醫事人力資源

根據世界衛生組織（簡稱為WHO）的2006年《世界衛生報告（英语：World Health Report）》，醫事人力資源（英語：Health human resources（HHR），也稱為human resources for health(HRH)，或health workforce）（中国大陆译作“卫生人力资源”）被定義為"包含主要目的是致力增進人類健康的全部人士"。 醫事人力資源被標定為醫療系統的核心組成部分之一。 這些人包括醫師、護理人員、助產士、牙醫、醫療相關專業人員（英语：allied health professions）、社區衛生工作人員（英语：community health worker）、醫療衛生社會工作者、其他醫事人員，以及衛生管理和支援人員（那些並未直接提供服務，但對於衛生系統的有效運行至關重要的人），包括醫療衛生管理（英语：Health administration）、醫療衛生資訊管理（英语：Health information management）技術人員、醫療衛生經濟學家、醫療衛生供應鏈經理人、醫療衛生助理員，等等。 醫事人力資源領域涉及諸如醫療衛生部門的勞動力規劃（英语：Workforce planning）、開發、績效、管理、員工留任（英语：Employee retention）、資訊、和人力資源的研究等領域。近年來，提高人們認識到醫事人力資源在增強醫療衛生系統的績效，和改善人口醫療衛生成果方面能發揮關鍵性的作用，讓這項題目成為全球醫療衛生（英语：global health）議程中的重點。 WHO估計，全世界短缺醫師、助產士、護士、還有支援人員，總數約430萬名。在57個最貧窮的國家中，這種短缺尤其嚴重，特別是在撒哈拉以南非洲地區。這種情況在2006年的世界衛生日中，被宣佈為"醫事人力危機"，這情況是數十年來，全球在醫事人員的教育、訓練、薪酬、工作環境、和管理方面投資不足的結果。 在許多特定的醫事領域中，也有缺乏有經驗人員的情況。例如，在144個低收入和中等收入國家中，估計需要118萬心理健康專業人員（英语：mental health professional），其中包括55,000名精神科醫生，628,000 名心理健康相關的護理人員，和493,000名心理社會護理（psychosocial care）人員。 在許多開發中國家，缺乏足夠熟練的助產士，仍然是改善孕產婦健康醫療衛生成果的重要障礙。許多國家，無論是已開發國家還是開發中國家，都存在著熟練醫務人員分佈不均的情況，結果是在農村和服務不足地區有醫事人員#醫事人員的短缺問題。 WHO的全球衛生觀察報（英语：Global Health Observatory）對全球醫事人力狀況會作定期更新。 但所得的資料仍然零散，不夠完整，主要與各國內部的醫事人力資源資訊系統（英语：human resource for health information system）（HRHIS）的能力不足有關。 為了從應對醫事人力挑戰，和強化資料的最佳實踐中學習，世界各地的醫事人力資源從業人員，會日益加強關注諸如-醫事人力資源的推動倡導、監督、以及合作等問題。全球在醫事人力資源合作夥伴關係的一些例子有： 醫事人力資訊參考小組（HIRG） 全球醫事人力網絡 中国卫生人才网 醫事勞動力研究是調查社會上、經濟上、組織上、政治上、和政策因素會如何影響到醫事人員的運用，以及勞動力本身的組織和組成如何影響到醫療衛生服務的提供、品質、個人的健康權益（英语：health equity）、和成本。 許多政府的衛生部、學術機構、和相關機構已建立研究計劃，以識別和量化醫事人員問題的範圍和性質，然後做衛生政策的擬定，而能在其轄區內建設有創新力，以及有持續力的醫療衛生服務隊伍。有關醫事人力資源、資訊、和研究成果傳播計劃的一些例子包括有： 由BMC Health Services Research（英语：BMC Health Services Research）出版，有關醫事人力資源期刊 澳洲新南威爾士大學，HRH Knowledge Hub 紐約州立大學奧爾巴尼分校，Center for Health Workforce Studies 加拿大健康諮詢研究所（英语：Canadian Institute for Health Information）：支出和醫事勞動力 印度公共衛生基金會（英语：Public Health Foundation of India）：印度醫事人力資源 蘇丹國家醫事人力資源觀測站 經濟合作與發展組織（簡稱為OECD）醫事人力資源研究 中国卫健委卫生人力资源管理系统[失效連結]：发挥医疗卫生机构资源的整体效益 在某些國家和地區，醫事勞動力規劃是透過勞動力市場參與者之間分配而來。而在另外一些國家，政府和其他組織都則採用一項明確的政策或策略，以規劃出足夠的數量、適當的分佈、和具有可接受品質的醫事人員，以便達成醫療衛生的目標。譬如，國際護士理事會報告中說： HHRP [醫事人力資源規劃（health human resources planning）]的目標是為正確數量的醫事人員去提供正確的知識、技能、態度、和資格，並在正確的時間、正確的位置、執行正確的任務，以實現正確的預定醫療衛生目標。 設定的HRH[Human Resource for Health]目標的重要組成部分是供給和需求模型，就是說使用適當的數據，將人口醫療衛生需求和/或想達成的目標，與人力資源的供應、分配、和生產力聯繫起來。將所產生的結果用於生成以證據為基礎的政策，引導出有持續力的勞動力。 在資源有限的國家中，規劃HRH的方法，通常是從先設定目標計劃或項目，例如，那些響應千年發展目標或最近的可持續發展目標的計劃或項目，然後由這些需求來驅動人力資源的規劃、取得、與分配。 WHO的人員需求工作量指標 （Workload Indicators of Staffing Need（WISN））是一種可以調整以適應當地情況的HRH計劃和管理工具。 它為醫療衛生管理人員提供一種系統化的方法，根據醫事人員的工作量去制定人員配備決策，以便適切地管理人力資源，並針對給定的醫療衛生機構，給每個工作量組成活動（時間）的標準。 解決醫事人員短缺和分配不當，主要的國際政策框架，是在2001年WHO第63屆世界衛生大會中通過《國際醫事人員招聘的全球行為守則（Global Code of Practice on the International Recruitment of Health Personnel）》。這項守則的制定是在有關國際醫事人員招聘（尤其是在一些高收入國家），對許多開發中國家在提供初級醫療衛生（英语：Primary Health Care）服務方面的影響，而發生日益激烈的辯論之下而產生。雖然這項守則對會員國和招聘機構几乎没有約束力，但它促進符合道德的招聘原則和做法。它還主張加強醫事人員資訊系統，以促進各國醫事人力政策和規劃的效率。 2007年加拿大醫療保健機構報告（英语：Canada's Health Care Providers, 2007），由*加拿大健康諮詢研究所（英语：Canadian Institute for Health Information）出版 醫事衛生提供者（英语：healthcare provider） 醫療系統 醫事人力資源資訊系統（英语：Human resources for health information system） 醫療衛生領域裡的跨專業教育與跨領域合作（英语：Interprofessional education） 英國國民保健署國家醫事人員規劃項目（英语：NHS National Workforce Projects），這是英國國民保健署的工作執掌之一。 醫師的供給（英语：Physian supply） ，參考其中 “ Effects of physician shortage ” 的部分 。 中国：卫生人力资源全球战略：卫生人力 2030 The world health report 2006: working together for health. World Health Organization. Geneva. 2006 [2020-03-24]. （原始内容存档于2020-05-01）.  Health Systems Topics. World Health Organization. Geneva. [2020-03-24]. （原始内容存档于2013-07-29）.  存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2020-12-04）.  存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2021-05-02）.  Grépin, Karen A; Savedoff, William D. 10 Best Resources on ... health workers in developing countries. Health Policy and Planning. November 2009, 24 (6): 479–482. doi:10.1093/heapol/czp038.  "The world health report 2006: working together for health". World Health Organization. Geneva. 2006. 存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2022-04-13）.  Scheffler, RM; et al. Human resources for mental health: workforce shortages in low- and middle-income countries (PDF). World Health Organization. Geneva. 2011 [2020-03-24]. （原始内容 (PDF)存档于2013-04-11）.  Global Health Observatory (GHO) data: Health workforce. World Health Organization. Geneva. [2017-08-08]. （原始内容存档于2021-05-06）.  Dal Poz, MR; et al (编). Handbook on monitoring and evaluation of human resources for health. World Health Organization. Geneva. 2009 [2020-03-24]. （原始内容存档于2012-04-18）.  存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2020-12-04）.  存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2021-05-09）.  中国卫生人才网. www.21wecan.com. [2022-04-11]. （原始内容存档于2022-06-18）.  存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2021-05-20）.  https://med.unsw.edu.au/search/unsw?kw=HRH%20Knowledge%20Hub[永久失效連結] http://webarchive.loc.gov/all/20011112014316/http://chws.albany.edu/ https://web.archive.org/web/20101209155232/http://www.cihi.ca/CIHI-ext-portal/internet/EN/Theme/spending+and+health+workforce/cihi010658 存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2014-08-28）.  存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2020-12-04）.  存档副本. [2020-03-24]. （原始内容存档于2021-03-08）.  Health human resources planning (PDF). International Council of Nurses. Geneva. 2008 [2011-04-12]. 原始内容存档于2012-03-22.  Dal Poz, MR; et al. Models and tools for health workforce planning and projections (PDF). World Health Organization. Geneva. 2010 [2020-03-24]. （原始内容存档 (PDF)于2013-07-29）.  Health Human Resource Strategy (HHRS). Health Canada. [2011-04-12]. （原始内容存档于2017-02-15）.  Dreesch, N; et al. An approach to estimating human resource requirements to achieve the Millennium Development Goals. Health Policy and Planning. September 2005, 20 (5): 267–276. PMID 16076934. doi:10.1093/heapol/czi036.  Workload Indicators of Staffing Need (WISN): User's manual. World Health Organization. Geneva. 2010 [2020-03-24]. （原始内容存档于2020-07-01）.  International recruitment of health personnel: global code of practice, Geneva: The Sixty-third World Health Assembly, May 2010 [2021-01-11], （原始内容存档于2011-07-06）  World Health Organization （页面存档备份，存于互联网档案馆） programme of work on health human resources Human Resources for Health Databases, Canadian Institute for Health Information（英语：Canadian Institute for Health Information） Human resources for health in developing countries （页面存档备份，存于互联网档案馆） – a dossier from the Institute for Development Studies Compendium of tools and guidelines （页面存档备份，存于互联网档案馆） for HRH situation analysis, planning, policies and management systems Online community of practice for HRH practitioners on strengthening health workforce information systems Human Resources for Health Global Resource Center （页面存档备份，存于互联网档案馆） online collection of HRH research and materials, supported by the IntraHealth International-led CapacityPlus project HRIS strengthening implementation toolkit （页面存档备份，存于互联网档案馆） Africa Health Workforce Observatory （页面存档备份，存于互联网档案馆）