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LA BOITE DE 20 0.90 4.50 LE CENT FRANÇAIS 4.50 0.90 LA BOITE DE 20 Pharmacie de l'Académie de Médecine, 177, Boulevard St-Germain et Rue des Saints-Pères, 48 MOBILIER CHIRURGICAL Ancienne Maison BEDOUET FONDEE EN 1868 F. ROUGIER, S 72 340, Rue Saint-Jacques TÉLÉPHONE : 812-96 PARIS TÉLÉPHONE : 812 96 Fournisseur de l'Assistance publique, des Hôpitaux civils et militaires, des Ministères de la Guerre, de la Marine, des Colonies et de l’Intérieur, des Compagnies de Chemins de fer, etc. INSTALLATION COMPLETE DE : Salles d’opérations Cabinets de Médecins, Cliniques, Dispensaires Maisons de santé Appareils pour la stérilisation de l’eau et des pansements Tables opératoires, Lavabos fixes et roulants Chariots de tous systèmes, Injecteurs, Tables étagères, Vitrines Crachoirs individuels et collectifs Lits, Sommiers, Tables de nuit, etc. ENVOI FRANCO DU CATALOGUE SUR DEMANDE et les Archives Orientales de médecine et de chirurgie 407 ÉCHOS ET NOUVELLES IV. Congrès international d’Assistance publique et privée. — Ce Congrès, organisé sous le patronage de M. Casimir-Perier, président du Comité permanent international, se tiendra, en mai 1906, à Milan. Le docteur Angelo Filippetti, assesseur de l’Assistance publique de Milan, préside le Comité Organisation, dont le secrétaire est M. Camillo Lattner, secrétaire de l’Assistance publique de Milan. Parmi les questions mises à l’ordre du jour, notons : assistance aux étrangers; l’éducation professionnelle des auxiliaires bénévoles de l’Assistance, par M. Mullerberg, de Berlin ; la protection et l’assistance de la jeune fille et de la femme isolée, par M. Ferdinand Dreyfus, de Paris; mesures d’assistance contre la mortalité infantile, par M. le sénateur P. Strauss, de Paris, etc. 1er Congrès de la Société internationale de chirurgie (Bruxelles, 18-23 septembre 1900). — Rappelons que le 1er Congrès de la Société internationale de chirurgie aura lieu à Bruxelles, du 18 au 23 septembre. Les questions mises à l’ordre du jour sont : Valeur de l'examen du sang en chirurgie. — Rapporteurs : MM. W.-W. Keen (Philadelphie); Sonnabend (Berlin); Ortiz de la Torre (Madrid); Depage (Bruxelles). Traitement de l’hypertrophie prostatique. — Rapporteurs : MM. Reginald Harrison (Londres); Rovsing (Copenhague); von Rydygier (Lemberg). M. Interventions chirurgicales dans les affections cancéreuses
de Milan. Parmi les questions mises à l’ordre du jour, notons : assistance aux étrangers; l’éducation professionnelle des auxiliaires bénévoles de l’Assistance, par M. Mullerberg, de Berlin ; la protection et l’assistance de la jeune fille et de la femme isolée, par M. Ferdinand Dreyfus, de Paris; mesures d’assistance contre la mortalité infantile, par M. le sénateur P. Strauss, de Paris, etc. 1er Congrès de la Société internationale de chirurgie (Bruxelles, 18-23 septembre 1900). — Rappelons que le 1er Congrès de la Société internationale de chirurgie aura lieu à Bruxelles, du 18 au 23 septembre. Les questions mises à l’ordre du jour sont : Valeur de l'examen du sang en chirurgie. — Rapporteurs : MM. W.-W. Keen (Philadelphie); Sonnabend (Berlin); Ortiz de la Torre (Madrid); Depage (Bruxelles). Traitement de l’hypertrophie prostatique. — Rapporteurs : MM. Reginald Harrison (Londres); Rovsing (Copenhague); von Rydygier (Lemberg). M. Interventions chirurgicales dans les affections cancéreuses de l'estomac. — Rapporteurs: MM. Mayo Gibson (Londres); von Eiselsberg (Vienne); Mattoli (Bologne); Monprofit (Angers); Rotgans (Amsterdam) ; Ionesco (Bucarest). M. Traitement de la tuberculose articulaire. — Rapporteurs : MM. Bier (Bonn); Broca (Paris); Bradford Aston); Codivilla (Bologne); Willems (Gand). Traitement de la péritonite. — Rapporteurs : Zennander (Upsala); Friedrich (Leipzig); Lejars (Paris); Mc Coslin (New-York); Irogius (St. Petersbourg); de Isla (Madrid). Diagnostic des maladies chirurgicales du rein. — Rapporteurs : MM. Albarran (Paris); Kummel (Hambourg) ; Giordano (Venise) ; Lambotte (Bruxelles). Outre ces questions, les membres de la Société feront faire des communications diverses, mais elles doivent avoir un caractère purement technique (présentation de malades, de préparations anatomiques, d’appareils, d’ instruments, etc.). A M° Ul Amandes de renseignements, s’adresser M. Willems, à Gand, et à M. A. Broca, délégué pour la France, Paris, 5, rue de l’Université. Les rayons X et les fonctions sexuelles. — Le docteur Tilden Brown a présenté à l’Académie de médecine à New-York une note relative aux effets des rayons X sur les fonctions sexuelles. De cette note il résulte que le seul fait de séjourner dans une atmosphère de rayons X peut rendre un homme stérile au bout d’un temps non encore déterminé. Chez
(Leipzig); Lejars (Paris); Mc Coslin (New-York); Irogius (St. Petersbourg); de Isla (Madrid). Diagnostic des maladies chirurgicales du rein. — Rapporteurs : MM. Albarran (Paris); Kummel (Hambourg) ; Giordano (Venise) ; Lambotte (Bruxelles). Outre ces questions, les membres de la Société feront faire des communications diverses, mais elles doivent avoir un caractère purement technique (présentation de malades, de préparations anatomiques, d’appareils, d’ instruments, etc.). A M° Ul Amandes de renseignements, s’adresser M. Willems, à Gand, et à M. A. Broca, délégué pour la France, Paris, 5, rue de l’Université. Les rayons X et les fonctions sexuelles. — Le docteur Tilden Brown a présenté à l’Académie de médecine à New-York une note relative aux effets des rayons X sur les fonctions sexuelles. De cette note il résulte que le seul fait de séjourner dans une atmosphère de rayons X peut rendre un homme stérile au bout d’un temps non encore déterminé. Chez dix sujets qui, pendant ces trois dernières années, avaient consacré plus ou moins de temps à des travaux radiographiques ou radiothérapeutiques, on a constaté une azoospermie absolue. Aucun d’eux n’avait eu la moindre maladie vénérienne et n'avait subi de traumatisme intéressant les organes génitaux. Détail important et jusqu'à un certain point consolant, l’azoospermie n’entraîne pas l’impuissance et passe inaperçue. Aucune de ces victimes des rayons Röntgen n’avait observé le moindre changement ni le moindre affaiblissement de leur activité virile. Chez un malade traité par la radiothérapie pour du prurit anal, on avait constaté l’existence de spermatozoïdes très vivaces. A la suite du traitement, les spermatozoïdes disparurent, et ce n’est qu’au bout de plusieurs mois qu’ils reparurent avec leurs mouvements propres. D’autre part, Schönberg a produit l’azoospermie chez les lapins en exposant leur abdomen aux rayons Röntgen. De même Halberstadt, étudiant les effets de ces rayons sur l’ovaire des lapines, a constaté des altérations indiscutables de ces organes, consistant essentiellement en la disparition des follicules de Graaf au bout d’une quinzaine de jours. On peut aussi rapprocher cette action stérilisante des rayons X de l’effet inhibiteur que ces rayons exercent sur le développement des graines végétales. (Gazette médicale Belge.) Un record
point consolant, l’azoospermie n’entraîne pas l’impuissance et passe inaperçue. Aucune de ces victimes des rayons Röntgen n’avait observé le moindre changement ni le moindre affaiblissement de leur activité virile. Chez un malade traité par la radiothérapie pour du prurit anal, on avait constaté l’existence de spermatozoïdes très vivaces. A la suite du traitement, les spermatozoïdes disparurent, et ce n’est qu’au bout de plusieurs mois qu’ils reparurent avec leurs mouvements propres. D’autre part, Schönberg a produit l’azoospermie chez les lapins en exposant leur abdomen aux rayons Röntgen. De même Halberstadt, étudiant les effets de ces rayons sur l’ovaire des lapines, a constaté des altérations indiscutables de ces organes, consistant essentiellement en la disparition des follicules de Graaf au bout d’une quinzaine de jours. On peut aussi rapprocher cette action stérilisante des rayons X de l’effet inhibiteur que ces rayons exercent sur le développement des graines végétales. (Gazette médicale Belge.) Un record de la constipation. — Harry Gray a rapporté dernièrement l’histoire d’un garçon de treize ans qui était resté deux mois sans aller à la selle. L’aspect de l’abdomen était celui d'une femme grosse à terme. Le sujet ne se plaignait cependant que de quelques coliques, parfois de vomissements et de maux de tête. Le sphincter anal était fortement contracté. On commença par lui introduire quelques suppositoires à la cocaïne et à la morphine. Puis on lui administra deux fois par jour un lavement d’huile. En neuf jours le malade rendit 29 livres trois quarts de matières fécales. Une population de géants. — Aux environs de Fort-Archambault, près du lac Tchad, habiterait, au dire de M. Decorse, la tribu des Saras, population géante, où les hommes et les femmes atteignant une taille de 2 mètres ne sont pas rares. Ils paraissent d’une intelligence assez vive, et le type de leur physionomie est régulier. En ces régions, certaines populations, obligées de vivre dans les marais, seraient devenues de véritables échassiers, par allongement de leurs membres inférieurs, comme chez les Dinkas du Haut-Nil, étudiés par Schweinfurth. La destruction des moustiques. — On sait que les Américains, dès qu’ils se furent installés à Cuba,
maux de tête. Le sphincter anal était fortement contracté. On commença par lui introduire quelques suppositoires à la cocaïne et à la morphine. Puis on lui administra deux fois par jour un lavement d’huile. En neuf jours le malade rendit 29 livres trois quarts de matières fécales. Une population de géants. — Aux environs de Fort-Archambault, près du lac Tchad, habiterait, au dire de M. Decorse, la tribu des Saras, population géante, où les hommes et les femmes atteignant une taille de 2 mètres ne sont pas rares. Ils paraissent d’une intelligence assez vive, et le type de leur physionomie est régulier. En ces régions, certaines populations, obligées de vivre dans les marais, seraient devenues de véritables échassiers, par allongement de leurs membres inférieurs, comme chez les Dinkas du Haut-Nil, étudiés par Schweinfurth. La destruction des moustiques. — On sait que les Américains, dès qu’ils se furent installés à Cuba, organisèrent la lutte contre la fièvre jaune. C'était en 1900, on ne parlait pas alors de la transmission de la fièvre jaune par les moustiques ; dans ces conditions, la Commission sanitaire chargée du travail commença l’assainissement de la Havane et prit contre les malades les précautions ordinaires de désinfection. Le résultat de ces mesures ne tarda pas à se faire sentir : en 1898, la mortalité avait été de 91,03 p. 1000 ; en 1899, elle ne fut plus que de 33,67 p. 1000 ; en 1900, elle descendit à 24,40 p. 1000. Mais cette diminution portait sur toutes les maladies infectieuses en général, à l’exception de la seule fièvre jaune, contre laquelle on voulait spécialement lutter. La Commission commençait à désespérer, lorsqu’on mit de nouveau en avant les théories de Carlos Finlay. Le Major Hodder, du corps des ingénieurs royaux, avoue cependant que ses collaborateurs et lui avaient bien peu de foi en cette découverte. Néanmoins, ils se mirent à l’œuvre consciencieusement, et le résultat fut tel immédiatement, qu’à l’hésitation primitive se substitua bien vite un enthousiasme complet. Le major Hodder nous fait suivre pas à pas le travail entrepris à la Havane et ayant pour but, non
Le résultat de ces mesures ne tarda pas à se faire sentir : en 1898, la mortalité avait été de 91,03 p. 1000 ; en 1899, elle ne fut plus que de 33,67 p. 1000 ; en 1900, elle descendit à 24,40 p. 1000. Mais cette diminution portait sur toutes les maladies infectieuses en général, à l’exception de la seule fièvre jaune, contre laquelle on voulait spécialement lutter. La Commission commençait à désespérer, lorsqu’on mit de nouveau en avant les théories de Carlos Finlay. Le Major Hodder, du corps des ingénieurs royaux, avoue cependant que ses collaborateurs et lui avaient bien peu de foi en cette découverte. Néanmoins, ils se mirent à l’œuvre consciencieusement, et le résultat fut tel immédiatement, qu’à l’hésitation primitive se substitua bien vite un enthousiasme complet. Le major Hodder nous fait suivre pas à pas le travail entrepris à la Havane et ayant pour but, non seulement de détruire les stégomyes, mais aussi de les empêcher de piquer les malades. De la Havane on passa ensuite dans les autres districts de l'île. Voici le résultat obtenu : aucun cas de fièvre jaune — excepté ceux importés par les navires et restés sans action grâce aux mesures prises — aucun cas, dis-je, ne s’est produit à la Havane d’octobre 1901 à novembre 1908, fait sans précédent dans les annales de l’île. L’auteur envisage ensuite la destruction des moustiques en ce qui concerne la malaria, et il fait voir que le travail sera ici plus considérable, les malades demeurant une source permanente d’infections pendant des années, et la surface de la malaria sur le globe étant beaucoup plus vaste que celle du typhus américain. SOLUTION CONCENTRÉE DE PEPTONIDE DE CALCIUM HYDRATE PHYSIOLOGIQUE, SOLUBLE, ASSIMILABLE Combinaison complète et stable de l’Iode avec la Peptone. REMPLACE TOUJOURS avec avantage IODE et IODURES sans IODISME Arthritisme, Goutte, Rhumatisme, Artériosclérose, Angine de Poitrine, Maladies du Cœur et des Vaisseaux, Asthme et Emphysème, Scrofule, Affections glandulaires, Rachitisme, Goitre, Fibrome, Syphilis, Obésité. Xode physiologique VINGT FOIS PLUS ACTIF que l’Iode des Chlorures. Cinq gouttes IODALOSE, renfermant un 5gr. Iode physiologique, agissent comme vingt-cinq 5gr.
prises — aucun cas, dis-je, ne s’est produit à la Havane d’octobre 1901 à novembre 1908, fait sans précédent dans les annales de l’île. L’auteur envisage ensuite la destruction des moustiques en ce qui concerne la malaria, et il fait voir que le travail sera ici plus considérable, les malades demeurant une source permanente d’infections pendant des années, et la surface de la malaria sur le globe étant beaucoup plus vaste que celle du typhus américain. SOLUTION CONCENTRÉE DE PEPTONIDE DE CALCIUM HYDRATE PHYSIOLOGIQUE, SOLUBLE, ASSIMILABLE Combinaison complète et stable de l’Iode avec la Peptone. REMPLACE TOUJOURS avec avantage IODE et IODURES sans IODISME Arthritisme, Goutte, Rhumatisme, Artériosclérose, Angine de Poitrine, Maladies du Cœur et des Vaisseaux, Asthme et Emphysème, Scrofule, Affections glandulaires, Rachitisme, Goitre, Fibrome, Syphilis, Obésité. Xode physiologique VINGT FOIS PLUS ACTIF que l’Iode des Chlorures. Cinq gouttes IODALOSE, renfermant un 5gr. Iode physiologique, agissent comme vingt-cinq 5gr. Iodure. Dosages moyennes : cinq à vingt gouttes pour Enfants; dix à cinquante gouttes pour Adultes. Communication au XIe Congrès International de Médecine, Paris 1900. Pharmacie GABRUN, 4, Rue Beaurepaire, PARIS et Tous PHARMACISTS. E. DUCRETET % Constructeur PARIS, — 75, rue Claude-Bernard, 75 — PARIS GRANDS PRIX : PARIS 1889 — ANVERS 1894— BRUXELLES 1897 — PARIS 1900 — SAINT-LOUIS 1904 RAYONS X de RÖNTGEN Matériel complet perfectionné BOBINES de RUHMKORFF de grande endurance TREMBLEURS INTERRUPTEURS périodiques, modèles E. D. ÉCRANS FLUORESCENTS pour radioscopie OZONEURS MACHINES de WIMSHURST pour l’Électricité statique et les RAYONS X — Types 1905 COURANTS DE HAUTE FREQUENCE et de HAUTE TENSION Appareils TESLA—Résonateur OUDIN URÉOMÈTRE MENGIN Stérilisateurs d’ARSONVAL AUTOCLAVES STÉRILISATEURS SPECTROMÈTES NOTICES ET CATALOGUES ILLUSTRES DEVIS A LA DEMANDE PILES du DR YINGENT pour le fonctionnement des bobines RUHMKORFF LA MÉDECINE ORIENTALE ET LES archives orientales de médecine et de chirurgie TRAVAUX ORIGINAUX Contribution à l’étude du pouls lent par M. le docteur L.-G. JACQUET (1). On considère généralement que 60 pulsations par minute est le chiffre au-dessous duquel le Pouls est regardé comme pathologique. Lorsque le pouls devient lent d’une façon permanente, c'est le plus souvent aux environs de 60 qu’il Se fixe;
1889 — ANVERS 1894— BRUXELLES 1897 — PARIS 1900 — SAINT-LOUIS 1904 RAYONS X de RÖNTGEN Matériel complet perfectionné BOBINES de RUHMKORFF de grande endurance TREMBLEURS INTERRUPTEURS périodiques, modèles E. D. ÉCRANS FLUORESCENTS pour radioscopie OZONEURS MACHINES de WIMSHURST pour l’Électricité statique et les RAYONS X — Types 1905 COURANTS DE HAUTE FREQUENCE et de HAUTE TENSION Appareils TESLA—Résonateur OUDIN URÉOMÈTRE MENGIN Stérilisateurs d’ARSONVAL AUTOCLAVES STÉRILISATEURS SPECTROMÈTES NOTICES ET CATALOGUES ILLUSTRES DEVIS A LA DEMANDE PILES du DR YINGENT pour le fonctionnement des bobines RUHMKORFF LA MÉDECINE ORIENTALE ET LES archives orientales de médecine et de chirurgie TRAVAUX ORIGINAUX Contribution à l’étude du pouls lent par M. le docteur L.-G. JACQUET (1). On considère généralement que 60 pulsations par minute est le chiffre au-dessous duquel le Pouls est regardé comme pathologique. Lorsque le pouls devient lent d’une façon permanente, c'est le plus souvent aux environs de 60 qu’il Se fixe; on a cependant noté des diminutions beaucoup plus faibles, 18 et même 5 pulsations par minute. Chez l’un de nos malades, le pouls oscillait entre 26 et 30; chez l’autre, entre 20 et 21. Le chiffre observé n’est en effet jamais constant, quelles que soient les précautions que l’on prenne à le compter; on le considère ordinairement comme immuable; nous avons pu constater qu'il se modifiait suivant les différents moments de la journée: après les repas, à la suite d’une marche un peu rapide. Et l'état fébrile peut aussi le modifier, ainsi que MM. Triboulet, Gougerot et Claret l’ont récemment signalé: chez une malade de 80 ans, fiévreuse de pouls lent à 35, une pneumonie fit monter le chiffre des pulsations à 80. Chez notre malade, dont le pouls est habituellement à 25, une bronchite lui fit atteindre 40 pulsations par minute. Ce qui permet de appliquer que, si la lésion bulbaire ou organique n’est pas modifiable par la fièvre, la fonction physiologique bulbaire se retrouve modifiable sous l’influence de certaines toxines. Un des caractères les plus importants du Pouls consiste dans l’exagération de ce ralentissement notamment au moment des crises syncopales et seulement à ce moment. Ces paroxysmes de
à le compter; on le considère ordinairement comme immuable; nous avons pu constater qu'il se modifiait suivant les différents moments de la journée: après les repas, à la suite d’une marche un peu rapide. Et l'état fébrile peut aussi le modifier, ainsi que MM. Triboulet, Gougerot et Claret l’ont récemment signalé: chez une malade de 80 ans, fiévreuse de pouls lent à 35, une pneumonie fit monter le chiffre des pulsations à 80. Chez notre malade, dont le pouls est habituellement à 25, une bronchite lui fit atteindre 40 pulsations par minute. Ce qui permet de appliquer que, si la lésion bulbaire ou organique n’est pas modifiable par la fièvre, la fonction physiologique bulbaire se retrouve modifiable sous l’influence de certaines toxines. Un des caractères les plus importants du Pouls consiste dans l’exagération de ce ralentissement notamment au moment des crises syncopales et seulement à ce moment. Ces paroxysmes de bradycardie, ne s’observant qu’au moment des crises ont permis à M. Chauffard de rappeler ce phénomène de bradycardie paroxystique à celui de la tachycardie paroxystique. La thèse inaug. de l’auteur. Les caractères du pouls sont ceux du pouls normal: il est régulier dans sa lenteur, plein, bien frappé. L’examen au sphygmomanomètre indique une tendance artérielle élevée. Le tracé sphygmographique donne une ligne d’ascension brusque, avec une ligne de descente allongée, interrompue quelquefois par un dicrotisme un peu exagéré. Cœur. — L’examen physique du cœur ne permet le plus souvent aucune constatation importante. A l’auscultation, dans la majorité des cas, les bruits sont normaux; dans d’autres cas, l’élévation de la tension artérielle se manifeste par un retentissement exagéré du second bruit au niveau du foyer aortique, ce qui a été expliqué par la prédominance des lésions d’artério-sclérose en ce point. Dans les cas de lésions valvulaires, les soufflets sont perçus avec netteté; mais ce qui frappe surtout, c’est la durée des silences, pendant lesquels on a quelquefois signalé la présence de bruits sourds, étouffés, analogues à ceux que produirait une contraction cardiaque avortée. Mais ces bruits ne sont pas constants. Pour les uns (Huchard), le ralentissement du pouls s’expliquerait alors par
sphygmomanomètre indique une tendance artérielle élevée. Le tracé sphygmographique donne une ligne d’ascension brusque, avec une ligne de descente allongée, interrompue quelquefois par un dicrotisme un peu exagéré. Cœur. — L’examen physique du cœur ne permet le plus souvent aucune constatation importante. A l’auscultation, dans la majorité des cas, les bruits sont normaux; dans d’autres cas, l’élévation de la tension artérielle se manifeste par un retentissement exagéré du second bruit au niveau du foyer aortique, ce qui a été expliqué par la prédominance des lésions d’artério-sclérose en ce point. Dans les cas de lésions valvulaires, les soufflets sont perçus avec netteté; mais ce qui frappe surtout, c’est la durée des silences, pendant lesquels on a quelquefois signalé la présence de bruits sourds, étouffés, analogues à ceux que produirait une contraction cardiaque avortée. Mais ces bruits ne sont pas constants. Pour les uns (Huchard), le ralentissement du pouls s’expliquerait alors par une contraction cardiaque trop faible pour être perceptible au pouls; pour les autres (Chauveaux, Vaquez), les contractions des oreillettes et des ventricules étant indépendantes les unes des autres, ces bruits seraient dus à une contraction des oreillettes non suivie de contraction ventriculaire. Ainsi s’expliquerait le pouls oscillant le plus souvent aux environs de 32 pulsations: une seule contraction cardiaque sur deux se transmettrait au pouls. Troubles nerveux. — Les troubles bulboprotubérants se présentent sous des formes variées: le vertige simple, le vertige avec syncope, le vertige avec convulsions épileptiformes. A un premier degré, la face pâlit, des éblouissements surviennent, le malade ne peut garder l’équilibre, il semble qu’une lypothimie soit imminente, le pouls se maintient ralenti, quelquefois le ralentissement s’exagère, et en quelques secondes la crise a eu lieu, sans perte de connaissance. C'est à ce stade que MM. Quelmé et Huchard donnent le nom de formes frustes. Rarement la syncope est brusque, elle est le plus souvent précédée d’un ensemble de sensations que le malade connaît bien et qui lui permettent de s’être préparé. Ces sensations se succèdent assez lentement pour que le malade puisse les détailler successivement dans leur ordre chronologique, et elles sont caractérisées par une phase