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Il Consiglio federale è incaricato di creare le basi legali per l'introduzione di un fondo per i pazienti, affinché le persone che hanno subito un danno a seguito di un trattamento medico o di un ricovero in ospedale ottengano un risarcimento.

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Come già affermato nel suo parere in risposta alla mozione CSSS-N 17.3974 "Prevenzione dei danni e loro gestione in occasione dei trattamenti medici", il Consiglio federale riconosce la necessità di garantire la sicurezza dei pazienti e, quindi, di rafforzare la prevenzione dei danni. A questo proposito sottolinea i seguenti punti:

a. Nel settore della LAMal sono introdotte misure a favore della qualità volte a prevenire i danni. La strategia per lo sviluppo della qualità nell'assicurazione malattie, gli obiettivi in materia del Consiglio federale per gli anni 2022-2024 e gli obiettivi annuali 2023 della Commissione federale per la qualità (CFQ) pongono in primo piano l'implementazione di una cultura della sicurezza e dell'errore. In collaborazione con la fondazione Sicurezza dei pazienti Svizzera, la CFQ ha già avviato il programma nazionale di base "Sicurezza dei pazienti: monitoraggio e riduzione dei rischi" e uno studio di fattibilità sulla cosiddetta "cultura giusta" ("just culture"). La questione dell'impiego di sistemi di segnalazione e di apprendimento per promuovere la cultura giusta è esaminata anche nel quadro dell'adempimento della mozione Humbel 18.4210 "Proteggere i sistemi di apprendimento utilizzati negli ospedali per evitare errori".

b. Dal 1° gennaio 2022 i fornitori di prestazioni sono tenuti a soddisfare una serie di requisiti di qualità, tra cui disporre di un sistema di gestione della qualità e di un sistema interno di segnalazione e di apprendimento e aver aderito a una rete uniforme di notifica di eventi indesiderati a livello svizzero, sempre che questa esista. Vi è quindi un disciplinamento dello sviluppo della qualità sostenibile dal punto di vista strutturale e finanziario che mira a evitare danni alla salute e sofferenze.

c. Si tratta inoltre di garantire in maggior misura ai pazienti una consulenza a bassa soglia da parte di organizzazioni di pazienti competenti. A livello federale si stanno elaborando le basi legali per il settore delle malattie rare (in adempimento delle mozioni CSSS-S 21.3978 "Per un finanziamento duraturo dei progetti di sanità pubblica del Piano nazionale malattie rare" e CSSS-N 22.3379 "Rafforzare e finanziare le organizzazioni di pazienti nel settore delle malattie rare") e si sta valutando la possibilità di sovvenzionare altre organizzazioni di pazienti. Questo permetterà di sostenere meglio i pazienti che in caso di danno si trovano in una situazione difficile dal punto di vista procedurale.

Come già esposto dal Consiglio federale nelle conclusioni del rapporto in adempimento del postulato Steiert 12.3207 "Rafforzamento dei diritti dei pazienti" (disponibile in tedesco e francese), è opportuno respingere l'introduzione di un sistema di risarcimento senza colpa ("no-fault compensation"). Un tale sistema non sarebbe compatibile con i principi del diritto della responsabilità civile, non da ultimo perché chi ha causato il danno non sarebbe chiamato a risponderne. Secondo il Consiglio federale, nemmeno un disciplinamento del risarcimento sussidiario al diritto della responsabilità civile rappresenta una risposta adeguata al problema in oggetto, anche perché non ve ne è un fabbisogno accertato. In generale, per quanto attiene all'introduzione di un disciplinamento per un fondo speciale si rileva che questa soluzione comporterebbe un onere elevato in termini di risorse umane e organizzative e sarebbe praticamente impossibile prevedere il fabbisogno reale. Questo riguarda sia il fabbisogno di mezzi necessari per il fondo sia la questione dei pazienti già adeguatamente risarciti da altre assicurazioni o in virtù di altre basi legali.

Visto quanto precede, il Consiglio federale è tuttora convinto che sviluppare su base volontaria la qualità migliorando la trasparenza sia più efficace che introdurre nel diritto di regresso e di responsabilità civile semplificazioni finalizzate unicamente al risarcimento dei danni in casi specifici. Per garantire la necessaria protezione dei pazienti vanno pertanto portate avanti le misure summenzionate.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.