text: وطبقا للميزانية الأخيرة فمن المتوقع أن يتجاوز إنفاق الحكومة الفيدرالية على برنامج الرعاية الصحية في عام  الخمسمائة مليار دولار في حين من المنتظر أن يتحمل دافعو الضرائب ما يزيد على  مليار دولار لتغطية تكاليف برنامج المعونة الطبية أما التأمين الصحي الخاص فيقدمه أرباب العمل عموما وهو الأمر الذي تشجعه الحكومة الأميركية من خلال معاملة التكاليف التي يتحملها صاحب العمل في التأمين الصحي على العاملين لديه باعتبارها نفقات عمل معفاة من الضرائب بينما لا تدرج قيمة هذا التأمين باعتباره دخلا خاضعا للضريبة بالنسبة للعاملين وهذه القاعدة تؤدي إلى تقليل الضرائب المفروضة على الدخل والأجور بما يتجاوز  مليار دولار