kienlc1/real-medical-qa huggingface dataset:
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Tôi hiện có 4 bệnh:
+Pakinson(15 năm rồi)
+Tiểu đường(9 năm)
+Huyết áp thất thường trong ngày(lúc cao:210/130, nhịp tim 138.Lúc thấp:82/48>rất mệt)
+Tuyến giáp trạng to:bên trái 25×37, bên phải:35×57(không bị cường giáp). BV 30/4, BV Ung bướu(tp. HCM), BV Bưu điện(HN) đều khuyên mổ.
Ngoài ra cách đây 15 năm, tôi phải mổ Apxe hố ngồi trực tràng(mổ 4 lần, do nhiễm trùng)nay có lúc đau(vết mổ có chút dịch.
Hiện tôi chỉ dùng thuốc tiếu đường, huyết áp(bảo hiểm yte). Các bệnh kia tôi không nghĩ tới nữa(tôi nghĩ mình đã già nên có chữa chạy cũng khó).
Tôi thương xuyên tập luyện nên SK còn khá(tai, mắt vẫn tinh, chân tay vẫn khỏe...)chỉ nhiều lúc mệt(thở phì phò ra tai), hơi đau đầu và choáng váng khi hai tăng.
BS giúp tôi ý kiến. Xin cảm ơn. 
Trả lời:   Chào bác!
Bệnh lý của bác những  điểm cần lưu ý:
-Kiểm soát đường huyết thật tốt
-Kiểm soát huyết áp
-Tuyến giáp to, nhịp tim nhanh,bác nên đi khám lại bác sĩ chuyên khoa nội tiết kiểm tra lại hoc môn tuyến giáp ( xem có bị cường giáp hay không , để điều trị sớm.)
-Khám và điều trị bệnh Parkinson.
Nguyên nhân gây mệt, hơi đau đầu và choáng váng có thể là do huyết áp của bác kiểm soát không tốt, ( trị số quá cao, và dao động quá lớn, ở tuổi của bác mức huyết áp tâm thu của bác có thể ở mức 120-140mmHg, mức huyết áp tâm trương có thể ở mức 70-90mmHg,) và nhịp tim của bác nên điều chỉnh ở mức 60-80 lần/ phút. Bác nên nhập viện hoặc khám lại bác sĩ chuyên khoa tim mạch để có những điều trị hợp lý hạn chế những biến chứng bệnh lý này gây ra.
Thân mến. Chúc bác nhiều sức khỏe.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ, e sinh con được 4 tháng đang cho con bú mẹ. E vẫn chưa có kinh nguyệt trở lại. E có quan hệ với chồng nhưng ko có biện pháp tránh thai nào. Vậy giờ e có thể đi đặt vòng khi chưa có kinh trở lại ko? 
Trả lời:   Chào bạn,
Thời gian tốt nhất để có thể đặt vòng là sau sinh 6 tháng ( nếu sinh thường ) và sau 1 năm ( nếu sinh mổ).
Bạn đang cho con bú và chưa có kinh nguyệt trở lại thì vẫn có khả năng có thai, vì vậy tốt nhất bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai bằng cách dùng bao cao su, thuốc tránh thai cho người đang cho con bú...
Thân mến!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ, bác sĩ ơi, cháu năm nay 22 tuổi và vừa qua cháu bị va chạm nhẹ, tự nhiên thấy đứt 1 động mạch trên da của dương vật đi thẳng đến đoạn giữa bìu. Vậy đứt động mạch trên da của dương vật đi thẳng đến đoạn giữa bìu có ảnh hưởng đến sức khoẻ không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp. 
Trả lời:   Chào bạn, đối với thắc mắc đứt động mạch trên da của dương vật đi thẳng đến đoạn giữa bìu có ảnh hưởng đến sức khoẻ không? bác sĩ xin được giải đáp như sau:
Những chấn thương nhẹ cơ quan sinh dục có thể làm rách da, đứt các mạch máu nông, thường là các tĩnh mạch. Vết thương hở da, chảy máu nhiều cần phải khâu cầm máu và vết khâu sẽ lành sau 7-10 ngày.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ, nhờ bs đọc giúp kết quả xét nghiệm máu của con gái tôi 7 tháng tuổi. Bé bị lên nhọt 4 tháng nay ở bụng. Thỉnh thoảng ra mủ, rồi vỡ rồi lại như trước. Bs khám chẩn đoán bé bị u hạt vi khuẩn. Xin hỏi bs bệnh này có nguy hiểm k? Và nếu phải chích thì có phức tạp hay đơn giản ạ. Vì cháu còn bé quá. Cảm ơn bs! 
Trả lời:   Chào bạn, 
U hạt vi khuẩn không nghiêm trọng lắm tuy nhiên việc điều trị khá lâu dài, nan giải. Thường sẽ phải chích và nạo vét toàn bộ tổ chức nhiễm khuẩn kết hợp với uống kháng sinh toàn thân thì mới ổn định và khỏi được. 
Trường hợp bé nhà bạn còn quá bé thì bạn nên theo dõi thêm, vì vậy trước hết nên điều trị tạm thời để tình trạng bé không tiến triển nặng thêm. Khi bé được 1 tuổi thì lúc đó mới điều trị triệt để.
Nếu tình trạng càng ngày càng nặng thì bắt buộc phải điều trị bằng phẫu thuật.
Vì vậy bạn nên đưa bé đi khám để bác sỹ trực tiếp thăm khám và có chỉ định cụ thể.
Thân mến!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ, tôi bị viêm tai giữa đã được 5 năm nay. Tôi cũng từng đi khám và điều trị nhưng không khỏi. Dạo gần đây thì tôi thấy đau trong tai dữ dội, có dịch nhầy chảy ra và không thể nghe rõ như trước.Tôi thắc mắc rằng với tình trạng này của mình liệu có phương pháp nào điều trị khỏi hẳn được không? 
Trả lời:   Tai có cấu tạo gồm 3 phần, trong đó phần tai giữa được ngăn cách với phần tai ngoài bởi màng nhỉ. Nếu bị viêm tai giữa mãn tính thì có thể gây tình trạng thủng màng nhĩ. Và các triệu chứng của viêm tai giữa mãn tính gồm: mủ tai kéo dài, có dịch nhầy chảy ra, khả năng nghe giảm, đau đầu – chóng mặt.
 Với các biểu hiện như bạn nói thì rất có thể bạn bị viêm tai giữa mãn tính. Để được chẩn đoán chính xác nhất, tôi khuyên bạn nên tới kiểm tra, thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Qua khám lâm sàng, khai thác tiền sử triệu chứng thì bác sĩ sẽ đánh giá mức độ viêm tai giữa của bạn và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp và tốt nhất cho bạn
 Nếu bạn đang phân vân phòng khám tai mũi họng nào tốt ở Hà Nội thì Hệ thống y tế  –  là sự lựa chọn an tâm:
 – Không gian thăm khám sạch sẽ – thoáng mát – thân thiện. Điều này mang lại cảm giác thoải mái như ở nhà, giúp bạn không còn nỗi lo “sợ bệnh viện”.
 – Có bác sĩ chuyên khoa tai – mũi – họng giỏi trực tiếp thăm khám. Ngoài ra, các bác sĩ cũng rất nhiệt tình, sẵn sàng giải đáp và tư vấn cho bạn cách thức chăm sóc khoa học, đúng cách.
 – Có hệ thống máy móc y tế công nghệ cao, hỗ trợ chẩn đoán được chính xác nhất. Không đau – không khó chịu khi thăm khám. Thay vào đó giúp thăm khám nhanh chóng – an toàn.
 – Đội ngũ tư vấn viên, điều hướng nhiệt tình, chuyên nghiệp. Sẵn sàng hỗ trợ bạn trong suốt cả quá trình khám tại đây.
Câu hỏi:  Bác sĩ ơi cho em hỏi nhưng loại thuốc như Tiffy neurobion medrol 16mg zinnat tablets 500mg dùng để chữa bệnh gi vậy ạ 
Trả lời:   Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi.
Các thuốc mà bạn vừa mới liệt kê trên là để chữa bệnh viêm phổi có ho nhiều
cụ thể tiffy là thuốc giảm triệu chứng giảm ho giảm nhảy mũi, medrol là kháng viêm loại mạnh, zinnat là kháng sinh mạnh
Chúc bạn nhiều sức khỏe, thân chào bạn!
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Xin hỏi vấn đề tế nhị cho 1 cháu trai hàng xóm, cháu chưa lấy vợ nên vấn đề giải quyết sinh lí cháu thường xuyên dùng là thủ dâm , nhưng cháu lại lo ngại như sợ dơ bẩn , sợ ảnh hưởng chất lượng tinh trùng về sau để cưới vợ sinh con ... nên thay vì cho tinh trùng ra ngoài vhaus lại lấy tay chặn lại nơi gốc dương vật. 
Xin hỏi bác sĩ cháu làm vậy có đúng không? Và nếu không thì có ảnh hưởng gì đến cơ quan sinh dục của cháu không?
Cảm ơn bác sĩ ! 
Trả lời:   Chào bạn, 
Thủ dâm không hoàn toàn xấu, nó mang lại một số lợi ích tích cực như giảm stress, cải thiện chức năng miễn dịch, giảm các khả năng bị các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục… Tuy nhiên, bên cạnh đó, thủ dâm thường xuyên cũng để lại hậu quả nguy hiểm. Nó có thể có những tác hại như sau : 
+Mắc các bệnh liên quan đến đường sinh dục (viêm tuyến tiền liệt dẫn đến đi tiểu thường xuyên, nước tiểu có màu trắng đục, vùng bụng dưới và âm bộ khó chịu, đau lưng, mất ham muốn tình dục, liệt dương, xuất sinh sớm, không xuất tinh...)
+Khiến cơ thể mệt mỏi 
+Lãnh cảm trong chuyện chăn gối
+Ảnh hưởng đến tâm lý
Thủ dâm lâu ngày sẽ thành thói quen, giảm ham muốn với nữ giới, cơ thể mệt mỏi, không tự tin. 
Chính vì vậy bạn nên hạn chế việc thủ dâm. Mỗi ngày dành khoảng 30p để tập thể dục. Ăn ngủ điều độ, đúng giờ. 
Việc chặn tinh trùng tại gốc dương vật như bạn nói là không nên, khiến tinh trùng có thể bị xuất ngược vào trong gây các bệnh về đường tiết niệu, gây khó chịu cho cơ thể.
Thân mến.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,xin hỏi nếu có dấu hiệu co quắp và tê tay thì có phải biểu hiện của thiếu canxi, và nếu k thể uống hoặc tiêm canxi thì phải làm sao để hết tình trạng co quắp đó. Xin cám ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Xin chào chị :
Triệu chứng của chị có thể được chẩn đoán 1 nguyên nhân là hạ can xi máu.
 Canxi có vai trò quan trọng đối với sức khỏe và sức sống của bạn. Nó không chỉ là điều cần thiết cho sức khỏe và sự phát triển của xương, mà nó còn có một vai trò quan trọng trong việc dẫn truyền tín hiệu thần kinh lên não, chức năng tế bào, và sự co cơ. Đôi khi nồng độ canxi máu có thể thấp một cách bất thường. Hạ canxi máu xảy ra khi nồng độ canxi máu trong cơ thể thiếu hụt.
Có một số nguyên nhân gây hạ canxi máu như: thiếu hụt magiê, suy thận, viêm tụy, hoặc suy tuyến cận giáp (nồng độ hormon tuyến cận giáp thấp; hormon tuyến cận giáp kiểm soát số lượng và mật độ canxi trong xương của cơ thể). Hạ canxi máu cũng có thể xảy ra khi nồng độ vitamin D máu thấp, vitamin D cần thiết cho sự hấp thu canxi.
Người hạ canxi máu có thể không biểu hiện triệu chứng, đặc biệt ở giai đoạn đầu, nhưng các triệu chứng cũng có thể xuất hiện rầm rộ và ngày một nặng hơn như: co rút và đau cơ (chuột rút), rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều), tăng phản xạ gân xương, và cảm giác nóng hoặc ngứa ran (cảm giác ghim và kim châm - tê) ở bàn tay và bàn chân.
1 trong những biện pháp khắc phục là bổ sung canxi qua đường ăn uống.Nguồn thức ăn có chứa canxi bao gồm các sản phẩm sữa (sữa và pho mát), cũng như rau dền, rau cải, bông cải xanh, và cam.
 Có thể bổ sung canxi qua đương tiêm tĩnh mạch hoặc đường uống.
Ngoài ra, cũng có thể những dấu hiệu này là tác dụng phụ của thuốc , chèn ép viêm dây thần kinh hoặc các bệnh lý về rối loạn chuyển hóa... Nhưng ưu tiên bổ sung canxi qua đường ăn uống trước, nếu thấy không cải thiện thì chị nên tới bệnh viện khám tổng quát để có được các chỉ số lâm sàng chính xác.
Chúc chị mau khỏe !
                                                                                          BS. Hồ Xuân Tuấn
Câu hỏi:  Chào bác sĩ ạ, tai cháu ù khoảng một tuần, đi khám tai, mũi, họng và chụp x quang mọi thứ đều bình thường. Cháu có uống thuốc như ảnh nhưng vẫn ù  và nghe kém. Giờ cháu nên uống loại thuốc nào ạ. Nó gây ảnh hưởng tới công việc của cháu rất nhiều. Cháu cảm ơn 
Trả lời:   Chào cháu!
Hiện tại cháu đã dùng hết thuốc chưa, nếu còn thì cháu uống tiếp tục nhé. Ngoài ra cháu dùng thêm Telfat 60 mg ngày 1v x 2 lần nhé.  Cháu bịt mũi thở mạnh hơi ra tai, khi nào thấy màng tang có tiếng bùng là được, ngày làm khoảng 10 lần.
Thân chào!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ. Em bị nấm ở sau lưng, chỗ thắt lưng. Em không bị triệu chứng gì khác nữa. Bác sĩ cho em hỏi, nấm da như vậy có phải dấu hiệu nhiễm HIV không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Xin cảm ơn. 
Trả lời:   Bệnh nấm là bệnh thường gặp ở Việt Nam do khí hậu nồm ẩm. Tuy nhiên, nếu có nguy cơ lây nhiễm HIV như tiếp xúc với máu, kim tiêm, có nhiều bạn tình..Em nên đến bệnh viện xét nghiệm HIV để sàng lọc nhé.
Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới  .com. Trân trọng.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Hôm nay, em kết quả nội soi mũi dày vách xoang kèm tụ dịch trong xoang nghĩa là gì? Em cảm ơn bác sĩ tư vấn. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Bạn nội soi có kết quả dày vách xoang kèm tụ dịch trong xoang có nghĩa là bạn có dị hình vách ngăn thường làm hẹp hốc mũi, một số trường hợp có thể gây viêm xoang nên dẫn đến ứ đọng dịch trong xoang.
Nếu tình trạng không nghiêm trọng, điều trị khỏi hoàn toàn thì không cần phải can thiệp, nếu dị hình vách ngăn dẫn đến ngạt mũi kéo dài, đau nhức đầu, viêm xoang mạn tính thì cần phải phẫu thuật chỉnh sửa vách ngăn.
Tại khoa Tai mũi họng , phẫu thuật nội soi chỉnh sửa vách ngăn có thể ra viện trong 1 - 2 ngày sau phẫu thuật.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ. Trong thời gian mang thai ở tháng thứ 4,5 thì em bị nhiễm HBV. Tuy nhiên, sau khi sinh bé được 1 thời gian, em đi xét nghiệm và biết bản thân có kháng thể tự nhiên. Vậy bé nhà em có bị lây truyền HBV không ạ? Cũng như tỷ lệ trẻ bị nhiễm siêu vi B là bao nhiêu %?
Mong bác sĩ tư vấn giúp em, em xin cảm ơn. 
Trả lời:   Chào bạn,
Đây là một câu hỏi khó trả lời chính xác vì tỷ lệ lây truyền HBV từ mẹ sang con phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố:
Bé có được tiêm phòng không: Bởi vì nguy cơ cao tới 90% ở những trẻ bị phơi nhiễm khi sinh mà không được tiêm phòng.
Thời điểm sinh bé và thời điểm mẹ bị viêm gan cấp: Tỷ lệ lây truyền chu sinh 10%, nếu mẹ bị HBV cấp tính xảy ra trong giai đoạn đầu của thời kỳ mang thai. Tỷ lệ truyền tăng đáng kể nếu viêm gan B cấp tính xảy ra tại hoặc gần thời điểm sinh, với tỷ lệ cao tới 60%.
Tải lượng HBV DNA huyết thanh của mẹ có tương quan với nguy cơ lây truyền: Lây truyền viêm gan B theo chiều dọc xảy ra ở 9 đến 39 phần trăm trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm vi-rút cao mặc dù đã tiêm vắc-xin sau sinh.
Mẹ có HbeAg dương tính cũng làm tăng nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con.
Mẹ có điều trị thuốc kháng virus HBV trong thời gian mang thai không.
Mẹ có thực hiện các thăm dò như chọc dò ối hay khi sinh có bị vỡ ối non sớm không cũng ảnh hưởng đến khả năng lây truyền từ mẹ sang con
Câu hỏi:  Chào bác sĩ! Em mới sinh cháu đầu được 5 tháng tuổi, vậy nếu em cho cháu ăn dặm thì có ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bé không ạ? Bởi vì em cho bé ăn dặm được 1 tuần rồi ạ, tuy nhiên sau đó em được nghe bảo rằng cho trẻ ăn dặm sớm quá sẽ bị ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của trẻ. Vậy bây giờ em có nên ngừng cho bé ăn dặm không ạ? Mong bác sĩ giải đáp giúp em, xin cảm ơn! 
Trả lời:   Chào bạn! Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo, mẹ chỉ nên bắt đầu cho bé ăn dặm từ khi được tròn 6 tháng tuổi, vì lúc này hệ tiêu hóa của bé mới phát triển tương đối hoàn chỉnh để có thể hấp thu những thực phẩm đặc và phức tạp hơn sữa mẹ. Việc cho trẻ ăn dặm quá sớm sẽ làm ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa chưa hoàn chỉnh dễ gây rối loạn tiêu hóa. Thận chưa đủ sức lọc, bé dễ bị sặc nghẹn gây viêm nhiễm đường hô hấp....
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thông tin trong bài viết: Ăn dặm ở trẻ: Thế nào là hợp lý? Hy vọng bài viết sẽ cung cấp đầy đủ thêm thông tin về độ tuổi ăn dặm lý tưởng cũng như chế độ ăn dặm phù hợp cho con, từ đó giúp các bà mẹ có phương pháp cho bé ăn dặm hợp lý.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ! Em bị viêm thanh quản nhưng để bệnh khá lâu mới đi chữa. Bác sĩ điều trị có soi họng và chẩn đoán em không làm sao nhưng cần kiêng nói.
Tuy nhiên, hiện tại em thấy khó nuốt, vướng ở cổ họng không khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi: “Bị viêm thanh quản khó nuốt phải làm sao?” Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn! 
Trả lời:   Chào bạn! Với câu hỏi: “Bị viêm thanh quản khó nuốt phải làm sao?” của bạn, bác sĩ xin trả lời như sau:
Nếu bác sĩ Tai - Mũi - Họng đã thực hiện nội soi nhưng không phát hiện ra u hạ họng thanh quản thì sẽ không sao, bởi vì triệu chứng của viêm thanh quản là khàn tiếng, không khó nuốt hoặc nuốt vướng.
Câu hỏi:  Chào Bác sĩ! Em bị viêm nang lông vùng cánh tay và đùi, mụn đỏ và có nhân trắng như trứng cá rất mất thẩm mỹ! Em mong được bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị viêm nang chân lông với ạ. Em cảm ơn ạ! 
Trả lời:   Chào bạn, đối với thắc mắc về Phương pháp điều trị viêm nang lông, bác sĩ xin được giải đáp như sau:
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và chia sẻ những lo lắng tới . Trân trọng!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Con gái em được 2 tháng tuổi. Hôm nay bé đi ngoài em thấy trong phân có 1 ít lấm tấm màu đỏ giống như máu. Bé ngày đi ngoài 1 lần. Phân ở dạng ướt bình thường. Bác sĩ cho em hỏi bé 2 tháng tuổi đi ngoài phân lấm tấm đỏ như máu nên làm gì? Cảm ơn Bác sĩ. 
Trả lời:   Chào bạn,
Với câu hỏi: "Bé 2 tháng tuổi đi ngoài phân lấm tấm đỏ như máu nên làm gì?" bác sĩ giải đáp như sau:
Giai đoạn này nguyên nhân gây ra tình trạng như bé thường gặp do trẻ có dị ứng sữa. Thường nguyên nhân do sữa công thức.
Tuy nhiên, cũng chưa loại trừ được các nguyên nhân do nhiễm khuẩn đường ruột. Vì vậy, bạn nên cho bé đến các  y tế để được thăm khám toàn diện.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ, tôi bị trào ngược dạ dày. Thì có cần kiêng cafe,trà  ko thưa bác sĩ.  Cảm ơn bác sĩ. ☺ 
Trả lời:   Chào bạn!
Trà và cafe có tính kích thích rất mạnh đối với hệ tiêu hóa thông qua việc kích thích hệ thần kinh giao cảm, làm nặng thêm tình trạng bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, vì thế bạn nên kiêng trà và cà phê để việc điều trị bệnh có hiệu quả.
Thân mến.
Câu hỏi:  Bác sĩ cho em hỏi: Trẻ lung lay răng sữa bao lâu thì rụng ạ? Cảm ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Chào bạn! Một số trẻ đã có răng sữa từ khi được sinh ra, đây được gọi là răng sơ sinh. Răng sơ sinh thường gây tổn thương lợi vùng đối diện của trẻ, gây khó bú và làm đau mẹ khi trẻ bú. Trong trường hợp này, trẻ nên được nhổ răng sơ sinh.
Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới  .com. Trân trọng.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Thưa bác sĩ hội chứng trào ngược thì uống thuốc gì hiệu quả ạ? 
Trả lời:   Chào bạn 
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản cần được uống thuốc điều trị theo đơn và hướng dẫn của bác sĩ cho từng trường hợp cụ thể.
 Ngoài ra bạn có thể thực hiện 1 số biện pháp sau: 
- Thay đổi chế độ ăn uống: bạn cần xác định cho chính mình những thức ăn đặc biệt nào gây triệu chứng trào ngược và tự tránh. Thức ăn thường gây trào ngược bao gồm thức ăn có nhiều mỡ và gia vị. Một số thức uống có thể làm tăng thêm triệu chứng bao gồm cola, cà phê đậm, nước cà chua và nước cam.
 - Tránh bữa ăn trễ và ăn nhiều.
 - Tránh nằm ngữa ngay sau bữa ăn. 
- Tránh mặc đồ quá chật ngay sau bữa ăn. 
- Nằm cao đầu 
- Tránh dùng các thuốc có thể làm tăng triệu chứng trào ngược bao gồm: Progresterone hoặc thuốc ngừa thai có progresterone., Anticholinergic, Thuốc ngủ, gốc thuốc phiện, Thuốc an thần, Theophyllin., Beta adrenergic agonists, thuốc ức chế can xi, Nitrate, Aspirin và kháng viêm không steroid có thể làm viêm thực quản nặng hơn. 
Thân mến
Câu hỏi:  Chào bác sĩ. Bác sĩ cho em hỏi, em đã kết hôn được 3 năm nhưng chưa có con, hai vợ chồng đã đi khám nhiều nơi bác sĩ kết luận: vợ bình thường, chồng không có tinh trùng. Xin hỏi trường hợp của chồng em là bệnh gì? Có thể sinh con được không? 
Trả lời:   Trong cơ quan sinh dục nam giới, tinh hoàn là nơi sản xuất tinh trùng. Sau khi được phân chia và biệt hóa từ tinh nguyên bào, tinh trùng sẽ di chuyển qua hệ thống ống mào tinh và ống dẫn tinh rồi lưu trữ trong túi tinh trước khi được phóng ra bên ngoài khi quan hệ tình dục. Thuật ngữ không có tinh trùng được coi như là không có tinh trùng trong tinh dịch. Chúng ta cần phân biệt với những trường hợp như xuất tinh ngược và không xuất tinh.
 Không có tinh trùng trong tinh dịch (azoospermia) được chia thành 2 nhóm. Thứ nhất là azoo do đường dẫn, chẳng hạn như tắc ống dẫn tinh, tắc ống mào tinh, không có ống dẫn tinh bẩm sinh… Thứ hai là azoo do tinh hoàn, chẳng hạn như suy tinh hoàn, tinh hoàn ẩn, một số rối loạn nhiễm sắc thể…
 Để xác định nguyên nhân không có tinh trùng, nam giới cần được kiểm tra tinh dịch đồ ít nhất 2 lần và mẫu tinh dịch đồ sau ly tâm rồi soi dưới kính hiển vi. Nếu không phát hiện tinh trùng trong tinh dịch thì có thể kết luận là bệnh nhân không có tinh trùng trong tinh dịch.
 Sau khi kết luận một bệnh nhân không có tinh trùng, bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng kết hợp với các xét nghiệm như kiểm tra nội tiết tố sinh dục nam, di truyền (ở các trường hợp bất thường di truyền) để định hướng nguyên nhân vô tinh bắt nguồn từ đâu. Có 2 khả năng: 2 tinh hoàn không sản xuất tinh trùng hoặc 2 tinh hoàn vẫn sản xuất tinh trùng bình thường nhưng đường dẫn có vấn đề.
 Trường hợp thứ nhất nguyên nhân nằm ở tinh hoàn (hệ thống dẫn tinh vẫn bình thường nhưng hai tinh hoàn không sản xuất được tinh trùng), bệnh nhân sẽ được chỉ định là thủ thuật tìm tinh trùng bên trong tinh hoàn như chọc hút tinh hoàn qua da, sinh thiết tinh hoàn qua vi phẫu để tìm tinh trùng. Nếu có tinh trùng, bệnh nhân cũng sẽ được tư vấn làm hỗ trợ sinh sản. Nếu kết quả không thấy tinh trùng, bệnh nhân sẽ được tư vấn xin tinh trùng trong ngân hàng tinh trùng để thực hiện các biện pháp hỗ trợ thụ tinh nhân tạo cho người vợ.
 Trường hợp thứ hai nguyên nhân nằm ở đường dẫn (2 tinh hoàn vẫn sản xuất tinh trùng bình thường nhưng hệ thống dẫn tinh trùng có vấn đề), bệnh nhân sẽ được chỉ định chọc hút mào tinh hoàn để tìm tinh trùng hay tìm tinh trùng bên trong đường dẫn tinh. Sau đó thực hiện các biện pháp hỗ trợ sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm. Một số ít trường hợp có thể được tư vấn phẫu thuật khôi phục hệ thống dẫn tinh như nối ống dẫn tinh hay nối ống dẫn tinh mào tinh rồi sau đó theo dõi tự nhiên. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này chưa cao và thời gian chờ đợi của bệnh nhân lâu.
Câu hỏi:  Bác sĩ cho em hỏi về sức khỏe của em. Cách đây hơn 4 tháng em thấy người em có một số triệu chứng giống HIV, sau đó 2 tuần em đi xét nghiệm thì kết quả âm tính và sau lần xét nghiệm thứ nhất 3 tháng em đi xét nghiệm lại cũng cho kết quả âm tính nhưng em vẫn lo, vì hiện giờ 4 tháng rồi mà em vẫn thấy một số triệu chứng như: Đau nhức khắp người, đau như kim châm thoáng qua, lưỡi trắng, sút cân. Em rất lo, mong bác sĩ giải thích cho em liệu em có bị HIV không hay là em bị bệnh gì khác ạ? 
Trả lời:   Chào em. Khi bạn nhận được phiếu kết quả âm tính có nghĩa là trong máu của bạn không xuất hiện những kháng thể chống virus HIV. Điều đó cũng đồng nghĩa rằng bạn không bị nhiễm HIV. Tuy nhiên cũng có một số trường hợp là đang trong quá trình phơi nhiễm. Vậy nên bạn cần phải tuân thủ đầy đủ các mốc thời gian tái xét nghiệm do bác sĩ đưa ra.
Sau 3 đến 6 tuần, nhiễm trùng bắt đầu giảm, 95% số người bị nhiễm vẫn khỏe mạnh và không nghĩ mình bị nhiễm. Nếu xét nghiệm HIV trong thời điểm này chưa đảm bảo độ chính xác cao. Có thể một số người có những biểu hiện của nhiễm HIV giai đoạn sớm, biểu hiện giống như cảm cúm thông thường.
Tình trạng nhiễm trùng diễn biến thầm lặng. Việc xét nghiệm HIV chính xác nhất thường sau khoảng 2-3 tháng
Xét nghiệm HIV 4 tháng cho kết quả âm tính là kết luận an toàn. Nếu kết quả trả về là âm tính thì bạn hoàn toàn yên tâm bạn không bị lây nhiễm. Còn kết quả dương tính thì điều này có nghĩa bạn đã bị lây nhiễm HIV.
Trước khi xét nghiệm, em không sử dụng bất cứ loại thuốc điều trị nào (sẽ có một số loại thuốc làm ảnh hưởng đến tính chính xác của kết quả xét nghiệm). Không dùng rượu bia hoặc các chất kích thích bất kỳ (chúng cũng có những ảnh hưởng nhất định đến tính chính xác) em nhé.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Vợ em tưởng bị giời leo, tự ý mua thuốc bôi, bệnh càng ngày càng nặng như hình. Đi khám bác sĩ nói bị côn trùng cắn cho thuốc bôi khác và uống thuốc nhưng bịnh không thuyên giảm. Ở nhà em có bắt được kiến ba khoang. Xin hỏi bác sĩ, vợ em bị sao ạ? Cảm ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Chào anh.
Nếu là dời leo như dân gian thường gọi nhưng nguyên nhân thực sự thì do virus VZV gây ra, tổn thương đầu tận dây thần kinh cảm giác, nên triệu chứng thường gây đau rát dữ dội.
Nếu do côn trùng cắn thì đây là 1 phản ứng dị ứng với độc tố của côn trùng, trong trường hợp của vợ anh là độc tố của kiến 3 khoang.
Vì anh không nêu rõ vợ anh đang dùng thuốc gì nên BS cũng không biết phải điều chỉnh thế nào cho hợp lí.
Tuy nhiên có thể dùng các thuốc chống thụ thể H1 như citirizin.. có thể có hiệu quả.
Thân ái.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ. Tôi có vấn đề thắc mắc và muốn nhờ bác sĩ giải đáp giúp tôi. Vấn đề như sau: Nếu đang ở nhà mà có cơn đau tức ngực thì xử trí cơn đau tức ngực tại nhà như thế nào? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi xin cảm ơn. 
Trả lời:   Chào bạn!
Đối với việc xử trí cơn đau tức ngực tại nhà, nếu là cơn đau lần đầu tiên bạn cần chú những dấu hiệu sau:
Cơn đau dữ dội.
Đau thắt.
Đau lan xuyên.
Nếu cơn đau tức ngực có những dấu hiệu trên bạn nên:
Nằm nghỉ.
Thư giãn.
Hít sâu, thở đều.
Liên hệ  cấp cứu gần nhất.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Cháu là nữ, 17 tuổi. 1 tháng gần đây, mắt trái của cháu có hiện tượng co giật mí mắt (nhẹ), cháu không kiểm soát được mỗi lần bị co giật như vậy, 1 ngày thì cháu sẽ bị co giật như vậy tầm 7 - 8 lần. Trước đó, cháu bị viêm giác mạc, và viêm bờ mi do ngủ bị hở mắt. Bác sĩ có kê đơn thuốc tra mắt nhân tạo và khuyên cháu dùng dài hạn. Hiện nay, cháu vẫn đang tiếp tục sử dụng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi thường xuyên co giật mí mắt là dấu hiệu bệnh gì? Có nghiêm trọng không? Cháu cảm ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Biểu hiện co giật mí mắt không kiểm soát và xuất hiện nhiều lần như bạn mô tả là dấu hiệu bất thường. Có thể do nhiều bệnh lý khác nhau gây ra. Tiền sử bạn đã điều trị viêm giác mạc, viêm bờ mi do hở mắt, đây cũng là một trong những nguyên nhân gây co giật mí mắt, nhất là khi tình trạng khô mắt do hở mi tăng lên. Cũng có những nguyên nhân khác gây co giật mí mắt như: Mỏi điều tiết, rối loạn thần kinh chi phối cơ mi,...
Với tần suất nhiều lần như hiện tại, bạn cần đến khám chuyên khoa Mắt sớm để được điều trị kịp thời, tránh để lâu có thể gây ra những biến chứng ảnh hưởng đến chức năng thị giác.
Trân trọng!