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(à quoi bon répéter ce qui est écrit partout), mais à convenir de leur influence, à leur faire la part qui leur revient, et cela dans la mesure entièrement égale à celle que leur attribue M. Le Roy de Méricourt lui-même, excepté en ce qui concerne l'abstinence des légumes frais, où commence seulement entre eux une certaine divergence. Pour M. Villemin, la privation de végétaux aqueux n'est qu'une cause prédisposante, comme le froid et l'humidité, à laquelle il concède le premier rang, mais qu'il déclare insuffisante pour déterminer la maladie sans l'intervention d'un agent miasmatique particulier. Pour M. Le Roy de Méricourt, cette privation est, au contraire, le seul facteur obligé, pouvant même, à lui seul, produire le scorbut, qui n'est alors qu'une sorte d'anémie ou d'élancement, Telle est, dit M. Villemin, la seule question qui le sépare de son adversaire et qui mérite d'être discutée. Suite une dissertation qui n'a pas duré moins d'une heure et demie. Les déductions pratiques qui découlent des idées de M. Villemin consistent donc à agir comme M. Le Roy de Méricourt lui-même, en ce qui concerne les causes prédisposantes : combattre toutes les influences antihygiéniques, s'opposer à la débilitation de l'organisme, donner les fruits acides, à leur défaut le lime-juice ; mais à faire plus encore, à savoir : éviter l'encombrement et le méphitisme qu'il engendre, ventiler, désinfecter, disperser, isoler au besoin ; bref, à se comporter vis-à-vis d'une épidémie scorbutique, sévissant au milieu d'une agglomération humaine, comme on se conduirait à l'égard de la fièvre typhoïde, de la pourriture d'hôpital, de la dyssenterie des camps, etc. — La séance est levée à cinq heures un quart. MELANGES LUXATION DU PÉNIS, par Moldenhauer. Un homme de 57 ans, tombé de sa voiture, avait été lancé par le cheval contre un arbre. Dans la chute qu'il fit, la roue de derrière vint à passer au-devant du bas-ventre. La région de la symphyse, les bourses et la verge sont fortement tuméfiées et déformées. On a de la peine à reconnaître le gland. Il est réduit à l'état de bouillie sanguinolente ; la verge est flasque
fruits acides, à leur défaut le lime-juice ; mais à faire plus encore, à savoir : éviter l'encombrement et le méphitisme qu'il engendre, ventiler, désinfecter, disperser, isoler au besoin ; bref, à se comporter vis-à-vis d'une épidémie scorbutique, sévissant au milieu d'une agglomération humaine, comme on se conduirait à l'égard de la fièvre typhoïde, de la pourriture d'hôpital, de la dyssenterie des camps, etc. — La séance est levée à cinq heures un quart. MELANGES LUXATION DU PÉNIS, par Moldenhauer. Un homme de 57 ans, tombé de sa voiture, avait été lancé par le cheval contre un arbre. Dans la chute qu'il fit, la roue de derrière vint à passer au-devant du bas-ventre. La région de la symphyse, les bourses et la verge sont fortement tuméfiées et déformées. On a de la peine à reconnaître le gland. Il est réduit à l'état de bouillie sanguinolente ; la verge est flasque et pendante, et semble complètement écrasée. Une sonde introduite dans le canal ne dépasse pas la symphyse. Le lendemain on trouve le scrotum distendu par de l'urine. L'auteur pratique l'opération de la boutonnière, mais ne découvre pas le canal ; le doigt introduit dans la plaie tombe dans une vaste cavité, qui s'étend en haut jusqu'à la symphyse et à gauche jusqu'à la région inguinale. L'urine semble provenir de ce dernier point ; les jours suivants la miction s'opère environ toutes les douze heures ; l'urine est claire, inodore. Vers le douzième jour, un abcès se développe au niveau de l'épine iliaque antérieure. On l'incise et, chose curieuse, on voit l'urine jaillir de cette ouverture, plus abondamment que du côté de la plaie périnéale. Le dix-huitième jour on fit une nouvelle exploration. Un cathéter introduit dans la plaie inguinale vint buter contre la racine de la verge. L'auteur fendit les téguments qui recouvraient la sonde et découvrit au fond de la plaie le pénis intact, fortement adhérent au tissu collulo-graisseux qui recouvre les muscles abdominaux. Le gland, dirigé vers l'épine iliaque, s'était séparé du feuillet préputial au niveau de la couronne. La verge entière avait abandonné son fourreau. Le canal,
cavité, qui s'étend en haut jusqu'à la symphyse et à gauche jusqu'à la région inguinale. L'urine semble provenir de ce dernier point ; les jours suivants la miction s'opère environ toutes les douze heures ; l'urine est claire, inodore. Vers le douzième jour, un abcès se développe au niveau de l'épine iliaque antérieure. On l'incise et, chose curieuse, on voit l'urine jaillir de cette ouverture, plus abondamment que du côté de la plaie périnéale. Le dix-huitième jour on fit une nouvelle exploration. Un cathéter introduit dans la plaie inguinale vint buter contre la racine de la verge. L'auteur fendit les téguments qui recouvraient la sonde et découvrit au fond de la plaie le pénis intact, fortement adhérent au tissu collulo-graisseux qui recouvre les muscles abdominaux. Le gland, dirigé vers l'épine iliaque, s'était séparé du feuillet préputial au niveau de la couronne. La verge entière avait abandonné son fourreau. Le canal, du reste, n'était pas altéré dans sa structure, mais la sonde n'arrivait pas à franchir la symphyse. Le malade ayant refusé de se soumettre à une opération autoplastique, on se borna, pour mieux isoler la verge, à enlever dans une certaine étendue la peau et la graisse qui l'entourait. Moldenhauer vit le malade un an après : la verge avait contracté des adhérences avec la peau de l'abdomen jusque près du gland ; celui-ci était mobile dans tous les sens ; la miction s'exécutait facilement dans toutes les attitudes. Les érections, non douloureuses, avaient lieu de temps en temps. Ce cas et celui de Nélaton, où il s'agit d'une luxation du pénis dans le scrotum, constituent les deux seuls faits de ce genre consignés dans les annales de la science. (Berl Klin. Wochenschrift.) MÉTHODE D'ESMARCH JUGÉE PAR LES ANGLAIS. La méthode d'Esmarch, si bien accueillie par nos voisins d'Outre-Manche, commence aujourd'hui à trouver des détracteurs. Dans un mémoire lu devant la Société médicale d'Edimbourg, le Dr Chiene discute les avantages et les inconvénients de la compression élastique et termine, par un violent réquisitoire contre la méthode. Ce procédé serait inapplicable et même dangereux dans beaucoup de cas. Parmi les nombreux
vit le malade un an après : la verge avait contracté des adhérences avec la peau de l'abdomen jusque près du gland ; celui-ci était mobile dans tous les sens ; la miction s'exécutait facilement dans toutes les attitudes. Les érections, non douloureuses, avaient lieu de temps en temps. Ce cas et celui de Nélaton, où il s'agit d'une luxation du pénis dans le scrotum, constituent les deux seuls faits de ce genre consignés dans les annales de la science. (Berl Klin. Wochenschrift.) MÉTHODE D'ESMARCH JUGÉE PAR LES ANGLAIS. La méthode d'Esmarch, si bien accueillie par nos voisins d'Outre-Manche, commence aujourd'hui à trouver des détracteurs. Dans un mémoire lu devant la Société médicale d'Edimbourg, le Dr Chiene discute les avantages et les inconvénients de la compression élastique et termine, par un violent réquisitoire contre la méthode. Ce procédé serait inapplicable et même dangereux dans beaucoup de cas. Parmi les nombreux reproches que lui adresse le chirurgien d'Edimbourg, nous citons les suivants : 1° il renvoie dans le courant circulatoire des produits de nature suspecte, cancéreux, putrides, etc. ; 2° il produit une compression trop complète et fait le vide jusque dans les capillaires, empêchant ainsi la formation d'un coagulum convenable dans les vaisseaux d'un plus gros calibre. La méthode de Lister, employée pendant de longues années à l'Edinburgh infirmary, et qui consiste à élever le membre à amputer au moyen de bandages, est bien préférable. Le simple tourniquet lui-même, qu'on semble abandonner aujourd'hui, est plus avantageux que la compression élastique ; celle-ci, en effet, cesse brusquement et expose ainsi à une abondante hémorrhagie pendant la ligature des gros vaisseaux. Avec le tourniquet on peut diminuer graduellement la compression et éviter en partie cet inconvénient. Ces objections faites à la méthode d'Esmarch ont trouvé un écho dans la Société médico-chirurgicale, dont la plupart des membres, nous dit le reporter, partagent la même manière de voir que le Dr Chiene. Y a-t-il un parti pris, une cabale contre le chirurgien allemand ? Nous ne le pensons pas. La nouvelle méthode a nécessairement à lutter contre les habitudes prises, et l'on ne saurait
dans les vaisseaux d'un plus gros calibre. La méthode de Lister, employée pendant de longues années à l'Edinburgh infirmary, et qui consiste à élever le membre à amputer au moyen de bandages, est bien préférable. Le simple tourniquet lui-même, qu'on semble abandonner aujourd'hui, est plus avantageux que la compression élastique ; celle-ci, en effet, cesse brusquement et expose ainsi à une abondante hémorrhagie pendant la ligature des gros vaisseaux. Avec le tourniquet on peut diminuer graduellement la compression et éviter en partie cet inconvénient. Ces objections faites à la méthode d'Esmarch ont trouvé un écho dans la Société médico-chirurgicale, dont la plupart des membres, nous dit le reporter, partagent la même manière de voir que le Dr Chiene. Y a-t-il un parti pris, une cabale contre le chirurgien allemand ? Nous ne le pensons pas. La nouvelle méthode a nécessairement à lutter contre les habitudes prises, et l'on ne saurait s'étonner de lui voir des ennemis. Elle n'a peut-être pas donné, du reste, tout ce qu'on avait promis en son nom, et son usage est loin de s'être généralisé même à Londres, où elle avait été très bien accueillie et patronnée par plusieurs chirurgiens autorisés. HERNIE OMBILICALE CHEZ LES ENFANTS, par John GORHAM, Esq. Une expérience de quarante années dans la pratique de la médecine m'autorise à vivement recommander un nouveau traitement qui vient d'être adopté, et qui a si bien réussi dans tous les cas, qu'il me serait difficile de citer un insuccès. Il me suffira de citer l'article, sur ce sujet, inséré dans le Medical Times and Gazette. Il s'exprime ainsi : « Ayant placé l'enfant sur le dos, sur les genoux de sa mère, la hernie est réduite avec l'index. La peau de l'abdomen est alors pincée de chaque côté, repliée avec le doigt et le pouce et ramenée de façon que les deux plis viennent se rejoindre. La hernie est ainsi maintenue sous ces plis, qui représentent deux lignes parallèles en contact l'une avec l'autre. Retenant ces plis, en opposition exacte, en appliquant au-dessus et au-dessous l'index et le pouce des deux mains, la mère ou
par John GORHAM, Esq. Une expérience de quarante années dans la pratique de la médecine m'autorise à vivement recommander un nouveau traitement qui vient d'être adopté, et qui a si bien réussi dans tous les cas, qu'il me serait difficile de citer un insuccès. Il me suffira de citer l'article, sur ce sujet, inséré dans le Medical Times and Gazette. Il s'exprime ainsi : « Ayant placé l'enfant sur le dos, sur les genoux de sa mère, la hernie est réduite avec l'index. La peau de l'abdomen est alors pincée de chaque côté, repliée avec le doigt et le pouce et ramenée de façon que les deux plis viennent se rejoindre. La hernie est ainsi maintenue sous ces plis, qui représentent deux lignes parallèles en contact l'une avec l'autre. Retenant ces plis, en opposition exacte, en appliquant au-dessus et au-dessous l'index et le pouce des deux mains, la mère ou un des assistants pose six bandelettes de diachylon, quatre transversales et deux obliques. Les transversales doivent avoir trois pouces de long sur un et demi de large. Le petit bandage de corps, si connu, est ensuite appliqué et sert à maintenir en place le pansement. Quoiqu'on baigne l'enfant matin et soir, les bandelettes peuvent rester pendant quatre jours ; alors on doit les renouveler. Toutefois, il est bon d'avertir de ne pas enlever les bandelettes toutes à la fois, mais une à une, et dès que l'on en a sorti une, on doit la remplacer aussitôt par une autre ; par ce moyen, les chances de sortie, par les cris ou la toux de l'enfant, sont bien diminuées. QUATORZE CAS DE NOEVI TRAITÉS AVEC SUCCÈS PAR L'ÉLECTROLYSE ; par S. KNOTT. Le docteur Knott a employé la batterie électrique de Stöhrer pour 14 cas de Nœvi, et pense que, suivant le volume du nœvus, de six à huit piles suffisent si la batterie est en bon état. Si le nœvus est petit, il emploie seulement une ou deux aiguilles reliées au pôle négatif, une seulement dépendante du pôle positif, introduites les unes et les autres dans la tumeur. Si le
soir, les bandelettes peuvent rester pendant quatre jours ; alors on doit les renouveler. Toutefois, il est bon d'avertir de ne pas enlever les bandelettes toutes à la fois, mais une à une, et dès que l'on en a sorti une, on doit la remplacer aussitôt par une autre ; par ce moyen, les chances de sortie, par les cris ou la toux de l'enfant, sont bien diminuées. QUATORZE CAS DE NOEVI TRAITÉS AVEC SUCCÈS PAR L'ÉLECTROLYSE ; par S. KNOTT. Le docteur Knott a employé la batterie électrique de Stöhrer pour 14 cas de Nœvi, et pense que, suivant le volume du nœvus, de six à huit piles suffisent si la batterie est en bon état. Si le nœvus est petit, il emploie seulement une ou deux aiguilles reliées au pôle négatif, une seulement dépendante du pôle positif, introduites les unes et les autres dans la tumeur. Si le nœvus est étendu, il met plusieurs aiguilles sur le fil négatif, tandis qu'il se sert seulement d'un crayon de charbon pour le fil positif. Lorsque les aiguilles sont restées un temps même très court, la décomposition commence à se faire. Elle est annoncée par le passage de bulles de gaz à côté des aiguilles. Il se forme alors un caillot, la tumeur prend une couleur bleuâtre. Le caillot subit plus tard la transformation fibreuse, dont la guérison définitive est la conséquence. Les avantages de l'emploi de l'électricité sont, on le voit : la certitude de son action, l'absence de dangers et pas de cicatrice à la suite de l'opération, qui n'est pas du tout douloureuse. ALIMENTS DITS ANTIDÉPERDITEURS : CAFÉ, COCA, ALCOOL, ETC. On sait à combien d'explications diverses a donné lieu l'action de ces agents. M. Dusart croit pouvoir conclure d'une étude qu'il vient de faire sur ce sujet : 1° Que les médicaments connus sous les noms d'antidéperditeurs, dynamophores, etc., sont des excitants généraux dont l'action s'étend aussi bien au grand sympathique qu'au système cérébro-spinal. 2° Que ce n'est pas à titre d'aliments qu'ils agissent, leur intervention se bornant à diminuer la destruction des cellules, dont la production
à côté des aiguilles. Il se forme alors un caillot, la tumeur prend une couleur bleuâtre. Le caillot subit plus tard la transformation fibreuse, dont la guérison définitive est la conséquence. Les avantages de l'emploi de l'électricité sont, on le voit : la certitude de son action, l'absence de dangers et pas de cicatrice à la suite de l'opération, qui n'est pas du tout douloureuse. ALIMENTS DITS ANTIDÉPERDITEURS : CAFÉ, COCA, ALCOOL, ETC. On sait à combien d'explications diverses a donné lieu l'action de ces agents. M. Dusart croit pouvoir conclure d'une étude qu'il vient de faire sur ce sujet : 1° Que les médicaments connus sous les noms d'antidéperditeurs, dynamophores, etc., sont des excitants généraux dont l'action s'étend aussi bien au grand sympathique qu'au système cérébro-spinal. 2° Que ce n'est pas à titre d'aliments qu'ils agissent, leur intervention se bornant à diminuer la destruction des cellules, dont la production et la vitalité ne peuvent être provoquées que par l'assimilation des analeptiques proprement dits; aliments azotés, hydro-carbonés et minéraux qui, à titres divers, font partie intégrante de nos tissus. CORRECTION ### Avec le tourniquet on peut diminuer graduellement la compression et éviter en partie cet inconvénient. Ces objections faites à la méthode d'Esmarch ont trouvé un écho dans la Société médico-chirurgicale, dont la plupart des membres, nous dit le reporter, partagent la même manière de voir que le Dr Chiene. Y a-t-il un parti pris, une cabale contre le chirurgien allemand ? Nous ne le pensons pas. La nouvelle méthode a nécessairement à lutter contre les habitudes prises, et l'on ne saurait s'étonner de lui voir des ennemis. Elle n'a peut-être pas donné, du reste, tout ce qu'on avait promis en son nom, et son usage est loin de s'être généralisé même à Londres, où elle avait été très bien accueillie et patronnée par plusieurs chirurgiens autorisés. HERNIE OMBILICALE CHEZ LES ENFANTS, par John GORHAM, Esq. Une expérience de quarante années dans la pratique de la médecine m'autorise à vivement recommander un nouveau traitement qui vient d'être adopté, et qui a si bien réussi dans tous les cas, qu'il me
la méthode d'Esmarch ont trouvé un écho dans la Société médico-chirurgicale, dont la plupart des membres, nous dit le reporter, partagent la même manière de voir que le Dr Chiene. Y a-t-il un parti pris, une cabale contre le chirurgien allemand ? Nous ne le pensons pas. La nouvelle méthode a nécessairement à lutter contre les habitudes prises, et l'on ne saurait s'étonner de lui voir des ennemis. Elle n'a peut-être pas donné, du reste, tout ce qu'on avait promis en son nom, et son usage est loin de s'être généralisé même à Londres, où elle avait été très bien accueillie et patronnée par plusieurs chirurgiens autorisés. HERNIE OMBILICALE CHEZ LES ENFANTS, par John GORHAM, Esq. Une expérience de quarante années dans la pratique de la médecine m'autorise à vivement recommander un nouveau traitement qui vient d'être adopté, et qui a si bien réussi dans tous les cas, qu'il me serait difficile de citer un insuccès. Il me suffira de citer l'article, sur ce sujet, inséré dans le Medical Times and Gazette. Il s'exprime ainsi : « Ayant placé l'enfant sur le dos, sur les genoux de sa mère, la hernie est réduite avec l'index. La peau de l'abdomen est alors pincée de chaque côté, repliée avec le doigt et le pouce et ramenée de façon que les deux plis viennent se rejoindre. La hernie est ainsi maintenue sous ces plis, qui représentent deux lignes parallèles en contact l'une avec l'autre. Retenant ces plis, en opposition exacte, en appliquant au-dessus et au-dessous l'index et le pouce des deux mains, la mère ou un des assistants pose six bandelettes de diachylon, quatre transversales et deux obliques. Les transversales doivent avoir trois pouces de long sur un et demi de large. Le petit bandage de corps, si connu, est ensuite appliqué et sert à maintenir en place le pansement. Quoiqu'on baigne l'enfant matin et soir, les bandelettes peuvent rester pendant quatre jours ; alors on doit les renouveler. Toutefois, il est bon d'avertir de ne pas enlever les bandelettes toutes à la fois, mais une à une, et dès que l'on en
alors pincée de chaque côté, repliée avec le doigt et le pouce et ramenée de façon que les deux plis viennent se rejoindre. La hernie est ainsi maintenue sous ces plis, qui représentent deux lignes parallèles en contact l'une avec l'autre. Retenant ces plis, en opposition exacte, en appliquant au-dessus et au-dessous l'index et le pouce des deux mains, la mère ou un des assistants pose six bandelettes de diachylon, quatre transversales et deux obliques. Les transversales doivent avoir trois pouces de long sur un et demi de large. Le petit bandage de corps, si connu, est ensuite appliqué et sert à maintenir en place le pansement. Quoiqu'on baigne l'enfant matin et soir, les bandelettes peuvent rester pendant quatre jours ; alors on doit les renouveler. Toutefois, il est bon d'avertir de ne pas enlever les bandelettes toutes à la fois, mais une à une, et dès que l'on en a sorti une, on doit la remplacer aussitôt par une autre ; par ce moyen, les chances de sortie, par les cris ou la toux de l'enfant, sont bien diminuées. QUATORZE CAS DE NOEVI TRAITÉS AVEC SUCCÈS PAR L'ÉLECTROLYSE ; par S. KNOTT. Le docteur Knott a employé la batterie électrique de Stöhrer pour 14 cas de Nœvi, et pense que, suivant le volume du nœvus, de six à huit piles suffisent si la batterie est en bon état. Si le nœvus est petit, il emploie seulement une ou deux aiguilles reliées au pôle négatif, une seulement dépendante du pôle positif, introduites les unes et les autres dans la tumeur. Si le nœvus est étendu, il met plusieurs aiguilles sur le fil négatif, tandis qu'il se sert seulement d'un crayon de charbon pour le fil positif. Lorsque les aiguilles sont restées un temps même très court, la décomposition commence à se faire. Elle est annoncée par le passage de bulles de gaz à côté des aiguilles. Il se forme alors un caillot, la tumeur prend une couleur bleuâtre. Le caillot subit plus tard la transformation fibreuse, dont la guérison définitive est la conséquence. Les avantages de l'emploi de l'électricité sont,
électrique de Stöhrer pour 14 cas de Nœvi, et pense que, suivant le volume du nœvus, de six à huit piles suffisent si la batterie est en bon état. Si le nœvus est petit, il emploie seulement une ou deux aiguilles reliées au pôle négatif, une seulement dépendante du pôle positif, introduites les unes et les autres dans la tumeur. Si le nœvus est étendu, il met plusieurs aiguilles sur le fil négatif, tandis qu'il se sert seulement d'un crayon de charbon pour le fil positif. Lorsque les aiguilles sont restées un temps même très court, la décomposition commence à se faire. Elle est annoncée par le passage de bulles de gaz à côté des aiguilles. Il se forme alors un caillot, la tumeur prend une couleur bleuâtre. Le caillot subit plus tard la transformation fibreuse, dont la guérison définitive est la conséquence. Les avantages de l'emploi de l'électricité sont, on le voit : la certitude de son action, l'absence de dangers et pas de cicatrice à la suite de l'opération, qui n'est pas du tout douloureuse. ALIMENTS DITS ANTIDÉPERDITEURS : CAFÉ, COCA, ALCOOL, ETC. On sait à combien d'explications diverses a donné lieu l'action de ces agents. M. Dusart croit pouvoir conclure d'une étude qu'il vient de faire sur ce sujet : 1° Que les médicaments connus sous les noms d'antidéperditeurs, dynamophores, etc., sont des excitants généraux dont l'action s'étend aussi bien au grand sympathique qu'au système cérébro-spinal. 2° Que ce n'est pas à titre d'aliments qu'ils agissent, leur intervention se bornant à diminuer la destruction des cellules, dont la production et la vitalité ne peuvent être provoquées que par l'assimilation des analeptiques proprement dits; aliments azotés, hydro-carbonés et minéraux qui, à titres divers, font partie intégrante de nos tissus. CORRECTION ### Avec le tourniquet on peut diminuer graduellement la compression et éviter en partie cet inconvénient. Ces objections faites à la méthode d'Esmarch ont trouvé un écho dans la Société médico-chirurgicale, dont la plupart des membres, nous dit le reporter, partagent la même manière de voir que le Dr Chiene. Y a-t-il un parti pris, une cabale contre