立法会：署理医务卫生局局长就《行政长官2023年施政报告》致谢议案辩论（第四节）致辞全文（只有中文）
24.11.2023

以下是署理医务卫生局局长李夏茵医生今日（十一月二十四日）在立法会会议上就《行政长官2023年施政报告》致谢议案辩论（第四节：共同维护和谐稳定（二），青年兴 则香港兴）的致辞全文∶ 主席： 首先我非常感谢各位议员在早前的事务委员会和今次的辩论中，就《行政长官2023年施政报告》有关医疗发展及公共卫生发表意见和表达支持。我在此作出一个综合回应。为保护公众健康，提升医疗服务质素和促进医疗产业创新，医务卫生局在《施政报告》中提出多项工作，其中不少得到社会各界和议员的支持。我们会积极推进有关工作，落实《施政报告》中的各项承诺和指标。 （一）发展医疗创新枢纽 我们提出发展香港医疗创新枢纽的政策建议获得不少持份者的正面回应。香港拥有高水平的医疗专业和高效率的医疗卫生体系，我们会发挥香港的优势，推动医疗创新，目的是不论药物来自什么地方，我们都有机制可以为香港市民引入高质素、有效的药物，以达致「好药港用、研发惠民」。我们提出的长远目标是建立香港「第一层审批」的药物和医疗器械注册机构。为此： （１）我们已于十月三十一日获正式通过以观察员身分加入「国际医药法规协调会议」，亦于十一月一日在现行药物注册制度上设立全新的「1+」机制，容许治疗严重或罕见疾病的「新药」，在符合本地要求并经专家认可后，只需提交一个参考药物监管机构许可。「1+」机制推出后，已经有药企表示会按这个全新机制为新药提出申请在香港注册。 （２）除此之外，我们亦会于二○二四年内成立「香港药物及医疗器械监督管理中心」，以重整及加强药物以及医疗器械的监管和审批制度，并探讨长远将中心升格为独立机构。 为了建立高质量、符合本地要求的临床数据，我们也会充分利用香港和大湾区在质与量的优势。明年，我们会在「河套深港科技创新合作区」建立「大湾区国际临床试验所」，统筹香港公私营医疗界别的临床试验资源，并会与深圳园区协同发展，务求推动以符合国家及国际标准的目标与内地，尤其是大湾区的临床试验网络合作。我们亦会在医院管理局（医管局）设立「联网临床研究支援办公室」，推动医管局在临床研究和试验方面的工作。 （二）跨境医疗协作 随着大湾区的发展，跨境的市民越来越多，所以跨境医疗协作非常重要。多位议员亦就此向政府表达了很多有用的意见。我们会积极推进有关工作，其中包括： （１）于二○二四年推出「长者医疗券大湾区试点计划」（「试点计划」），将医疗券的适用范围扩展至大湾区内合适的医疗机构。初步目标是在与香港长者有密切关系的大湾区城市，先增加约五间医疗机构作为提供基层医疗服务的试点，以及个别指定牙科医疗机构。我们已就「试点计划」展开工作，卫生署正进行市场调查，邀请现时参与长者医疗券计划，并很熟悉长者医疗券使用守则及交易申报程序的香港医疗机构提供其在大湾区设置、营运或管控的医疗机构的资料和运作情况，供政府参考。政府亦会考虑所有相关因素，包括医疗机构的地点、质素认证及管理和营运经验、对长者医疗券的了解，以及能否提供及应付一定数量的门诊医疗护理服务，作为选定参与试点计划机构的标准。筹备工作完成后，我们会再向市民说明计划的详情和实施细节。 （２）我们建议与大湾区其他城市商讨救护车跨境运送病人服务的安排得到很多议员的支持。我们会继续与大湾区相关政府商讨，尽早落实，为病人于医院之间「点对点」直接运送，提供更佳支援。 （３）另外，其他跨境合作项目也包括医管局将参加国家的医院认证标准的评审认证，确保我们的医院可以达到国际医院评审水平。我们亦会考虑以策略性采购服务的模式善用大湾区的优质医疗机构，帮助减低香港市民在公营医院的轮候时间。 （三）增加医护人手供应和培训交流 议员与我们同样关注医护人手供应的问题。政府稍后会向立法会提交草案，修订《牙医注册条例》及《护士注册条例》，希望可以引入一些合资格的非本地培训牙医和护士，以纾缓牙医及护士短缺的情况。希望届时得到议员继续支持。另一方面，我们亦会探讨修订《辅助医疗业条例》，希望可以引入合资格的非本地培训辅助医疗专业人员加入医管局或卫生署服务，从而解决公营服务人手短缺的问题。 我们也会建基于「大湾区医疗人才交流计划」所得的经验，加强香港与内地其他城市、地区医疗人才的双向培训和交流。 （四）加强数码健康纪录 加强数码健康纪录是我们明年推展的另一项重点工作。医健通自二○一六年正式开始运作以来已完成两个阶段的发展。截至今年十月，近580万市民已经登记医健通，占全港近八成市民。在庞大用户基础之上，我们会推出「医健通+」五年计划，按「四个统一」的策略，即「统一电子病历」、「统一治理流程」、「统一健康工具」和「统一数据平台」，将医健通提升为一个集合数据互通、服务提供，以及流程管理功能的综合医疗资讯基建，让医健通可以有效地支援基层医疗健康发展及跨境医疗服务。我们稍后会向立法会卫生事务委员会介绍有关计划的详情。 （五）提升口腔健康 为提升口腔健康，基于去年《施政报告》宣布成立的「口腔健康及牙科护理工作小组」的初步建议，我们计划在未来两年推出以下措施，推广以预防牙患为主的基层牙科护理服务，包括在二○二五年内，我们会推出「青少年护齿共同治理先导计划」，衔接小学学童牙科保健服务，资助13至17岁青少年使用私营牙科检查服务。我们会资助部分费用，引导青少年在完成接受学童牙科保健服务后，仍然继续维持定期牙科检查的习惯。另外，我们会与非政府机构合作，增加为有经济困难的弱势社群提供的紧急牙科服务。我们在二○二四年第三季亦会加强现时由卫生署向有残疾或特殊需要人士提供的特殊护理牙科服务，并会优化关爱基金下的「长者牙科服务资助」项目。 （六）持续推进基层医疗发展 多谢各位议员的支持，我们在去年已公布《基层医疗健康蓝图》（《蓝图》），为香港未来的基层医疗发展定下路线图。其中，我们已于本月十三日推出「慢性疾病共同治理先导计划」，资助45岁或以上的市民筛查和跟进高血压和糖尿病，超过400名家庭医生已参加计划，当中涉及超过30个医疗机构，覆盖600多个服务点。除此之外，我们亦于同日推出为期三年的「长者医疗券奖赏先导计划」，长者只需要在特定基层医疗服务，用上至少1,000元的医疗券，就会自动获发放额外的500元医疗券奖赏。这些医疗券奖赏同样可用于一些特定基层医疗服务。我们期望计划可以引导长者更好利用他们手上的医疗券，以达致加强预防疾病和健康管理的政策目标，并配合《蓝图》的发展方向。 为提倡「一人一家庭医生」的理念，由十月六日开始，所有政府资助的基层医疗健康计划已规定只有已加入《基层医疗指南》（《指南》）的医生方可参与。截至十月底，已有超过3 500名家庭医生登记在《指南》，相比《蓝图》公布时增加约三成。 我们亦会按《蓝图》的建议，于二○二四年内成立「基层医疗署」，体现管治及加强协调统筹，确保市民有优质的基层医疗服务。 （七）推广精神健康 政府非常重视市民的精神健康。因此，我们在本月十七日的立法会卫生事务委员会会议上，讨论了精神健康相关新措施，并且宣布会推出以学校为本的三层应急机制，及早识别及支援有高风险的学生。 另外，我们亦在《施政报告》中提出推广精神健康的措施，包括在三间地区康健中心引进先导计划，为市民进行精神健康评估，亦会与社区机构合作，透过已接受培训的辅助医疗同工，为轻度至中度的个案提供适时的介入、治疗和复康服务。换言之，不仅是筛查，我们亦会有一些介入的服务提供。 另外，我们亦留意到不少少数族裔人士因文化和语言的关系，着实需要一些特别的支援服务。所以，我们会与非政府机构合作，试行设立为少数族裔人士提供情绪支援及辅导的服务中心。此外，我们亦会设立精神健康支援热线，为市民提供即时支援及合适的转介服务。 （八）推动中医药发展 中医药是香港医疗体系的重要板块，我们会继续推进中医药全方位及高质量发展，发挥香港的独特优势。未来的工作重点包括： （１）在二○二五年，我们会公布《中医药发展蓝图》，勾划香港中医药长远发展策略及方案； （２）另外，会透过政府中药检测中心深化中药检测科研及标准制定工作，作中药鉴别、检测、科研和教育用途； （３）我们亦会继续加强中西医协作服务； （４）随着中医医院于二○二五年年底起分阶段投入服务，我们在明年内会与内地中医医院建立策略合作机制，支援中医医院开院筹备工作和持续发展； （５）我们亦会进一步加强中医临床人才队伍的建设，持续推展中医药人才交流及培训项目。 （九）推进公营医疗服务 医管局会继续优化医疗服务，包括减少耳鼻喉科及骨科两个专科稳定新症的轮候时间，也会于玛丽医院根据国家认证标准设立全港首间胸痛中心，目的是改良心血管疾病病人的诊症流程，提升病人的存活率。另外，医管局会建立母乳库及母乳捐赠机制，为未能由其亲生母亲喂哺母乳的婴幼儿提供母乳。 （十）加强抗击传染病能力 在这方面，香港必须具备忧患意识，为将来可能出现的新发传染病作好准备。因此，政府会提升本地监测、预警和防控能力，也会强化与内地的联防联控和人才培训，以及透过本地大学，促进国际间在疫苗等范畴的科研合作。 （十一）结语 最后，我再次衷心感谢各位议员对医务卫生局的各项工作提出了宝贵意见和支持。我们一定会全力以赴，致力推行各项措施，保障市民的健康，确保香港的卫生和医疗体系继续维持高水平的服务和持续发展，并希望与立法会和广大市民一起努力，应对未来人口老化对医疗带来的挑战。 我在此呼吁各位市民，记得在十二月十日于区议会选举投票，尽我们的公民责任，关心、同心建设我们的社区。我谨此陈辞，恳请议员支持《施政报告》和致谢议案。多谢。