62 Obergericht, Abteilung Versicherungsgericht 2016 und die Standheizung besteht demgegenüber nicht. Die Beschwerde ist damit teilweise gutzuheissen und die Verfü gung der Be schwer- degegnerin vom 16. Juli 2015 entsprechend anzupassen. 5 Art. 5 und 64 MVG Haftung der Militärversicherung für eine während der Rekrutenschule erstmals aufgetretene Bechterew-Erkrankung bejaht, da der Entlastungs- beweis nach Art. 5 Abs. 2 MVG nicht erbracht werden konnte. Aus dem Entscheid des Versicherungsgerichts, 2. Kammer, vom 16. Juni 2016, i.S. F.T. gegen Militärversicherung S. (VBE. 2016.50; bestätigt durch Urteil des Bundesgerichts 8C_522/2016 vom 1. Dezember 2016) Aus den Erwägungen 2. 2.1. (...) 2.2. Art. 5 Abs. 1 MVG statuiert die gesetzliche Vermutung, wonach die während des Dienstes in Erscheinung getretene und festge stellte Gesundheitsschädigung während des Dienstes (vollständig) verur - sacht worden ist (sog. Kontempora litätshaftung; CHRISTOF STEGER- BRUHIN, Die Haftungsgrundsätze der Militärversiche rung, 1996, S. 215; JÜRG MAESCHI, Kommentar zum MVG vom 19. Juni 1992, 2000, N. 13 f. zu Art. 5 MVG). Die Vermutung bezieht sich dabei auf den natürlichen sowie adäquaten Kau salzusammenhang (BGE 111 V 370 E. 1b S. 272 f.; JÜRG MAESCHI, a.a.O., N. 30 bei V orbemer- kungen zu Art. 5 bis 7 MVG). Die Haftung erstreckt sich auf alle ungünstigen Einwirkun gen während des Dienstes, d.h. nicht n ur durch den Dienst bedingte Ursa chen oder typische Militärgefah ren. Sie beschränkt sich nicht auf die im spezifi schen Militärrisiko be -2016 Sozialversicherungsrecht 63 gründeten Gefahren, sondern umfasst auch Schädi gungen, die ledig- lich bei Gelegenh eit des Dienstes verursacht wor den sind und so mit "dienstgleichzeitig" sind ( CHRISTOF STEGER, Die Haftungs grund- sätze in der Militärversicherung, SZS 2001, S. 250). 2.3. Für Gesundheitsschädigungen, welche während des Militär - diensts in Er scheinung getreten sind, gilt bei zeitlichem Zusammen - treffen von Dienst und Schädigung die widerlegbare Vermutung der dienstlichen Verursachung ( JÜRG MAESCHI, a.a.O., N. 17 zu Art. 5 MVG). Art. 5 Abs. 2 MVG be stimmt, unter welchen V oraussetzun- gen die Vermutung widerlegt werden kann. Der Entlastungsbeweis enthält einerseits den Beweis der Dienst fremdheit im weiteren Sinne (Art. 5 Abs. 2 lit. a MVG) und andererseits den der fehlenden Ver - schlimmerung (Art. 5 Abs. 2 lit. b MVG). Dabei hat die Militärver - sicherung die Entlastungsbeweise mit dem Beweisgrad der Sicher - heit zu erbringen. Der Begriff de r Si cherheit ist nicht absolut, son - dern relativ zu verstehen. Er bedeutet mehr als hohe Wahrscheinlich- keit, nicht aber völlige Gewissheit und bewegt sich im Rahmen einer an Si cherheit grenzenden Wahrscheinlichkeit ( JÜRG MAESCHI, a.a.O., N. 21 zu Art. 5 MVG; BGE 105 V 225 E. 4a S. 230). 3. (…) 4. 4.1. Unter den Parteien ist unbestritten (zum Rügeprinzip: BGE 119 V 347 E. 1a S. 349 f., 110 V 48 E. 4a S. 52 f.), dass die Bechterew - Erkrankung erstmals während der Rekrutenschule auftrat. (…) In medizinischer Hinsicht stimmen die Ärzte überein, dass der Beschwerdeführer eine genetische Prädisposition für den Morbus Bechterew aufwies. Abgesehen von (vorliegend nicht relevanten) in - fektiösen Auslösern der Spondylarthropathien seien die Ursachen, welche zur Aktivierung des Autoimmunprozesses führen, unbekannt. (…) 4.2. Nachdem die Bechterew -Erkrankung mit den dafür typischen Symptomen erstmals während der Rekrutenschule auftrat, haftet die 64 Obergericht, Abteilung Versicherungsgericht 2016 Beschwerdegegnerin für diese Erkrankung (Art. 5 Abs. 1 MVG). Das Gesetz verlangt nicht, dass die Gesundheitsschädigung während des Dienstes entstanden ist; die blosse Krankheits disposition stellt noch keine Gesundheitsschädigung dar ( JÜRG MAESCHI, a.a.O., N. 7 und 25 zu Art. 5 MVG). 4.3. Die Beschwerdegegnerin kann sich von der Haftung befreien, wenn sie den Entlastungsbeweis gemäss Art. 5 Abs. 2 MVG erbringt. Dafür hat sie den Sicherheitsbeweis zu erbringen (vgl. E. 2.3.). An diesem Beweisgrad wurde anlässlich der letzten Revision des MVG festgehalten (JÜRG MAESCHI, a.a.O., N. 17-19, 33 bei V orbemerkun- gen zu Art. 5 bis 7 MVG). Zudem ergibt sich dies bereits aus dem Wortlaut der Bestimmung. Dem Versicherten soll nicht nur jeder Zweifel in Bezug auf die V ordienstlichkeit eines Leidens, sondern generell auch die mangeln- de Ke nntnis über Pathogenese und Verlauf bestimmter Krankheiten zugutekommen. Die Haftung der Militärversicherung bestimmt sich damit teilweise auch nach dem jeweiligen Stand der medizinischen Wissenschaft (JÜRG MAESCHI, a.a.O., N. 20 zu Art. 5 MVG mit Hin- weisen). Wie in Erwägung 4.1. ausgeführt, sind die Auslöser des Morbus Bechterew unklar. In einem aktenkundigen Artikel der Schweize - rischen Ärztezeitung ( FREY/SCHW ARZ/V AN DER LINDEN, Morbus Bechterew – Die Bedeutung der genetischen Prädisposition für die Beurteilung der Diensttauglichkeit an einem Fallbeispiel der Spondylitis ankylosans, SÄZ 2000 S. 2396 f.) wurde auf einen Ent - scheid des Eidgenössischen Versicherungsgerichts von 1986 hingewiesen, welcher die lebens lange Haftung für einen im Dienst aufgetretenen Morbus Bechterew bejaht hatte. Dem Entscheid lag ein Gutachten einer Universitätsklinik von 1980 zugrunde. Der Gutach - ter hielt es nicht nur für denkbar, sondern höchst wahrscheinlich, dass "für das Manifestwerden einer klinisch stummen Ileosakralar - thritis besondere äussere Einwirkungen (z.B. überdurchschnittliche körperliche Belastung oder ungünstige Witterungsverhältnisse wie sie im Militärdienst vorkommen können) die klinisch stumme Entzündung zu einem subjektiven Leiden, d.h. zu einer Krankheit 2016 Sozialversicherungsrecht 65 umzuwandeln" vermöchten. Eine französische Studie von 1990 habe zudem gezeigt, dass körperlich belastende Arbeiten, Kälte - und Feuchtigkeitsexpositionen zu häufigeren und schwereren Exazer - bationen des Morbus' Bechterew führten. Eine Kausalität zwi schen diesen Faktoren und dem Ausbruch der Krankheit habe jedoch nicht belegt werden können. Wie bereits erwähnt, erachtete zudem Dr. med. T den Zusammenhang zwischen einer starken körperlichen Aktivierung und der Verursachung eines krankheitsauslösenden In - fekts als "möglich". Nach der Aktenlage ist somit nicht mit Sicherheit ausge - schlossen, dass die Bechterew -Erkrankung während des Dienstes verursacht wurde. Es fehlt damit auch nicht an "jeder denkbaren Kausalität", welche bei Gesundheitsschädigungen un bekannter Ätiologie eventuell einen Wegfall der Haftung nach sich ziehen könnte ( CHRISTOF STEGER, Die Haftungsgruns ätze der Milit ärver- sicherung, 1996, S. 238). Ausgehend vom Grundsatz der Kontempo - ralitätshaftung wirkt sich die Unklarheit betreffend die den Morbus Bechterew auslösenden Faktoren nicht zu Lasten des Be schwer- deführers aus. Damit kann sich die Beschwerdegegnerin nicht von ihrer Haftung befreien. 5. Die Beschwerdegegnerin bringt eventualiter vor, der anlässlich der Rekrutenschule aufgetretene Schub sei spätestens Ende Novem - ber / Anfang Dezember 2013 nach einem beschwerde - und behand- lungsfreien Intervall behoben gewesen, womit die allfällige Haftung ende. Nach dem in Erwägung 4.3. Festgestellten gelingt der Be - schwerdegegnerin der Entlastungsbeweis nach Art. 5 Abs. 2 lit. a MVG nicht. Somit besteht gemäss Abs. 3 kein Raum für eine Ver - schlimmerungshaftung. Ferner verfängt der Verweis auf JÜRG MAESCHI (a.a.O., N. 14 zu Art. 6 MVG) nicht. Art. 6 MVG behan - delt die Feststellung von Gesundheitsschädigungen nach dem Dienst. V orliegend wurde diese aber während des Dienstes festgestellt . So- dann berichtete Dr. med. M. nur von einer Remission, was ein Nach- lassen der Krankheitszeichen ist (Pschyrembel, Klinisches Wörter - buch, 26 6. Aufl. 2014 , S. 1830), aber keine Heilung. Entsprechend 66 Obergericht, Abteilung Versicherungsgericht 2016 äusserte sich auch Dr. med. T ; die Bechterew -Erkrankung sei nicht heilbar. Im Zeitpunkt der Begutachtung führte Dr. T die Beschwerden "weniger" auf eine aktive Entzündung als auf eine Überlastung im lumbosacralen Übergang bei nachgewiesener leichter Spon dylolis- thesis zu rück. Der Hinweis der Beschwerdegegnerin auf die Bech - terew-fremden Beschwerden ändert ebenfalls nichts an der grundsätzlichen Haftung der Beschwerdegegnerin, die sich nur auf die Bechterew-Erkrankung beschränkt. 6. 6.1 Zusammengefasst ist die Beschwerde gutzuheissen und der angefochtene Einspracheentscheid aufzuheben. Die Beschwerdegeg - nerin haftet für die Gesundheitsschädigung (Bechterew -Erkrankung) des Beschwerdeführers. 6 Art. 49 Abs. 4 ATSG, Art. 21 Abs. 1 lit. c UVG Die Krankenversicherung ist auf Grund ihrer in gewissem Umfang an den Leistungsentscheid des Unfallversicherers betreffend Übernahme von Heilbehandlung nach Fallabschluss gekoppelten Leistungspflicht berührt und damit legitimiert, den Leistungsentscheid zu Ungunsten der ver - sicherten Person durch Beschwerde beim kantonalen Gericht anzufech - ten Aus dem Entscheid des Versicherungsgerichts, 2. Kammer, vom 25. Februar 2016, i.S. Krankenversicherer B. gegen Unfallversicherer F. (VBE.2015.664) Aus den Erwägungen 3. 3.1.