莉比·锡安之死 莉比锡安英語Libby Zion年月年月日是一位美国大学生年月日因类似流感的病症进入纽约医院英语New York Hospital治疗未满小时即因心搏停止死亡锡安的父亲认为其死因与医生的超负荷工作人手短缺和培训体制缺陷有关对住院医师培训过程的监管以及医生的超长工作时间提出质疑 锡安死后相关的法律纠纷持续年之久案件的调查审判和相关议题的讨论获得媒体和医学界的广泛关注案件调查中多次出现不同的裁决最终纽约州认定涉事医生不存在重大过失但医院需缴纳罚款锡安的父亲还对涉事方提起民事诉讼陪审团认定负责锡安的医生存在非恶意的过失应对锡安家庭做出赔偿 锡安的死因最初说法不一不同证据之间亦相互冲突数年后医学界普遍认为其死因与药物相互作用有关锡安平时服用的抗抑郁药苯乙肼英语phenelzine与入院后服用的哌替啶相互作用引发血清素症候群最终导致其体温过高心脏停跳这两种药物的相互作用之前仅有少数医生了解在此案后才广为医学界所知 年负责此案的大陪审团认定纽约县对实习医生和住院医师培训的监管存在问题纽约州卫生署随后在此案影响下于年通过规定限制住院医师每四周内平均一周工作时间不得超过小时连续工作不得超过小时每周至少有连续小时的休息时间这一规定收录于纽约州卫生署规范第项人称规则或莉比锡安法纽约州是美国第一个限制医生工作时间的州美国医学研究生教育认证委员会英语Accreditation Council for Graduate Medical Education随后于年通过类似规范对全美的医学培训机构内住院医师的工作时间做出限制