<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>UV.2021.00044</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>II. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende<br/>Sozialversicherungsrichterin Käch<br/>Sozialversicherungsrichterin Sager<br/>Gerichtsschreiberin Lienhard</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">4. </span><span class="Standard berschrift2">Oktober 2021</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sac</span><span id="CURSOR"></span><span id="_GoBack"></span><span class="Standard StandardEinzug">hen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwältin </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Evalotta</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> Samuelsson</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">ADVOMED</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Bahnhofstrasse 12, 8001 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Suva</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Rechtsabteilung</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Postfach 4358, 6002 Luzern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Infolge eines arbeitsplatzinduzierten Asthma bronchiale erliess die Suva am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2016 für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den gelernten Schreiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/30/7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren 1990</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Nichteignungsverfügung für Arbeiten mit Expo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sition zu Holzstaub und Stäuben von Polymerisationskunststoffen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/46)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und richtete dem Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bis Ende März 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Übergangsentschädigung aus (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/69; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/96</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/174, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/192; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/215</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/232</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/330</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/367</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Die Invalidenversicherung erteilte Kostengutsprache für eine Umschulung zum Automobilfachmann EF</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/74)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche jedoch per 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 abgebrochen wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/148).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Die beruflichen Massnahmen wurden im Mai 2019 erfolglos abgeschlossen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/219).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/158) teilte die Suva dem Versicherten mit, dass sie die Teilkausalität der während der Umschulung beziehungsweise ab Oktober 2017 aus psychischen Gründen attestierte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Arbeitsunfähigkeit bejahe und Taggeld leisten werde. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Weiter erteilte sie am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2019 Kostengutsprache für eine stationäre Spitalbehandlung in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/290; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/289). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/351) verneinte die Suva einen Anspr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uch auf eine R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ente und hielt fest, dass die psychischen Beschwerden des Versicherten nicht in einem adäquat kausalen Zusammenhang zur Berufskrankheit stünden. Die dagegen am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/354)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erhobene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/357) ergänzte Einsprache des Versicherten wies die Suva mit Entscheid vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2021 ab (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8/382 = </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2021 erhob der Versicherte Beschwerde gegen den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einsprache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entscheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) und beantragte dessen Aufhebung sowie die Rückweisung zur weiteren Abklärung, eventualiter die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusprache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einer Inva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lidenrente von mindestens 10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 2). Mit Beschwerdeantwort vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7) beantragte die Beschwerdegegnerin die Abweisung der Beschwerde, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">was dem Beschwerdeführer am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 zur Kenntnis gebracht wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Versicherten betreffenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">invalidenversicherungsrechtlichen Verfahren IV.2021.00308 ergeht mit heutigen Datum ebenfalls ein Urteil. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span id="UV184"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 1. Januar 2017 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG) und der Verordnung über die Unfallversicherung (UVV) in Kraft getreten. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss den allgemeinen übergangsrechtlichen Regeln sind der Beurteilung jene Rechtsnormen zu Grunde zu legen, die in Geltung standen, als sich der zu den materiellen Rechtsfolgen führende und somit rechtserhebliche Sachverhalt ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wirklicht hat (vgl. BGE 127 V 466 E. 1, 126 V 134 E. 4b). Dementsprechend sehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 25. September 2015 des UVG v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">or, dass Versicherungsleistungen für Unfälle, die sich vor dem 1. Januar 2017 ereig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">net haben, und für Berufskrankheiten, die vor diesem Zeitpunkt ausgebrochen sind,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach bisherigem Recht gewährt werden (Absatz 1 der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nannten Übergangsbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stimmungen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die hier zu beurteilende Berufskrankheit ist vor dem 1. Januar 2017 ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen, weshalb die bis 31. Dezember 2016 gültig gewesenen Normen auf den vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liegenden Fall Anwendung finden und in dieser Fassung zitiert werden.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="UV004"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 UVG werden – soweit das Gesetz nichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anderes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestimmt – die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Versicherungsleistungen bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kran</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heiten gewährt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1). Der Bundesrat kann Körperschädigungen, die den Folgen eines Unfalles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2). Ausserdem erbringt die Versicherung ihre Leistungen bei Schädigungen, die den Verunfallten bei der Heilbehandlung zugefügt werden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span id="UV005"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers gemäss UVG setzt voraus, dass zwi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Inva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lidität, Tod) ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht. Ursachen im Sinne des natür</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">densein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der glei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Weise beziehungsweise nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit andern Worten nicht weg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gedacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitliche Störung entfiele (BGE 129 V 177 E. 3.1, 402 E. 4.3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber die Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">waltung beziehungsweise im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhangs genügt für die Begründung eines Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">anspruches nicht (BGE 129 V 177 E. 3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span><span id="UV007"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt im Weiteren voraus, dass zwi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden ein adäquater Kausal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zusammenhang besteht. Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">quate Ursache eines Erfolges zu gelten, wenn es nach dem ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wöhnlichen Lauf der Dinge und nach der allgemeinen Lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint (BGE 129 V 177 E. 3.2, 405 E. 2.2, 125 V 456 E. 5a).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Bundesgericht hat in BGE </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">125 V 456</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> E. 5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">festgehalten, dass d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Voraus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">set</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zung des adäquaten Kausalzusammenhangs die Funkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ion einer Haftungsbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zung zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kommt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bei psychischen Gesundheitsschäden geht diese Beschrän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kung indessen nicht so weit, dass nur psychisch Gesunde des Schutzes der sozia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">len Unfallversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teilhaftig werden. Wie das Eidgenössische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Versicherungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">richt in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">BGE 112 V 36</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. 3c</span><span id="page463"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Änderung seiner Rechtsprechung erkannt und in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">BGE 115 V 135</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> E. 4b bestätigt hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Frage, ob ein Unfall nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und der allgemeinen Lebenserfahrung geeignet ist, eine psychische Gesundheitsschädigung herbeizuführen, in der sozialen Unfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherung nicht auf den psychisch gesunden Versichert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en beschränkt werden. Vielmehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf eine weite Bandbreite der Versicherten abzustellen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hiezu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hören auch jene Versicherten, die auf Grund ihrer Veranlagung für psychische Störungen anfälliger sind und einen Unfall seelisch weniger gut verkraften als Gesunde. Die Gründe dafür, dass einzelne Gruppen von Versicherten einen Unfall langsamer oder schlechter verarbeiten als andere, könn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en z.B. in einer ungüns</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tigen konstitutionellen Prädisposition oder allgemein in einem angeschlagenen Gesundheitszustand, in einer psychisch belastenden sozialen, familiären oder beruflichen Situation oder in der einfach strukturierten Persönlichkeit des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fallten liegen. Somit bild</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n im Rahmen der erwähnten, weit gefassten Bandbreite auch solche Versicherte Bezugspersonen für die Adäquanzbeurteilung, welche im Hinblick auf die erlebnismässige Verarbeitung eines Unfalles zu einer Gruppe mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erhöhtem Risiko gehören, weil sie aus versicherungsmässiger Sicht auf einen Un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fall nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">optimal reagieren. Daraus ergibt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich, dass für die Beurteilung der Frage, ob ein konkretes Unfallereignis als alleinige Ursache oder als Teilursache nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und der allgemeinen Lebenserfahrung geeignet ist, zu einer bestimmten psychischen Schädigung zu führen, kein allzu strenger, sondern im dargelegten Sinne ein realitätsgerechter Massstab angelegt werd</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">muss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Umgekehrt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das Eidg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enössische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Versicherungsgericht in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">BGE 123 V 9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem Begehren entgegengetreten, bei psychischen Gesundheitsschäden auf das Erfordernis der Adäquanz zu verzichten und die natürliche Kausalität genügen zu lassen, wie es in der Praxis bei singulären physischen Folgen üblich ist, und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> an der Erfüllung der Voraussetzung des adäquaten Kausalzusammenhangs festgehalten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ob psychische Störungen mit einem Unfall oder einer Berufskrankheit in einem adäquaten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kausalzusammenhang stehen, hängt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> demnach davon ab, ob der Unfall oder die Berufskrankheit unter Berücksichtigung der weiten Bandbreite von Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherten, für welche die soziale Unfallversicherung Schutz bieten soll, nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und der allgemei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nen Lebenserfahrung geeignet ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, zu solchen Störungen zu führen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eidg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enös</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sische Versicherungsgericht hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Praxis über die Behandlung psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chischer Störungen nach Unfällen entwickelt, um die Vielzahl von Unfällen mit psychischen Fehlentwicklungen einer praktikablen und rechtsgleichen Beur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lung zuzuführen. Diese Praxis auf Berufskrankheiten oder Geschehnisse in deren Zusammenhang anzuwenden wäre jedoch nicht sachgerecht. Zum einen würde damit unnötigerweise ein schematisches Element übernommen, das sich für die Einteilung von Unfällen eignet (leichte und schwere Unfälle sowie der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dazwischen liegende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bereich), für Berufskrankheiten und Geschehnisse im Verlauf derselben jedoch nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ugeschnitten ist. Zum andern la</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ssen sich Berufskrankheiten nicht analog den Unfällen in Gruppen pressen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Berufskrankheit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einhergehenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Störungen ist die Adä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">quanz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">demnach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">danach zu beurteilen, ob die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Berufskrankheit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder Geschehnisse in deren Zusammenhang nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und nach der allgemeinen Lebenserfahrung geeignet sind, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Störungen der au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fgetre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tenen Art zu verursachen (vgl. auch das Urteil des Eidgenössischen Versiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungsgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">U 172/99 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2000).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.6</span><span> </span><span id="UV053"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">men</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin begründete den angefochtenen Entscheid (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) wie fo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lgt: Es brauche nicht abschliessend beurteilt zu werden, wie es sich mit dem natürlichen Kausalzusammenhang verhalte. Es sei mit Blick auf das von der Inva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lidenversicherung durchgeführte Gutachten vom März 2020 jedoch fraglich, ob ein solcher gegeben sei, da die psychische Störung offenbar als Ausfluss des chro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nischen THC-Konsums gewertet werde. Weiter sei der Beschwerdeführer ausser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">halb des von der Nichteignungsverfügung tangierten Bereichs voll arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Wer gegenüber gewissen Stoffen mit einer Verschlechterung des Asthma bron</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chiale reagiere, entwickle nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und der all</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">meinen Lebenserfahrung keine psychische Störung. Dies umso weniger, als ihm trotz Nichteignungsverfügung noch eine Vielzahl von Tätigkeiten auf dem ausgeglichenen allgemeinen Arbeitsmarkt zur Verfügung stünden (S. 5). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In ihrer Beschwerdeantwort (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7) führte die Beschwerdegegnerin ergänzend aus, gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung spreche die Tatsache einer nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwer wiegenden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Berufskrankheit, etwa bei einer aus somatischer Sicht voll zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mutbaren leidensangepassten Tätigkeit oder bei einer bei Einhaltung der ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ordneten Therapiemassnahmen gut kontrollierbaren Berufskrankheit, welche kaum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auswirkungen zeige, gegen die Annahme der adäquaten Kausalität (S. 2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.1). Vorliegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestünden diverse von der Berufskrankheit unabhängige Faktoren, welche die psychische Gesundheit des Beschwerdeführers bereits im Schulalter und auch heute noch beeinflusst hätten: Geburtsgebrechen 404 und 390, Lern- und Leistungsschwierigkeiten, Verhaltensauffälligkeiten (Aggressivität), psycho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tische Beschwerden, Depressivität. Bei der psychiatrischen Begutachtung durch die Invalidenversicherung wurde festgehalten, dass das psychopatho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">logi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche Bild und die Probleme bei den Umschulungsmassnahmen durch eine Abhän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gigkeitsproblematik mit schädlichem Gebrauch von THC dominiert würden (S. 3 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.2). Selbst wenn anzuerkennen sei, dass die durch die Nichteignungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fügung nötig gewordene und abgebrochene Umschulung vorübergehend zu einer psychischen Belastung geführt habe, komme der Berufskrankheit keinesfalls ein derart grosses Gewicht zu, dass sie nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der allgemeinen Lebenserfahrung als wesentliche Teilursache der psychischen Beschwerden bezeichnet werden könne (S. 4 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dem hielt der Beschwerdeführer entgegen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss kreisärztlicher Beurtei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lung stünden seine psychischen Beschwerden in einem natürlich teilkausalen Zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sammenhang mit der Berufskrankheit (S. 6 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10). Der psychiatrische Gutachter habe lediglich festgehalten, dass aufgrund der Intoxikation mit THC während der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Exploration keine abschliessende Diagnose habe gestellt werden können. Er nehme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufgrund seiner asthmatischen Erkrankung CBD-Tropfen ein; es könne damit nicht ausgeschlossen werden, dass die Berufskrankheit zumindest teilkausal die psychischen Beschwerden und eine Suchtproblematik verursacht habe. Seine behandelnden Ärzte kämen alle zum Schluss, dass seine psychischen Probleme in direktem Zusammenhang mit der Berufskrankheit stünden. Er befinde sich im Übrigen in einer intakten Familie und werde von dieser stark unterstützt (S. 8 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15-16). Ohne die Berufskrankheit hätte es die Umschulung nicht gegeben, die er gesundheitsbedingt wieder habe aufgeben müssen. Sein Lebensentwurf sei gescheitert und es sei zum Ausbruch der depressiven Störung und der Angster</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">krankung gekommen (S. 9 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">19).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Die adäquate Kausalität sei gegeben (S. 10 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Übrigen sei die Berechnung des Invaliditätsgrades nicht korrekt, es sei ein Leidensabzug von 15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu gewähren, womit er Anspruch auf eine Rente von 10.49</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe (S. 12 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">27 ff.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer leidet unbestrittenermassen an einer Berufskrankheit nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9 UVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche ihm die Ausübung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Exposition zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Holz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">staub und Stäuben von Polymerisationskunststoffen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht mehr erlaubt. Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gegen ist er unter Berücksichtigung der Nichteignungsverfügung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Suva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus somatischer Sicht voll arbeitsfähig. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Streitig und zu prüf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en ist, ob ihm wegen psychische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Folgen der Berufskrankheit ein Anspruch auf Leistungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Unfallversicherung zusteht, und ob der Inva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liditätsgrad korrekt berechnet wurde.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich einer psychischen Beeinträchtigung liegen die folgenden medizi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erichte vor.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Arbeitsarzt, Facharzt für Psychotherapie und Psychia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trie, Suva, hielt anlässlich eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Besuchsrapports beim Umschulungsbetrieb am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8/124) fest, der aktuell verschlechterte Zustand des Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deführers sei multifaktoriell bedingt und insbesondere mit der schlechten Stim</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mungslage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und scheinbar überfordernden Situation mit der Lehre verbunden. Hierzu müsse ebenfalls bemerkt werden, dass der Versicherte eine vorbestehende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Lernschwäche, gegebenenfalls im Rahmen eines ADHS, in der Vorgeschichte h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abe. Die bestehende Nichteignungsverfügung sei im Lehrbetrieb nicht beachtet worden und es sei zu Expositionen mit Holzstaub und Stäuben von Polymerisations</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kunststoffen gekommen. Derzeit sei ein nicht kontrolliertes Asthma bronchiale auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pneumologischerseits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> festzustellen, was insbesondere auf die seit längerer Zeit sistierte Basisbehandlung zurückzuführen sei. Insofern sei der Anteil der Verursachung der aktuellen Beschwerden durch die Tätigkeit als Lehrling zum Lastwagenmechaniker nicht zu quantifizieren (S. 4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, stellte mit Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8/136</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> = </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8/278/1-2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) folgende Diagnosen (S. 1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">somatoforme autonome Funktionsstörung des unteren Verdauungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">sys</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">te</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ms </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">depressive Störung (ICD-10 F32.0)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die Beschwerden seien erstmals im Oktober 2017 aufgetreten. Nach Ausschluss organischer Ursachen sei am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Januar 2018 eine Vorstellung in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">psychia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">trischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Sprechstunde erfolgt. Möglicherweise werde der Heilungsverlauf durch frühere Erkrankungen beeinflusst, wie zum Beispiel die Feststellung von Asthma bronchiale vor etwa 3 Jahren, aufgrund derer der Patient seinen gelernten Beruf nicht habe ausüben dürfen und eine neue Lehre habe anfangen müssen. Im Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dergrund stünden Befürchtungen und Ängste, dass eine körperliche Krankheit vorliege, welche noch nicht habe diagnostiziert werden können. Es bestehe Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">reiztheit, Unruhe, Schlafstörungen, gedankliche Konzentration auf die Darmtätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">keit, kein Anhalt für psychotisches Erleben und keine Eigen- oder Fremdge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">fährdung. Der Patient wolle seine Lehre abschliessen. Es lägen Zukunftsängste über die berufliche Perspektive vor. Die Tagesstruktur sei stark vo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Ausmass der Beschwerden abhängig, hier auch von der gedanklichen Fixierung auf die Darm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tätigkeit (S. 1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8/141) führte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus, es sei beim Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führer eine erhebliche Verschlechterung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eines vorbestehenden Asthma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bronchiale als Berufskrankheit bei Exposition gegenüber Holzstaub als Schreiner im Novem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ber 2016 anerkannt worden. Eine Nichteignungsverfügung für Arbeiten mit Ex</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">po</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sition zu Holzstaub und Stäuben von Polymerisationskunststoffen sei ebenfalls im November 2016 ergangen. Der Beschwerdeführer habe sich am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2018 gemeldet und eine Verschlechterung der Atmungsproblematik in Verbindung mit Tätigkeiten im Umschulungsbetrieb angegeben. Bei fehlender Basistherapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Asthma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bronchiale sei es zu einer Verschlechterung gekommen. Der Lehrbetrieb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe den Ausbildungsvertrag zwischenzeitlich aufgelöst und die Wiederein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">glie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">derung durch die Invalidenversicherung sei durch die erneute Krankschreibung des Beschwerdeführers, diesmal aus psychischen Gründen bei Depression, er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwert. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kreisarzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, nahm am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">August 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8/155) eine psychiatrische Aktenbeurteilung vor und hielt fest, es lägen auf der einen Seite einige Faktoren vor, welche unab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hängig von der anerkannten Berufskrankheit und damit nicht versichert seien. Es seien zwei Geburtsgebrechen (404 und 309) durch die IV anerkannt. Der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführer sei längere Zeit sonderbeschult worden und auf heilpädagogische Förderung und Ergotherapie angewiesen gewesen. Im Alter von zehn Jahren seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Depressivität, psychosomatische Beschwerden und Aggressivität beschrieben wor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Zuerst habe er in geschütztem Rahmen eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Attestlehre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zum Schreiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">prak</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tiker absolviert. Aktuell bestünden gewisse Hinweise auf eine mögliche Persön</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichkeitspathologie. Im Alter von 28 Jahren lebe der Beschwerdeführer bei seinen Eltern und habe offenbar keine Partnerin. Auch die beschriebenen hypochon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen Ängste und die Fokussierung auf die Darmtätigkeit lasse eine Persönlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keitspathologie vermuten (S. 6). Auf der anderen Seite habe der Beschwerdeführer schliesslich eine dreijährige Lehre zum Schreiner abgeschlossen und diese Tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit in vollem Pensum im allgemeinen Arbeitsmarkt ausgeübt, teilweise mit der Funktion als Lehrlingsausbildner, bis dies aufgrund der Berufskrankheit nicht mehr möglich gewesen sei. Ohne diese wäre die im August 2017 begonnene Um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schulung nicht notwendig gewesen, und somit wäre es nicht zu den multiplen, damit zusammenhängenden Belastungen gekommen, welche während des letzten Jahres zu einer deutlichen Verschlechterung des psychischen Zustandes geführt habe. Auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe festgehalten, dass im Verlauf seit Herbst 2017 erhebliche psychische Beschwerden und Beeinträchtigungen aufgetreten seien, welche zumindest teilweise in einem deutlichen Zusammenhang mit den Belas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungen aufgrund der U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mschulung stünden. Insgesamt sei aus diesen Gründen aus versicherungspsychiatrischer Sicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zu be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stätigen, dass die aktuell relevanten psychischen Beschwerden und Beeinträch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigungen in einem natürlichen, teilkausalen Zusammenhang mit der Suva-aner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kannten Berufskrankheit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stünden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(S. 7). </span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8/284) über das Vorbereitungsgespräch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Kostengutsprache </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betreffend stationäre Rehabilitation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Oberärztin Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, f</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">olgende Diagnosen (S. 1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Somatisierungsstörung (ICD-10 F45.0)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">am ehesten somatoforme autonome Funktionsstörung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Verdacht auf Angststörung </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Angst vor Exazerbation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">des Asthma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> bronchiale mit ausgeprägtem Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">meidungsverhalten gegenüber Staub jeglicher Natur</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">perenniales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> allergisches Asthma bronchiale </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">arbeitsplatzaggraviert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">bei positivem Expositionsversuch mit Birkenholz</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">keine Sofort- oder Spättypdesensibilisierung gegen mitgebrachte Holz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">stäube im Pricktest</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Hauttest mässige Sensibilisierung gegen Hausstaubmilben</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">allergische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Rhinokonjunktivitis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Geburtsgebrechen initial IQ von 88-94, aktuell IQ von 100, Probleme von Feinmotorik, serieller Merkfähigkeit und Sehvermögen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Der Beschwerdeführer habe angegeben, dass er frustriert sei, keine geeignete Arbeitsstelle ohne Exposition zu Holz- oder Hausstaub zu finden. Bei der beruf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lichen Abkläru</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ng über vier Wochen im D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sei herausgekommen, dass er sich als LKW-Fahrer oder Buschauffeur eignen würde, nicht aber als technischer Kaufmann, was ihm gefallen würde. Kürzlich habe er eine Stelle wegen der Nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eignung nicht annehmen dürfen. Eine Umschulung als LKW-Mechaniker habe er abbrechen müssen, da der Betrieb die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Nichteigungsverfügung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> missachtet und ihn mit Holz habe arbeiten lassen. Die Kurse des Arbeitslosenamtes seien teilweise auch mit Holzstaub verbunden gewesen, so dass es ihm bezüglich Asthma wieder schlechter gegangen sei. Bei Spaziergängen in der Natur oder im Wald bemerke er teilweise Exantheme an der Haut. Einmal sei er nach Herzrasen und Engegefühl in der Brust ohnmächtig geworden und habe danach Exantheme an den Armen gehabt. Für ihn sei es schwierig in Städte zu gehen wegen der Abgase. Auch Toner von Druckern würden seine Lunge belasten. Staubsaugen zu Hause tue er mit Handschuhen und Kapuze. Gemäss Abklärungen sei er allergisch auf Expo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sition zu Holzstaub und Stäube von Polymerisationskunststoffen (S. 1-2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2018 sei eine ambulante Psychotherapie erfolgt mit Verschreiben von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Remeron</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Venlafaxin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, welche ihn betäubt und nicht er selbst sein lassen hätten. Im Alter von etwa 12-13 Jahren habe er Ritalin erhalten. Aktenanamnestisch hätten im Jahr 2000 Depressivität, psychosomatische Beschwerden und Aggressivität bestanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Der Besuch der Regelschule sei nicht mehr möglich gewesen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">er sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sonderbeschult worden und es sei eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Verhaltensstörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> erwähnt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. An Noxen werde ein früherer unregelmässiger THC-Gebrauch genannt (S. 2 Mitte).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die stationäre Behandlung in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fand vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November bis 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2019 statt. Mit Austrittsbericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8/309) wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1): </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Somatisierungsstörung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">am ehesten somatoforme autonome Funktionsstörung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">perenniales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> allergisches Asthma bronchia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">e</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">arbeitsplatzaggraviert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> bei positivem Expositionsversuch mit Birkenholz</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">keine Sofort- oder Spättypdesensibilisierung gegen mitgebrachte Holz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">stäube im Pricktest</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">CT Thorax vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Oktober 2019: leichtgradige, distale Bronchiek</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">sien, unscharfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ground-glass-Noduli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> sowie leicht überblähte Lungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">abschnitte als Korrelat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">des bekannten Asthma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> bronchiale</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Lungenfunktionsprüfung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">November 2019: leichtgradige ob</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">struk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">tive Ventilationsstörung, absolute Lungenüberblähung, leichte Einschränkung der CO-Diffusionskapazität</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Prick-Test vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">November 2019: stark positiv für Hausstaubmilben, schwach positiv für Roggen, Birke, Buche, Eiche, Erle, Esche, Hund und Katze</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">mindestens akzentuierte Persönlichkeitszüge mit ängstlich vermeidenden Anteilen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Verdacht auf ADHS im Erwachsenenalter</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">allergische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Rhinokonjunktivitis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es habe sich herausgestellt, dass der Beschwerdeführer bereits in jungen Jahren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit schwerwiegenden Krankheitsgeschichten und Rückschlägen konfrontiert worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei, was möglicherweise in Relation mit der überhöhten Selbstbeo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tung stehe. Auf der anderen Seite zeichneten sich bemerkenswerte kreative Res</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sourcen ab, welche ihm geholfen hätten, seinen Traum der Schreinerlehre zu verwirklichen (S. 2 unten). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufgrund der anfänglich grossen Nervosität und emotionaler Labilität sei ein Drogenscreening durchgeführt worden, welches für Cannabis positiv ausgefallen sei. Der Beschwerdeführer habe berichtet, dass er früher öfters Cannabis geraucht habe, jedoch in den letzten Monaten nicht mehr. Jedoch habe er bei schlechtem Befinden von den Cannabis-Tropfen, welche seine Mutter aus medizinischen Gründen einnehme, Gebrauch gemacht. Man habe mit ihm einen Suchtvertrag vereinbart und regelmässig Kontrollen durchgeführt, die im Verlauf durchwegs negativ ausgefallen seien (S. 3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Insgesamt könne man von einem erfreulichen Verlauf berichten, indem eine neue Therapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des bisher unbehandelten Asthma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bronchiale habe eingeleitet werden können und auch vertragen worden sei, und indem der Beschwerdeführer wieder neue Hoffnung für einen Wiedereinstieg ins Berufsleben geschöpft und zudem an körperlicher Kraft und Selbstwert gewonnen habe (S. 5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">3.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">med. E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, Facharzt für Neurologie und für Psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">chia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">trie und Psychotherapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. phil. F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, Fachpsychologe für Neuropsychologie, erstatteten am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">März 2020 im Auftrag der Invalidenver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sicherung ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bidisziplinäres</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Gutachten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">/45-118). Darin hielt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> zu den Diagnosen fest, dass der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">intoxikiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> zum Untersuch erschienen sei (THC 6.1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">/l und 3.3 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">/l 1-Hydroxy-THC; zum Vergleich Fahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">untauglichkeit ab 1.5 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">), weshalb eine abschliessende psychiatrische Diagno</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">stellung verunmöglicht sei. Als Diagnosen wurden genannt (S. 68):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">«amotivationales Syndrom» bei Störungen durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cannabinoide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">; schädli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">cher chronischer Gebrauch; Differentialdiagnose: Abhängigkeitssyndrom (ICD-10 F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">12.25)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Ausschluss einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Ausschluss Lese- und Schreibschwäche</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Der Beschwerdeführer habe folgende Angaben gemacht (S. 49 f.): Früher habe er Paniktattacken gehabt, jetzt nicht mehr. Er kenne nur Ängste infolge Atemnot mit Hyperventilation. Panische Zustände habe er in drei Jahren zweimalig gehabt. In Brasilien, wo er von Ende Dezember 2019 bis Mitte Januar 2020 Urlaub ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">macht habe, sei er ein anderer Mensch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Dort habe er sich sehr wohl gefühlt und keinerlei Symptome gehabt. CBD-Tropfen würden ihm helfen, die Druckgefühle auf der Lunge zu lösen. Wenn er Atemnot habe, könne er nicht einschlafen. Er habe keine Vermeidungsängste. Umwelt und Emissionen seien für ihn das Problem, er merke in der Stadt den Russ von Heizungen und Staub der Autos. Allerdings berichte er auch, dass er sich in der Stadt problemlos mit seinen Freunden treffen könne. In der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> habe man ihm vorgehalten, dass er privat Dinge könne, die er im beruflichen Kontext ablehne. Er wisse auch nicht, warum er privat flexibler sei als beruflich. Er habe auch keine Motivation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zur psychiatrisch-psychotherapeutischen Behandlung. Aus psychischer Sicht habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> er keine Probleme damit, arbeiten zu gehen. Er habe allerdings Allergien, die das Arbeiten verhindern würden. Er sei ratlos, welchen Beruf er ergreifen könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">habe im Alter von 24 Jahren THC konsumiert, letztmalig an Silvester 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Aktuell </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">stehe er in keiner psychiatrischen Behandlung und habe auch keinen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Pneu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">mo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">logen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (S. 51 unten). Er erhalte keine psychopharmakologischen Medikamente (S. 52 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> hielt fest, dass der Beschwerdeführer nur mässig kooperativ gewe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sen sei. Seine Beschwerdeschilderungen seien diffus ausgefallen und er sei auf konkrete Nachfrage ausgewichen. Zudem habe er bewusst Falschangaben zu seinem THC-Konsum gemacht, da die Laborkontrolle eine aktuelle Konzentration </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">von 6.1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">/l ergeben habe. Im Blutserum sei THC für etwa 6 bis 24 Stunden nac</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">weisbar, bei regelmässigem oder wiederholtem Konsum auch über 24 Stun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">den hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">aus (S. 52). Die gefundenen Werte seien als hoch und rauschwertig zu beur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">teilen (S. 65). Fahrtauglichkeit wäre bei weitem nicht mehr gegeben gewesen (S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">66).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Chronischer Cannabiskonsum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">könne zu einem depressionsähnlichen Bild mit An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">triebsstörung und depressiver Affektlage («amotivationales Sy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">drom» führen, wie dies beim Beschwerdeführer in seiner Krankengeschichte und durch die behan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">delnde Psychiaterin beschrieben worden sei und auch zu Problemen in der beruf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lichen Integration geführt habe. Die vorgetragenen Beschwerden mit Auftreten unter beruflichen Anforderungen und Beschwerdefreiheit im privaten Aktivitäts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">niveau seien diskrepant und weder mit einer Somatisierungsstörung noch einer Depression vereinbar (S. 66). Dies sei vorwiegend motivational zu begründen bei Abhängigkeitsproblematik (schädlicher Gebrauch von THC), die aus gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">licher Sicht das Störungsbild dominiere, jedoch von den Behandlern ausgeblendet werde. Im neuropsychologischen Zusatzuntersuch hätten sich lediglich Probleme im Textverständnis ergeben, was nicht krankheitsbedingt, sondern auf eine unzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">reichende schulische Ausbildung zurückzuführen sei. Ein ADHS im Erwachsenen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">alter lasse sich nicht belegen. Weiter lägen keine Hinweise für eine Persön</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">keitsstörung vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">:</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Durchgängige Verhaltensmuster drängten sich nicht auf. Auch spreche gegen eine Persönlichkeitsstörung, dass es dem Beschwerdeführer gelun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gen sei, die Erstausbildung zum Schreiner mit Bravour zu bestehen, während sich nun Schwierigkeiten einstellten. Das Störungsbild </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gehe zeitlich einher mit dem regelhaften Konsum von THC. Auf dieser Grundlage könne eine abschliessende Diagnosestellung nicht seriös durchgeführt werden, da die Abhängigkeitsproble</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">matik möglicherweise andere psychiatrische Störungsbilder maskiere. Hierzu sei ein Entzug notwendig. Aktuell stehe der schädliche Befund von THC im Vorder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">grund und dominiere die Psychopathologie (S. 67). Merkwürdig mute an, dass der Beschwerdeführer keinen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Pneumologen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> habe und gegenwärtig in keiner psychia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">trischen Behandlung stehe. Als schwer betroffener Asthmatiker habe er im Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">such seine Medikamente nicht benennen können. Dies spreche nicht für eine hohe therapeutische Compliance (S. 70). Ein krankheitsbezogener Leidensdruck sei nur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ansatzweise erkennbar gewesen; der zu beobachtende Leidensdruck habe sich mehr auf finanzielle Zukunftssorgen bezogen (S. 71</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer ist einzig für Arbeiten mit Exposition zu Holzstaub und Stäuben von Polymerisationskunststoffen nicht geeignet. Eine weitere Beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">träch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigung besteht nicht. Auch wenn verschiedentlich andere asthmarelevante </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stoffe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dokumentiert sind (Hausstaubmilben, Roggen, verschiedene Baumarten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hund und Katze; vg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l. vorstehende E. 3.6), so ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Umstand Rechnung zu tragen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss ärztlicher Feststellung lange Zeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nügende Basisbehandlung wahrgenommen hat (vgl. vorstehend E. 3.1, 3.3, 3.6) und nicht bei einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Pneumologen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in Behandlung steht (vgl. vorstehend E. 3.7). Es ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon ausz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ugehen, dass er bei genügender </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Behandlungsc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ompliance</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">strikter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vermeidung von Holzstaub und P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">olymerisationskunststof</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fen jede Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abgesehen von der angestammten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausüben könnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Berufskrankheit ist damit als nicht besonders schwerwiegend zu beurteilen und auch bei einer weiten Bandbreite von Versicherten nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und der allgemeinen Lebenserfahrung nicht ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eignet, psychische Störungen zu verursachen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dies insbesondere, da der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gesund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heitszustand des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mittels </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genügender </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Behandlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Asthmas </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verbesserungsfähig wäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Zudem sind die Persönlichkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sstruktur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und die Schwie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rigkeiten in der Kindheit nicht geeignet, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">relevante </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychische Vulnerabilität zu begründen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wies zu Recht darauf hin, dass der Beschwerdeführer seine Lehre abgeschlossen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und erfolg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, teilweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sogar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ausbildneraufgaben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im allgemeinen Arbeitsmarkt tätig gewesen ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. vorstehend E. 3.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, was nicht auf erhebliche psychische Beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trächtigungen schliessen lässt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ein ADHS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Erwachsenenalter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liess sich im Übri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen nicht bestätigen, ebenso wenig wie eine Lese- und Schreibschwäche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">oder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine Persönlichkeitsstörung (vgl. vorstehend E. 3.7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach Lage der Akten bestehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vielmehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erhebliche Hinweise darauf, dass die Ursache der psychischen Beschwerden - soweit sie überhaupt bestätigt werden konnten - im schädlichen Gebrauch von THC liegen. Weder die behandelnden Ärzte noch die Fachärzte der Suva veranlassten eine Laborkontrolle. Diese wurde aber in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. vorstehend E. 3.6) und anlässlich der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">achtung durch Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.7) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jeweils </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">positivem Ergebnis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durchgeführt und ergab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei der Begutachtung sogar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine rauschwertige Konzentration. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dabei ist unerheblich, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die CBD-Tropfen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wie geltend gemacht verwendet, um schlechtes Befinden zu bessern (vgl. vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stehend E. 3.6) oder Druckgefühle auf der Lunge zu lösen (vgl. vorstehend E. 3.7), stehen doch dafür gee</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ignetere Medikamente zur Verfügung, die nicht zu den Rauschmitteln gehören</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wies nachvollziehbar darauf hin, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chronischer Cannabiskon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sum zu einem depressionsähnlichen Bild mit Antriebsstörung und depressiver Affektlage führen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wie dies in der Krankengeschichte und durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beschrieben worden sei und auch zu Problemen in der beruflichen Integration geführt habe. Dazu passt, dass der Beschwerdeführer offenbar trotz seiner geltend gemachten gravierenden psychischen Beeinträchtigung fähig ist, nach Brasilien zu reisen und sich trotz Problemen mit Emissionen problemlos in der Stadt mit F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reunden zu t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reffen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und gemäss eigenen Angaben aus psychischer Sicht keine Probleme damit hat, arbeiten zu gehen. Eine Motivation zur psychiatrisch-psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">therapeutischen Behandlung habe er nicht (vgl. vorstehend E. 3.7). Damit ist auch ein Leidendruck zu verneinen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Der psychische Zustand des Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">füh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rers ist weder behandlungsbedürftig noch verursacht er eine Arbeitsun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. zum Ganzen auch E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4 im den Beschwerdeführer betreffenden Urteil IV.2021.00308 gleichen Datums)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach dem Gesagten ist die adäquate Kausalität zwischen der Berufskrankheit und dem psychischen Zustand des Beschwerdeführers zu verneinen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, zumal keine rele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vante psychische Erkrankung besteht (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 4 im den Beschwerdeführer betreffenden Urteil IV.2021.00308 gleichen Datums)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei voller Arbeitsfähigkeit in einer Tätigkeit ohne Exposition zu Holzstaub und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Poly</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">merisationskunststoffen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> besteht kein Anlass für einen Abzug vom Tabellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der angefochtene Entscheid ist rechtens. Dies führt zur Abweisung der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerde.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Das Verfahren ist kostenlos.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwältin </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Evalotta</span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"> Samuelsson</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Suva</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Gesundheit</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>Grieder-MartensLienhard</p><div><p> </p></div><p><br/></p><p></p></div> </div></body></html>