<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2019.00798</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>II. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Käch<br/>Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser<br/>Gerichtsschreiber P. Sager</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">2</span><span class="Standard berschrift2">4. </span><span class="Standard berschrift2">März 2020</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwältin Susanne von Aesch</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">KSPartner</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Ulrichstrasse 14, 8032 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren 1987, war vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2010 bis 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2018 bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Social</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Media Care </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Advisor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> tätig, wobei der letzte Arbeitstag am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2018 war (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/16). Unter Hinweis auf ein Burnout meldete sich die Versicherte am 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/3). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, klärte die medizinische und erwerbliche Situation ab und zog Akten des Krankentaggeldversicherers bei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/20).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach durchgeführtem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorbescheidverfahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/22; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/24, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/28) ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neinte die IV-Stelle mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2019 einen Rentenanspruch (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/32 = </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Versicherte erhob am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2019 Beschwerde gegen die Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) und beantragte, diese sei aufzuheben und ihr seien - allenfalls nach weiteren medizinischen Abklärungen - die gesetzlichen Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungen zu gewähren, insbesondere Integrationsmassnahmen nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">14a IVG, eventualiter eine Rente (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ber 2019 zur Kenntnis gebracht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span id="XX001"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bundesgesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über den Allge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meinen Teil des Sozialversicherungsrechts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ATSG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="XX075"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span id="VV037"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Versicherungsträger und das Sozialversicherungsgericht haben den Sachverhalt von Amtes wegen festzustellen und die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Sie haben alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere dürfen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geben, warum sie auf die eine und nicht auf die andere medizinische These ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellen (BGE 125 V 351 E. 3a).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist also entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das Gericht kann die Angelegenheit zu neuer Entscheidung an die Vorinstanz zurückweisen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besonders</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wenn mit dem angefochtenen Entscheid nicht auf die Sache eingetreten oder der Sachverhalt ungenügend festgestellt wurde (§ 26 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Gemäss stän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diger Rechtsprechung ist in der Regel von der Rückweisung – da diese das Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fahren verlängert und verteuert – abzusehen, wenn die Rechtsmittelinstanz den Prozess ohne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wesentliche Weiterungen erledigen kann. In erster Linie kommt eine Rückweisung in Frage, wenn der Versicherungsträger auf ein Begehren überhaupt nicht eingetreten ist oder es ohne materielle Prüfung abgelehnt hat, wenn schwierige Ermessensentscheide zu treffen sind, oder wenn der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scheidrele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vante</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Sachverhalt ungenügend abgeklärt ist (vgl. Urteil des Bundesgerichts U 209/02</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 10. September 2003 E. 5.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p>2.</p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) gestützt auf die medizinischen Akten, insbesondere das vom Krankentaggeldversicherer eingeholte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bidisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gutachten vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/20/4-51), davon aus, dass keine Einschränkung in der Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Social</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Media Care </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Advisor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bestehe. Die Beschwerdeführerin habe keine Erkrankung, die zu einem länger dauernden Ausfall der Erwerbsfähigkeit führe. Aus diesem Grund bestehe kein Anspruch auf eine Invalidenrente und berufliche Eingliederungsmassnahmen (S. 1). Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Regionale Ärztliche Dienst (RAD)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> komme zum Schluss, dass das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bidisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gutachten umfassend und nachvollziehbar sei und die eingereichten medizinischen Berichte keine neuen, unberücksichtigten medizinischen Fakten oder Tatsachen vorbringen würden (S. 2 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1), auf das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bidisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht abgestellt werden, weil es die An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">forderungen an die Beweistauglichkeit eines medizinischen Berichtes nicht erfülle und insbesondere in Bezug auf das vorliegende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwergradige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> obstruktive Schlaf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">apnoe-Syndrom zu oberflächlich ausgefallen sei. Zudem seien die körper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichen Beschwerden, die sich aus dem Fersensporn links und der Mittelfuss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">knochen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lastung rechts ergeben würden, inzwischen stärker in den Vorder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grund getreten als noch im Zeitpunkt der Begutachtung. Ferner habe sich inzwi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen auch eine Rückenproblematik eingestellt (S. 4 Mitte). Es könne als Erfah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungstatsache gel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten, dass als Begleiterscheinung eines Schlafapnoe-Syndroms sowohl eine ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">prägte Müdigkeit bis hin zum Sekundenschlaf als auch Konzentrationsschwächen auftreten würden. Ferner gelte das Schlafapnoe-Syndrom auch als Ursache für das Auftreten von depressiven Erkrankungen. Diese Umstände seien weder in der internistischen noch der psychiatrischen Begutachtung diskutiert und gewürdigt worden noch habe sich der RAD damit in nachvollziehbarer Weise auseinan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gesetzt (S. 5 oben). Sodann sei die Verneinung des Vorliegens eines Müdigkeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">syndroms nicht nachvollziehbar. Die Frage nach der invalidisierenden Wirkung eines chronischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Erschöpfungssyndroms sei weiter anhand eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Indikatoren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">katalogs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu prüfen. Eine solche Prüfung hätten aber weder die Gutachter noch die Beschwerdegegnerin vorgenommen (S. 6 oben). Zusammenfassend sei festzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">halten, dass der medizinische Sachverhalt weder in psychiatrischer noch in soma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tischer Hinsicht genügend abgeklärt sei. Ebenso wenig überzeuge die gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit, weshalb die Angelegenheit an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen sei (S. 7 unten).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin den Anspruch auf IV-Leistungen zu Recht verneint hat.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Fachpersonen des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> berichteten am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/4/5-8) über eine stationäre und teilstationäre Behandlung vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April bis 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2018 und nannten als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit eine mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F32.1) und Kontaktan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lässe mit Bezug auf Kindheitserlebnisse (ICD-10 Z61). Dazu führten sie aus, bei Eintritt in die tages</span><span id="CURSOR"></span><span id="_GoBack"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klini</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche Behandlung habe eine leichte depressive Episode bestanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. auch unvollständiger Austrittsbericht, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9/5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die depressive Episode habe sich per teilstationärem Austritt remittiert gezeigt (S. 3 oben). Die Beschwerdeführerin sei kommunikativ, gepflegt und in der Lage, selbständig einen Haushalt zu führen. In der Vergangenheit habe sie einen Sprachaufenthalt im englischen Raum absolviert. Sie verfüge über langjährige Erfahrung im kauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">männischen Bereich, zuletzt als Sachbearbeiterin. In dieser Funktion habe sie auch teilweise andere Mitarbeiter instruiert und ihr Wissen weitergeben können. Seitens Arbeitgeber sei die Beschwerdeführerin als fachlich kompetente, vom Team geschätzte, pflichtbewusste Arbeitnehmerin geschildert worden. Auch auf der Station habe sie sich rasch in den Strukturen zurechtfinden können und sei in gutem Kontakt zu den Mitpatienten gestanden. Sie habe sich aktiv mit der Arbeitssituation befasst und habe in den psychotherapeutischen Gesprächen ref</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lektiert gewirkt. Während der teilstationären Behandlung sei es (teils krankheits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bedingt) zu mehrfachen Terminabsagen gekommen, was eine gewisse Vermei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">komponente vermuten lasse (S. 3 unten). Für die Zeit vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April bis zum 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bestanden. Gemäss medi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zinisch-psychiatrischer Einschätzung habe bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teilstationärem Austritt ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2018 eine Arbeitsfähigkeit von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bestanden (S. 4 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Assistenzärztin Innere Medizin, Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arzt für Psychiatrie und Psychotherapie, sowie Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, Direktor für Klinik und Poliklinik für Innere Medizin, nannten im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von der Krankentaggeldversicherung in Auftrag gege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benem, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bidisziplinären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gutachten des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6/20/6-51) weder eine internistische noch eine psychia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 11 oben). Als Diag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten sie (S. 11 Mitte):</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">emotional-instabile Persönlichkeitsakzentuierung (ICD-10 Z73.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Adipositas</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Verdacht auf Schlafapnoesyndrom</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">anamnestisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Reizdarm</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cholezystektomie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach ORL-Operation bei rezidivierenden Sinusitiden</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach Tonsillektomie bei rezidivierenden Tonsillitiden</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">anamnestisch Fersensporn links und Mittelfussknochenüberlastung rechts</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im internistischen Teilgutachten wurde festgehalten, die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">berichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über gute Langzeitergebnisse ihrer verschiedenen Operationen, so dass den Diagnosen Status nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cholezystektomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Status nach Tonsillektomie, Status </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Septumkorrektur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Streifenconchotomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beidseits und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Infundibulotomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seits (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) aktuell kein Krankheitswert zukomme. Die gelegentliche Verstopfungssymptomatik der Nase könne zwar den Nachtschlaf stören, eine subjektive Tagesmüdigkeitssymptomatik mit Einschlaftendenz be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stehe jedoch nicht. Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pneumologische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abklärung im Sommer 2018, kurz nach dem Austritt aus der stationären Behandlung im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine anatomische Ursache für eine prolongierte Mittellappenpneumonie erbr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">acht, eine Tuberkulose sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bronchoskopisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ausgeschlossen worden. Die im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pneumolo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2018 erwähnte Hypothyreose sei 2013 diagnostiziert worden, laut Auskunft der Hausärztin sei seit 2014 keine Substitutionstherapie bei TSH-Werten im Normbereich mehr erfolgt. Eine nachträglich im Rahmen der Begutachtung veranlasste Kontrolle habe regelrechte Schilddrüsenfunktions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">parameter gezeigt. Die angegebenen Diagnosen des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bewegungsapparats seien momen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tan nicht limitierend, es würden keine Schmerzmittel gebraucht (S. 8 Mitte). Aus internistischer Sicht sei die Hauptdiagnose die Adipositas mit einem BMI von 44,8 kg/m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit einem damit einhergehenden dringenden Verdacht auf ein obstruktives Schlafapnoe-Syndrom. Beide Erkrankungen seien abklärungs- und potentiell therapiebedürftig, worauf die festgestellten grenzwertigen Verän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">derungen der Labortests im Blut hinweisen würden. Trotz der diskreten Verän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">derungen der Blutuntersuchungen sei die Beschwerdeführerin für Bürotätigkeiten prinzipiell 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsfähig. Sie verneine eine Einschränkung ihrer Alltagsakti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vitäten durch die Adipositas bzw. das subjektive Konzentrationsdefizit. Es sei nicht auszuschliessen, dass ein Zusammenhang zwischen den Konzentrations</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwierigkeiten und der Adipositas mit vermutetem Schlafapnoesyndrom bestehe - ob bzw. in wieweit die bisher nicht objektivierte, subjektiv als verkürzt be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tete Konzentrationsspanne die Arbeitsfähigkeit im Büro beeinträchtige, ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ziehe sich jedoch der internistischen Evaluation. Jedenfalls erscheine die Alltags</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tung durch die subjektiv reduzierte Konzentrationsspanne von 30 bis 120 Minu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten je nach Tätigkeit nicht eingeschränkt und es gelinge der Beschwerdeführerin, ihren Eltern bei technischen Problemen mit Mobiltelefonen, Computer etc. zu helfen. Aus internistischer Sicht sei daher keine Minderung der Arbeitsfähigkeit für Bürotätigkeiten festzumachen, so dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zusammen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gefasst aus rein internistischer Sicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für Bürotätigkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsfähig sei (S. 8 unten). Bezüglich theoretischer Verweistätigkeiten sollte bis zum sicheren Ausschluss oder erfolgreicher Behandlung eines obstruktiven Schlafapnoe-Syn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">droms gewährleistet sein, dass die Versicherte kein Fahrzeug lenke oder Maschi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen bediene, bei denen ein Sekundenschlaf mit einem hohen Verletzungsrisiko einhergehen würde; die Beschwerdeführerin habe ohnehin keinen Führerausweis. Für Verweistätigkeiten mit derartigem Unfallrisiko wäre die Beschwerdeführerin bis zur formalen Abklärung des Schlafapnoesyndroms 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsunfähig, Zusammengefasst entsprächen allfällige leidensangepasste Tätigkeiten der ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mten, wechselbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">astenden Tätigkeit mit der Möglichkeit zu Pausen. Unab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hängig von der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit sei die Abklärung der Adi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">po</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sitas in einem spezialisierten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Adipositaszentrum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit multimodalen Therapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">op</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tionen empfehlenswert, einschliesslich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Polysomnographie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, CPAP-Beatmung bis hin zu chirurgischen Eingriffen (S. 9 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im psychiatrischen Teilgutachten wurde zusammenfassend ausgeführt, zu ihren aktuellen Beschwerden befragt, habe die Beschwerdeführerin einen ungünstigen Schlafrhythmus, eine stressbedingte, rasche Ermüdbarkeit und Erschöpfung und den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Begriff „Bu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-out" erwähnt, wobei sie angefügt habe, dass „Burn-out" für sie keine „Modediagnose" darstelle. Die Beschwerdeführerin habe gesagt, dass die Untersuchung durch Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keine nennenswerten, kör</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">perlichen Einschränkungen zutage gefördert habe. Zu ihrem arbeitsbezogenen Beschwerdebild befragt, habe die Beschwerdeführerin eingangs gesagt, dass sie nicht mehr zu ihrem letzten Arbeitgeber (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) zurückkehren könne, sie habe per November 2018 die Kündigung erhalten. Sie habe gesagt, dass sie sich um eine neue Anstellung bemühen werde und denke, dass sie im Bereich Kundendienst bleiben wolle, in diesem Bereich sei sie routiniert und fühle sich fachlich sicher. Hinsichtlich ihres arbeitsbezogenen Beschwerdebildes sei die Beschwerdeführerin vage geblieben und habe die Frage nicht konkret zu beantworten vermocht. Zu ihrem Krankheitskonzept befragt, habe die Beschwerdeführerin erneut den Begriff „Burn-out" erwähnt und habe gemeint, sie würde realisiere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass mit ihr etwas nicht in Ordnung sei. Zudem sei sie rasch erschöpft (S. 9 Mitte). Zusammen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fassend habe der nach AMDP erhobene, mehrheitlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">blande</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, psychopatho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sche Befund, vereinzelte Items in leichter Ausprägung beinhaltet. Mittelgradig ausgeprägt sei lediglich die behinderte Nasenatmung und die angegeben „Reiz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">darmbeschwerden" gewesen. In der Gesamtschau hätten sich eine Reihe der leicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gradig ausgeprägten Items einer emotional-instabilen Persönl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ichkeitsak</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zentuierung (ICD-10 Z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">73.1) zuordnen lassen. Dam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">it habe sich ein akutes (Achse I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der DSM Terminologie) und für die Arbeitsfähigkeit relevantes psychiatrisches Krankheitsgeschehen ausschliessen lassen. Insbesondere hätten sich aus dem AMDP-Befund keine Hinweise auf eine organisch-kognitive (ICD-10 F0), psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chotische (ICD-10 F2) oder affektive (ICD-10 F3) Störung ergeben (S. 9 unten). Unter Berücksichtigung der anamnestischen Angaben hätten zudem eine arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">relevante Substanzstörung (ICD-10 F1) oder eine Verhaltensstörung mit körper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">licher Beeinträchtigung, wie beispielsweise eine Essstörung (ICD-10 F5), ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schlossen werden können. Letztlich hätten sich unter Berücksichtigung des Befundes und der Anamnese auch keine Hinweise auf eine Intelligenzminderung (ICD-10 F7) oder auf eine Verhaltens- oder emotionale Störung mit Beginn in Kindheit oder Jugend (ICD-10 F9) ergeben. Aufgrund der Anamnese und des Kontaktverhaltens während der Untersuchung sei ein Verdacht auf eine somato</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">forme autonome Funktionsstörung (ICD- 10 F45.3) im Sinne eines „Reizdarmes" zu formulieren, was sich hinsichtlich der Arbeitsfähigkeit aber nicht relevant darstelle. Eine Persönlichkeitsstörung (ICD-10 F6) sei auszuschliessen gewesen, jedoch habe die Beschwerdeführerin die Kriterien einer emotionalen Instabilität im Sinne eines Persönlichkeitsakzents (ICD-10 Z73.1, Achse II der DSM Termi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">no</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">logie) erfüllt. Unter Einbezug aller heute verfügbaren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Informationen zeige sich bei der Beschwerdeführerin ein sozial gut angepasstes und im Verlauf adaptives Verhalten, ohne Hinweise für eine Verhaltensrigidität, welche als massgebliches Kriterium einer Persönlichkeitsstörung (ICD-10 F6) zu fordern sei (S. 10 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Arbeitsfähigkeit lasse sich nicht direkt aus der Diagnostik herleiten. Im Hinblick auf die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sei daher in Anlehnung an die Empfehlungen der Swiss Insurance </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Medicine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (SIM) die psychiatrische Diagnostik ergänzt worden durch die Erhebung von Fähigkeiten der Aktivität und Partizi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pation mittels des Mini-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lCF</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-APP (abgeleitet von der internationalen Klassifi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit, ICF, der WHO). Aus psychiatrischer Sicht lasse sich keine Einschränkung der Partizipation und Teil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe im Arbeitskontext begründen, so dass prinzipiell nach einer Eingliede</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungsphase von längstens einem 1/4 Jahr eine 100%ige Arbeitsfähigkeit vorliege, sowohl für die angestammte Tätigkeit wie auch für ein theoretisch sich dar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellendes leidensangepasstes Tätigkeitsprofil mit vornehmlich wechselbelasten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Tätigkeit im angestammten Bereich. Zusammengefasst lasse sich daher unter Berücksichtigung sämtlicher im vorliegenden Gutachten verfügbaren Informatio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen (Akten, Anamnese, Befunde), aktuell in der Gesamtbeurteilung der Aktivität und Teilhabe aus psychiatrischer Sicht keine massgebliche Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit in angestammter oder leidensangepasster Tätigkeit begründen. Ein zeitnaher Wiedereinstieg im Pensum 80% stelle sich medizinisch-theoretisch begründbar dar. Eine Steigerung auf ein 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Pensum könne innert 1/4 Jahres erfolgen (S. 10 Mitte).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bidisziplinären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Konferenzbesprechung seien keine neuen, über die vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liegenden Fachgutachten hinausgehenden internistischen oder psychiatrischen Aspekte zu Tage gekommen. Es habe sich in Zusammenschau der Einzelgutachten die Gesamtbeurteilung bestätigt, dass weder aus internistischer noch aus psychia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trischer Sicht eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit begründbar sei. Dies betreffe sowohl die angestammte (Büro-)Tätigkeit als auch eine theoretische Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weisungstätigkeit, welche bei der Beschwerdeführerin der angestammten, wech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbelastenden Tätigkeit entspreche. Die ausgeprägte Adipositas der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin mit dem erhöhten Risiko eines Schlafapnoe- bzw. alveolären </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hypo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ventilationssysndroms</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei unzureichend therapiert, begründe aktuell jedoch per se keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit weder aus internistischer noch aus psychiatrischer Sicht (S. 10 unten). Dennoch sei die weitere Abklärung/Therapie dringend zu empfehlen und zwar aus medizinisch-prognostischen Gründen, jenseits des Arbeitsfähigkeitsaspekts. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammengefasst sei festzustellen, dass die psychiatrisch festgestellte emotional-instabile Persönlichkeitsakzentuierung und die diversen internistischen Diagnosen weder für sich noch in ihrer Kombination eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit begründen würden, sodass nach einer längstens 3-monatigen Wiedereingliederungsphase mit einem 80</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Pensum eine volle Arbeitsfähigkeit (100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) in der angestammten Tätigkeit vorliege (S. 11 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, nannte im Bericht vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6/27) folgende Diagnosen:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ezidiviere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">de depressive Störung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> (ICD-10 F33)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">oziale Phobie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ICD-10 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">F40.1)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Probleme durch negative Kindheitserlebnisse (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ICD-10 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Z61.6)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Probleme bei der Erziehung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ICD-10 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Z62.3)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ult</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">iple somatische Krankheiten (Status nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cholezystektomie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">, Adi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">positas, schmerzhafter Fersenspo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">rn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">, Magen-Darm-Probleme mit chro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">ni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">scher Diarrhoe, Septum-Deviation mit Atemproblemen und wiederholt Sinusitiden)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">c</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">hronisches Erschöpfungssyndrom (G93.3)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dazu führte sie aus, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin komme alle ein bis zwei Wochen zu psychiatrisch-psychotherapeutischen Sitzungen und sei derzeit zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsunfähig (S. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 und 3). Bei der Beschwerdeführerin sei seit längerem die chronische Müdigkeit das Hauptsymptom, dass sich limitierend auf die Arbeitsfähigkeit auswirke. Die chronische Müdigkeit sei als Teil eines Syndroms zu sehen in Zusammenhang mit somatischen Beschwerden, die sich gegenseitig verstärken würden (S. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ziff. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4). Das psychiatrische Gutachten sei für sie schon aus dem Grund nicht verwertbar, weil der Gutachter keinen Kontakt zu ihr als Therapeutin aufgenommen habe. Sich rein auf die Berichte zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Handen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Kran</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kentaggeldversicherung zu stützen sei mangelhaft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und nicht professionell, diese würde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">so viel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Informationen enthalten wie nötig, um die Fragestellungen der Krankentaggeldversicherung zu beantworten (S. 2 oben).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Weiter setzte sie sich aus näher dargelegten Gründen mit dem psychiatrischen Teilgutachten aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ander (S. 2 f.). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ursprünglich wegen depressive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Symptome in Zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sammenhang mit einem Paarkonflikt mit dem damaligen Freund und um ihre schwierige Familiengeschichte „aufzuarbeiten" in die Sprechstunde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Im Verlauf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die zunehmende Erschöpfung in Zusammenhang mit der Belastung am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsplatz hinzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dies </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hospitalisation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geführt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführerin habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> davon persönlich profitieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> es so aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gesehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schrittweise ihre Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiedererlangen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> würde. Doch der Krankheitsverlauf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich anders</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entwickelt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als nach Austritt anzunehmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gewesen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe ihr eine 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">%</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsfähigkeit ab dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> attestiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, obschon sie die ambu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ante Nachbetreuung krankheitsbedingt nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> besuchen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführerin habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von der Kranken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">taggeld</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ve</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherung eine Berufsberatung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sistiert werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> müssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, weil die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> krankheitsbedingt nicht mehr in der Lage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gewesen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, die Termine wahrzunehmen und Aufgaben zu erledigen. Dies </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nirgends erwähnt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Somatische Probleme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bereits vor Beginn der ambulanten psychiatrischen Behandlung vorhanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> damals nicht im Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dergrund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gestanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> tapfer und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menreisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n. Wegen den Schmerzen in den Fü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ssen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> es ihr nicht mehr möglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Sport zu treiben und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schleichend an Gewicht zugenommen. Dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Atmungsprobleme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, die trotz Operation, nur teilweise besser geworden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. In den letzten Monaten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie Magenprob</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Nachdem sie mehrmals „unbegründet" </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe erbrechen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">müssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, einmal sogar während der Sprechstunde, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie zur Hausärztin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gegangen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Ursache </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sehr wahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich sowohl somatisch wie psychisch. Die Hausärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">füh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für eine Untersuchung im Schlaflabor angemeldet. Diesen Verlauf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> man nicht in 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stunden in einem Gutachterintervi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ew erkennen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (S. 3 unten)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tatsächlich leidet die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufgrund des Entscheides der Kranken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">taggeldversicherung und der IV unter Existenzängste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und zunehmend depressi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ve</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Symptome. Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bekomm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> momentan finanzielle Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stützung durch die Eltern, deren Möglichkeiten aber beschränkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wolle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kein Sozialfall werden. Der Entscheid </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ontraproduktiv und ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schlim</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mere die gesundheitliche Situation (S. 4 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Fachärztin für Neurologie, und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie und für Neurologie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nannten im Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6/30) folgende Diagnose:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">schwergradiges</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> obstruktives Schlafapnoe-Syndrom mit Rückenlage- und REM-Betonung (AHI 40/h)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als weitere Diagnosen nannten sie:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Mittellappenpneumonie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Upper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"> Airways-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cough</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">-Syndrom</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach Tonsillektomie</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Status nach Nasennebenhöhlenoperation 2016</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Anamnestisch depressive Episode</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Adipositas Grad III</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">symptomatische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Cholezystolithiasis</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">Hypothyreose</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungAufzhlung Diagnose1">anamnestisch Reizdarmsymptom</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dazu führten sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unter anderem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Beschwerdeführerin sei seit Mai 2018 krankgeschrieben. In diesem Zeitraum bestünden unregelmässige Bettzeiten, sub</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jektiv schlechte Schlafqualität und kurze Schlafdauer. Am Morgen stehe die Beschwerdeführerin nicht ausgeschlafen, müde und erschöpft auf. Tagsüber sei sie auch müde und schläfrig. Subjektiv bestehe eine verminderte Toleranz und die Beschwerdeführerin schlafe in monotonen Situationen schnell ein. Bezüglich der schlafbezogenen Atemstörungen sei es wichtig anzumerken, dass die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführerin ständig eine verstopfte Nase habe, was zu regelmässigem Erwa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen in der Nacht auch mit Mundtrockenheit führe. Diesbezüglich sei 2016 ohne Erfolg eine Nasennebenhöhlenoperation erfolgt. Ab und zu leiste sich die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführerin einen Tagesschlaf, der ein bis zwei Stunden dauere und nicht erholsam sei (S. 2 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ei Verdacht auf ein Schlafapnoe-Syndrom sei am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2019 eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">poly</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somnografische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diagnostik durchgeführt worden. Dort habe sich ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwergradiges</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schlafapnoe-Syndrom mit Rückenlage- und REM-Betonung (AHI 40/h) gezeigt. Der Befund sei mit der Beschwerdeführerin besprochen und es sei ihr eine Überdrucktherapie empfohlen worden. Eine Titrationsnacht sei am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2019 vorgesehen (S. 3 oben).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">K.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in der Stellungnahme vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6/31/3-4) unter anderem aus, im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bidisziplinären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten habe trotz der Verdachtsdiagnose eine Schlaf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">apnoe keine Minderung der Arbeitsfähigkeit festgestellt werden können. Die Diagnose habe in der Zwischenzeit verifiziert werden können, sie sei aber bereits als Verdachtsdiagnose mitberücksichtigt worden. Daher ergebe sich hieraus kein neuer medizinischer Aspekt. Die Abklärung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/Therapie sei aus medizinisch-prog</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nostischen Gründen dringend, jenseits des Arbeitsfähigkeitsaspekts empfohlen worden. Dies sei nachvollziehbar, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">insbesondere da gute therapeutische Möglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keiten (Überdrucktherapie, Gewichtsabnahme, Nikotinverzicht) bestünden. Insge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">samt sei das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bidisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten umfassend und nachvollziehbar und es könne weiter darauf abgestellt werden. Es seien keine neuen, unberücksichtigten medizinischen Fakten oder Tatsachen vorgebracht worden (S. 2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Med. prakt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">L.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, führte im Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/6) in Vertretung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">M.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus, die Beschwerdeführerin sei seit Februar 2014 bei ihr in Behandlung. Diagnosen, die von ihr behandelt würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> seien vorwiegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somatische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Aller</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dings sei das Psychiatrische nicht wegzudenken und präge die Konsultationen der vergangenen Wochen. Es bestehe ohne Zweifel eine Depression. Sie sehe die Beschwerdeführerin nicht mehr regelmässig, da sie vorwiegend psychiatrisch betreut werde. Am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019 habe sie mit der Beschwerdeführerin be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sprochen, dass sie sie gerne in einer Tagesklinik anmelden möchte. Das gebe ihr eine vorgegebene Tagesstruktur, regelmässige Therapien und zugleich eine Belas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungsprobe, ob sie sich täglich den Aufgaben stellen könne. Dies sei aktuell nicht möglich. Immer wieder leide sie an Panikattacken und ziehe sich zurück. Eine reguläre Stelle sei so unvorstellbar. Schon gar nicht zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Was sie bräuchte sei ein aufbauender Belastungstest und ein Rückgewinn des Vertrauens in ihr eigenes Können. Aktuell bei formal 100%iger Arbeitsfähigkeit laut Gutachten müsste sie sich für eine entsprechende Stelle bewerben und diese auch annehmen. Die Probezeit sei in ihren Augen aktuell nicht meisterbar, was in einer weiteren Frustration und Rückzug ende. Durch eine aufbauende Arbeitsfähigkeit an einer geschützten Arbeitsstelle, könne dieses Vertrauen zurückgewonnen und die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführerin in der Folge sehr wohl auf dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsmarkt arbeitsfähig werden. Sie sei diesbezüglich auch entsprechend motiviert.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führte im Bericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/4) unter anderem und in Ergänzung zu ihrer früheren Stellungnahme aus, rückblickend sei zu vermuten, dass das Schlafapnoe-Syndrom bereits mehrere Jahre bestanden habe, dies aber durch die verschiedenen somatischen und psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chosozialen Probleme kaschiert worden sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da die von der Krankentaggeld</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherung finanzierte Berufsberatung krankheitsbedingt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> abgebrochen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> müssen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, müsse auch da im Nachhinein davon ausgegangen werden, dass die Beschwerdeführerin unter den Folgen des Schlafapnoe-Syndroms gelitten habe, das damals noch nicht untersucht und diagnostiziert worden sei (S. 2 unten f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die vom psychiatrischen Gutachter erhobenen AMDP-Befunde würden sich aus näher dargelegten Gründen nur teilweise mit ihren Beobachtungen und den Schilderungen der Beschwerdeführerin decken (S. 4 Mitte f.). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rückblickend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anhand der Untersuchung des Schlafapnoe-Syndroms</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Juli 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">davon aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eben, dass die chronische Müdigkeit seit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Jahren die Problematik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> depressi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ven (Lustlosigkeit, Antriebslosigkeit, Konzentrationsprobleme, gedrückte Stim</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mung,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sozialer Rückzug, Minderwertigkeitsgefühle) wie auch die somatischen Symptome</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> verstärkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von einer negativen gegenseitigen Beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">flussung der Symptome ausgegangen werden. Die Therapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durch das Gerät ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stalte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich durch die Angst und Panik schwierig. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bis jetzt keine nen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nenswerte Besserung feststellen können. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die soziale Phobie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein Ausmass, dass sie in ihrer Lebensgestaltung ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hemmt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Insbesondere in Bezug auf die berufliche Weiterentwicklung. Die Angst vor Versagen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei dermassen gross und führe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu Blockaden, so dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> trotz Interesse sich nicht für Weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- oder Fortbildungen anmelde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Phobie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in Bezug auf eine Wiedereingliederung zu berück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigen und die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> brauch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> darin dringend Unterstützung durch ein Job-Coaching. Alleine schaff</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie es nicht.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es brauch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Wiederein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gliede</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">massnahmen durch die IV im Sinne von Belastbarkeits- und Aufbautraining und Job-Coaching und eine Teil-Renten-Prüfung. Je länger zugewartet </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, desto schwieriger die Eingliederung und schlechter die Prognose. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">füh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rerin sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> motiviert und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> darin unterstützt werden. Bis jetzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie im Stich gelassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und ihre Situation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich durch die massiven Existenzängste verschlimmert. Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführerin sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach wie vor zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsunfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (S. 6 unten)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vorstehend E. 3.4) führte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Bericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2019 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/3) aus, das neu diagnostizierte obstruktive Schlafapnoe-Syndrom befinde sich aktu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ell in laufender Therapie mit dem Überdruckverfahren (CPAP-Therapie). Ein The</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rapienutzen könne zum aktuellen Zeitpunkt noch nicht abschliessend beurteilt werden. Die Therapieeinleitung sei am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">August 2019 erfolgt. Erfreulicherweise sei eine gute Korrektur der respiratorischen Störung gelungen, sodass unter Verwendung der Überdrucktherapie (CPAP-Therapie) eine normale Atmung mit einer physiologischen Anzahl von Atempausen vorliege. Tatsächlich sei aus der schlafmedizinischen Forschung bekannt, dass es einen Zusammenhang zwischen unbehandeltem Schlafapnoe-Syndrom und depressiven Störungen gebe. Erfreuli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weise sei auch in Forschungsarbeiten nachgewiesen worden, dass eine aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gute und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausreichend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lang durchgeführte Therapie zu einer Verbesse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rung des Gesamtbefindens, der Tagesschläfrigkeit und auch der depressiven Problematik führen könne. Eine Prognose über Zeiträume </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von ihrer Seite nicht möglich. Aus schlafmedizinischer Erfahrung sei jedoch ein Zeitraum von drei Monaten bis zu einer stabilen Befundbesserung anzunehmen. In diesem Zeitraum habe sich der Körper an die Therapiemethode gewöhnt und sie würden hoffen, dass auch im weiteren Verlauf eine Verbesserung des Tagesbefindens eintrete.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdegegnerin stützte sich für ihren ablehnenden Entscheid auf die Beurteilung des Regionalen Ärztlichen Dienstes (RAD). RAD-Ärztin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">K.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, führte am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019 unter anderem aus, es könne auf das umfassende und nachvollziehbare </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bidisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten abgestellt werden (vgl. vorstehend E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.5).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdegegnerin machte in der angefochtenen Verfügung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2) schliesslich geltend, es liege keine Erkrankung vor, die zu einem länger dauern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Ausfall der Erwerbsfähigkeit führe. Gemäss RAD würden auch die einge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reichten medizinischen Berichte keine neuen, unberücksichtigten medizinischen Fakten oder Tatsachen vorbringen (S. 1 f.).</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus den aufliegenden Akten ergibt sich, dass sich der aktuelle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gesundheits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Beschwerdeführerin, insbesondere in Bezug auf das vorliegende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwergradige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> obstruktive Schlafapnoe-Syndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dessen Auswirkungen auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nur ungenügend feststellen l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ässt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und eine abschliessende Beurteilung mithin nicht möglich ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sowohl aus den Akten sowie auch dem Gutachten ist zu entnehmenden, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Müdigkeit und Konzentrationsprobleme im Vordergrund stünden (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6/20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/11 oben, sowie vorstehend E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2.3 und E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuhanden der Kran</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kentaggeldversicherung erstellten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bidisziplinären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> internistische Gutachter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in seiner Beurteilung aus, aus internistischer Sicht sei die Hauptdiagnose die Adipositas mit einem damit einhergehenden dringen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Verdacht auf ein obstruktives Schlafapnoe-Syndrom. Beide Erkrankungen seien abklärungs- und potentiell therapiebedürftig, worauf die festgestellten grenzwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tigen Veränderungen der Labortests im Blut hinweisen würden. Trotz der diskre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten Veränderungen der Blutuntersuchungen sei die Beschwerdeführerin prinzi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">piell 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsfähig. Weiter führte er aus, die Beschwerdeführerin verneine eine Einschränkung ihrer Alltagsaktivitäten durch die Adipositas bzw. das sub</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jektive Konzentrationsdefizit. Es sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht auszuschliessen, dass ein Zusam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menhang zwischen den Konzentrationsschwierigkeiten und der Adipositas mit vermutetem Schlafapnoe-Syndrom bestehe. Ob bzw. in wieweit die bisher nicht objektivierte, subjektiv als verkürzt berichtete Konzentrationsspanne die Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit im Büro beeinträchtige, entziehe sich jedoch der internistischen Eva</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">luation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. vorstehend E. 3.2.2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Obschon der internistische Gutachter einen Zusammenhang zwischen den Kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zentrationsschwierigkeiten und der Adipositas mit vermutetem Schlafapnoe-Syn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">drom nicht ausschliessen und die Auswirkungen der bisher nicht objektivierten subjektiv als verkürzt berichteten Konzentrationsspanne auf die Arbeitsfähigkeit nicht abschätzen konnte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hielt er fest, dass die Alltagsgestaltung durch die sub</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jektiv reduzierte Konzentrationsspanne von 30 bis 120 Minuten je nach Tätigkeit nicht eingeschränkt erscheine und es der Beschwerdeführerin gelinge, ihren Eltern bei technischen Problemen mit Mobiltelefonen, Computer etc. zu helfen. Daraus zog er ohne weitere Untersuchung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder spezifische Rücksprache mit dem psychiatrischen Teilgutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> den Schluss, dass daher keine Minderung der Arbeitsfähigkeit für Bürotätigkeiten festzumachen sei (vgl. vorstehend E. 3.2.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und E. 3.2.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Auch nach der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bidisziplinären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Konferenzbesprechung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kamen die Gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ohne Weiterungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zum Schluss, dass trotz ausgeprägter Adipositas mit erhöhtem Risiko eines Schlafapnoe- bzw. alveolären Hypoventilationssyndroms</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aktuell per se keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> weder aus internistischer noch aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychiatrischer Sicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestehe (vorstehend E. 3.2.4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei dieser Sachlage und der insbesondere vom internistischen Gutachter offen gelassenen Punkte erscheinen die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Gutachten gezogenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schlussfolgerungen als wenig nachvollziehbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und begründet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und insbesondere hinsichtlich der Auswirkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Wechselwirkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> geäusserten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dringenden Verdachts auf ein Schlafapnoe-Syndrom als zu wenig abgeklärt, als dass einzig darauf ohne Weiterungen eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vollständige Arbeitsfähigkeit angenommen werden könnte.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Während die Beschwerdeführerin im Rahmen der Begutachtung neben der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zentrationsschwäche, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">allgemeinen Erschöpfung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und raschen Ermüdbarkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Tagesmüdigkeit mit Einschlaftendenz verneinte (vgl. vorstehend E. 3.2.2) - was in der Folge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bestritten wurde (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/4 S. 5 Mitte) - wird </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Bericht der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">N.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2019 im Gegensatz dazu ausgeführt, dass die Beschwerdeführerin tagsüber müde und schläfrig sei und in monotonen Situationen schnell einschlafe (vgl. vorstehend E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4). Sofern im Zeitpunkt der Begutachtung tatsächlich keine Tagesmüdigkeit vorgelegen hat, so </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergeben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich zumindest aus dem Bericht der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">N.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entgegen der Ansicht des RAD (vgl. vorstehend E. 3.5) neue respektive dem Gutachten entgegenstehende medizinische Aspekte, welche vom RAD weder thematisiert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">noch zu weiteren Abklärungen führten. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schliesslich führte d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Psychiaterin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> diesbezüglich weiter aus, dass rückblickend zu vermuten sei, dass das Schlafapnoe-Syndrom bereits mehrere Jahre bestanden habe, dies aber durch die verschiedenen somatischen und psychosozialen Probleme kaschiert worden sei. Auch bei der krankheitsbedingt abgebrochenen von der Krankentaggeldversicherung finanzierten Berufsberatung müsse im Nachhinein davon ausgegangen werden, da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ss die Beschwerdeführerin unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> den Folgen des Schlafapnoe-Syndroms gelitten habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Rückblickend sei sodann davon auszugehen, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chronische Müdigkeit seit Jahren die Prob</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lematik sowohl der depressiven wie auch der somatischen Symptome verstärkt habe und von einer negativen gegenseitigen Beeinflussung ausgegangen werden müsse (vgl. vorstehend E. 3.7).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">N.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, im Bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass aus der schlafmedizinischen For</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schung bekannt sei, dass es einen Zusammenhang zwischen unbehandeltem Schlaf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">apnoe-Syndrom und depressiven Störungen gebe und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ausreichend gute und ausreichend lang durchgeführ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">te</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Therapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Verbesserung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Gesamtbefindens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, der Tagesschläfrigkeit und auch der depressiven Problematik führen könne. Die Beschwerdeführerin befinde sich aktuell in laufender Therapie mit dem Überdruckverfahren, wobei ein Therapienutzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">um aktuellen Zeitpunkt noch nicht abschliessend beurteilt werden könne (vgl. vorstehend E. 3.8). Gemäss der Psychiaterin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gestalte sich die Überdrucktherapie durch die Angst und Panik schwierig. Die Beschwerdeführerin habe bis jetzt keine nennens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werte Besserung feststellen können (vorstehend E. 3.7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach dem Gesagten ist vorliegend der medizinische Sachverhalt ungenügend erstellt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">So zeigt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bidisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als für die Beurteilung der Auswirkungen des Schlafapnoe-Syndroms, die damit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> möglicherweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zusammen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hängenden psychischen und somatischen Symptome und die möglichen Wechsel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wirkungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als zu wenig aussagekräftig und es fehlt insbesondere auch an einer eingehenden Auseinandersetzung mit den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychiatrischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorakten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">So setzte sich der psychiatrische Gutachter beispielsweise nicht mit der von der behan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">delnden Psychiaterin diagnostizierten sozialen Phobie auseinander, welche auch in nachfolgenden Berichten unter anderem zusammen mit Ängsten und Panik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">attacken </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genannt wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. vorstehend E. 3.6 und E. 3.7). Weiter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fehlt es im Gutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an einer Auseinandersetzung mit dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> verschiedentlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erwähnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> krankheitsbedingte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Fernbleiben von Therapien und Terminen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wie beispielsweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die ambulante Nachbetreuung nach der Beendigung des teilstatio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nären Aufenthalts sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der von der Krankentaggeldversicherung finan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zierten Berufsberatung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. vorstehend E. 3.3), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">was auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gewisse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bedingte Einschränkung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hindeuten könnte oder aber (teilweise) mit den bereits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von den Fachpersonen des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vermutete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Vermeidungskom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ponente (vgl. vorstehend E. 3.1) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Zusammenhang gebracht werden könnte.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Akten ergibt sich sodann, dass die Krankentaggeldversicherung den Leistungsfall nochmals geprüft, die Arbeitsfähigkeit neu beurteilt und der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführerin ab dem 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2019 weiterhin Krankentaggelder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf der Basis einer Arbeitsunfähigkeit von 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zugesprochen hat (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9/2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rechtsprechungsgemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schliesslich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu berücksichtigen, dass die behandeln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Ärztinnen und Ärzte in einem auftragsrechtlichen Verhältnis zur versicherten Person stehen und sich zudem in erster Linie auf die Behandlung zu konzentrieren haben. Ihre Berichte verfolgen daher nicht den Zweck einer den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abschliessenden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Entscheid </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über die Versicherungsansprüche erlaubenden objektiven Beurteilung des Gesundheitszustandes und erfüllen deshalb kaum je die materiellen Anforde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungen an ein Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> BGE 125 V 351 E. 3a. Aus diesen Gründen und aufgrund der Erfahrungstatsache, dass Hausärzte – beziehungsweise </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">regelmässig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> behandelnde Spezialärzte (vgl. Urteil des Bundesgerichts I 551/06 vom 2. April 2007 E. 4.2) – mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung im Zweifelsfall eher zu Gunsten ihrer Patienten aussagen, kommt im Streitfall ein direktes Abstellen einzig gestützt auf die Angaben der behandelnden Ärztinnen und Ärzte nur selten in Frage (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_1055/2010 vom 17. Februar 2011 E. 4.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Insgesamt fehlt es vorliegend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an verlässlichen medizinischen Grundlagen zur Beurteilung der gesundheitlichen Situation und der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und damit an der Grundlage für einen Entscheid. Zur Beur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teilung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihrer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> invalidenversicherungsrechtlichen Ansprüche bedarf es daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">terer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> medizinischer Abklärungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der somatischen und psychischen Beschwerden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in Form eines Gutachtens, welches sich insbesondere zur Frage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wie sich das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwergradige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schlafapnoe-Syndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Zusammenhang oder in Wechselwirkung mit den vorliegenden somatischen und depressiven Symptomen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf die Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Beschwerdeführerin auswirkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, zu äussern hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">utachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> - allenfalls unter Einbezug der Fachrichtung Neu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychologie -</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auch zur laufenden Therapie mit dem Überdruckverfahren und dessen Auswirkungen auf die bis anhin im Vordergrund stehende Konzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tionsstörung und Erschöpfung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und sodann auch zur Eingliederungsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu äussern haben.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angesichts des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vollständigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Verzichts der Beschwerdegegnerin auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eigene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">klärungen rechtfertigt sich eine gerichtliche Begutachtung nicht (vgl. vorstehend E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Die angefochtene Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2019</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2) ist folglich aufzuheben und die Sache zur Vornahme weiterer Abklärungen im Sinne der Erwägungen und zu erneutem Entscheid über den Leistungsanspruch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> In diesem Zusam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menhang wird die Beschwerdegegnerin bei möglicherweise bedrohter Eingliede</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rungsfähigkeit auch den Anspruch auf berufliche Eingliederungsmassnahmen neu zu prüfen haben. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">69 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG) und auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">800.-- anzusetzen und, da die Rückweisung an die Verwaltung nach ständiger Rechtsprechung als vollständiges Obsiegen gilt (vgl. etwa Urteil des Bundesgerichts U 199/02 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2004 E. 6, mit Hinweis auf BGE 110 V 57 E. 3a; SVR 1999 IV Nr. 10 S. 28 E. 3), ausgangsgemäss von der Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegnerin zu tragen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">69 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei diesem Ausgang des Verfahrens hat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Anspruch auf eine Prozessentschädigung. Diese ist nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">61 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. g ATSG in Verbindung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">§ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">GSVGer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, nach der Schwierigkeit des Prozesses und dem Zeitaufwand festzusetzen. Beim praxisgemässen Stunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ansatz von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) sowie unter Berücksichtigung dieser Grundsätze ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine Prozessentschädigung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">‘</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">500</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.-- (inkl. Mehrwertsteuer und Barauslagen) zuzusprechen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">7. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Oktober 2019 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese im Sinne der Erwägungen verfahre und hernach über den Rentenanspruch </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Beschwerdeführer</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">in</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> erneut verfüge.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">800</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt.</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span id="Text4"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Beschwerdegegnerin wird</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> verpflichtet, </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> eine Prozessent</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">schädigung von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text3"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3’500</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- (inkl. Barauslagen und </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">MWSt</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">) zu bezahlen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwältin Susanne von Aesch</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>MosimannP. Sager</p><p><br/></p><div><p> </p></div><p><br/></p><p></p></div> </div></body></html>