<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>KV.2021.00084</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>V. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichter Kübler<br/>Ersatzrichterin Curiger<br/>Gerichtsschreiberin Muraro</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">27. Juli 2022</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt Ivo Baumann</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Grieder</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> Baumann Lerch </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Epprecht</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">, Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Badenerstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 21, Postfach, 8021 Zürich 1</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">CONCORDIA Schweizerische Kranken- und Unfallversicherung AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Hauptsitz, Rechtsdienst</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Bundesplatz 15, 6002 Luzern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ab dem 1. Oktober 2018 bestand zwischen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">CONCORDIA Schweizerische Kran</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ken- und Unfallversicherung AG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (kurz: CONCORDIA) und weiteren Versicherun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen auf der einen Seite sowie der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf der anderen Seite ein Vertrag betreffend Patienten mit einer Spitalzusatzversicherung (Urk. 8/2/1). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welcher bei der CONCORDIA</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> obligatorisch krankenpflege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versichert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 8/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), wurde a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m 10. August 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kostengutsprache für einen Spital</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufenthalt in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> für fünf Tage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erteilt (Urk. 8/2/4), mit Verlängerung bis am 21. August 2020 (Kostengutsprache vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 31. August 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">[</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 8/2/7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">]</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Beim Versicherten wurden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufgrund einer Krebserkrankung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">plastische Operationen an Haut, Unterhaut und Mamma durchgeführt (Urk. 8/2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Mit Schreiben vom 22. Juli 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">20 kündigte die CONCORDIA den besagten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Vertrag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">mit allen dazu gehörenden Anhängen und Nachträgen sowie auch den dazuge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">hörigen Vertrag bezüglich OKP-Abgeltung (KVG 49a-Regelung) per 31. Dezem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ber 2020. Die CONCORDIA stellte in Aussicht, Verhandlungen zu führen, um ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nen gangbaren Weg einer deutlichen Tarifreduktion zu diskutieren (Urk. 8/2/3). Kulanter Weise übernahm die CONCORDIA im Januar 2021 stattfindende Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">handlungen in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> noch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> im Umfang der bisherigen vertraglichen Regelung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (Urk. 2 S. 2). Mit Schreiben vom 8. Januar 2021 teilte sie der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> jedoch mit, diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> werde auf die Liste der Spitäler ohne Kostendeckung gesetzt, was konkret bedeute, dass den Versicherten aus der Schweiz für stationäre Behandlungen in der Klinik ab dem 1. Februar 2021 keine Leistungen mehr aus der obligatorischen Krankenpflegeversicherung und den Zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">satzversicherungen vergütet würden (Urk. 8/2/12). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Am 27. Januar 2021 erhielt die CONCORDIA von der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Kostengutsprache-Gesuch für einen stationären Aufenthalt des Versicherten ab dem 2. Februar 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zur Durchführung eines operativen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Eingr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">iffs infolge eines Rezidivs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Als behandelnde Ärztin wurde Frau Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> angege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ben (Urk. 8/2/16 f.; vgl. auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. 8/2/13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> f.). Mit Schreiben vom 28. Januar 2021 teilte die CONCORDIA der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> unter Hinweis auf die ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tragslose Situation mit, dem Gesuch könne nicht entsprochen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">; es werde darum gebeten, den Versicherten darüber zu informieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (Urk. 8/2/19). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Mit E-Mail-Schreiben vom 11. August 2021 verlangte der Versicherte den Erlass einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">einsprachefähigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Verfügung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (Urk. 8/2/22)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, welche die CONCORDIA am 2. September 2021 erliess. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Darin hielt sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">fest, dass eine Beteiligung an den Kosten für den stationären Aufenthalt in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> nicht möglich sei (Urk. 8/2/23). Die dagegen erhobene Einsprache des Versicherten vom 6. Oktober 2021 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(Urk. 8/2/24) wies die CONCORDIA mit Entscheid vom 27. Oktober 2021 ab (Urk. 2 [= Urk. 8/2/25]). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dagegen erhob der Versicherte mit Eingabe vom 25. November 2021 Beschwerde und beantragte, die Verfügung vom 2. September 2021 sowie der Einspracheent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheid vom 27. Oktober 2021 seien aufzuheben, und die Beschwerdegegnerin sei zu verpflichten, ihm die gesetzlichen Leistungen auszurichten. Namentlich sei sie zu verpflichten, die Kosten für den stationären Aufenthalt in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ab dem 2. Februar 2021 zu übernehmen. Eventuell sei die Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">degegnerin zu verpfli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chten, dem Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diejenigen Kosten zu ersetzen, welche für seine Behandlung in einem Listen-/Vertragsspital im Kanton Zürich für die gleiche Behandlung angefallen wäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 1). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Beschwerdeantwort vom 21. Januar 2022 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerde (Urk. 6), was dem Beschwerdeführer mit Verfügung vom 25. Januar 2022 angezeigt wurde (Urk. 9).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin erwog im angefochtenen Entscheid, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei auf der Spitalliste des Kantons Zürich, der hier einschlägigen Spitalliste </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Akutsomatik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, nicht aufgeführt. Folglich handle es sich um kein Listen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spital im Sinne von Art. 39 Abs. 1 lit. e </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Bundesgesetzes über die Krankenver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">KVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Damit sei die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> grundsätzlich nicht zur Tätigkeit zu Lasten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zuge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lassen. Beim in Frage stehenden stationären Aufenthalt des Beschwerdeführers habe es sich um einen geplanten Aufenthalt gehandelt und um keinen eigentli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chen Notfall. Die erforderlichen, onkologischen Leistungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auch in meh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reren anderen, auf der zürcherischen Spitalliste aufgeführten Spitälern angeboten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Für den Beschwerdeführer wäre es möglich gewesen, auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auszuweich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en, an welcher die behandelnde Ärztin Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ebenfalls praktiziere. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Des Weiteren habe dem Kostengutsprache-Gesuch vom 27. Januar 2021 keine laufende Behandlung zugrunde gelegen, bei deren Beginn die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> angeblich noch auf der Spitalliste aufgeführt ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wesen sei, wie dies der Beschwerdeführer vorbringe. Massgeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei nur der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">plante Aufenthalt mit Eintritt am 2. Februar 2021. Bei Wegfall des Vertrages nach Art. 49a Abs. 4 KVG sei kein Ersatztarif </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach Art. 47 KVG festzulegen, da mit dem Vertrag auch die Zulassung für den betreffenden Leistungserbringer dahin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">falle. Auch sei das Abstellen auf etwaige Referenztarife des Standort- oder Wohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kantons nicht sachgerecht, da d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dem Willen der Parteien nicht entspreche. Da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit sei auch der Eventualantrag des Beschwerdeführers, wonach i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m die Kosten zu ersetzen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n, die für ihn in einem Vertragsspital (Spitalliste) für die gleiche Behandlung angefallen wären, abzuweisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Es liege auch kein Härtefall im Sinne von Art. 25 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungsrechts (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ATSG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vor, da diese Bestimmung nur greife, sofern ein (unrechtmäs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">siger) Leistungsbezug </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zulasten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Sozialversicherung respektive in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">casu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">OKP</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> stattgefunden habe, was gerade nicht der Fall sei, da die Beschwerdegegnerin ihre Leistungen von Anfang an und zu Recht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> verweigert habe. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unter Verweis auf den von der Beschwerdegegnerin geschilderten Sachverhalt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">brachte der Beschwerdeführer vor, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es sei richtig, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht auf der Spitalliste befinde. Ob ab dem 1. Februar 2021 ein vertrags</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">loser Zustand mit dieser Klinik vorgelegen habe, könne er nicht beurteilen, da ihm die diesbezüglichen Unterlagen nicht zugestellt worden seien. Die entspre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chenden Darstellungen würden somit bestritten. Die Unterlagen zu den Tarifver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trägen seien zu edieren. Selbst wenn ein vertragsloser Zustand vorgelegen haben sollte, sei die Behandlung in der besagten Klinik medizinisch notwendig und so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit klar indiziert gewesen. Es könne daher offenbleiben, ob es sich um einen eigentlichen Notfall gehandelt habe. Fakt sei, dass die Krankheit kein längeres Zuwarten mehr erlaubt hätte, was die behandelnde Ärztin bezeugen könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es sei eine laufende und dringende Behandlung einer gefährlichen Krebserkrankung zur Diskussion gestanden, weshalb eine Berufung auf den Wegfall eines gültigen Ta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rifvertrags mit dem Spital als nicht rechtmässig erscheine. Für solche laufenden Behandlungsfälle hätte eine vertragliche Übergangslösung getroffen werden müssen. Ob eine solche Lösung vorgelegen habe, könne erst nach Sichtung der zur Edition beantragten Vertragsdokumentation überprüft werden. Der komplexe Krankheitsverlauf habe des Vorwissens der behandelnden Ärzte bedurft. Mit Blick auf das Vertrauensverhältnis zwischen Ärztin und Pat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ent wäre es für den Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdeführer nicht zumutbar gewesen, während seiner Behandlung vor dem medizinisch indizierten Eingriff im Februar 2021 das Spital zu wechseln. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es sei nicht einzusehen, weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht zumindest diejenigen Kosten ausbezahlt würden, welche in einem Vertrags- oder Listenspital im Kanton Zürich angefallen wären (analog Referenztarif). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dem Argument, Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hätte den Eingriff auch in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> durchführen können, sei entgegenzuhalten, dass diese Klinik keinen Leistungsauftrag für Behandlungen von bösartigen Hauttu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">moren habe, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mithin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Kosten für diese Behandlung ebenso wenig übernommen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hätte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 1). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.1</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die obligatorische Krankenpflegeversicherung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (OKP)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> übernimmt die Kosten für die Leistungen gemäss den Artikeln 25–31 nach Massgabe der in den Artikeln 32–34 fes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tgelegten Voraussetzungen (Art. 24 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 KVG).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Leistungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> müs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Diagnose oder Behandlung einer Krankhei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t und ihrer Folgen dienen (Art. 25 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 KVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">umfassen unter anderem die Untersuchungen und Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handlungen, die ambulant, stationär oder in einem Pflegeheim, sowie die Pflege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leistungen, die in einem Spital von Ärztinnen oder Ä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rzten durchgeführt werden (Art. 25 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 lit.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a KVG), ebenso den Aufenthalt im Spital entsprechend dem Standard </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der allgemeinen Abteilung (Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">25 A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bs. 2 lit. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e KVG).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Versicherer dürfen im Rahmen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">OKP</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keine anderen Kosten als diejenigen für die Leistun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen nach den Artikeln 25–33 übernehmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 34 Abs. 1 KVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zur Tätigkeit zu Lasten der OKP sind die Leistungserbringer zugelassen, welche die V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">oraussetzungen nach den Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">36–40 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KVG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfüllen (Art. 35 Abs. 1 OKP). Spitäler sind Leistungserbringer (Art. 35 Abs. 2 lit. h OKP) und zugelassen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wenn sie unter anderem auf der nach Leistungsaufträgen in Kategorien gegliederten Spitalliste des Kantons aufgeführt sind (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. 39 Abs. 1 lit. e KVG). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherte Person kann für die stationäre Behandlung unter den Spitälern frei wählen, die auf der Spitalliste ihres Wohnkantons oder jener des Standortkantons aufge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führt sind (Listenspital). Der Versicherer und der Wohnkanton übernehmen bei stationärer Behandlung in einem Listenspital die Verg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ütung anteilsmässig nach Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">49a </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KVG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">höchstens nach dem Tarif, der in einem Listenspital de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s Wohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tons für die betreffende Behandlung gilt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 41 Abs. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> KVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In Frage steht hier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein stationärer Aufenthalt in einem Spital von sieben Tagen (vgl. das Kostengutsprache-Gesuch vom 27. Januar 2021 [Urk. 8/2/17]). Gemäss Art. 3 lit. a der Verordnung über die Kostenermittlung und die Leistungserfassung durch Spitäler, Geburtshäuser und Pflegeheime in der Krankenversicherung (VKL) gilt mitunter ein Aufenthalt zur Untersuchung, Behandlung und Pflege im Spital von mindestens 24 Stunden als stationäre Behandlung nach Art. 49 Abs. 1 KVG.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.1.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In der hier einschlägigen Spitalliste </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Kantons Zürich, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Akutsomatik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Version 2021.4, gültig ab 1. Januar 2021)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht aufgeführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, was vom Beschwerdeführer denn auch nicht bestritten wird (Urk. 1 S. 3 Ziff. 4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handelt es sich bei ihr nicht um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Leistungserbringerin, welche zur Tätigkeit zu Lasten der OKP zugelassen ist. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.2</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit Spitälern oder Geb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">urtshäusern, welche nach Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">39 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KVG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht auf der Spi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">talliste stehen, aber die V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">oraussetzungen nach den Art. 38 und 39 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 Buch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">staben a–c und f </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KVG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfüllen, können die Versicherer Verträge über die Vergü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tung von Leistungen aus der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">OKP</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> abschliessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 49a Abs. 4 Satz 1 KVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin legte das Kündigungsschreiben vom 22. Juli 2020 auf. Mit diesem kündigte sie den bestehenden VVG-Tarifvertrag mit der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1. Oktober 2018 betreffend Patienten mit einer Spitalzusatz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherung mit allen dazu gehörenden Anhängen und Nachträgen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie den dazugehörigen Vertrag bezüglich OKP-Abgeltung (KVG 49a-Regelung) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">haltung der fünfmonatigen Kündigungsfrist (vgl. Urk. 8/2/1 S. 8 Art. 9) per 31. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ezember 2020 (Urk. 8/2/3). Aus dem Schreiben der Beschwerdegegnerin vom 8. Januar 2021 geht sodann hervor, dass sie die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> darauf hinwies, deren Fallkosten seien übermässig hoch und nicht plausibel. Sie seien im Durchschnitt Fr. 7'300.-- höher als in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">genüberliegenden Seeseite. Die Verhandlungsverantwortlichen hätten der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdegegnerin zudem versichert, dass in beiden Kliniken dieselben Mehrleis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungen angeboten würden, weshalb ein solch grosser Unterschied in den Fallkos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten gegenüber den Prämienzahlern nicht mehr vertretbar sei. Da von den Verant</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wortlichen kein Lösungsweg für die Problematik aufgezeigt worden sei, sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wohl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der VVG- als auch der OKP-Vertrag mit der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> per Ende 2020 gekündigt worden. Ab dem 1. Februar 2021 würden den Versicherten der Beschwerdegegnerin aus der Schweiz für stationäre Behandlungen in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine Leistungen aus der OKP und den Zusatzversiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungen mehr vergütet (Urk. 8/2/12). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ab dem 1. Januar 2021 bestand somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewiesenermassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein vertragsloser Zustand, wobei die Beschwerdegegnerin erst ab dem 1. Februar 2021 keine Leistungen mehr aus der OKP vergütete. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.3</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beansprucht die versicherte Person bei einer stationären Behandlung aus medi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zinischen Gründen ein nicht auf der Spitalliste des Wohnkantons aufgeführtes Spital, so übernehmen der Versicherer und der Wohnkanton die Vergütung an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teilsmässig nach Artikel 49a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> KVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Mit Ausnahme des Notfalls ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dafür eine Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">willigung des Wohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kantons notwendig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 41 Abs. 3 KVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">solche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Bewilligung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">des Kantons Zürich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">liegt nicht vor. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Medizinische Gründe nach Art. 41 Abs. 3 KVG liegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> insbesondere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei einem Notfall vor oder wenn die erforderlichen Leistungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei stationärer Behandlung in einem Spital, das auf der Spitalliste des Wohnkantons aufgeführt ist, nicht angeboten werden (Art. 41 Abs. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> KVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Im Bericht von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> vom 27. Januar 2021 wurde die Diagnose einer Lymphknotenmetastase </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">cervical</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> links bei ausgedehntem Rezidiv Spinaliom Schläfe links/Fossa temporalis, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ulceriert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, gestellt, weshalb am 2. Februar 2021 eine selektive Neck </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dissection</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> mit nachfolgender Bestrahlung geplant sei (Urk. 8/2/14). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Gemäss der verwendeten Behandlungsnummer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">40.41.99</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> im Kos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tengutsprache-Gesuch vom 27. Januar 2021 handelte es sich um eine Operation am lymphatischen System (40), Untergruppe 40.4 Neck </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dissection</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, Resektion von zervikalen Lymphknoten bis auf Muskel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">und Fascia </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">profunda</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Schweizer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ische Operationsklassifikation [CHOP], Version 2021, zu finden auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">www.bfs.admin.ch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">In Frage stand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">– nebst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> der Bestrahlung und damit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> einer Leistung der (Radio-)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Onkologie (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ONK1 Onkologie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">RAO1 Radio-Onkologie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">NUK1 Nuklearmedizin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">) – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eine Leistung der Dermatologischen Onkologie (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Spital</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">planungs-Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gruppen [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">SPLG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">] </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Akutsomatik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Definitionen 2021.1.1; Dermatologie [zu finden auf der Website des Kantons Zürich: Gesundheit, Spitäler &amp; Kliniken, Spitalplanung]). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Es trifft zwar zu, dass d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ie beh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">andelnde Ärztin Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> auch in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Belegärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tätig ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(vgl. die Website der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">«…»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> als auch die Website von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">«…»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Letztere Klinik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ist jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gemäss der Spitalliste ab 1. Januar 2021 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lediglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> als Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">erbringerin im Bereich der (Radio-)Onkologie zugelassen, nicht hingegen im Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">reich der Dermatologischen Onkologie. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dafür standen i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beiden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betroffenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bereichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowohl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> das Spital B.___ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Spital C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als zugelassene Leistungserbringe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rinnen zur Verfügung. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dementsprechend ist die Voraussetzung, dass die erfor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">derlichen Leistungen bei stationärer Behandlung in einem anderen Spital, das auf der Spitalliste des Wohnkantons aufgeführt ist, nicht angeboten werden, nicht erfüllt. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Entgegen der Darstellung des Beschwerdeführers kann nicht offenbleiben, ob es sich um einen Notfall handelte oder nicht. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach Verneinung der vorgenannten Voraussetzung (E. 2.3.3) können m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">edizinische Gründe nach Art. 41 Abs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> KVG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lediglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> noch bei Vorliegen eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Notfalls bejaht werden. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Notfall im Sinne von Art. 41 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> KVG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ist n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ach der Rechtsprechung im stationären Fall gegeben, wenn medizinische Hilfe unaufschiebbar und für die notwendige Spitalbehandlung eine Rückkehr in den Wohnkanton nicht möglich oder nicht angemessen ist (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Eugster, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum Bundesgesetz über die Krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">enversicherung, KVG, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2. Auflage, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Zürich 2018, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Art. 41 S. 357 mit Hinweisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Diese Umschreibung differenziert nicht danach, unter welchen Umständen die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Notfallsituation eintritt respektive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> worauf der not</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">fallmässig behandlungsbedürftige Gesundheitsschaden zurückzuführen ist. Eben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">falls kommt es für die Kostenübernahme durch die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">OKP</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> grundsätzlich nicht auf die Ursachen der gesundheitlichen Beeinträchtigung an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (vgl. das Urteil des Bun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">desgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">9C_408/2009</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> vom 3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">September 2009</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> E. 8 zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">aArt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. 41 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2 zweiter Satz KVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dass für den operativen Eingriff und die Bestrahlung eine gewisse zeitliche Dring</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lichkeit bestand, ist angesichts der beim Beschwerdeführer vorliegenden Erkran</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">kung nicht in Abrede zu stellen. Ein Notfall im eigentlichen Sinne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ist jedoch zu verneinen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Der Eingriff war geplant </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(Kostengutsprache-Gesuch vom 27. Januar 2021 für den Eingriff vom 2. Februar 2021) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">und kann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nicht als unauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schiebbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bezeichnet werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Wie bereits erwähnt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> kommt es auf die Ursachen der gesundheitlichen Beeinträchtigung nicht an. Dementsprechend vermag der Beschwerdeführer mit dem Argument, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">stehe hier eine laufende und dringende Behandlung einer gefährlichen Krebserkrankung zur Diskussion (Urk. 1 S. 4 Ziff. 6), nicht durchzudringen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dass eine vertragliche Übergangslösung hätte ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">troffen werden müssen, lässt sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ebenfalls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nicht nachvollziehen. Der Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">degegnerin stand es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">frei, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">den Vertrag mit der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">per Ende Dezember 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zu kündigen, was sie im Interesse der Prämienzahler auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bestand kein Anspruch auf Festhalten am Vertrag durch einzelne Prämienzahler, welche bisher in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> behandelt worden waren. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Letztere wusste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">hingegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bereits nach Erhalt der Kündigung vom 22. Juli 2020, dass ab Januar 2021 ein vertragsloser Z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ustand drohen würde. Es wäre somit an ihr gele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gen, die Vertragsverhandlungen so zu führen, dass ab dem 1. Januar 2021 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ein neuer Vertrag hätte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zustandekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> können. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Zumindest aber hätte sie vorausschauend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dafür sorgen können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, dass eine reibungslose Nachbehandlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ihrer Patientinnen und Patienten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in einer anderen Klinik gewährleiste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">t </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gewesen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">wäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Immerhin übernahm die Beschwerdegegnerin k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ulanter Weise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> noch die Kos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bis Ende Januar 2021. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Vertragsverhand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">fruchteten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">erst später</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, sodass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> dem 1. Juli 2021 wieder eine vertragliche Regelung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">existiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(Urk. 2 S. 9).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit der Beschwerdegegnerin ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> darauf hinzuweisen, dass für jeden Spitalaufent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">halt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jeweils </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein neues Kostengutsprache-Gesuch zu stellen ist und auf der Basis der aktuellen Unterlagen sowie der gesetzlichen und tarifvertraglichen Situation eine Prüfung erfolgt. Frühere Kostengutsprachen vermögen keinen Anspruch auf spätere Kostengutsprachen zu begründ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en. Art. 25 ATSG ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sodann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wie die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werdegegnerin zu Recht ausführt,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht einschlägig. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer machte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Weiteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geltend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 1 S. 5 Ziff. 7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, ihm seien zumindest diejenigen Kosten auszube</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zahlen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welche in einem Vertrags- oder Lis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tenspital im Kanton Zürich angefallen wären (analog Referenztarif). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angesichts des vertragslosen Zustandes besteht jedoch keine Grundlage für eine Kosten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pflicht der Beschwerdegegnerin. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei Wegfall eines Vertrages nach Art. 49a Abs. 4 KVG ist kein Ersatztarif nach Art. 47 KVG festzulegen, was sich schon daraus ergibt, dass mit dem Vertrag auch die Zulassung für den betreffenden Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erbringer dahinfällt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">BSK</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> KVG-Egli/Waldner, Basel 2020, Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">49a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> N 84).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Schliesslich ist anzufügen, dass e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ntgegen der Ansicht des Beschwerdeführers der Erfolg des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in Frage stehenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">medizinischen Eingriffs nicht primär von einem intakten Arzt-/Patientenverhältnis (Urk. 1 S. 5 Ziff. 7) ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">hängt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sondern von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sen fachkompetenter und professioneller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Durchführung, welche nicht bloss in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> gewährleistet gewesen wäre. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Von weiteren Beweismassnahmen, namentlich einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Befragung des Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führers oder der behandelnden Ärztin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sind keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entscheidrelevanten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Erkennt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nisse zu erwarten, weshalb davon abzusehen ist (antizipierte Beweiswürdigung; BGE </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">144 V 361 E. 6.5, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">136 I 229 E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.3; Urteil des Bundesgerichts 9C</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">_546/2017 vom 30. April 2018 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.2.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s dem Gesagten folgt, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in zulässiger Weise für</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die geplante siebentäg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ige stationäre Behandlung in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Klinik Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab dem 2. Februar 2022 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine Kosten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gutsprache zulasten der OKP erteilte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dies führt zur Abweisung der Beschwerde.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Da der Einspracheentscheid an die Stelle der vorgängig erlassenen Verfügung tritt (BGE 119 V 347 E. 1b), bildet Anfechtungsgegenstand des nachfolgenden Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schwerdeverfahrens allein der Einspracheentscheid. Soweit der Beschwerdeführer die Aufhebung der Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2. September 2021 beantragt (Urk. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">), ist da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">rauf nicht einzutreten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdegegnerin beantragte die Zuspre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chung einer Entschädigung (Urk. 6 S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span id="VV079"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im sozialversicherungsrechtlichen Verfahren darf obsiegenden Behörden oder mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">öffentlichrechtlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Aufgaben betrauten Organisationen in der Regel keine Par</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teientschädigung zugesprochen werden. In Anwendung dieses Grundsatzes hat das Bundesgericht der Suva und den privaten UVG-Versicherern sowie – von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sonderfällen abgesehen – den Krankenkassen keine Parteientschädigungen zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gesprochen, weil sie als Organisationen mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">öffentlichrechtlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Aufgaben zu qualifizieren sind (vgl. BGE 126 V 143 E. 4a; Urteil des Bundesgerichts 8C_780/2016 vom 24. März 2017 E. 9.2, je mit Hinweis). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Praxisgemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ist der Beschwerdegegnerin daher keine Parteientschädigung zuzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sprechen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen, soweit darauf eingetreten wird.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Das Verfahren ist kostenlos.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span id="Text5"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird keine Prozessentschädigung zugesprochen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Ivo Baumann</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">CONCORDIA Schweizerische Kranken- und Unfallversicherung AG</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Gesundheit</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p>VogelMuraro </p></div> </div></body></html>