Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2009-188 (Year: 2009, Number: 188)
Era: 2004-2010
Section: 8 Kihirdette az 1998. évi L. törvény.
Paragraph Index: 1084

2. számú melléklet Belsõ meghatározottságok – a drogprobléma Magyarországon Az alábbi összefoglaló a magyarországi kábítószerhelyzet jellemzõ adatait mutatja be az országjelentések alapján. Droghasználat a népesség és a fiatalok körében A legutóbbi populációs vizsgálatra 2007-ben került sor. Ennek tanúsága szerint a különbözõ kábítószerek életprevalencia értékei a következõk szerint alakultak a 18–53 éves populációban: kannabisz: 10,5%, ecstasy: 2,9%, amfetamin: 2,1%, LSD: 1,2%, az összes egyéb tiltott szer vonatkozásában 1% alatti értéket mértek. A 2003-as vizsgálat által mért életprevalencia értékek ugyanebben a korcsoportban a következõk voltak: kannabisz: 10%, ecstasy: 3,1%, amfetamin: 2,5%, LSD: 1,7%, az összes többi illegális szer vonatkozásában 1% alatt. A 2007-es kutatás fiatal felnõttekre (18–34 évesek) vonatkozó adatai szerint a megkérdezettek 19,1%-a fogyasztott valaha életében kannabiszt, ez az arány az ecstasy esetében 5,1%, az amfetamin esetében pedig 4% volt. A kannabiszfogyasztáselmúltévrevonatkozóprevalenciaértéke5,7%, mígazelmúlthaviprevelanciaértéke2,7% volt. A 16 éves iskolás népesség tekintetében országos becslésre az ESPAD- (Európai iskolavizsgálat az alkohol- és egyéb drogfogyasztási szokásokról) vizsgálat adatai alapján van lehetõségünk. Ezt a vizsgálatot 4 évenkénti gyakorisággal ismételjük 1995 óta. A legutóbbi, 2007-es ESPAD-vizsgálat adatai azt mutatják, hogy a kérdéses népesség 13,1%-a használt életében már legalább egy alkalommal marihuánát vagy hasist (2003-ban ez az érték 15,8% volt). Az ecstasy tekintetében mért életprevalencia érték 4,6% volt, amfetaminokat 3,5%-uk, LSD-t vagy más hallucinogént 2,8%-uk, kokaint1,9%-uk, herointpedig1,3%-uk próbáltmáréletében.A kannabiszvonatkozásábanmértévesprevalencia10% volt (2003-ban 11,2%), míg az elmúlt hónapra vonatkozó érték 5% (2003-ban 5,7%). A nemi különbségek tekintetében megállapítható, hogy a fiúk kannabiszfogyasztásának életprevalencia értéke magasabb, mint a lányoké: 16%–11%. Prevenció Az iskolai prevenciós programokkal kapcsolatosan, amely színtéren a legtöbb prevenciós tevékenység zajlik, részletes információ áll rendelkezésre a Nemzeti Drogmegelõzési Intézet által mûködtetett Szakmai Információs Portálon (www.ndi-szip.hu). A programok különbözõ keresési feltételeknek megfelelõen lekérdezhetõek. A rendelkezésre álló kutatási eredmények alapján megállapítható, hogy a prevenciós programok legnagyobb mértékben az iskolai színtéren jelennek meg, ahol mintegy kétharmaduk közvetlenül a gyerekek számára biztosít prevenciós beavatkozásokat. A prevenciós színtér iskolán kívüli szegmensén 162 szolgáltató azonosítása történt meg egy 2008-ban folytatott kutatás során. Az iskolán kívüli, helyi közösségekben szervezõdõ prevenciós tevékenységgel kapcsolatban elmondható, hogy azok célcsoportja rendkívül változatosan alakul: a szociális problémákkalküzdõ és/vagy problémás családbólszármazóés/vagyrosszkörnyékenélõfiatalokat,tanulásiproblémákkalküzdõ fiatalokat,illetvebûnelkövetõ és/vagy iskolából kimaradó és/vagy valamilyen etnikai csoporthoz tartozó fiatalokat célozzák meg. A közelmúlt szakmai fejlesztéseinek egyik új elemeként jelent meg Pécs városában az iskolai szociális munkás hálózat. A tevékenység homlokterében az iskola diákjai, a szülõk és az iskolai személyzet áll, ugyanakkor bárki segítséget, támogatást, tanácsot kérhet a szociális munkásoktól, aki, illetve amelyik szervezet kapcsolatba kerül a közoktatási intézménnyel.A tevékenységkeretébenegyedi esetkezelés,tanácsadás,illetvemegfelelõellátásbairányítástörténik. Célzott prevenciós tevékenység keretében több program irányul veszélyeztetett fiatalokra, kisebbségekre (roma fiatalok), illetve a szórakozóhelyeket látogató fiatalokra. Az etnikai kisebbségek körében végzett tevékenységek sorában újszerû megközelítéskéntjelentkezika roma és nem roma fiatalok együttes részvételéveltartott kortárssegítõ képzés. óta szintén újfajta szolgáltatásként jelent meg a bevásárlóközpontokban mûködtetett prevenciós/tanácsadó iroda. Elõször Budapesten és Pécsett, majd pedig Nyíregyházán, Békéscsabán és Debrecenben is hasonló szolgáltatások kezdtek el mûködni. Ezen szolgáltatások keretében az odalátogató fiatalok információhoz jutnak, különbözõ spontán és elõre eltervezett módon kiscsoportos foglalkozásokon vehetnek részt, továbbá az egyéni konzultáció lehetõségei is rendelkezésre állnak. A csoportfoglalkozások jellemzõen az alábbi témaköröket ölelik fel: önismeret, kapcsolatok, szexualitás, droghasználat stb., olyan témaköröket tehát, amelyek iránt a serdülõkorú fiatalok leginkább érdeklõdnek. Ezen szolgáltatások legfõbb célkitûzése, hogy azon túl, hogy az adott helyszínen információval, segítséggel, tanácsadással lássa el a fiatalokat, szükség esetén megfelelõ szakirányú ellátásba tudják irányítani az arra rászorulókat. 2007 végén megkezdõdtek a Drogmegelõzési Egészségfejlesztési Akkreditációs Bizottság felállításának elõkészületei. 2009-ben, a vonatkozó kormányhatározatban meghatározott tevékenységi körrel, az érintett tárcák együttmûködési megállapodása alapján létrejött a Drogmegelõzési Egészségfejlesztési Akkreditációs Bizottság. A Bizottság feladata az egészségfejlesztési programok átfogó akkreditációs rendszerének kialakításához és mûködéséhez az iskolai drogmegelõzés sajátos szempontjainak biztosítása, az erre vonatkozó szakmai javaslatok kialakítása. Az egyéb prevenciós színterek vonatkozásában megállapítható, hogy a programok számossága elmarad a fentiekben ismertetettektõl, ugyanakkor ismeretes, hogy mind a munkahelyeken, mind pedig a fegyveres testületek (elsõsorban a Honvédség) körében számos ígéretes beavatkozás zajlik. Nagy fejlõdés történt az elmúlt években a büntetés-végrehajtás intézményrendszerén belül, ugyanis jelentékeny mértékben gyarapszik a drogprevenciós részlegek száma, az ezekben zajló szakmai tevékenység az esetek túlnyomó többségében az adott településen vagy régióban tevékenykedõ civil szakmai szervezetek részvételével valósul meg. Problémás droghasználat9 A problémás droghasználat elterjedtségére vonatkozó elsõ – még nem országos hatáskörben végzett – becslésre 2003-ban került sor. A 2005. évi, az EMCDDA által meghatározott definíció szerint végrehajtott elsõ országos becslés adatai szerint a problémás szerhasználók aránya 2,4/1000 lakos volt. Az injektáló droghasználók arányát ugyanekkor mintegy 4000 fõre becsülték. Kezelési igény10 2007-ben 100 kezelõ-, ellátóhely jelentett adatot a TDI-rendszerbe. Összességében 4142 kliens jelent meg az egészségügyi ellátórendszerben szerhasználat miatt, közülük 2733 fõ életében elõször vett igénybe kezelést. 2007-ben a kezelésbe lépõ kliensek 68,2%-ánál a kannabisz volt az elsõdlegesen használt szer (ezek 84%-a elterelés révén került kezelésbe), 10,5%-uk esetében valamilyen opiát, 10%-uknál pedig valamilyen amfetaminszármazék. Az életükben elõször kezelésbe lépõk körében az esetek 77,9%-ában kannabisz volt az elsõdleges szer, 10,2%-uknál amfetamin, míg mindössze 3,5%-uk jelentkezett kezelési igénnyel opiátszármazék miatt. 2007-ben a droghasználat miatt kezelésbe került kliensek 52%-ban 25 évnél fiatalabbak voltak. Az életükben elsõ ízben kezelésbe került kliensek 59%-a volt fiatalabb 25 évnél. A nemi megoszlást tekintve megállapítható, hogy az összeskezelésbelépõszerhasználó85%-a férfi volt, hasonlóarányt (86%) lehetett tapasztalnia kezeléstéletükbenelsõ alkalommal igénybe vevõk körében is. A kábítószer-használattal összefüggõ fertõzõ megbetegedések Különbözõ információforrások állnak rendelkezésre a kábítószer-használattal összefüggõ fertõzõ megbetegedések elterjedtségével kapcsolatban:az egyik az Országos Epidemiológiai Központ Járványügyi Osztályán mûködõ országos fertõzõbeteg-nyilvántartás, valamint az országos HIV/AIDS és hepatitis surveillance adatbázis. Ezeken kívül kutatási adatok is rendelkezésre állnak, amelyek az intravénás droghasználók körében vizsgálják a fertõzõ betegségek elterjedtségét. Az Országos Epidemiológiai Központ adatai szerint 22 akut HCV- (Hepatitis C vírus) fertõzöttet regisztráltak 2007-ben, közülük 5-en intravénás droghasználat révén fertõzõdtek meg. HBV- (Hepatitis B vírus) fertõzöttet 81-et regisztráltak 2007-ben. A 2007-ben regisztrált fertõzöttek közül 2 fõ szerezte fertõzését intravénás droghasználat következtében. 2007-ben 119 új HIV-fertõzöttet regisztráltak, ami azt jelenti, hogy másfélszer annyi új esetet jelentettek, mint az azt megelõzõ 2006-os évben (81). Az incidencia 11,9 eset/1 millió lakos. 3 fõ az intravénás szerhasználói rizikócsoporthoz tartozott. 9 EMCDDA-definíció szerint problémás drogfogyasztó:aki opiát-, kokain- és/vagy amfetaminszármazékokat használ rendszeresen vagy hosszabb ideje, vagy intravénás fogyasztó. 10 A kezelési igény felmérése 2007-ben két különbözõ típusú adatgyûjtés keretein belül történt. Egyrészt az OSAP (Országos Statisztikai Adatgyûjtõ Program) által gyûjtött adatokon keresztül történt elemzés, másrészt a 2007. évi kezelési igény indikátor (treatment demand indicator – TDI) adatok elemzése történt meg. A két adatbázis adatszolgáltatóinak köre és az adatgyûjtés módjai, ebbõl fakadóan az adatai, nem teljesen egyeznek, ezért azok nem teljesen összevethetõek. Az OSAP nem szûri ki az esetleges duplikációkat a rendszerbõl, és prevalencia adatokat is gyûjt, míg a TDI-ben az adott évben újonnan kezelésbe jelentkezõkrõl kaphatunk információt. A TDI-rendszerben gyûjtött adatok körét az EMCDDA definíciója határozza meg minden EU-s tagállam számára. 2007-ben az országos prevalencia vizsgálat során, amikor 567 intravénás kábítószer-fogyasztóra terjedt ki a szûrés, egyetlen HIV-fertõzöttet sem találtak. Azonban 141 HCV pozitív esetet (25,7%) azonosítottak, valamint 2 HBV-fertõzöttet is kiszûrtek. Budapesten a HCV fertõzöttségi arány 36%-os volt. Kábítószer-fogyasztással összefüggõ halálozás A kábítószer-használattal összefüggõ közvetlen halálesetek számában nem tapasztalható számottevõ változás az elmúlt években. 2007-ben 25 halálos kábítószer-túladagolásos eset történt, 2006-ban 26, 2005-ben pedig 28. A túladagolásos halálesetek túlnyomó többsége heroin-túladagolás miatt következett be. Az elhunytak között nagyobb arányt képviselnek a férfiak (2007-ben 23 férfi, 2 nõ), 2007-ben a legtöbb eset a 30–34 éves korosztályból került ki (az átlagéletkor 34,3 év volt). Kezelõrendszer A kábítószer-problémával küzdõk egészségügyi ellátását döntõ mértékben állami vagy önkormányzati fenntartású szervezetek biztosítják, emellett hangsúlyosan vannak jelen a civil szervezetek is. A kábítószer-fogyasztók kezelése különbözõ fekvõ- és járóbeteg-ellátási formákban történik, melyekhez többek között rehabilitációs központokban, terápiás intézetekben, pszichiátriai, illetve krízisintervenciós osztályokon, terápiás közösségekben férhetnek hozzá. Már a 80-as évek során markáns igény fogalmazódott meg a járóbeteg- ellátást végzõ intézetek fejlesztésére és az elsõ szolgáltatások is ebben a periódusban jöttek létre. 2007-ben Magyarország 15 megyéjében összesen 22, elsõsorban drogbetegek ellátására szakosodott járóbeteg-ellátó és -kezelõ központ (drogambulancia) mûködött. A járóbeteg-ellátásban számos helyen az addiktológiai gondozók is szerepet vállalnak. A fekvõbeteg-ellátás pszichiátriai, addiktológiai és krízisintervenciós osztályokon zajlik. Az egyházi és civil szervezetek különösen aktívak terápiás közösségek, rehabilitációs szolgáltatások fenntartásában. 2007-ben az országban mûködõ 17 rehabilitációs otthon közül 12 kötött szerzõdést az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral összesen 260 ágyra. Az általuk folytatott kezelésben kisebb mértékben jelenik meg gyógyszerek alkalmazása, fõként a közösségi programok dominánsak, ezek keretében munkaterápia vagy szociális reintegrációt célzó fejlesztõ tevékenység zajlik. Az elsõ metadonfenntartó kezelést 1994-ben indították, jelenleg 9 intézetben alkalmazzák az ország 6 városában. A buprenorfin-naloxon alkalmazását 2007-ben kezdték meg, 33 kliens részvételével. 2007 folyamán opiátszubsztitúciós kezelésben összesen 807 kliens vett részt. Ártalomcsökkentõ válaszok Annak ellenére, hogy az ártalomcsökkentõ megközelítés évek óta jelen van Magyarországon, csak az utóbbi néhány évben kapott szélesebb körû szakmai, illetve drogpolitikai támogatást. A Nemzeti Drogstratégia kiterjed az ártalomcsökkentõ beavatkozások, programok megvalósítására is. Az elmúlt évek jelentõs fejlesztései ellenére is ezen programok országos elterjedtsége ugyancsak korlátozott. Az alacsonyküszöbû szolgáltatók tanácsadást, hosszú távú kezelésbe történõ irányítást, szociális, valamint jogi segítségnyújtást biztosítanak. Tû- és fecskendõcsere-programok az országban több helyen elérhetõek: 9 állandó telephelyû (2 Budapesten, 7 vidéken) és 3 mobil program (2 Budapesten, további 1 másik városban) nyújtja szolgáltatásait. Összességében 5 tûcsere-automata mûködik az országban (ebbõl 1 Budapesten). Továbbá 9 utcai megkeresõ program biztosít még tûcsere-szolgáltatást, ebbõl 3 Budapesten, további 6 vidéken mûködik. 2007-ben összességében 14 szervezet foglalkozott tû- és fecskendõcsere-programokkal. 2007-ben Magyarországon 213 774 fecskendõ került kiosztásra (beleértve az automaták forgalmát is), a visszahozatali arány 49,3% volt. Kábítószerpiac és kábítószer-bûnözés Magyarország a Közép-Keletrõl Nyugat-Európába, a Balkán útvonalon keresztül történõ heroinkereskedelem szempontjábóltranzitországnak tekinthetõ. Az utóbbi években fény derült arra a körülményre, hogy azok a szervezett bûnözõi csoportok, amelyek a Balkán útvonalon keresztül heroint csempésznek, aktív részt vállalnak a szintetikus kábítószerek elõállításában és csempészetében is. A lefoglalási adatok egyfelõl a Rendõrség, másfelõl a Vám- és Pénzügyõrség által lefoglalt anyagok együttes mennyiségét tartalmazza. A lefoglalások számának és mennyiségének elemzése alapján megállapítható, hogy még mindig a marihuána a legelterjedtebb illegális szer. A lefoglalt mennyiségek folyamatosan növekedtek az elmúlt években. 2007-ben 347 kg marihuána lefoglalására került sor, a lefoglalások száma 1352 volt. A lefoglalások számát tekintve a következõ leggyakrabban lefoglalt szertípus az amfetamin (36 kg); ezt a heroin követi (80 kg). A lefoglalt ecstasy tabletták száma 131 632, míg a lefoglalt kokain mennyisége 15 kg volt. Hasonlóan az elõzõ év tendenciájához a lefoglalt ecstasy tabletták száma további csökkenést mutat. Emelkedõ tendenciát figyelhetünk meg a kokainlefoglalások tekintetében: 2007-ben ez a szer ugyanolyan gyakorisággal fordult elõ, mint a heroin vagy az ecstasy. A kábítószerek utcai árai tekintetében – összehasonlítva a 2007-es és 2006-os évet – megállapíthatjuk, hogy a hasis, a marihuána, az amfetamin és az LSD ára emelkedett, míg a heroin és a kokain grammonkénti ára csökkent. A kábítószer-bûnözés tekintetében elmondható, hogy 2006-hoz képest (6734 eset) 2007-ben az ismertté vált visszaélés kábítószerrel bûncselekmények száma tovább csökkent (4667 eset, 30,7%-os csökkenés). A bûnelkövetõk száma szintén tovább csökkent 2007-ben (3881 személy, 32,2%-os csökkenés). Kábítószerrel való visszaéléssel kapcsolatos jogszabályok

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/58be964204b2b444b94293a62864329d9e07bf41/dokumentumok/ba1cea02810d82f100d48bb3d898942bf589f978/letoltes