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examiné les causes de l'effondrement physique et intellectuel, chez une partie des élèves de l'enseignement secondaire de nos lycées. Elles ne sont pas seulement dues au surmenage intellectuel : à la sédentarité, mais aussi à un séjour dans les grandes villes. Il cite le Parisien, la vivacité de son intelligence, sa précocité d'esprit. Quand il a atteint l'âge de puberté, sa conformation corporelle, frêle en général, reste presque stationnaire, le squelette ne prend pas la forme masculine. Beaucoup sont encore émotionnellement faibles. FEUILLETON Les Conférences de la Salpêtrière Souvenirs de 1877-79. Un – quête précieuse. SOMMATION Les manifestations hystériques. L'hystérie et ses manifestations multiples sont un des sujets sur lesquels le professeur revient avec le plus d'insistance. Je ne puis faire de place, que grandement brièvement dans la masse des notes que j'ai pris à ce propos; arrêtons-nous, entre autres, à la contracture, qui peut succéder à la paralysie flasque, complètement aussi la précision, et être bornée à un membre ou s'étendre à la moitié du corps, constituant ainsi soit la forme classique de l'hystérie, ou une forme particulière de l'hystérie. La contracture que, Nous avons dit que la contracture survient souvent à l'attaque convulsive et souvent pour commencer d'abord et comme première manifestation de l'attitude médicale. Toutes les premières manifestations de l'hystérie que le professeur amène sur l'estrade, et chez laquelle une contracture extrême de l'avant-bras et de la main droite, avec renversement forcé du poignet de l'arrière et l'extension exagérée des doigts dans la paume de la main, avait commencé à apparaître, il y a six mois, sans autre phénomène hypnotique. Une émotion vive, une frayeur soudaine est, après l'attaque convulsive, l'antichambre ordinaire de l'ocurrence, tandis qu'une anesthésie en est le complément assez fréquent, et chez cette religieuse, l'anesthésie est constante, car bien détournée de l'attention de la malade de suivre ce qu'elle ne voit pas son bras contracturé, on peut traverser ce dernier avec des aiguilles. Il suit l'enfant dès grandes villes pendant sa vie scolaire, c'est-à-dire de huit à dix-huit ans. Il constate sa croissance irrégulière, l'absence de développement. Il cite des exemples. Pour empêcher la
et comme première manifestation de l'attitude médicale. Toutes les premières manifestations de l'hystérie que le professeur amène sur l'estrade, et chez laquelle une contracture extrême de l'avant-bras et de la main droite, avec renversement forcé du poignet de l'arrière et l'extension exagérée des doigts dans la paume de la main, avait commencé à apparaître, il y a six mois, sans autre phénomène hypnotique. Une émotion vive, une frayeur soudaine est, après l'attaque convulsive, l'antichambre ordinaire de l'ocurrence, tandis qu'une anesthésie en est le complément assez fréquent, et chez cette religieuse, l'anesthésie est constante, car bien détournée de l'attention de la malade de suivre ce qu'elle ne voit pas son bras contracturé, on peut traverser ce dernier avec des aiguilles. Il suit l'enfant dès grandes villes pendant sa vie scolaire, c'est-à-dire de huit à dix-huit ans. Il constate sa croissance irrégulière, l'absence de développement. Il cite des exemples. Pour empêcher la colite éticlement, M. Brouardel est d'avis qu'on fasse évoluer les alternants, ou placer les lycées en dehors des villes, afin qu'ils soient bénéficiés, lors des vacances, des colonies de vacances au bord de la mer. Il propose donc d'ajouter aux conclusions de la Commission la proposition suivante Le séjour des adolescents dans les grandes villes, leur immersion dans les grands établissements d'enseignement, les exposent à des arrêts de développement physique et intellectuel. Il y faut donc, par suite, placer ces établissements loin du centre des grandes villes, à preuve aux exercices du corps, en plein air, une large part, presque égale au temps d'étude, à veiller à ce que, chaque année, ceux des élèves, à qui leur famille ne peut assurer pendant les vacances un séjour à la campagne, puissent y être conduits, au grand bénéfice de leur développement physique et intellectuel. M. Dujardin-Beaumetz demande à faire une courte signales qu'on y laisse implantées, sans que la malade s'en aperçoive. La religieuse en question nous fournit l'occasion d'être témoins de ce phénomène du "surréagir", dont le professeur nous a souvent entretenus, et qu'il produisait d'abord à l'aide de métaux, selon la méthode du docteur Burcq. Une plaque de métal appliquée
adolescents dans les grandes villes, leur immersion dans les grands établissements d'enseignement, les exposent à des arrêts de développement physique et intellectuel. Il y faut donc, par suite, placer ces établissements loin du centre des grandes villes, à preuve aux exercices du corps, en plein air, une large part, presque égale au temps d'étude, à veiller à ce que, chaque année, ceux des élèves, à qui leur famille ne peut assurer pendant les vacances un séjour à la campagne, puissent y être conduits, au grand bénéfice de leur développement physique et intellectuel. M. Dujardin-Beaumetz demande à faire une courte signales qu'on y laisse implantées, sans que la malade s'en aperçoive. La religieuse en question nous fournit l'occasion d'être témoins de ce phénomène du "surréagir", dont le professeur nous a souvent entretenus, et qu'il produisait d'abord à l'aide de métaux, selon la méthode du docteur Burcq. Une plaque de métal appliquée sur les parties du corps similaires, homologues des parties contracturées, amène la détente de celles-ci et la contracture de celles-ci sur lesquelles la plaque métallique est posée, contracture qui persiste, autant que dure le contact, pour lequel ceci cesse, revenir au point de départ. Eh bien, ce transfert doit Charcot nous avoir fait ladite démonstration sur des veines achromatopsiées où il se comporte de telle sorte que, pendant qu'une des couleurs perdues, une des veines qui supporte la plaque métallique perd cette couleur, au fur et à mesure que son confrère la reconvient, ce transfert peut s'obtenir par l'intervention d'un émanant appliqué de la même façon que le métal. On procède, chez l'hystérique, à l'appui d'un doigt près du bras gauche, lequel est presque aussitôt pris d'une contracture qui s'accroît à mesure que le bras droit reprend sa souplesse. Cette contracture artificielle, qui peut durer plusieurs heures et même plusieurs jours, laisse l'intéressé avec l'impression d'avoir une amélioration qui peut aller jusqu'à la guérison complète. Chez la femme enceinte, l'interférence est de plus très marquée, ainsi qu'en témoigne un montant pris à l'arrivée de cette jeune nuit et la projection sur l'avenir d'une photographie montrent à cette époque. L'aimant empLOYé
nous avoir fait ladite démonstration sur des veines achromatopsiées où il se comporte de telle sorte que, pendant qu'une des couleurs perdues, une des veines qui supporte la plaque métallique perd cette couleur, au fur et à mesure que son confrère la reconvient, ce transfert peut s'obtenir par l'intervention d'un émanant appliqué de la même façon que le métal. On procède, chez l'hystérique, à l'appui d'un doigt près du bras gauche, lequel est presque aussitôt pris d'une contracture qui s'accroît à mesure que le bras droit reprend sa souplesse. Cette contracture artificielle, qui peut durer plusieurs heures et même plusieurs jours, laisse l'intéressé avec l'impression d'avoir une amélioration qui peut aller jusqu'à la guérison complète. Chez la femme enceinte, l'interférence est de plus très marquée, ainsi qu'en témoigne un montant pris à l'arrivée de cette jeune nuit et la projection sur l'avenir d'une photographie montrent à cette époque. L'aimant empLOYé est en sorte de fer à cheval avec sept branches d'appareils de 25 centimètres de longueur sur 50 mètres de largeur. Raison du fait de ces témoins, M. qui fait grand les premiers attirés de l'enseignement que vient chercher ici ce nombreux auditoire, c'est la possibilité qu'on nous fait constater, et nous permet de communication à l'Académie, pour préciser davantage les choses qu'il a données au début de la discussion, au sujet de la disproportion qui existe entre le nombre des postulants aux places d'instituteurs et d'institutrices et le nombre des places vacantes. L'honorable académicien avait dit que, dans le département de la Seine, cent places environ étaient réservées aux 7,000 postulants, hommes et femmes. Ce chiffre est trop élevé; si 100 places peuvent être données en 1887, elles sont déjà prises par les candidats qui sortent des écoles normales des départements, auxquels viennent se joindre 40 instituteurs et institutrices suppléants. Il ne reste donc en réalité aucune place vacante à Paris. Pour ce qui est de la province, il y a, pour l'année 1887, près de 20,000 postulants, ce qui, avec les 7,000 de Paris forme un total de 27,000. En 1888, ce chiffre sera augmenté de 5,000, et
et nous permet de communication à l'Académie, pour préciser davantage les choses qu'il a données au début de la discussion, au sujet de la disproportion qui existe entre le nombre des postulants aux places d'instituteurs et d'institutrices et le nombre des places vacantes. L'honorable académicien avait dit que, dans le département de la Seine, cent places environ étaient réservées aux 7,000 postulants, hommes et femmes. Ce chiffre est trop élevé; si 100 places peuvent être données en 1887, elles sont déjà prises par les candidats qui sortent des écoles normales des départements, auxquels viennent se joindre 40 instituteurs et institutrices suppléants. Il ne reste donc en réalité aucune place vacante à Paris. Pour ce qui est de la province, il y a, pour l'année 1887, près de 20,000 postulants, ce qui, avec les 7,000 de Paris forme un total de 27,000. En 1888, ce chiffre sera augmenté de 5,000, et si l'on ajoute les postulants qui n'ont pu obtenir leur brevet, on arrive au chiffre énorme de 60,000 qui n'obtiennent aucun élément de satisfaction ni même d'existence. M. Dujardin-Beaumetz arrive au temps consacré aux études dans les écoles primaires. Il est de sept heures et demie à huit heures par jour, sans compter les heures employées à faire les devoirs à la maison. Puis il aborde la question des programmes. Ces derniers sont chargés outre mesure. On donne aux jeunes filles jusqu'à des notions d'économie politique de produire artificiellement la contracture par un procédé inconnu jusqu'ici. Ce résultat étonnant qu'on obtient à l'aide d'un expédient que le professeur a longtemps hésité à faire connaître et qui n'est autre que le hypnotisme. Lorsque, nous dit M. Charcot, on regarde fixement, en pleins yeux, une personne, et qu'on voit, après quelques instants, les yeux de cette personne battre involontairement et convulsivement des paupières, on peut être à peu près assuré qu'on a affaire à un sujet sensible au magnétisme et susceptible d'entrer en état de somnambulisme artificiel. Ce sommeil, qui consiste dans la suspension de la vie de relation, n'est pourtant pas le sommeil naturel, car il s'accompagne d'une sorte d'état convulsif
jour, sans compter les heures employées à faire les devoirs à la maison. Puis il aborde la question des programmes. Ces derniers sont chargés outre mesure. On donne aux jeunes filles jusqu'à des notions d'économie politique de produire artificiellement la contracture par un procédé inconnu jusqu'ici. Ce résultat étonnant qu'on obtient à l'aide d'un expédient que le professeur a longtemps hésité à faire connaître et qui n'est autre que le hypnotisme. Lorsque, nous dit M. Charcot, on regarde fixement, en pleins yeux, une personne, et qu'on voit, après quelques instants, les yeux de cette personne battre involontairement et convulsivement des paupières, on peut être à peu près assuré qu'on a affaire à un sujet sensible au magnétisme et susceptible d'entrer en état de somnambulisme artificiel. Ce sommeil, qui consiste dans la suspension de la vie de relation, n'est pourtant pas le sommeil naturel, car il s'accompagne d'une sorte d'état convulsif et d'un certain degré d'opisthotonos. De plus, les yeux, parfois grands ouverts, habituellement à demi-clos, sont agités d'un clignotement incessant des paupières. Cet état singulier a ceci de remarquable que la personne qui le présente va et vient au gré de l'expériementateur à qui elle répond lorsqu'il lui adresse la parole et dont elle exécute les ordres. Dans ces conditions, le sujet est la chose de celui qui l'a mis en somnambulisme; il se produit un asservissement du premier au second, et l'on peut alors réaliser ce phénomène de la suggestion ou sujétion, dont on a tant parlé depuis, que le professeur propose de nommer suggestion et au sujet duquel il observe une grande réserve. Le somnambulisme peut s'obtenir directement et d'emblée par la fixation prolongée du regard. Une jeune fille qu'on amène sur l'estrade entre en somnambulisme, après moins d'une minute, par ce seul fait que M. Charcot l'oblige à fixer ses yeux sur lui, braqués sur elle, et le sommeil se produit sans le moindre geste, sans l'ombre d'une passe, sans mettre un contact quelconque entre les deux acteurs de l'étrange scène. Un cri étouffé, à peine perceptible, un certain renversement légère de la tête en arrière indiquent
parole et dont elle exécute les ordres. Dans ces conditions, le sujet est la chose de celui qui l'a mis en somnambulisme; il se produit un asservissement du premier au second, et l'on peut alors réaliser ce phénomène de la suggestion ou sujétion, dont on a tant parlé depuis, que le professeur propose de nommer suggestion et au sujet duquel il observe une grande réserve. Le somnambulisme peut s'obtenir directement et d'emblée par la fixation prolongée du regard. Une jeune fille qu'on amène sur l'estrade entre en somnambulisme, après moins d'une minute, par ce seul fait que M. Charcot l'oblige à fixer ses yeux sur lui, braqués sur elle, et le sommeil se produit sans le moindre geste, sans l'ombre d'une passe, sans mettre un contact quelconque entre les deux acteurs de l'étrange scène. Un cri étouffé, à peine perceptible, un certain renversement légère de la tête en arrière indiquent que le résultat cherché est obtenu. La patiente, alors, se trouve absolument insensible, comme si on lui faisait des piqûres profondes qu'elle ne sent pas, avec des longues épanches. Les campagnes, on oblige les enfants à rester toute la journée à la classe. On les prive ainsi de certains travaux des champs peu fatigants, tels que la garde de bestiaux, très salutaire à la santé. M. Rochard ajoute quelques mots aux critiques que soulève le surmenage intellectuel: Il voudrait que les exercices physiques comptent comme unités sérieuses dans les examens, pour empêcher, pour le cas où, dans les lycées et les collèges, les programmes d'études seraient réduits, les jeunes gens d'aller pousser plus avant leurs études dans des institutions spéciales. Il émet donc le vœu 1° Que la durée des classes et des études, que le temps exigé pour les devoirs et les leçons, soient abaissés de telle manière que le travail intellectuel ne dépasse pas huit heures par jour pour les élèves les plus âgés 2° Que le temps consacré aux récréations et aux exercices du corps soit augmenté et que ces derniers deviennent obligatoires et entrent comme élément, comme épreuve dans les examens et les concours avec des
des champs peu fatigants, tels que la garde de bestiaux, très salutaire à la santé. M. Rochard ajoute quelques mots aux critiques que soulève le surmenage intellectuel: Il voudrait que les exercices physiques comptent comme unités sérieuses dans les examens, pour empêcher, pour le cas où, dans les lycées et les collèges, les programmes d'études seraient réduits, les jeunes gens d'aller pousser plus avant leurs études dans des institutions spéciales. Il émet donc le vœu 1° Que la durée des classes et des études, que le temps exigé pour les devoirs et les leçons, soient abaissés de telle manière que le travail intellectuel ne dépasse pas huit heures par jour pour les élèves les plus âgés 2° Que le temps consacré aux récréations et aux exercices du corps soit augmenté et que ces derniers deviennent obligatoires et entrent comme élément, comme épreuve dans les examens et les concours avec des coefficients suffisants pour que les candidats aient intérêt à s'y livrer et à s'y rendre habiles. 3° Que les lycées où les élèves sont internés soient transportés hors de l'enceinte des grandes villes et qu'on n'y conserve que des externats. Au début de la séance, M. Ollivier a lu un mémoire sur la prophylaxie des kystes hydatiques du foie. Comme, suivant sa doctrine, c'est du chien épicé que les yeux ne palpitent pas à l'approche d'un objet effleurant les conjunctives: elle ne sent pus un effet hypnotique qu'on lui met sous les yeux. Mais son intelligence, en même temps que sa force musculaire, est suractivée. Elle répond d'une faculté surprenante de lucidité aux questions que l'expérimentateur lui adresse. Il obéit à ses injuctions, et si on voulait s'opposer à l'accomplissement de celles-ci, l'empêcher de se déplacer, par exemple, elle lutterait avec une force décuplée. Cela ce que caractérise plus spécialement cet état second c'est une excitabilité extrême des nerfs et des muscles, phénomène que le professeur désigne sous le nom d'hypertonie; heureusement cette excitabilité, malheureusement. Un doigt promené légèrement sur la tenseur musculaire, une pression à peine accentuée sur l'extrémité d'un nerf suffisent à provoquer des contractions durables. On peut
mémoire sur la prophylaxie des kystes hydatiques du foie. Comme, suivant sa doctrine, c'est du chien épicé que les yeux ne palpitent pas à l'approche d'un objet effleurant les conjunctives: elle ne sent pus un effet hypnotique qu'on lui met sous les yeux. Mais son intelligence, en même temps que sa force musculaire, est suractivée. Elle répond d'une faculté surprenante de lucidité aux questions que l'expérimentateur lui adresse. Il obéit à ses injuctions, et si on voulait s'opposer à l'accomplissement de celles-ci, l'empêcher de se déplacer, par exemple, elle lutterait avec une force décuplée. Cela ce que caractérise plus spécialement cet état second c'est une excitabilité extrême des nerfs et des muscles, phénomène que le professeur désigne sous le nom d'hypertonie; heureusement cette excitabilité, malheureusement. Un doigt promené légèrement sur la tenseur musculaire, une pression à peine accentuée sur l'extrémité d'un nerf suffisent à provoquer des contractions durables. On peut aussi déterminer, comme avec une pile électrique, des mouvements de ces muscles, que M. de Bouton a signalées comme contribuant aux diverses expressions que peut refléter la figure humaine. Pour faire contracter les extenseurs de l'avant-bras ? Rien n'est plus simple : il suffit d'appuyer légèrement le doigt sur ces muscles, où même de les effleurer avec le courant d'air léger que produit la main faisant office d'éventuel, et vous voyez aussitôt les Muscle s'entraîner en contraction forcée, les doigts infléchis dans la paume de la main, le poignet renversé sur le dos du membre. Et si l'on n'y obéit par de nouvelles et même excitations faibles, les muscles restent contractés au réveil et c'est ainsi qu'on obtient artificiellement la contracture. Mais le somnambulisme n'est pas la seule modalité favorable à la production artificielle des contractures : Ces dernières s'obtiennent encore dans le catalepsie, qui forme avec la léthargie et le somnambulisme une véritable trilogie dans l'état hypnotique. Si l'on fait, dans une chambre obscure, pénétrer brusquement un jet de lumière dans l'œil d'un sujet hypnotisable, cet individu tombe immédiatement en catalepsie. Il devient immobile, les yeux ouverts, la sensibilité abolie, et garde, avec une persistance que rien ne limite,
muscles, où même de les effleurer avec le courant d'air léger que produit la main faisant office d'éventuel, et vous voyez aussitôt les Muscle s'entraîner en contraction forcée, les doigts infléchis dans la paume de la main, le poignet renversé sur le dos du membre. Et si l'on n'y obéit par de nouvelles et même excitations faibles, les muscles restent contractés au réveil et c'est ainsi qu'on obtient artificiellement la contracture. Mais le somnambulisme n'est pas la seule modalité favorable à la production artificielle des contractures : Ces dernières s'obtiennent encore dans le catalepsie, qui forme avec la léthargie et le somnambulisme une véritable trilogie dans l'état hypnotique. Si l'on fait, dans une chambre obscure, pénétrer brusquement un jet de lumière dans l'œil d'un sujet hypnotisable, cet individu tombe immédiatement en catalepsie. Il devient immobile, les yeux ouverts, la sensibilité abolie, et garde, avec une persistance que rien ne limite, la position qu'on lui donne. La vue et l'ouïe sont en effet que partie de ce qu'est atteint ; quant à l'odorat et au toucher, ce sont les organes qui viennent la maladie, il faut éviter la cohabitation avec ces animaux. Après quoi, l'Académie procède à l'élection d'un titulaire dans la section de pharmacie. Au premier tour de scrutin, M. Marty a été élu par 47 voix sur 78 votants. A. B. A. B. THÉMÈDEME Du traitement de la gonorrhée par les sels de thallium Par M. le Prof. Dr Goll, à Zurich. Suivant les conseils de mon collègue, M. le Dr Eich, j'ai expérimenté l'action de trois différents sels de thallium sur la gonorrhée et les affections similaires des voies urinaires. Les résultats obtenus ont été encourageants et ont prouvé que ces sels sont des antidotes efficaces et peu irritants du virus blennorrhagique. Le seul inconvénient que présente leur emploi est de donner aux objets qui en sont imprégnés, une couleur jaune-orange fort accentuée, coloration qui repose probablement sur un processus d'oxydation. Les électeurs et les frères ont traité d'une façon remarquable la pathologie et la thérapeutique de l'affection qui va nous occuper. Leurs travaux méritent donc l'attention, il
la section de pharmacie. Au premier tour de scrutin, M. Marty a été élu par 47 voix sur 78 votants. A. B. A. B. THÉMÈDEME Du traitement de la gonorrhée par les sels de thallium Par M. le Prof. Dr Goll, à Zurich. Suivant les conseils de mon collègue, M. le Dr Eich, j'ai expérimenté l'action de trois différents sels de thallium sur la gonorrhée et les affections similaires des voies urinaires. Les résultats obtenus ont été encourageants et ont prouvé que ces sels sont des antidotes efficaces et peu irritants du virus blennorrhagique. Le seul inconvénient que présente leur emploi est de donner aux objets qui en sont imprégnés, une couleur jaune-orange fort accentuée, coloration qui repose probablement sur un processus d'oxydation. Les électeurs et les frères ont traité d'une façon remarquable la pathologie et la thérapeutique de l'affection qui va nous occuper. Leurs travaux méritent donc l'attention, il acquiert, par contre, une sensibilité exquise. C'est grâce à lui qu'on agit surtout sur le cataleptique. Qu'on rapproche chez lui, les mains des lèvres, comme on fait pour envoyer un baiser, et aussitôt sa figure devient souriante. Elle devient sévère si vous placez chez le sujet les poings fermés l'un devant l'autre, comme dans l'attitude de la défensive. En somme, le sujet est devenu un véritable automate aux ordres de l'expérimentateur. Qu'on abaisse les paupières du cataleptique, et celui-ci tombe en léthargie en faisant entendre un bruit glottique particulier, une sorte de déglutition brusque, immédiatement la tête retombe sur la poitrine, les membres pendent flasques le long du corps, les yeux fermés sont convulsés en haut et en dedans : On dirait que l'hypnotique dort d'un sommeil paisible. La peau et les muqueuses sont insensibles, mais l'excitabilité neuromusculaire subsiste presque aussi grande que dans le somnambulisme. Il faut cependant une action plus énergique que dans ce dernier état pour provoquer la contraction musculaire. On arrive néanmoins, après grand effort, à produire des contractures qu'on détruit en faisant se contracter les muscles antagonistes. Chose curieuse, si, dans la léthargie, on ouvre un œil du patient pendant que l'autre œil est maintenu