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L'organo scientifico della Convenzione intercantonale sulla medicina altamente specializzata (organo scientifico MAS), istituito dalla Conferenza svizzera delle direttrici e dei direttori cantonali della sanità, ha recentemente posto in consultazione un documento preoccupante sotto il profilo della libertà di scelta di pazienti e medici.

Se il sistema proposto dall'organo scientifico MAS dovesse concretizzarsi, i pazienti affetti da una forma rara di cancro dovrebbero essere obbligatoriamente curati nei centri oncologici integrati degli ospedali universitari svizzeri, i cosiddetti "comprehensive cancer center" (CCC), o in un altro istituto riconosciuto. Dal mandato di prestazione previsto emerge che i CCC avrebbero anche il potere di dettare la strategia terapeutica ambulatoriale agli oncologi che lavorano in uno studio medico o in un altro ospedale o clinica.

Come la FMH e la Società svizzera di oncologia medica, anche la Società vodese di medicina si oppone a questo progetto che solleva un domanda fondamentale:

Sulla base di quale disposizione legale l'organo scientifico MAS ha potuto formulare proposte per la medicina ambulatoriale, visto che la concentrazione della medicina altamente specializzata voluta dal legislatore riguarda unicamente l'attività stazionaria degli ospedali universitari?

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Nel settore della medicina altamente specializzata (MAS), i cantoni approntano insieme una pianificazione per tutta la Svizzera. Questo è quanto prevede la legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) all'articolo 39 capoversi 1 e 2bis. Se non assolvono questo compito in tempo utile, il Consiglio federale stabilisce quali ospedali devono figurare negli elenchi dei cantoni per quali prestazioni. L'obbligo dei cantoni riguarda il settore stazionario.

In adempimento al loro obbligo di pianificazione giusta l'articolo 39 capoverso 2bis LAMal, tutti i cantoni hanno aderito alla Convenzione intercantonale sulla medicina altamente specializzata (CIMAS). L'organo decisionale della CIMAS ha già emesso numerose decisioni di attribuzione, che ha riportato in un apposito elenco. Riguardo al trattamento di tumori rari nei pazienti adulti, nel dicembre 2012 l'organo scientifico della CIMAS ha avviato un'indagine conoscitiva che ha dato l'opportunità alle parti interessate di esprimersi in merito alle opzioni di attribuzione illustrate nel suo rapporto dello stesso mese. L'organo decisionale della CIMAS potrà pertanto prendere una decisione definitiva soltanto dopo aver valutato i risultati dell'indagine conoscitiva.

L'intervento della Confederazione è previsto unicamente nel caso in cui i cantoni non approntino in tempo utile la pianificazione della MAS per tutta la Svizzera (art. 39 cpv. 2bis LAMal) e non nel quadro di una procedura in corso. Da parte loro, le parti interessate hanno la possibilità di adire le vie legali se sono toccate dal rilascio di una pianificazione dell'organo decisionale della CIMAS.

Risposta del Consiglio federale.
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Um dem Risiko des Fracking in der Schweiz und auch in den umliegenden Ländern vorzubeugen, wird der Bundesrat beauftragt, in einem oder mehreren Berichten:

1. explizit die Haltung des Bundesrates gegenüber Fracking in der Schweiz festzuhalten;

2. gesicherte Erkenntnisse zur Umweltverträglichkeit des Fracking auszuweisen;

3. detailliert darzulegen, welche Gesetzesgrundlagen geschaffen werden müssten, um die Exploration und Gewinnung von Schiefergas - unter Zuhilfenahme welcher Technik auch immer - einem zehnjährigen Moratorium zu unterstellen;

4. die Möglichkeiten aufzuzeigen, welche die Schweiz hat, um sich bei den an die Schweiz grenzenden Ländern für ein Fracking-Verbot oder ein Fracking-Moratorium einzusetzen.

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Fracking ist eine seit Jahrzehnten bei der Ausbeutung von Erdöl- und Gasvorkommen oder bei Geothermieprojekten angewandte Technologie. In der Schweiz liegt gemäss geltender Rechtslage die Kompetenz zur Regelung der Nutzungsberechtigung für Bodenschätze bei den Kantonen. Wie bereits in der Stellungnahme des Bundesrates zur Motion Reimann Lukas 12.4262 erwähnt, verlangt das schweizerische Umweltrecht bei allen Tiefenbohrungen umfassende Massnahmen, um das Risiko für die Umwelt auf ein vertretbares Niveau zu reduzieren. Der Bundesrat anerkennt jedoch den Bedarf nach einer vertieften Auseinandersetzung mit der Fracking-Technologie. Er ist daher bereit, den Prüfauftrag entgegenzunehmen und seine Haltung gegenüber einem allfälligen Moratorium zur Schiefergasförderung bzw. zur Fracking-Technologie gemäss Antwort zur Motion Reimann Lukas 12.4262 ausführlicher darzulegen.

Der Bundesrat beantragt die Annahme des Postulates.
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Pour prévenir les risques liés à la fracturation hydraulique en Suisse, mais aussi dans les pays environnants, le Conseil fédéral est chargé d'élaborer un ou plusieurs rapports, dans lesquels il :

1. indiquera explicitement la position du Conseil fédéral face à la fracturation hydraulique en Suisse ;

2. exposera les connaissances avérées relatives à l'innocuité de la fracturation hydraulique pour l'environnement ;

3. présentera en détail les bases légales qu'il faudrait créer pour soumettre à un moratoire de dix ans l'exploration et l'extraction du gaz de schiste, quelle que soit la technique utilisée ;

4. indiquera comment la Suisse pourrait s'engager en faveur d'une interdiction de la fracturation hydraulique ou d'un moratoire à ce sujet dans les pays limitrophes.

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La fracturation hydraulique ("fracking") est une technologie utilisée depuis des décennies dans l'exploitation de pétrole et de gaz ou dans le cadre de projets de géothermie. En Suisse, selon la législation en vigueur, la compétence de réglementer le droit d'usage des ressources naturelles revient aux cantons. Comme déjà mentionné dans la réponse du Conseil fédéral à la motion Reimann Lukas 12.4262, le droit environnemental suisse exige, lors de tout forage profond, de prendre des mesures exhaustives pour ramener à une proportion acceptable le risque pour l'environnement. Le Conseil fédéral reconnaît toutefois qu'il est nécessaire d'examiner de manière plus approfondie la technologie de la fracturation hydraulique. Il est disposé à se charger de cet examen et à exposer plus en détail sa position sur un éventuel moratoire concernant la promotion de l'extraction de gaz de schiste par fracturation hydraulique, dans le sens de la réponse à la motion Reimann Lukas 12.4262.

Le Conseil fédéral propose d'accepter le postulat.
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Per prevenire i rischi legati alla fratturazione idraulica in Svizzera, ma anche nei Paesi confinanti, il Consiglio federale viene incaricato di stilare uno o più rapporti per:

1. esporre esplicitamente la posizione del Consiglio federale sulla fratturazione idraulica in Svizzera;

2. fornire dati fondati circa la compatibilità ambientale della stessa;

3. esporre in maniera dettagliata quali basi legali debbano essere create per sottoporre a una moratoria decennale l'esplorazione e l'estrazione di gas di scisto (indipendentemente dalla tecnica impiegata);

4. illustrare le possibilità di cui dispone la Svizzera per impegnarsi per un divieto o una moratoria sulla fratturazione idraulica nei suoi Paesi confinanti.

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La fratturazione idraulica è una tecnica impiegata da decenni nell'ambito dello sfruttamento dei giacimenti di petrolio e gas o di progetti di geotermia. Secondo il quadro normativo vigente in Svizzera, il disciplinamento delle condizioni di utilizzazione delle risorse naturali è di competenza dei cantoni. Come già illustrato nel parere del Consiglio federale sulla mozione Reimann Lukas 12.4262, per tutte le trivellazioni in profondità il diritto ambientale svizzero prevede misure d'insieme volte a ridurre il rischio ambientale a un livello sopportabile. Il Consiglio federale riconosce tuttavia la necessità di avviare una discussione approfondita sulla tecnica della fratturazione idraulica. È quindi disposto ad accogliere il mandato d'esame e, secondo la risposta alla mozione Reimann Lukas 12.4262, a illustrare più esaustivamente la sua posizione in merito a un'eventuale moratoria sull'estrazione di gas da scisti e sulla tecnica della fratturazione idraulica.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt zu prüfen, inwiefern die Vergleichbarkeit der finanziellen Lage von Schweizer Vorsorgeeinrichtungen verbessert werden kann. Um die Fähigkeit einer Vorsorgeeinrichtung auszuweisen, dass sie ihren Verpflichtungen nachkommen kann, sollen Vorsorgeeinrichtungen einen über die verschiedenen Pensionskassen hinweg vergleichbaren Kennwert publizieren. Als Alternative zu einem Kennwert soll auch ein Ampelsystem geprüft werden.

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Der Deckungsgrad einer Vorsorgeeinrichtung allein ist in der Tat wenig aussagekräftig, um über die finanzielle Situation urteilen zu können. Andere Indikatoren müssen dazu ebenfalls berücksichtigt werden, so z. B. der technische Zinssatz, das Verhältnis Erwerbstätige/Pensionierte, der Umwandlungssatz, die über das gesetzliche Minimum hinausgehenden Leistungen und die damit verbundenen Verpflichtungen, die finanzielle Stabilität des Arbeitgebers oder der Cashflow.

Eine echte Vergleichbarkeit wäre nur möglich, wenn sämtliche Vorsorgeeinrichtungen die gleichen versicherungsmathematischen Parameter verwendeten. Aus versicherungstechnischer Sicht wäre dies aber nicht korrekt, und die Eigenverantwortung der in den Vorsorgeeinrichtungen involvierten Sozialpartner würde entfallen.

Einen Index oder sogar ein Ampelsystem mit den wichtigsten Indikatoren aufzubauen wäre durchaus denkbar, um verschiedene Vorsorgeeinrichtungen miteinander vergleichen zu können. Allerdings wäre dies eine sehr schwierige Aufgabe. Der Index würde auch nicht das Grundproblem lösen, nämlich dass man nicht Dinge vergleichen kann, die angesichts verschiedener Kontexte nicht vergleichbar sind. Hier liegen die Grenzen eines solchen Indexes.

Für gewisse Vorsorgeeinrichtungen beziehungsweise in gewissen Situationen würde ein solcher Index zudem zwangsläufig falsche oder gar unlogische Ergebnisse liefern. Dieses Problem zeigt sich beispielsweise auch beim BVG-Mindestzinssatz: Eine Formel wäre zwar wünschenswert, aber sie würde der Situation nur teilweise Rechnung tragen und je nach Jahr inadäquate Ergebnisse liefern. Die Folge davon wäre, dass ein solcher Index ständig infrage gestellt würde, wie dies auch im Zusammenhang mit einer Formel für den BVG-Mindestzinssatz der Fall ist.

Oberste Organe, Arbeitgeber und öffentlich-rechtliche Körperschaften müssen bei Bedarf, was immer auch die Ursache des Problems ist, angemessen handeln können, und dies unabhängig von der Tatsache, ob andere Vorsorgeeinrichtungen Massnahmen treffen oder nicht. Stiftungsräte und interessierte Parteien könnten sich zudem in falscher Sicherheit wähnen, wenn der Index gute Ergebnisse liefert. Ausserdem hätte er bei der Suche nach konkreten Lösungen überhaupt keinen Nutzen. In diesem Sinne würde er auch nicht die Bedürfnisse der Aufsichtsbehörden decken.

Die Einführung eines solchen Indexes wäre für Vorsorgeeinrichtungen eine Zusatzbelastung und hätte somit administrative Mehrkosten zur Folge. Dies liefe den derzeitigen Bemühungen zuwider, die Umsetzung der beruflichen Vorsorge zu vereinfachen oder zumindest nicht noch komplizierter zu gestalten.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung des Postulates.
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Obwohl sich das Schweizervolk im November 2008 mit grosser Mehrheit gegen die Entkriminalisierung von Cannabis ausgesprochen hat, will die Stadt Zürich eine Pionierrolle bei dessen Legalisierung übernehmen und bringt die Debatte darüber wieder in Gang. Eine von den Städten Zürich und Basel eingesetzte Arbeitsgruppe hat bereits die Eckpunkte eines Pilotprojektes zum kontrollierten Cannabisverkauf umrissen.

Nach Angaben des "Tages-Anzeigers" ist die Diskussion zwischen den Verantwortlichen der Arbeitsgruppe und dem Bundesamt für Gesundheit angelaufen.

Um ein solches Vorhaben umzusetzen, bedarf es einer Sonderbewilligung, da das Gesetz die Abgabe von Cannabis, auch für den Eigenbedarf, nicht gestattet.

Wurde dem Bundesrat ein entsprechendes Gesuch gestellt?

Wenn ja, beabsichtigt er, diesem Gesuch zuzustimmen?

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Das Betäubungsmittelgesetz (BetmG) lässt Projekte zur kontrollierten Drogenabgabe nicht zu. Für Forschungsprojekte im Zusammenhang mit der beschränkten medizinischen Anwendung von Cannabis ist eine Bewilligung des Bundesamtes für Gesundheit (BAG) erforderlich. Die Stadt Zürich hat in einem Schreiben vom 11. Oktober 2012 an den Vorsteher des Eidgenössischen Departementes des Innern ein auf wissenschaftlich-medizinische Fragen fokussierendes Forschungsprojekt zum Cannabiskonsum angeregt, jedoch ohne nähere Angaben zum Gegenstand und Ziel einer solchen Studie zu machen. In seiner Antwort vom 30. November 2012 hat Bundesrat Alain Berset darauf verwiesen, dass das BAG zu einem Austausch über ein solches Forschungsprojekt bereit sei.

Dem für die Ausnahmebewilligungen zuständigen BAG liegt jedoch bislang weder eine entsprechende Projektskizze noch ein ausformuliertes Forschungsgesuch vor. Deshalb können auch keine Aussagen dazu gemacht werden, ob das von Zürich geplante, auf wissenschaftlich-medizinische Fragen fokussierende Forschungsprojekt mit dem BetmG vereinbar ist und gegebenenfalls eine Ausnahmebewilligung des BAG erforderlich ist.

Antwort des Bundesrates.
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Alors que le peuple suisse, en novembre 2008, s'est prononcé à une forte majorité contre sa dépénalisation, la ville de Zurich entend jouer un rôle de pionnier dans la légalisation du cannabis et relance le débat.

Un groupe de travail constitué par les villes de Zurich et de Bâle a déjà esquissé les contours d'un projet pilote de vente contrôlée de cannabis.

Selon le "Tages-Anzeiger" des discussions sont entamées entre les responsables du groupe de travail et l'Office fédéral de la santé publique.

Pour conduire une telle démarche, une autorisation exceptionnelle est nécessaire, car la loi n'autorise pas la distribution de cannabis, même pour la seule consommation personnelle.

Le Conseil fédéral a-t-il été contacté pour une telle demande ?

Si oui, a-t-il l'intention de donner suite à cette proposition ?

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La loi sur les stupéfiants (LStup) n'autorise pas les projets de remise contrôlée de drogues. Les projets de recherche en rapport avec une application médicale limitée de cannabis requièrent une autorisation de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). Dans son courrier du 11 octobre 2012 adressé au chef du Département fédéral de l'intérieur, la ville de Zurich a proposé un projet de recherche sur la consommation de cannabis mettant l'accent sur des questions médico-scientifiques sans toutefois préciser l'objet et le but d'une telle étude. Dans sa réponse du 30 novembre 2012, le conseiller fédéral Alain Berset a indiqué que l'OFSP était disposé à discuter d'un tel projet de recherche.

Chargé de délivrer les autorisations exceptionnelles, l'OFSP n'a toutefois reçu jusqu'ici aucune ébauche de projet ou demande explicite à ce sujet. Il n'est donc pas possible de déterminer si le projet de recherche planifié par la ville de Zurich est conforme avec la LStup et, le cas échéant, s'il requiert une autorisation exceptionnelle de l'OFSP.

Réponse du Conseil fédéral.
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Malgrado che nel novembre del 2008 il popolo svizzero si sia espresso a chiara maggioranza contro la depenalizzazione della canapa, la città di Zurigo vuole rilanciare il dibattito e svolgere un ruolo da pioniere nella legalizzazione di questa droga leggera.

Un gruppo di lavoro istituito dalla città di Zurigo e dalla città di Basilea ha già schizzato i contorni di un progetto pilota per la vendita controllata di canapa.

Secondo il "Tages-Anzeiger" sono in corso discussioni tra i responsabili del gruppo di lavoro e l'Ufficio federale della sanità pubblica.

Visto che la legge vieta la distribuzione di canapa, anche per il consumo privato, per poter procedere in tal senso è necessaria un'autorizzazione speciale.

Il Consiglio federale è stato contattato per una tale domanda?

Se sì, intende darvi seguito?

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La legge sugli stupefacenti (LStup) non consente lo svolgimento di progetti per la somministrazione controllata di stupefacenti. I progetti di ricerca concernenti l'applicazione medica limitata della canapa richiedono un'autorizzazione dell'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP). In una lettera dell'11 ottobre 2012 al capo del Dipartimento federale dell'interno, la città di Zurigo propone un progetto di ricerca basato sugli aspetti medico-scientifici del consumo di canapa, senza tuttavia precisarne l'oggetto né gli obiettivi. Nella sua risposta del 30 novembre 2012, il consigliere federale Alain Berset ha segnalato la disponibilità dell'UFSP a uno scambio di opinioni.

Tuttavia finora non sono stati presentati all'UFSP, competente per le autorizzazioni eccezionali, né una bozza di progetto, né una domanda di ricerca debitamente argomentata. Pertanto non è possibile esprimere alcun parere sulla compatibilità del progetto di ricerca summenzionato con la LStup e sull'eventuale necessità di un'autorizzazione speciale da parte dell'UFSP.

Risposta del Consiglio federale.
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Der Nationalrat ändert seine Geschäftsordnung so, dass bei Bedarf auch Sitzungen am Wochenende und an Feiertagen möglich sind. Ausserordentliche Sitzungstermine können mit einer Woche Vorankündigung festgelegt werden. Über die Durchführung solcher Sitzungen entscheidet das Büro des Nationalrats.

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Die gesetzlichen und reglementarischen Bestimmungen bestehen, um im Nationalrat entweder eine Sondersession durchzuführen oder während einer ordentlichen Session kurzfristig die Sitzungszeiten auszudehnen (Art. 2 ParlG, Art. 33d und 34 GRN). Eine Ausdehnung der Sitzungszeiten kann bei Bedarf durch das Büro beschlossen oder während der Session durch jedes Ratsmitglied mittels Ordnungsantrag verlangt und vom Rat beschlossen werden.

Der Nationalrat hat in der Vergangenheit oft bewiesen, dass er fähig ist, dringende Geschäfte relativ rasch auf die Tagesordnung zu setzen und zu behandeln.

In ausserordentlichen Situationen kann zudem ein Viertel der Mitglieder eines Rates oder der Bundesrat die Einberufung einer ausserordentlichen Session verlangen (Art. 2 Abs. 3 ParlG).
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Le Conseil national doit modifier son règlement pour que des séances puissent avoir lieu le samedi, le dimanche et les jours fériés en cas de besoin. Le Bureau du Conseil national décidera de la tenue de ces séances, lesquelles pourront être annoncées au minimum une semaine à l'avance.

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La loi et le règlement prévoient la possibilité d'organiser une session spéciale au Conseil national ou de prolonger, à court terme, la durée des séances des sessions ordinaires (art. 2 LParl, art. 33d et 34 RCN). Si elle se révèle nécessaire, la prolongation des séances peut être décidée par le Bureau ou demandée, durant la session, par tout député au moyen d'une motion d'ordre, qui doit ensuite être adoptée par le conseil.

Le Conseil national a déjà prouvé à maintes reprises qu'il était capable d'inscrire des objets urgents à l'ordre du jour dans les plus brefs délais et de les traiter rapidement.

En outre, si la situation l'exige, un quart des membres d'un conseil ou le Conseil fédéral peuvent demander la convocation des conseils en session extraordinaire (art. 2, al. 3, LParl).
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Il Consiglio nazionale modifica il proprio regolamento interno di modo che, se necessario, sia possibile tenere sedute anche nei fine settimana e nei giorni festivi. Le sedute straordinarie potranno essere fissate con una settimana di preavviso. L'Ufficio del CN decide in merito allo svolgimento di tali sedute straordinarie.
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Verschiedentlich wird behauptet, die Ausschaffungen krimineller Ausländer hätten seit der Annahme der entsprechenden Initiative im November 2010 markant zugenommen. Auf meine diesbezügliche Frage hat der Bundesrat dazu aber keine aussagekräftige Antwort geben wollen. Daher fordere ich vom Bundesrat die genaue Auflistung folgender Zahlen (sofern er diese noch nicht hat, sind sie von den Kantonen zu erheben):

1. Wie vielen Ausländern wurde aufgrund von Straftaten in den Jahren 2008, 2009, 2010, 2011 und 2012 die Aufenthalts- oder Niederlassungsbewilligung in welchen Kantonen entzogen (aufgeschlüsselt nach Jahren und Kantonen)?

2. Wie viele davon waren EU-/Efta-Bürger, wie viele Drittstaatenangehörige?

3. Welchen ausländerrechtlichen Status hatten diese Personen?

4. Wie viele Personen, die aufgrund krimineller Taten die Aufenthalts- oder Niederlassungsbewilligung verloren haben, sind in den Jahren 2008 bis 2012 freiwillig ausgereist, wie viele mussten ausgeschafft werden (aufgeschlüsselt nach Jahren)?

5. Wie viele Personen wurden in den Jahren 2008 bis 2012 für den Strafvollzug in ihr Heimatland gebracht (aufgeschlüsselt nach Jahren)?

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Das Bundesamt für Migration (BFM) hat über die Vereinigung der kantonalen Migrationsbehörden eine Erhebung zu den vom Interpellanten aufgeworfenen Fragestellungen (1 bis 4) veranlasst. Sie dauerte vom 26. März 2013 bis zum 19. April 2013. Beim BFM sind insgesamt 23 Stellungnahmen eingegangen. Drei Kantone (Schaffhausen, Tessin, Zug) haben keine Stellungnahme eingereicht. Ein Teil der Kantone hält fest, dass die angefragten Zahlen nicht oder nur teilweise zur Verfügung stehen. Zudem wurde teilweise darauf hingewiesen, dass die Zahlen aufgrund von Schätzungen angegeben wurden und dass die Ausländer vor dem Vollzug der Wegweisung regelmässig zuerst die Freiheitsstrafe verbüssen mussten bzw. sich immer noch im Strafvollzug befinden. Schliesslich wird von einem Teil der Kantone ausgeführt, dass sich die Zahl der Widerrufe seit Annahme der Ausschaffungs-Initiative grundsätzlich nicht verändert habe. Anhang I hält die Angaben der Kantone zusammenfassend fest.

Zu Frage 5 verfügt das zuständige Bundesamt für Justiz über keine präzisen statistischen Angaben. Pro Jahr werden regelmässig insgesamt etwa 90 Personen für den Strafvollzug in ihr Heimatland verbracht. Diese Zahl setzt sich aus einem Anteil Auslieferungen (Fälle betreffend den Vollzug von Freiheitsstrafen im Heimatstaat werden nicht separat erfasst) und dem Anteil der tatsächlich erfolgten Überstellungen (Statistik der Gesuche) zusammen (vgl. dazu: http://www.bj.admin.ch/content/dam/data/sicherheit/rechtshilfe/rhf-statistik-d.pdf).

Tabellen

Die Vorstösse mit Tabellen und Grafiken können heruntergeladen werden unter: Ratsbetrieb / Curia Vista / Vorstösse mit Tabellen und Grafiken, die in der Geschäftsdatenbank nicht abgebildet werden können.

Antwort des Bundesrates.