Document ID: 31992L0029

Reference:
05/Volumul 02
RO
Jurnalul Ofícial al Uniunii Europene
192
31992L0029
L 113/19
JURNALUL OFÍCIAL AL UNIUNII EUROPENE
DIRECTIVA 92/29/CEE A CONSILIULUI
din 31 martie 1992
privind cerințele minime de securitate și sănătate pentru promovarea unei mai bune asistențe medicale la bordul navelor
CONSILIUL COMUNITĂȚILOR EUROPENE,
având în vedere Tratatul de instituire a Comunității Economice Europene și, în special, articolul 118a al acestuia,
având în vedere propunerea Comisiei (1), prezentată în urma consultării Comitetului consultativ pentru securitate, igienă și protecția sănătății la locul de muncă,
în cooperare cu Parlamentul European (2),
având în vedere avizul Comitetului Economic și Social (3),
întrucât Comunicarea Comisiei privind programul său referitor la securitate, igienă și sănătate la locul de muncă (4) are în vedere măsuri care să asigure asistența medicală pe mare;
întrucât securitatea și sănătatea lucrătorilor la bordul navelor, care reprezintă un loc de muncă ce implică o gamă largă de riscuri, ținând seama, între altele, de izolarea geografică, necesită atenție deosebită;
întrucât navele ar trebui să dispună de materiale medicale adecvate, păstrate în condiții bune și verificate la intervale regulate, astfel încât lucrătorii să poată să obțină asistența medicală necesară pe mare;
întrucât, pentru a asigura asistența medicală adecvată pe mare, pregătirea și informarea navigatorilor ar trebui să fie încurajată în ceea ce privește folosirea materialelor medicale;
întrucât folosirea metodelor de consultație medicală la distanță reprezintă o modalitate eficientă de a contribui la protejarea securității și sănătății lucrătorilor,
ADOPTĂ PREZENTA DIRECTIVĂ:
Articolul 1
Definiții
În sensul prezentei directive, următorii termeni au următorul înțeles:
(a)
prin navă se înțelege orice navă care arborează drapelul unui stat membru sau care este înregistrată sub jurisdicția deplină a unui stat membru, nave maritime sau de pescuit în estuar, aflate în proprietatea statului sau a unei persoane particulare, excluzând:
—
vasele fluviale;
—
navele de război;
—
ambarcațiunile de agrement folosite în scopuri necomerciale și care nu sunt dotate cu echipaje profesionale;
—
remorcherele care operează în zone portuare.
Navele sunt clasificate în trei categorii, în conformitate cu anexa I;
(b)
prin lucrător se înțelege orice persoană care desfășoară o activitate la bordul unei nave, inclusiv cursanți și ucenici, dar care exclude piloții portuari și personalul de uscat care desfășoară o activitate la bordul unei nave aflată la chei;
(c)
prin proprietar se înțelege proprietarul înregistrat al unei nave, cu excepția cazului în care acea navă a fost închiriată fără echipaj și materiale sau este administrată, în tot sau în parte, de o persoană fizică sau juridică, alta decât proprietarul înregistrat conform condițiilor unui acord de administrare; în acest caz, proprietarul este considerat navlositor sau persoană fizică ori juridică care administrează nava în mod adecvat;
(d)
prin materiale medicale se înțeleg medicamentele, echipamentul medical și antidoturile a căror listă simplificată este prezentată în anexa II;
(e)
prin antidot se înțelege substanța folosită pentru a preveni sau a trata unul sau mai multe efecte dăunătoare, directe sau indirecte, ale uneia sau mai multor substanțe incluse pe lista substanțelor periculoase prevăzută în anexa III.
Articolul 2
Medicamentele și echipamentele medicale. Infirmeria. Medicul
Fiecare stat membru trebuie să ia măsurile necesare pentru a se asigura că:
1.
(a)
fiecare navă care arborează drapelul său ori care este înregistrată sub deplina sa jurisdicție transportă întotdeauna la bordul său materiale medicale care îndeplinesc, cel puțin în ceea ce privește calitatea, dispozițiile anexei II secțiunile I și II, pentru categoriile de nave cărora acestea le aparțin;
(b)
cantitățile de produse medicamentoase și echipamente medicale care trebuie să fie transportate sunt asigurate în raport cu natura cursei – în special porturile de plecare, destinația, durata – tipul sau tipurile de activitate care trebuie să fie desfășurată în timpul cursei, natura cargobotului și numărul lucrătorilor;
(c)
conținutul medicamentelor și echipamentului medical cuprinse în materialele medicale trebuie să fie detaliat într-un document de control care să corespundă cel puțin cadrului general prevăzut la anexa IV, secțiunile A, B și C II punctele 1 și 2.
2.
(a)
pentru fiecare dintre plutele și bărcile sale de salvare, fiecare navă care arborează drapelul său sau este înregistrată sub jurisdicția sa deplină transportă un dulap de medicamente rezistent la apă care să conțină cel puțin materialele medicale prevăzute la anexa II, secțiunile I și II, pentru categoria de nave C;
(b)
conținutul acestor dulapuri este, de asemenea, detaliat în lista menționată la alineatul (1) litera (c);
3.
fiecare navă care arborează drapelul său ori care este înregistrată sub jurisdicția sa deplină, având mai mult de 500 de tone brute înregistrate, al cărei echipaj cuprinde 15 sau mai mulți lucrători și care efectuează o cursă cu durata mai mare de trei zile, are o infirmerie în care tratamentul medical poate fi administrat cu materiale și în condiții igienice satisfăcătoare;
4.
fiecare navă care arborează drapelul său ori care este înregistrată sub jurisdicția sa deplină, al cărei echipaj cuprinde 100 sau mai mulți lucrători și care efectuează o cursă internațională cu durata mai mare de trei zile, are un medic responsabil cu îngrijirea medicală a lucrătorilor de la bord.
Articolul 3
Antidoturi
Fiecare stat membru trebuie să ia măsurile necesare pentru a se a sigura că:
1.
orice navă care arborează drapelul său ori care este înregistrată sub jurisdicția sa deplină și care transportă oricare din substanțele periculoase listate în anexa III transportă la bord materiale medicale care să includă cel puțin antidoturile listate la secțiunea III a anexei II;
2.
orice navă tip feribot care arborează drapelul său ori care este înregistrată sub deplina sa jurisdicție, ale cărei condiții de operare nu-i permit întotdeauna cunoașterea în avans a naturii substanțelor periculoase pe care le transportă, are la bord materiale medicale care includ cel puțin antidoturile listate la secțiunea III a anexei II.
Cu toate acestea, în cazul în care, în cadrul unei linii regulate, durata traversării este de mai puțin de două ore, antidoturile pot fi limitate la acelea care trebuie să fie administrate în cazuri de extremă urgență pe o perioadă de timp care nu depășește durata normală a traversării;
3.
conținutul materialelor medicale, în ceea ce privește antidoturile, trebuie să fie detaliat într-un document de control care să corespundă cel puțin cadrului general specificat în anexa IV, secțiunile A, B și C punctul II 3.
Articolul 4
Răspunderile
Fiecare stat membru trebuie să ia măsurile necesare pentru a se asigura că:
1.
(a)
aprovizionarea și completarea materialelor medicale ale oricărei nave care arborează drapelul său sau este înregistrată sub deplina sa jurisdicție, răspunde exclusiv proprietarul, fără nici o cheltuială din partea lucrătorilor;
(b)
administrarea materialelor medicale răspunde căpitanul navei; fără a aduce atingere răspunderii sale, el poate să delege folosirea și păstrarea materialelor medicale unuia sau mai multor lucrători desemnați special datorită competenței lor;
2.
materialele medicale sunt păstrate în condiții bune și completate sau înlocuite cât mai curând posibil și de fiecare dată ca o parte prioritară a procedurilor normale de aprovizionare;
3.
într-o situație de urgență stabilită de căpitan, pe cât posibil după ce a obținut un aviz medical, medicamentele, echipamentele medicale și antidoturile solicitate care nu sunt disponibile la bord sunt puse la dispoziție cât mai curând posibil.
Articolul 5
Informarea și instruirea
Fiecare stat membru trebuie să ia măsurile necesare pentru a se asigura că:
1.
materialele medicale sunt însoțite de una sau mai multe instrucțiuni de folosire, inclusiv instrucțiuni de folosire cel puțin a antidoturilor solicitate la anexa II secțiunea III;
2.
toate persoanele care primesc pregătire maritimă profesională și care intenționează să-și desfășoare activitatea la bordul navei au beneficiat de o pregătire de bază cu privire la măsurile medicale și de urgență care trebuie luate imediat în caz de accident sau de urgențe medicale grave;
3.
căpitanul și lucrătorul sau lucrătorii cărora acesta le atribuie sarcina folosirii materialelor medicale, în conformitate cu articolul 4 alineatul (1) litera (b), au beneficiat de o pregătire specială actualizată periodic, la cel puțin cinci ani, luând în considerare riscurile și nevoile specifice legate de diferitele categorii de nave și în conformitate cu îndrumările generale prevăzute la anexa V.
Articolul 6
Consultații medicale prin radio
(1)   Pentru a asigura un tratament de urgență mai bun pentru lucrători, fiecare stat membru trebuie să ia măsurile necesare pentru a se asigura că:
(a)
unul sau mai multe centre sunt desemnate să asigure lucrătorilor asistență medicală gratuită prin radio sub formă de sfaturi;
(b)
medici din cadrul centrelor de consultații prin radio care își oferă serviciile în cadrul funcționării acestora au fost pregătiți cu privire la condițiile speciale existente la bordul navei.
(2)   Pentru a-și optimiza recomandările, centrele de consultații prin radio pot păstra date personale cu caracter medical, cu acordul lucrătorilor în cauză.
Caracterul confidențial al acestor date trebuie menținut.
Articolul 7
Controlul
(1)   Fiecare stat membru ia măsurile necesare pentru a ca o persoană sau o autoritate competentă să urmărească, în cadrul controlului anual al materialelor medicale existente la bordul oricărei nave care arborează drapelul său:
—
conformitatea materialelor medicale cu cerințele minime prevăzute de prezenta directivă;
—
confirmarea, de către documentul de control prevăzut la articolul 2 alineatul (1) litera (c), a conformității materialelor medicale cu aceste cerințe minime;
—
depozitarea materialelor medicale în condiții bune;
—
respectarea tuturor termenelor de garanție.
(2)   Inspecția materialelor medicale depozitate pe plutele de salvare trebuie să aibă loc pe timpul activității de întreținere anuală a acelor plute de salvare.
Aceste inspecții pot, în mod excepțional, să fie amânate cu până la 5 luni.
Articolul 8
Comitetul
(1)   În vederea unei adaptări strict tehnice a anexelor prezentei directive în funcție de progresul tehnic sau de evoluția reglementărilor sau specificațiilor internaționale și a cunoștințelor în acest domeniu, Comisia este sprijinită de un comitet format din reprezentanți ai statelor membre și prezidat de reprezentantul Comisiei.
(2)   Reprezentantul Comisiei supune Comitetului proiectul măsurilor care trebuie luate. Comitetul avizează acest proiect într-un termen pe care președintele îl poate stabili în funcție de urgența chestiunii. Avizul se adoptă cu majoritatea prevăzută la articolul 148 alineatul (2) din tratat pentru adoptarea de către Consiliu a deciziilor propuse de Comisie. Voturile reprezentanților statelor membre din cadrul Comitetului sunt ponderate după cum se arată la articolul menționat. Președintele nu participă la vot.
(3)   Comisia adoptă măsurile avute în vedere în cazul în care acestea sunt în conformitate cu avizul Comitetului.
În cazul în care măsurile avute în vedere nu sunt în conformitate cu avizul Comitetului sau nu a fost emis nici un aviz, Comisia supune de îndată Consiliului o propunere referitoare la măsurile care trebuie luate. Consiliul hotărăște cu majoritate calificată.
Dacă, după trei luni de la sesizarea Consiliului, acesta nu a hotărât, măsurile propuse sunt adoptate de către Comisie.
Articolul 9
Dispoziții finale
(1)   Statele membre adoptă și pun în aplicare actele cu putere de lege și actele administrative necesare pentru a se conforma prezentei directive până la 31 decembrie 1994. Acestea trebuie să informeze imediat Comisia în acest sens.
Atunci când statele membre adoptă aceste dispoziții, ele cuprind o trimitere la prezenta directivă sau sunt însoțite de o asemenea trimitere la data publicării lor oficiale. Condițiile în care se face o asemenea trimitere sunt hotărâte de către statele membre.
(2)   Comisiei îi sunt comunicate de statele membre textele dispozițiilor de drept intern deja adoptate sau în curs de adoptare în domeniul reglementat de prezenta directivă.
(3)   Statele membre raportează Comisiei la fiecare cinci ani cu privire la punerea în aplicare a prezentei directive, arătând punctele de vedere ale partenerilor sociali.
Comisia informează în acest sens Parlamentul European, Consiliul, Comitetul Economic și Social și Comitetul consultativ pentru probleme de securitate, igienă și sănătate la locul de muncă.
(4)   Comisia raportează Parlamentului European, Consiliului și Comitetului Economic și Social, cel puțin o dată la cinci ani, cu privire la aplicarea prezentei directive, ținând seama de alineatele (1), (2) și (3).
Articolul 10
Prezenta directivă se adresează statelor membre.
Adoptată la Bruxelles, 31 martie 1992.
Pentru Consiliu
Președintele
Vitor MARTINS
(1)  JO C 183, 24.7.1990, p. 6 și
JO C 74, 20.3.1991, p. 11.
(2)  JO C 48, 25.2.1991, p. 154 și
JO C 326, 16.12.1991, p. 72.
(3)  JO C 332, 31.12.1990, p. 165.
(4)  JO C 28, 3.2.1988, p. 3.
ANEXA I
CATEGORII DE NAVE
[articolul 1 litera (a)]
A.
Nave maritime sau pescadoare, fără limitarea duratei cursei.
B.
Nave maritime sau pescadoare care fac curse mai scurte de 150 mile marine de la cel mai apropiat port cu echipament medical adecvat (1).
C.
Nave portuare, bărci și ambarcațiuni care stau foarte aproape de țărm sau care nu au altă cazare în cabină decât timoneria.
(1)  Categoria B trebuie să fie extinsă la nave maritime sau pescadoare care fac curse mai scurte de 175 de mile marine de la cel mai apropiat port cu echipament medical adecvat i care rămân în permanență în raza serviciilor de salvare helioportate. În acest scop, fiecare stat membru trebuie să înainteze informații la zi cu privire la zonele în care sunt oferite servicii de salvare helioportate de rutină și condițiile în care acestea funcționează:
(a)
pentru celelalte state membre și pentru Comisie și
(b)
pentru căpitanii navelor care arborează drapelul său sau care sunt înregistrate sub deplina sa jurisdicție, cărora li se aplică sau li se poate aplica primul paragraf al prezentei note explicative; informațiile trebuie să fie transmise în cel mai potrivit mod, de exemplu, prin centre de consultație prin radio, centre de coordonare a salvării sau stații radio la țărm.
ANEXA II
MATERIALE MEDICALE (LISTĂ SIMPLIFICATĂ)
[articolul 1 litera (d)]
1.   MEDICAMENTE
Categorii de nave
A
B
C
1.   Cardiovasculare
(a) Analeptice cardio-circulatorii - Simpatomimetice
x
x
(b) Preparate contra anginei
x
x
x
(c) Diuretice
x
x
(d) Antihemoragice, inclusiv agenți care stimulează contracțiile uterine dacă există femei la bord
x
x
x
(e) Antihipertensive
x
2.   Sistemul gastro-intestinal
(a) Medicamente pentru tulburări gastrice și duodenale
— Substanțe antagoniste receptoare de histamină H2
x
— Pansamente antiacid pentru mucoasă
x
x
(b) Antivomitive
x
x
x
(c) Laxativi lubrifianți
x
(d) Antidiareice
x
x
x
(e) Antiseptice intestinale
x
x
(f) Preparate pentru hemoroizi
x
x
3.   Analgezice și antispasmodice
(a) Analgezice, preparate antifebrile și antiinflamatorii
x
x
x
(b) Analgezice puternice
x
x
(c) Spasmolitice
x
x
4.   Sistemul nervos
(a) Tranchilizante anxiolitice
x
x
(b) Neuroleptice
x
x
(c) Remedii pentru răul de mare
x
x
x
(d) Antiepileptice
x
5.   Antialergice și antianafilactice
(a) Antihistaminice H1
x
x
(b) Glucocorticoid injectabil
x
x
6.   Sistemul respiratoriu
(a) Preparate bronhospasmolitice
x
x
(b) Antitusive
x
x
(c) Medicamente folosite pentru răceli și sinuzite
x
x
7.   Antiinfecții
(a) Antibiotice (cel puțin două categorii)
x
x
(b) Sulfamidă antibacteriană
x
x
(c) Antiseptice urinare
x
(d) Antiparazitare
x
x
(e) Antiinfecțioase intestinale
x
x
(f) Vaccinuri antitetanus și imunoglobuline
x
x
8. Compuși care stimulează rehidratarea, absorbția calorică și dilatarea plasmei
x
x
9.   Medicamente pentru uz extern
(a)   Medicamente pentru piele
— Soluții antiseptice
x
x
x
— Unguente antibiotice
x
x
— Unguente antiinflamatorii și analgezice
x
x
— Creme antimicotice
x
— Preparate pentru arsuri
x
x
x
(b)   Medicamente pentru ochi
— Picături antibiotice
x
x
— Picături antibiotice și antiinflamatorii
x
x
— Picături anestezice
x
x
— Picături miotice hipotonice
x
x
(c)   Medicamente pentru ureche
— Soluții antibiotice
x
x
— Soluții anestezice și antiinflamatorii
x
x
(d)   Medicamente pentru infecții orale și ale gâtului
— Soluții antibiotice și antiseptice pentru gargară
x
x
(e)   Anestezii locale
— Anestezii locale prin înghețare
x
— Anestezii locale administrate prin injectare subcutanată
x
x
— Amestecuri anestezice și antiseptice pentru dantură
x
x
II.   ECHIPAMENT MEDICAL
Categorii de nave
A
B
C
1.   Echipament de resuscitare
— Aparat pentru resuscitare manuală
x
x
— Aparat pentru administrarea oxigenului cu valvă de reducere a presiunii astfel încât să poată fi folosit oxigenul industrial de pe vapor, sau butelie de oxigen
x
x (1)
— Aspirator mecanic pentru eliberarea căilor respiratorii superioare
x
x
— Canulă pentru resuscitare gură la gură
x
x
x
2.   Echipament de pansare și sutură
— Suturator de unică folosință sau trusă de suturare cu ace
x
x
— Bandaj elastic adeziv
x
x
x
— Benzi de pansament
x
— Pansament tubular pentru bandajul degetelor
x
— Comprese sterile din tifon
x
x
x
— Vată
x
x
— Cearșafuri sterile pentru victime ale arsurilor
x
x
— Bandaje triunghiulare
x
x
— Mănuși de cauciuc de unică folosință
x
x
x
— Bandaje adezive
x
x
x
— Bandaje sterile pentru comprese
x
x
x
— Suturatoare adezive sau bandaje din oxid de zinc
x
x
x
— Suturatoare neabsorbabile cu ace
x
— Bandaje cu vaselină
x
x
3.   Instrumente
— Bisturiu de unică folosință
x
— Cutie pentru instrumente din inox
x
x
— Foarfece
x
x
— Forcepsuri disecante
x
x
— Pensă hemostatică
x
x
— Port-ac
x
— Lame de unică folosință
x
4.   Echipament de examinare și monitorizare
— Apăsătoare de limbă de unică folosință
x
x
— Benzi reactive pentru analiza urinei
x
— Diagrame de temperatură
x
— Fișă pentru tranzitul intestinal
x
x
— Stetoscop
x
x
— Sfigmomanometru aneroid
x
x
— Termometru medical standard
x
x
— Termometru hipotermic
x
x
5.   Echipament pentru injectare, perfuzie, puncție și cateterism
— Instrumente de drenare pentru vezica urinară
x
— Set de picurare rectal
x
— Filtre de unică folosință pentru instrumente pentru injecții intravenoase
x
— Pungă pentru drenarea urinei
x
— Seringi și ace de unică folosință
x
x
— Cateter
x
6.   Echipament medical general
— Ploscă
x
— Sticlă cu apă caldă
x
— Sticlă pentru urină
x
— Pungă cu gheață
x
7.   Echipament de imobilizare și instalare
— Atelă maleabilă pentru deget
x
x
— Atelă maleabilă pentru braț și mână
x
x
— Atelă dilatantă
x
x
— Atelă fixă
x
x
— Guler pentru imobilizarea gâtului
x
x
— Atelă Thomas sau saltea cu găuri
x
8.   Dezinfecția, dezinsecția și profilaxia
— Compuși de dezinfectarea apei
x
— Insecticid lichid
x
— Insecticid sub formă de pudră
x
III.   ANTIDOTURI
1.   Medicamente
—
General
—
Cardio-vascular
—
Sistemul gastro-intestinal
—
Sistemul nervos
—
Sistemul respiratoriu
—
Antiinflamator
—
Pentru uz extern
2.   Echipament medical
—
Necesar pentru administrarea oxigenului (inclusiv cerințe de întreținere)
Notă
Pentru aplicarea amănunțită a secțiunii III, statele membre pot face referire la Ghidul de Prim Ajutor Medical IMO pentru folosirea în accidente care implică produse periculoase (GPAM) cuprinse în ediția consolidată din 1990 a Codului Internațional Maritim pentru Produse Periculoase IMO.
Orice adaptare a secțiunii III în aplicarea articolului 8 poate lua în considerare, între altele, orice actualizare a GPAM.
(1)  În conformitate cu condițiile prescrise de legislația și/sau practica națională.
ANEXA III
SUBSTANȚE PERICULOASE
[articolul 1 litera (e) și articolul 3 alineatul (1)]
Substanțele listate în prezenta anexă trebuie să fie luate în considerare în forma în care acestea sunt transportate la bord, inclusiv forma deșeurilor sau reziduurilor cargoboturilor.
—
Substanțe și obiecte explozibile;
—
Gaze: comprimat, lichefiat sau dizolvat sub presiune;
—
Lichide inflamabile;
—
Produse solide inflamabile;
—
Substanțe supuse arderii spontane;
—
Substanțe care, în contact cu apa, anulează gazele inflamabile;
—
Combustibili;
—
Peroxizi organici;
—
Substanțe toxice;
—
Substanțe infecțioase;
—
Substanțe radioactive;
—
Substanțe corozive;
—
Diverse substanțe periculoase, de exemplu orice alte substanțe care, din experiență, s-au dovedit sau pot dovedi periculoase, astfel încât trebuie aplicate dispozițiile articolului 3.
Notă
Pentru aplicarea în detaliu a prezentei anexe, statele membre pot face referire la ediția consolidată din 1990 a Codului Internațional Maritim pentru Produse Periculoase IMO.
Orice adaptare a secțiunii III în aplicarea articolului 8 poate lua în considerare, între altele, orice actualizare a Codului Internațional Maritim pentru Produse Periculoase IMO.
ANEXA IV
CADRUL GENERAL PENTRU INSPECȚIA MATERIALELOR MEDICALE ALE NAVELOR
[articolul 2 alineatul (1) litera (c) și articolul 3 alineatul (3)]
SECȚIUNEA A.   NAVE DIN CATEGORIA A
I.   Detalii despre navă
Denumire:…
Drapel:…
Portul originar:…
II.   Materiale medicale
Cantitățile cerute
Cantitățile transportate la bord
Observații (în mod special, orice dată de expirare)
1.   MEDICAMENTE
1.1.   Cardiovasculare
(a) Analeptice cardio-circulatorii - Simpatomimetice
0
0
0
(b) Antianginoase
0
0
0
(c) Diuretice
0
0
0
(d)
Antihemoragice, inclusiv agenți care stimulează contracțiile uterine dacă există femei la bord
0
0
0
(e) Antihipertensive
0
0
0
1.2.   Sistemul gastro-intestinal
(a) Medicamente pentru tulburări gastrice și duodenale
— Antiluceroase antagoniste receptoare de histamină H2
0
0
0
— Pansamente antiacid pentru mucoasă
0
0
0
(b) Antivomitive
0
0
0
(c) Laxativi lubrifianți
0
0
0
(d) Antidiareice
0
0
0
(e) Antiseptice intestinale
0
0
0
(f) Preparate pentru hemoroizi
0
0
0
1.3.   Analgezice și antispasmodice
(a) Analgezice, preparate antifebrile și antiinflamatorii
0
0
0
(b) Analgezice puternice
0
0
0
(c) Spasmolitice
0
0
0
1.4.   Sistemul nervos
(a) Tranchilizante anxiolitice
0
0
0
(b) Neuroleptice
0
0
0
(c) Remedii pentru răul de mare
0
0
0
(d) Antiepileptice
0
0
0
1.5.   Antialergice și antianafilactice
(a) Antihistaminice H1
0
0
0
(b) Glucocorticoid injectabil
0
0
0
1.6.   Sistemul respirator
(a) Preparate bronhospasmolitice
0
0
0
(b) Antitusive
0
0
0
(c) Medicamente folosite pentru răceli și sinuzite
0
0
0
1.7.   Antiinfecții
(a) Antibiotice (cel puțin două categorii)
0
0
0
(b) Sulfamidă antibacteriană
0
0
0
(c) Antiseptice urinare
0
0
0
(d) Antiparazitare
0
0
0
(e) Antiinfecțioase intestinale
0
0
0
(f) Vaccine antitetanus și imunoglobuline
0
0
0
1.8.
Compuși care stimulează rehidratarea, absorbția calorică și dilatarea plasmei
0
0
0
1.9.   Medicamente pentru uz extern
(a)   Medicamente pentru piele
— Soluții antiseptice
0
0
0
— Unguente antibiotice
0
0
0
— Unguente antiinflamatorii și analgezice
0
0
0
— Creme de piele antimiotice
0
0
0
— Preparate pentru arsuri
0
0
0
(b)   Medicamente pentru ochi
— Picături antibiotice
0
0
0
— Picături antibiotice și antiinflamatorii
0
0
0
— Picături anestezice
0
0
0
— Picături miotice hipotonice
0
0
0
(c)   Medicamente pentru ureche
— Soluții antibiotice
0
0
0
— Soluții anestezice și antiinflamatorii
0
0
0
(d)   Medicamente pentru infecții orale și ale gâtului
— Soluții antibiotice și antiseptice pentru gargară
0
0
0
(e)   Anestezii locale
— Anestezii locale prin înghețare
0
0
0
— Anestezii locale administrate prin injectare subcutanată
0
0
0
— Amestecuri anestezice și antiseptice pentru dantură
0
0
0
2.   ECHIPAMENTMEDICAL
2.1.   Echipament de resuscitare
— Aparat pentru resuscitare manuală
0
0
0
—
Aparat pentru administrarea oxigenului cu valvă de reducere a presiunii astfel încât să poată fi folosit oxigenul industrial de pe vapor, sau butelie de oxigen
0
0
0
— Aspirator mecanic pentru eliberarea căilor respiratorii superioare
0
0
0
— Canulă pentru resuscitare gură la gură
0
0
0
2.2.   Echipament de pansare și coasere
— Suturator de unică folosința sau trusă de suturare cu ace
0
0
0
— Bandaj elastic adeziv
0
0
0
— Benzi de pansament
0
0
0
— Pansament tubular pentru bandajul degetelor
0
0
0
— Comprese sterile din tifon
0
0
0
— Vată
0
0
0
— Cearceafuri sterile pentru victime ale arsurilor
0
0
0
— Bandaje triunghiulare
0
0
0
— Mănuși de cauciuc de unică folosință
0
0
0
— Bandaje adezive
0
0
0
— Bandaje sterile pentru comprese
0
0
0
— Suturatoare adezive sau bandaje din oxid de zinc
0
0
0
— Suturatoare neabsorbabile cu ace
0
0
0
— Bandaje cu vaselină
0
0
0
2.3.   Instrumente
— Bisturiu de unică folosință
0
0
0
— Cutie pentru instrumente din inox
0
0
0
— Foarfece
0
0
0
— Forcepsuri disecante
0
0
0
— Pense hemostatice
0
0
0
— Port-ac
0
0
0
— Lame de unică folosință
0
0
0
2.4.   Echipament de examinare și monitorizare
— Apăsătoare de limbă de unică folosință
0
0
0
— Benzi reactive pentru analiza urinei
0
0
0
— Diagramă de temperatură
0
0
0
— Fișă pentru tranzit intestinal
0
0
0
— Stetoscop
0
0
0
— Sfigmomanometru aneroid
0
0
0
— Termometru medical standard
0
0
0
— Termometru hipotermic
0
0
0
2.5.   Echipament pentru injectare, perfuzie, puncție și cateterism
— Instrumente de drenare pentru vezica urinară
0
0
0
— Set de picurare rectal
0
0
0
—
Filtre de unică folosință pentru instrumente pentru injecții intravenoase
0
0
0
— Pungă pentru drenarea urinei
0
0
0
— Seringi și ace de unică folosință
0
0
0
— Cateter
0
0
0
2.6.   Echipament medical general
— Ploscă
0
0
0
— Sticlă cu apă caldă
0
0
0
— Sticlă pentru urină
0
0
0
— Pungă cu gheață
0
0
0
2.7.   Echipament de imobilizare și instalare
— Atelă maleabilă pentru deget
0
0
0
— Atelă maleabilă pentru braț și mână
0
0
0
— Atelă dilatantă
0
0
0
— Atelă fixă
0
0
0
— Guler pentru imobilizarea gâtului
0
0
0
— Atelă Thomas sau saltea cu găuri
0
0
0
2.8.   Dezinfecția, dezinsecția și profilaxia
— Compuși de dezinfectarea apei
0
0
0
— Insecticid lichid
0
0
0
— Insecticid sub formă de pudră
0
0
0
3.   ANTIDOTURI
3.1. General
0
0
0
3.2. Cardio-vascular
0
0
0
3.3. Sistemul gastro-intestinal
0
0
0
3.4. Sistemul nervos
0
0
0
3.5. Sistemul respirator
0
0
0
3.6. Antiinflamator
0
0
0
3.7. Pentru uz extern
0
0
0
3.8. Altele
0
0
0
3.9. Necesare pentru administrarea oxigenului
0
0
0
Locul de întâlnire și data:…
Semnătura căpitanului:…
Aprobarea persoanei sau autorității competente:…
SECȚIUNEA B.   NAVE DIN CATEGORIA B
I.   Detalii despre navă
Denumire:…
Drapel:…
Portul originar:…
II.   Materiale medicale
Cantitățile solicitate
Cantitățile transportate la bord
Observații (în special, date expirării)
1.   MEDICAMENTE
1.1.   Cardiovasculare
(a) Analeptice cardio-circulatorii - Simpatomimetice
0
0
0
(b) Preparate contra anginei
0
0
0
(c) Diuretice
0
0
0
(d)
Antihemoragice, inclusiv agenți care stimulează contracțiile uterine dacă există femei la bord
0
0
0
1.2.   Sistemul gastro-intestinal
(a) Medicamente pentru tulburări gastrice și duodenale
— Pansamente antiacid pentru mucoasă
0
0
0
(b) Antivomitive
0
0
0
(c) Antidiareice
0
0
0
(d) Antiseptice intestinale
0
0
0
(e) Preparate pentru hemoroizi
0
0
0
1.3.   Analgezice și antispasmodice
(a) Analgezice, preparate antifebrile și antiinflamatorii
0
0
0
(b) Analgezice puternice
0
0
0
(c) Spasmolitice
0
0
0
1.4.   Sistemul nervos
(a) Tranchilizante anxiolitice
0
0
0
(b) Neuroleptice
0
0
0
(c) Remedii pentru răul de mare
0
0
0
1.5.   Antialergice și antianafilactice
(a) Antihistaminice H1
0
0
0
(b) Glucocorticoid injectabil
0
0
0
1.6.   Sistemul respirator
(a) Preparate bronhospasmolitice
0
0
0
(b) Antitusive
0
0
0
(c) Medicamente folosite pentru răceli și sinuzite
0
0
0
1.7.   Antiinfecții
(a) Antibiotice (cel puțin două categorii)
0
0
0
(b) Sulfamidă antibacteriană
0
0
0
(c) Antiparazitare
0
0
0
(d) Antiinfecțioase intestinale
0
0
0
(e) Vaccine antitetanus și imunoglobuline
0
0
0
1.8.
Compuși care stimulează rehidratarea, absorbția calorică și dilatarea plasmei
0
0
0
1.9.   Medicamente pentru uz extern
(a)   Medicamente pentru piele
— Soluții antiseptice
0
0
0
— Unguente antibiotice
0
0
0
— Unguente antiinflamatorii și analgezice
0
0
0
— Preparate pentru arsuri
0
0
0
(b)   Medicamente pentru ochi
— Picături antibiotice
0
0
0
— Picături antibiotice și antiinflamatorii
0
0
0
— Picături anestezice
0
0
0
— Picături miotice hipotonice
0
0
0
(c)   Medicamente pentru urechi
— Soluții antibiotice
0
0
0
— Soluții anestezice și antiinflamatorii
0
0
0
(d)   Medicamente pentru infecții orale și ale gâtului
— Soluții antibiotice și antiseptice pentru gargară
0
0
0
(e)   Anestezii locale
— Anestezii locale administrate prin injectare subcutanată
0
0
0
— Amestecuri anestezice și antiseptice pentru dantură
0
0
0
2.   ECHIPAMENTMEDICAL
2.1.   Echipament de resuscitare
— Aparat pentru resuscitare manuală
0
0
0
—
Aparat pentru administrarea oxigenului cu valvă de reducere a presiunii astfel încât să poată fi folosit oxigenul industrial de pe vapor, sau butelie de oxigen
0
0
0
— Aspirator mecanic pentru eliberarea căilor respiratorii superioare
0
0
0
— Canulă pentru resuscitare gură la gură
0
0
0
2.2.   Echipament de pansare și coasere
— Suturator de unică folosința sau trusă de suturare cu ace
0
0
0
— Bandaje elastice adezive
0
0
0
— Comprese sterile din tifon
0
0
0
— Vată
0
0
0
— Cearșafuri sterile pentru victime ale arsurilor
0
0
0
— Bandaje triunghiulare
0
0
0
— Mănuși de cauciuc de unică folosință
0
0
0
— Bandaje adezive
0
0
0
— Bandaje sterile pentru comprese
0
0
0
— Suturatoare adezive sau bandaje din oxid de zinc
0
0
0
— Bandaje cu vaselină
0
0
0
2.3.   Instrumente
— Cutie pentru instrumente din inox
0
0
0
— Foarfece
0
0
0
— Forcepsuri disecante
0
0
0
— Pense hemostatice
0
0
0
2.4.   Echipament de examinare și monitorizare
— Apăsătoare de limbă de unică folosință
0
0
0
— Fișă pentru tranzit intestinal
0
0
0
— Stetoscop
0
0
0
— Sfigmomanometru aneroid
0
0
0
— Termometru medical standard
0
0
0
— Termometru hipotermic
0
0
0
2.5.   Echipament pentru injectare, perfuzie, puncție și cateterism
— Seringi și ace de unică folosință
0
0
0
2.6.   Echipament de imobilizare și instalare
— Atelă maleabilă pentru deget
0
0
0
— Atelă maleabilă pentru braț și mână
0
0
0
— Atelă dilatantă
0
0
0
— Atelă fixă
0
0
0
— Guler pentru imobilizarea gâtului
0
0
0
3.   ANTIDOTURI
3.1. General
0
0
0
3.2. Cardio-vascular
0
0
0
3.3. Sistemul gastro-intestinal
0
0
0
3.4. Sistemul nervos
0
0
0
3.5. Sistemul respirator
0
0
0
3.6. Antiinflamator
0
0
0
3.7. Pentru uz extern
0
0
0
3.8. Altele
0
0
0
3.9. Necesare pentru administrarea oxigenului
0
0
0
Locul de întâlnire și data:…
Semnătura căpitanului:…
Aprobarea persoanei sau autorității competente:…
SECȚIUNEA C.   NAVE DIN CATEGORIA C
I.   Detalii despre navă
Denumire:…
Drapel:…
Portul originar:…
II.   Materiale medicale
Cantitățile solicitate
Cantitățile transportate la bord
Observații (în special, date expirării)
1.   MEDICAMENTE
1.1.   Cardiovasculare
(a) Preparate contra anginei
0
0
0
(b)
Antihemoragice, inclusiv agenți care stimulează contracțiile uterine dacă există femei la bord
0
0
0
1.2.   Sistemul gastro-intestinal
(a) Antivomitive
0
0
0
(b) Antidiareice
0
0
0
1.3.   Analzegice și antispasmodice
— Analgezice, preparate antifebrile și antiinflamatorii
0
0
0
1.4.   Sistemul nervos
— Remedii pentru răul de mare
0
0
0
1.5.   Medicamente pentru uz extern
— Medicamente pentru piele
0
0
0
— Soluții antiseptice
0
0
0
— Preparate pentru arsuri
0
0
0
2.   ECHIPAMENT MEDICAL
2.1.   Echipament de resuscitare
— Canulă pentru resuscitare gură la gură
0
0
0
2.2.   Echipament de pansare și coasere
— Bandaj elastic adeziv
0
0
0
— Comprese sterile din tifon
0
0
0
— Mănuși de cauciuc de unică folosință
0
0
0
— Bandaje adezive
0
0
0
— Bandaje sterile pentru comprese
0
0
0
— Suturatoare adezive sau bandaje din oxid de zinc
0
0
0
3.   ANTIDOTURI
3.1 General
0
0
0
3.2 Cardio-vascular
0
0
0
3.3 Sistemul gastro-intestinal
0
0
0
3.4 Sistemul nervos
0
0
0
3.5 Sistemul respirator
0
0
0
3.6 Antiinflamator
0
0
0
3.7 Pentru uz extern
0
0
0
3.8 Altele
0
0
0
3.9 Necesare pentru administrarea oxigenului
0
0
0
Locul de întâlnire și data:…
Semnătura căpitanului:…
Aprobarea persoanei sau autorității competente:…
ANEXA V
PREGĂTIREA MEDICALĂ A CĂPITANULUI ȘI LUCRĂTORILOR DESEMNAȚI
[articolul 5 alineatul (3)]
I.
1.
Dobândirea de cunoștințe de bază de fiziologie, simptomatologie și terapeutică.
2.
Dobândirea de cunoștințe elementare de medicină preventivă, în special igienă individuală și colectivă și de cunoștințe elementare de posibile măsuri profilactice.
3.
Dobândirea de abilități de a desfășura tipuri de tratamente de bază și de a supraveghea debarcarea de urgență pe mare.
Pentru responsabilii cu îngrijirea medicală la bordul navelor din categoria A, pregătirea practică trebuie să aibă loc, dacă se poate, în mediu spitalicesc.
4.
Cunoștințe aprofundate cu privire la folosirea diverselor facilități de consultare medicală la distanță.
II.
Pregătirea medicală trebuie să țină seama de programele de instruire definite în documente internaționale recente general acceptate.

Summary:
Asistența medicală la bordul navelor
Asistența medicală la bordul navelor
 
SINTEZĂ PRIVIND:
Directiva 92/29/CEE privind cerințele minime de securitate și sănătate pentru promovarea unei mai bune asistențe medicale la bordul navelor
CARE ESTE ROLUL ACESTEI DIRECTIVE?
Directiva urmărește să se asigure că există sisteme minime de securitate și sănătate pentru promovarea unei mai bune asistențe medicale la bordul navelor.
ASPECTE-CHEIE
Fiecare stat membru al Uniunii Europene (UE) ar trebui să se asigure că navele înregistrate în țara respectivă sau care arborează drapelul său transportă la bord materiale medicale. Cerințele detaliate depind de categoria de navă și de detaliile precizate în anexele la directivă. În plus:fiecare navă trebuie să transporte un dulap de medicamente rezistent la apă pentru fiecare dintre bărcile sale de salvare; fiecare navă având mai mult de 500 de tone brute, al cărei echipaj cuprinde 15 sau mai mulți lucrători, care efectuează o călătorie cu o durată mai mare de trei zile, trebuie să aibă o infirmerie adecvată în care să poată fi administrat tratamentul medical; fiecare navă al cărei echipaj cuprinde 100 sau mai mulți lucrători și care efectuează o cursă internațională cu durata mai mare de trei zile trebuie să aibă un medic la bord.Orice navă care transportă substanțe periculoase trebuie să transporte antidoturi adecvate. În orice caz, feriboturile trebuie să transporte un minim de antidoturi (conform Anexei II) pentru a compensa posibilitatea necunoașterii în avans a substanțelor periculoase pe care le transportă, cu excepția cazului în care durata traversării regulate este de mai puțin de două ore. Toate antidoturile și materialele medicale disponibile trebuie detaliate într-un document de control.
Alte obligațiiProprietarul răspunde de aprovizionarea cu materiale medicale. Căpitanul sau un reprezentant delegat răspunde de administrarea materialelor medicale, care trebuie păstrate în condiții bune și completate sistematic strict pe cheltuiala proprietarului. Materialele medicale trebuie însoțite de instrucțiuni de folosire, inclusiv instrucțiuni de folosire a antidoturilor obligatorii. Pregătirea maritimă profesională trebuie să includă o pregătire medicală de bază cu privire la măsurile de prim ajutor care trebuie luate în caz de accident sau de urgențe medicale grave. Căpitanul și orice lucrător delegat care răspunde de materialele medicale trebuie să urmeze o pregătire specială, actualizată cel puțin o dată la cinci ani.Asistență medicală prin radio sub formă de sfaturi
Statele membre trebuie să desemneze centre care să asigure gratuit lucrătorilor asistență medicală prin radio sub formă de sfaturi, inclusiv din partea unor medici pregătiți cu privire la condițiile speciale existente la bordul navei.
Controale anuale
Statele membre trebuie să se asigure că se efectuează controale anuale pentru verificarea conformității materialelor medicale cu cerințele directivei.
Acte delegate
Regulamentul (UE) 2019/1243 modifică Directiva 92/29/CEE, conferind Comisiei competențe, începând cu 26 iulie 2019, de a adopta acte delegate pentru a aduce modificări strict tehnice anexelor sale, pentru a ține seama de progresul tehnic sau de modificările reglementărilor sau specificațiilor internaționale și de noile descoperiri privind asistența medicală la bordul navelor.
ModificăriDirectiva 2007/30/CE de modificare a Directivei 92/29/CEE în ceea ce privește raportul privind punerea în aplicare pe care trebuie să îl pregătească statele membre. Directiva (UE) 2019/1834 de modificare a anexelor II și IV la Directiva 92/29/CEE în ceea ce privește adaptări de natură strict tehnică.
DE CÂND SE APLICĂ DIRECTIVA?
Directiva 92/29/CEE se aplică din 10 aprilie 1992, iar statele membre au avut obligația de a o transpune în legislația proprie până în data de 31 decembrie 1994.
CONTEXT
Ca urmare a epidemiei de COVID-19 și a necesității de a introduce măsuri pentru a face față impactului crizei, Comisia a adoptat orientări privind protecția sănătății, repatrierea și aranjamentele de călătorie pentru navigatori, pasageri și alte persoane aflate la bordul navelor.
Pentru informații suplimentare, consultați:Directiva 92/29/CEE - asistența medicală la bordul navelor (Agenția Europeană pentru Securitate și Sănătate în Muncă).
DOCUMENTUL PRINCIPAL
Directiva 92/29/CEE a Consiliului din 31 martie 1992 privind cerințele minime de securitate și sănătate pentru promovarea unei mai bune asistențe medicale la bordul navelor (JO L 113, 30.4.1992, pp. 19-36).
Modificările și corecturile succesive aduse Directivei 92/29/CEE au fost integrate în textul de bază. Această versiune consolidată are doar un caracter informativ.
Data ultimei actualizări: 12.11.2021