Қазақша:
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Қазақстан Министерство здравоохранения Республики министрлігі Республикасы Денсаулық сақтау Казахстан министрінің 2007 жылғы 19 желтоқсандағы N 742 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2008 жылғы 21 қаңтарда Нормативтік құқықтық кесімдерді мемлекеттік тіркеудің тізіліміне N 5104 болып енгізілді.
Күші жойылды - Қазақстан министрінің м.а. 2010 жылғы 7 шілдедегі № 498 Бұйрығымен.
Қазақстан Республикасындағы ана мен бала денсаулығын сақтау ұйымдарының қызметі туралы Күші жойылды - ҚР Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010.07.07 № 498 Бұйрығымен.
"Денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы Заңының 7- бабының 14-тармақшасына сәйкес, сондай-ақ Қазақстан Республикасында ана мен бала денсаулығын сақтау ұйымдарының қызметін жетілдіру, жүкті, босанатын, босанған әйелдерге, нәрестелерге және гинекологиялық сырқаттарға медициналық көмекке қолжетімділік пен оны көрсету сапасын арттыру мақсатында БҰЙЫРАМЫН
1. Қоса беріліп отырған:
1) осы бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес Перзентхана (бөлімше) туралы ереже;
2) осы бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес Перинаталдық орталық (облыстық, қалалық) туралы ереже;
3) осы бұйрыққа 3-қосымшаға сәйкес Ана мен бала денсаулығын сақтау саласында жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымы туралы ереже бекітілсін.
ҚР НҚА ЭББ-гі нақты құжатқа сілтеу QR-коды
2. Облыстардың, Астана және Алматы қалалары денсаулық сақтау департаменттерінің (басқармаларының) (келісім бойынша), республикалық денсаулық сақтау ұйымдарының басшылары осы бұйрыққа сәйкес меншік нысанына қарамастан, Ана мен бала денсаулығын сақтау ұйымдарының қызметін қамтамасыз етсін.
3. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Емдеу-алдын алу ісі департаменті (Исмаилов Ж.Қ.) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігіне мемлекеттік тіркеуге жіберсін.
4. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Ұйымдастыру- құқықтық қамтамасыз ету департаменті (Мұхамеджанов Ж.М.) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуден өткеннен кейін ресми жариялауға жіберсін.
5. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Қ.Т.Омаровқа жүктелсін.
6. Осы бұйрық ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі.
Министр
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2007 жылғы 19 желтоқсандағы N 742 бұйрығына 1-қосымша Перзентхана (бөлімше) туралы ереже 1. Жалпы ережелер
1. Осы ереже меншік нысанына қарамастан, перзентхана (бөлімше)
қызметін ұйымдастыруды белгілейді.
2. Перзентхана (бөлімше) қызметінің негізгі мақсаты әйелдерге жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезеңде акушериялық-гинекологиялық көмек, сондай-ақ нәрестелерге және ұрпақты болу жүйесінің аурулары бар әйелдерге медициналық көмек көрсету болып табылады.
3. Перзентахана мынадай міндеттерді атқарады:
1) медициналық көмекті өңірлендіру принциптерін сақтай отырып, жоспарлы стационарлық акушериялық, гинекологиялық, неонатологиялық көмек көрсету;
2) аумақтық принцип бойынша бастапқы медициналық-санитариялық қызмет ұйымдарымен, перинаталдық орталықтармен сабақтастық мәселесі жөнінде ынтымақтастық;
3) бекітіліп берілген аумақта босандыру қызметін талдау және мониторингі;
4) аналардың және перинаталдық өлім-жітім жағдайларын, жүктіліктің, босанудың, босанғаннан кейінгі кезеңдегі қатты асқыну және нәрестелердің ауыр сырқаттану жағдайларын талдау;
5) медицина қызметкерлері үшін оқу семинарларын өткізу;
6) акушериялық-гинекологиялық және неонатологиялық қызметтің негізгі көрсеткіштері бойынша статистикалық деректерді талдау.
4. Перзентхана (бөлімше) жеке денсаулық сақтау ұйымы немесе көп бейінді денсаулық сақтау ұйымының құрылымдық бөлімшесі ретінде жұмыс істей алады.
5. Перзентхана (бөлімше) аумақтық принцип бойынша көмек көрсетеді, бірақ сонымен бірге жүкті немесе сырқат әйел босандыру мекемесін қалауы бойынша таңдай алады.
6. Перзентхана (бөлімше) өз қызметін Қазақстан Республикасының заңнамасына, сондай-ақ осы ережеге сәйкес жүзеге асырады.
7. Перзентхананың (бөлімшенің) ұсынылатын құрылымы:
1) әйелдер консультациясы (дербес перзентхана үшін);
2) акушериялық блок;
3) анестезиология, реанимация және қарқынды терапия бөлімшесі (босандыру бөлімшесіне арналған төсектер);
4) нәрестелер бөлімшесі (босандыру бөлімшесіне арналған төсектер);
5) гинекологиялық бөлімше;
6) қосалқы және параклиникалық қызмет (дербес перзентханада);
7) әкімшілік шаруашылық қызмет (дербес перзентханада).
8. Жеке мемлекеттік медицина ұйымы ретінде құрылған перзентханаға басшылық етуді бас дәрігер жүзеге асырады, оны денсаулық сақтау саласындағы жергілікті мемлекеттік басқару органдары қызметке тағайындайды және қызметінен босатады.
9. Медицина ұйымының құрылымында құрылған босандыру бөлімшесіне басшылық етуді бас дәрігердің орынбасары (бөлімше меңгерушісі) жүзеге асырады, оны осы ұйымның басшысы қызметке тағайындайды және қызметінен босатады.
10. Ұсынылатын жұмыс тәртібі:
әйелдер консультациясы сағат 8.00-ден 20.00-ге дейін, сенбі күні сағат 8.00 - ден 15.00-ге дейін жұмыс істейді;
стационар жоспарлы түрде емдеуге жатқызуды сағат 9.00-ден 15.00-ге дейін жүзеге асырады;
жүкті, босанатын, босанған әйелдерді және нәрестелерді қабылдау шұғыл түрде тәулік бойы жүзеге асырылады.
2. Перзентхананың (бөлімшенің) функциялары мен құрылымы
11. Перзентхананың функциялары мыналар болып табылады:
1) әйелдерге жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезеңде стационарлық акушериялық-гинекологиялық көмек, нәрестелерге және ұрпақты болу жүйесінің аурулары бар әйелдерге медициналық көмек көрсету;
2) ұрпақты болу жүйесі ауруларының алдын алуды, диагностикалау мен емдеуді жүзеге асыру;
3) жүктілікті үзеді және жүктілікті үзуге байланысты медициналық көмек
4) әйелдерді санитариялық-гигиеналық нормалар, баланы емізу, отбасын жоспарлау, ұрпақты болу жүйесі ауруларының алдын алу, аборт пен жыныстық жолмен берілетін жұқпалы аурулардың алдын алу мәселелері бойынша оқыту;
5) жүкті, босанатын, босанған, гинекологиялық сырқат әйелдерге және нәрестелерге жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету үшін оларды басқа денсаулық сақтау ұйымдарына жіберу мақсатында медициналық айғақтарды айқындау;
6) белгіленген тәртіппен уақытша еңбекке жарамсыздық сараптамасын жүргізеді, әйелдердің жүктілігі мен босануы бойынша еңбекке жарамсыздық парағын береді, еңбек ету қабілетін тұрақты жоғалтқан әйелдерді медициналық- әлеуметтік сараптамаға жіберу;
7) әйелдердің, нәрестелер мен медицина қызметкерлерінің арасында ауруханаішілік жұқпалы аурулармен сырқаттанудың алдын алу мақсатында санитариялық-гигиеналық әрі індетке қарсы режимді ұйымдастырады және қамтамасыз ету;
8) әйелдердегі акушериялық асқынулардың және ауыр экстрагениталдық аурулардың, нәрестелердің сырқаттану себептерін талдауды жүргізу;
9) ана өлімі мен перинаталдық өлім-жітімнің статистикалық мониторингін және себептерін талдауды жүзеге асыру;
10) нәрестелердің вакцинопрофилактикасын қамтамасыз етеді және белгіленген тәртіппен оларды тұқым қуалайтын ауруларға тексеруді жүргізу;
11) әйелдер мен нәрестелер перзентханада болған кезеңде олардың тамақтануын ұйымдастыру;
12) бастапқы медициналық-санитариялық көмек ұйымдарымен, сондай-ақ басқа да медициналық ұйымдармен (туберкулезге қарсы, тері-венерологиялық, онкологиялық диспансерлермен, ЖҚТБ-ның алдын алу және оған қарсы күрес орталықтарымен, жұқпалы аурулар стационарларымен және басқа) ынтымақтасу;
13) есепке алу және есеп беру құжаттамасын жүргізу.
12. Перзентхананың (бөлімшенің) құрылымын басқару органы бекітеді.
13. Перзентхананың (бөлімшенің) құрылымы:
1) қабылдау бөлімі;
2) босандыру бөлімшесі:
жеке босану палаталары;
материалдар бөлмесі;
шағын операция бөлмесі;
ана мен бала палаталары;
ана мен баланың оқшауланған палаталары;
манипуляция бөлмесі;
емшара кабинеті;
шығару бөлмесі;
3) операциялық блок:
операция бөлмесінің кіреберісі;
операциялық акушерлік;
қызметкерлердің операцияға дайындалуына арналған бөлме;
4) жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесі:
жүкті әйелдер палаталары;
тексеру бөлмесі;
емшара бөлмесі;
5) нәрестелер бөлімшесі:
нәрестелерге арналған қарқынды терапия және реанимация бөлімшесі (палата);
егу кабинеті;
6) жүкті, босанған және операциядан кейінгі гинекологиялық сырқат әйелдерге арналған анестезиология, реанимация және қарқынды терапия бөлімшесі (палаталар);
7) гинекологиялық бөлімше:
гинекологиялық сырқаттарды қабылдау бөлімі;
гинекологиялық сырқаттар палаталары;
гинекологиялық сырқаттарға операция жасау бөлмесі;
дербес перзентханалар үшін;
8) клиникалық-диагностикалық зертхана;
9) функциялық диагностика кабинеті;
10) физиотерапиялық кабинет;
11) рентгенологиялық кабинет;
12) орталықтандырылған стерильдеу бөлімшесі;
13) әкімшілік-шаруашылық бөлімше (әкімшілік, тамақтану блогы, бухгалтерия, кадр бөлімі, жабдықтау бөлімі, дәріхана, кір жуатын бөлме).
2007 жылғы»19 желтоқсандағы 2-қосымша Облыстық, қалалық перинаталдық орталық туралы ереже 1. Жалпы ережелер
1. Осы Ереже жеке денсаулық сақтау ұйымы болып табылатын облыстық, қалалық деңгейдегі перинаталдық орталықтың (бұдан әрі - Перинаталдық орталық) қызметін ұйымдастыруды белгілейді.
2. Перинаталдық орталық 300 мың және одан көп халқы бар аумақта ұйымдастырылады. Төсектік қуаты өңірдің қажеттілігіне байланысты айқындалады.
3. Перинаталдық орталық қызметінің негізгі мақсаты өңірде мамандандырылған акушериялық, гинекологиялық және неонатологиялық көмек көрсету болып табылады.
4. Перинаталдық орталық мынадай міндеттерді атқарады:
1) жүктілік, босану кезінде көмек көрсету тактикасын таңдау үшін қауіпті топқа консультациялық-диагностикалық көмек көрсетеді, сондай-ақ медициналық көмек көрсету деңгейін айқындайды;
2) аналардың және перинаталдық сырқаттану бойынша қауіпті топқа стационарлық акушериялық, гинекологиялық, неонатологиялық көмек көрсетеді;
3) мерзімінен бұрын босанған әйелдерді емдейді;
4) сырқат нәрестелерді оңалту шараларын жүргізеді, шала туған нәрестелерді күтіп-бағады;
5) өңірдің бастапқы медициналық-санитариялық көмек ұйымдарымен және перзентханалармен (бөлімшелермен) ынтымақтасады;
6) акушериялық-гинекологиялық және неонатологиялық көмек көрсетудің өзекті мәселелері жөнінде семинарлар, конференциялар ұйымдастырып, өткізеді;
7) акушериялық-гинекологиялық және неонатологиялық қызметтерде диагностика мен емдеу хаттамаларын әзірлеуге қатысады және оларды енгізеді;
8) телекоммуникацияның ақпараттық-талдау жүйесін пайдалана отырып, нәрестелерге медициналық көмек көрсету жөнінде консультациялар өткізеді;
9)»өзара байланыс» принципі бойынша республикалық денсаулық сақтау ұйымдарымен ақпарат алмасады;
10) жүктіліктің, босану мен босанғаннан кейінгі кезеңдегі асқыну ағымынан кейінгі әйелдерді оңалтуды жүргізеді.
2. Перинаталдық орталықтың функциялары
5. Перинаталдық орталықтың функциялары мыналар болып табылады:
1) қазіргі заманғы емдік-диагностикалық технологияны пайдалану негізінде көбіне қауіпті топтағы жүкті, босанатын және босанған әйелдерге және нәрестелерге, сондай-ақ ұрпақты болу функциялары бұзылған әйелдерге консультациялық-диагностикалық емдік және оңалту көмегін көрсету;
2) қауіпті топтағы жүкті әйелдермен жоспарлы консультация жүргізеді, емдеуге жатқызу кезеңділігінің, уақтылығының және босанғаннан кейінгі кезеңде оңалту қажеттігінің сақталуын бақылауды жүзеге асыру;
3) қарқынды терапияны қажет ететін жүкті, босанатын және босанған әйелдерге және нәрестелерге мамандандырылған медициналық көмек көрсетілуін
4) нәрестелерге, оның ішінде салмағы аз және өте аз нәрестелерге реанимациалық көмек пен қарқынды терапиялық көмек көрсету;
5) өңірдің акушериялық, гинекологиялық, неонатологиялық қызметтерінің негізгі көрсеткіштерінің статистикалық деректерін жинап, талдау;
6) белгіленген тәртіппен уақытша еңбекке жарамсыздық сараптамасын жүргізеді, әйелдердің жүктілігі мен босануы бойынша еңбекке жарамсыздық парағын беру, еңбек ету қабілетін тұрақты жоғалтқан әйелдерді медициналық-
7) әйелдер мен жаңа туған нәрестелерге барып көмек көрсету (анестезиологиялық-реанимациялық, акушериялық-гинекологиялық, неонатологиялық) нысанын ұйымдастыру;
8) өз қызметінде ана өлімін және перинаталдық аурулар мен өлім-жітімді азайтуға, әйелдердің ұрпақты болу денсаулығын сақтауға және қалпына келтіруге бағытталған алдын алудың, диагностикалау мен емдеудің қазіргі заманғы әрі тиімді медициналық технологияларын пайдалану;
9) акушериялық, гинекологиялық және неонатологиялық көмек көрсетудің сапасын сараптауды жүргізу;
10) әртүрлі патологиялары бар нәрестелерді күтіп-бағудың нәтижелері туралы деректерді жүйелеу;
11) әйелдерге медициналық-психологиялық көмек көрсету;
12) дәрігерлер мен орта медицина қызметкерлерінің перинаталдық көмек көрсету мәселелері бойынша кәсіби даярлығын арттыруды, акушерияның, гинекология мен перинатологияның өзекті мәселелері жөнінде конференциялар /кеңестер өткізуді қоса алғанда, ұйымдастыру-әдістемелік жұмысты, сондай-ақ жергілікті жерлерде мастер-кластар өткізуді жүзеге асыру;
13) перинаталдық көмек, ана болу қауіпсіздігі, ұрпақты болу денсаулығы мәселелері бойынша халыққа арналған қоғамдық денсаулық сақтау бағдарламаларының ұйымдастырылуын қамтамасыз ету.
3. Перинаталдық орталықтың ұсынылатын құрылымы
6. Перинаталдық орталық бірыңғай әкімшілік бағыныстағы бірнеше блоктардан тұрады:
1) консультациялық-диагностикалық блок (емхана):
тіркеу орны;
экстрагениталдық аурулары бар жүктілігі үзілмеген әйелдерге арналған кабинеттер;
жатыр мойнының патологиясы кабинеті;
гинеколог-эндокринолог кабинеті;
отбасын жоспарлау кабинеті;
терапевт, эндокринолог, стоматолог, балалар гинекологы және басқа мамандар (невропатолог, нефролог, кардиолог...) кабинеттері;
медициналық-генетикалық консультация кабинеті, ал жаңадан ашылған /салынып жатқан перинаталдық орталықтарда медициналық-генетикалық консультацияны орналастыруға болады;
жүкті әйелдерді және оның отбасын босануға, босану кезінде бірге болуға физиопсихопрофилактикалық даярлау кабинеттері;
әйелдерге медициналық-психологиялық және әлеуметтік-құқықтық көмек көрсету кабинеттері;
динамикалық қадағалау мен оңалтуды қажет ететін нәрестелердің амбулаториялық бөлімшесі (кабинеті);
физиотерапиялық бөлімше/кабинет;
функциялық диагностика бөлімшесі (кабинеті);
зертханалар (операциялық және басқа да бөлмесі бар клиникалық, микробиологиялық, биохимиялық, иммунологиялық, перинаталдық диагностикалау);
рентгенологиялық кабинет;
күндізгі стационарға арналған үй-жайлар;
2) акушериялық блок:
қабылдау-диагностикалық бөлімшесі (тексеру бөлмесі, шұғыл көмек көрсету палатасы, емшара кабинеті, ультрадыбыстық және функциялық диагностика кабинеті);
жүкті әйелдердің патологиясы бөлімшесі (палаталар жинағы, манипуляция жасау бөлмесі, тексеру бөлмесі, емшара кабинеті, кездесу бөлмесі);
босану бөлімшесі (жеке босану палаталары, материалдар бөлмесі, шағын операциялық бөлме, манипуляция жасау бөлмесі);
босану бөлімшесінің операциялық блогы;
трансфузиология кабинеті;
жүкті, босанатын және босанған, гинекологиялық сырқат әйелдерге арналған реанимация және қарқынды терапия палаталары, гемотүзету және эфферентті терапия (гемодиализ) әдістеріне арналған кабинеттері бар анестезиология-реанимация бөлімшесі;
босанғаннан кейінгі ана мен бала бөлімшесі;
босанғаннан кейінгі ана мен баланың оқшауланған палаталары;
кездесуге арналған бөлме;
3) педиатриялық блок:
нәрестелердің реанимациясы және қарқынды терапия бөлімшесі;
қарқынды терапия палаталары бар нәрестелер патологиясы және салмағы аз нәрестелерді 2-ші кезеңде күтіп-бағу бөлімшесі;
манипуляция жасау бөлмесі;
сүт бөлмесі;
келушілерге арналған бөлме;
физиотерапиялық кабинет;
ультрадыбыстық диагностика кабинеті;
4) гинекологиялық бөлімше:
қабылдау бөлімі;
палаталар;
шағын операциялық бөлме;
таңу кабинеті;
операциялық блок;
5) ұйымдастыру-әдістемелік бөлім;
6) әкімшілік-шаруашылық және қосалқы қызметтер бөлімшесі (әкімшілік, бухгалтерия, экономикалық қызмет, кадр бөлімі, эпидемиологиялық қызмет кабинеті, жабдықтау бөлімі, тамақтану блогы, кір жуатын бөлме, техникалық қызмет, дәріхана, орталықтандырылған стерильдеу бөлмесі, анықтама бюросы, жұмылдыру дайындығы және ТЖ бөлімі, мұрағат, қойма үй-жайлары, санавиация, гараж және басқалар).
7. Ұсынылатын жұмыс тәртібі:
консультациялық-диагностикалық емхана сағат 8.00-ден 20.00-ге дейін жұмыс істейді;
стационар жоспарлы түрде емдеуге жатқызуды сағат 9.00-ден 17.00-ге дейін жүкті, босанатын, босанған әйелдерді және нәрестелерді шұғыл қабылдау тәулік бойы жүзеге асырылады.
3-қосымша
Ана мен баланы қорғау саласында жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымы туралы ереже 1.
Жалпы ережелер
1. Осы Ереже жеке заңды тұлға ретінде құрылған және ана мен баланы қорғау саласында жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымының (бұдан әрі - ЖММК ұйымы) жұмыс тәртібін айқындайды.
2. ЖММК - денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган айқындайтын диагностикалау мен емдеудің жаңа технологияларын пайдалануды қажет ететін аурулар кезінде азаматтарға көрсетілетін медициналық көмек.
3. ЖММК көрсететін денсаулық сақтау ұйымының қызметін үйлестіруді денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган жүзеге асырады.
4. ЖММК көрсетуді уәкілетті орган құратын ЖММК жөніндегі орталық комиссия үйлестіреді.
5. ЖММК көрсететін денсаулық сақтау ұйымы жұмысының негізгі мақсаты диагностикалау мен емдеудің, оңалтудың жаңа, күрделі және қымбат тұратын әдістерін пайдалануды қажет ететін аурулар болғанда емделушілерге жоғары мамандандырылған акушериялық, гинекологиялық, неонатологиялық көмек
2. ЖММК көрсететін ұйымының негізгі міндеттері мен функциялары
6. ЖММК көрсететін денсаулық сақтау ұйымының міндеттері:
1) жүктілік, босану кезеңінде, гинекологиялық сырқат әйелдер мен жаңа туған нәрестелерді емдеу тактикасын айқындау үшін қауіптілігі жоғары топқа консультациялық-диагностикалық көмек көрсетуді жүзеге асырады;
2) ЖММК көлемінде стационарлық акушериялық, гинекологиялық, неонатологиялық көмек көрсетеді;
3) жаңа туған, оның ішінде дене салмағы аз және өте аз нәрестелерге реанимациялық әрі хирургиялық көмек көрсетеді және оларды қарқынды терапиямен емдейді;
4) сырқат және шала туған нәрестелерді 2-ші кезеңде күтіп-бағады;
5) перинаталдық диагностика жүргізеді;
6) әйелдер мен балаларға оңалту көмегін көрсетеді;
7) акушериялық, гинекологиялық, перинаталдық көмек көрсететін барлық ұйымдармен және құрылымдармен ынтымақтастықты жүзеге асырады;
8) ұқсас ЖММК орталықтарымен бірігіп жұмыс жүргізеді;
9) акушериялық, гинекологиялық, неонатологиялық қызметтердің негізгі көрсеткіштерінің статистикалық деректерін жинайды және талдайды;
10) республикадағы мамандардың біліктілігін арттыру курстарын ұйымдастырады;
11) ана өлімі мен перинаталдық өлім-жітімді азайту, әйелдердің ұрпақты болу денсаулығын жақсарту жөніндегі бағдарламаларды әзірлеуге және іске асыруға қатысады;
12) оқыту нұсқауларын, әдістемелік ұсынымдарды шығарады;
7. ЖММК көрсететін денсаулық сақтау ұйымының функциялары мыналар болып табылады:
1) заңнамада белгіленген тәртіппен денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган бекітетін нозологиялар тізбесіне сәйкес әйелдерге жүктілік, босану кезеңінде, босанғаннан кейінгі кезеңде ұрпақты болу жүйесінің аурулары бар әйелдерге жоғары мамандандырылған акушериялық-гинекологиялық көмек
2) көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасын арттыратын экономикалық тиімді әдістерді пайдалана отырып, қазіргі заманғы медициналық технологияны қолдану;
3) инновациялық технологияларды әзірлейді және оларды практикалық денсаулық сақтау саласына енгізу;
4) барлық деңгейлердегі медицина ұйымдарында жүкті, босанған әйелдерге және нәрестелерге консультациялық медициналық көмек көрсету;
5) ана мен баланы қорғау ұйымдарында инфекциялық бақылау бағдарламаларын іске асыруды үйлестіреді және мониторинг жүргізу;
6) әйелдер мен нәрестелерге медициналық көмек көрсетудің сапасын клиникалық-сараптамалық бағалау мониторингін жүргізу;
7) ана өлімі, перинаталдық және гинекологиялық аурулар мен өлім-жітім себептерінің статистикалық мониторингі мен талдауды жүзеге асыру;
8) жаңа туған нәрестелер мен балалардың туа біткен және тұқым қуалайтын патологиясын тексеру мониторингін жүргізу;
9) мамандандырылған медициналық ұйымдармен бірлесіп, ана мен баланы қорғау саласындағы медициналық көмектің сапасын жақсарту мақсатында сабақтастықты жүзеге асыру;
10) әйелдер мен нәрестелерге медициналық көмек көрсетуді жетілдіру мәселелері жөнінде форумдар, семинарлар, мастер-кластар ұйымдастырады және өткізу;
11) әйелдер мен балаларға медициналық көмек көрсетудің сапасын арттыру үшін ана мен бала денсаулығын сақтау қызметін ұйымдастыруды жетілдіру бойынша ұсыныстар әзірлеу.
3. ЖММК ұйымының ұсынылатын құрылымы мен бөлімшелері
8. ЖММК көрсететін ұйымның ұсынылатын құрылымы:
1) консультациялық-диагностикалық блок;
3) гинекологиялық блок;
4) педиатриялық блок;
5) зертханалық блок;
6) ұйымдастыру-әдістемелік бөлім;
7) әкімшілік-шаруашылық блогы.
9. ЖММК ұйымының негізгі бөлімшелері:
1) консультациялық-диагностикалық емхана;
2) қабылдау-диагностикалық бөлімшесі;
3) медициналық генетика зертханасы;
4) цитология зертханасы;
5) биохимия зертханасы;
6) иммунология зертханасы;
7) эндокринология зертханасы;
8) клиникалық зертхана;
9) бактериология және вирусология зертханасы;
10) сәулелі диагностика бөлімшесі;
11) ультрадыбыстық диагностика бөлімшесі;
12) функциялық диагностика бөлімшесі;
13) физиотерапиялық бөлімше;
14) операциялық бөлімше;
15) анестезиология және реанимация бөлімшесі;
16) қабылдау бөлімшесі бар перзентхана блогы;
17) эфференттік емдеу әдістері бөлімшесі;
18) нәрестелер реанимациясы және қарқынды терапия бөлімшесі;
19) нәрестелер бөлімшесі;
20) нәрестелер патологиясы бөлімшесі;
21) шала туған нәрестелерді күтіп-бағу бөлімшесі;
22) ана мен бала бөлімшесі;
23) ана мен баланың оқшауланған палаталары;
24) жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесі;
25) қан қызметі;
26) балаларға арналған гинекологиялық кереуеттері бар гинекология бөлімшесі;
27) ұрпақты болудың қосалқы технологиясы (ЭКБ) бөлімшесі;
28) ұйымдастыру-әдістемелік бөлім;
29) информатика және патенттеу бөлімі;
30) менеджмент және сапаны бақылау бөлімі;
31) халықаралық ынтымақтастық бөлімі;
32) орталықтандырылған стерильдеу бөлімі;
33) патологоанатомиялық бөлімше;
34) дәріхана;
35) әкімшілік-шаруашылық қызмет.
1) консультациялық емхана сағат 9.00-ден 17.00-ге дейін жұмыс істейді;
2) стационар жоспарлы түрде емдеуге жатқызуды сағат 9.00-ден 17.00-ге дейін жүзеге асырады;
3) 020/у-нысаны бойынша жүкті, босанатын, босанған әйелдерді, нәрестелерді қабылдау тәулік бойы жүргізіледі.

На русском языке:
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Приказ Министра Министерство здравоохранения Республики министрлігі здравоохранения Республики Казахстан Казахстан от 19 декабря 2007 года N 742. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 21 января 2008 года N 5104. Утратил силу приказом и.о. Министра Казахстан от 7 июля 2010 года N О деятельности организаций охраны материнства и детства в Республике
1. Утвердить прилагаемые:
1) Положение о родильном доме (отделении) согласно приложению 1 к настоящему приказу;
2) Положение о перинатальном центре (областном, городском) согласно приложению 2 к настоящему приказу;
3) Положение об организации здравоохранения, оказывающей высокоспециализированную медицинскую помощь в области охраны материнства и детства, согласно приложению 3 к настоящему приказу.
2. Руководителям департаментов (управлений) здравоохранения областей, городов Астана и Алматы (по согласованию), республиканских организаций здравоохранения обеспечить деятельность организаций охраны материнства и детства независимо от форм собственности согласно настоящему приказу.
3. Департаменту лечебно-профилактической работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Исмаилов Ж.К.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан.
4. Департаменту организационно-правового обеспечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Мухамеджанов Ж.М.) направить настоящий приказ на официальное опубликование после государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице- министра здравоохранения Республики Казахстан Омарова К.Т.
6. Настоящий приказ вводится в действие со дня его официального опубликования.
Министр
Приложение 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 декабря 2007 года N 742 Положение о родильном доме (отделении) 1. Общие положения
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности родильного дома (отделения) внезависимости от формы собственности.
2. Основной целью деятельности родильного дома (отделения) является оказание акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов и послеродового периода, а также медицинской помощи новорожденным детям и женщинам с заболеваниями репродуктивной системы.
3. Родильный дом (отделение) выполняет следующие задачи:
1) оказание экстренной и плановой стационарной акушерской, гинекологической, неонатологической помощи с учетом соблюдения принципов регионализации медицинской помощи;
2) сотрудничество с организациями первичной медико-санитарной службы, перинатальными центрами по территориальному принципу по вопросам преемственности;
3) анализ и мониторинг деятельности службы родовспоможения на прикрепленной территории;
4) анализ случаев материнской и перинатальной смертности, тяжелых осложнений беременности, родов, послеродового периода и тяжелых заболеваний у новорожденных;
5) проведение обучающих семинаров для медицинских работников;
6) анализ статистических данных по основным показателям акушерско- гинекологической и неонатологической службы.
4. Родильный дом (отделение) может функционировать как самостоятельная организация здравоохранения или структурное подразделение многопрофильной организации здравоохранения.
5. Родильный дом (отделение) оказывает помощь по территориальному принципу, но вместе с тем, беременная или больная женщина по желанию может выбрать родовспомогательное учреждение.
6. Родильный дом (отделение) осуществляет деятельность в соответствии с законодательством Республики Казахстан, а также настоящим Положением.
7. Рекомендуемая структура родильного дома (отделения):
1) женская консультация (для самостоятельного родильного дома);
2) акушерский блок;
3) отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (койки для родильного отделения);
4) отделение ухода за новорожденными (койки для родильного отделения);
5) гинекологическое отделение;
6) вспомогательная и параклиническая службы (в самостоятельном родильном доме);
7) административная хозяйственная служба (в самостоятельном родильном доме).
8. Руководство государственным родильным домом, созданным как самостоятельная государственная медицинская организация, осуществляет главный врач, который назначается на должность и освобождается от должности местными органами государственного управления здравоохранения.
9. Руководство родильным отделением, созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача (заведующий отделением), который назначается на должность и освобождается от должности руководителем данной организации.
10. Рекомендуемый порядок работы:
женская консультация с 8 часов до 20 часов, в субботу с 8.00 часов до 15.00 часов, стационар осуществляет плановую госпитализацию с 9.00 часов до 15.00 часов, прием беременных, рожениц, родильниц и новорожденных в экстренном порядке круглосуточно.
2. Функции и структура родильного дома (отделения)
11. Функциями родильного дома являются:
1) оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов и послеродового периода, медицинской помощи новорожденным детям и женщинам с заболеваниями репродуктивной системы;
2) осуществление профилактики, диагностики и лечения заболеваний репродуктивной системы;
3) проведение прерывания беременности и оказание медицинской помощи, связанной с прерыванием беременности;
4) обучение женщин по вопросам санитарно-гигиеническим нормам, планирования семьи, грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, профилактики абортов и инфекций, передающихся половым путем;
5) определение медицинских показаний с целью направления беременных, рожениц, родильниц, гинекологических больных и новорожденных в другие организации здравоохранения для оказания им высокоспециализированной медицинской помощи;
6) проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача листов нетрудоспособности по беременности и родам, направление женщин с признаками стойкой утраты трудоспобности на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;
7) организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в целях предупреждения заболеваемости внутрибольничными инфекциями среди женщин, новорожденных детей и медицинского персонала;
8) проведение анализа причин акушерских осложнений и тяжелых экстрагенитальных заболеваний у женщин, заболеваемости новорожденных;
9) осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности;
10) обеспечение вакцинопрофилактики новорожденным и проведение их обследования на наследственные заболевания в установленном порядке;
11) организация питания женщин и новорожденных в период их пребывания в родильном доме;
12) сотрудничество с организациями первичной медико-санитарной помощи, а также с другими медицинскими организациями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, центрами по профилактике и борьбе со СПИДом, инфекционными стационарами и другими);
13) ведение учетной и отчетной документации.
12. Структура родильного дома (отделения) утверждается органом управления.
13. Структура родильного дома (отделения):
1) приемный покой;
2) родильное отделение:
индивидуальные родильные палаты;
материальная комната;
малая операционная;
палаты совместного пребывания матери и ребенка;
изолированные палаты совместного пребывания матери и ребенка;
манипуляционная;
процедурный кабинет;
выписная комната;
3) операционный блок:
предоперационная;
операционная акушерская;
материальная;
помещение для персонала при подготовке к операции;
4) отделение патологии беременных:
палаты для беременных женщин;
смотровая;
процедурная;
5) отделение для новорожденных:
отделение (палата) интенсивной терапии и реанимации новорожденных;
кабинет вакцинопрофилактики;
6) отделение (палаты) анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии для беременных, родильниц и гинекологических послеоперационных больных;
7) гинекологическое отделение:
приемный покой для приема гинекологических больных;
палаты для гинекологических больных;
операционная для гинекологических больных;
для самостоятельных родильных домов:
8) клинико-диагностическая лаборатория;
9) кабинет функциональной диагностики;
10) физиотерапевтический кабинет;
11) рентгенологический кабинет;
12) централизованное стерилизационное отделение;
13) административно-хозяйственное подразделение (администрация, пищеблок, бухгалтерия, отдел кадров, отдел снабжения, аптека, прачечная).
Приложение 2
Положение о перинатальном центре (областном, городском) 1. Общие положения
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности перинатального центра областного, городского уровня (далее - Перинатальный центр), который является самостоятельной организацией здравоохранения.
2. Перинатальный центр организуется на территории с населением 300 тысяч и более человек. Коечная мощность определяется в зависимости от потребности региона.
3. Основной целью работы перинатального центра является оказание специализированной акушерской, гинекологической и неонатологической помощи.
4. Перинатальный центр выполняет следующие задачи:
1) оказывает консультативно-диагностическую помощь беременным группы высокого риска для выбора тактики ведения беременности, родов, а также определение уровня оказания медицинской помощи;
2) осуществляет стационарную акушерскую, гинекологическую, неонатологическую помощь группе высокого риска по материнской и перинатальной заболеваемости;
3) принимает все преждевременные роды;
4) проводит реабилитационные мероприятия больным новорожденным, осуществляет уход за недоношенными новорожденными;
5) сотрудничает с организациями первичной медико-санитарной помощи и родильными домами (отделениями) региона;
6) организует и проводит семинары, конференции по актуальным вопросам оказания акушерско-гинекологической и неонатологической помощи;
7) участвует в разработке и внедряет протоколы диагностики и лечения в акушерско-гинекологической и неонатологической службах;
8) проводит консультации по оказанию медицинской помощи новорожденным с использованием телекоммуникационных информационно- аналитических систем;
9) обменивается информацией по принципу "обратной связи" с республиканскими организациями здравоохранения;
10) проводит реабилитацию женщин после осложненного течения беременности, родов и послеродового периода.
2. Функции Перинатального центра
5. Функциями Перинатального центра являются:
1) оказание консультативно-диагностической, лечебной и реабилитационной помощи беременным, роженицам и родильницам групп высокого риска и новорожденным, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных лечебно- диагностических технологий;
2) проведение планового консультирования беременных группы высокого риска, осуществление контроля по соблюдению уровня оказания медицинской помощи, своевременности госпитализации и необходимости реабилитации в послеродовом периоде;
3) обеспечение специализированной медицинской помощью беременных, рожениц, родильниц и новорожденных, нуждающихся в интенсивной терапии;
4) оказание реанимационной помощи и интенсивной терапии новорожденным, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела;
5) проведение сбора и анализа статистических данных основных показателей акушерско-гинекологической и неонатологической служб региона;
6) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности, выдачи листов нетрудоспособности по беременности и родам, гинекологическим больным, направление женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу;
7) организация выездных форм помощи женщинам и новорожденным (анестезиолого-реанимационная бригада, акушерско-гинекологическая бригада, неонатальная бригада);
8) использование в своей деятельности современных и эффективных медицинских технологий профилактики, диагностики и лечения, направленных на снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женщин;
9) проведение экспертизы качества оказания акушерской, гинекологической, неонатологической помощи;
10) систематизация данных о результатах лечения и реабилитации новорожденных детей с различной патологией;
11) осуществление медико-психологической помощи женщинам;
12) организация методической работы, включая повышение профессиональной подготовки врачей и среднего медицинского персонала по вопросам перинатальной помощи, проведение конференций/совещаний по актуальным вопросам акушерства, гинекологии и перинатологии, а также проведение мастер-классов на местах;
13) обеспечение реализации программ общественного здравоохранения для населения по вопросам перинатальной помощи, репродуктивного здоровья и безопасного материнства.
3. Рекомендуемая структура Перинатального центра
6. Перинатальный центр состоит из следующих блоков с единым административным подчинением:
1) консультативно-диагностический блок (поликлиника):
регистратура;
кабинеты для беременных женщин с невынашиванием беременности, с экстрагенитальными заболеваниями;
кабинет патологии шейки матки;
кабинет гинеколога-эндокринолога;
кабинет планирования семьи;
кабинеты терапевта, эндокринолога, стоматолога, детского гинеколога и других специалистов (невропатолога, нефролога, кардиолога и других узких специалистов);
кабинет медико-генетического консультирования, а во вновь открывающихся/строящихся перинатальных центрах, возможно, размещение медико-генетической консультации;
кабинет физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам;
кабинеты медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам;
амбулаторное отделение (кабинет) для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации;
физиотерапевтическое отделение/кабинет;
отделение/кабинет функциональной диагностики;
лаборатории (клиническая, микробиологическая, биохимическая, иммунологическая, пренатальной диагностики с операционной и другие);
рентгенологический кабинет;
помещения для дневного стационара;
2) акушерский блок:
приемно-диагностическое отделение (смотровая, палата для оказания экстренной помощи, процедурный кабинет, кабинет для ультразвуковой и функциональной диагностики);
отделение патологии беременных (набор палат, манипуляционная, смотровая, процедурный кабинет, комната для общения);
родильное отделение (индивидуальные родильные палаты, индивидуальные родильные залы, материальная, малая операционная);
операционный блок родильного отделения;
кабинет трансфузиологии;
отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для беременных, рожениц, родильниц и гинекологических больных, с кабинетами для экстракорпоральных методов гемокоррекции и эфферентной терапии (гемодиализ);
послеродовое отделение совместного пребывания матери и ребенка;
изолированные послеродовые палаты совместного пребывания матери и ребенка;
комната для общения;
3) педиатрический блок:
отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных;
отделение патологии новорожденных и ухода за недоношенными с палатами интенсивной терапии:
манипуляционная комната;
прививочный кабинет, молочная комната;
комната общения с посетителями;
физиотерапевтический кабинет;
кабинет ультразвуковой диагностики;
4) гинекологический блок:
приемный покой;
палаты;
смотровая; манипуляционная;
процедурный;
перевязочный кабинет;
операционный блок;
комната для общения; выписная комната;
5) организационно-методический отдел;
6) административно-хозяйственный блок со вспомогательными службами:
(администрация, финансово-экономическая служба, отдел кадров, кабинет эпидемиологической службы, отдел снабжения, пищеблок, прачечная, техническая службы, аптека, централизованная стерилизационная, справочное бюро, отдел по мобилизационной подготовке и чрезвычайных ситуаций, архив, складские помещения, гараж и прочее).
7. Рекомендуемый порядок работы:
консультативно-диагностической поликлиники с 8.00 часов до 20.00 часов, плановая госпитализация в стационар осуществляется с 9.00 часов до 17.00 экстренный прием беременных, рожениц, родильниц и новорожденных- круглосуточно.
Приложение 3
Положение об организации здравоохранения, оказывающей высокоспециализированную медицинскую помощь в области охраны материнства и детства 1. Общие положения
1. Настоящее Положение определяет порядок работы организации здравоохранения, созданной как самостоятельное юридическое лицо и оказывающей высокоспециализированную медицинскую помощь в области охраны материнства и детства (далее - ВСМП).
2. ВСМП оказывается гражданам при заболеваниях, требующих использования новейших технологий диагностики и лечения, определяемых уполномоченным органом в области здравоохранения.
3. Координацию деятельности организации здравоохранения, оказывающей ВСМП, осуществляет уполномоченный орган в области здравоохранения.
4. Оказание ВСМП координируется центральной комиссией по ВСМП, создаваемой уполномоченным органом.
5. Основной целью работы организации здравоохранения, оказывающей ВСМП является оказание высокотехнологичной акушерской, гинекологической, неонатологической помощи пациентам при заболеваниях, требующих использования новейших, сложных и дорогостоящих методов диагностики, лечения и реабилитации.
2. Основные задачи и функции организации, оказывающей ВСМП
6. Задачи организации здравоохранения, оказывающей ВСМП:
1) осуществляет консультативно-диагностическую помощь группе высокого риска для определения тактики ведения беременности, родов, гинекологическим больным и новорожденным;
2) оказывает стационарную акушерскую, гинекологическую, неонатологическую помощь в объеме ВСМП;
3) оказывает реанимационную и хирургическую помощь, интенсивную терапию новорожденным, в том числе с очень низкой и экстремально низкой массой тела;
4) осуществляет реабилитационные мероприятия больным и недоношенным новорожденным;
6) проводит пренатальную диагностику;
7) оказывает реабилитационную помощь женщинам и детям;
8) осуществляет сотрудничество со всеми организациями и структурами, оказывающими акушерскую, гинекологическую, перинатальную помощь, интеграция со смежными центрами ВСМП;
9) собирает и анализирует статистические данные основных показателей акушерско-гинекологической и неонатологической служб;
10) организует курсы повышения квалификации специалистов в республике;
11) участвует в разработке и реализации программ по снижению материнской и перинатальной смертности, улучшению репродуктивного здоровья женщин;
12) выпускает учебные руководства, методические рекомендации.
7. Функциями организации, оказывающей ВСМП являются:
1) оказание высокоспециализированной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, а также новорожденным и женщинам с заболеваниями репродуктивной системы, в соответствии с перечнем нозологий, утвержденным уполномоченным органом в области здравоохранения;
2) применение современных медицинских технологий с использованием экономически эффективных методов, повышающих качество предоставляемых медицинских услуг;
3) разработка и внедрение в практическое здравоохранение инновационных технологий;
4) оказание консультативной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в организациях охраны материнства и детства;
5) координация реализации программы инфекционного контроля в организациях охраны материнства и детства;
6) осуществление мониторинга клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным;
7) проведение статистического мониторинга и анализа причин материнской, перинатальной и гинекологической заболеваемости и смертности;
8) контроль за обследованием новорожденных и детей на врожденную и наследственную патологию;
9) осуществление преемственности со специализированными медицинскими организациями с целью повышения качества медицинской помощи в сфере охраны здоровья матери и ребенка;
10) организация и проведение форумов, семинаров, мастер-классов, совещаний по вопросам совершенствования медицинской помощи женщинам и
11) разработка предложений по совершенствованию организации службы охраны здоровья матери и ребенка и обеспечению качества медицинской помощи женщинам и детям.
3. Рекомендуемая структура и подразделения организации, оказывающей ВСМП
8. Рекомендуемая структура организации ВСМП:
1) консультативно-диагностическая поликлиника;
2) приемно-диагностическое отделение;
3) лаборатория медицинской генетики;
4) лаборатория цитологии;
5) лаборатория биохимии;
6) лаборатория иммунологии;
7) лаборатория эндокринологии;
8) клиническая лаборатория;
9) лаборатория бактериологии и вирусологии;
10) отделение лучевой диагностики;
11) отделение ультразвуковой диагностики;
12) отделение функциональной диагностики;
13) физиотерапевтическое отделение;
14) операционное отделение;
15) отделение анестезиологии и реанимации;
16) родильный блок с приемным отделением;
17) отделение эфферентных методов лечения;
18) отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных;
19) отделение новорожденных;
20) отделение патологии новорожденных;
21) отделение выхаживания недоношенных;
22) отделение совместного пребывания матери и ребенка;
23) изолированные палаты совместного пребывания матери и ребенка;
24) отделение патологии беременности;
25) служба крови;
26) отделение гинекологии с койками для детской гинекологии;
27) отделение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО);
28) организационно-методический отдел;
29) отдел информатики и патентоведения;
30) отдел менеджмента и контроля качества;
31) отдел международного сотрудничества;
32) централизованная стерилизационная;
33) патологоанатомическое отделение;
34) аптека;
35) административно-хозяйственная служба.
1) консультативной поликлиники с 9.00 часов до 17.00 часов;
2) стационар осуществляет плановый прием с 9.00 часов до 17.00 часов;
3) прием беременных, рожениц, родильниц, новорожденных по форме - 020 /у осуществляется круглосуточно.