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du terrain et la météorologie, et il est amené à croire que l'apparition des premières chaleurs a dû dégager une quantité considérable de vapeurs humides. Le soir et le matin, par suite de l'abaissement de la température, ces vapeurs se condensaient à la surface du sol. Or, ce sont les enfants qui ont été frappés par la diphthérie parce qu'ils sont obligés, le matin pour aller à l'école et le soir pour en revenir, de parcourir de longues distances, précisément au moment où la condensation des évaporations est à son maximum. Le froid humide est encore considéré par le Dr Ragaine comme jouant un rôle important dans l'épidémie qu'il a observée à Berd'huis, département de l'Orne. Cette commune et notamment le bourg occupent la partie inférieure d'une vallée qui est traversée par la rivière de la Delenie. Les habitations les plus rapprochées de ce cours d'eau ont été le siège des cas les plus nombreux et les plus graves. D'ailleurs la température a été froide et humide et on voit que l'épidémie a pris naissance parmi les enfants du sexe masculin qui fréquentent la maison d'école. Ce bâtiment est nouvellement construit et les murs sont plus ou moins couverts de vapeurs d'eau. Enfin il est remarquable qu'aucun cas ne s'est montré chez les petites filles qui continuaient de fréquenter la vieille école. Dans un excellent mémoire sur les épidémies qu'il a observées dans le département de Loir-et-Cher, le Dr Picard nous montre la maladie introduite dans la commune de Villefranche par un paysan qui revenait de Gièvres où il était allé voir sa petite fille morte du croup. Il vint s'installer, déjà mortellement atteint, dans une rue basse, froide et humide, contiguë au canal. A l'arrivée de cet homme la maladie frappa d'abord son entourage; puis 34 personnes, dont 13 succombèrent, furent successivement atteintes. Notre confrère qui, dans son rapport, suit avec soin l'épidémie dans sa marche et donne une observation plus ou moins détaillée de tous les malades, met bien en lumière les désastreux effets de la contagion. Le même médecin nous fait voir, dans un second rapport également
vapeurs d'eau. Enfin il est remarquable qu'aucun cas ne s'est montré chez les petites filles qui continuaient de fréquenter la vieille école. Dans un excellent mémoire sur les épidémies qu'il a observées dans le département de Loir-et-Cher, le Dr Picard nous montre la maladie introduite dans la commune de Villefranche par un paysan qui revenait de Gièvres où il était allé voir sa petite fille morte du croup. Il vint s'installer, déjà mortellement atteint, dans une rue basse, froide et humide, contiguë au canal. A l'arrivée de cet homme la maladie frappa d'abord son entourage; puis 34 personnes, dont 13 succombèrent, furent successivement atteintes. Notre confrère qui, dans son rapport, suit avec soin l'épidémie dans sa marche et donne une observation plus ou moins détaillée de tous les malades, met bien en lumière les désastreux effets de la contagion. Le même médecin nous fait voir, dans un second rapport également très soigné, à Neung-sur-Beuvron, la diphthérie débutant sur une petite fille de trois ans dont la mère revenait de Paris, où elle était allée chercher un nourrisson. Elle contamina 10 enfants, dont 9 moururent. Dans l'épidémie qu'il a observée dans la commune de Bendeigues (Lot), le Dr Houradon nous montre la maladie apportée des communes voisines. Il y eut 31 personnes atteintes, 7 succombèrent dont un adulte. C'est grâce à l'isolement pratiqué avec soin, que l'épidémie n'a pas fait plus de ravages. A Antully, commune située à 15 kilomètres d'Autun, le Dr Pierre a observé une épidémie qui a frappé, de la fin de juin à la fin d'août, 60 à 80 personnes dont plusieurs adultes. Ils ont tous guéri, mais 30 enfants au moins ont succombé. On n'a pu découvrir la cause de la maladie. La commune est située sur un plateau élevé, mais le Dr Pierre dit que le pays est froid et souvent humide. Nous citerons encore comme un exemple de la contagiosité effrayante de la diphthérie le rapport du Dr Mathieu. A Ceffonds (Haute-Marne), un jeune homme de 14 ans mourait d'une angine couenneuse le onzième jour de la maladie. Dans la même maison, le père,
la maladie apportée des communes voisines. Il y eut 31 personnes atteintes, 7 succombèrent dont un adulte. C'est grâce à l'isolement pratiqué avec soin, que l'épidémie n'a pas fait plus de ravages. A Antully, commune située à 15 kilomètres d'Autun, le Dr Pierre a observé une épidémie qui a frappé, de la fin de juin à la fin d'août, 60 à 80 personnes dont plusieurs adultes. Ils ont tous guéri, mais 30 enfants au moins ont succombé. On n'a pu découvrir la cause de la maladie. La commune est située sur un plateau élevé, mais le Dr Pierre dit que le pays est froid et souvent humide. Nous citerons encore comme un exemple de la contagiosité effrayante de la diphthérie le rapport du Dr Mathieu. A Ceffonds (Haute-Marne), un jeune homme de 14 ans mourait d'une angine couenneuse le onzième jour de la maladie. Dans la même maison, le père, la mère, les deux autres enfants étaient pris l'un après l'autre de la même maladie. La contagion se trouve encore à l'origine de l'épidémie observée par le Dr Lemaire dans la commune de Neuvy (Nièvre); un enfant venu de Paris en nourrice fut atteint le premier et succomba. La nourrice elle-même fut emportée huit jours après. L'auteur relate, entre autres, le fait intéressant d'un homme de 28 ans qui pendant l'épidémie s'appliquait des vésicatures pour se guérir des suites d'une chute qu'il avait faite deux ans auparavant. Ces vésicatures se couvrirent de fausses membranes et en même temps survinrent des douleurs atroces, une fièvre violente, et enfin des hématuries, des syncopes et la mort. Le Dr Malicheck a envoyé à l'Académie une petite brochure contenant la relation d'une épidémie qu'il a observée à Arx, commune de 501 habitants du département des Landes. Dans ce travail intéressant et bien fait, l'auteur soutient que l'élément inflammatoire précède toujours l'élément diphthéritique, et que le second ne saurait exister sans le premier. Pour lui, la maladie est d'abord locale et l'empoisonnement consécutif. Dans l'épidémie d'Arx, les influences atmosphériques ont produit les inflammations gutturales, la contagion a été la cause de la propagation de la
elle-même fut emportée huit jours après. L'auteur relate, entre autres, le fait intéressant d'un homme de 28 ans qui pendant l'épidémie s'appliquait des vésicatures pour se guérir des suites d'une chute qu'il avait faite deux ans auparavant. Ces vésicatures se couvrirent de fausses membranes et en même temps survinrent des douleurs atroces, une fièvre violente, et enfin des hématuries, des syncopes et la mort. Le Dr Malicheck a envoyé à l'Académie une petite brochure contenant la relation d'une épidémie qu'il a observée à Arx, commune de 501 habitants du département des Landes. Dans ce travail intéressant et bien fait, l'auteur soutient que l'élément inflammatoire précède toujours l'élément diphthéritique, et que le second ne saurait exister sans le premier. Pour lui, la maladie est d'abord locale et l'empoisonnement consécutif. Dans l'épidémie d'Arx, les influences atmosphériques ont produit les inflammations gutturales, la contagion a été la cause de la propagation de la diphthérie. On a souvent en effet remarqué que les épidémies d'angines couenneuses étaient souvent précédées, accompagnées ou suivies de cas nombreux d'angines bénignes. Le fait s'est renouvelé dans ces épidémies qui ont été observées en 1878. On peut le voir dans les rapports du Dr Huette, du Dr Picard. Le Dr Pollosson signale le même fait dans l'épidémie qu'il a observée dans la commune de Montrevel (Isère). Nous ne saurions cependant trouver dans ces observations une preuve suffisante de cette théorie, que le germe contagé de la diphthérie se développe seulement sur la muqueuse du pharynx préalablement enflammée. Des faits négatifs en nombre bien plus considérable donnent un démenti à cette théorie. Généralement on a employé comme traitement local les cautérisations au nitrate d'argent, les lotions phéniquées, le perchlorure de fer, surtout les cautérisations avec le nitrate d'argent (Dr Malicheck, Dr Prestat, Dr Lemaire, etc.). Les tristes résultats thérapeutiques obtenus ne plaident guère en faveur des médications employées. Nous préférons de beaucoup les badigeonnages de la gorge avec le suc de citron, l'usage du chlorate de potasse à dose élevée et des toniques à l'intérieur et les injections à grand jet d'eau légèrement phéniquée. Nous voyons que dans un certain
Dr Pollosson signale le même fait dans l'épidémie qu'il a observée dans la commune de Montrevel (Isère). Nous ne saurions cependant trouver dans ces observations une preuve suffisante de cette théorie, que le germe contagé de la diphthérie se développe seulement sur la muqueuse du pharynx préalablement enflammée. Des faits négatifs en nombre bien plus considérable donnent un démenti à cette théorie. Généralement on a employé comme traitement local les cautérisations au nitrate d'argent, les lotions phéniquées, le perchlorure de fer, surtout les cautérisations avec le nitrate d'argent (Dr Malicheck, Dr Prestat, Dr Lemaire, etc.). Les tristes résultats thérapeutiques obtenus ne plaident guère en faveur des médications employées. Nous préférons de beaucoup les badigeonnages de la gorge avec le suc de citron, l'usage du chlorate de potasse à dose élevée et des toniques à l'intérieur et les injections à grand jet d'eau légèrement phéniquée. Nous voyons que dans un certain nombre de cas on a eu recours à la trachéotomie qui a donné quelques succès. Épidémie de Diphthérie. Départements Noms et Communes. Population. Époque et durée. Malades Décès. et arrondissements. hom. fem. enf. hom. fem enf. documents. AISNE Sissonne. Jussy. janvier et février. 17 cas. 10 décès. Tableau du Préfet. Soissons Braisne novembre et décembre. 11 cas. 8 décès. id. ARDÈCHE, Largentière. La Bastille. 1029 1 mois. 77 Tableau du Préfet. Largentière La Bastille 1029 1 mois. 77 Tableau du Préfet. Chirols 821 2 mois. 29 9 id. Tournus. Colombier-le-Vieux. 1118 2 mois. 4 4 id. Jesaignes 3508 9 6 id. TERRITOIRE DE BELFORT. Épidémies graves. Dr Bardy. CHARENTE-INFÉRIEURE Rochefort. Rochefort. 27012 septembre et octobre. 12 10 Dr Barbraud. Jonzac. Saint-Aigulin 1601 1 mois 1/2. 9 1 Dr Geneuil. CÔTES-DU-NORD. Saint-Brieuc Lamballe 4225 janvier à octobre. 40 28 Tableau du Préfet. Landévennec. 1071 janvier à décembre. 16 id. Saint-Servan. 102 id. id. Dinard. Dinan 8180 8 à 9 mois. 15 14 id. Matignon 1479 août à juillet. 70 20 id. Guenroc 511 août à décembre. 4 3 id. Douas. Montbéliard, Bethoncourt. 921 15 février au 15 août. 20 5 Tableau du Préfet. F. NISTÈRE. Quimperlé 6538 20 novembre. 26 8
Soissons Braisne novembre et décembre. 11 cas. 8 décès. id. ARDÈCHE, Largentière. La Bastille. 1029 1 mois. 77 Tableau du Préfet. Largentière La Bastille 1029 1 mois. 77 Tableau du Préfet. Chirols 821 2 mois. 29 9 id. Tournus. Colombier-le-Vieux. 1118 2 mois. 4 4 id. Jesaignes 3508 9 6 id. TERRITOIRE DE BELFORT. Épidémies graves. Dr Bardy. CHARENTE-INFÉRIEURE Rochefort. Rochefort. 27012 septembre et octobre. 12 10 Dr Barbraud. Jonzac. Saint-Aigulin 1601 1 mois 1/2. 9 1 Dr Geneuil. CÔTES-DU-NORD. Saint-Brieuc Lamballe 4225 janvier à octobre. 40 28 Tableau du Préfet. Landévennec. 1071 janvier à décembre. 16 id. Saint-Servan. 102 id. id. Dinard. Dinan 8180 8 à 9 mois. 15 14 id. Matignon 1479 août à juillet. 70 20 id. Guenroc 511 août à décembre. 4 3 id. Douas. Montbéliard, Bethoncourt. 921 15 février au 15 août. 20 5 Tableau du Préfet. F. NISTÈRE. Quimperlé 6538 20 novembre. 26 8 Dr Martin. 1861 id. 15 4 id. 1479 id. 11 3 id. GARD. Alais Bessèges. 10668 janvier. 10 10 6 6 Tableau du Préfet. Départements Noms et Communes. Population. Époque et durée. Malades. Décès. et arrondissements. hom. fem. enf. hom. fem. enf. documents. Uzès, Saint-Chapelles. 865 3 janvier au 5 mai. 30 7 Tableau du Préfet. GIRONDE. Bazas mars à décembre. Épidémie grave. Dr Dubaquié. Bordeaux, novembre à février. Nombreux cas. Dr Métadier. HAUTE-MARNE. Vassy. Tellefonds. 722 1877 à novembre 78. 4 7 1 3 Dr Mathieu. Louze 750 id. 2 3 1 id. Guillemoutier. 486 id. 2 3 1 id. HAUTES-PYRÉNÉES. Bíes. Campan. 3275 septembre à mars. 6 14 8 4 1 Dr Bourdette. ILLE-ET-VILaine. Rennes. 30 cas. 22 décès. Tableau du Préfet. INDRE. La Tour-du-Pin Montreuil 7 Dr Pollosson. LOIRET. Montargis. 9175 mars à septembre. 27 27 Dr Huette. LOIR-ET-CHER. Romorantin Yvillefranche 1575 oct. 77 au 20 janv. 78. 4 3 28 15 Dr Picard. N.-sur-Beuvron. 1211 3 semaines. 19 9 id. Blois. Châtillon-sur-Cher. 30 12 Dr Yvonneau. LOT. Figeac. Prendesaignes 15 mars au 31 octobre. 31 cas. 7 décès. Dr Houradou. LOIRE-INFÉRIEURE. Nantes. Dr Chartier. Saint-Nazaire. Blain. Épidémie grave. Dr Sortais. LA REINA DES. Moine-Maïsa Arx. 501
mai. 30 7 Tableau du Préfet. GIRONDE. Bazas mars à décembre. Épidémie grave. Dr Dubaquié. Bordeaux, novembre à février. Nombreux cas. Dr Métadier. HAUTE-MARNE. Vassy. Tellefonds. 722 1877 à novembre 78. 4 7 1 3 Dr Mathieu. Louze 750 id. 2 3 1 id. Guillemoutier. 486 id. 2 3 1 id. HAUTES-PYRÉNÉES. Bíes. Campan. 3275 septembre à mars. 6 14 8 4 1 Dr Bourdette. ILLE-ET-VILaine. Rennes. 30 cas. 22 décès. Tableau du Préfet. INDRE. La Tour-du-Pin Montreuil 7 Dr Pollosson. LOIRET. Montargis. 9175 mars à septembre. 27 27 Dr Huette. LOIR-ET-CHER. Romorantin Yvillefranche 1575 oct. 77 au 20 janv. 78. 4 3 28 15 Dr Picard. N.-sur-Beuvron. 1211 3 semaines. 19 9 id. Blois. Châtillon-sur-Cher. 30 12 Dr Yvonneau. LOT. Figeac. Prendesaignes 15 mars au 31 octobre. 31 cas. 7 décès. Dr Houradou. LOIRE-INFÉRIEURE. Nantes. Dr Chartier. Saint-Nazaire. Blain. Épidémie grave. Dr Sortais. LA REINA DES. Moine-Maïsa Arx. 501 juin. 16 12 11 3 1 5 Dr Malichon. MAYENNE. Château-Gontier. Renazé. 384 avril. 9 14 Dr Homo. MURGER. 45 communes. 707 cas. 289 décès. Dr Mauriat. NIÈVES. Les vers Dornes. 1885 9 juin au 3 août. 5 10 45 12 Dr Robert. Cosne. Neuvy 1766 octobre 77 à août 78. 1 3 28 1 ( 21 Dr Lemaire. ORNE. Montagne. Berd'huis. 830 février. 16 4 Dr Ragaine. Alençon. Saint-Blaise. 9 7 PAS-DE-CALAIS. Suint-Pol Bryas 356 18 février au 20 mars. 10 4 Tableau du Préfet. Eps. 427 8 au 30 avril. 17 5 id. PUY-DE-DÔME. Riom. Saint-Eloy. 1500 8 mois. 2 3 54 Dr Girard. SAÔNE-ET-LOIRE. Autun. Antully. Jusqu'à fin août. 60 à 80 cas. 30 Dr Pierre. SARTHE. La Flèche. École militaire. 400 16 2 Dr Degaillé. SAVOIE. Chambéry. Dr Carret. SEINE-INFÉRIEURE. Neufchâtel. 25 à 25 cas. 2 Dr Marquezy. SEINE-ET-OISE. Corbeil. Lonjumeau. Janvier à mars. Quelques cas. Dr Baillet. Valenton. 17 8 Dr Geoffroy. Pontoise. Isle-Adam. Mai. 10 Dr Vannier. Méry. 1300 mai à août. 40 Dr Prestat. SEINE-ET-MARNE. Meaux. 39 Tableau du Préfet. Vaires. 265 8 6 id. SOMME. Amiens. Saint-Vast 712 4 mois. 36 cas. 1 13 Dr Lenoel. Péronne. Pottes 2 mois 1/2. 1
78. 1 3 28 1 ( 21 Dr Lemaire. ORNE. Montagne. Berd'huis. 830 février. 16 4 Dr Ragaine. Alençon. Saint-Blaise. 9 7 PAS-DE-CALAIS. Suint-Pol Bryas 356 18 février au 20 mars. 10 4 Tableau du Préfet. Eps. 427 8 au 30 avril. 17 5 id. PUY-DE-DÔME. Riom. Saint-Eloy. 1500 8 mois. 2 3 54 Dr Girard. SAÔNE-ET-LOIRE. Autun. Antully. Jusqu'à fin août. 60 à 80 cas. 30 Dr Pierre. SARTHE. La Flèche. École militaire. 400 16 2 Dr Degaillé. SAVOIE. Chambéry. Dr Carret. SEINE-INFÉRIEURE. Neufchâtel. 25 à 25 cas. 2 Dr Marquezy. SEINE-ET-OISE. Corbeil. Lonjumeau. Janvier à mars. Quelques cas. Dr Baillet. Valenton. 17 8 Dr Geoffroy. Pontoise. Isle-Adam. Mai. 10 Dr Vannier. Méry. 1300 mai à août. 40 Dr Prestat. SEINE-ET-MARNE. Meaux. 39 Tableau du Préfet. Vaires. 265 8 6 id. SOMME. Amiens. Saint-Vast 712 4 mois. 36 cas. 1 13 Dr Lenoel. Péronne. Pottes 2 mois 1/2. 1 9 4 Dr André. VARIOLE. Les épidémies de variole ne paraissent pas avoir eu une gravité et une étendue exceptionnelles dans le courant de l'année 1878. Cependant elles ont encore sévi dans 28 départements comprenant 45 arrondissements et 90 communes. Quelques cas isolés ou en trop petit nombre pour qu'on puisse les considérer comme constituant une épidémie nous sont encore signalés sur différents points du territoire. Dans quelques localités les épidémies ont été assez meurtrières. Partout nos confrères des départements nous font voir que les cas les plus graves se sont montrés chez des sujets qui n'avaient pas été vaccinés ou tout au moins qui avaient négligé de se soumettre à une revaccination. C'est par eux que la maladie débute, par eux qu'elle dure et se propage. Au contraire on voit souvent qu'il a suffi de vacciner en masse la population pour arrêter à son début une épidémie qui menaçait de s'étendre. Un grand nombre des médecins qui ont été à même d'observer ces faits demandent à l'administration de vouloir bien leur prêter son concours pour les aider à répandre les bienfaits de la vaccine. On en conçoit toute l'importance quand on voit qu'on a encore si souvent à déplorer
puisse les considérer comme constituant une épidémie nous sont encore signalés sur différents points du territoire. Dans quelques localités les épidémies ont été assez meurtrières. Partout nos confrères des départements nous font voir que les cas les plus graves se sont montrés chez des sujets qui n'avaient pas été vaccinés ou tout au moins qui avaient négligé de se soumettre à une revaccination. C'est par eux que la maladie débute, par eux qu'elle dure et se propage. Au contraire on voit souvent qu'il a suffi de vacciner en masse la population pour arrêter à son début une épidémie qui menaçait de s'étendre. Un grand nombre des médecins qui ont été à même d'observer ces faits demandent à l'administration de vouloir bien leur prêter son concours pour les aider à répandre les bienfaits de la vaccine. On en conçoit toute l'importance quand on voit qu'on a encore si souvent à déplorer en 1878 les funestes conséquences de la négligence apportée par la population à se mettre à l'abri d'une maladie terrible par un préservatif aussi simple. Quelques-uns des rapports adressés à l'Académie sont particulièrement intéressants. Le Dr Couttin nous soumet un rapport fait avec beaucoup de soin et d'intelligence sur une épidémie qu'il a observée à Réthel, département des Ardennes. La maladie a envahi successivement les différents quartiers de la ville, et sur chaque nouveau point elle débute invariablement par une variole confluente sur un sujet non vacciné. Elle a été beaucoup plus grave chez ces derniers et chez les personnes âgées dont le vaccin paraît avoir perdu ses vertus préservatrices. Le Dr Couttin a bien étudié les différents modes de contagion et il insiste sur les précautions sanitaires auxquelles on devrait avoir recours. Il ajoute que le service des vaccinations laisse à désirer dans le département et il demande l'établissement d'un comité de vaccine. Dans l'épidémie de Réthel, 240 personnes ont été frappées, parmi lesquelles 103 n'étaient pas vaccinées. Chez ces dernières, la mortalité a été de 33 p. 100, tandis que chez les autres elle n'a été que de 6 p. 100. Les épidémies de variole qui ont sévi
épidémie qu'il a observée à Réthel, département des Ardennes. La maladie a envahi successivement les différents quartiers de la ville, et sur chaque nouveau point elle débute invariablement par une variole confluente sur un sujet non vacciné. Elle a été beaucoup plus grave chez ces derniers et chez les personnes âgées dont le vaccin paraît avoir perdu ses vertus préservatrices. Le Dr Couttin a bien étudié les différents modes de contagion et il insiste sur les précautions sanitaires auxquelles on devrait avoir recours. Il ajoute que le service des vaccinations laisse à désirer dans le département et il demande l'établissement d'un comité de vaccine. Dans l'épidémie de Réthel, 240 personnes ont été frappées, parmi lesquelles 103 n'étaient pas vaccinées. Chez ces dernières, la mortalité a été de 33 p. 100, tandis que chez les autres elle n'a été que de 6 p. 100. Les épidémies de variole qui ont sévi dans l'arrondissement de Gannat ont été bien étudiées par le Dr Mignot. À Gannat, le premier cas se manifesta chez un aubergiste ; il communiqua la maladie à des voyageurs qui la transportèrent dans une commune voisine; en trois mois il y eut 7 cas dont 6 mortels. Dans la commune de Chantelle, la variole fut apportée par un jeune homme venant de Clermont. Elle se propagea d'abord dans sa famille et ensuite dans la ville. De ces observations fort intéressantes et d'autres encore que nous ne pouvons reproduire, le Dr Mignot conclut que le véritable mode de propagation de la variole est la contagion. Il n'admet pas l'opportunité de certaines constitutions médicales ; c'est la contagion qui fait à peu près tout en tout temps et en tous lieux. Nous trouvons une bonne description du Dr Bompaire d'une épidémie qu'il a observée dans la commune de Viala du Tarn (Aveyron). Le premier cas se montra en avril sur un menuisier venant de Cette, où sévissait la variole. Elle se répandit ensuite dans le village, s'adressant de préférence aux sujets non vaccinés, et revêtant chez eux les formes les plus graves. Elle fut transportée dans une commune voisine par une
commune de Chantelle, la variole fut apportée par un jeune homme venant de Clermont. Elle se propagea d'abord dans sa famille et ensuite dans la ville. De ces observations fort intéressantes et d'autres encore que nous ne pouvons reproduire, le Dr Mignot conclut que le véritable mode de propagation de la variole est la contagion. Il n'admet pas l'opportunité de certaines constitutions médicales ; c'est la contagion qui fait à peu près tout en tout temps et en tous lieux. Nous trouvons une bonne description du Dr Bompaire d'une épidémie qu'il a observée dans la commune de Viala du Tarn (Aveyron). Le premier cas se montra en avril sur un menuisier venant de Cette, où sévissait la variole. Elle se répandit ensuite dans le village, s'adressant de préférence aux sujets non vaccinés, et revêtant chez eux les formes les plus graves. Elle fut transportée dans une commune voisine par une petite fille qui venait à l'école de Viala du Tarn. À Montbonnot-Saint-Martin (Isère), le Dr Bernard a observé une petite épidémie dont il nous a envoyé une relation très soignée. La variole fut apportée de Grenoble par un homme et une femme sortant de l'hôpital. Le Dr Bernard se plaint de ce qu'on présente rarement les enfants au médecin vaccinateur. La variole a sévi avec une certaine intensité à Marseille où elle s'est d'abord manifestée chez les sujets piémontais qui, suivant le Dr Robert, sont plus que les autres réfractaires à la vaccine ; on compte 53 décès. La lecture du rapport du Dr Bertrand, médecin des épidémies pour l'arrondissement de Besançon, nous révèle des faits vraiment monstrueux. Non seulement on ne fait pas vacciner les enfants, mais il a été impossible de connaître le nombre des sujets atteints par l'épidémie parce que dans beaucoup de familles on a négligé d'appeler un médecin. Beaucoup d'enfants, ajoute le docteur Bertrand, n'ont reçu aucuns soins parce que leurs parents ne demandaient pas mieux que d'en être débarrassés le plus vite possible, et d'autres, ce qui n'est pas moins coupable, n'allaient chercher le médecin que quand ils voyaient approcher la terminaison funeste, pour