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à des degrés divers suivant que chacune de ces instances est plus ou moins intéressée à l'action en question. La personnalité, en dernier ressort ne serait pas une instance synthétique, mais une résultante de la pluralité de notre être. Cette notion demanderait naturellement à être développée mais nous voulions donner ici cette note préliminaire. Reik, du reste, convient que cette peur du succès, voire du bonheur, n'est pas limitée aux psychopathes. Toutes les religions avec leur paradis et l'expiation terrestre de nos fautes extériorisent les mêmes conflits inconscients. Les hommes ressentent souvent quelque chose d'inconfortable à avoir un plaisir sans peine. Reik nous apporte encore dans « Le mouvement psychanalytique » d'autres études sur « l'allusion et le dénuement » et sur les deux espèces de surprises. Signalons aussi l'intéressant article de Staub et Alexander sur. REVUE FRANÇAISE DE PSYCHANALYSE « La lutte pour le droit ». Les auteurs montrent combien la réforme de nos tribunaux est importante, car toute révolution a commencé par s'insurger contre la « Justice » et par ouvrir les portes des prisons. Une mauvaise juridiction a pour conséquence deux réactions psychologiques : 1) l'intérêt énorme que, par identification avec le délinquant, prend chaque membre d'une collectivité à l'injustice, intérêt éveillé par l'idée qu'il pourrait lui arriver la même chose ; 2) une rupture de l'équilibre moral, comportant une répression avec irruption de tendances antisociales. Nous n'insistons pas davantage sur cet article qui sert d'introduction à l'ouvrage de ces auteurs sur « Le délinquant et ses juges ». R. DE SAUSSURE. Edward BIBRING (Vienne) : (Klinische Beiträge zur Paranoiafrage). Contributions cliniques au problème de la Paranoia. (Ein Fall von Organ-projektion). Un cas de projection d'un organe. L'auteur commence par un exposé historique de la question. Depuis le travail de Freud sur Schreber la formule de Freud « La paranoïa est une régression de l'homosexualité sublimée vers le narcissisme » doit être complétée par les découvertes d'Ophuisen et de Stärcke qui ont montré que ce narcissisme avait une origine érotique. Ce fait a été, plus tard, bien précisé par le travail d'Abraham sur le développement de la
collectivité à l'injustice, intérêt éveillé par l'idée qu'il pourrait lui arriver la même chose ; 2) une rupture de l'équilibre moral, comportant une répression avec irruption de tendances antisociales. Nous n'insistons pas davantage sur cet article qui sert d'introduction à l'ouvrage de ces auteurs sur « Le délinquant et ses juges ». R. DE SAUSSURE. Edward BIBRING (Vienne) : (Klinische Beiträge zur Paranoiafrage). Contributions cliniques au problème de la Paranoia. (Ein Fall von Organ-projektion). Un cas de projection d'un organe. L'auteur commence par un exposé historique de la question. Depuis le travail de Freud sur Schreber la formule de Freud « La paranoïa est une régression de l'homosexualité sublimée vers le narcissisme » doit être complétée par les découvertes d'Ophuisen et de Stärcke qui ont montré que ce narcissisme avait une origine érotique. Ce fait a été, plus tard, bien précisé par le travail d'Abraham sur le développement de la libido. Bibring rapporte ensuite le cas d'une femme de 37 ans, non mariée, qui entre à l'asile parce que dans la rue elle se sent poursuivie par des hommes. La malade est bien nourrie, neurologiquement on ne constate rien d'anormal. Elle est encore vierge. Les voix parlent souvent très haut. Elles l'accusent de mener une vie déréglée, d'exhaler une mauvaise odeur, de salir le linge et surtout les cabinets. On l'accuse de frotter le miroir du W. C. avec ses matières. Les voix l'accusent de battre les enfants dont elle a la responsabilité. Pour que les voix ne se manifestent pas elle est obligée de prendre des positions extravagantes, par exemple tenir une jambe hors du lit. Les voix réclamaient d'autres punitions encore, qu'elle se prive de manger ou qu'elle n'aille pas à la selle, qu'on la batte ou qu'on mêle à sa nourriture des ingrédients qui provoqueraient de la constipation ou des maux de tête. On voit qu'un grand nombre des désirs refoulés et des punitions émanent de l'organisation sadique anale. Parmi ses persécuteurs, l'un est désigné par les voix sous le nom de fiancé. Les voix l'appellent aussi le derrière. Elles disent, par exemple, il a une cigarette
Elles l'accusent de mener une vie déréglée, d'exhaler une mauvaise odeur, de salir le linge et surtout les cabinets. On l'accuse de frotter le miroir du W. C. avec ses matières. Les voix l'accusent de battre les enfants dont elle a la responsabilité. Pour que les voix ne se manifestent pas elle est obligée de prendre des positions extravagantes, par exemple tenir une jambe hors du lit. Les voix réclamaient d'autres punitions encore, qu'elle se prive de manger ou qu'elle n'aille pas à la selle, qu'on la batte ou qu'on mêle à sa nourriture des ingrédients qui provoqueraient de la constipation ou des maux de tête. On voit qu'un grand nombre des désirs refoulés et des punitions émanent de l'organisation sadique anale. Parmi ses persécuteurs, l'un est désigné par les voix sous le nom de fiancé. Les voix l'appellent aussi le derrière. Elles disent, par exemple, il a une cigarette dans la bouche, dans les doigts ou même dans l'anus. La malade fait remonter le début de son affection à 20 ans, où elle avait envoyé anonymement une Bible à l'empereur pour son anniversaire. La police avait fait une enquête et était venue chez elle. Elle en avait été effrayée, avait eu des accès de pleurs et peu après avait cru entendre sa mère dire à des connaissances que sa fille cachait probablement une grossesse et que c'était pour cela qu'elle pleurait toujours. Depuis, la malade a aussi eu l'impression que la police la poursuivait pour cette grossesse illégitime. La maladie semble donc avoir débuté par une dépression religieuse. Celle-ci vient vraisemblablement d'une poussée érotique due à la puberté et qui a développé chez la malade une réaction auto-punitive. Puis se développent des idées d'auto-accusation et des illusions ou hallucinations dont la mère est le motif central. Par la suite nous voyons deux modifications à ses idées délirantes : 1. Le sexe du persécuteur change (homme au lieu de la mère). 2. L'apparition de motifs érotiques dans le délire. Il faut insister sur ce fait que derrière les persécuteurs reste la mère, car selon la malade, c'est à l'instigation de
avait eu des accès de pleurs et peu après avait cru entendre sa mère dire à des connaissances que sa fille cachait probablement une grossesse et que c'était pour cela qu'elle pleurait toujours. Depuis, la malade a aussi eu l'impression que la police la poursuivait pour cette grossesse illégitime. La maladie semble donc avoir débuté par une dépression religieuse. Celle-ci vient vraisemblablement d'une poussée érotique due à la puberté et qui a développé chez la malade une réaction auto-punitive. Puis se développent des idées d'auto-accusation et des illusions ou hallucinations dont la mère est le motif central. Par la suite nous voyons deux modifications à ses idées délirantes : 1. Le sexe du persécuteur change (homme au lieu de la mère). 2. L'apparition de motifs érotiques dans le délire. Il faut insister sur ce fait que derrière les persécuteurs reste la mère, car selon la malade, c'est à l'instigation de la mère que la police s'est mise à ses trousses. Nous voyons ici, comme dans le cas publié par Freud, que la mère prend ici le rôle de puissance morale. La mère représentant le surmoi, il en résulte une certaine homosexualité. Les tendances hétérosexuelles éveillent alors un combat contre les tendances homosexuelles. Une des formes de défense contre ces dernières pulsions est la paranoïa. Le conflit se joue sur le terrain régressif de l'Œdipe où la mère représente les tendances homosexuelles et le père les tendances hétérosexuelles. Pour se défendre contre la pseudo-accusation de sa mère, la malade se faisait examiner par de nombreux médecins, soi-disant à cause de ses troubles menstruels et de ses hémorroïdes, mais elle envoya un jour à sa mère des attestations de sa virginité provenant de cinquante médecins. Ce fait nous montre que la mère est bien restée l'instance morale et que la malade, par ces examens successifs, réalisait une satisfaction érotique dérivée. Nous pouvons aussi considérer que l'envoi de la Bible est un compromis entre ses tendances instinctives et sa conscience, ou entre ses pulsions homosexuelles et hétérosexuelles. Le fait de se faire examiner est une autre forme par laquelle la malade parvient à
tendances homosexuelles. Une des formes de défense contre ces dernières pulsions est la paranoïa. Le conflit se joue sur le terrain régressif de l'Œdipe où la mère représente les tendances homosexuelles et le père les tendances hétérosexuelles. Pour se défendre contre la pseudo-accusation de sa mère, la malade se faisait examiner par de nombreux médecins, soi-disant à cause de ses troubles menstruels et de ses hémorroïdes, mais elle envoya un jour à sa mère des attestations de sa virginité provenant de cinquante médecins. Ce fait nous montre que la mère est bien restée l'instance morale et que la malade, par ces examens successifs, réalisait une satisfaction érotique dérivée. Nous pouvons aussi considérer que l'envoi de la Bible est un compromis entre ses tendances instinctives et sa conscience, ou entre ses pulsions homosexuelles et hétérosexuelles. Le fait de se faire examiner est une autre forme par laquelle la malade parvient à l'hétérosexualité. Cependant l'instance morale inhibitrice intervenant, la forme de sexualité n'est plus adaptée à son but. Nous voyons aussi qu'en changeant le sexe des persécuteurs, la malade établit un nouveau compromis, ceux-ci servant à la fois à sa défense contre les pulsions hétérosexuelles et pourtant aussi à une réalisation par fantasmes (donc inadaptée) de ces mêmes pulsions. Ce qui est intéressant, c'est de voir que le fiancé est appelé « derrière » par la malade. Il semble qu'il y ait là une projection de l'organe libidinal interdit. Tausk en est temps avait publié une projection de ce genre et il l'avait rapportée à une régression à la phase intellectuelle où l'enfant projette son propre corps dans le monde extérieur et notamment chaque fragment de son corps isolément. Cette phase précède juste le narcissisme secondaire. L'organe est projeté au dehors avec un sentiment d'hostilité qui se retournera contre le malade lui-même. Un exemple fréquent de ce mécanisme est celui de la photographie que le persécuteur possède du persécuté, photographie que le persécuteur maltraite pour faire du mal au malade. Gregory ZILBERG (New-York) : (Schizophrenie nach Entbindungen) Schizophrénies après accouchement. Il y a des schizophrénies qui se développent après l'accouchement. Leur évolution
fantasmes (donc inadaptée) de ces mêmes pulsions. Ce qui est intéressant, c'est de voir que le fiancé est appelé « derrière » par la malade. Il semble qu'il y ait là une projection de l'organe libidinal interdit. Tausk en est temps avait publié une projection de ce genre et il l'avait rapportée à une régression à la phase intellectuelle où l'enfant projette son propre corps dans le monde extérieur et notamment chaque fragment de son corps isolément. Cette phase précède juste le narcissisme secondaire. L'organe est projeté au dehors avec un sentiment d'hostilité qui se retournera contre le malade lui-même. Un exemple fréquent de ce mécanisme est celui de la photographie que le persécuteur possède du persécuté, photographie que le persécuteur maltraite pour faire du mal au malade. Gregory ZILBERG (New-York) : (Schizophrenie nach Entbindungen) Schizophrénies après accouchement. Il y a des schizophrénies qui se développent après l'accouchement. Leur évolution est souvent très lente, en sorte qu'on ne pense plus à l'accouchement comme facteur déterminant. Cet important événement déclenche en effet une série de réactions psychiques qui peuvent se traduire par des dépressions, des névroses d'angoisse ou encore de la schizophrénie. L'auteur accepte les points de vue d'Hélène Deutsch sur lesquels il s'appuie. Le point important pour le sujet traité est le fait qu'au cours de la grossesse la mère s'identifie à l'enfant et régresse à une phase purement narcissique. L'enfant apparaît alors comme une doublure du moi. Par sa signification inconsciente pour la femme (pénis paternel) il devient un élément érotique, mais par ailleurs, en tant qu'il représente l'introjection du père, il sert à renforcer le surmoi. L'accouchement est pour la femme une jouissance masochiste qui réveille une quantité de souvenirs inconscients. Elle revit son propre accouchement, une sorte de sevrage, enfin une partie de son moi lui est arrachée pour être projetée dans le monde extérieur. Il arrive que par un processus de sublimation cette partie du moi soit incorporée au surmoi et entre dès suite dans un conflit violent avec le moi. Zilbert rapporte ensuite l'histoire de deux malades. Toutes deux n'ont consenti au mariage que tardivement.
lesquels il s'appuie. Le point important pour le sujet traité est le fait qu'au cours de la grossesse la mère s'identifie à l'enfant et régresse à une phase purement narcissique. L'enfant apparaît alors comme une doublure du moi. Par sa signification inconsciente pour la femme (pénis paternel) il devient un élément érotique, mais par ailleurs, en tant qu'il représente l'introjection du père, il sert à renforcer le surmoi. L'accouchement est pour la femme une jouissance masochiste qui réveille une quantité de souvenirs inconscients. Elle revit son propre accouchement, une sorte de sevrage, enfin une partie de son moi lui est arrachée pour être projetée dans le monde extérieur. Il arrive que par un processus de sublimation cette partie du moi soit incorporée au surmoi et entre dès suite dans un conflit violent avec le moi. Zilbert rapporte ensuite l'histoire de deux malades. Toutes deux n'ont consenti au mariage que tardivement. Elles étaient restées très fixées à leur père et cela est ressorti clairement dans leurs idées délirantes. Elles étaient frigides, elles avaient à un haut degré l'envie du pénis et le désir de châtrer l'homme. Toutes deux, quelques semaines après l'accouchement, ont eu une période de courte durée dans laquelle leur frigidité avait totalement disparu. Zilbert pense que cette expansion érotique ne doit pas être considérée comme un aboutissement à la phase génitale, mais comme une sorte de manifestation agressive contre l'homme et une tentative d'incorporer le pénis à la place de l'enfant perdu. Les deux femmes s'identifient avec leur père, elles n'ont pas bien soin d'un homme et dans la vie elles ne veulent pas assumer le rôle d'une femme. À l'éclat de leur psychose elles laissent paraître très ouvertement leur homosexualité. Les deux malades ont bien supporté leur grossesse et si cela paraît paradoxal au premier moment, cela se comprend cependant si l'on se souvient que pour l'inconscient enfant = pénis, que par conséquent la grossesse satisfait une partie de leurs désirs de masculinité leur permet de se soustraire aux rapports sexuels et intensifie leur narcissisme (la mère s'identifiant à l'enfant). L'accouchement est encore pour les deux sujets
leur frigidité avait totalement disparu. Zilbert pense que cette expansion érotique ne doit pas être considérée comme un aboutissement à la phase génitale, mais comme une sorte de manifestation agressive contre l'homme et une tentative d'incorporer le pénis à la place de l'enfant perdu. Les deux femmes s'identifient avec leur père, elles n'ont pas bien soin d'un homme et dans la vie elles ne veulent pas assumer le rôle d'une femme. À l'éclat de leur psychose elles laissent paraître très ouvertement leur homosexualité. Les deux malades ont bien supporté leur grossesse et si cela paraît paradoxal au premier moment, cela se comprend cependant si l'on se souvient que pour l'inconscient enfant = pénis, que par conséquent la grossesse satisfait une partie de leurs désirs de masculinité leur permet de se soustraire aux rapports sexuels et intensifie leur narcissisme (la mère s'identifiant à l'enfant). L'accouchement est encore pour les deux sujets une sorte de castration. Elles se détachent de l'enfant et veulent retourner vers leur père. Kulovesi : De la genèse du tic (Zur Entstehung des Tics) L'auteur rapporte le cas d'une jeune fille qui avait l'obsession de pousser des cris et qui, pour lutter contre cette idée fixe, se mit à avoir des tics de défense dans le visage et le cou. L'analyse arriva à guérir. Au cours de son exposé Kulovesi nous livre un matériel immense et très intéressant. Malheureusement l'auteur n'a pas cherché à retrouver le dynamisme des tendances érotiques et auto-punitives qui chez cette malade auraient été particulièrement intéressants. En terminant, Kulovesi compare l'histoire de sa malade à celles publiées antérieurement par Ferenczi, Abraham, Melanie Klein, etc. BYCHOWSKI: (Ein Fall von oralem V erfolgungswahn). Un cas de délire de persécution avec régression au stade oral. Il s'agit d'un malade de 35 ans qui se plaint de ce que les passants tentent sa tête et la dessèchent complètement. Ils lui dérangent la tête parce qu'ils ont faim. Il voit par exemple sa nuque diminuer tandis que celle du voisin grossit. Il se dit si affaibli par les passants qu'il a faim dans les mains. Les femmes aussi le
à avoir des tics de défense dans le visage et le cou. L'analyse arriva à guérir. Au cours de son exposé Kulovesi nous livre un matériel immense et très intéressant. Malheureusement l'auteur n'a pas cherché à retrouver le dynamisme des tendances érotiques et auto-punitives qui chez cette malade auraient été particulièrement intéressants. En terminant, Kulovesi compare l'histoire de sa malade à celles publiées antérieurement par Ferenczi, Abraham, Melanie Klein, etc. BYCHOWSKI: (Ein Fall von oralem V erfolgungswahn). Un cas de délire de persécution avec régression au stade oral. Il s'agit d'un malade de 35 ans qui se plaint de ce que les passants tentent sa tête et la dessèchent complètement. Ils lui dérangent la tête parce qu'ils ont faim. Il voit par exemple sa nuque diminuer tandis que celle du voisin grossit. Il se dit si affaibli par les passants qu'il a faim dans les mains. Les femmes aussi le sucent pour devenir belles et jolies. Son ménbre a faim et c'est pourquoi il est si petit. Il est absorbé par le vagin des femmes. Il doit manger beaucoup pour ne pas se sentir femme. La femme a été faite de la côte d'un homme, elle nous prend aujourd'hui quelque chose. Il est convaincu qu'il sera mangé par une prostituée avant même de s'être approché d'elle. Il colore toutes les relations humaines de son érotique orale. C'est ainsi qu'il dit que le malade est une femme qui suce le médecin pour guérir. Il est intéressant de constater que ces idées délirantes sont particulièrement claires à l'égard de la mère. "C'est parce que l'on me suce que l'on me rend enfant, c'est avant tout ma famille qui me l'impose et fait de moi un garçon de 13 ans. C'est ma mère qui m'amoindrit pour se faire une grosse poitrine et m'imposer le silence. C'est elle qui m'anéantit pour devenir toujours plus grosse". Le malade prétend aussi que des aliénés viennent boire à sa poitrine. Le malade ne voudrait pas être un enfant au sein. Les seins sentent la transpiration, cela le dégoûtte. De tout cela il ressort clairement que le malade
chose. Il est convaincu qu'il sera mangé par une prostituée avant même de s'être approché d'elle. Il colore toutes les relations humaines de son érotique orale. C'est ainsi qu'il dit que le malade est une femme qui suce le médecin pour guérir. Il est intéressant de constater que ces idées délirantes sont particulièrement claires à l'égard de la mère. "C'est parce que l'on me suce que l'on me rend enfant, c'est avant tout ma famille qui me l'impose et fait de moi un garçon de 13 ans. C'est ma mère qui m'amoindrit pour se faire une grosse poitrine et m'imposer le silence. C'est elle qui m'anéantit pour devenir toujours plus grosse". Le malade prétend aussi que des aliénés viennent boire à sa poitrine. Le malade ne voudrait pas être un enfant au sein. Les seins sentent la transpiration, cela le dégoûtte. De tout cela il ressort clairement que le malade a régressé à un stade oral sadique et qu'il s'identifie à la poitrine de sa mère. Mais toute l'agression dirigée sur les seins de sa mère est projetée au dehors et reportée contre lui. Par une sorte d'expansion le délire qui, au début, avait la mère comme point central, s'est étendu à tout l'entourage de même qu'il a coloré d'une teinte orale les relations sexuelles et qu'à la menace de sevrage s'est ajoutée celle de la castration. Il est à regretter que Bychowski ne nous dise rien du rôle que le père a joué dans la vie du malade, car on peut se demander si derrière la persécution attribuée à la mère ne se cacherait pas celle du père. Pour que la mère soit seule en jeu, il faudrait admettre qu'il ne s'agit pas ici d'une régression à un stade oral, mais d'un développement arrêté à un stade préœdipien, ce qui ne semble guère possible. La composante homosexuelle des délires de persécution mise en lumière par Freud aurait dû rendre Bychowski attentif à ce problème. SCHULTZ : (Symptompersistenz ans den ersten vier Lebenswochen). Persistance de symptômes apparus dans les quatre premières semaines de l'existence. Il s'agit d'une fillette, née avec
étendu à tout l'entourage de même qu'il a coloré d'une teinte orale les relations sexuelles et qu'à la menace de sevrage s'est ajoutée celle de la castration. Il est à regretter que Bychowski ne nous dise rien du rôle que le père a joué dans la vie du malade, car on peut se demander si derrière la persécution attribuée à la mère ne se cacherait pas celle du père. Pour que la mère soit seule en jeu, il faudrait admettre qu'il ne s'agit pas ici d'une régression à un stade oral, mais d'un développement arrêté à un stade préœdipien, ce qui ne semble guère possible. La composante homosexuelle des délires de persécution mise en lumière par Freud aurait dû rendre Bychowski attentif à ce problème. SCHULTZ : (Symptompersistenz ans den ersten vier Lebenswochen). Persistance de symptômes apparus dans les quatre premières semaines de l'existence. Il s'agit d'une fillette, née avec un spasme du pylore, qui ne pouvait rien avaler. Elle dépérissait et fut opérée après trois semaines. Depuis la quatrième semaine elle se mit à manger régulièrement, mais à dix-huit mois déjà elle se plaignait d'avoir faim quand elle était malade et depuis l'âge de trois ans, à chaque maladie, elle se montrait anxieuse de mourir de faim. Après avoir interrogé la famille, Schultz ne voit pas d'autre explication à donner de cette inquiétude que le traumatisme des premières semaines de l'existence. EISLER : (Über wahnhafte Selbstanklagen). Autoaccusations délirantes. Il s'agit d'un jeune homme de 27 ans qui souffrait d'insomnies et de battements de cœur depuis qu'il avait été la proie de deux ivrognes dont il eut beaucoup de peine à se défaire. Cet incident se passa en Russie pendant la révolution et peu de jours après que son meilleur ami eût été tué par les révolutionnaires. La maladie s'aggravala plus tard. Le malade préparait des examens pour une profession qui ne l'attirait guère et peu de temps avant il fut abandonné par une jeune femme qu'il aimait. Il manqua ses examens, le père lui fit des reproches de son aventure sentimentale, et ce fut sur ces entrefaites que l'analyse