伊斯蘭黃金時代
在伊斯蘭黃金時代（8-14世紀）的穆斯林世界，城市裡有與供水系統和廢物處理下水道系統相連的沖水馬桶。例如，埃及的福斯塔特市有多層房屋（最多六層），配有沖水馬桶，與供水系統相連，每層都有負責將汙物輸送到地下渠道。