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Dans le droit fil de la motion 12.3009 "Promotion du plurilinguisme", adoptée par le Parlement en septembre 2012, le Conseil fédéral est chargé de présenter un rapport sur le plurilinguisme dans l'administration fédérale d'ici à la fin mars 2013. Le rapport analysera et illustrera par des schémas et des tableaux (chiffres réels et pourcentages, par département et par office, afin de permettre une mise à jour régulière des données et leur comparaison), l'appartenance linguistique (langue maternelle) des cadres des secrétariats généraux et des offices - titulaires et si possible suppléants - selon l'organigramme des différentes unités, des chefs du personnel et des membres des conférences interdépartementales.

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En application des instructions du Conseil fédéral de janvier 2003 sur le plurilinguisme, l'Office fédéral du personnel (OFPER) soumet déjà au Conseil fédéral, tous les quatre ans, un rapport d'évaluation relatif à la promotion du plurilinguisme au sein de l'administration fédérale. Les données en la matière proviennent du système informatisé de gestion du personnel BV PLUS. Elles indiquent l'appartenance de chaque collaborateur à l'une des quatre communautés linguistiques. Le rapport relatif à la période 2008 à 2011 a été adopté par le Conseil fédéral le 30 novembre 2012.

De plus, la réponse du Conseil fédéral à l'interpellation Cassis 11.3080 du 9 mars 2011 fournissait, pour chaque office, la part en % de l'ensemble des effectifs, des italophones rangés dans les classes de salaires 24 à 29 et 30 à 38.

Destiné aux commissions de gestion et aux commissions des finances des Chambres fédérales, le rapport annuel sur la gestion du personnel élaboré par l'Office fédéral du personnel (OFPER) examine lui aussi la structure des effectifs du personnel. Il indique, à l'échelon de la Confédération, les parts des différentes langues au sein de chaque département.

Les données relatives à l'appartenance linguistique des employés par classe de salaire et/ou par unité administrative peuvent être analysées à l'aide du système informatisé de gestion du personnel BV PLUS. Tel n'est pas le cas, en revanche, des données concernant l'appartenance et les compétences linguistiques des personnes exerçant une fonction dirigeante et de leurs suppléants, des chefs du personnel et des membres d'organes interdépartementaux. Les données, non disponibles électroniquement, doivent donc être saisies manuellement par les départements, les offices et la Chancellerie fédérale.

Le Conseil fédéral estime que l'examen plus approfondi demandé en ce qui concerne la question du plurilinguisme exige un trop lourd investissement. Il est toutefois disposé, en vue des prochains rapports (concernant notamment le plurilinguisme), à analyser par voie électronique l'appartenance linguistique des collaborateurs de l'administration par classe de salaire et par département. Compte tenu du travail à fournir, le délai fixé à fin mars 2013 ne serait pas réaliste.

Le Conseil fédéral propose de rejeter le postulat.
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A seguito della mozione 12.3009 "Promozione del plurilinguismo", adottata dal Parlamento nel settembre 2012, il Consiglio federale è incaricato di presentare un rapporto sul plurilinguismo nell'amministrazione federale entro fine marzo 2013. Il rapporto deve analizzare e illustrare in maniera schematica e tabellare (cifre reali e percentuali, per i singoli dipartimenti e uffici, in modo da consentire un aggiornamento periodico e paragonabile dei dati) l'appartenenza linguistica (lingua madre) dei collaboratori a livello di segretariati generali e di uffici federali - quadri titolari del posto e se possibile sostituti -, in base agli organigrammi delle singole unità, come pure dei capi del personale e dei membri delle conferenze interdipartimentali.

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In virtù delle istruzioni del 22 gennaio 2003 del Consiglio federale concernenti il plurilinguismo, l'Ufficio federale del personale (UFPER) presenta già ogni quattro anni al Consiglio federale un rapporto di valutazione sulla promozione del plurilinguismo in seno all'amministrazione federale. Le cifre provengono dal sistema d'informazione per la gestione del personale BV PLUS. Esse si riferiscono all'appartenenza dei collaboratori alle quattro comunità linguistiche. Il rapporto relativo al periodo 2008-2011 è stato approvato dal Consiglio federale il 30 novembre 2012.

D'altra parte la risposta del Consiglio federale all'interpellanza Cassis 11.3080 del 9 marzo 2011 ha fornito, per ogni ufficio federale, la quota percentuale della rappresentanza di collaboratori di lingua italiana nelle classi di stipendio tra la 24 e la 29 e tra la 30 e la 38 rispetto agli effettivi di personale.

Anche il rapporto annuo sulla gestione del personale, allestito dall'Ufficio federale del personale (UFPER) all'attenzione delle Commissioni della gestione e delle finanze delle Camere federali, riporta la struttura degli effettivi di personale. Le quote linguistiche vengono determinate a livello federale e secondo dipartimento.

I dati sull'appartenenza linguistica secondo classe di stipendio e/o unità amministrativa possono essere analizzati nel sistema d'informazione per la gestione del personale BV PLUS ma non i dati su appartenenza e competenze linguistiche dei collaboratori (e dei loro sostituti) con funzioni direttive, dei capi del personale e dei membri di conferenze interdipartimentali. Visto che non sono disponibili elettronicamente, questi dati dovrebbero pertanto essere raccolti manualmente nei dipartimenti, negli uffici federali e presso la Cancelleria federale.

Sebbene consideri troppo dispendiosa la richiesta analisi dettagliata del plurilinguismo, il Consiglio federale è tuttavia disposto per il tramite del suddetto sistema d'informazione ad analizzare in rapporti futuri (ad es. rapporto sul plurilinguismo) l'appartenenza linguistica degli impiegati secondo classe di stipendio e dipartimento. Alla luce del notevole dispendio, la scadenza di fine marzo 2013 per l'analisi richiesta non sarebbe realistica.

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt, gemeinsam mit den Kantonen zu prüfen, wie das Problem der Restfinanzierung ausserkantonaler Pflegeheimaufenthalte gelöst werden könnte, sodass die Wahlfreiheit betreffend Pflegeplatz für Pflegebedürftige gewährleistet werden kann.

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Die Stellungnahme des Bundesrates gilt auch für das Postulat Bruderer Wyss 12.4099.

Der Bundesrat ist sich des Problems der Restfinanzierung bei ausserkantonalen Aufenthalten bewusst. Diese Frage wurde mit den Kantonen namentlich im Dialog Nationale Gesundheitspolitik behandelt. In diesem Rahmen wurde vorgeschlagen, dass das Bundesamt für Gesundheit und die Schweizerische Konferenz der kantonalen Gesundheitsdirektorinnen und -direktoren die Diskussionen weiterführen und unter anderem diese Problematik unter Berücksichtigung des gesetzlichen Rahmens und der Systematik des Bundesgesetzes vom 18. März 1994 über die Krankenversicherung (KVG; SR 832.10) prüfen sollen. Dies bedeutet aus Sicht des Bundesrates insbesondere, dass die Restfinanzierung dem Willen des Gesetzgebers entsprechend durch die Kantone sicherzustellen ist. Der Bundesrat ist bereit, diese Frage auf der Basis von Vorschlägen, welche von den Kantonen unterstützt werden und im Einklang mit dem KVG sind, wiederaufzunehmen, und beantragt daher die Annahme des Postulates.

Der Bundesrat beantragt die Annahme des Postulates.
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Le Conseil fédéral est chargé d'examiner, conjointement avec les cantons, comment le financement résiduel en cas de séjour dans un home situé en dehors du canton de domicile pourrait être réglé, afin de garantir le droit des personnes ayant besoin de soins de choisir librement le lieu où elles seront soignées.

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La réponse du Conseil fédéral vaut également pour le postulat Bruderer Wyss 12.4099.

La problématique du financement résiduel des séjours extra-cantonaux est connue du Conseil fédéral. Cette question a notamment été traitée avec les cantons au sein du Dialogue Politique nationale suisse de la santé. Il a dans ce cadre été proposé que l'Office fédéral de la santé publique et la Conférence suisse des directrices et directeurs cantonaux de la santé poursuivent les discussions et examinent entre autres cette problématique dans le respect du cadre légal et de la systématique de la loi fédérale du 18 mars 1994 sur l'assurance-maladie (LAMal ; RS 832.10). Du point de vue du Conseil fédéral, cela signifie notamment que le financement résiduel doit incomber aux cantons, conformément à la volonté du législateur. Il propose donc d'accepter le postulat : il est disposé à reprendre cette question, mais sur la base de propositions soutenues par les cantons et qui respectent la LAMal.

Le Conseil fédéral propose d'accepter le postulat.
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Il Consiglio federale è incaricato di studiare insieme ai cantoni come risolvere il problema del finanziamento residuo delle degenze in case di cura extracantonali per garantire alle persone bisognose di cure la libera scelta dell'istituto.

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La risposta del Consiglio federale è valida anche per il postulato Bruderer Wyss 12.4099.

Il Consiglio federale è a conoscenza del problema del finanziamento residuo delle degenze in case di cura extracantonali, una questione che è già stata trattata con i cantoni in seno al Dialogo sulla politica nazionale della sanità. In questo ambito è stato proposto che l'Ufficio federale della sanità pubblica e la Conferenza svizzera delle direttrici e dei direttori cantonali della sanità proseguano le discussioni ed esaminino questa problematica nel rispetto del quadro legale e della sistematica della legge federale del 18 marzo 1994 sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10). Il Consiglio federale ritiene in particolare che il finanziamento residuo debba essere assicurato dai cantoni, conformemente alla volontà del legislatore. Propone pertanto di accogliere il postulato ed è disposto a riconsiderare la questione sulla base di proposte sostenute dai cantoni e conformi alla LAMal.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
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Der Bundesrat wird beauftragt, die Antibiotika- und Resistenzproblematik konsequent im Sinne eines One-Health-Konzeptes anzugehen, wo notwendig die gesetzlichen Grundlagen einzubringen und klare zeitliche und messbare Handlungsziele festzulegen. Dies betrifft insbesondere:

1. das systematische Monitoring des Antibiotika-Einsatzes und der Antibiotika-Resistenzen bei Mensch und Tier unter Beachtung der Entwicklung im Boden, in Gewässern und in der Nahrungskette (zentrale Datenbank);

2. die Identifizierung von Hotspots der Resistenzentwicklung in Human- und Veterinärmedizin;

3. Massnahmen zur nachweislichen Senkung des Antibiotika-Verbrauchs in der Human- und in der Veterinärmedizin sowie der pflanzlichen Produktion;

4. präventive Massnahmen im Bereich der tierischen Produktion;

5. eine breite Information über den korrekten Einsatz von Antibiotika.

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Der Bundesrat teilt die Ansicht der Motionärin, dass Antibiotikaresistenzen die öffentliche Gesundheit gefährden und dass das Problem überwacht und Massnahmen zum korrekten Antibiotikaeinsatz ergriffen werden müssen. Unter anderem soll auch die Möglichkeit geprüft werden, eine gemeinsame Auswertung und Diskussion der Verbrauchs- und Überwachungsdaten aus den verschiedenen betroffenen Bereichen im Sinne einer verstärkten Standardisierung und Zentralisierung der verschiedenen Datengrundlagen zu schaffen.

Verschiedene Bestrebungen sind bereits im Gange, die in einem nationalen Programm zu Antibiotikaresistenzen (basierend auf Art. 5 Abs. 1 Bst. b des revidierten Epidemiengesetzes; SR 818.101) gebündelt, koordiniert und umgesetzt werden sollen. Sie berücksichtigen dabei die in der vorliegenden Motion geforderten Aspekte.

Der Bundesrat beantragt die Annahme der Motion.
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Le Conseil fédéral est chargé d'aborder le problème de l'utilisation d'antibiotiques et de la résistance aux antimicrobiens dans le cadre d'une stratégie "One Health/Une seule santé", d'élaborer les bases légales nécessaires et de fixer des objectifs clairs et mesurables, qu'il assortira d'une échéance. Il prévoira les mesures suivantes notamment :

1. suivi systématique de l'utilisation d'antibiotiques et de la résistance aux antibiotiques chez l'être humain et l'animal, assorti d'une surveillance de l'évolution dans les sols, les eaux et la chaîne alimentaire (banque de données centralisée);

2. identification des points "chauds" dans le développement des résistances dans les domaines de la médecine humaine et de la médecine vétérinaire ;

3. mesures destinées à faire baisser de manière sûre l'utilisation d'antibiotiques en médecine humaine, en médecine vétérinaire et dans les cultures de plantes ;

4. mesures de prévention dans le domaine de la production animale ;

5. information à large échelle concernant l'utilisation correcte d'antibiotiques.

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Le Conseil fédéral partage l'opinion de l'auteur de la motion selon laquelle la résistance aux antibiotiques représente une menace pour la santé publique. Il est également d'avis qu'il faut surveiller ce problème et prendre des mesures pour une utilisation correcte des antibiotiques. La possibilité d'évaluer et d'analyser conjointement les données portant sur la consommation et celles relevant de la surveillance doit notamment être étudiée. Ces mesures serviront à améliorer la standardisation et la centralisation des différentes bases de données.

Des efforts sont actuellement déployés en matière d'antibiorésistance ; ils devront être regroupés, coordonnés et mis en oeuvre dans le cadre d'un programme national, conformément à l'art. 5, al. 1, let. b, de la nouvelle loi sur les épidémies (RS 818.101). Ils tiennent compte, à cet égard, des demandes formulées dans la motion.

Le Conseil fédéral propose d'accepter la motion.
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Il Consiglio federale è incaricato di affrontare sistematicamente la problematica della resistenza agli antibiotici secondo un approccio "one health" e, ove necessario, introdurre basi legali e definire scadenze precise e obiettivi misurabili. In concreto, questo comporta:

1. il monitoraggio sistematico dell'impiego degli antibiotici e della resistenza agli antibiotici di esseri umani e animali tenendo conto dell'evoluzione del suolo, dell'acqua e della catena alimentare (banca dati centrale);

2. l'identificazione di "punti caldi" per lo sviluppo della resistenza agli antibiotici nell'essere umano e negli animali;

3. provvedimenti per ridurre in modo documentabile l'impiego di antibiotici nella medicina umana e veterinaria e nella produzione vegetale;

4. misure preventive nel settore della produzione animale;

5. una vasta informazione sull'uso corretto degli antibiotici.

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Il Consiglio federale è d'accordo con l'autrice della mozione che la resistenza agli antibiotici costituisca una minaccia per la salute pubblica e che sia quindi necessario tenere sotto controllo il problema e adottare misure per un corretto impiego degli antibiotici. Bisognerà tra l'altro studiare la possibilità di valutare e analizzare congiuntamente i dati di tutti i settori interessati sull'utilizzo e la sorveglianza degli antibiotici, cioè di standardizzare e centralizzare maggiormente le banche dati disponibili.

In tal senso sono già in corso diversi lavori che saranno raggruppati, coordinati e attuati nel quadro di un programma nazionale sulla resistenza agli antibiotici (basato sull'art. 5 cpv. 1 lett. b della riveduta legge sulle epidemie; RS 818.101). Le richieste avanzate nella presente mozione saranno considerate.

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.
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Der Bundesrat wird beauftragt zu prüfen, wie die Art der Pflegebedarfserfassung harmonisiert werden könnte. Kantone und Heime sollen nach wie vor frei in der Wahl des Erfassungsinstruments bleiben, sofern das Instrument den Kriterien einer Akkreditierungsstelle des Bundes entspricht. Der Bund erarbeitet die Kriterien gemeinsam mit den Kantonen und den Fachgesellschaften.

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Die Neuordnung der Pflegefinanzierung, die am 1. Januar 2011 in Kraft getreten ist, sieht vor, dass die Leistungen auf Beitrags- und nicht mehr auf Tarifbasis finanziert werden. Gemäss Absatz 2 der Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 13. Juni 2008 des Krankenversicherungsgesetzes (KVG; SR 832.10) haben die Kantone eine Frist von drei Jahren, um die Tarife und Tarifverträge an die vom Bundesrat festgesetzten Beiträge an die Pflegeleistungen anzugleichen. Das KVG schreibt den Pflegeheimen kein gesamtschweizerisch einheitliches Leistungserfassungssystem vor. Die Wahl des Systems obliegt den Heimen und Leistungserbringern, vorbehalten bleiben allfällige kantonale Richtlinien. So kommen heute drei Systeme zur Anwendung, nämlich Plaisir, RAI/RUG und Besa, die auch bereits vor Inkrafttreten der Neuordnung der Pflegefinanzierung eingesetzt wurden. Der Bedarf der Harmonisierung der Pflegebedarfssysteme ist erkannt. Entsprechend befasst sich unter der Leitung von Curaviva seit September 2009 eine nationale Steuergruppe mit dem Projekt "Tarifstrukturen", in der sowohl die Kantone wie auch das Bundesamt für Gesundheit Einsitz nehmen. Der Bundesrat möchte diese Arbeiten nicht übergehen und deren Ergebnisse abwarten. Er ist aber bereit, das Anliegen im Sinne seiner Antwort vom 7. Dezember 2012 zur Anfrage Humbel 12.1091, "Verzögerung bei der Abstimmung der Pflege-Einstufungssysteme", aufzunehmen und subsidiäre Massnahmen für eine Harmonisierung zu prüfen, sollten die Harmonisierungsbemühungen der in dieser Angelegenheit zuständigen Kantone scheitern.

Der Bundesrat beantragt die Annahme des Postulates.
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Le Conseil fédéral est chargé d'examiner comment l'évaluation des besoins en soins pourrait être harmonisée. Les cantons et les homes pourront continuer de choisir librement leur instrument d'évaluation ; celui-ci devra toutefois répondre aux critères définis par un organe d'accréditation de la Confédération. Cette dernière élaborera les critères en collaboration avec les cantons et les sociétés spécialisées.

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Selon le nouveau régime de financement des soins, entré en vigueur le 1er janvier 2011, les prestations sont financées par des contributions et non plus sur la base de tarifs. Selon l'alinéa 2 des dispositions transitoires de la modification du 13 juin 2008 de la loi sur l'assurance-maladie (LAMal ; RS 832.10), les cantons disposent d'un délai de trois ans pour aligner les tarifs et les conventions tarifaires sur les contributions aux soins fixées par le Conseil fédéral. La LAMal n'impose pas aux établissements médicosociaux (EMS) de recourir à un système d'évaluation des soins fournis qui soit uniforme sur l'ensemble du territoire. C'est aux EMS ainsi qu'aux fournisseurs de prestations qu'il revient de choisir le système qui leur convient, sous réserve des éventuelles directives cantonales en la matière. Ainsi, trois systèmes, à savoir Plaisir, RAI/RUG et Besa, qui étaient déja utilisés avant l'entrée en vigueur du nouveau financement des soins, sont appliqués actuellement. Vu la nécessité d'harmoniser les systèmes d'évaluation des besoins en soins, Curaviva dirige depuis septembre 2009 un groupe de pilotage national qui se consacre au projet "Structures tarifaires". Les cantons et l'Office fédéral de la santé publique y sont représentés. Le Conseil fédéral souhaite attendre les résultats des travaux de ce groupe avant d'aller plus avant. Il est toutefois disposé à examiner quelles mesures il pourrait prendre en cas d'éventuel échec des efforts d'harmonisation entrepris par les cantons compétents en la matière, comme il l'a fait savoir dans sa réponse du 7 décembre 2012 à la question Humbel 12.1091, "Retard dans l'harmonisation des systèmes d'évaluation des soins".

Le Conseil fédéral propose d'accepter le postulat.
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Il Consiglio federale è incaricato di studiare come sia possibile armonizzare le modalità di accertamento del bisogno terapeutico, badando a che i cantoni e gli istituti di cura conservino la libertà di scelta dello strumento di accertamento purché questo sia conforme ai criteri definiti da un servizio federale di accreditamento. La Confederazione stabilirà tali criteri d'intesa con i cantoni e le società del settore.

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Il nuovo ordinamento sul finanziamento delle cure, entrato in vigore il 1° gennaio 2011, prevede che le prestazioni siano finanziate sulla base di contributi e non più su base tariffale. Secondo il capoverso 2 delle disposizioni transitorie della modifica del 13 giugno 2008 della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10), i cantoni hanno tre anni di tempo per adattare le tariffe e le convenzioni tariffali ai contributi alle cure fissati dal Consiglio federale. La LAMal non prescrive alle case di cura un sistema per il rilevamento delle prestazioni uniforme per tutta la Svizzera. La scelta spetta alle case di cura e ai fornitori di prestazioni, fatte salve eventuali direttive cantonali. Attualmente si applicano tre sistemi, Plaisir, RAI/RUG e Besa, che erano già in uso prima dell'entrata in vigore del nuovo ordinamento del finanziamento delle cure. La necessità di un'armonizzazione in questo ambito è riconosciuta e se ne sta occupando, dal mese di settembre 2009, un gruppo di pilotaggio nazionale, diretto da Curaviva, con il progetto "Strutture tariffali" cui partecipano i cantoni e l'Ufficio federale della sanità pubblica. Il Consiglio federale intende tener conto di tali lavori e attendere i loro risultati. È tuttavia disposto ad accogliere la richiesta nel senso della sua risposta all'interrogazione Humbel 12.1091, "Ritardo nell'armonizzazione dei sistemi di classificazione delle cure", e a esaminare misure sussidiarie per un'armonizzazione, se gli sforzi profusi a tale scopo con i cantoni competenti dovessero fallire.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
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Der Bundesrat wird gebeten, verschiedene Möglichkeiten zu prüfen, wie die Werke zeitgenössischer Kunst, die der Bund im Rahmen der Bundeskunstsammlung und der Gottfried-Keller-Stiftung erworben hat, öffentlich zugänglich gemacht werden können. In diesen beiden Sammlungen sind 28 000 Werke vereint; der grösste Teil wird dem Publikum vorenthalten. Der Bundesrat soll prüfen, welche der folgenden Möglichkeiten für eine Änderung dieses Zustandes geeignet sind: die Schaffung einer Nationalgalerie, temporäre Ausstellungen, Wanderausstellungen oder Ausstellungen im Internet.

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Der Bundesrat anerkennt den künstlerischen Wert und die wissenschaftliche Bedeutung, die den Sammlungen des Bundes zukommen. Die Kunst- und Designsammlung des Bundes sowie die bundeseigene Sammlung der Gottfried-Keller-Stiftung erlauben einen umfassenden Blick auf die Entwicklung, die das Kunst- und Kulturschaffen in der Schweiz seit dem 15. bis ins 21. Jahrhundert zurückgelegt hat.

Er erklärt sich bereit, unter Berücksichtigung des Kriteriums der Finanzierbarkeit zu prüfen, ob und wie mithilfe der im Postulat aufgeführten Massnahmen die Sammlungen des Bundes besser, als es heute der Fall ist, der Öffentlichkeit bekanntgemacht werden können.

Der Bundesrat beantragt die Annahme des Postulates.