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Der Bundesrat wird beauftragt, die Wildtierpassagen der Nationalstrassen als Prävention gegen die Afrikanische Schweinepest umgehend so auszustatten, dass Wildschweine diese nicht passieren können.

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Die temporäre Sperrung von Wildtierpassagen ist bereits heute Teil der Massnahmen, welche die Bundesämter für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen (BLV) und Umwelt (BAFU) beim Ausbrechen der Afrikanischen Schweinepest (ASP) in einer Region vorsehen. Im November 2021 haben rund 300 Personen in 24 Kantonen im Rahmen einer nationalen Krisenübung einen fiktiven Ausbruch der hochansteckenden Krankheit bekämpft. Die Übung war erfolgreich und hat gezeigt, dass die zur Verfügung stehenden Instrumente und geplanten Massnahmen für die wirksame Bekämpfung eines ASP-Ausbruchs ausreichen.

In erster Linie verbreitet sich die ASP über grosse Distanzen aufgrund der menschlichen Aktivität, beispielsweise wenn Wurstabfälle ausserhalb der Mülleimer an Autobahnraststätten entsorgt werden oder wenn Schuhe kontaminiert sind und zur raschen Ausbreitung des Virus beitragen. Deshalb hat der Bundesrat per 1. Mai 2021 den Artikel 295a der Tierseuchenverordnung (SR 916.4011) in Kraft gesetzt, der eine umfassende Information der Öffentlichkeit im Falle einer hochansteckenden Tierseuche erlaubt. Damit soll insbesondere die Ausbreitung entlang der Verkehrswege minimiert und unsachgemässes Verhalten verhindert werden. Auf dieser Grundlage wurden im September 2021 Plakate an Rastplätzen und Autobahnraststätten aufgehängt.

Zur Eindämmung der Seuche ist zudem die konsequente Umsetzung der Biosicherheitsmassnahmen im Landwirtschaftsbereich von zentraler Bedeutung. Dazu gehören beispielsweise Hygieneschleusen für das Betriebspersonal beim Betreten des Stalles oder die doppelte Umzäunung der Ausläufe für die Hausschweine.

Die Ausbreitung der ASP über Wildschweinwanderungen spielt eine untergeordnete Rolle. Es ist deshalb nur im Fall eines tatsächlichen Ausbruchs zu prüfen, ob das Eingrenzen der Wildschweinwanderungen in den befallenen Regionen die Weiterverbreitung eindämmen kann. Zu bedenken ist dabei, dass eine solche Eingrenzung auch die Wanderung ähnlich grosser Tiere wie Rehe, Gämsen, Luchse oder Wölfe unterbindet, was Nachteile auf die Ökologie mit sich bringt. Es ist nicht möglich, die Sperrung so auszugestalten, dass nur Wildschweine an der Wanderung gehindert werden.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé d'aménager dans les plus brefs délais les passages à faune des routes nationales de manière à ce que les sangliers ne puissent pas les emprunter, à titre de prévention contre la peste porcine africaine.

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La fermeture temporaire des passages à faune est l'une des mesures prévues par l'Office fédéral de la sécurité alimentaire et des affaires vétérinaires et l'Office fédéral de l'environnement en cas d'apparition de la peste porcine africaine (PPA) dans une région. En novembre 2021, environ 300 personnes réparties sur 24 cantons ont, dans le cadre d'un exercice de crise national, combattu l'apparition fictive de cette maladie hautement contagieuse. L'exercice a été un succès et a montré que les instruments disponibles et les mesures prévues sont suffisants pour lutter efficacement contre l'apparition de la PPA.

En premier lieu, la PPA se propage sur de grandes distances en raison de l'activité humaine, par exemple l'abandon de déchets de charcuterie sur les aires d'autoroute en dehors des poubelles ou le transport du virus par le biais de chaussures contaminées, qui contribue à une propagation rapide du virus. C'est pourquoi le Conseil fédéral a mis en vigueur au 1er mai 2021 l'art. 295a de l'ordonnance sur les épizooties (RS 916.401) afin de garantir une information exhaustive du public en cas d'épizootie hautement contagieuse. Il entend ainsi réduire au strict minimum la propagation le long des voies de communication et prévenir des comportements inappropriés. Par suite, des affiches ont été placées sur les aires de repos et les aires d'autoroute en septembre 2021.

Pour endiguer l'épizootie, il est en outre essentiel d'appliquer rigoureusement les mesures de biosécurité dans le secteur agricole. Celles-ci prévoient par exemple l'installation à l'entrée de la porcherie d'un sas d'hygiène pour le personnel de l'exploitation et la pose d'une double clôture autour des courettes des porcs domestiques.

La propagation de la PPA par des sangliers en migration joue un rôle secondaire. Par conséquent, ce n'est donc qu'en cas d'apparition effective de la PPA qu'il convient d'examiner si la limitation des déplacements des sangliers dans les régions touchées permet d'endiguer la propagation de la maladie. Il faut en outre tenir compte du fait qu'une telle limitation empêche également la migration des autres animaux de taille similaire, comme les chevreuils, les chamois, les lynx ou les loups, ce qui a des conséquences négatives sur l'écologie. Une fermeture qui ne touche que les sangliers n'est en effet pas réalisable.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Quale prevenzione contro la peste suina africana, il Consiglio federale è incaricato di modificare i passaggi faunistici delle strade nazionali in modo da impedire il passaggio ai cinghiali.

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La chiusura temporanea dei corridoi faunistici è già oggi una delle misure previste dall'Ufficio federale della sicurezza alimentare e di veterinaria (USAV) e dall'Ufficio federale dell'ambiente (UFAM) in caso di epidemia regionale di peste suina africana (PSA). Nel novembre 2021, circa 300 persone hanno partecipato in 24 Cantoni a un'esercitazione nazionale di crisi contro la diffusione fittizia di questa malattia altamente contagiosa. L'esercitazione è stata un successo e ha mostrato che gli strumenti disponibili e le misure pianificate sono sufficienti per combattere efficacemente contro lo scoppio di un focolaio di PSA.

In primo luogo, la PSA si diffonde su lunghe distanze a causa delle attività antropiche, per esempio quando i rifiuti di salsicce vengono gettati a terra fuori dai cassonetti delle stazioni di servizio autostradali o quando le scarpe contaminate contribuiscono alla rapida diffusione del virus. Per questo motivo, il Consiglio federale ha posto in vigore il 1° maggio 2021 l'articolo 295a dell'ordinanza sulle epizoozie (OFE; RS 916.4011), che consente di informare in modo diffuso la popolazione nel caso in cui dovesse scoppiare un'epizoozia altamente contagiosa. Con tale articolo si vuole in particolare contenere al minimo la diffusione lungo le vie di trasporto e prevenire comportamenti inadeguati. Su tale base, nel settembre 2021 sono stati affissi manifesti nelle aree di sosta e nelle stazioni di servizio autostradali.

Inoltre, per limitare la diffusione dell'epidemia è di importanza centrale l'attuazione coerente delle misure di biosicurezza nel settore agricolo. Queste misure contemplano, per esempio, l'installazione di chiuse d'igiene per il personale dell'azienda agricola che entra nella stalla o la doppia recinzione dei porcili.

La diffusione della PSA attraverso la migrazione dei cinghiali svolge invece un ruolo minore. La necessità di valutare se la limitazione dei movimenti dei cinghiali nelle regioni infestate può contenere la diffusione dell'epizoozia va quindi considerata soltanto nel caso della presenza effettiva di un focolaio. Occorre in tal ambito tener conto del fatto che tale limitazione previene anche la migrazione di animali di dimensioni simili come caprioli, camosci, linci o lupi, con conseguenti ripercussioni per l'ecologia. La libertà di movimento non può essere limitata in modo tale da prevenire esclusivamente la migrazione dei cinghiali.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird beauftragt, einen Bericht über die Schweizer Weltraumpolitik vorzulegen, in dem insbesondere dargelegt wird:

1. welche Interessen gegenwärtig in der Schweiz und auf internationaler Ebene vorherrschen, wie sich diese Interessen in der Vergangenheit entwickelt haben und wie sie sich voraussichtlich entwickeln werden;

2. welches nach Ansicht des Bundesrates die grössten Herausforderungen sind für:

a. die Schweiz, insbesondere in strategischer, wirtschaftlicher, akademischer, rechtlicher, diplomatischer und umweltpolitischer Hinsicht;

b. in der Raumfahrt tätige Schweizer Unternehmen und Institutionen;

c. die friedliche und nachhaltige Nutzung des Weltraums;

3. wie sich der Bundesrat dafür einsetzen will, dass die Schweiz als Standort noch attraktiver wird für Unternehmen und Institutionen, die in der Forschung, der Entwicklung und der Anwendung zukünftiger Raumfahrttechnologien tätig sind, und dass die Schweiz das Aufkommen neuer Weltraumunternehmen begünstigt;

4. wie sich der Bundesrat international auf bilateraler und multilateraler Ebene dafür einsetzen will, dass die Nutzung des Weltraums auf sichere und nachhaltige Weise und innerhalb eines verbindlichen rechtlichen Rahmens erfolgt:

a. zugunsten einer nachhaltigen und friedlichen Nutzung des Weltraums und zur Vermeidung eines Rüstungswettlaufs;

b. damit kein Weltraumschrott mehr in eine Erdumlaufbahn gerät und der Schrott beseitigt werden kann.

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Der Bundesrat ist sich der zunehmenden Bedeutung des Weltraums und der wachsenden Abhängigkeit von der Raumfahrt bewusst. Er teilt die Auffassung, dass die im Postulat genannten Aspekte wichtig sind, dass sie geprüft und wo angemessen in eine aktualisierte Weltraumpolitik der Schweiz einfliessen sollen.

Zudem erachtet der Bundesrat es als notwendig, die rechtlichen Rahmenbedingungen zu verbessern, indem namentlich die vier von der Schweiz ratifizierten Weltraumverträge der UNO in Landesrecht umgesetzt werden sollen. Ausserdem wird das Engagement der Schweiz bei der UNO im Bereich Raumfahrt weiterhin aktiv verfolgt.

Der Bundesrat hat deshalb an seiner Sitzung vom 16. Februar 2022 beschlossen, die Weltraumpolitik von 2008 zu aktualisieren. Er hat das WBF beauftragt, ihm zusammen mit den anderen betroffenen Departementen (EDA, EDI, EFD, UVEK, VBS) eine aktualisierte Weltraumpolitik zu unterbreiten. Ausserdem hat er die Erarbeitung einer Vernehmlassungsvorlage für ein Weltraumgesetz in Auftrag gegeben.

Die vom Postulanten genannten Bereiche werden im Rahmen dieser Arbeiten aufgenommen. Der Bundesrat ist der Auffassung, dass den Anliegen des Postulanten damit bereits Rechnung getragen wird.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung des Postulates.
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Le Conseil fédéral est invité à présenter un rapport sur la politique spatiale de la suisse. Il y présentera notamment :

1. les intérêts en présence en Suisse et au plan international, leur évolution passée et prévisible ;

2. les principaux enjeux qu'il identifie pour :

a. la Suisse notamment aux plans stratégique, économique, académique, juridique, diplomatique, environnemental ;

b. les entreprises et institutions actives dans le spatial en Suisse ;

c. l'utilisation pacifique et durable de l'espace ;

3. comment il entend s'engager pour que la Suisse devienne un pays encore plus attractif pour les entreprises et institutions active dans la recherche, le développement et le déploiement de technologies spatiales du futur et qu'elle favorise l'émergence de nouvelles entreprises spatiales ;

4. comment il entend s'engager pour que la Suisse oeuvre à maintenir les conditions d'une utilisation sûre et durable de l'espace, encadrée par des règles de droit, par un engagement international aux plans bi- et multilatéral :

a. en faveur d'une utilisation durable et pacifique de l'espace et contre une course à l'armement ;

b. contre la prolifération de déchets spatiaux dans l'orbite terrestre et en faveur de leur élimination.

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Le Conseil fédéral est conscient du fait que l'espace revêt une importance croissante et que la dépendance au domaine spatial ne cesse de se renforcer. À l'instar de l'auteur du postulat, il est d'avis que les aspects mentionnés dans cette intervention parlementaire sont importants, qu'ils doivent être examinés et, là où approprié, intégrés dans une version actualisée de la politique spatiale suisse. En outre, le Conseil fédéral estime nécessaire d'améliorer le cadre juridique notamment par la mise en oeuvre en droit national des quatre traités de l'ONU sur l'espace que la Suisse a ratifiés. De plus, la Suisse poursuivra son engagement actif auprès de l'ONU dans le domaine spatial.

Par conséquent, lors de sa séance du 16 février 2022, le Conseil fédéral a décidé de réviser la politique spatiale de 2008. À cet effet, il a chargé le DEFR en collaboration avec les autres départements concernés (DFAE, DFI, DFF, DETEC et DDPS) de lui soumettre une proposition d'actualisation. Il a également attribué un mandat pour l'élaboration d'un avant-projet à mettre en consultation en vue d'une loi spatiale suisse.

Les domaines mentionnés par l'auteur du postulat seront examinés dans le cadre de ces travaux. Le Conseil fédéral est d'avis que les mesures prises répondent donc déjà à la demande de l'auteur du postulat.

Le Conseil fédéral propose de rejeter le postulat.
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Il Consiglio federale è invitato a presentare un rapporto sulla politica spaziale svizzera. Il rapporto dovrà in particolare soffermarsi sui seguenti punti:

1. gli attuali interessi in Svizzera e sul piano internazionale, la loro evoluzione e gli sviluppi prevedibili;

2. le principali sfide identificate per:

a. la Svizzera, in particolare dal punto di vista strategico, economico, accademico, giuridico, diplomatico e ambientale;

b. le imprese e le istituzioni attive nell'aerospaziale in Svizzera;

c. l'uso pacifico e sostenibile dello spazio;

3. gli impegni che intende assumere per far diventare la Svizzera un Paese ancor più attraente per le imprese e le istituzioni attive nella ricerca, nello sviluppo e nello sfruttamento delle tecnologie spaziali d'avanguardia e per agevolare le nuove imprese spaziali;

4. in che modo intende impegnarsi il Consiglio federale affinché la Svizzera contribuisca all'uso sicuro e sostenibile dello spazio, retto da norme di diritto e da un impegno internazionale bilaterale e multilaterale:

a. a favore di un uso sostenibile e pacifico dello spazio e contro la corsa agli armamenti;

b. contro la proliferazione di detriti spaziali nell'orbita terrestre e a favore del loro smaltimento.

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Il Consiglio federale è conscio della sempre maggiore importanza dello spazio e della crescente dipendenza dai viaggi spaziali. Gli aspetti toccati dal postulato sono di innegabile importanza, vanno verificati e, ove indicato, inseriti in una politica spaziale elvetica al passo con i tempi. Il Consiglio federale ritiene altresì opportuno ottimizzare il quadro giuridico attuando nel diritto nazionale i quattro trattati dell'ONU sullo spazio già ratificati. La Svizzera continuerà a impegnarsi attivamente presso l'ONU per quanto riguarda gli affari spaziali.

Il Consiglio federale ha quindi deciso, nella sua seduta del 16 febbraio 2022, di aggiornare la politica spaziale del 2008 e ha chiesto al DEFR di sottoporgli una politica spaziale riveduta in collaborazione con altri Dipartimenti (DFAE, DFI, DFF, DATEC e DDPS). Da ultimo, ha commissionato un progetto da porre in consultazione per una legge sullo spazio.

Gli ambiti citati dal postulante vengono già trattati nel quadro di questi lavori; ne consegue che il Consiglio federale ritiene già adempiuto quanto richiesto nel postulato.

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt, die Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV) dahingehend zu ändern, dass Behandlungen und Leistungen, deren Wirksamkeit nicht belegt ist oder nicht über den Placeboeffekt hinausgeht, aus dem Leistungskatalog des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG) entfernt werden.

Die Kriterien Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit müssen strikt umgesetzt werden (Art. 32 KVG).

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Für die Überprüfung von bereits von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) vergüteten Leistungen auf die Erfüllung der Kriterien der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit (WZW-Kriterien) nach Artikel 32 des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG; SR 832.10) sind die entsprechenden Prozesse vorhanden. So werden einerseits im Rahmen eines Programms mittels Health Technology Assessment (HTA) laufend Leistungen überprüft, die potenziell nicht mehr die WZW-Kriterien erfüllen. In diesem Rahmen wurde beispielsweise auch die Eisentherapie überprüft und anschliessend eine Anpassung bei den Vergütungsvoraussetzungen vorgenommen. Alle Stakeholder haben die Möglichkeit, Themen für zu überprüfende Leistungen einzugeben. Weiter werden alle Arzneimittel der Spezialitätenliste alle drei Jahre auf die Erfüllung der WZW-Kriterien überprüft. Im Anschluss an die im 2021 abgeschlossene Gesamtrevision der Mittel- und Gegenständeliste (MiGeL) ist das Bundesamt für Gesundheit (BAG) daran, ein System der periodischen WZW-Überprüfung der MiGeL zu installieren. Auch die Analysenliste (AL) wird periodisch nach Erfüllung der WZW-Kriterien überprüft. Dies erfolgte letztmals gesamthaft in den Jahren 2018 bis 2020.

Ferner besteht jederzeit die Möglichkeit, dass interessierte Kreise Anträge zur Überprüfung oder Änderung der Leistungspflicht von in der Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV; SR 832.112.31) und deren Anhängen geregelten Leistungen einreichen. Dies steht auch im Bereich der Komplementärmedizin offen.

Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) entscheidet über die Anpassung der KLV und deren Anhänge sowie das Bundesamt für Gesundheit (BAG) betreffend der Arzneimittel in der Spezialitätenliste. Diese lassen sich von den dafür im KVG vorgesehenen ausserparlamentarischen Kommissionen beraten.

Der Bundesrat erachtet die vorhandenen Prozesse als zweckdienlich und ausreichend und eine wie in der Motion geforderte zusätzliche Massnahme des Bundesrats als nicht angezeigt.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est prié de modifier l'ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins (OPAS), pour supprimer du catalogue LAMal les traitements et prestations dont l'efficacité n'est pas démontrée, ou dont l'efficacité ne dépasse pas le seul effet placebo.

Les critères " efficace, économique, approprié " doivent être strictement appliqués (art. 32 LAMal).

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Les processus nécessaires au réexamen des prestations remboursées par l'assurance obligatoire des soins (AOS) afin de vérifier si elles remplissent les critères d'efficacité, d'adéquation et d'économicité (critères EAE) visés à l'art. 32 de la loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal ; RS 832.10) sont déjà en place. D'une part, dans le cadre d'un programme d'évaluation des technologies de la santé (ETS), les prestations qui pourraient ne plus satisfaire aux critères EAE sont régulièrement réévaluées. C'est le cas notamment des thérapies à base de fer, dont les conditions de remboursement ont ensuite été adaptées. Toutes les parties prenantes ont la possibilité de proposer des thèmes pour le réexamen des prestations. D'autre part, tous les médicaments admis dans la liste des spécialités font l'objet d'un réexamen tous les trois ans pour vérifier s'ils remplissent toujours les critères EAE. Suite à la révision totale de la liste des moyens et appareils (LiMA), achevée en 2021, l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) met actuellement en place un système de réexamen périodique de la LiMA. La liste des analyses (LA) est elle aussi réévaluée périodiquement selon les critères EAE. Son dernier réexamen remonte aux années 2018 à 2020.

Par ailleurs, les milieux intéressés, y compris dans le domaine de la médecine complémentaire, peuvent en tout temps soumettre des propositions de réexamen ou de modification de l'obligation de prise en charge des prestations définies dans l'ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins (OPAS ; RS 832.112.31) et ses annexes.

Le Département fédéral de l'intérieur (DFI) décide des adaptations de l'OPAS et de ses annexes, tandis que l'OFSP est compétent pour les médicaments figurant dans la liste des spécialités. Le DFI ainsi que l'OFSP se font conseiller par les commissions extraparlementaires prévues à cet effet par la LAMal.

Les processus en place étant, de son point de vue, pertinents et suffisants, le Conseil fédéral estime qu'il n'est pas indiqué de prévoir une mesure supplémentaire, comme la demande la motion.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è invitato a modificare l'ordinanza sulle prestazioni (OPre) in modo da eliminare dal catalogo LAMal i trattamenti e le prestazioni la cui efficacia non è dimostrata o non supera il solo effetto placebo.

I criteri relativi all'efficacia, all'appropriatezza e all'economicità" secondo l'articolo 32 della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal) devono essere applicati in modo rigoroso.

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Esistono processi idonei per il riesame delle prestazioni già rimborsate dall'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) in merito all'adempimento dei criteri di efficacia, appropriatezza ed economicità (criteri EAE) secondo l'articolo 32 della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10). Da un lato le prestazioni che potenzialmente non soddisfano più i criteri EAE vengono costantemente riesaminate nell'ambito di un programma mediante l'Health Technology Assessment (HTA). In quest'ambito è stata riesaminata, per esempio, anche la terapia marziale, per la quale si è provveduto successivamente a un adeguamento delle condizioni di rimborso. Tutti i portatori di interessi hanno la possibilità di trasmettere proposte tematiche riguardanti le prestazioni da riesaminare. Inoltre, tutti i medicamenti che figurano nell'elenco delle specialità sono riesaminati ogni tre anni per verificare che siano soddisfatti i criteri EAE. La revisione totale dell'elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp) è stata portata a termine nel 2021. Attualmente l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) sta allestendo un sistema per il riesame periodico EAE dell'EMAp. Anche l'elenco delle analisi (EA) viene riesaminato periodicamente al fine di verificare che siano soddisfatti i criteri EAE. L'ultimo riesame completo è avvenuto tra il 2018 e il 2020.

Inoltre, le parti interessate hanno sempre la possibilità di presentare richieste di riesame o di modifica dell'obbligo di assunzione delle prestazioni disciplinate nell'ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31) e nei suoi allegati. Questa possibilità esiste anche per il settore della medicina complementare.

Il Dipartimento federale dell'interno (DFI) decide in merito all'adeguamento dell'OPre e dei suoi allegati e l'UFSP in merito ai medicamenti nell'elenco delle specialità, avvalendosi della consulenza delle commissioni extraparlamentari previste a tal fine dalla LAMal.

Il Consiglio federale ritiene appropriati e sufficienti i processi esistenti e inopportuno adottare una misura supplementare come quella richiesta nella mozione.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.