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l'idée même de la grande Encyclopédie, monument gigantesque, auquel est attaché indissolublement le nom de d'Ambroise Paré. » Le Comité local a désigné, pour son secrétaire général, M. le Dr Ribet, rue Schneider, auquel ceux de nos concitoyens, qui désirent s'unir à nous, sont priés de s'adresser. D'ESSEY organe officiel de la Société de Médecine, dans son numéro du 19 septembre dernier. Sous la signature du professeur P. Diday, le savant doyen du corps lyonnais, nous lisons page 86 « Voici une bonne nouvelle, à laquelle chacun aimera à croire: La guérison de la phthisie pulmonaire. Tout ici nous inspire une confiance, que nous nous garderons toutefois d'élever au-dessus de celle dont l'auteur lui-même témoigne; tout, le ton exclusivement scientifique de son exposé, la simplicité de sa théorie, la solidité des résultats cliniques obtenus à ce jour, enfin l'irrécusable contrôle que l'inspection microscopique a donné à ses premiers résultats. » Ses ravages dans les divers organes; mais l'eucalyptol, ajoute le docteur P. Diday, serait le médicament spécial du poumon. On sait, en effet, que l'arbre eucalyptus (myrtacée) secrète en très grande abondance une essence à odeur fraîche et pénétrante; très volatile, qui se répand au loin dans l'atmosphère, hors des feuilles vertes froissées par le vent: elle détruit tous les miasmes et micro-organismes aériens, terrestres ou aquatiques que ses effluves atteignent. Dans les fièvres intermittentes et palustres disparaissent du voisinage des eucalyptus les régions les plus habituelles de l'Algérie, du Midi de la France des Marais Pontins sont devenus des paradis depuis le jour où l'eucalyptus y a été planté. En Australie, pays natal de l'eucalyptus, les malades viennent séjourner à son ombre et s'y guérir. Ce sont les injections hypodermiques d'essence d'eucalyptus qui ont donné au docteur Roussel les résultats si saillants indiqués plus haut cette essence, pour être injectable sans douleur, doit subir une modification, « par le fait du vieillissement, elle s'est adoucie en précipitant une résine amère et très acre qu'on peut alors éliminer par filtration. Comment agit-elle sur les lésions pulmonaires l'eucalyptol introduit par injection dans l'organisme ? Nous l'avons dit, l'eucalyptus contient des produits
feuilles vertes froissées par le vent: elle détruit tous les miasmes et micro-organismes aériens, terrestres ou aquatiques que ses effluves atteignent. Dans les fièvres intermittentes et palustres disparaissent du voisinage des eucalyptus les régions les plus habituelles de l'Algérie, du Midi de la France des Marais Pontins sont devenus des paradis depuis le jour où l'eucalyptus y a été planté. En Australie, pays natal de l'eucalyptus, les malades viennent séjourner à son ombre et s'y guérir. Ce sont les injections hypodermiques d'essence d'eucalyptus qui ont donné au docteur Roussel les résultats si saillants indiqués plus haut cette essence, pour être injectable sans douleur, doit subir une modification, « par le fait du vieillissement, elle s'est adoucie en précipitant une résine amère et très acre qu'on peut alors éliminer par filtration. Comment agit-elle sur les lésions pulmonaires l'eucalyptol introduit par injection dans l'organisme ? Nous l'avons dit, l'eucalyptus contient des produits désinfectants d'une haute valeur. Or, continue le docteur P. Diday, quand l'un de ces produits a été introduit dans l'organisme, l'élimination de son principe se fait spécialement par les bronches et l'haleine s'imprègne rapidement de l'odeur spéciale à ce végétal. L'eucalyptol se transforme dans le sang en vapeurs, qui, selon la loi physique, tendent à venir se dilater dans le lieu de moindre résistance, en cherchant le plus court chemin pour se dégager dans l'air. De sorte que la porte d'élimination naturelle et obligée de l'eucalyptol est justement l'organe sur lequel on veut agir, le poumon, qui peu à peu se désinfecte, se cicatrise, c'est par conséquent la guérison. M. Georges Maillard, rédacteur en titre au Journal, après avoir constaté les résultats vraiment extraordinaires obtenus sous ses yeux par le traitement opéré par le docteur Roussel sur des phthisiques, et plus particulièrement sur l'un d'eux dont la maladie était à une période avancée, ajoute « Qu'a-t-il fallu pour opérer ce prodige, arrêter le mal et remettre sur pied cet homme qui s'en allait à grands pas vers la mort ? Une vingtaine d'injections sous-cutanées avec une aiguille si fine qu'il ne l'a même pas sentie de quelques grammes d'une liqueur
la loi physique, tendent à venir se dilater dans le lieu de moindre résistance, en cherchant le plus court chemin pour se dégager dans l'air. De sorte que la porte d'élimination naturelle et obligée de l'eucalyptol est justement l'organe sur lequel on veut agir, le poumon, qui peu à peu se désinfecte, se cicatrise, c'est par conséquent la guérison. M. Georges Maillard, rédacteur en titre au Journal, après avoir constaté les résultats vraiment extraordinaires obtenus sous ses yeux par le traitement opéré par le docteur Roussel sur des phthisiques, et plus particulièrement sur l'un d'eux dont la maladie était à une période avancée, ajoute « Qu'a-t-il fallu pour opérer ce prodige, arrêter le mal et remettre sur pied cet homme qui s'en allait à grands pas vers la mort ? Une vingtaine d'injections sous-cutanées avec une aiguille si fine qu'il ne l'a même pas sentie de quelques grammes d'une liqueur (l'eucalyptol) qui s'est mélangée à son sang et rien de plus. » « L'examen microscopique des crachats, est la pierre de touche de la tuberculose pulmonaire. J'ai observé des phthisiques confirmés, à diverses époques de la maladie, dont les crachats fourmillaient du microbe caractéristique de Koch. Après 50 jours de traitement environ, il fallut répéter de nombreuses recherches dans leurs expectorats du matin, pour trouver de rares bacilles de formes irrégulières et floues, etc. Enfin, après un traitement variant de deux à trois mois et demi, tous les examens microscopiques ont été négatifs. D’autre part, M. Georges Maillard, écrit le 17 septembre : « J’assiste, depuis une quinzaine de jours, à une série de faits si curieux, si inattendus, qu’ils en arrivent à être incroyables, et que, s’ils n’étaient là, visibles et palpables, sous mes yeux, je me demanderais si je ne rêve pas. « Je connais, j’ai vu, je vois, des phthisiques guéris. Vous avez bien lu, et c’est bien ce que je dis, des phthisiques des tuberculeux, si vous préférez l’expression exacte et scientifique guéris – et cela le plus simplement du monde, sans drogues, sans pharmacie, sans opération douloureuse. Et ce n’est pas un, pas deux, c’est
traitement environ, il fallut répéter de nombreuses recherches dans leurs expectorats du matin, pour trouver de rares bacilles de formes irrégulières et floues, etc. Enfin, après un traitement variant de deux à trois mois et demi, tous les examens microscopiques ont été négatifs. D’autre part, M. Georges Maillard, écrit le 17 septembre : « J’assiste, depuis une quinzaine de jours, à une série de faits si curieux, si inattendus, qu’ils en arrivent à être incroyables, et que, s’ils n’étaient là, visibles et palpables, sous mes yeux, je me demanderais si je ne rêve pas. « Je connais, j’ai vu, je vois, des phthisiques guéris. Vous avez bien lu, et c’est bien ce que je dis, des phthisiques des tuberculeux, si vous préférez l’expression exacte et scientifique guéris – et cela le plus simplement du monde, sans drogues, sans pharmacie, sans opération douloureuse. Et ce n’est pas un, pas deux, c’est dix. Je les connais, je les ai vus, j’ai suivi ces cures miraculeuses, attentivement, jour par jour. Ils sont guéris! Et savez-vous combien il a fallu de temps pour opérer ce miracle le mot n’est pas trop fort ? Six semaines, deux mois, deux mois et demi. Je parle, bien entendu, des cas où la terrible maladie est bien déclarée et arrivée à sa deuxième période. Eh bien j’en ai vu dix, parmi lesquels un ami à moi, de qui l’état était absolument alarmant. Il dépérissait vue d’œil, les forces disparaissaient l’insomnie, la fièvre, les transpirations nocturnes, la toux quinteuse, tous les caractères de la tuberculose étaient là, manifestes et évidents. « Tel il était il y a trois mois – aujourd’hui la toux a disparu, et les crachats et la fièvre. Il mange, il boit, il dort, il engraisse. Dieu me pardonne. Il est guéri » L'examen physique du cœur donne tantôt un résultat négatif et tantôt décèle l'existence d'une myocardite chronique ou d'une dégénérescence graisseuse du cœur. Du côté des fonctions digestives, on observe de l'inappétence, une douleur dans la région épigastrique, de la diarrhée et de la constipation. Du côté du système nerveux, il faut citer l'insomnie
entendu, des cas où la terrible maladie est bien déclarée et arrivée à sa deuxième période. Eh bien j’en ai vu dix, parmi lesquels un ami à moi, de qui l’état était absolument alarmant. Il dépérissait vue d’œil, les forces disparaissaient l’insomnie, la fièvre, les transpirations nocturnes, la toux quinteuse, tous les caractères de la tuberculose étaient là, manifestes et évidents. « Tel il était il y a trois mois – aujourd’hui la toux a disparu, et les crachats et la fièvre. Il mange, il boit, il dort, il engraisse. Dieu me pardonne. Il est guéri » L'examen physique du cœur donne tantôt un résultat négatif et tantôt décèle l'existence d'une myocardite chronique ou d'une dégénérescence graisseuse du cœur. Du côté des fonctions digestives, on observe de l'inappétence, une douleur dans la région épigastrique, de la diarrhée et de la constipation. Du côté du système nerveux, il faut citer l'insomnie et les syncopes. M. Favarger a rapporté un exemple remarquable de dégénérescence graisseuse du cœur, chez un homme âgé de soixante ans, qui fumait depuis de longues années de forts cigarres. Quelques semaines avant sa mort, il fut atteint, après un repas, de palpitations et d'un accès d'asthme, qui réapparut le lendemain. Jusqu'au moment de sa mort, qui survint peu de temps après, la température resta très basse (de 36°6 à 36°3), le pouls très fréquent et petit (4016), et les pupilles très contractées. À l'autopsie, on trouva des exsudats pleurétiques, une dilatation avec dégénérescence graisseuse du cœur et un ulcère de l'estomac, qui avait déterminé une hémorrhagie mortelle. Dans ce cas, la dégénérescence graisseuse du cœur ne pouvait être attribuée ni à l'alcoolisme ni à aucune autre cause. Il est donc probable qu'elle était le résultat d'une intoxication nicotinique. Cette opinion est corroborée par la fréquence anormale du pouls, par l'abaissement de la température excessivement basse et par l'étroitesse des pupilles. Bien qu'on n'ait pas constaté d'athérome artériel, il existait cependant dans ce cas un rétrécissement manifeste des artères coronaires, également dû à la nicotine c'est à ce rétrécissement, cause d'ischémie cardiaque, que doit être rattachée la dégénérescence de
le lendemain. Jusqu'au moment de sa mort, qui survint peu de temps après, la température resta très basse (de 36°6 à 36°3), le pouls très fréquent et petit (4016), et les pupilles très contractées. À l'autopsie, on trouva des exsudats pleurétiques, une dilatation avec dégénérescence graisseuse du cœur et un ulcère de l'estomac, qui avait déterminé une hémorrhagie mortelle. Dans ce cas, la dégénérescence graisseuse du cœur ne pouvait être attribuée ni à l'alcoolisme ni à aucune autre cause. Il est donc probable qu'elle était le résultat d'une intoxication nicotinique. Cette opinion est corroborée par la fréquence anormale du pouls, par l'abaissement de la température excessivement basse et par l'étroitesse des pupilles. Bien qu'on n'ait pas constaté d'athérome artériel, il existait cependant dans ce cas un rétrécissement manifeste des artères coronaires, également dû à la nicotine c'est à ce rétrécissement, cause d'ischémie cardiaque, que doit être rattachée la dégénérescence de l'organe. Quant à l'ulcère stomacal, on peut supposer qu'il a été engendré par l'action topique de la salive mélangée à la nicotine, ou bien par des troubles circulatoires, suivant le processus indiqué par Rokitansky et Virchow. Relativement au traitement du nicotisme chronique, M. Favarger recommande, comme moyens prophylactiques : 1° De ne jamais fumer à jeun, mais seulement après les repas de cette manière, on réduit le nombre des cigares, on fait agir la nicotine sur l'estomac plein, on évite la perte de l'appétit et on met au profit l'action antinicotinique de l'acide tannique contenu dans certaines boissons (vin rouge, café, thé) 2° De ne pas tenir les cigares dans la bouche d'une façon permanente; 3° De renouveler et de nettoyer souvent les porte-cigares 4° De faire alterner les cigares forts avec d'autres plus faibles. Comme meilleur antidote de la nicotine, M. Favarger recommande l'acide tannique. On peut administrer aussi de l'iodure de potassium. L'atropine est un antidote physiologique de la nicotine. A. B. PATHOLOGIE MÉDICALE I. L'Hystérie dans les troupes russes, Par le Dr OSELENSKOWSKI (de Moscou). Depuis les premiers travaux de Lalo d'Annalies sur le rôle des Observations de Motier de Freud, l'Exposé de la question par Dupouchel,
De ne jamais fumer à jeun, mais seulement après les repas de cette manière, on réduit le nombre des cigares, on fait agir la nicotine sur l'estomac plein, on évite la perte de l'appétit et on met au profit l'action antinicotinique de l'acide tannique contenu dans certaines boissons (vin rouge, café, thé) 2° De ne pas tenir les cigares dans la bouche d'une façon permanente; 3° De renouveler et de nettoyer souvent les porte-cigares 4° De faire alterner les cigares forts avec d'autres plus faibles. Comme meilleur antidote de la nicotine, M. Favarger recommande l'acide tannique. On peut administrer aussi de l'iodure de potassium. L'atropine est un antidote physiologique de la nicotine. A. B. PATHOLOGIE MÉDICALE I. L'Hystérie dans les troupes russes, Par le Dr OSELENSKOWSKI (de Moscou). Depuis les premiers travaux de Lalo d'Annalies sur le rôle des Observations de Motier de Freud, l'Exposé de la question par Dupouchel, l'attention des praticiens semble s'attacher chaque jour davantage à des faits, jusqu'alors méconnus ou mal interprétés. Nous empruntons aujourd'hui aux Archives de Médecine, une série d'observations qui montrent que, de même que chez nous, et plus souvent qu'on ne l'a cru jusqu'ici, l'hystérie peut se montrer chez les soldats et donner lieu à une fausse détermination de la maladie, au préjudice du patient, à des malentendus entre les médecins mêmes, et à de faux reproches du public, qui portent atteinte à l'autorité médicale. Sur onze cas observés à l'hôpital militaire de Moscou, l'auteur signale surtout, comme incidents remarquables chez ses malades, un fait de surdité, qui apparut et disparut subitement, sans qu'on pût constater aucune lésion de l'oreille, deux cas de mutisme, un cas de surdité, qui occupa successivement les deux oreilles. Les troubles de la sensibilité de toutes sortes, les paralysies, les attaques ont été observées aussi, avec toutes leurs variétés. II. Angine de poitrine. Goître exophthalmique, Hystérie chez un homme. Par le Dr CHAUFFY. Homme de trente-deux ans, tapissier, ni alcoolique, ni syphilitique, d'un caractère fort irritable. En 1885, poussé de rhumatisme articulaire aigu, suivie d'une insuffisance aortique et mitrale. Peu de mois après, surviennent des accès angineux,
donner lieu à une fausse détermination de la maladie, au préjudice du patient, à des malentendus entre les médecins mêmes, et à de faux reproches du public, qui portent atteinte à l'autorité médicale. Sur onze cas observés à l'hôpital militaire de Moscou, l'auteur signale surtout, comme incidents remarquables chez ses malades, un fait de surdité, qui apparut et disparut subitement, sans qu'on pût constater aucune lésion de l'oreille, deux cas de mutisme, un cas de surdité, qui occupa successivement les deux oreilles. Les troubles de la sensibilité de toutes sortes, les paralysies, les attaques ont été observées aussi, avec toutes leurs variétés. II. Angine de poitrine. Goître exophthalmique, Hystérie chez un homme. Par le Dr CHAUFFY. Homme de trente-deux ans, tapissier, ni alcoolique, ni syphilitique, d'un caractère fort irritable. En 1885, poussé de rhumatisme articulaire aigu, suivie d'une insuffisance aortique et mitrale. Peu de mois après, surviennent des accès angineux, avec irradiation brachiale, aspect bleuâtre, gonflement et sensation de froid des extrémités des doigts. Accès brefs au début qui, survenant sous l'influence de la fatigue et des émotions, se répètent plusieurs fois par jour et durent ensuite deux à trois heures. Avant l'apparition de ces crises douloureuses, on avait signalé de l'exophthalmique et de l'hypertrophie thyroïdienne, qui avaient fait porter le diagnostic de maladie de Basedow. La tachycardie, absente au repos du malade, se manifeste au moindre mouvement. Comme symptômes nerveux, on note encore la sensation de chocs électriques, les bourdonnements d'oreilles, l'agoraphobie, un peu d'anosmie, l'agitation musculaire sans tremblement, l'anesthésie, l'hypéresthésie épigastrique, la douleur à la pression des apophyses épineuses cervico-dorsales, l'abolition du réflexe pharyngien, la polymyositis. M. Audry dit à tort que les travaux classiques de M. Huchard n'offrent pas une observation semblable. C'est là une erreur la maladie de Basedow s'accompagne souvent de phénomènes hystériques et la pseudo-angine de poitrine a été souvent observée dans cette affection. THÉRAPIE De l'aconitine dans le traitement des neuralgies, Par le Dr L. GUEDON. L'action élective de l'aconitine s'exerce sur les nerfs sensitifs dont elle réduit ou supprime les fonctions, et en même temps que cet alcaloïde produit l'anesthésie, il calme
de l'exophthalmique et de l'hypertrophie thyroïdienne, qui avaient fait porter le diagnostic de maladie de Basedow. La tachycardie, absente au repos du malade, se manifeste au moindre mouvement. Comme symptômes nerveux, on note encore la sensation de chocs électriques, les bourdonnements d'oreilles, l'agoraphobie, un peu d'anosmie, l'agitation musculaire sans tremblement, l'anesthésie, l'hypéresthésie épigastrique, la douleur à la pression des apophyses épineuses cervico-dorsales, l'abolition du réflexe pharyngien, la polymyositis. M. Audry dit à tort que les travaux classiques de M. Huchard n'offrent pas une observation semblable. C'est là une erreur la maladie de Basedow s'accompagne souvent de phénomènes hystériques et la pseudo-angine de poitrine a été souvent observée dans cette affection. THÉRAPIE De l'aconitine dans le traitement des neuralgies, Par le Dr L. GUEDON. L'action élective de l'aconitine s'exerce sur les nerfs sensitifs dont elle réduit ou supprime les fonctions, et en même temps que cet alcaloïde produit l'anesthésie, il calme la circulation, diminue le calibre des capillaires et abaisse la température. L'excellent travail publié par le docteur A. Dumas contient des indications précieuses pour l'emploi de cette substance. « L'aconitine est un médicament énergique, très efficace dans les neuralgies faciales congestives surtout, et dans quelques autres neuralgies à frigore. Elle est utile dans les affections catarrhales en général. « Elle est utile dans les affections catarrhales en général. La tolérance existe pour elle comme pour d'autres alcaloïdes, lorsqu'elle est méthodiquement administrée sans qu'on ait à redouter des effets d'accumulation dans l'organisme. « Elle peut être donnée à des doses très réfrancées et convenablement espacées. « Il convient de commencer par des doses faibles et de n'augmenter que progressivement si). L'aconitine n'est pas seulement utile dans les névralgies on sait qu'elle rend les plus grands services dans les maladies douloureuses telles que la céphalalgie, la migraine, la pleurodnie, de même que dans les rhumatismes articulaires et les arthrites aiguës. Chez plusieurs malades atteints de ces affections, elle a donné les résultats les plus encourageants. L'aconitine est un médicament bien défini qui agit chez l'homme d'une manière sûre et régulière; mais à cause de son action énergique, il faut l'administrer à petites
est utile dans les affections catarrhales en général. « Elle est utile dans les affections catarrhales en général. La tolérance existe pour elle comme pour d'autres alcaloïdes, lorsqu'elle est méthodiquement administrée sans qu'on ait à redouter des effets d'accumulation dans l'organisme. « Elle peut être donnée à des doses très réfrancées et convenablement espacées. « Il convient de commencer par des doses faibles et de n'augmenter que progressivement si). L'aconitine n'est pas seulement utile dans les névralgies on sait qu'elle rend les plus grands services dans les maladies douloureuses telles que la céphalalgie, la migraine, la pleurodnie, de même que dans les rhumatismes articulaires et les arthrites aiguës. Chez plusieurs malades atteints de ces affections, elle a donné les résultats les plus encourageants. L'aconitine est un médicament bien défini qui agit chez l'homme d'une manière sûre et régulière; mais à cause de son action énergique, il faut l'administrer à petites doses et largement espacées. On devra aussi s'assurer de la provenance du produit et employer une préparation bien dosée, toujours identique, comme les Pilules Moussette, par exemple, dont on a déjà pu vérifier les effets. On évitera ainsi certains inconvénients résultant des origines diverses de cet alcaloïde et qui ont été signalés par le docteur Denos à la Société médicale des hôpitaux de Paris. (Séance du 22 octobre 1880.) Fréquemment, les névralgies sont accompagnées d'accidents intermittents et périodiques bien marqués c'est pour combattre cette complication que le docteur Moussette a composé des pilules, très exactement dosées, contenant chacune un cinquième de milligramme d'aconitine pure et du quinquina dont l'indication est nette dans ces sortes d'affections. Au début, il sera bon de tâter la susceptibilité du malade et de commencer le premier jour par faire prendre trois pilules une le matin, une à midi et une le soir. Si, le premier jour, on n'obtenait pas une sédation marquée, on pourrait augmenter graduellement d'une pilule par jour, jusqu'à six dans les vingt-quatre heures on s'en tiendra à cette dose jusqu'à la cessation des douleurs, et, à moins de cas exceptionnels, on ne devra pas aller au-delà. S'il survenait un peu de diarrhée,