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Durante la sua seduta del 22 aprile 1998, il Consiglio federale ha incaricato il DFAE e il DFE, in collaborazione con tutti gli uffici competenti, di sottoporgli entro la fine dell'anno un Rapporto d'integrazione che informi sulle conseguenze politiche, economiche e finanziarie di un'eventuale adesione all'UE e precisi i provvedimenti da prendere, segnatamente per quanto concerne la legislazione, le istituzioni statali, il processo di decisione democratica e la struttura federalistica dello Stato.

In questo rapporto si terrà conto delle domande degli autori della mozione (progresso dell'integrazione europea, impatto dell'Unione economica e monetaria, riforme in caso di adesione all'UE e condizioni quadro dell'agenda della politica d'integrazione).

In futuro, il Consiglio federale ha l'intenzione di presentare siffatti Rapporti in caso di necessità e non - come domandano gli autori della mozione - regolarmente

Il Consiglio federale propone di trasformare la mozione in postulato.
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Der Bundesrat wird ersucht, die Gesetzgebung so zu ergänzen, dass in der Regel Generika überall, wo es möglich ist, anzuwenden sind. Insbesondere sollen Leistungserbringer verpflichtet werden, das kostengünstigste Präparat abzugeben, wenn solche unter verschiedenen Markennamen, jedoch mit gleicher galenischer Form erhältlich sind. Überdies wird der Bundesrat beauftragt, die Rahmenbedingungen für parallelimportierte Arzneimittel im eidgenössischen Heilmittelgesetz zu definieren.

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Die Motion will in der Gesetzgebung eine Pflicht verankern, Generika anstelle der in der Regel teureren Originalpräparate anzuwenden. Damit entspricht sie einer der Forderungen der Volksinitiative "für tiefere Arzneimittelpreise" (Denner-Initiative). Im Gegensatz dazu verlangten die Motionen Simmen (97.3618) und Hochreutener (97.3637), den Apothekerinnen und Apothekern lediglich das Recht zu gewähren, Generika abzugeben.

Bereits in der Stellungnahme zu den Motionen Simmen und Hochreutener erklärte der Bundesrat, bei der Behandlung der Denner-Initiative werde eine Änderung des Krankenversicherungsgesetzes im Sinne eines indirekten Gegenvorschlages zu prüfen sein. Dabei wird ein Substitutionsrecht oder eine -pflicht der Apothekerinnen und Apotheker unter Einschränkung der Therapiefreiheit der Ärztin und des Arztes oder in Absprache mit der bzw. dem Versicherten zu erörtern sein.

Indem die Motion die Definition der Rahmenbedingungen für parallelimportierte Arzneimittel im Heilmittelgesetz fordert, entspricht sie den erwähnten Motionen Simmen und Hochreutener. Es kann auf die diesbezügliche Stellungnahme des Bundesrates verwiesen werden.

Der Bundesrat beantragt, die Motion in ein Postulat umzuwandeln.
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Le Conseil fédéral est invité à modifier la législation pour faire en sorte que, en règle générale, les médicaments génériques soient utilisés dans tous les cas où cela est possible. Il s'agit en particulier d'obliger les fournisseurs de prestations à prescrire le médicament le moins cher lorsque plusieurs produits vendus sous des marques différentes, mais ayant la même forme galénique, sont disponibles. Par ailleurs, le Conseil fédéral est prié de définir dans la loi fédérale sur les agents thérapeutiques les conditions-cadres régissant les importations parallèles de médicaments.

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La motion demande d'inscrire dans la législation l'obligation d'utiliser des médicaments génériques au lieu de préparations originales, généralement plus chères. Cette demande correspond à l'une des exigences de l'initiative populaire "pour des médicaments à moindre prix" (initiative Denner). En revanche, les motions Simmen (97.3618) et Hochreutener (97.3637) visaient uniquement à assurer aux pharmaciens le droit de délivrer des médicaments génériques.

Dans sa prise de position à propos des motions Simmen et Hochreutener déjà, le Conseil fédéral expliquait que, lors du traitement de l'initiative Denner, une modification de la loi sur l'assurance-maladie devrait être examinée, dans le sens d'un contre-projet indirect. Dans ce contexte, il conviendra de débattre d'un droit ou d'une obligation de substitution du pharmacien, avec une restriction de la liberté des médecins en matière de thérapie, ou d'entente avec l'assurée ou l'assuré.

Dans la mesure où la motion demande que des conditions-cadres concernant l'importation parallèle de médicaments soient définies dans la loi sur les agents thérapeutiques, elle rejoint les motions Simmen et Hochreutener, dont il a été question plus haut. On pourra se référer à la position prise par le Conseil fédéral à ce sujet.

Le Conseil fédéral propose de transformer la motion en postulat.
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La mozione mira a fissare nella legislazione l'obbligo di far uso di medicamenti generici in luogo dei preparati originali, generalmente più cari, riprendendo così una delle richieste dell'Iniziativa popolare "per farmaci a prezzi più bassi" (Iniziativa Denner). Le mozioni Simmen (97.3618) e Hochreutener (97.3637) chiedevano per contro soltanto che ai farmacisti fosse concesso il diritto di consegnare medicamenti generici.

Già nei pareri espressi sulle due mozioni sopracitate il Consiglio federale aveva anticipato che, esaminando l'Iniziativa Denner, a guisa di controproposta indiretta, si sarebbe dovuta verificare la possibilità di modificare la Legge federale sull'assicurazione malattie. Si tratterà quindi di ponderare un diritto o un dovere di sostituzione dei farmacisti che comporterebbe una limitazione della libertà terapeutica dei medici o l'assenso degli assicurati.

Infine, dal momento che la presente mozione, chiedendo la definizione delle condizioni quadro per l'importazione parallela di medicinali nella Legge federale sui presidi terapeutici, si rifà alle citate mozioni Simmen e Hochreutener, a questo proposito si rimanda al parere già espresso a suo tempo dal Consiglio federale.

Il Consiglio federale propone di trasformare la mozione in postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt, eine Vorlage (Verfassungsgrundlage und Bundesgesetz) zur Erhebung einer Ökosteuer auszuarbeiten, welche der Finanzierung der AHV/IV dient und zu einer Senkung der Lohnnebenkosten führt.

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Zur Finanzierung der AHV/IV sind aufgrund der demographischen Entwicklung zusätzliche Mittel notwendig, die Schätzungen zufolge in den kommenden zehn Jahren 3,5 Mehrwertsteuerpunkten entsprechen werden. Der Bundesrat hat am 8. April in seiner Aussprache über den Bericht IDA-Fiso 2 entschieden, zur Deckung des finanziellen Mehrbedarfes der ersten Säule bis ins Jahr 2010 die Mehrwertsteuer in den Vordergrund zu stellen. Er hat das EDI beauftragt, diese Variante im Entwurf zur 11. AHV-Revision, der in Kürze in die Vernehmlassung geschickt werden wird, darzustellen.

Längerfristig schliesst der Bundesrat indes eine Energiebesteuerung als ergänzende Finanzierungsquelle für die Sozialversicherungen nicht aus. Er hat seine Haltung in den Stellungnahmen zu mehreren parlamentarischen Vorstössen zum Thema ökologische Steuerreform zum Ausdruck gebracht (97.3540, Motion UREK-N; 97.3488, Motion Vallender; 97.3495, Motion Iten; 97.3533, Interpellation Frick). Der Bundesrat will die Arbeiten an einer solchen Reform vorantreiben. Dazu hat er einen neuen Fahrplan festgelegt, der vorsieht, dem Parlament spätestens bis 2001 eine vollständige Vorlage zu unterbreiten.

In den Stellungnahmen zu den erwähnten Vorstössen hat der Bundesrat insbesondere präzisiert, dass die ökologische Steuerreform finanz- und sozialpolitisch relevante Anliegen zu berücksichtigen habe. Der Handlungsspielraum für eine Erhöhung von Ökosteuereinnahmen ist aber beschränkt. Auch angesichts der besorgniserregenden finanziellen Perspektiven der Sozialversicherungen wird die Ökosteuer kaum in der Lage sein, die Finanzierung der ersten Säule zu sichern und gleichzeitig eine Senkung der Lohnnebenkosten zu ermöglichen.

Indem sie die Einführung einer Ökosteuer an eine Senkung der Lohnnebenkosten koppelt, setzt die vorliegende Motion zukünftigen Steuerreformen zu enge Schranken und trägt dem Ausmass des Finanzierungsbedarfs der Sozialversicherungen nicht Rechnung.

Der Bundesrat beantragt, die Motion in ein Postulat umzuwandeln.
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Le Conseil fédéral est chargé d'élaborer un projet (disposition constitutionnelle et loi fédérale) pour le prélèvement d'un impôt écologique, dont le produit servirait à financer l'AVS/AI, tout en entraînant une baisse des charges salariales annexes.

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Le financement de l'AVS/AI nécessite des moyens supplémentaires en raison de l'évolution démographique. Ils sont estimés à l'équivalent de 3,5 points de TVA pour la prochaine décennie. Le Conseil fédéral a décidé, le 8 avril, lors de sa discussion faisant suite au rapport IDA-Fiso 2, de recourir de préférence à la taxe sur la valeur ajoutée pour couvrir le besoin supplémentaire de financement du 1er pilier jusqu'en 2010. Il a chargé le DFI de développer cette option dans le projet de la 11e révision de l'AVS qui sera mis prochainement en consultation.

Le Conseil fédéral n'exclut cependant pas, à long terme, d'utiliser les recettes provenant d'un impôt sur l'énergie pour financer partiellement les assurances sociales. Il a eu l'occasion de le préciser en répondant récemment à plusieurs interventions parlementaires sur le thème de la réforme fiscale écologique (97.3540, motion CEATE-N ; 97.3488, motion Vallender ; 97.3495, motion Iten ; 97.3533, interpellation Frick). Rappelons pour l'essentiel que le Conseil fédéral désire accélérer les travaux d'une telle réforme et qu'il a fixé un nouveau calendrier prévoyant la remise d'un projet complet au Parlement d'ici 2001 au plus tard.

Le Conseil fédéral a surtout précisé dans les réponses aux interventions susmentionnées que la réforme fiscale écologique devra tenir compte de contraintes importantes en matière de politique financière et de politique sociale. Compte tenu de la marge de manoeuvre limitée pour élever le rendement d'un impôt écologique et des perspectives financières inquiétantes des assurances sociales, un impôt écologique ne serait guère en mesure d'assurer le financement du 1er pilier tout en diminuant les charges salariales annexes.

En liant l'introduction d'un impôt écologique avec la baisse des charges salariales annexes, la présente motion restreint trop sévèrement les futurs travaux de réforme fiscale et ne tient pas compte de l'ampleur du besoin de financement des assurances sociales.

Le Conseil fédéral propose de transformer la motion en postulat.
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L'evoluzione demografica fa sì che l'AVS/AI abbia bisogno di finanziamenti supplementari stimati a 3 1/2 punti IVA per il prossimo decennio. In occasione della discussione seguita al rapporto IDA FiSo 2 l'8 aprile scorso il Consiglio federale ha preferito decidere di ricorrere all'IVA per reperire i finanziamenti supplementari necessari al 1° pilastro fino al 2010 ed ha incaricato il DFI di sviluppare quest'idea nel quadro del progetto dell'11a revisione AVS che andrà in procedura di consultazione di qui a breve.

Come ha avuto modo di precisare di recente rispondendo a molteplici interventi parlamentari vertenti sul tema della riforma fiscale ecologica (97.3540, mozione Commissione dell'ambiente, della pianificazione del territorio e dell'energia, CN; 97.3488, mozione Vallender, CN e 97.3495, mozione Iten, CS; 97.3533, interpellanza Frick, CS) a lungo termine il Consiglio federale non esclude tuttavia di utilizzare le entrate di un'imposta sull'energia per finanziare in parte le assicurazioni sociali. Il Consiglio federale desidera accelerare i tempi di una tale riforma e ha stabilito un nuovo calendario nel quale si prevede che un progetto completo sarà sottoposto al Parlamento al più tardi nel 2001.

Nelle sue risposte agli interventi parlamentari summenzionati il Consiglio federale ha soprattutto sottolineato che la riforma fiscale ecologica dovrà tener conto di importanti necessità della politica finanziaria e di quella sociale. Considerati l'esiguo margine di manovra a disposizione per aumentare il rendimento di un'imposta ecologica e le inquietanti prospettive finanziarie delle assicurazioni sociali, un'imposta ecologica non sarebbe per nulla in grado di garantire il finanziamento del primo pilastro riducendo al contempo gli oneri salariali complementari.

Collegando l'introduzione di un'imposta ecologica alla riduzione degli oneri salariali complementari, la presente mozione limita troppo drasticamente i futuri lavori di riforma fiscale e non tiene conto dell'ampiezza del bisogno di finanziamenti delle assicurazioni sociali.

Il Consiglio federale propone di trasformare la mozione in postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt, bis Ende 1998, in Form eines Folgeberichtes zu seinem Bericht vom 18. Mai 1992, eine aufdatierte und umfassende Auslegeordnung über die Auswirkungen eines Beitrittes oder eines Nichtbeitrittes zur EU auf alle Bereiche unserer Gesellschaft vorzulegen. In den Folgebericht einzubauen ist zudem eine Auslegeordnung über die Auswirkungen eines Beitrittes zum EWR.

Von besonderem Interesse sind die Auswirkungen in den Bereichen direkte Demokratie und Volksrechte, Wirtschaft, Kultur und Sozialwerke, Fiskal-, Geld- und Währungspolitik, Aussen- und Neutralitätspolitik, Sicherheits- und Migrationspolitik, Verkehrspolitik, freier Personenverkehr und Landwirtschaft.

Der Bericht soll auch aufzeigen, welcher Handlungsbedarf in den einzelnen Bereichen besteht, um die Eurokompatibilität des schweizerischen Rechtssystems herzustellen, und wie diese Anpassungen zeitlich realisierbar sind. Der Bericht soll zudem eine Bilanz über den Gesamtnutzen und die Gesamtkosten eines Beitrittes oder eines Nichtbeitrittes zur EU oder zum EWR enthalten und aufzeigen, welches die Mitentscheidungs- und Mitwirkungsmöglichkeiten der Schweiz in der EU und im EWR sind.

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Am 22. April 1998 hat der Bundesrat das EDA und das EVD beauftragt, ihm bis Ende 1998 einen Integrationsbericht vorzulegen. Den Anliegen der Postulanten wird dabei Rechnung getragen werden.

Am 22. April 1998 hat der Bundesrat das EDA und das EVD beauftragt, ihm bis Ende 1998 einen Integrationsbericht vorzulegen. Den Anliegen der Postulanten wird dabei Rechnung getragen. Der Bundesrat ist bereit, das Postulat entgegenzunehmen.
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Le Conseil fédéral est invité à présenter jusqu'à fin 1998, sous la forme d'un rapport additionnel à son rapport du 18 mai 1992, un inventaire mis à jour et détaillé concernant les effets d'une adhésion ou d'une non-adhésion à l'UE dans tous les domaines de la politique suisse. Il est également invité à inclure dans son rapport additionnel un inventaire des effets d'une adhésion à l'EEE.

Les points particulièrement intéressants sont les effets au niveau des domaines suivants : la démocratie directe et les droits populaires, l'économie, la culture et les institutions sociales, la politique fiscale et monétaire, la politique extérieure et de la neutralité, la politique de sécurité et de la migration, la politique des transports, la libre circulation des personnes et l'agriculture.

Le rapport devrait également mentionner les adaptations nécessaires dans les différents secteurs pour permettre d'obtenir l'eurocompatibilité du système légal suisse et dans quels délais ces adaptations peuvent être réalisées. Le rapport comprendra aussi un bilan qui démontrera les avantages et les coûts globaux d'une adhésion ou d'une non-adhésion à l'UE ou à l'EEE. Il devrait mentionner quelles sont les possibilités de collaboration de la Suisse au sein de l'UE et l'EEE et de quelle manière elle pourrait participer à la prise de décision de ces institutions.

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Le 22 avril 1998, le Conseil fédéral a chargé le DFAE et le DFE de lui soumettre d'ici la fin de l'année un rapport d'intégration. Il sera tenu compte des demandes des auteurs du postulat.

Le 22 avril 1998, le Conseil fédéral a chargé le DFAE et le DFE de lui soumettre d'ici la fin de l'année un Rapport d'intégration. Il sera tenu compte des demandes des auteurs du postulat. Le Conseil fédéral est prêt à accepter le postulat.
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Der Bundesrat wird beauftragt, spätestens bis Ende 1998 eine umfassende Lagebeurteilung über den Stand und die Erfolgsaussichten der bilateralen Verhandlungen vorzunehmen. Eine Weiterführung der Verhandlungen ist nur sinnvoll, wenn echte Erfolgschancen bestehen. Beurteilt der Bundesrat die Erfolgschancen als ungenügend, soll er aufzeigen, wie und nach welchem Zeitplan er den Integrationsprozess mit Ziel EU-Beitritt weiterführen will.

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Der Bundesrat hat an seiner Sitzung vom 22. April 1998 das EDA und das EVD beauftragt, ihm bis Ende 1998 einen Integrationsbericht zu unterbreiten. Ausserdem beabsichtigt der Bundesrat, per Ende des Jahres 1998 eine Beurteilung der bei den bilateralen sektoriellen Verhandlungen erreichten Resultate vorzunehmen und den Nutzen dieses integrationspolitischen Instrumentes für die Schweiz zu evaluieren.

Der Bundesrat hat an seiner Sitzung vom 22. April das EDA und das EVD beauftragt, ihm bis Ende 1998 einen Integrationsbericht zu unterbreiten. Ausserdem beabsichtigt der Bundesrat, per Ende des Jahres 1998 eine Beurteilung der bei den bilateralen sektoriellen Verhandlungen erreichten Resultate vorzunehmen und den Nutzen dieses intergrationspolitischen Instrumentes für die Schweiz zu evaluieren. Der Bundesrat ist bereit, das Postulat entgegenzunehmen.
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Le Conseil fédéral est invité à faire une mise au point de l'état et des chances de succès des négociations bilatérales jusqu'à fin 1998 au plus tard. Une poursuite des négociations n'est opportune que si elles ont de réelles chances de succès. Si le Conseil fédéral estime que ces chances sont insuffisantes, il est invité à exposer de quelle manière et selon quel calendrier il entend continuer le processus d'intégration qui a pour objectif l'adhésion à l'UE.

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Lors de sa séance du 22 avril 1998, le Conseil fédéral a chargé le DFAE et le DFE de lui soumettre d'ici fin 1998 un rapport d'intégration. D'autre part, le Conseil fédéral se propose de procéder d'ici fin 1998 à une appréciation des résultats obtenus dans les négociations bilatérales sectorielles et à une évaluation de l'utilité de cet instrument de politique d'intégration pour la Suisse.

Lors de sa séance du 22 avril 1998, le conseil fédéral a chargé le DFAE et le DFE de lui soumettre d'ici fin 1998 un Rapport d'intégration. D'autre part, le Conseil fédéral se propose de procéder d'ici fin 1998 à une appréciation des résultats obtenus dans les négociations bilatérales sectorielles et à une évaluation de l'utilité de cet instrument de politique d'intégration pour la Suisse. Le Conseil fédéral est prêt à accepter le postulat.
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L'ordinanza relativa ai dispositivi medici (ODmed) è entrata il vigore il 1° aprile 1996. Il termine transitorio, secondo il quale tutti i dispositivi medici dovranno essere adattati alla nuova ordinanza, scadrà come per l'UE il 13 giugno 1998. L'ODmed vigente non prevede né un divieto di riutilizzazione di dispositivi medici né la prescrizione di un metodo di manutenzione. Nell'ambito dell'applicazione le autorità di sorveglianza competenti sono autorizzate a controllare che le misure di manutenzione previste dal fabbricante siano rispettate.

Per questo motivo negli ospedali la procedura ordinaria di sterilizzazione può subire delle modifiche per quanto riguarda gli strumenti chirurgici di cui è prevista la riutilizzazione. Vi sono però anche strumenti e altri dispositivi medici che secondo le prescrizioni del fabbricante sono da utilizzare una volta sola. Nel caso in cui si proceda alla sterilizzazione di tali prodotti per motivi pratici o di costi, l'ospedale modifica la prestazione prevista ("usa e getta") e diventa esso stesso fabbricante in senso giuridico. Una nuova sterilizzazione in linea di massima è possibile anche per questi prodotti, fermo restando che l'ospedale in un caso del genere soddisfi le condizioni poste al produttore (ad es. la valutazione di conformità).

Il Consiglio federale risponde come segue alle domande dell'autore dell'interpellanza:

1.L'ODmed non prevede alcun divieto di sterilizzazione o di risterilizzazione di strumenti chirurgici e di altro materiale medico.

2.L'adempimento dei requisiti dell'ODmed in caso di sterilizzazione può comportare un onere più elevato ossia maggiori costi per l'ospedale, se gli strumenti sterilizzati originariamente erano destinati dal fabbricante a non essere riutilizzati dopo l'uso. Lo stesso vale nel caso in cui gli strumenti, finora sterilizzati, in futuro potranno essere utilizzati soltanto una volta. Il Consiglio federale insiste però sul fatto che una sterilizzazione a regola d'arte di dispositivi del tipo "usa e getta" è ancora possibile, quando l'operazione è effettuata secondo un metodo conforme alle norme e alle prescrizioni vigenti e certificato da un servizio incaricato della valutazione della conformità.

3.Non è possibile fare una stima esatta dei costi che ne derivano. L'Ufficio federale della sanità pubblica ipotizza tuttavia che essi saranno nettamente inferiori rispetto all'ammontare indicato dal CHUV. Soppesando da una parte un eventuale aumento dei costi e dall'altra la protezione dei pazienti, in caso di dubbio si deve inoltre dare precedenza alla protezione della salute. E questo soprattutto se le modifiche delle prestazioni (processo di fabbricazione) da parte degli ospedali, in molti casi, non eseguite a regola d'arte, possono fare in modo che si ottengano strumenti difettosi, provocando alti costi dovuti ad es. alla cura e alla riabilitazione dei pazienti che hanno subito danni a causa dei dispositivi medici non conformi.

Risposta del Consiglio federale.
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Der Bundesrat wird gebeten, die Weisungen für die UKW-Sendernetzplanung vom 31. August 1994 anzupassen. Damit soll die Voraussetzung geschaffen werden, um den Empfang des Regionaljournals St. Gallen im sanktgallischen Linthgebiet zu verbessern.

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Der Bundesrat ist bereit, das Postulat entgegenzunehmen.
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Le Conseil fédéral est prié d'adapter les directives du 31 août 1994 sur la planification des réseaux des émetteurs OUC. Il créera les conditions permettant d'améliorer la réception du journal régional de St-Gall dans la région saint-galloise de la Linth.

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Le Conseil fédéral est prêt à accepter le postulat.