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Le Conseil fédéral prendra les dispositions législatives nécessaires, par exemple en adaptant l'article 22ter de la loi sur l'AVS afin de supprimer la pratique de verser une rente en faveur des enfants de rentiers AVS.

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Les personnes qui touchent une rente de l'AVS (ou de l'AI) et qui ont des enfants âgés de moins de 18 ans (ou de moins de 25 ans s'ils suivent une formation) ont également droit à une rente pour enfant, dont le montant s'élève aujourd'hui à 40 % de la rente du 1er pilier. Si les deux parents ont droit à une rente pour enfant et si la somme des deux rentes pour enfant dépasse 60 % de la rente maximale du premier pilier, le montant des deux rentes pour enfant est abaissé.

Dans la révision 6b de l'AI, le Conseil fédéral propose d'adapter le montant des rentes pour enfant aux coûts effectifs. Par conséquent, les rentes pour enfant ne devraient pas correspondre à 40 %, comme aujourd'hui, mais à 30 % de la rente du premier pilier. Et lorsque les deux parents y ont droit, la somme de leurs deux rentes pour enfant ne doit plus dépasser 45 %. Le Conseil des États a approuvé cette proposition du Conseil fédéral lors de la session d'hiver 2011. La réduction, qui s'applique aussi pour les rentes pour enfant de l'AVS, permettra de réaliser des économies annuelles de quelque 25 millions de francs dans l'AVS.

A moyen terme, le financement de l'AVS sera insuffisant en raison de l'évolution démographique. Selon les scénarios actuels, la fortune de l'AVS commencera à fondre à partir de 2020. C'est pourquoi le Conseil fédéral prépare actuellement des bases pour une prochaine réforme de l'AVS qui garantisse le financement de l'assurance. Les résultats d'un projet de recherche sur ce thème devraient être connus mi-2012. Sur cette base, le Conseil fédéral entend fixer des valeurs indicatives d'ici à la fin de l'année. Des projets de réforme devraient être soumis au Parlement durant la présente législature. Au yeux du Conseil fédéral, il est donc trop tôt pour prendre dès aujourd'hui des mesures concrètes telles que le demande l'auteur de la motion. Quand l'heure sera venue, il faudra aussi envisager d'agir au niveau des prestations, mais les dispositions prises devront s'inscrire dans un plan d'ensemble soigneusement élaboré.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di procedere ai provvedimenti legislativi necessari alla soppressione del versamento di rendite ai figli dei pensionati AVS, per esempio adeguando l'articolo 22ter LAVS.

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I beneficiari di rendite AVS (e AI) hanno diritto, per ogni figlio che non ha ancora compiuto il 18º anno di età (o il 25º anno, nel caso sia ancora in formazione), a una rendita aggiuntiva pari al 40 per cento della rendita di vecchiaia. Se entrambi i genitori hanno diritto a una rendita per i figli, le due rendite vengono ridotte qualora la loro somma superi il 60 per cento della rendita massima di vecchiaia.

Con la revisione 6b dell'AI, il Consiglio federale propone un adeguamento della rendita per i figli ai costi effettivamente generati da questi ultimi. La proposta prevede la riduzione del suo importo dal 40 al 30 per cento della rendita di vecchiaia. Qualora entrambi i genitori vi abbiano diritto, la somma delle rendite per i figli non potrà superare il 45 per cento della rendita di vecchiaia. Nella sessione invernale 2011 il Parlamento ha approvato la proposta. Valido anche per l'AVS, l'adeguamento della rendita per i figli porterà all'assicurazione un risparmio di circa 25 milioni di franchi l'anno.

A causa dei mutamenti demografici, a medio termine il finanziamento dell'AVS risulterà insufficiente. Stando agli scenari finanziari attuali, il patrimonio dell'assicurazione inizierà a erodersi a partire dal 2020. Per evitare che ciò accada, il Consiglio federale sta attualmente preparando le basi per la prossima riforma dell'AVS. Entro la fine dell'anno intende stabilirne le grandi linee basandosi sui risultati di una serie di studi, che dovrebbero essere disponibili alla metà del 2012. Le proposte che ne risulteranno saranno sottoposte al Parlamento presumibilmente nel corso di questa legislatura. Alla luce di queste considerazioni, il Consiglio federale ritiene prematuro concentrarsi già ora su singole misure concrete, come richiesto dall'autore della mozione. A tempo debito saranno verosimilmente prese in esame anche misure relative alle prestazioni, che però dovranno essere parte integrante di un progetto globale accuratamente elaborato.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird beauftragt, folgende Massnahmen zu treffen:

Die ärztlichen Leistungen der anthroposophischen Medizin, klassischen Homöopathie, Neuraltherapie, Phytotherapie und traditionellen chinesischen Arzneimitteltherapie sind von der Militärversicherung zu vergüten.

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Die Militärversicherung kennt keinen Leistungskatalog der Heilbehandlungen, dies im Unterschied zur Regelung in der Krankenversicherung, welche in der Verordnung des EDI vom 29. September 1995 über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV; SR 832.112.31) die Leistungspflicht der Versicherer bestimmt, und zur Invalidenversicherung, welche die Regelungen der KLV betreffend Leistungsvergütung nachvollzieht. In Artikel 16 Absatz 1 des Bundesgesetzes vom 19. Juni 1992 über die Militärversicherung (MVG; SR 833.1) wird festgehalten, dass die versicherte Person Anspruch auf die zweckmässige Behandlung der Folgen der versicherten Gesundheitsschädigung hat. Die Beurteilung der Frage, welche Behandlung zweckmässig ist, überlässt das Gesetz der Versicherung. Diese klärt aufgrund des in der Militärversicherung massgebenden Naturalleistungsprinzips (der Versicherer schuldet die Heilbehandlung) ab, welche Behandlung am besten geeignet ist, die Gesundheit der versicherten Person und damit ihre Arbeitsfähigkeit möglichst rasch ganz oder teilweise wiederherzustellen.

In der Praxis stellt die KLV der Krankenversicherung die Richtschnur für die Entschädigung durch die Militärversicherung dar, d. h., die KLV wird weitgehend sinngemäss angewendet. Es ist der Militärversicherung aber einerseits überlassen, zweckmässige Heilbehandlungen auch dann zu vergüten respektive anzuordnen, wenn sie in der KLV nicht aufgeführt sind. Entsprechend übernimmt die Militärversicherung wie die Unfallversicherung bereits heute komplementärmedizinische Therapien in begrenztem und kontrolliertem Umfang. Dies geschieht in dem Sinne, dass der von der Versicherung auszugleichende Gesamtschaden möglichst klein gehalten werden soll.

Angesichts der beschriebenen Regelung und Praxis der Heilbehandlung in der Militärversicherung wäre eine ausdrückliche Zulassung von Behandlungsmassnahmen der Komplementärmedizin im Gesetz systemfremd. Es wäre insbesondere nicht adäquat, wenn nur komplementärmedizinische Massnahmen aufgezählt würden, wogegen sämtliche schulmedizinischen Massnahmen nicht erwähnt wären.

Die beschriebenen Umstände führen zum Schluss, dass in der Militärversicherung, soweit dies zweckmässig erscheint und in Anlehnung an die Regelung in der Krankenversicherung, komplementärmedizinische Behandlungsmethoden bereits heute entschädigt werden. Somit ist der Bundesrat der Ansicht, dass eine zusätzliche, ausdrückliche Regelung in der Militärversicherung zur Umsetzung von Artikel 118a BV unnötig ist.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé de prendre les mesures qui s'imposent pour que les prestations médicales de la médecine anthroposophique, de l'homéopathie classique, de la thérapie neurale, de la phytothérapie et de la pharmacothérapie chinoise traditionnelle soient remboursées par l'assurance militaire.

FederalCouncilResponseText

L'assurance militaire ne prévoit aucun catalogue recensant les traitements médicaux. Tel n'est pas le cas de l'assurance-maladie, qui détermine, dans l'ordonnance du DFI du 29 septembre 1995 sur les prestations dans l'assurance obligatoire des soins en cas de maladie (ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins, OPAS ; RS 832.112.31), les prestations prises en charge par l'assureur, ni de l'assurance-invalidité, qui reprend les dispositions de l'OPAS en ce qui concerne le remboursement des prestations. L'art. 16, al. 1, de la loi fédérale du 19 juin 1992 sur l'assurance militaire (LAM ; RS 833.1) précise que l'assuré a droit à un traitement approprié des séquelles de son affection assurée. Au sens de la loi, l'assurance est libre de déterminer quel traitement est approprié. S'appuyant sur le principe primordial de la prestation en nature (l'assureur est le débiteur du traitement médical) contenu dans l'assurance militaire, l'assurance détermine quel traitement est le plus à même de rétablir le plus vite possible, totalement ou partiellement, l'état de santé de l'assuré ainsi que sa capacité de travail.

Dans la pratique, l'OPAS constitue la référence en ce qui concerne le dédommagement par l'assurance militaire. En d'autres termes, l'OPAS s'applique largement par analogie. Toutefois, l'assurance militaire peut rembourser ou ordonner des traitements appropriés même si ceux-ci ne sont pas inscrits dans l'OPAS. En conséquence, l'assurance militaire, à l'instar de l'assurance-accidents, prend déjà en charge, de façon limitée et contrôlée, les coûts de thérapies relevant de la médecine complémentaire. Et ce afin de restreindre dans toute la mesure possible l'ensemble du dommage couvert par l'assurance.

Au vu des réglementations évoquées et de la pratique en matière de traitement médical dans l'assurance militaire, une admission formelle, au niveau de la loi, de prestations relevant de la médecine complémentaire serait en inadéquation avec le système. Il serait en particulier inapproprié que seules des prestations de médecine complémentaire y soient inscrites, alors que toutes les mesures de la médecine classique n'y figurent pas.

Au vu de ce qui précède, il apparaît que l'assurance militaire rembourse, à l'heure actuelle déjà, des traitements de médecine complémentaire, sur le modèle de la réglementation de l'assurance-maladie et pour autant que cela soit approprié. Le Conseil fédéral estime donc qu'il n'est pas nécessaire d'introduire dans l'assurance militaire une réglementation explicite en vue de faire appliquer l'article 118a de la Constitution.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di prendere i provvedimenti seguenti:

le prestazioni della medicina antroposofica, dell'omeopatia classica, della terapia neurale, della fitoterapia e della medicina tradizionale cinese devono essere rimborsate dall'assicurazione militare.

FederalCouncilResponseText

L'assicurazione militare non prevede alcun catalogo delle prestazioni per le cure mediche, diversamente dalla legislazione sull'assicurazione malattie, che nell'ordinanza del DFI del 29 settembre 1995 sulle prestazioni dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (ordinanza sulle prestazioni, OPre; RS 832.112.31) definisce l'obbligo di prestazione degli assicuratori. Lo stesso si dica per l'assicurazione invalidità, che riprende il disciplinamento dell'OPre in materia di rimborso delle prestazioni. Nell'articolo 16 capoverso 1 della legge federale del 19 giugno 1992 sull'assicurazione militare (LAM; RS 833.1) è sancito che l'assicurato ha diritto a una cura medica appropriata dei postumi di un'affezione assicurata. La legge lascia all'assicurazione militare la competenza di valutare quale cura medica sia appropriata. L'assicurazione verifica, secondo il principio delle prestazioni in natura determinante per l'assicurazione militare (l'assicuratore è debitore della rimunerazione della cura medica), quale cura sia la più appropriata per ripristinare il più rapidamente possibile, in misura integrale o parziale, la salute e quindi la capacità lavorativa della persona assicurata.

Nella prassi, l'OPre funge da riferimento per il rimborso delle prestazioni da parte dell'assicurazione militare e trova quindi ampiamente applicazione per analogia in questo settore. Tuttavia, l'assicurazione militare può rimborsare o prescrivere anche cure mediche non iscritte nell'OPre. L'assicurazione militare rimborsa pertanto già oggi in modo limitato e controllato le terapie di medicina complementare, come è il caso per l'assicurazione contro gli infortuni, allo scopo di ridurre al minimo il danno integrale coperto dall'assicurazione.

Tenuto conto del disciplinamento e della prassi appena descritti inerenti alla copertura delle cure mediche da parte dell'assicurazione militare, l'introduzione esplicita nella relativa legge del rimborso delle terapie di medicina complementare sarebbe estranea al sistema. In particolare, non sarebbe adeguato annoverare unicamente i metodi di medicina complementare, ma non tutte le altre terapie della medicina tradizionale.

La situazione suesposta permette di concludere che già attualmente, nell'ambito dell'assicurazione militare, i metodi terapeutici della medicina complementare sono rimborsati nella misura in cui sono appropriati e in modo analogo al disciplinamento previsto nell'assicurazione malattie. Il Consiglio federale ritiene pertanto inutile introdurre nella LAM un disciplinamento aggiuntivo esplicito volto all'attuazione dell'articolo 118a della Costituzione federale.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird beauftragt, folgende Massnahmen zu treffen:

Die ärztlichen Leistungen der anthroposophischen Medizin, klassischen Homöopathie, Neuraltherapie, Phytotherapie und traditionellen chinesischen Arzneimitteltherapie sind von der Unfallversicherung zu vergüten.

FederalCouncilResponseText

Die obligatorische Unfallversicherung kennt keinen Leistungskatalog der Heilbehandlungen, welche vom Unfallversicherer bezahlt werden, dies im Unterschied zur Regelung in der Krankenversicherung, welche in der Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV; SR 832.112.31) die Leistungspflicht der Versicherer bestimmt, und zur Invalidenversicherung, welche die Regelungen der KLV betreffend Leistungsvergütung nachvollzieht. In Artikel 10 Absatz 1 des Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung (UVG; SR 832.20) wird lediglich festgehalten, dass die versicherte Person Anspruch auf die zweckmässige Behandlung der Unfallfolgen hat. Die Beurteilung der Frage, welche Behandlung zweckmässig ist, überlässt das Gesetz dem Versicherer. Dieser klärt aufgrund des in der obligatorischen Unfallversicherung massgebenden Naturalleistungsprinzips (der Versicherer schuldet die Heilbehandlung) ab, welche Behandlung am besten geeignet ist, die Gesundheit der verunfallten versicherten Person und damit ihre Arbeitsfähigkeit möglichst rasch ganz oder teilweise wiederherzustellen (vgl. Art. 48 UVG).

In der Praxis stellt die KLV die Richtschnur für die Entschädigung durch die obligatorische Unfallversicherung dar. Die KLV wird weitgehend sinngemäss angewendet. Es ist dem UVG-Versicherer aber einerseits überlassen, zweckmässige Heilbehandlungen auch dann zu vergüten respektive anzuordnen, wenn sie in der KLV nicht aufgeführt sind. Entsprechend übernimmt die obligatorische Unfallversicherung komplementärmedizinische Therapien bereits heute in begrenztem und kontrolliertem Umfang. Dies geschieht in dem Sinne, dass der von der Versicherung auszugleichende Gesamtschaden möglichst klein gehalten werden soll.

Angesichts der beschriebenen Regelung und Praxis der Heilbehandlung in der obligatorischen Unfallversicherung wäre eine ausdrückliche Zulassung von Behandlungsmassnahmen der Komplementärmedizin in der obligatorischen Unfallversicherung systemfremd. Es wäre insbesondere nicht adäquat, wenn nur komplementärmedizinische Massnahmen aufgezählt würden, wogegen sämtliche schulmedizinischen Massnahmen nicht erwähnt wären.

Die beschriebenen Umstände führen zum Schluss, dass in der obligatorischen Unfallversicherung, soweit dies zweckmässig erscheint und in Anlehnung an die Regelung in der Krankenversicherung, komplementärmedizinische Behandlungsmethoden bereits heute entschädigt werden. Somit ist der Bundesrat der Ansicht, dass eine zusätzliche, ausdrückliche Regelung in der obligatorischen Unfallversicherung zur Umsetzung von Artikel 118a der Bundesverfassung unnötig ist.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
SubmittedText

Le Conseil fédéral est chargé de prendre les mesures qui s'imposent pour que les prestations médicales de la médecine anthroposophique, de l'homéopathie classique, de la thérapie neurale, de la phytothérapie et de la pharmacothérapie chinoise traditionnelle soient remboursées par l'assurance-accidents.

FederalCouncilResponseText

L'assurance-accidents obligatoire ne prévoit aucun catalogue recensant les traitements médicaux pris en charge par les assureurs-accidents. Tel n'est pas le cas de l'assurance-maladie, qui détermine, dans l'ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins (OPAS ; RS 832.112.31), les prestations prises en charge par l'assureur, ni de l'assurance invalidité, qui reprend les dispositions de l'OPAS en ce qui concerne le remboursement des prestations. L'art. 10, al. 1, de la loi fédérale du 20 mars 1981 sur l'assurance-accidents (LAA ; RS 832.20) précise que l'assuré a droit à un traitement approprié des séquelles d'un accident. Au sens de la loi, l'assurance est libre de déterminer quel traitement est approprié. S'appuyant sur le principe primordial de la prestation en nature (l'assureur est le débiteur du traitement médical) contenu dans l'assurance-accidents obligatoire, l'assurance détermine quel traitement est le plus à même de rétablir le plus vite possible, totalement ou partiellement, l'état de santé de l'assuré accidenté ainsi que sa capacité de travail (cf. art. 48 LAA).

Dans la pratique, l'OPAS constitue la référence en ce qui concerne le dédommagement par l'assurance-accidents obligatoire. L'OPAS s'applique largement par analogie. Toutefois, l'assureur-accidents peut rembourser ou ordonner des traitements appropriés même si ceux-ci ne sont pas inscrits dans l'OPAS. En conséquence, l'assurance-accidents obligatoire prend déjà en charge, de façon limitée et contrôlée, les coûts de thérapies relevant de la médecine complémentaire. Et ce afin de restreindre dans toute la mesure possible l' ensemble du dommage couvert par l'assurance.

Au vu des réglementations évoquées et de la pratique en matière de traitement médical dans l'assurance-accidents obligatoire, une admission formelle, au niveau de la loi, de mesures de traitement de la médecine complémentaire ne correspondrait pas au système. Il serait en particulier inadéquat que seules des prestations de médecine complémentaire y soient inscrites, alors que toutes les mesures de la médecine classique n'y figurent pas.

Au vu de ce qui précède, il apparaît que l'assurance-accidents obligatoire rembourse, à l'heure actuelle déjà, des traitements de médecine complémentaire, sur le modèle de la réglementation de l'assurance-maladie et pour autant que cela soit approprié. Le Conseil fédéral estime donc qu'il n'est pas nécessaire d'introduire dans l'assurance-accidents obligatoire une réglementation explicite en vue de faire appliquer l'article 118a de la Constitution.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
SubmittedText

Il Consiglio federale è incaricato di prendere i provvedimenti seguenti:

le prestazioni della medicina antroposofica, dell'omeopatia classica, della terapia neurale, della fitoterapia e della medicina tradizionale cinese devono essere rimborsate dall'assicurazione infortuni.

FederalCouncilResponseText

L'assicurazione infortuni obbligatoria non prevede alcun catalogo delle prestazioni per le cure mediche coperte dagli assicuratori contro gli infortuni, diversamente dalla legislazione sull'assicurazione malattie, che nell'ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31) definisce l'obbligo di prestazione degli assicuratori. Lo stesso si dica per l'assicurazione invalidità, che riprende il disciplinamento dell'OPre in materia di rimborso delle prestazioni. Nell'articolo 10 capoverso 1 della legge federale del 20 marzo 1981 sull'assicurazione contro gli infortuni (LAINF; RS 832.20) è sancito unicamente che l'assicurato ha diritto alla cura medica appropriata dei postumi d'infortunio. La legge lascia all'assicuratore la competenza di valutare quale cura medica sia appropriata. L'assicuratore verifica, secondo il principio delle prestazioni in natura determinante per l'assicurazione infortuni obbligatoria (l'assicuratore è debitore della rimunerazione della cura medica), quale cura sia la più appropriata per ripristinare il più rapidamente possibile, in misura integrale o parziale, la salute e quindi la capacità lavorativa dell'assicurato (cfr. articolo 48 LAINF).

Nella prassi, l'OPre funge da riferimento per il rimborso delle prestazioni da parte dell'assicurazione infortuni obbligatoria e trova quindi ampiamente applicazione per analogia in questo settore. Tuttavia, l'assicuratore contro gli infortuni può rimborsare o prescrivere anche cure mediche non iscritte nell'OPre. L'assicurazione infortuni obbligatoria rimborsa pertanto già oggi in modo limitato e controllato le terapie di medicina complementare, allo scopo di ridurre al minimo il danno integrale coperto dall'assicurazione.

Tenuto conto del disciplinamento e della prassi appena descritta inerenti alla copertura delle cure mediche da parte dell'assicurazione infortuni obbligatoria, l'introduzione esplicita del rimborso delle terapie di medicina complementare sarebbe estranea al sistema. In particolare, non sarebbe adeguato annoverare unicamente i metodi di medicina complementare, ma non tutte le altre terapie della medicina tradizionale.

La situazione suesposta permette di concludere che già attualmente, nell'ambito dell'assicurazione infortuni obbligatoria i metodi terapeutici della medicina complementare sono rimborsati nella misura in cui sono appropriati e in modo analogo al disciplinamento previsto nell'assicurazione malattie. Il Consiglio federale ritiene pertanto inutile introdurre nell'assicurazione infortuni obbligatoria un disciplinamento aggiuntivo esplicito volto all'attuazione dell'articolo 118a della Costituzione federale.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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1. Der Bundesrat wird beauftragt, die Einhaltung des Arbeitsgesetzes in den Spitälern kontrollieren zu lassen.

2. Der Bundesrat wird beauftragt,die notwendigen Schritte einzuleiten, damit Verstösse gegen das Arbeitsgesetz unverzüglich behoben werden.

FederalCouncilResponseText

Die Schwierigkeiten bei der Anwendung des Arbeitsgesetzes auf das Spitalpersonal sind dem Bundesrat bekannt. Die Anwendbarkeit des Gesetzes sowie der entsprechenden Verordnungen wurde in den letzten Jahren eingehend geprüft, um die Probleme bei der Umsetzung zu identifizieren und Lösungen zu finden, die für die Funktionsweise der Spitäler geeignet sind. Diese Diskussionen führten zu einer Anpassung von Gesetzesbestimmungen, die am 1. Januar 2010 in Kraft getreten sind (vgl. Art. 15 der Verordnung 2 zum Arbeitsgesetz; SR 822.122).

Die mit dem Vollzug des Arbeitsgesetzes und dessen Verordnungen betrauten kantonalen Behörden sind sich der Probleme bei der Anwendung bewusst. Sie arbeiten eng mit den betreffenden Spitälern zusammen, um die Einhaltung und Umsetzung der Gesetzesbestimmungen durchzusetzen. In einigen Kantonen wurde viel Sensibilisierungsarbeit geleistet. Im Auftrag des Seco wird der Interkantonale Verband für Arbeitnehmerschutz bei seinen Mitgliedern intervenieren, um die Kontrollen in den Spitälern besser zu koordinieren und zu verstärken.

Aufgrund dessen ist der Bundesrat der Ansicht, dass die Ziele der Motion mit der aktuellen Vorgehensweise erreicht werden können und dass zum jetzigen Zeitpunkt keine zusätzlichen Massnahmen angezeigt sind.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.