物質濫用
自戀型人格疾患的成因尚不明朗 。目前自戀型人格疾患被精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM IV）歸類為，一般需藉由精神科的專家進行一系列的訪談後，才得以診斷。自戀型人格疾患需要與躁症和物質濫用行為做鑑別診斷。