„T4.3a“ за трактор с нисък просвет, с максимална конструктивна скорост, по-малка или равна на 40 km/h.
 (4)
 Да се посочи държавата членка.
 (5)
 Приложимо само към одобряване на типа на система като изключение на основание нова технология или нова концепция съгласно член 35 от Регламент (ЕС) No 167/2013.
 (6)
 Да се посочи последното изменение на делегирания регламент на Комисията в зависимост от изменението, приложено към ЕС одобряването на типа.
 (7)
 Римската цифра на съответното приложение към делегирания регламент на Комисията или няколко римски цифри на съответните приложения към същия делегиран регламент на Комисията.
 (8)
 Да се представи тази информация за всеки тип превозно средство.
 (9)
 Вж. раздел 2.
 (10)
 Съгласно таблица 6-1 от приложение VI към настоящия регламент.
 Допълнение 5
 Образец на ЕС сертификата за одобряване на типа на отделен технически възел или компонент
 ЕС СЕРТИФИКАТ ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА ТИПА
 ОБРАЗЕЦ Г
 (да се използва за одобряване на типа на компонент/отделен технически възел)
 ЕС СЕРТИФИКАТ ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА ТИПА
 Печат на органа по одобряването
 Информация, отнасяща се до:
 —
 ЕС одобряване на типа (1)
 —
 разширение на ЕС одобряването на типа (1)
 —
 отказ на ЕС одобряването на типа (1)
 —
 отнемане на ЕС одобряването на типа (1)
 на тип компонент/отделен технически възел (1) (0)
 по отношение на приложение(я) ... (5) към Делегиран регламент (ЕС) (No) (1) .../... на Комисията (и приложение(я) ... (5) към Делегиран регламент (ЕС) (No) (1) .../... на Комисията) (1), последно изменен с (Делегиран регламент) (1) (ЕС) No .../... на Комисията (1) (6) (на Европейския парламент и на Съвета) (1)
 Номер на ЕС одобряването на типа (1): ...
 Основание за разширението/отказа/отнемането (1): ...
 РАЗДЕЛ I
 2.1. Марка(и) (търговско наименование на производителя): ...
 2.2. Тип: ...
 2.2.1. Търговско наименование (когато има): ...
 2.3. Наименование на дружеството и адрес на производителя: ...
 2.3.1. Наименование и адрес на монтажния/производствения завод: ...
 2.3.2. Наименование и адрес на представителя на производителя (когато има): ...
 2.4. В случай на отделен технически възел — превозното средство, за което е предназначен (6):
 2.4.1. Тип (2): ...
 2.4.2. Вариант(и) (2): ...
 2.4.3. Версия(и) (2): ...
 2.4.4. Търговско наименование (когато има): ...
 2.4.5. Категория, подкатегория и индекс на скоростта на превозното средство (3): ...
 2.6. Местоположение и начин на закрепване на маркировката за одобряване на типа: ...
 РАЗДЕЛ II
 1. Техническа служба, отговорна за провеждане на изпитванията: ...
 2. Дата на протокола от изпитването: ...
 3. Номер на протокола от изпитването: ...
 РАЗДЕЛ III
 Долуподписаният удостоверявам достоверността на информацията, предоставена от производителя в приложения информационен документ (списък с данни) за гореописания тип компонент/отделен технически възел (1) (0), от който един или повече представителни образци, избрани от органа по ЕС одобряването на типа, са били представени като прототипи на типа (0) ..., и заявявам, че приложените резултати от изпитванията са за типа (0) ...
 1. Типът компонент/отделен технически възел (1) (0) отговаря/не отговаря (1) на техническите изисквания по съответните регулаторни актове.
 2. Одобряването е дадено/разширено/отказано/отнето (1)
 2.1. Одобряването е дадено в съответствие с член 35 от Регламент (ЕС) No 167/2013 и поради това валидността на одобряването е