胰岛素抵抗
然而，并非所有出现胰岛素抵抗的人士都会患上糖尿病，患者的胰岛β细胞需同時有胰岛素分泌障碍時才会发病。胰岛β细胞功能失常是1型糖尿病和2型糖尿病的共同特征之一，但在2型糖尿病中，胰岛功能常常被忽视。2型糖尿病中的β细胞功能下降往往在糖类不耐受发生以前就已经发生。确诊时，胰岛功能通常已经是正常水平的三成左右；英国前瞻性糖尿病研究中显示，胰岛的功能衰减无法透过饮食，磺脲类、二甲双胍或胰岛素治疗等单一治疗手段进行控制。