а), б) и г) от Регламент (ЕС) No 1303/2013 (14)
 Размер на съответните публични разходи
 Приоритет 1
 По-слабо развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Региони в преход
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 По-силно развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Най-отдалечени региони и северни региони с много ниска гъстота на населението
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 ИМЗ (15)
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 2
 По-слабо развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Региони в преход
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 По-силно развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Най-отдалечени региони и северни региони с много ниска гъстота на населението
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 ИМЗ
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 3
 По-слабо развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Региони в преход
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 По-силно развити региони
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Най-отдалечени региони и северни региони с много ниска гъстота на населението
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 ИМЗ
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 4
 ИМЗ (16)
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Общо
 По-слабо развити региони
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 Региони в преход
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 По-силно развити региони
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 Най-отдалечени региони и северни региони с много ниска гъстота на населението
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 ИМЗ
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 Всичко
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 Образецът се настройва автоматично въз основа на CCI или други елементи на програмата. Например, в случай на програми, които не включват категории региони (Кохезионния фонд, ЕТС, ЕФМДР, ЕИС и приносът на ИПП към ЕТС, специалната оперативна програма по ИМЗ без техническа помощ, ЕФРР REACT-EU, ЕСФ REACT-EU, ИМЗ REACT-EU, ако е приложимо), таблицата трябва да изглежда, както следва:
 Принос на програмата, изплатен на финансовите инструменти, включен в заявленията за плащане
 Суми, изплатени като допустими разходи по смисъла на
 член 42, параграф 1, букви а), б) и г) от Регламент (ЕС) No 1303/2013 (17)
 (А)
 (Б)
 (В)
 (Г)
 Приоритет
 Общ размер на приноса на програмата, изплатен на финансовите инструменти
 Размер на съответните публични разходи
 Обща сума на приноса от програмата, реално изплатена, или — при гаранции — за която са поети задължения като допустими разходи по смисъла на член 42, параграф 1, букви а), б) и г) от Регламент (ЕС) No 1303/2013 (17)
 Размер на съответните публични разходи
 Приоритет 1
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 2
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Приоритет 3
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 <type=„Cu“ input=„M“>
 Всичко
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 <type=„Cu“ input=„G“>
 „ДОПЪЛНЕНИЕ 2
 Авансови плащания, извършени в контекста на държавната помощ (член 131, параграф 5 от Регламент (ЕС)