West Nile virus
أوضح عالما الأوبئة جون مار وتشارلز كاليشر أن حمى غرب النيل قد تكون سبب محتمل لموت الإسكندر. واعتبرت هذه الرواية بأنها "مقنعة إلى حد ما" من جامعة رود ايلاند، عالم الأوبئة .مع ذلك لاحظ توماس ماذر، أن فيروس غرب النيل يميل إلى قتل كبار السن أو الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة. انتقد إصدار مار وكاليشر أيضا بواسطة بوركي A. (كونها) من مستشفى جامعة ونثروب. وفقا لتحليل مؤلفين آخرين استجابة لمار وكاليشر، لم يستطع فيروس غرب النيل أن يصيب البشر قبل القرن الثامن ميلاديا.