In Ansehung dieser Entscheidungen und mit Blick auf die vom Kläger und der GGmbH ausgeübten Tätigkeit beurteilt der Senat die bloße Beförderung kranker Personen nicht als eine Leistung , die dem Kernbereich der Befreiungsregelung des [REF] zuzurechnen ist .
Aus dem Wortlaut von [REF] ergibt sich , dass diese Bestimmung auf Dienstleistungen und Lieferungen von Gegenständen anwendbar ist , die zum einen von " Einrichtungen des öffentlichen Rechts oder anderen von dem betreffenden Mitgliedstaat als Einrichtungen mit sozialem Charakter anerkannte Einrichtungen " erbracht werden , und die zum anderen " eng mit der Sozialfürsorge und der sozialen Sicherheit verbunden " sind  .