קוליק תינוקות

קוליק תינוקות (באנגלית: Baby colic) מוכר גם בשמות: קדדת, כאב בטן אצל תינוקות או כאב בטן קוליקי) הוא מצב המתבטא אצל תינוקות בהתקפי כאב בטן עוויתיים ופתאומיים. כאבים אלו נפוצים אצל תינוקות במיוחד בגילאי שבועיים עד שלושה חודשים. סיבותיה של התופעה אינן ברורות. ההתקפים הבלתי צפויים מתרחשים, בדרך כלל, בשעות הערב המוקדמות, ונוטים להחמיר אחרי ארוחות. הם מלווים לרוב בבכי, אנחות והתפתלויות של התינוק, והם חולפים ללא טיפול לקראת גיל שלושה עד ארבעה חודשים. ההגדרה הרפואית הרווחת לקוליק היא "מצב שבו תינוק בריא חווה התקפי כאב בלתי מוסברים הנמשכים למעלה מ-3 שעות ביום, למשך 3 ימים לפחות בשבוע ובמשך 3 שבועות לפחות ומסתיים, בדרך כלל, בגיל 3 חודשים". אולם, אנשי מקצוע רבים סבורים כי ההגדרה מצומצמת ומגבילה, וכי גם תינוקות החורגים מלוחות הזמנים הנקובים בה עשויים לסבול מהתופעה. אבחון כאבי בטן אצל תינוקות נעשה בדרך השלילה. כל עוד התינוק רגוע, בריא ושמח בשאר הזמן, ולא נראה כי הוא סובל מבעיה בריאותית אחרת, הוא יאובחן כסובל מקוליק. מחקרים רבים שנערכו בנושא לא הצליחו לבודד גורם יחיד שאחראי לקוליק, אולם גישות רפואיות שונות מעלות מספר סברות למקור התופעה: נוכחות גזים בקיבה או במעיים, שאינם מתפנים מהגוף אלרגיה אי-סבילות ללקטוז חוסר בשלות של מערכת העיכול בליעת אוויר במהלך הנקה, בכי או האכלה מבקבוק רבות מהסיבות לקוליק מיוחסות למזון שהתינוק או אימו צורכים. אף על פי כן, לא מומלץ לשנות את מזון התינוקות הקיים או להפסיק להיניק את התינוק עקב קוליק. ניתן לנסות לשנות את הרכב המזון שצורכת האם המיניקה כדי לבחון אם הימנעות מסוגי מזון מסוימים מקלה על התינוק. תופעת הגזים אצל תינוקות חולפת מעצמה בסביבות גיל 3 חודשים, אולם ישנן דרכים לטפל, ובעיקר להקל על התינוק במהלך התקופה. תכשירים לתינוקות המכילים סימתיקון (Simethicone) לא הוכחו כמועילים לטיפול בקוליק. במחקר גדול שהשתתפו בו למעלה מ-4000 הורים לתינוקות ושנערך בשנת 2017 נמצא כי מתן תמיסת סימיתיקון הפחית את סימני הקוליק ב 70% כבר מהיום הראשון ובהמשך, למעלה מ 90% מהתינוקות חוו הקלה משמעותית ואף העלמות התופעה כליל. גישה נפוצה אחרת, נוקטת באמצעים לא תרופתיים להרגעה, ביניהם: מציצת מוצץ או אצבע (אינה מומלצת לפני גיל חודש) עיטוף גוף התינוק בשמיכה דקה ערסול התינוק באופן בו כפות הרגליים מתקרבות לראש, תוך הקשתת הגב נדנוד קל של התינוק לאורך זמן כשהוא מונח על הבטן או על הצד ליטוף ועיסוי אמבטיה חמימה נשיאת התינוק על הידיים או במנשא, צמוד לגוף ההורה תופעת הקוליק אינה גורמת לסיבוכים ואינה מצריכה מעקב רפואי מיוחד, אלא אם מופיעים אחד או יותר מהתסמינים הבאים: הקאות שינוי במרקם או בצבע הצואה חוסר מנוחה בזמן האכלה חום גבוה אדישות עלייה דלה במשקל או ירידה במשקל תסמינים אלו עשויים להעיד על כך שלא מדובר בקוליק, אלא בבעיה בריאותית אחרת שמצריכה טיפול שונה. משמעות הבכי של תינוקות, באתר משרד הבריאות איתי גל, קוליק: כשהתינוק בוכה והסיבה לא ברורה, באתר ynet, 29 במרץ 2007 רינה זיסמנוביץ, כאבי קוליק של תינוקות: מה זה ואיך לטפל?, באתר ynet, 22 באפריל 2014 סרטון הסבר בנושא קוליק באתר YouTube מידע על קוליק, באתר U.S. National Library of Medicine (באנגלית) משמעות הבכי של תינוקות, באתר משרד הבריאות Tummy Troubles, Colic, and Mama’s Diet, באתר The Science of Mom Simethicone בוויקיפדיה האנגלית Martin Goldman, Tricia Beaumont, A real world evaluation of a treatment for infant colic based on the experience and perceptions of 4004 parents, British Journal of Nursing (Mark Allen Publishing) 26, 03 01, 2017, עמ' S3–S10 doi: 10.12968/bjon.2017.26.Sup5.S3 הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.