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sentent disposées, parce que, selon lui, beaucoup d'objections très-sérieuses se lèvent contre la position horizontale prolongée. Le travail de l'accouchement étant un acte purement physiologique, il n'y a pas de bonne raison qui permette de le transformer en maladie. La nature le montre bien explicativement par ce fait que nombre de femmes désirent se lever avant que leur médecin le leur permette, et ce doit être considéré comme une raison suffisante pour les y autoriser. En second lieu, quelques médecins considèrent que rien ne relâche la tonicité de la première musculature comme le confinement au lit. D'après son expérience personnelle, le docteur Goodell estime que les femmes se sentent plus fortes le cinquième jour que le neuvième, si elles sont rigoureusement maintenues sous les couvertures. Bien plus, la position debout non seulement excite la contraction de l'utérus, mais, en régularisant la circulation, diminue la quantité des lochies et abrège la durée de leur écoulement. Au contraire, le détermine une congestion passive de tout l'organe, l'engorgement de la paroi supérieure déjà hypertrophiée au point de l'insertion placentaire, toutes ces choses de nature à empêcher les phénomènes consécutifs que l'évolution utérine. Une autre raison est tirée de ce que les sections utérines sont presque inconnues dans les pays où les femmes ont l'habitude de se lever de bonne heure après leur délivrance. D'après la lecture des classiques, il paraît évident que chez les Grecs et les Romains, les femmes se levaient très-peu de temps après leur accouchement, souvent le jour même, pour se plonger dans une eau courante. Enfin, ce qui vaut mieux que toutes les théories, une expérience suffisante et bien établie a prouvé au Goodell que semblable traitement rendait la convalescence plus prompte et plus facile. (Lyon médical.) SOCIÉTÉS SAVANTES Académie de Médecine, Séance du 30 novembre 1875. Présid. de M. GOSSELIN. M. TARNIER fait hommage à l'Académie d'une brochure qu'il vient de publier sous le titre de : Réponse de M. Tarnier aux critiques dont il a été l'objet au Congrès médical de Bruxelles, à propos du forceps-scie. M. LARREY offre en hommage, au nom de M. le docteur
sont presque inconnues dans les pays où les femmes ont l'habitude de se lever de bonne heure après leur délivrance. D'après la lecture des classiques, il paraît évident que chez les Grecs et les Romains, les femmes se levaient très-peu de temps après leur accouchement, souvent le jour même, pour se plonger dans une eau courante. Enfin, ce qui vaut mieux que toutes les théories, une expérience suffisante et bien établie a prouvé au Goodell que semblable traitement rendait la convalescence plus prompte et plus facile. (Lyon médical.) SOCIÉTÉS SAVANTES Académie de Médecine, Séance du 30 novembre 1875. Présid. de M. GOSSELIN. M. TARNIER fait hommage à l'Académie d'une brochure qu'il vient de publier sous le titre de : Réponse de M. Tarnier aux critiques dont il a été l'objet au Congrès médical de Bruxelles, à propos du forceps-scie. M. LARREY offre en hommage, au nom de M. le docteur Mandl, un ouvrage ayant pour titre : Hygiène de la voix. M. LE PRÉSIDENT annonce la mort de M. Giraldès. M. Alph. Guérin donne lecture du discours qu'il a prononcé, au nom de l'Académie, sur la tombe de ce regretté collègue. ÉLECTIONS. — L'Académie procède à l'élection d'un associé national. Sur 70 votants, majorité 36. M. Rufz obtient 54 suffrages. M. Chauveau 13 — M. Jules Roux ....... 2 — 1 billet blanc. M. Rufz est proclamé élu. L'Académie procède ensuite à l'élection d'un associé étranger. Sur 66 votants : M. Christison (d'Édimbourg) obtient.. 46 voix. M. Donders (d'Utrecht) ...... 18 — 2 bulletins blancs. M. Christison est élu. M. DECHAUX (de Montluçon) donne lecture d'un travail sur le lymphatisme de la femme. (Ce travail est renvoyé à la commission des correspondants nationaux.) CAUSES DE L'INSALUBRITÉ DE LA BIÈVRE. — M. POGGIALI donne lecture d'un rapport qu'il a fait au nom d'une commission dont il faisait partie avec MM. Boudet et Delpech au conseil d'hygiène publique et de salubrité de la Seine, sur les causes de l'insalubrité de la Bièvre et des mesures qui pourraient être prises pour l'assainir. Voici le résumé et les conclusions de ce rapport. En résumé,
Sur 70 votants, majorité 36. M. Rufz obtient 54 suffrages. M. Chauveau 13 — M. Jules Roux ....... 2 — 1 billet blanc. M. Rufz est proclamé élu. L'Académie procède ensuite à l'élection d'un associé étranger. Sur 66 votants : M. Christison (d'Édimbourg) obtient.. 46 voix. M. Donders (d'Utrecht) ...... 18 — 2 bulletins blancs. M. Christison est élu. M. DECHAUX (de Montluçon) donne lecture d'un travail sur le lymphatisme de la femme. (Ce travail est renvoyé à la commission des correspondants nationaux.) CAUSES DE L'INSALUBRITÉ DE LA BIÈVRE. — M. POGGIALI donne lecture d'un rapport qu'il a fait au nom d'une commission dont il faisait partie avec MM. Boudet et Delpech au conseil d'hygiène publique et de salubrité de la Seine, sur les causes de l'insalubrité de la Bièvre et des mesures qui pourraient être prises pour l'assainir. Voici le résumé et les conclusions de ce rapport. En résumé, dit M. Poggiale, il est permis de déduire les conclusions suivantes des recherches que j'ai faites sur le cours de la Bièvre et sur l'altération de ses eaux, des nombreux renseignements que j'ai recueillis, des plaintes incessantes des riverains, des préoccupations des hygiénistes et de l'administration et des travaux déjà exécutés. 1° Les eaux de la Bièvre, généralement assez claires et inodores dans le département de Seine-et-Oise, deviennent de plus en plus troubles et infectes depuis Antony jusqu'à l'égout collecteur. Elles dégagent, surtout pendant les chaleurs de l'été, des gaz d'une odeur intolérable. Des écumes blanchâtres, des plaques noires et épaisses flottent à la surface de l'eau. Les boues qui remplissent le lit de la rivière renferment une quantité assez considérable de débris animaux. Les herbes vertes, abondantes jusqu'à Antony, disparaissent complètement au-dessus de cette localité. 2° Les gaz qui se dégagent de l'eau renferment près de 6 pour 100 d'acide sulfhydrique. Depuis Cachan l'eau est entièrement dépouillée d'oxygène et renferme, au contraire, une proportion notable d'ammoniaque. 3° Les émanations de la Bièvre exercent une influence fâcheuse sur la santé des riverains ou sont au moins pour tous une cause grave d'incommodité. Les plaintes si nombreuses et si souvent renouvelées
exécutés. 1° Les eaux de la Bièvre, généralement assez claires et inodores dans le département de Seine-et-Oise, deviennent de plus en plus troubles et infectes depuis Antony jusqu'à l'égout collecteur. Elles dégagent, surtout pendant les chaleurs de l'été, des gaz d'une odeur intolérable. Des écumes blanchâtres, des plaques noires et épaisses flottent à la surface de l'eau. Les boues qui remplissent le lit de la rivière renferment une quantité assez considérable de débris animaux. Les herbes vertes, abondantes jusqu'à Antony, disparaissent complètement au-dessus de cette localité. 2° Les gaz qui se dégagent de l'eau renferment près de 6 pour 100 d'acide sulfhydrique. Depuis Cachan l'eau est entièrement dépouillée d'oxygène et renferme, au contraire, une proportion notable d'ammoniaque. 3° Les émanations de la Bièvre exercent une influence fâcheuse sur la santé des riverains ou sont au moins pour tous une cause grave d'incommodité. Les plaintes si nombreuses et si souvent renouvelées des habitants de Cachan, d'Arcueil, de Gentilly, du 13e et du 5e arrondissement, sont donc fondées. 5° L'infection de la Bièvre est due, d'une part, aux établissements classés, aux buanderies de Cachan, d'Arcueil et de Gentilly, d'autre part, aux égouts et aux eaux ménagères des communes et du 13e arrondissement. 6° On ne saurait empêcher les industriels de faire écouler les eaux infectes dans la rivière. Les conditions qu'on leur impose sont le plus souvent insuffisantes ou mal exécutées, malgré la surveillance des agents de la préfecture de police. 7° Il importe d'exercer une surveillance active sur les barrages et sur tout le cours de la Bièvre et de veiller à la conservation des eaux. 8° Il est très-désirable que le curage soit effectué au moins deux ou trois fois par an jusqu'à l'égout collecteur, par des chasses, comme dans les égouts de Paris. Il est nécessaire, en attendant, d'interdire le dépôt des produits du curage sur les propriétés riveraines. 9° Nous proposons de combler la rivière morte à partir de Gentilly, ainsi que les marais de la Glacière, et de poursuivre la canalisation de la Bièvre depuis le boulevard d'Italie jusqu'à Cachan, et de lui donner une pente rapide.
6° On ne saurait empêcher les industriels de faire écouler les eaux infectes dans la rivière. Les conditions qu'on leur impose sont le plus souvent insuffisantes ou mal exécutées, malgré la surveillance des agents de la préfecture de police. 7° Il importe d'exercer une surveillance active sur les barrages et sur tout le cours de la Bièvre et de veiller à la conservation des eaux. 8° Il est très-désirable que le curage soit effectué au moins deux ou trois fois par an jusqu'à l'égout collecteur, par des chasses, comme dans les égouts de Paris. Il est nécessaire, en attendant, d'interdire le dépôt des produits du curage sur les propriétés riveraines. 9° Nous proposons de combler la rivière morte à partir de Gentilly, ainsi que les marais de la Glacière, et de poursuivre la canalisation de la Bièvre depuis le boulevard d'Italie jusqu'à Cachan, et de lui donner une pente rapide. 10° Pour assainir complètement les bords de la Bièvre, il est indispensable que cette rivière, qui n'est qu'un égout à ciel ouvert, soit couverte d'une voûte comme tous les égouts de Paris. M. DEPAUL fait observer que M. Poggiale, dans son rapport, a laissé de côté un moyen d'assainissement des eaux qui a donné de bons résultats à Saint-Denis ; il veut parler du colmatage des eaux. M. Poggiale, en outre, suivant lui, n'a pas assez fait ressortir l'influence des usines et des blanchisseries sur l'infection des eaux de la Bièvre et a peut-être attaché trop d'importance aux égouts et aux eaux ménagères. M. POGGIALI répond que le colmatage est certainement un moyen qui mérite d'être étudié, bien que les résultats qu'il a donnés jusqu'ici laissent beaucoup à désirer. Ce moyen, d'ailleurs, serait absolument inapplicable au cours de la Bièvre, faute de terrains. Il fait observer, en outre, qu'entre Antony et les fortifications, où les eaux de la Bièvre sont déjà très infectées, il y a très peu d'usines. C'est donc surtout aux blanchisseries et aux égouts que doit être attribuée l'infection de ses eaux dans cette partie de son cours. LUPUS DE LA MAIN. — M. DESPRÈS présente une
eaux qui a donné de bons résultats à Saint-Denis ; il veut parler du colmatage des eaux. M. Poggiale, en outre, suivant lui, n'a pas assez fait ressortir l'influence des usines et des blanchisseries sur l'infection des eaux de la Bièvre et a peut-être attaché trop d'importance aux égouts et aux eaux ménagères. M. POGGIALI répond que le colmatage est certainement un moyen qui mérite d'être étudié, bien que les résultats qu'il a donnés jusqu'ici laissent beaucoup à désirer. Ce moyen, d'ailleurs, serait absolument inapplicable au cours de la Bièvre, faute de terrains. Il fait observer, en outre, qu'entre Antony et les fortifications, où les eaux de la Bièvre sont déjà très infectées, il y a très peu d'usines. C'est donc surtout aux blanchisseries et aux égouts que doit être attribuée l'infection de ses eaux dans cette partie de son cours. LUPUS DE LA MAIN. — M. DESPRÈS présente une malade âgée de quarante-deux ans, atteinte depuis huit ans d'une affection ulcéreuse de la peau de l'avant-bras et des doigts annulaire, auriculaire et indicateur de la main gauche. Ces trois doigts ont été successivement et progressivement détruits par un petit ulcère commençant sur le bout du doigt et creusant en surface et en profondeur ; seulement les parties molles et l'os se déchirent par portion en progression de l'ulcération de la peau. Il y a sur le bras sept ou huit ulcères de même nature, mais les doigts ne sont atteints que depuis un an. La malade a des antécédents scrofuleux des mieux confirmés. (Renvoyé à l'examen de MM. Hardy, Devergie et Hillairet). COEFFICIENTS DE RÉFRACTION DES DIFFÉRENTES COUCHES DU CRISTALLIN, par WOINOW (séance du 27 septembre 1873 de la Société ophthalmologique de Heidelberg). L'auteur a examiné des cristallins humains frais, une heure après l'énucléation sur le vivant. Deux de ces lentilles provenaient d'enfants de 2 à 3 ans; une d'un sujet de 16 ans ; la quatrième d'un sujet de 47 ans. Les cristallins étaient très transparents. L'indice de réfraction total a été déterminé par l'ophthalmomètre, d'après la méthode de Helmholtz ; puis on a recherché, par la méthode
surface et en profondeur ; seulement les parties molles et l'os se déchirent par portion en progression de l'ulcération de la peau. Il y a sur le bras sept ou huit ulcères de même nature, mais les doigts ne sont atteints que depuis un an. La malade a des antécédents scrofuleux des mieux confirmés. (Renvoyé à l'examen de MM. Hardy, Devergie et Hillairet). COEFFICIENTS DE RÉFRACTION DES DIFFÉRENTES COUCHES DU CRISTALLIN, par WOINOW (séance du 27 septembre 1873 de la Société ophthalmologique de Heidelberg). L'auteur a examiné des cristallins humains frais, une heure après l'énucléation sur le vivant. Deux de ces lentilles provenaient d'enfants de 2 à 3 ans; une d'un sujet de 16 ans ; la quatrième d'un sujet de 47 ans. Les cristallins étaient très transparents. L'indice de réfraction total a été déterminé par l'ophthalmomètre, d'après la méthode de Helmholtz ; puis on a recherché, par la méthode de Krause, le rapport des coefficients réfractifs des diverses couches. Toutes ces observations ont été faites à 15° R. Le coefficient de réfraction de l'eau distillée était de 1,3354; celui du corps vitré de 1,3365. Indice total de réflexion. Premier cristallin d'enfant 1,4311 Second cristallin d'enfant 1,4303 Cristallin du sujet de 16 ans... 1,4362 Cristallin du sujet de 47 ans... 1,4411 D'où l'auteur conclut : que plus la personne est âgée, plus l'indice de réflexion est élevé ; que les nombres obtenus par lui sont plus petits que ceux que l'on adopte pour l'œil schématique, à savoir 1,4545. Indice de réfraction des différentes couches. Couche Noyau périphérique moyenne Ier œil. 1,3904 1,4063 1,4281 3e œil. 1,3932 1,4199 1,4315 4e œil. 1,4005 1,4232 1,4387 D'où l'auteur conclut que c'est le noyau qui possède le plus grand indice de réflexion ; que les différences de réflexion entre les différentes couches restent les mêmes aux différents âges et ne s'amoindrisent pas avec l'âge. CHRONIQUE RÉORGANISATION DES COURS CLINIQUES COMPLÉMENTAIRES DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE DE PARIS. — On se rappelle que M. le ministre de l'instruction publique a institué une commission pour rechercher les moyens d'améliorer et de compléter les renseignements cliniques de
de 16 ans... 1,4362 Cristallin du sujet de 47 ans... 1,4411 D'où l'auteur conclut : que plus la personne est âgée, plus l'indice de réflexion est élevé ; que les nombres obtenus par lui sont plus petits que ceux que l'on adopte pour l'œil schématique, à savoir 1,4545. Indice de réfraction des différentes couches. Couche Noyau périphérique moyenne Ier œil. 1,3904 1,4063 1,4281 3e œil. 1,3932 1,4199 1,4315 4e œil. 1,4005 1,4232 1,4387 D'où l'auteur conclut que c'est le noyau qui possède le plus grand indice de réflexion ; que les différences de réflexion entre les différentes couches restent les mêmes aux différents âges et ne s'amoindrisent pas avec l'âge. CHRONIQUE RÉORGANISATION DES COURS CLINIQUES COMPLÉMENTAIRES DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE DE PARIS. — On se rappelle que M. le ministre de l'instruction publique a institué une commission pour rechercher les moyens d'améliorer et de compléter les renseignements cliniques de la Faculté de médecine de Paris. Cette commission s'est empressée de se mettre à l'œuvre, et son rapporteur, M. le professeur Chauffard, lui a déjà fait son rapport. Ne pouvant, faute d'espace, reproduire ce document important et étendu, magistralement écrit, nous sommes obligés de nous borner à en faire connaître les conclusions, qui sont d'ailleurs un résumé concis, mais substantiel, de ce rapport : "1° L'administration des hôpitaux céderait à la Faculté de médecine cinq services cliniques spéciaux : un service des maladies de la peau à l'hôpital Saint-Louis; un service des maladies des enfants à l'hôpital de l'Enfant-Jésus ; un service des maladies syphilitiques à l'hôpital du Midi; un service d'ophthalmologie et d'otologie, et un service des maladies des voies urinaires dans l'un des grands hôpitaux généraux. "2° L'administration de l'intérieur céderait à la Faculté de médecine un service clinique à l'asile Sainte-Anne. "3° Ces services cliniques seraient consacrés à l'enseignement et dirigés chacun par un professeur de clinique complémentaire. La réglementation et la police des services cliniques spéciaux appartiendraient à l'administration de l'Assistance publique. "4° Les professeurs de clinique complémentaire seraient nommés par le ministre de l'instruction publique sur la présentation de la Faculté de médecine. La durée
les conclusions, qui sont d'ailleurs un résumé concis, mais substantiel, de ce rapport : "1° L'administration des hôpitaux céderait à la Faculté de médecine cinq services cliniques spéciaux : un service des maladies de la peau à l'hôpital Saint-Louis; un service des maladies des enfants à l'hôpital de l'Enfant-Jésus ; un service des maladies syphilitiques à l'hôpital du Midi; un service d'ophthalmologie et d'otologie, et un service des maladies des voies urinaires dans l'un des grands hôpitaux généraux. "2° L'administration de l'intérieur céderait à la Faculté de médecine un service clinique à l'asile Sainte-Anne. "3° Ces services cliniques seraient consacrés à l'enseignement et dirigés chacun par un professeur de clinique complémentaire. La réglementation et la police des services cliniques spéciaux appartiendraient à l'administration de l'Assistance publique. "4° Les professeurs de clinique complémentaire seraient nommés par le ministre de l'instruction publique sur la présentation de la Faculté de médecine. La durée de leurs fonctions serait de dix ans; ils seraient rééligibles; ils jouiraient d'un traitement annuel de 5,000 francs. Ils feraient partie de la Faculté de médecine et prendraient rang après les professeurs titulaires. "5° Les agrégés libres de la Faculté de médecine et les médecins ou chirurgiens titulaires des hôpitaux, et pour la clinique des maladies mentales les médecins des asiles publics d'aliénés, seraient seuls admis à être candidats aux chaires de clinique complémentaire. et 61 11 serait institué dans l'un des hôpitaux de Paris, de préférence à l'Hôtel-Dieu, une consultation clinique pour l'enseignement odontologique. Cet enseignement serait donné par un professeur de clinique complémentaire, nommé sur la présentation de la Faculté de médecine. Tout docteur en médecine pourrait être candidat à la chaire de clinique odontologique," Extrait d'un projet de délibération soumis au conseil municipal de Paris. — Article premier. — Il sera inscrit au budget ordinaire des dépenses de la ville de Paris, chapitre XIX, sous la rubrique : Subventions à des établissements d'instruction supérieure, une somme de 500,000 francs, répartie comme il suit : A la Faculté de droit 75,000 francs. A la Faculté de médecine 200,000 — A la Faculté des sciences 100,000 — A l'École
et pour la clinique des maladies mentales les médecins des asiles publics d'aliénés, seraient seuls admis à être candidats aux chaires de clinique complémentaire. et 61 11 serait institué dans l'un des hôpitaux de Paris, de préférence à l'Hôtel-Dieu, une consultation clinique pour l'enseignement odontologique. Cet enseignement serait donné par un professeur de clinique complémentaire, nommé sur la présentation de la Faculté de médecine. Tout docteur en médecine pourrait être candidat à la chaire de clinique odontologique," Extrait d'un projet de délibération soumis au conseil municipal de Paris. — Article premier. — Il sera inscrit au budget ordinaire des dépenses de la ville de Paris, chapitre XIX, sous la rubrique : Subventions à des établissements d'instruction supérieure, une somme de 500,000 francs, répartie comme il suit : A la Faculté de droit 75,000 francs. A la Faculté de médecine 200,000 — A la Faculté des sciences 100,000 — A l'École supérieure de pharmacie.. 100,000 — A l'École pratique des hautes études.. 25,000 — Total... 500,000 francs. Art. 3. — La somme de 200,000 francs, attribuée à la Faculté de médecine, sera employée jusqu'à concurrence de 56,000 fr. en bourses de voyages et bourses d'études à Paris, savoir : quatre bourses de voyages, vingt bourses d'études à Paris. Le surplus sera appliqué aux dépenses de matériel et de personnel nécessitées par l'extension de l'enseignement et des travaux pratiques. L'extension de l'enseignement comprendra, notamment, l'adjonction du corps des agrégés à titre de professeurs auxiliaires, et l'institution de moniteurs chargés de guider les commençants dans leurs premières études. Art. 7. — Les bourses créées par les articles ci-dessus seront décernées chaque année par le conseil municipal à des jeunes gens dont il reconnaîtra l'insuffisance de fortune, sur la transmission à lui faite d'une liste de candidats dressée par les conseils de professeurs des Facultés ou écoles auxquelles les bourses sont attribuées. Ces mêmes conseils de professeurs détermineront, sauf les approbations nécessaires aux termes des lois en vigueur, les conditions de mérite et de travail à exiger des candidats, pour l'obtention des bourses, et des boursiers, pour le maintien de leurs bourses. Les bourses
de voyages, vingt bourses d'études à Paris. Le surplus sera appliqué aux dépenses de matériel et de personnel nécessitées par l'extension de l'enseignement et des travaux pratiques. L'extension de l'enseignement comprendra, notamment, l'adjonction du corps des agrégés à titre de professeurs auxiliaires, et l'institution de moniteurs chargés de guider les commençants dans leurs premières études. Art. 7. — Les bourses créées par les articles ci-dessus seront décernées chaque année par le conseil municipal à des jeunes gens dont il reconnaîtra l'insuffisance de fortune, sur la transmission à lui faite d'une liste de candidats dressée par les conseils de professeurs des Facultés ou écoles auxquelles les bourses sont attribuées. Ces mêmes conseils de professeurs détermineront, sauf les approbations nécessaires aux termes des lois en vigueur, les conditions de mérite et de travail à exiger des candidats, pour l'obtention des bourses, et des boursiers, pour le maintien de leurs bourses. Les bourses de voyages seront de 4,000 francs Les bourses d'études à Paris seront de 2,000 francs; elles pourront être fractionnées, jusqu'à concurrence seulement de la moitié de leur nombre total, et en demi-bourses seulement. Les bourses d'études à Paris pourront être continuées au même titulaire pendant une durée égale à la longueur réglementaire des études auxquelles il se livre. Les bourses de voyages ne pourront être attribuées au même titulaire que pour une seule année. Elèves des enseignements supérieurs. — Le ministre de l'instruction publique, des cultes et des beaux-arts. Vu l'article 15 de la loi du 12 juillet 1875 ; Le Conseil supérieur de l'instruction publique entendu, Arrête : Art. 1er. — Tout élève d'un établissement d'enseignement supérieur public ou libre, qui veut passer d'une Faculté dans une autre, en conservant le bénéfice des inscriptions qu'il a prises et des examens qu'il a passés, doit présenter : 1° un certificat de scolarité délivré par le doyen de la Faculté ou le directeur de l'École supérieure de pharmacie, ou de l'École de médecine et de pharmacie d'où il sort, ledit certificat visé par le recteur; 2° son acte de naissance. En cas de refus du doyen ou du chef d'une École