Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2010-47 (Year: 2010, Number: 47)
Era: contemporary
Section: Megegyezik az otthoni szakápolási tevékenységről szóló 20/1996. (VI. 21.) NM rendeletben
Paragraph Index: 529

Megegyezik az otthoni szakápolási tevékenységről szóló 20/1996. (VI. 21.) NM rendeletben meghatározott eszközfeltételekkel + infúziós pumpa X Jelmagyarázat: 1 akkreditált 80 órás palliatív továbbképzés 2 hospice szakápoló és jogelőd szakképesítés 3 OKJ ápoló, ápolói szakterület szakképesítései + minősített 40 órás hospice továbbképzés 4 minősített 40 órás hospice továbbképzés 5 hospice szakápoló végzettség javasolt Gyermek hospice ellátás A haldokló gyermekek szakszerű és teljes körű gondozása Kik szorulnak palliatív ellátásra: Terminális állapotú betegek: bármely betegség azon időszaka, amikor az ismert és alkalmazott gyógyító kezelések ellenére a beteg állapota hanyatlik, a betegség megállíthatatlanul halad előre és hosszabb vagy rövidebb idő alatt a beteg életét követeli. Előrehaladott állapotú betegek: különbözik a terminális állapottól, mégis a palliatív ellátás része. Azt jelenti, hogy a betegség észlelésekor, felismerésekor, vagy hosszantartó kezelés folyamán bekövetkezett hirtelen állapotrosszabbodáskor a betegség gyógyulási esélyei kétségesek. A gyógyító kezelés azonban továbbra is megkísérelhető, átmenetileg a betegség rosszabbodó folyamata megfordítható, vagy legalábbis az állapot stabilizálható. A palliatív ellátás alapelvei: WHO definíció: A palliatív ellátás a beteg hatékony, teljes körű ellátása, amikor a betegség nem reagál a gyógyító célú kezelésekre, és amikorra a fájdalom és egyéb tünetek enyhítése, pszichológiai, szociális és spirituális problémák megoldása kiemelkedő feladat. A palliatív ellátás átfogó célja a lehető legmagasabb életminőség biztosítása a beteg és családja számára. A palliatív ellátás értékeli, becsüli az életet, a haldoklást természetes folyamatnak tekinti. A palliatív ellátás hangsúlyozza a fájdalomcsillapítás és más kínzó tünetek enyhítésének fontosságát, magában foglalja a betegellátás fizikai, pszichológiai és spirituális oldalát, valamint támogató rendszert biztosít, amely segíti a beteget, hogy a halál pillanatáig a lehetőségek szerint aktívan élhessen, és segíti a családot, hogy a betegség és a gyász idején megbirkózzanak a nehézségekkel. Minden betegnek joga van palliatív ellátáshoz, ennek következtében az egészségügyi rendszerbe be kell vonni a palliatív képzettséggel rendelkező szakembereket. A palliatív ellátás holisztikus, interdiszciplináris. A legfontosabb szempont a beteg személye és döntései. Emiatt nyílt kommunikáció jellemzi és kiterjed a beteg hozzátartozóira is. A palliatív ellátás végrehajtói az erre a feladatra kiképzett szakemberek: orvos, ápoló, pszichológus, mentálhigiénikus, szociális munkás, lelkész, terapeuta, gyógytornász és önkéntesek. A palliatív orvoslás célja a terminális betegségben szenvedő ember fizikai és pszichoszociális jólétének biztosítása. Ez a beteg állapotának következtében nem a gyógyításban, hanem az elérhető legjobb életminőség biztosításában valósul meg. A klinikai intézményeket a palliatív ellátás formái közül elsősorban a palliatív terápiás osztályok kialakítása és szakszerű megszervezése érinti, aminek tágabb értelemben része lehet a beteg azon időszakának nyomonkövetése, amelyet otthon, családi körben tölt. Ebben a nyomonkövetésben és az otthonápolás megszervezésében a szociális munkásnak jut meghatározó szerep. A gyermekek palliatív ellátásának személyi és tárgyi feltételei: Személyi feltételek: Palliatív kezelésben jártas szakorvos A szakdolgozói létszám a 6. számú mellékletben meghatározottak szerint (ápoló, gyógytornász, dietetikus) Diplomás ápoló Hospice szakápoló, hospice szakápoló és koordinátor Lelki gondozó: pszichológus, mentálhigiénikus szakember, gyásztanácsadó Szociális munkás Óvónő, pedagógus Betegszállító Takarítónő Önkéntesek: akik erre a feladatra képzést kapnak Pszichiáter – szükség esetén elérhető legyen Konzílium lehetősége az illetékes szakorvosokkal Tárgyi feltételek: Elérhető vizsgálati lehetőségek: labor, képalkotó, EKG stb. (EL/EK) Intenzívosztályos háttér (EL/EK) Az egyes osztályokon belül szükséges továbbá Olyan szobák biztosítása, amelyek a család intimitását lehetővé teszik: két ágyas szoba, tusolóval Számítógépek a dokumentációhoz Ápolási eszköztároló szekrény Hordozható EKG készülék Infúziós pumpák, állványok Oxigénpalack Váladékleszívó Elektromos párásító Vércukor meghatározó Vérnyomásmérő, mérleg Zárható gyógyszerszekrény Hűtőszekrények, mikrohullámú sütő Szelektív hulladékgyűjtő Etető asztal Antidecubitus matrac Kapaszkodó Betegemelő Fürdető kocsi, szék Járókeret Az életért való küzdelem mellett a helyzet alakulásától függően a gyászkísérés és a gyásztanácsadás szakmai fontossága válik nélkülözhetetlenné. NEUROLÓGIA Általános neurológia Szakmakód: Általános neurológia fekvőbeteg ellátás minimumfeltételei progresszív ellátási szint I. II. III. Szakmai szükség szerint magasabb szintre küldés kötelező Személyi feltételek: Neurológus szakorvos legalább 5 éves szakorvosi gyakorlattal Neurológus szakorvos Elektrofiziológiában jártas neurológus szakorvos Klinikai szakpszichológus/pszichológus (legalább 1 év neuropszichológiai gyakorlattal) Logopedus Neuropszichológus EL EL Elektrofiziológiai szakasszisztens A szakdolgozói létszám a 6. számú mellékletben meghatározottak szerint (ápoló, dietetikus, gyógytornász) Betegkísérő EL EL EL Tárgyi feltételek: az osztály általános feltételei + Szemtükör X X X Reflexkalapács X X X Állapot gyorsfelmérő tesztek X X X Gyorstesztek a kognitív funkciók vizsgálatára X X X Kiváltott válasz vizsgálatok X X Ultrahang vizsgálatok (TCD, DSC) EL/EK EL EL Elektrofiziológiai laboratórium (EMG, ENG) EL EL Általános orvosi laboratórium X X Speciális diagnosztikai és szakmai háttér: Kognitív functio becslő skálák EL EL EL Coeruloplasmin meghatározás EL Kémiai laboratórium (réz meghatározási lehetőség) EL Klinikai immunológiai laboratórium EL/EK EL EL Autonom idegrendszer vizsgálatára szolgáló laboratórium EL Szemészeti vizsgálat (ophtalmoneurologia) EL/EK EL EL Elektrofiziológiai laboratórium EL Neurogenetikai vizsgálati lehetőségek, ELMI EL EL EL Kiváltott válaszvizsgálatok EL EEG EL EL EL CT, MR, MRI, EP-EMG laboratórium EL/EK EL/EK EL Duplex UHNÉ EL/EK EL EL Transcranialis Doppler (TCD) EL EL Echocardiographia EL/EK EL/EK EL Tremorometria EL SPECT EL PET/CT EL/EK Intenzív osztály EL/EK EL EL Idegsebészeti osztály vagy részleg EL/EK EL EL NEUROLÓGIA – INTENZÍV ELLÁTÁS minimumfeltételei NEUROLÓGIA progresszív ellátási szint III. ITO-1 Személyi feltételek: Vezetők Az egységet kinevezett vezető irányítja A vezető az alábbi követelményeket teljesíti:

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/7c959c061fed7c9198fe1983b1cbac5a50dc1793/dokumentumok/c30f32fa1de301d243f4c8e14ca7a86b7a3973f3/letoltes