Durch [REF] aF war dem BewA die Aufgabe übertragen worden , jährlich bis zum 00. 0. Indikatoren zur Messung der regionalen Besonderheiten bei der Kosten- und Versorgungsstruktur nach [REF] festzulegen , auf deren Grundlage in den regionalen Punktwertvereinbarungen von den Orientierungswerten abgewichen werden konnte .
Nach [REF] aF können die KÄV und die Landesverbände der Krankenkassen sowie die Ersatzkassen bei der Festlegung der Punktwerte einen Zuschlag auf die oder einen Abschlag von den Orientierungswerten gemäß [REF] aF  vereinbaren , um insbesondere regionale Besonderheiten bei der Kosten- und Versorgungsstruktur zu berücksichtigen .