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que le sénéçon puisse être essayé, par tâtonnement, dans divers troubles menstruels, ménorragie aussi bien qu'aménorrhée, dysménorrhée, règles déviées Un cas signalé par les auteurs où l'on a observé à la même époque, et, de façon nette, l'insuccès de l'ergot et le succès du sénéçon, indiquerait peut-être que ce dernier médicament est utile quand il faut agir sur la circulation utéro-ovarienne sans déterminer de contractions utérines. L'auteur aura à compléter son travail en nous fixant exactement sur la posologie et sur la forme pharmaceutique qu'il faudrait utiliser dans les cas envisagés. L. V. La pathogénie des diarrhées primitives des nouveau-nés au sein. — Leur traitement par les substances adsorbantes, par le Dr Horia SLOBOSIANO et Mme E. MUNTANOLA. Ce travail très complet et très substantiel publié dans le Nourrisson de Janvier se termine par les conclusions suivantes : Les substances adsorbantes : bole blanc (silicate d'alumine), charbon animal, phosphate tribasique de chaux, administrées dans les diarrhées acides des nouveau-nés au sein produisent l'alcalinisation des selles. La transformation de la réaction des selles se fait après quatre à six jours de traitement; le pH passe de 4-5 vers 7. Les doses qui ont donné les meilleurs résultats ont été de 4-5 grammes d'un mélange à parties égales de bole et phosphate tribasique de chaux ou de bole et charbon animal. Nous avons administré ces substances adsorbantes en doses fractionnées réparties en 4 fois, dans le courant de la journée (4 fois 0 gr. 50 de bole + 0 gr. 50 de charbon ou de phosphate de chaux). Après l'administration des substances adsorbantes, cessent les phénomènes dus à l'irritation intestinale, les coliques disparaissent peu de temps après le début du traitement; dans les quatre à six jours suivants, le nombre et la consistance des selles reviennent à la normale. Les auteurs ont administré un mélange à parties égales de bole et charbon, ou de bole et phosphate tribasique de chaux, incorporés dans une potion édulcorée avec un peu de sirop, potion qui est prise assez facilement à cet âge. Dans les mois chauds, la potion s'altère facilement et devient acide. Dans ce
grammes d'un mélange à parties égales de bole et phosphate tribasique de chaux ou de bole et charbon animal. Nous avons administré ces substances adsorbantes en doses fractionnées réparties en 4 fois, dans le courant de la journée (4 fois 0 gr. 50 de bole + 0 gr. 50 de charbon ou de phosphate de chaux). Après l'administration des substances adsorbantes, cessent les phénomènes dus à l'irritation intestinale, les coliques disparaissent peu de temps après le début du traitement; dans les quatre à six jours suivants, le nombre et la consistance des selles reviennent à la normale. Les auteurs ont administré un mélange à parties égales de bole et charbon, ou de bole et phosphate tribasique de chaux, incorporés dans une potion édulcorée avec un peu de sirop, potion qui est prise assez facilement à cet âge. Dans les mois chauds, la potion s'altère facilement et devient acide. Dans ce cas, on peut ajouter un peu d'éther. On peut formuler : Bleu blanc Charbon animal ou phosphate tribasique de chaux Ether Sirop Eau distillée 4-5 fois par jour deux cuillères à café, 1 cuiller à café = 0gr. 50 du mélange. Le procédé d'administrer la quantité de 4-5 grammes de substances adsorbantes en doses fractionnées diffère de la technique habituelle employée par Ylppô et d'autres qui donnent les substances adsorbantes le matin à jeun en dose massive de 100 gr. pour les adultes et de 10 gr. pour les enfants. Données en doses fractionnées, les substances adsorbantes neutralisent l'acidité intestinale au fur et à mesure qu'elle se produit. Par ce procédé, est évitée la formation de calculs intestinaux observés avec les doses massives prises en une seule fois. L.V. L'histamine est-elle susceptible d'être utilisée en pathologie gastrique? M. Rahier décrit la technique et les résultats que lui a donnés l'injection d'histamine dans l'exploration des fonctions gastriques. Après la piqûre il se produit une hypersécrétion de suc gastrique pur, qui permet une analyse aisée. Il est ainsi possible de mesurer la réaction de la muqueuse. Employée dans la thérapeutique de l'hyposécrétion, cette méthode n'a rien donné. N. B. — Voir sur
substances adsorbantes en doses fractionnées diffère de la technique habituelle employée par Ylppô et d'autres qui donnent les substances adsorbantes le matin à jeun en dose massive de 100 gr. pour les adultes et de 10 gr. pour les enfants. Données en doses fractionnées, les substances adsorbantes neutralisent l'acidité intestinale au fur et à mesure qu'elle se produit. Par ce procédé, est évitée la formation de calculs intestinaux observés avec les doses massives prises en une seule fois. L.V. L'histamine est-elle susceptible d'être utilisée en pathologie gastrique? M. Rahier décrit la technique et les résultats que lui a donnés l'injection d'histamine dans l'exploration des fonctions gastriques. Après la piqûre il se produit une hypersécrétion de suc gastrique pur, qui permet une analyse aisée. Il est ainsi possible de mesurer la réaction de la muqueuse. Employée dans la thérapeutique de l'hyposécrétion, cette méthode n'a rien donné. N. B. — Voir sur cette question Histamine et Tyramine Union 1927, page 65. Action du ricinoléate de sodium sur les bactéries et les toxines Les recherches du Prof. W.-P. Larson, en 1919, ont montré que l'addition de ricinoléate de sodium à des cultures de bactéries pathogènes entrave le développement des microbes et, avant de les détruire, diminue ou fait disparaître leur toxicité, tandis que le pouvoir immunisant est conservé. L'action du ricinoléate est en somme de même ordre que celle de la bile, des sels d'acides biliaires et d'autres acides gras, ainsi que de l'aldéhyde formique appliquée d'une façon si heureuse par Ramond à la préparation des anatoxines. Le ricinoléate s'est montré sensiblement supérieur aux autres sels d'acides gras expérimentés. Il semble que cette supériorité doive être attribuée à la stabilité, la résistance à l'hydrolyse et la dialysabilité de ses solutions. MM. A. Netter, Em. André, 1-Césari et Gotoni (Soc. de Biologie du 22 janvier 1927), en opérant avec des cultures de pneumocoques et de streptocoques additionnées de leur volume d'une solution de ricinoléate à 0,2 p. 100 préparée avec de l'acide ricinoléique pur obtenu par M. Em. André, ont confirmé et développé les intéressants résultats du savant américain. C'est ainsi par exemple que
les détruire, diminue ou fait disparaître leur toxicité, tandis que le pouvoir immunisant est conservé. L'action du ricinoléate est en somme de même ordre que celle de la bile, des sels d'acides biliaires et d'autres acides gras, ainsi que de l'aldéhyde formique appliquée d'une façon si heureuse par Ramond à la préparation des anatoxines. Le ricinoléate s'est montré sensiblement supérieur aux autres sels d'acides gras expérimentés. Il semble que cette supériorité doive être attribuée à la stabilité, la résistance à l'hydrolyse et la dialysabilité de ses solutions. MM. A. Netter, Em. André, 1-Césari et Gotoni (Soc. de Biologie du 22 janvier 1927), en opérant avec des cultures de pneumocoques et de streptocoques additionnées de leur volume d'une solution de ricinoléate à 0,2 p. 100 préparée avec de l'acide ricinoléique pur obtenu par M. Em. André, ont confirmé et développé les intéressants résultats du savant américain. C'est ainsi par exemple que des lapins supportent sans aucune réaction ce d'une culture de pneumocoques ricinoïée qui, pure, tue les témoins en trois jours à la dose de 1 millième de ce. Nul doute que cette méthode pleine d'intérêt ne permette aux auteurs de nous apporter bientôt de nouveaux résultats dans ce domaine si fécond des anatoxines et des cryptotoxines. P. CHIMIE PATHOLOGIQUE Méthode de différenciation des sérous pathologiques (cancer, syphilis, tuberculose). Sur les caractères du sérum cancéreux, par MM. Roger DOURIS et Georges GIOUEL. Le sérum sanguin est un milieu constitué surtout par des matières albuminoïdes en équilibre avec une certaine concentration en substances salines et en particulier en chlorure de sodium. Cet équilibre assez stable dans le sérum normal résiste à de petites variations dans la concentration des substances salines ou dans les proportions respectives des deux catégories de constituants. Il n'en est plus de même lorsque le sérum provient d'un individu syphilitique, tuberculeux ou cancéreux. Ce déséquilibre peut être mis en évidence par de nombreux réactifs sérologiques de composition complexe. Les auteurs ont substitué à ceux-ci l'eau distillée. L'addition de cette dernière au sérum à examiner, en abaissant la concentration saline, détermine la précipitation partielle des globulines dont on aperçoit aujourd'hui
fécond des anatoxines et des cryptotoxines. P. CHIMIE PATHOLOGIQUE Méthode de différenciation des sérous pathologiques (cancer, syphilis, tuberculose). Sur les caractères du sérum cancéreux, par MM. Roger DOURIS et Georges GIOUEL. Le sérum sanguin est un milieu constitué surtout par des matières albuminoïdes en équilibre avec une certaine concentration en substances salines et en particulier en chlorure de sodium. Cet équilibre assez stable dans le sérum normal résiste à de petites variations dans la concentration des substances salines ou dans les proportions respectives des deux catégories de constituants. Il n'en est plus de même lorsque le sérum provient d'un individu syphilitique, tuberculeux ou cancéreux. Ce déséquilibre peut être mis en évidence par de nombreux réactifs sérologiques de composition complexe. Les auteurs ont substitué à ceux-ci l'eau distillée. L'addition de cette dernière au sérum à examiner, en abaissant la concentration saline, détermine la précipitation partielle des globulines dont on aperçoit aujourd'hui le rôle important dans les phénomènes d'immunité. Ils ont examiné systématiquement cette action en effectuant des dilutions diverses de façon à étudier l'intensité de la floculation produite, l'influence du temps sur la quantité de précipité formé et les rapports entre cette précipitation et l'état pathologique. Pour évaluer numériquement les résultats, ils ont proposé une méthode simple qui consiste essentiellement à mesurer photométriquement les différences de floculation qui existent entre le sérum dilué dans une certaine proportion d'eau distillée et le sérum additionné d'une solution de chlorure de sodium à concentration convenable. Dans leur travail présenté à l'Académie des Sciences, séance du 7 mars, ils sont arrivés à des conclusions extrêmement curieuses qui pourront avoir des résultats très importants dans le diagnostic, la pathogénie et la thérapeutique des trois grands fléaux de l'humanité : la tuberculose, la syphilis et le cancer. PATHOLOGIE EXPÉRIMENTALE 103 Voici ces conclusions : I. Il est singulier que des maladies aussi différentes que la syphilis, la tuberculose, et le cancer soient caractérisées par un déséquilibre sérique analogue. Ceci explique les résultats bien connus observés dans les méthodes de séro-diagnostic de la syphilis et de la tuberculose dans lesquelles la moindre variation de sensibilité du réactif antigénique
ils ont proposé une méthode simple qui consiste essentiellement à mesurer photométriquement les différences de floculation qui existent entre le sérum dilué dans une certaine proportion d'eau distillée et le sérum additionné d'une solution de chlorure de sodium à concentration convenable. Dans leur travail présenté à l'Académie des Sciences, séance du 7 mars, ils sont arrivés à des conclusions extrêmement curieuses qui pourront avoir des résultats très importants dans le diagnostic, la pathogénie et la thérapeutique des trois grands fléaux de l'humanité : la tuberculose, la syphilis et le cancer. PATHOLOGIE EXPÉRIMENTALE 103 Voici ces conclusions : I. Il est singulier que des maladies aussi différentes que la syphilis, la tuberculose, et le cancer soient caractérisées par un déséquilibre sérique analogue. Ceci explique les résultats bien connus observés dans les méthodes de séro-diagnostic de la syphilis et de la tuberculose dans lesquelles la moindre variation de sensibilité du réactif antigénique vient fausser la spécificité. II. Les différences d'intensité de ces floculations viennent à l'appui de l'hypothèse d'après laquelle la syphilis et la tuberculose formeraient « le lit du cancer ». III. Un nombre élevé supérieur à 10, dans les conditions expérimentales décrites, est en faveur du diagnostic du cancer. L. V. PATHOLOGIE EXPÉRIMENTALE Etiologie vermineuse de certains cancers, par M. A. BOREL. Dans un travail antérieur résumé dans l'Union, l'auteur avait signalé dans les sarcomes du foie chez le rat, la présence constante au centre de la tumeur d'un cysticerque de Taenia crassicola du chat. L'élevage en avait fourni plusieurs cas, et avait démontré par l'inoculation en série du tissu de la tumeur qu'il s'agissait bien d'un cancer. Ces faits ont été unanimement confirmés et, en 1921, deux Américains, MM. Bulloch et Gurtis, ont pu reproduire expérimentalement cette tumeur en faisant ingérer à des rats des œufs de T. crassicola du chat. Sur 1.100 rats qui ont servi à cette expérience, dont 500 environ avaient survécu, ils ont obtenu 85 cas de sarcome du foie. L'auteur a réalisé cette infestation plusieurs fois et obtenu plusieurs cas de sarcome expérimental ; un cas récent lui a permis de voir sur coupe
V. PATHOLOGIE EXPÉRIMENTALE Etiologie vermineuse de certains cancers, par M. A. BOREL. Dans un travail antérieur résumé dans l'Union, l'auteur avait signalé dans les sarcomes du foie chez le rat, la présence constante au centre de la tumeur d'un cysticerque de Taenia crassicola du chat. L'élevage en avait fourni plusieurs cas, et avait démontré par l'inoculation en série du tissu de la tumeur qu'il s'agissait bien d'un cancer. Ces faits ont été unanimement confirmés et, en 1921, deux Américains, MM. Bulloch et Gurtis, ont pu reproduire expérimentalement cette tumeur en faisant ingérer à des rats des œufs de T. crassicola du chat. Sur 1.100 rats qui ont servi à cette expérience, dont 500 environ avaient survécu, ils ont obtenu 85 cas de sarcome du foie. L'auteur a réalisé cette infestation plusieurs fois et obtenu plusieurs cas de sarcome expérimental ; un cas récent lui a permis de voir sur coupe la tête du toenia implantée au centre de la tumeur avec tous ses crochets de fixation. Le sarcome du foie du rat doit donc être considéré comme le premier exemple d'une tumeur cancéreuse incontestable, à etiologie parasitaire démontrée. Le cysticerque seul (comme agent irritant) est-il capable de créer la maladie cancéreuse? Ou bien n'est-il que le vecteur d'un virus qu'il porte en bonne place? Ce deuxième problème étiologique reste à résoudre. Le cysticerque seul (comme agent irritant) est-il capable de créer la maladie cancéreuse? Ou bien n'est-il que le vecteur d'un virus qu'il porte en bonne place? Ce deuxième problème étiologique reste à résoudre. A la même époque, en 1906, dans le même travail et ultérieurement dans d'autres publications, il avait signalé la présence fréquente d'un nématode au voisinage de tumeurs cancéreuses de la mamelle chez la souris, et il avait aussi incriminé ce nématode comme agent étiologique. 404 ^ UNION PHARMACEUTIQUE Dans un élevage de souris organisé pour l'étude du cancer, les 4.000 souris qui constituent l'élevage sont examinées systématiquement tous les quinze jours, et les tumeurs constatées qui n'ont certainement pas plus de 15 jours sont coupées en totalité et examinées au microscope ; on examine en même
cancéreuse? Ou bien n'est-il que le vecteur d'un virus qu'il porte en bonne place? Ce deuxième problème étiologique reste à résoudre. Le cysticerque seul (comme agent irritant) est-il capable de créer la maladie cancéreuse? Ou bien n'est-il que le vecteur d'un virus qu'il porte en bonne place? Ce deuxième problème étiologique reste à résoudre. A la même époque, en 1906, dans le même travail et ultérieurement dans d'autres publications, il avait signalé la présence fréquente d'un nématode au voisinage de tumeurs cancéreuses de la mamelle chez la souris, et il avait aussi incriminé ce nématode comme agent étiologique. 404 ^ UNION PHARMACEUTIQUE Dans un élevage de souris organisé pour l'étude du cancer, les 4.000 souris qui constituent l'élevage sont examinées systématiquement tous les quinze jours, et les tumeurs constatées qui n'ont certainement pas plus de 15 jours sont coupées en totalité et examinées au microscope ; on examine en même temps et systématiquement les autres mamelles de la souris cancéreuse, même s'il n'y a pas de tumeur visible à l'œil nu ; il n'est pas rare que la même souris présente 2, 3, 4 cancers à divers degrés de développement dans les différentes mamelles dont elle est abondamment pourvue. Reprenant de nouveau l'étude de cette question, M. Borrel, dans la séance de l'Académie des Sciences du 7 mars, a apporté de nouveaux faits à l'appui de l'opinion qu'un cancer peut avoir pour point de départ un ver, une filaire par exemple. Mais pour trouver ce point de départ il faut examiner le cancer naissant. Car, plus tard, la filaire meurt et disparaît sans laisser de traces. On peut déjà prévoir une étiologie fort complexe et à plusieurs degrés. Y a-t-il un ectoparasite de la souris qui inoculerait la filaire? (Beaucoup de puces sont constatées dans l'élevage à cette période de l'année.) Y a-t-il une période de l'année correspondant à la ponte des embryons sous la peau où cette infestation se ferait plus facilement? (Il a pu constater la présence de jeunes embryons éclos dans le tissu cellulaire sous-cutané.) L'infestation se fait-elle seulement par pénétration cutanée comme par d'autres filaires? Puisque
de nouveau l'étude de cette question, M. Borrel, dans la séance de l'Académie des Sciences du 7 mars, a apporté de nouveaux faits à l'appui de l'opinion qu'un cancer peut avoir pour point de départ un ver, une filaire par exemple. Mais pour trouver ce point de départ il faut examiner le cancer naissant. Car, plus tard, la filaire meurt et disparaît sans laisser de traces. On peut déjà prévoir une étiologie fort complexe et à plusieurs degrés. Y a-t-il un ectoparasite de la souris qui inoculerait la filaire? (Beaucoup de puces sont constatées dans l'élevage à cette période de l'année.) Y a-t-il une période de l'année correspondant à la ponte des embryons sous la peau où cette infestation se ferait plus facilement? (Il a pu constater la présence de jeunes embryons éclos dans le tissu cellulaire sous-cutané.) L'infestation se fait-elle seulement par pénétration cutanée comme par d'autres filaires? Puisque la filaire adulte peut circuler dans les glandes mammaires des jeunes souris pourraient-elles s'infester au moment de l'allaitement? Beaucoup de questions sont encore à élucider au point de vue étiologique. Là aussi se pose la question d'un virus possible apporté par la filaire au niveau de la glande mammaire. La souris est un animal précieux pour les études sur le cancer puisqu'on peut assez facilement avoir à sa disposition des cancers à l'état naissant et qui datent de 8 à 15 jours à peine. De pareilles recherches sont impossibles dans la plupart des cas de cancer humain, qui, lorsqu'ils sont diagnostiqués, sont constitués depuis longtemps. On comprend l'importance de ces troublantes observations. L. V. Cancer expérimental du poumon, par MM. Maurice LETULLE et Louis VINAY Dans la séance de l'Académie des Sciences du 28 février, M. Quenu a présenté une étude des auteurs, montrant qu'ils ont pu injecter en plein poumon de différents animaux une solution de glycogène additionnée d'acide lactique, en faible TOXICOMANIES ET DÉSINTOXICATION 105 proportion (0,40 pour 100). Le mélange est injecté, par petites doses et plusieurs mois durant, à la fois dans le poumon et sous les téguments. Ils ont obtenu ainsi presque constamment des lésions
souris est un animal précieux pour les études sur le cancer puisqu'on peut assez facilement avoir à sa disposition des cancers à l'état naissant et qui datent de 8 à 15 jours à peine. De pareilles recherches sont impossibles dans la plupart des cas de cancer humain, qui, lorsqu'ils sont diagnostiqués, sont constitués depuis longtemps. On comprend l'importance de ces troublantes observations. L. V. Cancer expérimental du poumon, par MM. Maurice LETULLE et Louis VINAY Dans la séance de l'Académie des Sciences du 28 février, M. Quenu a présenté une étude des auteurs, montrant qu'ils ont pu injecter en plein poumon de différents animaux une solution de glycogène additionnée d'acide lactique, en faible TOXICOMANIES ET DÉSINTOXICATION 105 proportion (0,40 pour 100). Le mélange est injecté, par petites doses et plusieurs mois durant, à la fois dans le poumon et sous les téguments. Ils ont obtenu ainsi presque constamment des lésions pulmonaires de longue durée et qui peuvent être considérées comme des cancers expérimentaux avec cellules métaplasiques présentant de nombreuses divisions kariokinétiques désordonnées. Ce sont les caractères morphologiques du carcinome squameux que les auteurs ont reproduits dans ces conditions. Il y manque jusqu'à présent les métastases vasculaires ganglionnaires ou séreuses. L. V. TOXICOMANIES ET DÉSINTOXICATION par le professeur SOLLIER. La génération actuelle abuse plus que jamais des toxiques ; aux anciens poisons (alcool, coca, morphine, opium, éther, haschich), elle a ajouté en énorme proportion les stupéfiants toxiques ou hypnotiques ; ces derniers lui permettent de travailler durement ou de s'amuser beaucoup, les deux pôles de la vie moderne. Les médecins eux-mêmes recommandent trop facilement les hypnotiques aux personnes, malades ou non. Il faut distinguer les intoxiqués des toxicomanes : les deux ont besoin de toxiques pour se maintenir en équilibre physiologique ; mais les premiers ont un besoin physique et les seconds un besoin psychique (décelable déjà en période normale par l'aspiration aux toxiques créant le calme et survivant après la désintoxication). Il convient donc de ne jamais redonner la moindre quantité de toxique aux toxicomanes ou intoxiqués guéris, sous peine de créer une accoutumance instantanée et un besoin impérieux d'en