Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2006-103 (Year: 2006, Number: 103)
Era: 2004-2010
Section: szóló 60/2006. (VIII. 18.) FVM rendelethez – Fęlap
Paragraph Index: 98

szóló 60/2006. (VIII. 18.) FVM rendelethez – Fęlap Benyújtás helye: MezĘgazdasági és Vidékfejlesztési Hivatal területileg illetékes megyei kirendeltsége B1120 P.H. (A támogatási kérelmet kizárólag postai úton lehet benyújtani. A támogatási kérelmet géppel vagy nyomtatott nagybetĦvel kell kitölteni!) Ügyfél-azonosítási információ Ügyfél-regisztrációs szám: Kérelmezę adatai ElĘtag: Név: Utótag: Kapcsolattartási információ Név: Helység: Irányítószám: Postai cím: Telefonszám: Telefonszám: Fax: E-mail: Az intézményfenntartó az ellátást (a megfelelę részt kérjük megjelölni): ❑ az óvodai nevelésben részt vevĘ gyermekek részére biztosította; ❑ a közoktatásban részt vevĘ iskolák I-VIII. évfolyamára beiratkozott, illetve ennek megfelelĘ korosztályú tanulói részére biztosította; ❑ a közoktatásban részt vevĘ iskolák I-VIII. évfolyamára beiratkozott, illetve ennek megfelelĘ korosztályú, gyógypedagógiai tantervĦ oktatásban részt vevĘ általános iskolai tanulók, illetve integráltan nevelt sajátos nevelési igényĦ tanulói részére biztosította; ❑ szakiskolai, illetve középiskolai tanulók részére biztosította. A támogatási idęszak meghatározása (a megfelelę részt kérjük megjelölni): ❑ I. idĘszak (2006. szeptember - október) ❑ II. idĘszak (2006. november - december) 2006/103. szám Az iskolafenntartó által mħködtetett általános iskola(k) adatai: Az I. idĘszakra vonatkozó kérelem esetén kell kitölteni: Kiszállított tejtermék mennyisége Intézmény OM azonosító száma Általános iskolai tanítási napok száma Tanulók száma I.Kategória (liter) III.Kategória (liter) V.Kategória (liter) VIII.Kategória (kg) IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó Összesen: A II. idĘszakra vonatkozó kérelem esetén kell kitölteni: Kiszállított tejtermék mennyisége Intézmény OM azonosító száma Általános iskolai tanítási napok száma Tanulók száma I.Kategória (liter) III.Kategória (liter) V.Kategória (liter) VIII.Kategória (kg) XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó Összesen: 2006/103. szám Az iskolafenntartó által fenntartott, gyógypedagógiai tanterv alapján mħködę, illetve integráltan nevelt sajátos nevelési igényħ tanulók ellátását biztosító általános iskola(k) adatai Az I. idĘszakra vonatkozó kérelem esetén kell kitölteni: Kiszállított tejtermék mennyisége Intézmény OM azonosító száma Általános iskolai tanítási napok száma Gyógypedagógiai tanterv alapján tanuló, illetve integráltan nevelt tanulók száma I.Kategória (liter) III.Kategória (liter) V.Kategória (liter) VIII.Kategória (kg) IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó Összesen: A II. idĘszakra vonatkozó kérelem esetén kell kitölteni: Kiszállított tejtermék mennyisége Intézmény OM azonosító száma Általános iskolai tanítási napok száma Gyógypedagógiai tanterv alapján tanuló, illetve integráltan nevelt tanulók száma I.Kategória (liter) III.Kategória (liter) V.Kategória (liter) VIII.Kategória (kg) XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó Összesen: 2006/103. szám Az iskolafenntartó által mħködtetett szak-, illetve középiskola(k) adatai Az I. idĘszakra vonatkozó kérelem esetén kell kitölteni: Kiszállított tejtermék mennyisége Intézmény OM azonosító száma Tanítási napok száma Tanulók száma I.Kategória (liter) III.Kategória (liter) V.Kategória (liter) VIII.Kategória (kg) IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó Összesen: A II. idĘszakra vonatkozó kérelem esetén kell kitölteni: Kiszállított tejtermék mennyisége Intézmény OM azonosító száma Tanítási napok száma Tanulók száma I.Kategória (liter) III.Kategória (liter) V.Kategória (liter) VIII.Kategória (kg) XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó Összesen: 2006/103. szám Az óvodafenntartó által mħködtetett óvoda(k) adatai Az I. idĘszakra vonatkozó kérelem esetén kell kitölteni: Kiszállított tejtermék mennyisége Intézmény OM azonosító száma Foglalkozási napok száma Óvodások száma I.Kategória (liter) III.Kategória (liter) V.Kategória (liter) VIII.Kategória (kg) IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó IX.hó X.hó Összesen: A II. idĘszakra vonatkozó kérelem esetén kell kitölteni: Kiszállított tejtermék mennyisége Intézmény OM azonosító száma Foglalkoztatási napok száma Óvodások száma I.Kategória (liter) III.Kategória (liter) V.Kategória (liter) VIII.Kategória (kg) XI.hó XIhó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó XI.hó XII.hó Összesen: 2006/103. szám Kiszállított tejegyenérték mennyiség (kiszállított tejmennyiség + kiszállított ömlesztett sajtmennyiség tejegyenértékben) Óvodások részére kiszállított tejegyenérték mennyiség: liter Általános iskolások részére kiszállított tejegyenérték mennyiség: liter Gyógypedagógiai tanterv alapján tanuló, illetve integráltan nevelt általános iskolai tanulók részére kiszállított tejegyenérték mennyiség: liter Szak-, illetve középiskolai tanulók részére kiszállított tejegyenérték mennyiség: liter Kiszállított tejegyenérték mennyiség összesen: liter Az igényelt támogatás összege Óvodások ellátása esetében: Ft azaz Forint Általános iskolai tanulók ellátása esetében: Ft azaz Forint Gyógypedagógiai tanterv alapján tanuló, illetve integráltan nevelt általános iskolai tanulók esetében: Ft azaz Forint Szak-, illetve középiskolások ellátása esetében: Ft azaz Forint Az igényelt támogatás összesen: Ft azaz Forint Csatolt dokumentumok Csatolt dokumentumok száma: Nyilatkozatok .1 Alulírott hozzájárulok ahhoz, hogy az Adó- és Pénzügyi EllenĘrzési Hivatal, a Vám- és PénzügyĘrség, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár, az Országos Nyugdíjfolyósító FĘigazgatóság, a MezĘgazdasági és Vidékfejlesztési Hivatal, illetve ezek szervei, továbbá a Magyar Államkincstár az általam közölt adatokat felhasználják. .2 Alulírott büntetĘjogi felelĘsségem tudatában kijelentem, hogy a támogatási kérelem benyújtásakor adó-, vám-, egészség-, nyugdíj- vagy társadalombiztosítási járulékhátralékkal, illetve lejárt köztartozással nem rendelkezem. .3 Alulírott büntetĘjogi felelĘsségem tudatában kijelentem, hogy a támogatási kérelemben feltüntetett adatok a valóságnak megfelelnek. Mellékletek .1 Az adott támogatási idĘszakra vonatkozó számlákon szereplĘ, leszállított termékmennyiség termékkategóriánkénti és korcsoportonkénti (óvodás/általános iskolai tanuló/gyógypedagógiai tanterv alapján tanuló, illetve integráltan nevelt általános iskolai tanuló/szak -, illetve középiskolai tanuló) bontása Kitöltési dátum és aláírás Helység: Dátum: Aláírás:

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/243b7631abb45ce71e12df2708b9c81a7e60b279/dokumentumok/3cb8b8b271c6a34a11d47f2224239b234481e545/letoltes