<!DOCTYPE html> <!DOCTYPE html> <html class="no-js" data-vp-page-id="68124734" data-vp-page-template="article" lang="de"> <head> <!--CDP_HEAD_START--> <!--CDP_HEAD_END--> <meta charset="utf-8"/> <meta content="ie=edge" http-equiv="x-ua-compatible"/> <meta content="width=device-width, initial-scale=1" name="viewport"/> <meta content="../vg" name="repository-base-url"/> <meta content="2023-06-19T06:51Z" name="source-last-modified"/> <meta content="1.4" name="Help Center Version"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/og/OGB.png?inst-v=db2a9074-8e91-45d1-9ecf-a458afc6fa69" rel="icon"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/og/OGB.png?inst-v=db2a9074-8e91-45d1-9ecf-a458afc6fa69" rel="apple-touch-icon"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/vg/tvr-2022-nr-23" rel="canonical"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/vg/tvr-2022-nr-23" hreflang="de" rel="alternate"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/vg/tvr-2022-nr-23" hreflang="x-default" rel="alternate"/> <!-- HelpCenter 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href="../vg/4-abs-2-shg">§ 4 Abs. 2 SHG</a> <strong>, </strong><a data-linked-resource-id="44332740" data-linked-resource-type="page" data-linked-resource-version="2" href="../vg/art-9-abs-3-zug">Art. 9 Abs. 3 ZUG</a> <strong>, </strong><a data-linked-resource-id="67305647" data-linked-resource-type="page" data-linked-resource-version="1" href="../vg/art-11-abs-1-zug">Art. 11 Abs. 1 ZUG</a> <strong>, </strong><a data-linked-resource-id="66912362" data-linked-resource-type="page" data-linked-resource-version="1" href="../vg/art-11-abs-2-zug">Art. 11 Abs. 2 ZUG</a> <strong>, </strong><a data-linked-resource-id="66912369" data-linked-resource-type="page" data-linked-resource-version="1" href="../vg/art-21-abs-1-zug">Art. 21 Abs. 1 ZUG</a> </p><hr/><ol start="1"><li><p><em>Wird ein Gesuch erst nach Abschluss der medizinischen Behandlung der Patientin bzw. des Patienten gestellt, handelt es sich um ein solches um Kostenersatz und nicht um subsidiÃ¤re Kostengutsprache (E. 2).</em><br clear="none"/></p></li><li><p><em>BestÃ¤tigung der Praxis gemÃ¤ss TVR 2021 Nr. 24, wonach Dritte im Grundsatz nicht befugt sind, im eigenen Namen ein Kostengutsprache- oder Kostenersatzgesuch zu stellen. Dies kann grundsÃ¤tzlich nur die bedÃ¼rftige Person selbst. Unter bestimmten Voraussetzungen kann aber ein medizinischer Leistungserbringer bei Vorliegen eines medizinischen Notfalls Kostengutsprache oder Kostenersatz im eigenen Namen geltend machen (E. 3.1 bis 3.3).</em><br clear="none"/><em> </em></p></li><li><p><em>FÃ¼r die Gutheissung eines vom medizinischen Leistungserbringer im eigenen Namen gestellten Gesuchs um Kostengutsprache bzw. Kostenersatz hat das Vorliegen eines Notfalls nicht nur glaubhaft zu sein, sondern festzustehen (E. 3.3).</em><br clear="none"/><em> </em></p></li><li><p><em>Eine nur zufÃ¤llige und kurzfristige Ortsanwesenheit kann einen Aufenthaltsort im Sinne von Art. 11 Abs. 1 ZUG begrÃ¼nden. Bei flottanten Personen, die notfallmÃ¤ssig in ein Spital eintreten, liegt die sozialhilferechtliche ZustÃ¤ndigkeit am Aufenthaltsort im Zeitpunkt des Notfalleintritts und nicht am Ort der medizinischen Einrichtung. Analoge Anwendung von Art. 9 Abs. 3 ZUG (E. 4.3.2).</em></p></li></ol><hr/><p>A, deutsche StaatsangehÃ¶rige, wurde aus ihrer Wohnung in Q, Kanton Schaffhausen, ausgewiesen. Wo sie danach wohnte bzw. sich aufhielt, ist nicht bekannt. Am 22. Januar 2019 trat sie ins Spital in der Politischen Gemeinde V ein. Unter welchen UmstÃ¤nden dies geschah, geht aus den Akten nicht hervor. Kurz vor dem Spitaleintritt hielt sich A in der Politischen Gemeinde X auf. Von dort aus hat sie gemÃ¤ss Auskunft ihrer Bekannten die Ambulanz angerufen, weil sie offenbar Blut im Urin gehabt habe. Am 23. Januar 2019 ersuchte das Spital zunÃ¤chst die Politische Gemeinde V (verfahrensbeteiligte Gemeinde 2) um subsidiÃ¤re Kostengutsprache. Die Politische Gemeinde V kam zum Schluss, das Kostengutsprachegesuch sei am letzten Aufenthaltsort von A in der Politischen Gemeinde X einzureichen. Mit Eingabe vom 25. Januar 2019 ersuchte das Spital daher die Politische Gemeinde X (verfahrensbeteiligte Gemeinde 1) um subsidiÃ¤re Kostengutsprache. Darauf trat die Politische Gemeinde X mangels Ã¶rtlicher ZustÃ¤ndigkeit nicht ein. Den dagegen erhobenen Rekurs des Spitals wies das DFS ab, wobei es die Politische Gemeinde V am Verfahren beteiligt hatte. Es erwog, die Politische Gemeinde Q im Kanton Schaffhausen sei unterstÃ¼tzungspflichtig. Das Verwaltungsgericht heisst die Beschwerde des Spitals in dem Sinne gut, als es den Rekursentscheid des DFS aufhebt und die Sache zu weiteren AbklÃ¤rungen und zum Neuentscheid an dieses zurÃ¼ckweist.</p><p> </p><p>Aus den ErwÃ¤gungen:</p><p> </p><p>2.</p><p>2.1 (â¦) Mit einer Kostengutsprache wird ermÃ¶glicht, dass die Leistungen Dritter unabhÃ¤ngig davon erbracht werden, ob die Kostendeckung durch den LeistungsempfÃ¤nger selber sichergestellt ist. Mit einer primÃ¤ren (auch: direkten) Kostengutsprache verpflichtet sich die SozialhilfebehÃ¶rde gegenÃ¼ber dem Leistungserbringer, die notwendigen Kosten in einem bestimmten Umfang zu Ã¼bernehmen. Die Kostengutsprache erfolgt nur, wenn im Zeitpunkt der Gesuchstellung die BedÃ¼rftigkeit der betroffenen Person ausgewiesen ist. Steht somit im Zeitpunkt der Gesuchstellung fest, dass die betroffene Person sozialhilferechtlich bedÃ¼rftig ist und werden die notwendigen Kosten voraussichtlich nicht anderweitig gedeckt, wird eine primÃ¤re Kostengutsprache erteilt. Kostengutsprachen kÃ¶nnen auch nur subsidiÃ¤r erfolgen, fÃ¼r den Fall also, dass die Leistung nicht anderweitig Ã¼bernommen wird. Die subsidiÃ¤re (auch: sekundÃ¤re) Kostengutsprache wird bei zeitlicher Dringlichkeit erteilt, wenn davon auszugehen ist, dass notwendige Leistungen gedeckt werden. Damit soll verhindert werden, dass sozialhilferechtlich anerkannte Leistungen nicht erbracht werden, weil der Leistungserbringer (z.B. Vermieterin) befÃ¼rchten muss, dass der LeistungsempfÃ¤nger die Rechnungen nicht begleichen wird. Die primÃ¤re Leistungspflicht liegt weiterhin bei der betroffenen Person bzw. beim leistungspflichtigen Dritten (z. B. Versicherung). Die Sozialhilfe verpflichtet sich gegenÃ¼ber dem Leistungserbringer nur unter der Bedingung, dass die Forderung bei der unterstÃ¼tzten Person oder beim Dritten nachweislich uneinbringlich (z. B. vergebliche InkassobemÃ¼hungen oder Unauffindbarkeit der Person) ist (Wizent, Sozialhilferecht, 2020, S. 27 f.). Wird ein Gesuch erst nach Abschluss der medizinischen Behandlung der Patientin bzw. des Patienten gestellt, handelt es sich um ein solches um Kostenersatz (vgl. Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons ZÃ¼rich VB.2014.00364 vom 19. Februar 2015 E. 2.3). FÃ¼r dessen Gutheissung muss die BedÃ¼rftigkeit der betroffenen Person und die Uneinbringlichkeit der Forderung bei Dritten (Versicherungen, Garanten etc.) nachgewiesen sein.</p><p> </p><p>2.2 Vorliegend hat die BeschwerdefÃ¼hrerin am 23. Januar 2019 bei der verfahrensbeteiligten Gemeinde 2 und am 25. Januar 2019 bei der verfahrensbeteiligten Gemeinde 1 ein Gesuch um subsidiÃ¤re Kostengutsprache gestellt. Beide Gesuche hat die BeschwerdefÃ¼hrerin - soweit ersichtlich - nach Abschluss der medizinischen Behandlung sowie im eigenen Namen und nicht in Vertretung von A gestellt. Es handelt sich somit um Gesuche der BeschwerdefÃ¼hrerin um Kostenersatz.</p><p> </p><p>2.3 Einer bedÃ¼rftigen Person, die sich nicht mit Rechtsmitteln gegen den UnzustÃ¤ndigkeitsentscheid des erstangerufenen Gemeinwesens zur Wehr setzt, kann keine Mitverantwortung am allenfalls daraus resultierenden negativen Kompetenzkonflikt, wenn sich kein spÃ¤ter angerufenes Gemeinwesen als sozialhilferechtlich zustÃ¤ndig erachtet, angelastet werden. Sowohl der bedÃ¼rftigen Person als auch einem spÃ¤ter angerufenen Gemeinwesen muss in dem Sinne nachtrÃ¤glicher Rechtsschutz gewÃ¤hrt werden, als die ZustÃ¤ndigkeit des erstangerufenen Gemeinwesens im Rahmen des Rechtsmittelverfahrens gegen den Entscheid des spÃ¤ter angerufenen Gemeinwesens nochmals geprÃ¼ft werden kann. Andernfalls wÃ¼rde der bedÃ¼rftigen Person bzw. dem spÃ¤ter angerufenen Gemeinwesen das Recht auf gerichtliche Beurteilung (Art. 29a BV) der UnterstÃ¼tzungszustÃ¤ndigkeit genommen. Entsprechend kann der UnzustÃ¤ndigkeitsentscheid des erstangerufenen Gemeinwesens nicht in materielle Rechtskraft erwachsen (TVR 2019 Nr. 20 E. 3.2). Dies gilt nicht nur bei einem Gesuch der bedÃ¼rftigen Person selbst, sondern auch bei einem Gesuch des medizinischen Leistungserbringers, wenn auf dessen Gesuch einzutreten ist (vgl. nachstehend E. 3).</p><p> </p><p>2.4 ZunÃ¤chst zu prÃ¼fen ist, ob die BeschwerdefÃ¼hrerin Ã¼berhaupt berechtigt war, bei den verfahrensbeteiligten Gemeinden im eigenen Namen (also nicht in Vertretung von A) ein Gesuch um Kostengutsprache bzw. Kostenersatz zu stellen und gegen den Entscheid der verfahrensbeteiligten Gemeinde 1 vom 4. Februar 2019 Rekurs zu erheben. Die Vorinstanz scheint dies ohne Weiteres zu bejahen.</p><p> </p><p>3.</p><p>3.1 Ein Anspruch auf Sozialhilfe steht nach § 8 SHG grundsÃ¤tzlich nur einer bedÃ¼rftigen Person zu und nicht demjenigen, der fÃ¼r diese Leistungen erbringt.</p><p> </p><p>3.2 </p><p>3.2.1 Das Verwaltungsgericht hat in seinem Entscheid VG.2014.17/E vom 18. Juni 2014 in Bezug auf den von einem Frauenhaus gegen die Ablehnung eines Gesuchs um subsidiÃ¤re Kostengutsprache erhobenen Rekurs in E. 2.3 ausgefÃ¼hrt, der Anspruch auf Sozialhilfe stehe der hilfsbedÃ¼rftigen Person und nicht Dritten, welche die hilfsbedÃ¼rftige Person unterstÃ¼tzten, zu. Dass nur die hilfsbedÃ¼rftige Person selber SozialhilfeansprÃ¼che geltend machen kÃ¶nne, korrespondiere mit der Pflicht der hilfsbedÃ¼rftigen Person gemÃ¤ss § 19 SHG, zu Unrecht bezogene Leistungen grundsÃ¤tzlich zurÃ¼ckzuerstatten sowie zu Recht bezogene Leistungen zurÃ¼ckzuerstatten, soweit dies zumutbar sei. Daran Ã¤nderten weder § 4 SHV etwas, wonach die Hilfe in Form einer Kostengutsprache geleistet werden kÃ¶nne, wenn der Eintritt in ein Heim erforderlich sei, noch § 5 SHV, der die subsidiÃ¤re Kostengutsprache regle. Vielmehr weise § 5 Abs. 2 SHV gerade darauf hin, dass ein direktes Forderungsrecht gegenÃ¼ber der FÃ¼rsorgebehÃ¶rde bei einer subsidiÃ¤ren Kostengutsprache erst dann entstehen kÃ¶nne, wenn der Schuldner - bei gesprochener subsidiÃ¤rer Kostengutsprache - die Rechnung nicht innert dreissig Tagen bezahle. Damit stehe also fest, dass dem Frauenhaus gestÃ¼tzt auf die Sozialhilfegesetzgebung kein direkter Forderungsanspruch gegenÃ¼ber der Gemeinde zustehe. Dieser Rechtsanspruch stehe einzig und allein der hilfsbedÃ¼rftigen Person zu. Demnach sei dem beteiligten Frauenhaus weder die Rekurserhebung noch eine allfÃ¤llige anschliessende Beschwerdeerhebung im eigenen Namen mÃ¶glich.</p><p> </p><p>3.2.2 Im Entscheid VG.2015.170/E vom 6. Januar 2016 hielt das Verwaltungsgericht an dieser Rechtsprechung fest und fÃ¼hrte in E. 3.4.1. ergÃ¤nzend aus, ein Dritter, z. B. eine Institution, kÃ¶nne nur dann ein Gesuch um KostenÃ¼bernahme einreichen, wenn die unterstÃ¼tzte Person dazu ihr EinverstÃ¤ndnis gegeben habe. Ein direktes Forderungsrecht des Dritten kÃ¶nnte dann bejaht werden, wenn eine entsprechende gesetzliche Regelung bestehe oder wenn die SozialhilfebehÃ¶rde dem Dritten eine Zusicherung abgegeben habe, auf die sich dieser nach dem Vertrauensgrundsatz berufen kÃ¶nne. Festgehalten wurde in diesem Entscheid weiter, dass Leistungserbringern, die in Notsituationen aufgrund ihrer Beistandspflicht Hilfe leisten mÃ¼ssten, ohne dass vorgÃ¤ngig ein Kostengutsprachegesuch gestellt werden kÃ¶nne, unter UmstÃ¤nden das Recht zugestanden werden kÃ¶nne, im eigenen Namen einen RÃ¼ckerstattungsanspruch geltend zu machen.</p><p> </p><p>3.2.3 An dieser Rechtsprechung, wonach Dritte grundsÃ¤tzlich nicht befugt sind, im eigenen Namen ein Kostengutsprache- oder Kostenersatzgesuch zu stellen, ist festzuhalten. Dies rechtfertigt sich - nebst den in VG.2014.17/E genannten GrÃ¼nden (insbesondere aufgrund der RÃ¼ckerstattungspflicht der unterstÃ¼tzten Person und des fehlenden direkten Forderungsrechts des Leistungserbringers gegenÃ¼ber der FÃ¼rsorgebehÃ¶rde) - auch vor dem Hintergrund, dass der Anspruch auf Hilfeleistung hÃ¶chstpersÃ¶nlicher Natur ist, was sich gesetzlich darin Ã¤ussert, dass die Sozialhilfe weder abgetreten, noch gepfÃ¤ndet oder verpfÃ¤ndet werden kann. Sinnvollerweise kann sie nicht gegen den Willen des Betroffenen ausgerichtet werden. Ferner ist wegen der Gefahr einer PersÃ¶nlichkeitsrechtsverletzung eine gewisse ZurÃ¼ckhaltung bei der Anwendung der Kostengutsprache geboten. Je nach Falllage macht auch die (subsidiÃ¤re) Kostengutsprache die AbhÃ¤ngigkeit von der SozialhilfebehÃ¶rde nach aussen sichtbar. Im Ãbrigen will Sozialhilfe die Existenz des Einzelnen sichern und nicht primÃ¤r das finanzielle Ãberleben von Institutionen sicherstellen (HÃ¤nzi, Die Richtlinien der schweizerischen Konferenz fÃ¼r Sozialhilfe, Basel 2011, S. 109 f.; Wizent, Die sozialhilferechtliche BedÃ¼rftigkeit, Ein Handbuch, ZÃ¼rich/St. Gallen 2014, S. 553).</p><p> </p><p>3.2.4 Soweit sich die BeschwerdefÃ¼hrerin in ihren Gesuchen um Kostengutsprache auf § 21a Abs. 1 Ziff. 2 SHG beruft, ist festzustellen, dass aus dieser Bestimmung kein direktes Forderungsrecht des medizinischen Leistungserbringers gegenÃ¼ber der FÃ¼rsorgebehÃ¶rde abgeleitet werden kann. § 21a SHG regelt unter anderem die BeitrÃ¤ge des Kantons an die Gemeinden fÃ¼r stationÃ¤re Aufenthalte von nicht versicherten AuslÃ¤ndern ohne festen Wohnsitz in der Schweiz (Abs. 1 Ziff. 2). GestÃ¼tzt auf § 21a Abs. 2 SHG werden die nÃ¤heren Voraussetzungen hierzu in §§ 28a ff. SHV geregelt. Die Beitragspflicht des Kantons setzt ein Kostengutsprachegesuch der zustÃ¤ndigen Gemeinde voraus (§ 21a Abs. 1 Satz 1 SHG und § 28h Abs. 3 SHV). Geregelt wird also ein Anspruch der Gemeinde gegenÃ¼ber dem Kanton und nicht ein Anspruch des Leistungserbringers gegenÃ¼ber der Gemeinde.</p><p> </p><p>3.3 </p><p>3.3.1 Wie in VG.2015.170/E vom 6. Januar 2016 ausgefÃ¼hrt wurde, ist "unter UmstÃ¤nden" Leistungserbringern, die in Notsituationen aufgrund ihrer Beistandspflicht Hilfe leisten mÃ¼ssen, ohne dass vorgÃ¤ngig ein Kostengutsprachegesuch gestellt werden kann, in Abweichung des Grundsatzes, wonach Dritte grundsÃ¤tzlich nicht berechtigt sind, im eigenen Namen ein Kostengutsprache- oder Kostenersatzgesuch zu stellen (E. 3.2.3), das Recht einzurÃ¤umen, ausnahmsweise im eigenen Namen einen Kostenerstattungsanspruch geltend zu machen. Solche, aufgrund der vorstehenden Ãberlegungen nur restriktiv zuzulassende UmstÃ¤nde liegen bei einer notfallmÃ¤ssig von Ãrztinnen und Ãrzten bzw. SpitÃ¤lern zu erbringenden medizinischen Leistungen vor. Weil aber die Frage, ob und in welchem Umfang und fÃ¼r welche Dauer solche medizinischen Leistungen den "Notfallbegriff" erfÃ¼llen, erst Gegenstand der vorzunehmenden materiellen PrÃ¼fung des Umfangs des Anspruchs auf Notfallhilfe bildet, soll das Recht der genannten medizinischen Leistungserbringer, solche Leistungen ausnahmsweise im eigenen Namen geltend zu machen, nicht vom Ergebnis der diesbezÃ¼glich zu treffenden AbklÃ¤rungen abhÃ¤ngig gemacht werden. Gleichwohl ist zu verhindern, dass Leistungserbringer von dieser ausnahmsweise zuzugestehenden MÃ¶glichkeit ausserhalb medizinischer NotfÃ¤lle Gebrauch machen kÃ¶nnen. Ãrztinnen und Ãrzte bzw. SpitÃ¤ler kÃ¶nnen deshalb von FÃ¼rsorgebehÃ¶rden fÃ¼r notfallmÃ¤ssig zu erbringende medizinische Leistungen nur dann im eigenen Namen Kostengutsprachen verlangen oder Kostenersatz geltend machen, wenn die folgenden zwei Voraussetzungen kumulativ erfÃ¼llt sind:</p><p> </p><p>· Erstens hat der Arzt oder die Ãrztin bzw. das Spital das Vorliegen eines medizinischen Notfalls zumindest glaubhaft zu machen.</p><p>· Zweitens hat der Arzt oder die Ãrztin bzw. das Spital unter Nachweis der diesbezÃ¼glich unternommenen Anstrengungen zumindest glaubhaft zu machen, dass es unmÃ¶glich oder unzumutbar ist, den Patienten bzw. die Patientin zur Stellung eines Gesuches zu bewegen oder vom Patienten bzw. von der Patientin eine Vollmacht erhÃ¤ltlich zu machen, die es ermÃ¶glicht, den Anspruch in Vertretung des Patienten bzw. der Patientin geltend zu machen (z.B. Weigerung, Tod oder Unauffindbarkeit des Patienten oder der Patientin).</p><p> </p><p>3.3.2 Das Beweismass der Glaubhaftmachung ist dann erbracht, wenn diese Tatsachen (medizinischer Notfall und UnmÃ¶glichkeit/Unzumutbarkeit einer ErmÃ¤chtigung) aufgrund objektiver Anhaltspunkte mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit feststehen. Diese Tatsachen sind glaubhaft gemacht, wenn fÃ¼r deren Vorhandensein gewisse Elemente sprechen, selbst wenn noch mit der MÃ¶glichkeit zu rechnen ist, dass sie sich nicht verwirklicht haben kÃ¶nnten (Daum, in: Herzog/Daum [Hrsg.] Kommentar zum Gesetz Ã¼ber die Verwaltungsrechtspflege des Kantons Bern, 2. Aufl., 2020, Art. 19 N. 27; PlÃ¼ss, in: Griffel [Hrsg.], Kommentar zum Verwaltungsrechtspflegegesetz des Kantons ZÃ¼rich, 3. Aufl., 2014, § 7 N. 29). Blosses Behaupten des Arztes oder der Ãrztin bzw. des Spitals genÃ¼gt aber nicht, sondern es bedarf des Belegs von Tatsachen, welche die vorstehend aufgefÃ¼hrten Voraussetzungen objektiv wahrscheinlich machen (Urteil des Bundesgerichts 4P.64/2003 vom 6. Juni 2003 E. 3.3). KÃ¶nnen diese beiden Voraussetzungen nicht zumindest glaubhaft gemacht werden, hat die FÃ¼rsorgebehÃ¶rde auf das vom Leistungserbringer im eigenen Namen gestellte Gesuch nicht einzutreten. Sind diese beiden Voraussetzungen aber kumulativ erfÃ¼llt, hat die FÃ¼rsorgebehÃ¶rde, sofern sie Ã¶rtlich zustÃ¤ndig ist, auf das Gesuch um Kostengutsprache bzw. Kostenersatz einzutreten und die materiellen Voraussetzungen fÃ¼r die GewÃ¤hrung der sozialhilferechtlichen UnterstÃ¼tzung zu prÃ¼fen.</p><p> </p><p>3.3.3 Der VollstÃ¤ndigkeit halber ist festzuhalten, dass fÃ¼r die Gutheissung eines vom Leistungserbringer im eigenen Namen gestellten Gesuchs um Kostengutsprache bzw. Kostenersatz das Vorliegen eines Notfalls nicht nur glaubhaft zu sein, sondern festzustehen hat. Die Ã¶rtlich zustÃ¤ndige FÃ¼rsorgebehÃ¶rde kann zur Beurteilung dieser Frage ihren Vertrauensarzt bzw. ihre VertrauensÃ¤rztin beiziehen. Die BedÃ¼rftigkeit der behandelten Person und die Uneinbringlichkeit der Forderung bei Dritten hat ebenfalls nachgewiesen zu sein. Was den Umfang der Leistungspflicht der zustÃ¤ndigen FÃ¼rsorgebehÃ¶rde betrifft, ist zu beachten, dass gestÃ¼tzt auf Art. 29a und Art. 61a AIG der Anspruch auf (ordentliche) Sozialhilfe ausgeschlossen sein kann. Auch § 2l SHV schliesst gewisse Personen von der ordentlichen Sozialhilfe aus. Diese haben lediglich Anspruch auf Nothilfe im Sinne von Art. 12 BV. Sofern die RÃ¼ckreise aus medizinischer Sicht mÃ¶glich ist, beschrÃ¤nkt sich die Nothilfe auf die UnterstÃ¼tzung bei der RÃ¼ckkehr in den Wohnsitz- beziehungsweise Aufenthaltsstaat oder den Heimatstaat (Abs. 2; vgl. zum Begriff der Notfallhilfe unter anderem Thomet, Kommentar zum ZUG, ZÃ¼rich 1994, Rz. 185 ff.; vgl. auch Merkblatt der SKOS, UnterstÃ¼tzung von Personen aus dem EU/EFTA-Raum, Bern 2019).</p><p> </p><p>3.4 Die verfahrensbeteiligten Gemeinden sind auf die Gesuche der BeschwerdefÃ¼hrerin vom 23. Januar 2019 bzw. vom 25. Januar 2019 nicht eingetreten, weil sie sich als Ã¶rtlich unzustÃ¤ndig erachtet haben. Wie der nachstehenden E. 4 zu entnehmen ist, ist aber eine der beiden verfahrensbeteiligten Gemeinden Ã¶rtlich zustÃ¤ndig, weshalb die Beschwerde im Sinne der ErwÃ¤gungen gutzuheissen, der angefochtene Entscheid aufzuheben und die Sache zu weiteren AbklÃ¤rungen betreffend die Ã¶rtliche ZustÃ¤ndigkeit an die Vorinstanz zurÃ¼ckzuweisen ist. Die Vorinstanz wird dabei - nachdem sie sich trotz der bisherigen Rechtsprechung des Verwaltungsgerichts (VG.2014.17/E vom 18. Juni 2014 und VG.2015.170/E vom 6. Januar 2016) nicht mit der Frage auseinandergesetzt hat, ob die BeschwerdefÃ¼hrerin Ã¼berhaupt berechtigt war, im eigenen Namen ein Gesuch um Kostenersatz zu stellen - auch die Frage zu prÃ¼fen haben, ob die BeschwerdefÃ¼hrerin die Kriterien gemÃ¤ss vorstehender E. 3.3 zumindest glaubhaft gemacht hat oder ob die Ã¶rtlich zustÃ¤ndige Gemeinde aufgrund der fehlenden Berechtigung der BeschwerdefÃ¼hrerin, im eigenen Namen das Gesuch zu stellen, im Ergebnis zu Recht auf das Gesuch nicht eingetreten ist.</p><p><em> </em></p><p>4.</p><p>4.1 Die Vorinstanz kam zum Ergebnis, der Aufenthaltsort von A scheine Q im Kanton Schaffhausen zu sein und soweit ersichtlich sei dementsprechend Q im Sinne von Art. 21 Abs. 1 ZUG unterstÃ¼tzungspflichtig. Dieser Auffassung kann aus den folgenden GrÃ¼nden nicht gefolgt werden:</p><p> </p><p>4.2 </p><p>4.2.1 Die politischen Gemeinden treffen Vorkehren, um soziale Not zu verhindern. Sie leisten Hilfe zu deren Behebung (Art. 1 Abs. 1 SHG). ZustÃ¤ndig ist die Wohnsitzgemeinde des HilfsbedÃ¼rftigen. Die Gemeinde des Aufenthaltsorts ist zustÃ¤ndig, solange die Wohnsitzgemeinde nicht feststeht oder wenn jemand unaufschiebbar der Hilfe bedarf (§ 4 Abs. 1 SHG). Wohnsitz und Aufenthalt bestimmen sich nach den Vorschriften des ZUG (§ 4 Abs. 2 SHG; vgl. zum Ganzen auch TVR 2016 Nr. 25).</p><p> </p><p>4.2.2 Das ZUG regelt die ZustÃ¤ndigkeit fÃ¼r die UnterstÃ¼tzung von AuslÃ¤ndern dahingehend, als AuslÃ¤nder mit Wohnsitz in der Schweiz vom Wohnkanton unterstÃ¼tzt werden, soweit es dessen Gesetzgebung, das Bundesrecht oder vÃ¶lkerrechtliche VertrÃ¤ge vorsehen (Art. 20 Abs. 1 ZUG). Ist ein AuslÃ¤nder ausserhalb seines Wohnkantons auf sofortige Hilfe angewiesen, so gilt Art. 13 ZUG sinngemÃ¤ss (Art. 20 Abs. 2 ZUG). Bedarf ein AuslÃ¤nder, der sich in der Schweiz aufhÃ¤lt, hier aber keinen Wohnsitz hat, sofortiger Hilfe, so ist der Aufenthaltskanton unterstÃ¼tzungspflichtig (Art. 21 Abs. 1 ZUG). Der Aufenthaltskanton sorgt fÃ¼r die RÃ¼ckkehr des BedÃ¼rftigen in seinen Wohnsitz- oder Heimatstaat, wenn nicht ein Arzt von der Reise abrÃ¤t (Art. 21 Abs. 2 ZUG). Als Aufenthalt gilt die tatsÃ¤chliche Anwesenheit in einem Kanton; dieser wird als Aufenthaltskanton bezeichnet (Art. 11 Abs. 1 ZUG). Wann und ob ein die kantonale UnterstÃ¼tzungszustÃ¤ndigkeit Ã¤ndernder Wechsel des Aufenthaltsortes vorliegt, regelt das ZUG, ausser in Art. 11 Abs. 2 ZUG, der jedoch eine eigentliche Ã¤rztliche oder behÃ¶rdliche Zuweisung voraussetzt, nicht. GemÃ¤ss bundesgerichtlicher Rechtsprechung liegt insofern eine GesetzeslÃ¼cke vor. Das Bundesgericht fÃ¼hrt dazu aus, dass ein BedÃ¼rftiger nicht unter allen UmstÃ¤nden an jedem beliebigen Ort der Schweiz, wo er sich gerade aufhÃ¤lt - und sei es auch nur vorÃ¼bergehend oder sogar auf der Durchreise - UnterstÃ¼tzung verlangen kÃ¶nne. Dem Bettel von Ort zu Ort wolle nicht Vorschub geleistet werden (Urteil des Bundesgerichts 2A.55/2000 vom 27. Oktober 2000 E. 5a). In besonderen FÃ¤llen kÃ¶nnen mehrere Orte als Aufenthaltsorte betrachtet werden, insbesondere, wenn sich jemand von einem Aufenthaltsort an einen anderen Ort begibt, nachher aber wieder zum Ausgangspunkt zurÃ¼ckkehrt. Bestehen im gleichen Zeitabschnitt mehrere Aufenthaltsorte nebeneinander, so ist an demjenigen Aufenthaltsort die UnterstÃ¼tzung zu leisten, zu dem die engste Beziehung besteht, an den der Wohnsitzlose immer wieder zurÃ¼ckkehrt. In der Regel liegt allerdings keine Konkurrenz verschiedener Aufenthaltsorte vor, weil diese nicht im gleichen Zeitraum nebeneinander bestehen, sondern sich ablÃ¶sen. Das ist der Fall, wenn jemand umherzieht und den Aufenthaltsort stÃ¤ndig wechselt. In diesem Fall kann auch eine nur zufÃ¤llige und kurzfristige Ortsanwesenheit einen Aufenthaltsort im Sinn von Art. 11 Abs. 1 ZUG begrÃ¼nden. Im Zweifel ist dies anzunehmen und die ZustÃ¤ndigkeit des tatsÃ¤chlichen Aufenthaltskantons (bzw. der Aufenthaltsgemeinde) zur UnterstÃ¼tzung der bedÃ¼rftigen Person zu bejahen (Thomet, a.a.O., Rz. 168 f.).</p><p> </p><p>4.2.3 Mit der Vorinstanz ist davon auszugehen, dass A im Zeitpunkt des Spitaleintritts am 22. Januar 2019 ohne fÃ¼rsorgerechtlichen UnterstÃ¼tzungswohnsitz war, weshalb sich die UnterstÃ¼tzungszustÃ¤ndigkeit nach Art. 21 ZUG und entsprechend nach dem Aufenthaltsort (Art. 11 ZUG) richtet. Eine besondere BeziehungsnÃ¤he zu einem bestimmten Ort, welche die ZustÃ¤ndigkeit begrÃ¼nden wÃ¼rde, ist nicht ersichtlich. FÃ¼r das Vorliegen eines Aufenthalts in Q, Kanton Schaffhausen, sind keine hinreichenden Anhaltspunkte gegeben. Aufgrund der Ergebnisse der AbklÃ¤rungen der verfahrensbeteiligten Gemeinde 1 und der BeschwerdefÃ¼hrerin hierzu kann nicht von einem in Q weiterhin bestehenden Aufenthalt ausgegangen werden. Ãber die dortige Wohnung verfÃ¼gte A im Zeitpunkt des Spitaleintritts am 22. Januar 2019 jedenfalls nicht mehr, wurde sie doch bereits per 22. Februar 2018 aus dieser Wohnung ausgewiesen. Allein der Umstand, dass A im Spital ihre frÃ¼here Adresse in Q angab, begrÃ¼ndet fÃ¼r sich allein noch keine ZustÃ¤ndigkeit dieser Gemeinde. Die Feststellung der Vorinstanz, die Politische Gemeinde Q im Kanton Schaffhausen sei vorliegend im Sinne von Art. 21 Abs. 1 ZUG unterstÃ¼tzungspflichtig, ist deshalb unzutreffend. Da bei A von sich ablÃ¶senden Aufenthaltsorten auszugehen ist (vgl. vorstehend E. 4.2.2) und sie damit als flottante Person zu qualifizieren ist, hÃ¤tte die Vorinstanz zu prÃ¼fen gehabt, welche der beiden verfahrensbeteiligten Gemeinden Ã¶rtlich zustÃ¤ndig war, zumal § 4 Abs. 1 SHG festhÃ¤lt, dass der Aufenthaltsort unterstÃ¼tzungspflichtig ist, solange die Wohnsitzgemeinde nicht feststeht, was durchaus Folge eines Wegzugs ohne BegrÃ¼ndung eines neuen Wohnsitzes sein kann (TVR 2016 Nr. 25 E. 3.3.2).</p><p> </p><p>4.3 </p><p>4.3.1 Wie vorstehend dargelegt (E. 4.2.2), kann eine nur zufÃ¤llige und kurzfristige Ortsanwesenheit einen Aufenthaltsort im Sinn von Art. 11 Abs. 1 ZUG begrÃ¼nden, was im Zweifel anzunehmen ist und die ZustÃ¤ndigkeit des tatsÃ¤chlichen Aufenthaltsorts begrÃ¼ndet. Der jeweilige Aufenthalt von A in den beiden verfahrensbeteiligten Gemeinden begrÃ¼ndete somit grundsÃ¤tzlich deren (ablÃ¶sende) ZustÃ¤ndigkeiten. Fraglich ist, ob der unterstÃ¼tzungsrechtliche Aufenthalt von A in der verfahrensbeteiligten Gemeinde 1 mit dem Verlassen des Gemeindegebiets dahinfiel und die ZustÃ¤ndigkeit der verfahrensbeteiligten Gemeinde 2 begrÃ¼ndete.</p><p> </p><p>4.3.2 Laut § 4 Abs. 2 SHG bestimmen sich Wohnsitz und Aufenthalt nach den Vorschriften des ZUG. GemÃ¤ss Art. 11 Abs. 2 ZUG gilt fÃ¼r eine offensichtlich hilfsbedÃ¼rftige, insbesondere eine erkrankte oder verunfallte Person, die auf Ã¤rztliche oder behÃ¶rdliche Anordnung in einen andern Kanton verbracht worden ist, der Kanton als Aufenthaltskanton, von welchem aus die Zuweisung erfolgte. Innerkantonal bliebe somit in solchen FÃ¤llen die Aufenthaltsgemeinde zustÃ¤ndig, von der aus die Zuweisung erfolgte. Den Zweck dieser Bestimmung gilt es Ã¼ber den Wortlaut hinaus auch in Konstellationen zu beachten, in welchen ein medizinischer Notfall vorliegt, die "Zuweisung" zu einem Spital - gerade weil ein Notfall vorliegt - aber nicht noch Ã¤rztlich oder behÃ¶rdlich angeordnet werden kann, ansonsten die UnterstÃ¼tzungszustÃ¤ndigkeit fÃ¼r eine flottante Person, die notfallmÃ¤ssig in ein Spital eintritt, stets bei der Standortgemeinde der Einrichtung (Art. 11 Abs. 1 ZUG) liegen wÃ¼rde. Auch vor dem Hintergrund, dass der UnterstÃ¼tzungszustÃ¤ndigkeit von Standortgemeinden von SpitÃ¤lern und auch Arztpraxen gewisse Grenzen zu setzen sind (in diesem Sinne z.B. Art. 5 und Art. 9 Abs. 3 ZUG), ist deshalb in solchen Konstellationen an den Aufenthaltsort im Zeitpunkt des Notfalleintritts anzuknÃ¼pfen und nicht an den Ort der medizinischen Einrichtung. Dies rechtfertigt sich, weil der Ortswechsel hier einzig darauf zurÃ¼ckzufÃ¼hren ist, dass am Ort des Notfalleintritts eine entsprechende medizinische Versorgung nicht mÃ¶glich ist. Bei flottanten Personen vermag die blosse ZufÃ¤lligkeit des Aufenthaltsortes im Zeitpunkt des Eintritts des medizinischen Notfalls an dessen unterstÃ¼tzungsrechtlicher ZustÃ¤ndigkeit nichts zu Ã¤ndern.</p><p><em> </em></p><p>4.3.3 Hat A am 22. Januar 2019 die verfahrensbeteiligte Gemeinde 1 aufgrund eines medizinischen Notfalls verlassen, um in das Spital in der verfahrensbeteiligten Gemeinde 2 einzutreten, liegt somit die Ã¶rtliche ZustÃ¤ndigkeit - unabhÃ¤ngig davon, ob eine behÃ¶rdliche oder Ã¤rztliche Zuweisung erfolgte - bei der verfahrensbeteiligten Gemeinde 1, also dem Ort, an welchem der medizinische Notfall eingetreten ist. Hat A hingegen, ohne dass ein medizinischer Notfall vorlag, die verfahrensbeteiligte Gemeinde 1 verlassen, um ins Spital in der verfahrensbeteiligten Gemeinde 2 einzutreten, liegt die Ã¶rtliche ZustÃ¤ndigkeit bei der verfahrensbeteiligten Gemeinde 2, also dem Ort, welchen A als neuen Aufenthaltsort wÃ¤hlte. Aufgrund der Akten ist nicht erwiesen, ob bei A tatsÃ¤chlich ein medizinischer Notfall vorlag oder ob sie sich ohne Vorliegen eines medizinischen Notfalls dazu entschieden hatte, das Spital aufzusuchen (z. B. mangels Alternativen fÃ¼r eine Unterkunft). Der angefochtene Entscheid der Vorinstanz vom 9. Mai 2019 ist deshalb mangels Ã¶rtlicher ZustÃ¤ndigkeit der Politischen Gemeinde Q, Kanton Schaffhausen, aufzuheben und die Sache an die Vorinstanz zurÃ¼ckzuweisen, damit sie nach PrÃ¼fung der Frage, ob ein medizinischer Notfall vorlag, neu darÃ¼ber entscheide, ob die verfahrensbeteiligte Gemeinde 1 oder die verfahrensbeteiligte Gemeinde 2 Ã¶rtlich zustÃ¤ndig ist. (â¦)</p><p> </p><p>Entscheid des Verwaltungsgerichts VG.2019.93/E vom 27. Januar 2021</p><hr/><p></p> <div class="table-overlay full reveal article__content" data-vp-id="js-table-overlay"> <i18n-message attribute="title" i18nkey="modal.cta.close.label"> <button class="close-button table-overlay__close" data-close="" title="Close modal" type="button"> <span aria-hidden="true">×</span> </button> </i18n-message> <div class="table-overlay__content"></div> </div> </section> </div> </main> </div> </div> <footer class="footer hc-footer-background-color" data-vp-component="footer"> <div class="grid lg:flex footer--alignment hc-footer-font-color vp-container"> <div class="flex hc-footer-font-color"> <img alt="" class="footer__logo" src="../__assets-db2a9074-8e91-45d1-9ecf-a458afc6fa69/image/1x1.gif"/> </div> <div class="grid"> <div class="footer__links"> <a class="hc-footer-font-color" href="https://obergericht.tg.ch/" rel="noopener"> Obergericht </a> <span class="footer__links--separator">/</span> <a class="hc-footer-font-color" href="https://verwaltungsgericht.tg.ch/" rel="noopener"> Verwaltungsgericht </a> </div> <ul class="footer__attribution-line--copyright hc-footer-font-color"> <li> <i18n-message i18nkey="footer.copyright.label" options='{ "date": "2025", "by": "Kanton Thurgau" }'> Copyright © 2025 Kanton Thurgau </i18n-message> </li> <li> <span aria-hidden="true">•</span> <i18n-message i18nkey="footer.poweredBy.label">Powered by</i18n-message> <a href="https://www.k15t.com/go/scroll-viewport-cloud-help-center" rel="noopener nofollow"> Scroll Viewport </a> &amp; <a href="https://www.atlassian.com/software/confluence" rel="noopener nofollow"> Atlassian Confluence </a> </li> <li id="vp-js-cookies__reset-link"></li> </ul> </div> </div> </footer> <div id="vp-js-mobile__navigation"></div> <div class="vp-error-log"> <div class="vp-error-log__backdrop"></div> <div class="vp-error-log__modal"> <div class="vp-error-log__header"> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.header.label" ns="common"> JavaScript errors detected </i18n-message> </div> <div class="vp-error-log__content"> <p> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.content.0" ns="common"> Please note, these errors can depend on your browser setup. </i18n-message> </p> <ul data-error-log-list=""> <template class="vp-error-log__item--template"> <li></li> </template> </ul> <p> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.content.1" ns="common"> If this problem persists, please contact our support. </i18n-message> </p> </div> <div class="vp-error-log__footer"> <a class="vp-button vp-button--primary" href="https://k15t.jira.com/servicedesk/customer/portal/3" rel="noopener"> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.cta.support.label" ns="common"> Contact Support </i18n-message> </a> <a class="vp-button vp-button--secondary" id="error-log-close-button" tabindex="0"> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.cta.close.label" ns="common"> Close </i18n-message> </a> </div> </div> </div> </body> </html>