立法会十九题：接种季节性流感疫苗
15.11.2023

以下是今日（十一月十五日）在立法会会议上林琳议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的书面答覆∶ 问题： 今年的冬季流感高峰期是解除「口罩令」后的首个流感高峰期，据悉不少市民提早安排接种季节性流感疫苗。有参与卫生署「疫苗资助计划」的私家医生表示，季节性流感疫苗已出现短缺。就此，政府可否告知本会： （一）现时分别有多少间安老院舍、残疾人士院舍、小学，以及幼稚园及幼儿中心参加了本年度的季节性流感疫苗接种计划，以及参与接种的人数分别为何； （二）过去三年，每年政府采购季节性流感疫苗的开支金额，以及其向参与「疫苗资助计划」的私家医生提供季节性流感疫苗接种的资助总额为何； （三）有何措施确保有足够的季节性流感疫苗满足市民的需求；及 （四）有否预测本年度冬季流感高峰期的病毒整体活跃度，以及长者及儿童的季节性流感疫苗接种率分别需要达到哪个水平，才足以建立防疫屏障；如有，详情为何；如否，原因为何？ 答覆： 主席： 香港今年八月下旬开始的夏季流感季节刚于十一月初宣布完结。然而，由于将面临解除口罩令后的首个冬季，香港很大机会会于随后数月爆发季节性流感，并有流感病毒与新冠病毒同时传播。今年夏季流感季节期间，卫生防护中心（中心）共录得308宗经化验确诊流感并需入住深切治疗部或死亡的成人个案，当中涉及203宗死亡个案，约六成严重个案没有接种流感疫苗。儿童方面，共有15宗严重个案，当中有一宗死亡个案。15宗严重个案中，11宗没有接种流感疫苗。 接种季节性流感疫苗是其中一种最有效预防季节性流感及其并发症的方法，亦可减低因流感而入院留医和死亡的个案。基于流感疫苗安全有效，除有已知禁忌症的人士外，所有年满六个月或以上人士均应接种流感疫苗以预防感染流感及其并发症，并减低相关入院和死亡风险。为增强市民的免疫力，卫生署一直推行多个疫苗计划，以免费或资助形式为合资格人士接种季节性流感疫苗。接种的途径有公营诊所、私家诊所、护理院舍，以及通过外展疫苗接种服务到学校接种。 就林琳议员的提问，经谘询卫生署后，现回覆如下： （一）2023／24年度季节性流感「疫苗资助计划」已于二○二三年九月二十八日展开，而「政府防疫注射计划」、「季节性流感疫苗学校外展（免费）计划」及「院舍防疫注射计划」则已于十月五日展开。 在「院舍防疫注射计划」下，截至十一月五日，共有816间安老院舍及326间残疾人士院舍参与计划，共有约9 500名院友完成接种流感疫苗（较去年同期上升24%），当中包括约8 000名安老院舍院友和约1 500名残疾人士院舍院友。 另外，今年共有约340间中学、570间小学和870间幼稚园、幼稚园暨幼儿中心及幼儿中心参与「季节性流感疫苗学校外展（免费）计划」或「疫苗资助学校外展（可额外收费）」计划。截至十一月五日，于各项疫苗计划下共有约249 100名6个月至未满18岁的儿童完成接种流感疫苗（较去年同期上升41.6%）。 截至十一月五日，本年度的各项流感疫苗接种计划自展开以来，共接种约1 054 400剂疫苗（较去年同期上升25.7%）。「政府防疫注射计划」、「疫苗资助计划」和「季节性流感疫苗学校外展（免费）计划」下在过去三年的目标群组接种疫苗人数如下∶ 目标群组 接种疫苗人数 （占该目标群组的百分比）（注一） 二○二一／二二 二○二二／二三 二○二三／二四 （截至二○二三年十一月五日） 6个月大至未满6岁的儿童 107 400 (37.6%) 92 700 (37.7%) 74 400 (31.7%) 6岁至未满12岁的儿童 234 500 (65.8%) 209 700 (60.2%) 129 500 (37.4%) 12岁至未满18 岁的儿童（注二） 不适用 62 600 (19.3%) 45 200 (13.0%) 50至64岁人士 198 700 (11.2%) 320 200 (17.8%) 219 200 (12.0%) 65岁或以上人士 578 700 (40.4%) 734 200 (48.3%) 510 300 (31.2%) 其他（注三） 97 300 112 600 74 600 接种疫苗总人数（注四） 1 216 600 1 532 000 1 053 200 注一：只适用于人口数字准确的群组。 注二：在二○二二／二三季度，季节性流感疫苗接种计划下的合资格组别扩展至中学生或18岁以下香港居民。 注三：合资格怀孕妇女、有长期健康问题的人士、医护人员、家禽从业员，以及从事养猪或屠宰猪只行业的人士。 注四：由于9岁以下从未接种过季节性流感疫苗的儿童应接种兩剂季节性流感疫苗，接种疫苗总人数略低于疫苗接种总剂数。 （二）在过去三年，「政府防疫注射计划」、「季节性流感疫苗学校外展（免费）计划」及「院舍防疫注射计划」下，采购流感疫苗的总数量和费用如下： 年度 剂数 采购费用 （百万元） 二○二一／二二 （实际） 880 900 79.3 二○二二／二三 （实际） 1 268 000 79.5 二○二三／二四 （预算） 929 000 47.9 注： 政府采购流感疫苗是用公开投标方式进行。受2019冠状病毒病疫情影响，二○二一／二二年度每剂季节性流感疫苗的价格显著上升，及后二○二二／二三年度及二○二三／二四年度每剂疫苗的价格逐步回落。 在过去三年，政府向参与「疫苗资助计划」的私家医生提供的资助总额如下： 年度 剂数 资助款额 （百万元） 二○二一／二二 （实际） 483 800 116.1 二○二二／二三 （实际） 674 500 175.4 二○二三／二四 （截至二○二三年 十一月五日） 558 400 145.2 注： 二○二一／二二年度每剂疫苗资助额为240元；而二○二二／二三年度及二○二三／二四年度每剂疫苗资助额则为260元。 （三）政府一直鼓励市民尽早接种疫苗，合资格人士，尤其长者及儿童，应尽早透过政府各项计划，在公营医疗系统或在参与「疫苗资助计划」的私家医生、诊所免费或获资助接种季节性流感疫苗。 卫生署会致力确保疫苗接种计划下流感疫苗的供应稳定。卫生署已为二○二三／二四季度的疫苗接种计划订购了共约929 000剂流感疫苗，当中包括「政府防疫注射计划」下约592 000剂灭活流感疫苗，以及「季节性流感疫苗学校外展（免费）计划」下约316 000剂灭活流感疫苗和约21 000剂减活喷鼻式流感疫苗，并已分阶段为合资格的高危群组人士提供免费疫苗接种。在订购年度流感疫苗前，政府根据该年度合资格组别人数，并参考过往的接种率，作出估算。政府在采购流感疫苗的标书内已加入弹性条款，以便因应需求适度调整订购额。相关疫苗供应商亦已承诺会确保政府订购的疫苗供应稳定。合资格群组人士可继续透过政府各项计划，免费或获资助接种疫苗。 此外，「疫苗资助计划」及「疫苗资助学校外展（可额外收费）」的一贯安排是由参与的医生自行购买流感疫苗。私家医生会于每年四月至六月向疫苗供应商预订来季所需的流感疫苗。疫苗供应商现时正分阶段供应疫苗给已经提前预订流感疫苗的私家医生。鉴于近日市民对流感疫苗的需求，疫苗供应商已安排额外疫苗，分配给没有提前预订流感疫苗或预订数量不足的私家医生，并已于十一月初开始陆续供应香港。根据过往经验，视乎情况，政府在确保预留充足疫苗供应予政府疫苗接种计划后，会协调疫苗供应商调拨部分预留给政府的疫苗予私营市场。 （四）中心一向有就本地流感情况进行有系统的监测，并定期把各相关监察指标数据及对本地流感活跃情况的最新评估于每周出版的《2019冠状病毒病及流感速递》中发布。自口罩令解除后，本港至今已经历两次流感高峰期，分别为今年四至五月及八至十月。参考过往数据，季节性流感一般会在冬季（即大概今年年底至明年初）出现高峰。 二○二二／二三年度，各项季节性流感疫苗接种计划整体共接种约156万剂，较二○二一／二二年度增加25%，这有赖市民、卫生署、医院管理局和参与公私营协作计划的私家医生共同努力。透过到诊注册医生的探访工作，安老院舍住客的疫苗接种率达78%，而社区的长者疫苗接种率亦上升8%至48%；然而，12岁以下在校学生的疫苗接种率则轻微下降3%至50%。 目前相关科学委员会专家并未有建议就季节性流感疫苗接种率订定目标，然而高危群组接种率越高，预防流感引发重症的效果会越好。正如上述，本年度的各项流感疫苗接种计划的接种率均较去年同期上升，政府会继续努力推动流感疫苗接种。及早接种流感疫苗可保障自己及家人的健康。除有已知禁忌症的人士外，政府鼓励所有年满六个月或以上人士均接种流感疫苗。另外，同时感染流感和新冠病毒会有较大机会出现严重情况，甚至死亡。市民在接种流感疫苗时，亦可向医护人员查询，安排适时接种新冠疫苗，加强保障自身健康。