胰岛素抵抗
在第2型糖尿病中，胰岛素抵抗和高血浆胰岛素水平的发生往往先于疾病发生：尽管过去曾认为高胰岛素水平是胰岛素抵抗引起的代偿，但后来的研究表明，血浆中的高胰岛素水平不一定是代偿胰岛素抵抗的后果，亦有可能是产生胰岛素抵抗的原因。再者，在肥胖诱导的炎症等各种因素作用下，胰岛β细胞的生产或者分泌胰岛素的功能受损。