下背痛 下背痛英語low back painLBPlumbago也稱腰痛下腰痛腰骶痛是一种涉及背部肌肉神经和骨骼的常见疼痛疾病位于自背后肋缘下方至臀褶之间疼痛性质可从持续钝痛至突然刺痛不等 下背痛属常見背部肌肉骨骼傷病英语Musculoskeletal disorder对許多民眾生活构成影响疼痛感可能為鈍痛感也有可能成刺痛下背痛可按照時程分為急性小於週亞慢性至週與慢性大於週依照其成因则可進一步分為機械性疼痛非機械性疼痛和轉移痛英语Referred pain症狀通常會在發作後的幾周內緩解有的人可以在六周內完全緩解 絕大多數的下背痛無法找到或确认病源只能推測這類下背痛是因物理伤害所導致如扭傷英语Strain injury或挫傷如下背痛经保守療法仍無法止痛或是伴隨有一些危險徵象如不明原因的體重減輕發燒抑或在行動或感覺上有明顯異狀則需進一步檢查是否有較嚴重的潛在問題X射線電腦斷層掃描之類影像檢查在多數情況下帮助不大而且檢查本身也具風險但仍是常见的下背痛检查手段部分下背痛源自椎間盤損傷舉腿試驗是这种损伤的有效辨別方式對慢性下背痛而言有時疼痛處理系統會失常造成即便只受到輕度刺激也会有劇烈的疼痛反應 針對急性發作且未能明確病因的下背痛一般會先採取非藥物治療若非藥物治療無效才建議使用非甾体抗炎药NSAIDs進行治療若症狀可以忍受建議維持足量日常活動若疼痛無法控制則可以用藥物輔助使用常规療法後無法改善下背痛的患者則可以選擇其他治療方法如果簡單的止痛藥無法解除疼痛鴉片類藥物可能有所幫助但由于这种药物存在副作用因此通常不建議使用椎間盤相關的慢性疼痛與失能可以采用手術解決手術也可能對椎管狹窄引發的疼痛有效但對其他非特定原因的下背痛手术疗效無法證實下背痛常會影響患者的情緒這可以藉由心理治療或抗憂鬱劑改善 鎮痛藥緩解疼痛或是在可以忍耐的疼痛下繼續日常活动止痛藥一般以對乙醯氨基酚為一線用藥多用至症狀改善為止下背痛的症狀通常在使用藥物數週後改善約有至的患者会在六週後明顯改善此外還有許多替代性療法如亞歷山大技巧和草药等但没有足够证据证实這些療法的确有效目前有關脊骨神經醫學照護或脊椎矯正的治療效果仍然沒有一致結論 全球約有的人口正患有下背痛有近的人在一個月的某個時間點為下背痛所苦約有的人在一生中的某個時間點曾經得過下背痛已開發國家的罹病人口比例甚至高達八成下背痛患者通常使於至歲之間男性和女性患者比例相當下背痛更常見於歲之間其罹病人口比例會隨年紀逐漸增加