No 1303/2013) и включени в заявленията за плащане (с натрупване от началото на програмата)
 Приоритет
 Обща сума, изплатена от оперативната програма като авансови плащания (10 18)
 Сума, покрита от разходите, платени от бенефициерите, или — когато държавите членки са решили, че бенефициер е структурата, предоставяща помощта, в съответствие с член 2, параграф 10, буква а) от Регламент (ЕС) No 1303/2013 — от структурата, получаваща помощта, в рамките на три години от плащането на аванса
 Сума, която не е покрита от разходите, платени от бенефициерите, или — когато държавите членки са решили, че бенефициер е структурата, предоставяща помощта, в съответствие с член 2, параграф 10, буква а) от Регламент (ЕС) No 1303/2013 — от структурата, получаваща помощта, и за която тригодишният срок още не е изтекъл
 (А)
 (Б)
 (В)
 Приоритет 1
 По-слабо развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Региони в преход
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 По-силно развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Най-отдалечени региони и северни региони с много ниска гъстота на населението
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 ИМЗ (11 19)
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 2
 По-слабо развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Региони в преход
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 По-силно развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Най-отдалечени региони и северни региони с много ниска гъстота на населението
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 ИМЗ
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 3
 По-слабо развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Региони в преход
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 По-силно развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Най-отдалечени региони и северни региони с много ниска гъстота на населението
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 ИМЗ
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 4
 ИМЗ (12 20)
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Общо
 По-слабо развити региони
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 Региони в преход
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 По-силно развити региони
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 Най-отдалечени региони и северни региони с много ниска гъстота на населението
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 ИМЗ
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 Всичко
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 Образецът се настройва автоматично въз основа на CCI или други елементи на програмата. Например, в случай на програми, които не включват категории региони (Кохезионния фонд, ЕТС, ЕФМДР, ЕИС и приносът на ИПП към ЕТС, специалната оперативна програма по ИМЗ без техническа помощ, ЕФРР REACT-EU, ЕСФ REACT-EU, ИМЗ REACT-EU, ако е приложимо), таблицата трябва да изглежда, както следва:
 Приоритет
 Обща сума, изплатена от оперативната програма като авансови плащания (13 21)
 Сума, която е покрита от разходите, платени от бенефициерите в рамките на 3 години от плащането на аванса
 Сума, която не е покрита от разходите, платени от бенефициерите, и за която тригодишният период все още не е изтекъл
 (А)
 (Б)
 (В)
 Приоритет 1
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 2
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 3
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Всичко
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
