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que tous les picons, vermouths et bitters de l'établissement. Au Laveur, je fis un repas somptueux et gargantuesque et lorsque j'allai, selon la coutume de la maison, payer ma note au petit comptoir sous lequel, dit-on, Jules Vallès se cacha pendant la Commune, une nouvelle boniche, impressionnée par le total de l'addition : 3 fr. 45 demanda sérieusement si je n'étais pas Rothschild. Et tout l'après-midi, je parcourus avec attendrissement ce cher vieux quartier, comme si — ô puissante de l'imagination ! — l'ayant réellement quitté sans espoir de retour, j'y revenais pour la première fois, après une longue et douloureuse absence. Ce même jour, vers six heures, j'allai sonner à la porte du fameux docteur Collyros, qui habitait alors un magnifique hôtel, tout au bout du boulevard Saint-Germain. Les consultations venaient de se terminer. Je fis passer ma carte et je fus reçu tout de suite. Docteur AGÉNOR VOLPATTE de la Faculté de médecine de Paris Médaille de bronze de l'Assistance publique Le cabinet de Collyros était impressionnant. Des tableaux de maîtres alternaient sur les murs avec des pancartes singulières, couvertes de signes cabalistiques et de lettres noires, rouges et vertes. Des instruments bizarres et compliqués se dressaient sur des meubles de prix, épars parmi les sièges aux tapisseries criardes et aux bois trop dorés. L'ensemble devait épater le Philistin. Sans préambule, j'exposai ma requête au célèbre oculiste : m'autoriser à fréquenter sa clinique de la rue Saint-André-des-Arts, puis j'ajoutai timidement : « Mes parents, qui ont déjà fait de gros sacrifices pour me pousser jusqu'au doctorat, ne pourront pas les continuer longtemps ; croyez-vous, cher maître, qu'en travaillant bien, six mois pourraient suffire ?.. » Collyros m'interrompit en éclatant de rire. « Six mois, dites-vous ? Ô sainte candeur de la jeunesse ! Mais en six mois, cher monsieur,; vous auriez le temps de préparer à la fois le concours des hôpitaux et l'agrégation d'ophtalmologie ! Vous voulez faire un praticien, n'est-ce pas ? Eh bien ! accordez-moi un quart d'heure d'attention, et vous saurez, au bout de ces quinze minutes, tout ce qu'il est nécessaire de savoir
des meubles de prix, épars parmi les sièges aux tapisseries criardes et aux bois trop dorés. L'ensemble devait épater le Philistin. Sans préambule, j'exposai ma requête au célèbre oculiste : m'autoriser à fréquenter sa clinique de la rue Saint-André-des-Arts, puis j'ajoutai timidement : « Mes parents, qui ont déjà fait de gros sacrifices pour me pousser jusqu'au doctorat, ne pourront pas les continuer longtemps ; croyez-vous, cher maître, qu'en travaillant bien, six mois pourraient suffire ?.. » Collyros m'interrompit en éclatant de rire. « Six mois, dites-vous ? Ô sainte candeur de la jeunesse ! Mais en six mois, cher monsieur,; vous auriez le temps de préparer à la fois le concours des hôpitaux et l'agrégation d'ophtalmologie ! Vous voulez faire un praticien, n'est-ce pas ? Eh bien ! accordez-moi un quart d'heure d'attention, et vous saurez, au bout de ces quinze minutes, tout ce qu'il est nécessaire de savoir pour exercer convenablement l'ophtalmologie. Il dit, me tendit un cigare bagué d'or, et, se renversant dans son fauteuil, commença la leçon en ces termes : « Procédons avec ordre et méthode. D'abord l'anatomie. Elle est simple. Considérez une prune mirabelle. Elle a le volume du globe oculaire. La queue représente le nerf optique. Au pôle opposé, enlevez une calotte par 3.28. L'ASSOCIATION MÉDICALE une section verticale et remplacez-la par un petit verre de montre ; ce sera la cornée. Derrière ce verre, placez un diaphragme d'appareil photographique et vous aurez l'iris. Supposez que la partie charnue de votre prune soit fluide, elle figurera le corps vitré ; avancez un peu le noyau, il représentera le cristallin, et si vous détruplez la pelure, vous obtiendrez les trois membranes de l'œil : sclérotique, choroïde et rétine. Jetez sur le tout un voile arachnéen, ce sera la conjonctive. « Rien n'y manque, vous le voyez, et je n'en ai jamais su davantage. « L'histologie ? Complètement inutile, car mettez-vous bien dans la tête que les dix couches de la rétine avec leurs cônes et leurs bâtonnets n'ont jamais servi qu'aux professeurs malicieux pour faire trébucher les malheureux candidats le jour de l'examen. «
le nerf optique. Au pôle opposé, enlevez une calotte par 3.28. L'ASSOCIATION MÉDICALE une section verticale et remplacez-la par un petit verre de montre ; ce sera la cornée. Derrière ce verre, placez un diaphragme d'appareil photographique et vous aurez l'iris. Supposez que la partie charnue de votre prune soit fluide, elle figurera le corps vitré ; avancez un peu le noyau, il représentera le cristallin, et si vous détruplez la pelure, vous obtiendrez les trois membranes de l'œil : sclérotique, choroïde et rétine. Jetez sur le tout un voile arachnéen, ce sera la conjonctive. « Rien n'y manque, vous le voyez, et je n'en ai jamais su davantage. « L'histologie ? Complètement inutile, car mettez-vous bien dans la tête que les dix couches de la rétine avec leurs cônes et leurs bâtonnets n'ont jamais servi qu'aux professeurs malicieux pour faire trébucher les malheureux candidats le jour de l'examen. « La physiologie ? Elle n'est pas encore fixée. Le principal phénomène de la vision est l'accommodation, n'est-ce pas? Eh bien ! les variations du cristallin qui la commandent sont expliquées par deux théories différentes et complètement opposées : celle d'Helmholtz et celle de Tscherning. Attendons, pour l'étudier, que l'on ait accordé ces messieurs, et puisque vous êtes pressé, abordons tout de suite la partie pratique, c'est-à-dire la pathologie et la thérapeutique. « Les inflammations de la conjonctive s'appellent des conjonctivites. Comme dans toute inflammation des muqueuses, vous avez : chaleur, rougeur, douleur et sécrétion plus ou moins abondante. Si ces phénomènes sont intenses et l'écoulement purulent, vous emploierez le collyre au nitrate d'argent et, dans les cas bénins, le collyre au sulfate de zinc. Un point, c'est tout. « Les affections de la cornée ne s'appellent pas des cornéites, comme vous seriez tenté de le croire, mais bien des kératites, et c'est ce qu'il y a de plus difficile à retenir; À moins d'avoir reçu un coup de parapluie dans l'œil, on ne sait généralement pas comment elles se produisent. Vous pouvez les traiter indifféremment par les pommades jaune, rouge ou blanche, en observant, cependant, ce précepte essentiel : prescrire
accordé ces messieurs, et puisque vous êtes pressé, abordons tout de suite la partie pratique, c'est-à-dire la pathologie et la thérapeutique. « Les inflammations de la conjonctive s'appellent des conjonctivites. Comme dans toute inflammation des muqueuses, vous avez : chaleur, rougeur, douleur et sécrétion plus ou moins abondante. Si ces phénomènes sont intenses et l'écoulement purulent, vous emploierez le collyre au nitrate d'argent et, dans les cas bénins, le collyre au sulfate de zinc. Un point, c'est tout. « Les affections de la cornée ne s'appellent pas des cornéites, comme vous seriez tenté de le croire, mais bien des kératites, et c'est ce qu'il y a de plus difficile à retenir; À moins d'avoir reçu un coup de parapluie dans l'œil, on ne sait généralement pas comment elles se produisent. Vous pouvez les traiter indifféremment par les pommades jaune, rouge ou blanche, en observant, cependant, ce précepte essentiel : prescrire toujours une pommade de couleur différente de celle ordonnée par le confrère précédemment consulté. « L'ulcère de la cornée, lui, guérira avec n'importe quel antiseptique, collyre ou pommade, si les voies lacrymales sont perméables. Si elles ne le sont pas, vous les déboucherez, avec la seringue de préférence. Pas besoin de l'avoir vu faire pour y réussir du premier coup. Mais vous vous garderez bien de suivre le conseil, que vous verrez écrit partout, de sectionner le point lacrymal, car celui-ci absorbe les larmes par capillarité, et vous vous servirez avec prudence des sondes, car lorsqu'on les pousse jusqu'aux fosses nasales, on ne manque guère, en les retirant, de transformer un écoulement séreux en écoulement purulent. « Pour être complet, je dois vous parler encore de la kératite interstitielle syphilitique, qui est pleine d'astuce et de malice. « Alors que par le traitement le plus intensif, vous soignerez une cornée malade, vous aurez souvent l'agréable surprise de voir l'autre se prendre comme pour vous prouver, jusqu'à l'évidence, la merveilleuse inefficacité de votre thérapeutique dite spécifique. « Les inflammations de l'iris s'appellent des iritis. Vous les distinguerez du glaucome au bord irrégulier et déchiqueté de la pupille, à l'absence d'anesthésie de
de l'avoir vu faire pour y réussir du premier coup. Mais vous vous garderez bien de suivre le conseil, que vous verrez écrit partout, de sectionner le point lacrymal, car celui-ci absorbe les larmes par capillarité, et vous vous servirez avec prudence des sondes, car lorsqu'on les pousse jusqu'aux fosses nasales, on ne manque guère, en les retirant, de transformer un écoulement séreux en écoulement purulent. « Pour être complet, je dois vous parler encore de la kératite interstitielle syphilitique, qui est pleine d'astuce et de malice. « Alors que par le traitement le plus intensif, vous soignerez une cornée malade, vous aurez souvent l'agréable surprise de voir l'autre se prendre comme pour vous prouver, jusqu'à l'évidence, la merveilleuse inefficacité de votre thérapeutique dite spécifique. « Les inflammations de l'iris s'appellent des iritis. Vous les distinguerez du glaucome au bord irrégulier et déchiqueté de la pupille, à l'absence d'anesthésie de la cornée et de tension du globe de l'œil. Le traitement en est simple et de bon goût : l'iris est malade, vous le mettez au repos en l'immobilisant par l'atropine... et vous attendez que ça passe en administrant du mercure ou du salicylate, si vous soupçonez que votre malade est syphilitique ou rhumatisant. « Du même coup, je vous ai appris les signes du glaucome contre lequel vous emploierez l'ésérine, en vous gardant de l'atropine comme de la peste. « Les affections du cristallin s'appellent les cataractes. Elles sont dues à son hydratation, disent les uns ; à sa déshydratation, disent les autres, et je ne me mêlerai pas de les départager, car personne n'en sait rien. Vous connaissez le traitement : un cristallin est opaque, vous l'enlevez, et c'est ainsi qu'Alexandre dénoua le nœud gordien. Il y a bien certains médecins qui guérissent la cataracte et ne l'opèrent point, ce sont les homéopathes, gens en abomination aux dieux et aux hommes, car il est bien évident, cher monsieur, qu'ils agissent à l'encontre du plan divin. La cataracte est la manne céleste que nous envoie celui qui « aux petits des oiseaux assure la pâture », et je tiens
est syphilitique ou rhumatisant. « Du même coup, je vous ai appris les signes du glaucome contre lequel vous emploierez l'ésérine, en vous gardant de l'atropine comme de la peste. « Les affections du cristallin s'appellent les cataractes. Elles sont dues à son hydratation, disent les uns ; à sa déshydratation, disent les autres, et je ne me mêlerai pas de les départager, car personne n'en sait rien. Vous connaissez le traitement : un cristallin est opaque, vous l'enlevez, et c'est ainsi qu'Alexandre dénoua le nœud gordien. Il y a bien certains médecins qui guérissent la cataracte et ne l'opèrent point, ce sont les homéopathes, gens en abomination aux dieux et aux hommes, car il est bien évident, cher monsieur, qu'ils agissent à l'encontre du plan divin. La cataracte est la manne céleste que nous envoie celui qui « aux petits des oiseaux assure la pâture », et je tiens comme preuve triple et certaine d'une divine Providence l'existence de la cataracte pour les oculistes, des végétations pour les otorhino et de l'appendicite pour les chirurgiens. « Vous opérerez donc les cataractes, ce qui consiste essentiellement à faire une section du limbe sclérocornéen, car tout est là, dans cette opération : faire une section correcte ; le reste n'est plus qu'amusette. Vous devinez qu'il n'est pas besoin, pour cela, de posséder le tempérament chirurgical de Péan ou d'avoir inventé la télégraphie sans fil. « Nous pourrions négliger tout ce qui se trouve derrière le cristallin, car, quelle que soit l'affection du corps vitré, de la choroïde, de la rétine ou du nerf optique, la thérapeutique consiste essentiellement à donner du mercure au malade, dans l'espoir rarement déçu, qu'il a attrapé la syphilis ou qu'un ascendant, immédiat ou plus ou moins lointain, la lui a léguée en héritage. « Mais il est de règle, dans ces cas, d'entraîner le sujet dans un cabinet noir, sous le fallacieux prétexte de lui examiner le fond de l'œil à l'ophthalmoscope. Cet examen se fait par deux procédés : à l'image renversée, où l'on doit se placer à 1 m 50 de l'observé, et à
: faire une section correcte ; le reste n'est plus qu'amusette. Vous devinez qu'il n'est pas besoin, pour cela, de posséder le tempérament chirurgical de Péan ou d'avoir inventé la télégraphie sans fil. « Nous pourrions négliger tout ce qui se trouve derrière le cristallin, car, quelle que soit l'affection du corps vitré, de la choroïde, de la rétine ou du nerf optique, la thérapeutique consiste essentiellement à donner du mercure au malade, dans l'espoir rarement déçu, qu'il a attrapé la syphilis ou qu'un ascendant, immédiat ou plus ou moins lointain, la lui a léguée en héritage. « Mais il est de règle, dans ces cas, d'entraîner le sujet dans un cabinet noir, sous le fallacieux prétexte de lui examiner le fond de l'œil à l'ophthalmoscope. Cet examen se fait par deux procédés : à l'image renversée, où l'on doit se placer à 1 m 50 de l'observé, et à l'image droite, où il faut se mettre nez contre nez et joue contre joue. Dans quel cas faut-il employer l'un ou l'autre ? L'hésitation n'est pas permise. Si le sujet est une sujette, jeune et jolie, douce à la vue et ferme au toucher, image droite, cher monsieur, et le plus près possible ! Mais si c'est une douairière aux bajoues éboulées et aux fanons pendancts chantants, image renversée, à 1 m 50, comme pour les hommes, et plus loin encore, si vous voulez. « La prescription des verres de lunettes est une partie très importante de notre art et vous y trouverez les touchantes contradictions que l'on remarque en tous les chapitres de l'ophtalmique. Les uns disent qu'il faut corriger totalement la myopie, et les autres, avec des arguments non moins probants, qu'il faut soigneusement s'en garder. Pourvu donc que vous ne donniez pas un verre convexe à un myope et un verre concave à un hypermétrope, vous êtes sûr de prescrire correctement. Mais, là encore, le savoir-faire vous fera procéder comme vos aînés. Avec votre ophthalmoscope — un simple morceau de glace percé d'un trou au milieu — vous vous amuserez, quelques minutes, au jeu des rayons et
plus près possible ! Mais si c'est une douairière aux bajoues éboulées et aux fanons pendancts chantants, image renversée, à 1 m 50, comme pour les hommes, et plus loin encore, si vous voulez. « La prescription des verres de lunettes est une partie très importante de notre art et vous y trouverez les touchantes contradictions que l'on remarque en tous les chapitres de l'ophtalmique. Les uns disent qu'il faut corriger totalement la myopie, et les autres, avec des arguments non moins probants, qu'il faut soigneusement s'en garder. Pourvu donc que vous ne donniez pas un verre convexe à un myope et un verre concave à un hypermétrope, vous êtes sûr de prescrire correctement. Mais, là encore, le savoir-faire vous fera procéder comme vos aînés. Avec votre ophthalmoscope — un simple morceau de glace percé d'un trou au milieu — vous vous amuserez, quelques minutes, au jeu des rayons et des ombres, c'est ce qu'on appelle la skiascopie. Puis, vous amènerez votre client devant l'ophthalmomètre — cet instrument que vous voyez là et qui ressemble à une petite mitraillette munie de son bouclier. Comme les résultats que vous aurez obtenus par ces deux examens ne concorderont généralement pas, vous ferez ensuite comme l'opticien du coin. Plantant votre client devant un tableau de lettres, vous ferez passer devant ses yeux des verres différents. Vois-tu ? Vois-tu pas ? Si tu vois l'E, Prends-le ; Si tu ne le vois pas, Prends-le pas. « Quant à la thérapeutique, impossible de rien imaginer de plus simple, et vous l'avez apprise chemin faisant. Quatre collyres : au nitrate d'argent, au sulfate de zinc, à l'atropine et à l'ésrém, et trois pommades : jaune, rouge et blanche, en font, avec les injections mercurielles, tous les frais. Et encore vous pouvez vous contenter de la dionine, qui est, cher monsieur, la huitième merveille du monde. Son inventeur, un confrère des plus distingués, vient de nous révéler, sans rire, qu'elle est à la fois : analgésique, nanesthésique, vasodilatatrice, lymphagogue, hémostatique et... drastique oculaire, et qu'elle fait merveille dans les conjonctivites, les ulcères, les kératites, les hémorragies, les
ensuite comme l'opticien du coin. Plantant votre client devant un tableau de lettres, vous ferez passer devant ses yeux des verres différents. Vois-tu ? Vois-tu pas ? Si tu vois l'E, Prends-le ; Si tu ne le vois pas, Prends-le pas. « Quant à la thérapeutique, impossible de rien imaginer de plus simple, et vous l'avez apprise chemin faisant. Quatre collyres : au nitrate d'argent, au sulfate de zinc, à l'atropine et à l'ésrém, et trois pommades : jaune, rouge et blanche, en font, avec les injections mercurielles, tous les frais. Et encore vous pouvez vous contenter de la dionine, qui est, cher monsieur, la huitième merveille du monde. Son inventeur, un confrère des plus distingués, vient de nous révéler, sans rire, qu'elle est à la fois : analgésique, nanesthésique, vasodilatatrice, lymphagogue, hémostatique et... drastique oculaire, et qu'elle fait merveille dans les conjonctivites, les ulcères, les kératites, les hémorragies, les troubles du vitré, le glaucome, l'iritis, les exsudations de la choroïde et de la rétine, etc. La dionine pourrait en somme, constituer, à elle seule, tout votre arsenal thérapeutique. » Ici, Collyros fit une pause, et j'en profitai pour lui demander : « Que signifient donc, cher maître, ces deux mots que j'ai déjà rencontrés dans les livres : amblyopie et amaurose ? » La réponse vint aussitôt : « On dit qu'il y a amblyopie quand le malade et l'oculiste n'y voient pas grand-chose et amaurose quand ni l'un ni l'autre n'y voient rien du tout. Ce dernier cas est le plus fréquent. Et vous me faites songer à vous recommander d'acheter un dictionnaire des termes médicaux, car, en médecine, moins l'on guérit et plus on parle, et plus un phénomène est simple, plus on invente un mot extraordinaire pour le désigner. Sur ce point-là, les aliénistes seuls battent les oculistes. Ainsi, lorsque vous constaterez qu'un client a des pupilles inégales, n'allez pas dire qu'il présente de l'inégalité pupillaire. Fie donc ! ce serait du dernier vulgaire, mais dites qu'il a de l'anisocorie. Lorsque Mme Cent-Kilos viendra vous montrer, dans le blanc de son œil, une petite boule jaunâtre,
mots que j'ai déjà rencontrés dans les livres : amblyopie et amaurose ? » La réponse vint aussitôt : « On dit qu'il y a amblyopie quand le malade et l'oculiste n'y voient pas grand-chose et amaurose quand ni l'un ni l'autre n'y voient rien du tout. Ce dernier cas est le plus fréquent. Et vous me faites songer à vous recommander d'acheter un dictionnaire des termes médicaux, car, en médecine, moins l'on guérit et plus on parle, et plus un phénomène est simple, plus on invente un mot extraordinaire pour le désigner. Sur ce point-là, les aliénistes seuls battent les oculistes. Ainsi, lorsque vous constaterez qu'un client a des pupilles inégales, n'allez pas dire qu'il présente de l'inégalité pupillaire. Fie donc ! ce serait du dernier vulgaire, mais dites qu'il a de l'anisocorie. Lorsque Mme Cent-Kilos viendra vous montrer, dans le blanc de son œil, une petite boule jaunâtre, gardez-vous bien de lui dire que ce n'est que de la graisse, ce petit lobule la désespérerait plus que les masses adipeuses qui lui engluent le gésier et lui capitonnent les ailes ; mais dites-lui que c'est une pinguicule ; elle sera enchantée d'avoir une affection si distinguée et vous fera auprès de ses bonnes amies une réputation d'oculiste extraordinaire. Et quand vous verrez qu'un iris tremble parce qu'il n'y a plus de cristallin derrière lui, n'allez pas dire, comme le premier galérateur venu : il y a du tremblement de l'iris ; tout le monde pourrait vous comprendre, mais dites : je constate de l'iridodonesis. N'oubliez pas le redoublement, surtout, do-do fait riche dans la perspective. » Et Collyros se leva pour me montrer que la leçon était terminée. Je le remerciai chaleureusement ; mais, près de franchir la porte, je lui demandai : « Pourquoi, cher maître, ne m'avez-vous point parlé de la prescription des verres de couleurs ? » — C'est, me répondit-il, que la question est tellement simple qu'on la peut traiter sur le paillasson. Voici ma pratique que je ne saurais trop vous recommander : je donne les verres bleus aux enfants de Marie, les
fera auprès de ses bonnes amies une réputation d'oculiste extraordinaire. Et quand vous verrez qu'un iris tremble parce qu'il n'y a plus de cristallin derrière lui, n'allez pas dire, comme le premier galérateur venu : il y a du tremblement de l'iris ; tout le monde pourrait vous comprendre, mais dites : je constate de l'iridodonesis. N'oubliez pas le redoublement, surtout, do-do fait riche dans la perspective. » Et Collyros se leva pour me montrer que la leçon était terminée. Je le remerciai chaleureusement ; mais, près de franchir la porte, je lui demandai : « Pourquoi, cher maître, ne m'avez-vous point parlé de la prescription des verres de couleurs ? » — C'est, me répondit-il, que la question est tellement simple qu'on la peut traiter sur le paillasson. Voici ma pratique que je ne saurais trop vous recommander : je donne les verres bleus aux enfants de Marie, les verres roses aux jeunes mariés, les verres noirs aux curés et les verres jaunes aux cocus ! » Le Docteur Alin, Major de la 1re promotion de l'Internat (1882), Médecin de Lamartine. Notre distingué et dévoué sociétaire le Dr Babonneix, médecin de la Charité, a cherché dans la revue Apollon (juin 1928) à élucider le mystère qui entoure la vie du Dr Alin, major de la 1re promotion de l'Internat, médecin de Lamartine et d'Elvire, familier de Talleyrand, de M. de Bonald, de M. de Maistre. Lamartine dans Raphaël nous donne un beau portrait du Dr Alin. Ce médecin ou plutôt cet ami, le Dr Alin, était un de ces hommes de bénédiction dont la physionomie semble apporter un reflet du ciel dans la mansarde des pauvres qu'ils viennent visiter. Souffrant lui-même d'une maladie de cœur, possesseur d'une petite fortune suffisante à la sobriété de sa vie, et à ses charités, homme d'une piété tendre, active, tolérante, il n'exerçait sa profession que pour quelques amis et pour les indigents. Sa médecine n'était que de l'amitié ou de la charité en action. Cette profession est si belle, quand elle n'est pas cupide, elle exerce tant la sensibilité humaine, qu'en commençant comme