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立法會：醫務衞生局局長就「加快落實粵港澳大灣區跨境安老規劃」議員議案開場發言（只有中文）
30.11.2023

以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（十一月三十日）在立法會會議就「加快落實粵港澳大灣區跨境安老規劃」議員議案的開場發言： 主席、各位議員： 我很感謝李世榮議員提出這項議案，亦多謝鄧家彪、林素蔚、陳沛良和李浩然議員提出修正案。剛才勞工及福利局局長已經簡介了關於跨境安老的支援，在此我想談談特區政府在跨境醫療，醫養結合方面的一些工作。 粵港澳大灣區建設是國家主席習近平親自謀劃、親自部署、親自推動的一個重大國家戰略。大灣區的建設目標是要深化粵港澳合作，更加重要的是發揮三地的綜合優勢，建設一個宜居、宜業、宜遊的國際一流灣區。在配合大灣區建設這個國家大戰略下，特區政府積極推出不同跨境醫療措施，協助選擇居於大灣區內地城市的香港居民，特別是為香港作出多年貢獻的長者，更好、更容易地融入當地生活。 便利大灣區香港居民的醫療措施 在過去，我們已經推出了幾項利民便民的跨境醫療措施，包括： （一）於二○一九年六月起，我們已經把長者醫療券香港大學深圳醫院計劃恆常化，讓更多合資格香港長者可以使用醫療券支付香港大學深圳醫院（港大深圳醫院）指定門診醫療護理服務的費用。由今年四月起，計劃的使用範圍已經擴展至港大深圳醫院外設在龍崗區的華為荔枝苑社區門診（華為荔枝苑社區健康服務中心）。截至十月底，超過15 000名合資格長者曾在港大深圳醫院計劃使用醫療券，涉及醫療券總金額達到5 000萬港元。 （二）醫院管理局（醫管局）在新冠疫情期間推出一個特別支援計劃，委託香港大學深圳醫院為居於大灣區城市、已經預約醫管局指定專科門診或普通科門診覆診服務的病人提供受資助的覆診服務。計劃由二○二○年十一月十日開始至二○二三年五月九日，這段期間的總參與人數超過13 000人，開支超過3 300萬港元。參考此經驗，即使疫情已經受控，香港與內地通關後，醫管局亦緊接於今年五月十日推出「支援粵港澳大灣區醫院管理局病人先導計劃」，讓合資格病人即使可以通關返回香港，他們仍可以選擇繼續於香港大學深圳醫院接受資助診症服務，每次的診金只需人民幣100元，餘下費用差額則由先導計劃資助，上限為人民幣2 000元。截至今年十一月中，參與人數超過3 500人，成功預約診症逾9 400次。這個計劃方便了很多當地香港居民，特別是長者。先導計劃亦可以幫助政府進一步分析及評估通關後港人在內地的求醫習慣，研究如何更有效照顧他們的醫療需要。 基於推行上述措施的基礎，我相信各位議員都留意到二○二三年《施政報告》宣布了一系列跨境醫療措施，當中多項都能惠及居於大灣區內地城市的長者，包括： （一）在二○二四年推出「長者醫療券大灣區試點計劃」，擴大長者醫療券在內地的適用範圍。我們會在現時香港大學深圳醫院和華為荔枝苑社區健康服務中心的基礎上，增加約五個醫療機構作為提供醫療券服務試點，亦會涵蓋特別是在深圳的個別指定牙科醫療機構。 （二）特區政府正與大灣區其他城市政府商討跨境救護車直通服務。現時香港與大灣區其他城市並沒有跨境救護車直通服務。舉例來說，在內地患病住院的香港居民如需乘坐救護車返港接受治療，即使有確切需要，他們仍需在口岸由內地的救護車轉換到香港的救護車，過程之中可能牽涉風險和安全問題。所以，我們正研究為有需要的住院病人提供醫院與醫院之間點對點運送。醫務衞生局正與深圳市和澳門特區政府商討跨境救護車點對點運送的詳細安排，包括機制啓動原則和條件。服務會以病人安全和利益作首要考慮，但同時我們亦要防止濫用。 結語 我想特別指出，醫務衞生局在制訂這些措施時，着眼點其實不單止是以香港為本位，同時亦會考慮政策本身會否對另一方的社會資源和人民生活構成影響。香港特區政府高度重視作為大灣區一員，我們堅持「優勢互補，互利共贏」的原則，胸懷大灣區的大視野，積極推進粵港澳三地的醫療合作融合。 主席，我們會細心聆聽議員的意見，亦會在總結發言就議員的意見作出回應。多謝。
立法會二十題：醫院認證計劃
29.11.2023

以下是今日（十一月二十九日）在立法會會議上陳學鋒議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰ 問題： 二○二三年《施政報告》提及，醫院管理局（醫管局）會重啓醫院認證計劃（認證計劃），以確保管理及服務達到國際水平，並支持深圳市衞健醫院評審評價研究中心（該研究中心）在香港成立辦事處，以助力國家醫院認證標準走向國際。就此，政府可否告知本會： （一）鑑於醫管局在二○一七年暫停已推行近10年的認證計劃，是否知悉醫管局重啓該計劃的原因為何； （二）是否知悉，公營及私營醫院現時及過去參與的認證計劃（包括先導計劃）的詳情（包括主辦機構名稱及其所屬國家，以及參與的認證計劃數目），以及各個有關計劃的優劣為何； （三）有否評估，重啓認證計劃會否加重醫護人員的文書工作量；若會，政府有否相應計劃確保醫療服務質素不受影響，例如由醫院高層管理人員主導有關文件的簽發工作； （四）是否知悉，具備（i）成為相關認證計劃評審員及（ii）參與海外醫院認證評核工作的資格的本地醫護人員人數分別為何；未來有何計劃培訓更多該等評審員；及 （五）鑑於據悉，香港大學深圳醫院牽頭成立的該研究中心制訂了一套融合國際及國家三甲醫院評審標準的《醫院質量國際認證標準版（2021）》，並已取得相關國際認證，除了該項工作，政府未來還會如何幫助國家醫院認證標準走向國際，以及香港在有關工作的角色及定位為何？ 答覆： 主席： 就陳學鋒議員的提問，經諮詢醫院管理局（醫管局）和衞生署後，現綜合回覆如下： （一）及（二）隨着醫療科技進步，以及人口變化帶來的醫療需要增加，醫院服務越趨複雜，良好的風險及質素管理系統，可為改善醫療服務質素提供重要的基礎。醫院認證是全球不少地方普遍採用的工具，透過外來並獨立的醫院認證專業機構的協助，客觀地評估醫院在各個方面的表現是否達到所期望的水平，藉此提升醫療機構的質素和保障病人安全，以及客觀和有系統地評估醫院的管理、設施和運作等範疇的風險和不足之處，從而持續改善服務質素。 醫管局於二○○九年開始與國際認證機構澳洲醫療服務標準委員會（Australian Council on Healthcare Standards）合作推行醫院認證計劃。截至二○一七年，醫管局轄下共有20間醫院成功獲取認證資格。在參與認證期間，各醫院就自我評估及獨立評審員的建議，在不同範疇和服務作出持續的質素改善，例如完善管理及成效檢討制度、標準化服務及工作流程、減省重覆工作等。 醫管局根據公立醫院的情況和特點，持續探討改進及優化認證模式，並於二○一七年開展醫院認證計劃檢討。檢討結果認為以同樣方式繼續推行該計劃的邊際效益已逐漸減少，並不符合整體成本效益。因此，醫管局於二○一九年正式終止與澳洲醫療服務標準委員會的合作計劃。 其後，醫管局一直留意有關情況，力圖物色一套更加適合本地公營醫療體系使用且符合國際標準要求的認證系統，以期持續改善醫院服務質量。 二○二○年十二月，深圳市衞健醫院評審評價研究中心（研究中心）在深圳市衞生健康委員會指導下成立。研究中心根據國際醫療保健品質協會（International Society for Quality in Health Care）標準制定的原則，結合國家醫院三甲評審標準的特色，例如：多維度評審、醫療指標質量評價、個案追蹤及系統追蹤等，訂立了一套融合了國際與國家標準的《國際醫院評審認證標準（中國）》（2021版），並已經成功取得國際醫療保健品質協會的標準認證。 配合行政長官二○二二及二○二三年《施政報告》中關於醫院認證的政策，醫管局將於二○二三至二四年度在東區尤德夫人那打素醫院及威爾斯親王醫院採納《國際醫院評審認證標準（中國）》（2021版）重啓醫院認證計劃，確保醫院的管理及服務水平和醫療質量達到國際標準，推動粵港澳大灣區（大灣區）醫院評審及醫療質量安全達至同質化，以及與國家醫療衞生服務體系接軌。 在私營醫院方面，政府於二○○九年五月推行醫院認證先導計劃（先導計劃）。當時，三間私家醫院參與先導計劃，並分別於二○一○年及二○一一年取得澳洲醫療服務標準委員會認證。截至二○二三年十月，共有十一間私家醫院獲頒認證，當中九間獲澳洲醫療服務標準委員會認證，兩間獲國際聯合委員會（Joint Commission International）認證。這兩間認證組織均經國際醫療保健品質協會認可。同時，已有私家醫院表達有意採納《國際醫院評審認證標準（中國）》（2021版）啓動醫院認證評審工作。 （三）及（四）現時醫管局已成立工作組指導公營醫院以《國際醫院評審認證標準（中國）》（2021版）推行醫院認證計劃。汲取過往推行認證計劃的經驗，醫管局會確保醫護人員在執行認證相關工作時得到充分支援。醫管局會按醫院的預備情況，全面顧及前線工作量及以臨床工作優先，審慎規劃醫院認證計劃的推行時間表，以穩固步伐開展相關計劃。醫管局會以大幅減少前線同事的行政工作，同時亦能達至持續提升醫院服務質素及病人安全為目標，開展醫院認證計劃，重點方向包括： 1. 着重持續改善──並非成績考核； 2. 減省重覆工序──融入日常工作；及 3. 加強中央協調──投入改善資源。 為確保醫院認證計劃的順利開展，香港公私營醫療機構的醫護人員積極參與由研究中心舉行的評審員培訓。首批評審員培訓已於二○二三年一月舉行，14名來自香港的評審員中，包括八名醫管局員工參與。而第二批的評審員培訓已於二○二三年七月舉行，香港的七名評審學員及18名觀摩員中，有三名評審員及10名觀摩員為醫管局員工。評審員培訓是開展醫院認證計劃的基礎，醫管局必定會繼續鼓勵醫護人員積極參與研究中心未來舉行的評審員培訓。 （五）香港的醫療體系享譽國際，同時有參與國際醫院評審的經驗，而醫療政策、行業規範的發展均與國際接軌。醫管局採納和推行《國際醫院評審認證標準（中國）》（2021版）認證，重啓醫院認證計劃，不僅能確保醫院的管理及服務水平和醫療質量達到國際標準，更配合與大灣區融合和推動大灣區醫療服務同質化，與國家醫療衞生服務體系接軌。有關工作亦可以令國際更了解此醫院評審認證標準，助力國家醫院認證標準走向國際。
立法會八題：規管入侵性醫療程序的進行
29.11.2023

以下是今日（十一月二十九日）在立法會會議上林哲玄議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰ 問題： 據報，早前有醫學美容中心為顧客提供消脂注射服務而導致多人懷疑感染膿腫分枝桿菌。另一方面，私營醫療機構規管檢討督導委員會於二○一二年就區分醫療程序和美容服務成立工作小組。該工作小組於二○一三年發表相關報告，距今已有10年。然而，據悉政府至今仍無就「醫療程序」及「醫療行為」訂立法律定義，令市面上的入侵性醫療程序仍可作為美容項目向市民銷售。就此，政府可否告知本會： （一）有否計劃為「醫療行為」及「醫療程序」作出明確定義；及 （二）會否明確規定，只有通過嚴謹的醫療專業培訓的人員，才可提供包括入侵性醫療程序的醫療服務，以保障市民的健康？ 答覆： 主席： 就林哲玄議員的提問，現綜合回覆如下： 政府成立的私營醫療機構規管檢討督導委員會，於二○一三年十一月已接納其轄下區分醫療程序和美容服務工作小組呈交的報告，當中建議某些程序（包括入侵性程序）因其風險，只應由註冊醫生或註冊牙醫施行，即涉及注射的程序、涉及以機械或化學方法在皮膚表皮層以下進行皮膚剝脫的程序、高壓氧氣治療和漂牙。 衞生署自二○一三年起透過其網頁（ www.dh.gov.hk/tc_chi/useful/useful_medical_beauty/useful_medical_beauty.html ）及製作小冊子、單張和短片等，向市民提供有關區分醫療程序和美容服務的資訊，列明只應由註冊醫生或註冊牙醫施行的程序，並提醒市民在決定接受醫療程序前，應先了解有關程序的詳情、潛在風險和可能出現的併發症，以及徵詢註冊醫生或註冊牙醫的意見。衞生署亦已向美容服務提供者發出須知（ www.dh.gov.hk/tc_chi/useful/useful_medical_beauty/files/Advisory_note_chi.pdf ），明確提醒他們如非註冊醫生或註冊牙醫，便不應進行上述醫療程序，否則可能會觸犯法例。此外，衞生署同時致函註冊醫生和註冊牙醫（ www.dh.gov.hk/english/useful/useful_medical_beauty/files/Letter_to_doctors.pdf 及 www.dh.gov.hk/english/useful/useful_medical_beauty/files/Letter_to_doctors2.pdf （只備英文版）），提醒他們在其專業執業範疇內施行有關程序時，須嚴格遵守他們所屬委員會發出的專業守則。 任何人士本身如非註冊醫生或註冊牙醫，便不應施行應由註冊醫生或註冊牙醫施行的醫療程序，否則可能會因觸犯《醫生註冊條例》（第161章）及《牙醫註冊條例》（第156章）等法例而被檢控，一經循公訴程序定罪，最高刑罰可處監禁七年。就提問所述的事件，警方已聯同衞生署就懷疑有人無牌行醫作調查跟進，衞生署會繼續向警方的跟進工作提供專業支援。類似事件涉及非醫護專業人員進行醫療程序，或醫護專業人員進行醫療程序涉嫌違反相關專業守則，有關行為在現行規管架構下已有相關法例及專業規管。對於有意見認為應規管美容業界進行有關程序，政府認為不但無助防止類似事件重演，更有可能令公眾產生錯覺，以為容許美容業界可以進行醫療程序。
政務司副司長出席廣華醫院第一期大樓開幕典禮致辭（只有中文）（附圖）
28.11.2023

以下是政務司副司長卓永興今日（十一月二十八日）出席廣華醫院第一期大樓開幕典禮的致辭： 范鴻齡主席（醫院管理局主席）、盧寵茂教授（醫務衞生局局長）、韋浩文主席（東華三院董事局主席）、何世柱先生（東華三院董事局1964／65年度甲辰年主席）、高拔陞醫生（醫院管理局行政總裁）、張復熾醫生（醫院管理局九龍中醫院聯網總監）、鄧錦成醫生（廣華醫院行政總監）、各位嘉賓、各位廣華同事： 大家好！廣華是香港人熟悉的名字、是香港人提起有感覺的名字、是公共醫療系統的一塊金漆招牌，我請大家為廣華鼓掌！我今日非常高興能夠出席廣華醫院第一期大樓的開幕禮，見證一九一一年創院的廣華，經歷一九六○年代第一次大型重建，再呈現為第一個醫院發展計劃的一項重要工程成果。廣華實在是與香港一同成長。 為應付日益增加的醫療需求，政府在第一個醫院發展計劃下提出重建廣華醫院，分兩期進行，第一期工程於二○一六及二○一八年獲得立法會批准撥款共約107億元。在人煙稠密的油尖旺區進行原址重建極具挑戰，既要維持醫院正常運作服務病人，又要顧及工程對鄰近地區居民的影響。經過各方面數年的努力，第一期新大樓於二○二二年年底落成，在準備新大樓啓用的一段長時間，廣華醫院醫護人員一方面忙於抗疫，另一方面亦要肩負入伙搬遷的繁重工作，然而他們仍以積極專業態度服務病人，我在此衷心致謝。 第一期重建工程後的廣華醫院急症室面積增加近2.6倍，並增設急症科病房及內科腫瘤科服務，而其他服務和設施例如日間護理服務、手術室、診斷和放射服務等也得以改善和擴充。隨着第一期工程完成，第二期工程亦已於今年獲立法會批准撥款約89億元，並且順利展開。整項重建計劃完成後，預計將為廣華醫院增加超過500張病床、10間手術室、專科門診診症室及擴充各項配套設施，以支援新增的醫療服務，提升服務量及運作效率，照顧九龍區市民的醫療需要。 正如行政長官提到，政府一直投放大量資源在醫療衞生，除了兩個醫院發展計劃外，政府亦會繼續未雨籌繆，落實《基層醫療健康藍圖》，將醫療體系的重心從偏重治療，轉向至以預防為重、以家庭醫生為中心的基層醫療體制，減少重症發生率，以紓緩在醫院第二層及第三層服務的壓力。政府已經在今個月中推出「慢性疾病共同治理先導計劃」，地區康健中心會識別有高血壓或糖尿病的高風險市民，轉介他們到私營醫療界別作進一步檢查和跟進，從而達致「早發現、早治理」的目的。 醫管局和東華三院一直是政府的緊密夥伴，加上醫護界及社區的共同努力，我們相信一定能繼續守護香港市民的健康。適逢新一屆區議會選舉將於十二月十日舉行，這是特區完善地區治理，重塑區議會的一場全港重要的選舉，意義非常重大。我在此呼籲在座各位，在投票日踴躍投票，選出你們心儀的候選人，建設更美好的社區。 最後祝在座各位身心康泰。多謝大家！
立法會六題：中西醫協作項目先導計劃
22.11.2023

以下是今日（十一月二十二日）在立法會會議上陳永光議員的提問和署理醫務衞生局局長李夏茵醫生的書面答覆︰ 問題： 政府委託醫院管理局（醫管局）於二○一四年推出「中西醫協作項目先導計劃」（計劃），為三個選定病種（即中風治療、肌肉及骨骼痛症治療，以及癌症紓緩治療）的醫管局醫院住院病人提供中西醫協作治療。就此，政府可否告知本會： （一）是否知悉，由該計劃推出至今，上述三個病種每個病種有多少名病人參與該計劃，以及每個病種的參與病人數目佔參與該計劃病人總數的百分比； （二）鑑於目前參與該計劃的中醫診所暨教研中心會向該計劃的出院病人提供門診跟進服務，每次收費120元，而綜合社會保障援助計劃受助人的有關費用可獲豁免，是否知悉，由該計劃推出至今，分別有多少名病人獲豁免及需繳付該費用（及病人繳付該費用的總額），並按上述三個選定病種列出分項數字； （三）是否知悉，該計劃推行至今所涉的財政開支為何，以及當局會否考慮增加對該計劃的資助，以豁免參與該計劃病人的收費，避免病人因經濟因素而不能參與該計劃；及 （四）是否知悉，當局有否檢視該計劃的成效並採取措施提高該計劃的普及程度，以及會否考慮將該計劃的服務範圍擴大至涵蓋全港所有公立醫院和醫療機構；若會，詳情為何；若否，原因為何？ 答覆： 主席： 就陳永光議員的提問，經諮詢醫院管理局（醫管局）後，現綜合回覆如下： 為探索及累積中西醫協作和中醫住院服務的運作經驗以籌劃未來中醫藥發展路向，政府委託醫管局於二○一四年開展具有時限性的「中西醫協作先導計劃」（「先導計劃」）。醫管局分階段於其轄下八間指定醫院（註），為選定病種（即中風治療、肌肉及骨骼痛症治療和癌症紓緩治療）的住院病人提供中西醫協作治療。 醫管局以聯網為單位，來規劃服務發展，並於二○二三年年初把先導計劃常規化，並進一步推展中西醫協作服務至更多公立醫院和其他病種，發揮中醫藥及中西醫協作的優勢。其中，為支援不同階段的癌症病人，醫管局已將中西醫協作加入癌症治療方案，並於二○二三年九月及十月分別在瑪嘉烈醫院及屯門醫院開展嶄新的「癌症治療先導項目」，屬首次於日間化療中心引入相關服務。醫管局亦在二○二三至二四年度將中醫復康加入「中風治療」住院臨床服務框架，並逐步擴展參與「中風治療」中西醫協作服務的公立醫院至全部七個醫院聯網。上述中西醫協作服務的新措施亦已於二○二三年《施政報告》公布。 醫管局會繼續從中醫優勢病種出發，以多角度探討把中西醫協作推展至更多新病種（如老年退化性疾病等）的可行性，以長遠發展可持續的中西醫協作服務。此外，醫管局已於二○二二年十一月開展「大灣區中醫訪問學者計劃」，邀請內地中醫專家來港帶教和提供住院臨床培訓，以加強中醫師治療住院病人的臨床能力，推動中西醫協作的發展。 在中西醫協作服務的現行框架下，中醫和西醫團隊會就選定的中西醫優勢病種共同制訂臨床治療方案及評估住院病人是否適合接受中醫治療，亦會共同巡房和會診，以及定期進行個案討論。被邀請的病人可自行選擇是否參與有關服務。在政府資助下，病人每次接受診治只需繳付港幣120元的中西醫協作住院服務費用（不包括一般的公立醫院服務收費），綜合社會保障援助受助人（綜援人士）可獲豁免收費。醫管局過去未曾接獲病人表示因經濟因素而未能參與計劃。病人出院後可於18區中醫診所暨教研中心選擇政府資助中醫門診服務或非資助服務。 截至二○二三年三月三十一日，累計參與中西醫協作計劃的病人數目為3 560人，當中490人為綜援人士（佔約14%），總診症量超過58 000人次，詳見附件。 在財政開支方面，政府在二○二三至二四年度已為醫管局預留3.48億元撥款以推展中醫藥發展相關工作，當中包括把「先導計劃」和中西醫協作服務常規化、推行中藥的質量保證和中央採購工作、營運中醫診所暨教研中心以提供政府資助服務和進修中醫師培訓計劃，以及提升和管理中醫醫療資訊系統等。 政府會聯同醫管局持續檢視中西醫協作服務的發展，結合多年來累積的經驗，繼續擴展各項工作和構建可持續發展的中西醫協作模式。政府將與中醫藥界緊密聯繫，共同制訂《中醫藥發展藍圖》，勾劃香港中醫藥的長遠發展策略及方案，當中亦會涵蓋中醫藥服務的發展及規劃。 註：廣華醫院、東區尤德夫人那打素醫院、瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院、沙田醫院、屯門醫院、東華醫院及基督教聯合醫院，共八間醫院。
醫務衞生局局長在立法會衞生事務委員會政策簡報及會議就《行政長官2023年施政報告》作出簡報的開場發言（只有中文）
17.11.2023

以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（十一月十七日）在立法會衞生事務委員會政策簡報會及會議就《行政長官2023年施政報告》作出簡報的開場發言全文： 主席、各位委員﹕ 二○二三年《施政報告》在醫務衞生範疇有多項措施，我在此為大家作出簡介。 香港一直都有很高質素的醫療服務和很高效率的醫療系統，不過隨着人口老化和醫療發展，我們對醫療服務的需求日益增加，我們的醫療系統一定要持續變革求新，以應對社會的服務需求。同時，鑑於醫療是生命健康科技創新的一個重要領域，若能因勢利導，可以轉化至產業發展，不僅可以造福民生，亦有助我們的經濟發展。自十月二十五日特首公布《施政報告》至今接近三周的時間，醫務衞生局已經馬不停蹄推動及落實各項措施。我亦趁上星期訪問北京和在南沙出席粵港澳大灣區衞生健康合作大會的方便，向相關中央部委和大灣區各個城市的衞生健康領導介紹了今年《施政報告》各項醫療衞生政策措施，特別在相關跨境的一些醫療項目上，希望他們了解，亦作出相應的支持。我特別覺得高興的是，港澳辦（國務院港澳事務辦公室）夏寶龍主任很同意行政長官在《施政報告》中提出有關「健康香港」的一些衞生政策。他強調中央會全力支持特區政府推動這些政策，以及香港在醫療衞生方面的總體發展。 （一） 發展醫療創新樞紐 在發展醫療創新樞紐方面，政府會推動醫療創新，這不僅可以帶來「好藥港用、研發惠民」的好處，更加可以做到「創科轉化、產業發展」，我們希望建立我們藥械方面的「第一層審批」制度為一個長遠目標，確保最終藥物和醫療器械的審批得到國際和國內認可。我們已於今年十月三十一日以中國香港的名義成為「國際醫藥法規協調會議」觀察員（即ICH觀察員），而且亦於十一月一日開始實施全新新藥審批機制（簡稱「1+」機制）。「1+」機制推出後到現在，已經有藥械企業表示會按這全新機制為他們的一些新藥物提出申請在香港註冊使用。未來，我們會積極籌備成立「香港藥物及醫療器械監督管理中心」，重整及加強我們在藥械方面的監管和審批制度，邁向實施藥械「第一層審批」。 與此同時，特區政府亦會積極主動與粵港澳大灣區協作，全力配合中央《河套深港科技創新合作區深圳園區發展規劃》，明年於河套以「一區兩園、深港共建」的形式，建立「大灣區國際臨床試驗所」，這個平台可以支持先進生物醫藥技術創新應用，吸引更多本地和海內外藥械企業，選擇在香港以至大灣區進行研發和臨床試驗。在今年《施政報告》公布當天的下午，我已經在珠海舉行的2023年粵港澳大灣區藥品監管協作會議上，與中央和廣東省藥品監督管理局分享發展香港成為醫療創新樞紐的最新措施，他們也非常支持。此外，我亦與同事在上星期到河套深圳園區進行考察，開始與深圳市討論協作發展大灣區臨床試驗平台的項目。 （二） 跨境醫療協作 關於跨境醫療協作方面，我們會於明年推出「長者醫療券大灣區試點計劃」。為協助選定參與試點計劃的大灣區機構，衞生署正在進行一個市場調查。我們同時亦會邀請內地相關部委推薦一些合適的醫療機構讓我們作選擇。另外，我們亦會於一些合適的大灣區醫療機構為香港市民進行策略性採購醫療服務，從而紓緩香港公立醫院服務的壓力。醫院管理局（醫管局）方面會重啓醫院評審認證，參加國家第一個國際版的《國際醫院評審認證標準（中國）》（2021版）的評審，以確保我們的醫院達到國際醫院評審水平的同時，更加可以助力我們國家的醫院認證標準走向國際。另外，我們亦會與大灣區其他城市商討跨境救護直通車服務，便利在醫院之間點對點運送一些住院病人。 （三） 增加醫護人手供應和培訓交流 為紓緩我們人手短缺的情況，政府明年年中之前會向立法會提交草案，修訂法例，提供一些新途徑引入一些合資格非本地培訓牙醫和護士。另外，由二○二三／二四學年起，我們會逐步增加牙科輔助人員的培訓學額，提供學費資助。政府亦會探討修例，提供新途徑引入合資格非本地培訓輔助醫療專業人員，投入醫管局和衞生署服務。 為加強我們與內地醫療人才雙向培訓及交流，我們會持續推進「醫院管理局醫療人才交流計劃」，而且將計劃推展至內地其他地區和城市。 （四） 加強數碼健康紀錄 在加強數碼健康紀錄方面，我們會推出「醫健通+」五年計劃，按「四個統一」的策略推展「醫健通+」，包括「統一電子病歷」、「統一治理流程」、「統一健康工具」，以及「統一數據平台」，為參加的市民建立「一人一健康戶口」。明年，我們會在醫健通流動應用程式新增一些功能，讓市民下載自己的「可攜式跨境電子病歷」。 我們亦計劃將現時與香港大學深圳醫院的醫健通健康紀錄跨境使用安排，擴展至其他跨境醫療服務計劃，並研究進一步深化電子病歷跨境傳送機制，務求達致數據可以南北相向互通。 （五） 提升口腔健康 在提升口腔健康方面，基於去年《施政報告》宣布成立的「口腔健康及牙科護理工作小組」的初步建議，我們計劃在二○二五年內，推出「青少年護齒共同治理先導計劃」，以及在二○二四年第三季，加強現時由衞生署向有殘疾或特殊需要人士提供的特殊護理牙科服務，以及優化關愛基金下的「長者牙科服務資助」項目。 （六） 持續推進基層醫療 關於持續推進基層醫療，我們正持續推進《基層醫療健康藍圖》下的各項相關工作。我們剛於本月推出「慢性疾病共同治理先導計劃」，超過430名家庭醫生已經參加計劃，當中有接近30個醫療機構，覆蓋超過600個服務點。其中，超過七成的家庭醫生收取的診症共付額不多於我們的參考標準──每次150元。我們亦同步推出為期三年的「長者醫療券獎賞先導計劃」。為提倡「一人一家庭醫生」理念，由十月六日起，所有政府資助的基層醫療健康計劃已規定只有已經加入《基層醫療指南》的醫生方可參與。截至十月底，已有超過3 500名醫生加入《指南》，作出登記，較《藍圖》剛剛公布時增加約三成。架構上，我們亦會於明年內成立我們的基層醫療署。 （七） 推廣精神健康 關於推廣精神健康，政府會繼續採用綜合模式推廣精神健康，涵蓋預防、及早識別，為有需要人士提供適時介入、治療和康復服務。我們亦會致力推行今年六月公布的10項加強措施，支援精神復元和有精神健康需要的人士。 （八） 推動中醫藥發展 在推動中醫藥發展方面，政府將會與中醫藥界共同制訂《中醫藥發展藍圖》，勾劃長遠方向及策略。政府中藥檢測中心會進一步深化中藥檢測科研及標準制定工作，包括於二○二四年年初完成構建「數碼化中藥平台」。我們會繼續加強中西醫協作服務，並且積極推動中醫醫院二○二五年的開院籌備工作，以及推展多項中醫藥人才交流及培訓項目。 （九） 推進公營醫療服務 在推動公營醫療服務方面，醫管局會繼續優化公營服務，包括在二○二四至二五年度，減少耳鼻喉科及骨科兩個專科穩定新症的輪候時間10%；在二○二五年於瑪麗醫院根據國家認證標準設立全港首間胸痛中心；以及在二○二五年成立母乳庫，建立母乳捐贈機制。 （十） 加強抗擊傳染病能力 最後，在加強抗擊傳染病能力方面，政府會提升本地監測、預警和防控傳染病能力；強化與內地的聯防聯控和人才培訓；亦透過本地大學促進國際間在疫苗等範疇的科研合作。香港賽馬會（馬會）會出資30億元支持。其中關於疫苗科研合作，相關機構──包括香港大學、馬會、國際疫苗研究所和劍橋大學四個機構，已於剛過去的星期三就在香港設立環球衞生研究院一事簽定合作備忘錄。 結語 主席，各位委員，醫務衞生局各項工作重點及績效指標（KPIs）已臚列於會議文件，很歡迎大家提出一些意見和建議。多謝。
​立法會七題：修訂《輔助醫療業條例》的建議
15.11.2023

以下是今日（十一月十五日）在立法會會議上林哲玄議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰ 問題： 政府在二○二二年《施政報告》中再次提出修訂《輔助醫療業條例》(第359章)，容許物理治療師和職業治療師可於指定情況下，免轉介直接服務病人。此外，本會衞生事務委員會亦於二○二二年九月九日的會議上討論修訂第359章的立法建議。然而，據報至今修訂第359章的進程仍無寸進。就此，政府可否告知本會： （一）修訂第359章工作的最新進展為何； （二）有否就修訂第359章制訂最新的時間表；如有，詳情為何；及 （三）鑑於據報，輔助醫療業界已翹首以盼修訂第359章多時，政府會否積極回應業界訴求，並承諾將有關條例草案加入二○二四年度立法議程？ 答覆： 主席： 就林哲玄議員的提問，現綜合回覆如下： 二○二一年《施政報告》提及需要強化醫生以外其他醫療專業在本港醫療體系（特別是在基層醫療方面）的角色。前食物及衞生局（現為醫務衞生局（醫衞局））會與各個醫療專業的法定管理局和委員會跟進二○一七年發表的《醫療人力規劃和專業發展策略檢討報告》的多項建議，包括修改法例容許免醫生轉介而讓市民選擇直接接受醫療專業服務（如物理治療、職業治療）。 為跟進上述事宜，前食物及衞生局分別於二○二一年十月及十二月去信輔助醫療業管理局（管理局），促請管理局和其轄下各個輔助醫療專業委員會優先就上述事宜進行討論，在與相關持份者溝通後制定可行的具體實施方案，包括修訂執業守則，並於二○二二年六月底前匯報工作進度，以便政府適時推展修訂相關法例的工作。 管理局於二○二二年六月下旬回覆政府，表示認同當局強化輔助醫療專業在本港醫療體系的角色的政策方向，惟有關措施較為複雜，加上管理局和其轄下各委員會成員涵蓋不同醫療專業，大多於新冠病毒第五波疫情期間投入抗疫工作，難以於原定時間提交已整合各方意見的建議書。醫衞局遂於二○二二年九月向立法會衞生事務委員會匯報進度。二○二二年十月發表的二○二二年《施政報告》亦於基層醫療章節提及政府會善用跨專業醫療人員服務，包括修訂《輔助醫療業條例》容許物理治療師和職業治療師可於指定情況下，免醫生轉介直接服務病人。 管理局於二○二三年二月的恆常管理局會議上討論物理治療師免轉介安排，及後致函醫務衞生局，歸納管理局成員所表達的不同意見，連同物理治療師管理委員會轄下工作小組呈交予管理局的方案，供政府考慮。另一方面，職業治療師管理委員會於二○二三年八月討論職業治療師免轉介安排後，已要求轄下工作小組完善方案，目前有關工作仍在進行。 鑑於免轉介安排涉及不同醫療專業，有待管理局和相關管理委員會作出建議，加上討論過程受早前新冠疫情影響，立法進度因此有所延誤。 正如二○二三年十月發表的二○二三年《施政報告》指出，政府亦會探討修訂《輔助醫療業條例》，提供新途徑引入合資格非本地培訓輔助醫療專業人員，投入醫院管理局和衞生署服務。有關新措施將會一併納入政府日後提出的修訂草案。醫衞局已計劃於二○二三年十二月向立法會衞生事務委員會匯報最新進展，並爭取於二○二四年擬備修訂草案，諮詢持份者意見，以期盡早提交立法會審議。
​醫務衞生局局長談北京之行和「慢病共治計劃」（只有中文）
13.11.2023

以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（十一月十三日）下午出席「慢性疾病共同治理先導計劃」啓動禮後會見傳媒的談話內容： 醫務衞生局局長：在談「慢病共治計劃」（「慢性疾病共同治理先導計劃」）前，我想先談談我到北京時，因應行政長官在《施政報告》提出很多有關醫療衞生的政策，特別是我們的「健康香港」政策，為尋求盡快落實，所以在北京見了很多部委，當然包括國家衞健委（國家衞生健康委員會）、藥監局（國家藥品監督管理局）、中醫藥管理局（國家中醫藥管理局）、海關總署（國家海關總署），以及中華醫學會。最重要的是我們拜會了港澳辦（國務院港澳事務辦公室）夏寶龍主任。與主任的會面中，我們報告了香港在《施政報告》的新醫療政策，夏寶龍主任很同意行政長官在《施政報告》中提出有關「健康香港」的策略。他強調中央會全力支持特區政府推動這些「健康香港」的醫療政策，特別他提到習近平主席曾說，健康如果用一個數字作比喻，是「1」，其他的事都是後面的「0」。沒有健康就沒有了這個「1」，後面所有的「0」都沒有意義。他亦強調，健康和繁榮兩者必須有相互關係，有健康才有繁榮，當然同時，我們有繁榮才會有更好的健康。最後，夏主任想我向所有醫護人員說，他對香港醫護人員的表現和專業是非常認可，絕對信任的。他特別強調，我們香港超過15 000名醫生其實都是白求恩；我們超過60 000名的護理人員、我們的護士都是南丁格爾，都在香港醫務衞生局的政策下，不論在公營或私營，均為了香港市民的健康作貢獻。他會全力支持香港醫療衞生的發展。 記者：首先想問這計劃，剛才說七成訂在150元或以下，其實即是還有兩成多是收高於建議水平的共付額。我們都有看到有些收的金額最高達到800元，政府會否考慮「封頂」？會否有一個足夠的誘因給予基層市民參與？如果沒有，會否未達到計劃的原意？第二是，何時會再檢討擴大範圍？有些基層團體都提出希望豁免篩查費，或涵蓋更多疾病，這方面政府有甚麼回應？ 醫務衞生局局長：首先共付費用方面，我們明白在私營醫療服務中，本身都是有不同的收費，個別醫生會因應自己的資歷、經驗、地區、所服務的人群和市民的選擇（來釐定收費）。最重要的是，整個計劃的重點在於我們可以給予市民一個選擇。今次你看到我們訂出來的參考標準，其實正正反映了我們的選擇、我們的定位是相當準確。有超過七成的醫生，他們訂的收費是與我們的參考費──每次150元相若，即有七成是（等於或）較低。即使有約四分一所訂的費用比較高，甚至是更高的話，你剛才說達到800元，其實市民絕對有權去選擇，選擇權在市民。一些認為價錢是自己最大關注的，費用是最大關注，他會選擇一些共付額比較低的。但同一時間，亦有些市民可能會選擇一些稍為高收費的。我在此再次強調，其實這正正反映市民是有選擇。我們相信隨着計劃推進，會有更多醫生參與，市民的選擇亦會越來越多。 記者：擴大方面？ 醫務衞生局局長：至於擴大，我們會以此作為試點計劃，這是一個「慢病共同治理先導計劃」（「慢性疾病共同治理先導計劃」），通過篩查最普遍的糖尿病、高血壓，我們可以取得一些資料，最重要是看到市民對於這種共付計劃、這種篩查的意向，亦可以看到業界的參與情況，最終的是更加重要，就是我們看到這種共付計劃──「慢病共同治理先導計劃」，能否在一些健康指標上做到「早發現、早治療」，亦改善得到市民健康。這方面我們會在明年年初，計劃推出後，我們會考慮找一些大學機構，就着這個先導計劃作出一個研究，評估先導計劃在病人層面、在醫療界別層面和整個政府效益方面能否達到我們的目標，這個是我們會做的事情。至於會否就這個計劃做其他，特別是基層醫療的健康管理和早預防的呢？其實行政長官在今年的《施政報告》已經提及一件事，就是牙科護理，就18歲以下、13歲或以上中學生的牙齒護理，提出要推行「青少年護齒共同治理先導計劃」，那亦是一個共同治理的概念。這跟現時的「慢病共治計劃」有點相近地方，服務都是用一個共付模式。我們會考慮在糖尿病、高血壓篩查計劃有成效時，評估會否把這個計劃「做闊做深」。 記者：除了糖尿病和高血壓篩查，日後會否推出其他不同的慢性疾病篩查？ 醫務衞生局局長：正如我剛才提到，我們會針對這個先導計劃的成效，委托大學機構做一個客觀的評估，得出來的結果會為我們將來繼續推廣，或進一步為其他疾病的推出共同治理作出一個建議。 記者：共付額會不會有一個最高的限額，以免有些共付額太高而影響市民參與計劃的意欲？ 醫務衞生局局長：我剛才都強調市民是有絕對的選擇權。大家都明白，現時在私人市場，個別醫生的收費有很大的差距，但起碼我們要做到的是透明。市民通過已公布的所有參與計劃醫生的收費，包括其共付額都有公布。這些提供服務的醫生要根據收費提供服務。市民如果不想選擇這些收費很高的醫生，絕對有權選擇一些收費較低的醫生。隨着計劃一直推進，我們相信這會形成一個導向，就是市民可以有選擇權，而他們的選擇最終會影響這些醫生未來提供服務時的收費。這就是我們的目標，就是為何我們要提升收費透明度。我相信將來市民的選擇是最聰明，他們選擇哪些醫生，這些醫生將來都會是最受歡迎的。無論他們的定價如何和其他方面，都會受市民作出的選擇影響。 記者：與內地的器官互助機制，最新討論得如何？是否還能如期在今年內可以推出？ 醫務衞生局局長：我們積極繼續跟進，亦是其中一個原因為何我們今次到北京與國家各個部委會面，包括衞健委和海關總署，當然我們有向港澳辦提出。因為對於芷希的個案，大家也感到很鼓舞。通過兩地共同的合作，體現「生命至上」。既可以符合器官捐贈者的心意，又可以幫助一個在香港的芷希BB。我們很高興芷希已經過了一歲生日，也在康復的路上，所以今次我們都有提出。今次芷希這個個案其實是一個特事特辦的模式，要做到恆常化，我們要考慮兩地法規上的程序，特別是譬如人體器官在國家內離境輸出是有些法規的，我們要處理這個問題，務求令整個（跨境）器官（移植）互助機制恆常化的過程上做到合法、合理，亦幫助到更多市民。 記者：今年內是否有困難？ 醫務衞生局局長：我們會盡力和盡快，但如果牽涉到法例的處理，可能需要多點時間。謝謝。
署理醫務衞生局局長談器官捐贈和慢病共治計劃（只有中文）
11.11.2023

​以下是署理醫務衞生局局長李夏茵醫生今日（十一月十一日）下午出席活動後會見傳媒的談話內容： 記者：六月時有些人取消登記，最新就有兩個人被檢控，是否覺得此事的風波已經告一段落？現時的捐贈數字是否已經有些回升，有些改善？ 署理醫務衞生局局長：其實現時有三十六萬人已登記器官捐贈，是歷年來新高，相比五月時亦上升了不少。我相信整個香港社會對於器官捐贈和器官移植的意識亦有所提升和正面地受影響，我希望這個風氣可以繼續下去，令更多人可以接受器官捐贈和移植。剛才的活動上也有很好的介紹，無論在宗教方面或文化上，器官捐贈都是把大愛遺留在人間，希望可以延續生命。所以今年的主題──要坐言起行，是非常正確的事。如果已經登記（中央器官捐贈登記名冊），亦可鼓勵身邊的親友登記，也要告訴自己的親友。那麼萬一自己出了事時，親友都知道你的意願，希望可以把器官遺留在人間，捐助予有需要的病人。 記者：今年較早時間有大量器官捐贈的withdrawal，請問現時情況是怎樣？數字有沒有回落？ 署理醫務衞生局局長：如果我們看最新的數字，是已經飆升了，是這麼多年來最高的數字，有三十六萬人已登記名冊。我們希望可以持續下去，多些人把這個正面的信息宣揚開去，令多一些香港市民可以參與這個器官捐贈名冊。 記者：下星期《基層醫療藍圖》開始，只有三百多名醫生，覺得是否足夠應付龐大的參與人口？有些地區的比例比較嚴重，可能一個醫生對較多的病人，那些地區會否有多些支援？ 署理醫務衞生局局長：其實大家都要明白，「慢性疾病共同治理先導計劃」星期一（十一月十三日）才正式開始，市民才開始登記。在最初的階段已經有三百多位醫生積極響應，我們都覺得反應是很好。在整個先導計劃中，是三年的先導計劃，我們預計會有更多醫生參與。為甚麼呢？因為最初（籌備）的時候，我們確實有一些技術方面的事情要改善，例如讓登記容易一些，或電腦系統（操作）容易些，我相信之後會越來越多人登記，而事實上亦有很多醫生舉手（參與）。 我也希望大家注意，整個「慢性疾病共同治理先導計劃」的目的是由市民的角度出發。我們真的希望市民可以照顧自己的身體健康，始終每個人的身體健康，最重要的照顧者是自己。我們希望透過這個計劃，增強市民和整個社會對自己身體健康的意識，尤其是對慢性疾病的意識。我們有信心，也希望大家多多支持，鼓勵身邊的朋友，如果合資格的都參加這個「慢性疾病共同治理先導計劃」。 記者：有沒有KPI？成熟了後希望有多少位醫生參加才可以應付？ 署理醫務衞生局局長：很老實說，不是要有一個指標去定有多少人參加。指標反而應該是市民參加後能否得到應有的治療或教育。我們有個目標，希望大概有二十萬市民在這三年內可以參與。至於醫生，每位醫生看症時可以看多少名病人的情況都不同。我們這刻都比較樂觀，整個計劃可以順利進行。
「器官捐贈日2023」慶祝活動今日舉行（附圖）
11.11.2023

​醫務衞生局、衞生署聯同香港電台今日（十一月十一日）舉行活動慶祝「器官捐贈日2023」，並呼籲社會各界坐言起行，繼續支持器官捐贈。 署理醫務衞生局局長李夏茵醫生出席活動時表示，政府自二○一六年起將每年十一月第二個星期六定為器官捐贈日暨中央器官捐贈登記名冊（中央名冊）成立周年紀念，目的是推廣器官捐贈，在香港建立支持器官捐贈的正面文化。 李夏茵醫生表示：「儘管醫療科技發展迅速，器官移植仍然是許多器官衰竭病人延續生命的唯一希望。現時香港每天有超過2 000人等候器官移植。為了能夠縮短輪候器官移植患者的等候時間，使他們能及早重獲新生，市民積極支持器官捐贈至關重要。」 中央名冊的登記人數至今已超過三十六萬三千人。李夏茵醫生鼓勵市民將捐贈器官的信念轉化為行動，在中央名冊登記，為等待器官移植的病人帶來多一分希望。 衞生署在推廣器官捐贈方面一直不遺餘力。衞生署今年優化中央名冊系統，以便利市民登記和更便捷地得悉申請結果，以及查閱自己在中央名冊的登記狀況。自今年六月起，衞生署亦加強推廣器官捐贈，包括在政府處所及全港十八區設置器官捐贈推廣站、啓動器官捐贈宣傳車及推出全新政府電視宣傳短片，更邀得六個宗教組織代表及一眾少數族裔代表參與製作短片，呼籲市民支持器官捐贈。 過往的主題性住戶統計調查發現，在不願意在離世後捐出器官的受訪者中，大多數人引用的原因是「希望保持遺體完整」。就這個傳統觀念，六個宗教組織代表一致表示器官捐贈並沒有違反其宗教理念，並呼籲其信眾積極支持器官捐贈。 衞生署亦特別感謝多年來致力推動器官捐贈的單位和機構，並希望社會各界繼續與衞生署攜手合作，將器官捐贈的大愛精神傳遍社會每一個角落。 活動上，「器官捐贈日2023」大使蕭凱恩及張小倫分享支持器官捐贈的心聲。多名嘉賓包括器官捐贈聯絡主任、器官捐贈者家屬及器官受贈者亦分享自身經歷，希望讓市民理解器官捐贈不但可以幫助有需要的病人，亦可以為病人的家庭帶來希望。 生命無價，巿民於中央名冊（ www.codr.gov.hk ）登記，表達捐贈器官的意願，對輪候器官捐贈的病人及其家人均意義重大。有關器官捐贈的更多資訊，請瀏覽專題網站： www.organdonation.gov.hk 或「器官捐贈在香港」Facebook專頁： www.facebook.com/organdonationhk 。
立法會八題：預防猴痘傳播的措施
8.11.2023

以下是今日（十一月八日）在立法會會議上林順潮議員的提問和署理醫務衞生局局長李夏茵醫生的書面答覆︰ 問題： 據報，本港今年錄得多宗猴痘確診個案，而國家衞生健康委員會亦在本年九月將猴痘納入乙類傳染病進行管理，與2019冠狀病毒病看齊。就此，政府可否告知本會： （一）自當局於去年十月展開為高風險群組提供接種猴痘疫苗的計劃至今，在該計劃下接種猴痘疫苗的人數為何； （二）現時為猴痘高風險群組接種疫苗的推廣及宣傳計劃為何；及 （三）現時預防猴痘從境外傳入香港的措施為何？ 答覆： 主席： 猴痘是一種由猴痘病毒引起的人畜共患病。人類感染猴痘病毒最早於一九七○年出現。自二○二二年五月，全球多個地區爆發了猴痘疫情，而大部分個案涉及性接觸傳染個案。截至二○二三年十一月五日，本港共錄得52宗猴痘確診個案。 猴痘一般不會經空氣或飛沫傳播，亦不會經社交接觸傳播。良好個人及手部衞生有助預防經接觸感染病毒。然而，長期面對面接觸引致的飛沫傳播，或直接的體液接觸，亦可能令病毒人傳人。 感染猴痘後數天，患者會出現發燒、劇烈頭痛、肌肉痛和淋巴結腫大。自發燒後約一至三天，口腔內會出現潰瘍，身體其它部位亦會出現皮疹。皮疹通常會於十天至兩星期內從斑丘疹發展到水疱、膿疱，然後是結痂，而在身體所有部位的皮疹一般會同步發展。猴痘病徵持續14至21天，患者通常會自行痊癒。過去的疫情中，患者的死亡率介乎百分之一至十之間。猴痘的治療原則包括緩解症狀、治療併發症及預防長期後遺症。 政府參考了疫苗可預防疾病科學委員會和新發現及動物傳染病科學委員會的建議，已於二○二二年十月開始猴痘疫苗接種計劃，在自願形式下，使用第三代疫苗為確診個案的接觸者，以及高暴露風險人士安排接種。參考世界衞生組織（世衞）的建議，猴痘個案會在公立醫院進行隔離，直至他們身上的傷口癒合及不再具傳染性，而個案在本地的密切接觸者亦需接受醫學監察。衞生防護中心（中心）致力推行有關防控措施以預防猴痘疾病在本港社區大規模傳播，並會繼續密切留意世界各地防控策略的最新發展。 就林順潮議員的提問，經諮詢衞生署後，現回覆如下： （一）在為高風險群組提供的接種猴痘疫苗計劃下，以下高風險目標群組人士可以自願形式到衞生署和醫院管理局指定的接種中心及診所接種猴痘疫苗： (i) 曾進行高風險性行為，例如男男性接觸者、擁有多名性伴侶、性工作者、過去十二個月有性傳播感染史； (ii) 負責照顧猴痘確診病人的醫護人員； (iii) 處理動物傳染痘病毒的實驗室人員；以及 (iv) 當本港動物出現猴痘個案時有較高暴露風險的照顧動物人員。 自計劃開始至二○二三年十月二十九日，合共接種了14 397劑疫苗。 （二）中心一直透過線上及線下的不同渠道，包括於電視、電台和社交媒體平台播放政府宣傳短片／聲帶，向市民發放有關猴痘的資訊和鼓勵高風險目標群組接種猴痘疫苗。中心已設立猴痘專題網頁及定期發出新聞稿，通知市民有關猴痘的最新情況。 中心為高風險目標群組度身訂造宣傳短片，並透過目標群組較常用的交友應用程式及關鍵意見領袖於社交媒體作宣傳。中心亦透過相關非政府機構在高風險目標群組可能會到訪的場所派發海報、傳單和宣傳品，以及在相關活動中作宣傳，以鼓勵高風險目標群組接種猴痘疫苗。中心亦設立猴痘電話熱線（2125 2373），逢星期一至五（公眾假期除外）上午九時至下午五時運作，以便懷疑或憂慮曾與確診病人有高風險接觸的人士，致電查詢及獲取相關的健康建議。 除了疫苗接種計劃，中心亦舉辦健康講座予高風險傳播猴痘場所的工作人員，以增加他們對猴痘的認識、建議針對猴痘的感染控制措施，以及提供猴痘疫苗的接種詳情。 （三）因應世衞建議，衞生署採取港口衞生措施預防猴痘從境外傳入香港，包括向旅客發布健康信息（例如機艙廣播、派發單張、於網站發布旅遊健康消息，以及張貼海報），以及在海港、香港國際機場及陸路出入境管制站為抵港人士量度體溫，並為發燒的旅客作進一步評估和轉介他們到醫療機構接受醫學評估。 衞生署會繼續與世衞保持緊密聯繫，密切留意外地錄得的猴痘感染個案和世衞就港口衞生措施作出的最新建議。 境外輸入的猴痘個案與本地感染個案的處理一致，會在公立醫院進行隔離，直至他們身上的傷口癒合及不再具傳染性，中心亦會進行接觸者追蹤，個案患者在本地的密切接觸者將需要接受21天的醫學監察。有關措施的目的是為了防止猴痘確診個案患者在社區進一步傳播疾病，減低公眾暴露於猴痘感染的風險。
立法會十七題：向濕疹患者提供診治
8.11.2023

以下是今日（十一月八日）在立法會會議上陳凱欣議員的提問和署理醫務衞生局局長李夏茵醫生的書面答覆︰ 問題： 現時，醫院管理局不設皮膚科專科門診服務，有關服務由衞生署轄下的九間皮膚科診所（皮膚科診所）提供。然而，據報該等診所的輪候時間過長。就向濕疹患者提供診治，政府可否告知本會： （一）是否知悉，過去五年，每年有多少名濕疹患者因濕疹前往公立醫院求診； （二）是否知悉，過去五年，每年分別有多少名重症濕疹患者經私營醫療機構及公立醫院轉介至皮膚科診所跟進； （三）是否知悉，過去五年，每年皮膚科診所新症的最長、最短及平均輪候時間為何（以表列出）； （四）是否知悉，現時公營醫療體系中共有多少名皮膚科專科醫生，以及當中分別有多少名醫生在衞生署工作及為公立醫院駐院醫生；及 （五）會否考慮設立「皮膚專科治療中心」以集中處理嚴重的濕疹個案，以及成立「流動皮膚科專科服務」醫療車隊在社區為病情相對輕微的濕疹患者提供護理，以分流濕疹患者到不同單位接受服務；如會，詳情為何；如否，原因為何？ 答覆： 主席： 濕疹為常見的皮膚病類別，主要病徵為皮膚痕癢、紅腫或乾燥爆裂。患者病情多屬輕微，主要由基層醫療的醫生診治，一般在獲處方使用輕度至中度的外用類固醇藥膏及加強皮膚護理後，病情大多能得到改善和控制。至於病情較嚴重或緊急的患者，醫生會把個案轉介至衞生署社會衞生服務皮膚科診所。 在皮膚專科，濕疹患者一般會按病情獲處方不同強度的外用類固醇或非類固醇藥膏及口服止癢藥物，並加強皮膚護理教育、查找和避免生活上可能接觸到的皮膚刺激物或可能致敏原，以及跟進藥物依從性等。當中部分未能有效改善病情的患者，便需按治療階梯進一步考慮使用系統性口服藥物或光照治療。 就陳凱欣議員的提問，經諮詢衞生署和醫院管理局（醫管局）後，現回覆如下： （一）過去五年，醫管局普通科門診的病人中獲診斷患有濕疹的病人人數如下： 二○一八／ 一九 二○一九／ 二○ 二○二○／ 二一 二○二一／ 二二 二○二二／ 二三 普通科門診 濕疹病人數目 82 093 77 054 81 843 74 768 56 028 註：醫管局專科門診診所沒有備存濕疹病人統計數字。 （二）及（三）根據衞生署備存的資料，於二○二二年全年和二○二三年（截至九月三十日），衞生署分別接獲32 696宗和25 104宗皮膚病新症轉介（包括經私營醫療機構及公立醫院轉介），當中分別有3 923宗（12%）和3 665宗（14.6%）個案在評估及分流後被界定為嚴重皮膚病新症。衞生署沒有備存重症濕疹患者分別經私營醫療機構及公立醫院轉介至皮膚科診所跟進的統計數字。 衞生署社會衞生服務於二○一八年開始執行皮膚專科新症分流制度，以確保嚴重皮膚病新症會優先獲診治，這類新症病人一般會獲安排於八個星期內到診。 衞生署自二○二一年第四季度起有系統地統計診所個案輪候時間。根據備存的資料，在二○二二年和二○二三年（截至九月三十日），所有嚴重皮膚病新症都已根據服務承諾，被安排於八個星期內到診，輪候時間中位數分別為2.7個和2.9個星期。至於其他穩定新症，輪候時間中位數均為90個星期，整體最長輪候時間分別為178個和183個星期。 （四）及（五）現時香港有116名香港醫務委員會表列的註冊皮膚及性病科專科醫生，當中大多為私人執業。衞生署社會衞生服務現時有29位醫生，當中九位擁有皮膚及性病科專科醫生資格。其餘的20位醫生，都具有香港內科醫學院會員資格，完成了基礎內科醫生訓練。醫管局則共有八名醫生提供皮膚科服務，當中四名為皮膚及性病科專科醫生。診症以外，衞生署社會衞生服務專科醫生亦向社會衞生服務其他醫生提供支援和培訓，以維持並提升本地皮膚科專科服務質素，培養更多本地皮膚專科醫生。 病情相對輕微的濕疹患者，一般可由他們熟悉的基層醫療醫生全人醫治，大部分情況無需轉介至皮膚科診所跟進。衞生署社會衞生服務轄下共設有九間診所提供皮膚科專科服務，分布各區，應能為病情較嚴重或緊急而需轉介至皮膚科診所的個案提供方便可達的服務。政府現無計劃設立治療中心以集中處理嚴重的濕疹個案。
立法會三題：政府資助中醫門診服務
8.11.2023

以下是今日（十一月八日）在立法會會議上陳永光議員的提問和署理醫務衞生局局長李夏茵醫生的答覆︰ 問題： 為配合政府於《2022年施政報告》公布的目標，由醫院管理局、非政府機構及本地大學以三方夥伴協作模式於全港18區設立的中醫診所暨教研中心（下稱「中醫診所」）已於上月一日起把政府資助中醫門診服務籌額（下稱「資助籌額」）增加至每年80萬個。就此，政府可否告知本會： （一）是否知悉，本年一月至今，每間中醫診所的總求診人次，以及目前每間中醫診所聘用的中醫師人數及其薪酬水平； （二）是否知悉，資助籌額增加後，每間中醫診所每日大約能提供的服務籌額，以及當局按照甚麼準則分配資助籌額；及 （三）鑑於有不少市民反映，資助籌額增加後，預約有關服務仍然困難、甚至「一籌難求」，當局會否考慮制訂新措施，以滿足市民的需求；若會，詳情為何；若否，原因為何？ 答覆： 主席： 多謝陳永光議員的提問。經諮詢醫院管理局（醫管局）後，現答覆如下： 中醫藥是香港醫療系統的重要版塊，為推動本港中醫專業發展及人手培訓，我們已在全港18區設立中醫診所暨教研中心（中醫診所），由醫管局、非政府機構和大學以三方協作模式營運，並由非政府機構負責日常運作。除提供政府資助門診服務外，中醫診所亦提供其他非政府資助服務予市民選擇，同時支援中西醫協作及公務員中醫診所等服務，並肩負培訓中醫藥人才和推展科研項目的職能。 中醫診所每年平均提供超過120萬人次的服務，其中政府資助門診服務籌額已自今年十月一日起由每年約60萬個增加超過三成至80萬個。綜合社會保障援助受惠人及75歲或以上的長者生活津貼的受惠人都可獲豁免收費。中醫診所在二○二三年一月至九月的總求診人次數據已載於附件一。 截至二○二二年年底，受僱於18區中醫診所暨教研中心的各級中醫師共有419名，有關資料亦已載於附件二。有關中醫師的聘用條款及薪酬待遇，均由聘用的非政府機構釐定。相關非政府機構每年均會按市場情況，不時檢視及調整有關中醫師的薪酬水平。根據有關非政府機構在二○二二年年底提交的資料，18區中醫診所暨教研中心內的進修中醫師的薪酬介乎$24,000至$34,000，而其他各級中醫師的月薪則視乎經驗、資歷及職能等因素而定，他們的薪酬每月介乎$35,000至$110,000不等。在二○二三至二四年度，我們理解有關中醫師的薪酬亦按個別非政府機構的人事機制均有所增加，升幅約為4-5%。剛才提到的進修中醫師，他們是剛畢業而經註冊的中醫師，他們選擇在18區中醫診所工作以累積一些臨床經驗。申請進修中醫師的反應非常熱烈，亦反映工作性質及待遇有一定吸引力。 就政府資助服務籌額分配方式而言，全年合共80萬個服務籌額平均分配予18區中醫診所。一般而言，每間中醫診所的服務籌額一半會分配予偶發性疾病病人預約，而另一半則分配予覆診病人。各區中醫診所亦會因應個別診所運作及人手安排而靈活分配每日的服務籌額，因此每日提供的服務籌額有所不同。為配合增加服務籌額，各區中醫診所已作出相應安排，包括增加診症室及治療室的數量、提升門診設施及硬件配置、增聘人手等。 自進一步提高服務籌額的措施推行後，在今年十月首兩周（註），18區中醫診所的整體服務量亦有所提升，每日提供約2 900個服務籌額，與去年同期（每日約1 800個）比較增加超過六成。每間中醫診所平均服務籌額方面，每日約為130至160個，相比去年同期（每日約90至110個）有顯著增加。 預約方式方面，偶發性疾病求診者現時可致電個別18區中醫診所或使用醫管局「18區中醫診所」流動應用程式預約政府資助中醫服務。市民只要曾經在任何一間中醫診所登記求診，便可使用有關流動應用程式，亦可由親友代為預約。 我們會聯同醫管局持續檢視政府資助中醫門診服務的使用量及需求，亦會透過重置部分中醫診所，希望可以增加服務量。當香港首間中醫醫院在二○二五年分階段投入服務後，亦有能力大大提升本港的中醫服務。同時，我們亦希望與中醫藥業界共同開展制訂《中醫藥發展藍圖》，當中亦會全面檢視中醫藥服務發展的長遠策略及規劃。 我亦希望指出，中醫門診服務是基層醫療的一個重要部分，本港私營服務提供者在提供基層醫療服務方面擔當重要角色。香港中醫藥界的資源亦主要集中在私營界別，每年大約有一千萬人次的中醫門診服務由私營界別提供。現時，政府除了在中醫診所服務上提供資助外，政府亦透過長者醫療券，讓65歲或以上長者以醫療券支付中醫提供的私營基層醫療服務。就二○二二年來說，有關中醫服務的申領金額為約8億5千多萬元，申領交易宗數有約165萬宗。我們會按照《基層醫療健康藍圖》，繼續發展基層醫療各項服務，當中包括中醫服務，善用公私營中醫界別的資源。 多謝主席。 註：即二○二三年十月一日至十五日