kienlc1/real-medical-qa huggingface dataset:
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Bác sĩ làm on cho tôi hỏi tôi bị viêm lợi thì uống thuốc gì(tôi đang dùng Sitrom hàng ngày)? Tôi xin cssm ơn Bác sĩ ! 
Trả lời:   Chào bạn,
Viêm lợi do nhiều nguyên nhân gây ra: do ăn các thức ăn cứng sắc gây xây xước niêm mạc, do mọc răng làm sưng nề nưới, do viêm nhiễm v.v... Tùy theo từng nguyên nhân cụ thể mà có cách điều trị khác nhau. Cách đơn giản và ít tác động nhất chính là súc miệng nước muối sinh lý và tăng cường bổ sung vitamin C giúp tăng tái tạo nhu mô nướu lành cũng như hạn chế viêm. Đối với sử dụng thuốc, tùy theo tác nhân gây viêm, sự đề kháng thuốc của cơ thể mà lựa chọn thuốc phù hợp. Bạn nên đến gặp nha sĩ chuyên khoa để được khám và cho thuốc phù hợp hơn.
Thân
Câu hỏi:  Chào bác sĩ, tôi thường xuyên có polyp dạ dày, tuy đã được cắt bỏ nhưng tôi vẫn rất lo. Liệu tình trạng này có chuyển biến thành ung thư không ạ? 
Trả lời:   Hầu hết các polyp thường lành tính, tuy nhiên có một số loại polyp lại có thể phát triển thành ung thư. Cụ thể:
 – Polyp tuyến đáy vị: là polyp dạ dày phổ biến nhất. Chúng thường xuất hiện ở đáy hoặc phần trên của dạ dày. Khi nội soi chúng ta có thể nhìn thấy polyp, loại polyp này thường nhỏ, phẳng hoặc nhô cao. Những polyp này hiếm khi phát triển thành ung thư.
 – Polyp tăng sản: là loại polyp hay gặp nhất, có liên quan mật thiết đến bệnh viêm dạ dày do vi khuẩn HP. Những polyp này thường không có nguy cơ tái phát và hiếm khi tiến triển thành ung thư.
 – Polyp u tuyến: là loại polyp tân sinh phổ biến nhất, thường được tìm thấy ở gần đáy bao tử và là khởi đầu cho ung thư dạ dày cũng như một số vị trí khác trong cơ thể. Khối tế bào này thường phân bổ đơn độc, nhiều nhất nhất là trong khoang nhưng cũng có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên dạ dày. Polyp u tuyến thường không cuống và có kích thước lớn.
 Vì vậy, anh Khang không nên chủ quan, thay vào đó cần thực hiện khám sức khỏe định kỳ nhằm phát hiện, loại bỏ sớm để hạn chế biến chứng không mong muốn.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Cháu nổi bóng nước trong họng, môi khô nứt nẻ. Đi khám tại bệnh viện làm sinh thiết thì họ kết luận bị pemphigus thông thường đã khoảng 2 - 3 tháng nay. Hiện tại đang duy trì điều trị bằng medrol giảm dần còn 8mg/ ngày. Lúc trước medrol khoảng 14 - 16mg thì thấy bệnh đỡ nhưng nay có dấu hiệu tái phát lại (chưa nặng) và còn có tác dụng phụ bị lên mụn ở mặt và lưng. Bác sĩ cho cháu hỏi bệnh pemphigus điều trị dứt điểm được không? Cháu cảm ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Bệnh Pemphigus vulgaris (hay Pemphigus thông thường), là bệnh da bọng nước tự miễn. Nghĩa là cơ thể sinh ra các tự kháng thể chống lại các protein có trong thành phần của thượng bì (lớp ngoài cùng của da), làm giữa các tế bào da mất sự kết nối, hình thành các bọng nước. Việc điều trị bệnh chủ yếu dùng các thuốc ức chế miễn dịch bôi tại chỗ hoặc dùng đường uống (như Medrol). Bệnh này không điều trị dứt điểm, nhưng có thể điều trị ổn định bệnh. Việc sử dụng thuốc cần có sự theo dõi của bác sĩ da liễu. Bệnh nhân nên tái khám định kỳ theo hẹn.
Chế độ ăn cho người Pemphigus cần ăn tăng trái cây, rau quả. Ăn tăng các thực phẩm giàu Omega 3 như cá hồi, cá ngừ, cá thu...
Trân trọng!
Câu hỏi:  Tầm soát ung thư vú độ tuổi nào là hợp lý? 
Trả lời:   Chào bạn, Ung thư vú là 1 căn bệnh nguy hiểm và thường gặp ở phụ nữ thuộc độ tuổi 40-50. Tuy nhiên, căn bệnh này trong nhiều năm gần đây đã có sự trẻ hóa độ tuổi, đã có nhiều trường hợp mắc ung thư vú mới chỉ hơn 20 tuổi. Do đó, tôi khuyên bạn không nên lơ là, chủ quan với những dấu hiệu bất thường trên cơ thể của mình. Tốt nhất bạn nên chủ động tầm soát ung thư vú càng sớm càng tốt để sàng lọc, phát hiện và điều trị kịp thời nếu có nguy cơ mắc bệnh.
 Trong quá trình tầm soát, bên cạnh được thực hiện khám lâm sàng, xét nghiệm chỉ điểm khối u thì bạn sẽ được thực hiện cả chụp X-quang tuyến vú và siêu âm tuyến vú 2 bên. Nếu như thăm khám lâm sàng chưa thể sờ thấy tổn thương, hay siêu âm đôi khi không phát hiện được tổn thương thì chụp X-quang sẽ chỉ ra tổn thương rõ nhất.
 Với biện pháp chụp X-Quang hiện đại hiện nay có các biện pháp chụp cắt lớp tuyến vú với 2 chế độ cơ bản và phân giải cao, đồng thời chúng ta có thể sinh thiết vú định vị dưới sự chỉ dẫn của bác sĩ, do vậy mà chúng ta đã sinh thiết được tổn thương rất nhỏ chỉ trên chụp X-Quang mới thấy.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ!
Mẹ em năm nay 6 tuổi. Một tháng trước mẹ đã nhổ răng số 6 và chụp 3 chiếc răng giả. Sau đó 3 ngày mẹ em bị khàn tiếng, đi khám thì được kết luận là liệt dây thanh trái chưa rõ nguyên nhân. Bác sĩ cho em hỏi liệu việc nhổ răng có phải là nguyên nhân gây liệt dây thanh không ạ? Điều trị liệt dây thanh như thế nào ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em xin cảm ơn. 
Trả lời:   Chào bạn!
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin được trả lời như sau:
Bạn nên đưa mẹ đi khám và điều trị liệt dây thanh tại chuyên khoa Tai - Mũi - Họng. Còn với thắc mắc của bạn thì thông thường nhổ răng số 6 không chạm sâu đến họng để gây ảnh hưởng đến dây thanh bạn nhé, vì răng số 6 ngay ngoài thôi. Chúc mẹ bạn sớm khỏe!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ! Em bị tai nạn giao thông, sau tai nạn chụp MRI bình thường nhưng liệt dây 7 ngoại biên có sao không? Xin cảm ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Chào em! Trong Y khoa vẫn ghi nhận các trường hợp chụp MRI bình thường mà vẫn bị liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên.
Câu hỏi:  chỉ số TSH 9.3...có cần dùng thuốc suy giáp ko bs? 
Trả lời:   Chào bạn, bạn cần nêu tên đơn vị đo nồng độ TSH là gì nữa. Giá trị TSH bình thường là 0.4 - 5 mUI/ L. Nếu chỉ số TSH cao hơn 5 mUI/L được gọi là cao. Nguyên nhân gây tăng nồng độ TSH có thể do: suy giáp do nguồn gốc tại tuyến giáp, dùng các thuốc gây biến chứng suy giáp, có kháng thể kháng TSH, sản xuất TSH lạc chỗ...Vì vậy bạn nên đi khám chuyên khoa nội tiết. Nếu nguyên nhân gây tăng TSH do suy giáp thì dùng thuốc điều trị suy giáp. Thân mến.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Cho e hỏi trên đầu mào dương vật e có mấy vết giống như vết bớt , nó có từ lâu rồi , e cứ nghỉ là 1 thời gian nó hết . e củng ko biết mô tả sao , nếu bác sĩ cho phép e gửu ảnh đầu mào e lên để bác sĩ biết. 
Trả lời:   Chào em!
Bớt da trên quy đầu dương vật thường là những vết bớt xuất hiện từ nhỏ, hầu như tồn tại suốt đời, bớt này có thể có nhiều màu sắc khác nhau nhưng thường nhất vẫn là bớt có màu trắng đục!
Hầu như không gây phiền toái gì về mặt bệnh học nhưng khiến bạn nam mặc cảm.
Thân ái!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ! Em có kinh nguyệt không đều, dao động từ 1 đến 2 tháng mới có một lần. Bác sĩ cho em hỏi nếu trong thời gian 2 giờ sáng em quan hệ nhưng chưa vào hết bên trong, 8 giờ tối cùng ngày em mới có kinh nguyệt, vậy có được xem là có thai không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ. Em xin cảm ơn bác sĩ nhiều!
Bác sĩ cho em hỏi, nếu sáng mới quan hệ nhưng tối đã thấy có kinh nguyệt thì có khả năng mang thai không? Và thời gian thụ thai là bao lâu? Mong bác sĩ tư vấn. Xin cảm ơn.
Chào bác sĩ. Cho em hỏi em có kinh sau quan hệ 2 ngày thì có thụ được thai không ạ? Mong bác sĩ tư vấn. Xin cảm ơn.
Bác sĩ cho em hỏi là em hôm qua em vừa quan hệ mà không dùng biện pháp tránh thai, hôm nay người yêu em có kinh nguyệt, có khả năng mang thai không ạ? Mong bác sĩ tư vấn. Xin cảm ơn. 
Trả lời:   Chào bạn! Việc có kinh nguyệt sau khi quan hệ là dấu hiệu cho thấy bạn không có thai. Tuy nhiên, có một số trường hợp chúng ta hay nhầm lẫn giữa máu kinh nguyệt và máu báo thai khiến ta không có những biện pháp xử lý kịp thời. Bạn cần quan sát, lượng máu báo thai chỉ là những đốm nhỏ xuất hiện với màu nâu bám vào quần lót, dễ dàng phân biệt với máu kinh nguyệt.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Tôi có một vấn đề muốn hỏi bác sỹ về nhi khoa. Con tôi đã được 3 tháng rồi. Mấy hôm nay cháu hay bị nghẹt mũi khụt khịt về đêm đến sáng, tôi hút mũi thì thấy có đờm vàng. Ban ngày thì thỉnh thoảng cháu mới sụt sịt và húng hắng ho. Tôi có cho cháu dùng nước tỏi nướng, siro prospan và nước muối kháng viêm để nhỏ mũi. Tôi cũng hay vỗ lưng cho cháu. Xin hỏi bác sỹ tôi làm thế có hợp lý không? Triệu chứng của cháu là bệnh gì? 
Trả lời:   Chào bạn
theo như những triệu chứng bạn mô tả thì khả năng nhiều bé bị viêm mũi.
Nếu bé có các biểu hiện khác như ho nhiều, sốt, thở nhanh thì bạn cần đưa bé đi khám ngay.
Với những triệu chứng trên thì có thể bạn cần ngâm ấm nước muối sinh lý nhỏ cho bé, nhỏ đầy từng bên mũi và hút, làm khoảng 4-6 lần/ngày. Nếu bé nhiều mũi vàng, nghẹt mũi nhiều bạn nên đưa bé đi khám để bác sĩ kê thêm thuốc nếu cần thiết.
Thân mến
Câu hỏi:  Xin chào bác trễ kinh gần 4 tháng . e đã đi khám phụ khoa rồi nhưng bác sĩ bảo e chỉ bị rối loạn kinh nguyệt và viêm âm đạo. E chưa có gia đình nhưng đã quan hệ e dùng que thử thì chỉ 1 vạch. Vậy bác sĩ cho e lời khuyên 
Trả lời:   Chào bạn,
Thời gian để thử que thường là 7- 10 ngày sau khi quan hệ, nếu bạn đã trễ kinh gần 4 tháng thì chỉ cần đi siêu âm sẽ xác định được có thai hay không.
Nếu trước đây kinh nguyệt của bạn vẫn đều, lý do làm trễ kinh có thể là do bạn sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp nhiều lần gây ra hiện tượng rối loạn kinh nguyệt, có thể một số trường hợp gây rong kinh. Ngoài ra việc bạn lo lắng, stress cũng có thể là lý do gây nên tình trạng này.
Trước tiên bạn cần đi khám để bác sỹ có hướng điều trị viêm âm đạo và rối loạn kinh nguyệt, nên có biện pháp tránh thai an toàn, không nên lạm dụng thuốc tránh thai sẽ gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Thân mến!
Câu hỏi:  😂Xin chào bác sĩ, e hay bị đau bụng , ợ chua thì uông thuốc j ? 
Trả lời:   Chào bạn
Bạn hay đau bụng và ợ chua là dấu hiệu của đau dạ dày
Trước tien bạn cần điều chỉnh chế độ ăn: an đúng bữa, đủ chất và thức an đừng quá cứng
Chia làm nhiều bữa nhỏ, kg ăn quá no nhai kỹ
Kiêng an gia vị như ớt, tiêu, chua....giảm chất béo
Kg uong Càef hút thuốc lá
Bạn cần đi khám Bv để nội soi dạ đay và có chỉ định cụ thể nhé
Than mến
Câu hỏi:  Chào bác sĩ, tôi năm nay 58 tuổi, là nhân viên văn phòng về hưu. Có lẽ tôi mới nghỉ hưu nên chưa quen với nhàn rỗi, ngồi không cả ngày khiến tôi uể oải trong người mà thấy mình vô dụng, thừa thãi quá. Ban ngày thì mệt mỏi mà đến ban đêm tôi lại bị mất ngủ. Có người bạn cùng làm cũ bảo có thể tôi bị mất ngủ trầm cảm rồi, liệu có phải không? 
Trả lời:   Trước tiên, cần xác định xem tình trạng của bạn có phải là bị mất ngủ trầm cảm hay không bằng cách đi khám bác sĩ, để có hướng xử lý cho chính xác
Triệu chứng mất ngủ trầm cảm:
Phần lớn bệnh nhân trầm cảm thường có rối loạn giấc ngủ. Ngoài ra, mất ngủ còn làm nặng thêm các bệnh lý khác.
Với mất ngủ gốc trầm cảm, bệnh nhân tự dùng thuốc chỉ chữa được phần ngọn. Khi uống sẽ có cảm giác êm dịu, buồn ngủ ngay nhưng không thể chữa được trầm cảm. Chưa kể, một số thuốc như Lexomil dùng trong điều trị trầm cảm còn là chất gây nghiện, nếu lạm dụng bệnh sẽ ngày càng nặng.
Mất ngủ lâu dài sẽ dẫn đến hội chứng quên, rối loạn trí nhớ, đặc biệt là những bệnh tâm thần bùng phát như bệnh trầm cảm, tâm thần phân liệt. Trong thực tế, nhiều người mất ngủ thường có tình trạng lạm dụng thuốc ngủ mà không có chỉ định của bác sĩ hoặc lạm dụng các chất kích thích như rượu bia để tìm đến giấc ngủ.
Tình trạng mất ngủ ở bệnh nhân trầm cảm thường kết hợp một số triệu chứng cơ thể như nhức đầu, mệt mỏi, hồi hộp, táo bón, đau dạ dày,... kèm theo rối loạn giấc ngủ
Ths. Bs Nguyễn Thành Long - Chuyên gia tư vấn Tâm lý - Phòng khám Tâm lý, Bệnh viện ĐKQT  Times City
Câu hỏi:  Gia đình không ai có chiều cao vượt trội thì làm thế nào để cải thiện chiều cao cho em bé? 
Trả lời:   Bác sĩ có câu trả lời cho bạn như sau:
Đầu tiên, chiều cao của bố mẹ có ảnh hưởng và có tính di truyền cho con cái
Theo ước tính thì 80% chiều cao của bé được di truyền bởi bố mẹ
Tức là nếu bố mẹ, gia đình đều không có chiều cao vượt trội thì khả năng cao em bé cũng sẽ như vậy
Tuy nhiên, 80% không phải là tất cả
Vẫn có cách giúp cải thiện chiều cao cho em bé:– Hãy chú ý bổ sung vi chất dinh dưỡng trong chế độ ăn cho bà bầu: sắt, kẽm, axit folic,…
– Khi đã sinh con, mẹ nên cho bé bú mẹ sớm trong 1 giờ đầu sau sinh và bú hoàn toàn sữa mẹ trong ít nhất 6 tháng đầu đời
Trong thời gian này, bà mẹ vẫn cần bổ sung các chế phẩm đa vi chất dinh dưỡng, sữa công thức,…
– Dinh dưỡng cho em bé cũng là yếu tố tác động lớn đến chiều cao của bé sau này
Vì vậy, ngay từ giai đoạn ăn bổ sung, bố mẹ hãy cho bé ăn đủ: ngũ cốc, đạm, rau xanh thẫm, củ quả màu vàng, từ 6 – 8 tháng 5ml chất béo, từ 9 tháng trở ra bổ sung 10ml chất béo mỗi ngày
Duy trì bổ sung dinh dưỡng, sữa cho bé hàng ngày
– Tiến tới giai đoạn tiền dậy thì và dậy thì: đây là cơ hội cuối cùng để bố mẹ giúp bé phát triển chiều cao tối ưu
Nếu được bổ sung đủ vitamin khoáng chất thiết yếu và có chế độ ăn uống tốt thì bé có thể tăng từ 10 – 13cm/năm
Giai đoạn sau dậy thì, bé gái vẫn có thể tăng 1,5cm/năm và tới năm 20 tuổi thì chiều cao dần ổn định
Với bé trai thì tăng trung bình từ 1,5 – 2cm/năm
Có thể nói đây là giai đoạn vàng để bé phát triển cả về chiều cao và thể lực
– Đảm bảo ngủ đủ giấc và nên đi ngủ sớm từ 10h30 để hóc môn tăng trưởng tiết đầy đủNgoài ra, bố mẹ hãy chú ý nhắc nhở, rèn cho bé thói quen vận động
Bác sĩ khuyên mỗi ngày nên thể dục thể thao ít nhất 30p
Bố mẹ hãy chú ý cho trẻ đi khám dinh dưỡng để có thể theo dõi sự phát triển của bé tốt hơn nữa
Câu hỏi:  Chế độ ăn giàu protein thực vật có thật sự tốt cho sức khỏe? 
Trả lời:   Tuy nhiên, các nghiên cứu quan sát về hiệu quả và lợi ích khi chỉ thực hiện chế độ ăn giàu protein thực vật chỉ là báo cáo các mối liên kết thống kê, chưa có chứng minh số lượng lớn. Vì vậy, chúng ta chưa thể chứng minh rằng nên loại bỏ thịt cũng như nguồn protein động vật khác và chỉ sử dụng nguồn protein thực vật.
 Do đó, chị Thu nên kết hợp chế độ ăn có đủ thành phần dinh dưỡng, sử dụng cả nguồn protein từ thực vật và động vật để duy trì sức khỏe tốt nhất.
 Ngoài việc chuẩn bị chế độ ăn uống lành mạnh, chị Thu cũng nên định kỳ kiểm tra sức khỏe hằng năm để có thể nắm rõ tình trạng sức khỏe của bản thân và được bác sĩ tư vấn về chế độ dinh dưỡng và chăm sóc sức khỏe hợp lí.
Câu hỏi:  Chào bác sĩ,
Em bị ù tai cách đây 2 năm. Em có khám và uống thuốc tây 1 lần nhưng không khỏi, bệnh hiện tại nặng hơn, rõ hơn. Em xuất hiện thêm tiếng ồn khác trong tai ù ù và ve kêu. Vậy bác sĩ cho em hỏi ù tai kéo dài điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ. 
Trả lời:   Chào bạn,
Để trả lời câu hỏi trên, bác sĩ xin giải đáp như sau:
Ù tai là một trong những triệu chứng phức tạp và có rất nhiều nguyên nhân gây ra.
Nguyên nhân của ù tai thường gặp:
Tiếp xúc với tiếng ồn lớn: Những tiếng động lớn là những nguồn gây mất thính lực liên quan đến tiếng ồn phổ biến. Các thiết bị nghe nhạc với âm thanh lớn, trong thời gian dài. Dù là tiếp xúc với tiếng ồn ngắn hạn và dài hạn với âm thanh lớn đều có thể gây ra thiệt hại vĩnh viễn.
Tắc nghẽn ráy tai: Ráy tai bảo vệ ống tai của bạn bằng cách bẫy bụi bẩn và làm chậm sự phát triển của vi khuẩn. Khi quá nhiều ráy tai tích tụ, nó trở nên quá khó để rửa trôi tự nhiên, gây mất thính giác hoặc kích thích màng nhĩ, có thể dẫn đến ù tai.
Xương tai thay đổi: Cứng xương trong tai giữa có thể ảnh hưởng đến thính giác của bạn và gây ù tai. Tình trạng này, gây ra bởi sự phát triển xương bất thường, có xu hướng chạy trong các gia đình.
Một số nguyên nhân gây ù tai ít phổ biến hơn, bao gồm:
Bệnh Meniere: Chứng ù tai có thể là một dấu hiệu sớm của bệnh Meniere.
Rối loạn TMJ: Các vấn đề với khớp thái dương hàm, khớp ở hai bên đầu trước tai, nơi xương hàm dưới gặp sọ của bạn, có thể gây ù tai.
Chấn thương đầu hoặc chấn thương cổ: Chấn thương đầu hoặc cổ có thể ảnh hưởng đến tai trong, dây thần kinh thính giác hoặc chức năng não liên quan đến thính giác.
U thần kinh âm thanh: Khối u không ung thư (lành tính) này phát triển trên dây thần kinh sọ chạy từ não đến tai trong của bạn và kiểm soát sự cân bằng và thính giác. Còn được gọi là schwannoma tiền đình, tình trạng này thường gây ra chứng ù tai chỉ ở một tai. Rối loạn chức năng ống Eustachian: ống trong tai nối giữa tai giữa với cổ họng trên của bạn vẫn được mở rộng mọi lúc, vì một lý do nào đó gây rối loạn chức năng ống dẫn đến ù tai.
Rối loạn mạch máu liên quan đến ù tai: Xơ vữa động mạch, khối u đầu và cổ, huyết áp cao, hẹp mạch máu cấp máu cho vùng đầu mặt cổ, dị tật của mạch máu,...
Một số loại thuốc có thể gây ra hoặc làm nặng thêm chứng ù tai, liều của các loại thuốc này càng cao thì chứng ù tai càng nặng: Một số nhóm kháng sinh, thuốc trị ung thư, thuốc lợi tiểu, thuốc quinine, một số thuốc chống trầm cảm, aspirin dùng với liều cao,..
Việc xác định nguyên nhân vì sao là một bước quan trọng trước khi có những can thiệp phù hợp. Bạn nên đăng ký khám chuyên khoa Tai mũi họng để khảo sát một cách toàn diện nhất có thể.
Trân trọng!
Câu hỏi:  Co cứng cơ (chuột rút) nguyên nhân, di chứng, cách xử trí là gì? 
Trả lời:   Nguyên nhân co cứng cơ có thể do nhiều yếu tố như:
 – Sử dụng cơ quá mức, mất nước, căng cơ hoặc giữ nguyên một  tư thế trong một thời gian dài có thể gây ra sự co cứng cơ..
 – Co cơ do một số bệnh lý làm  hẹp các động mạch đưa máu đến chân (xơ cứng động mạch ở các chi) khiến không cung cấp máu đầy đủ, gây đau như kiểu chuột rút ở chân và bàn chân khi bạn đang tập thể dục.
 – Thiếu các chất khoáng như kali, canxi hoặc magie trong chế độ ăn uống của bạn có thể góp phần gây co cứng cơ. Thuốc lợi tiểu (thường được kê toa khi bị tăng huyết áp) cũng có thể làm giảm hấp thu các khoáng chất này.
 – Nhiều trường hợp bệnh nhân bị co cơ không rõ nguyên nhân.
 – Co cứng cơ do di chứng của một số bệnh lý gây ra, điển hình như: tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, chấn thương cột sống – tủy sống, xơ cứng rải rác, thiểu năng vận động do não. Ở bệnh nhân này thường biểu hiện co cứng kèm liệt các cơ tự chủ do các cấu trúc dẫn truyền thần kinh điều phối hai biểu hiện trên nằm gần nhau trong hệ thần kinh trung ương.
 Co cứng cơ thường không gây nguy hại đến tính mạng người bệnh, nhưng các di chứng co cứng cơ mà người bệnh phải đối mặt đó là:
 – Cứng khớp: Các khớp thường được cố định ở trạng thái cơ bị co cứng, dẫn đến những thay đổi trong mô liên kết, giảm chiều dài của cơ và gân liên kết. Sự cố định kéo dài tạo điều kiện cho sự phát triển các sợi mô liên kết vùng khớp. Chính vì vậy, khớp bị cố định do cơ bị co kéo trong thời gian dài dẫn đến sự hình thành xơ liên kết, tiêu sợi cơ, và mất khả năng phát triển của khớp.
 – Co cứng cơ liên tục: nếu co cứng không được điều trị, các co cứng khác có thể xảy ra. Cơ thể mất cân bằng kiểm soát co cơ, dẫn đến co thắt cơ liên tục, càng làm giảm sự kiểm soát của cơ thể lên cơ bị co cứng. Khớp sẽ ở trạng thái uốn cong theo tình trạng co cơ.
 – Yếu cơ: sự mất cân bằng giữa cơ chủ vận và cơ đối vận có thể xảy ra do rối loạn thần kinh, tổn thương tủy sống, và do thói quen lâu ngày. Sự sụt giảm khối lượng cơ dần dẫn đến mất lực cơ và cuối cùng là teo cơ. Sự co thắt liên tục của cơ chủ vận với sức đề kháng tối thiểu của cơ đối vận càng làm cho nhóm cơ này yếu đi.
 Những điều cần lưu ý khi bị co cứng cơ:
 – Nếu bị co cứng cơ khi đang vận động, bạn cần ngừng vận động, cố gắng thả chùng chi bị bệnh để thư giãn bắp thịt đang bị co rút. Sau đó xoa bóp các cơ một cách nhẹ nhàng, có thể xoa một chút dầu nóng lên vùng da đang bị co cơ rồi mới xoa bóp.
 – Nếu bị co cứng cơ ở cẳng chân, nên nhẹ nhàng vươn duỗi cơ theo chiều đối ngược, kéo đầu ngón chân và bàn chân lên cao, hướng về phía đầu gối.
 – Nếu bị co cứng cơ ở bắp đùi, có thể nhờ người khác kéo thẳng chân ra, một tay nâng cao gót chân, tay kia ấn đầu gối xuống.
 – Nếu bị co cứng cơ xương sườn, cần hít thở sâu để thư giãn cơ hoành và cần xoa bóp nhẹ các bắp thịt xung quanh lồng ngực.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ! Em đang uống thuốc tránh thai loại 21 viên. Em đã uống hết vỉ đầu và bắt đầu sang vỉ thứ 2 nhưng em lỡ uống thuốc trước ngày thứ 8 kinh nguyệt có sao không ạ? Mong bác sĩ tư vấn! 
Trả lời:   Chào bạn! Cơ chế hoạt động chính của thuốc tránh thai hàng ngày là ngăn ngừa quá trình rụng trứng. Vì vậy, để việc sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày đạt hiệu quả tốt nhất, người sử dụng nên uống thuốc vào một khoảng thời gian cố định. Việc này sẽ giúp duy trì liên tục lượng hormone nhất định trong máu nhằm ức chế quá trình rụng trứng.
Tuy nhiên, việc bạn uống viên thuốc trước ngày thứ 8 không ảnh hưởng nhiều. Để thuốc phát huy tác dụng một cách hiệu quả, người sử dụng cần uống thuốc đều đặn và đúng cách. Bên cạnh đó, nếu như bạn đang sử dụng đồng thời các thuốc khác thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ để tránh tình trạng “vỡ kế hoạch” dù đã uống thuốc tránh thai đều đặn.
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,
Tôi bị mổ nội soi thai ngoài tử cung 7/2012. 20/7/2014 tôi có thai bình thường và sinh con bình thường ko gặp trở ngại gì. 
Tuy nhiên giờ tôi lại rất sợ bị thai ngoài tử cung trở lại. 
Xin bác sĩ chỉ tôi phương pháp nào tránh thai hiệu quả nhất giúp tôi tránh thai an toàn. (Ngoại trừ biện pháp sử dụng bao cao su)
Tôi xin chân thành cảm ơn! 
Trả lời:   Chào bạn, 
Có nhiều biện pháp tránh thai an toàn như: 
- Đặt vòng tránh thai
- Uống thuốc tránh thai hàng ngày.
- Xuất tinh ngoài âm đạo
- Tính vòng kinh
- Thắt ống dẫn tinh và thắt buồng trứng.
Mỗi biện pháp đều có ưu và nhược điểm, tuy nhiên bạn nên dùng biện pháp đặt vòng hoặc biện pháp uống thuốc tránh thai hàng ngày là an toàn hơn.
Thân mến!
Câu hỏi:  Xin chào bác sĩ,Cho cháu hỏi nguyên nhân của bệnh viêm da cơ địa và cách điều trị ạ? 
Trả lời:   Chào bạn,
Viêm da cơ địa là 1 tình trạng bệnh mạn tính, tiến triển từng đợt và nặng lên vào mùa hanh khô. Bệnh không thể điều trị khỏi hoàn toàn mà chỉ có thể hạn chế và cải thiện bằng cách giữ gìn trong sinh hoạt hàng ngày.
Nguyên nhân gây á sừng đến nay vẫn chưa xác định, song nhiều nhà khoa học cho rằng đó là do yếu tố di truyền trong gia đình hoặc thói quen dinh dưỡng không cân đối, thiếu vitamin, nhất là A, C, D, E… sẽ ảnh hưởng đến chất lượng lớp sừng. Về việc điều trị thì á sừng là viêm da do cơ địa dị ứng, có thể tự khỏi khi có sự thay đổi nội tiết như đến tuổi dậy thì, mang thai, mãn kinh… Phương pháp điều trị hiện nay là bôi tại chỗ vùng da tổn thương bằng các thuốc tạo sừng và sử dụng kết hợp với thuốc bôi kháng sinh hay chống nấm nếu bị nhiễm khuẩn hay nhiễm nấm. Trường hợp nặng có thể phải dùng corticoid, kháng histamin.
Trong sinh hoạt nên chú ý:
- Không nên tiếp xúc nhiều với nước, hóa chất, cẩn thận hơn thì nên dùng găng tay.
- Không ngâm rửa chân tay nhiều với nước để tránh bong tróc da. Không ngâm chân tay với nước muối vì nước muối sẽ hút nước trong tế bào làm cho da khô và nứt nẻ.
- Bệnh á sừng thường phát triển nặng hơn vào mùa đông nên việc bảo vệ da khi chuyển mùa rất quan trọng. Bạn nên đi tất hoặc đeo găng tay, mặc áo ấm sớm hơn người khác để bảo vệ lớp sừng trên da không bị bong tróc, nứt nẻ thêm.
- Dùng kem dưỡng ẩm cho da để tránh nứt nẻ, khô ráp
- Uống nhiều nước và ăn nhiều hoa quả tươi để có đủ vitamin cần thiết cho cơ thể. Những loại thực phẩm giàu chất xơ như rau họ cải, các loại rau củ có màu sắc như cam, bưởi, đu đủ, cà rốt…sẽ mang tới nguồn dinh dưỡng thiết yếu giúp cơ thể khỏe mạnh, giúp da đẹp hơn.
Thân mến!
Câu hỏi:  Chào bác sĩ. Bác sĩ cho tôi hỏi có nên uống vitamin E kết hợp với các vitamin khác để tăng hiệu quả hay không? Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn. 
Trả lời:   Chào bạn. Nên kết hợp bổ sung vitamin E cùng vitamin C để tăng hiệu quả chống oxy hóa mạnh của mục đích sử dụng. Không nên phối hợp vitamin E với thuốc chứa sắt, vitamin K gây phản tác dụng của vitamin E, không đảm bảo được hiệu quả như ta mong muốn.
Câu hỏi:  e chào bs e là nam năm nay 27 tuổi cách đây 1 tháng e có đi xe nghiệm 12 lại vi khuẩn tế bào niẹu đạo  và bị dương tính với vi khuẩn " Mycoplasma genitalium" và "Toxoplasma gondii" e đã uống zitromax và "Tinidazon" trong 2 tuần và đã hets thuốc cach đay 1 tuần nhưng hiện e vẫn thấy hơi ngứa ở đầu lỗ sáo 
vây bs cho e hỏi giờ e nên uống tiếp kháng sinh cũ hay uông loại nào thay thế được ạ 
Trả lời:   Chào bạn, cám ơn bạn đã gửi câu hỏi
Nhiễm trùng đường niệu thường dễ tái phát và một số vi khuẩn kháng thuốc, nếu bạn đã cấy nước tiểu định danh được vi khuẩn thì nên làm luôn kháng sinh đồ (đánh giá độ nhạy của kháng sinh với vi khuẩn) để lựa chọn kháng sinh phù hợp. Bạn đã sử dụng kháng sinh được 2 tuần rồi, giờ có dấu hiệu tái lại. Bạn nên đi khám lại, để bác sĩ kiểm tra, tư vấn và lựa chon thuốc phù hợp, nếu sử dụng kháng sinh. không đúng cách vi khuẩn có thể kháng thuốc.
Chúc bạn nhiều sức khoẻ - Thân chào bạn