Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2008-27 (Year: 2008, Number: 27)
Era: 2004-2010
Section: nyilvántartása tekintetében a 18/1998. (VI. 3.) NM rendeletben, illetve az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai
Paragraph Index: 500

1994. június 1.–1995. május 31. között születettek (azaz az általános iskola VIII. osztályát a 2008/2009-as tanévben végzõk) iskolai oltások keretében. A két oltásból álló hepatitis B elleni oltási sorozat elsõ részlete 2008 szeptemberében kerül beadásra. Az újszülöttkori HBV-fertõzés megelõzésére bevezetett program keretében hepatitis B elleni sorozatoltásban részesített csecsemõket serdülõkorban nem szükséges a kampányoltások során emlékeztetõ oltásban részesíteni. Az oltottsági állapot igazolása egyéni dokumentáció (Egészségügyi kiskönyv), vagy más egészségügyi dokumentáció (törzslap) alapján történhet. Ugyanez vonatkozik azokra a hepatitis B ellen korábban szabályosan immunizált egészséges gyermekekre is, akiknél a kampányoltás idõpontjában a dokumentáció rendelkezésre áll. C) KÜLÖNBÖZÕ VÉDÕOLTÁSOK ADÁSA KÖ- ZÖTT BETARTANDÓ LEGRÖVIDEBB IDÕKÖZÖK Különbözõ inaktivált oltóanyagok (pl. influenza, DTPa + IPV + Hib stb.) egyszerre, vagy meghatározott idõköz tartása nélkül, bármikor beadhatók. Ugyancsak egyidejûleg, vagy idõköz tartása nélkül adható inaktivált kórokozó tartalmú és élõvírus-tartalmú vakcina, vagy a BCG is. Sérülés miatt tetanusz toxoid oltásban részesült olyan csecsemõket, akiknél az alapimmunizálás még nem fejezõdött be (3-nál kevesebb Infanrix-IPV+Hib oltást kaptak), az oltási naptár szerint esedékes DTPa-IPV+Hib H I V A T A L O S É R T E S Í T Õ 2008/8. szám oltásban kell részesíteni a toxoid adása után 1 hónappal. Különbözõ élõvírus-vakcinák egyszerre is adhatók (pl. MMR és sárgaláz). Ha azonban nem egyszerre történt a beadásuk, az élõvírus-vakcinák adása között legkevesebb 4 hét intervallumot kell tartani. Ugyancsak 4 hét intervallum tartandó az élõvírus-vakcinák és a BCG, illetve a BCG és az élõvírus-vakcinák beadása között. A BCG oltás esedékessége idején a csecsemõk rotavírus-vakcinációja idõköz tartása nélkül végezhetõ. Egyidejûleg beadott oltóanyagok nem szívhatók össze azonos fecskendõbe, az oltásokat különbözõ testtájakra kell beadni (pl. jobb és bal felkar stb.). Kivételt képeznek azok az esetek, amikor az oltóanyagok alkalmazási elõirata elõírja/megengedi az egy fecskendõbe történõ összeszívást (pl. Infanrix IPV +Hib). Élõvírus-tartalmú vakcinák immunglobulinnal egyszerre nem adhatók. Gamma-globulin oltást követõen ezen vakcinák – az immunglobulin mennyiségétõl függõen – minimálisan 3 hónap intervallum után adhatók be. Az élõvírus-vakcinák adását követõ 2 héten belül – megbetegedési veszély elhárítása céljából – adott gamma-globulin az elõzõ oltás hatékonyságát kedvezõtlenül befolyásolja, ezért ebben az esetben az élõvírus-tartalmú oltóanyag beadását a gamma-globulin alkalmazását követõ 3 hónap múlva meg kell ismételni. 2008/8. szám H I V A T A L O S É R T E S Í T Õ Oltások közötti intervallumok I. O. É. v. v. BCG GG I. O. É. v. v. 0/4 hét 4 hét 2 hét BCG 4 hét · GG 3 hó 3 hó I. O. = inaktivált oltóanyag (beleértve DTPa-IPV+Hib, DTPa-IPV, meningococcus, pneumococcus, kullancsencephalitis, influenza és hepatitis A, B vakcinákat) É. v. v. = Élõvírus-tartalmú vakcina (pl. MMR, sárgaláz, varicella elleni vakcinák) GG = Gamma-globulin = Nem szükséges intervallumot tartani 0/4 hét = Egyidejûleg vagy 4 hét intervallum betartásával adható D) VÉRKÉSZÍTMÉNYEK ÉS AZÉLÕVÍRUS-VAK- CINÁK BEADÁSA KÖZÖTT TARTANDÓ MINI- MÁLIS IDÕKÖZ A vérkészítmények különbözõ fajtái specifikus immunglobulinokat tartalmazhatnak, amelyek az oltóvírust (kanyaró, rubeola, mumpsz, varicella) neutralizálják. Ha a fenti élõvírus-tartalmú vakcinák beadását követõ 3 héten belül vérkészítmény adása szükséges, az oltást késõbb meg kell ismételni. A vérkészítmények és az élõvírus-vakcinák beadása között tartandó minimális idõköz Készítmények Javasolt idõköz Mosott vörösvértest koncentrátum 0 hónap Vörösvértest massza 6 hónap Teljes vér Plazma/Thrombocyta szuszpenzió 7–11 hónap Intravénás immunglobulin terápiás célzattal E) ÉLETKORHOZ KÖTÖTT KÖTELEZÕ VÉDÕ- OLTÁSOK PÓTLÁSA Azoknál a gyermekeknél, akiknél bármelyik kötelezõen elõírt védõoltás elmaradt, azt a legrövidebb idõn belül pótolni kell. Azok az orvosok, akik bölcsõdébe, óvodába vagy általános iskolába, illetõleg egyéb gyermekközösségbe, továbbá oktatási intézménybe kerülõ gyermekek/tanulók vizsgálatát végzik, az életkor szerint esedékessé vált oltások megtörténtét ellenõrizni, a hiányzó oltásokat pedig pótolni kötelesek. Gyermekközösségbe, továbbá alsó- és középfokú oktatási intézménybe csak az elõírt oltásokkal rendelkezõ gyermekek vehetõk fel. Azokat a gyermekeket, akik 6 éves koruk betöltéséig a kötelezõ diftéria-pertusszisz-tetanusz védõoltásokat (DPT/DTPa) és poliomyelitis elleni védõoltásokat (IPV/OPV), valamint b típusú Haemophilus influenzae elleni oltásaikat egyáltalán nem, vagy hiányosan kapták meg, a következõk szerint kell immunizálni: – ha egyetlen oltást sem kaptak: elsõ alkalommal Infanrix IPV +Hib védõoltásban, majd két alkalommal, 4-6 hetes idõközzel Infanrix IPV védõoltásban kell részesíteni; – ha csak egy oltást kaptak: elsõ alkalommal Infanrix IPV+Hib, majd egy alkalommal 4–6 hetes idõközzel Infanrix IPV oltásban kell részesíteni; – ha két oltást kaptak: egy alkalommal Infanrix IPV +Hib oltást kell adni. Ha a betöltött 6 éves korban esedékes diftéria, pertusszisz, tetanusz és a járványos gyermekbénulás elleni oltás idején megállapítható, hogy az oltandó gyermek egyetlen DPT oltást sem kapott, vagy csak egyetlen alkalommal részesült DPT oltásban, akkor 4–6 hetes idõközzel kétszer kell Infanrix IPV vakcinával alapimmunizálni. Az ilyen gyermeket egy év múlva Infanrix IPV emlékeztetõ oltásban kell részesíteni. Ha a betöltött 6 éves korban esedékes diftéria, pertusszisz, tetanusz védõoltás idején azt állapítják meg, hogy az oltandó gyermek a korábban kötelezõ DPT oltásait hiányosan, de legalább két alkalommal megkapta, Infanrix IPV vakcinával kell egy alkalommal védõoltásban részesíteni. Óvodai, általános és középiskolai, továbbá fõiskolai és egyetemi felvételt megelõzõen azt a gyermeket, illetõleg fiatalt, aki az oltási dokumentációk szerint kanyaró-mumpsz-rubeola elleni aktív immunizálásban (illetve életkora szerint szükséges revakcinációban) nem részesült, s akinél oltási kontraindikáció nem áll fenn, MMR oltásban kell részesíteni. F) NYILVÁNTARTÁSOK ÉS JELENTÉSEK AZ ÉLETKORHOZ KÖTÖTTEN KÖTELEZÕ VÉDÕ- OLTÁSOKRÓL

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/d8cdd5c43248697cd570e6add76a196212ba4648/dokumentumok/d54c5b31dfd787b13bb8ae327268a0f4ffbc288a/letoltes