Съюза, платено през година N, за националната програма (в евро)
 Total generated
 % от средствата за специфичната цел
 [generated]
 % от средствата за специфична цел х/основните средства
 [generated]
 СЧЕТОВОДНА ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА ИЗВЪРШЕНИ ПЛАЩАНИЯ (САМО ЗА ФИНСНОВОТО УЧАСТИЕ НА СЪЮЗА) ЗА [ДЪРЖАВА ЧЛЕНКА] ПРЕЗ ФИНАНСОВАТА ГОДИНА N ЗА НАЦИОНАЛНАТА ПРОГРАМА
 Референтен номер на проекта
 Общ размер на финансовото участие на Съюза, платено през финансовата година N (в евро)
 Извършено ли е окончателно плащане през финансовата година N?
 ДА/НЕ
 Ако този проект не е бил приет в предишно представяне на годишните отчети
 [generated]
 [generated]
 [generated]
 [generate years]
 [generated]
 [generated]
 [generated]
 [generate years]
 [generated]
 [generated]
 [generated]
 [generate years]
 [generated]
 [generated]
 [generated]
 [generate years]
 [generated]
 [generated]
 [generated]
 [generate years]
 Общ размер на финансовото участие на Съюза, платено през година N (в евро) за проекти
 [Total generated]
 Общ размер на финансовото участие на Съюза, платено през година N, за техническа помощ (в евро)
 [generated]
 А:
 Общ размер на финансовото участие на Съюза, платено през година N, за националната програма (в евро)
 [Total generated][а]
 Б:
 Ако е приложимо — финансови корекции на държавата членка
 [+/– manual][б]
 В:
 Поискано плащане
 [generated]
 Описание на финансовите корекции на държавата членка
 [2 000 characters]
 ПРИЛОЖЕНИЕ II
 ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА УПРАВЛЕНИЕТО
 Въз основа на собствената си преценка и на информацията, с която разполагам, включително резултатите от всички проверки, извършени от отговорния орган или под негова отговорност (административни, финансови и оперативни проверки на място) във връзка с разходите на Съюза за финансовата
 [yyyy]
 година и като отчитам своите задължения по силата на Регламент (ЕС) No 514/2014, декларирам, че:
 —
 информацията в отчетите е представена правилно и е пълна и точна;
 —
 разходите на Съюза са използвани по предназначение в съответствие с националната програма и принципа на доброто финансово управление;
 —
 системата за управление и контрол, въведена за националната програма, е функционирала ефективно през референтната финансова година и е дала необходимите гаранции по отношение на законосъобразността и редовността на съответните операции, в съответствие с приложимото право.
 Потвърждавам, че всяка нередност, установена в окончателните доклади от одит или проверка във връзка с финансовата година, е била подходящо разгледана и при необходимост са били предприети подходящи последващи действия по отношение на тези доклади.
 Въпреки това по отношение на горепосочената увереност изразявам следните резерви: (up to 5 reservations may be added).
 1
 [500 characters]
 2
 [500 characters]
 3
 [500 characters]
 4
 [500 characters]
 5
 [500 characters]
 Освен това потвърждавам, че не са ми известни неразкрити случаи, които могат да навредят на финансовите интереси на Съюза.
 Име на служителя: [50 characters]
 Пост, организация: [90 characters]
 Дата на подаване: [date]
 (Подпис = заверка и дата на подаване до Комисията)
 Може да бъде приложен един документ, в който се описват планът и графикът за корективни действия при евентуални изразени резерви.
 ПРИЛОЖЕНИЕ III
 ГОДИШНО ОБОБЩЕНИЕ НА ОКОНЧАТЕЛНИТЕ ОДИТНИ ДОКЛАДИ И ИЗВЪРШЕНИТЕ ПРОВЕРКИ
 А. ОБОБЩЕНИЕ НА ОКОНЧАТЕЛНИТЕ ОДИТНИ ДОКЛАДИ
 Одитен орган:
 Drop box: AA, COM, ECOA, MSCOA, other
 Година на одита
 [year]
 Референтен номер на одита
 [25 characters]
 Вид одит
 [drop menu: System: financial, re-performance or other]
 Обхват на одита
 [90 characters]
