Dairy farming
在1990年代後期，有建議聯邦立法以"制定聯邦認可的協會醫療保險計劃，然後在某些法案中將其稱為'小企業醫療保險計劃'"。全國保險專員協會（"由來自美國各州、華盛頓哥倫比亞特區、和地區的首席保險監管者組成，負責保險標準制定和監管"）警告說不要實施AHP，理由是"計劃會失敗，就像1990年代的《The Multiple Employer Welfare Arrangements (MEWAs) 》一樣。 "加利福尼亞州的小型企業，例如酪農業、汽車經銷商、和會計師，各自創立AHP以購買醫療保險，假設的前提是一個大的風險池被建立後，就能獲得更好的保險條件。" 2017年11月，《洛杉磯時報》報導說加州僅剩下4家AHP。許多AHP申請破產，"有時是發生詐欺事件之後所導致。"各州立法者被迫"徹底修訂1990年代的法令"，此舉幾乎讓AHP徹底滅絕。