Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2005-79 (Year: 2005, Number: 79)
Era: 2004-2010
Section: 1. számú melléklet a 22/2005. (VI. 14.) HM–EüM együttes rendelethez
Paragraph Index: 913

4. kisfokú vesztibuláris érzékenység E A E E A A A A A - A légijármû-vezetõ és -személyzet vesztibuláris érzékenységének reális megítélését a vesztibulometriás (forgószék, Hilov-hinta vizsgálat), az anamnézis, a repüléstechnikai jellemzés (bonyolult mûrepülési figurák, hosszú ideig tartó repülések elviselése) alapján lehet elvégezni. Egyetlen adat alapján a szakszemélyzet alkalmasság fokát eldönteni nem szabad. Az 1. alponthoz tartoznak a repülés közben fellépõ kifejezett, nem átmeneti jellegû, tréninggel nem javítható, fokozott vesztibuláris érzékenység esetei. Ugyancsak ide kell sorolni a Meniere-betegséget kísérõ vesztibuláris, vegetatív tüneteket. Egyes esetekben, amikor meggyõzõ adatok bizonyítják, hogy a vizsgált személy a repülést rosszul tûri a súlyos vegetatív vesztibuláris reakciók miatt, de a vesztibulometriai vizsgálat ezt nem tudja kimutatni, és a klinikai kivizsgálás sem mutatott eltérést, a jelen pont elsõ alpontja alapján szakszolgálatra alkalmatlan döntést kell hozni a repülõorvosi és szakmai vélemény adataira támaszkodva. A szakszemélyzet azon tagjait, akiknél a vesztibuláris túlérzékenység koponyatrauma után lépett fel, kórházi kivizsgálásra kell küldeni. Az alkalmasságról szóló döntést csak neurológiai és vesztibulometriás vizsgálatok adatai alapján lehet meghozni. A vesztibulometria eredményeit neurológussal együtt kell kiértékelni. Enyhe vesztibulo-vegetatív reakciók, amelyek sápadtság, enyhe izzadás formájában jelentkeznek, és a vesztibulometriai vizsgálat alatt súlyosbodnak, azon személyeknél, akik egyébként a repülést jól viselik és semmilyen egyéb elváltozásuk nincs, nem adnak alapot a jelen pont alkalmazására. Azokban az esetekben, amikor a szakszemélyeknél utasként végzett repülések során hányinger lép fel, a vizsgált személyt a 2. alpont alapján alkalmasnak lehet ítélni azon típuson, amelyén a vizsgálat idõpontjában repül. A 3. alponthoz tartoznak az átmeneti, ún. „tüneti” vesztibuláris túlérzékenységi jelenségek. Átmeneti jellegû vesztibuláris zavarok esetén, amelyek kiszáradás, gyomor-bél betegségek után jelentkeznek, a vizsgáltnál oki gyógykezelést kell elvégezni, amely után alkalmassági vizsgálatnak kell alávetni. Azokat a személyeket, akiknél hosszabb ideig tartó repülési szünet után vesztibuláris zavarok lépnek fel, speciális edzésnek kell alávetni. A vesztibulo-vegetatív reakciók labilitása esetén (ha a vegetatív zavarok a vesztibuláris inger hatására növekednek) a vizsgálatot kórházban kell elvégezni, ahol az alkalmasságot komplex, céltudatos kivizsgálás alapján kell eldönteni. Jelen pont alapján kell megítélni azokat a szakszemélyeket, akiknél repülés közben illúziók léptek fel, amennyiben azok vesztibuláris eredetûek. A repülés közben csak ritkán jelentkezõ és könnyen leküzdhetõ (átmeneti jellegû), valamint a mûszer szerint végzett repülési tapasztalatok növekedésével eltûnõ illúziók nem teszik szükségessé a jelen pont alkalmazását. A vesztibuláris apparátus funkcionális állapotának megállapítására a jelölteknél az alábbi módszerek valamelyikét kell alkalmazni: – vizsgálat forgószékben, – vizsgálat Hilov-hintán. Jelölt elõszûrésnél Bárány-féle forgószékben kell kitenni a jelöltet az 1 percig tartó, Markarján-féle kumulatív vesztibuláris ingerlésnek. Kifejezett vegetatív reflexek észlelése esetén a vizsgálatot 1-2 nap múlva ugyanabban a formában és terjedelemben meg kell ismételni. Ha az ismételt vizsgálatkor is a kumulatív ingerek hatására fokozott vesztibuláris érzékenységet tapasztalnak, úgy az 1. vagy 2. alpont alapján a jelölt alkalmatlan. Az a jelölt, akinél a fokozott vesztibuláris érzékenység csökkent hypoxia-tûrõképességgel társul, alkalmatlan, és ebben az esetben szükségtelen a barokamrai és vesztibuláris vizsgálatok megismétlése. A vesztibuláris rendszer vizsgálatát kumulált ingerek alkalmazása mellett, a nap elsõ felében kell elvégezni, étkezés után legkorábban 2 órával. Ha a vizsgálat 2 perce alatt kifejezett vegetatív reakciók lépnek fel (erõs sápadtság, émelygés, hányinger, hányás stb.), a jelöltet a vesztibuláris túlérzékenység miatt repülõkiképzésre alkalmatlannak kell ítélni. Jelentéktelen sápadtság és mérsékelt izzadás, jó közérzet mellett a vizsgálat 1-2 napon belüli megismétlését teszi szükségessé. Sor- Betegségek és fizikai I. szám fogyatékosságok megnevezése A B II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. 132. Az orr, garat, gége trachea, állkapocs, arcüreg, fülkagyló és kü1sõ hallójárat traumáinak és betegségeinek következményei

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/95a48f278ccba8317e6067aa0ef7de89b65eb77e/dokumentumok/dc1d8f6d54cb2ed624c51053d90af2fe97881d0a/letoltes