理髪外科医

理髪外科医（りはつげかい、英語: barber surgeon）とは、髪を切る理容師が人体を切る外科医の仕事を兼ねていた職業である。12世紀ごろから18世紀のヨーロッパに存在が確認される。理容外科医（りようげかい）、床屋外科医（とこやげかい）とも呼ばれる。 行っていた仕事としては、剃毛、散髪、化粧、ボディケア、抜歯、瀉血、浣腸、傷の縫合、戦傷の治療・四肢切断、助産師、ヘルニア切開手術、結石摘出、ブタの去勢などさまざまである。 理髪外科医は、職業の専門化によって仕事が無くなったが、床屋の看板サインポール、オーストラリアなどのイギリス連邦諸国で男性外科医をドクター（英語版）(Dr.)ではなくミスター(Mr.)と呼ぶ伝統などに名残がみられる。 正確な起源がいつかは不明である。外科手術自体は紀元前の古代エジプト医学に見ることができ、外科医という言葉は7世紀ごろのラテン語 chirurgicus という言葉に見ることができる。しかし、理髪師は様々な呼び方（minutor、sanguinator、phlebotomus、rasor、rasorius そして barbator など）が使われており、彼らが外科的な医療行為を行っていたかも判明していない。 修道士は、頭の上を剃るトンスラを維持する義務から、教会の周りには理髪店が置かれた。修道士は医療者であり、軟膏などを処方していたりしたが、モーセの十戒の「汝、殺す勿れ」より死につながる行為は忌避された。そのため、傷つける行為は刃物の扱いに長けていた理髪師が行うようになった。 1163年のトゥール教会会議（フランス語版）にて「教会は血を忌む ( Ecclesia Abhorret a Sanguine )」という決定が下され、出血を伴う治療の一切を修道士は行わなくなった。そのため、医学を学んだ医者の指示のもと理髪外科医が手術を行うようになった。 しかし、近代以前のヨーロッパの医者は、医師になるときの宣誓にある「人を傷つけるなかれ」という言葉に従い手術を行うどころか、手術自体を見ないようにしていた。理髪外科医は手術を見ずに指示だけする医者の代わりとして手術を行っていた。そして上手くいけば医者の手柄となり、ミスがあれば理髪外科医の責任となった[信頼性要検証]。 医学との分離 17世紀まで、医学書の読み書きができない理髪師が徒弟、口伝によって伝承していた。 16世紀のパリで、理髪外科医の扱いについて議論が行われた。大学は理髪外科医を訓練し管理したいと考え、医師側は既得権益を維持したいと考えていた。1660年、パリ高等法院は医師側の主張を認めた。 17世紀末にルイ14世の痔瘻手術（フランス語版）が成功したことで、外科医の様々な待遇改善が行われ、1731年には Royal Academy of Surgery （フランス語:Académie royale de chirurgie（フランス語版））が設立された。 同時期の17世紀末に、ノミやシラミ対策でかつらの流行が始まった。barbiers-perruquiers-baigneurs-étuvistes（理髪店・かつら店・入浴場・サウナ場） コミュニティが設立し、理髪師としての仕事だけでも生活できるようになったことから、待遇が改善した外科医もしくは理髪師だけで生きるかの分離が更に加速した。 14世紀初めにフランスで同業者組合サン･コーム（Saint‐Côme）が設立された。サン･コームは医療関係者の守護聖人聖コスマス（英語版）（聖コスマスと聖ダミアノス）「聖コスマスは、フランス語では聖コスメとも」のフランスでの呼び名である。 ^ Loudon, I. (2000年12月23日). “Why are (male) surgeons still addressed as Mr?” (英語). BMJ. pp. 1589–1591. doi:10.1136/bmj.321.7276.1589. 2022年5月8日閲覧。 ^ a b c McGrew, Roderick (1985). Encyclopedia of Medical History. New York: McGraw Hill. pp. 30–31. ISBN 0070450870. https://archive.org/details/encyclopediaofme1985mcgr/page/30  ^ Pruitt, Basil A. (2006年6月). “Combat Casualty Care and Surgical Progress:” (英語). Annals of Surgery. pp. 715–729. doi:10.1097/01.sla.0000220038.66466.b5. 2022年5月6日閲覧。 ^ “医学・医療の電子コンテンツ配信サービス”. 医書ジェーピー. doi:10.11477/mf.1407100190. 2022年5月6日閲覧。 ^ a b c d ドラッカー名著集3 現代の経営〔下〕著者:ピーター・ドラッカー ^ François Lebrun, Médecins, saints et sorciers aux 17e et 18e siècles, Paris, Temps Actuels, 1983, 206 p. (ISBN 2-201-01618-6) p.37-41 ^ Lacheretz, M. (1989年10月). “[When was the Royal Academy of Surgery founded? What were its statutes?]”. Bulletin De l'Academie Nationale De Medecine. pp. 863–867; discussion 867–870. 2022年5月8日閲覧。 ^ Rabier, Christelle (2010年7月28日). “The extinction of barber-surgeons : Analysis of a professional mutation in the 18th century” (フランス語). Annales. Histoire, Sciences Sociales. pp. 679–711. 2022年5月8日閲覧。 ^ a b 『メディチ家』 - コトバンク 金創医 - 日本の戦国時代に存在した戦傷治療者 Wundarzt（ドイツ語版） - ドイツ語で傷医師の意。13世紀以降の外科医師の総称。理髪外科医も含まれる。 Feldscher（ドイツ語版） - 15世紀からドイツで従軍医を意味する語となった。救急車が普及すると救急医療者としても扱われた。 Bader（ドイツ語版） - ドイツの入浴場経営者もしくは従業員。入浴とともに湯治客へ様々な医療サービスを行っており、理髪外科医が雇われることもあった。 City physician（英語版） - 中世後期のドイツ語圏、北欧などで見られる市議会が決めた理髪外科医を含む医療従事者の監督者。 Worshipful Company of Barbers（英語版） - 1308年にロンドンの理髪師ギルドが設立、1462年に勅許を得た。1540年に外科医の組合と合併、1745年に外科医はイングランド王立外科医師会として独立した。 ピエール・フォシャール - 近代歯科の父。18世紀に『 Le Chirurgien Dentiste 』（外科歯科医）を執筆したことで、歯科医療が再編され理髪外科医の抜歯の仕事などが専門化した歯科医の仕事となった。