膀胱過動症

過動性膀胱（Overactive bladder，簡稱OAB），又稱為膀胱過動症（Overactive bladder syndrome），急迫性尿失禁；欲望性尿失禁（Urge incontinence），經常會有急切的想去排尿的症狀，且會對個人的生活品質造成負面影響。這種經常需要排尿的症狀可能發生在白天，造成頻尿症；若發生在夜晚，則造成夜尿症或日夜皆有想要排尿的症狀。如果有膀胱失禁的現象，則為尿失禁。有超過40%的膀胱過動症患者伴隨著失禁的現象。並有40%到70%的尿失禁的患者是因為膀胱過動所造成。此症狀並不威脅生命安全，大多數患者長年都受此困擾。 造成膀胱過動症的原因至今仍未明確。危險因子包含肥胖、咖啡因及便祕。未良好控制糖尿病的患者、行動不便者（英语：mobility）及慢性骨盆腔疼痛（英语：chronic pelvic pain）可能會使症狀加重。患者往往在有症狀一段時間後才尋求治療，而且常常是由照顧者發現此症狀。診斷一般是靠病人的症狀及體徵進行，而且要排除泌尿道感染及神經調控障礙（英语：Neurogenic bladder dysfunction）等因素。每次排尿時的尿量相對不多，若排尿時疼痛，可能除了膀胱過動症外，還有其他相關的疾病。 通常膀胱過動症不一定需要特定的處置。但若是需要治療，初期治療建議進行凱格爾運動、膀胱訓練，以及其他行為治療。如體重超重的患者減重、減少咖啡因的攝取，和適量地飲用液體等，都可能對病情有所助益。只有在其他途徑都無效時，才會建議使用藥物（通常是抗膽鹼藥物（英语：anti-muscarinic））。不過用藥不一定比由行為改善的方式來得更加有效，甚至對老年人而言，用藥較容易造成副作用。另外也可以將肉毒桿菌毒素注射到膀胱壁；一般並不推薦放置導尿管或進行手術。最後，以日記的模式追蹤，將可以幫助判斷採取的治療對患者是否有效。 估計約有7-27%的男性與9-34%的女性患有膀胱過動症，而隨著年齡增長，罹患膀胱過動症的人數也逐漸增加。部分研究顯示膀胱過動症好發於女性，尤其是尿失禁的患者。在美國，2000年時花費在膀胱過動症的經濟成本估計約有126億美金及42億歐元。 Gormley, EA; Lightner, DJ; Faraday, M; Vasavada, SP. Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline Amendment.. The Journal of urology. May 2015, 193 (5): 1572–80. PMID 25623739.  Gibbs, Ronald S. Danforth's obstetrics and gynecology 10. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2008: 890-891 [2016-06-13]. ISBN 9780781769372. （原始内容存档于2016-03-05）.  American Urological Association. Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline (PDF). 2014 [1 June 2015]. （原始内容 (PDF)存档于2015年4月26日）.  Gormley, E. Ann; Lightner, Deborah J.; Burgio, Kathryn L.; Chai, Toby C.; Clemens, J. Quentin; Culkin, Daniel J.; Das, Anurag Kumar; Foster, Harris Emilio; Scarpero, Harriette Miles; Tessier, Christopher D.; Vasavada, Sandip Prasan. Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline. Journal of Urology. 2012-12, 188 (6S). ISSN 0022-5347. PMID 23098785. doi:10.1016/j.juro.2012.09.079 （英语）.  Urinary Bladder, Overactive. [1 June 2015]. （原始内容存档于2021-08-28）.  Ghosh, Amit K. Mayo Clinic internal medicine concise textbook. Rochester, MN: Mayo Clinic Scientific Press. 2008: 339 [2016-06-13]. ISBN 9781420067514. （原始内容存档于2016-03-05）.  Ruxton, Kimberley; Woodman, Richard J.; Mangoni, Arduino A. Drugs with anticholinergic effects and cognitive impairment, falls and all-cause mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis. British Journal of Clinical Pharmacology. 2015-08, 80 (2). ISSN 1365-2125. PMC 4541969 . PMID 25735839. doi:10.1111/bcp.12617.  Abrams, Paul. Overactive bladder syndrome and urinary incontinence. Oxford: Oxford University Press. 2011: 7-8 [2016-06-13]. ISBN 9780199599394. （原始内容存档于2016-03-05）.  美國國家尿控協會（英语：National Association For Continence） (National Association For Continence (NAFC)) 國際尿控學會（英语：International Continence Society） (International Continence Society (ICS)) 膀胱活動不足（英语：Underactive bladder） (Underactive bladder syndrome (UAB)) Sacco E, Bientinesi R, Marangi F, D'Addessi A, Racioppi M, Gulino G, Pinto F, Totaro A, Bassi P. [Overactive bladder syndrome: the social and economic perspective]. Urologia. 2011, 78 (4): 241–56. PMID 22237808. doi:10.5301/RU.2011.8886 （意大利语）.  The National Association For Continence Incontact.org The Continence Foundation Cystitis & Overactive Bladder Foundation - UK （页面存档备份，存于互联网档案馆） Canada IC & OAB Resource Center （页面存档备份，存于互联网档案馆）