Yogyakarta Principles
現在では、性別移行（性同一性障害）のうち、特に身体的性別に対する違和感、嫌悪感が強く多くは性別適合手術をも必要とする症例を指すとされるが、これはWHO（世界保健機構）でのICD-10の定義（F64.0）に過ぎず、実際世界的にこの言葉は「出生時の外性器（身体）の性別とは反対の性同一性を持つ現象」を指す言葉として広く用いられている。しかしジョグジャカルタ原則第18原則の規定にもかかわらず、ICD-10やDSM-IVは未だにこうした症例を精神疾患として分類、掲載していること、多くの国で法的性別の変更の条件に不妊手術が必須とされ当事者の尊厳と自由が蹂躙されていることに欧州評議会人権弁務官を務めるトマス・ハマーベリは2010年8月31日に強い懸念を示し各国にその是正を要求した。