曹休
太和元年（227年），曹叡繼位，蔣濟獲賜爵關內侯。次年（228年），大司馬、揚州牧曹休被東吳鄱陽太守周魴所誘，率兵進攻皖城，蔣濟認為曹休這次深入東吳，與東吳精兵對抗，而且駐守上游的朱然會從後襲擊，建議不要進攻；但曹休還是繼續前進。及後東吳大都督陸遜領兵迎擊曹休，蔣濟見吳軍有東進之勢，又建議快派援兵援救曹休。不久曹休被擊潰，丟棄大量軍需品後撤，並被東吳進至夾石，曹休在夾石遇到援軍才阻住了東吳的追擊。蔣濟後獲升任中護軍。蒋济担任中护军时，有谣言称“欲求牙门，当得千匹；百人督，五百匹”，意指蒋济受贿。司马懿与蒋济关系友好，曾经因谣言事询问蒋济，蒋济无法辩解，于是开玩笑说：“洛阳集市交易，少一钱都不行。”于是两人相对而笑。後又遷任護軍將軍，加散騎常侍。