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​立法會五題：輔助生育服務
17.5.2023

以下是今日（五月十七日）在立法會會議上葛珮帆議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的答覆︰ 問題： 據悉，香港出生率持續下降，而總和生育率於二○二一年跌至0.77，屬全球最低之列。有意見指出，輔助生育服務或會提升市民的生育意願。就此，政府可否告知本會： （一）會否重新考慮推出措施在短期內提升生育率，例如直接提供育兒補貼、增加幼兒託管服務及強化家庭友善工作安排； （二）鑑於香港女性首次生育年齡中位數由二○○一年的29.4歲上升至二○二一年的32.6歲，政府會否研究為香港婦女提供中央冷凍卵子服務，讓病人及遲婚女性可以及早把卵子冷凍保存作日後使用，從而提高她們的生育機會；如會，詳情為何；如否，原因為何；及 （三）鑑於現時瑪麗醫院、威爾斯親王醫院和廣華醫院設有試管嬰兒門診或生育評估門診服務，並提供體外受精治療服務，惟據悉有關服務的輪候時間最長需十多個月，而有關私營醫療服務的輪候時間極長且動輒收費十多萬元，政府會否推出措施，例如增加有關公營醫療服務的名額，或向使用私營醫療服務的人士提供資助；如會，詳情為何；如否，原因為何？ 答覆： 主席： 出生率及生育意願屬於人口政策議題，具體措施涉及眾多政策範疇和政策局，包括勞工及福利局、民政及青年事務局、教育局、公務員事務局、財經事務及庫務局、醫務衞生局與各相關部門等。就葛珮帆議員的問題，經徵詢相關政策局後，我統籌回覆如下： （一）市民考慮是否生育取決於多項因素，包括個人傾向、生活模式、經濟和當時的社會情況等。生兒育女是家庭重要的決定，政府不應直接干預，但會推行各種家庭友善措施，締造有利生育的環境。 政府一直鼓勵僱主推行家庭友善僱傭措施，包括訂立靈活工作安排、配合家庭需要給予額外假期，以及提供生活上的支援等，協助僱員平衡工作和生活的需要。另外，在政府率先為其合資格僱員落實有關安排後，《僱傭條例》下的侍產假及產假分別於二○一九年及二○二○年增至五天及14個星期，讓合資格僱員有更多時間陪伴和照顧初出生的子女。 為支援一些因工作或其他原因而暫時未能照顧子女的家長，社會福利署（社署）資助非政府機構提供多元化的幼兒照顧服務，以配合家長及幼兒的不同需要。為促進幼兒照顧服務的長遠規劃，政府以人口為基礎制訂幼兒中心資助名額規劃比率，即為每25 000人口提供100個資助幼兒中心服務名額，並於二○二○年三月將比率納入《香港規劃標準與準則》。社署致力透過不同途徑，增加資助幼兒中心的服務名額，為三歲以下幼兒提供長時間全日制幼兒照顧服務。 同時，教育局自二○一七／一八學年起推出幼稚園教育計劃，現時約九成的半日制幼稚園免費，而全日制幼稚園的學費也維持在低水平。有經濟需要的家庭可參與「幼稚園及幼兒中心學費減免計劃」，申請學費減免。此外，教育局由二○二○／二一學年起把學生津貼恆常化，所有就讀中學日校、小學和特殊學校及幼稚園的學生，每學年可獲2,500元的學生津貼，從而減輕家長的教育開支負擔。 此外，民政及青年事務局會繼續支援家庭議會的工作，致力在社區推廣和鼓勵僱主實施更多元化和靈活的家庭友善僱傭措施。為此，家庭議會將在二○二三至二四年度推出全新的相關宣傳短片及電台節目。 （二）及（三）市民是否生育屬個人選擇，醫療服務一般而言並非市民作出生育決定的主要考慮因素。有生育計劃但需要輔助生育服務的夫婦比率相對並不是很高，而現時本港公營及私營醫療機構均有提供一系列輔助生育服務，包括體外受精、儲存卵母細胞等，為他們提供支援。截至今年五月一日，香港共有四間公營醫療機構及11間私營醫療機構，獲人類生殖科技管理局發牌，提供儲存卵母細胞服務。《人類生殖科技條例》（第561章）下的持牌生殖科技中心可向其當事人，包括單身人士，提供「儲存卵母細胞」的服務，惟已儲存卵母細胞的單身人士，必須在已婚的情況下才可以使用其已儲存的卵母細胞，進行其他生殖科技程序。按有關規定，如某人儲存卵母細胞是為用於向其本人提供的生殖科技程序，其儲存期限可長達10年。 從醫療服務政策而言，於公營服務系統內提供輔助生育服務有兩大主要原因，其中之一是提供專科培訓機會，另外是為公眾提供一定數量的選擇。輔助生育服務在公營服務系統資源分配優次方面，必須與其他救治生命的醫療服務取得適當平衡及取捨，特別是一些私營醫療未能提供或收費更為高昂但能救治生命的醫療服務。政府和醫管局（醫院管理局）一直密切關注對輔助生育治療及其他相關醫療服務的需求，並留意公營輔助生育的服務發展，現時整體服務水平可大致滿足需求，我們暫時沒有計劃就輔助生育服務推行公私營協作。
立法會十一題：協助香港中醫師到內地執業
17.5.2023

以下是今日（五月十七日）在立法會會議上陳永光議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰ 問題： 就協助香港中醫師到內地執業，政府可否告知本會： （一）鑑於在《內地與香港關於建立更緊密經貿關係的安排》及其相關補充協議的規定下已開通了一系列的政策以便利香港中醫師到內地作中醫執業及設置醫療機構，政府是否掌握目前香港中醫師在內地作中醫執業及設置醫療機構的最新情況，以及當局有何措施協助香港中醫師到內地發展；及 （二）鑑於廣東省中醫藥局於二○二一年公布關於粵港澳大灣區（大灣區）內地城市公立醫療機構招聘港澳中醫師的安排後，有10名香港中醫師獲招錄到內地城市公立醫療機構工作，當局是否掌握香港中醫師對該項安排的反應為何，以及會否與內地有關部門加強協商，以進一步擴展該項安排，讓更多香港中醫師可在國家醫療體系內工作，從而促進中醫藥的交流，並讓香港中醫師（尤其是年輕一代的中醫師）有機會到大灣區內地城市發展；若會，詳情為何？ 答覆： 主席： 就陳永光議員提問的兩部分，現綜合回覆如下： 現時，在《內地與香港關於建立更緊密經貿關係的安排》（《安排》）及其相關補充協議下已開通一系列政策，便利香港中醫師到內地執業及設立醫療機構。香港註冊中醫師如獲內地醫療機構聘用，可申請《港澳醫師短期行醫執業證書》以在內地短期執業，為期最長三年，期滿後可重新辦理續期。此外，符合特定要求和條件的香港註冊中醫師亦可參加國家醫師資格考試（中醫類別），考取內地發出的《醫師資格證書》。香港服務提供者可在內地以獨資形式、或與內地的醫療機構、公司、企業和其他經濟組織以合資或合作形式設置醫療機構（包括中醫診所等）。 香港特別行政區政府（香港特區政府）一直在《安排》及《粵港澳大灣區中醫藥高地建設方案（2020-2025年）》（《建設方案》）的基礎上，積極推動和鼓勵香港註冊中醫師在內地公立醫療機構執業。作為《建設方案》下其中一項惠港措施，廣東省中醫藥局在二○二一年公布關於大灣區內地城市公立醫療機構招聘香港註冊中醫師的安排，涉及在廣州、深圳和珠海三個城市共七家公立中醫醫療機構試點，至今已有九名香港註冊中醫師在有關措施下以合約制形式獲聘。香港註冊中醫師對有關措施反應十分良好。有關措施能令香港中醫師可以在國家醫療體系內工作，既為他們開拓更大的發展空間，亦為香港儲備更多中醫人才。國家中醫藥管理局對於推動更多香港中醫師到內地發展及交流表示支持，特區政府會繼續與廣東省有關當局探討進一步擴大試點範圍。 與此同時，香港特區政府會繼續推動更多香港中醫藥人才到內地交流及接受培訓，包括：國家中醫藥管理局支持的「中醫高級臨床人才培訓計劃」，以及醫院管理局「中醫培訓獎學金計劃」等。政府亦會鼓勵香港中醫師多參與內地各種中醫藥培訓計劃和評選項目，例如：國醫大師及全國名中醫評選，以及岐黃學者、青年岐黃學者等人才培養項目。 行政長官在二○二二年《施政報告》中提出多項中醫藥發展相關政策措施，當中包括與中醫藥界共同制訂中醫藥發展藍圖，更聚焦地進一步推動香港中醫藥的全方位長遠發展，例如中醫藥服務及產業發展，以及與內地、粵港澳大灣區和國際的協作等。同時，中醫藥發展基金日後亦會就有利中醫藥整體發展的策略性重點主題委託機構進行大型培訓、宣傳和研究計劃。視乎政府與中醫藥界的進一步商討，計劃可包括推廣香港中醫中藥品牌形象，說好香港故事，並協助業界拓展大灣區、內地和海外市場的工作。 香港特區政府會繼續與內地及國際的持份者保持緊密聯繫，務求在「優勢互補，互利共贏」的原則下，在中醫藥領域深化與各地的交流和合作。政府會善用香港中醫藥的傳統優勢，充分發揮香港作為「國家國際窗口」的重要角色，致力推動中醫藥傳承創新及高質量發展，攜手共建「健康香港」，融入國家「健康中國」策略。
醫務衞生局局長與廣東省和深圳市衞生健康委員會代表團會面（附圖）
16.5.2023

醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（五月十六日）分別與廣東省衞生健康委員會（衞健委）黨組書記、主任朱宏，以及深圳市衞健委黨組書記、主任吳紅艷及他們率領的代表團舉行會議，探討推動醫療方面的交流和合作。 盧寵茂教授表示︰「近年來，特區政府和廣東省及深圳市在醫療領域開展了多方面的合作，包括落實『港澳藥械通』等協作和實施『大灣區醫療人才交流計劃』。其中，廣東省衞健委和醫院管理局（醫管局）合作推出的『大灣區醫療人才交流計劃』為參與計劃的醫護人員提供臨床交流和學習的寶貴機會，促進兩地醫護人手及臨床服務的協同效應，從而提升大灣區的整體醫療服務質素，互為裨益。」 「在過往堅實的合作基礎上，隨着全面通關，特區政府和廣東省及深圳市在醫療衞生領域，迎來更廣闊的發展空間和更多的合作機會。在『優勢互補，互利共贏』的原則下，特區政府會繼續推動與廣東省及深圳市在跨境醫療服務、醫護人員互訪和培訓、醫學科技交流等各方面的合作，為攜手共建『健康灣區』和國家的整體發展作出更大貢獻。」 廣東省及深圳市衞健委代表團在訪港期間亦參加了醫管局研討大會。其中，朱宏書記在研討大會上作主題演講。 陪同盧寵茂教授出席會議的人員包括衞生署署長林文健醫生、醫管局主席范鴻齡、醫管局行政總裁高拔陞醫生以及醫務衞生局的官員。
醫務衞生局局長會見傳媒談話內容（只有中文）
12.5.2023

以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（五月十二日）上午出席活動後會見傳媒的談話內容： 記者：器官移植輪候是否分兩條隊？受贈者和捐贈者的身分是如何？ 醫務衞生局局長：我們現時討論的器官互助機制是有關在現有的制度下，無論國家也好、香港也好，在分配的過程中有器官未能配對（予合適受贈者），即不適合在輪候名單上的病人。在香港，雖然我們的器官很緊絀，但在過往十多年，有兩個肝臟在本地沒有適合的病人，源於有特別的血型，在輪候名單上未必有這些病人在等候。另一方面，在內地隨着器官捐贈的推廣有大幅進步，而國家的器官分配機制越來越成熟，每年的器官移植達到五千、六千宗，是世界的第二位。國家通過國際化的標準分配器官，但有出現有器官未能夠適當分配到名單上的病人的情況。最近芷希的心臟移植是一個例子，我們很感激內地有一個心臟捐贈者，在內地沒有適合受贈者的情況下，捐贈予芷希，這是一個例子，這是示範作用。我們現時希望做的是第二層分配，就是在一個地區，以內地為例子，在內地若有器官在輪候名單上沒有合適的受贈者，便考慮跨境轉到香港，同樣道理，在香港如有器官未能配對本地合適的病人，可以轉到內地幫助有需要的病人。這是一個第二層的制度，不會影響在香港進行的器官分配，但同時可幫助正等候器官移植的病人，讓他們能夠受益於內地在器官捐贈和移植方面的發展和大幅進步。 記者：會否分兩條隊？ 醫務衞生局局長：我們不會分兩條隊。整個器官移植和分配制度是公開透明的，有現行的機制。所以我們仍然沿用香港的隊，本地捐出的器官會在本地作分配，如果內地有器官屬我們所說的「第二層」，即在內地分配不到，進入到香港，我們會根據香港的機制、香港的隊分配給有需要的病人。這讓更多病人可根據現有的機制得益。 記者：局長，沿用機制是否即是與香港現時的做法一樣，捐贈者和受贈者都不知道𠾖官的去向或來源？ 醫務衞生局局長：就腦死亡捐贈者，即遺體捐贈者，國際醫學界的標準用不指定、亦不記名的方式以確保捐贈過程不會出現違規情況。我要指出一點，就是器官捐贈是一個偉大的舉措，亦可以救到很多瀕臨在死亡邊緣正等待器官移植的病人。在遺體捐贈上，我們要強調，我們從來沒有表示指定捐給某一個人，又或者某一類人。這符合國際醫學道德標準，亦確保不會有歧視的情況出現，我們會沿用同一個機制。 記者：局長，是否代表下一個星期開會？以及預期有甚麼成果？ 醫務衞生局局長：下個星期其實是醫院管理局（醫管局）的同事前往內地。其實在三月時，我已經前往北京國家衞健委（國家衞生健康委員會），亦與負責器官移植的一個基金會商量，並交換意見，訂了初步方案。第二，我在四月亦到廣州與COTRS，即中國人體器官分配與共享計算機系統，與衞生署和醫管局同事參觀了中心的電腦系統，詳細了解他們如何可以做到照顧十四億人口、全國性，不論是捐贈者或受贈者的資料管理。我們看到電腦系統非常先進和透明，整個分配過程都是根據一個計分制度分配。醫管局同事因為上次觀察後覺得有需要，希望更多移植方面的醫生和護理人員對我們國家的器官移植與分配的制度、系統方面有更深入的認識，所以今次是醫管局帶領這些器官移植的同事參觀。我們希望通過這次參觀訪問，能夠加強香港器官移植界了解對內地，其實在很短時間，器官捐贈、分配、共享和移植方面的進展。我們看到在器官移植的各方面，其實國家現時的發展是與國際接軌，亦是採用國際認可的標準。 記者：衞生署是否已經批准莫德納二價疫苗的註冊，預計會否免費提供予長者使用？ 醫務衞生局局長：我們暫時沿用以往的做法，針對新冠的管理進入了新階段，政府新冠疫苗接種計劃已使用新的管理模式。在新冠疫苗接種方面，已經有超過百分之八十五的巿民接種了三劑，加上因為自然感染，有達百分之九十五的巿民有免疫屏障。我們現時針對高危群組，包括50歲以上、有慢病的、免疫系統較弱的、懷孕的或醫護人員，為他們提供疫苗接種，其他人士則可以自行選擇接種。現時這些高危人士在對上一次接種或天然感染超過六個月，他們可以接種加強劑，不用數之前接種了多少針。很多人會問是否要接種第五針，其實不用數多少針，總之這五類高危人士只要上一次接種或感染超過六個月，便可以接種政府的新冠疫苗加強劑。 至於你提到有新的疫苗獲審批註冊，我們是歡迎的。因為我們對新冠疫情仍需作防範，世衞（世界衞生組織）亦強調大流行仍未完全結束，我們最近亦看到香港有新一波的感染情況，我們都要關注。疫苗仍是非常重要的環節對抗新冠病毒，暫時我們沒有計劃將新註冊的疫苗加入政府的疫苗接種計劃內，因為需求已少了很多，我們針對的主要是高危人群。多謝。
​立法會：醫務衞生局局長就恢復二讀辯論《2023年應課稅品（修訂）條例草案》發言全文（只有中文）
10.5.2023

以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（五月十日）在立法會會議就恢復二讀辯論《2023年應課稅品（修訂）條例草案》的發言全文： 主席： 《2023年應課稅品（修訂）條例草案》是為落實二○二三至二四年度《財政預算案》中公布的建議，將每支香煙的煙草稅調高六角，即31.48%，並按同等比例提高其他煙草產品的稅率。 增加煙草稅的理據及相關事宜已經在《2023年應課稅品（修訂）條例草案》的法案委員會（委員會）中作出詳細討論，我衷心感謝郭偉强議員擔任委員會主席，以及大部分委員會委員對政府調高煙草稅的建議表示大力支持。 事實上，有大量科學數據證實，吸煙與過早死亡和引發多種慢性疾病有直接關係。吸煙是最主要但亦是一個絕對可預防的死亡原因之一。雖然香港吸煙率之低已經位於世界前列，我們控煙政策的長遠目標是消除煙草禍害，達致「無煙香港」，讓市民生命健康得到全面保護。我們在過去40年推行的控煙措施，已成功將每日吸煙率從八十年代的23%下降至今時今日的9.5%，但我們不會因此自滿。我們下一步的短、中期目標是要是在二○二五年把吸煙率降低至7.8%的目標。要達到這個目標，我們一定要採取一些更為積極進取的措施，令非吸煙者不會染上煙癮，以及鼓勵一些吸煙者戒除煙癮。 邵家輝議員剛才提到加稅對減低吸煙率無效，我絕對不能同意。因為世界衞生組織有很多證據顯示，價格和徵稅是減少煙草消費的很有效和重要手段，亦鼓勵世界衞生組織的成員定期提高煙草稅，令稅收佔煙草產品的零售價最少75%。現時香港的煙草稅佔零售價仍然遠遠低於世界衞生組織的建議。根據最新數字顯示，上調煙草稅後，就煙草稅佔零售價比例，因為煙草商在我們加煙草稅的同時額外調高其零售價，現時相關比例只是由加稅前約62%上升至約64%。而在今年《預算案》（《財政預算案》）宣布增加煙草稅後的兩星期，戒煙熱線每日平均收到的電話查詢，是《預算案》前一星期每日平均數字的差不多三倍，這亦是以往每次提出加稅後我們觀察到的現象，正正證明了吸煙人士會因應調高煙草稅而增加他們戒煙的意欲。加稅是一個非常有效的控煙方法。 法案委員會委員討論過程中，部分議員提出不同的控煙政策並表示關注，其中特別提及憂慮增加煙草稅會使私煙活動變得更加猖獗。政府要強調，（處理、管有、售賣或購買）私煙是非法的行為，政府不會因為一些非法的行為而退縮、避視、不執行一些對市民健康有保障的政策。政府會加強有效執法，非法香煙活動應該要得到遏制。香港海關一直以情報主導，配合風險管理及先進的查驗器材，採取全方位策略，上游堵截走私、中游取締倉存、下游掃蕩販賣，靈活調配資源打擊各類走私香煙活動。相信大家亦有留意到海關最近多次針對私煙的大型執法工作取得成果。海關會繼續加強風險評估和情報分析，並與內地與海外執法機關加強情報交流，從源頭方面打擊私煙活動。 就戒煙服務方面，戒煙服務一直是政府控煙工作中重要的一環。透過與本地非政府機構合作，政府多年來積極拓展以社區為本的免費戒煙服務。通過宣傳、戒煙熱線和戒煙服務等推動戒煙工作和避免市民染上煙癮。衞生署設有綜合戒煙熱線，提供戒煙輔導。除了醫管局（醫院管理局）轄下的公營診所外，衞生署亦資助非政府機構透過戒煙診所免費提供全面的戒煙治療服務，包括戒煙輔導、藥物治療、中醫針灸及小組支援。非政府機構亦設有針對不同族裔和新移民等特定社群及工作組群的戒煙計劃，同時流動診所亦提供外展服務，以增加市民獲得戒煙服務的機會。 有關青少年的控煙問題方面，特區政府資助了一所本地大學設立青少年戒煙熱線，服務25歲以下的青少年，提供特別為吸煙的年輕人而設的電話輔導服務。健康教育活動方面，衞生署亦資助非政府機構舉辦以學校為本的預防吸煙計劃，從而防止青少年開始吸煙。 其他議員提到控煙政策的建議，包括在全港設立大範圍禁煙區；擴大禁煙區範圍，例如公共交通設施的等候區或所有行人天橋等；以及設立指定吸煙區，以至「火車頭」等問題；加強對青少年和吸煙人士的宣傳和教育工作；以及在調整煙草稅方面，設立自動調整機制以確保煙草稅佔零售價的75%等。 我很感謝委員就政府控煙工作所提的寶貴意見。我想強調，政府的控煙措施絕不止於這次上調煙草稅的修例工作，而是多管齊下。政府的階段性目標是將吸煙率控制至二○二五年的7.8%。我們會在下一個月推出諮詢文件就下一階段的控煙政策展開公眾諮詢，從四方面諮詢市民意見，分別是降低煙草產品的需求及供應、減少煙草產品吸引力、保障公眾免受二手煙侵害，以及協助吸煙人士戒除煙癮。 控煙工作不只是一個希望，亦不是單靠煙民自主選擇戒煙。控煙的工作是需要我們大家共同努力，付諸行動。邵家輝議員提到「無煙香港」是否一個可能，亦指外國也有很多吸煙的煙民。在外國很多地方，大麻是合法，甚至是毒品合法化。我相信我們在這方面不會被外國人的行為牽着鼻子走。香港有自己的控煙政策，而我們的控煙政策在世界衞生組織方面得到很大的嘉許。 香港40年來控煙工作取得的成果有目共睹。控煙政策是一定需要長期支持，全方位配合方可取得成果。我們不只需要希望，亦要行動。我們有需要通過草案增加煙草稅，繼續推動我們多管齊下的控煙政策，以達致保障公眾健康的目標。我懇請議員能夠支持通過二讀《2023年應課稅品（修訂）條例草案》。 多謝主席。
​立法會：醫務衞生局局長在全體委員會審議階段就《2023年應課稅品（修訂）條例草案》發言全文（只有中文）
10.5.2023

以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（五月十日）在立法會全體委員會審議階段就《2023年應課稅品（修訂）條例草案》的發言全文： 主席： 我很感謝委員會對《2023年應課稅品（修訂）條例草案》的支持。我們會進一步在下月推出一份有關控煙的諮詢文件，希望各位議員會繼續支持香港的控煙工作。 我沒有其他補充。謝謝。
​立法會四題：九龍中聯網的醫療服務
10.5.2023

以下是今日（五月十日）在立法會會議上陳凱欣議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的答覆︰ 問題： 有意見指出，九龍中聯網的醫療服務存在不少問題。以黃大仙區為例，欠缺公營急症服務的問題困擾居民多年，加上區內人口增長及老齡化令未來的醫療服務更為緊張；而油尖旺區的居民，亦因為伊利沙伯醫院的服務將逐步轉移至預計於二○二五年落成的啟德發展區新急症醫院，而可能面對服務不足的問題。就此，政府可否告知本會： （一）過去三年，黃大仙區居民由召喚救護車服務到被送抵急症室的平均所需時間及最長時間分別為何，以及全港18區整體的相關數字為何； （二）有否就九龍中聯網未來的醫療服務需求作出評估，例如比較現時及未來10年或20年的病床與聯網人口比例，以及病床與聯網長者人口比例；如有，詳情為何；如否，原因為何；及 （三）鑑於政府過去多次以聖母醫院受地勢環境及醫院面積所限為由，拒絕在該醫院增設急症服務，當局在何種條件下，才會考慮在黃大仙區覓地興建一所附有急症服務的全科醫院，以回應當區持續上升的醫療服務需求？ 答覆： 主席： 就陳凱欣議員的問題，我們諮詢保安局和醫院管理局（醫管局）後，作以下回覆： （一）第一點關於救護車服務，是由消防處負責為市民提供緊急救護服務。 由消防處接到召喚至救護車把病人送抵醫院，其實牽涉很多項程序，包括在抵達現場之前要調派救護資源、救護車趕赴現場、到達現場後救護人員會為傷者作出一些評估，作出一些即場治療，甚至急救、同時把傷者搬運至救護車送往醫院，並在途中監察傷者的情況、視乎傷者的情況以提供一些治療並與急症室保持聯繫、直至送抵醫院急症室的分流站，以及與醫護人員進行傷者交收等。 整個緊急救護過程受很多因素影響，其中包括一些無法預計的情況，例如交通情況、病人的情況甚至其意願，而在一些特別召喚服務（例如攀山拯救或企跳事故（即企圖跳樓事故））等等，會有更多對時間上的影響。一般情況下，消防處接到召喚，直到把傷者送到急症室，所需的平均時間大約是40分鐘。 針對陳議員要求的一些數字，其實過去三年，新冠疫情反覆，特別是第五波疫情嚴重的時候，緊急及非緊急救護服務召喚數量均大幅上升。疫情亦導致救護資源非常緊絀，服務無可避免受到相當影響，需集中處理一些緊急的個案。在這個特殊的情況下，其實病者由召喚到送抵急症室的時間，由二○二○年的平均41分鐘，增加至二○二二年的平均48分鐘。而黃大仙區的急症服務，主要由廣華醫院、伊利沙伯醫院和聯合醫院（基督教聯合醫院）三間大型的急診醫院提供。過去三年，就黃大仙區由消防處接獲召喚至救護車抵達醫院急症室的平均所需時間約為54分鐘，而全港18區整體而言，平均所需時間約為44分鐘。黃大仙區最長的非緊急個案，由召喚至抵達急症室約為37小時，召喚的原因為食慾不振及喉嚨痛，一個比較輕微，而不是真真正正急症的問題；而全香港18區最長的非緊急個案時間，是一個大約39小時的個案，同樣地，這個個案的召喚原因為輕微頭暈。我要強調我們的急症服務在醫院管理局的系統內是以七個聯網作為統籌，在某些社區的數字顯示，其實個別社區，例如深井，它的平均時間都是比較長。深井的平均時間是51分鐘。 （二）就第二個問題，關於醫院管理局九龍中醫院聯網（九龍中聯網）的服務地區，其實包括九龍城區、油尖旺區和黃大仙區。聯網有九間醫院和醫療機構，是在七個聯網中最多醫療機構的一個聯網，當中包括伊利沙伯醫院、廣華醫院、東華三院黃大仙醫院、聖母醫院等。將要啟用的啟德醫院都會在九龍中聯網內。於二○二二至二○二三年度，九龍中聯網的普通科病床總數有5 353張，這不包括療養科、精神科和智障科的病床，亦不包括香港兒童醫院的病床。以其地區人口接近115萬來計算，其所服務地區（九龍中）每1 000名人口的普通科病床數目為4.3張。相對而言，醫管局全香港整體每1 000名人口的普通科病床數目為3.2張。所以，九龍中聯網在七個聯網中，病床對人口數目是排第二位高。而在第一個十年醫院發展計劃中，九龍中聯網的病床會增加至8 700張，相對每千名人口的比例，是每1 000名人口有6.9張。 在人口結構方面，九龍中聯網的服務地區，大約人口為115萬，截至二○二二年，65歲或以上人口佔人口比例約為21%，而全香港的相對應比例為20%。未來10至20年，九龍中的人口在估算方面，可能會有一個較大的降幅，即下降的幅度，不過隨着人口老化，全香港以至九龍中聯網服務地區有關人口的長者比例會逐步上升，亦可能帶來服務需求方面的增長。醫管局的規劃服務，除了考慮人口的升降、比例及結構外，亦要顧及各聯網所提供的服務的協同效應，尤其九龍區內醫院聯網的地理位置比較相近，有較高比例的病人會選擇跨區跨聯網，到其他聯網接受治療。 （三）現時醫管局的服務按醫院聯網劃分，讓病人在同一地區內得到持續治療，而每個聯網的醫院運作均需理順補足，令聯網內的醫院能協同為區內社群提供全面和配合的服務。在聯網安排下，個別地區無可避免與聯網內不同服務點距離有遠近。醫管局在規劃和發展以聯網為基礎的各項公營服務時，會考慮一系列的因素，包括人口的增長變化、慢性疾病普及、科技發展、人手供應，以及各聯網和醫院服務的使用情況及轉介安排等。 面對未來的服務需求，醫管局已為九龍中聯網訂定臨床服務計劃。當中，九龍中聯網的急症服務將由啟德發展區新急症醫院（新急症醫院）和廣華醫院提供。根據第一個十年醫院發展計劃，在新急症醫院落成後，伊利沙伯醫院的大部分服務，包括急症服務，都會轉移到該新醫院。新急症醫院位於九龍的中心地區，提供2 400張住院病床及其他設施，其急症室總樓面面積約為現時伊利沙伯醫院急症室的三倍。我們在規劃新急症醫院時，亦已考慮到九龍中聯網地區和鄰近的九龍東聯網中的觀塘區，作為推算服務需求的考慮因素之一。 為應付九龍區整體急症室服務的長遠需求，醫管局正在重建廣華醫院，並同時擴建基督教聯合醫院。兩個項目完成後，兩個急症室的總樓面面積將大約是現有急症室的三倍。預計上述三間急症醫院的服務，足以應付有關服務範圍內對急症室服務的需求。 我們明白市民對在黃大仙區設立急症室的期望。在規劃急症服務時，我們會確保急症室與其服務範圍的距離在一個合理範圍之內。另外，在進一步規劃第二個醫院發展計劃時，我們會與醫管局檢視黃大仙所屬的九龍中聯網的發展方向，過程中會考慮政府的最新人口統計數據及服務需求推算，以及九龍中聯網的醫療服務使用情況和需求，包括新急症醫院投入運作後及廣華醫院重建後的情況，務求提供一個適切的醫療模式和設施，滿足市民的長遠需要。 多謝主席。
​立法會六題：防止新冠疫情再次爆發的措施
10.5.2023

以下是今日（五月十日）在立法會會議上林順潮議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的答覆︰ 問題： 世界衞生組織在今年三月二十二日將2019冠狀病毒病奧密克戎變異病毒株XBB.1.16（下稱「該變異病毒株」）定性為「受監測變異株」，並於四月十七日將該變異病毒株的定性升級為「需留意變異株」。根據美國疾病管制與預防中心對新型冠狀病毒的分類和定義，『「需留意變異株」與顯著的基因變化有關，可能需要採取適當的公共衞生行動』。據報，該變異病毒株具有極高傳染力，從今年一月九日首次被發現至今，已經在33個國家或地區錄得病例，而它亦已在本港及周邊地區蔓延。就此，政府可否告知本會： （一）在本港放寬防疫措施及本港與內地恢復正常通關的背景下，政府會採取甚麼措施，嚴格監控該變異病毒株的傳播風險；及 （二）當局有否制訂完善的防疫機制，以應對風土化後的新型冠狀病毒帶來的長期影響，以及防止變種病毒再次造成爆發式感染，以防疫情捲土重來？ 答覆： 主席： 特區政府一直以科學為本、精準抗疫、風險可控、便民利民的精神應對新冠疫情，按照最新疫情發展和科學數據分析，制定以最低成本達致最大效益的抗疫策略。與此同時，香港亦有國家的堅實支持。例如在第五波疫情最嚴重的時刻，中央人民政府及廣東省政府均應特區政府請求提供物資，以至派出內地援港醫療隊來港，為香港提供了關鍵協助。特區政府在此感謝國家、廣大市民，以至社會各界三年來支持和配合抗疫。 特區政府亦一直因應疫情發展，以階段性方式總結經驗，從而持續不斷地改善應對疫情的各個環節。隨着病毒不斷變異，在各方努力下，香港的醫療系統的防治能力，以至整體社會的應對能力已大幅提升，2019冠狀病毒病對本地公共衞生構成的風險已明顯降低。 政府自二○二三年一月三十日起撤銷隔離令措施，於三月一日起更全面撤銷口罩令，所有適用於大眾的社交距離措施均已經解除，社會經已全面復常，未有出現疫情大幅反彈的情況。現階段我們已經建立新常態系統，按照一般上呼吸道疾病方式管理2019冠狀病毒病，防疫措施亦以保護高危群組為重點。 就林順潮議員的提問，經諮詢衞生署和醫院管理局（醫管局）後，我現綜合回覆如下： 截至今年五月三日，世界衞生組織（世衞）正監測的變異病毒株包括XBB.1.5、BA.2.75、BQ.1、CH.1.1、XBB、XBB.1.9.1、XBB.1.9.2、XBB.1.16和XBF。世衞於二○二三年四月十七日發布對XBB.1.16的初步風險評估指出，與XBB.1.5和其他目前流行的變異株相比，XBB.1.16對全球帶來的風險評估屬於低。現有證據並未顯示XBB.1.16病毒株相對於XBB.1.5和其他當前流行的Omicron後代譜系具有額外的公共衞生風險。沒有證據顯示有出現此情況。 至於本地情況方面，根據公共衞生化驗服務處對新冠病毒檢測陽性樣本及與嚴重和死亡報告個案有關的樣本進行基因分析，二○二三年四月二十七日至五月三日期間檢測出XBB及其後代譜系的比例為49.6%。換言之，XBB已佔本地感染個案的接近一半，當中XBB.1.16只佔整體樣本的1.5%。 衞生防護中心會繼續監察2019冠狀病毒病的本地情況，包括監測重症和死亡個案數字，以及各項監測數據，例如持續就世衞監測名單內的所有變異病毒株進行污水監測，以評估新冠病毒對社區構成的公共衞生風險。有關數據亦會經每周出版的「2019冠狀病毒病及流感速遞」發布予公眾，並會定期向世衞報告。衞生防護中心亦會繼續適時向公眾發布相關資訊，提醒並鼓勵市民採取相應的個人健康保護措施。 香港提供的疫苗，包括復必泰和科興疫苗，對預防新冠重症和死亡高度有效。政府一直多管齊下地提高疫苗接種率，現時等同已接種最少三劑新冠疫苗的有效接種率已達到95%，為社會建立了非常有效的保護網，讓社會得以全面復常。政府會繼續鼓勵市民接種新冠疫苗，特別是屬於優先組別的高危市民，即年屆50歲或以上的人士、有長期病患的成年人、免疫力弱的人士、孕婦及醫護人員，於接種上一劑疫苗或感染新冠病毒超過六個月後，在今年內免費接種額外的加強劑。 我們亦會確保醫療系統的防治能力，以應對疫情變化帶來的醫療需要。醫管局一直按特區政府整體防控策略及最新科學證據，適時檢視及更新公立醫院的疫情防控措施，同時多管齊下提升抗疫能力，其中包括制定有效的應變方案，因應疫情而啓動不同階段的病床調動計劃、為適合的病人處方新冠口服藥物等。政府亦會採購及儲存足夠的新冠口服藥物，並按實際需要，適時調整私家醫生每次經政府設立的網上平台可要求的療程數量，以應付新冠病毒流行的變化情況。 隨着世衞於今年五月五日宣布新冠的情況不再構成「國際關注的突發公共衞生事件」，政府會參考這最新的意見，從而評估本地情況及病毒變異風險，檢視疫情防控應變級別，並相應調整餘下與疫情相關的措施及安排。要留意世衞特別指出雖然新冠的情況已不再構成「國際關注的突發公共衞生事件」，但是大流行仍然持續，而本港感染個案近日亦明顯上升。政府會繼續密切監察2019冠狀病毒病及其他傳染病的最新情況及風險，重點保護高危群組，致力保障市民的健康。鑑於本地除了新冠，季節性流感整體亦持續活躍，我們亦希望在此呼籲所有市民安排接種2019冠狀病毒病及季節性流感疫苗，時刻注重衞生，保護自己。 多謝主席。
立法會二十一題：產前檢查及分娩服務
10.5.2023

以下是今日（五月十日）在立法會會議上顏汶羽議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰ 問題： 據悉，不少使用私家醫院提供產前檢查服務的孕婦同時使用公立醫院提供的有關服務，以給自己多一重保障。有意見認為，該情況對公立醫院和私家醫院均造成額外的服務需求及資源負擔。有關產前檢查及分娩服務，政府可否告知本會： （一）過去三年，每年分別在公立醫院和私家醫院分娩的孕婦人數，以及其佔該年分娩孕婦總數的百分比； （二）過去三年，每年分別在公立醫院、私家醫院及母嬰健康院登記並使用產前檢查服務的孕婦人數，以及其佔該年孕婦總數的百分比； （三）有否統計，過去三年每年（i）原本預約在公立醫院分娩但最後於私家醫院分娩的孕婦人數及原因，以及（ii）原本預約在私家醫院分娩但最後於公立醫院分娩的孕婦人數及原因； （四）過去三年，每年登記並使用公立醫院產前檢查服務，但最後沒有在公立醫院分娩或提前取消住院預約的孕婦人數，並按取消預約的主要原因列出分項數字； （五）過去三年，公立醫院及母嬰健康院為孕婦提供的常規產前及分娩後檢查項目（包括產前檢查、產後檢查及新生嬰兒身體檢查等）的詳情（例如檢查內容、次數及需時），以及每個檢查項目的成本為何； （六）過去三年，每年公立醫院為每名孕婦提供產前檢查及分娩服務的平均成本為何；及 （七）有否資助合適的孕婦到私家醫院接受產前檢查及分娩服務，以有效地分流服務需求，同時縮短公立醫院及母嬰健康院輪候相關服務的時間；若有，詳情及執行情況為何；若否，原因為何？ 答覆： 主席： 就顏汶羽議員問題的各部分，經徵詢衞生署和醫院管理局（醫管局）後，現綜合回覆如下： 衞生署的母嬰健康院與醫管局的婦產科，一直聯手為孕婦提供一系列全面的產前護理、分娩及產後護理服務，在孕婦從懷孕到產後的整個過程中照顧其需要。 具體而言，母嬰健康院為孕婦提供的產前服務包括定期產前檢查、血液和其他測試、以及有關懷孕、母乳餵哺和嬰幼兒飲食等的健康教育；產後服務包括身體檢查及家庭計劃指導；而為初生嬰兒提供的健康服務則包括身體檢查、免疫接種服務、健康及發展監察計劃和親職教育。有高危因素或懷疑有產前問題的孕婦，或有需要的產後婦女及／或其嬰兒，會獲轉介至醫管局的婦產科部門或其他專科服務作跟進治理。 同時，醫管局婦產科亦為所有已預約住院的本地孕婦提供一系列免費產前服務。首次產前檢查包括查問個人和家族病歷，以及進行身體檢查和驗血。如有需要，公立醫院會為孕婦安排特定檢查（註）。 一般而言，孕婦在懷孕28周前會每四至六個星期接受檢查一次，懷孕28至36周期間會每兩至四個星期接受檢查一次，36周後則會每一至兩個星期檢查一次。公立醫院的婦產科部門和母嬰健康院會因應孕婦個別的情況，作出適當安排。 過去三年，每年母嬰健康院和醫管局產科門診的相關服務數字表列如下︰ 年份 衞生署母嬰健康院 醫管局醫院產科門診 登記接受產前護理服務數目 使用產前檢查服務總次數 預約新症數目 2020 約18 000 約82 700 32 390 2021 約16 500 約73 300 30 863 2022 約13 900 約60 100 27 630 至於分娩方面，根據政府統計處的資料，過去三年於公立醫院和私家醫院的活產嬰兒數字表列如下： 年份 公立醫院 私家醫院 其他 （非醫院或診所出生／出生地點不詳） 合計 2019 34 154 18 610 92 52 586 2020 26 789 16 146 96 43 031 2021 23 300 13 556 97 36 953 2022 未有數字 孕婦選擇在公立醫院或私家醫院分娩有不同的考慮。一般而言，孕婦選擇分娩地點的主要三大原因包括個人選擇（例如收費、探望時間及陪伴安排等）、分娩方式（例如選擇剖腹／無痛分娩／自然分娩等不同的分娩方式）及孕婦與胎兒的臨床情況（例如是否需要新生兒深切治療部支援治療的個案）。 政府和醫管局沒有備存於公立醫院登記產前檢查服務／預約分娩但最後於私家醫院分娩，或於私家醫院預約分娩但最後於公立醫院分娩的個案統計數字，以及私家醫院提供產科相關服務的統計數字。成本方面，母嬰健康院提供的產前、產後和兒童健康服務開支已納入衞生署家庭健康服務的整體撥款中，未能分項列出。醫管局亦沒有備存公立醫院為每名孕婦提供產前檢查及分娩服務的平均成本及分項數字。 政府和醫管局一直密切留意對分娩及其相關醫療服務的需求和其服務發展，包括探討推行公私營協作計劃的可行性。在考慮推行公私營協作計劃時，醫管局會審慎考慮相關因素，包括對醫管局服務的需求、合適的病人類別、計劃潛在的複雜性、私營市場可以配合的能力及適應程度，以及有關計劃會否影響公立醫院專科醫生人手流失情況等。 事實上，整體而言，公私營協作的效益及可持續發展須取決於有關服務在私營市場的價格及有關價格與該服務在公營系統的成本之間的差別。因此，在推行公私營協作時，政府需特別留意有關計劃會否因而進一步推高私營市場的價格及／或加劇公營醫療系統人手流失。 政府和醫管局會繼續留意分娩及其相關醫療服務需求，並會檢視及理順現時衞生署和醫管局以至跨越公私營界別所提供的產前、分娩和產後服務流程，包括相關電子健康紀錄及醫療紀錄互通，務求採取適當措施滿足需求，並提升服務質素及效率。 註：包括胎兒結構超聲波檢查、血糖及口服葡萄糖耐量試驗、羊膜穿刺檢查、絨膜絨毛採樣和胎兒臍帶血抽檢。至於其他遺傳病方面，公立醫院會為孕婦驗血以篩查甲型和乙型地中海貧血。如準父母均患有地中海貧血，公立醫院會為孕婦進行羊膜穿刺檢查或絨膜絨毛採樣，以診斷胎兒是否可能患上地中海貧血。
醫務衞生局局長在立法會財務委員會會議就支援粵港澳大灣區醫院管理局病人開場發言全文（只有中文）
5.5.2023

以下是醫務衞生局局長盧寵茂教授今日（五月五日）在立法會財務委員會會議就支援粵港澳大灣區醫院管理局病人的開場發言全文： 主席、各位委員： 粵港澳大灣區建設是國家改革開放下的一個重大發展策略，而在醫療衞生服務發展方面，特區政府一直按照「優勢互補，互利共贏」的原則，在堅持有利於兩地醫療發展的前提下，完善和便利香港市民在內地發展和居住的政策措施。 因應內地與香港在新冠疫情期間實施的強制檢疫措施，許多居於廣東省的醫院管理局（醫管局）慢性疾病病人未能回港覆診。為確保這些病人的健康情況能夠得到妥善監察和適時跟進，特區政府委託香港大學深圳醫院（港大深圳醫院）由二○二○年十一月起透過特別支援計劃，為已預約醫管局指定專科門診或普通科門診覆診的病人提供資助覆診服務。隨着疫情發展，特別支援計劃已四度延續至今年五月九日。 特別支援計劃推出後，其實反應非常正面，至今已服務超過56 800人次，病人普遍稱讚計劃有助他們在疫情期間跨境往來受限下仍獲得持續的醫護跟進。即使兩地於二月初恢復正常通關，最新數據顯示二月及三月期間每月仍有超過1 100人次於港大深圳醫院繼續接受覆診診症服務。另外，根據本局委託港大深圳醫院於三月進行的病人問卷調查的結果顯示，超過九成半受訪者對港大深圳醫院的覆診服務表示滿意，而縱使有四成現時參加特別支援計劃的病人表示通關後可能會在廣東省和香港兩邊交替居住，但仍有超過六成病人表示希望在港大深圳醫院繼續覆診，而非回港於醫管局覆診。以上的資料數據均顯示（有關病人對）特別支援計劃服務仍然有相當大的需求。 因此我們希望參考特別支援計劃的經驗，建議緊接在今年五月十日推出「支援粵港澳大灣區醫院管理局病人先導計劃」。先導計劃首階段會直至二○二四年三月三十一日，將跟隨現有特別支援計劃的服務範圍、框架和安排。現時參加特別支援計劃的病人如有意參加先導計劃，會獲醫管局和港大深圳醫院妥善安排以確保順利過渡，繼續在港大深圳醫院接受覆診服務，而無意繼續參加者亦會按其需要獲得安排，回到香港繼續接受醫管局的覆診服務。 我們會利用計劃進一步分析及評估居於大灣區的港人在內地的求醫習慣，特別是香港與內地全面恢復正常通關後有關服務的使用情況及對香港公營醫療體系的影響，從而研究如何更有效照顧在內地生活，特別是居於大灣區內的香港市民的醫療需要。 由於設立特別支援計劃的目的是便利因香港與內地的強制檢疫規定而受影響的合資格醫管局病人，而香港與內地已在二○二三年二月初恢復正常跨境通關，而政府亦定下長遠目標，支援居於內地，特別是大灣區的香港市民的醫療需求，因此我們建議財委會（財務委員會）通過修訂此承擔項目（註）的適用範圍，並更改項目名稱為「支援粵港澳大灣區醫院管理局病人」，從而讓政府可於特別支援計劃在今年五月九日屆滿後，繼續利用核准承擔額資助居於大灣區的合資格香港市民，透過先導計劃在港大深圳醫院接受診症服務。 特區政府會繼續充分發揮香港在醫療衞生方面的優勢，推動大灣區的醫療合作，攜手共建「健康香港」，融入國家「健康中國」策略。歡迎議員就先導計劃提出意見。多謝主席。 註：即總目140「政府總部：醫務衞生局」分目700「一般非經常開支」項目806「為居於廣東省的醫院管理局慢性病患者提供疫情期間診症服務的特別支援計劃」
立法會五題：支援有精神健康需要的兒童及青少年
3.5.2023

​以下是今日（五月三日）在立法會會議上陳沛良議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰ 問題： 近年，政府相繼推出「醫教社同心協作計劃」（醫教社計劃）及「躍動同行先導計劃」（先導計劃）等針對改善兒童及青少年精神健康的措施。就此，政府可否告知本會： （一）過去五個學年，每年參與醫教社計劃的人數，並按專業（即（i）精神科醫生、（ii）精神科護士、（iii）駐校社工、（iv）臨床心理學家、（v）教育心理學家、（vi）職業治療師及（vii）專責教師）以下表列出分項數字； 學年 （i） （ii） （iii） （iv） （v） （vi） （vii） 二○一七至二○一八 ...... 二○二一至二○二二 （二）過去三年，有否評估醫教社計劃及先導計劃的成效；該等計劃受新冠疫情影響的程度，以及政府有否在學校停課期間向學生提供有關支援；如有，詳情為何；如否，原因為何； （三）鑑於行政長官於《二○二二年施政報告》提出會加強跨專業醫教社計劃，以及早識別和安排有需要學生接受專業支援，政府將如何加強該計劃及有關的實施詳情為何； （四）鑑於有意見指出，先導計劃的服務模式以多元化小組訓練為主，對個別個案的服務成效相對較低，政府會否檢視並完善現有計劃的服務模式；如會，詳情為何；如否，原因為何；及 （五）鑑於有意見指出，現時不少專業團體和非政府機構都有推出針對兒童及青少年且發展相對成熟的精神健康支援計劃，政府會否考慮於全港的地區康健中心加強與該等團體或機構的合作，並設立資助計劃，以向基層兒童及青少年推廣精神健康，以及加強對病情穩定個案的精神健康支援服務；如會，詳情為何；如否，原因為何？ 答覆： 主席： 就陳沛良議員的提問，經諮詢教育局、社會福利署（社署）及醫院管理局（醫管局）後，現綜合回覆如下： 政府的精神健康政策為採用綜合模式推廣公眾（包括兒童及青少年）的精神健康，提供的服務包括預防、及早識別，以及為有需要人士提供適時的介入、治療和各項社區復康及支援服務。政府透過醫務衞生局、勞工及福利局、教育局、衞生署、社署、醫管局、非政府組織和社區內其他持份者之間的協調和合作，為有精神健康需要人士提供跨專業及跨界別的服務。由各個相關專業及界別人士組成的精神健康諮詢委員會（諮詢委員會），亦就跨專業及跨界別如何更有效地推動精神健康進行深入討論並向政府提供寶貴意見。 （一）醫管局以綜合和跨專業方式提供精神健康服務，跨專業團隊包括精神科醫生、精神科護士、臨床心理學家、醫務社工和職業治療師等，以便靈活調配人手應付服務需要和運作需求。由於醫護專業人員通常需要支援多項精神科服務，因此未能獨立計算支援個別精神科服務（包括「醫教社同心協作計劃」（醫教社計劃））的人手。 （二）至（四） 醫教社計劃 前食物及衞生局（現為醫務衞生局）聯同醫管局、教育局和社署由二○一六／一七學年起推出醫教社計劃，透過醫、教、社協作模式，在每間參與學校成立由醫管局精神科護士、專責教師和駐校社工組成的跨專業團隊，與醫管局的精神科團隊、校本教育心理學家、相關教師和社會服務單位的社工緊密合作，在學校為有精神健康需要的學生提供支援服務。 受2019冠狀病毒病疫情影響，醫教社計劃下的校內服務因應學校暫停面授課堂而暫停。期間跨專業團隊繼續舉行個案會議，討論個案的最新情況，並根據學生情況提供適切可行的支援，例如通過電話跟進學生情況。醫教社計劃亦就在疫情下的遙距醫療支援服務訂立指引，如有需要，在情況許可及參與學生／家長的同意下，醫管局可安排參與醫教社計劃的合適學童接受遙距醫療支援服務。 醫務衞生局曾委託香港中文大學就醫教社計劃在二○一六／一七至二○一八／一九學年的成效進行評估，結果反映醫教社計劃受學校歡迎，且家長及學生普遍認為醫教社計劃對學生提供的支援服務有幫助。因應評估報告結果，政府將醫教社計劃由二○一六／一七學年支援17間學校，增至二○二一／二二學年的210間學校。 醫務衞生局現正聯同醫管局、教育局和社署檢討協作醫教社計劃的現有服務模式，以期提升計劃的持續性及針對性、加強校內就精神健康推廣培訓和宣傳，並提升在學校為有精神健康需要的學生提供的支援服務。 躍動同行先導計劃（躍動同行計劃） 躍動同行計劃於二○二一年三月展開，由非政府機構在五區成立跨專業服務平台，為懷疑患有專注力不足過度活躍症及合併症的兒童及青少年提供服務。躍動同行計劃對應醫管局提供兒童及青少年精神科服務的醫院聯網位置，於五區分別設立跨專業服務平台，由非政府機構營運。每個服務平台的核心團隊成員包括臨床心理學家、護士、職業治療師和助理社會工作主任，以醫社合作方式為有需要的兒童及青少年提供及時的評估、介入和支援。 受疫情影響，先導計劃於二○二二年一月中至五月初的面授服務暫停，並提供緊急電話諮詢及有限度網上服務。 醫務衞生局已委託香港大學精神科學系，在躍動同行計劃完結後進行全面的績效評估，預期有關評估報告將於二○二四年年初完成。局方會因應評估報告結果，在諮詢諮詢委員會及其轄下「兒童及青少年精神健康新服務模式專家小組」後，考慮躍動同行計劃的後續安排。躍動同行計劃原訂為期兩年，但為確保服務的延續性，在後續安排落實前，躍動同行計劃將延至二○二四年七月。 其他就學生停課期間精神健康需要的支援 除醫教社計劃及躍動同行計劃外，暫停面授課堂期間，校內不同範疇的專業人員（包括輔導人員、學校社工及校本教育心理學家等）一直為學生提供適切的支援，例如透過電話及電子通訊等方式與學生保持聯繫並表達關心，並密切觀察學生的表現和與家長加強溝通。如發現學生出現情緒困擾，教師會適時轉介學生予專業人士跟進。 此外，為應對暫停面授課堂及復課對學生精神健康的影響，政府通過不同途徑，如諮詢委員會的「陪我講Shall We Talk」精神健康推廣和公眾教育計劃及教育局的「校園‧好精神」一站式學生精神健康資訊網站和「家長智Net」網頁，向學校、家長及學生發放有關精神健康及身心發展的資訊。 另外，教育局亦定期為教師、家長和學生提供「守門人」訓練，以加強照顧有精神健康需要的學生。 （五）地區康健中心（康健中心）以預防工作為重點，在基層醫療層面提供預防疾病服務，以提升市民對個人健康管理和預防疾病的意識。在三個預防層面當中，第一層預防提供涵蓋面廣的健康教育活動及預防性推廣，當中包括精神健康。 康健中心提供基本健康風險評估，以期及早發現健康風險因素。若發現市民（包括兒童及青少年）有情緒問題，康健中心的護士及社工會提供健康諮詢及輔導服務。康健中心亦充當地區基層醫療樞紐的角色，協調區內其他提供基層醫療服務的社區夥伴，為有需要的市民統籌轉介服務，包括精神健康支援。 除以上的服務外，基層醫療健康辦事處亦已開始着手審視有關康健中心和基層醫療服務在精神健康上提升服務內容的需要。 政府二○二○年《施政報告》宣布在禁毒基金預留三億元，以加強支援有需要人士，並提高公眾對精神健康的關注。「精神健康項目資助計劃（資助計劃）」分兩階段（即第一期和第二期）推出，第一期資助計劃下獲優先考慮的項目範疇包括社區內的非業界領袖（包括青年）以及照顧者支援（包括一般學童及有特殊學習需要的學童的照顧者），獲批的70個項目已於二○二二年二月起分批開展；第二期資助計劃下獲優先考慮的項目範疇則包括為有特殊教育需要的兒童及青少年提供支援以及加強家庭關係，獲批的102個項目已於二○二三年三月起分批開展。
立法會十七題：打擊轉售獲醫生處方藥物的行為
3.5.2023

​以下是今日（五月三日）在立法會會議上梁熙議員的提問和醫務衞生局局長盧寵茂教授的書面答覆︰ 問題： 據報，在新冠疫情下，有不法之徒多次訛稱染疫求醫以獲處方新冠口服抗病毒藥物。有意見認為，當局須防止該等不法之徒將有關藥物轉售圖利。就打擊轉售獲醫生處方藥物的行為，政府可否告知本會： （一）自新冠疫情爆發至今，醫院管理局及衞生署採購新冠口服抗病毒藥物的數量及開支分別為何；現時該等藥物的存量為何； （二）過去一年，有否調查涉嫌轉售獲公立醫院或衞生署醫生處方藥物的個案；如有，有多少人被檢控，以及被定罪人士被判處的刑罰為何； （三）政府會否檢討現時公營和私營醫療機構醫生處方藥物的程序，以防止有人大批或多次取藥後轉售；及 （四）政府有否調整採購新冠口服抗病毒藥物的策略，以配合新冠疫情進入新階段？ 答覆： 主席： 就梁熙議員的提問，經諮詢醫院管理局（醫管局）和衞生署後，現回覆如下： （一）現時，感染2019冠狀病毒病的病人，可向公營或私營醫療機構及醫生求診，醫生會為合適的病人處方兩款已註冊的新冠口服──藥物帕克斯洛維德（Paxlovid）及莫納皮拉韋（Molnupiravir）。截至二○二三年四月，已有超過376 000名病人經醫管局不同治療設施或相關協作計劃獲處方新冠口服藥。整體而言，公營醫療系統目前就新冠病人需要的藥物備存量充足，政府會確保有充足的醫療資源應付本地需要。鑑於藥物價格屬商業敏感資料，為避免影響藥物採購的公平性，醫管局不會披露購買藥物的單位價格或開支。採購新冠藥物的開支由醫管局獲發的抗疫額外資源承擔。 （二）及（三）政府由二○二二年四月開始向公營醫療機構醫生和私家醫生提供兩款新冠口服藥物，免費處方予「符合資格人士」受感染者。已登記使用醫健通的私家醫生可於特設的網上平台要求提供兩款新冠口服藥物。政府一直密切監察相關的使用情況，包括公營醫療機構醫生和私家醫生透過相關系統輸入的藥物處方紀錄。政府已多次發信通知私家醫生提醒他們經政府網上平台要求的口服藥物只可處方予「符合資格人士」受感染者、應在處方藥物時同步輸入處方紀錄，以及要求私家醫生提醒病人不應保留或轉讓未使用的藥物。 為進一步減低藥物被濫用的可能性及方便醫生和藥劑師檢視病人用藥情況，政府不時按照醫健通的實際使用情況強化功能，包括在系統上加入提示，方便衞生署和醫管局的醫生及藥劑師查看病人過往獲處方新冠口服藥物的紀錄。醫管局亦會繼續密切監察新冠口服藥物整體處方情況，並與政府保持緊密溝通。 透過醫健通系統，政府早前發現個別有可疑的新冠口服藥物處方紀錄，包括有病人在短時間內分別從多名私家醫生取得由政府供應的新冠口服藥物，個案已轉交執法部門作進一步跟進調查。至今，已有兩人分別於二○二三年二月和三月被警方拘捕，調查仍在進行中。 任何人試圖以不當手段（包括欺瞞醫生）取得新冠口服藥物可能會觸犯欺詐罪，一經定罪最高可判監14年。合法地從醫生取得的處方新冠口服藥物，不論屬政府免費供應或是向醫生自費購買的，均不得轉售或給予他人。售賣、轉售或無償供應處方藥物均觸犯《藥劑業及毒藥條例》（第138章）下的相關罪行，最高可被判處罰款港幣100,000元及監禁兩年。 與此同時，醫管局就新冠口服藥物發出的指引、使用藥物須知和其他注意事項，均可於網上平台下載。私家醫生必須遵守醫管局的療程指引處方給合適的新冠病人。此外，註冊醫生在處方任何藥物，包括新冠口服藥物時，須時刻遵守相關法例及《香港註冊醫生專業守則》（《守則》）。 政府會繼續監察相關情況，並會因應本港疫情、藥物使用量和需求等，適時就網上平台的使用作調整。一旦發現異常情況、任何涉及刑事成分或違反《守則》的行為，政府會嚴正執法並把相關資料適當轉交執法部門或香港醫務委員會跟進。 （四）於採購治療新冠藥物上，醫管局一直積極聯繫以及持續與相關的生產商進行緊密磋商，適時購入及儲備適合用作治療新冠的藥物。醫管局會繼續密切監察相關藥物的供應和使用情況，以照顧病人的需要。