Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2005-164 (Year: 2005, Number: 164)
Era: 2004-2010
Section: [1. számú melléklet a 223/1998. (XII. 30.) Korm. rendelethez]
Paragraph Index: 1256

[1. számú melléklet a 223/1998. (XII. 30.) Korm. rendelethez] 2005/164. szám Családi pótlék Gyermeknevelési támogatás Gyermekgondozási segély Anyasági támogatás Az igénylõ neve: TAJ-száma: - - Állampolgársága: Szem. ig. szám: Születéskori neve: Születési helye: Anyja neve: Születési ideje: Lakóhely: Tartózkodási hely: Házastársa/élettársa neve: Állampolgársága: igen nem A folyósítást kérem: címre vagy pénzintézetnél vezetett számlára. Az igénylõ foglalkoztatójának neve, címe: * A nagyszülõ által igényelt gyermekgondozási segély esetében nem kell figyelembe venni, iletõleg kitölteni. , az igénylõ saját kezû aláírása Az igénylõ nyilatkozata: Kijelentem, hogy az igénybejelentésen feltüntetett adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem azt, hogy köteles vagyok a családtámogatási ellátás folyósítását érintõ változásokat bejelenteni. Ha az ellátások folyósítását érintõ változások bejelentését elmulasztom, az ebbõl származó jogalap nélküli kifizetés teljes összegét köteles vagyok visszafizetni. A bejelentési kötelezettségrõl szóló tájékoztatóban foglaltakat megismertem. Kelt: év hó nap A gyermek Mióta van a háztartásban* (év, hó, nap) családi és utóneve szül. hely,év, hó, nap TAJ-száma anyjának születéskori neve AZ IGÉNYELT ELLÁTÁS AZ IGÉNYLÕRE VONATKOZÓ ADATOK Házastársa/élettársa folytat-e keresõ tevékenységet külföldön, az Európai Gazdasági Térség valamely tagállamában? AZ ELLÁTÁS(OKA)T AZ ALÁBBI GYERMEK(EK) UTÁN IGÉNYELEM MAGYAR ÁLLAMKINCSTÁR IGÉNYBEJELENTÉS CSALÁDTÁMOGATÁSI ELLÁTÁSOKRA A bejelentõ lap kitöltése elõtt szíveskedjen a kitöltési útmutatót alaposan áttanulmányozni! 2005/164. szám

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/76e55745ee1d34c7f3a66d2afaab913624e654ee/dokumentumok/0cca5f403c9b171aef8b993fc55da59df2ddfab4/letoltes