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In letzter Zeit häufen sich Meldungen über Todesfälle, insbesondere Suizide und Suizidversuche, in Haftanstalten in der Schweiz. Überdies gibt es Hinweise, dass Straffällige mit psychischen Störungen, die früher mit der notwendigen Intensität behandelt wurden, oft nicht mehr psychiatrisch hospitalisiert, sondern in Gefängnissen untergebracht werden, die nur minimale ärztliche Bewachung zur Behandlung anbieten. Dies evoziert nicht zuletzt auch unter medizinisch-ethischem Blickwinkel Fragen:

- Wie viele Todesfälle sind in den letzten zehn Jahren in schweizerischen Haftanstalten vorgekommen? Wie war die Entwicklung? Darunter wie viele Suizide?

- Wie viele Insassinnen und Insassen mit psychotischer Symptomatik wurden in Gefängnisse eingewiesen und verblieben dort, wie lange? Wie viele wurden mit Neuroleptika oder mit Antidepressiva behandelt? Wie viele wurden in eine Klinik verlegt, wie viele von einer Klinik in ein Gefängnis zurückverlegt?

- Die gleiche Frage der Einweisung, Verlegung und Zurückverlegung stellt sich bezüglich Insassinnen und Insassen mit Entzugserscheinungen (Medikamente, Alkohol, Drogen.?

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Das Bundesamt für Statistik erfasst seit 2003 in seiner Statistik des Freiheitsentzugs auch die Todesfälle und Suizide in den Gefängnissen und Strafanstalten des ganzen Landes. Die Zahlenreihe ist aktuell bis 2009 zugänglich. Die Daten für das Jahr 2010 werden erst im Januar 2012 veröffentlicht werden. Der Höchstwert an Todesfällen wurde im Jahr 2006 mit 13 und derjenige an Suiziden ebenfalls 2006 mit 14 nachgewiesen. Die Tiefstwerte wurden 2009 mit 6 Todesfällen und in den Jahren 2005 und 2007 mit je 6 Suiziden verzeichnet. Im Mittel betrugen die Todesfälle 8,4 pro Jahr, diejenigen der Suizide 8,9. Aufgrund der erhobenen Daten ist die Rate über die erhobene Zeitspanne recht stabil, und eine Zunahme insbesondere an Suiziden lässt sich nicht bestätigen.

Zu den Suizidversuchen liegen keine Daten vor.

Die Zuständigkeit für die Untersuchungshaft wie für den Straf- und Massnahmenvollzug liegt bei den Kantonen. Für die Beantwortung der weiteren Fragen hat eine Umfrage bei grösseren Kantonen ergeben, dass bezüglich Insassen mit psychotischer Symptomatik wie auch der Behandlung mit Neuroleptika oder Antidepressiva keine standardisierten Erhebungen vorliegen. Ebenso fehlen differenzierte Erhebungen zur Einweisung, Verlegung und Rückverlegung von Inhaftierten mit Entzugserscheinungen. Der Zugang zu diesen Daten könnte höchstens über die Krankengeschichte der einzelnen Inhaftierten erfolgen. Dies wäre jedoch nur im Rahmen von aufwendigen Forschungsarbeiten möglich.

Antwort des Bundesrates.
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Depuis quelque temps, les annonces faisant état de décès, notamment de suicides, mais aussi de tentatives de suicide dans des établissements de détention en Suisse se multiplient. Qui plus est, tout porte à croire que des délinquants souffrant de troubles psychiques, qui étaient soignés auparavant avec toute l'attention requise, ne sont souvent plus hospitalisés dans des services psychiatriques, mais placés dans des prisons qui n'offrent qu'une surveillance et une prise en charge médicales minimales. Cette situation soulève des questions notamment sous les angles médical et éthique :

- Combien de décès sont survenus au cours des dix dernières années dans les établissements de détention en Suisse ? Quelle a été l'évolution ? Dans combien de cas s'agissait-il de suicides ?

- Combien de détenus présentant des symptômes psychotiques ont été placés dans des prisons et y sont restés ? Pendant combien de temps ? Combien ont été traités avec des neuroleptiques ou des antidépresseurs ? Combien ont été transférés dans une clinique ? Combien ont été renvoyés en prison après avoir été transférés dans une clinique ?

- Les mêmes questions se posent à propos des détenus présentant un syndrome de manque (médicaments, alcool, drogues). Qu'en est-il de leur placement en prison, de leur transfert dans une clinique et de leur retour en prison ?

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Dans sa statistique sur la privation de liberté, l'Office fédéral de la statistique recense depuis 2003 les décès et les suicides dans les prisons et établissements pénitentiaires suisses. À l'heure actuelle, ces données sont consultables jusqu'à 2009. Les chiffres pour l'année 2010 ne seront publiés qu'en janvier 2012. Les valeurs maximales ont été atteintes en 2006 avec treize décès et quatorze suicides, tandis que les valeurs minimales se montaient en 2009 à six décès, et en 2005 et 2007 à six suicides. La moyenne des décès correspond à 8,4 par année, celle des suicides à 8,9. Sur la base des données recueillies, la fluctuation du nombre de décès et suicides est faible pour ce laps de temps ; cette statistique ne confirme pas l'augmentation du nombre de décès et suicides.

Concernant les tentatives de suicide, il n'existe pas de données.

La détention préventive ainsi que l'exécution des peines et mesures relèvent de la compétence des cantons. Un questionnaire a ainsi été adressé à des cantons de taille importante afin de pouvoir apporter une réponse aux autres questions de l'interpellation. Il en ressort qu'il n'existe pas de relevé standardisé concernant les détenus présentant des symptômes psychotiques et les traitements avec des neuroleptiques ou des antidépresseurs. De même, des inventaires distincts mentionnant les placements, transferts et retours des détenus présentant un syndrome de manque font défaut. Le dossier médical de chaque détenu pourrait tout au plus permettre l'accès à ces données, et ce uniquement dans le cadre de recherches coûteuses.

Réponse du Conseil fédéral.
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Ultimamente si moltiplicano le notizie di decessi nei penitenziari svizzeri, soprattutto a seguito di suicidi e tentati suicidi. Vi sono inoltre indizi secondo cui gli autori di reati con turbe psichiche, che in passato erano curati adeguatamente, non verrebbero più ospedalizzati, bensì collocati in penitenziari che offrono soltanto un livello minimo di osservazione e assistenza sul piano medico. Ciò solleva interrogativi in particolare dal punto di vista medico-etico:

- Quanti decessi si sono verificati negli ultimi dieci anni nei penitenziari svizzeri? Qual è stata l'evoluzione? Quanti sono stati i suicidi?

- Quanti detenuti con sintomi psicotici sono stati collocati in penitenziari e vi sono rimasti? Per quanto tempo? Quanti sono stati trattati con farmaci neurolettici o antidepressivi? Quanti sono stati trasferiti dal penitenziario in una clinica e viceversa?

- La stessa domanda (riguardo al collocamento in penitenziari e ai trasferimenti) si pone nel caso di detenuti con sintomi di astinenza (da medicinali, alcol, droghe).

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Dal 2003 nella sua statistica relativa alla privazione della libertà l'Ufficio federale di statistica rileva anche i decessi e i suicidi avvenuti nei penitenziari svizzeri. Attualmente i dati sono accessibili fino al 2009. I dati riguardanti il 2010 saranno pubblicati soltanto a gennaio 2012. Il numero più elevato di decessi è stato registrato nel 2006 sia per i decessi (13) che per i suicidi (14). Il valore minimo è stato rilevato nel 2009 per i decessi (6), mentre lo stesso numero di suicidi (6) è stato registrato nel 2005 e nel 2007. In media i decessi sono stati 8,4 all'anno, i suicidi 8,9. In base ai dati rilevati, la quota è stabile nel periodo considerato e non consente di confermare un aumento in particolare dei suicidi.

Non sono disponibili dati riguardo ai tentati suicidi.

La carcerazione preventiva e l'esecuzione delle pene e delle misure rientrano nella competenza dei cantoni. Da un sondaggio condotto presso i cantoni di maggiori dimensioni è emerso che non sono disponibili rilevamenti standard né riguardo ai detenuti con sintomatica psicotica né riguardo al trattamento con neurolettici o antidepressivi. Mancano anche rilevamenti differenziati in merito al collocamento e al trasferimento di detenuti con sintomi di astinenza. Si potrebbe accedere a tali dati tutt'al più attraverso il dossier medico dei singoli detenuti, e ciò soltanto nell'ambito di ricerche onerose.

Risposta del Consiglio federale.
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Der Bundesrat wird gebeten, über folgende Fragen Bericht zu erstatten:

Können von Städten speziell definierte Wohnzonen, in denen ein Mindestprozentsatz der Wohnfläche für preisgünstige Wohnungen reserviert ist, in städtischen Ballungszentren zur Entspannung des Wohnungsmarktes beitragen und ein genügendes Angebot an erschwinglichen Wohnungen insbesondere für Familien mit tieferen und mittleren Einkommen sicherstellen? Welche Voraussetzungen müssen für das Gelingen solcher Projekte erfüllt sein? Welche möglichen Probleme gibt es allenfalls zu beachten?

Wie gilt es ähnliche Instrumente wie Ausnützungszuschläge für den Bau von preisgünstigen Wohnungen bzw. Wohnungen nach den Grundsätzen der Kostenmiete zu bewerten? Welchen Einfluss haben solche Zonen auf die Preisbildung am Wohnungsmarkt in den umliegenden Quartieren ohne entsprechende Vorgaben?

Welchen Beitrag könnte der Bund leisten, um eine entsprechende Politik national koordiniert zu fördern?

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Das in der Begründung des Postulates genannte Beispiel der Bau- und Zonenordnung der Stadt Zug zeigt, dass die Entwicklung des Wohnungsmarktes die Prüfung neuer Massnahmen im Hinblick auf die Verfügbarkeit von preisgünstigem Wohnraum erfordert. Der Bundesrat ist bereit, einen Bericht über die möglichen Auswirkungen raum- und zonenplanerischer Mittel auf das Angebot an erschwinglichem Wohnraum insbesondere für Familien zu erstellen. Darin wird auch darzulegen sein, inwiefern der Bund in diesem Bereich einen Beitrag leisten kann.

Der Bundesrat beantragt die Annahme des Postulates.
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Je charge le Conseil fédéral de présenter un rapport qui répondra aux questions suivantes :

La définition par les villes de zones résidentielles où un pourcentage minimum de la surface habitable serait réservé à des logements bon marché pourrait-elle contribuer à détendre le marché dans les agglomérations urbaines et à garantir une offre suffisante de logements abordables, notamment pour les familles à bas et moyen revenus ? Quelles conditions devraient être réunies pour qu'une telle opération soit couronnée de succès ? De quels problèmes éventuels faudrait-il tenir compte ?

Qu'apporteraient des instruments similaires aux bonus d'utilisation du sol pour la construction de logements bon marché ou de logements dont le loyer est calqué sur les coûts ?

Quelle influence auraient de telles zones sur les prix du marché dans les quartiers alentour ?

Quelle contribution la Confédération pourrait-elle apporter pour encourager de manière coordonnée une politique nationale de ce type ?

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Le règlement de la Ville de Zoug sur les constructions et l'aménagement qui est évoqué dans le développement du postulat montre la nécessité qu'il y a, vu l'évolution du marché du logement, d'étudier de nouvelles mesures visant à étendre l'offre de logements bon marché. Le Conseil fédéral est disposé à présenter un rapport sur les conséquences possibles d'instruments relatifs à l'aménagement du territoire et aux plans de zones sur l'offre de logements abordables, destinés en particulier aux familles. Il conviendra également de déterminer la possible contribution de la Confédération dans ce domaine.

Le Conseil fédéral propose d'accepter le postulat.
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Il Consiglio federale è pregato di rispondere alle seguenti domande:

È possibile che zone abitabili appositamente definite, in cui una quota minima della superficie abitabile sia riservata ad appartamenti a pigioni moderate, contribuiscano alla distensione del mercato dell'alloggio e garantiscano un'offerta sufficiente di appartamenti finanziariamente accessibili alle famiglie con reddito basso o medio? A quali condizioni una tale iniziativa potrebbe andare in porto? Quali sono i possibili problemi di cui si dovrà eventualmente tener conto?

Qual è l'efficacia di strumenti analoghi - quali l'aggiudicazione di un coefficiente di superficie edificabile maggiore - finalizzati a promuovere la costruzione di alloggi a pigioni moderate o di alloggi che si orientino al principio delle pigioni basate sui costi?

Qual è l'influsso di tali zone sulla formazione dei prezzi sul mercato delle abitazioni dei quartieri circostanti in cui non esistono prescrizioni?

Quale contributo potrebbe fornire la Confederazione al fine di promuovere in modo coordinato una tale politica a livello nazionale?

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L'esempio citato dall'autrice del postulato concernente il regolamento edilizio e il piano di zona della città di Zugo evidenzia quanto gli sviluppi sul mercato delle abitazioni rendano necessario l'esame di nuovi provvedimenti nel contesto della disponibilità di abitazioni a pigioni moderate. Il Consiglio federale è disposto ad elaborare un rapporto relativo agli effetti che determinati strumenti di pianificazione del territorio possono esplicare sull'offerta di abitazioni finanziariamente accessibili, in particolare alle famiglie. Tale rapporto dovrà tra l'altro mostrare in quale misura la Confederazione potrebbe fornire un contributo in tal senso.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt, Rechtsgrundlagen zu schaffen, wonach in der Schweiz nur Schweizer Bürgerinnen und Schweizer Bürger als Polizistinnen und Polizisten tätig sein dürfen.

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Gemäss der Aufgabenteilung im Bereich der inneren Sicherheit nach Artikel 57 der Bundesverfassung liegt die Polizeihoheit grundsätzlich bei den Kantonen. Dementsprechend ist es im Rahmen seiner Organisationsfreiheit jedem Kanton und, falls eine diesbezügliche innerkantonale Delegation vorliegt, jeder Gemeinde selber überlassen, die Anstellungsbedingungen für das mit Polizeiaufgaben betraute Personal festzulegen. Die grosse Mehrheit der Kantone sieht derzeit für die Ausübung polizeilicher Funktionen eine Beschränkung auf Personen mit Schweizer Bürgerrecht vor. In einigen Polizeikorps sind ausländische Staatsangehörige zum Polizeidienst jedoch zugelassen.

Was die Polizeikräfte des Bundes betrifft, so hat der Bundesrat in seiner Antwort auf die Motion Baumann 10.4097 dargelegt, dass die einzelnen Departemente gestützt auf das Bundespersonalrecht den Zugang zu bestimmten Anstellungsverhältnissen auf Personen beschränken können, welche das Schweizer Bürgerrecht besitzen. Hinsichtlich des bei der Polizei und in der Strafverfolgung eingesetzten Personals hat das Eidgenössische Justiz- und Polizeidepartement in der Folge bestimmt, dass namentlich bei der Bundeskriminalpolizei (BKP) im Bundesamt für Polizei die Ausübung einzelner Funktionen vom Besitz des Schweizer Bürgerrechts abhängig sein soll. Wie in der Antwort auf den erwähnten parlamentarischen Vorstoss ausgeführt, strebt der Bundesrat in Bezug auf diese einschränkende Anstellungsbedingung aber eine zurückhaltende Praxis an. Die Voraussetzung des Schweizer Bürgerrechts ist denn insbesondere auch bei der erwähnten BKP auf einige wenige Schlüsselfunktionen beschränkt.

Der Bundesrat ist der Auffassung, dass mit den bestehenden Regelungen die polizeilichen Funktionen in der Schweiz wirkungsvoll ausgeübt werden können. Eine Verfassungsänderung, die dem Bund die Zuständigkeit erteilt, eine Regelung im Sinne der Motion zu schaffen, erachtet der Bundesrat als nicht angezeigt.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé de créer les bases légales nécessaires pour que seuls les citoyens suisses puissent être policiers.

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Selon la répartition des tâches en matière de sécurité intérieure prévue par l'article 57 de la Constitution fédérale, la souveraineté policière relève en principe de la compétence des cantons. Chaque canton et, si la compétence en a été déléguée à l'intérieur du canton, chaque commune est par conséquent libre de fixer les conditions d'engagement du personnel chargé des tâches de police. À l'heure actuelle, la grande majorité des cantons prévoit de limiter l'engagement à des personnes de nationalité suisse. Cependant, certains corps de police comprennent des ressortissants étrangers parmi les collaborateurs exerçant des tâches de police.

En ce qui concerne les membres de la police au niveau de la Confédération, le Conseil fédéral a indiqué dans sa réponse à la motion Baumann 10.4097 que certains départements peuvent, en vertu du droit du personnel de la Confédération, limiter l'accès à certains postes aux personnes de nationalité suisse. Pour ce qui est du personnel employé dans la police ou auprès d'autorités de poursuite pénale, le Département fédéral de justice et police a, suite à cela, notamment décidé que certaines fonctions de la Police judiciaire fédérale (PJF), rattachée à l'Office fédéral de la police, ne peuvent être assumées que par des citoyens suisses. Comme il l'a exprimé dans sa réponse à la motion susmentionnée, le Conseil fédéral est favorable à une mise en oeuvre mesurée de cette pratique. La condition de la nationalité suisse est limitée, pour la PJF, à quelques postes-clés.

Le Conseil fédéral est d'avis que la réglementation actuelle permet aux fonctions policières d'être exercées de manière efficace en Suisse. Une modification de la Constitution donnant à la Confédération la compétence de créer une réglementation dans le sens de la motion n'est, selon le Conseil fédéral, pas indiquée.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di istituire le basi legali necessarie affinché in Svizzera soltanto i cittadini svizzeri possano svolgere la professione di agente di polizia.

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Conformemente alla ripartizione dei compiti nel settore della sicurezza interna sancita dall'articolo 57 della Costituzione federale, la sovranità in materia di polizia rientra di principio nelle competenze dei cantoni. Nell'ambito della sua libertà organizzativa ogni cantone e, qualora all'interno del Cantone esista una delega in tal senso, ogni comune può stabilire autonomamente le condizioni d'assunzione per le persone incaricate di svolgere compiti di polizia. La maggioranza dei cantoni attualmente statuisce che l'esercizio di funzioni di polizia è permesso soltanto alle persone di cittadinanza svizzera. In alcuni corpi di polizia, invece, il servizio di polizia può essere svolto anche da cittadini stranieri.

Per quanto riguarda le forze di polizia della Confederazione, nella sua risposta alla mozione Baumann 10.4097 il Consiglio federale ha spiegato che, come statuito dalla legislazione sul personale federale, i singoli dipartimenti hanno la facoltà di occupare determinati posti esclusivamente con persone di nazionalità svizzera. Per il personale impiegato nella polizia e nel perseguimento penale, il Dipartimento federale di giustizia e polizia ha di conseguenza stabilito che, segnatamente nella Polizia giudiziaria federale (PGF) in seno all'Ufficio federale di polizia, singole funzioni sono accessibili soltanto a chi è in possesso del passaporto svizzero. Come precisato nella risposta all'intervento parlamentare summenzionato, il Consiglio federale mira tuttavia a un'applicazione moderata di questa condizione restrittiva d'assunzione. La cittadinanza svizzera costituisce pertanto una condizione che, soprattutto anche all'interno della PGF, riguarda soltanto poche funzioni chiave.

Il Consiglio federale è dell'avviso che le disposizioni vigenti permettono di svolgere con efficacia le funzioni di polizia in Svizzera. Inoltre, non ritiene opportuno modificare la Costituzione per conferire alla Confederazione la competenza di creare una norma come quella richiesta dall'autore della mozione.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird beauftragt, die nötigen Massnahmen zu treffen, um das Vorbereiten und Richten von Medikamenten als Pflichtleistung der Krankenkassen in der KLV zu verankern.

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Es trifft zu, dass das Bundesgericht im zitierten Urteil aufgrund einer grammatikalischen Auslegung der Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV; SR 832.112.31) zum Schluss gelangt, dass das Richten der Medikamente nicht unter den in Artikel 7 Absatz 2 KLV definierten Leistungen der Pflege subsumiert werden könne.

Der Bundesrat teilt die Überlegung der Motionärin, wonach das korrekte Richten der Medikamente für Patientinnen und Patienten, welche mehrere Medikamente gleichzeitig einnehmen müssen, ein integraler Teil der medizinischen Leistungen mit potenziell erheblichen Implikationen für die Pflegequalität ist. Er ist deshalb bereit, vom Eidgenössischen Departement des Innern eine textliche Überarbeitung oder Ergänzung von Artikel 7 KLV vorbereiten zu lassen, damit die obligatorische Krankenpflegeversicherung in bestimmten Situationen den Aufwand für das Richten der Medikamente auch dann vergütet, wenn diese Leistung durch Pflegefachleute durchgeführt wird.

Der Bundesrat beantragt die Annahme der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé de prendre les mesures nécessaires pour que la préparation des médicaments fasse partie des prestations obligatoirement prises en charge par les caisses d'assurance-maladie, conformément à la LAMal.

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Dans l'arrêt cité par l'auteur de la motion, le Tribunal fédéral, qui a procédé à une interprétation grammaticale de l'ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins (OPAS ; RS 832.112.31), arrive effectivement à la conclusion que la préparation des médicaments ne peut compter au nombre des prestations de soins définies dans l'art. 7, al. 2, OPAS.

Comme l'auteur de la motion, le Conseil fédéral estime que la préparation des médicaments de patients auxquels différents médicaments sont prescrits simultanément fait partie intégrante des prestations médicales. Cette préparation peut avoir un impact considérable au niveau de la qualité des soins. Il est donc disposé à charger le Département fédéral de l'intérieur de modifier ou de compléter l'article 7 OPAS afin que, dans certaines situations, le coût de la préparation des médicaments soit remboursé par l'assurance obligatoire des soins aussi si la prestation est fournie par des infirmières et infirmiers.

Le Conseil fédéral propose d'accepter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di adottare i necessari provvedimenti affinché le operazioni di preparazione dei medicamenti in vista della loro somministrazione siano integrate nell'OPre come prestazioni obbligatoriamente a carico delle casse malati.

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Nella succitata sentenza, il Tribunale federale è effettivamente giunto alla conclusione - basandosi su un'interpretazione letterale dell'ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31) - che le operazioni di preparazione dei medicamenti in vista della loro somministrazione non rientrano fra le prestazioni elencate all'articolo 7 capoverso 2 OPre.

Come l'autrice della mozione, anche il Consiglio federale ritiene che la preparazione corretta dei medicamenti per i pazienti cui sono prescritti diversi farmaci da assumere contemporaneamente sia parte integrante delle prestazioni mediche e possa avere ripercussioni molto importanti sulla qualità delle cure. È' pertanto disposto a incaricare il Dipartimento federale dell'interno di modificare o completare l'articolo 7 OPre affinché, in determinate situazioni, l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie rimborsi i costi della preparazione dei medicamenti anche quando è effettuata dal personale infermieristico.

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.