컬럼비아 특별구를 포함한 주 법령을 검토한 결과, 38개 주는 제3자 지불자가 술에 취한 상태에서 입은 부상에 대한 지불을 거부하는 정책을 발표할 수 있는 조항을 가지고 있다.
만약 누군가가 술에 취한 상태에서 부상을 입는다면, 그 사고가 도취의 직접적인 결과라면 비용을 부담하지 않을 수 있기 때문에, 그것은 그들의 의료 보험 혜택을 특정 주에서 위험에 빠뜨린다.