<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2024.00160</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>IV. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna<br/>Ersatzrichter Sonderegger<br/>Gerichtsschreiberin Hediger</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">21. Januar 2025</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sac</span><span id="CURSOR"></span><span id="_GoBack"></span><span class="Standard StandardEinzug">hen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt Michael </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Ausfeld</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Werdstrasse</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> 36, Postfach, 8036 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der 1966 geborene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, von Beruf Postbeamte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, war von März 2012 (80</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) bis Ende November 2019 als Briefträger bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> AG angestellt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/13, Urk. 7/46/3). Am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2017 meldete er sich unter Hinweis auf mehrere 2011 und 2016 erlittene Herzinfarkte bei der Eid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">genössischen Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/5). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizinische und beruflich-erwerbliche Abklärungen und zog einen Auszug aus dem Individuellen Konto (IK-Auszug vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2017, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/8) sowie die Akten der Krankentaggeldversicherung bei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/17). Im April 2018 wurden die Bemühungen in Sachen Arbeitsplatzerhalt abgeschlossen mit der Begründung, die Arbeitsfähigkeit in angestammter Tätigkeit betrage 80</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. Mitteilung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2018, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/14). Ferner teilte die IV-Stelle dem Versicherten mit Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bescheid vom 18. Juli 2018 die Abweisung seines Leistungsbegehrens in Aussicht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/22). Auf dessen Einwand hin (Urk. 7/23) tätigte die IV-Stelle weitere Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klärungen und stellte berufliche Eingliederungsmassnahmen mit Mitteilung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2019 ein, da sich der Versicherte gesundheitsbedingt nicht in der Lage sah, daran teilzunehmen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/45). Ferner stellte sie dem Versicherten mit Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bescheid vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2020, welchen den Vorbescheid vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">setzte, in Aussicht, das Rentenbegehren abzuweisen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/62). Dagegen erhob der Versicherte wiederum Einwand, unter Beilage diverser medizinischer Berichte (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/75, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63 ff.). Daraufhin tätigte die IV-Stelle abermals Abklärungen und teilte dem Versicherten mit Vorbescheid vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2022, welchen den Vorbescheid vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2020 ersetzte, mit, dass er ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2022 An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spruch auf eine Rente entsprechend eines 55%igen Invaliditätsgrades habe (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/128). Auf dessen Einwand (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/139) hin veranlasste die IV-Stelle das polydisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Allgemeine Innere Medizin/Orthopädie/Pneumologie/Psych</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iatrie und Psychotherapie/Kardiologie) Gutachten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> AG vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2023 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/1-75). Gestützt darauf und nach Durchführung eines neuen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorbescheidverfahrens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. Vorbescheid vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2023, welchen den Vorbescheid vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2022 ersetzte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/209; Einwand vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2023, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/215 ff.) sprach die IV-Stelle dem Versicherten mit Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fügung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2024 gestützt auf einen IV-Grad von 55</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> rückwirkend ab dem 1. November 2019 eine halbe Rente zu (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dagegen erhob </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2024 (Eingang) Beschwerde und beantragte, es sei ihm mit Wirkung ab dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2019 eine ganze Rente zuzusprechen. In prozessualer Hinsicht ersuchte der Beschwerdeführer um Gewährung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unentgeltlichen Rechtspflege (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 2). Mit Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">antwort vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2024 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5), was dem Beschwerdeführer am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2024 zur Kenntnis gebracht wurde. Zudem wurde ihm die unentgeltliche Prozessführung gewährt und dem Beschwerdeführer Rechtsanwalt Michael </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ausfeld</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Zürich, als unent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geltlicher Rechtsvertreter für das vorliegende Verfahren bestellt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8). Am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2024 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">resp. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2025 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Eingang) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der behandelnden Ärzte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Kantonsspitals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2024 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">resp. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2024 nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9, Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">13).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versicherung (IVV) in Kraft getreten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In zeitlicher Hinsicht sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Regelungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liegend ein Rentenanspruch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab 1. November 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">strittig ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, sind die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folgend auch in dieser Fassung zitiert werden (BGE 148 V 174 E. 4.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="XX001"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausschliesslich die Folgen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span id="XX072"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anspruch auf eine Rente haben gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 IVG Versicherte, die:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wieder herstellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, erhalten oder verbessern können;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tens 40 % arbeitsunfähig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 ATSG) gewesen sind; und</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">c.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 ATSG) sind.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">telsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dreiviertelsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 IVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zinischen Zusam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tion einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Den von Versicherung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">strägern im Verfahren nach Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">44 ATSG eingeholten, den Anforderungen der Rechtsprechung entsprechenden Gutachten externer Spezial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ärzte (sogenannte Administrativgutachten) ist Beweiskraft zuzuerkennen, solange nicht konkrete Indizien gegen die Zuverlässigkeit der Exper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tise sprechen (BGE 135 V 465 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.4; Urteil des Bundesgerichts 9C_823/2018 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">11. Juni 2019 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im angefochtenen Entscheid erwog die Beschwerdegegnerin, aufgrund ihrer medizinischen Abklärungen sei der Beschwerdeführer in seiner angestammten Tätigkeit seit Oktober 2017 zu 30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und seit Januar 2019 zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unfähig. Die durchschnittliche 40%ige Arbeitsunfähigkeit während eines Jahres sei per Februar 2019 erfüllt. Zu diesem Zeitpunkt sei der Beschwerdeführer in einer angepassten Tätigkeit zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> arbeitsfähig gewesen. Aus dem Einkommensvergleich resultiere keine Erwerbseinbusse und damit auch kein rentenbegründender Invaliditätsgrad. Ab August 2019 sei in dem Sinne eine Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schlechterung eingetreten, als dass der Beschwerdeführer auch in einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angepassten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei volle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zeitliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Präsenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nur noch zu 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> arbeitsfähig gewesen sei. Aus dem Einkommensvergleich gestützt auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Tabellenlöhne ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgegebenen Lohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">strukturerhebungen (LSE)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2018 ergebe sich ein Invaliditätsgrad von 55</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und dementsprechend ab dem 1. November 2019 Anspruch auf eine halbe Rente (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dagegen wandte der Beschwerdeführer ein, die Ärztin des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">egionalen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rztlichen Dienstes (RAD) habe sich nicht mit den seit Erlass des Gutachtens neu ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gereichten Arztberichten befasst. Vielmehr sei sie blindlings den zweifelhaften gutachterlichen Ausführungen gefolgt. Zudem erwecke sie den Anschein der Befangenheit, indem sie die vom Beschwerdeführer gegen das Gutachten erhobene Kritik als «Anwurf» bezeichnet habe. Ausserdem halte sie daran fest, dass das Lungenemphysem nicht gesondert zu kodieren sei, obwohl ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sprechende Kodierungen mit der Bezeichnung J43.—ff. vorhanden seien. Hätte sich die RAD-Ärztin mit dem Bericht des Kantonsspitals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2023, worin eine ventilatorische Limitation mit nahezu auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gebrauchter Atemreserve festgehalten sei,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auseinandergesetzt, wäre sie nicht der blinden Verteidigung des pneumologischen Teilgutachtens verfallen. Ins gleiche Kapitel gehöre die Blindheit gegenüber dem allgemein-internistischen Teil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gutachten. Darin werde doch tatsächlich eine volle Arbeitsfähigkeit in einer an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gepassten Tätigkeit attestiert. Ein Internist befasse sich mit den Erkrankungen des Herzens und auch solchen der Lunge, was beim Beschwerdeführer in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">optima</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> forma gegeben sei. Wenn der begutachtende Internist vorliegend keine Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkungen wahrnehme, hinterlasse dies erhebliche Zweifel an seiner objektiven Fähigkeit für eine seriöse Berufsausübung. Es komme also nicht von ungefähr, wenn verlangt werde, das vorliegende Gutachten der eidgenössischen Kommission für Qualitätssicherung in der medizinischen Begutachtung zu melden. Es könne auch dem pneumologischen Gutachter nicht gefolgt werden, wenn er eine chronische Hyperventilation als nicht arbeitsrelevant taxiere. Zudem habe sich der psychiatrische Gutachter nicht mit der allseits festgestellten Hyperventilation befasst. Auch dies stelle einen schweren Mangel dar. Mithin könne auf das Gutachten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht abgestellt werden. Ferner seien berufliche Massnahmen nicht unter dem Aspekt der später hinzugekommenen pneumologischen und kardiologischen Leiden geprüft worden. Dies entgegen dem Grundsatz «Eingliederung vor Rente». Ein Anspruch auf berufliche Mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nahmen sei klarerweise zu bejahen, da die Selbsteingliederungsfähigkeit des Beschwerdeführers mit Blick auf sein Alter und Abwesenheit vom Arbeitsmarkt klar nicht gegeben sei. Schliesslich könne das Invalideneinkommen erst festgelegt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werden, wenn feststehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit welchem Rendement welche Tätigkeiten zumutbar seien. Die Beschwerdegegnerin mache es sich zu einfach, wenn sie das Invaliden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einkommen einfach halbiere und den Invaliditätsgrad auf dieser rein theoretischen Basis errechne. Zudem verletze sie Bundesrecht, wenn sie dem Beschwerdeführer einen Leidensabzug von lediglich 10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gewähre. Ob letzterer überhaupt eine neue Stelle finden könne, sei es aufgrund seiner multiplen Beschwerden und/oder des vorgerückten Alters, sei zudem nicht berücksichtigt worden. Vorliegend sei nämlich davon auszugehen, dass die Verwertbarkeit der Restarbeitsfähigkeit unrealistisch sei. So oder anders habe der Beschwerdeführer Anspruch auf eine ganze Rente (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="_Hlk179977827"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die angefochtene Verfügung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2024 (Urk. 2), welche den An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spruch de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf eine Invalidenrente zum Inhalt hat, bildet den Anfechtungsgegenstand des vorliegenden Verfahrens und stellt eine Sachurteils</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">voraussetzung dar (BGE 125 V 413 E. 1a). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenhngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenhngend">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenhngend">Soweit der Beschwerdeführer im vorliegenden Beschwerdefahren berufliche Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenhngend">gliederungsmassnahmen verlangt (Urk. 1 S. 2), liegt sein Rechtsbegehren ausserhalb des Anfechtungsgegenstandes und ist diesbezüglich auf die Beschwerde nicht einzutreten. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leibt immerhin darauf hinzuweisen, dass die berufliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Massnahmen - ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegen den beschwerdeweisen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorbringen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 S. 5) nicht aus medizinischen, sondern aus subjektiven Gründen abgeschlossen wurden (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mitteilung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/45</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; vgl. auch Protokoll der Eingliederungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">massnahmen, wonach sich der Beschwerdeführer für jegliche Tätigkeiten subjektiv als arbeitsunfähig betrachtete und keinerlei Motivation zeigte, eine an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gepasste Stelle zu suchen/anzunehmen, vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/46/4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/15/4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im </span><span id="_Hlk179977940"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">polydisziplinären Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2023 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellten die begutachtenden Fachärzte folgende Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 7/195/8):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Verminderte Belastbarkeit der Wirbelsäule (ICD-10: M43.17 M43.20 M50.3 M54.5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">bei</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">deutlichen Funktionseinschränkungen der HWS nach Implantation von Cages HWK 5-7, Beschwerden oberhalb des OP-Gebietes bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Protraktion des Kopfes mit Überlastungsbeschwerden in der Muskulatur</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">eutlichen Funktionseinschränkungen lumbal bei Status nach Band</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">scheiben-OP in Höhe L2/3 und zweimaliger Spondylodese lumbosakral</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">c</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">hronisch obstruktive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Pneumopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mittelschweren Ausmasses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit/bei</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Kombination zwischen COPD und Asthma bronchiale (ICD-10: J44/J45)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">positive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Methacholintest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> mit einer mittelschweren bis schweren bronchialen Hyperreagibilität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> (November 2016)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">St</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">atus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Nikotinabusus mit ca. 30 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">py</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, anhaltender Cannabis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">konsum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">oronare Herzerkrankung mit Zustand nach akutem Myokardinfarkt und PTCA </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">n die RCA am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Juni </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">2011 in Kambodscha (ICD-10: I25.9)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">rneute Koronarangiographie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Januar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">2016 bei NSTEMI mit Intervention der RIVA und RCA</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Koronarangiographie vom 0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">November </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">2017 ohne Progression der bestehenden KHK</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Koronarangiographie vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">August </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">2019 mit PTCA und Drug </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">eluting-lmplantation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> der mittleren RIVA und des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Diagonalastes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">schämische Kardiomyopathie mit initial mittelgradig eingeschränkter linksventrikulärer Pumpfunktion und Verbesserung unter Herz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">insuffizienz-Therapie auf zuletzt niedrig normal bis leichtgradig ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">geschränkter LVEF und guter RVEF (ICD-10: 142.9)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit hielten sie folgende Diagn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">o</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen fest (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/195/8):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Zustand nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Korpusgastritis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit Mallory-Weiss-Läsion und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">anämis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">erender</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> oberer Gl-Blutung unter Aspirin und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Plavix</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> am 06.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Oktober </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">2019 (ICD-10: K29.7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Dyslipidämie (ICD-10: E78.9)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rterielle Hypertonie (ICD-10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">:</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> 110.0)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">chtgradige Mitralinsuffizienz, leichtgradige Aortenklappen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">nsuff</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">enz (ICD-10: I34.9)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ezente Ektasie der Aorta </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ascendens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">thoracalis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">(ICD-10:</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">171.9)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">pAVK Stadium I beidseits mit Zustand nach PTA der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Arteria</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">femoralis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">superficialis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> beidseits 2014 (ICD-10: I70.9)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">PTA der distalen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Arteria</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">femoralis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> rechts am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Juli </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">2020 bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Rezidivstenose</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Fehlstatik der Wirbelsäule, Haltungsinsuffizienz, muskulärer Hartspann und verschmächtigte Rumpfmuskulatur (ICD-10: M43.19)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">eidseits deutlich verkürzte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Isch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">okruralmuskulatur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> ohne Dehnungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">schmerzen (ICD-10: M67.19)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">c</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">hronische Hyperventilation (ICD-10: R06.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ittelschweres Schlafapnoe-Syndrom, ED 12/2020 (ICD-10: G47.3)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">AHI 27/h, Dl 18.4/h, in Rückenlage AHI 55/h</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">unter erfolgreicher CPAP-Therapie, gute Compliance</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">,</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">p</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">sychische und Verhaltensstörung durch psychotrope Substanzen (Opioide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ICD-10: F11.2)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Der Beschwerdeführer sei in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> geboren und aufgewachsen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> der obligatorischen Grundschule </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">habe er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eine Lehre bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> absolviert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und sei alsdann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">über viele Jahre in der Postverteilung bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> beschäftigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2010 sei der Beschwerdeführer nach Kambodscha ausgewandert und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">acht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Monaten aufgrund eines dort stattgehabten Herzinfarktes mit Koronarintervention </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in die Schweiz zurückgekehrt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, wo er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bis 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">[aus gesund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">heitlichen Gründen, vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7/195/31, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7/195/38] </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in einem 80%-Pensum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> gearbeitet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> habe.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">either </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sei er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">keiner Beschäftigung mehr nachgegangen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die Krankheitsgeschichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> mit kardialen Problemen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> begonnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, gefolgt von Atemproblemen und orthopädischen Beschwerden (Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7/195/28).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">allgemein-internistischer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Sicht sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">es am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Oktober </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">infolge eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Mallory-Weiss-Riss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> gastrointestinale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Blutung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Nach der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Spitalbehandlung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Gabe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Erythrozytenkonzentrat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Gastroskopie mit Blut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">stillung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> in stabiler Situation entlassen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nter Einnahme eines Magenschutzpräparates (PPI) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sei die Situation weiterhin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> stabil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ohne entsprechende klinische Symptomatik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7/195/17). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Zudem nehme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">der Beschwerdeführer als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dauerm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">edikation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ASS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Cardi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">o</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 100mg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1-0-0), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Entresto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 50 mg </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1-0-0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Pantoprazol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 40 mg </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1-0-0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, Xarelto 2.5 mg </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1-0-0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Atozet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 10/40 mg </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">0-0-1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Procoralan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 5 mg </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1-0-0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Rohypnol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 1mg 0-0-0-1, Oxycodon 10 mg </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1-0-1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Alvesco</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 80 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">μ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sowie Spiriva 2.5 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">μ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2-0-0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> bedarfsweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Betnovate</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Mexalen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 500mg, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Elocom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Creme, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Novalgin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, Nitrospray</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ventolin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Lösung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7/195/14)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Anlässlich der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> klinische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">notierte der begutachtende Internist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">weitestgehend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">unauffällige Befunde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dement</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sprechend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">keine Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7/195/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> orthopädische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Gutachter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">hielt fest,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">chronische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Beschwerden der Wirbel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">säule </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">hätten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ber Jahre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">aufgebaut.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Im April 2021 seien Cages implantiert worden auf Höhe 5-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Radiologisch zeige sich eine Anschlussdegeneration </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Höhe C4/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Klinisch bestünden keine Beschwerden im Bereich der OP, vielmehr oberhalb im Sinne von Belastungsbeschwerden durch Protraktion des Kopfes. Die Beschwerden lumbal hätten ihren Anfang mit einem Bandscheibenvorfall in Höhe L2/3 und einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Listhese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Grad I lumbosakral</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">genommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Die erste OP </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sei im Januar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> erfolgt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, gefolgt von einer mikrochirurgischen Dekompression L2 auf S1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Juni </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2021, kombiniert mit einer Re-Spondylodese lumbosakral. Radiologisch erg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sich der Anhalt auf eine deutliche Knochendichteminderung, ferner auf eine Seitverkrümmung im Sinne einer Skoliose bei degenerativen Veränderungen L3/4 und Status nach den erwähnten Operationen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Subjektiv konzentrierten sich die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Beschwerden auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Glutealmuskulatur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Insgesamt zeig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sich ein reduzierter Allgemeinzustand bei schlankem Habitus.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ein nervenwurzelbezogenes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> neuro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">logisches Defizit lieg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> nicht vor.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Der hochgewachsene Habitus habe einen n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">egativen Einfluss auf die Beschwerden der Wirbelsäule </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">/195/27).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Zur Behandlung der orthopädischen Beschwerden brauche es gewisse Voraus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">setzungen von kardialer Seite sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">körperliche Belastbarkeit. Der Beschwerdeführer bemühe sich um regelmässige Spaziergänge. Die Teilnahme an einer Bewegungsgruppe sei infolge der Atembeschwerden jedoch nicht möglich; aktuell erfolgten keine spezifischen Therapiemassnahmen. Aus orthopädischer Sicht sei dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">seine angestammte Tätigkeit nicht mehr zuzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">muten. Hinsichtlich einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">seit Beginn der lumbalen Beschwerden im Jahre 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Minderung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> erhöhtem Pa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">senbedarf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7/195/28).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der begutachtende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neumolog</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e hielt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein Mischbild </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Asthma </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bronchiale </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und CO</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D mit einer mittelschweren obstruktiven Ventilationsstörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich in den letzten Jahren gemäss Lungenfunktionsprotokoll vom Kantonsspital </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kontinuierlich verschlechtert habe. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer habe auch subjektiv berichtet, dass es ihm respiratorisch immer schlechter gehe. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2016 habe das FEV1 maximal 91</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und im März 2023 minimal 47</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> betragen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die chronisch obstruktive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pneumopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei sicherlich progredient</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, es bestehe jedoch eine deutliche Variabilität. Das aktuelle FEV1 lege mit einem Wert von 2.87 Liter (66</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">%) deutlich über den Werten vom März 202</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Compliance betreffend Inhalationstherapie sei nicht optimal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eitweise habe der Beschwerdeführer die Inhalationen gestoppt, da er der Ansicht sei, dass die inhalativen Medikamente ihm nicht guttun würden. Im Weiteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeige sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine ausgeprägte Hyper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ventilation, diesbezüglich bestehe eine Atemtherapie. Das Hauptsymptom des Beschwerdeführers sei eine Anstrengungsdyspnoe.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Dezember 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei zudem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine mittelschwere Schlafapnoe diagnostiziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">welche mittels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> CPAP</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">je</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">doch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfolgreich therapiert werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der Beschwerdeführer habe den Nikotin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">konsum sistiert. Er konsumiere jedoch schon zeitlebens Cannabis; aktuell 4-5 Joints pro Tag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/30, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/33</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> f.). Aus pneumologischer Sicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer in seiner angestammten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> körperlich sehr anstrengenden und mit hohem Zeitdruck verbundenen Tätigkeit als Briefträger </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit anfangs 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht mehr arbeitsfähig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In einer leichten, wechselbelastenden Tätigkeit sei von einer 40%igen Einschränkung der Arbeitsfähigkeit auszugehen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/35).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der psychiatrische Gutachter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hielt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine iatrogen bedingte Opiatabhängigkeit im Rahmen der Schmerzbehandlung seit 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Palexia, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fentanyl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Pflaster</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Oxycodon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arbeitsrelevante p</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sychiatrische Diagnosen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestünden nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, bei welchem es sich um eine durchaus differenzierte Persönlichkeit handle, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei bis dato auch nie in psychiatrischer Behandlung gewesen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/37, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/41 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In kardiologischer Hinsicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2011 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Kambodscha </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu einem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">akute</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Myokardinfarkt mit kardiologischer Intervention in Phnom Penh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Daraufhin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei der Beschwerdeführerin in die Schweiz zurückgekehrt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wo </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">regelmässige kardiologische Kontrollen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stattgefunden hätten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Im Januar 2016 sei erneut </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Koronarangiographie bei einer 60%igen Stenose im Bereich der medialen RIVA </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durchgeführt und r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">etrospektiv eine ischämische Kardiomyopathie diagnostiziert worden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die initial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mittelgradig eingeschränkte linksventrikuläre Pumpfunktion mit 35</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich im Verlauf gebessert. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2016 sei es bei der Arbeit zu einem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zweite</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Herzinfarkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ebenfalls erfolgreich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nterven</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tion gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die im November 2017 durchgeführte Koronarangiographie habe keine weitere Progression der bestehenden koronaren Herzerkrankung gezeigt. Aufgrund von aufgetretenen Beschwerden sei es im August 2019 nochmals zu einer Koronarintervention gekommen mit erneutem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stentimplantat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ferner sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2014 eine peripher-arterielle Verschlusserkrankung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in den Beinen beidseits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diagnostiziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> PTA der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Femoralis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">superficialis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei erfolgreich gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rezidivstenose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am rechten Bein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erneut </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Intervention </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit positivem Ergebnis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aktuell berichte der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Gehstrecke von 5-7 km, womit eine klinisch signifikante pAVK de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rzeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht nachgewiesen werd</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die vom Beschwerdeführer berichtete Dyspnoe auch in Ruhe sei während der Untersuchung nur teilweise fassbar gewesen. Das Sprechen sei immer wieder auch ohne relevante Atem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">probleme möglich. Soweit das Thema auf die Atemnot gelenkt werde, trete zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gleich die subjektive Atemnot auf. Beim Aufstehen, An- und Auskleiden, auch Vorbeugen in der Untersuchungssituation habe sich keine vermehrte Dyspnoe-Symptomatik gezeigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mithin könne die geschilderte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Dyspnoe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> infolge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Inkonsisten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht nachvollzogen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">präsentier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kardi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">al</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">absolut kompensiert. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insbesondere zeigten sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine Beinödeme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hinweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf Pleuraergüsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">;</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Echokardiographie vom Januar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2023 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe sich zudem eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gute links- und rechtsventrikuläre Pumpfunktion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ergeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die nur minimale Ml und AI h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ätten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hier ebenfalls keinen Einfluss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/48</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ff.).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Aus kardiologischer Sicht sei der Beschwerdeführer als Postzusteller </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit August 2019 zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> arbeitsunfähig. Hinsichtlich einer körperlich leichten Tätigkeit mit Lastenheben nicht über 10 kg, ohne Nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schichten und ohne Tätigkeiten mit emotional starker Belastung bestehe seither eine 70%ige Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ies infolge des erhöhten Pausenbedarfs (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/51).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Übrigen seien die vorhandenen Arbeitsfähigkeitsbeurteilungen aus kardiologischer Sicht nachvollziehbar (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/49).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Rahmen der interdisziplinären </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Konsensberatung kamen die begutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Fachärzte zum Schluss, infolge der Abnützungen am Bewegungsapparat, der kardialen Situation sowie pneumologischen Einschränkungen könne der Beschwerdeführer </span><span id="_Hlk179977996"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seiner angestammten Tätigkeit als Postzusteller </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mehr nachgehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Dies gelte spätestens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit August 2019 (Verschlechterung der kardialen Situation). Hinsichtlich einer körperlich leichten, wechselbelastenden Tätigkeiten, mit ergonomischen Anpassungen bei stehenden und sitzenden Tätigkeiten, mit Lastenheben bis maximal 10 kg, ohne Nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schicht und ohne emotional starke Belastungen bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– ebenfalls seit August 2019 - </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jedoch eine 50%ige Arbeitsfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/195/9).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Die behandelnden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Pneumologen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">hielten im Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Dezember 2023</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Koexistenz von COPD (Gold 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">, Risikoklasse 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">) und Asthma bronchiale mit einer mittelschweren obstruktiven Ventilationsstörung und Diffusions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">kapazität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">, mittelschwere, positionsabhängig schwere, gemischte obstruktive und zentrale Schlafapnoe (ED 12/2020) sowie funktionelle Hyperventilation, ohne Gasaustauschstörung fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Es bestehe eine progrediente Leistungsminderung und Dyspnoe seit Beginn des Jahres, aggraviert seit Sommer dieses Jahres. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Haus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">ärztlicherseits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> sei zur symptomatischen Therapie eine Langzeitsauerstofftherapie verordnet worden. Zusätzlich bestehe eine inhalative Dauertherapie mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Alvesco</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> und Spiriva. Lungenfunktionell hätten sich in den Untersuchungen vom Juni, August und Oktober 2023 variable Atemwegsobstruktionen gezeigt. Zuletzt habe sich unter gesteigerter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Alvesco</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Dosis ein Anstieg der FEV1 von 45</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Soll auf 65</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Soll nachweisen lassen. Da bereits im Vorfeld verschiedene inhalative Devices ausprobiert worden seien und der Beschwerdeführer unter der genannten inhalativen Therapie derzeit eine verbesserte Lungenfunktion zeige, sei damit fortzufahren. Die Diffusion sei schwer eingeschränkt, d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">aktuelle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Kohlen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">monoxid-Transferfaktor (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">DLCO</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> betrage 40</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Soll. In der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Blutgasanalyse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> zeige sich eine respiratorische Insuffizienz Typ I mit variablen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Sauerstoffwerten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">ergänzend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">durchgeführte Computertomographie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> stationäre Bronchialwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">verdickungen und ein stationäres Lungenemphysem mit stationärer Bulla links</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> gezeigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Alsdann sei ein 6-Minuten-Gehtest durchgeführt worden, ohne Sauer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">stoffabgabe. Der Beschwerdeführer habe 350 m geschafft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">, was einer mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">schweren Einschränkung entspreche. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">anlässlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">am 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">November 2023 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">durchgeführten Spiroergometrie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">gezeigte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Hyperventilation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> nahezu auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">gebrauchter Atemreserve </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">bei Treten ohne Last </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">passe zum deutlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Emphyse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">aspekt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Insgesamt habe der Beschwerdeführer nur 39 W, entsprechend 80</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> des altersspezifischen Solls erreicht. Die kardiovaskuläre Fitness entspreche beim VO2-Peak von 9 ml/min/kg 31</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> des altersspezifischen Solls. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Beim fehlenden Nachweis einer Gasaustau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">chstörung ergebe sich keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Indikation für eine Langzeitsauerstofftherapie; das stationäre und mobile Sauerstoff</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">versorgungsgerät werde gemäss Besprechung mit dem Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">rer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> an die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> retourniert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Bei den regelhaften Konsultationen bestehe über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">wiegend ein stabiler Allgemeinzustand, wenngleich die Leistungsfähigkeit im Alltag deutlich reduziert sei. Der Beschwerdeführer sei sehr aktiv und gehe täglich mit seinem Hund spazieren. Anamnestisch habe er das Rauchen aufgegeben, je</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">doch konsumiere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> weiterhin 4-6 Joints pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> (Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">7/221/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">-4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Sinne einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Reevaluation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der kardialen Gesamtsituation bei bekannter KHK und ischämischer Kardiomyopathie hielt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt FMH für Kardiologie, im Bericht vom 9. November 2023 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fest, der Beschwerdeführer sei in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kardialer Hinsicht beschwerdefrei. Es bestehe jedoch die bekannte Dyspnoe bei überwiegend pulmonaler Genese. Typische Angina-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pectoris</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Symptome </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> komplett verneint. Auch sei es nie zu kardialen Dekompensationen gekommen. In der durchgeführten transthorakalen Echokardiografie habe sich keine Befund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">veränderung gezeigt. Es bestehe weiterhin eine leicht- bis beginnend mittelgradig eingeschränkte LVEF mit 45-46</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hätten sich auch weiterhin keine Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weise für eine pulmonal arterielle Hypertonie ergeben (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/223).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">RAD-Ärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Fachärztin FMH für Innere Medizin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, hielt mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2024 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fest, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">laut Bericht des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 19.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2023 (vgl. E. 4.2) best</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ünden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weiterhin eine mittelschwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung mit maximal einer Exazerbation im Jahr ohne Klinikaufenthalt (Risikoklasse 2) sowie das bekannte apikal betonte Lungenemphysem. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer konsumiere weiterhin 4-6 Joints am Tag. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> CT </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unveränderte Befunde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gehtest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine mittelschwere Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkung gezeigt. Alsdann habe die Spiroergometrie keine Gasaustausch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">störung und unter Anpassung der Therapie habe sich zuletzt eine verbesserte Lungenfunktion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ergeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Aufgrund dieser Befunde habe sich keine Indikation für eine Langzeitsauerstofftherapie ergeben und der Beschwerdeführer werde das Gerät retournieren. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die kardiologische Abklärung habe sowohl subjektiv als auch objektiv unveränderte Befunde ergeben. Mithin ergebe sich seit der Begutachtung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine dauerhafte Verschlechterung. Es sei weiterhin auf die beweistauglichen, gutachterlichen Feststellungen abzustellen (Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/225/3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">polydisziplinäre Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2023 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erging in Kenntnis und in Auseinandersetzung mit den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, den geklagten Beschwerden sowie gestützt auf die klinischen Untersuchungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und 24. Mai 202</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die begutachtenden Fachärzte haben ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diagnosen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Schluss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folgerungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausführlich und differenziert begründet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diskrepanzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu den Beurteilungen in den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ergaben sich nicht. Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genügt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den an eine beweiskräftige Entscheidungsgrundlage gestellten Anforderungen (vgl.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Was der Beschwerdeführer gegen das internistische Teilgutachten vorbringt, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">weist sich als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">helflich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">; die pneumologischen und kardialen Leiden wurden in den pneumologischen resp. kardiologischen Teilgutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">fachärztlicherseits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">untersucht und diagnostiziert. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Alsdann hielt der begutachtende P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">neumolog</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">– konkordant mit dem Bericht der behandelnden Ärzte des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Dezember 2023 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">7/221) - eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> chr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">o</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">nisch obstruktive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Pneumopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> mittelschweren Ausmasses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">, welche im Rahmen der interdisziplinären Arbeitsfähigkeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">beurteilung berücksichtigt wurde. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Mithin lässt sich nichts zum Vorteil des Beschwerdeführers ableiten, wenn die chronische Hyperventilation (ICD-10: R06.4), also </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Schnellatmigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">per se </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">unter den Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">aufgeführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> wurde (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">7/195/34). Insbesondere handelt es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">sich dabei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">offensichtlich um eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Folge des bei der Beurteilung der Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">keit berücksichtigten Lungenleidens. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">W</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">eshalb und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">inwiefern sich der psychiatrische Gutachter damit hätte auseinandersetzen müssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">, ist nicht einzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">sehen und hat der Beschwerdeführer auch nicht begründet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Schliesslich hat sich RAD-Ärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> – entgegen dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Vorbringen des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> - ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">lässlich mit den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">einwandweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> eingereichten Arztberichten auseinandergesetzt und nachvollziehbar begründet, weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">sich daraus keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> dauerhafte Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">schlecht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">ung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">ergibt und weiterhin auf das Gutachten abgestellt werden kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Die vom Beschwerdeführer nachträglich eingereichten Verlaufsberichte der behandelnden Pneumologen des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> datieren vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">April und 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Dezember 2024 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">10, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">13) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">erging</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> somit nach Erlass der angefochtenen Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">fügung. Nach ständiger Rechtsprechung be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">urteilt das Sozialversicherungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">gericht die Gesetzmässigkeit des angefochtenen Entscheids demgegenüber in der Regel nach dem Sachverhalt, der zur Zeit des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Abschlusses des Verwaltungsver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">fahrens gegeben war. Tatsachen, die jenen Sachverhalt seit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">her verändert haben, sollen im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Normalfall Gegenstand einer neuen Verwal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">tungsverfügung sein (BGE 131 V 242 E. 2.1, 121 V </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">362 E. 1b).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Im Übrigen wird in den genannten Verlaufsberichten unverändert ein COPD Stadium 2 diagnostiziert und im aktuellsten Verlaufs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Dezember 2024 eine im Langzeitverlauf überwiegend stabile Lungenfunktion festgehalten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">10, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">13 S. 3). Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">chronisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Hyper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">ventilation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">anhaltende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">r </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Cannabis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">konsum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> bereits im Gutachten 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Juli 2023 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">festgehalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Dass es in Anbetracht des Lungenleidens für den Beschwerdeführer vorteilhaft sein dürfte, den Cannabiskonsum zumindest zu reduzieren, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">erscheint</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> offensichtlich.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Aus dem Umstand, dass die behandelnden Pneumologen im Dezember 2024 hierfür eine Unterstützung durch die Suchthilfe initiierten, lässt sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">– entgegen dem Beschwerdeführer (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">12) - </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">nichts zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> seinem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Vorteil ableiten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Insbesondere wurden die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Folgen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">des Cannabiskonsums resp. Suchtgeschehens, nämlich die Lungenpathologie, im Rahmen der gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">lichen Arbeitsfähigkeitsbeurteilung bereits berücksichtigt.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Zusammenfassend ist aufgrund des beweistauglichen Gutachtens der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">ag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Juli 2024 erstellt, dass de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> die angestammte Tätigkeit als Postzusteller seit August 2019 (Verschlechterung der kardialen Situation) nicht mehr zuzumuten, er hinsichtlich einer – näher umschriebenen – Verweistätigkeit jedoch zu 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> arbeitsfähig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">7/195/9, vgl. hievor E. 4.1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Im Übrigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> taxierte der begutachtende Kardiologe die aktenanamnestischen Arbeitsfähigkeitsbeurteilungen als nachvollziehbar (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">7/195/49</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">; vgl. auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen Erwgungenh">7/195/52).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.</span></p><p><span>6.1</span><span> </span><span>Die Parteien gehen übereinstimmend von einem Rentenanspruch ab </span><span>1. </span><span>November 2019 aus</span><span> (</span><span>Urk. </span><span>1, </span><span>Urk. </span><span>2)</span><span>, woraus sich kein Anlass zur gerichtlichen Korrektur ergibt. </span></p><p><span>6.2.</span></p><p><span>6.2</span><span>.1</span><span> </span><span>Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (sog. </span><span>Valideneinkommen</span><span>). Der Einkommens</span><span>vergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden </span><span>hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommens</span><span>vergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2, 128 V 29 E. 1).</span></p><p><span>6.2.2</span><span> </span><span>Gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung ist für die Ermittlung des </span><span>Validen</span><span>einkommens</span><span> entscheidend, was die versicherte Person nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit als Gesunde tatsächlich verdient hätte. Dabei wird in der Regel am zuletzt erzielten, nötigenfalls der Teuerung und der realen Einkommensentwicklung angepassten Verdienst angeknüpft, da es empirischer Erfahrung entspricht, dass die bisherige Tätigkeit ohne Gesundheitsschaden fort</span><span>gesetzt worden wäre. Ausnahmen müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt sein (vgl. BGE 145 V 141 E. 5.2.1, 139 V 28 E. 3.3.2, 135 V 58 E. 3.1, 134 V 322 E. 4.1; vgl. auch Art. 26 Abs. 1 IVV).</span></p><p><span> </span><span>Da das zuletzt innegehabte Arbeitsverhältnis de</span><span>s</span><span> Beschwerdeführer</span><span>s</span><span> seitens der Arbeitgeberin infolge längerer Krankheit aufgelöst wurde (</span><span>Urk. </span><span>7/46/3</span><span>) und da</span><span>von auszugehen ist, dass d</span><span>er</span><span> Beschwerdeführer diese Tätigkeit ohne Gesundheits</span><span>schaden fortgesetzt hätte, ist zur Ermittlung des </span><span>Valideneinkommens</span><span> auf den da</span><span>bei erzielten Lohn abzustellen. Nach Angaben der Arbeitgeberin hätte d</span><span>er</span><span> Beschwerdeführer für ein </span><span>10</span><span>0%-Pensum im Jahre 201</span><span>7</span><span> ein Jahreseinkommen von </span><span>Fr. </span><span>66’716</span><span>.-- erzielt (</span><span>Urk. </span><span>7/13/5</span><span>). Unter Berücksichtigung der Nominallohn</span><span>entwicklung für </span><span>Männer</span><span> (vgl. Bundesamt für Statistik, Schweizerischer Lohn</span><span>index, Landesindex der Konsumentenpreise, </span><span>Nominall</span><span>o</span><span>hn</span><span>index</span><span>,</span><span> Männer</span><span>, </span><span>201</span><span>1</span><span>-2023</span><span>, </span><span>T</span><span>1.1.10</span><span>; 2017: 10</span><span>4</span><span>.</span><span>6</span><span>; 2019: 10</span><span>6.0</span><span>) resultiert ein Jahressalär 2019 von rund </span><span>Fr. </span><span>67’6</span><span>09</span><span>.--</span><span>.</span></p><p><span>6.2.3</span><span> </span><span>D</span><span>a d</span><span>er</span><span> Beschwerdeführerin </span><span>seine</span><span> Restarbeitsfähigkeit nicht ausgeschöpft</span><span> hat</span><span>, </span><span>ist</span><span> das Invalideneinkommen zusammen mit der Beschwerdegegnerin auf Basis der </span><span>Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch heraus</span><span>gegebenen Lohnstrukturerhebungen (LSE) </span><span>zu ermitteln</span><span> (</span><span>vgl. </span><span>BGE 139 V 592 E. 2.3, 135 V 297 E. 5.2, 129 V 472 E. 4.2.1)</span><span>. Mit Blick auf das medizinische Belastungsprofil ist vom Tabellenlohn in Höhe </span><span>von Fr. 5'317.-- (LSE 2018 [Neu</span><span>berechnung 2</span><span>9. </span><span>Mai 2024], Tabelle TA1, TOTAL, Männer, Kompetenzniveau 1) </span><span>auszugehen. </span><span>Entgegen dem Beschwerdeführer sind an die Konkretisierung von Arbeitsgelegenheiten und Verdienstaussichten </span><span>praxisgemäss keine übermässigen Anforderungen</span><span> zu stellen (BGE 138 V 457 E. 3.1 mit Hinweis; vgl. etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_293/2016 vom 11. Juli 2017 E. 4.2 mit Hinweisen). </span><span>Unter Berücksichtigung der betriebsüblichen Arbeitszeit im Jahr 20</span><span>18</span><span> von 41.7 Stunden pro Woche (vgl. Bundesamt für Statistik, Betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen [NOGA 2008], in Stunden pro Woche, 2004-202</span><span>3</span><span>, A-S </span><span>01-96)</span><span>, der Nominallohnentwicklung bis ins massgebliche Jahr 2019 </span><span>sowie von de</span><span>r</span><span> Beschwerdegegnerin gewährten </span><span>und vom Beschwerdeführer - nicht substantiiert - monierten </span><span>Abzugs von 10</span><span> %</span><span> </span><span>resultiert ein Invalideneinkommen </span><span>20</span><span>19</span><span> </span><span>in Höhe von rund Fr. </span><span>60’377</span><span>.--</span><span> (Fr. </span><span>5’</span><span>317</span><span>.-- : 40 x 41.7 x 12</span><span> </span><span>: 105.1 x 106.0 </span><span>x 0.9</span><span>) resp. rund </span><span>Fr. </span><span>30’188</span><span>.--</span><span> für ein</span><span>e Leistungsfähigkeit </span><span>von 50</span><span> %</span><span> bei voller Präsenz</span><span>.</span><span> </span><span>Das (kantonale) Sozialversicherungsgericht darf nach ständiger Recht</span><span>sprechung sein Ermessen, wenn es um die Beurteilung des Tabellenlohnabzuges gemäss BGE 126 V 75 geht, nicht ohne triftigen Grund an die Stelle desjenigen der Verwaltung setzen (BGE 137 V 71 E. 5.2 und 126 V 75 E. 6). Was das vom Beschwerdeführer angeführte, fortgeschrittene Alter anbelangt, lässt ein solches für sich alleine nicht auf Unverwertbarkeit der Restarbeitsfähigkeit schliessen. Insbesondere verblieben dem Beschwerdeführer ab feststehender Zumutbarkeit der (Teil-) Erwerbstätigkeit vorliegend </span><span>acht</span><span> Jahre bis zum Erreichen des </span><span>Referenz</span><span>alters</span><span> (vgl. Bundesgerichtsentscheid 9C_847/2015 vom 30. Dezember 2015, </span><span>Erw</span><span>. 4.1.1 mit weiteren Hinweisen). Zudem werden Hilfsarbeiter auf dem hypothetisch ausgeglichenen Arbeitsmarkt grundsätzlich altersunabhängig nachgefragt (BGE 146 V 16 E. 7.2.1 mit Hinweisen). Mit Blick auf die rechtsprechungsgemäss relativ hohen Hürden zur Annahme einer Unverwertbarkeit der Restarbeitsfähigkeit auch älterer Menschen ist vorliegend davon auszugehen, dass der Beschwerdeführer die Arbeitsfähigkeit im ausgeglichenen Arbeitsmarkt verwerten kann (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_345/2013 vom 10. September 2013 E 4.3.3).</span></p><p><span>6.3</span><span> </span><span>Aus der Gegenüberstellung der Vergleichseinkommen </span><span>20</span><span>19</span><span> </span><span>resultiert eine Differenz von rund </span><span>Fr. </span><span>37'</span><span>421</span><span>.--</span><span>, entsprechend eine</span><span>s</span><span> IV-Grad</span><span>s</span><span> von </span><span>55.</span><span>35</span><span> %</span><span>, gerundet 5</span><span>5</span><span> %</span><span>.</span><span> Mithin ist nicht zu beanstanden, wenn die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer ab </span><span>1. </span><span>November 2019 eine halbe Rente zugesprochen hat.</span></p><p><br/></p><p><span>7.</span><span> </span><span>Nach dem Gesagten ist die Beschwerde abzuweisen, soweit darauf einzutreten ist.</span></p><p><span>8</span><span>.</span></p><p><span>8</span><span>.1</span><span> </span><span>Der Beschwerdeführer </span><span>bezieht Sozialhilfe </span><span>(</span><span>Urk. </span><span>3/</span><span>4</span><span>). Da auch die übrigen Voraus</span><span>setzungen gemäss </span><span>§ </span><span>16 </span><span>Abs. </span><span>1 und 2 des Gesetzes über das Sozialversiche</span><span>rungs</span><span>gericht (</span><span>GSVGer</span><span>) zur Gewährung</span><span> der unentgeltlichen Rechtspflege gegeben sind, ist seinem Gesuch </span><span>vom </span><span>6. </span><span>März 2024 </span><span>zu entsprechen und ihm die unentgeltliche Prozessführung zu gewähren sowie in der Pers</span><span>on von Rechts</span><span>anwalt </span><span>Michael </span><span>Aus</span><span>feld</span><span> </span><span>ein unentgeltlicher Rechtsvertreter zu bestellen. Der Be</span><span>schwerdeführer ist so</span><span>dann auf </span><span>§ </span><span>16 </span><span>Abs. </span><span>4 </span><span>GSVGer</span><span> hinzuweisen, wonach er zur Nachzahlung der ihm erlassenen Gerichtskosten sowie der Auslagen für die unentgeltliche Rechts</span><span>vertretung verpflichtet ist, sobald er dazu in der Lage ist.</span></p><p><span>8</span><span>.2</span><span> </span><span>Die Kosten des Verfahrens sind auf Fr. </span><span>7</span><span>00.-- festzusetzen (Art. 69 Abs. 1</span><span>bis</span><span> IVG</span><span>) und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzuerlegen, jedoch zufolge Ge</span><span>währung der unentgeltlichen Prozessführung einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rechtsanwalt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Michael </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ausfeld</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist beim gerichtsüblichen Ansatz von Fr. 220.-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/Stunde ermessensweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(§ 7 Abs. 2 der Verordnung über die Gebühren, Kosten und Entschädigungen vor dem Sozialversicherungsgericht [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GebV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">SVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">]</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1’700</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- (inkl. Barauslagen und Mehrwertsteuer) aus der Gerichtskasse zu ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schädigen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p><br/></p><p><span>Das Gericht beschliesst:</span></p><p>In Bewilligung des Gesuchs vom 6. März 2024 wird dem Beschwerdeführer die unentgeltliche Prozessführung gewährt und es wird ihm Rechtsanwalt Michael Ausfeld, Zürich, als unentgeltlicher Rechtsvertreter für das vorliegende Verfahren bestellt,</p><p><br/></p><p><span>und erkennt:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">, soweit darauf eingetreten wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">700</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">kasse genommen. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der Beschwerdeführer wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">GSVGer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> hingewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span id="Text7"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers, Rechtsanwalt Michael Ausfeld, Zürich,</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text3"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1’700</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- (inkl. Barauslagen und MWST) aus der Gerichts</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">kasse entschädigt. </span><span id="Text5"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der Beschwerdeführer wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">GSVGer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> hingewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">4</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Michael </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Ausfeld</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">, unter Beilage </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">je einer Kopie</span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"> resp. des Doppels von </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Urk. </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">9, </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Urk. </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">10, </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Urk. </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">12, </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Urk. </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">13</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebenten Tag vor Ostern bis und mit dem siebenten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit dem 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">mittel und die Unterschrift </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">der </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">beschwerdeführenden</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> Partei oder ihrer Rechtsvertretung</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>HurstHediger</p><p><br/></p><div><p> </p></div><p><br/></p><p></p></div> </div></body></html>