<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td colspan="2"><p class="Normal Heading1"><span id="_GoBack"></span><span class="Normal Heading1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Normal Heading1"><span class="Normal Heading1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Normal Heading1"></p></td></tr><tr><td><p class="Normal Heading1"><br/></p></td><td colspan="2"><p><span>IV.2016.00238</span></p><p><br/></p><p><br/></p><p></p></td></tr></table><p><br/></p><p>IV. Kammer</p><p>Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender</p><p>Sozialversicherungsrichterin Philipp</p><p>Ersatzrichterin Bänninger Schäppi</p><p>Gerichtsschreiberin Janett</p><p class="Normal Heading2"><span class="Normal Heading2">Urteil vom 30. Januar 2017</span></p><p class="Normal StandardEinzug"><span class="Normal StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Normal StandardFett RubrumFett"><span class="Normal StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführerin</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt Reto Zanotelli</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug">Anwaltskanzlei Reto Zanotelli</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug">Weinbergstrasse 43, 8006 Zürich</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Normal StandardFett RubrumFett"><span class="Normal StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Normal StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___, geboren 1957, ohne berufliche Ausbildung, bezog ab 1. Februar 2002 eine halbe Rente der Invalidenversicherung bei einem Invaliditätsgrad von 56 % (Verfügung vom 8. Januar 2003, Urk. 7/20). Anlässlich der Ren</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tenrevisionsverfahren in den Jahren 2005 und 2010 (vgl. Urk. 7/28,</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 7/43) bestätigte die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürichs, </span><br/><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">IV-Stelle, den Anspruch der Versicherten auf eine halbe Rente (</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mitteilungen vom 21. Oktober 2005, Urk. 7/36, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 7. März 2011, Urk. 7/50). </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m Februar 2012 überprüfte die IV-Stelle den Rentenanspruch </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Versicherten</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">anläss</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 1. Januar 2012 in Kraft getretenen Revision des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) erneut (vgl. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/55). Nach </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erlasse</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nem </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorbescheid </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 7/58) und dagegen erhobenem Einwand (Urk. 7/59, Urk. 7/64) </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hob die IV-Stelle die Rente </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">it Verfügung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 8. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2012 gestützt auf die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schlussbestimmung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Änderung des IVG vom 18. März </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2011</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 7/66)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Die Verfügung erwuchs unangefochten in Rechtskraft.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am 24. September 2013 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungs-be</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zug an (Urk. 7/70). Nach Beibringung medizinischer Berichte durch die Beschwerdegegnerin (Urk. 7/73-77) teilte die IV-Stelle der Versi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cherten mit Vorbescheid vom 8. November 2013 mit, sie gedenke, auf das Leistungsbegehren nicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einzutreten (Urk. 7/80). Nachdem die</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Versicherte am 7. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezem</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ber 2013 Einwand erhoben hatte (Urk. 7/86, Urk. 7/90), tätigte die IV-Stelle weitere medizinische Abklärungen (Urk. 7/91-94) und veranlasste in der Folge eine polydisziplinäre Begutachtung </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch die Begutachtungs</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stelle</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___, welche das Gut</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">achten am 22. Mai 2015 erstattete (Urk. 7/105). Nach durchgeführtem Vor</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bescheid-verfahren (Urk. 7/109, Urk. 7/113) wies die IV-Stelle das Leistungs</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">begehren mit</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verfügung vom 3. Februar 2016 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ab </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 2)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dagegen erhob die Versicherte am 12. Februar 2016 Beschwerde und bean</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und es sei ihr ab dem 1. Januar 2016 eine halbe Invalidenrente auszurichten (Urk. 1). Mit Beschwerdeantwort vom 2. Mai 2016 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 6, unter Beilage ihrer Akten, Urk. 7/1-118), was der Beschwerdeführerin am</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. Mai </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2016 zur Kenntnis gebracht</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wurde (Urk. 8).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auf die Vorbringen der Parteien sowie die eingereichten Unterlagen wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht zieht in Erwägung:</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird eine neue Anmeldung nur geprüft, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">wenn glaubhaft gemacht worden ist</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">, das</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">s sich der Grad der Invalidität </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">der </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> (Art. 87 Abs. 2 und </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">3 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">der Verord</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">nung über die Invalidenversicherung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">IVV</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">. Dies gilt </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">gleichermassen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> für </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Neu</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">anmeldung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">en </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">nach</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> einer rückwirkend befristet zugesprochenen Rente (BGE 133 V 263) </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">nach</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> einer revisionsweisen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Aufhebung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> einer zuvor ausge</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">richteten unbefristeten Rente (vgl. etwa </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">das Urteil</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> des Sozialversicherungs</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">gerichts des Kantons Zürich </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">IV.2015.00196 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">vom </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">15. März 2016</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">E</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">. 1.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich einge</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">treten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revisions</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">fall nach </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">17 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">1 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">ATSG</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b). </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">ATSG). </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Sie kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgeset</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">zes über die Invalidenversicherung [</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">IVG</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">]</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verblei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">bende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">1.3</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">B</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">eeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie körperliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG in Verbindung mit Art. 8 ATSG bewirken. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Rechtsprechungsge</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">mäss ist bei psychischen Beeinträchtigungen zu prüfen, ob ein seelische</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">s Lei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">den</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Krankheitswert besteht, welche</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> die versicherte Person auch bei Auf</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">bietung allen guten Willens daran hindert, ein rentenausschliessendes Erwerbseinkommen zu erzielen (Art. 7 Abs. 2 Satz 2 ATSG; </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">BGE 139 V 547</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> E. 5; </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">131 V 49</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> E. 1.2; </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">130 V 352</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> E. 2.2.1; vgl. Urteile des Bundesgerichtes 8C_614/2015 vom 15. Dezember 2015 E. 5</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">und 9C_125/2015 vom 18. November 2015 E. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">5.4.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">). </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">1.4</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreivier</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">telsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">2 IVG).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">1.5</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Auf</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">gabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeits</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">unfähig ist (BGE 125 V 256 E. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person no</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">ch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">4b/cc).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">1.6</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Das Sozialversicherungsgericht hat den Sachverhalt von Amtes wegen festzu</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">stellen und alle Beweismittel objektiv zu prüfen, unabhängig davon, von wem sie stammen, und danach zu entscheiden, ob sie eine zuverlässige Beurteilung des strittigen Leistungsanspruches gestatten. Insbesondere darf es beim Vorliegen einander widersprechender medizinischer Berichte den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">zinische These abstellt (ZAK 1986 S. 188 E. 2a). Hinsichtlich des Beweiswer</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">tes eines ärztlichen Gutachtens ist im Lichte dieser Grundsätze entscheidend, ob es für die Beantwortung der gestellten Fragen umfassend ist, auf den erforderlichen allseitigen Untersuchungen beruht, die geklagten Beschwerden berücksichtigt und sich mit diesen sowie dem Verhalten der untersuchten Person auseinander setzt – was vor allem bei psychischen Fehlentwicklungen nötig ist –, in Kenntnis der und gegebenenfalls in Auseinandersetzung mit den Vorakten abgegeben worden ist, ob es in der Darlegung der medizini</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">schen Zustände und Zusammenhänge einleuchtet, ob die Schlussfolgerungen der medizinischen Experten in einer Weise begründet sind, dass die rechts</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">anwendende Person sie prüfend nachvollziehen kann, ob der Experte oder die Expertin nicht auszuräumende Unsicherheiten und Unklarheiten, welche die Beantwortung der Fragen erschweren oder verunmöglichen, gegebenen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">falls deutlich macht (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c; Ulrich Meyer, Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM 1989, S. 30 f.; derselbe in: Hermann Fredenhagen, Das ärztliche Gutachten, 4. Auflage 2003, S. 24 f.).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegnerin erwog in der angefochtenen Verfügung im Wesentli</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chen, gemäss Gutachten würden nach wie vor die gleichen Befunde wie im Jahr 2012 vorliegen, sie würden jedoch – mit überwiegender Wahr</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheinlichkeit aufgrund des Alterungsprozesses – heute anders gewichtet. Es werde somit der gleiche Sachverhalt anders beurteilt (Urk. 2).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdeführerin machte ihrerseits geltend, gemäss den Y.___-Gutach</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tern habe sich ihr Gesundheitszustand im Vergleich zu dessen Beschreibung im Bericht der Rheumaklinik des Z.___ vom 30. April 2014 verschlechtert. Aus rheumatologischer Sicht betrage die Arbeitsfähigkeit in einer optimalen Verweisungstätigkeit noch höchstens 60 %. Die Verschlechterung sei schlüssig mit der bildgebend ausgewiesenen Progression des Schmerzsyndroms begründet worden. Mithin sei gestützt auf das Gutachten bewiesen, dass seit Einstellung der Rente im Juni 2012 bis zum massgeblichen Zeitpunkt der rheumatologischen Untersuchung im Januar 2015 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine erhebliche Verschlechterung eingetreten </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei. Auch</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Einwirkungen des Alterungsp</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rozesses entgegen der Auffassung der Beschwerdegegnerin invalidenversicherungsrechtlich zu berücksichtigen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 1).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">3.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Im Zeitpunkt der letztmaligen Verfügung vom 8. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2012 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">(Urk. 7/66) </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">präsen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">tierte sich die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">medizinische </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Aktenlage im Wesentlichen wie folgt</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">:</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">3.1.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Im Bericht des Rheuma- und Reha-Zentrums A.___ vom 5. November 2009 (Urk. 7/47/6-7) wurde ausgeführt, bei der Beschwerde</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">führerin bestehe ein chronifiziertes, myofaszial betontes weichteilrheumati</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">sches Beschwerdebild bei Fehlhaltung der Wirbelsäule (Skoliose, Lordose), muskulärer Dysbalance, beginnenden degenerativen Veränderungen sowie fehlendem Nachweis einer entzündlich-rheumatischen Affektion. Es sei davon auszugehen, dass der Schmerz zur eigentlichen Krankheit geworden sei.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">3.1.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Der Hausarzt der Beschwerdeführerin, Dr. med. B.___, Facharzt FMH für Allgemeine Innere Medizin, nannte im Bericht vom 10. Dezember 2010 (Urk. 7/46/7-11) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeits</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit: Chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom, bestehend seit 1997, chronisches lumbospondylogenes Schmerzsyndrom sowie Restless legs-Syn</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">drom bei breitbasiger Diskushernie L4/5 mit Kompression der Nervenwurzel L5 rechts, bestehend seit 2005, Tendenz zur Entwicklung eines generalisier</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">ten, myofaszial betonten weichteilrheumatischen Schmerzsyndroms, beste</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">hend seit 2001, rezidivierende depressive Episoden, bestehend seit Februar 2001, sowie Carpaltunnelsyndrom links. Ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit bestünden unter anderem Adipositas sowie arterielle Hyper</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">tonie. Die Beschwerdeführerin sei seit Februar 2002 zu 50 % in ihrer Arbeitsfähigkeit eingeschränkt. </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">3.1.3</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Die behandelnde Psychiaterin Dr. med. C.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, nannte im Bericht vom 24. Dezember 2010 (Urk. 7/47/1-3) die Diagnosen chronische Depression (ICD-10 F33) sowie Somatisierungsstörung (ICD-10 F45.0) seit 2001 und attestierte der Beschwerdeführerin eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit seit Februar 2002. </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">3.1.4</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Der Regionale Ärztliche Dienst (RAD) führte in der Stellungnahme vom 13. Februar 2012 (Urk. 7/56/3) aus, versicherungsmedizinisch sei von einem ätiologisch-pathogenetisch unklaren syndromalen Zustandsbild ohne nach</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">weisbare organische Grundlage auszugehen. Den vorliegenden Akten seien keine objektivierbaren anatomischen Befunde zu entnehmen, welche eine dauerhafte Arbeitsunfähigkeit begründen könnten. </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Rahmen des vorliegenden Neuanmeldungsverfahrens präsentierte sich die medizinische Aktenlage folgendermassen:</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Ärzte der Rheumaklinik des Z.___ nannten im Bericht vom 25. September 2012 (Urk. 7/92/9-11) im Wesentlichen folgende Diagnosen: Generalisiertes Schmerzsyndrom, Differentialdiagnose Fibromyalgie, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">panvertebrale betont lumbospondylogene Schmerzen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> myofasziale Schulter</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arm-S</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chmerzen beidseits rechtsbetont, bei diversen vegetativen Symptomen inklusive Fati</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gue-Symptomatik und depressiver Stimmung, sowie anamnestisch Verdacht auf rezidivierende depressive Störung. Sie führten aus, Hinweise für eine ent</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zündlich-rheumatische Krankheit hätten sich schon in der Vergangenheit nicht ergeben und ergäben sich auch jetzt nicht. Vorbehältlich des Vorliegens einer relevanten depressiven Störung handle es sich am ehesten um eine Fibromyalgie, die ihren Ursprung in den myofaszialen Verspannungsbefun</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den des Schultergürtels sowie des oberen Rückens genommen habe und heute primär lumbospondylogen und glenohumeral sowie epicondylopa</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">thisch ausgeprägt sei (Urk. 7/92/10). In den Verlaufsberichten vom 28. März 2013 (Urk. 7/92/12) sowie vom 12. Juni 2013 (Urk. 7/92/13) hielten die Ärzte fest, die Untersuchung habe keine neuen Aspekte aus rheumatologischer Sicht gezeigt. Das Ausmass der Schmerzen und der geklagten Beschwerden lasse sich aus rein rheumatologischer Sicht nicht erklären und spreche sehr für eine allenfalls vorliegende psychische Komorbidität. </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. med. D.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychothera</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pie, führte im Bericht vom 22. Januar 2013 (Urk. 7/82) aus, bei der Beschwerdeführerin bestünden mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit eine rezidivierende depressive Störung, aktuell mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1), sowie eine Somatisierungsstörung (ICD-20 F45.0). Es bestehe aus psy</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chiatrischer Perspektive für leichte, wechselbelastende Tätigkeiten mindes</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tens seit Februar 2002 eine 50%ige und seit etwa Dezember 2012 eine 40%ige Arbeitsfähigkeit. Am 12. November 2013 (Urk. 7/84) bestätigte Dr. C.___ die Untersuchungsbefunde von Dr. D.___.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.3</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Bericht über die interdisziplinäre Schmerzsprechstunde vom 14. Mai 2013 (Urk. 7/92/18-23) hielten die Ärzte des Z.___ fest, anlässlich der a</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nästhesiolo</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gische</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Untersuchung habe </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine offensi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chtliche Schmerzursache eruiert werden können. Insgesamt ergebe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich das Bild eines myofaszialen Schmerzsyndroms mit auffälligen Scores der Schmerzfrage</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bögen mit Hin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weisen auf eine depressive Komponente. Erschwere</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hinzu komm</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein Rechtsstreit bez</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">üglich</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Invalidenrente</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Aus neurologischer Sicht erg</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">äbe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n sich keine neuen Aspekte. Insbesonder</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gebe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> es klinisch keinerlei Hinweise für eine rad</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ikuläre Reizung oder e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ine mye</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">äre Ursache. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus psychiatrischer Sicht sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei Symptomen wie Stimmungsminderung, Antriebsminderung, Schlafstörung, Interessensverminder</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ung und </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Grübelneigung von </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leicht bis mittelgradig depressive</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Episode aus</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zugehen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Des</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Weiteren</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei lang</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jährig </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehender Schmerzsymptomatik </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von einer anhaltenden somatofor</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men Schmerzstörung aus</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zugehen (Urk. 7/92/22)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.4</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Verlaufsbericht vom 27. August 2013 (Urk. 7/92/14-15) sowie im Bericht vom 30. April 2014 (Urk. 7/92/5-8) führten die behandelnden Ärzte der Rheumaklinik des Z.___ aus, die Situation sei klinisch unverändert. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bezüglich der myofaszialen Schmerzen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> festzuhalten, dass diese zumindest teilweise auch eine organische Grundlage h</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ätten. Es bestünden ein </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zustand nach C</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ar</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">paltunnelsyndrom</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Operationen, leichte degenerative Veränderungen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Fehlhaltungen der Wirbelsäule u</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nd Epicondylopathie. Gesamthaft könne</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> man </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerden </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">deshalb nicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter d</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie syndromal unklaren Zustände subsum</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ieren. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufg</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rund der rheumatischen Beschwerden besteh</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e eine ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">minderte Belas</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungstoleranz für </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">längeres</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verharren in statischen Positionen. Insbesondere das Stehen mit vorgeneig</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tem </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oberkörper, das Arbeiten über Kopf und lange Gehstrecken </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dadurch eingeschränkt. Die angestammte Tätigkeit als Allrounderin in einem Hotel verlang</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ganztägig stehendes und gehendes Arbeiten, oft mit Zwangshaltung des Oberkörpers und des Nackens</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, und sei deshalb </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus rein rheumatologischer Sicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aktuell</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestenfalls </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch in einem Teilzeitpensum</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, bestenfalls halbtags,</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu erfüllen. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufg</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rund der </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychischen Problematik bestehe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sehr wahrscheinlic</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h eine zusätzliche Leistungs</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkung, welche aus psychiatrischer Sicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">näher zu</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> quantifizieren </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus somatischer Sicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nachvollziehbar, dass aufgrund der Beschwerden bei ganztägiger Präsenz</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auch</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einer angepassten mindestens leichten, wechselbelastenden Tätigkeit eine gewisse Leistungseinbusse von etwa 20</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% infolge sich kumulierender Beschwerden best</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ehe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Beurteilung gelte ab Datum des erste</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Berichtes vom 25. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 201</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusätzlich </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aber auch festzuhalten, dass bei Komorbidität zwischen muskuloskelettalen Beschwerden und einer Depression die depressive Störung die Schmerzen zusätzlich verstärk</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und die Leistungsfähigkeit zusätzlich einschränk</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Es </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> davon auszuge</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en, dass eine mitte</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gradige depressive Episode in Kombina</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tion mit </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">myofaszia</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en Schmerzen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine dauerhafte Leistungseinbusse von etwa 30-50</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% begründen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diesbezüglich sei eine</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> kombiniert rheuma</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tologisch-psychiatr</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ische Begutachtung zu empfehlen (Urk. 7/92/7)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Prin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zip </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spräche</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nichts dagegen, dass die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine ang</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">epasste Tätigkeit in einem 50%-Pensum antrete</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Denkbar </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass sich die psychi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche Situation </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dadurch etwas stabilisieren könn</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e und im weiteren Ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf eine Steigerung des Ar</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beitspensums auf bestenfalls 70-</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">80</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% möglich wäre</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/92/8)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Januar 2015 wurde die Beschwerdeführerin vom Y.___ internistisch, psychi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">atrisch</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neurologisch sowie rheumatologisch begutachtet</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Die Gutach</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ter nannten im Gutachten vom 22. Mai 2015 folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 7/105/30-31): Chronisches lumbover</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tebrales Schmerzsyndrom mit Schmerzausstrahlung ins linke Bein mehr als rechts, belastungsabhängige intermittierende Wurzelreizsymptomatik tief</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lumbal links möglich, Wurzelclaudicatio-Teilschmerz-Charakteristik in der Anamnese links nicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auszuschliessen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, klinisch mässige Einschränkung der LWS-Beweglichkeit, diffuse palpatorische Dolenzen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von BWS, LWS und Glutealbereich beidseits</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, konventionell-radiologisch keine signifikanten degenerativen LWS-Veränderungen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(R</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ö</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ntgen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">28.01.15)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, MR-tomographisch flache Diskushernie L4/5, 2012 bis rezessal links, mit Wurzeltangierung L5 links, 2015 ebenfalls mit Wurzelkompression L5 links rezessal, nur knapper Wurzelkontakt L5 rechts foraminal, leichte bis mässige zentrale </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Spinalka</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nalstenose (MR</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I 18.04.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">12 und 12.02</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">15)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie ein chronisches zervikover</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tebrales Schmerzsyndrom mit nicht-radikulärer Schmerzausstrahlung in den Schultergürtel-Armbereich beidseits mit Schmerzgeneralisierungstendenz, klinisch inkonstante muskuläre HWS-Beweglichkeitseinschränkung und muskuläre Dolenzen nuchal bis interskapulär, radiologisch keine signifikan</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten degenerativen HWS-Veränderungen (Röntgen 28.01.15), sonographisch minime Supraspinatus-Sehnenansatz-Degeneration rechts mehr als links mit kleiner Sehnenverkalkung ohne Reizungszeichen (Sonographie 18.04.12). Ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit bestünden im Wesentlichen ein Ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dacht auf Dysthymie (ICD-10 F 34.1), ein generalisiertes Schmerzsyndrom (ICD-10 R52.1) sowie eine Adipositas (Urk. 7/105/31).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Gutachter führten aus, b</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei der intern</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">istischen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Untersuchung </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine adi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pöse </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gefallen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Ein Hinweis auf eine systemische rheumatische Erkrankung </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hätte</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich nicht</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gefunden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Die angegebenen Schmerzmedikamente </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hätten</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Serum nicht nachgewiesen werden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> können (Urk. 7/105/33). Anlässlich</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der neurologischen Untersuchung </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein chro</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nisches generalisiertes Schmerzsyndrom ohne aktuell erkennbare neurologi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche De</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fiz</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ite</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">festgestellt </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werden können. Es hätten</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine Hinweise für eine peripher- oder</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zentral-neurologische Ur</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ache der Beschwerden gefunden werden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> können (Urk. 7/105/34)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3.3</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In psychiatrischer Hinsicht wurde festgehalten, dass d</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der Heredität hinsichtlich psychische</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r Störungen nicht vorbelastet</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei. Sie </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berichte</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von einer aussergewöhnlich stabilen, konfliktfreien Ehe sowie einer sehr guten Beziehung zu ihren Kindern. Auch andere psychosoziale Stresso</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ren </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">würden ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neint, so dass </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fraglich erschein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wie bei dieser Lage die Vor</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diagnose einer anhaltenden soma</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">toformen Schmerzstörung </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestellt werden </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">können</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Ferner erschein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e fraglich, weshalb die vordi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">agnostizierte Dysthymie </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Störung mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit angesehen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">worden sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, denn eindeutige Defizite, welche eine</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">solche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">begründeten</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in keinem der vorliegenden Berichte auf</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geführt</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Die</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> von Dr. D.___ gestellte</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Diagnose einer Somatisierungsstörung </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne auch</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">deshalb </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht bestätigt werden, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weil</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ausser Schmerzen keine Beschwerden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">präsentier</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in mehreren Organen und Systemen lokalisiert, in ihrer Ausgestaltung vielfältig und fluktuierend </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und durch psychoreaktive</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> respektive </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychogene Mechanismen erklärt werden könn</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dies wäre f</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ür die Diagnose einer Somatisierungsstörung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gemäss</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ICD-10 notwendig</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Weshalb </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. D.___</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine rezidivier</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ende depres</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sive Störung diagnostiziert habe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, entzieh</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der gutachterlichen Kenntnis, da</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> den Akten sowie den Schilderungen der </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht das Vorliegen von mehreren, voneinander durch Remissionen getrennten depressiven Episoden entnommen werden </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Es erschein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> retrospektiv überhaupt fraglich, ob die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> tatsächlich eine anhaltende affektive Störung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufweis</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Gemäss ihren</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eigenen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schilderungen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beschwerdeführerin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> während mehrere</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Monate</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weitgehend symptomfrei gewesen, bis sie zeitnah zur</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aktuellen Untersuchung die Medikation mit einem Antidepressivum erneut </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aufgenommen habe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Dies </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit dem Vorlie</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen einer relevanten chron</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ischen affektiven Pathologie we</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nig vereinbar</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Einschätzung von Dr. D.___ basiere zudem</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> grösstenteils bis ausschliesslich </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf unkritisch hingenommenen Be</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerden, wobei die Frage nach überdau</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erndem Charakter der Symptomatik nicht gestellt </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">worden sei. Bei der aktuell</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dargebotenen Kombination erschein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e das Vor</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liegen von Malingering wahr</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheinli</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">c</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es sei auffallend gewesen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einen erfüllten Alltag schilder</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welcher mit sonst in der Untersuchung geschilder</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten schwerwiegenden Beeinträchtigung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nur wenig vereinbart werden </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Aktuell präsentier</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> keine relevanten psychi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Defizite</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/105/21-22, Urk. 7/105/34)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3.4</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In rheumatologischer Hinsicht wurde ausgeführt, es habe </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Vergleich zu den</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beurteilung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Rheumaklinik </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> über die Jahre 2012-2014 ebenfalls ein organläsionell begründetes regionales, achs</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enskelettär betontes Schmerzsyndrom gezeigt.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Von einer Fibromyalgie </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> definitionsgemäss nicht auszugehen. Dennoch besteh</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine deutliche Diskrepanz zwischen dem </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mass der Befunde und der geltend gemachten Schmerzen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die im neurologi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Teilgutachten angegebenen Druckdolen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zen, Scores und dolorimetri</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schen Werte </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Ausdruck einer Verdeutlichungstendenz, wie sie kli</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nisch ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schiedentlichen unspezifischen Ausdruck haben könne, zu werten</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Anamnese und Befunde betreffend</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> achsenskelettärer Schmerzen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">würden rheumatologisch auch aufgrund der radiomorpho</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">logischen Befunde als doch so gewichtig und durch umschriebene degen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erative Prozesse ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ursacht gesehen, dass nicht vom Schmerzlabe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l einer </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fibromyalgie</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> oder einer diffusen un</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spezifischen generalisierten Schmerzsymp</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tomatik</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auszuge</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, auch wenn </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zusätzlich </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">starke Zeichen von Verdeut</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichungstendenz vorlägen.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ent</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sprechend werde die Arbeitsfähig</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rheumatologisch</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Sicht</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bedingt durch </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lo</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">k</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oregionäre</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> degenerative</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> symptomatische</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Prozesse </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als redu</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zierter beurteilt.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Diese Einschätzung folg</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dem kli</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nischen Eindruck des rheumatologischen Unte</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rsuchers und </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entspreche</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einer wohl auch etwas arbiträren Einschätzung, wie sie dem nicht-tabellarischen Wesen gutachterli</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">cher Zumutung entspr</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eche</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Für die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">b</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eklagten Handbeschwerden </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> rheu</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">matologisch keine Ätiologie gefunden werden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> können (Urk. 7/105/34)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ür ein entzündlich-rheumatisches Leiden </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fänden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich angesichts diesbezüglich unauffälliger Röntgenbefunde, fehlender Entzündungsparameter und unauf</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fälliger Immunantikörper-Titer weiterhin keine Hinweise</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/105/26-27)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3.5</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insgesamt müsse der Beschwerdeführerin </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus heutiger Perspektive vergleic</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bar zur rheumatologischen Beur</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">teilung am </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zwar ein Schmerzverdeutli</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chungsverhalten und eine Diskrepanz zwischen dem Ausmass an organläsio</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neller Befundauffälligkeit und der geltend gemachten Schmerz- und Behi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">derungsintensität zuerkannt werden. Andererseits sei aber </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">doch wohl auch für angepasste Tätigkeiten aus isoliert muskuloskelettärer </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine gewisse Einschränkung der zumutbare</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Arbeitsfähigkeit zuzuerkennen.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Neu besteh</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> spezifisch organläsionell eine wohl intermittie</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rend vorhandene</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Wurzel</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">reizsymptomatik im linken Bein mit radiomorphologisch wohl korrelierenden Veränderungen. Diese </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> grundsätzlich schon in de</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r Bildgebung von 2012 feststell</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bar</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gewesen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aber in einer wohl auch damals schwier</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">igen und auch aktuell trotz Dol</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">metschereinsatz nicht ganz zuverlässigen Anamneseer</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hebung als </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne klinisches Korrelat beurteilt worden (Urk. 7/105/27-28)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Für die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hotelangeste</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ll</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">te im Zimmerservice erg</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ebe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich aufgrund der bei dieser Tätigkeit wohl notwendigen achsenskelettären Belastung bleibend kein Reintegrationspotenzial mehr. Für körperlich leichte Tätigkeiten ohne Heben, Stossen oder Ziehen von Lasten mehr als 5 bis 7 kg, ohne </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ü</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berkopf</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arbeiten</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kauernd oder gebückt zu verrichtende Tätig</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keitsanteile, ohne wiederholte Treppenbenutzung und ohne ausschliessliches Stehen und Gehen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ohne Notwendigkeit zum Einnehmen monotoner Körperpositionen besteh</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus muskuloskelettärer Sicht ein Reintegrationspo</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tenzial von 60</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Das Reintegrationspotenzial </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werde</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gegenüber der Ein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schätzung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Rheumaklinik </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z.___</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– 80 % </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus isoliert muskuloskelettärer</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sicht</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> – deutlich geringer gesehen, da</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das degenerative Rückenleiden als bedeutender und funktionell relevanter eingestuft </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werde</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als anlässlich der Untersuchung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en im Z.___</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Möglicherweise ha</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">be</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich die entsprechende Beschwerdesymptomatik seither dem natürlichen Alterungsprozess des Ach</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">senskelettes folgend zusätzlich akzentuiert</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (Urk. 7/105/28).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3.6</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusammenfassend hielten die Gutachter fest, der</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gesundheitszustand</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Beschwerdeführerin sei nicht nur durch</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> unspezifische Elemente</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sondern</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auch durch spezifisch lokoreg</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ionäre Schmerzen beeinträchtigt. Es bestehe eine leichte</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Progression eines vorbekannten chronischen lumbovertebralen Schmerzsyndroms mit Schmerzausstrahlung ins linke Bein mehr als rechts</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Das bedeute, dass sich der</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gesundheitszustand etwas schlechter dar</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stelle</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als im Arztbericht der Klinik für</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Rheumatologie des Z.___ vom 30. April 2014</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wo von einer möglichen Steigerung des Arbeitspensums auf 70-80</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% gesprochen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">worden sei. Dies habe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei rheumatologisch formal vergleichbaren Diagnosen, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aber etwas anderer Gewichtung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> betref</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fend</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Auswirkung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu gelten (Urk. 7/105/35). </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Allerdings </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei damals</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> noch eine mittelgradige depressive Episode genannt</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> worden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aktuell nicht mehr </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nachweisbar </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Wahr</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheinlich habe sich hier eine Besserung im psychiatrischen Bereich aufgrund der Behandlung ergeben (Urk. 7/105/35). </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Für die langjährig au</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sgeübte Tätig</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit als Tournante respektive </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zimmerm</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ädchen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besteh</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weiterhin keine Arbeitsfähigkeit</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> In einer körperlich leichten Verweistätigkeit mit </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> i</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n rheumatologischer Hinsicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">be</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schriebenen Einschränkungen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> besteh</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus gesamtmedizinischer Sicht eine Arbeitsfähigkeit von 60</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">%. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus rheumatolo</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gischer Sicht könn</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en keine Massnahmen empfohlen werden, welche die Arbeitsfähigkeit signifikant erhöhen könnten. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Physiotherapie </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> schon vor Jahren </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eingestellt worden,</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> da sich keine signifikante Besserung ab</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ge</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeichnet</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus intern</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">istischer</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine Gewichtsreduktion wün</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schenswert. Es </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">müsse</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> darauf hingewiesen werden, dass die Umsetzung des Integrationspotentials aufgrund chronifizierter Feh</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kognition, unüberwind</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">barer Krankheits- und Behinderungsüberzeugung und allgemeiner Dekondi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tionierung schwierig sein </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werde</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 7/105/36).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu prüfen ist, ob sich der Gesundheitszustand de</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführer</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in seit Erlass der Verfügung vom 8. Juni 2012, mit welcher die am 8. Januar 2003 zugesprochene Invalidenrente aufgehoben worden war (Urk. 7/66), </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erart wesentlich verändert hat</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass nunmehr </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(wiederum) </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Anspruch auf eine Inva</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lidenrente </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besteht (vgl. E. 1.1).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Y.___-</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gutachten vom 2</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mai</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 201</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfüllt grundsätzlich die rechtspre</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chungsgemäss erforderlichen Kriterien für beweiskräftige ärztliche Entschei</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dungsgrundlagen (E. 1.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Es beruht auf </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eigenständigen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Untersuchungen in den Fachgebieten </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Innere Medizin (Urk. 7</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/10</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20), Psychiatrie (Urk. 7</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/10</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">21-22, Urk. 7/105/47-54), Rheumatologie</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. 7</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/10</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">22-29, Urk. 7/105/55-72</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sowie Neurologie (Urk. 7/105/29-30, Urk. 7/105/73-80)</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und wurde</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in Kennt</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nis der relevanten Vorakten </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 7</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/10</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/3-</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">16</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgegeben. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie am Gutachten beteiligten </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fachä</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rzte erhoben jeweils </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ausführliche Anamnese</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gingen in ihren Beurteilungen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Beschwerden de</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführe</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rin ein und setzten sich insbesondere mit früheren rheumatologischen (vgl. Urk. 7/105/70-71) und psychiatrischen (vgl. Urk. 7/105/52-53) Einschätzun</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen auseinander.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.3</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychischer Hinsicht erweist sich das </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten als </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schlüssig und </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">überzeugend. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der psychiatrische Gutachter begründete nachvollziehbar, dass aufgrund der erhobenen Befunde nicht vom Vorliegen einer </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">relevante</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> psy</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chische</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Störung mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit auszugehen ist. Ins</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besondere wurde überzeugend dargelegt, dass die Diagnosekriterien einer Somatisierungsstörung sowie einer depressiven Störung nicht erfüllt sind. Auch setzte sich der Gutachter ausführlich mit den Vorakten und insbeson</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dere der abweichenden Einschätzung von Dr. D.___ (vgl. E. 3.2.2) auseinan</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der und zeigte auf, dass sich die Diagnose einer rezidivierenden mittelgradig depressiven Episode weder aus den Vorakten noch aus den Schilderungen der Beschwerdeführerin ergibt, keine psychische Vorbelastung besteht, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychoso</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ziale Stress</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">faktor</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neint</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werden und die Beschwerdeführerin ein stabiles soziales Umfeld ohne sozialen Rückzug beschreibt. Darüber hinaus hatte die Beschwerdeführerin selbst angegeben, erst zeitnah zur Begutachtung wieder antidepressive Medikamente eingenommen zu haben (E. 3.3). Insgesamt ist somit aufgrund der gutachterlichen Ausführungen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon auszugehen – und wird von den Parteien im Übri</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen auch nicht bestritten –, dass die Beschwerdeführerin aus psychiatrischer Sicht in ihrer Arbeitsfähigkeit nicht eingeschränkt ist.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">.4</span><span> </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">4.4.1</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">In somatischer Hinsicht </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">hielt der rheumatologische Gutachter mit Verweis auf die Beurteilungen der behandelnden Ärzte der Rheumaklinik Z.___ der Jahre 2012 bis 2014 fest, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">dass sich bei der Beschwerdeführerin anlässlich der Begutachtung ebenfalls ein organläsionell begründbares, regionales, ach</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">senskelettär betontes Schmerzsyndrom mit weiteren regionären Schmerzlo</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">kalisationen präsentiert ha</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">be</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> und die Beurteilungen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> somit</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> zu unterstützen seien. Einzig die von den behandelnden Ärzten</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> zu Beginn</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> gestellte Differen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">tialdiagnose einer Fibromyalgie konnte der rheumatologische Gutachter nicht bestätigen (E. </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">3.3</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">.</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Damit</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">wurde anlässlich der Begutachtung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> in Überein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">stimmung mit den behandelnden Ärzten </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">zwar </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">davon aus</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">gegangen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">geklagten Beschwerden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> der Beschwerdeführerin trotz mehrfach betonter Ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">deutlichungstendenz auch eine organische Grundlage haben. </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">4.4.2</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Soweit der rheumatologische Gutachter jedoch mit Blick auf die aus den erho</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">benen Befunden und gestellten Diagnosen abgeleitete (Rest)Arbeits-fähigkeit der Beschwerdeführerin eine Verschlechterung ihres gesund-heitlichen Zustandes erkennen will, kann ihm nicht gefolgt werden. So ist vorab </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">darauf hinzuweisen, </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">dass es gemäss</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> der Rechtsprechung keines</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">wegs allein Sache de</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">r mit dem konkreten Einzelfall </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">gutachterlich befassten Arztpersonen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> ist</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">, selber abschliessend und f</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">ür die rechtsanwendende Stelle </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">verbindlich zu entscheiden, ob das medizinisch festgestellte</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> Leiden zu einer </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Arbeitsunfähigkeit bestimmter Höhe und Ausprägung führt. Aufgrund dieser tatsächlichen und rechtlichen Gegebenheiten hat die Rechtsprechung seit jeher die Aufgaben von Rechtsanwender und Arztperson im Rahmen der Invaliditätsbemessung</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> wie folgt verteilt: Sache des begutachtenden</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> Medizi</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">ners ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und wenn nötig seine Ent</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">wicklung im Laufe der Zeit zu beschreiben, das heisst mit den Mitteln fach</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">gerechter ärztlicher Untersuchung unter Berücksichtigung der subjektiven Beschwerden die Befunde zu erheben und gestützt darauf die Diagnose zu stellen. Hiermit erfüllt der Sachverständige seine genuine Aufgabe, wofür Verwaltung und im Streitfall Gericht nicht kompetent sind. Bei der Folgen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">abschätzung der erhobenen gesundheitlichen Beeinträchtigungen für die Arbeitsfähigkeit kommt der Arztperson hingegen keine abschliessende Beur</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">teilungskompetenz zu (BGE 140 V 193 E. 3.1 und 3.2). Es kann damit von einer medizinischen Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit aus rechtlicher Sicht ab</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">gewichen werden, ohne dass ein </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">wie vorliegend grundsätzlich beweiskräftiges Gutachten dadurch seinen </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Beweiswert</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> verlöre (Urteil des Bundesgerichts 9C_106/2015 vom 1. April 2015 E. 6.3</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Hinweisen</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">4.4.3</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Während die die Beschwerdeführerin seit 2012 behandelnden Ärzte aufgrund der körperlichen Beschwerden von einer etwa 20%igen Leistungseinbusse in einer angepassten, körperlich leichten Tätigkeit ausgingen (E. 3.2.4), attes</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">tierte der rheumatologische Gutachter der Beschwerdeführerin in einer sol</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">chen Tätigkeit eine höchstens 60%ige Arbeitsfähigkeit. Seine abweichende Einschätzung begründete er im Wesentlichen damit, dass sich der Gesund</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">heitszustand aufgrund einer leichten Progression des vorbekannten Schmerzsyndroms etwas schlechter darstelle als von den behandelnden Ärz</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">ten beschrieben. Dabei wies er mehrmals darauf hin, dass bei formal ver</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">gleichbaren Diagnosen eine etwas andere Gewichtung betreffend Auswirkung vorgenommen werde (vgl. E. 3.3.5). Damit vermag der Gutachter seine Ein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">schätzung nicht überzeugend zu begründen. Es ist nicht nachvollziehbar, weshalb er der von ihm festgestellten lediglich leichten Progression und bloss etwas schlechteren Darstellung des Gesundheitszustandes eine um 20 % höhere Leistungseinschränkung beimisst als die behandelnden Ärzte, zumal seine Ausführungen äusserst vage sind und er gleichzeitig auf die deutliche Diskrepanz zwischen dem Ausmass der Befunde und den geltend gemachten Schmerzen hinweist. Insgesamt kann dem rheumatologischen Gutachter des</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">halb mangels fundierter Begründung bezüglich der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit nicht gefolgt werden. </span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Entgegen der gutachterlichen Einschätzung ist mit Blick auf die medizinische Aktenlage vielmehr davon auszugehen, dass die Beschwerdeführerin in rheumatologischer Hinsicht nicht in einem rentenrelevanten Ausmass in ihrer Arbeitsfähigkeit eingeschränkt ist. Die Einschätzung der behandelnden Ärzte, die Beschwerdeführerin sei in einer angepassten Tätigkeit aus rein somatischer Sicht zu 20 % in ihrer Arbeitsfähigkeit eingeschränkt, ist mit Blick auf die erhobenen geringen bildgebenden Befunde (E. 3.31, vgl. auch Urk. 7/92/10, Urk. 7/105/70) und die bloss leichten degenerativen Verände</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungen, welche darüber hinaus möglicherweise durch den natürlichen Alte</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rungsprozess erklärbar sind, bereits grosszügig. Vor dem Hintergrund der starken Schmerzverdeutlichungstendenz und dem auch anlässlich der psy</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chiatrischen Begutachtung festgestellten Malingering der Beschwerdeführerin (vgl. E. 3.3.3) erscheint eine höher gewichtete Leistungseinschränkung nicht nachvollziehbar. Darüber hinaus gingen die behandelnden Ärzte lediglich bei Vorliegen einer psychischen Komorbidität von einer höheren Leistungsein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">busse von bis zu 50 % aus und erachteten bei einer Stabilisierung der psy</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chischen Situation eine Steigerung der Arbeitsfähigkeit auf bis zu 80 % als möglich. Dabei wiesen sie ausdrücklich darauf hin, dass die psychiatrische Einbusse aus fachärztlicher Sicht zu beurteilen sei (vgl. E. 3.2.4). Da die psy</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chiatrischen Diagnosen anlässlich der Begutachtung jedoch nicht bestätigt werden konnten (E. 3.3), ist entsprechend nicht von einer höheren Ein</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkung auszugehen. Insgesamt lässt sich damit aus somatischer Sicht in einer angepassten Tätigkeit entgegen der gutachterlichen Einschätzung eine über eine maximale Einschränkung von 20 % hinausgehende Arbeitsunfä</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">higkeit nicht begründen. Im Gegenteil ist viel mehr davon auszugehen, dass keinerlei Verschlechterung seit 8. Juni 2012 (vgl. E. 4.1) ausgewiesen ist, sondern einzig eine von der bisherigen Beurteilung abweichende Einschät</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zung vorliegt. So erfolgte die Neuanmeldung der Beschwerdeführerin mit dem Hinweis auf eine seit dem 9. Februar 2001 bestehende Behinderung (Urk. 7/70/6). Anlässlich der Begutachtung standen denn auch Schmerzen im Vordergrund, die sie überall seit 20 Jahren habe (Urk. 7/105/33). Die radiolo</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gische Untersuchung zeigte in der Folge an der LWS einen im Vergleich zur Voruntersuchung vom 18. April 2012 identischen Befund (Urk. 7/105/21), während am Knie sowie an der HWS keine Zeichen einer signifikanten Dege</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neration zur Darstellung kamen und die in der Beckenübersichtsaufnahme erfassten minimen Coxarthrosezeichen ohne klinisches Korrelat blieben (Urk. 7/105/27). Hinzu kommt, dass im Blutspiegel keine Schmerzmittel nachweisbar waren (Urk. 7/105/21), die Beschwerdeführerin einen erfüllten Alltag schilderte, welcher mit sonst in der Untersuchung geschilderten schwerwiegenden Beeinträchtigungen nur wenig zu vereinbaren war (Urk. 7/105/22) und die rheumatologische Untersuchung von unzähligen Dis</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">krepanzen geprägt war (Urk. 7/105/26). Der rheumatologische Gutachter wies letztlich gar darauf hin, dass irreversible nicht-muskuloskelettäre Reintegra</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tionshindernisse vorliegen dürften (Urk. 7/105/29).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.5</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusammenfassend ist </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">damit </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit dem im Sozialversicherungsrecht massgeben</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jedenfalls eine anspruchsrelevante Einschränkung der Arbeitsfähigkeit der </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwer</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">deführer</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht ausgewiesen.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die rentenabweisende Verfügung vom </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. Februar 2016 </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erweist sich somit als rechtens. Die Beschwerde ist abzuweisen.</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">6.</span><span> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">Die Kosten des Verfahrens sind auf Fr. 800.-- festzusetzen und ausgangsge</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">mäss von der Beschwerdeführerin zu tragen (Art. 69 Abs. 1</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend">IVG).</span></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Normal Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Normal Heading3"><span class="Normal Heading3">Das Gericht erkennt:</span></p><p class="Normal Dispotext DispoHngend"><span class="Normal Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">wird abgewiesen.</span></p><p class="Normal Dispotext DispoHngend"><span class="Normal Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">Fr. 800</span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">der Beschwerdeführerin auferlegt. </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">Rech</span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">nung und Einzahlungsschein werden </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">der </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts</span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">kraft zugestellt.</span></p><p class="Normal Dispotext DispoHngend"><span class="Normal Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Normal Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Normal Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Normal Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Reto Zanotelli</span></p><p class="Normal Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Normal Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Normal Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Normal Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Normal Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Normal Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Normal Dispotext DispoEinzug"><span class="Normal Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Normal Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Normal Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Normal Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesge</span><span class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">richt Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesgesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).</span></p><p class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.</span></p><p class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span></p><p class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><br/><span> </span><span class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis</span><span class="Normal Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).</span></p><p class="Normal Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Normal Heading3"><span class="Normal Heading3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>HurstJanett</p><p></p></div> </div></body></html>