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partie inférieure et se continuant avec l'oviducte; de sa face interne partent des prolongements qui donnent attache à une multitude de petits œufs blanchâtres, réduits, à l'époque où nous les avons examinés, à des sphères vitellines. L'ovaire malade dont nous allons maintenant donner la description présente des caractères bien différents : il forme dans l'abdomen une vaste tumeur, très-dure, se déplaçant facilement sous les doigts qui la pressent. En ouvrant l'abdomen, nous avons constaté le volume de la tumeur. Elle est ovoïde, arrondie, d'un diamètre de 0,34 millim. de long, et d'une circonférence de 0,060 millim. L'ovaire a donc plus que doublé de volume. Il a conservé ses rapports; seulement la pression constante qu'il exerce sur l'intestin a déterminé déjà dans cet organe un commencement d'atrophie. La structure de l'ovaire offre de l'intérêt : il se compose de deux membranes, d'un liquide intermédiaire et d'une masse inférieure. La membrane extérieure, épaisse et blanche, s'énuclée facilement ; elle se compose d'un tissu cellulaire ferme ; au-dessous d'elle, une couche de liquide de 2 centimètres d'épaisseur occupe l'espace qui sépare la membrane interne de l'extérieur. Dans le liquide nagent un grand nombre d'œufs blanchâtres composés de vésicules placées les unes à côté des autres. Le liquide lui-même, examiné au microscope, présente un grand nombre de globules du sang et de globules graisseux. La seconde membrane est mince, villeuse à sa face interne et donnant attache à des œufs colorés en jaune. C'est après l'avoir enlevée qu'on trouve la masse centrale de la tumeur. Celle-ci paraît formée d'une multitude d'œufs transformés et durcis, agglutinés entre eux par une matière grasse. En coupant la tumeur, on distingue facilement trois lignes jaunes concentriques qui en divisent la masse en trois zones distinctes. La présence d'une grande quantité de graisse est facile à constater, par la pression qui fait sourdre des surfaces coupées les éléments gras, par l'eau qui en fait facilement reconnaître les globules, et surtout par l'examen microscopique. À un grossissement de 500 diamètres, nous avons facilement distingué du tissu cellulaire, de la graisse et de nombreux cristaux ; ceux-ci affectent des formes diverses
des autres. Le liquide lui-même, examiné au microscope, présente un grand nombre de globules du sang et de globules graisseux. La seconde membrane est mince, villeuse à sa face interne et donnant attache à des œufs colorés en jaune. C'est après l'avoir enlevée qu'on trouve la masse centrale de la tumeur. Celle-ci paraît formée d'une multitude d'œufs transformés et durcis, agglutinés entre eux par une matière grasse. En coupant la tumeur, on distingue facilement trois lignes jaunes concentriques qui en divisent la masse en trois zones distinctes. La présence d'une grande quantité de graisse est facile à constater, par la pression qui fait sourdre des surfaces coupées les éléments gras, par l'eau qui en fait facilement reconnaître les globules, et surtout par l'examen microscopique. À un grossissement de 500 diamètres, nous avons facilement distingué du tissu cellulaire, de la graisse et de nombreux cristaux ; ceux-ci affectent des formes diverses ; les plus fréquentes sont des lames rhomboïdales se recouvrant l'une et l'autre. Nous pensons que ces lames ne sont autre chose que la cholestérine. Nous devons ajouter que la tumeur est pourvue de vaisseaux qui l'alimentent, comme nous l'avons pu distinguer à la coupe. COMPTE RENDU DES SÉANCES DE LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE PENDANT LE MOIS DE NOVEMBRE 1853; Par M. le Docteur E. LE BRET, secrétaire. Présidence de M. RAYER. I. — PHYSIOLOGIE. 10 EXPÉRIENCES SUR LES RÉSULTATS DE LA SECTION D'UNE MOITIÉ LATÉRALE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE, À LA RÉGION DORSALE ; par M. BROWN-SÉQUARD. M. Brown-Séquard communique de nouvelles recherches sur les résultats de la section d'une moitié latérale de la moelle épinière à la région dorsale. Il a trouvé : 1° Que la racine postérieure de la paire de nerfs, située immédiatement en arrière de la section, conserve sa sensibilité. S'il y a une différence dans le degré de cette sensibilité, c'est plutôt en plus qu'en moins. Au contraire la racine postérieure correspondante du côté opposé perd manifestement de sa sensibilité. Cette expérience prouve que l'entre-croisement des racines postérieures dans la moelle épinière se fait en grande partie presque aussitôt après l'entrée des racines dans
LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE PENDANT LE MOIS DE NOVEMBRE 1853; Par M. le Docteur E. LE BRET, secrétaire. Présidence de M. RAYER. I. — PHYSIOLOGIE. 10 EXPÉRIENCES SUR LES RÉSULTATS DE LA SECTION D'UNE MOITIÉ LATÉRALE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE, À LA RÉGION DORSALE ; par M. BROWN-SÉQUARD. M. Brown-Séquard communique de nouvelles recherches sur les résultats de la section d'une moitié latérale de la moelle épinière à la région dorsale. Il a trouvé : 1° Que la racine postérieure de la paire de nerfs, située immédiatement en arrière de la section, conserve sa sensibilité. S'il y a une différence dans le degré de cette sensibilité, c'est plutôt en plus qu'en moins. Au contraire la racine postérieure correspondante du côté opposé perd manifestement de sa sensibilité. Cette expérience prouve que l'entre-croisement des racines postérieures dans la moelle épinière se fait en grande partie presque aussitôt après l'entrée des racines dans la moelle. 2° Que les racines antérieures, en arrière et du côté de la section, causent beaucoup plus de douleur quand on les irrite que les racines antérieures chez un animal intact. En d'autres termes, ce que M. Magendie a appelé sensibilité récurrente est de beaucoup plus intense du côté de la section, et au contraire manifestement diminué du côté opposé. Ceci s'explique aisément par l'augmentation de l'irritabilité musculaire et de l'excitabilité des nerfs moteurs et sensitifs du côté correspondant à la section et la diminution des mêmes propriétés vitales du côté opposé. 3° Que l'iris n'a pas un centre particulier pour la contraction de ses fibres rayonnées, ainsi que l'ont avancé MM. Budge et Waller. Une section d'une moitié latérale de la moelle épinière, au niveau des neuvième et dixième vertèbres dorsales, est suivie de la dilatation de la pupille, ainsi que des divers effets de la section du grand sympathique au cou, découverts par Petit, John Reid et M. Claude Bernard. De plus, la galvanisation de la moitié latérale de la moelle épinière, au niveau des cinq dernières vertèbres dorsales, produit des effets inverses à ceux de la section de la même moitié latérale. 2° DES EFFETS DE
de la section, et au contraire manifestement diminué du côté opposé. Ceci s'explique aisément par l'augmentation de l'irritabilité musculaire et de l'excitabilité des nerfs moteurs et sensitifs du côté correspondant à la section et la diminution des mêmes propriétés vitales du côté opposé. 3° Que l'iris n'a pas un centre particulier pour la contraction de ses fibres rayonnées, ainsi que l'ont avancé MM. Budge et Waller. Une section d'une moitié latérale de la moelle épinière, au niveau des neuvième et dixième vertèbres dorsales, est suivie de la dilatation de la pupille, ainsi que des divers effets de la section du grand sympathique au cou, découverts par Petit, John Reid et M. Claude Bernard. De plus, la galvanisation de la moitié latérale de la moelle épinière, au niveau des cinq dernières vertèbres dorsales, produit des effets inverses à ceux de la section de la même moitié latérale. 2° DES EFFETS DE LA SECTION DES NERFS VAGUES SUR LA FORCE DU COEUR, par le même. Plusieurs physiologistes et en particulier le professeur Ludwig (de Zurich) et Jacobson, élève de Volkmann, ont constaté que la force du cœur, mesurée à l'aide de l'hémadynamomètre, est augmentée après la section des nerfs vagues. M. Cl. Bernard, ignorant les résultats obtenus par Jacobson, a fait quelques expériences dont il a conclu que la force du cœur, mesurée aussi par l'hémadynamomètre, diminue considérablement après la section des nerfs vagues. J'ai trouvé que ces résultats, tout à fait opposés en apparence, s'observent constamment cependant après la section de ces nerfs. Ils existent l'un après l'autre. Quelques minutes après la section, on constate déjà une augmentation de force ; une heure après, chez les lapins et les chiens, l'accroissement est plus marqué. Puis vient une période qui varie excessivement (suivant l'espèce des animaux mis en expérience et suivant les individus), dans sa durée et quant au moment où elle se montre, et pendant laquelle la force du cœur est redevenue normale. Enfin la force du cœur diminue et va sans cesse en diminuant jusqu'à la mort de l'animal. Plus les animaux meurent vite après la section des nerfs vagues,
Bernard, ignorant les résultats obtenus par Jacobson, a fait quelques expériences dont il a conclu que la force du cœur, mesurée aussi par l'hémadynamomètre, diminue considérablement après la section des nerfs vagues. J'ai trouvé que ces résultats, tout à fait opposés en apparence, s'observent constamment cependant après la section de ces nerfs. Ils existent l'un après l'autre. Quelques minutes après la section, on constate déjà une augmentation de force ; une heure après, chez les lapins et les chiens, l'accroissement est plus marqué. Puis vient une période qui varie excessivement (suivant l'espèce des animaux mis en expérience et suivant les individus), dans sa durée et quant au moment où elle se montre, et pendant laquelle la force du cœur est redevenue normale. Enfin la force du cœur diminue et va sans cesse en diminuant jusqu'à la mort de l'animal. Plus les animaux meurent vite après la section des nerfs vagues, plus la période de diminution de force se montre vite : je l'ai vue survenir une dizaine de minutes après l'opération chez un cochon d'Inde adulte qui mourut en vingt-deux minutes. Je l'ai vue, au contraire, ne se montrer que plus de vingt-quatre heures après l'opération, sur un chien vigoureux qui a survécu quatre jours. Si pendant que la force du cœur est notablement diminuée on asphyxie l'animal, on voit la force s'augmenter en moins d'une minute et d'une manière très-notable ; c'est là un résultat semblable à celui que John Reid a obtenu en asphyxiant des animaux sur lesquels les nerfs vagues n'avaient pas été coupés. Pourquoi la force du cœur augmente-t-elle d'abord après la section des nerfs vagues, et diminue-t-elle ensuite? Je ne puis entrer ici dans de longues explications à cet égard ; je me bornerai à dire qu'après la section de ces nerfs les vaisseaux du cœur se dilatent et que la quantité de sang qui y circule augmente. D'un autre côté, il devient de plus en plus veineux et chargé d'acide carbonique. Or comme, ainsi que je l'ai démontré ailleurs, plus il y a d'acide carbonique dans le sang des vaisseaux du cœur, plus le
qui a survécu quatre jours. Si pendant que la force du cœur est notablement diminuée on asphyxie l'animal, on voit la force s'augmenter en moins d'une minute et d'une manière très-notable ; c'est là un résultat semblable à celui que John Reid a obtenu en asphyxiant des animaux sur lesquels les nerfs vagues n'avaient pas été coupés. Pourquoi la force du cœur augmente-t-elle d'abord après la section des nerfs vagues, et diminue-t-elle ensuite? Je ne puis entrer ici dans de longues explications à cet égard ; je me bornerai à dire qu'après la section de ces nerfs les vaisseaux du cœur se dilatent et que la quantité de sang qui y circule augmente. D'un autre côté, il devient de plus en plus veineux et chargé d'acide carbonique. Or comme, ainsi que je l'ai démontré ailleurs, plus il y a d'acide carbonique dans le sang des vaisseaux du cœur, plus le cœur est excité à battre, il est tout simple que l'énergie du cœur augmente tant que sa contractilité n'a pas été diminuée. Mais la contractilité diminue, parce que toute action la fait diminuer, de sorte que plus le cœur agit énergiquement, plus il tend à perdre de son énergie. Si la réparation était suffisante, il pourrait continuer à battre avec force ; mais la réparation ne peut être bien faite par un sang insuffisamment chargé d'oxygène. Il suit de tout cela que le cœur s'épuise parce que, d'une part, il dépense plus de force qu'à l'ordinaire, et d'une autre part en ne réparant pas autant qu'à l'ordinaire ce qu'il perd. Il doit donc arriver et il arrive effectivement un moment où l'irritabilité est beaucoup trop faible pour obéir même à une excitation bien plus grande que l'excitation normale des contractions du cœur. 3° NOUVEAU FAIT RELATIF A L'ARRÊT PASSIF DU COEUR PAR LA GALVANISATION DU NERF VAGUE ; par le même. J'ai trouvé que la section, c'est-à-dire la paralysie des nerfs vagues, est suivie de la dilatation, ou, en d'autres termes, de la paralysie des vaisseaux sanguins du cœur, tandis que la galvanisation, c'est-à-dire l'excitation des nerfs vagues, fait contracter
la réparation était suffisante, il pourrait continuer à battre avec force ; mais la réparation ne peut être bien faite par un sang insuffisamment chargé d'oxygène. Il suit de tout cela que le cœur s'épuise parce que, d'une part, il dépense plus de force qu'à l'ordinaire, et d'une autre part en ne réparant pas autant qu'à l'ordinaire ce qu'il perd. Il doit donc arriver et il arrive effectivement un moment où l'irritabilité est beaucoup trop faible pour obéir même à une excitation bien plus grande que l'excitation normale des contractions du cœur. 3° NOUVEAU FAIT RELATIF A L'ARRÊT PASSIF DU COEUR PAR LA GALVANISATION DU NERF VAGUE ; par le même. J'ai trouvé que la section, c'est-à-dire la paralysie des nerfs vagues, est suivie de la dilatation, ou, en d'autres termes, de la paralysie des vaisseaux sanguins du cœur, tandis que la galvanisation, c'est-à-dire l'excitation des nerfs vagues, fait contracter les vaisseaux et surtout les artères. J'ai expliqué ailleurs, par cette contraction, l'arrêt passif du cœur qui a lieu lorsqu'on galvanise les nerfs vagues, près de la moelle allongée. J'ai trouvé depuis un fait qui est tout à fait en rapport avec l'explication que j'ai donnée. On sait que si l'on galvanise les nerfs vagues loin de leur extrémité centrale, on ne voit pas le cœur s'arrêter, tandis que si on les galvanise près de la moelle allongée, que celle-ci soit détruite ou non, le cœur s'arrête. Il semble donc qu'il y ait dans différentes parties des nerfs vagues des propriétés différentes Ce n'est là cependant qu'une trompeuse apparence. Et d'abord j'ai trouvé et publié depuis longtemps que dans l'expérience des frères Weber, le cœur reste sans contractions, non parce qu'il a perdu son irritabilité (si on le touche, il se contracte aussitôt), mais parce que la cause qui l'excite normalement à agir cesse d'exister. Cette cause n'est autre que l'excitation produite sur les fibres du cœur par le sang contenu dans les petits vaisseaux ; ceux-ci étant contractés, l'excitant en est expulsé et il n'y a plus d'excitation. Maintenant quand on applique le courant galvanique sur les nerfs à
l'on galvanise les nerfs vagues loin de leur extrémité centrale, on ne voit pas le cœur s'arrêter, tandis que si on les galvanise près de la moelle allongée, que celle-ci soit détruite ou non, le cœur s'arrête. Il semble donc qu'il y ait dans différentes parties des nerfs vagues des propriétés différentes Ce n'est là cependant qu'une trompeuse apparence. Et d'abord j'ai trouvé et publié depuis longtemps que dans l'expérience des frères Weber, le cœur reste sans contractions, non parce qu'il a perdu son irritabilité (si on le touche, il se contracte aussitôt), mais parce que la cause qui l'excite normalement à agir cesse d'exister. Cette cause n'est autre que l'excitation produite sur les fibres du cœur par le sang contenu dans les petits vaisseaux ; ceux-ci étant contractés, l'excitant en est expulsé et il n'y a plus d'excitation. Maintenant quand on applique le courant galvanique sur les nerfs à une grande distance du cœur, on excite les nerfs et on fait contracter les vaisseaux et cesser l'action du cœur ; mais quand le courant est appliqué aux nerfs près du cœur, il en passe une partie dans cet organe, et si, d'une part, les vaisseaux étant contractés, la cause normale des battements du cœur est supprimée, on lui en substitue une autre, qui est l'excitation galvanique. Si j'ai raison, on doit voir, pendant le passage du courant, le cœur continuer à battre ; mais dès que le courant est interrompu, il doit cesser de se mouvoir, et c'est là ce qu'on observe en effet. Les vaisseaux restent contractés pendant quelque temps, après que le courant a été ouvert, il y a arrêt du cœur pendant quelque temps. J'ai répété cette expérience un nombre de fois très-considérable; toujours elle m'a donné les mêmes résultats. Quand on a séparé les nerfs vagues des tissus voisins, on observe en galvanisant l'extrémité centrale des deux nerfs les mêmes faits que lorsqu'on les galvanise près du cœur; on voit le cœur continuer à battre pendant que le courant passe et s'arrêter aussitôt qu'il est interrompu. Dans ce cas le courant passe par le cœur,
normale des battements du cœur est supprimée, on lui en substitue une autre, qui est l'excitation galvanique. Si j'ai raison, on doit voir, pendant le passage du courant, le cœur continuer à battre ; mais dès que le courant est interrompu, il doit cesser de se mouvoir, et c'est là ce qu'on observe en effet. Les vaisseaux restent contractés pendant quelque temps, après que le courant a été ouvert, il y a arrêt du cœur pendant quelque temps. J'ai répété cette expérience un nombre de fois très-considérable; toujours elle m'a donné les mêmes résultats. Quand on a séparé les nerfs vagues des tissus voisins, on observe en galvanisant l'extrémité centrale des deux nerfs les mêmes faits que lorsqu'on les galvanise près du cœur; on voit le cœur continuer à battre pendant que le courant passe et s'arrêter aussitôt qu'il est interrompu. Dans ce cas le courant passe par le cœur, comme dans l'expérience précédente. Il n'y a donc pas de propriétés différentes dans les diverses parties des nerfs vagues. 4° NOUVELLES PREUVES DE L'ENTRE-CROISEMENT DES FIBRES SENSITIVES DANS LA MOELLE ÉPINIÈRE; par le même. Je viens ajouter les preuves suivantes à celles que j'ai déjà données à cet égard. 1° Si on coupe transversalement une moitié latérale de la moelle épinière, on trouve, en excitant la surface de section du bout, séparé de l'encéphale en apparence, que la sensibilité y existe à un degré très-prononcé ; si on excite les filets des racines postérieures en arrière et du côté de la section, on les trouve extrêmement sensibles, tandis qu'au contraire la sensibilité diminue notablement dans les racines postérieures correspondantes du côté opposé. Un fait curieux à noter est que les racines antérieures, du côté et en arrière de la section, acquièrent, à un très-haut degré, ce que M. Magendie a appelé sensibilité récurrente. Ceci dépend de l'augmentation d'irritabilité dans les muscles où vont se rendre ces racines. Quand la section d'une moitié latérale de la moelle épinière est faite au cou, près de la moelle allongée, chez un lapin, on obtient des résultats extrêmement tranchés. Les nerfs de l'oreille, qui
Si on coupe transversalement une moitié latérale de la moelle épinière, on trouve, en excitant la surface de section du bout, séparé de l'encéphale en apparence, que la sensibilité y existe à un degré très-prononcé ; si on excite les filets des racines postérieures en arrière et du côté de la section, on les trouve extrêmement sensibles, tandis qu'au contraire la sensibilité diminue notablement dans les racines postérieures correspondantes du côté opposé. Un fait curieux à noter est que les racines antérieures, du côté et en arrière de la section, acquièrent, à un très-haut degré, ce que M. Magendie a appelé sensibilité récurrente. Ceci dépend de l'augmentation d'irritabilité dans les muscles où vont se rendre ces racines. Quand la section d'une moitié latérale de la moelle épinière est faite au cou, près de la moelle allongée, chez un lapin, on obtient des résultats extrêmement tranchés. Les nerfs de l'oreille, qui viennent de la moelle épinière, étant mis à nu, on peut les pincer, les brûler du côté où la moelle est intacte, sans presque causer de douleur à l'animal. Du côté de la section, au contraire, l'oreille et surtout les troncs de ses nerfs ont une sensibilité très-exagérée. 2° Une douzaine de faits pathologiques que j'ai recueillis et que je publierai bientôt montrent qu'une altération de la moelle allongée ou de la protubérance s'accompagne d'anesthésie du côté opposé du corps. Si l'entre-croisement des fibres sensitives se faisait, comme on le dit, dans la protubérance et dans le bulbe rachidien, on devrait trouver, quand ces organes sont lésés d'un côté, une paralysie incomplète de sensibilité dans les deux côtés du corps. Si la paralysie est complète et seulement dans le côté opposé au côté altéré, c'est que, ainsi que je le soutiens, l'entre-croisement se fait dans la moelle épinière même. II. ANATOMIE PATHOLOGIQUE. 1° KISTE HYDATIQUE DU PETIT BASSIN AYANT DÉTERMINÉ UNE HERNIE DE LA VESSIE ; par M. PERRIN. Le hasard des dissections m'a fait rencontrer, chez un sujet d'une soixantaine d'années, un énorme kyste, aussi remarquable par sa rareté que par le déplacement organique qu'il avait provoqué. Cette tumeur
douzaine de faits pathologiques que j'ai recueillis et que je publierai bientôt montrent qu'une altération de la moelle allongée ou de la protubérance s'accompagne d'anesthésie du côté opposé du corps. Si l'entre-croisement des fibres sensitives se faisait, comme on le dit, dans la protubérance et dans le bulbe rachidien, on devrait trouver, quand ces organes sont lésés d'un côté, une paralysie incomplète de sensibilité dans les deux côtés du corps. Si la paralysie est complète et seulement dans le côté opposé au côté altéré, c'est que, ainsi que je le soutiens, l'entre-croisement se fait dans la moelle épinière même. II. ANATOMIE PATHOLOGIQUE. 1° KISTE HYDATIQUE DU PETIT BASSIN AYANT DÉTERMINÉ UNE HERNIE DE LA VESSIE ; par M. PERRIN. Le hasard des dissections m'a fait rencontrer, chez un sujet d'une soixantaine d'années, un énorme kyste, aussi remarquable par sa rareté que par le déplacement organique qu'il avait provoqué. Cette tumeur avait son siège en grande partie dans le petit bassin, dont elle remplissait presque toute la capacité. L'une des extrémités de son grand diamètre reposait sur le rectum, vers le niveau de la troisième pièce du sacrum, et prenait des adhérences solides sur l'aponévrose périnéale supérieure, par l'intermédiaire d'une bande fibreuse disposée transversalement dans une étendue de 8 centimètres. L'autre extrémité, dirigée en haut et en avant, avait franchi le détroit supérieur du petit bassin, et remontait jusqu'à 5 centimètres au-dessous de l'ombilic. Par la palpation et la percussion, on pouvait, malgré l'épaisseur des parties, la découvrir et la limiter dans la région hypogastrique avec la plus grande facilité. Ainsi, comme on le voit, sa direction et sa situation étaient tout à fait celles de l'utérus, à cette époque de la grossesse où, trop à l'étroit dans la cavité du petit bassin, il s'élève dans la cavité abdominale. En cherchant à apprécier les rapports du kyste, j'ai trouvé un très remarquable déplacement de la vessie sur lequel j'appelle toute l'attention; car il ne s'est pas encore présenté en pareil cas. La moitié antéro-supérieure de la vessie a abandonné le petit bassin pour venir se loger dans la cavité scrotale du