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Ce traitement resta sans succès, et je résolus alors d'appliquer le feu en rais sur l'articulation. Au bout d'un mois, je pus constater une amélioration sensible ; la boiterie avait diminué d'intensité, mais n'avait pas complètement disparu. J'attendis encore un mois et je fis sortir le cheval de l'infirmerie. La boiterie avait entièrement disparu. Au bout de trois mois de service, on me ramena ce cheval boitant très bas et toujours du même membre et de la même région. Il venait de prendre part à une brillante fantasia où il s'était distingué par son ardeur et son entrain. Having read both, I do believe the second one is more correct, based on the context and the instructions given. Que devons-nous conclure déçs faits? C'est que, étant donné lediagnostic certain d'une boiterie de la hanche (et après une observation attentive des symptômes on peut arriver à un grand degré de certitude), il y a toujours indication de pratiquer immédiatement l'opération du feu sous-cutané. Cette opération est presque toujours couronnée de succès, dans les boiteries de la hanche récente comme dans les boiteries les plus chroniques, et elle n'offre pas l'incertitude et les inconvénients des autres moyens de traitement. Elle a en outre pour avantages d'être très-simple, très-facile à pratiquer, quand on en a un peu l'habitude, de ne pas tarer l'animal comme les vésicatoires et le feu en raies et de pouvoir être pratiquée en toute saison. À ce point de vue, je suis heureux de porter ces faits à la connaissance de mes confrères de l'armée, dans le but de témoigner en faveur de ce mode de traitement, qui peut, à mon avis, être toujours opposé avec succès aux boiteries de la hanche! Nécrologie. — La médecine vétérinaire française vient de perdre l'un de ses représentants les plus savants et les plus justement considérés en la personne de Henri Jean-Antoine Rodet, directeur de l'école de Lyon. Cet établissement professionnel, sous l'administration de ce maître éclairé, s'est pour ainsi dire complètement transformé, au point que M. Bouley a pu dire sur sa tombe que Rodet en était le second fondateur. En
outre pour avantages d'être très-simple, très-facile à pratiquer, quand on en a un peu l'habitude, de ne pas tarer l'animal comme les vésicatoires et le feu en raies et de pouvoir être pratiquée en toute saison. À ce point de vue, je suis heureux de porter ces faits à la connaissance de mes confrères de l'armée, dans le but de témoigner en faveur de ce mode de traitement, qui peut, à mon avis, être toujours opposé avec succès aux boiteries de la hanche! Nécrologie. — La médecine vétérinaire française vient de perdre l'un de ses représentants les plus savants et les plus justement considérés en la personne de Henri Jean-Antoine Rodet, directeur de l'école de Lyon. Cet établissement professionnel, sous l'administration de ce maître éclairé, s'est pour ainsi dire complètement transformé, au point que M. Bouley a pu dire sur sa tombe que Rodet en était le second fondateur. En témoignage des services rendus par M. Rodet, le corps enseignant de Lyon a pris l'initiative d'une souscription publique pour lui ériger un buste en marbre. ÉCONOMIE DOMESTIQUE MOYEN DE RENDRE LES TISSUS IMPERMÉABLES, par M. S. Parone, de Turin, [Giornale di farmacia; etc., di Torino, juin 1872] On sait de quelle utilité sont en médecine les tissus imperméables pour maintenir des applications humides par exemple. C'est pourquoi nous faisons connaître aux lecteurs de ce recueil la formule de ce pharmacien piémontais, laquelle repose sur l'impropriété de la gomme-laque, de se dissoudre dans une eau saturée de savon et spécialement de savon à l'huile de ricin. Les proportions des divers ingrédients sont les suivantes : Gélatine, 300 grammes; savon à l'huile de ricin, 600 g; gomme-laque, 300 g; alun, 600 g; eau 8 litres. On fait fondre dans l'eau préchauffée à 80° environ la gélatine et le savon, puis on y ajoute la gomme-laque, en ayant soin d'agiter le liquide jusqu'à entière dissolution. Après avoir éloigné le mélange du feu, on y verse par petites portions l'alunine réduite en poudre, en agitant encore le liquide pendant tout le temps. Le liquide s'épaissit à mesure qu'il se forme en savon d'alunine insoluble,
quelle utilité sont en médecine les tissus imperméables pour maintenir des applications humides par exemple. C'est pourquoi nous faisons connaître aux lecteurs de ce recueil la formule de ce pharmacien piémontais, laquelle repose sur l'impropriété de la gomme-laque, de se dissoudre dans une eau saturée de savon et spécialement de savon à l'huile de ricin. Les proportions des divers ingrédients sont les suivantes : Gélatine, 300 grammes; savon à l'huile de ricin, 600 g; gomme-laque, 300 g; alun, 600 g; eau 8 litres. On fait fondre dans l'eau préchauffée à 80° environ la gélatine et le savon, puis on y ajoute la gomme-laque, en ayant soin d'agiter le liquide jusqu'à entière dissolution. Après avoir éloigné le mélange du feu, on y verse par petites portions l'alunine réduite en poudre, en agitant encore le liquide pendant tout le temps. Le liquide s'épaissit à mesure qu'il se forme en savon d'alunine insoluble, qui reste ainsi intimement incorporé avec la gélatine et avec la gomme-laque. Ce mélange s'étend sur les tissus au moyen d'un pinceau. VINS (acidité). — Pour remédier à l'acidité, ajoutez au vin 3 ou 400 grammes de tartrate neutre de potasse par pièce de 230 litres; Autre moyen. — Faites fondre 8 kilogrammes de cassonade dans une petite quantité d'eau, ajoutez ce mélange au vin, brassez le liquide, laissez reposer. Directeur-Gérant : A. Bosco. Imprimerie Waldf, rue de l'Abbaye, 22. Le docteur Dechaux, de Montluçon, à qui un tour de faveur a été accordé, a lu un mémoire sur le lymphatisme de la femme ; mais sa faible voix, qui ne portait pas plus loin que les premiers sièges placés au pied de la tribune, n'a pas permis de juger de la valeur de ce travail. L'intérêt s'est concentré sur le rapport de M. Poggiale, relatif à l'état d'insalubrité de la petite rivière qui a nom Bièvre, et que les étudiants connaissent bien, parce qu'elle coule non loin de Lourcine et de la Glacière, où de mon temps nous allions patiner dans les hivers rigoureux.— La séance a été terminée par une présentation de malade faite par M. A. Desprès,
fondre 8 kilogrammes de cassonade dans une petite quantité d'eau, ajoutez ce mélange au vin, brassez le liquide, laissez reposer. Directeur-Gérant : A. Bosco. Imprimerie Waldf, rue de l'Abbaye, 22. Le docteur Dechaux, de Montluçon, à qui un tour de faveur a été accordé, a lu un mémoire sur le lymphatisme de la femme ; mais sa faible voix, qui ne portait pas plus loin que les premiers sièges placés au pied de la tribune, n'a pas permis de juger de la valeur de ce travail. L'intérêt s'est concentré sur le rapport de M. Poggiale, relatif à l'état d'insalubrité de la petite rivière qui a nom Bièvre, et que les étudiants connaissent bien, parce qu'elle coule non loin de Lourcine et de la Glacière, où de mon temps nous allions patiner dans les hivers rigoureux.— La séance a été terminée par une présentation de malade faite par M. A. Desprès, dont le moindre mérite est de s'énoncer très-clairement comme pensée et comme timbre vocal. Une nouvelle ! Un membre du Conseil municipal de Paris, — un médecin ! — a proposé de remplacer dans les hôpitaux les sœurs de charité par des laïques. M. le docteur Martin s'est-il bien rendu compte de ce que cette mesure coûterait au budget hospitalier, sans parler des malades ? Rien de nouveau du côté de la Faculté. Cependant, un journal prétend que « l'on sait aujourd'hui qui sera doyen. » Pourquoi, ô trop discret Paris-médical, ne complétez-vous pas le renseignement ? A. B. P.-S. — Depuis que cela est écrit, nous apprenons que M. Gavarret s'étant désisté, l'Assemblée des professeurs a élu M. Vulpian par 19 voix sur 23 votants. A. B. PATHOLOGIE ET THÉRAPEUTIQUE COLIQUE DE MISÉRÉRÉ DUE A UNE INVAGINATION INTESTINALE GUÉRIE PAR L'INGESTION DE PLOMBS DE CHASSE, Par M. le docteur ORTILLE, de Lille. Maria Schmidt, 42 ans, grasse, d'une constitution lymphatique, se portant bien habituellement, tombe malade le dimanche 7 novembre. Appelé le soir, voici les renseignements qu'elle me donne : Elle était en bonne santé le matin, et dîna de fort bon appétit vers une heure. Immédiatement après la
compte de ce que cette mesure coûterait au budget hospitalier, sans parler des malades ? Rien de nouveau du côté de la Faculté. Cependant, un journal prétend que « l'on sait aujourd'hui qui sera doyen. » Pourquoi, ô trop discret Paris-médical, ne complétez-vous pas le renseignement ? A. B. P.-S. — Depuis que cela est écrit, nous apprenons que M. Gavarret s'étant désisté, l'Assemblée des professeurs a élu M. Vulpian par 19 voix sur 23 votants. A. B. PATHOLOGIE ET THÉRAPEUTIQUE COLIQUE DE MISÉRÉRÉ DUE A UNE INVAGINATION INTESTINALE GUÉRIE PAR L'INGESTION DE PLOMBS DE CHASSE, Par M. le docteur ORTILLE, de Lille. Maria Schmidt, 42 ans, grasse, d'une constitution lymphatique, se portant bien habituellement, tombe malade le dimanche 7 novembre. Appelé le soir, voici les renseignements qu'elle me donne : Elle était en bonne santé le matin, et dîna de fort bon appétit vers une heure. Immédiatement après la fin du repas, qui fut copieux, alors qu'elle était encore à table, sans avoir fait aucun mouvement, aucun effort, elle ressentit un tiraillement dans le ventre, à la région susombilicale. Cette douleur augmenta bientôt d'intensité, et se propagea dans les reins. A 4 heures, elle vomit une première fois, puis les vomissements continuèrent, alternant avec des coliques de plus en plus vives. Un médecin des environs fut appelé, ordonna des cataplasmes sur le ventre et une potion laudanisée. Deux heures après, il revint, et comme les vomissements et les douleurs continuaient, il fit une seconde ordonnance narcotique, et se retira portant le diagnostic de calculs du foie. Enfin, vers 7 heures 1/2, je fus prié de me rendre chez ma cliente. Je la trouve la face anxieuse, le pouls un peu plus vif que d'habitude, 76 pulsations, mais sans élévation de température, 37° environ. Le ventre est tendu, sensible, surtout à la région stomacale, poussant des gémissements continuels; pas de selles depuis le matin (elle allait habituellement 2 fois par jour). Les opiacés n'avaient produit aucun effet ni sur les vomissements, ni sur les douleurs. Je lui fis immédiatement une injection hypodermique de chlorhydrate de morphine au creux épigastrique. Au
les vomissements continuèrent, alternant avec des coliques de plus en plus vives. Un médecin des environs fut appelé, ordonna des cataplasmes sur le ventre et une potion laudanisée. Deux heures après, il revint, et comme les vomissements et les douleurs continuaient, il fit une seconde ordonnance narcotique, et se retira portant le diagnostic de calculs du foie. Enfin, vers 7 heures 1/2, je fus prié de me rendre chez ma cliente. Je la trouve la face anxieuse, le pouls un peu plus vif que d'habitude, 76 pulsations, mais sans élévation de température, 37° environ. Le ventre est tendu, sensible, surtout à la région stomacale, poussant des gémissements continuels; pas de selles depuis le matin (elle allait habituellement 2 fois par jour). Les opiacés n'avaient produit aucun effet ni sur les vomissements, ni sur les douleurs. Je lui fis immédiatement une injection hypodermique de chlorhydrate de morphine au creux épigastrique. Au bout de 10 à 15 minutes, les vomissements s'arrêtent, les douleurs se calment. La malade, souriante, me dit qu'elle est guérie ; je la quitte alors, croyant n'avoir eu affaire qu'à une indisposition suivie de crampes d'estomac. Le 8, à ma visite du matin, je trouve tous les phénomènes précédents revenus avec une nouvelle intensité ; le calme produit par l'injection sous-cutanée de morphine avait duré deux heures ; puis les vomissements étaient revenus, accompagnés des douleurs abdominales, de l'anxiété, etc., etc. La palpation du ventre me montre vers la région ombilicale, s'étendant dans le flanc gauche, une masse assez dure, très-sensible, qu'on peut limiter imparfaitement. Il y a de la sonorité dans les fosses iliaques, la région hépatique n'est pas douloureuse ; il n'y a aucun élancement dans l'épaule droite, mais entre l'ombilic et l'appendice xyphoïde se trouve un endroit beaucoup plus douloureux et plus dur:.... La malade vomissant pendant cet examen une grande quantité d'eau (elle avait une soif ardente qu'elle avait satisfaite largement avant mon arrivée); je pus mieux me convaincre, aidé par la vacuité de l'estomac, de la dureté et de la sensibilité de cette tumeur, d'une direction oblique de bas en haut, de droite à
revenus avec une nouvelle intensité ; le calme produit par l'injection sous-cutanée de morphine avait duré deux heures ; puis les vomissements étaient revenus, accompagnés des douleurs abdominales, de l'anxiété, etc., etc. La palpation du ventre me montre vers la région ombilicale, s'étendant dans le flanc gauche, une masse assez dure, très-sensible, qu'on peut limiter imparfaitement. Il y a de la sonorité dans les fosses iliaques, la région hépatique n'est pas douloureuse ; il n'y a aucun élancement dans l'épaule droite, mais entre l'ombilic et l'appendice xyphoïde se trouve un endroit beaucoup plus douloureux et plus dur:.... La malade vomissant pendant cet examen une grande quantité d'eau (elle avait une soif ardente qu'elle avait satisfaite largement avant mon arrivée); je pus mieux me convaincre, aidé par la vacuité de l'estomac, de la dureté et de la sensibilité de cette tumeur, d'une direction oblique de bas en haut, de droite à gauche, de la longueur environ de 6 à 8 centimètres, de l'épaisseur du pouce ; pas de selles depuis la veille au matin, urines normales, pouls à 80, température, 37°,5. Je prescrivis immédiatement des lavements froids forcés et les pilules suivantes : Huile de croton, 3 gouttes. Savon médicinal râpé, 0,10 centigr. FSA 6 pilules, une de l'heure en l'heure. De la glace râpée contre les vomissements. Je revis la malade vers la fin de la journée. Les vomissements n'avaient pas cessé; ils étaient répétés; tout était rejeté, même la glace, et une douleur de gorge assez vive, dont elle se plaignait, m'indiqua que l'huile de croton avait produit, en repassant par ces régions, un effet auquel elle n'était pas destinée. Le pouls demeurait petit, mais régulier ; elle avait eu quelques syncopes ; il n'y avait pas d'augmentation de la température; la pression du ventre était toujours très-douloureuse à la région ombilicale et au creux épigastrique, mais la sensibilité était bien moindre dans tout le côté droit, et même dans la fosse iliaque gauche ; en un mot, la douleur, de même que la tension et la semi-matité, siégeaient à l'épigastre, à la région ombilicale et dans le flanc
0,10 centigr. FSA 6 pilules, une de l'heure en l'heure. De la glace râpée contre les vomissements. Je revis la malade vers la fin de la journée. Les vomissements n'avaient pas cessé; ils étaient répétés; tout était rejeté, même la glace, et une douleur de gorge assez vive, dont elle se plaignait, m'indiqua que l'huile de croton avait produit, en repassant par ces régions, un effet auquel elle n'était pas destinée. Le pouls demeurait petit, mais régulier ; elle avait eu quelques syncopes ; il n'y avait pas d'augmentation de la température; la pression du ventre était toujours très-douloureuse à la région ombilicale et au creux épigastrique, mais la sensibilité était bien moindre dans tout le côté droit, et même dans la fosse iliaque gauche ; en un mot, la douleur, de même que la tension et la semi-matité, siégeaient à l'épigastre, à la région ombilicale et dans le flanc gauche, et, après chaque vomissement, je pouvais toujours constater, à la même place, la tumeur épigastrique dont j'ai parlé. L'odeur des vomissements devenait de plus en plus caractéristique (odeur fécaloïde). La malade, à bout de forces, demandait la mort à grands cris, et avait déjà reçu les secours de la religion. Je fis continuer la glace, les lavements froids forcés, et rentrai chez moi un peu triste, maudissant mon impuissance. N'ayant aucune confiance dans les préparations belladonales, que j'avais toujours vu échouer entre mes mains, je me demandais ce que je pouvais encore tenter pour sauver la vie de cette pauvre femme, lorsque je me rappelai un cas pareil que j'avais observé dans le courant de l'année 1870, et où j'avais employé avec succès l'ingestion de plombs de chasse. J'ouvris ma collection de l' Abeille médicale, et trouvai, à la date du 13 septembre 1869, indiqué par M. le docteur Médieu, d'Argent (Cher), le traitement que j'avais suivi avec plein succès chez ma première malade, qui était dans un état désespéré. Je revins à 10 heures voir la patiente, dont la position empirait à vue d'œil. J'avais en passant pris chez un armurier 250 grammes de plomb de chasse n°
religion. Je fis continuer la glace, les lavements froids forcés, et rentrai chez moi un peu triste, maudissant mon impuissance. N'ayant aucune confiance dans les préparations belladonales, que j'avais toujours vu échouer entre mes mains, je me demandais ce que je pouvais encore tenter pour sauver la vie de cette pauvre femme, lorsque je me rappelai un cas pareil que j'avais observé dans le courant de l'année 1870, et où j'avais employé avec succès l'ingestion de plombs de chasse. J'ouvris ma collection de l' Abeille médicale, et trouvai, à la date du 13 septembre 1869, indiqué par M. le docteur Médieu, d'Argent (Cher), le traitement que j'avais suivi avec plein succès chez ma première malade, qui était dans un état désespéré. Je revins à 10 heures voir la patiente, dont la position empirait à vue d'œil. J'avais en passant pris chez un armurier 250 grammes de plomb de chasse n° 5, auxquels je fis subir un lavage à l'eau chaude et que je mélangeai ensuite avec 60 grammes d'huile d'amandes douces. J'eus beaucoup de peine à persuader à la malade et aux personnes qui l'entouraient qu'il fallait absolument prendre cette singulière médecine; enfin, je parvins à vaincre sa répugnance, et pus donner moi-même deux cuillerées à dessert du mélange. Je la quittai alors, recommandant bien de finir la potion par cuillerée d'heure en heure. Le lendemain, avant ma visite, je devais me trouver en consultation avec une de nos célébrités chirurgicales, M. le professeur Parise. Je lui racontai alors le cas grave qui m'inquiétait et lui proposai la gastrotomie, seul moyen de sauver cette femme, si le remède que j'avais employé la veille n'avait pas produit d'effet. Le maître expérimenté dont je demandais l'assistance fut de mon avis, et il fut décidé que je le prendrais vers 2 heures, s'il n'y avait aucun changement chez la malade. Mais, à mon arrivée chez cette dernière, je pus voir aux visages souriants que le remède, pris si à contre-cœur, avait produit un excellent résultat. On me dit que la veille, une heure après mon départ, les vomissements avaient cessé; elle avait continué
pus donner moi-même deux cuillerées à dessert du mélange. Je la quittai alors, recommandant bien de finir la potion par cuillerée d'heure en heure. Le lendemain, avant ma visite, je devais me trouver en consultation avec une de nos célébrités chirurgicales, M. le professeur Parise. Je lui racontai alors le cas grave qui m'inquiétait et lui proposai la gastrotomie, seul moyen de sauver cette femme, si le remède que j'avais employé la veille n'avait pas produit d'effet. Le maître expérimenté dont je demandais l'assistance fut de mon avis, et il fut décidé que je le prendrais vers 2 heures, s'il n'y avait aucun changement chez la malade. Mais, à mon arrivée chez cette dernière, je pus voir aux visages souriants que le remède, pris si à contre-cœur, avait produit un excellent résultat. On me dit que la veille, une heure après mon départ, les vomissements avaient cessé; elle avait continué à vider son mélange d'huile et de plombs, et, vers 3 heures du matin, une première selle était arrivée, selle très-abondante, bientôt suivie de trois autres. L'amélioration avait été rapide; le ventre était plus souple, mais toujours sensible à la région ombilicale et dans le flanc gauche. Prescription. — Bouillon de veau, limonade, cataplasmes sur le ventre. Le 9 au soir, la tumeur épigastrique est disparue, le ventre est souple partout; il y a de temps en temps de légères coliques, un peu de réaction, 90 pulsations, une selle très-liquide et ne contenant pas de plombs. Prescription. — Huile de ricin, 60 gr.; sirop d'orgeat, 40 gr. Mêlez une cuillerée à soupe de deux en deux heures. Cataplasmes; bouillon de veau. Le 10, matin. Pas de fièvre, encore de légères coliques; une selle hier soir, deux ce matin, toujours sans plombs. Ventre souple, encore un peu sensible à l'épigastre et dans le flanc gauche. Prescription. Trois potages, continuation du bouillon de veau et des cataplasmes. Le 11. Bonne nuit, quatre selles la veille, une le matin, toujours sans plombs; plus de coliques; à la pression, un peu de douleur à la région sus-ombilicale, mais je n'y rencontre aucune tumeur. Prescription.
de veau, limonade, cataplasmes sur le ventre. Le 9 au soir, la tumeur épigastrique est disparue, le ventre est souple partout; il y a de temps en temps de légères coliques, un peu de réaction, 90 pulsations, une selle très-liquide et ne contenant pas de plombs. Prescription. — Huile de ricin, 60 gr.; sirop d'orgeat, 40 gr. Mêlez une cuillerée à soupe de deux en deux heures. Cataplasmes; bouillon de veau. Le 10, matin. Pas de fièvre, encore de légères coliques; une selle hier soir, deux ce matin, toujours sans plombs. Ventre souple, encore un peu sensible à l'épigastre et dans le flanc gauche. Prescription. Trois potages, continuation du bouillon de veau et des cataplasmes. Le 11. Bonne nuit, quatre selles la veille, une le matin, toujours sans plombs; plus de coliques; à la pression, un peu de douleur à la région sus-ombilicale, mais je n'y rencontre aucune tumeur. Prescription. — 60 gr. d'huile de ricin par cuillerée de deux en deux heures, bouillon gras, etc. Le 12. Bonne nuit, plus de coliques, presque plus de douleur à la pression sur la région épigastrique; trois selles hier dans l'après-midi, quatre pendant la nuit, contenant une douzaine de plombs et une notable quantité de glaires sanguinolentes. Le 13. La veille, à 3 heures, une selle avec 28 plombs et des glaires sanguinolentes; à 6 heures, nouvelle selle avec 35 plombs et des glaires beaucoup plus rouges, ventre très-souple, plus de douleur à la région sus-ombilicale, langue belle, appétit. Prescription. — Potage, viande blanche, etc. Les 14, 15, 16 et 17. — La malade a rendu tous les jours de nombreux plombs dans ses selles, facilitées du reste par l'administration, tous les jours au matin, d'une cuillerée d'huile de ricin. Je la quitte guérie, lui prescrivant, à prendre tous les deux jours au soir, une des pilules suivantes: Aloès, extrait de rhubarbe, 2 grammes; extrait de belladone, 0,20 centigr.; Fsa, 10 pilules. Réflexions. — Le diagnostic de l'étranglement intestinal est souvent facile; il n'y a guère qu'avec la péritonite par perforation qu'il puisse être confondu. Outre le début brusque qui est commun