<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Schiedsgericht in Sozialversicherungsstreitigkeiten</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>SR.2016.00003</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p><span> </span></p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Vogel als leitendes Mitglied<br/>Schiedsrichter Dietschi<br/>Schiedsrichter Hüssy<br/>Gerichtsschreiberin Muraro</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">20</span><span class="Standard berschrift2">. Mai 2021</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">1.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">CSS Kranken-Versicherung AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Hauptsitz, Abteilung Recht &amp; Compliance</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Tribschenstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 21, Postfach 2568, 6002 Luzern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">2.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Aquilana</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Versicherungen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Bruggerstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 46, 5401 Baden</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">3.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Moove</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sympany</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">c/o Stiftung </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Sympany</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Peter Merian-Weg</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 4, 4052 Basel</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">4.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">SUPRA-1846 SA</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Avenue de la </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Rasude</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 8, Case </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">postale</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 765, 1001 Lausanne</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">5.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Concordia Schweizerische Kranken- und Unfallversicherung AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Hauptsitz, Rechtsdienst</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Bundesplatz 15, 6002 Luzern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">6.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Atupri</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Gesundheitsversicherung</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Zieglerstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 29, 3000 Bern 65</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">7.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">KPT Krankenkasse AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Wankdorfallee</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 3, 3014 Bern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">8.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">ÖKK Kranken- und Unfallversicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Bahnhofstrasse 13, 7302 Landquart</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">9.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Vivao</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sympany</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Peter Merian-Weg</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 4, 4052 Basel</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">10.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">EGK Grundversicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Brislachstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 2, 4242 Laufen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">11.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Genossenschaft KRANKENKASSE SLKK</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Hofwiesenstrasse 370, Postfach, 8050 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">12.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Progrès</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Versicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Zürichstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 130, 8600 Dübendorf</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">13.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Wincare</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Versicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Fusion per 1.1.2017 mit </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Sanitas</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> Grundversicherungen AG (Klägerin Ziff. 18) </span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">14.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Stiftung Krankenkasse Wädenswil</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Industriestrasse 15, 8820 Wädenswil</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">15.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">SWICA Krankenversicherung AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">SWICA Gesundheitsorganisation, Rechtsdienst</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Römerstrasse 38, 8401 Winterthur</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">16.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">rhenusana</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Heinrich-Wild-Strasse 210, Postfach, 9435 </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Heerbrugg</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">17.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Mutuel</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Assurance </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Maladie</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> SA</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Rechtsdienst</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Rue des </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Cèdres</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 5, 1920 Martigny</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">18.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sanitas</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Grundversicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Hauptsitz</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Jägergasse 3, 8004 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">19.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">INTRAS Kranken-Versicherung AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Avenue de </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Valmont</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 41, 1010 Lausanne</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">20.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Philos</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Assurance </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Maladie</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> SA</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Rechtsdienst</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Rue des </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Cèdres</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 5, Postfach, 1919 Martigny </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Groupe</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Mutuel</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">21.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Assura</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">-Basis SA</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Avenue Charles-Ferdinand </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Ramuz</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 70, 1009 Pully</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">22.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Visana</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Weltpoststrasse 19/21, Postfach 253, 3000 Bern 15</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">23.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Helsana Versicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Zürichstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 130, 8600 Dübendorf</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">24</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Avanex</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Versicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Fusion per 1.1.2017 mit Helsana Versicherungen AG (Klägerin Ziff. 23)</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">25.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sansan</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> Versicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Fusion per 1.1.2017 mit </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Progrès</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> Versicherungen AG (Klägerin Ziff. 12)</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">26.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">sana24 AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Weltpoststrasse 19, 3015 Bern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">27.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Arcosana</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Hauptsitz, Abteilung Recht &amp; Compliance</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Tribschenstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 21, Postfach 2568, 6002 Luzern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">28.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Compact Grundversicherungen AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Jägergasse 3, Postfach 2010, 8021 Zürich 1</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">29.</span><span> </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sanagate</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett"> AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Hauptsitz, Abteilung Recht &amp; Compliance</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Tribschenstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 21, Postfach 2568, 6002 Luzern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Klägerinnen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">alle vertreten durch </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">santésuisse</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Römerstrasse 20, Postfach, 4502 Solothurn</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">diese vertreten durch Rechtsanwalt Felix Weber</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Schärer</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Hintere Bahnhofstrasse 6, 5001 Aarau</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">med. </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">pract</span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">. </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beklagter</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Klägerinnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, vertreten durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">santésuisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, erhoben mit Eingabe vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">13. Juli 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleichentags </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zur Post gegeben (Urk. 1 samt Beilagen [Urk. 2/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1-2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">]), Klage gegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pract</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und beantragten, es sei der Betrag geric</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">htlich zu ermitteln, welchen der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beklagte den Klägerinnen wegen unwirtschaftlicher Behandlungsweise gemäss Rechn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ungssteller-Statistik (RSS) 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zurück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuerstatten habe. In prozessualer Hinsicht wurde die Sistierung des Gerichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verfahrens bis zum Abschluss des Verfahrens vor der Kanto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nalen Paritä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tischen K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ommission (KPK) beantragt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 1 S. 2 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit Verfügung vom 15. Juli 2016 wurde das Verfahren antragsgemäss sis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tiert, bis eine der Parteien dessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Fortfüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rung verlange. Dem Beklagten wurde die Klageschrift zur Kenntnisnahme zuge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellt (Urk. 3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">it</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eingabe vom 25. Februar 2020 (Urk. 9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; vgl. auch Urk. 8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beigeleg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vollmacht vom 23. August 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 11) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wies sich Rechtsanwalt Felix Weber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Rechtsv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ertreter der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">santésuisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ersuchte um Wiederaufnahme des Verfahrens, um Durchführung einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sühnverhandlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> – auch betreffend die beiden in der Zwischenzeit von der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">santésuisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gegen den Beklagten eingeleiteten Verfahren SR.2018.00010 und SR.2019.00012 – und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">legte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betreffend das Statis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tikjahr 2014 einen Beschluss der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KPK</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 6. April 2017 auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, mit welchem der Antrag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Klägerinnen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf Rückerstattung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eines Betrages von Fr. 62'803.-- durch den Beklagten für das Statistikjahr 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Sinne eines Vergleichs mit Widerrufsvorbehalt gutgeheissen wurde (Urk. 10/2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 4. März 2020 wurde die Sistierung des Verfahrens aufgehoben (Urk. 13). Sodann wurden die Parteien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleichentags</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf den 7. Mai 2020 für eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sühn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verhandlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betreffend die drei gegen den Beklagten geführten Verfahren SR.2016.00003, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">SR.2018.00010 und SR.2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.00012 vorgeladen (Urk. 12). Der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">klagte blieb der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sühnverhandlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unentschuldigt fern (Protokoll S. 3), woraufhin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Klägerinnen mit Verfügung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 7. Mai 2020 Frist zur E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rgänzung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Klage sowie zur Einreichung allfälliger weiterer Beweismittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> angesetzt wurde (Urk. 15). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Eingabe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 1. Juli 2020 präzisierten die Klägerinnen das Rechtsbegehren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Klage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dahingehend, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als sie die Rückforderungssumme für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das Statistikjahr 2014 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Fr. 62'803.-- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bezifferten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 18). Der Beklagte liess die ihm in der Folge mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. Juli 2020 (Urk. 20) angesetzte Frist zur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Erstattung einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Klageantwort unbenutzt verstreichen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit Verfügung vom 16. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2020 wurde den Parteien Frist angesetzt, um dem leitenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mitglied des Schiedsgerichts aus den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie betreffenden Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gruppen «ärztliche Leistungen» beziehungsweise «Krankenversicherung»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> je eine Person als Schiedsrichter bzw.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schiedsrichterin vorzuschlagen, unter der Andro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hung, dass bei Säumnis Verzicht auf das Vorschlag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">srecht angenommen werde (Urk. 22</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Klägerinnen schlugen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit Eingabe vom 12. November 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fürsprecherin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">iur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Isabel Kohler Muster</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">iur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Reto </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dietschi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, beide </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus der Untergruppe «Krankenversicherung»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Schieds</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">richter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wäh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rend sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beklagte nicht vernehmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> liess</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">30.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2020 (Urk. 26</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. med. Daniel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hüssy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus der Untergruppe «</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ärztliche L</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eistungen»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">iur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Reto </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dietschi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus der Untergruppe «Krankenver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherung»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als Schiedsrichter für den vorliegenden Prozess in Aussicht genom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">men. Sodann wurde angekündigt, dass die in Aussicht genommenen Schieds</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">richter als ernannt gälten, sofern nicht innert einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Frist von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0 Tagen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab Erhalt der Verfügung E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">inwände erhoben würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Da d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Parteien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine Einwände erho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die in Aussicht genommenen Schiedsrichter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">21. Januar 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestellt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 29)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Schiedsgericht zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss Art. 89 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sind Streitigkeiten zwischen Versicherern und Leistungserbringern durch ein Schiedsgericht zu entscheiden. Zuständig ist das Schiedsgericht desjenigen Kan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tons, dessen Tarif zur Anwendung gelangt, oder desjenigen Kantons, in dem die ständige Einrichtung des Leistungserbringers liegt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Art. 89 Abs. 2 KVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Kan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ton Zürich werden Streitigkeiten nach Art. 89 KVG vom Schiedsgericht in Sozial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherungsstreitigkeiten, welches dem Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich angegliedert ist, als einziger kantonaler Instanz beurteilt (§ 35 f. des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">]). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Klageverfahren ergibt sich der Streitgegenstand einzig aus den Rechtsbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gehren der Klage. Innerhalb des Streitgegenstands ist das Schiedsgericht in Sozial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherungsstreitigkeiten in Durchbrechung der Dispositionsmaxime an die Begehren der Parteien nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gebunden (vgl. BGE 135 V 23 E. 3.1 sowie § 37 in Verbindung mit § 25 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Schiedsgericht stellt unter Mitwirkung der Parteien die für den Entscheid erheblichen Tatsachen fest; es erhebt die notwen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">digen Beweise und ist in der Beweiswürdigung frei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Art. 89 Abs. 5 zweiter Halb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">satz KVG und § 37 in Verbindung mit § 23 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Eine Partei ist säumig, wenn sie eine Prozesshandlung nicht fristgerecht vornimmt oder zu einem Termin nicht erscheint. Das Verfahren wird ohne die versäumte Handlung weitergeführt. Den Parteien werden die Rechtsnachteile förmlich angedroht, die ihnen entstehen, wenn sie die Mitwirkung verweigern (§ 37 in Verbindung mit § 28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. a </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Art. 147 der Zivilprozessordnung [ZPO] beziehungsweise mit § 23 Abs. 2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorliegend ist zu prüfen, ob der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beklagte d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en Klägerinnen für das Jahr 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erhaltene Vergütungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wegen unwirtschaftlicher Behandlungsweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zurückbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zahlen muss und gegebenenfalls wie hoch der entsprechende Betrag ist.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Da sich der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beklagte trotz begr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ündetem Prozessrechtsverhältnis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und trotz Androhung der Säumnisfolgen zur Sache nicht äusserte, ist der Beurteilung der vorliegenden Streitigkeit diejenige Tatsachendarstellung zugrunde zu legen, welche von den Klägerinnen präsenti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ert wurde, sofern damit aus Sicht des Schiedsgerichts die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entscheidwesentlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Tatsachen feststehen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die zu Lasten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung abgerechneten Leistungen müssen wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sein (Art. 32 Abs. 1 KVG). Die Leistungserbringer haben sich in ihren Leistungen auf das Mass zu beschränken, das im Interesse der Versicherten liegt und für den Behandlungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zweck erforderlich ist (Art. 56 Abs. 1 KVG). Für Leistungen, die über dieses Mass hinausgehen, kann die Vergütung verweigert werden. Eine nach diesem Gesetz dem Leistungserbringer zu Unrecht bezahlte Vergütung kann zurückgefordert werden (Art. 56 Abs. 2 KVG). Leistungserbringer und Versicherer legen vertrag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich eine Methode zur Kontrolle der Wirtschaftlichkeit fest (Art. 56 Abs. 6 KVG). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss Art. 59 Abs. 1 KVG werden gegen Leistungserbringer, welche gegen die im Gesetz vorgesehenen Wirtschaftlichkeits- und Qualitätsanforderungen (Art. 56 und 58 KVG) oder gegen vertragliche Abmachungen verstossen, Sanktionen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ergriffen, unter anderem umfassen diese die gänzliche oder teilweise Rücker</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stattung der Honorare, welche für nicht angemessene Leistungen bezogen wurden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. b). Über Sanktionen entscheidet das Schiedsgericht nach Art. 89 KVG auf Antrag eines Versicherers oder eines Verbandes der Versicherer (Art. 59 Abs. 2 KVG). Obschon die Rückerstattung der Honorare (Art. 59 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. b KVG) neu unter dem Begriff «Sanktionen» (Art. 59 Abs. 1 Satz 1 KVG) steht, bleibt die zu Art. 56 Abs. 2 KVG ergangene Rechtsprechung anwendbar, wonach kein Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schulden des Leistungserbringers vorausgesetzt wird (BGE 141 V 25 E. 8.4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Daten, welche der Kontrolle der Wirtschaftlichkeit ambulant tätiger Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungserbringer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zugrundeliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wurden am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15. Juli 2015 aufbereitet (Urk. 2/2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), und die Klage an das hiesige Gericht wurde am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">13. Juli 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zur Post gegeben (Urk. 1). Damit ist eine Verwirkung der Rückforderung rechtsprechungsgemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. insbesondere BGE 133 V 579) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch nicht eingetreten.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Klägerinnen stellten den A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ntrag, der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beklagte sei für das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Statistikjahr 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wegen unwirtschaftlicher Behandlungsweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zur Rückzahlung von Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">62’803</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- zu verpflichten (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">18 S. 4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sie führten aus (Urk. 1 S. 3 und Urk. 18 S. 8), g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">emäss der Rechnungssteller-Statistik (RSS) des Jahres 2014 lägen die totalen Kosten des Beklagten mit 172 Punkten über dem Durchschnitt der Vergleichs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gruppe. Damit sei nach der Rechtsprechung von einer unwirtschaftlichen Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lungsweise auszugehen. Die Berechnung der Rückforderung erfolge auf Basis der direkten Kosten (Bruttoleistungen). Bei direkten Kosten (B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ruttoleistung) von Fr. 257'194.-- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und einer Übersch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reitung der Toleranzgrenze um 42</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Punkte ergebe sich eine Rückerstattungsforderung von Fr. 62'803</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Fr. 257'194.-- [Totale direkte Kosten] / 172 [Index totale Kosten] x [172 {Index totale Kosten} – 130 {Toleranzbereich}]). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Klägerinnen wiesen sodann darauf hin, es liege ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rechtskräftiger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschluss der KPK vom 6. April 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vor, in welchem ihnen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ebendiese Summe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, zu bezahlen vom Beklagten,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zugesprochen worden sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 9 S. 1 und Urk. 10/2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Rechnungssteller-Statistik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (RSS) bildet die Datenbasis für die Methode des Durchschnitts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kostenvergleichs (DKV). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach der zur statistischen Methode des Durchschnittskostenvergleichs e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ntwickelten Rechtsprechung hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei der Prüfung der Wirtschaftlichkeit der ambulanten Praxistätigkeit eines Arztes oder einer Ärz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tin eine Gesamtbetrachtung Platz zu greifen (BGE 133 V 37). Massgebend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Index aller direkten und veranla</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ssten Kosten pro Erkrankten. Liegt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dieser inner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">halb des Toleranzbereichs, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das Wirtschaftlichkeitsgebot nicht verletzt. Andern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">falls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> – in einem zweiten Schritt – zu prüfen, ob der Index der totalen direkten Kosten pro Erkrankten den Toleranzwert (von in der Regel zwisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en 120 und 130 Punkten) übertrifft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Nur in diesem Fall best</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Rückerstattungspflicht, wel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">che sich zudem lediglich auf die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (totalen) direkten Kosten bezieht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (BGE 137 V 43). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss Rahmenvertrag TARMED </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zwischen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">santé</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und der Verbindung der Schweizer Ärztinnen und Ärzte (FMH) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. Juni 2002</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> haben Ärzte und Versicherer auf überkantonaler, kantonaler oder regionaler Ebene eine Paritäti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche Vertrauenskommission (PVK) einzurichten, welcher unter anderem fol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gende Aufgaben übertragen werden können: Schlichten von Streitigkeiten zwi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Ä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rzten und Versicherern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Überprüfen beanstandeter Arztrechnungen und ärztli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">che</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Behandlungen gemäss den von den Parteien erarbeiteten WZW-Kriterien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verhängen von Sanktionen gegenüber einzelnen Ärzten oder Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherern bei Verletzung des KVG, seiner Verordnungen, des Rahmenvertrags </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">santésuisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-FMH, seiner Anhänge oder der überkantonalen, kantonalen oder regionalen Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">träge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Eine Sanktion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">smöglichkeit besteht in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rückforderung von zu Unrecht bezahlten Vergütungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. 10 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. c, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. 17 Abs. 1 und Abs. 2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. c, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e und f des Rahmenvertrags). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Gemäss Anschlussvertrag zum Rahmenvertrag TARMED zwischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">santésuisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">AerzteGese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">llschaft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> des Kantons Zürich (AGZ)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> vom 1. Januar 2007 sind die vertragsschliessenden Parteien und ihre Mitglieder sowie Ärzte und Versiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">rer, die den Einzelbeitritt zu diesem Vertrag erklärt haben, verpflichtet, sich dem Verfahren vor der Kantonalen Paritätischen Kommission (KPK) zu unterziehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (Art. 19 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Abs. 2 Satz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1 des Anschlussvertrags)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die KPK</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, welche unter anderem für die Schlichtung von Streitigkeiten zwischen Ärzten und Versicherern und die Überprüfung der Wirtschaftlichkeit der ärztlichen direkten und veranlassten Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tungen im Sinne von Art. 56 KVG (gemäss Anhang D) zuständig ist, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">kann einen dem Anschlussvertrag beigetretenen Arzt bei Verletzung des KVG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">oder seiner Verordnungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, des Rahmenvertrags </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> des Anschlussvertrages </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(beziehungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">weise deren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Anhänge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> zur Rückerstattung von zu Unrecht bezogenen direkten und veranlassten Vergütungen im Sinne von Art. 56 KVG verpflichten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">scheide der KPK</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sind für die betroffenen Parteien verbindlich, wenn sie nicht innerhalb von 30 Tagen nach Empfang abgelehnt werd</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">en. Der klagenden Partei steht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> in diesem Fall der Rechtsweg an das kantonale Schiedsgericht nach Art. 89 KVG offen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Art. 18 Abs. 1 al 3, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Art. 19 Abs. 4 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. b, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">e </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">und k </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Art. 19 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Abs. 5 des Anschlussvertrags). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der im Streit liegende Beschluss der KPK </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">datiert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 6. April 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter Geltung des Anschlussvertrags zum Rahmenvertrag TARMED vom 1. Ja</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nuar 2007 erlassen. Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschluss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Wesentlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">festgehalten, es liege eine deutliche Überschreitung des Toleranzbereichs vor, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Index </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tota</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">le</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kosten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">doch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">172 Punkte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> betragen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Damit sei der Anscheinsbeweis erbracht, dass die Wirtschaftlichkeit nicht gegeben sei. Seitens des Beklagten sei nichts vorgebracht worden, was auf Praxisbesonderheiten oder andere spezielle Verhält</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nisse, welche das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Überschreiten des Toleranzwertes von 130 Ind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">expunkten recht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fertigen könn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, hindeuten würde; der Beklagte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe sich dem Verfahren ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weigert und auf eine Mitwirkung verzichtet. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auch sei unbestritten geblieben, dass er bereits früher statistisch auffällig gewesen sei. Es könne daher festgehalten werden, dass es sich vorliegend um eine strukturelle und wiederholte Überschrei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tung handle, welche bis dato weder begründet noch korrigiert worden sei. Die Indexüberschreitung lasse sich somit nicht begründen. Bei einer Bruttoleistung von Fr. 257'194.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und einer Überschreitung des Toleranzwertes um 42 Punkte ergebe sich ein rückerstattungspflichtiger Betrag von Fr. 62'803.-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-. In diesem Umfang sei die Klage gutzuheissen (Urk. 10/2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beklagte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welcher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> über den Facharzttitel Allgemeine Innere Medizin sowie die Fähigkeits-/Fertigkeitsausweise Sachkunde für dosisintensives Röntgen und Praxislabor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> verfügt,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> praktizierte im Jahr 2014 unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Zahlstellennummer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">…</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Kanton Zürich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er liess sich im Verfahren vor dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schiedsgericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vernehmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">machte nichts ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ltend, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">was der Verbindlichkeit des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Beschluss vom 6. April 2017 unterbreiteten Vergleichsvorschlag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der KPK </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">genstehen würde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">:</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestritt er nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein Mitglied des AGZ zu sein oder alternativ den Einzelbeitritt zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m Anschlussv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ertrag erklärt zu haben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach ist nicht erkennbar, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">was </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer Pflicht, sich dem Verfahren vor der KPK zu unterziehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, entgegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestanden hätte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auch machte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beklagte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht geltend, den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Beschluss vom 6. April 2017 unterbreiteten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vergleichsvorschlag der KPK rechtzeitig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oder überhaupt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgelehnt zu haben. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist derselbe für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bindlich, und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rückerstattungspflicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Umfang von Fr. 62'803.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-- ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu bestätigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In Gutheissung der Klage ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beklagte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu verpflichten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en Kläger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">innen für das Statistikjahr 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen Betrag von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. 62'803.-- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zurückzubezahlen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss § 52 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> richtet sich die Bemessung der Kosten- und Entschädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gungsfolgen nach den Bestimmungen der ZPO. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entsprechend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werden die Prozesskosten der unterliegenden Partei auferlegt (Art. 106 Abs. 1 ZPO). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beklagte unterliegt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vollständig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In Anwendung von Art. 96 ZPO sowie von § 4 Abs. 1 der Gebührenverordnung des Obergerichts (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GebV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> OG) ist bei einem Streitwert von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. 62’803.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Grundgebühr von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6’574</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- (Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3’150.-- zuzüglich 8 % des Fr. 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">'000 übersteigenden Streitwerts) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">festzusetzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Unter Berücksichtigung des Umstands, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sühnverhandlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche für drei Verfahren gleichzeitig (SR.2016.00003, SR.2018.00010 und SR.2019.00012) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durchgeführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wurde, zufolge Fernbleibens des Beklagten äusserst kurz ausfiel und sich der Zeitaufwand des Gerichts für die Begründung des Urteils mangels Eingaben des Beklagten in Grenzen hielt, rechtfertigt es sich, die Grund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gebühr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gemäss § 4 Abs. 2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GebV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> OG (Zeitaufwand des Gerichts und Schwierigkeit des Falls) um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Viertel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf rund Fr. 5’0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- zu ermässigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beklagten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufzuerlegen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. 95 Abs. 3 in Verbindung mit Art. 106 Abs. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ZPO hat das Gericht zu Lasten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unterliegenden Partei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Parteientschädigung festzusetzen. Eine Par</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tei hat in der Regel nur Anspruch auf eine Prozessentschädigung, wenn sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berufsmässig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">anwaltlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vertreten ist. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In begründeten Fällen wird eine angemes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Umtriebsentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zugesprochen, wenn eine Partei nicht berufsmässig vertreten ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. 95 Abs. 3 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. b und c ZPO).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die Klägerinnen sind berufsmässig vertreten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. In Anwendung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">von Art.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">96 ZPO</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sowie von § 4 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Verordnung über die Anwaltsgebühren (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">AnwGebV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">) ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bei einem Streitwert von Fr. 62’803.-- eine Grundgebühr von Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">’152.--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (Fr. 6'100.-- zuzüglich 9 % des Fr. 40'000 übersteigenden Streitwerts) festzuset</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zen, welche gemäss § 4 Abs. 2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">AnwGebV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (Zeitaufwand und Schwie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">rigkeit des Falls</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ebenfalls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Viertel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(vgl. E. 5.2) auf rund Fr. 6'</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">000</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.-- zu ermäs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sigen ist. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Der unterliegende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Beklagte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ist somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zu verpflichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">n, den Klägerinnen eine Prozessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tschädigung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Fr. 6'000.-- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zu bezahlen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Schiedsg</span><span class="Standard berschrift3">ericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">In Gutheissung der Klage wird der Beklagte verpflichtet, </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">den Klägerinnen für das Statis</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">ti</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">kjahr 2014 einen Betrag von insgesamt </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. 62'803.-- </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">zurückzubezahlen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. 5’0</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">0</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">0.-- </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem Beklagten </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">auferlegt.</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zuge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">stellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der Beklagte wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> verpflichtet, </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">den Klägerinnen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> ei</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">ne Prozessentschädigung von Fr. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">6’00</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">0</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- (inkl. Barauslagen und </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">MWSt</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">) zu bezahlen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Felix Weber</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">med. </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">pract</span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">. </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">X.___</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Gesundheit</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Schiedsgericht in Sozialversicherungsstreitigkeiten</span><span class="Standard berschrift3"> des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Das leitende MitgliedDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>VogelMuraro </p></div> </div></body></html>