jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
peau, quoique un peu rugueuse, y est souple et ne présente ni croûtes ni vésicules. Diagnostic. — De ces différents caractères, il résulte pour nous, à première vue, que Dick est atteint de deux affections cutanées concomitantes. L'une, fort grave, parasitaire, siégeant à la tête, due vraisemblablement au demodex folliculorum ; l'autre bénigne, non parasitaire, étendue aux parties inférieures du tronc et aux membres, connue sous le nom de rouge (1). Notre diagnostic est confirmé par l'examen microscopique, qui nous fait découvrir, dans la sérosité sanguinolente des papules et dans le pus blanchâtre des pustules, d'énormes amas de demodex. Nous faisons part alors à M. M. de l'extrême gravité et de la quasi-incurabilité de la gale de la tête; mais, sur ses instances répétées, nous consentons à entreprendre le traitement. Le traitement et la marche. — Très perplexe sur le choix des moyens, si nombreux qu'inefficaces, à employer, nous avons, en attendant, l'idée de nettoyer tout d'abord la tête avec de l'alcool à 95°, et nous procédons de la façon suivante : Nous comprimons très fortement les rides et les boutons pour en faire sourdre la sérosité et le pus; puis, avec un scalpel, nous râclons très profondément papules et pustules, déterminant ainsi un certain nombre de petites plaies dermiques. Ceci fait, nous imbibons, puis frictionnons la peau avec de l'alcool, au moyen d'un tampon d'ouate, en ayant soin d'occlurer les yeux de l'animal. Le premier contact de ce liquide avec les éraflures détermine une très vive cuisson et provoque les énergiques défenses dont nous ne nous préoccupons pas. Mais nous n'arrivons pas à ce moment et libérons le patient en recommandant de l'empêcher de se gratter et de se frotter pendant quelques instants pour ne pas entraver l'action du topique. Nous revoyons Dick et nous sommes très agréablement surpris du changement survenu dans l'aspect de la tête : elle est moins rouge, les rides se sont affaissées, les boutons sont beaucoup moins nombreux et certains de ceux qui ont disparu sont remplacés par de belles croûtes noirâtres, adhérentes. De plus, le prurit est très atténué. Cependant, nous retrouvons un
pustules, déterminant ainsi un certain nombre de petites plaies dermiques. Ceci fait, nous imbibons, puis frictionnons la peau avec de l'alcool, au moyen d'un tampon d'ouate, en ayant soin d'occlurer les yeux de l'animal. Le premier contact de ce liquide avec les éraflures détermine une très vive cuisson et provoque les énergiques défenses dont nous ne nous préoccupons pas. Mais nous n'arrivons pas à ce moment et libérons le patient en recommandant de l'empêcher de se gratter et de se frotter pendant quelques instants pour ne pas entraver l'action du topique. Nous revoyons Dick et nous sommes très agréablement surpris du changement survenu dans l'aspect de la tête : elle est moins rouge, les rides se sont affaissées, les boutons sont beaucoup moins nombreux et certains de ceux qui ont disparu sont remplacés par de belles croûtes noirâtres, adhérentes. De plus, le prurit est très atténué. Cependant, nous retrouvons un peu partout des demodex. Encouragé par ce début inespéré, mais sans pourtant nous leurrer sur le résultat final, nous laissons de côté tout autre médication et renouvelons, dans les mêmes conditions, nos frictions alcooliques, en prescrivant de les continuer tous les jours. Le 13 novembre, nous constatons avec plaisir que le poil repousse dans les régions les moins affectées, c'est-à-dire le sommet de la tête, le front et la joue droite. L'animal ne se gratte plus à la tête. Nous ne doutons plus du succès et, à partir de ce moment, nous luttons pied à pied contre les parasites. Tout bouton qui surgit est pressé, raclé et cautérisé à l'alcool, sans préjudice de lotions générales et, chose extrêmement remarquable et qui ne nous permet pas de douter de l'action pour ainsi dire spécifique de cet agent, vingt-quatre heures après, il ne reste plus trace de ce foyer parasitaire. Grâce aux soins constants et intelligents de M. M., qui suit à la lettre nos prescriptions, nous gagnons peu à peu du terrain. A la fin de novembre, les lèvres, les paupières et le nez sont regarnis de poils. Seule, la joue gauche présente encore des taches œdémateuses renfermant des demodex. Il
le poil repousse dans les régions les moins affectées, c'est-à-dire le sommet de la tête, le front et la joue droite. L'animal ne se gratte plus à la tête. Nous ne doutons plus du succès et, à partir de ce moment, nous luttons pied à pied contre les parasites. Tout bouton qui surgit est pressé, raclé et cautérisé à l'alcool, sans préjudice de lotions générales et, chose extrêmement remarquable et qui ne nous permet pas de douter de l'action pour ainsi dire spécifique de cet agent, vingt-quatre heures après, il ne reste plus trace de ce foyer parasitaire. Grâce aux soins constants et intelligents de M. M., qui suit à la lettre nos prescriptions, nous gagnons peu à peu du terrain. A la fin de novembre, les lèvres, les paupières et le nez sont regarnis de poils. Seule, la joue gauche présente encore des taches œdémateuses renfermant des demodex. Il nous faut assez longtemps pour nous rendre maître de ces derniers retranchements : trois semaines environ. Un mois et demi s'est écoulé depuis le début du traitement. C'est alors que des boutons apparaissent soudain à la gorge et au cou, indemnes jusqu'ici. Nous craignons un moment de voir la galle récidiver et se généraliser. Il n'en est rien heureusement et les boutons du cou ne résistent pas, eux non plus, à l'alcool. Enfin, vers le milieu de janvier, nous considérons la guérison comme définitivement obtenue. La peau a recouvré partout sa finesse, sa souplesse et ses poils ; toutefois, ceux-ci sont et resteront moins fournis pendant quelque temps sur la joue gauche, région qui a été le plus éprouvée. On ne rencontre plus de parasites dans le produit de grattage de l'épiderme et du derme. Mais, par prudence nous faisons continuer encore les lotions d'alcool pendant une heure et demie de jours. Depuis lors, deux ans et demi se sont écoulés ; nous avons souvent revenu chez Dick ; la guérison s'est pleinement confirmée et il n'y a jamais eu d'apparence de récidive. Quant à cette maladie constitutionnelle, le "rouge", traitée dès le 20 novembre 1903, par les lotions alcooliques,
récidiver et se généraliser. Il n'en est rien heureusement et les boutons du cou ne résistent pas, eux non plus, à l'alcool. Enfin, vers le milieu de janvier, nous considérons la guérison comme définitivement obtenue. La peau a recouvré partout sa finesse, sa souplesse et ses poils ; toutefois, ceux-ci sont et resteront moins fournis pendant quelque temps sur la joue gauche, région qui a été le plus éprouvée. On ne rencontre plus de parasites dans le produit de grattage de l'épiderme et du derme. Mais, par prudence nous faisons continuer encore les lotions d'alcool pendant une heure et demie de jours. Depuis lors, deux ans et demi se sont écoulés ; nous avons souvent revenu chez Dick ; la guérison s'est pleinement confirmée et il n'y a jamais eu d'apparence de récidive. Quant à cette maladie constitutionnelle, le "rouge", traitée dès le 20 novembre 1903, par les lotions alcooliques, puis crésylées, et par la liqueur de Fowler, elle fut plus tenace que la gale et ne parut guérie que plusieurs mois après celle-ci. OBSERVATION II. Rita, chienne fox-terrier à poil ras, âgée de 15 mois, à M. le lieutenant W., est présentée dans les premiers jours d'octobre 1904, à notre collègue du 26e régiment d'artillerie, M. l'aide-vétérinaire David, pour des rougeurs de la face. Elles ont commencé à apparaître vers la fin de septembre à la joue droite, puis ont envahi successivement le pourtour de l'œil droit, le dessous du menton, les commissures labiales et le nez. Toutes ces parties sont à ce moment dénudées. L'examen microscopique du contenu de quelques petits boutons et du produit du grattage des régions dépilées dénonce partout la présence de nombreux demodex. M. David a alors l'amabilité de nous faire part de ce cas. Sur notre conseil, il institue immédiatement le traitement quotidien à l'alcool à 95°, en procédant comme nous venons de l'indiquer. Nous voyons personnellement Rita toutes les semaines. Commencé le 10 octobre, le traitement donne aussitôt les résultats attendus, et un mois après le poil a repoussé partout. Mais, comme dans le cas précédent, des boutons se montrent tout à
notre collègue du 26e régiment d'artillerie, M. l'aide-vétérinaire David, pour des rougeurs de la face. Elles ont commencé à apparaître vers la fin de septembre à la joue droite, puis ont envahi successivement le pourtour de l'œil droit, le dessous du menton, les commissures labiales et le nez. Toutes ces parties sont à ce moment dénudées. L'examen microscopique du contenu de quelques petits boutons et du produit du grattage des régions dépilées dénonce partout la présence de nombreux demodex. M. David a alors l'amabilité de nous faire part de ce cas. Sur notre conseil, il institue immédiatement le traitement quotidien à l'alcool à 95°, en procédant comme nous venons de l'indiquer. Nous voyons personnellement Rita toutes les semaines. Commencé le 10 octobre, le traitement donne aussitôt les résultats attendus, et un mois après le poil a repoussé partout. Mais, comme dans le cas précédent, des boutons se montrent tout à coup à la gorge et nous les soumettons nous-même au grattage et aux frictions d'alcool. Fin novembre, la guérison est entièrement obtenue. Le mal n'a pas récidivé depuis. Pour résumer et préciser ce que nous avons dit au cours de l'observation I, concernant l'application du traitement par l'alcool, nous conseillons de procéder de la façon suivante : 1° Préparation de la peau. — Après avoir soigneusement nettoyé les parties malades avec du savon ordinaire et de l'eau alcoolique (alcool à 95°, 2 p. ; eau, 100 p.), faire éclater tous les boutons en les comprimant fortement entre les doigts, de manière à les vider de leur contenu; pincer les papules et les points les plus épaissis de la peau et les gratter avec le bistouri ou le scalpel tenu comme un grattoir, en entamant assez profondément le derme. 2° Application de l'alcool. — Au moyen d'un tampon d'ouate hydrophile ou de flanelle très imbibée d'alcool, foulonner abondamment et avec insistance les plaies dermiques résultant de l'éclatement des boutons et du râclage des papules, et frictionner les autres points infectés malades en empiétant sur les parties saines. Recommandations importantes. — Ces diverses manipulations, très ouvrouseuses pour l'animal, occasionnent des cris et
de procéder de la façon suivante : 1° Préparation de la peau. — Après avoir soigneusement nettoyé les parties malades avec du savon ordinaire et de l'eau alcoolique (alcool à 95°, 2 p. ; eau, 100 p.), faire éclater tous les boutons en les comprimant fortement entre les doigts, de manière à les vider de leur contenu; pincer les papules et les points les plus épaissis de la peau et les gratter avec le bistouri ou le scalpel tenu comme un grattoir, en entamant assez profondément le derme. 2° Application de l'alcool. — Au moyen d'un tampon d'ouate hydrophile ou de flanelle très imbibée d'alcool, foulonner abondamment et avec insistance les plaies dermiques résultant de l'éclatement des boutons et du râclage des papules, et frictionner les autres points infectés malades en empiétant sur les parties saines. Recommandations importantes. — Ces diverses manipulations, très ouvrouseuses pour l'animal, occasionnent des cris et des défenses. On doit donc le museler s'il y a lieu et, en tout cas, le faire maintenu par un aide vigoureux. Ne pas négliger surtout d'occlure hermétiquement les yeux, pour éviter leur brûlure par l'alcool. Après les lotions et frictions, empêcher le chien de se rouler, de se frotter ou de se gratter, dans le but de laisser agir le liquide et ne le lâcher que lors que l'on juge que la sensation de cuisson très aiguë a disparu, ce qui se produit au bout de 2 à 3 minutes environ. Le savonnage pourra être renouvelé au cours du traitement. Continuer tous les deux jours ou mieux tous les jours les lotions et frictions alcooliques, en ayant soin de préparer auparavant les boutons et les papules de nouvelle formation, comme il vient d'être dit. La liqueur de Fowler à l'intérieur peut être un excellent adjuvant du traitement externe. Action de l'alcool à 95°. — Ses avantages. L'efficacité de notre traitement contre la gale folliculaire étant, selon nous, indéniable, il nous reste à déterminer la modalité de son action. Celle-ci nous paraît à la fois palliative et curative : palliative, grâce à la propriété antiprurigineuse de l'alcool. Il est certain,
ou de se gratter, dans le but de laisser agir le liquide et ne le lâcher que lors que l'on juge que la sensation de cuisson très aiguë a disparu, ce qui se produit au bout de 2 à 3 minutes environ. Le savonnage pourra être renouvelé au cours du traitement. Continuer tous les deux jours ou mieux tous les jours les lotions et frictions alcooliques, en ayant soin de préparer auparavant les boutons et les papules de nouvelle formation, comme il vient d'être dit. La liqueur de Fowler à l'intérieur peut être un excellent adjuvant du traitement externe. Action de l'alcool à 95°. — Ses avantages. L'efficacité de notre traitement contre la gale folliculaire étant, selon nous, indéniable, il nous reste à déterminer la modalité de son action. Celle-ci nous paraît à la fois palliative et curative : palliative, grâce à la propriété antiprurigineuse de l'alcool. Il est certain, en effet, que le prurit est une des principales causes de la propagation du mal, car les animaux, en se grattant, s'écorchent et transportent, avec leurs ongles, les parasites dans les parties saines du tegument, se faisant ainsi de véritables auto-inoculations. Les lotions alcooliques, en atténuant le prurit, ont donc pour effet de diminuer les chances d'extension de l'affection. Curative, soit que l'alcool détruise directement les demodex jouant le rôle d'autoparasites, soit, en outre, qu'il annihile les foyers démodectiques en les chauffant, eux et leur contenu, à la faveur de son contact prolongé et renouvelé avec les plaies dermiques. C'est dans ces propriétés antiprurigineuses et excharotiques que résident, au point de vue thérapeutique, la supériorité de l'alcool sur la plupart des autres substances préconisées jusqu'ici. Quant aux avantages pratiques de ce traitement, ils consistent d'abord dans l'emploi simple et facile et la propreté de l'agent employé, et ensuite, considération qui n'est pas à dédaigner en vétérinaire, dans son faible prix de revient. Quoique persuadé de l'excellence de notre méthode, nous n'osons pas, cela va sans dire, de la présenter comme souveraine et infaillible dans tous les cas car il est presque certain que, malgré son action énergique, elle serait, comme
pour effet de diminuer les chances d'extension de l'affection. Curative, soit que l'alcool détruise directement les demodex jouant le rôle d'autoparasites, soit, en outre, qu'il annihile les foyers démodectiques en les chauffant, eux et leur contenu, à la faveur de son contact prolongé et renouvelé avec les plaies dermiques. C'est dans ces propriétés antiprurigineuses et excharotiques que résident, au point de vue thérapeutique, la supériorité de l'alcool sur la plupart des autres substances préconisées jusqu'ici. Quant aux avantages pratiques de ce traitement, ils consistent d'abord dans l'emploi simple et facile et la propreté de l'agent employé, et ensuite, considération qui n'est pas à dédaigner en vétérinaire, dans son faible prix de revient. Quoique persuadé de l'excellence de notre méthode, nous n'osons pas, cela va sans dire, de la présenter comme souveraine et infaillible dans tous les cas car il est presque certain que, malgré son action énergique, elle serait, comme toutes les autres, impuissante à détruire les parasites migrateurs échappés des foyers à travers le derme. Or, ces effractions, reconnues par Krulinowski, doivent être de règle dans les galées très anciennes ou généralisées. Il importe donc, au point de vue pratique, de différencier les cas curables des incurables. Sont curables, selon nous, ceux dans lesquels l'affection, remontant à quelques mois au plus, est localisée à une ou plusieurs régions du corps; encore faut-il, pour qu'ils soient traitables, ou méritent d'être entrepris, que l'état général des sujets n'ait pas subi, du fait de la maladie ou antérieurement à elle, une trop forte atteinte. Doivent être classés incurables, a priori, les cas où la gale, déjà très ancienne, a envahi en totalité ou à peu près la surface du corps. Mais, en somme, si l'on voulait quand même traiter, nous posons en principe que, à moins d'avoir affaire à un chien de très grande valeur, ou tout particulièrement affectionné, toute gale qui ne s'améliorerait pas sérieusement au bout de trois mois de notre traitement, devrait entraîner l'abandon du sujet. Podomètre coronaire, pur A. HURET, vétérinaire militaire (membre correspondant). Le podomètre coronaire que nous utilisons comme moyen d'étude depuis le mois d'avril 1903,
selon nous, ceux dans lesquels l'affection, remontant à quelques mois au plus, est localisée à une ou plusieurs régions du corps; encore faut-il, pour qu'ils soient traitables, ou méritent d'être entrepris, que l'état général des sujets n'ait pas subi, du fait de la maladie ou antérieurement à elle, une trop forte atteinte. Doivent être classés incurables, a priori, les cas où la gale, déjà très ancienne, a envahi en totalité ou à peu près la surface du corps. Mais, en somme, si l'on voulait quand même traiter, nous posons en principe que, à moins d'avoir affaire à un chien de très grande valeur, ou tout particulièrement affectionné, toute gale qui ne s'améliorerait pas sérieusement au bout de trois mois de notre traitement, devrait entraîner l'abandon du sujet. Podomètre coronaire, pur A. HURET, vétérinaire militaire (membre correspondant). Le podomètre coronaire que nous utilisons comme moyen d'étude depuis le mois d'avril 1903, est une chaîne articulée en deux parties. Chaque partie est composée de deux sortes d'articles alternés, huit mâles ou féminins, en forme de T très surbaissé, dont les branches inférieures se chevauchent, et sept douilles ou femelles, simplement rectangulaires. Ces articles, découpés dans de la tôle galvanisée, sont articulés entre eux par des rivets lâches en fil de laiton, espacés 14 millimètres, ils sont mobiles sur leur champ (fig. 1). Les articles en T d'une seule des extrémités de chaque partie du podomètre ont leur branche latérale terminale supprimée et reçus, percés d'un trou. Grâce à ce trou et à une pince-cheville à ressort les deux parties du podomètre peuvent être réunies ou séparées très facilement. Dans le voisinage de l'extrémité opposée à ce trou, une seule des deux parties du podomètre présente une échancrure formée par la suppression des deux branches latérales se faisant vis-à-vis du dernier et de l'avant-dernier articles en T. Pour compléter l'appareil, il faut de 25 à 30 pinces à cravate; c'est un article courant de bazar. Podographie. Le pied du cheval à podographier est paré, prêt à recevoir la ferrure que nous avons choisi comme point, repère pour pouvoir comparer entre elles les podographies
eux par des rivets lâches en fil de laiton, espacés 14 millimètres, ils sont mobiles sur leur champ (fig. 1). Les articles en T d'une seule des extrémités de chaque partie du podomètre ont leur branche latérale terminale supprimée et reçus, percés d'un trou. Grâce à ce trou et à une pince-cheville à ressort les deux parties du podomètre peuvent être réunies ou séparées très facilement. Dans le voisinage de l'extrémité opposée à ce trou, une seule des deux parties du podomètre présente une échancrure formée par la suppression des deux branches latérales se faisant vis-à-vis du dernier et de l'avant-dernier articles en T. Pour compléter l'appareil, il faut de 25 à 30 pinces à cravate; c'est un article courant de bazar. Podographie. Le pied du cheval à podographier est paré, prêt à recevoir la ferrure que nous avons choisi comme point, repère pour pouvoir comparer entre elles les podographies plantaires. Nous utilisons, pour la face plantaire le podomètre Koster à grille légèrement modifié en ce sens qu'il présente, à l'une des extrémités du diamètre perpendiculaire aux traverses parallèles, une petite saile plus large qui permet de prendre le contour de la pince. Le tracé plantaire est pris à la craie sur la grille, et reporté au crayon sur le registre des podographies. L'esquisse obtenue est alors complétée en dessinant, d'après l'observation du pied levé, les traits caractéristiques de la face plantaire. Quelques notes complètent les indications du dessin, qu'il vaut mieux faire schématique que trop exact. Les deux pieds antérieurs ou postérieurs du même cheval sont ou toujours podographiés sur la même page du registre et toujours le côté interne vers le milieu de la page. L'observation de cette règle permet d'éviter toute erreur, toute confusion entre les pieds gauche et droit. Le contour plantaire peut être décalqué par transparence sur le verso de la page du registre, verso sur lequel sera tracée la podographie coronaire. Le pied dont on veut prendre la podographie coronaire est placé sur un billot de ferrage et maintenu par un aide. Le podomètre, maintenu d'une seule pièce par la pince-cheville engageée dans les
craie sur la grille, et reporté au crayon sur le registre des podographies. L'esquisse obtenue est alors complétée en dessinant, d'après l'observation du pied levé, les traits caractéristiques de la face plantaire. Quelques notes complètent les indications du dessin, qu'il vaut mieux faire schématique que trop exact. Les deux pieds antérieurs ou postérieurs du même cheval sont ou toujours podographiés sur la même page du registre et toujours le côté interne vers le milieu de la page. L'observation de cette règle permet d'éviter toute erreur, toute confusion entre les pieds gauche et droit. Le contour plantaire peut être décalqué par transparence sur le verso de la page du registre, verso sur lequel sera tracée la podographie coronaire. Le pied dont on veut prendre la podographie coronaire est placé sur un billot de ferrage et maintenu par un aide. Le podomètre, maintenu d'une seule pièce par la pince-cheville engageée dans les deux trous réservés à une extrémité de chaque branche du podomètre, est passé derrière le sabot et posé de champ, en ligne des rivets en dedans, sur les talons, la pince-cheville en face de la lacune médiane de la fourchette (fig. 2). Puis les doigts glissent dans le podomètre de chaque côté, l'appliquent sur la muraille et fixent ensemble avec deux ou trois pinces les deux extrémités libres du podomètre, le plus haut possible en avant du sabot. Le podomètre est alors ajusté soigneusement sur la corne; il faut que son contact soit le plus parfait possible. La forme qu'il prend en se moulant sur le cercle coronaire est fixée par les petites pinces qui accolent ensemble les branches qui se chevauchent des articles en T (fig. 3). Il faut mettre le plus possible, 25 au moins, de ces petites pinces pour se garantir des déformations accidentelles; il faut cependant éviter d'immobiliser les deux charnières du podomètre, celle que forme la pince-cheville en arrière du sabot et l'échancrure réservée dans la partie du podomètre qui est alors voisine de la pince du sabot. La position du podomètre étant vérifiée, et au besoin ajustée, retirée une dernière fois, la pince-cheville est