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plupart, l'état mental est fort détérioré; un certain nombre en sont réduites, comme manifestations psychiques, à quelques mots incohérents, qu'elles prononcent sans motifs ni à propos. Une de ces femmes qu'on nous montre, pousse des hurlements affreux, pour peu qu'on la dérange et qu'on veuille la faire se mouvoir. Ce qu'elle ambitionne, c'est de rester immobile dans un coin, sans autre occupation que de marmonner sans cesse, par une sorte de rumination, des paroles sans suite. Elle a pourtant quelques jours meilleurs, pendant lesquels elle s'occupe assez habilement d'ouvrages de couture, mais rien, d'habitude, n'a prise sur elle, et c'est en hurlant qu'elle quitte l'estrade, d'où on la renvoie. Une autre, épileptique dès l'enfance, ce qui est une circonstance aggravante et hâtant singulièrement la déchéance morale, n'est accessible qu'aux prises de tabac, qu'elle savoure avec délices, longuement, en se les en barbouillant toute la figure. Une troisième est sensible au sucre. Elle ne sait plus prononcer qu'un seul mot; celui de merci, qu'elle répète indéfiniment, quand on lui a livré l'objet de sa convoitise. À part qu'elle n'est pas gâteuse, comme la précédente, elle ne semble guère mieux partagée en fait d'intelligence, et pourtant elle n'est devenue épileptique que vers l'âge de 35 ans. De plus, elle est alcoolique, et c'est dans l'ivresse qu'elle recherche les rapports sexuels. Le professeur incrimine particulièrement cette dernière circonstance, qu'il regarde comme spécialement funeste aux enfants conçus dans ces conditions. Il n'est pas éloigné, dit-il, de partager l'avis de Tristam Shandy, qui attribuait toutes ses mésaventures à la distraction bien connue que causa à son père et à sa mère, au moment où l'on s'affairait, l'affaire du remontage de la pendule. Ce souvenir fait sourire doucement une blonde décharnée, aux longues dents, quelque compatriote de Sterne, sans doute que j'observais du coin de l'œil, pendant ce récit spirituellement évoqué. Maintenant, au tour des hystériques. L'épilepsie et l'hystérie ne sont point, comme on pourrait le croire au premier abord, en se fiant aux apparences, des sœurs jumelles au fond, il y a entre elles des différences capitales quoique ces maladies puissent se réunir sur la
l'âge de 35 ans. De plus, elle est alcoolique, et c'est dans l'ivresse qu'elle recherche les rapports sexuels. Le professeur incrimine particulièrement cette dernière circonstance, qu'il regarde comme spécialement funeste aux enfants conçus dans ces conditions. Il n'est pas éloigné, dit-il, de partager l'avis de Tristam Shandy, qui attribuait toutes ses mésaventures à la distraction bien connue que causa à son père et à sa mère, au moment où l'on s'affairait, l'affaire du remontage de la pendule. Ce souvenir fait sourire doucement une blonde décharnée, aux longues dents, quelque compatriote de Sterne, sans doute que j'observais du coin de l'œil, pendant ce récit spirituellement évoqué. Maintenant, au tour des hystériques. L'épilepsie et l'hystérie ne sont point, comme on pourrait le croire au premier abord, en se fiant aux apparences, des sœurs jumelles au fond, il y a entre elles des différences capitales quoique ces maladies puissent se réunir sur la même personne. Dans l'épilepsie, attaque fort courte et convulsions toniques. L'Académie a entendu ensuite la lecture d'une partie d'un long et important rapport, présenté par M. Le docteur Fournier, sur la prostitution à Paris et les moyens d'en atténuer les désastreux effets. L'auditoire a non seulement donné à maintes reprises des marques d'approbation, mais il a accueilli la fin de cette intéressante communication par d'unanimes applaudissements. Nous y reviendrons. De l'action des sels de Thalline sur les gonococci. Par le Dr E. Kreis, Docent à la Faculté de médecine de Zurich. Les observations de Schön (i), Poirier (2) et d'autres auteurs encore, sur les sels de thalline, ont démontré non seulement leurs propriétés antipyrétiques mais aussi et surtout l'action antiseptique de ce médicament. De là l'idée d'étudier l'action de la thalline sur les gonococci, idée qui a donné lieu aux quelques expériences que j'ai faites à ce sujet, au laboratoire d'anatomie pathologique de l'Université, expériences sur lesquelles nous reviendrons prochainement. (1) Schön, Centralblatt f. medic. Wissenschaften, Nr. 7, 1886. (2) Pisenti, Sostrazione fisio~o~. da Ha thallina. Annali di Chimica, 1885. Vol. d'abord, puis chroniques; puis en suite, stertor, ou délire sans motif. Dans l'hystérie, l'aura peut durer plusieurs heures, et
des marques d'approbation, mais il a accueilli la fin de cette intéressante communication par d'unanimes applaudissements. Nous y reviendrons. De l'action des sels de Thalline sur les gonococci. Par le Dr E. Kreis, Docent à la Faculté de médecine de Zurich. Les observations de Schön (i), Poirier (2) et d'autres auteurs encore, sur les sels de thalline, ont démontré non seulement leurs propriétés antipyrétiques mais aussi et surtout l'action antiseptique de ce médicament. De là l'idée d'étudier l'action de la thalline sur les gonococci, idée qui a donné lieu aux quelques expériences que j'ai faites à ce sujet, au laboratoire d'anatomie pathologique de l'Université, expériences sur lesquelles nous reviendrons prochainement. (1) Schön, Centralblatt f. medic. Wissenschaften, Nr. 7, 1886. (2) Pisenti, Sostrazione fisio~o~. da Ha thallina. Annali di Chimica, 1885. Vol. d'abord, puis chroniques; puis en suite, stertor, ou délire sans motif. Dans l'hystérie, l'aura peut durer plusieurs heures, et la malade a le temps de prendre ses dispositions en vue de l'attaque. Les convulsions sont bien aussi successivement toniques et cloniques, mais elles prennent généralement un caractère emprunté aux tendances habituelles de la malade, et revêtent l'apparence extatique et religieuse, ou se rapportent, ce qui est le plus commun, à des réminiscences erotiques. Les poses qui résultent de ces dernières sont nettement significatives, et les photographies prises sur les pauvres pensionnaires de la maison, ces photographies qu'on nous montre sous des projections électriques, ne laissent pas le moindre doute sur l'idée qui a pu les provoquer. Chacune de ces convulsionnaires a d'ailleurs sa légende expressive, constituée par les propos que tiennent les patientes et qui se rapportent à des faits réels de leur passé. Chez l'une, c'est une scène de viol dont la malade garde le souvenir chez une autre, le caractère de la démonstration objective est plus tendre: Alfred, dit-elle, Alfred, allons-y et la voilà qui se démène de manière à ne laisser planer aucun doute sur ses intentions. Dans la plupart de ces manifestations, les succubes jouent un rôle considérable, et à en juger par l'expression des victimes, on voit que les succubes sont les bienvenus. Ces
à des réminiscences erotiques. Les poses qui résultent de ces dernières sont nettement significatives, et les photographies prises sur les pauvres pensionnaires de la maison, ces photographies qu'on nous montre sous des projections électriques, ne laissent pas le moindre doute sur l'idée qui a pu les provoquer. Chacune de ces convulsionnaires a d'ailleurs sa légende expressive, constituée par les propos que tiennent les patientes et qui se rapportent à des faits réels de leur passé. Chez l'une, c'est une scène de viol dont la malade garde le souvenir chez une autre, le caractère de la démonstration objective est plus tendre: Alfred, dit-elle, Alfred, allons-y et la voilà qui se démène de manière à ne laisser planer aucun doute sur ses intentions. Dans la plupart de ces manifestations, les succubes jouent un rôle considérable, et à en juger par l'expression des victimes, on voit que les succubes sont les bienvenus. Ces succubes, le professeur en emprunte la définition à un vieux médecin qui, heureusement pour la partie féminine de l'auditoire, écrivait en latin. Au réveil, la convulsionnaire garde le souvenir de ce qui s'est passé au cours de l'attaque. J'ai entendu même l'une d'elles, au moment où l'on interrompit la crise par la compression de l'ovaire, s'écrier Quel dommage. A. B. Il s'agissait tout d'abord d'obtenir des cultures parfaitement pures de gonococci. J'obtins ce produit avec un bouillon se composant d'Agar-Agar et de peptone de viande (Kemerich), mélangé avec du pus gonorrhéique et exposé à une température de 36–38°C. J'ai employé en premier lieu pour mes expériences le sulfate de zinc en solution aqueuse de différentes concentrations. Après avoir obtenu un certain nombre de cultures de gonococci parfaitement pures, je procédai de deux manières différentes. 1° En mettant des cultures sur plaques en contact avec des solutions de thalline. 2° En faisant des mélanges de pus gonorrhéique avec des milieux contenant de la thalline. Dans les expériences de la première catégorie, il a été employé des solutions aqueuses de sulfate de zinc à 4, 2, 1½ et 1 14 e-3. Les sels de zinc ayant une réaction acide, il s'agissait d'éliminer
par la compression de l'ovaire, s'écrier Quel dommage. A. B. Il s'agissait tout d'abord d'obtenir des cultures parfaitement pures de gonococci. J'obtins ce produit avec un bouillon se composant d'Agar-Agar et de peptone de viande (Kemerich), mélangé avec du pus gonorrhéique et exposé à une température de 36–38°C. J'ai employé en premier lieu pour mes expériences le sulfate de zinc en solution aqueuse de différentes concentrations. Après avoir obtenu un certain nombre de cultures de gonococci parfaitement pures, je procédai de deux manières différentes. 1° En mettant des cultures sur plaques en contact avec des solutions de thalline. 2° En faisant des mélanges de pus gonorrhéique avec des milieux contenant de la thalline. Dans les expériences de la première catégorie, il a été employé des solutions aqueuses de sulfate de zinc à 4, 2, 1½ et 1 14 e-3. Les sels de zinc ayant une réaction acide, il s'agissait d'éliminer cette réaction autant que possible. C'est pourquoi je fis toujours les expériences avec les deux solutions: acide et neutre, cette dernière produite au moyen d'une légère addition d'ammoniaque. Lorsqu'on ajoute prudemment un peu d'ammoniaque dilué à une solution de sel de thalline, il se forme un léger précipité blanchâtre, dû à la mise en liberté d'une trace de thalline. EXPÉRIENCES. – 1° Série. Deux cultures, sur plaques, de gonococci purs sont arrosées avec une solution neutre de sulfate de thalline au 4 e-3 et portées à une température de 36–38°C. 24 heures après, la solution de thalline est soigneusement éliminée, puis un nouveau bouillon est traité au moyen de la même. de même qu'on peut, par la pression de l'ovaire, enrager l'attaque, il est possible de provoquer cette crise convulsive, puisque la malade soit prête de crise, ou qu'elle soit proche de cet état, ce qu'elle reconnaît et sent fort bien. Dans ces conditions, quelques inspirations d'éther, ou une friction brusque sur la région hystérienne sont susceptibles d'amener la crise convulsive. Chaque hystéro-épileptique, en effet, présente un point variable du corps, dont l'excitation, le frottement, le plus souvent, est susceptible d'amener la crise. La malade accuse en outre une douleur
à la mise en liberté d'une trace de thalline. EXPÉRIENCES. – 1° Série. Deux cultures, sur plaques, de gonococci purs sont arrosées avec une solution neutre de sulfate de thalline au 4 e-3 et portées à une température de 36–38°C. 24 heures après, la solution de thalline est soigneusement éliminée, puis un nouveau bouillon est traité au moyen de la même. de même qu'on peut, par la pression de l'ovaire, enrager l'attaque, il est possible de provoquer cette crise convulsive, puisque la malade soit prête de crise, ou qu'elle soit proche de cet état, ce qu'elle reconnaît et sent fort bien. Dans ces conditions, quelques inspirations d'éther, ou une friction brusque sur la région hystérienne sont susceptibles d'amener la crise convulsive. Chaque hystéro-épileptique, en effet, présente un point variable du corps, dont l'excitation, le frottement, le plus souvent, est susceptible d'amener la crise. La malade accuse en outre une douleur ovarienne, et offre des plaques, souvent multiples, d'anesthésie cutanée. Chez toutes les hystériques, qui deviennent sous nos yeux, la douleur ovarienne existe. C'est de l'ovaire que part la douleur, pour s'arrêter à l'épigastre, sous le sternum et enfin à la gorge, suivant ainsi la série de ce que le professeur appelle les nœuds dyspneiques. La plupart ont, de plus, un rétrécissement du champ visuel et quelques-unes de l'amaurose. Les couleurs disparaissent dans un ordre invariable, à partir du violet, qui s'efface le premier, pour aboutir au rouge, qui résiste le dernier. Les crises convulsives, si longtemps regardées comme l'image du désordre le plus complet, ont, au contraire, selon M. Charcot, parfaitement réglées, et se manifestent d'après quatre périodes successives qu'un va nous démontrer expérimentalement. L'une des hystériques présentées est en état de crise. Un appareil compressif appliqué en permanence sur l'ovaire droit l'ovaire hyperesthésié prévient seul l'explosion des accidents. On fait coucher, sur le lit que vous savez, la pauvre fille qui se prête à l'expérience, car celle-ci a du bon, comme on sait. À peine l'appareil enlevé, voici la période convulsive qui débute, avec un cri perçant, par une raideur tétanique des bras, tandis que les poignets se tordent
appelle les nœuds dyspneiques. La plupart ont, de plus, un rétrécissement du champ visuel et quelques-unes de l'amaurose. Les couleurs disparaissent dans un ordre invariable, à partir du violet, qui s'efface le premier, pour aboutir au rouge, qui résiste le dernier. Les crises convulsives, si longtemps regardées comme l'image du désordre le plus complet, ont, au contraire, selon M. Charcot, parfaitement réglées, et se manifestent d'après quatre périodes successives qu'un va nous démontrer expérimentalement. L'une des hystériques présentées est en état de crise. Un appareil compressif appliqué en permanence sur l'ovaire droit l'ovaire hyperesthésié prévient seul l'explosion des accidents. On fait coucher, sur le lit que vous savez, la pauvre fille qui se prête à l'expérience, car celle-ci a du bon, comme on sait. À peine l'appareil enlevé, voici la période convulsive qui débute, avec un cri perçant, par une raideur tétanique des bras, tandis que les poignets se tordent en pronation forcée, la de cette culture et porté à une température de 38°C. Le résultat est parfaitement négatif: le milieu nutritif reste stérile, aucun développement de gonococci ne peut être observé. Cette même expérience est répétée avec une solution acide de thalline et donne le même résultat. 2e Série. Les expériences précédentes sont répétées avec des solutions de thalline au 2 et 1 0/10 en solution acide et en solution neutre. Ici aussi les cultures restent stériles et des vaccinations sur un nouveau bouillon restent sans effet. 3e Série. Expériences avec des solutions de 1 et 1 1/2 0/00. Ces solutions empêchent le développement des gonococci, détruisent plutôt ceux qui se trouvaient sur les plaques. Pour la seconde catégorie d'expériences, il fallait obtenir une réunion aussi intime que possible du bouillon de culture avec la solution de thalline. Le mélange fut fait avec un bouillon encore liquide. Dans ces expériences aussi, le sulfate de thalline a été employé en solution neutre et en solution acide. Afin de ne pas diminuer la quantité de peptone, j'en ajoutai, dès le début, à l'Algar-Agar une quantité double, préalablement dissoute dans de l'eau distillée. Ces mélanges faits, le bouillon ainsi obtenu fut stérilisé
Les expériences précédentes sont répétées avec des solutions de thalline au 2 et 1 0/10 en solution acide et en solution neutre. Ici aussi les cultures restent stériles et des vaccinations sur un nouveau bouillon restent sans effet. 3e Série. Expériences avec des solutions de 1 et 1 1/2 0/00. Ces solutions empêchent le développement des gonococci, détruisent plutôt ceux qui se trouvaient sur les plaques. Pour la seconde catégorie d'expériences, il fallait obtenir une réunion aussi intime que possible du bouillon de culture avec la solution de thalline. Le mélange fut fait avec un bouillon encore liquide. Dans ces expériences aussi, le sulfate de thalline a été employé en solution neutre et en solution acide. Afin de ne pas diminuer la quantité de peptone, j'en ajoutai, dès le début, à l'Algar-Agar une quantité double, préalablement dissoute dans de l'eau distillée. Ces mélanges faits, le bouillon ainsi obtenu fut stérilisé encore pendant 1 à 2 heures. Il avait une couleur un peu plus foncée que celui sans thalline, mais était parfaitement transparent. De cette manière je préparai des bouillons contenant 4, 2, 1 et 1 1/2 0/00 de thalline, à réaction acide et à réaction neutre. Des expériences de contrôle furent faites avec des bouillons sans thalline. La malade levait haut ses bras au-dessus de sa tête, en exécutant une sorte de moulinet, et, les ramenant ensuite, raidis, contractés, le long du corps, elle entrait dans une première phase de convulsions toniques, qui passe par une deuxième de convulsions cloniques, pour aboutir, enfin, à une résolution complète des trembleurs et du corps, avec une légère écoulement à la bouche. C'est là ce que le professeur appelle la période convulsive, à laquelle succède bientôt la période de contorsions. La résolution convulsive n'est pas, en effet, de longue durée. Bientôt des contortions bizarres se montrent. La malade, s'arc-en-cercle, sur la tête et sur les pieds, met ses bras en croix, les ramène ensuite vivement vers elle pour les projeter immédiatement de tous côtés, comme si elle voulait se détendre contre un agresseur qu'elle déteste. Elle se livre ainsi à toutes sortes de
furent faites avec des bouillons sans thalline. La malade levait haut ses bras au-dessus de sa tête, en exécutant une sorte de moulinet, et, les ramenant ensuite, raidis, contractés, le long du corps, elle entrait dans une première phase de convulsions toniques, qui passe par une deuxième de convulsions cloniques, pour aboutir, enfin, à une résolution complète des trembleurs et du corps, avec une légère écoulement à la bouche. C'est là ce que le professeur appelle la période convulsive, à laquelle succède bientôt la période de contorsions. La résolution convulsive n'est pas, en effet, de longue durée. Bientôt des contortions bizarres se montrent. La malade, s'arc-en-cercle, sur la tête et sur les pieds, met ses bras en croix, les ramène ensuite vivement vers elle pour les projeter immédiatement de tous côtés, comme si elle voulait se détendre contre un agresseur qu'elle déteste. Elle se livre ainsi à toutes sortes de mouvements violents et désordonnés. Mais la scène se calme, et nous allons assister à la période des contortions. La malade s'assied sur son lit, la figure souriante on voit qu'elle est au bal, qu'elle écoute la musique. La pauvre fille vient évidemment de la fin d'une rencontre agréable dont nous allons voir les conséquences. Alors commence, sur le lit où la malade s'étend sur le dos, une scène que je ne décrirai point et qui est tout à fait caractéristique de la volupté vivement ressentie. Presque aussitôt, la malade s'assied de nouveau sur son lit. Elle a l'air de chasser loin d'elle un objet répoussant comme un fruit de l'rat, dit-elle à haute voix c'est la période d'attitudes posturales qui commence et dure peu. Après quoi la convulsionnaire revient à elle, mais ce ne serait pas pour longtemps, et elle retomberait dans sa crise si on ne replaçait l'appareil compresseur de l'ovaire. Telle est la scène dont tous les spectateurs peuvent, grâce à un jet de lumière dirigé sur le lit d'expériences, suivre les détails qui répondent, dans la phase des attitudes passionnelles, d'abord, à une tentative de viol de la part d'un individu qui avait attaché en croix les
allons voir les conséquences. Alors commence, sur le lit où la malade s'étend sur le dos, une scène que je ne décrirai point et qui est tout à fait caractéristique de la volupté vivement ressentie. Presque aussitôt, la malade s'assied de nouveau sur son lit. Elle a l'air de chasser loin d'elle un objet répoussant comme un fruit de l'rat, dit-elle à haute voix c'est la période d'attitudes posturales qui commence et dure peu. Après quoi la convulsionnaire revient à elle, mais ce ne serait pas pour longtemps, et elle retomberait dans sa crise si on ne replaçait l'appareil compresseur de l'ovaire. Telle est la scène dont tous les spectateurs peuvent, grâce à un jet de lumière dirigé sur le lit d'expériences, suivre les détails qui répondent, dans la phase des attitudes passionnelles, d'abord, à une tentative de viol de la part d'un individu qui avait attaché en croix les bras de la victime, et, enfin, à une rencontre heureuse faite dans un bal public. Quant à la 4e phase dite aussi de séance, consiste souvent en une explosion de délire fugace, au cours de laquelle apparaît un défilé d'animaux rats, crapauds etc., qui va se dirigeant du côté de l'ovaire hypéresthésié vers le côté opposé du corps. C'est là ce que M. Charcot appelle la zoopsie. Une autre jeune fille, qui n'était qu'à l'approche de la crise, a été ensuite placée sur le lit. Celle-ci a un point épileptogène autour de la taille. Une très courte pression en ce point a suffi pour provoquer l'attaque dont les périodes successives se sont développées avec une surprenante régularité, sauf quelques variantes, comme de nombreux cris de terreur dans la période des attitudes passionnelles, dont quelques-unes rappelaient les manœuvres de la lutte pour la vie, et se rapportaient à un fait réel du passé de la pauvre fille. Au réveil, les malades se souviennent de ce qu'elles ont ressenti. Elles le racontent, et c'est pourquoi l'on est au courant de leur histoire et du fait précis auquel se rapportent leurs attitudes passionnelles. Ces attaques, toujours les mêmes pour chaque malade, et si
l'ovaire hypéresthésié vers le côté opposé du corps. C'est là ce que M. Charcot appelle la zoopsie. Une autre jeune fille, qui n'était qu'à l'approche de la crise, a été ensuite placée sur le lit. Celle-ci a un point épileptogène autour de la taille. Une très courte pression en ce point a suffi pour provoquer l'attaque dont les périodes successives se sont développées avec une surprenante régularité, sauf quelques variantes, comme de nombreux cris de terreur dans la période des attitudes passionnelles, dont quelques-unes rappelaient les manœuvres de la lutte pour la vie, et se rapportaient à un fait réel du passé de la pauvre fille. Au réveil, les malades se souviennent de ce qu'elles ont ressenti. Elles le racontent, et c'est pourquoi l'on est au courant de leur histoire et du fait précis auquel se rapportent leurs attitudes passionnelles. Ces attaques, toujours les mêmes pour chaque malade, et si profondément différentes des attaques épileptiques, pourraient, si on n'y mettait bon ordre, se répéter plusieurs fois par jour. Il n'est pas rare qu'elles laissent après elles des contractions persistantes dont nous parlerons dans un 3e et dernier article, où nous esquisserons aussi les phénomènes hystériques dont les hystériques sont les sujets habituels. ammoniacale se produit beaucoup plus lentement que dans l'urine normale. Dans d'autres expériences, j'ai ajouté, à 3 quantités d'urine, de 10 ccm chacune, du sulfate de thalline en solution à l'essai N° 1, 5 centigrammes de sulfate de thalline, N° 2, un décigramme, N° 3, trois décigrammes. Ces trois essais furent exposés à l'air libre. L'examen microscopique, fait le second jour, démontra dans l'essai N° 1 la présence d'un seul micrococcus ureae, les essais N° 2 et 3 n'en renfermaient point. La réaction de toutes ces urines était acide. 4 jours après, un nouvel examen microscopique donne un résultat parfaitement négatif, aucun microorganisme ne put être découvert dans ces urines contenant du sulfate de thalline, tandis que de l'urine ordinaire, examinée dans les mêmes circonstances, et dans un laps de temps égal, présentait une quantité assez grande de microbes de toutes sortes. Quinze jours après, même résultat les