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digestion, c'est que la nutrition, c'est que la vie, en un mot, est la résultante d'une série de réactions chimiques, ainsi que les belles recherches de M. Pasteur le prouvent d'une manière irréfragable. Seulement nous croyons devoir faire observer que les réactions chimiques qui s'accomplissent dans les êtres organisés sont de deux ordres bien distincts, les unes sont identiques avec celles qui se produisent dans le règne inorganique : elles obéissent aux lois des proportions définies ; les autres, au contraire, empruntent un caractère spécifique à la présence d'agents particuliers, à des ferments, apanage exclusif des êtres organisés, agents capables de déterminer des transformations, pour ainsi dire instantanées, sur des masses considérables, par une quantité minime, ce qui constitue à ces réactions un caractère sui generis. Aussi croyons-nous qu'il conviendrait de désigner ce genre de réactions sous le nom de réactions chimico-physiologiques ou chimico-vitales. M. PASTEUR. Lorsque, répondant à cette question de M. Poggiale : La vie, suivant vous, ne serait donc qu'une fermentation? — j'ai dit : Ce serait bien possible ; voici ce que j'avais dans la pensée. Je pensais que le ferment peut être considéré, en effet, comme une manifestation de la vie, en tant qu'indépendant de l'influence de l'oxygène libre. J'ai montré, en effet, que la cellule devient ferment en dehors de l'action de l'oxygène. Mais je ne prétends pas nier par là que l'air n'ait une influence considérable sur la fermentation. Ainsi, dans la fermentation de la levure de bière, si l'on fait intervenir l'action de l'oxygène, les cellules prennent une activité, une jeunesse en quelque sorte nouvelle. Tout porte donc à croire que l'influence du gaz oxygène exerce une sorte d'action d'impulsion aux cellules ; elle ne s'explique pas par le fait seul de la combustion ; il semble que l'oxygène donne à la cellule une activité telle qu'elle peut, après qu'elle a reçu cette impression, se passer désormais de son action. Sans doute, l'oxygène agit surtout par les combustions qu'il détermine, mais, je le répète, il agit, aussi en donnant aux cellules une jeunesse permanente. Voilà comment je me suis permis de dire
l'influence de l'oxygène libre. J'ai montré, en effet, que la cellule devient ferment en dehors de l'action de l'oxygène. Mais je ne prétends pas nier par là que l'air n'ait une influence considérable sur la fermentation. Ainsi, dans la fermentation de la levure de bière, si l'on fait intervenir l'action de l'oxygène, les cellules prennent une activité, une jeunesse en quelque sorte nouvelle. Tout porte donc à croire que l'influence du gaz oxygène exerce une sorte d'action d'impulsion aux cellules ; elle ne s'explique pas par le fait seul de la combustion ; il semble que l'oxygène donne à la cellule une activité telle qu'elle peut, après qu'elle a reçu cette impression, se passer désormais de son action. Sans doute, l'oxygène agit surtout par les combustions qu'il détermine, mais, je le répète, il agit, aussi en donnant aux cellules une jeunesse permanente. Voilà comment je me suis permis de dire qu'il se passe probablement dans l'économie des phénomènes semblables à ceux qui se passent dans la levure de bière, et qu'on ne doit pas considérer les phénomènes physiologiques comme les produits uniques de la combustion. M. BOUILLAUD trouve que la question, déjà singulièrement obscure, vient d'être obscurcie davantage encore par ce que vient de dire M. Mialhe. Depuis que M. Pasteur a fait ses belles recherches, on peut dire que toutes les théories chimiques, y compris celle de M. Mialhe, sont ruinées de fond en comble. J'en viens à la question que j'avais posée à notre savant collègue. Je m'étais dit: Voilà des ferments qui sont des êtres organisés, qui, à ce titre, meurent et doivent se décomposer à leur tour. Mais, pour cela, il faut le concours de nouveaux ferments. Or quels sont les ferments de ces ferments : une et san ma question M. Pasteur a cru que, dans ce qu'il avait dit de la fermentation de l'acide lactique et du raisin, il y avait implicitement répondu. J'avoue que je n'ai pas été satisfait. Voici pourquoi j'ai demandé la parole. M. Pasteur dit : Là où il y a fermentation, il y a vie sans air, et réciproquement
ce que vient de dire M. Mialhe. Depuis que M. Pasteur a fait ses belles recherches, on peut dire que toutes les théories chimiques, y compris celle de M. Mialhe, sont ruinées de fond en comble. J'en viens à la question que j'avais posée à notre savant collègue. Je m'étais dit: Voilà des ferments qui sont des êtres organisés, qui, à ce titre, meurent et doivent se décomposer à leur tour. Mais, pour cela, il faut le concours de nouveaux ferments. Or quels sont les ferments de ces ferments : une et san ma question M. Pasteur a cru que, dans ce qu'il avait dit de la fermentation de l'acide lactique et du raisin, il y avait implicitement répondu. J'avoue que je n'ai pas été satisfait. Voici pourquoi j'ai demandé la parole. M. Pasteur dit : Là où il y a fermentation, il y a vie sans air, et réciproquement partout où il y a vie sans air il y a fermentation. Il me semble qu'il y a dans cette formule une contradiction flagrante avec les notions physiologiques les plus élémentaires. Les choses se passeraient-elles autrement pour les êtres microscopiques que pour les autres ? Y a-t-il une vie qui peut se passer d'oxygène, tandis qu'il y a une autre vie qui ne peut s'en passer? Pour échapper à ces difficultés, les contradicteurs de M. Pasteur disent : La génération, c'est un certain arrangement, une transformation qui se fait dans la matière. J'irai à cet égard beaucoup plus loin que M. Pasteur lui-même. Je ne me bornerai pas à dire comme lui que la génération spontanée est une chimère, je dirai plus que cela, je dirai qu'elle est une absurdité. Les termes mêmes impliquent contradiction. M. PASTEUR. Je regrette de n'être pas de l'avis de M. Bouillaud. On ne peut pas dire que l'idée de la génération spontanée soit absurde en ce sens qu'elle impliquerait une impossibilité. L'absurdité est d'y croire uniquement parce qu'elle serait possible. Mais croire qu'elle est possible n'est pas une absurdité. S. M. Bouillaud entend le mot génération comme exprimant une fonction spéciale, il a raison.
peut se passer d'oxygène, tandis qu'il y a une autre vie qui ne peut s'en passer? Pour échapper à ces difficultés, les contradicteurs de M. Pasteur disent : La génération, c'est un certain arrangement, une transformation qui se fait dans la matière. J'irai à cet égard beaucoup plus loin que M. Pasteur lui-même. Je ne me bornerai pas à dire comme lui que la génération spontanée est une chimère, je dirai plus que cela, je dirai qu'elle est une absurdité. Les termes mêmes impliquent contradiction. M. PASTEUR. Je regrette de n'être pas de l'avis de M. Bouillaud. On ne peut pas dire que l'idée de la génération spontanée soit absurde en ce sens qu'elle impliquerait une impossibilité. L'absurdité est d'y croire uniquement parce qu'elle serait possible. Mais croire qu'elle est possible n'est pas une absurdité. S. M. Bouillaud entend le mot génération comme exprimant une fonction spéciale, il a raison. Mais il n'en est pas ainsi. Employez le mot créer, si vous voulez, cela rendra mieux l'idée. Or, de la matière arrangée d'une certaine façon peut-elle créer une cellule? Voilà la question. Alors il ne faut pas dire que c'est impossible. Dites seulement, comme moi, que cela n'a pas été démontré encore. M. Bouillaud m'a reproché de n'avoir pas répondu à sa question. Je vais le faire. Je prends pour cela l'exemple de la levure de bière. Comment se détruit-elle ? De deux manières. Elle se détruit par des ferments aériotiques et par des ferments anaérobies, les vibrios. Il se passe donc là deux ordres distincts de phénomènes, les uns qui ont lieu au contact de l'air, les autres qui ont lieu à l'abri de l'air. On voit donc que le premier ferment, levure, est détruit lui-même dans tous ses éléments par un second ferment, le vibrio. La suite de la discussion est renvoyée à la prochaine séance. La parole est réservée à M. Colin. L'Académie se forme en comité secret. MÉLANGES DÉVELOPPEMENT DES VIBRIONS DANS LES PANSEMENTS, M. Demarquay, chirurgien de la Maison municipale de santé, s'est livré à des recherches expérimentales sur l'influence de certaines substances sur le
démontré encore. M. Bouillaud m'a reproché de n'avoir pas répondu à sa question. Je vais le faire. Je prends pour cela l'exemple de la levure de bière. Comment se détruit-elle ? De deux manières. Elle se détruit par des ferments aériotiques et par des ferments anaérobies, les vibrios. Il se passe donc là deux ordres distincts de phénomènes, les uns qui ont lieu au contact de l'air, les autres qui ont lieu à l'abri de l'air. On voit donc que le premier ferment, levure, est détruit lui-même dans tous ses éléments par un second ferment, le vibrio. La suite de la discussion est renvoyée à la prochaine séance. La parole est réservée à M. Colin. L'Académie se forme en comité secret. MÉLANGES DÉVELOPPEMENT DES VIBRIONS DANS LES PANSEMENTS, M. Demarquay, chirurgien de la Maison municipale de santé, s'est livré à des recherches expérimentales sur l'influence de certaines substances sur le développement des vibrios. De toutes les substances que nous avons étudiées, dit-il en terminant son travail, aucune ne détruit les vibrioïens, aucune ne s'oppose à leur multiplication ni à leur genèse (1). Une seule, la glycérine, nous a paru avoir une action réelle sur la vitalité ; c'est là un point pour nous hors de doute et confirmé par de nombreuses recherches; peut-être y a-t-il, dans ce fait, une indication importante pour le traitement de certaines plaies septiques. Il résulte de cet ensemble de recherches qu'aucune des substances généralement employées dans le pansement des plaies n'a aucune influence sur la genèse et le développement des protozoaires. Ces substances, mélangées en proportions diverses avec des liquides albumineux, n'arrêtent point la marche et le développement de ces proto-organismes. Quelle que soit la quantité de liquide employée dans nos expériences, elle était infiniment plus grande que celle dont nous nous servons dans le pansement des plaies : ce qui explique le développement considérable des protozoaires dans toute plaie qui supure, et quelque soit le mode de pansement employé. Cependant la plupart des plaies guérissent sans aucun accident, d'où il faut conclure que les conditions générales de santé du sujet qui supure, le lieu
point pour nous hors de doute et confirmé par de nombreuses recherches; peut-être y a-t-il, dans ce fait, une indication importante pour le traitement de certaines plaies septiques. Il résulte de cet ensemble de recherches qu'aucune des substances généralement employées dans le pansement des plaies n'a aucune influence sur la genèse et le développement des protozoaires. Ces substances, mélangées en proportions diverses avec des liquides albumineux, n'arrêtent point la marche et le développement de ces proto-organismes. Quelle que soit la quantité de liquide employée dans nos expériences, elle était infiniment plus grande que celle dont nous nous servons dans le pansement des plaies : ce qui explique le développement considérable des protozoaires dans toute plaie qui supure, et quelque soit le mode de pansement employé. Cependant la plupart des plaies guérissent sans aucun accident, d'où il faut conclure que les conditions générales de santé du sujet qui supure, le lieu qu'il habite; que toutes les conditions hygiéniques si importantes au traitement de tout traumatisme sont infiniment plus importantes à connaître, pour mener à bien un blessé, que le mode de pansement employé. Je pourrais citer à l'appui de ma manière de voir un certain nombre d'opérés qui ont très-bien guéri, malgré l'absence de tout pansement compliqué, en prenant soin, toutefois, de leur santé générale, du milieu habité, et surtout de tous les soins de propreté et de l'hygiène indispensable à tout mode de pansement. (1) Ces substances sont la glycérine, l'alcool, l'acide phénique, les résines et baumes, le tannin. LE LISÉRÉ PLOMBIQUE. — MOYEN SIMPLE DE LE DISTINGUER. Voici les conclusions d'un travail sur cette question, dans les Archives de médecine navale, par M. le Dr Gras. Le liséré bleu des gencives, pathognomonique de l'intoxication saturnine, n'est pas constitué par le dépôt des parcelles de plomb dans les cellules épithéliales ou les tissus cellulaires de la gencive, sorte de tatouage impliquant l'introduction du plomb par les voies supérieures. Il est dû à la transformation d'un sel soluble de plomb en sulfure du même métal dans des capillaires à circulation ralenti et mesurant en moyenne 0,025 de diamètre. Il peut se
malgré l'absence de tout pansement compliqué, en prenant soin, toutefois, de leur santé générale, du milieu habité, et surtout de tous les soins de propreté et de l'hygiène indispensable à tout mode de pansement. (1) Ces substances sont la glycérine, l'alcool, l'acide phénique, les résines et baumes, le tannin. LE LISÉRÉ PLOMBIQUE. — MOYEN SIMPLE DE LE DISTINGUER. Voici les conclusions d'un travail sur cette question, dans les Archives de médecine navale, par M. le Dr Gras. Le liséré bleu des gencives, pathognomonique de l'intoxication saturnine, n'est pas constitué par le dépôt des parcelles de plomb dans les cellules épithéliales ou les tissus cellulaires de la gencive, sorte de tatouage impliquant l'introduction du plomb par les voies supérieures. Il est dû à la transformation d'un sel soluble de plomb en sulfure du même métal dans des capillaires à circulation ralenti et mesurant en moyenne 0,025 de diamètre. Il peut se développer quelle que soit la voie d'introduction. Son application est en rapport avec les soins de propreté de la bouche. Il y aurait lieu dans les autopsies, d'examiner à ce point de vue les capillaires de la muqueuse intestinale, ceux des nerfs qui émanent du plexus solaire. On trouvera peut-être dans l'obstruction des capillaires par ce dépôt plombique l'explication des coliques, le point de départ de la névralgie du grand sympathique. La démonstration clinique sur le vivant de la présence du plomb dans les capillaires de la gencive, est une opération des plus simples, sans inconvénients, nullement douloureuse, bien moins douloureuse certainement que l'excision d'une greffe épidermique. Que de phrases inutiles eussent été évitées, si les partisans de l'identité de la colique sèche et de la colique saturnale avaient eu l'idée de recourir à ce moyen d'investigation. Procédé. — En présence d'un cas douteux, exciser, soit avec de petits ciseaux courbes, soit à l'aide d'un fin scalpel ou d'une pointe de lancette, un fragment de gencive comprenant la ligne noirâtre; laver au pinceau, monter la préparation dans la glycérine pour l'examen microscopique, l'aplatir avec les aiguilles à travers le verre mince, et examiner d'abord avec un faible grossissement qui permet
dans l'obstruction des capillaires par ce dépôt plombique l'explication des coliques, le point de départ de la névralgie du grand sympathique. La démonstration clinique sur le vivant de la présence du plomb dans les capillaires de la gencive, est une opération des plus simples, sans inconvénients, nullement douloureuse, bien moins douloureuse certainement que l'excision d'une greffe épidermique. Que de phrases inutiles eussent été évitées, si les partisans de l'identité de la colique sèche et de la colique saturnale avaient eu l'idée de recourir à ce moyen d'investigation. Procédé. — En présence d'un cas douteux, exciser, soit avec de petits ciseaux courbes, soit à l'aide d'un fin scalpel ou d'une pointe de lancette, un fragment de gencive comprenant la ligne noirâtre; laver au pinceau, monter la préparation dans la glycérine pour l'examen microscopique, l'aplatir avec les aiguilles à travers le verre mince, et examiner d'abord avec un faible grossissement qui permet d'embrasser un plus grand champ de la préparation. S'il s'agit d'urineslurées plombiques, on aura, au milieu des éléments normaux de la gencive, les capillaires injectés, remplis, obstrués par des granulations noirâtres et apparaissant sous la forme d'anses repliées sur elles-mêmes, soit en demi-cercle soit en double crochet, ou en amande contournés suivant les coupes. Sur les liserés anciens, les parois capillaires tendent à disparaître, et les contours sont moins nets. Si l'on excise une portion de la muqueuse bucale, il sera bon de traiter la préparation par la glycérine carminée, puis, d'ajouter une goutte d'acide acétique très-dilué, pour faire ressortir les papilles de la muqueuse et le réseau capillaire qu'elles présentent; cette dernière préparation est très-instructive. Si l'on n'a pas un microscope sous la main, on peut déposer le corps sur une feuille de papier que l'on fait tremper dans de l'eau. On en détache alors le fragment à examiner avec des aiguilles, ou bien on le place dans quelques gouttes de Glycérine. TRAITEMENT DE LA COLIQUE DE PLOMB. Après avoir fait prendre des purgatifs et des lavements purgatifs pour vaincre la constipation, et ordonné les opiacées pour calmer la douleur, M. Guérin-Rose, dans son service, à Beaujon, fait absorber
contournés suivant les coupes. Sur les liserés anciens, les parois capillaires tendent à disparaître, et les contours sont moins nets. Si l'on excise une portion de la muqueuse bucale, il sera bon de traiter la préparation par la glycérine carminée, puis, d'ajouter une goutte d'acide acétique très-dilué, pour faire ressortir les papilles de la muqueuse et le réseau capillaire qu'elles présentent; cette dernière préparation est très-instructive. Si l'on n'a pas un microscope sous la main, on peut déposer le corps sur une feuille de papier que l'on fait tremper dans de l'eau. On en détache alors le fragment à examiner avec des aiguilles, ou bien on le place dans quelques gouttes de Glycérine. TRAITEMENT DE LA COLIQUE DE PLOMB. Après avoir fait prendre des purgatifs et des lavements purgatifs pour vaincre la constipation, et ordonné les opiacées pour calmer la douleur, M. Guérin-Rose, dans son service, à Beaujon, fait absorber chaque jour à ses malades dix grammes de fleur de soufre d'après la formule suivante : Fleur de soufre : 10 grammes. Miel blanc... 40 à 60 centigrammes. Mêlez, pour un électuaire à prendre en 4 fois dans les 24 heures. En même temps, les malades font chaque jour usage d'un bain sulfureux. Comme tisane, ils boiront, de la limonade sulfurique ou une tisane sudorifique. Lorsqu'il y a paralysie saturnine, l'emploi de l'électricité est nécessaire ; on emploiera d'abord quelques séances de courants d'induction et ensuite les courants continus de 15 à 20 éléments pendant un quart d'heure. (Revue thérap.) DE LA SUEUR DES PIEDS. L'exagération de la sueur des pieds, outre l'inconvénient qu'elle occasionne par son odeur repoussante, ramollit l'épiderme et favorise la formation d'ampoules qui rendent quelquefois la marche ou la station debout fort difficiles. Le meilleur moyen à employer, dans ce cas, c'est le tannin, dont il suffit de saupoudrer les chaussures tous les deux ou trois jours. Sous son influence, l'épiderme se durcit tout en conservant la propriété de laisser passer la transpiration, et, en même temps, le tannin se combine aux produits ammoniacaux qui s'exhalent de la peau, de façon qu'il n'existe plus de mauvaise
d'un bain sulfureux. Comme tisane, ils boiront, de la limonade sulfurique ou une tisane sudorifique. Lorsqu'il y a paralysie saturnine, l'emploi de l'électricité est nécessaire ; on emploiera d'abord quelques séances de courants d'induction et ensuite les courants continus de 15 à 20 éléments pendant un quart d'heure. (Revue thérap.) DE LA SUEUR DES PIEDS. L'exagération de la sueur des pieds, outre l'inconvénient qu'elle occasionne par son odeur repoussante, ramollit l'épiderme et favorise la formation d'ampoules qui rendent quelquefois la marche ou la station debout fort difficiles. Le meilleur moyen à employer, dans ce cas, c'est le tannin, dont il suffit de saupoudrer les chaussures tous les deux ou trois jours. Sous son influence, l'épiderme se durcit tout en conservant la propriété de laisser passer la transpiration, et, en même temps, le tannin se combine aux produits ammoniacaux qui s'exhalent de la peau, de façon qu'il n'existe plus de mauvaise odeur. À défaut de tannin, de la poudre d'écorce de chêne, de la poudre de quinquina, arrivent au même résultat, mais à dose un peu plus forte. Quelquefois, cependant, la sueur des pieds constitue une véritable maladie qu'il s'agit alors de détruire entièrement. Et voici le traitement qu'emploie le professeur Hardy, et qui réussit très bien : On applique sur la plante des pieds un morceau de diachylon qu'on renouvelle tous les matins, après avoir frictionné vigoureusement la partie avec de la flanelle. Pendant le traitement, les malades s'abstiennent de marcher et la guérison est complète; après quinze à vingt jours. Il est certains cas, toutefois, où il pourrait être dangereux de supprimer complètement cette sorte de démoneau naturel, c'est lorsqu'on peut craindre chez le malade une affection diathésique ou constitutionnelle, soit qu'il paraisse en avoir les germes, soit qu'il descende de parents ayant été atteints ; mais s'il est vigoureux et d'une bonne santé habituelle et qu'on ne trouve rien chez ses ascendants, on ne doit pas hésiter, car il n'y a rien à craindre. (Moniteur thérapeutique.) RECHERCHES EXPÉRIMENTALES SUR LE MODE D'ACTION DES VOMITIFS LES PLUS EMPLOYÉS. Par le docteur J.H. CROUPIPE. Conclusions, — Le mode d'action des
Hardy, et qui réussit très bien : On applique sur la plante des pieds un morceau de diachylon qu'on renouvelle tous les matins, après avoir frictionné vigoureusement la partie avec de la flanelle. Pendant le traitement, les malades s'abstiennent de marcher et la guérison est complète; après quinze à vingt jours. Il est certains cas, toutefois, où il pourrait être dangereux de supprimer complètement cette sorte de démoneau naturel, c'est lorsqu'on peut craindre chez le malade une affection diathésique ou constitutionnelle, soit qu'il paraisse en avoir les germes, soit qu'il descende de parents ayant été atteints ; mais s'il est vigoureux et d'une bonne santé habituelle et qu'on ne trouve rien chez ses ascendants, on ne doit pas hésiter, car il n'y a rien à craindre. (Moniteur thérapeutique.) RECHERCHES EXPÉRIMENTALES SUR LE MODE D'ACTION DES VOMITIFS LES PLUS EMPLOYÉS. Par le docteur J.H. CROUPIPE. Conclusions, — Le mode d'action des vomitifs les plus usités n'est pas le même pour tous, et si l'on pénètre au fond des phénomènes qui accompagnent ou précèdent le vomissement, l'on constate de très grandes différences. — L'ipécacuanha et son alcaloïde, l'émétique, par quelque voie qu'ils sont introduits dans l'organisme, provoquent toujours le vomissement par une irritation directe des filets terminaux des nerfs pneumogastriques dans la muqueuse de l'estomac. — Le tartre stibié et l'apomorphine ont une action double ; ils peuvent agir sur la muqueuse gastrique, mais aussi directement sur le bulbe. — Il existe cependant encore des différences entre ces deux médicaments ; le tartre stibié agit plus vite sur l'estomac que sur le bulbe, l'apomorphine plus rapidement sur les centres nerveux que sur la muqueuse gastrique. La meilleure preuve que l'on puisse en donner, c'est que les doses d'émétique suffisantes pour faire vomir doivent être plus fortes quand on injecte cette substance dans les veines que quand on l'introduce dans l'estomac. Avec l'apomorphine, au contraire, c'est par injection dans la circulation générale que l'on obtient l'effet maximum. (Arch. de physiol.) MARQUES DE VARIOLE; PANSEMENT AVEC LE BELL. Pour empêcher la formation des cicatrices étendues de petite vérole, le docteur J. Wart conseille d'étendre