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et de recherches concernant des intellectuels et des artistes (Havelock Ellis, Beringer, Marinesco), l'étude en a été reprise par le professeur Claude, le professeur Delay. Elle a servi à des recherches sur la personnalité des malades et aux conceptions doctrinales de M. Ey sur la pathogénie des hallucinations en clinique psychiatrique. Il en a été de même pour la narco-analyse, introduite, en 1932, par Lorenz en Amérique, en employant un barbiturique, l'amytal sodique, puis le penthotal, pour obtenir, à la suite d'un sommeil provoqué, une psychanalyse accélérée et une exploration de l'inconscient. Il n'est pas encore venu de généraliser l'usage de la mescaline ou des injections intraveineuses de barbituriques, en dehors de la pratique psychiatrique à l'hôpital. La vente libre des barbituriques est théoriquement interdite et l'usage en est réglementé. Seuls des psychiatres expérimentés peuvent faire un usage scientifique et thérapeutique de ces drogues, encore seulement suivant des indications rares, choisies avec sévérité. En France, les méfaits de l'alcool sont connus. Tous les congrès se terminent par des vœux demandant aux Pouvoirs Publics des mesures destinées à limiter la vente libre de l'alcool, fournisseur des hôpitaux psychiatriques et des prisons ; l'alcool est aussi une drogue hallucinogène, dangereuse et meurtrière. Le haschisch a une action identique : pourtant des médecins en proposent la vente libre. Le Symposium International sur les toxicomanies, à Bruxelles, 28 février et 1er mars 1969, a été organisé par la Fédération nationale des bureaux de consultation et des institutions de traitement pour alcoolisme et autres intoxications. Huit conférences ont été prononcées pour attirer l'attention du Corps médical et des organismes de la Santé publique sur la nécessité du contrôle des drogues, pour traiter ceux qui en abusent et pour empêcher que l'abus des drogues se répande. L'O. M. S. se préoccupe de ces deux domaines. Le Dr Varenne (de Gand) a rapporté des expériences collectives réalisées aux États-Unis. Au cours des séances, où toutes les drogues étaient utilisées, depuis le chanvre indien au LSD, des scènes associaient le mysticisme et l'érotisme. Deux psychologues américains (Timothy Leary et Richard Alpert) ont fondé à Boston une association :
Le haschisch a une action identique : pourtant des médecins en proposent la vente libre. Le Symposium International sur les toxicomanies, à Bruxelles, 28 février et 1er mars 1969, a été organisé par la Fédération nationale des bureaux de consultation et des institutions de traitement pour alcoolisme et autres intoxications. Huit conférences ont été prononcées pour attirer l'attention du Corps médical et des organismes de la Santé publique sur la nécessité du contrôle des drogues, pour traiter ceux qui en abusent et pour empêcher que l'abus des drogues se répande. L'O. M. S. se préoccupe de ces deux domaines. Le Dr Varenne (de Gand) a rapporté des expériences collectives réalisées aux États-Unis. Au cours des séances, où toutes les drogues étaient utilisées, depuis le chanvre indien au LSD, des scènes associaient le mysticisme et l'érotisme. Deux psychologues américains (Timothy Leary et Richard Alpert) ont fondé à Boston une association : International Federation for internal Freedom (I. F. I. F.) destinée à attirer les jeunes qui se laissent manifestement tenter par l'absorption d'hallucinogènes et surtout de marijuana (hippies). Le Dr Varenne rapporte les différentes formes sous lesquelles le chanvre est utilisé, ce que déjà Moreau de Tours avait décrit. Il déclare que l'influence criminogène directe chez les sujets en état d'intoxication aiguë n'est pas considérable. Cela n'est pas exact. Les hallucinations visuelles produites par le chanvre indien ont le même caractère terrifiant que celles du delirium tremens alcoolique, avec les mêmes conséquences. Nous rappellerons, pour mémoire, que déjà Sylvestre de Sacy a démontré, en s'appuyant sur des textes arabes, que le mot « assassin » était la corruption du mot « haschichin » donné aux Ismaïliens parce qu'ils faisaient usage de la liqueur enivrante qu'est le haschich. Moreau de Tours aussi insiste sur la réalité de cette étymologie qui a été discutée. En Angleterre, une Commission, sans aller jusqu'à légaliser l'usage du marijuana, a proposé de diminuer la peine de ceux qui en font usage. Le problème se pose également en Belgique où le chanvre a une faveur croissante. Un mouvement se dessine en faveur de l'utilisation légale de la marijuana.
que l'influence criminogène directe chez les sujets en état d'intoxication aiguë n'est pas considérable. Cela n'est pas exact. Les hallucinations visuelles produites par le chanvre indien ont le même caractère terrifiant que celles du delirium tremens alcoolique, avec les mêmes conséquences. Nous rappellerons, pour mémoire, que déjà Sylvestre de Sacy a démontré, en s'appuyant sur des textes arabes, que le mot « assassin » était la corruption du mot « haschichin » donné aux Ismaïliens parce qu'ils faisaient usage de la liqueur enivrante qu'est le haschich. Moreau de Tours aussi insiste sur la réalité de cette étymologie qui a été discutée. En Angleterre, une Commission, sans aller jusqu'à légaliser l'usage du marijuana, a proposé de diminuer la peine de ceux qui en font usage. Le problème se pose également en Belgique où le chanvre a une faveur croissante. Un mouvement se dessine en faveur de l'utilisation légale de la marijuana. Enfin, le Dr J. D. G. Harvard, de Londres, a insisté sur la relation entre les drogues (autres que l'alcool) et les accidents de la route. L'action de l'alcool est plus directe et dépend de la concentration dans le corps. Les effets secondaires des drogues nuisent plus à l'aptitude de conduite du chauffeur. Le Dr Harvard dit que le pourcentage de chauffeurs se trouvant sous l'influence des drogues et de médicaments, lorsqu'ils conduisent, se situe entre 10 à 15 p. 100. Des études post mortem, en Suisse et à Cleveland (Ohio), indiquent 3 à 3 à 4 p. 100. En France, le Dr Jean Mabileau, inspecteur général de la Santé, ancien président de la Commission des stupéfiants des Nations libres, reconnaît que la marijuana donne naissance au désir de répéter l'expérience. Nous dirons davantage : si la marijuana ne donne pas l'état de besoin comme l'opium, elle donne une habitude de la drogue et la tendance à user d'autres drogues : le sujet arrive rapidement à l'héroïne. Nous en avons quatre observations caractéristiques. Les trafiquants sont les mêmes. Ils procurent ce qui leur est demandé : chanvre ou héroïne. Le grand drogué commence par le toxique mineur, puis tout s'accumule.
conduite du chauffeur. Le Dr Harvard dit que le pourcentage de chauffeurs se trouvant sous l'influence des drogues et de médicaments, lorsqu'ils conduisent, se situe entre 10 à 15 p. 100. Des études post mortem, en Suisse et à Cleveland (Ohio), indiquent 3 à 3 à 4 p. 100. En France, le Dr Jean Mabileau, inspecteur général de la Santé, ancien président de la Commission des stupéfiants des Nations libres, reconnaît que la marijuana donne naissance au désir de répéter l'expérience. Nous dirons davantage : si la marijuana ne donne pas l'état de besoin comme l'opium, elle donne une habitude de la drogue et la tendance à user d'autres drogues : le sujet arrive rapidement à l'héroïne. Nous en avons quatre observations caractéristiques. Les trafiquants sont les mêmes. Ils procurent ce qui leur est demandé : chanvre ou héroïne. Le grand drogué commence par le toxique mineur, puis tout s'accumule. Quand il faut prendre une mesure de placement pour un toxicomane, il est bien rare qu'il ne faille pas commencer le certificat par le terme de « polytoxicomanie », dans laquelle se sont succédés et se combinent chanvre indien, barbituriques, amphétamines, héroïne, et presque toujours l'alcool. Nous pouvons lire pourtant dans un journal que, au cours d'une interview, un médecin psychiatre, après avoir dit que la marijuana mène à l'héroïne, hésite encore à répondre quand le journaliste lui demande s'il faut mettre la marijuana en vente libre. Il semble que l'Académie peut, au moins, donner son avis sur cette question essentielle : l'usage du chanvre indien sous toutes ses formes est nuisible à la santé physique, intellectuelle et morale du toxicomane et la vente de ce toxique ne doit pas être libre. III. Réflexions pour la protection des milieux scolaires et universitaires par Daniel Douady Le phénomène des prises de toxiques par des étudiants et des adolescents scolaires français devrait être examiné dans un esprit d'épidémiologie, en faisant abstraction, autant qu'il est possible, du tintamarre qui se fait alentour. Il est survenu dans une population jusque-là remarquablement épargnée. L'alcoolisme avait disparu du quartier Latin, assez étonnamment d'ailleurs, depuis la dernière
dans un journal que, au cours d'une interview, un médecin psychiatre, après avoir dit que la marijuana mène à l'héroïne, hésite encore à répondre quand le journaliste lui demande s'il faut mettre la marijuana en vente libre. Il semble que l'Académie peut, au moins, donner son avis sur cette question essentielle : l'usage du chanvre indien sous toutes ses formes est nuisible à la santé physique, intellectuelle et morale du toxicomane et la vente de ce toxique ne doit pas être libre. III. Réflexions pour la protection des milieux scolaires et universitaires par Daniel Douady Le phénomène des prises de toxiques par des étudiants et des adolescents scolaires français devrait être examiné dans un esprit d'épidémiologie, en faisant abstraction, autant qu'il est possible, du tintamarre qui se fait alentour. Il est survenu dans une population jusque-là remarquablement épargnée. L'alcoolisme avait disparu du quartier Latin, assez étonnamment d'ailleurs, depuis la dernière guerre. Une petite atteinte par les amphétamines avait été combattue vers 1953, la campagne ayant été menée par les responsables étudiants eux-mêmes. Il y a un an environ, ce furent d'abord, dans quelques villes, des foyers isolés. La grande information ayant soufflé là-dessus comme un mistral, la curiosité, la bravade, le snobisme ont été attisés en tous lieux chez nos grands lycéens ; une certaine panique s'est fait jour chez tous ceux qui ont à veiller sur eux. Il est malaisé de faire en ce moment le dénombrement des cas. Seule donnée significative : sur l'ensemble des intoxiqués appréhendés en France par la police, 90 p. 100 ont moins de 30 ans et un bon tiers a moins de 19 ans. C'est aux adolescents des lycées qu'il faut porter secours en priorité. Un classement des cas d'après la nature des toxiques serait assez vain, car c'est la poly-intoxication qui représente le fait clinique majeur. Là où il se consomme, le cannabis s'accompagne de barbituriques, d'amphétamines, des médicaments les plus divers. L'alcool n'est pas toujours exclu. Les opiacés, le L. S. D. interviennent quand on peut s'en procurer. Alors que les toxicomanies de jadis étaient le fait de solitaires ou de
le snobisme ont été attisés en tous lieux chez nos grands lycéens ; une certaine panique s'est fait jour chez tous ceux qui ont à veiller sur eux. Il est malaisé de faire en ce moment le dénombrement des cas. Seule donnée significative : sur l'ensemble des intoxiqués appréhendés en France par la police, 90 p. 100 ont moins de 30 ans et un bon tiers a moins de 19 ans. C'est aux adolescents des lycées qu'il faut porter secours en priorité. Un classement des cas d'après la nature des toxiques serait assez vain, car c'est la poly-intoxication qui représente le fait clinique majeur. Là où il se consomme, le cannabis s'accompagne de barbituriques, d'amphétamines, des médicaments les plus divers. L'alcool n'est pas toujours exclu. Les opiacés, le L. S. D. interviennent quand on peut s'en procurer. Alors que les toxicomanies de jadis étaient le fait de solitaires ou de petits cénacles, c'est la pratique de groupe qui est la règle, avec large accueil des néophytes et apostolat vers le dehors. Un petit monde d'adolescents se constitue, qui a son argot et ses manières de faire de l'argent. Parmi les recrues des premières cigarettes, beaucoup sont de simples curieux ; ces cas marginaux rendront difficile le dénombrement des sujets atteints. Parmi ceux qui sont entrés assez avant dans le jeu du cannabis et des toxiques associés, il en est qui, après quelque temps et s'ils peuvent trouver de l'argent, iront à l'escalade vers les stupéfiants majeurs. Dans quelle proportion ? Voilà ce qu'il faudrait savoir. À l'heure actuelle, les médecins retrouvent des antécédents de cannabis chez 95 p. 100 des jeunes intoxiqués à l'héroïne. Reste à évaluer scientifiquement le taux de l'escalade. Sa détermination devrait incomber à une institution spécialisée, fort nécessaire, et dont on reparlera ci-après. La prudence veut que, tant qu'on n'aura pas de données capables de nous rassurer, l'interdiction du cannabis soit maintenue. Autre raison à cela : la perspective de ce qui se produirait si l'épidémie continuait à faire son chemin nous est dépeinte avec consternation par les médecins scolaires des États-Unis où des enfants de
ces cas marginaux rendront difficile le dénombrement des sujets atteints. Parmi ceux qui sont entrés assez avant dans le jeu du cannabis et des toxiques associés, il en est qui, après quelque temps et s'ils peuvent trouver de l'argent, iront à l'escalade vers les stupéfiants majeurs. Dans quelle proportion ? Voilà ce qu'il faudrait savoir. À l'heure actuelle, les médecins retrouvent des antécédents de cannabis chez 95 p. 100 des jeunes intoxiqués à l'héroïne. Reste à évaluer scientifiquement le taux de l'escalade. Sa détermination devrait incomber à une institution spécialisée, fort nécessaire, et dont on reparlera ci-après. La prudence veut que, tant qu'on n'aura pas de données capables de nous rassurer, l'interdiction du cannabis soit maintenue. Autre raison à cela : la perspective de ce qui se produirait si l'épidémie continuait à faire son chemin nous est dépeinte avec consternation par les médecins scolaires des États-Unis où des enfants de moins de 10 ans, imitateurs des grands, font leurs premiers essais d'extase en respirant les solvants de certaines peintures. Plus tard, dans une « party » d'enfants, on dissout ensemble, pour les boire à tous risques, des médicaments pris au hasard dans la pharmacie familiale. Vers 14 ans, on adhère aux fumeurs de marijuana parmi lesquels l'héroïne, un jour, fera son propre recrutement. Si l'on pouvait compter sur un ensemble de mesures répressives pour tout faire rentrer dans l'ordre et juguler l'épidémie, quel soulagement ce serait pour tous ceux qui ont des responsabilités dans les universités et les lycées ! Certains le croient possible, mais il est honnête de dire que les psychiatres qui travaillent au contact des jeunes intoxiqués estiment que les répressions généralisées, là où elles ont été mises en œuvre, ont été des échecs. Accord général, en revanche, pour que soient châtiés au maximum les trafiquants qui, après avoir appâté les néophytes, tiennent les intoxiqués dans leurs mains et sont les bénéficiaires des actes criminels ou de la prostitution à quoi certains jeunes se livrent pour leur apporter de l'argent. Il faut voir aussi que la coutume croissante des voyages de jeunes vers l'Orient a fait apparaître,
aux fumeurs de marijuana parmi lesquels l'héroïne, un jour, fera son propre recrutement. Si l'on pouvait compter sur un ensemble de mesures répressives pour tout faire rentrer dans l'ordre et juguler l'épidémie, quel soulagement ce serait pour tous ceux qui ont des responsabilités dans les universités et les lycées ! Certains le croient possible, mais il est honnête de dire que les psychiatres qui travaillent au contact des jeunes intoxiqués estiment que les répressions généralisées, là où elles ont été mises en œuvre, ont été des échecs. Accord général, en revanche, pour que soient châtiés au maximum les trafiquants qui, après avoir appâté les néophytes, tiennent les intoxiqués dans leurs mains et sont les bénéficiaires des actes criminels ou de la prostitution à quoi certains jeunes se livrent pour leur apporter de l'argent. Il faut voir aussi que la coutume croissante des voyages de jeunes vers l'Orient a fait apparaître, dans les lycées et les facultés, des mini-trafiquants qui, par leur bagage de retour, se paient de leur voyage. Il faut arriver à décourager cette pratique, en ne frappant tout de même qu'avec discernement. Si la répression doit atteindre tous ceux qui vivent sur le fléau, nous pensons qu'elle ne devrait pas s'abattre sur le simple consommateur, faute de quoi elle serait inapplicable et n'arriverait qu'à pousser davantage vers les toxiques beaucoup de jeunes curieux qui croiraient se grandir à leurs propres yeux en faisant acte de bravade envers l'autorité. En réalité, c'est le rôle de tous ceux qui ont des responsabilités dans la vie scolaire ou universitaire, de prendre en charge les jeunes qui sont atteints et de préserver les autres. Pour ramener les premiers, les services médicaux des universités et des lycées d'une part, les dispensaires de santé mentale sectorisés d'autre part devraient, en coopération, déployer des équipes bien fournies en psychiatres, psychologues, conseillers pédagogiques et assistantes sociales. En Angleterre on a monté des bureaux d'accueil, des free clinics qui donnent aux consultants des garanties d'anonymat. Il faut, chez nous, concevoir des modèles efficaces de consultations spécialisées. Mais beaucoup de jeunes préfèrent porter leurs confidences à un médecin
devrait pas s'abattre sur le simple consommateur, faute de quoi elle serait inapplicable et n'arriverait qu'à pousser davantage vers les toxiques beaucoup de jeunes curieux qui croiraient se grandir à leurs propres yeux en faisant acte de bravade envers l'autorité. En réalité, c'est le rôle de tous ceux qui ont des responsabilités dans la vie scolaire ou universitaire, de prendre en charge les jeunes qui sont atteints et de préserver les autres. Pour ramener les premiers, les services médicaux des universités et des lycées d'une part, les dispensaires de santé mentale sectorisés d'autre part devraient, en coopération, déployer des équipes bien fournies en psychiatres, psychologues, conseillers pédagogiques et assistantes sociales. En Angleterre on a monté des bureaux d'accueil, des free clinics qui donnent aux consultants des garanties d'anonymat. Il faut, chez nous, concevoir des modèles efficaces de consultations spécialisées. Mais beaucoup de jeunes préfèrent porter leurs confidences à un médecin privé. Celui-ci est rarement un psychiatre ; il n'est pas souvent le médecin de famille ; il peut être un pédiatre que le lycéen a connu autrefois. D'où la nécessité d'informer tous les médecins par les voies les plus efficaces et tout d'abord, bien entendu, de donner aux médecins scolaires des directives précises. Un autre objectif serait de séparer, pendant un temps, l'adolescent intoxiqué du milieu où il s'est contaminé. Il a été question de créer des institutions de désintoxication. Il faut voir cela de près. Ces établissements seraient-ils ouverts ou clos ? Quelles influences s'exerceraient-elles au sein des jeunes ainsi rassemblés ? Cela est à débattre entre des représentants des disciplines intéressées. Envers les jeunes sujets indemnes et envers ceux qui ont cédé à la curiosité des premières cigarettes de cannabis, il faut déployer un très grand effort d'information. Celle-ci doit, tout d'abord, s'appuyer sur des bases expérimentales solides. C'est là qu'on voit tout ce qui nous fait défaut en matière de recherche scientifique dans ce domaine. Ensuite, l'information doit être présentée de façon acceptable. Les premières expériences montrent que, quand un médecin documenté l'apporte de vive voix à des groupes de dimension humaine, par exemple aux élèves de
des directives précises. Un autre objectif serait de séparer, pendant un temps, l'adolescent intoxiqué du milieu où il s'est contaminé. Il a été question de créer des institutions de désintoxication. Il faut voir cela de près. Ces établissements seraient-ils ouverts ou clos ? Quelles influences s'exerceraient-elles au sein des jeunes ainsi rassemblés ? Cela est à débattre entre des représentants des disciplines intéressées. Envers les jeunes sujets indemnes et envers ceux qui ont cédé à la curiosité des premières cigarettes de cannabis, il faut déployer un très grand effort d'information. Celle-ci doit, tout d'abord, s'appuyer sur des bases expérimentales solides. C'est là qu'on voit tout ce qui nous fait défaut en matière de recherche scientifique dans ce domaine. Ensuite, l'information doit être présentée de façon acceptable. Les premières expériences montrent que, quand un médecin documenté l'apporte de vive voix à des groupes de dimension humaine, par exemple aux élèves de deux ou trois classes de première ou de terminale, cette information rejoint, chez ces adolescents, des désirs intenses d'être renseignés par quelqu'un qui ne se présente pas en moraliste et qu'on puisse questionner librement. Enfin, il faut voir comment l'information qui a été lancée dans un milieu déterminé sera répercutée par lui et quels seront éventuellement les phénomènes de rejet. Ne nous dissimulons pas que, dans les milieux étudiants, le dialogue est hypothéqué par la méprisante systématique que la jeune génération voue à la morale de celle qui l'a précédée. Mais il y a une autre donnée, encourageante celle-là, qui se fait jour dans de tels dialogues : ces militants qui nous font subir leur dialectique, on sent très bien qu'aucun d'eux ne se laisserait glisser personnellement vers les toxiques. On devrait donc examiner leur psychologie comme on le ferait pour des sujets dont la constitution est rebelle aux atteintes d'une épidémie. Ici, leur sauvegarde, c'est qu'ils se passionnent pour quelque chose, pour une action, une cause, un parti. Il en est, parmi eux, qui tiendront à dire autour d'eux, pour le redressement du nihilisme de certains camarades, qu'il vaut mieux travailler activement à détruire la société actuelle que de
par lui et quels seront éventuellement les phénomènes de rejet. Ne nous dissimulons pas que, dans les milieux étudiants, le dialogue est hypothéqué par la méprisante systématique que la jeune génération voue à la morale de celle qui l'a précédée. Mais il y a une autre donnée, encourageante celle-là, qui se fait jour dans de tels dialogues : ces militants qui nous font subir leur dialectique, on sent très bien qu'aucun d'eux ne se laisserait glisser personnellement vers les toxiques. On devrait donc examiner leur psychologie comme on le ferait pour des sujets dont la constitution est rebelle aux atteintes d'une épidémie. Ici, leur sauvegarde, c'est qu'ils se passionnent pour quelque chose, pour une action, une cause, un parti. Il en est, parmi eux, qui tiendront à dire autour d'eux, pour le redressement du nihilisme de certains camarades, qu'il vaut mieux travailler activement à détruire la société actuelle que de se laisser aller passivement à se détruire soi-même. Et au fond, si l'on raisonne en biologiste, on devrait se sentir plus rassuré sur le destin d'un jeune qui, mis en situation de refus, procède par la réaction archaïque de l'agressivité, plutôt que sur le destin de celui qui prend la fuite dans l'artificiel et l'irréel. Chez beaucoup de ceux-là qui se sont laissés aller, on sent que les toxiques sont venus remplir un certain vide ou consoler un certain désespoir. Il faut se demander si ce vide ne pourrait pas être rempli par des activités qui manquent aujourd'hui à leur vie de petits intellectuels, si des responsabilités ne leur ont pas été, à tort, évitées. Discernons aussi les éléments de désespoir qui peuvent exister derrière une façade de révolte. Il y a, chez certains grands lycéens, des réactions nihilistes de désenchantment après les mois de mai-juin 1968 qu'ils avaient vécu comme une transfiguration. Et d'autres ne cherchent-ils pas jusqu'où il faut aller dans le défi aux adultes, pour retrouver, fût-ce par voie de conflit, un contact perdu ? Mais enfin, dans les rangs de ces jeunes intoxiqués, beaucoup sont là par simple mimétisme et par l'effet de la dynamique des