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les meules du moulin de Cyprès avaient été réparées par un coulage de plomb, dirigea les soupçons sur cette particularité. Les farines facturées à ce moulin furent analysées et reconnues adultérées par le métal incriminé. Quatre ou cinq cents individus furent plus ou moins malades. A Perret sur une centaine de cas il y en eut 16 qui offrirent des manifestations cérébro-spinales dont 14 furent suivies de mort. Le Dr Blanc mentionne le fait curieux d'un empoisonnement par de la viande de bœuf survenu chez 80 habitants du village d'Arsocq (Basses-Pyrénées) et se traduisant par des coliques violentes, de la diarrhée, des vomissements avec prostration. Un chien même qui avait mangé de cette viande aurait été malade. Deux personnes succombèrent. Ce médecin a été amené par exclusion à incriminer l'usage de la viande provenant d'un bœuf malade abattu pour la fête du village. Quelle était la maladie de la bête? Le vétérinaire ne le sut dire. Votre commission se contente de vous signaler le fait sans commentaire parce qu'elle n'a aucun renseignement capable de l'éclaircir et aussi parce que l'événement est chose jugée. En effet le parquet, après s'être assuré par l'exhumation, que la mort n'avait pas été causée par un empoisonnement d'une autre nature, a condamné à quatre jours de prison et à 100 francs d'amende le propriétaire de l'animal, ainsi que le vétérinaire qui avait délivré le certificat déclarant que le bœuf pouvait être abattu et livré à la consommation. La confection des agglomérés entraîne, chez les ouvriers employés à ce travail, une imprégnation générale de l'économie par le brai, résidu solide de la distillation du goudron de houille. Les accidents qui en résultent d'après le Dr Manouvriez, se traduisent par : une mélanodermie imitant la maladie bronzée, diverses éruptions cutanées, le cancroïde du scrotum et de la face rappelant le cancer des ramoneurs, des ophtalmies et de l'amblyopie avec daltonisme, héméralopie et photophobie ; des incrustations du conduit auditif, de l'otite externe suppurée, du coryza, des ulcérations des fosses nasales, de la bronchite avec ou sans pseudomélanose pulmonaire, des troubles gastro-entéro-hépatiques avec selles noires. Le Dr Manouvriez
un empoisonnement d'une autre nature, a condamné à quatre jours de prison et à 100 francs d'amende le propriétaire de l'animal, ainsi que le vétérinaire qui avait délivré le certificat déclarant que le bœuf pouvait être abattu et livré à la consommation. La confection des agglomérés entraîne, chez les ouvriers employés à ce travail, une imprégnation générale de l'économie par le brai, résidu solide de la distillation du goudron de houille. Les accidents qui en résultent d'après le Dr Manouvriez, se traduisent par : une mélanodermie imitant la maladie bronzée, diverses éruptions cutanées, le cancroïde du scrotum et de la face rappelant le cancer des ramoneurs, des ophtalmies et de l'amblyopie avec daltonisme, héméralopie et photophobie ; des incrustations du conduit auditif, de l'otite externe suppurée, du coryza, des ulcérations des fosses nasales, de la bronchite avec ou sans pseudomélanose pulmonaire, des troubles gastro-entéro-hépatiques avec selles noires. Le Dr Manouvriez est parvenu à diminuer sinon à supprimer entièrement ces accidents, en faisant installer au plafond des caves des jets d'eau pulvérisée qui abattent presque instantanément la poussière de brai. La destruction des miasmes morbigenes est le rêve de tous les hygiénistes. Le Dr Félix, de Bruxelles, préconise, dans ce but, un appareil, qu'il appelle comburateur hygiénique, au moyen duquel il espère assainir les égouts et les habitations. L'idée de détruire les miasmes et les gaz méphitiques par la chaleur n'est pas neuve. On l'a même appliquée à la vidange des fosses d'aisances. Le comburateur proposé par M. Félix se compose essentiellement d'un cylindre en cuivre ayant à sa base un foyer circulaire alimenté par le gaz. Selon notre confrère, l'adaptation de son appareil sur le trajet des égouts collecteurs aurait non seulement l'avantage de produire la combustion des gaz méphitiques, mais encore celui d'opérer le tirage et l'aération constante de ces canaux en y entretenant un mouvement et des vibrations continues, ainsi qu'un abaissement de température défavorable à la fermentation et à la condensation de ses produits délétères. Il estime qu'on pourrait aussi appliquer son comburateur comme moyen d'aération, de ventilation et de désinfection des appartements, des salles de malades,
un appareil, qu'il appelle comburateur hygiénique, au moyen duquel il espère assainir les égouts et les habitations. L'idée de détruire les miasmes et les gaz méphitiques par la chaleur n'est pas neuve. On l'a même appliquée à la vidange des fosses d'aisances. Le comburateur proposé par M. Félix se compose essentiellement d'un cylindre en cuivre ayant à sa base un foyer circulaire alimenté par le gaz. Selon notre confrère, l'adaptation de son appareil sur le trajet des égouts collecteurs aurait non seulement l'avantage de produire la combustion des gaz méphitiques, mais encore celui d'opérer le tirage et l'aération constante de ces canaux en y entretenant un mouvement et des vibrations continues, ainsi qu'un abaissement de température défavorable à la fermentation et à la condensation de ses produits délétères. Il estime qu'on pourrait aussi appliquer son comburateur comme moyen d'aération, de ventilation et de désinfection des appartements, des salles de malades, etc. Ici s'arrête, Messieurs, l'exposé des faits contenus dans les rapports et les mémoires de nos confrères. Votre commission a l'honneur de vous proposer de soumettre à l'approbation de M. le Ministre, la liste de récompenses suivante : Médaille d'or. M. le Dr ALISON, médecin à Baccarat, pour ses deux mémoires intitulés : Considérations sur l'étiologie de la fièvre typhoïde dans les campagnes. Médaille d'argent. M. le Dr BEC de Mezel (Basses-Alpes), pour son mémoire sur plusieurs épidémies de fièvre typhoïde survenues de 1874 à 1876 à Mezel. M. le Dr VEILL, médecin major de l'armée, pour son mémoire : De l'Endémie typhoïde à Troyes. M. le Dr BOMPAIRE, pour son Étude sur les maladies charbonneuses observées chez les mégissiers de Millau (Aveyron). M. le Dr DRUHEN aîné, professeur à l'École de médecine de Besançon, pour son mémoire : De la Mortalité dans la population civile de la Franche-Comté en 1871 (Invasion allemande). M. le Dr METADIER de Bordeaux, pour son rapport sur les maladies épidémiques de l'arrondissement de Bordeaux. M. le Dr BALANDA, médecin à Pomérols, pour son mémoire sur l'intoxication saturnine de Peret (Hérault). M. le Dr FARGE, professeur à l'École de médecine d'Angers, pour son rapport sur
mémoires intitulés : Considérations sur l'étiologie de la fièvre typhoïde dans les campagnes. Médaille d'argent. M. le Dr BEC de Mezel (Basses-Alpes), pour son mémoire sur plusieurs épidémies de fièvre typhoïde survenues de 1874 à 1876 à Mezel. M. le Dr VEILL, médecin major de l'armée, pour son mémoire : De l'Endémie typhoïde à Troyes. M. le Dr BOMPAIRE, pour son Étude sur les maladies charbonneuses observées chez les mégissiers de Millau (Aveyron). M. le Dr DRUHEN aîné, professeur à l'École de médecine de Besançon, pour son mémoire : De la Mortalité dans la population civile de la Franche-Comté en 1871 (Invasion allemande). M. le Dr METADIER de Bordeaux, pour son rapport sur les maladies épidémiques de l'arrondissement de Bordeaux. M. le Dr BALANDA, médecin à Pomérols, pour son mémoire sur l'intoxication saturnine de Peret (Hérault). M. le Dr FARGE, professeur à l'École de médecine d'Angers, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement d'Angers (Maine-et-Loire). M. le Dr HOMO de Château-Gontier, pour ses deux mémoires : 1° Étude sur l'épidémie d'angine couenneuse diphtérique et de croup qui a sévi dans l'arrondissement de Château-Gontier. 2° Etude médicale sur l'arrondissement de Château-Gontier pendant l'année 1877. M. le Dr ARON, médecin principal de l'armée, pour sa Relation d'une épidémie de dysenterie saisonnière observée dans les salles militaires de l'hospice civil de Joigny (Yonne). M. le Dr CLAUDOT, médecin major de l'armée pour son rapport sur l'épidémie de fièvre typhoïde qui a régné à Tenez, province d'Alger. Rappel de médaille d'argent. M. le D. BARBRAU de Rochefort, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Rochefort (Charente-Inférieure). M. le Dr DANIEL de Brest pour son rapport sur les maladies épidémiques de la ville et de l'arrondissement de Brest (Finistère). M. le Dr DAGA, médecin principal de l'armée, pour son cinquième mémoire, De la Fièvre typhoïde à Nancy pendant les années 1876-1877. M. le D. MANOUVRIEZ de Valenciennes (Nord), pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Valenciennes (Nord). M. le D. BOCAMY pour son rapport sur une épidémie de variole observée dans trois communes de l'arrondissement de Perpignan (Pyrénées-Orientales). M. le
de l'armée, pour sa Relation d'une épidémie de dysenterie saisonnière observée dans les salles militaires de l'hospice civil de Joigny (Yonne). M. le Dr CLAUDOT, médecin major de l'armée pour son rapport sur l'épidémie de fièvre typhoïde qui a régné à Tenez, province d'Alger. Rappel de médaille d'argent. M. le D. BARBRAU de Rochefort, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Rochefort (Charente-Inférieure). M. le Dr DANIEL de Brest pour son rapport sur les maladies épidémiques de la ville et de l'arrondissement de Brest (Finistère). M. le Dr DAGA, médecin principal de l'armée, pour son cinquième mémoire, De la Fièvre typhoïde à Nancy pendant les années 1876-1877. M. le D. MANOUVRIEZ de Valenciennes (Nord), pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Valenciennes (Nord). M. le D. BOCAMY pour son rapport sur une épidémie de variole observée dans trois communes de l'arrondissement de Perpignan (Pyrénées-Orientales). M. le Dr REMILLY, médecin à Versailles, pour son rapport sur les épidémies du département de Seine-et-Oise. M. le Dr LENOEL, médecin à Amiens, pour son rapport sur les épidémies et la statistique médicale du département de la Somme. M. le Dr LACAZE, de Montauban, pour son rapport sur la constitution médicale et les épidémies de l'arrondissement de Montauban (Tarn-et-Garonne). M. le Dr COSTE, médecin-major de l'armée pour ses recherches statistiques sur la Sologne. Médaille de bronze. M. le Dr BERNARD-LUQUET, médecin major au 17e régiment d'artillerie, pour son Mémoire sur la fièvre typhoïde épidémique de La Fère en 1867 (Aisne). M. le Dr VAYSSE (Louis), de Quillan (Aude), pour son rapport sur l'épidémie de variole qui a sévi dans la commune de Cornus (1876-1877), Aude. M. le Dr SPITALIER, médecin à Grasse, pour son rapport sur les maladies épidémiques de l'arrondissement de Grasse (Alpes-Maritimes). M. le Dr VEDEL, de Lunel (Hérault), pour son Mémoire de Ventérite cholériforme ou Maladie d'été. M. le Dr de VALICOURT, médecin aide-major de l'armée, pour son travail : De la Fièvre typhoïde épidémique observée à l'hôpital militaire du camp de Châlons en 1877. M. le Dr MAURICE (Alphonse) de Vannes, pour son compte rendu des épidémies
et les épidémies de l'arrondissement de Montauban (Tarn-et-Garonne). M. le Dr COSTE, médecin-major de l'armée pour ses recherches statistiques sur la Sologne. Médaille de bronze. M. le Dr BERNARD-LUQUET, médecin major au 17e régiment d'artillerie, pour son Mémoire sur la fièvre typhoïde épidémique de La Fère en 1867 (Aisne). M. le Dr VAYSSE (Louis), de Quillan (Aude), pour son rapport sur l'épidémie de variole qui a sévi dans la commune de Cornus (1876-1877), Aude. M. le Dr SPITALIER, médecin à Grasse, pour son rapport sur les maladies épidémiques de l'arrondissement de Grasse (Alpes-Maritimes). M. le Dr VEDEL, de Lunel (Hérault), pour son Mémoire de Ventérite cholériforme ou Maladie d'été. M. le Dr de VALICOURT, médecin aide-major de l'armée, pour son travail : De la Fièvre typhoïde épidémique observée à l'hôpital militaire du camp de Châlons en 1877. M. le Dr MAURICE (Alphonse) de Vannes, pour son compte rendu des épidémies de l'arrondissement de Vannes (Morbihan). M. le Dr LEMAISTRE de Limoges (Hte-Vienne) pour son rapport sur une épidémie d'angine diphtéritique qui a régné en 1877 dans la commune de Saint-Sulpice-Laurière. M. le Dr AUDET, médecin aide-major de l'armée, pour son travail intitulé : Tugurie et ses affections endémiques. M. le Dr BRAYE, de Tarascon, pour son rapport sur une épidémie de fièvre typhoïde qui a régné sur les militaires du 26° dragons à Tarascon (Bouches-du-Rhône). M. le Dr CAMUS, médecin major de l'armée (5° régiment de dragons), pour son Mémoire : De la Fièvre typhoïde dans la garnison d'Aire (Pas-de-Calais). Mention honorable. M. le Dr FOURNIER, de Soissons, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Soissons (Aisne). M. le Dr SAINTON, de Bar-sur-Seine, pour son rapport sur les maladies épidémiques de l'arrondissement de Bar-sur-Seine (Aube). M. le Dr BERNARD de Grenoble, pour sa relation d'une épidémie exanthématique qui a sévi à Proveyzieux, canton de Grenoble (Isère). M. le Dr GUILLEMAUT, de Louhans, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Louhans (Saône-et-Loire). M. le Dr MOTTARD, de Saint-Jean de Maurienne, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Saint-Jean de Maurienne (Savoie). M. le Dr CAVAILLON,
Dr BRAYE, de Tarascon, pour son rapport sur une épidémie de fièvre typhoïde qui a régné sur les militaires du 26° dragons à Tarascon (Bouches-du-Rhône). M. le Dr CAMUS, médecin major de l'armée (5° régiment de dragons), pour son Mémoire : De la Fièvre typhoïde dans la garnison d'Aire (Pas-de-Calais). Mention honorable. M. le Dr FOURNIER, de Soissons, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Soissons (Aisne). M. le Dr SAINTON, de Bar-sur-Seine, pour son rapport sur les maladies épidémiques de l'arrondissement de Bar-sur-Seine (Aube). M. le Dr BERNARD de Grenoble, pour sa relation d'une épidémie exanthématique qui a sévi à Proveyzieux, canton de Grenoble (Isère). M. le Dr GUILLEMAUT, de Louhans, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Louhans (Saône-et-Loire). M. le Dr MOTTARD, de Saint-Jean de Maurienne, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Saint-Jean de Maurienne (Savoie). M. le Dr CAVAILLON, de Carpentras, pour son rapport sur les épidémies de l'arrondissement de Carpentras (Vaucluse). M. le Dr PASQUET-LABROUE, pour son travail : Considérations sur l'étiologie, la transmission et le traitement d'une épidémie de fièvre typhoïde ayant sévi à Ifs (Vienne). M. le Dr GERAUD, médecin aide-major de l'armée, pour son travail : Épidémies, hygiène et colonisation. M. le Dr FÉLIX, de Bruxelles, pour son Mémoire intitulé : De l'Assainissement des villes et des habitations par la destruction complète des gaz méphitiques et des émanations délétères des égouts et autres foyers d'infection, au moyen du comburateur hygiénique au gaz. P. RAPPORT SUR LES ÉPIDÉMIES Pendant l'année 1878 FAIT AU NOM DE LA COMMISSION PERMANENTE DES ÉPIDÉMIES DE L'ACADÉMIE DE MÉDECINE (1) Par H. le docteur MEKAMB, rapporteur. Monsieur le Ministre, La Commission permanente des Épidémies vient vous rendre compte des travaux, pour l'année 1878, qui ont été l'objet de son examen. Avant d'aborder l'étude particulière des diverses affections qui ont régné épidémiquement, le rapporteur aurait désiré vous présenter une vue d'ensemble sur la situation sanitaire de la France pendant cette année. Il lui paraissait intéressant de comparer entre elles sous ce rapport les grandes zones territoriales, de rechercher les causes multiples des
: Épidémies, hygiène et colonisation. M. le Dr FÉLIX, de Bruxelles, pour son Mémoire intitulé : De l'Assainissement des villes et des habitations par la destruction complète des gaz méphitiques et des émanations délétères des égouts et autres foyers d'infection, au moyen du comburateur hygiénique au gaz. P. RAPPORT SUR LES ÉPIDÉMIES Pendant l'année 1878 FAIT AU NOM DE LA COMMISSION PERMANENTE DES ÉPIDÉMIES DE L'ACADÉMIE DE MÉDECINE (1) Par H. le docteur MEKAMB, rapporteur. Monsieur le Ministre, La Commission permanente des Épidémies vient vous rendre compte des travaux, pour l'année 1878, qui ont été l'objet de son examen. Avant d'aborder l'étude particulière des diverses affections qui ont régné épidémiquement, le rapporteur aurait désiré vous présenter une vue d'ensemble sur la situation sanitaire de la France pendant cette année. Il lui paraissait intéressant de comparer entre elles sous ce rapport les grandes zones territoriales, de rechercher les causes multiples des différences pathologiques observées, et de faire sortir de cette étude comparative quelques données utiles à l'hygiène et à la prophylaxie. Mais un tel travail n'est possible et profitable qu'à la condition de s'appuyer sur des documents exacts et complets. Or malheureusement, tout en décernant des éloges mérités à un grand nombre de nos confrères des départements qui ont répondu avec un (1) La Commission se composait de MM. Marrotte, Colin, Villemin, Piorry, Guéneau de Mussy (Noël) et Hérard, rapporteur. louable empressement à l'appel de l'Académie, la Commission est obligée de reconnaître que cette année, comme les précédentes, de nombreuses et regrettables lacunes existent dans l'envoi des rapports et dans les documents transmis. Constatons d'abord qu'un petit nombre de départements se sont renfermés dans un silence absolu. Ce sont les départements de l'Aude, du Cher, de la Corrèze, de la Côte-d'Or, de la Creuse, de l'Eure, de Lot-et-Garonne, du Tarn, de la Vienne et de l'Yonne, auxquels il faut ajouter les trois départements de l'Algérie. Dans les autres départements, nous trouvons un assez grand nombre d'arrondissements (1) qui ne fournissent aucun document. D'autres se sont bornés à envoyer à l'Académie une feuille avec la mention néant. De ces arrondissements nous pouvons
nombre de nos confrères des départements qui ont répondu avec un (1) La Commission se composait de MM. Marrotte, Colin, Villemin, Piorry, Guéneau de Mussy (Noël) et Hérard, rapporteur. louable empressement à l'appel de l'Académie, la Commission est obligée de reconnaître que cette année, comme les précédentes, de nombreuses et regrettables lacunes existent dans l'envoi des rapports et dans les documents transmis. Constatons d'abord qu'un petit nombre de départements se sont renfermés dans un silence absolu. Ce sont les départements de l'Aude, du Cher, de la Corrèze, de la Côte-d'Or, de la Creuse, de l'Eure, de Lot-et-Garonne, du Tarn, de la Vienne et de l'Yonne, auxquels il faut ajouter les trois départements de l'Algérie. Dans les autres départements, nous trouvons un assez grand nombre d'arrondissements (1) qui ne fournissent aucun document. D'autres se sont bornés à envoyer à l'Académie une feuille avec la mention néant. De ces arrondissements nous pouvons rapprocher ceux en grand nombre sur lesquels nous n'avons d'autres renseignements qu'une lettre du médecin ou un tableau statistique dans lesquels on se borne à déclarer qu'il n'y a pas eu d'épidémie. Enfin pour certains arrondissements, et même pour quelques départements tout entiers, nous n'avons reçu qu'un tableau statistique émanant de la Préfecture, et ce tableau est quelquefois manifestement incorrect. Chaque année le rapporteur de la Commission permanente des épidémies se plaint de ces lacunes et de ces irrégularités dans les communications qui doivent lui être adressées. De leur côté, les médecins accusent l'organisation défectueuse du service des épidémies. Plusieurs de nos confrères déclarent que si leur rapport est incomplet, c'est parce que le plus souvent ils n'ont pas été prévenus de l'existence (1) Ce sont les arrondissements de Moulins (Allier), Sisteron (Basses-Alpes), Mézières et Sedan (Ardennes), Rodez, Espalion, Saint-Affrique et Villefranche (Aveyron), Sartène (Corse), Nontron (Dordogne), Beaune et Pontarlier (Doubs), Saint-Gaudens (Haute-Garonne), Vitré (Ille-et-Vilaine), Châteauroux (Indre), Tours et Loche (Indre-et-Loire), Saint-Marcellin (Isère), Ancenis, Châteaubriant et Pornichet (Loire-Inférieure), Vendôme (Loir-et-Cher), Gourdon (Lot), Segré (Maine-et-Loire), Chaumont (Haute-Marne), Laval et Mayenne (Mayenne), Château-Chinon et Clamecy (Nièvre), Vesoul et Gray (Haute-Saône), Annecy et Bonneville (Haute-Savoie), Bressuire et Parthenay (Deux-Sèvres), Draguignan et Brignoles (Var),
de la Préfecture, et ce tableau est quelquefois manifestement incorrect. Chaque année le rapporteur de la Commission permanente des épidémies se plaint de ces lacunes et de ces irrégularités dans les communications qui doivent lui être adressées. De leur côté, les médecins accusent l'organisation défectueuse du service des épidémies. Plusieurs de nos confrères déclarent que si leur rapport est incomplet, c'est parce que le plus souvent ils n'ont pas été prévenus de l'existence (1) Ce sont les arrondissements de Moulins (Allier), Sisteron (Basses-Alpes), Mézières et Sedan (Ardennes), Rodez, Espalion, Saint-Affrique et Villefranche (Aveyron), Sartène (Corse), Nontron (Dordogne), Beaune et Pontarlier (Doubs), Saint-Gaudens (Haute-Garonne), Vitré (Ille-et-Vilaine), Châteauroux (Indre), Tours et Loche (Indre-et-Loire), Saint-Marcellin (Isère), Ancenis, Châteaubriant et Pornichet (Loire-Inférieure), Vendôme (Loir-et-Cher), Gourdon (Lot), Segré (Maine-et-Loire), Chaumont (Haute-Marne), Laval et Mayenne (Mayenne), Château-Chinon et Clamecy (Nièvre), Vesoul et Gray (Haute-Saône), Annecy et Bonneville (Haute-Savoie), Bressuire et Parthenay (Deux-Sèvres), Draguignan et Brignoles (Var), Apt (Vaucluse), Rochechouart (Haute-Vienne), Épinal et Mirecourt (Vosges). de l'épidémie soit par l'incurie de l'autorité administrative, soit par la négligence du médecin cantonal ou communal. Il importe de remédier à ce fâcheux état de choses, et d'introduire dans la réglementation du service médical des épidémies les réformes nécessaires sans lesquelles les statistiques ne peuvent donner qu'une notion fort imparfaite de la situation sanitaire de notre pays. Notre travail comprendra les chapitres suivants : 1° Épidémies de fièvre typhoïde. 2° Épidémies de diphthérie. 3° Épidémies de variole. 4° Épidémies de rougeole. 5° Épidémies de scarlatine. 6° Épidémies d'oreillons. 7° Épidémies de coqueluche. 8° Épidémies de dysenterie. 9° Fièvres intermittentes. 10° Diarrhée cholériforme. 11° Suette miliaire. 12° Typhus exanthématique. 13° Constitutions médicales. 14° Hygiène. 15° Épizooties. Nous donnons d'abord, par départements et par arrondissements, l'énumération des documents qui ont été envoyés à l'Académie. Documents reçus par l'Académie et renvoyés par elle à la Commission des épidémies, pour l'année 1878. Départements Noms et Maladies. Communes des arrondissements atteintes. docteurs. AIN. Bourg. Rapport sur des épidémies de rougeole et de scarlatine. Nantua. pas d'épidémies. Considérations sur les maladies les plus fréquentes. Trevoux Pas de documents. AINTE-MARME. Laon. Tableau statistique sur des épidémies de fièvre