Rabdomiolisis

Rabdomiolisis adalah suatu keadaan ketika otot rangka mengalami kerusakan dengan cepat. Hal ini dapat menyebabkan kebocoran protein otot mioglobin ke urin, sehingga warnanya menjadi seperti teh. Gejala-gejala lainnya yaitu nyeri otot, rasa lemah, muntah dan pusing, serta detak jantung menjadi tidak biasa. Mioglobin sendiri dapat membahayakan ginjal dan dapat memicu gagal ginjal. Kerusakan otot sering kali disebabkan oleh cedera remuk, olahraga yang terlalu berat, obat-obatan, atau penggunaan obat-obatan terlarang. Penyebab lainnya adalah infeksi, cedera listrik, sengatan panas, kurangnya aliran darah ke kaki, atau gigitan ular. Beberapa orang juga dilahirkan dengan kondisi otot yang lebih rentan terkena rabdomiolisis. Diagnosis biasanya dilakukan dengan strip tes urin yang positif "darah", tetapi urin tidak mengandung sel darah merah saat diperiksa dengan mikroskop. Tes darah menunjukkan kreatin kinase yang lebih besar dari 1.000 U/L, dan untuk kasus yang parah bisa mencapai 5.000 U/L. Penyakit ini ditangani dengan menyuntikkan cairan infus dalam jumlah besar. Terapi lain yaitu dialisis atau hemofiltrasi untuk kasus yang lebih parah. Begitu hasil tes urin keluar, natrium bikarbonat dan manitol biasanya digunakan, tetapi keefektifan agen ini tidak diperkuat oleh bukti. Komplikasi yang dapat terjadi adalah kadar kalium dalam darah yang tinggi, kadar kalsium dalam darah yang rendah, persebaran bekuan darah, dan sindrom kompartemen. Rabdomiolisis dialami oleh sekitar 26.000 orang setiap tahunnya di Amerika Serikat. Walaupun sudah pernah dibahas sepanjang sejarah, rabdomiolisis baru dideskripsikan pertama kali pada masa modern setelah terjadinya gempa bumi pada tahun 1908. Penemuan-penemuan penting mengenai mekanisme rabdomiolisis diperoleh selama pengeboman kota London dari udara pada tahun 1941. Kondisi ini menjadi masalah besar bagi mereka yang terluka akibat gempa bumi.