血小板 血小板英語platelet又称凝血细胞thrombocyte血栓細胞是从骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块并非严格意义上的细胞血小板没有细胞核有细胞器呈双凸扁盘状受刺激时伸出小突起呈不规则形在止血和凝血过程中起重要作用 英语 thrombocyte 的词根 thrombo 和 cyte源於古希臘語 θρόμβοςthrómboslump块 及 κύτοςkútosvessel容器血小板為血液的一個組成部分可與凝血因子一起藉由結塊作用對血管受傷而出血的部位進行反應進而形成凝塊血小板沒有細胞核它們是細胞質的一部份分離自骨髓當中的巨核細胞然後進入循環系統在循環系統中未活化的血小板為雙凸盤狀透鏡狀結構最大的血小板直徑約為微米血小板只有在哺乳動物當中發現其他動物如鳥類兩棲類循環系統中的血栓細胞則為完整無缺的單核細胞 在染色過的血塗片英语blood film中血小板會呈現出暗紫色的斑點直徑約為紅血球的血塗片主要用於檢驗血小板的大小形狀數量以及凝結能力一般來說健康成人的血小板與紅血球的比率為比至比 血小板的主要功能對於止血而言具有貢獻具體而言就是在血管內皮被截斷的部位執行止血的功能血小板會聚集在內皮被截斷的部位除非該部位實際上非常大它們就會堵住其洞口首先血小板會緊貼被截斷內皮的外側稱為黏附其次血小板會改變形狀開啟受體並分泌化學傳訊者稱為活化第三血小板會透過受體互相橋接稱為聚合血小板栓子英语platelet plug的形成主要止血作用與凝血因子的活化以及纖維蛋白的產生沉積與連結次要止血作用有關這些過程可能會有所重疊可能會形成大多數血小板栓子或是由大多數纖維蛋白凝塊組成的白色凝塊也可能是更多典型混合物所組成的紅色凝塊上述作用最後產生的結果就稱為凝塊部分論述會將隨後的凝塊收縮以及血小板抑制作用作為止血的第與第步驟還有部分論述則是將傷口修復作為第步驟 血小板濃度過低被稱為血小板低下症英语thrombocytopenia起因於血小板產生的數量下降或是血小板被破壞的數量上升血小板濃度過高則被稱為血小板增多症英语thrombocytosis起因可能為先天性反應性如細胞激素或不正常增生如骨髓增殖性疾病或其他特定的骨髓腫瘤等血小板功能相關的疾病還有血小板數目不正常病thrombocytopathy 正常的血小板可能會因非出血的血管內壁異常而產生反應導致血小板的異常黏附以及引發血栓形成也就是在完好的血管內部形成凝塊這種類型的血栓起因於非正常凝聚的機制所引發也就是會從靜脈栓塞英语Venous thrombosis當中的纖維蛋白凝塊開始延展如果是從不穩定且破裂的動脈斑塊開始延展會導致動脈血栓Arterial thrombosis形成此外還有微循環的血栓動脈血栓可能會部分阻斷血流導致下游血管缺血或者如果動脈血栓完全阻斷血流就會導致下游的組織壞死