<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2018.00562</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>II. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Käch<br/>Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser<br/>Gerichtsschreiber Boller</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">2</span><span class="Standard berschrift2">8. </span><span class="Standard berschrift2">November 2019</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Departement Soziales der Stadt Winterthur</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Y.___</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">, Soziale Dienste, Sozialversicherungsfachstelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Pionierstrasse 5, 8403 Winterthur</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren 1978, war von 2013 bis 2016 bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, als Lagermitarbeiterin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Versand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 3/4; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 11/13 S. 2 Ziff. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Unter Hinweis auf Bandscheibenprobleme am Halswirbel, eine Finger-und Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lenkentzündung, Fuss- und Beinbeschwerden, Asthma, Ekzeme im Gesicht und einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ventrikelseptumdefekt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> meldete sie sich am 14. August 2017 bei der Invali</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">denversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 11/7). Die Sozialversicherungsan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, klärte die medizinische und erwerbliche Situ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ation ab und verneinte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durchgeführtem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorbescheidverfahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">11/22; Urk. 11/25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">18. Mai 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">anspruch (Urk. 2 = Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">11/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Versicherte erhob am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">21. Juni 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gegen die Verfügung vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 18. Mai 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Sache zur rechtsgenügenden Abklärung an die IV-Stelle zurückzuweisen (Urk. 1 S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">31. Juli 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">22. August 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zur Kenntnis gebracht (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Eingabe vom 4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2018 (Urk. 13) zog die Beschwerdeführerin ihr Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">such vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Ju</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i 2018 um unentgeltliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Prozessführung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) wieder zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rück.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über den Allge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meinen Teil des Sozialversicherungsrechts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ATSG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="XX072"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anspruch auf eine Rente haben gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Versicherte, die:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wiederherstellen, er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">halten oder verbessern können;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tens 40 % arbeitsunfähig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 ATSG) gewesen sind; und</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">c.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 ATSG) sind.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">telsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dreiviertelsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 IVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vor-</span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">akten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestützt auf die medizinischen Abklärungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon aus, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass die Beschwerdeführerin von April 2016 bis zum 18. September 2016 in ihrer Tätigkeit als Lagermitarbeiterin erheblich eingeschränkt gewesen sei, jedoch seit dem 19. September 2016 keine Arbeitsunfähigkeit mehr vorliege. Sie müsse lediglich darauf achten, dass sie leichte Tätigkeiten ohne Heben, Tragen und Transportieren von mehr als 5 Kilo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gramm ausübe. Gewisse Einschränkungen bestünden auch bei Überkopfarbeiten und für Tätigkeiten mit der Notwendigkeit langen Stehens an Ort. Somit sei keine langandauernde Gesundheitsbeeinträchtigung ausgewiesen, die eine Einschrän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kung der Arbeitsfähigkeit begründen würde (S. 1 unten). Zwar habe der Hausarzt die Beschwerdeführerin im August 2016 an einen Psychotherapeuten überwiesen, da </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit den psychosozialen Belastungsfaktoren überfordert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewesen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei, wo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei er ein zunehmend depressives Zustandsbild erwähnt habe. Bei der IV-Anmeldung vom August 2017 sowie beim Standortgespräch vom September 2017 habe sie jedoch keine psychischen Diagnosen und auch keinen Psychiater oder Psychotherapeuten angegeben. Da offenbar aktuell keine Therapie/Medikation hinsichtlich eines psychischen Gesundheitsschadens stattfinde, würden weitere Abklärungen als nicht notwendig erachtet (S. 2 Mitte). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie habe im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einwandverfahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> geltend gemacht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die Beschwerdegegnerin habe die psychische Beeinträchtigung der Ve</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rsicherten nicht berücksichtigt und e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s sei ein Bericht beim Psychotherapeuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einzuholen (S. 2 Ziff. 5).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe den Sachverhalt rechtsgenügend ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuklären, dies unabhängig davon, zu welchem Zeitpunkt sie Kenntnis über eine Behandlung erhalte. Im Weiteren sei gerade im Zusammenhang mit einer soma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tischen Grunderkrankung auch bei Vorliegen von psychosozialen Belastungsfak</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">toren abzuklären, inwiefern eine psychische Folgeerkrankung die Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit beeinträchtige (S. 3 Ziff. 7). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">as Arbeitsverhältnis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im September 2016 aus gesundheitlichen Gründen aufgelöst worden. Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei ein Arbeitsintegrationsprojekt des 2. Arbeitsmarktes und habe die Möglichkeit, angepasste Tä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tigkeiten anzubieten, welche ihrem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> angeblichen Profil entsprechen würden. Entweder entspreche daher das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von der Beschwerdegegne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rin beschriebene Profil nicht ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Möglichkeiten oder es lägen andere Faktoren vor, die sie an der Ausübung der beruflichen Tätigkeit gehindert hätten, wobei es sich nicht allein um psychosoziale Faktoren handeln könne (S. 3 Ziff. 8). Die Sache sei daher zur polydisziplinären Abklärung an die Beschwerdegegnerin zurückzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weisen (S. 3 Ziff. 9).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Strittig und zu prüfen ist somit der Leistungsanspruch der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und ob der medizinische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von der Beschwerdegegnerin rechtsgenü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gend abgeklär</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Radiologie, führte im Bericht vom 17. März 2016 (Urk. 11/19/35) aus, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gleichentags durchgeführte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Magnetresonanztomo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">graphie (MRI) der Halswirbelsäule (HWS) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine mittelgrosse, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rezessal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> links betonte Diskushernie zwischen dem 5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nd 6. Halswirbel (C5/6) m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">it Kompression der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nervenwurzel sowie eine leichte Segmentdegeneration zwischen dem 1. und 2. Brustwirbel (Th1/2) gezeigt. Es gebe keine weiteren degenerativen oder ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zündlichen Veränderungen an der Halswirbelsäule inklusive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zervikothorakalem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kraniozervikalem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Übergang. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Ärzte der Klinik für Neurochirurgie des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führten im Bericht vom 4. April 2016 (Urk. 11/19/32-33) aus, die Patientin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">richte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über seit etwa 4 Jahren bestehende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cerviko-Nuchalgien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welche in den letzten Monaten progredient gewesen seien und in das rechte Schulterblatt sowie zeitweise in den rechten Oberarm ausstrahlen würden. Lediglich intermittierend bestehe ein Kribbelgefühl in der rechten Schulter und allen Fingern beidseits, welches sich spontan zurückbilde. Insgesamt stünden die lokalen Nackenschmer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zen klar im Vordergrund (S. 1 Mitte). Die Patientin präsentiere sich in einem adi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pösen Ernährungszustand. Sie habe eine schmerzbedingte Bewegungseinschrän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kung der HWS in alle Richtungen mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">druckdolentem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Hartspann der Schulter-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Nackenmuskulatur beidseits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (S. 1 unten). Empfohlen werde konsequente Physiotherapie zwei- bis dreimal pro Woche, symptomatische Schmerztherapie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">balneophysikalische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Massnahmen zur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Detonisierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Schulter- und Nacken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">muskulatur und gegebenenfalls eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">periradikuläre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Therapie (PRT) im Segment des 5. und 6. Halswirbels (S. 2 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Rheumatologie, stellte im Bericht vom 27. April 2016 zur rheumatologischen Sprechstunde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 11/19/30-31</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> = Urk. 11/20/17-18</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) folgende Diagnosen (S. 1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">subakut akzentuiertes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">zervikospondylogenes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Schmerzsyndrom linksbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">tont</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">mögliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">radikuläre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Reizung zwischen dem 6. und 7. Halswirbel (C6/C7) links </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Chondrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> mit flacher paramedianer Diskushernie C5/6 linksbetont, ohne sichere Nervenwurzelkompression, leichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Spondylarthrosen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> der HWS gemäss MRI vom März 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">muskuläre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Dysbalancen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> und Überlastungsirritationen am Nacken-Schultergürtel</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">leichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Periarthropathia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">humeroscapularis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> der linken Schulter</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">subakromiales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Impingement</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, leichte AC-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Arthropathie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach entzündlichen Affektionen an den Fingern 1 und 2 der rech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ten Hand anamnestisch</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Seit rund 2 Monaten bestünden Schmerzen im Bereich Nacken-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">interscapulär</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, im Verlauf in den letzten Wochen zusätzlich Ausstrahlungen brennender Art in den linken Arm bis peripher zu den Langfingern, zum Teil begleitet von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dyästhesien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vermindertem Kraftg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">efühl. Daneben bestünden Schmer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zen auch gegen okzi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pital bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bifrontal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ziehend mit orbitalem Druckgefühl links. Schmerzverstärkend wirkten sich längeres Sitzen oder Gehen, Hantieren mit Lasten oder Wenden im Liegen aus. Beim Bücken habe sie teils verstärkte Kopfschmerzen. Die Schulter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beweglichkeit sei weniger eingeschränkt, etwas schmerzhaft im Bereich der dor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">salen Schultermuskulatur. Linderung brächten Positionswechsel, Wärme oder Einnahme von Analgesie (S. 1 Mitte). Die Patientin arbeite in einem Pensum von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei einer Firma im Bereich Logistik und Verpackung, was Hantieren mit Schachteln bis zu einem Gewicht von 7 kg beinhalte (S. 1 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die klinische Präsentation der Symptomatik sei nicht ganz eindeutig. Aktuell fän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den sich mässige muskuläre Überlastungsirritationen am Nacken-Schultergürtel linksbetont, die Symptomatik imponiere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zervikospondylogen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es fänden sich we</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zervikoradikuläre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Reizzeichen noch neurologische Ausfälle. An der linken Schulter bestünden Zeichen für eine milde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Periarthropathia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">humeroscapularis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (PHS) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tendopathica</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit leichten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Impingementzeichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, ohne relevante Funktions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einschränkungen. Bei genauer Durchsicht des MRI der HWS vom 17. März 2016 zeige sich zwar die beschriebene paramedian linksbetont </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">breitbasige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> flache </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kuhernie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> C5/6, jedoch ohne relevante (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">prae</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">foraminale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stenosierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und ohne eindeutige Nervenwurzelkompression, das zervikale Rückenmark werde nicht be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">drängt. Klinisch falle eine gewisse emotionale Schmerzbetonung auf, auch drehe sich die Anamnese rasch und ausgiebig um die berufliche Aktivität der Patientin (S. 2 Mitte). Die Arbeitsunfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> werde bis am 15. Mai 2016 ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">längert, danach werde die Wiederaufnahme der beruflichen Tätigkeit zuerst zu 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom angestammten Pensum empfohlen. Es werde keine Begründung für eine langfristige Arbeitsunfähigkeit gesehen (S. 2 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m Bericht vom 21. Juni 2016 zur rheumatologischen Sprechstunde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom gleichen Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Ur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">11/19/25-26) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Patientin berichte, durch die ambulante Physiotherapie habe sich nur ein Teil der Schmerzen im Nacken-Schultergürtelbereich gebessert. Es würden noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wechselhaft ausgeprägte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zervi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ko</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spondylogene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">thorakospondylogene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerden geschildert mit teilwei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ser Ausbreitungstendenz panvertebral bis lumbal. Ausstrahlungen in den linken Arm stünden nicht mehr im Vordergrund (S. 1 Mitte). Die Symptomatik passe immer weniger zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zervikoradikulären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Reizsyndrom, im Vordergrund stünden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spondylogene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und muskuläre Überlastungsirritationen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit panvertebraler Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">breitungstendenz bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dysbalancen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und ungenügender muskulärer Rumpfstabili</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sierung (S. 1 Mitte). F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ür den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zeitraum vom 21. Juni bis zum 17. Juli 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Arbeitsunfähigkeit von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom angestammten 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Pensum attestiert. Ab dem 18. Juli 2016 bestehe voraussichtlich volle Arbeitsfähigkeit im ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stammten Pensum (S. 1 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, nannte im Überweisungsschreiben vom 30. August 2016 an den Psychologen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. phil. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 11/19/13) folgende Diagnosen:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Psychosoziale Belastungssituation</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Sohn geboren 2004: Diabetes mellitus Typ 1</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ehemann erkrankt an Hepatitis Typus C (HCV)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Überforderung bei der Arbeit wegen rheumatologischer Krankheit</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">depressives Zustandsbild</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">fluxkrankheit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit nächtlichem Husten</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">belastungsabhängige Daumenschmerzen rechts mit Schwellung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach entzündlichen Affektionen an den Fingern 1 und 2 der rech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ten Hand anamnestisch</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Vorfuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Schmerzen rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">anamnestisch Asthma bronchiale</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">episodisch tägliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">zervikocephale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Kopfschmerzen, um zirka 11 Uhr ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">setzend </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">thorakovertebrales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Schmerzsyndrom</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">leichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Periarthropathia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">humeroscapularis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> der linken Schulter</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">subakromiales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Impingement</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, leichte AC-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Arthropathie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">subakut akzentuiertes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">zervikospondylogenes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Schmerzsyndrom linksbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">tont</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">mögliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">radikuläre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Reizung C6/C7 links </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Chondrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> mit flacher paramedianer Diskushernie C5/6 linksbetont, ohne sichere Nervenwurzelkompression, leichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Spondylarthrosen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> der HWS gemäss MRI vom März 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">muskuläre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Dysbalancen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> und Überlastungsirritationen am Nacken-Schultergürtel</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Diskushernie HW 5/6 beidseits (linksbetont)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Kardiologisch abgeklärt PD Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">I.___</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">septales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Aneurisma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">perimembranös</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, minimer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ventrikelseptumdefekt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> (VSD</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">): 2 mm im Februar 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">rechtsfaszikulärer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Block, inkompletter QRS</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Patientin sei derzeit mit den psychosozialen Belastungsfaktoren überfordert. Sie sehe sich aufgrund der Familienkonstellation nicht in der Lage zu arbeiten. Es gebe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein zunehmend depressives Zustandsbild. Es stelle sich auch die Frage, wie die Arbeitsfähigkeit aus psychologisch-psychiatrischer Sicht einzuschätzen sei. Diese Frage werde man natürlich erst nach einer Phase von mehreren Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handlungen beantworten können. Aufgrund des Leidensdrucks würden eine wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tere Abklärung und Behandlungen für angemessen gehalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu den rheumatologischen Sprechstunden vom 12. September bis zum 25. Oktober 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 11/19/23-24</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> = Urk. 11/20/15-16</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus, die Patientin habe sich wieder bei ihm vorgestellt wegen seit rund 2 Monaten ohne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eruierbaren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Auslöser bestehenden Schmerze</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n am rechten Mittelfuss/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorfuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ohne lokale wesentliche Schwellungszeichen oder Überwärmung. Sie habe zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nehmend Mühe beim Belasten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Stehen und Gehen. In den letzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Tagen hätten ziehende Schmerzen bis in die Wade bestanden (S. 1 Mitte).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Als Ursache für die protrahierten Schmerzen am rechten Mittelfuss hätten die radiologischen Abklä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungen aktivierte mässige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Intertarsalarthrosen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ergeben (S. 2 Mitte). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Für den Zeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">raum vom 12. bis zum 19. September 2016 sei eine Arbeitsunfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ausgestellt worden (S. 2 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Radiologie, führte im Bericht vom 20. Oktober 2016 (Urk. 11/19</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/19 = Urk. 11/20/11</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) aus, das gleichentags durchge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte MRI des rechten Fusses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, nativ und mit Kontrastmittel (KM), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe eine leicht aktivierte Arthrose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">navikulo-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kuboidal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gezeigt. Es gebe keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Nachweise einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ossären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Coalitio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nebenbefundlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei eine Grosszehengrundgelenksarthrose fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zustellen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">K.____</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Radiologie, berich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tete am 21. August 2017 (Urk. 11/19/18</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> = Urk. 11/20/12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">), die radiologische Dar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellung des Handskeletts am 18. August 2017 habe keinerlei Abnützung, keine entzündlichen Veränderungen und keine posttraumatischen oder degenerativen Alterationen gezeigt. Das Handskelett sei somit ohne jegliche Hinweise auf eine fassbare Pathologie.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vorstehend E. 3.3) führte im Bericht zu den rheumatologischen Sprechstunden vom 16. und 24. August 2017 (Urk. 11/19/9-10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> = Urk. 11/20/13-14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus, es bestünden seit rund 2 Monaten Schmerzen und Spannungsgefühle an der rechten Hand radialbetont. Die Schmerzen seien vorwiegend belastungsasso</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ziiert, persistierten aber auch in Ruhe (S. 1 unten). Die erweiterten Abklärungen hätten keine Hinweise für das Vorliegen einer entzündlichen rheumatischen Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">krankung als Ursache für die unspezifischen und klinisch etwas schwierig fass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">baren Beschwerden an der rechten Hand ergeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es werde als nächstes eine neu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rologische Abklärung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Frage nach dem Vorliegen einer Neuropathie im Sinne eines Karpaltunnelsyndroms (CTS) empfohlen (S. 2 Mitte)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Durch ihn, Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, sei keine Arbeitsunfähigkeit ausgestellt worden (S. 2 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">L.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Neurologie, stellte im Bericht vom 4. Oktober 2017 (Urk. 11/19/20-21</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> = Urk. 11/19/11-12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) folgende Diagnosen (S. 1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">nklare Schmerzen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Dysästhesien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> an der rechten Hand</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ktuell keine Hinweise auf eine zugrundeliegende organisch-neurolo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">gische Ursache</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rezidivierende episodische Kopfschmerzen vom Spannungstyp</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Ätiologie der angegebenen Schmerzen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dysästhesien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an der rechten Hand (vorwiegend Zeigefinger und Daumen) müsse aus neurologischer Sicht offenge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lassen werden. Nach Ausschluss einer eindeutigen rheumatologischen Ursache sei eine funktionelle Genese sehr wahrscheinlich. Bezüglich der Kopfschmerzen seien die Diagnosekriterien für eine Migräne nicht erfüllt. Es handle sich am ehesten um episodische Kopfschmerzen vom Spannungstyp, die aktuell eher etwas im Hintergrund stünden (S. 2 Mitte).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.11</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuhanden der Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 31. Dezember 2017 (Urk. 11/19/6-7) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nannte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> folgende, hier verkürzt wiedergegebenen Di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">agnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 1 f.):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">unspezifische Arthralgien mit fraglichen leichten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Synovitiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> der rechten Hand, proximales bis distales </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Interphalangealgelenk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> (PIP bis DIP) betont</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Differentialdiagnose (DD) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Kristallarthropathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, leichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Algodystrophie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, CTS</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">leichte entzündliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">humerale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Aktivität </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">unklare Schmerzen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Dysästhesien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> an der rechten Hand</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">keine organisch neurologische Ursache </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">eruierbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> am 4. Oktober 2017</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rezidivierender Reizzustand am rechten Mittel-/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Vorfuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rezidivierendes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">zervikospondylogenes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Schmerzsyndrom linksbetont seit März 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rezidivierende episodische Kopfschmerzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> vom Spannungstyp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">thorakovertebrales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Schmerzsyndrom, leichte Segmentdegeneration zwi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">schen dem 1. und zweiten Brustwirbel (Th1/2)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">psychosoziale Belastungssituation / depressives Zustandsbild</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als Diagnosen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte er:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">leichtes Fingerekzem</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rezidivierende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Eisenmangel</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">orthostatische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Dysregulation</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Refluxkrankheit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit nächtlichem Husten</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Asthma bronchiale</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">septales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Aneurisma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">perimembranös</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">, minimer VSD1</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Nikotinabusus</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Frage nach der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin auf kurze und auf längere Sicht lasse sich aktuell nur schwer beantworten. Empfohlen werde eine Stellungnahme durch den behandelnden Rheumatologen Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder das Einholen eines rheumatologischen Gutachtens (S. 1 Mitte).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.12</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht zuhanden der Beschwerdegegnerin vom 20. Januar 2018 (Urk. 11/2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/7-9) führte Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vorstehend E. 3.3) aus, die letzte Kontrolle habe am 13. September 2017 stattgefunden (Ziff. 1.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Zuletzt sei von ihm im Jahr 2016 eine Arbeitsunfähigkeit ausgestellt worden. Über den Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lauf der Arbeitsunfähigkeit in den Jahren 2017 und 2018 könne er keine Aussa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen machen (S. 1 Ziff. 1.3). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Betreffend Prognose zur Arbeitsfähigkeit führte er aus, es bestünden immer wieder Schmerzzustände an verschiedenen Lokalisatio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen, wobei sich in den Untersuchungen keine relevanten strukturellen Schädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gungen an den betroffenen Stellen am Bewegungsapparat ergeben hätten. Inso</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fern dürfte theoretisch rheumatologisch von einer günstigen Prognose zumindest auf medizinischer Basis ausgegangen werden. Ob dies auch für die Wiederein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gliederungsfähigkeit gelte, könne er nicht sicher beantworten (S. 2 Ziff. 2.7). Es bestünden gewisse Einschränkungen beim Hantieren mit schweren Lasten über 5 bis 10 kg, vor allem repetitiv. Gewisse Einschränkungen bestünden auch für Über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kopftätigkeiten, vor allem repetitive, und für Tätigkeiten mit der Notwendigkeit langen Stehens an Ort, Gehens auf unebenem Boden oder repetitiven Treppens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teigens (S. 3 Ziff. 3.4). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In Bezug auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bisherige Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sollten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leichte Lager</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arbeiten mit Sortieren und Verwaltung von leichteren Gegenständen mit wech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbelastender Tätigkeit im vollen Umfang zumutbar sein (S. 3 Ziff. 4.1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">passte Tätigkeiten seien unter denselben Voraussetzungen ebenfalls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im vollen Umfang zumutbar (S. 3 Ziff. 4.2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.13</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. med. </span><span id="CURSOR"></span><span id="_GoBack"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">M.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Chirurgie, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiederholte in seiner Stellungnahme vom 5. Februar 2018 (Urk. 11/21 S. 3 f.) die von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> genannten funktionellen Einschränkungen in Bezug auf die bisheri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge Tätigkeit (vorstehend E. 3.12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Leichte angepasste Tätigkeiten ohne Heben, Tragen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Transportieren von Lasten über 5 kg, ohne (beidseitiges) Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beiten in Armvorhalte und Überkopfarbeiten seien zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mediznisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-theore</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tisch zumutbar (S. 4 Mitte). Die vorliegenden Arztberichte seien schlüssig, die angeführten medizinischen Fakten nachvollziehbar und es könne auf diese abge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellt werden (S. 4 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der RAD-Arzt Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">M.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schloss sich in seiner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Gesundheitszu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">standes und der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin dem behandelnden Rheumatologen Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an. Dieser </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betreute die Beschwerdeführerin seit Ap</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ril 2016 und somit mehr oder weniger seit der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ersten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Akzentuierung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hend wiedergegebenen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Form eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zervikospondylogenen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzsyndroms </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durchgehend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dabei erstattete er regelmässig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gut </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nachvoll</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ziehbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und differenzierter Weise Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wobei bereits in den ersten Berichten vom April und Juni 2016 eine sukzessive Wiederaufnahme der Arbeitstätigkeit prognostiziert und festgehalten wurde, es werde keine Begründung für eine lang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fristige Arbeitsunfähigkeit gesehen (vorstehend E. 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3 und E. 3.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Nachdem er im September 2016 noch einmal 1 Woche Arbeitsunfähigkeit attestiert hatte (vorste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hend E. 3.6), war dies in den Jahren 2017 und 2018 nicht mehr der Fall (vorste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9 und E. 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">finden sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">denn auch keine nennenswerten Widersprüche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder Unstimmig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zwischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">medizinischen Beurteilungen durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jenigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der weiteren berichtend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Ärzte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es ergibt sich insgesamt das stimmige Bild von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verschiedenartigen somatischen Beschwerden, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">welche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teilweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zwar qualitative Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">punkto physische Beweglich- und Belastbarkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bewirk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und bewirken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu wenig gravierend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">waren und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sind, um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">langfristig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu einer Einschränkung der Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in zeitlicher Hinsicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu führen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beurteilungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Gesundheitszustandes durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">M.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in somatisc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">her Hinsicht (vorstehend E. 3.12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 3.13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werden denn von der Beschwerdeführerin auch nicht bestritten. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hingegen stellte sie sich auf den Standpunkt, ihre psychischen Beeinträchtigun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen seien von der Beschwerdegegnerin nicht rechtsgenügend abgeklärt worden (vorstehend E. 2.2).</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Für relevante Beeinträchtigungen in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychischer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Hinsicht l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">iegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine nennenswerten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anhaltspunkte vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">So wurden solche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von den behandelnden Ärz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten im Zusammenhang mit der Beurteilung der Arbeitsfähigkeit nie erwähnt. Die Überweisung durch den Hausarzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an den Psychologen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im August 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfolgte aufgrund von psychosozialen Belastungsfaktoren, wel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">che invalidenversicherungsrechtlich ohnehin nicht ins Gewicht fallen. Es ist nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gesichert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine Betreuung durch diesen Psychologen überhaupt stattfand. Zu Recht sah die Beschwerdegegnerin weitere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> diesbezügliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abklärungen als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">behrlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an, nachdem die Beschwerdeführerin weder bei der IV-Anmeldung vom August 2017 noch beim Standortgespräch vom September 2017 psychische Di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">agnosen oder einen Psychiater oder Psychotherapeuten angegeben hatte (vgl. vorstehend E. 2.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deutet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Stelle bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei aus gesundheitlichen Gründen aufgelöst worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, obwohl sie dort </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> angepasste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Tätigkeit im Sinne des von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erarbeiteten Belastungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">profils (vgl. vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stehend E. 3.12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe nachgehen können (vorstehend E. 2.1). Solches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist jedoch nicht dokumentiert und liegt auch nicht auf der Hand. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Selbst wenn dies der Fall gewesen wäre, könnte hieraus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entgegen der Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht gefolgert werden, das Belastungsprofil </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">widerspreche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den effektiven Möglic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hkeiten der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführerin. Ein solcher Zusammenhang ist nicht zwingend,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sind doch er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fahrungsge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mäss viele andere – insbesondere psychosoziale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gründe für eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kündigung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">denkbar. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Aktennotiz der Sozialen Dienste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Stadt Win</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">terthur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde das Arbeitsverhältnis aufgrund längerer Krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heit (8 Monate) aufgelöst (Urk. 3/4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, woraus sich ebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nfalls nichts zugunsten des Standpunkts der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführerin ableiten lässt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Argument</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stützt sich somit auf mehrere Hypothesen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohne jegliche Beleggrundlage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und vermag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht zu überzeugen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es ist nach dem Gesagten nicht ersichtlich, inwiefern die von der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin beantragte Rückweisung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zur Durchführung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer polydisziplinären Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gutachtung neue, für die Beurteilung des vorliegenden Falles entscheidende Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kenntnisse liefern könnten. Auf weitere Abklärungen ist im Sinne der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">antizipier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten Beweiswürdigung zu verzichten (BGE 122 V 157 E. 1d).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es ist somit e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rstellt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als Lagermitarbei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">terin Versand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">oder auch eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">andere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vergleichbare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tätigkeit in zeitlicher Hinsicht zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausüben kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In qualitativer Hinsicht ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dabei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu berücksichtigen, dass sie keine Lasten über 5 kg heben, tragen oder transportieren sollte, wobei repetitive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Überkopfarbeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Tätigkeiten mit der Notwendigkeit langen Ste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hens an Ort, Gehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf unebenem Boden oder repetitiven Treppensteigens zu vermeiden sind. Die Tätigkeit sollte zudem wechselbelastend sein.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zu prüfen bleiben die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erwerblichen Auswirkungen der vorhanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Einschrän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In der bisherigen Tätigkeit als Lagermitarbeiterin Versand bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> musste die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">offenbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit Lasten mit einem Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wicht von bis zu 7 kg hantieren (vorstehend E. 3.3). Diese Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">könnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie also aus medizinischer Sicht grundsätzlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nur noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eingeschränkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wahrnehme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schloss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Türkei eine Ausbildung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Näherin ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 11/13 S. 3 Ziff. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Von 2005 bis 2012 war sie nicht erwerbstätig. Von 2013 bis 2016 arbeitete sie im 2. Arbeitsmarkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Lagermitarbeiterin Versand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stundenlohn von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12.--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei einem Pensum von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3/5; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">11/13 S. 2 Ziff. 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Urk. 11/14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Die Beschwerdeführerin führte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> somit Hil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fsarbeitertätigkeiten aus, deren Entlo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hnung jedoch nicht markt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gerecht war, weshalb sie zur zuverlässigen Berechnung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht herangezogen werden kann.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedenfalls davon auszugehen, dass d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohne gesundheitliche Beeinträchtigungen weiterhin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilfsar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beitertätigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausführen würde. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angesichts der Zumutbarkeit einer 100%igen behinderungsangepassten Tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit steht der Beschwerdeführerin auch bei Beachtung dessen, dass diese wech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lastend, ohne Heben, Tragen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ortieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von Lasten über 5 kg erfolgen sollte, wobei repetitive Überkopfarbeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Tätigkeiten mit der Notwendigkeit langen Stehens an Ort, Gehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf unebenem Boden oder repetitiven Treppensteigens zu vermeiden sind, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine breite Palette von Hilfsarbeitertätigkeiten offen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da somit sowohl hinsichtlich des (hypothetischen) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als auch bezüglich des Invalideneinkommens derselbe Tätigkeitsbereich (Hilfsarbeitertä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigkeiten) zugrunde gelegt werden kann, ist sowohl für die Ermittlung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vali</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als auch des Invalideneinkommens auf die Tabellen der Lohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">strukturerhebungen (LSE) des Bundesamtes für Statistik (BFS) abzustellen und von denselben Zentralwerten auszugehen. Sind die beiden Einkommen ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hend vom selben Lohn zu berechnen, erübrigt sich deren genaue Ermittlung und es rechtfertigt sich ein Prozentvergleich (vgl. Urteil des Bundesgerichtes 8C_131/2011 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2011 E. 10.2.1). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das zumutbare Arbeitspensum beträgt 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dies führt zu einem Invaliditäts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grad von 0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die angefochtene Verfügung erweist sich demnach als rechtens, was zur Abwei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sung der Beschwerde führt.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG). Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">iegend sind die Kosten auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">00.-- anzusetzen und der unterliegenden Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführerin aufzuerlegen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">600</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt.</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">gestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Departement Soziales der Stadt Winterthur</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">legen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>MosimannBoller</p><p><br/></p><div><p> </p></div><p></p></div> </div></body></html>