<h2>SubmittedText<h2><p>Il Consiglio federale è incaricato di modificare la legge federale sull'assicurazione malattie in modo che i Cantoni, nella loro pianificazione nazionale nel settore della medicina altamente specializzata, siano tenuti a considerare l'accessibilità in tempi ragionevoli dell'assistenza medica per i pazienti. Devono valere come altamente specializzati soltanto i settori medici rari, considerati altamente specializzati a livello internazionale e per i quali è dimostrato che la centralizzazione migliori la qualità e l'economicità pur mantenendo la sicurezza dell'assistenza medica per la popolazione in tutte le regioni del Paese.</p><h2>FederalCouncilResponseText<h2><p>Il Consiglio federale comprende le preoccupazioni dell'autore della mozione. In tre rapporti successivi, l'ultimo pubblicato il 24 agosto 2022, ha esaminato lo stato della pianificazione della medicina altamente specializzata (MAS) da parte dei Cantoni (Planification de la médecine hautement spécialisée: mise en oeuvre par les cantons et compétence subsidiaire du Conseil fédéral, secondo aggiornamento del rapporto del Consiglio federale del 25 maggio 2016 in adempimento del postulato CSSS-N 13.4012, disponibile anche in tedesco: www.ofsp.admin.ch &gt; L'OFSP &gt; Publications &gt; Rapports du Conseil fédéral).</p><p>Per quanto riguarda le basi legali, l'articolo 58b capoverso 4 lettera b dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (RS 832.102) prevede che nel determinare l'offerta da assicurare che figura nell'elenco emanato dagli ospedali i Cantoni considerino in particolare l'accesso dei pazienti alle cure entro un termine utile. In una sentenza di principio del 26 novembre 2013, il Tribunale amministrativo federale ha confermato che anche la pianificazione della MAS sottostà a tale disposizione e che deve essere eseguita in due fasi: dapprima mediante l'assegnazione di un settore di prestazioni alla MAS e poi mediante la pianificazione di un'assistenza sanitaria conforme alle esigenze della popolazione attribuendo un mandato ai fornitori di prestazioni (C-6539/2011, consid. 5.9, 6.4.1-7.3 e 8).</p><p>Nella Convenzione intercantonale sulla medicina altamente specializzata (CIMAS) i Cantoni hanno fissato i criteri che consentono di determinare quando un settore di prestazioni passa dalla competenza di pianificazione cantonale a quella intercantonale della MAS. Secondo l'articolo 1 CIMAS, i settori e le prestazioni della MAS si distinguono per la rarità dell'intervento, per l'elevato potenziale d'innovazione, per l'elevato investimento umano o tecnico o per la complessità dei metodi di trattamento. Almeno tre di questi criteri devono essere soddisfatti, tra cui sempre quello della rarità dell'intervento. La CIMAS prevede altresì che, per la decisione di attribuzione di un mandato di prestazioni MAS, l'organo decisionale MAS tenga conto in particolare della disponibilità di personale altamente qualificato e della formazione del team, nonché della disponibilità delle discipline di sostegno (art. 3 cpv. 5 e art. 4 cpv. 4 CIMAS).</p><p>Pertanto, in sostanza, il quadro giuridico vigente soddisfa gli obiettivi della mozione.</p>  Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.