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Nella procedura ordinaria la naturalizzazione prescrive, giusta la legge sulla cittadinanza in vigore, che l'autorizzazione alla cittadinanza è concessa dall'autorità federale (art. 12 LCit). L'autorizzazione può essere rilasciata soltanto ai richiedenti che di norma hanno risieduto in Svizzera 12 anni (art. 15 LCit). Per residenza nel senso della legge s'intende la presenza effettiva in Svizzera conformemente alle disposizioni legali in materia di polizia degli stranieri (art. 36 LCit). Conformemente alle disposizioni legali in materia di polizia degli stranieri risiedono per principio nel nostro Paese gli stranieri in possesso di un permesso di soggiorno annuale o di un permesso di domicilio (permessi B e C) o la cui presenza è disciplinata nell'ambito della procedura d'asilo (permesso N) o dell'ammissione provvisoria (permesso F).

Anche se le condizioni di residenza previste dalla legge sulla cittadinanza sono soddisfatte si può rilasciare l'autorizzazione soltanto se il richiedente si è integrato nella comunità svizzera, se si è familiarizzato con il modo di vita e gli usi e costumi svizzeri, se si conforma all'ordine giuridico svizzero e non compromette la sicurezza interna o esterna della Svizzera (art. 14 LCit). Chi è munito di un'autorizzazione federale alla naturalizzazione può chiedere di essere ammesso alla cittadinanza cantonale o all'attinenza comunale. L'acquisizione della cittadinanza svizzera avviene con la naturalizzazione nel Cantone e nel Comune (art. 12 LCit).

Un richiedente l'asilo respinto con decisione cresciuta in giudicato deve lasciare la Svizzera entro il termine di partenza previsto. Ne consegue che questa categoria di richiedenti l'asilo non può essere naturalizzata. Tuttavia, se un ex richiedente l'asilo dopo un lungo soggiorno in Svizzera conformemente alle disposizioni di polizia degli stranieri, ad esempio in base a un'autorizzazione per motivi umanitari giusta l'articolo 13f OLS, adempie alle condizioni di qui sopra gli si può rilasciare, come a qualsiasi altro straniero residente in Svizzera, l'autorizzazione federale di naturalizzazione. Simili casi sono però rari. La questione sollevata nell'intervento ha un significato pratico in primo luogo nei confronti dei figli, cresciuti in Svizzera, di ex richiedenti l'asilo e che hanno frequentato le scuole svizzere, parlano la nostra lingua e si sono familiarizzati con il nostro modo di vita. Nella misura in cui adempiono alle condizioni della legge sulla cittadinanza relativamente al domicilio necessario e alle altre condizioni dell'autorizzazione federale alla naturalizzazione, quest'ultima può essere loro rilasciata giusta il vigente diritto.

Risposta del Consiglio federale.
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1. Nel luglio del 1997 l'Ufficio federale di giustizia ha presentato ai Cantoni un documento di base nel quale descrive a grandi linee le varianti per l'informatizzazione dello stato civile. Soltanto un progetto dettagliato può fornire schiarimenti sugli investimenti finanziari. Dopo una prima stima i costi di sviluppo dei programmi ammonterebbero a circa due milioni di franchi, mentre i costi annui sarebbero all'incirca 5'000.-- franchi per posto di lavoro (senza contare il rilevamento retroattivo di dati).

2. Già nel 1995 la Conferenza delle autorità cantonali di vigilanza in materia di stato civile aveva chiesto alla Confederazione di progettare, al posto di un registro delle famiglie, un registro di stato civile concernenti le persone ("StaR") e di mirare all'informatizzazione di tale registro dello stato civile. Il 7 novembre 1997 la Conferenza dei direttori cantonali di giustizia e polizia ha raccomandato all'unanimità di sostenere l'elaborazione di un relativo progetto e 23 Cantoni si sono espressi in questo senso presso l'Ufficio federale di giustizia.

3. Non è piú possibile tenere il registro delle famiglie, che esiste dal 1929, in modo razionale e conforme alle esigenze giuridiche attuali. Il registro di stato civile "StaR" permetterà un corretto ed efficiente aggiornamento dello stato delle persone e delle famiglie nonché della cittadinanza. Benché ogni volta la persona costituirà un "unità di rilevamento", si potranno, nel futuro registro di stato civile, presentare i rapporti familiari giuridicamente rilevanti dei cittadini per certi aspetti meglio di quanto si fa attualmente, soprattutto per quanto riguarda il rapporto di filiazione con la madre.

4. Dei circa 2000 uffici di stato civile esistenti in Svizzera non sono piú di 300 quelli che fanno uso di mezzi informatici per tenere il registro degli eventi di stato civile. Nessuno dei sistemi TED attualmente impiegati comprende la tenuta del registro delle famiglie. La futura soluzione deve permettere la tenuta del registro di stato civile "StaR" con l'attuale strumento di lavoro dell'informatica.

5. Non esistono indicazioni sul numero delle persone che attualmente lavorano negli uffici di stato civile svizzeri e rispettivamente sul corrispondente numero di posti a tempo pieno. Cifre in un certo qual modo attendibili sull'auspicato incremento dell'efficienza si potranno citare soltanto dopo i lavori di progettazione. Secondo le prime stime, l'incremento dell'efficienza dovrebbe essere del 15 percento. Verosimilmente i risparmi dovrebbero risultare a partire dall'anno 2002, e magari anche piú tardi, in funzione dell'ampiezza del rilevamento retroattivo dell'attuale registro. Come finora, spetterà ai Cantoni l'organizzazione in materia di stato civile. Questi ultimi hanno quindi piena libertà - nell'ambito delle prescrizioni federali sulla garanzia dell'attendibilità dei registri - di impiegare i posti di lavoro disimpegnati per accrescere le prestazioni di servizi nel campo dello stato civile o in altri campi amministrativi.

Risposta del Consiglio federale.
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In der Schweiz könnten im Gesundheitswesen erhebliche Summen eingespart werden, wenn vermehrt Generika statt Originalpräparate verschrieben und eingenommen würden. Berechnungen haben Einsparungen bis gegen 1 Milliarde Franken ergeben.

Es wäre daher sinnvoll, wenn in den Apotheken den Patienten Generika abgegeben werden dürften, auch wenn auf dem Rezept das Originalpräparat verschrieben ist. Apotheker erklären, dass ihnen dies heute verboten ist. Selbstverständlich müsste es sich um anerkannte Generika handeln.

Ich bitte den Bundesrat, folgende Fragen zu beantworten:

Ist die Auffassung der Apotheker korrekt?

Falls dies zutrifft:

a. Welche rechtlichen Änderungen müssten vorgenommen werden, um die Abgabe von Generika anstelle rezeptierter Originalpräparate zu ermöglichen?

b. Wäre der Bundesrat bereit, diese Änderungen von sich aus in die Wege zu leiten?

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Für die ärztliche Tätigkeit tragen Ärztin und Arzt die volle Verantwortung. Dazu gehört die Auswahl der Medikamente in bezug auf Dosierung, Packungsgrösse und auch im Hinblick auf Verträglichkeit, Haltbarkeit oder Erfassung von Nebenwirkungen. Es steht ihnen deshalb frei, ob sie ein Originalpräparat oder ein Generikum verschreiben wollen. Apothekerin und Apotheker können nur dann ein Generikum abgeben, wenn sie ausdrücklich ermächtigt werden oder wenn in Notfällen das Originalpräparat nicht am Lager ist. In solchen Fällen ist der Verschreibende allerdings innerhalb von 24 Stunden zu informieren.

Bei den Beratungen zum neuen Krankenversicherungsgesetz (KVG) war diese Möglichkeit der Kosteneinsparung bekannt. Trotzdem fiel der Entscheid zugunsten der Verschreibungsfreiheit von Ärztin und Arzt aus, was grundsätzlich einen Verzicht auf das Substitutionsrecht der Abgebenden bedeutet. Von seiten der Kostenträger wäre eine Lösung im Sinne der Einfachen Anfrage allerdings zu begrüssen. Im Hinblick auf die Botschaft zur Volksinitiative "für tiefere Arzneimittelpreise" wird der Bundesrat deshalb den ganzen Fragenkomplex einer neuen Prüfung unterziehen.

Antwort des Bundesrates.
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En Suisse, le secteur de la santé pourrait économiser des sommes substantielles si l'on prescrivait plus de médicaments génériques, en remplacement des préparations originales. Les économies ainsi réalisées s'élèveraient à environ un milliard de francs.

Il serait donc judicieux que les pharmacies puissent délivrer à leurs clients des médicaments génériques, même si une préparation originale est inscrite sur l'ordonnance. Les pharmaciens expliquent que cette pratique leur est actuellement interdite. Bien entendu, il devrait s'agir de médicaments génériques reconnus.

Je demande au Conseil fédéral de répondre aux questions suivantes :

Les déclarations des pharmaciens sont-elles exactes ?

Si tel est le cas :

a. quelles seraient les mesures juridiques nécessaires pour permettre aux pharmaciens de délivrer des médicaments génériques à la place des préparations originales inscrites sur les ordonnances ?

b. le Conseil fédéral serait-il prêt à s'engager sur cette voie ?

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La responsabilité des actes médicaux incombe entièrement aux médecins. Ces actes englobent le choix des médicaments quant au dosage, à la grandeur de l'emballage ainsi qu'au degré de tolérance et à la durée de conservation ou à la connaissance des effets secondaires. Les médecins sont par conséquent libres de prescrire une préparation originale ou une préparation générique. Les pharmaciens ne peuvent fournir une préparation générique que s'ils y sont expressément autorisés ou si, en cas d'urgence, la préparation originale ne se trouve pas en stock. Dans ces cas, ils sont tenus d'en informer la personne qui prescrit le médicament dans un délai de 24 heures.

Lors des délibérations sur la nouvelle loi sur l'assurance-maladie, cette possibilité de réaliser des économies était connue. On a néanmoins tranché en faveur de la liberté de prescrire des médecins, ce qui implique un abandon du droit de la personne qui fournit le médicament à substituer une préparation par une autre. Du point de vue de ceux qui supportent les coûts, une solution allant dans le sens de la question ordinaire serait cependant souhaitable. En vue du message concernant l'initiative populaire "pour des médicaments à moindre prix", le Conseil fédéral procédera à un nouvel examen de toutes ces questions.

Réponse du Conseil fédéral.
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I medici sono pienamente responsabili dell'attività da loro esercitata e quindi anche della scelta dei medicamenti per quanto concerne il dosaggio, la grandezza della confezione e anche riguardo alla compatibilità, alla conservabilità o al rilevamento di effetti secondari. Sono quindi liberi di prescrivere un preparato originale oppure un generico. I farmacisti possono dare un generico solo se sono espressamente autorizzati o se in casi di emergenza non hanno il preparato originale in magazzino. In questi casi, però, il medico prescrivente deve venire informato entro 24 ore.

Durante le deliberazioni riguardanti la LAMal questa possibilità di risparmiare i costi era nota. Tuttavia si è deciso per la libertà di prescrizione di ogni medico, ciò che significa, di regola, che il farmacista rinuncia al diritto di sostituzione. Per quanto riguarda le persone che sopportano i costi una soluzione ai sensi dell'interrogazione ordinaria sarebbe comunque da accogliere favorevolmente. In vista del messaggio relativo all'iniziativa popolare "per farmaci a prezzi più bassi" il Consiglio federale sottoporrà l'intera questione a un nuovo esame.

Risposta del Consiglio federale.
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In der Schweiz könnten im Gesundheitswesen erhebliche Summen eingespart werden, wenn vermehrt Generika statt Originalpräparate verschrieben und eingenommen würden. Berechnungen haben Einsparungen bis gegen 1 Milliarde Franken ergeben.

Um den Generikamarkt auszuweiten, wäre es sinnvoll, in der EU und den USA registrierte Präparate ohne zusätzliche teure Abklärungen und Dokumentationsvorschriften zur Registrierung und damit zum Verkauf zuzulassen.

Ist der Bundesrat bereit, eine diesbezügliche Liberalisierung zu prüfen und allenfalls in die Wege zu leiten?

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Die Registrierung und der Erlass von Vorschriften für die Marktzulassung von Arzneimitteln fallen in die Kompetenz der Interkantonalen Kontrollstelle für Heilmittel (IKS). Das Bundesamt für Sozialversicherung darf lediglich die von der zuständigen schweizerischen Prüfstelle registrierten Präparate, also pharmazeutische Spezialitäten mit einer Registrierungsurkunde der IKS, in die Spezialitätenliste aufnehmen (Art. 65 Abs. 3 KVV sowie Art. 30 Abs. 1 Bst. b KLV).

Die Anforderungen der IKS an die Registrierung von Generika sind in den letzten Jahren stark vereinfacht worden und entsprechen den in den USA und der EU angewandten Kriterien. Es muss nicht mehr ein komplettes Registrierungsdossier wie für ein neues Präparat vorgelegt werden. In der Regel genügt eine sogenannte Bioverfügbarkeitsuntersuchung. Dies zeigt, dass mit dem Generikum die gleichen Blutkonzentrationen erreicht werden wie beim Originalpräparat. Dabei handelt es sich nicht um teure Abklärungen und Dokumentationen. Ist das gleiche Präparat in der EU oder den USA registriert, können diese Untersuchungen ohne neue Prüfungen auch für die Schweiz verwendet werden. Damit ist dem Anliegen bereits grösstenteils Folge geleistet. Zudem bleibt bis zum Inkrafttreten des neuen Heilmittelgesetzes die Registrierung der meisten Arzneimittel Aufgabe der IKS. Sie liegt damit in der Verantwortung der Kantone und nicht des Bundes.

Antwort des Bundesrates.
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En Suisse, le secteur de la santé pourrait économiser des sommes substantielles si l'on prescrivait plus de médicaments génériques, en remplacement des préparations originales. Les économies ainsi réalisées s'élèveraient à environ un milliard de francs.

Pour développer le marché des médicaments génériques, il serait judicieux d'autoriser l'enregistrement et la vente des préparations enregistrées dans l'UE et aux États-Unis, sans leur imposer des contrôles ni exiger des documents supplémentaires, qui sont coûteux.

Le Conseil fédéral est-il prêt à examiner une libéralisation dans ce domaine et à tout mettre en oeuvre pour aller dans ce sens ?

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Il relève de la compétence de l'Office intercantonal de contrôle des médicaments (OICM) d'enregistrer les médicaments et d'édicter des prescriptions en vue de leur admission sur le marché. L'Office fédéral des assurances sociales (OFAS) ne peut admettre dans la liste des spécialités que les préparations enregistrées par l'organisme suisse de contrôle compétent, donc des spécialités pharmaceutiques pour lesquelles l'OICM a délivré une attestation d'enregistrement (art. 65, 3e al., OAMal et art. 30, 1er al., let. b, OPAS).

Ces dernières années, l'OICM a beaucoup simplifié les exigences en matière d'enregistrement de génériques. Ces exigences correspondent aux critères appliqués aux États-Unis et dans l'Union européenne. Il ne faut plus présenter un dossier complet d'enregistrement comme c'est le cas pour une nouvelle préparation. En règle générale, un examen dit de biodisponibilité est suffisant. Cet examen démontre que la préparation générique permet d'atteindre la même concentration dans le sang que la préparation originale. Il ne s'agit pas de contrôles et de documents coûteux. Si la même préparation est enregistrée aux États-Unis et dans l'Union européenne, on peut utiliser les résultats du contrôle correspondant pour la Suisse sans procéder à un nouvel examen. Cette manière de procéder satisfait déjà largement la demande formulée par l'auteur de la question ordinaire. Par ailleurs, l'enregistrement de la plupart des médicaments restera une tâche de l'OICM jusqu'à ce que la nouvelle loi sur les agents thérapeutiques entre en vigueur. Cet enregistrement relève donc de la responsabilité des cantons et non de celle de la Confédération.

Réponse du Conseil fédéral.
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La registrazione e l'emanazione di prescrizioni per autorizzare la vendita sul mercato di medicamenti è di competenza dell'Ufficio intercantonale di controllo dei medicamenti (UICM). L'Ufficio federale delle assicurazioni sociali (UFAS) può solo ammettere nell'elenco delle specialità i preparati registrati dall'organo svizzero di controllo competente, ovvero le specialità farmaceutiche con una registrazione documentata dell'UICM (art. 65 cpv. 3 OAMal e art. 30 cpv. 1 lett. b OPre).

Le esigenze dell'UICM relative alla registrazione di generici sono state semplificate parecchio negli ultimi anni e corrispondono ai criteri utilizzati negli Stati Uniti e nell'UE. Non è più necessario presentare una registrazione documentata come nel caso di un nuovo preparato. In generale è sufficiente un cosiddetto esame della biodisponibilità che mostri che con un generico si ottiene la stessa concentrazione di sangue di quella avuta utilizzando un preparato originale. Non si tratta inoltre di accertamenti e documentazioni costosi. Se lo stesso preparato è registrato nell'UE o negli Stati Uniti, tali esami possono essere utilizzati anche per la Svizzera senza dover effettuare nuovi controlli. In tal modo si è già ottemperato in gran parte alla richiesta. Inoltre, fino all'entrata in vigore della nuova legge sui presidi terapeutici, la registrazione della maggior parte dei medicamenti è compito dell'UICM e sottostà quindi alla responsabilità dei Cantoni e non della Confederazione.

Risposta del Consiglio federale.
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Einem internen Dokument des "Institut national français de recherche et de sécurité" vom Frühjahr 1997 ist folgender Satz zu entnehmen: "Im Rahmen der medizinischen Prävention am Arbeitsplatz zwei Schritte erforderlich: die Ermittlung der Personen mit erhöhtem Risiko; die Erarbeitung von Präventionsmassnahmen für diese Personen, die auf medizinischer Beobachtung und/oder Vorkehrungen zur Expositionsbegrenzung beruhen."

Wir bitten den Bundesrat, uns folgende Fragen zu beantworten:

- Hat der Bundesrat Kenntnis von Studien dieser Art in der Schweiz?

- Ist der Bundesrat nicht auch der Auffassung, dass solche Untersuchungen zwangsläufig zu Diskriminierung bei der Anstellung, zu einer Art "genetischer Selektion der Arbeitnehmer", führen?

- Was will der Bundesrat unternehmen, damit es in der Schweiz nicht zu "Selektion der Arbeitnehmer nach genetischen Gesichtspunkten" kommt?

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In der Schweiz sind allfällige Studien über genetische Selektion der Arbeitnehmer vor dem Hintergrund von Artikel 24novies Absatz 2 Buchstabe f BV zu erörtern, wonach das Erbgut einer Person nur mit ihrer Zustimmung oder aufgrund gesetzlicher Anordnung untersucht, registriert oder offenbart werden darf. Zur Zeit ist eine Expertenkommission unter dem Vorsitz von Prof. H. Hausheer, Bern, mit der Vorbereitung der entsprechenden Ausführungsgesetzgebung betraut. In diesem Rahmen wird auch die Anwendung der Genomanalyse im Bereich des Arbeitsrechts behandelt. Das Vernehmlassungsverfahren wird dieses Jahr eröffnet werden.

Antwort des Bundesrates.
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Dans un document interne de l'Institut national français de recherche et de sécurité, document datant du printemps 1997, on peut lire notamment ce passage : "Dans une démarche de médecine de prévention appliquée au travail, deux phases sont nécessaires : l'identification de personnes à risque accru ; l'élaboration de mesures préventives s'appliquant aux personnes identifiées, reposant sur une surveillance médicale et/ou sur des stratégies de limitation des expositions."

Nous invitons dès lors le Conseil fédéral à répondre aux questions suivantes :

1. A-t-il connaissance de recherches de ce type dans notre pays ?

2. Ne pense-t-il pas que de telles recherches sont de nature à ouvrir la voie à des discriminations à l'embauche, c'est-à-dire une sorte de "sélection génétique des salariés"?

3. Quelles mesures entend-il prendre pour que la "sélection génétique des salariés" ne se développe pas en Suisse ?

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En Suisse, d'éventuelles recherches visant la sélection des travailleurs tombent sous le coup de l'art. 24novies, al. 2, let. f, de la Constitution fédérale, qui stipule que le patrimoine génétique d'une personne ne peut être analysé, enregistré et révélé qu'avec le consentement de celle-ci ou sur la base d'une prescription légale. Une loi d'exécution est en cours d'élaboration par une commission d'experts, présidée par le professeur H. Hausheer, de Berne. Elle traite l'application de l'analyse génétique dans le domaine des rapports de travail. Cette loi sera mise en consultation cette année.

Réponse du Conseil fédéral.
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In Svizzera tutti gli studi sulla selezione genetica dei lavoratori devono essere discussi in base all'articolo 24novies capoverso 2 lettera f Cost., secondo cui il patrimonio genetico di una persona può essere analizzato, registrato o rivelato soltanto col consenso di costei o in base a una prescrizione legale. Attualmente una Commissione di esperti, presieduta dal Professore Heinz Hausheer di Berna, sta elaborando la rispettiva legislazione d'esecuzione. In questambito, è trattata l'applicazione dell'analisi del genoma per quanto riguarda il diritto del lavoro. La procedura di consultazione è prevista per questanno.

Risposta del Consiglio federale.
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Die Gehälter der neuen Direktoren von Swisscom, SBB Cargo u.a. erreichen astronomische Höhen. Der Direktor der SBB Cargo zum Beispiel verdient jährlich 460 000 Franken und geniesst zudem zahlreiche weitere Vorteile (Wagen mit Privatchauffeur etc.).

Die Eidgenossenschaft wird aufgrund des Versagens und der Schwäche der gegenwärtigen Regierung erpressbar.

Wie kann der Bundesrat diese skandalösen Gehaltsangebote im öffentlichen Dienst rechtfertigen?

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Die rechtlich verselbständigten Betriebe müssen parallel zur Gewährung vermehrter unternehmerischer Freiheit auch über ein auf die spezifischen Bedürfnisse der Unternehmung zugeschnittenes Personalrecht verfügen. Nur damit sind sie in der Lage - im Gegensatz zu den unterschiedlichen Bedürfnissen der Verwaltungsdepartemente des Bundes -, in der Konkurrenzsituation zu in- und ausländischen Anbietern selbständig sowie zeit- und sachgerecht auf die Marktverhältnisse reagieren zu können. Die eidgenössischen Räte haben mit der Verabschiedung des Postorganisationsgesetzes und des Telekommunikationsunternehmensgesetzes die Unternehmungen dazu ermächtigt; für die SBB ist die entsprechende Ermächtigung im Rahmen der Bahnreform vorgesehen.

Der Bundesrat und die zuständigen Departemente haben sich unter dem bisherigen Recht verschiedentlich mit den Löhnen der Topkader befasst und Leitplanken gesetzt. Gegenwärtig wird abgeklärt, welche Leitplanken unter dem neuen Recht noch nötig sind. Die drei Unternehmen wurden deshalb aufgefordert, zuhanden des Bundesrates Entlöhnungskonzepte für das oberste Kader auszuarbeiten. Damit sollen die nötige Transparenz und nach Bedarf auch die notwendige Steuerung sichergestellt werden.

Bei den in der Öffentlichkeit bekanntgewordenen Spitzengehältern handelt es sich um absolute, zahlenmässig eng begrenzte Ausnahmefälle, bei denen spezifische unternehmerische Bedürfnisse im Sinne von besonderen Anforderungen und Verantwortungen zu berücksichtigen waren. Im Fall der Wahl des neuen Güterverkehrsdirektors SBB haben sowohl das Eidgenössische Finanzdepartement als auch die Finanzdelegation den SBB-Verwaltungsrat zur Anstellung innerhalb des beantragten Besoldungsrahmens ermächtigt. Die Anstellung erfolgte nach OR; die Besoldung setzt sich aus einem Grundgehalt sowie mehreren leistungsabhängigen Komponenten zusammen und liegt wesentlich unter dem genannten Betrag. Von der Zurverfügungstellung eines Dienstwagens mit Privatchauffeur kann zudem keine Rede sein.

Antwort des Bundesrates.