Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2007-184 (Year: 2007, Number: 184)
Era: 2004-2010
Section: 1. számú melléklet a 394/2007. (XII. 27.) Korm. rendelethez
Paragraph Index: 925

1. szá mú pót lap CSALÁDI PÓTLÉK IGÉNYLÉSÉHEZ Az igény lõ neve: TAJ-szá ma: Az igény be je len tést meg elõ zõ en a ház tar tás ban élõ gyer mek(ek) után csa lá di pót lék ban ré sze sü lõ TAJ-szá ma: Szü le tés ko ri neve: Szü le té si he lye: Any ja neve: Elõ zõ fo lyó sí tó szerv neve: Címe: Utol já ra mely hó nap ra fo lyó sí tot tak csa lá di pót lé kot: év hó nap A csa lá di pót lé kot sa ját jo gon igény lõ ese té ben: 18 éven fe lü li ként ma ga sabb össze gû csa lá di pót lé kot igé nyel. Van-e gond no ka? igen nem A gond nok neve, lak cí me: Bank szám la szá ma: árva át me ne ti vagy tar tós ne ve lés bõl ke rült ki gyám sá ga nagy ko rú vá vá lá sa miatt szûnt meg a szü lõ vel nem él egy ház tar tás ban A ház tar tás ba ke rült gyer me kek kö zül gyám ha tó sá gi ha tá ro zat tal ne ve lés be vett gyer mek neve: A gyer me kek kö zül 18 éven alu li, tar tó san be teg, ille tõ leg sú lyo san fo gya té kos gyer mek neve: AZ ELLÁTÁS(OKA)T AZ ALÁBBI sa ját rend sze res jö ve de lem mel nem ren del ke zõ GYERMEK(EK) FIGYELEMBEVÉTELÉVEL KÉREM MEGÁLLAPÍTANI A gyer mek A be szá mí tás jog cí me csa lá di és utó ne ve szül. hely, év, hó, nap TAJ-szá ma any já nak szü le tés ko ri neve Ta nul má nyok foly ta tá sa Sa ját jo gán jogosult 2007/184. szám In téz mény ben elhelyezett Ta nul má nyok foly ta tá sa Sa ját jo gán jogosult In téz mény ben elhelyezett Ta nul má nyok foly ta tá sa Sa ját jo gán jogosult In téz mény ben elhelyezett Amennyi ben az igény lõ nagy ko rú gyer mek e sa ját jo gán jo go sult az el lá tás ra, a csa lá di pót lé kot fo lyó sí tó szerv A csa lá di pót lé kot egye dül ál ló ként igény lem: igen nem Az egye dül ál ló ság jog cí me: A ké rel me zõ nek nincs élet tár sa, és ha ja don nõt len há zas tár sá tól kü lön él öz vegy el vált VAGY A ké rel me zõ vagy há zas tár sa, élet tár sa köz ok ta tá si in téz mény ta nu ló ja, fel sõ ok ta tá si in téz mény elsõ ok le ve let szer zõ hall ga tó ja és jö ve del me nincs, va kok sze mé lyi já ra dé ká ban, vagy fo gya té kos sá gi tá mo ga tás ban ré sze sül, rok kant sá gi nyug dí jas, bal ese ti rok kant sá gi nyug dí jas, il let ve re ha bi li tá ci ós já ra dék ban ré sze sül, és nyug dí já nak, já ra dé ká nak össze ge nem ha lad ja meg a rok kant sá gi cso por ton ként meg ál la pí tott leg ki sebb rok kant sá gi nyug díj, illetve a leg ki sebb re ha bi li tá ci ós já ra dék össze gét, és egyéb jö ve del me nincs, nyug el lá tás ban – ide nem ért ve a fen ti nyug el lá tá so kat –, át me ne ti já ra dék ban ré sze sül és nyug dí já nak, já ra déká nak össze ge nem ha lad ja meg az öreg sé gi nyug díj min den ko ri leg ki sebb össze gét és egyéb jö ve del me nincs, idõs ko rú ak já ra dé ká ban, rend sze res szo ci á lis se gély ben, rend sze res szo ci á lis já ra dék ban, rok kant sá gi já ra dékban, ha di gon do zá si já ra dék ban ré sze sül és egyéb jö ve del me nincs, a reá irány adó öreg sé gi nyug díj kor ha tárt be töl töt te és jö ve del me nincs. A csa lá di pót lé kot a ház tar tá som ban élõ gyer mek(ek) után év hó nap já tól igé nye lem. az igény lõ sa ját kezû alá írá sa 2007/184. szám Tu do má sul ve szem, hogy ha a gyer mek(ek) a ház tar tá som ból ki ke rül, ta nul má nya it meg sza kít ja vagy rend sze res jö - ve de lem mel ren del ke zik, kö te les va gyok azt a vál to zást kö ve tõ 15 na pon be lül a fo lyó sí tó szerv nek be je len te ni. az igény lõ sa ját kezû alá írá sa Fi gye lem! Az együtt élõ szü lõk csa lá di pót lék igény lé sé hez szük sé ges nyi lat ko za ta a hát ol da lon ta lál ha tó! NYILATKOZAT az együtt élõ szü lõk csa lá di pót lék igény lé sé hez Alul írot tak ki je lent jük, hogy a ház tar tá sunk ban el tar tott gyer mek(ek) után év hó nap tól szü lõ igény li a csa lá di pót lé kot. az anya alá írá sa az apa alá írá sa A szü lõ nyi lat ko za ta a nagy ko rú, kü lön ház tar tás ban élõ sze mély csa lá di pót lék irán ti igé nyé hez egy ház tar tás ban. szü lõ alá írá sa 2007/184. szám

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/f2ad439927fe43016248f0e8344ddb6bc822769a/dokumentumok/c385b0c14cc644c44208bf70f8e08fc4440c364a/letoltes