<!DOCTYPE html> <html lang="fr"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="content"> <div class="para"> </div> <div class="para">[AZA] </div> <div class="para">I 567/99 Bn </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <u>IIIe Chambre </u> </div> <div class="para"> </div> <div class="para">composée des Juges fédéraux Schön, Spira et Widmer; Berset, </div> <div class="para">Greffière </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <u>Arrêt du 17 avril 2000 </u> </div> <div class="para"> </div> <div class="para">dans la cause </div> <div class="para"> </div> <div class="para">M.________, recourante, représentée par Maître S.________, </div> <div class="para">avocat, </div> <div class="para"> </div> <div class="para">contre </div> <div class="para"> </div> <div class="para">Office cantonal de l'assurance-invalidité du Valais, avenue </div> <div class="para">de la Gare 15, Sion, intimé, </div> <div class="para"> </div> <div class="para">et </div> <div class="para"> </div> <div class="para">Tribunal cantonal des assurances, Sion </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> A.- M.________, née en 1941, a travaillé au stand des </div> <div class="para">glaces du restaurant Z.________, du 15 juin 1992 au </div> <div class="para">31 janvier 1997. </div> <div class="para"> Le 23 décembre 1996, elle a présenté une demande de </div> <div class="para">prestations de l'assurance-invalidité. Elle souffrait d'un </div> <div class="para">psoriasis cutané avec poussées érythrodermiques, d'une </div> <div class="para">fibromyalgie et d'un état anxio-dépressif (rapport du </div> <div class="para">10 février 1997 du docteur B.________, médecin traitant). </div> <div class="para"> Le 11 avril 1997, la doctoresse L.________, médecin </div> <div class="para">traitant, a fait état d'une érythrodermie généralisée </div> <div class="para">depuis plusieurs années qui a conduit à une hospitalisation </div> <div class="para">de sa patiente en 1992 et en avril 1996. </div> <div class="para"> Le médecin-conseil de l'assurance-invalidité ayant </div> <div class="para">jugé nécessaire de prendre un avis rhumato-psychiatrique, </div> <div class="para">l'Office cantonal valaisan de l'assurance-invalidité </div> <div class="para">(ci-après: OAI) a confié une expertise au docteur </div> <div class="para">G.________, spécialiste en médecine physique et </div> <div class="para">réadaptation et en maladies rhumatismales, à l'Hôpital </div> <div class="para">X.________. L'expert a requis l'avis du docteur F.________, </div> <div class="para">spécialiste en psychiatrie et psychothérapie, médecin </div> <div class="para">adjoint de l'Hôpital régional de Sion. </div> <div class="para"> Dans un rapport du 11 mai 1998, ce dernier a posé le </div> <div class="para">diagnostic d'abus d'alcool, d'état dépressif chronique </div> <div class="para">n'atteignant pas la gravité d'une dépression majeure </div> <div class="para">(dysthymie) et de personnalité dépendante. L'assurée pré- </div> <div class="para">sentait, sur le plan purement psychiatrique, une incapacité </div> <div class="para">de travail de 40 %, dont son confrère rhumatologue était </div> <div class="para">prié de tenir compte dans le cadre de son évaluation fina- </div> <div class="para">le. </div> <div class="para"> Dans un rapport du 15 mai 1998, le docteur G.________, </div> <div class="para">a diagnostiqué une fibromyalgie, une dysthymie chez une </div> <div class="para">personnalité dépendante, des troubles dégénératifs rachi- </div> <div class="para">diens avec panrachialgies, des troubles statiques rachi- </div> <div class="para">diens, une arthrose d'Heberden et un abus d'alcool. Il a </div> <div class="para">conclu à une incapacité de travail de 40 %, depuis le début </div> <div class="para">1996, dans une activité adaptée en indiquant que ce taux </div> <div class="para">devait être modulé car, en période de poussée d'un psoria- </div> <div class="para">sis généralisé, il était exclu que l'assurée puisse tra- </div> <div class="para">vailler. </div> <div class="para"> Le 28 mai 1998, la doctoresse D.________, membre de </div> <div class="para">l'Association suisse des chiropraticiens, a fait état, </div> <div class="para">notamment, d'un rhumatisme psoriasique. </div> <div class="para"> L'OAI a rendu deux décisions, le 4 février 1999, par </div> <div class="para">lesquelles il a accordé à l'assurée une rente entière d'in- </div> <div class="para">validité du 1er avril 1997 au 31 août 1998 (première déci- </div> <div class="para">sion) et, se fondant sur les conclusions du docteur </div> <div class="para">G.________, un quart de rente dès le 1er septembre 1998 </div> <div class="para">(deuxième décision). Dans une activité adaptée d'ouvrière </div> <div class="para">d'usine, d'employée de pressing ou d'aide de cuisine, </div> <div class="para">M.________ pouvait prétendre à un salaire de l'ordre de </div> <div class="para">19 100 fr. qui, comparé au salaire sans invalidité de </div> <div class="para">33 123 fr., conduisait à un taux d'invalidité de 42 %. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> B.- Par jugement du 16 août 1999, le Tribunal cantonal </div> <div class="para">des assurances du canton du Valais a rejeté le recours </div> <div class="para">formé par M.________ contre la décision par laquelle l'OAI </div> <div class="para">a fixé à 42 % le degré de son invalidité depuis le 1er sep- </div> <div class="para">tembre 1998. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> C.- M.________ interjette recours de droit administra- </div> <div class="para">tif en concluant, sous suite de frais et dépens, à l'annu- </div> <div class="para">lation de ce jugement et à l'octroi d'une rente entière </div> <div class="para">d'invalidité au-delà du 31 août 1998; subsidiairement, elle </div> <div class="para">conclut au renvoi du dossier aux premiers juges pour ins- </div> <div class="para">truction complémentaire. Elle sollicite le bénéfice de </div> <div class="para">l'assistance judiciaire gratuite. </div> <div class="para"> L'OAI a renoncé à son droit de réponse. L'Office fédé- </div> <div class="para">ral des assurances sociales ne s'est pas déterminé. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <u>Considérant en droit </u> </div> <div class="para"> : </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> 1.- a) L'octroi rétroactif d'une rente d'invalidité </div> <div class="para">dégressive et/ou temporaire règle un rapport juridique sous </div> <div class="para">l'angle de l'objet de la contestation et de l'objet du </div> <div class="para">litige. Lorsque seule la réduction ou la suppression des </div> <div class="para">prestations est contestée, le pouvoir d'examen du juge </div> <div class="para">n'est pas limité au point qu'il doive s'abstenir de se </div> <div class="para">prononcer quant aux périodes à propos desquelles l'octroi </div> <div class="para">de prestations n'est pas remis en cause (<a class="bgeref_id" href="https://search.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/aza/http/index.php?lang=de&amp;type=highlight_simple_query&amp;page=11&amp;from_date=11.04.2000&amp;to_date=30.04.2000&amp;sort=relevance&amp;insertion_date=&amp;top_subcollection_aza=all&amp;query_words=&amp;rank=0&amp;azaclir=aza&amp;highlight_docid=atf%3A%2F%2F125-V-413%3Ade&amp;number_of_ranks=0#page415">ATF 125 V 415</a> ss </div> <div class="para">consid. 2). </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> b) En l'espèce, par deux décisions du même jour, l'OAI </div> <div class="para">a statué à la fois sur l'octroi d'une rente entière limitée </div> <div class="para">dans le temps et sur l'octroi d'un quart de rente dès le </div> <div class="para">1er septembre 1998. L'objet de la contestation et l'objet </div> <div class="para">du litige, vu le recours de l'assurée, concernent l'ensem- </div> <div class="para">ble des rapports juridiques ainsi créés, soit le droit à la </div> <div class="para">rente, échelonnée dans le temps, sur la base de l'évalua- </div> <div class="para">tion des taux d'invalidité dont la recourante conteste </div> <div class="para">seulement celui qui a été retenu à partir du 1er septembre </div> <div class="para">1998. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> c) Il faut encore ajouter que, selon la jurisprudence, </div> <div class="para">une décision par laquelle l'assurance-invalidité accorde </div> <div class="para">une rente d'invalidité avec effet rétroactif et, en même </div> <div class="para">temps, prévoit la réduction de cette rente, correspond à </div> <div class="para">une décision de révision au sens de l'<span class="artref">art. 41 LAI</span> (ATF </div> <div class="para">125 V 417 sv. consid. 2d et les références). Aux termes de </div> <div class="para">cette disposition, si l'invalidité d'un bénéficiaire de </div> <div class="para">rente se modifie de manière à influencer le droit à la </div> <div class="para">rente, celle-ci est, pour l'avenir, augmentée, réduite ou </div> <div class="para">supprimée. Tout changement important des circonstances, </div> <div class="para">propre à influencer le degré d'invalidité, donc le droit à </div> <div class="para">la rente, peut donner lieu à une révision de celle-ci. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> 2.- a) La recourante conteste le taux d'invalidité de </div> <div class="para">42 % retenu par l'administration et les premiers juges, </div> <div class="para">pour la période subséquente au 31 août 1998. Elle reproche </div> <div class="para">en particulier à la cour cantonale de s'être fondée sur le </div> <div class="para">taux d'incapacité de travail de 40 % fixé par le docteur </div> <div class="para">G.________, sans égard aux conclusions des rapports du </div> <div class="para">docteur F.________ et de la doctoresse D.________. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> b) Lorsque des expertises ordonnées au stade de la </div> <div class="para">procédure administrative sont établies par des spécialistes </div> <div class="para">reconnus, sur la base d'observations approfondies et d'in- </div> <div class="para">vestigations complètes, en pleine connaissance du dossier, </div> <div class="para">et que les experts aboutissent à des résultats convain- </div> <div class="para">cants, le juge ne saurait écarter ces derniers aussi </div> <div class="para">longtemps qu'aucun indice concret ne permet de douter de </div> <div class="para">leur bien-fondé (<a class="bgeref_id" href="https://search.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/aza/http/index.php?lang=de&amp;type=highlight_simple_query&amp;page=11&amp;from_date=11.04.2000&amp;to_date=30.04.2000&amp;sort=relevance&amp;insertion_date=&amp;top_subcollection_aza=all&amp;query_words=&amp;rank=0&amp;azaclir=aza&amp;highlight_docid=atf%3A%2F%2F122-V-157%3Ade&amp;number_of_ranks=0#page161">ATF 122 V 161</a> et les références). </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> c) En présence d'avis médicaux contradictoires, le </div> <div class="para">juge doit apprécier l'ensemble des preuves à disposition et </div> <div class="para">indiquer les motifs pour lesquels il se fonde sur une ap- </div> <div class="para">préciation plutôt que sur une autre. En ce qui concerne par </div> <div class="para">ailleurs la valeur probante d'un rapport médical, ce qui </div> <div class="para">est déterminant, c'est que les points litigieux importants </div> <div class="para">aient fait l'objet d'une étude fouillée, que le rapport se </div> <div class="para">fonde sur des examens complets, qu'il prenne également en </div> <div class="para">considération les plaintes exprimées, qu'il ait été établi </div> <div class="para">en pleine connaissance du dossier (anamnèse), que la des- </div> <div class="para">cription du contexte médical et l'analyse de la situation </div> <div class="para">médicale soient claires et, enfin, que les conclusions de </div> <div class="para">son auteur soient motivées (<a class="bgeref_id" href="https://search.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/aza/http/index.php?lang=de&amp;type=highlight_simple_query&amp;page=11&amp;from_date=11.04.2000&amp;to_date=30.04.2000&amp;sort=relevance&amp;insertion_date=&amp;top_subcollection_aza=all&amp;query_words=&amp;rank=0&amp;azaclir=aza&amp;highlight_docid=atf%3A%2F%2F125-V-351%3Ade&amp;number_of_ranks=0#page352">ATF 125 V 352</a> consid. 3a et les </div> <div class="para">références). </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> d) En l'espèce, même si l'OAI n'a formellement confié </div> <div class="para">l'expertise qu'au docteur G.________, l'avis du docteur </div> <div class="para">F.________ a également valeur d'expertise dans la mesure où </div> <div class="para">l'administration voulait obtenir un avis sur les plans </div> <div class="para">rhumatologique et psychiatrique. En l'occurrence, les con- </div> <div class="para">clusions des deux experts - toutes deux conformes aux exi- </div> <div class="para">gences de la jurisprudence précitée - divergent en ce qui </div> <div class="para">concerne le taux d'incapacité de travail de la recourante. </div> <div class="para">Le docteur F.________ a retenu pour les seules affections </div> <div class="para">psychiques (abus d'alcool, état dépressif chronique et </div> <div class="para">personnalité dépendante) un degré d'incapacité de travail </div> <div class="para">de 40 %, alors que le docteur G.________ a fixé ce taux à </div> <div class="para">40 % pour l'ensemble des troubles physiques et psychiques, </div> <div class="para">sans expliquer pour quel motif il n'a pas tenu compte du </div> <div class="para">taux indiqué par son confrère psychiatre. Or, les affec- </div> <div class="para">tions physiques qu'il a diagnostiquées semblent justifier à </div> <div class="para">elles seules le taux en question eu égard, notamment, à la </div> <div class="para">fibromyalgie majeure, compliquée de troubles statiques et </div> <div class="para">dégénératifs dont ce praticien fait état. De surcroît, le </div> <div class="para">docteur G.________ est lui-même d'avis que ce taux doit </div> <div class="para">être modulé, l'assurée étant totalement incapable de tra- </div> <div class="para">vailler durant une poussée d'un psoriasis généralisé. </div> <div class="para">Cependant il ne se prononce pas sur le durée et le fréquen- </div> <div class="para">ce des crises, alors que, selon le rapport de la doctoresse </div> <div class="para">D.________, une (seule) crise peut s'étendre sur plus d'une </div> <div class="para">demi-année. Au surplus, ce médecin a diagnostiqué également </div> <div class="para">un rhumatisme psoriasique, dont le docteur G.________ ne </div> <div class="para">fait pas mention. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> e) Dans ces circonstances, et contrairement à l'avis </div> <div class="para">des juges cantonaux, il n'est pas possible de statuer en </div> <div class="para">pleine connaissance de tous les faits pertinents sur la </div> <div class="para">situation de la recourante, ni d'en tirer des conséquences </div> <div class="para">en droit. Il convient donc de renvoyer la cause à l'OAI </div> <div class="para">pour instruction complémentaire sur le point de savoir dans </div> <div class="para">quelle mesure la capacité de travail de M.________ est di- </div> <div class="para">minuée globalement par les atteintes à la santé psychique </div> <div class="para">et physique. L'examen médical complémentaire devra tenir </div> <div class="para">compte de la fréquence et de la durée des crises de pso- </div> <div class="para">riasis - depuis le dépôt de la demande de prestations de </div> <div class="para">l'assurance-invalidité - et de l'incapacité de travail </div> <div class="para">relative à cette affection, en sus de celle liée aux autres </div> <div class="para">troubles physiques. Au taux ainsi obtenu, s'ajoutera le </div> <div class="para">degré d'incapacité de travail dû aux affections psychiques. </div> <div class="para">A cet égard, il ne sera tenu compte de l'abus d'alcool que </div> <div class="para">si cette dépendance a provoqué une maladie ou un accident </div> <div class="para">qui entraîne une atteinte à la santé physique ou mentale, </div> <div class="para">nuisant à la capacité de gain, ou si elle résulte elle-même </div> <div class="para">d'une atteinte à la santé physique ou mentale qui a valeur </div> <div class="para">de maladie (RCC 1992 p. 182 consid. 2a, applicable par </div> <div class="para">analogie). </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> 3.- a) Les règles posées par la jurisprudence en ma- </div> <div class="para">tière d'objet de la contestation et d'objet du litige (con- </div> <div class="para">sid. 1), entraînent des conséquences dans le domaine des </div> <div class="para">rentes échelonnées et/ou limitées dans le temps qu'il y a </div> <div class="para">lieu de préciser. Ainsi, lorsque l'OAI rend simultanément </div> <div class="para">et avec effet rétroactif, en un ou plusieurs prononcés, des </div> <div class="para">décisions par lesquelles il octroie des rentes d'invalidité </div> <div class="para">temporaires ou échelonnées, il règle de ce fait un rapport </div> <div class="para">juridique complexe : le prononcé pour la première fois </div> <div class="para">d'une rente et, simultanément, l'augmentation, la réduction </div> <div class="para">ou la suppression par application mutatis mutandis de la </div> <div class="para">procédure de révision des <span class="artref">art. 41 LAI</span> et 88 RAI. Mais il </div> <div class="para">n'en demeure pas moins que c'est le droit à la rente qui </div> <div class="para">forme l'objet du litige dans cette situation (arrêt ATF </div> <div class="para">125 V 417 sv. consid. 2d). </div> <div class="para"> Lorsque l'assuré n'entreprend par son recours que </div> <div class="para">certains aspects d'un tel prononcé, cela ne signifie pas </div> <div class="para">pour autant que les autres éléments non contestés acquiè- </div> <div class="para">rent force de chose jugée et sont soustraits à l'examen du </div> <div class="para">juge (<a class="bgeref_id" href="https://search.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/aza/http/index.php?lang=de&amp;type=highlight_simple_query&amp;page=11&amp;from_date=11.04.2000&amp;to_date=30.04.2000&amp;sort=relevance&amp;insertion_date=&amp;top_subcollection_aza=all&amp;query_words=&amp;rank=0&amp;azaclir=aza&amp;highlight_docid=atf%3A%2F%2F125-V-413%3Ade&amp;number_of_ranks=0#page416">ATF 125 V 416</a> consid. 2b in fine et les références). </div> <div class="para">Ce principe découle également des règles de droit matériel </div> <div class="para">applicables quant à l'examen de cette question au fond </div> <div class="para">puisque, selon la jurisprudence rendue en la matière (ATF </div> <div class="para">109 V 125), il importe d'établir l'existence d'un change- </div> <div class="para">ment important des circonstances propre à justifier le </div> <div class="para">prononcé de rentes échelonnées ou limitées dans le temps. </div> <div class="para">Or un tel examen ne peut intervenir que par le biais d'une </div> <div class="para">comparaison entre les différents états de faits successifs. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> b) En l'espèce, la recourante a été mise au bénéfice </div> <div class="para">d'une rente entière d'invalidité pour la période du </div> <div class="para">1er avril 1997 au 31 août 1998, puis, simultanément, d'un </div> <div class="para">quart de rente dès le 1er septembre 1998. Comme on l'a vu </div> <div class="para">(consid. 1b), seul l'octroi du quart de rente à partir du </div> <div class="para">1er septembre 1998 est contesté et non l'octroi de la rente </div> <div class="para">entière pour la période antérieure. Mais cela ne change </div> <div class="para">rien au fait que le juge est appelé, selon les circonstan- </div> <div class="para">ces du cas d'espèce (cf. <a class="bgeref_id" href="https://search.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/aza/http/index.php?lang=de&amp;type=highlight_simple_query&amp;page=11&amp;from_date=11.04.2000&amp;to_date=30.04.2000&amp;sort=relevance&amp;insertion_date=&amp;top_subcollection_aza=all&amp;query_words=&amp;rank=0&amp;azaclir=aza&amp;highlight_docid=atf%3A%2F%2F110-V-48%3Ade&amp;number_of_ranks=0#page53">ATF 110 V 53</a> consid. 4a in fine), </div> <div class="para">à examiner cette question dès lors qu'elle fait partie de </div> <div class="para">l'objet du litige. </div> <div class="para"> A l'instar de l'OAI, les premiers juges ont considéré </div> <div class="para">que le passage d'une rente entière d'invalidité à un quart </div> <div class="para">de rente était justifié par le fait que la santé de la </div> <div class="para">recourante se serait améliorée en mai 1998. Or cette consi- </div> <div class="para">dération est contraire aux conclusions de l'expertise du </div> <div class="para">docteur G.________, selon lequel le taux d'incapacité de </div> <div class="para">travail de 40 % existait depuis le début de l'année 1996. </div> <div class="para"> Dans ces circonstances, la cause doit être renvoyée à </div> <div class="para">l'OAI afin qu'il examine sur le fond le droit à une rente </div> <div class="para">(entière) de l'assurance-invalidité également pour la pé- </div> <div class="para">riode du 1er avril 1997 au 31 août 1998. La recourante aura </div> <div class="para">le loisir, le cas échéant, de contester la nouvelle déci- </div> <div class="para">sion de l'OAI sur ce point (<a class="bgeref_id" href="https://search.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/aza/http/index.php?lang=de&amp;type=highlight_simple_query&amp;page=11&amp;from_date=11.04.2000&amp;to_date=30.04.2000&amp;sort=relevance&amp;insertion_date=&amp;top_subcollection_aza=all&amp;query_words=&amp;rank=0&amp;azaclir=aza&amp;highlight_docid=atf%3A%2F%2F125-V-413%3Ade&amp;number_of_ranks=0#page417">ATF 125 V 417</a> consid. 2c in </div> <div class="para">fine; RCC 1991 p. 386 consid. 8). </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> 4.- Dans le cadre de la comparaison des revenus, il </div> <div class="para">incombera à l'OAI de proposer des emplois réellement compa- </div> <div class="para">tibles avec les affections (notamment le psoriasis) de la </div> <div class="para">recourante. A cet égard, les activités d'aide de pressing </div> <div class="para">et d'aide de cuisine ne sont pas envisageables en raison </div> <div class="para">des conditions d'hygiène particulières qu'elles requièrent. </div> <div class="para"> Sur le vu de ce qui précède, il convient d'annuler le </div> <div class="para">jugement attaqué et de renvoyer la cause à l'OAI pour com- </div> <div class="para">plément d'instruction et nouvelle décision. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> 5.- Vu la nature du litige, la procédure est gratuite </div> <div class="para">(<span class="artref">art. 134 OJ</span>). En outre la recourante a droit à des dépens </div> <div class="para">à la charge de l'intimé (<span class="artref">art. 159 al. 1 OJ</span>). La demande </div> <div class="para">d'assistance judiciaire est ainsi sans objet. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> Par ces motifs, le Tribunal fédéral des assurances </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <u>p r o n o n c e </u> </div> <div class="para"> : </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <i>I. Le recours est admis et le jugement du Tribunal canto-</i> </div> <div class="para"> nal du canton du Valais du 16 août 1999, ainsi que les </div> <div class="para"> deux décisions de l'Office cantonal valaisan de l'as- </div> <div class="para"> surance-invalidité du 4 février 1999, sont annulés. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <i>II. La cause est renvoyée à l'intimé pour complément</i> </div> <div class="para"> d'instruction et nouvelle décision au sens des motifs. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <i>III. Il n'est pas perçu de frais de justice.</i> </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <i>IV. L'intimé versera à la recourante une indemnité de</i> </div> <div class="para"> dépens de 2500 fr. (y compris la taxe à la valeur </div> <div class="para"> ajoutée) pour la procédure fédérale. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> <i>V. Le présent arrêt sera communiqué aux parties, au Tri-</i> </div> <div class="para"> bunal cantonal du canton du Valais et à l'Office fédé- </div> <div class="para"> ral des assurances sociales. </div> <div class="para"> </div> <div class="para"> </div> <div class="para">Lucerne, le 17 avril 2000 </div> <div class="para"> </div> <div class="para">Au nom du </div> <div class="para">Tribunal fédéral des assurances </div> <div class="para">Le Président de la IIIe Chambre : </div> <div class="para"> </div> <div class="para">La Greffière :- </div> </div></body></html>