Diskussion:Narkolepsie

message: Susanne Schäfer, "Die Schlafkrankheit Narkolepsie", Ein Erfahrungsbericht über Lachschlag, Schlaflähmung und Pennen in Pappkartons.
ist es ein Lachschlag oder ein Lachschlaf?
:"Lachschlag" ist richtig und meint, dass es einen Narkoleptiker beim Lachen wie ein Schlaganfall treffen kann: er verliert kurzzeitig die Kontrolle über seine Muskeln (Kataplexie). --RitaC 13:00, 23. Mär. 2007 (CET)
thread_title:  Tippfehler? 

message: hallo
ich habe dort mal was geändert.
Die Symptomatik ist individuell sehr verschieden. Kaum ein Narkoleptiker weist alle Symptome in voller Ausprägung auf. Manche leiden nur unter Kataplexien oder andere unter einem Schlafzwang und geringen Kataplexien bei normalem Schlafrhythmus etc. Meist lassen sich geringfügige Ausprägungen der übrigen Symptome erst bei sehr eingehenden Untersuchungen nachweisen. Die uneinheitliche Symptomatik dürfte ursächlich für eine geringe Zahl gesicherter Diagnosen und einer hohen vermuteten Dunkelziffer sein.
ich denke einfach wie es so dort steht mit der Symptomatik kann man es nicht stehen lassen.(bei narkolepsie normaler Schlafrhythmus zu erwähnen ist unangebracht/falsch)
ich habe es geändert und in der form wieder eingetragen:
Die Symptomatik ist individuell sehr verschieden. Kaum ein Narkoleptiker weist alle Symptome in voller Ausprägung auf.Meist lassen sich geringfügige Ausprägungen der übrigen Symptome erst bei sehr eingehenden Untersuchungen nachweisen.Schwierig ist es auch eine Narkolepsie ohne Kataplexien zu Diagnostizieren da sie nur schwer von anderen Hypersomnien zu unterscheiden ist.Die uneinheitliche Symptomatik dürfte mit ursächlich für eine geringe Zahl gesicherter Diagnosen und einer hohen vermuteten Dunkelziffer sein.
gruß -- sadness 11:46, 19.Okt. 2007 (CEST)
:Gut so, aber kein Grund, die Leerzeichen am Satzanfang zu beseitigen. --Kursch 22:14, 19. Okt. 2007 (CEST)
replies: text: den Spruch hättest du dir sparen können,eigentlich logisch das sowas wohl eher nen versehen ist.
Äußerungen in der Form müssen ja nicht unbedingt sein.
-- Sadness 19:59, 21. Okt. 2007 (CEST)
thread_title:  Verbreitung und Häufigkeit  

message: Mir fehlt in dem Artikel ein Kapitel oder zumindest ein kleines Sätzlein zu Krankheiten, die ähnliche Symptome zeigen, z.B. Schlafapnoe.--Schlämmer 10:21, 15. Nov. 2007 (CET)
thread_title:  Differenzialdiagnostik 

message: "Afroamerikaner weisen diesen Blutfaktor zu ca. 60% auf, Japaner zu fast 100%."
Wieso Afroamerikaner? wohl eher Afrikaner
:Afroamerikaner. --Andante ¿! WP:RM 15:50, 30. Apr. 2008 (CEST)
thread_title:  Afroamerikaner? 

message: ..bitte mit anderer Quelle, diese ist ganz sicher nicht zitierfähig. --Andante ¿! WP:RM 21:28, 6. Feb. 2011 (CET)
replies: text: Ja. Ich habe noch eine Quelle (Ärztezeitung) angefügt. Liebe Grüße aus Darmstadt! Rolf29 21:47, 6. Feb. 2011 (CET)
replies: text: Die ist genauso grottig und ebenso nicht als Quelle geeignet. das und das wären wenigsten seriöse presseplattformen. --Andante ¿! WP:RM 23:02, 6. Feb. 2011 (CET)
thread_title:  Influenzaimpfung-Einfügung 

message: ein paar kommentare zum thema, aus zeitmangel ohne viel einleitung:
allein in der zitierten quelle (http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/44523/Finnland_Narkolepsie_durch_Pandemrix_wahrscheinlich.htm) findet sich auch folgender, wichtiger satz:
"Außer in Finnland wurden vermehrte Erkrankungen auch in Schweden und Island beobachtet. Auf Island wurde im Gegensatz zu Finnland auch bei nicht-geimpften Kindern eine Häufung gefunden – was auf eine andere Ursache oder Begleitfaktoren hindeuten könnten."
zudem sind das nun alles recht frische beobachtungen (und vermutungen). wenn es gut und sachlich und ausgewogen besprechen werden soll, sollte man m.e. auch auf die ursprünglichen quellen der information verweisen. sebst die originale finnische pressemitteilung beeinhaltet viel relatives und relativierendes (http://www.thl.fi/en_US/web/en/pressrelease?id=24103):
bei einer anderen in der wissenschaftlichen literatur in diesem zusammenhang zitierten quelle (http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2010/09/news_detail_001120.jsp&murl=menus/news_and_events/news_and_events.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1) heisst es aktuell übrigens und unter anderem:
"23/09/2010 - Available evidence does not confirm a link; more research needed"
"The Committee concluded that the available evidence was insufficient to determine whether there is any link between Pandemrix and reports of narcolepsy, and that further studies were necessary to fully understand this issue.
The Committee agreed that at present the benefit-risk balance for Pandemrix continues to be positive, and that while the review is still ongoing there was no need for Europe-wide restrictions on use."
die sache mit autismus und masernimpfung ist ja übrigens auch ganz anders ausgegangen, wird aber im netz weiter of zitiert. (http://www.aerzteblatt.de/v4/news/news.asp?id=44182 "BMJ: Autismusstudie war eine Fälschung ") 
--> spricht was dagegen, bei solchen beobachtungen mit möglicherweise weitreichenden gesundheitspolitischen folgen (weniger impfungen, insgesamt dadurch höhere gefahren durch infektionen mit verschiedenen erkrankungen) die originalquellen und aktuelle wissenschaftliche kommentare in der wissenschaftlicnen literatur zu zitieren?
-- 141.35.213.218 16:40, 15. Feb. 2011 (CET)
thread_title:  schweinegrippe und narkolepsie 

message: Im Artikel ist bezüglich des GdB zu lesen: "in seltenen Fällen kommen auch Grade von 40 in Frage". 
Das stammt wohl aus der GdB-Tabelle in den „Anhaltspunkten" mit Stand 2005. Dort stand "Selten kommen auch GdB/MdE-Grade von 40 (z.B. bei gering ausgeprägter Tagesschläfrigkeit in Kombination mit seltenen Schlaflähmungen und hypnagogen Halluzinationen) oder auch über 80 (bei ungewöhnlich starker Ausprägung) in Betracht."
In den „Versorgungsmedizinischen Grundsätzen“ vom Dezember 2008, dem Nachfolger zur o.a Anhaltspunkten, wurde das wie folgt geregelt
"3.2 Narkolepsie
Je nach Häufigkeit, Ausprägung und Kombination der Symptome (Tagesschläfrigkeit, Schlafattacken, Kataplexien, automatisches Verhalten im Rahmen von Ermüdungserscheinungen, Schlaflähmungen – häufig verbunden mit hypnagogen Halluzinationen) ist im Allgemeinen ein GdS von 50 bis 80 anzusetzen." 
Der Artikel sollte diesen Stand berücksichtigen. (nicht signierter Beitrag von 91.10.114.140 (Diskussion) 00:39, 28. Dez. 2011 (CET)
thread_title:  Versorgungsmedizinische Grundsätze - GdB / GdS 

message: Der einleitende Text des Artikels vermischt fälschlich zwei verschiedene Merkmale: "Zentrales Merkmal sind häufige Schlafattacken während des Tages, bei denen es zu einem plötzlichem Verlust der Muskelspannung bis hin zu vollständigem Tonusverlust und Stürzen der Betroffenen kommen kann (Kataplexie)."
Zwar wird im Artikel weiter unten zutreffend zwischen Schlafzwang und Kataplexien unterschieden, doch die Vermischung in der Einleitung irritiert. Zugegeben, bei manchen Erkrankten folgt auf eine Kataplexie auch mal ein unwiderstehlicher Einschlafzwang, doch im Grunde bleibt's doch bei zwei unterschiedlichen Abläufen. Dies sollte sprachlich richtig gestellt werden.
-- 91.10.114.140 01:40, 28. Dez. 2011 (CET)
thread_title:  Einleitender Text 

message: Der Text zu "Symptomatik" enthält nach der Aufzählung der narkoleptischen Tetrade eine inhaltlich falsche Aussage: "Als weiteres Symptom, meist jedoch der Schlaflähmung (4) zugerechnet, tritt automatisiertes Handeln auf."
Bei automatisch fortgesetzten Handlungen funktioniert das motorische System zunächste noch, die mentale Steuerung, ist aber im Einschlafen begriffen. Also ist die Unterscheidungsfähigkeit eingeschränkt, woraus ja die Unfallgefahr resultiert. Arg vereinfacht: Muskel schafft noch, Kopf schläft schon. 
Bei der Schlaflähmung (willentliches Bewegen nicht möglich, schlaftypischen Kontrolllosigkeit) nimmt der Betroffene seine Umgebung wahr. Arg vereinfacht gesagt: Muskel schläft noch, Kopf schon wach.
Eine Zurechnung der automatisch fortgesetzten Handlungen zu "4. Schlaflähmung (Schlafparalyse) mit hypnagogen Halluzinationen" ist eher untypisch in der Literatur. 
Abgesehen davon, dass im Artikel die Halluzinationen in der Aufzählung bei 4. stehen (der Zusammenhang ist wenn überhaupt dann zeitlich zu sehen) und im folgenden Text bei der Erklärung zu 3. (Abnormer Schlafrhythmus) vorkommen - da gehören die von der Sache her auch eher hin -, handelt es sich bei den automatisch fortgesetzten Handlungen um etwas, das in eine Rubrik "Weitere Beeinträchtigungen" gehört. 
Wie auch bei dem gern herangezogenen Text von Prof. Dr. med. Volker Faust beschrieben, geht es dabei um die Folgen verminderter Vigilanz über Schläfrigkeit bis Schlaftrunkenheit. Ohne die Möglichkeit zum Schlaf wird die Wahrnehmung reduziert und die o.a. Automatismen laufen ab, Lernen geht nicht mehr, ja die Erinnerung wird lückenhaft - und der Vorgang mündet alsbald in Schlaf, einen Unfall oder wird - vorübergehend - durch ein Weckereignis unterbrochen. Einziges wirkliches Gegenmittel: Schlaf. 
Aus meiner Sicht sollte der ganze Abschnitt dahingehend überarbeitet werden. 
-- 91.10.114.140 02:54, 28. Dez. 2011 (CET)
thread_title:  Inhalte unter "Symptomatik" 

message: Statt nur allgemein von "definierten Muskelgruppen" zu schreiben, sollten diese benannt werden. Beim affektiven Tonusverlust ist der Haltemuskeltonus betroffen, sehr oft Gesichts- und Kiefermuskeln, nicht jedoch glatte Muskulatur, Atem-, Zungen-Schlund-Muskulatur. 
-- 91.10.114.140 03:20, 28. Dez. 2011 (CET)
thread_title:  zu "Kataplexie"