Cedera sumsum tulang belakang

Cedera sumsum tulang belakang merujuk pada semua cedera di sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh trauma benturan atau pukulan, bukan penyakit. Gejala cedera ini sangat bervariasi, tergantung pada letak sumsum tulang belakang dan akar saraf yang rusak, mulai dari nyeri, kelumpuhan, hingga inkontinensia. Gejala cedera sumsum tulang belakang mungkin termasuk hilangnya fungsi otot, sensasi, atau fungsi otonom di bagian tubuh yang dilayani oleh sumsum tulang belakang di bawah tingkat cedera. Cedera dapat terjadi pada semua tingkat sumsum tulang belakang dan dapat terjadi secara total, dengan hilangnya sensasi dan fungsi otot secara total pada segmen sakral bawah, atau tidak lengkap, yang berarti beberapa sinyal saraf dapat berjalan melewati area cedera pada sumsum tulang belakang hingga ke sumsum tulang belakang. Segmen sumsum tulang belakang sakral S4-5. Tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan kerusakan, gejalanya bervariasi, mulai dari mati rasa hingga kelumpuhan, termasuk inkontinensia usus atau kandung kemih. Hasil jangka panjang juga sangat beragam, mulai dari pemulihan penuh hingga tetraplegia permanen atau paraplegia. Komplikasi dapat berupa atrofi otot, hilangnya kontrol motorik sukarela, kekejangan, luka tekan, infeksi, dan masalah pernapasan. Penanganan cedera sumsum tulang belakang dimulai dengan menahan tulang belakang dan mengendalikan pembengkakan untuk mencegah kerusakan yang lebih parah. Metode penanganan juga sangat bervariasi, tergantung pada letak dan taraf cedera. Sebagian besar pasien cedera sumsum tulang belakang memerlukan terapi dan rehabilitasi fisik, terutama apabila cedera tersebut mengganggu kegiatan sehari-hari pasien. Upaya untuk mencegah SCI mencakup tindakan individu seperti penggunaan peralatan keselamatan, tindakan sosial seperti peraturan keselamatan dalam olahraga dan lalu lintas, dan perbaikan peralatan. Perawatan dimulai dengan membatasi pergerakan tulang belakang lebih lanjut dan menjaga tekanan darah yang memadai. Kortikosteroid belum terbukti bermanfaat. Intervensi lain bervariasi tergantung lokasi dan luasnya cedera, mulai dari tirah baring hingga pembedahan. Dalam banyak kasus, cedera sumsum tulang belakang memerlukan terapi fisik dan okupasi jangka panjang, terutama jika hal tersebut mengganggu aktivitas sehari-hari. Cedera sumsum tulang belakang disebabkan oleh banyak hal, tetapi umumnya trauma berat akibat kecelakaan kendaraan bermotor, jatuh, cedera saat olahraga, dan kekerasan. Pada sebagian besar kasus, kerusakan disebabkan oleh trauma fisik seperti kecelakaan mobil, luka tembak, terjatuh, atau cedera olahraga, namun dapat juga disebabkan oleh penyebab nontraumatik seperti infeksi, aliran darah yang tidak mencukupi, dan tumor. Lebih dari separuh cedera terjadi pada tulang belakang leher, sementara 15% terjadi pada masing-masing tulang belakang dada, perbatasan antara tulang belakang dada dan pinggang, dan tulang belakang pinggang saja. Diagnosis biasanya didasarkan pada gejala dan pencitraan medis. Di Amerika Serikat, sekitar 12.000 orang setiap tahunnya selamat dari cedera tulang belakang. Kelompok yang paling sering terkena dampaknya adalah laki-laki dewasa muda. SCI telah mengalami kemajuan besar dalam perawatannya sejak pertengahan abad ke-20. Penelitian mengenai pengobatan potensial mencakup implantasi sel induk, hipotermia, bahan rekayasa untuk pendukung jaringan, stimulasi tulang belakang epidural, dan kerangka luar robot yang dapat dipakai.