慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病英語Chronic obstructive pulmonary disease缩写为COPD常简称为肺阻塞或慢阻肺是一种以持续性的气流受限为特征的阻塞性肺疾病英语Obstructive lung disease其主要症状呼吸短促咳嗽和咳痰英语Sputum常被誤認為感冒或氣喘因此超過八成確診時已經是中重度COPD是一種進行性疾病英语progressive disease病情會隨時間逐漸惡化最後連走路著衣等日常活動都難以進行疾病具不可逆性研究顯示肺阻塞病人急性發作住院的死亡率為年齡越大及共病症越多的病人住院死亡率也越高而病人出院後一年的死亡率高達過去學界會將COPD分為慢性支氣管炎Chronic bronchitis和肺氣腫emphysema兩型慢性支氣管炎一詞現今則用於描述病人每年咳嗽咳痰三个月以上并连续两年者而肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张并伴有肺泡和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化 吸烟是导致慢性阻塞性肺病的最主要的原因其他相对次要的因素包括空气污染和遗传等在发展中国家导致空气污染最常见的原因是烹煮及供暖炉火的通風不良长期暴露在这样的環境下会使肺部产生炎症反应并导致小气道变窄及肺组织的破坏这一诊断是以肺功能测试所给出的气流受限为基础COPD與哮喘不同的是前者在使用支气管扩张药之後改善效果不若後者 减少風險因子的暴露可有效预防大多數慢性阻塞性肺病这包括尽可能地减少吸烟频率和改善室内外的空气质量尽管治疗可以减缓病情恶化但尚无治愈方法慢性阻塞性肺病的治疗方式包括戒烟接种疫苗肺康复治疗英语Pulmonary rehabilitation以及常用的各种吸入性支气管扩张药和皮質類固醇有些患者还需要长期吸氧或肺移植在遇到急性发作的患者时可采取增加短效支氣管擴張药之劑量用藥頻率以及住院治疗的方式 年全球COPD的患者約有億人約其中大洋洲的罹患COPD的患者占比最高約非洲最低約主要影響歲以上的人口男女罹病風險相當年COPD共約造成萬人死亡直到年全球死亡人數上升至萬人約的死亡人數分布於中低收入國家可能肇因於較高的吸菸率另也可能因中低收入國家COPD治療指引覆蓋率較低高收入國家覆蓋率為民眾及醫療人員較難企及相關資料所致 年慢性阻塞性肺病导致了亿美元的经济损失年已占全球死因第三位是最嚴重的慢性疾病之一根據衛生福利部死因統計顯示台灣COPD目前為十大死因排名第位每年約千人因肺阻塞死亡年更高達人死於肺阻塞