Reactive oxygen species
على الرغم من التخمينات الكثيرة، لكن لم يُثبت حدوث اعتلال كلية فعلي ناجم عن التباين في الأدبيات الطبية. آلية اعتلال الكلية الناجم عن التباين ليست مفهومة تمامًا، ولكن يُعتقد أنها تشمل التخرب المباشر الناجم عن أنواع الأكسجين التفاعلية، والزيادة في إدرار البول الناجم عن مواد التباين، وزيادة استهلاك الأكسجين، وتغيرات في توسع الأوعية الدموية في الكليتين، وتغيرات في لزوجة البول.