<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span id="_GoBack"></span><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2018.00582</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>II. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Käch<br/>Ersatzrichterin Lienhard<br/>Gerichtsschreiberin Tiefenbacher</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">8. </span><span class="Standard berschrift2">November 2019</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt Stephan Breidenstein</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">OZB Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Bahnhofplatz 9, Postfach, 8910 Affoltern am Albis</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren 1974, arbeitete al</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> PC-Supporter, als er am 15. April 2004 einen Unfall erlitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 5/6/16). Am 28. Juli 2005 meldete er sich erstmals bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 5/1). Nach medizinischen und erwerblichen Abklärungen sprach ihm die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, am 8. Juli 2010 bei einem Invaliditätsgrad von 50 % eine von April 2005 bis Oktober 2007 befristete halbe Invalidenrente zu (Urk. 5/84). Dies wurde vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sozialversicherungsgericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit Urteil vom 18. Okto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ber 2011 im Prozess Nr. IV.2010.00801 bestätigt (Urk. 5/96).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 29. November 2011 meldete sich der Versicherte erneut bei der Invalidenver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherung an (Urk. 5/98). Die IV-Stelle holte in der Folge das psychiatrische Gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">achten von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Psychiatrie und Psychothe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 31. Januar 2012 ein (Urk. 5/104) und sprach dem Versicherten beruf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liche Massnahmen verschiedener Art zu (Urk. 5/121, Urk. 5/136, Urk. 5/150, Urk. 5/159, Urk. 5/167, Urk. 5/184, Urk. 5/184, Urk. 5/196, Urk. 5/214). Mit Mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teilung vom 19. Januar 2016 wurden die beruflichen Massnahmen erfolgreich abgeschlossen (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/218).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Rahmen der nachfolgenden Rentenprüfung holte die IV-Stelle Arztberichte (Urk. 5/219, Urk. 5/223, Urk. 5/224, Urk. 5/225, Urk. 5/227) ein und l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iess den Versicherten beim I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nstitut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> begutachten (Gutachten vom 15. Februar 2017, Urk. 5/255). Mit Vorbescheid vom 5. Mai 2017 stellte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Zusprache einer halben Invalidenrente ab Januar 2016 in Aussicht (Urk. 5/258). Dag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">egen erhob der Versicherte am 6. Juni 2017 (Urk. 5/263) und 21. Juli 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 5/270) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einwände und beantragte die Ausrichtung einer gan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zen Rente. Mit Verfügung vom 29. Mai 2018 sprach ihm die IV-Stelle bei e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">inem Invaliditätsgrad von 50 %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ab Januar 2016 eine halbe Invalidenrente zu (Urk. 2 = Urk. 5/286</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> i.V. mit Urk. 5/279</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gegen die Verfügung vom 29. Mai 2018 (Urk. 2) erhob der Versicherte am 29. Juni 2018 Beschwerde mit dem Antrag auf eine ganze Invalidenrente (Urk. 1). Mit Beschwerdeantwort vom 5. September 2018 beantragte die Beschwerdegeg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nerin, es sei dem Beschwerdeführer eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reformatio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in peius anzudrohen, da er nur Anspruch auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Viertelsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe (Urk. 7). Mit Replik vom 12. Oktober 2018 hielt der Beschwerdeführer an seinem Rechtsbegehren fest (Urk. 7). Die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verzichtete am 7. November 2018 auf Duplik (Urk. 9), was dem Beschwerdeführer am 8. November 2018 mitgeteilt wurde (Urk. 10).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span id="XX001"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indikatoren, die es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">–</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">–</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_590/2017 vom 15.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Inva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Komorbiditäten (E. 4.3.1.3)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">sourcen, E. 4.3.2)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">baren Lebensbereichen (E. 4.4.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">druck (E. 4.4.2)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2018 E. 7.4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss Art. 28 Abs. 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">IVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> haben Versicherte Anspruch auf eine ganze Rente, wenn sie mindestens zu 70 Prozent, auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dreiviertelsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wenn sie mindestens zu 60 Prozent, auf eine halbe Rente, wenn sie mindestens zu 50 Prozent, oder auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Viertelsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wenn sie mindestens zu 40 Prozent invalid sind.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span><span id="XX077"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">valid geworden wäre (sog. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Der Einkommensver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">343 E. 3.4.2 mit Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5</span><span> </span><span id="XX100"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abgesetzt oder aufgehoben (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">17 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte (der versicherten Person eröffnete) rechtskräftige Verfügung, wel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">che auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vergleichs (bei Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswir</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kungen des Gesundheitszustands) beruht; vorbehalten bleibt die Rechtsprechung zur Wiedererwägung und zur prozessualen Revision (BGE 133 V 108 E. 5.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.6</span><span> </span><span id="XX075"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hinsichtlich Beweiswert eines Arztberichts ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge sowie der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen der Experten begründet sind (BGE 134</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">231 E. 5.1; 125</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">351 E. 3a mit Hinweis).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ging in der angefochtenen Verfügung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> davon aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit als PC-Supporter sowie in einer angepassten Tätigkeit zu 50 % arbeitsfähig. Für die Festsetzung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus näher dargelegten Gründen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht der im Jahr 2004 erzielte Verdienst herangezogen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sondern es sei auf den für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Informationstechnologie beziehungsweise Informationsdienstleistung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ermittelten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Tabellenlohn abzustellen (S. 3 unten f.). In Anlehnung an einen Prozentvergleich könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit der zumutbaren Arbeitsfähigkeit von 50 % die Hälfte eines vollzeitlich arbeitenden PC-Supporters verdienen. In der 40%igen Tätigkeit als Netzwerktechniker schöpfe er seine verbliebene Arbeitsfähigkeit nicht voll aus, weshalb der tatsächliche Verdienst nicht als Invalideneinkommen herangezogen werden könne. Ein Abzug vom Tabellenlohn könne nicht gewährt werden, sei aber auch nicht beantragt worden (S. 4 Mitte).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Beschwerdeantwort machte die Beschwerdegegnerin geltend (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4), die Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schätzung der Arbeitsfähigkeit im psychiatrischen Teilgutachten des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vermöge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus näher dargelegten Gründen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht zu überzeugen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 2 oben)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insgesamt seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine Gründe ersichtlich, weshalb aus psychiatrischer Sicht eine über die aus somatischer Sicht attestierte Arbeitsunfähigkeit von 40 % hinausgehende Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkung bestehen soll, weshalb gesamthaft von einer Arbeitsfähigkeit von 60 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">%</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in der angestammten Tätigkeit auszugehen sei (S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> stellte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich demgegenüber auf den Standpunkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er habe während der beruflichen Massnahmen nie eine 50%ige Arbeitsfähigkeit erlangt. Dennoch hätten die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachter eine Arbeitsfähigkeit von 50 % attes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tiert, ohne ihre abweichende Einschätzung zu begründen (S. 4 unten). Es sei von den jahrelangen Erfahrungen während der beruflichen Massnahmen auszugehen, die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gezeigt hätten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass über einen längeren Zeitraum nur eine 40%ige Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit realistisch sei (S. 5 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Für die Festlegung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu berücksichtigen, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er nicht mehr in der relativ tiefen beruflichen Stellung arbeiten würde wie 2004 (S. 7 oben)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, und für die Festsetzung des Invalideneinkommens sei das tatsächlich erzielte Einkommen heranzuziehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 7 unten f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Streitig ist der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Invaliditätsgrad des Beschwerdeführers und insbesondere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in wel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chem Ausmass eine Arbeitsunfähigkeit vorliegt und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">welche Einkommen dem Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kommensvergleich zugrunde zu legen sind.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Beschwerdeführer bezog von April 2005 bis Oktober 2007 eine befristete halbe Rente, wobei ab November 2007 ein Invaliditätsgrad von gut 30 % vorlag (Urk. 5/96 E. 4.3). Nach Lage der Akten fand nach der Rentenaufhebung keine rentenausschliessende Integration statt, weshalb der vorliegende Sachverhalt unter dem Blickwinkel der Rentenrevision zu beurteilen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu vergleichen ist der Sachverhalt im Zeitpunkt der Zusprache der befristeten Rente im Juli 2010 (Urk. 5/84) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit dem Sachverhalt im Zeitpunkt der Zusprache der halben Rente </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2018 (Urk. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Sozialversicherungsgericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stützte sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei der Beurteilung, ob die Rente des Beschwerdeführers zu Recht bis Oktober 2007 befristet wurde, auf das polydis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ziplinäre Gutachten der MEDAS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 5. Juli 2007 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 5/32/2-23) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und auf das psychiatrische Gutachten von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arzt für Psychiatrie und Psyc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hotherapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 8. Oktober 2009</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 5/55)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Es ging davon aus, dass im Zeitpunkt der MEDAS-Begutachtung eine medizinisch-theo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">retische Arbeitsfähigkeit von 70 % vorlag und dass sich der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gesundheitszustand des Besch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werdeführers nach der Begutachtung durch die MEDAS-Experten bis zum Verfügungserlass am 8. Juli 2010 nicht relevant verändert habe (Urk. 5/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">96</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> E. 3.3.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Gutachten der MEDAS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 5. Juli 2007 (Urk. 8/32) wurden folgende Diagnosen mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auswirkung auf die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Arbeitsfähigkeit gestellt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. 4.1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S. 17):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Anpassungsstörung mit längerer leichtgradiger depressiver Reaktion (F43.21) in engem Zusammenhang mit dem persistierenden Kopf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">schmerzsyn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">drom des Versicherten bei</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Status </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">depressiver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Episode (Burnout-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Syndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">) und</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">akzentuierter Persönlichkeit mit narzisstischen Zügen (Z73.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Erwachsenen-Aufmerksamkeitsdefizit-Störung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ADS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, unter Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">lung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ConcertaR</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> deutlich gebessert (F90.9)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert nannten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> folgende Diagnosen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. 4.2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S 17):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">unspezifische Rückenschmerzen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">zervikozephales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Syndrom mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">migräniformer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Komponente</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">geringgradige Adipositas (BMI 34)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer klage heute am meisten über Kopfschmerzen, welche ihn an einer geregelten Tätigkeit hinderten. Weiter bestünden Schmerzen im oberen Teil des Rückens sowie zwischen den Schulterblättern linksbetont. Seine seelische Situation bezeichne er als Desaster und die finanzielle Lage als aussichtslos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Ziff. 3 S. 16 Mitte)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend leide der Beschwerdeführer an unspezifischen Rückenschmer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zen, welche mit dem Unfall nur möglicherweise, und an chronischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zervikoze</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">phalen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzen, welche mit dem Unfall überwiegend wahrscheinlich zusam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menhingen. Beide Beschwerdekomplexe führten hingegen nicht zur Arbeitsunfä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">higkeit, diese liege in den psychiatrischen Diagnosen Anpassungsstörung (über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiegend unfallbedingt) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ADS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (nicht Unfallfolge) begründet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Ziff. 3 S. 16 unten)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit betrage 70 %, einschränkend seien das chronische Schmerzsyndrom, das leicht depressive Syndrom und das ADS. Für jede geeignete Verweisungstätigkeit betrage die Arbeitsfähigkeit eben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">falls 70 %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Ziff. 5.1-2 S. 17)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die andauernde Einschränkung der Arbeitsfähigkeit habe mit dem Unfall begonnen. Aufgrund der Aktenlage und der Schilderung des Beschwerdeführers sei davon auszugehen, dass die medizinisch-theoretische Arbeitsunfähigkeit nach dem Unfall während längerer Zeit für jede denkbare Erwerbstätigkeit 50 % betragen habe. Seit dem Beginn der Behandlung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Con</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">certaR</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe sich die medizinisch-theoretische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeit bis zum Zeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">punkt der MEDAS-Untersuchung auf 30 % ve</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rmindert. Auch unter Weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">füh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rung der Heilgymnastik, der Physiotherapie und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ConcertaR</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Behandlung sei nicht mit einer markanten Verbesserung der Arbeitsfähigkeit zu rechnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Ziff. 5.4 S. 18)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im psychiatrischen Gutachten vom 8. Oktober 2009 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 8/55) diagnostizierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(ADHS) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Erwachsenenalters (F90.0) mit Schwierigke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iten in den Bereichen Affektre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lation, soziale Interaktion und Alltagsbew</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ältigung sowie ängstlich-ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">meidenden und narzisstischen Persönlichkeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zügen, die sich auf die Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wirk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Anpassungsstörung mit längerer leichtgradiger depressiver Reaktion (F43.21), die die Arbeitsfähigkeit nicht beeinfluss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Ziff. 5.1-2 S. 11)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Rahmen der aktuellen psychiatrischen Unt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ersuchung zeige sich auf psychi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">at</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rischem Fachgebiet ein misstrauisch, gereizt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und angespannt wirkender Versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cherter, der sich vor allem zu Beginn der Exploration vorwurfsvoll und verbal aggressiv präsentiere. Unterbrochen werde die psychiatrische Untersuchung von zahlreichen kleineren Eskalationen mit verbal-aggressiv getönten Vorwürfen, massiver innerer Anspannung und Impulsivität. Ein Rapport sei anfangs schwer, im Verlauf der Exploration dann aber zunehmend besser herstellbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 13 unten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die Grundstimmung sei verzweifelt, hoffnungslos und vorwurfsvoll. Der Versicherte sehe sich zeitlebens in einer Opferrolle und klage wiederholt über das Gefühl, dem Leben nicht mehr gewachsen und mit allem überfordert zu sein. Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Lei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">densdruck sei spürbar, und der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führer wirke bei den Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schilderungen authentisch sowie emotional tangiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 13 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es zeigten sich im Verlauf der Exploration auffällige Persönlichkeitszüge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit nar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zisstischen (zur Bewälti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gung eigener Ängste und zur Stabilisierung des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Selbst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wertgefühls) sowie ängst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich-vermeidenden ("...ich kann erst wieder arbeiten, wenn ich wieder richtig gesund bin.") Anteilen. Die Gedächtnisfunktionen sowie Aufmerksamkeit und Konzentration seien klinisch nicht beeinträchtigt. Die eige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nen Untersuchungser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gebnisse sprächen vor dem Hintergrund der Anführungen in den Vorberichten und den Angaben des Versicherten für eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ADHS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> des Erwachsenenalters mit Schwierigkeiten in den Bereichen Impulskontrolle, Affekt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">regulation, soziale Interaktion und Alltagsbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wältigung sowie mit narzisstischen und ängstlich-vermeidenden Persönlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keitszügen. Es bestünden die für diese Störung typischen Symptomkomplexe, mit vorbeschriebenen Verhaltensauffäl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ligkeiten, depressiven und Angstsympto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men, Stress- und Frustrationsintoleranz sowie Schwierigkeiten bei der Verhal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tensplanung und Impulskontrolle. Die Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berichte stützten die Diagnose einer ADHS, welche meist mit einer psychiatri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Komorbidität (hier ängstlich-vermeidende und narzisstische Persönlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keitszüge, Anpassungsstörung) ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hergehe. Im Rahmen der aktuellen Untersu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chung zeige der Versicherte keine auffallende Aufmerksamkeitsstörung, diese sei jedoch unter anderem dadurch gekennzeichnet, dass die Aufmerksamkeit in für den Probanden motivierenden Situationen sehr gut aufrech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erhalten werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> könne, jedoch nicht bei schlechter Motivationslage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 14)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Auch werde in der einschlägigen Literatur erwähnt, dass unauffällige Testbefunde eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ADHS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht ausschlies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sen könnten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. So seien b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eim Versicherten zwar die neuropsycholo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Funktionen (unter Methylphenidat) weitestgehend unauffällig, die übrigen Untersuchungsbefunde stützten je</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">doch die Diagnose einer relevan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ADHS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 14 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Insgesamt könnten die diagnosti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Einsch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ätzungen der Voruntersucher hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sichtlich Arbeitsfähigkeit insbeson</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dere der MEDAS-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bestätigt werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S. 15 oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ab dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Datum des Unfalls vom 15. April 2004 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine 50%ige und ab Datum der MEDAS-Begutachtung unverändert eine 30%ige Arbeitsunfähigkeit für jegli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">che Tätigkeiten angenommen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Ziff. 6.3 S. 16)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der aktuelle Gesundheitszustand des Beschwerdeführers ergibt sich aus den nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folgenden medizinischen Berichten:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im psychiatrischen Gutachten vom 31. Januar 2012 stellte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gende Diagnose mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit (Ziff. 5.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. 8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ADHS des Erwachsenenalters (F90.0) mit/bei</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Schwierigkeiten in den Bereichen Affektregulation, soziale Interaktion und Alltagsbewältigung </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">akzentuierten unreifen, ängstlich-vermeidenden und narzisstischen Persönlichkeitszügen (Z73)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit nannte er eine Anpassungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">störung mit längerdauernde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r depressiver Reaktion (F43.21;</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 8 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 5.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei der aktuellen Untersuchung imponiere wiederum ein ausgesprochen klagsa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mer, vorwurfsvoller und latent aggressiver Beschwerdeführer. Im Gesprächsver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lauf weine er wiederholt, könne bei emotional nicht belastenden Themen aber auch lächeln. Er sehe sich nach wie vor in einer Opferrolle und fühle sich von der Invalidenversicherung im Stich gelassen beziehungsweise unfair behandelt. Ein Leidensdruck sei spürbar, beziehe sich aber vor allem auf eine ausgeprägte nar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zisstische Kränkung, einhergehend mit einer Mischung aus Wut und Resignation. Er habe eine infantil anmutende «Trotzhaltung» eingenommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und es träten neben den vorbeschriebenen ängstlich-vermeidenden und narzisstischen Persön</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichkeitszügen nun eher unreife Anteile in den Vordergrund. Des Weiteren impo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">niere eine erniedrigte Frustrationstoleranz, im Denken sei er auf die ihm wider</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fahrenen Ungerechtigkeiten und die Nichtanerkennung seiner gesundheitlichen Probleme durch die Institutionen eingeengt. Trotz fortlaufender psychotherapeu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tisch-psychopharmakologischer Behandlung und umfangreicher sozialmedizini</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scher Bemühungen (Spitex etc.) sei eine Verbesserung des Gesundheitszustandes und damit der Arbeitsfähigkeit bisher ausgeblieben. Die psychische Verfassung habe sich seit der letzten Begutachtung (Oktober 2009) insgesamt nur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unwesent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich verändert. Seine affektive Auslenkbarkeit sei aktuell etwas weniger einge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schränkt, andererseits müsse von einer Verfestigung des dysfunktionalen Krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heitsverhaltens ausgegangen werden. Der zu beobachtenden ungenügenden Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungsentfaltung liege neben den Antriebsproblemen und emotionalen Auffällig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keiten offensichtlich auch eine final ausgerichtete Entschädigungshaltung zugrunde, die mit den umfassenden therapeutischen Bemühungen bisher nicht zugänglich gewesen sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 8 f. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 6.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der psychische Gesundheitszustand habe sich insgesamt wider</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rwarten nicht verbessert. Die affektive Schwingungsfähigkeit sei zwar weniger eingeschränkt, andererseits müsse von einer Verfestigung des dysfunktionalen Krankheitsver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">haltens ausgegangen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und es träten zunehmend unreife Persönlichkeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">züge in den Vordergrund. Aus versicherungsmedizinischer Sicht müsse dem Beschwerdeführer weiterhin eine 30%ige Arbeitsunfähigkeit für jegliche Tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keiten attestiert werden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 9 f. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 6.3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nannte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Bericht vom 9. Februar 2016 (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/219) folgende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diagno</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 1.1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ADHS seit Kindheit</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">anankastische beziehungsweise emotional instabile Persönlichkeitszüge</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Anpassungsstörung mit protrahierter Depression (F43.21) und chronifi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">zierter Schmerzstörung (gebessert) nach Schädeltrauma 2004</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Burkitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">-Lymphom mit ausgedehnter Darmresektion und Che</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">motherapie 2012</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach rezidivierender Pankreatitis 2015</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cholezystektomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> 2015</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer leide unter Stimmungsschwankungen, die von Rückzugs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tendenzen begleitet seien. Er könne mitunter die Wohnung nicht verlassen, da oft auch der Antrieb mangelhaft sei. Die Stimmung schwanke von zuversichtlich-optimistisch bis verzweifelt-hoffnungslos. Versagensängste und Schamgefühle begleiteten den Alltag, obschon er sich für seinen Beruf als EDV-Supporter grundsätzlich kompetent fühle. Da er seine gesteckten Ziele nicht habe erreichen können, habe er das Selbstvertrauen verloren und sehe seiner Zukunft eher pes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">simistisch entgegen. Zusätzliche sei er durch die seit der Darmresektion beste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hende chronische Diarrhoe und die immer noch bestehenden Rücken- und Nackenschmerzen beeinträchtigt. Er leide unter Sch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lafstörungen mit gelegentli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cher Tag/Nacht-Umkehr, welche das Einhalten von Arbeitszeiten und Terminen erschwere, so dass es wiederholt zu Absenzen komme (S. 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 1.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zum heutigen Zeitpunkt sei von einer zumutbaren Arbeitsfähigkeit von 40 % auszugehen, die jedoch auch nach oben erweitert werden könne, wenn der Beschwerdeführer genügend Zeit bekomme. Druck würde sich sicher kontrapro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">duktiv auswirken, da er sich selber die Latte meist höher setze als es seiner Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungsfähigkeit entspreche (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 2 Mitte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 1.4). Die bisherige Tätigkeit sei ihm aus medizinischer Sicht zu 40 % zumutbar. Je nach Verlauf sei eine Steigerung denk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bar, sofern sich der Beschwerdeführer selber in der Lage fühle (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 3 oben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 1.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nannte in sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nem Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 10. Juni 2016 (Urk. 5/224) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die folgenden, hier leicht verkürzt angeführten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Ziff. 1.1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Anpassungsstörung mit länger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">gradiger Depression (F43.21) bei</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Status nach Schädelhirntrauma 2004 mit persistierenden invalidisie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">renden Kopf- und Nackenschmerzen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ADHS mit Beginn in der Kindheit und Jugend (F90.0)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">hochproliferatives </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Burkitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">-Lymphom 2012</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach zweimaliger Pankreatitis</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">aktuell: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">persistierende therapieresistent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">e Durchfälle</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cholezystektomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> 2015</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nannte er eine Fettleber mit rezidivierenden erhöhten Transaminasen, chronische Rückenschmerzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(im Rahmen muskulärer Schwäche) und einen Status nach Bauchwandhernie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Ziff. 1.1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer arbeite seit 2015 im erste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsmarkt als Netzwerktech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">niker zu 40 %. Aufgrund immer wiederkehrender körperlicher Beschwerden und Durchfälle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> seien viele krankheitsbedingte Arbeitsausfälle zu verzeichnen. Sein persönliches Ziel sei, eine Arbeitsfähigkeit von 70 % zu erreichen (Ziff. 1.4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Psychisch sei der Beschwerdeführer stabil und hochmotiviert, er leide jedoch unter massiven Ängsten, dem Druck im ersten Arbeitsmarkt auf längere Sicht nicht gewachsen zu sein. Eine IV-Rente zu 70 % sowie eine Arbeitstätigkeit zu 30 % wäre aus medizinischer Sicht wünschenswert (Ziff. 1.4 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">am Ende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als Netzwerktechniker bestehe eine 70%ige Arbeitsunfähigkeit aufgrund der kör</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">perlichen Einschränkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.6)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Oberarzt Psychosomatik, und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chologin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">MSc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> stellten im Bericht vom 1. Juli 2016 (Urk. 5/227) fol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Ziff. 1.1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (F33.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach operativer und chemotherapeutischer Therapie eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Burkitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">-Lymphoms</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als Diagnosen o</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten sie einen Sta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tus nach Schädel-Hirn-Trauma 2004 (Ziff. 1.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vor dem Hintergrund der bisherigen Krankheitsgeschichte mit bereits rezidivie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">renden depressiven Episoden sollte eine Stabilisierung in einer Teilfunktionalität angestrebt werden. Eine dauerhafte Arbeitsfähigkeit von 100 % zu erreichen, scheine nicht realistisch (Ziff. 1.4). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei Austritt sei die Wiederaufnahme der Arbeitstätigkeit zu 40 % ab 18. Mai 2016 zumutbar (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Gutachter des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> stellten im Gutachten vom 15. Februar 2017 (Urk. 5/255) folgende Diagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 32 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 5.1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Burkitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">-Lymphom des Darms</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Hemikolektomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> rechts und erweiterter Dünndarmresek</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">tion b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> mechanischem Ileus 2012</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Status nach Laparotomie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Adhäsiolyse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> und Neuanlage der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ileotransver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">soanastomose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> bei Dünndarmperforation 2014</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Status nach Revision bei arterieller Nachblutung im Omentum majus 2014</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Status nach abdomineller Narbenhernie mit sekundärem Wundver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">schluss 2014</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Status nach hochdosierter Chemotherapie 2012</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">therapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">assoziiertes Fatigue-Syndrom</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung">anhaltende komplette Remission</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">chronische Diarrhoe</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Verdacht auf Kurzdarmsyndrom</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Verdacht auf bakterielle Überwucherung</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">erosive Entzündung des terminalen Ileums 2014</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">histologisch unspezifisch, am ehesten medikamentös-toxisch</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">hochgradiger Verdacht auf chronische, anhaltende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">thorakokostale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Dys</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">funktionen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">zirka</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Th4-6 linksseitig</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">reaktive klinisch objektivierbare deutliche Myogelose mit mehreren schmerzhaften </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Triggerpoints</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> im Bereich des M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">usculus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> trapezius, Pars </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ascendens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, Levator </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">scapulae</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Rhomboideus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">major</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> und minor</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Dysfunktion lumbal zwischen L4/5 und L5/S1 beidseits</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Angst und depressive Störung gemischt (F41.2)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">narzisstische Persönlichkeitsstörung (F60.80)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als Diagnosen o</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit nannten sie (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 33 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 5.2):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ADHS (F90.0)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Verdacht auf intermittierendes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">zervikozephales</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Schmerzsyndrom beidseits</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">gemäss Aktenlage frühere bildgebende Untersuchungen ohne Hinweise für relevante degenerative ossäre oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">diskogene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Veränderungen im Bereich HWS</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">unauffälliger klinisch-neurologischer Status an den oberen Extremitä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ten</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Zustand nach Schädelkontusion 2004 mit persistierenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Zephalgien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">bei eingehender Ausschlussdiagn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ostik</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach zweimaliger biliärer Pankreatitis 2015</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Cholezystektomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> bei Cholezystolithiasis</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Hyperurikämie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Adipositas</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">arterielle Hypertonie, anamnestisch</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">unter Behandlung mit minimaler Dosis eines Betablockers kompensiert</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer weise eine längere Karriere von psychiatrischen Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lungen auf, die ihren Anfang bereits vor dem Unfall genommen habe. Seither finde eine kontinuierliche psychiatrische Betreuung statt. Seit 2004 habe der Beschwerdeführer im ersten Arbeitsmarkt kaum noch gearbeitet, die beruflichen Massnahmen mit Teilintegration im IT-Bereich sei zunächst erfolgreich verlaufen, jedoch sei der Beschwerdeführer bereits nach 3 Monaten in Festanstellung wieder eingebrochen. In der aktuellen Untersuchung falle insbesondere eine emotionale Instabilität auf mit zum Teil schnellen impulshaften, ansatzweise bedrohlichen Vorwürfen, einer kritischen Reizbarkeit und Misstrauen, aber auch immer wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leichten depressiv-resignativen Einbrüchen, Kränkbarkeit, zum Teil mit Wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nerlichkeit und Resignation. Somit sei als Hauptdiagnose eine narzisstische Per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sönlichkeitsstörung zu formulieren, überlagert durch wechselhafte Zustände mit Ängsten und depressiven Verstimmungen gemischt. Anspruch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und tatsächlicher beruflicher Erfolg differierten deutlich, was dem Beschwerdeführer selbst bewusst sei und weiteren depressiven Verstimmungen Vorschub leiste. Die Persönlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keitsproblematik reiche zumindest ins 26. Altersjahr zurück, was neben dem aktuellen Befund für eine langdauernde situationsübergreifende Störung spreche mit langjähriger Therapie. Sodann könne aufgrund der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die mehrfach bestätigte ADHS-Störung genannt werden, welche ebenfalls zur Instabilität bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trage, allerding in der aktuellen Untersuchung kompensiert erscheine und mit Medikamenten offenbar befriedigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d eingestellt sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 17 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.1.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die T</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ätigkeit als PC-Supporter sei aus psychiatrischer Sicht um 50 % einge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schränkt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die aktuelle Einschätzung beziehe sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf den Zustand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab der Hospi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">talisation in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im März 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei nun, nach langer Arbeitsintegration bei einer 40%-Anstellung erneut gescheitert. Es bestehe somit seit 12 Jahren keine richtige Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(richtig: Arbeitstätigkeit) mehr.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In einer angepassten Tätigkeit mit der Möglichkeit zu Arbeitsunterbrechungen und Pausen wäre unter optimalen Umständen ohne Stressbelastung eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">70%ige Arbeitsfähigkeit erzielbar. Diese Anforderungen würden aber eher einem geschützten Arbeitsplatz entsprechen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 17 f. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.1.5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufgrund der palpatorischen Befund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> könne aus rheumatologisch-theoretischer Sicht, auch unter Berücksichtigung der Tatsache, dass der Beschwerdeführer nun seit vielen Jahren anhaltende Beschwerden beklage und verschiedene psychiatri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Abklärungen durchgeführt worden seien, letztendlich trotzdem eine chroni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Dysfunktion der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">thorakokostalen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gelenke vor allem auf Höhe Th4-6 links postuliert werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (S. 25 Mitte)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend bestehe durchaus ein klinisch-rheumatologisches Korrelat für die seit Jahren geklagten Beschwerden. Da effektiv lokale pathologische Befunde an den Weichteilen mit schmerzhaften </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Triggerpoints</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestünden, könnten die Beschwerden nicht primär im Sinne einer psychosomatischen Überlagerung erklärt werden, sondern sie seien effektiv objektiv nachvollziehbar (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 25 unten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unter optimalen Arbeitsplatzbedingungen bei selbständig wählbarer Ergonomie bestehe aus klinisch-rheumatologischer Sicht eine 60%ige, ganztägig verwertbare Arbeits- und Leistungsfähigkeit, welche theoretisch durch spezifische therapeuti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Massnahmen mittel- und längerfristig auf eine 80%ige Arbeits- und Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungsfähigkeit ausgebaut werden könnten. Die optimale Arbeitsplatzergonomie sei eine unabdingbare Voraussetzung, im Weiteren müsse dem Beschwerdeführer die Möglichkeit gegeben werden, seine Arbeitspositionen regelmässig nach eige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nem Gutdünken zu wechseln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ermieden werden sollten abrupte oder anhaltende Rotationsbewegungen des Oberkörpers und Arbeiten in anhaltender Oberkörper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorneigeposition. Es bestünden keinerlei Einbussen in Bezug auf manuell verar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beitende Tätigkeiten oder in Bezug auf die Gehfähigkeit. Die Einschränkungen der Arbeits- und Leistungsfähigkeit gälten neben einer Tätigkeit als Informatiker auch für sonstige körperlich leichte bis intermittierend mittelschwere, wechselbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lastende berufliche Tätigkeiten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 25 f. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.2.5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die neurologische Untersuchung falle regelrecht aus, und es fänden sich kein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fokal-neurologische zentrale oder periphere Läsionszeichen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auch die kognitiven Funktionen seien intakt. Plausibel bleibe indes die Klage über Müdigkeit, Erschöpfung und Kraftlosigkeit. Dies könne als Tumor- und/oder Chemotherapie-assoziierte Fatigue interpretiert werden. Dagegen spreche aber, dass diese Symp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tome schon seit vielen Jahren, auch vor der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Lymphomerkrankung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestanden hät</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten. Umgekehrt spreche allerdings eine angegebene Verschlechterung seit 2011 dafür. Bei der Beurteilung dieser Fatigue sei ausserdem die psychiatrische Komor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bidität zu berücksichtigen, welche hauptsächlich die Anamnese bis 2011 geprägt habe (S. 28</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.3.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufgrund eines kleinen, als organisch anzunehmenden Anteils der Fatigue-Symptomatik könne ein leicht vermehrter Zeitaufwand für alle Verrichtungen angenommen werden. Deshalb könne bei zumutbarer 8-stündiger Präsenz nur die Leistung von 7 Stunden eines vergleichbaren Gesunden erwartet werden. Ansonsten liessen sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">neurologischerseits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keine weitere Einschränkung festlegen (S. 28</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.3.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beim Beschwerdeführer sei ein lokal fortgeschrittenes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Burkitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Lymphom, wahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scheinlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausgehend vom Colon diagnostiziert und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus onkologischer Sicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lege artis behandelt worden. Diese Erkrankung könne jetzt als geheilt angesehen wer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den. Es bestünden allerdings anhaltende Folgen der Behandlung, insbesonder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Operation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.4.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Von Seiten der Tumorerkrankung selbst bestehe keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr. Allerdings schränkten die Folgen des Kurzdarmsyndroms mit häufigeren Stuhlabgängen, rezidivierenden Blähungen und Krämpfen sowie die häufigen Infektionen die Arbeitsfähigkeit ein. Aus onkologischer Sicht w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rd</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> deshalb insgesamt eine Arbeitsfähigkeit im angestammten Beruf von 60 % geschätzt (S. 30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.4.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wegen eines Ileus bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Burkitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Lymphom sei eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hemikolektomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> rechts und eine Resektion von zirka einem Drittel des Dünndarms erfolgt. Nach der Chemothera</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pie sei der Beschwerdeführer von Seiten des Lymphoms </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rezidivfrei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geblieben. Es persistierten vor allem chronische Durchfälle, welche am ehesten durch die Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kürzung des Dünndarms zu erklären seien. Hier könnte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus gastroenterologischer Sicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch ein Gallensäureverlust-Syndrom eine Rolle spielen. Es seien zwar bei einer Koloskopie im Oktober 2013 entzündliche Veränderungen im Bereich des terminalen Ileus nachgewies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n worden, diese seien aber unspezifisch und erklär</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten die Diarrhoe wohl kaum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Spezifische Nahrun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">smittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ntoleranzen seien nicht ausgeschlossen worden. Gegen solche sprächen aber, dass der Beschwerdeführer vor der Operation keine abdominalen Beschwerden gehabt habe. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine symptoma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tische Behandlung der Diarrhoe mit Antidiarrhoika sei nicht über längere Zeit durchgeführt word</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">modium</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> alleine habe ungenügend geholfen. Eine Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anderen Medikamenten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei offenbar bisher nicht durchgeführt worden. Schliesslich sei auch an die Möglichkeit einer bakteriellen Überwucherung des Darms zu denken, diesbezügliche Untersuchungen seien aber nicht durchgeführt worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (S. 31</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.5.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Arbeitsfähigkeit sei wegen der Diarrhoe um 40 % reduziert. Der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führer müsse seine Arbeit jederzeit unterbrechen und eine Toilette aufsuchen kön</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 32 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 4.5.5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus polydisziplinärer Sicht sei der Beschwerdeführer in der angestammten Tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit im Informatikbereich und in anderen körperlich leichten bis intermittierend mittelschweren, wechselbelastenden Tätigkeiten zu 50 % arbeits- und leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähig. Idealerweise könne diese Tätigkeit über sechs bis acht Stunden pro Tag mit jeweils 10-15-minütigen Pausen pro Stunde sowie vermindertem Rendement realisiert werden. Die Arbeitsunfähigkeiten aus den verschiedenen Fachgebieten könnten überwiegend nicht kumuliert werden, da die Pausen sowohl für Entspan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nungsübungen als auch für das Aufsuchen der Toilette und langsameres Arbeiten genutzt werden könnten (S. 34</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. 6.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine vollständige Arbeitsunfähigkeit für jegliche Tätigkeiten habe sicher ab der Manifestation des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Burkitt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Lymphoms im Januar 2012 und während der Therapie im ganzen Jahr 2012 vorgelegen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ab Anfang 2013 wäre eine schrittweise Steige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rung des Arbeitspensums auf die festgestellte 50%ige Arbeitsfähigkeit möglich gewesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Adhäsiolyse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Januar 2014 und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cholezystektomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Oktober 2015</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für einige Wochen unterbrochen worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (S. 34 f. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend sei ab Januar 2012 von einer vollständigen Arbeitsunfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit, ab Januar 2013 von einer Arbeitsfähigkeit von 25 % und ab Juli 2013 von einer solchen von 50 % auszugehen (S. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5 oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus den medizinischen Akten geht unzweifelhaft hervor, dass sich der Gesund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heitszustand des Beschwerdeführers seit der Zusprache der befristeten Rente im Juli 2010 erheblich verändert hat. Während </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Arbeitsunfähigkeit, die seinerzeit zur Zusprache einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">befristete Rente </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychiatrischen Diagnosen grün</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dete, leidet der Beschwerdeführer heute gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten zusätzlich an den Folgen einer Krebserkrankung. Dies führt gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">insgesamt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu einer Einschränkung der Arbeitsfähigkeit v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">on 50 % in der angestammten und in jeder anderen körperlich leichten bis mittelschweren Tätigkeit (vgl. vorstehend E. 4.6.7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Soweit d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführer rügt, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er habe während der vielen Jahre, an denen er an Eingliederungsmassnahmen teilgenommen habe, nie eine höhere Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit als 40 % erreichen können, vermag er damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Feststellungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chiatrischen Gutachters nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Zweifel zu ziehen, denn sein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> subjektive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungsvermögen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stellungnahme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Vorgesetzten zur Arbeitsfähigkeit sind nicht massgebend. Vielmehr ist es primär ärztliche Aufgabe, anhand der objektiven Befunderhebung die sich daraus ergebenden Auswirkungen auf die Leistungsfähigkeit abzuschätzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (BGE 140 V 193 E. 3.2 S. 195).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auch b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ei de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einschätzung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Arbeitsfähigkeit durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorstehend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 4.3) und die Behandler der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vorstehend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 4.5) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handelt es sich um vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachter abweichende Einschätzung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, die nicht unabhängig von sub</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jektiven Gesichtspunkten erfolgt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, da sie von den gegenwärtigen Verhältnis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen (Anstellung zu 40 %) ausging</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Insbesondere erachtete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> je nach Verlauf eine Steigerung als denkbar, sofern sich der Beschwerdeführer selber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Lage fühle, was doch darauf hindeutet, dass er sich bei der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit mehr auf das subjektive Empfinden des Beschwerdeführers als auf objektive Gesichtspunkte stützte.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Was die Rüge der Beschwerdegegnerin betrifft, es sei nicht nachvollziehbar, dass der psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chiatrische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachter eine n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arzisstische Persönlichkeitsstörung diag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nostiziert habe, ist ihr entgegenzuhalten, dass nicht die Diagnose massgebend ist, sondern in erster Linie der psychopathologische Befund und der Schweregrad der Symptomatik (Urteil des Bundesgerichts 9C_602/2016 vom 14. Dezember 2016 E. 5.1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschrieben wurde im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorstehend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 4.6.2) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spannter, reizbarer Beschwerdeführer, der sich misstrauisch und gegenüber der Untersuchung kritisch und zum Teil sogar im Ansatz leicht bedrohlich und ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schüchternd, dann wieder freundlich, angepasst und etwas resignativ gezeigt habe (Ziff. 4.1.2 S. 16).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dagegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hatte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der psychiatrische Gutachter der MEDAS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorstehend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 3.3) aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, bezüglich Affektivität sei spürbar, dass der Beschwerdeführer wegen seiner Beschwerden und seiner misslichen Situation deprimiert sei, auch unzufrieden und unglücklich. Einmal sei er nahe am Weinen gewesen. I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n der Untersuchung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorstehend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 3.4) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">war der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lediglich zu Beginn misstrauisch, angespannt und latent aggressiv und zeigte sich im Verlauf der Exploration zugänglicher, weniger misstrauisch und insgesamt kooperativ und auskunftsbereit (S. 9). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine Verschlechterung des psychiatrischen Zustandes ist damit ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, weshalb nachvollziehbar ist, dass im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten in psychiatrischer Hinsicht von einer höheren Arbeitsunfähigkeit ausgegangen wurde.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend entspricht das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den praxisgemässen Kriterien an den Beweiswert einer Expertise (vorstehend E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. 1.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) vollumfänglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erweist sich als grundsätzlich beweiskräftige ärztliche Einschätzung.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.5</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Steht somit aus medizinisch-gutachterlicher Sicht eine gesundheitliche Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schränkung der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgrund psychischer Erkrankungen fest, gilt es nachfolgend die Rechtsfrage zu klären, ob und in welchem Umfang die ärztlichen Feststellungen der Gutachter mit der Prüfung der nach BGE 141 V 281 rechterheblichen Standardindikatoren auf eine Arbeitsunfähigkeit im Sinne von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 ATSG schliessen lassen (BGE 143 V 418 E. 7). Denn die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">frei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (vgl. obige E. 1.2). Diese mit BGE 143 V 418 E. 7 auf sämtliche psychischen Leiden für anwendbar erklärte Rechtsprechung kommt auch im hier zu beurteilenden Fall zum Tragen (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2018 E. 3.1). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der psychiatrische Gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> setzte sich eingehend mit den Standardindikatoren (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 1.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) auseinander (vgl. Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 5/255 Ziff. 4.1.10 S. 18 ff.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Seine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beurteilung umfasste das ganze Leistungsprofil mit sowohl negativen als auch positiven Anteilen und ist so verfasst, dass die attestierte Arbeitsunfähigkeit «gleichsam aus dem Saldo aller wesentlichen Belastungen und Ressourcen» (BGE 141 V 281 E. 3.4.2.1) abgeleitet wurde. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er psychiatrische Gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist bei der Beantwortung der Frage, wie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> das Leistungsvermögen einschätzte, den einschlä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gigen Indikatoren gefolgt, hat ausschliesslich funktionelle Ausfälle berücksich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigt, welche Folge der gesundheitlichen Beeinträchtigung sind, und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherungsmedizinische Zumutbarkeitsbeurteilung ist auf objektivierter Grundlage erfolgt. Die von der Rechtsanwendung zu prüfende Frage, ob er sich an die mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gebenden normativen Rahmenbedingungen gehalten und das Leistungsvermögen in Berücksichtigung der einschlägigen Indikatoren eingeschätzt hat (BGE 141 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">281 E. 5.2.2), ist klar zu bejahen. Die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage lassen sich anhand der Stan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit überwiegender Wahrschein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichkeit nachweisen, weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in psychiatrischer Hinsicht mit dem psychiatrischen Gutachter von einer 50%igen Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unfähigkeit auszugehen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach dem Dargelegten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">davon auszugehen, dass sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers derart verschlechtert hat, dass er in der ursprünglichen und jeder angepassten Tätigkeit (vgl. vorstehend E. 4.6.7) zu 50 % arbeitsfähig ist. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.1</span><span> </span><span id="XX171"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung ist für die Ermittlung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Validen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entscheidend, was die versicherte Person im Zeitpunkt des frühest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">möglichen Rentenbeginns nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrschein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichkeit als Gesunde tatsächlich verdient hätte. Dabei wird in der Regel am zuletzt erzielten, nötigenfalls der Teuerung und der realen Einkommensentwicklung angepassten Verdienst angeknüpft, da es empirischer Erfahrung entspricht, dass die bisherige Tätigkeit ohne Gesundheitsschaden fortgesetzt worden wäre. Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahmen müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt sein (BGE 139 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 E. 3.3.2; 135 V 58 E. 3.1; 134 V 322 E. 4.1 mit Hinweis).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass die versicherte Person die bisherige Tätigkeit unabhängig vom Eintritt der Invalidität nicht mehr ausgeübt hätte, kann das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf Grundlage der vom Bundesamt für Statistik herausgegebenen Schweizerischen Lohnstrukturerhebung (LSE) berechnet werden, wobei die für die Entlöhnung im Einzelfall gegebenenfalls relevanten persönlichen und beruflichen Faktoren zu berücksichtigen sind (BGE 139 V 28 E. 3.3.2; 128 V 29 E. 4e; Urteil des Bundesgerichts 9C_887/2015 vom 12. April 2016 E. 4.2).</span><span> </span><span id="XX088"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei der Festsetzung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist nach der bundesgerichtlichen Rechtsprechung auch ein beruflicher Aufstieg im Gesundheitsfall zu berücksich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigen, den eine versicherte Person normalerweise vollzogen hätte; dazu ist aller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dings erforderlich, dass konkrete Anhaltspunkte dafür bestehen, dass ohne gesundheitliche Beeinträchtigung ein beruflicher Aufstieg und ein entsprechend höheres Einkommen tatsächlich realisiert worden wären. Die Absicht, beruflich weiterzukommen, muss durch konkrete Schritte wie Kursbesuche, Ablegung von Prüfungen usw. kundgetan worden sein. Die theoretisch vorhandenen beruflichen Entwicklungs- oder Aufstiegsmöglichkeiten sind nur dann zu berücksichtigen, wenn sie mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eingetreten wären (BGE 96 V 29; AHI 1998 S. 166 E. 5a, I 287/95; RKUV 1993 Nr. U 168 S. 97 E. 3b, U 110/92; Urteil des Bundesgerichts 9C_757/2010 vom 24. November 2010 E. 4.2 mit Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das Gericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zog</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Urteil vom 18. Oktober 2011 für die Bestimmung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vali</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den vor dem Unfall erzielten Jahreslohn von Fr. 75'400.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> heran (Urk. 5/96 E. 4.1). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer machte geltend, ohne Gesundheitsscha</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">würde er durch die steigende Berufserfahrung Tätigkeiten auf hohem Kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">petenzniveau verrichten und dementsprechend ein monatliches Einkommen von Fr. 9'376.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entsprechend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der vom Bundesamt für Statistik herausgegebenen Schweizerischen Lohnstrukturerhebung (LSE</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; T1, Ziff. 62-63, Kompetenzniveau 4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erzielen (Urk. 1 S. 7 oben).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anhaltspunkte, dass der Beschwerdeführer beruflich weitergekommen wäre, liegen keine vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, weshalb für die Bestimmung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vali</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deneinkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> weiterhin vom zuletzt im Jahr 2004 erzielten Einkommen von Fr. 75'400.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auszugehen ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unter Berücksichtigung des Nominallohnindexes für Männer von 113.3 Punkten im Jahr 2004 und 128.5 im Jahr 2016 ergibt dies ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von rund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. 85'516.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">75'400.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> : 113.3 x 128.5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.3</span><span> </span><span id="XX081"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Für die Festsetzung des trotz Gesundheitsschädigung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zumutbarerweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> noch rea</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lisierbaren Einkommens (Invalideneinkommen) ist nach der Rechtsprechung pri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mär von der beruflich-erwerblichen Situation auszugehen, in welcher die versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherte Person konkret steht. Übt sie nach Eintritt der Invalidität eine Erwerbstä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigkeit aus, bei der – kumulativ – besonders stabile Arbeitsverhältnisse gegeben sind und anzunehmen ist, dass sie die ihr verbliebene Arbeitsfähigkeit in zumut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">barer Weise voll ausschöpft, und erscheint zudem das Einkommen aus der Arbeitsleistung als angemessen und nicht als Soziallohn, gilt grundsätzlich der tatsächlich erzielte Verdienst als Invalidenlohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">st kein solche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gegeben, nament</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich weil die versicherte Person nach Eintritt des Gesundheitsschadens keine oder ebenfalls keine ihr an sich zumutbare Erwerbstätigkeit aufgenommen hat, so kön</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch heraus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegebenen Lohnstrukturerhebungen (LSE)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beigezogen werden.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (BGE 139 V 592 E. 2.3; 135 V 297 E. 5.2; 129 V 472 E. 4.2.1; 126 V 75 E. 3b/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahm am 1. Juli 2015 eine Tätigkeit als Netzwerktechniker zu einem Jahresgehalt von Fr. 28'800.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei einem Pensum von 40 % auf (Urk. 5/207), wobei die Beschwerdegegnerin der Arbeitgeberin von Juli bis Dezember 2015 Einarbeitungszuschüsse gewährt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 5/214). Bereits ab Januar 2016 musste der Beschwerdeführer das Pensum aus gesundheitlichen Gründen auf 20 % reduzieren und weilte von Anfang April bis Mitte Mai 2016 in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Ab Mitte Mai 2016 nahm er die Tätigkeit wieder mit einem Pensum von 40 % auf (vgl. Urk. 5/221).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit lagen i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m Zeitpunkt des mutmasslichen Renten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beginns </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keineswegs stabile Verhältnisse vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weshalb das Invalideneinkommen gestützt auf die Tabellenlöhne festzusetzen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verfügt über ein Eidgenössisches Fähigkeitszeugnis als Verkäufer (Urk. 5/120/3) und über ein Zertifikat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">PC-Supporter SIZ (Schweize</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rische Informatik-Zertifikat; Urk. 5/120/2). Es rechtfertigt sich daher die Löhne im Anforderungsniveau 2 (praktische Tätigkeiten wie Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kauf/Pflege/Datenverarbeitung und Administration/Bedienen von Maschinen und elektronischen Geräten/Sicherheitsdienst/Fahrdienst) heranzuziehen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Jahr 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betrug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Zentralwert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für Männer im Anforderungsniveau </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im privaten Sektor Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5'646</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-- monatlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (LSE 2016, TA1). Unter Berücksichtigung einer betriebsüblichen Arbeitszeit von 41.7 Stunden (Bundesamt für Statistik, Betriebs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">übliche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen) und bezogen auf ein Pensum von 50 % ergibt dies ein Invalideneinkommen von aufgerundet Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">35’316</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Für einen behinderungsbedingten Abzug vom Tabellenlohn besteht vorliegend kein Anlass, wurde den Beeinträchtigungen des Beschwerdeführers doch mit der Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schätzung einer Restarbeitsfähigkeit von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Genüge getan. Zudem umfasst der ausgeglichene Arbeitsmarkt auch sogenannte Nischenarbeitsplätze, also Stellen- und Arbeitsangebote, bei denen Behinderte mit einem sozialen Entgegenkommen von Seiten des Arbeitgebers rechnen können (Urteil des Bundesgerichts 8C_582/2015 vom 8. Oktober 2015 E. 5.11 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Differenz zwischen Validen- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Invalideneinkommen beträgt Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">50’200</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Fr. 85'516.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> - Fr. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5’316</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">), der Invaliditätsgrad folglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nd </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit hat der Beschwerdeführer Anspruch auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">halbe Rente, was zur Abweisung der Beschwerde führt.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gestützt auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">69 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG ist das Beschwerdeverfahren kostenpflichtig. Die Kosten sind unabhängig vom Streitwert nach dem Verfahrensaufwand fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zulegen und vorliegend auf Fr.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">00.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">--</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> anzusetzen. Entsprechend dem Ausg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ang des Verfahrens sind sie de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufzuerlegen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Beschwerde wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">800</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt.</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Stephan Breidenstein</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">legen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>MosimannTiefenbacher </p></div> </div></body></html>