Crime and Punishment
게임 개발은 첫번째 《사일런트 힐》 게임이 완성된 직후인 1999년 6월부터 시작했다. 이야기를 꿰뚫는 주제의식은 표도르 도스토옙스키의 소설 《죄와 벌 (1866)》에서 영감을 받았으며, 게임 상에서 두드러지는 몽환적인 그래픽과 인간을 닮은 괴물들의 모습같은 심리적 공포 요소은 영화 감독 데이비드 크로넌버그, 데이비드 핀처, 데이비드 린치, 알프레드 히치콕의 작품들로부터 영향을 받았다.