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intenses et elles ont cédé comme la première fois. L’éruption s’est, parallèlement, notablement atténuée sans médication adjuvante ou externe. Le prurit a paru d’autant plus influencé qu’il était plus intense et datait de plus longtemps. Les recherches étiologiques faites à propos de ces ponctions lombaires sont demeurées négatives; nous n’avons trouvé qu’une fois une très légère lymphocytose. Communauté probable de l'origine des verrues planes, des verrues vulgaires, des condylomes vulvaires végétants. M. Thibierge. — Nous avons eu quelquefois l’occasion de rencontrer réunies chez une même malade ces trois variétés de productions papillaires; cette coïncidence et la coïncidence beaucoup plus fréquente de deux de ces trois variétés nous fait croire que leur étiologie est commune, et que leur forme ne diffère que parce qu’elle est modifiée par des influences secondaires. Accidents post-vaccinaux chez des enfants de souche ichthyosique. M. et Mme de Beurmann et Gougerot. — L’ichthyose a frappé trois générations successives de la famille P... et, de onze enfants de la troisième génération, quatre ont eu une dermatite polymorphe, indéterminée, deux ont eu une épidermolyse bulleuse. Le trait le plus singulier de cette histoire familiale est l’apparition d’accidents familiaux divers, multiples et graves, parfois mortels, chez neuf de ces onze enfants à la suite de la vaccination. Deux sont morts en quelques heures, on ne sait de quoi; les autres ont eu des dermatoses généralisées à forme bulleuse. La vaccination est devenue la terreur de cette famille qui, à tort ou à raison, lui impute tous ces accidents. Faut-il incriminer une sensibilité spéciale due à la structure du tégument chez ces ichthyosiques ou fils d’ichthyosiques ? Leur nutrition générale est-elle suffisamment déviée pour les exposer à ces redoutables effets? Il est impossible de répondre. Psoriasis et ichthyose. MM. de Beurmann et Gougerot. — Ce cas est d’une rareté exceptionnelle puisque Audry, dans le récent article de la « Pratique dermatologique », dit n’avoir trouvé qu’un cas de psoriasis associé à l’ichthyose. Le psoriasis est apparu il y a trois mois, les éléments sont nombreux et par places forment des plaques. La biopsie a démontré qu’il s’agissait bien de psoriasis. Apparition
enfants à la suite de la vaccination. Deux sont morts en quelques heures, on ne sait de quoi; les autres ont eu des dermatoses généralisées à forme bulleuse. La vaccination est devenue la terreur de cette famille qui, à tort ou à raison, lui impute tous ces accidents. Faut-il incriminer une sensibilité spéciale due à la structure du tégument chez ces ichthyosiques ou fils d’ichthyosiques ? Leur nutrition générale est-elle suffisamment déviée pour les exposer à ces redoutables effets? Il est impossible de répondre. Psoriasis et ichthyose. MM. de Beurmann et Gougerot. — Ce cas est d’une rareté exceptionnelle puisque Audry, dans le récent article de la « Pratique dermatologique », dit n’avoir trouvé qu’un cas de psoriasis associé à l’ichthyose. Le psoriasis est apparu il y a trois mois, les éléments sont nombreux et par places forment des plaques. La biopsie a démontré qu’il s’agissait bien de psoriasis. Apparition simultanée de syphilides palmaires, de leucoplasie buccale et d'un cancer de la langue. MM. Gaucher et Dobrovici. — L’un de nous a montré avec M. Sergent que chez certains malades, la leucoplasie morphologiquement typique évolue en même temps que des accidents syphilitiques. L’observation actuelle est à rapprocher de ces cas, car chez notre malade on trouve, en plus de ses antécédents syphilitiques et de l’hérédo-syphilis constatée dans sa descendance, l’apparition simultanée de syphilides palmaires et de leucoplasie buccale. Tous ces faits prouvent que les rapports de la leucoplasie buccale et de la syphilis sont très intimes, et montrent une fois de plus les rapports de la syphilis et du cancer de la langue. Syphilides tertiaires anormales chez une syphilitique de dix ans. M. Balzer. — Il s’agit de masses dures sans réaction locale au début. Ces masses dures sont logées dans le tissu sous-cutané où la palpation seule décelé leur présence. Peu à peu elles croissent envahissent les parties profondes et la peau similaire, mais la peau est peu modifiée, est seulement un peu violacée et déprimée, la masse néoplasique dure occupe une partie de la circonférence de la jambe et paraît s’étendre à plusieurs centimètres de profondeur. Je me
car chez notre malade on trouve, en plus de ses antécédents syphilitiques et de l’hérédo-syphilis constatée dans sa descendance, l’apparition simultanée de syphilides palmaires et de leucoplasie buccale. Tous ces faits prouvent que les rapports de la leucoplasie buccale et de la syphilis sont très intimes, et montrent une fois de plus les rapports de la syphilis et du cancer de la langue. Syphilides tertiaires anormales chez une syphilitique de dix ans. M. Balzer. — Il s’agit de masses dures sans réaction locale au début. Ces masses dures sont logées dans le tissu sous-cutané où la palpation seule décelé leur présence. Peu à peu elles croissent envahissent les parties profondes et la peau similaire, mais la peau est peu modifiée, est seulement un peu violacée et déprimée, la masse néoplasique dure occupe une partie de la circonférence de la jambe et paraît s’étendre à plusieurs centimètres de profondeur. Je me pose la question si la syphilis était la véritable cause de ces faits? Sphacèle total de la verge consécutif à un chancre syphilitique. MM. Griffon et J. du Castel montrent un malade qui présenta en janvier dernier un chancre du prépuce diagnostiqué syphilitique par MM. Tiberge et Darras. Le prépuce d’abord, et bien toute la verge, sont envahis par un processus phagocédéniste gangreneux qu’aucun traitement local ne peut arrêter. Une hémorragie grave menace de se produire, le malade est passé en chirurgie dans le service de M. Guinard. Là se fait une éclosion d’accidents cutanés secondaires graves et généraux, caractérisés par des éléments papulo-crépusulaires. Aujourd’hui toute la verge est tombée sous l’action du sphacèle, et le phagocédénisme s’est déplacé sur la région pubienne. La cicatrisation ne se fait qu’au niveau de la racine de la verge et scrotum. Le malade, éthylique, convalescent d’une brûçolopheumonie grippale lorsqu’il fut infecté par la syphilis offrait à ce moment un état général précaire. Il ne s’est remonté que très difficilement. Société de thérapeutique. (Séance du 25 octobre 1905.) Note sur une nouvelle formule d’injection hypodermique associant le camphre à la caféine. M. A. Clarel. — À côté de la caféine et parallèlement le camphre
d’abord, et bien toute la verge, sont envahis par un processus phagocédéniste gangreneux qu’aucun traitement local ne peut arrêter. Une hémorragie grave menace de se produire, le malade est passé en chirurgie dans le service de M. Guinard. Là se fait une éclosion d’accidents cutanés secondaires graves et généraux, caractérisés par des éléments papulo-crépusulaires. Aujourd’hui toute la verge est tombée sous l’action du sphacèle, et le phagocédénisme s’est déplacé sur la région pubienne. La cicatrisation ne se fait qu’au niveau de la racine de la verge et scrotum. Le malade, éthylique, convalescent d’une brûçolopheumonie grippale lorsqu’il fut infecté par la syphilis offrait à ce moment un état général précaire. Il ne s’est remonté que très difficilement. Société de thérapeutique. (Séance du 25 octobre 1905.) Note sur une nouvelle formule d’injection hypodermique associant le camphre à la caféine. M. A. Clarel. — À côté de la caféine et parallèlement le camphre a pris, depuis quelques années, une place en vue parmi les médicaments hypnotiques généraux, toniques cardiaques et diaphorétiques. J’ai donc paru intéressant de réaliser une solution injectable fournissant au praticien les deux principaux médicaments réunis à leur dose thérapeutique ordinaire. Une solution se prépare de la façon suivante : On centimètres cubes de glycérine pure stérilisée et on ajoute un centimètre cube de la solution. On fait bouillir et on ajoute : Guisolène Salicylate (et non benzoate) de soude hypo (et non chloride) à 1° Bau. Pour eachanger enfin : 25 grammes. 1 cuillerée à café. Alcool à 70°. camphre à 1/10, 1 gramme ou 1 cuillerée à café. Une solution ainsi obtenue contient sous un volume de 20 centimètres cubes environ 25 centigrammes de caféine et 0 grammes, 10 de camphre. Elle se conserve sans alterer sa couleur et son limpidité pendant longtemps. Formiate de quinine. La Cie, Oxix — formiate borique de quinine est stable, très soluble dans l’eau. La solution 1000 se conserve sans alterer son pouvoir curatif contrairement au chlorhydrate de quinine. Elle contient 8,70 pour 100 de quinine. Il faut d’élever à éviter les accidents dus aux injections de chlorhydrate de quinine. Les injections sont
centimètres cubes de glycérine pure stérilisée et on ajoute un centimètre cube de la solution. On fait bouillir et on ajoute : Guisolène Salicylate (et non benzoate) de soude hypo (et non chloride) à 1° Bau. Pour eachanger enfin : 25 grammes. 1 cuillerée à café. Alcool à 70°. camphre à 1/10, 1 gramme ou 1 cuillerée à café. Une solution ainsi obtenue contient sous un volume de 20 centimètres cubes environ 25 centigrammes de caféine et 0 grammes, 10 de camphre. Elle se conserve sans alterer sa couleur et son limpidité pendant longtemps. Formiate de quinine. La Cie, Oxix — formiate borique de quinine est stable, très soluble dans l’eau. La solution 1000 se conserve sans alterer son pouvoir curatif contrairement au chlorhydrate de quinine. Elle contient 8,70 pour 100 de quinine. Il faut d’élever à éviter les accidents dus aux injections de chlorhydrate de quinine. Les injections sont indolores et ne provoquent ni nodules ni accidents cutanés permanents. Chlorure de mercure phényle et son emploi en thérapeutique. MM. P. Louise et F. Moutier. — Le mercure dans sa forme disociée dissoute dans l’acétate d’éthyle et donné en petites injections sous la peau, solo ou associé à d’autres médicaments, ne donne aucun résultat avec des doses très supérieures à celles où le mercure ordinairement administré en thérapeutique. Le mercure une fois introduit dans l’organisme s’élimine principalement surtout par les urines et les craps gastro-intestinaux. Chez un homme, la solution employée était au début de 0,2 milliliter par centimètre cube, puis fut élevée graduellement jusqu’à 0 grammes 60; nous nous sommes ensuite servi plus tard d’une solution à 0,075 par centimètre cube. Voici d’ailleurs une marche à suivre pour un traitement intensif au cas où il faut agir rapidement et imprégner l’organisme de mercure : 1er et 2e jour. 1 cuillerée à café de la sol. à 0,075 par c. c. 3e et 4e jour. 2 cuillerées à café — 5e et 6e jour. 1 cuillerée à café — 7e jour. Repos. Recommencer ensuite une deuxième série de piqûres dans le même ordre. Reminéralisation phosphorée. M. Laumonier. — La molécule
ne donne aucun résultat avec des doses très supérieures à celles où le mercure ordinairement administré en thérapeutique. Le mercure une fois introduit dans l’organisme s’élimine principalement surtout par les urines et les craps gastro-intestinaux. Chez un homme, la solution employée était au début de 0,2 milliliter par centimètre cube, puis fut élevée graduellement jusqu’à 0 grammes 60; nous nous sommes ensuite servi plus tard d’une solution à 0,075 par centimètre cube. Voici d’ailleurs une marche à suivre pour un traitement intensif au cas où il faut agir rapidement et imprégner l’organisme de mercure : 1er et 2e jour. 1 cuillerée à café de la sol. à 0,075 par c. c. 3e et 4e jour. 2 cuillerées à café — 5e et 6e jour. 1 cuillerée à café — 7e jour. Repos. Recommencer ensuite une deuxième série de piqûres dans le même ordre. Reminéralisation phosphorée. M. Laumonier. — La molécule minérale est la partie réellement active. Pour obtenir la reminéralisation phosphorée j’ai utilisé la « protidine ». Cette substance, absolument inoffensive, doit être administrée à la dose de 10 grammes par jour. Elle rend parfois les urines troubles par la surcharge phosphatée des urines. Les résultats thérapeutiques ont toujours été excellents. Le régime sec dans les gastro-entérites d’origine dyspeptique des enfants. MM. P. Gallois, Abrami et Blairon. — Chez l’enfant en sevrage, la gastro-entérite est presque toujours due à la suralimentation lactée. Le régime sec tel que nous l’avons défini (un jaune d’œuf, une cuillerée à soupe de fromage petit suisse Gervais étendu d’un pincement de lait, une bouillie de 50 grammes, trois ou quatre petits gâteaux secs, plus 100 ou 200 grammes de boisson, eau ou lait), guérit presque à coup sûr les vomissements et la diarrhée, et cela très rapidement, en un ou deux jours. Au besoin, on peut ajouter à ce régime un traitement médicamenteux tel que le suivant : Julep gommeux 100 grammes. Salicylate de bismuth 2 — Benzopyronaphthalène 1 gr. 20 Eau de fleurs d’oranger 10 grammes. Sirop de coings 15 — Une cuillerée à soupe avant chaque prise d’aliment, tant que la diarrhée persiste.
excellents. Le régime sec dans les gastro-entérites d’origine dyspeptique des enfants. MM. P. Gallois, Abrami et Blairon. — Chez l’enfant en sevrage, la gastro-entérite est presque toujours due à la suralimentation lactée. Le régime sec tel que nous l’avons défini (un jaune d’œuf, une cuillerée à soupe de fromage petit suisse Gervais étendu d’un pincement de lait, une bouillie de 50 grammes, trois ou quatre petits gâteaux secs, plus 100 ou 200 grammes de boisson, eau ou lait), guérit presque à coup sûr les vomissements et la diarrhée, et cela très rapidement, en un ou deux jours. Au besoin, on peut ajouter à ce régime un traitement médicamenteux tel que le suivant : Julep gommeux 100 grammes. Salicylate de bismuth 2 — Benzopyronaphthalène 1 gr. 20 Eau de fleurs d’oranger 10 grammes. Sirop de coings 15 — Une cuillerée à soupe avant chaque prise d’aliment, tant que la diarrhée persiste. Lorsque les accidents sont arrêtés, on revient progressivement à l’alimentation correspondant à l’âge de l’enfant. Nous ne pouvons reprendre ici la description détaillée des régimes convenant aux divers mois de la période de sevrage, cela nous entraînerait trop loin. D’ailleurs, Gallois a déjà fait ce travail dans une communication à la Société de thérapeutique sur les Régimes du sevrage en décembre 1908. Cette communication a été reproduite in extenso dans le Bulletin médical et dans les Annales de médecine et de chirurgie infantiles. Nous ne pouvons qu'y renvoyer le lecteur. Pour ce qui est des nourrissons atteints de gastro-entérite secondaire à la suralimentation lactée, nous avons obtenu également d’excellents résultats. Il nous est arrivé souvent d’arrêter en un, deux ou trois jours des vomissements ou de la diarrhée verte qui avaient résisté à la diète hydrique, en faisant prendre à des bébés même de un mois, sept petits repas formés d’une cuillerée à café de fromage petit suisse Gervais, battu avec une cuillerée à soupe de lait et sucré. Il est bon de revenir assez rapidement au régime normal de l’enfant à cet âge en remplaçant successivement un ou plusieurs des repas précédents par un biberon contenant 40 gr. de
la Société de thérapeutique sur les Régimes du sevrage en décembre 1908. Cette communication a été reproduite in extenso dans le Bulletin médical et dans les Annales de médecine et de chirurgie infantiles. Nous ne pouvons qu'y renvoyer le lecteur. Pour ce qui est des nourrissons atteints de gastro-entérite secondaire à la suralimentation lactée, nous avons obtenu également d’excellents résultats. Il nous est arrivé souvent d’arrêter en un, deux ou trois jours des vomissements ou de la diarrhée verte qui avaient résisté à la diète hydrique, en faisant prendre à des bébés même de un mois, sept petits repas formés d’une cuillerée à café de fromage petit suisse Gervais, battu avec une cuillerée à soupe de lait et sucré. Il est bon de revenir assez rapidement au régime normal de l’enfant à cet âge en remplaçant successivement un ou plusieurs des repas précédents par un biberon contenant 40 gr. de lait, quantité que l’on augmente ensuite progressivement jusqu’à la dose convenant au poids de l’enfant, soit 100 à 125 grammes de lait par kilogramme de poids du corps de l’enfant. Ce traitement, évidemment, n’est pas plus infaillible que tout autre. Mais il nous a paru pouvoir être mis au moins sur un pied d’égalité avec la diète hydrique ou les bouillons de végétaux actuellement usités. Outre qu’il est une alimentation véritable, il a encore cet avantage de permettre un retour très facile à l'alimentation lactée, retour souvent fort délicat à la suite de la diète hydrique. Par suite, il mérite de prendre place dans l’arsenal thérapeutique dont il accroît les ressources malheureusement encore bien insuffisantes contre les redoutables gastro-entérites de l’enfance. Académie de médecine de Belgique. (Séance du 28 octobre 1903.) Localisation et mode de développement des myomes dans l’utérus humain. M. Kufferahl. — Dans un mémoire relatif à cette question, et qui fait l’objet du présent rapport, M. Keifer (de Bruxelles) montre, au moyen de coupes d’utérus injectées et de préparations colorées par les méthodes ordinaires, les points de l’organe où prennent naissance et se développent habituellement les myomes. Sans s’occuper de la question étiologique, notre confrère constate que
sur un pied d’égalité avec la diète hydrique ou les bouillons de végétaux actuellement usités. Outre qu’il est une alimentation véritable, il a encore cet avantage de permettre un retour très facile à l'alimentation lactée, retour souvent fort délicat à la suite de la diète hydrique. Par suite, il mérite de prendre place dans l’arsenal thérapeutique dont il accroît les ressources malheureusement encore bien insuffisantes contre les redoutables gastro-entérites de l’enfance. Académie de médecine de Belgique. (Séance du 28 octobre 1903.) Localisation et mode de développement des myomes dans l’utérus humain. M. Kufferahl. — Dans un mémoire relatif à cette question, et qui fait l’objet du présent rapport, M. Keifer (de Bruxelles) montre, au moyen de coupes d’utérus injectées et de préparations colorées par les méthodes ordinaires, les points de l’organe où prennent naissance et se développent habituellement les myomes. Sans s’occuper de la question étiologique, notre confrère constate que si les myomes peuvent apparaître dans tous les points, ils affectent une préférence très nette pour le trajet des vaisseaux de moyen calibre. Cette localisation dans et contre la paroi des vaisseaux ou à leur voisinage immédiat, fait comprendre comment nombre d’auteurs ont soutenu l’origine vasculaire du myome généralement rejetée aujourd’hui. Les préparations de M. Keiffer montrent en tous cas, sinon la constance du moins la fréquence de la localisation des myomes au début sur le parcours des vaisseaux, et dans quelques cas non douteux le développement de la tumeur autour de la lumière du vaisseau, donc aux dépens de ses parois, la lumière vasculaire constituant le centre de figure de la néoplasie. On ne peut par conséquent nier la possibilité de ce mode de développement, lequel est vraisemblablement des plus variables. Notre confrère expose également les différentes formes d’accroissement de ces tumeurs, la forme autonome créant le myome bien limité, encapsulé, entouré de tissus sains, la forme diffuse altérant les couches de tissu utérin de proche en proche à sa périphérie, et toutes les combinaisons entre ces deux formes. Le procédé des injections colorées lui a permis de mettre en relief l’état d’anémie des myomes, contrastant avec l’état congestif
aujourd’hui. Les préparations de M. Keiffer montrent en tous cas, sinon la constance du moins la fréquence de la localisation des myomes au début sur le parcours des vaisseaux, et dans quelques cas non douteux le développement de la tumeur autour de la lumière du vaisseau, donc aux dépens de ses parois, la lumière vasculaire constituant le centre de figure de la néoplasie. On ne peut par conséquent nier la possibilité de ce mode de développement, lequel est vraisemblablement des plus variables. Notre confrère expose également les différentes formes d’accroissement de ces tumeurs, la forme autonome créant le myome bien limité, encapsulé, entouré de tissus sains, la forme diffuse altérant les couches de tissu utérin de proche en proche à sa périphérie, et toutes les combinaisons entre ces deux formes. Le procédé des injections colorées lui a permis de mettre en relief l’état d’anémie des myomes, contrastant avec l’état congestif des enveloppes, leur système de vascularisation capillaire, l’état œngiacoméjagique du tissu utérin au voisinage de certaines tumeurs, cette modification étant peut-être un des facteurs déterminant la migration des myomes vers le péritoine ou vers la muqueuse. Les agglutinines sèches dans le diagnostic des maladies infectieuses. M. Firket. —Dans le mémoire qui fait l’objet de ce rapport, M. Hermand (de Mons) dit avoir pu s’assurer, par des expériences ayant porté sur différents sérums spécifiques, que non seulement l’agglutinine contenue dans ces sérums est précipitable par l’alcool, mais encore que l’agglutinine ainsi précipitée est soluble dans l’eau ; de plus, si la durée du contact de ce précipité avec l’alcool n’est pas considérable, le pouvoir de l’agglutinine n’est pas sensiblement amoindri. De là, la possibilité d’obtenir les agglutinines sous forme de poudres sèches conservant indéfiniment leur activité. Voici le mode de préparation adopté par notre confrère : Dans une cuvette en porcelaine ou en verre, on verse une quantité d’alcool à 95% représentant deux fois le volume du sérum à traiter. On y ajoute celui-ci en le faisant couler sous forme de mince filet en agitant continuellement avec une baguette de verre. Aussitôt que tout le sérum est dans la cuvette, on
qui fait l’objet de ce rapport, M. Hermand (de Mons) dit avoir pu s’assurer, par des expériences ayant porté sur différents sérums spécifiques, que non seulement l’agglutinine contenue dans ces sérums est précipitable par l’alcool, mais encore que l’agglutinine ainsi précipitée est soluble dans l’eau ; de plus, si la durée du contact de ce précipité avec l’alcool n’est pas considérable, le pouvoir de l’agglutinine n’est pas sensiblement amoindri. De là, la possibilité d’obtenir les agglutinines sous forme de poudres sèches conservant indéfiniment leur activité. Voici le mode de préparation adopté par notre confrère : Dans une cuvette en porcelaine ou en verre, on verse une quantité d’alcool à 95% représentant deux fois le volume du sérum à traiter. On y ajoute celui-ci en le faisant couler sous forme de mince filet en agitant continuellement avec une baguette de verre. Aussitôt que tout le sérum est dans la cuvette, on verse le contenu de celle-ci sur un grand filtre en papier. Au bout de peu de minutes, le liquide a passé, et il reste sur le filtre une pâte molle, blanchâtre, que l’on étale rapidement sur des assiettes plates et que l’on porte à l’étuve à 37°. Si, comme il est désirable, la couche de dépôt est mince, la dessiccation s’opère rapidement et l’on obtient ainsi une fine pellicule cornée que l’on pulvérise au mortier. Cette poudre peut se conserver indéfiniment en flacons bouchés à l’émeri. Ce procédé permet en quelque sorte de fixer le type agglutinant d’un sérum et rend possible à tout instant des recherches d’identification de bactéries, sans qu’on ait à recourir à des animaux dont on est obligé de maintenir les propriétés spécifiques par des inoculations périodiques. Société de médecine interne de Berlin (Séance du 23 octobre 1905.) L’influence des émotions sur la sécrétion du suc gastrique. M. Bickel communique les résultats d'une expérience et les Archives Orientales de médecine et de chirurgie. Il a faites avec M. Sasaki, sur un chien porteur d'une fistule gastrique, pour étudier l'influence des émotions tristes ou gaies sur la sécrétion du suc gastrique. Après s'être assurés que, conformément aux