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après combien de temps ? dûment ficelé sur le sol battu d'une case où deux femmes entretenaient un feu dont le fumée me râclait la gorge. Je dus demeurer là plusieurs jours –je dis plusieurs sans pouvoir préciser, car la tête me faisait très mal et je tombais par moments dans une sorte d'inconscience qui me faisait perdre la notion du temps. Des Noirs aux visages peints et aux armes brillantes venaient me considérer sans mot dire. Mais je me rendais compte à leur expression, de l'intérêt qu'ils attachaient à ma capture et aussi du sort qui pouvait m'être réservé. Tortures, mutilations et la broche pour finir : tel avait été, je ne l'ignorais pas, le sort de plusieurs malheureux camarades, tombés comme moi, entre les mains de nos féroces adversaires. L'événement ne tarda pas à justifier mes appréhensions. Un beau jour, il se fit un grand remue-ménage autour de la case où j'étais détenu. Toute la journée ce furent des danses, des cris, des concerts de tams-tams, des bruits d'armes entrechoquées. Une foule inusitée passait et repassait devant mon seuil en m'adressant parfois des avis, des insultes et des menaces que je ne comprenais que trop bien. Enfin, le soir vint, quatre solides guerriers vinrent me débarrasser de mes liens, puis me poussant au-dehors, me jetèrent d'une bourrade au pied d'une sorte d'autel où grimaçait un buste de bois couronné de plumes, peinturé en rouge et dont les dents de cuivre saillaient comme des défenses de sanglier. Jamais râtelier ne me parut si complet et si chargé de sens ! Je me revois encore devant le fétiche, les genoux joints et la nuque courbée sous deux pointes de lances vigilantes. Un sorcier vêtu d'une crinoline en raphia se mit à danser autour de moi. Je pouvais voir, en regardant à la dérobée, les lueurs des feux allumés sur la place animer sinistrement le masque de bois noir couvrant son visage. Les tams-tams rythmaient sa danse. Je suis un vieux broussard, Monsieur ! mais j'ai fait aussi le début de la guerre, au Labyrinthe, au Four de Paris, à Vauquois,
soir vint, quatre solides guerriers vinrent me débarrasser de mes liens, puis me poussant au-dehors, me jetèrent d'une bourrade au pied d'une sorte d'autel où grimaçait un buste de bois couronné de plumes, peinturé en rouge et dont les dents de cuivre saillaient comme des défenses de sanglier. Jamais râtelier ne me parut si complet et si chargé de sens ! Je me revois encore devant le fétiche, les genoux joints et la nuque courbée sous deux pointes de lances vigilantes. Un sorcier vêtu d'une crinoline en raphia se mit à danser autour de moi. Je pouvais voir, en regardant à la dérobée, les lueurs des feux allumés sur la place animer sinistrement le masque de bois noir couvrant son visage. Les tams-tams rythmaient sa danse. Je suis un vieux broussard, Monsieur ! mais j'ai fait aussi le début de la guerre, au Labyrinthe, au Four de Paris, à Vauquois, sous les marmites et sur les galeries de mines. Eh bien, jamais je n'ai eu si grande peur que ce jour-là. Je préférerais cent fois retomber sous les « gros noirs » des boches que recommencer cette séance d'agenouillement devant l'idole baoulée, avec le sorcier dansant autour de moi la macabre danse de ma mort, et ce bruit monotone et lancinant des tam-tams sous les torches. Tout cela cessa soudain, sur un coup de cymbale plus violent. On me fit relever brutalement, et un grand nègre tout nu au corps zébré de bandes blanches, s'avança vers moi, une machette à la main. Visiblement la minute du sacrifice venait de sonner. C'est alors que je me souvins brusquement qu'avant d'entrer dans l'armée, j'avais fait le ventriloque sur les foires. Me portant d'un bond vers l'idole et faisant face à la foule médusée, je me mis soudain à invectiver le sorcier, les gardes, les chefs, sans desserrer les dents, et en faisant passer dans mon discours tout ce qui me revenait à la tête de vocabulaire appris à Bassam, auprès de ma petite épouse Noire : Lui ! le Dieu ! le Génie suprême, parlait pour « le Blanc » qu'on allait
macabre danse de ma mort, et ce bruit monotone et lancinant des tam-tams sous les torches. Tout cela cessa soudain, sur un coup de cymbale plus violent. On me fit relever brutalement, et un grand nègre tout nu au corps zébré de bandes blanches, s'avança vers moi, une machette à la main. Visiblement la minute du sacrifice venait de sonner. C'est alors que je me souvins brusquement qu'avant d'entrer dans l'armée, j'avais fait le ventriloque sur les foires. Me portant d'un bond vers l'idole et faisant face à la foule médusée, je me mis soudain à invectiver le sorcier, les gardes, les chefs, sans desserrer les dents, et en faisant passer dans mon discours tout ce qui me revenait à la tête de vocabulaire appris à Bassam, auprès de ma petite épouse Noire : Lui ! le Dieu ! le Génie suprême, parlait pour « le Blanc » qu'on allait sacrifier ! et que ne leur racontait-il pas à tous ces abrutis qui pétrifiés, en cercle autour de moi, réalisaient mal le prodige ! Ah ! je vous jure que si jamais divinité engourdissa ses adeptes, ce fut bien celle-là ! Vous dire la stupéfaction d'abord, puis le désarroi ensuite de l'assemblée qui attendait mon supplice, est au-delà de tous les mots. Le sorcier surtout avait l'air prodigieusement embêté. Alors, sans perdre une minute, je me prosternais à nouveau, mais cette fois de mon plein gré et tirant tout ce que je pouvais de mon « ventre », je fis donner à l'idole les ordres nécessaires à mon élargissement. Tout autour de moi, fronts dans la poussière, quelques trois cents noirs écoutaient tomber d'entre les dents de cuivre, l'annonce des épouvantables châtiments qui frapperaient les yeux des chefs, la vigueur des guerriers et la fécondité des femmes si je n'étais pas reconduit sain et sauf parmi mes frères -auxquels il était par surcroît ordonné de se soumettre sans délai. L'idole exigea même de me précéder en personne, sur la voie du retour, portée par le sorcier dont la vie lui répondrait de la mienne. C'est ainsi que sans perdre une
de l'assemblée qui attendait mon supplice, est au-delà de tous les mots. Le sorcier surtout avait l'air prodigieusement embêté. Alors, sans perdre une minute, je me prosternais à nouveau, mais cette fois de mon plein gré et tirant tout ce que je pouvais de mon « ventre », je fis donner à l'idole les ordres nécessaires à mon élargissement. Tout autour de moi, fronts dans la poussière, quelques trois cents noirs écoutaient tomber d'entre les dents de cuivre, l'annonce des épouvantables châtiments qui frapperaient les yeux des chefs, la vigueur des guerriers et la fécondité des femmes si je n'étais pas reconduit sain et sauf parmi mes frères -auxquels il était par surcroît ordonné de se soumettre sans délai. L'idole exigea même de me précéder en personne, sur la voie du retour, portée par le sorcier dont la vie lui répondrait de la mienne. C'est ainsi que sans perdre une minute, le sorcier, l'idole et moi, prîmes la tête d'un cortège formé à la lumière des torches et qui s'enfonça dans la sylve, en direction du plus prochain poste français. : Nous fîmes un peu plus de sept heures de marche à travers la forêt aux pistes inconnues. Quand j'éprouvais des doutes sur le chemin à suivre, je réentonnais des impératifs terribles. et chefs de clans, guerriers, femmes, s'empressaient devant moi à qui mieux mieux pour me frayer la route. Au petit jour enfin, nous vîmes donner sur une des grandgardes de ma Compagnie. Ce fut un miracle que le Sergent qui la commandait, redoutant une attaque, ne nous accueillit pas par une salve. Je m'empressai de me porter vers lui et de le rassurer sur les intentions de ma suite. Quelques heures après, mes compagnons involontaires déposaient leurs armes au pied du Capitaine qui n'en revenait pas de me revoir vivant, et encore moins de l'importante brochette de soumissions que je lui amenais. J'eus droit aux félicitations du Colonel commandant les opérations, mais plus qu'à cet honneur, c'était vous pouvez me croire, à l'intégrité de ma peau que j'étais le plus sensible. C'est à douter de cette aventure que
des doutes sur le chemin à suivre, je réentonnais des impératifs terribles. et chefs de clans, guerriers, femmes, s'empressaient devant moi à qui mieux mieux pour me frayer la route. Au petit jour enfin, nous vîmes donner sur une des grandgardes de ma Compagnie. Ce fut un miracle que le Sergent qui la commandait, redoutant une attaque, ne nous accueillit pas par une salve. Je m'empressai de me porter vers lui et de le rassurer sur les intentions de ma suite. Quelques heures après, mes compagnons involontaires déposaient leurs armes au pied du Capitaine qui n'en revenait pas de me revoir vivant, et encore moins de l'importante brochette de soumissions que je lui amenais. J'eus droit aux félicitations du Colonel commandant les opérations, mais plus qu'à cet honneur, c'était vous pouvez me croire, à l'intégrité de ma peau que j'étais le plus sensible. C'est à douter de cette aventure que m'est venu mon dégoût des viandes. La seule vue d'une tranche de rosbif me donne un désagréable frisson rétrospectif. Quant au bœuf à la sauce tomate, n'en parlons pas : il m'évoque de trop précise manière, ce qu'aurait pu donner ma propre viande, coupée en petits morceaux dans cette rouge huile de palme qui accompagne tous les mets indigènes. Il est de ces images qui vous couperaient l'appétit au moment même que de mourir d'inanition.
24e Année. — N° 27 BUREAUX : 13, RUE SAINTE-URSULE 2 Juillet 1910 GAZETTE DES HOSPITALS DE TOULOUSE Supplément au N° 27 de la Gazette des Hôpitaux de Toulouse 2 Juillet 1910 STATISTIQUE MORTUAIRE DE LA VILLE DE TOULOUSE Du 24 au 30 juin 1910 À partir de 1 an NOMENCLATURE Fièvre typhoïde Typhus Variole Rougeole Scarlatine Erysipèle Diphtérie et croup Coqueluche Scorbut Grippe Suélte miliaire Dysenterie Choléra ancien Choléra nouveau Tubercul. pulmonaire Autres tuberculoses Septicémies Morve Farcin Pustule muligne tuberculeuse Rouge Fièvre intermittente Paludisme Tétanos Syphilis Cancer Autres tumeurs Rhumatisme Goutte Diabète Alcoolisme (aigu ou chronique) Autres intoxications accidentelles Intoxications professionnelles Meningite Gestion et hémiplégie cérébrales Rameurissement cérébral Paralysies Paralysie générale progresse Maladies de la moelle Épilepsie Éclampsie Convulsions infantiles Chorée Aliénation mentale Péricardite endocardite Maladies organiques du cœur Angine de poitrine Affections des artères Affections des veines A reporter. Bronchite aiguë Bronchite chronique Pneumonie Congestion pulmonaire Autres affections pulmonaires Athrepsie (soin) Athrepsie (biberon) Entérite Obstruction intestinales Affections du foie Péritonite Affections des reins et des voies urinaires Autres affections abdominales Accidents de la grossesse Accidents de l'accouchement Affections puerpérales Mort-nés Naissance avant terme Débilité congénitale et sclérose Vices de conformation Défaut de soins Débilité sénile Mort violente (poison) Mort (asphyxie) Mort (submersion) Mort (noyée) Mort (écrasement) Mort (brûlure) Causes diverses Causes non spécifiées TOTALS : HOMMES 32 — FEMMES 23 TOTAL 55 MORTALITÉ MOYENNE DE LA SEMAINE PAR MILLE : 0.4UÛ Mortalité stationnaire au-dessous de la moyenne. À signaler deux cas de coqueluche. Prédominance des affections du cœur. 24e Année. — N° 27 BUREAUX : 13, RUE SAINTE-URSULE 2 Juillet 1910 SOMMAIRE — Sociétés savantes. Société de chirurgie de Lyon — Société de médecine de Nancy. Société de médecine du département du Nord. — Société des sciences médicales de Montpellier. Société d'anatomie et de physiologie de Bordeaux. — Bibliographie. — Formulaire. — Chronique. TOULOUSE, LE 2 JUILLET 1910 SOCIÉTÉS SAVANTES SOCIÉTÉ DE CHIRURGIE DE LYON Séance du 6 décembre 1909. — Présidence de M. AUBERT. Cancer du corps thyroïde; l'hyroïde étonné; myxadforme postopératoire; guérison confirmée dix-huit mois après. M. Guyot. — J'ai eu l'occasion de revoir ce matin
Mort (asphyxie) Mort (submersion) Mort (noyée) Mort (écrasement) Mort (brûlure) Causes diverses Causes non spécifiées TOTALS : HOMMES 32 — FEMMES 23 TOTAL 55 MORTALITÉ MOYENNE DE LA SEMAINE PAR MILLE : 0.4UÛ Mortalité stationnaire au-dessous de la moyenne. À signaler deux cas de coqueluche. Prédominance des affections du cœur. 24e Année. — N° 27 BUREAUX : 13, RUE SAINTE-URSULE 2 Juillet 1910 SOMMAIRE — Sociétés savantes. Société de chirurgie de Lyon — Société de médecine de Nancy. Société de médecine du département du Nord. — Société des sciences médicales de Montpellier. Société d'anatomie et de physiologie de Bordeaux. — Bibliographie. — Formulaire. — Chronique. TOULOUSE, LE 2 JUILLET 1910 SOCIÉTÉS SAVANTES SOCIÉTÉ DE CHIRURGIE DE LYON Séance du 6 décembre 1909. — Présidence de M. AUBERT. Cancer du corps thyroïde; l'hyroïde étonné; myxadforme postopératoire; guérison confirmée dix-huit mois après. M. Guyot. — J'ai eu l'occasion de revoir ce matin un malade dont l'histoire n'est pas sans analogie avec celle de l'opéré, dont vous avez entendu mon collègue, M. Bordet, la dernière séance. C'est ce qui m'a engagé à vous le présenter ce soir. M. Nicolas, âgé de cinquante-cinq ans, cultivateur à Saint-Étienne-sur-Charenton, se présente pour la première fois dans mon service le 25 mars 1908 pour une grosse tumeur du cou qui s'accompagne de troubles respiratoires. Il y a dans sa famille quelques antécédents de goitre; sa mère a toujours eu gros cou; un frère a un goitre de la grosseur d'un oeuf, Personnellement, bronchites fréquentes. Il y a seize ans qu'il a remarqué pour la première fois sa tumeur, qui depuis s'est grossie lentement, un peu plus vite ces derniers temps. Depuis cinq ans, elle entraîne un peu de gêne respiratoire, de la dyspnée d'effort. Ces troubles se sont accusés récemment et depuis novembre 1907 il ne peut plus travailler. Sa voix a un son rauque; il y a du cornage et des crises nocturnes de suffocation. À l'examen, on note une grosse tumeur s'étendant de hauteur depuis la région sus-hyoïdienne jusqu'à la fourchette sternale, bombant en avant, distendant la peau qui est parcourue par de grosses veines
mon service le 25 mars 1908 pour une grosse tumeur du cou qui s'accompagne de troubles respiratoires. Il y a dans sa famille quelques antécédents de goitre; sa mère a toujours eu gros cou; un frère a un goitre de la grosseur d'un oeuf, Personnellement, bronchites fréquentes. Il y a seize ans qu'il a remarqué pour la première fois sa tumeur, qui depuis s'est grossie lentement, un peu plus vite ces derniers temps. Depuis cinq ans, elle entraîne un peu de gêne respiratoire, de la dyspnée d'effort. Ces troubles se sont accusés récemment et depuis novembre 1907 il ne peut plus travailler. Sa voix a un son rauque; il y a du cornage et des crises nocturnes de suffocation. À l'examen, on note une grosse tumeur s'étendant de hauteur depuis la région sus-hyoïdienne jusqu'à la fourchette sternale, bombant en avant, distendant la peau qui est parcourue par de grosses veines tortueuses. À la palpation, cette tumeur est d'une dureté ligneuse, elle est assez fixe; cependant, les mouvements de déglutition la mobilisent quelque peu; en cherchant à la délimiter, on remarque qu'elle s'enfonce de chaque côté de la trachée, surtout à droite, où le pôle postéro-supérieur de la tumeur atteint une ligne verticale passant par l'angle de la mâchoire. Pas de prolongement médianimal. Du côté droit, un peu d'énophtalmie et de myosis. Nous avions proposé une opération au malade lorsqu'une bronchite intercurrente survint avec des températures de 39°. Au bout de quinze jours, cette bronchite bronchite fort affaibli le pauvre homme et nous le renvoyâmes faire sa convalescence dans son pays. Il entra dans le service le 13 juin suivant et nous pratiquâmes le surlendemain l'opération suivante. Opération (le 15 juin); Simple anesthésie locale par une traînée de kérosène. Incision cruciale découvrant largement la tumeur et intéressant les sternocéphaliques. La dissection est très laborieuse en raison des adhérences aux muscles; tantôt on trouve un plan de clivage sous-capsulaire, tantôt on est obligé de sectionner franchement en dehors de la capsule. On arrive enfin à mobiliser le pôle latéral gauche, le plus accessible, puis la partie inférieure et enfin le lobe droit
ligne verticale passant par l'angle de la mâchoire. Pas de prolongement médianimal. Du côté droit, un peu d'énophtalmie et de myosis. Nous avions proposé une opération au malade lorsqu'une bronchite intercurrente survint avec des températures de 39°. Au bout de quinze jours, cette bronchite bronchite fort affaibli le pauvre homme et nous le renvoyâmes faire sa convalescence dans son pays. Il entra dans le service le 13 juin suivant et nous pratiquâmes le surlendemain l'opération suivante. Opération (le 15 juin); Simple anesthésie locale par une traînée de kérosène. Incision cruciale découvrant largement la tumeur et intéressant les sternocéphaliques. La dissection est très laborieuse en raison des adhérences aux muscles; tantôt on trouve un plan de clivage sous-capsulaire, tantôt on est obligé de sectionner franchement en dehors de la capsule. On arrive enfin à mobiliser le pôle latéral gauche, le plus accessible, puis la partie inférieure et enfin le lobe droit qu'il faut disséquer très profondément au voisinage de la colonne. On ne voit pas le récurrent. Suture de la poche en capiton, qui amène l'hémostase. Mèche dans l'espace mort sus-sternol. Suture de la peau. La tumeur pesait 700 grammes; elle présentait quelques petits kystes, d'autres parties crétacées; la plus grande partie est formée par un tissu conjonctif, dur à la coupe. Un fragment est prélevé pour l'examen histologique. Les suites opératoires furent simples, mais quelques jours après on observe un oedème des membres inférieurs, des cuisses et du scrotum ; la face est bouffie, le teint jaunâtre, l'intelligence engourdie. Immédiatement on ordonne un traitement avec des tablettes d'iodothyrine, deux par jour (10 centigrammes). Les urines sont indemnes d'albumine. Au bout de huit jours de traitement, l'oedème a disparu. Malgré cela, on continue l'iodothyrine quelque temps. Le malade rentre chez lui un mois plus tard, bien guéri. Examen histologique (laboratoire d'anatomie pathologique de la Faculté). — Les coupes montrent au sein d'une charpente hyaline assez serrée un grand développement des éléments épithéliaux qui forment des lobules. Dans la plupart de ces lobules se dessinent des vésicules dans lesquelles la substance colloïde n'apparaît pas avec ses caractères de coloration habituels. De plus,
partie est formée par un tissu conjonctif, dur à la coupe. Un fragment est prélevé pour l'examen histologique. Les suites opératoires furent simples, mais quelques jours après on observe un oedème des membres inférieurs, des cuisses et du scrotum ; la face est bouffie, le teint jaunâtre, l'intelligence engourdie. Immédiatement on ordonne un traitement avec des tablettes d'iodothyrine, deux par jour (10 centigrammes). Les urines sont indemnes d'albumine. Au bout de huit jours de traitement, l'oedème a disparu. Malgré cela, on continue l'iodothyrine quelque temps. Le malade rentre chez lui un mois plus tard, bien guéri. Examen histologique (laboratoire d'anatomie pathologique de la Faculté). — Les coupes montrent au sein d'une charpente hyaline assez serrée un grand développement des éléments épithéliaux qui forment des lobules. Dans la plupart de ces lobules se dessinent des vésicules dans lesquelles la substance colloïde n'apparaît pas avec ses caractères de coloration habituels. De plus, dans quelques points les amas épithéliaux sont absolument compacts, sans vésicules et formés uniquement de cellules basses et polyédriques par pression réciproque. Il s'agit d'un épithéliome thyroïde métatypique. Je vous présente aujourd'hui l'opéré dix-huit mois après son opération. Il est resté parfaitement guéri et vous pouvez voir que son aspect est florissant. Son teint, qui était jaune et cachectique, a complètement changé. Il a éprouvé encore pendant l'hiver dernier quelques atteintes d'oedème des members ; mais cela encore a disparu. Il ne lui reste qu'un peu de paralysie de son sympathique droit (myosis et diphtalmie), qu'il présentait avant l'intervention. L'examen histologique paraît formel au point de vue de la malignité. Cependant l'évolution clinique paraît montrer qu'il ne s'agissait pas d'un épithéliome d'une évolution bien maligne et je crois qu'il est très difficile de diagnostiquer histologiquement les différentes tumeurs thyroïdienues. Quoi qu'il en soit, ce cas montre tout ce qu'on peut espérer des interventions larges contre les néoplasmes thyroïdiens. Ces interventions constituent le meilleur des traitements palliatifs, la trachéotomie simple étant incomparablement plus dangereuse ; elles sont souvent aussi elles acquièrent la valeur d'une véritable cure radicale. M. Bénéch : Le résultat obtenu ici par M. Guyet vient à l'appui de
est florissant. Son teint, qui était jaune et cachectique, a complètement changé. Il a éprouvé encore pendant l'hiver dernier quelques atteintes d'oedème des members ; mais cela encore a disparu. Il ne lui reste qu'un peu de paralysie de son sympathique droit (myosis et diphtalmie), qu'il présentait avant l'intervention. L'examen histologique paraît formel au point de vue de la malignité. Cependant l'évolution clinique paraît montrer qu'il ne s'agissait pas d'un épithéliome d'une évolution bien maligne et je crois qu'il est très difficile de diagnostiquer histologiquement les différentes tumeurs thyroïdienues. Quoi qu'il en soit, ce cas montre tout ce qu'on peut espérer des interventions larges contre les néoplasmes thyroïdiens. Ces interventions constituent le meilleur des traitements palliatifs, la trachéotomie simple étant incomparablement plus dangereuse ; elles sont souvent aussi elles acquièrent la valeur d'une véritable cure radicale. M. Bénéch : Le résultat obtenu ici par M. Guyet vient à l'appui de l'opinion que j'ai déjà exprimée à plusieurs reprises, savoir que dans les opérations pour cancer thyroïdien, il faut avant tout remplir l'indication symptomatique en lever l'obstacle causé par la tumeur à la respiration et à la déglutition, sans trop se préoccuper de se tenir en tissu sain, loin de la capsule glandulaire suspecte ou envahie. Les opérations larges sont souvent impossibles à terminer sans d'énormes dégâts du côté clos gros vaisseaux et des nerfs du cou ; elles sont d'un pronostic extrêmement grave ; et d'autre part nous sommes si mal fixés sur l'histologie des tumeurs thyroïdiennes, que des cancers réputés malins d'après leur structure et enlevés incomplètement donnent des survies inespérées. Le dernier malade présenté peut moi avoir quitté l'hôpital complètement cicatrisé, sans aucun trouble fonctionnel. — M. Hochet : Discussion sur le coït d'abord du rein dans la néphrectomie pour tuberculose. — Embolie mortelle après une prostatectomie sus-pubienne. (D'après le Lyon méd.) SOCIETÉ DE MÉDECINE DE NANCY Séance du 10 février 1910 : — Présidence de M. BÉNÉCH. Un cas de syphilis nerveuse précèce MM. Louis Spillmann, Watrin et J. Bénéch. — Il s'agit d'un malade qui avait été atteint de deux chancres syphilitiques vers le 20 septembre