подобряването на безопасността и здравето на работниците на работното място (ОВ L 183, 29.6.1989 г., стр. 1).
 ПРИЛОЖЕНИЕ III
 Формуляри за заявленията
 Текст на изображението
 ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА ИЗДАВАНЕ НА СЕРТИФИКАТ ЗА СЪОТВЕТСТВИЕ НА СТРУКТУРА, КОЯТО ОТГОВАРЯ ЗА ПОДДРЪЖКАТА
 Заявление за сертификат, потвърждаващ, че системата за поддръжка на структура, която отговаря за поддръжката (СОП), отговаря на изискванията на Директива (ЕС) 2016/798 на Европейския парламент и на Съвета и с Регламент за изпълнение (ЕС) 2019/779 на Комисията.
 ИНФОРМАЦИЯ ЗА ВРЪЗКА СЪС СЕРТИФИЦИРАЩИЯ ОРГАН
 1.1
 Наименование на сертифициращия орган, до който е адресирано заявлението
 1.2
 Код на сертифициращия орган
 1.3
 Пълен пощенски адрес (улица, пощенски код, град, държава)
 ИНФОРМАЦИЯ ЗА ЗАЯВИТЕЛЯ
 2.1
 Правно наименование
 2.2
 Пълен пощенски адрес (улица, пощенски код, град, държава)
 2.3
 Телефонен номер
 2.4
 Факс
 2.5
 Адрес за електронна поща
 2.6
 Уебстраница
 2.7
 Търговски регистрационен номер
 2.8
 No по ДДС
 2.9
 Друга информация
 ЛИЦЕ ЗА КОНТАКТИ
 3.1
 Фамилия и име
 3.2
 Пълен пощенски адрес (улица, пощенски код, град, държава)
 3.3
 Телефонен номер
 3.4
 Факс
 3.5
 Адрес за електронна поща
 ДАННИ ЗА ЗАЯВЛЕНИЕТО
 4.1 Указателен номер на заявлението (задава се от заявителя)
 Настоящото заявление е за
 4.2
 нов сертификат
 4.3
 актуализиран/изменен сертификат
 4.4
 подновен сертификат
 Текст на изображението
 ИНФОРМАЦИЯ ЗА ДЕЙНОСТТА
 5.1 Вид на дружеството:
 5.11 ЖП
 5.12 УИ
 5.13 Стопанисващ
 5.14 Доставчик на техническо обслужване
 5.15 Производител
 5.16 Други
 5.2 Обхват на дейностите на СОП (категория возила: товарни вагони, локомотиви, мотрисни влакове, пътнически вагони, високоскоростни возила, РССМ, други — уточнете):
 5.3 Обхваща други вагони, специализирани за превоз на опасни товари: ДА/НЕ
 5.4 Оперативни функции на СОП
 собствено
 частично
 цялостно подизпълнение
 5.4
 Разработване на поддръжката
 5.4.1
 5.4.2
 5.4.3
 5.5
 Управление на поддръжката на вагонния парк
 5.5.1
 5.5.2
 5.5.3
 5.6
 Извършване на поддръжка
 5.6.1
 5.6.2
 5.6.3
 ПОДАДЕНИ ДОКУМЕНТИ
 6.1
 Документация за система за поддръжка
 6.2
 Друго
 уточнете:
 ПОДПИСИ
 Заявител
 (име, фамилия)
 Дата
 Подпис
 Сертифициращ орган
 Вътрешен указателен номер
 Дата на получаване на заявлението
 Дата
 Подпис
 МЯСТО, ЗАПАЗЕНО ЗА СЛУЖБАТА/ОРГАНА ПОЛУЧАТЕЛ
 Текст на изображението
 ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА ИЗДАВАНЕ НА СЕРТИФИКАТ ЗА СЪОТВЕТСТВИЕ ЗА ФУНКЦИИ ПО ПОДДРЪЖКАТА
 Заявление за сертификат, потвърждаващ, че системата за поддръжка в рамките на Европейския съюз отговаря на изискванията на Директива (ЕС) 2016/798 на Европейския парламент и на Съвета и с Регламент за изпълнение (ЕС) 2019/779 на Комисията.
 ИНФОРМАЦИЯ ЗА ВРЪЗКА СЪС СЕРТИФИЦИРАЩИЯ ОРГАН
 1.1
 Наименование на сертифициращия орган, до който е адресирано заявлението
 1.2
 Код на сертифициращия орган
 1.3
 Пълен пощенски адрес (улица, пощенски код, град, държава)
 ИНФОРМАЦИЯ ЗА ЗАЯВИТЕЛЯ
 2.1
 Правно наименование
 2.2
 Пълен пощенски адрес (улица, пощенски код, град, държава)
 2.3
 Телефонен номер
 2.4
 Факс
 2.5
 Адрес за електронна поща
 2.6
 Уебстраница
 2.7
 Търговски регистрационен номер
 2.8
 No по ДДС
 2.9
 Друга информация
 ЛИЦЕ ЗА КОНТАКТИ
 3.1
 Фамилия и име
 3.2
 Пълен пощенски адрес (улица, пощенски код, град, държава)
 3.3
 Телефонен номер
 3.4
 Факс
 3.5
 Адрес за електронна поща
 ДАННИ ЗА ЗАЯВЛЕНИЕТО
 4.1 Указателен номер на заявлението (задава се от заявителя)
 Настоящото заявление е за
 4.2
 нов сертификат
 4.3
 актуализиран/изменен сертификат
 4.4
 подновен сертификат
 Текст на изображението
 ИНФОРМАЦИЯ ЗА ДЕЙНОСТТА
 5.1 Вид на дружеството:
 5.11 ЖП
 5.12 УИ
