<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span id="_GoBack"></span><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2018.01057</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>II. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Käch<br/>Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser<br/>Gerichtsschreiberin Tiefenbacher</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">1</span><span class="Standard berschrift2">8. </span><span class="Standard berschrift2">September 2019</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt Tomas Kempf</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Schlegel Kempf Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Webernstrasse 5, Postfach, 8610 Uster</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> geboren 1965, war zuletzt von Mai 2008 bis Mai 2009 als Mitarbeiterin in der Postzustellung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> tätig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">11/3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und meldete sich unter Hinweis auf die Folgen eines Unfalls</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2009</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/9/13)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sep</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tember 2009 bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/3). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lle, zog die Unfallakten bei, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tätigte medizinische und erwerbliche Abklärungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und teilte der Versicherten am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2009 mit, dass aktuell keine beruflichen Eingliederungsmassnah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men nötig seien (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/18).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der Folge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Anstellung gefunden hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">te</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, teilte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die IV-Stelle am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2012 mit, dass die Arbeitsver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mittlung erfolgreich abgeschlossen worden sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/69).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2016 meldete sich die Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter anderem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter Hinweis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Folgen eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weiteren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Unfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/82/10) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neut bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/79).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2017 teilte die IV-Stelle mit, dass eine Arbeitsvermittlung aktuell nicht möglich sei, da sich die Versicherte in ärztlicher Behandlung befinde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/120).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/123)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erteilte die IV-Stelle Kostengutsprache für ein or</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">thopädisches Hilfsmittel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2017 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/146)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewährte sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kostengutsprache für Änderungen am Motorfahrzeug (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/146).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n der Folge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tätigte sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erwerbliche und medizinische Abklärungen und holte insbesondere ein polydisziplinäres Gutachten ein, welches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von den Ärzten des Medizinischen Gutachtenszentrums </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2018 erstattet wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/176). Mit Vorbescheid vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 wurde in Aussicht gestellt, das Leistungsbegehren abzuweisen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/179). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Nach durchgeführtem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Vorbescheidverfahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/181</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/185</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/187, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/190, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/192</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/195</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">November 2018 einen Rentenanspruch (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2 = </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/197).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Versicherte erhob am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2018 Beschwerde gegen die Verfügung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es seien ihr sämtliche Leistungen zu erbringen, insbesondere auch eine Rente. Even</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei die Sache zur weiteren Abklärung und Neubeurteilung zurück zu weisen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mit Beschwerdeantwort vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4) beantragte die Beschwerdegegnerin die Abweisung der Beschwerde, was der Beschwerdeführerin am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2016 mitgeteilt wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2012 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/64) verneinte die SUVA einen An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spruch auf eine Rente und sprach der Versicherten eine Integritätsentschädigung entsprechend einer Integritätseinbusse von 7.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu, was vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2013 im Prozess Nr. UV.2012.00115 bestätigt wurde.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span id="XX001"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über den Allge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meinen Teil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des Sozialversicherungsrechts, ATSG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="XX072"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anspruch auf eine Rente haben gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Versicherte, die:</span></p><p><span>a.</span><span> </span><span>ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti</span><span>gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, er</span><span>halten oder verbessern können;</span></p><p><span>b.</span><span> </span><span>während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes</span><span>tens 40 % arbeitsunfähig gewesen sind; und</span></p><p><span>c.</span><span> </span><span>nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (</span><span>Art. </span><span>8 ATSG) sind.</span></p><p><span> </span><span>Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine </span><span>Vier</span><span>telsrente</span><span>, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine </span><span>Dreiviertelsrente</span><span> und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (</span><span>Art. </span><span>28 </span><span>Abs. </span><span>2 IVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">valid geworden wäre (sog. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Der Einkommensver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span><span id="XX031"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalide oder von einer Invalidität (Art. 8 ATSG) bedrohte Versicherte haben ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mäss Art. 8 Abs. 1 IVG Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit:</span></p><p><span>a.</span><span> </span><span>diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, wieder herzustellen, zu erhalten oder zu verbessern; und</span></p><p><span>b.</span><span> </span><span>die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelnen Massnahmen erfüllt sind.</span></p><p><span> </span><span>Der Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen besteht unabhängig von der Aus</span><span>übung einer Erwerbstätigkeit vor Eintritt der Invalidität. Bei der Festlegung der Massnahmen ist die gesamte noch zu erwartende Dauer des Erwerbslebens zu berücksichtigen (Abs. 1</span><span>bis</span><span>). Nach Massgabe der Art. 13 und 21 IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig von der Möglichkeit einer Eingliederung ins Erwerbsleben oder in den Aufgabenbereich (Abs. 2). Nach Massgabe von Art. 16 Abs. 2 </span><span>lit</span><span>. c IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig davon, ob die Eingliederungsmassnahmen notwendig sind oder nicht, um die Erwerbs</span><span>fähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, zu erhalten oder zu verbessern (Abs. 2</span><span>bis</span><span>).</span></p><p><span> </span><span>Die Eingliederungsmassnahmen bestehen gemäss Abs. 3 in medizinischen Mass</span><span>nahmen (</span><span>lit</span><span>. a), Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf die berufliche Ein</span><span>gliederung (</span><span>lit</span><span>. </span><span>a</span><span>bis</span><span>), Massnahmen beruflicher Art (Berufsberatung, erstmalige be</span><span>rufliche Ausbildung, Umschulung, Arbeitsvermittlung, Kapitalhilfe; </span><span>lit</span><span>. b) und in der Abgabe von Hilfsmitteln (</span><span>lit</span><span>. d).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Meldet sich jemand bei der IV an und findet eine Stelle, bei der er rentenaus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schliessend eingegliedert ist, und meldet er sich nach Verlust dieser Stelle wieder an, so ist dies nicht eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erneute A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nmeldung im Sinne von Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV), sondern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gleich wie eine erstmalige Anmeldung zu behandeln (Urteil des Bundesgerichts 8C_876/2017 vom 15. Mai 2018 E. 4.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.6</span><span> </span><span id="XX075"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.7</span><span> </span><span id="UV153"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ging in der angefochtenen Verfügung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> davon aus, die Beschwerdeführerin sei zwar in ihrer bisherigen Tätigkeit nur noch zu 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% arbeitsfähig, in einer angepassten Tätigkeit bestehe jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine 100%ige Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> unter Berücksichtigung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Belastungsprofils (körperlich leichte, primär sitzende Tätigkeiten, ohne Kraftanwendung der rechten Hand, ohne fein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">motorische Ansprüche der rechten Hand). Die Beschwerdeführerin könne somit ein rentenausschliessendes Einkommen erzielen. Mit dem neu eingereichten Arzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bericht und monodisziplinär-orthopädischen Gutachten seien keine neuen, nicht bekannten medizinischen Tatsachen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benannt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S. 2 oben)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit in dem für die Deutsche Rentenversicherung erstatteten Gutachten entspreche aus versicherungsmedizinischer Sicht einer an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">deren Beurteilung desselben medizinischen Sachverhalts und sei gut 9 Monate vor dem polydisziplinären Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Juni 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">angefertigt worden. Das polydisziplinäre Gutachten schildere sämtliche objektivierbaren Befunde und de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ren funktionelle Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit nachvollziehbar und schlüssig und die Schlussfolgerungen der Experten seien begründet. Es erfülle somit die von der Praxis gestellten Anforderungen an ein medizinisches Gutach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ten zur Bestimmung der Invalidität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">n den Schlussfolgerungen des Gutachtens werde daher festgehalten (S. 2 Mitte)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ein Anspruch auf berufliche Massnahmen bestehe nicht, da der Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">rerin eine angepasste Tätigkeit zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> möglich sei, daher bestehe keine ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">sundheitsbedingte Einschränkung bei der Stellensuche (S. 2 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dagegen wandte die Beschwerdeführerin im Wesentlichen ein (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es könne nicht auf das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten abgestellt werden, wonach sie in angepasster Tä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tigkeit zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erwerbstätig sein solle. Im Gutachten sei die von den behan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">delnden Ärzten abweichende Einschätzung der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht ausreichend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erklärt worden und es bestünden diverse Widersprüche (S. 10 Mitte). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es sei auf die Angaben der behandelnden Ärzte abzustellen (S. 12). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Des Weiteren sei zu beachten, dass sie nun eine 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Rente der Deutschen Rentenversicherung er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">halte (S. 11 unten). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Sie sei nicht erst seit August 2016 bei der Invalidenversicherung angemeldet, sondern bereits seit 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">September 2009 und diese habe bis heute noch nicht rechtskräftig über den Rentenanspruch entschieden (S. 12 oben). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Sie habe folglich zumindest rückwirkend für die Zeit ab Ablauf des ersten Wartejahrs im Zusam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">menhang mit der ersten Anmeldung vom September 2009 einen Anspruch auf eine ganze Rente </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(S. 12 Mitte)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Ausserdem habe sie Anspruch auf berufliche Mas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">snahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, da sie selbst bei einer bestrittenen Arbeitsfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> in an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gepasster Tätigkeit ohne Hilfe keine Anstellung finden könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (S. 13 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Strittig und zu prüfen ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, ob die Beschwerdeführerin Anspruch auf Leistung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en der Invalidenversicherung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, insbesondere berufliche Massnahmen und eine Rente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Per </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">September 2011 fand die Beschwerdeführerin eine an ihre gesundheitliche Situation angepasste Anstellung, worauf die IV-Stelle am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">April 2012 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">mitteilte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dass die Arbeitsvermittlung erfolgreich abgeschlossen worden sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/69</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Das Pensum belief sich anfangs auf 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, in der Folge war sie in einem Pensum von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> als Client Service </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Assistant</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> angestellt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/132).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> In dieser an die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schwerden angepassten Tätigkeit erzielte die Beschwerdeführerin ein Jahresein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">kommen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">76'000.-- und damit ein weitaus höheres Einkommen als das im Zeitpunkt der ersten Anmeldung erzielte Jahreseinkommen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">57'154.-- (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/11). Da sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">demnach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">rentenausschliessend eingegliedert war, ist das er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">neute Leistungsbegehren vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">August 2016 gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung nicht als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">erneute A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nmeldung im Sinne von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">87 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">3 IVV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, sondern gleich wie eine erstmalige Anmeldung zu behandeln (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">vorstehend E. 1.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Klinik, nannte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in seinem Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2017 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/115 = </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/147</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/13-14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleichentags erfolgte Konsultation die folgenden Diagnosen:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">somatische Dysfunktion der fussführenden Muskulatur rechts mit/bei</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Tarsaltunnelrelease</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Juli 2016 nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">syndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Pes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> anserinus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">super</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ficialis-Tendopathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Knie rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">eaktive Bursitis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">infrapatellaris</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">omatische Dysfunktion des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">lumbo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">sacralen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Übergangs sowie des rech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> Iliosakralgelenk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">s</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Eine Krankschreibung erfolge derzeit durch den Hausarzt aufgrund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">psychovege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tativer Problematiken.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Seitens des Fusses bestehe zurzeit aus seiner Sicht eben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">falls eine Arbeitsunfähigkeit für stehende oder dynamische Belastungen zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (S. 2 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In seinem Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2017 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/147/15-16) nannte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dieselben Diagnosen wi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e im Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vorstehend E. 3.1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und führte aus, dass bezüglich Gehen und Stehen eine Arbeitsunfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorliege (S. 2 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Klinik, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nannte in seinem Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2017 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/193/12-13) die folgenden Diagnosen:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">anhaltende ausgeprägte Schmerzen mit Hyperalgesie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Allodynie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">bei Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">-Release rechts am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Juli 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Teilaspekte eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">chronic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> regional </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">pain</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">syndrome</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">CRPS</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> I erfüllt</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">namnestisch Status nach Morbus Sudeck im Bereich der rechten Hand</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">bei Status nach Frakturen im Bereich der Langfinger</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Grundsätzlich dürfe weiterhin von einer Verbesserung der Situation ausgegangen werden, auch wenn die Symptomatik nun schon ein Jahr bestehe (S. 2 Mitte). Zur Arbeitsfähigkeit äusserte sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> nicht.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Klinik, führte in seinem Bericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2017 aus (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/125/5-7), dass er die Beschwerdeführerin seit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2016 am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bulant behandle (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und nannte die folgenden Diagnosen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">anhaltende ausgeprägte Schmerzen mit Hyperalgesie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Allodynie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> im Rückfussbereich rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">bei Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">-Release rechts am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Juli 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Teilaspekte eines CRPS l (Morbus Sudeck) erfüllt</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Bei ausgeprägt symptomatischem CRPS sei die Diagnose unklar. Grundsätzlich bestehe durchaus eine Hoffnung auf Besserung der Situation, jedoch bestünden noch persistierende Residuen nach CRPS im Bereich der rechten Hand. Bis auf weiteres sei also vorerst keine Besserung der Situation beziehungsweise der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lastbarkeit abzusehen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">März bis 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Juni 2016 bestehe eine 100%ige Arbeitsfähigkeit für sitzende Tätigkeiten. Seit 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Juli 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.6).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2017 e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rstattete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Orthopädie, Institut für orthopädische Begutachtungen, Krankenhaus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein Gutach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Auftrag der Deutschen Rentenversicherung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/193). Er stützte sich auf die ihm überlassenen Akten und Zusatzbefunde aus Besitz der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führerin, sowie auf eine einmalige Befragung und ambulante Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2017 (S. 5 Mitte)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und nannte die folgenden Diagnos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en (S. 11 oben):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Morbus Sudeck rechter Fuss</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Morbus Sudeck rechte Hand</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">statisches Wirbelsäulensyndrom</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">chronisches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cervicalsyndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Arbeitsunfall</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Im Ergebnis der Begutachtung und nach Durchsicht der vorhandenen Unterlagen bestehe auf orthopädischem Fachgebiet für die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Büroangestellte ein Leistungsvermögen von unter 3 Stunden täglich. Auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt bestehe ebenfalls ein Leistungsvermögen zurzeit von unter 3 Stunden täglich für leichte Tätigkeiten in wechselnder Körperhaltung, überwiegend im Sitzen. Die Wegefähigkeit sei gemindert. Die Gehstrecke von 4 mal 500 Meter pro Tag in jeweils 20 Minuten erscheine nicht durchführbar. Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zuschliessen seien Arbeiten in Zwangshaltungen, stehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nd und gehend, häufigem Bücken, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Kälte- und Nässereize, Arbeiten auf Leitern und Gerüsten und Schicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">arbeit sowie Heben und Tragen von Lasten über 5 kg. Er rate zu einer Nachbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gutachtung nach Ablauf eines Jahres</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> da noch Besserung möglich sei (S. 11).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Oberärztin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Assistenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ärztin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Psychiatriezentrum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, führten in ihrem Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">August 2017 aus (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/131), dass sie die Beschwerdeführerin vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ap</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ril bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2017 ambulant behandelt hätten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und nannten die fol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">leichte bis mittelschwere depressive Episode, anamnestisch seit 2016, bei Austritt im Juni 2017 remittiert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">(ICD-10 F32.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">somatoforme Funktionsstörung seit 2015, bei Austritt remittiert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">(ICD-10 F45.3)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Panikstörung von 2015-2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">(ICD-10 F42.0)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Morbus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Suddeck</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> rechtes Handgelenk und rechtes Fussgelenk seit 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Bei Eintritt habe sich eine depressive Symptomatik vor dem Hintergrund eines Arbeitsplatzkonfliktes gezeigt. Im Verlauf sei eine deutliche Stabilisierung der depressiven Symptomatik erreicht worden. Aufgrund der Remission der depressi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ven Symptomatik sei die Behandlung im gegenseitigen Einverständnis beendet worden. Hinsichtlich der schnellen Remission der depressiven Symptomatik sei die Prognose günstig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Die Krankschreibung sei aufgrund der körperli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">chen Symptomatik (Morbus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Suddeck</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">) durch den Hausarzt erfolgt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.6). Anamnestisch sei von einer deutlich eingeschränkten Arbeitsfähigkeit ab Herbst 2016 auszugehen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.11). Im Rahmen der letzten Untersuchung am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Juni 2017 sei keine psychische Einschränkung festgestellt worden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.7), aus psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">chiatrischer Sicht könne die Beschwerdeführerin die Arbeitstätigkeit wiederauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nehmen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führte in seinem Bericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">August 2017 aus (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/134), dass er die Beschwerdeführerin seit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2016 ambulant be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handle (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und nannte die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Zustand na</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">-Release rechts vom Juli 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Teilaspekte eines CRPS I erfüllt</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">anhaltende ausgeprägte Schmerzen mit Hyperalgesie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Allodynie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Fraktur der Grundphalanx</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> des rechten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Kleinfinger im Mai 2009 </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">CRP</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">S der rechten Hand unter Einbind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ung aller Langfinger seit August 2009</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">mittelgradige depressive Episode</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">, Erstdiagnose im Mai 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ICD-10 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">F32.16</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Als Filmzeichnerin und Bankangestellte bestehe seit 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Juli 2016 eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.6).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Die bisherige Tätigkeit sei aus medizinischer Sicht nicht mehr zumutbar (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.7), die Einschränkungen liessen sich nicht durch medizinische Massnahmen verhindern (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.8) und mit der Wiederaufnahme der beruflichen Tätigkeit könne nicht gerechnet werden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.9).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Zur Frage, in welchem Umfang eine behinderungsangepasste Tätigkeit möglich sei, äusserte er sich nicht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vorstehend E. 3.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) nannte in seinem Bericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(5/151) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">-Release rechts am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Juli 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">konsekutive Entwicklung eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> CRPS I bei anhaltender Hyperal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">gesie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Allodynie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Fraktur der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Grundphalax</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> des rechten Kleinfingers am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Mai 2009</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">konsekutive Entwicklung eines CRPS der rechten Hand am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">August 2009</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rezidivierende depressive Störung, Erstdiagnose im Mai 2017 (ICD-10 F33.-)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Mit einer Verbesserung der Situation sei nicht mehr zu rechnen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.5). Seit 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Juli 2016 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit als Filmzeichnerin und Bankangestellte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.6). Die bisherige Tätigkeit sei aus medizinischer Sicht nicht mehr zumutbar (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.7). Die Beschwerdeführerin leide unter ständigen Schmerzen und Schwellungen im Bereich des rechten Fusses und rechten Sprung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">gelenks und es bestehe eine starke Funktionseinschränkung der rechten Hand. Sie brauche deshalb einen sehr regelmässigen Wechsel zwischen Stehen, Laufen und Sitzen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Zur Frage in welchem Umfang eine behinderungsangepasste Tätigkeit möglich sei, antwortete er, dass es realistisch betrachtet eine solche Tä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tigkeit nicht gebe (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1.7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Ärzte des Medizinischen Gutachtenzentrum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) erstat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teten im Auftrag der Beschwerdegegnerin am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2018 ein polydisziplinäres Gutachten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/176). Sie stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 4 ff.), Die Angaben der Beschwerdeführerin (S. 5 ff.) und ihre am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2018 erhobenen orthopädischen (S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ff.), internistischen (S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">25 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ff.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neurologi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen (S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">30 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ff.) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und psychiatrischen (S. 53 ff.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Befunde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Sie nannten die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach CRPS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">I des oberen Sprunggelenks (OSG) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">und Fusses rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Restbeschwerden nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">-Release im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Juli 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">neu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ropathische Schmerzen (Hyperalgesie/Dysästhesie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Allodynie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">) im Rückfussbereich/plantar rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Senkfuss und leichter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Hallux</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> valgus rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">nauffällige Situ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ation entlang dem Verlauf des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Nervus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">tibialis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> am Un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">terschenkel wie auch im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">, geringe Narbe am Eingang zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> ohne Kontakt zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Nervus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">tibialis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">. Keine sonstige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> struktu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">relle Behinderung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Nervus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">tibialis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Tarsaltunnel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> (MRI Unterschen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">kel nativ, Fuss rechts nativ, vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Juni 2018)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach CRPS I der rechten Hand nach Fraktur der Grundphalanx des Kleinfinger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> rechts 2009 mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">residueller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Bewegungseinschränkung der Finger II bis V</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Arbeitsunfall infolge Sturzes im Mai 2009 mit Fraktur von Digitus V der rechten Hand</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">bis dato bestehendes neuropathisches Residuum, vor allem im periphe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ren Ausbreitungsgebiet des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Nervus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">ulnaris</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"> und medianus</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Funktionsdefizit in Form eines eingeschränkten Faustschlusses bei Fle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">xionsdefizit von Digitus V und IV im Endglied, leichtgradig auch von Digitus III</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">elektroneurographisch unauffällige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">Ulnaris</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">- und Medianus-Neurogra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1 Diagnose2">phie rechts, motorisch wie sensibel</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus orthopädischer Sicht könnten die Schmerzen in der Lendenwirbelsäule bei geringen abnormen Untersuchungsbefunden derselben und normalem radiologi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schem Befund nicht objektiviert werden und es sei bisher auch keine Behandlung durchgeführt worden. Aufgrund der Unterlagen müsse davon ausgegangen wer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den, dass nach dem Eingriff im Juli 2016 ein C</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">RP</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S I des rechten OSG und Fusses auftrat mit persistierenden Restbeschwerden. Zeichen eines aktiven CRPS I be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stünden nicht mehr. Obwohl nicht explizit über Beschwerden im Bereich der rech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten Hand geklagt worden sei, sei bei der Untersuchung eine Bewegungseinschrän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kung der Finger II bis V bei Status nach CRPS I aufgefallen, wodurch die körper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liche Leistungsfähigkeit medizin-theoretische eingeschränkt sei (S. 10).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Körperlich schwere Arbeiten, primär stehend und gehend, insbesondere auf Trep</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">pen und Leitern sowie unebenem Boden und mit Kraftanwendung der rechten Hand respektive feinmotorischen Ansprüchen an dieselben, könnten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">wegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> dem Status nach CRPS I des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">rechten OSG und Fusses mit Res</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tbesch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">erden nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Tar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">saltunnel-Release</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> im Juli 2016 bei Senkfuss und leichtem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Hallux</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> valgus rechts, dem Status nach CRPS I der rechten Hand nach Fraktur der Grundphalanx des Kleinfingers rechts 2009 mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">residueller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Bewegungseinschränkung der Finger II bis V nicht mehr vollumfänglich zugemutet werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (S. 13 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die Arbeitsfähigkeit als Postangestellte, körperlich leicht, manchmal mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schwer, sitzend, stehend und gehend, mit feinmotorischen Ansprüchen an die Hände beim Bedienen der PC-Tast</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">atur und beim Schreiben, betrage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> aufgrund des Status nach C</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">RPS l des rechten OSG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und Fusses mit Restbeschwerden n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Tar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">saltunnel-Release</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> im Juli 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> bei Senkfuss und leichtem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Hallux</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> valgus rechts, des Status nach CRPS l der rechten Hand nach Fraktur der Grundphalanx des Kleinfingers rechts 2009 mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">residueller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Bewegungseinschränkung der Finger II bis V seit dem Zeitpunkt der jetzigen Begutachtung bei voller Stundenpräsen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">z 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Der vorangehende Zeitraum könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">orthopädisch retrospektiv nicht beu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">teilt werden, da nicht klar sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, seit wann der jetzige Befund in diesem Ausmass im Bereich der rechten Hand und des rechten Fusses effektiv </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">vorliege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Vorange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">hend müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> somit auf die Beurteilung der behandelnden Ärzte abgestellt werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">S. 13 Mitte)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Körperlich leichte Tätigkeiten, primär sitzend und ohne Kraftanwendung der rechten Hand respektive feinmotorische Ansprüche an dieselbe, könnten seit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dem Zeitpunkt der jetzigen Begutachtung bei voller Stundenpräsenz zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> zuge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">mutet werden (S. 13 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Nachdem sämtliche bisherige Therapiemassnahmen die Schmerzen im rechten Fuss und OSG nicht beseitigt hätten, könne kein weiterer Behandlungsvorschlag unterbreitet werden, dementsprechend sei die Prognose ungünstig (S. 14 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdeführerin fühle sich aus internistischer Sicht gesund und voll leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungsfähig. Sie habe keine kreislaufrelevanten oder respiratorischen Beschwerden angegeben. Die Beurteilung entspreche auch der internistischen gutachterlichen Einschätzung, weshalb keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit aus internisti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scher Sicht vorliege (S. 28 Mitte).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus neurologischer Sicht seien aufgrund der CRPS-bedingten Schmerzsituation am rechten Fuss, pedal belastende Bewegungsmuster, insbesondere Ste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hen/Laufen/Treppensteigen in zügigem Alltagstempo sowie Aufgaben, die eine Standfestigkeit oder Ansprüche an das Gleichgewicht fordern, nicht zumutbar. Wegen der Funktionseinschränkung an der rechten Hand infolge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Flektionsdefizit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Digiti III, vor allem aber IV und V im Endglied und einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">residuellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> CRPS-bedingten Schmerzsituation, seien feinmotorische Tätigkeiten wie insbesondere vorrangig handschriftlich auszuführende Schreibarbeiten, Arbeiten, die vorrangig beidseitig auszuübende Tätigkeiten bedingen (Heben und Tragen von Gegenstän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den), nicht vollumfänglich durchführbar. Die Ressourcen der Beschwerdeführerin würden angesichts der mehrjährigen, permanent vorhandenen Schmerzen im Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reich der rechten Hand mit prolongiertem Heilungsverlauf und Residuum wie der aktuell fortbestehenden Symptomatik mit deutlicher Chronifizierung am rechten Fuss, gänzlich aufgebraucht scheinen (S. 48 Mitte). Die beklagte Symptomatik in Form einer sich etablierenden Schmerzausweitung, jeweils bei Belastung der rechten unteren Extremität im Sinne einer teils kompletten Halbseitensymptoma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tik mit hyp- wie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dysästhetischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerden, ausgeweitet auf das gesamte rechte Bein, die rechte obere Extremität und/oder auch die rechte Gesichtshälfte, würden nicht konsistent erscheinen und sprächen für eine Symptom-/Schmer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zausweitung nicht-organischer Genese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (S. 48 f.). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Aus neurologischer Sicht bestehe eine 50%ige Arbeitsfähigkeit als Mitarbeiterin Disposition im Wertpostbereich, bei voller Stundenpräsenz von 8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ½ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Stunden pro Tag, spätestens seit/ab April 2017, bedingt durch die seinerzeit eingeleitete Neuraltherapie und Anpassung eines orthopädischen Schuhs mit Abnahme der neuropathischen Restschmerzen des rechten OSG respektive Fusses nach CRPS I sowie Funktionseinschränkungen im Bereich der rechten Hand (S. 49 unten). Die Arbeitsfähigkeit in einer dem Leiden angepassten Tätigkeit, vorrangig sitzend auszuüben, mit Möglichkeit zur Wechselhaltung, Ausschluss einer Überbeanspru</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">chung im Bereich auch der rechten oberen Extremität, zum Beispiel in Form ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">facher Tätigkeiten auf Organisationsebene, im Empfangsbereich und/oder Infor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">mationssektor, mit vorrangig kommunikativ-interagierendem Tätigkeitsfeld, ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">legentlichen, aber nicht vorrangig/dauerhaften PC-Arbeiten (Tastatur- und Mau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">seinsatz), betrage 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, bei voller Stundenpräsenz von 8 bis 8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ½ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Stunden pro Tag, spätestens seit April 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Aus rein neurologischer Sicht stünden einer so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">fortigen beruflichen Eingliederung im leidensadaptierten Tätigkeitsbereich keine Hinderungsgründe entgegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(S. 50 oben)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Wegen der partiellen CRPS-Symptomatik, verbunden mit dauerhafter neuropa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">thischer Schmerzpräsentation, eingetretener Chronifizierung, welche auch die Merkmale einer sogenannten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">entralen Hypersensibilisierung und Schmerzaus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">weitung mit einbeziehe, sei von einer dauerhaften, gesundheits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">störungsbedingten Einschränkung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> im angestammten Berufsfeld, der zuletzt ausgeübten Tätigkeit als Mitarbeiterin Disposition im Wertpostbereich, auszugehen. Es bleibe offen, in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">wieweit diese durch Optimierung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">von multimodalen schmerztherapeut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ischen Massnahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> positiv zu beeinflussen sei. Erst im Verlauf könne dann beurteilt werden, inwieweit unter Umständen eine partielle Restarbeitsfähigkeit im ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">stammten, zuletzt ausgeübten Beruf, wiedererlangt werden könne, wie auch be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">treffend Einschätzungen des dauerhaften Arbeitspotentiales im Bereich einer be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">hinderungsangepassten Tätigkeit (S. 50 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus psychiatrischer Sicht wurde als Diagnose ohne Auswirkung auf die Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit eine rezidivierende depressive Störung mit leichter bis mittelgradiger Episode, gegenwärtig leichte Episode (ICD-10 F33.0) gestellt. In Zusammenhang mit Problemen am Arbeitsplatz habe sich seit etwa Juni 2015 eine rezidivierende depressive Störung mit anfangs leichter bis mittelgradiger depressiver Episode, mit psychovegetativen und psychosomatischen Beschwerden entwickelt und es sei etwa im August 2017 eine Besserung mit weitgehender Remission der depres</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">siven Störung eingetreten. Im Zusammenhang mit anhaltenden körperlichen Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerden und psychosozialen Problemen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nsbesondere Umzug und Probleme mit dem Sozialamt) sei es etwa im Februar 2018 zu einer neuerlichen Verschlech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">terung gekommen mit gegenwärtig leichter Episode (S. 69 oben, S. 70 Mitte).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Trotz der körperlichen Beschwerden best</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">e aus psychiatrischer Sicht keine an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">haltende somatoforme Schmerzstörung, bei der die Schmerzen durch eine orga</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nische Störung nicht vollständig erklärt würden und in Verbindung mit emotio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">nalen Konflikten oder psychosozialen Problemen stünden, die als entscheidende ursächliche Einflüsse gelten würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Jedoch könne eine psychogene Überlage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">rung der körperlichen Beschwerden in Zusammenhang mit der rezidivierenden depressiven Störung mit verstärkten Schmerzen in psychischen Belastungs- oder Stresssituationen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">erhoben werden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(S. 71 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Die Beschwerdeführerin verfüge über mobilisierbare Ressourcen,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> mach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">e Tätigkeiten im Haushalt und habe gute soziale Kontakte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">mit gemeinsamen Aktivitäten. Daneben suche sie im Internet nach Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">beitsstellen, zeige Motivation und Interessen und wirke gut kommunikationsfähig und gut kontaktfähig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(S. 72 Mitte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, S. 75 unten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Aufgrund der rezidivierenden depressiven Störung sei die Fortsetzung der psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">chiatrischen und psychotherapeutischen Behandlung, kombiniert mit einer anti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">depressiven Medikation, zu empfehlen und es sei unter diesen therapeutischen Massnahmen eine rasche Besserung des psychischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Zustandbildes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> zu erwarten. Die therapeutischen Optionen seien daher bisher nicht ausgenützt (S. 73).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Trotz der rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig leichte Episode, könne bei der Beschwerdeführerin eine zumutbare Willensanstrengung zur Wiederaufnahme einer beruflichen Tätigkeit mit Verwertung der Arbeitsfähigkeit an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">genommen werden. Damit stünden einer sofortigen beruflichen Eingliederung keine medizinischen Hinderungsgründe entgegen und es bestünden aus psychi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">atrischer Sicht keine besonderen Anforderungen an das Belastungsprofil (S. 73 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Damit sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> aus psychiatrischer Sicht eine 100%ige Arbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">itsfähigkeit ausgewiesen, welche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">seit mindestens Juli 2016 angenommen werden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(S. 76).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus interdisziplinärer Sicht bestehe eine 50%ige Arbeitsfähigkeit als Mitarbeite</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rin Disposition im Wertpostbereich, gesamthaft bei voller Stundenpräsenz von </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ½ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stunden pro Tag, spätestens seit/ab April 2017, bedingt durch die seinerzeit eingeleitete Neuraltherapie und Anpassung eines orthopädischen Schuhs mit Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahme der neuropathischen Restschmerzen des rechten OSG respektive Fusses nach CRPS I, sowie Funktionseinschränkungen im Bereich der rechten Hand (S. 21 unten)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">In angepasster Tätigkeit, für körperlich leichte Tätigkeiten, primär sitzend und ohne Kraftanwendung der rechten Hand respektive feinmotorische Ansprüche an dieselbe, könne seit April 2017 gesamthaft bei voller Stundenpräsenz eine 100%ige Arbeitsfähigkeit zugemutet werden (S. 22 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zur Beurteilung des aktuellen Gesundheitszustands der Beschwerdeführerin stellte d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- der Stellungnahme des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">regionalen ärztlichen Dienstes (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">RAD</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> folgend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5/178 S. 8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- auf das polydisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom Juni 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vorstehend E. 3.9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) ab.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">orab ist festzustellen, dass das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten in jeder Hinsicht den praxisgemässen Anforderungen a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n den Beweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wert eines Arztberi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vorstehend E. 1.7) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entspricht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es basiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf den notwen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">digen orthopädischen, internistischen, psychiatrischen und neurologischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tersuchungen der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und erging in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> berücksichtigten die geklagten Beschwerden und setzten sich mit die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen sowie dem Verhalten der Beschwerdeführerin auseinander. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die medizinischen Zusammenhänge und Schlussfolgerungen sind in einer Weise begründet, dass sie prüfend nachvollzogen werden können.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im polydisziplinären </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten wurden im Wesentlichen die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit genannt: ein Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">CRPS I des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">OSG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und Fusses rechts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Status nach CRPS I der rechten Hand nach Fraktur der Grundphalanx des Kleinfingers rechts 2009 mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">residueller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wegungseinschränkung der Finger II bis V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die von der Beschwerdeführerin beklagten Beschwerden im rechten Fuss und der rechten Hand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">konnten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">orthopädisch und neurologisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> durchweg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> klinisch und radiologisch objektiviert werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Im Gutachten wurde nachvollziehbar aufge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zeigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dass die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> CRPS-Symptomatik, insbesondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">verbunden mit den dauerhaften neuropathischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Schmerzpräsentationen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eine Einschränkung für körperlich schwere Arbeiten, primär stehend und gehend, insbesondere auf Treppen und Leitern sowie unebenem Boden und mit Kraftanwendung der rechten Hand respektive feinmotorischen Ansprüchen an dieselbe, bedingten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die von der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schwerdeführerin bisher ausgeübte Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> sei körperlich leicht, manchmal mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">telschwer, sitzend, stehend und gehend, beinhalte feinmotorische Ansprüche an die Hände beim Bedienen der PC-Tastatur und beim Schreiben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und sei der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schwerdeführerin unter Würdigung der gesundheitlichen Beschwerden zu einem Pensum von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> zumutbar. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Für körperlich leichte Tätigkeiten, primär sitzend und ohne Kraftaufwendung der rechten Hand respektive feinmotorische Ansprü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">che an dieselbe, könne seit April 2017 bei voller Stundenpräsenz von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Das zumutbare Belastungspro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">fil erscheint</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> unter Berücksichtigung der relevanten Befunde als umfassend dargelegt und schlüssig begründet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">us psychiatrischer Sicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">wurde nachvollziehbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">dargelegt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">weshalb die rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode, keine dauerhafte Einschränkung der Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">beitsfähigkeit nach sich ziehe, sei diese doch vor allem auf psychosoziale Fakto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ren zurüc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">kzuführen und durch eine Behandlung eine rasche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Besserung zu erwar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Des Weiteren setzten sich die Ärzte des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vertieft mit den früheren Befunden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">urteil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ungen der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auseinander und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">begründeten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihre davon </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abweichende Bewertung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schlüssig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beurteilung der Arbeitsfäh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">igkeit in ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">passter Tätigkeit, welcher für den Leistungsanspruch entscheidende Bedeutung zukommt, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stehen im Übrigen die Berichte von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grundlegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entgegen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ging von einer Arbeitsunfähigkeit für ste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und gehende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tätigkeiten aus (vorstehend E. 3.1 und E. 3.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, ohne das Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lastungsprofil weiter zu umschreiben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> äusserte sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom Au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gust 2017 (vorstehend E. 3.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) nicht zur Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit, im Bericht vom Januar 2018 (vorstehend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E. 3.8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) führte er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus, die Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin brauche einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sehr regelmässigen Wechsel zwischen Stehen, Laufen und Sitzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Er attestierte auch dann keine Arbeitsunfähigkeit in angepasster Tätigkeit, sondern vertrat die Meinung, dass es realistisch betrachtet eine solche Tätigkeit nicht gebe. </span><span id="XX083"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Für die Invaliditätsbemessung ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht massgebend, ob eine invalide Person unter den konkreten Arbeitsmarktverhältnissen vermittelt werden kann, sondern einzig, ob sie die ihr verbliebene Arbeitskraft noch wirtschaftlich nutzen könnte, wenn ein Gleichgewicht von Angebot und Nachfrage nach Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beitsplätzen bestünde (statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 8C_645/2017 vom 23. Januar 2018 E. 4.3.2; Meyer/Reichmuth, Bundesgesetz über die Invalidenver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherung, 3. Auflage 2014, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 132 zu Art. 28a). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das Belastungsprofil beinhaltet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> leichte Tätigkeiten, primär sitzend und ohne Kraftaufwendung der rechten Hand respektive feinmotorische Ansprüche an dieselbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und schränkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Stellensuche nicht derart ein, dass das Finden einer entsprechender Stelle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von vornherein als ausgeschlossen erscheint</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p><span id="VV044"></span><span>In Bezug auf Berichte von Hausärztinnen und Hausärzten wie überhaupt von behandelnden Arztpersonen beziehungsweise Therapiekräften ist auf die Erfah</span><span>rungstatsache hinzuweisen, dass diese mitunter im Hinblick auf ihre auftrags</span><span>rechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientin</span><span>nen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc).</span><span> </span><span>Wohl kann die einen längeren Zeitraum abdeckende und umfassende Behandlung oft wertvolle Erkenntnisse zeitigen; doch lässt es die unterschiedliche Natur von Be</span><span>handlungsauftrag der therapeutisch tätigen (Fach-)Person einerseits und Begut</span><span>achtungsauftrag des amtlich bestellten fachmedizinischen Experten anderseits (BGE 124 I 170 E. 4) nicht zu, ein Administrativ- oder Gerichtsgutachten stets in Frage zu stellen und zum Anlass weiterer Abklärungen zu nehmen, wenn die behandelnden Arztpersonen bzw. Therapiekräfte zu anderslautenden Einschät</span><span>zungen gelangen</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Einwand, das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten halte vor dem Gutachten für die D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eutsche Rentenversicherung von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vorstehend E. 3.5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht stand, vermag nicht zu überzeugen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Gegensatz zum orthopädischen Gutachten von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beruht das polydisziplinäre Gutachten auf orthopädischen, internis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tischen, neurologischen und psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chiatrischen Untersuchungen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beinhaltet eine Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">samtwürdigung der gesundheitlichen Beeinträchtigung und deren Auswir</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kungen auf die Arbeitsfähigkeit und erging in Kenntnis und unter Würdigung der Vorak</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ausserdem ging auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> davon aus, dass noch eine Besserung mög</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich sei, weshalb eine Neubegutachtung ein Jahr später notwendig sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">achten von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welches ausserdem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beinahe ein Jahr vor dem polydis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ziplinären </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten erging, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des Weiteren die Einschränkung der Arbeitsfähigkei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t nur sehr knapp und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohne weitere Begründung auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, sodass nicht darauf abgestellt werden kann.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdeführerin wandte ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dem CRPS am rechten Fuss sei im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht ausreichend Rechnung getragen worden und anstatt eines MRI des Unterschenkels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (und zusätzlich zum MRI des rechten Fusses)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hätte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein MRI des Sprunggelenks angeordnet werden müssen. Dem ist entgegenzuhalten, dass die Einschränkung des rechten Fusses als Diagnose mit Auswirkung auf die Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beitsfähigkeit aufg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eführt, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Belast</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ungsprofil </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vollumfänglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">berücksichtigt wurde und in Kenntnis und Würdigung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erging.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auch der Einwand, eine Aussage zu der Arbeitsfähigkeit sei unter den im Zeitpunkt der Begutachtung gegebenen Umständen gar noch nicht möglich gewesen, vermag nicht zu über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeugen. Im neurologischen Teilg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">utachten wurde aufgeführt, dass es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> offen bleibe, inwieweit durch die Optimierung der multimodalen schmerztherapeutischen Mas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">snahmen die Schmerzsymptomatik positiv zu beeinflussen sei und sie allenfalls zu einer Symptomminderung führe. Erst im Verlauf könne dann beurteilt werden, inwieweit unter Umständen eine partielle Restarbeitsfähigkeit wiedererlangt wer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dies verdeutlicht, dass im Verlauf durch eine optimale Therapie al</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lenfalls eine Verbesserung der Symptomatik errei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cht werden könne, welche eine andere respektive höhere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als die momentan attestierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ermögli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">che.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Weiter machte die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geltend, die IV-Stelle habe in Bezug auf ihre erste Anmeldung nie rechtskräftig über einen Rentenanspruch entschieden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und es sei ihr gestützt auf die Einschätzung der behandelnden Ärzte über Jahre hinaus ein Anspruch auf eine Rente zu gewähren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">September 2009 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">meldete sie sich erstmals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">bei der IV-Stelle zum Leistungsbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">zug an. Am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dezember 2009 teilte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> mit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5/18), dass sie eng vom internen Case Management der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">K.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> begleitet werde, weshalb aktuell keine be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ruflichen Eingliederungsmassnahmen durch die Invalidenversicherung nötig seien. Es werde daher der Anspruch auf eine Rente geprüft und die Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">führerin werde später eine separate Verfügung erhalten. Zuletzt wurde darauf hingewiesen, dass sie schriftlich eine beschwerdefähige Verfügung verlangen könne. Eine Verfügung bezüglich des Anspruchs auf eine Rente erging in der Folge nicht. Die fehlende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Rentenprüfung wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> nicht gerügt, weshalb die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schwerdeführerin daraus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> keinen Leistungsanspruch geltend machen kann.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Im polydisziplinären </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">-Gutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> wurde unter Würdigung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ab April 2017 eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit und eine 100%ige Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit attestiert, bedingt durch die seinerzeit eingeleitete Neuraltherapie und Anpassung eines orthopädischen Schuhs mit Abnahme der neuropathischen Schmerzen des rechten OSG respektive Fusses nach CRPS I sowie Funktionseinschränkungen im Bereich der rechten Hand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Dies erscheint s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">achgerecht, schlüssig begründet und wird durch eine andere Beurteilung durch die behandelnden Ärzte nicht in Zweif</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">el gezogen (vgl. vorstehend E. 4.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insgesamt sind die orthopädischen, internistischen, psychiatrischen und neurolo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gischen Teilgutachten sowie die polydisziplinäre Würdigung nachvollziehbar und plausibel begründet, in ihren Schlussfolgerungen überzeugend und erfüllen die praxisgem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ässen Kriterien (vorstehend E. 1.7 und E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), sodass darauf abgestellt werden kann.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Der medizinische Sachverhalt ist dahingehend erstellt, dass für die näher um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schriebene adaptierte Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit April 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine 100%ige Arbeitsfä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">higkeit ausgewiesen ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und seit April 2017 eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vorstehend E. 3.9.6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.1</span><span> </span><span id="XX171"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung ist für die Ermittlung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Validen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einkommens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entscheidend, was die versicherte Person im Zeitpunkt des frühest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">möglichen Rentenbeginns nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrschein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichkeit als Gesunde tatsächlich verdient hätte. Dabei wird in der Regel am zuletzt erzielten, nötigenfalls der Teuerung und der realen Einkommensentwicklung an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gepassten Verdienst angeknüpft, da es empirischer Erfahrung entspricht, dass die bisherige Tätigkeit ohne Gesundheitsschaden fortgesetzt worden wäre. Ausnahmen müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt sein (BGE 139 V 28 E. 3.3.2; 135 V 58 E. 3.1; 134 V 322 E. 4.1 mit Hinweis).</span></p><p><span> </span><span>Ist</span><span> mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass die versicherte Person die bisherige Tätigkeit unabhängig vom Eintritt der Invalidität nicht mehr ausgeübt hätte, kann das </span><span>Valideneinkommen</span><span> auf Grundlage der vom Bundesamt für Statistik herausgegebenen Schweizerischen Lohnstrukturerhebung (LSE) be</span><span>rechnet werden, wobei die für die Entlöhnung im Einzelfall gegebenenfalls rele</span><span>vanten persönlichen und beruflichen Faktoren zu berücksichtigen sind (BGE 139 V 28 E. 3.3.2; 128 V 29 E. 4e; Urteil des Bundesgerichts 9C_887/2015 vom 12. April 2016 E. 4.2). </span></p><p>5.2<span id="XX085"></span>Für die Bestimmung des Invalideneinkommens können nach der Rechtsprechung Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgegebenen Lohnstrukturerhebungen (LSE) herangezogen werden (BGE 139 V 592 E. 2.3, 135 V 297 E. 5.2, 129 V 472 E. 4.2.1, 126 V 75 E. 3b). Dabei sind grundsätzlich die im Verfügungszeitpunkt aktuellsten veröffentlichten Tabellen der LSE zu verwenden (BGE 143 V 295 E. 4.1.3; zur Verwendung der aktuellsten statistischen Daten bei Rentenrevisionen vgl. BGE 143 V 295 E. 4.2.2, 142 V 178 E. 2.5.8.1, 133 V 545 E. 7.1). Der Griff zur Lohnstatistik ist subsidiär, das heisst deren Beizug erfolgt nur, wenn eine Ermittlung des Invalideneinkommens aufgrund und nach Massgabe der konkreten Gegebenheiten des Einzelfalles nicht möglich ist (vgl. BGE 142 V 178 E. 2.5.7, 139 V 592 E. 2.3, 135 V 297 E. 5.2; vgl. auch Meyer/Reichmuth, Bundesgesetz über die Invalidenversicherung, 3. Auflage 2014, Rn 55 und 89 zu Art. 28a, mit weiteren Hinweisen auf die Rechtsprechung).</p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es kann davon ausgegangen werden, dass die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne Eintritt des Gesundheitsschadens ihre bisherige Tätigkeit weitergeführt hätte. Der Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wand, dass sie im Gesundheitsfall weit mehr verdienen würde, da es sich bei </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der bisherigen Tätigkeit um eine angepasste Tätigkeit handle, überzeugt nicht, zumal sie in der bisherigen Tätigkeit ein weitaus höheres Einkommen erzielt hat als zuvor. Als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kann daher das Jahreseinkommen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">76'000.-- angenommen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welches sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gemäss Arbeitgeberbericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in der bisherigen Tätigkeit im Jahr 2017 erzielt hätte (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5/132</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da es für die Beschwerdeführerin nur noch möglich ist, einer an ihre Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einschränkung angepassten Tätigkeit nachzugehen, wird für die Ermittlung des Invalideneinkommens die LSE 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Tabelle TA1, Kompetenzniveau 1 herangezogen, was einem von Frauen im Jahr 2014 durchschnittlich erzielten Lohn von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4’3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">63</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- entspricht. Dies ergibt nach Berücksichtigung der durchschnittlichen Wochenarbeitszeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(www.bfs.admin.ch, dort: Betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen, T 03.02)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und der Nominallohnentwick</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lung vom Index</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stand (Frauen) 2'</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">709</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Jahr 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf 2'719</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Jahr 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (www.bfs.admin.ch, dort: Entwicklung der Nominallöhne, T 39)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der attestierten Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vorstehend E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) ein Invalideneinkommen von rund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">54'7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">83</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">'3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">63</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- x 12 : 40.0 x 41.7 : 2'</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">709</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> x 2'719</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Wird das Invalideneinkommen auf der Grundlage von statistischen Durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schnittswerten ermittelt, ist der entsprechende Ausgangswert (Tabellenlohn) allenfalls zu kürzen. Damit soll der Tatsache Rechnung getragen werden, dass per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sönliche und berufliche Merkmale, wie Art und Ausmass der Behinderung, Le</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bensalter, Dienstjahre, Nationalität oder Aufenthaltskategorie und Beschäfti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gungsgrad Auswirkungen auf die Lohnhöhe haben können (BGE 124 V 321 E. 3b/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Aufgrund dieser Faktoren kann die versicherte Person die verbliebene Arbeitsfähigkeit auch auf einem ausgeglichenen Arbeitsmarkt möglicherweise nur mit unterdurchschnittlichem erwerblichem Erfolg verwerten (BGE 126 V 75 E. 5b/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Der Abzug soll aber nicht automatisch erfolgen. Er ist unter Würdigung der Umstände im Einzelfall nach pflichtgemässem Ermessen gesamthaft zu schätzen und darf 25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht übersteigen (BGE 135 V 297 E. 5.2; 134 V 322 E. 5.2 und 126 V 75 E. 5b/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-cc). Die Rechtsprechung gewährt insbesondere dann einen Abzug auf dem Invalideneinkommen, wenn eine versicherte Person selbst im Rahmen körperlich leichter Hilfsarbeitertätigkeit in ihrer Leistungsfähigkeit ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geschränkt ist (BGE 126 V 75 E. 5a/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Zu beachten ist jedoch, dass allfällige bereits in der Beurteilung der medizinischen Arbeitsfähigkeit enthaltene gesund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">heitliche Einschränkungen nicht zusätzlich in die Bemessung des leidensbeding</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten Abzugs einfliessen und so zu einer doppelten Anrechnung desselben Gesichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">punkts führen dürfen (Urteil des Bundesgerichts 9C_846/2014 vom 22. Januar 2015 E. 4.1.1 mit Hinweisen; vgl. auch Urteil des Bundesgerichts 8C_805/2016 vom 22. März 2017 E. 3.1).</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Nach dem Gesagten ist kein leidensbedingter Abzug zu gewähren, da die Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schränkung bereits vollumfänglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> bei der Berechnung des Invalideneinkommens berücksichtigt wurde.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Einkommenseinbusse bei einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">76'000.-- und einem Invalideneinkommen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">54'7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">83</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.-- beträgt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">21’2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">17</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.--, was einen In</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">validitätsgrad von 28</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ergibt. Der Invaliditätsgrad erreicht damit bei weitem nicht die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Erheblichkeitsgrenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von 40</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. vorstehend E. 1.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdeführerin macht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> geltend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie habe Anspruch auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berufliche Mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nahmen, sinngemäss auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arbeitsvermittlung, da sie selbst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei einer Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in angepasster Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne Hilfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine Anstellung finden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> könne.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">18 IVG (Arbeitsvermittlung) haben arbeitsunfähige Versicherte, wel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">che eingliederungsfähig sind, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">unter anderem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Anspruch auf aktive Unterstützung bei der Suche eines geeigneten Arbeitsplatzes (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. a).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span id="CURSOR"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">6.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Die Beschwerdegegnerin verneinte einen Anspruch der Beschwerdeführerin auf Arbeitsvermittlung, da sie in einer angepassten Tät</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">igkeit zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> arbeitsfähig sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Der Anspruch auf Arbeitsvermittlung erfordert, dass die Arbeitsunfähigkeit eine qualitative Einschränkung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> in einer Weise herbeiführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">, welche die Versicherte bei der Arbeitssuche erheblich einschränkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">(vgl.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Meyer/Reichmuth, Bundesgesetz über die Invalidenversicherung, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Auflag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">e 2014, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> 4 zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">18 IVG).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Das Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">lastungsprofil beinhaltet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> körperlich leichte Tätigkeiten, primär sitzend und ohne Kraftaufwendung der rechten Hand respektive feinmotorische Ansprüche an die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">selbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">weist kein qualitatives Element auf, das die Arbeitssuche erheblich ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">schränkt, zumal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> in angepasster Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">100%</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">ige Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> bei voller Stundenpräsenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Urteil des Bundesgerichts 9C_236/2012 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Februar 2013 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">= SZS 2013 279</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">E. 3.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> Demnach ist die Ablehnung des Antrags auf Arbeitsvermittlung durch die Beschwerdegegnerin nicht zu bean</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">standen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Damit erweist sich die angefochtene Verfügung als rechtens, womit die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Verfahrenskosten gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">69 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> IVG sind ermessensweise auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">00.-- fes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tzusetzen und ausgangsgemäss der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufzuerlegen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">D</span><span class="Standard berschrift3">as Gericht erkennt:</span></p><p><br/></p><p class="Standard Listenabsatz"><span class="Standard Listenabsatz">1. </span><span class="Standard Listenabsatz">Die Beschwerde wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">900</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt.</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">gestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Tomas Kempf</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">legen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>MosimannTiefenbacher</p><p><br/></p><p><br/></p><p> </p></div> </div></body></html>