Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2006-149 (Year: 2006, Number: 149)
Era: 2004-2010
Section: A nyilvántartásba vétel ideje [15/1998. (IV. 30.) NM rendelet 146. § (2) bek.]: ………..év ……...hó……..nap
Paragraph Index: 1065

A nyilvántartásba vétel ideje [15/1998. (IV. 30.) NM rendelet 146. § (2) bek.]: ………..év ……...hó……..nap 1. Az örökbefogadó szülĘk személyi adatai: Anya neve: Születési hely: Születési idĘ: Anyja neve: Állampolgársága: Lakóhely: Tartózkodási hely: Családi állapota: – egyedülálló – házas Iskolai végzettsége: Foglalkozása: Apa neve: Születési hely: Születési idĘ: Anyja neve: Állampolgársága: Lakóhely: Tartózkodási hely: Családi állapota: – egyedülálló – házas Iskolai végzettsége: Foglalkozása: 2. Az alkalmasságot megállapító: Gyámhivatal megnevezése: Határozat száma: Kelte: JogerĘs: 3. Vagyoni helyzet adatai: Lakáshasználat jogcíme: – Tulajdonos – Tulajdonos rokona – FĘbérlĘ – FĘbérlĘ rokona – TársbérlĘ – AlbérlĘ – Egyéb: Lakás szobaszáma: Lakás komfortfokozata: – Komfort nélküli – Félkomfortos – Komfortos – Összkomfortos Jövedelem összege: Anya: – Munkaviszonyból – Vállalkozásból – Egyéb rendszeres pénzellátásból – Egyéb: Jövedelem összege: 2006/149. szám Apa – Munkaviszonyból – Vállalkozásból – Egyéb rendszeres pénzellátásból – Egyéb: 4. Egészségügyi állapotra vonatkozó adat: 5. A gyermekkel kapcsolatos elvárásai(k): Gyermekek száma: – 1 gyermek – testvérek Neme*: – fiú – leány Életkora: Egészségügyi állapota: Milyen betegségeket, fogyatékosságokat fogad el: Mi az, ami egészségügyi szempontból kizáró tényezĘ: ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… Milyen egyéb elvárásai vannak a gyermekkel kapcsolatban: Mi az, ami kizáró tényezĘ lehet: ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… 6. A gyámhivatal döntése alapján milyen gyermek örökbefogadására alkalmas 1 gyermek testvérek egészséges fogyatékos, beteg gyermek is fiú leány Életkora: ……év….. hónaptól …. év ……. hónapig 7. A családban nevelkedĘ gyermekek: Neme: Kora …………………………………… …………………………………… …………………………………… Saját/nevelt/örökbefogadott …………………………………… …………………………………… …………………………………… 8. Örökbefogadás módja: – titkos – nyílt * = Amennyiben a gyermek neme fiú vagy lány is lehet, kérjük, mindkettĘt jelöljék be!

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/bf9e5d99bede39f82e27c1b510d78c77fe6e3dbd/dokumentumok/2ae5b42d007b87a3adfcf43c5136268c6b945690/letoltes