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épais, peu aérés, visqueux, adhérents au vase. Si l'hémoptysie peut être cardiaque sans que l'examen du cœur en révèle rien, en dehors de l'hémoptysie par tuberculisation pulmonaire, il y a encore à penser à l'hémoptysie supplémentaire des règles, à une hématémèse hystérique. (France médicale.) DE L'EMPLOI DE LA DATURINE COMME MYDRIATIQUE, par FANO. Il résulte des observations nombreuses recueillies par l'auteur de ce travail : 1° Que sur un œil sain, il suffit de vingt à vingt-cinq minutes pour obtenir la dilatation de la pupille, avec une solution de daturine au trois-millième, dans laquelle l'œil est plongé; 2° Que l'action de la daturine est aussi prompte que celle de l'atropine, les deux solutions étant employées au même titre; 3° Que l'instillation d'un collyre à la daturine, au six-centième, produit une dilatation de la pupille au bout de vingt-cinq minutes, et chez de jeunes sujets dans un espace de temps plus court; 4° Que l'instillation d'un collyre à l'atropine produit des effets mydriatiques un peu plus promptement que l'instillation d'un collyre à la daturine; 5° Dans les kératites vasculo-plastiques accompagnées d'un état de non-dilatabilité de la pupille, alors que la daturine est inefficace pour provoquer cette dilatation, l'atropine reste également sans effet; 6° Mais dans ces mêmes sortes de kératites, la daturine produit parfois une dilatation de la pupille, lorsque l'atropine n'a exercé aucune action de ce genre; 7° Si le collyre à la daturine ne produit pas une dilatation de la pupille, dans certaines kératites vasculo-plastiques où l'effet mydriatique de l'atropine n'est pas non plus appréciable, la daturine paraît exercer une action spéciale sur les vaisseaux de la cornée qui diminuent de calibre sous l'influence de l'alcaloïde du datura stramonium; 8° Le collyre à la daturine paraît donc supérieur au collyre à l'atropine dans certaines kératites vasculo-plastiques chroniques. (Journal d'oculistique et de chirurgie.) L'auteur de l'article paru dans le dernier numéro sous la rubrique obstétrique est le Dr P. BOUVET, de Saint-Renan (Finistère). TRAVAUX ACADEMIQUES Académie de Médecine Séance du 28 septembre 1875. — Présidence de M. GOSSELIN. L'Académie n'a reçu aucune espèce de correspondance; elle est un peu plus
effet; 6° Mais dans ces mêmes sortes de kératites, la daturine produit parfois une dilatation de la pupille, lorsque l'atropine n'a exercé aucune action de ce genre; 7° Si le collyre à la daturine ne produit pas une dilatation de la pupille, dans certaines kératites vasculo-plastiques où l'effet mydriatique de l'atropine n'est pas non plus appréciable, la daturine paraît exercer une action spéciale sur les vaisseaux de la cornée qui diminuent de calibre sous l'influence de l'alcaloïde du datura stramonium; 8° Le collyre à la daturine paraît donc supérieur au collyre à l'atropine dans certaines kératites vasculo-plastiques chroniques. (Journal d'oculistique et de chirurgie.) L'auteur de l'article paru dans le dernier numéro sous la rubrique obstétrique est le Dr P. BOUVET, de Saint-Renan (Finistère). TRAVAUX ACADEMIQUES Académie de Médecine Séance du 28 septembre 1875. — Présidence de M. GOSSELIN. L'Académie n'a reçu aucune espèce de correspondance; elle est un peu plus nombreuse qu'aux séances précédentes. M. Henri ROGER lit, au nom de M. JOLLY, un travail intitulé : La volonté considérée comme puissance morale et comme moyen thérapeutique. (Sera publié ultérieurement.) M. LARREY, en félicitant M. Jolly de son beau travail, prend la liberté de lui signaler comme complément de cette étude, quelques recherches à faire sur l'influence d'une volonté forte pour diminuer et presque annihiler la douleur dans les opérations chirurgicales. M. BOUILLAUD adresse également à M. Jolly toutes ses félicitations; comme M. Jolly, M. Bouillaud a eu plusieurs fois l'occasion de constater l'influence de la volonté, d'une volonté ferme et persévérante, sur la guérison de certaines maladies; mais il faut dire aussi qu'il n'est pas donné à tout le monde d'avoir de la volonté et de porter, par exemple, cette faculté à la hauteur où le grand Corneille la représente dans ces beaux vers qu'il met dans la bouche d'Auguste, dans la tragédie de Cinna : Je suis maître de moi comme de l'univers, Je le suis, je veux l'être.... M. DELASIAUVE lit un mémoire intitulé : Discussion relative à la classification des maladies mentales à propos d'une prétendue monomanie religieuse. L'auteur rappelle qu'il a établi en aliénation mentale
étude, quelques recherches à faire sur l'influence d'une volonté forte pour diminuer et presque annihiler la douleur dans les opérations chirurgicales. M. BOUILLAUD adresse également à M. Jolly toutes ses félicitations; comme M. Jolly, M. Bouillaud a eu plusieurs fois l'occasion de constater l'influence de la volonté, d'une volonté ferme et persévérante, sur la guérison de certaines maladies; mais il faut dire aussi qu'il n'est pas donné à tout le monde d'avoir de la volonté et de porter, par exemple, cette faculté à la hauteur où le grand Corneille la représente dans ces beaux vers qu'il met dans la bouche d'Auguste, dans la tragédie de Cinna : Je suis maître de moi comme de l'univers, Je le suis, je veux l'être.... M. DELASIAUVE lit un mémoire intitulé : Discussion relative à la classification des maladies mentales à propos d'une prétendue monomanie religieuse. L'auteur rappelle qu'il a établi en aliénation mentale une nomenclature qui a suscité beaucoup de défiance, et qui a été condamnée plutôt que réfutée. Or, M. Delasiauve croit pouvoir dire que les faits et la controverse, loin d'infirmer cette classification et la théorie sur laquelle elle repose, ont de plus en plus manifesté à ses yeux l'évidence de l'une et de l'autre. Il pense avoir entrevu, en même temps que les conditions d'un classement plus rationnel des folies, une systématisation psychologique susceptible de répandre un jour tout nouveau sur l'horizon de la science. « Ce qui saillit immédiatement chez l'homme, dit M. Delasiauve, c'est la faculté de penser, de raisonner, de vouloir et d'agir. Si quelque chose se dérange dans ce mécanisme, la lésion, évidemment, à cause de l'incessance du travail mental, aura pour signe la généralité et la permanence; l'irrégularité ou l'insuffisance se trahiront à des degrés divers, sur tous les sujets. De là un groupe d'aliénations générales, dans lequel sont venus se ranger quatre genres principaux : excitation maniaque, manie, démence avec ou sans paralysie progressive, et les innombrables variétés d'obtusions psychiques, depuis la stupidité la plus profonde jusqu'aux teintes affaiblies du simple embarras intellectuel. « Mais le pouvoir que nous avons appelé syllogistique ne crée
l'une et de l'autre. Il pense avoir entrevu, en même temps que les conditions d'un classement plus rationnel des folies, une systématisation psychologique susceptible de répandre un jour tout nouveau sur l'horizon de la science. « Ce qui saillit immédiatement chez l'homme, dit M. Delasiauve, c'est la faculté de penser, de raisonner, de vouloir et d'agir. Si quelque chose se dérange dans ce mécanisme, la lésion, évidemment, à cause de l'incessance du travail mental, aura pour signe la généralité et la permanence; l'irrégularité ou l'insuffisance se trahiront à des degrés divers, sur tous les sujets. De là un groupe d'aliénations générales, dans lequel sont venus se ranger quatre genres principaux : excitation maniaque, manie, démence avec ou sans paralysie progressive, et les innombrables variétés d'obtusions psychiques, depuis la stupidité la plus profonde jusqu'aux teintes affaiblies du simple embarras intellectuel. « Mais le pouvoir que nous avons appelé syllogistique ne crée pas de toutes pièces. Les idées qu'il conçoit, les émotions qui l'impressionnent, les sentiments qu'il éprouve deviennent les matériaux et les mobiles de ses opérations. Ces éléments lui sont extrinsèques; ne serait-il pas présumable que certains ordres d'aliénations mentales eussent ainsi leur point départ dans des impressions maladives, des conceptions vicieuses, des sentiments altérés? Elles auraient, en conséquence, une évolution et des caractères spéciaux. La logique, subsistante, « fléchirait, — en parfois sans une résistance efficace, — sous l'ascendant des incitations pathologiques, pour reprendre son empire en dehors de leur action. C'est, en effet, ce qui a lieu. « Les délires particuliers ont, sous ce rapport, un cachet si saillant qu'on n'a pu échapper à leur constatation. Mais le principe en a été méconnu, ce qu'atteste l'idée comprise dans la définition suivante : Lésion partielle de l'intelligence. D'une séparation de fond, on n'a fait qu'une distinction de degré. « La première observation d'où pour nous naquit la lumière, fut celle du séminariste Raimbaud, condamné à Aix pour tentative de meurtre sur un de ses camarades. D'accord sur l'irresponsabilité, les experts hésitaient dans l'attribution du cas ou au délire général, ou à la monomanie. Raimbaud n'avait ni idée fixe, ni impulsion
vicieuses, des sentiments altérés? Elles auraient, en conséquence, une évolution et des caractères spéciaux. La logique, subsistante, « fléchirait, — en parfois sans une résistance efficace, — sous l'ascendant des incitations pathologiques, pour reprendre son empire en dehors de leur action. C'est, en effet, ce qui a lieu. « Les délires particuliers ont, sous ce rapport, un cachet si saillant qu'on n'a pu échapper à leur constatation. Mais le principe en a été méconnu, ce qu'atteste l'idée comprise dans la définition suivante : Lésion partielle de l'intelligence. D'une séparation de fond, on n'a fait qu'une distinction de degré. « La première observation d'où pour nous naquit la lumière, fut celle du séminariste Raimbaud, condamné à Aix pour tentative de meurtre sur un de ses camarades. D'accord sur l'irresponsabilité, les experts hésitaient dans l'attribution du cas ou au délire général, ou à la monomanie. Raimbaud n'avait ni idée fixe, ni impulsion déterminée. Son affection se composait d'une série de paroxysmes comparables à la rêverie de la veille et où surgissaient, montant comme un flot et se croisant dans son esprit, des sensations étranges, des conceptions bizarres, des raisonnements fortuits. Ses sentiments erraient au gré des pensées. Sortant de ces crises, il se voyait avec effroi, étonné, sur la pente du crime ou de la folie. « Ce n'était point de la monomanie, mais une fascination oppressive, vague et incertaine. » NOTE SUR LE TRAITEMENT DE LA DIPHTHÉRITE ET DE LA SCARLATINE. Le docteur Meyer est partisan du traitement de la diphthérite par la glace. Il recommande de mettre dans la bouche des enfants qui n'ont pas encore atteint l'âge d'un an de petits morceaux de glace. Celle-ci, en se fondant, gagne rapidement l'arrière-gorge. Il est utile, en même temps, d'humecter la langue toutes les deux minutes environ avec de l'eau glacée, que l'on verse dans la bouche à l'aide d'une cuiller à thé. La glace que l'on emploie doit être extrêmement pure, et celle qui est préparée artificiellement est, sans contredit, la meilleure. Dans les cas graves, la glace renfermée dans une gaze et appliquée en cravate autour du cou rend
se voyait avec effroi, étonné, sur la pente du crime ou de la folie. « Ce n'était point de la monomanie, mais une fascination oppressive, vague et incertaine. » NOTE SUR LE TRAITEMENT DE LA DIPHTHÉRITE ET DE LA SCARLATINE. Le docteur Meyer est partisan du traitement de la diphthérite par la glace. Il recommande de mettre dans la bouche des enfants qui n'ont pas encore atteint l'âge d'un an de petits morceaux de glace. Celle-ci, en se fondant, gagne rapidement l'arrière-gorge. Il est utile, en même temps, d'humecter la langue toutes les deux minutes environ avec de l'eau glacée, que l'on verse dans la bouche à l'aide d'une cuiller à thé. La glace que l'on emploie doit être extrêmement pure, et celle qui est préparée artificiellement est, sans contredit, la meilleure. Dans les cas graves, la glace renfermée dans une gaze et appliquée en cravate autour du cou rend également de grands services. La fièvre se modère rapidement sous l'influence de cette médication, et les membranes se détachent. Il est exceptionnel que la maladie s'étende au larynx ou qu'il se produise une infection générale de l'organisme. Le docteur Meyer a joint à ce traitement, dans la diphthérite, l'usage des bains frais dans l'intention de diminuer la fièvre ; mais il n'a obtenu de sédation véritable que dans un seul cas. Cette dernière médication, au contraire, a produit d'excellents résultats dans la scarlatine. Quand la température dépasse 39 degrés, il est indiqué de donner au malade un bain de 27 degrés environ. Le patient doit y rester pendant dix minutes environ, et, pendant ce temps, il est utile d'abaisser la température du bain à 22 et même à 18 degrés Réaumur. La dépression barométrique se prolonge, grâce à ce moyen, pendant plusieurs heures. (Clinique allemande.) DU TRAITEMENT DE L'ECZÉMA CHEZ LES ENFANTS. Le docteur Caspari, médecin aux eaux minérales de Meinberg, préconise l'eau de chaux contre l'eczéma de la tête et l'impétigo de la face chez les enfants. Il prétend avoir retiré de cette médication, qu'il prescrit à l'intérieur, les plus grands avantages. La dose du médicament varie de 150
bains frais dans l'intention de diminuer la fièvre ; mais il n'a obtenu de sédation véritable que dans un seul cas. Cette dernière médication, au contraire, a produit d'excellents résultats dans la scarlatine. Quand la température dépasse 39 degrés, il est indiqué de donner au malade un bain de 27 degrés environ. Le patient doit y rester pendant dix minutes environ, et, pendant ce temps, il est utile d'abaisser la température du bain à 22 et même à 18 degrés Réaumur. La dépression barométrique se prolonge, grâce à ce moyen, pendant plusieurs heures. (Clinique allemande.) DU TRAITEMENT DE L'ECZÉMA CHEZ LES ENFANTS. Le docteur Caspari, médecin aux eaux minérales de Meinberg, préconise l'eau de chaux contre l'eczéma de la tête et l'impétigo de la face chez les enfants. Il prétend avoir retiré de cette médication, qu'il prescrit à l'intérieur, les plus grands avantages. La dose du médicament varie de 150 à 300 grammes et en est rapport avec l'âge de l'enfant. Chez ceux qui sont plus âgés, et surtout dans les cas où la confluence du mal provoque de la douleur et de l'agitation, l'eau de chaux doit être administrée soit mélangée au lait, soit pure, mais en solution convenablement étendue. Le docteur Caspari vante surtout ce moyen dans les cas d'eczéma chronique, qui s'étaient montrés pendant des mois rebelles à tous les traitements internes ou externes. Ordinairement, l'amélioration commence à paraître au bout de huit jours de la médication. Il est rarement nécessaire d'employer concurremment avec l'eau de chaux des moyens externes. Ils ne sont indiqués que dans les cas où la sécrétion est très irritantes et alors le docteur Caspari recommande de poudrer les parties avec le carbonate de magnésie. Aux gens pauvres, il conseille simplement de laver une ou deux fois par jour les surfaces malades avec une légère décoction de cendre de bois. (Clinique allemande, et Bull. de Thérap.) A PROPOS DE LA COMPRESSION ABDOMINO-ILIACQUE COMME TRAITEMENT DE L'ACCÈS HYSTÉRIQUE. D'après M. Charcot, qui a remis ce moyen en honneur, la compression exercée avec les mains sur la région abdominale correspondant aux ovaires peut arrêter presque
étendue. Le docteur Caspari vante surtout ce moyen dans les cas d'eczéma chronique, qui s'étaient montrés pendant des mois rebelles à tous les traitements internes ou externes. Ordinairement, l'amélioration commence à paraître au bout de huit jours de la médication. Il est rarement nécessaire d'employer concurremment avec l'eau de chaux des moyens externes. Ils ne sont indiqués que dans les cas où la sécrétion est très irritantes et alors le docteur Caspari recommande de poudrer les parties avec le carbonate de magnésie. Aux gens pauvres, il conseille simplement de laver une ou deux fois par jour les surfaces malades avec une légère décoction de cendre de bois. (Clinique allemande, et Bull. de Thérap.) A PROPOS DE LA COMPRESSION ABDOMINO-ILIACQUE COMME TRAITEMENT DE L'ACCÈS HYSTÉRIQUE. D'après M. Charcot, qui a remis ce moyen en honneur, la compression exercée avec les mains sur la région abdominale correspondant aux ovaires peut arrêter presque instantanément de violents accès hystériques. À ce propos, M. Caffe rapporte les faits intéressants qui suivent : Près de trente-cinq ans se sont écoulés depuis que je fus le témoin, avec le professeur Chomel, d'un violent accès d'hystérie chez une jeune demoiselle de la haute société, contrariée dans ses projets de mariage, lorsque ce savant clinicien, médecin ordinaire de cette famille, me conseilla d'exercer avec mes deux mains une pression sur les fosses iliaques de la malade, l'accès s'apaisa promptement par la compression de l'aura hystérique. Récamier, qui eut tant d'heureuses excentricités thérapeutiques, ordonna un jour à une femme de chambre de monter sur le lit de sa maîtresse, de pratiquer, avec l'extrémité du bas-rein, mis à nu, sur l'abdomen de sa maîtresse, également mis à nu, le massage cadencé. Le médecin de l'Hôtel-Dieu, qui passait pour le plus religieux et le plus chaste des hommes, ne voyait, dans cette nouvelle gymnastique, violemment blâmée par la presse de cette époque, qu'un effet de calorique vivant et d'électricité. (Trib. med.) RAPPORTS DU GOÎTRE EXOPHTHALMIQUE AVEC LE VITILIGO. M. le docteur Raynaud (Noël) appelle l'attention sur la concomitance ou la coïncidence de ces deux affections qui ne semblent avoir entre elles aucun
de mariage, lorsque ce savant clinicien, médecin ordinaire de cette famille, me conseilla d'exercer avec mes deux mains une pression sur les fosses iliaques de la malade, l'accès s'apaisa promptement par la compression de l'aura hystérique. Récamier, qui eut tant d'heureuses excentricités thérapeutiques, ordonna un jour à une femme de chambre de monter sur le lit de sa maîtresse, de pratiquer, avec l'extrémité du bas-rein, mis à nu, sur l'abdomen de sa maîtresse, également mis à nu, le massage cadencé. Le médecin de l'Hôtel-Dieu, qui passait pour le plus religieux et le plus chaste des hommes, ne voyait, dans cette nouvelle gymnastique, violemment blâmée par la presse de cette époque, qu'un effet de calorique vivant et d'électricité. (Trib. med.) RAPPORTS DU GOÎTRE EXOPHTHALMIQUE AVEC LE VITILIGO. M. le docteur Raynaud (Noël) appelle l'attention sur la concomitance ou la coïncidence de ces deux affections qui ne semblent avoir entre elles aucun lien pathologique. En présence de la symétrie des taches cutanées du vitiligo, il est difficile, suivant Hutchinson, de ne pas supposer l'existence d'un état général préalable. D'autres observations ont cherché à quel ordre de causalités on pouvait rapporter une notable portion des cas de vitiligo acquis. Peut-être, ajoute M. Raynaud, eût-il fallu renverser le problème, et au lieu de s'enquérir, étant donné un vitiligo, des maladies concomitantes, étudier les affections primitives avec lesquelles l'affection pigmentaire coïncide: C'est en suivant cette méthode que M. Raynaud a réuni les faits de maladies de Basedow dans le cours desquelles il s'est produit des taches de vitiligo, en vertu d'une combinaison qu'il ne se charge pas d'expliquer. Il cite plusieurs observations à l'appui. (Archiv. gén. de méd.) CHRONIQUE L'ÉCOLE D'ANTHROPOLOGIE ET DE GÉOGRAPHIE MÉDICALE. Grâce à la forte initiative de M. Broca et au concours empressé de la Faculté de médecine, une École d'anthropologie vient d'être fondée à Paris. L'École pratique a été affectée à cette nouvelle destination, et, avec les seules ressources de souscriptions particulières, aménagée en conséquence. La matière des cours est arrêtée, et voici la liste des professeurs nommés : " Anthropologie anatomique, M. Broca. Anthropologie ethnologique, M. Dally. Anthropologie préhistorique,
eût-il fallu renverser le problème, et au lieu de s'enquérir, étant donné un vitiligo, des maladies concomitantes, étudier les affections primitives avec lesquelles l'affection pigmentaire coïncide: C'est en suivant cette méthode que M. Raynaud a réuni les faits de maladies de Basedow dans le cours desquelles il s'est produit des taches de vitiligo, en vertu d'une combinaison qu'il ne se charge pas d'expliquer. Il cite plusieurs observations à l'appui. (Archiv. gén. de méd.) CHRONIQUE L'ÉCOLE D'ANTHROPOLOGIE ET DE GÉOGRAPHIE MÉDICALE. Grâce à la forte initiative de M. Broca et au concours empressé de la Faculté de médecine, une École d'anthropologie vient d'être fondée à Paris. L'École pratique a été affectée à cette nouvelle destination, et, avec les seules ressources de souscriptions particulières, aménagée en conséquence. La matière des cours est arrêtée, et voici la liste des professeurs nommés : " Anthropologie anatomique, M. Broca. Anthropologie ethnologique, M. Dally. Anthropologie préhistorique, M. de Mortillet. Anthropologie linguistique, M. Hovelacque. Anthropologie biologique ou générale, M. Topinard. En outre, un très distingué confrère à qui l'un doit un ouvrage remarquable et connu de nos lecteurs, relatif à l'influence de la pression de l'air sur la vie de l'homme, a mis à la disposition de la nouvelle école une somme de 40,000 francs, destinée aux frais d'un cours complémentaire de démographie et de géographie médicale. Ce don a été accepté par l'Assemblée des professeurs, et la chaire a été dévolue à M. Bertillon. (Gaz. heb.) — Responsabilité médicale. — Si en France les opinions sont partagées sur le droit de réquisition des médecins dans certaines circonstances données, on s'accorde au moins au sujet de la liberté absolue du médecin dans l'exercice ordinaire de sa profession. Il est bien arrivé parfois qu'un président de tribunal adressât des remontrances à un médecin qui avait refusé ses services ; mais aucun jugement n'a été prononcé, que nous sachions, dans un cas semblable. En Angleterre, deux confrères distingués et honorables, MM. Dawson et Denton, viennent d'être, après enquête, censurés par le jury, sur la demande du coroner, pour ne s'être pas rendus auprès d'un patient : le premier, parce
la nouvelle école une somme de 40,000 francs, destinée aux frais d'un cours complémentaire de démographie et de géographie médicale. Ce don a été accepté par l'Assemblée des professeurs, et la chaire a été dévolue à M. Bertillon. (Gaz. heb.) — Responsabilité médicale. — Si en France les opinions sont partagées sur le droit de réquisition des médecins dans certaines circonstances données, on s'accorde au moins au sujet de la liberté absolue du médecin dans l'exercice ordinaire de sa profession. Il est bien arrivé parfois qu'un président de tribunal adressât des remontrances à un médecin qui avait refusé ses services ; mais aucun jugement n'a été prononcé, que nous sachions, dans un cas semblable. En Angleterre, deux confrères distingués et honorables, MM. Dawson et Denton, viennent d'être, après enquête, censurés par le jury, sur la demande du coroner, pour ne s'être pas rendus auprès d'un patient : le premier, parce qu'il était retenu pour un accouchement ; le second, parce qu'il était rentré épuisé de fatigue. Encore celui-ci, informé qu'il s'agissait de diarrhée, avait-il délivré une ordonnance. Comme le dit le journal anglais, "le médecin n'est pas ubiquiste, et il n'y a pas d'enquête de coroner sur l'ingratitude des clients", (Ibid.) — La Société de médecine de Bordeaux étant d'avis que les théories récemment proposées, tant en France qu'en Allemagne, pour expliquer la formation des Édèmes, sont incomplètes et ne reposent pas sur des expériences assez probantes, met au concours la question suivante : Exposer la Pathogénie de l'Édème. Le prix est une Médaille d'or de 300 francs, à décerner à la fin de l'année 1876. Les Mémoires, écrits très lisiblement, en français ou en latin, doivent être adressés, franc de port, à M. Douaud, secrétaire général de la Société, allées de Tourny, 10, jusqu'au 31 août 1876, limite de rigueur. NOUVELLES ET FAITS DIVERS — Faculté de médecine de Paris. — Sont nommés aides d'anatomie : M. Campenon, en remplacement de M. Pozzi ; M. Bauilly, en remplacement de M. Richelot. M. Richelot, aide d'anatomie, est nommé prosecteur, en remplacement de M. Farabeuf, dont le temps d'exercice est expiré.