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soumise à l'approbation de M. le Président de la République. M. Planchon donne lecture, au nom de la Commission permanente des eaux minérales, des rapports suivants I. M. Louis Bonbal, directeur de la Société anonyme de l'Établissement thermal du Boulou (Pyrénées-Orientales), sollicite l'autorisation d'exploiter une source dite Clémentine, concurremment avec les autres sources déjà autorisées, qui alimentent l'établissement du Boulou. L'établissement du Boulou est situé sur la rive occidentale de la rivière de Saint-Martin ou de Rome, contre la route d'Amélie-les-Bains à Argelès, à cheval sur le ravin de Corbassal, qui sépare les communes du Boulou et de Mâureillas, entre deux collines terminant deux contreforts de la chaine des Alberès, à 3 kilomètres au-dessus de la rivière sus-indiquée. Le sol est formé par les schistes siluriens argileux, contenant quelques lits graphiteux imprégnés de pyrite de fer. Les flancs du ravin sont recouverts d'une épaisseur variable de moraines. La source Clémentine a été captée en 1808. Elle jaillit au fond d'un puits de 18 mètres de profondeur et dégage une quantité considérable d'acide carbonique. Sa température est de 17 degrés, son débit de 4100 litres en vingt-quatre heures. D'après une analyse de M. Béchamp, elle contient par litre : Acide chlorhydrique 1 ,7748 bicarbonate de soude hydraté 6,4740 de potasse. 0,1990 de baryte 0,0030 de lithium traces de chaux 0,0210 – de magnésie 0,7790 de manganèse » – de protoxyde de fer 0,0250 Sulfate de soude anhydre.. 0,0069 phosphate de soude traces Arséniate de soude. traces Chlorure de sodium 1,1407 Alumine gueux 0,0001 Acide nitrique borique silicique 0,0180 de cobalt et de nickel traces Acides organiques volatils traces Matière organique fixe. traces 10,4851 Cette analyse, répétée dans le laboratoire de l'Académie, a donné des chiffres concordants. Nous proposons à l'Académie d'émettre un avis favorable pour que la source Clémentine soit autorisée. Les conclusions du présent rapport, mises aux voix, sont adoptées par l'Académie. II. MM. Cohadon et Rallier, propriétaires au Mont-Dore (Puy-de-Dôme), ont, au nom des héritiers de M. Léger-Boyer, formé une demande en vue d'être autorisés à exploiter une source d'eau minérale, située dans le sous-sol de l'hôtel Royer-Bertrand, au
1 ,7748 bicarbonate de soude hydraté 6,4740 de potasse. 0,1990 de baryte 0,0030 de lithium traces de chaux 0,0210 – de magnésie 0,7790 de manganèse » – de protoxyde de fer 0,0250 Sulfate de soude anhydre.. 0,0069 phosphate de soude traces Arséniate de soude. traces Chlorure de sodium 1,1407 Alumine gueux 0,0001 Acide nitrique borique silicique 0,0180 de cobalt et de nickel traces Acides organiques volatils traces Matière organique fixe. traces 10,4851 Cette analyse, répétée dans le laboratoire de l'Académie, a donné des chiffres concordants. Nous proposons à l'Académie d'émettre un avis favorable pour que la source Clémentine soit autorisée. Les conclusions du présent rapport, mises aux voix, sont adoptées par l'Académie. II. MM. Cohadon et Rallier, propriétaires au Mont-Dore (Puy-de-Dôme), ont, au nom des héritiers de M. Léger-Boyer, formé une demande en vue d'être autorisés à exploiter une source d'eau minérale, située dans le sous-sol de l'hôtel Royer-Bertrand, au Mont-Dore. L'eau minérale provient d'un terrain composé de cailloux et de détritus d'apparence moderne, dans lequel on a creusé une fosse rectangulaire profonde de 18 mètres, 66 centimètres, à partir du sol de la cuisine. Dans l'angle sud-est, une gaine en ciment isole une source d'eau froide, légèrement gazeuse, analogue pour la saveur à la source Sainte-Marguerite, exploitée comme eau de table. Le débit de la source froide est de 17 litres par minute sa température, de 17°,5. À côté de la source d'eau froide, se trouvent les griffons d'une source chaude, qui ont des températures variables de 30, 40, 40 degrés 1/2. Un courant important venant de l'angle sud-ouest possède une température de 36 degrés, un autre qui paraît au second rang, par ordre d'importance, marque au thermomètre 33 degrés. La température moyenne est de 30 degrés. Le débit de la source est de 1440 litres en vingt-quatre heures. La découverte des sources Boyer-Bertrand est antérieure à la fixation du périmètre de protection qui embrasse le groupe thermal du Mont-Dore. Elle a donné à l'analyse pour un litre gr. Bicarbonates alcalins 0,564 – de chaux 0,341 – de magnésie 0,158 de fer 0,020 Sulfate de soude 0,060 Chlorure de
pour la saveur à la source Sainte-Marguerite, exploitée comme eau de table. Le débit de la source froide est de 17 litres par minute sa température, de 17°,5. À côté de la source d'eau froide, se trouvent les griffons d'une source chaude, qui ont des températures variables de 30, 40, 40 degrés 1/2. Un courant important venant de l'angle sud-ouest possède une température de 36 degrés, un autre qui paraît au second rang, par ordre d'importance, marque au thermomètre 33 degrés. La température moyenne est de 30 degrés. Le débit de la source est de 1440 litres en vingt-quatre heures. La découverte des sources Boyer-Bertrand est antérieure à la fixation du périmètre de protection qui embrasse le groupe thermal du Mont-Dore. Elle a donné à l'analyse pour un litre gr. Bicarbonates alcalins 0,564 – de chaux 0,341 – de magnésie 0,158 de fer 0,020 Sulfate de soude 0,060 Chlorure de sodium. 0.361 Arsenic traces Silice et aluminium 0.1f6 1,175. Acide carbonique libre. Nous proposons à l'Académie d'émettre un avis favorable pour que la source Boyer-Bertrand soit autorisée. Les conclusions du présent rapport, mises aux voix, sont adoptées par l'Académie. M. Larbaud, pharmacien à Yichy (Allier), a formé une demande en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter trois nouvelles sources situées à Saint-Yorre (Allier). Ces sources ont été rencontrées par des sondages, la source n° 1 à 28m,90 de profondeur, la source n° 2 à 24m,70, la source n° 3 à 23m,40. Pour les atteindre, on a trouvé successivement nôtres Terre végétale 0,50 Argile 2,70 Sables et graviers 3,90 Matières compactes avec rognons de calcaire et de grés verdâtre 9,40 Puis alternance de sables et d'argiles semblables aux précédents 19,50 Les sources n° 1, 2 et 3 sont très voisines les unes des autres. Le débit de la source n° 2 est de 4000 litres en vingt-quatre heures, celle de la source n° 3 est de 3800 litres en vingt-quatre heures, leur température est de 11 degrés. Elles sont bien captées. Elles ont donné à l'analyse, pour un litre, d'après M. Carnat FC 1. M" S. N° 3. gr. gr. gr. Acide carbonique
vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter trois nouvelles sources situées à Saint-Yorre (Allier). Ces sources ont été rencontrées par des sondages, la source n° 1 à 28m,90 de profondeur, la source n° 2 à 24m,70, la source n° 3 à 23m,40. Pour les atteindre, on a trouvé successivement nôtres Terre végétale 0,50 Argile 2,70 Sables et graviers 3,90 Matières compactes avec rognons de calcaire et de grés verdâtre 9,40 Puis alternance de sables et d'argiles semblables aux précédents 19,50 Les sources n° 1, 2 et 3 sont très voisines les unes des autres. Le débit de la source n° 2 est de 4000 litres en vingt-quatre heures, celle de la source n° 3 est de 3800 litres en vingt-quatre heures, leur température est de 11 degrés. Elles sont bien captées. Elles ont donné à l'analyse, pour un litre, d'après M. Carnat FC 1. M" S. N° 3. gr. gr. gr. Acide carbonique libre 1,5414 1,5120 1,4700 Bicarbonate de chaux 0,3384 0,3600 0,3450 – de magnésie 0,0308 0,0332 0,0320 – de protoxyde de fer 0,000 0,0100 0,0113 – de potasse 0,1491 0,1528 0,1508 – de soude 5,0152 5,0096 5,0308 – de chaux 0,0097 0,0097 0,0097 Sulfate de soude 0,8680 0,8705 0,729 Chlorure de sodium 0,5584 0,5626 0,5604 Silice 0,0300 0,0300 0,0300 Matières organiques 0,0015 0,0016 0,0018 7,0518 8,0W6 7,0)53 Ces analyses, répétées dans le laboratoire de l'Académie, ont donné des chiffres concordants. Nous proposons d'émettre un avis favorable pour que les sources n° 1, 2 et 3 de Saint-Yorre soient autorisées. Les conclusions du présent rapport, mises aux voix, sont adoptées par l'Académie. M. André Vaudaux et Mmes Victorine et Joséphine Vaudaux, domiciliés à Évian, ont formé une demande en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter deux sources d'eau minérale situées dans une parcelle de terrain leur appartenant. La côte méridionale du lac de Genève, de Saint-Julien à Meillerie, est formée par une bande d'alluvion de plus de 7 kilomètres de longueur, qui s'appuie au sud et en amont d'Évian-les-Bains, soit sur les schistes et calcaires du lias ou du jurassique moyen, soit sur les gypses du trias, soit sur les grès nummulitiques. Ces alluvions
sodium 0,5584 0,5626 0,5604 Silice 0,0300 0,0300 0,0300 Matières organiques 0,0015 0,0016 0,0018 7,0518 8,0W6 7,0)53 Ces analyses, répétées dans le laboratoire de l'Académie, ont donné des chiffres concordants. Nous proposons d'émettre un avis favorable pour que les sources n° 1, 2 et 3 de Saint-Yorre soient autorisées. Les conclusions du présent rapport, mises aux voix, sont adoptées par l'Académie. M. André Vaudaux et Mmes Victorine et Joséphine Vaudaux, domiciliés à Évian, ont formé une demande en vue d'obtenir l'autorisation d'exploiter deux sources d'eau minérale situées dans une parcelle de terrain leur appartenant. La côte méridionale du lac de Genève, de Saint-Julien à Meillerie, est formée par une bande d'alluvion de plus de 7 kilomètres de longueur, qui s'appuie au sud et en amont d'Évian-les-Bains, soit sur les schistes et calcaires du lias ou du jurassique moyen, soit sur les gypses du trias, soit sur les grès nummulitiques. Ces alluvions sont formées en grande partie de cailloux roulés, arrachés aux montagnes voisines, et renfermant une grande quantité de roches calcaires et magnésiennes, mélangées de roches cristallines venues du massif plus élevé, sur lequel s'appuient elles-mêmes les couches jurassiques et triasiques. Ces alluvions sont traversées par d'épaisses couches de glaise sur lesquelles elles s'appuient. C'est là l'origine des nombreuses sources alcalines de Thonon, d'Amphion et d'Évian, dont l'origine commune ne saurait être douteuse. La source A a un débit de 5350 litres en vingt-quatre heures, sa température est de 12° ,5. La source B, un débit de 1300 litres dans vingt-quatre heures et une température de 12 degrés. Elles sont suffisamment captées et ont donné à l'analyse pour un litre A gr. Bicarbonate de chaux 0,240 0 – de magnésie 0,011 de fer 0,003 Sulfate de soude 0,009 – de soude. 0,007 Chlorure de sodium 0,003 Silice 0,012 0,318 Acide carbonique libre. La source B a donné, d'après les mêmes conditions d'analyse, un total de 0,300 pour un litre. Nous proposons à l'Académie d'émettre un avis favorable pour que les sources A et B d'Évian soient autorisées. Les conclusions du présent rapport, mises aux voix, sont adoptées par l'Académie. Communication. De
lesquelles elles s'appuient. C'est là l'origine des nombreuses sources alcalines de Thonon, d'Amphion et d'Évian, dont l'origine commune ne saurait être douteuse. La source A a un débit de 5350 litres en vingt-quatre heures, sa température est de 12° ,5. La source B, un débit de 1300 litres dans vingt-quatre heures et une température de 12 degrés. Elles sont suffisamment captées et ont donné à l'analyse pour un litre A gr. Bicarbonate de chaux 0,240 0 – de magnésie 0,011 de fer 0,003 Sulfate de soude 0,009 – de soude. 0,007 Chlorure de sodium 0,003 Silice 0,012 0,318 Acide carbonique libre. La source B a donné, d'après les mêmes conditions d'analyse, un total de 0,300 pour un litre. Nous proposons à l'Académie d'émettre un avis favorable pour que les sources A et B d'Évian soient autorisées. Les conclusions du présent rapport, mises aux voix, sont adoptées par l'Académie. Communication. De l'érythème polymorphe, sa nature et son traitement spécifique, par M. Villemin. L'érythème polymorphe a été le sujet de bien des discussions au point de vue de sa nature et de la place qui lui revient dans le cadre nosologique. Nous venons apporter un élément nouveau et important, selon nous, pour la solution des questions controversées en même temps qu'un fait thérapeutique d'une certaine valeur. Les différentes formes d'érythème réunies par Hébra sous le nom commun d'érythème polymorphe sont-elles la manifestation d'une seule et même cause? L'observation clinique a déjà répondu par l'affirmative, car il n'est pas rare en effet de voir chez le même sujet plusieurs variétés de cette éruption cutanée. Ainsi tandis que l'érythème est noueux aux genoux, il est parfois papuleux aux bras et aux mains, circiné et vésiculeux au cou et à la face. Nous verrons dans la suite que ces variétés si minutieusement décrites par les dermatologistes, que certains considèrent comme des entités morbides distinctes, sont rapidement et complètement modifiées par le même agent médicamenteux, en sorte que le qualificatif synthétique d'Hébra trouve sa consécration dans la thérapeutique elle-même. Il fut un temps où l'on faisait de l'érythème une affection locale, une simple dermatose. La plupart
la solution des questions controversées en même temps qu'un fait thérapeutique d'une certaine valeur. Les différentes formes d'érythème réunies par Hébra sous le nom commun d'érythème polymorphe sont-elles la manifestation d'une seule et même cause? L'observation clinique a déjà répondu par l'affirmative, car il n'est pas rare en effet de voir chez le même sujet plusieurs variétés de cette éruption cutanée. Ainsi tandis que l'érythème est noueux aux genoux, il est parfois papuleux aux bras et aux mains, circiné et vésiculeux au cou et à la face. Nous verrons dans la suite que ces variétés si minutieusement décrites par les dermatologistes, que certains considèrent comme des entités morbides distinctes, sont rapidement et complètement modifiées par le même agent médicamenteux, en sorte que le qualificatif synthétique d'Hébra trouve sa consécration dans la thérapeutique elle-même. Il fut un temps où l'on faisait de l'érythème une affection locale, une simple dermatose. La plupart des traités des maladies de la peau le revendiquent encore. Mais depuis longtemps déjà beaucoup le considèrent comme une maladie générale, une sorte de pyrexie. C'est qu'en effet un ensemble de symptômes indique bien l'état de souffrance de l'économie tout entière: la fièvre, les désordres des organes digestifs, des douleurs générales, musculaires, arthritiques et tendineuses, des endopéricardites, de la prostration et de l'insomnie simulant parfois la fièvre typhoïde. Nombreux sont les auteurs français qui reconnaissent à l'érythème les caractères d'une maladie générale quelques-uns l'assimilent aux fièvres éruptives et en font une sorte de maladie infectieuse, de cause spécifique (Trousseau, Hardy, Devillout, Germain Sée et Talamon, Rondot, Besnier et de Molènes-Mahon, etc.). L'érythème polymorphe donne presque toujours lieu à des manifestations douloureuses précédant et accompagnant les poussées éruptives. Celles qui se traduisent du côté des articulations ont souvent pour siège les tissus périarticulaires, mais elles coexistent aussi très fréquemment avec des épanchements dans les synoviales. On comprend dès lors le rapprochement qu'on a établi entre l'érythème et le rhumatisme. Certains auteurs ont regardé l'érythème comme une expression de la diathèse rhumatismale. Rayer voyait dans les phénomènes généraux une fièvre rhumatismale dont les érythèmes noueux et papuleux n'étaient qu'une manifestation cutanée. Bazin
générales, musculaires, arthritiques et tendineuses, des endopéricardites, de la prostration et de l'insomnie simulant parfois la fièvre typhoïde. Nombreux sont les auteurs français qui reconnaissent à l'érythème les caractères d'une maladie générale quelques-uns l'assimilent aux fièvres éruptives et en font une sorte de maladie infectieuse, de cause spécifique (Trousseau, Hardy, Devillout, Germain Sée et Talamon, Rondot, Besnier et de Molènes-Mahon, etc.). L'érythème polymorphe donne presque toujours lieu à des manifestations douloureuses précédant et accompagnant les poussées éruptives. Celles qui se traduisent du côté des articulations ont souvent pour siège les tissus périarticulaires, mais elles coexistent aussi très fréquemment avec des épanchements dans les synoviales. On comprend dès lors le rapprochement qu'on a établi entre l'érythème et le rhumatisme. Certains auteurs ont regardé l'érythème comme une expression de la diathèse rhumatismale. Rayer voyait dans les phénomènes généraux une fièvre rhumatismale dont les érythèmes noueux et papuleux n'étaient qu'une manifestation cutanée. Bazin rangeait les différents érythèmes parmi les arthritides. Bouillaud et Ferrand ont aussi exprimé la même opinion. Trousseau, au contraire, nia l'influence du rhumatisme sur l'érythème, et notre savant collègue, M. Hardy, considère l'érythème non comme l'accessoire, mais comme la maladie principale dont le rhumatisme n'est qu'une complication tout à fait semblable au rhumatisme qui se produit dans la scarlatine. Si la spécificité thérapeutique implique la spécificité étiologique, si le même agent médicamenteux fait promptement rétroceder les diverses éruptions comprises sous la dénomination d'érythème polymorphe et fait tomber en même temps tous les autres phénomènes généraux tels que la fièvre, le rhumatisme, les douleurs de toutes sortes et les autres souffrances du système nerveux, nous serons en droit, il me semble, de considérer comme tranchés les points litigieux que nous venons d'indiquer et d'affirmer : 1° Que les érythèmes auxquels les dermatologistes ont donné les noms de noueux, de papuleux, de circiné, de vésiculeux, etc., et qui sont compris sous la dénomination commune de polymorphe, ne sont que des variétés d'un même type morbide; 2° Que l'érythème polymorphe est une maladie générale de nature spécifique dont l'éruption cutanée n'est qu'un syndrome; 3° Que les douleurs des tissus fibreux, les tuméfactions et
semblable au rhumatisme qui se produit dans la scarlatine. Si la spécificité thérapeutique implique la spécificité étiologique, si le même agent médicamenteux fait promptement rétroceder les diverses éruptions comprises sous la dénomination d'érythème polymorphe et fait tomber en même temps tous les autres phénomènes généraux tels que la fièvre, le rhumatisme, les douleurs de toutes sortes et les autres souffrances du système nerveux, nous serons en droit, il me semble, de considérer comme tranchés les points litigieux que nous venons d'indiquer et d'affirmer : 1° Que les érythèmes auxquels les dermatologistes ont donné les noms de noueux, de papuleux, de circiné, de vésiculeux, etc., et qui sont compris sous la dénomination commune de polymorphe, ne sont que des variétés d'un même type morbide; 2° Que l'érythème polymorphe est une maladie générale de nature spécifique dont l'éruption cutanée n'est qu'un syndrome; 3° Que les douleurs des tissus fibreux, les tuméfactions et les épanchements articulaires ne relèvent pas du rhumatisme, mais ne sont qu'une des manifestations de la maladie et dérivent, comme l'éruption cutanée elle-même, d'une unique cause morbide. Eh bien, messieurs, l'agent médicamenteux auquel j'ai fait allusion plus haut est l'iodure de potassium. Je ne crois pas que la thérapeutique possède une substance aussi nettement, aussi merveilleusement spécifique que l'est ce sel dans l'érythème polymorphe. Dans l'espace de vingt-quatre à quarante-huit heures et avec une dose moyenne de 2 grammes par jour, tous les symptômes de la maladie sont simultanément modifiés d'une façon surprenante. La quinine n'a certainement pas, dans la fièvre intermittente, cette rapidité et cette sûreté d'action. La veille on avait un malade avec une température de 39 à 40 degrés, un érythème douloureux, induré, rouge vif, une courbature pénible, des douleurs intolérables dans les membres, dans les jointures, de la prostration, de l'insomnie le lendemain tout est changé la température est à 37 degrés, l'érythème pâlit, s'efface, perd son induration, les douleurs s'évanouissent, les tuméfactions articulaires se dissipent et dans trois ou quatre jours il n'y a plus trace de la maladie. Plus la fièvre est élevée et plus sa chute est marquée. En douze heures on voit
une substance aussi nettement, aussi merveilleusement spécifique que l'est ce sel dans l'érythème polymorphe. Dans l'espace de vingt-quatre à quarante-huit heures et avec une dose moyenne de 2 grammes par jour, tous les symptômes de la maladie sont simultanément modifiés d'une façon surprenante. La quinine n'a certainement pas, dans la fièvre intermittente, cette rapidité et cette sûreté d'action. La veille on avait un malade avec une température de 39 à 40 degrés, un érythème douloureux, induré, rouge vif, une courbature pénible, des douleurs intolérables dans les membres, dans les jointures, de la prostration, de l'insomnie le lendemain tout est changé la température est à 37 degrés, l'érythème pâlit, s'efface, perd son induration, les douleurs s'évanouissent, les tuméfactions articulaires se dissipent et dans trois ou quatre jours il n'y a plus trace de la maladie. Plus la fièvre est élevée et plus sa chute est marquée. En douze heures on voit parfois la température diminuer de près de deux degrés. La disparition des douleurs a lieu aussitôt que celle de la fièvre ou la suit de très près. Mais, lorsqu'il y a des épanchements et des œdèmes, ceux-ci ne se résorbent pas toujours instantanément on comprend du reste qu'il faille quelques jours pour faire rentrer dans la circulation les liquides extravasés. La disparition de la coloration érythémateuse et la résolution des nodosités se font aussi avec la plus grande rapidité. Vingt-quatre heures suffisent pour leur imprimer des changements extraordinaires. Ce sont les papules et les tubercules les plus récents qui disparaissent les premiers. Lorsqu'il y a eu des extravasations sanguines, il y a naturellement persistance après guérison. Il faut aussi noter une particularité anatomopathologique qui pourrait induire en erreur. Là où la peau a été le siège de plaques érythémateuses, il y a quelquefois persistance d'une vascularisation anormale indiquée par une tache rougeâtre ayant une certaine analogie avec celles qui survivent aux coups de soleil. Il ne faudrait pas prendre ces taches pour de l'érythème qui a disparu depuis longtemps. Tous les observateurs ont signalé la tendance aux récidives. Le traitement spécifique que nous préconisons n'en préserve pas. On voit très