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publie dix observations nouvelles d'ichthyose buccale; avec les médecins anglais, il donne ce nom à l'affection que nous désignons en France par le terme de psoriasis buccal, et pour laquelle Fairley Clarke a proposé celui de tylosis buccale (callosité), qui indique bien la nature scléreuse de la lésion anatomique. Nous avons nous-mêmes reconnu, dans un précédent travail, que les expressions d'ichthyose et de psoriasis ne convenaient guère à l'affection que nous décrivions, mais nous avons conservé la dénomination de psoriasis buccal parce qu'elle était acceptée par la généralité des auteurs et ne donnait lieu à aucune équivoque. Le travail de Weir confirme la plupart des faits déjà connus sur le psoriasis buccal; mais il contient, en outre, une observation de psoriasis vulvaire. En voici le résumé: Une femme célibataire, maigre, âgée de 61 ans, fut admise à l'hôpital Saint-Luc, en 1869, elle se plaignait d'un prurit vulvaire intense, revenant depuis de longues années; elle en souffrait depuis l'âge de seize ans; elle essaya en vain maintes médications, pour obtenir quelque repos. — Elle employa l'opium, d'abord à dose modérée, puis elle prit, par jour, 12 à 15 grammes de morphine. Ses souffrances restaient si vives qu'elle subit une opération ayant pour but d'enlever par incision et cautérisation galvano-caustique la muqueuse des petites lèvres : le bénéfice en fut très mince et temporaire. À l'examen au spéculum, on reconnaît que le vagin et l'utérus sont sains; mais à la fourchette on trouve une tache irrégulière, d'un blanc nacré, s'étendant sur les petites lèvres et la partie adjacente des grandes lèvres; elle est couverte d'un mucus blanchâtre et composée d'un certain nombre d'ilots, les uns circulaires, les autres irréguliers. La muqueuse, au niveau de ces parties, est manifestement épaissie et très sensible au toucher. En plusieurs endroits les follicules de la vulve sont hypertrophiés et proéminents. On essaya, sans succès, toute une série d'applications locales et la malade quitta l'hôpital. Elle y rentra en 1870, au bout de dix-huit mois; elle portait alors un épithélioma de la vulve qui fut enlevé en masse par le docteur Gordon Buck. Cette observation de psoriasis
pour but d'enlever par incision et cautérisation galvano-caustique la muqueuse des petites lèvres : le bénéfice en fut très mince et temporaire. À l'examen au spéculum, on reconnaît que le vagin et l'utérus sont sains; mais à la fourchette on trouve une tache irrégulière, d'un blanc nacré, s'étendant sur les petites lèvres et la partie adjacente des grandes lèvres; elle est couverte d'un mucus blanchâtre et composée d'un certain nombre d'ilots, les uns circulaires, les autres irréguliers. La muqueuse, au niveau de ces parties, est manifestement épaissie et très sensible au toucher. En plusieurs endroits les follicules de la vulve sont hypertrophiés et proéminents. On essaya, sans succès, toute une série d'applications locales et la malade quitta l'hôpital. Elle y rentra en 1870, au bout de dix-huit mois; elle portait alors un épithélioma de la vulve qui fut enlevé en masse par le docteur Gordon Buck. Cette observation de psoriasis vulvaire nous a paru intéressante à rapporter, car, jusqu'à ce jour, elle est unique. La description de Weir est suffisante pour permettre d'affirmer que cette affection s'est présentée à la vulve avec les caractères qu'elle revêt lorsque la langue en est le siège. Une irritation en a été probablement le point de départ; en effet, le prurit atroce, dont se plaignait la malade, a dû amener de nombreux grattages (dont il n'est pas question dans l'observation), et ce que nous connaissons de l'étiologie du psoriasis buccal tend beaucoup à nous faire admettre une pareille cause pour le psoriasis vulvaire. Enfin, pour compléter la ressemblance, le psoriasis vulvaire s'est terminé par un cancroïde, terminaison malheureusement trop fréquente dans le psoriasis buccal. DEBOVE. (Progrès médical.) Thèses pour le Doctorat Soutenues du 31 mai au 26 juin 1873. Fabre. Essai sur la contusion chronique du talon. — ChateauDégat. Essai sur l'albuminurie latente. — Parant. De la possibilité des suppléances cérébrales. — Quintard. Forces morales médicatrices. — Steimer. Considérations sur l'emploi du galvanocautère dans quelques affections du rectum et de la région anale. — Brès, née Gebelin. De la mamelle et de l'allaitement. — Puy. Le-Blanc. Contribution à l'étude de la tarsalgie des adolescents.
point de départ; en effet, le prurit atroce, dont se plaignait la malade, a dû amener de nombreux grattages (dont il n'est pas question dans l'observation), et ce que nous connaissons de l'étiologie du psoriasis buccal tend beaucoup à nous faire admettre une pareille cause pour le psoriasis vulvaire. Enfin, pour compléter la ressemblance, le psoriasis vulvaire s'est terminé par un cancroïde, terminaison malheureusement trop fréquente dans le psoriasis buccal. DEBOVE. (Progrès médical.) Thèses pour le Doctorat Soutenues du 31 mai au 26 juin 1873. Fabre. Essai sur la contusion chronique du talon. — ChateauDégat. Essai sur l'albuminurie latente. — Parant. De la possibilité des suppléances cérébrales. — Quintard. Forces morales médicatrices. — Steimer. Considérations sur l'emploi du galvanocautère dans quelques affections du rectum et de la région anale. — Brès, née Gebelin. De la mamelle et de l'allaitement. — Puy. Le-Blanc. Contribution à l'étude de la tarsalgie des adolescents. — Belhomme. Essai sur le traitement des hémorrhagies artérielles de la main et de la partie inférieure de l'avant-bras. — Bertrand. De la thrombose des sinus veineux de la dure-mère. — Villemus. Considérations sur les symptômes généraux dans les affections des orifices du cœur gauche. — Gierszynski De la trépanation de l'apophyse mastoïde. — Staes. Des collections purulentes dans les métrorrhagies puerpérales. — Fontan. Essais sur les kystes du rein. — Garabet O.-Djérahian. La fracture de l'extrémité inférieure de la jambe. — Moy. Du tampon en obstétrique. — Renuit. De la mort subite dans la fièvre typhoïde. — Maymon. Étude sur la synovite tendineuse blennorrhagique. — Lupus. Étude critique sur les divers modes de traitement du rhumatisme noueux. — Dedôme. Étude sur la névrite optique. — Guilherme Étude sur la thrombose du tronc basilaire. — Hocquard. De la rétinite pigmentaire, étude clinique avec quinze observations nouvelles et quatre figures en chromolithographie. — Troché. Des tubercules de la choroïde. — Steibel. Contributions à l'étude de l'atrophie simple du foie à la suite de péritonite chronique. — Mascarène. Étude sur la menstruation dans ses rapports avec les hémorrhagies supplémentaires et complémentaires des règles. — Berthiaud. Des crachats hémopneumonaires dans l'émphysème pulmonaire. —
de l'apophyse mastoïde. — Staes. Des collections purulentes dans les métrorrhagies puerpérales. — Fontan. Essais sur les kystes du rein. — Garabet O.-Djérahian. La fracture de l'extrémité inférieure de la jambe. — Moy. Du tampon en obstétrique. — Renuit. De la mort subite dans la fièvre typhoïde. — Maymon. Étude sur la synovite tendineuse blennorrhagique. — Lupus. Étude critique sur les divers modes de traitement du rhumatisme noueux. — Dedôme. Étude sur la névrite optique. — Guilherme Étude sur la thrombose du tronc basilaire. — Hocquard. De la rétinite pigmentaire, étude clinique avec quinze observations nouvelles et quatre figures en chromolithographie. — Troché. Des tubercules de la choroïde. — Steibel. Contributions à l'étude de l'atrophie simple du foie à la suite de péritonite chronique. — Mascarène. Étude sur la menstruation dans ses rapports avec les hémorrhagies supplémentaires et complémentaires des règles. — Berthiaud. Des crachats hémopneumonaires dans l'émphysème pulmonaire. — Couturier. De la glycosurie dans le cas d'obstruction totale ou partielle de la veine porte (glycosurie alimentaire de M. de CI. Bernard). — Goldstein. Quelques remarques sur les signes stéthoscopiques du rétrécissement mitral. — Troy. De l'amputation de la jambe, par le procédé de M. le professeur Sédillot (nouvelles modifications). — Dumonteil-Grampré. De l'abcès sous-lingual. — Delacou. De la pleurésie aréolaire et de l'infiltration œdémateuse des fausses membranes pleurales. — Chautemps. Des hémorrhagies dans la cirrhose du foie. — Loiseaux. Cancer latent de l'estomac. — Richardin. Considérations sur le milieu nosocomial. — Serres. Contribution à l'histoire des hémorrhagies puerpérales secondaires. — Magon. De la torsion des artères. — De Fontmartin. De la conduite de l'accoucheur dans la persistance des positions occipito postérieures. — Brindel. Étude sur les luxations sus-acromiales de la clavicule. O'Neill. Quelques considérations sur l'emploi de la compression digitale dans le traitement des anévrismes chirurgicaux. — Sauvage. Des moyens de prévenir l'infection purulente. — Lasbats. Diagnostic différentiel des vertiges. — Monart. Considérations sur l'adénite cervicale chez les soldats. — Grau y O'Donnell. Des lésions non spécifiques du mamelon pendant l'allaitement. — Cadiat. Étude sur l'anatomie normale et les tumeurs du sein chez la femme. — Morice. De la
— Dumonteil-Grampré. De l'abcès sous-lingual. — Delacou. De la pleurésie aréolaire et de l'infiltration œdémateuse des fausses membranes pleurales. — Chautemps. Des hémorrhagies dans la cirrhose du foie. — Loiseaux. Cancer latent de l'estomac. — Richardin. Considérations sur le milieu nosocomial. — Serres. Contribution à l'histoire des hémorrhagies puerpérales secondaires. — Magon. De la torsion des artères. — De Fontmartin. De la conduite de l'accoucheur dans la persistance des positions occipito postérieures. — Brindel. Étude sur les luxations sus-acromiales de la clavicule. O'Neill. Quelques considérations sur l'emploi de la compression digitale dans le traitement des anévrismes chirurgicaux. — Sauvage. Des moyens de prévenir l'infection purulente. — Lasbats. Diagnostic différentiel des vertiges. — Monart. Considérations sur l'adénite cervicale chez les soldats. — Grau y O'Donnell. Des lésions non spécifiques du mamelon pendant l'allaitement. — Cadiat. Étude sur l'anatomie normale et les tumeurs du sein chez la femme. — Morice. De la dengue (fièvre éruptive des pays chauds) et de sa distribution géographique. — Castelnau. Des épanchements huileux dans les lésions traumatiques — Delaroche. De la blépharoptose, de ses causes, de son traitement. — Dorange. Essai sur l'anesthésie dans les accouchements naturels. BIBLIOGRAPHIE Les Chirurgiens, du DR LAPEYRÈRE. Au moment où les universités libres vont jeter sur le sol français une quantité, hélas ! trop considérable de diplômes pleins d'onction, et de docteurs savants qui, ne pouvant enfermer l'infini dans un cosmos, se plairont à le supprimer; et frappés de ne pas pouvoir lier le commencement et la fin, croiront trouver en eux-mêmes leur propre explication ; il nous paraît salutaire de considérer l'œuvre des maîtres nos contemporains. Le docteur Lapeyrère a publié récemment, sous le titre : Notes d'un journaliste sur la chirurgie et la médecine contemporaines, un livre, d'ailleurs fort incomplet, sur nos chirurgiens. En lisant la préface, je me suis demandé si le livre n'avait pas été écrit pour elle; elle est gaillarde, en effet, cette préface l'auteur y est en entier, mais il sent un peu trop la vieille école. La médecine expérimentale, l'avenir de la médecine raisonnable, je dirais positive si A. Comte n'avait pas barbarisé ce
universités libres vont jeter sur le sol français une quantité, hélas ! trop considérable de diplômes pleins d'onction, et de docteurs savants qui, ne pouvant enfermer l'infini dans un cosmos, se plairont à le supprimer; et frappés de ne pas pouvoir lier le commencement et la fin, croiront trouver en eux-mêmes leur propre explication ; il nous paraît salutaire de considérer l'œuvre des maîtres nos contemporains. Le docteur Lapeyrère a publié récemment, sous le titre : Notes d'un journaliste sur la chirurgie et la médecine contemporaines, un livre, d'ailleurs fort incomplet, sur nos chirurgiens. En lisant la préface, je me suis demandé si le livre n'avait pas été écrit pour elle; elle est gaillarde, en effet, cette préface l'auteur y est en entier, mais il sent un peu trop la vieille école. La médecine expérimentale, l'avenir de la médecine raisonnable, je dirais positive si A. Comte n'avait pas barbarisé ce mot, s'y trouve fort malmenée en quelques mots; l'auteur prédit à Claude Bernard qu'il mourra sans héritiers : « ni maîtres, ni disciples. » De sorte que les maîtres s'en sont allés où, de nos jours, s'en vont « et les dieux et les rois. » Et le concours, ce crânerie de la certitude de la science officielle, pour la valeur duquel un décret ministériel a plus fait que toutes les disputes du père Ventura et de de Bonald, voulez-vous savoir ce que l'auteur de la préface en pense? Lisez : « En tarissant les sources de l'originalité, le concours a créé, parmi nous, une situation particulière, caractérisée par l'égalité dans la médiocrité. » Après tout, M. Laboulaye n'a-t-il pas dit qu'il n'était pas certain que les examens et ce qui y ressemble fussent une preuve de savoir? Il nous semble qu'il en est du concours comme des études classiques : il est l'affirmation d'études très sérieusement faites et propres à mettre l'esprit en état de s'élever dans le nouveau milieu où il va exercer; aussi blâmerons-nous avec la même force ceux qui tendent à amoindrir le champ des études classiques, fussent-ils ministres, et ceux qui veulent détruire le concours.
crânerie de la certitude de la science officielle, pour la valeur duquel un décret ministériel a plus fait que toutes les disputes du père Ventura et de de Bonald, voulez-vous savoir ce que l'auteur de la préface en pense? Lisez : « En tarissant les sources de l'originalité, le concours a créé, parmi nous, une situation particulière, caractérisée par l'égalité dans la médiocrité. » Après tout, M. Laboulaye n'a-t-il pas dit qu'il n'était pas certain que les examens et ce qui y ressemble fussent une preuve de savoir? Il nous semble qu'il en est du concours comme des études classiques : il est l'affirmation d'études très sérieusement faites et propres à mettre l'esprit en état de s'élever dans le nouveau milieu où il va exercer; aussi blâmerons-nous avec la même force ceux qui tendent à amoindrir le champ des études classiques, fussent-ils ministres, et ceux qui veulent détruire le concours. La seule réserve à faire envers ce dernier serait que, à plusieurs points, le concurrent qui a produit de son cru le plus et le mieux prime les autres. Nos chirurgiens, dans le livre du docteur Lapeyrère, sont au nombre de neuf, et encore, sur ces neuf, il y en a un qui est agrégé en médecine à l'École. À tous ceux qui ont fréquenté nos hôpitaux et nos cliniques, ce nombre de neuf moins un paraîtra petit, mais, M. Lapeyrère l'avoue, il n'a voulu parler que des originaux. Ils sont trop ou trop peu. Près des huit, il y avait de la place pour d'autres originalités. Est-ce que M. Richet, M. Gosselin, M. Tillaux, M. B. Anger, etc., etc., n'ont pas été originaux, l'un dans la manière de traiter les tumeurs blanches du genou, l'autre dans l'étude et la classification des tumeurs, celui-là dans la généralisation de la méthode opératoire par énucléation, celui-ci dans la classification des plaies pénétrantes de la poitrine et dans bien d'autres cas que j'ai oubliés ou que je ne connais pas? Quel dommage que M. Lapeyrère n'en ait pas établi une galerie plus grande ! Voyez comment il présente ses portraits! ils sont "vrais
a un qui est agrégé en médecine à l'École. À tous ceux qui ont fréquenté nos hôpitaux et nos cliniques, ce nombre de neuf moins un paraîtra petit, mais, M. Lapeyrère l'avoue, il n'a voulu parler que des originaux. Ils sont trop ou trop peu. Près des huit, il y avait de la place pour d'autres originalités. Est-ce que M. Richet, M. Gosselin, M. Tillaux, M. B. Anger, etc., etc., n'ont pas été originaux, l'un dans la manière de traiter les tumeurs blanches du genou, l'autre dans l'étude et la classification des tumeurs, celui-là dans la généralisation de la méthode opératoire par énucléation, celui-ci dans la classification des plaies pénétrantes de la poitrine et dans bien d'autres cas que j'ai oubliés ou que je ne connais pas? Quel dommage que M. Lapeyrère n'en ait pas établi une galerie plus grande ! Voyez comment il présente ses portraits! ils sont "vrais comme une photographie; ils sont brillants comme une peinture de Bonnat. « De tous les moyens de les faire connaître (les hommes), dit l'auteur, le meilleur est encore, non de les juger avec plus ou moins d'autorité, mais de les raconter. » Après l'œuvre de chaque maître, M. Lapeyrère a très judicieusement placé la biographie. (S'il est vrai, comme l'a écrit Mundsley, que le caractère de l'homme soit son histoire, quelle fermeté ne trouverions-nous pas chez les deux Guérin!) De cette manière, il est permis au lecteur de comprendre les efforts des hommes qui ont créé des méthodes nouvelles, découvert des moyens d'action nouveaux. Ce n'est là qu'un des petits côtés du mérite du livre du docteur Lapeyrère. Ceux qui, de nos jours, veulent suivre le courant de la science, sont obligés de recourir à un grand nombre de revues ou de journaux, où, souvent, au milieu de faits précis et qui restent acquis, de méthodes sagement conduites, se rencontrent des faits hasardés et des procédés mal conçus et incomplets; et, ne nous y trompons pas, l'instruction du médecin est de chaque jour, elle ne commence, pour bien dire, qu'avec son expérience. Docteur, dans les Notes d'un journaliste, vous trouverez,
très judicieusement placé la biographie. (S'il est vrai, comme l'a écrit Mundsley, que le caractère de l'homme soit son histoire, quelle fermeté ne trouverions-nous pas chez les deux Guérin!) De cette manière, il est permis au lecteur de comprendre les efforts des hommes qui ont créé des méthodes nouvelles, découvert des moyens d'action nouveaux. Ce n'est là qu'un des petits côtés du mérite du livre du docteur Lapeyrère. Ceux qui, de nos jours, veulent suivre le courant de la science, sont obligés de recourir à un grand nombre de revues ou de journaux, où, souvent, au milieu de faits précis et qui restent acquis, de méthodes sagement conduites, se rencontrent des faits hasardés et des procédés mal conçus et incomplets; et, ne nous y trompons pas, l'instruction du médecin est de chaque jour, elle ne commence, pour bien dire, qu'avec son expérience. Docteur, dans les Notes d'un journaliste, vous trouverez, exposées avec la plus grande clarté, les méthodes qui ont fait la renommée des Péan, des Ollier, des Guérin, des Amussat, des Dolbeau, des Maisonneuve, des Chassaignac; vous trouverez, à côté des figures soigneusement exécutées, des descriptions où ne sont oubliés aucuns détails, et lorsque vous aurez lu le livre, vous pourrez dire que vous connaissez le maître aussi bien, mieux peut-être que si vous l'aviez vu et entendu : tout praticien soucieux de son intérêt doit avoir ce livre dans sa bibliothèque. Enfin, pour finir comme nous avons commencé, c'est-à-dire par la préface, nous dirons à l'auteur que, s'il veut élargir son cadre, il aura atteint le but qu'il se propose dans les lignes suivantes : « A l'étudiant qui cherche sa voie, au jeune docteur qui l'a trouvée, au praticien qui tient à suivre, du fond de son cabinet, le mouvement scientifique, offrir en monnaie ayant cours les richesses respectives de chaque pays en nouvelles doctrines et en hommes nouveaux, tel est l'objet de ces études. » J. GAUBE (du Gers). La loi absolue du devoir et la destinée humaine au point de vue de la science comparée, par J. RAMBOSSON, lauréat de l'Institut de France (Académie française
vous pourrez dire que vous connaissez le maître aussi bien, mieux peut-être que si vous l'aviez vu et entendu : tout praticien soucieux de son intérêt doit avoir ce livre dans sa bibliothèque. Enfin, pour finir comme nous avons commencé, c'est-à-dire par la préface, nous dirons à l'auteur que, s'il veut élargir son cadre, il aura atteint le but qu'il se propose dans les lignes suivantes : « A l'étudiant qui cherche sa voie, au jeune docteur qui l'a trouvée, au praticien qui tient à suivre, du fond de son cabinet, le mouvement scientifique, offrir en monnaie ayant cours les richesses respectives de chaque pays en nouvelles doctrines et en hommes nouveaux, tel est l'objet de ces études. » J. GAUBE (du Gers). La loi absolue du devoir et la destinée humaine au point de vue de la science comparée, par J. RAMBOSSON, lauréat de l'Institut de France (Académie française et Académie des sciences), grand in-8°; prix 6 fr., librairie Firmin Didot et Cie. — Cet ouvrage, tout à fait original, traite des questions suivantes : 1re partie : Rapports entre les axiomes de la mathématique et les axiomes de la morale. — Loi absolue du devoir. — Exposition des principaux systèmes de morale. — 2e partie : De l'état moral naturel de l'homme. — Formation des prédispositions et des tendances morales. — La liberté morale. — Expression de l'âme dans l'organisation. — Origine du langage et des beaux-arts en général. Sanction de la morale. — Nature de cette sanction. — 3e partie : Bases naturelles de toute éducation. — De l'hérédité et de l'alimentation au point de vue du perfectionnement de l'homme. — La science comparée jette sur ces questions des lumières tout à fait inattendues ; elles les présente sous un point de vue des plus complets, des plus saisissants. M. Lévêque, de l'institut, a présenté cet ouvrage à l'Académie des sciences morales et politiques, en faisant ressortir la partie neuve et originale des principes de l'auteur ; la justesse avec laquelle sont exposés les divers systèmes de morale ; le parti qu'a su tirer M. Rambosson de
principaux systèmes de morale. — 2e partie : De l'état moral naturel de l'homme. — Formation des prédispositions et des tendances morales. — La liberté morale. — Expression de l'âme dans l'organisation. — Origine du langage et des beaux-arts en général. Sanction de la morale. — Nature de cette sanction. — 3e partie : Bases naturelles de toute éducation. — De l'hérédité et de l'alimentation au point de vue du perfectionnement de l'homme. — La science comparée jette sur ces questions des lumières tout à fait inattendues ; elles les présente sous un point de vue des plus complets, des plus saisissants. M. Lévêque, de l'institut, a présenté cet ouvrage à l'Académie des sciences morales et politiques, en faisant ressortir la partie neuve et originale des principes de l'auteur ; la justesse avec laquelle sont exposés les divers systèmes de morale ; le parti qu'a su tirer M. Rambosson de ses voyages sur une grande partie du globe avec une science variée et exacte pour éclairer le sujet qu'il traite, principalement les questions d'éducation, d'hérédité, d'alimentation et du régime par rapport au bon gouvernement de nos facultés intellectuelles. Ces questions sont aussi intéressantes que curieuses, dit M. Lévêque; plusieurs fragments en ont été lus devant l'Académie ; l'auteur les reproduit dans son livre, qui est bon, utile, et qui s'ajoute à propos à ses autres publications morales. NOUVELLES ET FAITS DIVERS Le concours d'agrégation s'est terminé, mardi 27 juillet, par la domination de MM. Berger, Pozzi, Marchand, Monod, Blum, pour la section de chirurgie ; Chantreuil, pour la section d'accouchement; Roustan, Penières et Jullien, pour les facultés de Montpellier et de Nancy. — Il est question d'établir une chaire d'anatomie générale au Collège de France, qui possédait autrefois deux chaires de médecine, une d'anatomie et une de chirurgie, successivement créées par François Ier. Charles IX, Henri III et Henri IV, et qui, aujourd'hui, sur ces quatre, n'en a plus qu'une depuis 1832, époque à laquelle fut supprimée la chaire d'anatomie, qui datait, elle, de la fin du XVIe siècle. C'est probablement M. Ranvier, préparateur de M. Claude Bernard, qui en