200 16 637 IV SCP/PES/SEE Verwaltungsgericht des Kantons Bern Sozialversicherungsrechtliche Abteilung Urteil vom 13. Dezember 2016 Verwaltungsrichter Schütz, Kammerpräsident Verwaltungsrichter Scheidegger, Verwaltungsrichter Knapp Gerichtsschreiber Peter A.________ vertreten durch B.________ Beschwerdeführerin gegen IV-Stelle Bern Scheibenstrasse 70, Postfach, 3001 Bern Beschwerdegegnerin betreffend Verfügung vom 8. Juni 2016 Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 2 Sachverhalt: A. Die 1966 geborene A.________ (nachfolgend Versicherte bzw. Beschwer- deführerin) meldete sich im Februar 2014 bei der IV-Stelle Bern (nachfol- gend IV-Stelle bzw. Beschwerdegegnerin) zum Bezug von IV-Leistungen an. Bezüglich gesundheitlicher Beeinträchtigungen nannte sie Depressio- nen, Ängste, Schlafstörungen und Rückenschmerzen (Antwortbeilage [AB] 1). Die IV-Stelle tätigte in der Folge in erwerblicher und medizinischer Hinsicht Abklärungen (AB 9.1 – 9.8, 11, 14, 17, 19, 20). Dabei zog sie unter anderem die Akten der C.________ als der mit der Versicherten bereits vorbefassten Krankentaggeldversicherung bei, welchen ein psychiatrisches Gutachten von Dr. med. D.________, Facharzt für Psychiatrie und Psycho- therapie FMH, vom 12. November 2013 (AB 9.7 S. 7 ff.) beilag. Nach Rücksprache mit dem Regionalen Ärztlichen Dienst RAD (AB 24) beauf- tragte die IV-Stelle zudem Dr. med. E.________, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, mit einer psychiatrischen Begutachtung der Versicher- ten (Gutachten vom 28. Juni 2015; AB 37.1). Am 16. Oktober 2015 stellte die IV-Stelle der Versicherten die Abweisung des Leistungsbegehrens in Aussicht. Die Abklärungen hätten ergeben, dass ihr Beschwerdebild von belastenden psychosozialen Faktoren herrüh- re, welche im Vordergrund stünden. Ein davon unabhängiger, verselbstän- digter Gesundheitsschaden im Sinne der Invalidenversicherung liege nicht vor (AB 49). Gleichentags ging der IV-Stelle ein Verlaufsbericht der Klinik F.________ vom 12. Oktober 2015 zu (AB 50). Mit Schreiben vom 13. November 2015 erhob die Versicherte, vertreten durch die B.________ AG, gegen den Vorbescheid der IV-Stelle vom 16. Oktober 2015 Einwände (AB 52), welche sie mit Eingabe vom 3. De- zember 2015 unter Beilage eines Austrittsberichts der Klinik F.________ vom 7. Mai 2015 ergänzend begründen liess (AB 56).Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 3 Die IV-Stelle unterbreitete das Dossier in der Folge Dr. med. G.________ vom RAD, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, zur Beurteilung und Stellungnahme. Diese datiert vom 2. März 2016 (AB 59). Am 3. März und am 5. April 2016 gingen der IV-Stelle weitere Berichte der Klinik F.________ zu (AB 61, 64, 65), worauf die IV-Stelle die so ver- vollständigten Akten erneut Dr. med. G.________ zur Stellungnahme un- terbreitete (siehe Stellungnahme des RAD vom 11. Mai 2016; AB 69). Mit Verfügung vom 8. Juni 2016 wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren der Versicherten ihrem Vorbescheid vom 16. Oktober 2015 (AB 49) ent- sprechend ab, wobei sie die Berichte des RAD vom 2. März und 11. Mai 2016 zum Bestandteil der Verfügung erklärte (AB 70). B. Gegen diese Verfügung erhob die Versicherte, vertreten durch die B.________ AG, am 5. Juli 2016 (Datum der Postaufgabe) Beschwerde mit den Rechtsbegehren, die Verfügung sei aufzuheben und es sei ihr eine ganze Rente zuzusprechen. Unter Kosten- und Entschädigungsfolge. Mit Beschwerdeantwort vom 10. August 2016 beantragt die Beschwerde- gegnerin die Abweisung der Beschwerde. Erwägungen: 1. 1.1Der angefochtene Entscheid ist in Anwendung von Sozialversiche- rungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche Abteilung des Verwaltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts vom 6. Oktober 2000 (ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des kantonalen Gesetzes über Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 4 die Organisation der Gerichtsbehörden und der Staatsanwaltschaft vom 11. Juni 2009 (GSOG; BSG 161.1) Beschwerden gegen solche Entscheide. Die Beschwerdeführerin ist im vorinstanzlichen Verfahren mit ihren Anträ- gen nicht durchgedrungen, durch den angefochtenen Entscheid berührt und hat ein schutzwürdiges Interesse an dessen Aufhebung, weshalb sie zur Beschwerde befugt ist (Art. 59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist gegeben (Art. 69 Abs. 1 lit. a des Bundesgesetzes über die Invalidenversi- cherung vom 19. Juni 1959 [IVG; SR 831.20]). Da auch die Bestimmungen über Frist (Art. 60 ATSG) sowie Form (Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 i.V.m. Art. 32 des kantonalen Gesetzes über die Verwaltungsrechtspflege vom 23. Mai 1989 [VRPG; BSG 155.21]) eingehalten sind, ist auf die Be- schwerde einzutreten. 1.2Angefochten ist die Verfügung der IV-Stelle Bern vom 8. Juni 2016 (AB 70). Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdeführerin Anspruch auf eine Rente der Invalidenversicherung hat. 1.3Die Abteilungen urteilen gewöhnlich in einer Kammer bestehend aus drei Richterinnen oder Richtern (Art. 56 Abs. 1 GSOG). 1.4Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG; Art. 80 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG). 2. 2.1Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dau- ernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Er- werbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behand- lung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Er- werbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Ar- beitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 5 nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 2.2Neben den geistigen und körperlichen Gesundheitsschäden kön- nen auch solche psychischer Natur eine Invalidität bewirken (Art. 8 i.V.m. Art. 7 ATSG). Nicht als Folgen eines psychischen Gesundheitsschadens und damit invalidenversicherungsrechtlich nicht als relevant gelten Ein- schränkungen der Erwerbsfähigkeit, welche die versicherte Person bei Aufbietung allen guten Willens, die verbleibende Leistungsfähigkeit zu ver- werten, abwenden könnte; das Mass des Forderbaren wird dabei weitge- hend objektiv bestimmt (BGE 131 V 49 E. 1.2 S. 50, 130 V 352 E. 2.2.1 S. 353; SVR 2014 IV Nr. 2 S. 5 E. 3.1). 2.3Nach Art. 28 Abs. 1 IVG haben jene Versicherten Anspruch auf eine Rente, die ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgaben- bereich zu betätigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können (lit. a) und die zusätz- lich während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindestens 40% arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind und nach Ab- lauf dieses Jahres zu mindestens 40% invalid (Art. 8 ATSG) sind (lit. b und c). Der Rentenanspruch entsteht gemäss Art. 29 Abs. 1 IVG frühestens nach Ablauf von sechs Monaten nach Geltendmachung des Leistungsan- spruchs nach Art. 29 Abs. 1 ATSG, jedoch frühestens im Monat, der auf die Vollendung des 18. Altersjahres folgt. Gemäss Art. 28 Abs. 2 IVG besteht der Anspruch auf eine ganze Rente, wenn die versicherte Person mindes- tens 70%, derjenige auf eine Dreiviertelsrente, wenn sie mindestens 60% invalid ist. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50% besteht An- spruch auf eine halbe Rente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40% ein solcher auf eine Viertelsrente. 2.4Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die Ärzte und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen ha- ben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüg- lich welcher Tätigkeiten die Versicherten arbeitsunfähig sind. Im Weiteren sind ärztliche Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 6 Frage, welche Arbeitsleistungen den Versicherten noch zugemutet werden können (BGE 140 V 193 E. 3.2 S. 195, 132 V 93 E. 4 S. 99). 2.5Psychosoziale und soziokulturelle Faktoren lassen sich oft nicht klar vom medizinisch objektivierbaren Leiden trennen. Trotzdem können solche äusseren Umstände nicht als gesundheitliche Beeinträchtigungen im Sinne des Gesetzes verstanden werden, weil der gesetzliche Invali- ditätsbegriff selber klar zwischen der versicherten Person als Trägerin des (invalidisierenden) Gesundheitsschadens und der durch ihn verursachten Erwerbsunfähigkeit unterscheidet. Infolgedessen können psychische Störungen, welche durch soziale Umstände verursacht werden und bei Wegfall der Belastung wieder verschwinden, nicht zur Invalidenrente be- rechtigen. Zwar kann einer fachgerecht diagnostizierten psychischen Krankheit der invalidisierende Charakter nicht mit dem blossen Hinweis auf eine bestehende psychosoziale Belastungssituation abgesprochen werden. Je stärker aber psychosoziale und soziokulturelle Faktoren im Einzelfall in den Vordergrund treten und das Beschwerdebild mitbestimmen, desto aus- geprägter muss eine fachärztlich festgestellte psychische Störung von Krankheitswert vorhanden sein (BGE 127 V 294 E. 5a S. 299; SVR 2012 IV Nr. 52 S. 189 E. 3.2). Nur wenn und soweit psychosoziale und soziokultu- relle Faktoren einen derart verselbstständigten Gesundheitsschaden auf- rechterhalten oder seine – unabhängig von den invaliditätsfremden Ele- menten bestehenden – Folgen verschlimmern, können sie sich mittelbar invaliditätsbegründend auswirken (BGE 139 V 547 E. 3.2.2 S. 552; SVR 2010 IV Nr. 19 S. 59 E. 5.2). In diesem Sinn werden Wechselwirkungen zwischen sich körperlich und psychisch manifestierenden Störungen und der sozialen Umwelt berücksichtigt, wenn auch bedeutend weniger stark als nach dem in der Medizin verbreiteten bio-psycho-sozialen Krankheits- modell (SVR 2008 IV Nr. 62 S. 204 E. 4.2). 3. 3.1Den Akten lassen sich im Wesentlichen die folgenden Angaben entnehmen:Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 7 3.1.1Dr. med. H.________, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin FMH, diagnostizierte bei der Versicherten ab Mai 2013 einen Erschöp- fungszustand wegen Mobbing am Arbeitsplatz und schrieb sie in der Folge ab dem 27. Mai 2013 vollständig arbeitsunfähig (AB 9.7 S. 23 ff.). Ab dem 11. August 2013 erachtete er sie für die bisherige Tätigkeit an einem Ar- beitsplatz mit adäquater Arbeitssituation wieder für vollständig arbeitsfähig. Der Arbeitsstopp habe zu einer Besserung des Zustands geführt (AB 9.7 S. 20 f.). 3.1.2Gemäss Bericht von Dr. med. I.________, Fachärztin für Psychia- trie und Psychotherapie FMH, leidet die Beschwerdeführerin seit längerem an einer depressiven Symptomatik mit Antriebslosigkeit. Eine Suizidalität sei nicht gegeben. Sie lebe in einer psychosozial schweren Belastungssi- tuation mit Trennung vom Ehemann und Stellenverlust im Juli 2013, was die Symptomatik habe akut werden lassen. Die aktuelle Arbeitsunfähigkeit bei diagnostizierter mittelgradiger depressiver Episode (ICD-10: F32.1) sei bis Ende September 2013 attestiert worden. Ab dem 1. Oktober 2013 gelte die Versicherte als wieder zu 100% arbeitsfähig. Sie brauche in ihrer schwierigen familiären und beruflichen Lage weiterhin Unterstützung. Die Dauer der Begleitung durch sie, die bereits 2006 begonnen habe, sei ihrer- seits nicht begrenzt. Das Ziel der Therapie sei, der Versicherten bei ihrer privaten und beruflichen Problematik behilflich zu sein (AB 9.7 S. 15 f.). 3.1.3Gemäss Beurteilung von Dr. med. D.________ in seinem Gutach- ten vom 12. November 2013 sei davon auszugehen, dass die Versicherte während Jahren aufgrund ihrer Doppelbelastung mit Kindererziehung und Arbeitstätigkeit überfordert gewesen sei. Sie habe durchgehalten, solange die Ehe stabil geblieben sei (AB 9.7 S. 10). In den letzten Jahren hätten sich jedoch schwerwiegende Eheprobleme eingestellt. Sie habe sich von ihrem Ehemann nicht mehr verstanden gefühlt. Dieser habe wegen dem Geld ständig Druck auf sie ausgeübt. Die gerichtliche Trennung sei unter- dessen vollzogen worden. Gemäss Trennungsvereinbarung sollte der Ehemann aus der Wohnung ausziehen, was er aber nicht tue. Zurzeit fehle ihr die Kraft, ihn aus der Wohnung zu weisen, zumal er sie oft bedrohe. Andererseits sei sie froh, dass der Ehemann sie unterstütze (AB 9.7 S. 10 f.; siehe auch AB 9.7 S. 8 f.). An der letzten Arbeitsstelle solle ein Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 8 Mobbing stattgefunden haben. Diese Angabe könne er als Gutachter nicht überprüfen. Womöglich sei eine grundsätzlich schwierige Situation vorhan- den gewesen, da die Versicherte ihre drei Kinder habe erziehen müssen und daneben in … zu 60% arbeitstätig gewesen sei. Es sei eine Erschöp- fungssymptomatik entstanden. Nach der Kündigung der Arbeitsstelle seien die Symptome einer mittelgradigen depressiven Episode vorhanden gewe- sen. Im September 2013 sei es zum Zerwürfnis mit der langjährigen Psy- chotherapeutin gekommen. Diese habe sie ab dem 1. Oktober 2013 wieder voll arbeitsfähig geschrieben. Diese Beurteilung sei nicht ganz nachvoll- ziehbar, habe die Psychiaterin doch eine mittelgradige depressive Episode diagnostiziert. Eine solche führe in der Regel zu einer Einschränkung der Arbeitsfähigkeit von 50%. Aktuell bestehe bei der Versicherten noch eine knapp mittelgradige depressive Episode. Es gebe ungünstige krankheits- fremde Faktoren: Berufliche und familiäre Überlastung, Eheprobleme usw. Es sei davon auszugehen, dass die Versicherte deswegen ihre Restar- beitsfähigkeit nicht ausübe. Die Prognose sei nicht ungünstig. Es müsse ein Fragezeichen hinter eine sofortige definitive Heilung gesetzt werden, solange die Versicherte in einer schwierigen persönlichen und familiären Situation lebe (AB 9.7 S. 11). 3.1.4Der die Versicherte seit Herbst 2013 behandelnde Hausarzt Dr. med. J.________, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin FMH, dia- gnostizierte bei dieser im März 2014 eine Erschöpfungs- bzw. Überlas- tungsdepression mit initial Panik- und Angstreaktion wegen Mob- bing/Entlassung und chronischer Demütigung bei häuslicher Gewalt. Die Prognose sei eher gut. Sie sei abhängig von der privaten und (zukünftigen) beruflichen Situation bzw. ob sie Arbeit finde (AB 14 S. 2). 3.1.5Frau Dr. med. K.________, Fachärztin für Psychiatrie und Psycho- therapie FMH, hielt mit Bericht vom 10. April 2014 einen gleichbleibenden Verlauf fest, da die Stressoren, welche die Versicherte stark belasteten und zur raschen Überforderung an einem möglichen Arbeitsplatz und im priva- ten Bereich führten, nach wie vor vorhanden seien und einer Genesung im Wege stünden (AB 19 S. 2). 3.1.6Im Juli 2014 diagnostizierte Dr. med. K.________ bei der Versi- cherten eine Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Störung bei Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 9 anhaltender Belastungssituation (ICD-10: F43.2). Die Patientin habe sich wegen länger andauernden Schlafstörungen infolge fortgesetzter Belastung mit familiären Veränderungen, emotionalen Ausgelaugtseins, Gefühlen der starken Beeinträchtigung bei der Bewältigung der alltäglichen familiären Routine, Gefühlen des Überfordertseins mit depressiver Entwicklung und Ängsten angemeldet. Es sei eine medikamentöse Behandlung in Kombina- tion mit einer Gesprächstherapie und Entspannungsmethoden erfolgt. Die Symptome hätten sich dadurch nur geringfügig verändert, da die belasten- de Situation fortbestehe (AB 20 S. 2 f.). 3.1.7Gemäss Austrittsbericht der Klinik F.________ vom 7. Mai 2015 konnte kein therapeutischer Prozess in die Wege geleitet werden. Da die familiäre, berufliche und finanzielle Situation verstrickt gewesen sei, hätten mit Hilfe des sozialdienstlichen Angebots Gespräche mit dem Kostenträger und der KESB geführt werden müssen. Das Gespräch mit dem Kostenträ- ger habe ergeben, dass die Taggelder in Kürze auslaufen würden und die Versicherte ein Gesuch um Sozialhilfe einreichen sollte. Das Gespräch mit der KESB habe ergeben, dass die aktuelle Familiensituation problematisch sei und weitere Abklärungen durch die KESB am Laufen seien. Eine Be- treuung durch die Psychiatriespitex nach Klinikaustritt sei besprochen und in die Wege geleitet worden. Wegen Gewaltdrohungen durch den Ehe- mann habe sich der gesundheitliche Zustand im Verlauf des Aufenthalts destabilisiert, so dass zwei Kostengutsprachverlängerungen beim Kosten- träger hätten beantragt werden müssen (AB 56 S. 5). Die Versicherte habe einen chronischen Konflikt mit dem Ehemann geschildert, der sie „zermür- be“ und ihr alle Energie geraubt habe. Nach der Trennung 2013 sei er im- mer wieder bei ihr eingezogen, letztmals habe sie ihn im November mit Unterstützung der Polizei aus dem Haus gebracht. Nun müsse er aber we- gen ihrem geplanten stationären Aufenthalt wieder bei ihr wohnen, weil er nur so die Möglichkeit habe, die beiden jüngeren Kinder zu betreuen. Die ältere Tochter (17-jährig) wohne in einer WG. Sie „hasse den Vater“ und sei gar nicht glücklich, dass er wieder bei ihr einziehen werde. Dass sie nun wieder auf den Ehemann angewiesen sei, sei sehr schwierig für sie, aber sie benötige die stationäre Therapie unbedingt. Sie brauche Ruhe und mehr Stabilität. Mittlerweile könne sie sich auch damit abfinden, dass die Kinder beim Vater wohnen würden. Insbesondere den bestehenden finan-Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 10 ziellen Druck halte sie jedoch kaum noch aus. Sie könne ihrer Arbeit als … seit dem Jahr 2013 nicht mehr nachgehen. Wiederholt sei sie „gemobbt“ oder ungerecht behandelt worden. Dies, aber auch die Behandlung durch den Ehemann hätten ihr Selbstwertgefühl auf den Nullpunkt gebracht. Der Selbstwert sei aufgrund der „Demütigungen“ durch den Vater schon immer klein gewesen. Aktuell sei sie nicht in psychotherapeutischer Behandlung. Sie habe die bisherigen Psychiater als „nicht kompetent“ erlebt. Bei ihrem Hausarzt fühle sie sich ausreichend verstanden und ernst genommen. Fi- nanziell sei es schwierig. Die Krankentaggeldversicherung habe die Zah- lungen aufgrund eines Gutachtens im Dezember 2014 eingestellt. Ende November habe ein IV-Gutachten stattgefunden, bei welchem eine genera- lisierte Angststörung diagnostiziert worden sei (AB 56 S. 3 f.). 3.1.8Gemäss dem Gutachten von Dr. med. E.________ vom 28. Juni 2015 gab die Beschwerdeführerin im Untersuchungszeitpunkt vom 4. De- zember 2014 an, sie habe das Gefühl, dass sie unter einer posttraumati- schen Belastungsstörung leiden könnte. Ihre drei letzten Stellen seien schlimm gewesen. Nicht nur ihre häusliche Situation, sondern auch die beruflichen Schwierigkeiten hätten ihr arg zugesetzt. Sie habe das Gefühl, total versagt zu haben. Sie habe sehr grosse Angst, wie es finanziell wei- tergehen könne, habe panische Angst, dass sie nicht mehr in der Lage sein werde, sich um ihre Kinder zu kümmern. Sie habe Schuldgefühle ihren Kindern gegenüber, hasse sich manchmal dafür, dass sie nicht mehr zu leisten vermöge (AB 37.1 S. 7). Sie habe ihre Behandlung bei Frau Dr. med. K.________ im Sommer 2014 sistiert. Sie habe sehr schlechte Erfahrungen gemacht, habe Efexor verschrieben bekommen und darunter Blutdruckkrisen entwickelt. Sie habe sich auch nicht ernst genommen ge- fühlt (AB 37.1 S. 8). Psychopathologisch zeigte die Versicherte anlässlich der Begutachtung gemäss Dr. med. E.________ ein deutlich ausgeprägtes depressives Zustandsbild. Bei unauffälliger schulischer, familiärer und be- ruflicher Entwicklung sei eine Persönlichkeitsstörung zu verneinen. Akzen- tuierte (selbstunsichere und ängstlich-vermeidende) Persönlichkeitszüge lägen vor. Der Verlauf der Störung sei gesamthaft durch eine bereits deutli- che Fixierung der Beschwerden im Sinne einer deutlichen Chronifizierungs- tendenz der depressiv-ängstlichen Symptomatik trotz adäquater Behand- lung gekennzeichnet. Die Chronifizierungstendenz werde wesentlich unter-Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 11 halten durch die ungünstige Wechselwirkung der relevanten depressiven Störung und Angststörung sowie der interagierenden psychosozialen Hemmfaktoren (AB 37.1 S. 15 f.). Zum Untersuchungszeitpunkt liege vor dem Hintergrund einer akzentuierten (dependenten, selbstunsicheren, ängstlich-vermeidenden) Persönlichkeit eine 80%-ige Arbeitsunfähigkeit für jedwelche Tätigkeiten aufgrund der mittelgradig ausgeprägten depressiven Symptomatik und der generalisierten Angststörung (deren typische Sym- ptome von der Versicherten beschrieben worden seien; vgl. AB 37.1 S. 16) vor (AB 37.1 S. 17). Invaliditätsfremde Faktoren (ungewisse berufliche Zu- kunft, finanzieller Engpass, Dekonditionierung, ausgeprägte subjektive In- suffizienzüberzeugung, laufendes versicherungsrechtliches Verfahren) sei- en dabei von ihm abgegrenzt worden und nicht in die Beurteilung der medi- zinisch-theoretischen Zumutbarkeit einer Tätigkeit miteingeflossen (AB 37.1 S. 18). 3.1.9Gemäss Bericht der Klinik F.________ vom 12. Oktober 2015 kam es wegen zwischenmenschlichen Konflikten (Abgrenzungsprobleme ge- genüber dem Ehemann, belastende Rückmeldungen von Behörden) nach einer initialen Stabilisierung des Gesundheitszustands zu einer rapiden Verschlechterung. Die Versicherte habe berichtet, dass sie sich von der Betreuung in der Tagesklinik etwas vernachlässigt gefühlt habe. Zudem hätten Gespräche mit der KESB und einer Freundin die Woche vor dem Austritt aus der Tagesklinik extrem Druck ausgelöst. Sie habe sich sozial, finanziell und zwischenmenschlich unter Druck gefühlt. Ihr Ehemann (in Trennung lebend) habe es zudem versäumt, während den Schulferien der zwei jüngeren Kinder Ferien einzugeben, was wiederum für die KESB wie eine Vernachlässigung der Kinderbetreuung hätte wirken können. Somit habe sie sich entschieden, den Aufenthalt in der Tagesklinik frühzeitig zu beenden, um während den Ferien bei den Kindern sein zu können. Sie habe zunehmend auch Schwierigkeiten gehabt, für die Transportkosten zwischen … und … aufzukommen, was sie in ihrer Entscheidung bestärkt habe, die Therapie in der Tagesklinik abzubrechen. Ende Mai seien die Versicherungsgelder ausgeschöpft und der Antrag auf Sozialhilfe noch hängig gewesen. Die Invalidenversicherung habe ihr eine schlechte Pro- gnose auf Besserung des Gesundheitszustands gegeben. Entlastend sei gewesen, dass ihr Sozialarbeiter beim Ausfüllen der Anmeldung für Sozial-Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 12 hilfe habe helfen können und ihr Ehemann den Antrag sogar unterschrie- ben habe. Sie fühle sich zurzeit viel entspannter. Als Diagnosen nannten die Ärzte der Klinik F.________ eine posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10: F43.1), eine andauernde Persönlichkeitsänderung nach psychi- scher Krankheit (ICD-10: F62.1) sowie eine Agoraphobie ohne Angabe einer Panikstörung (ICD-10: F40.0). Berufliche Tätigkeiten seien nur noch im geschützten Rahmen möglich (AB 50 S. 2 f.). 3.1.10Mit Kurzaustrittsbericht vom 1. Februar 2016 hielten die Ärzte der Klinik F.________ fest, dass es im Rahmen einer erneuten tagesklinischen Behandlung nach initialer Stabilisierung der psychischen Verfassung zu einer weiteren Dekompensation bei multiplen psychischen und psychosozi- alen Belastungsfaktoren gekommen sei. Trotz psychotherapeutischen Bemühungen habe eine Stabilisierung der psychischen Verfassung in der Tagesklinik nicht gewährleistet werden können. Es habe sich eine klare Indikation für einen stationären Aufenthalt gestellt. Dies sei auch der Wunsch der Patientin gewesen (AB 61). 3.1.11Dr. med. G.________ vom RAD stellte am 2. März 2016 zusam- menfassend fest, dass der gesamte „Krankheitsverlauf“ in hohem Masse von äusseren Einflüssen, die in allen Berichten ausführlich geschildert wür- den, gekennzeichnet sei. Aus psychiatrischer Sicht ergäben sich keine An- haltspunkte, dass ohne die psychosozialen Belastungsfaktoren eine der in den Berichten genannten Störungen entstanden wäre oder aufrechterhal- ten würde. Zudem begründete er, warum die geltend gemachten somati- schen Störungen (Rückenschmerzen, Hypothyreose) keine langandauern- de Arbeitsunfähigkeit der Beschwerdeführerin zu begründen vermöchten (AB 59 S. 3). 3.1.12Gemäss Austrittsbericht der Klinik F.________ vom 22. März 2016 ist die Versicherte am 18. Januar 2016 aus einem ambulanten Setting her- aus wieder in ihre psychiatrisch-psychotherapeutische Tagesklinik eingetre- ten. Bei Eintritt seien eine traurig-bedrückte Symptomatik sowie eine starke Überforderung im Vordergrund gestanden. Als Auslöser dafür habe die Versicherten den (unverarbeiteten) Tod ihrer Mutter und die sich daraus entwickelnden Erbschaftsstreitigkeiten mit ihren Geschwistern angegeben (AB 64 S. 2). Weiter habe sie von grossen existentiellen Ängsten und Sor-Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 13 gen berichtet. Sie sei ausgesteuert, finde keine Arbeit, erhalte von ihrem Ehemann kaum Unterstützung und eine Unterstützung durch die IV sei abgelehnt worden. Mittlerweile müsse sie sich Geld von ihrer Tochter aus- leihen. Als Diagnosen wurden wiederum eine posttraumatische Belas- tungsstörung, eine andauernde Persönlichkeitsänderung nach psychischer Krankheit sowie eine Agoraphobie ohne Angabe einer Panikstörung ge- nannt (AB 64.1 S. 1). 3.1.13Mit Austrittsbericht vom 24. März 2016 berichtete die Klinik F.________ über eine stationäre Behandlung der Versicherten vom 2. Fe- bruar bis 8. Februar 2016 und vom 15. Februar bis 8. März 2016. Vor dem Eintritt am 2. Februar 2016 habe die Versicherte berichtet, dass sie viel Schweres erlebt habe, wie den unerwarteten Tod der 80-jährigen Mutter im Oktober, darauffolgende Erbstreitigkeiten unter den Geschwistern, im De- zember sei das Arbeitslosengeld ausgelaufen und es sei seither finanziell ziemlich knapp. Die IV-Anmeldung sei abgelehnt worden. So sei ihr alles zu viel geworden. Sie sei sehr erschöpft. Die Beziehung zu ihrem Mann, mit dem sie getrennt im selben Haus lebe, sei derzeit sehr angespannt und so fühle sie sich von ihm wenig wahrgenommen und entsprechend einsam und verloren. In psychischer Hinsicht diagnostiziert wurden eine rezidivie- rende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode (ICD-10: F33.2), eine andauernde Persönlichkeitsänderung nach psychischer Krankheit (ICD-10: F62.1) sowie eine Agoraphobie ohne Angabe einer Panikstörung (ICD-10: F40.00; AB 65 S. 1). 3.1.14Aufgrund der seit seiner zusammenfassenden Stellungnahme vom 2. März 2016 eingetroffenen weiteren Berichte nahm Dr. med. G.________ vom RAD am 11. Mai 2016 eine erneute Beurteilung vor. Die Ausführungen in den neusten Berichten zur depressiven Verstimmung seien teilweise nachvollziehbar. Eine „schwere“ Episode könne aus seiner Sicht aus den dargestellten Verhaltensbeobachtungen und den Umständen des unterbro- chenen Klinikaufenthalts aber nicht abgeleitet werden. Insofern sei aus seiner Sicht bereits diese Diagnose nicht korrekt. Zur Diagnose „Persön- lichkeitsänderung nach psychischer Krankheit“ (ICD-10: F62.1) seien keine Erklärungen abgegeben worden. Die Diagnose sei in den Berichten weder begründet noch seien Auswirkungen auf das Verhalten der versicherten Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 14 Person beschrieben worden. Die Diagnose einer posttraumatischen Belas- tungsstörung, in den früheren Berichten noch erwähnt, werde im Austritts- bericht vom 24. März 2016 nicht mehr genannt, was auf eine diagnostische Unsicherheit schliessen lasse. Die übrigen, zumeist somatischen Störun- gen seien alle gut behandelbar und hätten keine Auswirkungen auf die Ar- beitsfähigkeit. Im psychiatrischen Gutachten von Dr. med. E.________ vom 28. Juni 2015 werde die schwierige Situation der Versicherten in der Kind- heit ausführlich dargestellt. Schule und Studium seien von Ängsten geprägt gewesen, sie habe aber alle Anforderungen gemeistert. Ihre Anstellungs- verhältnisse nach dem Studienabschluss seien teilweise kurz, teilweise aber auch länger gewesen. Die im Gutachten erfragten aktuellen Be- schwerden seien ganz überwiegend ängstlich und depressiv gefärbt gewe- sen. Zu beachten sei, dass die Diagnostik von Dr. med. E.________ unter Einwirkung der doch erheblichen krankheitsfremden psychosozialen Fakto- ren zustande gekommen sei. Nach eingehenden Untersuchungen inkl. psychologischen Testverfahren habe Dr. med. E.________ eine generali- sierte Angststörung sowie eine rezidivierende depressive Störung und (oh- ne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit) eine „akzentuierte Persönlichkeit“ diagnostiziert. Die später daraus entstandenen Diagnosen einer posttrau- matischen Belastungsstörung oder einer Persönlichkeitsänderung nach psychischer Krankheit seien nicht nachvollziehbar. Diese Diagnosen wür- den im Verlaufsbericht der Klinik F.________ vom 12. Oktober 2015 erst- mals aufgeführt und in späterem Berichten wiederholt. Im Text würden al- lerdings überwiegend krankheitsfremde Faktoren aufgezählt. Der psycho- pathologische Befund sei mit Ausnahme von deutlichen Hinweisen auf Ängste und eine Depression überwiegend unauffällig gewesen. Aus diesem Grund halte er, wie bereits in seinem Bericht vom 2. März 2016 erwähnt, die Diagnosen einer posttraumatischen Belastungsstörung und einer Per- sönlichkeitsänderung für unzulässig. Dementsprechend sei festzustellen, dass mit den neu eingetroffenen ärztlichen Berichten weder eine Ver- schlechterung des Gesundheitszustands festgestellt, noch eine korrekte Diagnostik durchgeführt worden sei und somit keine Tatsachen bekannt geworden seien, die die bisherige Beurteilung in Frage stellten (AB 69 S. 2 f.).Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 15 3.2Sämtliche Berichte beschreiben psychosozial widrige Lebensum- stände und damit einhergehend die Entwicklung bzw. das Bestehen eines im Wesentlichen ängstlich-depressiven Zustandsbilds. Die Berichte stim- men auch darin überein, dass die festgestellte psychiatrische Symptomatik in ihrer Ausprägung mit den psychosozialen Belastungsfaktoren korreliert. So wird von Dr. med. D.________ bezüglich Prognose festgehalten, hinter eine sofortige definitive Heilung müsse ein Fragezeichen gesetzt werden, solange die Versicherte in einer schwierigen persönlichen und sozialen Situation lebe (AB 9.7 S. 11). Dies deckt sich mit der Beurteilung von Dr. med. J.________ vom 25. März 2014, wonach die medizinische Pro- gnose von der privaten und (zukünftigen) beruflichen Situation der Versi- cherten abhänge (AB 14 S. 2). Im gleichen Sinne wurde sodann von Dr. med. K.________ festgehalten, dass der Verlauf gleichbleibend sei, weil die stark belastenden Stressoren, welche zu einer raschen Überforde- rung der Versicherten an einem möglichen Arbeitsplatz und im privaten Bereich führten, nach wie vor vorhanden seien (AB 19 S. 2; siehe auch AB 20 S. 3). Dass das Fortdauern bzw. die Chronifizierungstendenz der depressiv-ängstlichen Symptomatik wesentlich durch die interagierenden psychosozialen Hemmfaktoren unterhalten wird, entspricht sodann auch explizit der Beurteilung durch Dr. med. E.________ (AB 37.1 S. 16). Auch aus den diversen Berichten der Klinik F.________ ergibt sich nichts ande- res. Aus deren Bericht vom 7. Mai 2015 geht hervor, dass ein therapeuti- scher Prozess wegen der sehr verstrickten familiären, beruflichen und fi- nanziellen Situation nicht habe in die Wege geleitet werden können, son- dern dass es vordringlich darum gegangen sei zu versuchen, mit Hilfe des sozialdienstlichen Angebots die psychosozialen Belastungsfaktoren zu re- duzieren, um der Beschwerdeführerin zu helfen (AB 56 S. 5). Jede Verän- derung des Zustandsbilds wird in den betreffenden Berichten sodann nach- vollziehbar mit einer Veränderung der psychosozialen Belastungsfaktoren begründet („Wegen Gewaltdrohungen durch den Ehemann destabilisierte sich der gesundheitliche Zustand“ [AB 56 S. 5], „Nach initialer Stabilisie- rung des Gesundheitszustands rapide Verschlechterung wegen zwischen- menschlichen Konflikten (Abgrenzungsprobleme gegenüber Ehemann, belastende Rückmeldungen von Behörden)“ [AB 50 S. 2]; siehe sodann E. 3.1.12 und E. 3.1.13 hiervor). Nicht zuletzt belegt durch die Berichte der Klinik F.________ ist bei dieser Aktenlage mit dem Beweisgrad der über-Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 16 wiegenden Wahrscheinlichkeit erstellt, dass die psychiatrische Symptoma- tik der Beschwerdeführerin durch die Vielzahl der erheblichen psychosozia- len Belastungsfaktoren im Sinne einer Aneinanderreihung von reaktiven Störungen getriggert wird und nicht Ausdruck eines eigenständigen, von den erheblichen psychosozialen Belastungsfaktoren verselbstständigten Gesundheitsschadens ist. Die diesbezügliche Beurteilung durch die Be- schwerdegegnerin bzw. den RAD ist nach dem Dargelegten schlüssig und überzeugt. 3.3Soweit gegen diese Beurteilung eingewandt wird, Dr. med. E.________ habe in seinem Gutachten bei der Beurteilung der Arbeits- fähigkeit explizit krankheitsfremde Faktoren wie die ungewisse berufliche Zukunft, den finanziellen Engpass, die Dekonditionierung, die ausgeprägte subjektive Insuffizienzüberzeugung und das laufende versicherungsrechtli- che Verfahren “aussenvorgelassen“ (vgl. AB 37.1 S. 18), ist festzuhalten, dass diese Abgrenzung dem in der Medizin verbreiteten bio-psycho- sozialen Krankheitsmodell entspricht, gemäss welchem auch psychische Störungen, welche durch soziale Umstände verursacht werden und bei Wegfall der Belastung wieder verschwinden, medizinisch relevante Ge- sundheitsschäden darstellen. Solche Störungen berechtigen jedoch nicht zu einer Invalidenrente, zumal der für die Belange der Rechtsanwendung massgebende sozialversicherungsrechtliche Begriff der gesundheitlichen Beeinträchtigung solche Störungen abweichend von dem in der Medizin verbreiteten bio-psycho-sozialen Krankheitsmodell nicht miteinschliesst (vgl. BGE 127 V 294 E. 5a S. 299 sowie E. 2.5 hiervor). In Bezug auf die advokatorisch anmutende Kritik an der RAD-ärztlichen Beurteilung durch die Klinik F.________ vom 28. Juni 2016 (Beschwerdebeilage [BB] 3), die krankheitsfremden psychosozialen Faktoren seien nicht erheblich und hät- ten nur einen minimalen Einfluss auf das Leidensbild (vgl. BB 3 S. 3), ist aufgrund der Ausführungen hiervor festzustellen, dass diese Auffassung auch unter Berücksichtigung der in Medizin und Sozialversicherungsrecht unterschiedlichen Krankheitsbegriffe klar aktenwidrig und realitätsfremd ist. Bezüglich der in diesem Bericht vertretenen Thesen kann auf die zutreffen- den Ausführungen der Beschwerdegegnerin in der Beschwerdeantwort verwiesen werden.Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 17 3.4Zusammenfassend ist gestützt auf die medizinischen Akten er- stellt, dass die Beschwerdeführerin an keinem invalidisierenden Gesund- heitsschaden leidet. Die unstrittig vorhandene psychiatrische Symptomatik stellt keinen eigenständigen, von den erheblichen psychosozialen Belas- tungsfaktoren verselbstständigten und damit aus sozialversicherungsrecht- licher Sicht relevanten Gesundheitsschaden dar (vgl. E. 3.2 hiervor) und auch in somatischer Hinsicht ist (unstrittig) kein invalidisierender Gesund- heitsschaden ausgewiesen. Die angefochtene Verfügung der IV-Stelle Bern vom 8. Juni 2016 (AB 70) ist somit nicht zu beanstanden und die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen. 4. 4.1Gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren vor dem kantonalen Versicherungsgericht in Streitigkeiten um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen kostenpflichtig. Die Kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1‘000.-- festzulegen. Die Verfahrenskosten, gerichtlich bestimmt auf Fr. 800.--, hat bei diesem Ausgang des Verfahrens die unterliegende Beschwerdeführerin zu tragen (Art. 108 Abs. 1 VRPG). Diese werden dem geleisteten Kostenvorschuss gleicher Höhe entnommen. 4.2Bei diesem Ausgang des Verfahrens hat weder die Beschwerde- führerin (Umkehrschluss aus Art. 1 Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 61 lit. g ATSG) noch die obsiegende Beschwerdegegnerin als öffentlich-rechtliche Anstalt des Kantons Bern einen Anspruch auf Parteikostenersatz (Art. 104 Abs. 3 VRPG).Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 13. Dez. 2016, IV/16/637, Seite 18 Demnach entscheidet das Verwaltungsgericht: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Verfahrenskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin zur Bezahlung auferlegt und dem geleisteten Kostenvorschuss in glei- cher Höhe entnommen. 3. Es wird keine Parteientschädigung zugesprochen. 4. Zu eröffnen (R): - B.________ z.H. der Beschwerdeführerin - IV-Stelle Bern - Bundesamt für Sozialversicherungen Der Kammerpräsident: Der Gerichtsschreiber: Rechtsmittelbelehrung Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen Begrün- dung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öf- fentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des Bun- desgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) ge- führt werden.