<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2021.00111</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>IV. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Fankhauser<br/>Ersatzrichter Sonderegger<br/>Gerichtsschreiber Kreyenbühl</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">6. Januar 2022</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gesetzlich vertreten </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">durch die Mutter Y.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">diese vertreten durch Rechtsanwältin Andrea </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Mengis</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Procap</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> Schweiz</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Frohburgstrasse 4, Postfach, 4601 Olten</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren</span><span id="CURSOR"></span><span id="_GoBack"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2006</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihren Eltern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. Januar 2007</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Eingangsdatum) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug ang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">emeldet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. In der Folge erteilte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Zusammenhang mit den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Geburtsgebrechen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ziffern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">247</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Syndrom der hyalinen Membranen)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">313</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(angeborene Herz- und Gefässmissbildungen)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, 390</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ngeborene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Lähmungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">395</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bewegungsstörungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, 420</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Frühgeborenen-Retinopathie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pseudoglioma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">congenitum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, 494 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Neugeborene mit einem Geburtsgewicht unter 2000 g bis zur Erreichung eines Gewichtes von 3000 g)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und 498</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eonatale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> metabolische Störungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sofern sie in den ersten 72 Lebensstunden auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">treten und eine Intensivbehandlung begonnen werden muss)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss Anhang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verordnung über Geburtsgebrechen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GgV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kostengutsprache für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diverse medizinische Massnah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilfsmittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Sonderschulmassnahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rk. 7/20, Urk. 7/23</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Urk. 7/40-41</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Urk. 7/56</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Urk. 7/71, Urk. 7/76, Urk. 7/90, Urk. 7/93, Urk. 7/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">124-126, Urk. 7/135, Urk. 7/14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3, Urk. 7/153, Urk. 7/160, Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/166, Urk. 7/168, Urk. 7/175-176</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Urk. 7/187, Urk. 7/197, Urk. 7/201-203</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Urk. 7/229, Urk. 7/235, Urk. 7/278</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Urk. 7/287 und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Urk. 7/316</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Versicherte wohnt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Woche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei ihren Grosseltern in Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche auch ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Pflege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eltern sind (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S. 6).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 28</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Januar 2011</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Eingangsdatum) stellten die Eltern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei der IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gesuch um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusprache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">losenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> für Minder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jährige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/57</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 8. Juli 2011 erfolgte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abklärung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor Ort hinsichtlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Hilflosigkeit und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Betreuungsaufwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Bericht vom 27. Juli 2011</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Urk. 7/64). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Verfügung vom 23. Septemb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er 2011 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bejahte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen Anspruch auf eine Entschädigung wegen Hilflosi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gkeit leichten Grades ab dem 1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2009 und auf eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Entschädigung wegen Hilflosigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mittleren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Grades</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dem 1. August 2009 (Urk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. 7/67).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Im Rahmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zweier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Revisionsverfahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestätigte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit Mitteilung vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">28. A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ugust 2013</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 7/128</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; vgl. auch Abklärungsbericht vom 28. August 2013, Urk. 7/127</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und mit Verfügung vom 6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/180</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; vgl. auch Abklärungsbericht vom 21. April 2017,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/177</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Anspruch auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Entschädigung wegen Hilflosigkeit mittleren Grades</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zudem verfügte die IV-Stelle am 6. Juni 2017, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ab dem 1. November 2016 e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Intensivpflegezuschlag aufgrund einer Betreuung von mindestens vier Stunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> übernommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werde.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 29.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> November 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Eingangsdatum)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beantragte die Rechtsv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ertreterin der Versicherten eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Revision der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilflosenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/264). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 23. Juni 2020 führte die IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neuerliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abklärung vor O</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rt hinsichtlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Hilf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">losigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">etreuungsaufwand durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Abklärungsbericht vom 13. Juli 2020, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 7/292)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Mit Vorbescheid vom 23. Juli 2020 stellte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in Aussicht, dass der Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weiterhin eine Entschädigung wegen Hilflosigkeit mittleren Gr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ades und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem 1. November 2019 ein Intensivpflegezuschlag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufgrund einer Betreuung von mindestens sechs Stunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zustehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/296). Dagegen erhob die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rechtsvertreterin der Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am 7.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> September, 19. Oktober bzw. 1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2020 Einwand (Urk. 7/300, Urk. 7/313 und Urk. 7/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">324</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 20. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2021 verfügte die IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf entsprechendes Gesuch hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab dem 1. November 2019 Anspruch auf einen Assistenzbeitrag an tatsächlich erbrachten Assistenzstunden von monatlich durchschnittlich Fr. 3'161.80 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">elf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Monate) respektive bis Ende Dezember 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">maximal Fr. 5'796.63 bestehe. Ab dem 1. Januar 2020 bestehe ein Anspruch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf einen Assistenzbeitrag von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">maximal Fr. 34</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">'779.80 pro Kalenderjahr (Urk. 7/334). Wie angekündigt, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestätigte die IV-Stelle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Verfügung vom 20. Januar 2021 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Anspruch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Entschädigung wegen Hilflosigkeit mittleren Grades und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sprach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab dem 1. November 2019 einen Intensivpflegezuschlag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufgrund einer Betreuung von mindestens sechs Stunden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu (Urk. 2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dagegen erhob die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rechtsvertreterin der Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am 18. Februar 2021 Beschwerde mit folgendem Rechtsbegehren (Urk. 1 S. 2):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In Abänderung der Verfügung der Beschwerdegegnerin vom 20. Januar 2021 sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">deführerin mit Wirkung ab 1. November </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2019 eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilflosenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> schweren Grades und ein Intensivpflegezuschlag für einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Betreuungsmehraufwand von über 8 Stunden pro Tag zuzusprechen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eventualiter sei die Angelegenheit zu weiteren Abklärungen an die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdegegnerin zurückzuweisen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es sei die Beschwerdegegnerin zu verpflichten, die Kosten für die fachmedizinische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stellungnahme von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med. A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Kinder- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Jugendmedizin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu übernehmen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unter Kosten- und Entschädigungsfolgen (zuzüglich der gesetzlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mehrwertsteuer) zulasten der Beschwerdegegnerin. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin beantragte mit Beschwerdeantwort vom 19. April 2021 die Abweisung der Beschwerde (Urk. 6)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, was der Beschwerdeführerin am 21. April 2021 angezeigt wurde (Urk. 8). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span id="XX183"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss Art. 42 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">IVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> haben Versicherte mit Wohnsitz und gewöhnlichem Aufenthalt (Art. 13 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ATSG) in der Schweiz, die hilflos (Art. 9 ATSG) sind, Anspruch auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilflosenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Vorbehalten bleibt Artikel 42</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">IVG. Als hilflos gilt eine Person, die wegen einer Beeinträchtigung der Gesundheit für alltägliche Lebensverrichtungen dauernd der Hilfe Dritter oder der persönlichen Überwachung bedarf (Art. 9 ATSG). Im Bereich der Invalidenversicherung gilt auch eine Person als hilflos, welche zu Hause lebt und wegen der gesundheitlichen Beeinträchtigung dauernd auf lebenspraktische Begleitung angewiesen ist (Art. 42 Abs. 3 Satz 1 IVG; Art. 38 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Verordnung über die Invalidenversicherung, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">IVV). Praxisgemäss (BGE 121 V 88 E. 3a mit Hinweisen) sind die folgenden sechs alltäglichen Lebensverrichtungen massgebend (BGE 127 V 94 E. 3c, 125 V 297 E. 4a):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Ankleiden, Auskleiden; </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Aufstehen, Absitzen, Abliegen;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Essen;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Körperpflege;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Verrichtung der Notdurft;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Fortbewegung (im oder ausser Haus), Kontaktaufnahme.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2.1</span><span> </span><span id="XX187"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. 37 IVV sieht drei Hilflosigkeitsgrade vor. Gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung gilt die Hilflosigkeit als mittelschwer, wenn die versicherte Person trotz der Abgabe von Hilfsmitteln:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">a. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in den meisten alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">b. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist und überdies einer dauernden persönlichen Überwachung bedarf; oder </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">c. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter und überdies dauernd auf lebenspraktische Begleitung im Sinne von Art. 38 IVV angewiesen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach der Rechtsprechung setzt Hilflosigkeit mittelschweren Grades nach Art. 37 Abs. 2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. a IVV eine Hilfsbedürftigkeit in mindestens vier alltäglichen Lebensverrichtungen voraus (BGE 121 V 88 E. 3b, 107 V 145 E. 2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2.2</span><span> </span><span id="XX185"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Art. 37 Abs. 1 IVV gilt die Hilflosigkeit als schwer, wenn die versicherte Person vollständig hilflos ist. Dies ist der Fall, wenn sie in allen alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist und überdies der dauernden Pflege oder der persönlichen Über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wachung bedarf.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilflosenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für Minderjährige, die zusätzlich eine intensive Betreuung brauchen, wird um einen Intensivpflegezuschlag erhöht; dieser Zuschlag wird nicht gewährt bei einem Aufenthalt in einem Heim. Der monatli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">che Intensivpflegezuschlag beträgt bei einem invaliditätsbedingten Betreuungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand von mindestens 8 Stunden pro Tag 100 Prozent, bei einem solchen von mindestens 6 Stunden pro Tag 70 Prozent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und bei einem solchen von mindestens 4 Stunden pro Tag 40 Prozent des Höchstbetrages der Altersrente nach Artikel 34 Absätze 3 und 5 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über die Alters- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinterlassenenver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">AHVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Zuschlag berechnet sich pro Tag. Der Bundesrat regelt im Übrigen die Einzelheiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 42</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abs. 3 IVG). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach Art. 39 IVV liegt eine intensive Betreuung im Sinne von Artikel 42</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abs. 3 IVG bei Minderjährigen vor, wenn diese im Tagesdurchschnitt infolge Beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trächtigung der Gesundheit zusätzliche Betreuung von mindestens 4 Stunden benötigen (Abs. 1). Anrechenbar als Betreuung ist der Mehrbedarf an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- und Grundpflege im Vergleich zu nichtbehinderten Minder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jährigen gleichen Alters. Nicht anrechenbar ist der Zeitaufwand für ärztlich verordnete medizinische Massnahmen, welche durch medizinische Hilfspersonen vorge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nommen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sowie für pädagogisch-therapeutische Massnahmen (Abs. 2). Bedarf eine minderjährige Person infolge Beeinträchtigung der Gesund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heit zusätzlich einer dauernden Überwachung, so kann dies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e als Betreuung von zwei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stunden angerechnet werden. Eine besonders intensive behinderungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bedingte Überwachung ist als Betreuung von vier Stunden anrechenbar (Abs. 3).</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Randziffer 8070 ff. des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kreisschreiben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über die Invalidität und Hilflo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit in der Invalidenversicherung (KSIH) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Rahmen der anrechenbaren Betreuung bei der Behandlungs- und Grundpflege der zeitliche Mehraufwand für die Betreuung gegenüber gleichaltrigen nichtbehinderten Minderjährigen zu berücksichtigen, der durch Massnahmen der Behandlungspflege (d.h. medizini</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Massnahmen, sofern nicht durch medizinische Hilfspersonen erbracht), und beziehungsweise oder der Grundpflege verursacht wird. Zur Sicherstellung der Rechtsgleichheit bei der Anspruchsbemessung wurden zum anrechenbaren Mehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand zeitliche Höchstgrenzen festgelegt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, von welchen in begründeten Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahmefällen abgewichen werden kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Anhang IV zum KSIH nennt diese Höchstgrenzen sowie die für die Betreuung nicht behinderter Minderjähriger not</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wendige Zeit (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 8074 KSIH).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei den im KSIH </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">enthaltenen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Richtlinien zur Bemessung der massgebenden Hilflosigkeit bei Minderjährigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Anhänge III und IV)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> handelt es sich bei den Altersangaben um Orientierungswerte, die nicht in jedem Fall absolut anzuwen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den sind.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> In den meisten Fällen kann es «normale»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> respektive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">icht pathologisch (krankheits-)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bedingte Abweichungen von den Zeitangaben sowohl nach oben als auch nach unten geben. Sie sind bei der Bemessung der Hilfsbedürftigkeit nicht zu berücksichtigen. In diesem Sinne sind die Ri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chtlinien flexibel zu handhaben (KSIH, S. 214). Die Zeit für die altersentsprechende Hilfe basiert auf Erfahrungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werten von verschiedenen IV-Stellen. Es handelt sich um durchschnittliche Werte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Weiteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusatzaufwände berücksichtigt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Werte stützen sich auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Erhebungen in Heim</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en, Krippen und bei Eltern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(KSIH, S. 223). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4.2</span><span> </span><span id="VV019"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verwaltungsweisungen, wie etwa Wegleitungen oder Kreisschreiben, richten sich an die Durchführungsstellen und sind für das Sozialversicherungsgericht nicht verbindlich. Dieses soll sie bei seiner Entscheidung aber berücksichtigen, sofern sie eine dem Einzelfall angepasste und gerecht werdende Auslegung der anwend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">baren gesetzlichen Bestimmungen zulassen. Das Gericht weicht also nicht ohne triftigen Grund von Verwaltungsweisungen ab, wenn diese eine überzeugende Konkretisierung der rechtlichen Vorgaben darstellen. Insofern wird dem Bestre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ben der Verwaltung, durch interne Weisungen eine rechtsgleiche Gesetzesanwen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dung zu gewährleisten, Rechnung getragen (BGE 146 V 224 E. 4.4.2, 141 V 365 E. 2.4 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5</span><span> </span><span id="XX196"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Art. 69 Abs. 2 IVV kann die IV-Stelle zur Prüfung eines Leistungsan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spruchs unter anderem Abklärungen an Ort und Stelle vornehmen (vgl. auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KSIH, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 8131 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ff.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Nach der Rechtsprechung hat ein Abklärungsbericht unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Aspekt der Hilflosigkeit (Art. 9 ATSG) oder des Pflegebedarfs folgenden Anforderungen zu genügen: Als Berichterstatterin oder Berichterstatter wirkt eine qualifizierte Person, welche Kenntnis der örtlichen und räumlichen Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hältnisse sowie der aus den seitens der Mediziner gestellten Diagnosen sich ergebenden Beeinträchtigungen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilfsbedürftigkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hat. Bei Unklarheiten über physische oder psychische Störungen und/oder deren Auswirkungen auf alltägliche Lebensverrichtungen sind Rückfragen an die medizinischen Fachper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sonen nicht nur zulässig, sondern notwendig. Weiter sind die Angaben der Hilfe leistenden Personen zu berücksichtigen, wobei divergierende Meinungen der Beteiligten im Bericht aufzuzeigen sind. Der Berichtstext muss plausibel, begrün</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">det und detailliert bezüglich der einzelnen alltäglichen Lebensverrichtungen sowie der tatbestandsmässigen Erfordernisse der dauernden Pflege und der per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sönlichen Überwachung und der lebenspraktischen Begleitung sein. Schliesslich hat er in Übereinstimmung mit den an Ort und Stelle erhobenen Angaben zu stehen. Das Gericht greift, sofern der Bericht eine zuverlässige Entscheidungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grundlage im eben umschriebenen Sinne darstellt, in das Ermessen der die Abklärung tätigenden Person nur ein, wenn klar feststellbare Fehleinschätzungen vorliegen. Das gebietet insbesondere der Umstand, dass die fachlich kompetente Abklärungsperson näher am konkreten Sachverhalt ist als das im Beschwerdefall zuständige Gericht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">BGE 133 V 450 E. 11.1.1, 130 V 61 E. 6.1 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Diese Grund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sätze gelten entsprechend auch für die Abklärung der Hilflosigkeit unter dem Gesichtspunkt der lebenspraktischen Begleitung (BGE 133 V 450 E. 11.1.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_464/2015 vom 14. September 2015 E. 4) sowie unter dem Aspekt des Intensivpflegezuschlags (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_573/2018 vom 8. Januar 2019 E. 3.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.6</span><span> </span><span id="XX140"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Revision einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilflosenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> richtet sich nach Art. 17 Abs. 2 ATSG in Verbindung mit Art. 35 Abs. 2 IVV; das gesamte Rentenrevisionsrecht ist sinn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss anwendbar (BGE 137 V 424 E. 2.2 mit Hinweisen; Urteile des Bundesge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">richts 9C_248/2017 vom 15. Februar 2018 E. 3.2 und 8C_30/2010 vom 8. April 2010 E. 2.2 mit Hinweis; Meyer/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Reichmuth</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Bundesgesetz über die Invalidenver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherung, 3. Auflage 2014, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 139 zu Art. 30–31).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach Art. 17 Abs. 2 ATSG wird jede andere (als eine Invalidenrente) formell rechtskräftig zugesprochene Dauerleistung von Amtes wegen oder auf Gesuch hin erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben, wenn sich der ihr zu Grunde liegende Sachverhalt nachträglich erheblich verändert hat. Gemäss Art. 35 Abs. 2 Satz 1 IVV finden die Art. 87–88</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVV Anwendung, wenn sich in der Folge – nach Entstehung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilflosenentschädigungsanspruchs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 35 Abs. 1 IVV; BGE 125 V 256 E. 3b) – der Grad der Hilflosigkeit in erheblicher Weise ändert. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Erhöhung, Herabsetzung oder Aufhebung einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilflosenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gestützt auf Art. 17 Abs. 2 ATSG setzt folglich einen Revisionsgrund voraus. Darunter ist jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen, unter anderem Verbesserung oder Verschlechterung des Gesundheitszustandes oder Verwendung neuer Hilfsmittel, zu verstehen, die geeignet ist, den Grad der Hilflo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sigkeit und damit den Umfang des Anspruchs zu beeinflussen (BGE 137 V 424 E. 3.1 mit Hinweis; vgl. BGE 141 V 9 E. 2.3; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_248/2017 vom 15. Februar 2018 E. 3.2). Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Leistungsanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung und Beweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">würdigung beruht (vgl. BGE 133 V 108; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_204/2014 vom 9. September 2014 E. 3.2 und E. 3.3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Anspruch auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilflosen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in rechtlicher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (vgl. BGE 141 V 9 E. 2.3 und E. 6.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_72/2017 vom 23. Mai 2017 E. 1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin begründete die angefochtene Verfügung damit, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> unverändert in fünf Verrichtun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen des täglichen Lebens auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> regelmässige und erhebliche Hilfe einer D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rittperson angewiesen sei. Überdies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dauernde Überwachung und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">medizinisch-pflegerische Hilfe notwen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der invaliditätsbedingte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mehraufwand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pro Tag betrage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sechs Stunden und 11</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Rechtsvertreterin der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> macht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e demgegenüber geltend, dass die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufgrund ihrer schweren Mehrfachbehinderung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in allen alltäglichen L</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ebensverrichtungen auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht mehr altersgemässe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dritthilfe angewiesen sei. Dies sei im Rahmen der Abklä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung vor Ort festgestellt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und aus fachmedizinischer Sicht bestätigt worden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Seit der letzten Revision im Jahr 2017 habe der Betreuungsaufwand deutlich zugenommen. Die Beschwerdeführerin zeige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zunehmend zwanghaftes Verhalten, welches neben der bekannten Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wicklungsverzögerung auch mit der neuen Diagnose des atypischen Autismus erklärt werden könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ins Gewicht falle auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das Tragen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> des Doppelschalen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">korsetts, welches ein starkes Sc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hwitzen verursache. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Seit Herbst 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">müsse die Beschwerdeführerin das Korsett während 20 bis 22 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stunden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> tragen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">während</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuvor lediglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sechs bis acht Stunden pro Tag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">getragen habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der Bet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reuungsa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ufwand in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den alltäglichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Lebensverrichtungen betrage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> insgesamt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 9 Stunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und 11</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 1 S. 6 ff.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Verfügung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 6. Juni 2017, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit welcher die Beschwerdegegnerin den Anspruch der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Entschädigung wegen Hilflosigkeit mittleren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Grades</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bestätigte und ihr ab dem 1. November 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en Intensiv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pflegezuschlag aufgrund einer Betreuung von mindestens vier Stunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zusprach (Urk. 7/180</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), lagen im Wesentlichen folgende Beurteilungen zugrunde:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med. B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Co-Chefarzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Neuropädiatrie, und Dr. med. C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Oberarzt Neuropäd</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iatrie, vom Kantonsspital D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> stellten im Bericht vom 21. November 2016 folgende Diagnosen (Urk. 7/165/1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ataktische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bewegungsstörung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">allgemeine Entwicklungsstörung mit kognitiver und sprachlicher Beeinträchtigung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sehbehinderu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ng nach beidseits Frühgeborenen-R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">etinopathie und Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Katarakt-Operation rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Status nach Spontanverschluss eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">perimembranösen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ventrikelseptumdefektes</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Frühgeburt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der 30 5/7 Schwangerschaftswoche, Geburtsgewicht 1370 g</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gaben an, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">infolge der Mehrfachbehinderung im Sommer 2013 eingeschult worden sei. Es sei von einer bleibenden Entwicklungseinschränkung auszugehen. Die Physio-, Ergo- und Hippotherapie seien weiterzuführen (Urk. 7/165/1-4). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Abklärungsperson der Beschwerdegegnerin führte im Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">21. April 2017 aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> folgenden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bereichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf Dritthilfe angewiesen sei und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein invaliditätsbeding</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Mehraufwand bestehe (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/177</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/2-6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ankleiden/Auskleiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">40 Min.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> pro </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Tag</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Essen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Körperpflege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">40 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verrichtung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Notdurft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">22,5 M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung/Kontakte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">medizinisch-pflegerische Hilfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">intensive Überwachun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit November 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 Std.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Begleitung Arzt/T</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">herapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">21 Min.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ehraufwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> total</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4 Std. 5 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Rahmen des vorliegenden Rev</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">isionsverfahrens liegen folgende Beurteilungen vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med. E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Oberärztin der Abteilung für Kinder- und Jugend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psych</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iatrie des Kantonsspitals D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">llte im an Dr. med. F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gerichteten Bericht vom 21. Jun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i 2019 folgende Diagnosen (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/323/3):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ktuell:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">atypischer Autismus (ICD-10 F84.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">orbestehend:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">komplexe Entwicklungsstörung mit/bei:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">at</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aktischer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebraler</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bewegungsstörung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rechtskonvexer c-förmiger Skoliose</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sehbehinderung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach beidseitiger Frühgeborenen-R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">etinopathie und Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Katarakt-Operation rechts (2012) sowie partieller Vorderkapselresektion (2016) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Status nach Nachstarentfernung (2019)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kognitiver und sprachlicher Beeinträchtigung, autistischen Zügen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Status nach Spontanverschluss eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">perimembranösen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ventrikelseptumdefekts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ätiologie mutmasslich genetisch; Array-CGH ohne erklärende Veränderung (2013)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Status nach Frühgeburt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der 30 5/7 Schwangerschaftswoche, G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eburtsgewicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1370 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">g</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med. G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt Neuroort</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hopädie, vom Zentrum H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gab im Bericht vom 8. Dezember 2019 an, dass die Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rerin unter einer neurogenen Skoliose leide. Im Rahmen der Therapie gehe es darum, dass sich die Skoliose nicht verschlechtere. Dies mit dem Ziel der Korrektur des Cobb-Winkels um mindestens 30 % während des Tragens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Rumpforthese. Bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorliegenden Skoliose handle es sich nicht um eine juvenile idiopathische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Adoleszentenskoliose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sondern um eine neurogene Wirbel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">säulenfehlstellung im Rahmen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Cerebralparese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/270). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Grosseltern der Beschwerdeführerin gaben in der Übersi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cht Hilflosigkeit und Betreuungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufwand vom 20. Juni 2020 an, dass der Betreuungsaufwand pro Tag 550 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (inkl. 115 Minuten für Fortbewegung/Kontakte)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> betrage (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/291/7). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Abklärungsperson der IV-Stel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">le Luzern hielt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Bericht vom 13. Juli 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beschwerdeführerin in folgenden Bereichen auf Dritthilfe ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiesen sei und ein invaliditätsbedingter Mehraufwand bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/292/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3-15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ankleiden/Auskleiden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">55</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Min.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> pro Tag</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufstehen/Absitzen/Abliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15 M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Essen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20 M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Körperpflege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">70</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verrichtung der Notdurft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">30 M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung/Kontakte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Behandlungspflege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">40 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">intensive Überwachung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 Std.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Begleitung Arzt/Therapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16 M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mehraufwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> total</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6 Std. 6 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Prof. Dr. med. I.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von der Abteilung Neuroorthopädie des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kinders</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pitals J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gab im Zeugnis vom 15. Oktober 2020 an, dass die Beschwerdeführerin das Korsett 20 Stunden pro Tag trage (U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rk. 7/312).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Einwand vom 19. Oktober</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> machte die Rechtsvertreterin der Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">deführerin folgende invaliditätsbedin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gten Mehraufwände geltend (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/313/2-5):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ankleiden/Auskleiden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">85 Min.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> pro Tag</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufstehen/Absitzen/Abliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">45 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Essen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">45 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Körperpflege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">108 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verrichtung der Notdurft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">39 Min. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung/Kontakte</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Behandlungspflege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">93 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">intensive Überwachung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 Std.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Begleitung Arzt/Therapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mehraufwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> total</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9 Std. 11 Min.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, nunmehr Leitende Ärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Klinik für Kinder- und Jugend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychiatrie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Psychotherapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Psychiatrischen K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">linik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">K.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, erklärte in der ä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rztliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bestätigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 13. November 2020, dass die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in allen alltäglichen Lebensverrichtungen auf erhebliche und regelmässige Hilfe angewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei. Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilfsbedarf im Alltag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Wahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nehmungsschwierigkeiten im Zusammenhang mit dem Autismus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stark erhöht. In </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Bereichen Körperpfle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ge, Behandlungspflege und beim A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ufste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hen/Absitzen/Abliegen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> psychis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ch bedingter Zusatzaufwand gegeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die Beschwerdeführerin habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein gestörtes Körperempfinden und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zeige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Widerstände gegen Berührung. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Körperpflege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei deshalb aufwendig und schwierig. Es brauche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> viel aktive Vorbereitungszeit und man </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mehrmals ansetzen, bis etwas </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erledigt werden könne.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der geschätzte tägliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zusatzaufwand aus psychi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Gründen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> betrage 50 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (beispielsweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zähne putzen, Haare waschen/kämmen, Hautpflege bei Akne und wunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bereichen, Intimpflege bei der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Menstruation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Hygiene allgemein wie Hände waschen). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufgrund des Autismus seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> morgens und abends</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zeitaufwä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ndige Rituale notwendig. Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gangene Tag müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nach- und der kommende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorbesprochen werden. Oft würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> personalisierte, auf die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zugeschnittene alltägliche Geschichten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> helfen. Dadurch könnten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verengte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zwanghafte Vorstellungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geöffnet werden. Der geschätzte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zusatzaufwand für das medizinisch notwendige Einschlafritual </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">betrage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mindestens 30 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> pro </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Tag. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nachts bestehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Hilfsbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darf, wenn die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufwache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, da sie sich nicht al</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leine helfen oder beruhigen und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich sel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ber gefährden könnte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/323/1). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.9</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erklärte im Bericht vom 16. Februar 2021, dass die Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">typische Merkmal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e einer Autismus-Spektrum-Störung zeige. Sie sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rigide im Verhalten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kommunikation handlungsbezogen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Tonfall auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fällig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ordnung und Rituale wichtig und die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Interaktion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gestört. Sie habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Tics und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mache repetitive Spiele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. In Kombin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ation mit der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ataktischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cerebralen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bewe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gungsstörung und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zunehmenden Skoliose bestehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Betreuung mit erheblichem Mehraufwand. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> trage 20 bis 22 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein fest anlieg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">endes Korsett. Darunter schwitze</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sie verständlicherweise sehr viel, so dass ein sehr häufi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ger Kleider</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wechsel notwendig sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Haut müsse täglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Druckstellen untersucht und intensiv mit Hautcremes gepflegt werden. Aufgrund der Inaktivität der Rücken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">muskulatur während </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der 20 bis 22 Stunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">müssten diese und die Rumpfmusku</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">latur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in der «korsettfreien» Zeit mittels Massagen, allgemeiner Gymna</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stik und speziell hierfür ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wähl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten Übungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aktiviert werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die Erhaltung der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erworbenen motorischen Fähigkei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten sei gerade in Bezug auf die zunehmende Skoliose und die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> damit einhergehenden Einschränkungen von eminenter Bedeu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tung. Bei den alltäglichen Lebensverrichtungen wie An- und Auskleiden, Essen und Körperpflege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> stets auf die Hilfe einer Betreuungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">person angewiesen. Der Betreuungsaufwand sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Vergleich zu Gleichaltrigen tages</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durchschnittlich um mindestens acht Stunden erhöht (Urk. 3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fest steht, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei der B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eschwerdeführerin im Jahr 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein atypischer Autismus diagnostiziert wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> neu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(neurogenen) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Skoliose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leidet.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ein Revisionsgrund für die A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bänderung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilflosenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist somit gegeben. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nbestritten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fünf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">alltäglichen Lebensverrichtungen Ankleiden/Auskleiden, Essen, Körperpflege, Verrichtung der Notdurft und Fortbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wegung/Kontaktaufnahme dauernd auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilfe Dritter angewiesen ist und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der dauernden Pflege sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> persönlichen Überwachung bedarf. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">falls unbestritten ist, dass sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab dem 1. November 2019 Anspruch auf einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Intensivpflegezuschlag aufgrund einer Betreuung von mindestens sechs Stunden hat. Umstritten ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Umfang der erforderlichen Betreuung und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ob </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auch im Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufstehen/Absitzen/Abliegen regelmässig in erheblicher Weise auf Dritthilfe ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiesen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nsichtlich des Bereichs Ankleiden/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auskleiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> legte die Abklärungsperson der IV-Stelle Luzern im Bericht vom 13. Juli 2020 dar, dass die Beschwerdeführerin die S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chuhe nicht binden könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Im Sinne der Schadenminderungspflicht sollten Schuhe mit Klettverschluss oder Zipper getragen werden. Die Beschwerdeführerin habe Spasmen an den Zehen und benötige mehr Zeit, bis die Socken angezogen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Kleiderwahl könne sie nicht selber treffen. Beim An- und Ausziehen der Kleider müsse sie angeleitet werden. Für</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ankleiden/A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">uskleiden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei ein Mehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand von 35 Minuten und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Sp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">asmen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das Verhalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von je </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Minuten anzurechnen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 7/292/3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei den angerechneten 35 Minuten handelt es sich um den Maximalwert fürs Ankleiden/Auskleiden gemäss KSIH, S. 223. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unterstützung im Umgang mit den Schuheinlagen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 1 S. 8)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, bei denen es sich nicht um ein Hilfsmittel der IV handelt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in diesem Wert enthalten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unberücksichtigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> blieb allerdings</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die Beschwerdeführerin die Rumpforthese bzw. das Korsett</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> seit Herbst 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht mehr - wie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> noch anlässlich der Abklärung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 23. Juni 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sechs bis zeh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n Stunden pro Tag (Urk. 2 S. 2 und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Urk. 7/291/1), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ndern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">währen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d 20 bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">22 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den tragen muss; dies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">insbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sondere auch nachts (vgl. E. 2.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und E. 3.2.6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dass das wesentlich längere Tragen des Korsetts zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vermehrten und starken </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schwitzen führt und einen häufigeren Kleiderwechsel erforderlich macht, für welchen die Beschwerdeführerin auf Dritthilfe angewiesen ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 3.2.9)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, leuchtet ein. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Demgemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">können unter diesem Titel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2 x 5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Minuten Mehraufwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (für zwei Kleiderwechsel; vgl. Urk. 7/313/2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> angerechnet werden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KSIH, S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">224). Der Mehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand für den Bereich Ankleiden/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auskleiden beträgt somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">insgesamt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">65</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Minuten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Betreffend den Bereich Aufstehen/Absitzen/Abliegen hielt die Abklärungsperson </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der IV-Stelle Luzern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Bericht vom 13. Juli </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fest, dass die Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin nachts aufstehe, L</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">icht mache, unruhig schlaf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e und sich abdecke. Sie müsse dann wieder zugedeckt und ins Bett gebracht werden. Hierfür sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein Zusatzaufwand von 15 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> anzurechnen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdeführerin könne funktionell selbständig aufstehen, absi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tzen und abliegen. In diesem Bereich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei sie nicht auf regelmässige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und erhebliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dritthilfe angewiesen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/292/4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dass die Beschwerdegegnerin die Notwendigkeit einer Nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">assistenz bejahte und gleichzeitig erklärte, die Beschwerdeführerin sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Bereich Aufstehen/Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sitzen/Abliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht auf regelmässige und erhebliche Dritthilfe angewiesen, ist nicht nachvollziehbar. Die Aussage, wonach die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin funktionell selbstän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dig aufstehen, absitzen und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> abliegen könne, steht sodann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Wider</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spruch zu den Angaben im Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betreffend Assistenzbeitrag vom 23. Juni 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 7/289</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Darin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wird</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nämlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">darauf hingewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zwar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbst zwischen Bett und Rollstuhl (gleiche Höhe) wechseln könne. Beim Aufrichten vom Liegen zum Sitzen am Bettrand und beim sich Hinlegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> benötige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aber Hilfe. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Transfers auf ähnlicher Höhe mache sie s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">elbst. Der Kraftaufwand sei allerdings</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sehr gross und sie ermüde rasch, so dass sie bei anderen Transfers H</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ilfe benötige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Der Hilfsbedarf betrage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hier </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">17 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Minuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auf diese detaillierten Erklärungen im Bericht betreffend Assistenzbeitrag kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorliegend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> abgestellt werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in der ärztlichen B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">estäti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 13. November 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ferner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in nachvollziehbarer Weise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgrund des atypischen Autismus aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> medizinischer S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">icht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein zeitaufwändiges</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, mindestens 30-minütiges</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einschlafritual </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">notwendig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist (vgl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 3.2.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Demnach ist für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das Aufstehen/Absitzen/Abliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein Mehraufwand von insgesamt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">62 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">15 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">min. + 17 min. + 30 min.; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KSIH, S. 225)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> anzurechnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdeführerin ist somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in sämtlichen sechs alltäglichen Lebensver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">richtungen dauernd auf die Hilfe Dritter angewiesen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dass die Beschwerdegegnerin das rechtliche Gehör der Beschwerdeführerin ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">letzt habe, weil sie den im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorbescheidverfahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eingereichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bericht von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 13. November 2020 in der angefochtenen Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fügung vom 20. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2021 (Urk. 2) nicht erwähnt habe (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 1 S. 9), ist im Übrigen zu verneinen. Dies deshalb, weil die Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in der angefochtenen Verfügung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf die wesentlichen Einwände betreffend den Bereich Aufstehen/Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sitzen/Abli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">egen eingegangen ist (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urteil des Bundesgerichts 9C_544/2018 vom 5. Februar 2019 E. 4.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Hinweisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Was den Bereich Essen betrifft, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erklärte die Abklärungsperson der IV-Stelle Luzern im Bericht vom 13. Juli 2020, dass die Beschwerdeführerin mit dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Messer schneiden könne, allerdings nur weich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e Lebensmittel. Sie schneide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rosse Stücke. Manchmal helfe die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei der Zubereitung des Essens und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beim Zerkl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einern und Streichen der Brote. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Butter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> streiche sie dabei übers Brot hinaus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufforderung zum Trinken und die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilfe beim Zerkleinern von harten Lebensmitteln könne der Lebensverrichtung Essen nicht zugeordnet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> werden. Zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Essen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> müsse die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufgefordert werden. Für die Vorbereitung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des «Znüni»/»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zvieri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">» seien 2 x</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 10 Minuten pro Tag zu berück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sichtigen. Die Beschwerdeführerin laufe ab und zu vom Tisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> weg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, komme aber immer wieder zurück (Urk. 7/292/4-6). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ergänzte, dass die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> selbständig essen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ein Zeitaufwand für vermehrte Mahlzeiten/Trinken aus gesundheitlichen Gründen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei nicht bestätigt (Urk. 2 S. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diese Einschätzung ist plausibel. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Würde man für die drei täglichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mahlzeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">– wie von der Rechtsvertreterin der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 19. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geltend gemacht (Urk. 7/313/3) - </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">behinderungsbedingt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einen Zusatzaufwand von jeweils 15 Minuten anrechnen, müsste auch der allgemeine Abzug von 90 Minuten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3 x</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 30 Minuten) pro Tag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die Präsenzzeit am Familientisch, wenn die Grosseltern nebenbei essen könnten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorgenommen werden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KSIH, S. 226). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diesfalls</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> würde kein zusätzlicher Mehraufwand resultieren. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Bereichs Körperpflege legte die Abklärungsperson der IV-Stelle Luzern im Bericht vom 13. Juli 2020 dar, dass die Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ends </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dusche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Beim Einseifen, Waschen der Haare und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abduschen benötige sie Hilfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Unter Anleitung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> helfe die Beschwerdeführerin mit. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Weiter benötige sie Hilfe bei der Zahnreinigung, beim Waschen von Gesicht und Händen sowie beim K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ämmen. Hierfür seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> insgesamt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 60 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> anzurechnen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Hinzu käme ein Zusatzaufwand von 10 Minuten pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, um die Beschwerdeführerin auf das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">uschen vorzubereiten respektive für das Oppositionsverhalten.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Das Schneiden der Nägel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei keine regelmässige tägliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Verr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ichtung und könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht berück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sichtigt werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Das Schneiden der Haare könne keiner Lebensverrichtung zuge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ordnet werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 7/292/7). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diese Beurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nachvollziehbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusatzaufwand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgrund des atypi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen Autismus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dabei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> angemessen Rechnung getragen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">60 Minuten fürs Waschen, Kämmen, Baden/Duschen entspricht dem Maximalwert gemäss KSIH, S. 227</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einwand vom 19. Oktober 2020 (Urk. 7/313/3) geltend gemachte Mehraufwand von 50 Minuten alleine fürs Waschen der Hände</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> lässt sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> – auch unter Berücksichtigung der Covid-19-Pandemie und des Oppositionsverhaltens der Beschwerdeführerin –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht rechtfertigen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schliesslich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfasste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdegegnerin nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> den Hilfs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bedarf in einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">«guten Tagesverfassung» </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 1 S. 9), sondern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wies darauf hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss Bericht der Ergotherapie vom 17. Februar 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den richtigen Ablauf beim Hände waschen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einhalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und die einzelnen Schritte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (sogar)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> selbständig ausführen könne (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 S. 3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Betreffend die Verrichtung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Notdurft erklärte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Abklärungsperson der IV-Stelle Luzern im Bericht vom 13. Juli 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die Beschwerdeführerin selb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ständig auf die Toilette gehe. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine Überwachung sei nicht notwendig, aber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Hilfe bei der Reinigung nach dem Stuhlgang und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine Kontrolle der Kleider. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Zeitaufwand fürs Ordnen der Kleid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er betrage 6 x 3 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und derjenige für</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Reinigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beim Stuhlgang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 8 Minuten pro Tag. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Aufwand fürs Anziehen der Windel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Nacht betrage 5 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Hilfe bei der Menstruation seit Herbst 2019 und der Kauf von Windeln könnten keiner regelmässigen Lebensve</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rrichtung zugeordnet werden. Beim</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Erinnern an den WC</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gang vor dem Verlassen des Hauses </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handle es sich nicht um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine erhebliche ind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">irekte Dritthilfe, die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Zeitaufwand berücksichtigt werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/292/8-9). Die Beschwerdegegnerin ergänzte, dass für das Wechseln der Windeln zusätzlich 5 Minuten zu berücksichtigen seien, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weshalb insgesamt ein Mehraufwand von 35 M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">inuten anzurechnen sei (Urk. 2 S. 3).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diese Beurteilung ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> überzeugend und ledigl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ich insofern zu präzisieren, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hier </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein Mehraufwand von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 35, sondern von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 36 Minuten resultiert. Ein Zusatz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand für ein Toilettentraining kann gemäss KSIH, S. 227, nur bei Kindern zwischen 3 und 10 Jahren angerechnet werden. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Was den Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Grund- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Behandlungspflege betrifft, erklärte die Abklärungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">person der IV-Stelle Luzern im Bericht vom 13. Juli 2020, dass für die physio- und ergotherapeutischen Ü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu Hause</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 20 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und für das An- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Ausziehen des Korsetts und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der orthopädischen Schuhe, welche als medizinisc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">he Hilfsmittel gelten würden,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 20 Minuten pro Tag anzurechnen seien. Das Verabreichen der Augentropfen könne altersgemäss nicht berücksich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigt werden. Dasselbe gelte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für das Eincremen der Druckstellen wegen des Korsetts. Das Eincremen üblicher Körpercremen wegen trockener Haut könne nicht berücksichtigt werden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Nasenspray</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> müsse nicht regelmässig verabreicht werden, weshalb hier kein Zeitaufwand anrechenbar sei. Auch die Reinigung der Brille könne nicht als erhebliche Hilfe berücksichtigt werden (Urk. 7/292/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">11). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Beschwerdegegnerin wies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> darauf hin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ückenmassagen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keiner medizinische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ehandlung zugewiesen werden könnten.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Von einem Dauer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schnupfen mit wöchentlicher Inhalation sei bei der Abklärung vor Ort nichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erwähnt worden. Auch in der Übersicht der Pflegeeltern werde in diesem Zusammenhang kein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufwand beschrieben (Urk. 2 S. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> f.).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diese Einschätzung vermag nur teilweise zu überzeugen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das Eincremen der Druckstellen wegen des Korsetts fällt, im Unterschied zum Verabreichen von Augentropfen und entgegen der Annahme der Abklärungsperson, nicht unter das Verabreichen von Medikamenten, das gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. 8075 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. b KSIH (als Mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahme der Behandlungspflege) erst ab dem 15. Lebensjahr zu berücksichtigen ist. Mangels abweichender Regelung im KSIH handelt es sich hierbei um eine Mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahme der Grundpflege, die in der nicht abschliessenden Aufzählung der anrechenbaren Massnahmen in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. 8076 KSIH nicht aufgeführt ist (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7 Abs.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">c</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ziff. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Verordnung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des EDI </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über Leistungen in der obligatori</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Krankenpflegeversicherung [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KLV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">], </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wonach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sowohl Dekubitus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">prophylaxe wie auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Massnahmen zur Verhütung oder Behebung von behandlungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bedingten Schädigungen der Haut der Grundpflege zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ordnet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zur Anwend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">barkeit der KLV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> BGE 147 V 73 E. 4.3). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gestützt auf die Darlegungen von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seinem Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">16. Februar 2021 kann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">davon ausgegangen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass eine tägliche Untersuchung der Haut auf Druckstellen und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Pflege mit Hautcremes nach dem Tragen des Korsetts während 20 bis 22 Stunden aus medizinsicher Sicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">indiziert ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dasselbe gilt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die Aktivierung der Rücken- und Rumpfmuskulatur mittels Massagen und Übungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. E. 3.2.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unter diesem Titel können daher – wie von der Rechtsvertreterin der Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 19. Oktober 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geltend gemacht (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/313/3-4) – je 10 Minuten Mehraufwand angerechnet werden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ein zusätzlicher Mehrauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wand für die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">p</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hysio- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergotherapeutische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Übungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu Hause</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und die Behandlung der Akne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kann nicht angerechnet werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Mehraufwand im Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Grund- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ehandlungspflege beträgt somit 60 Minuten (2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0 min. + 20 min. + 10 min. + 10 min.). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> angerechnete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mehraufwand von 16 Minuten für die Begleitung zu Arzt- und Therapiebesuchen und von 2 Stunden für die dauernde Ü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">berwachung hat die Rechtsvertreterin der Beschwerdeführerin nicht bestritten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 1 S. 10 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dieser gib</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht Anlass zu Weiterungen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nsgesamt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beträgt der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">invaliditätsbedingte Betreuungsaufwand somit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7 Stunden und 29</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Minuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pro Tag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Ankleiden/Auskleiden: 65</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> min</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Aufste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hen/Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sitzen/Abliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">:</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 62 min</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Essen: 20 min.; Körperpflege: 70 min.; Verrichtung der Notdurf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t: 36 min.; Behandlungspflege: 6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0 min.; intensive Überwachung: 120 min.; Begleitung Arzt und Therapie: 16 min.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in hat demnach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Anspruch auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Entschädigung wegen Hilflosigkeit schweren G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rades</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 1.2.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der massgebende Zeitpunkt für die Leistungsanpassung ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">derjenige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, in dem das Revisionsbegehren gestellt wurde, das heisst November</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 7/264; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. 88</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. a IVV). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da der inva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liditätsbedingte Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">treuungsaufwand 7 Stunden und 29</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Minuten beträgt, kann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein Intensivpflegezuschlag aufgrund einer Betreuung von mindestens acht Stun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den nicht gewährt werden (vgl. E. 1.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerde ist daher teilweise gutzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heissen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Gerichtskosten, die nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert zu bemessen sind (Art. 69 Abs. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG), sind auf Fr. 8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">00.-- anzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">setzen. Ausgangsgemäss sind sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Beschwerdeführerin und der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">je zur Hälfte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">400.--) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufzuerlegen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist ausgangsgemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu verpflichten, der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin eine reduzierte Prozessentschädigung zu bezahlen, welche in Anwen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dung von Art. 61 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. g ATSG in Verbindung mit § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, SVGer,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unter Berücksichtigung der Bedeutung der Streitsache und der Schwi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erigkeit des Pro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zesses auf Fr. 1’2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">00.-- (inkl. Bar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auslagen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">MWSt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) festzusetzen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach der Rechtsprechung sind unter dem Titel Parteientschädigung auch die Kosten privat eingeholter Gutachten zu vergüten, soweit die Parteiexpertise für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Entscheidfindung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unerlässlich war (Urteil des da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">maligen Eidgenössischen Versicherungsgerichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> I 591/06 vom 15. Dezember 2006</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E. 5.1 mit Hinweisen). Dieser Grundsatz ist für das Verwaltungsverfahren ausdrücklich in Art. 45 Abs. 1 ATSG bzw. Art. 78 Abs. 3 IVV festgehalten. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er von der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">holte Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 16. Februar 2021 (Urk. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Erstellung des medizinischen Sachverhalts relevant und für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Entscheidfindung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nerlässlich. Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gesuch um Übernahme der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Kosten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dieses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist daher gutzuheissen. </span></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">D</span><span class="Standard berschrift3">as Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialversiche</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">rungs</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">20. Januar 2021</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> insofern abgeändert, </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">als fest</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">gestellt wird, dass die</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">in</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> ab dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1. November</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> 2019</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Anspruch auf </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">eine Entschädigung wegen Hilflosigkeit schweren Grades hat. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Im Übrigen wird die Beschwerde abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von Fr. </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">800</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden der</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">in</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> und der Beschwer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">degegnerin je zur Hälfte (Fr. 400.--) </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein wer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">den </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">den</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span id="Text4"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Beschwerdegegnerin wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> verpflichtet, </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">in</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> eine reduzierte Pro</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">zessentschädigung von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. 1’2</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">00.-- (inkl. Barauslagen und </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">MWSt</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">) zu bezahlen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Kosten </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">des</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Bericht</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">s</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> von Dr. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">A.___</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> vom 16. Februar 2021 werden der Beschwer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">degegnerin auferlegt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">5</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwältin Andrea </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Mengis</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">6.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).</span></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>HurstKreyenbühl</p><div><p> </p></div><p><br/></p><p></p></div> </div></body></html>