<!DOCTYPE html> <html lang="de"><head><meta charset="utf-8"/></head><body><div class="cell small-12 contentContainer printArea"> <div><table><tr><td><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">Sozialversicherungsgericht</span></p><p class="Standard berschrift1"><span class="Standard berschrift1">des Kantons Zürich</span></p></td><td><p class="Standard berschrift1"><img src="word/media/image1.png"/></p></td></tr></table><div><div><p><span>IV.2017.00156</span></p></div><div><p><span> </span></p></div><div><p><span> </span></p></div><p><br/></p><div><p>I. Kammer</p></div><div><p>Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende<br/>Sozialversicherungsrichter Spitz<br/>Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter<br/>Gerichtsschreiberin Bonetti</p></div><p class="Standard berschrift2"><span class="Standard berschrift2">Urteil</span><span class="Standard berschrift2"> vom </span><span class="Standard berschrift2">8. November 2018</span></p></div><p class="Standard StandardEinzug"><span class="Standard StandardEinzug">in Sachen</span></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Gemeinde </span><span class="Standard StandardFett RubrumFett">X.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Sozialdienst</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdeführerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">vertreten durch Rechtsanwältin Tamara Bernhard</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Lorentz Schmidt Partner, Rechtsanwälte</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Weinbergstrasse 29, 8006 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">gegen</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beschwerdegegnerin</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">weitere Verfahrensbeteiligte:</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardFett RubrumFett"><span class="Standard StandardFett RubrumFett">Y.___</span></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><br/></p><p class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug"><span class="Standard StandardEinzug RubrumEinzug">Beigeladene</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sachverhalt:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Y.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, geboren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1958, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">absolvierte i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m ehemaligen Jugoslawien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Lehre als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schneiderin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In der Schweiz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">übte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">längeren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unterbrüchen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, in welchen sie sich der Hausarbeit widmete, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diverse Hilfstätigkeiten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für verschie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dene Arbeitgeber</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus und führte eine Zeit lang ein Restaurant. Zuletzt arbeitete sie Teilzeit als Reinigungsangestellte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">für die Firmen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">B.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/36/86</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/3/4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/36/105</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/49/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und 7/93/7 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Mai 2002 meldete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie sich erstmals</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wegen diverser physischer und psychischer Beschwerde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, unter anderem Rücken- und Kopfschmerzen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Rentenbezug bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle (nachfolgend: IV-Stelle), an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/3</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Hinweis auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). Diese holte einen Auszug aus dem individuellen Konto ein (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/7) und klärte den medizinischen Sachverhalt ab (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/8-9).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">So</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dann verneinte sie mit Verfügung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2003, gestützt auf eine Stellungnahme des Regionalen Ärztlichen Dienstes (RAD; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/14), einen Leistungsanspruch gegenüber der Invalidenversicherung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/17).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einem Sturz auf den Hinterkopf und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rücken </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Februar 2012 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/36/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">168</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">übernahm</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Suva als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuständiger </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unfallversicherer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zunächst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Heilbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">handlungskosten und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zahlte ein Taggeld aus (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/36/2 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gestützt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das Ergebnis der kreisärztlichen Untersuchung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/36/67 f. und 7/36/83 ff.) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellte sie die Leistungen indes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">per </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ende</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Januar 2013 ein (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/33). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Feb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ruar 2013</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug bei der IV-Stelle an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/30</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) und reichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hierzu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen Arztbericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/35).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Die IV-Stelle zog die Akten der Suva </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/36</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, nahm </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diverse medizinische Berichte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu den Akten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/37)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und holte einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auszug aus dem indi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">viduellen Konto (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/38) sowie eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">RAD-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stellungnahme</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/39/3 f.) ein. Hernach kündigte sie der Versicherten mit Vorbescheid vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2013 die Abweisung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es Lei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stungsbegehrens an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/40). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dagegen erhob </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einwand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/43) und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liess mit Hilfe des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sozialdienst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemeinde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/45</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">) ihre Behandlungspersonen Stellungnahmen verfassen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/46 und 7/49).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In der Folge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gab die IV-Stelle ein internistisches, psych</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">atrisches, rheumatolo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gisches und neurologisches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gutachten in Auftrag (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/59), das am 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Septem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ber 2014 vom Zentrum</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erstattet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Darin wurde festge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass eine Beurteilung der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">derzeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht möglich sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Insbesondere sei die Abgrenzung bewusstseinsnahe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verhalten versus dissoziativ-regressive Symptomatik nicht mit der notwendigen Sicherheit möglich. Es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">daher </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine stationäre Auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nahme zur Beobachtung und intensiven</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> internistischen und psychiatrischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Behandlung empfohlen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/36 f.). Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">IV-Stelle </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auferlegte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Versicherten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">deshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine entsprechende M</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">itwirkungspflicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(Urk. 7/65). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese liess sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2014 stationär in der Psychiatrischen Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> behandeln (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/72</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Den Austrittsbericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/72) sowie einen Verlaufsbericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ambulant </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">behandelnden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/75)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">legte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die IV-Stelle den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gutachtern des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Diese kamen zum Schluss, dass sich daraus bezüglich der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in ihrem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Gutachten offengelassenen Fragen keine neuen Erkenntnisse ergäben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und empfahlen eine weitere stationäre Abklärung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit vorgängiger Aufklärung über die Problematik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/78</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/4 f.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Eine solche ordnete die IV-Stelle mit Mitteilung vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2016 an (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/82)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2016 im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Psychiatrischen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ze</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durchgeführt. Das entspre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chende psychiatrische Gutachten des Leitenden Arztes, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, datiert vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2016 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schliesslich verneinte die IV-Stelle mit Verfü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gung vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Januar 2017 einen Rentenanspruch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Versicherten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese reichte im Februar 2017 zusätzlich ein Gesuch um Ausrichtung einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">losenentschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/113).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den Rentenentscheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erhob die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">anwaltliche vertretene (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gemeinde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">X.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit Eingabe vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Februar 2017 Beschwerde. Darin beantragte sie, der Versicherten die gesetzlichen Leistungen, insbesondere eine Invaliden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rente zuzusprechen, unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten der IV-Stelle (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 S. 1 und 10).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> In der Beschwerdeantwort vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2017 schloss die IV-Stelle auf Abweisung der Beschwerde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> In der Folge lud das Gericht die Versicherte zum Prozess bei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8; Zustellbeleg </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9). Diese verzichtete indes auf die Einreichung einer Stellungnahme (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span id="FUNKTION1"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Das Gericht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zieht in Erwägung:</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.1</span><span> </span><span id="XX001"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">des Bundesgesetzes über den Allge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten, so ist sie verpflichtet, das neue Leistungsbegehren in tatsächlicher und rechtlicher Hinsicht umfassend zu prüfen; sie hat dabei in analoger Weise wie bei einem Revisionsfall nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">17 ATSG vorzugehen. Die Frage nach der wesentlichen Änderung in den tatsäch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">lichen Verhältnissen beurteilt sich durch Vergleich des Sachverhalts, wie er im Zeitpunkt der letzten rechtskräftigen Verneinung eines Rentenanspruchs, hier also am </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">April 2003, bestanden hat mit demjenigen zur Zeit der angefochtenen Verfügung (vgl. BGE 134 V 131 E. 3 S. 132 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1.2</span><span> </span><span id="XX006"></span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">artis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">wiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c, je mit Hinweisen; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Mit BGE 143 V 418 E. 6 f. änderte das Bundesgerichte seine bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">herige Praxis zudem insofern ab, als es erkannte, dass grundsätzliche sämtliche psychischen Erkrankungen einem strukturierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_ 604/2017 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">März 2018 E. 5.1).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein versicherter Gesundheitsschaden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liegt gemäss Rechtsprechung regelmässig dann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor, wenn die Leistungseinschränkung auf Aggravation oder einer ähn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichen Konstellation beruht. Dies trifft namentlich zu, wenn: eine erhebliche Dis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">krepanz zwischen den geschilderten Schmerzen oder Einschränkungen und dem gezeigten Verhalten oder der Anamnese besteht; intensive Schmerzen angegeben werden, deren Charakterisierung jedoch vage bleibt; keine medizinische Behand</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lung und Therapie in Anspruch genommen wird, demonstrativ vorgetragene Kla</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen auf den Sachverständigen unglaubwürdig wirken oder wenn schwere Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkungen im Alltag behauptet werden, das psychosoziale Umfeld jedoch weitgehend intakt ist. Nicht per se auf Aggravation weist blosses verdeutlichendes Verhalten hin (B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">GE 141 V 281 E. 2.2.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ine auf Aggravation oder vergleichbaren Konstellationen beruhende Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einschränkung vermag einen versicherten Gesundheitsschaden nicht leichthin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auszuschliessen, sondern nur, wenn im Einzelfall Klarheit darüber besteht, dass nach plausibler ärztlicher Beurteilung die Anhaltspunkte für eine klar als solche ausgewiesene Aggravation eindeutig überwiegen und die Grenzen eines bloss verdeutlichenden Verhaltens zweifellos überschritten sind, ohne dass das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aggra</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vatorische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verhalten auf eine verselbständigte, krankheitswertige psychische Stö</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung zurückzuführen wäre (SVR 2017 IV Nr. 21 S. 56 E. 4.3 mit Hinweis, 9C_154/2016</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Ganzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ob</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">genanntes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">U</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rteil 8C_604/2017 E. 6.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Beschwerdeführerin machte geltend, durch das Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein Gesundheitsschaden ausgewiesen, infolge dessen die Versicherte während der noch verbleibenden Aktivitätsdauer keine Stelle mehr finden könne (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 18). Die geltend gemachte Aggravation sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorliegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kein Ausschlussgrund, son</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dern vielmehr Ausdruck der diagnostizierten Gesundheitsschädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 22). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kein Raum für eine abweichende Arbeitsfähigkeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einschät</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zung durch den Rechtsanwender</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Rahmen einer zusätzlichen Ressourcenprü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fung, zumal die Angaben im Gutachten umfassend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und rechtlich nicht zu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bean</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">standen seien (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 27). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Doch selbst wenn eine Arbeitsfähigkeit gegeben wäre, könnte die Versicherte diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">realisieren, da sie eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m Arbeitge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ber angesichts ihres Alters und des gutachtlich festgestellten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">massiven Aufwands therapeutischer und arbeitsagogischer Manpower</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mehr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zumutbar sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 28</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-31</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Demgegenüber erwog d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie Beschwerdegegnerin in der angefochtenen Verfügung, der bisher in einem Teilzeitpensum tätigen Versicherten sei gemäss medizinischer Einschätzung eine angepasste Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vollzeit und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit vol</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ler Leistungsfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit zumutbar. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> seien eine Aggravation, Symptomausweitung, Selbstlimitie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung, Entschädigungserwartung, Persönlichkeitsregression, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, subjektive Leistungsinsuffizienz und hypochondrische Verarbeitungstendenz sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">simulatorische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Elemente</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ausgewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Zudem befinde sich die Versicherte nicht mehr in fachärztlicher Behandlung, womit die Therapieoptionen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">noch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht ausgeschöpft seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dem fügte sie in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdeantwort </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hinzu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass selbst bei Vorliegen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">klassifikatorischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Merkmale eines psychosomatischen Leidens von vornherein keine Grundlage für eine Rente bestehe, soweit Ausschlussgründe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> BGE 131 V 49 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Annahme einer Gesundheitsbeeinträchtigung verbiete</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n wü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rden. Solche seien </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss den Gutachten des</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gegeben. In die gut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">achtliche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit seien zudem invaliditätsfremd die festgestellten psychosozialen Belastungsfaktoren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die bestehende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dekondi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eingeflossen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es bleibt anzumerken, dass die Beschwerdelegitimation der Beschwerdeführerin unbestritten ist, was </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter Berücksichtigung der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rechtsprechung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z.B. Urteil des Bundesgerichts 8C_108/2018 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2018 E. 3) und aktenkundige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wir</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schaftlichen Hilfe (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3/3-5) nicht zu beanstanden ist.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">älteren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">polydisziplinären Gutachten de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">September 2014</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt: gemischte dissoziative Störung, depressive Störung, Entwicklung körperlicher Symptome aus psychischen Gründen und Diabe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tes mellitus Typ 2 (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/39</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.1.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dazu erläuterte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Konsensualbeurteilung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zusammengefasst, d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie Versicherte zeige eine erhebliche Konversionsstörung, aktuell insbesondere im Sinne einer dissoziativen Bewegungsstörung. Affektiv sei das Zustandsbild von einer wesentlichen Affektlabilität, depressiven Affekten und multiplen Klagen über Schmerzen funktioneller Einschränkungen gekennzeichnet. Es sei dabei auch von einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verdeutlichungstendenz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auszugehen. Wie so häufig bei dissozia</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tiven (Konversions-)Störungen sei es schwierig, den Anteil bewusstseinsferner vom Anteil bewusstseinsnaher Tendenzen abzugrenzen. Aus psychiatrische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Sicht imponiere insgesamt eine schwer regredierte, an dissoziativ-depressiven Symp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tomen leidende Versicherte mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausgeprägter Aggravationstendenz. Im soma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tischen Bereich bestehe ein schlecht eingestellter Diabetes mellitus, der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">allenfalls </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Zusammenhang mit Symptomen wie Müdigkeit, Schwäche und kognitiver Störung stehe. Die neurologischen und rheumatologischen Befunde seien im Rah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men des psychischen Leidens zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> interpretieren (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/40 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> schlussfolgerten deshalb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die Versicherte sei in ihrer Durch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">halte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">- und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Leistungsfähigkeit, in der Planung und Strukturierung von Aufgaben, in der Teamfähigkeit usw. multipel eingeschränkt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> indes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verhaltenswei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als bewusstseinsnahe im Sinne der Aggravation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> angesprochen werden müssten. Man könne deshalb keine sicheren Angaben zur Arbeitsunfähigkeit aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychiatrischer Sicht machen. Gesamthaft müsse jedoch gesagt werden, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aufgrund ihrer aktuellen Symptompräsentation k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einem Arbeitgeber zumutbar sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/41 f.). Berufliche Massnahmen seien derzeit illusorisch (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/42).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zuletzt sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Reinigerin tätig gewesen. Aufgrund der vorherr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schenden Konversionsstörung mit depressiven Affekten und massiv-regressivem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verhalten bestehe mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine erhebliche Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkung der Arbeitsfähigkeit aus psychischen Gründen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mit Bezug auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> adap</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tierte Tätigkeiten könne man d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie Verminderung der Arbeitsfähigkeit aus medizi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nischen Gründen nicht sicher abgrenzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/41 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Unbestrittenermassen bestehe ein psychisches Leiden mit Krankheitswert im Sinne der beschriebenen Konversionsstörung. Dieses sei in seiner Relevanz gegenüber den bewusstseins</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nahen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aggravatorischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Faktoren heute aber nicht mit Sicherheit abzugrenzen. Müss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e die Restarbeitsfähigkeit der Versicherten aus psychiatrischer und damit gesamtmedizinischer Sicht dennoch geschätzt werden, würde diese </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ca. 40</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beziffert (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/43).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Mit Sicherheit könne heute nur gesagt werden, dass der Versicherten keine gefährlichen Tätigkeiten zugemutet werden könnten, dass sie in ihrer Leistungsfähigkeit sicherlich vermindert sei, dies mindestens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, mit hoher Wahrscheinlichkeit weit über dieses Mass hinaus, ohne dass aber genaue Angaben hierzu möglich wären (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/46).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Derzeit bestünden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zudem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unbefriedigende Behandlungsergebnisse, wobei noch nicht von konsequenten Rehabilitationsmassnahmen und Therapien gesprochen werden könne (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/44). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Einerseits benötige die Versicherte aus somatischen und psychischen Gründen eine intensive Behandlung, andererseits müsse das heute vermutete </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aggravatorische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verhalten in seinen Dimensionen weiter geklärt werden. Man empfehle deshalb die stationäre Aufnahme. Dabei könne die Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherte über längere Zeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beobachtet werden und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein bewusstseinsnaher Verhal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tensanteil mit besserer Sicherheit von invalidisierenden Faktoren abgegrenzt wer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/42).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die vorstehenden </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">luss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">folgerungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zur Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">somit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine fundierten medizinischen Erkenntnisse dar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, was </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachter letztlich selbst betont</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dabei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist von vornherein unerklärlich, wie bei fehlender Mög</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichkeit zur Abgr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enzung de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Anteil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als «ausgeprägt» beurteilten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Aggravation bzw. deren Relevanz überhaupt eine Einschätzung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abgege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ben werden konnte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es überrascht daher nicht, dass diese kurzgefasst lautete, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Versicherte sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychiatrischer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Reinigungskraft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">überwiegend wahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich vollständig arbeitsunfähig, in einer adaptierten Tätigkeit sei sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicher 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, vermutungsweise sogar 60 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">% arbeitsunfähig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, ohne hierbei ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">konkretes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Belastungsprofil zu definieren. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Bandbreite</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> lässt sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">selbst </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter Berück</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sichtigung der wenigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> angegebenen, teilweise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unspezifischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Einschränkungen (vgl. E. 3.2) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nachvollziehen.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es kommt hinzu, dass die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachter verschiedentlich fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hielten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dass man </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine schwere depressive Störung, wie sie in den vorhandenen Arztberichten mehrfach erwähnt werde, heute nicht diagnostizieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> könne</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Vielmehr erscheine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das Verhalten konversionsneurotisch bedingt, dabei seien (bewusstseinsferne) depressive Affekte, Affektlabilität und multiple funktionelle Symptome im Rah</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">men dieser Erkr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kung neben bewusstseinsnahen Anteilen zu sehen. Eine psy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chische Symptomatik aufgrund des leichten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hyperparathyreoidismus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei unwahr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scheinlich (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/43). Das heutige psychiatrische Krankheitsbild entspreche nicht demjenigen, wie es in den Akten bis zuletzt beschrieben worden sei (insbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sondere werde nirgends eine Konversionsstörung mit ausgeprägtem Tremor beschrieben), die sichere Abgrenzung gegenüber bewusstseinsnahem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aggravato</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rischem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Verhalten sei heute nicht möglich (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/44). Nach Aktenlage sei es im zeitlichen Verlauf seit dem Jahr 2011 aus psychiatrischer Sicht zu einer inter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mittierenden Besserung des Gesundheitszustandes der Versicherten gekommen, das heutige Zustandsbild zeige eher eine wesentliche Verschlechterung, insbeson</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dere eine Symptomänderung gegenüber den vorhandenen Akten (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/45).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dabei versäumten es die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachter, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich mit diesen Feststellungen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auseinanderzusetzen und eine medizinische Erklärung für die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">plötzliche Ände</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rung und Verschlechterung der Symptomatik</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu finden. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ine solche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Veränderung unmittelbar</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nach </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Erhalt des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">negativen Vorbescheid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s der Invalidenversicherung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dazu vorliegend: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/35, 7/36/74 f. und 7/36/86 versus </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/46/2 und 7/49) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wirft </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">per se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Fragen auf, was </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angesichts des </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gutachtlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beschriebenen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Krankheitsverlaufs </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seit dem Jahr 2011 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und der festgestellten «ausgeprägten» Aggravation umso mehr gelten muss.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">3.5</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schliesslich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wurde in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Begutachtung folgendes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verhalten beobachtet: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bei der Begrüssung in der Wartezone </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Versicherte ruhig dagesessen. Nach der Vorstellung durch den Gutachter habe sie sofort begonnen, zu zittern und mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem Kopf zu schütteln und sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> unter Stöhnen und mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">chmerzverzerrtem Gesicht aufgestanden. Der Ehemann habe si</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bei jedem Schritt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stützt. Beim Sprechen habe die Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grobschlägig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mit den Händen und Armen gezittert und oft den Kopf geschüttelt. Zuweilen habe sie kurz innegehalten und sich mit der linken Faust auf ihren Oberschenkel oder in die rechte Hand geschlagen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Während der Anamnese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie den Wunsch geäussert, Wasser zu trinken, und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich die Flasche von der Dolmetscherin aus der am Boden stehenden Tasche holen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> lassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Sie habe diese geöffnet und begonnen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diese heftig zu schütteln </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit dem Kopf zu zittern und so etwas zu trinken. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auf die Frage, was für Therapien sie mache, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe sie gemeint, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sie kämpfe, gebe alles, damit sie wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">arbeiten könne. Auf Nachfragen habe sie erklärt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, in der Physiotherapie handle es sich um Massa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen, manchmal Fango und auch Laufband. Unter Hinweis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> darauf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass ihr Ehe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mann sie beim Gang ins Untersuchungszimmer habe stützen müssen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe sie erklärt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, man habe ihr das Laufband vorgeschlagen, aber leider sei es nicht gegan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu einem späteren Zeitpunkt soll sie geäussert haben, sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Insulin spritzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu wollen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Dabei habe sie die Tasche selbst vom Boden genommen und ein Set hervorgeholt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Unter heftigem Zittern habe sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nach drei Anläufen etwas Blut vom Finger gewinnen können, um den Blutzucker zu messen. Sie habe die Injektions</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seite des Insulin-Pens in den Mund genommen, dabei kurz aufgehört zu zittern und die Verschlusskappe zwischen den Zähnen gehalten. Sie habe sich das Insulin in die Bauchhaut gespritzt und unter beidseit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gem Zittern versucht, die Nadel wieder zu bedecken. Dazu habe sie einen kurzen Moment aufgehört zu zittern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/18 f.).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Weiter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> war die Rotation der Halswirbelsäule in der Unter</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">suchung bei deutlich spürbarer Gegeninnervation beidseits auf 20° eingeschränkt,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> indes war </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Gespräch mit der seitlich sitzenden Dolmetscherin vor und nach der Untersuchung wiederholt und ohne Zeichen einer Schmerzreaktion eine Rotation bis 80° durchführbar. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auch ansonsten war </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der klinische Untersuch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> durch die aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">geprägte Gegeninnervation und zeitweise gezielten Abwehrreaktionen der Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherten, bei denen sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jeweils </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kurz zu zittern aufhörte, erheblich erschwert (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/63/20 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diese Schilderungen plausibilisieren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einerseits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das von den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachtern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gestellte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">deutliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aggravieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> durch die Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wecken </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">andererseits aber auch beachtliche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zweifel an den gestellten Diagnosen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Insbesondere konnten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nämlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowohl </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(unstrittig nicht organisch bedingten) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Schmerzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">uch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Tremor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Situationen, in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sich die Versicherte von den Gutachtern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht direkt beobachtet </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fühlte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">oder eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gezielte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bewegung ausführen wollte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">statiert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werden.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jüngeren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gutachten des Psychiatrischen Zentrums </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">F.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">August 2018</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> diagnostizierte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als die Arbeitsfähigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> beein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">flussend</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">: (1) dissoziative Bewegungsstörungen (ICD-10: F44.4)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, konkret</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> psycho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Tremor, psychogene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dysphasie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und psychogene </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Kamptokormie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, (2) eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4) mit abnormem Krank</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">heitsverhalten und diversen Phänomenen der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dysfunktionellen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beschwerdebe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wältigung sowie (3) eine Begleitverstimmung mit ängstlichem und depressivem Gepräge (allenfalls ICD-10: F41.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/28</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dazu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erläuterte er, es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bestehe ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grobschlägiger</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, variabler</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf Kopf und obere Extremitäten fokussierter Tremor, der bei entsprechender Willensbildung präzise Zielbewegungen zulasse. Die Sprachstörung führe insbesondere auf Deutsch zuweilen in die vollständige Unverständlichkeit, in der Muttersprache Serbisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei dies etwas weniger der Fall</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Typisch sei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bei der Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein starkes rhyth</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">misiertes Stammeln, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s synchron mit den Schlägen ihres groben Schütteltremors </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verlaufe. Die dramatisch anmutende Steh- und Gehbehinderung im Rahmen der höchst individuellen Gestaltung der Patientenrolle habe eine rein psychogene Ursache. Dabei imponiere eine scheinbare Schwäche der Beinmuskulatur</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beim Aufstehen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sitzender</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Stellung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Das Gangbild sei verlangsamt, kleinschrittig, breitbeinig und aufgrund der gekrümmten Körperhaltung weitaus kräfterauben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der als ein aufrechter Gang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/28 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der anhaltenden somatoformen Schmerzstörung bestehe </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Konflikt das Dilemma, einerseits </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Hinblick auf die kritische finanzielle Versorgungslage</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ein Einkommen zu erzielen, andererseits eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aversive Haltung gegenüber der frühe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ren Tätigkeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu haben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, so dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Versicherte heute</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> entsprechende Arbeiten den </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ngehörigen überlasse. Die Besonderheit li</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ege darin, dass der Hauptanteil</span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der klinischen Symptomatik durch dysfunktionale </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verarbeitungspsychismen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bestimmt werde, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> per se wenig bis keine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n Störungswert aufweisen würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aber gleichwohl zu ernsten Hindernissen b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Rehabilitation werden könnten. Dies gelte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorab</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> für die dissoziativen Phänomene, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">welche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein gutes Stück schwe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">re</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als die rein «</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pathischen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Elemente» ins Gewicht fallen würden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufgrund der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Chronologie des Auftretens könnten die dissoziativen Störungen gleichsam </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Eskalationsstufe betrachtet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werden, indem die Versicherte ihr Leiden ab einem bestimmten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Entwicklungsstadium</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht mehr nur verbal ausgedrückt, sondern angefangen habe, ihren Patientenstatus in aktiven Gebärden auszuleben, was unter Umständen enorm theatralische Funktionen annehmen und bei längerem Andauern sekundär via </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Fixierung von Fehlhaltungen und dysfunktionalem Bewegungsmuster sogar zu realen, schwerlich reversiblen Funk</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tionseinbussen führen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">könne (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/29 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Es bleibe die Frage, inwieweit dieses hochauffällige Verhalten der bewussten Kon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">trolle der Versicherten unterstellt sei, wie weit sie also für die suboptimale Nut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zung ihres Bewegungsapparates verantwortlich gemacht werden könne. Daneben sei anzumerken, dass sie durch ihr ebenso extremes wie unnötiges Selbstscho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nungsverhalten auch alles unterlasse, was </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Förderung ihrer allgemeinen</span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Fit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ness dienen könnte. Dabei sei bekannt, dass regelmässige Bewegung schon in bescheidene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Dosierung nicht nur generell vitalisierend, sondern auch antidepres</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">siv wirken könne. Dass durch diese höchst eingeschränkte Lebensweise die depressiv getönte Stimmungslage aufrechterhalte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, verstehe sich von selbst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Bei der Versicherten sei hauptsächlich der Bewegungsapparat betroffen, daneben aber auch noch die Sprachproduktion, was bereits eine zentrale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">re</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ich-nähere Funktion darstelle</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sodass sie eine Mittelposition zwischen psycho- und somatoformer Dissoz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ation einnehme. Was die somatoformen Aspekte angehe, sei eine zusätzliche Diagnose zu stellen, da</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diese Symptomgruppe den dissoziativen Störungen bzw. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unfall um Jahre voraus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gegangen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/30 f.)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.2.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da die Schmerzempfindungen weit im Vordergrund s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nden und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Hinderungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> für reguläres Arbeiten angeführt würden, könne am eh</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sten von einer anhaltenden somatoformen Schmerzstörung gesprochen werden. Typ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">scherweise würden damit eine kleine Anzahl von Phänomenen der dysfunktionalen Beschwerdebewältigung einhergehen, bei der Versicherten: Ag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gravation, Sym</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">p</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">omausweitung, Persönlichkeitsregression, Selbstlimitierung, ampli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fiz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ierender Wahrnehmungsstil, übertriebenes Schonverhalten, sozialer Krankheitsgewinn, subjektive Leistungssuffizienz und limitierte Leistungsmotiv</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ation. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Viele der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Inkonsistenzen nach Widder</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seien offenbar auffindbar gewesen, als sich das Störungsbild noch im Stadium der somatoformen Schmerzstörung befunden habe. Die zusätzlichen Beeinträchtigungen durch die dissoziativ bedingten Bewe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gungsstörungen und den Sprachzerfall füllten diese Lücke gewissermassen ein Stückweit auf, so dass die Versicherte einer Selbstinvalidisierung durch diese Symptomausweitung deutlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">näher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei. Dass diese Ausfälle nicht ganz irreversibel seien, habe der Arbeitsversuche </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor Ort </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gezeigt. Es koste aber gewaltige Anstrengungen seitens der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Medizinalpersonen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arbeitsagogen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, um kleine Fortschritte zu erzielen, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e sogleich wieder </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zunichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemacht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> werden könnte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wenn die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zu ihrem angestammten Lebensstil mit übertrie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">benem Schonverhalten und Verharren in der K</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rankheitsrolle zurückkehre (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/32-34).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Daraus schlussfolgerte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nter Hinweis auf den «</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Invalidisierungsprozess</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> im Sinne von Weinstein»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sowohl die somatoforme wie auch die dissoziative Störung als Überlebensstrategie unter Zuhilfenahme der so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zialen Systeme aufge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fasst werden könnten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wobei die Dissoziation noch eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erheblich grössere Regressionstiefe voraussetze, um in diesem Ausmass zum Tragen zu kommen. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Was die früher mehrfach diagnostizierte Depression angehe, entstehe aufgrund der aktuellen Befundlage der Eindruck einer vorwiegend deprimierten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> aber auch etwas ängstlichen Grundstimmung, die jedoch keinen episodenhaften Verlauf zeige und bezüglich Schweregrad</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und Auswirkungen auf die Produktivität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> deut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lich hinter die dissoziative und somatoforme Symptomatik zurücktrete. Es könne eher von einer Begleiterscheinung gesprochen werden, teilweise zum Störungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bild gehörend, teilweise durch den reizlosen und bewegungsarmen Lebensstil </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zustandegekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">So habe n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ur schon der dreitägige Arbeitsversuch hier</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine gewisse Besserung gezeigt.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bezüglich der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Intelligenz könne nur auf die Lebensgeschichte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bewährung abge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellt werden, welche auf eine Intelligenz im untersten Normbereich schliessen lasse. Von den aktuellen Leistungstests her müsste auf eine schwere Demenz geschlossen werden, doch lasse sich diese eklat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ante und in ihrer Inkonsistenz </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">un</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">plausible</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Leistungsschwäche im Grunde nur durch massive Verdeutlichungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tendenzen erklären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ferner könne es sein, dass angesichts des Schmerzmittelkonsums von angeblich 4 g </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dafalgan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> pro Tag auch von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">analgetika</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-induzierten Schmerzen gesprochen werden müsse. Zudem seien die reichhaltigen somatischen Komorbiditäten (z.B. Diabetes melli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">us Typ II, Hörverminderung und degenerative Veränderungen der Le</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">denwirbelsäule ohne Nervenkompression) anzuführen, die sich erschwerend auf die Leistungsentfaltung auswirken dürften (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">34-36</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.4.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">jetzigen Zustand mit massiver Regression und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, so </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weiter,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei die Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als Reinigungskraft nicht mehr einsetzbar, da sie aufgrund ihrer massiven psychogenen Fehlentwicklung mit dissoziativen und somatoformen Elementen die Voraussetzungen dafür nicht mehr erfülle. Bes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ser möglich sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ihr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> eine sitzende Tätigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne grösseren Kraftaufwand mit repetitiven Abläufen bzw. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">leichter manueller Se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ri</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enarbeit, was zumindest im geschützten Rahmen mit limitiertem Arbeitstempo grundsätzlich machbar sei. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Arbeitsversuch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe die Versicherte maximal 5 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Stunden pro Tag mit einer Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungsfähigkeit von 50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nach Abzug </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zusätzlicher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Pausen und eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">m</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Output von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> grob geschätzt 35</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gearbeitet. Theoretisch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entspreche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dies einem ca. 20%-Pen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sum in der freien Wirtschaft, wobei die Umsetzung aus reisetechnischen und betr</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">euerischen Gründen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z.B. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, subjektive Leistungsinsuffizie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nz und Eigenmotivationsschwäche, fraglich sei.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.4.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">as Leistungspotenzial </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">liesse sich vermutlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis maximal 40</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ausweiten, doch wäre dies mit einem enormen arbeitsagogischen, therapeutischen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">insbesondere</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Motivationsarbeit) und logistischen Aufwand (Personentransport) verbunden, zumal die Progredienz der Störung trotz recht intensiver B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ehandlung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf soma</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tischer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> psychischer Ebene nicht habe verhindert werden können.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Weitere Arbeitsversuche müssten im geschützten Rahmen erfolgen, wobei der Anstieg der Leistungskurve möglicherweise so gemächlich wäre, dass – zumindest in Anbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tracht des Alters – innert nützlicher Frist kein wirtschaftlich verwertbares Leis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungspotenzial zustande käme. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dabei bleibe es angesichts des verstörenden Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">haltens </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiterhin fraglich, ob </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> einem Arbeitgeber in der freien Wirtschaft überhaupt zumutbar wäre. So könne die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Prozentzahl höchstens für einen geschützten Rahmen postuliert werden (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/39-41</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und 7/93/50</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.4.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Rückblickend müsse stark vermutet werden, dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Versicherte ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit nie gan</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> verloren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die psychogene Fehlentwicklung nach dem angeblichen Unfall im Jahr 2012 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">indes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> relativ zügig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">voran geschritten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sei und die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">somatoformen Störungsphänomene bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erfolgloser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Rentenbewerbung durch dis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">soziative Störungen zunehmend ausgeweitet worden seien. Dies trotz permanen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ter ambulanter und sogar stationärer Behandlung.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Rückblickend müsse </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arbeitsfähigkeit unmittelbar n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ach dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Unfall noch relativ hoch veranschlagt werden (grob geschätzt 80</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), was sich aber durch die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Symptomausweitung im Laufe der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Jahre allmählich noch etwas verschlechtert</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> habe (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/40)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus Sicht des Gerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gleich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorweg festzuhalten, dass di</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> stationäre Begutachtung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">durch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Vergleich zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine wesent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lichen neuen Erkenntnisse zu Tage </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">förderte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Angesichts der erneut festgestellten massiven Aggravation war es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">offenbar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiederum nicht möglich, ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">konkretes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beschwerdebild abzugrenzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bzw. zu objektivieren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, das </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">effektiv </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die diagnos</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tizierten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">psychische</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Störun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zurückzuführen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">war</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Einschätzung der künf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tig realisierbaren sowie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Vergangenheit bestehenden Arbeitsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">behren hierbei einer nachvollziehbaren Erklärung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Entsprechend vage blieben die Formulierungen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, wo eine klare Stellungnahme im Hinblick auf eine lege </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">artis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gestellte Diagnose gefordert gewesen wäre. So erklärte er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">beispiels</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weise</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die Versicherte sei einer Selbstinvalidisierung durch die Symptomauswei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">[nur] </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">«deutlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">näher gekommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">», wobei die Ausfälle wohl </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">[auch] </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht gänzlich irreversibel seien (vgl. E. 4.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.4</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ferner musst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> er bei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der Konsistenzprü</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einräumen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass ein «eher wenig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">authentisches</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">» Störungsbild vorliege, wobei das Aktivitätsniveau gleichwohl auf ein extrem tiefes Niveau abgesunken sei. Dabei werde ein hoher Leidensdruck zum Ausdruck gebracht, der im Einzel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nen nicht nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zuempfinden sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/38).</span></p><p></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Konkret</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> erhob </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> sow</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohl im klinischen Untersuch des Körperstatus als auch im Rahmen der Testpsychologie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erhebliche Inkonsistenzen bzw. «</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht mit der psychischen Störung erklärbare</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Befunde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zu erwähnen ist etwa</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der äusserst schwache Händedruck, der nicht vergleichbar war mit der Kraft, mit der sich die Versiche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rte an ihren Ehemann klammerte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">In diesem Zusammenhang sei auch ihre – trotz angeblich massiver Schmerzen – wenig rückenschonende respektive kräfteraubende Gangart erwähnt. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Weiter zeigte sie als Rechtshänderin vor allem einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grobschlägigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Schütteltremor des rechten Armes, der jedoch auf den lin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ken übersprang, wenn sie mit der rechten Hand e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in Glas Wasser zum Mund führte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Augenfällig bis krass normabweichend waren die Befunde beim Zahlennach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sprechen (Anzahl </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Ziffern </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">an sich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), bei der Benennung von Bildinhalten (eine Kuh w</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">urde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als «</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Säuli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">», ein Kirchturm als «grosse Fl</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sche», eine Postkutsche als «grosses Haus» etc. bezeichnet) oder den Leistungstests rechnerischer und geo</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">metrisc</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">h</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-zeichnerischer Art (10-2 = 2, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nachzeichnen einer Spirale mit eigenarti</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gerweise stärkerem Tremor, je weiter die Windungen wurden). Auch gab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gegenüber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> an, es sei der 2. Februar 2013, obschon sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor mit der serbischen Assistenzärztin darüber gesprochen hatte, dass Karfreitag sei. Nachdem zudem nie Symptome für Wahn oder Sinnestäuschung festgestellt wor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">den waren, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeigte sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nun wiederholt Panik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vor</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Spinnen und schwarze</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Katzen, die vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klinikpersonal</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gesehen wurden (vgl. im Detail </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/14-22</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und E. 4.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hingegen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wirkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> die Versicherte beim praktischen Handeln, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z.B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wenn sie auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stand, sich ankleiden wollte oder gewisse Utensilien wie Feuerzeug und Raucher</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">waren beschaffte, keineswegs desorganisiert und legte teilweise eine erstaunliche Geschicklichkeit an den Tag</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/17 und 7/93/22)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Ihr Schlaf schien – entgegen ihrer Beschwerdeschilderung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/12) – während des stationären Aufenthalts ungestört (vgl. im Detail </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/14-22)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zudem legte sich in der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kurzen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> dreitägigen Arbeitstherapie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Tremor während der Arbeit und war zeit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weise nicht mehr ersichtlich, so dass sie selbständig und ohne Hilfe eine gute Arbeitsleistung erbringen konnte. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ebenso</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> verbesserte sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Kommunikation von primär Gesten </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hin </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu mehr und deutlicherem Sprechen und auch kurzen Sätzen (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/26 f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.5.4</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zweifelsohne überbetont</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wurde von der Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">he Stellenwert von Arbeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in ihrem Leben</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Diese gab unter anderem an, das normale Leben bestehe darin zu arbeiten, aber ihr jetzige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">s</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Leben biete nichts davon. So sei sie wie eine Blume, welche kein Wasser bekomme, weshalb sie jetzt dann wohl auch ganz fertig sei (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/11). Wenn sie gesund wäre, wäre es ihr völlig gleichgültig, was sie arbeiten würde, aber so gehe es nicht. Sie könne nicht einmal staubsagen. Ihr Ehemann habe extra ein kleines «</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Bäseli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">» angeschafft, mit dem sie zumindest </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ein bisschen Staub wischen könne (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/12). Sie würde alles versuchen, was die [beruflichen] Fachleute von ihr verlangen würden, auch eine Berufsberatung, müsse dann aber doch dran denken, dass sie nicht einmal mehr selbständig baden könne. Im Sinne eines Schluss</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wortes erklärte sie nochmals</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, sich einfach nur bedanken und ausserdem möglichst eine Arbeit finden zu wollen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/24).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.6</span><span> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.6.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach der allgemeinen Beweisregel (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Schweizerischen Zivilgesetzbuches, ZGB)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> hat die versicherte Person die invalidisierenden Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung mit dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit nachzuweisen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gelingt dieser Nachweis nicht, verfügt sie über keinen Leistungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">anspruch. Mit anderen Worten wird bei Beweislosigkeit vermutet, dass sich der geklagte Gesundheitsschaden nicht invalidisierend auswirkt: Vermutet wird Valid</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ität, nicht Invalidität </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(BGE 139 V 547 E. 8.1 und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E. 9.4; BGE 140 V 290 </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E. 3.3.1). </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dass ein </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">invalidisierender Gesundheitsschaden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit ausgeschlossen werden kann</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und damit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">theoretisch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in unbe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stimmtem Umfang</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">möglich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ist</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berechtigt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">also grundsätzlich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht zum </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">R</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">enten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bezug.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Einschränkung der Leistungsfähigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kann </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss Bundesgericht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nur relevant sein, wenn sie Folge einer fachärztlich einwandfrei diagnostizierten Gesundheitsbeeinträchtigung ist (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urteil des Bundesgerichts 8C_897/2015 vom 15. Januar 2016 E.3.2.1 mit Hinweis auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">BGE 130 V 396).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.6.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dies gilt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">– entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin – selbstredend auch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> für dissoziative Störungen und somatoforme Schmerzstörungen, obschon </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> das wenig leistungsorientierte Verhalten ohne Willen zur Gesundung und Leistungen als «integralen Bestandteil</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> derselben bezeichnete (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/49) und letztere nicht mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einem konsistenten Verhalten begründete, das auf einen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss ICD-10 Klassifikation vorausgesetzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">«andauernden und quälenden Schmerz» </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schliessen lassen würde </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Weltgesundheitsorganisation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> [WHO]</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Internationale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Klassifikation psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V [F], Kli</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nisch-diagnostische Leitlinien, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dilling</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mombour</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/Schmidt [Hrsg.], </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufl. 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S. 233)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sondern in fragwürdiger Weise mit «Phänomenen der dysfunktionalen Bewältigung» (z.B. Aggravation und Selbstlimitierung; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/32) u</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nd «Inkon</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sistenzen nach Widder» (z.B. Diskrepanz zwischen subjektiven Beschwerden und körperlicher Beeinträchtigung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Untersuch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> «weniger ausgeprägt»; geringer Lei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">densdruck trotz intensiv geschilderter Beschwerden «nicht offensichtlich»; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">appel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lative</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, demonstrative Klagen, ohne dass beim Untersucher das Gefühl der Betrof</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fenheit entstehe «vorhanden»; Diskrepanzen zwischen eigenen Angaben und Fremdanamnese «in der Vergangenheit»; Diskrepanzen zwischen geschilderter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Beeinträchtigungen und eruierten Aktivitäten des täglichen Lebens «nicht nach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewiesen»; Therapie einseitig auf Beschwerdelinderung, nicht aber Aktivierung ausgerichtet; Urk.7/93/33/ f.).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">I</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ICD-10 Klassifikation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wird </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zwar </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausdrücklich darauf hingewiesen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass es oft schwer sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, eine bewusst</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Simulation eines Bewegungs- oder des Empfin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dungsverlustes von dissoziativen Störungen zu unterscheiden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nichtsdestotrotz wird</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Simulation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im Sinne von</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ICD</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Z76.5 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">generell </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">als </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">abzuklärender </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aus</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schlussgrund</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> für dissoziative Störung nach ICD-10: F44</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> genannt.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ie Entschei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dung hänge von der genauen Beobachtung und vom Verständnis der Persönlich</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit des Patienten ab, den auslösenden Umständen bei Beginn der Störung und den Folgen der Gesundung verglichen mit der ständigen Behinderung (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">WHO</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Internationale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Klassifikation psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V [F], Klinisch-diagnostische Leitlinien, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dilling</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mombour</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/Schmidt [Hrsg.], </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufl. 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">214 und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">221).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4.6.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">W</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">as </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">unter diese</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gesichtspunkt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">en </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausführte, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vermag </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">indes </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nicht zu überzeugen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">o </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nannte er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als Auslöser der psychischen Beschwerden keine schwerwiegenden psychosozialen Belastungsfaktoren</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">raumatisierenden Ereig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nisse</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, gestörten Beziehungen oder unlösbaren und unerträglichen Konflikte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (WHO</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Internationale</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Klassifikation psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V [F], Klinisch-diagnostische Leitlinien, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dilling</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Mombour</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">/Schmidt [Hrsg.], </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">0. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aufl. 201</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">S. 212 f. und 233)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Vi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">elmehr </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">stellte er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sinngemäss </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fest, dass die Versicherte auf ein Einkommen angewiesen se</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">i, aber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Aversion gegen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ihre frühere Tätig</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">habe</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Da der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Vorbescheid der Invalidenversicherung negativ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gewesen sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hätten sich die Symptome weiter ausgeweitet</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dass </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">das beschriebene</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> «Dilemma»</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gleich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schwer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wiegt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> wie die aufgel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">isteten Kriterien gemäss ICD-10</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, ist zu bezwei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">feln. So zeigt die E</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rwerbsbiographie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der Versicherten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">l</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">angjährige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Tätigkeit mit</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zahlreichen Stellen- und Tätigkeitswechseln, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Wiederaufnahme </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Arbeit nach der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ersten</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ablehnenden Rentenverfügung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und bis zuletzt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">guter </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Arbeitsleistung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/8 und 7/93/13) sowie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> mehrstündiger </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Präsenz</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zeit b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eim ers</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ten, wenn auch therapeutischen Beschäftigungsversuch</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zudem</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rückte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorwiegend </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aspekte in den V</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ordergrund, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">höchstens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">berücksichtigt werden können</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">soweit bereits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fachärztlich einwandfrei </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Gesundheitsbeeinträchtigung diagnostiziert wurde, die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">lso für sich </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">genommen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keine Invalidität zu begründen vermögen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">: </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dekonditionierung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und depressiv getönte Stimmungslage infolge unnötigen Schonverhaltens (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/30),</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kurze verbleibende </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Aktivitätsdauer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/40)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dysfunktionale </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Verarbei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tungspsychismen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">per se wenig bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">keinen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Störungswert aufweisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/30)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, ein massgeblicher sekundärer Krankheitsgewinn in Form einer </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fortwährenden Entlastung durch die Angehörigen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/38)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und eine v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">on enormer Regression geprägte Persönlichkeit, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ohne jedoch aktuell oder für die «Ursprungspersönlichkeit» die </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diagnose eine Persönlichkeitsstörung im Sinne der </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ICD-10- </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Klassifikation ins Auge </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu fassen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/37)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Am</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Rande erwähnte er </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ferner </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Gewichtszunahme und das Gewohnheitsrauche</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/39).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.1</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Zusammenfassend ist somit nach dem </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten auch dem Gutachten von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nichts zu entnehmen, was eine schwere psychische Störung mit bes</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tenfalls einer Leistungsfähigkeit von 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> bis höchstens 40</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> %</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">in der freien Wirt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schaft wahrscheinlicher erscheinen lassen würde als eine üb</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erwindbare, (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">vorwie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gend bis </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ausschliesslich) bewusstseinsnahe Sy</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">t</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">omatik. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dies muss umso mehr gelten, als d</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> enge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> zeitliche Konnex des Leidensdrucks der Versicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zum Verwaltungsverfahren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mehr als</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> augenfällig ist, zumal sich die Symptomatik just bei der ersten Begutachtung 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">½ </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Jahre nach dem Unfall veränderte und ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schlechterte (vgl. E. 3.3.2) und just bis zur Durchführung der zweiten Begutach</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tung im April 2016 eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Psychiaterin aufgesucht wurde</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/13</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">; </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ferner auch </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/113/2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> In diesem Sinne ebenfalls a</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ufschlussreich, wenn auch nicht Gegenstand des vorliegenden Verfahrens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und daher nicht im Detail zu erörtern,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> ist das inzwischen von der Versicherten eingereichte Gesuch um </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hilflosenent</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schädigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/113)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. Darin gab sie</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> als gesundheitliche Beeinträchtigung</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Diabetes und Zittern</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> an</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Schmerzen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erwähnte sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">nur am Rande. Dazu </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">machte sie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aktenwidrige</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Angaben zum Beginn</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> der behaupteten Notwendigkeit einer dau</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ernden persönlichen Überwachung und vollständigen Hilflosigkeit in </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sämtlichen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> alltäglichen Verrichtungen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.2</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Da infolge der in beiden Gutachten erstellten erheblichen A</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ggravation kein sozialversicherungsrechtlich massgebender Gesundheitsschaden ausgew</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">iesen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">werden konnte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(BGE 141 V 281 E. 2.2; 131 V 49 E. 1.2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">), </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">entfällt </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine Prüfung der Standardindikatoren nach BGE 141 V 285</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> und es ist von einer vollen Arbeits</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fähigkeit in einer den geringfügigen somatischen Leiden angepassten Tätigkeit (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/39/4 und 7/63/22) auszugehen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">z</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> B</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Urteile des Bundesge</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">richts 9C_393/2017 vom</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 20</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> September 2017 E. 5.5 und 9C_154/2016 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Oktober 2016 E. 5.3.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">eine konkrete Invaliditätsbemessung </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">kann ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zichtet werden</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, da ohne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weiteres davon auszugehen ist, dass die Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">so</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">mit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">einen Verdienst im Umfang wi</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e vor dem Unfall erwirtschaften</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/38</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, 7/36/9 ff., 7/36/28 ff., 7/36/49 ff.) </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">und den Haushalt ohne massgebliche Ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">schränkun</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gen führen kann.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5.3</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">er Vollständigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">halber </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei zur Argumentation der Beschwerdeführerin ange</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">fügt, dass das Bundesgericht im Urteil 8C_604/2017 vom 1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">März 2018 E. 3.2 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(mit diversen Hinweisen) einmal mehr wiederholte, es liege</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> rechtsprechungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gemäss keineswegs allein in der Zuständigkeit der mit dem konkreten Einzelfall (gutachterlich) befassten Arztpersonen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> selber abschliessend und für die rechts</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">anwendende Stelle (Verwaltung, Gericht) verbindlich zu entscheiden, ob das medizinisch festgestellte Leiden zu einer (andauernden oder vorübergehenden) Arbeitsunfähigkeit (bestimmter Höhe und Ausprägung) führ</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><a href="https://www.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/aza/http/index.php?lang=de&amp;type=show_document&amp;page=1&amp;from_date=&amp;to_date=&amp;sort=relevance&amp;insertion_date=&amp;top_subcollection_aza=all&amp;query_words=&amp;rank=0&amp;azaclir=aza&amp;highlight_docid=atf%3A%2F%2F140-V-193%3Ade&amp;number_of_ranks=0"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">BGE 140 V 193</span> </a><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">E. 3.1). Darum k</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">önne </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">«</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">aus rechtlicher Sicht von einer medizinischen Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit abgewichen werden, ohne dass sie ihren Beweiswert </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">löre</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">».</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Darin lieg</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">e</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> weder eine Geringschätzung der ärztlichen Beurteilung noch eine gerichtliche Kompetenzanmassung, sondern es </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sei</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> notwendige Folge des </span><br/><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">rein juristischen Charakters der sozialversicherungsrechtlichen Begriffe von Arbeits-/Erw</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">erbsunfähigkeit und Invalidität</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">. </span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Ohnehin liesse sich vorliegend auch aus der Ressourcenprüfung von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nichts zu Gunsten der Versicherten ableiten. Wie </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bereits erwähnt</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">v</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gl. E. 4.5.1)</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">hielt auch er fest</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">, dass ein «eher wenig </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">authentisches</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">» Störungsbild vorliege und der zum Ausdruck gebrachte hohe Leidensdruck im Einzelnen nicht nachzuemp</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">finden sei.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Eine </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Persönlichkeitsstörung gemäss ICD-Klassifikation </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">diagnostizierte er nicht </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(vgl. E.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> 4.6.3).</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Übrigen wurde die Therapie im </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">C.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">-Gutachten als ungenügend erachtet und </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">die Versicherte </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">seither nicht längerfristig intensiv oder mit aktivierenden Massnahmen b</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">ehandelt (vgl. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/72). Weshalb </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Dr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">G.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> auf eine dreimonatige stationäre </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Hospitalisation</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> in der psychiatrischen Klinik </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">D.___</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> schloss (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/6), obschon im Austrittsbericht eine solche vom </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">5. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">bis 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">4. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">November 2014 angegeben wurde (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/72/1), ist nicht ersichtlich. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Im Übrigen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> nahm die Gesprächsfrequenz der ambulanten Psychotherapie ab </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">(</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/93/13) und der Medikamentenspiegel</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> unter- und oberhalb des therapeu</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">tischen Referenzbereiches </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">spricht</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> gegen eine zielführende Einnahme von Psycho</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">pharmaka (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Urk. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">7/</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">93/25). Damit lässt sich keine massive Arbeitsunfähigkeit auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">grund psychischer Beschwerden mit erheblichem Leidensdruck plausibilisieren.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Die Folgen </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">dieser</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> Beweislosigkeit </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">wären</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">im vorinstanzlichen Neuanmeldungs</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">verfahren </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">zu Lasten de</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">r</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Versicherten gegangen, welche die Neuanmeldung ein</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">gereicht hatte. Dieselbe Beweissituation gilt nun für die Beschwerdeführerin, die selbständig gegen die Verfügung der IV-Stelle Beschwerde erhoben hat</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">8 ZGB; Urteil </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">des Bundesgerichts </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">9C_210/2011 vom 2</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">1. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">April 2011 E. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">2.1 mit Hin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">weisen</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">).</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">6.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">Nach dem vorstehend Gesagten ist also nicht zu beanstanden, dass die Beschwer</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">degegnerin mit der angefochtenen Verfügung einen Rentenanspruch der Ver</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">sicherte</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen">n erneut</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend Erwgungen"> verneinte. Die Beschwerde ist folglich abzuweisen.</span><span id="XX206"></span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">7.</span><span> </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">aufwand unabhängig vom Streitwert </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">im Rahmen von </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">200.– bis Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1‘000.– festzulegen (</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Art. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">69 </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Abs. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">1</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">bis</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> IVG). Sie sind auf </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">Fr. </span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">800.– festzusetzen und der unterliegenden Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">, um deren Vermögensinteresse es geht,</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> auf</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend">zuerlegen.</span><span class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"> Die Versicherte hat sich am Verfahren nicht beteiligt, weshalb sie nicht kostenpflichtig wird.</span></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard Erwgungstext ErwgungHngend"><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Das Gericht erkennt:</span><span id="BeginnMateriell"></span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">1.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Beschwerde</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> wird abgewiesen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">2.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Die Gerichtskosten von </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Fr. </span><span id="Text1"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">800</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">.-- werden </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der Beschwerdeführerin</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> auferlegt.</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Rechnung und Einzahlungsschein werden </span><span id="Text2"></span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">der</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend"> Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend"><span class="Standard Dispotext DispoHngend">3.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend">Zustellung gegen Empfangsschein an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Rechtsanwältin Tamara Bernhard</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Y.___</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Bundesamt für Sozialversicherungen</span></p><p class="Standard Dispotext DispoEinzug"><span class="Standard Dispotext DispoEinzug">sowie an:</span></p><p class="Standard Dispotext DispoAufzhlung"><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">- </span><span class="Standard Dispotext DispoAufzhlung">Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">4.</span><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Gegen diesen Entscheid kann innert </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">30 Tagen</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"> seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">82 ff. in Verbindung mit </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">90 ff. des Bundesge</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Juli bis und mit 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">5. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">August sowie vom 1</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">8. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Dezember bis und mit dem </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">2. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Januar (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">46 BGG).</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">stellen.</span></p><p class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung"><span> </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">legen, soweit die Partei sie in Händen hat (</span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">Art. </span><span class="Standard Dispotext DispoHngend Dispomateriell Kostenfolge Entschdigungsfolge Rechtsmittelbelehrung">42 BGG).</span></p><p><br/></p><p><br/></p><p class="Standard berschrift3"><span class="Standard berschrift3">Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich</span></p><p><br/></p><p>Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin</p><p><br/></p><p><br/></p><p><br/></p><p>GrünigBonetti</p><div><p><span> </span></p></div></div> </div></body></html>