立法会十八题：学生的精神健康
24.3.2021

以下是今日（三月二十四日）在立法会会议上郭伟强议员的提问和教育局局长杨润雄的书面答覆： 问题： 去年进行的多项调查的结果显示，2019冠状病毒病疫情导致中、小学生的情绪压力及精神健康问题恶化。面授课堂长时间暂停及学习模式改变，给学生造成一定压力，并影响其情绪和心理健康。就此，政府可否告知本会： （一）按年龄划分，过去五个学年每年学生自杀身亡的人数； （二）是否知悉，过去五年每年分别有多少名学生（i）接受公、私营医院／诊所精神科的治疗；以及（ii）轮候该等治疗及他们的平均轮候时间，并按年龄及精神疾病类别列出分项数字； （三）是否知悉，自疫情爆发至今，学校接获学生有情绪及精神困扰的求助个案数目，并按求助事项的类别列出分项数字；及 （四）教育局现时在学生情绪管理教育方面推行什么工作；有何新措施（i）加强学生的抗逆能力；以及（ii）协助学校、教师及家长更有效地处理学生情绪问题，并及早识别受情绪困扰的学生，以及加强他们应对相关情况的知识和技巧等？ 答覆： 主席： 受到2019冠状病毒病疫情的影响，自二○二○年二月以来，学校需要不时暂停面授课堂，以保障学生的健康。然而，教育局和学校都非常关注学生在学习和情绪上所需的支援，在学习上，我们透过多元措施，帮助同学在家学习，做到「停课不停学」；在情绪支援上，我们亦透过多元模式，包括举办讲座、工作坊等帮助学校为学生提供适时和适切的情绪支援。一直以来，我们与学校携手合作，帮助同学在「疫」境中成长，变得更强。我们对所有学生自杀个案，都感到难过和惋惜，亦留意到当中往往涉及复杂的问题，教育局一直透过多元模式，支援有精神健康需要（包括有自杀风险）的学生。 就郭伟强议员提出的问题，经谘询食物及卫生局后，现综合回覆如下： （一）教育局一直与学校保持紧密联系，并因应需要提供支援。如有怀疑学生自杀身亡个案，学校会即时联络教育局，启动「危机处理小组」，因应有关情况决定需要采取的跟进行动，并制定应变计划，以减低事件对学生及学校可能造成的负面影响（例如学生甚至教师的情绪、学校的运作等）。教育心理学家、学校社工及教师会为有需要的学生提供情绪支援和跟进服务。有关个案是否属自杀身亡须待死因裁判法庭的法律程序完成后方能确定，教育局没有向死因裁判法庭收集有关资料，故未能就学生自杀身亡个案提供经正式核实的数字。过去五个学年，根据全港中、小学向教育局汇报的资料，学生怀疑自杀身亡的个案数目表列如下： 学年 二○一五／一六 二○一六／一七 二○一七／一八 二○一八／一九 二○一九／二○ 数目 19 19 16 20 23 （二）二○一五／一六年度至二○一九／二○年度，在医院管理局（医管局）接受治疗，并确诊自闭症谱系障碍、专注力不足／过度活跃症、行为及情绪障碍、精神分裂症频谱或抑郁症的18岁以下按年龄组别的精神科患者人数载于表一。医管局没有备存私营医院／诊所接受精神科治疗的学生人数资料。 表一 18岁以下 精神科 患者人数 （注一、二及三） 18岁以下各类患者人数（注五） 自闭症 谱系 障碍 专注力 不足／ 过度 活跃症 行为 及情绪 障碍 精神 分裂症 频谱 抑郁症 2015-16 6岁以下（注二） 2 870 1 720 200 50 0 0 6至11岁（注二） 15 170 4 870 6 670 680 10 20 12至17岁（注二） 10 780 2 660 4 260 900 350 430 总数（注四） 28 810 9 260 11 140 1 620 360 450 2016-17 6岁以下（注二） 3 450 1 810 240 30 0 0 6至11岁（注二） 16 680 5 520 7 540 740 10 20 12至17岁（注二） 12 170 3 050 4 940 920 360 590 总数（注四） 32 310 10 380 12 720 1 700 370 610 2017-18 6岁以下（注二） 3 450 2 060 240 40 0 0 6至11岁（注二） 17 660 6 170 8 100 720 10 20 12至17岁（注二） 13 830 3 540 5 690 950 370 740 总数（注四） 34 940 11 780 14 020 1 700 380 760 2018-19 6岁以下（注二） 3 510 2 140 260 50 0 0 6至11岁（注二） 18 980 7 070 8 970 1 010 10 20 12至17岁（注二） 15 420 4 200 6 890 1 160 350 980 总数（注四） 37 910 13 410 16 120 2 210 360 1 000 2019-20 6岁以下（注二） 3 410 1 940 290 70 0 0 6至11岁（注二） 20 280 7 610 9 510 1 410 <5 20 12至17岁（注二） 16 660 4 660 7 610 1 290 300 1 050 总数（注四） 40 350 14 210 17 420 2 760 310 1 070 注： （一）包括住院、专科门诊诊所及日间医院的病人。 （二）截至相关年度六月三十日的病人年龄。 （三）数字调整至最接近的十位数。 （四）由于四舍五入的关系，个别数字相加后可能不等于总数。 （五）由于数据涵盖范围自二○一八／一九年度扩大，这些数字未必可以与以往公布的数字比较。 二○一五／一六至二○一九／二○年度，在医管局被分流为第一优先（紧急）、第二优先（半紧急）和例行类别（稳定）个案的儿童及青少年精神科专科门诊新症数目，以及轮候时间中位数载列表二。 表二 年度 第一优先 第二优先 例行类别 新症 数目 轮候时间 中位数 （星期） 新症 数目 轮候时间 中位数 （星期） 新症 数目 轮候时间 中位数 （星期） 2015-16 202 1 915 4 11 472 65 2016-17 267 1 875 4 10 532 69 2017-18 239 1 907 5 9 571 85 2018-19 282 1 930 4 10 751 82 2019-20 355 1 912 3 10 568 80 注：由于香港在二○二○年年初起出现2019冠状病毒病疫情，医管局已因应疫情调整所提供的服务，同时推行更严紧的感染控制措施。因此，医管局各类服务的服务量若与以往年度相比，可能有所下降。 （三）及（四）教育局十分重视学生的情绪教育。在学校课程方面，现时德育及公民教育的课程架构，已列出「以乐观积极的态度，适应新的学习环境」（初小）、「理性处理压力，勇敢面对挫折」（高小）、「欣赏自己的优点并接纳自己的缺点」（初中），以及「积极进取，拥有正面的自我形象」（高中）等学校培育学生的重点；教育局亦将「感恩珍惜 积极乐观」作为学校推展价值观教育的主题，并提供相关学习资源、举办学生活动及教师专业发展课程，支援学校多培养学生的正向思维和抗逆能力。 教育局亦一直鼓励学校采用全校参与模式，透过「普及性」、「选择性」、「针对性」三个层面，促进学生的精神健康，以及加强支援有精神健康需要（包括有自杀风险）的学生。 在「普及性」层面，教育局积极推动不同的成长计划，如小学「成长的天空」计划、中学「多元智能跃进」、「学生大使-积极人生」计划等，以历奇、团队及解难训练促进学生的抗逆力，并培养他们以自尊自律、勇于承担和敢于求变的态度面对挑战。 在「选择性」层面，教育局由二○○七／○八学年起为在职教师提供以支援有特殊教育需要学生为主题的有系统的基础、高级及专题课程，这些课程的部分单元涵盖精神病患。由二○一七／一八学年起，教育局亦为中、小学教师提供「精神健康的专业发展课程」，包括为一般教师提供的三天初级培训及为专责教师提供的五天深造培训，以提高教师对精神健康的关注，并加强他们识别及支援有精神健康需要学生的专业知识和能力。 在「针对性」层面，由二○一七／一八学年开始，「学习支援津贴」涵盖有精神病患的学生，以便学校有额外资源，加强照顾这些学生在学习、社交、情绪和行为上的需要。另一方面，食物及卫生局联同教育局、医管局及社会福利署于二○一六／一七学年起推出「医教社同心协作计划」，以学校为平台，为有精神健康需要的学生提供适切的支援服务。 在暂停面授课堂期间，教育局一直鼓励学校透过电话及电子通讯方式与学生保持联系，表达关心，并与家长加强沟通，共同观察和留意学生的行为表现。教师如发觉学生受到持续或严重的情绪困扰，应及早转介他们予辅导人员、学校社工、校本教育心理学家或其他专业人士接受适切的支援。 为让教师和家长了解和帮助学生处理因疫情而可能产生的负面情绪，使他们保持心理健康，教育局在二○二○年四月至五月推出一系列名为「疫流停课。不停『爱』」的心理教育短片，并上载到教育局的YouTube频道 及「家长智Net」网页。此外，教育局在二○二○年九月至十一月举办了20场工作坊，邀请精神科医生与学校人员分享及早识别受情绪困扰的学生的技巧，介绍不同辅导和介入治疗的方法及进行个案分析，以提升教师和其他学校人员支援学生的能力，协助学生纾缓负面情绪和压力。同时，我们亦制作指引和精神健康资讯，包括「在疫情下为学生提供情绪支援」指引、「好好学习『快乐』这一课」专题文章和「疫情考试 善用法宝 积极面对」电子海报等，以供教师和家长参考。 综合而言，疫情期间，学校可透过教育局提供的措施和校本支援策略，照顾学生的情绪及精神健康。若学校发现学生有情绪困扰及精神健康的问题，可向相关专业人士或机构寻求协助。教育局没有收集求助个案的数字。