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SubmittedText

Il Consiglio federale è incaricato di pubblicare informazioni esaustive e di facile comprensione sulla vaccinazione, sulle procedure di vaccinazione e sui rischi della vaccinazione.

Devono in particolare essere fornire le informazioni seguenti:

a. Il vaccino manipola il sistema immunitario e induce le cellule del corpo a produrre la cosiddetta proteina Spike (antigene), che il sistema immunitario riconosce e verso la quale produce anticorpi.

b. È il proprio sistema immunitario che combatte ed elimina il virus. Ma lo fa anche senza vaccinazione. La vaccinazione serve soltanto a simulare un'infezione per allenare il sistema immunitario in modo che possa reagire più velocemente nel caso in cui venisse effettivamente attaccato da un virus.

c. La vaccinazione sollecita per un certo periodo il sistema immunitario, che durante questa fase è in grado di combattere meno bene altre infezioni, il che potrebbe portare a decorsi gravi e al decesso per altre malattie (p. es. l'influenza).

FederalCouncilResponseText

Secondo gli articoli 9, 20 e 56 della legge sulle epidemie (LEp; RS 818.101), l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) ha il mandato legale di elaborare raccomandazioni in materia di vaccinazioni in collaborazione con la Commissione federale per le vaccinazioni (CFV). La CFV è una commissione di esperti indipendente della Confederazione che, per le questioni relative alle vaccinazioni, svolge un importante ruolo di mediazione tra le autorità, gli specialisti e la popolazione.

L'elaborazione delle raccomandazioni di vaccinazione avviene sulla base delle evidenze scientifiche disponibili, dei documenti delle autorità di omologazione - in questo caso Swissmedic - e tenendo conto delle raccomandazioni di altri Paesi comparabili. Le raccomandazioni illustrano in maniera trasparente i dati sulla base dei quali sono state elaborate, le modalità di funzionamento dei vaccini e spiegano i possibili effetti collaterali noti. Questi aspetti sono riportati in un linguaggio facilmente comprensibile anche nei materiali informativi per gli specialisti e per la popolazione e sono costantemente aggiornati.

Gli ambiti tematici indicati nella mozione come il meccanismo d'azione dei vaccini, il funzionamento del sistema immunitario e la protezione offerta dalla vaccinazione contro i rischi di un'infezione sono analizzati e valutati nel quadro dell'accompagnamento da parte della CFV. Le informazioni pubblicate secondo lo stato attuale delle conoscenze scientifiche sono trasparenti e complete.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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1. Bei Spitaleintritten in die Intensivstation wegen Covid-19 muss vermerkt werden, ob der Patient nicht geimpft, einmal geimpft oder zweimal geimpft war inkl. dem Datum der Impfung.

2. Diese Daten müssen in statistischer Form vom BFS oder BAG veröffentlicht werden.

FederalCouncilResponseText

Der Bundesrat kann die Anliegen der Motionärin nachvollziehen. Vertiefte Kenntnisse über Patientinnen mit einer SARS CoV-2 Infektion, auf der Intensivstation behandelt werden müssen, sind aktuell und auch für zukünftige Pandemien zentral für die Steuerung. Die Motion wird jedoch aus folgenden Gründen abgelehnt:

1. Der Koordinierte Sanitätsdienst (KSD) erfasst und bewirtschaftet die Datenerhebung zur Auslastung der Intensivpflegebetten im Informations- und Einsatzsystem (IES). Zurzeit prüft der KSD im Rahmen eines Projektes, in welcher Form und mit welchen allfälligen System- und Verordnungsanpassungen in der besonderen Lage Daten zum Impfstatus bei IPS-Patientinnen und -Patienten erhoben werden könnten. Eine vollumfängliche Umsetzung noch während der Covid-19-Pandemie ist aufgrund der Komplexität und zeitlichen Verhältnissen wenig wahrscheinlich, obschon die diesbezüglichen Arbeiten mit grossen Anstrengungen vorangetrieben werden.

2. Das BAG veröffentlicht bereits heute regelmässig auf dem Online-Dashboard www.covid19.admin.ch die epidemiologischen Daten zu Covid-19, so auch die Daten zur Belegung der Intensivstationen. Nach erfolgter Umsetzung des obenerwähnten Projekts könnten auch die Daten zum Impfstatus von IPS-Patientinnen und -Patienten auf dem Dashboard ausgewiesen werden.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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1. En cas d'admission aux soins intensifs des hôpitaux pour cause de COVID-19, il faut relever si le patient n'a pas été vacciné, s'il a reçu une dose de vaccin et à quelle date ou s'il a reçu deux doses de vaccin et à quelles dates.

2. Ces données doivent être publiés par l'OFS ou l'OFSP sous forme statistique.

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Le Conseil fédéral peut comprendre les demandes formulées dans la motion. Il est en effet capital pour le pilotage actuel et celui d'éventuelles pandémies futures de disposer d'informations précises sur les patients ayant nécessité une admission en unité de soins intensifs (USI) en raison d'une infection au SARS-CoV-2. La motion est cependant rejetée pour les raisons qui suivent :

1. Le Service sanitaire coordonné (SSC) saisit et traite au moyen du système d'information et d'intervention (SII) la collecte des données concernant le taux d'occupation des lits en soins intensifs. Le SSC examine actuellement dans le cadre d'un projet sous quelle forme les données sur le statut vaccinal des patients en unité de soins intensifs pourraient être relevées et quelles adaptations seraient nécessaires au niveau du système et des ordonnances en situation particulière. En raison de la complexité et des délais serrés, il est peu probable que ce projet soit intégralement mis en oeuvre durant la pandémie de COVID-19, bien que de grands efforts soient déployés pour faire avancer les travaux en la matière.

2. L'OFSP publie d'ores et déjà régulièrement les données épidémiologiques relatives au COVID-19 sur le tableau de bord en ligne www.covid19.admin.ch, y compris celles concernant le taux d'occupation des unités de soins intensifs. Si le projet évoqué précédemment est mis en oeuvre, les données concernant le statut vaccinal des patients admis dans ces unités pourraient ensuite également être affichées sur le tableau de bord.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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1. In caso di ricovero nel reparto di cure intense a causa della COVID-19, deve essere rilevato se il paziente non è vaccinato, se ha ricevuto la prima o anche la seconda dose e la data della vaccinazione.

2. Questi dati devono essere pubblicati dall'UST o dall'UFSP in forma statistica.

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Il Consiglio federale comprende la richiesta dell'autrice della mozione. Avere informazioni dettagliate sui pazienti affetti da un'infezione da SARS-CoV-2 per la quale devono essere curati in un reparto di cure intense è fondamentale per la gestione della situazione sia in questo momento sia per le future pandemie. Tuttavia la mozione è respinta per i seguenti motivi:

1. Il servizio sanitario coordinato (SSC) registra e gestisce il rilevamento dei dati sull'occupazione dei posti letto nei reparti di cure intense nel sistema d'informazione e d'impiego (SII). Attualmente il SSC sta esaminando, nell'ambito di un progetto, in quale forma e con quali eventuali adeguamenti di sistema e di ordinanza nella situazione particolare sia possibile rilevare dati sullo stato vaccinale dei pazienti ricoverati in cure intense. A causa della complessità e dei tempi richiesti, un'attuazione completa ancora durante la pandemia di COVID-19 è poco probabile, sebbene i lavori in questo senso vengano portati avanti con grandi sforzi.

2. Già oggi l'UFSP pubblica regolarmente nella sua dashboard online www.covid19.admin.ch i dati epidemiologici sulla COVID-19. Oltre ai dati sull'occupazione dei reparti di cure intense, dopo l'attuazione del suddetto progetto potrebbero essere forniti su questa pagina anche i dati relativi allo stato vaccinale dei pazienti che vi sono ricoverati.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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1. Wieso werden geimpfte Personen nicht mehr getestet?

2. Welche Kriterien wendet der Bundesrat an, um das Ansteckungsrisiko minimal zu halten?

FederalCouncilResponseText

1. Die mRNA-Impfstoffe gewährleisten einen Schutz von rund 95 Prozent vor symptomatischen Erkrankungen und auch schweren Verläufen. Die Anzahl Infektionen bei geimpften Personen ist entsprechend sehr tief. Zudem ist das Risiko von Übertragungen bei mit mRNA-Impfstoffen geimpften Personen gemäss aktueller Evidenz viel geringer als bei nicht geimpften Personen. Das weitaus grösste Risiko, sich mit dem Erreger anzustecken, besteht weiterhin für ungeimpfte und nicht-genesene Personen. Das zeigt sich eindrücklich darin, dass von den zur Zeit wegen COVID-19 auf einer Intensivpflegestation hospitalisierten Personen bis zu 90 Prozent nicht geimpft sind.

Im Rahmen eines Ausbruchssettings werden auch geimpfte Personen getestet. Bei Symptomen wird auch geimpften Personen empfohlen, sich testen zu lassen.

2. Das Ziel des Bundesrates ist es, schwere Verläufe und Hospitalisationen zu verhindern. Es ist nicht das primäre Ziel, die Viruszirkulation komplett zu unterbinden. Als primärpräventive Massnahme ist die Impfung von besonders gefährdeten Personen sowie Erwachsenen am effektivsten. Besondere Kriterien oder Massnahmen zur Reduktion des Übertragungsrisikos, die über die sonst gültigen Massnahmen hinausgehen, sind aus Sicht des Bundesrates entsprechend nicht notwendig.

Antwort des Bundesrates.
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1. Pourquoi les personnes vaccinées ne sont-elles plus testées ?

2. Sur quels critères le Conseil fédéral se fonde-t-il pour réduire autant que possible le risque d'infection ?

FederalCouncilResponseText

1. Les vaccins à ARNm offrent un taux de protection d'environ 95 % contre les infections symptomatiques et les formes graves du COVID-19. Le nombre d'infections chez les personnes vaccinées est par conséquent très bas. En outre, les données disponibles montrent que les personnes vaccinées avec un vaccin à ARNm présentent un risque de transmission considérablement plus faible que les personnes non vaccinées. Le risque de contracter la maladie reste par ailleurs bien plus élevé pour les personnes qui ne sont ni vaccinées ni guéries. Cette réalité est clairement reflétée par le fait que, actuellement, jusqu'à 90 % des personnes hospitalisées dans les unités de soins intensifs à cause du COVID-19 ne sont pas vaccinées.

Si une flambée apparaît dans un contexte donné, les personnes vaccinées sont également testées. Par ailleurs, il est aussi recommandé aux personnes vaccinées de se faire tester en cas de symptômes.

2. L'objectif du Conseil fédéral est de prévenir les cas graves et les hospitalisations. Stopper complètement la circulation du virus n'est pas le but premier. La vaccination des personnes vulnérables et des adultes est la mesure de prévention primaire la plus efficace. Par conséquent, le Conseil fédéral estime qu'il n'est pas nécessaire de fixer des critères particuliers ou de prendre des mesures de réduction du risque de transmission allant au-delà des mesures actuelles.

Réponse du Conseil fédéral.
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1. Perché le persone vaccinate non vengono più sottoposte al test?

2. Quali criteri applica il Consiglio federale per ridurre al minimo il rischio di infezione?

FederalCouncilResponseText

1. I vaccini a mRNA garantiscono una protezione del 95 per cento circa da malattie sintomatiche e anche da decorsi gravi. Di conseguenza, il numero di infezioni fra le persone vaccinate è molto basso. Inoltre, in base all'evidenza scientifica attuale, il rischio di trasmissione del virus fra persone vaccinate con vaccini a mRNA è molto inferiore rispetto a quello fra persone non vaccinate. Il rischio di gran lunga maggiore di contagio con l'agente patogeno permane per le persone non vaccinate e non guarite. Ne è un'evidente dimostrazione il fatto che fino al 90 per cento delle persone attualmente ricoverate in ospedale in un reparto di terapia intensiva per COVID-19 non è vaccinato.

In presenza di un focolaio sono sottoposte al test anche le persone vaccinate, e in caso di sintomi, il test è raccomandato anche per loro.

2. L'obiettivo del Consiglio federale è di evitare decorsi gravi e ospedalizzazioni e non, in via prioritaria, quello di bloccare completamente la circolazione del virus. La vaccinazione delle persone particolarmente a rischio e degli adulti rappresenta il provvedimento di prevenzione primario più efficace. Di conseguenza, il Consiglio federale ritiene che non sia necessario adottare criteri o provvedimenti particolari per ridurre il rischio di trasmissione che vadano oltre quelli comunque già applicabili.

Risposta del Consiglio federale.
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1. Wie stellt sich der Bundesrat zu dieser Entwicklung a. bis d.

2. Müssten Personen, bevor sie geimpft werden, nicht auf die Gefahren einer Impfung aufmerksam gemacht werden, wie

e. eine Impfung belastet das Immunsystem kurzfristig stärker, sodass man gegen andere Infektionen (z.B. normale Grippe) weniger geschützt ist

f. eine Impfung keine 100 Prozentig Garantie ist, dass man gegen diesen Virus immun ist

g. eine Impfung keine Garantie ist, dass man nicht mehr infiziert werden kann

h. eine Impfung nicht garantiert, dass man nicht mehr ein Virusträger sein und andere anstecken kann.

FederalCouncilResponseText

1. Zu den Punkten a) bis c): Die mRNA-Impfstoffe gewährleisten einen Schutz von rund 95 Prozent vor symptomatischen Erkrankungen und auch schweren Verläufen. Die Anzahl Infektionen bei geimpften Personen ist entsprechend sehr tief. Zudem ist das Risiko von Übertragungen bei mit mRNA-Impfstoffen geimpften Personen gemäss aktueller Evidenz viel geringer als bei nicht geimpften Personen. Das weitaus grösste Risiko, sich mit dem Erreger anzustecken, besteht weiterhin für ungeimpfte und nicht-genesene Personen. Das zeigt sich eindrücklich darin, dass von den zur Zeit wegen COVID-19 auf einer Intensivpflegestation hospitalisierten Personen bis zu 90 Prozent nicht geimpft sind.

Zum Punkt d): Geimpfte Personen haben ein deutlich geringeres Risiko, an Covid zu sterben, als ungeimpfte. Zwischen dem 9. August und dem 12. September 2021 gab es 177 Todesfälle, wobei 95 Personen 80 oder mehr Jahre alt waren. Davon waren 20 geimpft. Somit waren 79 Prozent der Verstorbenen ab 80 Jahren nicht geimpft. Da 82,5 Prozent der Personen ab 80 Jahren geimpft sind, entspricht dies einer Wirksamkeit von 95 Prozent (20 Todesfälle bei den 82,5 Prozent Geimpften gegenüber 75 Todesfällen bei den 17,5 Prozent Ungeimpften).

Da die Impfung - insbesondere bei älteren Personen - keine 100-prozentige Wirksamkeit aufweist, birgt ein Anstieg der Fallzahlen allerdings auch für vollständig geimpfte Personen ein gewisses, wenn auch stark reduziertes Risiko.

2. Die Äusserung in Punkt e) ist nicht korrekt. Nach einer Impfung ist der Körper bereits auf einen Infektionserreger vorbereitet und kann kostbare Zeit gewinnen, um auf diesen zu reagieren. Somit wird verhindert, dass der Erreger sich im Körper ausbreiten kann und wird früh bekämpft. Das Immunsystem kann mit spezifischen sowie unspezifischen Reaktionen auf verschiedene Arten von Infektionserregern reagieren, ohne dass diese sich negativ gegenseitig beeinflussen. Die Punkte f) bis h) sind Teil der Impfempfehlungen sowie der Informationsmaterialien und werden direkt wie auch indirekt über die verimpfenden Gesundheitsfachpersonen an die zu impfenden Personen herangetragen.

Antwort des Bundesrates.
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1. Que pense le Conseil fédéral de l'évolution exposée ci-dessous aux let. a à d ?

2. Avant de vacciner les gens, ne devrait-on pas les rendre attentifs aux risques que comporte une vaccination, notamment :

e. qu'une vaccination monopolise fortement le système immunitaire à court terme, si bien qu'on est moins protégé contre d'autres infections (grippe saisonnière, par ex.) ?

f. qu'une vaccination ne donne pas une garantie à 1,0 % d'être immunisé contre le virus concerné ?

g. qu'une vaccination ne garantit pas qu'on ne sera plus infecté ?

h. qu'une vaccination ne garantit pas qu'on ne sera plus porteur du virus et qu'on n'infectera pas d'autres personnes ?

FederalCouncilResponseText

1. Points a) à c) : les vaccins à ARNm offrent un taux de protection d'environ 95 % contre les infections symptomatiques et les formes graves du COVID-19. Le nombre d'infections chez les personnes vaccinées est par conséquent très bas. En outre, les données disponibles montrent que les personnes vaccinées avec un vaccin à ARNm présentent un risque de transmission considérablement plus faible que les personnes non vaccinées. Le risque de contracter la maladie reste par ailleurs bien plus élevé pour les personnes qui ne sont ni vaccinées ni guéries. Cette réalité est clairement reflétée par le fait que, actuellement, jusqu'à 90 % des personnes hospitalisées dans une unité des soins intensifs à cause du COVID-19 ne sont pas vaccinées.

Point d) : les personnes vaccinées ont un risque très diminué de décéder du COVID-19 par rapport aux personnes non vaccinées. Entre le 9 août et le 12 septembre 2021, il y a eu 177 décès, dont 95 de personnes âgées de 80 ans et plus, sur lesquelles 20 étaient vaccinées. Autrement dit, 79 % des personnes décédées âgées de 80 ans et plus n'étaient pas vaccinées. Comme 82,5 % des personnes de 80 ans et plus sont vaccinées, cela correspond à une efficacité de 95 % (20 décès sur les 82,5 % de personnes vaccinées, comparés à 75 décès sur les 17,5 % de personnes non vaccinées).

Toutefois, la vaccination n'étant pas efficace à 1,0 %, en particulier chez les personnes âgées, une augmentation du nombre de cas comporte aussi un risque, bien que notablement réduit, pour les personnes complètement vaccinées.

2. L'affirmation figurant au point e) n'est pas correcte. Après une vaccination, l'organisme est déjà préparé en cas de contact avec un agent infectieux et peut gagner un temps précieux pour le combattre. La vaccination empêche ainsi l'agent pathogène de se propager dans l'organisme et permet de le combattre rapidement. Le système immunitaire est capable de produire des réactions spécifiques ou non à différents types d'agents infectieux, sans que ces réactions ne s'influencent négativement l'une l'autre. Les points f) à h) sont couverts par les recommandations de vaccination et le matériel d'information. Les professionnels de la santé communiquent aussi directement et indirectement ces informations aux personnes qui se font vacciner.

Réponse du Conseil fédéral.
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1. Qual è la posizione del Consiglio federale sullo sviluppo di cui ai punti a-d della motivazione?

2. Prima di essere vaccinate, le persone non dovrebbero essere informate dei rischi della vaccinazione, per esempio che:

e. a breve termine, la vaccinazione indebolisce sensibilmente il sistema immunitario, cosicché si è meno protetti da altre infezioni (p. es. la normale influenza);

f. la vaccinazione non garantisce al 100 per cento l'immunità dal virus;

g. la vaccinazione non garantisce che non si possa più essere contagiati;

h. la vaccinazione non garantisce che non si possa più essere portatori sani e contagiare gli altri?

FederalCouncilResponseText

1. In merito ai punti a) - c): i vaccini a mRNA garantiscono una protezione del 95 per cento circa da malattie sintomatiche e anche da decorsi gravi. Di conseguenza, il numero di infezioni fra le persone vaccinate è molto basso. Inoltre, in base all'evidenza scientifica attuale, il rischio di trasmissione del virus fra persone vaccinate con vaccini a mRNA è molto inferiore rispetto a quello fra persone non vaccinate. Il rischio di gran lunga maggiore di contagio con l'agente patogeno permane per le persone non vaccinate e non guarite. Ne è un'evidente dimostrazione il fatto che fino al 90 per cento delle persone attualmente ricoverate in ospedale in un reparto di terapia intensiva per COVID-19 non è vaccinato.

In merito al punto d): il rischio di decesso per COVID-19 è nettamente inferiore per le persone vaccinate rispetto a quelle non vaccinate. Tra il 9 agosto e il 12 settembre 2021 si sono verificati 177 decessi, 95 dei quali di persone con 80 anni o più, di cui 20 erano vaccinate. Pertanto, il 79 per cento delle persone decedute di età pari o superiore agli 80 anni non era vaccinato. Il fatto che l'82,5 per cento delle persone di 80 anni o più è vaccinato corrisponde a un'efficacia del 95 per cento (20 decessi sull'82,5 % di vaccinati paragonati ai 75 decessi sul 17,5 % di non vaccinati).

Tuttavia, poiché la vaccinazione non garantisce un'efficacia totale, in particolare fra le persone più anziane, un incremento dei casi implica un certo rischio, seppur molto ridotto, anche per le persone completamente vaccinate.

2. L'affermazione di cui al punto e) non è corretta. Dopo una vaccinazione l'organismo è già preparato per affrontare un agente infettivo e può reagirvi beneficiando di un prezioso vantaggio temporale. L'agente viene quindi combattuto tempestivamente, il che ne impedisce la diffusione all'interno dell'organismo. Il sistema immunitario può reagire in modo specifico e non specifico a diversi tipi di agenti infettivi senza che le reazioni si influenzino reciprocamente in modo negativo. I punti f) - h) sono tematizzati nelle raccomandazioni di vaccinazione e nel materiale informativo e sono portati, sia in modo diretto sia indiretto, all'attenzione delle persone da vaccinare dai professionisti della salute che somministrano le vaccinazioni.

Risposta del Consiglio federale.
SubmittedText

Der Bundesrat wird beauftragt, schnellstens Massnahmen einzuleiten, die darin resultieren, dass keine Person nur basierend auf solchen Tests in Quarantäne geschickt oder anderen einschränkenden Verfügungen unterworfen wird, sondern nur dann, wenn durch zusätzliche Analysen wie z.B. Anzeichen der Krankheitssymptome, Nachweis eines aktiven Virus, eine aktive Ansteckungsgefahr durch diese Person nachgewiesen werden kann.

FederalCouncilResponseText

Der Bundesrat hat verschiedentlich in Stellungnahmen auf Vorstösse der Motionärin dargelegt, dass die PCR-Methode nach heutigem Stand die zuverlässigste Methode für die Testung auf SARS-CoV-2 gilt und in diesem Rahmen die Funktionsweise der PCR-Methode näher erläutert (Motion Estermann 21.3479 "PCR-Tests. Der ignorierte wesentliche Faktor, der zu fatalen Fehlentscheiden führt", Interpellation Estermann 21.3469 "Corona-Tests", Antworten Estermann 21.7851 "Ist in der Schweiz ein einheitlicher Schwellenwert für einen "positiven" PCR-Test vorgeschrieben?" und 20.5639 "Covid-19. PCR-Tests").

Wie ebenfalls bereits dargelegt, entscheiden zusätzlich zu einem positiven PCR-Resultat (positiver Antigen-Schnelltest muss stets mit einem PCR-Tests bestätigt werden) weitere Faktoren (Symptomatologie, Kontaktexposition oder Impfstatus), ob Massnahmen gegenüber einer Person angeordnet werden sollen. So gibt es zum Beispiel Personen, welche über einen langen Zeitraum nach einer Infektion einen positiven Test aufweisen, obwohl kein Übertragungsrisiko mehr besteht. Diese Beurteilung wird durch die zuständige kantonale Stelle erstellt. Es kann nicht komplett ausgeschlossen werden, dass es trotz dieser Vorkehrungen in vereinzelten Fällen dazu kommen kann, dass eine Behörde gegenüber einer Person, welche keine Ansteckungsgefahr darstellt, die Isolation anordnet. Das Bundesamt für Gesundheit schätzt diese Zahl jedoch als gering ein.

Der Bundesrat ist folglich der Ansicht, dass die von der Motionärin gewünschten Massnahmen bereits umgesetzt werden.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.