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Il promovimento dell'autonomia delle persone invalide deve essere considerato come uno degli

obiettivi principali della 4a revisione AI. Per avvicinarsi a questo obiettivo il Consiglio federale

propone d'introdurre un'indennità d'assistenza che, unitamente ad altri provvedimenti (quali, p.

es., facilitazioni agli spostamenti in carrozzella, possibilità di riformazione professionale,

promovimento dello sport per invalidi), dovrebbe contribuire al raggiungimento dello scopo.

L'indennità d'assistenza dovrebbe sostituire gli assegni per grandi invalidi, i sussidi di

assistenza per minorenni grandi invalidi e i sussidi di assistenza a domicilio, attualmente in

vigore, e venire versata in futuro quale prestazione unica dell'AI per indennizzare cura e

assistenza. L'indennità d'assistenza dovrebbe permettere di far fronte alla richiesta principale

delle persone invalide, ossia essere autonome o avere il diritto di scegliere personalmente dove

abitare e come vivere.

Il Consiglio federale risponde come segue alle domande poste:

domande 1 e 2

La questione dell'ammontare delle prestazioni finanziarie a favore delle persone invalide per

coprire i costi e le spese che insorgono ulteriormente nei diversi settori della vita in seguito

all'invalidità non può essere presa in considerazione solo dal punto di vista dell'AI. Nel settore

cure e assistenza a persone invalide le prestazioni sono fornite da diversi organi di

finanziamento. Già soltanto nel diritto delle assicurazioni sociali della Confederazione vi sono

più organi di finanziamento che dal canto loro utilizzano diversi sistemi di finanziamento e

diversi metodi di rimborso e definiscono i loro campi d'applicazione e le loro condizioni di diritto

secondo diversi criteri.

Attualmente manca una panoramica globale dei costi nell'ambito delle cure ambulatoriali e

ospedaliere di lunga durata e in quello dell'assistenza a persone invalide. Le statistiche

attualmente esistenti forniscono solo risposte parziali, ma non una visione generale. Il problema

è stato sollevato anche per l'assicurazione malattie: nel quadro dei dibattiti della Commissione

del Consiglio nazionale della sicurezza sociale e della sanità in oggetto all'iniziativa

parlamentare Rychen (97.402) concernente il finanziamento delle prestazioni nell'ambito delle

cure, il Consiglio federale è stato incaricato di elaborare un modello fondato sulla separazione

dei compiti di assicurazione malattie, Cantoni e Comuni e sull'esame della questione del

finanziamento. E' opportuno che durante i lavori vengano prese in considerazione anche le

prestazioni complementari all'AVS/AI e l'indennità d'assistenza prevista dalla 4a revisione AI.

Un modello sulle cure deve inoltre comprendere le cure in una casa di cura e quelle a domicilio.

Il Consiglio federale intende sottoporre il modello al Parlamento ancora nel corso di quest'anno.

Domanda 3

Il Consiglio federale ha approvato il messaggio concernente la 4a revisione AI. Esso propone di

versare un'indennità d'assistenza che corrisponda al doppio dell'attuale assegno per grandi

invalidi e dei sussidi di assistenza per minorenni. A questa indennità più elevata dovrebbero

aver diritto persone bisognose di assistenza che non abitano in case per invalidi. Per gli invalidi

che invece vi risiedono gli importi dell'indennità d'assistenza non dovrebbero essere aumentati

rispetto agli attuali assegni per grandi invalidi. Il Consiglio federale prevede inoltre di concedere

un diritto individuale a prestazioni dell'AI per il cosiddetto "accompagnamento

nell'organizzazione della vita quotidiana" anche a coloro che presentano un'invalidità psichica o

una leggera invalidità mentale e che non risiedono in case per invalidi.

Contrariamente alla richiesta già presentata nella mozione Goll (99.3611) e ora riproposta con

lo scopo di aumentare l'autonomia degli invalidi creando un fondo di assistenza a loro favore, il

Consiglio federale non propone nessuna modifica fondamentale del sistema in vigore. Ciò

comporterebbe infatti conseguenze finanziarie importanti. Vista l'attuale situazione finanziaria

dell'AI, il Consiglio federale sostiene l'idea di rivedere il sistema in vigore moderando i costi

supplementari. A questo proposito rimanda inoltre ai lavori relativi alla nuova perequazione

finanziaria e fa notare che con la 4a revisione non vengono proposte modifiche strutturali

all'interno dell'AI che potrebbero apportare un pregiudizio alla nuova perequazione finanziaria.

Risposta del Consiglio federale.