Қазақша:
Агентство Республики Казахстан по Қазақстан Республикасының Қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын реттеу мен қадағалау Қазақстан Республикасы Қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын регулированию и надзору финансового рынка и жөніндегi агенттiгi финансовых организаций реттеу мен қадағалау агенттігі Басқармасының 2007 жылғы 25 маусымдағы N 179 Қаулысы.
Қазақстан Республикасының Әділет Министрлігінде 2007 жылғы 8 тамызда Нормативтік құқықтық кесімдерді мемлекеттік тіркеудің тізіліміне N 4857 болып енгізілді.
Тікелей реттеуді жүзеге асыру ережесін бекіту туралы "Көлік құралдары иелерінің азаматтық-құқықтық жауапкершілігін міндетті сақтандыру туралы" Қазақстан Республикасының 2003 жылғы 1 шілдедегі Заңының 26-1-бабын іске асыру мақсатында Қазақстан Республикасы Қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын реттеу мен қадағалау агенттігінің Басқармасы (бұдан әрі - Агенттік)
ҚАУЛЫ ЕТЕДІ
1. Қоса берілген Тікелей реттеуді жүзеге асыру ережесі бекітілсін.
2. Осы қаулы "Қазақстан Республикасының міндетті сақтандыру түрлері бойынша кейбір заңнамалық актілерге өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы" Қазақстан Республикасының 2007 жылғы 7 мамырдағы Заңы қолданысқа енгізілген күнінен бастап алты ай өткен соң қолданысқа енгізіледі.
3. Сақтандыру нарығының субъектілерін және басқа қаржы ұйымдарын қадағалау департаменті (Д.Ш. Қарақұлова):
1) Заң департаментімен (М.Б. Байсынов) бірлесіп осы қаулыны Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуден өткізу шараларын қолға алсын;
ҚР НҚА ЭББ-гі нақты құжатқа сілтеу QR-коды
2) осы қаулы Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуден өткен күннен бастап он күндік мерзімде оны Агенттіктің мүдделі бөлімшелеріне, сақтандыру (қайта сақтандыру) ұйымдарына, "Қазақстан қаржыгерлерінің қауымдастығы" Заңды тұлғалар бірлестігіне жіберсін.
4. Агенттіктің Төраға қызметі (Е.Н. Заборцева) осы қаулыны Қазақстан Республикасының бұқаралық ақпарат құралдарында жариялау шараларын қолға алсын.
5. Осы қаулының орындалуын бақылау Агенттік Төрағасының орынбасары Ғ.Н. Өзбековке жүктелсін.
Төраға
Қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын Басқармасының 2007 жылғы 25 маусымдағы N 179 қаулысымен бекітілді Тікелей реттеуді жүзеге асыру ережесі Осы Ереже "Көлік құралдары иелерінің азаматтық-құқықтық жауапкершілігін міндетті сақтандыру туралы" Қазақстан Республикасының 2003 жылғы 1 шілдедегі Заңына (бұдан әрі - Заң) сәйкес әзірленді және тікелей реттеуді жүзеге асыру тәртібін және талаптарын белгілейді.
1-тарау. Жалпы ережелер
1. Ереженің мақсаттары үшін Заңда көрсетілген ұғымдар, сондай-ақ мынадай ұғымдар пайдаланылады:
1) жауапты сақтандырушы – зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азаматтық- құқықтық жауапкершілігі басталған тұлғамен көлік құралдары иелерінің жауапкершілігін міндетті сақтандыру шартын жасасқан сақтандыру ұйымы, Қазақстан Республикасы бейрезидент-сақтандыру ұйымының филиалы;
2) сақтандыру жағдайын реттеумен байланысты шығыстар – сақтандыру ұйымының, Қазақстан Республикасының бейрезидент-сақтандыру ұйымы филиалының сақтандыру төлемін жүзеге асыру бойынша, келтірілген зиян мөлшерін бағалау бойынша шығыстары, сондай-ақ сақтандыру жағдайының фактісін және мән-жайын анықтауға байланысты қосымша сараптамалар бойынша шығыстар. Бұл ретте қосымша сараптамалар бойынша шығыстар сақтандыру төлемі мөлшерінің он пайызынан аспайды;
3) тікелей сақтандырушы – зардап шегушімен көлік құралдары иелерінің азаматтық-құқықтық жауапкершілігін міндетті сақтандыру шартын жасасқан сақтандыру ұйымы, Қазақстан Республикасы бейрезидент-сақтандыру ұйымының филиалы;
4) уәкілетті орган - қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын реттеу мен қадағалауды жүзеге асыратын мемлекеттік орган.
2. Тікелей реттеу мынадай барлық талаптар орындалған жағдайда жүзеге асырылады:
1) зардап шегушіде және зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азаматтық- құқықтық жауапкершілігі басталған тұлғада сақтандыру полисінің (қолданыстағы көлік құралдары иелерінің жауапкершілігін міндетті сақтандыру шартының)
болуы;
2) көлік оқиғасының Қазақстан Республикасының аумағында болуы;
3) көлік құралдары иелерінің азаматтық-құқықтық жауапкершілігі көлік құралдары иелерінің азаматтық-құқықтық жауапкершілігін міндетті сақтандыруды жүзеге асыру құқығын лицензиясы бар Қазақстан Республикасының резиденттер-сақтандыру ұйымдарында, Қазақстан Республикасы бейрезидент-сақтандыру ұйымдарының филиалдарында сақтандырылған болса;
4) көлік оқиғасы екі және одан көп көлік құралдарының қатысуымен болған жағдайда.
қараңыз); жаңа редакцияда - ҚР Қаржы нарығын реттеу және дамыту агенттігі Басқармасының 12.02.2021 № 28 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) қаулыларымен.
2-1. Көлік құралдары иелерінің азаматтық-құқықтық жауапкершілігін міндетті сақтандыруды жүзеге асыру құқығына лицензиясы бар сақтандыру ұйымдары, Қазақстан Республикасы бейрезидент-сақтандыру ұйымдарының филиалдары сақтандыру омбудсманның веб-сайтында тікелей реттеу бойынша ақпаратпен алмасу үшін сақтандыру ұйымының, Қазақстан Республикасының бейрезидент-сақтандыру ұйымы филиалының деректемелерін орналастырады.
3. Сақтандыру жағдайы басталған жағдайда зардап шегуші немесе зардап шегушінің қайтыс болуына байланысты Қазақстан Республикасының заңдарына сәйкес зиянды өндіріп алуға құқығы бар тұлға (бұдан әрі - пайда алушы), сақтандыру төлемін алу үшін Заңда және осы Ережеде көзделген тәртіпте және талаптары бойынша тікелей сақтандырушыға өтініш жасайды.
4. Тікелей сақтандырушы сақтандыру төлемін пайда алушыға Заңда көзделген тәртіппен жүзеге асырады.
5. Тікелей сақтандырушы пайда алушыдан сақтандыру жағдайының басталу фактісін растайтын құжатты алған күннен бастап 2 (екі) жұмыс күнінен кешіктірмей:
1) Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 4860 болып тіркелген Қазақстан Республикасы Қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын реттеу мен қадағалау агенттігі Басқармасының «Деректер базасын қалыптастыру және жүргізу жөніндегі ұйымның қызметіне қойылатын талаптарды бекіту туралы» 2007 жылғы 25 маусымдағы № 177 қаулысына сәйкес дерекқордан зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азаматтық-құқықтық жауапкершілігі басталған тұлға туралы тиісті сақтандыру есебін сұратады;
2) жауапты сақтандырушыны сақтандыру жағдайының басталғаны туралы хабардар етеді.
Осы Ережеге 1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша Сақтандыру жағдайы туралы хабарламаны (бұдан әрі – хабарлама) тікелей сақтандырушы жауапты сақтандырушыға жібереді.
6. Алып тасталды - ҚР Ұлттық Банкі Басқармасының 27.08.2018 № 204 (01.01.2019 бастап қолданысқа енгізіледі) қаулысымен.
7. Тікелей сақтандырушы пайда алушыға сақтандыру төлемін жүргізген күннен бастап жеті күн ішінде жауапты сақтандырушыға сақтандыру жағдайының реттелгені туралы хабарламаны (бұдан әрі - хабарлама) осы Ереженің 2-қосымшасына сәйкес нысанда жібереді.
8. Хабарламаға Заңның 25-бабының 2-тармағының 2), 3), 4), 4-1), 4-2) және
6) тармақшаларында көзделген құжаттар, тікелей сақтандырушының сақтандыру жағдайын реттеумен байланысты шығыстарын растайтын құжаттардың көшірмелері және сақтандыру төлемі жүзеге асырылғанын растайтын құжаттың көшірмесі қоса беріледі.
Хабарлама электрондық нысанда жіберілген жағдайда тікелей сақтандырушы және жауапты сақтандырушы құжаттардың электрондық көшірмелерімен алмасады.
9. Сақтандыру жағдайы басталуының фактісі мен мән-жайына қатысты қосымша сараптама жүргізуді тікелей сақтандырушы өзінің ұйғарымы бойынша жүзеге асырады.
Тікелей сақтандырушының сақтандыру жағдайы басталу фактісі мен мән- жайына қатысты қосымша сараптама жүргізуіне байланысты шығыстарын жауапты сақтандырушы, егер тікелей сақтандырушы Заңның 29-бабының 1-тармағында көзделген негіздемелер бойынша пайда алушыға сақтандыру төлемін жүргізуден бас тартқан жағдайда өтейді.
Тікелей сақтандырушы пайда алушыға сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тартқан күннен бастап 2 (екі) жұмыс күн ішінде жауапты сақтандырушыға осы Ережеге 3-қосымшаға сәйкес нысан бойынша тікелей сақтандырушының қосымша сараптама жүргізуімен байланысты шығыстарды растайтын құжаттарды, сондай-ақ тікелей сақтандырушының пайда алушыға сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тартудың негіздемелерін растайтын құжаттарды қоса бере отырып сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тарту туралы хабарлама жібереді.
сақтандырушы және жауапты сақтандырушы құжаттардың электрондық Жауапты сақтандырушы оның сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тарту туралы хабарлама алған күннен бастап 2 (екі) жұмыс күннен кешіктірмей оны тікелей сақтандырушыға жауапты сақтандырушының тікелей сақтандырушының пайда алушыға сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тарту туралы шешімімен келісетіні туралы белгісімен жібереді.
Егер жауапты сақтандырушы осы тармақта белгіленген мерзімде тікелей сақтандырушыға сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тарту туралы хабарламаны жібермеген жағдайда, жауапты сақтандырушының келісуі расталған болып саналады.
10. Жауапты сақтандырушының Заңның 28-бабында көзделген негіздемелер бойынша сақтанушыға (сақтандырылушыға) кері талап қою құқығы бар болған жағдайда, тікелей сақтандырушы оған бар құжаттарды ұсынады.
11. Жауапты сақтандырушы осы Ереженің 7-тармағында көзделген құжаттарды алған күннен бастап он жұмыс күн ішінде тікелей сақтандырушының сақтандыру жағдайын реттеумен байланысты шығыстарын өтеуін жүзеге асырады.
Тікелей сақтандырушының сақтандыру жағдайын реттеумен байланысты шығыстарын өтеуден бас тартуға негіздемелер болған жағдайда, жауапты сақтандырушы осы тармақта белгіленген мерзімде тікелей сақтандырушыға бас тартудың себептерін дәлелді негіздей отырып осындай шығыстарды өтеуден толық немесе ішінара бас тарту туралы тиісті шешімді жібереді.
12. Тікелей сақтандырушының сақтандыру жағдайын реттеумен байланысты шығыстарын уақтылы өтемеген жағдайда жауапты сақтандырушы тікелей сақтандырушыға Қазақстан Республикасының Азаматтық кодексінің 353- бабында белгіленген тәртіппен және мөлшерде тұрақсыздық ақысын төлейді.
13. Жауапты сақтандырушы тікелей сақтандырушының сақтандыру жағдайды реттеумен байланысты шығыстарын өтеуден бас тартса не толық өтемесе, тікелей сақтандырушы сақтандыру омбудсманына Заңда және сақтандыру омбудсманның ішкі ережесінде белгіленген тәртіппен өтініш жасауы мүмкін.
2-1-тарау. Төрт және одан көп зардап шегушінің қатысуымен сақтандыру жағдайы басталған кезде тікелей реттеуді жүзеге асырудың ерекшеліктері Тікелей сақтандырушы мүлікке келтірілген зиянның мөлшері айқындалған күннен бастап 2 (екі) жұмыс күнінен кешіктірмей жауапты сақтандырушыға осы Ережеге 4-қосымшаға сәйкес нысан бойынша сақтандыру төлемінің мөлшерін есептеу туралы өтінішті (бұдан әрі – өтініш) жібереді.
14. Осы Ережемен реттелмеген мәселелер Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес шешілуге тиіс.
Тікелей реттеуді жүзеге асыру қағидаларына 1-қосымша Тікелей сақтандырушының атауы, орналасқан жері, телефон нөмірі және банк деректемелері Зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азамат- тық-құқықтық жауапкершілігі басталған тұлға туралы мәліметтер: тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) және сақтанушы- ның мекен-жайы (жеке тұлғалар үшін); атауы, мекен-жайы және банк деректемелері (заңды тұлғалар үшін)
Зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азамат- тық-құқықтық жауапкершілігі басталған тұлғаның сақтандыру полисінің нөмірі мен ресімделген күні Сақтандыру жағдайы туралы мәліметтер Әкімшілік құқық бұзушылық туралы iс бойынша қаулының күнi, әкімшілік құқық бұзушылық туралы істерді қарауға уәкілетті органның атауы Соттың қылмыстық іс жөнінде іс жүргізу шешімін қабылдаған күні және оның заңды күшіне енетін күні Өзге мәліметтер Сақтандыру жағдайын қарауға жауапты тұлғаның лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса):
Телефон нөмірі: _______________________ қағидаларына 2-қосымша Тікелей сақтандырушының атауы, орналасқан жері, телефон нөмірі және банк деректемелері Зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азамат- тық-құқықтық жауапкершілігі басталған тұлға туралы мәліметтер: тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) және сақтанушы- ның мекен-жайы (жеке тұлғалар үшін); атауы, мекен-жайы және банк деректемелері (заңды тұлғалар үшін)
Зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азамат- тық-құқықтық жауапкершілігі басталған тұлғаның сақтандыру полисінің нөмірі мен ресімделген күні Әкімшілік құқық бұзушылық туралы iс бойынша қаулының күнi, әкімшілік құқық бұзушылық туралы істерді қарауға Соттың қылмыстық іс жөнінде іс жүргізу шешімін қабылдаған күні және оның заңды күшіне енетін күні Сақтандыру жағдайын реттеумен байланысты шығыстар (теңгемен)
Зардап шегушінің (зардап шегушімен) келтірілген зиянды өтеу бойынша сақтандыру төлемі Зардап шегушінің (зардап шегушімен) өміріне және (немесе) денсаулығына келтірілген зиянды өтеу бойынша сақтанды- ру төлемі Зиянның мөлшерін анықтауға байланысты шығыстар Өзге шығыстар Бірінші басшының немесе уәкілетті тұлғаның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса):_____________________________________________________________ Телефон нөмірі: ______________ қағидаларына 3-қосымша Тікелей сақтандырушының атауы, орналасқан жері, телефон нөмірі және банк деректемелері Зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азамат- тық-құқықтық жауапкершілігі басталған тұлға туралы мәліметтер: сақтанушының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) жә- не мекен-жайы (жеке тұлғалар үшін); атауы, мекен-жайы және банк деректемелері (заңды тұлғалар үшін)
Зардап шегушi деп танылған тұлғалардың өмiрiне, денсаулығына және (немесе) мүлкiне зиян келтiру салдарынан азамат- тық-құқықтық жауапкершілігі басталған тұлғаның сақтандыру полисінің нөмірі мен ресімделген күні Әкімшілік құқық бұзушылық туралы iс бойынша қаулының күнi, әкімшілік құқық бұзушылық туралы істерді қарауға Соттың қылмыстық іс жөнінде іс жүргізу шешімін қабылдаған күні және оның заңды күшіне енетін күні Сақтандыру жағдайын реттеумен байланысты және пайда алушыға төленетін шығыстар (теңгемен)
Зардап шегушінің (зардап шегушілердің) мүлкіне келтірілген зиянды өтеу бойынша сақтандыру төлемі Зардап шегушінің (зардап шегушілердің) өміріне және (немесе) денсаулығына келтірілген зиянды өтеу бойынша сақтан- дыру төлемі Сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тартуға негіздемелер Тікелей сақтандырушының бірінші басшысының немесе уәкілетті тұлғаның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса):
Телефон нөмірі: ____________________ Жауапты сақтандырушы толтыратын мәліметтер (келісемін немесе келіспеймін):
Жауапты сақтандырушының атауы, орналасқан жері, телефон нөмірі және банк деректемелері Жауапты сақтандырушының бірінші басшысының немесе уәкілетті тұлғаның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса):
Телефон нөмірі: __________________ қағидаларына 4-қосымша
1. _____________________________________________________________ (тікелей сақтандырушының атауы)
(жауапты сақтандырушының атауы)
зардап шегуші___________________________________________________ (зардап шегушінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
мүлкіне келтірілген зиянды өтеу бойынша сақтандыру төлемінің мөлшерін есептеу үшін жібереді.
Зардап шегушінің мүлкіне келтірілген зиянды өтеу бойынша сақтандыру төлемінің мөлшері _______________________________________________________ теңгені (сомасы цифрмен және жазбаша)
құрайды. №_____ сақтандыру жағдайы туралы хабарлама ____________________________________ 20_жылғы «___» ____________ (жауапты сақтандырушының атауы) жіберілген.
Тікелей сақтандырушының бірінші басшысының немесе уәкілетті тұлғаның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса):___________________
2. Жауапты сақтандырушы толтыратын мәліметтер:
__________________________________________, сақтандыру төлемінің мөлшерін есептеу туралы 20__жылғы «____» _________№_____ өтінішті қарап, зардап шегуші __________________________________ келтірілген зиянды өтеу бойынша сақтандыру төлемі ______________________________________________ теңгені құрайтыны туралы хабарлайды.
___________________________________________ сақтандыру төлемнің (жауапты сақтандырушының атауы) мөлшерін есептеу туралы өтінішті алған күнге сақтандыру төлемі ___________________теңгені құрайды.
Сақтандыру сомасы тиісті сақтандырушыларға немесе пайда алушыларға жауапты сақтандырушымен іске асырылған басқа зардап шегушілеріне келтірілген зиянды өтеу бойынша сақтандыру төлемдері шегеріле отырып, жауапты сақтандырушымен көрсетіледі.

На русском языке:
Постановление Правления Агентство Республики Казахстан по Қазақстан Республикасының Қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын реттеу мен қадағалау Агентства Республики Казахстан регулированию и надзору финансового рынка и жөніндегi агенттiгi по регулированию и надзору финансовых организаций финансового рынка и финансовых организаций от 25 июня 2007 года N 179. Зарегистрировано в Министерстве юстиции Республики Казахстан 8 августа 2007 года N 4857 Об утверждении Правил осуществления прямого урегулирования В целях реализации статьи 26-1 Закона Республики Казахстан от 1 июля 2003 года "Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств", Правление Агентства Республики Казахстан по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций (далее - Агентство)
ПОСТАНОВЛЯЕТ
1. Утвердить прилагаемые Правила осуществления прямого урегулирования.
2. Настоящее постановление вводится в действие по истечении шести месяцев со дня введения в действие Закона Республики Казахстана от 7 мая 2007 года "О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по обязательным видам страхования".
3. Департаменту надзора за субъектами страхового рынка и другими финансовыми организациями (Каракулова Д.Ш.):
1) совместно с Юридическим департаментом (Байсынов М.Б.) принять меры к государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан настоящего постановления;
2) в десятидневный срок со дня государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан довести настоящее постановление до сведения заинтересованных подразделений Агентства, страховых (перестраховочных) организаций и Объединения юридических лиц "Ассоциация финансистов Казахстана".
4. Службе Председателя Агентства (Заборцева Е.Н.) обеспечить публикацию настоящего постановления в средствах массовой информации Республики Казахстан.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Агентства Узбекова Г.Н.
Председатель
Утверждены постановлением Правления финансового рынка и от 25 июня 2007 года N 179 Правила осуществления прямого урегулирования Настоящие Правила разработаны в соответствии с Законом Республики Казахстан от 1 июля 2003 года "Об обязательном страховании гражданско- правовой ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон) и устанавливают порядок и условия осуществления прямого урегулирования.
Глава 1. Общие положения
1. Для целей Правил используются понятия, указанные в Законе, а также следующие понятия:
1) ответственный страховщик - страховая организация, филиал страховой организации-нерезидента Республики Казахстан, с которым у лица, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими, заключен договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
2) расходы, связанные с урегулированием страхового случая – расходы страховой организации, филиала страховой организации-нерезидента Республики Казахстан, по осуществлению страховой выплаты, по определению размера причиненного вреда, а также расходы по дополнительным экспертизам, связанным с установлением факта и обстоятельств наступления страхового случая. При этом расходы по дополнительным экспертизам не превышают десяти процентов от размера страховой выплаты;
3) прямой страховщик - страховая организация, филиал страховой организации-нерезидента Республики Казахстан, с которым у потерпевшего заключен договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
4) уполномоченный орган - государственный орган, осуществляющий регулирование и надзор финансового рынка и финансовых организаций.
2. Прямое урегулирование осуществляется при соблюдении всех следующих условий:
1) наличие страхового полиса (действующего договора обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств) у потерпевшего и лица, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда, причиненного жизни, здоровью и (или)
имуществу лиц, признанных потерпевшими;
2) совершение транспортного происшествия на территории Республики Казахстан;
3) гражданско-правовая ответственность владельцев транспортных средств застрахована в страховых организациях - резидентах Республики Казахстан, филиалах страховых организаций-нерезидентах Республики Казахстан, имеющих лицензию на право осуществления обязательного страхования гражданско- правовой ответственности владельцев транспортных средств;
4) совершение транспортного происшествия с участием двух и более транспортных средств.
2-1. Страховые организации, филиалы страховых организаций – нерезидентов Республики Казахстан, имеющие лицензию на право осуществления обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, могут размещать на веб-сайте страхового омбудсмана реквизиты страховой организации, филиала страховой организации-нерезидента Республики Казахстан для обмена информацией по прямому урегулированию.
Глава 2. Порядок осуществления прямого урегулирования
3. При наступлении страхового случая потерпевший или лицо, имеющее согласно законам Республики Казахстан право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего (далее - выгодоприобретатель), для получения страховой выплаты обращается к прямому страховщику в порядке и на условиях, предусмотренных Законом и настоящими Правилами.
4. Прямой страховщик осуществляет страховую выплату выгодоприобретателю в порядке, предусмотренном Законом.
5. Прямой страховщик не позднее 2 (двух) рабочих дней со дня получения от выгодоприобретателя документа, подтверждающего факт наступления страхового случая:
1) запрашивает соответствующий страховой отчет о лице, чья гражданско- правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими, из базы данных в соответствии с постановлением Правления Агентства Республики Казахстан по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 25 июня 2007 года № 177 «Об утверждении Требований к деятельности организации по формированию и ведению базы данных», зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 4860;
2) информирует ответственного страховщика о наступлении страхового случая.
Уведомление о страховом случае по форме согласно приложению 1 к настоящим Правилам (далее - уведомление) направляется прямым страховщиком ответственному страховщику.
6. Исключен постановлением Правления Национального Банка РК от
27.08.2018 № 204 (вводится в действие с 01.01.2019).
7. Прямой страховщик в течение семи рабочих дней со дня осуществления страховой выплаты выгодоприобретателю направляет ответственному страховщику извещение об урегулировании страхового случая (далее - извещение) по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам.
8. К извещению прилагаются документы, предусмотренные подпунктами 2),
3), 4), 4-1), 4-2) и 6) пункта 2 статьи 25 Закона, копии документов, подтверждающих расходы прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая, и копия документа, подтверждающего осуществление страховой выплаты.
В случае направления извещения в электронной форме прямой страховщик и ответственный страховщик обмениваются электронными копиями документов.
9. Дополнительные экспертизы в отношении факта и обстоятельств наступления страхового случая осуществляются прямым страховщиком по своему усмотрению.
Расходы, связанные с проведением прямым страховщиком дополнительных экспертиз в отношении факта и обстоятельств наступления страхового случая, возмещаются ответственным страховщиком в случае, если прямым страховщиком отказано выгодоприобретателю в осуществлении страховой выплаты по основаниям, предусмотренным пунктом 1 статьи 29 Закона.
Прямой страховщик в течение 2 (двух) рабочих дней со дня отказа в осуществлении страховой выплаты выгодоприобретателю направляет ответственному страховщику извещение об отказе в осуществлении страховой выплаты по форме согласно приложению 3 к настоящим Правилам с приложением документов, подтверждающих расходы, связанные с проведением прямым страховщиком дополнительных экспертиз, а также документов, подтверждающих основания отказа прямого страховщика в осуществлении страховой выплаты выгодоприобретателю.
В случае направления извещения в электронной форме прямой страховщик и ответственный страховщик обмениваются электронными копиями документов.
Ответственный страховщик не позднее 2 (двух) рабочих дней со дня получения им извещения об отказе в осуществлении страховой выплаты направляет его прямому страховщику с отметкой о согласии ответственного страховщика с решением прямого страховщика об отказе осуществления Если ответственный страховщик в установленный настоящим пунктом срок не направил извещение об отказе в осуществлении страховой выплаты прямому страховщику, то согласие ответственного страховщика считается подтвержденным.
10. В случае, если ответственный страховщик имеет право обратного требования к страхователю (застрахованному) по основаниям, предусмотренным статьей 28 Закона, прямой страховщик предоставляет ему имеющиеся документы.
11. Ответственный страховщик в течение десяти рабочих дней со дня получения документов, предусмотренных пунктом 7 настоящих Правил, осуществляет возмещение расходов прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая.
При наличии оснований для отказа в возмещении расходов прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая, ответственный страховщик в установленный настоящим пунктом срок направляет прямому страховщику соответствующее решение о полном или частичном отказе в возмещении таких расходов с мотивированным обоснованием причин отказа.
12. При несвоевременном осуществлении возмещения расходов прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая, ответственный страховщик уплачивает прямому страховщику неустойку в порядке и размере, установленных статьей 353 Гражданского кодекса Республики Казахстан.
13. В случае отказа ответственного страховщика от возмещения расходов прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая либо их неполном возмещении ответственным страховщиком, прямой страховщик может обратиться к страховому омбудсману в порядке, предусмотренном Законом и внутренними правилами страхового омбудсмана.
Глава 2-1. Особенности осуществления прямого урегулирования при наступлении страхового случая с участием четырех и более потерпевших 13-2. Ответственный страховщик не позднее 5 (пяти) рабочих дней со дня получения от прямого страховщика заявления (независимо от представления заявления другими прямыми страховщиками) либо от выгодоприобретателей документа по определению размера вреда, причиненного имуществу, составленного прямым страховщиком, осуществляет расчет размера страховой выплаты по возмещению вреда, причиненного имуществу потерпевшего, в порядке, предусмотренном Законом, и направляет заявление прямому страховщику с указанием сведений, предназначенных для заполнения ответственным страховщиком.
В случае, если ответственный страховщик в установленный настоящим пунктом срок не направил заявление, прямой страховщик по истечении установленного срока, но не позднее 2 (двух) рабочих дней уведомляет об этом уполномоченный орган.
При этом прямой страховщик повторно направляет ответственному страховщику документы, предусмотренные пунктом 13-1 настоящих Правил.
Глава 3. Заключительное положение
14. Вопросы, не урегулированные настоящими Правилами, подлежат разрешению в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
Приложение 1 к Правилам осуществления прямого урегулирования Наименование, место нахождения, номер телефона и банковские реквизиты прямого страховщика Сведения о лице, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими: фамилия, имя, отчество (при его наличии) и адрес страхователя (для физических лиц); наименование, адрес и банковские реквизиты (для юридических лиц)
Номер и дата оформления страхового полиса лица, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие при- чинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими Сведения о страховом случае Дата постановления по делу об административном правонарушении, наименование органа, уполномоченного рассматри- вать дела об административных правонарушениях Дата принятия процессуального решения суда по уголовному делу и дата вступления его в законную силу Иные сведения Должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) лица, ответственного за рассмотрение страхового случая:
Номер телефона: _______________________ Приложение 2 Наименование, место нахождения, номер телефона и банковские реквизиты прямого страховщика Сведения о лице, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими: фамилия, имя, отчество (при его наличии) и адрес страхователя (для физических лиц); наименование, адрес и банковские реквизиты (для юридических лиц)
Номер и дата оформления страхового полиса лица, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие при- чинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими Дата постановления по делу об административном правонарушении, наименование органа, уполномоченного рассматри- Дата принятия процессуального решения суда по уголовному делу и дата вступления его в законную силу Расходы, связанные с урегулированием страхового случая (в тенге)
Страховая выплата по возмещению вреда, причиненного имуществу потерпевшего (потерпевшим)
Страховая выплата по возмещению вреда, причиненного жизни и (или) здоровью потерпевшего (потерпевшим)
Расходы, связанные с определением размера вреда Иные расходы Фамилия, имя, отчество (при его наличии) первого руководителя либо уполномоченного лица:
Номер телефона: ______________ Приложение 3 Наименование, место нахождения, номер телефона и банковские реквизиты прямого страховщика Сведения о лице, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда, причиненного жиз- ни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими: фамилия, имя, отчество (при его наличии) и адрес страхователя (для физических лиц); наименование, адрес и банковские реквизиты (для юридических лиц)
Номер и дата оформления страхового полиса лица, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие при- чинения вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими Дата постановления по делу об административном правонарушении, наименование органа, уполномоченного рассматри- Дата принятия процессуального решения суда по уголовному делу и дата вступления его в законную силу Расходы, связанные с урегулированием страхового случая (в тенге) и подлежащие уплате выгодоприобретателю Страховая выплата по возмещению вреда, причиненного имуществу потерпевшего (потерпевшим)
Страховая выплата по возмещению вреда, причиненного жизни и/или здоровью потерпевшего (потерпевшим)
Основания для отказа в осуществлении страховой выплаты Фамилия, имя, отчество (при его наличии) первого руководителя прямого страховщика либо уполномоченного лица:
Номер телефона: ____________________ Сведения, заполняемые ответственным страховщиком (согласен или не согласен):
Наименование, место нахождения, номер телефона и банковские реквизиты ответственного страховщика Фамилия, имя, отчество (при его наличии) первого руководителя ответственного страховщика либо уполномоченного лица:
Номер телефона: __________________ Приложение 4
1. ________________________________направляет для осуществления (наименование прямого страховщика)
________________расчета размера страховой выплаты по возмещению (наименование ответственного страховщика) вреда, причиненного имуществу потерпевшего ________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) потерпевшего)
Размер страховой выплаты по возмещению вреда, причиненного имуществу потерпевшего, составляет ______________________________ тенге.
(сумма цифрами и прописью)
Уведомление о страховом случае № _____ было направлено (наименование ответственного страховщика)
«___» _____________ 20__ года Фамилия, имя, отчество (при его наличии) первого руководителя прямого страховщика либо уполномоченного лица:_________________
2. Сведения, заполняемые ответственным страховщиком:
_________________________________________, рассмотрев заявление (наименование ответственного страховщика) о расчете размера страховой выплаты от «____» _______ 20 __ года №_____________________, сообщает, что размер страховой выплаты по возмещению вреда, причиненного имуществу потерпевшего______________________________________________, составляет_________________________________________________тенге.
Страховая сумма на дату получения __________________________________________________ заявления о расчете размера страховой выплаты составляет _______________________________________________________________ тенге.
Страховая сумма указывается ответственным страховщиком за минусом суммы страховых выплат по возмещению вреда, причиненного имуществу других потерпевших, произведенных ответственным страховщиком соответствующим прямым страховщикам или выгодоприобретателям.
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) первого руководителя