<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td colspan="2"><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr><tr><td><p class="Standard berschrift1"><br/></p></td><td colspan="2"><p><span>UV.2016.00010</span></p><p><br/></p><p><br/></p><p></p></td></tr></table><p><br/></p><p>II. Kammer</p><p>Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender</p><p>Sozialversicherungsrichter Bachofner</p><p>Ersatzrichterin Lienhard</p><p>Gerichtsschreiberin Schüpbach</p><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">14. März 2017</span></p><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt David Husmann</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">schadenanwaelte.ch AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Alderstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 40, Postfach, 8034 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Suva</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Rechtsabteilung</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Postfach 4358, 6002 Luzern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Dr. </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beat Frischkopf</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Bahnhofstrasse 24, Postfach, 6210 Sursee</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren 1950, war seit Februar 1974 bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> AG als Projektleiter tätig und damit bei der Suva versichert, als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2014 einen Unfall mit Kopfanprall erlitt (Urk. 9/1). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach getätigten Abklärungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bejahte die Suva mit Verfügung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Leistungspflicht für den Kopfanschlag und die Erstbehandlung so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wie die physikalischen Therapien aufgrund der Schädelkontusion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erneinte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Leistungspflicht für die ab dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2014 aufgetretenen neu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rologischen und neuropsychologischen Probleme aufgrund der Ischämie (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/42). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die vom Versicherten erhobene Einsprache (Urk. 9/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">45</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) wies die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Suva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spracheents</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab (Urk. 9/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">76</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> = Urk. 2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Versicherte erhob am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerde (Urk. 1) gegen den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spracheentscheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 2) u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nd beantragte, dieser sei aufzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">heben und es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beschwerdegegnerin zu verpflichten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihm die gesetzlichen Leistungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu bezahlen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Taggelder und Heilungskosten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Invalidenrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei einem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Invaliditätsgrad </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie eine angem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">essene Integritätsentschädigung von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mindestens 35</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eventuell </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei zur Frage der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unfallkausalität ein neurologi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sch-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neurochirurgisches Kausalitätsg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">utachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">len.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Beschwerdeantwort vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) beantragte die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Suva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e Abweisung der Beschwerde. Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> reichte der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weitere Dokumente zu den Akten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">13, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">14), welche der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdegegnerin am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2016 zur Kenntnis gebracht wurden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 1. Januar 2017 sind die am 25. September 2015 beziehungsweise am 9. November 2016 verabschiedeten geänderten Bestimmungen des Bundes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">setzes über die Unfallversicherung (UVG) und der Verordnung über die Unfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versicherung (UVV) in Kraft getreten. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss den allgemeinen übergangsrechtlichen Regeln sind der Beurteilung jene Rechtsnormen zu Grunde zu legen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die in Geltung standen, als sich der zu den materiellen Rechtsfolgen führende und somit rechtserhebliche Sach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verhalt verwirklicht hat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. BGE 127 V 466 E. 1, 126 V 134 E. 4b, je mit Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weisen). Dementsprechend sehen die Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 25. September 2015 des UVG vor, dass Versicherungsleistungen für Un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fälle, die sich vor dem 1. Januar 2017 ereignet haben, und für Berufskrank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heiten, die vor diesem Zeitpunkt ausgebrochen sind, nach bisherigem Recht gewährt werden (Absatz 1 der genannten Übergangsbestimmungen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der hier zu beurteilende Unfall hat sich am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ereignet, wes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">halb die bis 31. Dezember 2016 gültig gewesenen Normen auf den vorliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Fall Anwendung finden und in dieser Fassung zitiert werden.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Art. 6 UVG werden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> soweit das Gesetz nichts anderes bestimmt - die Versicherungsleistungen bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">krankheiten gewährt (Abs. 1). Der Bundesrat kann Körperschädigungen, die den Folgen eines Un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">falles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen (Abs.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2). Ausserdem er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bringt die Versiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rung ihre Leistungen bei Schädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gungen, die den Verun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fallten bei der Heilbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handlung zugefügt werden (Abs. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers gemäss UVG setzt voraus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, In</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">va</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lidität, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tod) ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht. Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lle Umstände, ohne deren Vorhan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">densein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als in der glei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Weise beziehungsweise nicht zur gleichen Zeit eingetreten ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Unfall die alleinige oder un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nügt, dass das schädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gende Ereignis zusammen mit anderen Beding</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ungen die körperliche oder geis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit andern Worten nicht weggedacht werden kann, ohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e dass auch die eingetretene ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitliche Störung entfiele (BGE 129 V 177 E. 3.1, 402 E. 4.3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen Stö</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">rung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber die Verwaltung beziehungsweise im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Sozialversicherungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">recht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">den hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhangs genügt für die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gründung eines Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">anspruches nicht (BGE 129 V 177 E. 3.1, 119 V 335 E. 1, 118 V 286 E. 1b, je mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt im Weiteren voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden ein adäquater Kau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">salzusammenhang besteht. Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adäquate Ursache eines Erfolges zu gelten, wenn es nach dem ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wöhnlichen Lauf der Dinge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und nach der allgemeinen Lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folges also durch das Ereignis allgemein als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">begünstigt erscheint (BGE 129 V 177 E. 3.2, 405 E. 2.2, 125 V 456 E. 5a).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">akten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zinischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tion einleuch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin ging im angefochtenen Einspracheentscheid (Urk. 2) davon aus,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kein überwiegend wahrscheinlicher Kausalzusammenhang zwischen dem E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reignis vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014 mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der aufgetretenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissek</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arteria</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vertebralis und der Ischämie (Schlaganfall)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bestehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Sie sei leistungspflichtig für das Anschlagen des Kopfes wie auch für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Erstbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">handlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie für die physikalischen Therapien aufgrund der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schädel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tusion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Für die ab dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2014 aufgetretenen neurologischen und neu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ropsychologischen Probleme aufgrund der Ischämie bestehe hingegen keine Leistungspflicht.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer machte in seiner Beschwerde (Urk. 1) geltend,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dass s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">elbst der Neurologe der S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, festgehalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit überwiegender Wahrscheinlichkeit auf das Unfallereignis vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014 zurückzuführen sei. Aufgrund des derzeitigen Aktenstandes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und der erwähnten Literatur sei davon auszugehen, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ischämie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zumindest teilkausal von der Sektion der A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vertebralis mitverursacht worden sei. Dafür spreche die grundsätzliche Tatsache, dass eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A. vertebralis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu Ischämien führen könne, mit Hirnstammschädigungen. Alsdann sei der stattgehabte Zeitablauf kaum zufällig, sei es doch 10 Tage nach der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zur Ischämie gekommen. Entsprechend habe die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdegeg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Versicherungsleistungen zu erbringen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Strittig und zu prüfen ist, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ob die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ischämie und deren Folgen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ereignis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">inem kausalen Zusammenhang stehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hin ob die Beschwerdegegnerin hierfür leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pflichtig ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Oberärztin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berichtete am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2014 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/6) über die native</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Computertomographie (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">CT</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Neurocraniums</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Halswirbelsäule (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">HWS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und führte aus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">intrazerebral </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weder eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Blutung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kalottenfraktur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hätten festgestellt werden können. An </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der HWS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fänden sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">multisegmentale degenerative Veränderungen, aber auch keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ossäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Läsion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> berichteten am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2014 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/25)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und führten aus, dass aufgrund der Klinik und der gefertigten Untersuchungen eine intrakranielle Blutung sowie eine frische Fraktur an der HWS ausgeschlossen werden könnten (S. 2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Neurologie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pract</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berichteten a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2014 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/12)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und nannten folgende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diagnosen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Schädelkontusion (axiales Stauchungstrauma) am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Februar 2014 mit/bei</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> der hypoplastischen A. vertebralis im V3 Segment (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Atlas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">schleife</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">) rechts mit Nackenschmerzen und Stenose</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">schämisch-lakunärem Schlaganfall im tiefen Stromgebiet der linken A. cerebri </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">media</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit Ataxie und Verlangsamung der Extremitäten rechts sowie Merkfähigkeits- und Konzentrationsstörungen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">MR Schädel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">: links subakuter Infarkt am lateralen Rand des hinteren Schenkels der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Capsula</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">interna</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit Ausdehnung ins angrenzende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Pal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">lidum</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">MRI/MRA zervikal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">: rechts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> der hypoplastischen A. vertebra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">lis im V3 Segment (Atlasschleife)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">erebrale Farbduplexsonographie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">: Plaques der A. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">carotis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">communis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> rechts 10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">, A. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">carotis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">interna</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> rechts 15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Karotisbifurkation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> links 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> sowie Hypoplaste der A. vertebralis rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">oronare Herzkrankheit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit Zustand nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Stenting</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Diagnonalast</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> im Au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">gust 2005</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">askuläre Risikofaktoren: Hypercholesterinämie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Unverträglichkeit auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Atorvastatin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> (Muskelschmerzen)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Sie führten aus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> erstens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> rechts eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> der hypoplastischen A. vertebralis im V3 Segment (Atlasschleife)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> finde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, die möglicherweise zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Nackenschmerzen und einer in der MRA nachweisbaren Stenose geführt habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Zweitens zeige sich ein ischämisch-lakunärer Schlaganfall im tiefen Stromge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">biet der linken A. cerebri </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">media</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> mit Befall des lateralen Randes des hinteren Schenkels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Capsula</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">interna</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und Ausdehnung ins angrenzende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Pallidum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, der klinisch zu einer Ataxie und Verlangsamung der rechtsseitigen Extremi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">täten sowie Merkfähigkeits- und Konz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">entrationsstörungen geführt habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ursache des Hirnschlags sei unklar, insbesondere habe sich kein Anhaltspunkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> für eine Karotis- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Mediadissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ergeben. Deshalb und weil auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">koinzidente kardiale </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Emboliequelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> vorliegen könnte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sicherheitshalber die Suche nach einer kardialen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Emboliequelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> organisiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> worden (S. 1 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Kardiologie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Facharzt für Allge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">meine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Innere Medizin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berichtete am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2014 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/21)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und führte aus, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der kardiologischen Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">formal </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Emboliequelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dokumentiert werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> könne. Aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seiner Sicht bestehe eindeutig eine Korrelation zwischen dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stauungstrauma, der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arteria</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vertebralis und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebralen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ischämie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">L</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. phil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Fachpsychologin für Neuropsychologie FSP und Psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chotherapie FSP,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> berichtete am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2014 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/24)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und f</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ührte aus, dass die Behandlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit einer Therapiesitzung pro Woche fortgeführt werde. Der Hauptfokus liege zurzeit darauf, regenerierende und aufbauende Aktivi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">täten im Wechsel mit Arbeitszeit und Ruhe- und Erholungsphasen in ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">messener Weise in den Tag einzubauen, so dass sich mittelfristig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Stabi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lisierung der aktuell labil vorhandenen Belastungsfähigkeit entwickeln könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">K.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Chirurgie, S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uva Kreisarzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nahm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2014 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stellung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/35)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und führte aus, es könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht sicher ausgeschlossen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der A. vertebralis nicht auf das Unfallereignis zurückzuführen sei, so dass zumindest eine Teilkausalität für eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht ausgeschlossen werden könne.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dass die aufgetretene Ischämie im linken A. cerebri media-Stromgebiet ursächlich auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der rechten A. vertebralis im Bereich des Atlasbogens zurückzuführen sei, sei je</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">doch unwahrscheinlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Vorbestehend und in den CT-Aufnahmen vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2014 dokumentiert, zeigten sich deutliche arteriosklerotische Verän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">derungen der Hirnbasisarterien, im MRI-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Angio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> finde sich eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">höhergradige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">supraophthalmische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> arteriosklerotisch bedingte A. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">carotis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">interna</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Stenose links</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Bei bereits vorbestehender Hypoplasie der A. vertebralis rechtsseitig sei davon auszugehen, dass diese zur Perfusion des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vertebrobasilären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kreislaufes und des Circulus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Willisii</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bereits früher nicht viel beigetragen habe, so dass die, falls tatsächlich aufgrund des Ereignisses stattgehabte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit überwiegender Wahrscheinlichkeit als asymptomatisch zu betrachten sei und die Ursache der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebralen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ischämie somit, nach Ausschluss einer kardialen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Embolisation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in den vorbestehenden arteriosklerotischen Veränderungen der anderen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Cerebralarterien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu suchen sei (S. 4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zusammenfassend könne also eine Teilkausalität der diagnostizierten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der bereits anlagebedingt hypoplastischen A. vertebralis rechts nicht ausgeschlossen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ass der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Insult auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der rechten A. vertebralis zurückzuführen sein solle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei aus genannten Gründen jedoch nicht überwiegend wahrschein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich (S. 4 f.). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Neurologie,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Suva Kreisarzt,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ahm am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stellung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/74)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und führte aus, m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">it überwiegender Wahrscheinlichkeit sei es anlässlich des Unfalls vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014 bei einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bagatellären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kopfanprall mit axialem Stauchungstrauma der HWS zu einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der hochgradig hypoplastischen A. vertebralis rechts ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kommen. Diese sei jedoch symptomlos geblieben. Die später manifestierte kleine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lakunare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ischämie im tiefen Marklager links sei aus unfallfremden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">inneren Ursachen vermutlich bei einem arteriosklerotischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arterio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-arterielle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Embolieschauer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufgetreten (S. 6).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Prof. Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">L.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Neurologie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">M.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, erstattete sein neurologisches Gutachten zuhanden des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rers am 13. Juli 2016 (Urk. 14) gestützt auf die Akten sowie die neurolo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Untersuchung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">22</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Er nannte folgende neurologische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Diagno</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 20):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">xiales Stauchungstrauma am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Februar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> 2014 mit/bei</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Schädelkontusion</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ischämisch-lakunärem Schlaganfall im tiefen Stromgebiet der lin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ken A. cerebri </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">media</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">traumatischer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> der A. vertebralis im V3 Segment (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Atlas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">schleife</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">) rechts mit transient Nackenschmerzen und Stenose</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">koronare Herzkrankheit mit Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Stenting</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> im August 2005</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">vaskulärer Risikofaktor: Hypercholesterinämie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er führte aus, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der hinteren Halsgefässe (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebral</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arterien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bekannterweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei Verletzungen wie Schläge gegen de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seitlichen Hals oder eben auch bei Stauchungstraumata finde. Solche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektionen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der A. vertebralis fänden sich häufig bei Sportverletzungen wie zum Beispiel bei Eishockeyspielern, welche kopfvoran in die Bande prallen würden (S. 27 f.). Abschliessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei die Unfallkausalität der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebralisdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als überwie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gend wahrscheinlich zu erachten (S. 28 oben). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es gelte festzuhalten, dass der erfolgte Unfallmechanismus überwiegend wahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheinlich geeignet sei, eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebralisdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu verursachen. Dies spreche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> also für eine überwiegend wahrscheinliche Unfallkausalität. Das Fehlen anderer möglicher externer Ursachen spreche ebenfalls für eine überwiegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wahrscheinliche Unfallkausalität bezüglich des Unfalls vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nun müsse jedoch auch berücksichtigt werden, dass es auch sogenannte spontane </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektionen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von Halsgefässen geben könne, das heisse es komme zu einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ohne externe beziehungsweise erkennbare Einflüsse. Eine solche spontane </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> könne nie ausgeschlossen werden, sei jedoch bei einem zeitlich koinzidenten, vorliegenden externen Faktor natürlich eher im Hintergrund zu sehen (S. 28). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Ausführungen betrachtend und dem in der Medizin gebrauchten Motto „was häufig ist, ist häufig und was selten ist, ist selten“ folgend, sei die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebralisdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als gänzlich unfallkausal zu erachten (S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">29 oben). Es sei davon auszugehen, dass man die beiden gleich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeitig entdeckten Gefässerkrankungen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebralisdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Ischämie) als Gesamtereignis ansehen müsse und nicht getrennt betrachten könne. Nun könne man sicherlich in der Literatur aufzeigen, dass Patienten mit einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebralisdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf der einen Seite praktisch nie gleichzeitig eine Ischämie auf der Gegenseite hätten. Dies würde gegen eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unfallkausalität der Ischämie sprechen. Gleichzeitig könne man jedoch mittels Literatur auch nachweisen, dass die zeitliche Ko</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zidenz, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dieselbe Person eine trauma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebralisdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und auch noch eine unabhängige nicht-trauma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tisch bedingte Ischämie aufweise, praktisch nicht vorkomme. Somit müsse festgehalten werden, dass die medizinische Literatur hier nicht weiterhelfe. Deshalb gelte es hier den gesunden Menschenverstand walten zu lassen und da müsse man sich die Sachlage vor Augen halten, dass der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer vor dem 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014 gesund gewesen sei und nach dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kopfan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stoss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die beiden Gefässverletzungen aufgewiesen habe. Auch we</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">post</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hoc ergo </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">propter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hoc Beurteilung nun nicht statthaft sei, müsse man in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">casu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> doch auf eine solche Beurteilung zurückkommen (S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">29). Es sei doch bedeu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tend wahrscheinlicher, dass es neben einer rechtsseitigen traumatischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tebralisdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auch zu einer weiteren traumatisch bedingten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gefässver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">letzung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> komme. Somit sei abschliessend auch die Ischämie infolge des Unfalls vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu sehen, da es am ehesten auch in kleinen Gefässen im A. cerebri media-Stromgebiet links zu Verletzungen beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kopf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">prall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gekommen sei (jedoch bei vorgeschädigten Gefässen in diesem Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reich, das heisse hier sei der Kopfanprall nur als Mitursache anzusehen). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Verwaltung als verfüge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nde Instanz und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">defall </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das Gericht dürfen eine Tatsache nur dann als bewiesen annehmen, w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enn sie von ihrem Bestehen über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeugt sind. Im Sozialversicherungsrecht hat das Gericht seinen Entscheid, sofe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rn das Gesetz nicht etwas Abwei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chendes vorsie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ht, nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheinlichkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu fällen. Die blosse Mög</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit eines bestimmten Sach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verhalts genügt den Beweisanfor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">derungen nicht. Das Geric</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">folgt vielmehr jener Sachverhaltsdarstel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lung, die es von al</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">len möglichen Geschehensabläu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fen als die wahrscheinlichste würdigt (BGE 126 V 353 E. 5b S. 360 mit Hinweisen; vgl. BGE 130 III 321 E. 3.2 und 3.3 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">324 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hat sich bei seine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r Beurteilung (vorstehend E. 3.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) für die Beant</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wortung der Frage, ob die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ischämie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit dem Unfallereignis vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">26</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in einem kau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">len Zusammenhang steht, auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gestützt. Seine Ausführungen sind f</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ür die streitigen Belange umfas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">send und berücksichtigen die vom Besch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werdeführer geklagten Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den in ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">messener Weise. Weiter leucht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">et seine Darlegung der medizinischen Zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">menhänge ein und die Beurteilung der medizinischen Situation sowie seine Schlussfolgerung sin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d nachvollziehbar begründet. Die Beurteilung durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">füll</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> daher die praxisgemässen Anforderunge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n an den Beweiswert eines medi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zinischen Berichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. vorstehend E. 1.4) vollum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fänglich, so dass auf die darin enthaltenen Ausführungen abgestellt werden kann.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Davon ausgehend hat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in nac</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hvollziehbarer Weise dargelegt, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der Zusammenschau der klinischen Entwicklung, der Bildgebung und Gefässdarstellung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei davon auszugeh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hypoplas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> A. vertebralis rechts mit einiger Wahrscheinlichkeit aufgrund des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bagatellären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kopfanpra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lles mit axialem Stauchungstrau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mas der HWS aufge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">treten sei, wobei in der Literatur durchaus auch spontane </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektionen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schrieben würden. Di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e betroffene A. vertebralis rechts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei, wie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in den Gefäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darstell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ungen gut erkennba</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r, von Geburt an hypoplastisch, das heisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nem sehr viel geringeren Gefäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durchmesser als die linke A. vertebralis angelegt und habe auch vor dem Gefässunfall wenig zur Aufrechterhaltung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vertebro-basilären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Durchblutung beigetragen. Die Tatsache, dass es nach erfolgter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht zu einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Durchblutungsstörung im Kleinhirn- und Hirnstammbereich gekommen sei, beweise, dass die Aufgabe der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">disseziierten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> rechten A. vertebralis problemlos von der grosskalibrigen A. verteb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ralis links habe übernommen wer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den können.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der A. vertebralis rechts sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis auf einen möglichen Schmerz im Bereich des Nackens ohne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">relevante Symptom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e abgelaufen, so dass berechtig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">terweise von einem asym</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">p</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tomatischen Verlauf auszugehen sei. Ein neurologischer Schaden, geschweige denn ein unfallbedingter Integritätsschaden, sei nicht aufgetreten. Die etwa 10 Tage nach dem Kopfanprall aufgetretene Durchblutungsstörung des Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hirns sei daher nicht Folge der A. vertebralis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> rechts. Die Symp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tome, die der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beschrieben habe, seien eindeutig von Anfan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">g an nicht auf eine vertebrale Flusssituation zu beziehen, sondern es handle sich um eine Durchblutungsstörung von kleinen Gefässästen der A. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">carotis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">interna</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im tiefen Marklager links. Ursächlich dürfte die davor geschaltete hochgradige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Carotis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">interna</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Stenose sein. Meist handle es sich um kleinste </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arterio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-arterielle Embolien aus dem vorgeschädigten Gefäss.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> machte sodann ausdrücklich darauf aufmerksam, dass diese Auffassung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> implizit auch durch den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gefässspezialisten Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geteilt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, der jedenfalls nicht die These einer Unfallkausa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lität aufgrund der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebral</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">isdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> favorisiere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. vorstehend E. 3.3).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Er zeigte sodann auf, dass unklar bleibe, weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Kardiologe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die These</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einer Unfallkausalität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">favorisiere (vgl. vorstehend E. 3.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, zumal auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine medizinischen Argumente für seine Annahme bei diesem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gefässhoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">risikopatienten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> liefere.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schliesslich begründete er einlässlich und sorgfältig, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zu einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der hoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gradig hypoplastischen A. vertebralis rech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ts anlässlich des Unfalls vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2014 bei einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bagatellären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kopfanprall mit axialem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stauchungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">traumas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der HWS gekommen, diese jedoch symptomlos geblieben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie später manifestierte kleine lakunäre Ischämie im tiefen Marklager links aus unfallfremden, inneren Ursachen vermutlich bei einem arteriosklerotischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arterio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-arteriellen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Embolieschauer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufgetreten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/74 S. 6)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Einschätzung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wird ausserdem durch die Ausfüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungen von Kreisarzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">K.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. vorstehend E. 3.6) gestützt, wonach diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r in seiner Beurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Schluss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass eine Teilkausalitä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der bereits anlagebedingt hypop</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lastischen A. vertebralis rechts nicht ausgeschlossen werden könne, dass der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> In-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sult</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der rechten A. vertebralis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zurückzuführen sein solle, sei jedoch n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">icht über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiegend wahrscheinlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die blosse Möglichkeit genügt nicht, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vielmehr ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Beweisgrad der über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiegenden Wahrscheinlichkeit notwendig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Aus den Ausführungen des Prof.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wonach eine Teilunfallkausalität nicht auszuschliessen sei (vgl. vorstehend E. 3.3), kann der Beschwerdeführer somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ebenso wenig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu seinen Gunsten ableiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wie aus den Ausführungen des Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">L.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. vorste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hend E. 3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Wenn Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">L.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Unfallkausalität aus dem Umstand, dass der erfolgte Unfallmechanismus überwiegend wahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheinlich geeignet sei, eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vertebralisdissektion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu verursachen und dem Fehlen anderer möglicher externer Ursachen ableitet, kann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht gefolgt werden.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ebenso wenig vermag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das von ihm angeführte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Motto „was häufig ist, ist häufig und was selten ist, ist selten“</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu überzeugen und die ausführ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liche und durch medizinische Fakten begründete Einschätzung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> umzustossen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Auch dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">L.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorliegend auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">post</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hoc ergo </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">propter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hoc-Beurteilung zurückzukommen sei, vermag nich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeugen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> So kann aus dem Umstand, dass sich vor dem Ereignis am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014 keine Beschwerden im beschriebenen Sinne manifestiert hatten, nicht auf ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rechtsgenüglichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zusammenhang geschlossen werden, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">da der Schluss „</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">post</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hoc ergo </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">propter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hoc”, bei dem eine gesundheitliche Schädigung bereits deshalb als durch den Unfall verursacht erachtet wird, weil sie nach d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iesem aufgetreten ist im unfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherungsrechtlichen Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eben gerade </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tauglich ist (vgl. BGE 119 V 335 E. 2b/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es geht nicht um Möglichkeiten im Rahmen der Unfallkausalität, sondern um die Beurteilung des konkreten Einzelfalls. Dieser konkrete Einzelfall wurde vorliegend eingehend abgeklärt und durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> konkret und nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vollziehbar begründet beurteilt. Daran vermögen die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Hinwe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">se auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fachar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tikel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Wikipedia des Beschwerdeführers </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nichts zu ändern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zumal es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verwaltung und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gericht verwehrt ist, aufgrund von allgemein zugängli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chen, populär medizinischen Abhandlungen oder auch aufgrund eigener Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fahrungen von begründeten ärztlichen Schlussfolgerungen abzuweichen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urteile des Bundesgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8C_837/2008 E. 8.2 sowie 8C_682/2010 E. 3.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusammenfassend wurde die vorliegend entscheidende Frage nach dem über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiegend wahrscheinlichen Kausalzusammenhang zwischen dem Unfall von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und der fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestellten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ischämie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom Neurologen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klar beantwortet: Er führte aus, dass die Hirnblutung nicht mit dem erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit in einem Kausal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zusammenhang zum Unfallereignis vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> steht. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdegegnerin hat ihre Leistungspflicht im angefochtenen Entscheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> somit zu Recht verneint, weshalb die Beschwerde abzuweisen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p><br/></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Das Verfahren ist kostenlos.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt David Husmann</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Dr. </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Beat Frischkopf</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Gesundheit</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">richt Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">dung mit Art. 90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schwei</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">zerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren B</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">egründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers o</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">der seines Vertreters zu enthal</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><span id="_GoBack"></span>MosimannSchüpbach</p><p></p></div> </div></body></html>