立法会九题：言语治疗师的供求情况
20.11.2019

以下是今日（十一月二十日）在立法会会议上叶建源议员的提问和教育局局长杨润雄的书面答复： 问题： 关于言语治疗师的供求情况，政府可否告知本会： （一）是否知悉，现时言语治疗师的人数，以及当中分别有多少人（i）符合资格及（ii）已经在认可医疗专业注册计划下注册； （二）二○一六／一七至二○一八／一九财政年度，每年分别受聘于政府及资助机构的言语治疗师的人数及百分比； （三）二○一六／一七至二○一八／一九财政年度，每年（i）政府、（ii）医院管理局、（iii）资助机构及（iv）学术界的言语治疗师人手编制分别为何，并按他们服务的单位（例如各类学校、社会福利机构和专职医疗部门）列出分项数字；平均每名言语治疗师每年处理多少宗个案； （四）二○一七／一八至二○一九／二○学年，每年专上院校开办言语治疗相关学位课程的数目，并按年列出每个课程的（i）学额、（ii）资助模式及（iii）修课年期； （五）鉴于政府分别在过去两年发表的《施政报告》及在去年发表的《财政预算案》中表示，会推行措施加强言语治疗服务，未来三年每年各政策局／政府部门对言语治疗师人手的需求分别为何； （六）鉴于教育局由本学年起推行加强校本言语治疗服务，并会分三年在公营普通中小学开设校本言语治疗师职位，让学校组成群组聘请校本言语治疗师，支援有言语障碍的学生， （i）本学年及未来两个学年，每年聘请言语治疗师的数目、推行该项服务的学校数目、受惠学生的人数，以及招致的经常性开支； （ii）至今分别有多少个学校群组已经及尚未招聘到言语治疗师，以及所涉职位数目分别为何； （iii）会否向已经招聘到言语治疗师的学校群组查询获聘者是否已到任；有何措施协助尚未招聘到言语治疗师的学校群组； （iv）有何措施协助有关学校群组挽留言语治疗师，以免有关服务因他们离职而受到影响；及 （v）由于有不少学校表示在招聘言语治疗师时遇到困难，教育局会否调整该项服务的实施时间表；及 （七）鉴于有教育界和社会福利界人士表示招聘言语治疗师时遇到困难，政府会否加强部门间的协调及与持份者的沟通，以确保言语治疗师的培训及晋升阶梯与该行业的专业发展和服务需求匹配；如会，详情为何；如否，原因为何？ 答复： 主席： 言语治疗师在不同的范畴为有需要的人士提供专业服务，提升他们的语言、沟通、吞咽等能力，从而加强他们的社交及学习技巧，提升生活质素及生活功能。 医疗界、复康界和教育界就不同人士的需要发展相关的言语治疗服务。本地的专上院校开办不同的言语治疗课程，培训有关专业人才，适切地回应各界别对言语治疗师的需求。 就叶建源议员的提问现回复如下： （一）及（二）卫生署定期进行医疗卫生服务人力统计调查（统计调查），以搜集有关在本港执业的医疗护理人员的特征及就业情况的最新资料。根据二○一四年就卫生服务界功能界别内16类医疗护理人员进行、以工作机构为点算单位的统计调查，推算约有640名在港执业的言语治疗师，分别受聘于资助机构（40.4%）、私营机构（35.4%）、医院管理局（医管局）（12.8%）、学术机构（8.0%）及政府（3.4%）。在上述调查中，言语治疗师是指持有香港任何一所大学颁发的言语及听觉科学学士或以上学位，或具备同等学历的医疗护理人员。 现时，言语治疗师并非法定须注册的医疗专业人员。在「认可医疗专业注册先导计划」下，香港言语治疗师公会于二○一八年四月获正式认证为认可医疗专业团体，负责管理言语治疗师名册，言语治疗师可以自愿性地在该先导计划下向认可医疗专业团体注册。截至二○一九年五月，有关名册收录216名自愿登记的言语治疗师。 在政府部门方面，在二○一六／一七至二○一八／一九财政年度，均有15位言语治疗师受聘于卫生署，担任言语治疗主任职位；而在二○一六／一七至二○一八／一九学年，分别有九位、九位及12位言语治疗师受聘于教育局，担任专责教育主任（言语治疗）。作为法定机构的医管局，在二○一六／一七至二○一八／一九财政年度，则分别聘有110名、115名及119名言语治疗师。至于资助特殊学校，在二○一六／一七至二○一八／一九学年，分别聘有约145名、156名及160名言语治疗师。 此外，在二○一六／一七至二○一八／一九财政年度，共有170间非政府机构获社会福利署（社署）资助营办福利服务，当中165间接受整笔拨款津助。在整笔拨款津助制度下，受社署津助的非政府机构在确保服务达到《津贴及服务协议》所订明的基本服务规定、服务量及服务成效标准及服务质素标准的大前提下，可灵活调配所获得的津助拨款（不包括公积金部分），安排适当人手。社署没有备存该些机构聘用言语治疗师的人数资料。至于其余五间接受社署传统模式资助的非政府机构，其中一间聘有一名言语治疗师。 （三）在二○一六／一七至二○一八／一九财政年度，受聘于医疗界言语治疗师的人数表列如下： 二○一六／一七财政年度 二○一七／一八财政年度 二○一八／一九财政年度 卫生署家庭健康服务言语治疗主任（注一） 2 2 2 卫生署儿童体能智力测验服务言语治疗主任（注一） 13 13 13 医管局部门经理（言语治疗）／高级言语治疗师（注二） 7 7 7 医管局言语治疗师（注二） 103 108 112 注一：此数字为卫生署于有关年度的核准编制。 注二：就上述医管局的人手数字，是以相等于全职人员的数目计算，当中包括医管局的常额、合约及临时员工。 家庭健康服务的言语治疗主任，负责于母婴健康院为有语音（发音）问题的学前儿童提供语音评估服务，并为其家长提供初期支援，每年平均提供约3 400次评估／支援服务。儿童体能智力测验服务的言语治疗主任主要负责评估儿童的沟通能力，并为其家长提供初期支援，每年平均提供6 700次评估／支援服务。以上服务单位会按儿童的个别情况转介他们至其他适当的服务提供者和医管局专科门诊服务，以接受训练、教育支援及医疗诊治。 医管局的言语治疗师为有沟通或吞咽困难的病人提供评估、测试、治疗及辅导服务，帮助病人预防、减少及克服沟通及吞咽上的障碍，从而提高生活质素。 医管局因应病人的临床需要，灵活调配人手为有复康需要的病人提供适切的言语治疗服务，因此医管局未能提供每名言语治疗师处理的个案数目。下表列出过去三个财政年度医管局言语治疗就诊人次： 言语治疗就诊人次 二○一六／一七财政年度 （截至二○一七年三月三十一日） 二○一七／一八财政年度（截至二○一八年三月三十一日） 二○一八／一九财政年度（截至二○一九年三月三十一日） 住院及日间住院病人就诊人次 219 458 235 077 243 180 专职医疗门诊就诊人次 58 304 56 929 57 697 在二○一六／一七至二○一八／一九财政年度，每年受社署津助提供安老及康复服务的非政府机构的言语治疗师的估计人手编制如下： 二○一六／一七财政年度 二○一七／一八财政年度 二○一八／一九财政年度 津助安老服务单位（注一） 0 0 约200（注二） 津助康复服务单位 约100（注三） 约100（注三） 约180（注四） 注一：包括综合家居照顾服务（体弱个案）、长者日间护理中心／单位、改善家居及社区照顾服务、津助安老院舍、「安老院舍外展专业服务试验计划」。 注二：社署自二○一八／一九财政年度起增拨资源为安老服务单位提供言语治疗服务，协助有吞咽困难或言语障碍的长者。 注三：包括早期教育及训练中心、特殊幼儿中心（包括住宿特殊幼儿中心）、地区言语治疗服务队及听觉受损人士综合服务中心。 注四：包括残疾人士院舍、自闭症人士支援中心、「私营残疾人士院舍专业外展服务试验计划」、到校学前康复服务、早期教育及训练中心、特殊幼儿中心（包括住宿特殊幼儿中心）、地区言语治疗服务队及听觉受损人士综合服务中心。 除了直接聘用言语治疗师外，津助非政府机构也可运用所得资源外购服务，为有言语障碍（语障）及吞咽困难的服务使用者提供服务。社署没有备存每一个言语治疗师职位平均应付个案的数目或人次资料。 教育局没有备存专上院校的言语治疗师人手编制。至于在二○一六／一七至二○一八／一九学年，受聘于公营学校及教育局的言语治疗师的人手编制，表列如下： 二○一六／一七学年 二○一七／一八学年 二○一八／一九学年 资助特殊学校 145 155.5 159.5 公营普通学校（注一） - - - 教育局（注二） 9 9 12 注一：「加强校本言语治疗服务」由二○一九／二○学年起在公营普通学校推行，在此以前，学校没有校本言语治疗师常额职位。 注二：教育局设有需要言语治疗师专业资格的专责教育主任（言语治疗）职位。 教育局一直为公营普通学校提供额外资源，让学校购买校本言语治疗服务。提供校本言语治疗服务的校本言语治疗师会为学校有语障的学生提供评估和治疗，减少他们在沟通、学习和社交方面所受到的影响；亦会安排和策划提升语言学习的活动和计划、把语言策略配合教学元素，并融入课堂学习内，以提升校内整体学生的语言能力。因此，除了有语障的学生外，校内的其他学生都能受惠。在二○一六／一七至二○一八／一九学年，就读于公营普通学校而有语障的学生（包括兼有其他特殊教育需要的学生）的数目分别为23 580、24 410及25 510。 （四）香港专上院校开办言语治疗课程包括（i）香港大学教育学院沟通、发展与资讯科学部「理学士（言语及听觉科学）」、（ii）香港教育大学教育及人类发展学院特殊教育与辅导学系「教育言语及语言病理学暨学习障碍理学硕士」、（iii）香港理工大学人文学院中文及双语学系「言语治疗硕士」和（iv）香港中文大学医学院耳鼻咽喉－头颈外科学系言语治疗科「言语语言病理理学硕士」课程。各项课程的学额、资助模式及修课年期见表一及表二∶ 表一：言语治疗课程学额 学年 香港大学 香港教育大学 香港理工大学 香港中文大学 总数 二○一七／一八年 55 42 40 - 137 二○一八／一九年 40 49 40 33 162 二○一九／二○年 48 39 36 不适用（注） 123 注：香港中文大学言语治疗课程自二○一八／一九学年起开办，于二○一九／二○学年不设收生。 表二：言语治疗课程背景资料 院校 资助模式 修课年期 香港大学 大学教育资助委员会 资助 五年 香港教育大学 自资 两年 香港理工大学 自资 两年半 香港中文大学 自资 两年 （五）在教育方面，由二○一七／一八学年起，教育局为视障儿童学校及每所群育学校各提供一名言语治疗师，以加强照顾校内有语障的学生，此措施涉及九所学校合共九个校本言语治疗师职位。连同任职于其他类别的特殊学校的言语治疗师，资助特殊学校每学年共需约160位言语治疗师。 此外，二○一八年的《施政报告》提出会在全港公营普通学校开设校本言语治疗师职位。由二○一九／二○学年起，教育局会分三个学年推行「加强校本言语治疗服务」，根据学校的核准开办班数、有语障的学生的人数及语障程度、过往聘请校本言语治疗师的经验及学校的意愿，将学校组成群组，大部分群组将由两所学校组成，其中一所学校是统筹学校，校本言语治疗师的常额职位会开设在统筹学校。「加强校本言语治疗服务」在公营普通学校全面推行后，需要约420位校本言语治疗师。 当所有公营普通学校聘用约420位校本言语治疗师后，加上资助特殊学校的约160个言语治疗师职位，学校合共约需580名言语治疗师，而公营普通学校原则上不再需要购买外间服务。虽然公营普通学校会新增420个校本言语治疗师职位，但部份有关工作原本是由外间机构的言语治疗师提供的，那些言语治疗师亦可受聘为校本言语治疗师。以二○一九／二○学年为例，约三分一公营普通学校新聘的校本言语治疗师原先是受聘于外间机构的言语治疗师。因此，公营普通学校开设校本言语治疗师职位带来的需求净增长会较开设的数目少。教育局也采取务实的做法，分阶段推行「加强校本言语治疗服务」，以配合学校的需要和言语治疗师的供应。 在安老及康复服务方面，在二○一九／二○至二○二一／二二财政年度，预计每年受社署津助提供安老及康复服务的非政府机构的言语治疗师的估计人手编制如下： 二○一九／二○财政年度 二○二○／二一财政年度 二○二一／二二财政年度 社署 约520 约530 约530 （六）（i）及（v）在二○一九／二○学年，教育局于223所公营普通中、小学开设了118个校本言语治疗师职位。原则上，教育局会在接续的两个学年为余下的300所中学和321所小学共开设约300个校本言语治疗师职位。教育局会持续监察学校招聘校本言语治疗师的情况，以及推动校本言语治疗服务的运作经验。在有需要时，根据学校的意愿和实际进展，教育局会调整推行该服务的步伐，以便有序地协助公营普通学校全面推行「加强校本言语治疗服务」。在全面推行「加强校本言语治疗服务」后，每年预算经常性开支约为3.2亿元。 （ii）及（iii）在二○一九／二○学年（截至二○一九年十月），223所公营普通中、小学中，165所已组成88个学校群，共聘请了89位校本言语治疗师。余下的58所公营普通学校（29所中学及29所小学）组成的29个学校群组，则尚未聘请到合适的校本言语治疗师，即仍有29个言语治疗师的职位空缺。 为协助尚未聘请到校本言语治疗师的学校，教育局为学校提供过渡性的「校本言语治疗服务」安排，小学可获发全学年的加强校本言语治疗津贴，而中学则可继续就校内有语障的学生数目和严重程度获提供学习支援津贴，让学校外购服务，支援校内有语障的学生。本局一直与有关学校保持紧密联络，了解仍属意聘请校本言语治疗师的学校的招聘进展，以及协助学校为有需要的学生提供适切的支援。 （iv）为协助学校推行「加强校本言语治疗服务」，本局的专责教育主任（言语治疗）会定期到访学校，向学校提供专业意见，从专业角度协助校本言语治疗师推行服务。除了定时到校就服务的推行提供个案谘询及专业建议外，本局亦会为校本言语治疗师提供不同的培训，包括安排启导课程、举办专题讲座、研讨会及工作坊和召开专业学习社群会议，促进专业发展，从而更有效地支援有语障的学生及推行校本言语治疗服务。 此外，教育局会为将要推行「加强校本言语治疗服务」的学校群组举办工作坊，让学校了解推行「加强校本言语治疗服务」的细节及让有聘请校本言语治疗师的学校分享他们的良好经验。 教育局会持续检视「加强校本言语治疗服务」的推行情况和校本言语治疗师的工作表现，务求该服务能有效地帮助有语障的学生，而校本言语治疗师亦能顺利地投入学校的工作，支援有需要的学生。 （七）各政策局在推行相关政策时，会考虑人手的配合，确保政策顺利推展。在现阶段，言语治疗师的培训和相关发展均进展良好，政府会继续与各持份者沟通联系，并无计划改变现行的运作模式。 就「认可医疗专业注册先导计划」而言，认可医疗专业团体会规定其注册会员须达到所订的教育标准，该标准旨在确保所有注册会员都具备最基本的临床知识和技能。认可医疗专业团体同时亦会要求其注册会员不断提升专业知识。