מינוקסידיל

מינוקסידיל (בלטינית: Minoxidil או 2,4-diamino-6-piperidinopyrimidine 3-oxide) היא תרופה הנמכרת בישראל תחת השמות המסחריים מינוקסי ונוקסידיל ומשמשת לטיפול ביתר לחץ דם ובנשירת שיער. התרופה פועלת במנגנון של הרחבת כלי דם וזמין כתרופה גנרית במרשם בטבליות דרך הפה וללא מרשם כנוזל מקומי או קצף. מינוקסידיל נמצאת בעיקר בשימוש נרחב לטיפול עורי מקומי בנשירת שיער ויעילה בסיוע לצמיחת שיער אצל אנשים עם התקרחות אנדרוגנית ללא קשר למין. בשימוש זה של התרופה יש להשתמש ללא הגבלת זמן לתמיכה מתמשכת בזקיקי השיער הקיימים ולתחזוקה של הצמיחה המחודשת של השיער. השפעתה של התרופה על אנשים עם אלופציה אראטה אינה ברורה. השימוש במינוקסידיל ללחץ דם הוא לרוב בחולי יתר לחץ דם חמור שאינם מגיבים ללפחות שתי תרופות אחרות ללחץ דם ולמשתן. התרופה ניתנת בדרך כלל עם משתן לולאה כדי למנוע צבירה של נתרן ואשלגן ולעיתים יחד עם חוסם בטא על מנת למנוע טכיקרדיה רפלקסית. המנגנון בו מינוקסידיל מעודד צמיחת שיער אינו מובן במלואו. מינוקסידיל עובד במנגנון פתיחה של תעלות אשלגן רגישות ל-ATP, הגורמת להיפרפולריזציה של קרום התא. באופן תאורטי, באמצעות הרחבת כלי דם ופתיחת תעלות אשלגן, הוא מאפשר ליותר חמצן, דם וחומרי הזנה להגיע לזקיקים. יתר על כן, מינוקסידיל עשוי בחלקו מתחמוצת חנקן ועשוי לפעול כאגוניסט של תחמוצת החנקן. התרופה עלולה לגרום לנשירת זקיקים בשלב הטלוגן, אשר מוחלפים לאחר מכן בשערות עבות יותר בשלב אנאגן חדש. מינוקסידיל הניתן באופן מקומי לרוב לא כולל הופעת תופעות לוואי ותופעות הלוואי השכיחות כוללות גרד בעין, גירוד, אדמומיות או גירוי באזור הטיפול, וצמיחת שיער לא רצויה במקומות אחרים בגוף. תופעות לוואי אחרות עשויות לכלול פריחה, גירוד, קשיי נשימה, נפיחות של הפה, הפנים, השפתיים או הלשון, כאבים בחזה, סחרחורת, התעלפות, טכיקרדיה, כאבי ראש, עלייה פתאומית ובלתי מוסברת במשקל, או נפיחות של הידיים והרגליים. תופעות לוואי נדירות כוללות הפרעות זיקפה, דיכאון, חרדה, ירידה בחשק המיני והפרעות עוריות. נשירת שיער זמנית היא תופעת לוואי שכיחה של הטיפול. מדיה וקבצים בנושא מינוקסידיל בוויקישיתוף מינוקסי, באתר כללית מינוקסידיל, באתר medico "Loniten Tablets 5mg - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). 24 בנובמבר 2020. נבדק ב-15 באוגוסט 2021. {{cite web}}: (עזרה) "Regaine for Men Extra Strength Scalp Foam 5% w/w Cutaneous Foam (GSL) - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). 27 באפריל 2021. נבדק ב-15 באוגוסט 2021. {{cite web}}: (עזרה) "Regaine for Women Once a Day Scalp Foam 5% w/w Cutaneous Foam - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). 28 באוקטובר 2020. נבדק ב-15 באוגוסט 2021. {{cite web}}: (עזרה) "Minoxidil tablet". DailyMed. נבדק ב-15 באוגוסט 2021. {{cite web}}: (עזרה) "Minoxidil aerosol, foam". DailyMed. נבדק ב-15 באוגוסט 2021. {{cite web}}: (עזרה) "Mens Rogaine Extra Strength Unscented- minoxidil solution". DailyMed. נבדק ב-15 באוגוסט 2021. {{cite web}}: (עזרה) "Womens Rogaine Unscented- minoxidil solution". DailyMed. נבדק ב-15 באוגוסט 2021. {{cite web}}: (עזרה) Varothai S, Bergfeld WF (ביולי 2014). "Androgenetic alopecia: an evidence-based treatment update". American Journal of Clinical Dermatology. 15 (3): 217–30. doi:10.1007/s40257-014-0077-5. PMID 24848508. {{cite journal}}: (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link) Hordinsky M, Donati A (ביולי 2014). "Alopecia areata: an evidence-based treatment update". American Journal of Clinical Dermatology. 15 (3): 231–46. doi:10.1007/s40257-014-0086-4. PMID 25000998. {{cite journal}}: (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link) Wang T (בפברואר 2003). "The effects of the potassium channel opener minoxidil on renal electrolytes transport in the loop of henle". The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 304 (2): 833–40. doi:10.1124/jpet.102.043380. PMID 12538840. {{cite journal}}: (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link) "Rogaine Side Effects in Detail". Drugs.com. נבדק ב-8 בדצמבר 2020. {{cite web}}: (עזרה) Wu M, Yu Q, Li Q (בדצמבר 2016). "Differences in reproductive toxicology between alopecia drugs: an analysis on adverse events among female and male cases". Oncotarget. 7 (50): 82074–82084. doi:10.18632/oncotarget.12617. PMC 5347675. PMID 27738338. {{cite journal}}: (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link) "FAQs for Men - Hair Growth Education". ROGAINE. אורכב מ-המקור ב-10 בנובמבר 2009. נבדק ב-20 בנובמבר 2009. {{cite web}}: (עזרה) הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.