text: وثالثا يخلف تنفيذ مقياس الرفاهة لتوجيه السياسات التأثير الأسرع  والأكثر جوهرية  على المستوى الوطني والواقع أن الناتج المحلي الإجمالي باعتباره مقياسا لنجاح السياسات غير مناسب بشكل خاص بالنسبة للبلدان التي لديها قطاعات عامة ضخمة فالمقاييس الفجة التي تستخدم لقياس الناتج مثل عدد الإجراءات الطبية المنفذة أو عدد الحرائق التي يتم إطفاؤها تتجاهل أمرا حاسما فبرغم أن الاستجابة للاحتياج إلى مثل هذه الخدمات أمر طيب فإن الحد من الحاجة إليها سيكون أفضل وقد يكون إنفاق الخدمات الصحية الأكثر كفاءة أقل على المستشفيات والأطباء وأكثر على تشجيع أنماط الحياة الصحية