kienlc1/real-medical-qa huggingface dataset:
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Đợt vừa rồi, em đi khám sức khỏe ở công ty thì có chỉ số: PGI (Architect) là 36,0 ng/ml. PGII (Architect) là 8,50 ng/ml tỷ số PGI/PGII (Architect) là 4,24. Vậy bác sĩ cho em hỏi xét nghiệm Pepsinogen như thế nào là nguy hiểm? Chỉ số kiểm tra của em như vậy có nguy hiểm không? Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ và mong hồi âm. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Ung thư dạ dày (gastric cancer hay gastric adenocarcinoma) là loại ung thư hay gặp thứ tư và là nguyên nhân tử vong thứ hai do ung thư. Phần lớn các ung thư dạ dày xuất phát từ niêm mạc, các ung thư có vị trí khởi phát khác nhau có thể biểu hiện các triệu chứng và diễn biến khác nhau, từ đó dẫn đến cách điều trị và tiên lượng khác nhau. Việc chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn sớm thực sự đã làm tăng tỷ lệ chữa khỏi và làm giảm tỷ lệ tử vong một cách rất đáng kể. Xét nghiệm pepsinogen I, II huyết thanh và tỷ lệ PGI/II có thể giúp thực hiện được điều đó.
Pepsinogen (PG) là tiền enzyme (proenzym) của pepsin - một enzyme thủy phân protein - được bài tiết bởi các tế bào niêm mạc của dạ dày. Pepsinogen I được tổng hợp bởi các tế bào chính của niêm mạc ở vùng đáy dạ dày, trong khi PG II được tổng hợp bởi các tế bào niêm mạc của tất cả các vùng tâm vị, vùng đáy, vùng hang vị và của hành tá tràng.
Hiện tại, xét nghiệm này được thực hiện nhiều nhất trên dòng máy Architect của hãng Abbott, ngoài ra một số phòng xét nghiệm cũng bắt đầu tiến hành thực hiện xét nghiệm trên dòng máu AU của hãng Beckman Coulter với hóa chất của hãng UMA (Nhật Bản).
Giá trị bình thường của mức độ Pepsinogen I huyết thanh ở những người khỏe mạnh bình thường được sử dụng rộng rãi ở nhiều nước trên thế giới là lớn hơn 70 ng/mL, của Pepsinogen II là 7,5 ng/mL và của tỷ lệ PGI/II là lớn hơn 3. Mức độ Pepsinogen I, Pepsinogen II và tỷ lệ PGI/II không khác nhau theo tuổi và giới.
Ở bệnh nhân bị viêm teo dạ dày (atrophic gastritis), mức độ Pepsinogen I huyết thanh giảm một cách có ý nghĩa trong khi mức độ Pepsinogen II huyết thanh hầu như không thay đổi. Trong viêm teo dạ dày nặng (severe), mức độ Pepsinogen I huyết thanh có thể giảm xuống dưới 20 ng/mL, tùy thuộc vào mức độ tổn thương niêm mạc do viêm teo. Độ nhạy và độ nhạy chẩn đoán viêm teo dạ dày của mức độ Pepsinogen I huyết thanh tương ứng là 92% và 90%. Như vậy, một khả năng cao dựa trên ý nghĩa của xét nghiệm Pepsinogen là bạn có thể có viêm teo dạ dày (do nồng độ PGII và tỷ lệ PGI/II vẫn nằm trong giới hạn bình thường, do đó ít hướng đến khả năng ung thư). Để có chẩn đoán chính xác hơn, bạn có thể đặt hẹn thăm khám với bác sĩ chuyên khoa Nội tiêu hóa để có hướng dẫn khám và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu tiếp theo.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Tầm soát ung thư có cần thiết? 
Trả lời:   Ung thư là một trong những căn bệnh nguy hiểm nhất hiện nay không chỉ ở Việt Nam mà còn trên toàn thế giới. Theo thống kê của các nhà nghiên cứu, có tới 80% số người mắc ung thư khi phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn muộn, rất khó để điều trị. Ung thư tiến triển rất nhanh, có người mấy năm mới phát bệnh nhưng cũng có người chỉ mất vài tháng để bệnh trở nặng. Do đó, đừng chủ quan khi cơ thể bạn đang bình thường và không có biểu hiện gì, có thể những mầm mống gây bệnh vẫn đang được che lấp bởi sự bình thường đó và chờ một ngày để bộc phát ra. Đấy là lý do tại sao chúng tôi luôn khuyến khích người dân nên tầm soát ung thư định kỳ để kịp thời phát hiện và có những biện pháp điều trị hợp lí nếu phát hiện bệnh.
 Ngoài ra, bạn có nói rằng tầm soát ung thư là tốn tiền, chúng tôi hoàn toàn không đồng ý với quan điểm đó. Bởi khi phát hiện bệnh ở những giai đoạn sớm, khả năng chữa khỏi tăng cao đồng thời rút ngắn thời gian điều trị, điều này giúp tiết kiệm rất nhiều chi phí. Trong trường hợp bạn không thực hiện tầm soát định kỳ, phát hiện bệnh muộn thì chi phí cũng như thời gian điều trị có thể tính đến hàng năm mà không thể chắc chắn sẽ chữa khỏi bệnh. Do đó, tầm soát ung thư chính là khoản đầu tư không bao giờ lỗ.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ! Tôi muốn hỏi về tình hình sức khỏe của vợ tôi ạ!
-Hiện tại đang mang bầu 6 tuần mà cơ thể lúc nóng lúc lạnh kéo dài gần tháng rồi là bị sao ạ! Xin được tư vấn ạ 
Trả lời:   chào bạn. trong khoảng thời gian 3 tháng đầu mang thai cơ thể của người phụ nữ sẽ có những biến đổi về tâm sinh lý và nguyên nhân chính là thay đổi nội tiết tố. bản thân vợ bạn nóng lạnh thất thường như vậy thì trước tiên cứ dùng nhiệt kế kiểm tra xem vợ bạn có sốt không? trong trường hợp không sốt thì đó là sinh lý. nếu có sốt thì đó là bệnh lý thì lúc đó cần đến  y tế để được kiểm tra. chúc bạn và gd an toàn mùa dịch
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Chồng con bị cây chọc vào mắt. Bây giờ có biểu hiện mắt đỏ và chảy nước mắt. Vậy bác sĩ cho con hỏi đỏ mắt kèm chảy nước mắt sau khi bị cây chọc mắt có sao không? Bác sĩ cho con biết cách xử lý như nào để chồng con không bị ảnh hưởng đến mắt? Con cảm ơn. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Chồng bạn bị cây chọc vào mắt gây đỏ mắt và chảy nước mắt. Chồng bạn cần phải đến bác sĩ chuyên khoa Mắt khám để xác định chính xác mức độ tổn thương và điều trị để khỏi dẫn đến tình trạng giảm thị lực sau này.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ, cho em xin hỏi bệnh máu khó đông có cách chữa trị không và có nên có con không? Cám ơn bác sĩ đã quan tâm! 
Trả lời:   Chào em.
BS đã đọc câu hỏi của em và tư vấn như sau: Bệnh máu khó đông nhưng là khó đông do thiếu yếu tố nào: thiếu tiểu cầu, thiếu yếu tố đông máu VIII, IX, XI, XII ...??? Nếu bạn là nam thì BS nghĩ bạn được chẩn đoán là rối loạn đông máu hemophila A thiếu yếu tố VIII hoặc hemophila B thiếu yếu tố IX nhiều hơn. Thế nên bạn hãy phản hồi lại cho BS rõ ràng nhé. Còn chuyện có con hay không thì chủ yếu người nữ kết hôn với bạn có bị bệnh giống bạn hay không? hay có gen dị hợp tử gây bệnh không? MÌnh hoàn toàn có thể phòng ngừa được chuyện này nếu làm nhiễm sắc thể bạn và người nữ kết hôn với bạn, nên bạn đừng lo lắng quá. Hãy phản hồi lại thông tin chi tiết để BS tư vấn chính xác hơn nhé.
Thân mến.
Câu hỏi:  chào bác sĩ e bị viêm quy đầu cho e hỏi e nên kiêng ăn và hạn chế những gì ạ e cám ơn..! 
Trả lời:   Chào bạn!
Bị viêm quy  viêm quy đầu chế độ dinh dưỡng của bạn như sau:
1- Khi gặp phải tình trạng viêm nhiễm quy đầu, gây đau rát, sưng đỏ, bạn cần phải bổ sung những chất dinh dưỡng tốt đi kèm với phương pháp trị liệu. 
- Thực phẩm chứa Vitamin C
- Ăn tỏi
- Ăn trái cây và rau xanh
Ăn gì khi bị viêm bao quy đầu? Hãy bổ sung những loại rau xanh, trái cây bởi chúng có rất nhiều khoáng chất và vitamin bên trong. Hơn nữa, ăn nhiều trái cây và rau xanh còn giúp sức khỏe của bạn được cải thiện đáng kể.
2- Kiêng một số thực phẩm để quá trình điều trị được thuận lợi nhất có thể. 
- Hải sản
  Hải sản là một trong những thực phẩm có nhiều chất dinh dưỡng nhất. Một số chất có thể kể tới như: canxi, đạm, khoáng,... Những chất dinh dưỡng đó không tốt cho người mắc viêm bao quy đầu bởi nó sẽ gây nên tình trạng dị ứng, khiến bệnh lý trở nên ngày càng tiến triển xấu, cản trở điều trị.
- Đồ ăn cay, nóng
Khi bị viêm bao quy đầu, bạn không nên ăn những món ăn có dùng các gia vị gây cay nóng như: mù tạt, ớt,... Để có thể tiện lợi trong việc chữa bệnh viêm bao quy đầu ở nam giới. Không những thế, ăn đồ cay nóng còn khiến bạn mắc một số bệnh liên quan tới dạ dày như viêm loét dạ dày,...
- Đồ ngọt và béo
Thực phẩm không nên ăn khi bị viêm bao quy đầu bạn cần biết như: bơ, phô mai, nước ngọt, các loại bánh kẹo,... Bởi lượng đường chứa trong chúng sẽ làm tăng nhiệt độ cơ thể, khiến dịch tiết ra nhiều hơn, khiến ẩm hơn, tạo điều kiện cho bệnh phát triển.
Nhưng tốt nhất là em nên đi khám nam khoa để được khám và hướng dẫn điều trị nhé!
Thân chào!
Câu hỏi:  Gói khám sức khỏe doanh nghiệp có thể tùy chỉnh không? 
Trả lời:   Khám sức khỏe định kỳ cho cán bộ công nhân viên là một trong những chế độ phúc lợi cơ bản của tổ chức, doanh nghiệp nhằm thể hiện sự quan tâm của ban lãnh đạo doanh nghiệp dành cho cán bộ công nhân viên của mình, đồng thời chấp hành đúng quy định, chính sách của nhà nước. Với mong muốn đa dạng dịch vụ và nâng cao chất lượng phục vụ, đáp ứng yêu cầucủa mọi đối tượng người bệnh, Hệ thống Y tế   đã và đang cung cấp dịch vụ khám sức khỏe định kỳ cho tổ chức, doanh nghiệp với danh mục gói khám đầy đủ các danh mục thiết yếu theo thông tư 14. Bên cạnh đó,   hỗ trợ tùy chỉnh danh mục khám theo nhu cầu, đặc thù từng ngành nghề.
 Những ưu điểm của dịch vụ thiết kế gói khám doanh nghiệp tại Hệ thống Y tế   bao gồm:
 – Tập trung vào các danh mục kiểm tra phù hợp với lĩnh vực hoạt động
 – Tiết kiệm chi phí thăm khám nhờ các danh mục kiểm tra đặc thù
 – Giảm thời gian khám bệnh
 – Tối ưu thời gian làm việc của nhân viên
 – Đảm bảo hiệu suất làm việc của doanh nghiệp
 – Hoàn toàn miễn phí – đây là quyền lợi   dành riêng cho doanh nghiệp đăng kí khám sức khỏe.
Câu hỏi:  Tôi vừa phát hiện mắc sỏi túi mật và được chỉ định mổ, bây giờ đang ở nhà chờ sắp xếp lịch phẫu thuật, bác sĩ có thể cho biết trong thời gian này nên kiêng ăn gì ạ? Cảm ơn bác sĩ 
Trả lời:   3. Thực phẩm nhiều đường, tinh bột
Là những chất bột, đường đã qua quá trình tinh luyện, chiết tách làm giảm bớt hàm lượng chất xơ và bổ sung thêm các vi chất, khoáng chất khác. Nếu sử dụng quá nhiều nguồn tinh bột này có thể làm đường trong máu tăng cao, làm tăng nguy cơ mắc bệnh sỏi mật, tiểu đường.
 4. Thực phẩm dễ gây kích ứng đường tiêu hóa
Các triệu chứng sỏi túi mật sẽ trở nên nghiêm trọng hơn nếu bạn ăn những thực phẩm có thể gây kích ứng, dị ứng đường tiêu hóa. Thực phẩm dễ gây tình trạng này có sữa, gluten, sò, tôm, cua, đậu phộng…
Câu hỏi:  Nguyên nhân gây bệnh nấm kẽ chân là gì? Phòng tránh bệnh này như thế nào? 
Trả lời:   1. Nguyên nhân của nấm kẽ chân
 Các loại nấm như Epidermophyton Floccosum, Trichophyton Mentagrophytes hay Trichophyton Rubrum là nguyên nhân chủ yếu gây bệnh. Chúng xuất hiện tại những vùng kẽ chân không được vệ sinh sạch sẽ. Nấm kẽ chân sẽ phát triển nhờ vào chất Keratin trên da, làm phá vỡ cấu trúc cũng như tiêu diệt những vi khuẩn có lợi của da. Nếu như không có biện pháp chữa trị đúng cách thì những loại nấm này sẽ tấn công và lây lan sang những vùng khác.
 Các yếu tố nguy cơ gây bệnh nấm kẽ chân bao gồm:
 – Đi giày và tất thường xuyên: Mồ hôi ở chân tiết ra nhưng không thoát được sẽ tạo ra môi trường ẩm thuận lợi cho nấm phát triển, nhất là vào những ngày mùa hè.
 – Mang tất khi chân vẫn còn ẩm, ướt.
 – Tiếp xúc lâu dài với nguồn nước bẩn hoặc các loại hoá chất gây kích ứng da.
 – Những người mắc phải chứng ra mồ hôi chân quá nhiều có nguy cơ cao bị nấm kẽ chân.
 – Dùng chung đồ hoặc dẫm phải vảy da nấm của người bệnh.
 2. Cách phòng ngừa nấm kẽ chân
 Dưới đây là những giải pháp giúp phòng ngừa hoặc làm giảm nguy cơ tái phát bệnh nấm kẽ chân:
 – Luôn giữ chân sạch sẽ và khô ráo, đặc biệt là sau khi tiếp xúc với nguồn nước bẩn, đi tất hoặc giày trong thời gian dài, không để các loại vi khuẩn và nấm có cơ hội phát triển.
 – Nên chọn những loại tất có chất liệu thấm hút tốt. Ngoài ra, các bạn nên giặt tất với nước nóng để có thể tiêu diệt được vi khuẩn và nấm gây hại.
 – Hạn chế việc đi giày và tất cả ngày.
 – Không dùng chung khăn, giày, tất,… với người khác, đặc biệt là những người đang bị nấm.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ, con nhà cháu mới được 6 tuần tuổi, cháu hay giật mình mỗi khi có tiếng động, hay rướn đỏ cả mặt, có lúc rướn người lại thấy 1 chân giật giật, vậy cháu có sao ko ạ? Cháu nên làm gì ạ? Cảm ơn bác sĩ ạ 
Trả lời:   Chào bạn. 
 Khoảng hơn 90% trẻ sơ sinh thường hay giật mình khi ngủ vì đây là những biểu hiện sinh lý ban đầu, khi não bé còn chưa phát triển hoàn thiện, dễ phản ứng với những tác động từ môi trường bên ngoài, bé đang quen với môi trường ấm áp , chật chội trong bụng mẹ. Để khắc phục tình trạng này bạn nên chèn gối bên cạnh người cho bé để bé đỡ giật mình. 
Ngoài ra nếu trẻ bú mẹ hoàn toàn , mẹ phải bổ sung thêm canxi , cho bé tắm nắng hàng ngày từ 7h -9h . Có thể bổ sung thêm Vitamin D để bé hấp thu được Canxi tốt hơn. 
Thân mến.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Em bị hẹp niệu đạo sau do chấn thương vùng chậu. Bác sĩ cho em hỏi hẹp niệu đạo sau do chấn thương vùng chậu điều trị thế nào? Bây giờ, em muốn đặt stent niệu đạo, điều kiện như thế nào thì phù hợp với phương pháp này? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Hẹp niệu đạo sau do chấn thương vùng chậu là bệnh lý nguy hiểm do nhiều nguyên nhân gây gây ra trong đó có nguyên nhân do chấn thương vùng tầng sinh môn. Bệnh gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Bạn cần được thăm khám rất cẩn thận xem hẹp niệu đạo trước hay sau, chiều dài đoạn hẹp là bao nhiêu,... sau đó, bác sĩ mới đưa ra phương án xử lý cụ thể cho bạn.
Đặt stent niệu đạo là 1 trong các phương pháp điều trị hẹp niệu đạo. Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu để được tư vấn cụ thể.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Cháu bị ho, đau ngực lan xuống lưng, đầu gối chân phải và vùng cổ vai gáy. Cháu đã đi siêu âm tim, điện tim, siêu âm ổ bụng, chụp X - quang tim phổi 2 lần mà không ra bệnh. Cháu bị 5 tháng rồi. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nam giới ho, đau ngực kéo dài là dấu hiệu của bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Tình trạng ho và đau ngực của bạn kéo dài trong 1 thời gian lâu, làm các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cơ bản 2 lần nhưng vẫn không xác định được bệnh lý chứng tỏ đây là một trường hợp không dễ chẩn đoán nguyên nhân. Bạn cần khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch - Hô hấp, kiểm tra bằng các phương tiện chuyên sâu hơn như CT scanner hoặc MRI để loại trừ các nguyên nhân thực thể bên trong.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Thân chào bác sĩ ạ. Bác sĩ cho hỏi, nam mắc bệnh bướu cổ có ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản không? Cảm ơn bác sĩ đã chia sẻ thông tin giúp tôi. 
Trả lời:   Chào bạn. Bướu giáp là 1 bệnh lý thường hay gặp, tỷ lệ nữ nhiều hơn nam. Đối với nam giới khi mắc bệnh này sẽ không gây ảnh hưởng đến chức năng sinh sản. Vì thế bạn không nên quá lo lắng.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ. Em năm nay 27 tuổi, cũng muốn có ý định lấy chồng và sinh con. Nhưng em mắc phải căn bệnh u xơ thần kinh. Xin hỏi bác sĩ hiện nay có cách nào hoặc em nên làm gì để bệnh u xơ thần kinh không di truyền từ mẹ sang con? Vì em không muốn con em sẽ bị giống em. Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn giúp em. 
Trả lời:   Chào em. U xơ thần kinh là do đột biến gen để sinh con thì con em có thể bị hoặc không tùy theo gen lúc đó đột biến hay không và không ngăn ngừa được.
Cảm ơn em đã tin tưởng và chia sẻ lo lắng tới . Chúc em luôn vui vẻ, lạc quan trong cuộc sống. Thân ái.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ, tôi đi khám và được xác định bị u nang sàn mũi. Không biết  có điều trị bệnh này không? 
Trả lời:   Ngoài phẫu thuật u nang sàn mũi, bệnh viện ĐKQT  còn thực hiện nhiều phẫu thuật khác như:
 – Phẫu thuật rò dịch não tủy ở mũi
 – Phẫu thuật nội soi cắt polyp mũi
 – Phẫu thuật cắt u nhầy xoang
 – Phẫu thuật nội soi cầm máu mũi
 – Chỉnh hình sống mũi sau chấn thương
 – Phẫu thuật cắt vách mũi xoang
 – Chỉnh hình vách ngăn mũi
 – Cắt u nang răng sinh
 – Nội soi cắt cuốn mũi dưới
 – Soi cắt u mũi xoang
 Bên cạnh đó, Tai Mũi Họng cũng là chuyên khoa hàng đầu trong việc sử dụng các hệ thống máy móc thiết bị nhập khẩu từ nước ngoài như:
 – Máy nội soi Tai Mũi Họng CCU 900 giúp kết nối với màn hình.
 – Máy gây mê kèm thở tân tiến Drager – Fabius Plus (Đức).
 – Hệ thống đèn chiếu hiện đại Maquete (Đức).
 – Máy Monitor 5 thông số theo dõi sức khỏe bệnh nhân (Mỹ).
 – Dàn nội soi ống mềm Karl Storz (Đức)
 – Công nghệ Plasma Plus (Mỹ).
 – Máy đo nhĩ lượng (Đức)
 – Bồn rửa tay hai vòi có gắn đèn tiệt trùng.
 – Máy bơm khí CO2 vào ổ bụng.
 và nhiều máy móc thiết bị hiện đại khác.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ. Tôi phẫu thuật cắt ngắn bao quy đầu mới lành. Tuy nhiên, khi cương cứng thì quy đầu bị căng cứng, gây khó chịu khi quan hệ. Bác sĩ cho hỏi, tôi muốn phẫu thuật nối dài bao quy đầu thì có thể thực hiện ở  không? Mong bác sĩ tư vấn, tôi xin cảm ơn. Tôi muốn điều trị ngoại trú vì ở xa. 
Trả lời:   Chào Hoàng Nam:
Trước hết, cảm ơn bạn đã chia sẻ băn khoăn của bạn cho chúng tôi. Bác sĩ xin được chia sẻ với bạn như sau:
Phẫu thuật cắt da thừa bao quy đầu đem lại lợi ích rõ ràng liên quan đến vệ sinh, sinh hoạt, và chất lượng cuộc sống, tuy nhiên không phải là không có những phiền toái và một trong số đó là vấn đề bạn đang gặp phải. Việc thăm khám điều trị hoàn toàn có thể thực hiện được tại , còn vấn đề điều trị ngoại trú thì còn liên quan đến việc áp dụng phương pháp điều trị nào.
Câu hỏi:  Em sử dụng ma túy đá đã nhiều năm, sau khi bỏ hẳn thì có xuất hiện các triệu chứng như rối loạn thần kinh, hay có những suy nghĩ không thể nào tự kiểm soát được. Bác sĩ cho em hỏi, rối loạn thần kinh, không kiểm soát được suy nghĩ sau khi bỏ ma túy đá nên điều trị thế nào ạ? 
Trả lời:   Chào em! Trước hết chúc mừng em đã đủ nghị lực để bỏ hẳn ma túy. Thông thường, sẽ có những hành vi kỳ quặc, suy nghĩ tiêu cực, rối loạn thần kinh sau bỏ ma túy. Vì vậy, với thắc mắc “Rối loạn thần kinh, không kiểm soát được suy nghĩ sau khi bỏ ma túy đá nên điều trị thế nào?” Bác sĩ khuyên em tốt nhất nên đến bệnh viện Tâm thần hoặc trung tâm cai nghiện sẽ được hướng dẫn đầy đủ hơn nhé.
Cảm ơn em đã tin tưởng . Trân trọng!
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Con trai tôi 2 tuổi, thường hay bị ho sổ mũi. gần đây đi khám bs chẩn đoán cháu bị VA, cho thuốc uống theo toa nhiều đợt. đã giảm nhưng tôi thấy cháu hay bị tái lại. vậy với bệnh này việc phòng ngừa dieu tri cho cháu ko bị tái lại thì dùng phương pháp nào là hiệu quả?
Cảm ơn Bs. 
Trả lời:   Chào bạn. 
Va thường bị tái đi tái lại nhiều lần, nhất là với những bé dưới 3 tuổi. Trên 3 tuổi Va sẽ tự teo và khả năng tái phát sẽ giảm đi. Hiện tại bạn nên điều trị cho bé khi bị Va tái phát. Nên đề phòng cho bé hàng ngày bằng cách xịt rửa mũi họng cho bé bằng nước muối 0.9% hàng ngày. Giữ ấm mũi , họng, cổ ngực cho bé. Tránh tiếp xúc với môi trường bụi bẩn, khí độc hại , khói thuốc. Tăng cường bồi bổ dinh dưỡng cho bé để có sức đề kháng chống lại các vi khuẩn gây bệnh
Thân mến
Câu hỏi:  Chào bác sĩ, con cháu bị cúm A được 4 ngày bây giờ không sốt nữa nhưng bị ho và nôn, lại ngủ li bì chỉ uống sữa và sốt nhẹ, không biết phải làm thế nào. Mong bác sĩ tư vấn trẻ nhiễm Cúm A ngày thứ 4 bị ho kèm nôn ngủ li bì nên làm gì? 
Trả lời:   Chào bạn,
Với câu hỏi: "Trẻ nhiễm Cúm A ngày thứ 4 bị ho kèm nôn ngủ li bì nên làm gì?" bác sĩ giải đáp như sau:
Cúm A thường gây sốt cao, li bì, mệt mỏi ở trẻ. Tình trạng thường kéo dài khoảng 3 - 5 ngày. Bé đã cắt sốt nhưng vẫn li bì, kèm theo ho và nôn vậy nên bạn hãy cho bé đi khám ngay tại viện để xác định nguyên nhân gây ra tình trạng như vậy.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,loại vaseline này có thể dùng cho vùng da bị chàm ko ạ? 
Trả lời:   Chào bạn,
Bệnh chàm là do phản ứng quá mẫn cảm của da dẫn đến viêm nhiễm lâu dài.

Sử dụng vaseline để giữ ẩm da là một biện pháp thường sử dụng trong điều trị. Tuy nhiên khi sử dụng bất cứ chế phẩm thuốc nào bạn cũng nên chú ý kiểm tra xem có các thành phần dị ứng với da của bạn không nhé.

Chúc bạn sức khỏe.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Em năm nay 23 tuổi, bị mắc lao phổi. Em điều trị lao bắt đầu từ ngày 5/9/2020. Ngày 14/11, bác sĩ có chỉ định em làm kháng sinh đồ và em nhận được kết quả vào ngày 21/12 là em bị kháng thuốc. Ngày 14/11 em làm kháng sinh đồ nhưng bác sĩ không yêu cầu lấy đờm. Trong quá trình điều trị lao từ tháng 9 đến tháng 11, em có uống thuốc sai chỉ dẫn. Vậy khi làm kháng sinh đồ không yêu cầu mẫu đờm và em có uống thuốc sai chỉ dẫn trong mấy tháng. Bác sĩ cho em hỏi uống thuốc sai chỉ dẫn điều trị lao phổi có ảnh hưởng đến kết quả kháng sinh đồ không? Cần lấy lại mẫu đờm và làm kháng sinh đồ lại ạ? 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Bạn đã được bác sĩ chuyên khoa Lao khám và kê đơn điều trị theo phác đồ. Việc điều trị không tuân thủ theo phác đồ rất dễ làm vi khuẩn lao đề kháng với thuốc chống lao. Bạn đã làm kháng sinh đồ cho kết quả là kháng thuốc lao. Như vậy, phác đồ điều trị của bạn sẽ phải điều chỉnh theo phác đồ mới cho người bệnh Lao kháng thuốc. Bạn cần quay lại  y tế và gặp bác sĩ của bạn để được tư vấn và điều trị tốt nhất.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Tôi bị nhiệt ở má trong và sau 2 tuần nó đã lành lại, đã lành vết thương lại nhưng vết loét lành rất nham nhở, có miếng thịt lồi ra. Bác sĩ cho tôi hỏi có miếng thịt lồi ra sau nhiệt ở má có ảnh hưởng gì không? Liệu có phải là do bị ung thư miệng không ạ? Cảm ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Ở độ tuổi của bạn thì tỷ lệ ung thư vùng miệng là rất thấp. Bạn cần đến viện để khám chuyên khoa. Bác sĩ sẽ khám trực tiếp và có thể chỉ định xét nghiệm, sinh thiết để có kết luận chính xác.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ, tôi muốn hỏi xét nghiệm nước tiểu 24 giờ là gì và cách lấy nước tiểu 24h được thực hiện như thế nào? 
Trả lời:   Qua xét nghiệm này, bác sĩ có thể:
 – Xác định cơ thể người bệnh lọc được bao nhiêu nước tiểu hoặc bài tiết bao nhiêu chất cụ thể (protein, aldosterone, natri, kali,…) trong 24 giờ.
 – Tính lượng bilan dịch vào ra.
 Về cách lấy nước tiểu 24h, mỗi một người bệnh đầu phải tự lấy nước tiểu 24 giờ, do đó cần thông hiểu về cách lấy là yêu cầu bắt buộc để tránh ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
 Dụng cụ: Thường dùng bô có nắp đậy hoặc bình có vạch chia thể tích. Bô và bình đựng nước tiểu phải rửa sạch, không lẫn chất tẩy rửa, dội nước sôi để diệt khuẩn kể cả có nắp đậy.
 Quy trình thực hiện:
 – Đến giờ ấn định cho bệnh nhân tiểu hết, bỏ phần nước tiểu đó đi. Trong 24 giờ tiếp theo hứng tất cả nước tiểu của bệnh nhân tiểu ra vào một cái bô hoặc bình sạch (hứng cả phần nước tiểu khi bệnh nhân đi đại tiện). Ngày hôm sau vào giờ thứ 24 cho bệnh nhân tiểu lần cuối cùng vào bô hoặc bình đựng nước tiểu 24 giờ.
 – Sau lần đi tiểu cuối cùng (vào giờ định trước) sáng hôm trước đến giờ đó sáng hôm sau, điều dưỡng đo và ghi số lượng nước tiểu trong ngày vào bảng theo dõi.
 – Không cần sử dụng chất chống thối cho mẫu nước tiểu 24 giờ ngoại trừ mẫu làm xét nghiệm định lượng catecholamine niệu phải bảo quản bằng 5mL HCl 10%.
 – Lắc đều, lấy đủ lượng nước tiểu theo yêu cầu cho vào ống nghiệm, gửi nước tiểu và giấy xét nghiệm đến phòng xét nghiệm.
  
 Một lưu ý nhỏ với các trường hợp người bệnh là nữ giới và đang trong kỳ kinh nguyệt, nếu bạn làm xét nghiệm nước tiểu rất có thể kết quả sẽ không được chính xác, bởi mẫu nước tiểu có thể lẫn máu kinh vào và lúc làm xét nghiệm phân tích sẽ bị ảnh hưởng. Những người đang trong chu kỳ kinh nguyệt, hay gần bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt nên thông báo với bác sĩ để chờ tới lần sau thực hiện xét nghiệm.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ, em bị nhứt chân bên phải gần 1 năm rồi. Sử dụng thuốc trị nhứt vẫn không hết. Em bi nhứt từ thắt lưng xuống. Ngồi thì bị tê. Xin hỏi bệnh của em là bệnh gì và cần làm gì tiếp theo để em khỏi bệnh ạ? 
Trả lời:   Chào bạn, 
Bạn đã đi khám chưa hay tự điều trị bằng thuốc ? Và hiện tại bạn đang sử dụng loại thuốc gì để điều trị ? Bạn nên đi khám để kiểm tra cột sống thắt lưng xem có bị những bệnh lý về cột sống thắt lưng hay không ( Thoát vị đĩa đệm, gai đôi ... ) để có hướng điều trị chính xác .
Thân mến.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ ạ. Mong bác sĩ tư vấn giúp trường hợp này, bệnh nhân đang mắc bệnh sơ cứng bì, bị chai cứng 1 phần nào đó ở phổi. Thì có thể bị bệnh lao phổi hay không? 
Trả lời:   Chào bạn, với câu hỏi của bạn tôi xin giải đáp như sau: Tổn thương của xơ cứng bì ở phổi thường ở dạng xơ phổi lan tỏa 2 phổi, gây khó thở. Việc chai cứng 1 phần nào đó ở phổi có phải là do xơ cứng bì hay lao phổi không thì cần phải chụp phim và làm các xét nghiệm kiểm tra để chẩn đoán chính xác. Còn về nguy cơ của lao phổi trong trường hợp bị xơ cứng bì thì có thể tăng cao hơn so với người bình thường. Nguyên nhân thường do suy giảm sức đề kháng trong các đợt điều trị thuốc ức chế miễn dịch như: corticoid, cyclophosphamide,... cũng như tình trạng sức khỏe chung bị suy yếu, suy giảm khả năng hô hấp. Tuy nhiên, lao phổi không tự nhiên sinh ra, đây là bệnh truyền nhiễm. Vì vậy chị nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa là hợp lý như: tiêm vắc-xin phòng lao, tránh tiếp xúc với người bị bệnh lao,... Đồng thời tuân thủ điều trị bệnh xơ cứng bì để hạn chế sự phát triển cũng như biến chứng của bệnh.