<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2021.00599</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>V. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichter Kübler<br/>Ersatzrichterin Curiger<br/>Gerichtsschreiberin Bonetti</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">10. Januar 2023</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span id="_Hlk130391388"></span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Fürsprecher Daniel Küng</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Anwaltskanzlei Sankt Jakob</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">St. Jakob-Strasse 37, 9000 St. Gallen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, geboren 1970, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meldete sich n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ach ihrer Einreise in die Schweiz im November 2004 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erstmals</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Oktober 2007 wegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychischer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerden sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Hüftbeschwerden zum Leistungsbezug bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">IV-Stelle </span><span id="_Hlk130391420"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an (vgl. Urk. 9/2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diese verneinte mit Verfügung vom 4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2009 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/35) gestützt auf eine Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Regionalen Ärztlichen Dienst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (RAD; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/23) einen Rentenanspruch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Versicherten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auf i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> umgehende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Neuanmeldung vom 28. Oktober 2009 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/39) trat die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(nach einem Wohnsitzwechsel der Versicherten, vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/13) neu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">örtlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuständige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (nachfol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gend: IV-Stelle)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">it Verfügung vom 3. Mai 2010 nicht ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit der Begründung, eine wesentliche Veränderung der tatsächlichen Verhältnisse sei nicht glaubhaft gemacht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 9/48).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In der Folge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">übte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verschiedene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilfstätigkeiten aus und war </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b Februar 2012 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schliesslich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vollzeitig als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mitarbeiterin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bzw. Leiterin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Lingerie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Reinigung eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Restaurantbetriebs </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tätig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Jenes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsverhältnis wurde seitens der Arbeitgeberin per Ende November 2016 aufgelöst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/68/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-2; Urk. 9/68/7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/94</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">), nachdem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> seit einem Distorsionstrauma </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Hüfte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">am 28. März 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeitsunfähigkeit attestiert worden war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/55/175</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/68/6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meldete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erneut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zum Leistungsbezug bei der IV-Stelle an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/50). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zog </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mitunter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Akten des U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nfallversicherers</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/84</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er mit Einspracheentscheid vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einen Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anspruch b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">is 31. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ezember 2016 anerkannt hatte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/55/20-32</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; zur Rechts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kraft vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/84/32-37). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2017 wurde die Versicherte – nach der Implantation einer Hüfttotalprothese im Jahr 1993 sowie zwei Revisionsopera</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tionen in den Jahren 2003 und 2007 (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/1) – abermals an der linken Hüfte operiert (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/3 f.).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> subkutane</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abszess</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfolgte am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2017 ein subkuta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Débridement</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/11-12).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cerclage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trochanterplatte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">am 21. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2019 entfernt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/91/1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anschliessend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gab die IV-Stelle ein internistisches, neurologisches, orthopädisches und psychiatrisches Gutachten in Auftrag, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2020 von der </span><span id="_Hlk130391482"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">AG erstattet (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2020 durch den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">RAD</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geprüft wurde (vgl. Urk. 9/132/9-13).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sodann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellte die IV-Stelle der Versicherten mit Vorbescheid vom 17. November 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusprechung einer befristeten ganzen Rente vom 1. November 2017 bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2018 sowie die V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erneinung eines Anspruchs auf berufliche Massnahmen, vorab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Stellenvermittlung, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Aussicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/133). Dagegen erhob die Versicherte Einwand (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/143)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Nach Vorliegen einer Stellungnahme der behandelnden Psychiaterin (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/155) und Prüfung derselben durch den RAD (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/156/3 unten) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verfügte die IV-S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">telle am 8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">September 2021 wie angekündigt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6/1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verfügung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erhob die Versicherte mit Eingabe vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2021 Beschwerde mit dem sinngemässen Antrag, ihr über den 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 hinaus eine Invalidenrente zuzusprechen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Mit Beschwerdeantwort vom 10. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2021 schloss die IV-Stelle auf Abweisung der Beschwerde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mit Verfügung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2021 ordnete das Gericht einen zweiten Schriftenwechsel an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Replik vom 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezembe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r 2021 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">13) präzisierte die Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vertreten durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fürsprecher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Küng, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihr Rechtsbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gehren. Sie beantragte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es sei ih</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> über den 31. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 hinaus eine unbefristete ganze Rente zuzusprechen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ventualiter sei die Sache weiter abzuklären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und ihr danach eine entsprechende Rente zuzusprechen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; alles unter Kosten- und Entschä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">digungsfolgen zulasten der IV-Stelle. In prozessualer Hinsicht ersuchte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> um Gewährung der unentgeltlichen Rechtspflege (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">13 S. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">legte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in diesem Zusammenhang mit Eingaben vom 19. Januar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">17) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2022 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 19) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weitere Unterlagen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">18 und 20) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Die IV-Stelle verzichtete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">derweilen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf das Ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nreichen einer Duplik (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15), wovon der Versicherten mit Verfügung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2022 Kenntnis gegeben wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2022 trat das revidierte Bundesgesetz über die Invalidenversiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung (IVG) in Kraft (Weiterentwicklung der IV [WEIV]; Änderung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2020). Die angefochtene Verfügung erging vor dem 1. Januar 202</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach den allgemeinen Grundsätzen des intertemporalen Rechts und des zeitlich massge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benden Sachverhalts (statt vieler: BGE 144 V 210 E. 4.3.1; 129 V 354 E. 1 mit Hinweisen) sind daher die Bestimmungen des IVG und diejenigen der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) in der bis 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Dezember 2021 gültig gewe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">senen Fassung anwendbar (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_83/2022 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2022 E. 3.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="XX041"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Erw</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erbsunfähigkeit ist gemäss Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bundesgesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der durch Beeinträchtigung der kör</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">perlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">barer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sgeglichenen Arbeitsmarkt (Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausschliesslich die Folgen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Si</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 ATSG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span id="XX072"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anspruch auf eine Rente haben gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 IVG Versicherte, die:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tens 40 % arbeitsunfähig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 ATSG) gewesen sind; und</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">c.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 ATSG) sind.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 IVG).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Im Übrigen sieht auch der am 1. Januar 2022 in Kraft getretene Art. 28b Abs. 4 IVG einen rentenbegründenden Mindestinvaliditätsgrad von 40 % vor.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span><span id="XX077"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">valid geworden wäre (sog. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Valideneinkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Der Einkommensver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 128 V 29 E. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.5</span><span> </span><span id="XX109"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 IVV), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n, ob im Sinne von Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invalidi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tätsgrades eingetreten ist (BGE </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">117 V 198 E. 3a mit Hinweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Urteil des Bundesgerichts I 659/04 vom 9. Februar 2005 E. 1.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bei einer Neuanmeldung der versicherten Person bei der IV-Stelle sind die Revisionsregeln demnach analog anwendbar (BGE 141 V 585 E. 5.3 in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 133 V 108 E. 5.2, je mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_317/2022 vom 7. September 2022 E. 2.2 mit Hinweisen).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Eine Rente ist ins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">änderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin erwog, gestützt auf das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beweiskräftige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie die ergänzende Stellungnahme des RAD</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehe zwar weiterhin eine volle Arbeitsunfähigkeit als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Lingerie-Mitarbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iterin;</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in einer angepassten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit dem 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2018 jedoch wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">voll arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die seither aufgetretenen Arbeitsunfähigkeiten seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jeweils </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht langandauernd gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und beim psychiatrischen Bericht vom 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2021 handle es sich lediglich um eine andere Beurteilung desselben Sachverhalts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Unter Berücksichtigung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">frühstmöglichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Rentenbeginns sechs Monate nach Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gang der Anmeldung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einerseits und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der verbesserten Erwerbsfähigkeit drei Monate nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eintritt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der gesundheitlichen Besserung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">andererseits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehe Anspruch auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">befristete ganze</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Rente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für die Monate November 2017 bis Juli 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/1 und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdeführerin hielt indessen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Wesentlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dafür, es sei nicht berücksichtigt worden, dass sie im Jahr 2019 nochmals operiert worden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie weiterhin eine schmerztherapeutische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Behandlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wahrnehme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Weder habe sich ihr Gesundheitszustand ab dem 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2018 massgeblich verbessert, noch könnten die nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jenem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zeitpunkt erfolgten Operationen als «nicht renten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">relevante Unterbrüche» gelten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das orthopädische und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychiatrische Teilgut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">achten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> AG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien nicht beweistauglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; diese seien in diversen Punk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten nicht nachvollziehbar, so dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weder die medizinische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Situation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> noch die daraus gezogenen Schlussfolger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einleuchten würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Auch die Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">degegnerin scheine den Gutachtern nicht zu folgen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">13 S. 3 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n der interdisziplinären Konsensbeurteilung diagnostizierten die Gutachter der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> AG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorrangig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Pseudarthrose des Trochanter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">majors</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> links bei einem Status nach multiplen Voroperationen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einschliesslich einer Hüftprothesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wechseloperation im Jahr 2017 und Entfernung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Cerclage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Trochan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">terplatte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Jahr 2019 mit gutem operativem Ergebnis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie eine Rhizarthrose beidseits ohne namhafte Funktionseinschränkung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/8)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Leiden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">würden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine qualitative Einschränkung der Belastbarkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bedingen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sodass über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiegend gehend und stehend zu verrichtende sowie mit hohen händischen Belastungen einhergehende Tätigkeiten – mithin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die letzte/angestammte Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/4 oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">: Waschen, Bügeln, Ausgabe von Arbeitskleidung sowie Reinigung von Boden, Toiletten, Garderoben und Büros</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; ergänzend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/84/88</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– nicht mehr geeignet seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/9)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Einschätzung gelte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> rückblickend seit dem aktenkundigen Nachweis einer Trochanter-Pseudarthrose im September 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Indessen ergebe sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch rückblickend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kein ausreichender Anhalt für eine dauerhafte/invalidisierende Gesundheits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">störung mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit in einer entsprechend angepassten Tätigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/10).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Labor zeige keine wirksamen Spiegel der als eingenommen angegebenen Analgetika. Für die reklamierte hohe Schmerzintensität und psychische Beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trächtigung hätte sich in den Befunden kein hinreichendes Korrelat gefunden. Die Symptomvalidierungen seien erheblich auffällig – im Sinne einer nicht authenti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Präsentation von Einschränkungen und Beschwerden – gewesen. Insgesamt bestünden also erhebliche Inkonsistenzen hinsichtlich der reklamierten Beschwerden. Die Befunde sprächen zusammenfassend nicht für eine namhafte Limitation von Alltagsselbständigkeit, Selbstversorgungsfähigkeit und sozialer Integration sowie Aktivität (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der begutachtende Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates erläuterte in seinem Teilgutachten, die Beschwerdeführerin klage vorrangig über Schmerzen im Bereich der linken Beck</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enregion und gebe an, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">alle bisher durchgeführten operativen Interventionen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hätten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine namhafte Bes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chwerdelinderung gebracht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Aktenkundig bestehe ein Zustand nach multiplen Hüftoperationen linksseitig, zuletzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2019 das M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aterial entfernt worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Bereits aktenkundig und durch das aktuelle SPECT-CT </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">158 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erneut nachgewiesen bestehe eine Pseudarthrose im Bereich des Trochanter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">majors</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, hier mit erhöhtem Knochenumbau aller </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Trochanter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fragmente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie eine Pseudarthrose der per- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">subtrochantären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">emurfraktur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit gering erhöhtem Knochenumbau fokal. Ein Hinweis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Prothesenlocke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Materialbruch bes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ehe nicht. Klinisch finde sich eine gute Beweglichkeit des linken Hüftgelenkes ohne Nachweis einer Insuffizienz der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pelvitrochantären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Muskulatur (negatives T</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">endelenburgzeichen). Insgesamt wür</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den sich die geklagten Beschwerden im Bereich der linken Leisten- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gluteal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">region</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> durch den bildmorphologischen und klinischen Untersuchungsbefund nicht ausreichend erklären lasse. Dies decke sich mit der Einschätzung durch Prof.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span id="_Hlk130391612"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">J</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uli 2019.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Darüber hinaus klage die Beschwerdeführerin über lumbale Schmerzen mit Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">strahlung in das rechte Bein. Hierfür könne weder klinisch noch bildmorpholo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dazu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">157</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein Befundkorrelat ermittelt werden. Einen alters</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entsprechenden MRI-Befund habe bereit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span id="_Hlk130391643"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Schreiben vom 21.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2019 mitgeteilt. MR-tomographisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(dazu Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/156</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nachgewiesen worden sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">indessen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine bilaterale Rhizarthrose, die im klinischen B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">efund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/99 f.) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine namhafte Funktionseinschränkung zeige.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Diesbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">züglich seien Massnahmen wie Ergotherapie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Orthesenversorgung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und gegebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nenfalls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Corticoid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Infiltrationen zu empfehlen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/104).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Somit fehle f</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ür die geklagten spinalen Beschwerden das objektive klinische und bildmorphologische Befundkorrelat. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Für eine bewusstseinsnahe Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">demonstration spreche auch d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie ermittelte Diskrepanz zwischen Finger-Boden- und Finger-Zehen-Abstand im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Langsitz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/98)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, für die es keine biologische Plausi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bilität gebe. Ebenso sprächen die nicht nachweisbaren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Analgetikaspiegel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/154</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für eine erhebliche Inkonsistenz der A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ngaben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (ergänzend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/101 oben zu den Hüftgelenken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Dessen ungeachtet seien aufgrund der stattgehabten multiplen Hüftoperationen und der nachgewiesenen bilateralen Rhizarthrosen Arbeiten mit häufiger schwerer körperlicher Belastung und ständigem Stehen und Gehen, Arbeiten in Körperzwangshaltungen und Arbeiten, die eine hohe bimanuelle Kraftentfaltung (Grifffunktionen) verlangen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> würden,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dauerhaft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu meiden. Zumindest in körperlich überwiegend leichten, wechselbelastend oder überwiegend sitzend ausgeübten Arbeiten lasse sich eine Limitation aus orthopädischer Sicht jedoch nicht ausreich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">end begründen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/106). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bis auf die Phasen der Akutbehandlung und deren Rehabili</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tation bestehe auch retrospektiv keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit. Anderslautende orthopädische Einschätzungen lägen nicht vor (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/108).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Im Übrigen seien die nicht operativen Behandlungsoptionen nicht ausgeschöpft. Eine Gewichtsreduktion mittels Diät und regelmässiger kör</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">perlicher Aktivität, etwa Schwimmen, sei der Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">medizinisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zumutbar (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/105).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> psychiatrische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Teilgutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berichtete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Beschwerdeführerin zunächst vorrangig Ängste und Schmerzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit assoziierter ausgeprägter vegeta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tiver Begleitsymptomatik sowie Kraftlosigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; in der vertieften Exploration so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dann Freudlosigkeit, bedrückte Stimmung, affektive Irritabilität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> innere Unruhe, eine Grübelneigung, Antriebslosigkeit sowie weitere kognitive und vegetative Beeinträchtigungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/113 und 9/128/120-122).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diskrepant zum Beschwerdevortrag seien ausweislich des AMDP-konform erho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benen psychiatrischen Befundes (im Detail: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/122-124) lediglich leicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gradige Beeinträchtigungen zu objektivieren, insbesondere Stimmung, Antrieb und affektive Schwingungsfähigkeit würden nicht erheblich gestört wirken. Eine affektive Erkrankung sei somit bei Fehlen der Achsenkriterien nicht ICD-10-konform zu diagnostizieren. Berichtet würden bis hin zu Panikattacken gestei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gerte Ängste, die sowohl </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">agoraphob</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> getriggert als auch paroxysmal aufträten; hier sei die Diagnose einer Angststörung als möglich zu bezeichnen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdevalidierungsverfahren im Rahmen der testpsychologischen Diagnos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dazu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/124-130) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei hoch auffällig ausgefallen, was den Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">devortrag insgesamt in Z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weifel ziehe.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In Zusammenschau der dargestellten Inkonsistenzen zwischen geschilderte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und objektivierbare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beeinträchtigung sei somit keine namhafte psychiatrische Erkrankung mit Einfluss auf die Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit hinreichend belegt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/132)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bzw. eine solche sei lediglich als möglich zu bezeichnen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/133)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aktenkundig fänden sich zwar Hinweise auf eine intermittierend verlaufende psychische Beeinträchtigung, die mit wech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selnden Diagnosen seit dem Jahr 2005 attestiert worden sei, wobei sich immer wieder mehrjährige Intervalle fänden, in denen keine psychische Beeinträchti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gung berichtet worden sei. E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ine überdauernde und somit invalidisierende psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chiatrische Erkrankung lasse sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch aktenkundig nicht hinreichend nachvollziehen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> begutachtende Psychiater</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erörterte ferner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">über erhebliche Misshandlungen und Gewalterleben berichtet. Auch aus den Akten würden Gewalterleben mit Verletzungsfolgen im Rahmen einer früheren Ehe und ein sexueller Missbrauch hervorgehen; zurückliegend hätten Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) bestanden. Diese hätten si</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> jedoch auch auf konkrete Nachfrage in der Begutachtung nicht replizieren lassen, sodass auch das Bestehen einer Traumafolgestörung lediglich als möglich zu bezeichnen sei und vor dem Hintergrund der erheblichen Inkonsistenzen hinsichtlich Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">prägung, Schweregrad und konkreter funktioneller Beeinträchtigungen nicht mi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der gebotenen Wah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rscheinlichkeit zu bewerten sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/133)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine davon </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgrenzbare Persönlichkeitsfehlentwicklung sei weder aktenkundig noch anam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nestisch herauszuarbeiten. Im Gegenteil lasse sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei erheblich belasteter biogra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fischer Entwicklung eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ansonsten hinreichend gelungene psychosoziale Entwicklung an den Meilensteinen der sozialen, familiären und beruflichen Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wick</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lung nachzeichnen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/135 Mitte). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es liege auch keine somatoforme Schmerzstörung vor, zumal anamnestisch kein den berichteten Schmerzen zugrundeliegender erheblicher und unbewältigter, seelischer oder psychosozialer Konflikt herauszuarbeiten sei. Zwar berichte die Beschwerdeführerin Gewalterle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ben, Missbrauch und eine als belastend empfundene Trennung von ihren Kindern, doch berichte sie ebenso</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> inzwischen in zweiter Ehe verheiratet zu sein und wie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Kontakt zu ihren Kindern zu pflegen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sie berichte hierüber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufgeräumt, adä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">quat und insgesamt mit angemessener affektiver Beteiligung, sodass ausreichende innerpsychische Bewältigungsmassnahmen anzunehmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/133).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Übrigen stehe die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführerin in ambulanter psychiatrischer Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lung, nehme ein Antidepressivum ein.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Möglich wäre eine Intensivierung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ambulanten Behandlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und Erweiterung um spezifische psychotherapeutische Verfahren (Expositionstraining bezüglich der Panikstörung, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">traumatherapeuti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Psychotherapieverfahren, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/136</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiteren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Teilgutachten (Urk. 9/128/35-84) wurden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rerin nicht beanstandet. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus internistischer Sicht konnte keine Erkrankung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und somit auch keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Einschränkung der Arbeitsfähigkeit festgestellt werden. Um die Arbeitsfähigkeit zu erhalten, wurden eine Gewichtsreduktion (bei Adipositas) sowie eine Nikotinkarenz empfohlen (etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/53 oben). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auch aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neurologischer Sicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Minderung der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verneint</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/78 oben)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die stark wechselnde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Willkürtonisierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei Kraftprüfung der Muskulatur des linken Beines sei diskrepant zu den fehlenden Atrophien und seitengleichen Muskeleigenreflexen, die seitengleiche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwielung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Fuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sohlen mache das demonstrierte Schonhinken links unplausibel. Die Angaben in den Sensibilitätsprüfungen am linken Bein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wechselnd und inkonsistent, eine radikulär oder peripher-nerval zuzuordnende Sensibilitätsstörung lasse sich nicht reprodurzierbar herausarbeiten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/80 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Namhafte kognitive Störungen seien nicht aufgefallen, vielmehr ergebe sich teil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Eindruck einer ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">minderten Mitarbeitsbereitschaft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (dazu im Detail: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/74</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und 9/128/81</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. In der (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufgrund des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">derholt kräftige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ausschütteln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Hände durchgeführ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten) Elektroneurographie der Arme habe sich beidseitig ein Normal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">befund ohne Hinweise auf ein Karpaltunnelsyndrom gezeigt. Die neurographische Untersu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chung des linken Beines habe ebenfalls einen regelrechten B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">efund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ohne Hinweise auf eine Poly</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder Schwerpunktneuropathie gezeigt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im MRI der LWS </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeige sich weder ein Bandscheibenvorfall noch eine Spinalkanalstenose; es bestünden geringgradige degenerative Veränderungen in den Segmenten LWK3/4 und LWK4/5, die nicht geeignet seien, die beschriebenen Beschwerden zu erklären. Das MRI des Schädels zeige keinen die Beschwerden erklärenden Befund. Unter Berücksichtigung der Anamnese sei von einer Migräne auszugehen. Anteilig seien episodische Spannungskopfschmerzen möglich, differentialdiagnostisch ein Analgetika-induzierter Kopfschmerz denkbar. Diese Kopfschmerz-Entitäten seien in der Regel einfach behandelbar (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/128/79 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.5</span><span> </span><span id="VV037"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Zudem muss der Arzt über die notwendigen fachlichen Qualifikationen ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fügen. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a; Urteil des Bundesgerichts 8C_225/2021 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2021 E. 3.2, je mit Hinweisen)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wie die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorstehende Zusammenfassung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachtens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zeigt, erfüllt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beweisrechtlichen A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nforderungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und weist auf orthopädische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Fachge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">biet mit der Notwendigkeit eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hüftprothesenwech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ls</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit verzögertem Heilungsverlauf einen Revisionsgrund aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wie nachfolgend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Einzelnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuzeigen ist, vermögen die Vorbringen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin gegen zwei der Teilgutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht zu überzeugen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit Bezug auf das orthopädische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Teilgutachten räumte die B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbst ein, dass eine medizinische Klassifizierung nicht zwingend erforderlich ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Sie erachtete es jedoch als gar nicht verständlich, dass im Untergutachten nicht (allfällige) Diagnosen mit/ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit aufgeführt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> S. 4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tatsächlich ist f</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ür die Bes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">timmung des Rentenan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spruchs </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grundsätzlich unbesehen der Diagnose und der Ätiologie massgebend, ob und in welchem Ausmass eine Beeinträchtigung der Arbeits- bzw. Erwerbsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit vorliegt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 8C_689/2021 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2022 E. 6.1). Dabei geht nicht nur aus der Konsensbeurteilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Gutachter (vgl. Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/8 f.) unmissverständlich hervor, welchen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">orthopädischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diagnosen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einfluss auf die A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rbeitsfähigkeit beigemessen wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diagnosen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Pseudarthrose des Trochanter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">majors</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> links bei einem Status nach multiplen Voroperationen, einschliesslich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hüftprothesenwechsel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Jahr 2017 und Entfernung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cerclage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trochanterplatte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Jahr 2019 mit gutem operativem Ergebnis, sowie eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Rhizarthrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sind ebenso im orthopädischen Teilgutachten aufgelistet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde zudem konkret dargelegt, welche Funktions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einschränkungen daraus resultieren bzw. inwiefern die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diagnosen die Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit einschränken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/103 f. und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/106 unten).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Für die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> lumbalen Schmerzen mit Ausstrahlung in das rechte Bein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liess sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in dieser Fachrichtung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Erklärung finden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">104)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entsprechend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diagnose noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zur Att</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">estierung e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">inschrän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somit kein formaler Fehler erkennbar, der den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beweiswert des Gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">achtens schmälern würde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von der Beschwerdeführerin monierten (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> S. 4) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gutachterlichen Ausführungen zur Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus orthopädischer Sicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zunächst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bedingt durch den vorgegebenen Frag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">enkatalog, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er einerseits nach der mögli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Anwesenheitszeit und andererseits nach der Leistung während </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">derselben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fragt. I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der angestammten Tätigkeit kann die Beschwerdeführerin zwar ohne zeitliche Einschränkung anwesend sein, ihre Leistung würde jedoch 0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> betragen, da diese überwiegend gehend und stehend sowie unter hohem händischen Einsatz ausgeübt wird (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/107). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">se Einschätzung steht nach dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ausgeführten im Zusammenhang mit der Trochanter-Pseudarthrose und gilt dementsprechend ab Nachweis derselben im September 2019 (vgl. U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/107).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Rhizarthrose wurde erst später nachgewiesen (vgl. E. 4.4). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zumindest in körperlich leichten, wechselbelastenden oder überwiegend sitzend ausgeübten Arbeiten bestehen nach Ansicht des begutachtenden Facharztes für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates indessen weder zeitliche noch leistungsmässige Einschränkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/107)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dies gilt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht nur ab dem Zeitpunkt der Begutachtung, sondern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch rückwirkend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ausgenommen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sind die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Phasen der Akutbehan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ung und deren R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ehabilitation (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/108).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Effektiv n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">icht geäussert hat sich der Gutachter somit zur Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit vor September 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Konkrete Angaben hierzu sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entbehrlich,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> soweit seinen Ausführungen zu folgen ist, wonach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausserhalb der Akut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">behandlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en und deren Rehabilitationen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">während welcher mit der Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folgerichtig auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von einer vollen Arbeitsunfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der angestammten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auszugehen ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zumindest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in leidadaptierten Tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keiten auch retrospektiv eine volle Arbeitsfähigkeit bestand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hätte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nämlich – ungeachtet der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in der ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stammten Tätigkeit – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohne weiteres</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erlaubt, ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rentenausschliessende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s Einkom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">men zu erzielen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nvaliditätsgrad von 16</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die Dauer der Akut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">behandlungen und Rehabilitation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erachtete der Gutachter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dabei offenbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als zu kurz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anspruchs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">relevant zu sein, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weshalb er diese nicht näher bestimmte.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In seiner Stellungnahme vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2020 bestätigte der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">RAD-Arzt, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Chirurgie sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Orthopädische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Chirurgie und T</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">raumatologie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, die gutachterliche Arbeitsfähigkeitseinschätzung und machte dabei präzisierende Angaben. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zunächst hielt er zu Gunsten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rerin e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine seit dem 26. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2017 anhaltende volle Arbeitsunfähigkeit in der bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">herigen Tätigkeit als Wäscherei-Mitarbeiterin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Zusätzlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">notierte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> er eine volle Arbeitsunfähigkeit auch in angepassten Tätigk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eiten vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2017 bis 23. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und konkretisierte damit die Dauer der Rekonvaleszenz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hüftprothesenwechsel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Juni 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ferner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erörterte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> seit Erreichen des Endzustandes nach der letzten Operation vom Mai 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in einer angepassten Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zumutbar sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das Errei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen des Endzustands</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> könne spätestens ab de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 24. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019 angenommen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/132/12).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die retrospektive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beurteilung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beruht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Wesentlichen auf den Berichten des behandelnden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pezialist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für Traumatologie sowie Wirbelsäulen-, Becken- und Hüftchirurgie,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/132/5 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Jener </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hatte der Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Konsultation vom 11. Dezember 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sogar schon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab dem Folgetag eine Arbeitsfähigkeit von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für sitzende Tätigkeiten attestiert (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Dies hatte er alsdann im Januar 2018 bis 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2018 bestätigt und angemerkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es sei noch nicht klar, wann die Beschwerdeführerin eine eventuell volle Arbeitsfähigkeit in einer sitzenden Tätigkeit, ohne T</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ragen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerer Gegenstände und ohne Arbeiten im unebenen Gelände erreiche. Der Gesundheits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schaden sei ca. ein Jahr postoperativ abzuschätzen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/66/7 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Im Bericht vom 23. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hatte er schliesslich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">notiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, die Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unfähigkeit w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ür</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">de noch bis August festgehalten, da ein Gehen über längere Strecken aktuell sicher noch nicht sinnvol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l wäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Ein Arbeitsversuch zu 50 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">% in einer sitzenden Position wäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> indessen angebracht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/16).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestätigte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">also</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit Nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">druck</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Aufnahme einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angepassten Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dannzumal </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zumutbar war, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">attestierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihr lediglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus Wohlwollen noch für einige Monate e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine Teilarbeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sunfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deren Begründung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nämlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hinsichtlich der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von ihm selbst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">postulierte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Tätigkeit im Sitzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">noch d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> etwas weiter g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">efasste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gutachterlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zumutbarkeitsprofil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nachvollziehbar.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Auch konnte im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ugust 2018 radiologisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erneut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine gut integrierte Pfanne sowie ein stabiler Schaft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nachgewiesen werden; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zudem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schien auch der Trochan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ter geheilt zu sein, was in der vorangehenden Bildgebung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgrund von Artefakten noch nicht ganz sicher beurteilbar gewesen war (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/16 f.). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> deshalb mit dem RAD </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">davon auszugehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eingriffen i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m Juni </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> November 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Revision Wundinfekt) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spätestens ab Ende April 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeitsfähigkeit in angepassten Tätigkeiten bestand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach der Plattenentfernung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mai 2019 deutlich mehr Schmerzen über dem Trochanter, Rückenschmerzen mit Ausstrahlungen teils bis in den Fuss und Nackenschmerzen mit Ausstrahlungen in die Arme angab, liess Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Sommer 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diverse Abklärungen durchführen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/89, 9/91 und 9/97-98). Die Ergebnisse fasste er im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bericht vom 24. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zusammen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">: S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eitens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Halswirbelsäule </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(HWS) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine signifikante Pathologie.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> In der LWS seien wahrscheinlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Pseudoradikulopathien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorhanden, da die Segmentdegenerationen [in der Bildgebung] im Juli absolut keine Stenosen zeigen würden. Allenfalls müsse nochmals diskutiert werden, ob eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trochan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">terrevision</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durchgeführt werde. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im SPECT-CT habe sich keine Lockerung des Schaftes, aber der Verdacht auf eine Pseudarthrose am Trochanter und auch etwas Signalalteration im Bereich des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Flange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ischium</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Sinne einer gewissen Stressreaktion gezeigt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">98/2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Soweit ersichtlich hingen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab Juli 2019 geklagten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerden und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfolgten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abklärungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">also</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unmittelbar mit der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Heilung nach der Operation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mai 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zusammen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vielmehr wurden vergleichbare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Befunde auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> später </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">egutachtung erhoben und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Rahmen des Zumutbarkeitsprofils </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gewürdigt. Zu Recht erachtete der RAD daher den End</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zustand als «spätestens» bei Abschluss der Abklärungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Oktober 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erreicht;</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> effektiv dürfte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die vorübergehende Arbeitsunfähigkeit nach der letzten Operation deutlich kürzer gewesen sein.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zur beidseitigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ritzarthrose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> April 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gehstöcke verwendete (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/14). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gegenüber Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> berichtete sie am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019 über gewisse Kribbelparästhesien am Daumen, Zeige- sowie Mittelfinger beidseits mit auch Schwellungstendenz der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hände</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dieser </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">empfahl die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abklärung eines Karpaltunnelsyndroms (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/98)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dem Bericht des </span><span id="_Hlk130392091"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schmerzzentrums </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2019 ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">alsdann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu entnehmen, anamn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">estisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Arthrose des Daumengelenks beidseits. K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">linisch zeigte sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Druckdolenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über dem entsprechenden Sattelgelenk (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/105/2 f.). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In der späteren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Konsultation vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2020 gab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin erstmals</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an, sie könne wegen der Rhizarthrose nicht mehr an Stöcken gehen, möchte aber keine Operation (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/105/6). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Begutachtung zeigte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bildgebend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine fortgeschrittene Rhizarth</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rose beidseits mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">subchondralen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Zysten, Osteophyten und Gelenkspal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schmälerung (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/156). Im klinischen Untersuch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">war das Daume</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">telgelenk ohne Krepitation, jedoch mit Angabe einer deutlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Druckdolenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beidseits. Das Daumengrundgelenk war ohne Instabilitä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tabatière</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurde beidseits als schmerzhaft angegeben. Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aktive Beweglichkeit und passive Funk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tionsprüfung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">waren indessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seitengleich ohne Einschränkung. Die Daumen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">opposition konnte zu allen Langfingerkuppen seitengleich und ohne Kraft-Einschränkung durchgeführt werden. Die differenzierten Griffformen wurden seiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleich uneingeschränkt dargeboten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/100 oben). Dazu passend wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> noch im Bericht der Psychiatrie </span><span id="_Hlk130392130"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2021 fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gehalten, die Beschwerdeführerin lege Wäsche zusammen und helfe bei der Zubereitung der Mahlzeiten (vgl. Urk. 9/155/2). Bereits im vorangehenden B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ericht vom 17. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">September 2019 war </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">notiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> worden, dass der Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rerin das Rüsten von Gemüse und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">orbereiten der Speisen sitzend möglich sei (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/93/4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die von ihr behauptete erhebliche Beeinträchtigung auch in leichteren manuellen, insbesondere feinmotorischen Tätigkeiten (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">13 S. 6) findet in den Akten somit keine S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tütze. Auch aus den im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten aufgezeigten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">möglichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">konservativen Massnahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kann die Beschwerdeführerin nichts zu ihren Guns</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten ableiten; soweit ersichtlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Handbeschwerden derzeit nicht therapiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und spielen im Vergleich zu den Hüftbeschwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">untergeordnete Rolle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/39, 9/128/120).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Drüber hinaus ist von operativen Verfah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ren grundsätzlich ein gutes Resultat zu erwarten (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Alfred M. Debrunner, Orthopädie/Orthopädische Chirurgie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Studienausgabe, Bern 2005, S. 766</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend liegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">also </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine ärztlichen Beurteilungen vor, die dem im orthopädischen Teilgutachten skizzierten Verlauf der Arbeitsfähigkeit in ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">passten Tätigkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der vom fachkundigen RAD-Arzt anhand der Berichte des Behandlers mit Bezug auf die Rekonvaleszenzzeiten prä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zisiert wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entgegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stünden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (ergänzend auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/105/4 oben: orthopädisches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Konsil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> S. 4 unten) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geben die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Akten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">insbesondere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Grund zur Annahme oder weiteren Abk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lärung einer Arbeitsun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in angepassten Tätigkeiten zwischen April 2018 und M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ai 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dass Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2019 (noch vor dem SPECT-CT) darauf hinwies, mittel- bis langfristig sei klar festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin kaum mehr länger sitzenden oder auch gehenden oder stehenden Tätigkeiten werde nachgehen kön</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen, ist (noch) nicht von Belang, da rechtsprechungsgemäss der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verfügungszeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">punkt die Grenze der gerichtlichen Üb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erprüfungsbefugnis bildet (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">et</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wa BGE 131 V 407 E. 2.1.2.1, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">129 V 354 E. 1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Vollständigkeit halber sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> angefügt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu Gunsten der Beschwerdeführerin eine volle Arbeitsunfähigkeit in jeglicher Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegen den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">obigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Erwägungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht erst ab Juni 2017, sondern schon ab dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sturz-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ereignis im März 2016 annahm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> – mit allerdings beschränkten Auswirkun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen auf den Rentenanspruch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, da die Neuanmeldung e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rst im Mai 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erfolgte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wie die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zutreffend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erkannte (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> S. 4), lässt sich eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">solch vorgezogene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsunfähigkeit weder auf das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten noch die zitierten RAD-Stellungnahme oder den Entscheid des Unfallversicherers (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Urk. 9/55/29-31) stützen. Ebenso verneinte Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zunächst klar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einen Zusammenhang zwischen den geklagten Schmerzen und dem Unfall; die Indika</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tion zum Prothesenwechsel stellte er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">letztlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">allein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgrund der Ergebnisse der zwischen dem 22. Mai und 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2017 erfolgten Abklärungen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/1-22).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Später relativierte er seine Aussage offensichtlich im Hinblick auf das Taggeld, bezeichnete das Unfallereignis vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2016 allerdings nur als «eher» richtungsweisend (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/72/7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bezüglich des psychiatrischen Teilgutachtens machte die Beschwerdeführerin gel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tend, der Gutachter habe verkannt, dass die von ihm angeführten therapeutischen Ansätze anfänglich umgesetzt worden seien, sie nunmehr aber gedanklich so stark in den Schmerzen, dem Unfall und dem sozialen Abstieg verhaftet sei, dass eine regelrechte Therapie nicht mehr möglich sei. Dies führe auch dazu, dass sie nicht mehr auf ihre kognitiven Fähigkeiten zurückgreifen, das Haus nicht mehr allein verlassen und die öffentlichen Verkehrsmittel nicht mehr benützen könne. Auch im Haushalt sei sie eingeschränkt. Dabei handle es sich also nicht nur um eine mögliche Panikstörung. Im Übrigen sei es gerade die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Behandlerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welche die Beschwerdeführerin sehr gut kenne und trotz ihres Behandlungsauftrag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestens dazu in der Lage sei, allfällige Inkonsistenzen einzuschätzen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">13 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Geht es um psychische Erkrankungen sind für die Beurteilung der Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit systematisierte Indikatoren beachtlich, die - unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und Kompensations</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">potentialen (Ressourcen) anderseits - erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1: statt vieler Urteil des Bundesgerichts 8C_890/2017 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2018 E. 2.2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Behandel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">barkeit sagt dabei, für sich allein betrachtet, nichts über den invalidisierenden Charakter einer psychischen Störung aus. Sie ist vielmehr als Indiz in die gesamt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">haft vorzunehmende allseitige Beweiswürdigung miteinzubeziehen (vgl. BGE 143 V 409 E. 4.2.1-2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dabei gilt es zu beachten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass nach der Rechtsprechung auch eine stark ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">prägte und verfestigte subjektive Krankheitsüberzeugung mit entsprechendem dysfunktionalem Verhalten, Selbstlimitierung, sekundärem Krankheitsgewinn und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keinen invalidisierenden Gesundheitsschaden im Sinne von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 IVG und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 ATSG darstellt. Ein Rentenanspruch fällt sodann ausser Betracht, soweit eine attestierte Leistungseinschränkung auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht oder direkte Folge psycho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sozialer und soziokultureller Belastungsfaktoren ist (Urteil des Bundesgerichts 9C_473/2019 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2020 E. 4.2.2 mit diversen Hinweisen).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nicht per se auf Aggravation weist bloss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> verdeutlichendes Verhalten hin. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Frage, ob ein Verhalten (nur) verdeutlichend ist oder die Grenze zur Aggravation und vergleichbaren leistungshindernden Konstellationen überschreitet, bedarf einer ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zelfallbezogenen, sorgfältigen Prüfung auf möglichst breiter Beobachtungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">basis. Besteht im Einzelfall Klarheit darüber, dass solche Ausschlussgründe die Annahme einer Gesundheitsbeeinträchtigung verbieten, so besteht von vorn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">herein keine Grundlage für eine Invalidenrente, selbst wenn die klassifikatori</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen Merkmale einer gesundheitlichen Störung gegeben sein sollten. Soweit die betreffenden Anzeichen hingegen lediglich neben einer ausgewiesenen verselbst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ständigten Gesundheitsschädigung auftreten, sind deren Auswirkungen im Um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fang der Aggravation zu bereinigen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_418/2021 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">September 2021 E. 6.1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorliegend ergab die Symptomvalidierung im Rahmen der neuropsychologischen Testung deutliche Hinweise auf ein nichtauthentisches Antwortverhalten. Die Anzahl richtiger Antworten lag noch unterhalb der Ratewahrscheinlichkeit und deutet somit auf eine gezielte Auswahl von Falschant</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">worten hin, was wiederum eine intakte Kognition/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mnestik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rfordert (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/129).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ebenso fielen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gutachtern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der orthopädischen (vgl. E. 3.2 letzter Abschnitt) und neurologi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen (vgl. E. 3.4) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">neben dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> klagsamen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verhalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/49</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">massgebliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Inkonsistenzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, vorab in Bezug auf das Schonhinken,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">demonstrierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Leide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sdruck </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit massivsten Schmerzen und Ängsten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lässt sich zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">behandlungsanamnestisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht nachvollziehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. So liess sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Begutachtung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kein wirksamer Analgetika-Spiegel nachweisen (vgl. E. 3.1), wobei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einnahme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von Medikamenten, etwa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Targin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schon früher unter Hinweis auf Nebenwirkungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abgelehnt hatte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/98</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 9/55/141 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Rhizarthrose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde bisher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> soweit ersichtlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> noch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">thera</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">piert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 4.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trochanterrevision</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> lehnt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- bei allerdings </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fraglicher Indikation – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/98)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ebenso l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ehnte si</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine von den Behandlern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Februar 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dringend empfohlene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stationäre interdis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ziplinäre multimodale Schmerztherapie ab und beharrte auf einer Wassertherapie (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/105/6).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(wenn auch kurze) stationäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerztherapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fand erst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kurz vor Erlass des Vorbescheides Anfang November 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> statt (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/155/1). Im Übrigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">uch keine Heimübungen oder anderen Aktivitäten zur Kräftigung der Muskulatur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gewichtsreduktion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Entlastung von Achsenskelett/Gelenken durch, obschon die Hüfte normal belastet und physiotherapeutisch angegangen werden darf (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/105 unten und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/105/3 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu den myofaszialen Beschwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ferner U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/55/125 oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 9/55/127</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 9/55/142</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Strittig ist des Weiteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einzig, ob mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine Panikstörung vorliegt, welche die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Behandler beschreiben eine solche im Zusammenhang mit von der Beschwerdeführerin berichteten Stürzen bzw. «Fast-Stürzen», die nicht weiter belegt sind. Eine ärzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liche Versorgung ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zumindest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> lediglich für den Sturz im März 2016 akten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kundig. Aus de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Unterlagen ergibt sich Folgendes: </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bezüglich des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unfalls</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im März 2016 wurde in der Schadensmeldung festgehalten, die Beschwerdeführerin habe beim Überqueren der Strasse auf dem Fussgänger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">streifen eine falsche Bewegung gemacht und sei eingeknickt. Bauarbeiter hätten ihr aufgeholfen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/55/121). Nach Details gefragt, gab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Schreiben vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2016 soweit verständlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an, die Strasse sei durch eine Baustelle behindert gewesen. Um die verlegte Tramhaltstelle zu erreichen, habe sie den Fussgängerstreifen benützt. Da habe sie ihr Bein nicht mehr gespürt und es beim Stolpern verdreht. Zeugen seien die Bauarbeiter, deren Personalien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie nicht kenne (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/55/119 f.).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nachdem der Unfallve</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rsicherer sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über die Ablehnung seiner Leistungspflicht infor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">miert hatte, machte sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">telefonisch gel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tend, auf dem Fussgänger seien Holzplatten verlegt gewesen, sie habe nicht gesehen, dass eine davon herausgeragt sei und habe sich ihr Bein daran ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schlagen. Beim Stolpern habe sie es zweimal verdreht bzw. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe Misstritte gemacht und sei hingefallen. Die Bauarbeiter hätten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> alles gesehen und ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wieder auf die Beine geholfen respektive den Notruf getätigt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/84/204).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> In der Begutachtung gab sie an, sie sei beim Überqueren der Strasse über ein Holzstück gestolpert und vor einen Bus gefallen. Geistesgegenwärtig hätten sie Männer, die auf einer Baustelle nebenan gearbeitet hätte, von der Strasse gezogen und somit verhindert, dass sie vom Bus überfahren worden sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/46). Seither habe sie Panik, wenn sie in die Öffentlichkeit gehe und Autos oder Busse sehen würde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/47).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dem Bericht der Psychiatrie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">September 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist zu ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nehmen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin werde seit 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">August 2018 behandelt. Drei Wochen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuvor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei sie gestürzt und habe seit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">her</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine Panikstörung entwickelt. Anfänglich sei sie durch die Angst, sie könnte wieder stürzen und erneut die operierte Hüfte verletzen, so blockiert gewesen, dass sie das Haus kaum verlassen habe. Es sei eine Psychoeduk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tion über die Entste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hung von Angst und Panik sowie eine In-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Exposition erfolgt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stabilisiert, eine 50%ige A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rbeitsfähigkeit erlangt und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aktiv Arbeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gesucht. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Hüftoperation im Mai 2019 habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht den gewünschten Erfolg gebracht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; nun habe sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angst vor einer erneuten Operation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Im formalen Denken sei sie eingeengt auf die somatische Situation und habe Angst, erneut zu stürzen. Sie gehe aktuell nur in Begleitung aus dem Haus, nachdem sie unterwegs erneut gestürzt sei, als ein Bus auf sie zugefahren sei. Sie habe nun panische Angst, wieder vom Bus angefahren zu werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wie im Jahr 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie habe diesbezüglich auch Flashbacks und nachts Albträume, in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">denen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie falle. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus psychiatrischer Sicht sei ihr vom 20. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ugust bis 24. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeitsunfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">attestiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; weitere Arztzeugnisse seien nicht ausgestellt worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Na</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ch der Operation sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> durch Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsunfähig beurteilt worden.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktuell bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für jegliche Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Prognose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hänge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom Erfolg der orthopädischen Behandlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/93/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Schmerzzentrums </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine chronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren diagnostiziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es bestünden überwiegend nozizeptive Beschwerden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einerseits bestünden Hüftbeschwerden, andererseits bestehe eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">starke psychi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Überlagerung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aktuelle psychosoziale Situation (Ehemann seit Ende 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arbeitslos, sei zwei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Monaten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beim Sozialamt angebunden, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein soziales Umfeld am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wohnort</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwierige Wohnung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ssuche in Zürich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bilde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicher einen beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deunterhaltenden Fakto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Psychotherapie werde ein- bis zweimal pro Woche bei der Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rerin zuhause durchgeführt, da jene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> so schlecht mobil sei. Zusätzliche bestehe eine zweimal wöchentliche psychiatrische Spitex, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e sie nach draussen begleite, was ihr guttue (U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/105/3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss Eintrag in der Kran</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kengeschichte vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Februar 2020</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurden dannzumal – wie erwähnt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine stationäre interdisziplinäre multimodale Schmerztherapie als dringend indiziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erachtet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welche die Beschwerdeführerin jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ablehnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde festgehal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bleibe bei den fehlgeschlagenen Operationen hängen, obwohl weitere Operationen kein Thema seien. Auf den Hinweis, dass nur sie etwas an der Situation ändern könne, reagiere sie mit Unverständnis und beharre auf einer Wassertherapie (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/105/6).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht der Psychiatrie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2021 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 9/155) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde erörtert, in den ersten eineinhalb Jahren der Behandlung habe sich die Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deführerin langsam wieder einen Bewegungsradius mit Benutzung des öffentli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Verkehrs und eine Teilarbeitsfähigkeit von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgebaut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Sie habe von der Psychoedukation profitiert und ein Expositionstraining sei möglich gewesen. Vor der Metallentfernung sei sie aktiv auf Stellensuche gewesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach dieser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei leider die erhoffte Schmerzreduktion nicht eingetreten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei wieder unsicherer im Gang geworden und habe sich, nachdem es im Juni 2019 zu einem «Fast-Sturzereignis» gekommen sei, nicht mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">allein vor die Tür getraut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trotz regelmässiger Expositionsversuche sei es nicht gelungen, ihren Bewegungsradius zu erweitern. Sie sei gefangen in der Angst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erneut zu stürzen und im schlimmsten Fall die Gehfähigkeit zu verlieren. Eine weitere Steigerung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Seralin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über 200 mg </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pro Tag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei aufgrund von Magendarmirritationen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">öglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">;</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s zuvor auf 0,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">25 mg pro Tag redu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Lorazepam habe wieder auf 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mg erhöht werden müssen. Psychoedukative Ansätze würden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht errei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">könne sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht für sich umsetzen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dies gelte auch für die in d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er stationären Schmerztherapie vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(richtig: 2020) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erlernten Übungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Sobald sie emotional unter Druck komme, könne sie nicht mehr auf ihre kognitiven Fähigkeiten zugreifen. Sie verlasse das Haus nicht mehr ohne Begleitung und sei nicht mehr in der Lage, den öffentlichen Verkehr zu nutzen. Im Haushalt sei sie nur eingeschränkt handlungsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Man sehe sie zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsunfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Sie leide an einer chronischen Schmerzstörung mit soma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tischen und psychischen Faktoren, einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode, einer PTBS sowie einer Panik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">störung (episodisch paroxysmale Angst, ICD-10: F41.0)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es fallen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zunächst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Inkonsistenzen in der Schilderung der Ereignisse dur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ch die Beschwerdeführerin auf. So</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fügte sie bez</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">üglich des Unfalls im März 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">immer weitere Details hinzu (Bein eingeknickt, über hervorstehend Holz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">platte gestolpert, fast vom Bus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angefahren), während sich zu den Stürzen im August 2018 und Juni 2019 – ausser der Erwähnung eines Busses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bzw. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Korrektur auf ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en nur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> «Fast-Sturz»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keinerlei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Details in den Berichten finden (wann, wo, was genau passiert, in Begleitung von wem). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auch konkrete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Panikattacken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> werden keine beschrieben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wobei das Expositionstraining </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Rahmen der Therapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bloss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Vorstellung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> stattfand.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auffällig ist ferner der Zeitpunkt der Stürze</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Diese sollen sich – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ersten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vergleichsweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwersten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) Sturz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im März 2016, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zahlreichen Operationen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zwischen 1993 und 2017 sowie bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">objektiv </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erneut </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gutem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Operations</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergebni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">j</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eweils kurz vor dem erwarteten Erreichen einer vol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">len Arbeitsfähigkeit aus so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">matischer Sicht zugetragen haben. Mitte 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sollen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">assivste Ängste </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgetreten sein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anfäng</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">innert kurzer Zeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gut auf die Therapie ansprachen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab Mitte 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">therapeutisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">indessen überhaupt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angegangen werden konnten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinzu kommen gewichtige invaliditätsfremde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Faktoren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">:</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> So war die Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin im Jahr 2019 auf wirtschaftliche Hilfe angewiesen, nachdem ihr Ehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mann seit Ende 2018 arbeitslos war. Des Weiteren ist ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ekundärer Krankheits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gewinn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu erwägen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, insoweit der Ehemann, die Verwandten und die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(angeblich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychiatrische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Spitex der Beschwerdeführerin fast sämtliche Hausar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beiten abnehmen und sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">umsorgen (etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/48). Diese sieht denn auch keinen Anlass, selbst etwas an ihrer Situation zu ändern, sondern gibt den Ärzten die Schuld</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Zustand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/113 und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/105/6). Gleichzeitig befolgt sie deren Anordnungen und Empfehlungen nicht in dem Ausmass, wie es der geklagte Leidensdruck </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahelegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> würde (vgl. E. 5.3).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erhalten der Beschwerdeführerin klar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verdeutlichend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e Angaben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erscheinen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuverlässig und anspruchsorientiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der begutachtende Psychiater </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einschätzung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">daher zu Recht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">primär</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf den psychopathologischen Befund und nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die neuropsychologische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Testung oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anderweitige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angaben der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abgestützt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit wird nicht in Abrede gestellt, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychisch beeinträchtigt ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">as Ausmass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihres</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Leidens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dessen Auswirkungen auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeits- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Erwerbsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lassen sich jedoch aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genannten Gründen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">icht näher feststellen, als vom Gutachter angegeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine allenfalls</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hinausgehende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unfähigkeit bzw. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerwiegendere psychische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Störung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">blieb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trotz entsprechender Abklärungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beweislos. Diese Beweislosigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wirkt sich nach der allgemeinen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schweizerische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Zivilgesetzbuch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(ZGB)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> verankerten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beweisregel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu Lasten der Beschwerdeführerin aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. BGE 144 V 427 E. 3.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ihrer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gegenargumentation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. E. 5.1) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">insoweit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gefolgt werden, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Therapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über einen längeren Zeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">raum es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Behandlungsperson </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grundsätzlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erlaubt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wertvolle Erkenntnisse zum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gesundheitszustand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu gewinnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherungsmedizinisch verwertbare Beurteilung setzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">indessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">– vor allem bei Leiden ohne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">organisch nachweisbare Befunde –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Plausibilisierung und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kriti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Auseinandersetzung mit den Angaben des Patienten voraus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Eine solche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fehlt in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zitierten Berichten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Bezug auf die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Auslöser behaupteten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Stürze, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">as</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tatsächliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ausmass des somatischen Leidens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, von welchem die Prognose abhängen soll,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Auffälligkeit in Bezug auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Therapierbarkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Leidens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">respektive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">offensichtlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verminderte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kooperationsbereitschaft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. In den Berichten der Behandlungspersonen finden sich keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zusätzlichen Aspekte, die vom begutachtenden Psychiater nicht berücksichtigt wurden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (zum Bericht vom 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2021 konkret auch die fachkundige RAD-Stellungnahme, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/156/3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">volle Arbeitsunfähigkeit als Folge einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">therapieresistente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anikstörung kann daher auch gestützt auf die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">se </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Berichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">überwiegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ahrscheinlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gelten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit im Rahmen eines strukturierten Beweisverfahrens zu beachtenden Standardindikatoren hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.1.3): Kategorie «funktioneller Schwere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grad» (E. 4.3) mit den Komplexen «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1; Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde und Symptome [E. 4.3.1.1]; Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resiste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nz [E. 4.3.1.2]; Komorbiditäten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">[E. 4.3.1.3]), «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsentwicklung und -</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">truktur, grundlegende psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chische Funktionen [E. 4.3.2]) und «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) sowie Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens [E. 4.4]) mit den Faktoren gleich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mässige Einschränkung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktivitätenniveaus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in allen vergleichbaren Lebens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bereichen (E. 4.4.1) und behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiesener Leidensdruck (E. 4.4.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.7</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.7.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sprägung der diagnoserelevanten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Befunde und Symptome</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hielt der begut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">achtende P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sychiater fest, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass ausweislich des von ihm AMDP-konform erhobe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen psychiatrischen Befundes lediglich leichtgradige Beeinträchtigungen zu objektivieren seien – insbesondere würden Stimmung, Antrieb und affektive Schwingungsfähigkeit nicht erheblich gestört wirken (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/132).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Indikator des Behandlungs- und Eingliederungserfolgs ist wenig aussagekräftig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">So sprach die Beschwerdeführerin im Jahr 2018 innert kurzer Zeit gut auf die psychiatrische Behandlung an und begab sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">offenbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf die Suche nach einer neuen Arbeitsstelle; im Jahr 2019 soll indessen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> «Fast-Sturz» </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine Form der Therapie mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sinnvoll </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durchführbar gewesen sein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Als Komorbiditäten bestehen Hüft- und Handbeschwerden, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die gemessen an ihrem somatischen Korrelat nicht als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gravierend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gelten können (vgl. E. 4). Bei hinreichend gelunge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ner familiärer und beruflicher Entwicklung nachvollziehbar verneint wurden vom begutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Psychiater s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trukturelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Defizite im Sinne einer Persönlichkeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">oblematik (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/135), während eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bloss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">subjektive Krankheitsüber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeugung mit dysfunktionalem Verhalten und sekundärem Krankheitsgewinn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">as berufliche Fortkommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zwar ebenfalls erschwert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, aber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wie dargetan </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keinen inva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lidisierenden Gesundheitsschaden dar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_473/2019 vom 25. Februar 2020 E. 4.2.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zum sozialen Kontext ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> BGE 141 V 281 E. 4.3.3 zweierlei festzuhalten: Soweit soziale Belastungen direkt negative funktionelle Folgen zeitigen, wie vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liegend die angespannte finanzielle Situation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und unbefriedigende Wohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">situation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, bleiben sie nach wie vor ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">klammert (vgl. BGE 127 V 294 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5a). Anderseits hält der Lebenskontext der versicherten Person auch (mobilisierbare) Ressourcen bereit, so die Unterstützung, die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihr im sozialen Netzwerk </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuteil </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wird</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Ein sozialer Rückzug oder gar eine Isolation ist vorliegend nicht ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Vielmehr wird die Beschwerdeführerin vom Ehemann, in der Schweiz lebenden Verwandten sowie der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(angeblich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychiatrischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Spitex gepflegt und unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stützt. Es ist zudem der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wiederhergestellte Kontakt zu den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Ausland lebenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kindern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu erwähnen, den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach eigenen Angaben auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">recht hält</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ebenso </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">steht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Irak lebenden Verwandten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">telefonisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kontakt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besuchte diese auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E.5.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/20 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.7.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der «Konsistenz» (etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich ihres Tagesablaufs blieb die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trotz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Nachfragen vage. Soweit ersichtlich steht sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">morgens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">regelmässig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beizeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beansprucht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hilfe beim Duschen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verbringt den Tag mit ihrer Familie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">macht Ausflüge in die Natur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und hört gerne Musik (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/12/43</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, 9/128/48, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/70 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/96</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 9/128/121</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hausarbeiten verrichtet sie nur wenige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/155). K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">örperlich schwerere und handbelastende Tätigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kann sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bereits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grund der somatischen E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">inschränkungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durchführen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. Belas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungsprofil, E. 3.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arüber hinaus demonstriert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie in der neurologischen und orthopädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen Begutachtung inkonsistent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> weitergehende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> körperliche und kognitive Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schränkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Über früher ausgeübte, heute </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgrund psychischer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eschwerden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht mehr mögliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Freizeitaktivitäten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist nichts aktenkundig.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">massgebliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychische Beeinträchtigung lässt sich daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Rahmen des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktivitätenniveaus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nur insoweit eruieren, als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach eigenen Angaben nur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Begleitung das Haus verlässt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine Eingliederung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hat bisher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht statt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gefunden, zum behandlungsanamnestisch fragwürdigen Leidensdruck kann auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 5.3 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ausgeführte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verwiesen werden.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ergänzend ist zu erwähnen, dass die Beschwerdeführerin zumindest </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach der Neuanmeldung zum Leistungsbezug konsequent eine psychotherapeutische Behandlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beansprucht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Zur anamnes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tisch vermerkten Therapie im </span><span id="_Hlk130392681"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Psychiatrie Zentrum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in den Jahren 2016 bis 2018 ist nichts Näheres bekannt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/93/1 und 9/155).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lässt sich auch anhand der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Standardindikatorenprüfung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nennenswerte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsunfähigkeit aus psychiatrischer Sicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welche von den Behandlern explizit für den Zeitraum vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">20. August bis 24. Oktober 2018 und aktuell bis auf weiteres in den Berichten vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">September 2019 und 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2021 attestiert wurde, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht genügend plausibilisieren. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Vordergrund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss Angaben der Beschwerdeführerin zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zunächst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Angst vor dem Verlust der Gehfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, später vor </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Strassen und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Autos (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/113 und 9/128/47 oben) mit as</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">soziiertem Vermeidungsverhalten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/123 «Befürchtun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen und Zw</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">änge»). In Begleitung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kann die Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deführerin das Haus aller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dings</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach eigenen Angaben verlassen, sei es zu Fuss oder als Beifahrerin im Auto (vgl. auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/128/48); gegebenenfalls wäre es ihr daher zumutbar, den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsweg in Begleitung zu bewältigen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Vollständigkeit halber sei darauf hingewiesen, dass die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bereits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der RAD-ärztlichen Untersuchung am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2009</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> – während der sie weinte – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erklärt hatte, sie sei schwach, habe Schmerzen und zittere, sei nicht belastbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und könne nicht arbeiten. Im Haushalt könne sie gar nichts machen und auch nicht ausser Haus gehen. Auch Interessen habe sie keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Ehemann bestätigte damals, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er den Haushalt erledigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> müsse, wenn er von der Arbeit nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> H</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ause komme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Er könne auch nicht in den Irak, weil er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht allein lassen könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r denke auch, die dringendste Hilfe sei Geld</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die untersuchende Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erörterte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">damals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mitunter, die Beschwerdeführerin sei in ihrem Denken fixiert und einge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">engt auf das Erlebte und zudem in ihrem Verständnis, was «Hilfe» sei. Sie habe versucht, ihr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Perspektiven zu vermitteln, doch diese schmetterte alles ab, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beispielsweise auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">«nur mal raus zu gehen» (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/23/2 f.). Die RAD-Ärztin gelangte zum Schluss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Beschwerdeführerin und ihr Ehemann hätten grosse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Probleme, die Zuständigkeiten sozialer und sozialversicherungstechnischer Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">richtungen zu b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">egreifen und grosse finanzielle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Probleme, welche auch die Familie im weiteren Umfeld belaste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, da diese für de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ren Unterstützung auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">komme. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Spreche man konkrete nur denkbare Möglichkeiten der besseren Integra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an, würden jene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von der Beschwerdeführerin sofort grundsätzlich abgelehnt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dabei widerspreche sie sich schon, wenn sie einmal spontan sage, mit den Händen könnte sie ja arbeiten, aber mit eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m Ausweis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F lasse man sie nicht, un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wenn man mit ihr den Eingliederungsgedanken nur andenke, sage sie so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fort, sie könne gar nichts tun. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angesprochen auf den Widerspruch sei sie ziemlich klar im Denken. Ihr seien letztlich alle Massnahmen der sozialen und beruflichen Integra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tion zumutba</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r bzw. würden ihr sogar guttun. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Inhaltlich müsste es sich um eine ganz einfache Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> handeln, die zeitlich zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zumutbar wäre. Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mässig müsse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">man be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">i den bestehenden Ängsten (etwa </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass ihr Ehemann sie auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">grund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Situation verlassen könnte) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit Einschränkungen rechnen. Wie viel die Leistung betrage, könne man theoretisch nicht sagen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es komme ganz ausgeprägt dazu, dass die Beschwerdeführerin das Leben hier nicht kenne. Mit erheblicher Unterstützung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gut </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">integrierten Verwandtschaft sei ihr bei bestehenden intak</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten Denkvorgängen zumutbar,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mitzuhelfen sich kulturell einzugewöhnen. Sie sei daher in erster Linie aus nicht medizinischen Gründen nicht arbeits- bzw. besser gesagt eingliederungsfähig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/23/4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Nach der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leistungsablehnenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verfü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2009 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/35) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem negativen Vorbescheid vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2010</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> begann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin alsdann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Februar 2010 zu arbeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/74) und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte zuletzt ein Team</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">esamthaft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betrachtet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schilderte die Beschwerdeführerin damals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heute somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ähnliche Beschwerden bei einem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vergleichbaren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktivitätenniveau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und schwie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rigen finanziellen Verhältnissen. Auch damals schloss sie aus, dass sie selbst etwas an ihrer Situation ändern respektive arbeiten könnte und dennoch vollzog sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kurz darauf eine erfreuliche berufliche Entwicklung.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kann somit vollumfänglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf die gutachterliche Einschät</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zung der Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">–</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">präzisiert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">RAD-Arzt in Bezug auf die konkreten Rekonvaleszenzzeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">–</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abgestellt werden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zugunsten der Beschwerdeführerin für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Zeitraum vo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2016 bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jeglicher Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angenommen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit erüb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rigen sich weitere medizinische Abklärungen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Übrigen ist die Invaliditäts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bemessung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Verfügungsteil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unbestritten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wobei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angesichts der errechneten Invaliditätsgrade von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bzw.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 16</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein leidensbedingter Abzug </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohne Einfluss auf den Rentenanspruch bleibt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> es bei der in der ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fochtenen Verfügung festgesetzten, befristeten ganzen Rente vom 1. November 2017 bis 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2018 sein Bewenden. Die Beschwerde ist folglich abzuweisen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da die Beschwerdeführerin Sozialhilfe bezieht (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">24/4), ist von Mittelosig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit auszugehen. Ihr Begehren kann trotz Abweisung der Beschwerde nicht als von Prozessbeginn an als klar aussichtslos bezeichnet werden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ihre Rechtsschutz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versicherungen haben eine Leistungspflicht sodann abgelehnt, da die Streitigkeit auf einer Ursache vor Beginn des Versicherungsschutzes beruht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">18 und 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Damit sind die Voraussetzungen nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">§ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">16 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (GSVGer) erfüllt und der Beschwerdeführerin ist ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sprechend ihrem Gesuch vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2021 (Urk. 13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) die unentgeltliche Prozessführung zu gewähren sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Person von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fürsprecher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Küng</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein unentgeltliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Rechtsvertreter zu bestellen. Dabei ist sie auf ihre Nachzahlungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pflicht gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">§ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">16 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4 GSVGer hinzuweisen.</span></p><p><span>7.2</span><span> </span><span>Da die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen zu beurtei</span><span>len war, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Ver</span><span>fahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festzulegen (Art. 69 Abs. 1</span><span>bis</span><span> IVG). Sie sind ermessensweise auf Fr. </span><span>800.--</span><span> anzusetzen und ausgangsgemäss der unterliegenden </span><span>Beschwerdeführe</span><span>rin </span><span>aufzuerlegen</span><span>, jedoch infolge</span><span> der ihr gewährten unentgeltlichen Prozessfüh</span><span>rung einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen. Die Beschwerdeführerin ist zur Nachzahlung verpflichtet, sobald sie dazu in der Lage ist (§ 16 Abs. 4 GSVGer).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Überdies ist der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unentgeltliche Rechtsvertreter der unterliegenden Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin aus der Gerichtskasse zu entschädigen. Da dem Gericht keine Honorar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">note eingereicht wurde, ist die Entschädigung wie angekündigt (vgl. Urk. 16) in Anwendung von §§ 7 f. der Verordnung über die Gebühren, Kosten und Entschä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">digungen vor dem Sozialversicherungsgericht nach Ermessen festzusetzen. Nach § 34 Abs. 3 GSVGer bemisst sich die Höhe der gerichtlich festzusetzenden Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schädigung nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des Obsiegens, jedoch ohne Rücksicht auf den Streitwert. Ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sichts des Umfangs der medizinischen Unterlagen sowie des gerichtsüblichen Stundenansatzes von Fr. 220.-- resultiert vorliegend eine Entschädigung von Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2‘800</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.-- (inkl. Barauslagen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">MWSt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die Beschwerdeführerin ist auf § 16 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. 4 GSVGer hinzuweisen, wonach sie zur Nachzahlung der Anwaltskosten verpflichtet ist, sobald sie dazu in der Lage ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span id="_Hlk126672503"></span><span class="Standard berschrift3">Das Gericht beschliesst:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beschwerdeführerin wird die unentgeltliche Prozessführung bewilligt und in der Person von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fürsprecher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Daniel Küng</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">St. Gallen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, ein unentgeltliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Rechts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vertreter bestellt.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">und erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">800</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">kasse genommen. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Beschwerdeführerin wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span id="Text7"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der unentgeltliche Rechtsvertreter der Beschwerdeführerin, Fürsprecher Daniel Küng, St. Gallen,</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird mit </span><span id="Text3"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2’800</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- (inkl. Barauslagen und </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">MWSt</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">) aus der Gerichtskasse entschädigt. </span><span id="Text5"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Beschwerdeführerin wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Fürsprecher Daniel Küng</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span></p><p></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">legen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>VogelBonetti</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><div><p> </p></div><p><br/></p><p></p></div> </div></body></html></html>