<h2>SubmittedText<h2><p>Nel 2022 i premi dell'assicurazione malattie diminuiranno mediamente dello 0,2 per cento grazie alla riduzione delle riserve degli assicuratori. Salta all'occhio un certo divario regionale nell'evoluzione dei premi: se la Svizzera occidentale beneficia di una diminuzione, in quella orientale si registra un aumento (tranne nel Cantone dei Grigioni). I premi salgono anche in vari Cantoni della Svizzera centrale, mentre a Zurigo e Zugo calano.</p><p>Siccome queste disparità sono difficilmente spiegabili, qua e là affiora il sospetto che, attingendo alle riserve esistenti, la Confederazione e gli assicuratori malattie vogliano frenare l'aumento dei premi nei Cantoni dove risultano più elevati. Per fugare qualsiasi dubbio al riguardo, invito il Consiglio federale a rispondere alle seguenti domande:</p><p>1. In che modo il Consiglio federale, o meglio l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), garantisce che gli assicuratori malattie dichiarino le loro riserve per ciascun Cantone e impieghino le relative risorse soltanto per gli assicurati del rispettivo Cantone?</p><p>2. Al fine di accrescere la fiducia e la trasparenza, il Consiglio federale, o meglio l'UFSP è disposto a pubblicare il monitoraggio della combined ratio per singolo Cantone?</p><p>3. Il Consiglio federale, o meglio l'UFSP, è disposto ad adeguare il processo di fissazione annuale dei premi per accrescere la trasparenza a livello cantonale e la fiducia nel processo stesso?</p><h2>FederalCouncilResponseText<h2><p>Contrariamente a quanto potrebbe suggerire il testo dell'interpellanza, il calo dello 0,2 per cento del premio medio non è imputabile all'importo di compensazione versato agli assicurati nell'ambito della riduzione delle riserve. Quest'operazione, infatti, non ha alcun influsso sul premio medio. Peraltro, un assicuratore che ha presentato una domanda in tal senso verserà nel 2022 una compensazione identica a ciascuno dei suoi assicurati (secondo il gruppo d'età), indipendentemente dal Cantone di domicilio.</p><p>1. Le riserve sono costituite per l'intero raggio d'attività territoriale dell'assicuratore e non per Cantone. Quando approva i premi, l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) deve garantire che coprano i costi di ogni singolo Cantone (art. 16 cpv. 3 della legge sulla vigilanza sull'assicurazione malattie [LVAMal]; RS 832.12). Provvede inoltre a fare in modo che un eventuale squilibrio tra premi e costi non si verifichi in uno stesso Cantone per diversi anni di seguito.</p><p>2. L'UFSP monitora su base annua l'evoluzione del rapporto tra costi e premi per Cantone e del rapporto tra costi e premi per tutta la Svizzera. Dall'entrata in vigore della LVAMal la situazione è migliorata notevolmente. L'UFSP sta valutando le possibilità di pubblicare annualmente il monitoraggio.</p><p>3. Nel parere in risposta alla mozione Feller 20.4199 "Garantire la trasparenza delle stime e dei metodi di calcolo dei premi dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie", il Consiglio federale ha illustrato lo svolgimento della procedura di approvazione dei premi, precisando il ruolo dei Cantoni e indicando la documentazione trasmessa per permettere loro di adempiere i propri compiti. Il 3 e il 24 novembre 2020 l'UFSP ha organizzato una riunione con i rappresentanti dei Cantoni per tracciare una retrospettiva della procedura di approvazione dei premi 2021. Il 26 aprile 2021 ha aggiornato la circolare sui premi dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie e dell'assicurazione facoltativa d'indennità giornaliera individuale in vista della procedura di approvazione dei premi 2022 (disponibile in tedesco e francese su: www.ufsp.admin.ch &gt; Assicurazioni &gt; Assicurazione malattie &gt; Assicuratori e vigilanza &gt; Circolari e lettere d'informazione &gt; Circolari Svizzera). Il 3 maggio 2021 ha informato i Cantoni sullo svolgimento della procedura di approvazione dei premi 2022 e il 12 luglio 2021 ha organizzato un incontro con i referenti cantonali. I Cantoni sono inoltre stati invitati a pronunciarsi sulla valutazione dei costi sul loro territorio. A tal fine, hanno potuto disporre delle previsioni dei costi annuali realizzate dal Centro di ricerche congiunturali del Politecnico federale di Zurigo (KOF), delle previsioni calcolate secondo il modello dell'Istituto di economia sanitaria di Winterthur (WIG), dell'insieme dei premi 2022 del territorio di loro competenza, dei premi medi 2022 di ciascun assicuratore attivo sul loro territorio, dei conti economici cantonali, dell'effettivo dettagliato degli assicurati di tutti i Cantoni, di un estratto dei conti annuali, della combined ratio 2020 definitiva per il loro territorio e per tutta la Svizzera come pure della panoramica provvisoria delle riserve degli assicuratori per tutta la Svizzera. Il Consiglio federale ritiene che la procedura di approvazione dei premi si sia svolta con la necessaria trasparenza.</p>  Risposta del Consiglio federale.