<!DOCTYPE html> <!DOCTYPE html> <html class="no-js" data-vp-page-id="44745251" data-vp-page-template="article" lang="de"> <head> <!--CDP_HEAD_START--> <!--CDP_HEAD_END--> <meta charset="utf-8"/> <meta content="ie=edge" http-equiv="x-ua-compatible"/> <meta content="width=device-width, initial-scale=1" name="viewport"/> <meta content="../vg" name="repository-base-url"/> <meta content="2023-06-14T12:37Z" name="source-last-modified"/> <meta content="1.4" name="Help Center Version"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/og/OGB.png?inst-v=db2a9074-8e91-45d1-9ecf-a458afc6fa69" rel="icon"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/og/OGB.png?inst-v=db2a9074-8e91-45d1-9ecf-a458afc6fa69" rel="apple-touch-icon"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/vg/tvr-2006-nr-29" rel="canonical"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/vg/tvr-2006-nr-29" hreflang="de" rel="alternate"/> <link href="https://rechtsprechung.tg.ch/vg/tvr-2006-nr-29" hreflang="x-default" rel="alternate"/> <!-- HelpCenter config --> <!-- Primary Meta Tags --> <meta content="TVR 2006 Nr. 29" name="title"/> <meta content="Ausstellen eines Verlustscheines fÃ¼r ausstehende KrankenkassenprÃ¤mien und Meldung an die SozialhilfebehÃ¶rde. 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Ãbernahme der PrÃ¤mienausstÃ¤nde durch die SozialhilfebehÃ¶rden</strong></p><hr/><p><a data-linked-resource-id="45132791" data-linked-resource-type="page" data-linked-resource-version="1" href="../vg/art-90-kvv">Art. 90 KVV</a>, <a data-linked-resource-id="45132772" data-linked-resource-type="page" data-linked-resource-version="1" href="../vg/4-abs-2-tg-kvv">§ 4 Abs. 2 TG KVV</a></p><hr/><p><em>1. BestÃ¤tigung der Rechtsprechung gemÃ¤ss TVR 2005 Nr. 32. Der Leistungsaufschub einer Krankenkasse nach Art. 90 Abs. 4 KVV beruht auf einer genÃ¼genden gesetzlichen Grundlage (PraxisÃ¤nderung gegenÃ¼ber TVR 2001 Nr. 37). </em><br clear="none"/><br clear="none"/><em>2. Eine Pflicht zur Ãbernahme von PrÃ¤mienrÃ¼ckstÃ¤nden durch die Gemeinde besteht nicht in dem Sinne, als sie diese in jedem Fall zu Ã¼bernehmen hÃ¤tte (gewissermassen im Sinne einer «Inkassorisikogarantie»). Die Gemeinde hat im gegebenen Zeitpunkt das Wahlrecht, entweder die PrÃ¤mienausstÃ¤nde oder die Krankheitskosten zu Ã¼bernehmen (E. 2c).</em></p><hr/><p>Die Krankenkasse M meldete dem FÃ¼rsorgeamt der Gemeinde S am 16. Oktober 2003, dass die PrÃ¤mien fÃ¼r die Grundversicherung der in ihrer Gemeinde wohnhaften C samt Mahnspesen und Betreibungskosten im Gesamtumfang von Fr. 504.95 ausstehend seien. Sie verlange von der Gemeinde, dass dieser Betrag bezahlt werde. Die Krankenkasse legte eine Kopie des Verlustscheins vom 14. Oktober 2003 Ã¼ber diesen Betrag bei. DasFÃ¼rsorgeamt lehnte die Ãbernahme ab, da es dazu gesetzlich nicht verpflichtet sei. Es kÃ¶nne in einem Leistungsfall die PrÃ¤mien auch rÃ¼ckwirkend bezahlen, worauf dann die Kasse die Leistungen rÃ¼ckwirkend zu vergÃ¼ten habe. Die Kasse gelangte mit Rekurs an das DFS, das abwies. Auch das hierauf angerufene Verwaltungsgericht weist ab. </p><p>Aus den ErwÃ¤gungen:</p><p>2. b) Wiederzugeben sind primÃ¤r die fÃ¼r den vorliegenden Fall massgebenden bundesrechtlichen Rechtsgrundlagen. Aufgrund von PrÃ¤mienausstÃ¤nden im Zeitraum 1. April bis 30. Juni 2003 ist vom bis 31. Dezember 2005 geltenden Art. 90 KVV auszugehen, der per 1. Januar 2003 den alten Art. 9 KVV ersetzte und bezÃ¼glich der hier interessierenden AbsÃ¤tze 3 und 4 wie folgt lautet: </p><blockquote><p>«<sup>3</sup> Bezahlen Versicherte fÃ¤llige PrÃ¤mien oder Kostenbeteiligungen trotz Mahnung nicht, hat der Versicherer das Vollstreckungsverfahren einzuleiten. Endet das Vollstreckungsverfahren mit der Ausstellung eines Verlustscheines, benachrichtigt der Versicherer die zustÃ¤ndige SozialhilfebehÃ¶rde. Vorbehalten bleiben kantonale Bestimmungen, welche eine vorhergehende Meldung an die fÃ¼r die PrÃ¤mienverbilligung zustÃ¤ndige BehÃ¶rde vorsehen. <br clear="none"/><sup>4</sup> Nach Ausstellung eines Verlustscheines und Meldung an die SozialhilfebehÃ¶rde kann der Versicherer die Ãbernahme der Kosten fÃ¼r die Leistungen aufschieben, bis die ausstehenden PrÃ¤mien, Kostenbeteiligungen, Verzugszinse und Betreibungskosten vollstÃ¤ndig bezahlt sind. Sind diese bezahlt, hat der Versicherer die Kosten fÃ¼r die Leistungen wÃ¤hrend der Zeit des Aufschubes zu Ã¼bernehmen.» <br clear="none"/></p></blockquote><p>Die Kasse macht sinngemÃ¤ss geltend, sie habe das in Abs. 3 i.V. mit der dazugehÃ¶rigen kantonalen Vorschrift (nÃ¤mlich § 4 Abs. 1 TG KVV) verlangte Vorgehen korrekt durchgefÃ¼hrt und alsdann der SozialhilfebehÃ¶rde eine Kopie des Verlustscheines zugestellt (16. Oktober 2003). Somit sei sie berechtigt, einen Leistungsaufschub zu verhÃ¤ngen. Dieses Vorgehen habe in Einklang mit der Lehre und Praxis gestanden. <br clear="none"/>Das trifft in der Tat zu. Zwar ging auch das Verwaltungsgericht anfÃ¤nglich davon aus, Art. 9 Abs. 2 KVV, die VorgÃ¤ngerreglung von Art. 90 Abs. 4 KVV, biete keine genÃ¼gende gesetzliche Grundlage fÃ¼r einen Leistungsaufschub (vgl. TVR 2001, Nr. 37). Wohl in Kenntnis dieses Entscheides stellte sich die GemeindebehÃ¶rde auf denselben Standpunkt. Nachdem sich aber das EidgenÃ¶ssische Versicherungsgericht (EVG) mit Urteil K 1/03 vom 22. August 2003 fÃ¼r die grundsÃ¤tzliche Anwendbarkeit dieser Regelung ausgesprochen hatte, schloss sich das Verwaltungsgericht dieser Rechtsprechung an (vgl. TVR 2005, Nr. 32, E. 3a). Der Leistungsaufschub der Krankenkasse wegen der PrÃ¤mienausstÃ¤nde vom 1. April bis 30. Juni 2003 ist demnach grundsÃ¤tzlich nicht zu beanstanden (ob im Einzelnen alle Voraussetzungen erfÃ¼llt sind, ist nicht umstritten und kann angesichts des Verfahrensausgangs offen gelassen werden). </p><p>c) Die Krankenkasse leitet die Pflicht der Gemeinde zur Ãbernahme der AusstÃ¤nde nicht aus dem erwÃ¤hnten Art. 90 KVV ab, sondern aus § 4 Abs. 2 TG KVV. Zu Recht, denn Art. 90 KVV sagt nicht, wer die AusstÃ¤nde zu bezahlen hat. § 4 TG KVV lautete in der ursprÃ¼nglichen Fassung vom 19. Dezember 1995: </p><blockquote><p>«Zahlungsverzug <br clear="none"/>§ 4. Leitet ein Versicherer bei Zahlungsverzug der versicherten Person das Vollstreckungsverfahren ein, hat er dies der Wohnsitzgemeinde anzuzeigen.» </p></blockquote><p>Per 1. Januar 2003 trat folgende Fassung in Kraft: </p><blockquote><p>«§ 4. <br clear="none"/><sup>1</sup> Leitet ein Versicherer bei Zahlungsverzug der versicherten Person das Vollstreckungsverfahren ein, hat er dies der Wohnsitz- oder Aufenthaltsgemeinde anzuzeigen. <br clear="none"/><sup>2 </sup>Die Wohnsitz- oder Aufenthaltsgemeinde Ã¼bernimmt die wÃ¤hrend der Wohnsitz- oder Aufenthaltsdauer entstehenden PrÃ¤mienrÃ¼ckstÃ¤nde und Krankheitskosten, sofern der Versicherer seiner Anzeigepflicht gemÃ¤ss Absatz 1 innert 12 Monaten nachgekommen ist. FÃ¼r Kurzaufenthalter betrÃ¤gt die Frist 6 Monate. <br clear="none"/><sup>3</sup>Begleicht die Wohnsitz- oder Aufenthaltsgemeinde im Versicherungsfall PrÃ¤mienrÃ¼ckstÃ¤nde der versicherten Person, hat sie gegenÃ¼ber frÃ¼heren Wohn- oder Aufenthaltsorten im Kanton das RÃ¼ckgriffsrecht fÃ¼r dort entstandene PrÃ¤mienausstÃ¤nde.» </p></blockquote><p>Auffallend ist, dass hier von einer Pflicht zur Ãbernahme von PrÃ¤mienrÃ¼ckstÃ¤nden und Krankheitskosten die Rede ist, was wohl nie die Meinung gewesen sein konnte. Per 1. August 2003 wurden die AbsÃ¤tze 2 und 3 wie folgt geÃ¤ndert: </p><blockquote><p>«<sup>2</sup> Die Wohnsitz- oder Aufenthaltsgemeinde Ã¼bernimmt die wÃ¤hrend der Wohnsitz- oder Aufenthaltsdauer entstehenden PrÃ¤mienrÃ¼ckstÃ¤nde, Kostenbeteiligungen, Verzugszinsen und Betreibungskosten, sofern der Versicherer seiner Anzeigepflicht gemÃ¤ss Absatz 1 innert 12 Monaten nachgekommen ist. FÃ¼r Kurzaufenthalter betrÃ¤gt die Frist 6 Monate. <br clear="none"/><sup>3</sup> Begleicht die Wohnsitz- oder Aufenthaltsgemeinde im Versicherungsfall die Kosten gemÃ¤ss Absatz 2, hat sie gegenÃ¼ber frÃ¼heren Wohn- oder Aufenthaltsorten im Kanton das RÃ¼ckgriffsrecht fÃ¼r dort entstandene PrÃ¤mienrÃ¼ckstÃ¤nde und Kostenbeteiligungen.» </p></blockquote><p>Im Amtsblatt Nr. 19/2004 wurde folgendes Korrigendum vom 10. Mai 2004 publiziert: </p><blockquote><p>«<sup>2</sup> Die Wohnsitz- oder Aufenthaltsgemeinde Ã¼bernimmt die wÃ¤hrend der Wohnsitz- oder Aufenthaltsdauer entstehenden PrÃ¤mienrÃ¼ckstÃ¤nde, Kostenbeteiligungen, Verzugszinsen und Betreibungskosten oder die Krankheitskosten, sofern der Versicherer seiner Anzeigepflicht gemÃ¤ss Absatz 1 innert 12 Monaten nachgekommen ist. FÃ¼r Kurzaufenhalter betrÃ¤gt die Frist 6 Monate.» </p></blockquote><p>Die Krankenkasse hat der Gemeinde die AusstÃ¤nde und den Verlustschein am 16. Oktober 2003 angezeigt und das Gesuch um Zahlung der AusstÃ¤nde am 22. Oktober 2003 gestellt. Damit kommt grundsÃ¤tzlich die per 1. August 2003 in Kraft getretene Fassung fÃ¼r den vorliegenden Fall zur Anwendung. Das DFS nimmt aber die korrigierte Fassung vom 10. Mai 2004 als Rechtsgrundlage. Es fragt sich, ob das zulÃ¤ssig ist.<br clear="none"/>GemÃ¤ss § 9 Abs. 1 des Gesetzes Ã¼ber die Ã¶ffentlichen Bekanntmachungen vom 5. Mai 1978 mÃ¼ssen Erlasse, die im Rechtsbuch aufzunehmen sind, im Amtsblatt verÃ¶ffentlicht werden (die TG KVV ist im Rechtsbuch aufgenommen). Kantonale Erlasse treten nach § 11 dieses Gesetzes in der Regel am Tage der VerÃ¶ffentlichung im Amtsblatt in Kraft, sofern der Erlass nicht selbst eine abweichende Regelung enthÃ¤lt. Das im Amtsblatt Nr. 19/2004 verÃ¶ffentlichte Korrigendum kann also nicht etwa rÃ¼ckwirkend per 1. August 2003 in Kraft getreten sein, enthÃ¤lt doch der Erlass selbst keine Regelung des Inkrafttretens. Massgebend fÃ¼r den vorliegenden Fall ist demnach die per 1. August 2003 in Kraft getretene Fassung. Diese Fassung enthÃ¤lt das von der Gemeinde geltend gemachte Wahlrecht â wie es im Entscheid TVR 2005, Nr. 32, E. 3d genannt wurde â nicht, wie die Kasse zu Recht ausfÃ¼hrt. Der Hauptstandpunkt der Gemeinde fÃ¤llt damit vordergrÃ¼ndig in sich zusammen. Gleichwohl ergibt sich aus § 4 Abs. 2 TG KVV (in der Fassung per 1. August 2003) nicht, dass die Gemeinde die ausstehenden PrÃ¤mien, Kostenbeteiligungen, Verzugszinsen und Betreibungskosten (im Folgenden PrÃ¤mienausstÃ¤nde etc.) in jedem Fall zwingend zu Ã¼bernehmen hÃ¤tte (damit dem Krankenversicherer letztlich gar keine PrÃ¤mienverluste blieben). Aus Art. 90 KVV (in der Fassung bis 31. Dezember 2005) ergibt sich nur, dass der Versicherer die Kosten fÃ¼r Leistungen wÃ¤hrend der Zeit des Aufschubes nicht zu Ã¼bernehmen hat. Eine «Inkassorisikogarantie» enthÃ¤lt weder das Bundesrecht noch das kantonale Recht. Dazu brÃ¤uchte es eine Grundlage im Gesetz in formellem Sinne; eine Verordnung des Regierungsrates wÃ¼rde klarerweise nicht reichen. Abzustellen ist auch auf Sinn und Zweck des KVG. Dieses sichert durch das Obligatorium der Krankenpflegeversicherung den Schutz der BevÃ¶lkerung vor den wirtschaftlichen Folgen von Krankheit (Unfall und Mutterschaft) und nicht die Kassen vor PrÃ¤mienverlusten. <br clear="none"/>Bezahlt die Gemeinde die PrÃ¤mienausstÃ¤nde etc. nicht, so lÃ¤uft sie das Risiko, letztlich fÃ¼r Krankheitskosten via Sozialhilfe angegangen zu werden. Davon kann sie sich aber gemÃ¤ss Art. 90 KVV in dem Ausmass befreien, als sie die PrÃ¤mienausstÃ¤nde etc. Ã¼bernimmt, worauf es dem Versicherer obliegt, die Kosten der Leistungserbringer (nachtrÃ¤glich) zu begleichen. Sind diese Kosten jedoch kleiner als die PrÃ¤mienausstÃ¤nde etc., wird die Gemeinde sich fÃ¼r die direkte Begleichung der Krankheitskosten entscheiden (und der Krankenkasse entsprechende Mitteilung machen). Allerdings riskiert sie dann, dass sich die Krankenkasse bei einer neuen Erkrankung der/des Versicherten mit Kostenfolge weiterhin darauf berufen wird, es bestehe (gestÃ¼tzt auf Art. 90 KVV) ein Leistungsaufschub bis zur vollstÃ¤ndigen Bezahlung der PrÃ¤mienausstÃ¤nde etc. Insofern ist also das von der Gemeinde in den Vordergrund gerÃ¼ckte Wahlrecht trotz «fehlender» Nennung der Krankheitskosten in § 4 Abs. 2 TG KVV in der Fassung per 1. August 2003 gleichwohl gegeben. Eine generelle Pflicht zur Begleichung von PrÃ¤mienausstÃ¤nden etc. besteht aber wie gesagt nicht. Das ergibt sich auch aus dem Satzanfang von § 4 Abs. 3 TG KVV («Begleicht...»), der impliziert, dass eine Gemeinde die PrÃ¤mienausstÃ¤nde etc. eben auch nicht begleichen kann. </p><p>Entscheid vom 6. Dezember 2006 </p><p>Die dagegen beim Bundesgericht erhobene Verwaltungsgerichtsbeschwerde ist noch hÃ¤ngig (K12/07). </p> <div class="table-overlay full reveal article__content" data-vp-id="js-table-overlay"> <i18n-message attribute="title" i18nkey="modal.cta.close.label"> <button class="close-button table-overlay__close" data-close="" title="Close modal" type="button"> <span aria-hidden="true">×</span> </button> </i18n-message> <div class="table-overlay__content"></div> </div> </section> </div> </main> </div> </div> <footer class="footer hc-footer-background-color" data-vp-component="footer"> <div class="grid lg:flex footer--alignment hc-footer-font-color vp-container"> <div class="flex hc-footer-font-color"> <img alt="" class="footer__logo" src="../__assets-db2a9074-8e91-45d1-9ecf-a458afc6fa69/image/1x1.gif"/> </div> <div class="grid"> <div class="footer__links"> <a class="hc-footer-font-color" href="https://obergericht.tg.ch/" rel="noopener"> Obergericht </a> <span class="footer__links--separator">/</span> <a class="hc-footer-font-color" href="https://verwaltungsgericht.tg.ch/" rel="noopener"> Verwaltungsgericht </a> </div> <ul class="footer__attribution-line--copyright hc-footer-font-color"> <li> <i18n-message i18nkey="footer.copyright.label" options='{ "date": "2025", "by": "Kanton Thurgau" }'> Copyright © 2025 Kanton Thurgau </i18n-message> </li> <li> <span aria-hidden="true">•</span> <i18n-message i18nkey="footer.poweredBy.label">Powered by</i18n-message> <a href="https://www.k15t.com/go/scroll-viewport-cloud-help-center" rel="noopener nofollow"> Scroll Viewport </a> &amp; <a href="https://www.atlassian.com/software/confluence" rel="noopener nofollow"> Atlassian Confluence </a> </li> <li id="vp-js-cookies__reset-link"></li> </ul> </div> </div> </footer> <div id="vp-js-mobile__navigation"></div> <div class="vp-error-log"> <div class="vp-error-log__backdrop"></div> <div class="vp-error-log__modal"> <div class="vp-error-log__header"> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.header.label" ns="common"> JavaScript errors detected </i18n-message> </div> <div class="vp-error-log__content"> <p> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.content.0" ns="common"> Please note, these errors can depend on your browser setup. </i18n-message> </p> <ul data-error-log-list=""> <template class="vp-error-log__item--template"> <li></li> </template> </ul> <p> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.content.1" ns="common"> If this problem persists, please contact our support. </i18n-message> </p> </div> <div class="vp-error-log__footer"> <a class="vp-button vp-button--primary" href="https://k15t.jira.com/servicedesk/customer/portal/3" rel="noopener"> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.cta.support.label" ns="common"> Contact Support </i18n-message> </a> <a class="vp-button vp-button--secondary" id="error-log-close-button" tabindex="0"> <i18n-message i18nkey="preview.errorLog.cta.close.label" ns="common"> Close </i18n-message> </a> </div> </div> </div> </body> </html>