Western world
有英格蘭醫師前往印度學習印度式的鼻外觀整型手術。由瓦迪亞（）進行的印度式鼻外觀整型手術在1794年發表於《》。在印度花費20年研究當地的整形外科處置。1815年，卡爾普已能在西方世界進行第一例大手術。妙聞記載的器械也在西方世界修改進化。