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et je fus véritablement embarrassé pour formuler un diagnostic. Un seul renseignement me manquait, et celui-là seul m'aurait suffi; mais le propriétaire ne me le donna pas. Je le prévins néanmoins qu'une maladie sérieuse allait se déclarer, et que, le lendemain, il me serait possible de me prononcer. Je prescrivis quelques soins hygiéniques et j'ordonnai de surveiller l'âne pour me renseigner sur son attitude de la soirée et de la nuit. Le lendemain, samedi, j'arrivai de bonne heure; cette maladie m'inquiétait. Mêmes renseignements : conservation de l'appétit, ingurgitation des liquides impossible. J'entrai dans l'écurie et me plaçai près la tête de l'animal; puis, je l'examinai attentivement pendant près de dix minutes. Il me parut inquiet; les oreilles, mobiles, semblaient jouer entre elles. La pupille, dilatée, rendait l'œil hagard et contribuait à donner à cet ensemble un cachet tout particulier, qui m'intriguait. Je me creusais la tête, et rien ! Vous auriez été à ma place, mon cher Maître, que certainement vous auriez trouvé; mais, moi, qui ne suis qu'un de vos très-humbles élèves, vous excuserez la lenteur de mon diagnostic lorsque vous saurez que c'est le premier cas de rage que je constate sur un herbivore depuis ma sortie d'Alfort. Mon examen silencieux durait depuis dix minutes environ, quand l'âne voulut braire. Le son ne partit pas immédiatement du larynx, car on n'entendit tout d'abord qu'une sorte de reniflement produit par le passage de l'air dans le nez, bruit tellement fort et singulier, que j'en fus effrayé, et je sortis précipitamment de l'écurie. La paralysie de la glotte existait, ou plutôt commentait; je pensai immédiatement à la rage; j'interrogeai le propriétaire, qui m'avoua enfin que son âne avait été mordu, le 8 novembre, par un chien reconnu enragé. Je ne pouvais plus hésiter dans le diagnostic : l'âne était enragé. Mais il avait cette forme calme de la rage que j'ai vue à Alfort sur un cheval, si différente de la rage furieuse que l'on pourrait croire à deux maladies différentes. Dans la première période de l'action de braire, l'âne ne put que renifler; mais, après quelques secondes, le son
Mon examen silencieux durait depuis dix minutes environ, quand l'âne voulut braire. Le son ne partit pas immédiatement du larynx, car on n'entendit tout d'abord qu'une sorte de reniflement produit par le passage de l'air dans le nez, bruit tellement fort et singulier, que j'en fus effrayé, et je sortis précipitamment de l'écurie. La paralysie de la glotte existait, ou plutôt commentait; je pensai immédiatement à la rage; j'interrogeai le propriétaire, qui m'avoua enfin que son âne avait été mordu, le 8 novembre, par un chien reconnu enragé. Je ne pouvais plus hésiter dans le diagnostic : l'âne était enragé. Mais il avait cette forme calme de la rage que j'ai vue à Alfort sur un cheval, si différente de la rage furieuse que l'on pourrait croire à deux maladies différentes. Dans la première période de l'action de braire, l'âne ne put que renifler; mais, après quelques secondes, le son partit de la gorge, sans que je pusse constater aucune altération de la voix. En ma présence, l'âne essaya de braire sept à huit fois, mais il ne put réussir que deux; les autres fois, il ne put faire entendre que ce reniflement si étrangement sonore dont j'ai parlé. Mais aucun bruit ne sortit de la gorge. Je lui fis présenter à manger (en m'entourant cette fois de toutes les précautions voulues); il prit bien son avoine et la déglutit aisément; il but même une gorgée d'eau blanche, mais il éprouva pour l'avaler les mêmes difficultés que la veille. La salivation n'a jamais cessé d'être normale. Un chien mis devant lui excita sa curiosité : ce fut tout. D'un caractère doux et docile, cet âne n'a jamais cherché à mordre. Ce fut heureux pour moi. Toutes les mesures de précaution furent prises pour la journée; la nuit, la porte consolidée et barricadée, et on l'observa. Dans la journée et dans la nuit il tomba quelquefois sur les genoux, se releva brusquement et retomba sur le derrière. La paralysie survint le lendemain matin, au bout de dix-sept heures. Une fois à terre, il se débattit violemment, et mourut vers onze heures.
aucun bruit ne sortit de la gorge. Je lui fis présenter à manger (en m'entourant cette fois de toutes les précautions voulues); il prit bien son avoine et la déglutit aisément; il but même une gorgée d'eau blanche, mais il éprouva pour l'avaler les mêmes difficultés que la veille. La salivation n'a jamais cessé d'être normale. Un chien mis devant lui excita sa curiosité : ce fut tout. D'un caractère doux et docile, cet âne n'a jamais cherché à mordre. Ce fut heureux pour moi. Toutes les mesures de précaution furent prises pour la journée; la nuit, la porte consolidée et barricadée, et on l'observa. Dans la journée et dans la nuit il tomba quelquefois sur les genoux, se releva brusquement et retomba sur le derrière. La paralysie survint le lendemain matin, au bout de dix-sept heures. Une fois à terre, il se débattit violemment, et mourut vers onze heures. (Recueil de médecine vétérinaire.) Hernie Inguinale étranglée, réduction par le taxis, par M. Rénaux, aide-vétérinaire. — Cet article était tout préparé quand parut celui de M. Taurines sur le traitement des hernies inguinales par le taxis précédé et aidé du massage. Si, à cette époque, nous ne l'avons pas soumis au comité de rédaction, c'est que nous avions craint de ne produire qu'une répétition, car, si le mot massage n'y existe pas, son action n'en a pas moins eu lieu concurremment avec des onctions huileuses dont l'emploi nous avait été suggéré par le souvenir des indications de M. Caussé à ce même sujet. Mais, ne pouvant nous permettre de fixer un degré quelconque d'efficacité à ce que nous avons peut-être improprement nommé pétrissage — attendu que nous ne l'avions pas précisément pratiqué pour arriver au même but que M. Taurines, nous nous sommes décidés à faire part quand même de notre observation, laissant à qui de droit la faculté d'appréciation sur le mode opératoire suivi. Ce qui nous engage à relater un simple cas de hernie, c'est, d'abord, la rareté de cet accident en Afrique; ensuite, les particularités inhérentes à celui qui nous occupe, et surtout les conditions dans lesquelles
au comité de rédaction, c'est que nous avions craint de ne produire qu'une répétition, car, si le mot massage n'y existe pas, son action n'en a pas moins eu lieu concurremment avec des onctions huileuses dont l'emploi nous avait été suggéré par le souvenir des indications de M. Caussé à ce même sujet. Mais, ne pouvant nous permettre de fixer un degré quelconque d'efficacité à ce que nous avons peut-être improprement nommé pétrissage — attendu que nous ne l'avions pas précisément pratiqué pour arriver au même but que M. Taurines, nous nous sommes décidés à faire part quand même de notre observation, laissant à qui de droit la faculté d'appréciation sur le mode opératoire suivi. Ce qui nous engage à relater un simple cas de hernie, c'est, d'abord, la rareté de cet accident en Afrique; ensuite, les particularités inhérentes à celui qui nous occupe, et surtout les conditions dans lesquelles nous sommes tombés avant de le reconnaître et la marche adoptée pour le combattre. En nous rendant à notre visite le 1er novembre dernier au matin, nous sommes prévenu qu'un étalon de la remonte « paraît un peu indisposé depuis la rentrée de la promenade, c'est-à-dire depuis environ une heure et que, tout en ne cherchant pas à se coucher, il semble cependant avoir de légères coliques. » Ces maigres commémoratifs sont les seuls que nous pouvons recueillir du sous-officier qui nous rend compte. Nous examinons l'indisposé, un magnifique cheval signalé le Volcan, 338, 46 ans, gris blanc, et nous constatons qu'en effet il est loin de faire parade de son attitude et de sa vigueur ordinaires. Il bouge sur les aliments agite les membres de devant, piétine du derrière, se rassemble comme s'il avait l'intention de se coucher et reprend bientôt une position normale; il baisse ensuite la tête et affecte un calme qui dénonce l'inquiétude, une gêne quelconque; le flanc est presque régulier et le rein assez souple; néanmoins, légère sensibilité du ventre avec quelque apparence de tension. Un pouls petit et dur les conjonctives modérément injectées, la bouche chaude, au pourtour des incisives une petite quantité de
et que, tout en ne cherchant pas à se coucher, il semble cependant avoir de légères coliques. » Ces maigres commémoratifs sont les seuls que nous pouvons recueillir du sous-officier qui nous rend compte. Nous examinons l'indisposé, un magnifique cheval signalé le Volcan, 338, 46 ans, gris blanc, et nous constatons qu'en effet il est loin de faire parade de son attitude et de sa vigueur ordinaires. Il bouge sur les aliments agite les membres de devant, piétine du derrière, se rassemble comme s'il avait l'intention de se coucher et reprend bientôt une position normale; il baisse ensuite la tête et affecte un calme qui dénonce l'inquiétude, une gêne quelconque; le flanc est presque régulier et le rein assez souple; néanmoins, légère sensibilité du ventre avec quelque apparence de tension. Un pouls petit et dur les conjonctives modérément injectées, la bouche chaude, au pourtour des incisives une petite quantité de salive épaisse finement mousseuse sont les seuls indices que nous saisissons à ce premier examen. Sorti de sa stalle, le Volcan se fait prier pour se mettre en mouvement, et lorsqu'il a lourdement avancé de quelques pas il faut le solliciter beaucoup pour l'engager à continuer : il s'arrête regarde ses flancs, puis cherche à se coucher, traduisant ainsi l'expression de coliques sourdes, peu violentes. Nous prenons cet état pour celui d'une indigestion passagère, autorisé en cela croyons-nous, par les simples indications que nous venons de rapporter et aussi par l'habitude dans laquelle nous sommes de voir cette manifestation se produire et se répéter assez régulièrement, sans la moindre suite fâcheuse, chez ces heureux de l'espèce qui, soit dit incidentellement, manquent de rusticité en raison de l'insuffisance d'exercice et des conditions par trop favorables dans lesquelles on les entretient, sans compter que comme reproducteurs ils se trouvent dressés à ne répondre qu'avec bien peu de générosité aux privilèges dont ils jouissent. Un breuvage composé d'essence de térébenthine, 15 grammes; acide sulfurique, 15 grammes, et ammoniaque liquide, 10 grammes; eau, q.s.; quelques lavements savonneux et de la promenade sont les seules prescriptions établies. La promenade s'étant effectuée sans particularité à noter,
ses flancs, puis cherche à se coucher, traduisant ainsi l'expression de coliques sourdes, peu violentes. Nous prenons cet état pour celui d'une indigestion passagère, autorisé en cela croyons-nous, par les simples indications que nous venons de rapporter et aussi par l'habitude dans laquelle nous sommes de voir cette manifestation se produire et se répéter assez régulièrement, sans la moindre suite fâcheuse, chez ces heureux de l'espèce qui, soit dit incidentellement, manquent de rusticité en raison de l'insuffisance d'exercice et des conditions par trop favorables dans lesquelles on les entretient, sans compter que comme reproducteurs ils se trouvent dressés à ne répondre qu'avec bien peu de générosité aux privilèges dont ils jouissent. Un breuvage composé d'essence de térébenthine, 15 grammes; acide sulfurique, 15 grammes, et ammoniaque liquide, 10 grammes; eau, q.s.; quelques lavements savonneux et de la promenade sont les seules prescriptions établies. La promenade s'étant effectuée sans particularité à noter, et même avec une certaine aisance pendant près d'une heure, nous pensons que le malade n'est pas plus en danger que ne l'ont été ses compagnons du dépôt, et le renvoyons dans sa stalle où il devra être cependant observé : une couverture et le régime blanc laxatif complètent nos recommandations. Avant le coucher du soir, on nous annonce que le Volcan est tranquille, qu'il a mangé le barbotage qui lui a été offert et ne s'est couché que deux fois sur le côté droit depuis que nous l'avons quitté, sans se livrer à aucun mouvement désordonné. Comme on ne l'a point vu micturer, ni uriner, nous recommandons de lui administrer 20 gouttes d'huile de croton tiglium en émulsion dans 4 à 500 grammes d'huile d'olive, le tout additionné de 15 grammes d'essence de térébenthine aussi parfaitement incorporée, et de le faire promener ensuite. Les boissons blanches laxatives et les lavements sont maintenus. Toutefois, nous nous disposons à nous rendre auprès du malade quand on vient nous requérir et réclamer nos soins pour un autre cheval servant de monture à un officier de la garnison. Sans trop d'inquiétude sur le sort du Volcan, nous consentons à rester jusqu'au soir à
recommandations. Avant le coucher du soir, on nous annonce que le Volcan est tranquille, qu'il a mangé le barbotage qui lui a été offert et ne s'est couché que deux fois sur le côté droit depuis que nous l'avons quitté, sans se livrer à aucun mouvement désordonné. Comme on ne l'a point vu micturer, ni uriner, nous recommandons de lui administrer 20 gouttes d'huile de croton tiglium en émulsion dans 4 à 500 grammes d'huile d'olive, le tout additionné de 15 grammes d'essence de térébenthine aussi parfaitement incorporée, et de le faire promener ensuite. Les boissons blanches laxatives et les lavements sont maintenus. Toutefois, nous nous disposons à nous rendre auprès du malade quand on vient nous requérir et réclamer nos soins pour un autre cheval servant de monture à un officier de la garnison. Sans trop d'inquiétude sur le sort du Volcan, nous consentons à rester jusqu'au soir à côté de notre nouveau malade et reportons au lendemain matin le premier but de notre démarche. Arrivé au quartier vers sept heures, le sous-officier dont il a été parlé, et qui avait eu la simplicité de nous attendre, nous dit que « le Volcan a été mal pendant une partie de la nuit, mais que cet état d'empîement n'ayant pas duré, il n'a pas cru nécessaire de nous déranger; qu'ainsi, de minuit à deux heures, il n'a cessé de piétiner, se plaindre, regarder son flanc gauche, se coucher et se débattre violemment. » Comme complément à ses renseignements, nous lui faisons ajouter que la défécation n'a point encore eu lieu. Nous pensons de suite à l'existence d'une hernie et, aussi peu satisfait de nous-même que du maréchal des logis qui ne nous a pas prévenu en temps opportun, nous nous rendons en toute hâte près du malade. Une sueur froide l'a littéralement mouillé comme s'il sortait d'un bain; ses lèvres pendantes et entr'ouvertes montrent leur muqueuse violacée ; l'abattement est extrême. Interrogé de nouveau, le sous-officier nous répond « qu'il est calme comme ça depuis deux heures du matin. » Le pouls est filiforme, à peine sensible; les reins sont
de la nuit, mais que cet état d'empîement n'ayant pas duré, il n'a pas cru nécessaire de nous déranger; qu'ainsi, de minuit à deux heures, il n'a cessé de piétiner, se plaindre, regarder son flanc gauche, se coucher et se débattre violemment. » Comme complément à ses renseignements, nous lui faisons ajouter que la défécation n'a point encore eu lieu. Nous pensons de suite à l'existence d'une hernie et, aussi peu satisfait de nous-même que du maréchal des logis qui ne nous a pas prévenu en temps opportun, nous nous rendons en toute hâte près du malade. Une sueur froide l'a littéralement mouillé comme s'il sortait d'un bain; ses lèvres pendantes et entr'ouvertes montrent leur muqueuse violacée ; l'abattement est extrême. Interrogé de nouveau, le sous-officier nous répond « qu'il est calme comme ça depuis deux heures du matin. » Le pouls est filiforme, à peine sensible; les reins sont voussés et raides; la démarche, lente et pénible, présente une particularité caractéristique dans l'abduction très-étendue du membre postérieur gauche. La face est grippée, les yeux grands ouverts et fixes, les narines fortement rétractées : tout dans sa physionomie exprime la contrainte, l'angoisse profonde. Dès qu'on l'arrête, il porte la tête dans la région de l'aine gauche qu'il regarde aussi longtemps qu'on le laisse dans cette position. À l'exploration scrotale, nous sommes épouvantés de l'ampleur que paraît présenter le cordon testiculaire gauche : il est aussi volumineux que son testicule. L'ensemble forme une tumeur assez régulièrement cylindrique tombant aussi bas que peuvent le permettre l'élongation du cordon et l'extensibilité des enveloppes; elle est tendue, quoique molle au toucher qui accuse une sensation de froid; la douleur est obscure. Du côté droit, le testicule est remonté vers l'anneau inguinal; quand on le touche, il tend à disparaître pour redescendre lentement lorsque la main cesse de le palper. L'exploration rectale nous confirme au-delà de tout espoir la gravité du mal. L'anse d'intestin grêle engagée dans le conduit vaginal gauche est tellement comprimée à l'orifice supérieur qu'il est matériellement impossible d'y faire pénétrer la moindre partie du petit doigt. — Des symptômes si alarmants
dans la région de l'aine gauche qu'il regarde aussi longtemps qu'on le laisse dans cette position. À l'exploration scrotale, nous sommes épouvantés de l'ampleur que paraît présenter le cordon testiculaire gauche : il est aussi volumineux que son testicule. L'ensemble forme une tumeur assez régulièrement cylindrique tombant aussi bas que peuvent le permettre l'élongation du cordon et l'extensibilité des enveloppes; elle est tendue, quoique molle au toucher qui accuse une sensation de froid; la douleur est obscure. Du côté droit, le testicule est remonté vers l'anneau inguinal; quand on le touche, il tend à disparaître pour redescendre lentement lorsque la main cesse de le palper. L'exploration rectale nous confirme au-delà de tout espoir la gravité du mal. L'anse d'intestin grêle engagée dans le conduit vaginal gauche est tellement comprimée à l'orifice supérieur qu'il est matériellement impossible d'y faire pénétrer la moindre partie du petit doigt. — Des symptômes si alarmants indiquent, il n'en faut pas douter, que l'étranglement remonte au moins au début de l'exaspération survenue pendant la nuit précédente et à laquelle a succédé le calme trompeur qui nous a valu la tranquillité de notre sommeil. L'impossibilité de la réduction par le taxis étant trop évidente, le cheval restant debout, nous nous plaçons dans des conditions plus propices en le couchant sur le côté droit et maintenant le membre postérieur gauche dans une abduction forcée. Au moyen de l'éther sulfurique, nous anesthésisons notre malade lentement, graduellement; en vue d'amener le relâchement des parties contractiles et d'émousser la douleur. Lorsqu'au bout de douze à quinze minutes, nous croyons l'éthérisation poussée assez loin, nous commençons nos essais de réduction. C'est en vain que pendant trois quarts d'heure, à deux reprises différentes, nous manœuvrons dans ce but : et cependant, tout en nous aidant, bien entendu, du refoulement externe, nous avions produit sur l'anse herniée des tractions à nous faire craindre la rupture. L'anesthésie presque complète, puisque le patient remuait à peine, avait été maintenue pendant tout le temps de nos manœuvres infructueuses. Convaincu dès lors que nous n'avons plus qu'un recours, celui du débridement du collet vaginal et peut-être bien aussi,
debout, nous nous plaçons dans des conditions plus propices en le couchant sur le côté droit et maintenant le membre postérieur gauche dans une abduction forcée. Au moyen de l'éther sulfurique, nous anesthésisons notre malade lentement, graduellement; en vue d'amener le relâchement des parties contractiles et d'émousser la douleur. Lorsqu'au bout de douze à quinze minutes, nous croyons l'éthérisation poussée assez loin, nous commençons nos essais de réduction. C'est en vain que pendant trois quarts d'heure, à deux reprises différentes, nous manœuvrons dans ce but : et cependant, tout en nous aidant, bien entendu, du refoulement externe, nous avions produit sur l'anse herniée des tractions à nous faire craindre la rupture. L'anesthésie presque complète, puisque le patient remuait à peine, avait été maintenue pendant tout le temps de nos manœuvres infructueuses. Convaincu dès lors que nous n'avons plus qu'un recours, celui du débridement du collet vaginal et peut-être bien aussi, dans la circonstance, celui de l'orifice supérieur, nous adoptons cette suprême ressource. Heureusement (pourquoi ne pas dire ainsi ?), les exigences de l'instant nous réclamant à notre besogne journalière, nous sommes forcé de retarder le moment de l'opération. Mais nous rappelant la méthode indiquée tout récemment par M. le vétérinaire en 1er Caussé, nous laissons notre sujet dans la position que nous lui avons fait prendre, laissant, néanmoins un peu plus de liberté au membre porté dans l'abduction; nous prescrivons, vu le dépourvu et les impossibilités dans lesquelles nous étions, d'huiler continuellement la tumeur herniaire et son voisinage, en recommandant bien de manipuler, de bassiner, de refouler, en un mot d'effectuer un véritable pétrissage de ces parties, pendant que tout en favorisant l'effet émollient de l'huile, cette pratique contribuerait au relâchement de la gauche vaginale. Une heure après, c'est-à-dire à neuf heures et demie, nous revenons auprès du malade, armés des instruments nécessaires à l'opération. Seulement, avant d'y procéder, nous voulons essayer encore la réduction par le taxis, afin de constater s'il est survenu quelque changement à la suite des moyens employés pendant le temps de notre absence. Au premier abord, les parois de la tumeur herniaire nous paraissent moins
en 1er Caussé, nous laissons notre sujet dans la position que nous lui avons fait prendre, laissant, néanmoins un peu plus de liberté au membre porté dans l'abduction; nous prescrivons, vu le dépourvu et les impossibilités dans lesquelles nous étions, d'huiler continuellement la tumeur herniaire et son voisinage, en recommandant bien de manipuler, de bassiner, de refouler, en un mot d'effectuer un véritable pétrissage de ces parties, pendant que tout en favorisant l'effet émollient de l'huile, cette pratique contribuerait au relâchement de la gauche vaginale. Une heure après, c'est-à-dire à neuf heures et demie, nous revenons auprès du malade, armés des instruments nécessaires à l'opération. Seulement, avant d'y procéder, nous voulons essayer encore la réduction par le taxis, afin de constater s'il est survenu quelque changement à la suite des moyens employés pendant le temps de notre absence. Au premier abord, les parois de la tumeur herniaire nous paraissent moins distendues. L'exploration rectale nous fait percevoir un résultat autrement sensible, inespéré : les lèvres de l'ouverture inguinale sont elles-mêmes manifestement moins tendues, et l'index pénètre à côté de l'anse herniée. L'espoir de la possibilité de la réduction par le taxis nous revient aussitôt et nous la tentons de plus belle, sans cependant y parvenir encore, la constriction localisée au collet vaginal n'étant pas suffisamment combattue. Nous renouvelons, mais en les localisant davantage, les onctions et les manœuvres sus-indiquées et au bout d'un quart d'heure nous réitérons nos essais de réduction qui, cette fois, dépassent nos prévisions, puisque une minute à peine nous suffit pour dégager sans grands efforts l'intestin hernie. L'anse extraite, dont les deux segments qui la constituent sont accolés et semblent former un épais ruban, mesure, ainsi repliée, de 12 à 13 centimètres, dimension qui peut servir à expliquer les proportions peu communes de la tumeur herniaire. Ce ruban offre au toucher une sensation pâteuse et froide ; près de sa terminaison, c'est-à-dire à 2 ou 3 centimètres de la limite des points non engagés, existe une dépression rappelant évidemment la constriction soutenue du collet vaginal. Nécessairement de tels caractères, en indiquant la proximité ou peut-être même le