Nocardia

Nocardia adalah bakteri Gram positif yang dapat menyebabkan berbagai penyakit dan juga disebarluaskan, yang dikenal sebagai nocardiosis. Nocardia ditemukan dalam tanah di mana akan merusak bahan organik. Hal ini ditemukan di seluruh dunia dan beberapa strain patogen bagi manusia. Nocardia sebagian besar organisme oportunistik dan penyakit yang lebih parah pada imunokompromais. Nocardia menarik karena melepaskan faktor virulensi, yang memungkinkan untuk menghindari mekanisme pertahanan manusia normal. Contoh faktor virulensi termasuk pelepasan faktor kabel, yang mencegah Nocardia dari yang difagositosis oleh makrofag, dan produksi katalase, yang menginaktivasi metabolit oksigen yang biasanya akan menjadi racun bagi bakteri. Nocardia biasanya muncul dengan bentuk yang terlihat halus, berserabut, bercabang batang gram-positif yang muncul mirip dengan spesies Actinomyces. Nocardia biasanya dapat dibedakan dari Actinomyces dengan menggunakan pewarnaan asam-cepat, seperti Nocardia biasanya menunjukkan berbagai tingkat tahan luntur asam karena kandungan asam mycolic dari dinding sel. Petunjuk lain yang berguna adalah bahwa Nocardia tumbuh dalam kondisi aerobik, sedangkan Actinomyces tumbuh di bawah kondisi anaerobik. Pneumonia yang disebabkan oleh Nocardia dapat dibedakan dari pneumonia lain. Hal ini biasanya subakut, berkembang selama 1 minggu, tetapi mungkin akut dalam sangat imunokompromais. Nocardia harus dicurigai pada setiap pneumonia berkepanjangan yang tidak merespon terhadap antibiotik empiris.