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l'incubation, sur la forme et sur la durée de la maladie. 2° L'âge des animaux est également sans influence. 3° On observe constamment l'amaigrissement, la diarrhée, des convulsions nerveuses et des plaintes qui marquent la période finale. 4° L'autopsie révèle toujours l'hypertrophie de la rate et des ganglions lymphatiques. Trois types, aigu, subaigu, chronique, caractérisent l'évolution du mal. Les animaux originaires de la région soudanaise présentent une forme à type chronique ; ceux de la région saharienne succombent à la forme aiguë. M. Cazalbou estime que les animaux originaires des pays soudanais auraient comme une sorte d'immunité, insuffisante cependant pour empêcher la mort ; que le dimorphon doit être inoculé naturellement par une Glossine et non par un Taon ; que ce trypanosome existe, en dehors des régions où il a été constaté précédemment, dans la haute vallée du Niger et peut-être même jusqu'à l'Atlantique. Dans l'étude du parasite, qui termine le mémoire, l'auteur déclare l'avoir pas retrouvé toutes les formes décrites par Dutton et Todd ; il reconnaît une forme longue et une forme courte ou petite forme, elle-ci plus abondante dans le type aigu, la première plus fréquente dans le type chronique. Des préparations bien faites, jointes au manuscrit, permettent de vérifier ces conclusions. En résumé, l'auteur nous donne une intéressante étude expérimentale d'une affection signalée jusqu'ici seulement sur la côte occidentale d'Afrique ; il montre que son aire d'action s'étend sur une partie considérable de la vallée du Niger. Les difficultés de cette étude effectuée ci au cours d'un voyage de 2,000 kilomètres, dans des conditions évidemment peu favorables aux recherches bactériologiques, ajoutent encore au mérite du mémoire très étudié, très documenté de l'auteur, qui s'est distingué déjà par des travaux remarqués sur les trypanosomoses et couronnés par l'Académie des Sciences. C'est pourquoi la Commission du prix Paugot, tout en regrettant de ne pouvoir mieux faire, propose d'accorder à M. CAZALBOU un encouragement de 200 francs. (Adopté.) VIII. M. Cadiot. — Le travail imprimé que notre correspondant M. Detroye a adressé à la Société a pour titre : "Cancers et autres tumeurs chez les animaux. Observations et
manuscrit, permettent de vérifier ces conclusions. En résumé, l'auteur nous donne une intéressante étude expérimentale d'une affection signalée jusqu'ici seulement sur la côte occidentale d'Afrique ; il montre que son aire d'action s'étend sur une partie considérable de la vallée du Niger. Les difficultés de cette étude effectuée ci au cours d'un voyage de 2,000 kilomètres, dans des conditions évidemment peu favorables aux recherches bactériologiques, ajoutent encore au mérite du mémoire très étudié, très documenté de l'auteur, qui s'est distingué déjà par des travaux remarqués sur les trypanosomoses et couronnés par l'Académie des Sciences. C'est pourquoi la Commission du prix Paugot, tout en regrettant de ne pouvoir mieux faire, propose d'accorder à M. CAZALBOU un encouragement de 200 francs. (Adopté.) VIII. M. Cadiot. — Le travail imprimé que notre correspondant M. Detroye a adressé à la Société a pour titre : "Cancers et autres tumeurs chez les animaux. Observations et expériences." Il est divisé en trois chapitres : I. Cancers et autres tumeurs chez les bovins; II. Essais de transmission du cancer; III. Essais de traitement des plaies cancéreuses par le résiduaire. 1° — Sous le nom générique de cancer, l'auteur étudie les deux principales variétés de tumeurs malignes, les épithéliomes et les sarcomes. Il a noté tous les cas de cancer qu'il a constatés dans son service d'inspection pendant une période de douze années (1890-1902). Ces cas sont au nombre de 77, dont 73 chez les adultes et 4 sur les veaux, ce qui donne, relativement au chiffre des animaux abattus, une proportion d'environ 1 cas de cancer pour 1000 chez les premiers, et de 1 pour 60,000 chez les seconds. Sur ces 77 faits, dans 28 le cancer était généralisé, étendu à la plupart des viscères, ou à l'ensemble du système ganglionnaire et « il a été impossible de préciser le point de départ de la carcinose, le siège de la tumeur primitive. Dans les 49 autres, le cancer était localisé, et lorsque plusieurs organes étaient envahis, la tumeur primitive se distinguait facilement des néoplasmes secondaires. Pour ces 49 derniers cas, le tableau suivant en indique le siège
épithéliomes et les sarcomes. Il a noté tous les cas de cancer qu'il a constatés dans son service d'inspection pendant une période de douze années (1890-1902). Ces cas sont au nombre de 77, dont 73 chez les adultes et 4 sur les veaux, ce qui donne, relativement au chiffre des animaux abattus, une proportion d'environ 1 cas de cancer pour 1000 chez les premiers, et de 1 pour 60,000 chez les seconds. Sur ces 77 faits, dans 28 le cancer était généralisé, étendu à la plupart des viscères, ou à l'ensemble du système ganglionnaire et « il a été impossible de préciser le point de départ de la carcinose, le siège de la tumeur primitive. Dans les 49 autres, le cancer était localisé, et lorsque plusieurs organes étaient envahis, la tumeur primitive se distinguait facilement des néoplasmes secondaires. Pour ces 49 derniers cas, le tableau suivant en indique le siège : Os et muscles.. , , , 3 cas (Sarcomes). Réseau. 2 (Épithéliomes). Caillette. , , , , 2 (Épithéliomes). Intestin.,. ,. 1 (Sarcome). Foie. , , , , 9 (8 épithéliomes et 1 sarcome). Pancréas. 2 (Épithéliomes). Reins ! (3 épithéliomes et 1 sarcome). Vessie. 2 (1 épithéliome et 1 sarcome). Testicule. , , , , 1 (Sarcome). Ovaires.,.,. 3 (Épithéliomes). Utérus. 5 (4 épithéliomes et 1 sarcome). Poumon. 3 (Sarcomes). Capsules surrénales 12 (11 épithéliomes et 1 sarcome). M. Detroye a relaté avec les détails qu'elles comportent les observations de cancer qui figurent dans ce tableau. Elles offrent un réel intérêt, en raison de la pénurie des documents précis que nous possédons jusqu'à présent sur les tumeurs malignes chez les animaux de l'espèce bovine. Elles n'accusent aucun cas de cancer de la langue, du rumier, du feuillet; elles mettent en évidence la rareté des cancers dans les réservoirs gastriques comme dans l'intestin, sa fréquence dans certaines glandes, notamment dans le foie, mais surtout dans les capsules surrénales. Les capsules surrénales, dit l'auteur, « sont les organes dans lesquels j'ai rencontré le plus souvent des tumeurs cancéreuses primitives. Depuis 1900, je ne les note plus, car j'ai cessé de
1 sarcome). Testicule. , , , , 1 (Sarcome). Ovaires.,.,. 3 (Épithéliomes). Utérus. 5 (4 épithéliomes et 1 sarcome). Poumon. 3 (Sarcomes). Capsules surrénales 12 (11 épithéliomes et 1 sarcome). M. Detroye a relaté avec les détails qu'elles comportent les observations de cancer qui figurent dans ce tableau. Elles offrent un réel intérêt, en raison de la pénurie des documents précis que nous possédons jusqu'à présent sur les tumeurs malignes chez les animaux de l'espèce bovine. Elles n'accusent aucun cas de cancer de la langue, du rumier, du feuillet; elles mettent en évidence la rareté des cancers dans les réservoirs gastriques comme dans l'intestin, sa fréquence dans certaines glandes, notamment dans le foie, mais surtout dans les capsules surrénales. Les capsules surrénales, dit l'auteur, « sont les organes dans lesquels j'ai rencontré le plus souvent des tumeurs cancéreuses primitives. Depuis 1900, je ne les note plus, car j'ai cessé de les considérer comme des curiosités pathologiques. Au cours même de la rédaction de ce chapitre, deux exemples se sont encore présentés à mon observation. J'ai été surpris de n'en trouver aucune référence soit dans nos classiques, soit dans nos périodiques. La bibliographie étrangère ne fait mention que du cas de Gorig et de ceux de Horne. Bien qu'en ayant vu actuellement au moins vingt-cinq cas, j'ai la certitude que beaucoup de néoplasies de date récente ont pu m'échapper, en raison de la situation qu'occupent les capsules surrénales entre les gros troncs sanguins et les reins, région presque toujours recouverte d'une couche adipeuse plus ou moins épaisse, qui les masque à la vue. Ce n'est que lorsque la tumeur acquiert un certain développement qu'elle attire l'attention. Parfois la capsule surrénale est envahie secondairement, mais dans la généralité des cas, elle est le siège de la tumeur primitive. Je me suis borné à la relation très brève des douze premiers exemples que j'ai consignés, car, sauf de rares exceptions et quelques variantes de volume, d'aspect des coupes, la similitude au point de vue anatomo-pathologique est complète. « Frappé de la fréquence de cette affection, j'en entretins, en 1899, la Société de médecine
Gorig et de ceux de Horne. Bien qu'en ayant vu actuellement au moins vingt-cinq cas, j'ai la certitude que beaucoup de néoplasies de date récente ont pu m'échapper, en raison de la situation qu'occupent les capsules surrénales entre les gros troncs sanguins et les reins, région presque toujours recouverte d'une couche adipeuse plus ou moins épaisse, qui les masque à la vue. Ce n'est que lorsque la tumeur acquiert un certain développement qu'elle attire l'attention. Parfois la capsule surrénale est envahie secondairement, mais dans la généralité des cas, elle est le siège de la tumeur primitive. Je me suis borné à la relation très brève des douze premiers exemples que j'ai consignés, car, sauf de rares exceptions et quelques variantes de volume, d'aspect des coupes, la similitude au point de vue anatomo-pathologique est complète. « Frappé de la fréquence de cette affection, j'en entretins, en 1899, la Société de médecine du Limousin. Je lui soumis plusieurs échantillons de carcinome des capsules surrénales, à des degrés divers de développement, en faisant observer que je rencontrais assez souvent cette tumeur localisée dans l'organe en question, très exceptionnellement sur les deux à la fois et sans que les sujets fussent atteints de troubles analogues à ceux de la maladie d'Addison. Ayant remarqué, que dans plusieurs cas de généralisation, il était facile de se rendre compte que le point de départ de l'infection se trouvait dans une capsule atteinte, je croyais devoir attirer l'attention des médecins sur ce fait. « La carcinose des capsules surrénales, insoupçonnable au début, ne se manifeste pas par des symptômes spéciaux et ne semble guère influer sur l'état général du sujet. Quand la tumeur est volumineuse, la compression qu'elle exerce sur les gros troncs vasculaires détermine bien une faiblesse plus ou moins accentuée du train postérieur; malgré ce signe, il est seulement vrai que la faiblesse progressive de l'arrière-train, en dehors de si précis d'une autre maladie, surtout si l'intégrité de l'appareil génito-urinaire est reconnue, autorise à soupçonner l'altération capsulaire. Alors l'exploration interne peut venir en aide : la néoplasie sessile, fixe et située presque dans l'axe du corps,
analogues à ceux de la maladie d'Addison. Ayant remarqué, que dans plusieurs cas de généralisation, il était facile de se rendre compte que le point de départ de l'infection se trouvait dans une capsule atteinte, je croyais devoir attirer l'attention des médecins sur ce fait. « La carcinose des capsules surrénales, insoupçonnable au début, ne se manifeste pas par des symptômes spéciaux et ne semble guère influer sur l'état général du sujet. Quand la tumeur est volumineuse, la compression qu'elle exerce sur les gros troncs vasculaires détermine bien une faiblesse plus ou moins accentuée du train postérieur; malgré ce signe, il est seulement vrai que la faiblesse progressive de l'arrière-train, en dehors de si précis d'une autre maladie, surtout si l'intégrité de l'appareil génito-urinaire est reconnue, autorise à soupçonner l'altération capsulaire. Alors l'exploration interne peut venir en aide : la néoplasie sessile, fixe et située presque dans l'axe du corps, en avant et en dedans du rein, ne peut guère être confondue avec une hypertrophie rénale ou une tumeur ovarienne. » À propos du cancer de l'uterus, l'auteur remarque qu'il n'a jamais trouvé le néoplasme limité au col, mais toujours étendu à la totalité de la matrice et souvent aux organes voisins. Un court chapitre est consacré à la carcinose ganglionnaire : « Jusqu'alors, je n'ai observé l'infection néoplasique primitive, limitée, que dans deux groupes ganglionnaires : les ganglions médiastinaux et les ganglions hépatiques. Les tumeurs médiastinales primitives (lympho-sarcomes, carcinomes, etc.) sont trop communes pour qu'il y ait intérêt à en relater des observations ; j'en ai certainement rencontré plus de cent cas. Chez certains animaux, on voit ces tumeurs arriver à des poids de 8 à 10 kilos, sans atteinte des viscères, ni généralisation ganglionnaire. Ces néoplasies ne s'observent guère que chez des adultes et des vieux. Par contre, les tumeurs des ganglions hépatiques, bien plus rares, se rencontrent surtout chez les veaux. Elles sont presque toujours de nature sarcomateuse. » M. Detroye n'a jamais vu de tumeurs cancéreuses primitives ou secondaires du cerveau, de la moelle, des nerfs; mais il a souvent cousu taté les névromes ou pso-odontures
organes voisins. Un court chapitre est consacré à la carcinose ganglionnaire : « Jusqu'alors, je n'ai observé l'infection néoplasique primitive, limitée, que dans deux groupes ganglionnaires : les ganglions médiastinaux et les ganglions hépatiques. Les tumeurs médiastinales primitives (lympho-sarcomes, carcinomes, etc.) sont trop communes pour qu'il y ait intérêt à en relater des observations ; j'en ai certainement rencontré plus de cent cas. Chez certains animaux, on voit ces tumeurs arriver à des poids de 8 à 10 kilos, sans atteinte des viscères, ni généralisation ganglionnaire. Ces néoplasies ne s'observent guère que chez des adultes et des vieux. Par contre, les tumeurs des ganglions hépatiques, bien plus rares, se rencontrent surtout chez les veaux. Elles sont presque toujours de nature sarcomateuse. » M. Detroye n'a jamais vu de tumeurs cancéreuses primitives ou secondaires du cerveau, de la moelle, des nerfs; mais il a souvent cousu taté les névromes ou pso-odontures multiples signalés par divers auteurs. Sur les nerfs intercostaux, les tumeurs ne dépassent guère le volume d'une petite noisette et offrent la structure du névrome. Sur les branches du plexus brachial, où elles sont souvent nombreuses, leurs dimensions varient de celles d'un grain de chènevis à celles d'une grosse noix. Les plus petites ont la structure du névrome, les grosses sont des tumeurs complexes dans lesquelles prédominent les éléments du myxome, du sarcome ou du fibrome. Le processus inflammatoire qui se développe dans ces dernières tumeurs s'explique, dit l'auteur, par leur situation entre l'épaule et la poitrine, par les froissements qu'elles subissent pendant la marche. 2° — Dans la deuxième partie de son travail, M. Detroye, après avoir rappelé les expériences d'inoculation du cancer faites jusqu'à présent et les résultats contradictoires qu'elles ont donnés, relate brièvement 26 tentatives de ce genre qu'il a faites sur des animaux d'espèces diverses. Elles ont consisté, pour la plupart, en l'injection sous-cutanée ou intra-péritonéale de matière cancéreuse ; en quelques cas, celle-ci était insérée, par frottement, dans la peau préalablement scarifiée. Dans 2 de ces expériences, l'auteur a tenté la transmission du cancer de la vache à la vache ; dans 2, de la
Les plus petites ont la structure du névrome, les grosses sont des tumeurs complexes dans lesquelles prédominent les éléments du myxome, du sarcome ou du fibrome. Le processus inflammatoire qui se développe dans ces dernières tumeurs s'explique, dit l'auteur, par leur situation entre l'épaule et la poitrine, par les froissements qu'elles subissent pendant la marche. 2° — Dans la deuxième partie de son travail, M. Detroye, après avoir rappelé les expériences d'inoculation du cancer faites jusqu'à présent et les résultats contradictoires qu'elles ont donnés, relate brièvement 26 tentatives de ce genre qu'il a faites sur des animaux d'espèces diverses. Elles ont consisté, pour la plupart, en l'injection sous-cutanée ou intra-péritonéale de matière cancéreuse ; en quelques cas, celle-ci était insérée, par frottement, dans la peau préalablement scarifiée. Dans 2 de ces expériences, l'auteur a tenté la transmission du cancer de la vache à la vache ; dans 2, de la vache au mouton ; dans 9, de la vache au chien; dans 9, du chien au chien; dans 2, du porc au porc; dans 1, du porc au chien; dans 1, de l'homme au chien. Toutes ont donné un résultat négatif. Depuis longtemps des expériences analogues ont été faites par une foule de chercheurs. Presque tous ceux qui ont tenté la transplantation du cancer de l'homme aux animaux, et parmi les animaux supérieurs, des cancéreux d'une espèce à des sujets sains d'une autre espèce, ont invariablement échoué. En opérant sur des sujets d'une même espèce, très généralement aussi les greffes restent stériles. — Cette question de la transmissibilité du cancer restera obscure tant qu'on n'aura pas déterminé, parmi les variétés de tumeurs malignes, celles qui sont inoculables au porteur, au cancéreux lui-même. Alors seulement on pourra, avec grandes chances de succès, tenter le transfert de ces tumeurs à des sujets sains, en faisant choix d'animaux prédisposés, — et l'on connait, par les cancers épithéliaux, certaines conditions individuelles réellement favorisantes. 3°. Les essais d'emploi du vésicaloire dans le traitement des plaies cancéreuses ont été suggérés à M. Detroye par les résultats que donnent ce topique et les vésicants en général, appliqués
une foule de chercheurs. Presque tous ceux qui ont tenté la transplantation du cancer de l'homme aux animaux, et parmi les animaux supérieurs, des cancéreux d'une espèce à des sujets sains d'une autre espèce, ont invariablement échoué. En opérant sur des sujets d'une même espèce, très généralement aussi les greffes restent stériles. — Cette question de la transmissibilité du cancer restera obscure tant qu'on n'aura pas déterminé, parmi les variétés de tumeurs malignes, celles qui sont inoculables au porteur, au cancéreux lui-même. Alors seulement on pourra, avec grandes chances de succès, tenter le transfert de ces tumeurs à des sujets sains, en faisant choix d'animaux prédisposés, — et l'on connait, par les cancers épithéliaux, certaines conditions individuelles réellement favorisantes. 3°. Les essais d'emploi du vésicaloire dans le traitement des plaies cancéreuses ont été suggérés à M. Detroye par les résultats que donnent ce topique et les vésicants en général, appliqués sur certaines plaies compliquées ou rebelles à la cicatrisation. Au temps où il était sur les bancs de l'École, il a vu souvent « le professeur Violet, praticien de haute valeur, avoir recours avec succès aux injections d'onguent vésicatoire au fond des plaies rebelles de la nuque et du garrot. Pendant mes années d'exercice de la clientèle, j'ai eu fréquemment l'occasion de recourir au même procédé dans des cas de javelot tendineux ou cartilagineux, de nécrose de l'aponévrose plantaire, dans le crapaud invétéré et, en général, dans le pansement de toutes les plaies fongueuses de mauvaise nature. Je n'ai eu qu'à m'en louer ». En 1895, trois pansements successifs au vésicatoire lui ont donné la guérison définitive, chez un cheval, d'un « épithéliome rebelle de la région plantaire consécutif à un trauma » et qui avait résisté aux caustiques ainsi qu'à la cautérisation actuelle. Dans 5 autres cas que je vais résumer, il s'est servi de l'onguent vésicatoire Lebas, fortement camphré (additionné de camphre préalablement dissous dans l'alcool). Expérience 1.— Chienne de 3 ans, atteinte d'épithéliome ulcéré de la dernière mamelle ventrale gauche. La tumeur est du volume d'un œuf d'oie ; la plaie a fort mauvais aspect, les ganglions
Pendant mes années d'exercice de la clientèle, j'ai eu fréquemment l'occasion de recourir au même procédé dans des cas de javelot tendineux ou cartilagineux, de nécrose de l'aponévrose plantaire, dans le crapaud invétéré et, en général, dans le pansement de toutes les plaies fongueuses de mauvaise nature. Je n'ai eu qu'à m'en louer ». En 1895, trois pansements successifs au vésicatoire lui ont donné la guérison définitive, chez un cheval, d'un « épithéliome rebelle de la région plantaire consécutif à un trauma » et qui avait résisté aux caustiques ainsi qu'à la cautérisation actuelle. Dans 5 autres cas que je vais résumer, il s'est servi de l'onguent vésicatoire Lebas, fortement camphré (additionné de camphre préalablement dissous dans l'alcool). Expérience 1.— Chienne de 3 ans, atteinte d'épithéliome ulcéré de la dernière mamelle ventrale gauche. La tumeur est du volume d'un œuf d'oie ; la plaie a fort mauvais aspect, les ganglions inguinaux paraissent indemnes. Traitement. — Après nettoyage de la plaie, application sur celle-ci, avec un pinceau, du topique, fondu au bain-marie; puis tamponnement de la plaie avec des boulettes de coton imbibées de l'onguent, enfin pansement protecteur. Au bout d'une semaine, les bords de la plaie étaient moins épais, et le fond de fort bel aspect. Nouveau pansement semblable au premier. Huit jours plus tard, la plaie était en bon état de cicatrisation. Au bout de quelques semaines, celle-ci était complète. Dans la suite la tumeur a disparu. La chienne a survécu 7 ans. Pas de récidive. Exp. II. — Chienne des Pyrénées âgée de 6 ans, atteinte d'une tumeur épithéliale très volumineuse et ulcérée de la dernière mamelle ventrale gauche. Petit néoplasme de même nature à la mamelle inguinale du même côté. Traitement. — Ablation des deux tumeurs. Badigeonnage des deux plaies avec le topique. Application d'une lame d'ouate imprégnée de celui-ci. Suture. Nouveau pansement le troisième jour. Deux semaines plus tard les plaies étaient presque complètement cicatrisées. Pas de récidive. Exp. III. — Chienne danoise, âgée de 10 ans. Au niveau de la deuxième mamelle pectorale existe une tumeur épithéliale fluctuante, du volume du poing, flanquée de deux
le fond de fort bel aspect. Nouveau pansement semblable au premier. Huit jours plus tard, la plaie était en bon état de cicatrisation. Au bout de quelques semaines, celle-ci était complète. Dans la suite la tumeur a disparu. La chienne a survécu 7 ans. Pas de récidive. Exp. II. — Chienne des Pyrénées âgée de 6 ans, atteinte d'une tumeur épithéliale très volumineuse et ulcérée de la dernière mamelle ventrale gauche. Petit néoplasme de même nature à la mamelle inguinale du même côté. Traitement. — Ablation des deux tumeurs. Badigeonnage des deux plaies avec le topique. Application d'une lame d'ouate imprégnée de celui-ci. Suture. Nouveau pansement le troisième jour. Deux semaines plus tard les plaies étaient presque complètement cicatrisées. Pas de récidive. Exp. III. — Chienne danoise, âgée de 10 ans. Au niveau de la deuxième mamelle pectorale existe une tumeur épithéliale fluctuante, du volume du poing, flanquée de deux néoplasmes secondaires, durs, de la grosseur d'une noix. Traitement. Ablation des deux tumeurs secondaires. Incision de la tumeur primitive. Évacuation du contenu de sa cavité, dont les parois sont lapissées « de gros bourgeons ». Après nettoyage, on introduit dans cette cavité une boulette de coton chargée de vésicatoire ».Les deux petites plaies sont traitées de même. — Le troisième jour, nouveau pansement de la plaie cancéreuse. Déjà on trouve ses parois moins mamelonnées, moins épaises et moins dures. Une semaine plus tard, cette plaie « est fermée et le tuméfaction a presque complètement disparu ». L'opérée a survécu 3 ans. Pas de récidive. Exp. IV. — Chienne des Pyrénées âgée de 7 ans, très amaigrie. Tumeur épithéliale très volumineuse développée au niveau de la quatrième mamelle gauche, avec « cordons cancéreux » multiples. Trois tumeurs secondaires des dimensions d'une noisette à celles d'une noix. Les ganglions inguinaux paraissent indemnes. Traitement. Ablation de la tumeur principale et « des cordons qui en partent. La masse enlevée pèse 910 grammes ». La plaie opératoire est pansée comme celle de l'expérience II. — Le dixième jour, nouveau pansement au vésicatoire. Vers la fin de la deuxième semaine, la plaie « a très