facts: 가. 당사자의 지위 1) 피고는 손해보험업 등을 영위하는 보험회사이다. 2) 원고는 2014. 1. 8. 피고와 ‘C(보험)’ 보험계약(이하 ‘이 사건 보험계약’이라 한다)을 체결한 피보험자이자 보험수익자이다. 나. 이 사건 보험계약 1) 이 사건 보험계약에 의하면, 보험기간은 2014. 1. 8.부터 2049. 1. 8.까지이고, 피고는 원고에게 보험금으로, 피보험자인 원고가 보험기간 중 상해의 직접결과로 장해분류표에서 정한 장해지급률이 50% 이상에 해당하는 장해상태(이하 ‘50% 이상의 후유장해’라 한다)가 된 경우 5,000만 원[이하 ‘상해후유장해(50%이상) 보험금’이라 한다]을, 위 장해지급률이 80% 이상에 해당하는 장해상태(이하 ‘80% 이상의 후유장해’라 한다)가 된 경우 매월 300만 원을 5년간 지급[이하 ‘상해후유장해(80%이상) 보험금’이라 한다]하기로 정하였다. 2) 이 사건 보험계약의 보통약관은 아래와 같다.  3) 이 사건 보험계약의 특별약관은 아래와 같다(이하 아래 특별약관 1-3.의 제2조 제2항, 제3항 제1호를 ‘이 사건 쟁점조항’이라 한다).  4) 이 사건 보험계약은 2017. 7. 28. 원고의 해약으로 해지되었다. 다. 사고 발생 경위 및 원고에 대한 장해진단 1) 원고는 2016. 8. 5. 고양시 일산동구 D 신축건설 현장 3층에서 외부비계 철거 작업을 하던 중 클립이 풀려 1층으로 추락하는 사고(이하 ‘이 사건 사고’라 한다)가 발생하였다. 원고는 이 사건 사고로 인해 어깨 회전근개 힘줄 파열, 다발성 상하지 골절, 척추 횡돌기 골절, 요추 추간판 탈출증 및 우측 요추 5번, 천추 1번 신경근 병증, 양측 어깨 회전근개 힘줄 손상 등의 진단을 받고 E병원에서 수술 및 입원치료를 받았다. 2) 원고는 2018. 3. 14. 의사로부터 다음과 같은 내용의 장해평가를 받았다.  3) 원고는 2018. 6. 29. 의사로부터 다음과 같은 내용의 장해평가를 받았다.  라. 원고의 보험금 청구 1) 이후 원고는 피고에 이 사건 사고로 인한 후유장해가 남았음을 이유로 보험금의 지급을 청구하였다. 2) 원고는 2018. 7. 24. 피고와 아래와 같은 내용의 합의(이하 ‘이 사건 합의’라 한다)를 하였고, 그에 따라 피고로부터 상해후유장해(50%이상) 보험금 5,000만 원의 50%인 2,500만 원을 지급받았다.  3) 원고는 이후 2019. 7. 24. 원고의 후유장해가 악화되어 80% 이상의 후유장해에 해당한다는 이유로 5년간 월 300만 원의 보험금의 지급을 청구하였다. 이에 대하여 피고는 2019. 9. 25. 이 사건 사고 발생일인 2016. 8. 5.로부터 2년 내에 악화된 장해지급률이 결정되었어야 하나 그 기간이 도과한 후에 결정되었으므로, 이는 이 사건 보험계약상 보험금 지급대상이 아니라는 이유로 원고의 보험금 지급 청구를 거절하였다.