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Il Consiglio federale è incaricato di illustrare in un rapporto:

1. quali strumenti potrebbero creare trasparenza sui diritti dei pazienti e quali misure potrebbero garantire l'applicazione uniforme di questi diritti;

2. in che modo si potrebbero concedere diritti di partecipazione (reclamo, ricorso o azione legale) alle organizzazioni dei pazienti, che svolgono compiti pubblici, per tutelare interessi collettivi degni di protezione.

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Il Consiglio federale ritiene importante che venga fatta più trasparenza sui diritti dei pazienti e che siano rafforzati i diritti di partecipazione delle organizzazioni dei pazienti. Non bisogna tuttavia dimenticare che la Confederazione non dispone di un'ampia competenza per legiferare in materia. Può disciplinare i diritti dei pazienti unicamente nei settori del diritto sanitario nei quali è autorizzato a farlo in virtù di una norma costituzionale (p. es. medicina dei trapianti, esami genetici sull'essere umano, medicina riproduttiva, agenti terapeutici, epidemie). Se un trattamento medico rientra nel campo d'applicazione del diritto privato (soprattutto nel caso di professionisti che esercitano a titolo indipendente), entrano inoltre in gioco le norme del Codice delle obbligazioni e, in caso di contenzioso, il nuovo Codice di diritto processuale civile svizzero. Quest'ultimo prevede ad esempio, all'articolo 89, l'azione collettiva, che può essere intentata anche dalle organizzazioni dei pazienti. Vanno anche ricordate le disposizioni introdotte con la nuova revisione del Codice civile in materia di protezione degli adulti e di diritto della filiazione, che entreranno in vigore il 1° gennaio 2013. Queste disposizioni prevedono tra l'altro due nuovi strumenti per la promozione del diritto dell'autodeterminazione dei pazienti (mandato precauzionale e direttive del paziente) e il miglioramento della protezione giuridica delle persone interessate quando il medico ordina un ricovero in un istituto a scopo d'assistenza.

Vista la limitata competenza della Confederazione a legiferare in materia, i diritti dei pazienti (soprattutto in riferimento ai trattamenti negli ospedali pubblici) devono essere disciplinati dai cantoni nelle leggi cantonali sulla sanità o in atti normativi specifici. Un rapporto che illustri nel dettaglio i diritti dei pazienti può mettere in luce eventuali lacune legislative federali e cantonali, indicando il margine di manovra di cui la Confederazione dispone per ovviarvi. Ciò vale sia per gli ambiti menzionati nel postulato, sia per altri settori rilevanti per i diritti dei pazienti; si pensi, in particolare, alla situazione giuridica dei pazienti vittima di infezioni nosocomiali (v. mozione Graf-Litscher 12.3103, Infezioni nosocomiali. Inversione dell'onere della prova).

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt, sich bei der österreichischen Regierung für eine rasche Realisierung der Verbindung der Rheintalautobahnen (für gewöhnlich bekannt unter S18) zwischen der Schweiz und Österreich einzusetzen.

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Wie der Bundesrat bereits auf die Frage Büchel Roland 11.5421, "Verbindung der Autobahnen im Rheintal", geantwortet hat, würde er eine optimale Verbindung des schweizerischen und des österreichischen Autobahnnetzes im Rheintal grundsätzlich begrüssen. Im Sachplan Verkehr, Teil Programm, wurde 2006 deshalb auch ein entsprechendes Konzept aufgezeigt.

Die Gründe für die bisherigen Verzögerungen liegen mehrheitlich auf österreichischer Seite: Die geplante Linienführung in Österreich wurde aus Umweltschutzgründen angefochten und schliesslich vom österreichischen Verfassungsgerichtshof verworfen. Daraufhin war die weitere Planung auf österreichischer Staatsebene lange blockiert.

Mittlerweile hat das Land Vorarlberg jedoch das Projekt "Mobil im Rheintal" gestartet. Der Planungsprozess dieses Projekts ist auf Stufe Vorarlberg beinahe abgeschlossen, und die Landesregierung Vorarlberg wird demnächst beim Bund in Wien einen Antrag auf Genehmigung stellen. Im Rahmen dieses Planungsverfahrens wirkt auf Schweizer Seite vorerst nur der betroffene Kanton St. Gallen mit. Sobald von Österreich tragfähige, genehmigte Varianten vorliegen, wird auch auf Schweizer Seite der Bund in die weiteren Arbeiten einbezogen werden.

In Anbetracht des laufenden Prozesses ist der Bundesrat der Auffassung, dass sich zum jetzigen Zeitpunkt eine zusätzliche Intervention seitens des Bundesrates nicht aufdrängt.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé d'intervenir auprès du gouvernement autrichien afin d'accélérer la réalisation de la liaison autoroutière du Rheintal entre les deux pays (que l'on appelait auparavant la S18).

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Comme le Conseil fédéral l'a déjà expliqué dans sa réponse à la question Büchel Roland 11.5421, "Raccordement autoroutier dans la vallée du Rhin", il ferait bon accueil à un raccordement optimal des autoroutes suisse et autrichienne dans la vallée du Rhin. Un projet allant dans ce sens a d'ailleurs été exposé en 2006 dans le Plan sectoriel des transports (partie Programme).

Les retards accusés jusqu'ici sont principalement dus au gouvernement autrichien : le tracé prévu a fait l'objet de recours pour des raisons environnementales avant d'être rejeté par la Cour constitutionnelle du pays. En conséquence, le processus de planification a été interrompu pendant une longue période.

Entre-temps, le Vorarlberg a lancé un projet encourageant la mobilité dans la vallée du Rhin ("Mobil im Rheintal"). Le processus de planification de ce projet est quasiment terminé dans cet État autrichien, qui va prochainement déposer une demande d'approbation auprès du gouvernement fédéral à Vienne. Du côté suisse, seul le canton de Saint-Gall prend part à la planification pour l'instant. La Confédération sera associée aux travaux dès que l'Autriche lui soumettra des variantes sérieuses ayant fait l'objet d'une approbation générale.

Vu le processus en cours, le Conseil fédéral est d'avis qu'aucune intervention supplémentaire ne s'avère nécessaire pour le moment.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di intervenire presso il governo austriaco per accelerare la realizzazione del collegamento delle autostrade della Valle del Reno tra la Svizzera e l'Austria (prima conosciuto come S18).

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Come già risposto alla domanda Büchel Roland 11.5421, "Collegamento delle autostrade della Valle del Reno", il Consiglio federale è sostanzialmente favorevole a un collegamento ottimale della rete autostradale svizzera con quella austriaca nella Valle del Reno. Per questo motivo, nel 2006 è stato presentato anche un progetto al riguardo nella parte programmatica del piano settoriale dei trasporti.

Le cause dei ritardi finora accumulati vanno ricercate soprattutto in Austria, dove il tracciato pianificato è stato impugnato per motivi ambientali e infine respinto dalla Corte costituzionale austriaca. In seguito a ciò, in Austria la pianificazione a livello statale è rimasta a lungo bloccata.

Nel frattempo, il Vorarlberg ha avviato tuttavia un progetto denominato "Mobil im Rheintal", la cui pianificazione a livello regionale è quasi conclusa. Il governo del Vorarlberg presenterà prossimamente una richiesta di autorizzazione al governo federale di Vienna. Attualmente, per la Svizzera, partecipa al processo di pianificazione soltanto il cantone di San Gallo in quanto diretto interessato. Non appena l'Austria avrà approvato delle varianti accettabili, anche la Confederazione sarà coinvolta nei lavori successivi.

In considerazione del processo in corso, il Consiglio federale ritiene che al momento attuale non sia necessario un suo ulteriore intervento.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Ich frage den Bundesrat an, ob er auf der Grundlage des Waadtländer Parlamentsentscheids ein Verbot sexistischer Werbung auf Bundesebene als prüfenswert erachtet und was er gegen die nach wie vor weitverbreitete geschlechterdiskriminierende Werbung zu tun gedenkt.

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Staatliche Regelungen bezüglich sexistischer Werbung gibt es zurzeit nur auf der Ebene Kanton oder Gemeinde, und dies ausschliesslich für den öffentlichen Raum (Plakataushang). Verschiedene Kantone haben ein generelles Verbot sexistischer Werbung bisher explizit abgelehnt (Basel-Landschaft 2011, Bern 2007). Einzig im Kanton Waadt wurde der Staatsrat im Februar 2012 mittels Motion beauftragt, eine gesetzliche Grundlage für ein Verbot sexistischer Werbung auszuarbeiten.

Viele Länder setzen auf die Selbstregulierungsgremien der Werbebranche, die Grundsätze formulieren, nach denen sie Werbung beurteilen. In den meisten Fällen enthalten diese Grundsätze auch Bestimmungen zu sexistischer Werbung. Ausgangspunkt für diese Grundsätze ist der Kodex der Internationalen Handelskammer für die Werbe- und Marketingkommunikation, der festhält, dass Werbung nicht diskriminierend sein darf, auch nicht in Bezug auf das Geschlecht.

Auch in der Schweiz wird das Thema sexistische Werbung der Selbstkontrolle und Selbstregulierung der Werbe- und Kommunikationsbranche überlassen. Diese wird durch die Lauterkeitskommission sichergestellt. In dieser sind zudem auch die Konsumenten- und Konsumentinnenverbände vertreten, welche eine wichtige Rolle bei den Entscheiden spielen. Jede Person kann bei der Lauterkeitskommission Beschwerde wegen sexistischer Werbung einreichen.

Diese Selbstkontrolle funktioniert nach Auffassung des Bundesrates gut. Beim Verfahren vor der Lauterkeitskommission handelt es sich um ein rasches und flexibles Verfahren, das grundsätzlich kostenlos ist. Für Betroffene ist die Hemmschwelle, an die Kommission zu gelangen, geringer als der Gang zum Gericht. Dies ist effizienter als ein langes und kostenintensives Strafverfahren mit ungewissem Ausgang. Zudem ist es fraglich, ob die von einem Gericht zu verhängenden Bussen überhaupt eine abschreckende Wirkung auf die Werbebranche ausüben würden. Auch ist davon auszugehen, dass die von der Interpellantin als unerwünscht angesehene mediale Aufmerksamkeit, die ein gesetzliches Werbeverbot bzw. ein Gerichtsurteil nach sich ziehen würde, grösser wäre als bei einem Entscheid der Lauterkeitskommission. Wie die Tätigkeitsberichte der Lauterkeitskommission über die letzten zehn Jahre hinweg zeigen, machen Beschwerden betreffend sexistische Werbung jährlich zwischen 3 und 15 Prozent aller von der Lauterkeitskommission behandelten Beschwerden aus. Es wurden verschiedentlich Entscheide gefällt, welche sexistische Werbung als unlauter erklärten. In den vergangenen Jahren hat keine sichtbare Zunahme von Beschwerden wegen diskriminierender Werbung stattgefunden.

Wo sich die Selbstregulierung und -kontrolle - wie im vorliegenden Fall - bewährt hat, ist es nicht opportun, gesetzgeberisch tätig zu werden.

Antwort des Bundesrates.
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Chiedo al Consiglio federale se ritiene opportuno, considerata la decisione del Parlamento vodese, introdurre un divieto contro la pubblicità sessista a livello federale e cosa intende fare per contrastare questa forma di pubblicità, tuttora molto diffusa.

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Attualmente esistono disposizioni concernenti la pubblicità sessista solo a livello cantonale o comunale ed esse riguardano unicamente gli spazi pubblici (cartelloni pubblicitari). Diversi cantoni hanno esplicitamente respinto la proposta di un divieto generale della pubblicità sessista (Basilea Campagna nel 2011, Berna nel 2007). Solo nel canton Vaud, nel febbraio 2012, una mozione ha incaricato il Consiglio di Stato di elaborare una base legale intesa a vietare questa forma di pubblicità.

Molti Paesi si affidano a organi di autoregolamentazione del settore pubblicitario. Questi organi formulano principi di valutazione che, nella maggior parte dei casi, contengono anche disposizioni sulla pubblicità sessista. Tali principi si basano sul codice in materia di pubblicità e marketing della Camera di commercio internazionale, il quale stabilisce che la pubblicità non dev'essere discriminatoria, nemmeno in riferimento al sesso.

Anche in Svizzera il tema della pubblicità sessista è lasciato all'autocontrollo e all'autoregolamentazione da parte del settore della pubblicità e della comunicazione; tali funzioni sono garantite dalla Commissione svizzera per la lealtà. Nella Commissione, alla quale chiunque può presentare ricorso per pubblicità sessista, sono rappresentate anche associazioni dei consumatori, che rivestono un ruolo importante nel processo decisionale.

Il Consiglio federale ritiene che questa modalità di autocontrollo sia adeguata: la procedura dinanzi alla Commissione per la lealtà è rapida, flessibile e in linea di massima gratuita. Per i soggetti interessati, è più semplice rivolgersi alla Commissione che agire in giudizio: la procedura è più efficiente rispetto a un lungo e costoso procedimento penale con esito incerto. Inoltre non è sicuro che le multe che possono essere inflitte da un tribunale abbiano un effetto deterrente sul settore pubblicitario. Si presuppone anche che l'attenzione mediatica - indesiderata dal punto di vista dell'autrice dell'interpellanza - suscitata da un divieto pubblicitario stabilito per legge, o da una sentenza del tribunale, sarebbe maggiore rispetto a quella destata da una decisione della Commissione per la lealtà. Come dimostrano i rapporti sull'attività della Commissione degli ultimi dieci anni, i ricorsi concernenti pubblicità sessiste rappresentano ogni anno tra il 3 e il 15 per cento di tutti quelli trattati; in varie occasioni le decisioni hanno definito sleale la pubblicità sessista; negli scorsi anni non si è verificato un aumento percepibile dei ricorsi per pubblicità discriminatoria.

Non è opportuno intervenire a livello legislativo laddove l'autoregolamentazione e l'autocontrollo si sono rivelati efficaci, come in questo caso.

Risposta del Consiglio federale.
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Der Bundesrat wird beauftragt, der ungleichen Behandlung von Familien, die in der glücklichen Lage sind, eigene Kinder zu haben, und Familien, die Kinder adoptieren, ein Ende zu setzen. Die Gesetzgebung soll dahingehend geändert werden, dass Eltern, die ein Kind im frühesten Kindesalter adoptieren, das heisst zwischen seiner Geburt und dem Alter von vier Jahren, dieselben gesetzlichen Ansprüche geltend machen können wie Eltern bei der Geburt des eigenen Kindes. Damit könnten sie ihr Adoptivkind unter guten Voraussetzungen aufnehmen.

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Bei der Einführung der Mutterschaftsentschädigung im Rahmen der Erwerbsersatzordnung (EO) stand auch die Adoptionszulage zur Diskussion. Der Gesetzgeber hat jedoch auf eine Bundeslösung verzichtet und dafür den Kantonen die entsprechenden Kompetenzen übertragen. So können die Kantone gemäss Artikel 16h des Bundesgesetzes über den Erwerbsersatz für Dienstleistende und bei Mutterschaft (EOG) eine höhere oder länger dauernde Mutterschafts- oder eine Adoptionsentschädigung vorsehen. Zu deren Finanzierung können die Kantone zusätzliche AHV-Beiträge erheben. Nach Ansicht des Bundesrates ist diese Lösung zweckmässig. Er sieht keinen Grund, den erst vor einigen Jahren getroffenen Entscheid des Gesetzgebers infrage zu stellen. Deshalb lehnt er die Motion ab.

Für den Bundesrat lässt sich eine Adoption nicht mit der Situation eines Mutterschaftsurlaubs vergleichen. Beim Adoptionsurlaub geht es vielmehr um eine Form von Elternurlaub, welcher sowohl der Mutter wie auch dem Vater zusteht. Ziel und Zweck des Adoptionsurlaubs und des Mutterschaftsurlaubs sind zudem nicht genau die gleichen. Der Mutterschaftsurlaub fördert nicht nur die Mutter-Kind-Beziehung, sondern dient auch der Erholung nach Schwangerschaft und Geburt. In Beantwortung des Postulates Fetz 11.3492 wird der Bundesrat Ende 2012 einen Bericht zu verschiedenen Modellen eines Elternurlaubs vorstellen, der namentlich über individuelle Sparanstrengungen finanziert wird. Die Adoption wird in diesem Rahmen ebenfalls thematisiert werden.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé de mettre un terme à l'inégalité de traitement entre les familles qui ont la chance de pouvoir engendrer leurs propres enfants et les familles où on recourt à l'adoption. Il est chargé de modifier la législation pour que les parents d'enfants adoptés en bas âge, soit de la naissance jusqu'à l'âge de quatre ans, puissent bénéficier des mêmes dispositions légales qu'en cas de naissance pour accueillir leur enfant dans de bonnes conditions.

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Dans le cadre de l'introduction de l'allocation de maternité dans le régime des allocations pour perte de gain, la question de l'instauration d'une allocation d'adoption a été abordée. Le législateur a renoncé à l'introduire au niveau fédéral, tout en laissant dans la loi une délégation de compétence en faveur des cantons. Ainsi, en vertu de l'article 16h de la loi fédérale sur les allocations pour perte de gain (LAPG), les cantons peuvent prévoir une allocation de maternité plus élevée ou de plus longue durée, de même qu'une allocation d'adoption. Le financement de ces prestations peut s'opérer par le biais de prélèvements supplémentaires aux cotisations AVS. Le Conseil fédéral est d'avis que cette solution est appropriée et qu'ainsi, il n'existe aucun motif de remettre en question la décision du législateur prise il y a quelques années seulement, raison pour laquelle il rejette la motion.

Plutôt que d'être apparentés au congé maternité, le Conseil fédéral estime que les cas d'adoption s'intègrent davantage dans un modèle de congé parental dans la mesure où le congé d'adoption vise tant la mère que le père. De plus, le but du congé d'adoption diffère quelque peu de celui du congé maternité qui permet, outre la création d'un lien affectif entre la mère et l'enfant, également de récupérer des suites de la grossesse et de l'accouchement. Afin de répondre au postulat Fetz 11.3492, le Conseil fédéral présentera fin 2012, un rapport analysant différents modèles de congé parental financés notamment par le biais d'une épargne individuelle. Les cas d'adoption seront également traités dans ce contexte.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di porre fine alla disparità di trattamento tra le famiglie che hanno la fortuna di poter avere figli propri e quelle che invece devono ricorrere all'adozione, modificando la legislazione in modo che i genitori che adottano un bambino di età inferiore ai quattro anni possano beneficiare delle stesse disposizioni legali previste in caso di nascita per poterlo accogliere nel migliore dei modi.

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La questione dell'indennità di adozione è stata esaminata nel contesto dell'introduzione dell'indennità di maternità nelle indennità per perdita di guadagno. Il legislatore ha rinunciato a introdurla a livello federale, ma ne ha delegato la competenza ai cantoni. Pertanto, giusta l'articolo 16h della legge sulle indennità di perdita di guadagno (LIPG), i cantoni possono prevedere un'indennità di maternità più elevata o di durata maggiore, nonché un'indennità di adozione. Queste prestazioni possono essere finanziate prelevando contributi specifici in aggiunta a quelli versati per l'AVS. Ritenendo che questa soluzione sia adeguata e non vedendo il motivo di rimettere in discussione la decisione presa dal legislatore soltanto alcuni anni or sono, il Consiglio federale respinge la mozione.

L'esecutivo è del parere che i casi di adozione, anziché essere collegati al congedo di maternità, rientrino piuttosto in un modello di congedo parentale, in quanto il congedo di adozione può essere concesso tanto alla madre quanto al padre. Inoltre, l'obiettivo del congedo di adozione differisce lievemente da quello del congedo di maternità, che, oltre a permettere alla madre di instaurare un legame affettivo con il bambino, le consente di riprendersi dopo la gravidanza e il parto. In risposta al postulato Fetz (11.3492), alla fine del 2012 il Consiglio federale presenterà un rapporto in cui verranno analizzati diversi modelli di congedo parentale finanziati in particolare tramite il risparmio individuale. In questo contesto saranno esaminati anche i casi di adozione.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat wird beauftragt, die Übernahme der Kosten für Fusspflegeleistungen, die aufgrund einer ärztlichen Anordnung bei Diabetikerinnen und Diabetikern durch Podologinnen oder Podologen erbracht werden, in den Leistungskatalog gemäss KVG aufzunehmen.

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Der Bundesrat teilt die Einschätzung des Motionärs, dass eine regelmässige Fusspflege bei Patienten und Patientinnen mit Diabetes durch entsprechend qualifizierte Fachpersonen von grösster Bedeutung ist, um invalidisierende chronische Wunden, die sogar Amputationen nötig machen können, zu verhindern.

Bereits heute gehört die Fusspflege bei Patienten und Patientinnen mit Diabetes zu den Leistungen der Krankenpflege, welche Pflegefachpersonen, Organisationen der Krankenpflege und Hilfe zu Hause oder Pflegeheime zulasten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) durchführen können (Art. 7 Abs. 2 Bst. b Ziff. 10 Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV; SR 832.112.31). Patienten und Patientinnen mit Diabetes haben somit bereits heute die Möglichkeit, Fusspflege zulasten der OKP durchführen zu lassen.

Die KLV macht allerdings keine Vorgaben bezüglich der Qualifikationen, die die Pflegefachpersonen bzw. Mitarbeitenden der Organisationen der Krankenpflege und Pflegeheime erfüllen müssen, um Fusspflege bei Patienten und Patientinnen mit Diabetes vornehmen zu können. Zudem sind die auf Fusspflege spezialisierten und entsprechend qualifizierten Podologen und Podologinnen nicht in der Liste der Leistungserbringer, die auf ärztliche Anordnung hin Leistungen zulasten der OKP erbringen können, aufgeführt (Art. 46ff. der Verordnung über die Krankenversicherung, KVV; SR 832.102).

Der Bundesrat ist bereit, dem Anliegen des Motionärs zu entsprechen. Das Eidgenössische Departement des Innern wird zu diesem Zweck prüfen, welche der genannten Bestimmungen in der KLV einer Anpassung im Sinne einer Einschränkung auf entsprechend qualifizierte Pflegefachleute bedürfen, und - sofern erforderlich - die Liste der Leistungserbringer in den Artikeln 46ff. KVV um die Podologen und Podologinnen erweitern.

Der Bundesrat beantragt die Annahme der Motion.