. Esta vacuna y las demás que se utilizarán no pueden causar infección por el virus SARS-CoV-2 porque no son virus viables o virus vivos, en este caso con la vacuna de Pfizer ni siquiera es una partícula viral, es un pequeño segmento del material genético con el que se fabrica de manera directa en las células la proteína de espícula, la proteína de espiga que causa la respuesta inmune. Y tenemos de graves, es menos del uno por ciento, aquí se ven los números perfectamente 34 no graves, dos mil 452 graves, perdón al revés, 34 graves, dos mil 452. En el conjunto es 0.5 por ciento, muy dentro de los esperable para cualquier programa de vacunación. Y aquí alguna distribución de la estadística, en general cercanos a 40 años de edad de 24 a 64. En este momento seis personas están todavía hospitalizadas para vigilancia o atención de estos Esavis y se han egresado 28 de estas personas, no necesariamente son las mismas personas, por cierto. Cuando veamos esto, ayer hablamos de tres, no necesariamente son tres más a los de ayer, algunos se van de alta y pueden ingresar nuevas personas. Solamente cuando se trate de una reacción, un Esavi de particular importancia lo comentaremos de manera específica así sea uno, dos o varios, pero fuera de eso son reacciones también hasta cierto punto esperadas. La gran mayoría de estas han sido reacciones de tipo alérgico y están ya recuperadas, 27 mujeres, siete hombres y ahí se ve la distribución por entidad federativa y hasta el momento a pesar de que Coahuila tenga siete eventos no identificamos un patrón específico que muestre alguna señal de preocupación por entidad federativa o por los lotes que son utilizados. Muy bien. Vamos a pasar a preguntas y comentarios. Vamos a empezar con Demian Duarte y nos seguimos por acá con ustedes.