己烯雌酚 己烯雌酚英語Diethylstilbestrol简称DES是一种非甾体雌激素类药物目前很少使用 在过去它被广泛用于各种适应症包括为有反复流产史的人提供妊娠支持为更年期症状和雌激素缺乏提供激素治疗治疗前列腺癌和乳腺癌以及其他用途 到年它只用于前列腺癌和乳腺癌的治疗 年胡佛Hoover和他的同事报告了与DES相关的不良健康后果包括不孕不育流产宫外孕先兆子痫早产死產婴儿死亡更年期提前岁乳腺癌宫颈癌和阴道癌 虽然DES最常见的途径是口服但也可用于其他途径例如阴道塞剂皮肤和注射 己烯雌酚是一种雌激素或雌激素受体的激动剂是雌激素如雌二醇的靶标 它是乙烯雌酚的一种人工合成的非甾体雌激素英语Nonsteroidal estrogen与天然雌激素如雌二醇有许多不同之处 与雌二醇相比己烯雌酚口服后的生物利用度大大提高对新陈代谢的抵抗力更强在肝脏和子宫等身体某些部位表现出相对增强的效果 这些差异导致DES有更高的血栓心血管问题和某些其他不良反应的风险 己烯雌酚于年被发现并于年作为医疗用途 从大约年到年这种药物被给予孕妇因为她们错误地认为它可以降低怀孕并发症和流产的风险 年在子宫内接触过这种药物的人中DES被证明会导致透明细胞癌这是一种罕见的阴道肿瘤 美国食品和药物管理局随后撤回了对DES作为孕妇治疗方法的批准 后续研究表明DES还有可能在接触者的有生之年造成各种严重的不良并发症 美国国家癌症研究所建议 服用己烯雌酚的母亲所生的孩子定期接受特别的体检以筛查这种药物造成的并发症在母亲怀孕期间接触DES的人通常被称为DES女儿和DES儿子 自从发现DES的毒性作用以来它现在基本已经停产不在市面销售