一氧化碳瀰漫量

一氧化碳瀰漫量（英語：Diffusing capacity of the lung for carbon monoxide，簡稱DLco或TLco）為一項測量肺泡與血液之間的氣體交換能力的檢查。本方法最早於1909年發展出來。 本方法會先讓受試者吸入微量的一氧化碳（CO），閉氣數秒後呼出氣體，再測量呼出氣體的一氧化碳分壓。一氧化碳與紅血球具有高度親和性，因此該指標與肺泡及血液的交換能力較為相關，較不會受心輸出量（英语：cardiac output）影響。 DLco的測量會受到大氣壓力和海拔高度影響，這些誤差可以用美國胸腔學會提供的方法進行校正。DLco的預期值也會受到血紅蛋白、碳氧血红蛋白、性別，以及年齡影響。美國胸腔協會建議可以使用Cotes法對血紅蛋白值進行校正。 一般來說，DLco的單位是「ml/min/mmHg」，而TLco的單位是「ml/min/kPa」。 有許多呼吸性疾病會影響DLco的數值 任何會影響肺泡交換面積的因素都會造成DLco下降： 肺泡壁交換障礙，如纤维化、肺泡炎（英语：Extrinsic allergic alveolitis）、血管炎 肺容積減低，如限制型肺病（英语：Restrictive lung disease） 肺氣腫：肺泡遭到損傷，減少交換表面積 肺栓塞 心臟衰竭 肺高壓 博来霉素（用量超過200單位時） 慢性心衰竭 低血容性貧血 胺碘酮累積用量過高；每日用量逾 400 mg。 但現在的技術能夠校正因貧血導致的DLco下降。 可能導致DLco增加的因子包含紅血球增多症（英语：polycythaemia）、氣喘（也可能正常），以及因為運動導致的肺臟血流量上升。其他因素還包含左至右心內分流（left to right intracardiac shunting）或肺泡出血（alveolar hemorrhage）。 DLco 低於 60% 者代表若施行肺臟切除術，預後會不佳。FEV1（英语：FEV1）有同樣效果，但預測效果不若DLco好。 Macintyre N, Crapo RO, Viegi G, et al. Standardisation of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung. Eur. Respir. J. October 2005, 26 (4): 720–35 [2018-04-28]. PMID 16204605. doi:10.1183/09031936.05.00034905. （原始内容存档于2019-10-18）.  Hughes J, Bates D. Historical review: the carbon monoxide diffusing capacity (DLCO) and its membrane (DM) and red cell (Theta.Vc) components. Respir Physiol Neurobiol. 2003, 138 (2-3): 115–42. PMID 14609505. doi:10.1016/j.resp.2003.08.004.  高雄榮民醫院：衛教資料-肺動脈高壓診斷→肺動脈高壓診斷. [2018-04-28]. （原始内容存档于2018-04-29）.  Sue, DY; Oren, A; Hansen, JE; Wasserman, K. Diffusing capacity for carbon monoxide as a predictor of gas exchange during exercise. N. Engl. J. Med. 1987, 316 (21): 1301–1306. doi:10.1056/nejm198705213162103.  American Thoracic society, Single Breath Carbon Monoxide Diffusing Capacity (transfer factor) Recommendations for a Standard Technique- 1995 Update, Am J Respir Crit Care Med. 152 pp 2185-2198 (1995). J.E. Cotes 1993, Lung Function, 5th Edition., Blackwell Scientific Publications, London J.E. Cotes, J.M. Dabbs, P.C. Elwood, A.M. Hall, A. McDonald, and M.J. Saunders. Iron-deficiency anaemia: its effects on transfer factor for the lung (diffusing capacity) and ventilation and cardiac frequency during submaximal exercise. Clin. Sci. 42:325-33 (1972). Bailey, Kristina L. The Importance of the Assessment of Pulmonary Function in COPD. The Medical clinics of North America. 1 July 2012, 96 (4): 745–752. ISSN 0025-7125. PMC 3998207 . PMID 22793942. doi:10.1016/j.mcna.2012.04.011.  Puri, Sundeep; Baker, B. Leigh; Dutka, David P.; Oakley, Celia M.; Hughes, J. Michael B.; Cleland, John G. F. Reduced Alveolar–Capillary Membrane Diffusing Capacity in Chronic Heart Failure: Its Pathophysiological Relevance and Relationship to Exercise Performance. Circulation. 1995-06-01, 91 (11): 2769–2774 [2018-04-28]. ISSN 0009-7322. PMID 7758183. doi:10.1161/01.CIR.91.11.2769. （原始内容存档于2018-06-24） （英语）.  Ruppel, G. L. (2009). Manual of Pulmonary Function Testing. ISBN 978-0-323-05212-2 Diffusion lung capacity for carbon monoxide (DLCO) is an independent prognostic factor for long-term survival after curative lung resection for cancer (p n/a) Michael J. Liptay, Sanjib Basu, Michael C. Hoaglin, Neil Freedman, L. Penfield Faber, William H. Warren, Zane T. Hammoud, Anthony W. Kim. Journal of Surgical Oncology. Published Online: Oct 1 2009 8:20AM doi:10.1002/jso.21407 瀰散量 MedlinePlus百科全书 003854 對海拔的進行校正的線上工具 （页面存档备份，存于互联网档案馆） 對血紅蛋白進行校正的線上工具 （页面存档备份，存于互联网档案馆） 對碳氧血红蛋白進行校正的線上工具 （页面存档备份，存于互联网档案馆）