facts: 가. 피고는 1998. 3. 27. 원고와의 사이에 별지2목록 기재와 같은 보험계약(이하 이 사건 보험계약이라 한다)을 체결하였다.
  나. 이 사건 보험계약에 의하면, 피보험자는 이 사건 보험계약의 약관에서 정하는 ‘여성만성질환'의 치료를 직접 목적으로 하여 입원을 동반한 수술을 받았을 때 수술급여금을 지급하는데(약관 제19조 제1항 제3호), 이 사건 계약에서 정하는 ‘여성만성질환'은 한국표준질병사인분류 중 별표7(여성만성질환분류표, 이하 별표7이라고 한다)에서 정한 질병을 말하고(약관 제15조 제1항), 손가락 및 발가락의 후천성 변형은 별표7의 분류번호 M20으로 등재되어 있다.
  다. 이 사건 보험계약에 따른 여성만성질환에 대한 수술급여금은 계약보험가입금액 20,000,000원의 25%에 해당하는 5,000,000원이다.
  라. 피고는 2017. 2. 27.부터 2018. 4. 4.까지 C병원에서 별지1목록 기재 의료행위를 포함하여 별지3목록 기재와 같은 수술을 받고 원고에게 별지3목록 기재와 같이 수술급여 횟수를 16회로 산정하여 80,000,000원(16회 수술급여금 × 5,000,000원)을 청구하였다.