jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
les épidémies les plus meurtrières, lui permet peut-être de braver plus impunément que d'autres tous les périls de la contagion; et quand tous ses efforts demeurent impuissants, quand il succombe aux attaques de son implacable ennemi, il peut du moins se dire aussi : Si mihi desint vires, in me est voluntas. Dr JOLLY. Membre de l'Académie de médecine. Librairie J.-B. EAILL1ÈRE et FILS, 19, rue Hautefeuille. Nouveau Dictionnaire des plantes médicales, description, habitat et culture, récolte, conservation, parties usitées, composition chimique, formes pharmaceutiques et doses, action physiologique, usages dans le traitement des maladies, suivi d'une Etude générale sur les plantes médicinales au point de vue botanique, pharmaceutique et médical, avec une Tableau dichotomique, Tableau des propriétés médicales et Mémorial thérapeutique, par le docteur A. HÉRAUD, professeur d'histoire naturelle à l'Ecole de médecine navale, de Toulon. 1875, 1 vol. in-8°, cartonné, de 600 pages, avec 261 fig. — Prix : 6 fr. et se réveille quelques heures plus tard, baignée, comme la première fois, d'une sueur très-abondante. Le lendemain tout était pour le mieux. Je veux encore citer les faits suivants : Je venais de soigner un jeune enfant de deux ans et demi d'une scarlatine qui s'était terminée par la mort. L'éruption commençait à se montrer ; mais les parents, malgré mes recommandations de ne pas trop élever la température de la petite pièce où se trouvait le malade, avaient chauffé (pensant faire suer l'enfant et sortir la maladie) et amené (car on sait que les accidents cérébraux qui accompagnent quelquefois la scarlatine sont presque toujours occasionnés par l'extrême élévation de température) des convulsions intenses qui durèrent à peine vingt minutes ; quand j'accourus près du petit torturé, il se mourait. Je prescrivis l'hydrate de chloral ; mais, quand le médicament arriva de l'officine pharmaceutique, il était mort. L'enfant d'un proche parent qui s'était trouvé en contact avec le précédent tombe quelques jours après dans des convulsions violentes. On m'appelle et on me dit qu'il avait eu un peu de fièvre depuis la veille. Ayant sous la main la potion que n'avait pu prendre le petit décédé, trois jours
la mort. L'éruption commençait à se montrer ; mais les parents, malgré mes recommandations de ne pas trop élever la température de la petite pièce où se trouvait le malade, avaient chauffé (pensant faire suer l'enfant et sortir la maladie) et amené (car on sait que les accidents cérébraux qui accompagnent quelquefois la scarlatine sont presque toujours occasionnés par l'extrême élévation de température) des convulsions intenses qui durèrent à peine vingt minutes ; quand j'accourus près du petit torturé, il se mourait. Je prescrivis l'hydrate de chloral ; mais, quand le médicament arriva de l'officine pharmaceutique, il était mort. L'enfant d'un proche parent qui s'était trouvé en contact avec le précédent tombe quelques jours après dans des convulsions violentes. On m'appelle et on me dit qu'il avait eu un peu de fièvre depuis la veille. Ayant sous la main la potion que n'avait pu prendre le petit décédé, trois jours avant, je lui en fis avaler moi-même quatre ou cinq cuillerées l'une après l'autre. L'enfant tombe bientôt dans le sommeil anesthésique, se réveille dans une transpiration abondante, bientôt suivie à quatre ou cinq heures de distance de l'invasion scarlatineuse : l'affection fut légère et se termina rapidement par la guérison. Une petite fille de sept mois est prise de rougeole. L'éruption sortait depuis le matin, quand le soir surviennent des convulsions violentes. J'arrive immédiatement et trouve l'exanthème presque disparu. Je fis de suite prendre à l'enfant environ 60 centigrammes d'hydrate de chloral dans du sirop de groseille. Bientôt elle tombe dans un sommeil anesthésique qui dure deux heures, et se réveille au bout de ce temps baignée de sueur avec l'exanthème réapparu. La maladie continua sa marche régulière et se termina par la guérison. Tous les praticiens savent cependant que, si l'éclampsie qui arrive au début d'une fièvre éruptive guérit souvent, celle qui éclate quand l'éruption est sortie a une haute gravité. Ici, le chloral a non-seulement agi en combattant la congestion cérébrale, mais encore, par la transpiration abondante qui suit presque chaque fois son administration, il a favorisé la réapparition de l'exanthème. Une petite fille de six mois, née
Une petite fille de sept mois est prise de rougeole. L'éruption sortait depuis le matin, quand le soir surviennent des convulsions violentes. J'arrive immédiatement et trouve l'exanthème presque disparu. Je fis de suite prendre à l'enfant environ 60 centigrammes d'hydrate de chloral dans du sirop de groseille. Bientôt elle tombe dans un sommeil anesthésique qui dure deux heures, et se réveille au bout de ce temps baignée de sueur avec l'exanthème réapparu. La maladie continua sa marche régulière et se termina par la guérison. Tous les praticiens savent cependant que, si l'éclampsie qui arrive au début d'une fièvre éruptive guérit souvent, celle qui éclate quand l'éruption est sortie a une haute gravité. Ici, le chloral a non-seulement agi en combattant la congestion cérébrale, mais encore, par la transpiration abondante qui suit presque chaque fois son administration, il a favorisé la réapparition de l'exanthème. Une petite fille de six mois, née le 5 septembre 1874, tombe le mardi 3 mars 1875, à cinq heures du matin, dans une crise éclamptique très-violente. N'osant employer d'emblée le chloroforme, je fis faire une potion contenant 1 gramme d'hydrate de chloral pour 40 grammes de véhicule, et restai près de l'enfant, lui administrant une cuillerée à café de cinq en cinq minutes; je ne pus rien obtenir. La potion étant vide, les convulsions continuant (il y avait deux heures quarante minutes qu'elles duraient), la petite fille étant cyanotique, je résolus d'employer la chloroformisation, ce que je ne fis qu'en tremblant, n'ayant jamais employé cet anesthésique chez une aussi jeune enfant. Elle était tellement mal que les personnes qui m'entouraient me demandèrent si je croyais bien convenable d'employer encore ce médicament, l'enfant leur paraissant perdue : « Vous voyez bien qu'elle se meurt, me disait une bonne voisine; pourquoi la faire souffrir davantage?... » Néanmoins je tins bon. J'eus soin de tenir dans la main gauche le pouls de la petite enfant, et de l'autre j'approchai et j'éloignai de la bouche pendant trois ou quatre minutes la compresse imbibée de chloroforme ; puis, voyant que le pouls se maintenait, j'abaissai le mouchoir sous le nez. Je
à café de cinq en cinq minutes; je ne pus rien obtenir. La potion étant vide, les convulsions continuant (il y avait deux heures quarante minutes qu'elles duraient), la petite fille étant cyanotique, je résolus d'employer la chloroformisation, ce que je ne fis qu'en tremblant, n'ayant jamais employé cet anesthésique chez une aussi jeune enfant. Elle était tellement mal que les personnes qui m'entouraient me demandèrent si je croyais bien convenable d'employer encore ce médicament, l'enfant leur paraissant perdue : « Vous voyez bien qu'elle se meurt, me disait une bonne voisine; pourquoi la faire souffrir davantage?... » Néanmoins je tins bon. J'eus soin de tenir dans la main gauche le pouls de la petite enfant, et de l'autre j'approchai et j'éloignai de la bouche pendant trois ou quatre minutes la compresse imbibée de chloroforme ; puis, voyant que le pouls se maintenait, j'abaissai le mouchoir sous le nez. Je fus surpris de la rapidité d'action du médicament et de sa parfaite innocuité; en deux minutes, l'enfant tomba dans le sommeil et se réveilla baignée dans une transpiration des plus abondantes. Un enfant de dix-huit mois tombe dans une convulsion violente; la gencive est gonflée, douloureuse, cent quarante pulsations, pas de sel pendant quarante-huit heures. Je lui fis prendre immédiatement 60 centigrammes d’hydrate de chloral; il s’endormit bientôt et je le quittai prévenant la mère qu’il se réveillerait baigné de sueur. Tout se passa comme je l’avais dit: les convulsions ne revinrent pas, et cependant la cause douloureuse ne fut pas supprimée. La mère ne voulut pas consentir le lendemain, l’enfant étant guéri, à me laisser inciser la gencive. Que conclure de ces faits, si ce n’est qu’il ne faut pas mais désespérer; que, si un moyen vous manque, il faut recourir immédiatement à un autre; et que, de tous ceux employés jusqu’à ce jour contre une affection si aiguë et si rapide, la compression des carotides, les anesthésiques, doivent être mis en première ligne; que c’est à combattre la congestion des centres nerveux et à amener l’anémie cérébrale que doit tendre le praticien, sans se laisser arrêter dans l’administration
de sel pendant quarante-huit heures. Je lui fis prendre immédiatement 60 centigrammes d’hydrate de chloral; il s’endormit bientôt et je le quittai prévenant la mère qu’il se réveillerait baigné de sueur. Tout se passa comme je l’avais dit: les convulsions ne revinrent pas, et cependant la cause douloureuse ne fut pas supprimée. La mère ne voulut pas consentir le lendemain, l’enfant étant guéri, à me laisser inciser la gencive. Que conclure de ces faits, si ce n’est qu’il ne faut pas mais désespérer; que, si un moyen vous manque, il faut recourir immédiatement à un autre; et que, de tous ceux employés jusqu’à ce jour contre une affection si aiguë et si rapide, la compression des carotides, les anesthésiques, doivent être mis en première ligne; que c’est à combattre la congestion des centres nerveux et à amener l’anémie cérébrale que doit tendre le praticien, sans se laisser arrêter dans l’administration des moyens propres à obtenir ce résultat par la cyanose plus ou moins avancée? car la congestion cérébrale dans ce cas-ci éloignerait plutôt le danger qu’elle ne l’augmenterait: le cerveau congestionné est par cela même d’autant plus éloigné d’une anémie trop rapide et trop forte. Or, si de tout temps c’est à obtenir ce résultat qu’ont tendu nos devanciers, si le genre de médication qui réussit le plus souvent agit en diminuant l’afflux sanguin porté vers la masse encéphalo-rachidienne, ne suis-je pas fondé à admettre que la cause première de l’accès, la cause déterminante, est la congestion cérébro-médullaire? D’abord, l’irritation amène la congestion, puis la compression cérébrale et la réaction convulsive, congestion et compression sanguines dans l’éclampsie de l’enfance, à début rapide et souvent à prompte cessation des accidents, la cause étant plus fugace et plus facile à supprimer. Dans l’éclampsie albuminurique, qu’elle tienne son origine d’une affection organique des reins, soit à la congestion amenée par la grossesse, la cause prédisposante est l’irritabilité cérébrale produite par un sang altéré (urémie); mais la cause déterminante est toujours la compression des centres nerveux dans une cavité inextensible, compression amenée par l’œdème du cerveau ou de ses enveloppes, ou l’hydropisie intraventriculaire, qui
c’est à obtenir ce résultat qu’ont tendu nos devanciers, si le genre de médication qui réussit le plus souvent agit en diminuant l’afflux sanguin porté vers la masse encéphalo-rachidienne, ne suis-je pas fondé à admettre que la cause première de l’accès, la cause déterminante, est la congestion cérébro-médullaire? D’abord, l’irritation amène la congestion, puis la compression cérébrale et la réaction convulsive, congestion et compression sanguines dans l’éclampsie de l’enfance, à début rapide et souvent à prompte cessation des accidents, la cause étant plus fugace et plus facile à supprimer. Dans l’éclampsie albuminurique, qu’elle tienne son origine d’une affection organique des reins, soit à la congestion amenée par la grossesse, la cause prédisposante est l’irritabilité cérébrale produite par un sang altéré (urémie); mais la cause déterminante est toujours la compression des centres nerveux dans une cavité inextensible, compression amenée par l’œdème du cerveau ou de ses enveloppes, ou l’hydropisie intraventriculaire, qui diminuent la capacité de la cavité crânienne, et par la congestion sanguine qui détermine la réaction convulsive. Dans ce cas la compression des carotides, si le praticien veut l’essayer avant l’administration des anesthésiques, doit être exercée plus longtemps, la cause étant plus lente à disparaître; le fait cité par Trousseau dans le Journal des connaissances médico-chirurgicales établit également l’efficacité de cette méthode. Il s’agit d’un jeune garçon de huit ans qui, dans le cours d’une anasarque suite de scarlatine, fut pris de quatre attaques de violentes convulsions dont rien ne put modérer l’intensité. La dernière attaque durait depuis deux heures, et la mort était imminente, lorsque Trousseau eut l’idée d’empêcher l’abord du sang au cerveau en comprimant l’artère carotide. Les convulsions étaient beaucoup plus prononcées à droite qu’à gauche. Trousseau comprima d’abord sans succès la carotide droite; mais à peine avait-il depuis quinze secondes arrêté le cours du sang dans la carotide gauche, que les convulsions s’arrêtèrent subitement. On continua la compression pendant plusieurs heures, puis on l’interrompit pendant une minute, pour la reprendre bientôt, l’interrompre de nouveau, et la cesser définitivement. La guérison fut complète. Comme on vient de le voir, le succès a couronné les efforts du maître;
dans le Journal des connaissances médico-chirurgicales établit également l’efficacité de cette méthode. Il s’agit d’un jeune garçon de huit ans qui, dans le cours d’une anasarque suite de scarlatine, fut pris de quatre attaques de violentes convulsions dont rien ne put modérer l’intensité. La dernière attaque durait depuis deux heures, et la mort était imminente, lorsque Trousseau eut l’idée d’empêcher l’abord du sang au cerveau en comprimant l’artère carotide. Les convulsions étaient beaucoup plus prononcées à droite qu’à gauche. Trousseau comprima d’abord sans succès la carotide droite; mais à peine avait-il depuis quinze secondes arrêté le cours du sang dans la carotide gauche, que les convulsions s’arrêtèrent subitement. On continua la compression pendant plusieurs heures, puis on l’interrompit pendant une minute, pour la reprendre bientôt, l’interrompre de nouveau, et la cesser définitivement. La guérison fut complète. Comme on vient de le voir, le succès a couronné les efforts du maître; mais la compression des carotides a dû être prolongée plus longtemps. Il y a dans ces cas une difficulté plus grande à obtenir la cessation des accès; de plus, l’indication d’une médication à ajouter aux anesthésiques, médication qui, par la saignée ou par des révulsifs puissants (transpirations abondantes, purgatifs drastiques), ou par des ponctions cutanées en cas d’œdème considérable, facilite la résorption des liquides épanchés. TRAITEMENT DE L’ALOPECIA AREATA. L’area de Celse, où « l’épiderme étant privé de vie, les cheveux se dessèchent d’abord et finissent par tomber » (livre VI, ch. iv), a été, on le sait, l’occasion de controverses nombreuses au sujet du rôle que joue dans cette affection le champignon qu’a découvert le microscope. L’auteur regarde la maladie comme ayant une existence indépendante de toute production cryptogamique; mais son travail ne porte pas sur ce point. Il se propose seulement de recommander un mode particulier de traitement, déjà préconisé par M. C.-R. Roose dans le British Medical Journal (novembre 1844), qui consiste dans l’emploi topique des stimulants. Ayant eu occasion de rencontrer un grand nombre de cas d’alopecia areata dans son service de l’hôpital Saint-Barthélemy, il s’est assuré d’abord qu’aucune médication générale ne suffit à la guérison;
ou par des ponctions cutanées en cas d’œdème considérable, facilite la résorption des liquides épanchés. TRAITEMENT DE L’ALOPECIA AREATA. L’area de Celse, où « l’épiderme étant privé de vie, les cheveux se dessèchent d’abord et finissent par tomber » (livre VI, ch. iv), a été, on le sait, l’occasion de controverses nombreuses au sujet du rôle que joue dans cette affection le champignon qu’a découvert le microscope. L’auteur regarde la maladie comme ayant une existence indépendante de toute production cryptogamique; mais son travail ne porte pas sur ce point. Il se propose seulement de recommander un mode particulier de traitement, déjà préconisé par M. C.-R. Roose dans le British Medical Journal (novembre 1844), qui consiste dans l’emploi topique des stimulants. Ayant eu occasion de rencontrer un grand nombre de cas d’alopecia areata dans son service de l’hôpital Saint-Barthélemy, il s’est assuré d’abord qu’aucune médication générale ne suffit à la guérison; puis, parmi les moyens locaux, il a essayé divers excitants, tels que la teinture de capsicum, l'alcool de térébenthine, une solution concentrée d’ammoniaque. Les deux derniers remèdes sont ceux qui lui ont le mieux réussi, le dernier surtout. Les expériences répétées un grand nombre de fois ont cela de particulier, de démonstratif, que les divers remèdes étaient employés comparativement et en même temps chez un même enfant porteur de plaques multiples à la tête. Les liqueurs étaient appliquées au moyen de compresses plus ou moins souvent renouvelées et pendant un temps variable, suivant les effets obtenus, c’est-à-dire suivant le degré d’excitabilité du cuir chevelu. Chaque liqueur peut avoir à cet égard son indication spéciale. Sous l’influence du stimulant, la peau s’anime, les cheveux cessent de tomber et se raffermissent. Bref, sans entrer dans aucun détail relativement aux observations qu'il a recueillies, l'auteur déclare qu'il se range volontiers aux conclusions suivantes, qui terminent un rapport médical du docteur Duckworth sur le service de l'hôpital Saint-Barthélemy, rapport publié en 1873 : "1° Le traitement local par la solution concentrée d'ammoniaque parait être plus efficace que le traitement par l'esprit de térébenthine. "2° Le retour de la fonction génératrice des cheveux (Hair-forming function)
de démonstratif, que les divers remèdes étaient employés comparativement et en même temps chez un même enfant porteur de plaques multiples à la tête. Les liqueurs étaient appliquées au moyen de compresses plus ou moins souvent renouvelées et pendant un temps variable, suivant les effets obtenus, c’est-à-dire suivant le degré d’excitabilité du cuir chevelu. Chaque liqueur peut avoir à cet égard son indication spéciale. Sous l’influence du stimulant, la peau s’anime, les cheveux cessent de tomber et se raffermissent. Bref, sans entrer dans aucun détail relativement aux observations qu'il a recueillies, l'auteur déclare qu'il se range volontiers aux conclusions suivantes, qui terminent un rapport médical du docteur Duckworth sur le service de l'hôpital Saint-Barthélemy, rapport publié en 1873 : "1° Le traitement local par la solution concentrée d'ammoniaque parait être plus efficace que le traitement par l'esprit de térébenthine. "2° Le retour de la fonction génératrice des cheveux (Hair-forming function) est probablement hâté par l'ammoniaque plus que par aucun autre moyen local. "3° La térébenthine paraît, sous le rapport de l'importance, venir en seconde ligne parmi les moyens topiques. "4° Au total, pourtant, l'ammoniaque est moins universellement applicable que la térébenthine. "5° Dans certains cas (en forte minorité), l'ammoniaque ne peut être supportée parce qu'elle amène la vésication. La térébenthine ne produit jamais cet effet et constitue un agent moins périlleux sous tous les rapports. "6° En résumé, l'ammoniaque doit être regardée comme un bon remède topique." (British med. Journ. et Gaz. hebdomadaire) TRAVAUX ACADEMiques Académie de Médecine. Séance du 19 octobre 1875. — Présidence de M. GOSSELIN. CORRESPONDANCE. — M. LE SECRÉTAIRE ANNUEL présente un nouveau compresseur des artères, fabriqué par M. Mathieu, sur les indications de M. le docteur Benjamin Anger. MÉDECINE LÉGALE. —M. GALLARD donne lecture d'un travail ayant pour titre : Note sur les dispositions législatives qu'il conviendrait de prendre, afin de protéger efficacement la société contre les actes violents des aliénés et des épileptiques reconnus dangereux. — De nombreuses et ardentes discussions, qui ont été soulevées à diverses époques, soit devant les tribunaux ou les cours d'assises, soit au sein des diverses sociétés savantes, et,
peut être supportée parce qu'elle amène la vésication. La térébenthine ne produit jamais cet effet et constitue un agent moins périlleux sous tous les rapports. "6° En résumé, l'ammoniaque doit être regardée comme un bon remède topique." (British med. Journ. et Gaz. hebdomadaire) TRAVAUX ACADEMiques Académie de Médecine. Séance du 19 octobre 1875. — Présidence de M. GOSSELIN. CORRESPONDANCE. — M. LE SECRÉTAIRE ANNUEL présente un nouveau compresseur des artères, fabriqué par M. Mathieu, sur les indications de M. le docteur Benjamin Anger. MÉDECINE LÉGALE. —M. GALLARD donne lecture d'un travail ayant pour titre : Note sur les dispositions législatives qu'il conviendrait de prendre, afin de protéger efficacement la société contre les actes violents des aliénés et des épileptiques reconnus dangereux. — De nombreuses et ardentes discussions, qui ont été soulevées à diverses époques, soit devant les tribunaux ou les cours d'assises, soit au sein des diverses sociétés savantes, et, en dernier lieu, au sein de la Société de médecine légale de France, relativement à la responsabilité des actes criminels ou délictueux commis par les aliénés et les épileptiques, ont montré combien sont grandes les divergences d'opinion qui séparent sur ce point le corps médical, plus spécialement représenté par les médecins aliénistes, et les magistrats plus particulièrement chargés de veiller à la sécurité des citoyens. C'est que chacun d'eux, se plaçant à un point de vue tout différent, semble ne se préoccuper que du côté de la question qui se rattache à ses études spéciales. Ainsi le médecin, ne voyant que l'état morbide sous l'influence duquel l'aliéné a commis l'acte qui lui est reproché, ne se préoccupe que du soin de faire reconnaître son irresponsabilité, sans s'inquiéter des conséquences ultérieures qui pourront résulter de la situation qui sera faite à cet individu par suite de son acquittement. Le magistrat, au contraire, s'inquiète, non sans raison, de ce que pourra devenir plus tard cet individu qui, avec un luxe de précautions témoignant d'un raisonnement suivi, avec une logique souvent rigoureuse, a commis un des crimes les plus monstrueux et les plus froidement calculés que l'imagination puisse rêver. PROJET DE LOI. Article