腹部超聲波

腹部超聲波是一種醫學超聲波檢查，用於檢查人體腹部。在病人腹部塗上超聲波導電凝膠後，超聲波探頭發出的聲波就能穿透腹部表面的腹壁（英语：Abdominal wall），到達各器官。超聲波探頭將從器官反射的超聲波收集分析後，便能產出腹部影像。因此，這項檢查也被稱為跨腹超聲波，與直接將探頭以內窺鏡方式放入人體中空器官的內鏡超聲波（英语：Endoscopic ultrasound）有所不同。 腹部超聲波檢查通常由腸胃科、内科或放射科醫生進行，亦可由超聲波技師（英语：Sonographer）進行。 腹部超聲波可用於判斷不同體內器官的異常，例如腎臟、肝臟、膽囊、胰臟、脾臟、腹主動脈（英语：Abdominal aorta）等。如果超聲波儀器有多普勒超聲波（英语：Doppler ultrasonography）功能，還可以檢查血管中的血液流動狀況，協助診斷腎動脈狹窄等疾病。此外，腹部超聲波亦常用於檢查懷孕婦女的子宮與胎兒；這類檢查稱為產科超音波（英语：Obstetric ultrasonography）。 當病患出現腹痛或急性腹痛（英语：Acute abdomen），腹部超聲波可用於診斷病者是否患上闌尾炎及膽囊炎，以便安排緊急手術。 當醫生懷疑腹部器官可能異常脹大時，也會進行腹部超聲波檢查。能發現的病症包括腹主動脈瘤、脾臟腫大（英语：Splenomegaly）、尿瀦留等。診斷為腹主動脈瘤的標準是：腹主動脈（以最外層計算）的直徑超過3厘米，即為腹主動脈瘤。 脾臟腫大是傳染性單核白血球增多症的常見症狀。腹部超聲波可以協助檢查患上此症者的狀況，但由於正常人體脾臟的大小差異很大，超聲波只應用於協助診斷脾臟腫大，而不應作為診斷的唯一依據，也不應僅依據超聲波結果來決定病者是否適合恢復運動。 腹部超聲波也用於檢查腎臟功能（英语：Assessment of kidney function）異常、胰臟消化酶（如澱粉酶、胰臟脂酶（英语：Pancreatic lipase family））功能異常的病人。 超聲波能發現體內的結石，包括腎石、膽結石等。由於結石會吸收超聲波，影像上將看到結石的後方出現黑色陰影（英语：Acoustic shadow）。 超聲波亦可用於導引不同治療程序，如導引體外震波、針刺活檢及腹部穿刺引流（英语：Paracentesis）（通過針刺從腹腔中抽走積水的治療）等等。 腹部超聲波有助診斷肝功能指數異常的原因。超聲波圖像中可以看到的異常包括肝腫大、反射增強（可能由膽汁鬱積（英语：cholestasis）所致）、膽囊或膽管病症、肝臟腫瘤等。 腎臟超聲波是診斷與跟進腎臟疾病的重要常用工具。腎臟超聲波的圖像清晰，而且大部分腎臟病變都能在超聲波圖像中識別出來。 腹部超聲波的優點包括：方便快捷、可直接在病床邊進行檢查、不需使用對人體（特別是孕婦）有危害的X光、相比其他腹部造影檢查（如電腦掃描）便宜等等。但一個主要缺點則是，如果病人腸道內有大量氣體，或腹部脂肪較多，將難以進行檢查，影像的品質也不好。此外，檢查中能否獲取滿意的超聲波影像，相當依賴進行檢查的醫護人員的經驗與技術水平。 腹部超聲波的影像在檢查時就可以即時看到，進行檢查時也不須麻醉，所以可以通過移動探頭來檢查病人的反應。例如，將探頭按在病人的膽囊上，如果病人感到痛楚（英语：Sonographic Murphy sign），即可能是患上急性膽囊炎。 超聲波能夠穿透腹壁，檢查骨盆內的器官與組織，例如膀胱、卵巢、子宫等。水是超聲波極佳的傳導媒介，所以檢查這些器官前，會請病人大量喝水，讓膀胱盡量脹大，以便超聲波訊號穿透。 Bisset. 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