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Adibire una stanza di Palazzo federale al silenzio e alla preghiera sarebbe in linea con il pensiero di Nicolao della Flüe, la cui statua nell'atrio rievoca i tempi in cui la preghiera e la contemplazione divennero la chiave per l'unità e la riconciliazione nel nostro Paese.

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La Delegazione amministrativa, responsabile della gestione dei locali del Palazzo del Parlamento, comprende l’esigenza di disporre di un luogo in cui potersi appartare, al riparo dal ritmo frenetico delle sessioni. Per questa ragione, in occasione del risanamento dell’ala est di Palazzo federale, avvenuto fra il 2012 e il 2016, ha fatto in modo che le due stanze di riposo riservate rispettivamente alle parlamentari e ai parlamentari venissero mantenute e arredate in modo adeguato.

Durante le sessioni, nel Palazzo del Parlamento non sono disponibili altri locali adatti allo scopo. La richiesta di sale per le riunioni è infatti elevata, tanto da superare a volte già oggi la reale disponibilità. Un’eventuale stanza del silenzio andrebbe pertanto realizzata in un luogo diverso dal Palazzo del Parlamento. Ci si può però chiedere se una tale soluzione sarebbe ancora adeguata allo scopo. Occorre d’altronde rilevare che le due stanze di riposo allestite nell’ala est di Palazzo federale, accessibili ai deputati senza che siano costretti a lasciare l’edificio, vengono utilizzate assai di rado.

Anche nel caso in cui si trovasse un locale adeguato nelle vicinanze del Palazzo del Parlamento, occorrerebbe definire a quali condizioni subordinare il suo utilizzo, tenendo conto del principio della neutralità confessionale dello Stato. Si dovrebbe pertanto indicare chiaramente che la stanza è accessibile a tutti i membri del Parlamento che cercano un luogo in cui ritemprarsi spiritualmente, indipendentemente dal fatto che siano credenti o meno. Occorrerebbe anche decidere, ad esempio, se lo spazio possa essere fruito esclusivamente per soddisfare una necessità personale di tranquillità.

Alla luce di queste considerazioni, la Delegazione amministrativa, nella sua qualità di responsabile della gestione dei locali del Palazzo del Parlamento, propone all’Ufficio del Consiglio nazionale di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird gebeten, in einem Bericht aufzuzeigen, welche Auswirkungen die Entwicklung zu mehr Teilzeitpensen auf die Ausschöpfung des inländischen Arbeitskräftepotenzials hat und mit welchen Massnahmen höhere Arbeitspensen bei Personen ohne familiäre Versorgungs- bzw. Unterstützungsaufgaben gefördert werden können.

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Der Bundesrat beantragt die Annahme des Postulates.
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Le Conseil fédéral est prié de présenter dans un rapport les effets de l’augmentation du temps partiel sur l’exploitation du potentiel de la main-d’œuvre résidant en Suisse et les mesures susceptibles de favoriser un taux d’activité plus élevé chez les personnes n’ayant pas de tâches d’assistance ou de soutien au sein de leur famille.

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Le Conseil fédéral propose d'accepter le postulat.
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Il Consiglio federale è incaricato di illustrare in un rapporto gli effetti della tendenza all’aumento del lavoro a tempo parziale sullo sfruttamento del potenziale di forza lavoro nazionale, e le misure in grado di favorire un grado di occupazione più elevato delle persone che non assolvono a compiti di assistenza o sostegno ai loro familiari.

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Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
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Es ist geradezu schönfärberisch zu sagen, der Abbau des Angebots an Leistungen für Kundinnen und Kunden durch die Post sei ein kläglicher Misserfolg!

Postämter werden geschlossen, Leistungen vor allem in Randgebieten abgebaut, das Personal, das oft der Erschöpfung nahe ist, steht unter Dauerdruck.

Letzter Vorschlag der Postdirektion: Auf die obligatorische Zustellung von Briefen und Zeitungen vor 12.30 Uhr wird verzichtet.

Diese Massnahme würde einmal mehr die Randregionen treffen und all die manchmal isolierten Menschen bestrafen, die jeden Morgen auf die Briefträgerin oder den Briefträger warten, manchmal ihre einzige Verbindung zum Rest der Gesellschaft.

Die Post schlägt Sparmassnahmen vor, gleichzeitig erhält jedoch ihr Direktor Roberto Cirillo ein Gehalt von 825'000 Franken und damit deutlich mehr als ein Mitglied des Bundesrates.

1. Unterstützt der Bundesrat den von der Postleitung angestrebten Abbau oder will er bei der Generaldirektion intervenieren, um an die Verpflichtungen und das 2020 überarbeitete Gesetz zu erinnern, das ihre Tätigkeit regelt?

2. Unterstützt der Bundesrat eine Unternehmenspolitik, die Leistungen für Kundinnen und Kunden abbaut, aber gleichzeitig sehr hohe Löhne bezahlt ?

3. Der konsolidierte Gewinn der Post belief sich für das Geschäftsjahr 2021 auf 457 Millionen und für das Geschäftsjahr 2022 auf 295 Millionen Franken. Hält es der Bundesrat vor diesem Hintergrund für sinnvoll, dass Einsparungen durch Leistungsabbau vorgesehen werden?

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1.+2. Die Schweizerische Post ist gesetzlich verpflichtet, die im Postgesetz (PG; SR 783.0) und in der Postverordnung (VPG; SR 783.01) festgelegte Grundversorgung zu erbringen. Das PG legt fest, welche Dienstleistungen die Post in welchem Umfang erbringen muss. Die Ausgestaltung der Unternehmensstrategie liegt in der Verantwortung der Post. Selbstverständlich muss sie dabei sowohl die geltenden Vorgaben der Postgesetzgebung einhalten als auch im Rahmen der strategischen Ziele des Bundesrates handeln. Die Aufsichtsbehörden (PostCom, BAKOM) haben in den letzten Jahren jeweils bestätigt, dass die Post die gesetzlichen Grundversorgungsvorgaben gut erfüllt hat. Ebenso hat der Bundesrat jeweils bestätigt, dass die Post die strategischen Ziele insgesamt erreicht hat.

3. Das Kerngeschäft der Post ist - getrieben durch die Digitalisierung - zunehmend Veränderungen ausgesetzt. Bis ins Jahr 2030 wird das heutige Grundversorgungsangebot den veränderten Bedürfnissen nicht mehr entsprechen und eine Anpassung des gesetzlichen Auftrags notwendig werden. Bleiben Anpassungen aus, verschlechtert sich die Finanzierung weiter und schon in wenigen Jahren wäre die Post nicht mehr in der Lage, die Grundversorgung eigenwirtschaftlich zu erbringen. Vor diesem Hintergrund hat der Bundesrat das UVEK am 22. Juni 2022 beauftragt, Anpassungen der Grundversorgung mit Post- und Zahlungsverkehrsdiensten zu prüfen sowie den Bedarf für einen digitalen Service Public abzuklären. Ein Bericht mit den Ergebnissen und Vorschlägen zum weiteren Vorgehen wird dem Bundesrat in den kommenden Monaten unterbreitet.
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C'est un doux euphémisme que de dire que le démantèlement des PTT est un échec cuisant en termes de prestations proposées à ses usagers !

Fermeture de bureaux postaux, diminution des prestations notamment dans les régions périphériques, pression constante sur le personnel qui est souvent à la limite de l'épuisement.

Dernière proposition de la direction de la Poste, renoncer à la distribution obligatoire du courrier et des journaux avant 12.30h.

Cette mesure pénaliserait encore une fois les régions périphériques et toutes les personnes parfois isolées qui attendent tout les matins le passage du facteur, parfois leur seul lien avec le reste de la société.

La Poste propose des mesures d'économie mais dans le même temps le salaire de son directeur Monsieur Roberto Cirillo est de 825'000.- fr. ... nettement plus qu'un membre du Conseil Federal.

1. Le conseil fédéral soutient t'il la volonté de démantèlement voulu par le direction de la Poste, ou au contraire

pense t'il intervenir auprès de la direction générale pour rappeler les obligations et la loi révisée en 2020 qui

encadre son activité.

2. Le Conseil Fédéral cautionne t'il une politique d'entreprise qui favorise les très hauts salaires au détriment des

prestations aux usagers.

3. Pour l'exercice 2021 le bénéfice consolidé de la Poste c'est élevé à Fr. 457 Millions et de fr. 295 millions pour

l'exercice 2022, dans ce cadre le Conseil Fédéral estime t'il judicieux de prévoir des économies en diminuant

les prestations.

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1.+2. La Poste Suisse est tenue légalement de fournir le service universel défini dans la loi sur la poste (LPO; RS 783.0) et l’ordonnance sur la poste (OPO; RS 783.1). La LPO détermine quelles prestations la Poste doit fournir, et dans quelle mesure. L’aménagement de la stratégie d’entreprise ainsi que la direction opérationnelle relèvent de la responsabilité de la Poste. Celle-ci doit évidemment respecter les dispositions de la législation postale et agir selon les objectifs stratégiques du Conseil fédéral. Ces dernières années, les autorités de surveillance ont confirmé que la Poste a bien rempli les exigences légales en matière de service universel. Le Conseil fédéral a aussi constaté que la Poste a atteint globalement les objectifs stratégiques.

3. Le coeur de métier de la Poste est de plus en plus touché par les changements induits par la numérisation. D’ici à 2030, l’actuelle offre de service universel ne correspondra plus aux besoins changeants. Une adaptation du mandat légal est nécessaire, faute de quoi le financement continuera à se déteriorer et, en quelques années, la Poste ne sera plus en mesure de fournir le service universel de manière rentable. Dans ce contexte, le 22 juin 2022, le Conseil fédéral a chargé le DETEC d’examiner de possibles modifications du service universel dans le domaine des services postaux et de paiements, ainsi que de clarifier la nécessité d’un service public numérique. Un rapport contenant les résultats ainsi que les propositions sur la suite du processus sera remis au Conseil fédéral dans les prochains mois.
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Der Bundesrat wird beauftragt, das Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG) dahingehend anzupassen, dass die Einführung neuer Leistungen im KVG für eine bestimmte Zeit ausgesetzt wird. Eine Aufhebung des Moratoriums soll nur mit einer absoluten Mehrheit der Parlamentsmitglieder möglich sein, analog zum Vorbild der Ausgabenbremse.

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Der Bundesrat zeigt sich besorgt über den starken Anstieg der Gesundheitskosten, die sich in steigenden Prämien widerspiegeln. Dieser Anstieg ist auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen: Die alternde Bevölkerung, neue Medikamente und Behandlungen sowie eine Zunahme der Gesundheitsleistungen (insbesondere mehr Arztbesuche, mehr ambulante Spitalleistungen sowie mehr und teurere Medikamente).

Wie der Bundesrat in seiner Antwort auf die Interpellation 18.3847 Frehner «Entwicklung des Leistungskatalogs der OKP seit dem Inkrafttreten des KVG» aufgezeigt hat, tragen die Beschlüsse hinsichtlich neuer Leistungen (ausgenommen Arzneimittel) wohl zu einer gewissen Kostenzunahme bei, jedoch sind diese deutlich weniger prämienrelevant als andere Faktoren. Der Bundesrat geht davon aus, dass aufgrund des medizinisch-technischen Fortschritts und der demografischen Entwicklung die Gesundheitskosten auch in Zukunft weiter steigen. Dieser Kostenanstieg muss auf das medizinisch begründbare Mass beschränkt werden, ohne die Qualität der Versorgung zu vermindern. Ein generelles Moratorium für die Aufnahme neuer Leistungen wird nicht als geeignete Massnahme erachtet. Dabei ist darauf hinzuweisen, dass die grosse Mehrheit der regelmässigen Änderungen der Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV; SR 832.112.31) kleinere Anpassungen des Leistungskatalogs beinhalten. Zum Beispiel wenn sich neue Behandlungsmethoden als sinnvoller oder auch günstiger erweisen. Auch wäre eine Abgrenzung von innovativen zu nicht-innovativen Leistungen in der Praxis mit grossen Schwierigkeiten verbunden. Um eine hochstehende medizinische Versorgung gemäss dem neusten Stand der Medizin gewährleisten zu können, sollen der Bundesrat und das zuständige Departement entsprechend weiterhin die Kompetenz behalten, im vom Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG; SR 832.10) vorgegebenen Rahmen den Leistungskatalog unter Berücksichtigung der Kriterien der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit anzupassen. Der Bundesrat erachtet es zudem als wichtig, dass allfällige Erweiterungen des Leistungsbereichs auf Stufe des KVG restriktiv und nur nach sorgfältiger Prüfung des Mehrnutzens und der Kostenauswirkungen erfolgt.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé de modifier la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal) de manière à suspendre l’introduction de nouvelles prestations. Il prévoira que seule la majorité absolue des membres du Parlement puisse lever le moratoire, comme pour le frein aux dépenses.

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La forte augmentation des coûts de la santé, se traduisant par une hausse des primes préoccupe le Conseil fédéral. Cette hausse est due à une multitude de facteurs : le vieillissement de la population, les nouveaux médicaments et traitements ainsi que la croissance des prestations de santé (notamment plus de consultations médicales, de prestations hospitalières ambulatoires ainsi que de médicaments toujours plus chers).

Comme le Conseil fédéral l’a expliqué dans sa réponse à l’interpellation Frehner 18.3847 « Développement du catalogue de prestations de l’AOS depuis l’entrée en vigueur de la LAMal », les décisions relatives aux nouvelles prestations (à l’exception des médicaments) contribuent certes à une certaine augmentation des coûts, mais elles ont nettement moins d’incidence sur les primes que d’autres facteurs. Le Conseil fédéral part du principe que les coûts de la santé continueront d’augmenter à l’avenir en raison des progrès médico-techniques et de l’évolution démographique. Cette hausse des coûts doit être limitée à un niveau justifiable sur le plan médical, sans pour autant diminuer la qualité des soins. Un moratoire général sur l’admission de nouvelles prestations n’est pas considéré une mesure appropriée. En effet, il convient de noter que la grande majorité des modifications régulières de l'ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins (OPAS ; RS 832.112.31) comportent des adaptations mineures du catalogue des prestations. Par exemple, lorsque de nouvelles méthodes de traitement s'avèrent plus judicieuses ou plus avantageuses. Par ailleurs, une délimitation des prestations innovantes et non innovantes serait très difficile dans la pratique. Afin de garantir des soins de qualité conformes aux derniers progrès de la médecine, le Conseil fédéral et le département responsable doivent conserver la compétence d’adapter le catalogue des prestations dans le cadre fixé par la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal ; RS 832.10), en tenant compte des critères d’efficacité, d’adéquation et d’économicité. Le Conseil fédéral estime en outre qu’il est important que des éventuelles extensions du catalogue prévues par la LAMal se fassent de manière restrictive et uniquement après un examen minutieux de la plus-value et de l’impact sur les coûts.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di adeguare la legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal) in modo da poter sospendere per un determinato periodo l’introduzione di nuove prestazioni e nuovi fornitori di prestazioni. Una revoca della moratoria dovrà essere possibile soltanto con un voto della maggioranza assoluta dei membri del Parlamento, sul modello del freno alle spese.

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Il Consiglio federale è preoccupato del forte incremento dei costi sanitari che si riflette in un aumento dei premi. Questa evoluzione è da ricondurre a diversi fattori: l’invecchiamento della popolazione, i nuovi medicamenti e trattamenti e l’aumento delle prestazioni sanitarie (in particolare più visite mediche, più prestazioni ospedaliere ambulatoriali e medicamenti sempre più costosi).

Come sottolineato dal Consiglio federale nella sua risposta all’interpellanza Frehner 18.3847 «Evoluzione del catalogo delle prestazioni dell’AOMS dall’entrata in vigore della LAMal», le decisioni in merito alle nuove prestazioni (esclusi i medicamenti) contribuiscono senz’altro a un certo aumento dei costi, ma hanno un’incidenza nettamente inferiore sui premi rispetto ad altri fattori. Il Consiglio federale parte dal presupposto che, in ragione dei progressi tecnologici nella medicina e dell’evoluzione demografica, i costi sanitari continueranno a crescere anche in futuro. Questo aumento deve essere limitato entro quanto sia giustificabile dal punto di vista medico, senza ridurre la qualità dell’assistenza. Una moratoria generale sull’ammissione di nuove prestazioni non è dunque considerata una misura adeguata. La maggior parte delle modifiche periodiche dell’ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31) costituiscono infatti piccoli adeguamenti del catalogo delle prestazioni, ad esempio se nuovi metodi di trattamento si rivelano più appropriati o più convenienti. Inoltre, nella pratica sarebbe molto difficile fare una distinzione tra prestazioni innovative e non innovative. Per garantire un’assistenza medica di alto livello conforme allo stato più recente della medicina, il Consiglio federale e il dipartimento competente devono poter continuare ad adeguare il catalogo delle prestazioni entro il quadro previsto dalla legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) tenendo conto dei criteri di efficacia, appropriatezza ed economicità. Il Consiglio federale ritiene inoltre importante che si proceda in maniera restrittiva a eventuali estensioni delle prestazioni previste dalla LAMal e soltanto dopo accurato esame dell’utilità aggiuntiva e delle ripercussioni sui costi che ne risulterebbero.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird aufgefordert, die Vorgaben im KVG oder in den einschlägigen Verordnungen derart zu präzisieren, dass Alltagsprobleme ohne Krankheitswert nicht mehr zu Lasten der OKP abgerechnet werden dürfen. Insbesondere sollen psychotherapeutische Behandlungen eingestellt werden müssen, wenn innert nützlicher Frist keine verlässliche Krankheitsdiagnose vorliegt.

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Die gesetzlichen Grundlagen geben bereits heute vor, dass nur Leistungen bei Krankheitswert von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) übernommen werden. Dies gilt bei somatischen und bei psychischen Erkrankungen. Weiter hat das Bundesgericht in verschiedenen Entscheiden festgehalten, dass Leistungen für Alltagsprobleme oder Lebenskrisen ohne Vorliegen einer psychischen Erkrankung nicht von der OKP zu übernehmen sind.

Die ärztliche Anordnung setzt grundsätzlich immer das Vorhandensein einer Beurteilung des Krankheitswerts voraus. Die Versicherer haben die Möglichkeit, im Rahmen der Rechnungsprüfung Informationen zur Prüfung der Einhaltung der Kriterien der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit (WZW) im Einzelfall zu verlangen. Beides hat nicht erst nach zweimal 15 Sitzungen zu erfolgen.

Dem Bundesrat liegen keine verlässlichen Grundlagen zur Beurteilung der Situation hinsichtlich Vergütung von Therapien bei Alltagsproblemen ohne Krankheitswert durch die OKP vor. Im Rahmen der Evaluation im 2025 soll auch die Frage der Indikationsstellung und Prüfung der WZW-Voraussetzungen im Einzelfall durch die Versicherer evaluiert werden. Würde die Evaluation fundierte Hinweise liefern, dass zusätzliche Prüfungen im Bereich Indikationsstellung sinnvoll sind, wird eine entsprechende Anpassung auf Verordnungsstufe geprüft.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé de préciser les dispositions de la LAMal ou de ses ordonnances d’application afin que les problèmes du quotidien qui ne relèvent pas d’une maladie ne puissent plus être facturés à la charge de l’assurance obligatoire des soins. Les traitements psychothérapeutiques en particulier doivent être interrompus si aucun diagnostic de maladie fiable n’est établi dans un délai raisonnable.

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Les bases légales précisent déjà aujourd’hui que seules les prestations ayant le caractère de maladie sont remboursées par l’assurance obligatoire des soins (AOS). C’est le cas des affections somatiques et psychiques. Par ailleurs, le Tribunal fédéral a conclu dans différents arrêts que l’AOS ne doit pas prendre en charge les prestations pour des problèmes du quotidien ou des crises existentielles qui ne relèvent pas d’une maladie psychique.

La prescription médicale présuppose en principe toujours une évaluation préalable du caractère de maladie. Dans le cadre du contrôle des factures, les assureurs ont en outre la possibilité d’exiger des informations au cas par cas pour vérifier le respect des critères d’efficacité, d’adéquation et d’économicité (critères EAE). Cette évaluation et cette vérification ne doivent pas forcément avoir lieu après les trente séances.

Le Conseil fédéral ne dispose pas de bases fiables lui permettant d’évaluer la situation des remboursements par l’AOS des traitements pour les problèmes du quotidien sans caractère de maladie. Dans le cadre de l’évaluation de 2025, la question de l’indication et de la vérification des critères EAE sera également examinée au cas par cas par les assureurs. Si l’évaluation dans le domaine de l’indication devait fournir des indices en faveur d’un examen approfondi, une adaptation correspondante sera examinée au niveau de l’ordonnance.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di precisare le disposizioni della LAMal o delle sue ordinanze attuative in modo che problemi quotidiani senza carattere di malattia non possano più essere fatturati a carico dell’AOMS. In particolare dovranno essere sospesi i trattamenti psicoterapeutici per i quali non è formulata una diagnosi di malattia attendibile entro un termine ragionevole.

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Le basi legali stabiliscono già oggi che le prestazioni vengono prese a carico dall’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) solamente in caso di affezioni che hanno carattere di malattia. Ciò vale per le malattie psichiche e per quelle somatiche. Inoltre, in diverse sentenze il Tribunale federale ha stabilito che le prestazioni per problemi quotidiani o crisi esistenziali in assenza di una malattia psichica non devono essere rimborsate dall’AOMS.

In linea di principio, la prescrizione medica presuppone sempre che sia stata effettuata una valutazione del carattere di malattia. Nel quadro della verifica delle fatture, gli assicuratori hanno la possibilità di esigere informazioni per controllare il rispetto dei criteri di efficacia, appropriatezza ed economicità (EAE) nel singolo caso. Entrambe non devono necessariamente avere luogo dopo due serie di 15 sedute.

Il Consiglio federale non dispone di basi attendibili per valutare la situazione per quanto riguarda il rimborso, da parte dell’AOMS, di terapie in caso di problemi quotidiani senza carattere di malattia. Nel quadro della valutazione del 2025 dovrà essere esaminata anche la questione dell’indicazione medica e del controllo da parte degli assicuratori del rispetto dei requisiti EAE nel singolo caso. Qualora dalla valutazione dovesse emergere che sono necessarie verifiche supplementari nell’ambito dell’indicazione medica, sarà esaminato un relativo adeguamento a livello di ordinanza.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.