Alternativmedicin

Alternativmedicin, även kallad komplementärmedicin, är ett samlingsbegrepp för behandlingar av åkommor och sjukdomstillstånd som inte har prövats vetenskapligt enligt de regler som gäller behandlingar i den etablerade hälso- och sjukvården, eller som har prövats vetenskapligt och fastslagits vara overksamma (samma grad av verkan som placebo). 

Begreppet alternativmedicin introducerades i mitten av 1970-talet i Sverige som en samlande beteckning för behandlingar som bland annat tidigare gick under beteckningen kvacksalveri, bland annat naprapati, och terapeutiska kulter vid namn naturläkemedel samt akupunktur, kiropraktik.

Reglering av alternativmedicin

Sverige 
Alternativmedicinska behandlingar godkänns inte i det svenska sjukvårdssystemet som skall bedrivas "enligt vetenskap och beprövad erfarenhet”, och det finns inga statligt subventionerade utbildningar. Branschorganisationen KAM har under ett antal år arbetat med frivillig certifiering av utbildningar för terapeuter och har som långsiktigt mål att få dessa godkända av myndigheterna.

Vårdpersonal är inte tillåtna enligt Patientsäkerhetslagen att erbjuda alternativmedicinska behandlingar. Det finns flera exempel där legitimerad vårdpersonal som efter använt alternativmedicinska metoder förlorat sina legitimationer eller blivit varnade. Däremot kan metoder som i vetenskapliga studier visat sig verksamma inlemmas i sjukvården efter vederbörligt godkännande. Utländska utbildningar som är godkända av myndigheterna i andra EU-länder accepteras inte heller i Sverige.

Europa 
Inom EU finns det olika sätt att reglera sektorn på. I exempelvis Frankrike är flera alternativmedicinska terapier godkända av myndigheterna, men det är enbart läkare som får utöva dessa. I England har skolmedicinsk sjukvårdspersonal rätt att utföra alternativmedicinska behandlingar.

Patienter 
Många som använder alternativmedicin saknar tilltro till skolmedicinen, eller ser alternativmedicin som ett komplement. Detta innebär att patienterna själva måste bedöma behandlingen i varje enskilt fall då det saknas myndighetskontroll. Det finns inga garantier vare sig för att behandlingen faktiskt är verksam eller att den inte gör skada (direkt eller indirekt genom utebliven, verksam behandling).

Forskning 
Under senare år har en del alternativmedicinska metoder undersökts, däribland vid Karolinska Institutet i Sverige. Det finns ett antal vetenskapliga studier som ger visst stöd för somliga effekter av exempelvis akupunktur och meditation. Vissa av dessa studier har senare blivit kritiserade, bland annat för att de inte till fullo tagit hänsyn till placeboeffekten. Inom en del medicinska områden har den statliga myndigheten SBU granskat den samlade vetenskapliga grunden för olika metoder och redovisat vilka forskningsstudier som har publicerats. Det gäller positiva och negativa effekter av såväl konventionella (så kallade skolmedicinska) metoder som av komplementärmedicinska metoder.

Alternativmedicinkommittén (1989) 
Den så kallade Alternativmedicinkommittén överlämnade 1989 sitt huvudbetänkande SOU 1989:60. Till betänkandet hör även bilagorna Hälsohem SOU 1989:61, Alternativa terapier i Sverige SOU 1989:62, samt Värdering av alternativmedicinska teknologier SOU 1989:63.

KAM-utredningen (2019) 
Kjell Asplund fick 2017 ett utredningsuppdrag gällande så kallad Komplementär och alternativ medicin som kommit att kallas KAM-utredningen (S 2017:05). I utredningsuppdraget talas det om ökat patientinflytande och patientsäkerhet inom annan vård och behandling än den som bedrivs inom den etablerade vården.  SOU 2019:28 

I ett delbetänkande anges att det behövs större kunskap kring KAM inom den konventionella vården och bland patienterna.

Ett slutbetänkande publicerades som SOU 2019:28 , och föreslår bl.a. en ny lag om begränsningar i rätten att yrkesmässigt utföra vård, ett generellt förbud mot att utreda och behandla allvarlig sjukdom, smittsamma sjukdomar, sjukdom hos barn och ungdomar eller i samband med graviditet, men symtomlindrande åtgärder vara tillåtna, dock inte kirurgi eller invasiva åtgärder.

Alternativmedicinska metoder 

 Akupressur
 Akupunktur
 Alexander-tekniken
 Analytisk trilogi
 Antroposofisk medicin
 Aromaterapi
 Aston-massage
 Auriculoterapi ("öronakupunktur")
 Autogen träning
 Avspänning
 Ayurveda
 Bachs blomstermedicin
 Bildterapi
 Bindvävsmassage
 Bioenergiterapi

 Biologisk medicin
 Biopati
 Elektroterapi
 Enderlein-metoden
 Feldenkrais-metoden
 Folkmedicin
 Frigörande andning
 Färgterapi
 Homeopati
 Håranalys
 Irisdiagnostik
 Kerstin Lindes rörelseträning
 Ki-träning
 Kinesisk diagnostik
 Kirlianfotografi
 Kiropraktik

 Klassisk massage
 Kneippkur
 Komplementärmedicinsk kinesiologi
 Koppning
 Kraniosakralterapi
 Laserterapi
 Makrobiotik
 Meditation
 Mensendieck-träning
 Moxibustion
 Musikterapi
 Muskulering
 Naprapati
 Osteopati
 Primalterapi

 Pulsdiagnostik
 Qigong
 Radiestesi
 Healing
 Reconnective Healing
 Reiki
 Rolfing
 Rosen-metoden
 Shiatsu
 Spädbarnsmassage
 Tarmsköljning
 Tibetansk medicin
 Traditionell kinesisk medicin
 Skrattyoga
 Zonterapi
 Örtmedicin

Referenser

Noter

Källor

Vidare läsning 
 Rose Shapiro: Suckers. How alternative medicine makes fools of us all. 
 Edzard Ernst & Simon Singh: Trick or Treatment? Alternative Medicine on Trial.

Externa länkar 
 http://www.notisum.se/rnp/sls/sfs/20100659.pdf http://www.sweden.gov.se/sb/d/12603/a/153666
 Whats the harm?