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lesquelles elles sont appliquées. « Ce livre est, dit l'auteur, l'expression complète de ma pensée et le résultat d'une pratique qui remonte à plus de vingt-cinq ans. » Un tableau récapitulatif donnant le relevé des malades qui ont fréquenté cet établissement pendant les trois dernières années montre la proportion dans laquelle chaque maladie s'est présentée à l'observation de M. Jaubert. 339 malades ont fréquenté l'établissement pendant la saison thermale de 1876. Sur ce nombre, 247 seulement ont été soumis à l'observation médicale. Les autres n'ont demandé aucun conseil au médecin. Les eaux de Gréoulx ont été employées, en 1876, pour combattre les maladies de la peau, les scrofules, les manifestations diverses de la syphilis, le rhumatisme, la goutte, les névralgies, les névroses, l'anémie, la chloro-anémie, etc., mais l'auteur n'a pas fait connaître d'une manière précise les résultats qu'il a obtenus. L'eau thermale sort du rocher à une profondeur de 6 mètres environ au-dessous du niveau du sol; son débit est de 1,200 litres par seconde, sa température de 35°. Elle renferme pour un litre, selon M. Grange et M. Chatin, 0,5 gramme de sulfure de calcium, de l'iodure et du bromure de sodium, une proportion notable de chlorure de sodium, des carbonates, de la barégine et de la glairine. Eaux de Montbrun-les-Bains (Drôme). L'eau de Montbrun-les-Bains est une eau sulfatée calcique sulfureuse. Elle a été analysée, sur les lieux, en 1858, par Ossian Henry et, plus tard, au laboratoire de l'École des mines par M. Delvaux. Ce dernier a trouvé dans un litre d'eau 0,64 de sulfure de calcium et 0,36 d'hydrogène sulfuré, mais ces résultats paraissent exagérés, si on les compare à ceux qui ont été obtenus sur place par Ossian Henry. Ce chimiste a reconnu, en effet, que l'eau des Roches ne renferme que 27cc,54 d'acide sulfhydrique et 0,3 gramme de sulfure de calcium. On a remarqué que les eaux de la source des Plâtrières avait perdu une partie de son principe sulfureux. On se propose de faire les travaux nécessaires pour en reconnaître la cause. Ces deux sources sont, du reste, convenablement aménagées dans un bel établissement,
des carbonates, de la barégine et de la glairine. Eaux de Montbrun-les-Bains (Drôme). L'eau de Montbrun-les-Bains est une eau sulfatée calcique sulfureuse. Elle a été analysée, sur les lieux, en 1858, par Ossian Henry et, plus tard, au laboratoire de l'École des mines par M. Delvaux. Ce dernier a trouvé dans un litre d'eau 0,64 de sulfure de calcium et 0,36 d'hydrogène sulfuré, mais ces résultats paraissent exagérés, si on les compare à ceux qui ont été obtenus sur place par Ossian Henry. Ce chimiste a reconnu, en effet, que l'eau des Roches ne renferme que 27cc,54 d'acide sulfhydrique et 0,3 gramme de sulfure de calcium. On a remarqué que les eaux de la source des Plâtrières avait perdu une partie de son principe sulfureux. On se propose de faire les travaux nécessaires pour en reconnaître la cause. Ces deux sources sont, du reste, convenablement aménagées dans un bel établissement, au milieu d'un parc de 6 hectares d'étendue. Cet établissement comprend 50 cabinets de bains, 8 salles de douches, un vaporarium, 8 appareils de pulvérisation, une salle d'inhalation dans laquelle on reçoit l'acide sulfhydrique qui se dégage de l'eau minérale. L'eau est à la température de 10° centigrades; elle est chauffée à l'aide de serpentins, dans des vaisseaux clos afin de la soustraire à l'action de l'oxygène de l'air. Les deux sources des Roches et des Plâtrières fournissent 10,000 litres d'eau à l'heure et suffisent largement, non seulement au service local, mais aussi à l'exportation. Aucun changement appréciable n'est survenu dans la quantité des eaux. Cette station thermale est située à l'extrémité sud du département de la Drôme et touche les départements du Vaucluse, des Hautes-Alpes et des Basses-Alpes. Les communications, qui étaient difficiles autrefois, ont été sensiblement améliorées depuis que M. le marquis d'Aulan est devenu propriétaire de ces thermes. M. le docteur Flavard a communiqué 18 observations médicales qu'il a recueillies pendant la saison thermale. Il résulte de ce travail que les eaux de Montbrun sont efficaces dans les affections herpétiques, le rhumatisme chronique, les maladies de l'appareil respiratoire. Elles paraissent avoir une action bien caractérisée sur les
chauffée à l'aide de serpentins, dans des vaisseaux clos afin de la soustraire à l'action de l'oxygène de l'air. Les deux sources des Roches et des Plâtrières fournissent 10,000 litres d'eau à l'heure et suffisent largement, non seulement au service local, mais aussi à l'exportation. Aucun changement appréciable n'est survenu dans la quantité des eaux. Cette station thermale est située à l'extrémité sud du département de la Drôme et touche les départements du Vaucluse, des Hautes-Alpes et des Basses-Alpes. Les communications, qui étaient difficiles autrefois, ont été sensiblement améliorées depuis que M. le marquis d'Aulan est devenu propriétaire de ces thermes. M. le docteur Flavard a communiqué 18 observations médicales qu'il a recueillies pendant la saison thermale. Il résulte de ce travail que les eaux de Montbrun sont efficaces dans les affections herpétiques, le rhumatisme chronique, les maladies de l'appareil respiratoire. Elles paraissent avoir une action bien caractérisée sur les muqueuses; prises en bains, douches, etc., elles stimulent les téguments externes en y déterminant un état de phlogose qui exagère la transpiration cutanée, et accélèrent la circulation. M. le docteur Flavard a fait ressortir dans son intéressant rapport les avantages de cette station thermale. Pendant la saison des bains, dit-il, la pression et la température de l'atmosphère ne varient pas sensiblement, l'air est pur, la constitution médicale est bonne et la mortalité ne dépasse pas la moyenne de la plupart des localités les mieux favorisées de la haute Provence. Eaux de Pierrefonds-les-Bains (Oise). Les eaux de Pierrefonds comprennent une source sulfureuse et une source ferrugineuse. La première doit sa minéralisation, comme les eaux d'Enghien, à l'acide sulfhydrique et au sulfure de calcium produits par l'action des matières organiques sur les sulfates. La source ferrugineuse située près de l'établissement des bains, a été convenablement captée et a été ménagée. Utilisée autrefois en boisson seulement, on la pulvérise actuellement, comme on le fait pour l'eau sulfureuse, dans une nouvelle salle de respiration; elle est employée dans les maladies de poitrine qui se compliquent d'anémie. M. le médecin inspecteur Sales-Girons a mis cette médication en pratique, en 1876. L'eau de la source ferrugineuse
la pression et la température de l'atmosphère ne varient pas sensiblement, l'air est pur, la constitution médicale est bonne et la mortalité ne dépasse pas la moyenne de la plupart des localités les mieux favorisées de la haute Provence. Eaux de Pierrefonds-les-Bains (Oise). Les eaux de Pierrefonds comprennent une source sulfureuse et une source ferrugineuse. La première doit sa minéralisation, comme les eaux d'Enghien, à l'acide sulfhydrique et au sulfure de calcium produits par l'action des matières organiques sur les sulfates. La source ferrugineuse située près de l'établissement des bains, a été convenablement captée et a été ménagée. Utilisée autrefois en boisson seulement, on la pulvérise actuellement, comme on le fait pour l'eau sulfureuse, dans une nouvelle salle de respiration; elle est employée dans les maladies de poitrine qui se compliquent d'anémie. M. le médecin inspecteur Sales-Girons a mis cette médication en pratique, en 1876. L'eau de la source ferrugineuse marque 12° centigrades. Au contact de l'air, il se forme un dépôt ocracé, aussi M. l'inspecteur des eaux recommande-t-il à ses malades de ne la puiser qu'aux heures des repas. L'établissement thermal se compose de 40 cabinets pour bains, de douches variées, de salles de respiration, de bains de vapeurs, etc. La salle de respiration construite depuis le nouvel aménagement des thermes, est une grande pièce où sont établies deux longues tables parallèles sur lesquelles on a dressé les appareils pulvérisateurs de l'eau sulfureuse. 20 malades peuvent suivre en même temps leur traitement. L'eau sulfureuse de Pierrefonds étant froide, on est obligé d'en élever la température dans des appareils de chauffage convenablement installés, mais on a le soin de ne chauffer qu'un tiers d'eau minérale qu'on ajoute aux deux autres tiers d'eau froide. On a ainsi de l'eau à la température d'environ 36° convenable pour la généralité des cas. Les sources sulfureuses de Pierrefonds étaient autrefois insuffisantes ; on était obligé de discontinuer le service et d'attendre que la chambre de captage renfermât une quantité suffisante d'eau, mais on a remédié à ce grave inconvénient en mettant les sources isolées en communication les unes avec les autres. M. le Dr
etc. La salle de respiration construite depuis le nouvel aménagement des thermes, est une grande pièce où sont établies deux longues tables parallèles sur lesquelles on a dressé les appareils pulvérisateurs de l'eau sulfureuse. 20 malades peuvent suivre en même temps leur traitement. L'eau sulfureuse de Pierrefonds étant froide, on est obligé d'en élever la température dans des appareils de chauffage convenablement installés, mais on a le soin de ne chauffer qu'un tiers d'eau minérale qu'on ajoute aux deux autres tiers d'eau froide. On a ainsi de l'eau à la température d'environ 36° convenable pour la généralité des cas. Les sources sulfureuses de Pierrefonds étaient autrefois insuffisantes ; on était obligé de discontinuer le service et d'attendre que la chambre de captage renfermât une quantité suffisante d'eau, mais on a remédié à ce grave inconvénient en mettant les sources isolées en communication les unes avec les autres. M. le Dr Sales-Girons donne un tableau qui résume 45 observations médicales recueillies en 1876, et qui se rapportent, en grande partie, aux affections chroniques des organes pulmonaires. Suivant lui, la salle de respiration de Pierrefonds reste toujours le type de celles qui ont été établies dans les autres stations thermales, non seulement en France, mais même à l'étranger. Il exprime le regret que dans les établissements thermaux on n'ait pas perfectionné, comme à Pierrefonds, les appareils pulvérisateurs, car, dit-il, la médication respiratoire n'est sérieuse que lorsque la poussière liquide est assez finement produite pour qu'elle pénètre dans les bronches et assez avant même dans leurs embranchements. Mais, pour obtenir ce résultat, il faut avoir recours aux instruments perfectionnés. On sait que c'est à Pierrefonds qu'on a appliqué pour la première fois la pulvérisation des eaux sulfureuses. Cette question intéressante a donné lieu à un grand nombre de recherches et de perfectionnements que j'ai examinés, il y a plusieurs années, ainsi que je l'ai déjà rappelé, dans un long rapport présenté à l'Académie au nom de la commission des eaux minérales. La conclusion clinique que l'on peut déduire des faits observés par M. Sales-Girons, c'est que les affections chroniques de la muqueuse pharyngienne,
en France, mais même à l'étranger. Il exprime le regret que dans les établissements thermaux on n'ait pas perfectionné, comme à Pierrefonds, les appareils pulvérisateurs, car, dit-il, la médication respiratoire n'est sérieuse que lorsque la poussière liquide est assez finement produite pour qu'elle pénètre dans les bronches et assez avant même dans leurs embranchements. Mais, pour obtenir ce résultat, il faut avoir recours aux instruments perfectionnés. On sait que c'est à Pierrefonds qu'on a appliqué pour la première fois la pulvérisation des eaux sulfureuses. Cette question intéressante a donné lieu à un grand nombre de recherches et de perfectionnements que j'ai examinés, il y a plusieurs années, ainsi que je l'ai déjà rappelé, dans un long rapport présenté à l'Académie au nom de la commission des eaux minérales. La conclusion clinique que l'on peut déduire des faits observés par M. Sales-Girons, c'est que les affections chroniques de la muqueuse pharyngienne, les angines granuleuses et l'asthme bronchique sont heureusement modifiés par l'eau sulfureuse pulvérisée. Suivant M. l'Inspecteur de l'établissement de Pierrefonds, l'action des eaux sulfureuses de cette station thermale est d'abord générale ; elles relèvent l'appétit et procurent de meilleures digestions. Après ce premier effet, l'action se fait sentir sur les organes de la respiration dont elles calment les irritations. La toux, les crachements, la dyspnée, etc., sont modifiés. M. le docteur Sales-Girons a réalisé, en 1876, dans cet établissement, l'idée qu'il avait émise depuis longtemps : La pulvérisation des eaux ferrugineuses pour la cure respiratoire des affections anémiques. Ayant choisi des instruments pulvérisateurs perfectionnés, M. Sales-Girons les a fait dresser dans une salle au nombre de six, pour recevoir six malades en séance commune. La cure a été ouverte dans les premiers jours de juillet 1876. Plusieurs malades sont venus profiter de cette médication nouvelle soit pour l'anémie elle-même, soit pour des affections chroniques compliquées d'anémie secondaire. Parmi les malades qui étaient envoyés pour suivre la cure sulfureuse à raison de lésions bronchiques ou pharyngiennes, M. Sales-Girons se crut permis de prendre ceux dont l'affection s'était compliquée d'anémie et de leur faire suivre concurremment la cure ferrugineuse. De sorte que
organes de la respiration dont elles calment les irritations. La toux, les crachements, la dyspnée, etc., sont modifiés. M. le docteur Sales-Girons a réalisé, en 1876, dans cet établissement, l'idée qu'il avait émise depuis longtemps : La pulvérisation des eaux ferrugineuses pour la cure respiratoire des affections anémiques. Ayant choisi des instruments pulvérisateurs perfectionnés, M. Sales-Girons les a fait dresser dans une salle au nombre de six, pour recevoir six malades en séance commune. La cure a été ouverte dans les premiers jours de juillet 1876. Plusieurs malades sont venus profiter de cette médication nouvelle soit pour l'anémie elle-même, soit pour des affections chroniques compliquées d'anémie secondaire. Parmi les malades qui étaient envoyés pour suivre la cure sulfureuse à raison de lésions bronchiques ou pharyngiennes, M. Sales-Girons se crut permis de prendre ceux dont l'affection s'était compliquée d'anémie et de leur faire suivre concurremment la cure ferrugineuse. De sorte que dès son ouverture la nouvelle salle de respiration à l'eau ferrugineuse fut fréquentée, et qu'avant la fin de la saison courante, il fallut multiplier les séances pour suffire aux besoins du service; il est vrai que la salle ne pouvait admettre, nous l'avons dit, que six personnes à la fois. M. Sales-Girons pense qu'en introduisant dans les canaux bronchiques une poussière d'eau ferrugineuse assez fine, assez dynamisée pour que le globule sanguin en soit impressionné, comme il l'est par l'oxygène de l'air respiré, ce globule sanguin anémique pourrait être restauré. Il y a un complément à cette analogie : la physiologie permet de croire, dit M. Sales Girons, que le globule sanguin se combine d'autant moins avec l'oxygène respiré, que le sang est moins bien doué en égard au fer que comporte sa constitution normale. De là une raison nouvelle de penser que l'impression du fer sur le globule sanguin rendrait celui-ci plus apte à s'approprier la quantité d'oxygène nécessaire à sa restauration. D'ailleurs, selon M. Sales-Girons, la cure de l'anémie ne peut pas avoir de lieu ni de moment plus propice que celui de l'hématose qui s'effectue en principe dans les bronches et dans toute la respiration; il pense
M. Sales-Girons pense qu'en introduisant dans les canaux bronchiques une poussière d'eau ferrugineuse assez fine, assez dynamisée pour que le globule sanguin en soit impressionné, comme il l'est par l'oxygène de l'air respiré, ce globule sanguin anémique pourrait être restauré. Il y a un complément à cette analogie : la physiologie permet de croire, dit M. Sales Girons, que le globule sanguin se combine d'autant moins avec l'oxygène respiré, que le sang est moins bien doué en égard au fer que comporte sa constitution normale. De là une raison nouvelle de penser que l'impression du fer sur le globule sanguin rendrait celui-ci plus apte à s'approprier la quantité d'oxygène nécessaire à sa restauration. D'ailleurs, selon M. Sales-Girons, la cure de l'anémie ne peut pas avoir de lieu ni de moment plus propice que celui de l'hématose qui s'effectue en principe dans les bronches et dans toute la respiration; il pense que l'administration d'un agent ferrugineux est plus rationnelle par la voie respiratoire que par les organes de la digestion, lorsqu'il s'agit d'un traitement de l'anémie ou d'une atonie morbide des éléments sanguins. Pour répondre à cette théorie M. Sales-Girons a cherché un moyen assuré d'introduire l'eau ferrugineuse dans l'intérieur des canaux bronchiques ; ce moyen c'est la pulvérisation des liquides dont il est l'auteur. La salle pour le traitement des affections anémiques est distincte de la salle de respiration à l'eau sulfureuse, pour le traitement des maladies de poitrine et de la gorge. Quant à la pratique, qui doit justifier la théorie de M. Sales-Girons, l'observation médicale n'a pas manqué de sujets dont les améliorations répondent déjà en sa faveur. M. Sales-Girons en a publié quelques-unes qui font prévoir dans l'avenir les bons résultats de son innovation. En considérant que l'anémie est la maladie ou la complication de presque toutes les maladies de nos générations modernes, dit M. Sales-Girons, on peut aussi prévoir que l'innovation de Pierrefonds-les-Bains s'étendra avec succès et utilité dans les stations thermales qui sont en possession de sources ferrugineuses. M. le Dr Sales-Girons déclare dans son rapport qu'il ne lui a pas été possible de répondre
canaux bronchiques ; ce moyen c'est la pulvérisation des liquides dont il est l'auteur. La salle pour le traitement des affections anémiques est distincte de la salle de respiration à l'eau sulfureuse, pour le traitement des maladies de poitrine et de la gorge. Quant à la pratique, qui doit justifier la théorie de M. Sales-Girons, l'observation médicale n'a pas manqué de sujets dont les améliorations répondent déjà en sa faveur. M. Sales-Girons en a publié quelques-unes qui font prévoir dans l'avenir les bons résultats de son innovation. En considérant que l'anémie est la maladie ou la complication de presque toutes les maladies de nos générations modernes, dit M. Sales-Girons, on peut aussi prévoir que l'innovation de Pierrefonds-les-Bains s'étendra avec succès et utilité dans les stations thermales qui sont en possession de sources ferrugineuses. M. le Dr Sales-Girons déclare dans son rapport qu'il ne lui a pas été possible de répondre aux diverses questions relatives à la statistique administrative de l'établissement, et que les propriétaires s'étaient chargés d'ailleurs d'adresser à l'administration les renseignements demandés. Les propriétaires des établissements d’eaux minérales sont sans doute obligés, aux termes des articles 24 et 25 du décret du 28 juin 1860, de fournir au préfet les états des produits et des dépenses de leurs établissements pendant l’année; mais cette obligation ne dispense pas les médecins inspecteurs de faire connaître, de leur côté, le nombre des malades qui ont pris les eaux, le nombre de bains et de douches, la durée moyenne du séjour aux eaux, etc. Le rapport de M. Sales-Girons est rédigé avec beaucoup de soin et contient des renseignements très intéressants. Eaux de Préchacq (Landes). On classe généralement les eaux de Préchacq parmi les eaux sulfatées et chlorurées sodiques. Cependant, suivant M. le médecin inspecteur Batbédat, l’eau de la source ancienne qui est thermale, a une saveur aigrelette et répand une odeur légèrement sulfureuse; l’eau de la source nouvelle est sulfureuse et possède une odeur et une saveur d’œufs pourris. La commission des eaux minérales demande donc que ces eaux analysées autrefois par MM. Thore et Meyrac, soient soumises à une nouvelle analyse
les états des produits et des dépenses de leurs établissements pendant l’année; mais cette obligation ne dispense pas les médecins inspecteurs de faire connaître, de leur côté, le nombre des malades qui ont pris les eaux, le nombre de bains et de douches, la durée moyenne du séjour aux eaux, etc. Le rapport de M. Sales-Girons est rédigé avec beaucoup de soin et contient des renseignements très intéressants. Eaux de Préchacq (Landes). On classe généralement les eaux de Préchacq parmi les eaux sulfatées et chlorurées sodiques. Cependant, suivant M. le médecin inspecteur Batbédat, l’eau de la source ancienne qui est thermale, a une saveur aigrelette et répand une odeur légèrement sulfureuse; l’eau de la source nouvelle est sulfureuse et possède une odeur et une saveur d’œufs pourris. La commission des eaux minérales demande donc que ces eaux analysées autrefois par MM. Thore et Meyrac, soient soumises à une nouvelle analyse au laboratoire de l’Académie de médecine. Depuis quelques années, de grandes améliorations ont été faites à l’établissement minéral de Préchacq ; les routes qui y conduisent ont été mises dans un très bon état, des moyens de transport entre la gare du chemin de fer et la station thermale ont été organisés, et le périmètre de l’établissement vient d’être augmenté par la concession d’un hectare de forêt communale faite aux propriétaires. On va y établir des promenades pour les baigneurs. Aussi, tous les ans, le nombre des malades augmente d’une manière notable; il a été très important en 1877, mais M. l’Inspecteur fait observer que les eaux de l’Adour n’ont pas débordé l’année dernière et n’ont pas, par conséquent, éloigné les baigneurs de la station thermale. M. Batbedat a consigné dans son compte rendu 40 observations de malades atteints de rhumatisme musculaire, de rhumatisme articulaire, de névralgie sciatique, de paralysie, de luxations, de fractures, etc. Le traitement thermal de Préchacq a eu, en 1876, la même efficacité que les années précédentes. Les rhumatismes musculaires et articulaires chroniques ont été très favorablement influencés par les eaux sulfureuses de cette station thermale prises en bains, en boisson et par les boues. Tous