Leistungen zur Prävention und Selbsthilfe im Sinne des [REF] , die keinen unmittelbaren Krankheitsbezug hätten , sondern lediglich den allgemeinen Gesundheitszustand verbesserten , seien nicht umsatzsteuerfrei .
Selbst wenn sie Leistungen zur Prävention und Selbsthilfe erbracht hätte , würden diese Leistungen unter die Befreiungsvorschrift des [REF] fallen , denn den Krankenkassen seien in [REF] die Übernahme der Kosten als Solleistung aufgetragen .