<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>UV.2018.00071</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>III. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Daubenmeyer<br/>Ersatzrichterin Tanner Imfeld<br/>Gerichtsschreiber Nef</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">2</span><span class="Standard berschrift2">4. </span><span class="Standard berschrift2">September 2019</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt Michael Grimmer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Peyer Partner Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Löwenstrasse 17, Postfach, 8021 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Suva</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Rechtsabteilung</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Postfach 4358, 6002 Luzern</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der 1961</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> geborene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">war seit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 200</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Baufacharbeiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> angestellt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und damit bei der Suva gegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Folgen von Unfällen versichert (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/1). Am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2013</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fiel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chalung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sarbeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu Boden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und zog sich Verletzungen am rechten Fussgelenk zu (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6 und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9). Am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfolgte eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">operativ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e Revision </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am Sprung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">elenk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/24)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2014 die Metallentfer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/60)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufgrund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sistierender </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nekrotischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Veränderungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde die Indikation für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">USG-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Interpo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sitionsarthrodes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestellt und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entsprechender Eingriff am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2015 durchgeführt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/131</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, 12/139, 12/158). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach weiterhin geklagten Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den und weiteren Untersuchungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liess</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Suva eine k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reisärztliche Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durchführen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/220). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2016 kündigte sie den Fallabschluss und die Einstellung der Taggeldleistungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">per </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2017 an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/221). Mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2017 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/245</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sprach sie basierend auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einer Erwerbsunfähigkeit von 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">monatliche Rentenleistungen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1'111.25 und entsprechend einer Integritätseinbusse von 15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Integrit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ätsentschädigung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">18’900</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- zu. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gegen diesen Entscheid erhob der Versicherte am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/256</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) vorsorglich und am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2017 begründet Einsprache (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/269</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zwischenzeitlich schloss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sozialversicherungsanstalt des Kan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tons Zürich (SVA), IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ihre Eingliederungsmassnahmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mitteilung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/285). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Suva tätigte weitere medizinische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Abklärun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen zur Fragestellung eines CRPS (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">c</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">omplex</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> regional </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pain</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">syndrome</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/304) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">legte den Fall erneut zur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kreisärztlichen Beurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/306)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einspracheentscheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wies sie die Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sprache </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hierg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">egen erhob der Versicherte am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1) Beschwerde mit den Anträgen (S. 2), der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einspracheentscheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und die Verfügung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufzuheben und es seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die gesetzlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Leistungen zu erbringen und ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7 auf der Basis einer Erwerbsunfähigkeit von mindestens 25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine monatliche Invali</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">denrente von mindestens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1'389.10 sowie eine Integritätsentschädigung basie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rend auf einer Integritätseinbusse von 25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in der Höhe von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">31'500.-- aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zurichten. Eventualiter sei die Angelegenheit zur weiteren Abklärung zurückzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weisen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) reichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weitere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Unterla</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. In </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihrer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeantwort vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beantragte die SUVA,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Beschwerde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abzuweisen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">11). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">it Replik vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Duplik vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">23) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hielten die Parteien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Anträgen fest. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span id="UV084"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 1. Januar 2017 sind die am 25. September 2015 beziehungsweise am 9. November 2016 verabschiedeten geänderten Bestimmungen des Bundesgeset</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zes über die Unfallversicherung (UVG) und der Verordnung über die Unfallversi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherung (UVV) in Kraft getreten. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss den allgemeinen übergangsrechtlichen Regeln sind der Beurteilung jene Rechtsnormen zu Grunde zu legen, die in Geltung standen, als sich der zu den materiellen Rechtsfolgen führende und somit rechtserhebliche Sachverhalt ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wirklicht hat (vgl. BGE 127 V 466 E. 1, 126 V 134 E. 4b, je mit Hinweisen). Dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entsprechend sehen die Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 25. Septem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ber 2015 des UVG vor, dass Versicherungsleistungen für Unfälle, die sich vor dem 1. Januar 2017 ereignet haben, und für Berufskrankheiten, die vor diesem Zeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">punkt ausgebrochen sind, nach bisherigem Recht gewährt werden (Absatz 1 der genannten Übergangsbestimmungen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der hier zu beurteilende Unfall hat sich am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2013 ereignet, weshalb die bis 31. Dezember 2016 gültig gewesenen Normen auf den vorliegenden Fall Anwendung finden und in dieser Fassung zitiert werden.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="UV004"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 UVG werden – soweit das Gesetz nichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anderes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestimmt – die Versicherungsleistungen bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">krankheiten gewährt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1). Der Bundesrat kann Körperschädigungen, die den Folgen eines Unfalles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2). Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">serdem erbringt die Versicherung ihre Leistungen bei Schädigungen, die den Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unfallten bei der Heilbehandlung zugefügt werden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span id="UV034"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach Art. 10 Abs. 1 UVG hat die versicherte Person Anspruch auf die zweckmäs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Behandlung ihrer Unfallfolgen. I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">st sie infolge des Unfalles voll oder teilweise arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG), so steht ihr gemäss Art. 16 Abs. 1 UVG ein Taggeld zu. Wird sie infolge des Unfalles zu mindestens 10 % invalid (Art. 8 ATSG), so hat sie Anspruch auf eine Invalidenrente (Art. 18 Abs. 1 UVG). Der Rentenan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spruch entsteht, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine nam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hafte Besserung des Gesundheitszustandes erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung (IV) abgeschlossen sind. Mit dem Rentenbeginn fallen die Heilbehandlung und die Taggeldleistungen dahin (Art. 19 Abs. 1 UVG).</span><span> </span><span id="UV062"></span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ob eine namhafte Besserung noch möglich ist, bestimmt sich insbesondere nach Massgabe der zu erwartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">higkeit, soweit diese unfallbedingt beeinträchtigt ist. Die Verwendung des Begrif</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fes «namhaft» in Art. 19 Abs. 1 UVG verdeutlicht demnach, dass die durch weitere (zweckmässige) Heilbehandlung im Sinne von Art. 10 Abs. 1 UVG erhoffte Bes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">serung ins Gewicht fallen muss. Weder eine weit entfernte Möglichkeit eines positiven Resultats einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung noch ein von weiteren Massnahmen – wie etwa einer Badekur – zu erwartender geringfügiger therapeutischer Fortschritt verleihen Anspruch auf deren Durchführung. In die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sem Zusammenhang muss der Gesundheitszustand der versicherten Person prog</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nostisch und nicht aufgrund retrospektiver Feststellungen beurteilt werden (Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2. Mai 2014 E. 4.1 mit Hinweisen, insbes. auf BGE 134 V 109 E. 4.3; vgl. auch Urteil 8C_639/2014 vom 2. Dezember 2014 E. 3).</span></p><p><span> </span><span>Für die Einstellung der vorübergehenden Leistungen braucht der Entscheid der Invalidenversicherung über Eingliederungsmassnahmen nicht abgewartet zu wer</span><span>den, wenn von weiterer ärztlicher Behandlung keine namhafte gesundheitliche Besserung mehr erwartet werden kann (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_588/2013 Urteil vom 16. Januar 2014 E. 3.3) und keine Anhaltspunkte dafür vorliegen, dass durch allfällige Eingliederungsmassnahmen das der Invaliditäts</span><span>bemessung der Suva gestützt auf die medizinischen Abklärungen zugrunde gelegte Invalideneinkommen verbessert und so der die Invalidenrente der Unfall</span><span>versicherung bestimmende Invaliditätsgrad beeinflusst werden kann (vgl. Urteil des Bundesgericht 8C_588/2013 vom 16. Januar 2014 E. 3.5).</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4.1</span><span> </span><span id="UV039"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad aufgrund eines Einkom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherte Person nach Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tritt der Invalidität und nach Durchführung allfälliger Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art 16 ATSG). Der Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4.2</span><span> </span><span id="UV031"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">15 UVG werden Taggelder und Renten nach dem versicherten Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dienst bemessen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1). Als versicherter Verdienst gilt für die Bemessung der Taggelder der letzte vor dem Unfall bezogene Lohn, für die Bemessung der Renten der innerhalb eines Jahres vor dem Unfall bezogene Lohn (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5.1</span><span> </span><span id="UV071"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versicherte Person Anspruch auf eine angemes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dauernde erhebli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">che Schädigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Integrität erleidet. Die Integritätsentschädigung wird in Form einer Kapitalleistung gewährt. Sie darf den am Unfalltag geltenden Höchstbetrag des versicherten Jahresverdienstes nicht übersteigen und wird entsprechend der Schwere des Integritätsschadens abge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stuft (Art. 25 Abs. 1 UVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Art. 25 Abs. 2 UVG regelt der Bundesrat die Bemessung der Entschädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gung. Von dieser Befugnis hat er in Art. 36 UVV Gebrauch gemacht. Abs. 1 dieser Vorschrift bestimmt, dass ein Integritätsschaden als dauernd gilt, wenn er voraussichtlich während des ganzen Lebens minde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stens in gleichem Umfang besteht. Er ist erheblich, wenn die körperliche oder geistige Integrität, unabhängig von der Erwerbsfähigkeit, augenfällig oder stark beeinträchtigt wird. Gemäss Abs. 2 gelten für die Bemessung der Integritätsentschädigung die Richtlinien des Anhanges </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5.3</span><span> </span><span id="UV045"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Anhang 3 zur UVV hat der Bundesrat Richtlinien für die Bemessung der Integritätsschäden aufgestellt und in einer als gesetzmässig erkannten, nicht abschliessenden Skala (BGE 124 V 29 E. 1b mit Hinweisen) wichtige und typische Schäden prozentual gewichtet (RKUV 2004 Nr. U 514 S. 416). Für die darin genannten Integritätsschäden entspricht die Entschädigung im Regelfall dem angegebenen Prozentsatz des Höchstbetrages des versicherten Verdienstes (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1). Die Entschädigung für spezielle oder nicht aufgeführte Integritätsschäden wird nach dem Grad der Schwere vom Skalenwert abgeleitet (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2). Integritätsschäden, die gemäss der Skala 5 % nicht erreichen, geben keinen Anspruch auf Entschädigung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3). Die völlige Gebrauchsunfähigkeit eines Organs wird dem Verlust gleichgestellt; bei teilweisem Verlust und teilwei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ser Gebrauchsunfähigkeit wird der Integritätsschaden entsprechend geringer, wobei die Entschädigung jedoch ganz entfällt, wenn der Integritätsschaden weniger als 5 % des Höchstbetrages des versicherten Verdienstes ergäbe (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5.4</span><span> </span><span id="UV046"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Medizinische Abteilung der Suva hat in Weiterentwicklung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bundesrätli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Skala weitere Bemessungsgrundlagen in tabellarischer Form (sog. Feinras</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ter) erarbeitet. Diese von der Verwaltung herausgegebenen Tabellen stellen zwar keine Rechtssätze dar und sind für die Parteien nicht verbindlich, umso mehr als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 von Anhang 3 zur UVV bestimmt, dass der in der Skala angegebene Pro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zentsatz des Integritätsschadens für den «Regelfall» gilt, welcher im Einzelfall Abweichungen nach unten wie nach oben ermöglicht. Soweit sie jedoch lediglich Richtwerte enthalten, mit denen die Gleichbehandlung aller Versicherten gewähr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leistet werden soll, sind sie mit dem Anhang 3 zur UVV vereinbar (BGE 124 V 29 E. 1c, 116 V 156 E. 3a).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.6</span><span> </span><span id="UV053"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span id="UV055"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auch den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte und Ärztinnen kommt Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen. Die Tatsache allein, dass der befragte Arzt oder die befragte Ärztin in einem Anstellungsverhältnis zum Versicherungsträger steht, lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und auf Befangenheit schliessen. Es bedarf vielmehr besonderer Umstände, welche das Misstrauen in die Unpartei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichkeit der Beurteilung objektiv als begründet erscheinen lassen. Im Hinblick auf die erhebliche Bedeutung, welche den Arztberichten im Sozialversicherungsrecht zukommt, ist an die Unparteilichkeit des Gutachters oder der Gutachterin aller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dings ein strenger Massstab anzulegen (RKUV 1999 Nr. U 356 S. 572; BGE 135 V 465 E. 4.4, 125 V 351 E. 3b/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ee</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 122 V 157 E. 1c; vgl. auch BGE 123 V 331 E. 1c).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin begründete ihren Entscheid </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestützt auf die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kreisärztli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">che</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Untersuchung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wonach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von weiteren Massnahmen keine namhafte Besserung der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu erwarten sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Untersuchung seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine trophischen Veränderungen festzustellen und die Kriterien eines CRPS nicht erfüllt gewesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Um die Frage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer objektivierbaren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trophischen Störung be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">antworten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine ergänzende neurologische Untersuchung und eine photographische Dokumentation der Füsse angefertigt worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Weder die Fotos noch die neurologische Beurteilung hätten die Diagnose eines CRPS gestützt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Taggeld- und Heilkostenleistungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu terminieren und die Rentenprüfung vorzunehmen gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss kreisärztlicher Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die angestammte Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zumutbar. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> leichte wechselbelastende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei dem Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ganztags zumutbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 8)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Gestützt auf DAP-Daten für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das Jahr 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zuschlag der Teuerung von 0.6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">resultiere für das Jahr 2017 ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Invalideneinkommen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">63'139.40</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 9)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">betrage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausgehend vom letzten Arbeitsverhältnis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und der mutmasslichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Lohnentwicklung bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">79'162.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-- und daraus resultiere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Erwerbseinbusse von 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 10 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Integritätsschaden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> durch die Kreisärztin auf 15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> geschätzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">worden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(S. 12). Dies entspreche 1/3 des gesamten Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">inwertes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei Verlust des Beines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Bereich des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ober</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schenkels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Verfahren führte sie aus, der vom Beschwerdeführer aufgelegte Bericht von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> befasse sich nicht mit der Frage der Zumutbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auch habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in einem früheren Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2017 den kreisärztlichen Ausführungen angeschlossen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">11 S. 5).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In ihrer Duplik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hielt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fest (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">23), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">f</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ür die Bestimmung des Rentenanspruchs </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Gesundheitszustand des rechten Fusses im Zeitpunkt des Fallabschlusses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bzw. des Rentenbeginns </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2017 massgebend und a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">llfällige nac</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h diesem Zeitpunkt eingetretene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gesundheitlic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">he Veränderungen am rechten Fuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">em Verfahren irrelevant. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dies </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gelte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auch für die leicht aktivi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erte Arthrose und die Anreicherung im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Strahl gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Spect</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-CT vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2018, welche im Bericht von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2018 erwähnt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei. Der medizinische End</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zustand sei prospektiv im Zeitpunkt des Fallabschlusses zu beurteilen und nicht aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gegenwärtiger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (retrospektiver) Sicht. Die vom Beschwerdeführer geltend gemachte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arthrofibrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> liege gemäss Aktenlage nicht vor und daran </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ändere auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der neu aufgelegte Bericht von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">da </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine solche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diagnose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ebenfalls nicht gestellt worden sei.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6 f)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestützt auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ausführungen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> davon ausz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ugeben, dass er unter einem CRPS Typ I leide. Die anderslautende Beurteilung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> basiere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf einer nicht mehr zeitgemässen Diagnostik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Davon ausgehend, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> unter einem CRPS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leide müsse auch das kreisärztliche Zumutbarkeitsprofil in Frage gestellt werden. Zur Bestimmung der Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in angepasster Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dränge sich eine Evaluierung der funktionellen Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungsfähigkeit auf. Für die Bemessung der Invalidenrente sei als versicherter Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dienst der unmittelbar ein Jahr vor dem Unfall bezogene Lohn zu b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cksichtigen und dieser habe Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">83'345.-- betragen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Invalideneinkommen betrage gemäss DAP-Tabellen Fr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">62</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">’762.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">araus resultiere ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ne Einkommenseinbusse von 24.7 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">%</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">respektive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gerundet </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Selbst bei einem Invalideneinkommen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">63'139.40</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wovon die Beschwerdegegnerin ausgehe, resultiere ein Inv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">alidi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tätsgrad von abgerundet 24 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">%.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zum Integritätsschaden sei nicht nur von einer USG-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sondern von einem komplexeren Beschwerdebild mit einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arthrofibrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> des oberen Sprunggelenkes auszu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gehen. E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ntsprechend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Tabelle 2 zu ber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ücksichtigen und da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> er unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer schweren Funktionsbehinde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ung seines unteren Sprunggelenkes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> leide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Integritätsschaden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu bemessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 7). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Replik führte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16 S. 3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, im Bericht von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2018 seien neue Befund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufgeführt und es müsse von einer weiteren Verschlech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">terung des Gesundheitszustandes ausgegangen werden. Es werde eine akt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vierte Arthrose ventral im OSG aufgeführt, was auf einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">inflammatorischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Prozess innerhalb des OSG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das Vorliegen einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arthrofibrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hinweise.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Diesbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">züglich hätte Grund bestanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weitere medizinische Abklärungen zu tätigen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2015 hielt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> FMH, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/109)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, der Beschwerdeführer sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilfs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arbeiter auf dem Bau am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2013 bei der Arbeit gefallen und umge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">knickt. Am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2014 sei eine Operation durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit anschliessender Ruhigstellung in einem Gipsschuh für vier Monate erfolgt. Nach der Operation habe er im Juli mit 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu arbeiten begonnen und sei zurzeit arbeitslos. Er könne maximal eine Stunde laufen und trage bereits orthopädische Schuhe mit Sohlenversteifung. Er habe Nachtschmerzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von 5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hin zu maximal 10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf der VAS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schmerzskala)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bildgebend zeige sich im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Spect</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-CT vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2015 eine kräftige Hyperämie und ein kräftig vermehrter Knochenumbau im mitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leren und lateralen Anteil des rechten Os </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">naviculare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Punctum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">maximum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Bereich der Schraube, was zusammen mit der Verschmälerung und der vermehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sklerosierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des Os </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">navicualare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Osteonekrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gut vereinbar sei. Zudem bestehe eine aktivierte Arthrose hin zum Os </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cuneiforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> laterale. Im übri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rückfuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und auch im Bereich des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dekonfigurierten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ca</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">put </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tali</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestehe kein vermehrter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Knochenumbau. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei erklärt worden, dass bei einer Operation und Versteifung nur der Mittelfuss und nicht das obere Sprunggelenk versteift werde. Dabei sei mit einer Verbesserung mit 60 bis 80</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu rechnen und als erfolgreiches Resultat zu werten, wenn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er wieder 50 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">% auf dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bau arbeiten könne. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kreisarzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Chirurgie und Traumatologie des Bewe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gungsapparates, hielt aufgrund der Untersuchung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2015 fest (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/133), der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">berichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über anhaltende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzen seitens des rechten Fusses, eine eingeschränkte Beweglichkeit des rechten oberen Sprunggelenkes und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schwellzustände des rechten Fusses. Die klinische Untersuchung zeigte eine deutlich eingeschränkte Beweglichkeit des rechten obe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ren und unteren Sprunggelenkes, eine Druckschmerzhaftigkeit an der medialen Seite des Fusses, eine deutliche Beeinträchtigung der physiologischen Funktionen des rechten Fusses und eine Kraftminderung des rechten Beines. Aufgrund der bereits seit fast zwei Jahren andauernden Problematik müss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Prognose als ungünstig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeitsfähigkeit auf der Baustelle als äusserst proble</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">matisch betrachtet werden.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Austrittsbericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2015 über die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hospitalisation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/158) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hielt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> folgende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n operativen Eingriff fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gastrosoleus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Release, USG-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Resektion Os </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">naviculare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Becken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kammentnahme rechts, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Interpositionsarthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Talus auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cuneiforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 1 und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Interpositionsarthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Talus auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cuneiforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Wundverhältnisse hätten sich am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2015 deutlich verbessert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gezeigt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Wunden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fast komplett trocken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, sodass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2015 habe nach Hause entlassen werden können. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/163)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führer gehe es soweit gut. Er nehme anamnestisch noch drei Voltaren und Magenschutz ein. Insgesamt bestünden reizlose Weichtei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lverhältnisse lateral und medial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. An der Ferse zeige sich eine schwere Verhornung, blutunterlaufen, die weg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">débridiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> werde. Darunter komme schönes rosafarbiges Gewebe hervor. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bildgebend (Röntgen) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeige sich das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Osteosynthesematerial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in situ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Eine Teilbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lastung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10 kg für 6 Wochen sei weiter zu führen und danach eine CT-Kontrolle zur Verifizierung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ossären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Durchbaues</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu veranlassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anlässlich der Verlaufskontrolle vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hielten PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/165)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, die andauernde Teilbel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">astun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g mache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> etwas zu schaffen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die Weichteilverhältnisse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien weiterhin reizlos und es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestehe ein leichtes, inaktivitätsbedingtes Vorfussödem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Nach der langen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ruhigstellung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">OSG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis auf Wackelbewegungen praktisch steif und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ebenso </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zehenbeweglichkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> reduziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Das CT des Fusses rechts vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2016 zeig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Status nach Beckenkammimplantation in den Mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fuss mit vollständigem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ossären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einbau nach proximal und weit fortgeschri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ttenem Einbau auch nach distal von mehr als 80</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mehr als zu 70</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> durchge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">baute </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">alokalkanea</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">posterioren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gelenk. Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Osteosynthesemate</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei bei korrekter Lage ohne Lockerung. Ab sofort sei eine Vollbelastung erlaubt und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Verordnung für eine entsprechende Physiotherapie zum Aufbau abgegeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zum weiteren Verlauf berichteten die Ärzte a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/171)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dem Beschwerdeführer gehe es gar nicht gut. Eine Vollbelastung sei kaum möglich. Er habe immer Schmerzen, gleich wie vor </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Operation. Nach 30 Minuten G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ehen an Stöcken trete eine Schwellung auf und die Schmerzen würden zunehmen. Es zeigten sich vollständig reizlose Weichteile ohne Schwellungen mit einer redu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zierten aber indolenten OSG-Beweglichkeit. Das Röntgenbild des Fusses vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2016 zeige eine gute Lage des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">O</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">steosynthesematerial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ohne Locke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungszeichen und kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ventionell radiologisch schienen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrode</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unverän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dert durchgebaut und die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Rückfussachse sei gerade.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angegebenen ausgeprägten Schmerzen l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">iessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich nicht erklären und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">klinisches Korrelat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dafür </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lasse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich nicht finden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sekundäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dislokati</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">on/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Frakturierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der bereits als konsolidiert diagnostizierten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrodesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausgeschlossen, weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine CT-Kontrolle veranlasst werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Verlaufsbericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2016 berichteten die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nämlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ärzte (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/185), dem Beschwerdeführer gehe es unverändert nicht gut und eine Vollbelastung des rechten Fusses sei nicht möglich. Er habe immer Schmerzen bei der geringsten Belastung, ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gentlich wie vor der Operation. Seine Gehstrecke unter Zuhil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fenahme von Gehstöcken betrage max</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">imal circa 50 Meter, dann müsse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er sicher fünf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Minuten Pause machen, bevor er weitergehen könne. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verstän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">digung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf Grund der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schwerhörigkeit des Patienten und fehlenden Deutsch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kenntnissen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach wie vor schwierig, jedoch schienen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keinerlei Ruheschmerzen zu bestehen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Das CT des Fusses rechts vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2016 zeige, dass sämtliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arth</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rodesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vollständig konsolidiert seien. Hinweise für eine sekundäre Dislokation zeigten sich keine und auch keine Lockerungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">säume um das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrodesenmaterial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die geschilderten Beschwerden liessen sich nach wie vor nicht durch die klini</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen Befund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erklären und computertom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ographisch seien sowohl die USG-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als auch die Interpositions-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von Talus auf das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cuneiforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> I respektive Talus auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cuneiforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> II/III vollständig knöchern durchgebaut. Die bisherige Medikation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Änderung des Beschwerdebildes und innerhalb des letzten Monates habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine klinische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einsteifung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des OSG ausgebildet.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> In Anbetracht des chronische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n postoperativen Schmerzsyndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s des rechten Fusses mit der zunehmenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fibrosierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des OSG sei eine fachärztliche Schmerzthera</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pie indiziert. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt FHH für Chirurgie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">berichtete am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2016 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/202), er habe den Besch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werdeführer am 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Schmerzen im distalen rechten Unterschenkel sowie im Fuss rechts gesehen. Die Untersu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chung sowie die Anamnese habe sich aufgrund der eingeschränkten Deutsch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kenntnisse als schwierig erwiesen und für eine endgültige klinische Beurteilung wäre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Übersetzer von Nöten gewesen. In der klinischen Untersuchung zeige sich die Narbe am Unterschenkel stark dunkel pigmentiert. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anteriore</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Narbe sei stellenweise dunkel pigmentiert und die laterale </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">subamalleoläre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Narbe ebenso stark dunkel pigmentiert. Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rückfuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei medial stärker als lateral fleckig dunkel pigmentiert, wobei oberflächliche Gefässkonvolute zu identifizieren seien. Insge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">samt seien der Mittel- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorfuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in den Konturen leicht verstrichen. Laserther</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mometrisch zeige sich keine signifikante Differenz der Oberflächenhauttempera</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tur. Der Fuss erscheine feucht im Vergleich zur Gegenseite. Der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">berichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über ein verzögertes Nagelwachstum rechts. Es bestehe eine reduzierte Behaarung im Bereich des Vorfusses, der Zehen sowie eine im distalen Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schenkelbereich fehlende Behaarung. Eine statische und dynamische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Allodyn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> lasse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich aufgrund der Sprachgrenze nicht erheben. Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">PinPrick</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Test ab dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mittleren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/distalen Unterschenkelberei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ch sowie für den kompletten Fuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> inklusive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Sohle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestehe eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hyperalgesie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (übermässige Schmerzempfindlichkeit)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Der PSR</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und ASR </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beidseits positiv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bahnung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Formal </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Budapest-Kriterien „Aktueller ärztlicher Befund" erfüllt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Er habe den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> so verstanden, dass ein Schmerz auch in Ruhe bestehe. Eine Erhebung der Budapest-Kriterien bezüglich der anamnestischen Symptome sei nicht gelungen und zur klaren Diagnosestellung eines CRPS müsste eine kompetente Übersetzung gege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n sein. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In einem weiteren Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2016 führten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/208)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dem Beschwerdeführer g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es unverändert schlecht und e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine Vollbelastung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht möglich. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t Sohlenversteifung, Abrollrampe und Masseinlagen könne er ebenerdig einige 100 Meter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gehen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auf unebene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Boden sei d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">as Gehen vollständig unmöglich und es bestünden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">iffuse Schmerzen im Bereich des ga</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nzen Mittelfusses und der Fusswurzel.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Im Befund zeige sich zurzeit keine Schwellung, wobei der Patient angebe, nach längerem Gehen einen geschwollenen Fuss und distalen Unterschenkel zu haben. Im OSG sei die Beweg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichkeit stark reduziert mit einer Dorsalextension/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Plantarflexion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von 5-0-5 Grad. Sensibilitätsstörungen liessen sich keine objektivieren, wobei die Verständigung wohl in erster Linie wegen der Schwerhörigkeit schwierig sei und es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zweitens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scheine, dass der Beschwerdeführer kein normales Italienisch verstehe. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerden seien bereits im Mai 2016 unklar gewesen und man habe den Beschwerdeführer deswegen bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und gleichzeitig zur kreisärztli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Untersuchung aufbieten lassen. Eine erste Konsultation durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe am 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2016 stattgefunden. Er beschreibe ein CRPS artiges Bild, wobei aufgrund der nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erhebbaren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Anamnese nicht alle Budapest-Kriterien erfüllt gewesen seien. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> empfehle einen Zyklus Lymphdrainage, eine Testinfiltration des lumbalen Grenzstranges sowie ein Mapping der Ischiadikus-Wurzeln zur Evaluierung einer gepulsten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Radiofrequenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">respektive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer Neuro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stimulation und eine erneute Bildgebung bezüglich einem chronische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n Entzün</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dungszustand. Diese Empfehlungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> besprochen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> worden und sie seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Meinung, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Beschwerdeführer zuerst kreisärztlich unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sucht werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sollte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kreisärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Fachärztin für Chiru</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rgie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wies im Bericht vom 19. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2016 auf ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Untersuchung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2016 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/220</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> S. 3 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hin. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Untersuchung sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Anwesenheit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dolmetscherin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfolgt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ngesprochen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unterarmgehstütze </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gebe der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an, dass er diese eigentlich immer benutze, damit er schneller gehen könne und er sonst immer Schmerzen habe. Er habe auch nachts immer Schmerzen und de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Fuss empfinde er als sehr kalt und er habe dort Schmerzen wie Hammerschläge, die von unten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach oben ausstrahl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en. Des Weiteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe er bei der Entnahmestelle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Spongiosa) im Bereich des rechten Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ckenkamms nachts Schmerzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht normal </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gehen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sondern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seitlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auch Schmerzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Ferse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bezüglich Tagesablauf gebe er an, dass er m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">orgens gegen 7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Uhr aufstehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und dass er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach dem Frühstück eine halbe Stunde laufen gehe. Länger könne er nicht, weil er vermehrt Schmerzen habe. Sonst sei er zu Hause auf der Couch, lese, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sehe fern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Er könne sonst nicht viel machen. Zurzeit sei er mit der Familie in Deutsch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">land. An den Nachmittagen sei er meistens zu Hause. Vor allem bei kaltem Wetter habe er noch mehr Schmerzen. Er nehme sonst nur die Therapie oder Arzttermine war. Er gebe an, dass er immer Schmerzen habe. Aktuell in Ruhe liege der Schmerz bei 7-8 auf der Schmerzskala von 0-1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unter Belastung habe er immer Schmerzen mit 10 nach VAS. Er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gebe an, dass er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> noch keine Treppen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">steigen könne. Er mache sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gedanken über die Zukunft, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wobei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er eigentlich eine Altersrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anstrebe. Wie es beruflich weitergehe wisse er nicht, da er so nicht wieder auf den Bau </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zurück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und ein Bauarbeiter eigentlich mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sechzig in Rente gehe und dies habe er vor. Auch fühle er sich so nicht arbeitsfähig und hab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e auch keine Arbeit gesucht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, da er nicht wisse, was er arbeiten könne.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Angaben des Beschwerdeführers zufolge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zweimal pro Woche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Physio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">therapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durchgeführt, wobei diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor allem Massage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n beinh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">te, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">welche zu einer Erleichterung für ein bis zwei Stunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führe, wenn er den Fuss anschliessend ruhig halte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und nicht laufe. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Inspektorisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erschienen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Unterschenkelmuskulatur, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trophik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Relief sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tengleich unauffällig bei reizloser Narbe im Bereich des medi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">alen rechten Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schenkels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Palpatorisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei die Wade unauffällig. Rechts würden diffuse Berüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungsempfindlichkeiten angegeben. Unter Ablenkung seien keine Beschwerden beklagt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auch bei tieferer Palpation. Das Hautkolorit sei im Bereich der Unterschenkel, Füsse, seitengleich. Lediglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">am rechten Fuss, im Bereich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Narben, Aussenknöchel, L-förmig von 11 cm, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fussrist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 5 cm und distal der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Malleolen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine vermehrte Hyperpigmentierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hämosiderinablagerung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sowie vermehrte Varizenzeichen im Seitenvergleich. Auch unter Belastung kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> es zu keiner Veränderung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hautkolorits.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Inspektorisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei die Behaarung im Bereich der Unterschenkel, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fussrist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zehen seitengleich, die Zehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nägel beidseits unauffällig und die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hautfältelung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> rechts im Seitenvergleich etwas weniger ausgeprägt. Gesamthaft sei der rechte Fuss sehr berührungsempfindlich, jedoch sei kein Temperaturunterschied ausmachbar und auch keine vermehrte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schweissigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> rechts bei der Berührung zu dokumentieren. Die Kniegelenkkon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">turen zeigten sich seitengleich regelrecht, ohne Anhalt für einen intraartikulären Erguss und seien seitengleich frei beweglich und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seitengleicher straffer Band</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führung sowie beidseits mit negativen Meniskuszeichen. Die OSG-Gelenkkonturen rechts seien im Seitenvergleich verstrichen, ebenso auch im Bereich des Fusses, welcher leicht verbreitert sei, vor allem im OSG/USG und es bestehe eher ein Spreizsenkfuss rechts a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ls links. Die Beweglichkeit im o</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beren Sprunggelenk rechts sei aufgrund der Schmerzen kaum zu prüfen. Umfangmasse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">untere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Extremität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeigten sich wie folgt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Umfangmasse untere Extremität </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rechts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">links</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">15 cm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unterhalb des medialen Kniegelenkspaltes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">38 cm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">39 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unterschenkel schmälste Seite </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">23 cm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">22 cm</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Knöchelregion </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 cm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">25 cm</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rist über dem Kahnbein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">29 cm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">27 cm</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorfussballen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">26 cm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">25 cm</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unter Beurteilung hielt die Kreisärztin fest, in der kli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nischen Untersuchung prä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sentiere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer insgesamt in einem guten Allgemein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Ernährungszustand. Während der Anamnese werde zum Teil Unmut bezüglich Fragen betreffend alltäglicher Tätigkeiten, Physiotherapie, Tagesablauf zum Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">druck gebracht. Die subjektiven Äusserungen der Schmerzen und das Verhalten des Beschwerdeführers sei nicht authentisch. Zum Beispiel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beim Treppengehen. Treppauf erfolge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Wechselschritt, wobei beide Beine an sich gut belastet w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den und die Unte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rarmgehstütze nur mitgeführt w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Treppabgehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor allem mit dem rechten Bein vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegangen und die Unterarmstütze falsch belastet. Beim Gehen werde die Unterarmgehstütze mal rechts, mal links getragen. Beim in die Hocke gehen werde angegeb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en, dies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei wegen den Schmerzen nicht möglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinknien zeige er aber dann wieder vor und knie auf dem linken Kniegelenk </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wobei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Zehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> am Boden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die angegebene Berüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungsempfindlichkeit im Bereich der rechten Wade </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei schwer fassbar und unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ablenkung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">etwas besser. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gesamthaft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Untersuchung vo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n einer Verdeutli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chungstendenz geprägt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus rein chiru</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rgischer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> somatischer Sicht liege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eigentlich ein gutes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ergebnis bezüglich Fussstellung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Kons</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">olidierung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrodesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fgrund der dokumentierten Muskel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">umfänge im Bereich des Unterschen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kels </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei eine wirkliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schonung des rechten Fusses/Beines unwahrscheinlich, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ansonsten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rechts mittle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rweile eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hypotrophie des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gastrognemius</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> müsste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Umfangsverme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hrung im Bereich des OSG/USG sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Operationsfolge zu sehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufgrund der klinischen Untersuchung und der dokumentierten Verletzungen im Bereich des rechten Fusses sei der Beschwerdeführer auf dem Bau nicht mehr arbeitsfähig. Auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt sollte hingegen eine leichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wechselbelastende Tätigkeit, sitzende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Anteil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">30 bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nur kurzen Geh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">st</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ecken von 100 bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 200 Meter, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit selten Treppensteigen, ohne B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">esteigen von Gerüst/Leiter, ohne Gehen auf unebenem Gelände, ohne Zwangshaltung für den rechten Fuss, ohne Bedienen von vibrierenden Maschinen mit dem rechten Fuss, ganztags zumutbar sein. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Weitere Therapien könnten nicht empfohlen werden. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei gut durchbaut und bei den klinischen Untersuchungen seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Kriterien für ein CRPS bei fehlenden trophischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Störungen nicht gegeben. Sollte sich der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu der Grenzstrang-Blockade entschliessen, welche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> empfohlen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe, könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es zu einer Reduktion d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er Schmerzen kommen, jedoch werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich am Gesamtbild bezüglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Belastbarkeit/Beweglichkeit im Bereich des rechten Fu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sses keine Veränderung ergeben. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die derzeit durchgeführte Physiotherapie mit vor allem Massage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht mehr sinnvoll, vor allem, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">da bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aktuellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> klinischen Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wade und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fuss kaum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hätten angefasst werden können und sich auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Frage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hier eine Therapie erfolge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beziehungsweise die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">WZW-Kriterien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfüllt seien. Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Fortführen der Physiothe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rapie/Massage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei dementsprechend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht zielführend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach dem per 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2017 vorgenommenen Fallabschluss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">berichtete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2017 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/265),</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Beschwerdeführer sei zusammen mit einem Mitarbeiter seines Treuhänders zur Untersuchung erschienen, welcher gleichzeitig übersetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Beschwerden seien noch immer unverändert und er könne nicht arbeiten, wie ihm das die Kreisärztin erklärt habe. Er könne nicht verstehen, warum ihm die Suva erzählt habe, dass er arbeiten könne. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">16 Monate postoperativ zeige sich die Schmerzsituation am rechten Fuss seit mehreren Monaten unverändert. Der Beschwerdeführer sei am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2016 durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kreisärztlich untersucht worden. Die klinische Untersuchung sei hierbei vollständig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorgenommen worden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und die Schlussfolgerungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">medizinisch nachvollziehbar. Diesbezüglich sei dem Beschwerdeführer erklärt worden, dass ja auch die Suva klar festgelegt habe, dass er aufgrund der doku</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mentierten Verletzungen und der vorliegenden Befunde auf dem Bau nicht mehr arbeitsfähig sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer bestätige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> selber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass er im Falle einer angepassten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Tätigkeit, welche vorwiegend sitzend durchgeführt werden könnte, wechselbelastend mit nur kurzen Gehstrecken, tatsächlich arbeitsfähig wäre. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Fall sei nochmals ausführlich mit PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> besprochen worden und sie seien ebenfalls der Meinung, dass chirurgisch keine weiterführende und zur Beschwerdelinderung beitragende Therapie mehr möglich sei. Jedoch würden sie nach wie vor eine schmerztherapeutische Behandlung bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> empfeh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">len. Es wurde eine Arbeitsunfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als Bauarbeiter und 0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in einer den Beschwerden angepassten Arbeitstätigkeit attestiert. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.8</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2017 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/272) wies </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2017 durchgeführte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ultraschallgesteuerte, BV-kontrollierte diagnostische Infiltra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tion des sympathischen Grenzstrangs auf Höhe L4 rechts hin.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostische Anästhesie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">negativ und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nfiltrativ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzfokus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2017 schrieb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/279)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, es bestehe ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zustand nach traumatischer Os </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">naviculare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Fraktur im November 2013, ein Zustand nach kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">plexer Fussoperation im November 2015, eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrofibros</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und nach wiederhol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ter Untersuchung mit kompetenter Übersetzung im Juni 2017 seien die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Budapest-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kriterien für ein CRPS anamnestisch und aktuell erfüllt. Eine ambulante Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lung finde seit dem 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2016 statt. Aktuell sei die Zuständigkeit durch die Unfallversicherung für beendet erklärt worden und es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">testweise eine Infiltration des lumbalen Grenzstrangs zur Evaluierung eines sympathisch unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">haltenen Schmerzanteils</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geplant. Er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">empfehle hier eine Evaluierung der funktio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nellen Leistungsfähigkeit.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2017 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/278) über </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2017 </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">BV-gesteuerte diagnostische Infiltration der Wurzeln L5 und S1 rechts und (pro </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">medico</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mapping</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hielt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fest, es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e sich eine negative </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnosti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Anästhesie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">infiltrativ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bestätigung eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzfokus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.9</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führte im Bericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2017 die folgenden Diagnosen auf (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/284): Chronisches Schmerzsyndrom des rechten Fusses bei Status nach Fussoperation rechts am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2015 mit</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Gastrosoleus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Release</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">USG-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Arthrodese</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Resektion Os </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">naviculare</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Beckenkammentnahme rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Interpositionsarthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Talus auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cuneiforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit Beckenkamm</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Interpositionsarthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Talus auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cuneiforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">II</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">III</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit Beckenkamm</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Zwischenzeitlich sei der Beschwerdeführer im Juli mehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">mals in der G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> zu diversen Infiltrationen in Behandlung gewesen. Bezüglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> des chronischen Schmerzsyndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">s habe sich bisher kein Erfolg einge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">stellt. Aufgrund fehlender fassbarer behandelbarer Pathologien sei der Fall bei ihnen abgeschlossen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Da die Suva im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Auftrag der Kreisärztin um eine neurologi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sche Beurteilung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Frage nach einem CRPS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> gebeten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> habe, habe er den Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sicherten zur neurologischen Untersuchung angemeldet.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.10</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/298) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde eine im Auftrag der Beschwerdegeg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nerin bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) erstellte Fotodokumentation der beiden Unterschenkel und Füsse des Besc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hwerdeführers eingereicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.11</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span id="CURSOR"></span><span id="_GoBack"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, FMH Neurologie, hielt aufgrund seiner neurologischen Untersu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/304) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zur Fragestellung eines CRPS fest, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei chronischen belastungsverstärkten Fuss-/distalen Unterschenkelschmerzen rechts zeige sich klinisch eine deutlich eingeschränkte Kraftentfaltung im Bereich des Fussgelenks und der Zehen rechts sowie eine sockenförmige fussrückenbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tonte Hyp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ästhesie/-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">algesie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ab zirka </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mitte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unterschenkel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die Füsse seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">patorisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> isotherm, kühl, seitengleich leicht schwitzend ohne erkennbare Störung des Nagelwachstums oder der Behaarung am Fussrücken bzw. der Streckseite der Zehen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es bestünden b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">is auf eine der Minderinnervation entsprechende ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">prägte Aktivitätsmusterlichtung in den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nadelmyographisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> untersuchten kleinen Fussmuskeln auch im Seitenvergleich normale ENMG-Befunde an den Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schenkeln, sodass sich die angegebene Fühlstörung und Kraftminderung elekt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rodiagnostisch nicht objektivieren liessen. Es bestehe kein Nachweis eines diffe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rentialdiagnostisch erwogenen CRPS.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.12</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/306) führte Kreisärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus, in Zusammenschau der vorliegenden Berichte und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diagnostik habe die CRPS-Diagnose von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche auch in der Einsprache aufgeworfen worden sei, nicht bestätigt werden k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">önnen. Aus neurologischer Sicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die CRPS-Diagnose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht bestätigen können und es seien auch in der Fotodokumen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tation vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2017 keine trophischen Störungen im Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Unterschenkel, Füsse, Zehen und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Nägel sichtbar. Entsprechend werde an der früheren Einschätzung anlässlich der kreisärztlichen Untersuchung festgehalten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.13</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach Erlass des angefochtenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einspracheentscheides</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> berichtete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">318</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Versicherte habe sich wegen massiv zugenommenen Belastungsschmerzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im rechten Fuss gemeldet.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ildge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Röntgen) zeige sich im Vergleich zu den Aufnahmen vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2016 eine etwas vermehrte ventrale OSG-Arthrose. Ansonsten seien keine Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">änderung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sichtbar und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es ergebe sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kein Hinweis auf eine Re-Fraktur der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arthrodesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder für eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Osteosynthesemateriallockerung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2017 bei der Suva den Antrag zur Implantation eines Spinalka</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">theters zur diagnostischen Anästhesie gestellt. Der Beschwerdeführer erkläre, dass er sich diesen Katheter nicht machen lasse, da er im Anschluss nicht Autofahren könne.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.14</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8) hielt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fest, im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Spect</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-CT des Rück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fusses rechts vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2018 zeige sich eine leicht aktivierte Arthrose ventral im OSG und ein Substanzdefekt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">talonaviculär</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit vermehrter Nuklidaufnahme in der Peripherie im Bereich des eingebrachten Knochenspans. Bis auf diesen Sub</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stanzdefekt bestehe eine breitflächige Konsolidation ohne Aktivitätszeichen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Anlässlich einer Fallbesprechung sei der Konsens gefunden worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Metallentfernung durchzuführen und mit Spongiosa die Re</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sorptionszone zu fül</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">len</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> j</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e nach intraoperativem Befund wiederum mit Beckenkamm oder eine reine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Spongiosaplastik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus der Tibia. Der Beschwerdeführer wolle sich unter keinen Umständen erneut op</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erieren lassen, da er befürchte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass die Schmerzsituation dadurch noch schlimmer werde. In Anbetracht des gesamten Verlaufs könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keineswegs garantiert werden, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach dem erneuten Eingriff beschwerdefrei sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.15</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wies im Schreiben vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darauf hin, die Diagnose für ein CRPS werde weiterhin klinisch deskriptiv gestellt. Dabei beziehe man sich hier auf die sogenannten Budapest-Kriterien. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Kriterien führten verschiedene Phänotypen zur Diagnose CRPS und es sei bekannt, dass nicht jeder CRPS-Patient einen geschwollenen, geröteten Fuss präsentiere. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Diagnose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arth</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ofibrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom zuweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enden Fusschirurgen übern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ommen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorwegzuschicken ist, dass aufgrund der medizinischen Aktenlage keine Thera</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pieoptionen vorgeschlagen werden konnten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die eine namhafte Verbesserung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">19 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 UVG) der Beschwerdesituation beziehungsweise der Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit (BGE 134 V 109 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E. 4.3) erwarten lassen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">So </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">waren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die behandelnden Ärzte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach dem Fallabschluss per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 28. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im März 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Auffassung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass aus chirurgischer Sicht keine weiterführenden Thera</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pien zur Beschwerdelinderung mehr möglich seien (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/265</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und E. 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hiervor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> später i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m Juli 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">konnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit dem Hinweis auf fehlende fassbare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und behandelbare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Pathologien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zufolge dessen die Behandlung abge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schlossen wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Therapieoptionen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufzeigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">284, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hiervor). Im Mai 2018 wies </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zwar auf einen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ärztlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Konsens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sichtlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Eingriffs mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Metall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entfernung und Füllen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Resorptionszone</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Spongiosa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wobei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Erfolgschance einer Beschwerdeverbesserung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als sehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fraglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erachtet wurde und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführer für einen solchen Eingriff auch nicht zur Verfügung st</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wollte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8, E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hiervor)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im November 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorgeschlagene Implantation eines Spinal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">katheters </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zur Schmerzblockade</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> respektive zum Ausschluss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">blockierbarer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schmer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/301) wollte der Beschwerdeführer nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, da er im Anschluss nicht mehr Autofahren könne (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/318, E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Auffassung der Kreis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wonach im Zeitpunkt des Fallabschlusses </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus prognostischer Sicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von weiteren Therapieoptionen keine namhafte Verbesserung mehr zu erwarten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> war, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich am Gesamtbild</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> selbst im Falle einer Schmerzreduktion mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tels Blockaden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bezüglich der Belastbarkeit/Beweglichkeit im Bereich des rechten Fusses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine Veränderung ergebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/220 S. 7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, ist damit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu beanstanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zumal selbst die retrospektiven </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Feststellungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sichtweise bestätigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> haben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urteil des Bundesgerichts 8C_</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">888/2013 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2014 E. 4.1). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mangels gegenteiliger Anhaltspunkte ist somit davon auszugehen, dass der End</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zustand im Zeitpunkt der Leistungseinstellung durch die Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">per Ende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erreicht war. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Daran ändert auch nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eingliede</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungsmassnahmen der Invali</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">denversicherung etwas </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">später</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Juli 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7 mit der Begründung abgeschlossen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich der Beschwerdeführer auch in einer gesundheitlich angepassten Tätigkeit ke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ine Anstellung vorstellen könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/285</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> S. 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Hinblick auf den Anspruch auf Rente ist im Weiteren zu prüfen, wie sich die Unfallfolgen auf das berufliche Leistungsvermögen des Beschwerdeführers au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wirken. I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nsoweit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist unbestritten und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufgrund der medizinischen Akten steht übereinstimmend fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem Unfall vom 18. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2013</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">operative</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eingriffen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sprunggelenk </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Februar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2014 sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Interpositionsarthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von Seiten des rechten Fusses dahingehend eingeschränkt ist, dass für die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilfsarbeiter auf dem Bau </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine verwertbare </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einsatzfähigkeit mehr besteht. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.2</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Strittig und zu prüfen ist dagegen, ob und in welchem Umfang der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer in einer angepassten Tätigkeit arbeits- beziehungsweise leistungsfähig ist.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Dabei wiesen die behandelnden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ärzte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">namentlich PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Bezug auf die Belastbarkeit des rechten Fusses </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfolgter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Interpositionsarth</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im November 2015</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bereits im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beziehungsweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> darauf hin, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Vollbelastung des rechten Fusses erlaubt sei und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die angege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benen ausgeprägten Schmerzen nicht mehr begründen l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (E. 3.3.3 und 3.3.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hiervor). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> CRPS ähnliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdebild schilderte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darauf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nachdem er den Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erstmals</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Okto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ber 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gesehen hatte, wobei er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufgrund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(fremd-)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sprachlicher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verständigungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chwierigkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherte Diagnose abgeben k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">onnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/202 und E. 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Kreisärztin, welche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hierauf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Dezember 2016 in Anwesenheit einer Dolmetscherin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">untersuchte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/220), konnte die Diagnose eines CRPS aufgrund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der erhobenen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Untersuchungsbefunde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausschliessen und hob </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das Fehlen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trop</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Störungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Kriterium </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> CRPS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">her</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Sodann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeigte sich in der Untersuchung ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht authentische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verhalt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Beschwerdeführers </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verdeutlichungstendenzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und es konnten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kelumfänge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Bereich der Unterschenkel dokumentiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche eine wirkliche Schonung des rechten Beins </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unwahrscheinlich erscheinen l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vor diesem Hintergrund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erachtete die Kreisärztin eine den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Unfallfolgen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am rech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten Fuss angepasste Tätigkeit als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ganztags zumutbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/220 S. 6 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und E. 3.8 hiervor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der entsprechenden Beurteilung schlossen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch die behan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">delnden Ärzte PD. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im März 2017 an (vgl. E. 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hiervor). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nachdem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Juli 2017 ausführte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kriterien für ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> CRPS seien nunmehr nach den Budapest-Kriterien erfüllt (E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> veranlasste die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zur Evaluierung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Diagnose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine neurologische Untersu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Fotodokumentation (E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dabei ergaben die neurologischen Abklärungen keinen Nachweis eines CRPS (E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Die Fotodo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kumentation würdigte sodann die Kreisärztin in ihrer Aktenbeu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rteilung vom 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Trophische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Störungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Bereich der Unterschenkel, Füsse, Zehen und Nägel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">konnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n dabei nach wie vor nicht gesehen werden, weshalb a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n den Befunden und Einschätzungen im früheren Untersuchungsbericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">festgehal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten wurde (E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die kreisärztliche Einschätzung basiert auf einer eigenen Untersuchung, setzt sich mit der medizinischen Aktenlage auseinander und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">steht weite</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">st</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gehend im Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klang mit dieser. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ndere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">medizinische Einschätzung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zur unfallbedingt zumutbaren Restarbeitsfähigkeit, als sie im kreisärztlichen Bela</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stungsprofil umschrieben wurde, liegt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht vor. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dieser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Einschätzung schlossen sich auch die behandelnden Ärzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e, PD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> an, wobei sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer in angepasster Tätigkeit eine 100%ige Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">attestierten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welcher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Oktober 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> CRPS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Betracht zog, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dabei aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine gesicherte Diagnose abgeben konnte (E. 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hiervor)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> begründete in seinem späteren Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2017 das Vorlieg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en eines CRPS einzig damit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach wiederholter Untersuchung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">«kompetenter Übersetzung» </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Juni 2017 die Budapest-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kriterien für ein CRPS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nunmehr anamnestisch und aktuell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfüllt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seien (E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Weitergehende Ausführungen erfolgten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch im Schreiben vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2018 (E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) nicht, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bemerkte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er doch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ohne Bezug zum konkreten Fall lediglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass die Budapest-Kriterien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verschiedene Phänotypen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht jeder CRPS-Patient einen geschwollenen, geröteten Fuss präsentiere. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Den Akten ist dabei auch nicht zu entnehmen, dass sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit den neurologi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Abklärungsergebnissen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auseinander</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gesetzt h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ätte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">welche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Diagnose eines CRPS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht nachwiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann äusserte er sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch nicht zur zumutbaren Restarbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in angepasster Tätigkeit und es ist auch nicht klar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, inwie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weit er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eigene Befund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erhoben hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nachdem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diagnosen, wie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">etwa eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arth</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ofibrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">us anderen Berichten übernahm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. E. 3.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der Beweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wert der kreisärztlichen Beurteilung ist damit nicht in Frage zu stellen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus dem Gesagten folgt, dass sich die kreisärztlichen Beurteilungen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zur unfallbedingten funktionellen Restarbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers in angepasster Tätigkeit widerspruchslos und schlüssig in die medizinische Aktenlage einfügen. Diesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beurteilungen stehen – zumindest bis zum massge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">blichen Zeitpunkt des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einspracheentscheids</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine abweichenden medizinischen Einschätzungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zur Restarbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gegenüber. Damit stellen sie eine beweiskräftige medizinische Entscheidungsg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rundlage (vgl. E. 1.6) dar.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der medizinische Sachverhalt ist nach dem Gesagten als in dem Sinne erstellt zu erachten, dass der Beschwerdeführer in einer angepassten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss dem kreisärztlichen Belastungsprofil </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vollumfänglich arbeitsfähig ist. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dies gilt zumin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dest bis zum Zeitpunkt des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einspracheentscheides</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Von wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teren E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rhebungen (vgl. zum gestellten Eventuala</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ntrag des Beschwerdeführers, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 2) sind keine neuen Erkenntnisse zu erwarten, ist doch der relevante Gesundheitsschaden am rechten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fussgelenk </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hinreichend abgeklärt und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Ärzte bezüglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">egründeter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und objektiver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Untersuchungsres</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ultat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht wesentlich voneinander ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Damit ist darauf zu verzichten (antizipierte Beweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">würdigung; vgl. BGE 122 V 157 E. 1d mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu prüfen bleibt, wie sich die verbliebenen Unfallfolgen am rechten Fussgelenk in erwerblicher Hinsicht auswirken.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der für die Invaliditätsbemessung und damit den Rentenanspruch massgebende Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (BGE 130 V 349 E. 3.4.2). Was zunächst die Ermittlung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> anbelangt, ist entscheidend, was die versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cherte Person im Zeitpunkt des frühestmöglichen Rentenbeginns nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit als Gesunde tatsächlich ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dient hätte. Dabei wird in der Regel am zuletzt erzielten, nötigenfalls der Teue</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung und der realen Einkommensentwicklung angepassten Verdienst angeknüpft, da es empirischer Erfahrung entspricht, dass die bisherige Tätigkeit ohne Gesund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">heitsschaden fortgesetzt worden wäre. Ausnahmen müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt sein (BGE 129 V 222 E. 4.3.1 mit Hinweisen). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.2</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin bemass das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für das Jahr 2017 mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">79‘162</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.--. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellte sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf die Angaben der Arbeitgeberin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auunternehmung ab, welche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für das Jahr 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein monat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liches Einkommen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5'571.-- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuzüglich eines dreizehnten Monatslohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/224).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bruttojahressalär von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">72‘423</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rechnete sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einkommen aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in den Jah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ren 2011 bis 2014 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geleistete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Überstunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Mehrstunden und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Reisezeitzuschläge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> durchschnittlich Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6'739.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/228). Die Abklärungen bei der Arbeitgeberin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hatten dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ergeben, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Blick auf das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hypothetische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kommen des Beschwerdeführers </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Gesundheitsfall </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dies einem realistischen Sze</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nario entsprochen hätte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und er mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Überstunden in diesem Umfang </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hätte rechnen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">können </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/229). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demgegenüber trifft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Auffassung des Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rers</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wonach das hypothetische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem versicherten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Lohn nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 UVG zu bestimmen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. 1 S. 7 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">18)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der versicherte Lohn lediglich eine Bezugsgrösse zur Bemessung der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Höhe der auszu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">richtenden Rentenzahlungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darstellt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(E. 1.4.1 und E. 1.4.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hiervor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; vgl. Urteile des Bundesgerichts U 538/06 vom 30. Januar 2007 E. 3.3 und U 384/00 und U 38</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/00 vom 12. Oktober 2001 E. 6.b und E. 7.b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das von der Beschwerdegegnerin veranschlagte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">79'162.-- ist damit nicht zu beanstan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zur Ermittlung des Invalideneinkommens stützte sich die Beschwerdegegnerin auf ihre Dokumentation von Arbeitsplätzen (DAP) und wies die zumutbaren Stel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">len aufgrund von fünf DAP-Arbeitsplätzen nach (DAP-Nr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8080</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Elektrokontrol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leur; Endkontrolle montierter Glasfaserkabelstecker</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">], </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3851</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kristallbearbeitung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bestückungs-, Schleif- und Polierarbeiten], 9969</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kont</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">olleur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">isuelle Kontrolle an einer Verpackungsanlage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">], </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8321</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> [Produktionsmitarbeiter; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kontrolle und abwägen von Zutaten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">] und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3512</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Qualitätssicherung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">optische Prüfung kleiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> galvanisierte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Teile</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">]; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">239 S. 5 ff.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Das dabei ermittelte Invalideneinkom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men basierend auf einem Durchschnitt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Lohnjahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">62'762.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-- (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/239 S. 1) rechnete sie unter Berücksichtigung einer Nominallohnent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wicklung von 0.6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf das Jahr 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf und legte dieses mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">63'139.40 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fest </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12/243 S. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Aufrechnung erweist sich m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">it Blick auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berücksichtig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Nominallohnentwicklung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bundesamt für Statistik (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">T39 Entwicklung der Nominallöhne, der Konsumentenpreise und der Reallöhne, 1942 bis 2017, Männer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von im Jahr 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2239 und im Jahr 2017 2249 Punkten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht ganz korrekt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">re</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sultiert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">doch so </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">inkommen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">63'042.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Weitergehend ist das Invalideneinkommen nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Frage gestellt (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">18</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nachdem die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Akten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weitere Angaben über die Gesamtzahl der auf Grund der gegebenen Behinderung in Frage kommenden dokumentierten Arbeitsplätze, über den Höchst- und den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Tiefstlohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie über den Durchschnittslohn der entsprechen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Gruppe enthalten, erweist sich das Abstellen auf DAP-Profile </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch sonst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als rechtsprechungskonform (BGE 129 V 472). Eine Vergleichsrechnung für die Berechnung des Invalideneinkommens nach den Löhnen gemäss LSE erübrigt sich demnach.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus dem Gesagten ergibt sich, dass das von der Beschwerdegegnerin ermittelte Invalideneinkommen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufgrund der Nominallohnentwicklung auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">63'042.30 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">korrigieren ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Angesichts d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">79'162</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- und d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es Invalideneinkommens von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">63'042.30 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">resultiert ein Invaliditätsgrad von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20.36</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und damit gerundet 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Damit bl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eibt es beim von der Beschwerdegeg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berechneten Invaliditätsgrad</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bezüglich d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Integritätsentschädigung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestützt auf die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kreisärztliche Beurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Tabelle 5.2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Integritätsschaden bei Arthro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und den Wert von 15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> für eine USG-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fusswur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zelarthrodese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hin. Im Weiteren verwies sie auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Tabelle 4.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> «Integritätsschaden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei einfachen oder kombinierten Zehen-, Fuss- und Beinverlusten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wobei die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Werte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für eine Amputation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Fuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Lisfranc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">%</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Chopart</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verlust des gesamten Fusses 30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und bei Verlust eines Beins im Bereich des Oberschen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kels </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> betragen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. Urk. 2 S. 12)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ufgrund der medizinischen Beurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 12/219) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht von einem Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lust respektive von einer völligen respektive erhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">blichen Gebrauchsunfähigkeit des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gesamten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rechten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">usses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder Vorfusses </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Sinne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer Amputation nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Chopart</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der SUVA-Tabelle 4.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auszugehen. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verfügt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über seine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eigene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n Fuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> äusserlich kei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ne Auffälligkeiten zeigt und des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Gebrauchsfähigkeit aufgrund fehlender Muskelatrophie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rechten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ren Extremität </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. auch Urk. 12/304 S. 1) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zumindest für alltägliche Verrichtun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wie zum Beispiel Autofahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> uneingeschränkt scheint. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einschätzung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Kreisärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12/219</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es dem Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, als wenn eine Amputation nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Chopart</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">oder der Verlust des gesamten Fusses vorliegen würde, ist somit begründet und erscheint in der Sache angemessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu den rechtlichen Aspekten, vgl. E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. 1.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hielt am 28. Juni 2016 fest, er habe die von ihm im Bericht vom 6. Juli 2017 aufgeführte Diagnose «</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fibrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">» vom zuweisenden Fusschirurgen übernommen (vgl. Urk. 20; vgl. auch E. 3.8.2). Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrofibrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (des oberen Sprunggelenks) wurde durch Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> jedoch nicht diagnostiziert, namentlich auch nicht in den neuesten Berichten vom 5. März und vom 15. Mai 2018 (E. 3.13 und E. 3.14). Anlass für die beantragte weitere Abklärung im Hinblick auf das mögliche Vorliegen einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arthrofibrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. Urk. 16 S. 3) besteht deshalb nicht. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insgesamt bestehen keine Hinweise dafür, dass relevante Schäden oder Beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trächtigungen bei der Beurteilung von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 19. Dezember 2016 unbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rücksichtigt geblieben waren. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Festlegung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Integritätsschaden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf 15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist damit ebenfalls nicht zu beanstanden. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der angefoc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">htene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einspracheentscheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) erweist sich nach dem Gesagten in allen Teilen als rechtens. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Das Verfahren ist kostenlos.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Michael Grimmer</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Suva</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Gesundheit</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">legen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>GräubNef</p><p><br/></p><div><p> </p></div><p><br/></p><p></p></div> </div></body></html>