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立法會七題：牙齒衞生員
17.1.2024

以下是今日（一月十七日）在立法會會議上周浩鼎議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰ 問題： 關於牙齒衞生員，政府可否告知本會： （一）過去五年，每年在本港登記成為牙齒衞生員的人數為何； （二）過去五年，每年從香港大學專業進修學院與菲臘牙科醫院合辦的牙科衞生護理高級文憑課程畢業的人數，以及當中登記成為牙齒衞生員的人數為何； （三）當局有否計劃修改《牙醫註冊條例》（第156章）及相關附屬法例，以放寬牙齒衞生員須按同時在場工作的註冊牙醫的指示擔當指定工作的規定，讓他們可獨立進行及處理部分牙科保健的工作（例如洗牙、刮牙及拍攝口腔X光照片），從而騰出牙醫人手應付公眾對牙科服務的需求；如有，詳情為何；如否，原因為何；及 （四）當局有否計劃增加牙齒衞生員的數目；如有，詳情為何；如否，原因為何？ 答覆： 主席： 行政長官在二○二二年《施政報告》中，宣布全面檢視政府提供或資助的牙科服務，並於二○二二年十二月成立「口腔健康及牙科護理工作小組」（工作小組）。檢討內容包括口腔健康及牙科護理的政策方針、推展策略、服務範疇和提供模式，亦會研究本港現有牙科服務項目和配套、基層牙科服務和牙科專業人力資源等範疇。參考工作小組早前提出的初步建議，行政長官在二○二三年《施政報告》中宣布一系列措施，提出增加牙科護理專業人力資源，包括向立法會提交《牙醫註冊條例》（第156章）的修訂草案，革新牙醫和牙科輔助人員（包括牙齒衞生員及牙科治療師）的規管架構，並由二○二三／二四學年起逐步增加牙科輔助人員的培訓學額，以配合加強不同年齡層和目標群組的牙科護理服務的需要。 目前，香港有兩類牙科輔助人員會為病人提供牙科護理服務，即牙齒衞生員和牙科治療師。牙齒衞生員可在公營或私營界別工作，並按照時刻在處所內的牙醫指示，進行預防牙科護理（如教育、諮詢、風險評估、定期檢查、施用氟化物、洗牙）。牙科治療師只受聘於衞生署，提供學童牙科保健服務。牙科治療師可按照時刻在處所內的牙醫指示，進行預防牙科護理及基本牙科治療（如牙齒修補、拔牙）。 就周浩鼎議員的提問，現回覆如下： （一）及（二）根據香港牙醫管理委員會資料，截至二○二三年十二月，按《牙科輔助人員（牙齒衞生員）規例》（第156B章）登記為牙齒衞生員的總登記人數共有612名。 過去五年，每年經菲臘牙科醫院與香港大學專業進修學院合辦的兩年制牙科衞生護理高級文憑課程畢業或持有非本地資格，在本港新登記成為牙齒衞生員的人數如下： 年份 新登記成為牙齒衞生員人數 2019 23 2020 2 2021 34 2022 27 2023 54 註：因新冠疫情導致課程延誤，於二○一九／二○至二○二一／二二學年的牙科衞生護理高級文憑課程畢業生的登記年份均順延一年。 至於牙科治療師，現時並非法定須登記或註冊的牙科輔助人員，而目前所有牙科治療師職位均屬於衞生署轄下學童牙科保健服務部。截至二○二三年十二月，衞生署共有237名牙科治療師。現時，修畢菲臘牙科醫院與衞生署和香港大學專業進修學院合辦的一年制牙科治療高等文憑課程（或持同等學歷）符合投考牙科治療師的專業資格。 過去五個學年，牙科衞生護理高級文憑課程和牙科治療高等文憑課程的畢業人數分別如下： 學年 畢業人數 牙科衞生護理 高級文憑課程 牙科治療 高等文憑課程 2018/19 22 10 2019/20 33 10 2020/21 27 9 2021/22 28 12 2022/23 26 10 （三）工作小組剛於二○二三年十二月發表中期報告，認為單靠牙醫人手不足以應付加強牙科護理服務的需要，牙科輔助人員可以在牙科護理服務方面擔當更大角色，並建議探討讓牙科輔助人員負責提供更多基層牙科護理服務。政府正研究容許牙齒衞生員和牙科治療師在沒有牙醫在場下，進行預防牙科護理（如教育、諮詢、風險評估、定期檢查、施用氟化物），以及容許牙科治療師按照時刻在處所內的牙醫指示，進行基本牙科治療（如牙齒修補、拔牙）。 政府計劃於今年上半年向立法會提交《牙醫註冊條例》的修訂草案，包括適當調整牙科輔助人員的工作範圍，將牙齒衞生員和牙科治療師均納入法定註冊制度，提升對牙科輔助人員的規範化專業培訓及管理，由香港牙醫管理委員會負責規管，以確立他們的專業地位，並確保病人安全及服務質素。政府亦會在加強培訓及專業發展途徑後，適時放寬牙科治療師在公營或私營界別工作，配合他們在牙科護理服務擔當的角色。 （四）為加強本地培訓，除了增加現有的牙科衞生護理高級文憑課程和牙科治療高等文憑課程的學額外，政府正與職業訓練局商討開辦新課程。牙齒衞生員和牙科治療師的培訓學額將由二○二三／二四學年的95名增加近一倍至二○二四／二五學年的185名。
醫務衞生局局長就公營醫療服務收費談話內容（只有中文）
13.1.2024

以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（一月十三日）上午出席電台節目後會見傳媒有關公營醫療服務收費的談話內容： 記者：想問急症室收費一事，有意見指不少低收入家庭本身有政府津貼，不論加價加多少都會照樣到急症室，如何可以解決濫用問題？另一群都是低收入人士，但沒有津貼，如果加價，對他們來說負擔會否大了？政府會否為他們提供一些津貼或補助？另一方面，有些前線醫護擔心今次調整有機會令他們成為「磨心」，會否擔心影響醫患關係？ 醫務衞生局局長：在公營醫療服務中，一直都有機制照顧一些需要支援的弱勢社群，也會針對低收入人士提供一些豁免和減免。有三類人士會得到豁免，包括接受綜援人士、75歲或以上接受長者生活津貼人士和使用「長者院舍照顧服務券計劃」的人士。除這三類獲豁免人士，一些低收入人士的家庭狀況如果符合一些條件，都可以申請減免。醫院的醫務社工、社署（社會福利署）的社工，以及一些指定機構會作出評估，從而照顧他們的需要，確保他們不會因為經濟原因得不到這個服務，我們是有一個機制照顧（他們）的。 至於第二方面，提到分流問題，其實分流不是今日提出的新方案。分流是一九九七／一九九八年度起已經執行，到現在已經有26年的歷史，一直行之有效。我們的醫護人員會有一個標準，所有負責分流站的同事都受過培訓。他們是根據一些標準、病人的臨床維生指標、徵狀和檢查作出評估。現時其實已經正在執行，只不過現時主要影響輪候時間。確實單純以輪候時間來控制服務有很多弊處，包括有些病人領籌後離開（急症室），亦有太多病人在急症室輪候，其實正正是對醫護人員造成很大壓力，亦對整個急症室的資源造成很大影響。我們的醫護人員亦要照顧這些等候期間的人，所以這不是一個理想的安排。我要強調，分流是專業、有標準的，亦是現在已經執行的。只不過我們在現有的制度下考慮調整收費的同時，針對特別是第一、二類病人，一般已經直接作處理和搶救，是我們要重點幫助的病人，亦是急症室應該做的。在此我們看到有一個可能減價的空間，幫助這些真真正正需要急症室服務的人，從而引導市民正確使用急症室服務。 記者：急症室收費調高會否是一個阻嚇性的收費，例如約300、400元？另外，現時在流感和新冠疫情下，歐洲國家如西班牙打算在醫療機構重推口罩令，香港會否考慮？ 醫務衞生局局長：先答第二條問題。我們一直以來在醫療機構和一些重點處所，包括院舍，一直有指引要配戴口罩。在醫療機構內的臨床位置，我們都強調醫護人員和訪客都要戴口罩，所以我們不需要作一個改變。我們一直都在做預防。 至於收費調整，我們要調整多少是合適呢？公營醫療收費調整方面有一個機制，每兩年會檢討一次，其實這個是絕對有需要，亦需要討論。上一次真真正正作出調整已經是二○一七年、七年前的事了，所以每兩年作一次檢討是要做的。今年我們特別看到有需要，檢討的同時要考慮作調整。我們面對人手短缺、醫療資源有限，我們亦面對人口老化。人手短缺、人口老化，而同一時間政府亦推出了《基層醫療健康藍圖》，我們希望用好基層醫療、用好私營市場的家庭醫生，做到「一人一家庭醫生」，多點預防、早點發現、早點治療。 如果我們不是「全盤棋」了解醫療系統，政府在基層醫療健康的投入也許不能達到效果。現時投入在基層醫療的資源加了很多，一些評論認為政府在醫療方面應加大投入，其實基層醫療發展正正反映到政府很重視市民的健康。我們在重視市民健康的同時，必須用好我們的資源。因為醫療資源是有限的，用有限的醫療資源應付無止境、無限的需求，這個最終會失敗。我們要一個可持續的醫療系統，必須適時檢討各方面的醫療需要，而收費是其中一個有效控制需求的手段，是必須要檢討的。
​医务卫生局局长出席第十八届内地、香港、澳门卫生行政高层联席会议致辞全文（只有中文）（附图）
18.12.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（十二月十八日）出席第十八届内地、香港、澳门卫生行政高层联席会议的致辞全文： 尊敬的国家卫生健康委员会雷海潮主任、澳门特区社会文化司欧阳瑜司长、还有各位来自内地与澳门、还有香港的代表团同事： 大家早上好。我代表香港特别行政区（特区）政府，欢迎雷主任，还有欧阳司长带领的内地与澳门的代表团，出席今天在香港举行的第十八届内地、香港、澳门卫生行政高层联席会议（联席会议）。我对你们的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢。 上一届、第十七届的联席会议，其实是在二○一八年十二月在澳门举行，到现在已经是五年的时间。二○一九年新冠病毒引发的全球大流行，再次展示了在医疗卫生合作对保障人民的健康，以及社会的经济发展有非常大的影响力、重要性。虽然有五年没有举行这个联席会议的实体会议，过去十多届我们的联席会议，让我们三地稳步的建立了一个紧密而坚实的合作平台，在三年的新冠疫情期间，发挥了非常重要的功能。在中央领导各政府机构，以及医护人员、还有专家、我们的民众共同的努力之下，国家与香港和澳门特区有效的做到联防联控，携手击退了疫情，让我们成功令社会全面的复常，也是令我们今天有机会在这里举行一个实体的会议。 我特别要代表香港特别行政区政府感激国家对香港特区在抗疫期间的大力支持，特别是在第五波疫情最严重的时刻，中央人民政府以及广东省政府都应特区政府的请求协调物资的供应，紧急筹建了方舱应急医院，并派出了内地的援港医疗团队和专家组来到香港，在关键的时刻为香港提供协助。 展望将来，我们会继续用好联席会议这个重要的平台，进一步加强三地在新发传染病防控的合作，为未来可能出现的大流行做好准备。今天下午我们其中一个讨论的题目，就是新发传染病的防控。 这次会议另外一个主题、今天早上的一个题目是跨境医疗协作。本届香港特区政府非常重视跨境医疗协作。今年十月二十五日，香港特区特首李家超发布了二○二三年《施政报告》，首次以「跨境医疗协作」作为题目，提出了多项具体的措施，这是香港回归祖国26年来，历任的行政长官一共27份《施政报告》内第一次提出。内容包含了建立「大湾区国际临床试验所」、参与并支持国家医院认证标准国际化、推出「长者医疗券大湾区试点计划」、医健通数码电子病历支援大湾区跨境医疗协作，以至救护车跨境直通服务，还有推行国家胸痛中心的认证标准等。今天，国家卫健委会与香港、澳门两个特区分别签署医疗卫生合作安排，进一步巩固三地在跨境医疗合作的基础。 今天稍后在研讨会中，三地也会分享我们在社区基层医疗方面的交流。 在疫情防控方面、在面对人口老化、慢病普及的问题上，国家也在一直推动分级诊疗，这个对香港在基层医疗发展也是一个非常重要的题目。 在去年年底香港公布《基层医疗健康蓝图》，为香港未来在基层医疗服务发展刻划了重要元素，定下了路线图。我们会稳步建立基层医疗服务发展所需要的系统、基建、人力资源、工具，同时要培养市民使用基层医疗服务的意识和文化。我们刚推出了「慢性疾病共同治理先导计划」，为香港的居民筛查高血压和糖尿病，也在基层医疗内推出了一个共付的模式。我们会在二○二四年成立基层医疗署，体现管治和加强协调统筹，确保市民有优质的基层医疗服务。 习主席（国家主席习近平）在二○二二年香港回归25周年跟现任政府上任的仪式中，强调香港必须保持自己独有的地位与优势。香港在医疗方面会加大力度，融入国家的发展，也同时利用自己联通世界的优势。 雷主任、欧阳司长、各位同事，我非常期待今天与大家集思广益，三地继续在医疗卫生发展紧密合作，携手保障三地人民的健康，贡献「健康中国」。最后，我祝愿今天的会议圆满完成，谢谢。
立法会：医务卫生局局长动议二读《2023年护士注册（修订）条例草案》发言全文（只有中文）
13.12.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（十二月十三日）在立法会会议上动议二读《2023年护士注册（修订）条例草案》发言全文： 主席： 我谨动议二读《2023年护士注册（修订）条例草案》。 近年，香港面对护士人手不足的情况。二○二○年的医疗专业人力推算结果显示，普通科护士在中短期人力差距会扩大，增加了前线的压力。 现时，《护士注册条例》订明，要在香港成为注册／登记护士，可经两个途径，分别为在香港接受培训或通过护士管理局（香港护士管理局）举办的执业考试。多年以来，政府一直致力增加培训本地护理人手。但是，培训本地护士需要时间，大幅提升培训学额亦有实际限制，因此不能单靠增加本地培训学额解决人手问题。另一方面，非本地培训的护士投考执业考试的申请人数一直都处于比较低的水平。 故此，我们实在有需要正视这个问题，开辟非本地人手来源来解决迫切的人手问题。政府建议透过《条例草案》，开辟新途径，让合资格非本地培训护士，不论是否香港永久性居民，可来香港工作。我们建议新开辟的途径有两个： （一）增设有限度注册／登记途径，引入非本地培训护士在政府指明的医疗及社会服务单位，例如安老院及残疾人士院舍等场所工作。有限度注册／登记护士不能够过渡成为正式注册／登记护士； （二）增设特别注册／登记途径，引入非本地培训护士在卫生署和医院管理局辖下诊所和医院不同临床环境工作。特别注册／登记护士全职受雇一定年期后，如果得到雇用机构按护士管理局订立的准则确认在服务期间表现令人满意及称职，便有资格过渡成为正式注册／登记护士，而无须参加执业考试； 这两个新途径的目的都是为了纾缓护士不足，但定位有不同。有限度注册／登记的目的是吸引一些有能力在公营医疗界别或社会福利界别两个界别内特定环境工作的非本地培训护士，协助应付服务方面的需求。而特别注册／登记的目的则是吸引一些有能力应付卫生署和医管局（医院管理局）诊所和医院中不同临床工作环境，并有潜力可以加入本地护士专业的护士。在提出注册／登记申请前，申请人必须先得到上述机构拣选受聘。每项有限度注册／登记和特别注册／登记的期限，应与聘用机构的雇用期相同，但无论如何不得超过三年。 引入非本地培训医疗专业人员的大前提是不会损害专业水平。透过有限度注册／登记和特别注册／登记来香港执业的非本地培训护士，必须（一）持有与本地护士训练课程大致可以比较的学历、（二）在当地须持有执业护士资格和（三）具有护理或临床相关的工作经验。护士管理局作为护士专业的规管机构，会严格按照这些条件审批申请，确保这些申请人符合一定的专业水平。 虽然我们建议引入非本地培训护士，但是本地培训的医疗专业人员会继续是香港医护人手的基石。我们会继续投放资源，提升本地护士的训练容量，加大力度培训本地护士。如《条例草案》得到通过，我们会要求医管局、卫生署和社福界等，在资格和资历相若的情况下，优先聘用本地培训护士。如果未来本地培训护士人手足以满足服务需求，相关机构会停止引入非本地培训护士，保障本地培训护士的就业。 除了刚才提及的有限度和特别注册／登记以外，我们建议引入暂时注册／登记安排，容许非本地培训护士在香港进行一些短期学术交流和临床示范，为期最多14天。暂时注册／登记护士不能过渡成为正式注册／登记护士。 藉着修订《护士注册条例》的机会，我们亦建议将持续护理教育订为注册／登记护士续领执业证明书的先决条件。现时，法例并没有强制要求执业护士进行持续护理教育。这个建议会有助提升护士专业发展，确保护士提供的医疗服务水平。 另外，我们亦建议对《护士注册条例》进行数项技术性修改，主要为提升护士管理局就护士专业进行规管的职能，确保护士行业规管机制与时并进。其中，我们建议优化护士申请及续领执业证明书的安排，要求护士提供及更新与聘用及执业相关的资料及文件，让护士管理局更有效规管护士行业，同时亦授权管理局可以向医务卫生局局长提供有关资料，从而制订一些医疗政策。 我们已于今年三月十日就修例的主要建议包括引入非本地培训护士增设新的注册／登记途径和持续护理教育等要求谘询立法会卫生事务委员会。其后，我们在三月至六月期间亦谘询有关界别，包括护士管理局、护理专业、医生和医疗界别、病人组织、社会福利界别和培训机构，接触超过80个组织和团体。他们对于引入非本地培训护士和持续护理教育持正面态度。 主席，香港公营医疗系统和社会福利界护士人手短缺是一个不争的事实，我们必须及早作出对策。我期望议员支持通过《条例草案》，纾缓本地护士人手不足，并提升护士整体专业水平。政府会全力配合立法会的审议工作。 我谨此陈辞，多谢主席。
立法会十五题：透过人才入境计划引入的中医师
13.12.2023

以下是今日（十二月十三日）在立法会会议上陈永光议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶ 问题： 政府于二○二三年五月十六日公布更新的「人才清单」（清单），适用于「优秀人才入境计划」、「一般就业政策」及「输入内地人才计划」。更新的清单涵盖九个行业领域的51项专业工种，其中包括属医疗服务行业的中医师。就此，政府可否告知本会： （一）自更新的清单公布至今，有否雇主透过上述输入人才计划引入中医师；若有，政府分别收到和批准多少宗申请，以及涉及的中医师人数为何；获批申请中，有多少名中医师已来港； （二）第（一）项所述获批签证来港的中医师的工作内容为何，包括会否提供中医诊疗服务；及 （三）鉴于《中医药条例》（第549章）规定，所有在本港作中医执业的人士，必须先向香港中医药管理委员会辖下的中医组提出注册申请，并申领执业证明书，当局会如何做好把关工作，以确保透过上述输入人才计划引入的中医师在领有有关执业证明书后才提供中医诊疗服务？ 答覆： 主席： 就陈永光议员的提问，经谘询劳工及福利局和入境事务处后，现综合回覆如下： 政府在二○二三年五月公布扩大「人才清单」至涵盖九个行业领域的51项专业工种，包括全部13个法定医疗专业（包括中医师）。「人才清单」应用于「优秀人才入境计划」、「一般就业政策」及「输入内地人才计划」。有关措施的目标是为符合现行本地法定注册要求的医疗专业人员提供入境香港工作的便利，并发放正面信息，显示政府致力吸引合资格非本地培训医疗专业人员来港的决心，对吸引人才及稳定人手供应有正面作用。但有关措施并不会改变有关人士在香港相关的专业资格及执业要求。 根据《中医药条例》（第549章），所有在本港作中医执业的人士均须向香港中医药管理委员会辖下的中医组申请中医注册。任何非本地培训中医（包括非香港居民）如要成为本港注册中医，可以参加中医执业资格试（注），取得合格后申请注册。注册中医必须持有有效的执业证明书，才可在香港作中医执业。 中医师如欲透过上述三个人才入境计划获得「人才清单」提供的入境便利，须已持有可根据《条例》在香港注册的资格。以注册中医为例，非香港居民若符合有关中医执业训练要求，参加并通过中医执业资格试，在完成注册及取得执业证明书后，即可获得「人才清单」提供的入境便利来港，以注册中医身分工作及执业。 自扩大「人才清单」后，截至二○二三年十月三十一日，上述三个人才入境计划暂时没有接获及批出符合「人才清单」内中医师专业资格的申请。 注：中医执业资格试开放予修毕中医组认可的中医执业训练本科学位课程或中医组认可与该课程相当的课程的人士，亦没有规定考生必须为香港居民。
医务卫生局局长会见传媒谈药物审批和呼吸道感染谈话内容（只有中文）
9.12.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（十二月九日）上午出席活动后会见传媒的谈话内容： 医务卫生局局长：今日很高兴来到香港防癌会的区域论坛，讨论对癌症病人的长远和愈后支援。特别高兴的是行政长官在《施政报告》中宣布香港要作为一个医疗创新枢纽，我们优化了药物审批的制度，提供一个全新的「1+」途径。我们由十一月一日开始实行这个新的审批程序，已经有第一种药，有两个配方的，已经通过这个程序，在前日（十二月七日）通过香港药剂业及毒药管理局审批。这大大加快了我们对抗癌症的药物审批程序，令更多癌症病人可以受惠于一些最新的治疗方案。今次这种新药是针对一些在化疗方面已经产生了抗药性、对一般的化疗药无效的转移肠癌的病人。大家都知道大肠癌已经成为香港头号癌症病例，亦是头号癌症杀手，我们有更多的新药，可以为这些癌症病人提供一个更好的治疗方案。通过更多的新药注册，可以为癌症病人提供可能更加便宜、他们可以应付的、整个香港医疗体系都可以更易应付的治疗方案，我们未来会继续向此方向前进。 记者：袁国勇等专家教授最近建议，在预防新一波的新发传染病上，建议「外防输入」，即使不是在疫情期间，都要严格筛查一些发烧的旅客，在边境要做一些检测去追踪一些新发传染病个案，政府如何看这个做法？是否同意这样可以防止新一波的疫情大流行？政府未来会否做这个措施？做或不做的原因为何？另外，现时内地的肺炎支原体感染上升，虽然很多专家都说可能集中在小童，其致病率和致死率都不是很高，但你如何看在本港肺炎支原体感染的上升速度和个案？政府会否有什么措施，不论是冬季的流感高峰期或肺炎支原体，有没有什么措施去应对？ 医务卫生局局长：首先，我们很感谢专家提出的一些意见。我们知道不同的病原体都会引致上呼吸道感染，亦是我们很关注的。做一些抽样检查，不论是在边境或是在人口中，其实是可以找到更多、知道是什么感染的病原体。但是，我们在考虑一个政策的时候，特别是牵涉在边境、口岸或机场抽检一些旅客，我们要考虑一个政策付出的代价，以及这个政策的目标是什么。我们已知的病原体，特别是最近一波疫情大家关心的，不论是流感病毒、新冠病毒、肺炎支原体或其他的一些病毒，这些都是已知的，我们社区内亦有，如果在边境的一些旅客中发现亦不出奇。对现有这些已知病原体引起的感染，我们不会采取任何强制措施进行隔离。我知道专家提出的是对于一些未知的病原体，即可能会发生的病原体，会否做多一些采样，令我们早些发觉。但我们要考虑的是代价，每一个政策我们不可以只看它会带来一些什么结果，亦要看它为我们整个社会带来的代价，特别如果针对某一些地区来的旅客的话，这政策是有很大的影响。每一位专家的提议我们都会考虑，但是政策不是某个原因或某位专家提出我们就即时会执行，我们要考虑对整个社会的影响，甚至对国际的影响。 至于你说的肺炎支原体，其实这种细菌感染一向都有，随着人群的抵抗力等，每几年会有比较多的个案出现。我们都知道因为新冠疫情影响，过去接近三年有口罩的保护，今年冬天是我们第一次没有口罩令的保护。同一时间我们看到，其实上呼吸道的感染，包括肺炎支原体，在全球都有不同程度的流行，这与季节性有很大的关系，亦不是一些新的致病病原体。肺炎支原体暂时没有疫苗，但有有效的治疗方法，它的传染性、致病率和致死率都不是很高。我在此呼吁，大家在小心的同时，不应该太恐慌。政府，包括医务卫生局、卫生署和医院管理局，亦包括我们香港的医护人员，都对冬季上呼吸道感染的疫情，包括支原体的感染，有很好的准备。暂时来说，肺炎支原体的感染虽然较之前有所上升，但现在（儿童涉及肺炎支原体感染而入住公立医院的数字）徘徊在大概每月110至140宗，比较平稳，我们会密切监察。医院管理局昨日亦已经向大家解说了整个医疗系统内如何处理我们正面对的，不论是肺炎支原体或其他感染，我们冬季预计会有新一波的上呼吸道感染的情况。我们会密切监察，亦会调动人手应对。 在此想向各位市民呼吁，其实这些上呼吸道感染不仅是医疗系统要面对，整个社会都要参与，因为在预防方面是比治疗更重要。第一个预防方法肯定是（接种疫苗），对某一些病原体，例如流感、新冠，其实是有有效的方法去减低重症，在此呼吁市民尽快接种流感疫苗，以及若超过六个月时间，可以再接种一剂新冠疫苗的加强剂。我很高兴今年流感疫苗的接种率相比上年高出百分之二十三，到现在已经有超过155万人在政府的免费或资助的疫苗接种计划中接种流感疫苗。我们亦会确保，不论在公营或私营的医疗系统中，都有足够的疫苗供应。另一方面，市民亦要注意自己的个人卫生，洗手、不要随便触摸自己的眼或鼻、在人烟稠密的地方可以考虑戴口罩，特别是高危人群。而自己如果有上呼吸道感染的症状，应该为己为人，佩戴口罩。如果有这些感染，可以考虑留在家中，不要外出，如果真的要外出，要戴好口罩。口罩绝对是预防上呼吸道感染的一个很有效的方法，我们不是鼓励所有人都佩戴，但如果有需要的情况，特别是在人烟稠密的地方或自己本身的抵抗力比较弱，是高危的人群，便应该佩戴口罩保护自己。多谢。
医务卫生局局长在立法会卫生事务委员会会议就修订《辅助医疗业条例》（第359章）立法建议的最新进展开场发言（只有中文）
8.12.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（十二月八日）在立法会卫生事务委员会会议就修订《辅助医疗业条例》（第359章）立法建议的最新进展的开场发言全文： 主席： 在开始谈关于修订《辅助医疗业条例》 （第359章）（《条例》）前，我想回应就着两位议员写信予主席，提出关于政府应对上呼吸道感染，包括流感、新冠等疫情的一些处理方法。传媒已经有报道，我们特别想回应一点，就是关于院舍在应对疫情方面的口罩要求。该信提及要询问政府会否跟随澳门在这方面的要求。我在此想强调，其实在香港的院舍，新冠第五波疫情到现在，政府一直继续执行一个指引，就是要求访客和员工要佩戴口罩，在这方面我们从来没有放松。我们亦会继续，特别是针对保护重点人群，做好防疫措施。所以，我在此想澄清一点，就是我们一直都在保护重点人群、院舍长者和一些伤残人士。医管局（医院管理局）今日亦会交代抗疫措施，以应对我们将会面对的冬季流感高峰期。多谢主席。 我现在向各位委员介绍我们修订《辅助医疗业条例》（第359章）的最新进展，亦想趁此机会听取委员的意见。我们这个修订共分五部分。 首先，在二○二一年《施政报告》，政府已经提及需要强化医生以外的一些医疗专业在香港医疗体系中的角色，邀请了辅助医疗业管理局（管理局）及辖下委员会进行讨论，制定实施方案，让政府在适当时候作出修例。因为二○二二年新冠疫情的影响，影响了讨论进展，我们现时考虑了管理局提出的建议，以及不同医疗业界发表的意见后，提出一个修订《条例》的方法，达致五个目标。 第一个是容许物理治疗师和职业治疗师可以在指定情况下，无须医生转介而直接为病人提供治疗服务。我在此要强调，免转介不等于免诊断，任何安排都应该以病人的福祉为依归。政府考虑管理局归纳成员就物理治疗师管理委员会辖下工作小组方案的看法后，亦平衡不同医疗专业意见和病人权益，顾及市民的健康风险，我们建议，就物理治疗师而言，他们可在以下三类情况下，无须医生转介而直接为病人提供治疗服务： （一）病人已经有一个证明，过去12个月内曾获注册医生的诊断。病人只需出示一些文件，包括他们门诊、覆诊或出院纪录，以确认他有病症的诊断，物理治疗师便可为病人针对这个诊断以提供服务，无须每次需要医生发出转介信； （二）在符合认可机构所订立的临床指引或跨专业服务安排下，可以提供服务。市民可以就基层医疗健康办事处、卫生署或医院管理局临床指引订定的某些健康状况，直接向物理治疗师寻求服务。在基层医疗方面，我们会建立「一人一家庭医生」制度，物理治疗师如在《基层医疗名册》注册后，便可以直接服务病人，亦透过电子健康纪录把其服务过程登记，从而令将来家庭医生可以理解，亦达至跨专业协作；及 （三）在管理局同意的一些紧急及其他情况下。正如业界人士指出，物理治疗师其实多年来已经在不同的社福单位和教育机构服务，期间亦未必获医生转介，我们希望委员会（物理治疗师管理委员会）在这方面进行讨论，提交予管理局同意，以消除这方面的一些灰色地带。 政府会与业界探讨上述条文，是否会同样适用于职业治疗师的服务方面。免转介安排主要适用于私营界别或非政府机构。我们强调，公营医疗界别已经在机构内有一些自己的既定运作模式，受聘的专职人员不会因应病人的主动要求而免转介提供服务。条文会订明安排不适用于医院管理局、政府部门，以及未来的中医医院。 法例修订的第二方面，是将持续专业发展订为辅助医疗专业人员的强制要求，作为续领执业证书的一个条件。现时视光师、物理治疗师和职业治疗师其实已经实施强制安排，而医务化验师和放射技师亦正探讨实施方案。我们希望透过修例，确保香港继续拥有高医疗水平的医疗质素。 第三是容许放射技师和医务化验师在指定情况下接受中医师转介。我们知道香港中医药管理委员会及辖下中医组将会就这议题进行专业讨论，亦期望他们能够与管理局及辖下委员会完成准备工作。随着中医医院于二○二五年年底分阶段投入服务，我们的建议是，在第一阶段，先容许医院内的放射技师和医务化验师，接受同样在该中医医院工作的中医师转介，为病人提供服务；而在第二阶段，容许其他放射技师和医务化验师接受中医师转介，为病人提供特定诊断成像检测及化验检查项目，有关范围可以因应讨论进展分阶段落实。 第四是提供新途径引入合资格非本地培训辅助医疗专业人员。本地培训人员一直都是香港医疗专业人手的主要来源，亦是我们的基石。不过，虽然政府多年来已经增加我们的学额，但要在短时间内大幅度増加本地培训，仍然有一定限制，亦没有弹性。我们会修订《条例》，提供新途径引入合资格非本地培训辅助医疗专业人员，投入医院管理局和卫生署服务，应对与日俱增的公营界别服务需求。我们亦会参考引入其他非本地医疗专业人员的经验，谘询业界的意见。 最后，修例的第五个目的是作出其他技术性修订，包括因应辅助医疗专业人员在本地医疗系统发挥的重要角色，我们建议将「辅助医疗业」这名词正名为「专职医疗业」。 政府会争取于二○二四年拟备修订草案，谘询持份者意见，尽量及早提交予立法会审议。我和同事很乐意回答各位议员的提问。多谢主席。
卫生署控烟酒办公室举办控烟专才培训计划2023（附图）
7.12.2023

卫生署控烟酒办公室于十二月四日至十二月八日举办控烟专才培训计划2023，并于今日（十二月七日）举行闭幕典礼。 卫生署二○一二年四月获世界卫生组织（世卫）委任在香港设立控烟及烟瘾治疗合作中心，成为支援戒烟培训工作的区域枢纽，为西太平洋区内其他会员国／地区提供协助。控烟专才培训计划是按照世卫制定的烟草控制措施编排计划纲领，来自中国内地、中国澳门、马来西亚、帛琉共和国、巴布亚新畿内亚等国家／地方的代表参与培训，通过10位海外和本地专家分享其控烟工作的宝贵经验，让参加者进一步掌握立法、执法、宣传、推广，以至戒烟服务发展及评估等控烟技巧和策略，并透过参观社区戒烟诊所，了解本港的戒烟服务。 闭幕典礼由国家卫生健康委员会副主任于学军担任主礼嘉宾。于学军祝贺这次培训计划的成功，并赞扬卫生署对推动控烟政策和措施的实施作出积极贡献。他亦表示愿意与世卫以及西太平洋区国家和地区加强在控烟领域合作，特别是学术和科研交流。 医务卫生局局长卢宠茂教授及世卫西太平洋区域办事处健康环境与人群司司长冈安裕正医生亦在闭幕辞对培训计画成功举办表示祝贺。
立法会：医务卫生局局长动议二读《维持生命治疗的预作决定条例草案》发言全文（只有中文）
6.12.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（十二月六日）在立法会会议上动议二读《维持生命治疗的预作决定条例草案》发言全文： 主席： 我动议二读《维持生命治疗的预作决定条例草案》（《条例草案》）。 一直以来，政府的政策目标包括为病人和家属提供优质而全面的晚期临终照顾服务。当中，预设医疗指示以及让末期病人在居处离世是尊重病人选择，以及提高临终病人生活质素的重要政策措施。 现时，医院管理局和私营医疗机构有根据普通法让病人与家人和医护人员充分讨论后，订立预设医疗指示，拒绝指定的维持生命治疗。但是由于香港现时并没有法例或案例订明预设医疗指示的法律地位，对订立该指示的人士和业界均产生不确定因素，令有关做法未能在社会普及。 另外，社会希望可以尊重病人在居处离世的选择。现时《死因裁判官条例》和《生死登记条例》已有相关条文，如果符合某些特定条件，病人在家离世并不需呈报死因庭。不过，相应条文并不适用于残疾人士院舍和并非护养院的安老院，院舍的所有死亡个案，包括自然死亡个案，均须通报死因庭，当中可能涉及警方调查、死因研讯、解剖等程序，导致院舍和家人抗拒让院友在院舍离世。 政府于二○一九年已就晚期照顾进行公众谘询，并于二○二○年发布谘询报告，当中指出政府的立法建议方向得到各界广泛支持。为了落实报告中有关预设医疗指示和病人在居处离世的立法建议，我们于本年五月谘询立法会卫生事务委员会，并获得委员会支持，现向立法会正式提交《条例草案》及相关法例修订。今次立法目的包括： （一）把有关预设医疗指示的现行普通法规定，编纂为成文法则，以增加相关的法律保障； （二）为治疗提供者和施救者，包括非专业救援人员，提供在遵从预设医疗指示和不作心肺复苏术命令上的相关保护； （三）修订《消防条例》（第95章）和《精神健康条例》（第136章），以消除紧急救援人员在遵从预设医疗指示上遇到的法律障碍；以及 （四）修订《死因裁判官条例》（第504章）和《生死登记条例》（第174章）的相关条文，让在院舍居住的末期病人可以更易选择在居处离世。 《条例草案》主要包括预设医疗指示和不作心肺复苏术命令两个部分。预设医疗指示通常是指以书面作出的陈述，以便订立人在精神上有能力作出决定时，指明自己一旦没有能力作决定时所拒绝的维持生命治疗。为了令预设医疗指示在医院以外的环境更易实行，医生可向列明拒绝接受心肺复苏术的预设医疗指示订立人，另行发出不作心肺复苏术命令，指明在适用的情况下不得向该病人进行心肺复苏术。 我必须重申预设医疗指示与安乐死是两个截然不同的概念。预设医疗指示是在指明情况下不给予或中止对末期病人施行维持生命的治疗。订立者不得透过预设医疗指示拒绝基本护理、纾缓治疗或要求施用或处方某物质以结束其生命。 订立预设医疗指示会以「慎入易出」作原则。订立指示的过程须有不少于两名符合若干条件的见证人在场，而其中一人须为注册医生。该医生须信纳订立者签署指示时有精神能力就维持生命治疗作决定，并已获告知指示的性质及遵从当中每项指令对其自身的影响。在撤销指示方面，订立者只要有精神能力就维持生命治疗作决定，便可随时以口头、书面或销毁方式即时撤销指示。 预设医疗指示的扫描副本可储存至指定电子系统，作为有效证明。除了使用电子方式储存预设医疗指示，我们亦正研究电子订立和撤销预设医疗指示的可行性。我们会在委员会审议阶段提出修订，让相关法律条文在电子系统就绪时生效，推展预设医疗指示的全面电子化。 《条例草案》亦会照顾到提供法律保障的需要。考虑到在救援行动中，医疗专业人员和施救者往往需在一瞬间作出决定，同时基于「如有疑问，救人第一」的原则，《条例草案》将为医护人员和急救人员提供法律保障，无论施救者是否接受过专业培训，他们在符合指明条件下，将免于因有否对病人施以维持生命治疗而招致法律责任。举例来说，施救者对一名已订立预设医疗指示或已获发不作心肺复苏术命令的病人施救时，假若他不知道该病人已订立有关指示或医生已发出有关命令、或他真诚而合理地相信该指令或命令并非有效和适用，他们不会因进行抢救而招致民事或刑事等方面的法律责任。同样地，如施救者真诚而合理地相信指示或命令有效和适用，而没有向病人施以该指明治疗或心肺复苏术，也不会因而招致法律责任。医护人员和急救人员的行为是否合理将根据每个个案的情况进行评估。在紧急情况下，例如现场支援或信息相对有限，以及时间紧迫等因素都会被纳入考虑范围。 除《条例草案》外，为了让在院舍居住的末期病人更易选择在居处离世，政府建议修订《死因裁判官条例》和《生死登记条例》的相关条文。经修订后，如在院舍离世的院友生前被诊断患有末期疾病，亦在离世前十四日内曾接受一名注册医生的诊治，其死因证明书注明死于自然原因，其死亡个案便不需呈报死因庭。有关法例修订将进行「先订立、后审议」程序，并已于今日在立法会会议席上提交省览。 《条例草案》通过后不会即时生效。《条例草案》生效前，我们会加强推展晚期照顾和有关生死议题的公众教育，并向市民、医护界和社区心肺复苏术培训机构推广新的法例，以及加强医疗、安老服务和紧急救援人员的培训和发展。同时，我们会在条例生效前给予充足时间，让医疗机构、相关部门和团体更新其指引、纪录和系统，并为员工提供培训。 政府会全力配合立法会的审议工作，亦会持续推动立法以外的配套措施，务求提升病人直至临终一刻的生活质素，并促进病人家属在亲人病重期间以至离世后的福祉，希望议员可以支持并通过《条例草案》及相关法例修订建议。 我谨此陈辞，多谢主席。
​立法会十三题：协助妇女预防乳癌
6.12.2023

以下是今日（十二月六日）在立法会会议上林琳议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶ 问题： 据悉，乳癌是本港女性最常见的癌症之一。有研究指出，有10%至15%乳癌患者是由遗传所致，而且患者有年轻化趋势。就此，政府可否告知本会： （一）过去五年，每年（i）乳癌患者的累计人数、（ii）确诊乳癌患者人数，以及（iii）因患乳癌死亡的人数分别为何； （二）鉴于卫生署自二○二一年起推行「乳癌筛查先导计划」（先导计划），为合资格女性提供乳癌筛查服务，而该署现正筹备第二阶段的先导计划，政府会对先导计划推出什么优化措施；会否参考其他地区的做法，逐步扩大先导计划的服务对象，最终达至为全港女性进行乳癌筛查；如会，详情为何；如否，原因为何； （三）鉴于据悉，目前医院管理局（医管局）为卵巢癌病患者提供免费基因测试，以识别适合使用药物作治疗的患者，政府是否知悉，医管局会否考虑将该项测试的涵盖范围扩展至包含乳癌患者；如会，详情为何；如否，原因为何；及 （四）现时协助公众预防乳癌的宣传及教育工作的详情为何？ 答覆： 主席： 政府十分重视癌症的防控工作。这是非传染病防控策略的重要一环。政府早于二○○一年成立癌症事务统筹委员会（委员会），负责制订癌症防控策略，并督导涵盖癌症预防和筛查、监察、研究和治疗等工作的方向。委员会现时由医务卫生局（医卫局）局长担任主席，成员包括癌症专家、学术界人士、公私营界别医生，以及公共卫生界别的专业人士。委员会辖下的癌症预防及普查专家工作小组（专家工作小组）负责定期检视本地及国际的证据，并就癌症预防及筛查制订适合本港情况的建议。 就林琳议员的提问，经谘询卫生署和医院管理局（医管局）后，现回覆如下： （一）医管局香港癌症资料统计中心和卫生署有就女性乳癌的新症数目及登记死亡人数作统计，而没有备存乳癌患者的累计人数。二○一八年至二○二二年间的相关数字表列如下： 二○一八年 二○一九年 二○二○年 二○二一年 二○二二年 新症数目（注） 4 618 4 761 4 956 5 565 - 登记死亡人数 753 852 751 791 792 注：二○二二年的数字现时未能提供 （二）政府根据专家工作小组的建议，采用以风险为本的方式进行乳癌筛查，卫生署按此于二○二一年下半年起在三间妇女健康中心和18间长者健康中心推行第一阶段的乳癌筛查先导计划，为合资格妇女提供筛查服务，目标是在以风险为本界定的群组中及早发现尚未出现任何症状的乳癌患者，让她们可以尽早接受治疗。医卫局基层医疗健康办事处亦已出版《香港基层医疗健康人生计划参考概览》，为医护专业人员提供指引，并增强市民就疾病预防及建立健康生活模式等自我健康管理的意识，当中亦包括以风险为本的乳癌筛查。政府现正检讨第一阶段计划的经验和成效、委员会的意见及专家工作小组的最新建议，订定下一阶段乳癌筛查计划的推行细节，有关详情将适时公布。 政府在考虑任何疾病筛查建议时，均会参照相关专家按循证医学从公共卫生的风险评估及意见，并顾及善用医疗资源角度以厘定优次。在公共卫生计划下过度进行筛查，不但浪费投放于整体公共卫生的资源，挤兑可用于其他更有需要项目的投入，更可能对个人构成不必要的健康风险，往往会导致弊大于利。 （三）现时临床医生可以通过基因检测更准确和最合适地提供治疗方案，让疾病治疗更个人化和精准化。医管局已于二○二一年第二季开始，根据医生的专业判断和病患的临床状况，为有需要的卵巢癌病患者提供基因检测服务。医管局会继续留意基因检测技术的最新发展及专家小组的意见，适时探讨基因检测服务在其他癌症治疗的适用性和需要。 （四）卫生署一直推广健康的生活习惯（包括避免饮酒、恒常进行体能活动、保持健康体重和腰围等），并以此作为预防癌症的首要策略。另外亦进行风险为本的乳癌筛查，及早发现患上乳癌的妇女，以便适时治疗。卫生署透过不同渠道提高公众预防乳癌及关注乳房健康的意识，包括刊登文章，并制作宣传短片在电视、电台、网上平台、社交媒体等播放。 此外，卫生署亦制作了有关乳房健康及预防乳癌的健康教育印刷品（例如海报、小册子等），并以至少六种少数族裔语言（包括印度文、尼泊尔文、巴基斯坦文、泰文、印尼文和菲律宾文），为少数族裔人士提供乳癌预防及筛查的健康资讯。 政府会继续加强预防乳癌的宣传，并透过不同传播媒介和与社区伙伴和服务提供者共同推展有关工作。
​立法会二十一题：向抑郁症患者提供治疗
6.12.2023

以下是今日（十二月六日）在立法会会议上林素蔚议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶ 问题： 据悉，全港有超过30万人患有抑郁症，当中轻症患者的日常生活会受影响，而重症患者则有严重的自杀倾向。然而，患者如及早接受适切治疗，大部分能够痊愈。就此，政府可否告知本会： （一）鉴于香港大学香港赛马会防止自杀研究中心的统计数据显示，15至24岁青少年的自杀率由二○一四年的6.2急升至二○二二年的12.2，创下历史新高，政府（i）有否研究该等自杀人士中，有多少人患有抑郁症，以及（ii）有否检讨向患有抑郁症青少年提供的支援及诊治服务是否足够； （二）鉴于据悉，药物及心理治疗对部分抑郁症患者效果不明显，而越来越多研究证实脑磁激疗法（TMS）具有疗效，加上TMS配合心理治疗的成效会提升，政府会否要求医院管理局（医管局）全面引入TMS，以向抑郁症患者提供疗效更佳的治疗；如会，详情为何；如否，原因为何；及 （三）鉴于截至本年五月，有七间医管局辖下医院提供TMS治疗，而现时亦有部分医管局辖下的网站提供TMS的相关资讯，但政府辖下的「陪我讲」精神健康推广和公众教育计划的网站却没有提供有关资讯，有关原因为何？ 答覆： 主席： 就林素蔚议员的提问，经谘询保安局、卫生署和医院管理局（医管局）后，现综合回覆如下： （一）医管局以综合和跨专业方式提供精神健康服务，由精神科医生、精神科护士、临床心理学家、职业治疗师和医务社工为有精神健康需要的病人（包括抑郁症患者）按其病情和临床需要提供全面的医疗服务。 二○二二至二三年度在医管局确诊抑郁症的精神病患者当中约有1 810名18岁以下患者（包括住院、专科门诊诊所和日间医院的病人）。国际上和本港的相关研究均指出，自杀是一个复杂的问题，由多项风险及保护因素互相影响而成。政府现时没有备存自杀的青少年当中患有抑郁症的统计数字。政府会审视今年内青少年自杀的个案，了解背后因素，包括当中涉及精神健康问题的情况。 医管局一直密切监察所提供的服务水平，尽量确保现时为患有抑郁症青少年提供的支援及诊治服务（包括住院服务、门诊服务、日间康复训练和社区支援服务）能够应付需求，例如维持精神科专科门诊的第一优先类别（紧急）个案及第二优先类别（半紧急）个案的整体新症预约轮候时间中位数分别为不超过一星期及四星期，以及加强对特定群组（包括青少年）的精神健康支援及诊治服务，例如增加精神科护理人手和专职医疗支援，以确保公立医院的精神科服务合乎病人的需要。 （二）二○一六至一七年度起，医管局各联网精神科已分阶段提供脑磁激治疗服务。需要指出的是，脑磁激治疗服务并不适用于所有抑郁症病人。医管局辖下医院精神科医护人员会根据病人的病情和临床需要，转介合适的抑郁症病人接受脑磁激治疗服务。现时，各联网的精神科已配置脑磁激仪器作治疗抑郁症之用。医管局会继续检视有关服务，以考虑是否进一步扩充有关服务至更多医院。 （三）「陪我讲 Shall We Talk」是精神健康谘询委员会自二○二○年七月起推行的精神健康推广和公众教育计划。「陪我讲 Shall We Talk」旨在（一）加强公众对精神健康推广的参与；（二）加强公众对精神健康的了解，并希望鼓励市民及早寻求协助及介入；及（三）减低公众对有精神健康需要人士的歧视。「陪我讲 Shall We Talk」一般不会直接介绍有关精神疾患的具体医学治疗方案，「陪我讲 Shall We Talk」网站有关抑郁症的页面已备有医管局网页的超连结，便利市民浏览相关资讯。
​立法会二十题：粤港澳大湾区医疗人才交流计划
6.12.2023

以下是今日（十二月六日）在立法会会议上陈沛良议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶ 问题： 医院管理局（医管局）推出「粤港澳大湾区医疗人才交流计划」（该计划），旨在深化香港与广东省医疗人才的专业交流，以及促进香港与内地公营医疗服务的发展。据报，首批医护人员（即83名广东省医护人员）于今年四月来港交流，而第二批医护人员亦预计于今年年底到港。就此，政府可否告知本会： （一）鉴于据悉，医管局透过推出该计划缓解公营医疗系统的人手压力，但有关医护人员来港只作短期交流，是否知悉，医管局如何透过该计划缓解有关问题； （二）是否知悉，第二批来港交流的医护人员的人数及其所涉医疗专业为何； （三）是否知悉，医管局预计何时安排香港医护人员前往广东省公营医院交流，以及有关详情为何；及 （四）鉴于据悉，医管局希望未来能够把该计划恒常化以建立粤港澳大湾区医疗人才库，有关详情及落实时间表为何？ 答覆： 主席： 就陈沛良议员的问题的各部分，经征询医院管理局（医管局）后，现综合回覆如下： 香港特别行政区（特区）政府和医管局一直积极与持份者探讨不同的合作模式，推动粤港澳大湾区（大湾区）内医疗人才的交流合作，以共同提升大湾区临床医疗的专业水平和发展。在广东省卫生健康委员会（广东省卫健委）和特区政府医务卫生局的支持下，医管局于二○二二年第四季开展了「大湾区医疗人才交流计划」，旨在建立可持续的交流机制，便利大湾区内公营医疗系统的医护进行专业交流。交流计划首阶段以广东省作为试点，涵盖医生、护士、中医专家、放射师等不同临床医护专业。持续推动交流计划将增进大湾区内不同地区医护人员的相互作用，让他们熟悉其他地区医疗制度的运作，有助大湾区整体医护人才库的建立和水平提升。 截至二○二三年十月底，累计已有来自广东省不同城市共10位医生、70名护士、七位中医师和五名放射师先后来港，在医管局辖下医院开展不同形式的交流。广东省医护留港交流的时间会因应其个别医护专业的交流形式及实际情况而作出相应安排。以医生为例，10名参加首阶段交流的广东省医生来港为期一年，他们并已获香港医务委员会批准有限度执业注册。一般而言，有限度注册的有效期最长为三年，期满后可申请续期。交流期间除了培训项目，不少医护亦协同参与临床服务，为两地医护互相学习和提升临床工作水平提供良好机会，亦对纾缓医管局的人手短缺压力有一定帮助。参与有关项目的两地医护对计划给予一致好评，达致预期成效。 建基于首阶段与广东省开展人才交流合作的成功经验，《行政长官2023年施政报告》提出会加强香港与内地医疗人才双向培训及交流。就此，医管局将致力持续推进不同交流计划，进一步扩阔人才交流的深度及广度。具体而言，医管局会继续「大湾区医疗人才交流计划」，并正与广东省卫健委筹备第二批交流项目。在广东省卫健委统筹下，预计会有逾百名广东省不同城市的医护于二○二四年第一季赴港交流，第二批交流项目亦将涵盖更多医疗专业领域，例如眼科。另一方面，医管局已与澳门卫生局达成共识，开展「澳门医生专科培训计划」，预计第一批澳门医生将于二○二四年第一季起来港参加培训。 与此同时，医管局现正积极与广东省卫健委和相关单位探讨派员前往广东省的公立医院学习交流，包括安排医管局放射师于二○二四年第一季到广东省三甲医院进行互惠技术交流。此外，医管局亦逐步计划与内地其他不同地区或城市如北京和上海，积极探讨建立双向人才交流，包括研究选派本港优秀医护人员前往内地公立医疗体系学习交流的可行性，期望可于明年陆续落实相关安排。
​立法会九题：医疗仪器的规管
6.12.2023

以下是今日（十二月六日）在立法会会议上林哲玄议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶ 问题： 早前，一款主要用于腹腔镜及内窥镜手术的气腹机于美国涉及多宗意外，引致一死10重伤。医院管理局获悉事件后，即时停用其142部相同型号的气腹机。然而，据悉碍于香港目前并未有特定法例规管医疗仪器，政府无法强制私家医院停用有关的气腹机。就此，政府可否告知本会： （一）鉴于卫生署于二○○四年成立医疗仪器科（前称「医疗仪器管制办公室」），负责推行自愿性的医疗仪器行政管理制度及制订长远的医疗仪器法定规管架构，但该自愿性的行政管理制度至今运作近20年仍未过渡至强制性的法定规管模式，政府有否就此进行检讨；如有，详情为何；如否，原因为何； （二）鉴于政府于二○一七年一月表示，计划于二○一六至二○一七立法年度的下半年，向本会提交订定特定医疗仪器规管架构的新条例草案，但据悉政府至今仍未这样做，政府有否就修例工作订定明确的时间表；如否，原因为何；如有，详情为何，以及会否承诺将有关条例草案加入二○二四年度立法议程；及 （三）会否立法规定医疗仪器（尤其是高能量或具有潜在伤害性的仪器）只可由医疗人员操作？ 答覆： 主席： 就林哲玄议员的提问，现综合回覆如下： 香港现时虽未制订专门法例以规管医疗仪器，视乎有关产品的特性和特点，一些产品已受现行法例的规管，如《药剂业及毒药条例》（第138章）、《辐射条例》（第303章）、《商品说明条例》（第362章）、《消费品安全条例》（第456章）及《电气产品（安全）规例》（第406G章）等。 自二○○四年开始，卫生署参考全球协调医疗仪器规管专责小组（现为国际医疗器械监管机构论坛）（注）的建议，设立自愿性的「医疗仪器行政管理制度」（「仪器管理制度」），推行医疗仪器及贸易商的表列制度，以及推出市场后的监察系统，确保在香港供应的医疗仪器符合安全、品质和性能的要求。卫生署已于今年六月起全面落实优先采购表列医疗仪器，并已联同医务卫生局与医院管理局成立工作小组，以尽早推动医院管理局辖下公营医疗机构分阶段落实类似采购安排，鼓励及推动医疗仪器贸易商申请于「仪器管理制度」表列。 此外，卫生署一直透过恒常机制，密切监测本地及其他地区相关监管机构以及世界卫生组织就医疗仪器发出的安全警示，并按照实际情况采取合适行动，包括联络本地供应商跟进所需安排、透过各种方式通知相关持份者（如医院管理局、私家医院和专业医疗机构），以及在网站上公布安全警示摘要和特别警示等。 以提问所述的气腹机事件为例，卫生署在得悉有关海外安全警示后已迅即于网页作出公布，以及主动通知持份者，包括医院管理局和相关私营医疗机构（如私家医院）。作为预防措施，所有公营和私营医疗机构均已暂时停用涉事仪器，以保障病人安全。 私家医院方面，卫生署现时根据《私营医疗机构条例》（第633章）公布《私家医院实务守则》（《实务守则》），当中对院方使用医疗仪器订定多方面要求，包括院方须备有医療仪器记錄册；设备均须适当采购，并按照制造商的建议，进行适当的安装、运作、保养及调校；设备均须符合卫生和安全规定；须为可重复使用的医療仪器订定清洁、消毒、包装、殺菌、运送及贮存程序，以至使用医疗仪器的职员应修毕训練课程等。遵守《实务守则》是私家医院的发牌和续牌条件，卫生署署长会就违反《实务守则》（包括关于使用医疗仪器的要求），采取适当的规管行动。 正如二○二三年《施政报告》表示，政府将于明年成立筹备办公室，就重整及加强药械及技术监管和审批制度作研究，为成立「香港药物及医疗器械监督管理中心」（中心）提出建议和步骤，迈向以「第一层审批」方式审批新药械的注册申请，探讨长远将中心升格为独立机构，加快新药械临床应用，带动建设药械研发和测试的新兴产业发展。展望未来，规管医疗仪器将会纳入中心的工作范围。政府会按照中心的成立进度，一并考虑规管医疗仪器的立法时间表，进一步加强香港整体对医疗产品的规管制度。 为筹备相关工作，医务卫生局和卫生署现正因应近年国际间规管医疗仪器的最新趋势，全面检讨拟议立法架构，并会研究就高风险医疗仪器规管的不同范畴，包括可追溯性、保养及使用程序等，以期适时提交立法建议。卫生署会继续进行推广，增进公众、使用者和业界对「仪器管理制度」的认识，务求将更多医疗仪器纳入表列名单，为日后过渡法定规管制度作更充分准备。 注：全球协调医疗仪器规管专责小组（Global Harmonization Task Force，简称GHTF）在一九九二年由美国、加拿大、澳洲、日本和欧盟的规管机构和业界代表成立，负责协调规管医疗仪器的标准和原则。专责小组已在二○一一年解散，并由国际医疗器械监管机构论坛（International Medical Device Regulators Forum，简称IMDRF）接手工作。国际医疗器械监管机构论坛成立目的是加快国际间医疗仪器法规的协调和衔接，现时成员包括中国、澳洲、巴西、加拿大、欧盟、日本、俄罗斯、新加坡、南韩、英国和美国。
医务卫生局局长会见传媒有关质子治疗及季节性流感谈话内容（只有中文）
2.12.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（十二月二日）上午出席活动后会见传媒的谈话内容： 医务卫生局局长：今日很高兴参加养和医院质子治疗中心的开幕典礼。质子治疗是一个很高科技的治疗。（养和质子治疗中心）是香港第一个，也是唯一一个的治疗中心，可以为癌症病人，特别是儿童癌症病人带来很精准的治疗，在治好癌症的同时，也会减低对其周边器官带来的破坏和损伤。因此，这种治疗方法是一种非常精准的癌症治疗方法，为癌症病人带来很多的好处。这显示私营医疗系统和私家医院在医疗发展创新方面亦可以出一分力。《行政长官2023年施政报告》提出要发展医疗创新枢纽，这显示私家医院可以贡献力量。 质子治疗在病人服务方面的质素非常高，我们会尽量用好质子治疗中心。全世界只有120多个质子治疗中心，我们会尽量用好该中心。养和医院亦与香港儿童医院有合作，现时已有六名公立医院的儿童病人来到养和医院的质子治疗中心接 治疗。我们会确保养和医院的质子治疗中心能够在整个香港医疗系统内发挥作用，尽力做好公私营合作，从而利用养和医院的质子治疗中心服务帮助更多公立医院的儿童癌症病人。 记者：内地现时的呼吸道疾病非常严重，医院「爆煲」，学校又停课。香港会否有机会出现此情况？有没有需要在边境进行监察，例如健康申报、呼吁市民佩戴哪种口罩？另外，有关明爱医院事故，相隔五年又再发生同类型事故，医管局应该如何检讨？ 医务卫生局局长：其实上呼吸道感染疾病，包括流感、新冠或其他病毒细菌感染如呼吸道合胞病毒等，每年冬季都会发生，只不过过去三年因为新冠全球大爆发，实施很多防疫措施，例如以往常规的「口罩令」，相对地减少了其他呼吸道感染。因此，这个冬季是新冠疫情后第一次在没有「口罩令」的保护下度过。其实上呼吸道感染的爆发并不限于内地，全世界亦正面对同一个问题。虽然现时香港的上呼吸道感染，包括流感的比率、新冠的比率，暂时来说尚未算高，流感的阳性比率现在只是稍高于3％，远远未达到9.21％的基准线，但我们预计随着冬季来临，气温下降，以及节日的来临，市民更常参与一些室内的聚会，甚至到外地旅游，预期会有更多上呼吸道感染，包括流感，会出现一个冬季的高峰期。我们呼吁，第一肯定是尽快接种疫苗。对于预防上呼吸道感染，包括流感和新冠，其实疫苗非常有效，但疫苗需要一段时间才能发挥效力，一般需要两个星期左右。因此，为了预防即将来临的高峰期，我呼吁市民尽早接种。我们很高兴今年的流感疫苗接种率较去年增加了接近四分之一，即增加了接近25％。到现在为止，（在政府各项流感疫苗资助计划下）已有超过144万人次接种了流感疫苗。我们会确保流感疫苗的供应，不论是公营或私营医疗系统均能为病人尽快接种流感疫苗。另一方面，我们亦预计新冠会在冬季出现一个高峰，希望大家不要掉以轻心，特别是高危群组，包括年长的、患有慢性疾病的人士，以及医护人员等绝对应该接种新冠疫苗。现时新冠疫苗接种主要集中于超过六个月没有接种疫苗或不曾感染的人士，他们应该接种加强剂。另一方面，我们亦呼吁市民注意个人卫生，勤洗手，保持室内空气流通，避免到人多的地方。特别是如果自己本身感到不适，出现感染症状如咳嗽、咽喉痛或发烧，应尽量避免上班或上学，外出时必须佩戴口罩，以免传染他人，避免前往人多挤逼的地方。这样，我们非常有信心，虽然我们会面对冬季的高峰期，但这不会对医疗系统造成重大的压力。 记者：最近较多香港人北上旅游，怕不怕内地的爆发会传染至香港，造成大型爆发？ 医务卫生局局长：上呼吸道感染其实是会在冬季出现，香港本身也会。这也不纯粹是内地的问题，是全球的问题。随着香港开放，很多市民不单是前往内地，很多也会出外旅游。其实出外旅游时，特别是在乘坐公共交通工具如飞机和火车等，和在人多挤逼的地方，大家都应该留意会有感染风险，所以大家要注意卫生，在人多挤逼的地方，特别是高风险或自己本身有症状的人士，绝对应该要佩戴口罩，保持卫生。 记者：就明爱的事故，其实有什么措施可以避免这些情况发生？第二是质子治疗中心何时才能与公立医院合作，利用质子治疗技术？ 医务卫生局局长：就第二个问题，养和医院的质子治疗中心已经开始与香港儿童医院合作，即已与公立医院合作。因为儿童医院是全港公立医院系统中集中照顾严重儿童疾病的医疗设施，集中香港儿童癌症病人的治疗。质子治疗中心自七月开始到现在，已经照顾了六名儿童医院的癌症病人。未来，我们会加强这方面的合作，一方面确保更好地运用质子治疗中心的设施，另一方面帮助香港的儿童癌症病人，包括公营和私营医院的病人。 至于明爱医院的事件，我已经重申，（就）每一宗医疗事故，我们都不想发生，但我们亦明白医疗事故确实会有可能出现。这次的事件其实只牵涉开关掣的问题，并非一些高技术的医疗行为。明爱医院方面，医管局（医院管理局）会调查这次事件为何在这个情况下发生，其实开关掣本身并不需要高技术的人员负责。