Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2000-82 (Year: 2000, Number: 82)
Era: 1990-2004
Section: 2. számú melléklet a 141/2000. (VIII. 9.) Korm. rendelethez
Paragraph Index: 687

4. A fogyatékossági támogatás folyósítását kérem. * A megfelelő rész aláhúzandó! Megyei (fővárosi) Egészségbiztosítási Pénztár folyósítási törzsszáma: 2000/82. szám II. Az igénylő nyilatkozata Kijelentem, hogy vakok személyi járadékában* — nem részesülök magasabb összegű családi pótlékban* — részesülök — nem részesülök. A magasabb összegű családi pótlékot ………………………………………………………………………………… szerv ………………………… számon ……………...………………………………………………………… kezéhez folyósítja. Amennyiben a fogyatékossági támogatásra való jogosultságomat megállapítják, a fenti ellátás(ok)ra való jogosultságomról lemondok, ezen ellátás(ok) megszüntetését* — 2001. július 1-jétől — a fogyatékossági támogatás folyósításának kezdő időpontjától kérem. Tudomásul veszem, hogy a körülményeimben bekövetkezett olyan változásokat, amelyek a támogatásra való jogosultságot vagy annak folyósítását befolyásolják, köteles vagyok a folyósító szervnek 15 napon belül bejelenteni (így például: állapotjavulást, egybefüggően három hónapot meghaladó külföldi tartózkodást, lakcímváltozást). Kiállítás helye, kelte: ………………………… aláírás * A megfelelő rész aláhúzandó! 2000/82. szám

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/e57b817d5d110b9a3d7a9b00eb71e8fe04e25044/dokumentumok/d47d314b371d0bb789e80a8b422eea88586fef88/letoltes