<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>KK.2021.00046</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>V. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender<br/>Sozialversicherungsrichterin Philipp<br/>Ersatzrichterin Curiger<br/>Gerichtsschreiberin Bonetti</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">17. Februar 2023</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Klägerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwältin Christine Fleisch</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Kanzlei am Park</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Lutherstrasse 36, 8004 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">SWICA Krankenversicherung AG</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">SWICA Gesundheitsorganisation, Rechtsdienst</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Römerstrasse 38, 8401 Winterthur</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beklagte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach längerer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, gesundheitlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bedingter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Abwesenheit vom Arbeitsmarkt (dazu Urk. 1 Ziff. 3 f.; Urk. 2/6) war </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren 19</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">84</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, ab 1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2011</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fachperson Betreu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">variierendem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Teilzeitpen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sum im Monats- oder S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tundenlohn </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zuletzt betrug d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">as Arbeitspensum 60 % (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 Ziff.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2/8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; Urk. 2/18 S. 16</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; Urk. 13/1 S. 35 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Über dieses Anstellungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verhältnis war </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">SWICA Krankenversicherung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> AG durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kollektiv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vertrag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Nr. 1437267</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gegen Lohnausfall b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei Krankheit versichert. Gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Police</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gültig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 1. Januar 2014 bis 31. Dezember 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">war pro Krankheitsfall ein Taggeld </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Höhe von 80 % des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherten Lohnes während einer Leistungsdauer von maximal 730 Tagen abzüglich einer Wartefrist von 30 Tagen vereinbart </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2/9 S.1 und 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; Urk. 1 Ziff. 6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ab dem 24. August 2015 wurde der Versicherten von den sie behandelnden Ärzten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teils</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine volle, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teils </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine 50%ige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arbeitsunfähigkeit attestiert (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2/12, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2/14-16</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2/22</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und 2/31</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ihr letzter ef</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fektiver Arbeitstag war der 24. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2015</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 2/18 S. 16).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Krankmeldung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 2/13)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der SWICA Kranken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherung AG </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">war im November 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer einmonatigen Hospitalisa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tion</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zwecks Rehabilitation bei chronischem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lumbospondylogenen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Syndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2/3) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– erfolgt. Diese erbrachte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ablauf der Wartefrist Taggelder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2/11)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und beauftragte im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">alsdann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Psychiater </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beurteilung des Gesundheitszustandes der Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gestützt auf dessen Gutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 2. Mai 2016 (Urk. 2/18)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teilte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">SWICA Kranken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherung AG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Versicherten mit Schreiben vom 11. Mai 2016 mit, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spätestens ab dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Untersuchungsdatum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Arbeitspensum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von 60 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% wieder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu 100 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% arbei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erachtet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb ab dem 23. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai 2016 kein Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geldanspruch mehr bestehe (Urk. 2/19).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hielt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die SWICA Krankenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">AG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestützt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ergänzende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stellungnahme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 14. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auch fest (Urk. 2/2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), nachdem der Versicherten mit Urteil des Versicherungsgerichts des K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ntons S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gallen IV </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2014/387 vom 15. April 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 2/20), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">basierend auf dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">polydisziplinäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gutachten des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2013 (Urk. 2/21)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rückwirkend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab 1. Juni 2012 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine halbe Rente der Invalidenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zugesprochen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">worden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 2/20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; ferner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 2/25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vom 21. November bis 16. Dezember 2016 nahm die Versicherte an einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Potenzialabklärung der Invalidenversicherung in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> teil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die sie vorzeitig beendete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 2/29). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sodann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> löste </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Arbeitgeber das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Arbeitsverhältnis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> per Ende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2016 auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/47</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In den darauffolgenden Jahren kam es zu weiteren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> stationäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> psychiatrische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Behandlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, insbesondere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. Februar bis 31.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 2/30)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im August 2017 (Urk. 2/32, Frage 1.3)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab 30. Juli 2018, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kurz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach Beginn eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von der Invalidenversicherung verfügten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Belastbarkeitstrainings (Urk. 2/35-36).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Derweilen liess die SWICA Krankenversicherung AG die Versicherte mit Schreiben vom 18.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wissen, dass sie an der mitgeteilten Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einstellung festhalte (Urk. 2/33).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Juli 2019 brachte die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kind zur Welt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Danach liess die Invalidenversicherung sie erneut </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">begutachten. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das jüngste psychiatrisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-o</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rthopädische Gutachten der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">datiert vom 30. März 2021 (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/77.2).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gestützt hierauf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erhöhte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Invalidenversicherung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fügung vom 5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die bisherige halbe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf eine ganze Invalidenrente mit Wirkung ab 1. November 2017 (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">22</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Eingabe vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">13. Dezember 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erhob die Versicherte, vertreten durch Rech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tsanwältin Fleisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 3), Klage gegen die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">SWICA Krankenversicherung AG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 1). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Darin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beantragte sie, die Beklagte sei zu verpflichten, ihr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach Abzug der Leistungen der Invalidenversicherung Krankentaggelder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Zeitraum vom 23. Mai 2016 bis 19. August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Restbetrag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. 32‘714.50 zuzüglich 5 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zins ab dem 18. Juli 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu leisten; alles unter Kosten- und Entschädi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gungsfolgen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(zzgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">MWSt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zulasten der Beklagten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 1 S. 2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und 17</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20. Dezember 2021</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> setzte das Sozialversicherungsgericht der Beklagten eine Frist von 30 Tagen zur Einreichung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Klageantwort an (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Diese wurde am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">28. Januar 2022</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erstattet mit dem Antrag, die Klage sei unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten der Klägerin abzuweisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 6 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. Februar 2022</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ordnete das Gericht einen zweiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schriftenwechsel an (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). In der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">innert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erstreckter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Frist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 9 und 10)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reichten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Replik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 30. Mai 2022 hielt die K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lägerin an ihrem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Antrag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fest (Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ebenso hielt die Beklagte in der Duplik vom 4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2020 an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Abweisung der Klage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. In </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">prozessualer Hinsicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ersuchte sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erstmals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um Sistierung des Verfahrens bis zum Abschluss des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verfahrens der Invalidenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16). Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihr mit Verfügung vom 6.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juli 2022 angeset</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">te Frist z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ur Wahrung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des rechtlichen Gehörs </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liess die Klägerin unbenutzt verstreichen (Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">17; Zustell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beleg Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">18), was </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beklagten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit Verfügung vom 23. September 2022 mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geteilt wurde (Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">19).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auf Anfrage des Gerichts (Urk. 20) reichte die Klägerin mit Schreiben vom 10. November 2022 (Urk. 21) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die jüngste Rentenverfügung der Invaliden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherung vom 5. August 2021 (Urk. 22) ein. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Infolgedessen trat das Sozial</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">versicherungsgericht mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verfügung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 16. November 2022 nicht auf den Sistierungsantrag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Beklagten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein und setzte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jener</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gleichzeitig Frist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> an, um sich zum invalidenversicherungsrechtlichen Entscheid zu äussern (Urk. 23)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Deren Stellungnahme vom 24. November 2022 (Urk. 25) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Klägerin mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verfü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gung vom 26. Januar 2023</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zur Kenntni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">snahme zugestellt (Urk. 26)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kollektive Kr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ankentaggeldversicherungen nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem Bundesgesetz über den Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherungsvertrag (VVG) werden vom Bundesgericht in ständiger Praxis unter den Begriff der Zusatzversicherung zur sozialen Krankenversicherung subsumiert (BGE 142 V 448 E. 4.1). Die Kantone können ein Gericht bezeichnen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">welches</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als einzige kantonale Instanz für solche Streitigkeiten zuständig ist (Art. 7 der Schweizerischen Zivilprozessordnung; ZPO). Im Kanton Zürich liegt die Zustän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">digkeit beim Sozialversicherungsgericht (§ 2 Abs. 2 lit. b des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer). Das Verfahren richtet sich ohne Rücksicht auf den Streitwert nach Art. 244 bis 247 ZPO (vereinfachtes Verfahren; Art. 243 Abs. 2 lit. f ZPO). Die Klage wird direkt beim Gericht anhängig gemacht (BGE 138 III 558 E. 3.2 und 4.6).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Zuständigkeit des Sozialversicherungsgerichts des Kantons Zürich wurde von der Beklagten nicht bestritten (vgl. Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; vgl. ferner auch Art. 18 und Art. 32 Abs. 1 lit. a in Verbindung mit Art. 35 Abs. 1 lit. a ZPO).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht stellt den Sachverhalt von Amtes wegen fest (Art. 247 Abs. 2 lit. a ZPO). Nach dem Willen des Gesetzgebers ist das Gericht im Rahmen der sozialen Untersuchungsmax</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ime</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gemäss Art. 247 Abs. 2 lit. a ZPO allerdings nur einer erhöhten Fragepflicht unterworfen (vgl. Art. 247 Abs. 1 ZPO). Wie unter der Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">handlungsmax</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ime</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> müssen die Parteien den Stoff </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selbst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beschaffen. Das Gericht kommt ihnen nur mit spezifischen Fragen zur Hilfe, damit die erforderlichen Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hauptungen und die entsprechenden Beweismittel genau aufgezählt werden. Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ermittelt aber nicht aus eigenem Antrieb. Ist eine Partei durch einen Anwalt ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">treten, kann und muss sich das Gericht ihr gegenüber wie bei Geltung der Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">handlungsmax</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ime</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zurückhalten (vgl. Urteil des Bundesgerichts 4A_702/2016 vom 23. März 2017 E. 3.1 mit Hinweis auf BGE 141 III 569 E. 2.3.1 bis 2.3.3 und die dortigen Verweise).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Allerdings ist es dem Gericht unter der Geltung der sozialen Untersuchungsmax</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ime</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht verwehrt, seinem Entscheid auch Tatsachen zugrunde zu legen, die von den Parteien zwar nicht behauptet wurden, dem Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">richt im Laufe des Verfahrens aber bekannt geworden sind (Urteil des Bundes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gerichts 4A_388/2021 vom 14. Dezember 2021 E. 5.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Strittig und zu prüfen ist, ob die Beklagte der Klägerin ausstehende Taggelder für den Zeitraum vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">23. Mai 2016 bis 19. August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Betrag von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fr. 32‘714.50 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zzgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5 % </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zins ab 18. Juli 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu bezahlen hat, nämlich 454 Tage à Fr. 102.40 = Fr. 46‘489.60 abzüglich der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in jenem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Zeitraum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von der Invalidenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bezogenen Taggelder (19 Tage à Fr. 102.40 = Fr. 1‘945.60) und Rentenbetreffnisse (14.75 Monate à F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">802.-- = 11‘829.50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; vgl. Urk. 1 S. 17</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">H</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auptstreitpunkt ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lägerin mit Bezug auf ihren vertraglichen Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schäftigungsgrad, der nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> übereinstimmender Darstellung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Parteien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">60 % be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 1 Ziff. 5; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 6 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S. 2 unten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 16 zu Ziff. 12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Bei Abschluss des Schriftenwechsels </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">war </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unbestritten (vgl. Urk. 6 S. 9 f. und Urk. 16 zu Ziff. 11; Urk. 12 S. 3 unten), dass die Forderung noch nicht verjährt ist (vgl. Verzichts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erklärungen, Urk. 13/2 und 2/2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Eingabe vom 24. November 2022 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">machte die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beklagte indessen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geltend, die Verzugszinsen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">würden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von der letzten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verjäh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einrede</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verzichtserklärung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfasst (Urk. 25 Ziff. 5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bei der A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">blehnung einer über den 22. Mai 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hinausgehenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Leistungspflicht stützt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beklagte auf die psychiatrischen Beurteilungen von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erneute, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fachärztlich nachvollziehbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">begründete Verschlechterung des psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chischen Zustandes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach dem Klinikaufenthalt im Herbst 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei erst im Rah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men der psychiatrischen Hospitalisation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab 6. Februar 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dokumentiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zwischen sei die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klägerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weder fachpsychiatrisch behandelt worden, noch habe sie die angegebenen Medikamente eingenommen. Zudem sei die Diagnose einer schweren Depression nicht lege artis erfolgt. Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">handle es sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> somit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um einen Rückfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Februar 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en mangels Übertritt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in die Einzelversicherung keine Versicherungsdeckung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sogar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis Ende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine 50%ige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und erst ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Verschlechte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung des Gesundheitszustandes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bzw. ein Rückfall </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angenommen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auf das Gutach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten könne abgestellt werden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> S. 12-1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; Urk. 25 Ziff. 3 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hielt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> indessen dafür, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> fraglichen Zeitraum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine volle Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unfähigkeit bestanden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; es gehe somit um Nachleistungen und nicht um einen Rückfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit dem Jahr 2008 in der Psychiatrie tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe im August</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2017 den Titel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erhalten und am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ugust 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">explizit zu den Überlegungen von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">icht alle relevanten Akten gekannt habe,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Stellung genommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einschät</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zung habe sich im Rahmen der stationären Behandlungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, der Stellungnahme des Regionalen Ärztlichen Dienstes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(RAD) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 18. Oktober 2016 sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tialabklärung Ende 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestätigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gutachten werde ebenfalls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">festgehal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass sich ihr Zustand n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ach der Hospitalisation im Herbst 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ende 2015</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis zur Hospitalisation im Februar/März 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verschlechtert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auch danach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ihr Gesundheitszustand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin notwendige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Psychotherapie, psychiatri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Spitex und erneut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Hospitalisation im August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">instabil gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten werde ebenfalls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausgeführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass die Symptomatik schwan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kend und die Beurteilung von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nachvollziehbar sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, weshalb auch auf dessen echtzeitliche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit abzustellen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Entgegen Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei zudem auch d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">as</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Versicherungsgericht des Kantons St. Gallen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Schluss gekommen, dass keine schadenmindernden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Massnahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in Betracht kä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men, keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nkonsistenzen bestünden, auf das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten abzustellen sei und trotz der psychosozialen Belastungsfaktoren eine verselbständigte psychische Störung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorliege. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Darüber hinaus sei sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sehr motiviert, wie etwa die absolut frei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">willige Teilnahme an der Potenzialabklärung zeige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 1 Ziff. 32 ff.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; Urk. 12 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ausdrücklicher Bestandteil der zwischen der damaligen Arbeitgeberin der Kläge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rin und der Beklagten vereinbarten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kollektiven Taggeldversicherung VVG zum Rahmenvertrag CURAVIVA Schw</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kollektivvertragnr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. 1437267, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gültig ab 1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2/9 = 7/78</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, insbesondere S. 7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), bilden die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">"</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Allgemeinen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherungsbedingungen (AVB) für die Kollektive Taggeldversicherung nach VVG“</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Ausgabe 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">06</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Davon reichten die Parteien zwei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Exemplare mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schiedliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Aufmachung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein, die sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entscheidwesentlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stimmungen nicht unterscheiden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 2/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10 und Urk. 7/78</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da das Vertragsverhältnis eine Zusatzversicherung zur sozialen Krankenversiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">betrifft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sind nebst den vertraglichen Bestimmungen auch diejenigen des Bundesgesetzes über den Versicherungsvertrag vom 2. April 1908 (VVG) zu be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">achten (Art. 2 Abs. 2 des am 1. Januar 2016 in Kraft getretenen Bundesgesetzes betreffend die Aufsicht über die soziale Krankenversicherung [KVAG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">]</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; Art. 1 lit.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">b AVB</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 1. Januar 2022</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> trat zwar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das revidierte Versicherungsvertragsgesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nVVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) in Kraft. Für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu jenem Zeitpunkt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bereits abgeschlossene Verträge, wie den vorliegenden Kollektivversicherungsvertrag, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gelangen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Übergangs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestimmung in Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">103a </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nVV</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgesehen von den Formvorschriften und dem Kündigungsrecht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ohne Belang sind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Bestimmungen des VVG zur Anwendung, wie si</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">31. Dezember</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2021 gegolten haben.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Subsidiär </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">finden die Bestimmungen des Obligationenrechts (OR) Anwendung (Art.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">100 Abs. 1 VVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Parteien sind sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sodann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einig, dass das Arbeitsverhältnis der Klägerin per </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> endete, womit sie aus dem versicherten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Betrieb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bzw. versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Personenkreis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Art. 5 AVB)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ausschied u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nd ihr Versicherungsschutz nach Art. 25 in Verbindung mit Art. 42 A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">VB</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erlosch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 2/10 und 7/78, jeweils S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Ein Übertritt in die Einzelversicherung steht nicht zur Diskussion (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 6 S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Urk. 12 S. 6 oben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Klägerin brachte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zutreffend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor (Urk. 12 S. 5 f.), dass in Ziff. 4.4 des Kollektiv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ersicherungsvertrags </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abweichend zu den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genannten Versicherungsbedingungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">"</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nachleistung bei Austritt mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">laufender Arbeitsunfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">“</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vorgesehen ist. Danach bezahlt die Beklagte das Taggeld für Krankheiten, die während der Vertragsdauer eingetreten sind, noch bis zur Wiedererlangung der Arbeitsfähigkeit, längstens jedoch bis zum Ablauf der vereinbarten Leistungsdauer, wobei die Leistungen der Kollektivversicherung belastet werden. Neue Arbeitsunfähigkeiten sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hingegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> explizit nur versichert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, sofern vom Übertritt in die Einzelversicherung Gebrauch gemacht wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/9 und 7/78, jeweils S. 4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als Arbeitsunfähigkeit gilt nach Art. 16 AVB die durch eine Beeinträchtigung der körperlichen oder geistigen Gesundheit bedingte volle oder teilweise Unfähigkeit, im bisherigen Beruf oder Aufgabenbereich zumutbare Arbeit zu leisten. Nach drei Monaten Arbeitsunfähigkeit wird auch die zumutbare Tätigkeit in einem anderen Beruf oder Aufgabenbereich berücksichtigt. Arbeitsausfälle wegen ambulanten Untersuchungen oder Behandlungen begründen keinen Taggeldanspruch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 17 AVB)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ist die versicherte Person nach ärztlicher Feststellung arbeitsunfähig, be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zahlt die Beklagte bei voller Arbeitsunfähigkeit das im Vertrag aufgeführte Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geld</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 12 AVB)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Bei teilweiser Arbeitsunfähigkeit von mindestens 25 % wird das Taggeld </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Art. 13 AVB </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entsprechend dem Grad der Arbeitsunfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausgerichtet.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">peziell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e Regeln </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">greifen bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Personen, die als arbeitslos im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sinne von Art. 10 des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bundesgesetz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> über die obligatorische Arbeitslosenversicherung und die Insolvenzentschädigung (AVIG)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gelten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (dazu Art. 14 AVB; zu den einzel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen Bestimmungen: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 2/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10 und Urk. 7/78)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der auch im Bereich des Versicherungsvertrags geltenden Grundregel von Art. 8 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Zivilgesetzbuches (ZGB) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hat </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dabei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Anspruchsberechtigte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Tatsachen zur "Begründung des Versicherungsanspruches" (Marginalie zu Art. 39 VVG) zu beweisen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es ist daher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an der Klägerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als Versicherte, die Tatsachen bezüglich des Eintritts des Versicherungsfalls und des Umfangs des Anspruchs zu behaupten und zu beweisen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Daran</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ändert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ichts, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beklagte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Leistung von Taggeldern eingestellt hat, nachdem sie solche zunächst ausbezahlte. Viel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mehr hat auch in diesem Fall </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die versicherte Person</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nachzuweisen, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">terhin) e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">inen Anspruch auf Taggelder hat. Wie das Bundesgericht in seiner jüngs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten Rechtsprec</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betonte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gilt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die behauptete Arbeitsunfähigkeit nicht das reduzierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beweismass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der überwiegenden Wahrscheinlichkeit, sondern das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">or</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dentliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beweismass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der vollen Überzeugung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Beweis gilt somit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als erbracht, wenn das Gericht nach objektiven Gesichtspunkten von der Richtigkeit einer Sachbehauptung überzeugt ist. Absolute Gewissheit kann dabei nicht verlangt werden. Es genügt, wenn das Gericht am Vorliegen der behaupteten Tatsache keine ernsthaften Zweifel mehr hat oder allenfalls verbleibende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Zweifel als leicht erscheinen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. BGE 148 III 105 E. 3.3.1; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urteile des Bundesgerichts 4A_144/2021 vom 13. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">September 2021 E. 4.2.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 und 5.2 und 4A_86/2022 vom 8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2022 E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1 und 4.3).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gelingt es indessen der Beklagten, im Rahmen des ihr zustehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Gegenbeweises bei einer Gesamtwürdig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Beweise an der Sachdarstel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lung der Klägerin erhebliche Zweifel zu wecken, so ist der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Hauptbeweis ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scheitert (vgl. BGE 130 III 321 E. 3.4-5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zum Vorzustand der Klägerin ist dem polydisziplinären </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten vom 21. März 2013 im Auftrag der Invalidenversicherung zu entnehmen, dass der Klä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gerin nach einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sequesterentfernung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufgrund der somatischen Befunde körper</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich schwere, insbesondere rückenbelastende Tätigkeiten nicht mehr zumutbar seien. Sie sollte zudem nicht in Zwangshaltungen arbeiten müssen. Aus somati</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scher Sicht sei sie in der bisherigen Tätigkeit als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sozialagogin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Betreuerin, in der sie sich frei bewegen könne und nicht repetitiv mit Lasten über 10 kg hantie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ren müsse, somit voll arbeitsfähig.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Einschränkung der Arbeitsfähigkeit resultiere aus der chronischen Schmerzsymptomatik, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e durch das psychosomatische Leiden dominiert werde. Diesbezüglich billige man der Klägerin nach operiertem Rücken und möglicher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weise somatisch mitbedingter Schmerzproblematik eine gesamthafte Einschrän</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kung ihrer Arbeitsfähigkeit von 50 % zu. Hierbei betrag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der psychosomatische Anteil 40 %, die somatische Komponente 10 %. Mit Blick auf die Überwindbarkeit des Leidens bestünden als Begleiterkrankungen eine Panik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sowie eine Angst- und depressive Störung gemischt. Von einer misslungenen Behandlung könne bei somatischen Therapieansätzen nicht gesprochen werden. Anamnestisch sei Hauptursache der psychosomatischen Problematik ein kulturell bedingter familiärer Konflikt. Auch der überraschende Tod der Mutter sei nicht adäquat verarbeitet worden (vgl. Urk. 2/21 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">43 f.)</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorliegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu beurteilenden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ersicherungsfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurde der Klägerin erstmals mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arztzeugnis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 24. August 2015 ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sofort bis 30. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">August 2015 eine volle Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">egen Krankheit attestiert (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/12).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vom 14. September bis 10. Oktober 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sodann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kliniken </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für Rheuma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tologie und internistische Rehabilitation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> stationär behandelt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Austritts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">"</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Psychosomatik“ vom 14. Oktober 2015</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/14) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fanden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fünf fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychiatrische K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">onsultationen statt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einsicht in psychiatrische Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lungsunterlagen genommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Klägerin berichtete mitunter, dass das Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pensum von 60 % sie vollumfänglich beanspruche. Die übrige Zeit brauche sie, um sich zu erholen. Für den Haushalt und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> den Hund bleibe kaum Zeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Mit ihrer Familie gehe es zum Glück seit zwei Jahren besser. Seit geraumer Zeit sei sie irgendwie definitiv erschöpft und nach bald 15 Jahren im agogischen Dienst nicht mehr sicher, ob dieser Berufsweg für sie noch der richtige sei.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> diagnostizierte eine rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Epi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sode (ICD-10: F33.1), eine Panikstörung/episodisch paroxysmale Angst (ICD-10: F41.0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Differentialdiagnose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> generalisierte Angststörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ICD-10: F41.1) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anhaltende Schmerzstörung (ICD-10: F45.4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zur Kupierung der Panik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">attacken habe ma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n zur mitgebrachten Medikation mit Johanniskraut und Quetiapin zusätzlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Temesta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">expidet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> verordnet. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> attestierte der Klägerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine volle Arbeitsunfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einige Tage nach dem Aufenthalt;</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab 19. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Okto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ber 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine 50%ige-Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (auch Urk. 2/15)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mittelfristig zukünftig auf keinen Fall mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als 50 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">% arbeitsfähig sein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Vo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teigerung jenseits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dieser </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Marke werde mittelfristig ausdrücklich gewarnt. Die Klägerin neige unverändert dazu, si</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ch zu überfordern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Aus arbeitsmedizini</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scher Sicht gehe es prioritär darum, eine 50%ige Arbeitsfähigkeit zu erhalten.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sollte man mittelfristig mehr verlangen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, drohe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> langfristig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wahrscheinlich voll</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeit. Noch eindringlicher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor einer 100%igen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schreibung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somatopsychische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu warnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht vom 25.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Januar 2016 attestierte Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 16. bis 29. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">26. Dezember 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bis auf Weiteres </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erneut eine volle Arbeitsunfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/16)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizierte (1) eine rezidivierende de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pressive Störung, gegenwärtig schwere depressive Ep</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">is</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ode (ICD-10: F33.2) mit vermehrten Ängsten und Zwangsgedanken vor dem Hintergrund eines gesell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schaftlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, kulturellen Konflikts, (2) eine chronische S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chmerz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">störung mit so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">matischen und psychischen Faktoren (ICD-10: 45.41) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer familiären B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">elas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tungssituation, (3) eine generalisierte Angststörung (ICD-10: F41.1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sowie (4) den Verdacht auf eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) bei körperlichem und sexuellem Missbrauch in der Partnerschaft, aktuell mit anfallsartigen trau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">matischen Erinnerungen mit deutlicher vegetativer Symptomatik und Dissozia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tionen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ufgrund der schweren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">depressiven </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Symptome (schwere Antriebsminderung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Affektstarrheit, zeitweise suizidale Gedanken, schwere Störungen der Vital</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gefühle) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei die Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in ihrer Arbeits- und Leistungsfähigkeit vollständig ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geschränkt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Selbst kleinste Haushaltstätigkeiten würden sie derzeit überfordern. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einen Versuch mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cipralextropfen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab dem 21. Dezember 2015 habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Klägerin wegen starker Übelkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abbrechen müssen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Geplant sei ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Versuch mit Lithium. Pregabalin habe zu einer Reduktion der Angstsymptomatik geführt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.4</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Am 2. Mai 2016 erstattete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Auftrag der Beklagten.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Klägerin gab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit 18 Jahren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Serbien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">traditionell </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Albaner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heiraten müssen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Jener</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe sie betrogen, mit Tropfen bet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">äubt, um mi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> schla</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fen zu können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie geschlagen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychisch fertig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemacht. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 22 Jahren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe sie sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scheiden lassen (Urk. 2/18 S. 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ihre Mutter sei im Jahr 2007 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an einem akuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Herzinfarkt verstorben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Ur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">k.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/18 S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. 15</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damals habe sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zwei Schleudertraumen als Auto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lenkerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erlitten (Urk. 2/18 S. 18).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5,5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Jahren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wohne sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit ihrem Freund zusammen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schulden und Betreibungen habe sie keine.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> das Aufstehen bereite ihr aufgrund der Schmerzen Schwierigkeiten. Es sei ihr alles zu viel. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> noch ab und zu den Boden wischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, nicht aber alleine einkaufen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Ihr Freund staubsauge und trage die schweren Sachen. Hobbies habe sie keine, sie habe alles verloren. Sie habe nur einen Chihuahua, mit dem sie zweimal täglich 20 Minuten nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">raussen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> treffe keine Freund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und habe keinen Besuch. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er Bruder könne nur kurz alleine, nicht aber mit Frau und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorbei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kommen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie esse nichts zu Mittag, schaue den ganzen Tag fern und warte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Freund. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Er koche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> am Abend, danach würden sie gemeinsam die Küche aufräumen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/18 S. 17 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 23</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie habe Angst davor, dass jemand schlimm erkranke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ihrem Freund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vater etwas Schlimmes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zustosse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Sie habe schlimme Verlustängste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">denke nur negativ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe Panikattacken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">könne allein keine öffentlichen Verkehrsmittel nutzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, fahre nie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Tram. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rössere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Menschenansammlungen seien problematisch (Urk. 2/18 S. 24).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Jahr 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei ihr alles zu viel gewesen. Sie habe während der Autofahrt plötz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich nicht in den Tunnel fahren können. Sie habe Angst- und Panikattacken be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kommen und auf dem Weg zur Arbeit drei-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">viermal anhalten müssen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hätten sie die Geschwister</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (zu denen ein guter Kontakt besteh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Urk. 12/18 S. 14 unten)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom Pannenstreifen auf der Autobahn abholen müssen. S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eit Anfang April 2016 fahre sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kurze Strecken. Sie habe ihre Arbeit gerne gemacht. Sie sei hinge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gangen, obschon sie todmüde gewesen sei und sehr viel Verantwortung habe übernehmen müssen, nur um eine Tagesstruktur zu haben und durchzuhalten. Danach habe sie nur noch geweint. Trotz der Medikamente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Temesta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei es ihr nicht gut gegangen. Die Klienten hätten haufenweise Probleme. Psychosoziale Belastungen habe es keine gegeben – weder mit dem Freund noch auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeit. Sie könne nicht sagen, was zur Dekompensation im Dezember 2015 geführt habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 2/18 S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. 22 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">10. Oktober bis 24. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe sie 50 % gear</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beitet </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/18 S. 16 Mitte).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">qualifizierte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gegenwärtige depressive Episode</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als leicht bis mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gradig. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit billigte er der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chronischen Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Panik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">störung/episodisch paroxysmale Angst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Differentialdiagnose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">generalisierte Angststörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/18 S. 32).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine psychiatrische Erkrankung vor, die geeignet sei, das positive Leistungsbild mittel- bis längerfristig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">60</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">%-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Behindertenbetreuerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu mindern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Bezogen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf jenes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestehe ab sofort eine Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von 100 % </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei voller </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Leistungsfähigkeit. In </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer leidens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angepassten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei einem konfliktarmen Arbeitgeber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohne besondere An</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">forderungen an das Anpassungsvermögen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Termin- und Zeitdruck </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei die Arbeitsfähigkeit bezogen auf ein Vollzeitpensum allenfalls um 30 % einge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schränkt und könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei der jungen Klägerin nach Anpassung der Therapie innert acht Wochen auf 100 % gesteigert werden. Die Angaben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gälten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spätestens ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Begutachtung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, überwiegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d wahrscheinlich bereits ab 19. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/18 S. 41 und 47 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Urk. 2/23 S. 4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Begründung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychopatholo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Auffälligkeiten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fund würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf eine mindestens leichte bis mittelgradige depressive St</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">örung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schliessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">as berichtete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zwanghaft kreisende Denken und Grübeln habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht objektivier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en lassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die soziale Teilnahme sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im privaten Bereich nicht wesentlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eingeschränkt, die Klägerin habe zu allen Angehörigen guten Kontakt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Das Tagesprofil weise auf ein reduziertes Aktivitätsniveau hin, wobei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich die Klägerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufgrund körperlicher Beschwerden eingeschränkt fühle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Angaben seien nicht objektivierbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 2/18 S. 35 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In den häuslichen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausserberuflichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Pflichten sowie Freizeitaktivitäten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, aber auch in ihrer Weg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht eingeschränkt (Urk. 2/18 S. 31 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die mittelgradige depressive Episode habe sich trotz fachärztlicher Behandlung offensichtlich nur leicht gebessert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (erkennbar chronischer Verlauf über mehrere Jahre mit unwesentlicher Besserung, Urk. 2/18 S. 38 oben)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktenkundig sei ein subjektives</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzsyndrom, wodurch sich die Klägerin insuffizient und im Selbstwertgefühl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> reduziert erlebe. Aufgrund der angegebenen körperlichen Schmerzen ohne ausreichende Erklärbarkeit durch ein somatisches Korrelat sei bereits in der Vergangenheit eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren diagnostiziert worden. Gegenwärtig stehe die Schmerzsymptomatik jedoch nicht im Vordergrund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 2/18 S. 36)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> lägen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erhebliche psychosoziale Belastungsfaktoren (finanzieller Engpass, Migrationshintergrund, Rentenstreit) vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bis auf die psychotherapeutische Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handlung bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hausarzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Psych</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">otherapeuten habe bis anhin keine adäquate Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handlung stattgefunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">regabalin und Quetiapin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">würden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angesichts de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Medi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kamentenspiegel nicht in der angegebenen Dosis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eingenommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fassend liege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein in sich unschlüssiges, inkonsistentes Bild bezüglich Aktenlage, Eigenanamnese, B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eobachtung, Untersuchungsbefund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Tests zur Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">validierung, Selbsteinschätzung und Medikamenten-Monitoring</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/18/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">39 f.; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 2/23 S. 3 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cht der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kliniken </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 14. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2015 hielt Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fest, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diagnostik und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Leistungsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergäben sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine Diskrepanzen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es könne darauf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abgestellt werden.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nicht nachvollziehbar sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit, wie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Bericht vom 25. Januar 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> attestiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> worden sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Kriterien für eine schwere depressive Episode seien nicht erfüllt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zudem sei weder e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine fachärztliche psychiatrisch bzw. stationäre Behandlung veranlasst worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, noch würden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Medikamente eingenommen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ebenso wenig lägen die Diagnosekriterien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> PTBS vor. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es sei auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unzulässig, die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diagnose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gleichzeitig zu stellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 2/18 S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. 43-45</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Wiederholung, Urk. 2/23 S. 5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In der Stellungnahme vom 14. Juni 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. 2/23)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergänzte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zum vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gelegten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten vom 21. März 2013 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/21)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, histrionisch akzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tuierte Persönlichkeitszüge würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus versicherungsmedizinischer Sicht keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> begründen. Eine Angst- und depressive Stö</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rung gemischt (ICD-10: F41.2) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei nur zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wenn weder die Angst noch die Depression eindeutig vorherrsche und keine der Störungen für sich ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nommen eine eigenständige Diagnose rechtfertige. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Folglich hätten d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> depressi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ven Symptome den Schweregrad einer leichten depressiven E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sode </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erreicht und eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zusätzliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Panikstörung sei nicht nachvollziehbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das psychiatrische Teilgutachten sei, wie vom RAD dargetan, weder mit Bezug auf die diagnostische Einschätzung noch die Beurteilung der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Leistungsfähigkeit nachvollziehbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/23 S. 6).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gab hierauf in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Stellungnahme vom 5. August 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu bedenken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine Dysthymie vor, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">würden depressive Episoden meist fluktuierend mit depressiven Phasen unterschiedlicher Ausprägung und symptomfreien Interval</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">len verlaufen. Im Dezember 2015 habe die Klägerin unter suizidalen Gedanken gelitten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keinen Suizidplan entwickelt und sei absprachefähig gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fürsorgerische Unterbringung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wäre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht angemessen gewesen. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">damalige </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Symptomatik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Diagnos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer schweren depressiven Episode gerechtfertigt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/24 Ziff. 1).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Nicht nachvollziehbar sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> indessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leichten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis mittelgradigen depressiven Episode</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit dem Medikamentenspiegel argumentiere bzw. entgegen den Leitlinien dringend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Antidepressivum fordere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/24 Ziff. 5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zudem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe die Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Spiegelbestimmung Pregabalin und Quetiapin in A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sprache mit ihrem Arzt bereits reduziert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gehabt. Ab 18. März 2016 sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Behandlung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trittico</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eingeleitet worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Jener </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Spiegel habe vernachlässigbar unterhalb des Referenzbereichs gelegen, was Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gewusst, aber nicht be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rücksichtigt habe (Urk. 2/24 Ziff. 3).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Er selbst verfüge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über eine abgeschlossene systemische Psychotherapieausbildung, habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diverse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Weiterbildungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Seminare besucht, sei seit dem Jahr 2008 durchgehend psychiatrisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychotherapeutisch tätig und habe die schriftliche psychiatrische Facharztprüfung erfolgreich bestan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den. Derzeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei er an der Abschlussarbeit für die mündliche Prüfung. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Den Fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">arzttitel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für Psychiatrie und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Psychotherapie werde er voraussichtlich im August 2017 erhalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/24 Ziff. 4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ferner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe die Klägerin vom 16. bis 29. November 2015 montags, mittwochs und freitags jeweils vier Stunden gearbeitet bzw. sei nur zu 70 % arbeitsunfähig gewesen. Erst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">26. Dezember 2015 sei ihr eine volle Arbeitsunfähigkeit bescheinigt worden (Urk. 2/24 Ziff. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Übrigen beurteilte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7. März bis 20. Juni 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als voll arbeitsunfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ür den Monat August 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">differenzierte er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zwischen einer vollen Arbeitsunfähigkeit beim alten Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beitgeber und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sonstigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsunfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von 50 % </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/22).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">as Modul A Arbeitsdiagnostik/Potentialabklärung, das vom 21. November bis 16. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ezember 2016 geplant </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">war, w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">urde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergo-/arbeitstherapeutischem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Austrittsbericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 22. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">per 9. Dezember 2016 frühzei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tig beendet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine Reduktion der Teilnahme auf Montag, Mittwoch und Freitag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">je</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weils</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von 10 bis 12 Uhr habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Klägerin anfänglich als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deutliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Entlastung wahrgenommen. Dennoch habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei deutlich eingeschränkter Regenera</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tionsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erschöpft gefühlt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die reduzierte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">esstruktur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufrecht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erhalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie richte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einen sehr hohen Leistungsanspruch an sich, wodurch sie sic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">h zusätzlich unter Druck setze. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schwierigkeiten hätten sich durchgehend in den kognitiven Merkmalen gezeigt. Sich über einen längeren Zeitraum zu kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zentrieren, sei schwierig gewesen. Sie habe sich rasch ablenken lassen und das Arbeitstempo sei deutlich reduziert gewesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Grosse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schwierigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe es ihr bereitet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Entscheidungen zu treffen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der Arbeitsweg sei belastend gewesen, ins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besondere das Fahren mi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t öffentlichen Verkehrsmitteln.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine direkte Integration auf den allgemeinen Arbeitsmarkt sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht erreichbar. Die Belastbarkeit sei deutlich reduziert und die gesundheitliche Stabilisierung mit einer intensiven the</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rapeutischen Begleitung, z.B. in Form eines stationären Aufenthalts, scheine zent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ral</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2/29).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.7</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 6. Februar bis 31. März 2017 erfolgte eine stationär-psychiatrische Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lung im Sanatorium </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Im Austrittsbericht vom 26. April 2017 wurde eine kombinierte Persönlichkeitsstörung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dependenten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und histrionischen Anteilen (ICD-10: F61.0) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostiziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Als Nebendiagnosen aufgelistet wurden eine ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">neralisierte Angststörung (ICD-10: F41.1), rezidivierende depressive Störung, ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genwärtig sch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ere Episode oh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychotische Symptome (ICD-10: F33.2) und chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schilderte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mitunter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Zwangsgedanken aggressiven I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nhalts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; sie habe sich vorgestellt, mit einem Messer oder einer Schere ihren Partner, ihren Hund oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich selbst zu verletz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Einige Monate habe sie die Wohnung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht mehr verlassen und lebe immer noch sozial zurückgezogen. Im Dezember 2016 habe sie sich auf dem Arbeitsweg vorgestellt, andere Reisende vor den Zug zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stossen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder selber vor den Zug zu springen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Jahr 2012 habe sie sich vorüber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gehend durch starkes Kratzen an den Armen selbst verletzt und bis heute immer wieder Suizidgedanken (Überdosis Medikamente) gehegt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ezember 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie wegen des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> steigende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsanfall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> infolge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eines</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ökonomisch bedingten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sonalabbaus, ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eigene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Perfektionismus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mangelnde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Abgren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zungsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dekompensiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/30 S. 1 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Ärzte berichteten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ei eine Behandlung der generalisier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Angststörung mit Lyrica begonnen worden. Die Medikation mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Jarsin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei gestoppt, diejenige mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trittico</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> beibehalten worden. Im Verlauf der Therapie habe es die Klägerin geschafft, zunehmend unabhängiger zu agieren. In einem wichtigen Familien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gespräch hätten die Brüder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu ihrer Überraschung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihr Anliegen nach einem selbst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestimmten Leben positiv aufgenommen. Kurze Zeit nach dem Eintritt habe sich die Klägerin von ihrem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Partner getrennt. Da sie Angst vor dem Alleinsein und der Bewältigung des Alltags gehabt habe, seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Besichtigungen für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betreutes Wohnen organisiert worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Letztlich habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entschieden, zu einer Freun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">din zu ziehen. Es sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine psychiatrische Spitex </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für drei Monate organisiert wor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den. Bezüglich der Ängste im öffentlichen Raum sei eine stufenweise Exposi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tionstherapie etabliert worden (Klinikgelände, öffentliche Verkehrsmittel, Aufent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">halte in der Stadt, Besuc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">he abendlicher Veranstaltungen), wobei sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Salsa-Tanzen als Ressource entdeckt habe.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie wolle auch wieder in den Turnverein gehen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beim Austritt habe die Klägerin sich wieder vermehrt im öffentlichen Raum bewegen können, obwohl die Ängste weiterhin bestanden hätten. Die Wi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deraufnahme des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Belastbarkeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">strainings</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei thematisiert worden, wobei sich die Klägerin durch den Umzug und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">damit einhergehenden Konflikt bereits sehr belastet gefühlt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und zunächst diesen Schritt habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abschliessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wollen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Der Zustand bei Austri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tt sei gebessert bei weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestehenden depressiven und ängst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Symptomen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/30 S. 4 f.).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es wurde eine volle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Arbeitsunfähigkeit für die Dauer des Klinikaufenthalts attestiert (U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rk. 2/31).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.8</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im nächsten, undatierten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> übe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rnahm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">soeben genannten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diagnosen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/32 Frage 1.1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Er führte aus, d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">befürchte negative Konsequenzen ihrer Entscheidungen, weshalb sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> häufig delegiere. Oft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">suche sie, Aufmerksamkeit und Anerkennung über körperliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seelische Lei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den zu erhalten. Hintergrund seien Identitätsschwierigkeiten im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kontext eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kulturellen Konflikt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> intern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">alisierten strengen Erwartungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Bestra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Mutter. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">All dies </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">koste sie viel psychische Energie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zusätzliche psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chosoziale Belastungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reagiere sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">überfordert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">it Angst, Panik oder depressi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ven Symptomen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie habe in der Therapie schon einiges gelernt und umsetzen können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, sich e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">twa vo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m Partner getrennt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m neuen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Partner, einer Freundin und d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">em Vater gewohnt, was zur neuerlichen Dekompensation beige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tragen haben könnte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ende August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stationäre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Krisenintervention </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stattgefunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufgrund d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychosozialen Belastungen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zwischenzeitlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeitsunfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nötig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gewesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Voraussichtlich Ende September 2017 könne sie eine Wohnung beziehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und wolle sich dann wieder dem Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leben widmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/32 Frage 1.4).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gogin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit ihren persönlichen Themen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">massiv überfordert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Bei der Arbeit könnten sich die Belastungen in Angstzuständen, Insuffizienzgefühlen, vermehrten Schmerzen, Überforderungsgefühl und Abgrenzungsschwierigkeiten bemerkbar machen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zudem könnte die Klägerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Entscheidungen überfordert werden, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sollte ihre Verantwortungsfähigkeit und Kompetenz falsch eingeschätzt werden. Anzustreben sei eine Tätigkeit, die weniger Abgrenzungsfähigkeit erfor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dere und psychisch weniger belastend sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Als langfristiges Ziel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">strebe sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Arbeitsfähigkeit von 50 % an. Ab 1. Oktober 2017 bestehe eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">solche von 30 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">%. Vier Stunden pro Tag könnte sie in Zukunft bewältigen. Möglicherweise könne die Arbeitsfähigkeit in einigen Jahren gesteigert werden (Urk. 2/32 Fragen 1.6-1.8).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die Rückbildung der depressiven und ängstlichen Anteile habe die Prognose etwas gebessert, die Persönlichkeitsstörung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bedürfe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer mehrjährigen The</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rapie (Urk. 2/32 Frage 1.4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Letztlich bescheinigte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 19. Dezember 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis 14. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Januar 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> abermals eine volle Arbeitsunfähigkeit (Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 2/31).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Es ist anzumerken, dass das erste Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeugnis, mit dem eine volle Arbeitsunfähigkeit vom 19. Dezember 2016 bis 15. Januar 2017 attestiert wurde, vom 5. Januar 2017 datiert. Ebenfalls im Nachhinein, nämlich am 3. April 2017, bescheinigte er eine Verlängerung der vollen Arbeitsunfähigkeit vom 16. Januar bis 6. Februar 2017.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.9</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.9.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erst (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hier </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">interessierenden Zeitraum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Inv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">alidenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> durchgeführte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychiatrische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Begutachtung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lieb ergebnislos. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Prof. Dr. med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie sowie Neurologie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">konstatierte im Gutachten vom 24. Mai 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, die im Blutserum vorgefundenen Werte von 2,42</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">μ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g/l THC und 1,07 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">μ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/l 11-Hydroxy-THC seien hoch und entsprä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Rauschwerten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> THC-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Carbonsäurewert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von 61.8 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">μ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/l THC</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> liege nur knapp unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Grenzwert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">≥</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 75 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">μ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dauerhaften un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gewohnheits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mässigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> THC-Konsum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gebe die Klägerin an, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">drei- bis viermal in der Woche Benzodiazepine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einzunehmen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Urindrogenscreening sei diese Substanz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zwar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht nachweisbar gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, doch der angegebene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht leitliniengerechte Gebrauch sei kritisch zu sehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (im Detail: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 13/1 S. 5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">60</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Diagnose</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellung, Beurteilung der Fähigkeitsstörungen sowie Einschätzung der Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erst nach vollständigem Substanzentzug (THC) möglich. Die Auswir</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kungen des Substanz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">innahmeverhaltens der Klägerin auf die Psychopathologie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seien bisher völlig unzureichend gewürdigt bzw. gänzlich ausgeblendet worden. Dabei würden deutliche Parallelen zwischen dem anhaltenden Konsum von THC </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">respektive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">low</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dose-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Benzodiazepineinnahme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie dem Störungsbild der Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auffallen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> G</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ebrauch der genannten Substanzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beeinflusse dieses</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> prolongierend und verstärkend, jedoch nicht auslösend. Auslöser sei unumstritten ein ungelöster </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ambivalenzko</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nflikt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> soziokultureller Prägung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. Urk. 13/1 S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.9.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">komme hinzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass divergierende Einschätzungen zur Schwere der rezidivie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">renden depressiven Störung vorlägen, jedoch die psychopathologischen Befunde unzureichend seien und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine schwere Depression </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">belegen könnten. Gesagt wer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den könne jedoch, dass es ab E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nde 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ganz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">offensichtlich zu einer vorüber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gehenden Verschlechterung des Störungsbildes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach dem stationären Aufenthalt in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> offenbar gebessert ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wesen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (Februar 2017)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Vorniveau erreicht habe, jedoch durch die trauma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tisierende Gewalterfahrung im August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Übergriffe des früheren Freundes, Urk. 13/1 S. 6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vorübergehend erneut eine Verschlechterung erfahren habe und nur allmählich das Vorgangsniveau erreic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ht habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. Urk. 13/1 S. 6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.9.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> fügte an, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Anamnese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gestalte sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwierig, da die Klägerin darauf fixiert scheine, dass es ihr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">"</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychisch schlecht“ gehe. In der Schilderung ihrer Beschwerden bleibe sie sehr vage. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diskrepant gebe sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einerseits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das Haus nie zu verlassen, wobei ihr auch der Weg zur Potentialabklärung schwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gefallen sei. Andererseits gehe sie mit ihrem neuen F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">reund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Salsa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tanzen. Fremd</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anamnestisch habe die Angstproblematik seit der Entlassung aus dem Sanatorium </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> deutlich gebessert. Die K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lägerin beklag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e zudem subjektive Störungen der Konzentration </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufmerksamkeit, steuere aber gelegentlich e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in Fahrzeug. Dabei würden die THC-Werte die neuro-kognitiven Einschränkungen erklären und eine Fahrtauglichkeit bezweifeln lassen. Die diffuse Schilderung ihrer Ängste stehe in einem gewissen Widerspruch zur Funktionalität. So sei es der Klägerin gelungen, im Mai 2018 einen Umzug zu ihrem Freund zu organisieren und durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuführen. Auch sei sie mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kürzlich im Urlaub gewesen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gesamthaft sei eine Diskrepanz zwischen den eher diffusen Angaben zu ihren Beschwerden und ihrem tatsächlichen Lebensvollzug ersichtlich, die am ehesten auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">histrionische Per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sönlichkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zurückzuführen sei, die ihre Beschwerden ausgestaltet darlege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. Urk. 13/1 S. 6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.10</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach Rücksprache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit dem Behandler (vgl. Urk. 2/34 S. 3) leistete die Invaliden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versicherung Kostengutsprache für ein Belastbarkeitstraining vom 2. Juli bis 28.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">September 2018 bei der Stiftung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">I.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dieses wurde beendet, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">da die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Klä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 30. Juli 2018 in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">J.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hospitalisiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. 2/35</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 2/36</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Urk. 7/77.2, psychiatrisches Teilgutachten, S. 16 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2019 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heiratete sie ihren Freund, der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gleichzeitig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit ihr in der Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> behandelt worden war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Im Juli 2019 kam das gemeinsame Kind zur Welt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erneuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychiatrischen Hospitalisation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entschied </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich die Klägerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Mai</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2020 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den Abbruch einer erneuten Schwangerschaft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. Urk. 7/77.2, psychiatrisches Teilgutachten, S. 4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und 11</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; Urk. 13/1 S. 33 unten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.11</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.11.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jüngste</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, erstattet im Auftrag der Invalidenversicherung,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">datiert vom 30. März 2021 (Urk. 7/77.2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In der Konsensbeurteilung (Ziff. 4) wurde der Klägerin aus orthopädischer Sicht bezogen auf ein Vollzeitpensum eine quan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">titativ unlimitierte Arbeitsfähigkeit von 100 % für eine rückenadaptierte Tätigkeit mit intermittierend stehender, gehender und sitzender Körperposition attestiert. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Empfohlen wurden eine analgetische Basismedikation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, eine Co-Medikation mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Siralud</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sowie ein physiotherap</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tisch angeleiteter Aufbau der rücken- und rumpfstabilisierenden Muskulatur.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.11.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus psychiatrischer Sicht wurden e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine kombinierte Persönlichkeitsstörung mit abhängigen, ängstlich-selbstunsicheren und histrionischen Anteilen (ICD-10: F61.0), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine generalisierte Angststörung (ICD-10: F41.1) sowie eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> rezidivie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rende depressive Störung mit im Verlauf durchschnittlich mittelgradig bis begin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nend schweren depressiven Episoden (ICD-10: F33.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> diagnostiziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Während der stationären Aufenthalte habe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">definitionsgemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keine Arbeitsfähigkeit bestan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sonsten sei bis Ende August 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">17 von einer 50%igen Arbeitsun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit auszugehen. Aufgrund der Gewalterfahrung habe dann vorübergehend eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden. Ab Anfang 2018 habe wieder eine Arbeitsfähigkeit von 30 % vorgelegen. Nach der Aufnahme in die Tagesklinik der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> am 9. Ja</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nuar 2019 sei es zu keiner nachhaltigen Erholung mehr gekommen, weshalb ab jenem Zeitpunkt keine Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt mehr gege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ben sei.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es liege ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mässigradiger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bis schwerer Gesundheitsschaden vor. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es sei eine Min</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">derung der Resilienz seit Kindheit anzunehmen. Mit Zunahme der Belastungen im Verlauf sei es zur psychischen Dekompensation gekommen, die sich zunächst auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mässigradigem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Niveau stabilisiert habe. Inzwischen habe sich diese trotz leit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liniengerechter Behandlung unter gewisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schwankungen chronifiziert mit all</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mählicher Verschlechterung der Pathologie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> häufigen psychiatrischen Hospi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">talisierungen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">was</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mini-ICF zur anhaltenden Belastbarkeitsminderung, Reduktion der Stresstoleranz sowie deutlicher Reduktion der Durchsetzungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit und sekundärer anhaltender mittelgradiger Störung der Affektsteuerung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geführt habe.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ein deutlicher Leidensdruck sei ausgewiesen. Es seien keine Diskre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">panzen zwischen dem Aktivitätsniveau und den geltend gemachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beruflichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einschränkungen offenkundig. Es handle sich um ein verselbständigtes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, nicht mehr durch eigene Willensanstrengung überwindbares</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Leiden. Psychosoziale Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lastungen würden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Problematik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in gewissem Masse unterhalten, das Störungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bild jedoch nicht direkt dominieren. Die Ressourcenlage sei dünn. Die Klägerin könne auf eine erfolgreiche Berufsausbildung zurückblicken und sei leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">orientiert, was sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">viel Kraft gekostet habe und die Verschlechterungstendenz miterkläre. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Medizinisch-theoretisch dürfte die Verschlechterung Ende 2015 schleichend eingesetzt haben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.11.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gab an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, sie habe Angst, der Tochter etwas anzutun. Sie seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in das ehemalige Reiheneinfamilienhaus der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schwiegereltern gezogen, weil sie die Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sorgung der Familie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht mehr geschafft habe. Ihr Ehemann habe deswegen sein Arbeitspensum auf 60 % reduziert. Für kurze, bekannte Strecken nutze sie das Auto. Das Befahren von Tunnels habe sich unter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Brintellix</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> deutlich gebessert. Sie habe ein sehr kleines soziales Netzwerk, mit aber guten Kontakten. Sie gehe gerne in der Natur spazieren, ansonsten habe sie keine speziellen Hobbies (vgl. Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/77.2, psychiatrisches Teilgutachten, S. 8 und 11).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> An zwei Vormittagen pro Woche kümmere sie sich allein um die Tochter, ansonsten seien jeweils der Ehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mann oder die Schwiegereltern anwesend. Nach dem Frühstück kümmere sie sich um die Tochter und gehe mit ihr zum Spielplatz. Man führe gemeinsam den Hund auf einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihr bekannten Strecke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus. Mittags wärme sie das vom Ehemann vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gekochte Essen auf. Nach dem Mittagsschlaf der Tochter gehe sie mit dieser und dem Hund eine Runde spazieren. Sie versuche auch, kleinere Haushaltsarbeiten zu erledigen. Abends koche der Ehemann, dann helfe sie die Küche aufzuräumen. Beim Abendspaziergang gehe sie meist nicht mit. Dann bade man die Tochter. Zwischen 20.30 und 21 Uhr gehe sie zu Bett (vgl. Urk. 7/77.2, psychiatrisches Teilgutachten, S. 18). Sie nutze gelegentlich noch CBD zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ntspannen. Sonst habe sie keinen Kontakt mehr mit THC oder Drogen (vgl. Urk. 7/77.2, psychiatri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sches Teilgutachten, S. 19</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, ferner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S. 24</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> An Medikamenten nehme sie täglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Brintellix</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und etwa dreimal pro Woche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Temesta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Irfen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nehme sie nach Bedarf zwei bis drei Tabletten am Tag. Das MTT sei wegen Corona ausgesetzt (vgl. Urk.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/77.2, psychiatrisches Teilgutachten, S. 20).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass es der Klägerin nach der ersten invalidenversicherungsrechtlichen Begutachtung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Jahr 2013</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. E. 4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">offen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bar gelungen war, ihr Arbeitspensum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis ins Jahr 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf 60 % zu steigern. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> August 2015 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kam es jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu einer gesundheitlichen Verschlechterung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit ins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besondere Panikattacken</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.4.1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Um diese zu mindern, wurde im Rahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wöchigen stationären Behandlung in einer Klinik für Rheuma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tologie und internistischen Rehabilitation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fünf psychiatrischen Konsultatio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mitunter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Medikation angepasst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Beim Austritt wurde der Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schon zuvor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Gutachten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Arbeitsfähigkeit von 50 % attestiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dabei wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sinngemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">betont</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass ein höheres Arbeitspensum zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer erneuten De</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kompensation und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anhaltend höhe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rgradigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeit führen würde. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gleichzeitig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurde davor gewarnt, die Klägerin weiterhin vollständig krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuschreiben, da </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diese so </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">körperlich und psychisch immer weniger belastbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sein würde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Der Beweiswert des entsprechenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">psychosomatischen Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trittberichts vom 14. Oktober 2015 ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">medizinisch nicht umstritten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und wird auch von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ausdrücklich anerkannt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach dem K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">inikaustritt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitete die Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">soweit ersichtlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">maximal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 50 %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 4.4.1 und 4.5 am Ende)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, bis Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">26. Dezember 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unter Hinweis auf eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Verschlechterung der depressiven Symptomatik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wieder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> voll arbeitsunfähig schrieb (vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.3). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sowohl Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) als auch Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.9.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Bericht von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 25. Januar 2016 keine zureichende Grundlage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diagnostizierung eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r schweren de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pressiven Episode. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Rahmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des vorliegenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Prozesses </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist die medizinische Situation Ende 2015 nicht relevant. So bilden nur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Leistungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab dem 23. Mai 2016 Prozessgegenstand, wobei Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Stellungnahme vom 5. August 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbst einräumte, dass der Verlauf der rezidivierenden depressiven Störung fluktuierend sei und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Diagnose </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgrund der bei der Berichterstattung festgestellten Symptomatik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gerechtfertigt hätte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span id="CURSOR"></span><span id="_GoBack"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zum von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einige Monate später</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erhobenen psychop</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">athologischen Befund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">äusserte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> er sich nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aufgrund desselben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(im Detail: Urk. 2/18 S. 26 ff.) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestehen zumindest </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erhebliche Zweifel an einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Frühjahr 2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> noch andauernden schweren de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pressiven </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Symptomatik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist diesbezüglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch beizupflichten, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei einer über mehrere Monate andauernden schweren depressiven Symptomatik zu erwarten gewesen wäre, dass sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Klägerin (wie in früheren und späteren Kri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sensituationen)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> stationär</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hätte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">behandeln </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Aus den im weiteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verlauf des Jahres 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausgestellten Arztzeugnisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 2/22) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergeben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anhaltspunkte für eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">veränderte Befundlage, weshalb diese keine volle Arbeitsunfähigkeit zu belegen vermögen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es ist allerdings festzuhalten, dass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbst ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">räumte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Minimum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> liege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine leichte bis mittelgradige depressive Episode vor und die depressive Sympto</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">matik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> offensichtlich nur leicht bzw. über mehrere Jahre n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ur unwesent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich gebessert. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">odann bestätigte auch e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r eine chronische Schmerzstörung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinweis darauf, dass diese Symptomatik derzeit nicht im Vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dergrund stehe, keinerlei Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Wesentlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> berücksichtigte Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seiner Beurteilung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nur Befunde, die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seiner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eigene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beobachtung beruhten.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ergänzend und zur Plausibili</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sierung erhobenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eigenanamnestischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angaben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liess</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> er unter Hinweis darauf, dass er diese nicht objektivieren könne, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mehr oder weniger </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Acht. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sodann bestehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seiner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Einschätzung, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit einer adäquaten Therapie innert zwei Monaten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine volle Arbeitsfähigkeit in angepassten Tätigkeiten zu erreichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wesen wäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gewisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zweifel. Abgesehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">davon, dass bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dahin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nur eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wesentliche Besserung trotz langjähriger Behandlung mit auch stationären Auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">enthalten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eingetreten war, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dabei der Argumentation von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sichtlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seiner Fachkenntnisse, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Medikamentenspiegels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. auch Urk. 2/18 S. 24 oben)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der fraglichen Indikation eines Antidepressivums bei einer leich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten bis mittelgra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen depressiven Episode (bzw. der eingeschränkten Erfolgs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aussichten auch in Kombination mit den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizierten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychischen Begleit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erkrankungen) gefolgt werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Letztlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erschliesst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aus dem Gutachten von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht, inwiefern sich der Gesundheitszustand der Klägerin nach dem Klinikaustritt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Oktober 2015</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">respektive</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gegenüber der Einschätzung der Gutachter des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis im Frühjahr 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">massgeblich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gebessert und der Klägerin na</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ch einer fünfmonatigen Auszeit wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ein 60 %-Arbeitspensum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der angestammten bzw. ein noch höheres Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beitspensum in einer angepassten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zumutbar sein soll</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">te</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Allein mit dem Hinweis auf den Rentenstreit, die knappen finanziellen Eigenmittel und den Mig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rationshintergrund der in der Schweiz aufgewachsenen Klägerin lässt sich ein invalidisierendes psychisches Leiden jedenfalls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht in Zweifel ziehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als Zwischenfazit ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">festzuhalten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Zeitpunkt der Einstellung der Taggeldleistungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Mai 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weiterhin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Arbeitsfähigkeit der Klägerin von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">50 % bestand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und auch in den Folgemonaten nicht mit einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wesentlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Stei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gerung derselben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu rechnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">war. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bericht von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom 25. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ja</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nuar 2016, seinen ärztlichen Attesten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dem Gutachten von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">letztlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keine Untersuchungsergebnisse dokumentiert, di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">relevante </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Veränderung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Jahr 2016 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schliessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lassen würden, nachdem der Gesundheitszustand sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Jahren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schon reduziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es gibt zudem Hinweise, dass die vom ambulanten Behandler attestierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeit über 50 %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">derhand im Zusammenhang mit der konkreten Situation am Arbeitsplatz der Klä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gerin stand. Einerseits differenzierte Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Attest für August 2016 zwi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen einer vollen Arbeitsunfähigkeit bei der bisherigen Arbeitgeberin und einer sonstigen Arbeitsunfähigkeit von lediglich 50 % (vgl. E. 4.5), anderseits legen die Angaben der Klägerin nahe, dass ihr ihre Persönlichkeitsstruktur Ende 2015 vor allem aufgrund der gestiegenen Arbeitslast nach einem Personalabbau zu schaf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fen machte (vgl. E. 4.7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und sie damals </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht mehr sicher war, ob sie diesen Beruf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weiter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausüben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">soll</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 4.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mit Blick auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Argumentation der Klägerin ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu ergänzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass P</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">retrospektiv) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zwar zum Schluss kam,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gesundheitliche Verschlechterung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dürfte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bereits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ab Dezember 2015 begonnen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wirkte sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">jedoch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">seiner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beurt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht (oder zumindest nicht nachweislich) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vor Ende August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">uf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, die er bis dahin weiterhin mit 50 % quantifi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zierte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 4.9.2 und 4.11.2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ferner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> setzt der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Taggeldanspruch nach Art. 12 AVB voraus, dass die versicherte Person nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ärztlicher Feststellung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> arbeitsunfähig ist. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Austrittsbericht der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zur Potentialabklärung, datiert vom 22.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dezember 2016, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von Ergo- und Arbeitstherapeuten v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erfasst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und stellt demnach keine genügende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beurtei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lungsgrundlage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, während Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Klägerin erst nachträglich und ohne Begründung für die Zeit vor der erneuten stationären Behandlung ab Feb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ruar 2017 eine volle Arbeitsunfähigkeit attestierte (vgl. E. 4.8).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht zur Potentialabklärung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Vergleich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arztberichten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besonders kognitive D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">efizite</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> anhaltende Erschöpfung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Schwierigkeiten bei der Ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">scheidfindung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hervorgehoben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gl. E. 4.6).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dabei wurde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">später </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Begutach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tung vom 15. Mai 2018 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erneut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (dazu Urk. 13/1 S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">19)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erheblicher Substanz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">konsum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (THC)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> festgestellt, der solche Beschwerden miterklären könnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.9.1). Es kann daher nicht mit dem ordentlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beweismass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der vollen Über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zeugung eine krankheitswertige gesundheitliche Verschlechterung im Novem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ber/Dezember 2016 angenommen werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, was umso mehr gelten muss, als es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Februar/März 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nter stationäre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">edingung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit eingeschränkter Möglichkeit zum Substanzkonsum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rasch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Besserung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zunehmende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aktivitäten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">niveau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im öffentlichen Raum,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unabhängigere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Agieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eingehen einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">neue</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Partnerschaft</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gekommen war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vgl. E. 4.7 und 4.8)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Es bleibt mit Blick auf die später verfassten Unterlagen zu erwähnen, dass u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nter den zuletzt genannten Aspekten eine schwere Ausprägung der Depression, wie sie die Ärzte des Sanatoriums </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> im Austrittsbericht vom 26. April 2017 postulierten (vgl. E. 4.7), und von Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in Abrede gestellt wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl. E. 4.9.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, wenig plausibel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> scheint</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Ärzte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">äusserten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zur Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit beim </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Klinikaustritt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ende März 2017. Ihrem Bericht ist aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">immerhin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu entnehmen, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit der Klägerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Wiederaufnahme des Belastungstrainings thematisiert wurde, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> jedoch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zuerst den Umzug </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">infolge der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Trennung von ihrem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bisherigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Partner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chliessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wollte (vgl. E. 4.7).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> berichtet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">später (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vermutlich im September 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass aufgrund psychosozialer Belastungen zwischenzeitlich erneut eine voll</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeit habe attestiert werden müssen, wobei er einzig die Wohnsituation näher aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach wohnte d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Klägerin zwischen April und September 2017 teils bei ihrem Vater, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teils bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer Freundin und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teils bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihrem neuen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, im Sanatorium </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kennengelernten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Partner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.8), nachdem sie sich gegen ein be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">treutes Wo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hnen entschieden hatte (vgl. E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.7). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Für die rückwirkend für die Zeit vor dem Klinikaufenthalt attestierte volle Arbeitsunfähigkeit (Urk. 4.5) findet sich dabei ebenso wenig eine Erklärung, wie für die Abstufung der Arbeitsunfähigkeit nach dem Klinikaufenthalt (vgl. E 4.8).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">usammenfassend waren die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ärzte des Sanatoriums </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">H.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> somit der Auffas</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sung, die Klägerin könnte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im April 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wieder beruflich eingegliedert werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entsprach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">indessen mit Bescheinigung einer vollen Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit vorderhand i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hrem Wunsch, dass sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vor der Arbeitsaufnahme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ih</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">re Wohn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">situation regeln wollte. Die von ihm attestierte Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit begründet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> er nicht; i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ns</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besondere </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erhellt sich aus seinen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Angaben nicht, weshalb es für die Klägerin belastend gewesen sein soll, bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den angegebenen Personen zu w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ohnen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, so dass sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihr Gesundheitszustand </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis zur vollen Arbeitsunfähigkeit verschlech</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">terte.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Im Gutachten von Prof. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wurde denn auch ein völlig anderer Grund </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die Krise im August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genannt, nämlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Übergriffe ihres früheren Freundes (vgl. E. 4.9.2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wann die Klägerin nach dem stationären Aufenthalt im Frühjahr 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zudem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (wieder) in welchem Umfang begann, Cannabis zu konsumieren, lässt sich anha</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nd der Akten nicht feststellen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach dem vorstehend Ausgeführten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lässt sich mit den ordentlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beweismass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der vollen Überzeugung für den Zeitraum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 23. Mai 2016 bis 19. August 2017 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nur eine (anhaltende)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit von 50 % bezogen auf ein Vollzeitpen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sum in der angestammten wie auch einer angepassten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bestätigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genommen davon ist e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> volle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">während</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der stationären Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handlung vom 6. Februar bis 31. März 2017</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dannzumal war die Klägerin indes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen bereits aus dem Kreis der Versicherten ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schieden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und ihr Versicherungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schutz erloschen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wie in E. 3.3 erörtert, wird das Taggeld bei teilweiser Arbeitsunfähigkeit entspre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chend dem Grad der Arbeitsunfähigkeit ausgerichtet, allerdings erst ab einer Min</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">destarbeitsunfähigkeit von 25 %. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von 50 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">% (bezo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen auf ein Vollzeitpensum) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der angestammten Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und einem versicher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten Arbeitspensum von 60 % beträgt die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Einkommenseinbusse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 1/6 und das Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geld </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folglich gerundet </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. 17.-- (= Fr. 46‘727.25 x </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0.8 :</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 365 x 0.17)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Mit anderen Worten beträgt die teilweise Arbeitsunfähigkeit knapp 17 %, womit die Beklagte eine über den 23. Mai 2016 hinausgehende Leistungspflicht zu Recht verneinte. Die Klage ist folglich abzuweisen. Offen gelassen werden kann unter diesen Um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ständen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Frage der Anrechnung der halben Rente der Invalidenversicherung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf die Taggeldleistungen im eingeklagten Zeitraum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">obschon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Wesentli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den seit Jahren vorbestehenden Erwerbsausfall und nicht den bei der Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">klagten versicherten Verdienst deckte.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Das Verfahren ist kostenlos, da es sich um eine Streitigkeit aus einer Zusatz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versicherung zur sozialen Krankenversicher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ung handelt (vgl. Art. 114 lit. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e ZPO </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">i.V.m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. § 33 Abs. 1 GSVGer). Der nicht durch einen externen Rechtsanwalt vertre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tenen obsiegenden Beklagten steht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">praxisgemäss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> keine Parteientschädigung zu (BGE 133 III 439 E. 4).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Klage</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Das Verfahren ist kostenlos.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span id="Text5"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Der Beklagten</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird keine Prozessentschädigung zugesprochen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwältin Christine Fleisch</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">SWICA Krankenversicherung AG</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Eidgenössische Finanzmarktaufsicht FINMA</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde in Zivilsachen nach Art. 72 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">gesetzes über das Bundesgericht (BGG) eingereicht werden. Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, 1000 Lausanne 14, zuzustellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).</span></p><p><br/></p><p><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>VogelBonetti</p><div><p> </p></div></div> </div></body></html>