胰岛素抵抗
3.节约基因型假说 由Neel在1962年提出，用于解释肥胖和糖尿病的流行。Neel提出，在远古时期，食物供给不能保证，在反复的饥荒选择后，那些具有生存优势（即在能量应用上最“节俭”）的个体被自然选择留下来，这些个体的一个共有特点是：基因组中调节胰岛素分泌的基因（节俭基因）具有在饱餐后大量分泌胰岛素的能力。因此，可以在能量（葡萄糖）被尿排出前将其大量转化利用。但到了进化的近期，食物供给基本得到保证，进化上曾显示出优势的节俭基因型对生存无明显作用，但仍然被保存下来，结果是餐后的胰高血糖素血症导致继发的胰岛素抵抗，并随之出现细胞的功能衰竭和糖尿病。