<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2020.00175</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>V. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Senn<br/>Ersatzrichterin Gasser Küffer<br/>Gerichtsschreiberin Bonetti</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">7. April 2021</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwältin Stéphanie Baur</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Baur </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Imkamp</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> &amp; Partner, Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Bahnhofstrasse 55, 8600 Dübendorf</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, geboren 1976, verfügt über keine Berufsausbildung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/4/5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Er übte diverse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilfstätigkeiten aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dazwischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bezog </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verschiedentlich Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">losenentschädigung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41/13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41/26</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 10/41/34</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 10/41/44</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Seine bisher letzte Anstellung als Hauswart trat er im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Im Januar 2017 rutschte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei der Arbeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Treppe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nd erlitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dabei eine Kniedistorsion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/9/85</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufgrund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> persistierende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kniebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2017 eine diagnostische und therapeutische Knie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arthroskopie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durchgeführt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/9/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">48 f.).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Später</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufgrund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Angabe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lumbale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerden und eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Kopfdruck</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> weitere bildgebende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abklärungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durchgeführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/24 und 10/32). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> März 2019 nahm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine psychiatrische Behandlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/31/1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">it Formular vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">September 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meldete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ich der Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wegen Knie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beschwerden zum Leistungsbezug bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/4). Diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teilte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihm am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schriftlich mit, dass derzeit keine Eingliederungsmassnahmen möglich seien (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/13). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durch den Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Mai 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Facharzt für Chirurgie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abgebrochen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, nachdem ihm der Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einen Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des ihn behandelnden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorgelegt hatte, worin ihm aus psychiatrischer Sicht eine volle Arbeitsunfähigkeit attestiert wurde (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/42/5 oben). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gab deshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein internis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tisches, orthopädisches, neurologisches und psychiatrisches Gutachten in Auftrag,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> das am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019 von der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erstellt wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit Vorbescheid vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2019 stellte die IV-Stelle dem Versicherten die Verneinung e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ines Anspruchs auf Leistungen der Invalidenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">man</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gels Erfüllung des Wartejahres in Aussicht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/43). Dagegen liess der Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherte, vertreten durch Rechtsanwältin Baur, Einwand erheben (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/44; Begründung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/49). Zudem trat er am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2020 für eine stationäre Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handlung in die Rheumaklinik am Universitätsspital </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/47)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2020 verfügte die IV-Stelle wie angekündigt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ferner wies sie mit Verfügung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. Februar 2020 das Gesuch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des Versicherten um Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellung einer unentgeltlichen Rechtsvertreterin im Verwaltungsverfahren in der Person von Rechtsanwältin Baur ab (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/55).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Verfügung vom 7. Februar 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erhob der Versicherte mit Eingabe vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2020 Beschwerde (Urk. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; Beilagen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Darin beantragte er, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei ihm eine ganze Rente zuzusprechen; alles unter Kosten- und Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">digungsfolgen zulasten der IV-Stelle. In prozessualer Hinsicht ersuchte er um Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">währung der unentgeltlichen Prozessführung sowie um Bestellung einer unent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geltlichen Rechtsvertreterin in der Person von Rechtsanwältin Baur (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mit Eingabe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">11) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">machte er ergänzende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Angaben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu seinem prozessualen Gesuch und belegte dieses mit weiteren Unterlagen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/1-6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und 12/1-2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die IV-Stelle schloss in der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdeantwort vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2020 auf Abweisung der Beschwerde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9). Die Beschwerdeantwort wurde dem Versicherten mit Verfügung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2020 zur Kenntnisnahme zugestellt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">14). Mit Eingabe vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2020 (Urk. 15) reichte er neue medizinische Unterlagen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16) ein. Die IV-Stelle ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zichtete auf eine Stellungnahme dazu (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">19), was dem Versicherten mit Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2020 zur Kenntnis gebracht wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span id="XX001"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bundesgesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über den Allge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meinen Teil des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sozialversicherungsrechts, ATSG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="XX072"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anspruch auf eine Rente haben gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bundesgesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über die Invalidenversicherung (IVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Versicherte, die:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wieder herstellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, erhalten oder verbessern können;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tens 40 % arbeitsunfähig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 ATSG) gewesen sind; und</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">c.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 ATSG) sind.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">telsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dreiviertelsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 IVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span id="XX077"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">valid geworden wäre (sog. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Der Einkommensver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 128 V 29 E. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin erwog</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sinngemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit seit Januar 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu 30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eingeschränkt. Er habe somit das Wartejahr nicht bestanden. Die abweichenden Einschätzungen des gleichen Sach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verhalts durch die Behandlungspersonen wie auch das MRI des Schädels ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">möchten daran nichts zu ändern. Die zufällig gefundenen Veränderungen der Nebenhöhlen se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ien nicht geeignet, einen eigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ständigen Gesundheitsschaden zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">begründen. Die geringe soziale Interaktion und fehlende Berufsausbildung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">würde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als invaliditätsfremde Faktoren keinen Leistungsanspruch auslösen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer hielt indessen dafür, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestützt auf den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es behan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">elnden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Psychiaters</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Austrittsbericht des Universitätsspitals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zur stationären Schmerzbehandlung und d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">as neurologische Teilgutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehe eine volle Arbeitsunfähigkeit. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die depressive Episode sei mittelgradig.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Es sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unwahrscheinlich, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Arbeitsfähigkeit durch d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie Kopfschmerzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht beeinträchtigt werde,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wobei nicht auszuschliessen sei, dass Ursache derselben die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Retentionszysten im Bereich des Sinus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">maxillaris</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Problematisch seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">organisches Krankheitsverständnis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wie auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Wechselwirkung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von somati</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einschränkungen und somatoformer Schmerzstörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche die soma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tische Selbst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">limi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tation erkläre. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schmerzexazerbationen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hätten denn auch zu einer Erhöhung des Blutdrucks geführt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus orthopädischer Sicht sei er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf eine sitzende Tätigkeit mit der Möglichkeit zu regelmässigen Positionswechs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eln ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiesen. Ohne beruflich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Massnahmen könne er auf dem Arbeitsmarkt keinen Fuss mehr fassen. Das psychiatrisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Teilgutachten sei verharmlosend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie diskrepante </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einschätzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ng</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werde im Gutachten nicht erklärt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 5-7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Übrigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liege keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vollständige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Indikatorenprüfung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; bereits die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfolgte geringfügige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Prüfung zeige aber, dass er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– vorab aus psychiatrischer Sicht – voll </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arbeitsunfähig sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Andernfalls sei ihm aufgrund des eingeschränkten Belastungsprofils ein leidensbedingter Abzug von 25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu gewähren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vom Beschwerdeführer in erster Linie bestritten wird somit eine Arbeitsfähigkeit in der bisherigen wie auch in einer sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Leide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> angepassten Tätigkeit. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Versiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungsträger und das Sozialversicherungsgericht haben den Sachverhalt von Amtes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wegen festzustellen und die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Sie haben alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere dürfen sie bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, wa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rum sie auf die eine und nicht auf die andere medizinische Th</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ese abstellen (BGE 125 V 351 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3a).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist also entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3</span><span> </span><span id="VV044"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ergänzend ist in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bezug auf Berichte von behandelnden Arztpersonen auf die Erfahrungstatsache hinzuweisen, dass diese mitunter im Hinblick auf ihre auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wohl kann die einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">längeren Zeitraum abdeckende und umfassende Behandlung oft wertvolle Erkennt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zeitigen; doch lässt es die unterschiedliche Natur von Behandlungsauftrag der therapeutisch tätigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fachperson</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einerseits und Begutachtungsauftrag des amtlich bestellten fachmedizinischen Experten anderseits (BGE 124 I 170 E. 4) nicht zu, ein Administrativgutachten stets in Frage zu stellen und zum Anlass weiterer Abklärungen zu nehmen, wenn die behandelnden Arztpersonen zu anderslautenden Einschätzungen gelangen. Vorbehalten bleiben Fälle, in denen sich eine abweichende Beurteilung aufdrängt, weil die anderslautenden Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schätzungen wichtige – und nicht rein subjektiver Interpretation entspringende – Aspekte benennen, die bei der Begutachtung unerkannt oder ungewürdigt geblie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ben sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_677/2014 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2014 E. 7.2 mit Hinweisen, u.a. auf SVR 2008 IV Nr. 15 S. 43 E. 2.2.1 [I 514/06]).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin stützt sich auf das Gutachten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Darin wurde dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer aus interdis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ziplinärer Sicht eine Arbeitsfähigkeit von 70 % in der zuletzt ausgeübten Tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit als Hauswart </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wie auch in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> angepassten Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> attestiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/8).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Als empfehlenswert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beurteilten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Gutachter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leichte bis mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwere Arbeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">respektive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Tätigkeit im Sitzen mit der Möglichkeit zu regelmässigen Positionswechseln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Als günstig bezeichneten sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grenzte Arbeitsverdichtung, ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> klar umschriebene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verantwortungsbereich, keine emotional sehr fordernden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kommunikationsaufgaben, die Möglichkeit zu Pausen während der Arbeitszeit, wenig zeitliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Druck sowie ein geduldiges, wertschätzendes Umfeld. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vermeiden gelte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das Heb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en/Tragen von Gewichten über 15 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kg, Arbeitszwangshaltungen mit einer übermässigen Belastung der Brust- und Lendenwirbelsäule sowie in der tiefen Hocke oder im Knien, häufiges Bücken unter Tischkantenniveau, das regelmässige Überwinden von Niveauunterschieden (z.B. Treppensteigen), regelmässige höhenexponierte Arbeiten (z.B. auf Leitern und Gerüsten) und Nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arbeit. Stehende und gehende Tä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tigkeiten sollten auf 90 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am Stück reduziert sein mit der anschliessenden Möglichkeit, in eine sitzende Arbeitsposition zu wechseln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Vordergrund stünden die psychiatrischen Diagnosen und Beschwerden. Diese hätten aufgrund der Ausprägung der Symptomatik generell eine Minderung der Leistungsfähigkeit zur Folge. Die Einschränkungen aufgrund der postoperativen und degenerativen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eränderungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am Bewegungsapparat führten nur zu einer qualitativen Einschränkung im zuletzt ausgeübten Beruf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (zum Stellenprofil: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/26)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, in einer adaptierten Tätigkeit könne keine Minderung der Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit objektiviert werden. Es sei daher nicht von einer relevanten Wechselwirkung zwischen den fächerübergreifenden Erkrankungen auszugehen. Auffallend sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus polydisziplinärer Sicht die deutlich ausgeprägte Symptom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausweitung und Selbstlimitation bei der aktuellen Begutachtung (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und 10/41/7 oben). Sowohl aus orthopädischer als auch psychiatrisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sicht würden die angegebenen Therapiemassnahmen unzureichend wahrgenommen. Eine Optimierung sei zu empfehle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wobei auf eine Steigerung der Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit gehofft werden dürfe (vgl. Urk. 10/41/8).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus dem orthopädischen Teilgutachten geht im Wesentlichen hervor, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich eine erheblich ausgeprägte Selbstlimitation und rele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vante Symptomausweitu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">g bzw. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erdeutlichung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zeigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die Einschätzung sei deshalb erschwert und basiere auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> den objektivierbaren Befunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/19)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Anhand der nachgewiesenen Abnützung (Knorpelschäden) am Knie beidseits nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arthroskopischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und offenen Eingriffen könne schlüssig von einer vermin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">derten Belastbarkeit bei spezifischen Beanspruchungen (z.B. Treppensteigen, Arbeitshaltung in der Hocke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Knien) ausgegangen werden. In der aktuellen nativ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">radiologischen Abklärung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der im Vorfeld erfolgten MRT</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hätten sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neben den postoperativen Veränderungen vor allem eine Schädigung des Knorpels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zwischen der Kniescheibe und der Obe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rschenkelgleitrolle (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Femoropate</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">llar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">throse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), aber auch gering im Knie- Hauptgelenk (zwischen Oberschenkel und Schienbein) gezeigt. Das angegebene Ausmass der Beschwerden bzw. die inkon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stant dargestellten Einschränkungen bei der Beweglichkeit und Mobilität könnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aber weder ausrei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">c</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hend objektiviert noch nachvollzogen werden. Bei der spezi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fischen Gangprüfung werde ein starkes Hinken mit Entlastung des linken Beines demonstriert, aber zumindest zeitweilig zeige sich innerhalb des Instituts ein unauffälliges Gangbild. Bei der klinischen Begutachtung könnten keine objek</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tiven Anzeichen einer Reizung bzw. Entzündung (Gelenkerguss, Schwellung etc.) festgestellt werden und auch die fehlende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Muskelverschmächtigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am linken Bein spreche gegen die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">demonstrierte Entlastung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/19 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusätzlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gebe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dieser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> chronische Schmerzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Bereich der Lendenwirbelsäule mit teilweise Ausstrahlung über die gesamte Wirbelsäule an. In der durchge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führten bildgebenden Abklärung zeige sich ein Bandscheibenvorfall L4/5 mit möglicher Bedrängung der Nervenwurzel L5 beidseits, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">welcher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Vergleich zur Voruntersuchung im Jahr 2014 weitgehend unverändert sei. In der klinischen Untersuchung hätten sich keine Anzeichen einer lokalen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> muskulären Verspan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nung gezeigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und es bestünden keine Hinweise auf eine periphere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">radikuläre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Symptomatik oder neurologische, objektivierbare Ausfälle (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ferner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/16: diffuse Hypästhesie der gesamten Beine, die keinem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dermatom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuzuordnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Die generelle Schwäche bei der Kraftprüfung sei der Selbstlimitation zuzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schrei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/20)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In Ruhe (z.B. in sitzender Position während der Anamnese über ca. 40 bis 50 Minuten) könnten keine objektivierbaren Anzeichen von Schmerzen festgestellt werden. Der Beschwerdeführer gebe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ferner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> an, Schmerzmittel der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">WHO Stufe 1 in ausgebauter Dosierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu sich zu nehmen. Bei der Bestimmung des Medika</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tenspiegels für Paracetamol und Ibuprofen hätten die Werte jedoch unter dem messbaren Bereich gelegen. Eine leidensadaptierte Tätigkeit sei aus orthopädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scher Sicht somit uneingeschränkt möglich (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/20).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Als Hauswart bestehe seit Januar 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Arbeitsfähigkeit von 70</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die Einschränkung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gründe in der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> verminderte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Belastbarkeit der Knie bzw. der Lendenwirbelsäule bei spezifischen Arbeitshaltungen bzw. einer übermässigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beanspruchu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. In Hinsicht auf die Anwesenheitszeit bestehe von orthopädischer Seite her keine Einschränkung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/22).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die operativen Eingriffe am Kniegelenk beidseits seien aufgrund degenerativer Schäden durchgeführt worden. Derzeit bestehe keine Indikation für weitere Operationen. Diesbezüglich und auch in Hinsicht auf die Degeneration an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Len</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">denwirbelsäule (Bandschei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benvorfall L4/5 mit leichter Aktivierung)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">konser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vative Therapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gewichtsreduktion und Verbesserung des körperlichen Trainingszustandes zu empfehlen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/21).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Von passiven und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">interventio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Therapiemassnahmen sei Abstand zu nehmen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/23).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu denselben Schlussfolgerungen gelangte der begutachtende Neurologe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, indem er auf entsprechende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verhaltensbeobachtungen hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/31 oben) und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ebenso</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erörterte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass für die Knie- und Rückenbeschwerden keine plausible Erk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lärung bestehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er fügte an, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass sich i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m MRI des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Neurokraniums</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 10. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2019 keine Hinweise für einen symptomatischen Kopfschmerz fänden. Formal seien die Kriterien für eine episodische Migräne ohne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Aura </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfüllt. Auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grund der Entwicklung der Kopfschmerzen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehend seit November 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Rahmen der chronischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rücken- und Knie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beschwerden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> denke man </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eher an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Symptomausweitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als an eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> primä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">re Kopfschmerzerkrankung. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Differen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tialdiagnostisch sei ein Medikamentenübergebrauchskopfschmerz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu diskutieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wofür die geschilderte Symptomatik jedoch nicht typisch sei (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ferner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Medikamentenspiegel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/53</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, und angegebene Einnahme von Schmerzmitteln, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/43</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Neurologe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ergänzte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die konservative Therapie der Rückenschmerzen erschei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ne plausibel und ausreichend, wenngleich offensichtlich die ambulante physika</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lische Therapie nur ungenügend durchgeführt worden sei. Der Einsatz von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ami</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">triptylin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Kontext der depressiven Verstimmung und der chronischen Schmer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">problematik sei sinnvoll (vgl. allerdings</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Medikamentenspiegel, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/53). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine stationäre oder spezialisierte Schmerzbehandlung wäre sinnvoll (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/41/30).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus neurologischer Sicht bestehe keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">soweit bei Schmerzüberlagerung beurteilbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unauffällige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neurologische Untersuchungsbefund sei als Ressource anzusehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Erschwert we</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Wi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dereingliederung durch die zweifelhafte Motivation, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die chronische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rzproblematik, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geringen sozialen Interaktionen, die fehlende Berufsaus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bildung und die berei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ts länger bestehende Invalidität (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/31).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In der psychiatrischen Exploration gab der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mitunter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an, oft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Suizidgedanken zu haben. Im Sitzen könne er seine Beine ab der Hüfte nicht mehr spüren. Er würde aber gerne etwas machen, seine Hände seien noch gut. Er könne nicht sagen, weshalb er zum Psychiater gegangen sei. Der Hausarzt habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewollt. Er se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i vor ca. einem halben Jahr erstmals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dort gewesen und gehe nun alle zwei Wochen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Psychiater</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Sein Zustand habe sich dadurch ganz wenig gebessert. Er könne nun vier bis sechs, statt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zwei bis drei Stunden schlafen. Er wache aufgrund der Schmerzen immer wieder auf. Wenn er am Abend viel gemacht habe, schlafe er weniger. Wenn er wenig gemacht habe, schlafe er sieben Stunden. Wofür er lebe, könne er nicht sagen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Er mache nichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu seinen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Brüdern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe er ein gutes Verhältnis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dasjenige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu seiner Frau und seinen Kindern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe sich sehr verschlechtert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Er würde zuh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ause nichts bringen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie könnten sich nicht mehr so viel leisten wie früher. Freunde seien selten geworden. Gelegentlich hole ihn der Bruder ab, der einen Garten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe, in d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">em er Tauben und Kanarie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nvögel halte. Dort habe es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Couch, wo er sich ausruhen könn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e. An guten Tagen fahre er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit öffentlichen Verkehrsmitteln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sonst sei er auf fremde Hilfe angewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Manchmal fühle er sich einsam. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schulden habe er bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verwandte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er stehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne Wecker </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zwi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen 6 und 8 Uhr auf, mache sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kaffee und schaue in der Stube fern. Am Mittag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bereite er sich das von d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Ehefrau vorgekochte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ssen zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Bei gutem Wetter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Liegestuhl im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Garten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Am Mittag lege er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich auch einmal eine halbe Stunde hin.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Seine Frau und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er jüng</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sohn würden den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abwasch mache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einkäufe erledigen. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">as Abendessen mache die Frau. Er könne einzig den Aschenbecher draussen leeren.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Putzen, wie er dies früher getan habe, könne er nicht mehr. Sein Hobby sei früher der Sport gewesen: Fuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ball, Skifahren und Schwimmen. Heute halte er sich noch im Nichtschwimmer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">becken auf. Er könne nicht mit dem Auto in die Ferien, sondern sei im Sommer für eine Woche nach Mazedonien geflogen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/35</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und 10/41/38 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die begutachtende Psych</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iaterin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führte aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Konzentration und Aufmerksamkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien unauffällig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Psychomotorik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei unruhig, der Antrieb gesteigert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine Störung der mnestischen Funktionen liege nicht vor. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Stimmungslage sei de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pressiv, jedoch in beide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Skalenbereichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durchaus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auslenkbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Das formale Denke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei eingeengt auf die schwierige psychosoziale Situation und die Schmerzproblematik (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/36</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> In</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der aktuellen Untersuchung seien die Kriterien für eine somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4) erfüllt. Die vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">herrschenden Beschwerden seien ein andauernder sch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und quälender Schmerz,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der durch einen physiologischen Prozess oder durch eine körperliche Störung nicht vollständig erklärt werde könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dieser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> trete in Verbindung mit emotionalen Konflikten un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d psychosozialen Problemen auf, die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> schwerwiegend genug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, um als entscheidende ursächliche Einflüsse zu gelten. Das Charak</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teristikum sei die wiederholte Darbietung körperlicher Symptome in Verbindung mit hartnäckige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Forderungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ach medizinischen Untersuchungen trotz wieder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">holter negativer Ergebnisse und Versicherung der Ärzte, dass die Symptome nicht körperlich begründbar seien. Wenn somatische Störungen vorhanden seien, erklärte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> diese nicht die Art und das Ausmass der Symptome, das Leiden und die innerliche Beteiligung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (dazu auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dilling</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mombour</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/Schmidt [Hrsg.], </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Internatio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Klassifikation psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V [F], Klinisch-diagnostische Leitlinien, 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufl. 2015, S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">233</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Davon abzugrenzen sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> relevante depressive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Symptomatik. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aktuell seien höchstens die Kriterien für eine leichte depressive Episode erfüllt. Die Symptome würde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich teilweise über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schneiden. Der Beschwerdeführer leide an einer leichten depressive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Verstim</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mung mit pessimistischer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zukunftsperspektive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schlafstörungen. Er habe ein rein organisches Krankheitsverständnis und weise eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Somatisierungsneigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit der Tendenz zur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verkörperlichung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seelischer und psychischer Probleme auf. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Lebensgeschichtlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fände</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">onstant leistungsorientierte Züge bzw. eine Selbstdefinition durch bzw. über Leistung, diagnostisch als akzentuierte Persön</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichkeitszüge (ICD-10: Z73.1) ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuordnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Anhaltspunkte für gravierende dys</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">funktionale Verhaltensweisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder -</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">muster, bedingt durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spezifische oder kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Persönlichkeitsstörungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, seien a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hand der beruflichen und sozialen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Biografie mit langjähriger Beziehung und Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klar nicht gegeben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/37 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gutachterin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hob hervor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s entstehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Eindruck, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seine körperlichen Beschwerden «präsentieren müsse». So gehe er extrem langsam ins Untersuchungszimmer. Stöhne immer wieder laut auf, sitze sehr unruhig auf dem Stuhl, stehe dann auf und bitte, sich hinlegen zu dürfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Gutachterlich imponiere diese Symptompräsentation als bewusstseinsnahe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verdeutlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Rahmen der somatoformen Schmerzstörung. Zudem ergäbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich anhand der aktuell nicht na</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chweisbaren Medikamentenspiegel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Limitationen in der Therapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">treue bzw. Compliance</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/39</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">regelmässige Einnahme von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Amitriptylin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nortriptylin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Lorazepam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht nachweisbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Daraus schlussfolgerte die Gutachterin, m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">edizinisch-theoretisch liege in der Tätigkeit als Hauswart ab Januar 2019 eine Arbeitsfähigkeit von 70</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vor, davor von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Gleiches gelte für eine adaptierte Tätigkeit (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/40). Die Gewährleistung der Medikamenteneinnahme könnte sicher zur Verbesserung beitragen. Es seien noch nicht alle Behandlungsversuche ausgenützt. Eine teilsta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">näre bzw. stationäre Behandlung könnte wichtige Erkenntnisse zum Gesamt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bild</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beitragen (vgl. 10/41/41).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im der allgemein-internistischen Begutachtung machte der Beschwerdeführer ebenfalls Angaben zum sozialen Umfeld und zum Tagesablauf. Er erläuterte, sich mit seiner Ehefrau wegen finanzieller Probleme zu streite</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Er glaube, diese h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abe zusätzlich ein Verhältnis. De</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r ältere Sohn sei bereits ausgezogen. Soziale Kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">takte wären noch gute vorhanden, in den letzten Monaten bestehe allerdings eher eine Rückzugstendenz (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/44). Beim Tagesablauf ergänzte er, oft mit dem Handy zu spiele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und öfters auch Verwandte zu besuchen, vor allem den Onkel. Er füttere dort die Tauben und gebe sich mit den Vögeln ab. Er fahre regelmässig Auto, aber nur Strecken von 6 bis 7 km. Meistens im Zusammenhang mit Arzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besuchen. Reise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> würde aufgrund der finanziellen Situation seit dem Jahr 2017 keine mehr unternommen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/45).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der begutachtende Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Endokrinologie konnte auf seinem Fachgebiet keine Einschränkungen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit feststellen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/47). Die Blutdruckwerte hätten si</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> stabi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lisiert und lägen noch leicht über dem Zielbereich. Meist bestünden erhöhte Blut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">druckwerte im Rahmen der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schmerzexazerbation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Relevante</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Entgleisungen seien nicht dokumentiert. Weiter habe die Immobilität nach dem Unfall zu einer Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wichtszunahme geführt. Es bestehe eine Adipositas Grad I. Das Reflux-Sy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">drom sei sicher auf die Stress</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">it</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ua</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tion im Rahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schmerzexazerbation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chronischen NSAR-Abusus zurückzuführen. Im Alltag bestünden keine klini</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beeinträchtigungen. Die milde Leukozytose sei mit dem chronischen, lang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jäh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rigen Nikotinabusus gut erklärbar. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine milde Erhöhung der Leberfunktions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">para</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">meter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (GGT führend)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei sicherlich mit dem chronischen Schmerzmittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abusus, vor allem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dafalgan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, zu erkläre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, zumal die Alkoholanamnese auch völlig unauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fällig sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> HbA1c von 6.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei zudem erstmals ein Diabetes mellitus Typ II zu diagnostizieren (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/41/46 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das Gutachten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beruht im Sinne der vom Bundesgericht postu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lierten beweisrechtlichen Anforderungen auf allseitigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Untersuchungen. Neben den klinischen Untersuchen in sämtlichen Fachrichtungen wurden als Zusatz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostik aktuelle Röntgenbilder von den Knien und der Lendenwirbelsäule angefertigt sowie diverse Laborwerte erhoben (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41/2, 10/41/57-60). Die von den Gutachtern festgehaltenen somatischen Befunde und Laborwerte wurden vom Beschwerdeführer nicht bestritten und überdies im nachgereichten Austrittsbericht zu seinem stationären Aufenthalt im Januar 2020 in der R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">maklinik am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestätigt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3/5 S. 1). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die ein Dreivierteljahr nach Verfü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gungserlass wiederholten bildgebenden Abklärungen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">16) finden indessen keine Berücksichtigung, da z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eitlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Grenze der richterlichen Überprüfungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fugnis der Sachverhalt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bildet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wie er sich bis zum Erlass der angefochtenen Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fügung verwirklich hat (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">etwa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Urteil des Bundesgerichts 8C_71/2016 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2016 E. 2.2.1 und 6.3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktenanamens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erstmals erwähnt wurde im nachgereichten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Austrittsbericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine aktive Hepatitis B mit Erstdiagnose im November 2018 und der Empfehlung zu einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hepatologischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Work-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">up</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3/5 S. 1 f.). Die genannten Leberfunktionsparamete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r (GGT 182 U/l, GPT 51 U/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Urk. 3/5 S. 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) wurden allerdings schon in der Begutachtung mit ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">baren Ergebnissen untersucht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">γ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-GT 168 U/l, GPT 71 U/l; vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41/57). Im allgemein-internistischen Teilgutachten wurden diese explizit als milde erhöht und letztlich ohne Einfluss auf die Arbeitsf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ähigkeit beurteilt (vgl. E. 4.5). Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Werte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betreffend den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stoffwechsel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">waren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Normbereich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41/57). Es ist anzunehmen, der Beschwerdeführer hätte die Beschwerdegegnerin bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">laufendem Verfahren informiert, wären im Rahmen dieser Diagnose vor oder nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Begutachtung relevante Beeinträchtigungen festgestellt und medizi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Massnahmen ergriffen worden. Indessen deutet auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Austrittsbericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chts darauf hin, dass die aktive Hepatitis B vorab kausal für die gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gaben des Beschwerdeführers unmittelbar nach dem Unfall aufgetretenen und seither anhaltenden Kni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e- und Rückenschmerzen (etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/27/1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sein könnte.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Gutachter setzten sich des Weiteren eingehend mit den geklagten Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den (zur Beschwerdeklage: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41/11 unten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 10/41/24 f. und 10/41/33</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einander. Ihre Überlegungen begründeten sie nachvollziehbar und ihre Schluss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folgerungen leuchten ein. So wurde in den Teilgutachten der Fachrichtungen Orthopädie (vgl. E. 4.2) und Neurologie (vgl. E. 4.3) ausführlich erläutert, dass sich das Ausmass der geklagten Knie- und Rückenbeschwerden wie auch das Bestehen von Kopfschmerzen anhand der klinischen und bildgebenden Befunde nicht hinreichend objektivieren lassen. Damit im Einklang stehen die Berichte der behandelnden Fachärztin für Rheumatologie und Innere Medizin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/9/21), sowie der Abteilung Kniechirurgie der Uni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versitätsklinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/9/51, 10/9/74, 10/21/8 und 10/21/10 oben). Es bestanden somit keine zu diskutierenden abweichenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fachärztlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teilungen. Die Gutachter erklärten die Diskrepanz zwischen ihren Befunden und der Beschwerdeklage mit einer Symptomausweitung, die sie anhand der klini</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen Befunde (keine Entzündungszeichen, keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Muskelverschmächtigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) und des beobachteten Verhaltens (unbeobachtet unauffälliger Gang, problemloses Sitzen während der gesamte Anamnese) schlüssig begründeten. Letztlich wurden Einschränkungen festgestellt und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein Belastungsprofil definiert, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Aktenbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">urteilung des RAD-Arztes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/42/4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Stellungnahme des beratenden Arztes der Basler Versiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/16) entsprechen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Ergänzend kann auf die teils diffe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zierten ärztlichen Zeugnisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Universitätsklinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erwiesen we</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, worin körperlich nicht belastende bzw. angepasste Tätigkeiten explizit ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">men wurden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/9/4-7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 10/9/11, 10/9/42</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im letzten Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2018 fügt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein Assistenzarzt an, dass aufgrund der stark schmerzhaften Situation, die nicht gut mit den kli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nischen Befunden und der MRI-Diag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nostik korreliere, keine sinnvollen Aussagen zur Arbeitsfähigkeit gemacht werden könnten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und em</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">p</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fahl eine spezielle berufsmedizinische Abklärung (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/21/10).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus dem Austrittsbericht zum stationären Aufenthalt vom Januar 2020 ergibt sich diesbezüglich nichts Neues. Neben den bekannten Bildbefunden wurden wiederum diffuse klinische Befunde und ein verlangsamtes Gangbild beschrieben. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine teilweise mitbedingte L5-Radikulopa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">th</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie wurde nicht gänzlich ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schlos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht etwa als überwiegend wahrscheinlich erachtet. Eine Plausibili</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tätsprüfung erfolgte zumindest insoweit, als dem Beschwerdeführer – obschon der geplante zweiwöchige Aufenthalt aufgrund der Schmerzlimitationen bzw. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seines Krankheitsverständnisses auf acht Tage verkürzt wurde – nur eine Arbeitsunfähigkeit für stehende und gehende Tätigkeiten attestiert wurde; die Arbeitsfähigkeit in einer sitzenden Tätigkeit müsse durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsassess</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ment</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/-versuch geklärt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werden (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3/5 S. 2 f.).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ein eigentlicher Widerspruch zur medizinisch-theoretischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einschätzung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> durch die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">achter besteht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht. Damit muss es sein Bewenden haben, zumal angesichts der Gründe, welche zur vorzeitigen Beendigung der stationären Behandlung führten, und der im Gutachten aufgezeigten Inkonsistenzen von einem Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versuch keine verwertbaren zusätzlichen Erkenntnisse zu erwarten sind.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Keinen Eingang in den Austrittsbericht fanden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kopfbeschwerden. Der ambu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lant behandelnde Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, berichtete am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zwar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über einen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ausgeprägten Kopfdruck </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und wies auf den Befund des Schädel-MRI hin, zog daraus jedoch keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">medizinischen Schlüsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der begutachte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nde Neurologe verneint</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> explizit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass sich dem MRI des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Neurokraniums</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> etwas Relevantes entnehme lasse (vgl. E. 4.3). Wie die Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">degegne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rin zutreffend erörterte, galt es mit der MRI-Untersuchung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine mögliche organische Ursache für die seit einiger Zeit bestehende geringe Belastbarkeit (depressiv, ängstlich, weinerlich) und einen explizit nur «sehr leichten Kopfdruck» abzuklären (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/48). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Vermutung des Beschwerdeführers</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die im MRI des Schädels </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nebenbefundlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> festgestellten Retentionszysten Ursache </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Kopfbeschwerden sein könnten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 S. 6), findet in den Akten somit keinerlei Stütze.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich der psychischen Beschwerden liegt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2019 vor, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">worin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Psychostatu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s bei Behandlu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ngsbeginn am 12. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">festgehalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Gemäss Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestand die Behandlung aus stützenden Gesprächen, Psychoedukation und Psychopharm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">akotherapie mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Saroten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizierte eine mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10: F32.11) und attestierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">infolgedessen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeitsunfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3/4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Inzwischen bestehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">begründete Zweifel an einer re</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gelmässigen Einnahme von Medikamenten (allgemein und konkret mit Blick auf das verordnete Psychopharmakon)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie an der Zuverlässigkeit der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> subjektiven Beschwerdeklage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die unkritische Würdigung der Angaben des Beschwerdeführers durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei Behandlungsbeginn vermag daher keine länger andauernde Arbeitsunfähigkeit zu begründen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ferner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fällt auf, dass der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im vorliegenden Verfahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keinen Verlaufsbericht oder weitere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">on Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorlegte.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im stattdessen eingereichten, zeitnah </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zum Erlass der angefochtenen Verfügung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verfassten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Austrittsbericht der R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heumaklinik des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">finden sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Diagnosen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chronische Schmerzstörung mit somatischen und psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chischen Faktoren sowie mittelgradige depressive Episode. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht wurde ferner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf die Umstellung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Saroten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Duloxetin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Doxepin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">do</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) hingewiesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Austrittsbericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergeben sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> insgesamt (unter Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bezug der Ausführungen zu den somatischen Beschwerden) k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine wichtigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">medizinischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aspekte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Begutachtung übersehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">worden wären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es fehlt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auseinandersetzung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbst festgestellten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diskrepanzen zwischen den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">objektivierbare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Befunden und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeklage.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Indessen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Arbeitsfähigkeit in einer sitzenden Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">offen gelassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3/5).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Anlass zur Bescheinigung einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">augenscheinlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">höhergradigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeit aus psychiatrischer Sicht bestand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch nach mehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">giger stationärer Behandlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Herleitung der Diagnosen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">respektive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychopathologische Befund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht in den Bericht aufgenommen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, erweist sich insoweit als irrelevant</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einzig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die begutachtende Psychiaterin der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine somatoforme Schmerzstörung (vgl. E. 4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer anhaltenden Schmerz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">störung (ICD-10: F45.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> steht ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">andauernder, schwerer und quälender Schmerz im Vordergrund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dies im Unterschied zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chronische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gemäss Austrittsbericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welche lediglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über sechs Monate bestehende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerz in mehreren ana</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tomischen Regionen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beschreibt, der durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Wechselwirkung von somatischen und psychischen Faktoren unterhalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wird</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der letztgenannten Diagnose fehlt damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein Bezug zum Schweregrad der Erkrankung. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">setzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nur, aber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">immerhin voraus, dass der Schmerz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in klinisch bedeutsamer Weise Leiden und Beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trächtigungen in sozialen, beruflichen und anderen wichtigen Funktions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hervorru</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ft (vgl. BGE 143 V 418 E. 5.1). Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachterin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">relativiert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Schweregrad der Schmerzstörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in der Folge allerdings gleich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> selbst. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">So </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kam sie zum Schluss, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Symptomausweitung als «bewusstseinsnahe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Verdeutli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chung» im Rahmen der somatoformen Schmerzstörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> imponiere.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als schlüssig erweist sich angesichts des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anlässlich der Begutachtung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erhobenen psycho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">thologischen Befundes die Qualifikation der depressiven Episode als höchstens leicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Für die Qualifikation als mittelgradige depressive Episode müss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en mindestens zwei der drei typischen Symptome einer Depression gegeben sein: depressive Stimmung (1), Verlust von Interesse oder Freude (2) und An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">triebsmangel sowie erhöhte Ermüdbarkeit (3). Zusätzlich müss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en drei oder besser vier der weiteren Symptome vorhanden sein: verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit, vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen, Schuldge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fühle und Gefühl von Wertlosigkeit, negative und pessimistische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zukunftsper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spektiven, Suizidgedanken/-handlungen/erfolgte Selbstverletzung, Schlafstörun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und verminderter Appetit. Einige der Symptome müss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en in ihrem Schwere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grad besonders ausgeprägt sein oder aber es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">müsste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> durchgehend ein besonders </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">breites Spektrum von Symptomen vorhanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dilling</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mombour</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/Schmidt [Hrsg.]</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a.a.O.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">169-173</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Weder das eine noch das andere trifft v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">o</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rliegend zu. Ergän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zend ist auf die Ausführungen zum strukturier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beweisverfahren hinzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weisen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es bleibt mit Blick auf die Argumentation des Beschwerdeführers anzumerken, dass im allgemein internistischen Teilgutachten zwar notiert wurde: «Meist erhöhte Blutdruckwerte im Rahmen der Exazerbation der Schmerzsituation»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">legt ist diese anamnestische Angabe jedoch nicht. Bei der Hypertonie handelt es sich häufig um eine primäre Erkrankung, wobei der Beschwerdeführer adipös ist (BMI von 32.2 kg/m2, vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41/47) und in den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (einzig) Stero</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">idinfiltrationen als Ursache </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bluthochdrucks </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diskutiert werden (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/11/3 f</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Wie der Gutachter ausführte, bestehen zudem – trotz fraglicher Compliance (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/41/59: Laborwert von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Amlodipin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) – keine Hinweise auf Entgleisung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bluthochdruck </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entgegen der Auffassung des Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deführers</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> somit kein aussagekräftiger Gradmesser für</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein somatisches oder psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chosomatisches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schmerzgeschehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Geht es um psychische Erkrankungen wie eine anhaltende somatoforme Schmerz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">störung, ein damit vergleichbares psychosomatisches Leiden (BGE 140 V 8 E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2.1.3) oder depressive Störungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">BGE 143 V 409, 143 V 418), sind für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit systematisierte Indikatoren beachtlich, die - unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seits und Kompensationspotentialen (Ressourcen) anderseits - erlauben, das tat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sächlich erreichbare Leistungsvermögen ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nzuschätzen (BGE 141 V 281 E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.4-3.6 und 4.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">: statt vieler Urteil des Bundesgerichts 8C_890/2017 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2018 E. 2.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditäts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3).</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit im Rahmen eines strukturierten Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weisverfahrens zu beachtenden Standardindikatoren hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.1.3): Kategorie «funktioneller Schwere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grad» (E. 4.3) mit den Komplexen «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1; Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde und Symptome [E. 4.3.1.1]; Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz [E. 4.3.1.2]; Komorbiditäten [E. 4.3.1.3]), «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsentwicklung und -struktur, grundlegende psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Funktionen [E. 4.3.2]) und «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) sowie Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens [E. 4.4]) mit den Faktoren gleich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mässige Einschränkung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktivitätenniveaus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in allen vergleichbaren Lebensbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reichen (E. 4.4.1) und behandlungs- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eingliederungsanamnestisch ausgewie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sener Leidensdruck (E. 4.4.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Vollständigkeit halber sei angefügt, dass auch Kopfschmerzen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wie eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Migräne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">oder ein Clusterkopfschmerz mit gewissen klinischen Anzeichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">man</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gels hinreichend objektivierbarer Befunde jeweils </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer Plausibilitätsprüfung bedürfen (v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gl.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> BGE 140 V 290 E. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urteil des Bundesgerichts 8C_350/2017 vom 30. November 2017 E. 5.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.6 </span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorliegende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Indikatorenprüfung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gilt es zu beachten, dass nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Recht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sprechung auch eine stark ausgeprägte und verfestigte subjektive Krankheits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">überzeugung mit entsprechendem dysfunktionalem Verhalten, Selbstlimitieru</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ng, sekundärem Krankheitsgewinn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keinen invalidisierenden Gesundheitsschaden im Sinne von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 IVG und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 ATSG dar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Ein Rentenanspruch fällt sodann ausser Betracht, soweit eine attestierte Leistungseinschränkung auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht oder direkte Folge psychosozialer und soziokultureller Belastungsfaktoren ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urteil des Bundesgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9C_473/2019 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2020 E. 4.2.2 mit diversen Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">N</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ach Auffassung aller </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fachärzte ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von körperlich imponierenden psychischen Beschwerden und einer depressiven Symptomatik auszugehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. E. 5.3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des gutachterlich erhobenen psychopathologischen Befundes, der im Gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">achten aufgezeigten bewusstseinsnahen Inkonsistenzen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostischen Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ordnung des Schmerzgeschehens durch die Behandlungspersonen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeitseinschätzung im Austrittsbericht der Rheumaklinik des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> lässt sich jedoch keine erhebliche Ausprägung der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnoserelevante</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Befunde aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">machen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aussagen zum Eingliederungserfolg sind mangels entsprechender Mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahmen nicht möglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Grund zur Annahme einer Behandlungsresistenz im Rahmen einer lege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">artis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> durchgeführten Behandlung besteht nicht, zumal eine solche bisher nicht erfolgte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> selbst über eine Besserung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Schlafs berichtet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. E. 4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">äusserst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kurze stationäre Aufenthalt, den der Beschwerdeführer erst unter dem Eindruck des negativen Vorbescheids antrat, vermag hieran nichts zu ändern, zumal </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von mitunter aufgrund p</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ersönliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Überzeugungen, die aus Sicht der Invalidenversicherung unbeachtlich sind, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht profitieren konnte (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3/5 S. 2). Neben der Somatisierungsstörung und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den depressiven Symptomen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestehen als Komorbiditäten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bildgebend nachgewiesene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">degenerative Veränderungen an den Knien und der Lendenwirbelsäule. Allerdings sprachen erstere nicht auf die Infiltrationen an und letztere sind seit dem Jahr 2014 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kaum verändert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Deren ressourcenhemmende Wirkung ist deshalb frag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">würdig. Im Gutachten wurden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ferner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> akzentuierte Pers</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">önlichkeitszüge diagnos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tiziert; eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ressoursenhemmende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Wirkung derselben ist dem Gutachten nicht zu entnehmen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Strukturelle Defizite im Sinne einer eigentlichen Persönlichkeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">problematik respektive einer erheblichen Störung komplexer Ich-Funktionen sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> weder im Gutachten noch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> den übrigen medizinischen Unterlagen ein Thema. Der Beschwerdeführer wir</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d zudem trotz der angegebenen Un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stimmig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keiten infolge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eingeschränkter finanzieller Verhältnisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von seinem familiären Umfeld unterstützt. Insbesondere kocht die Ehefrau für ihn das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Essen vor und er besucht regelmässig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">te.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Freunde werden zumindest mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geben.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Gesichtspunkt der «Konsistenz» (BGE 141 V 281 E. 4.4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die wesentlichen Angaben wurden insoweit auch von der begutachtenden Psychiaterin erhoben.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Eine gleichmässige Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schränkung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktivitätenniveaus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in allen vergleichbaren Lebensbereichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kann vorliegend für die gutachterlich festgestellte Arbeitsunfähigkeit von 30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bejaht werden, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">obschon ein Teil der Einschränkungen – etwa im Sport – klar auf die somatischen Beschwerden zurückzuführen ist. Der Beschwerdeführer v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfügt gemäss eigenen Angaben gegenüber den Gutachtern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. E. 4.4 und 4.5) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über einen soweit strukturieren Tagesablauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, steht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">früh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf, nimmt selbständig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Mahlzeiten zu sich, spielt am Handy, setzt sich in den Garten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, geht offenbar ins Schwimm- oder Freibad</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und besucht Verwandte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, vorab den Onkel und interessiert sich dabei für dessen Vögel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Standortgespräch vom 11. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">räumte er zudem ein, ab und zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> etwas Kleines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einzukaufen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10 bis 20 km </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit einem Auto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Automatikgetriebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu fahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Im Übrigen kam er damals bereits ohne Stöcke zum Gespräch, auch wenn er deswegen Schmerzen beklagte, und bestä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> das Vorhandensein privater Schulden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/10/3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diese sind allerdings noch weitaus höher als angegeben und häuften sich nicht erst seit dem Unfall an (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3/15).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das dürfte die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Motivation zur Wiederaufnahme einer Arbeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">invaliditätsfremd </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mindern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, da Einkünfte der Schuldentilgung und nicht der Verbesserung der eigenen Situation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dienen würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Besonders aufschlussreich ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorliegend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der behandlungsanamnestisch ausgewiesene Leidensdruck, nachdem sich beim Beschwerdeführer keine regel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mässige Einnahme irgendeines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verordneten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Medikaments nachweisen liess und bis zum Vorbescheid nie ein stationärer Aufenthalt erwogen wurde.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dies ist mit den vom Beschwerdeführer geklagten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">massivsten Schmerzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schlicht nicht zu vereinbaren.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die fehlende Compliance wurde dementsprechend in allen Teilen des Gutachtens eingehend erörtert (vgl. E. 4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.7 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorliegend lässt sich anhand der Standardindikatoren gemäss BGE 141 V 281 – und damit aus der Optik des Rechtsanwenders, der die ärztlichen Einschätzungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Schlussfolgerungen auf ihre sozialversicherungsrechtliche Relevanz und Trag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weite hin zu prüfen hat –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bloss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leichte Einschränkung der Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestätigen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fachärztlich einmalig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">attestierte volle Arbeitsunfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">infolge psychischer Beschwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeugt nicht. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer führt zwar kein besonders aktives Privatleben, verfügt aber dennoch über einen geregelten Alltag mit ausreichend sozialen Aktivitäten ausserhalb der eigenen vier Wände. Die fehlende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Compliance bei den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">medizinischen Massahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">steht zudem im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Widerspruch zu den von ihm geklagten massivsten Schmerzen, welche ihn subjektiv an der Wiederaufnahme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jeglicher Arbeitstätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hindern.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Demnach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vollumfänglich auf die interdisziplinäre Beurteilung der Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gutachten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abgestellt werden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das gutacht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich definierte Belastungsprofil lässt sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dabei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ut mit den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu Beginn noch diffe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">renzierteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angaben des Beschwerdeführers</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vereinbaren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der am 13. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angegeben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hatte, er habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">or allem beim Treppenhochgehen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">runtergehen Schmerzen von medial nach lateral ziehend unter der Kniescheibe. Diese seien auch durch Druck auslösbar. An Analgetika nehme er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dafalgan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dieses helfe ihm jeweils fü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r wenige Stunden. Wenn er viel g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ehe tagsüber, wach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> er nachts auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grund der Knieschmerzen auf (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/9/50). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dies lässt vor allem auf belas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungsabhängige Schmerzen schliessen, welchen mit einer sitzenden Tätigkeit und der Möglichkeit zu Positionswechseln durchaus Rechnung getragen wird.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Übrigen postulierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Facharzt für Allgemeine und Innere Medizin sowie Hausarzt des Beschwerdeführers, in seinem am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2018 bei der Beschwerdegegnerin eingegangen Bericht eine Arbeitsfähigkeit von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zumindest </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ca. 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r leichten, sitzenden Tätigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10/15/3). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Erst i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2019 sprach er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">infolge eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> komplexen Schmerzsyn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">droms für eine volle Arbeitsunfähigkeit aus und leitete eine psychiatrische Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleitung in die Wege (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/27/1). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zum einen ergeben sich aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> seinen Berichten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">also</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine Anhaltspunkte für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine relevante psychische Beeinträchtigung vor dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Frühjahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zum anderen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beruhte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschränkung auf ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Teilzeitpensum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Annahme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, es sei eine erhebliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dauermedikation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzmitteln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> notwendig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">welche sich in der Begutachtung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">so </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht bestätigen liess.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abgesehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">davon verfügt der Hausarzt weder über vertiefte orthopädische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">neurologische Fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kenntnisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, noch zeigte er medizinische Aspekte auf, die von den begutach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tenden und behandelnden Fachärzten übersehen wurden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Ebenso wenig s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">etzte er sich kritisch mit den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorhanden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Inkonsistenzen auseinander, so dass seine – immer auch mit Ermessen verbundene – Folgenabschätzung letzten Endes keine Zweifel am Gutachten zu wecken vermag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ist, wenn der Versicherte als Gesunder nicht mehr an der bisherigen Arbeitsstelle tätig wäre, praxisgemäss mittels statis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tischer Werte zu bestimmen (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_314/2019 vom 10. September 2019 E. 6.1 und 8C_551/2017 vom 2. August 2018 E. 5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer gab an, dass kurz nach Erhalt der Kündigung der Konkurs über seine letzte Arbeitgeberin eröffnet worden sei (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/102). Somit sind beide Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gleichseinkommen anhand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">standardisierten monatlichen Einkommens für männliche Hilfskräfte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Schweizerischen Lohnstrukturerhebung (LSE) des Bundesamtes für Statistik (BFS) 2016, TOTAL in der Tabelle TA1_tirage_skill_level, Kompetenzniveau 1 festzulegen. Die Prüfung einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kommensparallelisierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. IK-Einkommen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10/7) erübrigt sich somit.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bezüglich des verlangten leidensbedingten Abzugs kann vorab auf das Urteil des Bundesgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8C_219/2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 30. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 5.2 verwiesen werden. Danach bietet der ausgeglichene Arbeitsmarkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Kompetenzniveau 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reichendes Spektrum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an körperlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leichten Tätigkeiten, die vorwiegend im Sitzen auszuführen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, kein Heben und Tragen von Lasten über 5 kg, keine Zwangs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">positionen der Hüftgelenke wie Abhocken oder Kauern, kein A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bsolvieren längerer Gehstrecken und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kein Überwinden von Höhendifferenzen wie Treppen, Leitern oder Gerüste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erfordern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das gutachterlich definierte Belastungsprofil des Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdeführers ist ähnlich und rechtfertigt somit keinen nennenswerten leide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedingte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Abzug. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nebst den klassischen Bürotätigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fallen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss Bundes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zahlreiche weitere Tätigkeiten in Betracht, die im Sitzen zu verrichten und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei denen keine schweren Lasten zu heben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sind. Ferner zu denken ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auch an Überwachungsfunktionen. Im Übrigen rechtfertigt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss Bundesgericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch die lange Abwesenheit bei Hilfstätigkeiten im untersten Kompetenzniveau recht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sprechungsgemäss ke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Abzug.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nicht abzugsrelevant sind ferner mangelnde Sprachkenntnisse oder ungenügende Ausbildung, da diesen Aspekten mit der Wahl des Kompetenzniveaus 1 bereits Rechnung getragen wird (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_549/2019 vom 26. November 2019 E. 7.7). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine psychisch bedingt verstärkte Rücksichtnahme seitens Vorgesetzter und Arbeitskollegen kann nach der Gerichtspraxis in der Regel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ebenso wenig a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ls eigenständige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r Abzugsgrund anerkannt werden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urteil des Bundesgerichts 9C_266/2017 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2018 E. 3.4.2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Es kommt hinzu, dass der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verhältnismässig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> jung ist und sich in der Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gangenheit wiederholt flexibel zeigte, was den Wechsel des Tätigkeitsgebiets und des Arbeitgebers anbelangt. </span></p><p class="Standard erwgungen0"><br/></p><p class="Standard erwgungen0"><span class="Standard erwgungen0">7</span><span class="Standard erwgungen0">.</span><span> </span><span class="Standard erwgungen0">Zusammenfassend </span><span class="Standard erwgungen0">ist</span><span class="Standard erwgungen0"> das </span><span class="Standard erwgungen0">Ausmass der geklagten Beschwerden weder </span><span class="Standard erwgungen0">anhand der Befunde n</span><span class="Standard erwgungen0">och im Rahme</span><span class="Standard erwgungen0">n eines</span><span class="Standard erwgungen0"> strukturierte</span><span class="Standard erwgungen0">n</span><span class="Standard erwgungen0"> Beweisverfahren</span><span class="Standard erwgungen0">s</span><span class="Standard erwgungen0"> hinreichend ob</span><span class="Standard erwgungen0">jektivierbar. </span><span class="Standard erwgungen0">Aufgrund der</span><span class="Standard erwgungen0"> </span><span class="Standard erwgungen0">bewusstseinsnahen </span><span class="Standard erwgungen0">Inkonsistenzen </span><span class="Standard erwgungen0">sind von weite</span><span class="Standard erwgungen0">ren Abklärungen, wie etwa einem Arbeitsversuch, </span><span class="Standard erwgungen0">zudem </span><span class="Standard erwgungen0">keine relevanten neuen Erkenntnisse zu erwarten</span><span class="Standard erwgungen0">. </span><span class="Standard erwgungen0">Die </span><span class="Standard erwgungen0">gutachterliche </span><span class="Standard erwgungen0">medizinisch-the</span><span class="Standard erwgungen0">oretische </span><span class="Standard erwgungen0">E</span><span class="Standard erwgungen0">inschät</span><span class="Standard erwgungen0">zung der Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard erwgungen0"> ist </span><span class="Standard erwgungen0">unter diesen Gesichtspunkten</span><span class="Standard erwgungen0"> nicht zu beanstanden</span><span class="Standard erwgungen0">. </span><span class="Standard erwgungen0">Ein leidensbedingter Abzug rechtfertigt sich nicht. Sechs</span><span class="Standard erwgungen0"> Monate nach </span><span class="Standard erwgungen0">verspäteter </span><span class="Standard erwgungen0">Geltendmachung des Leistungsanspruchs im September 2018 (Wartezeit nach </span><span class="Standard erwgungen0">Art. </span><span class="Standard erwgungen0">29 </span><span class="Standard erwgungen0">Abs. </span><span class="Standard erwgungen0">1 IVG</span><span class="Standard erwgungen0">) bestand somit </span><span class="Standard erwgungen0">kein Invaliditätsgrad von mindestens 40</span><span class="Standard erwgungen0"> %</span><span class="Standard erwgungen0">, der Anspruch auf eine </span><span class="Standard erwgungen0">Viertelsrente</span><span class="Standard erwgungen0"> </span><span class="Standard erwgungen0">geben würde</span><span class="Standard erwgungen0">.</span><span class="Standard erwgungen0"> Die Beschwerde ist daher abzu</span><span class="Standard erwgungen0">weisen.</span></p><p class="Standard erwgungen0"><br/></p><p class="Standard erwgungen0"><span class="Standard erwgungen0">8</span><span class="Standard erwgungen0">.</span><span> </span></p><p class="Standard erwgungen0"><span class="Standard erwgungen0">8.1</span><span> </span><span class="Standard erwgungen0">Der Bes</span><span class="Standard erwgungen0">chwerdeführer substantiierte (</span><span class="Standard erwgungen0">Urk. </span><span class="Standard erwgungen0">1 S. 9 ff., </span><span class="Standard erwgungen0">Urk. </span><span class="Standard erwgungen0">5, </span><span class="Standard erwgungen0">Urk. </span><span class="Standard erwgungen0">11) und belegte (</span><span class="Standard erwgungen0">Urk. </span><span class="Standard erwgungen0">3/8-15, </span><span class="Standard erwgungen0">Urk. </span><span class="Standard erwgungen0">6/1-6 und </span><span class="Standard erwgungen0">Urk. </span><span class="Standard erwgungen0">12/1-2) die finanziellen Verhältnisse sowie den Bedarf für sich, seine Ehefrau und den im gemeinsam</span><span class="Standard erwgungen0">en</span><span class="Standard erwgungen0"> Haushalt lebenden Sohn. Es ist von Mittelosigkeit auszugehen. Sein </span><span class="Standard erwgungen0">Begehren kann trotz Abweisung der Beschwerde nicht als von Prozessbeginn an als klar aussichtslos bezeichnet werden. </span><span class="Standard erwgungen0">Eine</span><span class="Standard erwgungen0"> Rechtsschutzversicherung </span><span class="Standard erwgungen0">besteht gemäss eigenen Angaben nicht </span><span class="Standard erwgungen0">(vgl. </span><span class="Standard erwgungen0">Urk. </span><span class="Standard erwgungen0">11 S. 3</span><span class="Standard erwgungen0">)</span><span class="Standard erwgungen0">. Der medizinische Sachverhalt erweist sich</span><span class="Standard erwgungen0"> </span><span class="Standard erwgungen0">für eine Person mit wenig </span><span class="Standard erwgungen0">Bildung und </span><span class="Standard erwgungen0">eing</span><span class="Standard erwgungen0">e</span><span class="Standard erwgungen0">schränkten </span><span class="Standard erwgungen0">Deutschkenntnissen</span><span class="Standard erwgungen0">, bei teilweise objekti</span><span class="Standard erwgungen0">vier</span><span class="Standard erwgungen0">baren Befunden und </span><span class="Standard erwgungen0">gemäss behandelnden Fachärzten schwierig zu beur</span><span class="Standard erwgungen0">tei</span><span class="Standard erwgungen0">lender Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard erwgungen0">,</span><span class="Standard erwgungen0"> </span><span class="Standard erwgungen0">als hinreichend </span><span class="Standard erwgungen0">komplex</span><span class="Standard erwgungen0">, um eine unentgeltliche Rechts</span><span class="Standard erwgungen0">vertretung zu rechtfertigen</span><span class="Standard erwgungen0">. Damit sind die Voraussetzungen gemäss </span><span class="Standard erwgungen0">§ </span><span class="Standard erwgungen0">16 </span><span class="Standard erwgungen0">Abs. </span><span class="Standard erwgungen0">1 und 2 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (</span><span class="Standard erwgungen0">GSVGer</span><span class="Standard erwgungen0">) erfüllt und dem </span><span class="Standard erwgungen0">Beschwerdeführer ist entsprechend seinem Gesuch</span><span class="Standard erwgungen0"> vom</span><span class="Standard erwgungen0"> </span><span class="Standard erwgungen0">9. </span><span class="Standard erwgungen0">März 2020</span><span class="Standard erwgungen0"> (</span><span class="Standard erwgungen0">Urk. </span><span class="Standard erwgungen0">1</span><span class="Standard erwgungen0"> S. 2</span><span class="Standard erwgungen0">) Rechtsanwältin </span><span class="Standard erwgungen0">Baur </span><span class="Standard erwgungen0">als unentgeltliche Rechtsvertreterin für das vorliegende Verfahren zu bestellen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand unabhängig vom Streitwert im Rahmen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">200.-- bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1‘000.-- festzulegen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">69 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG). Diese sind auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">00.-- festzusetzen und dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, zufolge Gewährung der unent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gelt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Rechtspflege jedoch einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rechtsanwältin Baur machte mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kostennote vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2020 einen Aufwand von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">13.75</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Stunden à </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">220.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zzgl. Barauslagen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">105.40</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 7.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">% MWST geltend, insgesamt einen Betrag von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3'371.45</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als zu hoch erweist sich dabei der für die Begründung des prozessualen Gesuchs um unentgeltliche Rechtspflege angefallene Aufwand. Ausführungen hierzu finden sich bereits in der Beschwerde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 S. 9 ff.). Es folgten noch zwei weitere Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gaben und mehrere Kontakte mit dem Beschwerdeführer (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">13) bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schaubaren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verhä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nissen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die nachgereichten bildgebenden Abklärungen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">16)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sind für das vorliegende Verfahren zudem nicht relevant.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Der Aufwand, der nach dem Versand der Beschwerde anfiel, ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">um 1.5 Stunden zu kürzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und der unentgeltlichen Rechtsvertret</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des unterliegenden Beschwerdeführers </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Entschädigung von Fr. 3’016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (inkl. Barauslagen und MWST) aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Gerichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kasse zuzusprechen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer ist auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">§ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">16 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hinzuweisen, wonach er zur Nachzahlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Gerichts- und Anwaltskosten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verpflichtet ist, sobald er dazu in der Lage ist.</span></p><p class="Standard erwgungen0"><span> </span></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht </span><span class="Standard berschrift3">beschliesst:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">In Bewilligung des Gesuchs vom </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">9. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">März 2020</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> die unent</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">geltliche Prozessführung bewilligt und ih</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">m</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> in der Person von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechtsanwältin Stéphanie Baur, Dübendorf</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">, ein</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">e</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> unentgeltliche Rechtsvertreter</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">in</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> bestellt; </span></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">und </span><span class="Standard berschrift3">erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">700</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">, zufolge Ge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">währung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichtskasse </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">genommen. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der Beschwerdeführer wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">GSVGer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> hingewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span id="Text7"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die unentgeltliche Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Stéphanie Baur, Dübendorf,</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3’016</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- (inkl. Barauslagen und </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">MWSt</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">) aus der Gerichts</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">kasse entschädigt. </span><span id="Text5"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der Beschwerdeführer wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">GSVGer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> hingewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwältin Stéphanie Baur</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p>VogelBonetti <span id="CURSOR"></span><span id="_GoBack"></span></p></div> </div></body></html>