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on trouve 43 enfants pour la première et 44 pour la seconde. Il n'y a pas grande différence, car les années 1870-1871 sont nulles. Mais si du côté du nombre les différences ne sont pas tranchées, il en est bien autrement des provenances. Dans la première série, sur 43, il y a 5 enfants trouvés, 19 abandonnés et 19 orphelins; dans la deuxième, au contraire, il y a 1 enfant trouvé, 37 abandonnés et 7 orphelins. De ces chiffres ressort cette conclusion forcée : il y a dix ans, dans la Haute-Saône, les orphelins formaient une des sources principales des enfants assistés; aujourd'hui ils ne représentent que le cinquième à peine. L'abandon des enfants nouveau-nés est devenu chez nous une habitude à laquelle il faut remédier. Cette même tendance s'accentue également pour les enfants de un à douze ans. Ainsi, sur un chiffre total de 535 enfants pendant la première période, je trouve 8 enfants trouvés, 165 abandonnés et 341 orphelins. Dans la deuxième période, sur un total de 535, il y a 1 enfant trouvé, 252 abandonnés et 282 orphelins, le hasard ayant voulu que l'uniformité des totaux aidât à la démonstration. Dans la première série, l'enfant abandonné comptait pour moins du tiers dans l'ensemble ; aujourd'hui il atteint presque la moitié. Donc l'abandon chez l'enfant de moins d'un an, comme chez celui de un à trois, est à l'ordre du jour chez nous. C'est, ayons le courage de l'avouer, une plaie pour notre département, trahissant un relâchement dans les affections de la mère, dans les liens de la famille. Il faut songer à lutter contre cette triste coutume, aussi funeste à l'intérêt social qu'à celui de notre pays. Nous ne sommes pas les seuls à jeter ce cri d'alarme. Dans son rapport au préfet, l'inspecteur du Doubs signale cette fâcheuse tendance. Elle prend, dit-il, de telles proportions chez les filles mères et les parents nomades qu'il va jusqu'à rendre complices de ces coupables abandons les nourriciers des environs de Besançon. Je dois à la vérité d'ajouter que notre inspecteur avait, dans son rapport de 1873, insisté sur le
pour moins du tiers dans l'ensemble ; aujourd'hui il atteint presque la moitié. Donc l'abandon chez l'enfant de moins d'un an, comme chez celui de un à trois, est à l'ordre du jour chez nous. C'est, ayons le courage de l'avouer, une plaie pour notre département, trahissant un relâchement dans les affections de la mère, dans les liens de la famille. Il faut songer à lutter contre cette triste coutume, aussi funeste à l'intérêt social qu'à celui de notre pays. Nous ne sommes pas les seuls à jeter ce cri d'alarme. Dans son rapport au préfet, l'inspecteur du Doubs signale cette fâcheuse tendance. Elle prend, dit-il, de telles proportions chez les filles mères et les parents nomades qu'il va jusqu'à rendre complices de ces coupables abandons les nourriciers des environs de Besançon. Je dois à la vérité d'ajouter que notre inspecteur avait, dans son rapport de 1873, insisté sur le même fait en se basant sur les statistiques comparatives des dernières années. Outre les nécessités croissantes de la vie, les causes de ce mal se trouvent encore dans la législation actuelle de l'enfant naturel et dans la pratique oubliée chez nous des secours temporaires : la première n'est pas dans nos attributions; la seconde est tout entière de notre compétence. Si du chiffre des enfants assistés nous passons à la dépense générale, nous trouvons : Pour le Jura 33.465f Pour les Vosges 43.475 Pour la Haute-Marne 49.945 Pour la Haute-Saône 56.000 Pour le Doubs 65.000 Pour la Côte-d'Or... 132.157 (Séance du 20 avril 1874.) 130— Soit pour chaque enfant assisté 123 fr. 90 c. dans la Haute-Marne, 113 fr. dans les Vosges, 192 fr. dans le Doubs, 137 fr. dans le Jura, 157 fr. dans la Côte-d'Or, 256 fr. dans la Haute-Saône. On ne devra pas oublier que ces moyennes ont été obtenues en divisant le chiffre général de la dépense par le nombre des enfants assistés au-dessous de douze ans, y compris ceux secourus temporairement. De ce chef il existe entre les autres départements et la Haute-Saône des écarts considérables. La Haute-Marne, le Jura, et les Vosges paient moitié
nos attributions; la seconde est tout entière de notre compétence. Si du chiffre des enfants assistés nous passons à la dépense générale, nous trouvons : Pour le Jura 33.465f Pour les Vosges 43.475 Pour la Haute-Marne 49.945 Pour la Haute-Saône 56.000 Pour le Doubs 65.000 Pour la Côte-d'Or... 132.157 (Séance du 20 avril 1874.) 130— Soit pour chaque enfant assisté 123 fr. 90 c. dans la Haute-Marne, 113 fr. dans les Vosges, 192 fr. dans le Doubs, 137 fr. dans le Jura, 157 fr. dans la Côte-d'Or, 256 fr. dans la Haute-Saône. On ne devra pas oublier que ces moyennes ont été obtenues en divisant le chiffre général de la dépense par le nombre des enfants assistés au-dessous de douze ans, y compris ceux secourus temporairement. De ce chef il existe entre les autres départements et la Haute-Saône des écarts considérables. La Haute-Marne, le Jura, et les Vosges paient moitié moins; le Doubs et la Côte-d'Or, au moins un tiers. Les résultats obtenus chez nous correspondent-ils à la dépense? Votre commission regrette de ne pas avoir eu à sa disposition des statistiques comparatives au moins décennales. Elle aurait pu, sur ce point délicat, appuyer ses déductions de la rigueur absolue du chiffre. En tout cas elle s'est assurée que ces différences dérivent de plusieurs sources : 1° du prix des pensions, 2° du prix des vêtures, 3° du nombre de jours passés par les enfants à l'hospice dépositaire, 4° et surtout de l'oubli presque absolu de la pratique des secours temporaires, pratique qui nous permettrait de secourir beaucoup plus d'enfants avec la même dépense ou le même nombre en faisant de larges économies. Ainsi que je l'ai déjà dit, cette question fera l'objet d'un chapitre distinct. CHAPITRE 1er. DÉPENSES INTÉRIEURES. Elles comprennent : 1° le prix des journées des nourrices sédentaires à l'hospice, 2° celui des layettes, 3° les frais de séjour des enfants au-dessus et au-dessous de douze ans, sans y comprendre les enfants secourus temporairement. De ces trois articles le plus important, de beaucoup, c'est celui qui a trait aux frais de séjour. Dans le Jura, la dépense
du chiffre. En tout cas elle s'est assurée que ces différences dérivent de plusieurs sources : 1° du prix des pensions, 2° du prix des vêtures, 3° du nombre de jours passés par les enfants à l'hospice dépositaire, 4° et surtout de l'oubli presque absolu de la pratique des secours temporaires, pratique qui nous permettrait de secourir beaucoup plus d'enfants avec la même dépense ou le même nombre en faisant de larges économies. Ainsi que je l'ai déjà dit, cette question fera l'objet d'un chapitre distinct. CHAPITRE 1er. DÉPENSES INTÉRIEURES. Elles comprennent : 1° le prix des journées des nourrices sédentaires à l'hospice, 2° celui des layettes, 3° les frais de séjour des enfants au-dessus et au-dessous de douze ans, sans y comprendre les enfants secourus temporairement. De ces trois articles le plus important, de beaucoup, c'est celui qui a trait aux frais de séjour. Dans le Jura, la dépense atteint 889 fr.; dans les Vosges, 3,570 fr.; dans la Haute-Marne, 5,000 fr.; dans la Haute-Saône, 9,000 fr.; dans le Doubs, 13,470fr.; enfin dans la Côte-d'Or, 33,528 fr.; ce qui donne en moyenne annuelle pour chaque enfant assisté au-dessus et au-dessous de douze ans, abstraction faite des secours : Dans le Jura 25 80c Dans les Vosges 4 70 Dans la Haute-Saône 20 » Dans la Côte-d'Or. 29 » Dans le Doubs 31 » Je ne puis faire figurer ici la Haute-Marne, n'ayant pas le chiffre des enfants assistés au-dessus de douze ans. Il y a ici des différences plus profondes encore que toutes celles constatées jusqu'à ce moment. Ainsi, dans le Jura, la dépense annuelle calculée pour chaque enfant est douze fois moins forte que dans le Doubs et la Côte-d'Or, sept fois moindre que dans la Haute-Saône, et moitié moins que dans les Vosges. Si on recherche les causes de telles différences, on ne saurait faire entrer en ligne de compte la population des enfants; elle influerait évidemment sur la somme générale, mais elle ne changerait rien dans le prix annuel moyen pour chaque individu. (Séance du 20 avril 1874.) — 132 — Le prix de la journée
le Jura 25 80c Dans les Vosges 4 70 Dans la Haute-Saône 20 » Dans la Côte-d'Or. 29 » Dans le Doubs 31 » Je ne puis faire figurer ici la Haute-Marne, n'ayant pas le chiffre des enfants assistés au-dessus de douze ans. Il y a ici des différences plus profondes encore que toutes celles constatées jusqu'à ce moment. Ainsi, dans le Jura, la dépense annuelle calculée pour chaque enfant est douze fois moins forte que dans le Doubs et la Côte-d'Or, sept fois moindre que dans la Haute-Saône, et moitié moins que dans les Vosges. Si on recherche les causes de telles différences, on ne saurait faire entrer en ligne de compte la population des enfants; elle influerait évidemment sur la somme générale, mais elle ne changerait rien dans le prix annuel moyen pour chaque individu. (Séance du 20 avril 1874.) — 132 — Le prix de la journée d'hôpital peut bien fournir un faible appoint à l'écart sans expliquer les maxima. En effet, dans le Jura, les Vosges et la Haute-Marne, le prix de la journée d'hôpital est fixé à 50 cent, pour les enfants âgés de moins de douze ans, et à 75 cent, pour ceux qui ont dépassé cet âge. Dans le Doubs, l'enfant âgé de moins de douze ans paie 60 cent.; celui qui dépasse cet âge, 70 cent. Dans la Haute-Saône, nous avons le prix uniforme de 55 cent. Dans la Côte-d'Or, l'enfant d'un jour à douze ans paie 50 cent., et 1 fr. au-dessus de douze ans, soit une moyenne de 75 cent. La Haute-Saône donne ici la moyenne la plus faible; elle est loin d'avoir le même rang dans la dépense générale. Le prix d'hospice ne peut apporter que des écarts de peu d'importance. Le séjour des enfants à l'hospice joue le rôle principal. Nous trouvons ici cette curieuse échelle relative depuis 0 à 145. Ainsi, en octobre dernier, le Jura n'avait pas d'enfants à l'hospice 0 Les Vosges en comptaient 12 La Côte-d'Or 21 La Haute-Marne 24 La Haute-Saône 47 Le Doubs 145 En reportant les regards sur le tableau général
ont dépassé cet âge. Dans le Doubs, l'enfant âgé de moins de douze ans paie 60 cent.; celui qui dépasse cet âge, 70 cent. Dans la Haute-Saône, nous avons le prix uniforme de 55 cent. Dans la Côte-d'Or, l'enfant d'un jour à douze ans paie 50 cent., et 1 fr. au-dessus de douze ans, soit une moyenne de 75 cent. La Haute-Saône donne ici la moyenne la plus faible; elle est loin d'avoir le même rang dans la dépense générale. Le prix d'hospice ne peut apporter que des écarts de peu d'importance. Le séjour des enfants à l'hospice joue le rôle principal. Nous trouvons ici cette curieuse échelle relative depuis 0 à 145. Ainsi, en octobre dernier, le Jura n'avait pas d'enfants à l'hospice 0 Les Vosges en comptaient 12 La Côte-d'Or 21 La Haute-Marne 24 La Haute-Saône 47 Le Doubs 145 En reportant les regards sur le tableau général des dépenses intérieures, on voit qu'elles sont proportionnelles au nombre des enfants entretenus dans l'intérieur de l'hospice. La Côte-d'Or fait exception; je ne saurais aujourd'hui dire à quoi tient ce total considérable de 33,528 fr. affecté à des dépenses intérieures; il y a quelque oubli forcé dans les notes émanées de cette préfecture. Pour tous les autres départements le rapport est gardé; ici encore, nous figurons au premier rang pour la dépense. Le prix des nourrices sédentaires et des layettes est inscrit pour la somme de 400 fr. dans notre budget de 1874. On aurait dû les passer sous silence en raison de leur mesquine importance. Toutefois votre commission, tenant à vous renseigner sur les moindres détails budgétaires, n'a pas cru pouvoir commettre ce volontaire oubli. L'entretien seul des nourrices sédentaires étant un aléa qui échappe nécessairement à toute appréciation, je m'arrêterai seulement sur le prix des layettes. Dans les Vosges, le prix moyen est de 17 francs. Dans le Jura 20 francs. Dans la Côte-d'Or 25 francs. Dans le Doubs 34 francs. Dans la Haute-Marne 37 francs. Dans la Haute-Saône 37 francs 45 centimes. Votre commission, comme vous sans doute, trouve pour un aussi modeste mobilier un écart assez
de cette préfecture. Pour tous les autres départements le rapport est gardé; ici encore, nous figurons au premier rang pour la dépense. Le prix des nourrices sédentaires et des layettes est inscrit pour la somme de 400 fr. dans notre budget de 1874. On aurait dû les passer sous silence en raison de leur mesquine importance. Toutefois votre commission, tenant à vous renseigner sur les moindres détails budgétaires, n'a pas cru pouvoir commettre ce volontaire oubli. L'entretien seul des nourrices sédentaires étant un aléa qui échappe nécessairement à toute appréciation, je m'arrêterai seulement sur le prix des layettes. Dans les Vosges, le prix moyen est de 17 francs. Dans le Jura 20 francs. Dans la Côte-d'Or 25 francs. Dans le Doubs 34 francs. Dans la Haute-Marne 37 francs. Dans la Haute-Saône 37 francs 45 centimes. Votre commission, comme vous sans doute, trouve pour un aussi modeste mobilier un écart assez sensible entre la Haute-Saône et les départements voisins. Sans avoir la prétention d'analyser et de peser la valeur de chaque article, nous nous sommes demandé si leur nombre ne justifierait pas, partiellement au moins, cette sensible différence. (Séance du 20 avril 1874.) — 134 Voici le résultat de cette comparaison : dans le Jura et la Côte-d'Or, où les prix sont moindres, la layette compte 26 articles ; dans le Doubs et la Haute-Marne, où les prix se rapprochent du nôtre, elle en compte 33 et 38; chez nous, qui avons le prix le plus élevé, nous ne donnons que 26 articles, comme les départements où la dépense est la plus faible. Je lis, de plus, en tête de colonne, 2 fr. 50 centimes pour un bois de lit. Il me semble que cet objet ne doit pas se renouveler à chaque enfant; il pourrait suffire à plusieurs. Il y a sur ce point une petite revue de détails à reprendre, sinon pour diminuer le prix, du moins pour augmenter le bien-être de nos nouveau-nés. De cette revue comparative des dépenses intérieures il se dégage, si je ne me trompe, cette conclusion : Si nous voulons opérer des économies sérieuses
: dans le Jura et la Côte-d'Or, où les prix sont moindres, la layette compte 26 articles ; dans le Doubs et la Haute-Marne, où les prix se rapprochent du nôtre, elle en compte 33 et 38; chez nous, qui avons le prix le plus élevé, nous ne donnons que 26 articles, comme les départements où la dépense est la plus faible. Je lis, de plus, en tête de colonne, 2 fr. 50 centimes pour un bois de lit. Il me semble que cet objet ne doit pas se renouveler à chaque enfant; il pourrait suffire à plusieurs. Il y a sur ce point une petite revue de détails à reprendre, sinon pour diminuer le prix, du moins pour augmenter le bien-être de nos nouveau-nés. De cette revue comparative des dépenses intérieures il se dégage, si je ne me trompe, cette conclusion : Si nous voulons opérer des économies sérieuses tout en assurant le service, il faut, en nous inspirant de l'exemple du Jura, rechercher les moyens qui peuvent faire baisser le chiffre moyen des enfants assistés proprement dits et diminuer le nombre de leurs jours de présence à l'hospice dépositaire; cette seconde condition est sous la dépendance presque entière de la première. Tous nos efforts doivent donc aboutir à faire fléchir la moyenne de nos enfants assistés. Le Jura, qui a atteint ce but, ne se distingue des autres que par un emploi plus large des secours temporaires. Il est bien entendu que dans cette réduction du séjour dans l'hospice dépositaire, votre commission n'entend pas comprendre le séjour dans les orphelinats, où le prix de la pension est le même que celui des nourriciers; du reste cette question reviendra en temps et lieu. CHAPITRE II. DES DÉPENSES EXTÉRIEURES. Ce chapitre sera de beaucoup le plus important. Il comprend : 1° les prix des mois de nourrice et des pensions, 2° les vêtures, 3° les orphelinats, 4° les secours temporaires. Le prix des mois de nourrice et des pensions depuis le 1er octobre 1861. Pendant la première année, notre prix est de 20 fr. par mois pour chaque enfant soumis
de la première. Tous nos efforts doivent donc aboutir à faire fléchir la moyenne de nos enfants assistés. Le Jura, qui a atteint ce but, ne se distingue des autres que par un emploi plus large des secours temporaires. Il est bien entendu que dans cette réduction du séjour dans l'hospice dépositaire, votre commission n'entend pas comprendre le séjour dans les orphelinats, où le prix de la pension est le même que celui des nourriciers; du reste cette question reviendra en temps et lieu. CHAPITRE II. DES DÉPENSES EXTÉRIEURES. Ce chapitre sera de beaucoup le plus important. Il comprend : 1° les prix des mois de nourrice et des pensions, 2° les vêtures, 3° les orphelinats, 4° les secours temporaires. Le prix des mois de nourrice et des pensions depuis le 1er octobre 1861. Pendant la première année, notre prix est de 20 fr. par mois pour chaque enfant soumis à l'allaitement maternel, et de 12 fr. pour l'allaitement artificiel. Pour l'allaitement naturel ou artificiel, le Jura donne 10 fr., la Haute-Marne, 11 fr.; les Vosges et le Doubs, 12 fr.; enfin la Côte-d'Or donne 20 fr. pour l'allaitement maternel et 12 fr. pour l'allaitement artificiel. Ce tableau exact offre aujourd'hui quelques différences avec celui fourni par M. Courcelle; il est inutile de s'y arrêter. À un premier examen on ne saisit pas, je l'avoue, la raison d'une différence aussi tranchée : la Haute-Saône paie 20 fr., le Jura 10 fr., moitié moins. Le dépouillement des questionnaires adressés par M. le Préfet de notre département à ses collègues des Vosges, de la Haute-Marne, du Doubs, du Jura et de la Côte-d'Or ne prépare pas, à mon avis du moins, les éléments d'une solution éclairée. On y lit bien 1° qu'en général les nourriciers sont satisfaits de la rétribution mensuelle qui leur est accordée; 2° que les enfants sont pour la plupart bien soignés, 3° et que leur placement à la campagne se fait assez facilement; mais rien ne justifie sérieusement ces réponses écourtées. En voulez-vous la preuve? Dans ce même dossier se trouvent annexés, je regrette de dire pour deux
aujourd'hui quelques différences avec celui fourni par M. Courcelle; il est inutile de s'y arrêter. À un premier examen on ne saisit pas, je l'avoue, la raison d'une différence aussi tranchée : la Haute-Saône paie 20 fr., le Jura 10 fr., moitié moins. Le dépouillement des questionnaires adressés par M. le Préfet de notre département à ses collègues des Vosges, de la Haute-Marne, du Doubs, du Jura et de la Côte-d'Or ne prépare pas, à mon avis du moins, les éléments d'une solution éclairée. On y lit bien 1° qu'en général les nourriciers sont satisfaits de la rétribution mensuelle qui leur est accordée; 2° que les enfants sont pour la plupart bien soignés, 3° et que leur placement à la campagne se fait assez facilement; mais rien ne justifie sérieusement ces réponses écourtées. En voulez-vous la preuve? Dans ce même dossier se trouvent annexés, je regrette de dire pour deux départements seulement, les Vosges et le Doubs, les procès-verbaux des séances du Conseil général relatifs, pendant l'année 1873, au service des enfants assistés. Dans le Doubs, l'inspecteur constate que le placement des enfants assistés à la campagne est souvent rendu très difficile. Le recrutement des nourriciers s'y fait en grande partie parmi les cultivateurs bien notés au point de vue moral, mais dont les ressources pécuniaires sont médiocres. Ceux d'entre nous, dit le rapporteur du Conseil général des Vosges, qui ont eu l'occasion de s'occuper du placement des enfants assistés, savent par expérience qu'avec le tarif actuel (1872) cela devient simplement impossible, et les communes sont souvent obligées de voter des crédits complémentaires pour répondre aux exigences trop justifiées des nourriciers. On le voit, ces citations font opposition formelle avec les réponses du questionnaire. Pour parer aux difficultés, le département des Vosges, à partir du 1er janvier 1874, a élevé de 10 à 12 fr. le prix mensuel de la pension pour les enfants de la naissance à deux ans. Il s'était inspiré de l'exemple de la Haute-Saône et de Meurthe-et-Moselle. Cette faible augmentation rendra-t-elle, sans l'appoint des communes, le placement plus facile? L'avenir seul pourra répondre. N'oublions pas d'ajouter
partie parmi les cultivateurs bien notés au point de vue moral, mais dont les ressources pécuniaires sont médiocres. Ceux d'entre nous, dit le rapporteur du Conseil général des Vosges, qui ont eu l'occasion de s'occuper du placement des enfants assistés, savent par expérience qu'avec le tarif actuel (1872) cela devient simplement impossible, et les communes sont souvent obligées de voter des crédits complémentaires pour répondre aux exigences trop justifiées des nourriciers. On le voit, ces citations font opposition formelle avec les réponses du questionnaire. Pour parer aux difficultés, le département des Vosges, à partir du 1er janvier 1874, a élevé de 10 à 12 fr. le prix mensuel de la pension pour les enfants de la naissance à deux ans. Il s'était inspiré de l'exemple de la Haute-Saône et de Meurthe-et-Moselle. Cette faible augmentation rendra-t-elle, sans l'appoint des communes, le placement plus facile? L'avenir seul pourra répondre. N'oublions pas d'ajouter que ce même département exige que ses enfants soient autant que possible maintenus dans leur propre commune, circonstance aussi favorable à la facilité du placement qu'elle entraîne d'inconvénients dans la surveillance du service. Ainsi, quoi qu'en disent les questionnaires, les difficultés existent, et l'on cherche à y remédier par des mesures dont l'efficacité attend encore la sanction d'une expérience future. Ce n'est pas tout, et voici le côté le plus grave de la question, malgré les affirmations les plus positives des règlements en usage. Est-on bien sûr d'avoir pour un prix minime de 10 et 12 fr. par mois l'allaitement maternel; condition si indispensable pour la vitalité de l'enfant dans la première année de la vie? Porte-t-on même sur ce point délicat toute l'attention nécessaire? Nous le disons à regret, les questionnaires restent muets sur cet élément indispensable d'appréciation. Tenant à faire luire à vos yeux cette incontestable vérité, permettez-nous de chercher nos exemples ailleurs. En 1868, pour une communication faite à la Société de médecine de Strasbourg, l'assistance publique du Bas-Rhin a fourni à son auteur un tableau portant sur neuf années, de 1857 à 1866. Sur un total de 318 enfants, 146 ont succombé; ils étaient tous au-dessous