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gramme d’Iode physiologique, agissent comme vingt-cinq grammes de Iodures moyennes : cinq à vingt gouttes pour Enfants; dix à cinquante gouttes pour Adultes. Communication au XIIIe Congrès International de Médecine, Paris 1900. Pharmacie CALBRUN, 4, Rue Beaurepaire, PARIS à toutes Pharmacies. et les Archives Orientales de médecine et de chirurgie 331 VARIÉTÉ Les Dangers du Charlatanisme. LA TUBERCULEUSE J'ai parlé précédemment d'un Congrès pour l'expression de l'exercice illégal de la Médecine. Je voudrais essayer de montrer au public médical que non seulement les médecins, en Organisant ce Congrès, visent la défense de leurs intérêts, si souvent menacés, mais encore et le plus grand souci de l'intérêt général et de protection de la santé publique. Le charlatan Médecin est un être dangereux, un être néfaste qu'il faudrait pouvoir extirper de la société Moderne, toujours en progrès, toujours plus Vivante, plus apte à comprendre les théories les plus arides, mais à les comprendre mal et en tirer des déductions erronées, par suite dangereuses. Le charlatan nuit au public, parce qu'il le trompe sur la maladie, sur ses suites et son traitement; il est à lui seul plus redoutable que l'épidémie meurtrière. Il laisse, par un traitement intempestif ou inutile, une maladie Peut-être guérissable au début, s'implanter définitivement dans l'économie, progresser et devenir incurable. Je prendrai pour exemple la tuberculose. Que l'on ne s’imagine pas que je vais faire un paradoxe pour les besoins de la cause. Combien de tousses d'hiver auraient eu l'assistance du médecin, enrager leur tuberculose commençante ! Ils ont préféré avaler boîtes de pastilles plus ou moins antibactériennes, lancées à coups de réclame effrénée, autant de bougies, des enseignes lumineuses, caricatures de nos plus humoristes dessinateurs, pages entières de notre presse. Ils en ont pris, 20, 30 de ces boîtes, et n'ont pas un seul instant songé à se faire examiner ! Les malheureux et les ignorants ! La clame qu'ils écoulent les condamne à mort à l'échéance plus ou moins éloignée ; et leurs proches, aussi ignorants, aussi inconscients qu'eux, viennent après cela crier à la faillite de la Médecine, que la tuberculose ne guérit pas ! Allons
guérissable au début, s'implanter définitivement dans l'économie, progresser et devenir incurable. Je prendrai pour exemple la tuberculose. Que l'on ne s’imagine pas que je vais faire un paradoxe pour les besoins de la cause. Combien de tousses d'hiver auraient eu l'assistance du médecin, enrager leur tuberculose commençante ! Ils ont préféré avaler boîtes de pastilles plus ou moins antibactériennes, lancées à coups de réclame effrénée, autant de bougies, des enseignes lumineuses, caricatures de nos plus humoristes dessinateurs, pages entières de notre presse. Ils en ont pris, 20, 30 de ces boîtes, et n'ont pas un seul instant songé à se faire examiner ! Les malheureux et les ignorants ! La clame qu'ils écoulent les condamne à mort à l'échéance plus ou moins éloignée ; et leurs proches, aussi ignorants, aussi inconscients qu'eux, viennent après cela crier à la faillite de la Médecine, que la tuberculose ne guérit pas ! Allons donc ! Il n’est pas d'étudiant en médecine qui n'ait vu, dans les autopsies de vieillards morts à l'hôpital, de tubercules crétières situés aux sommets des poumons : ce sont des foyers de tuberculose qui ont guéri. Cette terrible maladie guérit, mais il faut de l'hygiène, de l'air, de l'alimentation saine et forte, une sobriété exemplaire, et surtout ne pas croire aux panacées mirifiques qui annoncent de trop miraculeuses guérisons. C'est pire qu'à Lourdes. « Je souffrais, je maigrissais à vue d’œil, je toussais à fendre l’âme quand j'ai pris les merveilleuses pastilles X... Dès lors, transformation à vue d’œil. » C'est toujours le même cliché qui sert, plus ou moins modifié, suivant la clientèle du journal où paraît la lettre du mystifié reconnaissant. Ou bien l'on va dans des instituts pneumoaéroélectro-radio et autres choses en thoraciques donner son bon argent, sans marchander d'ailleurs, tant le luxe, la sévérité du lieu en imposent au pauvre gog. Donc, si vous toussiez, consultez votre médecin de quartier, méfiez-vous du rhume négligé e/beware of pickpockets, et des vendeurs de pastilles, pilules, appareils métalliques divers régénérant l'arbre bronchique... Voilà pour le fléau tuberculeux un exemple sérieux de ce que peut devenir néfaste l’exercice illégal
saine et forte, une sobriété exemplaire, et surtout ne pas croire aux panacées mirifiques qui annoncent de trop miraculeuses guérisons. C'est pire qu'à Lourdes. « Je souffrais, je maigrissais à vue d’œil, je toussais à fendre l’âme quand j'ai pris les merveilleuses pastilles X... Dès lors, transformation à vue d’œil. » C'est toujours le même cliché qui sert, plus ou moins modifié, suivant la clientèle du journal où paraît la lettre du mystifié reconnaissant. Ou bien l'on va dans des instituts pneumoaéroélectro-radio et autres choses en thoraciques donner son bon argent, sans marchander d'ailleurs, tant le luxe, la sévérité du lieu en imposent au pauvre gog. Donc, si vous toussiez, consultez votre médecin de quartier, méfiez-vous du rhume négligé e/beware of pickpockets, et des vendeurs de pastilles, pilules, appareils métalliques divers régénérant l'arbre bronchique... Voilà pour le fléau tuberculeux un exemple sérieux de ce que peut devenir néfaste l’exercice illégal de la médecine. Car, à mon avis, tout précepte, toute lettre de félicitations reproduite dans un journal avec le nom du produit, bien entendu je ne parle ici que du journal quotidien faisant partie de la grande presse adressée à tout le public extra-médical, constitue un exercice illégal de la médecine, surtout quand celui-ci annonce sous des formes et des tournures littéraires plus ou moins variées se reproduit à intervalles réguliers et pendant des années entières. Ce genre particulier d'exercice de l'antituberculose est surtout pratiqué par les pharmaciens. Pas un d'eux, je vise les grands bazars dont j'ai parlé antérieurement, qui n'exploiterait sa pastille mentholéo-eucalyptolée-cocaïnée. Non, pas que la composition en soit mauvaise théoriquement, mais cela ne peut s'appliquer à toutes les affections pulmonaires indistinctement et c'est se moquer du client que de prétendre qu'elle peut s'appliquer à la pneumonie, l'asthme et la tuberculose, affections bien différentes et susceptibles de médications n'ayant aucun rapport les unes avec les autres. Encore j'en passe, sur trois catalogues que j’ai de ces pastilles, j'y trouve mentionnée toute la gamme ou presque des affections du poumons, soit sur l'un 11, l'autre 13 et le troisième 15. Que les voilà bien les panacées universelles, la
médecine, surtout quand celui-ci annonce sous des formes et des tournures littéraires plus ou moins variées se reproduit à intervalles réguliers et pendant des années entières. Ce genre particulier d'exercice de l'antituberculose est surtout pratiqué par les pharmaciens. Pas un d'eux, je vise les grands bazars dont j'ai parlé antérieurement, qui n'exploiterait sa pastille mentholéo-eucalyptolée-cocaïnée. Non, pas que la composition en soit mauvaise théoriquement, mais cela ne peut s'appliquer à toutes les affections pulmonaires indistinctement et c'est se moquer du client que de prétendre qu'elle peut s'appliquer à la pneumonie, l'asthme et la tuberculose, affections bien différentes et susceptibles de médications n'ayant aucun rapport les unes avec les autres. Encore j'en passe, sur trois catalogues que j’ai de ces pastilles, j'y trouve mentionnée toute la gamme ou presque des affections du poumons, soit sur l'un 11, l'autre 13 et le troisième 15. Que les voilà bien les panacées universelles, la pierre philosophale de la maladie ! Et pendant ce temps d'ingurgitation de la panacée, le bacille progresse, le corps dépérit et la tuberculose devient incurable. Donc, méfiez-vous du rhume, voyez un médecin et ne prenez des pastilles X, Y, Z, même si le praticien vous déclare n'ayant qu'un simple rhume et rien de sérieux. Au résumé, en cette question de la tuberculose, un des trois fléaux (plus dévastants de la société le charlatanisme, peut s'attribuer une large part à la diffusion, à la progression et à la non-guérison. Parce qu'on tousse, qu'on maigrit et qu'on a lu des lettres de félicitations plus ou moins authentiques concernant la pilule dorée avalée sans sourciller, on n'empêche malheureusement pas les progrès du fléau. Le médecin seul est compétent pour cela. Nous voulons éclairer le public et lui ménager sa santé. C'est notre rôle et notre devoir. Nous n'y faillirons pas, dussions-nous récolter les anathèmes des industriels que nous visons et ceux des grands quotidiens qui leur doivent la plus large part de leurs bénéfices d'annonces. Je montrerai, la prochaine fois, un autre danger social du charlatanisme, plus grave peut-être encore que celui de la tuberculose, c'est qu'il risque d'anéantir la race dans son
et rien de sérieux. Au résumé, en cette question de la tuberculose, un des trois fléaux (plus dévastants de la société le charlatanisme, peut s'attribuer une large part à la diffusion, à la progression et à la non-guérison. Parce qu'on tousse, qu'on maigrit et qu'on a lu des lettres de félicitations plus ou moins authentiques concernant la pilule dorée avalée sans sourciller, on n'empêche malheureusement pas les progrès du fléau. Le médecin seul est compétent pour cela. Nous voulons éclairer le public et lui ménager sa santé. C'est notre rôle et notre devoir. Nous n'y faillirons pas, dussions-nous récolter les anathèmes des industriels que nous visons et ceux des grands quotidiens qui leur doivent la plus large part de leurs bénéfices d'annonces. Je montrerai, la prochaine fois, un autre danger social du charlatanisme, plus grave peut-être encore que celui de la tuberculose, c'est qu'il risque d'anéantir la race dans son berceau. Docteur Dieupart. Nouveau traité de Médecine et de Thérapeutique, publié en fascicules sous la direction de MM. P. Brouardel et A. Gillou (Librairie J.-B. Baillière et fils, à Paris.) — Le cinquième fascicule, qui vient de paraître, est consacré au Paludisme et est dû à M. Laveran, de l’Institut. 1 vol. grand in-8 de 128 pages avec 13 figures : 2 fr. 50. Dans ce fascicule se trouvent réunies les descriptions de deux maladies exotiques : le Paludisme et la Trypanosomiase qui toutes deux constituent, à proprement parler, le domaine scientifique de M. Laveran. On y trouvera en 128 pages le résumé aussi complet que possible de l’état actuel de nos connaissances sur ces deux maladies. Pour le Paludisme, l’étiologie, les formes cliniques, les complications, l’anatomie pathologique, la pathogénie, le diagnostic et le pronostic sont successivement étudiés en 86 pages avec 12 figures. Le traitement et la prophylaxie occupent à eux seuls 30 pages. Pour la Trypanosomiase (maladie du sommeil), maladie connue depuis un siècle en fait, mais étudiée scientifiquement depuis peu, M. Laveran donne un exposé très complet de tout ce que l’on sait sur cette maladie restée jusqu’alors un peu mystérieuse. Camille Renoue. — La crise génitale
1 vol. grand in-8 de 128 pages avec 13 figures : 2 fr. 50. Dans ce fascicule se trouvent réunies les descriptions de deux maladies exotiques : le Paludisme et la Trypanosomiase qui toutes deux constituent, à proprement parler, le domaine scientifique de M. Laveran. On y trouvera en 128 pages le résumé aussi complet que possible de l’état actuel de nos connaissances sur ces deux maladies. Pour le Paludisme, l’étiologie, les formes cliniques, les complications, l’anatomie pathologique, la pathogénie, le diagnostic et le pronostic sont successivement étudiés en 86 pages avec 12 figures. Le traitement et la prophylaxie occupent à eux seuls 30 pages. Pour la Trypanosomiase (maladie du sommeil), maladie connue depuis un siècle en fait, mais étudiée scientifiquement depuis peu, M. Laveran donne un exposé très complet de tout ce que l’on sait sur cette maladie restée jusqu’alors un peu mystérieuse. Camille Renoue. — La crise génitale et les manifestations connexes chez le fœtus et le nouveau-né. (Thèse, Paris, 1908). Il existe chez le fœtus à la fin de la vie intra-utérine et chez le nouveau-né dans les premiers jours qui suivent la naissance une crise génitale se manifestant de manière identique, quoique plus intense, à celles de la puberté chez l’adulte. L’ovaire du nouveau-né présente souvent une dilatation de volume, il n’est pas rare de trouver, aux autopsies d’enfants morts vers le dixième jour, follicules de de Graaf développés. Ces follicules peuvent se rompre ou s’atréasier. L’utérus est souvent hyperhémié. La congestion utérine se traduit dans certains cas par des hémorragies de courte durée dont le début est rare avant le cinquième jour et après le dixième jour. Les modifications anatomiques que présente la muqueuse utérine sont au point de vue histologique semblables à celles dont la muqueuse est le siège pendant menstruation. Le testicule est vraisemblablement le siège de modifications épithéliales analogues à celles vues dans les ovaires. Mais elles ne sont pas conservées. L’hydrocèle des nouveau-nés paraît une inconséquente. ARTHRITISME GOUTTE, GRAVELLE DIABÈTE ET RHUMATISME GOUTTE ELUJJ-Ji ARTHRITISME CALCULS BILIAIRES CONSTIPATIONS REBELLES BL BL B31H CONGESTIONS LE SINAPISME DES HOPITAUX NOUVEAU RÉVULSIF à la
de la puberté chez l’adulte. L’ovaire du nouveau-né présente souvent une dilatation de volume, il n’est pas rare de trouver, aux autopsies d’enfants morts vers le dixième jour, follicules de de Graaf développés. Ces follicules peuvent se rompre ou s’atréasier. L’utérus est souvent hyperhémié. La congestion utérine se traduit dans certains cas par des hémorragies de courte durée dont le début est rare avant le cinquième jour et après le dixième jour. Les modifications anatomiques que présente la muqueuse utérine sont au point de vue histologique semblables à celles dont la muqueuse est le siège pendant menstruation. Le testicule est vraisemblablement le siège de modifications épithéliales analogues à celles vues dans les ovaires. Mais elles ne sont pas conservées. L’hydrocèle des nouveau-nés paraît une inconséquente. ARTHRITISME GOUTTE, GRAVELLE DIABÈTE ET RHUMATISME GOUTTE ELUJJ-Ji ARTHRITISME CALCULS BILIAIRES CONSTIPATIONS REBELLES BL BL B31H CONGESTIONS LE SINAPISME DES HOPITAUX NOUVEAU RÉVULSIF à la Farine de Moutarde sélectionnée SE RECOMMANDE PAR : son Activité, son Action constante, sa Composition identique, sa Finesse extrême et sa Conservation Indéfinie. QU j " fVoTia “ Jfr. 60 U B01t * 49 E. LATON, 177, Bd St-Germain, PARIS. 2f9 “ 1Ute ^ : MOUTARDE des HOPITAUX prévulsif Le KARIODONT, savon dentaire. AMPOULES du Dr Lafont pour tous médicaments. L’ANTINÉVRINE, liquide contre les rhumes de cerveau, CIGARETTES à l’eucalyptol pour fumeurs, asthmatiques et personnes atteintes d’affections de la gorge et de la poitrine. Pharmacie de l’Académie de Médecine, 177, Bd St-Germain, PARIS TOUS FUMEURS ® ® © © même Dames et Enfants LES CIGARETTES LAFONT AU GLOBULOMENTHOL — n n’ont pas de nicotine hygiéniques l p ^ fts oinissenl les appartements. — Guérissent les maladies causées par les abus du tabac — Maladies du cerveau — Maux de Gorge — Toux Mauvaise haleine. 0.90 LA BOITE DE 20 0.90 Elles sont délicieuses à fumer. En hiver elles préservent de la Grippe. En été elles désaltèrent agréablement. En tous temps, elles combattent les maladies infectieuses. 4.50 LE CENT FRANCO 4.50 Pharmacie de l’Académie de Médecine, 177, Boulevard St-Germain et Rue des Saints-Pères, 48 MOBILIER CHIRURGICAL Ancienne Maison BEDOUET FONDÉE EN
KARIODONT, savon dentaire. AMPOULES du Dr Lafont pour tous médicaments. L’ANTINÉVRINE, liquide contre les rhumes de cerveau, CIGARETTES à l’eucalyptol pour fumeurs, asthmatiques et personnes atteintes d’affections de la gorge et de la poitrine. Pharmacie de l’Académie de Médecine, 177, Bd St-Germain, PARIS TOUS FUMEURS ® ® © © même Dames et Enfants LES CIGARETTES LAFONT AU GLOBULOMENTHOL — n n’ont pas de nicotine hygiéniques l p ^ fts oinissenl les appartements. — Guérissent les maladies causées par les abus du tabac — Maladies du cerveau — Maux de Gorge — Toux Mauvaise haleine. 0.90 LA BOITE DE 20 0.90 Elles sont délicieuses à fumer. En hiver elles préservent de la Grippe. En été elles désaltèrent agréablement. En tous temps, elles combattent les maladies infectieuses. 4.50 LE CENT FRANCO 4.50 Pharmacie de l’Académie de Médecine, 177, Boulevard St-Germain et Rue des Saints-Pères, 48 MOBILIER CHIRURGICAL Ancienne Maison BEDOUET FONDÉE EN 1868 F. RONGIER, Sues' 340, rue Saint-Jacques TÉLÉPHONE : 812-96%fr PARIS & TÉLÉPHONE : 812-96 Fournisseur de l'Assistance publique, des Hôpitaux civils et militaires, des Ministères de la Guerre, de la Marine, des Colonies et de l’Intérieur, des Compagnies de Chemins de fer, etc. INSTALLATION COMPLETE DE : Salles d’opérations Cabinets de Médecins, Cliniques, Dispensaires Maisons de santé Appareils pour la stérilisation de l’eau et des pansements Tables opératoires, Lavabos fixes et roulants Chariots de tous systèmes, Injecteurs, Tables étagères, Vitrines Crachoirs individuels et collectifs Lits, Sommiers, Tables de nuit, etc. ENVOI FRANCO DU CATALOGUE SUR DEMANDA 335 et les Archives Orientales de médecine et de chirurgie de ces modifications, elle est comparable à celle de la puberté. La prostate subit une augmentation de volume avec sécrétion liquide. Dans les deux sexes, ces phénomènes génitaux s'accompagnent toujours d’une réaction intense des glandes mammaires avec sécrétion de lait présentant les mêmes caractères que celui de la femme. À l'examen histologique on trouve une prolifération de tous les éléments épithéliaux de la mamelle, puis une forte formation lactée de tous ces éléments par un processus comparable au processus galactogène de l’adulte. L'appareil pilo-sébacé réagit également d’une façon intense, et cette poussée se
Cabinets de Médecins, Cliniques, Dispensaires Maisons de santé Appareils pour la stérilisation de l’eau et des pansements Tables opératoires, Lavabos fixes et roulants Chariots de tous systèmes, Injecteurs, Tables étagères, Vitrines Crachoirs individuels et collectifs Lits, Sommiers, Tables de nuit, etc. ENVOI FRANCO DU CATALOGUE SUR DEMANDA 335 et les Archives Orientales de médecine et de chirurgie de ces modifications, elle est comparable à celle de la puberté. La prostate subit une augmentation de volume avec sécrétion liquide. Dans les deux sexes, ces phénomènes génitaux s'accompagnent toujours d’une réaction intense des glandes mammaires avec sécrétion de lait présentant les mêmes caractères que celui de la femme. À l'examen histologique on trouve une prolifération de tous les éléments épithéliaux de la mamelle, puis une forte formation lactée de tous ces éléments par un processus comparable au processus galactogène de l’adulte. L'appareil pilo-sébacé réagit également d’une façon intense, et cette poussée se traduit par l’apparition de corps de poils de lanugo semblables à ceux qui paraissent chez l’adulte au moment de la puberté. Les glandes sébacées qui entrent en activité contribuent à la formation du vernix caseosa. Le développement de ces glandes peut être tel que les acini clairs actifs, l’orifice soit encore obturé; ainsi s’expliquent les points blancs du nez. Ces glandes rappellent par leur disposition l’acné de la puberté. Tous ces phénomènes glandulaires cessent au bout de deux à trois mois, les glandes subissent une involution et entrent pour ainsi dire en léthargie pour ne se réveiller que plus tard au moment de la puberté. Je ignore la cause de cette crise génitale, on a pensé qu’elle était due à des substances chimiques décrétées par le placenta, analogues aux produits de la sécrétion interne des ovaires et des testicules. Ces substances dans l’organisme fœtal y produisent les manifestations que nous avons étudiées et comme elles ne sont pas renouvelées, les phénomènes sont de courte durée. Cette explication est plausible, mais est encore une hypothèse. M. Henri Guichard. — De la résection dans le traitement de l'ostéo-arthrite tuberculeuse du poignet. — (Thèse, Paris, 1905.) 1° En présence d’une tumeur blanche du
encore obturé; ainsi s’expliquent les points blancs du nez. Ces glandes rappellent par leur disposition l’acné de la puberté. Tous ces phénomènes glandulaires cessent au bout de deux à trois mois, les glandes subissent une involution et entrent pour ainsi dire en léthargie pour ne se réveiller que plus tard au moment de la puberté. Je ignore la cause de cette crise génitale, on a pensé qu’elle était due à des substances chimiques décrétées par le placenta, analogues aux produits de la sécrétion interne des ovaires et des testicules. Ces substances dans l’organisme fœtal y produisent les manifestations que nous avons étudiées et comme elles ne sont pas renouvelées, les phénomènes sont de courte durée. Cette explication est plausible, mais est encore une hypothèse. M. Henri Guichard. — De la résection dans le traitement de l'ostéo-arthrite tuberculeuse du poignet. — (Thèse, Paris, 1905.) 1° En présence d’une tumeur blanche du poignet, le chirurgien doit tenir compte, avant tout, de l’étendue des lésions et de l'état des gaines tendineuses. 2° Chez les adolescents et les sujets âgés, le traitement par les topiques, joint à la thérapeutique générale de la tuberculose, devra être la règle. Il devra en être de même, lorsque les lésions seront trop étendues, pour permettre une bonne résection, et que l’amputation pourra être évitée. 3° Toutes les interventions incomplètes doivent être proscrites du traitement des tumeurs blanches du poignet. On ne devra y avoir recours qu'exceptionnellement. 4° Le véritable traitement des tumeurs blanches est la résection typique. On devra y avoir recours, lorsque les lésions locales ne seront pas trop étendues, et que l’âge, ainsi que l’état général du sujet, le permettront. 5° La véritable résection typique est celle qui dépasse les limites du mal ; elle doit obtenir, du premier coup, la suppression du foyer de tuberculose. 6° La méthode de choix comportera : une seule incision dorsale, la résection au-delà des parties malades, le sacrifice du périoste, dont la conservation est peu avantageuse et dangereuse, la réunion immédiate, le pansement simple, sans immobilisation. 7° La mobilisation, dès les premiers jours du traitement, permet seule d’obtenir un