腸胃穿孔 腸胃穿孔Gastrointestinal perforation又稱為腸道破裂Ruptured bowel為部分消化道管壁英语Gastrointestinal wall破洞消化道包含食道胃小腸與大腸其症狀包含嚴重的腹痛與觸壓痛 胃與小腸前段的穿孔在疼痛發作時通常是典型的瞬間疼痛若是大腸的腸胃穿孔疼痛則會漸進式的疼痛一般來說會持續不會變化腸胃穿孔有可能會引發敗血症並帶來一系列包含心跳過速呼吸急促發燒與意識不清等症狀 造成腸胃穿孔的原因可能為刀子所帶來的創傷吞食尖銳物品對腸胃道帶來的損傷醫學檢查的大腸鏡檢查腸道扭轉英语Bowel obstruction帶來的腸扭轉大腸癌憩室炎胃及十二指腸潰瘍腸繫膜缺血有些案例則是因艱難梭菌感染導致腸胃穿孔會導致腸內消化物進入到腹腔中細菌進入到無菌的腹腔會導致一連串症狀如腹膜炎或是造成膿瘍胃穿孔可能因胃酸導致化學性腹膜炎CT斷層掃描常為診斷之首選然而在普通X光片英语Projectional radiography亦可能看見孔隙 腸胃穿孔常需要進行剖腹探查手術英语Exploratory laparotomy形式的緊急手術亦常與靜脈注射和抗生素一併施行各種抗生素的使用如達比黴素英语Piperacillintazobactam環丙沙星與甲硝唑之組合也相當常見有時穿孔可用手術縫合線縫合而有時則須進行腸切除英语Bowel resection 胃潰瘍致穿孔的發生率每年約為萬分之一憩室炎致穿孔的發生率每年則約為萬分之