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署理医务卫生局局长在立法会财务委员会特别会议开场发言全文（只有中文）
13.4.2023

以下是署理医务卫生局局长李夏茵医生今日（四月十三日）在立法会财务委员会特别会议的开场发言全文： 主席、各位委员： 二○二三至二四年度政府投放在医疗卫生方面的经常开支预算为1,044亿元（注一），占政府经常开支18.6%。基于社会已全面复常，我们于二○二三至二四年度没有再就抗疫措施预留额外拨款。在扣除二○二二至二三年度预留的抗疫开支后，二○二三至二四年度医疗卫生经常开支较去年度增加约8%。由二○一八至一九至二○二三至二四年度，医疗卫生方面的经常拨款累计增加44%。 本年度新增及额外资源主要用于各项强化或新增的公营医疗卫生服务如下： 在支援医院管理局（医管局）方面，政府会继续按照在二○一七年商定的三年期拨款安排，按照人口增长比例和人口结构的变动，递增给医管局的经常拨款，二○二三至二四年度向医管局提供的经常拨款为892亿元，相对二○一八至一九年度增加逾四成。 医管局会运用拨款完善一系列的医疗服务，包括： （i）加强癌症等疾病的临床服务； （ii）增加公立医院病床； （iii）增加手术室节数； （iv）推行措施缩短专科门诊轮候时间，包括理顺个案的转介安排，以及设立综合诊所提供跨专业支援等；及 （v）分阶段推出全新的药物送递服务，并进一步推广遥距视像诊症服务。 另一方面，在二○二三至二四年度政府会向卫生署增加约11亿600万元有时限额外拨款（二○二三至二四年度至二○二七至二八年度为期五年的有时限拨款总额为65亿3,100万元）用于应付长者医疗券计划的现金流量需求，包括为期三年的先导计划。同时，卫生署也会在来年继续加强现有服务，包括∶ （i）继续推行大肠癌筛查计划； （ii）落实由非政府机构推行为期三年的乳癌筛查先导计划；及 （iii）继续实施疫苗资助计划、季节性流感疫苗学校外展计划和院舍防疫注射计划。 医疗设施 政府于二○二二年《施政报告》宣布，在全力推动第一个十年医院发展计划下，未来五年增加约4 600张病床和约80间手术室。我们计划在今个立法年度，就第一个十年医院发展计划下的三个工程项目（注二）向财委会（财务委员会）申请拨款，期望得到议员的支持。此外，第二个十年医院发展计划会包括北部都会区医院网络建设，医管局正积极检视和筹备第二个十年医院发展计划的发展方向，以配合政府的计划。 基层医疗 基层医疗是整个医疗系统重要一环，占公共医疗卫生开支约两成。为了平衡医疗资源和压力过度集中在公立医院的情况，政府于去年底推出《基层医疗健康蓝图》，提出一系列重点改革措施，加强香港基层医疗服务。 政府已于二○二二年在全港各区设立地区康健中心或地区康健站，达致「全港18区全覆盖」。在《蓝图》建议下，康健中心将逐步强化其统筹社区基层医疗服务及个案经理的角色，一方面支援基层医疗医生，另一方面作为地区医疗健康资源枢纽，连系社区上不同界别的公私营服务。 同时，政府正强化「一人一家庭医生」制度。为确保基层医疗服务质素，政府正鼓励基层医疗服务提供者及早登记加入《基层医疗指南》。在《蓝图》建议下，现时的《基层医疗指南》将转型为《基层医疗名册》，作为涵盖所有基层医疗专业人员的中央登记册，作为基层医疗服务标准化和质素保证的工具。 政府现正致力分短、中、长期逐步推展《蓝图》各项建议。二○二三至二四年度，我们会集中推行为期三年的「慢性疾病共同治理先导计划」，以及为期三年的先导计划以优化长者医疗券计划，详情将于二○二三年第三季公布。政府亦正积极筹划把医务卫生局辖下的基层医疗健康办事处改组成基层医疗署，并会适时公布详情。 控烟工作 吸烟对身体的祸害众所周知，政府已在《迈向2025：香港非传染病防控策略及行动计划》订下目标，期望到二○二五年把吸烟率进一步减至7.8%。政府在本年度的《财政预算案》中建议将每支香烟的烟草税调高六角至现时每支香烟2.506元，加幅为31.48%。经上调后的烟草税占零售价比例，计及部分烟草商或零售点同时调高零售价，有关烟草税的比例已经由约62%上升至约64%。 我们会继续以世界卫生组织建议的75%烟草税税率为目标，持续检视整体控烟措施成效及未来调整烟草税的步伐，亦会同时加强推动戒烟及针对私烟的执法工作，并在年中前推出谘询文件就下一阶段的控烟政策展开公众谘询，聆听市民意见。 中医药发展 中医药作为本港医疗系统的重要部分，政府将继续透过落实各项政策措施，与中医药界携手积极推动香港中医药全方位及高质量发展，包括开设「中医药发展专员」职位及强化中医药处的职能、与业界共同开展制订中医药发展蓝图、增加政府资助门诊服务名额、常规化及扩展中西医协作服务、探讨推动中医师及中药专业人员的专业发展、培训及研究的措施，以及深化香港与内地及国际的协作。 其中，中医药发展基金自二○一九年正式&#x542f;动以来已推出十多项不同性质的资助计划，惠及中医药界不同从业员及机构，在人才培训、设备及质量提升、中成药注册、中医药推广、调研及研究，以至抗疫工作等方面，全方位助力本地中医药发展。政府计划向基金额外注资五亿元，支持基金就策略性重点主题委托机构进行大型培训、推广及研究项目。我们会与中医药界进一步商讨以订定主题及方向，例如为中医医院投入服务做好准备、进一步推动中医药在医疗体系内发挥更重要的角色、加强中医药资讯科技应用、支援中医药界在粤港澳大湾区其他城市、内地及海外市场发展的项目。 同时，政府亦正全力推展香港首间中医医院及政府中药检测中心两项中医药发展旗舰机构的筹备工作，以期在二○二五年起分阶段投入服务。 主席，我和各位同事乐意回答委员的提问。 注一：较二○二二至二三年度的修订预算减少约227亿元，减幅约17.8%。 注二：三项工程计划包括北区医院扩建计划－主要工程、玛嘉烈医院荔景大楼扩建计划－主要工程，以及广华医院重建计划第二期－主要工程。
医务卫生局局长会见传媒谈话内容（只有中文）
1.4.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（四月一日）上午出席活动后会见传媒的谈话内容： 记者：政府公布四月二十日起，市民要到私家诊所自费打新冠疫苗，是否有统一收费？收费方面如何？现时香港政府的疫苗库存有多少？ 医务卫生局局长：新冠疫苗接种已经展开一段时间，新冠疫情控制和预防方面都来到一个新阶段、新模式，所以由四月二十日起，政府会继续为高危群组提供疫苗接种服务。对于一些非高危人士，他们可以选择自行决定是否自愿寻找私营医疗服务机构为他们注射加强针等疫苗，收费会由私营机构自行决定。至于其他高危群组，卫生署会进一步公布情况。这和现时提供免费流感疫苗和自费疫苗同样道理。
立法会十一题：癌症的预防及治疗
29.3.2023

​以下是今日（三月二十九日）在立法会会议上葛珮帆议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的书面答覆∶ 问题： 根据医院管理局（医管局）的数据，癌症是香港的头号杀手。本港在二○二○年有近15 000人因癌症离世，占全港整体死亡人数近三成，而致命最多的癌症为肺癌（占所有癌症死亡人数的26.4%）。然而，有意见指出，本港现时并未有全面的肺癌筛查制度，就预防癌症的公众教育和推广亦不足。就此，政府可否告知本会： （一）过去三年，（i）肺癌的新症数目、（ii）因肺癌而死亡的人数，以及（iii）因肺癌死亡人数占全港整体死亡人数的百分比； （二）鉴于有意见认为，早期肺癌没有明显症状，出现严重病征时几乎已是末期，而有数据显示早期肺癌的治愈率远高于末期，政府有否计划在港推行肺癌相关的全面筛查项目，以协助市民及早发现及治疗肺癌；如有，详情为何；如否，原因为何； （三）鉴于有专家表示，透过次世代基因定序及人工智能影像分析等新科技能有效提升肺癌检测的准确度，政府会否研究在港引入相关技术，以加强有关检测效果；如会，详情为何；如否，原因为何； （四）鉴于有意见指出，医管局于二○一○至二○一一年度针对乳癌和大肠癌病人推出的「癌症个案经理计划」成效显著，政府是否知悉，医管局会否将上述计划扩展至涵盖肺癌患者；如会，详情为何；如否，原因为何；及 （五）鉴于据悉，免疫疗法在治疗癌症上的应用越来越广泛，惟政府仅资助患有特定癌症及其细胞程式死亡--配体1（PD-L1）达一定水平的病人购买相关药物，政府会否放宽有关限制，以令免疫疗法能应用于所有癌症患者；如会，详情为何；如否，原因为何？ 答覆： 主席： 政府十分重视癌症的防控工作，作为非传染病防控策略的重要一环。政府早于二○○一年成立癌症事务统筹委员会（委员会），由医务卫生局（医卫局）局长担任主席，成员包括癌症专家、学术界人士、公私营界别医生，以及公共卫生界别的专业人士，负责制订癌症防控策略，并督导涵盖癌症预防和筛查、监察、研究和治疗等工作的方向。委员会辖下的癌症预防及普查专家工作小组（专家工作小组）负责定期检视本地及国际的证据，并就癌症预防及筛查制订适合本港情况的建议。除专家工作小组外，委员会的架构包括卫生署、香港癌症资料统计中心、医院管理局（医管局）和医卫局研究处。它们分别负责癌症监测、治疗及研究，并直接向委员会汇报。 就葛珮帆议员的提问，经谘询医管局及卫生署后，现综合回覆如下： （一）根据香港癌症资料统计中心及医管局的资料，二○一八至二○二○年肺癌新症数目如下： 年份 肺癌新发病例（注一） 二○一八 5 252 二○一九 5 575 二○二○ 5 422 根据卫生署的资料，二○一九至二○二一年因肺癌死亡的人数及占所有登记死亡人数的百分比详列如下： 年份 因肺癌死亡的人数（注二） 占所有登记死亡人数的百分比 （注三、注四） 二○一九 4 033 8.3% 二○二○ 3 910 7.7% 二○二一 4 037 7.8% （二）由医卫局局长担任主席的委员会辖下的专家工作小组定期检视本地及国际科学证据，拟就适用于本地、以实证为本的癌症预防和筛查措施向政府作出建议。值得留意的是，透过建立健康生活、饮食及运动习惯，减低引致或诱发癌症的风险因素，从而达致预防癌症，整体效益远大于对个别低机率癌症进行全面筛查。 就肺癌而言，专家工作小组认为没有足够证据建议一般风险的无症状人士进行筛查。吸烟是患肺癌的单一最大风险因素，卫生署一直鼓励市民采取健康的生活方式，包括不吸烟，作为首要的一级预防策略，并提供免费戒烟服务，协助吸烟人士戒烟。专家工作小组将继续审视最新的科学证据，适时更新有关建议。 （三）医管局因应遗传及基因组服务的发展，早在数年前已开始引入次世代定序测试，并陆续应用于各种疾病的诊断，如二○二三至二四年度将采用次世代定序测试加强非小细胞肺癌的检测服务。 就人工智能的临床应用方面，医管局已制定了管治架构和指导原则，并陆续推行相关项目。当中包括在所有普通科门诊诊所应用人工智能为病人分析胸肺X光片，以进行优先排序和缩短异常个案的报告时间。除此之外，急症室、专科门诊及部分住院病人亦已引入人工智能检视胸肺X光片，为病人筛查及探测异常的肿块和结节，以免遗漏诊断。 （四）医管局从二○一○至一一年度起，透过癌症个案经理计划，为癌症病人提供以病人为中心的护理协调服务，改善服务质素。首阶段的癌症个案经理计划服务对象为乳癌及大肠癌的病人。计划会为病人提供协调所需的诊断程序和治疗，帮助病人走过治疗癌症的过程。 由二○一四至一五年度起，计划已涵盖医管局辖下全部七个联网，及后于二○二○至二一年度开始扩展至其他癌症类型，为患有血癌、妇科癌症、肌肉骨骼肿瘤及泌尿系统癌症的病人提供服务。未来医管局会继续提升癌症治疗服务，积极考虑扩展服务范围至更多癌症类型（包括肺癌），以提升病人接受癌症治疗服务的便捷度，并协助纾缓病人和照顾者因复杂的治理流程而承受的压力和焦虑。 （五）医管局作为由公帑资助的公营医疗服务主要提供者，高度重视为所有病人（包括癌症病人）提供适切的治疗，同时确保病人在高补贴的公共医疗系统下，可公平地获处方安全、有效和具成本效益的药物。 在药物管理方面，医管局设有既定机制定期评估新药物，以及检讨医管局药物名册和安全网的资助范围，包括为获纳入药物名册和安全网的药物制订相关的临床治疗准则。过程中会依从循证医学、合理使用公共资源、目标补助、机会成本考虑和促进病人选择等原则，并考虑药物的安全性、疗效、成本效益和其他相关因素，包括国际间的建议和做法，以及专业人士和病人团体的意见等。 根据上述原则和机制，目前关爱基金「医疗援助项目首阶段计划」的资助范围涵盖五种免疫治疗药物，用于医治不同癌症，包括尼伏人单抗（Nivolumab）、匹博利组单抗（Pembrolizumab）、度伐人单抗（Durvalumab）、阿替利组单抗（Atezolizumab）和伊匹木单抗（Ipilimumab），而当中首四种药物均为治疗肺癌的药物，有临床需要及符合资格的病人可申请药费资助使用有关药物。 药物评审是持续进行的程序，须按不断演进的医学证据、最新的临床发展，以及市场变化而进行。医管局会继续密切留意不同癌症药物及免疫治疗的临床医疗和科研实证的最新发展，听取病人团体的意见和建议，以善用有限公共资源及为最多有需要的病人提供治疗的原则，检讨药物名册和安全网的资助范围。 注一：二○二一年和二○二二年的肺癌新症数目现时未能提供。 注二：二○二二年因肺癌死亡的人数及占所有登记死亡人数的百分比数目现时未能提供。 注三：根据卫生署卫生防护中心公布的「二○○一年至二○二一年主要死因的死亡人数」的全港登记死亡数字。 注四：数字准确至最近的一个小数位。
立法会十四题：公立医院设施及结构的安全
29.3.2023

以下是今日（三月二十九日）在立法会会议上黎栋国议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的书面答覆∶ 问题： 据报，公立医院近日接连发生天花石屎塌下及手术灯掉落的事件。关于公立医院设施及结构的安全，政府可否告知本会： （一）是否知悉，过去三年，每年发生上述类似事件的次数，以及每宗事件的跟进工作（包括有否对内通报及对外发布相关资讯），并按医院联网列出分项资料； （二）是否知悉，各公立医院落成的年份及其对上一次进行大型翻新工程／重建的年份； （三）是否知悉，现行公立医院维修保养工作的详情（包括频密程度、负责相关工作的人手，以及相关工作的范围等）为何； （四）是否知悉，医院管理局（医管局）就公立医院维修保养工作进行招标及评审的机制（包括评审准则、考虑因素，以及技术和价格评分分别所占的比重）为何；及 （五）鉴于据报，现时全港所有公立医院由同一间承办商进行设施勘察工作，有意见认为有关做法并不理想，政府是否知悉，医管局只委聘一间承办商进行有关工作的情况已维持多久，以及有否计划将不同公立医院的设施勘察及维修保养工作分拆成多张合约；如有，详情为何；如否，原因为何？ 答覆: 主席： 就黎议员的问题，经谘询医院管理局（医管局）后，现回覆如下： （一）为提升服务质素并统一资讯，医管局设有「早期事故通报系统」通报平台，以鼓励员工及时对事故作出概略呈报。管理层及医疗团队会就呈报的事件作出风险评估，并对当中的严重个案或具重大风险的个案，适时对内及／或对外发报。同时，团队亦透过分析及调查呈报事件，找出根源并解决系统性问题，从中汲取经验并相互分享，以提升服务质素。 过去三年，医管局透过「早期事故通报系统」就「设施及环境」或「医疗器材、仪器及消耗品」分类通报数字如下： 年份 「设施及环境」事故（注一） 「医疗器材、仪器及消耗品」事故（注一） 二○二○ 1 611 329 二○二一 1 898 482 二○二二 1 495 461 医管局一向秉持公开和透明的原则，对外公布公立医院发生的重大事故。医管局在考虑公布事故时会取决于多项因素，包括有否病人、员工及访客受伤、有否服务受影响和事故的严重性等。 过去三年各医院通报涉及「设施及环境」和「医疗器材、仪器及消耗品」的事故中，绝大部分属于轻微事故，不涉及伤亡或服务受影响。医管局经评估后，认为有关事故并不属于重大事故，因此没有对外公布。至于较严重、涉及伤亡或服务受影响的事故，医管局则会对外公布。过去三年医管局以新闻公报方式就有关分类事故的对外公布数字详情如下： 年份 「设施及环境」事故 「医疗器材、仪器及消耗品」事故 二○二○ 10 1 二○二一 9 0 二○二二 1 0 （二）现时医管局负责管理43间公立医院和医疗机构、49间专科门诊及74间普通科门诊。这些医院和诊所组成了香港最大、最复杂的建筑群之一，涵盖超过300栋建筑物，楼面面积约三百万平方米。当中大约100栋建筑物的楼龄介乎30至50年，以及约130栋建筑物的楼龄超过50年。 在过去十年，医管局已完成的大型翻新／重建工程包括，将军澳医院扩建工程、明爱医院第二期重建计划、葵涌医院病房翻新工程、仁济医院重建工程、香港佛教医院翻修工程、香港红十字会输血服务中心总部扩建工程，以及灵实医院扩建计划。 此外，政府正在全力推动第一个十年医院发展计划下多个重建和扩建项目，以期提高住院服务量、提升服务质素和更新院内设施。 另外，立法会财务委员会于二○一三年十二月二十日批准在基本工程储备基金总目708分目8083MM下向医管局一次过拨款130亿元，让局方在二○一四至一五年度起的大约10年内进行小型工程项目。当中包括翻新逾500个病房以及其他定期维修／小型工程。 （三）为改善医管局日渐老化的楼宇设施的状况和环境，并提升服务量以配合其他兴建新医院或翻新医院等大型工程，现时公立医院的保养维修工作主要包括设施修复计划、服务量提升计划、安全机电计划，以及其他定期维修工程等。有关工作主要以合约形式通过招标程序，聘请不同具相关范畴专业资历及经验的承办单位进行，包括由定期合约承建商进行工程，并由定期合约屋宇保养测量师及定期合约工料测量师进行监察。此外，大部分医院的机电设备保养维修工程交由机电工程营运基金（注二）进行，其他则由有关机电供应商或合约维修承办商进行定期保养及维修。 （四）医管局的维修保养工程相关合约是根据既定的招标程序，邀请相关政府公共工程认可顾问或承建商名册内合资格的公司进行投标。过程中主要考虑有关公司提供的服务是否符合医管局的要求，评分方式包括参考发展局对有关公司的评核。另外，有关公司的专业资格、过往表现、医院或相关工程经验及投标价格等也是相关考虑因素。 （五）现时医管局的楼宇勘察项目，自二○二一年起是由一份涵盖七个联网的顾问服务合约提供。检查范围包括所有由医管局管理的设施，包括公立医院及诊所。检查的项目须包括室内混凝土结构及构件，外墙及构件，以及假天花设施等，并需提交报告。如发现楼宇结构有需要进一步跟进，医院将按所需维修服务的种类及规模安排维修。 至于楼宇保养维修及小型工程等工作，医管局现时透过委聘七间不同的定期合约承建商所进行（一般以三年的合约方式聘用）。每间定期合约承建商的工程须受一间定期合约屋宇保养测量顾问及一间定期合约工料测量顾问监察。此外，定期合约屋宇保养测量顾问也负责设计工作及向定期合约承建商发出施工令，而定期合约工料测量顾问则负责工程项目的成本控制、支付合约款项及拟备决算帐目等。 因应近期数宗事件，医管局于二○二三年三月成立「检视医疗仪器及设施保养维修事宜委员会」，委员会会检视公立医院医疗仪器及设施保养维修事宜，并就医管局处理有关事宜的政策方向提供意见，当中包括上述楼宇勘察项目的合约安排。医管局将按该照委员会建议方向跟进未来的合约安排。 医管局会继续积极及严肃跟进任何涉及医院安全问题的事宜，包括加强监管承办商的保养维修工作，确保医院环境安全。医务卫生局已要求医管局检讨医院设施保养维修及涉及院内病人安全的事故通报及处理机制，并提交报告。 注一：过去「早期事故通报系统」并无为「天花石屎剥落」或「悬挂医疗仪器」设立归类细项，故此现时未可于系统中勘检出准确细项数字。 注二：机电工程营运基金在一九九六年八月根据《营运基金条例》（第430章）设立，以便对机电工程署的若干服务的运作进行管理及核算。该营运基金所提供的服务包括操作和维修电力、机械、电子和屋宇装备系统及设备。
立法会二十一题：地区康健中心
29.3.2023

以下是今日（三月二十九日）在立法会会议上梁熙议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的书面答覆∶ 问题： 医务卫生局局长早前指出，在全港18区设立地区康健中心，是完善香港医疗系统的新一步。此外，去年政府公布的《基层医疗健康蓝图》提出，逐步强化地区康健中心统筹社区基层医疗服务的角色。就此，政府可否告知本会： （一）鉴于全港18区中，仍有11区的基层医疗统筹工作是由属过渡性质的地区康健站负责，政府会如何逐步把该等地区康健站升格为地区康健中心； （二）政府委托香港中文大学进行的《葵青地区康健中心监察及评估研究》的报告是否已完成；如是，有关该地区康健中心成效的结论为何； （三）各个地区康健中心自投入服务以来的以下资料：（i）服务人次、（ii）接获由公立医院转介的个案数目，以及（iii）该等转介个案的类型； （四）鉴于政府已于去年底达到地区康健中心「全港18区全覆盖」的阶段性目标，政府会否提升各地区康健中心及地区康健站的服务，以及如何为其所提供的服务制订关键绩效指标；及 （五）鉴于有意见指出，由于全港医护人手短缺，现时地区康健中心聘请护理人员已有难度，随着「慢性疾病共同治理先导计划」的推行，政府如何确保地区康健中心有足够的人手，以贴身跟进慢性病患者？ 答覆： 主席： 面对人口老化、慢性疾病日益普遍所带来的压力，政府已于二○二二年十二月公布《基层医疗健康蓝图》，重点提出一系列改革措施，加强香港基层医疗服务。策略包括以预防为重，以社区为本，以家庭为中心，「早发现，早治理」，愿景是改善市民整体健康状况，提供连贯全面的医疗服务，并且建立可持续的医疗系统。 《蓝图》的其中一项建议是以地区康健中心的模式为基础，进一步发展地区为本、家庭为中心的社区医疗健康系统，重点透过服务协调、策略采购及医社合作，横向整合及协调地区为本的基层医疗服务，并透过指定慢性疾病协定护理流程及训练有素的基层医疗家庭医生，纵向整合及衔接第二层／第三层医疗服务。在此原则下，康健中心将逐步强化其统筹社区基层医疗服务及个案经理的角色，一方面支援基层医疗医生，另一方面作为地区医疗健康资源枢纽，连系社区上不同界别的公私营服务，藉此重新厘定公营与私营医疗服务之间、基层医疗服务与社会服务提供者之间的关系。 就梁熙议员提问的各部分，现答覆如下： （一）为了尽快在全港广泛提供地区为本的基层医疗健康服务，以保持推动基层医疗健康的动力，及预早为长远建立一个以预防为中心的基层医疗体系打好基础，政府已于未及设立规模完备的康健中心的11个区设立属过渡性质的地区康健站。地区康健站提供由政府资助、以地区为本的重点基层医疗健康服务，包括健康推广、健康风险评估和慢性疾病管理。地区康健站的服务范围会与康健中心相若，惟以较小的规模运作。一如康健中心，地区康健站会识别区内的医疗和社福资源，并让社区服务伙伴尽早参与有关服务，从而为市民提供社区医社支援。所有地区康健站已于二○二一年内全部投入服务。政府已有计划并正预留合适用地设立康健中心。就日后康健中心营运者招标的具体时间，政府会考虑整体实行情况并适时公布，以期尽早于全港各区成立康健中心。地区康健站的服务届时会过渡至当区的康健中心。 （二）政府已透过招标委托香港中文大学进行一项有关康健中心的监察和评估研究。研究团队预期将于二○二三年年底提交终期报告。医务卫生局（医卫局）会考虑研究团队的报告，并根据《蓝图》的方向，加强及检讨康健中心的服务，以持续改善香港基层医疗健康的发展。 （三）现时七间康健中心（包括葵青、深水埗、屯门、黄大仙、南区、元朗及荃湾区）的服务人次表列如下： 地区康健中心 开展服务日期 服务人次累计数字（截至2022年12月）（临时数字）（注一、注二） 健康推广／病人自强活动／ 疫苗接种 健康风险因素评估/ 糖尿病及 高血压筛查 慢性疾病管理／社区复康计划 （注三） 总计 葵青 2019年9月 140 900 57 600 60 700 259 200 深水埗 2021年6月 29 700 14 500 8 200 52 400 屯门 2022年5月 17 000 12 700 9 600 39 300 黄大仙 2022年6月 7 700 6 100 1 100 14 900 南区 2022年10月 2 000 1 900 < 50 3 800 元朗 2022年10月 2 700 3 700 1 300 7 600 荃湾 2022年12月 0 100 0 100 注一：数字调整至最接近的百位数，因此单项总和未必与总计相同。 注二：只包括从康健中心电脑系统中收集的服务数字，不包括医学化验的服务数字。 注三：包括由医院管理局转介的个案。医卫局并没有备存题述的其他分项资料。 （四）如上所述，根据《蓝图》的建议，康健中心将重新定位，在现有服务基础上，重点加强地区疾病预防工作及慢性疾病管理的统筹和个案经理角色，并会充分运用社区服务资源，发展跨专业公私营协作服务和建立医社合作网络。 正如二○二二年《施政报告》公布，政府将于二○二三年第三季推出为期三年的「慢性疾病共同治理先导计划」（「共同治理计划」），加强市民防治慢性病管理意识，透过筛查，提升风险认知能力，并由康健中心统筹和推广，支援市民自我管理健康，针对有高血压或糖尿病高风险的市民进行健康规划，并联同社区网络、私营专业服务提供者，包括家庭医生，作进一步跟进、建议、检查并提供适当预防和治疗服务。资助方面，政府会资助约一半检查和治理费用。随着「共同治理计划」的推出，基层医疗健康办事处将重新检讨康健中心的表现评估指标。基层医疗健康办事处已开始检讨未来康健中心营运合约中有关提升服务内容及相关指标的需要。 长远而言，根据《蓝图》建议，现时医卫局辖下的基层医疗健康办事处将逐步改组成基层医疗署，务求透过单一架构，管理基层医疗健康服务的提供、标准制定、质素保证及基层医疗专业人员的培训。政府亦将探讨其他质素保证措施，例如临床实践的检讨和评估，以及基层医疗健康服务（包括康健中心）的表现评估指标。政府目前正筹备基层医疗署的改组工作。 （五）一直以来，政府采取多管齐下的策略加强医护人手的供应和培训，以确保足够医护人手提供市民所需的各种医疗服务（包括康健中心）。 在强化本地培训医护人员方面，政府一直投放大量资源增加本地培训医护学额。医卫局现时每三年进行一次医疗人力规划和推算工作，因应最新的人力供求情况考虑适度调整获大学教育资助委员会资助的医护培训学额。《医疗人力推算2020》的结果已于二○二一年三月公布。医卫局已开展新一轮人力推算工作，预计在二○二三年年底完成。 在引入合资格非本地培训医护人员方面，继二○二一年十月获立法会通过相关法例修订引入合资格非本地培训医生在本港公营医疗机构服务后，医卫局计划在二○二三年内向立法会提出修订法例，引入合资格非本地培训护士，并已在二○二三年第一季就建议方案开展对相关持份者的谘询。 医疗专业人手供应和流失是一个全港性的问题。就康健中心而言，各康健中心营运者努力采取不同的应变措施以招聘及挽留人才，包括增强员工培训机会、优化员工待遇例如提供短期奖赏等，亦会透过购买服务以保持服务水平。 长远而言，为确保基层医疗相关专业人员的充足供应，政府会检讨人力推算模型并制定策略，务求更有系统地推算对基层医疗专业人员的需求，当中须计及整体人口的医疗需求、《蓝图》所载建议，以及公私营界别的基层医疗服务提供情况，以期透过资助本地培训名额及吸引非本地受训专业人士，增加基层医疗专业人员供应。
医务卫生局局长出席中山大学附属第一医院南沙院区&#x542f;用仪式致辞全文（只有中文）（附图）
29.3.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（三月二十九日）出席中山大学附属第一医院南沙院区&#x542f;用仪式的致辞全文： 各位领导、各位嘉宾： 大家好！我非常荣幸能够参与今天中山一院（中山大学附属第一医院）南沙院区的&#x542f;动盛会，见证中山一院又一所分院，在大湾区&#x542f;航。 习近平主席强调「没有全民健康，就没有全面小康」、「健康是幸福生活最重要的指标」。发展卫生健康事业与国家整体战略紧密衔接，发挥着重要的支撑作用。发展健康事业，完善健康保障，为推进粤港澳大湾区发展打下健康基础。 中山大学是国家重点大学，在香港有许多知名校友；而中山大学附属第一医院，是中山大学附属医院中规模最大的三甲医院，综合实力全国排名前列，是国家14间公立医院高质量发展试点医院之一。中山一院与香港特区有着密切的关系，再加上新建设的南沙院区处于粤港澳大湾区发展的核心区。根据国务院发布的《南沙方案》，明确了南沙的战略定位，即打造「立足湾区，协同港澳，面向世界」的重大战略性平台。我期待中山一院南沙院区不但为湾区居民提供高质量服务，也会大大提升粤港澳三地的医疗融合。 习近平主席在香港回归祖国25周年的七一重要讲话中，强调香港必须保持独特的地位和优势，背靠祖国，联通国际。特区政府会继续推动香港进一步融入国家发展大局，积极参与粤港澳大湾区建设，在医疗卫生健康事业方面，例如现代化医院管理、跨境医疗服务、医院评审认证、药物器械标准、人才培训、生物医药产业等领域，守正创新，为粤港澳大湾区的发展，以至国家医药事业发展和推进健康中国的建设，贡献我们的力量！ 我在此再一次恭贺南沙院区正式&#x542f;用，并向南沙院区的全体医护人员和工作人员，致以最热烈的祝贺！谢谢大家。
卫生署采用人类乳头瘤病毒检测并呼吁市民进行定期子宫颈癌筛查
29.3.2023

卫生署今日（三月二十九日）提醒曾有性经验的成年妇女需进行定期子宫颈癌筛查，以减低子宫颈癌发病率和死亡率。卫生署为加强其子宫颈癌筛查服务，将为使用其辖下服务的合资格人士，采用具备较高灵敏度的人类乳头瘤病毒（又称HPV）检测。 由四月三日起，卫生署会为使用其子宫颈癌筛查服务的30至64岁妇女，采用人类乳头瘤病毒检测作为主要筛查子宫颈癌的方法。子宫颈样本的采集仍然会由医护人员透过窥器检查进行。人类乳头瘤病毒检测将测试子宫颈样本是否带有与子宫颈癌及癌前病变相关的高风险病毒类型。至于25至29岁的妇女，以相同方法采集的子宫颈样本则会作细胞检验。 由医务卫生局局长担任主席的癌症事务统筹委员会辖下的癌症预防及普查专家工作小组会恒常检讨国际和本地实证，并为本港制定癌症预防及普查建议。小组建议25至64岁曾有性经验的妇女定期进行子宫颈癌筛查，而人类乳头瘤病毒检测及细胞检验皆获证实为有效的子宫颈癌筛查方法。由于人类乳头瘤病毒检测有较高灵敏度，能于较早期发现癌前病变和容许较长检测间距，小组建议30至64岁妇女可采用人类乳头瘤病毒检测，以作为子宫颈细胞检验外的另一筛查方法。人类乳头瘤病毒检测为阴性的人士，建议每五年再次进行检测。而25至29岁的妇女，鉴于她们出现短暂性感染人类乳头瘤病毒的比率较高，人类乳头瘤病毒检测较大可能出现假阳性，以致妇女承受其他不必要的检测，小组建议该年龄组别的妇女接受子宫颈细胞检验，若连续两次的子宫颈细胞检验结果正常，其后可每三年接受一次筛查。 子宫颈癌为二○二○年香港女性最常见癌症的第七位，并于二○二一年本港女性致命癌症中排第八位。值得关注的是，新增子宫颈癌个案数目由二○一一年的391宗增加至二○二○年的556宗。纵使子宫颈癌筛查已被证实为有效预防子宫颈癌的方法，根据卫生署 2020-22年度人口健康调查报告 ，本港只有约一半合资格妇女曾进行子宫颈癌筛查。大部分感染人类乳头瘤病毒及／或初期子宫颈癌的病人均没有病征，印证了进行筛查对及早发现疾病的重要性。 卫生署发言人呼吁到期接受子宫颈癌筛查的妇女，应预约她们的家庭医生、妇科医生、非政府机构，或卫生署辖下的 母婴健康院 和 妇女健康中心 进行子宫颈癌筛查。 为减低患子宫颈癌的风险，发言人提醒市民除定期接受筛查外，应避免不健康行为如吸烟、过早开始有性行为和有多个性伴侣，女性亦应在开始有性行为前于适当年龄接种人类乳头瘤病毒疫苗（又称HPV疫苗）。 市民可于 www.cervicalscreening.gov.hk/tc/index.html 获取更多有关子宫颈癌和筛查的资讯。
医务卫生局局长欢迎国家卫生健康委员会代表团到访黄大仙地区康健中心（附图）
28.3.2023

医务卫生局局长卢宠茂教授今日（三月二十八日）欢迎国家卫生健康委员会副主任雷海潮率领代表团到访黄大仙地区康健中心，了解香港在基层医疗方面的发展。 卢宠茂教授表示∶「香港人口老化和慢性疾病日益普遍，香港特别行政区（特区）政府遂于去年公布《基层医疗健康蓝图》，制定一系列强化香港基层医疗健康系统的发展方向及策略，以扭转现时以治疗为主、以医院为中心的格局，转向至以预防为重、以社区为中心。特区政府在全港18区设立地区康健中心，作为完善香港医疗系统的新一步。雷海潮副主任及其代表团今日到访黄大仙地区康健中心，见证特区政府发展基层医疗的决心和承担，饶具意义。国家医疗改革亦强调分级诊疗和强基层，今日的活动正好让代表团就香港基层医疗健康服务及发展作了解、交流和讨论。」 基层医疗健康专员彭飞舟医生其后向代表团进一步阐述《蓝图》的具体策略及改革方向。他强调《蓝图》的目标是建立一个可持续的医疗系统。其中，特区政府将逐步加强地区康健中心作为地区资源枢纽的角色，包括协调区内不同医疗专业和基层医疗服务，以及与私营医疗界别共同推广「一人一家庭医生」理念。此外，特区政府今年稍后会推出为期三年的「慢性疾病共同治理先导计划」，经地区康健中心识别患有糖尿病及高血压的高风险人士，让他们在社区层面接受政府资助的治疗及跨专业指导，更好管控自己的病情，预防并发症。 国家卫生健康委员会代表团随后在卢宠茂教授陪同下，参观了黄大仙地区康健中心内各具特色的健康推广和复康护理设施。代表团亦欣悉康健中心透过联系跨专业医社团队及伙伴机构，为区内市民提供多方位的基层医疗健康服务，包括健康推广、疾病预防、健康风险评估、慢性疾病管理及社区复康支援等，向不同年龄层的人士推广健康生活。 今日出席国家卫生健康委员会代表团参观活动的还有医务卫生局副局长李夏茵医生、黄大仙地区康健中心营运机构香港圣公会福利协会的董事会及执行委员会主席管浩鸣法政牧师、顾问李国栋医生及香港圣公会福利协会总干事刘冼静仪。
医务卫生局局长会见传媒谈话内容（只有中文）
26.3.2023

以下是医务卫生局局长卢宠茂教授今日（三月二十六日）上午出席活动后会见传媒的谈话内容： 记者：关于政府建议引入海外护士一事，昨日你提及某部分职位的护士可能未必需要懂得中文，例如手术室的护士，但医生都反映公院的护士最好懂得中文，例如手术室护士需要向病人确认身分和手术的部位，你对这个建议有什么看法？你认为是否可行？ 医务卫生局局长：在工作上，毫无疑问，语言沟通是一个很重要的工具，但我们都知道香港很国际化，会运用两文三语，不同工种在语言方面可能有不同需要，所以我们不应该有一些前设的限制，例如某些人必须懂得中文、某些人必须懂得英文。不同工种有不同需要，所以机构会决定在招聘时有没有特别的技能要求。我的看法是，语言都是技能一部分，到底一份工作是否需要这个技能，交由聘任机构决定。 记者：局长，屯门医院漏水事件，令部分病人需要被转移。短期内有没有一些措施为医院解决这问题？另外，因为雨季将至，其他医院会否一并作检视，以防同类事件再发生？ 医务卫生局局长：医院和医疗机构的设备，跟医院的服务和质量安全绝对有关。我们都很关注这情况，特别是雨季来临。医管局（医院管理局）在这方面会做一些工作、检查和确保医院的安全。不只是雨季，风季都来临，甚至其他时候，我们都要确保医院是安全的。这方面，医管局会确保做好维修工作。局方会寻求医管局提交报告，确保服务不会受影响。 记者：局长在北京与器官移植基金有一些交流，可否说说你们谈了什么？另外上次亦提到，实践两地器官互换新队有没有讨论时间表？有没有确保由内地移植的器官质素，令市民安心？另外记得最初的构思是加入内地的计算机系统，为何最后是转成开新队，而不是加入那个系统？ 医务卫生局局长：今次芷希的个案令我们很鼓舞。通过大家努力，这是第一次跨境、由内地脑死亡的器官捐赠者帮助香港一些等待器官移植的病人，令病人有重生的机会。我们看到国家幅员广大，人口有十四亿，过去这十年的器官捐赠发展很快。我们看到可以有很多合作的空间，帮助更多主要在香港等待器官移植的病人。今次我到北京，很高兴能到访中国器官移植发展基金会，拜访黄洁夫教授，大家讨论有没有一个更好的合作机制，例如做到恒常化。因为内地在推动器官捐赠方面的进展很快，亦有个别的案例，就如今次芷希的心脏情况，有时捐赠出来的器官未必有适合的移植病人。其实香港本身都有这个情况。我们都曾经试过有AB型肝脏捐赠到台湾。我们事后觉得这是一个机会，藉着刚刚十二月芷希的个案作为一个突破点，将这个如此好的工作做到恒常化。我们考虑到安排和运输各方面，这不是我们所谓的第一层分配，因为两地本身就有不同的分配机制，我们现在考虑的是第二层的分配机制，即是跟刚才提到芷希的个案一样，就是当一方的器官移植的轮候系统中，有人捐出的器官配对不到本地的轮候系统，即是没有一位病人是适合时，就可以&#x542f;动这个机制跨境捐赠到另一方。这便是我们现在考虑中的方案。 记者：有没有一个时间表？希望什么时候可以做到？ 医务卫生局局长：我们希望尽快做到。这方面医管局的同事已经和中国人体器官分配与共享计算机系统讨论整个机制。因为大家知道器官捐赠是争分夺秒，一旦有一位器官捐赠者出现时，电脑系统的配对、之后如何能够通知另一方和其后如何做到跨境运送的安排等，都需要时间把细节写好。一旦有进一步消息落实到，我们会宣布。
立法会十一题：医院管理局的挽留人手措施
22.3.2023

以下是今日（三月二十二日）在立法会会议上梁熙议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶ 问题： 医院管理局（医管局）早前推出一系列挽留人手措施，包括员工低息置业贷款计划、员工退休后延任安排，以及增设副顾问护师职级等。就此，政府可否告知本会，是否知悉： （一）员工低息置业贷款计划推出至今，分别接获及批准了多少宗申请；申请人由提交申请至获批所需的平均时间为何； （二）员工退休后延任安排推出至今的进度，以及获安排退休后延任的员工人数，并按该等员工的职级列出分项数字；医管局有否评估该安排的成效； （三）增设副顾问护师职级措施推出至今的招聘进度，以及获聘的副顾问护师人数，并按该等护师的年资列出分项数字；医管局有否评估该措施的成效；及 （四）二○二二年一月至今，离职的医管局医生及护士的人数及其职级，并按该等员工的年资列出分项数字；医管局有否其他措施挽留医护人手，以确保公营医疗服务不会受到影响？ 答覆： 主席： 就梁熙议员的提问，经谘询医院管理局（医管局），现综合回覆如下： 医管局一直密切留意人手情况，并推出一系列措施吸引、发展和挽留人才，包括增加驻院受训医生职位的数目以招聘本地医科毕业生、招聘非本地受训医生以补充本地招聘、改善晋升前景以挽留员工、聘请兼职医护员工（例如通过招聘自选兼职医护人员）、提供灵活的工作安排、为合适的员工提供退休后延任安排、加强购屋贷款利息津贴计划以推出员工置业贷款计划以及通过设立医院管理局学院为不同职系提供更好的培训机会。医管局亦于二○一九年十二月成立「持续发展专责小组」，以检讨挽留员工的策略。 就问题中个别措施的最新进展及相关数据如下： （一）医管局于二○二二年十二月底推出员工置业贷款计划，同事反应正面，截至二○二三年一月三十一日已收到超过400份申请，第一批申请的截止日期为二○二三年三月底。 （二）医管局大会于二○二一年九月通过退休后延任政策，以挽留合适的退休医护人员，应对未来不断增加的服务需求。截至二○二二年十二月，医管局内共有103名医生、263名护士、57名专职医疗人员及2 868名支援及其他职系员工在退休后延任，以全职合约形式继续为医管局服务。就二○二二／二三至二○二六／二七年度退休之员工当中，至少有323名医生、987名护士及243名专职医疗人员表示有兴趣或已同意于退休后延任。 （三）医管局二○二一至二二年度增设副顾问护师职级，为有志专科护理发展的护士，提供临床管理工作以外的晋升阶梯选择，促进护理专业持续发展及提升护理服务水平。截至二○二二年九月，医管局已聘请108名副顾问护师，预计到二○二四至二五年度会增至440多名。副顾问护师职级要求申请人成爲注册护士后具备至少五年全职护理工作经验，当中三年须从事相关专科范畴，另有至少两年管理经验。 （四）二○二二至二三年度（二○二二年一月至十二月的连续12个月内）按职级划分的离职全职医生在医管局的服务年期（注一、注二、注三） 职级 少于1年 1年至少于6年 6年至少于11年 11年至少于16年 16年至少于21年 21年至少于26年 26年至少于31年 31年或31年以上 顾问医生 0 8 3 5 12 7 19 0 高级医生／副顾问医生 1 5 21 80 60 20 15 0 医生／驻院医生 9 82 49 18 6 1 7 0 总计 10 95 73 103 78 28 41 0 二○二二至二三年度（二○二二年一月至十二月的连续12个月内）按职级划分的离职全职护理人员在医管局的服务年期（注一、注三） 职级 少于1年 1年至少于6年 6年至少于11年 11年至少于16年 16年至少于21年 21年至少于26年 26年至少于31年 31年或31年以上 注册护士和以上职级 183 932 483 174 65 147 453 39 登记护士 85 121 21 4 1 7 62 5 总计 268 1 053 504 178 66 154 515 44 除上述措施外，医管局根据「持续发展专责小组」建议的主要方向，由二○二二至二三年度开始，亦会逐步加强实施的挽留员工措施，包括： （1）为副顾问医生提供晋升为顾问医生的机会，以挽留有经验的医疗人员； （2）向合资格的注册护士提供专科护士津贴，以透过认可护士的专科资历，挽留人手及鼓励护士的专业发展；及 （3）持续吸引更多员工在退休后延任。 医管局会适时评估措施成效并会继续密切留意人手情况，积极安排吸纳、培养和挽留人才，以配合医管局的整体服务需要和发展。 注一：离职（流失）包括按人头计算常额和合约员工以任何形式停止于医管局服务的个案。 注二：医生人手数字不包括实习医生和牙科医生。 注三：人手数字不包括经退休后延任政策于退休后以合约形式继续为医管局服务的员工。
立法会二十一题：专科医疗服务
15.3.2023

以下是今日（三月十五日）在立法会会议上周文港议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的书面答覆∶ 问题： 关于专科医疗服务，政府可否告知本会，是否知悉： （一）过去三年，每年医院管理局（医管局）辖下医院的各项专科（包括但不限于（i）心胸肺外科、（ii）耳鼻喉科、（iii）眼科、（iv）内科、（v）神经外科及（vi）外科）的（a）住院和（b）门诊病人人次，并按医院联网及医院以表一列出分项数字； 表一 年份： 医院联网 医院 病人人次 专科 （i） （ii） （iii） （iv） （v） （vi） 其他 （a） （b） （二）过去三年，每年轮候各项专科（包括但不限于第（一）项所述的（i）至（vi））门诊服务的新症病人的（a）数目、（b）平均年龄及（c）平均轮候时间，并按医院联网及医院以表二列出分项数字； 表二 年份： 医院联网 医院 （a）／（b）／（c） 专科 （i） （ii） （iii） （iv） （v） （vi） 其他 （a） （b） （c） （三）截至去年十二月，医管局辖下专科医生的（a）人手编制和（b）实际员额，并按医院联网、专科（包括但不限于第（一）项所述的（i）至（vi））及职级（即（A）顾问医生、（B）高级医生／副顾问医生、（C）全职专科医生／驻院医生、（D）兼职专科医生／驻院医生及（E）其他）以表三列出分项数字； 表三 医院联网 专科 （a）／（b） 职级 （A） （B） （C） （D） （E） 总计 （a） （b） （四）过去三个财政年度，每年医管局辖下专科医生的以下资料：（A）离职人数和离职率（按离职原因（包括但不限于（a）退休、（b）辞职、（c）转职、（d）革职及（e）去世）列出）、（B）离职医生的平均服务年资、（C）新入职人数，以及（D）正／负增长率，并按医院联网、专科（包括但不限于第（一）项所述的（i）至（vi））及职级以表四列出分项数字；及 表四 财政年度： 医院联网 专科 （A） （B） （C） （D） （a） （b） （c） （d） （e） 合计 职级： （五）未来三个财政年度，每年香港医学专科学院计划提供的专科培训名额，并按分科学院以表五列出分项数字？ 表五 财政年度： 分科学院 专科培训名额 答覆： 主席： 就周文港议员的提问，经谘询医院管理局（医管局），现回覆如下： （一）过去三年医管局辖下各医院联网主要专科的住院病人出院人次及死亡人数和日间住院病人出院人次及死亡人数请见附表一。过去三年医管局辖下各医院联网主要专科门诊（临床）就诊人次请见附表二。 （二）过去三年医管局辖下各医院联网被分流为第一优先类别（紧急）、第二优先类别（半紧急）和例行个案（稳定）的主要专科门诊新症数目，以及轮候时间中位数（第50个百分位数）请见附表三。医管局没有备存轮候专科门诊服务新症病人的平均年龄数字。 （三）二○二二至二三年度（截至二○二二年十二月三十一日）医管局辖下各医院联网按主要专科及职级划分以相等于全职人员计算的医生人数请见附表四。 （四）过去三个财政年度医管局辖下专科全职医生的离职人数和离职率、离职专科全职医生在医管局的平均服务年期，以及专科医生取录人数有关资料请见附件五至八。医管局辖下各医院联网以相等于全职人员计算的专科医生人数请见附件九。 （五）医管局会与香港医学专科学院（医专）商议每年提供的专科培训名额。随着本地医科毕业生的增加，医管局的驻院受训医生职位数目亦相应增加，以聘请所有合资格的本地医科毕业生并为他们提供专科培训。医管局每年招聘的驻院受训医生名额，会因应服务需求、专科服务发展需要、人手流失及市场供应等因素而制定。现时医管局和医专均未能提供未来三个财政年度的专科培训名额。
立法会：署理医务卫生局局长就「改善儿童和青少年精神健康」议员议案开场发言（只有中文）
15.3.2023

以下是署理医务卫生局局长李夏茵医生今日（三月十五日）在立法会会议就「改善儿童和青少年精神健康」议员议案的开场发言： 主席： 感谢陈沛良议员提出「改善儿童和青少年精神健康」的议案，亦多谢邓飞议员提出的修正案。 儿童及青少年是社会未来的栋梁，他们的精神健康亦是社会整体精神健康的重要一环。儿童和青少年拥有良好的精神状态，有助他们发挥所长，并且可以建立终身抵抗逆境的能力，让他们未来的人生有更好的发展。 政府就儿童及青少年的精神健康政策是采用综合模式推广精神健康，而并非只着重医疗护理，目的是避免过度医学化精神健康的需要。我们为有精神健康需要的儿童及青少年，以及其家长提供全方位的服务，包括预防、及早识别，以及适时的介入、治疗和复康服务。除了推广自我照顾、基层医疗和社区支援外，政府亦提供专科和住院服务，并透过不同政策局及部门、医院管理局（医管局）、家长、教师、医疗及社会服务方面的专业人员的协调和合作，为有精神健康需要的儿童及青少年提供跨专业、跨界别的服务。 政府于二○一七年四月发表《精神健康检讨报告》（《检讨报告》）。《检讨报告》采用贯穿人生历程的方式进行检讨，目的是照顾身处不同人生阶段的人士之精神健康需要，其中儿童及青少年的精神健康需要是五个单元中的一个，篇幅亦甚多。《检讨报告》就加强本港整体精神健康服务共提出40项建议，涵盖20个不同范畴，包括推广教育、研究、提升服务能力、向儿童及青少年精神健康提供支援服务等。 根据《检讨报告》的提议，政府亦于二○一七年十二月成立精神健康谘询委员会（谘询委员会），成员包括来自医疗界、社会服务界、教育界的专业人士、关注精神健康的非业界人士，以及政府官员，以监察《检讨报告》建议的落实情况，并就进一步加强服务提出意见，满足社会不断转变的精神健康需求。 经谘询教育局、劳工及福利局（劳福局）、卫生署、社会福利署（社署）和医管局，我会简单介绍就儿童及青少年精神健康提供的跨界别及跨专业服务。 政府在儿童及青少年精神健康方面采取分层服务模式，分别为第一、第二及第三层服务，涵盖儿童、青少年及家长的不同需要。 第一层的预防对象是公众；第二层的服务对象是针对高风险群组；第三层是支援已经有精神健康需要的儿童及青少年。第一层预防透过精神健康推广、谘询、辅导服务及教育活动，预防儿童及青少年出现行为及情绪问题，同时向儿童、青少年及家长推广精神健康资讯并鼓励他们求助，其中的例子包括「陪我讲 Shall We Talk」精神健康推广和公众教育计划。另外，卫生署学生健康服务为中学生提供促进学生身心健康的外展服务。教育局也有「成长的天空」等多项提升学生抵抗逆境能力的训导和辅助计划，和为家长、教师及学生推行的「守门人训练」。社署方面则有资助非政府机构提供的青少年热线服务「关心一线」，透过电话接触，为情绪不稳、有自杀念头或企图自杀的儿童及青少年提供适切的辅导及转介服务。 第二层的对象是针对高风险群组，我们透过精神健康风险评估及筛查，及早识别有精神健康需要的儿童及青少年，以作出相应的介入及治疗，例子包括卫生署学生健康服务在中、小学提供免费的周年健康评估，以及医管局与教育局共同确立的转介机制，如有需要时，学校和教育心理学家可转介学生接受医管局儿童及青少年精神科服务。另外，社署于二○一八年已开始设立五队网上青年支援队，主动在青少年常用的网上平台搜寻并接触边缘或隐蔽青少年（包括情绪不稳定或有自杀念头的青少年），以在线或离线模式适时提供介入、支援和辅导服务。 第三层则是针对有精神健康需要的儿童及青少年，透过医院及社区精神科服务为他们提供支援，其中包括医管局的儿童及青少年精神科通过专科门诊、住院服务、日间复康训练及社区支援服务等为这群有需要的儿童及青少年提供评估及治疗。另外，医务卫生局联同医管局、教育局和社署自二○一六／一七学年开始推出的「医教社同心协作计划」，在学校为有精神健康需要的学生提供支援。除此之外，医务卫生局于二○二一年三月推出的「专注力不足过度活跃症及合并症新服务方案先导计划」，即是刚才邓议员谈及的跃动同行先导计划，为患有或怀疑患有轻度至中度专注力不足过度活跃症及合并症的儿童及青少年提供服务。最后，社署于二○一九年十月开始，把中学生纳入为精神健康综合社区中心的服务对象。 主席，政府明白社会对保护及提升儿童和青少年精神健康的殷切盼望。我在开场发言简单介绍了政府在这方面的措施，我期待听到议员就儿童和青少年精神健康政策提供更多的意见，并会在总结发言时作整体回应。多谢主席。
立法会一题：医疗消耗品的规管
15.3.2023

以下是今日（三月十五日）在立法会会议上梁文广议员的提问和署理医务卫生局局长李夏茵医生的答覆∶ 问题： 据悉，本港并没有法例规管医疗消耗品的进口和销售的相关事宜。一般于市面出售的医疗消耗品，例如检测血糖试纸及验孕棒，其灵敏度和特异度亦没有受到规管。有意见认为，由于欠缺规管，医疗消耗品市场有如「无掩鸡笼」，而医疗消耗品质素参差，市民或会因测试结果不准确导致延误治疗而影响健康。就此，政府可否告知本会： （一）过去四年，卫生署接获多少宗关于医疗消耗品（包括快速测试套装）品质欠佳的投诉，并按有关医疗消耗品的种类及来源地列出分项数字； （二）卫生署有否规定医疗消耗品及快速测试套装须符合某些规格；若有，有关规格的详情为何；若否，当局有否考虑制订有关规格；及 （三）卫生署有否检验一般于市面出售的医疗消耗品是否符合可让市民自行进行测试的标准；若有，详情为何；若否，原因为何？ 答覆： 主席∶ 就梁文广议员提问所指的医疗消耗品，在现行制度下，其实是属于体外诊断医疗仪器。 虽然香港现时尚未制订有关法例以规管医疗仪器，不过视乎有关产品的特性和特点，一些产品会受现行法例的规管，如《药剂业及毒药条例》（第138章）等。自二○○四年开始，卫生署已经参考全球协调医疗仪器规管专责小组（专责小组）（现为国际医疗器械监管机构论坛）（注）的建议，设立自愿性的「医疗仪器行政管理制度」（「制度」），推行医疗仪器及贸易商的表列制度，以及推出市场后的监察系统，确保在香港供应的医疗仪器符合安全、品质和性能的要求。 在这个制度下，政府根据专责小组采用的分级系统，将医疗仪器按其风险水平分为不同等级。一般医疗仪器会被分为I至IV级，而体外诊断医疗仪器则分为A至D级。梁议员所指的医疗消耗品就是以A至D级去分级。医疗仪器的本地负责人可以申请表列中至高风险的医疗仪器，如检测血糖试纸、验孕棒和快速测试套装等；而低风险的医疗仪器，如检查手套、绷带、棉花等，就不属于表列范围之内。 医疗仪器如需于「制度」下表列，必须证明能符合国际间采纳的「医疗器械安全和性能基本原则」要求。申请人须提交制造商的品质管理系统证书，如ISO 13485、仪器的識别及技术說明，并提供有关医疗仪器在指定参考司法管辖区的销售核准，或获得卫生署认可的认证评核机构对该医疗仪器的评估报告等证明文件。 卫生署在审核申请时，亦会参考相关医疗仪器在国际和地区性上的一些技术标准，或其他国际机构的技术建议，如世卫（世界卫生组织）。为使业界更了解相关表列的要求，卫生署已制定认可的医疗仪器标准清单，亦已上载网站，方便申请人参考。 获纳入表列名单的仪器在推出市场后，我们亦会有一个监察系统。卫生署会监察海外规管机构发出的安全警示，将所发现的安全警示上载网站，并按照情况向医疗机构（包括医院管理局和私家医院）及相关医疗专业团体发布信息。除此之外，这个制度亦设有「医疗事件呈报系统」，处理已表列医疗仪器相关的医疗事件报告，以收集资料并进行评估，从而及早发现安全警号，提高对使用者和病人的保障。 自二○一九年至今，我们共有60种已表列的2019冠状病毒病快速抗原测试。直到现在为止，卫生署共接获三宗有关体外诊断医疗仪器品质的投诉，全部三宗均与2019冠状病毒病快速抗原测试有关。相关产品制造商来自中国内地、香港和德国。 鉴于表列的医疗仪器要符合安全、品质和性能的要求，政府鼓励市民在选用医疗仪器时参考表列名单。就此，卫生署已增设专题网页，以一站式平台方便市民选用较常见的医疗仪器。以2019冠状病毒病快速抗原测试为例，我们有一个特定的专题网页，罗列刚才提及的60种已表列的快速抗原测试，供市民参考。我们看到反应十分理想，直到今年二月为止共有120万点击率，显示市民参照这些表列的快速抗原测试。这网页会载有一些安全警示及如何正确使用的资讯。虽然表列的名单现时只是自愿性质，卫生署正努力和医务卫生局辖下的公营医疗机构商讨，考虑如何落实优先采购已表列的医疗仪器。 卫生署会继续进行推广，增进公众、使用者和业界对这个制度的认识，希望更多医疗仪器会获纳入表列名单。政府亦会审视就医疗仪器设立法定规管制度，适时提交立法建议。谢谢主席。 注：全球协调医疗仪器规管专责小组（Global Harmonization Task Force，简称GHTF）在一九九二年由美国、加拿大、澳洲、日本和欧盟的规管机构和业界代表成立，负责协调规管医疗仪器的标准和原则。专责小组已在二○一一年解散，并由国际医疗器械监管机构论坛（International Medical Device Regulators Forum，简称IMDRF）接手工作。IMDRF成立目的是加快国际间医疗仪器法规的协调和衔接，现时成员包括中国、澳洲、巴西、加拿大、欧盟、日本、俄罗斯、新加坡、南韩、英国和美国。