克隆氏症

克隆氏症（英語：Crohn's disease），又称克罗恩病、克隆氏症候群或局部性腸炎，是一種發炎性腸道疾病，可能影響腸胃道從口腔至肛門的任何部分。症狀通常包含：腹痛、腹瀉（如果發炎嚴重可能會呈血性）、發燒和體重減輕。其他合併症可能發生於腸胃道之外且包括：貧血、皮疹、關節炎、葡萄膜炎和倦怠。可能會因為感染出現皮疹、壞疽性膿皮症（英语：Pyoderma gangrenosum）或結節性紅斑（英语：Erythema nodosum）。腸梗阻也常發生，那些具有此疾病的人罹患腸癌的風險更大。 克隆氏症是由環境、免疫和細菌等因素在遺傳易感個體上的組合所引起。它會導致慢性發炎疾病，其中身體的免疫系統可能針對腸胃道的微生物抗原進行攻擊。雖然克隆氏症是一種免疫相關疾病，但它不會以自體免疫疾病的形式表現（免疫系統不被身體本身所觸發）。確切的潛在性免疫問題尚未明確；然而它可能是免疫缺陷的狀態。整體風險中約有一半和超過70個的基因相關。吸菸者罹患克隆氏症的機率是沒吸菸者的兩倍。它也時常發生於腸胃炎後。診斷是基於許多發現結果包括：組織切片和腸壁外觀、醫學影像和疾病描述。可以呈現其他的類似病症包含：腸躁症和貝賽特氏症。 目前並無任何藥物治療和手術能根治克隆氏症。治療選項（英语：Management of Crohn's disease）的目的在於改善症狀，使病情緩解以及預防復發（英语：Relapse）。新診斷為克隆氏症的病人通常會接受短暫的類固醇治療，使病情有顯著的改善，之後並合併滅殺除癌錠或硫嘌呤等藥物防止復發。對於有菸癮的病患來說，在治療過程中最重要的一部分就是戒菸。患有克隆氏症的病患中，每五位就有一位需要每年定期回醫院覆診，其中約有一半的病患在發病後十年左右需要接受手術治療。雖然手術並非必要的治療方式，但適用於膿瘍、某些情況下的腸阻塞以及癌症。同時也建議患者在發病的八年後，需要隔幾年接受大腸鏡，以檢查是否有罹患大腸癌。 在歐洲以及北美等地區，克隆氏症的盛行率約為每1000人中有3.2人罹患克隆氏症。在亞洲以及非洲等地區較為罕見。就歷史的發展情形來說，克隆氏症在已開發國家較為常見。但罹患克隆氏症的人口比例自1970年以來，在開發中國家已經不斷竄升。發炎性腸道疾病在2010年造成35000例死亡案例，而罹患克隆氏症的病患的預期壽命有轻微的減少。克隆氏症好發的年齡層位於十多歲至二十多歲，但依然會在各種年齡層中出現。且不因性別有所不同。克隆氏症的名稱是用來紀念布里爾·伯納德·克羅恩（英语：Burrill Bernard Crohn），這位腸胃科醫師和另外兩位同事在1932年於紐約西乃山醫院（英语：Mount Sinai Hospital (Manhattan)）描述許多在迴腸末端以及小腸等容易受感染的部分有發炎狀況，病患的病情。 治療克隆氏症的方法有二： 利用TNF-α的抗體 利用可調節T細胞過敏反應的interleukin-10 潰瘍性大腸炎 腸易激綜合症 Baumgart DC, Sandborn WJ. 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