Publication: Magyar Közlöny
Issue: MK-2005-127 (Year: 2005, Number: 127)
Era: 2004-2010
Section: „13. számú melléklet a 25/2001. (XI. 21.) BM rendelethez
Paragraph Index: 859

40. Amennyiben a fenti megbetegedésekben szenved, fertõzõképes, illetve kórokozóhordozó állapotban van, részesül-e kötelezõ és rendszeres egészségügyi ellátásban? c Igen c Nem Kijelentem, hogy az elõzõekben leírt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a valótlan adatok közlése a kérelem elutasítását vonja maga után. Kelt: _______________________________ ___________________________________ aláírás Hatóság tölti ki! Az EGT állampolgár részére …………………..…………… okból cccc év cc hónap cc napig érvényes tartózkodási engedély igazolvány kiállítását engedélyezem. Kelt: …………………………….. ……………………….. (aláírás, pecsét) Az adatlap rögzítés dátuma: cccc év cc hónap cc nap Adatrögzítõ: Az okmány kiállítás dátuma: cccc év cc hónap cc nap Okmány kiállító: A tartózkodási engedélyt átvettem: Kelt: …………………………….. ……………………….. (ügyfél aláírása) Hosszabbítás esetén az elõzõ tartózkodási engedély száma: ………………… Mellékletek: (A csatolt mellékleteket szíveskedjék aláhúzással vagy más módon megjelölni.) o egészségügyi biztosításról szóló igazolás Munkavállalás esetén: o munkavállalási engedély o munkaszerzõdés Egyéni vagy társas vállalkozás esetén: o gazdasági társaság bejegyzésérõl szóló cégbírósági végzés hiteles másolata o társasági szerzõdésének a hiteles másolata o vállalkozói igazolvány hiteles másolata o egyéb igazolás …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… Tanulmányok folytatása esetén: o oktatási intézmény felvételi igazolása o oktatási intézmény beiratkozásról szóló igazolás Családi együttélés esetén (rokonsági fok igazolása): o házassági anyakönyvi kivonat o születési anyakönyvi kivonat o kiskorú (örökbe fogadott) gyermek esetében a születési anyakönyvi kivonat o örökbefogadásról szóló okirat o egyéb, családi kapcsolatot igazoló okmány: …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… Egyéb tartózkodási cél esetén: o társadalombiztosítási igazolás nyugdíj folyósításáról o takarékbetét, folyószámlabetét o tartásdíj o egyéb rendszeres jövedelem igazolása a kérelmezõ aláírása (törvényes képviselõ) Gépi ügyszám: ccccccccccc BETÉTLAP A MAGYARORSZÁGI LAKÓHELY BEJELENTÉSÉRE Kérelmezõ neve

Source: https://magyarkozlony.hu/hivatalos-lapok/4950611fd2e12f78128d5b3d1e27fcc2c7169893/dokumentumok/2ff87bb2c84561386aa4909493b454efba3e3d62/letoltes