542.120

Ordinaziun tar la lescha davart l'assicuranza da malsauns e la reducziun da las premias (OEtLARP)

dals 22-11-2011 (versiun dals 01-01-2022)

sa basond sin l'art. 45 al. 1 da la constituziun chantunala1) *

relaschada da la regenza ils 22 da november 2011

1. Obligaziun da s'assicurar

Art. 1

Cumpetenza 1. vischnancas

examinar l'observaziun da l'obligaziun da s'assicurar;

tractar dumondas da subordinaziun sut l'assicuranza svizra;

tractar dumondas d'excepziun da l'obligaziun da s'assicurar.

1 Las vischnancas èn cumpetentas per:

a)

b)

c)

2 Per examinar l'observaziun da l'obligaziun da s'assicurar è cumpetenta la vischnanca, en la quala la persuna cun obligaziun da s'assicurar ha ses domicil, u en cas ch'il domicil manca, la dimora. Tar persunas senza dimora è cumpetenta la vischnanca dal lieu da lavur.

3 Las vischnancas infurmeschan lur abitantas e lur abitants sco er las persunas cun obligaziun da s'assicurar ch'èn annunziadas a basa d'ina activitad da gudogn en Svizra u a basa da la retratga da prestaziuns da l'assicuranza svizra da dischoccupads, las qualas vivan en in stadi commember da l'uniun europeica u da la AECL, periodicamain davart l'obligaziun da s'assicurar. En spezial dattan ellas attenziun che persunas che vegnan natiers da nov, che geniturs da novnaschids sco er che persunas pensiunadas che partan d'in stadi commember da la UE u da la AECL vegnian infurmads a temp davart l'obligaziun da s'assicurar.

4 Las vischnancas ston trametter las datas da las persunas ch'èn liberadas da l'obligaziun da s'assicurar mintgamai per ils 30 da zercladur e per ils 31 da december sin via electronica a l'uffizi da sanadad (uffizi).

1) DG 110.100 * tabellas da las modificaziuns a la fin dal relasch

1

542.120

Art. 2 2. chantun 1 L'uffizi è cumpetent per:

a)

dar las infurmaziuns tar dumondas cumplexas en connex cun la subordinaziun sut l'obligaziun da s'assicurar respectivamain cun la liberaziun da l'obligaziun da s'assicurar;

coordinar l'execuziun da l'obligaziun da s'assicurar cun la confederaziun e cun ils chantuns;

sclerir dumondas da princip tar assicuranzas da l'exteriur en connex cun l'execuziun da l'obligaziun da s'assicurar.

b)

c)

2. Ometter da pajar premias e participaziuns als custs

Art. 3

Retard dal pajament 1. definiziuns

1 Titels giuridics che han il medem status sco in attest da perdita èn disposiziuns davart il pajament d'agid da sustegn, da prestaziuns supplementaras u da contribuziuns da maternitad.

2 Debituras e debiturs da premias e da participaziuns als custs valan en il senn da l'artitgel 2a da la lescha2) sco stumads, uschespert che la dumonda da cuntinuaziun è vegnida fatga u sche la procedura da scussiun na po betg vegnir cuntinuada, perquai ch'i n'è betg pussaivel da consegnar l'avis da pajament en il senn da l'artitgel 66 alinea 4 da la lescha federala davart la scussiun ed il concurs3).

2. annunzias davart attests da perdita

Art. 4 * 1 Supplementarmain a las indicaziuns ch'èn prescrittas en ils artitgels 105e e 105g OAMal4) ston vegnir fatgas en l'annunzia davart attests da perdita las suandantas indicaziuns per mintga debitura u debitur e per mintga persuna assicurada tar ella u el:

a)

b)

c)

d)

e)

premias pendentas;

participaziuns als custs pendentas;

tschains da retard;

custs da scussiun;

perioda pertutgada.

2) DG 542.100 3) CS 281.1 4) CS 832.102

2

542.120

3. annunzias davart scussiuns

Art. 5 1 Las assicuranzas ston annunziar debituras e debiturs stumads entaifer 30 dis suenter che la dumonda da cuntinuaziun è vegnida inoltrada u suenter che l'uffizi da scussiun da l'institut d'assicuranza sociala dal chantun Grischun (IAS) ha constatà ch'i n'è betg pussaivel da consegnar l'avis da pajament en il senn da l'artitgel 66 alinea 4 da la lescha federala davart la scussiun ed il concurs5).

2 Las annunzias ston cuntegnair las indicaziuns prescrittas en l'artitgel 4 literas a fin e.

3 Las assicuranzas han la pussaivladad d'annunziar debituras u debiturs e persunas assicuradas al IAS gia suenter che la dumonda da scussiun è vegnida inoltrada a l'uffizi da scussiun, per laschar examinar, sch'il chantun surpiglia las pretensiuns. En quests cas na dastga la dumonda da cuntinuaziun betg vegnir inoltrada fin che la resposta dal IAS è avant maun. * 4 Il IAS communitgescha a las assicuranzas il pli tard 30 dis suenter l'annunzia, sche las pretensiuns vegnan surpigliadas dal chantun dal tuttafatg u per part sin basa d'in dretg d'ina reducziun individuala da las premias u perquai che las pretensiuns na pon betg vegnir incassadas.

4. barat da datas

Art. 6 * 1 Il barat da datas tranter las assicuranzas ed il IAS sa drizza tant per las communicaziuns tenor l'artitgel 64a LAMal sco er per las communicaziuns tenor l'artitgel 65 LAMal tenor las prescripziuns tecnicas ed organisatoricas da la confederaziun davart il barat da datas per la reducziun da las premias. Sche talas n'èn betg avant maun, vegnan las communicaziuns fatgas tenor las prescripziuns respectivas dal IAS.

2 Las assicuranzas ston communitgar al IAS sin dumonda, sche la persuna respectiva è assicurada tar ellas. Per armonisar l'effectiv da datas po il IAS pretender da las assicuranzas da communitgar ad el tut las persunas che vivan en il chantun Grischun e ch'èn assicuradas tar ellas.

3 Las assicuranzas ston inoltrar al IAS il quint annual fin il pli tard la fin da schaner da l'onn suandant.

4 Communicaziuns da las assicuranzas che na correspundan betg a las prescripziuns da la confederaziun u dal IAS vegnan refusadas. La communicaziun vegn puspè elavurada, sch'ella è vegnida cumplettada confurm a las directivas dal IAS.

…

…

…

Art. 7 *

Art. 8 *

Art. 9 *

5) CS 281.1

3

542.120

6. post da revisiun

Art. 10 1 Sco posts da revisiun en il senn da l'artitgel 64a alinea 3 LAMal6) vegnan designads ils posts da revisiun da las assicuranzas.

3. Recusaziun da furnituras e da furniturs da prestaziuns

Post d'annunzia

Art. 11 1 Furnituras e furniturs da prestaziuns che refusan da furnir prestaziuns tenor la lescha federala davart l'assicuranza da malsauns7) ston annunziar la recusaziun en scrit a l'uffizi da sanadad.

4. Reducziun da las premias

4.1. SISTEM

Extensiun dal circul da persunas

Art. 12 1 Persunas en il senn da l'artitgel 1 alinea 2 litera c da l'ordinaziun davart l'assicuranza da malsauns8) han il dretg d'ina reducziun da las premias per la durada da lur dimora en il chantun, premess che la confederaziun na restitueschia betg al chantun la premia da l'assicuranza obligatorica per la tgira da malsauns da questas persunas.

Pretensiun da persunas en scolaziun

Art. 13 1 Persunas ch'èn obligadas da pajar taglia e ch'èn en scolaziun han in dretg independent che las premias vegnian reducidas, premess che terzas persunas na survegnian – en il rom da la taxaziun da la taglia – naginas deducziuns per uffants u naginas deducziuns da sustegn per questa scolaziun tenor la lescha chantunala da taglia.

2 Sch'ina persuna ch'è obligada da pajar taglia, ch'è en scolaziun e ch'è suttamessa al dretg cumplain, pretenda ina reducziun da las premias, na vegni betg entrà en chaussa.

3 Persunas giuvnas creschidas en scolaziun che han in dretg independent che las premias vegnian reducidas, ston inoltrar la cumprova da scolaziun.

6) CS 832.10 7) CS 832.10 8) CS 832.102

4

542.120

Art. 14

Annunzia dal dretg 1. persunas cun domicil en il chantun

1 Persunas cun domicil en il chantun ston inoltrar a la filiala da la AVS da lur vischnanca da domicil il formular d'annunzia fin il pli tard la fin da l'onn, en il qual ellas han il dretg da survegnir reducziuns. Annunziar il dretg pon er terzas persunas che sustegnan u tgiran la persuna che ha il dretg da survegnir reducziuns.

2 Persunas che survegnan d'uffizi ina communicaziun davart il pajament anticipà valan sco annunziadas. * 3 Il IAS po examinar d'uffizi il dretg.

2. persunas cun dimora u cun activitad da gudogn en il chantun

Art. 15 1 Persunas senza domicil en il chantun ston inoltrar il formular d'annunzia a la filiala da la AVS da la vischnanca, en la quala ellas han lur dimora u en la quala ellas pratitgeschan lur activitad da gudogn. Persunas cun prestaziuns da l'assicuranza da dischoccupads pon inoltrar lur formular d'annunzia a la vischnanca, nua ch'ellas èn stadas l'ultim obligadas da pajar taglia.

Pajament anticipà

la disposiziun davart la reducziun da las premias da l'onn precedent;

la communicaziun davart il pajament anticipà da l'onn precedent;

la decleraziun da taglia da l'onn precedent;

l'ultima taxaziun chantunala definitiva da la taglia.

Art. 16 * 1 Documents che cumprovan il dretg da survegnir ina reducziun da las premias e ch'èn buns da motivar il pajament anticipà èn en spezial:

a)

b)

c)

d)

2 Per persunas che la cassa da cumpensaziun da la AVS aveva notà ils 31 da december da l'onn precedent sco persunas che han il dretg d'ina reducziun da las premias calculescha ella d'uffizi il pajament anticipà e las trametta la communicaziun davart il pajament anticipà fin la fin da mars da l'onn current.

3 Sche las relaziuns persunalas, famigliaras ed economicas n'èn betg sa midadas envers l'onn precedent importa il pajament anticipà almain 60 pertschient da la reducziun da las premias u dal pajament anticipà da l'onn precedent.

4 En quels cas ch'ils pajaments anticipads na pon betg vegnir calculads tenor ils alineas 1 fin 3, fixescha il IAS il pajament anticipà tenor appreziar confurm a l'obligaziun.

Premias decisivas

Art. 17 1 Per fixar las premias ch'èn decisivas per la reducziun da las premias vegnan las premias medias mensilas per l'assicuranza obligatorica per la tgira da persunas malsaunas, ch'èn vegnidas fixadas da la confederaziun per categoria da persunas e per regiun, reducidas per 10 pertschient. Quellas ston vegnir arrundadas sin il proxim franc. *

5

542.120

2 Tar l'eruida dal dretg cumplain resulta la premia decisiva sco summa da las singulas premias decisivas.

Persunas cun taglia a la funtauna

Art. 18 1 Las entradas imputablas da persunas cun taglia a la funtauna vegnan calculadas tenor l'artitgel 99 da la lescha da taglia dal chantun Grischun9).

2 Tar persunas senza domicil u senza permissiun da dimora en Svizra vegnan las entradas ultra da quai calculadas tenor l'alinea 1 en la capacitad d'acquist dal pajais da domicil.

3 Per confamigliars senza activitad da gudogn èn decisivas las datas fiscalas u las entradas suttamessas a la taglia a la funtauna dals confamigliars cun activitad da gudogn en Svizra e dals confamigliars cun ina prestaziun da l'assicuranza svizra da dischoccupads.

Art. 19

Reducziun cumpletta da las premias 1. persunas cun sustegn dal maun public

1 La premia da persunas che basegnan sustegn vegn reducida cumplettamain da la vischnanca obligada da sustegnair, e quai a partir da l'emprim di dal mais che suonda il mais ch'il basegn da sustegn è vegnì constatà fin la fin da l'onn chalendar. * 2 Sche la vischnanca obligada da sustegnair annunzia ch'il basegn da sustegn existia vinavant, vegn la premia mintgamai reducida cumplettamain per in ulteriur onn. *

2. persunas che retiran prestaziuns supplementaras

Art. 19a * 1 La premia da persunas che retiran prestaziuns supplementaras vegn reducida cumplettamain fin a la fin da l'onn chalendar, e quai a partir da l'emprim di dal mais che suonda il di ch'il dretg da survegnir prestaziuns supplementaras è vegnì constatà dal post executiv.

2 Sch'il post executiv annunzia ch'il basegn da prestaziuns supplementaras che vegnan pajadas existia vinavant, vegn la premia mintgamai reducida cumplettamain per in ulteriur onn.

3. persunas cun contribuziuns da maternitad

Art. 20 * 1 Suenter l'annunzia da l'uffizi dal servetsch social vegn la premia da persunas cun contribuziuns da maternitad reducida cumplettamain a partir da l'emprim di dal mais suandant, e quai per la durada fixada da l'uffizi dal servetsch social.

9) DG 720.000

6

542.120

Mument da la calculaziun

Art. 21 * 1 Cur ch'ils documents cumplets e las datas fiscalas definitivas da l'onn precedent èn entrads, ha la cassa da cumpensaziun da la AVS da relaschar entaifer 3 mais la disposiziun davart la reducziun da las premias.

Modalitads dal pajament

Art. 22 * 1 La cassa da cumpensaziun da la AVS paja il pajament anticipà ch'è vegnì calculà per ina persuna assicurada tenor l'artitgel 16 alinea 2 fin la fin da mars a l'assicuranza da questa persuna. Il pajament anticipà ch'è vegnì calculà per ina persuna assicurada annunziada da nov paja ella a l'assicuranza entaifer 2 mais suenter che quel è vegnì concedì.

2 La cassa da cumpensaziun da la AVS paja a l'assicuranza la reducziun da las premias calculada per ina persuna assicurada entaifer 2 mais suenter che questa reducziun è vegnida fixada.

3 In dretg cumplain vegn pajà a las assicuranzas proporziunalmain en relaziun cun la summa da las premias directivas ch'èn decisivas per calcular il dretg da survegnir ina reducziun da las premias.

Nova calculaziun

Art. 23 1 La dumonda per ina nova calculaziun da la pretensiun che sto vegnir fatga, perquai che las relaziuns persunalas e famigliaras èn sa midadas, sto vegnir inoltrada a la cassa da cumpensaziun u a la filiala da la AVS entaifer l'onn che motivescha la pretensiun.

2 Midadas da las relaziuns persunalas e famigliaras èn naschientschas, mortoris e partenzas dal chantun. Ellas vegnan resguardadas a partir da l'emprim di dal mais che suonda il di che questa midada ha gì lieu. * 3 Sche la cassa da cumpensaziun da la AVS ha enconuschientscha da midadas da las relaziuns famigliaras u economicas, po ella far d'uffizi ina nova calculaziun. * 4 … *

Restituziun

Art. 24 1 Contribuziuns e pajaments anticipads ch'èn vegnids pajads nungiustifitgadamain ston vegnir restituids a la cassa da cumpensaziun da la AVS tras l'assicuranza, tar la quala la persuna assicurada era assicurada il mument dal pajament. Las disposiziuns da la lescha federala davart l'assicuranza per vegls e survivents (LAVS) 10) e da la lescha federala davart la part principala dal dretg d'assicuranza sociala (LPGA) 11)

concernent la restituziun da prestaziuns ch'èn vegnidas retratgas illegalmain èn applitgablas confurm al senn. *

10) CS 831.10 11) CS 830.1

7

542.120

2 Sco retratgas nungiustifitgadamain valan contribuziuns e pajaments anticipads, sche las relaziuns economicas e famigliaras che furman la basa da la calculaziun n'existivan betg u existivan mo per part il mument da la calculaziun. * 3 … *

4.2. ORGANISAZIUN E PROCEDURA

Cumpetenza

Art. 25 1 La concepziun da l'execuziun da la reducziun da las premias sto vegnir suttamessa a la regenza per l'approvaziun.

Revisiun

Art. 26 1 La revisiun da la cassa da cumpensaziun da la AVS concernent l'execuziun da la reducziun da las premias è chaussa dal post da revisiun da l'institut d'assicuranza sociala.

2 Il rapport da revisiun davart la reducziun da las premias sto vegnir inoltrà a l'uffizi ed a la controlla da finanzas fin la fin d'avrigl da l'onn suandant.

Surveglianza

Art. 27 1 L'uffizi surveglia che las assicuranzas dovrian adequatamain las contribuziuns per reducir las premias.

2 Il rapport a la regenza cumpiglia almain quellas indicaziuns ch'èn necessarias tenor l'ordinaziun davart las contribuziuns federalas per reducir las premias en l'assicuranza da malsauns.

4a. Admissiun a l'activitad a quint da l'assicuranza obligatorica per la tgira da malsauns *

Concessiun da l'admissiun e surveglianza

Art. 27a * 1 L'admissiun a l'activitad a quint da l'assicuranza obligatorica per la tgira da malsauns tenor l'artitgel 36 LAMal12) vegn concedida da l'uffizi.

2 L'uffizi è responsabel per la surveglianza tenor l'artitgel 38 LAMal e po ordinar las mesiras tenor l'artitgel 38 alinea 2 litera a fin litera d LAMal, en cas che las premissas d'admissiun na vegnan betg observadas.

12) CS 832.10

8

542.120

5. Disposiziuns finalas

Aboliziun da relaschs

Art. 28 1 L'ordinaziun dals 17 da december 2002 tar la lescha davart l'assicuranza da malsauns e la reducziun da las premias13) vegn abolida.

Entrada en vigur

Art. 29 1 Questa ordinaziun entra en vigur ensemen cun la revisiun parziala da la lescha davart l'assicuranza da malsauns e la reducziun da las premias dals 26 da november 199514).

2 Ils artitgels 5, 7, 8 e 9 da questa ordinaziun entran en vigur15) ensemen cun la messa en vigur dals artitgels 2a ed 11a sco er da l'aboliziun da l'artitgel 11 da la revisiun parziala da la lescha davart l'assicuranza da malsauns e la reducziun da las premias dals 26 da november 1995.

13) CUL 2002, 3954; CUL 2003, 2082; CUL 2006, 5104; CUL 2007, 4702 14) 1. da schaner 2012 15) mess en vigur cun CR dals 17 da december 2013 per il 1. da schaner 2014

9

542.120

Tabella da las modificaziuns - tenor conclus

Entrada en vigur 01-01-2012 01-01-2013 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-07-2016 01-07-2016 01-07-2016 01-07-2016 01-07-2016 01-07-2016 01-08-2018 01-08-2018 01-08-2018 01-08-2018 01-01-2022 01-01-2022

Element relasch Art. 17 al. 1 Art. 4 Art. 5 al. 3 Art. 6 Art. 7 al. 1 Art. 7 al. 2 Art. 9 al. 4 Art. 14 al. 2 Art. 16 Art. 19 al. 1 Art. 19 al. 2 Art. 19a Art. 20 Art. 21 Art. 22 Art. 23 al. 2 Art. 23 al. 3 Art. 23 al. 4 Art. 24 al. 1 Art. 24 al. 2 Art. 24 al. 3 Art. 7 al. 3, a)

Art. 7 al. 3, b)

Art. 7 al. 3, c)

Art. 8 al. 1, a)

Art. 8 al. 1, b)

Art. 8 al. 2 ingress Art. 7 Art. 8 Art. 9 Titel 4a.

Art. 27a

Modificaziun emprima versiun midada revisiun totala midada revisiun totala midada midada midada midada revisiun totala midada midada integraziun revisiun totala revisiun totala revisiun totala midada midada aboliziun midada midada aboliziun aboliziun midada aboliziun midada aboliziun midada midada aboliziun aboliziun aboliziun integraziun integraziun

Publicaziun en la CUL - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2016-013 2016-013 2016-013 2016-013 2016-013 2016-013 2018-009 2018-009 2018-009 2018-009 2021-048 2021-048

Conclus 22-11-2011 18-12-2012 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 13-06-2016 13-06-2016 13-06-2016 13-06-2016 13-06-2016 13-06-2016 19-06-2018 19-06-2018 19-06-2018 19-06-2018 21-12-2021 21-12-2021

10

Tabella da las modificaziuns - tenor element

Element relasch ingress Art. 4 Art. 5 al. 3 Art. 6 Art. 7 Art. 7 al. 1 Art. 7 al. 2 Art. 7 al. 3, a)

Art. 7 al. 3, b)

Art. 7 al. 3, c)

Art. 8 Art. 8 al. 1, a)

Art. 8 al. 1, b)

Art. 8 al. 2 Art. 9 Art. 9 al. 4 Art. 14 al. 2 Art. 16 Art. 17 al. 1 Art. 19 al. 1 Art. 19 al. 2 Art. 19a Art. 20 Art. 21 Art. 22 Art. 23 al. 2 Art. 23 al. 3 Art. 23 al. 4 Art. 24 al. 1 Art. 24 al. 2 Art. 24 al. 3 Titel 4a.

Art. 27a

Conclus 22-11-2011 19-06-2018 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 19-06-2018 17-12-2013 17-12-2013 13-06-2016 13-06-2016 13-06-2016 19-06-2018 13-06-2016 13-06-2016 13-06-2016 19-06-2018 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 18-12-2012 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 17-12-2013 21-12-2021 21-12-2021

Entrada en vigur 01-01-2012 01-08-2018 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-08-2018 01-01-2014 01-01-2014 01-07-2016 01-07-2016 01-07-2016 01-08-2018 01-07-2016 01-07-2016 01-07-2016 01-08-2018 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2013 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2014 01-01-2022 01-01-2022

Modificaziun emprima versiun midada revisiun totala midada revisiun totala aboliziun midada midada aboliziun midada aboliziun aboliziun midada aboliziun midada aboliziun midada midada revisiun totala midada midada midada integraziun revisiun totala revisiun totala revisiun totala midada midada aboliziun midada midada aboliziun integraziun integraziun

542.120

Publicaziun en la CUL - 2018-009 - - - 2018-009 - - 2016-013 2016-013 2016-013 2018-009 2016-013 2016-013 2016-013 2018-009 - - - - - - - - - - - - - - - - 2021-048 2021-048

11