<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2019.00281</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>V. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Philipp<br/>Sozialversicherungsrichterin Senn<br/>Gerichtsschreiber Kübler</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">17. August 2020</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführer</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, geboren 1972, verfügt über keine abgeschlossene Berufsausbildung und war seit dem 1. Januar 2008 bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als Betriebs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arbeiter Logistik angestellt. Am 5. Juli 2011 meldete er sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unter Hinweis auf eine rheumatische Erk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rankung (Spondylitis a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nkylosans) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sozialver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">siche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zum Leistungsbezug an (Urk. 6/2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit Verfügung vom 2. März 2012 wurde das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rentenbegehren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des Versicherten abge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiesen (Urk. 6/25).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">17. März</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2017 meldete sich der Versicherte bei der IV-Stelle zur Früher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sung (Urk. 6/3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und am 18. April 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> unter Hinweis auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Morbus Bechterew und starke Rückenschmerzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 6/39</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mit Mitteilung vom 20. Juli 2017 gewährte die IV-Stelle dem Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherten Frühinterventionsmassnahmen in Form von Beratung und Unterstüt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zung bei der Stellensuche (Urk. 6/59</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, vgl. Schlussberichte vom 23. August 2017 und vom 24. Januar 2018 [Urk. 6/63, Urk. 6/70]</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mit Mitteilung vom 12. Februar 2018 gewährte die IV-Stelle Kostengutsprache für ein Arbeitstraining vom 22. Januar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis am 21. Juli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> AG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als Anzeigenverkäufer im Aussendienst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mitsamt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unterstützung bei der Stellensuche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie Nachbetreuung nach einer Festanstellung (Urk. 6/76</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, vgl. Urk. 6/80</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, vgl. Zwischenbericht vom 20. April 2018 [Urk. 6/82]</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Per 21. Juni 2018 wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das Arbeitstraining</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> frühzeitig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgebr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ochen (Urk. 6/92</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">25. Juni 2018 trat der Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusteller für Betreibungsurkunden eine angepasste Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bisherigen Arbeitgeber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">%-Pensum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an (Urk. 6/89</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arallel dazu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> begann er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das Validierungsverfahren zur Erlangung des Eidgenössischen Fähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keitszeugnisses als Logistiker (Urk. 6/102)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Mitteilung vom 22. Oktober 2018 setzte die IV-Stelle den Versicherten über den Abschluss der Arbeitsvermittlung in Kenntnis (Urk. 6/103).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mit Verfügung vom 11. März 2019 verneinte die IV-Stelle – wie vorbeschieden (Urk. 6/112) – einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Anspruch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf eine Invalidenrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 2 = Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">114).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gegen die Verfügung vom 11. März 2019 erhob der Versicherte am 9. April 2019 Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e und beantragte die Zusprache mindestens einer halben Rente der Invalidenversicherung. Eventualiter beantragte er eine Umschulung im Büro- oder Informatikbereich (Urk. 1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Seiner Beschwerde legte der Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weitere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> medizinische Berichte bei (Urk. 3/2, Urk. 3/4-5).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mit Beschwerdeantwort vom 15. Mai 2019 schloss die IV-Stelle auf Abweisung der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reichte eine Stellungnahme des regionalen ärztlichen Dienstes (RAD) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Mai 2019 zu den Akten (Urk. 7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mit Eingabe vom 10. Juni 2019 nahm der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> – aufforderungsgemäss (Urk. 8) – </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stellung (Urk. 10). Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegnerin verzichtete daraufhin auf die Erstattung einer Stellungnahme (Urk. 13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">), was dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Verfügung vom 1. Juli 2019 angezeigt wurde (Urk. 14). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spruch erheblichen Weise geändert hat. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bundesgesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über den Allgemeinen Teil </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Sozialversicherungsrechts (ATSG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. au</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tät zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="XX001"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span id="XX072"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anspruch a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">uf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bundesgesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über die Invalidenversicherung (IVG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Versicherte, die:</span></p><p><span>a.</span><span> </span><span>ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä</span><span>tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;</span></p><p><span>b.</span><span> </span><span>während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes</span><span>tens 40 % arbeitsunfähig (</span><span>Art. </span><span>6 ATSG) gewesen sind; und</span></p><p><span>c.</span><span> </span><span>nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (</span><span>Art. </span><span>8 ATSG) sind.</span></p><p><span> </span><span>Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier</span><span>telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (</span><span>Art. </span><span>28 </span><span>Abs. </span><span>2 IVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führte in ihrem Entscheid aus, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in seiner angestammten Tätigkeit als Paketbote zu 100 % arbeitsunfähig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer angepassten Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Tragebelastung von maximal 10 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Möglichkeit zur Wechselbelastung) aber eine Arbeitsfähigkeit von 100 % bestehe, ergebe sich ein Invaliditätsgrad von 1 % und damit kein Anspruch auf eine Invalidenrente (Urk. 2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dagegen brachte der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor, sein Gesundheitszustand habe sich weiter verschlechtert, da ein Medikament, welches er für seine Ursprungser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">krankung habe einnehmen müssen, seine komplette Speiseröhre, den Magen, den Dünn- sowie den Dickdarm entzündet habe. Zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei im Dünndarm ein Mec</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kel-Divertikel entdeckt worden. Dadurch könne er die Rheumatabletten nicht mehr einnehmen und müsse einen Probelauf mit einem noch stärkeren Mittel durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">laufen, wobei unsicher sei, ob sein Körper dies vertrage. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bis zum heutigen Tag sei er von seinem Vertrauensarzt zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">% krankgeschrieben und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei nicht imstande, ein 100 %-Pensum als Logistiker oder Paketbote zu leisten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Urk. 10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Streitig ist der Anspruch des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s auf eine Invalidenrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dabei steht fest, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf die Neuanmeldung des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s vom 18. April 2017 (Urk. 6/39) eingetreten ist. Letztmals materiell beur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teilt wurde dessen Gesundheitszustand mit Verfügung vom 2. März</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2012 (Urk. 6/25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">), mit welcher der Anspruch auf eine Invalidenrente verneint wurde. Zu prüfen ist somit, ob sich der massgebliche Sachverhalt zwischen der Verfügung vom 2. März 2012 und der angefochtenen Verfügung vom 11. März 2019 (Urk. 2) in für den Rentenanspruch erheblicher Weise geändert hat.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Zeitpunkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Verfügung vom 2. März 2012</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> präsentierte sich die medizinische Aktenlage im Wesentlichen wie folgt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Universitätsk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">linik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 3. August 2011</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Spon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dyl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arthropathie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostiziert. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> leide seit einem Jahr an schubweise auftretenden Kreuzschmerzen. In den letzten vier Wochen sei es zu einer deutlichen Beschwerdezunahme gekommen. Es handle sich um Dauer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schmerzen mit Exazerbation in der zweiten Nachthälfte.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Es bestehe eine Morgen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">steifigkeit von circa 1 Stunde.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die Beweglichkeit der HWS und der BWS sei allseits zu einem Drittel eingeschränkt. Die LWS-Flexion sei zu zwei Drittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eingeschränkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei mit persistierenden Beschwerden zu rechnen. Es bestehe eine Medikation mit NSAR, im Zeitpunkt der letzten Konsultation hätte noch keine Medikation mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Biologica</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestanden. Die Schmerzen am Bewegungsapparat und die Funktionseinschränkungen würden sich bei der Arbeit auswirken. Die bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">herige Tätigkeit sei aus medizinischer Sicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auch unter Einsatz von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Biologica</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht mehr zumutbar. Eine behinderungsangepasste Tätigkeit sei halbtags mög</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einsatz von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Biologica</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer vollen Arbeitsfähigkeit für eine leichte körperliche Arbeit auszugehen. Die bisherige Tätigkeit sei auch unter Einsatz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Biologica</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht mehr zumutbar (Urk. 6/10).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt FMH für Innere Medizin,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> stellte in seinem Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 18. August 2011</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Diagnose einer Spondylarthropathie. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> leide seit circa einem Jahr an schubweisen lumbalen Rückenschmerzen mit Zunahme in den letzten Wochen. Weiter habe er Rückenschmerzen mit Erwachen um drei oder vier Uhr morgens und auch Schmerzen beim Aufstehen. Er habe weniger Beschwerden tagsüber. Seit einem Monat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestünden allerdings lokale Schmerzen am rechten Beckenkamm und an der rechten Leiste. Er habe Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerden beim Heben von Lasten während der Arbeit. Sitzen und längeres Stehen seien ungün</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktuell nehme der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Brufen 800 und Vitamin D3 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tropfen ein. Für die zukünftige Therapie werde eventuell ein TNF-Alpha Blocker empfohlen. In der zuletzt ausgeübten Tätigkeit bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % vom 23. Mai bis am 5. Juni 2011 und eine solche von 50 % vom 24. Juni 2011 bis auf weiteres. Wegen der dokumentierten lum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">balen degenerativen und entzündlichen Veränderungen würden Schmerzen beim Tragen von Lasten bestehen. Eine angepasste Tätigkeit ohne Heben von Lasten über 10 kg sei zu 100 % möglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 6/12/5-6)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Rahmen der vorliegenden Neuanmeldung wurden insbesondere folgende Arzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">berichte aufgelegt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In seinem Bericht vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 13. August 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> diagnostizierte Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt FMH für Rheumatologie und Allgemeine Innere Medizin, eine Spon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dyl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arthritis sowie ein lumbovertebrales-spondylogenes Schmerzsyndrom bei Dege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nerationen. Die bisherige Tätigkeit als Paketbote sei dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf Dauer nicht mehr zumutbar. Eine körperlich leichte Tätigkeit (Gewichte bis 10 kg) mit Wechselbel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">astungen sei zu 100 % zumutbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 6/107/10).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wies i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n seinem Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 23. September 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Spon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dylarthritis mit Fehlform/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Fehlhaltung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und diagnostizierte eine Spondylitis ankylosans</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Für eine angepasste Tätigkeit (maximale Gewichte bis 10 kg selten, Möglichkeit der Wechselbelastung) bestehe ab dem 22. Januar 2018 eine 80%ige und ab dem 1. März 2018 eine volle Arbeitsfähigkeit. Für eine Tätigkeit als Paketbote bestehe auf Dauer eine volle Arbeitsunfähigkeit. Gegenwärtig würde eine Behandlung unter TNF-alpha-Hemmer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> durchgeführt, wodurch ein Rück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gang der Entzündungsaktivität resultiere. Durch die Erkrankung respektive deren Folgen mit Einschränkungen der Beweglichkeit (insbesondere auch Rotation, Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teiligung der Facettengelenke) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Wirbelsäulenfehlform</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fehlhaltung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> würden Einschränkungen bei gewissen Täti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gkeiten wie Paketbote bestehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 6/107/6-7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kurzaustrittsbericht des Spitals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 7. Dezember 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geht her</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vor, dass der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ufgrund einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hämatochezie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> notfa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">llmässig stationär aufgenommen wurde. Während der initialen Überwachung auf der Notfallstation habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> synkopier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t, die Ursache dafür sei am ehesten im Rahmen einer hämodynamisch relevanten gastrointestinalen Blutung gesehen worden. Im durchgeführten CT Abdomen habe sich ein hochgradiger Verdacht auf eine Meckel-Divertikulitis ohne Hinweis auf eine aktive Blutung gezeigt, so dass eine antibiotische Therapie mit Co-Amoxicillin begonnen und bei fehlenden Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zün</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dungszeichen wieder gestoppt worden sei. Zur Suche der Blutungsquelle sei eine Gastro- und Koloskopie durchgeführt worden, welche Erosionen im Magen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Duodeum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ileitis terminalis mit Ulzera sowie eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Prokto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Kolitis ohne aktive Blutungsquelle nahegelegt hätten. Die histologische Untersuchung der Magen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">biopsie habe eine ausgeprägte chronisch mässig aktive Entzündung mit Nachweis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Helicobater</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> pylori</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ergeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, während die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Untersuchung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Biopsien im Dünn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- und Dickdar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Genese eines Morbus Crohn oder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Colitis ulcerosa als unwahrscheinlich, jedoch als Medikamenten-assoziierte Ileitis/Colitis im Rahmen der vorangehenden NSAR- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Etanercept</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Einnahme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe erscheinen lassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Aufgrund der unklaren Blutungsquelle sei in Rücksprache mit den Kollegen der Chirurgie auf eine operative Intervention verzichtet worden, so dass zur weiteren Diagnostik eine Szintigraphie erfolgt sei, welche ein morphologisches Korrelat einer Blutungsquelle im Coecum nicht habe bestätigen k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">önnen. Infolge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dessen sei eine Kapselendosko</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pie erfolgt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, welche den hochgradigen Verdacht auf ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Meckel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">divertikel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestätigt habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Da durch die vorangehende Szintigraphie vom 26. November 2018 dieser Verdacht nicht habe bes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tätigt werden können, sei eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eckeldivertikel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-spezifische Szintigraphie durchgeführt worden, welche wiede</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rum keine Hinweise hierfür gezeigt habe. Aufgrund der neu aufgetretenen Hypo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">phosphatämie, welche am ehesten nutritiv bedingt sei, sei eine Substitutions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">therapie begonnen worden. Zur Analgesie der Rückenschmerzen im Rahmen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Spondylarthropathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Sakroiliitis sei dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Paracetamol sowie Novalgin ve</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rabreicht worden, worunter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine suffiziente Schmerzlinderung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe erreicht werden können. Die Einnahme jeglicher nichtsteroidaler Antirheu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">matika sei dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> strikt verboten worden. Die PPI-Therapie werde bis auf weitere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> weitergeführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 3/2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bericht der Sprechstunde Gastroenterologie und Hepatologie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Spitals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 21. Februar 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurden folgende Diagnosen gestellt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 3/4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Hochgradiger Verdacht auf Meckel-Divertikel</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Helicobacter pylori-Gastritis</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Spondylarthropathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> mit Sakroiliitis</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Hinweise für eine Blutung würden anamnestisch aktuell nicht vorliegen. Im Labor habe sich keine Anämie mehr gezeigt ohne relevanten Eisenmangel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">. Da die rheu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">matischen Schmerzen aktuell ungenügend eingestellt seien, werde der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">deführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> in Kombination mit Esomeprazol wieder einen Therapieversuch mit Ibu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">profen 2 x 800 mg durchführen. Falls es im Verlauf zu einer erneuten Blu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">tungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">episode komme, müsse eine operative Versorgung des Mecke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">-Divertikels ins Auge gefasst werden. Da der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungEinzug"> wieder NSAR einnehmen werde, werde eine Dauer-PPI-Therapie empfohlen, solange NSAR eingenommen werde (Urk. 3/4).</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.2.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 21. Februar 2019 wurde in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Universitätsklinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein MR</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des Beckens sowie ein MRI der LWS durchgeführt. Die deutlichen Knochen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mark</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ödeme der Segmente L1/L2, L2/L3 und L4/L5 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sprächen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aktuell für eine Aktivität der Spondylarthritis in ähnlicher Ausprägung wie anlässlich der Vorunter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">su</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chung vom 5. April 2017 festgestellt. Es liege ein vollständig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ankylosiertes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ISG beidseits vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es sei keine ossäre Läsion des rechten Beckens abgrenzbar. Die Knochenläsion im linken Os ilium entspreche am ehesten einer kleinen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Korti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kalisinsel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, es sei keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">malignomsuspekte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Knochenläsion des Beckens abgrenzbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 3/5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Med. pract. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Fachärztin FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, hielt in ihrer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">RAD-Stellungnahme vom 14. Mai 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fest,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Behandlung vom 19. November bis am 7. Dezember 2018 aufgrund einer gastrointestinalen Blutung seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im weiteren Verlauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keine unerwünschten Ereignisse mehr eingetreten. Die Schmerztherapie mit Ibuprofen habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiederaufgenommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> werden können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Der Bericht der Universitätsklinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 21. Februar 2019 über ein MRI der LWS und des Beckens beschreibe eine gegenüber April 2017 ähnliche Aktivität der bekannten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Spondylitis anky</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">losans</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hielt in seinem Bericht vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 29. Mai 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fest, NSAR sei nicht mehr eingesetzt worden, da diese nach Rücksprache mit Fachärzten der Gastroen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">te</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rologie auch unter PPI-Einnahme eher kontraindiziert sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Der Vergleich der MRI-Untersuchungen vom 21. Februar 2019 mit den Voraufnahmen vom April 2017 sei zwar geeignet, Hinweise über die bildgebend zur Darstellung kommende Entzündungsaktivität zu erhalten, vermöge aber keine Hinweise bezüglich den Schmerzen und den Einschränkungen auf der Funktions- und der Partizipa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tionsebene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu geben. Im Übrigen zeige die MRI-Untersuchung vom Februar 2019 auch nur Ausschnitte vom ISG und der LWS, wobei beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auch eine Beteiligung der übrigen Wirbelsäule (HWS, BWS) wie auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Enthesitiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an peripheren Lokalisationen bestehen würden. Zusammenfassend bestehe beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine weiterhin entzündungsaktive Spondylitis ankylosans, bestä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigt durch die nachvollziehbaren Schmerzen und durch die Bildgebung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, ferner seien durch die jahrelange Entzündungsaktivität Haltungsschäden und Bewe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einschränkungen feststellbar. Die Belastbarkeit sei dadurch eingeschränkt. Die Tätigkeit im Paketzustelldienst sei auf Dauer nicht zumutbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 11/1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In Bezug auf das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rheumatische Leiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist anhand einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gegenüberstellung des medizinischen Sachverhaltes in den Vergleichszeitpunkten (E. 1.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, E. 2.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) keine wesentliche Veränderung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> festzustellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> So liegt nach wie vor eine entzündungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aktive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Spondylarthropathie (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Spondylitis ankylosans</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Rahmen der Neuanmeldung aufgelegten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Berichten von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist zu entnehmen, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dieser </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in einer angepassten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Zeitspanne vom 22. Januar bis am 1. März 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als zu 20 % eingeschränkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erachtete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dane</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ben ging er durchwegs von einer vollumfänglichen Arbeitsfähigkeit in einer leidensang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">epassten Tätigkeit aus (E. 3.2.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-3.2.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Urk. 6/110). Diese Einschätzung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">revidierte er sodann auch nicht in Kenntnis der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beschwerdeweise eingereichten Berichte mitsamt dem MRI</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der LWS und des Beckens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 21. Fe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bruar 2019 (vgl. E. 3.2.3-3.2.5), sondern wies ausschliesslich auf Einschränkungen in der bishe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rigen Tätigkeit hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 3.2.7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Kurzaustrittsbericht des Spitals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 7. Dezember 2018 wurde festgehalten, beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unter Verab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reichung von Paracetamol sowie Novalgin eine suffiziente Schmerzlinderung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erreicht werden können (E. 3.2.3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">), was</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> insbesondere unter Berücksichtigung, dass im Bericht der Universitätsklinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 3. August 2011 noch ein fehlendes substantielles Ansprechen auf die rheumatolog</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ische Medikation fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gehalten wo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 6/10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ebenfalls nicht auf eine massgebliche Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schlech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">terung des Rückenleidens schliessen lässt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Wie dem Bericht des Spitals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 21. Februar 2019 zu entnehmen ist, wurde die Behandlu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ng mit Ibu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">profen wieder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgenommen (Urk. 3/4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Soweit der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zur Begrün</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer Verschlechterung seines Gesundheitszustandes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorbringt, er sei bis zum heutigen Tag von seinem Vertrauensarzt zu 100 % krankgeschrieben (Urk. 10)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist ihm entgegenzuhalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die betreffenden Atteste von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zuhanden der Krankentaggeldversicherung erstattet wurden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich nur auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die bisherige Tätigkeit als Paket</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bote beziehen (vgl. Urk. 3/1, Urk. 6/107).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Eine andauernde Einschränkung in einer leidensangepassten Tätigkeit wurde von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> verneint</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (E. 3.2.1-3.2.2, Urk. 6/110)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ferner schadet es nicht, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich das in der Universitätsklinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erstellte MRI auf die LWS und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das Becken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beschränkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 3.2.7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. So wirkten sich die Bewegungseinschr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">änkungen im Vergleichszeitpunkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Bereich der LWS am stärksten aus (vgl. E. 3.1.1) und haben sich anhand der neuen Berichte, insbesondere aufgrund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der fachärztlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einschätzung der funktionellen Leistungsfähigkeit durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den behandelnden Arzt,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keine Hinweise auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> neue</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> massgebliche Limitierungen ergeben.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dementsprechend ist in diesem Zusammenhang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kein weiterer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> medizinischer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abklärungsbedarf aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">machen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit ist anhand der medizinischen Aktenlage erstellt, dass sich die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Spondyl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arthropathie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> lediglich in der angestammten T</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ätigkeit als Paketbote auswirkt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n einer körperlich angepassten, leichten Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ohne Heben und Tragen von Lasten über 10 kg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schränkt sie seine Arbeitsfähigkeit hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach wie vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht langandauernd ein.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diesbezüglich liegt somit keine Veränderung in den tatsächlichen Verhältnissen vor (vgl. E. 1.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 19. November 2018 wurde der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufgrund einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hämato</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chezie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> notfallmässig im Spital </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufgenommen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hielt sich dort </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis am 7. Dezember 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 3/2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trotz umfassenden Untersuchungen (CT Abdo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">men, Gastro- und Koloskopie, histologische Untersuchung der Biopsien von Magen,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dünn- und Dickdarm, Szintigraphie, erneute Koloskopie, Kapselen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kopie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meckeldivertikel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-spezifische Szintigraphie) konnte keine Blutungsquelle eruiert werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Ärzte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizierten einen Verdacht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Meckel-Divertikel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Helicobacter pylori Gastr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">itis sowie eine normochrome, normozytäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Anämie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 3/2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit liegen zwar neue – im Vergleichszeitpunkt noch nicht be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stehende – Diagnosen vor.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Daraus kann jedoch nicht automatisch auf eine rele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vante Änderung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der tatsächlichen Verhältnisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geschlossen werden.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Aus inva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lidenversicherungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rechtlicher Sicht entscheidend ist nicht die Diagnose, sondern einzig, welche Auswirkungen einer Erkrankung auf die Arbeitsfähigkeit zukommt (BGE 136 V 279 E. 3.2.1). Eine Verdachtsdiagnose vermag sodann eine Erkran</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht mit dem erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden Wahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nachzuweisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urteil des Bundesgerichts 8C_454/2013 vom 24. Septem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ber 2013 E. 6.3 mit Hinweis).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> neuen Diagnosen bewirken vorliegend keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> andauernde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zusätzliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> funktionelle Beeinträchtigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in einer leidensangepassten Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, zumal solches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weder von den Ärzten der Gast</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">roenterologie noch von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> festgehalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde (E. 3.2.3-3.2.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, E. 3.2.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Sprechstundenbericht v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">om 21. Februar 2019 fanden sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bereits am 20. Februar 2019 keine Hinweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für eine Blutung und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">war </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anhand der Laborwerte auch keine Anämie mehr auszumachen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(E. 3.2.4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vor diesem Hintergrund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erweist sich die Einschätzung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der RAD-Stellungnahme vom 14. Mai 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wonach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich auch anhand der beschwerdeweise eingereichten Berichte zu den gastrointestinalen Abklärungen keine Hinweise auf dauerhafte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anspruchsrelevante </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Veränderungen des medizinischen Sachverhaltes ergeben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hätt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, als nachvollziehbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und es kann darauf abgestellt werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dem Gesagten ergibt sich, dass eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> massgebliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Veränderung in den tat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sächlichen Verhältnissen seit der letztmaligen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erneinung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eines Rentenanspruchs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht ausgewiesen ist. Die von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> attestierte Arbeitsunfähigkeit von 20 % in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer angepassten Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 22. Januar bis am 28. Februar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (E. 3.2.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sowie auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die volle Arbeitsunfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> während des stationären Auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">enthaltes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Spital </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 19. November bis am 7. Dezember 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 3/2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> waren nicht von längerer Dauer und fallen deshalb ausser Betracht.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Da sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im massgeblichen Zeitraum beim Grad der Arbeitsunfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in adaptierter Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine we</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sentliche Änderung ergeben hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, erübrigt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich die Durchführung eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> neuerlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einkommensvergleichs </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urteil des Bundesgerichts 8C_259/2014 vom 31. Juli 2014 E. 4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Damit hat die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einen Rentenanspr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">uch zu Recht wiederum verneint.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im verwaltungsgerichtlichen Beschwerdeverfahren sind grundsätzlich nur Rechts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verhältnisse zu überprüfen bzw. zu beurteilen, zu denen die zuständige Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">waltung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sbehörde vorgängig verbindlich – in Form einer Verfügung –</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Stellung genommen hat. Insoweit bestimmt die Verfügung den beschwerdeweise weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ziehbaren Anfechtungsgegensta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nd. Umgekehrt fehlt es an einem Anfechtungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegenstand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und somit an einer Sachurteilsvoraussetzung, wenn und insoweit keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verfügung ergangen ist (BGE 119</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ib 33</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E. 1b, 118 V 31</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E. 3b, je mit Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s Begehrens des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Besc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hwerdeführers auf G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ewährung beruflicher Massnahmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Umschulung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hat die Beschwerdegegnerin nicht verfügt, weshalb ein diesbezüglicher Anspruch nicht Gegenstand des vorliegenden Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verfahrens bilden kann. Auf die Beschwerde ist insoweit nicht einzutreten.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach dem Dargelegten ist die Beschwerde abzuweisen, soweit darauf einzutreten ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig (Art. 69 Abs. 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG). Ausgangsgemäss sind die Gerichtskosten in der Höhe von Fr. 600.-- dem unterliegenden Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufzuerlegen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen, soweit auf sie eingetreten wird.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">600</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt.</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">dem</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">X.___</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p><span id="CURSOR"></span>Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>VogelKübler </p></div> </div></body></html>