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立法会十六题：抑郁症的药物治疗
13.3.2024

以下是今日（三月十三日）在立法会会议上林素蔚议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的书面答覆∶ 问题： 据报，有研究指出，约18%的抑郁症患者对药物没有足够反应（即难治性抑郁症），他们比一般抑郁症患者更易有自杀倾向及其他疾病。就此，政府可否告知本会： （一）是否知悉，现时有多少名难治性抑郁症病人接受医院管理局（医管局）精神科的治疗； （二）鉴于据报，有研究证实一款针对谷氨酸系统的抗抑郁药物可以在数小时内缓解难治性抑郁症患者的自杀念头，而该药物已在去年七月获卫生署批准纳入医管局《药物名册》，是否知悉，（i）现时哪些医院的精神科处方该药物，以及（ii）至今有多少名患者接受该药物治疗，并按医院联网列出分项数字；及 （三）是否知悉，医管局会否增拨资源令更多抑郁症患者可受惠于疗效更佳及更快起效的药物治疗；如会，详情为何；如否，原因为何？ 答覆： 主席： 就林素蔚议员的提问，现答覆如下： （一）二○二二至二三年度，在医院管理局（医管局）确诊抑郁症的精神病患者约有66 800人（包括住院、专科门诊诊所和日间医院的病人）。医管局没有备存患有难治性抑郁症的精神科病人数目的统计数字。 （二）首个针对谷氨酸系统的抗抑郁药物Esketamine已于二○二三年年中被纳入医管局药物名册的专用药物。专用药物是在特定的临床应用下经专科医生特别授权使用的药物，当此药物在特定的临床应用下处方，公立医院和诊所会收取标准费用。医管局精神科医生会根据专业诊断及病人的临床情况，向医管局病人处方合适及适量的药物（包括Esketamine），确保病人得到适时和适切的治疗。二○二三至二四年度（截至二○二四年二月底），有17名病人获处方药物Esketamine以治疗抑郁症，按医院联网分项如下： 医院联网 获处方药物Esketamine的病人数目 九龙中 1 九龙东 2 新界东 15 总数 17 注：其中一名病人曾于两个医院联网接受治疗。 （三）医管局以综合和跨专业方式提供精神健康服务，由精神科医生、精神科护士、临床心理学家、职业治疗师和医务社工为有精神健康需要的病人（包括抑郁症患者）按其病情和临床需要提供全面的医疗服务，包括住院服务、门诊服务、日间康复训练和社区支援服务。 医管局一直透过既定机制，扩大药物名册的涵盖范围，为有精神健康需要的病人提供长远可持续、可负担和适切的支援。除药物治疗外，医管局现时提供脑电荡和脑磁激治疗服务，以治疗抑郁症。医护人员会根据病人的病情和临床需要，转介抑郁症患者接受合适治疗。 医管局会继续检视精神健康服务及治疗方案（包括处方较新药物），为有需要的病人提供适切的支援。
立法会十三题：耳念珠菌
13.3.2024

以下是今日（三月十三日）在立法会会议上陈凯欣议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的书面答覆︰ 问题： 据报，香港自二○一九年出现首宗海外输入的耳念珠菌个案至二○二三年十月底，共检测到逾600宗耳念珠菌带菌个案；而单是二○二三年首十个月录得的个案便有约350宗，较二○二二年增加逾两倍，当中近半数为院内感染个案，并且集中在九龙中联网的医院。就此，政府可否告知本会： （一）有否统计，二○一九年至今，每年感染耳念珠菌的个案宗数、患者年龄及死亡人数（以表列出）； （二）有否统计，第（一）项所述的个案中，有多少宗属于在公立医院感染的个案，以及所涉患者人数，并按涉事医院列出分项数字； （三）鉴于据报，公立医院于二○二三年首十个月的耳念珠菌带菌个案数目大增，是否知悉，医院管理局（医管局）有否了解原因为何； （四）针对多重耐药性真菌，公立医院现时有甚么感染控制的新措施； （五）鉴于据报，有不少病人因入住公立医院而成为多重耐药性真菌／细菌带菌者，当局有否检讨公立医院的有关防感染控制措施是否足够；若有，详情为何；若否，原因为何；及 （六）对于感染多重耐药性真菌／细菌的独居老人或其家人无能力照顾他们的患者，是否知悉，医管局现时有否措施于该等患者出院后提供支援及跟进；若有，是否知悉医管局会否考虑加强有关支援；若会，详情为何；若否，原因为何？ 答覆： 主席： 就陈凯欣议员提问的各部分，经征询医院管理局（医管局）后，现综合回覆如下： 耳念珠菌为一种多重耐药真菌，于二○○九年首次在日本一名病人的外耳道中发现并分离。其后，耳念珠菌在全球迅速传播并造成感染。目前已有超过50个国家发现并分离耳念珠菌，世界卫生组织亦已认定耳念珠菌对全球公共卫生构成严重威胁。 耳念珠菌主要透过接触受污染的环境表面或设备、直接或间接接触带菌者而传播。耳念珠菌生命力顽强，具耐高温高盐特性，可粘附在物体表面并形成生物膜，能在环境中存活数个月，亦能抵抗一般消毒剂，因此容易在医疗机构内传播及造成爆发。 耳念珠菌可在非侵入性的身体部位繁殖而不发病，另一方面，耳念珠菌发病时可影响腹腔、伤口、耳朵和血液，而这些感染可以变得严重。医管局一直主动采取措施监测耳念珠菌，包括加强入院筛查及临床样本检测。由二○一九年本港出现首宗海外输入耳念珠菌个案至今年二月二十九日，医管局共录得800宗耳念珠菌个案，绝大多数均同时患有其他疾病。个案年龄介乎20岁至99岁，当中约百分之九十八的个案为无症状带菌者，即出现感染症状的个案仅为百分之二。医管局录得个案包括所有死因的30天死亡率为百分之十六点五，绝大多数的主要死因均为其他自身疾病。 耳念珠菌个案数目在过去数年上升，相信与在疫情期间医院需要处理大量病人，以及广泛使用抗生素有关。为减低耳念珠菌在院内传播的机会，医管局一直采取「早发现、早隔离、早灭菌」及风险为本的策略。医院会透过主动监测及针对高风险病人进行入院及住院期间的筛查，尽早找出潜在的带菌者以分隔病人，并实施接触传播防护措施及提供专用医疗仪器，防止交叉感染。同时，医院亦重点加强员工手部卫生及病房环境卫生，包括手部卫生稽查、加强清洗所有病房的空调通风口、加强清洁消毒带菌病人的周围环境及增加更换床帘次数等。 就带有耳念珠菌的病人而言，医护人员会因应其临床情况，提供适时的跟进及向病人及其家属提供感染控制资讯和小册子。若病人出现感染情况，医生会处方药物治疗；对于大部分只是带菌而无感染征状的病人，医护人员会为病人作个别评估，处方为期三个月的除菌疗程，以缩短带菌情况及减低出现有关感染风险。 感染包括耳念珠菌在内的多重耐药性病菌的病人出院后，一般只需要保持良好的个人卫生及避免与他人共用个人物品，同时保持环境卫生和物品清洁，以预防及控制多重抗药性微生物在社区传播。如病人及家庭有个别需要，医管局会为病人转介社康护理服务，提供支援及跟进，如监察感染征状，或确保病人跟从医生处方，正确使用抗菌素等。 此外，为加强安老院舍对耳念珠菌的感染控制，医院会为院舍病人按风险评估进行出院筛查。此外，医管局及卫生署卫生防护中心已加强合作，为有带菌院友的院舍提供感染控制评估及建议，并安排带菌院友进行覆检，防止耳念珠菌在院舍传播。 医管局会继续密切监测多重耐药性病菌的情况，并适时检讨辖下医疗设施有关感染控制措施。
医卫局局长出席国家卫生健康委和医卫局分别与香港赛马会就加强卫生健康人才培训和开展本地传染病预防及应对项目签署合作文件仪式致辞全文（只有中文）（附图）
4.3.2024

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（三月四日）在北京出席《国家卫生健康委员会与香港赛马会关于国家卫生健康人才能力建设项目合作备忘录》、《国家卫生健康委员会与香港赛马会关于卫生健康高端人才奖学金项目合作框架协议》和《医务卫生局与香港赛马会本地传染病预防及应对项目合作备忘录》签署仪式的致辞全文： 尊敬的李家超行政长官、尊敬的雷海潮副主任（国家卫生健康委员会副主任）、尊敬的利子厚主席（香港赛马会主席）： 很高兴出席今天的签署仪式。我首先代表香港特别行政区（特区）政府医务卫生局，感谢国家卫生健康委（国家卫生健康委员会）一直对香港医务卫生工作的大力支持和指导。去年十二月十八日，香港特区成功举办了第十八届内地、香港、澳门卫生行政高层联席会议，雷海潮副主任亲自率领代表团到香港参会，并签署医疗卫生合作安排协议，三地就包括新发传染病防控进行了非常深入的交流，这也正正是今天特区政府医务卫生局与香港赛马会慈善信托基金签署合作备忘录的主要内容。 香港赛马会的30亿港元捐款，将会支持一系列增强内地和香港特区疫情防控，以及两地联防联控的措施。其中，10亿港元会用于加强香港对传染病的监测、分析和预警，巩固应对疫情的能力，以及促进预防和应对新发传染病的研究。 这是香港赛马会继二○○三年「非典」疫情后捐出五亿港元予特区政府成立卫生署卫生防护中心后，另一次慷慨的捐款。正是当年卫生防护中心的成立，令特区能在刚过去的新冠疫情中，可以更迅速、更有效、更专业地推出和及时调整各项防控措施，并在中央政府的坚实领导下，与内地携手击退疫情，令社会和医疗服务全面复常。 我们必须有居安思危的意识，为将来可能出现的新发传染病作好准备。「与其救火，不如防火」。香港赛马会的慷慨捐款，将有助香港筑起一道更稳固的传染病防火墙。 这次的捐款有三个「第一」： 第一个「第一」，这次捐款是第一次由香港特区行政长官牵头，中央支持，香港赛马会出资的医疗卫生项目。行政长官更在二○二三年《施政报告》第141段公布这次别有意义的安排，突显捐款的重要性。 第二个「第一」，这次10亿港元捐款是特区政府医疗卫生部门第一次收到的最大一笔捐款。 第三个「第一」，是透过这次捐款，香港将第一次建立一个综合流行病电子管理系统。新系统结合疾病监测、接触者追踪、病例管理、数据分析和执法支援等方面的工作。所以这次的捐款不只为防火墙「添砖加瓦」，更加是装上晶片、光纤，成为一道智能防火墙。 我谨代表特区政府医务卫生局，再次感谢香港赛马会的慷慨捐款，也感谢国家卫生健康委一直以来的坚实支持和指导。我们期待与大家携手加强新发传染病的联防联控，助力香港融入国家卫生健康发展大局和为推进「健康中国」建设作出贡献。谢谢。
立法会二题：普通科门诊服务
28.2.2024

以下是今日（二月二十八日）在立法会会议上李世荣议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆︰ 问题： 不少市民反映，医院管理局辖下的普通科门诊服务长期供不应求，而且诊所设施陈旧。就此，政府可否告知本会： （一）在沙田及西贡的普通科门诊诊所（即（a）沙田（大围）普通科门诊诊所、（b）沥源普通科门诊诊所、（c）圆洲角普通科门诊诊所、（d）马鞍山家庭医学中心、（e）方逸华普通科门诊诊所、（f）将军澳（宝宁路）普通科门诊诊所，以及（g）将军澳赛马会普通科门诊诊所）的以下资料（以下表列出）： （i）投入服务年份； （ii）兴建时拟定的服务容量（以每日求诊人次计算），并按（A）长期病患者及（B）偶发性疾病病人列出分项数字； （iii）去年的每日平均求诊人次，并按（A）长期病患者及（B）偶发性疾病病人列出分项数字； （iv）医护人员与求诊者的比例； （v）所提供的医疗服务； （vi）曾否进行翻新或改建（及有关年份）； （vii）翻新或改建后所提升的服务；及 （viii）所位处的建筑物有否足够地积比率进行扩建以提升服务； 诊所资料 （a） （b） （c） （d） （e） （f） （g） （i） （ii） （A） （B） （iii） （A） （B） （iv） （v） （vi） （vii） （viii） （二）根据政府统计处的最近一次人口统计，沙田、马鞍山、西贡及将军澳的人口分别为何；根据《香港规划标准与准则》，按沙田及西贡两个区议会分区现时的人口，分别应有多少所普通科门诊诊所； （三）鉴于有不少马鞍山居民反映，马鞍山家庭医学中心并没有提供假日门诊服务，政府会否考虑于该中心增设假日门诊服务，以满足马鞍山居民在假日时的医疗服务需求；及 （四）政府有否计划加强普通科门诊服务；如有，详情为何；如否，原因为何？ 答覆： 主席： 就李世荣议员问题的各部分，经征询医院管理局（医管局）后，现综合回覆如下﹕ 医管局辖下的普通科门诊每年提供超过五百万人次的非紧急门诊服务，主要定位于优先照顾低收入人士和弱势社群，并供病情稳定的长期病患者，以及症状相对较轻的偶发性疾病患者使用。大部分市民在基层医疗的需要现时主要由私营医疗界别提供，每年有约二千万人次的门诊服务。普通科门诊提供的服务包括医生诊症、一般护理服务以及一系列基本的跨专业医疗护理、慢性疾病管理和病人教育及支援等服务。 《香港规划标准与准则》（《准则》）建议的比例为每十万人设置一间普通科诊疗所或健康中心。《准则》提供的是基本的规划标准。在实际规划服务时，各政策局／部门不单只参考《准则》行事，亦会结合社区的具体情况作通盘考虑，以切合市民的实际需要。例如政府在规划和发展公营基层医疗服务时亦需要考虑一系列因素，包括基层医疗服务提供模式、区内人口结构变化及服务对象分布、区内基层医疗服务的供应，以及对公营基层医疗服务的需要等。根据政府统计处二○二一年人口普查，沙田区（包括马鞍山）的人口约为692 800，而西贡区（包括将军澳）的人口约为489 000。因应当区人口结构和基层医疗需求，现时医管局在沙田区和西贡区分别设有四间及三间普通科门诊诊所，在二○二二至二三年度分别提供超过38万和25万个诊症名额；同期，使用该两区普通科门诊病人当中约七成属优先照顾对象，比率与全港平均值相若。 沙田区和西贡区的普通科门诊诊所预留予慢性疾病及偶发性疾病病人的诊症名额各占整体的一半左右，两区诊所的使用情况数据载于附件。 政府正根据《基层医疗健康蓝图》（《蓝图》），在不同地区预留用地作基层医疗服务长远发展之用，研究如何更有效地规划和发展医疗卫生服务设施，加强协调发展和重建社区的政府大楼及医疗设施处所，包括以地尽其用的原则考虑重置、扩建或整合现有医疗设施，并在有需要时研究增加地积比，亦会考虑不同措施以推动私营或非政府机构的基层医疗健康服务提供者融入以地区为本的社区医疗健康系统。 此外，医管局采取了多项措施以提升区内现有诊所的应诊能力，包括积极招聘人手、进行翻新工程和更新设施，以理顺诊症流程、改善病人的候诊环境及增加诊症室。 就沙田区而言，医管局分别于二○一三年、二○二一年和二○二三年完成马鞍山家庭医学中心、圆洲角普通科门诊诊所和沥源普通科门诊诊所的内部翻新工程和设施更新工作。透过相关诊所翻新工程，沙田区自二○一三至一四年度起合共增加约六万个诊症名额。医管局正计划于规划中的大围村南道联用综合大楼设置一所普通科门诊诊所，以重置沙田（大围）普通科门诊诊所，亦已在威尔斯亲王医院第二期重建计划和马鞍山区分别预留地方作社区健康中心和基层医疗服务长远发展之用。在沙田区的普通科门诊诊所当中，沥源普通科门诊诊所设有星期日及公众假期门诊服务。鉴于现时医生人手紧绌，延长服务时间（例如于更多诊所增设假日门诊服务）会对现有人手构成进一步压力，医管局现阶段未有计划在马鞍山家庭医学中心加设假日门诊服务。 就西贡区而言，区内三所普通科门诊诊所（即方逸华普通科门诊诊所、将军澳（宝宁路）普通科门诊诊所和将军澳赛马会普通科门诊诊所）均已分别于二○一三年、二○一五年和二○二○年完成改善工程和设施更新工作。透过相关诊所翻新工程，西贡区自二○一三至一四年度起共增加约五万个诊症名额。医管局将于将军澳第67区新政府大楼内设普通科门诊诊所，最早可于二○二五年年初竣工。 面对人口急剧老化，慢性疾病日益普遍，医疗需求增加，公营医疗系统作为本港医疗系统的基石及安全网，需要集中资源去优先处理一些急症、专科及需要复杂技术的第二层及第三层医疗。政府在《蓝图》提出改革方案，主力加强基层医疗服务，疏导公营医疗系统，特别是公立医院专科门诊的压力。政府会继续推广「一人一家庭医生」，并于去年十一月推行「慢性疾病共同治理先导计划」，透过建立家庭医生制度和筛查，将较有经济能力的市民以一个共付模式，交由私营医疗界别作健康管理。与此同时，政府亦要考虑集中有限的公立普通科门诊资源，优先为未必能够负担私营医疗服务的人士提供基层医疗服务，政府会逐步将普通科门诊重新定位，聚焦照顾低收入人士和弱势社群。
​立法会三题：预防糖尿病
21.2.2024

以下是今日（二月二十一日）在立法会会议上林素蔚议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的答覆∶ 问题： 据悉，现时全港约有70万人患有糖尿病，即每10人便有一人是糖尿病患者，其中逾五分之一的患者年龄在40岁以下。此外，据报一项研究发现，香港的糖尿病患者中，最年轻的只有三岁。就此，政府可否告知本会： （一）鉴于糖尿病患者呈年轻化趋势，政府会否检讨，现时单靠健康教育能否有效提高家长、青少年及儿童预防糖尿病的意识，令青少年及儿童减少饮用高糖饮料；如会，详情为何； （二）鉴于据报，近年于医院管理局求诊的糖尿病患者人数攀升，政府有否推算，公营医疗体系在本财政年度及未来五个财政年度每年需要多少额外人手及资源，以应付该情况；及 （三）会否从预防胜于治疗的角度出发，研究仿效法国、英国、丹麦、挪威等国家开征糖税以提高含糖饮料价格的做法，藉此降低市民（特别是儿童）购买该类饮料的意欲，并以糖税收入补贴公营医疗开支？ 答覆： 主席： 虽然香港有多项健康指数全球名列前茅，但如同许多发达地方一样，非传染病（包括糖尿病）对市民健康及社会发展造成沉重压力。政府于二○一八年发布了《迈向2025∶香港非传染病防控策略及行动计划》，重点关注包括糖尿病在内的四种非传染病，以及四种共通的行为风险因素（即不健康饮食、缺乏体能活动、吸烟和酒精伤害）。 就林素蔚议员的提问，经谘询环境及生态局、医管局（医院管理局）和卫生署后，我综合回覆如下： （一）糖尿病其实分为一型和二型两种。一型病因是制造胰岛素的细胞遭受破坏，原因可能与遗传、自身免疫能力或一些环境因素有关。一般而言，儿童或青少年确诊的糖尿病都是一型。所以刚才林议员说的三岁儿童有糖尿病，理论上应该很可能都是属于一型糖尿病。二型糖尿病是身体对胰岛素产生抗拒性，除遗传外，最主要的原因都是与一些不良生活习惯、饮食习惯、体形肥胖或缺乏运动有关。一般而言，成年人的糖尿病属于二型糖尿病。根据近年的人口健康调查结果，15至44岁的糖尿病患病率没有显著的上升情况，亦没有年轻化趋势。有关数据已经载于附件一。 虽然如此，政府一直以贯穿人生历程和环境为本的方式，提升市民对预防糖尿病的认知。特别针对青少年及儿童的措施包括： （1）卫生署联同教育局于二○○九／一○学年在「健康饮食在校园」运动下推出「至『营』学校认证计划」，鼓励家庭、学校和社会合作，推动和协助全港小学制定和执行健康饮食政策。由于效果理想，所以卫生署在二○一二年展开「幼营喜动校园计划」，向全港学前幼童推广健康饮食及体能活动。 现时参与的全港小学及特殊学校共约300间（即全港约百分之四十五），而幼稚园及幼儿中心则共约640间（即全港约百分之六十）。 （2）卫生署于二○一八／一九学年推出「健康饮品在校园」约章，参与的幼稚园及幼儿中心须承诺鼓励幼儿饮用清水、不提供添加糖或含糖量较高的饮品等。参与数目由初期约380间增加至二○二二／二三学年约480间。 （3）「18区全覆盖」的地区康健中心及康健站以「健康人生计划」框架，为市民制定个人化健康计划，尤其针对青少年及儿童的服务包括体重管理、健康饮食的班组活动，以及到学校提供健康教育、风险评估和针对低糖低盐的饮食教育等外展活动。 （4）教育局以「建立健康的生活方式」为中小学教育的七个学习宗旨之一。透过不同科目课程，让学生学习健康生活和饮食（当然亦包括预防糖尿病）。 除上述措施，学生健康服务亦为参加周年健康检查的学生量度体重，为体重不理想的学生提供辅导和健康建议，有需要时亦会转介至专科医生，相关数据载于附件二。事实上，有大概两成的学童超重或肥胖，所以要预防糖尿病，并非单靠减少饮用一些高糖饮料，而是需要全套配套，包括健康的饮食习惯、适当的运动和合适的体重。卫生署会透过「全校园健康计划」加强校园层面推广，由儿童开始养成恒常体能活动习惯。 政府亦一直透过医健通流动应用程式鼓励市民积极管理自己的健康。你透过医健通输入自己的体重和血压等数据，就可以自行监察去管理自己的体重和作健康管理。今年，程式会在政府公众健康推广计划下推出健康挑战平台，鼓励学生多做运动。 （二）第二条问题是有关数字。二○二二年共有约54万名糖尿病病人在医管局求医，年度增幅约为百分之四至五，与以往相若。虽然医管局不会就个别疾病进行人手及资源评估，但就糖尿病来说，更重要的是其并发症会用到更多医疗资源。若糖尿病控制欠佳，因之引起的并发症其实很严重。例如，现时约五成末期肾脏衰竭的新个案是由糖尿病引发，约三成糖尿病病人确诊糖尿病视网膜病变，超过百分之十六的病人曾患冠心病。因此，有效控制糖尿病可以减低因糖尿病并发症而引伸的其他专科需求。 为达致「早预防、早发现、早治疗」的目标，政府于去年推出「慢性疾病共同治理先导计划」，资助45岁或以上未曾确诊患有糖尿病或高血压的香港居民，在私营医疗巿场接受筛查。截至今年二月十五日，即推出计划约三个月以来，超过二万名巿民已经参加，其中超过九千名已经完成整个筛查，并由家庭医生讲解结果及安排合适健康管理。当中，我们发觉约三千名病人，即大约三成，被诊断为血糖偏高（注），或患有糖尿病或高血压。 整体而言，政府会定期进行医疗专业人力规划和推算工作，有系统地推算需求。 （三）最后，根据环境及生态局提供的资料，政府一直参考不同地区在促进健康饮食及预防糖尿病方面所采取的措施，并注意到本地和海外不同持份者对引进税务措施以达致公众减少从食物中摄取糖分的成效意见不一。 事实上，要市民接受少盐少糖并非一朝一夕的事，须透过全面资讯发放、政府积极推动和业界参与。在食物资讯方面，根据相关法例，声称「低糖」的食物须每100克或100毫升含不超过五克糖。根据降低食物中盐和糖委员会委托学术机构于二○二二年进行的问卷调查，市民在减盐减糖方面的认知和行动，相较二○二一年进步，显示现行推广工作有正面作用。委员会与相关政策局及部门，会继续加强各宣传教育工作，进一步提升市民在减盐减糖方面的认知和行动。 多谢主席。 注：血糖偏高至糖化血红素百分之6.0至6.4或空腹血糖6.1至6.9毫摩尔／公升水平。
立法会二十二题：长者医疗券计划
21.2.2024

以下是今日（二月二十一日）在立法会会议上黎栋国议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的书面答覆∶ 问题： 政府自二○○九年起推行长者医疗券计划。现时，该计划向65岁或以上的合资格长者提供每年2,000元医疗券金额，以便他们选择最切合自己健康需要的私营基层医疗服务。该计划的政策目标为加强长者预防疾病及管理健康。就此，政府可否告知本会： （一）过去三年，按医护专业类别划分，（i）参与医疗券计划的医疗服务提供者数目，以及（ii）各医疗服务提供者对医疗券计划的参与率（以表列出）； （二）鉴于据悉，「肠道检查公私营协作计划」在二○一六年推出至今并不接受以医疗券付款，有市民认为，既然该计划同样是以预防疾病为目标，当局不容许市民以医疗券支付该计划的自付额缺乏理据，当局会否考虑改变政策，以避免长者因经济问题而未有及时接受有关检查的情况；及 （三）鉴于据悉，现时医院管理局推出的各项公私营协作计划均不接受市民以医疗券付款，当局会否考虑改变政策，以避免长者因经济问题而未有及时参与有关计划的情况？ 答覆： 主席： 就黎栋国议员的问题，经征询医院管理局（医管局）和卫生署后，现综合回覆如下： （一）过去三年，参与长者医疗券计划的香港医疗服务提供者按类别划分的数目和参与计划的百分比表列如下： 医疗服务提供者数目（参与计划的百分比） 截至2021年12月31日 截至2022年12月31日 截至2023年12月31日 西医（注一） 3 326 (56%) 3 528 (57%) 3 703 (59%) 中医（注一） 3 887 (56%) 4 080 (57%) 4 366 (58%) 牙医（注一） 1 296 (65%) 1 331 (65%) 1 477 (69%) 职业治疗师（注一） 150 (10%) 156 (9%) 187 (11%) 物理治疗师（注一） 651 (29%) 728 (31%) 826 (33%) 医务化验师（注一） 63 (5%) 58 (4%) 57 (4%) 放射技师（注一） 54 (5%) 53 (4%) 63 (5%) 护士（注一） 274 (1%) 260 (1%) 290 (1%) 脊医（注一） 133 (54%) 136 (52%) 164 (56%) 视光师（注一） 838 (88%) 838 (86%) 888 (85%) 听力学家（注二） - - 33 (52%) 临床心理学家（注二） - - 13 (3%) 营养师（注二） - - 36 (28%) 言语治疗师（注二） - - 39 (11%) 总计： 10 672 (24%) 11 168 (23%) 12 142 (23%) 注一：在计算医疗服务提供者（即西医、中医、牙医、职业治疗师、物理治疗师、医务化验师、放射技师、护士、脊医及视光师）参与计划的百分比时，凡受聘于公营医疗机构或无从事经济活动（例如并非在港执业）的医护专业人员，均不纳入计算之列。 注二：自二○二三年四月二十八日起，长者医疗券计划的适用范围扩展至涵盖四类参与「认可医疗专业注册计划」的医疗专业人员（即听力学家、临床心理学家、营养师和言语治疗师）所提供的基层医疗服务。在计算其参与计划的百分比时，是按「政府认可医疗专业注册计划」认可的相关医疗专业团体注册于其名册的数目计算。 （二）及（三）医管局自二○○八年起试行推出了多项由政府指定一次性拨款支持的临床公私营协作计划，透过与私营界别合作，为病人提供更多医疗选择。政府于二○一六年三月向医管局拨款100亿元以设立「医管局公私营协作基金」用以优化以试验性质推行的公私营协作计划，以及研究推行新的协作计划。现时医管局正在运作九个（注三）公私营协作计划，估计在二○二三至二四年度公私营协作计划的预算开支约为7.35亿元。 因应市民对肠道疾病检查需求日增，医管局自二○一六年起推出肠道检查公私营协作计划，资助合资格病人接受相关服务，包括临床评估、大肠镜检查及解释检查报告。如有需要，私家专科医生亦会为病人抽取组织化验、切除瘜肉及与其商讨跟进治疗方案。大肠镜检查需要专科医生经临床诊断，确定治疗对有关病症或病情有重要的作用，并必须有足够专科评估才能保障临床风险和程序可以安全进行。计划只会邀请正在公立医院轮候接受大肠镜检查，并适合在私营医疗机构包括日间医疗设施检查的病人，而医管局只会挑选病情较稳定个案、并有自理能力能够在家中进行大肠镜检查前清洗肠道的有关医疗准备的病人。有关服务属于第二层专科服务，不属一般疾病预防或健康管理的基层医疗服务，而服务亦须在医院或日间医疗中心进行。医管局会为每名病人提供一次过定额资助而病人需承担共付额。现时合资格获豁免病人可在公私营协作计划（包括肠道检查公私营协作计划）下获费用减免，当中包括综合社会保障援助受助人，长者院舍照顾服务券计划级别0院舍券持有人和75岁或以上长者生活津贴受惠人等，以免他们因经济困难而未能负担医疗服务收费。 另一方面，政府自二○○九年起推行长者医疗券计划，目的是为长者提供财政诱因，鼓励他们在私营机构接受预防、筛查和管理慢病等基层医疗服务（不包括专科服务），改变求医行为，在保护健康做到早发现、早治疗的目的，让他们选择最切合他们健康需要的私营基层医疗服务，并在现有的公营医疗服务以外为他们提供额外医疗选择。 医疗券的使用范围主要用于预防疾病及健康管理的基层医疗服务，但不包括住院及日间手术程序。《基层医疗健康蓝图》亦提出应善用投放于长者医疗券计划资源，以确保计划能有效达致推动基层医疗的目标。就此，医疗券除了适用于参与计划的14个医疗专业外，亦可适用于个别基层医疗项目，包括「疫苗资助计划」、地区康健中心／地区康健站的个人化服务，以及「慢性疾病共同治理先导计划」。政府去年亦推出了引导长者更好利用医疗券于基层医疗服务的奖赏先导计划。 考虑到长者医疗券计划的上述政策目标，肠道检查公私营协作计划及其他大部分医管局公私营协作计划所提供的服务性质因不属基层医疗服务范畴，政府暂无计划将医疗券的适用范围延伸至有关计划。 至于属基层医疗范畴的普通科门诊公私营协作计划，过去由于服务已获得政府资助（而市民需缴付的费用跟在医管局的收费一样，每次$50），一般而言并不会再以医疗券等其他政府额外资助以支付相关的服务费用。政府未来会在检讨普通科门诊公私营协作计划及重新定位普通科门诊以聚焦照顾弱势社群的工作中，一并检视有关使用医疗券于不同计划的相关事宜。 注三：医管局现时正在运作的九个公私营协作计划包括：（一）普通科门诊公私营协作计划、（二）「耀眼行动」白内障手术计划、（三） 共析计划、（四）公私营协作放射诊断造影计划、（五）肠道检查公私营协作计划、（六）青光眼治疗协作计划、（七）骨折手术协作计划、（八）乳癌手术治疗协作计划，以及（九）放射治疗协作计划。
​立法会十五题：改善市民的精神健康
21.2.2024

以下是今日（二月二十一日）在立法会会议上梁美芬议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的书面答覆︰ 问题： 根据「2022精神健康月」筹备委员会调查研究工作小组公布的2022全港精神健康指数调查，香港市民的精神健康指数连续五年不及格，二○二二年的平均分数为47.64分，低于52分的及格水平。此外，该调查发现分别有15.3%及12.1%的受访者有焦虑症及抑郁症征状。有意见认为，这些数字反映香港社会面对严峻的公共精神健康危机。就此，政府可否告知本会： （一）有否制订和执行全面和有效的精神健康政策，并提供及时和适切的支援和服务给有需要的市民，以预防和减少精神健康问题的发生；如有，详情为何；如否，原因为何； （二）有否加强和改善精神健康的教育和宣传，以提高市民的精神健康意识和素养，以及消除对精神病患者的歧视和污名；如有，详情为何；如否，原因为何； （三）有否增加和优化精神健康服务的人手和资源，以应对市民不断增加的需求和期望，以及确保精神健康服务的质量和可及性；如有，详情为何；如否，原因为何；及 （四）有否定期和有系统地收集和分析市民精神健康的数据和为有关数据订立指标，以监察和评估市民精神健康的趋势和问题，并根据实际情况调整和改善精神健康相关的政策和措施；如有，详情为何；如否，原因为何？ 答覆： 主席： 就梁美芬议员的提问，现答覆如下： （一）及（三）政府非常重视公众的精神健康，而全面的精神健康涉及包括医疗护理在内的各个方面。因此，政府采用综合模式推广精神健康，提供的服务包括预防、及早识别，以及为有需要人士提供适时的介入、治疗和康复服务。政府除推广自我照顾、基层医疗和社区支援外，亦提供专科和住院服务，并透过医务卫生局（医卫局）、劳工及福利局（劳福局）、教育局、卫生署、社会福利署（社署）、医院管理局（医管局）、非政府组织和社区内其他持份者之间的协调和合作，为有精神健康需要人士提供跨专业及跨界别的服务。 政府于二○一七年发表《精神健康检讨报告》（《检讨报告》），就加强整体精神健康服务共提出40项建议，涵盖20个不同范畴，包括推广及教育、探讨及研究、提升服务能力、向不同年龄组别的人士提供的支援服务等。为监察《检讨报告》建议的落实情况，政府于二○一七年十二月成立精神健康谘询委员会（谘询委员会），委员包括来自医疗界、社会服务及教育界的专业人士，以及关注精神健康的非业界人士，就精神健康政策向政府提供意见，并协助政府制订政策、策略及措施，全方位加强精神健康服务。 为满足社会不断转变的精神健康需要，政府各决策局和部门一直在谘询委员会的协作平台上，与各持份者、病人组织、专业人士、学者及相关机构等监察《检讨报告》建议的落实情况，并投放资源进一步加强精神健康服务，例如以下近年推出的重点措施： （i）医管局已增加人手，把个案管理计划个案经理与患者比例进一步优化至不超过1：40； （ii）医卫局推出「情绪通」18111热线，每日二十四小时一站式支援受情绪困扰的人士，提供即时的精神健康支援及转介服务； （iii）医卫局设立少数族裔人士情绪支援及辅导的服务中心，由熟悉少数族裔语言的社工、辅导员和支援人员组成跨专业团队，为少数族裔人士提供精神健康支援及辅导服务，并转介有需要的个案接受额外支援及／或治疗； （iv）社署会在二○二四年内优化精神健康综合社区中心的服务，包括加强及早识别有精神健康需要人士和及早介入，并强化社区精神健康服务单位社工的培训，提升他们处理复杂个案的能力； （v）政府在禁毒基金预留三亿元推行精神健康项目资助计划，在社区层面加强支援有需要人士并提高公众对精神健康的关注； （vi）医卫局在二○二四年会于三个地区康健中心推出先导计划，与社区机构合作为市民提供精神健康评估，及早跟进和转介高风险的个案； （vii）在儿童及青少年精神健康方面，医卫局推出「跃动同行先导计划」，为患有或怀疑患有专注力不足／过度活跃症及合并症的儿童及青少年，提供跨专业的评估、治疗及支援服务； （viii）政府亦透过教育局、医卫局和社署的跨部门合作，推行以学校为本的三层应急机制，尽早为有较高自杀风险的学生提供支援，以及推出加强支援学校及早识别有较高自杀风险学生的新措施，例如为学校举办培训课程和工作坊，介绍相关实用技巧、辅导方法和介入策略等；以及 （ix）在长者精神健康方面，社署联同医管局推出「智友医社同行计划」，以医社合作模式，透过长者地区中心，为60岁或以上患有轻度或中度认知障碍症的长者和其照顾者提供社区支援服务。 （二）政府致力向不同年龄组别人士推行精神健康推广及公众教育。谘询委员会于二○二○年七月推出「陪我讲 Shall We Talk」精神健康推广和公众教育计划，目标为加强公众对精神健康推广的参与；加强公众对精神健康的了解并鼓励市民及早寻求协助及介入；及减低公众对有精神健康需要人士的歧视。计划包括（i）推出一站式精神健康专题网站（ shallwetalk.hk ），向大众提供精神健康的一站式资讯和资源，并在社交媒体平台播放短片，由不同持份者（包括知名人士及关键意见领袖）分享自身经历和感受，鼓励公众正视精神健康；（ii）在各电视台、电台及媒体播放宣传短片；及（iii）于各区及大专院校推出巡回活动，推广精神健康信息。 同时，劳福局每年联同多个政府部门、公营机构和提供社区精神健康支援服务的非政府机构合作举办「精神健康月」，宣扬精神健康讯息及鼓励公众接纳精神复元人士。社署亦设有推广精神健康流动宣传车服务，提升公众对精神健康的关注和建立正面的求助态度／行为。 另外，卫生署学生健康服务透过「青少年健康服务计划」，以外展形式在学校为中一至中三学生提供健康促进活动，当中包括基本生活技巧训练、压力管理、人际交往及解决问题技巧等，提升他们的身心社交健康和在成长中面对挑战的能力。教育局亦会在二○二三／二四学年推出适合高小及初中的「精神健康素养」资源套，并筹备初小及高中的资源套，从小培养学生的精神健康素养，积极加强学生对精神健康的认知，协助学校推广精神健康。 （四）卫生署定期进行全港性人口健康调查，当中包括收集由受访者自述、经医生诊断的精神健康问题的资料。卫生署学生健康服务亦涵盖有关精神健康的评估，透过临床检查及问卷筛查，就个别学生的心理社交行为等方面作出评估／转介，并参考相关数据，调整为学生提供的健康信息及服务安排。这些调查均定期进行，能有效提供资料，以持续评估市民的精神健康状况。 另外，政府在谘询委员会的建议下，于二○一九年委托香港大学和香港中文大学进行三项涵盖6至17岁的儿童及青少年、15至24岁的少年及青年，以及60岁或以上长者的精神健康调查，搜集香港人口精神健康状况的资料。三项精神健康调查于二○二三年完成并发布调查结果。医卫局会联同政府相关政策局和部门积极跟进调查报告及谘询委员会提出的建议，充分应用调查所得的资料，制订全面且具针对性的政策及支援措施，提升社会各年龄层的精神健康。政府会适时征询谘询委员会的意见，考虑日后是否有需要及如何持续跟进调查。
​医务卫生局局长在立法会卫生事务委员会会议就「医健通+」发展开场发言（只有中文）
20.2.2024

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（二月二十日）在立法会卫生事务委员会会议就「医健通+」发展的开场发言： 主席，各位委员： 首先祝大家身体健康，龙马精神！很高兴今日在此向各位议员介绍「医健通+」发展计划。 科技在医疗领域扮演重要的关键角色。智慧医疗不单可提升医疗的效率，亦是对质量安全非常重要的元素，而智慧医疗的核心是电子病历纪录。政府早在二○一六年已推出医健通，希望公私营医护在病人同意下可以互通电子健康纪录。 由二○○九至二○二二年，医健通已经完成两个阶段的发展。今时今日，已有近600万人登记医健通，占全港人口近八成。医健通流动应用程式下载超过320万次，电子健康纪录的每月平均读取量超过25万次。 在医健通如此优良的基础上，行政长官在二○二三年《施政报告》公布推出「医健通+」五年计划，将医健通提升为一个集合数据互通、服务提供，以及流程管理功能的综合数码健康平台。 「医健通+」到底加了什么呢？「+」这个符号其实包含很多层次的意义。我们希望可以透过「医健通+」实现整个医疗系统的融合和连结，为整个疾病预防以至治理流程的每位参与者增值。我们常说健康是市民最大的财富，亦是幸福生活最重要的指标。习近平主席曾说，健康是1，其他是后面的0，没有1，再多的0也没有意义。因此，「医健通+」最终需从市民的角度出发，协助市民管理健康，实现「健康未来，由e+开始」。 在宏观的层面，「医健通+」会更有效地支援未来数个医疗发展的趋势，包括智慧医护、基层医疗、跨境医疗，以至医疗创新，从而达致三个「连通」： 第一是防治的「连通」，即由基层医疗的预防以至第二和第三层的治疗，提供全面无缝的连通服务； 第二是公私的「连通」，将公私营医疗和不同服务如社福，横向结合； 第三是终生的「连通」，在时间轴上，为每位市民的一生形成终生的健康保障。 「医健通+」根据四大「统一」策略方向，在未来五年会逐步推出不同功能： 第一个「统一」是统一电子病历，我们会促进私营界别和市民参与上载医疗纪录，并拓展更多类别的数据，为每位市民建立一个全面及完整的个人终身电子健康纪录； 第二个「统一」是统一治理流程，我们会建立一个一站式的资讯科技服务平台，贯穿整个医护服务流程，连结不同界别及层级的医疗系统； 第三个「统一」是统一健康工具，医健通流动应用程式会成为市民的综合健康工具，协助他们管理及监察自己的健康； 第四个「统一」是统一数据平台，我们会建立一个全港人口健康数据库，并辅以资料分析工具，支援医疗研究和创新，协助公共卫生监察及政策制订，完善医疗生态系统。 多谢各位。
医务卫生局局长在「长者医疗券大湾区试点计划」记者会开场发言（只有中文）（附图／短片）
19.2.2024

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（二月十九日）上午在「长者医疗券大湾区试点计划」记者会的开场发言： 各位市民、各位传媒朋友： 今日是龙年初十，在此先恭祝各位市民身体健康，龙马精神。今日除了是龙年的新年期间，其实昨日亦是粤港澳大湾区规划纲要发布五周年，我们选择今日公布「长者医疗券大湾区试点计划」新加入的医疗机构。在此，我会向大家公布短期内会推出的大湾区试点计划（「长者医疗券大湾区试点计划」）内新加入的医疗机构，副秘书长李力纲先生会向大家解说整个选定新加入医疗机构的过程，并介绍新加入的医疗机构。 长者医疗券是特区政府在二○○九年开始推出的一个计划，目标是为65岁或以上的长者提供每年2,000元，资助他们在社区内选择一些切合自己健康需要的私营医療机构接受服务，他们可以累积的（医疗券）上限为8,000元。而去年我们亦推出一些优化措施，包括奖赏计划（「长者医疗券奖赏先导计划」）和夫妻共享（容许配偶共用医疗券）方案。现时，有14类在香港注册的医护专业人员符合资格参加长者医疗券计划。 行政长官在二○二三年十月二十三日（应为十月二十五日）的《施政报告》宣布推出「长者医疗券大湾区试点计划」（「试点计划」），在二○二四年会扩大长者医疗券的适用范围至大湾区内合适的医疗机构，目标是先增加大约五间医疗机构作为提供基层医疗服务的试点，同时亦会涵盖一些──特别是在深圳的──个别指定牙科医疗机构。 目前在大湾区内，只有在港大深圳医院（香港大学深圳医院）及其华为荔枝苑门诊（华为荔枝苑社区健康服务中心）才可以使用长者医疗券。长者医疗券香港大学深圳医院试点计划在二○一五年开始。在二○一九年，该试点计划已经恒常化。去年四月，港大深圳医院在龙岗区的华为荔枝苑门诊加入长者医疗券计划，以一院两点的模式──提供两个长者医疗券服务点。 经检讨港大深圳医院的长者医疗券使用数据，可以看到在过去八年，接近16 000人使用长者医疗券服务，总就诊人次超过16万人次，总使用金额超过5千万港元。观乎过去接近10年的使用数据，有关数量、需求和使用数字不断增加。这是跟两地交往越趋频密有关，亦关乎大湾区发展「一小时生活圈」在医疗方面达致更大融合的需要。 另一方面，是次增加（试点医疗机构）也是香港市民对港大深圳医院以至内地医疗水平的重要认可。长者医疗券香港大学深圳医院试点计划由二○一五年开始，（使用长者医疗券就诊人次）的增幅相当快。特别是由二○二○年开始，在新冠疫情期间，很多市民未能回港接受香港的医疗服务，他们都选择在港大深圳医院就诊。疫情期间，长者医疗券的使用数字差不多翻倍，增加超过两倍。虽然香港与内地于二○二三年恢复全面通关，但二○二三年的数字未有下跌，反而继续呈现相当的增幅，这显示大湾区确实对长者医疗券的服务有需要。 医疗券现时只涵盖港大深圳医院的一院两服务点，从地图可见只覆盖深圳，令很多其他大湾区居民使用服务时不太方便。因此，今次规划和策划「长者医疗券大湾区试点计划」时是经过部署，希望做到「大湾区核心全覆盖」，沿珠江三角洲江边均设立服务点，关爱在大湾区养老的市民。因此，除了现在位于深圳的港大深圳医院一院两服务点，我们也积极在东莞、广州包括南沙，以及中山市选定一些医疗机构作为服务点。我们会加入五间综合医疗机构，连同港大深圳医院一院两服务点，大湾区核心城市将有合共七间综合医疗机构，沿江全覆盖，照顾在广东省养老的长者。该五间新加入的综合医疗机构包括： ＊位于广州巿的中山大学附属第一医院 ＊位于南沙的中山大学附属第一医院南沙院区 ＊位于中山巿的中山陈星海中西医结合医院 ＊位于东莞巿的东莞东华医院 ＊位于深圳巿的深圳新风和睦家医院 加上港大深圳医院和其华为荔枝苑门诊，合共七间综合医疗机构会为大湾区长者提供全面的综合医疗服务。 另一方面，正如行政长官在《施政报告》提及，我们会增加牙科专业服务机构，故此，我们会在深圳增加以下两间牙科专业机构： ＊深圳紫荆口腔门诊部／深圳朱胜吉口腔门诊部 ＊深圳爱康健口腔医院 该两间牙科专业服务机构均位于主要深圳口岸旁。看看我们的布局，特别是牙科服务机构，我们的考虑主要是为居港长者提供方便，给他们多一个选择，在需要接受牙科服务时，他们可以很方便地在近港深口岸的地方选择服务。新加入的两间牙科专业服务机构，包括深圳爱康健口腔医院，正正位于罗湖口岸，而深圳紫荆口腔门诊部／深圳朱胜吉口腔门诊部位于福田区，亦十分接近口岸，包括高铁福田站。加上新加入的深圳新风和睦家医院，和现有的港大深圳医院，以及港大深圳医院的华为荔枝苑门诊，都有提供口腔服务，即是说在深圳，近香港与深圳的口岸区，我们共有五个提供牙科服务的服务点给长者选择。 总结这次选定「五加二」新医疗服务机构的策略，在考虑选定综合医疗机构时，我们希望做到在湾区的核心城市全覆盖，关爱在广东养老的长者。在选定牙科医疗机构时，我们希望这些选定机构位于港深口岸易通达的地方，以方便在香港居住的长者。 这次「长者医疗券大湾区试点计划」为长者医疗券计划在内地带来四个突破，包括首次冲出香港和深圳，选点是大湾区核心城市全覆盖；第二是首次有非港资内地三甲医疗机构参与计划；第三是首次有民营医疗机构参与长者医疗券计划；第四是首次选定牙科专业医疗机构参与，为居港长者提供方便的选择。 下一步我们要做的工作就是在选定「五加二」新医疗机构后，做一些准备工作，包括人员培训、财务安排、电脑系统对接，我们的目标是在今年第三季这些「五加二」新医疗机构会陆续开展服务，为在湾区以至居港长者提供牙科和综合医疗服务。多谢各位。
​医务卫生局局长对香港医务委员会前主席刘允怡教授逝世表示沉痛哀悼
7.2.2024

医务卫生局局长长卢宠茂教授今日（二月七日）对香港医务委员会前主席刘允怡教授逝世表示沉痛哀悼，并向其家人致以深切慰问。 卢宠茂教授说：「刘教授一生医学成就非凡，是国际知名的肝胆胰外科专家。在二○○三年，他更当选为中国科学院院士，足证其在医学界举足轻重的地位。」 「刘教授一直心系香港医疗事务发展，他曾担任香港外科医学院院长，亦服务香港医务委员会（医委会）逾22年，并刚于上月卸任已担任逾11年的医委会主席之职。期间，刘教授不遗余力持守医生的专业标准及推动完善规管制度。作为香港中文大学医学院研究教授，刘教授热爱教学及研究工作，多年来在国内外培育了无数外科医生，桃李满门。他在二○一三年获香港特别行政区政府颁授银紫荆星章，表彰他对社会，尤其是医疗界的贡献。」 「刘教授对病人关怀备至、对医学生有教无类、对研究工作孜孜不倦。他将一生贡献香港医疗界，令人敬重，我会永远怀念他。我与医务卫生局、卫生署及医院管理局仝人向刘教授的家人致以最深切的慰问。」
医务卫生局局长出席《广东省中医院与香港中医医院战略合作协议》签署仪式致辞全文（只有中文）（附图）
24.1.2024

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（一月二十四日）出席《广东省中医院与香港中医医院战略合作协议》签署仪式的致辞全文： 尊敬的张忠德院长（广东省中医院院长）、卫炳江校长（香港浸会大学校长）、王桂埙先生（香港中医医院董事局主席），各位广东省中医院的代表、香港中医医院董事局成员、各位嘉宾、各位媒体朋友： 今天非常高兴能够出席《广东省中医院与香港中医医院战略合作协议》签署仪式，见证这标志性的时刻。根据《行政长官2023年施政报告》，香港首间中医医院将与广东省中医院建立合作机制，涵盖资源共享、经验交流，以及技术合作等多方面，支援中医药持续发展。建立合作机制，符合国家《「十四五」中医药发展规划》中的目标，亦落实《粤港澳大湾区中医药高地建设方案（2020-2025年）》要求构建中医药「共商、共建、共享」体制，为深入推进中医药高质量发展，助力粤港澳大湾区建设，作出积极贡献。 香港中医医院由特区政府全资兴建，采用公私营合作模式，透过招标委托香港浸会大学（浸大）成立「浸大中医医院有限公司」作为营运机构，负责香港中医医院的管理、营运及保养。香港中医医院将成为本地中医药旗舰，带领本地中医药服务由基层医疗走向第二及第三层的新里程。同时，香港中医医院将作为「转化者」，推动中医药服务、教育培训、创新和科研的发展。香港中医医院也会成为三所设有中医或中医药学院的本地大学的教学医院。 还有大约两年的时间，香港中医医院将会分阶段开展服务。香港中医医院将提供以纯中医、中医为主及中西医协作的医疗服务，并设有六个分科服务，包括中医内科、外科、妇科、儿科、骨伤科及针灸科，发展中医专病项目。香港中医医院也会汇同18区中医诊所暨教研中心，与中医药业界携手建立医疗网络。 国家卫健委（国家卫生健康委员会）、国家中医药管理局十分支持和高度关注香港中医医院的发展，一直支持我们在项目规划、开院筹备等方面的工作。 广东省中医院是广州中医药大学附属医院，也是广东省首批高水平医院之一。医院创建于一九三三年，是全国最早，也是最顶尖的中医医院，在多个领域汇聚了全国乃至世界一流的中医药专家。能够与广东省中医院建立紧密的伙伴关系，对香港中医医院的提速发展及融入「粤港澳大湾区中医医疗联合体和中医医院集群」，将有莫大帮助。与大湾区医疗机构建立紧密沟通、共同探索拓展境外中医医疗服务模式、加强合作、建立标准、走向国际，将是香港中医医院未来的重要工作之一。在此，我衷心感谢广东省中医院鼎力支持香港中医医院的各项开院筹备工作，特别感谢张忠德院长（「德叔」），继前年，二○二二年，带领国家队，中央中医专家组援港抗疫后，再次来到香港，这次带领省中医院，也是国家级的中医医院，为粤港合作把中医药发展推上一个新的高度。凭借广东省中医院的丰富经验及技术分享，相信香港中医医院的服务将会以高起点、高定位顺利开展。香港中医药界应把握机会，发挥我们的特色及优势，背靠祖国，联通世界，向世界展示传统中医药的价值和中西医协作的医疗服务模式，为国家中医药发展贡献香港的力量。 最后，我祝愿两院合作顺利、成功，并预祝各位春节快乐，谢谢！
立法会：医务卫生局局长就「促进儿童医疗服务发展」议员议案开场发言（只有中文）
24.1.2024

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（一月二十四日）在立法会会议就「促进儿童医疗服务发展」议员议案的开场发言： 主席： 很感谢颜汶羽议员提出「促进儿童医疗服务发展」这项议案，以及邓家彪议员和林顺潮议员提出的修正案。 儿童健康绝对不是有病去看「小儿科」这么简单。香港特区政府在儿童保健医疗投入了大量资源，提供「全方位、一条龙」服务，由婴儿在妈妈体内、到他们在医院发出第一次哭声、然后学会走路和说话，再穿起校服享受校园生活，政府以一个普及「早预防、早发现、早治疗」的策略，让我们的未来主人翁健康成长。 「早预防」 「早预防」方面，二○二二年香港每千名活产婴儿的死亡率为1.6人，这是全球初生婴儿死亡率最低的地区之一。这点有赖医院管理局（医管局）妇产科与卫生署的母婴健康院，一直联手为孕妇和初生婴儿提供一系列产前、分娩，以及产后的护理服务，包括定期产前检查、血液和其他测试、推广母乳喂哺等，确保婴儿顺利出生，亦同时为婴儿日后的健康打好基础。 离开医院后，政府亦一直对婴儿的成长在不同阶段提供适切的保健服务。当中，卫生署的「香港儿童免疫接种计划」为合资格儿童提供免费疫苗接种服务，以预防包括结核病、乙型肝炎、麻疹、肺炎球菌病、人类乳头瘤病毒等11种传染病。数据显示，即使于新冠疫情期间，总体接种率仍然达到百分之九十五以上，这个覆盖率是位于全球的领先水平。 「早发现」 为儿童打好健康基础，政府亦以「早发现」这个策略，密切监察儿童成长，及早识别一些疾病以跟进。从婴儿出生开始，卫生署母婴健康院为他们定期作健康评估，亦进行成长发育、身心发展及健康监察。当他们踏入中小学阶段，卫生署学生健康服务会提供免费的每年健康检查服务，这已包括全香港所有的学生，包括身体检查，与生长、营养、视力、听觉、脊柱侧弯、心理健康，以及行为等方面的检查，亦提供个别的健康辅导、健康教育及疫苗注射。 我希望让一些数据说出事实，卫生署学生健康服务透过学校邀请全港所有中小学生报名参加这个每年的健康检查，是每年的健康检查。每年有超过1 100间学校的学生报名。在新冠疫情前，每年有超过40万名学生接受免费健康检查；于二○二二／二三学年，即使受到新冠疫情影响，亦有33万名学生接受了检查。为便利学生出席健康检查，卫生署更加主动出击「送上门」，免费用车接载学生由学校前往学生健康服务中心。如于周年健康检查发现学童出现健康问题，他们会被转介至学生健康服务辖下的健康评估中心、医管局辖下专科诊所或其他合适机构接受进一步评估或治疗。我们看看一些二○二二／二三年的数字： 大约百分之十三的中小学生，因在学生健康服务中未能通过视力测试（等原因）被转介至学生健康服务的视光师作进一步视力评估。这可以解答林医生提出的视力检测的问题，我们是可以找出一些视力有问题的学生，包括一些他们的眼镜不合适的，会进一步接受视光师的评估。 约百分之1.8的中小学生因心理及行为问题而转介到健康评估中心、专科诊所或其他合适机构作跟进。 另外在口腔健康方面，卫生署一直为全港的小学生提供学童牙科保健服务，每年到指定的牙科诊所作牙科检查和治疗，在二○二二／二三年度，有超过31万名学童参加，占全港小学生的百分之九十四。 除了刚才提及全面而免费的学生健康服务外，政府亦在二○二二年年底于全港各区设立地区康健中心（康健中心）或地区康健站，达到「18区全覆盖」的阶段性目标，为市民，当然包括儿童，按年龄、性别和生活模式制定健康人生计划。康健中心会介绍儿童阶段所需接种的疫苗、以及传染病、癌症或慢性疾病的预防方法，从而做到「预防胜于治疗」。康健中心亦有特别针对儿童的服务，例如情绪管理、体重管理和健康饮食的班组活动，亦与地区学校合作，外展到学校提供健康教育、健康风险评估、针对低盐糖饮食教育和推广活动等。 「早治疗」 在「早治疗」方面，香港儿童医院的成立，体现了特区政府对儿童医疗基建和服务的承担。香港儿童医院集中处理严重、复杂、不常见，以及一些需要跨专科治理的儿科病症，与地区医院的儿科部门紧密合作，建立一个协调和连贯的儿科服务网络。 在医疗费用方面，政府其实为市民在（医管局的）公营医疗服务提供了达到百分之九十七的补贴；市民付的费用，只是占了有关公营医疗费用成本的约百分之三。而医管局更加针对这个百分之三的成本费用，设有一个具针对性的医疗费用减免机制，令儿童不会因家庭的经济状况而不能接受医疗服务。现时，医疗费用豁免受惠人除了领取综援（综合社会保障援助）的儿童外，未有领取综援的儿童，如家庭不能负担医疗服务收费，其家人或监护人可以向各公立医院和诊所，或社署（社会福利署）申请医疗费用减免。社工会以家庭为基础作出资格评估，按照减免机制的经济准则审批这些申请。即使病人未能符合这些经济准则，亦可按个别个案情况行使酌情权，提供医疗费用减免。在二○二二年，近1 000名12岁以下的非综援受助儿童获批准减免医疗费用。 此外，医管局辖下的普通科门诊主要优先照顾一些低收入人士和弱势社群，包括向病情较轻的偶发性疾病病人提供诊疗服务。在二○一九／二○年度的疫情前数字，在全年超过580万普通科门诊就诊人次当中，有约18万求诊人次为十八岁或以下。 为集中有限的公立普通科门诊资源优先为弱势社群提供基层医疗服务，政府会逐步将普通科门诊重新定位，积极计划将重预防的概念和计划引入以治疗为主的公营基层医疗服务，聚焦照顾弱势社群，让包括来自低收入家庭的儿童及青少年的医疗需要得到更适切照顾。 校园健康 主席，最后我亦想谈谈校园健康这个重要的题目。国家主席习近平去年考察学校时指出，「现在生活条件好了，孩子们不是要吃得胖胖的，而是要长得壮壮的、练得棒棒的」。新冠疫情期间，学校停课、网上授课、户外体能活动减少，以及使用屏幕时间增多，都增加了学生超重、肥胖、视力下降种种的健康风险，可见校园对健康推广的重要性。政府会以「全校园，齐健康」作为我们的目标，于校园加强推广学生健康。 其实，卫生署自二○一九／二○学年开始，已经以先导计划形式在30间中小学推行世界卫生组织倡议的「健康促进学校计划」，协助学校订立校本健康推广的发展策略。卫生署于二○二三／二四学年将计划命名为「全校园健康计划」，协助学校更全面和有效推行校本健康推广工作。以推广体能活动作为一个例子，「全校园健康计划」以（一）健康学校政策、（二）学校环境、（三）校风与人际关系、（四）家校与社区联系、（五）健康生活技能与实践，以及（六）学校保健与健康促进服务六大范畴，全方位支持及鼓励学生促进健康，达至「全校园，齐健康」这个目标。 主席，政府会细心聆听各位对儿童健康和医疗服务的意见，亦会在稍后作出总结发言作整体的回应。多谢主席。
立法会八题：在粤港澳大湾区销售香港注册中成药
24.1.2024

以下是今日（一月二十四日）在立法会会议上陈永光议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆︰ 问题： 广东省药品监督管理局（广东省药监局）于二○二一年八月发布了《关于简化在港澳已上市传统外用中成药注册审批的公告》（《公告》），经香港中医药管理委员会批准注册而在香港使用五年以上的传统外用中成药的注册持有人，可透过简化流程向广东省药监局提交注册申请，成功获审批的中成药可在粤港澳大湾区销售。就此，政府可否告知本会： （一）是否知悉，自《公告》发布至今，香港共有多少名传统外用中成药注册持有人透过有关措施向广东省药监局提交注册申请，以及涉及的中成药种类数目为何； （二）是否知悉，第（一）项所述的申请中，分别有多少宗获批和被拒，以及申请被拒的主要原因为何； （三）是否知悉，申请流程在有关措施下获简化后，每宗申请的平均审批时间为何； （四）当局如何向中成药业界推广有关措施，以及有否采取措施协助业界提交申请；若有，详情为何；及 （五）鉴于广东省药监局在二○二三年十一月表示，已提交《简化港澳已上市传统口服中成药注册审批实施方案》予国家药品监督管理局审定，政府是否知悉有关方案的详情？ 答覆： 主席︰ 就陈永光议员提问的各部分，经谘询卫生署和广东省药品监督管理局（广东省药监局），本局现综合回覆如下︰ （一）至（三）根据广东省药监局提供的资料，自《关于简化在港澳已上市传统外用中成药注册审批的公告》（《公告》）在二○二一年八月二十七日发布至今，共有15家香港注册中成药持有人，为22项香港注册中成药通过简化流程向广东省药监局申请于内地注册上市。在所有申请当中，有九个项目已获批准在内地注册上市、五个项目正进行技术审评，以及八个项目已经预审服务后正在补充资料并计划申报。至今并无申请受理后审批不通过的情况。 广东省药监局亦表示，通过简化流程申请内地上市注册相关的审批总时限由原来的235日减至115日。 （四）为协助业界及时知悉相关政策及注册要求，卫生署中医药规管办公室于网站设立了大湾区专页，向中药业界提供大湾区中医药发展最新情况。卫生署亦透过每月与业界的定期讲座，与业界交流中医药在大湾区的发展，藉此让业界掌握内地最新规管情况。 此外，香港特别行政区政府透过中医药发展基金（基金）支持中医药行业的整体发展，并已设有多项资助计划协助本地持牌中成药制造商或批发商提升生产管理、设备及产品质量，同时为中成药注册申请人提供资助以为其中成药产品进行所需化验及获得专业支援。医务卫生局联同基金谘询委员会一直密切留意中医药最新发展情况，并与基金执行机构及中医药相关持份者保持联系，适时推出优化措施。其中，为进一步支持业界善用《公告》所提供的机遇，基金将推出一项全新计划，资助本地中成药注册持有人为其产品通过上述简化流程向广东省药监局申请于内地注册上市，以鼓励更多本地中药商善用有关政策开拓内地市场，推动中医药产业发展。有关资助计划的筹备落实工作正在进行，预计于二○二四年第一季正式推出。 （五）回应港澳地区有关简化港澳传统口服中成药注册审批的政策诉求，广东省药监局已把《简化港澳已上市传统口服中成药注册审批实施方案》，呈报国家药品监督管理局审定。香港特别行政区政府会与广东省药监局就优化有关政策保持紧密联系，如接获相关决定的通报，会适时向业界公布。