幽門螺桿菌 幽門螺旋桿菌學名Helicobacter pylori又稱幽门螺旋杆菌是革蘭氏陰性微需氧螺旋狀的細菌螺旋菌通常在胃中发现可于胃酸环境生存它的螺旋形状被认为是为了穿透胃的黏液内壁从而建立感染而演化来的可引起胃黏膜輕微的慢性發炎甚或導致胃及十二指腸潰瘍且证实与下列淋巴瘤相关胃食道结肠直肠或眼周组织的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤结外边缘区B细胞淋巴瘤胃淋巴组织的淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤超過的帶原者並不會表露病徵 幽门螺杆菌最初被命名為幽門彎曲菌Campylobacter pyloridis後為修正拉丁語語法錯誤而變為C pylori年S rRNA基因定序等研究顯示其並不屬於彎曲菌屬幽門螺桿菌便被獨立歸類至螺桿菌屬螺桿菌屬Helicobacter源自古希臘的詞彙hělixἕλιξ意為螺旋或纏繞屬名加詞pylōri則是指幽門的或幽門閥從胃部通往十二指腸的圓狀開口源自古希臘詞彙πυλωρός意為守門人 由於目前幽門螺桿菌的傳播途徑尚未確認但是一般自身感染的同时家人和朋友也有感染的风险因此通常人們認為家庭成員間通過密切接觸的傳播方式並無確切的科學證據但是事实表明幽门螺旋杆菌具有极其隐蔽的传染性 這也是一般病患在門診診治中經常提到的實際問題根據流行病學的統計研究發現胃幽門螺旋桿菌在人群中的感染率與社會經濟家庭衛生環境教育水準或者個人衛生習慣有極大的關係換句話說人口雜處家庭衛生較差教育水準較低或者個人飲食衛生習慣較差的地區會有較高的胃幽門螺旋桿菌感染率衛生福利部疾病管制署委託國立臺灣大學的研究報告估算台灣成年人大於歲在年幽門螺旋桿菌的年齡標準化英语Age standardization盛行率為近年間台灣的幽門螺旋桿菌的盛行率減少但幽門螺旋桿菌的抗藥性卻有上升的趨勢香港中文大學研究團隊審閱近份醫學文章及報告揭示香港及鄰近地區包括中國內地日本南韓及台灣等在年幽門螺旋桿菌感染率均超過病菌能刺激胃酸分泌損害胃壁引致潰瘍患者或會長期感到胃痛和受胃酸倒流之苦 世界超過人口在消化系統上部带有幽門螺桿菌感染較盛行於发展中國家而西方國家的影響範圍也逐漸縮小有人认为幽门螺杆菌的传染途径可能为口口或粪口传播但这种传播方式一直缺乏证据支持没有证据显示可以从感染者口腔和粪便中分离到活的具有感染力的幽门螺杆菌另外随着人们普遍卫生习惯和饮食习惯的改善理论上上述传播途径导致幽门螺杆菌的传播应该大大下降但目前幽门螺杆菌的自然感染率并没有呈现下降的趋势因此幽门螺杆菌的传播方式依然是个谜