Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2004-33 (Year: 2004, Number: 33)
Era: 2004-2010
Section: Melléklet a 16/2004. (III. 23.) ESZCSM rendelethez
Paragraph Index: 32

3. i.v. opioid kiegészítés 8888E Spinális anesztézia Leírás: subarachnoidealis blokád helyi érzéstelenítõ szerrel és/vagy analgetikummal vagy más additivummal Személyi feltételek: aneszteziológus szakorvos aneszteziológus szakasszisztens Az eljáráshoz szükséges eszközök: Betegellenõrzõ monitor Aneszteziológiai munkahely [komponensei: altatógép + aneszteziológiai monitor + többfunkciós betegellenõrzõ monitor (minimum: EKG, SpO 2, NIBP, EtCO2)] Spinális tû Pozicionálható dõlésszögû mûtõasztal Légút biztosítás eszközei: arcmaszk, laringeális maszk vagy intratracheális tubus 8888F Epidurális anesztézia Leírás: epiduralis blokád egyszeri dózis helyi érzéstelenítõ szerrel és/vagy analgetikummal vagy más additivummal Személyi feltételek: aneszteziológus szakorvos aneszteziológus szakasszisztens Az eljáráshoz szükséges eszközök: Betegellenõrzõ monitor Aneszteziológiai munkahely [komponensei: altatógép + aneszteziológiai monitor + többfunkciós betegellenõrzõ monitor (minimum: EKG, SpO 2, NIBP, EtCO2)] Epidurális tû Kis ellenállású (LOR) fecskendõ Légút biztosítás eszközei: arcmaszk, laringeális maszk vagy intratracheális tubus 2004/33/II. szám 8888G Epidurális anesztézia katéterrel Leírás: epiduralis tér felkeresése, epidurális katéter bevezetése, fixálása és lezárása baktérium szûrõvel helyi érzéstelenítõ szer és/vagy analgetikum vagy más additivum adagolása bolusban/ismételt bólusokban vagy folyamatosan Személyi feltételek: aneszteziológus szakorvos aneszteziológus szakasszisztens Az eljáráshoz szükséges eszközök: Betegellenõrzõ monitor Aneszteziológiai munkahely [komponensei: altatógép + aneszteziológiai monitor + többfunkciós betegellenõrzõ monitor (minimum: EKG, SpO 2, NIBP, EtCO2)] Epidurális kanüláló szet: epidurális tû, kis ellenállású (LOR) fecskendõ, epidurális kanül, baktérium szûrõ Betegvezérelt folyamatos érzéstelenítés (PCEA) esetén gyógyszeradagoló pumpa Légút biztosítás eszközei: arcmaszk, laringeális maszk vagy intratracheális tubus 8888Y Spinális és epidurális anesztézia Leírás: 8888E és 888G kombinációja, azonos vagy külön szegmentumban Személyi és tárgyi feltételek: mint ott, de speciális szet és tû szükséges 8888D Caudalis (epidurális) anesztézia Caudalis behatolásból epiduralis blokád egyszeri dózis helyi érzéstelenítõ szerrel és/vagy analgetikummal vagy más additivummal Személyi feltételek: aneszteziológus szakorvos aneszteziológus szakasszisztens Az eljáráshoz szükséges eszközök: Többfunkciós betegellenõrzõ monitor Aneszteziológiai munkahely [komponensei: altatógép + aneszteziológiai monitor + többfunkciós betegellenõrzõ monitor (minimum: EKG, SpO 2, NIBP, EtCO2)] 8888C Intravénás regionális anesztézia A keringésbõl kirekesztett felsõ vagy alsó végtag vénáinak feltöltése egyszeri adag helyi érzéstelenítõ szerrel Tevékenység definíciója: A könyök vagy térdízülettõl distalisan fekvõ végtagrész érzéstelenítése a vénás rendszerbe juttatott helyi érzéstelenítõszerrel. Személyi feltételek: aneszteziológus szakorvos aneszteziológus szakasszisztens 2004/33/II. szám Az eljáráshoz szükséges eszközök: Többfunkciós betegellenõrzõ monitor Kettõs vértelenítõ mandzsetta Aneszteziológiai munkahely [komponensei: altatógép + aneszteziológiai monitor + többfunkciós betegellenõrzõ monitor (minimum: EKG, SpO 2, NIBP, EtCO2)] 8888A Plexus cervicalis és/vagy brachialis blokád A nyaki, illetve karfonat felkeresése bármely szokásos behatolási pontból (axilláris, interscalenicus, supra- vagy infraclavicularis stb.) blokád egyszeri adag helyi érzéstelenítõ szerrel és/vagy analgetikummal vagy más additivummal Tevékenység definíciója: Percutan punkcióból elektrostimulációra is alkalmas tû és idegstimulátor segítségével a kiválasztott ideg vagy plexus (brachialis, interscalenus, supraclavicularis, axillaris, ischiadicus, femoralis) felkeresése, majd helyi érzéstelenítõszer befecskendezése Személyi feltételek: aneszteziológus szakorvos aneszteziológus szakasszisztens Az eljáráshoz szükséges eszközök: Többfunkciós betegellenõrzõ monitor Aneszteziológiai munkahely [komponensei: altatógép + aneszteziológiai monitor + többfunkciós betegellenõrzõ monitor (minimum: EKG, SpO 2, NIBP, EtCO2)] Idegstimulátor Speciális szigetelt testû tû vagy stimulációs szet 8888B Plexus cervicalis és/vagy brachialis blokád katéterrel Tevékenység definíciója: mint 888/A, de katéter bevezetésével, és azon: az ott megjelölt gyógyszerek adagolása bolusban, ismételt bólusokban, vagy folyamatosan Személyi és tárgyi feltételek: mint 8888A, de speciális szet és tû szükséges 8888V Perifériás idegek blokádja alsó vagy felsõ végtagon Blokád egyszeri adag helyi érzéstelenítõ szerrel és/vagy analgetikummal, vagy más additivummal Személyi és tárgyi feltételek: mint 8888A, de speciális szet és tû szükséges 8888X Perifériás idegek blokádja alsó vagy felsõ végtagon, katéterrel Mint 8888V, de katéter bevezetésével, és azon: az ott megjelölt gyógyszerek adagolása bolusban/ismételt bólusokban vagy folyamatosan Személyi és tárgyi feltételek: mint 8888A, de speciális szet és tû szükséges 8888T Vegetatív ganglionok blokádja bármely régióban Blokád lokálanesztetikummal vagy definitiv roncsolást eredményezõ kémiai vagy fizikai behatással Személyi és tárgyi feltételek: mint 8888A, de speciális szet és tû szükséges 2004/33/II. szám III. KOMBINÁLT ÁLTALÁNOS ÉS REGIONÁLIS ANESZTÉZIA Az általános anesztézia bármely formájának és a regionális anesztézia bármely formájának egyidejû alkalmazása aneszteziológiai indikációval Személyi és tárgyi feltételek: mint 8889I, és 8888G IV. ANESZTEZIOLÓGIAI BETEGFELÜGYELET, éber szedáció mûtéti, invazív vagy szemi-invazív beavatkozásokhoz Mûtéti érzéstelenítés módja: helyi érzéstelenítés kiegészítés: intravénás szedativum és/vagy opioid spontán légzés légköri levegõ, vagy oxigén dúsítás kötelezõen ugyanazon monitorizálási elvek, mint bármely más anesztézia során Személyi és tárgyi feltételek: mint 8889I V. ANESZTEZIOLÓGIAI MÓDSZER VÁLTÁSA Aneszteziológiai módszer váltása, aneszteziológiai indikáció alapján Sikertelen regionális anesztéziát követõ általános anesztézia típusok olyan kódolással, amely az indokot teszi világossá Személyi és tárgyi feltételek: mint 8889I A tevékenységek végzéséhez szükséges minimumfeltételek — ANESZTEZIOLÓGIA I. ANESZTÉZIA: TÁRGYI FELTÉTELEK* I—II—III. szinten I/1. Altatógép: 1/mûtõasztal Tartozékai: légzõrendszerek 3/gép lélegeztetõ készülék 1/gép voluméter (az altatógép monitorba beépített is lehet) 1/gép légúti nyomásmérõ (az altatógép monitorba beépített is lehet) 1/gép oxigén kimaradás jelzõ riasztó (altatógépbe beépített is lehet) a légzõrendszer szétkapcsolódását jelzõ riasztó (beépített is lehet) aneszteziológiai betegellenõrzõ monitor Az aneszteziológiai monitor minimális kötelezõ funkciói: EKG vérnyomásmérõ (vértelen) pulzoximéter kapnográf I/2. Laringoszkóp 2/altatógép I/3. Az újraélesztés eszközei: defibrillátor 1/mûtõegység** Ambu ballon típusú lélegeztetõ eszköz 1/altatógép 2004/33/II. szám II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK orvos vezetõ 1/intézet vezetõ szakasszisztens 1/intézet aneszteziológus szakorvos*** 1/aneszt. munkahely aneszteziológus szakasszisztens*** 1/aneszt. munkahely III. SZAKMAI KÖRNYEZET Az esetleges aneszteziológiai szövõdmények elháritására megfelelõ intenzív terápiás háttér biztosítása szükséges * A felsorolt feltételek az aneszteziológiai tevékenység minimális követelményeit fogalmazzák meg, amelyektõl lefelé eltérni sehol sem szabad, tehát a városi, ill. megyei kórházakra, valamint a klinikákra és országos intézetekre, továbbá egynapos sebészetet végzõ járóbeteg-rendelésekre is vonatkoznak. Ahol a többletfeladatok és speciális követelmények indokolják, a minimális feltételek magasabb szintje követelendõ meg. ** Egymástól távoli mûtõk mindegyikében kell 1—1 db, de több mûtõs mûtõtraktusban 1 db is elegendõ. *** Effektíve szolgálatban lévõ létszám un. „teljes munkaidõs” munkahelyenként! A feltétel teljesítéséhez a számítottnál általában mintegy 30%-kal növelt munkahelyi létszám szükséges a beosztás és egyéb feladatok (kötelezõ továbbképzés stb.) függvényében. Szakmakód: 1500, 1502 Intenzív terápia Tevékenységek végzéséhez szükséges minimumfeltételek — INTENZÍV TERÁPIA Ellátási szint szakági szubintenzív I. II. III. I. Tárgyi feltételek +

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/04e94e3fcb6ee965c466d41125232823fedf0a98/dokumentumok/c89552e81cce7d7a7b49c978e8f199d71da146d1/letoltes