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Le Conseil fédéral est chargé d'analyser l'approvisionnement en médicaments des hôpitaux et d'autres prestataires de services. À cet effet, il réalisera un rapport succinct portant sur :

1. la situation actuelle de l'approvisionnement des hôpitaux en médicaments ;

2. les bases légales fédérales applicables ;

3. l'exécution par les autorités compétentes ; et

4. la mise en oeuvre par les prestataires de services.

L'analyse demandée devra permettre de repérer les problèmes et leurs causes et fournir des indications sur la suite des opérations. Elle montrera en particulier comment la Confédération peut soutenir les cantons dans l'exécution de leurs tâches constitutionnelles en matière de sécurité de l'approvisionnement en médicaments. Les avantages et les inconvénients d'un service de production appartenant à la Confédération seront également présentés.

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En matière de médicaments, la Suisse possède une industrie performante ainsi qu'un système bien développé de distribution et de remise. Cependant, l'approvisionnement de la population, globalement de grande qualité, est compromis provisoirement ou durablement pour certains groupes de médicaments. On observe ce phénomène dans le monde entier. Les causes sont variées et complexes. Des problèmes de fabrication peuvent ainsi entraîner le rappel de lots et créer des difficultés temporaires dans la livraison de certains produits. À l'inverse, il arrive souvent que l'approvisionnement soit longtemps interrompu lorsque l'industrie arrête la production pour des raisons de rentabilité, par exemple.

Régulièrement, la Confédération évalue la situation conjointement avec les cantons, qui sont responsables de la sécurité de l'approvisionnement. Une évaluation de ce type, menée en 2006, a révélé que la révision anticipée de la loi sur les produits thérapeutiques, première étape, avait permis d'améliorer durablement les possibilités pour les hôpitaux et les pharmacies d'assurer l'approvisionnement de leurs patients en médicaments.

Plusieurs pays industrialisés européens - dont la Suisse - sont actuellement concernés par des ruptures d'approvisionnement. À la demande du Conseil fédéral, les unités administratives de la Confédération soutiennent les cantons dans la recherche de solutions. L'observation de la situation internationale en fait partie. L'actuelle répartition des tâches entre la Confédération et les cantons devra toutefois être prise en compte à l'avenir également pour assurer l'approvisionnement en médicaments. Le Conseil fédéral est disposé à informer le Parlement sur ses conclusions par le biais d'un bref rapport.

Le Conseil fédéral propose d'accepter le postulat.
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Il Consiglio federale è incaricato di analizzare, in un breve rapporto, la copertura del fabbisogno di medicamenti degli ospedali e di altri fornitori di prestazioni. Vanno in particolare illustrati i seguenti aspetti:

1. l'attuale situazione dell'approvvigionamento negli ospedali;

2. le basi legali federali vigenti;

3. l'esecuzione da parte delle competenti autorità; e

4. l'attuazione da parte dei fornitori di prestazioni.

L'analisi dovrà permettere d'identificare i problemi e le cause e di formulare raccomandazioni su come procedere. In particolare va illustrato come la Confederazione può sostenere i cantoni nell'assolvere il compito costituzionale di assicurare l'approvvigionamento. Inoltre devono essere presentati i vantaggi e gli svantaggi di un'azienda produttrice di proprietà della Confederazione.

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Nel settore dei medicamenti la Svizzera dispone di un'industria dinamica e di un sistema di smercio e dispensazione ben strutturato. Nell'insieme, l'approvvigionamento della popolazione è pertanto eccellente. Nel caso di singoli gruppi di medicamenti, tuttavia, esso è minacciato, non solo provvisoriamente ma anche a lungo termine. Un fenomeno osservabile in tutto il mondo e le cui cause sono molteplici e complesse. Se si riscontrano difetti di fabbricazione, può essere necessario richiamare delle partite, il che a breve termine può causare problemi di rifornimento. A lungo termine, invece, le difficoltà insorgono se l'industria interrompe la produzione, per esempio sulla base di considerazioni di redditività.

La Confederazione, congiuntamente ai cantoni, competenti per la sicurezza dell'approvvigionamento, valuta regolarmente la situazione. Nel 2006, nel quadro della revisione parziale anticipata della legge sugli agenti terapeutici, prima tappa, una simile analisi ha permesso di migliorare durevolmente le capacità di ospedali e farmacie di assicurare l'approvvigionamento in medicamenti dei loro pazienti.

Attualmente, diversi Paesi industriali europei, tra cui anche la Svizzera, sono confrontati a difficoltà di approvvigionamento. Su incarico del Consiglio federale, le unità amministrative della Confederazione stanno fornendo sostegno ai cantoni nella ricerca di soluzioni. Ne fa parte l'osservazione dell'evoluzione internazionale. Tuttavia, per garantire l'approvvigionamento di medicamenti, si dovrà tener conto anche in futuro dell'attuale ripartizione delle competenze tra Confederazione e cantoni. Il Consiglio federale è disposto a trasmettere al Parlamento le sue valutazioni sotto forma di breve rapporto.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt, in einem Bericht darzulegen, wie bzw. unter welchen Bedingungen die höheren Fachschulen als werthaltiger, zweistufiger Bildungsweg erhalten werden und deren Nachdiplomstudien weiterhin auf die wichtige eidgenössische Anerkennung zählen können.

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Der Bundesrat ist sich bewusst, dass die Nachdiplomstudien an den höheren Fachschulen (NDS HF) und damit verbunden lebenslanges Lernen volkswirtschaftlich einen wichtigen Beitrag zur Qualitätsentwicklung des Werkplatzes Schweiz leisten. Die Vernehmlassung des Weiterbildungsgesetzes hat gezeigt, dass die Aufhebung der NDS HF von verschiedenen Seiten bekämpft wird. Der Bundesrat schlägt vor, die Frage der Anerkennung der NDS HF gesondert vom Weiterbildungsgesetz und in Abstimmung mit den Vorstössen Motion Bischofberger 11.3921 und Postulat der Kommission für Wissenschaft, Bildung und Kultur des Nationalrates 12.3019 zu behandeln. Letztere haben u. a. die Anerkennung von Weiterbildungsmasterdiplomen zum Inhalt. Dieses Vorgehen stellt eine kohärente Gesamtsicht im Bereich der Weiterbildungen an Fachhochschulen und höheren Fachschulen sicher.

Der Bundesrat beantragt die Annahme des Postulates.
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Der Bundesrat wird beauftragt, dem Parlament einen Entwurf zur Änderung des Bundesgesetzes vom 6. Oktober 2006 über Ergänzungsleistungen zur Alters-, Hinterlassenen- und Invalidenversicherung (ELG; SR 831.30, Art. 10 Abs. 3 Bst. d) zur Beschlussfassung vorzulegen, wonach die Kantone in ihrer Gesetzgebung einen von der kantonalen respektive regionalen Durchschnittsprämie abweichenden Pauschalbetrag für EL-Beziehende festlegen können.

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Durch die individuelle Prämienverbilligung (IPV) soll gewährleistet werden, dass die obligatorische Krankenpflegeversicherung nach Bundesgesetz über die Krankenversicherung für Versicherte in bescheidenen wirtschaftlichen Verhältnissen finanziell tragbar bleibt. Ergänzungsleistungen zur Alters-, Hinterlassenen- und Invalidenversicherung (EL) dagegen heben ungenügende Einkommen von Rentnern und Rentnerinnen an, um die minimalen Lebenskosten zu decken.

Pauschalbeträge in den EL wie die Durchschnittsprämie für die Krankenversicherung bei den anerkannten Ausgaben tragen zur administrativen Vereinfachung und zur einheitlichen Regelung bei. Heute werden die Pauschalbeträge für die Krankenversicherung in den EL jährlich und automatisch angepasst. Die Umsetzung der Motion im Sinne der Vergütung einer Richtprämie, die höchstens bis zum Betrag der effektiven Prämien reicht, hätte demgegenüber zur Folge, dass Krankenversicherungspolicen von etwa 287 000 EL-Beziehenden jährlich einverlangt und der EL-Betrag manuell angepasst werden müsste, was zu einem erheblichen administrativen Aufwand führen würde. Dessen Kosten könnten die erwarteten Einsparungen unverhältnismässig übersteigen.

Der Bundesrat beabsichtigt im Rahmen des Postulates Humbel 12.3602, "Reform der Ergänzungsleistungen zu AHV/IV", den Reformbedarf bei den EL umfassend zu analysieren und mögliche Optimierungen in einer gesamtheitlichen Betrachtung zu prüfen. Dabei soll auch die Thematik der Berücksichtigung der Krankenversicherungsprämien in den EL im Zusammenhang mit der IPV in einem breiteren Rahmen untersucht werden. Der Bundesrat ist daher der Meinung, dass es nicht zielführend ist, zum jetzigen Zeitpunkt einzelne Reformmassnahmen isoliert anzugehen.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé de présenter au Parlement, pour décision, un projet de modification de la loi fédérale du 6 octobre 2006 sur les prestations complémentaires à l'AVS et à l'AI (LPC ; RS 831.30 ; art. 10 al. 3 let. d) visant à permettre aux cantons de définir dans leur législation un montant forfaitaire s'écartant de la prime moyenne cantonale ou régionale pour les bénéficiaires de prestations complémentaires (PC).

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La réduction individuelle des primes (RIP) vise à garantir que l'assurance obligatoire des soins régie par la loi fédérale sur l'assurance-maladie reste financièrement supportable pour les assurés de condition économique modeste. De leur côté, les prestations complémentaires à l'assurance-vieillesse, survivants et invalidité (PC) sont versées aux bénéficiaires d'une rente AVS ou AI lorsque leur revenu ne suffit pas à couvrir leurs besoins vitaux.

Dans les PC, les montants forfaitaires tels que la prime d'assurance-maladie moyenne au titre des dépenses reconnues contribuent à la simplification du travail administratif et à l'uniformité des règles. Aujourd'hui, les montants forfaitaires pris en charge par les PC pour l'assurance-maladie sont adaptés automatiquement chaque année. La mise en oeuvre de la motion par le remboursement d'une prime de référence, mais au maximum du montant de la prime effective, impliquerait la nécessité d'exiger chaque année la présentation des polices d'assurance-maladie de quelque 287 000 bénéficiaires de PC et de corriger à la main le montant remboursé par les PC. Cela représenterait un travail administratif considérable, dont le coût serait hors de proportion avec les économies escomptées et pourrait même les dépasser.

Le Conseil fédéral, dans le contexte du postulat Humbel 12.3602, "Réformer le système des prestations complémentaires à l'AVS/AI", a l'intention d'analyser en profondeur le besoin de réforme et d'étudier dans une perspective globale les optimisations possibles. Le thème de la prise en compte des primes d'assurance-maladie par les PC en lien avec la RIP sera alors examiné dans un contexte plus large. Le Conseil fédéral estime donc qu'il ne serait pas adéquat de lancer maintenant déjà une mesure de réforme isolée.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di sottoporre al Parlamento, per deliberazione, una modifica della legge federale del 6 ottobre 2006 sulle prestazioni complementari all'assicurazione per la vecchiaia, i superstiti e l'invalidità (LPC; RS 831.30, art. 10 cpv. 3 lett. d) che conferisca ai cantoni la facoltà di fissare nella propria legislazione un importo forfettario per i beneficiari di prestazioni complementari (PC) diverso dal premio medio cantonale o regionale.

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Scopo della riduzione individuale dei premi (RIP) è garantire che il costo dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie ai sensi della legge federale sull'assicurazione malattie rimanga abbordabile per gli assicurati di modeste condizioni economiche. Le prestazioni complementari all'assicurazione per la vecchiaia, i superstiti e l'invalidità (PC), invece, sono intese a innalzare il reddito insufficiente dei beneficiari di rendite in maniera tale da coprire il loro fabbisogno vitale.

Gli importi forfettari applicati alle spese riconosciute nell'ambito delle PC, come ad esempio i premi medi per l'assicurazione malattie, contribuiscono a semplificare le procedure amministrative e a uniformare la disciplina. Gli importi forfettari per l'assicurazione malattie nell'ambito delle PC vengono oggi adeguati automaticamente ogni anno. Accettando la mozione rimborsando un premio di riferimento, ma al massimo fino a concorrenza del premio effettivo, significherebbe invece dover chiedere ogni anno la polizza assicurativa di circa 287 000 beneficiari di PC e adeguare manualmente l'importo delle PC di ciascuno di loro: un onere amministrativo notevole, i cui costi potrebbero superare in maniera sproporzionata i risparmi attesi.

Nel quadro dell'adempimento del postulato Humbel 12.3602, "Riforma delle prestazioni complementari all'AVS e all'AI", il Consiglio federale intende tra l'altro svolgere un'analisi approfondita del bisogno di riformare le PC e sottoporre a una verifica globale possibili strumenti di ottimizzazione. Sarà così studiato in un contesto più ampio anche il tema del computo dei premi dell'assicurazione malattie nell'ambito delle PC in collegamento con la RIP. Il Consiglio federale è pertanto dell'avviso che non sia opportuno affrontare singole misure di riforma in maniera isolata già al momento attuale.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.
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Der Bundesrat soll dem Parlament einen Bericht unterbreiten, in dem er die Wirksamkeit verschiedener Massnahmen beurteilt, mit denen die geplante Obsoleszenz bekämpft werden kann.

In seinem Bericht soll der Bundesrat insbesondere folgende Massnahmen untersuchen: Angabe der Lebensdauer von Produkten, Festlegung der Mindestgarantiezeit und im Rahmen der Bildung und Forschung zu erbringende Unterstützung der Ökokonzeption sowie der Reparatur- und Unterhaltsarbeiten.

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Im Oktober 2010 hat sich der Bundesrat für eine grüne Wirtschaft ausgesprochen. In seiner "Strategie nachhaltige Entwicklung 2012-2015" hält er den Übergang zu einem nachhaltigen Konsum und einer ressourcenschonenden Wirtschaft als wichtige Herausforderungen fest. Ein Ziel dabei ist die Reduktion des ökologischen Fussabdrucks von Produkten.

Das Phänomen der "geplanten Obsoleszenz" steht tatsächlich im Widerspruch zu einer effizienten und ressourcenschonenden Wirtschaft. Dass aber eine Mehrheit der Produzenten die Lebensdauer ihrer Produkte gezielt willkürlich verkürzt, ist eine Annahme, welche schwierig nachzuweisen ist.

Zur Reduktion des Fussabdrucks von Produkten ist es vielversprechender, die Lebens- und Nutzungsdauer von Produkten zu optimieren. Dabei geht es darum, den Ressourcenverbrauch über den gesamten Lebenszyklus der Produkte zu minimieren und jene Produkte zu fördern, deren Verbrauch gering ist. Dies bedeutet indes nicht zwingend, dass die Lebensdauer bei allen Produkten systematisch zu verlängern wäre. In manchen Fällen kann es sinnvoll sein, die Nutzungsdauer von Produkten zu beschränken, weil eine höhere Lebensdauer mit höherem Ressourcenverbrauch einhergehen kann. Dies ist insbesondere bei jenen Produkten der Fall, bei welchen sich der Stand der Technik bezüglich Ressourceneffizienz rasch entwickelt.

Eine Massnahme zur Optimierung der Lebensdauer von Produkten wird in der Schweiz mit der vom Parlament im März 2012 angenommenen Änderung von Artikel 210 des Obligationenrechts umgesetzt (Verlängerung der allgemeinen Verjährungsfrist für Gewährleistungsansprüche auf zwei Jahre). Weitere Massnahmen, wie die Angabe der Lebensdauer von Produkten gemäss vorliegendem Postulat, könnten in Betracht gezogen werden.

Des Weiteren spielt die Sensibilisierung der Konsumierenden eine wichtige Rolle. Informationen zur Förderung des sorgsamen Umgangs mit Produkten sowie zu deren Unterhalt und Reparatur könnten bedeutsam sein. Allenfalls wären Rahmenbedingungen zu schaffen, sodass Konsumierende erleichtert Zugang zu Unterhaltsdiensten erhielten.

Insofern ist das Postulat zu eng gefasst. Massnahmen, die rein die geplante Obsoleszenz zu verhindern suchen, sind nicht zielführend, um im Rahmen einer ressourcenschonenden Wirtschaft den ökologischen Fussabdruck von Produkten zu reduzieren.

Von Interesse könnte eine Analyse über die Wirksamkeit, die Relevanz und die Potenziale von bestehenden und denkbaren Massnahmen zur Optimierung der Lebens- und Nutzungsdauer von Produkten sein, um den Handlungsbedarf aufzuzeigen.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung des Postulates.
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Le Conseil fédéral présente au Parlement un rapport évaluant la pertinence d'une série de mesures permettant de lutter contre l'obsolescence programmée.

Dans son rapport, le Conseil fédéral étudiera notamment les mesures suivantes : affichage de la durée de vie des produits, fixation de durées de garanties minimales, soutiens à l'éco-conception ainsi qu'aux activités de réparation et de maintenance, par exemple dans la formation et la recherche.

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En octobre 2010, le Conseil fédéral s'est déclaré en faveur d'une économie verte. Dans sa "Stratégie pour le développement durable 2012-2015", il précise que le passage à une consommation durable et à une économie préservant les ressources représente un défi majeur. Ainsi, un des objectifs visé par la stratégie est de réduire l'empreinte écologique des produits.

Le phénomène de l'"obsolescence programmée" va en effet à l'encontre d'une économie efficiente préservant les ressources. On peut supposer que la plupart des producteurs raccourcissent volontairement et de manière ciblée la durée de vie de leurs produits, mais il est difficile de le prouver.

Or pour réduire l'empreinte écologique des produits, il faudrait plutôt optimiser leur durée de vie et d'utilisation. Il s'agit de minimiser la consommation des ressources sur tout le cycle de vie des produits et de favoriser ceux pour lesquels elle est moindre. Cela ne signifie pas nécessairement que la durée de vie de tous les produits doit être systématiquement prolongée. Dans de nombreux cas, il peut être judicieux de limiter la durée d'utilisation des produits si une durée de vie plus longue va de pair avec une utilisation accrue des ressources. C'est notamment le cas des produits pour lesquels l'état de la technique en matière d'efficience énergétique évolue rapidement.

La modification de l'article 210 du Code des obligations adoptée par le Parlement en mars 2012 permet la mise en oeuvre d'une mesure pour optimiser la durée de vie des produits en Suisse (prolongation générale à deux ans du délai de prescription de la garantie). D'autres mesures comme l'indication de la durée de vie des produits selon le présent postulat pourraient être prises en considération.

Par ailleurs, la sensibilisation des consommateurs joue un rôle crucial. Dans ce contexte, la communication d'informations visant à favoriser l'utilisation conforme des produits, leur entretien et leur réparation peut être essentielle. Il faudrait dans tous les cas créer des conditions générales pour que les consommateurs puissent accéder plus facilement aux services d'entretien.

Le postulat est par conséquent trop restrictif. Les mesures qui visent purement et simplement à enrayer l'obsolescence programmée ne sont pas appropriées pour réduire l'empreinte écologique des produits dans le cadre d'une économie préservant les ressources.

Une analyse de l'efficacité, de la pertinence et des potentiels des mesures existantes et envisageables pour optimiser la durée de vie et d'utilisation des produits pourrait toutefois être intéressante et mettre en évidence les améliorations possibles.

Le Conseil fédéral propose de rejeter le postulat.
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Der Bundesrat wird beauftragt, im Rahmen der Programmvereinbarungen mit den betroffenen Kantonen gestützt auf Artikel 34 des Bundesgesetzes über die Reduktion der CO2-Emissionen vom 23. Dezember 2011 einen Drittel der verfügbaren Mittel für Gebäudesanierungen zweckgebunden für die energetische Sanierung von touristischen Zweitwohnungen zu verwenden.

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Bei bestehenden Gebäuden gibt es ein erhebliches Potenzial zur Reduktion der CO2-Emissionen und des Energieverbrauchs, wobei Zweitwohnungen nur einen kleinen Teil ausmachen dürften.

Im CO2-Gesetz für die Zeit nach 2012 hat das Parlament den Plafond für das Gebäudeprogramm, das aus einem Drittel der Einnahmen aus der CO2-Abgabe alimentiert wird, von heute 200 auf 300 Millionen Franken pro Jahr erhöht. Maximal ein Drittel der Mittel wird gemäss Gesetz den Kantonen als Globalbeiträge für die Förderung erneuerbarer Energien, der Abwärmenutzung und der Gebäudetechnik ausgerichtet. Mindestens zwei Drittel der Mittel sind für die energetische Sanierung der Gebäudehülle bestimmt, die in einem schweizweit einheitlich abgewickelten Programm gefördert wird. Dabei sind Erst- und Zweitwohnungen gleichgestellt. Die Anreize, eine Zweitwohnung energetisch zu sanieren, dürften allerdings geringer sein, zumal die erwarteten Einsparungen an den Heizkosten kleiner sind. Weil am ständigen Wohnsitz in der Regel länger geheizt wird und die potenzielle CO2-Wirkung dadurch grösser ist, gibt es nach Ansicht des Bundesrates auch aus klima- und energiepolitischer Optik keinen Grund, einen bestimmten Anteil des Gebäudeprogramms ausschliesslich für Zweitwohnungen zu reservieren. Vielversprechender ist der Ansatz, den einzelne Kantone im Rahmen ihrer Mustervorschriften verfolgen, indem sie für den Neubau und die Sanierung von Zweitwohnungen eine Fernregulierungsmöglichkeit der Heizungen vorschreiben.

Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé, dans le cadre des conventions-programmes avec les cantons concernés et en vertu de l'article 34 de la loi fédérale du 23 décembre 2011 sur la réduction des émissions de CO2, d'affecter un tiers des moyens disponibles au plan national pour les assainissements de bâtiments à l'assainissement énergétique des résidences secondaires touristiques.

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Les bâtiments existants possèdent un potentiel considérable de réduction des émissions de CO2 et de la consommation d'énergie, dont les résidences secondaires ne constituent vraisemblablement qu'une petite partie.

Un tiers des recettes de la taxe sur le CO2 est affecté au programme "Bâtiments". Dans la loi sur le CO2 pour l'après 2012, le Parlement a augmenté le plafond des recettes versées à ce programme, qui passe de 200 à 300 millions de francs par an. La loi sur le CO2 précise qu'au maximum un tiers de ces fonds est attribué aux cantons à titre d'aides financières globales destinées à promouvoir les énergies renouvelables, la récupération des rejets de chaleur et l'optimisation des installations techniques. Les deux tiers restant au moins sont destinés à l'assainissement énergétique de l'enveloppe des bâtiments, grâce à un programme réalisé de manière uniforme à l'échelle nationale. Dans ce contexte, les résidences principales et secondaires sont placées au même niveau. Une résidence principale est en général chauffée plus longtemps qu'une résidence secondaire et a donc un impact environnemental potentiel plus élevé. En outre, vu que les économies de chauffage sont moins importantes en ce qui concerne les résidences secondaires, l'incitation à les assainir devrait être moindre. Le Conseil fédéral estime donc qu'il n'y a aucune raison, du point de vue de la politique climatique et énergétique, de consacrer une partie du programme "Bâtiments" uniquement aux résidences secondaires. La stratégie suivie par certains cantons dans le cadre de leurs modèles de prescriptions énergétiques est plus judicieuse, en ce sens qu'elle prévoit une possibilité de régulation à distance du chauffage pour les nouvelles constructions et l'assainissement de résidences secondaires.

Le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.