Қазақша:
Акимат Актюбинской области Ақтөбе облысының әкімдігі Ақтөбе облысы әкімдігінің 2002 жылғы 1 сәуірдегі № 45 қаулысы.
Ақтөбе облысы Әділет басқармасында 2002 жылғы 26 сәуірде № 1604 болып тіркелді.
Күші жойылды – Ақтөбе облысы әкімдігінің 2006 жылғы 24 наурыздағы № 07-4/670 хаты 2002 жылдың 1 жартыжылдығына арналған мемлекеттік тапсырыс шегінде тегін кепілді медициналық көмек көлеміне төлем төлеу жөніндегі тарифтік келісім туралы
1. Қоса беріліп отырған:
1) 2002 жылдың 1 жартыжылдығына арналған мемлекеттік тапсырыс шегінде тегін кепілді медициналық көмек көлеміне төлем төлеу жөніндегі тарифтік келісім;
2) 2002 жылдың 1 жартыжылдығында Ақтөбе облысы бойынша мемлекеттік тапсырыс шегінде тегін кепілді медициналық көмек көлеміне төлем төлеу тәртібі туралы ереже бекітілсін.
2. Осы қаулының орындалуын бақылау облыс Әкімінің орынбасары А.
Есіркеповке жүктелсін.
ҚР НҚА ЭББ-гі нақты құжатқа сілтеу QR-коды Облыс Әкімі А. Мусин Облыс әкімиятының 2002 жылғы 1 сәуірдегі № 45 қаулысымен БЕКІТІЛГЕН 2002 жылдың 1 жартыжылдығына арналған мемлекеттік тапсырыс шегінде тегін кепілді медициналық көмек көлеміне төлем төлеу жөніндегі ТАРИФТІК КЕЛІСІМ Ақтөбе облыстық денсаулық сақтау басқармасының атынан басқарма бастығы Қ. Әлжанова облыстың медицина ұйымдары меншік нысанына қарамастан «Қазақстан Республикасы азаматтарының денсаулығын қорғау туралың Қазақстан Республикасының 1997 жылғы 19 мамырындағы Заңына және «Мемлекеттік тапсырыс шегінде орындалатын республикалық және жергілікті бюджеттік бағдарламаларды қаржыландыру Ережесін бекіту туралы «Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2000 жылғы 6 қарашадағы № 1675 қаулысына сүйене отырып, төмендегі келісім жасады:
1. Келісім негізі
1. Мемлекеттік тапсырыс шегінде тегін кепілді медициналық қызметтер тізіміне кіретін медициналық қызметтерге төлем төлеу бойынша айлық тариф мөлшерін анықтау.
2. Медицина қызметкерінің тарифін анықтау шарты
2. Медициналық қызметтерге төлем төлеу Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2002 жылғы 6 қарашадағы № 1675 қаулысымен бекітілген «Мемлекеттік тапсырыс шегінде орындалатын республикалық және жергілікті бюджеттік бағдарламаларды қаржыландыру Ережелерінең және «Медициналық көмекке жұмсалған шығындарды өтеудің ережесін бекітуң жөніндегі Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2000 жылғы 27 мамырдағы № 806 қаулысына сәйкес жүргізіледі.
3. 2002 жылдың 1 жартыжылдығында бүкіл облыс аумағында төлем төлеудің төмендегідей тәсілдері қолданылады:
стационарлық кәсіпорындар үшін клиникалық-шығындар топтары бойынша;
амбулаториялық-емханалық көмек науқастың дәрігерге көрінгені, амбулаториялық - емханалық тарификатор бойынша және жас басына шаққан норматив бойынша;
амбулаториялық-емханалық - стоматологиялық көмек жасалған еңбегі мөлешерінің шартты бірлігі бойынша (ЕШБ);
алғашқы медициналық-санитарлық көмек - жан басына шаққан норматив бойынша;
салауатты өмір салтын қалыптастыру және статистикалық ақпараттарды жинау - өткізілген іс-шаралар саны бойынша.
4. Облыстық денсаулық сақтау басқармасы емдеу - сауықтыру кәсіпорындары мен мекемелерінде мемлекеттік тапсырыс шегінде көрсетілген медициналық көмектерге төлем төлеу үшін айлық қаржыландыру сомасынан қаржы бөледі.
3. Тарифтер
5. 2002 жылдың 1 жартыжылдығына медициналық қызметтерге орташа тарифтер бекітілсін:
стационарлық көмек көрсету жөнінде емделуге жатқызылғандағы орташа бағасы:
жергілікті деңгейдегі халыққа - 7000 теңге балаларға - 8000 теңге жүкті, босанган және босшатын әйелдерге - 5000 теңге тері-венерологиялық аурулармен ауыратындарға – 8000 теңге онкологиялық аурулармен ауыратындарга - 8000 теңге медициналық ұйымдардың клиникалық-шығындық топтардың және медициналық ұйымдар деңгейінің коэффициенттері бойынша;
кеңес беру-диагностикалық емханаларда қаралғаны үшін:
науқасына байланысты - 110 теңге, профилактикалық тексеруден өткені үшін - 85 теңге, стоматологиядағы ЕШМ құны - 85 теңге, жан басына шаққандағы норматив:
қала тұрғындары үшін - 30 теңге;
село түрғындары үшін - 38,80 теңге.
1 кг қанның (қан орнына пайдаланатындардың) бағасы – 4000 теңге.
статистикалық ақпаратты жинаудың бір іс-шарасының орташа бағасы - 20000 теңге салауатты өмір салтын қалыптастыру іс-шараларының орташа бағасы - 4793 теңге Аурухана деңгейінің коэффицентін анықтау бюджеттік бағдарламалар әкімшісінің құқығы болып табылады.
4. Мерзімдер
6. Осы келісім 2002 жылдың 1 шілдесіне дейін, күшін сақтайды.
2002 жылдың 1 жартыжылдығына арналған Ақтөбе облысы бойынша мемлекеттік тапсырыс шегінде тегін кепілді медициналық көмек көлеміне төлем төлеудің тәртібі туралы ЕРЕЖЕ
1. Жалпы ережелер
1. Осы ереже Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2000 жылғы 6 қаршадағы № 1675 қаулысымен бекітілген «Мемлекеттік тапсырыс шегінде орындалатын республикалық және жергілікті бюджеттік бағдарламаларды қаржыландыру Ережелеріне» сәйкес жасалды.
2. Ереже облыстық медициналық ұйымдарында мемлекеттік тапсырыс шегінде көрсететін тегін кепілді медициналық көмек көлеміне облыстық денсаулық сақтау басқармасы арқылы меншік нысанына қарамастан төлем төлеудің қағидалары мен тәртібін белгілейді.
3. Белгіленген үлгідегі лицензиясы бар және медициналық қызмет көрсету нысанына Ақтөбе облыстық денсаулық сақтау басқармасымен келісім-шарттық қатынаста тұрған меншіктің кезкелген нысанындағы медициналық ұйымдар медициналық көмектің көрсетушілері (жеткізушілері) бола алады.
4. Медициналық қызметтерге төлем төлеудің бұл жүйесінің ерекшеліктері:
қаржыландырудың қалыптасқан құрылымының және медициналық ұйымдардың әр түрлі төптарында ресурстарды тұтыну жүйесі пропорциясының есебін жүргізу;
медициналық ұйымдардың әкімшілік, экономикалық және емдеу-сауықтыру қызметтерін іштей қайта ұйымдастыруда ынталандыруды енгізуі;
медициналық көмектің көлемін, сапасын және ыңғайлылығын арттыру мақсатында медициналық қызметтер нарығы мен бәсекелестік тетіктерін дамыту арқылы медициналық көмек көрсету жүйесінін тиімділігін арттыру.
2. Медициналық көмекке төлем төлеу тәсілдері
5. Облыс аумағында медициналық көмекке төлем төлеудің төмендегідей тәсілдері қолданылады:
стационарда емделген ауруларға көмекке төлем төлеу бекітілген базалық ставка бойынша (емделуге жаткізудің орташа бағасы) клиникалық-шығындар топтарын медициналық ұйымдар деңгейінің облыстық денсаулық сақтау басқармасымен бекітілген коэффицентіне дифференциялау бойынша жасалады;
кеңес беру-диагностикалық емханаларында көрсетілген медициналық қызметтерге төлем төлеу бекітілген тарифпен және амбулаториялық-емханалық тарификатор бойынша жасалады.
Есептеудің негізі - дәрігерге көріну және көрсетілген қызмет көлеміне жұмсалған шығынын коэффициентіне бөлгенде шығатын сан болып саналады.
Тариф емханаға көріну түрлеріне (ауырып баруы, профилактикалық тексерілуі)
байланысты бөлінеді. Ақтөбе қаласындағы алгашқы медициналық-санитарлық көмек көрсететін кеңес беру-диагностикалық емханалар жан басына шаққан норматив бойынша қаржыландырылады.
стоматологиялық емханалардағы медициналық қызметтерге төлем төлеу бекітілген тариф бойынша жұмыс көлемінің шартты бірлігіне жасалады;
амбулаториялық-емханалық мекемелердің алғашқы буындарында көрсетілген медициналық қызметтер көлеміне төлем төлеу бекітілген әрбір 1 тұрғынға есептеліп, жан басына шаққан норматив бойынша жүргізіледі.
6. Медициналық ұйымдарды қаржыландыру кезінде медициналық қызметтер сапасын сараптау қорытындысы есепке алынады. Сараптауды облыстық денсаулық сақтау басқармасы жүргізеді.
3. Қаржыландыру тәртібі
7. Облыстық денсаулық сақтау басқармасы медициналық ұйымдарда мемлекеттік тапсырыс шегінде көрсетілген медициналық қызметтерге төлем төлеу үшін, сол тиісті кезеңге бюджеттен бөлінген қаржы сомасына сәйкес, қажетті қаржылар бөледі. Медициналық қызметтерге төлем төлеу үшін бюджеттен қаржы толық түспеген жағдайларда, облыстық денсаулық сақтау басқармасы тарифті азайту үшін қайта есеп жүргізуге құқылы.
8. Облыстық денсаулық сақтау басқармасы толық қаржыны облыс әкімиятынвщ қаулысымен бекітілген Мемлекеттік тапсырыс шегінде көрсетілген тегін кепілді медициналық көмектерге төлем төлеу жөніндегі тарифтік келісімге сәйкес стационарлық және амбулаториялық-емханалық мекемелерді бөлек қаржыландыру үшін бөледі.
9. Әрбір медициналық ұйымға тиісті қаржы сомасы стационарда емделген аурулар, емханаға барып дәрігерге көрінгендер және көрсетілген медициналық қызметтер көлемі, жұмыстың шартты бірліктері және 1 тұрғынға есептелген жан басына шаққан норматив бойынша, медициналық ұйымдардың жұмыс тиімділігін сипаттайтын көрсеткіштерді қоса есептегенде тарифтермен есептеледі.
10. Негізсіз емделіп шыққан науқастар реестрлері төленбейді.
11. Толық емделген науқастар реестрлері тиісті клиникалық шығын топтарына сәйкес бағаның 20%-і көлемінде төленеді.
12. Негізсіз емделгендер мен толық емделмегендітің нақты белгілерін облыстық денсаулық сақтау басқармасы анықтайды.
13. Әскерге шақыру комиссияларының жолдамасымен тексерулерге жіберілген әскер қатарына шақырылғандар реестрлері тиісті клиникалық-шығын топтарына сәйкес бағаның 50%-і көлемінде төленеді.
4. Медициналық қызметтерге төлем төлеу кестесі
14. Облыстық денсаулық сақтау басқармасы мен медициналық ұйымдардың келісімімен белгіленген тәртіпте және мерзімде, медициналық қызмет көрсетуші (жеткізуші) көрсетілген медициналық қызметтерге төлем төлеу үшін есеп- реестрлерін, атқарылған жүмыстар актілерін, басқа да қажетті жолдама - құжаттарды облыстық денсаулық сақтау басқармасы тапсырады.
15. Даулы мәселелерді шешу тәртібі медициналық ұйымдар мен облыстық денсаулық сақтау басқармасы арасындағы келісім-шарт баптарына сәйкес белгіленеде және жүргізіледі.
16. Әр тоқсан сайын облыстық денсаулық сақтау басқармасы мен емдеу ұйымдары арасында өткен тоқсанның қорытындылары бойынша салыстыру актілері жасалады.

На русском языке:
Ақтөбе облысының әкімдігі Постановление акимата Акимат Актюбинской области Актюбинской области от 1 апреля 2002 года № 45. Зарегистрировано Управлением юстиции Актюбинской области 26 апреля 2002 года № 1604. Утратило силу – письмо акимата Актюбинской области от 24 марта 2006 года № 07-4/670 О тарифном соглашении по оплате бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа на первое полугодие 2002 года
1. Утвердить прилагаемые:
1) Тарифное соглашение по оплате бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа на первое полугодие 2002 года;
2) Правила о порядке оплаты бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа по Актюбинской области на 1-ое полугодие 2002 года.
2. Контроль над выполнением постановления возложить на заместителя Акима области А. Есеркепова.
Аким области
А. Мусин
УТВЕРЖДЕНО постановлением Акимата области от 1 апреля 2002 года № 45 ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ по оплате бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа на 1 полугодие 2002 года Актюбинское областное управление здравоохранения в лице начальника управления Альжановой К. А. и медицинские организации области независимо от форм собственности, в соответствии с Законом Республики Казахстан от 19 мая 1997 года "Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан" и постановлением Правительства Республики Казахстан от 6 ноября 2000 года № 1675 «Об утверждении Правил финансирования республиканских и местных бюджетных программ, выполняемых в рамках государственного заказа», заключили настоящее соглашение о нижеследующем:
1. Предмет соглашения
1. Определение размера месячнбго тарифа по оплате медицинской помощи, входящей в перечень бесплатного гарантированноғо объема медицинских услуг, в рамках государственного заказа.
2. Условия оплаты
2. Оплата медицинских услуг производится в соответствии с "Правилами финансирования республиканских и местңых бюджетных программ, выполняемых в рамках государственного заказа, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 6 ноября 2000 года № 1675 и постановлением Правительства от 27 мая 2000 года № 806 «Об утверждении Правил возмещения затрат на медицинскую помощь».
3. В 1-ом полугодии 2002 года на всей территории области применяются следующие способы оплаты:
1) стационарная помощь - по клинико-затратным группам;
2) амбулаторно-поликлиническая помощь - по посещению, амбулаторно- поликлиническому тарификатору и по подушевому нормативу;
3) амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь – по условной единице труда (УЕТ);
4) первичная медико-санитарная помощь - по подушевому нормативу;
5) пропаганда здорового образа жизни и сбор статистической информации - по количеству проведенных мероприятий
4. Областное управление здравоохранения выделяет средства на оплату медицинских услуг, оказанных лечебно-профилактическими учреждениями и предприятиями в рамках государственного заказа, исходя из суммы месячного финансирования.
3. Тарифы
5. Утвердить на 1-ое полугодие 2002 года средние тарифы на медицинские услуги:
средняя стоимость пролеченного случая по оказанию стационарной помощи:
населению на местном уровне - 7000 тенге;
детям - 8000 тенге;
беременным, роженицам и родильницам - 5000 тенге;
больным кожно-венерологическими заболеваниями - 8000 тенге;
больным онкологическими заболеваниями - 8000 тенге с дифференциацией по коэффициенту клинико-затратных групп, и коэффициенту уровня медицинских организаций;
стоимость посещения консультативно-диагностической поликлиники:
по заболеванию - 110 тенге, по профилактическому осмотру - 85тенге, стоимость УЕТ в стоматологии - 85 тенге, подушевой норматив: для городского населения - 30 тенге, для сельского населения - 38,8 тенге, стоимость 1 кг крови (заменителей) - 4000 тенге.
средняя стоимость одного мероприятия по сбору статистической информации - 20000 тенге средняя стоимость одного мероприятия по пропаганде здорового образа жизни - 4793 тенге Определение коэффициента уровня больницы является правом администратора бюджетных программ.
4. Сроки
6. Данное соглашение действует до 1 июля 2002 года.
УТВЕРЖДЕНЫ от 01.04. 2002 года № 45 ПРАВИЛА о порядке оплаты бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа по Актюбинской области на 1-ое полугодие 2002 года
1. Общие положения
1. Данное положение разработано в соответствии с "Правилами финансирования республиканских и местных бюджетных программ, выполняемых в рамках государственного заказа, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 6 ноября 2000 года N 1675.
2. Положение устанавливает принципы и порядок оплаты Актюбинским областным управлением здравоохранения бесплатного гарантированного объема медицинской помощи, оказываемого медицинскими организациями области независимо от форм собственности в рамках государственного заказа.
3. Производителями (поставщиками) медицинской помощи являются медицинские организации любой формы собственности, имеющие лицензию установленного образца и состоящңе в договорных отношениях с Актюбинским областным управлением здравоохранения на предмет оказания медицинских услуг.
4. Особенностями данной системы оплаты медицинской помощи являются:
учет сложившейся структуры финансирования и пропорций в системе потребления ресурсов в различных группах медицинских организации;
создание стимулов во внутренней реорганизации административной, экономической и лечебно - профилактической деятельности медицинских организации;
повышение эффективности системы оказания медицинской помощи путем создания рынка медицинских услуг и механизмов конкуренции в нем в интересах повышения объема, качества и доступности медицинской помощи.
2. Способы оплаты медицинской помощи
5. На территории области применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
оплата пролеченных больных в стационаре осуществляется по утвержденной базовой ставке (средняя стоимость случая госпитализации) с дифференциацией по клинико-затратным группам и коэффициент уровня медицинских организации;
оплата медицинских услуг консультативно-диагностических поликлиник осуществляется по утвержденному тарифу и амбулаторно-поликлиническому тарификатору. Основой расчета является врачебное посещение и количество оказанных услуг с дифференциацией по коэффициенту затратоемкости.
Тариф дифференцируется в зависимости от вида посещения (посещение по заболеванию, профилактическому осмотру).
Консультативно-диагностические поликлиники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, финансируются по подушевому нормативу;
оплата медицинских услуг стоматологических поликлиник производится по утвержденному тарифу за условную единицу трудоемКости (УЕТ);
оплата медицинских услуг первичного звена амбулаторно-поликлинических учреждений (семейные врачебные амбулатории) осуществляется по поду-щевому нормативу из расчета на одного прикрепленного жителя.
6. При финансировании медицинских организации учитывается результат экспертизы качества медицинских услуг. Экспертиза проводится специалистами областного управления здравоохранения.
3. Порядок финансирования
7. Областное управление здравоохранения выделяет средства на оплату медицинских услуг, оказанных медицинскими организациями в рамках госзаказа, исходя из суммы выделенных бюджетом средств за соответствующий период.
При неполном поступлении денежных средств на оплату медицинских услуг из бюджета Областное управление здравоохранения вправе произвести перерасчет тарифа в сторону понижения.
8. Областное управление здравоохранения распределяет все средства на оплату медицинских услуг для раздельного финансирования стационаров и амбулаторно-поликлинических организаций в соответствии с "Тарифным соглашением по оплате бесплатного гарантированного объема медицинской помощи в рамках государственного заказа", утвержденным постановлением акимата области.
9. Каждой медицинской организации начисляется сумма причитающихся ему средств, исходя из предъявленных реестров пролеченных больных в стационаре, объема поликлинических посещений и медицинских услуг, количества УЕТ и подушевого норматива на 1 прикрепленного жителя по утвержденным тарифам с учетом показателей, характеризующих эффективность деятельности медицинской организации.
10. Не подлежат оплате реестры пролеченных больных с необоснованной госпитализацией.
11. Подлежат оплате в размере 20 % от стоимости, соответствующей клинико-затратной группы, реестры пролеченных больных с незаконченным лечением.
12. Критерии необоснованности госпитализации и незаконченности лечения устанавливаются областным управлением здравоохранения.
13. Подлежат оплате в размере 50% от стоимости, соответствующей клинико-затратной группы, реестры призывников, направленных на обследование призывными комиссиями.
4. Схема оплаты медицинских услуг
14. В порядке и в сроки, определенные договором между областным управлением здравоохранения и медицинской организацией, поставщик медицинских услуг предоставляет областному управлению здравоохранения счет- реестр на оплату оказанных медицинских услуг, акты выполненных работ (услуг)
и все необходимые сопроводительные документы.
15. Порядок разрешения спорных вопросов устанавливают и производят в соответствии с пунктами договора между медицинской организацией и областным управлением здравоохранения.
16. Ежеквартально между областным управлением здравоохранения и лечебными организациямй составляется акт сверки поштогам работы за минувший квартал.