<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span id="_GoBack"></span><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2021.00220</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>II. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende<br/>Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser<br/>Sozialversicherungsrichterin Sager<br/>Gerichtsschreiber Volz</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">1</span><span class="Standard berschrift2">4. </span><span class="Standard berschrift2">April 2022</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt Viktor Györffy</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Peyrot, Schlegel und Györffy Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beethovenstrasse 47, 8002 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geboren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 1962</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bezog vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2007 bis 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2010 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei einem Invaliditätsgrad von 58</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine halbe Rente </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2008</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/94) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2010 bei einem Invaliditätsgrad von 70</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine ganze Rente (Verfügung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2010, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/125; Mitteilungen vom 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2012 und 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2013; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/147, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/155) der Invalidenversicherung, als er sich am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/187) beziehungsweise am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">190</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Invalidenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Bezug einer H</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ilflosenentschädigung anmeldete. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Haushalt des Versicherten eine Abklärung an Ort und Stelle durch (Abklärungsbericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/193)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, und verneinte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> -</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nach durchgeführtem Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bescheidverfahren (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/194, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/201, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/203 und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/205) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fügung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/208 = Urk. 2) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nspruch des Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherten auf eine Hilflosenentschädigung.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gegen die Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 2) erhob </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Versicherte am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1) und beantragte, diese sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufzuheben und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Hilflosenentschädigung zuzusprechen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; eventuell seien weitere Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klärungen vorzunehmen und hernach über den Leistungsanspruch neu zu ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheiden; subeventuell sei die Sache zu ergänzender Sachverhaltsabklärung und erneuter Verfügung über den Leistungsanspruch an die IV-Stelle zurückzuweisen (S. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Beschwerdeantwort vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) beantragte die IV-Stell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e die Abweisung der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Davon sowie von der Stellungnahme des Regionalen Ärztlichen Dienstes der Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (RAD)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde dem Beschwerdeführer am 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 Kenntnis gegeben (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Eingabe vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ersuchte der Beschwerdeführer um die Gewährung einer Möglichkeit zu ergänzender Stellungnahme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, worauf mit Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10) ein zweiter Schriftenwechsel angeordnet wurde. Mit Replik vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15) nahm der Beschwerdeführer zur Beschwerdeantwort vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 sowie zur Stellungnahme des RAD vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 Stellung und hielt im Übrigen an seinem beschwerdeweise gestellten Rechtsbegehren fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die Beschwerdegegnerin verzichtete am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2021 auf eine Duplik (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">17). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Eingabe vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">19) reichte der Beschwerdeführer einen weiteren Arztbericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20) ein, wovon der Beschwerdegegnerin am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2021 Kenntnis gegeben wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">21). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versicherung (IVV) in Kraft getreten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In zeitlicher Hinsicht sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Regelungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da ferner das Sozialversicherungsgericht bei der Beurteilung eines Falles in der Regel auf den bis zum Zeitpunkt des Erlasses der streitigen Verfügung beziehungsweise des streitigen Einspracheentscheids eingetretenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sachverhalt abstellt (BGE 144 V </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">210 E. 4.3.1, 132 V 215 E. 3.1.1, je mit Hinweisen), sind vorliegend die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folgend auch in dieser Fassung zitiert werden.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Art. 42 Abs. 1 IVG haben Versicherte mit Wohnsitz und gewöhnlichem Aufenthalt (Art. 13 ATSG) in der Schweiz, die hilflos (Art. 9 ATSG) sind, An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spruch auf eine Hilflosenentschädigung. Vorbehalten bleibt Artikel 42</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">IVG. Als hilflos gilt eine Person, die wegen einer Beeinträchtigung der Gesundheit für all</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tägliche Lebensverrichtungen dauernd der Hilfe Dritter oder der persönlichen Überwachung bedarf (Art. 9 ATSG). Im Bereich der Invalidenversicherung gilt auch eine Person als hilflos, welche zu Hause lebt und wegen der gesund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Beeinträchtigung dauernd auf lebenspraktische Begleitung angewiesen ist (Art. 42 Abs. 3 Satz 1 IVG; Art. 38 IVV). Liegt ausschliesslich eine Beeinträchtigung der psychischen Gesundheit vor, so gilt die Person nur als hilflos, wenn sie Anspruch auf eine Rente hat (Art. 42 Abs. 3 Satz 2 IVG). Praxisgemäss sind die folgenden sechs alltäglichen Lebensverrichtungen mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gebend (BGE 133 V 450 E. 7.2, 121 V 88 E. 3a, je mit Hinweisen):</span></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Ankleiden, Auskleiden;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Aufstehen, Absitzen, Abliegen;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Essen;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Körperpflege;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Verrichtung der Notdurft;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">Fortbewegung (im oder ausser Haus), Kontaktaufnahme.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach der Rechtsprechung des Bundesgerichts richtet sich der zeitliche Beginn des Anspruchs auf Hilflosenentschädigung nach Vollendung des ersten Lebensjahres entgegen dem wörtlich verstandenen Verweis in Art. 42 Abs. 4 IVG nicht nach Art. 29 Abs. 1 IVG. Vielmehr gelangt sinngemäss Art. 28 Abs. 1 IVG zu den Anspruchsvoraussetzung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en für eine Rente zur Anwendung. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Anspruch auf eine Hilflosenentschädigung entsteht demnach grundsätzlich nach dem Ablauf eines Wartejahres in sinngemässer Anwendung von Art. 28 Abs. 1 lit. b IVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (BGE 144 V 361 E. 6.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. 37 IVV sieht drei Hilflosigkeitsgrade vor. Gemäss Abs. 3 dieser Bestimmung gilt die Hilflosigkeit als leicht, wenn die versicherte Person trotz der Abgabe von Hilfsmitteln:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">a. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">licher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">b. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">einer dauernden persönlichen Überwachung bedarf;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">c. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">einer durch das Gebrechen bedingten ständigen und besonders aufwendigen Pflege bedarf; </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">d. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">wegen einer schweren Sinnesschädigung oder eines schweren körperlichen Gebrechens nur dank regelmässiger und erheblicher Dienstleistungen Dritter gesellschaftliche Kontakte pflegen kann; oder</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">e. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dauernd auf lebenspraktische Begleitung im Sinne von Art. 38 IVV ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">wiesen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung gilt die Hilflosigkeit als mittelschwer, wenn die versicherte Person trotz der Abgabe von Hilfsmitteln:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">a. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in den meisten alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">b. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">licher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist und überdies einer dauernden persönlichen Überwachung bedarf; oder </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">c. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">licher Weise auf die Hilfe Dritter und überdies dauernd auf lebenspraktische Begleitung im Sinne von Art. 38 IVV angewiesen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach der Rechtsprechung setzt Hilflosigkeit mittelschweren Grades nach Art. 37 Abs. 2 lit. a IVV eine Hilfsbedürftigkeit in mindestens vier alltäglichen Lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verrichtungen voraus (B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">GE 121 V 88 E. 3b, 107 V 145 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Art. 37 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 IVV gilt die Hilflosigkeit als schwer, wenn die versicherte Person vollständig hilflos ist. Dies ist der Fall, wenn sie in allen alltäglichen Lebensverrichtungen regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiesen ist und überdies der dauernden Pflege oder der persönlichen Überwachung bedarf.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Pflege und Überwachung beziehen sich nicht auf die alltäglichen Lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verrichtungen und sind deshalb von der indirekten Dritthilfe zu unterscheiden (ZAK 1984 S. 357 E. 2c). Es handelt sich vielmehr um eine Art medizinischer oder pflegerischer Hilfeleistung, die infolge des physischen, geistigen oder psychischen Zustandes der versicherten Person notwendig ist. Unter Pflege ist zum Beispiel die Notwendigkeit zu verstehen, täglich Medikamente zu verabreichen oder eine Bandage anzulegen. Die Notwendigkeit der persönlichen Überwachung ist beispielsweise dann gegeben, wenn die versicherte Person wegen geistiger Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">senzen nicht während des ganzen Tages allein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gelassen werden darf (BGE 107 V </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">136 E. 1b mit Hinweis; ZAK 1990 S. 46 E. 2c; Urteil des Bundesgerichts I 431/05 vom 13. Oktober 2005 E. 1.3 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die benötigte Hilfe kann praxisgemäss nicht nur in direkter Dritthilfe, sondern auch bloss in Form einer Überwachung der versicherten Person bei Vornahme der relevanten Lebensverrichtungen bestehen, indem etwa die Drittperson sie auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fordert, eine Lebensverrichtung vorzunehmen, die sie wegen ihres psychischen Zustandes ohne besondere Aufforderung nicht vornehmen würde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(sog. indirekte Dritthilfe; BGE </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">121 V 88 E. 3c, 107 V 145 E. 1c und 139 E. 1b, 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">05 V 38; 106 V 153, 105 V 52 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4a;</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Urteil des Bundesgerichts I 296/05 vom 29</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2005 E. 2.2.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Hinweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.9</span><span> </span><span id="XX198"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rt. 38 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 IVV liegt ein Bedarf an lebenspraktisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Begleitung im Sinne von Art. 42 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3 IVG vor, wenn eine volljährige versicherte Person ausserhalb eines Heimes lebt und infolge Beeinträchtigung der Gesundheit:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohne Begleitung einer Drittperson nicht selbständig wohnen kann;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für Verrichtungen und Kontakte ausserhalb der Wohnung auf Begleitung einer Drittperson angewiesen ist; oder </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">c. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ernsthaft gefährdet ist, sich dauernd von der Aussenwelt zu isolieren.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ist lediglich die psychische Gesundheit beeinträchtigt, so muss für die Annahme einer Hilflosigkeit gleichzeitig ein Anspruch auf mindestens eine Viertelsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bestehen (Art. 38 Abs. 2 IVV). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu berücksichtigen ist nur diejenige lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">praktische Begleitung, die regelmässig und im Zusammenhang mit den in Absatz 1 erwähnten Situ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ationen erforderlich ist. Nicht darunter fallen insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tretungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- und Verwaltungstätigkeiten im Rahmen von Massnahmen des Erwachsenenschutzes nach den Artikeln 390-398 des Zivilgesetzbuches (Art. 38 Abs. 3 IVV). Als regelmässig im Sinne dieser Bestimmung gilt die lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">praktische Begleitung, wenn sie über eine Periode von drei Monaten gerechnet im Durchschnitt mindestens zwei Stunden pro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Woche benötigt wird (BGE 146 V </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">322 E. 6.2 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die lebenspraktische Begleitung umfasst weder die (direkte oder indirekte) Dritt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hilfe bei den alltäglichen Lebensverrichtungen noch die dauernde Pflege oder persönliche Überwachung im Sinne von Art. 37 IVV. Vielmehr stellt sie ein zusätzliches und eigenständiges Institut dar. Lebenspraktische Begleitung ist nicht auf Menschen mit psychischen oder geistigen Behinderungen beschränkt; auch körperlich Behinderte können grundsätzlich lebenspraktische Begleitung beanspruchen. Die Notwendigkeit einer Dritthilfe ist objektiv nach dem Gesund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">heitszustand der versicherten Person zu beurteilen. Abgesehen vom Aufenthalt in einem Heim ist die Umgebung, in welcher sie sich aufhält, grundsätzlich un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erheblich. Bei der lebenspraktischen Begleitung darf keine Rolle spielen, ob die versicherte Person allein lebt, zusammen mit dem Lebenspartner, mit Familien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mitgliedern oder in einer der heutzutage verbreiteten neuen Wohnformen. Mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gebend ist einzig, ob die versicherte Person, wäre sie auf sich allein gestellt, erhebliche Dritthilfe in Form von Begleitung und Beratung benötigen würde. Von welcher Seite diese letztlich erbracht wird, ist ebenso bedeutungslos wie die Frage, ob sie kostenlos erfolgt oder nicht (BGE 146 V 322 E. 2.3, Urteil des Bundes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gerichts 9C_381/2020 vom 15. Februar 2021 E. 5.2.1, je mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.10</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Bedarf nach lebenspraktischer Begleitung allein gilt als leichte Hilflosigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">42 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3 IVG, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">37 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3 lit. e IVV). Ist eine Person auf lebenspraktische Begleitung angewiesen und damit nach dem Gesagten leicht hilflos, erhöht sich der Grad der Hilflosigkeit nur dann, wenn sie darüber hinaus in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen hilflos ist (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">37 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 lit. c IVV). Direkte oder indirekte Hilfestellungen Dritter, derer die versicherte Person bei mehreren Lebensverrichtungen bedarf, können grundsätzlich nur einmal berücksichtigt werden (Urteil des Bundesgerichts 9C_839/2009 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2010 E. 3.3). Dies gilt auch bei Überschneidungen im Bedarf an lebenspraktischer Begleitung einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und der Hilfsbedürftigkeit in den alltäglichen Lebensverrichtungen anderer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seits (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_691/2014 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2014 E. 4.2). Bei der Zuordnung einer Hilfeleistung zu einer bestimmten Lebensverrichtung hat eine funktional gesamtheitliche Betrachtungsweise Platz zu greifen (Urteile des Bundesgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9C_381/2020 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.1.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 8C_184/2019 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2019 E. 5.1 und 9C_839/2009 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2010 E. 3.3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.11</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Rechtsprechung hat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die vom Bundesamt für Sozialversicherungen (BSV) in den Verwaltungsweisungen vorgenommene Konkretisierung der Anwendungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fälle der lebenspraktischen Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">BGE 133 V 450 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 9; Urteil des Bundes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gerichts 9C_537/2010 vom 10. Dezember 2010 E. 2.3) und insbesondere die in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8048 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">KSIH</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorgenommene Abgrenzung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zwischen Hilflosenentschädigung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und lebenspraktischer Begleitung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als sachlich gerechtfertigt und damit als gesetzes- und verordnungskonform erachtet </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urteil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e des Bundesgerichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9C_639/2015 vom 14. Juni 2016 E. 2.2 und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9C_691/2014 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 11. Dezember 2014 E. 4.2). Gemäss Rz 8048 KSIH darf, wenn zusätzlich zur lebenspraktischen Begleitung auch die Hilfe bei der Teilfunktion einer alltäglichen Lebensverrichtung benötigt wird (zum Beispiel die Hilfe bei der Pflege gesellschaftlicher Kontakte), die gleiche Hilfeleis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tung nur einmal – das heisst entweder als Hilfe bei der Teilfunktion der alltägli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Lebensverrichtung oder als lebenspraktische Begleitung – berücksichtigt werden.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.12</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss Rz 8050 KSIH erweist sich die lebenspraktische Begleitung im Rahmen der Ermöglichung des selbstständigen Wohnens im Sinne von Art. 38 Abs. 1 lit. a IVV als notwendig, wenn der Alltag damit selbstständig bewältigt werden kann. Sie liegt vor, wenn die betroffene Person auf Hilfe bei mindestens einer der fol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">genden Tätigkeiten angewiesen ist:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Hilfe bei der Tagesstrukturierung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Unterstützung bei der Bewältigung von Alltagssituationen (zum Beispiel Fragen der Gesundheit, Ernährung und Hygiene und einfache administra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">tive Tätigkeiten)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Haushaltsführung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die erforderlichen Hilfeleistungen sind aber unter dem Gesichtspunkt einer Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wahrlosung zu evaluieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geprüft werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> muss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, ob die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherte Per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">son </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne die entsprechende Hilfe in ein Heim eingewiesen werden müsste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mäss der Rz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8050.3 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">KSIH muss die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Summe aller notwendigen Hilfeleistungen, unter Berücksichtigung der Schadenminderungspflicht, dazu führen, dass mit Ausbleiben der Dritthilfe-Unterstützung ein Heimeintritt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zwingendermassen die Folge wäre.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann ist im Rahmen der lebenspraktischen Begleitung nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">38 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 lit. a IVV die direkte und indirekte Dritthilfe zu berücksichtigen. Demnach kann die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Begleitperson die notwendigerweise anfallenden Tätigkeiten auch selber ausfüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ren, wenn die versicherte Person dazu gesundheitsbedingt trotz Anleitung oder Überwachung/Kontrolle nicht in der Lage ist (BGE 133 V 450 E. 10.2; Urteile des Bundesgerichts 9C_537/2010 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2010 E. 2.3 und 9C_28/2008 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2008 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.13</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach Rz 8051 KSIH muss sich bei ausserhäuslichen Verrichtungen im Sinne von Art. 38 Abs. 1 lit. b IVV die lebenspraktische Begleitung als notwendig erweisen, damit die versicherte Person in der Lage ist, das Haus für bestimmte notwendige Verrichtungen und Kontakte zu verlassen (Einkaufen, Freizeitaktivitäten, Kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">takte mit Amtsstellen oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Medizinalpersonen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Coiffeurbesuch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Ähnliches), wobei es sich um eine tatsächliche Begleitung handeln muss.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss Rz 8052 KSIH muss sich die lebenspraktische Begleitung im Sinne von Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">38 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 lit. c IVV </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als notwendig erweisen, um der Gefahr vorzubeugen, dass sich die versicherte Person dauernd von sozialen Kontakten isoliert und sich dadurch ihr Gesundheitszustand erheblich verschlechtert. Die rein hypothetische Gefahr einer Isolation von der Aussenwelt genügt nicht. Vielmehr müssen sich die Isolation und die damit verbundene Verschlechterung des Gesundheitszustan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des bei der versicherten Person bereits manifestiert haben. Die notwendige le</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">praktische Begleitung besteht in beratenden Gesprächen und der Motiva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tion zur Kontaktaufnahme (zum Beispiel Mitnehmen zu Anlässen). Gemäss Rz 8052.2 ist, wenn eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">partnerschaftliche Beziehung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Arbeitsver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hältnis (auch in einer Werkstätte) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besteht, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wenn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Tagesstruktur besucht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wird</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die Isola</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tion nicht gegeben. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.14</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bei der Erarbeitung der Grundlagen für die Bemessung der Hilflosigkeit ist eine enge, sich ergänzende Zusammenarbeit zwischen Arzt und Verwaltung erforderlich. Ersterer hat anzugeben, inwiefern die versicherte Person in ihren körperlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beziehungsweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> geistigen Funktionen durch das Leiden ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geschränkt ist. Der Versicherungsträger kann an Ort und Stelle weitere Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klärungen vornehmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">BGE 133 V 450</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> E. 11.1.1). </span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss Art. 69 Abs. 2 IVV kann die IV-Stelle zur Prüfung eines Leistungsanspruchs unter anderem Abklärungen an Ort und Stelle vornehmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. auch Rz 8131 ff. des Kreis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schreibens über Invalidität und Hilflosigkeit in der IV, KSIH, gültig ab 1. Januar 2015).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Nach der Rechtsprechung hat ein Abklärungsbericht unter dem Aspekt der Hilflosigkeit (Art. 9 ATSG) oder des Pflegebedarfs folgenden Anforderungen zu genügen: Als Berichterstatterin oder Berichterstatter wirkt eine qualifizierte Per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">son, welche Kenntnis der örtlichen und räumlichen Verhältnisse sowie der aus den seitens der Mediziner gestellten Diagnosen sich ergebenden Beeinträchtigungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und Hilfsbedürftigkeiten hat. Bei Unklarheiten über physische oder psychische Störungen und/oder deren Auswirkungen auf all</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tägliche Lebensverrichtungen sind Rückfragen an die medizinischen Fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">personen nicht nur zulässig, sondern notwendig. Weiter sind die Angaben der Hilfe leistenden Personen zu berücksichtigen, wobei divergierende Meinungen der Beteiligten im Bericht aufzuzeigen sind. Der Berichtstext schliesslich muss plausibel, begründet und detailliert bezüglich der einzelnen alltäglichen Lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verrichtungen sowie der tatbestandsmässigen Erfordernisse der dauernden Pflege und der persönlichen Überwachung und der lebenspraktischen Begleitung sein. Schliesslich hat er in Übereinstimmung mit den an Ort und Stelle erhobenen An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gaben zu stehen. Das Gericht greift, sofern der Bericht eine zuverlässige Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheidungsgrundlage im eben umschriebenen Sinne darstellt, in das Ermessen der die Abklärung tätigenden Person nur ein, wenn klar feststellbare Fehl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einschätzungen vorliegen. Das gebietet insbesondere der Umstand, dass die fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich kompetente Abklärungsperson näher am konkreten Sachverhalt ist als das im Beschwerdefall zuständige Gericht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">BGE </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">133 V 450 E. 11.1.1, 130 V 61 E. 6.1 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Diese Grundsätze gelten entsprechend auch für die Abklärung der Hilflosigkeit unter dem Gesichtspunkt der lebenspraktischen Begleitung (BGE 133 V 450 E. 11.1.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_464/2015 vom 14. September 2015 E. 4) sowie unter dem Aspekt des Intensivpflegezuschlags (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">573/2018 vom 8. Januar 2019 E. 3.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.15</span><span> </span><span id="UV053"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 2) davon aus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ausschliesslich im Bereich der Fortbewegung und der Pflege gesellschaftlicher Kontakte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für die Zeit ab September 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">regelmässig und in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewiesen s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beim An- und Auskleiden bestehe keine Einschränkung, weil der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer in der Lage sei, sich selbst an- und auszukleiden. Im Rahmen der Schadenminderungspflicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei es ihm insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuzumuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Hilfsmittel einen verlängerten Schuhlöffel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu verwenden, um sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beim Anziehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Schuhe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vornüberbeugen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu müssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zudem sei es dem Beschwerdeführer zuzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">muten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schlüpfschuhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oder Schuhe mit Zip</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- oder K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lettverschlüssen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu tragen. Damit müsse er die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schuhe nicht mehr binden.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne Hilfe Dritter aufstehen, absitzen und abliege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n könne, bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch in diesem Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine Beeinträchtigung. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Obwohl der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beim Essen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">funktionell in der Lage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das Besteck koordiniert einzusetzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schluckschwierigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">flüssige Speisen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angewiesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dieser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Umstand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">begründe indes mangels Erheblichkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine Hilflosigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Bereich des Essens. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer sei sodann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">motorisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der Lage, die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Körperpflege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selbständig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auszuüben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Insbesondere sei ih</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rahmen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihm obliegenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schadenminderungspflicht zuzumuten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beim Duschen ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Badewannenbrett </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und/oder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en Duschhocker zu verwenden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht stehend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uschen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu müssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auch bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verrichtung der Notdurft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">funktionell selbständig. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei der Erledigung der finanziellen und administrativen Angelegenheiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werde der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weder in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kognitive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch in p</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sychische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r Hinsicht beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trächtigt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Daran ändere auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine bestehende Einschränkung beim handschrift</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichen Schreiben auf Grund von Defiziten in den Händen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weil es sich hierbei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht um eine alltägliche Lebensverrichtung handle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer sei sodann nicht auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ebenspraktische Begleitung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewiesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Obwohl der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Wohnungspflege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Kleiderwäsche auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rund seiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> körperlichen Einschränkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Umfang einer halben Stunde in der Woche auf Dritthilfe angewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benötige er über keinerlei Unterstützung bei der Tages- und Wochenstrukturierung, der Organisation des Haushaltes, der Freizeit oder der Alltagsbewältigung.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Da ins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gesamt von einem zeitlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mehraufwand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Umfang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einer Stunde und 15 Minuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auszu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gehen sei, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei der Beschwerdeführer nicht auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lebenspraktische Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Umfang von mindestens z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wei Stunden in der W</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oche angewiesen. Demzufolge sei ein Anspruch des Beschwerdeführers auf eine Hilflosen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entschädigung zu verneinen (S. 3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer brachte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hiegegen vor (Urk. 1), dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Dritthilfe bei der Zubereitung der Nahrung bedürfe. Insbesondere sei er auf Grund einer Schluck</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">störung auf breiige oder flüssige Nahrung angewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Er müsse die Nahrung vor dem Einnehmen daher pürieren. Zudem bestünden auch auf Grund eines Zittern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 3). Sodann leide er unter einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dauernden Appetitlosigkeit. Er sei sodann auf Grund eines Schwindels und von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dypuytren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Kontrakturen im Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Hände beim An- und Auskleiden beeinträchtigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Beim Duschen sei er auf Grund einer körperlichen Schwäche und eines Drehschwindels stark sturzgefährdet (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 4). Eine Beeinträchtigung bestehe auch bei administrativen Tätigkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Insbesondere werde er dabei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch eine starke Lichtempfindlichkeit, durch Sehstörungen, welche zu einem Bild</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schirmflimmern führten, und durch Dupuytren-Kontrakturen beim handschrift</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichen Schreiben beeinträchtigt, weshalb er einer lebenspraktischen Begleitung bedürfe (S. 5). Zudem könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die erforderlichen ausserhäuslichen Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">richtungen, wie Einkaufen, Behördengänge, Arztbesuche und Ähnliches ohne Begleitung durch eine Drittperson nicht wahrnehmen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 7). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Neurologie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Departement Medizin, stellte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seinem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/186/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-6) die folgenden Diagnosen (S. 1 f.):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">fortgeschrittene zerebrale </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Leukenzephalopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> im Stadium </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Fazekas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> 3 </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ätiologie: am Ehesten toxisch nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Kokainabusus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> und Polytoxiko</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">manie </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Stand- und Gangunsicherheit </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ätiologie: multifaktoriell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">zerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Leukenzephalopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> und Polyneuropathie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">axonale überwiegend sensible beinbetonte Polyneuropathie und Verdacht auf metabolische Myelopathie </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ätiologie: metabolisch bei aktivem Vitamin B12-Mangel und toxisch bei Alkoholabusus </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Polytoxikomanie mit/bei:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">persistierendem Alkoholabusus (etwa 1.5 Liter Bier pro Tag) </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">früherem Kokainabusus (bis Oktober 2019)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">früherem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Heroinabusus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> (bis vor etwa 12 Jahren)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Nikotinabusus, 5 Zigaretten pro Tag </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Benzodiazepinabhängigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Dysphagie mit/bei:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">deutlicher Schleimhautschwellung mit Bildung im Epipharynx beid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">seits </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">bioptischem Ausschluss eines MALT-Lymphoms im Dezember 2020</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführer stehe subjektiv eine Stand- und Gangunsicherheit im Vordergrund. Klinisch neurologisch bestehe ein leichtes polyneuropathisches Syndrom mit deutlicher Stand- und Gangunsicherheit und spinaler Ataxie sowie eine ausgeprägte zerebrale </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Leukenzephalopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wahrscheinlich toxischer Genese nach ausgeprägtem Kokainabusus. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> elektrophysiologisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e Untersuchung habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausgeprägte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Afferenzstörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von beiden Beinen bei nicht ableitbaren kortikalen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sensibel evozierten Potentialen von den Beinen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ergeben, welche ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mutlich metabolisch bedingt sei. Eine e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lektroneurographisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e Untersuchung habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine überwiegend sensible axonale Polyneuropathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ergeben (S. 3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine parenterale Vitamin B12-Substitution, eine Physiotherapie sowie eine absolute Kokainabstinenz und eine Alkoholabstinenz angezeigt (S. 4). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Rheumatologie, stellte in seinem Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/186/1-2) die folgenden Diagnosen (S. 1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Stand- und Gangunsicherheit/Ataxie mit/bei: </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">fortgeschrittener zerebraler </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Leukenzephalopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> im Stadium </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Fazekas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> 3 </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">am Ehesten toxisch bei Status nach Polytoxikomanie </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">axonale überwiegend sensible beinbetonte Polyneuropathie </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">funktionelle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Ankylosierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> im Bereich des oberen (OSG) und unteren Sprunggelenks (USG) links bei Status nach Traumatisierung vor Jahren </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">beginnende Coxarthrose beidseits bei deutlicher Offsetstörung </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Dysphagie bei deutlicher Schleimhautschwellung mit Bildung im Epipharynx beidseits</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Dupuytren-Kontraktur zweiter bis fünfter Strahl links, beginnend dritter Strahl rechts </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Arzt erwähnte, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Stand- und Gangunsicher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">heit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ganga</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">taxie im Vordergrund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stehe. Diese habe überwiegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">toxisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e Ursachen bei einem Status </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach einer langjährigen Anamnese mit Polytoxi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">komanie (Kokain, Heroin, Nikotin, Benzodiazepin, Alkohol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Ähnliches; S. 1 und S. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. N</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Substitution von Vitamin B12 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu einer deutlichen Verbesserung gekommen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gegenwärtig könne der Beschwerdeführer mit seinem Hund während </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zweieinhalb Stunden gehen. Anhaltend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor allem beim längeren Stehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unsicherheit mit beginnendem Zittern in den Beinen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus rheumatologischer Sicht sei eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">egelmässig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> physikalische Therapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit Heimprogramm und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">medizinischer Trainingstherapie (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">MTT</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) angezeigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Abklärungsperson der Beschwerdegegnerin erwähnte im Abklärungsbericht für Hilflosenentschädigung für Erwachsene vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/193), dass am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 im Haushalt des Beschwerdeführers in seiner Anwesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">heit sowie in Anwesenheit seiner Lebenspartnerin eine Abklärung durchgeführt worden sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, und führte aus, dass der Beschwerdeführer gemäss seinen An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gaben seit September 2019 unter einer Gangunsicherheit, Schwindel und einer Lichtempfindlichkeit leide, weshalb er sich die meiste Zeit des Tages in einem abgedunkelten Zimmer aufhalte. Bei längerem Stehen würden seine Beine zu zittern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beginnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Er gehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">täglich mindestens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einmal mit seine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m Hund spazieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wobei d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie anfallenden Haushaltarbeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seine Lebenspartnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erledigt würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da er bei der geringsten körperlichen Belastung ermüde, sei e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ine Mithilfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Haushalt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht möglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Seine Lebenspartnerin habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Arbeitspensum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> redu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um ihn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Alltag unterstützen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n. Da sie Angestellte seines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bruder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s in dessen Unternehmung sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei eine Reduktion ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s Pensums </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">problemlos mög</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich gewesen. Er werde auch sonst durch seinen Bruder unterstützt, beispielsweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beim</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Begleiten mit dem Auto zu Terminen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ankleiden und Auskleiden: Der Beschwerdeführer sei gemäss seinen Angaben in der Lage, sich selbständig an- und auszukleiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Dies gelte auch für das An- und Ausziehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Schuhe und Socken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der Beschwerdeführer könne zudem auch die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verschlüsse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedienen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benötige in diesem Bereich keine Dritthilfe. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bei der vom Beschwerdeführer gemäss seinen Angaben benötigten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilfestellung für das Bereit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">egen der Kleidung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">handle es sich nicht um eine regelmässige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und erheb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e Dritthilfe, weshalb diese Hilfestellung nicht zu berücksichtigen sei.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ufstehen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Absitzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Abliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">: Der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei in der Lage ohne Dritthilfe sich auf einen Stuhl zu setzen und von diesem wieder aufzustehen. Auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei es ihm möglich,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich selbständig ins Bett zu legen und von diesem wieder aufzustehen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Essen (n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ormal zubereitete Mahlzeiten): Der B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eschwerdeführer sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> diesbezüglich f</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unktionell selbständig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er sei insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der Lage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das Besteck koordiniert einzusetzen und sämtliche Nahrung selbständig zu zerkleinern. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bereite ihm auch das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Trinken aus einem Glas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Becher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Tasse keine Schwierigkeiten. Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer habe indes gemäss seinen Angaben seit einer gewissen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zeit Probleme mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chlucken. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Körperpflege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">:</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sämtliche Teilbereich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Körper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pflege selbständig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausführen und benötige diesbezüglich nicht der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dritthilfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Reinigung nach Verrichtung der Notdurft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">: Der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei in der Lage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selbständig auf die Toilette zu s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">etzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und von dieser wieder aufzustehen. Er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leide </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urin- noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer Stuhlinkontinenz.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pfl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ege gesellschaftlicher Kontakte: Der Beschwerdeführer könne gemäss seinen Angaben seit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> September 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unsicherheit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schwindels die öffentlichen Verkehrsmittel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht mehr benützen, weshalb er von s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">em</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bruder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(mit dem Auto) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu Terminen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> begleitet werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er verbringe auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Freizeitaktivitäten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit seinem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bruder oder seine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Lebenspartnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Einkäufe und Anschaffungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gangunsicherheit, fehlender Kraft und zu greller Beleuchtung in den Verkaufs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geschäften </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selbst nicht erledigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der Beschwerdeführer sei nicht auf Grund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer Sinnesschädigung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Beispiel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sehschwäche) oder eines körperlichen Gebrechens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilfe Dritter für die Pflege gesellschaftlicher Kontakte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">L</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ebenspraktische Begleitung: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Besch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werdeführer, welcher s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ich selbst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">so </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">strukturieren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und organisieren könne, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass er die alltäglichen Probleme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selbst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ändig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">meistern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei diesbezüglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus gesundheitlichen Gründen nicht dauernd und regelmässig auf eine lebenspraktische Begleitung angewiesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seine finanziellen und die administrativen Angelegenheiten pflichtbewusst und selbständig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erledigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demgegenüber fehle es ihm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kraft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um bei den anfallenden Haushaltarbeiten mitzuwirken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diese stell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vertretend durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seine Lebenspartnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausgeführt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> müssten. Zudem würden von seiner Lebenspartnerin auch die Aufgaben des Kochens und der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kleider- und Wäschepflege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">übernommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei von einem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erforderlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichen Mehraufwand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für Dritthilfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beziehungsweise Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Umfang </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">höchstens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stunde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15 Minute</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> pro Woche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auszugehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb die für den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bedarf an lebenspraktischer Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorausgesetzte minimale </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Intensität der Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht erfüllt sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auernde medizinisch-pflegerische Hilfe: Der Beschwerdeführer benötige eine solche Dritthilfe nicht, da er seine Medikamente selbständig und pflichtbewusst einnehmen könne. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ersönliche Überwachung: Der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedürfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer Dritthilfe in diesem Bereich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, da er weder eigen- noch fremdgefährdet sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(S. 3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insgesamt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei davon auszugehen, dass der Beschwerdeführe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit September 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">019 lediglich in Bezug auf den Bereich der Fortbewegung und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pflege gesellschaft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">licher Kontakte regelmässig und in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiesen ist. In allen anderen Bereichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei dies nicht der Fall, weshalb ein An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spruch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Hilflosenentschädigung nicht ausgewiesen sei (S. 4). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erwähnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in seinem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/204/2-5), dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ausgeprägte Gangunsicherheit beim Stehen und Gehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weiterhin im Vordergrund stehe, dass s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ich die Ganginstabilität </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach der Injektion von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vitamin B12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> jedoch deutlich verbessert habe. Daneben leide der Beschwerdeführer unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> starke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Lichtempfindlichkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Alltagsaktivitäten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und insbesondere auch die Finanzgeschäfte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer indes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> uneingeschränkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selbst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bewältigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der Beschwerdeführer konsumiere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ungefähr drei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bier pro Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 2). Klinisch-neurologisch bestehe im Vergleich zum Februar 2020 ein weitgehend unveränderter Untersuchungsbefund. Die ausgedehnte zerebrale Mikroangiopathie sei als toxisch bedingt anzusehen bei einem Zustand nach einer Polytoxikomanie. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hinsichtlich der Polyneuropathie sei eine strikte Alkoholkarenz und ein Fortführen der Vitamin B12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Substitution </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Physiotherapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angezeigt (S. 5). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Febru</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ar 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/206/1-2) führte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers im Zeitraum von Februar bis November 2020 nicht wesentlich verändert habe. Im Vordergrund stehe weiterhin eine deutliche Stand- und Gangunsicherheit mit spinaler Ataxie. Der Beschwerdeführer sei aus neurologischer Sicht im Alltag im Rahmen der Stand- und Gangunsicherheit eingeschränkt. In den Bereichen des Ankleidens und Auskleidens sowie des Aufstehens, Absitzens und Abliegens sei der Beschwerdeführer nicht auf Dritthilfe angewiesen (S. 1). Auch beim Essen (Nahrung zerkleinern und Nahrung zum Mund führen), bei der Körperpflege (ins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besondere beim Duschen) und beim Verrichten der Notdurft sei der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer nicht auf die Hilfe Dritter angewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Demgegenüber sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Bezug auf den Bereich Fortbewegung und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pflege gesellschaftlicher Kontakte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der Wohnung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Freien)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf Dritthilfe angewiesen. Denn durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Stand- und Gangunsicherheit und die allgemeine Belas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungsminderung bestehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkung in der Mobilität mit erhöhter Sturzgefahr und reduzierter Gehstrecke. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bei der Ausführung von a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dministrative</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Tätigkeiten bestünden sodann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leichte Einschränkungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Bezug auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Konzentration und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufmerksamkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Psychiatrie und Psychotherapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, führte in seiner Stellungnahme vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/206/11-12) aus, dass sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers seit dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2020 nicht ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ändert habe. Der Beschwerdeführer leide unter einer komplexen gesundheitlichen Problematik mit psychischen/psychiatrischen wie auch soma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tischen/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neurologischen Anteilen. Es bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einerseits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein Zustand nach jahre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">langem Drogenkonsum, wobei der Beschwerdeführer diesbezüglich, abgesehen von einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Benzodiazepinabhängigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, gegenwärtig abstinent sei.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Andererseits leide der Beschwerdeführer unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Traumafolgeerkrankung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Sinne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leide </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter Drehschwindel, Gangunsicherheit, neurologisch bedingten Schluckproblemen und zunehmend auch unter einer Angst vor Stürzen beim Verlassen des Hauses. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Ankleiden und Auskleiden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehe eine Beeinträchtigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, da </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund eines Schwindels beim Vornüber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beugen beim Anziehen und vor allem beim Binden der Schuhe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Dritthilfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedürfe. Keine Beeinträchtigung bestehe beim Aufstehen, Absitzen und Abliegen. Beim Essen benötige der Beschwerdeführer Unterstützung bei der Zubereitung der Nahrung. Denn er müsse wegen einer Schluckstörung vor allem breiige und flüssige Speisen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu sich nehmen. Einer Dritthilfe bedürfe der Beschwerdeführer auch bei der Körperpflege, da er beim Duschen auf Grund einer körperlichen Schwäche und eines Drehschwindels stark sturzgefährdet </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei. Keine Beeinträchtigung bestehe beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verrichten der Notdurft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Demgegenüber bestehe eine solche in Bezug auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Pflege gesellschaftlicher Kontakt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e, da der Beschwerdeführer auf Grund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der körperlichen Schwäche und des Drehschwindels mit entsprechender Sturzgefa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hr und -n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in seiner Mobilität deutlich eingeschränkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei. Zudem bestehe auch eine angstbedingte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkung des Bewegungsradius. Schliesslich bestehe eine Einschränkung in Bezug auf die Erledigung von a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dministrative</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Tätigkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, da der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch die Dupuytren-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ontrakturen der Hände </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">or allem bei handschriftlich durchzuführenden Tätigkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beeinträchtigt werde (S. 2)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Allgemeine Innere Medizin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, führte in seiner Stellungnahme vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/206/15) aus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers im Hinblick auf die Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkungen im Alltag eher verschlechtert habe, obwohl dies medizinisch nicht messbar sei. Die Einschränkungen würden vor allem durch Schwindel und Gang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unsicherheit verursacht und sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> durch die neurologische Grunderkrankung zu erklären. Beim Ankleiden und Auskleiden und beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufstehen, Absitzen und Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie bei der Körperpflege werde der Beschwerdeführer durch Schwindel eingeschränkt. Beim Essen werde er durch Schluckstörung und Appetitlosigkeit eingeschränkt. Beim Verrichten der Notdurft bestehe keine Einschränkung. Bei der Fortbewegung und der Pflege gesellschaftlicher Kontakte werde der Beschwerdeführer durch Schwindel, Gangunsicherheit und Verunsicherung ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geschränkt, wobei diese Einschränkungen teilweise neurologisch zu erklären seien. Sodann werde der Beschwerdeführer bei den administrativen Tätigkeiten vor </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">llem durch eine Sehstörung im Sinne eines Bildschirmflimmerns eingeschränkt.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Abklärungsperson der Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nahm in ihrer Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/207/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-3) ergänzend zu den seit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihrer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beurteilung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erstellten medizinischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Akten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stellung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Grund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sätzlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hielt sie darin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an ihrer Beurteilung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">An- und Auskleiden: Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer sei in Bezug auf die unentbehrlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kleidungsstück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der Lage, sich selbst an- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kleiden. Im Rahmen der Schadenminderungspflicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei es ihm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zuzumuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich als Hilfsmittel einen ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">längerten Schuhlöffel anzuschaffen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um sich beim An- und Ausziehen der Schuhe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht vornüberbeugen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu müssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Zumutbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch die Verwendung von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schlüpfschuhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oder von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schuhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit Zip</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klettverschlüssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, um die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schuhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht mehr binden zu müssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufstehen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Absitzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">:</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne Hilfe Dritter aufstehen, absitzen und abliegen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Essen: Hilflosigkeit lieg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vor, wenn eine versicherte Person nicht koordiniert mit dem Besteck umgehen kann und ihm deshalb eingegeben werden oder die Nahrung täglich zerkleinert werden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> funktionell in der Lage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das Besteck koordiniert einzusetzen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Obwohl er a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schluckschwierigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">flüssige Speisen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angewiesen sei, begründe dieser Um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine Hilflosigkeit, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weil es diesbezüglich an der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Erheblichkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fehle.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Körperpflege: Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der notwendigen täglichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Körper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lege (Waschen, Kämmen, Rasieren,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Baden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Duschen)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">motorisch selbständig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wobei es ihm im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rahmen der Schadenminderungspflicht zuzumuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sich ein Badewannenbrett </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und/oder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einen Duschhocker anzuschaffen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht stehend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uschen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n (S. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verrichtung der Notdurft: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in diesem Bereich funktionell selbständig. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pfl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ege gesellschaftlicher Kontakte: In diesem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehe eine Einschränkung ab September 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">inanzielle und administrative Angelegenheiten: Gestützt auf die Angaben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seines behandelnden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Psychiaters </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Defiziten in den Händen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beim</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> handschriftlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chreiben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beeinträchtigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die diesbezügliche Beeinträchtigung könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Bemessung der Hilflosenentschädigung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">indes nicht berücksichtigt werden, da es sich hierbei nicht um eine Einschränkung in den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> alltäglichen Lebensverrichtungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">handle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">L</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ebenspraktische Begleitung: Die anzurechnenden Zeitaufwände </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der lebenspraktischen Begleitung auf einen 1-Personenhau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">halt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beschränkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich selber strukturieren und organisieren. Gestützt auf die Angaben vor Ort</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> benötige er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine Unterstützung bei der Tages</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Wochenstrukturierung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie bei der Organisation des Haushalts, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Freizeit und der Alltagsbewältigung. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er benötige indes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dritthilfe bei der Wohnungspflege so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Kleiderwäsche auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> körperlichen Einschränkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. H</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ierfür k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">önne für einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1-Personenhauhalt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">höchstens ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zeitaufwand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Umfang einer halben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Stunde in der Woche angerechnet werden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Obwohl der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Grund körperlicher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Einschränkungen bei der Zubereitung der Mahlzeiten ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geschränkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei, bestünden in k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ognitiv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Hinsicht keine Einschränkungen bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zubereitung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mahlzeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb dieser Aspekt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der lebenspraktischen Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berücksichtigt werden k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">önne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">örperliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r Beeinträchtigungen im Sinne einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gangat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">axie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schwindels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dritthilfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Sinne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer Begleitung ausser Haus bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">terminen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einkäufe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">notwendige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ausserhäusliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verrichtungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Ähnlichem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiesen. Insgesamt sei von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einem notwendigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeitliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mehraufwand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fang von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer Stunde und 15 Minuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auszugehen. Dem zufolge sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der für eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">regelmässige und dauernde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lebenspraktische Begleitung vorausgesetzte Umfang einer notwendigen Begleitung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mindestens 2 Stunden in der Woche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht erfüllt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(S. 3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.9</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">RAD-Ärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Fachärztin für Neurologie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führte in ihrer Stellungnahme vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7) aus, dass die Stand- und Gang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unsicherheit sowie der Schwindel aufgrund der objektivierten Befunde beim Beschwerdeführer nachvollziehbar seien. Diese Funktionseinschränkungen könnten auf eine Polyneuropathie bei langjähriger Alkoholabhängigkeit und Vitaminmangel sowie auf Gehirnveränderungen zurückgeführt werden. Da weder ein Tremor (Zittern der Hände) noch eine Schwäche oder eine Koordinations</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">störung der Arme und der Hände zu objektivieren sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sei dem Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer das Bedienen eines Mixers oder eines Pürierstabs und damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Zubereitung von Speisen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuzumuten. Trotz durchgeführter Diagnostik habe die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schluckstörung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">medizinisch nicht eingeordnet werden können. Es sei lediglich eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schleimhautschwellung unklarer Ursache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> festzustellen gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ursache der Schluckbeschwerden nicht fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Annahme, dass der Beschwerdeführer lediglich Nahrung von einer gewissen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Konsistenz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu sich neh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men könne, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beruh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e ausschliesslich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf Angaben des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführers. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fallend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei insbesondere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass eine Schluckstörung nur für</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Lebensmittel geltend gemacht we</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rd</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e, und dass der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss seinen Angaben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">täglich 1.5 Liter Bier problemlos konsumieren k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">önne. Selbst bei einer leichten Dysphagie (Schluckstörung) sei indes zu erwarten, dass auch Flüssigkeiten verschluckt wü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den und tagesformabhängig angedickt werden müss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da auch eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aspirationspneumonie (Lungenentzündung durch Verschlucken) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht akten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kundig sei, seien die Schluckbeschwerden des Beschwerdeführers </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">me</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dizinisch nicht nachzuvollziehen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.10</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> führte in seiner Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20) aus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es dem Beschwerdeführer schon vor Jahren schwergefallen sei, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewogen und kalorisch ausreichend zu ernähren. Vor einigen Jahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich die Schluckproblematik weiter verschlechtert. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss den Angaben des Beschwerdeführers habe er sich daran erinnert, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">was er alles während seiner Haft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeit in Portugal vor v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ielen Jahren habe essen müssen. Während dieser Zeit habe er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nur gegessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verhunger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es sei daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zumindest teilweise auch von einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychogenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beziehungsweise von einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> traumatisch bedingten Dysphagie auszugehen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach Auftreten der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> neurologischen Problematik hätten sich die Schluckbeschwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch verstärkt. Seither falle es ihm noch schwerer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, feste Nahrungsbestandteile runterzuschlucken. Dies gelinge ihm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gegenwärtig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nur, wenn er diese mit gen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ügend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Flüssigkeit herunterspüle. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">as Aufnehmen von Flüssigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gelinge ihm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hingegen wesentlich besser. Ob es sich dabei aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schliesslich um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychogen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e Probleme handle, oder ob dabei eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neurologische Problematik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beteiligt sei, könne er nicht beurteilen (S. 1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Den erwähnten medizinischen Akten ist zu entnehmen, dass der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer sowohl in somatischer als auch in psychischer Hinsicht beeinträchtigt war. In somatischer Hinsicht litt der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausgedehnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mikroangiopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Sinne einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fortgeschrittene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zerebrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Leukenzephalopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie unter einer beinbetonten Polyneuropathie, wobei die beteiligten Ärzte davon ausgingen, dass diese neurologischen Leiden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Polytoxikomanie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen schädlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gebrauch von Alkohol </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verursach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den beziehungsweise toxisch bedingt seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Im Vordergrund st</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">and gemäss der Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Stand- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und Gangunsicher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">heit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gangataxie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wobei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">überwiegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">toxische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ursachen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auszu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gehen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Gemäss der Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) sei es n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ach einer Substitution von Vitamin B12 zu einer deutlichen Verbesserung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gekommen. Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei in der Lage, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">während </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eines Zeitraums </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zweieinhalb Stunden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gehen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Daneben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">litt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer unter einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">starken Lichtempfindlichkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), unter einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dupuytren-Kontraktur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Bereich des zweiten bis fünften</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Strahl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> links </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und im Bereich des dritten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis fünften </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Strahl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> rech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ts sowie unter einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schluckstörung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dysphagie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei deutlicher Schleimhautschwellung im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bereich des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Epipharynx beidseits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ging</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vors</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon aus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weder in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Bereichen des An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kleidens und Auskleidens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Aufs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tehens, Absitzens und Abliegens, des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Essen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s, der K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">örperpflege, noch im Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verrichten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Notdurft auf die Hilfe Dritter angewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass er indes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hinsichtlich der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Fortbewegung und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pflege gesellschaftlicher Kontakte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stand- und Gangunsicherheit mit erhöhter Sturzgefahr und reduzierter Gehstrecke </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie auf Grund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> allgemeine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Belastungsminderung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Dritthilfe angewiesen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Damit über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einstimmend ging </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in ihrer Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer durch eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stand- und Gangunsicherheit sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schwindel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beeinträchtigt sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sie ging sodann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> davon aus, dass - </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">elbst wenn von einer Schluckstörung auszugehen wäre, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">was nicht erstellt sei, da der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lediglich bei der Einnahme fes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ter Nahrung beeinträchtigt sei - </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Notwendigkeit für eine Dritthilfe beim Essen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ausgewiesen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Denn dem Beschwerdeführer, welcher weder unter einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Tremor noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schwäche oder eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Koordinationsstörung der Arme und der Hände </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leide, sei die Verwendung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eines Mixers oder eines Pürierstabs </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Pürieren der Nahrung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Zubereitung der Speisen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Einnahme von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Speisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in flüssiger oder breiiger Konsistenz zuzumuten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demgegenüber vertrat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in seiner Stellungnahme vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Ansicht, dass der Beschwerdeführer in somatischer Hinsicht wegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schwindel, Gangunsicherheit und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verunsicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei der Fortbewegung und der Pflege gesellschaftlicher Kontakte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eingeschränkt sei, dass er durch Schwindel b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eim An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kleiden und Auskleiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beim Aufstehen, Absitzen und Abliegen sowie bei der Körperpflege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beeinträchtigt werde, und dass er auf Grund einer Schluckstörung b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eim Essen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beeinträchtigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zudem bestehe bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">administrativen Tätigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Beeinträchtigung auf Grund einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sehstörung im Sinne eines Bildschirm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">flimmerns</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In psychischer Hinsicht ging </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in seiner Stellungnahme vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus, dass Schluck</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beschwerden eine neurologische und damit eine somatische Ursache hätten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. In </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seiner Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vertrat er indes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Ansicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zumindest </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teilweise von einer psychogenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schluckstörung auszugehen sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Daneben ging </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> davon aus, dass der Beschwerdeführer b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eim Ankleiden und Auskleiden, beim Essen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Körperpflege, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung und die Pflege gesell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schaftlicher Kontakte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Erledigung von administrativen Tätigkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus somatischen Gründen beeinträchtigt sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dabei in unterschiedlichem Umfang der Dritthilfe benötige. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beurteilungen durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfüllen die praxisgemässen An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">forderungen für eine beweiskräftige medizinische Entscheidungsgrundlage (vgl. vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 1.15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Denn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er verfügte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Neurologie in somatischer Hinsicht über eine angezeigte fachärztliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bildung, setzte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich in angemessener Weise mit den geäusserten Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den auseinan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der und begründete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schlussfolgerungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kenntnis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der medizinischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in nachvollziehbarer Weise. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beurteilungen durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vermögen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besondere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu überzeugen, als er in somatischer Hinsicht eine Dritthilfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in den Bereichen des Ankleidens und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auskleidens, des Aufstehens, Absitzens und Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liegens, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Körperpflege sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Verrichtung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Notdurft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht als erforderlich erachtete, jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund einer Stand- und Gangunsicherheit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon ausging, dass der Beschwerdeführer im Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung und der Pflege gesell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schaftlicher Kontakte auf Dritthilfe angewiesen sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vermag auch insoweit zu überzeugen, als er die Ansicht vertrat, dass aus somatischen Gründen eine Dritthilfe im Bereic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h des Essens nicht erforderlich sei.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Denn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> den Akten lassen sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine Hinweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dafür entnehmen, dass die bestehende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schluckstörung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">somatische Ursachen hätte. Insbesondere lässt sich darauf nicht aus der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> festgestellten Schl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">imhautschwellung schliessen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann vermag dessen Beurteilung auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">insoweit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">überzeugen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er davon ausging, dass der Beschwerdeführer trotz einer starken </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Licht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">empfindlichkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Alltagsaktivitäten und insbesondere auch die Finanzgeschäfte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und andere administrative Tätigkeiten ohne Dritthilfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selbst bewältigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nicht zu überzeugen vermag indes die Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Denn seiner Beurteilung lässt sich keine nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vollziehbare Begründung für die von ihm festgestellten Einschränkungen ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nehmen. Insbesondere gilt dies auch für die von ihm festgestellte Beeinträchtigung bei den administrativen Tätigkeiten durch ein Bildschirm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">flimmern. Insoweit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sodann die Ansicht vertrat, dass die Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkungen durch ein neurologisches Leiden zu erklären seien, gilt es zu beachten, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Facharzt für Allgemeine Innere Medizin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht über eine Weiterbildung zum Facharzt für Neurologie verfügt, weshalb es ihm an einer für die Beurteilungen der funktionellen Auswirkungen der neurologischen Leiden des Beschwerdeführers angezeigten fachärztlichen Aus- und Weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bildung fehlte. Zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gilt es in Bezug auf die Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Erfahrungstatsache zu beachten, wonach Hausärztinnen und Hausärzte im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen mitunter eher zu Gunsten ihrer Patienten aussagen dürften (Urteil des Bundesgerichts 8C_260/2012 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2012 E. 3.3.2; BGE 135 V 465 E. 4.5). Demzufolge kann auf die Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorliegend nicht abgestellt werden.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demgegenüber erfüllt die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7) die praxisgemässen Anforderungen für eine beweiskräftige medizinische Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheidungsgrundlage (vgl. vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 1.15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insbesondere verfügte sie als Fachärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für Neurologie in somatischer Hinsicht über eine angezeigte fachärzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liche Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- und Weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bildung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Dabei schadet nicht, dass es sich bei ihrer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stellungnahme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um ein Aktengutachten handelt, da auch nicht auf eigenen Untersuchungen beruhende Berichte und Stellungnahmen regionaler ärztlicher Dienste beweiskräftig sein können, sofern ein lückenloser Befund vorliegt und es im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Wesentlichen nur um die Beurteilung eines an sich feststehenden medizini</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Sachverhalts geht, mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hin die direkte fachärztliche Befassung mit der ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherten Person in den Hintergrund rückt (Urteile des Bundesgerichts 9C_558/2016 vom 4. November 2016 E. 6.1 und 8C_641/2011 vom 22. Dezember 2011 E. 3.2.2). Dies ist vorliegend bei der Beurteilung des Bedarfs an Dritthilfe der Fall, weshalb insoweit einer Aktenbeurteilung nichts entgegenstand.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In inhaltlicher Hinsicht erscheint als schlüssig, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einerseits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einstimmung mit den Beurteilungen durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Ansicht vertrat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass der Beschwerdeführer nicht an einer durch ein somatisches Leiden verursachte Schluckstörung leide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, und dass sie andererseits davon ausging, dass selbst dann, wenn eine Behinderung bei der Einnahme von fester Nahrung durch eine Schluckstörung auszugehen wäre, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zuzumuten wäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nahrung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in flüssiger oder breiiger Konsistenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu sich zu nehmen, und feste Nahrungsbestandteile vorgängig mit einem Mixer oder einem Pürierstab zu zer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kleinern beziehungsweise zu pürieren. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In Bezug auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beurteilung durch Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gilt es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zwar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu beachten, dass der Beweiswert von RAD-Berichten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">49 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 IVV) gemäss der Rechtsprechung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jenem externer medizinischer Sach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verständigengutachten vergleichbar ist, sofern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die versicherungsinternen Berichte und Stellungnahmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den praxis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemässen Anforde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungen an ein ärztliches Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1) genügen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sofern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Arzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">person über die notwendigen fachlichen Qualifikationen v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfügt (BGE 137 V 210 E. 1.2.1), dass indes a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uf das Ergebnis versicherungsinterner ärztlicher Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungen – zu denen die RAD-Berichte gehören –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht abgestellt werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wenn auch nur geringe Zweifel an ihrer Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">he</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n (BGE 139 V 225 E. 5.2 und 135 V 465 E. 4.4 und E. 4.7; Urteil des Bun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">desgerichts 8C_197/2014 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2014 E. 4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Solche Zweifel an der Zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verlässigkeit und Schlüssigkeit der Stellungnahme durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in somatischer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hinsicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorlie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gend indes nicht ersichtlich. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insbesondere ergeben sich solche aus den erwähnten Gründen nicht aus den Beurteilungen durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nachvollziehbare </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in somatischer Hinsicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgestellt werden kann.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In psychischer Hinsicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vermag die Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">om </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">insoweit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu überzeugen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ging</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schluck</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">störung bei der Einnahme fester Nahrung, unter welchen der Beschwerdeführer l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zumindest teilweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch psychische Gründe verursacht worden sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Insoweit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> darin davon ausging, dass der Beschwerdeführer, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgesehen vom Essen, in den übrigen Bereichen aus somatischen Gründen beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trächtig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei und Dritthilfe benötige, kann auf dessen Beurteilung indes nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestellt werden, da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> es ihm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Bezug auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beurteilung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch ein neuro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">logisches Leiden verursachten funktionellen Einschränkungen an einer dafür an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gezeigten fachärztlichen Weiterbildung in der Disziplin Neurologie fehlte. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gestützt auf die nachvollziehbaren Beurteilungen durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2020 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2021 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ist daher davon auszugehen, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in den Bereichen des Ankleidens und Auskleidens, des Aufstehens, Absitzens und Abliegens, der Körperpflege sowie der Verrichtung der Notdurft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keiner Hilfeleistung bedurfte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass er indes aus somatischen Gründen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund einer Stand- und Gangunsicherheit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dritthilfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angewiesen war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Sodann ist gestützt auf die Beurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> davon auszugehen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer bei der Einnahme fester Nahrung unter einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schluckstörung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">litt, welche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zumindest te</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ilweise durch psychische Gründe verursacht wurde. Diesbezüglich ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">indes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestützt auf die Beurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von auszugehen, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem Beschwerdeführer zuzumuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Nahrung in flüssiger oder breiiger Konsistenz zu sich zu nehmen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">feste Nahrungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestandteile vorgängig mit einem Mixer oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einem Pürierstab zu zerkleinern.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Folgenden gilt es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">anhand des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abklärungsbericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 (vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ergänzende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu prüfen, ob </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abklärungsperson der Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> medizinischen Einschränkungen angemessen Rechnung trug. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">De</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abklärungsbericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und die ergänzende Stellungnahme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verfasste eine qua</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lifizierte Abklärungsperson der Beschwerdegegnerin, welche Kenntnis der ört</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">li</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chen und räumlichen Verhältnisse am Wohnort des Beschwerdeführers, der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestellten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ärztlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diagnosen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich daraus ergebenden Beeinträchtigungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hatte. Der Abklärungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bericht enthält sodann in Bezug auf die alltäglichen Lebensverrichtungen sowie hinsicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich des Bedarfs an lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">praktischer Begleitung nachvollziehbar begründete Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">urteilungen, welche mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den an Ort und Stelle erhobenen Angaben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">überein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stimmen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insbesondere vermag zu überzeugen, dass die Abklärungsperson </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Abklärungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon ausging, dass der Beschwerdeführer seit September 2019 auf Grund einer Gangunsicherheit sowie Schwindels </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Dritthilfe angewiesen sei, dass er indes keiner dauernden medizinisch-pflegerischen Hilfe und keiner persönlichen Überwachung bedürfe. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann vermag zu überzeugen, dass die Abklärungsperson in der ergänzenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) davon ausging, dass der Beschwerdeführer beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufstehen, Absitzen und Abliegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht beeinträchtigt sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ls schlüssig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erscheint auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass die Abklärungsperson einen Bedarf des Beschwerdeführers an notwendiger Dritthilfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beim An- und Auskleiden der un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entbehrlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kleidungsstück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verneinte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, und dass sie davon ausging, dass es dem Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuzumuten sei, einen verlängerten Schuhlöffel zu ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wenden, um sich beim An- und Ausziehen der Schuhe nicht vornüberbeugen zu müssen, sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schlüpfschuhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder Schuhe mit Zip- oder Klettverschlüssen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tragen, um nicht die Schuhe binden zu müssen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann erscheint als schlüssig, dass die Abklärungsperson auch den Bedarf für eine Dritthilfe beim Essen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neinte. Denn insofern stimmt ihre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beurteilung mit derjenigen durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> überein, wonach dem Beschwerdeführer zuzumuten sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Nahrung in flüssiger oder breiiger Konsistenz zu sich zu nehmen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">feste Nahrung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorgängig mit einem Mixer oder einem Pürierstab zu zerkleinern.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> In Bezug auf den Bereich der Körperpflege vermag zu überzeugen, dass die Abklärungsperson die Ansicht ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trat, dass es dem Beschwerdeführer zuzumuten sei, sich sitzend auf einem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bade</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wannenbrett </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oder einem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Duschhocker </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu duschen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und einen Bedarf auf Dritthilfe in diesem Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reich verneinte. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schliesslich vermag die Beurteilung der Abklärungsperson auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">insoweit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeugen, als sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hinsichtlich des Bereich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der lebenspraktischen Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon ausging, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">über </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine Unterstützung bei der Tages- und Wochenstrukturierung sowie bei der Organisation des Haushalts, der Freizeit und der Alltagsbewältigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedürfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Sodann ist nachzuvollziehen, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unterstützung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sbedarf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei der Bewältigung der alltäglichen finanziellen und administrativen Angelegenheiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verneinte.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Denn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beeinträchtigung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beim handschriftlichen Schreiben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dupuytren-Kontraktur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en an den Händen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vermögen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen Unterstützungsbedarf im Sinne der lebenspraktischen Begleitung nicht zu begründen, da es sich beim hand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schriftlichen Schreiben nicht um eine alltägliche Lebensverrichtung hand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">elt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Diese Beurteilung stimmt sodann mit der erwähnten medizinischen Beurteilung der Einschränkungen überein (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 5.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Zu überzeugen vermag zudem, dass die Abklärungsperson davon ausging, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Wohnungspflege sowie bei der Kleiderwäsche auf Grund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">körperlichen Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unterstützung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedürfe, und dass er insgesamt einer Begleitung im Umfang </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeitlichen Mehraufwandes von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer Stunde und 15 Minuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedürfe. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demzufolge erscheint auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abklärungsperson, wonach der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">regelmässig und in erheblichem Umfang </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in einem Umfang von mindestens zwei Stunden in der Woche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf die Begleitung einer Drittperson angewiesen sei, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als schlüssig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insbesondere ist nicht zu beanstanden, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abklärungsperson </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Einschränkungen in der Fort</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bewegung nicht nur unter dem Titel der allgemeinen Lebensverrichtungen, sondern auch unter jenem der lebenspraktischen Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berücksichtigte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Denn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss der Rechtsprechung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht ausgeschlossen, dass die Beeinträchtigung bei der Fortbewegung (im und ausser Haus) und der Bedarf an lebenspraktischer Begleitung kumulativ berücksichtigt werden (Urteile des Bundesgerichts 9C_135/2014 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2014 E. 4.3.1, 9C_202/2011 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2011 E. 2 und 3, 9C_410/2009 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2010 E. 5).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insgesamt verm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ögen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nachvollziehbare und detaillierte Begründung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Ergebnisse der an Orte und Stelle vorgenommenen Abklärungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enthaltende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klärungsbericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ergänzende Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (vorst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welche in ihren Schluss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">folgerungen den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">medizinischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einschränkungen angemessen Rechnung trugen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, zu überzeugen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine zuverlässige Entscheidungsgrundlage dar (vgl. BGE 130 V 61 E. 6.2), weshalb darauf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abzustellen ist. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach Gesagtem ist gestützt auf d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abklärungsbericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2020 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ergänzende Stellungnahme vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie gestützt auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beurteilungen durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2020 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2021 (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 3.10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) davon auszugehen, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich der Beschwerdeführer unter Zuhilfenahme eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verlängerten Schuhlöffel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und dem Tragen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schlüpfschuhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder Schuhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit Zip- oder Klettverschlüssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, was ihm in Nachachtung der ihm obliegenden Schadenminderungspflicht zuzumuten ist, sich selbst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an- und auskleiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">funktional selbst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ständig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Damit fällt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">direkte Dritthilfe im Bereich Ankleiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kleiden ausser Betracht. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">davon auszugehen, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer beim Aufstehen, Absitzen und Abliegen nicht beeinträchtigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ist. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Obwohl der Beschwerdeführer b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eim Essen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss den erwähnten Beurteilungen durch die Abklärungsperson und durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf die Einnahme flüssiger oder breiiger Nahrung angewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ist, ist dem Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pürierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fester Nahrung mit einem Mixer oder einem Pürierstab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nachachtung der ihm obliegenden Schadenminderungspflicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuzumuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Da </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer bei der Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nahme pürierter beziehungsweise entsprechend verkleinerter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Nahrung und von Flüssigkeiten funktional selbständig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedarf er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diesbezüglich keiner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dritthilfe. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann ist gestützt auf die Beurteilung durch die Abklärungsperson davon aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zugehen, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei der alltäglichen Lebensverrichtung der Körperpflege beim Duschen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Nachachtung der Schadenminderungspflicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Verwendung eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Badewannenbrett</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Duschhocker</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s zuzumuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Verwendung dieser Hilfsmittel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beim Duschen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Körper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pflege funktional selbständig und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">icht auf Dritthilfe angewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann ist gestützt auf die Beurteilung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Abklärungsperson davon aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zugehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer in der alltäglichen Lebensverrichtung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pflege gesellschaftlicher Kontakte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf Grund einer Gang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unsicherheit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schwindels die öffentlichen Verk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ehrsmittel nicht mehr benützen kann, und dass er deshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> regelmässig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en und dauernden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Hilfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei der Fortbewegung bed</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schliesslich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist gestützt auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beurteilung der Abklärungsperson</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> davon auszu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gehen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keiner Hilfestellung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Tages- und Wochenstrukturierung sowie bei der Organisation des Haushalts, der Freizeit und der Alltagsbewältigung be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">darf, und dass er auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Bewältigung der all</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">täglichen finanziellen und administrativen Angelegenheiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keiner Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stützung bedarf, da es sich bei der bestehende Beeinträchtigung beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schriftlichen Schreiben auf Grund von Dupuytren-Kontrakturen an den Händen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht um eine Einschränkung in den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">alltägliche Lebensverrichtung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> handelt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demgegenüber benötigt der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer bei der Wohnungspflege sowie bei der Kleiderwäsche auf Grund von körperlichen Einschränkungen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stützung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beziehungsweise einer Begleitung im Umfang </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von einer Stunde und 15 Minuten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in der Woche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dass der Beschwerdeführer einer Begleitung zur Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">meidung dauernder Isolation bedürfte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist den Akten nicht zu entnehmen und wird vom Beschwerdeführer auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht geltend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gemacht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 6 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb sich Weiterungen dazu erübrigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Damit ist anhand einer funktional gesamtheit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichen Betrachtungsweise die Notwendigkeit einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">regelmässigen und dauernden lebenspraktischen Begleitung von mindestens zwei Stunden in der Woche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht erstellt.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beschwerdeführer in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fünf (von sechs) alltägliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Lebensverrichtungen kein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Unterstützung bedarf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, da </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf eine Hilfeleistung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lediglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Bereich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fortbewegung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pflege gesellschaftlicher Kontakte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angewiesen ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, und da mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Blick auf die lebenspraktische Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein zeitlicher Hilfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedarf für Haus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arbeiten und für Kleiderpflege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lediglich in einem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Umfang von einer Stunde und 15 Minuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der Woche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besteht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb die Notwendigkeit einer regelmässigen und dauernden lebenspraktischen Begleitung von mindestens zwei Stunden in der Woche nicht ausgewiesen ist, sind beim Beschwerdeführer die Voraus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">setzungen für den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ansp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ruch auf Hilflosenentschädigung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht erfüllt. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demzufolge ist nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin mit der an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gefochtenen Verfügung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) einen Anspruch des Beschwerdeführers auf eine Hilflosenentschädigung verneinte, weshalb die Beschwerde abzuweisen ist. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gestützt auf Art. 69 Abs. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> IVG ist das Beschwerdeverfahren vor dem kantona</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">len Versicherungsgericht bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weigerung von IV-Leistungen kostenpflichtig. Die Kosten sind nach dem Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fahrens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufwand und unabhängig vom Streitwert unter Berücksichtigung des gesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichen Rahmens (Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.--) auf Fr. 700.-- festzusetzen und dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">700</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt.</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Viktor Györffy</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Die VorsitzendeDer Gerichtsschreiber</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>Grieder-MartensVolz</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><div><p> </p></div><p></p></div> </div></body></html>