排卵监测

排卵监测（英語：Fertility awareness）是指一些用來判斷女性月經週期中可孕期（危險期）和不孕期的方法。這些方法可用于避孕、助孕或监测性健康和生殖健康。若用此方式來避孕，每年依然會約有15%的女性會懷孕。若完全精准的監測，怀孕率为1%至12%不等，若隨意監測，怀孕率为2%至34%不等，具体懷孕率取決於所使用的方法 。Fertility awareness包括识别可孕信号（基础体温、子宮頸粘液和宫颈位置）、記錄月经周期天數、或使用尿液测试条（即排卵预测试剂盒（英语：Ovulation predictor kit））。在最多达10天的可孕期（危險期）内，应實行性禁慾或使用其他避孕方法。有些Fertility awareness方法可以用应用程序或用生育能力測試儀器來協助 。 Fertility awareness没有直接的副作用，不過無法通過此方法來预防性傳染病（STI）。若是青少女、月经不規律、睡眠不规律，Fertility awareness也會失效。 截至2020年為止，全球约有3300万女性使用此類避孕方法（占總避孕人數的3.5%）。美国的比例也差不多，约为3.4%。 自古以来就已经有一些关于生育及避孕的知识；不過一直到1920年至1970年期间，才有人提出用Fertility awareness手段來避孕。这些措施实施的成本很低廉。 基础体温、子宮頸粘液以及子宮頸位置是三種主要的可孕信号（fertility sign）。以症狀為基礎的方法會追蹤一種或是多種可孕信号。只根據子宮頸粘液的方法包括比林斯排卵法（英语：Billings Ovulation Method）、克賴頓模式（英语：Creighton Model）以及TwoDay Method。徵象體溫法（Symptothermal methods）結合了觀測基礎體溫（BBT）、子宮頸粘液，有時也包括子宮頸位置。Calendar-based methods會記錄女性的月經週期，以月經週期的長度來識別可孕期（fertile window）。其中最著名的方法是Standard Days Method。Calendar-Rhythm method也視為是一種Calendar-based methods，不過沒有明確的定義，對不同的人也會有不同的定義。 fertility awareness系統可以視為是以fertility awareness為基礎的方法，Fertility Awareness方法（Fertility Awareness Method，FAM）特指Toni Weschler所建立的系統。有時也會用自然家庭計劃（英语：natural family planning）一詞來指使用fertility awareness方法、泌乳停經法或是避免在可孕期時性交的避孕方式，而可孕期的識別可以用fertility awareness裡的任一種方法來進行。 女性在分娩之後為小孩哺乳，在哺乳的期間不會排卵，若以此方式進行避孕，稱為泌乳停經法。泌乳停經法和fertility awareness不同，但兩者都不需要避孕用品。因此泌乳停經法也常會視為是自然生育控制的方式。 在天主教或是一些基督教的教派裡，自然生育控制是指fertility awareness的避孕方式，這些教派認為這是唯一教會核可的生育控制方式。 目前還不確定誰最早發現女性有週期性可預測的可孕期及不孕期。在猶太教《塔木德》的實務Niddah（英语：Niddah）就已清楚提到，婦女只有在一個月的特定時期才可能懷孕，似乎就是指排卵期。希波的奥古斯丁在公元388年寫到週期性的性禁慾，以避免懷孕（摩尼教試圖用這個方式自愿性无子女，奥古斯丁譴責他們的行為）。有一本書提到週期性的性禁慾「自從十九世紀起就是一些世俗的思想家所建議的作法。」。不過在二十世紀時fertility awareness為基礎的避孕方式盛行，主要還是因為天主教會的推動。 丹麥婦科醫師Theodoor Hendrik van de Velde（英语：Theodoor Hendrik van de Velde）在1905年時發現婦女在一次月經週期中只會排卵一次。日本婦科醫師荻野久作和奧地利的Hermann Knaus在1920年代時各自發現排卵之後大約十四天，就會是下一次的月經。荻野久作以此發展出公式，幫助不孕的女性，找到性交後較容易懷孕的時期（可孕期） 。荷蘭的羅馬天主教醫師John Smulders在1930年以此發現設計了避孕的方法。Smulders和荷蘭的天主教醫學組織將其著作發表，這是第一個正式有關週期性性禁慾的系統，也就是安全期。 德國天主教神父Reverend Wilhelm Hillebrand在1930年代發展了以基礎體溫為基礎的避孕系統。大家發現此方式在避孕上比calendar-based method要有效。接下來的數十年內，天主教會普遍使用這二種方式避孕。教皇庇護十二世曾在1951年二次發表講說，對於想要避孕的夫婦，天主教會最高程度的認可使用這二種系統避孕。澳洲醫師John Billings（英语：John Billings (Australian physician)）在1950年代初期在墨爾本天主教家庭福利部工作時，發現子宮頸粘液和生育能力之間的關係。Billings和包括他太太Evelyn Billings在內的數位醫師，後續花了幾年研究相關的體徵，在1960年代末期開始臨床試驗，並且在全世界建立相關的教學中心。 比林斯排卵法（英语：Billings ovulation method） 基頓模式FertilityCare系統（英语：Creighton Model FertilityCare System） 生育能力測試 泌乳停經法 Kindara（英语：Kindara） TwoDay Method（英语：TwoDay Method） Dunson, D.B.; Baird, D.D.; Wilcox, A.J.; Weinberg, C.R. 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