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malades atteints de bronchites aiguës très-intenses. » Voici, dressé par M. Cornil, le savant et habile chef de clinique de M. le professeur Bouillaud, le relevé des pneumonies observées en avril dans les salles Saint-Jean de Dieu et Sainte-Madeleine à la Charité. On comprend combien de semblables documents, fournis par de tels observateurs, sont importants au point de vue thérapeutique, puisque la médication employée a différé notablement de ce qui se fait ailleurs. Une seule pneumonie avait été observée pendant le mois de mars, chez un homme de 60 ans (n° 24, Saint-Jean de Dieu); elle siégeait à droite. Traitement : ventouses scarifiées, trois palettes, une saignée du bras, trois palettes. Cet homme était en pleine convalescence et se levait, lorsqu’il a été repris de pneumonie aiguë étendue à tout le poumon gauche. Traitement : vésicatoires; guérison. Avril (du 10 au 20). — N° 1, Saint-Jean de Dieu. Pneumonie accompagnée d’une fièvre très-intense, 120 à 140 pulsations. Homme chétif, maigre. Traitement : quatre saignées locales ou du bras les deux premiers jours, trois palettes à chaque saignée; vésicatoires. Guérison très-rapide. N° 13, Saint-Jean de Dieu. Pneumonie de moyenne intensité. Même traitement. Ce malade était sans fièvre et sa pneumonie était en bonne voie de résolution lorsqu’il a demandé à sortir. N° 14 bis, Saint-Jean de Dieu. Pneumonie de faible intensité. Traitement : une application de ventouses scarifiées, un vésicatoire. Guérison très-rapide. Le jour de son entrée le septième jour d’une pneumonie passée à l’état de supputation. Crachats jus de pruneaux; délire. Mort quelques heures après son entrée. N° 16, Saint-Jean de Dieu. Homme faible, âgé de 52 ans, pneumonie de moyenne intensité, application de ventouses scarifiées, une saignée du bras, vésicatoires. Guérisson après une convalescence assez lente. N° 28, Saint-Jean de Dieu. Pneumonie de moyenne intensité, chez un homme de 60 ans, entré le septième jour de la maladie. Traitement : ventouses scarifiées, trois palettes; un vésicatoire. Guérison lente, aujourd’hui définitive. No 4, Sainte-Madeleine. Jeune fille de 22 ans, entrée au deuxième jour d’une pneumonie très-intense (120-140 pulsations). Ventouses scarifiées, deux saignées du bras, vésicatoire. Quatre jours après son entrée,
en bonne voie de résolution lorsqu’il a demandé à sortir. N° 14 bis, Saint-Jean de Dieu. Pneumonie de faible intensité. Traitement : une application de ventouses scarifiées, un vésicatoire. Guérison très-rapide. Le jour de son entrée le septième jour d’une pneumonie passée à l’état de supputation. Crachats jus de pruneaux; délire. Mort quelques heures après son entrée. N° 16, Saint-Jean de Dieu. Homme faible, âgé de 52 ans, pneumonie de moyenne intensité, application de ventouses scarifiées, une saignée du bras, vésicatoires. Guérisson après une convalescence assez lente. N° 28, Saint-Jean de Dieu. Pneumonie de moyenne intensité, chez un homme de 60 ans, entré le septième jour de la maladie. Traitement : ventouses scarifiées, trois palettes; un vésicatoire. Guérison lente, aujourd’hui définitive. No 4, Sainte-Madeleine. Jeune fille de 22 ans, entrée au deuxième jour d’une pneumonie très-intense (120-140 pulsations). Ventouses scarifiées, deux saignées du bras, vésicatoire. Quatre jours après son entrée, le poumon droit (lobe supérieur et moyen) étant toujours hépatisé, le poumon gauche étant engoué à la base, on a vu se développer une péricardite aiguë très-intense avec un épanchement considérable. Nouvelle application de vésicatoire à la région épigastrique. Aujourd’hui, la pneumonie est guérie; on ne trouve rien de notable du côté des poumons, et la péricardite est en voie de résolution; il y a toujours de l’épanchement et un bruit de frottement; mais il n’y a plus de fièvre et la malade mange une portion. Un fait remarquable dans ce cas de péricardite secondaire a été l’absence absolue de douleur à la région précordiale et à l’épigastre. Ainsi, 7 pneumonies dont 6 guérisons, bien que l’une ait été compliquée de péricardite, et que deux eussent atteint des vieillards âgés de 60 et 69 ans. Un seul cas de mort (pneumonie suppurée chez un homme apporté mourant). M. Corail fait remarquer, en outre, que le traitement de M. Bouillaud n’a en aucune manière mérité le reproche qu’on lui a fait souvent de rendre la convalescence difficile et longue. Voici, d’autre part, un relevé statistique de faits non moins intéressants, observés avec la plus heureuse sagacité dans le service de M.
du côté des poumons, et la péricardite est en voie de résolution; il y a toujours de l’épanchement et un bruit de frottement; mais il n’y a plus de fièvre et la malade mange une portion. Un fait remarquable dans ce cas de péricardite secondaire a été l’absence absolue de douleur à la région précordiale et à l’épigastre. Ainsi, 7 pneumonies dont 6 guérisons, bien que l’une ait été compliquée de péricardite, et que deux eussent atteint des vieillards âgés de 60 et 69 ans. Un seul cas de mort (pneumonie suppurée chez un homme apporté mourant). M. Corail fait remarquer, en outre, que le traitement de M. Bouillaud n’a en aucune manière mérité le reproche qu’on lui a fait souvent de rendre la convalescence difficile et longue. Voici, d’autre part, un relevé statistique de faits non moins intéressants, observés avec la plus heureuse sagacité dans le service de M. Tardieu à l’Hôtel-Dieu, par M. Hayem, et qui montrent, contrôlée par les recherches les plus précises, la réalité de l’influence catarrhale, assez bénigne d’ailleurs, qui a régné pendant les mois de mars et d’avril : Lit. Date de l’entrée. 10 7 mars. 9 27 mars. 20 7 avril. 12 13 avril. 13 17 avril. 12 28 avril. 17 23 avril. 7 2 avril. 2 28 mars. 19 20 mars. 9 26 mars. 1 18 avril. 5 1 avril. 18 5 avril. 8 7 avril. Salle de l'Ange gardien (hommes) ; 25 lits. Pneumonie franche à gauche, 26 ans. Sort guéri le 7 avril. Pneumonie franche à gauche, 26 ans. Sort guéri le 27 mars. Pleuro-pneumonie double chez un tuberculeux, 50 ans. Sort le 1er mai. Pneumonie gauche, 24 ans. On trouve pneumonie tuberculeuse. Mort 9 avril. Pneumonie franche gauche, 20 ans. Sort guéri le 23 avril. Pneumonie du côté droit (tuberculeuse). Mort le 23 avril. Pneumonie du côté droit (tuberculeuse). Mort le 28 avril. Pneumonie droite, avec symptômes de grippe, 17 ans. Sort guéri le 1er mai. Salle Saint-Joseph (femmes) ; 25 lits. Pneumonie droite, avec bronchite antérieure, 33 ans. Convalescente. Grippe avec congestion pulmonaire, débutant par phénomènes gastriques, 35
avril. 13 17 avril. 12 28 avril. 17 23 avril. 7 2 avril. 2 28 mars. 19 20 mars. 9 26 mars. 1 18 avril. 5 1 avril. 18 5 avril. 8 7 avril. Salle de l'Ange gardien (hommes) ; 25 lits. Pneumonie franche à gauche, 26 ans. Sort guéri le 7 avril. Pneumonie franche à gauche, 26 ans. Sort guéri le 27 mars. Pleuro-pneumonie double chez un tuberculeux, 50 ans. Sort le 1er mai. Pneumonie gauche, 24 ans. On trouve pneumonie tuberculeuse. Mort 9 avril. Pneumonie franche gauche, 20 ans. Sort guéri le 23 avril. Pneumonie du côté droit (tuberculeuse). Mort le 23 avril. Pneumonie du côté droit (tuberculeuse). Mort le 28 avril. Pneumonie droite, avec symptômes de grippe, 17 ans. Sort guéri le 1er mai. Salle Saint-Joseph (femmes) ; 25 lits. Pneumonie droite, avec bronchite antérieure, 33 ans. Convalescente. Grippe avec congestion pulmonaire, débutant par phénomènes gastriques, 35 ans. Sort guérie le 13 avril. Pneumonie gauche, avec sympt. de grippe, 24 ans. Sort guérie le 19 avril. Pneumonie droite, débutant par phénomènes gastriques, 26 ans. Sort guérie le 21 avril. Pneumonie gauche, débutant par bronchite générale, 50 ans. Convalescente. Pneumonie, 31 ans. Sort guérie le 1er mai. Salle Sainte-Monique (femmes) ; 26 lits. Pneumonie double franche, 36 ans. Sort guérie le 21 avril. Pneumonie du sommet gauche, 29 ans. Sort guérie le 25 avril. Il y a dans ce relevé statistique des éléments disparates, comme des pneumonies tuberculeuses avec des pneumonies franches; mais M. Hayem tient surtout à attirer l’attention sur la cause générale qui domine tous ces faits. Il lui a semblé que les pneumonies symptomatiques, de même que les pneumonies franches, avaient eu pour cause principale l’influence saisonnière, et il a pu, en effet, voir tous les intermédiaires entre la grippe la plus légère et la broncho-pneumonie avec hépatisation franche, mais symptômes généraux analogues à ceux de la grippe. Les cas intermédiaires, comme celui du 4 avril, salle Saint-Joseph, étaient représentés par des symptômes de grippe, avec des signes fugitifs de congestion pulmonaire localisée dans un des points de la poitrine. Les tuberculeux ont été atteints
Sainte-Monique (femmes) ; 26 lits. Pneumonie double franche, 36 ans. Sort guérie le 21 avril. Pneumonie du sommet gauche, 29 ans. Sort guérie le 25 avril. Il y a dans ce relevé statistique des éléments disparates, comme des pneumonies tuberculeuses avec des pneumonies franches; mais M. Hayem tient surtout à attirer l’attention sur la cause générale qui domine tous ces faits. Il lui a semblé que les pneumonies symptomatiques, de même que les pneumonies franches, avaient eu pour cause principale l’influence saisonnière, et il a pu, en effet, voir tous les intermédiaires entre la grippe la plus légère et la broncho-pneumonie avec hépatisation franche, mais symptômes généraux analogues à ceux de la grippe. Les cas intermédiaires, comme celui du 4 avril, salle Saint-Joseph, étaient représentés par des symptômes de grippe, avec des signes fugitifs de congestion pulmonaire localisée dans un des points de la poitrine. Les tuberculeux ont été atteints presque tous, soit de bronchites graves, soit de pneumonie, et tous ceux qui sont morts offraient autour des lésions anciennes des pneumonies casseuses plus récentes, disséminées. Les trois malades qui figurent sur la statistique sont entrés avec des signes de pneumonie franche, mais avec symptômes généraux graves ; et à l’autopsie M. Hayem a trouvé dans les trois cas une hépatisation casseuse lobaire très-étendue autour de lésions anciennes confinées au sommet du poumon. Ces cas lui ont paru pouvoir se rattacher à la phthisie aiguë à forme thoracique (pneumonique); ce sont d’ailleurs les seules qui aient eu une terminaison fatale. A l’hôpital Saint-Antoine, service de M. Labouille, 8 pneumonies, dont 2 cas de pneumonie double, terminées par la guérison. Au Hôpital du Val-de-Grâce, M. Vallin note avec précision (fait important et général) que les pneumonies, qui avaient diminué pendant la fin de mars et le commencement d'avril, sont redevenues fréquentes depuis quinze jours. Cette recrudescence est notée encore par M. Luys pour l’infirmerie de l’hospice de Bicêtre; et elle fait monter le chiffre des entrées générales, qui était au-dessous de 60 pour les mois précédents, à 76. Il s’agit du catarrhe chronique en général (25 cas) auquel se joignent, par
l’autopsie M. Hayem a trouvé dans les trois cas une hépatisation casseuse lobaire très-étendue autour de lésions anciennes confinées au sommet du poumon. Ces cas lui ont paru pouvoir se rattacher à la phthisie aiguë à forme thoracique (pneumonique); ce sont d’ailleurs les seules qui aient eu une terminaison fatale. A l’hôpital Saint-Antoine, service de M. Labouille, 8 pneumonies, dont 2 cas de pneumonie double, terminées par la guérison. Au Hôpital du Val-de-Grâce, M. Vallin note avec précision (fait important et général) que les pneumonies, qui avaient diminué pendant la fin de mars et le commencement d'avril, sont redevenues fréquentes depuis quinze jours. Cette recrudescence est notée encore par M. Luys pour l’infirmerie de l’hospice de Bicêtre; et elle fait monter le chiffre des entrées générales, qui était au-dessous de 60 pour les mois précédents, à 76. Il s’agit du catarrhe chronique en général (25 cas) auquel se joignent, par une transition insensible, 6 à 8 cas de broncho-pneumonie. A Beaujon, service de M. Gubler, 5 cas de pleuro-pneumonie, 2 doubles et 3 unilatérales ; chez les deux premiers malades : symptômes généraux graves de courte durée, mais ténacité extrême des manifestations locales; pour les trois autres, la guérison a été rapide et facile. A la Charité, service de M. Bourdon, 6 pneumonies, ou broncho-pneumonies, 1 décès, 1 cas de gangrène du poumon, « ou mieux des extrémités bronchiques, en voie de guérison. » Dans plusieurs services, les pleurésies sont notées comme ayant été observées en nombre beaucoup plus considérable que pendant les mois précédents. Cette remarque a été faite surtout par M. Vallin au Val-de-Grâce, qui a eu à noter 12 cas de pleurésie sur 80 malades. Ces pleurésies étaient remarquables par l’abondance du liquide épanché : dans 4 cas, la cavité pleurale était complètement remplie, le cœur fortement dévié, et M. Vallin attendait quelque indication spéciale pour pratiquer la thoracentèse. Dans un cas seulement, notre collègue y a eu recours, et il a dû la répéter quinze jours plus tard chez le même malade qui est en voie de guérison. A l’Hôtel-Dieu, service de M. Tardieu, M. Hayem
été rapide et facile. A la Charité, service de M. Bourdon, 6 pneumonies, ou broncho-pneumonies, 1 décès, 1 cas de gangrène du poumon, « ou mieux des extrémités bronchiques, en voie de guérison. » Dans plusieurs services, les pleurésies sont notées comme ayant été observées en nombre beaucoup plus considérable que pendant les mois précédents. Cette remarque a été faite surtout par M. Vallin au Val-de-Grâce, qui a eu à noter 12 cas de pleurésie sur 80 malades. Ces pleurésies étaient remarquables par l’abondance du liquide épanché : dans 4 cas, la cavité pleurale était complètement remplie, le cœur fortement dévié, et M. Vallin attendait quelque indication spéciale pour pratiquer la thoracentèse. Dans un cas seulement, notre collègue y a eu recours, et il a dû la répéter quinze jours plus tard chez le même malade qui est en voie de guérison. A l’Hôtel-Dieu, service de M. Tardieu, M. Hayem note surtout la fréquence des pleurésies secondaires. A la Pitié, service de M. Gallard, 1 cas de pleurésie très intéressant chez une femme récemment accouchée, présentant un œdème douloureux du membre thoracique droit et du membre abdominal gauche, avec une collection purulente dans l'épaisseur du triceps crural. Thoracentèse. Evacuation de 480 grammes de pus. La malade est en voie de guérison. Même hôpital, M. Empis. Plusieurs pleurésies. Mêmes remarques que M. Vallin. Elles sont caractérisées par la grande abondance de l’épanchement. Chez l’un des malades, la thoracentèse dut être répétée à dix jours de distance, et la guérison est aujourd’hui presque complète. Affections pseudo-membraneuses ; croup. — Hôpital Sainte-Eugénie, M. Barthez : 10 cas, 9 opérés; 1 emmené par les parents, qui n’ont pas consenti à l’opération; 1 seul est sorti guéri. ; Hôpital des Enfants-Malades, M. Labric : 2 cas, 2 opérés; 1, âgé de 5 ans, guéri. Le deuxième a succombé (il s’agissait d’un cas de croup développé dans la convalescence d’une fièvre typhoïde). Fièvres éruptives; variole. — Pitié, M. Empis : Varioles toujours en grand nombre; quelques-unes très-graves. Pitié, M. Bernutz, suppléé par M. Dumontpallier : 1 cas de variole maligne chez un sujet vacciné. Beaujon, M.
480 grammes de pus. La malade est en voie de guérison. Même hôpital, M. Empis. Plusieurs pleurésies. Mêmes remarques que M. Vallin. Elles sont caractérisées par la grande abondance de l’épanchement. Chez l’un des malades, la thoracentèse dut être répétée à dix jours de distance, et la guérison est aujourd’hui presque complète. Affections pseudo-membraneuses ; croup. — Hôpital Sainte-Eugénie, M. Barthez : 10 cas, 9 opérés; 1 emmené par les parents, qui n’ont pas consenti à l’opération; 1 seul est sorti guéri. ; Hôpital des Enfants-Malades, M. Labric : 2 cas, 2 opérés; 1, âgé de 5 ans, guéri. Le deuxième a succombé (il s’agissait d’un cas de croup développé dans la convalescence d’une fièvre typhoïde). Fièvres éruptives; variole. — Pitié, M. Empis : Varioles toujours en grand nombre; quelques-unes très-graves. Pitié, M. Bernutz, suppléé par M. Dumontpallier : 1 cas de variole maligne chez un sujet vacciné. Beaujon, M. Gubler : 6 cas de varioloïde discrète et légère; 1 cas de variole confluente chez un homme de 53 ans, vacciné, terminé par la mort au troisième jour de la fièvre de maturation. Beaujon, M. Moutard-Martin : Une femme sortie du service après avoir été vaccinée, est rentrée au bout de dix jours avec une variole presque confluente et portant au bras gauche un routon de vaccin en pleine évolution. En outre, cette femme avait déjà été vaccinée. — Voici, observé encore par M. Moutard-Martin, un fait non moins extraordinaire : Une femme sortie de ses salles, guérie d’une varioloïde très-discrète, est rentrée dans un autre service, au bout de huit jours, atteinte d’une variole confluente. A Saint-Antoine, M. Laboulbène a eu dans son service 9 cas, plus de la moitié pris dans les salles; aussi réclame-t-il avec insistance l’isolement. A la Pitié, M. Gallard a eu 7 varioleux, 2 pris dans les salles. L’un de ces derniers, rhumatisant, atteint de varioloïde des plus discrètes, sauf sur un point limité de la poitrine où un vésicatoire avait été appliqué quelques jours auparavant, éprouvé, comme sous l’influence d’une révulsion salutaire, une rémission très-sensible des symptômes. Rougeole. — La maladie sévit toujours
de dix jours avec une variole presque confluente et portant au bras gauche un routon de vaccin en pleine évolution. En outre, cette femme avait déjà été vaccinée. — Voici, observé encore par M. Moutard-Martin, un fait non moins extraordinaire : Une femme sortie de ses salles, guérie d’une varioloïde très-discrète, est rentrée dans un autre service, au bout de huit jours, atteinte d’une variole confluente. A Saint-Antoine, M. Laboulbène a eu dans son service 9 cas, plus de la moitié pris dans les salles; aussi réclame-t-il avec insistance l’isolement. A la Pitié, M. Gallard a eu 7 varioleux, 2 pris dans les salles. L’un de ces derniers, rhumatisant, atteint de varioloïde des plus discrètes, sauf sur un point limité de la poitrine où un vésicatoire avait été appliqué quelques jours auparavant, éprouvé, comme sous l’influence d’une révulsion salutaire, une rémission très-sensible des symptômes. Rougeole. — La maladie sévit toujours avec la même intensité, et bien qu’il soit fastidieux de redire toujours les mêmes plaintes, comment se soustraire à l’obligation de signaler, avec M. Labric, que sur 17 cas de rougeole traités dans son service en avril, 11 se sont déclarés dans la salle et 6 seulement sont venus du dehors, alors que, surtout que 6 de ces malades ont succombé à des complications thoraciques? M. Labric attire votre attention sur un autre fait non moins remarquable, à savoir que les rougeoles qui avaient été bénignes jusqu’alors dans son service, tandis qu’elles étaient graves dans les salles de M. H. Roger, subirent l’influence épidémique à partir du 13 avril, en débutant par 4 enfants pris à la fois dans une petite salle de 10 berceaux touchant au service de M. Roger. Sur ces 4 enfants 3 succombèrent à des complications thoraciques. De même à l’hôpital Sainte-Eugénie, service de M. Barthez : 17 cas de rougeole dont, au rapport de M. Sanné, un grand nombre contractés dans les salles. Presque toutes ces rougeoles sont compliquées de broncho-pneumonie ou de diarrhée. La mortalité est considérable. Dans quelques-uns de mes précédents Rapports, je m’étais attaché à mettre en saillie quelques idées relatives à
dehors, alors que, surtout que 6 de ces malades ont succombé à des complications thoraciques? M. Labric attire votre attention sur un autre fait non moins remarquable, à savoir que les rougeoles qui avaient été bénignes jusqu’alors dans son service, tandis qu’elles étaient graves dans les salles de M. H. Roger, subirent l’influence épidémique à partir du 13 avril, en débutant par 4 enfants pris à la fois dans une petite salle de 10 berceaux touchant au service de M. Roger. Sur ces 4 enfants 3 succombèrent à des complications thoraciques. De même à l’hôpital Sainte-Eugénie, service de M. Barthez : 17 cas de rougeole dont, au rapport de M. Sanné, un grand nombre contractés dans les salles. Presque toutes ces rougeoles sont compliquées de broncho-pneumonie ou de diarrhée. La mortalité est considérable. Dans quelques-uns de mes précédents Rapports, je m’étais attaché à mettre en saillie quelques idées relatives à la question, très-mal connue encore, de l'incubation des maladies en général et des fièvres éruptives en particulier. Après avoir rappelé que la période latente des fièvres varie dans sa durée, selon les sujets, selon les conditions d’origine, etc., j’avais ajouté que ces variations pouvaient être très considérables et donner lieu, entre les différents cas, à un écart très étendu; que l’on ne devait pas conclure nécessairement d’après les seuls faits d’inoculation, etc (Voy. Rapports de février et de mars 1868.) J’avais dit, enfin, que ces diverses questions, toutes très importantes en pratique, n’ayant pas reçu jusqu’alors l’attention qu’elles comportaient, il était nécessaire de les remettre à l’étude, ne fût-ce même que pour contrôler à nouveau des faits dont l’observation est déjà quelque peu ancienne. Or, quelques-unes de ces propositions ayant paru exorbitantes ou dénuées de fondement à quelques-uns de mes collègues, je n’ai pas cru pouvoir me dispenser de revenir sur ce sujet et de l’approfondir davantage. Voici d’abord les deux objections principales : d’une part, à propos de la variole M. Chauffard repoussait comme un non sens médical l’idée d’une incubation réduite à vingt-quatre ou à quarante-huit heures, et, de l’autre, M. Rucquoy s’étonnait tout court de me voir
entre les différents cas, à un écart très étendu; que l’on ne devait pas conclure nécessairement d’après les seuls faits d’inoculation, etc (Voy. Rapports de février et de mars 1868.) J’avais dit, enfin, que ces diverses questions, toutes très importantes en pratique, n’ayant pas reçu jusqu’alors l’attention qu’elles comportaient, il était nécessaire de les remettre à l’étude, ne fût-ce même que pour contrôler à nouveau des faits dont l’observation est déjà quelque peu ancienne. Or, quelques-unes de ces propositions ayant paru exorbitantes ou dénuées de fondement à quelques-uns de mes collègues, je n’ai pas cru pouvoir me dispenser de revenir sur ce sujet et de l’approfondir davantage. Voici d’abord les deux objections principales : d’une part, à propos de la variole M. Chauffard repoussait comme un non sens médical l’idée d’une incubation réduite à vingt-quatre ou à quarante-huit heures, et, de l’autre, M. Rucquoy s’étonnait tout court de me voir considérer comme devant être remise à l’étude une question qui, selon lui, au moins pour la variole, ne présentait plus aucun doute, aucune obscurité. Sur le premier point, tout en admettant, dans une certaine mesure, avec M. Chauffard, que l’on puisse difficilement comprendre l’éclosion d’une maladie spécifique sans « ce travail recueilli et silencieux » qui constitue l’incubation, et qu’il y aille « une préparation et du temps, » nous ne pensons pas que l’auteur qui a si loquemment parlé de la « spontanéité vivante, » veuille en concentrer l’action dans les limites mathématiques exclusives qui sont plutôt le propre des phénomènes physico-chimiques que des phénomènes biologiques normaux ou anormaux. Il suffit, en effet, pour détruire une semblable proposition, de rappeler que les maladies contagieuses elles-mêmes, celles qui sembleraient le plus exactement devoir se soumettre à une règle invariable, offrent, dans la durée de leur période d’incubation, des écarts les plus extrêmes, même pour la variole (quatre à vingt-huit jours, par exemple, d’après Marsh, pour la variole inoculée), sans parler de la rage, ni de la syphilis, ni de la morve, etc. On n’a d’ailleurs jamais protesté aussi explicitement contre la réduction possible, dans certains cas particuliers, de la durée