<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td colspan="2"><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"></p></td></tr><tr><td><p class="Standard berschrift1"><br/></p></td><td colspan="2"><p><span>IV.2014.00098</span></p><p><br/></p><p><br/></p><p></p></td></tr></table><p><br/></p><p>IV. Kammer</p><p>Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender</p><p>Sozialversicherungsrichterin Philipp</p><p>Ersatzrichterin Bänninger Schäppi</p><p>Gerichtsschreiberin Schwegler</p><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> </span><span class="Standard berschrift2">vom </span><span class="Standard berschrift2">22. Mai 2015</span></p><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwalt Reto </span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Zanotelli</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Schraner</span><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"> &amp; Partner Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Weinbergstrasse 43, 8006 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren 1972, ausgebildete Primarlehrerin, meldete sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2011 (Eingangsdatum) unter Hinweis auf ein chronisches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schöpfungssyndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schöpfungsdepression sowie ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Syndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Leistungsbezug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/3). Mit Vorbescheid vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2011 stellte die IV-Stelle die Abweisung des Leistungsbegehrens in Aussicht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/21). Die Versicherte erhob dagegen Einwand und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ersuchte im Wesentlichen um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tere Abklärungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einwand vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2011 [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/22] mit Ergänzung vom 3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2012</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">[</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/25</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">]</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), woraufhin die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">IV-Stelle ein Gutachten von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dipl.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-psych. Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Psychiatrie und Psychotherapie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">holte (Gutachten vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2012, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/34)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einsicht in die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ungnahme der Versicherten vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2013 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/44) wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2013 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) ab.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dagegen erhob die Versicherte am 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2014 Beschwerde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1) und be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">antragte, es sei die Verfügung aufzuheben. Die Beschwerdegegnerin sei an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sen, die Abklärungen zur Bemessung des Invaliditätsgrades vorzunehmen und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gestützt darauf der Beschwerdeführerin eine Invalidenrente auszurichten. Mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdeantwort</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2014 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, unter Beilage ihrer Akten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/1-48</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), was der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2014 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8) zur Kenntnis gebracht wurde. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auf die Ausführungen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, so-weit erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en Anspruch der B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdeführerin auf eine Rente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Invalidenversicherung zu Recht verneint hat. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdegegner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in hielt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in ihrer Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2013 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Wesentlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dafür</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass die Leiden der Beschwerdefüh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erin über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">windbar sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Es sei von einer vollen Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Primarlehrerin auszugehen. Das Ausmass der Aktivitäten im Ta</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gesablauf der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht mit den Funktionseinschränkungen einer mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schweren Depression vereinbar, mithin die mittelschwere Ausprägung nicht nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vollziehbar. Die Depression vermöge folglich weder für sich allein stehend, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch in Verbindung mit der Neurasthe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nie, eine Arbeitsunfähigkeit zu begrün</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2 S. 5 f.). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demgegenüber brachte die Beschwerdeführerin in ihrer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerde vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Janu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ar 2014 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hauptsächlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s könne offen bleiben, ob die Neu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rasthenie aus rechtliche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r Sicht überwindbar sein könnte. Entscheidend sei, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Symptomatik der rezidivierenden depressiven Störung die Arbeitsunfä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bewirke. An dieser Tatsache möge auch das zusätzliche Vorliegen einer allen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">falls</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> überwindbaren Neurasthenie nichts ändern. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gutachten von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/34) sei voll beweiskräftig und für die Beschwerdegegnerin verbindlich. Sie überschreite ihre Fachkompetenz durch die in den Erwägungen zur Verfü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2) bekundete Abweichung von der psychiatrischen Diag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nostik und von der Beurteilung der Arbeitsfähigkeit, da die Diagnostik und Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">urteilung der Arbeitsfähigkeit ausschliesslich Aufgabe des medizinischen Gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">achters sei und nicht die rechtsanwendenden Behörden dafür zuständig seien (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 5).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">oder teilweise Erwerb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sunfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 des Bundesgesetzes über den All</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">emeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bleibende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 ATSG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anspruch auf eine Rente haben gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">IVG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Versicherte, die:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">a.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tätigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder her</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stellen, erhalten oder verbessern können;</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">b.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich min</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">destens 40 % arbeitsunfähig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 ATSG) gewesen sind; und</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">c.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 ATSG) sind.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Viertelsrente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dreiviertels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">28 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 IVG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">körperliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 IVG in Verbindung mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 ATSG bewirken. Nicht als Folgen eines psychischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sundheitsschadens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und damit invalidenversicherungsrechtlich nicht als rele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vant gelten Einschränkungen der Erwerbsfähigkeit, welche die versicherte Per</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">son bei Aufbietung allen guten Willens, die verbleibende Leistungsfähigkeit zu verwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten, abwenden könnte; das Mass des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Forderbaren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wird dabei weitgehend objek</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tiv bestimmt. Festzustellen ist, ob und in welchem Umfang die Ausübung einer Erwerbstätigkeit auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt mit der psychi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schen Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einträchtigung vereinbar ist. Ein psychischer Gesundheitsschaden führt also nur </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">soweit zu einer Erwerbsunfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7 ATSG), als angenommen werden kann,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Verwertung der Arbeitsfähigkeit (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6 ATSG) sei der versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherten Person sozial-praktisch nicht mehr zumutbar (BGE 131 V 49 E. 1.2 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eine fach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ärztlich (psychiatrisch) diagnostizierte anhaltende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somatoforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schmerz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">störung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> begründet als solche noch keine Invalidität. Vielmehr besteht eine Vermutung, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somatoforme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzstörung oder ihre Folgen mit einer zumutbaren Willensanstrengung überwindbar sind. Bestimmte Umstände, welche die Schmerzbewältigung intensiv und konstant behindern, können den Wiedereinstieg in den Arbeitsprozess unzumutbar machen, weil die versicherte Person alsdann nicht über die für den Umgang mit den Schmerzen notwendigen Ressourcen verfügt. Ob ein solcher Ausnahmefall vorliegt, entscheidet sich im Einzelfall anhand verschiedener Kriterien. Im Vordergrund steht die Feststellung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer psychischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Komorbidität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von erheblicher Schwere, Intensität, Ausprä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g und Dauer. Massgebend sein können auch weitere mit gewisser Intensität und Konstanz erfüllte Faktoren, so: chronische körperliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Begleiterkrankun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mehrjähriger, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chronifizierter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Krankheitsverlauf mit unveränderter oder progre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ter Symptomatik ohne längerdauernde Rückbildung; ein ausgewiese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ner sozia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ler Rückzug in allen Belangen des Lebens; ein verfestigter, therapeu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tisch nicht mehr beeinflussbarer innerseelischer Verlauf einer an sich miss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">glückten, psychisch aber entlastenden Konfliktbewältigung (primärer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heitsgewinn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">„Flucht in die Krankheit"); ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unbefriedigendes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Behandlungser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gebnis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trotz kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">quent durchgeführter ambulanter und/oder stationärer Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handlung (auch mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unterschiedlichem therapeutischem Ansatz) und geschei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">terte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Rehabilitations</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mass</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nahmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei vorhandener Motivation und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Eigenan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">strengung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (kooperative Hal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tung) der versicherten Person. Je mehr dieser Krite</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rien zutreffen und je ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">prägter sich die entsprechenden Befunde darstellen, desto eher sind </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">–</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ausnahms</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weise - die Voraussetzungen für eine zumutbare Willensanstrengung zu vernei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nen (BGE 130 V 352, 131 V 49 E. 1.2, BGE 139 V 547 E. 3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In BGE 139 V 547 hat das Bundesgericht an dieser Rechtsprechung unter Ausei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nandersetzung mit der daran geübten Kritik festgehalten und auf die besondere Bedeutung einer fachgerechten Abklärung hingewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (E. 9.1.3, E. 9.2.1). Ins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besondere erkannte das Bundesgericht,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass sich die unklaren Beschwerden hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sichtlich ihrer invalidisierenden Folgen von anderen (psychischen) Leiden durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die mangelnde Objektivierbarkeit unterscheiden. Dabei handelt es sich um ein sach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liches Kriterium, das überprüft werden kann. Die hinreichende Objekti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">barkeit der gesundheitlichen Beeinträchtigung wird für Ansprüche auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sozi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">al</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sicherungsleistungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> seit jeher vorausgesetzt und hat im Rahmen der 5. IV-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Re</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vision auch Eingang in die Gesetzgebung gefunden (Art. 7 Abs. 2 ATSG). Von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer unbegründeten Schlechterstellung beziehungsweise einer Dis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kriminierung der betroffenen Versicherten in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verfassungsmässigem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Sinne bezie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hungsweise nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Massgabe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der EMRK kann daher nicht gesprochen werden (Urteil des Bun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">desgerichts 8C_142/2013 vom 20. November 2013 E. 4.2 mit Hinweis auf BGE 139 V 547 E. 5.6 in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und E. 5.7).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die im Bereich der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somatoformen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzstörungen entwickelten Grundsätze werden rechtsprechungsgemäss bei der Würdigung des invalidisierenden Cha</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rak</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ters von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fibromyalgien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (BGE 132 V 65 E. 4), dissoziativen Sensibilitäts- und Empfindungsstörungen (Urteil des Bundesgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9C_1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0/2014 vom 20. August 2014 E. 3.3, SVR 2007 IV Nr.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">45 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">150, I 9/07 E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4 am Ende), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Konver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">störungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/dissoziativen Bewegungsstörungen (Urteile des Bundesgerichts 8C_810/2013 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2014 E. 5.2.2 mit Hinweisen, 9C_903/2007 vom 30. April</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 2008 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Chronic</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fatigue</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Syndrome (CFS; chronisches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Müdig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keitssyndrom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) und Neurasthenie (Urteile </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9C_</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">662/2009 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 17. August 2010 E. 2.3, 9C_98/2010 vom 28. April 2010 E. 2.2.2 und I 70/07</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vom 14. April 2008 E. 5), bei einer HWS-Verletzung (Schleudertrauma) ohne orga</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nisch nachweisbare Funktionsfälle (BGE 136 V 279, vgl. auch Urteil des Bundesgerichts 8C_136/2013 vom 16. Februar 2014 E. 4.1-2) sowie bei nicht orga</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nischer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hypersomnie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (BGE 137 V 64 E. 4.1 und 4.2 mit Hinweisen) analog </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wendet, nicht hingegen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wenn sich die Frage nach der invalidisie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">renden Wi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kung einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Cancer-related</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fatigue</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> stellt (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">BGE </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">139 V 346 E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3 mit Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Als Rechtsfrage frei überprüfbar ist, ob eine festgestellte psychische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Komorbidi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tät</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hinreichend erheblich ist und ob einzelne oder mehrere der festgestellten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiteren Kriterien in genügender Intensität und Konstanz vorliegen, um ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">samt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">haft den Schluss auf eine nicht mit zumutbarer Willensanstrengung über</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bare Schmerzstörung und somit auf eine invalidisierende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gesundheitsschä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">digung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu gestatten (Urteil des Bundesgerichts I 683/06 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2007 E. 2.2). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Nach der Rechtsprechung werden leicht- bis mittelgradige Episoden einer De</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pression und selbst mittelgradige depressive Episoden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">regelmässig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht als von depressiven Verstimmungszuständen klar unterscheidbare andauernde Depre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sion im Sinne eines verselbständigten Gesundheitsschadens betrachtet, die es der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> betroffenen Person verunmöglicht, die Folgen der bestehenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schmerz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">prob</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lematik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu überwinden. Daran ändert nichts, wenn die depressive Episode vor </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Hintergrund einer rezidivierenden depressiven Störung diagnostiziert worden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_104/2014 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2014 E. 3.3.4 mit Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">; vgl. auch U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rteil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9C_856/2013 vom 8.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> E. 5.1.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zwar ist eine invalidisierende Wirkung einer mittelschweren depressiven Stö</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht schlechthin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">auszuschliessen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, indes bedingt deren Annahme, dass es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bloss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> um eine Begleiterscheinung einer Schmerzkrankheit, sondern um</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbständiges, vom psychogenen Schmerzsyndrom losgelöstes depressi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ves Lei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handelt und im Weiteren, dass eine konsequente Depressionstherapie be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">folgt wird,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> deren Scheitern das Leiden als resistent ausweist (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urteil des Bun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">richts 8C_774/2013 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2014 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Leichte bis höchstens mittelschwere psychische Störungen aus dem depressiven </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">For</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menkreis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gelten zudem grundsätzlich als therapeutisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">angehbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urteil des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Bundesgerichts 8C_759/2013 vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2014 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 3.6.1 mit Hinweisen). Bei mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schweren depressiven Episoden (ICD-10 F32.1) verneint das Bundesgericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">regelmässig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> deren invalidisierende Wirkung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urteil des Bundesgerichts 8C_774/2013</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2014 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2 mit Hinweisen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2.6</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zur Annahme der Invalidität nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8 ATSG ist - auch bei psychischen Erkrankungen - in jedem Fall ein medizinisches Substrat unabdingbar, das (fach-)ärztlicherseits schlüssig festgestellt wird und nachgewiesenermassen die Arbeits- und Erwerbsfähigkeit wesentlich beeinträchtigt. Je stärker psychosozi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ale und soziokulturelle Faktoren wie beispielsweise Sorge um die Familie oder Zukunftsängste (etwa ein drohender finanzieller Notstand) im Einzelfall in den Vordergrund treten und das Beschwerdebild mitbestimmen, desto ausgeprägter muss eine fachärztlich festgestellte psychische Störung von Krankheitswert vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handen sein. Das bedeutet, dass das klinische Beschwerdebild nicht einzig in Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einträchtigungen, welche von den belastenden soziokulturellen Faktoren her</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rühren, bestehen darf, sondern davon psychiatrisch zu unterscheidende Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">funde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zu umfassen hat, zum Beispiel eine von depressiven </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Verstimmungszu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ständen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> klar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unterscheidbare andauernde Depression im fachmedizinischen Sinne oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einen damit vergleichbaren psychischen Leidenszustand. Solche von der sozio</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kul</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rell</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en Belastungssituation zu unterscheidende und in diesem Sinne ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ständigte psychische Störungen mit Auswirkungen auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">- und Erwerbs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sind unabdingbar, damit überhaupt von Invalidität gesprochen werden kann. Wo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die begutachtende Person dagegen im Wesentli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen nur Befunde erhebt, welche in den psychosozialen und soziokulturellen Umständen ihre hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chende Erklä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rung finden, gleichsam in ihnen aufgehen, ist kein invalidi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">render psychischer Gesundheitsschaden gegeben (BGE 127 V 294 E. 5a; Urteil des Bundesgerichts 8C_730/2008 vom 23. März 2009 E. 2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wenn und soweit psychosoziale und soziokulturelle Faktoren zu einer eigentli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chen Beeinträchtigung der psychischen Integrität füh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ren, indem sie einen ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbständigten Gesundheitsschaden aufrechterhalten oder den Wirkungsgrad seiner - unabhängig von den invaliditätsfremden Elementen bestehenden - Fol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n verschlimmern, können sie sich mittelbar invaliditätsbegründend auswirken </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Urteil des Bundesgerichts 9C_537/2011 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2012 E. 3.2 mit Hinwei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sen).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Fachärztin FMH Allgemeine Medizin, no</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">te </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in ihrem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von der IV-Stelle eingeholten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arztbericht vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2011 (Eingangs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">datum, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/14) als Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit ein psychisches und physisches Erschöpfungssyndrom, eine rezidivierend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> depressive </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Störung sowie ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Syndrom mit/bei schwerer Ein- und Durchschlaf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">störung, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">polysomographisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dokumentiert. Sowohl das Erschöpfungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">syndrom als auch die rezidivie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rende depressive Störung bestünden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seit 200</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Während der ersten Schwangerschaft 2003 sei es erstmalig zu Schlafstörungen und zu einer Erschöpfungssituation gekommen, welche nach der Geburt wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgeklungen sei. Die massiven Erschöpfungssyndrome und die Schlafstörung seien</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> trotz verschiedenster Therapien nicht besser geworden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Rahmen einer Abklärung im Universitätsspital 2006 habe die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ein- und Durchschlafstörung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">do</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ku</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mentiert werden könn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en aufgrund eines ausgeprägten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Syn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">drom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Unter der Therapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sifrol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe sich diese Symptomatik verbessert, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht jedoch die chronische Erschöpfung. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> leide an massi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ven </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schöpfungsepisoden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, welch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e einen erhöhten Schlafbedarf a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">c</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h am Tag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sich zögen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> S. 2 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Sie sei seit 2003 zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> arbei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tsun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähig als Primarlehrerin. In den Jahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 2009/2010 habe sie für einige Wochen Malkurse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gegeben. Auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grund des ausgeprägten Erschöpfungssyndroms mit depressiver Kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ponente sei sie nicht arbeitsfähig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/14 S. 3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Facharzt für Psychiatrie, behandelte die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">führerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2006 bis zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Er hielt in seinem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuhanden der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdegegnerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erstellten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arztbericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Juni 2011 fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/15)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdeführerin an rezidivierenden Depressionen, zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Untersuchungszeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">punkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einer mittelsc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hweren depressiven Episode (ICD-10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> F33.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> leide, welche Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/15 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">neben diagnos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tizierte er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Syndrom ohne Auswirkung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf die Arbeitsfähigkeit. D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie Patientin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leide </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 8 Jahren an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Man habe dies 5 Jahre lang nicht herausgefunden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Durch das ständige Schlafdefizit sei sie immer mehr in einen Erschöpfungszustand hineingerutscht, wobei ihre Kinder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch zur Erschöpfung beitragen würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/15 S. 6).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Grundstimmung sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> herabgesetzt, deprimiert. Die Patientin berichte über starke Stimmungsschwankungen, ausschliesslich im depressiven Bereich. Die Kinder würden ihr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Freude machen, ebenso sich bewegen und in der Sonne sein. Bewegung fehle ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> extrem, sie sei immer zu Hause, möge gar nichts machen. Motivation sei sehr vorhanden, es mache sie eben genau dies so traurig, dass sie das aufgrund einer massiven Antriebsstörung nichts umsetzen könne - dies mache ihr am meisten zu schaffen. Sie habe Hoffnung, dass es besser werden könnte, diese „bröckele“ aber. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Schlaf sei sehr wechselhaft, manchmal habe sie starke Probleme mit Einschlafen, wenn sie dann aber mal gut schlafe, fühle sie sich am nächsten Tag insgesamt sehr viel besser. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Appetit sei normal und gut. Das Vitalitätsgefühl sei stark herabgesetzt, sie sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">immer müde und schlapp, habe ständ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gliederschmerzen und alles tue weh. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Antrieb am Morgen sei relativ gut, sie könne gut aufstehen, könne meist einiges machen und erledigen, manchmal müsse sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wegen der Schmerzen aber nochmals hinlegen und sich entspannen. Suizid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gedanken kämen immer mal wieder, könne dies aber nie machen wegen ihrer Kinder. Psychomotorisch sei sie im Gespräch unauffällig und ruhig. Das Selbstwertgefühl sei gut. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sie habe Ängste in Form spezieller soziophobischer Ängste, wenn sie sich exponieren müsse, sie könne es kaum aushalten, vor anderen Menschen zu reden. Vor Kindern habe sie kein Problem, bei Erwachsenen grosse Mühe. Sie habe Angst, w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enn sie alleine zu Hause überna</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chten müsse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/15 S. 6 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> notierte des Weiteren, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mehrfach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen Klinikaufenthalt abgelehnt habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/15 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Sie habe eine hohe Erwa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungshaltung gehabt sowie extreme Ungeduld, obwohl sie mehrfach auf die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Wir</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kungsdynamik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> antidepressiver Medikation hingewiesen worden sei. Bei jedem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Missbefinden sei sofort ein Telefonat erfolgt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> um dies mitzuteilen und mit der Erwartungshaltung, subito etwas zu ändern. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdeführerin habe t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weise ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">genständig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ohne Rücksprache</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Medikamente geändert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. In krassem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gensatz zu der sehr fordernden Grundhaltung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass sie bereit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s ab der zweiten Sitzung telefonische Konsultationen gewünscht habe, da es so weit in die Praxis sei (10 - 15 min mit dem Auto). Er habe dies abgelehnt, da er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich ausser Stande </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gesehen habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, ohne persönliche Beurteilung eine konsequen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">te Behandlung durchzuführen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">De</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Arzt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> merkte persönlich an, dass er die Diskre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">panz zwischen dem Leidensdruck und dem, was die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zumutbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">betrachtet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auffällig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gefunden habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Letztendlich sei eine konse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">quente Behandlung insgesamt betrachtet ohnehin nicht möglich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, da der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ständige Druck in Rich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tung eines (kontraproduktiven) Aktivismus und die eigene Sichtweise der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">deführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Bezug auf die Behandlung der Erkrankung eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> solche verunmöglicht habe (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/15 S. 7 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Prognose sei bei konsequenter Behandlung als gut einzuschätzen. Dafür sei allerdings notwendig, dass eine solche gemäss ärztlicher Vorgabe durchgeführt werden könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dezember 2010 bis zum 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2011 zu 100</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> arbeitsunfähig gewesen aufgrund der herabgesetzten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Konzentrationsfähigkeit, der Antriebslosigkeit und des hohen persönlichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Leidens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">druckes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/15 S. 8)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, Psychiatrie und Psychotherapie FMH, beha</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ndelt die Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwerdeführerin seit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dem 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n seinem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von der IV-Stelle eingeholten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arztbericht vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2011 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/18) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">notierte er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass sich die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in delegierter Psychotherapie befinde. Seit Behandlungsbeginn im März 2011 habe eine leichte Verbesserung der depressiven Symptome, jedoch keine Verbesserung der Schlaf- und Erschöpfungsproblematik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erzielt werden können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Seit Mitte September 2011 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">läge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erneute </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Exacerbation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der depressiven Symptomatik mit Schweregefühlen thorakal, Überforderungsgefühlen im Haushalt und bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kinderbetreuung, Weinerlichkeit und Gliederschmerzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/18 S. 5 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Der Antrieb der Beschwerdeführerin sei massiv reduziert, schwunglos, das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">drucksverhalten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> flach, müde, die Sprache eher monoton, manchmal klagend bis weinerlich. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ihre Grundstimmung sei deprimiert, traurig, hoffnungsarm. Sie berichte über starke</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Stimmungsschwankungen. Sie empfinde Freude an den Kinde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rn und körperlicher Bewegung (wa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s wegen Antriebsmangel meist nicht machbar sei). Das Vitalitätsgefühl sei deutlich reduziert. Sie verneine ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n Morgentief, bejahe Grübeln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Gedankenkreisen. Sie habe Ein- und Durchschlafstörungen (v.a. wegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der unruhigen Beine und wegen Grübeln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie zeige ein offenes zugewandtes Ve</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rhalten, schwachen Willen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, hilfesuchend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">es Kontaktverhalten, sei jedoch freund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lich und umgänglich. Ihr formales Denken sei unauffällig, es bestünden keine Anhaltspunkte für Wahn, Sinnestäuschungen oder Halluzinationen. Keine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Phobien. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie bejahe Suizidgedanken, verneine aber vor allem wegen den Kindern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> glaubhaft irgendwelche Absichten oder Pläne. Sie berichte über dauernd vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">handene Gliederschmerzen, welche sich nach körperlichen Aktivitäten vers</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">är</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n würden. Diese zwäng</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en sie zu mehrmaligem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Hinliegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> tagsüber. Sie würden teils erst gegen Mittag auftreten, abhängig von nächtlichem Schlaf. Der Appetit sei meist reduziert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/18 S. 6)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Prognost</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">isch könne derzeit und bis auf w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eiteres kaum von einer deutlichen Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">besserung der Leistungsfähigkeit ausgegangen werden. Sie werde psychiatrisch-psychotherapeutisch mit einer Sitzungsfrequenz von durchschnittlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stunde pro Woche behandelt und nehme verschiedene Medikamente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Valdoxane</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 50mg/d, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Cipralex</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 20mg/d, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Trittico</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 200mg/d, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Lyrica</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 200mg/d, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sifrol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 0.25mg/d)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eventuell sei es nach Überwindung der depressiven Störung möglich, langsam und schrittweise einen neuen Umgang mit der Erschöpfung beziehungsweise Schlaf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">störung aufzubauen, damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wieder vermehrt ihr Leben in den Griff bekom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men könne. Derzeit und bis auf w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eiteres sei ihr keinerlei Tätigkeit zumutbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/18 S. 6 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> untersuchte die Beschwerdeführerin am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In seinem Gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">achten vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">November 2012 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34) diagnostizierte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> er e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ine Neuras</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">thenie (ICD-10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> F48</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) sowie eine rezidivierend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> depressive Störung, zum Untersuchungszeitpunkt mittelgradig ausgeprägte depressive Episode mit ausgeprägtem somatischem Syndrom (ICD-1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> F33.11), welche Auswirkungen auf die Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fähigkeit hätten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 11). D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fferentialdiagnostisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erhob</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ne atypisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e Depression (ICD-10 F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">32.8) (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">12</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Die Hauptsymptome einer Depression, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nämlich depressive Stimmung, Interessenverlust, Freudlosigkeit sowie ein Antriebsmangel </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und eine erhöhte Ermüdbarkeit lä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen im Falle der Versicherten vor.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Als sogenannte Zusatzsymptome seien eine verminderte Konzentration und Auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">merksamkeit, ein vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen, negative</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und pessimistische Zukunftsperspektiven </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Schlafstörungen feststellbar. Als „somatische“ Symptome lägen ein Interessenverlust, Verlust der Freude an </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sonst angenehmen Tätigkeiten, eine mangelnde emotionale Reagibilität auf sonst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> freu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dige Ereignisse, frühmorgendliches Erwachen, morgendliches Stimmungstief sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine psychomotorische Hemmung vor. Sie habe darüber hinaus eine anhalte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nde und quälende Ermüdbarkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nach geistiger Anstrengung und eine kör</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">perliche Schwäche und Erschöpfung nach geringen Anstrengungen sowie diffuse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> körperliche Beschwerden („Ganzkörperschema“) und eine gewisse Reizbarkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">beklagt. Auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">syndromaler</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Ebene entspreche das Beschwerdebild einer depressi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ven</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Symptomatik mittelgradigen Ausmasses mit somatischem Syndrom (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 12).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In psychisch-geistiger Hinsicht bestehe aufgrund der gedrückt-depressiven, in der affektiven Modulationsfähigkeit deutlich verminderten Stimmungslage, der Antriebsverminderung, der formalgedanklichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Grübelneigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und Einengung und der vegetativen Beschwerden eine deutliche Beeinträchtigung der psychophysischen und psychosozialen Leistungsfähigkeit der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. In psychiatrisch-körperlicher Hinsicht besteh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e aufgrund der deutlichen Störu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">g</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Vitalgefühle eine deutliche Leistungsminderung. Auf der Ebene der sozialen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kommunikationsfähigkeit (positiv erlebte Aussenkontakte, intakte Familienstruktur) bestehe zum Untersuchungszeitpunkt keine Einschränkung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 13).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">komorbide</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychiatrische Störung (rezidivierend depressive Störung, mittel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gradig ausgeprägt) sei zum Untersuchungszeitpunkt als psychische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Komorbidität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von erheblicher Schwere, Ausprägung und Dauer zu beurteilen. Ein verfestigter, therapeutisch nicht mehr angehbarer innerseelischer Verlauf einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Konfliktbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wältigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (primärer Krankheitsgewinn) liege nicht vor. Ein sozialer Rückzug</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zumal in allen Lebenslagen bestehe nicht (intakte Familienstruktur, Aussenkontakte). Die bisherigen stationären/ambulanten Behandlungsmassnahmen hätten bislang keine wesentliche Besserung des Beschwerdebildes ergeben (es ergäben </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich allerdings, folge man dem eindrücklichen Bericht von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juni 2011 [</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/15] auch Hinweise auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Malcompliance</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">deführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> pflege soziale Kontakte, Realitätsprüfung und Urteilsbildung seien intakt, die Beziehungsfähigkeit sei erhalten, Affekt- und Impulssteuerung seien deutlich vermindert, das Selbstwertgefühl leicht vermindert, der Antrieb deutlich vermindert. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Von einer erheblichen Störung komplexer Ich-Funktionen sei nicht auszugehen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gesamthaft sei aus psychiatrischer Sicht der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine entsprechende Willensanstrengung zu Beschwerdeüberwindung deutlich erschwert, aber nicht verunmöglicht (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 13 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 17</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Aus psychiatrischer Sicht bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Primar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">leh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dies vor dem Hintergrund der raschen Ermüdbarkeit, der gerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gen Stresstoleranz sowie der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kognitiven Einschränkungen. Eine 50%ige Arbeitsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">keit sei zum Untersuchungszeitpunkt in einer ruhigen, stressarmen, nicht monotonen Tätigkeit mit eher geringem Verantwortungsprofil unter den Bedingungen der freien Wirtschaft zumutbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Berufliche Massnahmen seien angesichts der demonstrierten ausgeprägten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">De</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">konditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eigentlich angezeigt, aufgrund der ausgeprägten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Insuffizienz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">überzeugung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aber wahrscheinlich wenig erfolgsversprechend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 14)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die aktuel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">l attestierte Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in einer angepassten Tätigkeit sei seit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spätestens September 2011 ausgewiesen, dies durchgehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Es lägen keine wesent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Diskrepanzen zu den vorliegenden Arztberichten vor. Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/18) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizierte mittelgradige Störung begründe aus psychiatrischer Sicht keine vollständige Arbeitsunfähigkeit zumal auf Dauer. Die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit fü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r eine angepasste Tätigkeit wei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">che hier entsprechend vom Bericht von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ab. Dazu sei anzumerken, dass die diagnostizierte Störung eine vollständige Aufhebung der Arbeitsfähigkeit, zumal für jedwede Tätigkeit und auf Dauer versicherungsmedizinisch nicht begründen könne. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zumal im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">richt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ne Trennung invaliditätsbedingter von (in diesem Falle rele</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">vant vorhandenen) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">IV-fremden Faktoren mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit erfolgt sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 16). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Er habe IV-fremde Faktoren (ausgeprägte Insuffizienzüberzeugung, Nicht-Aner</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">kennung der Beschwerden durch andere, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, sekundärer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">heitsgewinn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> [Unterstützung durch die Familie, Entlastung] bei laufendem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cherungsrechtlichem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Verfahren) von IV-bedingten Faktoren abgegrenzt und dies</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">e seien nicht in die Einschätzung der medizinisch-theoretischen Zumutbarkeit einer Arbeitstätigkeit miteingeflossen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 16)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin macht geltend, dass dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">) volle Beweiskraft zukomme (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 S. 5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Dem ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">insoweit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuzustimmen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die vorliegend zu beantwortenden Fragen als umfassend erweist. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erstellte das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Gutachten in Kenntnis der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Vorak</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 ff.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zu welchen er auch Stellung nahm (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">16 f.) un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> berücksichtigte die geklagten Beschwerden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">das Verhalten der Beschwerdeführerin (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 9 f.). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sofern die Beschwerdeführerin ausführte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, das Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufgrund der vollen Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weiskraft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">für die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">verbindlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und die Beschwerdegegnerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">überschreite </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abweich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von der psychiatrischen Diagnostik und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Beur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">teilung der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ihre Fachkompetenz (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 S. 5)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> entgegenzuhalten, dass gemäss Rechtsprechung als Rechtsfrage frei überprüfbar ist, ob</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">eine Neurasthenie mit zumutbarer Willensanstrengung überwindbar ist oder nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (vgl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. E. 2.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zu prüfen ist entsprechend, ob die Neurasthenie überwindbar ist und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dabei ins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">besondere, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ob eine allfällige psychische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Komorbidität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von der erforderlichen Schwere,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">prägung und Dauer vorliegt. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Martín </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hielt in ihrem Arztbericht fest, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die rezidivierende depres</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sive Störung bestehe seit 200</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führte aus, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass es während der ersten Schwang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erschaft 2003 erstmalig zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Schlafstörungen und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">einer Erschöpfungssituation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">gekommen sei. Auch sei die Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> wegen dem ausgepräg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten Erschöpfungssyndrom mit depressiver Komponente nicht arbeitsfähig (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/14</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2 f.). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hielt dafür</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">durch das ständige Schlafdefizit immer mehr in einen Erschöpfungszustand hinei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ngerutscht sei, Co-Faktor seien sicher ihre drei Kinder, die zur Erschöpfung beitragen würden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5 S. 6). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">In Übereinstimmung damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">no</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass das Auftreten des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Syndroms während der ersten Schwangerschaft erhebliche Schlafstörungen und Erschöpfungszustände bewirkt habe. Im Laufe von zwei weiteren Schwangerschaften sei eine Verschlechterung der Schlafstörungen und der Erschöpfungszustände eingetreten sowie eine zunehmende rezidivierende depr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">essive Symptomatik aufgetreten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/18 S. 5). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Anlässlich der Untersuchung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> führte die Beschwerdeführerin aus,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> dass die Erschöpfung das Hauptproblem sei. Sie sei 2001 das erste Mal schwanger geworden und währenddessen habe sie plötzlich nicht mehr schlafen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">können. Mit der Zeit habe sie immer wieder Schlafstörungen gehabt und sich ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schiedensten Behandlungen unterzogen. 2005 sei sie zum zweiten Mal schwanger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">geworden. 2006 sei sie in einen Erschöpfungsring gerutscht. 2006 sei sie im Uni</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">versitätsspital untersucht worden, im Februar 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">07 habe man ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Syndrom festgestellt. 2007 sei sie ungewollt schwanger geworden, so dass sie das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sifrol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> habe absetzen müssen, was die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Symptomatik und die Schlafstörungen verschlimmert habe. Ende 2007 sei ihr Sohn auf die Welt gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie sei mit den drei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">indern und den Verpflichtungen um den Hausbau in eine neuerliche Erschöpfung geraten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 7). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Entsprechend den Ärzten, welche die Beschwerdeführerin behandeln bezieh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">weise behandelten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/14, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/15, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/18)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> als auch dem Gutachter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34) folgend, ist mit überwiegender Wahrscheinlichkeit da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auszugehen, dass die Beschwerdegegnerin zunächst an einer Neurasthenie, zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">rückzuführen auf die Mehrfachbelastung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die erstmalige Schwangerschaft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">und Geburt im Jahr 2002, der damit einhergehenden Kinderbetreuung sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> das</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Führen eines Haushalts und der 50%igen Arbeitstätigkeit als Prima</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lehrerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Schuljahr 2003/2004 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(Ressour</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">cengesprä</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ch vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2011 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/8 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">2, Auszug aus dem individuellen Konto vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Februar 2011 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/9</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> S. 2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">litt und die depressive Symptomatik erst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Folge davon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auftrat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Neurasthenie weist nach Massgabe der Rechtsprechung zu den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somatoformen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Schmerzstörungen nur ausnahmsweise, bei Vorliegen einer psychischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Komorbidität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von erheblicher Schwere, Intensität, Ausprägung und Dauer oder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem Vorhandensein anderer Kriterien, invalidisierenden Charakter auf. Die invalidisierende Wirkung einer mittelschweren depressiven Störung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist nicht schlecht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hin auszuschliessen; deren Annahme bedingt jedoch, dass es sich nicht bloss um die Begleiterscheinung einer Schmerzkrankheit, sondern um ein selbständiges, vom psychogenen Schmerzsyndrom losgelöstes depressives Leiden handelt. Im Weiteren ist vorausgesetzt, dass eine konsequente Depressionstherapie befolgt wird, deren Scheitern das Leiden als resistent ausweist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Fehlt es daran, ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nach der bundesgerichtlichen Rechtsprechung in der Regel keine invalidisierende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Wirkung des Gesundheitszustandes anzunehmen (Urteil des Bundesgerichts 9C_454/2013 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2013 E. 4.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Wird</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die rezidivierend depressive Störung (am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Juli 2012 mittelgradig ausgeprägte depressive Epis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ode mit ausgeprägtem somatischem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Syndrom) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als psychische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Komorbidität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> zur Neurasthenie betrachtet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wofür die Chronologie der Erkrankungen spricht (vgl.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 4.2)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">fehlt es an der rechtsprechungsgemäss erforder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Schwere, Ausprägung und Dauer dieses psychischen Leidens. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdeführerin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schilderte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">anlässlich der Un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tersuchung durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ihren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Tagesablauf.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie stehe jeweils zwischen 8.00 Uhr und 9.00 Uhr auf, fühle sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">unausgeruht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und müde, frühstücke etwas, räume etwas auf, dusche. Um 10.00 Uhr lege sie sich erschöpfungsbedingt wieder hin. Sie liege bis ca. 11.30 Uhr, bereite etwas zum Mittagessen vor. Um 13.00 Uhr lege sie sich wieder hin (bis um 15.00 Uhr), dann stehe sie auf und könne etwas machen (könne aber nicht hinausgehen, wenn es länger als 30 Minuten dauere). Sie treffe sich vielleicht einmal mit einer Freundin für eine Stunde, „wenn ich 3 Stunden unterwegs bin, muss ich das am nächsten Tag büssen“. Am Dienstag begleite sie die Kinder zum Tennisunterricht. Über ihre Entwicklung könne sie sich noch richtig freuen. Sie spiele 3 Stunden pro Tag mit ihnen, bringe sie zum Fussball und Tennisunterricht. Die Hausarbeiten (Staubsaugen, Wäsche tragen und aufhängen, Bügeln, grosse und kleine Putzarbeiten, Einkaufen) erledige sie mit Unterstützung der Mutter und Schwiegermutter. Sie räume ein wenig auf, mache die Betten, koche. Den Rest besorgten die Mutter und die Schwiegermutter. Die Abende verbringe sie zu Hause. Als Hobbies gab sie Tennis, Biken, Joggen und Handarbeiten an. Dreimal pro Woche sehe sie eine Freundin, Kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">takte zu ihr seien ihr wichtig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Sport verneinte sie, sie sei aber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sportlich gewesen. Sie mache ab u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nd zu ganz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> kurze Spaziergänge (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 5 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in der Lage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">notorischerweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> anspruchsvollen und anstrengenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Alltag mit drei Kindern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(geboren 2002, 2006 und 2007</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/3 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">3) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">selbständig zu mei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">stern sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dreimal wöchentlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">soziale Kontakte a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">usserhalb der Familie pflegen. Es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">entsprechend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt, dass keine psychische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Komorbidität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> von erheblicher Schwere, Intensität und Ausprägung vorliegt.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.3.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Weiter ist zu prüfen, ob die weiteren Faktoren, die bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pathogenetisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-ätiologisch unklaren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">syndromalen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdebildern ohne nachweisbare organische </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Grundlage ausnahmsweise eine Invalidität zu begründen vermögen, mit genügen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">der Intensität und Konstanz erfüllt sind (vgl. E. 2.3). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Beschwerdeführerin pflegt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Kontakte zur Mutter und S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chwieger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mutter, ist in der Lage, ihre Kinder regelmässig zum Sport zu begleiten und spielt jeweils während drei Stunden pro Tag mit ihnen. Auch trifft sie dreimal in der Woche eine Freundin und macht Spaziergänge (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 5 f.). Ein sozialer Rückzug </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">in allen Belangen des Lebens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">liegt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">klar nicht vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Behandlungsergebnisse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">trotz andauernder psychiatrischer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> psychologischer Therapie sind nicht wie gewünscht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ausgefallen. H</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ervorzuheben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist allerdings</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass Hinweise auf eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Malcompliance</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der Beschwerdeführerin vorliegen: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> hält fest, dass die Beschwerdeführerin mehrmals einen Klinik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufenthalt abgelehnt habe und ihr trotz grossem Leidensdruck ein Weg von circa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> 10 bis 15 Minuten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis in seine Praxis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bereits zu weit war. Auch habe sie ihre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Medikation ohne Rücksprache ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">genmächtig ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ändert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Eine konsequente Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lung sei nicht möglich gewesen, da der ständige Druck in Richtung eines (kontraproduktiven) Aktivismus und die eigene Sichtweise der Beschwerdeführerin in Bezug auf die Behandlung der Erkrankung eine solche verunmöglicht hätten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/15 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">f.). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">F</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ür </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Letzteres </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">spricht auch die von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">med. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, Psychiatrie/Psychotherapie FMH, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">erstellte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Liste mit den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">über 15 getesteten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Medikam</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Mai 2008 bis zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">August 2010 (Schreiben vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">August 2010, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/15). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Damit ist das Kriterium eines unbefriedigenden Behandlungsergebnisses trotz konsequent durchgeführter ambulanter und/oder stationärer Behandlung (auch mit unterschiedlichem therapeutischem Ansatz) und gescheiterte Rehabilitationsmassnahmen bei vorhandener Motivation und Eigenanstrengung (kooperative Haltung) ebenfalls zu verneinen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ein verfestigter, therapeutisch nicht mehr beeinflussbarer innerseelischer Verlauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> einer an sich missglückten, psychisch aber entlastenden Konfliktbewältigung (primärer Krankheitsgewinn, „Flucht in die Krankheit“), liegt gemäss Gutachten von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> nicht vor (Urk. 7/34 S. 13). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ein mehrjähriger, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">chronifizierter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Krankheitsverlauf mit unveränderter oder progre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dienter Symptomatik ohne längerdauernde Rückbildung ist gemäss der im Gutachten von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> aufgezeichneten Entwicklung des Beschwerdebildes nicht gegeben (Urk. 7/34 S. 7) und wird von diesem Gutachter auch nicht attestiert (vgl. Urk. 7/34 S. 13). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fraglich ist einzig, ob mit dem von Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Z.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> mit Auswirkung auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Arbeitsfähigkeit diagnostizierten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">estless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Syndrom eine erhebliche chro</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">nische körperliche Begleiterkrankung vorliegt. Indes verneinte Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> eine Auswirkung dieser Diagnose auf die Arbeitsfähigkeit (E. 3.2), Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erhob diese Diagnose im Verbund mit der Neurasthenie („Neurasthenie [ICD-10: F48.0] nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Restless</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Legs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-Syndrom [ICD-10: G25.81]“), während Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> sie gar nicht mehr aufführte, so dass dieser Faktor jedenfalls nicht mit genügender Intensität und Konstanz erfüllt ist. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> der fraglichen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Faktoren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> erfüllt ist,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> ist es der Beschwerdeführerin, nicht zuletzt auch mit Blick auf die offensichtlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">noch vorhandenen Ressourcen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuzumu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ten, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">die Neurasthenie zu überwinden. Dies wird im Übrigen auch durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> in seinem Gutachten entsprechend festgehalten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S. 17). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Würde es sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">hingegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bei der diagnostizierten rezidivierenden depressiven Störung (zum Untersuchungszeitpunkt mittelgradig ausgeprägte depressive Episode mit ausgeprägtem somatischem Syndrom) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">um ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wie von der Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">führerin geltend gemachte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> unabhängiges Leiden handeln</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1 S. 6)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, würde sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> am Ergebnis nichts ändern. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Durch Wegfall/Nichtberücksichtigung eines </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">pa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">thogenetisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">-ätiologisch unklaren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">syndromalen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Beschwerdebildes ohne nachweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bare organische Grundlage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">(vorliegend die Neurasthenie) bei im Übrigen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">identischen gesundheitlichen Beeinträchtigungen sowie identischen weiteren, gegebenenfalls invalidisierenden Faktoren (E. 4.3.2) kann nur schon aus logische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">n Gründen keine höhere Einschränkung der Arbeitsfähigkeit resultieren. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abgesehen davon, ist das Beschwerdebild </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">von Anfang an wesentlich durch invaliditätsfremde psychosoziale Umstände, insbesondere die Belastung als Mutter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/34 S.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">8) geprägt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> gewesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Solche Faktoren vermögen medizinisch die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Diagnose einer rezidivierenden depress</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">iven Störung, aber rechtlich keine Invalidi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">tät zu begründen. Auszugehen ist vielmehr davon, dass leichte bis höchstens mittelschwere Störungen aus dem depressiven Formenkreis therapierbar sind (Urteil des Bundesgerichts 9C_454/2013 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Oktober 2013 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.1). Für die Therapierbarkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> spricht auch, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> die Prognose bei konsequenter Behandlung als gut einschätzte, wobei dafür notwendig sei, dass eine solche gemäss ärztlicher Vorgabe durchgeführt werden könnte (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/15 S. 8). Hinzu kommt, dass der aktuell behandelnde Psychiater </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">als Empfehlung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> für künftige Therapien festhielt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, dass es eventuell nach Überwindung der depressiven Störung möglich sei, langsam und schrittweise einen neuen Umgang mit der Erschöpfung beziehungsweise Schlafstörung aufzubauen, damit die Beschwerdeführerin wieder vermehrt ihr Leb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">en in den Griff bekommen könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7/18 S. 6)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Zusammenfassend ist festzuhalten, dass d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">ie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">diagnostizierten gesundheitlichen Beeinträchtigungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nicht invalidisierend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">sind</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">. Die Beschwerde ist </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">demnach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">abzuweisen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Gemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">69 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG ist abweichend von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">61 lit. a ATSG das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Be</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">schwerdeverfahren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von IV-Leistungen vor dem kantonalen Versicherungsgericht kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von 200-1000 Franken festgelegt. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Gerichtskosten sind auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">600.-- festzusetzen und der Beschwerdeführerin aufzuerlegen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">600</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwalt Reto </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Zanotelli</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundesgesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span id="_GoBack"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>HurstSchwegler</p><p><br/></p><p></p></div> </div></body></html>