产褥热 產褥熱puerperal fever也稱為產後感染postpartum infections产褥感染Puerperal infections或产褥期发热是在分娩流產或是墮胎後產道的細菌性感染其症狀一般會包括發燒超過 C F寒顫下腹痛阴道分泌物可能會有異味一般會在分娩後的小時內出現會持續十天 最常見的感染是在子宮及周圍組織的感染稱為产后败血症puerperal sepsis或產後子宮炎postpartum metritis危險因子包括剖腹产陰道中有B型鏈球菌英语group B streptococcus之類的菌種早期羊膜囊破裂滯產等原因感染原因可能是病原體透過未經消毒的手術工具侵入生殖器官若是醫護人員在未經消毒的情況替產婦進行分娩或是產婦分娩後破水太久也會造成感染大部份的感染會和許多不同種類的細菌有關對血液或陰道進行微生物培養英语Microbiological culture對診斷的幫助不大對經驗性治療反應不佳的患者可以使用醫學影像輔助其他分娩後發燒的原因有乳房腫大英语Breast engorgement泌尿道感染腹壁切口或會陰切開術傷口的感染以及肺不張英语atelectasis也可能是乳腺炎或支氣管炎產婦分娩時進行麻醉的副作用 由於剖宮产會增加产褥热的風險一般建議進行剖宮产的產婦在手術前給予預防性的抗生素像是氨苄青黴素治療若有感染也是接受抗生素治療大部份會在二至三天內改善症狀輕微的會用口服的抗生素較嚴重者則會以靜脈注射給予抗生素若是陰道分娩會用氨苄青黴素及庆大霉素治療若是剖宮产則會用克林黴素及庆大霉素治療若治療後病情仍未改善則需考慮如膿瘍之類的併發症 年約有萬位產婦發生产褥热已開發國家中陰道分娩的產婦約有至感染產褥熱若是較困難的分娩方式感染產褥熱的比例會到至若是剖宮产又沒有使用預防性的抗生素感染比例會到年死於此病的婦女約有人較年的少了許多產褥熱佔了周產期死亡案例的左右第一筆產褥熱的記錄至少可追溯到西元前世紀希波克拉底的記載從至少世紀開始產褥熱一直都是產婦在醫院分娩時非常常見的死因一直到年代開始使用抗生素後才改善年時匈牙利醫生伊格納茲塞麥爾維斯推動醫師在接生前用次氯酸钙水溶液洗手一度將產褥熱的比例從降低到