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il est possible, beaucoup plus difficilement sans doute, de le faire pour cette espèce animale qui s’appelle l’homme. Qu’a fait Daubenton? Il a pratiqué une sélection systématique ; il a sélectionné les parents ; ensuite, parmi les produits, il a sélectionné les meilleurs individus, et il a créé la race qu’il rêvait. Il faut noter ici que la loi même de cette amélioration de l’espèce, nous la devons à un autre grand Français, à Lamarck, c’est lui qui a montré comment les caractères acquis par les individus se transmettent à leurs descendants, à condition que ces caractères soient communs aux deux générations. Pratiquée depuis les premiers âges de l'humanité, la sélection artificielle appliquée à la reproduction des animaux domestiques est devenue méthodique au XVIIIe siècle avec Daubenton. Ainsi les vues de Condorcet et de Cabanis sur le progrès de l'espèce humaine reposaient sur l'expérience, et Lamarck, dans sa Philosophie zoologique (1809), nous donnait la loi de l'évolution par la transmission héréditaire des caractères acquis. « Tout ce que la nature, dit Lamarck, a fait acquérir ou perdre aux individus par l'influence des circonstances où leur race se trouve depuis longtemps exposée, elle le conserve par la génération aux nouveaux individus... pourvu que les changements acquis soient communs aux deux sexes. » Donc, il faut une sélection, et il n'est pas étonnant que Darwin ait fait, plus tard, en 1871, la réflexion suivante, dans son livre La Descendance de l'Homme. « L'homme épluche avec la plus scrupuleuse attention les caractères et la généalogie de ses chevaux, de son bétail et de ses chiens avant de les appairer, précaution qu'il prend rarement ou jamais, quand il s'agit de son propre mariage; il pourrait, cependant, par la sélection, faire quelque chose de favorable, non seulement à la constitution physique de sa descendance, mais à ses qualités intellectuelles et morales. » Darwin écrivait cela en 1871 ; déjà, les principes de la sélection avaient été fondés et appliqués en France par Daubenton et par Lamarck. Lorsqu'en 1883 Francis Galton, cousin germain de Darwin, crée le terme « eugénique », l'eugénique existait déjà. Sous cette
pourvu que les changements acquis soient communs aux deux sexes. » Donc, il faut une sélection, et il n'est pas étonnant que Darwin ait fait, plus tard, en 1871, la réflexion suivante, dans son livre La Descendance de l'Homme. « L'homme épluche avec la plus scrupuleuse attention les caractères et la généalogie de ses chevaux, de son bétail et de ses chiens avant de les appairer, précaution qu'il prend rarement ou jamais, quand il s'agit de son propre mariage; il pourrait, cependant, par la sélection, faire quelque chose de favorable, non seulement à la constitution physique de sa descendance, mais à ses qualités intellectuelles et morales. » Darwin écrivait cela en 1871 ; déjà, les principes de la sélection avaient été fondés et appliqués en France par Daubenton et par Lamarck. Lorsqu'en 1883 Francis Galton, cousin germain de Darwin, crée le terme « eugénique », l'eugénique existait déjà. Sous cette appellation nouvelle, il n'y avait au fond rien de nouveau ; l'idée d'améliorer la race humaine avait été exprimée bien avant lui par Condorcet et par Cabanis. Lamarck avait donné la loi, et en 1850, un médecin français, Prosper Lucas, avait formulé les règles pratiques qui doivent prévaloir à la reproduction : choix des générateurs et moment de la procréation. Qu'a voulu dire Galton par « eugénique »? Ceci : on peut améliorer l'espèce humaine par des mariages sélectionnés ; il fait reposer toute l'eugénique sur le choix des générateurs, choix difficile, car les humains ne sont pas faciles à mener, comme les moutons, les chevaux ou les chiens. Ils ont, hélas, plus de liberté; ils obéissent à leurs passions ou à leurs intérêts et cela aboutit à faire les plus tristes assortiments de générateurs. Aussi, à défaut de cette sélection des meilleurs pour la reproduction, a-t-on recherché le moyen d'empêcher le plus grand nombre possible des tarés de se reproduire. Aux Etats-Unis, on a édicté la stérilisation des dégénérés criminels. Ce ne sont là, à vrai dire, que des procédés sans généralisation possible et sans grande efficacité. Le véritable moyen de sélection et d'amélioration dépend seulement de la volonté
reproduction : choix des générateurs et moment de la procréation. Qu'a voulu dire Galton par « eugénique »? Ceci : on peut améliorer l'espèce humaine par des mariages sélectionnés ; il fait reposer toute l'eugénique sur le choix des générateurs, choix difficile, car les humains ne sont pas faciles à mener, comme les moutons, les chevaux ou les chiens. Ils ont, hélas, plus de liberté; ils obéissent à leurs passions ou à leurs intérêts et cela aboutit à faire les plus tristes assortiments de générateurs. Aussi, à défaut de cette sélection des meilleurs pour la reproduction, a-t-on recherché le moyen d'empêcher le plus grand nombre possible des tarés de se reproduire. Aux Etats-Unis, on a édicté la stérilisation des dégénérés criminels. Ce ne sont là, à vrai dire, que des procédés sans généralisation possible et sans grande efficacité. Le véritable moyen de sélection et d'amélioration dépend seulement de la volonté éclairée des individus. Mais la sélection avant le mariage, si nécessaire qu'elle soit, ne suffit pas, et depuis près d'un demi-siècle, le professeur Pinard a montré, démontré et prouvé que les individus ayant été sélectionnés le mieux possible du monde, les causes de détérioration peuvent encore s'introduire dans le mariage, dans l'union sexuelle, et qu'il faut, à l'eugénique, ajouter l'eugennétique, c'est-à-dire la connaissance et l'application des règles de la meilleure procréation possible, d'une procréation volontaire, éclairée et consciente. Pour être juste, nous devons citer deux précurseurs de cette œuvre d'eugénétique et de protection du mariage. En 1847, le médecin français Prosper Lucas publiait le premier volume de son Traité philosophique et physiologique de l'hérédité ; dans le tome II, paru en 1850, Prosper Lucas indique « les règles du traitement prophylactique de l'hérédité morbide par application méthodique des lois de la procréation ». Cette prophylaxie repose d'après lui : 1° sur l'élection de personne, c'est-à-dire sur le choix des générateurs, c'est l'eugénique fondée sur la sélection; 2° sur l'élection de temps, qui concerne l'âge convenable au mariage et l'instant propice à la génération, c'est l'eugénétique qui veut pour la procréation la plus parfaite santé, le plus entier bien-être des deux
dans l'union sexuelle, et qu'il faut, à l'eugénique, ajouter l'eugennétique, c'est-à-dire la connaissance et l'application des règles de la meilleure procréation possible, d'une procréation volontaire, éclairée et consciente. Pour être juste, nous devons citer deux précurseurs de cette œuvre d'eugénétique et de protection du mariage. En 1847, le médecin français Prosper Lucas publiait le premier volume de son Traité philosophique et physiologique de l'hérédité ; dans le tome II, paru en 1850, Prosper Lucas indique « les règles du traitement prophylactique de l'hérédité morbide par application méthodique des lois de la procréation ». Cette prophylaxie repose d'après lui : 1° sur l'élection de personne, c'est-à-dire sur le choix des générateurs, c'est l'eugénique fondée sur la sélection; 2° sur l'élection de temps, qui concerne l'âge convenable au mariage et l'instant propice à la génération, c'est l'eugénétique qui veut pour la procréation la plus parfaite santé, le plus entier bien-être des deux auteurs. Prosper Lucas remarque, devançant Darwin, que les agronomes préparent et règlent la procréation de leurs boeufs et de leurs chevaux et que l'homme s'en fie au hasard pour celle de ses propres enfants. Prosper Lucas dit dans quel cas la maladie doit être un obstacle à l'union conjugale, dans quel cas le devoir est de s'abstenir. Ce devoir, purement moral, devrait être, selon lui, d'obligation légale, en certaines circonstances. « A l'instar de plusieurs législations antiques, dit-il, les législations modernes devraient déclarer des incapacités physiques de mariage, et frapper de nullité tout mariage où on les aurait dissimulées. Il se commet, en ce genre, les plus odieux abus : on cache à une famille que le fils ou la fille dont on lui offre la main est épileptique ou qu'il est scrofuleux, ou qu'il a présenté des signes d'aliénation, ou qu'il est impuissant, ou qu'il est affecté de quelque anomalie; on dissimule d'autres maladies antérieures; on jette un voile épais sur celles de la famille, on trompe sur la personne. Nos lois qui admettent pour les animaux des vices rédhibitoires, devraient comprendre les fraudes de ce genre au nombre de celles qui constituent l'erreur sur la personne. Dans le
quel cas le devoir est de s'abstenir. Ce devoir, purement moral, devrait être, selon lui, d'obligation légale, en certaines circonstances. « A l'instar de plusieurs législations antiques, dit-il, les législations modernes devraient déclarer des incapacités physiques de mariage, et frapper de nullité tout mariage où on les aurait dissimulées. Il se commet, en ce genre, les plus odieux abus : on cache à une famille que le fils ou la fille dont on lui offre la main est épileptique ou qu'il est scrofuleux, ou qu'il a présenté des signes d'aliénation, ou qu'il est impuissant, ou qu'il est affecté de quelque anomalie; on dissimule d'autres maladies antérieures; on jette un voile épais sur celles de la famille, on trompe sur la personne. Nos lois qui admettent pour les animaux des vices rédhibitoires, devraient comprendre les fraudes de ce genre au nombre de celles qui constituent l'erreur sur la personne. Dans le silence de la loi, l'honneur de la famille et de l'individu doit être de n'en jamais commettre de semblables ». L'obligation légale que réclame Lucas entraîne nécessairement l'examen médical prénuptial et le certificat. À la même époque, il s'est trouvé un parlementaire, le général comte du Chaffault, député de la Vendée, sous le règne de Louis-Philippe, pour faire une proposition de loi dans le but d'assurer le mariage sain, en l'interdisant aux poitrinaires, scrofuleux, syphilitiques, enfants de fous et à certains infirmes. Cette proposition de loi fut appuyée par MM. de Lamartine, Arago et Thiers. Un demi-siècle plus tard, en 1900, parut un livre admirable La Science et le Mariage, d'Henri Cazalis, tout imprégné de l'enseignement d'Adolphe Pinard. Henri Cazalis réclame des garanties sanitaires pour le mariage, l'examen médical prénuptial. Pour tout honnête homme, dit-il, l'examen médical avant le mariage est un devoir, une obligation morale, en attendant que ce soit peut-être quelque jour une obligation légale. Et il demande une loi qui interdise le mariage aux individus atteints d'une maladie grave transmissible de l'un à l'autre époux et aux enfants à venir. Les conclusions de son livre semblent un écho des idées déjà exprimées par Condorcet et par Cabanis
Vendée, sous le règne de Louis-Philippe, pour faire une proposition de loi dans le but d'assurer le mariage sain, en l'interdisant aux poitrinaires, scrofuleux, syphilitiques, enfants de fous et à certains infirmes. Cette proposition de loi fut appuyée par MM. de Lamartine, Arago et Thiers. Un demi-siècle plus tard, en 1900, parut un livre admirable La Science et le Mariage, d'Henri Cazalis, tout imprégné de l'enseignement d'Adolphe Pinard. Henri Cazalis réclame des garanties sanitaires pour le mariage, l'examen médical prénuptial. Pour tout honnête homme, dit-il, l'examen médical avant le mariage est un devoir, une obligation morale, en attendant que ce soit peut-être quelque jour une obligation légale. Et il demande une loi qui interdise le mariage aux individus atteints d'une maladie grave transmissible de l'un à l'autre époux et aux enfants à venir. Les conclusions de son livre semblent un écho des idées déjà exprimées par Condorcet et par Cabanis : « La science a donc la prétention de recréer une humanité nouvelle, plus saine, plus robuste, plus belle et plus juste aussi, que l'humanité pré. ou celle du passé. Nous voulons donc et nous ferons pour l'homme ce que l'on a fait pour les animaux de race; nous veillerons d'abord sur les producteurs, puis sur les produits, et nous ne veillerons pas ab ovo seulement sur la formation de l'enfant, nous veillerons sur lui avant sa conception même et après sa naissance, nous suivrons toute son enfance, son adolescence, sa puberté, toute la vie du jeune homme et de la jeune fille jusqu'à leur développement complet. » Notre collègue Sicard de Plauzoles a fait adopter par la Société Française d'Eugénique, le 6 juin 1926, le vœu : « Que le certificat prénuptial soit rendu obligatoire par une loi, et qu'en attendant, les bureaux d'état civil distribuent aux personnes qui viennent s'inscrire en vue d'un mariage, des avis relatifs à la nécessité d'un examen médical prénuptial ». Et la Ligue des Droits de l'Homme, sur sa proposition, le 12 avril 1927, a émis le vœu : 1° Que les jeunes gens des deux sexes soient préparés à leur rôle et
d'abord sur les producteurs, puis sur les produits, et nous ne veillerons pas ab ovo seulement sur la formation de l'enfant, nous veillerons sur lui avant sa conception même et après sa naissance, nous suivrons toute son enfance, son adolescence, sa puberté, toute la vie du jeune homme et de la jeune fille jusqu'à leur développement complet. » Notre collègue Sicard de Plauzoles a fait adopter par la Société Française d'Eugénique, le 6 juin 1926, le vœu : « Que le certificat prénuptial soit rendu obligatoire par une loi, et qu'en attendant, les bureaux d'état civil distribuent aux personnes qui viennent s'inscrire en vue d'un mariage, des avis relatifs à la nécessité d'un examen médical prénuptial ». Et la Ligue des Droits de l'Homme, sur sa proposition, le 12 avril 1927, a émis le vœu : 1° Que les jeunes gens des deux sexes soient préparés à leur rôle et à leurs responsabilités de reproducteurs par une éducation biologique et morale ; qu'ils apprennent que, pour avoir des enfants sains, les parents ne doivent procréer qu'en bon état de santé. 2° Que le mariage, hors les cas où il pourrait être autorisé par le pouvoir judiciaire pour des raisons d'ordre social ou moral, ne puisse être prononcé que lorsque les futurs époux présentent des garanties de santé suffisantes ; notamment qu'il n'existe pas chez eux de maladie susceptible de se transmettre de l'un à l'autre et à leur descendance; et, en tout cas, que lorsqu'ils sont dûment instruits de leur état réciproque et avertis des conséquences qui en peuvent résulter; 3° Qu'un examen médical prénuptial soit obligatoire et que le résultat de l'examen de chacun des futurs soit communiqué à l'autre; 4° Qu'en attendant, et dès maintenant, les bureaux d'état civil distribuent aux personnes qui viennent s'inscrire en vue du mariage, des avis conseillant de ne se marier qu'en bon état de santé de part et d'autre et de se soumettre auparavant à un examen médical; 5° Qu'au moment de la célébration du mariage soit remis aux époux un livret, contenant les règles d'une procréation saine et d'une puériculture normale.
social ou moral, ne puisse être prononcé que lorsque les futurs époux présentent des garanties de santé suffisantes ; notamment qu'il n'existe pas chez eux de maladie susceptible de se transmettre de l'un à l'autre et à leur descendance; et, en tout cas, que lorsqu'ils sont dûment instruits de leur état réciproque et avertis des conséquences qui en peuvent résulter; 3° Qu'un examen médical prénuptial soit obligatoire et que le résultat de l'examen de chacun des futurs soit communiqué à l'autre; 4° Qu'en attendant, et dès maintenant, les bureaux d'état civil distribuent aux personnes qui viennent s'inscrire en vue du mariage, des avis conseillant de ne se marier qu'en bon état de santé de part et d'autre et de se soumettre auparavant à un examen médical; 5° Qu'au moment de la célébration du mariage soit remis aux époux un livret, contenant les règles d'une procréation saine et d'une puériculture normale. « Ce que nous voulons, dit Sicard de Plauzoles, c'est commander à l'avenir; ce n'est pas seulement conserver la santé des êtres d'aujourd'hui, c'est préparer les générations de demain, c'est les diriger sur la voie du progrès, c'est venir en aide à l'humanité dans sa marche si lente, si pénible, si douloureuse vers le progrès ». Ceux qui voudront comprendre ce qu'est cette science nouvelle de l'hygiène sociale, connaître ses principes, ses possibilités et collaborer à l'œuvre qui, pour l'avenir de notre pays, sollicite toutes les bonnes volontés, devront lire et méditer les leçons de notre très éminent collègue Sicard de Plauzoles, véritable apôtre de l'hygiène sociale. Conférence de la défense sociale contre la syphilis LIGUE NATIONALE FRANÇAISE CONTRE LE PÉRIL VÉNÉRIEN 44, rue de Lisbonne, Paris (8e) Nancy, 25, 30 et 31 mai 1928 Sous la présidence de MM. les Drs Louis Queyrat, président de la Ligue; Louis Spillmann, doyen de la Faculté de Médecine de Nancy, président du Comité d'organisation La Ligue Nationale Française contre le Péril Vénérien, après le succès de la Conférence de la syphilis héréditaire qui s'est réunie à Paris, en octobre 1925, a décidé de réunir une nouvelle conférence de langue française, qui sera
si douloureuse vers le progrès ». Ceux qui voudront comprendre ce qu'est cette science nouvelle de l'hygiène sociale, connaître ses principes, ses possibilités et collaborer à l'œuvre qui, pour l'avenir de notre pays, sollicite toutes les bonnes volontés, devront lire et méditer les leçons de notre très éminent collègue Sicard de Plauzoles, véritable apôtre de l'hygiène sociale. Conférence de la défense sociale contre la syphilis LIGUE NATIONALE FRANÇAISE CONTRE LE PÉRIL VÉNÉRIEN 44, rue de Lisbonne, Paris (8e) Nancy, 25, 30 et 31 mai 1928 Sous la présidence de MM. les Drs Louis Queyrat, président de la Ligue; Louis Spillmann, doyen de la Faculté de Médecine de Nancy, président du Comité d'organisation La Ligue Nationale Française contre le Péril Vénérien, après le succès de la Conférence de la syphilis héréditaire qui s'est réunie à Paris, en octobre 1925, a décidé de réunir une nouvelle conférence de langue française, qui sera organisée à Nancy, après les fêtes de la Pentecôte 1928, avec le concours de la Section Antivénérienne de l'Office départemental d'hygiène sociale de Meurthe-et-Moselle, et qui aura pour objet : La défense sociale contre la syphilis. L'ordre du jour de cette conférence comprendra les seules questions suivantes : 1° Le bilan de la syphilis. Rapporteurs : Dr L. Dekeyser (Bruxelles), Dr Cavaillon (Paris); 2° L'action publique : a) Education des jeunes gens. Rapporteur : Prof. Cl. du Bois (Genève); b) Education des femmes et des jeunes filles. Rapporteurs : Mme Neville Rolfe (Londres); Mme G. Montreuil-Str.aus (Paris); c) Organisation de l'éducation publique contre la syphilis. Rapporteur : M. L. Viborel (Paris). 3° Le dispensaire antisyphilitique : Organisation, rôle et moyens d'action. Rapporteurs : Drs G. Archambault et A.-H. Desloges (Montréal); Prof. Rabello (Rio-de-Janiero); Prof. Spillmann et J. Parisot (Nancy); Dr J. Margarot (Montpellier); 4° Organisation de la lutte contre la syphilis héréditaire. Rapporteurs : Prof. E. Ehlers (Copenhague); Prof. A. Couvelaire (Paris) et A. Fruhinsholz (Nancy) Les membres des Associations de langue française et des Sociétés françaises de Syphiligraphie, de Pédagogie et d'Obstétrique, les membres des Associations françaises qui ont pour objet la lutte contre la syphilis, et les médecins-chefs
bilan de la syphilis. Rapporteurs : Dr L. Dekeyser (Bruxelles), Dr Cavaillon (Paris); 2° L'action publique : a) Education des jeunes gens. Rapporteur : Prof. Cl. du Bois (Genève); b) Education des femmes et des jeunes filles. Rapporteurs : Mme Neville Rolfe (Londres); Mme G. Montreuil-Str.aus (Paris); c) Organisation de l'éducation publique contre la syphilis. Rapporteur : M. L. Viborel (Paris). 3° Le dispensaire antisyphilitique : Organisation, rôle et moyens d'action. Rapporteurs : Drs G. Archambault et A.-H. Desloges (Montréal); Prof. Rabello (Rio-de-Janiero); Prof. Spillmann et J. Parisot (Nancy); Dr J. Margarot (Montpellier); 4° Organisation de la lutte contre la syphilis héréditaire. Rapporteurs : Prof. E. Ehlers (Copenhague); Prof. A. Couvelaire (Paris) et A. Fruhinsholz (Nancy) Les membres des Associations de langue française et des Sociétés françaises de Syphiligraphie, de Pédagogie et d'Obstétrique, les membres des Associations françaises qui ont pour objet la lutte contre la syphilis, et les médecins-chefs de services antisyphilitiques sont particulièrement invités à prendre part à cette Conférence et sollicités d'y apporter les éléments statistiques qu'ils possèdent sur le bilan de la syphilis en général, et de la syphilis héréditaire en particulier, ainsi que les fruits de leur expérience pour l'organisation de la défense sociale contre le péril syphilitique. La cotisation donnant droit aux publications de la Conférence est fixée à 50 francs. Pour faciliter l'organisation des travaux de cette Conférence, vous êtes prié de faire connaître votre adhésion dans le plus bref délai possible en indiquant, en même temps, les communications que vous avez l'intention de faire sur les sujets à l'ordre du jour. Les adhésions et toute la correspondance doivent être adressées au secrétaire général de la Conférence, 44, rue de Lisbonne (Paris-8e). Discussion sur les méthodes de prophylaxie individuelle de Jules JANET. — Il est à remarquer que les instruments professionnels du commerce provoquent fréquemment chez ceux qui s'en servent des urétrites simples. Après avoir successivement essayé tous ces procédés de prophylaxie, je me suis arrêté à la méthode proposée par notre collègue le Dr Queyrat, c'est-à-dire le simple lavage extérieur au cyanure de mercure pratiqué aussitôt que possible après le rapport. Je
le péril syphilitique. La cotisation donnant droit aux publications de la Conférence est fixée à 50 francs. Pour faciliter l'organisation des travaux de cette Conférence, vous êtes prié de faire connaître votre adhésion dans le plus bref délai possible en indiquant, en même temps, les communications que vous avez l'intention de faire sur les sujets à l'ordre du jour. Les adhésions et toute la correspondance doivent être adressées au secrétaire général de la Conférence, 44, rue de Lisbonne (Paris-8e). Discussion sur les méthodes de prophylaxie individuelle de Jules JANET. — Il est à remarquer que les instruments professionnels du commerce provoquent fréquemment chez ceux qui s'en servent des urétrites simples. Après avoir successivement essayé tous ces procédés de prophylaxie, je me suis arrêté à la méthode proposée par notre collègue le Dr Queyrat, c'est-à-dire le simple lavage extérieur au cyanure de mercure pratiqué aussitôt que possible après le rapport. Je me suis servi tout d'abord pour cela d'une solution d'oxycyanure de mercure à 0 gr. 50/1.000, mais depuis quelque temps, je suis arrivé à la dose de 1/1000 préconisée par le Dr Queyrat. Elle a été jusqu'ici fort bien tolérée. L'oxycyanure de mercure du commerce est un mélange d'oxycyanure et de cyanure de mercure dans la proportion de 8,6 %. La maison Tancé fabrique actuellement un oxycyanure de mercure à 22/100. C'est celui que j'utilise actuellement. L'oxycyanure étant moins irritant que le cyanure, il y a avantage à augmenter sa proportion, mais c'est un produit très instable qui tend à se transformer en cyanure par désoxydation. Nous sommes en train d'étudier avec le directeur de la pharmacie Leclerc, par des analyses répétées tous les huit jours, le temps qu'il met à se décomposer. D'après nos premiers résultats, il semble que l'on peut conserver les solutions pendant un mois, sans altération notable. Je crois d'ailleurs que l'oxycyanure de mercure pourrait être, sans inconvénient, remplacé par le cyanure, étant donné que l'ancien oxycyanure était presque du cyanure pur. Voici la façon dont le lavage prophylactique est pratiqué : On se procure un litre de solution d'oxycyanure ou de cyanure de mercure à