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In der Antwort auf die Interpellation 23.3312 Weichelt «Materialverschwendung in der Chirurgie» bestätigte der Bundesrat, dass Mehrweginstrumente aus Stahl ökologischer sind als Einweginstrumente.
Sieht der geplante TARDOC im ambulanten Bereich (inkl. Spitex) im Vergleich zu Wegwerfprodukten konkurrenzfähige Taxpunkte als Anreiz fürs Sterilisieren vor?
(Hinweis: Im TARMED fehlen diese gänzlich.)
Und ist im stationären Bereich der Sterilisationsaufwand in den DRG lenkungswirksam miteinberechnet?

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Im heute geltenden Arzttarif TARMED sind die Kosten für die Verwendung von wiederverwendbarem Instrumentarium in die Taxpunkte der jeweiligen Tarifposition einkalkuliert. Eine separate Vergütung bzw. Tarifposition für die Sterilisation von Mehrweginstrumenten gibt es entsprechend nicht. Hingegen kann Verbrauchsmaterial mit einem Einstandspreis über drei Franken separat zum Einstandspreis abgerechnet werden. Dieses Prinzip bleibt im TARDOC unverändert. Im ambulanten-ärztlichen Bereich möchten die Tarifpartner auch ambulante Pauschalen einführen. Mit diesen dürfte ein allfälliger Anreiz zur Verwendung von Einweginstrumenten mit der Zeit wegfallen.

Die Kostengewichte der DRG werden auf der Grundlage der Fallkostendaten der Spitäler ermittelt. Der Sterilisationsaufwand fliesst dabei mit den effektiv angefallenen Kosten in die Berechnung der DRG mit ein.
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Dans sa réponse à l’interpellation 23.3312 Weichelt « Gaspillage de matériel en chirurgie », le Conseil fédéral confirme que les instruments en acier réutilisables sont plus écologiques que les instruments à usage unique.
Dans le secteur ambulatoire (dont les soins à domicile), le projet de structure tarifaire TARDOC attribue-t-il à la stérilisation un nombre de points tarifaires suffisamment compétitif pour inciter à recourir à des produits réutilisables plutôt que jetables ?
(Remarque : TARMED n’en prévoit absolument pas.)
En milieu hospitalier, le coût de la stérilisation est-il pris en compte dans les DRG de manière à encourager l’usage de matériel réutilisable ?

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La réponse du Conseil fédéral n'existe qu'en allemand. (Veuillez changer la langue en haut à droite de la page d'accueil)
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In seiner Antwort auf die Interpellation 21.4259 führt der Bundesrat Folgendes aus: «Würden die CO2-Emissionen aus dem Luftverkehr mit einem Faktor 3 gewichtet, um die Klimawirkung der Flugemissionen abzubilden, […] betrüge der Anteil des Luftverkehrs […] 27 Prozent» an den Gesamtemissionen.
Wie sollen die Ziele des Pariser Übereinkommens erreicht werden, wenn die aktuelle Revision des CO2-Gesetzes für denjenigen Sektor, der in der Schweiz für den grössten Anteil an Treibhausgasemissionen verantwortlich ist, keine ehrgeizigen Massnahmen vorsieht?
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Dans sa réponse à l’interpellation 21.4259, le Conseil fédéral affirme « Si les émissions de CO2 générées par l'aviation étaient pondérées par un facteur 3 afin de refléter l'impact sur le climat des émissions du secteur, les émissions globales seraient causées à 27 % par le transport aérien. »
Comment atteindre les objectifs de l’Accord de Paris si dans la révision en cours de la Loi CO2 aucune mesure ambitieuse n’est prise concernant le principal secteur émetteur de GES en Suisse ?
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In seiner Antwort auf die Frage

21.8147

schrieb der Bundesrat, dass die Monetarisierung der Folgen des Zusammenbruchs der Artenvielfalt mit noch mehr konzeptionellen Herausforderungen verbunden sei als jene von Klimaschäden. Das ARE jedoch macht seit 2010 eine solche Berechnung im Bereich der Mobilität (

externe Kosten und Nutzen der Verkehrs

)
Welche methodischen Grundlagen müssten entwickelt werden, um den Zusammenbruch der Artenvielfalt zu berechnen?
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Dans sa réponse à la question

21.8147

, le Conseil fédéral écrivait que la monétarisation des conséquences de l’effondrement de la biodiversité présentait des défis conceptuels encore plus importants que celle des dommages climatiques. L'ARE procède toutefois depuis 2010 à une telle quantification dans le domaine de la mobilité (

coûts et bénéfices externes des transports

).
Quelles bases méthodologiques devraient être développées pour parvenir à un calcul pour l'effondrement de la biodiversité ?
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Die Presse berichtete über die Stellungnahme des Vertreters der Schweiz in dem vor dem IGH anhängigen Verfahren über die rechtlichen Folgen der israelischen Besetzung des palästinensischen Gebiets.
- Beabsichtigt die Schweiz, sich an dem anderen anhängigen Fall betreffend den Krieg in Palästina (Südafrika gegen Israel) zu beteiligen?
- Wenn ja, welche Position wird sie vertreten?

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Die Antwort des Bundesrates existiert nur in französischer Sprache. (Bitte wechseln Sie auf der Homepage oben rechts die Sprache)
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La presse s’est fait l’écho de la prise de position du représentant de la Suisse dans la procédure pendante devant la CIJ concernant les conséquences juridiques de l’occupation israélienne dans le Territoire palestinien.
- Dans l’autre affaire pendante concernant la guerre en Palestine (Afrique du Sud contre Israël), la Suisse entend-elle participer à la procédure ?
- Si oui, pour y défendre quelle position ?

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La Suisse soutient de longue date la Cour internationale de justice. Elle a une pratique restrictive en matière de tierce intervention dans le cadre de procédures contentieuses devant les juridictions internationales. Une intervention dans cette affaire sur la substance n’est actuellement pas prévue.
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Am 26. Januar 2024 hat der Internationale Gerichtshof mit Blick auf die Einhaltung der Völkermordkonvention im Zusammenhang mit dem Krieg in Palästina vorsorgliche Massnahmen gegen Israel verhängt und Israel eine Frist von einem Monat gesetzt, um einen Bericht über die getroffenen Massnahmen vorzulegen.
- Hat Israel diesen Bericht nun vorgelegt?
- Wie beurteilt der Bundesrat den Inhalt dieses Berichts und wie beabsichtigt er sich im weiteren Verlauf des Verfahrens vor dem IGH Gehör zu verschaffen?

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1. Der Bundesrat hat die vorsorglichen Massnahmen des Gerichtshofs (ICJ) zur Kenntnis genommen. Diese sind für die Parteien bindend. Israel muss demnach wirksame Massnahmen ergreifen, um die Bereitstellung grundlegender Dienstleistungen und humanitärer Hilfe zu ermöglichen. Der Bundesrat erwartet von Israel, dass es der Anordnung des Gerichtshofs nachkommt.

2. Der Bundesrat unterstützt die Forderung nach einer sofortigen Befreiung aller Geiseln und einem humanitären Waffenstillstand. Die Schweiz vertritt diese Position in allen ihren bilateralen und multilateralen Kontakten. Gleichzeitig unterstützt sie jede diplomatische Bemühung im Hinblick auf einen definitiven Waffenstillstand und einer politischen Lösung des Konflikts.

3. Der Bundesrat hat bereits 2023 die humanitäre Hilfe stark ausgebaut, mit einem Paket von 90 Mio. Franken, auch dank eines Nachtragskredits in der Höhe von 86 Mio. Franken, der vom Parlament bereits bewilligt worden ist.

4. Für 2024 sind ebenfalls Mittel für die humanitäre Hilfe vorgesehen. Diese werden demnächst dem Bundesrat in Auslegung des parlamentarischen Entscheids über das Budget 2024 unterbreitet und dann bei den Aussenpolitischen Kommissionen konsultiert.

5. La détermination portant sur d'éventuels crimes de guerre n'incombe pas aux États individuels, mais aux tribunaux et instances internationales mandatés à cet effet. La Cour pénale internationale mène actuellement une enquête qui couvre également l’ensemble des faits survenus depuis le 7 octobre 2023. Toute décision prise par les juridictions internationales est contraignante et doit être respectée.
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Le 26 janvier 2024, la Cour internationale de Justice a rendu une ordonnance de mesures conservatoires à l’encontre d’Israël concernant la convention sur le génocide en lien avec la guerre en Palestine et imparti un délai d'un mois à Israël pour rendre rapport sur les mesures prises.
- Israël a-t-il maintenant rendu son rapport ?
- Comment le Conseil fédéral juge-t-il le contenu de ce rapport et comment le Conseil fédéral entend-il faire entendre sa voix dans la suite de la procédure devant la CIJ ?

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Wenn die Finanzierung der UNRWA tatsächlich ausgesetzt würde, müssten andere Kanäle der humanitären Versorgung gefunden werden.
- Hat der Bundesrat die Anschuldigungen gegen die UNRWA-Mitarbeiter tatsächlich untersucht oder kann er sich auf andere unabhängige Entscheidungsgrundlagen stützen?
- Welche Konsequenzen hätte ein Wegfall der Unterstützung der Zivilbevölkerung durch die UNRWA im Gazastreifen?
- Welche Organisationen könnten die überlebensnotwendigen Hilfeleistungen übernehmen?

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Si le financement destiné à l’UNRWA était effectivement suspendu, il faudrait trouver d’autres moyens pour fournir une aide humanitaire.
- Le Conseil fédéral a-t-il enquêté lui-même sur les accusations portées contre le personnel de l’UNRWA ou peut-il s’appuyer sur des conclusions indépendantes ?
- Quelles seraient les conséquences de l’arrêt du soutien de l’UNRWA à la population civile dans la bande de Gaza ?
- Quelles organisations pourraient fournir cette aide vitale ?

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L'UNRWA est actuellement le plus grand acteur humanitaire à Gaza. Pendant une situation de guerre, il ne serait guère possible pour une autre organisation ou autorité de reprendre l’intégralité des tâches. Outre Gaza, l'UNRWA est également présente en Jordanie, Syrie et au Liban. C’est pays déclarent ne pas pouvoir fournir ces services aux réfugiés palestiniens sur leur territoire. Les allégations contre l’UNRWA font l’objet d’une enquête de l’ONU.
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Krankheiten und Klimawandel geben sich die Hand. In der Schweiz fallen jährlich rund 7 Prozent der CO2-Emissionen auf das Konto von Spitälern, Pflegeeinrichtungen und Arztpraxen sowie der dahinter liegenden Produktion.
Was unternimmt der Bundesrat zusätzlich zu den Kantonen, um im Gesundheitswesen Anreize zu setzen, damit wir das Klimaziel erreichen können?

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Der Bund hat im Rahmen seiner Kompetenzen keine Möglichkeiten, Anreize zu setzen, damit Gesundheitsbetriebe ihre Emissionen reduzieren und ihre Umwelteffizienz steigern. Die Zuständigkeit in diesem Bereich liegt bei den einzelnen Akteuren respektive ihrer Trägerschaften. Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) trägt jedoch die Aktivitäten der Schweizerische Akademie für Medizinische Wissenschaften (SAMW) in diesem Bereich mit. Diese hat 2022 das Positionspapier «Umweltbewusste Gesundheitsversorgung in der Schweiz» veröffentlicht. Ein Vorschlag darin betrifft die «Verpflichtung der Gesundheitseinrichtungen zu einem soliden Nachhaltigkeitsansatz». 2023 wurde das «Konsortium für nachhaltige Gesundheit und ökologischen Wandel des Gesundheitssystems» gegründet, um die Umsetzung vorantreiben. Das BAG ist als Gastorganisation in diesem Konsortium vertreten.
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Maladies et changement climatique vont de pair. En Suisse, environ 7 % des émissions de CO2 sont imputables chaque année aux hôpitaux, aux établissements de soins et aux cabinets médicaux, ainsi qu’à la chaîne de production qui y est associée.
Que fait le Conseil fédéral, en plus de ce que font les cantons, pour créer des incitations dans le secteur de la santé afin que nous puissions atteindre l’objectif climatique ?

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Anders als die Steuerbehörden berücksichtigen die Ausgleichskassen bei der Berechnung der AHV-Beiträge das Bruttovermögen und lassen die Verschuldung ausser Acht.
- Wie lauten die gesetzlichen Bestimmungen zu dieser Praxis?
- Plant der Bundesrat, diese Praxis zu ändern?
Sie konfrontiert viele Bürgerinnen und Bürger mit Schwierigkeiten, da sie gezwungen sind, ihr Eigentum zu verkaufen, um die AHV-Beiträge zu bezahlen.

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Les caisses de compensation, pour le calcul des cotisations AVS, prennent en comptes la fortune brute et ne tiennent pas compte de l'endettement, contrairement à l'administration fiscale.
- Quel sont les dispositions légales concernant cette pratique.
- Est-il envisagé par le Conseil fédéral de modifier cette pratique qui met en difficultés de nombreux citoyens et citoyennes, contraintes de vendre leurs biens pour faire face aux cotisations AVS.

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Les caisses de compensation se basent sur la fortune communiquée par les autorités fiscales. Celles-ci se fondent sur la taxation passée en force de l’impôt cantonal et elles tiennent compte des valeurs de répartition intercantonales, de sorte que les dettes sont déduites de la fortune brute et les cotisations AVS sont fixées sur la base de la fortune nette. Cette manière de procéder ressort de l’article 29 alinéa 3 du règlement sur l’assurance-vieillesse et survivants et des directives sur les cotisations des travailleurs indépendants et des personnes sans activité lucrative dans l’AVS, AI et APG. Aucune adaptation des dispositions légales n'est prévue.
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Gemäss Medienberichten beabsichtigt die Swisscom die Übernahme von Vodafone Italien für 8 Milliarden Euro. Vor Jahren wollte die Swisscom die irische Telecom Firma Eircom übernehmen, was letztlich verhindert werden konnte. Die irische Firma ging im 2012 mit einem Milliardenloch unter.
Deshalb stellt sich die Frage ob der Bund in einer Eignerstrategie klar festgelegt hat, ob Akquisitionen in einem solchen Ausmass überhaupt erlaubt und durch Swisscom eigenständig entschieden werden dürfen?
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Divers médias ont fait état de l’intention de Swisscom de racheter Vodafone Italie pour 8 milliards d’euros. Il y a des années, Swisscom voulait racheter la société irlandaise de télécommunications Eircom, ce qui a finalement pu être évité. La société irlandaise a fait faillite en 2012, laissant une ardoise de plusieurs milliards.
Cette situation soulève la question suivante : la Confédération a-t-elle défini clairement dans une stratégie de propriétaire si des acquisitions d’une telle ampleur sont autorisées et, dans l’affirmative, si elles peuvent être décidées par Swisscom en toute autonomie ?
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In der Wegleitung des BA für Sozialversicherungen ist festgehalten, dass Ladestationen (Wallbox) die vom Arbeitgeber finanziert werden, bei den Sozialabgaben wie die Privatnutzung eines Geschäftsfahrzeuges einzustufen ist.
- Ist es tatsächlich im Sinne des Bundesrates, dass auf Ladestationen, die vom Arbeitgeber finanziert werden, entsprechende Sozialbeiträge zu entrichten sind?
- Wie werden die Installationskosten und Verstärkung des Hausanschlusses eingerechnet?
- Wie beurteilt der BR diese Praxis?

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Da es für den Betrieb eines E-Fahrzuges zwingend einer Ladestation bedarf, sind die entsprechenden Kosten für die Berechnung des Privatanteils vollumfänglich mitzuberücksichtigen, da es sich, wenn vom Arbeitgeber finanziert, um AHV-pflichtigen Naturallohn handelt. Der Bundesrat befürwortet diese Praxis, die sich an bisher bekannter kantonaler Steuerpraxis orientiert.
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Les directives de l'OFAS indiquent que les bornes de recharges (wallbox, en anglais) financées par l'employeur doivent être considérées comme une utilisation privée d'un véhicule d'entreprise en ce qui concerne les charges sociales.
- Est-ce vraiment l'intention du Conseil fédéral qu'il faille verser des charges sociales pour les bornes de recharge financées par l'employeur ?
- Comment les frais d'installation et le renforcement du raccordement domestique sont-ils pris en compte dans le calcul ?
- Que pense le Conseil fédéral de cette pratique ?

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Über 500 000 neue Fälle landeten 2022 auf den Tischen der Staatsanwälte. Das übertrifft deren Kapazitäten, in der Folge blieben mehr als 113 000 Fälle liegen.
- Wie haben sich die Anzeigen, wie die Verurteilungen in Relation zum Bevölkerungswachstum in den letzten Jahren entwickelt?
- Und wie haben sich die Stellen in der Schweizer Justiz diesbezüglich entwickelt?

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Im Zeitraum von 2018 bis 2022 hat die ständige Wohnbevölkerung um 3% zugenommen. Die Anzahl polizeilich registrierter Straftaten nach dem Strafgesetzbuch, dem Betäubungsmittelgesetz und dem Ausländer- und Integrationsgesetz hat im gleichen Vergleichsraum um 8.74% abgenommen.

Die Anzahl Verurteilungen nach den genannten Gesetzen hat im gleichen Vergleichsraum um 5.15% abgenommen.

Da die Organisation der Strafbehörden und damit auch deren personelle Ausstattung den Kantonen obliegt, verfügt der Bundesrat über keine Zahlen zur Stellenentwicklung dieser Behörden.
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En 2022, les procureurs ont été saisis de plus de 500 000 nouveaux cas, ce qui dépasse leurs capacités, si bien que plus de 113 000 cas n’ont pu être traités.
- Au cours des dernières années, comment le nombre de dénonciations et de condamnations a-t-il progressé par rapport à l’évolution démographique ?
- Et comment le nombre de postes au sein de la justice suisse a-t-il évolué à cet égard ?

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Die Krankenzusatzversicherer weisen den Vorwurf der Gewinnmaximierung mit dem Argument zurück, Zusatzversicherungen dürften gemäss FINMA-Vorgaben maximal zehn Prozent der Prämieneinnahmen als Gewinn erzielen. Die jährlichen VVG-Geschäftsberichte weisen jedoch klar höhere Gewinnsummen aus.
Wie kann sichergestellt werden, dass nicht auf Kosten der Patienten zu hohe Gewinne durch die Zusatzversicherer erzielt werden?

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Im Bereich der Zusatzversicherung zur sozialen Krankenversicherung (KZV) prüft die FINMA gestützt auf Artikel 38 des Versicherungsaufsichtsgesetzes im Genehmigungsverfahren auf Grund der von den Versicherungsunternehmen vorgelegten Tarifberechnungen, ob sich die vorgesehenen Prämien in einem Rahmen halten, der einerseits die Solvenz der einzelnen Versicherungseinrichtungen und anderseits den Schutz der Versicherten vor Missbrauch gewährleistet (Tarifkontrolle). Wenn über einen Zeitraum von drei Geschäftsjahren eine missbräuchlich hohe Gewinnmarge festgestellt worden ist, fordert die FINMA das betroffene Versicherungsunternehmen zur Tarifsenkung auf.

Krankenzusatzversicherer können allerdings neben der KZV auch weitere Produkte anbieten, die nicht der Tarifkontrolle durch die FINMA unterliegen. Gewinne aus diesen Produkten sowie das Ergebnis auf Kapitalanlagen fliessen ebenfalls in das Unternehmensergebnis ein und werden im Geschäftsbericht ausgewiesen.
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Les fournisseurs de d'assurances-maladie complémentaires contestent l'affirmation selon laquelle ils maximiseraient leurs bénéfice en arguant que, selon les directives de la FINMA, les assurances complémentaires ne doivent pas réaliser un bénéfice supérieur à dix pour cent des primes encaissées. Les rapports de gestion annuels relatifs à la LCA indiquent toutefois que les montants de leurs bénéfices sont clairement supérieurs.
Comment faire en sorte que les fournisseurs d'assurance complémentaire ne réalisent pas de bénéfices trop importants sur le dos des patients ?

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Wie kann sichergestellt werden, dass sich die Krankenzusatzversicherer in den Tarifverhandlungen mit den Leistungserbringern nicht tarifarisch absprechen um dadurch kartellarisch tiefere Tarife zu erzielen?

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Die Anbieter von Zusatzversicherungen zur sozialen Krankenversicherung unterliegen dem Bundesgesetz über Kartelle und andere Wettbewerbsbeschränkungen (Kartellgesetz). Die Wettbewerbskommission beobachtet laufend die Wettbewerbsverhältnisse.

Dem Bundesrat sind keine Hinweise auf unzulässige Absprachen im Zusammenhang mit Tarifverhandlungen mit den Leistungserbringern bekannt.
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Comment garantir que les fournisseurs d'assurances-maladie complémentaires ne s'entendent pas avec les fournisseurs de prestations lors des négociations tarifaires afin d'obtenir des tarifs plus bas, à la manière des cartels ?

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Zur Sicherung einer durchgehenden Versorgung:
- Wie lauten die Vorgaben des Bundes in Bezug auf die Kohlenwasserstoff-Lager in der Schweiz?
- Wer hat die Reserven sicherzustellen (Private beziehungsweise Kantone und Gemeinden)?
- Können bestehende Anlagen abgebaut werden?
Unter welchen Bedingungen?

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- Quel sont les directives fédérale concernant les réserves d'hydrocarbures sur le territoire afin de garantir un approvisionnement en tout temps.
- Le cas échéant qui doit assurer les réserves (privés ou/et canton et communes).
- Peut-on démanteler des installations existantes et dans quelles conditions.

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Selon la loi fédérale sur l’approvisionnement économique du pays, le Conseil fédéral peut rendre obligatoire le stockage de biens vitaux. Une telle obligation existe pour les carburants et les combustibles liquides. Une réserve de mazout extra-léger est également constituée sur territoire suisse pour les installations bicombustibles, afin de pallier une pénurie grave de gaz naturel. Les carburants et les combustibles soumis à l’obligation de stockage sur territoire suisse permettent de couvrir les besoins du pays pendant quatre mois et demi, respectivement pendant trois mois pour le kérosène. Les importateurs de carburants et de combustibles liquides en Suisse sont chargés d’assurer la constitution et de gérer le stockage des réserves obligatoires.

En outre, les cinq organisations régionales de gaz ont, depuis 2022, l’obligation de constituer des réserves de gaz à l’étranger, représentant 15 % des besoins annuels du pays. Compte tenu des incertitudes persistantes qui pèsent sur l'approvisionnement européen en gaz, le Conseil fédéral a, en septembre 2023, prolongé cette mesure pour l'hiver 2024/2025.

Les installations de stockage n’appartiennent pas à la Confédération mais aux importateurs. C'est à eux de garantir les infrastructures nécessaires.
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Bei der Zahl der AHV-Maximalrenten zeichnet sich ein deutlicher Rückgang ab.
- Wie kann es sein, dass viele Rentnerinnen und Rentner keine Maximalrente erhalten, obwohl sie 44 Jahre lang AHV-Beiträge gezahlt und das erforderliche Durchschnittseinkommen erreicht haben?
- Nach welchen gesetzlichen Bestimmungen ist es möglich, diesen Beitragszahlerinnen und Beitragszahlern die Maximalrente vorzuenthalten?

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