美國北部
具有慢性間歇關節痛的許多風濕病在過去被認為由感染引起的。他們的病因直到20世紀仍不清楚且無法根治，如：萊姆病（在美國北部和東北部），球蟲病或山谷熱（在美國西部）和印度的基孔肯雅熱，以及無數種感染後引起的關節炎，又被稱為反應性關節炎，例如，曾經非常普遍發生在 A 群鏈球菌感染之後的風濕熱及到很罕見的。