中国医疗保障制度 中国医疗保障制度简称医保制度是由中華人民共和國政府国家医疗保障局规划管理的醫療保險制度屬於中國醫療衛生体系的一部分中国医保制度包括基本医疗保险补充医疗保险医疗救助生育保险疾病应急救助长期护理保险除公共体系外还包括商业健康保险职工医疗互助及慈善救助等制度该制度仅覆盖中国大陆不报销境外产生的医疗费用香港和澳门两个特别行政区也各自有独立的全民医疗保险体系 基本医疗保险简称基本医保包括城镇职工基本医疗保险简称职工医保和城乡居民基本医疗保险简称居民医保两项制度前者覆盖城市就业人口后者覆盖城市非就业人口及农村人口用人单位有法定义务按照职工工资总额的一定比例通常为为其职工按月缴纳医保达到法定退休年龄和累计缴费年限后可免费参保居民医保由居民自行按年缴纳受财政补助灵活就业人员可自愿选择参加职工医保根据各地规定的上下限自行选择基数按一定比例自行缴费也可以参加户籍所在地或居住证所在地的居民医保参保人在享受基本医保待遇期内于定点医药机构就医的其中符合基本医保药品目录诊疗项目医疗服务设施报销范围以及急诊抢救的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付年职工医保居民医保报销范围内的住院费用报销比例分别达到和左右 城乡居民大病保险简称大病保险覆盖所有城乡居民基本医疗保险参保人群在定点医药机构对居民医保报销后的大病高额医疗费用进行二次报销原则上起付线不高于统筹地区居民上年度人均可支配收入的超起付线部分的报销比例在以上医疗费用越高支付比例越高同时对困难群体实行倾斜政策 医疗救助主要针对低保对象特困供养人员农村建档立卡贫困人口防返贫监测对象因病致贫等困难群体医疗救助由中央和地方政府财政投入为主接受社会各界的捐赠对救助对象参加居民医保的个人缴费部分给予补贴同时对基本医疗保险大病保险和其他补充医疗保险报销后个人难以负担的医疗费用给予补助截至年底经三重保障梯次减负后贫困人口住院和门诊慢特病医疗费用实际报销比例均稳定在左右 生育保险的投保对象为职工由用人单位按照职工工资总额的一定比例通常为按月缴纳参保职工享受生育保险待遇包括生育医疗费用报销和生育津贴目前生育保险与职工医保统一管理以降低成本提升效率而居民医保已包含参保者发生的生育医疗费用的报销 疾病应急救助制度以中国境内发生急重危伤病需要急救但身份不明或无力支付相应费用的患者为救助对象由医疗机构按急救所发生的费用向救助基金申请补助医疗机构必须及时有效地对急重危伤患者施救不得以任何理由拒绝推诿或拖延救治 中国基本医保参保亿人参保覆盖率稳定在以上截至年底基本医保参保人数的参加职工医保共亿人参加居民医保共亿人生育保险参保人数亿人医疗救助资助万贫困人口参加基本医疗保险贫困人口参保面在以上全国商业健康保险费收入亿元年均增长率达全国职工医疗互助参保万人万人参加长期护理保险 中國已成為醫療衛生相關的跨國公司的主要市場外商阿斯利康製藥葛蘭素史克禮來公司和默克藥廠等药厂已進入中國市場業務經歷爆炸性的增長中國也成為醫療衛生研究以及開發的成長中心管理顧問公司 ENHANCE International英语ENHANCE International的Mr Sam Radwan英语Sam Radwan表示中國在年的預計醫療衛生支出有機會超過德國在 年的國內生產總值GDP