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même nullité transformatrice sur le sucre de canne; d'autre part, que les cellules, microzymes, bactéries, streptothrix de la bouche du d'ailleurs morphologiquement identiques à ceux de la bouche humaine, sont sans action saccharifiale sur la fécule et sur le sucre, et enfin que la levure de bière et ses microzymes agissent l'amyde sans le et au contraire, transforment le sucre de canne en glucose. Non, les germes de l'air n'expliquent pas ces différences. Et voyez quelle est la tyrannie du système microbien; elle est si grande, que M. Cornill, en ce qui concerne les leucomaïnes, demandait à M. A. Gautier « Ces alcaloïdes peuvent-ils se produire par les cellules seules indépendamment des micro-organismes (2) ? », c'est-à-dire indépendamment des germes de l'air. Si bien que M. A. Gautier répondit « que les leucomaïnes se produisent durant la vie, sans qu'il intervienne de microbes (1) ! » Où je suis d'accord avec M. Cornill, et j'en suis très heureux, le voici « Lorsque, dit-il, avec un micro-organisme bien déterminé par sa forme, ses cultures, son mode de coloration, etc., obtenu en culture pure et introduit dans les tissus d'un animal, on reproduit une maladie toujours la même; lorsque avec les tissus de l'animal infecté on peut inoculer d'autres animaux et reproduire par la culture sur les milieux nutritifs la bactérie initiale, on peut considérer cette bactérie comme la cause de la maladie (2). » Je n'ai jamais contesté, et je dirai pourquoi, qu'une bactérie issue d'un organisme malade puisse être cultivée (j'en ai cultivé avant tout le monde) et puisse communiquer la même maladie à un sujet capable de la recevoir. Mais là n'est pas la question; je dis que cette bactérie n'est pas la cause première de la maladie, de même que la bactérie n'est pas la cause première de la gangrène et que les bactéries des plantes gelées ne sont pas la cause première de la mortification des parties. Ce que je conteste, c'est que cette bactérie ou son germe, c'est-à-dire le microzyme dont elle est le résultat de l'évolution, vienne primitivement de l'air. Je le redis, parce que
de l'animal infecté on peut inoculer d'autres animaux et reproduire par la culture sur les milieux nutritifs la bactérie initiale, on peut considérer cette bactérie comme la cause de la maladie (2). » Je n'ai jamais contesté, et je dirai pourquoi, qu'une bactérie issue d'un organisme malade puisse être cultivée (j'en ai cultivé avant tout le monde) et puisse communiquer la même maladie à un sujet capable de la recevoir. Mais là n'est pas la question; je dis que cette bactérie n'est pas la cause première de la maladie, de même que la bactérie n'est pas la cause première de la gangrène et que les bactéries des plantes gelées ne sont pas la cause première de la mortification des parties. Ce que je conteste, c'est que cette bactérie ou son germe, c'est-à-dire le microzyme dont elle est le résultat de l'évolution, vienne primitivement de l'air. Je le redis, parce que cela est incontestable jamais, jamais on n'a communiqué une maladie connue avec un germe ou une bactérie cultivée, prise dans l'air, dans les eaux ou dans la terre. Il a toujours fallu la prendre dans l'animal malade ou peu de temps après la mort. On a superbement étudié les formes des bactéries et l'art de les teindre. Mais depuis plus de quinze ans je ne cesse de répéter qu'elles viennent de nous ou des animaux malades, et non de l'air, du moins primitivement je ne cesse de répéter également que, loin de venir primitivement de l'air, les bactéries morbides qui viennent d'un animal cessent bientôt de manifester leur morbidité. Mais les microzymes qui viennent du pancréas eux-mêmes, si nocifs, deviennent inoffensifs lorsque, ainsi que MM. J. Béchamp et E. Baltus l'ont démontré, ils ont fait subir la putréfaction aux albuminoïdes digérés et sont devenus bactéries. Répondant à M. Peter à propos de la localisation du microbe, M. Cornill s'est exprimé comme ceci « Il est de règle, dans toutes les maladies bactériennes, que les micro-organismes se fixent toujours sur un point prédisposé à leur invasion par un traumatisme, par une lésion préexistante (1). » Et M. Verneuil s'est écrié C'est
des bactéries et l'art de les teindre. Mais depuis plus de quinze ans je ne cesse de répéter qu'elles viennent de nous ou des animaux malades, et non de l'air, du moins primitivement je ne cesse de répéter également que, loin de venir primitivement de l'air, les bactéries morbides qui viennent d'un animal cessent bientôt de manifester leur morbidité. Mais les microzymes qui viennent du pancréas eux-mêmes, si nocifs, deviennent inoffensifs lorsque, ainsi que MM. J. Béchamp et E. Baltus l'ont démontré, ils ont fait subir la putréfaction aux albuminoïdes digérés et sont devenus bactéries. Répondant à M. Peter à propos de la localisation du microbe, M. Cornill s'est exprimé comme ceci « Il est de règle, dans toutes les maladies bactériennes, que les micro-organismes se fixent toujours sur un point prédisposé à leur invasion par un traumatisme, par une lésion préexistante (1). » Et M. Verneuil s'est écrié C'est le locus minor resistenti. » Cela mérite attention. On peut demander quoi a produit la lésion préexistante, la prédisposition, le lieu de moindre résistance, et, si la lésion étant produite, le résultat sera inévitablement la maladie et la mort? Soit le bistournage voilà le cordon spermatique tordu et rompu, mais les enveloppes extérieures sont respectées. C'est un traumatisme grave qui a pour effet la mortification du testicule en y arrêtant la circulation. Pourquoi l'opération est-elle d'une parfaite innocuité, si bien que les béliers devenus moutons ne s'en portent pas plus mal? Jamais, sur des millions de bêtes chez qui on a produit une telle lésion, on n'a noté l'invasion de microbes ayant amené leur mort. Pour amener la gangrène du testicule et la mort du bélier bistourné, il n'a fallu rien moins, à M. Chauveau, que d'injecter dans la jugulaire, avant de produire la lésion, de la sérosité d'abcès putrides provoqués expérimentalement et riche en vibrios. Encore faut-il, pour assurer le succès de l'expérience, injecter de cette sérosité autant que l'animal en peut supporter sans être exposé à la mort (5 à 20 centimètres cubes, suivant le degré de la dilution), et attendre, pour lui faire subir l'opération du bistournage,
les enveloppes extérieures sont respectées. C'est un traumatisme grave qui a pour effet la mortification du testicule en y arrêtant la circulation. Pourquoi l'opération est-elle d'une parfaite innocuité, si bien que les béliers devenus moutons ne s'en portent pas plus mal? Jamais, sur des millions de bêtes chez qui on a produit une telle lésion, on n'a noté l'invasion de microbes ayant amené leur mort. Pour amener la gangrène du testicule et la mort du bélier bistourné, il n'a fallu rien moins, à M. Chauveau, que d'injecter dans la jugulaire, avant de produire la lésion, de la sérosité d'abcès putrides provoqués expérimentalement et riche en vibrios. Encore faut-il, pour assurer le succès de l'expérience, injecter de cette sérosité autant que l'animal en peut supporter sans être exposé à la mort (5 à 20 centimètres cubes, suivant le degré de la dilution), et attendre, pour lui faire subir l'opération du bistournage, qu'il soit sous le coup de la liqueur sanguine. Je ne peux pas assez insister sur cette expérience; oui, voilà un animal qui a reçu une quantité énorme de vivos, si grande qu'elle est voisine de celle qui les expose à la mort, et ils ne succombent qu'après le traumatisme déterminé par une opération qui supprime un organe et une fonction dans cet animal, voilà à quel prix on produit la gangrène par des micro-organismes étrangers. On a attribué la putréfaction de l'urine dans la vessie à l'introduction de germes atmosphériques qui ont développé des colonies de microbes dans cet organe. J'ai communiqué à l'Académie l'Observation d'un cas de rétention d'urine grave, dont les conséquences n'ont été conjurées que grâce au cathéterisme le plus difficile et le plus douloureux. Le traumatisme avait été suivi d'abondantes hémorrhagies, et le malade a été obligé, pour évacuer l'urine, de se servir de la sonde pendant trois ans. Or, malgré la création du locus minoris resistenticœ, les urines ne sont jamais devenues alcalines. Après quinze années, il en est encore ainsi. Malgré la présence de bactéries dans cette urine, elle reste acide, contenant la quantité normale d'urée. Voici maintenant un cas qui est la
déterminé par une opération qui supprime un organe et une fonction dans cet animal, voilà à quel prix on produit la gangrène par des micro-organismes étrangers. On a attribué la putréfaction de l'urine dans la vessie à l'introduction de germes atmosphériques qui ont développé des colonies de microbes dans cet organe. J'ai communiqué à l'Académie l'Observation d'un cas de rétention d'urine grave, dont les conséquences n'ont été conjurées que grâce au cathéterisme le plus difficile et le plus douloureux. Le traumatisme avait été suivi d'abondantes hémorrhagies, et le malade a été obligé, pour évacuer l'urine, de se servir de la sonde pendant trois ans. Or, malgré la création du locus minoris resistenticœ, les urines ne sont jamais devenues alcalines. Après quinze années, il en est encore ainsi. Malgré la présence de bactéries dans cette urine, elle reste acide, contenant la quantité normale d'urée. Voici maintenant un cas qui est la contre-partie de ceux-là. L'observation est de Depaul. « Pendant une épidémie de fièvre puerpérale, une élève sage-femme était chargée d'une accouchée atteinte d'une métropéritonite des plus graves. Un matin, en donnant à la malade des soins spéciaux, elle fut vivement impressionnée par les émanations qui s'échappèrent lorsqu'elle souleva la couverture du lit. Le soir même, un frisson se déclara chez l'élève sage-femme; elle succomba en quarante-huit heures, en présentant tous les symptômes d'une fièvre puerpérale des mieux caractérisées. A l'autopsie, on rencontra les altérations que présentent les cas de ce genre seulement le tissu utérin n'était pas altéré. La jeune fille était vierge. » Où était la lésion préexistante et le lieu de moindre résistance ? Ce qu'il faut retenir de tout ceci, c'est que le microbe, c'est-à-dire le ferment venu de l'extérieur, qui suffisait à Davaine, puis à M. Pasteur, pour expliquer les faits pathologiques, ne suffit plus aujourd'hui. Il est incontestable qu'aucune des hypothèses sur lesquelles les doctrines microbiennes ont été fondées ne subsiste ou n'a été vérifiée. M. Pasteur, lui-même a admis que « l'homme porte sur lui, sans grand dommage », des microbes atténués ou non, logés dans quelque recoin de son organisme en santé, attendant
du lit. Le soir même, un frisson se déclara chez l'élève sage-femme; elle succomba en quarante-huit heures, en présentant tous les symptômes d'une fièvre puerpérale des mieux caractérisées. A l'autopsie, on rencontra les altérations que présentent les cas de ce genre seulement le tissu utérin n'était pas altéré. La jeune fille était vierge. » Où était la lésion préexistante et le lieu de moindre résistance ? Ce qu'il faut retenir de tout ceci, c'est que le microbe, c'est-à-dire le ferment venu de l'extérieur, qui suffisait à Davaine, puis à M. Pasteur, pour expliquer les faits pathologiques, ne suffit plus aujourd'hui. Il est incontestable qu'aucune des hypothèses sur lesquelles les doctrines microbiennes ont été fondées ne subsiste ou n'a été vérifiée. M. Pasteur, lui-même a admis que « l'homme porte sur lui, sans grand dommage », des microbes atténués ou non, logés dans quelque recoin de son organisme en santé, attendant des circonstances favorables conditions de climat, misère, famine, etc., pour se renforcer et produire la maladie; il a supposé plus tard que le microbe ne développait pas la maladie par lui-même, mais en sécrétant quelque poison. Et voilà que l'on conçoit des microbes latents, cachés, n'attendant qu'une occasion favorable, une plaie, un traumatisme, un milieu de moindre résistance, pour germer, fonder une colonie et faire éclater la maladie. On suppose dans l'organisme une prédisposition nécessaire, une susceptibilité antérieure, sans expliquer leur développement. « Sans nul doute, a dit M. Pasteur, les germes des microbes, auteurs de ces diverses maladies, sont partout répandus. L'homme les porte sur lui dans son canal intestinal, sans grand dommage, mais prêts à devenir dangereux lorsque, par des conditions d'encombrement et de développements successifs à la surface des plaies, dans des corps affaiblis ou autrement, leur virulence se trouve progressivement renforcée » Ah! si, comme M. Pasteur, j'étais convaincu de la vérité du système, je me garderais bien de faire les expériences qu'il tente en ce moment et de proposer l'inoculation des microbes atténués pour préserver des maladies ou pour les guérir! Comment! il croit que le microbe atténué peut se renforcer et il l'introduce volontairement
plaie, un traumatisme, un milieu de moindre résistance, pour germer, fonder une colonie et faire éclater la maladie. On suppose dans l'organisme une prédisposition nécessaire, une susceptibilité antérieure, sans expliquer leur développement. « Sans nul doute, a dit M. Pasteur, les germes des microbes, auteurs de ces diverses maladies, sont partout répandus. L'homme les porte sur lui dans son canal intestinal, sans grand dommage, mais prêts à devenir dangereux lorsque, par des conditions d'encombrement et de développements successifs à la surface des plaies, dans des corps affaiblis ou autrement, leur virulence se trouve progressivement renforcée » Ah! si, comme M. Pasteur, j'étais convaincu de la vérité du système, je me garderais bien de faire les expériences qu'il tente en ce moment et de proposer l'inoculation des microbes atténués pour préserver des maladies ou pour les guérir! Comment! il croit que le microbe atténué peut se renforcer et il l'introduce volontairement dans la plaie? Si la doctrine était vraie, mais tous ses inoculés, ceux qui pouvaient devenir enragés comme ceux qui ne devaient pas le devenir, seraient irrévocablement condamnés à périr rabiques! Heureusement, l'organisme n'est pas ce que croit M. Pasteur, et nous pouvons toujours dire avec Lucien que il y a en nous des fonctions qui résistent à la mort et qui nous préservent de ces inconséquences. Mais on ne sait pas quels sont ces microbes atténués ou latents. Mais leur forme, leur nature, le lieu exact de leur résidence, on ne les connaît pas. Mais on n'explique pas comment se produit le milieu favorable à un renforcement, à une pullulation; mais on ne dit pas en quoi consiste la prédisposition, la susceptibilité, ni comment elle s'acquiert; mais on ne sait expérimentalement ni pourquoi on guérit d'une maladie microbienne parasitaire, ni pourquoi, la mort étant survenue, le microbe perd bientôt l'aptitude à communiquer la maladie dont on dit qu'il était la cause; mais enfin, après avoir été impuissant à découvrir dans l'air le microbe d'une maladie contagieuse, infectieuse ou virulente quelconque, on ne nous explique pas pourquoi les microbes nés durant une épidémie et d'atténués ou latents devenus très actifs,
a en nous des fonctions qui résistent à la mort et qui nous préservent de ces inconséquences. Mais on ne sait pas quels sont ces microbes atténués ou latents. Mais leur forme, leur nature, le lieu exact de leur résidence, on ne les connaît pas. Mais on n'explique pas comment se produit le milieu favorable à un renforcement, à une pullulation; mais on ne dit pas en quoi consiste la prédisposition, la susceptibilité, ni comment elle s'acquiert; mais on ne sait expérimentalement ni pourquoi on guérit d'une maladie microbienne parasitaire, ni pourquoi, la mort étant survenue, le microbe perd bientôt l'aptitude à communiquer la maladie dont on dit qu'il était la cause; mais enfin, après avoir été impuissant à découvrir dans l'air le microbe d'une maladie contagieuse, infectieuse ou virulente quelconque, on ne nous explique pas pourquoi les microbes nés durant une épidémie et d'atténués ou latents devenus très actifs, ne se retrouvent pas dans l'atmosphère! Les doctrines microbiennes sont ainsi encombrées de difficultés, de contradictions et d'impossibilités manifestes. La théorie dont j'ai présenté une nouvelle défense, en répondant aux critiques de M. Cornil, lève toutes les difficultés. Je ne reviens pas sur les démonstrations de mes Communications antérieures, mais je résume en quelques points ce qui est incontestablement acquis et va à rencontrer des principes du système microbien. 1° L'intérieur des corps vivants n'est point quelque chose de passif, plus ou moins comparable à un vase rempli de matériaux fermentescibles; il n'y a pas, primitivement, de germes morbitiques dans l'air, dans l'eau, dans la terre. 2° L'organisme vivant est dans toutes ses parties, non grâce à des qualités occultes appelées vertus de transformation, force vitale, ou de tout autre nom, mais bien en tant que forme parties éléments anatomiques vivants per se, comme tels physiologiquement immortels et essentiellement actifs, qui sont les microzymas. 3° L'organisme ne contient pas de germes de microbes, atténués, latents ou manifestés, qui lui seraient étrangers, sinon accidentellement; mais les microzymas de ses différentes régions et organes deviennent, dans certains cas, ce que l'on appelle improprement du nom de microbe. 4° Le corps vivant n'est
je résume en quelques points ce qui est incontestablement acquis et va à rencontrer des principes du système microbien. 1° L'intérieur des corps vivants n'est point quelque chose de passif, plus ou moins comparable à un vase rempli de matériaux fermentescibles; il n'y a pas, primitivement, de germes morbitiques dans l'air, dans l'eau, dans la terre. 2° L'organisme vivant est dans toutes ses parties, non grâce à des qualités occultes appelées vertus de transformation, force vitale, ou de tout autre nom, mais bien en tant que forme parties éléments anatomiques vivants per se, comme tels physiologiquement immortels et essentiellement actifs, qui sont les microzymas. 3° L'organisme ne contient pas de germes de microbes, atténués, latents ou manifestés, qui lui seraient étrangers, sinon accidentellement; mais les microzymas de ses différentes régions et organes deviennent, dans certains cas, ce que l'on appelle improprement du nom de microbe. 4° Le corps vivant n'est pas réfractaire à l'introduction de micro-organismes du dehors ou à l'influence de telle autre cause nocive; mais, grâce aux microzymas, il réalise l'ensemble des fonctions qui résistent à la mort, dont parlait Bichat. 5° Les microzymas, ab ovo, expliquent les phénomènes chimiques et histologiques de l'organisation pendant le développement de l'organisme, développement qui se fait ainsi, non par évolution, mais par épigénèse. 6° Les microzymas, en formant successivement les cellules, les tissus et les organes, changent de fonctions en même temps que les cellules de ces organes. Autres sont les microzymas du sang, du foie, du pancréas, de la parotide, des glandes gastriques, du système nerveux, des os, etc. 7° Les microzymas, pendant ces changements, restent morphologiquement semblables mais leur composition change en même temps que leurs fonctions. Parallèlement au développement par épigénèse, il y a donc évolution fonctionnelle des microzymas dans les cellules qu'ils ont formées, dans les tissus et les organes. 8° L'évolution fonctionnelle, avec changement de composition des microzymas, explique comment les différentes espèces de cellules dans les organes et tissus de l'organisme ne se nourrissent pas de la même manière, et pourquoi ils sécrètent avec les mêmes matériaux nutritifs des produits différents, non seulement dans le
l'organisme, développement qui se fait ainsi, non par évolution, mais par épigénèse. 6° Les microzymas, en formant successivement les cellules, les tissus et les organes, changent de fonctions en même temps que les cellules de ces organes. Autres sont les microzymas du sang, du foie, du pancréas, de la parotide, des glandes gastriques, du système nerveux, des os, etc. 7° Les microzymas, pendant ces changements, restent morphologiquement semblables mais leur composition change en même temps que leurs fonctions. Parallèlement au développement par épigénèse, il y a donc évolution fonctionnelle des microzymas dans les cellules qu'ils ont formées, dans les tissus et les organes. 8° L'évolution fonctionnelle, avec changement de composition des microzymas, explique comment les différentes espèces de cellules dans les organes et tissus de l'organisme ne se nourrissent pas de la même manière, et pourquoi ils sécrètent avec les mêmes matériaux nutritifs des produits différents, non seulement dans le même être par des organes différents, mais par le même organe dans des espèces distinctes. 9° Les microzymas d'une partie soustraite à l'organisme vivant peuvent, par évolution, devenir vibrioniques, soit dans un milieu approprié artificiel de culture, soit dans cette partie même. Et ce fait seul ruine par la base tout le système microbien. 10° L'organisme physiologiquement sain est celui dont les microzymas de toutes les cellules, tissus et organes, sont conformes à un type idéal n'ayant subi aucun changement par une influence extra-physiologique quelconque. 11° Les microzymas d'une région donnée d'un organisme, pendant la vie, peuvent subir l'évolution vibrionienne, sans pour cela menacer l'existence dans ce qu'elle a d'essentiel. 12° Dans des tissus, dans des pustules, dans des humeurs, dans des phlegmons, dans des abscesses, dans des kystes, etc., lorsque les microzymas pulluent, soit libres, soit évolués, ils proviennent de la fonte des cellules, fonte opérée par eux lorsque la nutrition a été entravée dans le lieu qui en est le siège. 13° Les microzymas devenant, par l'évolution fonctionnelle et par leur composition relative, ce qu'ils sont dans chaque centre organique, peuvent aussi, sous les influences les plus diverses physiques, chimiques ou morales, les excès ou les privations, l'hérédité,