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la part de M. le docteur Moncorvo (de Rio de Janeiro), un volume sur l'antipyrine dans la thérapeutique infantile. Dans ce travail, notre confrère montre tout l'avantage qu'il a tiré de l'antipyrine dans le traitement des maladies de l'enfance il la considère comme supérieure de beaucoup à la kairine et à la thalline. M. Moncorvo demande que cette brochure soit jointe à celles qu'il a déjà adressées pour le prix Desportes. – (Renvoi à la Commission spéciale.) J'ai enfin l'honneur de déposer sur le bureau une Note manuscrite du professeur Coze (de Nancy), correspondant de l'Académie, sur l'action physiologique et thérapeutique de l'uréthane. Parmi les conclusions qui terminent cette courte note, il en est une qui présente une très haute importance. Pour le professeur de Nancy, l'uréthane serait un des plus puissants antagonistes de l'empoisonnement par la strychnine. C'est donc là un médicament qui, comme le chloral et la paraldehyde, devrait être employé dans le traitement des affections tétaniformes. C'est donc là un fait nouveau qui n'avait pas encore été signalé. C'est un fait nouveau qui n'avait pas encore été signalé. IV. M. Labouille J'ai l'honneur de faire hommage à l'Académie 1° Au nom de M. le docteur A. Mordret (du Mans), d'une Note sur les fonctions du cervelet. Ce travail de discussion sur un sujet très controversé est fort intéressant. C'est un nouveau titre de M. Mordret à l'appui de sa candidature pour une place de correspondant national; 2° Au nom de M. le docteur A. Corlieu, bibliothécaire-adjoint de la Faculté de médecine, candidat à une place d'associé libre de l'Académie, d'une Note biographique sur Ambroise Paré. A l'aide de renseignements puisés au département des manuscrits de la Bibliothèque nationale, ainsi que sur les Registres de la paroisse Saint-André des Arcis, M. Corlieu ajoute aux traits déjà connus de la vie du célèbre chirurgien et relève plusieurs points obscurs ou fautifs dans les biographies dues à Malgaigne, Chéreau, MM. Jal, Figuier, Le Paulmier, etc. V. M. Vidal J'ai l'honneur d'offrir à l'Académie, en mon nom et de la part de mon collaborateur M. le docteur Brocq, une Étude sur
(du Mans), d'une Note sur les fonctions du cervelet. Ce travail de discussion sur un sujet très controversé est fort intéressant. C'est un nouveau titre de M. Mordret à l'appui de sa candidature pour une place de correspondant national; 2° Au nom de M. le docteur A. Corlieu, bibliothécaire-adjoint de la Faculté de médecine, candidat à une place d'associé libre de l'Académie, d'une Note biographique sur Ambroise Paré. A l'aide de renseignements puisés au département des manuscrits de la Bibliothèque nationale, ainsi que sur les Registres de la paroisse Saint-André des Arcis, M. Corlieu ajoute aux traits déjà connus de la vie du célèbre chirurgien et relève plusieurs points obscurs ou fautifs dans les biographies dues à Malgaigne, Chéreau, MM. Jal, Figuier, Le Paulmier, etc. V. M. Vidal J'ai l'honneur d'offrir à l'Académie, en mon nom et de la part de mon collaborateur M. le docteur Brocq, une Étude sur le mycosis fongide. Ce mémoire, qui a paru dans la France médicale, contient six observations recueillies dans mon service de l'hôpital Saint-Louis et dont cinq sont inédites. Nous avons indiqué les motifs, tirés de l'anatomie pathologique, pour lesquels nous préférons la dénomination de mycosis fongide à celle de lymphadenie cutanée, généralement admise par les auteurs français. Nous avons insisté sur les caractères différentiels qui distinguent cette affection de la sarcomatose cutanée généralisée, avec laquelle elle est souvent confondue par les Allemands et par l'école de Vienne. Les recherches récentes d'Auspitz et de Rindfleisch, qui tendent à démontrer la pathogénie parasitaire du mycosis fongoïde, prouveraient la nature spéciale de la maladie, mieux encore que ne le peuvent faire les arguments que nous avons tirés de la symptomatologie et de l'anatomie pathologique. Présentation d'appareil. M. Dujardin-Leacmetz J'ai l'honneur de présenter à l'Académie, au nom de M. le docteur A. Ruault, un appareil dit à douches stomacales, destiné au curage, au lavage et à la médication topique de l'estomac. Avec cet appareil, construit par M. Galante, on peut facilement débarrasser la muqueuse stomacale des mucosités qui la recouvrent dans beaucoup de cas et la mettre ensuite en rapport avec les liquides employés par
généralement admise par les auteurs français. Nous avons insisté sur les caractères différentiels qui distinguent cette affection de la sarcomatose cutanée généralisée, avec laquelle elle est souvent confondue par les Allemands et par l'école de Vienne. Les recherches récentes d'Auspitz et de Rindfleisch, qui tendent à démontrer la pathogénie parasitaire du mycosis fongoïde, prouveraient la nature spéciale de la maladie, mieux encore que ne le peuvent faire les arguments que nous avons tirés de la symptomatologie et de l'anatomie pathologique. Présentation d'appareil. M. Dujardin-Leacmetz J'ai l'honneur de présenter à l'Académie, au nom de M. le docteur A. Ruault, un appareil dit à douches stomacales, destiné au curage, au lavage et à la médication topique de l'estomac. Avec cet appareil, construit par M. Galante, on peut facilement débarrasser la muqueuse stomacale des mucosités qui la recouvrent dans beaucoup de cas et la mettre ensuite en rapport avec les liquides employés par le lavage il est donc appelé à rendre de grands services dans les cas de catarrhe de l'estomac. Il se compose d'une sonde gastrique en caoutchouc rouge, dont le bout stomacal est terminé par une soupape qui s'ouvre largement lorsqu'on aspire le contenu de l'estomac, et se ferme au contraire quand on y injecte le liquide. Celui-ci passe alors par de petites fentes disposées sur une longueur de quelques centimètres tout autour du bout stomacal de la sonde, de façon à constituer une véritable douche en cercle excentrique; le bout extérieur de la sonde est bifurqué en V. Le mémoire déposé à la dernière séance par M. Rochard, au nom de M. le docteur Thomas (de Toulon), sur l'absorption de solutions actives par la « dégustation médicamenteuse », est renvoyé à l'examen d'une Commission composée de MM. MATIASS-DUVAL et ROCLINDE. Élections 1° D'un membre titulaire dans la VIIIe section (Hygiène publique, médecine légale et police médicale). L'Académie procède à l'élection d'un membre titulaire dans la VIIIe section (Hygiène publique, médecine légale et police médicale), en remplacement de M. Lunier, décédé, d'après la liste suivante de présentation, dressée par la section En première ligne. M. Gailard. En deuxième ligne. M. Ollivier.
quand on y injecte le liquide. Celui-ci passe alors par de petites fentes disposées sur une longueur de quelques centimètres tout autour du bout stomacal de la sonde, de façon à constituer une véritable douche en cercle excentrique; le bout extérieur de la sonde est bifurqué en V. Le mémoire déposé à la dernière séance par M. Rochard, au nom de M. le docteur Thomas (de Toulon), sur l'absorption de solutions actives par la « dégustation médicamenteuse », est renvoyé à l'examen d'une Commission composée de MM. MATIASS-DUVAL et ROCLINDE. Élections 1° D'un membre titulaire dans la VIIIe section (Hygiène publique, médecine légale et police médicale). L'Académie procède à l'élection d'un membre titulaire dans la VIIIe section (Hygiène publique, médecine légale et police médicale), en remplacement de M. Lunier, décédé, d'après la liste suivante de présentation, dressée par la section En première ligne. M. Gailard. En deuxième ligne. M. Ollivier. En troisième ligne. M. Motet. En quatrième ligne M. Napias. En cinquième ligne M. Magnan. En sixième ligne: H. Laugier. Nombre de votants 70. Majorité 39. Ont obtenu: MM. Gallard. 47 voix. En conséquence, M. GALLARD, ayant obtenu la majorité absolue des suffrages exprimés, est proclamé membre titulaire de l'Académie de médecine, dans la VIIIe section (Hygiène publique, médecine légale et police médicale), en remplacement de M. Lunier, décédé. Sa nomination sera soumise à l'approbation de M. le Président de la République. 2° D'un correspondant national dans la deuxième division (Chirurgie). L'Académie procède à l'élection d'un correspondant national dans la deuxième division (Chirurgie), d'après la liste suivante de présentation, dressée par la Commission spéciale En première ligne (ex-aequo) M. Heurtaux (de Nantes), et par ordre alphabétique) et Paulet (de Lyon). En deuxième ligne. M. Thomas (de Tours). En troisième ligne. M. Surmay (de Ham). En quatrième ligne. M. Dezanneau (d'Angers). En cinquième ligne M. Demons (de Bordeaux). Nombre de votants 78. Ont obtenu Olivier 23 – Magnan. 3 Motet. 3 Majorité: 40. MM. Heurtaux. 42 voix. Paulet. 25 Thomas. 5 Dezanneau. 3 Surmay. 1 – Démons. 1 – En conséquence, M. Heurtaux (de Nantes), ayant obtenu la majorité absolue des
de médecine, dans la VIIIe section (Hygiène publique, médecine légale et police médicale), en remplacement de M. Lunier, décédé. Sa nomination sera soumise à l'approbation de M. le Président de la République. 2° D'un correspondant national dans la deuxième division (Chirurgie). L'Académie procède à l'élection d'un correspondant national dans la deuxième division (Chirurgie), d'après la liste suivante de présentation, dressée par la Commission spéciale En première ligne (ex-aequo) M. Heurtaux (de Nantes), et par ordre alphabétique) et Paulet (de Lyon). En deuxième ligne. M. Thomas (de Tours). En troisième ligne. M. Surmay (de Ham). En quatrième ligne. M. Dezanneau (d'Angers). En cinquième ligne M. Demons (de Bordeaux). Nombre de votants 78. Ont obtenu Olivier 23 – Magnan. 3 Motet. 3 Majorité: 40. MM. Heurtaux. 42 voix. Paulet. 25 Thomas. 5 Dezanneau. 3 Surmay. 1 – Démons. 1 – En conséquence, M. Heurtaux (de Nantes), ayant obtenu la majorité absolue des suffrages exprimés, est proclamé correspondant national dans la deuxième division (Chirurgie). Rapport Sur un mémoire de M. le docteur Zimmermann, relatif à une théorie nouvelle de l'accommodation de l'œil aux distances, au nom d'une Commission composée de MM. Matthias-Duval et Giraud-Telon, rapporteur. Dans la séance du 23 février dernier, l'Académie a reçu de M. le docteur Zimmermann, médecin-major au 119e régiment d'infanterie, un mémoire portant le titre et les indications que je viens de lire et elle nous a renvoyé ce travail, à M. Matthias-Duval et à moi, pour que compte lui en soit rendu. L'auteur du mémoire commence par rappeler la définition classique de l'accommodation, à savoir « la faculté d'adaptation de la vue aux différentes distances. » Il fait remarquer ensuite que cette fonction est essentiellement « volontaire », ce qui est très exact; mais il ajoute, ce qui l'est moins, que devant ainsi s'exercer au moyen des muscles soumis à la volonté, elle ne peut être procurée « que par l'action synergique des muscles droits »; supposant ainsi, quelque peu abitiriquement, que ces derniers, en leur qualité de muscles à fibres striées, sont seuls en possession d'être influencés par la volonté. Cette proposition avancée, sans plus de
a reçu de M. le docteur Zimmermann, médecin-major au 119e régiment d'infanterie, un mémoire portant le titre et les indications que je viens de lire et elle nous a renvoyé ce travail, à M. Matthias-Duval et à moi, pour que compte lui en soit rendu. L'auteur du mémoire commence par rappeler la définition classique de l'accommodation, à savoir « la faculté d'adaptation de la vue aux différentes distances. » Il fait remarquer ensuite que cette fonction est essentiellement « volontaire », ce qui est très exact; mais il ajoute, ce qui l'est moins, que devant ainsi s'exercer au moyen des muscles soumis à la volonté, elle ne peut être procurée « que par l'action synergique des muscles droits »; supposant ainsi, quelque peu abitiriquement, que ces derniers, en leur qualité de muscles à fibres striées, sont seuls en possession d'être influencés par la volonté. Cette proposition avancée, sans plus de réserve, paraît être le point de départ de la raison d'être des recherches de l'auteur. Il est, sur ce point, plus affirmatif que la Physiologie générale, qui, elle, ne croit pas pouvoir dépasser les limites de la proposition suivante « Les mouvements volontaires ou involontaires correspondent moins à une structure spéciale du muscle qu'à une innervation différente. L'attribution de la fonction d'adaptation aux distances à l'action des muscles droits n'est point nouvelle cette hypothèse a, en effet, tenu déjà, et assez longtemps, les esprits en suspens. Les uns (Boerhave, Albers, Home, Ramsden) ont chargé les muscles droits de l'allongement du globe pour la vision rapprochée; les autres (Rohault, Treviranus, etc.) ont voulu, au contraire, que l'œil fût par eux raccourci, aplati, pour la vision à distance. Ces deux mécanismes ont été également démontrés faux dans les discussions dont ils ont été l'objet. M. le docteur Zimmermann ne s'occupe aucunement des arguments ni des expériences qui ont conduit à cet arrêt scientifique. Il les passe purement et simplement sous silence, et se rattachant à la dernière de ces suppositions, il se prononce à priori pour le raccourcissement de l'axe antéro-postérieur de l'œil par la contraction simultanée des muscles droits, lors du
spéciale du muscle qu'à une innervation différente. L'attribution de la fonction d'adaptation aux distances à l'action des muscles droits n'est point nouvelle cette hypothèse a, en effet, tenu déjà, et assez longtemps, les esprits en suspens. Les uns (Boerhave, Albers, Home, Ramsden) ont chargé les muscles droits de l'allongement du globe pour la vision rapprochée; les autres (Rohault, Treviranus, etc.) ont voulu, au contraire, que l'œil fût par eux raccourci, aplati, pour la vision à distance. Ces deux mécanismes ont été également démontrés faux dans les discussions dont ils ont été l'objet. M. le docteur Zimmermann ne s'occupe aucunement des arguments ni des expériences qui ont conduit à cet arrêt scientifique. Il les passe purement et simplement sous silence, et se rattachant à la dernière de ces suppositions, il se prononce à priori pour le raccourcissement de l'axe antéro-postérieur de l'œil par la contraction simultanée des muscles droits, lors du passage de la vision de près à la vision à distance. Mais auparavant il doit faire justice de la théorie régnante, celle qui fonde l'accommodation sur un accroissement graduel de la courbure du cristallin pendant le passage de la vision distante à la vision rapprochée. Dans cette entreprise, notre confrère s'assure tout d'abord un demi-succès en critiquant cette théorie au point de vue de l'intelligence nette, entière, et fournie par l'observation ou l'expérience, du mécanisme même par lequel est amené cet accroissement de courbure. La clarté sur ce dernier point est, en effet, et de l'avis de tous, encore incomplète; on préjuge le mécanisme intime présidant à l'acte plutôt qu'on ne le démontre. Il y a là un desideratum qui n'est contesté par personne. S'appuyant ainsi sur les réserves apportées par la théorie elle-même dans l'affirmation du processus intime préposé à la modification de la courbure du cristallin, notre distingué confrère se flatte, à tort, d'en ébranler les conclusions d'ensemble. Quelle que soit, en effet, la série des modifications si délicates accomplies dans cet organisme pendant son fonctionnement, ses effets sont désormais hors de toute contestation. L'accroissement progressif de courbure de la lentille, et particulièrement de sa surface antérieure, pendant
s'assure tout d'abord un demi-succès en critiquant cette théorie au point de vue de l'intelligence nette, entière, et fournie par l'observation ou l'expérience, du mécanisme même par lequel est amené cet accroissement de courbure. La clarté sur ce dernier point est, en effet, et de l'avis de tous, encore incomplète; on préjuge le mécanisme intime présidant à l'acte plutôt qu'on ne le démontre. Il y a là un desideratum qui n'est contesté par personne. S'appuyant ainsi sur les réserves apportées par la théorie elle-même dans l'affirmation du processus intime préposé à la modification de la courbure du cristallin, notre distingué confrère se flatte, à tort, d'en ébranler les conclusions d'ensemble. Quelle que soit, en effet, la série des modifications si délicates accomplies dans cet organisme pendant son fonctionnement, ses effets sont désormais hors de toute contestation. L'accroissement progressif de courbure de la lentille, et particulièrement de sa surface antérieure, pendant le passage de la vision distante à la vision de près, objectivement démontré par Th. Young, dès la première année de ce siècle, est journellement exposé dans toutes les chaires d'enseignement, au moyen de l'appareil amplificateur de Cramer, depuis 1853. Et il n'est pas de cours d'optique physiologique dont les premières leçons ne permettent aux auditeurs de constater de visu, et par eux-mêmes, les déplacements relatifs des images par réflexion, fournies par les surfaces du cristallin pendant l'acte de l'accommodation. Sautant donc à pieds joints par-dessus cette démonstration « de fait », aujourd'hui absolument banale, M. Zimmermann s'arrête à ce principe que « l'accommodation est le résultat d'une déformation de l'œil, de son aplatissement à son pôle le postérieur, par l'effet de la contraction synergique de ses muscles droits. » Il reconnait, il est vrai, de lui-même, que cette supposition oblige à renverser bout pour bout les conditions d'exercice de l'accommodation active, et d'admettre que le passage de la vision distante au proximum serait dû à une détente, à un relâchement des muscles, tandis que le retour à la vision distante serait la conséquence de leur extrême contraction. Or, une telle proposition est en opposition absolue avec la conscience, à
premières leçons ne permettent aux auditeurs de constater de visu, et par eux-mêmes, les déplacements relatifs des images par réflexion, fournies par les surfaces du cristallin pendant l'acte de l'accommodation. Sautant donc à pieds joints par-dessus cette démonstration « de fait », aujourd'hui absolument banale, M. Zimmermann s'arrête à ce principe que « l'accommodation est le résultat d'une déformation de l'œil, de son aplatissement à son pôle le postérieur, par l'effet de la contraction synergique de ses muscles droits. » Il reconnait, il est vrai, de lui-même, que cette supposition oblige à renverser bout pour bout les conditions d'exercice de l'accommodation active, et d'admettre que le passage de la vision distante au proximum serait dû à une détente, à un relâchement des muscles, tandis que le retour à la vision distante serait la conséquence de leur extrême contraction. Or, une telle proposition est en opposition absolue avec la conscience, à chaque instant réveillée, de l'effort plus ou moins pénible que l'on est obligé de développer pour passer d'une distance quelconque à une autre plus rapprochée, et du soulagement immédiat qui suit le retour à la vision distante ou indifférente. Ces points de fait ont été, il y a un siècle et demi, très explicitement établis par Porterfield, Th. Young, Scheiner, etc. Dès 1759, le premier de ces judicieux expérimentateurs avait établi que 1° « L'œil humain, quand il ne déploie aucun effort (Indolens state), se trouve tout préparé pour la formation des images des objets situés à l'horizon ou adapté naturellement aux rayons incidents parallèles; 2° » Que, pour passer de là aux objets rapprochés, il déploie un effort conscient et volontaire, et, quelquefois même, un certain degré de violence. » Aucune observation sérieuse n'est depuis cette époque venue se placer en contradiction avec cette loi physiologique. L'auteur, dans son argumentation, met donc tout d'abord, et délibérément, de côté ce grand fait d'observation générale et le relègue au pays des chimères, avec celui de la constatation de l'accroissement progressif de courbure du cristallin, pendant cet acte, pour leur substituer d'emblée l'hypothèse, absolument gratuite, d'un mécanisme tout contraire, à savoir le
et demi, très explicitement établis par Porterfield, Th. Young, Scheiner, etc. Dès 1759, le premier de ces judicieux expérimentateurs avait établi que 1° « L'œil humain, quand il ne déploie aucun effort (Indolens state), se trouve tout préparé pour la formation des images des objets situés à l'horizon ou adapté naturellement aux rayons incidents parallèles; 2° » Que, pour passer de là aux objets rapprochés, il déploie un effort conscient et volontaire, et, quelquefois même, un certain degré de violence. » Aucune observation sérieuse n'est depuis cette époque venue se placer en contradiction avec cette loi physiologique. L'auteur, dans son argumentation, met donc tout d'abord, et délibérément, de côté ce grand fait d'observation générale et le relègue au pays des chimères, avec celui de la constatation de l'accroissement progressif de courbure du cristallin, pendant cet acte, pour leur substituer d'emblée l'hypothèse, absolument gratuite, d'un mécanisme tout contraire, à savoir le renversement des données les moins contestées de la question, le transport de l'activité, de l'effort volontaire du passage de la vision distante à la vision de près, au mouvement inverse, celui du passage du proximum au remotum. Si cette manière de voir était fondée, il y a longtemps que nous serions bien soulagés dans nos fonctions d'oculistes nos malades affectés de myopie ne réclameraient du secours qu'après les longues promenades et, pour les soulager, nous n'aurions qu'à leur recommander des lectures plus longues encore que ces dernières. Pour renverser de fond en comble des notions si universellement communes, il nous parait que l'auteur ne devait pas s'arrêter à une pure hypothèse. Le sujet exigeait évidemment une démonstration directe. Or, trouverons-nous cette démonstration directe dans les remarques suivantes, les seules produites par l'auteur? À la doctrine reçue, M. Zimmermann objecte ce qui suit « Si le cristallin était, par ses changements de forme, l'agent actif de l'accommodation, il faudrait en son absence (aphakie) autant de lunettes que de distances auxquelles on devrait s'adapter. » Mais c'est, en effet, exactement ce qui arrive à un œil opéré de cataracte et doué encore d'une perception ou acuité réellement mesurable; deux, et même, dans