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Il Consiglio federale è incaricato di elaborare le basi legali necessarie allo sviluppo del comparatore dei premi dell'assicurazione malattie sociale dell'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), affinché la popolazione possa disporre di un comparatore indipendente e gratuito contenente tutti i dati e le funzioni necessarie alla buona applicazione della LAMal.

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Nell'ambito dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS), il rapporto assicurativo ha inizio con l'annuncio presso un assicuratore riconosciuto dal DFI e si conclude con una dichiarazione unilaterale di volontà dell'assicurato, che l'assicuratore è tenuto ad accettare senza dover presentare un'offerta. Il calcolatore dei premi messo a disposizione dal DFI consente agli assicurati di conoscere e paragonare i premi (per ogni franchigia e ogni modello assicurativo proposto) di tutti gli assicuratori attivi in una determinata regione. Sulla scorta di queste informazioni neutrali e complete, gli assicurati sono in grado di scegliere l'assicuratore, il modello assicurativo e la franchigia con cognizione di causa e richiedono l'affiliazione.

Le basi legali per l'impiego di questo strumento elaborato dal DFI sono sufficienti. Per il suo tramite gli assicurati possono accedere direttamente ai siti Internet delle casse malati, il che agevola l'applicazione delle disposizioni della LAMal relative all'affiliazione all'AOMS. L'autore della mozione invita tuttavia il Consiglio federale ad affinare questo strumento affinché gli assicurati possano richiedere un'offerta all'assicuratore di loro scelta con un solo "clic", direttamente dal sito del calcolatore (www.priminfo.ch). Questo processo implica il trasferimento dei dati dell'assicurato dal sito della Confederazione al programma informatico della cassa malati e necessita pertanto la creazione di una base legale formale che, tra l'altro, autorizza l'amministrazione a fornire tale prestazione.

Siccome il Consiglio federale intende offrire agli assicurati un servizio ottimale, è disposto a modificare il suddetto strumento in modo da evitare agli assicurati di dover introdurre ripetutamente i loro dati personali a ogni tappa della comparazione dei premi e della richiesta di affiliazione. L'obiettivo è permettere agli assicurati che lo desiderano di chiedere un'offerta direttamente dal sito del calcolatore della Confederazione. Il Consiglio federale propone pertanto di accogliere la mozione.

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.
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Der Bundesrat wird beauftragt, eine nationale Studie durchzuführen über das Auftreten von unerwünschten Ereignissen in Schweizer Spitälern. Die Studie soll sich auf die internationalen Standards stützen und für die einzelnen Spitalkategorien Vergleiche auf nationaler und internationaler Ebene zulassen. Basierend darauf soll ein kohärentes und umfassendes Projekt erarbeitet werden, das Massnahmen zur Prävention (Medikamente, Hygiene, Operationstrakt), zum Reporting, zur Analyse und Korrektur und zur Ausbildung enthält.

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Der Bundesrat unterstützt die Zielsetzung der Motion, mit präventiven Massnahmen die Sicherheit der Patienten zu erhöhen. Um diese Ziele zu erreichen, ist es notwendig, die kritischen Bereiche mit besonders hohem Verbesserungspotenzial zu eruieren und dort gezielt Präventionsmassnahmen umzusetzen. Am 25. Mai 2011 hat der Bundesrat den Bericht zur Konkretisierung der Qualitätsstrategie gutgeheissen und das Eidgenössische Departement des Innern beauftragt, die Planung eines ersten nationalen Qualitäts- und Patientensicherheitsprogramms an die Hand zu nehmen. Die im Konkretisierungsbericht genannten Programmthemen "Sicherheit in der Chirurgie", "Medikationssicherheit" und die "Reduktion von Spitalinfektionen" wurden auf der Basis einer Studie der Stiftung für Patientensicherheit sowie von weiteren internationalen Studienergebnissen, welche diese Priorisierung stützen, gewählt.

Die Stiftung für Patientensicherheit ist daran, im Auftrag des Bundesamtes für Gesundheit ein erstes nationales Pilotprogramm mit den drei genannten Teilbereichen auszuarbeiten. Der Programmstart für den ersten Teilbereich "Sicherheit in der Chirurgie" ist im Sommer 2013 geplant. Im Rahmen der Umsetzung des Pilotprogramms werden auch geeignete Monitoringmassnahmen zu treffen sein, um den Verbesserungsprozess und die Fortschritte in der Patientensicherheit zu evaluieren. Zur Erhöhung der Patientensicherheit dienen auch weitere Aktivitäten des Bundes wie beispielsweise die Umsetzung der Strategie E-Health (insbesondere der Gesetzentwurf zum elektronischen Patientendossier) und der Aufbau einer Kinderarzneimittel-Datenbank.

Die in der Motion verlangte, breite nationale Prävalenzstudie zu unerwünschten Ereignissen in den Spitälern würde zwar die bestehenden Studien, Programme und Meldenetzwerke (z. B. Pharmacovigilance) ergänzen, wäre aber in der Durchführung methodisch und bezüglich der aufzuwendenden Ressourcen aufwendig und hätte für die Verbesserung von Qualität und Patientensicherheit nur einen begrenzten Zusatznutzen. Aufgrund dieser Überlegungen sieht der Bundesrat zum jetzigen Zeitpunkt von einer breiten Studie ab.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé de réaliser une étude nationale sur la prévalence des événements indésirables dans les hôpitaux suisses, fondée sur les standards internationaux, permettant les comparaisons nationales et internationales, par catégorie d'hôpitaux. Une telle étude débouchera sur un projet cohérent et complet, qui intègre des mesures de prévention (médicaments, hygiène, bloc opératoire), de reporting, d'analyse et de correction et de formation.

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Le Conseil fédéral souscrit à l'objectif de la motion, à savoir augmenter la sécurité des patients par des mesures préventives. Pour réaliser cet objectif, il faut repérer les domaines critiques présentant un potentiel d'optimisation particulièrement élevé pour pouvoir, par la suite, y engager des actions préventives ciblées. Le 25 mai 2011, le Conseil fédéral a approuvé le rapport sur la concrétisation de la stratégie fédérale en matière de qualité dans le système de santé. Il a également chargé le Département fédéral de l'intérieur de préparer le premier programme national portant sur la sécurité des patients ainsi que sur la qualité. Le rapport cite trois domaines se prêtant à un programme national, à savoir la sécurité en chirurgie, la sécurité de la médication et la réduction des infections nosocomiales ; cette priorisation se base sur les résultats d'une étude de la Fondation pour la sécurité des patients ainsi que d'autres études internationales.

Sur mandat de l'Office fédéral de la santé publique, la Fondation pour la sécurité des patients est en train d'élaborer le premier programme pilote national portant sur ces trois domaines. Il est prévu que la première partie de ce programme, consacrée à la sécurité en chirurgie, démarre en été 2013. Dans le cadre de la mise en oeuvre du programme pilote, il faudra également prévoir des mesures de monitorage appropriées permettant d'évaluer le processus d'optimisation et les progrès réalisés dans la sécurité des patients. La Confédération agit aussi à d'autres niveaux pour augmenter la sécurité des patients, notamment dans la mise en oeuvre de la stratégie Cybersanté (en particulier le projet de loi sur le dossier électronique du patient) et la création d'une banque de données sur les médicaments à usage pédiatrique.

La réalisation d'une étude globale, au niveau national, sur la prévalence des événements indésirables dans les hôpitaux, comme le demande l'auteur de la motion, permettrait certes de compléter les études, les programmes et les réseaux médicaux d'échange d'informations (comme la pharmacovigilance) existants. Elle serait cependant très astreignante, que ce soit au niveau méthodologique ou des ressources à solliciter, et ne servirait que dans une mesure limitée à optimiser la sécurité des patients et la qualité. Au vu de ces considérations, le Conseil fédéral renonce, en l'état actuel de la situation, à procéder à une étude globale.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di realizzare uno studio nazionale sulla diffusione degli eventi indesiderati negli ospedali svizzeri. Basato sugli standard internazionali, tale studio consentirà un confronto nazionale e internazionale per categoria di ospedali. Un'iniziativa di questo genere sfocerà in un progetto coerente e completo, che prevede misure a livello di prevenzione (medicamenti, igiene, sale operatorie), di controllo, di analisi, di correzione e di formazione.

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Il Consiglio federale condivide l'intento della mozione di aumentare la sicurezza dei pazienti mediante misure preventive. Per raggiungere questo obiettivo è necessario individuare i settori critici che presentano un potenziale di miglioramento particolarmente elevato e intervenire con misure preventive mirate. Il 25 maggio 2011, il Consiglio federale ha approvato il rapporto sulla concretizzazione della strategia della qualità e incaricato il Dipartimento federale dell'interno di pianificare un primo programma nazionale per la qualità e la sicurezza dei pazienti. Tra i temi programmatici affrontati dal rapporto sulla concretizzazione, sono stati scelti "Sicurezza in chirurgia", "Sicurezza nella farmacoterapia" e "Riduzione delle infezioni nosocomiali" poiché sono i settori prioritari indicati da uno studio della Fondazione per la sicurezza dei pazienti e da altri studi internazionali.

Su incarico dell'Ufficio federale della sanità pubblica, la Fondazione per la sicurezza dei pazienti sta elaborando un primo programma nazionale pilota orientato a questi tre settori. Nell'estate 2013 è previsto l'avvio del primo settore parziale: "Sicurezza in chirurgia". Nel quadro dell'attuazione del programma pilota dovranno essere presi gli adeguati provvedimenti di monitoraggio per valutare il processo di miglioramento e i progressi nel campo della sicurezza dei pazienti. Ad aumentare la sicurezza dei pazienti concorreranno anche altre attività della Confederazione come l'attuazione della strategia e-health (in particolare il disegno di legge sulla cartella del paziente informatizzata) e l'istituzione di un banca dati dei medicamenti pediatrici.

Il vasto studio nazionale sulla prevalenza degli eventi indesiderati negli ospedali richiesto dalla mozione integrerebbe gli studi, i programmi e le reti di notifica già in atto (p. es. "Farmacovigilanza"), ma la sua realizzazione risulterebbe complessa sotto il profilo metodologico e dell'impiego di risorse, inoltre produrrebbe solo un beneficio aggiuntivo limitato in termini di miglioramento della qualità e della sicurezza dei pazienti. Sulla base di queste considerazioni, il Consiglio federale attualmente non intende eseguire uno studio su vasta scala.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird beauftragt, aus rechtlicher, technischer und finanzieller Sicht zu prüfen, ob im Rahmen der Förderung der Organspende die Bereitschaft zur Organspende auf der Versichertenkarte vermerkt werden kann.

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Der Bundesrat ist bereit, das Anliegen des Postulates im Rahmen der Erfüllung der Postulate Gutzwiller 10.3703, Amherd 10.3701 und Favre Laurent 10.3711 zu prüfen. Der entsprechende Bericht zuhanden der eidgenössischen Räte wird voraussichtlich im Januar 2013 vom Bundesrat verabschiedet.

Der Bundesrat beantragt die Annahme des Postulates.
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Le Conseil fédéral est chargé d'examiner des points de vue juridique, technique et financier si, dans le cadre de la promotion du don d'organes, il est possible d'inscrire sur la carte d'assuré d'une personne sa disposition à faire don de ses organes.

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Le Conseil fédéral est disposé à examiner la demande dans le cadre du rapport qui sera élaboré en réponse aux postulats Gutzwiller 0.3703, Amherd 10.3701 et Favre Laurent 10.3711. Il devrait approuver ce rapport à l'intention des Chambres fédérales en janvier 2013.

Le Conseil fédéral propose d'accepter le postulat.
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Il Consiglio federale è incaricato di esaminare sotto il profilo giuridico, tecnico e finanziario se è possibile annotare la disponibilità a donare organi sulla tessera d'assicurato, nel quadro della promozione della donazione di organi.

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Il Consiglio federale è disposto a esaminare la richiesta nel quadro dell'adempimento dei postulati Gutzwiller 10.3703, Amherd 10.3701 e Favre Laurent 10.3711. Prevede di poter sottoporre il relativo rapporto alle Camere federali nel gennaio del 2013.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
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Swissmedic: Die aufgeschobene Revision der Phytoanleitung führt zu Reduktion der Vielfalt an pflanzlichen Arzneimitteln. Der Bundesrat wird beauftragt, für eine rasche, risikobasierte und KMU-gerechte Revision und Genehmigung der Phytoanleitung auf Stufe einer Institutsverordnung zu sorgen, mit dem Ziel, Innovationen und Neuzulassungen im Bereich der pflanzlichen Arzneimittel zu ermöglichen.

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Behandlungen mit Komplementär- und Phytoarzneimitteln geniessen in der Bevölkerung breite Akzeptanz. Dies hat beispielsweise die Annahme des Gegenentwurfes "Zukunft mit Komplementärmedizin" zur Volksinitiative "Ja zur Komplementärmedizin" vom 17. Mai 2009 gezeigt (AS 2009 5325).

Mit dem Ziel, der Bevölkerung den Zugang zu einer breiten Palette von sicheren und qualitativ hochstehenden Komplementär- und Phytoarzneimitteln zu ermöglichen, hat das Schweizerische Heilmittelinstitut (Swissmedic) am 1. Oktober 2006 eine eigene Verordnung erlassen, welche die speziellen Anforderungen an die Zulassung dieser Arzneimittel konkretisiert (Komplementär- und Phytoarzneimittelverordnung vom 22. Juni 2006; SR 812.212.24). Die Anforderungen an die Zulassung von pflanzlichen Arzneimitteln wurden in der sogenannten Phytoanleitung präzisiert, mit der Absicht, diese zu einem späteren Zeitpunkt in die obenerwähnte Verordnung zu integrieren.

Diese Anforderungen an den Marktzugang wurden verschiedentlich als zu hoch beurteilt, und es wurden Vereinfachungen gefordert. Nach dem Willen des Parlamentes sollen die Zulassungshürden für Komplementär- und Phytoarzneimittel gesenkt werden (siehe parlamentarische Initiative Kleiner 07.424, "Heilmittelgesetz. Vereinfachte Zulassung der Heilmittel der Komplementärmedizin konkretisieren"). Dies bedingt eine Anpassung des Heilmittelgesetzes (HMG; SR 812.21), welche im Rahmen der ordentlichen Revision (zweite Etappe) vorgenommen wird. Der Bundesrat hat die Botschaft am 7. November 2012 verabschiedet.

Nach Verabschiedung des revidierten HMG durch das Parlament werden der Bundesrat und Swissmedic die Ausführungsbestimmungen entsprechend anpassen. In diesem Rahmen wird auch geprüft, in welcher Form die Bestimmungen, welche heute in der Phytoanleitung festgelegt sind, aufgrund der Gesetzesrevision angepasst werden müssen und wie diese im Verordnungsrecht abgebildet werden können.

Aufgrund der fortgeschrittenen ordentlichen Revision des HMG hält der Bundesrat die Anpassung der Phytoanleitung zum jetzigen Zeitpunkt nicht für sachgerecht.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Swissmedic : le report de la révision de l'Instruction sur les phytomédicaments entraîne une diminution de la diversité des médicaments phytothérapeutiques. Le Conseil fédéral est donc chargé de veiller à ce que cette instruction soit révisée et approuvée rapidement, compte tenu des risques et de manière conforme aux besoins des PME et qu'elle soit élevée au rang d'ordonnance de Swissmedic afin de permettre des innovations et de nouvelles autorisations dans le domaine des médicaments phytothérapeutiques.

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Les traitements faisant appel à des médicaments complémentaires et à des phytomédicaments jouissent d'une vaste popularité. L'acceptation du contre-projet "Pour la prise en compte des médecines complémentaires" à l'initiative populaire "Oui à la médecine complémentaire" du 17 mai 2009 (RO 2009 5325) l'a d'ailleurs démontré.

Afin de permettre à la population d'accéder à un vaste éventail de médicaments complémentaires et de phytomédicaments sûrs et de qualité, l'Institut suisse des produits thérapeutiques (Swissmedic) a édicté le 1er octobre 2006 une ordonnance qui concrétise les exigences spécifiques posées à l'autorisation de ces médicaments (ordonnance du 22 juin 2006 sur les médicaments complémentaires et les phytomédicaments ; RS 812.212.24). Les exigences s'appliquant à l'autorisation des médicaments phytothérapeutiques ont été précisées dans l'instruction sur les phytomédicaments ; le but étant de les intégrer ultérieurement dans l'ordonnance mentionnée plus haut.

Souvent jugées excessives, ces exigences ont fait l'objet d'une demande de simplification. Le Parlement juge qu'il faut continuer de réduire les obstacles à l'autorisation des médicaments complémentaires et des phytomédicaments (voir l'initiative parlementaire Kleiner 07.424, "Médicaments de la médecine complémentaire. Réglementer concrètement la procédure d'autorisation simplifiée dans la loi sur les produits thérapeutiques"). Il est donc nécessaire d'adapter la loi sur les produits thérapeutiques (LPTh ; RS 812.21) dans le cadre de la révision ordinaire (deuxième étape). Le message relatif à la modification de la LPTh a été approuvé par le Conseil fédéral, le 7 novembre 2012.

Une fois que le Parlement aura adopté la LPTh révisée, le Conseil fédéral et le Conseil de Swissmedic adapteront en conséquence les dispositions d'exécution. Il s'agit également d'examiner sous quelle forme les dispositions qui sont aujourd'hui fixées dans l'instruction sur les phytomédicaments doivent être adaptées en vertu de la révision de la loi et la manière de les faire figurer dans le droit d'exécution.

Vu l'état d'avancement de la révision ordinaire de la LPTh, le Conseil fédéral ne juge pas judicieux, à l'heure actuelle, d'adapter l'instruction sur les phytomédicaments.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Swissmedic: il differimento della revisione delle istruzioni sui medicamenti fitoterapeutici conduce a una diminuzione della diversità dei medicamenti fitoterapeutici. Il Consiglio federale è pertanto incaricato di adoperarsi affinché le istruzioni siano riviste e approvate rapidamente, tenendo conto dei rischi e in modo conforme ai bisogni delle PMI, e siano elevate al rango di ordinanza di Swissmedic al fine di rendere possibili innovazioni e nuove omologazioni nel settore dei medicamenti fitoterapeutici.

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I trattamenti basati sui medicamenti complementari e fitoterapeutici godono di una vasta popolarità. Ciò è dimostrato per esempio dall'accoglimento del controprogetto "Un futuro con la medicina complementare" all'iniziativa popolare "Sì alla medicina complementare" del 17 maggio 2009 (RU 2009 5325).

Allo scopo di permettere alla popolazione l'accesso a una gamma ampia di medicamenti complementari e fitoterapeutici sicuri e di qualità elevata, il 1° ottobre 2006, l'Istituto svizzero per gli agenti terapeutici (Swissmedic) ha emanato una propria ordinanza che tiene conto dei requisiti speciali previsti per l'omologazione di questi medicamenti (ordinanza sui medicamenti complementari e fitoterapeutici del 22 giugno 2006; RS 812.212.24). I requisiti per l'omologazione di medicamenti fitoterapeutici sono stati precisati nelle cosiddette istruzioni sui medicamenti fitoterapeutici, allo scopo d'integrarli successivamente nella suddetta ordinanza.

I requisiti posti dall'accesso al mercato sono stati spesso giudicati troppo elevati, ragion per cui sono state rese necessarie delle semplificazioni. Il Parlamento intende ridurre gli ostacoli in materia dell'omologazione dei medicamenti complementari e fitoterapeutici (vedi l'iniziativa parlamentare Kleiner 07.424, "Legge sugli agenti terapeutici. Concretizzare l'omologazione semplificata dei medicamenti della medicina complementare"). Ciò richiede l'adeguamento della legge sugli agenti terapeutici (LATer; RS 812.21), che sarà svolto nel quadro della revisione ordinaria (seconda tappa). Il Consiglio federale ha adottato il relativo messaggio il 7 novembre 2012.

Dopo l'approvazione della revisione della LATer da parte del Parlamento, il Consiglio federale e il Consiglio da Swissmedic adegueranno di conseguenza le disposizioni di esecuzione. In tale contesto si esaminerà anche come adeguare le disposizioni attualmente fissate nelle istruzioni sui medicamenti fitoterapeutici alla luce della revisione della legge e le modalità per illustrarle nel diritto di esecuzione.

Dato l'avanzato stato dei lavori di revisione ordinaria della LATer, il Consiglio federale non ritiene opportuno, al momento attuale, adeguare le istruzioni sui medicamenti fitoterapeutici.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird aufgefordert, folgende Frage zu beantworten:

Warum schubst die Post ihre Kundschaft unsanft in Richtung Postcard, anstatt überall, wo sie als Teilmonopolistin auftritt, nebst Bargeld und Postcard auch Plastikgeld von Drittanbietern zu akzeptieren?

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Gemäss den Corporate-Governance-Grundsätzen des Bundes steuert der Bundesrat die bundesnahen Unternehmen mit strategischen Zielen. Jenseits dieser Ziele sowie der gesetzlichen Vorgaben respektiert der Bundesrat die unternehmerische Autonomie der bundesnahen Unternehmen, so auch der Post.

Die Post ist verpflichtet, die landesweite Grundversorgung mit Zahlungsverkehrsdienstleistungen sicherzustellen.

Wie vom Interpellanten ausgeführt, werden an den Schaltern der Poststellen nur Bargeld und die PostFinance Card akzeptiert. Die PostFinance Card wird bei bargeldlosen Zahlungen am Schalter als Kontokarte und nicht als Debit- oder Kreditkarte eingesetzt. Bei den Kartenlesegeräten in den Poststellen handelt es sich um eine Lösung der Post, um den Zahlungsverkehr mit Postkontoinhabern sicherzustellen. Diese Geräte sind nicht in der Lage, andere Karten zu lesen respektive Debit- oder Kreditkartentransaktionen durchzuführen.

In den rund 80 Postshops, den Philatelie- und Postautoverkaufsstellen können Drittprodukte, Wertzeichen und Tickets demgegenüber mit Maestro- und Kreditkarten bezahlt werden. Das Bezahlen mit der Maestrokarte ist zudem in den rund 470 Agenturen möglich, in welchen aus Sicherheitsgründen kein Barzahlungsverkehr angeboten wird.

Nach Angaben der Post ist im Schaltergeschäft das Bedürfnis der Kunden nach Verwendung von Zahlkarten klein. Insbesondere das Geschäft mit den Monopoldienstleistungen wird am Schalter fast ausschliesslich in bar abgewickelt. Generell kann gesagt werden, dass der durchschnittliche Betrag pro Schaltergeschäft um ein Vielfaches tiefer ist als der durchschnittliche Transaktionsbetrag, bei dem die PostFinance Card üblicherweise eingesetzt wird.

Würde die Post für Einzahlungen am Schalter Debit- oder Kreditkarten akzeptieren, müsste sie den Banken respektive dem Kartenherausgeber fixe Gebühren pro Transaktion bezahlen. Einzahlungen am Schalter stellen jedoch bereits heute ein defizitäres Geschäft dar. Zudem sind die Einzahlungen am Schalter stark rückläufig. So war in den Jahren 2000 bis 2011 ein Mengenrückgang am Schalter von rund 27 Prozent zu verzeichnen.

Bei Einzahlungen am Schalter mit Debit- oder Kreditkarten müsste die Post zudem - wie auch bei den Bareinzahlungen - ab einem gewissen Betrag gemäss der Geldwäschereigesetzgebung vertiefte respektive aufwendige Abklärungen treffen. Bei Einzahlungen mit der PostFinance Card fallen entsprechende Abklärungen hingegen weg, weil die Post mit den betreffenden Kunden eine Kontobeziehung führt.

Gestützt auf diese Ausführungen ist der Bundesrat der Ansicht, dass das Verhalten der Post bezüglich Akzeptanz von Zahlungsmitteln in den Poststellen sachlich begründbar ist. Die Beurteilung, ob eine Wettbewerbsverzerrung vorliegt, fällt in den Zuständigkeitsbereich der Wettbewerbskommission.

Antwort des Bundesrates.