text:
2016. Schlussanträge der Generalanwältin vom 27. 4. 2017 zu C-248/16, Austria Asphalt.
 - Markenschutz: Einwand der bösgläubigen Markenanmeldung - Verhältnis von Verletzungsklage und Widerklage. OGH 12. 7. 2016, 4 Ob 223/15w, LN Rechtsnews 22063 vom 1. 8. 2016. Schlussanträge des Generalanwalts vom 20. 6. 2017 zu C-425/16, Raimund, LN Rechtsnews 23747 vom 21. 6. 2017.
 - Mutterkuhprämie: Fragen iZm der Frist für die Meldung des Almauftriebs (Einhaltung der Frist mit Postaufgabe oder Eingang der Meldung; Prämienfähigkeit trotz verspäteter Meldung oder nur eine Sanktion wie zB Kürzung der Prämie). VwGH 10. 10. 2016, EU 2016/0004 (Ro 2014/17/0114), LN Rechtsnews 22684 vom 29. 11. 2016. Beim EuGH anhängig zu C-554/16, EP Agrarhandel.
 - Güterbeförderung zw Türkei und Ö - Kontingentierung zulässig? VwGH 22. 11. 2016, Ra 2016/03/0035 (EU 2016/0006), LN Rechtsnews 22752 vom 9. 12. 2016. Beim EuGH anhängig zu C-629/16, CX.
 Im Hinblick auf die Namen der Antragsteller lässt sich vermuten, dass Ausgangspunkt für diese Vorlagefrage die Vorgangsweise des VfGH bei Prüfung der Unionsrechtskonkormität des GSpG ist, als er in BGBl I 2016/57 kundgemacht hat, welche Rechtsfragen und welche der Beschwerden er behandeln wird (siehe LN Rechtsnews 21968 vom 13. 7. 2016).
 - Glücksspielrechtliche Monopolregelung - mehrere Fragen ua betreffend Kohärenz (iSd Art 56 ff AEUV) bei einem Verfahren, in dem die innerstaatlichen Gerichte auf Basis der Beweismittel der privaten Verfahrensparteien und staatlichen Stellen und ohne Bindung an die Rechtsauffassung anderer innerstaatlicher Gerichte ua auch feststellen können, dass Spielsucht kein gesellschaftliches Problem darstellt, das einen staatlichen Handlungsbedarf begründet. Vorabentscheidungsersuchen des LVwG OÖ. Beim EuGH anhängig zu C-79/17, Gmalieva ua.
 - Online-Sparkonto - Zahlungskonto iSd Zahlungsdienste-RL? Vorabentscheidungsersuchen OGH 28. 3. 2017, 8 Ob 88/16y, LN Rechtsnews 23419 vom 12. 4. 2017. Beim EuGH offensichtlich anhängig zu C-191/17, ING-DiBa Direktbank Austria.
 - Bindungswirkung von Dokumenten ausländischer SV-Träger? Vorabentscheidungsersuchen (anlässlich der strittigen SV-Pflicht bei grenzüberschreitender Entsendung) betr die Bindungswirkung von Bestätigungen eines ausländischen SV-Trägers über die SV-Pflicht in diesem Mitgliedstaat („A1-Dokument“). VwGH 14. 9. 2016, EU 2016/0002, 0003 (Ro 2016/08/0013 und Ro 2016/08/0014), LN Rechtsnews 22472 vom 19. 10. 2016. Beim EuGH anhängig zu C-527/16, Alpenrind ua.
 - EU-Entsendung von überlassenen Arbeitskräften: Muss zwischen Entsender und Arbeitnehmer ein Dienstverhältnis bestehen oder kann es sich auch um Arbeitnehmer handeln, die an den Entsender nur überlassen wurden (hier: innerhalb eines Konzerns). VwGH 13. 12. 2016, Ra 2016/09/0082 bis 0087 (EU 2016/0009 bis 0014), LN Rechtsnews 22985 vom 23. 1. 2017. Beim EuGH anhängig zu C-18/17, Danieli & C. Officine Meccaniche ua.
 - ÖBB-Bedienstete: Anrechnung von Vordienstzeiten vor dem 18. Lebensjahr - rückwirkende Gesetzesänderungen des Mitgliedstaats (= faktischer Dienstgeber) aus rein fiskalischen Gründen; Vorabentscheidungsersuchen des OLG Innsbruck. Beim EuGH anhängig zu C-482/16, Stollwitzer.
 - Neues Besoldungssystem zur Beseitigung einer Altersdiskriminierung (iZm Anrechnung von Vordienstzeiten vor dem 18. Lebensjahr) - durch die Übergangsbestimmungen (Abstellen auf das Gehalt eines bestimmten Überleitungsmonats) wirkt die bisherige Altersdiskriminierung in ihren finanziellen Auswirkungen aber fort. Außerdem Differenzierung zwischen uneingeschränkt anrechenbaren Vordienstzeiten bei einer Gebietskörperschaft und beschränkt anrechenbaren Vordienstzeiten bei anderen Dienstgebern. OGH 19. 12. 2016, 9 ObA 141/15y. Beim EuGH offensichtlich anhängig zu


text:
C-24/17, Österreichischer Gewerkschaftsbund.
 Anmerkung: Vorabentscheidungsersuchen zur „Besoldungsreform 2015“ idF Novelle 2015 für Bundesbedienstete, die nach den Urteilen EuGH 18. 6. 2009, C-88/08, Hütter, ARD 6046/4/2010, und EuGH 11. 11. 2014, C-530/13, Schmitzer, ARD 6425/8/2014, eingeführt wurde. Antragsteller ist eine kollektivvertragsfähige Körperschaft, die ua die Arbeitnehmer vertritt, die in einem privatrechtlichen Dienstverhältnis zur Antragsgegnerin Republik Österreich stehen (Vertragsbedienstete).
 - Lohn- und Sozialdumping: Zulässigkeit der Verhängung eines Zahlungstopps und einer Sicherheitsleistung in Höhe des aushaftenden Werklohns gegen den inländischen Auftraggeber, wenn der Zahlungsstopp und die Sicherheitsleistung allein der Sicherstellung eines allfälligen Bußgeldes dienen, das erst in einem gesonderten Verfahren gegen einen Dienstleistungserbringer mit Sitz in einem anderen Mitgliedstaat verhängt werden soll. Vorabentscheidungsersuchen des BG Bleiburg. Beim EuGH anhängig zu C-33/17, Cepelnik.
 - Karfreitag arbeitsfrei nur für evangelische, altkatholische und evangelisch-methodistische Arbeitnehmer - unmittelbar diskriminierend und damit Verstoß gegen Art 21 GRC? OGH 24. 3. 2017, 9 ObA 75/16v, LN Rechtsnews 23420 vom 12. 4. 2017. Beim EuGH offensichtlich anhängig zu C-193/17, Cresco Investigation.
 - Verminderter Ruhebezug infolge einer Verurteilung im Jahr 1975 wegen „gleichgeschlechtlicher Unzucht mit Jugendlichen“ - Diskriminierung? Vorabentscheidungsersuchen VwGH 27. 4. 2017, Ra 2016/12/0072 (EU 2017/0001), LN Rechtsnews 23583 vom 17. 5. 2017. Beim EuGH offensichtlich anhängig zu C-258/17, E.B.
 - Erneuerung des Strafverfahrens nach § 363a StPO auch bei behaupteter Verletzung von Unionsrecht, nicht nur Verletzungen der EMRK? Vorabentscheidungsersuchen OGH 23. 1. 2017, 13 Os 49/16d, LN Rechtsnews 23769 vom 26. 6. 2017.
 - Raum der Freiheit, der Sicherheit und des Rechts; Justiz und Inneres. Vorabentscheidungsersuchen des OGH. Beim EuGH seit 25. 4. 2017 anhängig zu C-214/17, Mölk.
 - Charta der Grundrechte; justizielle Zusammenarbeit in Strafsachen; Zuwanderungspolitik; Grundsätze, Ziele und Aufgaben der Verträge; Rechtsangleichung; Gesundheitswesen. Vorabentscheidungsersuchen des OGH. Beim EuGH seit 4. 5. 2017 anhängig zu C-234/17, CX ua.
 Nach Ansicht des Generalanwalts erfasst die Wendung „Einkünfte aus Rechten oder Forderungen mit Gewinnbeteiligung“ in Art 11 Abs 2 DBA-D/Ö Einkünfte, die dem Gläubiger einen Anteil am Gewinn des Schuldners verschaffen, nicht aber Einkünfte, die nur im Fall von Verlusten des Schuldners variieren können. Schlussanträge des Generalanwalts vom 27. 4. 2017, ÖStZ 2017/368.
 Rechtsnews Nr. 23836 vom 06.07.2017

type: other


text:
BVerwG, 6 C 13.05: Ablauf des Verfahrens, Ausschluss, Planwidrige Unvollständigkeit, Bindungswirkung
 Urteil des BVerwG vom 28.03.2006, 6 C 13.05
 Ablauf des Verfahrens, Ausschluss, Planwidrige Unvollständigkeit, Bindungswirkung
 Ablauf des Verfahrens, Ausschluss, Planwidrige Unvollständigkeit, Bindungswirkung, Überprüfung, Zugang, Verfassungsrecht, Anfechtung, Kontrolle, Bestimmtheitsgebot
 BVerwG 6 C 13.05 VG 22 K 9610/00
 hat der 6. Senat des Bundesverwaltungsgerichts am 28. März 2006 durch den Vorsitzenden Richter am Bundesverwaltungsgericht Dr. Bardenhewer und die Richter am Bundesverwaltungsgericht Dr. Hahn und Vormeier
 Die Revision der Klägerin gegen das Urteil des Verwaltungsgerichts Köln vom 10. Mai 2005 wird verworfen.
 Die Klägerin trägt die Kosten des Revisionsverfahrens einschließlich der außergerichtlichen Kosten der Beigeladenen. Gerichtskosten werden nicht erhoben.
 1Die Revision ist unzulässig und deshalb durch Beschluss zu verwerfen (§ 144
 Abs. 1 VwGO). Das angefochtene Urteil des Verwaltungsgerichts ist einer revisionsgerichtlichen Kontrolle nicht zugänglich, so dass die Revision unstatthaft
 ist (1.). Der Senat ist an die Zulassung der Revision durch das Verwaltungsgericht nicht gebunden (2.). Eine Verweisung der Sache an das Oberverwaltungsgericht kommt nicht in Betracht (3.).
 21. Die Revision ist nicht statthaft.
 3Gegen ein Urteil des Verwaltungsgerichts steht den Beteiligten unter den Voraussetzungen des § 124 VwGO die Berufung zu. Eine revisionsgerichtliche
 Kontrolle der Urteile des Verwaltungsgerichts findet nur ausnahmsweise statt.
 Abgesehen von dem hier von vornherein nicht einschlägigen Fall der vom Ver-
 waltungsgericht nach § 134 Abs. 1 Satz 1 VwGO zugelassenen Sprungrevision
 steht den Beteiligten gegen ein Urteil des Verwaltungsgerichts die Revision an
 das Bundesverwaltungsgericht zu, wenn durch Bundesgesetz die Berufung
 ausgeschlossen ist (§ 135 Satz 1 VwGO). Die Revision kann nur eingelegt werden, wenn das Verwaltungsgericht oder auf Beschwerde gegen die Nichtzulassung das Bundesverwaltungsgericht sie zugelassen hat (§ 135 Satz 2 VwGO).
 Entgegen der Auffassung des Verwaltungsgerichts ist hier die Berufung nicht
 nach § 44 des Postgesetzes (PostG) vom 22. Dezember 1997 (BGBl I S. 3294),
 zuletzt geändert durch Verordnung vom 25. November 2003 (BGBl I S. 2304),
 i.V.m. § 137 Abs. 3 Satz 1 des Telekommunikationsgesetzes vom 22. Juni 2004
 (BGBl I S. 1190) - TKG 2004 -, zuletzt geändert durch Gesetz vom 7. Juli 2005
 (BGBl I S. 1970), ausgeschlossen (Beschluss vom 31. Januar 2006 - BVerwG
 6 B 78.05 - Rn. 2 ff.).
 4Nach § 44 Satz 1 PostG ist Regulierungsbehörde im Sinne des Postgesetzes
 die auf der Grundlage des Zehnten Teils des Telekommunikationsgesetzes vom
 25. Juli 1996 (BGBl I S 1120) - TKG 1996 - errichtete Behörde. § 44 Satz 2
 PostG sieht die entsprechende Geltung von §§ 66 bis 71, §§ 74 bis 81, §§ 83
 und 84 TKG 1996 vor. Diese Bezugnahme geht nunmehr insofern ins Leere, als
 das Telekommunikationsgesetz 1996 gemäß § 152 Abs. 2 TKG 2004 am
 26. Juni 2004 außer Kraft getreten ist. Die in Bezug genommenen
 Bestimmungen des Telekommunikationsgesetzes 1996 enthielten auch keinen
 Ausschluss der Berufung gegen Urteile des Verwaltungsgerichts.
 5Ein solcher Rechtsmittelausschluss findet sich hingegen in § 137 Abs. 3 Satz 1
 TKG 2004. Danach ist im Falle des § 132 TKG 2004 u.a. die Berufung gegen
 ein Urteil des Verwaltungsgerichts ausgeschlossen. § 132 TKG 2004


text:
betrifft
 näher aufgeführte Entscheidungen der Beschlusskammern der Regulierungsbehörde auf der Grundlage des Telekommunikationsgesetzes 2004. Da § 44
 Satz 2 PostG nicht auf § 137 Abs. 3 TKG 2004 verweist, ist diese Bestimmung
 auf Regulierungsstreitigkeiten nach dem Postgesetz nicht gemäß § 44 Satz 2
 PostG entsprechend anzuwenden.
 6Die Anwendbarkeit des § 137 Abs. 3 Satz 1 TKG 2004 ergibt sich auch dann
 nicht, wenn die Verweisungsnorm des § 44 Satz 2 PostG dahin verstanden
 wird, dass die Verweisung nicht auf die dort genannten Bestimmungen des Telekommunikationsgesetzes 1996 beschränkt ist, sondern sich seit dem In-Kraft-
 Treten des Telekommunikationsgesetzes 2004 im Sinne einer so genannten
 dynamischen Verweisung auf die inhaltlich entsprechenden Bestimmungen dieses Gesetzes erstreckt. § 137 Abs. 3 Satz 1 TKG 2004 findet - wie erwähnt - im
 Telekommunikationsgesetz 1996 und damit auch in dem Verweisungskatalog
 des § 44 Satz 2 PostG keine inhaltliche Entsprechung. Die dort genannten Bestimmungen des Telekommunikationsgesetzes 1996 betreffen die Errichtung,
 den Sitz und die Organisation der Regulierungsbehörde (§§ 66 bis 70 TKG
 1996), die Aufsicht durch die Regulierungsbehörde (§ 71 TKG 1996), das Verfahren vor der Regulierungsbehörde (§§ 74 bis 79 TKG 1996), die Überprüfung
 von Entscheidungen der Regulierungsbehörde in einem Vorverfahren und dessen Kosten (§ 80 Abs. 1 TKG 1996), den Ausschluss der aufschiebenden Wirkung von Rechtsmitteln gegen Entscheidungen der Regulierungsbehörde (§ 80
 Abs. 2 TKG 1996), die Beteiligung der Regulierungsbehörde an bürgerlichen
 Rechtsstreitigkeiten, die sich aus dem Telekommunikationsgesetz ergeben
 (§ 80 Abs. 3 TKG 1996), den Tätigkeitsbericht der Regulierungsbehörde (§ 81
 TKG 1996), und ihre Zusammenarbeit mit anderen Stellen (§§ 83 und 84 TKG
 1996). Eine das allgemeine Prozessrecht verdrängende Bestimmung über den
 Ablauf des Verfahrens vor den Verwaltungsgerichten, insbesondere über den
 Ausschluss der Berufung gegen Urteile des Verwaltungsgerichts in Regulierungsstreitigkeiten, ist demnach in dem Verweisungskatalog des § 44 Satz 2
 PostG nicht enthalten. Eine solche Regelung ist vielmehr vom Gesetzgeber erst
 beim Erlass des Telekommunikationsgesetzes 2004 in dieses Gesetz aufgenommen worden.
 7Sollte es sich bei § 44 Satz 2 PostG um eine dynamische Verweisung handeln,
 erstreckte sie sich nur auf Bestimmungen des Telekommunikationsgesetzes
 2004, die den in der Verweisungsnorm aufgeführten Vorschriften des Telekommunikationsgesetzes 1996 inhaltlich entsprechen. § 44 Satz 2 PostG ist
 nicht dahin zu verstehen, dass auch andere Bestimmungen in einem das Tele-
 kommunikationsgesetz 1996 ablösenden Gesetz, wie etwa eine Vorschrift über
 den Ausschluss der Berufung gegen Entscheidungen des Verwaltungsgerichts
 in Regulierungsstreitigkeiten, in Bezug genommen werden. Eine andere Auslegung stände mit Verfassungsrecht nicht in Einklang. Eine Verweisungsnorm
 genügt u.a. nur dann dem rechtsstaatlichen Bestimmtheitsgebot, wenn sie hinreichend klar erkennen lässt, welche Vorschriften im Einzelnen gelten sollen
 (vgl. BVerfG, Beschlüsse vom 1. März 1978 - 1 BvR 786/70 u.a. - BVerfGE 47,
 285 <311> und vom 7. März 1995 - 1 BvR 1564/92 - BVerfGE 92, 191 <197>
 m.w.N.). Fehlt es an einem hinreichend engen inhaltlichen Zusammenhang
 zwischen den in der Verweisungsnorm in Bezug genommenen Bestimmungen
 und einer in einem später erlassenen Gesetz enthaltenen Vorschrift, ist nicht in
 einer dem Bestimmtheitsgebot genügenden Weise zu erkennen, dass diese
 Bestimmung von der Verweisungsnorm erfasst wird. So


text:
liegt es bei § 44 Satz 2
 PostG im Verhältnis zu § 137 Abs. 3 Satz 1 TKG 2004. Der Berufungsausschluss des § 137 Abs. 3 TKG 2004 weist nicht den erforderlichen Zusammenhang mit den in § 44 Satz 2 PostG aufgeführten Vorschriften auf. Das ist schon
 deshalb nicht der Fall, weil die in dem Verweisungskatalog enthaltenen Bestimmungen nicht das verwaltungsgerichtliche Verfahren betreffen. Daraus,
 dass vor dem In-Kraft-Treten des Telekommunikationsgesetzes 2004 das Verwaltungsverfahren nach dem Telekommunikationsgesetz 1996 und dasjenige
 nach dem Postgesetz wegen der Verweisung des § 44 Satz 2 PostG auf verfahrensrechtliche Bestimmungen des Telekommunikationsgesetzes 1996 Parallelen aufwies, kann nicht entnommen werden, dass § 44 Satz 2 PostG die
 das verwaltungsgerichtliche Verfahren betreffende Bestimmung des § 137
 Abs. 3 Satz 1 TKG 2004 in Bezug nimmt.
 8Etwas anderes ergibt sich nicht daraus, dass sowohl das Telekommunikationsgesetz als auch das Postgesetz der Herstellung und Sicherung von chancengleichem Wettbewerb auf Märkten dienen, die von marktbeherrschenden Unternehmen geprägt sind. Diese Gemeinsamkeit kann den Gesetzgeber veranlassen, auch das gerichtliche Verfahren bei der Anfechtung von behördlichen
 Regulierungsentscheidungen gleichartig auszugestalten. Eine entsprechende
 Entscheidung muss aber im Gesetz klar zum Ausdruck kommen. Dies ist hin-
 sichtlich des Ausschlusses der Berufung gegen Regulierungsentscheidungen
 nach dem Postgesetz auch bei Berücksichtigung der gemeinsamen Zwecke
 des Postgesetzes und des Telekommunikationsgesetzes nicht der Fall.
 9Die Gründe, die den Gesetzgeber zum Ausschluss der Berufung nach § 137
 Abs. 3 Satz 1 TKG 2004 veranlasst haben, rechtfertigen keine andere Beurteilung. Der Ausschluss der Berufungsinstanz nach § 137 Abs. 3 Satz 1 TKG 2004
 beruht im Wesentlichen auf den Erwägungen, dass der bisherige verwaltungsgerichtliche Instanzenzug auf dem Telekommunikationssektor im Interesse der Förderung des Wettbewerbs in diesem Bereich durch eine möglichst
 schnelle Herstellung von Rechtssicherheit zu verkürzen ist, dass dem Umstand
 Rechnung zu tragen ist, dass Entscheidungen der Regulierungsbehörde oft mit
 einer Frist versehen sind und dass deshalb sichergestellt werden soll, dass eine
 gerichtliche Entscheidung vor Ablauf dieser Frist ergeht, sowie dass dem
 gerichtlichen Verfahren ein umfangreiches, formalisiertes Beschlusskammerverfahren, in dem eine gerichtsähnliche Verhandlung der Angelegenheit erfolgt,
 vorgeschaltet ist (vgl. BTDrucks 15/2316 S. 101). Sollte der Gesetzgeber der
 Auffassung sein, dass entsprechende Gründe auch bei Regulierungsentscheidungen auf der Grundlage des Postgesetzes den Ausschluss der Berufung
 rechtfertigen, muss dies dem Gesetz mit der gebotenen Klarheit zu entnehmen
 sein. So liegt es hier nicht.
 10§ 137 Abs. 3 TKG 2004 kann auch nicht im Wege eines Analogieschlusses in
 den Verweisungskatalog des § 44 Satz 2 PostG einbezogen werden. Voraussetzung wäre, dass der Verweisungskatalog hinsichtlich des Ausschlusses der
 Berufung eine „planwidrige Lücke“ aufweist. Eine solche Lücke ist nicht dadurch
 entstanden, dass das Telekommunikationsgesetz 2004 in § 137 Abs. 3 Satz 1
 den Berufungsausschluss vorsieht, der Verweisungskatalog sich hingegen nicht
 auf diese Bestimmung erstreckt. Zwar kann eine planwidrige Lücke auch durch
 Rechtsentwicklung entstehen (vgl. Beschluss vom 24. April 2002 - BVerwG 6 P
 3.01 - BVerwGE 116, 216 <224>). „Planwidrig“ ist eine Lücke jedoch nur, wenn
 sie dem erkennbaren Willen des Gesetzgebers zuwiderläuft. Dies kann hier
 nicht festgestellt werden. Weder die Entstehungsgeschichte des § 44 PostG
 (vgl. BTDrucks 13/7774


text:
S. 32) noch die aufgezeigten Gründe, die den
 Gesetzgeber zur Einführung des § 137 Abs. 3 Satz 1 TKG 2004 veranlasst
 haben, verhalten sich zum Berufungsausschluss bei der Anfechtung von Regulierungsentscheidungen nach dem Postgesetz.
 112. Die Revision ist nicht wegen der Bindungswirkung der Revisionszulassung
 durch das Verwaltungsgericht zulässig.
 12Nach § 135 Satz 3 i.V.m. § 132 Abs. 3 VwGO ist das Bundesverwaltungsgericht
 an die Zulassung der Revision durch das Verwaltungsgericht gebunden. Diese
 Bindung beschränkt sich auf die Zulassungsentscheidung als eine von
 mehreren Zulässigkeitsvoraussetzungen der Revision. § 132 Abs. 3 VwGO verfolgt den Zweck, dass eine Überprüfung der Zulassungsentscheidung des Berufungsgerichts durch das Revisionsgericht bei ihrer Natur nach revisionsfähigen Entscheidung nicht stattfinden soll (vgl. Urteil vom 9. Oktober 1996
 - BVerwG 6 C 11.94 - BVerwGE 102, 95 <99> unter Hinweis auf die Begründung des Gesetzentwurfs in BTDrucks 11/7030 S. 33). Die Bindungswirkung
 der Zulassung reicht nicht weiter als ihr Entscheidungsgegenstand, der die Aufhebung der verfahrensrechtlichen Zugangsschranke zum Revisionsgericht
 durch die Zulassung der Revision zum Gegenstand hat. Alle übrigen Anforderungen an die Zulässigkeit der Revision bleiben unberührt (vgl. Pietzner in:
 Schoch/Schmidt-Aßmann/Pietzner, VwGO, Bd. II Stand Oktober 2005, § 132
 Rn. 138 m.w.N.; P. Schmidt in: Eyermann/Fröhler, VwGO, 11. Aufl. 2000, § 132
 Rn. 23; May, Die Revision, 2. Aufl. 1997, IV. Rn. 146; vgl. ferner zu der § 132
 Abs. 3 VwGO entsprechenden Bestimmung des § 543 Abs. 2 Satz 2 ZPO Albers in: Baumbach/Lauterbach/ Albers/Hartmann, Zivilprozessordnung, 64. Aufl.
 2006, § 543 Rn. 17). Hier ist die Revision - wie aufgezeigt - nicht statthaft, so
 dass die Bindungswirkung des § 132 Abs. 3 VwGO die Zulässigkeit der Revision nicht zu begründen vermag.
 13Entgegen der Auffassung der Klägerin verlangt Verfassungsrecht nicht, § 132
 Abs. 3 VwGO dahin auszulegen, dass die Zulassung der Revision in den Fällen
 von der Prüfung sämtlicher Zulässigkeitsvoraussetzungen entbindet, in denen
 das Verwaltungsgericht die Revision deshalb zugelassen hat, weil es irrtümlich
 vom Ausschluss der Berufung ausgegangen ist. Dies gebietet insbesondere
 nicht das Gebot der Gewährung effektiven richterlichen Rechtsschutzes nach
 Art. 19 Abs. 4 Satz 1 GG. Art. 19 Abs. 4 Satz 1 GG eröffnet nicht nur den
 - ersten - Zugang zum Gericht, sondern verbietet darüber hinaus, den Zugang
 zu einer Instanz, den die jeweilige Verfahrensordnung eröffnet hat, in unzumutbarer, aus Sachgründen nicht mehr zu rechtfertigender Weise zu erschweren
 (stRspr, vgl. z.B. BVerfG, Beschluss vom 11. Oktober 1978 - 2 BvR 1055/76 -
 BVerfGE 49, 329 <341> m.w.N.). Bei Wahrung dieser Anforderungen ist es
 verfassungsrechtlich unbedenklich, den Zugang zu einer weiteren gerichtlichen
 Instanz von der Einhaltung prozessualer Zulässigkeitsvoraussetzungen abhängig zu machen (vgl. BVerfG, Beschlüsse vom 2. März 1993 - 1 BvR 249/92 -
 BVerfGE 88, 118 <123 f.> und vom 3. März 2004 - 1 BvR 461/03 - BVerfGE
 110, 77 <85>). Daran gemessen ist es im vorliegenden Fall nicht geboten,
 § 132 Abs. 3 VwGO im Sinne der Klägerin auszulegen und anzuwenden. Die
 Beschränkung der Bindungswirkung auf die Zulassungsentscheidung des Verwaltungsgerichts erweist sich hier nicht als sachlich ungerechtfertigt und unzumutbar. Sie entspricht dem im § 132 Abs. 3


text:
VwGO zum Ausdruck kommenden
 Willen des Gesetzgebers und führt auch im vorliegenden Fall nicht dazu, dass
 das Urteil des Verwaltungsgerichts keiner gerichtlichen Überprüfung unterworfen werden kann. So bleibt der Klägerin die Möglichkeit, nach § 124a Abs. 4
 i.V.m. § 124 Abs. 2 VwGO die Zulassung der Berufung zu beantragen. Hinsichtlich der versäumten Monatsfrist des § 124a Abs. 4 Satz 1 VwGO und der
 Begründungsfrist gemäß § 124a Abs. 4 Satz 4 VwGO kann sie Wiedereinsetzung in den vorigen Stand i.S.v. § 60 Abs. 1 VwGO beantragen. Die Frist des
 § 60 Abs. 2 Satz 1 VwGO wird mit der Zustellung dieses Beschlusses in Lauf
 gesetzt. Mit Blick auf die Frage, ob die Frist unverschuldet versäumt worden ist,
 wird das Verwaltungsgericht in Rechnung zu stellen haben, dass es irrtümlich
 vom Ausschluss der Berufung ausgegangen ist und dadurch die Klägerin veranlasst hat, Revision einzulegen, statt den Antrag auf Zulassung der Berufung
 zu stellen. Die Klägerin hat auch die Möglichkeit, unter Wahrung der Voraussetzungen von § 134 Abs. 1 Satz 3 VwGO die Zulassung der Sprungrevision zu
 beantragen. Hinsichtlich der Wiedereinsetzung in die Frist des § 134 Abs. 1
 Satz 2 VwGO gilt das zu der Wiedereinsetzung in die Fristen des § 124a Abs. 4
 VwGO Dargelegte entsprechend. Da die Klägerin eine Überprüfung des Urteils
 des Verwaltungsgerichts herbeizuführen vermag, erweist es sich trotz der irrtümlichen Zulassung der Revision durch das Verwaltungsgericht nicht als unzumutbar, sie auf den von der Verwaltungsgerichtsordnung dafür vorgesehenen
 143. Entgegen der Anregung der Klägerin kommt eine Verweisung der Sache an
 das Oberverwaltungsgericht nicht in Betracht.
 15Nach § 144 Abs. 5 Satz 1 VwGO kann das Bundesverwaltungsgericht nach
 seinem Ermessen die Sache auch an das Oberverwaltungsgericht zurückverweisen, das für die Berufung zuständig gewesen wäre, wenn die Sache bei der
 Sprungrevision zur anderweitigen Verhandlung und Entscheidung zurückzuverweisen ist. Die Bestimmung ist hier nicht einschlägig. Zum einen handelt es
 sich hier nicht um eine Sprungrevision, zum anderen kommt eine Zurückverweisung deshalb nicht in Betracht, weil die Revision aus den dargelegten Gründen unzulässig ist, so dass sie nach § 144 Abs. 1 VwGO durch Beschluss zu
 verwerfen ist. Eine von der Klägerin angeregte analoge Anwendung von § 144
 Abs. 5 Satz 1 VwGO scheidet aus. Es sind keinerlei Anhaltspunkte dafür ersichtlich, dass der Gesetzgeber beabsichtigte, auch den hier vorliegenden Fall
 der Unzulässigkeit einer Revision trotz (irrtümlicher) Revisionszulassung durch
 das Verwaltungsgericht von § 144 Abs. 5 Satz 1 VwGO zu erfassen, so dass
 der Wortlaut der Bestimmung hinter dieser Regelungsabsicht zurückbleibt. Mithin ist eine „planwidrige“ Unvollständigkeit der Norm als Voraussetzung eines
 Analogieschlusses nicht festzustellen.
 164. Die Kostenentscheidung beruht auf § 154 Abs. 2 und § 162 Abs. 3 VwGO
 sowie auf § 21 Abs. 1 Satz 3 GKG. Die Festsetzung des Streitwertes findet ihre
 Grundlage in § 47 Abs. 1 und § 52 Abs. 1 GKG.
 VwGO §§ 124, 132 Abs. 3, § 134 Abs. 1 Satz 1, §§ 135, 144 Abs. 5 Satz 1 TKG 2004 §§ 132, 137 Abs. 3 Satz 1 PostG § 44
 Streitigkeit nach dem Postgesetz; Urteil des Verwaltungsgerichts;


text:
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Bedarfsanalyse zur mittel- und langfristigen Sicherstellung der arbeitsmedizinischen Versorgung - KIPDF.COM
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 Bedarfsanalyse zur mittel- und langfristigen Sicherstellung der arbeitsmedizinischen Versorgung Ergebnisbericht
 Im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit und Frauen und des Bundesministeriums für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz sowie in Kooperation mit der Allgemeinen Unfallversicherungsanstalt
 Bedarfsanalyse zur mittel- und langfristigen Sicherstellung der arbeitsmedizinischen Versorgung Ergebnisbericht Autor/innen: Ines Czasný Sarah Ivansits Johann Seethaler Fachliche Begleitung: Magdalena Arrouas, BMGF Georg Effenberger, AUVA
 Elsbeth Huber, BMASK Helmut Köberl, AUVA Beate Mayer, AUVA Anna Ritzberger-Moser, BMASK Sonja Rustler, AUVA Constantin Zieger, BMGF Projektassistenz: Verena Paschek
 Wien, im Dezember 2016 Im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit und Frauen und des Bundesministeriums für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz sowie in Kooperation mit der Allgemeinen Unfallversicherungsanstalt
 Zitiervorschlag: Ivansits, Sarah; Seethaler, Hannes; Czasny, Ines (2016): Bedarfsanalyse zur mit tel- und langfristigen Sicherstellung der arbeitsmedizinischen Versorgung. Gesundheit Öster reich, Wien
 Zl. P6/2/4818
 Eigentümerin, Herausgeberin und Verlegerin: Gesundheit Österreich GmbH Alle: Stubenring 6, 1010 Wien, Tel. +43 1 515 61, Website: www.goeg.at
 Der Umwelt zuliebe: Dieser Bericht ist auf chlorfrei gebleichtem Papier ohne optische Aufheller hergestellt.
 Kurzfassung Die Bundesministerien für Gesundheit und Frauen (BMGF) sowie für Arbeit, Soziales und Konsu mentenschutz (BMASK) beauftragten in Kooperation mit der Allgemeinen Unfallversicherungsan stalt (AUVA) die Gesundheit Österreich GmbH (GÖG) mit einer (quantitativen) Bedarfsanalyse zur mittel- und langfristigen Sicherstellung der Arbeitsmedizin in Österreich. Daten zu Arbeitsmedizinerinnen und Arbeitsmedizinern, die der GÖG von AUVA, AMZ, ÖÄK und den Akademien für Arbeitsmedizin zur Verfügung gestellt wurden, lassen zwar Aussagen zum IstStand sowie zu den Absolventenzahlen zu, erlauben aber keine vollständigen Aussagen zur tat sächlichen Versorgungssituation, da die gegenwärtige Datenlage hierfür nicht ausreicht. Dennoch konnte auf Basis der aufbereiteten Daten mithilfe von Annahmen der Ist-Bedarf geschätzt und eine Prognose abgegeben werden.
 Datenbasis » »
 Mehr als 50 Prozent der Arbeitsmediziner/innen sind bereits über 50 Jahre alt. 82 Prozent der Arbeitsmediziner/innen sind Ärztinnen/Ärzte für Allgemeinmedizin.
 Jährlich werden rund 100 Arbeitsmediziner/innen ausgebildet. Beschäftigungsmaß pro Arbeitsmediziner/innen:
 Daten der AUVA: bei der AUVA beschäftigte Arbeitsmediziner/innen arbeiten 524 Stunden pro Person und Jahr
 Erhebung bei den AMZ: Arbeitsmediziner/innen, die in einem AMZ angestellt sind, arbeiten mit einem Teilzeitfaktor von 50 Prozent
 AMZ und fit2work nennen in der Befragung einen steigenden Bedarf an arbeitsmedizinischen Leistungen und erwarten gleichzeitig für die Zukunft eine sinkende Anzahl an verfügbaren Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmedizinern.
 Wissenslücken »
 Es sind keine gesicherten Daten zur Anzahl aller in Österreich beschäftigten Dienstneh mer/innen nach Betriebsgröße und nach Gefahrenklasse verfügbar.
 Ebenso wenig


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sind vollständige Informationen zur Anzahl bzw. zu VZÄ der tatsächlich täti gen Arbeitsmediziner/innen verfügbar. Gesichert sind lediglich die Angaben zum Beschäfti gungsausmaß von AUVA- bzw. AMZ-Beschäftigten.
 Prognose Bei Anwendung der gesetzlichen Bestimmungen ergibt sich aktuell ein geschätzter Bedarf von österreichweit rund 700 VZÄ. Unter Anwendung des durchschnittlichen Teilzeitfaktors von 50 Pro zent entspräche dies rund 1.400 Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmedizinern. Wie viele tatsächlich tätig sind, lässt sich aufgrund der verfügbaren Datengrundlagen nicht mit Sicherheit feststellen. Unter der Annahme, dass nur rund 50 Prozent aller Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom auch arbeitsmedizinisch tätig werden, wäre davon auszugehen, dass von den derzeit rund 1.800 Ärztinnen/Ärzten mit arbeitsmedizinischem Diplom rund 900 Ärztinnen/Ärzte auch tat sächlich als Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner tätig sind. Dies ergibt somit einen geschätz ten rechnerischen Fehlbestand von derzeit rund 500 Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmedizinern. Demgegenüber stehen jene Pensionierungen von diplomierten Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsme dizinern, die einen maßgeblichen Einflussfaktor für das künftige Angebot darstellen. Rund 100 Ärztinnen/Ärzte absolvieren jährlich die Diplomausbildung für Arbeitsmedizin. Dies bedeutet, dass in zehn Jahren somit ca. 1.000 neue Ärztinnen/Ärzten mit arbeitsmedizinischer Ausbildung zur Verfügung stehen würden. Unter der Annahme, dass auch weiterhin nur rund 50 Prozent tat sächlich arbeitsmedizinisch tätig werden, würden bis zum Jahr 2025 den geschätzten 450 Pensi onierungen rund 500 Neuzugänge gegenüberstehen. Zusätzlich wäre der allenfalls angenommener geschätzter Fehlbestand von 500 Arbeitsmedizine rinnen/Arbeitsmedizinern bestehen, der zu berücksichtigen ist. Weiters ist auf Grund von demo grafischen, epidemiologischen und weiteren Einflussfaktoren davon auszugehen, dass der Bedarf an arbeitsmedizinischen Leistungen steigen wird. Schlussfolgerung Nach Einschätzung von Expertinnen/Experten ist davon auszugehen, dass das Angebot unter den bestehenden Rahmenbedingungen sinken wird. Daher ist jedenfalls davon auszugehen, dass der Bedarf insbesondere aufgrund demografischer und epidemiologischer Entwicklungen sowie auf grund geänderter gesetzlicher Rahmenbedingungen (z. B. Wiedereingliederungsteilzeit) steigen wird. Daher ist künftig mit einem Mangel an arbeitsmedizinischer Versorgung zu rechnen, falls es nicht gelingt, geeignete Maßnahmen zu identifizieren und umzusetzen, die dieser Entwicklung entgegenwirken. Indem das Fach Arbeitsmedizin für Medizinerinnen und Mediziner attraktiver gestaltet wird, sollte auch das Ausmaß jener befugten Mediziner/innen, die diese Tätigkeit tatsächlich ausüben, auf wesentlich mehr als die festgestellten 50 Prozent gesteigert werden. Eine entsprechende Erhöhung des Anteils der arbeitsmedizinisch tätigen Arbeitsmediziner/innen könnte dazu beitragen, dass der Bedarf an arbeitsmedizinischer Versorgung möglicherweise auch nach Berücksichtigung des derzeit bestehenden Fehlbestands sowie des künftigen Mehrbedarfs gedeckt werden kann.
 © GÖG/ÖBIG 2016, Bedarfsanalyse zur mittel- und langfristigen Sicherstellung der arbeitsmedizinischen Versorgung
 Inhalt Kurzfassung ............................................................................................................................. III Abbildungen und Tabellen ........................................................................................................ VI Abkürzungen............................................................................................................................ IX 1
 Einleitung ........................................................................................................................ 1 1.1 Hintergrund ......................................................................................................... 1 1.2 Projektziel und Fragestellung ............................................................................... 2 1.3 Projektorganisation .............................................................................................. 3
 Datengrundlagen ............................................................................................................. 4
 Ist-Stand des arbeitsmedizinischen Angebots .................................................................. 6 3.1 Arbeitsmedizinische Zentren ................................................................................ 6 3.2 Allgemeine Unfallversicherungsanstalt (AUVA) .................................................... 14 3.3 fit2work ............................................................................................................. 20 3.4 Österreichische Ärztekammer ............................................................................ 21
 Ist-Stand der arbeitsmedizinischen Ausbildung ............................................................. 28 4.1 Allgemeine Information ...................................................................................... 28 4.2 Erhebungsergebnisse ......................................................................................... 31 4.2.1 Wiener Akademie für Arbeitsmedizin und Prävention ........................... 31 4.2.2 Österreichische Akademie für Arbeitsmedizin und Prävention (AAMP) . 34 4.2.3 Linzer Akademie für Arbeitsmedizin und Sicherheitstechnik ................ 38 4.2.4 Zusammenfassende Ergebnisse zur arbeitsmedizinischen Ausbildung. 41
 Bedarfsschätzung .......................................................................................................... 45 5.1 Einflussfaktoren ................................................................................................. 45 5.1.1 Angebot .............................................................................................. 45 5.1.2


text:
Bedarf ................................................................................................. 49 5.2 Bedarfsabschätzung ........................................................................................... 55
 Schlussfolgerung und Ausblick ...................................................................................... 58
 Literatur .................................................................................................................................. 59 Anhang ................................................................................................................................... 61
 Abbildungen und Tabellen Abbildungen Abbildung 3.1: Verteilung der in 18 AMZ tätigen Arbeitsmediziner/innen nach Altersgruppen in Prozent .......................................................................................................... 9 Abbildung 3.2: Motive der Berufswahl für Arbeitsmediziner/innen in der Vergangenheit und Zukunft ..................................................................................................... 13 Abbildung 3.3: Arbeitsstätten der AUVA inkl. Präventionszentren ............................................. 15 Abbildung 3.4: Arbeitsmediziner/innen nach Altersgruppen in Prozent für 2015 ...................... 17 Abbildung 3.5: AUVA-Arbeitsmediziner/innen insgesamt nach Bundesland im Jahr 2015 ......... 18 Abbildung 3.6: Regionale Verteilung der Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom .... 24 Abbildung 3.7: Altersverteilung Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom in Österreich in Prozent ................................................................................... 25 Abbildung 3.8: Verteilung der diplomierten Arbeitsmediziner/innen nach Erstfach gemäß ÖÄK-Ärzteliste ..................................................................................... 27 Abbildung 4.1: Altersverteilung der Absolventinnen/Absolventen der WIAP in Prozent .............. 32 Abbildung 4.2: Altersverteilung der Absolventinnen/Absolventen an der AAMP in Prozent ........ 36 Abbildung 4.3: Altersverteilung der Absolventinnen/Absolventen an der Linzer Akademie für Arbeitsmedizin und Sicherheitstechnik in Prozent ....................................... 39 Abbildung 4.4: Altersverteilung der Absolventinnen/Absolventen an den drei Akademien für Arbeitsmedizin in Österreich in Prozent ...................................................... 43
 Tabellen Tabelle 3.1: AMZ je Bundesland und Rücklauf ............................................................................ 7 Tabelle 3.2: In 18 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Geschlecht ................ 7 Tabelle 3.3: In 7 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen und Beschäftigungsausmaß . 8 Tabelle 3.4: In 18 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Altersgruppen ........... 8 Tabelle 3.5: In 18 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Bundesland ............... 9 Tabelle 3.6: In 7 AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Wohn-Bundesland und Beschäftigungsausmaß.......................................................................................... 10 Tabelle 3.7: In 17 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Sonderfach .............. 10 Tabelle 3.8: Anzahl Arbeitsmediziner/innen nach Vertragsverhältnis 2005-2015 ..................... 16 Tabelle 3.9: Arbeitsmediziner/innen, Besuche und Stundenausmaß für das Jahr 2015 .............. 16
 GÖG/ÖBIG 2016, Bedarfsanalyse zur mittel- und langfristigen Sicherstellung der arbeitsmedizinischen Versorgung
 Tabelle 3.10: Arbeitsmediziner/innen, Besuche und Stundenausmaß pro Bundesland für das Jahr 2015 ..................................................................................................... 17 Tabelle 3.11: Auf arbeitsmedizinische Versorgung bezogene Ärztedichte nach Bundesland im Jahr 2015 ....................................................................................................... 19 Tabelle 3.12: Marktanteil von AUVAsicher im Jahr 2015 (für alle betreuten Betriebe) ................. 19 Tabelle 3.13: Ärztinnen und Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom ....................................... 22 Tabelle 3.14: Anzahl der Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom nach Art der Berufstätigkeit .................................................................................................... 23 Tabelle 3.15: Anzahl der Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom nach Bundesland . 23 Tabelle 3.16: Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom nach Bundesland für 2015 .... 24 Tabelle 3.17: Anzahl Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom nach Altersgruppe in Jahren ............................................................................................................. 25 Tabelle 3.18: Diplomierte Arbeitsmediziner/innen nach Erstfach gemäß ÖÄK ........................... 26 Tabelle 4.1: Anzahl der jährlichen arbeitsmedizinischen Ausbildungsplätze an der WIAP .......... 31 Tabelle 4.2: Anzahl der arbeitsmedizinischen Absolventinnen/Absolventen an der WIAP........... 31 Tabelle 4.3: Anzahl der arbeitsmedizinischen Absolventinnen/Absolventen an der WIAP nach Altersgruppen .............................................................................................. 32 Tabelle 4.4: Anzahl der Absolventen/Absolventinnen nach Wohn-Bundesland .......................... 33 Tabelle 4.5: Anzahl der Absolventen/Absolventinnen nach Erstfach.......................................... 33 Tabelle 4.6: Jährliche Ausbildungsplätze an der AAMP.............................................................. 34 Tabelle 4.7: Anzahl der der jährlichen Absolventen/Absolventinnen an der AAMP ..................... 34 Tabelle 4.8: Anzahl der jährlichen Absolventen/Absolventinnen an der AAMP nach Altersgruppen ....................................................................................................... 35 Tabelle 4.9: Anzahl der jährlichen Absolventinnen/Absolventen an der AAMP nach WohnBundesland ........................................................................................................... 37


text:
Tabelle 4.10: Jährliche Ausbildungsplätze an der Linzer Akademie für Arbeitsmedizin und Sicherheitstechnik ............................................................................................... 38 Tabelle 4.11: Anzahl der der jährlichen Absolventinnen/Absolventen an der Linzer Akademie für Arbeitsmedizin und Sicherheitstechnik ............................................................... 38 Tabelle 4.12: Anzahl der Absolventinnen/Absolventen an der Linzer Akademie für Arbeitsmedizin und Sicherheitstechnik nach Alter ............................................... 39 Tabelle 4.13: Anzahl der jährlichen Absolventinnen/Absolventen an der Linzer Akademie für Arbeitsmedizin und Sicherheitstechnik nach Wohn-Bundesland ........................... 40 Tabelle 4.14: Jährlich verfügbare Ausbildungsplätze in Österreich ............................................ 41
 Tabelle 4.15: Jährliche Absolventinnen/Absolventen der Arbeitsmedizin an den drei bestehenden Akademien in Österreich ..................................................................................... 41 Tabelle 4.16: Jährliche Absolventinnen/Absolventen an den drei bestehenden Akademien für Arbeitsmedizin in Österreich nach Geschlecht ..................................................... 42 Tabelle 4.17: Anzahl der Absolventinnen/Absolventen an den drei bestehenden Akademien für Arbeitsmedizin in Österreich nach Alter .............................................................. 42 Tabelle 4.18: Anzahl der jährlichen Absolventinnen/Absolventen an den drei bestehenden Akademien für Arbeitsmedizin in Österreich nach Wohn-Bundesland................... 44 Tabelle 5.1: Altersstruktur der Erwerbspersonen 2015 bis 2050 nach Altersgruppen und Geschlecht (in absoluten Zahlen sowie in prozentuellen Anteilen) ......................... 54
 Abkürzungen AAMP
 Akademie für Arbeitsmedizin und Prävention
 ÄAO AGG
 Ärzteausbildungsordnung Arbeit-und-Gesundheit-Gesestz
 AMS AMZ
 Arbeitsmarktservice Arbeitsmedizinisches Zentren
 ÄrzteG AschG
 Ärztegesetz ArbeitnehmerInnenschutzgesetz
 AUVA B-BSG
 Allgemeine Unfallversicherungsanstalt Bundes-Bedienstetenschutzgesetz
 BGB BGF
 Bundesgesetzblatt Betriebliche Gesundheitsförderunq
 BMASK BMGF
 Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz Bundesministerium für Gesundheit und Frauen
 bzw. DN
 beziehungsweise Dienstnehmerinnen/Dienstnehmer
 EW GÖG
 Einwohnerinnen/Einwohner Gesundheit Österreich GmbH
 KA-AZG KEF und RZ-VO
 Krankenanstalten Arbeitszeitgesetz Verordnung der Österreichischen Ärztekammer über die Kenntnisse, Erfah rungen und Fertigkeiten in der Ausbildung zur Ärztin für Allgemeinmedizin / zum Arzt für Allgemeinmedizin und zur Fachärztin / zum Facharzt, sowie über die Ausgestaltung und Form der Rasterzeugnisse, Prüfungszertifikate und Ausbildungsbücher
 Mio. ÖÄK
 Millionen Österreichische Ärztekammer
 u. a. u. ä.
 unter anderem und ähnliche
 VP vgl.
 Vertragspartner vergleiche
 VZÄ WIAP
 Vollzeitäquivalente Wiener Akademie für Arbeitsmedizin
 WSA z. B.
 Wohnsitzärztin/Wohnsitzarzt zum Beispiel
 1 Einleitung 1.1 Hintergrund Arbeitsmedizin ist eine Disziplin, die sich mit den Wechselwirkungen von Arbeit, Gesundheit und Krankheit beschäftigt und auf Prävention gerichtet ist. Sie nimmt Einfluss auf die Gestaltung von Arbeitsplatz und Arbeitsvorgängen und zielt darauf, Arbeitsbedingungen zu verbessern, indivi duelle Leistungs- und Arbeitsfähigkeit zu erhalten, zu fördern und physische wie psychische Ge sundheitsbelastungen zu vermeiden. Auch im Kontext betrieblicher Gesundheitsförderung spielt Arbeitsmedizin eine wichtige Rolle. Rahmen und Orientierung bietet die Deklaration von Luxem burg zur Betrieblichen Gesundheitsförderung in der Europäischen Union (Luxemburger Deklaration 1997) mit der Intention, Krankheiten am Arbeitsplatz vorzubeugen (einschließlich arbeitsbedingter Erkrankungen, Arbeitsunfälle, Berufskrankheiten und Stress), Gesundheitspoten ziale zu stärken und das Wohlbefinden am Arbeitsplatz zu verbessern (AUVA 2016). Hauptaufgabe der Arbeitsmedizin ist das Feststellen und Beseitigen von Ursachen arbeitsbedingter Erkrankungen und Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer dabei zu unterstützen länger gesund im Arbeitspro zess zu bleiben. Seit 1. Jänner 1995 ist die arbeitsmedizinische Betreuung aller Beschäftigten (unabhängig von der Unternehmensgröße) in Österreich durch das Bundesgesetz über Sicherheit und Gesundheits schutz bei der Arbeit (ArbeitnehmerInnenschutzgesetz - ASchG) geregelt. Mit diesem wurden die Gesundheits- und Sicherheitsrichtlinien (Richtlinie des Rates vom 12. Juni 1989 über die Durchführung von Maßnahmen zur Verbesserung der Sicherheit und des Gesundheitsschutzes der Arbeitnehmer bei der Arbeit 1989) der EU umgesetzt. Unter einer


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Arbeitsmedizinerin / einem Arbeitsmediziner versteht man einerseits eine Fachärztin / einen Facharzt mit dem Sonderfach Arbeitsmedizin (und angewandte Physiologie) und anderer seits eine Ärztin / einen Arzt1 mit dem Diplom der Arbeitsmedizin. Das arbeitsmedizinische Dip lom an einer der Akademien für Arbeitsmedizin ist Bestandteil der Ausbildung zur Fachärztin / zum Facharzt für Arbeitsmedizin. Sowohl die Anforderungen in den Betrieben (arbeitsmedizinischer Bedarf) als auch Verfügbarkeit von Arbeitsmedizinerinnen und Arbeitsmedizinern (arbeitsmedizinische Versorgung) unterliegen einem stetigen Wandel. So ist beispielsweise aufgrund der allgemeinen demografischen Entwick lungen davon auszugehen, dass künftig mehr ältere Arbeitnehmer/innen in einem aktiven Be schäftigungsverhältnis sein werden und somit die Beschäftigungsquote älterer Arbeitnehmer/in nen steigen wird. Dieses Faktum wird Änderungen im Tätigkeitfeld und in den Anforderungen an die Arbeitsmediziner/innen mit sich bringen. Zugleich betrifft dieser demografische Wandel auch
 1 Allgemeinmediziner/in oder Fachärztin/Facharzt mit unterschiedlichen Sonderfächern und ius practicandi
 direkt das Angebot der arbeitsmedizinischen Versorgung, da ein großer Teil der derzeit tätigen Arbeitsmediziner/innen in den nächsten zehn bis 15 Jahren in Pension gehen wird und sich die Frage der Nachbesetzung stellt (vgl. Kapitel 5). Die mittel- und langfristige Sicherstellung der arbeitsmedizinischen Versorgung in Österreich ist somit ein akutes Anliegen. Aus diesem Grund beauftragten die Bundesministerien für Gesundheit und Frauen (BMGF) sowie für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz (BMASK) in Kooperation mit der Allgemeinen Unfallversicherungsanstalt (AUVA) die Gesundheit Österreich GmbH (GÖG) mit einer (quantitativen) Bedarfsanalyse der Arbeitsmedizin in Österreich. Für das Einschätzen der derzeitigen Versorgungssituation sowie das Abschätzen des künftigen Angebots bzw. der künftigen Nachfrage nach arbeitsmedizinischen Leistungen bedarf es gesi cherter Datengrundlagen, wobei es ebenfalls Aufgabe der vorliegenden Studie war, deren Verfüg barkeit zu beurteilen.
 1.2 Projektziel und Fragestellung Konkrete Ziele der Studie: 1.
 Ist-Stands-Darstellung des arbeitsmedizinischen (ärztlichen) Personals (Anzahl, Verfügbar
 keit, Alter, Geschlecht) Ist-Stands-Darstellung der arbeitsmedizinischen Ausbildung (Einrichtungen, Kapazitäten,
 Auszubildende) Einschätzung des aktuellen und künftigen Bedarfs an Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmedizi nern auf Basis rechtlicher Grundlagen sowie zur Verfügung gestellter Datengrundlagen
 ad 1) In der Erhebung von in Österreich tätigen Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmedizinern stellen sich drei Fragen: 1. Wie viele Ärztinnen/Ärzte haben die arbeitsmedizinische Ausbildung abgeschlossen? 2. Wie viele Ärztinnen/Ärzte üben diese Tätigkeit tatsächlich aus? 3. In welchem Stundenausmaß wird diese Tätigkeit ausgeübt? Erste und zweite Frage zielen auf die Anzahl an „Köpfen“, die dritte auf die Anzahl an derzeit verfügbaren Vollzeitäquivalenten (VZÄ). Für Rückschlüsse auf die Ist-Situation sowie für prognos tische Aussagen ist eine Differenzierung dieser Zahlen nach Alter und Geschlecht nötig. Zur Beantwortung der Fragen nach dem tatsächlichen Beschäftigungsausmaß wurden Informatio nen bzw. Einschätzungen von Institutionen eingeholt, darunter die Akademien für Arbeitsmedizin, die AUVA, Fit2Work sowie von arbeitsmedizinischen Zentren (AMZ).
 ad 2) Fragestellungen zur Ausbildung: (Diplom Arbeitsmedizin) 1. Welche Einrichtungen bieten eine arbeitsmedizinische Ausbildung an und welche Ausbildungswege sind möglich? 2. Wie viele Ausbildungsstellen werden insgesamt (getrennt nach Einrichtungen) angeboten? 3. Wie viele diplomierte Arbeitsmediziner/innen können dementsprechend jährlich ausgebildet werden (differenziert nach ärztlicher Fachrichtung, Alter, Geschlecht)? Hierfür wurden Recherchen, Erhebungen bei den relevanten Einrichtungen und – darauf aufbauend - eigene Berechnungen bzw. Schätzungen angestellt. Die Fragen zwei und drei wurden mit einem standardisierten Erhebungsbogen an den österreichischen Akademien für Arbeitsmedizin erho ben, wobei auch


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ein zeitlicher Verlauf (2005-2015) untersucht wurde. Ergänzend wurden quali tative Fragen zur derzeitigen sowie zur zukünftigen Rolle von Arbeitsmedizin in Österreich gestellt (vgl. Abschnitt 3.1 bzw. Anhang). ad 3) Einschätzung des aktuellen und künftigen Bedarfs Nach Analyse der geltenden gesetzlichen Bestimmungen und mit Hilfe von zusätzlichen Informa tionen aus relevanten Einrichtungen (AUVA, BMASK, fit2work, Daten der Wirtschaftskammer Ös terreich, u. ä.) wurde der derzeitige Bedarf an Arbeitsmedizinerinnen und Arbeitsmedizinern (in Vollzeitäquivalenten) eingeschätzt. Zur Einschätzung des künftigen Bedarfs an Arbeitsmedizinerinnen und Arbeitsmedizinern werden jene wesentlichen Faktoren identifiziert, die den Bedarf sowie das Angebot an arbeitsmedizini scher Versorgung beeinflussen. Die für die Abschätzung des künftigen Bedarfs erforderlichen Informationen und Datengrundlagen werden hinsichtlich ihrer Verfügbarkeit und Vollständigkeit betrachtet um festzustellen, ob es we sentliche Wissenslücken für die Abschätzung des Ist-Bedarfs sowie die darauf aufbauende Prog nose der künftigen Versorgungssituation gibt (vgl. Abschnitt 5.2).
 1.3 Projektorganisation Um die laufende Abstimmung mit den Auftraggebern sicherzustellen, wurde eine Projektsteue rungsgruppe sowie eine Projektarbeitsgruppe bestehend aus Vertreterinnen und Vertretern der Auftraggeber (BMGF, BMASK), der AUVA und der GÖG eingerichtet. Im Rahmen der Projektarbeitsgruppe wurden u. a. die Erhebungsbögen (Online-Erhebung, ExcelFragebogen, siehe Anhang) akkordiert und die relevanten Einflussfaktoren für das Abschätzen des arbeitsmedizinischen Angebots und des Bedarfs identifiziert. Erhebungsergebnisse und aufberei tete Daten wurden in Steuerungsgruppen-Sitzungen präsentiert und akkordiert.
 2 Datengrundlagen Von folgenden Institutionen wurden zur Beantwortung der in Abschnitt 1 aufgeworfenen Fragen hinsichtlich Ist-Stand und Entwicklung des Angebots an Arbeitsmedizinerinnen und Arbeitsmedi zinern in Österreich Daten erhoben bzw. zur Verfügung gestellt:
 Österreichische Ärztekammer Informationen zu Ärztinnen/Ärzten mit arbeitsmedizinischem Diplom wurden gemäß nachstehen der Gliederung zur Verfügung gestellt: »
 Erhebungszeitraum – 2005 bis 2015
 Sonderfach (Erstfach)
 Bundesland der Berufstätigkeit
 Art der Berufstätigkeit (niedergelassen; angestellt oder Wohnsitzärztin/-arzt)
 Altersgruppen (in 5 Jahresschritten von unter 25 Jahren bis 75 Jahre und älter)
 Angaben zu Dienstgeberin/Dienstgeber
 Aus dem Vorhandensein eines arbeitsmedizinischen Diploms kann nicht geschlossen werden, dass diese Ärztinnen und Ärzte auch als Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner tätig sind.
 Österreichische Zahnärztekammer Laut Information der ZÄK zählt Arbeitsmedizin nicht zu dem im Zahnärztegesetz (ZÄG) definierten Tätigkeitsbereich von Angehörigen des zahnärztlichen Berufes, daher sind in der Zahnärzteliste auch keine entsprechenden Diplome für Arbeitsmedizin erfasst.
 Allgemeine Unfallversicherungsanstalt (AUVA) Die AUVA stellte Informationen zu Arbeitsmedizinerinnen und Arbeitsmedizinern gemäß nachste hender Gliederung zur Verfügung: »
 Altersgruppen (in 5 Jahresschritten)
 Angestellt bei AUVA bzw. über Vertragspartner
 Anzahl Leistungsstunden
 Weitere Informationen zum Marktanteil von AUVAsicher, zur Betriebsstruktur nach Betriebsgröße und Bundesland sowie zur Anzahl an jeweiligen Dienstnehmerinnen und Dienstnehmern mit IstStand 2015 wurden ebenfalls zur Verfügung gestellt.
 Arbeitsmedizinische Zentren (AMZ) Die AMZ wurden im Rahmen einer Online-Fragebogenerhebung, die zusammen mit der Arbeits gruppe sowie mit dem Präsidenten der Gesellschaft für Arbeitsmedizin, Dr. Pospischil, akkordiert wurde, gebeten nachfolgende Informationen zum Stand September 2016 (vgl. Anhang) bereitzu stellen: »
 Anzahl der tätigen Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner o
 nach Altersgruppen (in 5 Jahresschritten)
 nach Sonderfach (Erstfach)
 Beschäftigungsausmaß der tätigen Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner o
 Die Arbeitsmediziner/innen sind den AMZ-Standorten entsprechend regional zugeordnet. Bei Beantwortung von bundeslandübergreifend agierenden AMZ ist somit eine Zuordnung zu einem Bundesland nicht möglich. Weiters wurden auch qualitative Fragen zur Einschätzung der zurückliegenden sowie künftigen arbeitsmedizinischen Versorgung in


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Österreich gestellt (vgl. Abschnitt 3.1)
 Akademien für Arbeitsmedizin Die drei in Österreich bestehenden Akademien für Arbeitsmedizin wurden um Informationen im Rahmen einer schriftlichen Fragebogenerhebung gebeten: »
 Anzahl der verfügbaren Ausbildungsplätze
 Anzahl der Absolventinnen/Absolventen mit arbeitsmedizinischem Diplom o
 nach Wohnbundesland
 Kapitel 2 / Datengrundlagen
 3 Ist-Stand des arbeitsmedizinischen Angebots Der in den folgenden Abschnitten präsentierte Ist-Stand des arbeitsmedizinischen Angebots um fasst jene Angaben der Arbeitsmedizinischen Zentren (AMZ), der Allgemeinen Unfallversiche rungsanstalt (AUVA) sowie der Österreichischen Ärztekammer (ÖAK), die datenmäßig erfasst sind. Darüber hinaus bestehende Angebote (z. B.: selbständig tätige oder in Betrieben angestellte Ar beitsmediziner/innen) können nicht berücksichtigt werden, da dazu keine entsprechenden Da tengrundlagen vorliegen.
 3.1 Arbeitsmedizinische Zentren Gemäß § 79 Bundesgesetz über Sicherheit und Gesundheitsschutz bei der Arbeit (Arbeitnehme rInnenschutzgesetz – AschG) haben Arbeitgeber eine Arbeitsmedizinerin / einen Arbeitsmediziner zu bestellen. Dies kann durch Beschäftigung von betriebseigenen Arbeitsmedizinerinnen/Arbeits medizinern oder durch Inanspruchnahme externer Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner bzw. eines AMZ erfolgen (vgl. Punkt 5.1.2). Die Arbeitsinspektion veröffentlicht gemäß § 80 Abs 4 AschG jedes Jahr eine aktualisierte Liste der in Österreich bestehenden AMZ. Erhebung Die Online-Befragung bei den österreichischen arbeitsmedizinischen Zentren (gemäß Liste der Arbeitsinspektion, siehe oben) umfasste einen quantitativen Teil mit einer Abfrage der beschäf tigten Arbeitsmediziner/innen nach Geschlecht, Alter, Beschäftigungsausmaß (VZÄ) und Sonder fach sowie einen qualitativen Teil mit Fragen zur Einschätzung der zurückliegenden sowie zu künftigen arbeitsmedizinischen Versorgung in Österreich. Insgesamt wurden 40 AMZ angeschrie ben, von denen zum Erhebungszeitpunkt noch 38 in Betrieb waren. Von den bestehenden 38 AMZ nahmen 18 AMZ an der Online-Befragung teil (vgl. Tabelle 3.1). Insgesamt befindet sich der Groß teil der befragten AMZ in Wien, Oberösterreich, Niederösterreich und der Steiermark. Bei einem Rücklauf von 18 der ursprünglich angefragten 38 AMZ ergibt sich daher eine Rücklauf quote von rund 47 Prozent.
 Tabelle 3.1: AMZ je Bundesland und Rücklauf Bundesland
 Einrichtungen lt. Liste
 Quelle: Erhebung AMZ, Stand: 30. September 2016, Darstellung GÖG
 Keine Rückmeldung gab es aus Tirol und Vorarlberg. Im Burgenland ist kein AMZ ausgewiesen. In den folgenden Abschnitten werden die wichtigsten Erkenntnisse dieser Befragung (quantitativ sowie qualitativ) diskutiert.
 Geschlecht In den 18 antwortenden AMZ waren nach eigenen Angaben 299 Arbeitsmediziner/innen mit Stich tag 30.September 2016 angestellt. Der Frauenanteil entspricht 63 Prozent (vgl. Tabelle 3.2.) Tabelle 3.2: In 18 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Geschlecht Anzahl Frauen
 63 % Quelle: Erhebung AMZ, Stand: 30. September 2016, Darstellung GÖG
 Von den 18 AMZ machten 7 AMZ auch geschlechtsspezifische Angaben zum Beschäftigungsaus maß (vgl. Tabelle 3.3)
 Kapitel 3 / Ist-Stand des arbeitsmedizinischen Angebots
 Tabelle 3.3: In 7 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen und Beschäftigungsausmaß Anzahl
 Teilzeitfaktor
 73 % Quelle: Erhebung AMZ, Stand: 30. September 2016, Darstellung GÖG
 Demnach arbeiten Arbeitsmediziner/innen durchschnittlich im Ausmaß von 50 Prozent (vgl. Ta belle 3.3).
 Alter Alle 18 AMZ machten Angaben zum Alter der Arbeitsmediziner/innen (vgl. Tabelle 3.4). Tabelle 3.4: In 18 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Altersgruppen Altersgruppen unter 30 Jahre
 In der Altersgruppe der 50- bis 59-Jährigen befinden sich 42 Prozent der in AMZ beschäftigten Arbeitsmediziner/innen, 32 Prozent sind zwischen 40 und 49 Jahre alt (vgl. Abbildung 3.1).
 Abbildung 3.1:


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Verteilung der in 18 AMZ tätigen Arbeitsmediziner/innen nach Altersgruppen in Prozent 42%
 35% 30% 25% 17%
 10% 5% 0% 30 bis 39 Jahre
 Bundesländer Da drei Einrichtungen, zwei in Obersterreich und eine in Wien, einem einzigen Träger angehören, konnten die gemeinsamen Angaben weder einrichtungsspezifisch noch einem Bundesland ein deutig zugeordnet werden und sind daher der Kategorie „nicht zuordenbar“ zugewiesen. Insge samt 15 AMZ können eindeutig einem Bundesland zugeordnet werden (vgl. Tabelle 3.5). Tabelle 3.5: In 18 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Bundesland Gesamt
 Regionale Ver teilung
 Angaben zum Beschäftigungsausmaß nach Bundesland machten von 7 der 18 antwortenden AMZ.
 Tabelle 3.6: In 7 AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Wohn-Bundesland und Beschäftigungsausmaß Anzahl
 Sonderfach Erwartungsgemäß setzt sich die Gruppe der in den AMZ tätigen arbeitsmedizinisch tätigen Ärz tinnen/Ärzte zum weitaus größten Teil aus Allgemeinmedizinerinnen/-medizinern (84 %) zusam men (vgl. Tabelle 3.7). Wobei anzumerken ist, dass eine Einrichtung 24 Ärztinnen/Ärzte aufweist und diese ausschließlich dem Sonderfach Arbeitsmedizin zugeordnet waren. Tabelle 3.7: In 17 antwortenden AMZ tätige Arbeitsmediziner/innen nach Sonderfach Sonderfach Allgemeinmedizin Anästhesiologie und Intensivmedizin Arbeitsmedizin
 Anzahl 250 2 12
 Zahnmedizin Gesamt
 1 275 Quelle: Erhebung AMZ, Stand: 30. September 2016, Darstellung GÖG
 Qualitative Erhebung Der zweite Teil der Erhebung in AMZ befasste sich mit den qualitativen Fragen zur arbeitsmedizi nischen Versorgung bzw. zu den damit in Zusammenhang stehenden Personalressourcen (vgl. Anhang). Ziel dieser Erhebung ist es sowohl Entwicklungen in der arbeitsmedizinischen Versor gung aufzuzeigen als auch die in den Arbeitsmedizinischen Zentren wahrgenommenen Ursachen dafür zu erfahren. Insgesamt wurden mit acht Fragen (Nummerierung gemäß Fragebogen, siehe
 Anhang) die ehemalige und zukünftige Praxis arbeitsmedizinischer Versorgung aus Sicht der AMZ recherchiert. Aus den Ergebnissen der qualitativen Erhebung konnten wichtige Erkenntnisse für die in Kapitel 5 thematisierte Entwicklung des künftigen Angebots und Bedarfs an arbeitsmedizinischer Versor gung gewonnen werden. Frage 4: Wie hat sich die Nachfrage nach Arbeitsmedizinerinnen und Arbeitsmedizinern seitens der Betriebe in den letzten zehn Jahren entwickelt?
 Ergebnis Von 16 antwortenden AMZ geben 13 eine steigende Nachfrage an, zwei sehen eine gleichbleibende Nachfrage und nur ein AMZ stellt eine sinkende Nachfrage fest. Für die steigende Nachfrage machen die AMZ folgende Ursachen verantwortlich: » » »
 Gesetzliche Bestimmungen Verbesserung der flächendeckenden Versorgung Gestiegene Anforderungen seitens der Betriebe, beispielsweise verstärkte Einbindung der
 Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner in betriebliche Prozesse Immer größere Betriebe, d. h. haben mehr Beschäftigte
 Demografischer Wandel bei Beschäftigten (mehr ältere Mitarbeiterinnen/Mitarbeiter)
 Verbessertes Gesundheitsbewusstsein in den Betrieben, Anerkennung der Bedeutung von Gesundheit für die Leistungsfähigkeit der Mitarbeiterinnen/Mitarbeiter
 Es werde schwieriger der steigenden Nachfrage nachzukommen. Für die mangelnde Verfügbarkeit von Arbeitsmedizinerinnen/-medizinern werden folgende Gründe angeführt: »
 Anzahl an Pensionierungen von Arbeitsmedizinerinnen/-medizinern übersteigt das Angebot
 von Nachwuchskräften Genereller Ärztemangel
 Steigende Konkurrenz durch Krankenanstalten und Ordinationen
 Frage 5a: Hatten Sie in der Vergangenheit ausreichend Arbeitsmedizinerinnen/-mediziner zur Verfügung, um der Nachfrage seitens der Betriebe nachkommen zu können?
 Ergebnis Von insgesamt 15 Antworten entfielen zehn auf ja und fünf auf nein. Frage 5b: Haben Sie in der Zukunft ausreichend Arbeitsmedizinerinnen/-mediziner zur Verfü gung, um der Nachfrage seitens der Betriebe nachkommen zu können?
 Ergebnis Von insgesamt 17 Antworten entfielen eine auf ja und sechzehn auf


text:
nein.
 Die befragten AMZ nennen folgende Ursachen für diese Entwicklung: »
 Es seien zu wenige Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner in Ausbildung.
 Grundsätzlich bestehe Ärztemangel, wobei insbesondere Allgemeinmedizinerinnen und -mediziner zu wenig verfügbar seien.
 Die Konkurrenzsituation durch andere medizinische Disziplinen sei groß und es gäbe ein großes Angebot von offenen Facharztstellen. Dazu käme, dass Krankenhäuser nach der Um stellung der Arbeitszeit (lt. K-AZG) mehr ärztliches Personal benötigten. Darüber hinaus habe sich die Bezahlung im Krankenhaus seit 2014 stark verbessert, wodurch es für Ärztin
 nen und Ärzte finanziell attraktiver sei, dort zu arbeiten. Für die Arbeitsmedizin bestehe kein ausreichendes Lobbying seitens der Ärztekammer.
 Das Sonderfach Arbeitsmedizin / Arbeitsmedizin und angewandte Physiologie würde für Studierende nicht ausreichend beworben.
 Der Ausbildungsumfang sei für die arbeitsmedizinische Tätigkeit zu hoch (5 Jahre vollwerti ges medizinisches Studium + 3 Jahre Turnus + 1 Jahr arbeitsmedizinische Akademie)
 Der hohe Qualitätsanspruch der AMZ an die Leistungserbringung gehe über die Ansprüche mancher Betriebe hinaus. Die direkte Leistungserbringung für den Betrieb sei daher für „Ne
 benerwerbs-Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner“ attraktiver. Für relativ viel Arbeit (Begehungen, unbezahlte Wegzeiten, stundenlange Berichtlegungen) werde vergleichsweise zu wenig bezahlt.
 Frage 6: Wie schätzen Sie den zukünftigen Bedarf an arbeitsmedizinischen Leistungen ein (z. B. bedingt durch die demografische Entwicklung)?
 Ergebnis Tendenziell erwarten die befragten Institutionen künftig steigenden Bedarf. Als Ursache dafür wurde beispielsweise das höhere Pensionsantrittsalter insgesamt, aber insbesondere bei Frauen genannt. Weitere Gründe seien die demografische Entwicklung sowohl bei der immer älter wer denden Belegschaft (altersgerechtes Arbeiten) als auch bei den derzeit tätigen Arbeitsmedizine rinnen und Arbeitsmedizinern. Zusätzlich werden aufgrund des Bevölkerungswachstums auch ins gesamt mehr Beschäftigte in den Betrieben erwartet. Durch steigende Arbeitsbelastungen wird sowohl mit einem vermehrten Auftreten psychischer als auch toxikologischer, chemischer, und eventuell auch nanotechnologischer Belastungen gerechnet. Als weitere Ursache für den steigen den Bedarf wird auch das stärkere Gesundheitsbewusstsein in den Betrieben genannt. Frage 7: Wie schätzen Sie die zukünftige Verfügbarkeit von Arbeitsmedizinerinnen und Arbeits medizinern ein? Welche Faktoren führen zu Ihrer Einschätzung?
 Ergebnis Die AMZ gehen von einer tendenziell stark sinkenden Verfügbarkeit von Arbeitsmedizinerinnen und Arbeitsmedizinern aus. Die AMZ begründen dies mit dem generellen Ärztemangel, bevorste henden Pensionierungen vieler derzeit tätiger Ärztinnen/Ärzte, fehlender Attraktivität der Arbeits medizin (Honorierung, Anerkennung) und der Konkurrenzsituation mit allen anderen medizini schen Disziplinen. Nach Auffassung der AMZ weise die Ärzteausbildung insbesondere in der All gemeinmedizin Mängel auf, das Fach Allgemeinmedizin werde weniger nachgefragt, was letzt endlich zu weniger Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmedizinern führen könnte. Auch wird die hohe
 Verantwortung bei relativ geringer Bezahlung als Begründung für die mangelnde Verfügbarkeit von Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmedizinern genannt. Frage 8a/b: Was für eine Rolle spielten bzw. spielen die jeweiligen persönlichen Rahmenbedin gungen bei der Wahl des Berufs Arbeitsmedizinerin/Arbeitsmediziner (Mehrfachantwort möglich)?
 Ergebnis Von den antwortenden AMZ wird im Vergleich zur Vergangenheit für die Zukunft bei allen Motiven für die Berufswahl ein leichter Rückgang - bis auf den Punkt Angst vor Arbeitslosigkeit - genannt (vgl. Kategorien in Abbildung 3.2). Hauptmotive für die Berufswahl sind nach wie vor der Wegfall
 von Nachtarbeit sowie die Möglichkeit in Teilzeit zu arbeiten. Es bestand die Möglichkeit die bereits vorgegebenen Kategorien des Online-Fragebogens mit ei nen Freitext


text:
zu ergänzen. Darin wurde als weiteres Motiv für die Berufsentscheidung präventiv medizinische Arbeit genannt. Abbildung 3.2: Motive der Berufswahl für Arbeitsmediziner/innen in der Vergangenheit und Zukunft
 Präventivmedizinische Arbeit Wegfall der Nachtarbeit Möglichkeit der Teilzeitarbeit Interessantes Fach Familiäres Umfeld Berufliche Ziele Arbeitslosigkeit 0
 Quelle: Erhebung AMZ, Stand: 22. 12. 2016, Darstellung GÖG
 Frage 9: Mit welchen Maßnahmen wäre Ihrer Meinung nach das Berufsbild der Arbeitsmedizin attraktiver zu gestalten?
 Ergebnis Von den befragten AMZ wurden folgende Maßnahmen genannt: » »
 Erlaubnis zur Durchführung kurativer Leistungen (Dauermedikation, Akutbehandlung) Gesteigerte Anerkennung
 Klarer definiertes Berufsbild Geringerer bürokratischer Aufwand
 Wissenschaftlicher Zugang zum Thema Integration von Arbeitsmedizin in die universitäre Ausbildung
 Im ASchG vorgesehene Tätigkeit sinnvoller und attraktiver gestalten2 Positiven PR–Nutzen für Betriebe und Mitarbeiter/innen bewerben
 Nahtstellenmanagement: Zusammenarbeit mit dem niedergelassenen Bereich / Reha-Zentren / Wiedereingliederungsmanagement oder Partner/in in Vorsorgeprogrammen
 Frage 10: Welche betrieblichen Aufgaben im Rahmen der arbeitsmedizinischen Prävention könnten von anderen Berufsgruppen übernommen werden?
 Ergebnis Entlastungsmöglichkeiten für Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmediziner sind aus Sicht der AMZ in folgenden Bereichen vorstellbar: bei psychosozialen Fragestellungen, Beratungen zur Arbeitsor ganisation, bei der Stressprävention, sowie bei Mobbing und bei Kriseninterventionen, hier könn ten Arbeitspsychologen unterstützend tätig werden. Weitere Entlastungen seien bei Fragen zur Ergonomie, bei biologischen und physikalisch-chemisch-toxikologischen Beurteilungen im Hin blick auf gesunde Arbeitnehmer/innen (inkl. Hör- und Sehtests; Arbeitsplatzbeurteilungen etc.) vorstellbar. Insbesondere wird auch Unterstützung in der Administration bzw. Organisation von arbeitsmedizinischen Untersuchungen, Geräteorganisation und Wartung, Organisation von Imp fungen usw. durch arbeitsmedizinische Assistentinnen gesehen.
 3.2 Allgemeine Unfallversicherungsanstalt (AUVA) Die AUVA ist Österreichs größte Sozialversicherung für Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten. Ursprünglich war die Unfallversicherung nur für finanzielle Entschädigungen nach Arbeitsunfällen zuständig. Später kamen Unfallheilbehandlung und Rehabilitation als Aufgaben dazu. Heute ist die Verhütung von Unfällen und Berufskrankheiten oberstes Ziel. Spezialistinnen und Spezialisten der AUVA untersuchen pro Jahr Tausende Arbeitsunfälle und analysieren ihren Hergang (Allgemeine Unfallversicherungsanstalt 2016). Der überwiegende Anteil der Berufstätigen in Österreich ist bei der AUVA unfallversichert, ebenso alle Kinder im Kindergartenpflichtjahr, Schülerinnen, Schüler und Studierende. Dies bedeutet ins gesamt rund 4,8 Millionen Versicherte (Allgemeine Unfallversicherungsanstalt 2016). Die AUVA betreibt sieben Unfallkrankenhäuser und vier Rehabilitationszentren sowie jeweils ein Präventionszentrum pro Bundesland (vgl. Abbildung 3.3) (Allgemeine Unfallversicherungsanstalt 2016).
 2 Vgl. Anhang § 81 AschG
 Abbildung 3.3: Arbeitsstätten der AUVA inkl. Präventionszentren
 Quelle: AUVAsicher-Broschüre
 Das ArbeitnehmerInnenschutzgesetz (ASchG) sieht arbeitsmedizinische und sicherheitstechnische Betreuung für alle Beschäftigten unabhängig von der Betriebsgröße vor. Die Unfallversicherungs träger sind beauftragt, die Betreuung der Kleinbetriebe zu übernehmen. Die AUVA hat für diese Aufgabe in ihren Landes- und Außenstellen Präventionszentren eingerichtet. Die Berater/innen sind sowohl eigene Präventivfachkräfte Unfallversicherungsanstalt 2016).
 AUVAsicher ist ein auf Basis des AschG eingerichtetes Präventionsmodell zur Hebung der Arbeits sicherheit in Klein- und Mittelbetrieben. Dabei arbeitet die AUVA mit freiberuflichen Arbeitsmedi zinerinnen/Arbeitsmedizinern, Sicherheitsfachkräften und privaten Beratungszentren zusammen. Österreichweit führen mehr als 280 Außendienstmitarbeiterinnen und -mitarbeiter Betriebsbe treuungen durch. AUVAsicher bietet für Arbeitsstätten mit bis zu 50 Beschäftigten die gesetzlich vorgeschriebene sicherheitstechnische und arbeitsmedizinische Betreuung kostenlos an. Das Un ternehmen darf allerdings, so es an mehreren Standorten Filialen betreibt, zusammen nicht mehr als 250 Mitarbeiter beschäftigen (Allgemeine Unfallversicherungsanstalt 2016). Die AUVA stellte der GÖG im Rahmen dieser Studie


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relevante Daten für die Jahre 2005 bis 2015 für Auswertungszwecke zur Verfügung (vgl. Kapitel 2). Nachfolgend werden die Ergebnisse und Auswertungen diskutiert.
 Ergebnisse Die AUVA beschäftigte im Jahr 2015 insgesamt 159 arbeitsmedizinisch tätige Ärztinnen und Ärzte. Davon sind 91 Prozent Vertragspartner/innen in einem Vertragsverhältnis, 9 Prozent sind direkt
 bei der AUVA angestellt. Die Anzahl an beschäftigten Arbeitsmedizinerinnen/Arbeitsmedizinern stieg zwischen 2005 und 2015 um 11 Prozent. Tabelle 3.8: Anzahl Arbeitsmediziner/innen nach Vertragsverhältnis 2005-2015 Jahr
 Bei AUVA angestellt
 Quelle: Allgemeine Unfallversicherungsanstalt; Darstellung: GÖG
 Der Frauenanteil betrug im Zeitraum 2005 bis 2016 durchschnittlich ca. 50 Prozent.
 Beschäftigungsausmaß Für eine Berechnung des Beschäftigungsausmaßes einer Arbeitsmedizinerin bzw. eines Arbeits mediziners pro Jahr erhielt die GÖG Zahlen zu durchgeführten Besuchen sowie den dafür aufge wendeten Stunden. Daraus folgt, dass eine Arbeitsmedizinerin / ein Arbeitsmediziner im Dur schnitt 524 Stunden pro Jahr ihrer/seiner arbeitsmedizinischen Tätigkeit nachgeht. Die nachfol genden Tabellen 3.9 und 3.10 zeigen die Anzahl an Besuchen und die dafür aufgewendeten Stun den nach Geschlecht bzw. nach Bundesländern. Die meisten Stunden pro Arzt/Ärztin und Jahr werden in OÖ und Vorarlberg geleistet. In allen anderen Bundesländern bewegen sich die Stun denanteile am Bundesdurchschnitt der Stundenleistung pro Jahr. Tabelle 3.9: Arbeitsmediziner/innen, Besuche und Stundenausmaß für das Jahr 2015 Arbeitsmediziner/innen (bei AUVA an gestellt + Vertragspartner/innen)
 Stunden pro Ärztin/ pro Arzt pro Jahr
 Tabelle 3.10: Arbeitsmediziner/innen, Besuche und Stundenausmaß pro Bundesland für das Jahr 2015 Arbeitsmedizinerinnen / Arbeitsmediziner
 Stunden pro Ärztin / pro Arzt pro Jahr
 Alter Entsprechend AUVA-Daten sind 61 Prozent der insgesamt bei der AUVA beschäftigten Arbeitsmediziner/innen 50 Jahre bzw. älter, 47 Prozent sind zwischen 50 und 59 Jahre, 14 Prozent sind älter als 60 Jahre. Abbildung 3.4: Arbeitsmediziner/innen nach Altersgruppen in Prozent für 2015
 Bundesland Die AUVA beschäftigt in ihren neun Präventionszentren 159 Arbeitsmediziner/innen. Im Jahr 2015 sind davon 27 Prozent in Wien beschäftigt. Gefolgt von 16 Prozent in Oberösterreich und 14 Pro zent in der Steiermark. Abbildung 3.5: AUVA-Arbeitsmediziner/innen insgesamt nach Bundesland im Jahr 2015
 10% 2% 27%
 In der nachfolgenden Tabelle 3.11 wird die auf arbeitsmedizinische Versorgung bezogene Ärzte dichte (AUVA-Arbeitsmediziner/innen pro 100.000 DN) für die einzelnen Bundesländer und für Österreich gesamt ausgewiesen. In Österreich sind im Durchschnitt rund zehn Arbeitsmedizi ner/innen pro 100.000 DN tätig (Bundesdurchschnitt). Auf Bundeslandebene zeigen sich sehr un terschiedliche Werte: In Vorarlberg und Niederösterreich erreicht die Dichte mit über 5 Ärztin nen/Ärzten pro 100.000 DN gut den halben Bundesdurchschnittswert. Im Burgenland und in Wien liegt der Wert mit 15,6 bzw. 12,4 Arbeitsmedizinerinnen/-medizinern pro 100.000 DN deutlich darüber.
 Tabelle 3.11: Auf arbeitsmedizinische Versorgung bezogene Ärztedichte nach Bundesland im Jahr 2015 AUVA-Arbeitsmedizinerinnen/ Arbeitsmediziner
 Anzahl DN
 AUVA-Ärzte/Ärztinnen pro 100.000
 AUVA in Betrieben mit betreuten Dienstnehmerinnen/Dienstnehmern Die nachfolgende Tabelle gibt eine Übersicht über die Anzahl der Dienstnehmer/innen (DN) in Betrieben bis 50 Beschäftigte (plus einige wenige Betriebe mit über 50 Beschäftigten), die im Rah men von AUVAsicher betreut werden („Marktanteil DN“ laut AUVA) im Vergleich zu allen DN in Österreich (DN gesamt). Das Verhältnis der Anzahl an betreuten DN zur jeweiligen Gesamtzahl an DN pro Bundesland bzw. für ganz Österreich zeigt den jeweiligen


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Marktanteil von AUVAsicher. D.h. österreichweit betreut AUVAsicher ca. 58 Prozent aller DN in Betrieben mit 50 Beschäftigten und ca. 27 Prozent dieser Betriebe. Tabelle 3.12: Marktanteil von AUVAsicher im Jahr 2015 (für alle betreuten Betriebe) Burgen land Anzahl betreuter DN
 DN gesamt
 Marktanteil DN
 Nieder Kärnten
 öster reich
 Oberös terreich
 155.661 173.998
 Salzburg 76.808
 Steier mark 135.220
 Tirol 93.273
 101.242 263.127 257.071 128.504 218.890 162.137
 Vorarl berg
 157.561 932.762
 346.198 1.605.140
 Anzahl betreuter Betriebe
 Marktanteil Betriebe
 3.3 fit2work Bei fit2work handelt es sich um eine Initiative der österreichischen Bundesregierung, mit dem Ziel ein kostenloses Informations-, Beratungs- und Unterstützungsangebot für Personen anzu bieten, deren Arbeitsverhältnis wegen gesundheitlicher Probleme gefährdet ist bzw. die deshalb Schwierigkeiten haben Arbeit zu finden. Mithilfe von fit2work soll mittelfristig einem systemati schen Ausschluss aus dem Erwerbsleben auf Grund gesundheitlicher Beeinträchtigungen entge gengewirkt werden. Die Maßnahme ist im Arbeit-und-Gesundheit-Gesetz (AGG) verankert (fit2work 2014). Die Initiative fit2work wird von regionalen Umsetzungspartnern angeboten und läuft in Koopera tion mit vielen Partnerorganisationen. Die Koordination liegt beim Sozialministeriumservice. Fi nanziert wird fit2work durch Arbeitsmarktservice (AMS), Gebietskrankenkassen (GKK), Pensions versicherung (PV), Allgemeine Unfallversicherungsanstalt (AUVA) sowie Sozialministeriumservice (fit2work 2014). Das Angebot, das freiwillig nachgefragt werden kann und Beratung durch Case Managerinnen/Ma nagern bietet, inkludiert folgende Maßnahmen: »
 Entwickeln beruflicher Perspektiven
 Zielgruppe sind Menschen, die in Österreich angestellt sind oder selbständig arbeiten bzw. in Österreich arbeitslos gemeldet werden (fit2work 2014). Erhebung Auf Anfrage bei der überregionalen fit2work-Koordinationsstelle wurde mitgeteilt, dass mit Stand November 2016 insgesamt 31 Arbeitsmediziner/innen bei fit2work eingesetzt werden. Weiters wurde mitgeteilt, dass mit Stand November 2016 in Wien, im Burgenland und in Salzburg weitere Arbeitsmediziner/innen benötigt würden. Konkret würden für Wien ein bis drei Arbeits mediziner/innen (je nach verfügbarer Einsatzzeit), für das Burgenland (vor allem Südburgenland) und Salzburg (vor allem Innergebirge) jeweils eine Arbeitsmedizinerin/ein Arbeitsmediziner ge sucht. Es wurde auch darauf hingewiesen, dass in den anderen Bundesländern immer wieder eine Nachfrage nach arbeitsmedizinischen Ärztinnen/Ärzten bestehe. Unter Bezugnahme auf das mit 1. Jänner 2017 in Kraft getretene Wiedereingliederungsteilzeitge setz (vgl. Punkt 5.1.2) sei laut fit2Work-Koordinierungsstelle mit einer weiter steigenden Nach frage zu rechnen.
 3.4 Österreichische Ärztekammer Gemäß § 27 Ärztegesetz hat die ÖÄK in Zusammenarbeit mit den Ärztekammern in den Bundes ländern eine Liste der zur Berufsausübung berechtigten Ärztinnen/Ärzte und Gruppenpraxen zu führen. Meldepflichtig sind dabei alle Personen, die den ärztlichen Beruf als Arzt/Ärztin für Allge meinmedizin, approbierte/r Ärztin/Arzt, Facharzt- oder Turnusarzt/-ärztin auszuüben beabsich tigen. Die derzeit gültige Ärztinnen-/Ärzte-Ausbildungsordnung 2015 (ÄAO 2015), die mit 1. 6. 2015 in Kraft trat, führt 31 Sonderfächer an (§ 15) und enthält im Gegensatz zu den bisherigen ÄAO keine Additivfächer mehr. Eines der Sonderfächer stellt die Arbeitsmedizin selbst dar. Einige Sonderfächer (u. a. Innere Medizin und Chirurgie) sind weiter untergliedert, sodass in der ÄAO 2015 insgesamt 50 Fachbereiche angeführt sind. Die Ärzteliste enthält darüber hinaus noch Be zeichnungen von Sonder- und Additivfächern aus älteren ÄAO für jene Ärztinnen und Ärzte, die noch zur selbstständigen Berufsausübung in einer in der aktuellen Verordnung nicht mehr vorge sehenen Fachrichtung berechtigt sind (z. B. Fachärztinnen/-ärzte für Neurologie und Psychiatrie). Die von


text:
der ÖÄK geführte Ärzteliste nennt neben den Sonderfächern auch Zusatzdiplome, unter anderem das arbeitsmedizinische Diplom. Auch Ärztinnen/Ärzte mit anderem Sonderfach als Arbeitsmedizin können ein arbeitsmedizini sches Diplom erwerben. Dieses ist Grundvoraussetzung für das Tätigwerden als Arbeitsmedizine rin/Arbeitsmediziner. Das Vorhandensein eines arbeitsmedizinischen Diploms befähigt zwar als Arbeitsmedizinerin/Ar beitsmediziner tätig zu werden, sagt jedoch nichts darüber aus, ob diese Tätigkeit auch tatsächlich ausgeübt wird. Die folgenden Auswertungen zur Anzahl an Arbeitsmedizinerinnen/-medizinern („Köpfe“) sowie zur Ärztedichte berücksichtigen die tatsächliche Versorgungswirksamkeit nicht. Der Gesundheit Österreich GmbH wurden für die Studie Daten aus der Ärzteliste zu Ärztin nen/Ärzten mit arbeitsmedizinischen Diplom für die Jahre 2005 bis 2015 zur Verfügung gestellt. Ergebnisse der Auswertungen werden im Folgenden präsentiert.
 Geschlecht Insgesamt gab es im Jahr 2015 rund 1.800 berufstätige Ärztinnen und Ärzte mitarbeitsmedizini schem Diplom. Seit 2005 ist ihr Anteil um rund 25 Prozent gestiegen. Der Frauenanteil wuchs seit 2005 von 43 Prozent auf 50 Prozent im Jahr 2015 (vgl. Tabelle 3.13)
 Tabelle 3.13: Ärztinnen und Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom Anzahl Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizini schem Diplom
 Quelle: Österreichische Ärztekammer, Stand: jeweils 1.1.
 Art der Berufstätigkeit Das Auswertungsmerkmal Art der Berufstätigkeit ist primär im Sinne eines Beschäftigungstyps zu verstehen, wobei eine Ärztin / ein Arzt auch mehreren Beschäftigungstypen angehören kann (z. B. angestellt und in eigener Ordination tätig). In den von der ÖÄK zur Verfügung gestellten Daten wird in der Art der Berufstätigkeit hierarchisch zwischen niedergelassen, angestellt und Wohnsitzärztin/Wohnsitzarzt3 (WSA) abgestuft. Zu be achten gilt daher, dass die ÖÄK-Ärzteliste mit dem Ausweisen einer Niederlassung eine mögliche gleichzeitige Anstellung nicht mehr festhält und angestellte Ärztinnen und Ärzte mit eigener Pra xis (niedergelassen) somit lediglich in den Zahlen der niedergelassenen Ärztinnen/Ärzte ausge wiesen werden, nicht aber bei den angestellten Ärztinnen/Ärzten. Gemäß dieser Liste betrieben in den Jahren 2005 bis 2015 rund 60 Prozent der Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom eine Ordination, rund 30 Prozent befanden sich in einem Angestelltenverhältnis und weitere rund 10 Prozent waren WSA (vgl. Tabelle 3.14)
 Wohnsitzärztinnen/-ärzte sind gemäß § 47 ÄrzteG zur selbstständigen Berufsausübung berechtigte Ärztinnen/Ärzte, die aus schließlich solche regelmäßig wiederkehrende ärztliche Tätigkeiten auszuüben beabsichtigen, die weder eine Ordinations stätte erfordern noch in einem Anstellungsverhältnis ausgeübt werden. Dabei handelt es sich z. B. um Praxisvertretungen, ärztliche Tätigkeiten auf Honorar- oder Werkvertragsbasis (auch Betriebs- und Schulärzte/-ärztinnen), Ärztenotdienste, Gut achtertätigkeiten usw.
 Tabelle 3.14: Anzahl der Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom nach Art der Berufstätigkeit Jahr
 Ausschließlich Ange stelltenverhältnis
 * inklusive Ordination + Anstellung Quelle: Österreichische Ärztekammer, Stand: jeweils 1.1.
 Bundesland Tabelle 3.15: Anzahl der Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom nach Bundesland 2005
 %-Änderung 2005-2015
 Vorarlberg Wien Gesamt
 Im Vergleich 2005 zu 2015 sieht man, dass die Absolutzahl in allen Bundesländern gestiegen ist. Der größte Zuwachs an Ärztinnen/Ärzten mit arbeitsmedizinischem Diplom ist in Oberösterreich zu verzeichnen, gefolgt von Vorarlberg und Salzburg. Rund 25 Prozent der Ärztinnen und Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom waren im Jahr 2015 in Wien beschäftigt. Gefolgt von 18 Prozent in Niederösterreich und 14 Prozent in Oberösterreich.
 Abbildung 3.6: Regionale Verteilung der Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom
 Quelle: Österreichische Ärztekammer, Stand: 2015
 In der nachfolgenden Tabelle 3.16 wird die Ärztedichte


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(Arbeitsmediziner/innen pro 100.000 EW) für die einzelnen Bundesländer und für Österreich gesamt ausgewiesen. In Österreich sind im Durchschnitt rund 21 Arbeitsmediziner/innen pro 100.000 EW tätig (Bundesdurchschnitt). Auf Bundeslandebene zeigen sich sehr unterschiedliche Werte: das Burgenland, Oberösterreich, Kärn ten, Steiermark und Niederösterreich liegen unter dem Bundesdurchschnitt. Nur Salzburg, Tirol, Vorarlberg und Wien liegen über dem Bundesdurchschnitt. Tabelle 3.16: Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom nach Bundesland für 2015
 Ärztedichte je 100.000
 1.437.251
 Quelle: Österreichische Ärztekammer, Statistik Austria: Stand 31. 12. 2015
 Alter Der Vergleich 2005 mit 2015 zeigt eine Verschiebung der Altersverteilung von Ärztinnen/Ärzten mit arbeitsmedizinischem Diplom. Der Anteil in der Altersgruppe der 50- bis 59-Jährigen wuchs von 31 auf 44 Prozent und jener der 60 Jährigen und älter von 10 auf 23 Prozent. In den nächsten
 Jahren ist daher vermehrt mit Pensionsantritten zu rechnen. Der Anteil der 40- bis 49-Jährigen ist hingegen von 47 auf 23 Prozent gesunken. Tabelle 3.17: Anzahl Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom nach Altersgruppe in Jahren 2005
 Abbildung 3.7: Altersverteilung Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom in Österreich in Prozent 47%
 45% 40% 40%
 5% 0% 2005 25 bis 39 Jahre
 2010 40 bis 49 Jahre
 Sonderfach Da eine Vielzahl von Ärztinnen/Ärzten mit mehr als einer Fachrichtung in der Ärzteliste eingetra gen sind (häufig als Allgemeinmediziner/innen und Fachärztin/-arzt), ist zur Vermeidung von Doppelzählungen auch ein sogenanntes Erstfach definiert, das jene Fachrichtung bezeichnet, in der die Ärztin / der Arzt in erster Linie tätig ist. In den nachfolgenden Auswertungen wird jeweils auf diese in der Ärzteliste definierte Fachrichtung Bezug genommen. Die Anzahl der Ärztinnen/Ärzte mit arbeitsmedizinischem Diplom ist seit 2005 insgesamt um 25 Prozent gestiegen. Der höchste Anstieg ist im Erstfach Psychiatrie zu verzeichnen. Die Anzahl der Fachärzte für Arbeitsmedizin ist seit 2012 um 12 Prozent gestiegen. Tabelle 3.18: Diplomierte Arbeitsmediziner/innen nach Erstfach gemäß ÖÄK Erstfach
 Veränderung in % 2005-2015
 Orthopädie und orthopädische Chirurgie Frauenheilkund und Geburtshilfe Haut- und Geschlechtskrankheiten Med. und chemische Labordiagnostik Physikalische Medizin Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten Sonstiges Gesamt
 Von den 1.792 Ärztinnen/Ärzten mit arbeitsmedizinischem Diplom sind 58 mit dem Erstfach Ar beitsmedizin ausgewiesen, das entspricht rund drei Prozent. 77 Prozent der diplomierten Arbeits mediziner/innen sind Allgemeinmediziner/innen, gefolgt von sieben Prozent Fachärztin nen/Fachärzten für Innere Medizin und zwei Prozent Fachärztinnen/Fachärzten für Anästhesie und Intensivmedizin (vgl. Abbildung 3.8).
 Abbildung 3.8: Verteilung der diplomierten Arbeitsmediziner/innen nach Erstfach gemäß ÖÄK-Ärzteliste
 4 Ist-Stand der arbeitsmedizinischen Ausbildung 4.1 Allgemeine Information Formale Voraussetzungen für die arbeitsmedizinische Tätigkeit sind gemäß § 38 des Ärztegeset zes 1998 (Ärztegesetz 1998 - ÄrzteG 1998) das ius practicandi oder eine abgeschlossene Fach arztausbildung und zusätzlich die Absolvierung des gesetzlich vorgeschriebenen arbeitsmedizi nischen Grundlagenlehrgangs (Diplom der Arbeitsmedizin) an einer Akademie für Arbeitsmedizin, der auch Bestandteil der Ausbildung zum Facharzt für Arbeitsmedizin (Sonderfach Arbeitsmedizin und angewandte Physiologie) ist. Gemäß § 2 der Verordnung des Bundesministers für Gesundheit über die arbeitsmedizinische Ausbildung von Ärztinnen und Ärzten (BGBl. Nr. 489/1995) müssen Ausbildungslehrgänge für Ärztinnen/Ärzte, die beabsichtigen, eine Tätigkeit als Arbeitsmedizi ner/innen im Sinne des ArbeitnehmerInnenschutzgesetzes (AschG - BGBl. Nr. 450/1994) auszu üben, an einer Akademie für Arbeitsmedizin angeboten werden. Die Ausbildungslehrgänge sind gemäß §