세티리진

세티리진(cetirizine, 상표명: 지르텍(Zyrtec) 등)은 알레르기 비염, 피부염, 두드러기 치료에 사용되는 2세대 항히스타민이다. 구강으로 투여된다. 효력은 보통 1시간 이내에 시작되며 대략 하루 동안 지속된다. 이 약물의 이점의 정도는 디펜히드라민 등의 다른 항히스타민과 비슷하다. 일반적인 부작용으로는 졸림, 안구 건조, 두통, 복통이 포함된다. 발생되는 졸림의 정도는 1세대 항히스타민에 비해 대체적으로 적은 편이다. 심각한 부작용으로는 공격성, 혈관부종이 포함될 수 있다. 임신 중에 복용하는 것은 괜찮지만 모유 수유 중에 투여하는 것은 권장되지 않는다. 대부분 뇌 밖에서 히스타민 H1 수용체를 차단함으로써 동작한다. 1981년 특허를 받았으며 1987년 의학용으로 사용되기 시작했다. 제네릭 의약품으로 구매가 가능하다. 영국내 1개월 공급치의 비용은 2019년 기준(국민 건강 서비스) 한 달에 대략 0.70 £이다. 이와 같은 양의 미국의 도매가는 대략 2.50 USD이다. 2016년 1000만 건 이상의 처방과 더불어 미국에서 74번째로 많이 처방을 받은 약물이었다. 세티리진의 주된 적응증은 알레르기성 비염이나 결막염, 만성 특발성 두드러기, 꽃가루 알레르기 같은 알레르기 질환이다. 이러한 알레르기 질환에서 나타나는 가려움증이나 발적 같은 증상은 히스타민이 H1 수용체에 결합해 발생하므로, 이런 수용체를 차단하는 항히스타민제인 세티리진으로 증상을 일시적으로 완화할 수 있다. 급성 두드러기와 (일부 경우에서) 만성 두드러기에도 흔히 처방한다. 다른 2세대 항히스타민제보다 효과가 좋다고 알려져 있다. 히드로코르티손 외용제와 병용 시 습진이나 피부염 등 가려움증 유발 질환에 사용 가능하다. 흔히 보고되는 부작용에는 두통, 구강건조증, 졸음, 피로감이 있다. 드물지만 심각한 부작용에는 빈맥과 부종 등이 있다. 장기간 (보통 6개월 이상) 사용 후 세티리진 사용 중단 시 가려움증이 유발될 수 있다. Chen C (2008). “Physicochemical, pharmacological and pharmacokinetic properties of the zwitterionic antihistamines cetirizine and levocetirizine”. 《Curr. Med. Chem.》 15 (21): 2173–91. doi:10.2174/092986708785747625. PMID 18781943.  Portnoy JM, Dinakar C (2004). “Review of cetirizine hydrochloride for the treatment of allergic disorders”. 《Expert Opin Pharmacother》 5 (1): 125–35. doi:10.1517/14656566.5.1.125. PMID 14680442.  Simons FE, Simons KJ (1999). “Clinical pharmacology of new histamine H1 receptor antagonists”. 《Clin Pharmacokinet》 36 (5): 329–52. doi:10.2165/00003088-199936050-00003. PMID 10384858.  Simons FE (2002). “Comparative pharmacology of H1 antihistamines: clinical relevance”. 《Am. J. Med.》. 113 Suppl 9A: 38S–46S. doi:10.1016/s0002-9343(02)01436-5. PMID 12517581.  《British national formulary : BNF 76》 76판. Pharmaceutical Press. 2018. 279쪽. ISBN 9780857113382.  “Cetirizine Hydrochloride Monograph for Professionals”. 《Drugs.com》 (영어). American Society of Health-System Pharmacists. 2019년 3월 3일에 확인함.  “Cetirizine Pregnancy and Breastfeeding Warnings”. 《Drugs.com》 (영어). 2019년 3월 3일에 확인함.  Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). 《Analogue-based Drug Discovery》 (영어). John Wiley & Sons. 549쪽. ISBN 9783527607495.  “NADAC as of 2019-02-27”. 《Centers for Medicare and Medicaid Services》 (영어). 2019년 3월 6일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2019년 3월 3일에 확인함.  “The Top 300 of 2019”. 《clincalc.com》. 2018년 12월 22일에 확인함.  “기스톱정”. 《약학정보원》. 2024년 5월 30일에 확인함.  Rang HP, Dale MM, Flower RJ, Henderson G (2015년 1월 21일). 《Rang and Dale's pharmacology》 Eigh판. [United Kingdom]. 332쪽. ISBN 978-0-7020-5362-7. OCLC 903083639.  “Zyrtec Side Effects”. 《drugs.com》. 2019년 7월 23일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2015년 8월 21일에 확인함.  Ekhart C, van der Horst P, van Hunsel F (December 2016). “Unbearable Pruritus After Withdrawal of (Levo)cetirizine”. 《Drug Safety: Case Reports》 3 (1): 16. doi:10.1007/s40800-016-0041-9. PMC 5124431. PMID 27889900.  “Cetirizine (Zyrtec) Withdrawal & Unbearable Itching”. 《People's Pharmacy》. 2013년 8월 14일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2017년 9월 9일에 확인함.  “addicted to zyrtec?”. 《MedHelp》. 2017년 9월 16일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2017년 9월 9일에 확인함.  US patent 4525358, Baltes E, De Lannoy J, Rodriguez L, "2-[4-(Diphenylmethyl)-1-piperazinyl]-acetic acids and their amides", issued 25 June 1985, assigned to UCB Pharmaceuticals, Inc.  U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal – Cetirizine