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d’abord son prix est élevé, puis il veut faire trop de choses à la fois, et son mécanisme est compliqué; enfin, l’incision de la trachée au moyen d’une lame qui fait saillie sous la pression d’une pédale, c’est-à-dire avec un instrument inconscient, me semble moins sûre que l’incision faite avec le bistouri tenu par une main délicate, qui ne donne à l’incision que juste les dimensions nécessaires. De plus, l’instrument de M. Sée n’est pas une simple aiguille comme celui de Langenbeck. Au début, disais-je tout à l’heure, quand on crochette la trachée à travers la peau, on n’a fait encore qu’une piqûre insignifiante, et le succès est déjà assuré. Au contraire, avec l’instrument de M. Sée, c’est une lame déjà assez large qui pénètre dès le début, il fait une plaie assez notable, d’où probablement douleur plus vive, et, par suite, mouvements du malade avant que la trachée soit fixée. Je préfère donc jusqu’à présent l’instrument de Langenbeck à celui de M. Sée, mais il est incontestable que celui-ci a pour lui la priorité. J’ai dit au début que l’instrument de Langenbeck paraissait encore peu connu à Paris. Je n’ai pas encore vu mentionner, en effet, d’opération où il ait été employé. Une seconde opération pratiquée il y a quelques jours sur le vivant, suivant le même procédé, m’a donné la même facilité pour introduire la canule, et la même régularité dans la plaie. La canule de Langenbeck coûte 30 francs; celle de Roederer ne coûte que 10 francs. La Société décide à l’unanimité sa prorogation jusqu’à la première séance d’octobre. Le procès-verbal de la séance de 9 octobre 1868. Présidence de M. Gubler. SOMMAIRE. — Correspondance. — Obsèques de M. Léger. Discours de M. Moissenet. — Obsèques de M. Monneret. — Rapport de la commission des maladies régnantes pour les mois de juin, juillet, août et septembre 1868, par M. Ernest Besnier. — Épidémie locale de fièvre puerpérale, par M. Moutard-Martin. Le procès-verbal de la séance précédente est lu et adopté. Correspondance manuscrite : Lettre de M. Ch. Bernard relative aux Bibliothèques hospitalières. La question soulevée par cette
ait été employé. Une seconde opération pratiquée il y a quelques jours sur le vivant, suivant le même procédé, m’a donné la même facilité pour introduire la canule, et la même régularité dans la plaie. La canule de Langenbeck coûte 30 francs; celle de Roederer ne coûte que 10 francs. La Société décide à l’unanimité sa prorogation jusqu’à la première séance d’octobre. Le procès-verbal de la séance de 9 octobre 1868. Présidence de M. Gubler. SOMMAIRE. — Correspondance. — Obsèques de M. Léger. Discours de M. Moissenet. — Obsèques de M. Monneret. — Rapport de la commission des maladies régnantes pour les mois de juin, juillet, août et septembre 1868, par M. Ernest Besnier. — Épidémie locale de fièvre puerpérale, par M. Moutard-Martin. Le procès-verbal de la séance précédente est lu et adopté. Correspondance manuscrite : Lettre de M. Ch. Bernard relative aux Bibliothèques hospitalières. La question soulevée par cette lettre est renvoyée à l’examen du conseil d’administration. M. le Président fait part à la Société du décès de M. Léger : une députation a assisté aux obsèques. M. Moissenet a prononcé le discours suivant : Messieurs et chers collègues, Permettez au plus ancien et plus intime ami de Léger de lui adresser le dernier adieu en disant quelques mots sur sa vie non moins méritante que modeste. Après de longs et laborieux débuts dans la carrière médicale, des concours remarquables et nombreux, Léger fut nommé, en novembre 1848, médecin du Bureau central des hôpitaux. Le choléra de 1849 le trouvait à l’Hôtel-Dieu remplaçant Honoré malade, et donnant, pendant toute la durée de cette longue et meurtrière épidémie, des preuves incessantes d’un dévouement sans bornes, mais toujours calme et sans ostentation. Pendant la guerre de Crimée, Léger, médecin de l’hospice des Incurables (femmes), ajoutait à ce service une suppléance à l’hôpital militaire du Val-de-Grâce qui ne se prolongea pas moins de vingt mois, et durant laquelle une épidémie de variole mit sa charité pour les malades à une rude épreuve. Plus tard, il devenait médecin-inspecteur des eaux minérales de Salins. Mais il quitta bientôt ce poste officiel, qui semblait déjà
de lui adresser le dernier adieu en disant quelques mots sur sa vie non moins méritante que modeste. Après de longs et laborieux débuts dans la carrière médicale, des concours remarquables et nombreux, Léger fut nommé, en novembre 1848, médecin du Bureau central des hôpitaux. Le choléra de 1849 le trouvait à l’Hôtel-Dieu remplaçant Honoré malade, et donnant, pendant toute la durée de cette longue et meurtrière épidémie, des preuves incessantes d’un dévouement sans bornes, mais toujours calme et sans ostentation. Pendant la guerre de Crimée, Léger, médecin de l’hospice des Incurables (femmes), ajoutait à ce service une suppléance à l’hôpital militaire du Val-de-Grâce qui ne se prolongea pas moins de vingt mois, et durant laquelle une épidémie de variole mit sa charité pour les malades à une rude épreuve. Plus tard, il devenait médecin-inspecteur des eaux minérales de Salins. Mais il quitta bientôt ce poste officiel, qui semblait déjà lui promettre des avantages sérieux, pour prendre en même temps une place de médecin à Bicêtre et une position lucrative, malheureusement trop passagère, dans la Maison de santé d’Ivry. C’est depuis le commencement de cette année seulement que notre cher collègue est revenu à l’Hôtel-Dieu comme médecin titulaire. Mais là, soit par le fait de fatigues physiques dont il avait perdu l’habitude depuis plusieurs années, soit par le sentiment des difficultés sans nombre qui surgissaient chaque jour autour de lui, il sentit ses forces l’abandonner, et ne tarda pas à tomber dans un état d’adynamie profonde qui, en deux mois et demi, l’a conduit à la mort. Dans ces diverses conditions, où le bonheur a été si rare et si fugitif, Léger s'est toujours fait remarquer par une grande égalité d’humeur, une modestie sincère, un amour constant et toujours désintéressé du devoir, un sens droit, une probité à toute épreuve, une bonté et une douceur inépuisables pour tous, et surtout pour les malades confiés à ses soins. Esprit calme et sérieux, il cherchait le vrai sans idée préconçue, sans parti pris, sans autre intérêt enfin que celui de la vérité. Peu disposé à prendre ses meilleures idées pour des découvertes,
soit par le fait de fatigues physiques dont il avait perdu l’habitude depuis plusieurs années, soit par le sentiment des difficultés sans nombre qui surgissaient chaque jour autour de lui, il sentit ses forces l’abandonner, et ne tarda pas à tomber dans un état d’adynamie profonde qui, en deux mois et demi, l’a conduit à la mort. Dans ces diverses conditions, où le bonheur a été si rare et si fugitif, Léger s'est toujours fait remarquer par une grande égalité d’humeur, une modestie sincère, un amour constant et toujours désintéressé du devoir, un sens droit, une probité à toute épreuve, une bonté et une douceur inépuisables pour tous, et surtout pour les malades confiés à ses soins. Esprit calme et sérieux, il cherchait le vrai sans idée préconçue, sans parti pris, sans autre intérêt enfin que celui de la vérité. Peu disposé à prendre ses meilleures idées pour des découvertes, il les soumettait à l’épreuve rigoureuse de sa pratique hospitalière, et d'un tel creuset il ne voyait rien sortir qui lui parut digne d’être publié. Léger était de ceux qui attendent, pour produire, d’avoir complété leur expérience, c’est-à-dire la grande heure du repos, du recueillement, de la vie rétrospective, heure souvent féconde qui ne devait pas sonner pour lui. Dès le début, et particulièrement dans les trois dernières années de sa carrière, Léger a subi les péripéties les plus fâcheuses. Il a su les supporter en silence, avec résignation et dignité. Pour héritage, il laisse à sa courageuse compagne et à ses deux fils un nom aimé et honoré de tous, ainsi que le souvenir de nombreux et utiles services restés sans récompense, nom et souvenir qui seront, espérons-le, pour cette intéressante famille, une protection et un secours efficace. Quant à notre cher ami et bien regretté collègue, il trouvera sans doute au-delà de cette tombe l’heureuse réalisation des promesses de la religion divine qui, pendant sa dernière maladie, lui a prodigué les meilleures consolations. M. le Président fait pari d’une autre perte bien douloureuse et bien inattendue, celle de M. Monneret. La volonté expresse de notre collègue a dû
souvent féconde qui ne devait pas sonner pour lui. Dès le début, et particulièrement dans les trois dernières années de sa carrière, Léger a subi les péripéties les plus fâcheuses. Il a su les supporter en silence, avec résignation et dignité. Pour héritage, il laisse à sa courageuse compagne et à ses deux fils un nom aimé et honoré de tous, ainsi que le souvenir de nombreux et utiles services restés sans récompense, nom et souvenir qui seront, espérons-le, pour cette intéressante famille, une protection et un secours efficace. Quant à notre cher ami et bien regretté collègue, il trouvera sans doute au-delà de cette tombe l’heureuse réalisation des promesses de la religion divine qui, pendant sa dernière maladie, lui a prodigué les meilleures consolations. M. le Président fait pari d’une autre perte bien douloureuse et bien inattendue, celle de M. Monneret. La volonté expresse de notre collègue a dû être respectée : Aucune solennité n’a été donnée à ses funérailles ; aucun discours n’a été prononcé au nom de la Société. MM. II. Loger et Gallard donnent à la Société quelques détails relatifs à l’inauguration de la statue de Laennec, à Quimper. JUIN, JUILLET, AOUT ET SEPTEMBRE 1868. RAPPORT DE LA COMMISSION DES MALADIES RÉGNANTES, Fait à la Société médicale des hôpitaux, dans la séance du vendredi 9 octobre 1868, Par le docteur Ernest Besnier. Messieurs, La constitution médicale des mois de juin, juillet, août et septembre de l’année 1868, considérée dans son ensemble, est restée régulière et normale, c’est-à-dire qu’il n’est survenu pendant son cours aucune de ces perturbations graves et extraordinaires de la santé publique qui signalent certaines époques médicales. On a bien constaté, à la vérité, quelques circonstances particulièrement remarquables, telles que la prolongation des maladies de l'hiver jusqu'au milieu de l'été; quelques dominantes plus ou moins accentuées, telles que les diarrhées gastro-intestinales cholériformes, encore quelques paroxysmes épidémiques, tel que celui qui existe actuellement pour les affections typhoïdes, mais il n’y a là rien d’insolite, rien d’imprévu, rien même qui ne puisse, dans la mesure plus ou moins restreinte de nos connaissances, être expliqué par les
DE LA COMMISSION DES MALADIES RÉGNANTES, Fait à la Société médicale des hôpitaux, dans la séance du vendredi 9 octobre 1868, Par le docteur Ernest Besnier. Messieurs, La constitution médicale des mois de juin, juillet, août et septembre de l’année 1868, considérée dans son ensemble, est restée régulière et normale, c’est-à-dire qu’il n’est survenu pendant son cours aucune de ces perturbations graves et extraordinaires de la santé publique qui signalent certaines époques médicales. On a bien constaté, à la vérité, quelques circonstances particulièrement remarquables, telles que la prolongation des maladies de l'hiver jusqu'au milieu de l'été; quelques dominantes plus ou moins accentuées, telles que les diarrhées gastro-intestinales cholériformes, encore quelques paroxysmes épidémiques, tel que celui qui existe actuellement pour les affections typhoïdes, mais il n’y a là rien d’insolite, rien d’imprévu, rien même qui ne puisse, dans la mesure plus ou moins restreinte de nos connaissances, être expliqué par les influences climatériques et hygiéniques, et dont il convient d’ajouter cependant que la mortalité générale, dans les hôpitaux généraux et spéciaux, a été plus considérable dans la période que nous étudions en cela que pendant les mêmes mois de l'année précédente; mais cela n’a rien de particulièrement propre à ces derniers mois, car l’élévation du chiffre des décès est constante pour chaque mois de cette année. Le tableau suivant, que nous avons dressé d’après les documents officiels que veut bien nous communiquer tous les mois M. le Directeur général de l’Assistance publique, permet d’embrasser d’un seul coup d’œil les divers détails qui sont relatifs à cette question : Mortalité comparée des mois de Juin, Juillet, Août et Septembre 1866 Dans les Hôpitaux de Paris (non compris les Hospices et Maisons de retraite). Juin Juillet Août Septembre 1867 1868 1867 1868 1867 1868 1867 1868 Mortalité générale des hôpitaux civils (1). 733 795 760 844 792 777 755 806 Phthisie pulmonaire 192 234 217 230 218 220 250 227 Pneumonies 5 49 61 40 37 27 46 40 Fièvre typhoïde 24 21 42 37 52 40 38 38 Varioles 6 6 10 10 8 9 15 Bronchites 8 8 5 17 9
mois, car l’élévation du chiffre des décès est constante pour chaque mois de cette année. Le tableau suivant, que nous avons dressé d’après les documents officiels que veut bien nous communiquer tous les mois M. le Directeur général de l’Assistance publique, permet d’embrasser d’un seul coup d’œil les divers détails qui sont relatifs à cette question : Mortalité comparée des mois de Juin, Juillet, Août et Septembre 1866 Dans les Hôpitaux de Paris (non compris les Hospices et Maisons de retraite). Juin Juillet Août Septembre 1867 1868 1867 1868 1867 1868 1867 1868 Mortalité générale des hôpitaux civils (1). 733 795 760 844 792 777 755 806 Phthisie pulmonaire 192 234 217 230 218 220 250 227 Pneumonies 5 49 61 40 37 27 46 40 Fièvre typhoïde 24 21 42 37 52 40 38 38 Varioles 6 6 10 10 8 9 15 Bronchites 8 8 5 17 9 8 7 3 Pleurésies 9 16 3 8 6 9 4 9 Entérites 7 16 13 17 16 22 10 32 Diarrhées 0 11 3 13 4 20 15 10 Affections cholériformes 4 0 1 4 3 2 4 1 Rhumatisme articulaire 1 1 2 9 2 3 1 6 En outre, pour satisfaire à un vœu exprimé par notre éminent secrétaire général, M. Lailler, j’ai relevé, dans les Bulletins quotidiens de l’Observatoire impérial de Paris, les observations atmosphériques faites pendant les mois de juin, juillet, août et septembre, et je les ai groupées en un tableau comparatif qui permet de s’en rendre un compte exact avec la plus grande facilité. Ceux de vous qui voudront bien jeter un coup d’œil sur ces documents apprécieront, je n’en doute pas, tout l’intérêt qu’ils présentent; ils y verront l’extrême et incessante variabilité de la température et des pressions barométriques, et ils se rendront compte d’une manière plus précise qu’on ne le fait en général des écarts qui existent entre les maxima et les minima dans une seule période de vingt-quatre heures. Ce sont ces deux points extrêmes de l’observation quotidienne que j’ai surtout mis en saillie, me gardant bien de prendre les
En outre, pour satisfaire à un vœu exprimé par notre éminent secrétaire général, M. Lailler, j’ai relevé, dans les Bulletins quotidiens de l’Observatoire impérial de Paris, les observations atmosphériques faites pendant les mois de juin, juillet, août et septembre, et je les ai groupées en un tableau comparatif qui permet de s’en rendre un compte exact avec la plus grande facilité. Ceux de vous qui voudront bien jeter un coup d’œil sur ces documents apprécieront, je n’en doute pas, tout l’intérêt qu’ils présentent; ils y verront l’extrême et incessante variabilité de la température et des pressions barométriques, et ils se rendront compte d’une manière plus précise qu’on ne le fait en général des écarts qui existent entre les maxima et les minima dans une seule période de vingt-quatre heures. Ce sont ces deux points extrêmes de l’observation quotidienne que j’ai surtout mis en saillie, me gardant bien de prendre les moyennes qui, en thermométrie médicale, sont tout à fait illusoires. (1) Nous rappelons toujours, pour éviter toute confusion, que ces relevés ne portent que sur les Hôpitaux civils généraux ou spéciaux; qui sont : Hôtel-Dieu (chef-lieu et annexe), Pitié, Charité, Saint-Antoine, Necker, Cochin, Beaujon, Lariboisière, Saint-Louis, Midi, Lourcine, Enfants-Malades, Sainte-Eugénie, Clinique, Maison d’accouchements, Maison de santé. — La mortalité des hospices et maisons de retraite a été en juin 1867 de 182 décès; 164 en juin 1868; — juillet 1867, 153 décès; 176 en juillet 1868, — août 1867, 185 décès; 187 en août 1868; — 160 décès en septembre 1867, et 159 en septembre 1868. TABLEAU COMPARATIF indiquant les caractères principaux de l’état atmosphérique observé à Paris pendant les mois de Juin, Juillet, Août et Septembre 1868 (*). DATES. Observations THERMOMÉTRIQUES (2). (Température en degrés centigrades.) Observations BAROMÉTRIQUES (3). Vents DOMINANTS (4). Juin Juillet Août Septembre Juin Juillet Août Septembre 3 6 1868 768-70 Nord Ouest Nord-Est Nord-Est 5 8 1868 764-65 762 762-63 768 9 12 1868 762-63 762 762-63 764-65 12 15 1868 760-61 760-61 762 762-63 20 23 1868 760-61 760-61 759-60 760 27 29 1868 759-61 759-61 760 759-60 26 1868 764-65 762 762-63 764-65
Clinique, Maison d’accouchements, Maison de santé. — La mortalité des hospices et maisons de retraite a été en juin 1867 de 182 décès; 164 en juin 1868; — juillet 1867, 153 décès; 176 en juillet 1868, — août 1867, 185 décès; 187 en août 1868; — 160 décès en septembre 1867, et 159 en septembre 1868. TABLEAU COMPARATIF indiquant les caractères principaux de l’état atmosphérique observé à Paris pendant les mois de Juin, Juillet, Août et Septembre 1868 (*). DATES. Observations THERMOMÉTRIQUES (2). (Température en degrés centigrades.) Observations BAROMÉTRIQUES (3). Vents DOMINANTS (4). Juin Juillet Août Septembre Juin Juillet Août Septembre 3 6 1868 768-70 Nord Ouest Nord-Est Nord-Est 5 8 1868 764-65 762 762-63 768 9 12 1868 762-63 762 762-63 764-65 12 15 1868 760-61 760-61 762 762-63 20 23 1868 760-61 760-61 759-60 760 27 29 1868 759-61 759-61 760 759-60 26 1868 764-65 762 762-63 764-65 27 1868 762 762 762-63 764-65 28 1868 762 762 762 762-63 (*) Ces observations sont extraites des Bulletins de l'Observatoire impérial de Paris pour les années 1866-1868. (2) Ces relevés de la température ont été pris à l'aide d'un thermomètre de quinquaine, de type Rossignol, immplanté à 1 mètre 50 centimètres au-dessus du sol. (3) Les pressions barométriques ont été lues avec une precision de 0,1 mm. de l'échelle, à l'aide d'un baromètre de type Harrison, dont le métre étal était de 760 mm. (4) Pour déterminer les vents dominants, on a fait usage des indications des anciens loisirs de la Tour de l'Horloge et de la Tour de la Belle Gabrielle, lesquels, en 1868, ne semblaient plus se conformes aux nouveaux ré habitations de l'Observatoire. 5 6 11 20 16 26 17 29 767-68 763-64 759-60 763-64 N.O. 0 O.S.O. N.O. 6 7 12 19 12 23 18 27 16 28 766 766 760 762-63 N.O. 0 O.S.O. S.E. 7 8 11 16 13 21 17 29 16 28 765-66 764-65 765-66 762-65 N.O. N. O. N.O. S.E.N. 8 9 7 17 16 22 17 30 16 24 766-67 763-64 758-59 766 N.E. N.E. O. N. O. N.E.
50 centimètres au-dessus du sol. (3) Les pressions barométriques ont été lues avec une precision de 0,1 mm. de l'échelle, à l'aide d'un baromètre de type Harrison, dont le métre étal était de 760 mm. (4) Pour déterminer les vents dominants, on a fait usage des indications des anciens loisirs de la Tour de l'Horloge et de la Tour de la Belle Gabrielle, lesquels, en 1868, ne semblaient plus se conformes aux nouveaux ré habitations de l'Observatoire. 5 6 11 20 16 26 17 29 767-68 763-64 759-60 763-64 N.O. 0 O.S.O. N.O. 6 7 12 19 12 23 18 27 16 28 766 766 760 762-63 N.O. 0 O.S.O. S.E. 7 8 11 16 13 21 17 29 16 28 765-66 764-65 765-66 762-65 N.O. N. O. N.O. S.E.N. 8 9 7 17 16 22 17 30 16 24 766-67 763-64 758-59 766 N.E. N.E. O. N. O. N.E. 9 10 7 19 16 26 19 30 13 24 765-66 763 754-60 761-63 N.E. E.N.E. N.E. 10 11 9 21 18 25 19 27 1 25 767-68 761-62 754-56 759 N.O. E.S.E. S.O.E. 11 12 11 23 18 27 1 22 15 26 766-67 759-61 752-57 756-58 N.E. E.S.E. S.O.E. 12 13 11 23 18 27 1 22 11 26 768 759-61 757-59 756-58 N.O. E.S.E. S.S.E. 13 14 11 26 18 28 11 22 11 18 767-69 759-60 757-59 759-60 N.E. E.S.E. S.E. 14 15 16 29 17 29 13 22 12 21 767 761-62 757 758-59 N.O. S.E. 16 17 13 28 19 30 16 17 12 21 765-66 761-63 752-53 751-52 N.O. E.S.E. E.S.O. 17 18 16 28 18 29 16 21 13 20 764-65 763-64 754-56 753-54 E.O. O.S.O. S.S.O. 18 19 17 31 20 27 15 18 1 17 766 763-64 759 751-54 S.O. N.E. S. 20 21 20 31 16 27 16 19 10 20 763-64 763-64 760-61 753-54 S.O. N.E. S. 21 22 18 27 16 29 16 20 11 18 763-64 762 763 750-52 S.O. O. 22 23 13 21 18 28 12 16 11 17 757-58 762-65 761 756-57 S.O.
S.O.E. 12 13 11 23 18 27 1 22 11 26 768 759-61 757-59 756-58 N.O. E.S.E. S.S.E. 13 14 11 26 18 28 11 22 11 18 767-69 759-60 757-59 759-60 N.E. E.S.E. S.E. 14 15 16 29 17 29 13 22 12 21 767 761-62 757 758-59 N.O. S.E. 16 17 13 28 19 30 16 17 12 21 765-66 761-63 752-53 751-52 N.O. E.S.E. E.S.O. 17 18 16 28 18 29 16 21 13 20 764-65 763-64 754-56 753-54 E.O. O.S.O. S.S.O. 18 19 17 31 20 27 15 18 1 17 766 763-64 759 751-54 S.O. N.E. S. 20 21 20 31 16 27 16 19 10 20 763-64 763-64 760-61 753-54 S.O. N.E. S. 21 22 18 27 16 29 16 20 11 18 763-64 762 763 750-52 S.O. O. 22 23 13 21 18 28 12 16 11 17 757-58 762-65 761 756-57 S.O. S.O. S.O. E. 22 23 13 21 18 28 12 16 11 17 757-58 762-65 761 756-57 S.O. variab. S.O. O. 23 24 12 23 18 25 8 19 12 17 765-67 767 760-62 756 S.O. N.E. N.E. N.O. S. 24 25 13 25 16 30 12 19 11 19 767-69 762-63 765-68 752-58 O. N. O. E. S. N. O. S. O. 25 26 13 25 17 31 10 19 9 19 769-70 754-56 S.O. S.S.O. S. O. 26 27 16 26 19 28 11 21 1 19 767-68 759-60 765-66 755 S.O. N.E. S.S.O. S. 27 28 16 26 19 28 12 18 13 19 768 755-56 768-69 752-54 N.E. S.O. O. S. O. 28 29 11 21 16 20 13 16 12 19 767-68 758-60 769 751-52 N.E. O. O. N. S. O. 29 30 10 20 13 22 11 20 12 18 766-67 764-65 767-68 Chauffard, à l’hôpital Cochin, reçoit 5 sujets atteints de pneumonie, sur lesquels 2 étaient remarquables par la forme ataxo-adynamique profonde de la maladie : il s’agissait de deux femmes, l’une âgée, délirante, presque asphyxiée, et qui est morte le quatrième jour de son entrée; la seconde, qui paraissait aussi gravement atteinte,
767-69 762-63 765-68 752-58 O. N. O. E. S. N. O. S. O. 25 26 13 25 17 31 10 19 9 19 769-70 754-56 S.O. S.S.O. S. O. 26 27 16 26 19 28 11 21 1 19 767-68 759-60 765-66 755 S.O. N.E. S.S.O. S. 27 28 16 26 19 28 12 18 13 19 768 755-56 768-69 752-54 N.E. S.O. O. S. O. 28 29 11 21 16 20 13 16 12 19 767-68 758-60 769 751-52 N.E. O. O. N. S. O. 29 30 10 20 13 22 11 20 12 18 766-67 764-65 767-68 Chauffard, à l’hôpital Cochin, reçoit 5 sujets atteints de pneumonie, sur lesquels 2 étaient remarquables par la forme ataxo-adynamique profonde de la maladie : il s’agissait de deux femmes, l’une âgée, délirante, presque asphyxiée, et qui est morte le quatrième jour de son entrée; la seconde, qui paraissait aussi gravement atteinte, était dans un état de stupeur comparable à celui d’une fièvre typhoïde grave : langue sèche, fendillée; gencives fuligineuses; subdélirium constant; hépatisation du lobe inférieur gauche. Ces deux malades ont été traitées par l’alcool à haute dose; la dernière a été « comme ressuscitée sous l’action puissante de cette médication. » Les pneumonies, dans chacun de ces mois, ont été remarquables par leur nombre et quelquefois par leur gravité : 16 décès en juin; 8 en juillet; 9 en août, chiffres relativement très élevés et qui dépassent ceux de chacun des mois correspondants de l’année précédente. C’est à ces affections, plutôt encore qu’aux pneumonies, que se rapportent les remarques faites par M. Chauffard sur le caractère des maladies régnantes qui persistent au milieu de l’été avec les caractères des maladies du printemps, et qui, ajoute-t-il, « sont identiques à celles que l’on observe dans les saisons « température variable, à changements brusques dans les conditions atmosphériques et météorologiques. » Or, les mois dont nous nous occupons en ce moment ont, en effet, présenté à un haut degré ce caractère de variabilité. Un grand nombre de ces pneumonies se sont accompagnées d’un épanchement abondant, et l’indication de la thoracentèse s’est fréquemment