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Il Consiglio federale è incaricato di chiarire in quali settori e in che misura si acquistano medicamenti rimborsati dalle casse malati che non vengono assunti ma gettati via.

1. Quanti medicamenti sono riportati ogni anno in farmacia o nei punti di raccolta e a quanto ammontano i costi del loro smaltimento?

2. A quanto è stimato il volume dei farmaci gettati nella spazzatura?

Il Consiglio federale è inoltre incaricato di presentare le misure che si potrebbero adottare per lottare contro lo spreco di medicamenti e gli incentivi da introdurre per migliorare la qualità dell'approvvigionamento farmacologico e tenerne maggiormente sotto controllo i costi. In particolare andranno esaminati i seguenti provvedimenti:

a. il miglioramento dell'aderenza alla terapia farmacologica (compliance), la prevenzione degli eccessi e degli sprechi nell'approvvigionamento di medicamenti;

b. l'introduzione di confezioni di dimensioni ridotte e la possibilità di dispensare singole dosi di medicamenti (come negli ospedali);

c. la possibilità di prolungare la durata di conservazione dei farmaci oltre quella proposta dal fabbricante in sede di decisione della data di scadenza;

d. una nuova struttura e una differenziazione dei margini commerciali legati ai diversi canali di vendita dei medicamenti.

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La dimensione del problema dei medicamenti che finiscono nella spazzatura è nota: Santésuisse stima che lo spreco di farmaci generato ogni anno in Svizzera sia quantificabile a circa 500 milioni di franchi. Per il Consiglio federale è importante che l'uso dei medicinali - e l'adozione di altre misure terapeutiche - avvengano in modo ottimale e che lo spreco sia ridotto al minimo. Nel quadro della strategia della qualità della Confederazione, nel settore dei medicamenti il collegio di governo persegue gli obiettivi seguenti: il miglioramento della sicurezza nella farmacoterapia in generale - con particolare attenzione agli aspetti dello scambio di medicamenti, degli errori di prescrizione e della polifarmacoterapia - e nella farmacoterapia durante le transizioni di cura in particolare. Tra le misure previste figurano la promozione delle prescrizioni elettroniche, l'applicazione sistematica del principio del doppio controllo, la verifica di routine di eventuali discrepanze tra medicamenti prescritti e medicamenti assunti (dosaggio incluso), l'istituzione di un servizio di esperti e consulenti per case per anziani e di cura, la valutazione interdisciplinare della farmacoterapia (circolo della qualità). L'insieme di queste misure deve contribuire a una migliore gestione clinica dei medicamenti.

Nel postulato sono menzionati provvedimenti su cui il Consiglio federale si è già espresso in altri interventi parlamentari:

- mozione Diener 09.3089, "Costi dei medicamenti e parte propria alla distribuzione" (argomento: margini di distribuzione indipendenti dal prezzo; respinta dal Consiglio federale, accolta dal Parlamento);

- mozione Humbel 09.3255, "Margini di risparmio nell'approvvigionamento di medicamenti" (argomento: differenziazione dei margini nei canali di distribuzione, miglioramento dell'aderenza terapeutica; respinta dal Consiglio federale, tolta di ruolo);

- postulato Maury Pasquier 09.3894, "Medicamenti a buon mercato da utilizzare finché possibile" (argomento: date di scadenza; respinto dal Consiglio federale, accolta dal Parlamento; all'incarico è stato dato seguito con il rapporto del Consiglio federale del 18 giugno 2010);

- mozione Rossini 11.4184, "LAMal. Medicamenti e incentivi aberranti" (argomento: differenziazione dei margini nei canali di distribuzione; respinta dal Consiglio federale, ritirata);

- postulato Humbel 12.3864, "Ruolo delle farmacie nell'assistenza sanitaria di base" (argomento: miglioramento dell'aderenza terapeutica; accolto dal Consiglio federale, accolta dal Parlamento);

- mozione del gruppo liberale radicale 12.4171, "Migliorare l'assistenza e aumentare l'efficienza nella LAMal" (argomento: miglioramento dell'aderenza terapeutica; respinta dal Consiglio federale, accolta dal Parlamento);

- interpellanza von Siebenthal 13.3537, "Prescrizione di medicamenti. Profarmacia" (liquidata con la risposta del Consiglio federale);

- postulato Tornare 13.4156, "Vendita di medicamenti sfusi per ridurre gli sprechi" (argomento: dispensazione di medicamenti in singole dosi; respinto dal Consiglio federale).

Il postulato mette in relazione fra loro argomenti che toccano ambiti molto diversi, come l'aderenza terapeutica dei pazienti, la struttura dei margini commerciali, la durata di conservazione o le possibili confezioni per la vendita al dettaglio. Il Consiglio federale, tenuto conto in particolare dei numerosi interventi parlamentari inerenti a diversi aspetti di questa problematica, è comunque disposto a fornire in un breve rapporto una panoramica sullo stato dei lavori per ridurre lo spreco di medicamenti.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.