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En vertu notamment des art. 102, 104 et 104a, de la Constitution (Cst.), la Confédération est tenue d'assurer l'approvisionnement du pays en biens de première nécessité entre autres afin de pouvoir faire face à une menace de guerre ou à une autre manifestation de force (art. 102). La situation actuelle soulève les questions suivantes :

- Le Conseil fédéral est-il lui aussi d'avis qu'il faut examiner et au besoin compléter les mesures et l'organisation dans le domaine du stockage obligatoire notamment de combustibles et de carburants, de plants et de semences ainsi que de moyens de production agricoles tels que les engrais ?

- L'art. 104a Cst., que le peuple a accepté, souligne l'importance d'une production de denrées alimentaires adaptée aux conditions locales et utilisant les ressources de manière efficiente. Le Conseil fédéral est-il prêt à examiner et au besoin à corriger les systèmes d'encouragement de la production extensive en ce qui concerne l'utilisation efficace des ressources ?

FederalCouncilResponseText

Vérifier si les réserves obligatoires sont adéquates et les adapter, le cas échéant, à l'évolution du contexte est une mission permanente de l'Approvisionnement économique du pays. Tous les quatre ans, dans son rapport sur le stockage stratégique, l'Office fédéral pour l'approvisionnement économique du pays présente les derniers résultats d'un réexamen effectué en étroite collaboration avec les branches économiques concernées. Le rapport détaille l'organisation du stockage obligatoire et l'évolution prévue pour chacun des produits, des quantités stockées et de la durée de couverture des besoins.

L'Approvisionnement économique du pays a ainsi constaté que des adaptations étaient nécessaires s'agissant de la durée de couverture des besoins pour certains produits dans la catégorie des denrées alimentaires et aliments pour animaux, tels que les céréales et les huiles et graisses végétales. Il est prévu de mener une procédure de consultation concernant ces adaptations dans le courant de l'année 2022. Les réserves obligatoires actuelles de combustibles et de carburants doivent être reévaluées suite à la guerre en Ukraine.

Le Conseil fédéral suit de près l'évolution de la situation et ses répercussions sur la disponibilité des denrées alimentaires et des moyens de production. Les mesures prévues par la loi fédérale sur l'agriculture et les paiements directs lui fournissent les bases nécessaires pour créer des incitations ciblées en vue d'adapter la production, si la situation devait l'exiger.

Le Conseil fédéral doit cependant veiller à ne pas garantir l'approvisionnement de la population en denrées alimentaires uniquement à court terme, mais aussi à long terme. À cette fin, la préservation de la fertilité des sols, de la biodiversité et des autres bases de production, encouragée par exemple au moyen des contributions pour la culture extensive, joue un rôle de premier plan afin de garantir une résilience élevée de la production indigène de denrées alimentaires.

Réponse du Conseil fédéral.
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Secondo gli articoli 102, 104 e 104a della Costituzione federale (Cost.), la Confederazione è tenuta ad assicurare l'approvvigionamento del Paese in beni vitali anche in caso di minacce di ordine egemonico o bellico (art. 102). Alla luce degli ultimi sviluppi pongo le seguenti domande.- Il Consiglio federale concorda sul fatto che occorra valutare l'eventuale ottimizzazione delle misure in vigore e dell'organizzazione delle scorte obbligatorie per quanto riguarda combustibili, carburanti, piante, sementi e mezzi di produzione agricoli (p. es. concime), ecc. e che, se necessario, occorra adattarle alla situazione attuale?- L'articolo 104a Cost., accettato dal Popolo, sostiene che la produzione di derrate alimentari debba essere adeguata alle condizioni locali ed efficiente sotto il profilo dello sfruttamento delle risorse. Il Consiglio federale è disposto a esaminare i sistemi di promozione dell'agricoltura estensiva e ad adottare eventuali contromisure per favorire uno sfruttamento efficiente delle risorse?

FederalCouncilResponseText

Verificare l'adeguatezza delle scorte obbligatorie, ed eventualmente adeguarle ai mutamenti del contesto, è un compito permanente dell'Approvvigionamento economico del Paese (AEP). Nel rapporto sulla costituzione di scorte obbligatorie, pubblicato ogni quattro anni, l'Ufficio federale per l'approvvigionamento economico del Paese riepiloga i risultati delle sue verifiche, condotte in stretta collaborazione con i settori economici interessati, e illustra l'organizzazione delle scorte nonché le tendenze che si delineano per il futuro in materia di prodotti, quote e quantità.

Per quanto riguarda le derrate alimentari e i mangimi, l'AEP ha riscontrato la necessità di apportare modifiche in merito alla copertura del fabbisogno di alcuni beni, come ad esempio cereali oppure oli e grassi vegetali. Nel 2022 è prevista una procedura di consultazione sulle modifiche. Attualmente, l'AEP ritiene che le scorte obbligatorie di combustibili e carburanti siano appropriate.

Il Consiglio federale segue attentamente l'evolversi della situazione e il suo impatto sulla disponibilità di derrate alimentari e mezzi di produzione. I provvedimenti previsti dalla legge sull'agricoltura, come i pagamenti diretti, forniscono gli strumenti per mettere in campo incentivi mirati al fine di adeguare la produzione qualora necessario. Tuttavia, il Consiglio federale deve fare in modo che l'approvvigionamento della popolazione con derrate alimentari sia garantito non solo a breve termine, ma anche sul lungo periodo.

Per raggiungere questo obiettivo la protezione dei terreni fertili, della biodiversità e delle altre basi produttive, sostenuta anche grazie ai contributi per la produzione estensiva, rappresenta un fattore fondamentale. Tramite questa misura si intende garantire un'elevata resilienza della produzione nazionale di derrate alimentari.

Risposta del Consiglio federale.
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In seiner Stellungnahme vom 17. Februar 2021 auf mein Postulat 20.4598 "Chancengerechtigkeit in Bezug auf die Qualität der Gesundheitsversorgung und des Gesundheitssystems" hat der Bundesrat angegeben, dass es Aufgabe der Eidgenössischen Qualitätskommission sein wird, Indikatoren und ein Monitoring-System der Chancengerechtigkeit zu entwickeln.

In diesem Zusammenhang ersuche ich den Bundesrat, folgende Fragen zu beantworten:

1. Wie wird die Chancengerechtigkeit heute (März 2022) in der Strategie des Bundesrates berücksichtigt, was die Qualität der Gesundheitsversorgung betrifft?

2. Wird die Chancengerechtigkeit bei der Ausrichtung von Finanzhilfen oder Abgeltungen durch die Eidgenössische Qualitätskommission sowie bei der Erarbeitung nationaler Programme für die Qualitätsentwicklung berücksichtigt?

3. Hat die Eidgenössische Qualitätskommission spezifische Indikatoren der Chancengerechtigkeit und ein Monitoring-System entwickelt, das Indikatoren der Chancengerechtigkeit einschliesst? Falls nein, wann werden diese Indikatoren der Chancengerechtigkeit eingeführt und wann werden die ersten Monitoring-Resultate zur Chancengerechtigkeit verfügbar sein?

FederalCouncilResponseText

1. Am 11. März 2022 hat der Bundesrat die Strategie zur Qualitätsentwicklung in der Krankenversicherung genehmigt (www.bag.admin.ch > Strategie & Politik > Nationale Gesundheitsstrategien > Qualitätsstrategie KVG). Diese beruht auf sieben Qualitätsdimensionen, die auch als allgemeine Ziele zu verstehen sind (sicher, wirksam, patientenzentriert, rechtzeitig, effizient, chancengleich, integriert).

Vier dieser Qualitätsdimensionen sind in der Strategie als prioritär definiert: sicher, wirksam, patientenzentriert und integriert. Die nicht priorisierten Dimensionen (rechtzeitig, effizient und chancengleich) werden jedoch nicht vernachlässigt. Wenn eine Leistung sicher, wirksam, integriert und patientenzentriert ist, erfüllt sie auch die restlichen drei Dimensionen. Es soll eine systematische Verbesserung der Leistungsqualität erfolgen, wobei die Koordination, Wirksamkeit und Sicherheit der Leistungen unter Berücksichtigung der Präferenzen, Bedürfnisse und Werte der Person, für die sie bestimmt sind, zu gewährleisten sind. Dies gilt unabhängig vom sozioökonomischen Status und vom Profil der jeweiligen Person.

2. / 3. Die Eidgenössische Qualitätskommission (EQK) verfügt über einen Gesamtkredit in Form von Subventionen zur Erfüllung ihrer Aufgaben. Dazu gehören die Erarbeitung neuer Qualitätsindikatoren, die Weiterentwicklung bestehender Qualitätsindikatoren sowie die Durchführung von Qualitätsentwicklungsprogrammen. Die EQK gewährt die Subventionen innerhalb des von Strategie, bundesrätlichen Vierjahreszielen und eigenen Jahreszielen abgesteckten Rahmens. Mehrere Ziele der EQK für das Jahr 2022 betreffen die Qualitätsindikatoren und die Lancierung nationaler Programme. Beim derzeitigen Stand der Arbeiten ist es noch nicht möglich, mehr dazu zu sagen.

Antwort des Bundesrates.
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Dans sa réponse du 17 février 2021 à mon postulat 20.4598 "Équité dans la qualité des soins et du système de santé", le Conseil fédéral a indiqué qu'il sera de la responsabilité de la Commission fédérale pour la qualité de développer des indicateurs d'équité et un monitoring de l'équité.

Dans ce contexte, je prie le Conseil fédéral de répondre aux questions suivantes :

1. Comment l'équité est-elle prise en compte aujourd'hui (mars 2022) dans la stratégie du Conseil fédéral en matière de qualité des soins ?

2. L'équité est-elle prise en compte dans l'octroi d'aides financières ou de subventions de la part de la Commission nationale qualité et dans l'élaboration des programmes nationaux pour le développement de la qualité ?

3. La Commission nationale qualité a-t-elle développé des indicateurs spécifiques à la dimension de l'équité et un système de monitoring incluant des indicateurs de l'équité ? Si ce n'est pas le cas, pour quand ces indicateurs liés à l'équité seront-ils mis en place et pour quand les premiers résultats du monitoring sur cette dimension de l'équité seront-ils disponibles ?

FederalCouncilResponseText

1. Le 11 mars 2022, le Conseil fédéral a approuvé la stratégie pour le développement de la qualité dans l'assurance-maladie (www.ofsp.admin.ch > Stratégie & politique > Stratégies nationales en matière de santé > Stratégie qualité LAMal). Elle s'appuie sur les sept dimensions de la qualité qui sont prises en compte comme des objectifs généraux (sécurité, efficacité, système centré sur le patient, réactivité, efficience ; égalité des chances ; intégration).

Quatre de ces dimensions sont identifiées comme prioritaires dans la stratégie : sécurité, efficacité, système centré sur le patient, intégration. Les dimensions qui n'ont pas été retenues comme prioritaires ne sont pas pour autant négligées (réactivité, efficience et égalité des chances). Si la prestation est sûre, efficace, intégrée et centrée sur le patient, elle satisfait aussi à ces trois autres dimensions. Il s'agit d'assurer l'amélioration systématique de la qualité des prestations, en veillant à leur coordination, à leur efficacité et à leur sécurité, en respectant les préférences, besoins et valeurs de la personne à qui ces prestations sont destinées, quels que soient son statut socio-économique et son profil.

2. / 3. La Commission fédérale pour la qualité (CFQ) dispose d'un crédit global sous forme de subventions pour réaliser ses tâches, dont l'élaboration de nouveaux indicateurs de qualité, le développement des indicateurs existants et la réalisation de programmes de développement de la qualité. La CFQ attribue les subventions dans le cadre fixé par la stratégie, les objectifs quadriennaux du Conseil fédéral et ses propres objectifs annuels. Plusieurs objectifs 2022 de la CFQ concernent les indicateurs de qualité et le lancement de programmes nationaux. À ce stade des travaux, il n'est pas possible de donner plus de détails.

Réponse du Conseil fédéral.
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Nel parere del 17 febbraio 2021 in risposta al mio postulato 20.4598 "Verificare l'equità qualitativa delle cure e del sistema sanitario", il Consiglio federale ha affermato che sarà compito della Commissione federale per la qualità sviluppare indicatori e un sistema di monitoraggio dell'equità.

Alla luce di quanto precede, il Consiglio federale è invitato a rispondere alle seguenti domande:

1. Attualmente (marzo 2022) in che modo si tiene conto dell'equità nella strategia del Consiglio federale in materia di qualità delle cure?

2. Si tiene conto dell'equità nella concessione di aiuti finanziari o di sovvenzioni da parte della Commissione federale per la qualità e nell'elaborazione dei programmi nazionali per lo sviluppo della qualità?

3. La Commissione federale per la qualità ha sviluppato indicatori specifici per la dimensione dell'equità e un sistema di monitoraggio che li includa? Se non lo ha fatto, entro quando saranno introdotti e quando saranno disponibili i primi risultati del monitoraggio della dimensione dell'equità?

FederalCouncilResponseText

1. L'11 marzo 2022 il Consiglio federale ha adottato la strategia per lo sviluppo della qualità nell'assicurazione malattie (www.ufsp.admin.ch > Strategia & politica > Strategie nazionali della sanità > Strategia della qualità LAMal), che si basa sulle sette dimensioni della qualità da intendere come obiettivi generali (sicurezza, efficacia, centralità del paziente, tempestività, efficienza, pari opportunità e integrazione).

Quattro di queste dimensioni sono individuate come prioritarie nella strategia: sicurezza, efficacia, centralità del paziente e integrazione. Le dimensioni non ritenute prioritarie non vengono tuttavia trascurate (tempestività, efficienza e pari opportunità). Se la prestazione è sicura, efficace, integrata e incentrata sul paziente, soddisfa anche queste tre altre dimensioni. Si tratta di assicurare il miglioramento sistematico della qualità delle prestazioni, garantendone il coordinamento, l'efficacia e la sicurezza, nel rispetto delle preferenze, delle necessità e dei valori della persona a cui sono destinate le prestazioni, indipendentemente dal suo status socio-economico e dal suo profilo.

2. / 3. La Commissione federale per la qualità (CFQ) dispone di un credito complessivo sotto forma di sussidi per realizzare i suoi compiti, tra cui l'elaborazione di nuovi indicatori di qualità, lo sviluppo degli indicatori esistenti e la realizzazione di programmi di sviluppo della qualità. La CFQ assegna i sussidi nel quadro stabilito dalla strategia, dagli obiettivi quadriennali del Consiglio federale e dai propri obiettivi annuali. Vari obiettivi 2022 della CFQ riguardano gli indicatori di qualità e l'avvio di programmi nazionali. Allo stato attuale non è ancora possibile fornire maggiori dettagli.

Risposta del Consiglio federale.
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Im Sommer 2014 wurde mit dem Verband der Betreiber Schweizerischer Abfallverwertungsanlagen (VBSA) eine Zielvereinbarung zur Reduktion der CO2-Emissionen abgeschlossen. Wenn ein Unternehmen diese Zielvereinbarung nicht einhält, wird es in der Regel in der Höhe der Vorteile sanktioniert, die mit der Vereinbarung verbunden sind. Im Fall der Kehrichtverbrennungsanlagen (KVA) liest man:

"Der VBSA hat beide Ziele der Vereinbarung erreicht, wenn entgegen der Vereinbarung der Einfluss der Wintertemperatur auf die Wärmelieferungen berücksichtigt wird, wie dies auch in der CO2-Statistik angewandt wird."

Mit anderen Worten: Die Vereinbarung konnte nicht eingehalten werden. Um von erreichten Zielen zu sprechen, wurden die Regeln angepasst!

Wie rechtfertigt der Bundesrat die Regeländerungen, die es den KVA erlauben, von erreichten Zielen zu sprechen?

FederalCouncilResponseText

Die im Jahr 2014 zwischen dem UVEK und dem Verband der Betreiber Schweizerischer Abfallverwertungsanlagen (VBSA) abgeschlossene Branchenvereinbarung sah zwei Ziele vor: Bis zum Jahr 2020 mussten die Kehrichtverbrennungsanlagen ihre Netto-CO2-Emissionen gegenüber dem Basisjahr 2010 um 200 000 Tonnen CO2 und kumuliert über die gesamte Periode 2010-2020 um 1 Million Tonnen CO2 vermindern. Die Netto-CO2-Emissionen ergeben sich aus der Differenz zwischen den effektiven Emissionen und den Verminderungen, die indirekt über die Produktion von CO2-neutraler Elektrizität und Wärme in den Kehrichtverwertungsanlagen sowie die Rückgewinnung von Metallen aus der Schlacke erzielt wird. Im Laufe der Umsetzung der Vereinbarung hat sich gezeigt, dass die Auskopplung von Wärme der mit Abstand bedeutsamste Hebel für die Zielerreichung ist. Die Nachfrage nach Wärme ist jedoch stark von den Wintertemperaturen abhängig. Für eine aussagekräftige Beurteilung der Anstrengungen des VBSA ist daher die Witterung zu berücksichtigen, wobei auf denselben Ansatz wie in der CO2-Statistik zurückgegriffen wird. Die daraus resultierenden Verminderungen der Netto-CO2-Emissionen betragen im Jahr 2020 rund 230 000 Tonnen CO2 und kumuliert über die Periode 2010-2020 rund 1,1 Millionen Tonnen CO2.

Antwort des Bundesrates.
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Un été 2014, une convention d'objectifs pour la réduction des émissions de CO2 a été ratifiée avec l'Association suisse des exploitants d'installations de traitement des déchets (ASED). En règle générale, lorsqu'une entreprise ne respecte pas les conventions d'objectifs, elle est pénalisée à hauteur des avantages qu'elle a obtenu de cette convention.

Dans le cas des UIOM, on peut lire :

"L'ASED a atteint les deux objectifs de la convention si l'on tient compte, contrairement aux termes de cette dernière, de l'influence de la température hivernale sur la fourniture de chaleur, à l'exemple de la statistique sur le CO2."

Autrement dit, faute d'avoir pu respecter la convention, les règles ont étés adaptées pour permettre d'affirmer l'atteinte des objectifs !

Comment est-ce que le Conseil fédéral justifie les modifications de règles permettant aux UIOM d'affirmer que les objectifs sont atteints ?

FederalCouncilResponseText

La convention conclue en 2014 entre le Département fédéral de l'environnement, des transports, de l'énergie et de la communication et l'Association suisse des exploitants d'installations de traitement des déchets (ASED) était axée sur deux objectifs. Les usines d'incinération des ordures ménagères (UIOM) étaient ainsi tenues de réduire leurs émissions nettes de CO2 de 200 000 tonnes en 2020 par rapport à 2010 et, de manière cumulée, de 1 million de tonnes sur toute la période 2010-2020. Les émissions nettes de CO2 correspondent à la différence entre les émissions effectives et les réductions réalisées de manière indirecte par la production d'électricité et de chaleur neutre en CO2 dans les UIOM ainsi que la récupération de métaux dans les résidus d'incinération. La mise en oeuvre de la convention a montré que l'extraction de chaleur constituait le levier le plus efficace pour atteindre les objectifs. Il convient de préciser que la demande en chaleur dépend fortement des températures hivernales. Pour que l'évaluation des efforts fournis par l'ASED soit pertinente, il faut donc y intégrer les aspects liés à la météorologie. À cet égard, l'approche poursuivie dans le cadre de la statistique sur le CO2 est adoptée. La réduction des émissions nettes de CO2 s'est élevée, de ce fait, à près de 230 000 tonnes de CO2 en 2020 et, de manière cumulée pour la période 2010-2020, à environ 1,1 million de tonnes de CO2.

Réponse du Conseil fédéral.
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Nell'estate 2014 è stato firmato con l'Associazione svizzera dei gestori degli impianti di valorizzazione dei rifiuti (ASIR) un accordo sugli obiettivi di riduzione delle emissioni di CO2. Di regola, l'impresa che viola gli accordi sugli obiettivi viene penalizzata con un importo pari ai benefici tratti da detto accordo. Nel caso degli IIRU si legge:

"L'ASIR ha raggiunto i due obiettivi dell'accordo se si tiene conto, in deroga ai requisiti di quest'ultimo, dell'influsso della temperatura invernale sulla fornitura di calore, prendendo quale esempio la statistica sul CO2".

In altre parole, visto che non è stato possibile rispettare l'accordo, le regole sono state adattate per poter affermare di aver raggiunto gli obiettivi!

Il Consiglio federale come giustifica le modifiche delle regole che consentono agli IIRU di affermare che gli obiettivi sono raggiunti?

FederalCouncilResponseText

L'accordo settoriale stipulato nel 2014 tra il DATEC e l'Associazione svizzera dei gestori degli impianti di valorizzazione dei rifiuti (ASIR) perseguiva due obiettivi: gli impianti di incenerimento dei rifiuti dovevano ridurre entro il 2020 di 200 000 tonnellate rispetto all'anno di riferimento 2010 e, cumulato sul periodo 2010-2020, di circa 1 milione di tonnellate le loro emissioni di CO2. Le emissioni nette di CO2 risultano dalla differenza tra le emissioni effettive e le riduzioni ottenute indirettamente attraverso la produzione di elettricità e di calore neutrale dal punto di vista delle emissioni di CO2 negli impianti di incenerimento dei rifiuti e dal recupero di metalli dai fanghi. Nel corso dell'attuazione dell'accordo si è constatato che il disaccoppiamento del calore è il fattore nettamente più determinante per il raggiungimento dell'obiettivo. La domanda di calore dipende tuttavia in larga misura dalle temperature invernali. Per una valutazione affidabile dell'impegno dell'ASIR occorre pertanto tenere conto delle condizioni meteorologiche partendo dallo stesso approccio della statistica sul CO2. Le risultanti riduzioni delle emissioni nette di CO2 ammontano nel 2020 a circa 230 000 tonnellate e, cumulate sul periodo 2010-2020, a circa 1,1 milioni di tonnellate di CO2.

Risposta del Consiglio federale.
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Im März 2022 schloss der Bund mit dem Verband der Betreiber Schweizerischer Abfallverwertungsanlagen (VBSA) eine neue Zielvereinbarung zur Reduktion der CO2-Emissionen ab. Diese Vereinbarung löst diejenige von 2014 ab, die es den Kehrichtverbrennungsanlagen noch ermöglichte, nicht am Emissionshandelssystem teilzunehmen.

Über die Zielüberwachung ist Folgendes zu lesen: "Das UVEK wird die Umsetzung der Vereinbarung eng begleiten und die Einhaltung der festgelegten Ziele und Zwischenziele anhand der jährlichen Berichterstattung des VBSA überprüfen. Wenn sich bei dieser Überprüfung zeigt, dass die festgelegten Ziele nicht eingehalten werden können, können die Parteien die Vereinbarung aufkündigen."

Welche Folgen hätte eine solche Aufkündigung? Werden die Vorteile der Vereinbarung rückwirkend verrechnet?

FederalCouncilResponseText

Mit Abschluss der Branchenvereinbarung sind die Kehrichtverbrennungsanlagen (KVA) von der Teilnahme am Emissionshandel entbunden. Dies gilt so lange, wie die Vereinbarung Bestand hat. Im Falle einer Kündigung der Vereinbarung müssten die KVA auf den nächstmöglichen Zeitpunkt am Emissionshandelssystem teilnehmen. Dafür wäre eine Änderung der CO2-Verordnung (SR 641.711) notwendig. Die Verfehlung des vereinbarten Ziels, bis 2030 mindestens 100 000 Tonnen CO2 abzuscheiden und zu speichern, hat dieselbe Konsequenz. Bei einer Zielverfehlung müssen die KVA zudem Emissionsrechte im Umfang der Abweichung erwerben und abgeben.

Antwort des Bundesrates.