心电描记术 心电描记术electrocardiography又译心動電流描記法是一种经体壁以时间为单位记录心脏的电生理活动并通过接触皮肤的电极捕捉且记录下来的诊疗技术这是一种无创性的记录方式借由此种技术所产生的图像称为心电图electrocardiogramECG 心電圖法的工作原理在每次心跳心肌细胞去极化的时候会在皮肤表面引起很小的电学改变这个小变化被心电图记录装置捕捉并放大即可描绘心电图在心肌细胞处于静息状态时心肌细胞膜两侧存在由正负离子浓度差形成的电势差去极化即是心肌细胞电势差迅速向变化并引起心肌细胞收缩的过程在健康心脏的一个心动周期中由窦房结细胞产生的去极化波有序的依次在心脏中传播先传播到整个心房经过内在传导通路传播至心室如果在心脏的任意两面放置个电极那么在这个过程中就可以记录到两个电极间微小的电压变化并可以在心电图纸或者监视器上显示出来心电图可以反应整个心脏跳动的节律以及心肌薄弱的部分 通常在肢体上可以放置个以上的电极他们两两组成一对进行测量如左臂电极LA右臂电极RA左腿电极LL可以这样组合LARALALLRALL每个电极对的输出信号称为一组导联导联简单的说就是从不同的角度去看心脏电流的变化心电图的种类可以以导联来区分如导联心电图导联心电图导联心电图导联心电图导联心电图是临床最常见的一种可以同时记录体表组导联的电位变化并在心电图纸上描绘出组导联信号常用于一次性的心电图诊断导联及导联心电图多用于需要通过监视器连续检测心电活动的情况如手术过程中或在救护车转运病人时的监护中根据仪器的不同这种连续监测的结果有时可能不会被完整地记录下来导联心电图就是标准 导联加上后壁导联VVV和右胸导联VRVRVR 心電圖法是测量和诊断异常心脏节律的最好方法用以诊断心电传导组织受损时心脏的节律异常以及由于电解质平衡失调引起的心脏节律的改变在心肌梗塞MI的诊断中它可以特异性的分辨出心肌梗塞的区域但并不是心脏所有区域的心电活动改变都可以被记录到心電圖并不能全面地评估心脏的泵血能力这通常由超声心动图或者核医学手段来完成某些情况下正常ECG图像的病人却可能会出现心脏停搏一种叫做心电机械分离英语pulseless electrical activity的情况下