jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
n'a pas bu. Nous nous demandons alors si, par extraordinaire, il ne s'agirait pas d'une simple manie, d'un simple dégoût pour l'eau des abreuvoirs ou l'eau contenue dans un seau. Bien que la marche soit un peu gênée par la tuméfaction du poitrail et des avant-bras, nous faisons conduire l'animal à la Maine. Intrus entre sans difficulté dans la rivière, flaire l'eau, mais ne boit pas. Nous essayons alors de ne lui donner que des barbotages très clairs. Il n'y touchait pas. Dans la soirée on ponctionne un abcès au poitrail, il s'écoule une assez grande quantité de liquide séreux, non encore franchement purulent. Le 19 avril, poussé sans doute par la faim, l'animal a absorbé une partie du barbotage laissé à sa disposition. Le 20 avril, notre malade a diminué de poids. Cette perte peut être attribuée aux souffrances occasionnées par la formation de vastes abcès aux points d'injection du sérum. Le 21 avril, ponction d'un volumineux abcès à la face externe de l'épaule droite. L'animal ne louche pas à sa boisson. Le 22 avril, chute marquée de la température qui revient à 38°. Les mouvements sont plus faciles, le malade paraît moins souffrir. Les 23 et 24 avril, rien de particulier à noter. Le 25 avril, ponction d'un nouvel abcès sur la face externe de l'épaule gauche; il s'écoule une assez grande quantité de pus. Le 26 avril, la température est revenue à la normale, les accidents consécutifs aux injections semblent conjurés, les engorgements disparaissent, le malade se déplace facilement ; il mange avec appétit mais ne boit pas. On commence le régime du vert. Intrus reçoit, pour sa part, 10 kilos environ de luzerne verte. Le 27 avril, nous notons encore une baisse assez sensible de poids que nous attribuons à la formation des abcès. Le 2 mai, Intrus qui, depuis quelques jours, introduit forcément avec la nourriture verte une notable quantité d'eau dans son estomac, a gagné 15 kilos. Ce résultat corrobore notre manière de voir et prouve indubitablement que l'insuffisance du liquide est bien l'unique cause de la maigreur. Malheureusement, nous ne savons rien sur
rien de particulier à noter. Le 25 avril, ponction d'un nouvel abcès sur la face externe de l'épaule gauche; il s'écoule une assez grande quantité de pus. Le 26 avril, la température est revenue à la normale, les accidents consécutifs aux injections semblent conjurés, les engorgements disparaissent, le malade se déplace facilement ; il mange avec appétit mais ne boit pas. On commence le régime du vert. Intrus reçoit, pour sa part, 10 kilos environ de luzerne verte. Le 27 avril, nous notons encore une baisse assez sensible de poids que nous attribuons à la formation des abcès. Le 2 mai, Intrus qui, depuis quelques jours, introduit forcément avec la nourriture verte une notable quantité d'eau dans son estomac, a gagné 15 kilos. Ce résultat corrobore notre manière de voir et prouve indubitablement que l'insuffisance du liquide est bien l'unique cause de la maigreur. Malheureusement, nous ne savons rien sur la cause première de cette adipsie. À tout hasard, nous nous décidons à appliquer un vésicatoire mercuriel tout autour de la gorge. Ce fut là, pensons-nous, une inspiration très heureuse, car nous verrons par la suite que la raison de cette adipsie était probablement le résultat d'une perturbation dans l'innervation de cette région. Le 6 mai, nous avons l'occasion de montrer cet intéressant sujet à notre confrère et ami, M. Mallet, directeur de l'abattoir d'Angers. Sur ses conseils, Intrus est couché sur le lit de paille et, à l'aide d'un miroir, nous explorons le fond de la gorge. Nous n'y constatons rien d'anormal. Profitant de ce que l'animal est maintenu sur le lit de paille, nous essayons de lui administrer à boire à l'aide de la seringue. Intrus se défend violemment, il serait cruel d'insister. Le 7 mai, Intrus trempe ses lèvres dans l'abreuvoir et déglutit quelques gorgées d'eau, mais une certaine partie du liquide ressort par les naseaux. Son poids a considérablement augmenté. Incontestablement, sous l'influence du vert, l'état s'améliore rapidement. Mais il est à craindre que lorsque, prochainement, on devra cesser ce régime, les bénéfices acquis ne persistent pas; il faut donc nous efforcer de remettre complètement cet
de cette région. Le 6 mai, nous avons l'occasion de montrer cet intéressant sujet à notre confrère et ami, M. Mallet, directeur de l'abattoir d'Angers. Sur ses conseils, Intrus est couché sur le lit de paille et, à l'aide d'un miroir, nous explorons le fond de la gorge. Nous n'y constatons rien d'anormal. Profitant de ce que l'animal est maintenu sur le lit de paille, nous essayons de lui administrer à boire à l'aide de la seringue. Intrus se défend violemment, il serait cruel d'insister. Le 7 mai, Intrus trempe ses lèvres dans l'abreuvoir et déglutit quelques gorgées d'eau, mais une certaine partie du liquide ressort par les naseaux. Son poids a considérablement augmenté. Incontestablement, sous l'influence du vert, l'état s'améliore rapidement. Mais il est à craindre que lorsque, prochainement, on devra cesser ce régime, les bénéfices acquis ne persistent pas; il faut donc nous efforcer de remettre complètement cet organisme dans les conditions normales et pour cela lui donner la plus grande quantité d'eau possible. La voie sous-cutanée ne nous ayant donné que de mauvais résultats, nous pensons que les effets généraux seraient plus vite obtenus si nous injections dans le sang de l'eau bouillie et filtrée. L'injection intraveineuse, moins dangereuse et moins difficile qu'on ne le pense généralement, est aujourd'hui entrée dans la pratique vétérinaire courante. Le manuel opératoire est extrêmement simple et, en ayant soin d'agir avec lenteur et de n'utiliser qu'un liquide parfaitement aseptique, les accidents sont fort peu à redouter. Pour opérer avec sécurité, nous stérilisons le liquide à injecter dans des matras en verre sur les goulots desquels nous avions placé des bouchons traversés par deux tubes en verre : l'un servant à la rentrée de l'air pendant l'écoulement du liquide ; l'autre était prolongé par un tube de caoutchouc stérilisé qu'on ajustait sur le trocart introduit dans la veine. Le 16 et le 17 mai, nous injectons 5 litres et 4 litres de sérum à 7 pour 1000, sans qu'il se produise le moindre incident. Toutefois, on note dans le relevé des températures des oscillations plus marquées que celles des jours précédents. Le
moins dangereuse et moins difficile qu'on ne le pense généralement, est aujourd'hui entrée dans la pratique vétérinaire courante. Le manuel opératoire est extrêmement simple et, en ayant soin d'agir avec lenteur et de n'utiliser qu'un liquide parfaitement aseptique, les accidents sont fort peu à redouter. Pour opérer avec sécurité, nous stérilisons le liquide à injecter dans des matras en verre sur les goulots desquels nous avions placé des bouchons traversés par deux tubes en verre : l'un servant à la rentrée de l'air pendant l'écoulement du liquide ; l'autre était prolongé par un tube de caoutchouc stérilisé qu'on ajustait sur le trocart introduit dans la veine. Le 16 et le 17 mai, nous injectons 5 litres et 4 litres de sérum à 7 pour 1000, sans qu'il se produise le moindre incident. Toutefois, on note dans le relevé des températures des oscillations plus marquées que celles des jours précédents. Le 17 au soir, la température est de 37°5. Le 18 mai, dans un mouvement de défense, au moment de la ponction de la veine, Intrus brise nos flacons. Pris au dépourvu, ne voulant pas injecter dans le torrent circulatoire un liquide dont l'asepsie ne serait pas parfaite, nous avons alors recours à l'absorption par la muqueuse pulmonaire qui, — disent les classiques, — absorbe avec une grande activité. Nous implantons donc la canule de notre trocart dans la trachée et faisons couler 4 litres de sérum. Le 19 mai, injection trachéale de 5 litres d'eau ordinaire, bouillie et filtrée. Aucun incident à signaler. Soir : température, 38°9. Le 20 mai, injection trachéale de 4 litres de sérum. La température est revenu à 38°. Ce même jour nous constatons une nouvelle baisse de poids. L'injection de liquide, soit dans la jugulaire, soit dans la trachée, ne produit pas les résultats sur lesquels nous comptions. Nous décidons, en conséquence, de cesser les injections et de nous en tenir uniquement à l'administration d'une forte ration, de fourrages verts. Le 21 mai, notre confrère et ami Perrot, d'Argenton (Indre), de passage à Angers, examine à son tour le malade. Il nous fait remarquer qu'il
recours à l'absorption par la muqueuse pulmonaire qui, — disent les classiques, — absorbe avec une grande activité. Nous implantons donc la canule de notre trocart dans la trachée et faisons couler 4 litres de sérum. Le 19 mai, injection trachéale de 5 litres d'eau ordinaire, bouillie et filtrée. Aucun incident à signaler. Soir : température, 38°9. Le 20 mai, injection trachéale de 4 litres de sérum. La température est revenu à 38°. Ce même jour nous constatons une nouvelle baisse de poids. L'injection de liquide, soit dans la jugulaire, soit dans la trachée, ne produit pas les résultats sur lesquels nous comptions. Nous décidons, en conséquence, de cesser les injections et de nous en tenir uniquement à l'administration d'une forte ration, de fourrages verts. Le 21 mai, notre confrère et ami Perrot, d'Argenton (Indre), de passage à Angers, examine à son tour le malade. Il nous fait remarquer qu'il existe une plicature anormale de la langue ; pour lui, cela suffirait à expliquer une difficulté dans la préhension des liquides. Le fait est certainement exact. Il est indéniable qu'il faut, pour que l'animal puisse boire, que sa langue agisse à la manière d'un piston, par des mouvements d'avant en arrière et, par conséquent, si cet organe ne peut plus remplir son rôle, la préhension des liquides devient impossible ou du moins très difficile. Nous n'avons jamais constaté cette plicature de la langue qui s'accompagne cependant d'une diminution notable de la sensibilité. Elle permettait cependant d'expliquer une gêne dans la déglutition de la boisson, mais ne donne pas la raison de l'adipsie permanente que nous constatons. Le 22 mai, nous constatons, à la visite du matin, qu'Intrus a bu la moitié environ du seau placé dans son box. Le 23 mai, Intrus a vidé complètement l'eau contenue dans le seau. Au moment où Intrus revient de la promenade, nous le faisons conduire à l'abreuvoir et constatons avec surprise qu'il plonge ses lèvres dans l'eau et boit environ la valeur d'un demi-seau d'eau. Le 24 mai, cessation du régime du vert. Intrus a bu un seau environ. Le lendemain, Intrus est
arrière et, par conséquent, si cet organe ne peut plus remplir son rôle, la préhension des liquides devient impossible ou du moins très difficile. Nous n'avons jamais constaté cette plicature de la langue qui s'accompagne cependant d'une diminution notable de la sensibilité. Elle permettait cependant d'expliquer une gêne dans la déglutition de la boisson, mais ne donne pas la raison de l'adipsie permanente que nous constatons. Le 22 mai, nous constatons, à la visite du matin, qu'Intrus a bu la moitié environ du seau placé dans son box. Le 23 mai, Intrus a vidé complètement l'eau contenue dans le seau. Au moment où Intrus revient de la promenade, nous le faisons conduire à l'abreuvoir et constatons avec surprise qu'il plonge ses lèvres dans l'eau et boit environ la valeur d'un demi-seau d'eau. Le 24 mai, cessation du régime du vert. Intrus a bu un seau environ. Le lendemain, Intrus est conduit à l'abreuvoir avec les autres malades de l'infirmerie; il flairé l'eau, mais ne boit pas. Nous le faisons exercer au trot pendant quelques minutes et le faisons ensuite reconduire à l'abreuvoir. Comme la veille, il boit alors un seau environ. Nous venons de trouver le secret pour remédier à cette fâcheuse adipsie. Il nous suffirait, sans doute, à l'avenir, de faire promener Intrus pendant quelques minutes avant de le faire conduire à l'abreuvoir et c'est, en effet, par ce moyen que nous pûmes, les jours suivants, faire abreuver ce cheval. Nous étions donc, désormais, maîtres de la situation. Malheureusement, ce moyen, ce truc — qu'on nous passe l'expression, — quoique facile à employer, ne serait plus pratique lorsqu'Intrus serait rendu à son escadron. Nous songeons alors à le faire affecter au sous-officier chargé de l'infirmerie des chevaux. Solution qui avait, en outre, l'avantage de mettre un excellent cheval à notre disposition. A partir de ce moment, l'état d'Intrus s'améliora rapidement. Grâce aux soins que lui fit donner ce sous-officier, le poil redevint brillant, les formes s'arrondirent. Nous le firent dès lors remettre progressivement au travail régulier, recommandant plus spécialement le saut en liberté dans le manège, afin de faire
cette fâcheuse adipsie. Il nous suffirait, sans doute, à l'avenir, de faire promener Intrus pendant quelques minutes avant de le faire conduire à l'abreuvoir et c'est, en effet, par ce moyen que nous pûmes, les jours suivants, faire abreuver ce cheval. Nous étions donc, désormais, maîtres de la situation. Malheureusement, ce moyen, ce truc — qu'on nous passe l'expression, — quoique facile à employer, ne serait plus pratique lorsqu'Intrus serait rendu à son escadron. Nous songeons alors à le faire affecter au sous-officier chargé de l'infirmerie des chevaux. Solution qui avait, en outre, l'avantage de mettre un excellent cheval à notre disposition. A partir de ce moment, l'état d'Intrus s'améliora rapidement. Grâce aux soins que lui fit donner ce sous-officier, le poil redevint brillant, les formes s'arrondirent. Nous le firent dès lors remettre progressivement au travail régulier, recommandant plus spécialement le saut en liberté dans le manège, afin de faire récupérer aux muscles de l'arrière-main leur puissance et leur volume. Au bout de quelques mois, Intrus était méconnaissable ; le squelette ambulant, le cheval d'Apocalypse d'autrefois est devenu un superbe cheval en parfait état, buvant normalement, même en sortant de l'écurie. Au mois d'août, notre monture étant indisponible, nous demandons au chef de corps l'autorisation de le prendre comme cheval de remplacement pour faire les manœuvres d'automne. Intrus a parfaitement supporté les fatigues et, dans les différents cantonnements que nous avons occupés, il n'a jamais refusé de boire l'eau — souvent de médiocre qualité, que nous avons pu lui faire donner. C'est à peine si son poids a baissé de 10 kilos pendant cette période de travail intensif. Intrus s'est remis rapidement. Actuellement, c'est l'un des plus beaux chevaux du régiment. * * * L'étude attentive des faits si curieux que nous venons de relater, et des divers incidents qui se sont produits au cours de cette observation, nous ont inspiré les quelques considérations que nous allons maintenant faire connaître. Ces considérations sont de divers ordres, nous pouvons les classer sous les trois rubriques suivantes : A : considérations d'ordre physiologique; B : considérations d'ordre clinique; C : considérations sur
au chef de corps l'autorisation de le prendre comme cheval de remplacement pour faire les manœuvres d'automne. Intrus a parfaitement supporté les fatigues et, dans les différents cantonnements que nous avons occupés, il n'a jamais refusé de boire l'eau — souvent de médiocre qualité, que nous avons pu lui faire donner. C'est à peine si son poids a baissé de 10 kilos pendant cette période de travail intensif. Intrus s'est remis rapidement. Actuellement, c'est l'un des plus beaux chevaux du régiment. * * * L'étude attentive des faits si curieux que nous venons de relater, et des divers incidents qui se sont produits au cours de cette observation, nous ont inspiré les quelques considérations que nous allons maintenant faire connaître. Ces considérations sont de divers ordres, nous pouvons les classer sous les trois rubriques suivantes : A : considérations d'ordre physiologique; B : considérations d'ordre clinique; C : considérations sur la pathogénie de l'affection. A. PHYSIOLOGIE. La physiologie et la biochimie démontrent que l'aliment liquide est indispensable au bon fonctionnement de l'organisme, non pas seulement au titre de fluide excellent réparateur et régulateur de l'énergie calorique, mais aussi comme un véritable milieu physico-chimique, nécessaire et favorable à l'accomplissement de multiples réactions. Elles prouvent d'une manière évidente que l'insuffisance de liquide gêne la digestion et diminue considérablement l'assimilation alimentaire. On sait aujourd'hui que les énormes pertes de poids qu'on peut obtenir chez certains obèses, en les condamnant au régime sec, ne relèvent pas d'une autre cause. Dans les conditions où elle s'est produite, l'observation du cheval Intrus acquiert la valeur d'une véritable expérience. La seule raison de l'état misérable dans lequel est resté pendant si longtemps cet organisme, était bien le manque d'eau. En effet, du jour où notre malade, en ingérant des fourrages verts, a absorbé une certaine quantité de cette eau qui lui était si nécessaire, la digestion et l'assimilation alimentaire se sont faites dans de meilleures conditions et, à partir de ce moment, la courbe du poids s'est relevée très sensiblement. Une autre question très intéressante au point de vue physiologique serait celle de savoir à quoi sont
réactions. Elles prouvent d'une manière évidente que l'insuffisance de liquide gêne la digestion et diminue considérablement l'assimilation alimentaire. On sait aujourd'hui que les énormes pertes de poids qu'on peut obtenir chez certains obèses, en les condamnant au régime sec, ne relèvent pas d'une autre cause. Dans les conditions où elle s'est produite, l'observation du cheval Intrus acquiert la valeur d'une véritable expérience. La seule raison de l'état misérable dans lequel est resté pendant si longtemps cet organisme, était bien le manque d'eau. En effet, du jour où notre malade, en ingérant des fourrages verts, a absorbé une certaine quantité de cette eau qui lui était si nécessaire, la digestion et l'assimilation alimentaire se sont faites dans de meilleures conditions et, à partir de ce moment, la courbe du poids s'est relevée très sensiblement. Une autre question très intéressante au point de vue physiologique serait celle de savoir à quoi sont dus les accidents locaux que nous avons observés à la suite de nos premières tentatives de sérothérapie. Nous ne croyons pas qu'on puisse les attribuer simplement à un manque de propreté; nous l'avons déjà dit, nous avons pris dans cette circonstance toutes les précautions usitées en pareil cas. Pour nous, la cause de cette réaction fébrile et de la formation de ces vastes abcès, sur tous les points où ont été faites des injections, est d'ordre plus élevé. Elle tient — à notre avis — à une différence dans la tonicité des liquides, des humeurs de l'organisme et du sérum injecté. En raison du manque de liquide, le sang et les humeurs d'Intrus devaient avoir une pression osmotique très élevée ; dès lors n'est-il pas logique de penser que l'injection de sérum à 7 pour 1000 (par conséquent hypotonique dans le cas particulier) a pu déterminer une transudation protoplasmique et entraîner ainsi des altérations irréparables des éléments cellulaires ? La mort de ces éléments explique bien la suractivité cellulaire et la réaction inflammatoire intense que nous avons observées. Au point de vue clinique, on nous reprochera peut-être de n'avoir pas trouvé la véritable cause de la maigreur que nous avions
la cause de cette réaction fébrile et de la formation de ces vastes abcès, sur tous les points où ont été faites des injections, est d'ordre plus élevé. Elle tient — à notre avis — à une différence dans la tonicité des liquides, des humeurs de l'organisme et du sérum injecté. En raison du manque de liquide, le sang et les humeurs d'Intrus devaient avoir une pression osmotique très élevée ; dès lors n'est-il pas logique de penser que l'injection de sérum à 7 pour 1000 (par conséquent hypotonique dans le cas particulier) a pu déterminer une transudation protoplasmique et entraîner ainsi des altérations irréparables des éléments cellulaires ? La mort de ces éléments explique bien la suractivité cellulaire et la réaction inflammatoire intense que nous avons observées. Au point de vue clinique, on nous reprochera peut-être de n'avoir pas trouvé la véritable cause de la maigreur que nous avions à combattre et on nous dira : Pourquoi n'avez-vous pas songé à une perturbation de la soif? Nous avouons, avec humiliation, qu'avant d'être prévenus, nous n'avions jamais eu l'idée de porter spécialement notre attention sur ce point. Y a-t-il des excuses à cet oubli? Oui, très certainement. Lors des deux premiers séjours à l'infirmerie, nous avions eu soin de faire mettre en permanence un seau d'eau à la disposition de notre malade et jamais on ne nous a signalé que l'animal refusait cette boisson. Nos censeurs voudront bien nous accorder d'autre part que, si nous nous sommes trompés, nous étions en bonne et nombreuse compagnie : Ni nos aides, ni nos camarades, ni les nombreux confrères civils qui ont eu l'occasion d'examiner ce malade, dont le cas nous intriguait si fort, n'ont été plus perspicaces que nous. Actuellement la critique est aisée, mais elle eût été probablement moins facile à une autre époque. Notre erreur est certainement bien plus le résultat d'une mauvaise méthode générale que d'une faute particulière. En vétérinaire, nous avons peut-être un peu trop la fâcheuse habitude d'apporter fort peu d'attention à la question de la boisson. C'est là — on voudra bien le reconnaître — un
premiers séjours à l'infirmerie, nous avions eu soin de faire mettre en permanence un seau d'eau à la disposition de notre malade et jamais on ne nous a signalé que l'animal refusait cette boisson. Nos censeurs voudront bien nous accorder d'autre part que, si nous nous sommes trompés, nous étions en bonne et nombreuse compagnie : Ni nos aides, ni nos camarades, ni les nombreux confrères civils qui ont eu l'occasion d'examiner ce malade, dont le cas nous intriguait si fort, n'ont été plus perspicaces que nous. Actuellement la critique est aisée, mais elle eût été probablement moins facile à une autre époque. Notre erreur est certainement bien plus le résultat d'une mauvaise méthode générale que d'une faute particulière. En vétérinaire, nous avons peut-être un peu trop la fâcheuse habitude d'apporter fort peu d'attention à la question de la boisson. C'est là — on voudra bien le reconnaître — un détail auquel la grande majorité des praticiens ne songe guère. On s'occupe bien du régime, on prescrit volontiers tel ou tel aliment solide, on insiste même sur le mode de préparation des mashs, des barbotages, mais on néglige complètement, la plupart du temps, de s'occuper de la boisson. Notre observation montre que cette négligence est quelquefois regrettable. Il y a là une leçon à retenir et, comme nous le disions au commencement de ce travail, au lieu de nous perdre dans un labyrinthe d'hypothèses, au lieu de nous arrêter à des idées préconçues, il faut savoir ne laisser échapper aucune circonstance du cas à examiner. À notre avis, l'augmentation du poids, la guérison définitive, ne saurait être mise sur le compte du fourrage vert. L'amélioration incontestable qu'a entraîné ce régime n'aurait certainement pas persisté si nous n'avions pas traité la gorge. La détermination de la cause première du mal est donc incontestablement le point le plus intéressant de cette observation. Pourquoi Intrus, dont l'organisme avait cependant si grand besoin d'eau, ne buvait-il pas ? On ne peut faire, ce nous semble, que les deux hypothèses suivantes : 1. Où bien il y avait une gêne mécanique dans la préhension du