中耳炎 中耳炎otitis media是一系列中耳發炎疾病之統稱其中以急性中耳炎AOM和中耳積水OME兩型最為常見急性中耳炎為急性感染所致耳朵疼痛為其常見的臨床症狀罹患急性中耳炎的幼童常有拉扯耳朵哭聲次數增加及睡眠品質不佳等情況有時也會有食欲不振或發燒的情形中耳積水一般沒有症狀中耳積水的定義是在耳朵中有出現不是因為感染而產生的液體時間已超過三個月以上慢性化脓性中耳炎CSOM是指中耳發炎已超過二週因此耳朵開始化脓也可能是急性中耳炎後的併發症中耳炎很少會疼痛不過都會伴隨著聽覺障礙的情形若是長期中耳炎造成的聽覺障礙會影響兒童的學習能力中医称中耳炎为耳脓耳疳认为是因肝胆湿热火邪气盛行引起來源請求 造成急性中耳炎的原因與孩童時代的耳部構造及免疫系統有關 細菌或病毒都有可能是致病因子危險因子包含暴露於煙霧中使用奶嘴以及待在日間托兒中心急性中耳炎較常發生在美洲原住民或唐氏症患者身上中耳積水則常常伴隨在急性中耳炎之後發生但也可能與上呼吸道病毒感染煙霧等刺激物或是過敏原有關耳膜視診對於做出正確的診斷來說是重要的急性中耳炎的病徵包括耳膜向外凸出無法像在正常情況下那樣受空氣的擾動而震動若耳朵有新分泌物但是沒有外耳炎也可能是中耳炎 注射肺炎鏈球菌疫苗流感疫苗六個月以下的嬰兒完全餵母乳以及避免接觸香煙能夠降低罹患中耳炎的風險在滲出性中耳炎的病患使用抗生素不會加速疾病的復原在急性中耳炎的病患使用止痛劑是很重要的這包括了对乙酰氨基酚布洛芬苯佐卡因耳藥水或是鴉片類藥物抗生素能夠加速急性中耳炎的恢復但有可能會造成副作用抗生素被建議使用在病情嚴重或小於兩歲的病患對於病情較不嚴重的病患抗生素只有建議在兩或三天後病情還沒有改善的病患上使用一般上會先使用安莫西林amoxicilin來當做抗生素對於反复中耳炎感染的病患鼓膜造孔術英语Tympanostomy tube可能可以降低復發率 急性中耳炎影響了全球約的人口約億人一半的個案是發生在小於五歲的幼童而且大多為男性在急性中耳炎感染的病例中約或是三千一百萬的個案會發展成慢性化膿性中耳炎中耳炎可能会造成颅内感染等并发症需要检测C反应蛋白血常规的白细胞是否明显增高年中耳炎在全世界造成件的死亡案例在年時死亡案例已降至件