Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2010-78 (Year: 2010, Number: 78)
Era: contemporary
Section: 20/2008. (VI. 19.) PM rendelet 5.számú melléklete]
Paragraph Index: 1976

20/2008. (VI. 19.) PM rendelet 5.számú melléklete] KÉRDÕÍV FELVÉTEL ELÕTTI ALKALMASSÁGI VIZSGÁLATHOZ Szüleinél elõfordult-e: magas vérnyomás, cukorbetegség, ideg- és pszichiátriai betegség, szívbetegség, daganat, Kezelték-e, illetve kezelik-e (mûtét is ideértendõ) a következõ betegségekkel igen – nem (Írja be) Volt-e, van-e pszichológiai problémája vagy ideg-, pszichiátriai betegsége (epilepszia, pánikbetegség, depresszió, Tudomásul veszem, hogy az általam ismert betegségem vagy egészségi elváltozásom elhallgatása utólag is „Alkalmatlan” minõsítést vonhat maga után. Kijelentem, hogy a KÉRDÕÍVET a valóságnak meg felelõen töltöttem ki! Hozzájárulok, hogy az egészségi és pszichikai állapotommal kapcsolatos adatokat az alkalmassági vizsgálatot végzõ szerv a vonatkozó jogszabályok betartásával kezelje. Dátum: aláírás Megjegyzés: A kérdõívet saját kézírással, a kérdésekre igennel vagy nemmel, illetve a válasz beírásával, illetve a megfelelõ szöveg aláhúzásával töltse ki!

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/f5e8f4953fe1ff6180b0701f55f774e099171113/dokumentumok/44bdd551bf02118e4b357d3dd081b1e58b15a353/letoltes