jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
les kystes, les papillomes, les tatouages, elles n'intéressent le plus souvent que des personnes de moins de quarante ans. bien qu'il soit aussi anodin de les supprimer à soixante ans : mais, à cet âge-là, on attache moins d'importance à ces petits défauts. Vous voyez donc que sur un grand nombre d'opérations, il en est pratiqué environ les deux tiers sur des personnes aux environs de la trentaine : car, on admet maintenant qu'il est aussi juste de corriger une malformation congénitale qu'une malformation acquise. Un défaut physique doit toujours être corrigé, quand cela est possible et sans danger, étant donné qu'il constitue généralement un lourd handicap dans la lutte pour la vie. Et la prédiction que faisait le Dr Passot, en 1919, quand nous débutions dans la chirurgie esthétique, n'est sans doute pas loin de se réaliser : " Dans vingt ans, il paraîtra aussi inconveniant et odieux de refuser l'intervention chirurgicale qu'il est aujourd'hui ". Dr F. DUBOIS. "Memento d'esthétique médico-Chirurgicale", 4ème édition le Dr P. Dubois. Toutes librairies, 12 fr., et chez l'auteur, 8, rue Amplé-Sanday, Paris. MADAME, VOICI LE DOCTEUR... L'ÉVOLUTION DES MALADIES Où en est la science du cancer ? Il y a deux ans, M. Béclère, à l'Académie de médecine, a fait une communication sur le cancer des radiologues. Elle est de toute importance par les prolongements de signification qu'elle ouvre et qu'elle éclaire. Au nom de l'examen microscopique des pièces, l'auteur aboutit à cette conclusion que le cancer est une maladie apportée par un agent du dehors. L'irritation des tissus ne suffit pas pour la provoquer. Il faut un principe étranger à l'organisme. Depuis longtemps les médecins étaient de cet avis. Leur expérience leur montrait la répartition inégale du cancer. Certains districts étaient épargnés. Dans d'autres, le pays était le siège d'une véritable infiltration cancéreuse. Les endroits humides et boisés semblaient offrir un terrain de choix. Tout cela ayant été dit, il y a une quarantaine d'années, par le signataire de ces lignes, était peu à peu tombé dans l'oubli et considéré comme l'expression de constatations où le voisinage des malades dans des
M. Béclère, à l'Académie de médecine, a fait une communication sur le cancer des radiologues. Elle est de toute importance par les prolongements de signification qu'elle ouvre et qu'elle éclaire. Au nom de l'examen microscopique des pièces, l'auteur aboutit à cette conclusion que le cancer est une maladie apportée par un agent du dehors. L'irritation des tissus ne suffit pas pour la provoquer. Il faut un principe étranger à l'organisme. Depuis longtemps les médecins étaient de cet avis. Leur expérience leur montrait la répartition inégale du cancer. Certains districts étaient épargnés. Dans d'autres, le pays était le siège d'une véritable infiltration cancéreuse. Les endroits humides et boisés semblaient offrir un terrain de choix. Tout cela ayant été dit, il y a une quarantaine d'années, par le signataire de ces lignes, était peu à peu tombé dans l'oubli et considéré comme l'expression de constatations où le voisinage des malades dans des cercles restreints devait être attribué à de simples relations de coïncidence. Pourtant, depuis sept à huit ans, un revirement se produit. Ce sont d'abord les belles recherches du regretté professeur Borrel, à Strasbourg, entreprises depuis le début du siècle, une conférence de médecins anglais à l'Institut Pasteur, les communications impressionnantes du professeur Chaton (de Besançon) à l'Académie de médecine, les assises de Médecine générale, tenues à l'Hôtel-Dieu sous la direction du professeur Carnot et du docteur Godlewski, en juillet 1932. À cette dernière réunion quatre-vingts praticiens assistaient et sont venus apporter ce qu'on pourrait dénommer l'évidence de leurs observations. Il est des pays infestés de tâches cancéreuses. Les maisons à cancer existent. Le professeur Chaton en a rassemblé plusieurs douzaines d'exemples. Par ailleurs, la constatation en est plutôt rare. Le voisinage d'un même cours d'eau est souvent invoqué et il y a quelques mois seulement le docteur Loir (du Havre) montrait à l'Académie de médecine que les différents quartiers de sa ville étaient très inégalement contaminés. Un faubourg extérieur alimenté par trois petits ruisseaux contenait un chiffre de cancéreux infiniment plus nombreux que le reste de la cité. Un problème alors se pose. Les souris et les rats vivant au
du professeur Chaton (de Besançon) à l'Académie de médecine, les assises de Médecine générale, tenues à l'Hôtel-Dieu sous la direction du professeur Carnot et du docteur Godlewski, en juillet 1932. À cette dernière réunion quatre-vingts praticiens assistaient et sont venus apporter ce qu'on pourrait dénommer l'évidence de leurs observations. Il est des pays infestés de tâches cancéreuses. Les maisons à cancer existent. Le professeur Chaton en a rassemblé plusieurs douzaines d'exemples. Par ailleurs, la constatation en est plutôt rare. Le voisinage d'un même cours d'eau est souvent invoqué et il y a quelques mois seulement le docteur Loir (du Havre) montrait à l'Académie de médecine que les différents quartiers de sa ville étaient très inégalement contaminés. Un faubourg extérieur alimenté par trois petits ruisseaux contenait un chiffre de cancéreux infiniment plus nombreux que le reste de la cité. Un problème alors se pose. Les souris et les rats vivant au delà de l'âge de trois ans présentent chez les trois-quarts des animaux des cancers de la mamelle. Souilleraient-ils, avec les liquides morbides qu'ils répandent sur leur passage, l'eau qu'ils traversent, les salades où ils courent, les fruits, comme les frises qu'ils salissent à leur contact ? C'est une interrogation. Elle n'est pas résolue. En tout cas, entre humains, la contagion apparaît exceptionnelle. La sagesse, toutefois, en l'absence de précisions, est de se comporter comme si la contagion existait réellement. Nous avons vu que des facteurs d'irritations locales, qu'ils atteignent la peau des téguments ou la muqueuse des organes profonds, ont tendance à fixer ce germe, jusqu'à aujourd'hui invisible, qui fait la tumeur cancéreuse. D'autre part, une certaine prédisposition constitutionnelle favorise l'appel de cet agent mystérieux. Le docteur Delbet estime que la pauvreté du corps vivant en sels magnésiens est une sorte d'invitation au mal. En tout cas, la fréquence du cancer dans les mêmes familles est assez fréquente (12 % environ), sans qu'il soit possible dans des exemples de cette sorte d'opérer la séparation entre ce qui revient, dans la transmission morbide à l'hérédité possible ou à une contagion éventuelle. La meilleure manière de se protéger est encore d'éviter la
n'est pas résolue. En tout cas, entre humains, la contagion apparaît exceptionnelle. La sagesse, toutefois, en l'absence de précisions, est de se comporter comme si la contagion existait réellement. Nous avons vu que des facteurs d'irritations locales, qu'ils atteignent la peau des téguments ou la muqueuse des organes profonds, ont tendance à fixer ce germe, jusqu'à aujourd'hui invisible, qui fait la tumeur cancéreuse. D'autre part, une certaine prédisposition constitutionnelle favorise l'appel de cet agent mystérieux. Le docteur Delbet estime que la pauvreté du corps vivant en sels magnésiens est une sorte d'invitation au mal. En tout cas, la fréquence du cancer dans les mêmes familles est assez fréquente (12 % environ), sans qu'il soit possible dans des exemples de cette sorte d'opérer la séparation entre ce qui revient, dans la transmission morbide à l'hérédité possible ou à une contagion éventuelle. La meilleure manière de se protéger est encore d'éviter la formation des altérations cutanées ou muqueuses qui constituent le nid où l'agent nocif dépose les couvées de ses poisons exterminateurs. La constipation sera combattue avec un souci vigilant. Les poudres magnésio-bismuthées à doses légèrement laxatives seront consommées chaque matin et continuées indéfiniment. Existe-t-il une excoriation profonde ? Elles la recouvrent de leur couche cicatrisante et protectrice. Toute plaie extérieure, une cicatrice ulcérée seront pansées avec soin et mises à l'abri des malpropretés apportées bien probablement par les doigts. Les doigts en effet, et l'eau, nous semblent les agents de propagation les plus dangereux. Il est assez curieux de constater que si les cancers profonds doivent peut-être leur pullulation à un poison charrié par l'eau, les cancers de la peau et les orifices occupent des sièges fréquemment souillés par les doigts. Les cancers du nez et de la figure sont plutôt l'apanoulement des campagnards que des habitants des villes. Or, les campagnards ont leurs mains plus exposées aux saletés de la terre. Ils se lavent aussi avec moins de soin. En se grattant le nez avec des doigts suspects, ils y implantent les racines du cancer. Sur les parties de la peau recouvertes par les vêtements, le cancer devient une rareté
de leur couche cicatrisante et protectrice. Toute plaie extérieure, une cicatrice ulcérée seront pansées avec soin et mises à l'abri des malpropretés apportées bien probablement par les doigts. Les doigts en effet, et l'eau, nous semblent les agents de propagation les plus dangereux. Il est assez curieux de constater que si les cancers profonds doivent peut-être leur pullulation à un poison charrié par l'eau, les cancers de la peau et les orifices occupent des sièges fréquemment souillés par les doigts. Les cancers du nez et de la figure sont plutôt l'apanoulement des campagnards que des habitants des villes. Or, les campagnards ont leurs mains plus exposées aux saletés de la terre. Ils se lavent aussi avec moins de soin. En se grattant le nez avec des doigts suspects, ils y implantent les racines du cancer. Sur les parties de la peau recouvertes par les vêtements, le cancer devient une rareté et aux endroits où les doigts atteignent malaisément comme au milieu du dos, au cours d'une carrière amplement fournie, il ne nous a jamais été donné que d'en recueillir un exemple. Par contre, nous avons vu plusieurs cancers de l'ombilic, chez des sujets qui avaient la manie de fourrager avec les doigts à l'intérieur de cet orifice clos. Puisque les doigts et l'eau nous paraissent les vecteurs coutumiers du poison, il s'ensuit que mieux vaudra ne se servir pour les usages de la table et les soins de toilette que d'eau bouillie, ou d'une eau minérale qui captée en profondeur n'a pu être contaminée par les germes de la surface. Les doigts seront savonnés et les ongles brossés sans ménagement, leur toit étant entreprise avant chaque heure de repas. Si un cancéreux vit dans la maison, il y a peu à craindre. Néanmoins, il sera prudent de ne pas boire dans son verre et de ne pas se servir de la même cuiller, sans que verre et cuiller aient été sérieusement frottés auparavant. Les légumes, dans les endroits où fréquentent les rats, seront bouillis. Les salades, le cresson surtout, baignant dans les eaux stagnantes, ne seront consommées qu'après lavage sérieux
les doigts à l'intérieur de cet orifice clos. Puisque les doigts et l'eau nous paraissent les vecteurs coutumiers du poison, il s'ensuit que mieux vaudra ne se servir pour les usages de la table et les soins de toilette que d'eau bouillie, ou d'une eau minérale qui captée en profondeur n'a pu être contaminée par les germes de la surface. Les doigts seront savonnés et les ongles brossés sans ménagement, leur toit étant entreprise avant chaque heure de repas. Si un cancéreux vit dans la maison, il y a peu à craindre. Néanmoins, il sera prudent de ne pas boire dans son verre et de ne pas se servir de la même cuiller, sans que verre et cuiller aient été sérieusement frottés auparavant. Les légumes, dans les endroits où fréquentent les rats, seront bouillis. Les salades, le cresson surtout, baignant dans les eaux stagnantes, ne seront consommées qu'après lavage sérieux à grande eau. Il y a quelques années, à l'Académie de médecine, nous avions demandé que le public fût avisé des mesures préventives à prendre. Crainte de jeter l'émoi dans les populations, notre proposition n'eut aucun succès. Aujourd'hui, que, après la communication de M. Beclère, la question est entrée sur le terrain d'une connaissance plus précise, il nous semble utile de prévenir le public. Sans doute, rien n'est sûr encore. Les incertitudes demeurent. Les lecteurs peuvent se rassurer en ce qui est de la contagion. Néanmoins, la meilleure manière de se garer d'un danger — si douteux soit sa présence — est encore d'agir comme s'il était là. Dr Ch. FIESSINGER. POUR CEUX QUI SE SOIGNENT TOUT SEULS Les angines Une angine ? Peuh ! Petite affaire... Et si fréquente en cette saison humide... On ne dérange pas le médecin pour un simple mal de gorge... Chacun sait qu'il suffit de se mettre au lit, de boire chaud, de prendre un peu d'aspirine, et de ne pas ménager les gargarismes, les gouttes dans le nez et les enveloppements du cou : au bout de trois jours, tout est guéri... C'est ainsi, en effet, que se passent les choses lorsqu'il s'agit
le terrain d'une connaissance plus précise, il nous semble utile de prévenir le public. Sans doute, rien n'est sûr encore. Les incertitudes demeurent. Les lecteurs peuvent se rassurer en ce qui est de la contagion. Néanmoins, la meilleure manière de se garer d'un danger — si douteux soit sa présence — est encore d'agir comme s'il était là. Dr Ch. FIESSINGER. POUR CEUX QUI SE SOIGNENT TOUT SEULS Les angines Une angine ? Peuh ! Petite affaire... Et si fréquente en cette saison humide... On ne dérange pas le médecin pour un simple mal de gorge... Chacun sait qu'il suffit de se mettre au lit, de boire chaud, de prendre un peu d'aspirine, et de ne pas ménager les gargarismes, les gouttes dans le nez et les enveloppements du cou : au bout de trois jours, tout est guéri... C'est ainsi, en effet, que se passent les choses lorsqu'il s'agit d'angines simples, non compliquées — angine rouge aiguë, angine herpétique — qui sont souvent les plus bruyantes, les plus douloureuses et les plus bénignes. Il est vrai qu'à ce jeu, vous nous appellerez parfois trois jours plus tard, soit pour une otite par propagation, soit pour un abcès phlegmonieux de l'amygdale, toutes choses que vous seriez bien en peine de diagnostiquer... et d'inciser... Mais je vous attends au difficile problème du « blanc dans la gorge ». Sans doute l’œil du praticien reconnaît-il en général sans grande peine les petits exsudats d'une angine Purtéuse banale : le vôtre est peut-être moins exercé... Je vous défie bien, en tout cas, de distinguer l'angine de Vincent, due aux associations fusospirilles, de l'angine diphtérique dont vous savez, comme nous, la gravité. Le praticien a pour lui ses connaissances cliniques : il note les tendances plus ou moins extensives du mal, l'adhérence de fausses membranes, l'état d'engorgement des ganglions cervicaux, la rapidité du pouls, la pâleur ou l'abattement du malade; il sait que la diphtérie est sournoise, qu'elle s'accompagne souvent de températures modestes, qu'il faut parfois, pour la dépister, examiner de parti pris, chez l'enfant fébricitant et mal en train, une gorge restée presque
l'amygdale, toutes choses que vous seriez bien en peine de diagnostiquer... et d'inciser... Mais je vous attends au difficile problème du « blanc dans la gorge ». Sans doute l’œil du praticien reconnaît-il en général sans grande peine les petits exsudats d'une angine Purtéuse banale : le vôtre est peut-être moins exercé... Je vous défie bien, en tout cas, de distinguer l'angine de Vincent, due aux associations fusospirilles, de l'angine diphtérique dont vous savez, comme nous, la gravité. Le praticien a pour lui ses connaissances cliniques : il note les tendances plus ou moins extensives du mal, l'adhérence de fausses membranes, l'état d'engorgement des ganglions cervicaux, la rapidité du pouls, la pâleur ou l'abattement du malade; il sait que la diphtérie est sournoise, qu'elle s'accompagne souvent de températures modestes, qu'il faut parfois, pour la dépister, examiner de parti pris, chez l'enfant fébricitant et mal en train, une gorge restée presque indolore. Il sait aussi que la diphtérie est maligne, qu'elle diffuse vite ses toxines, poison du système nerveux, et que, si l'angine de Vincent guérit sans trop de peine par des badigeons arsenicaux, le salut du diphtérique réside bien souvent dans l'injection précoce et massive de sérum antidiphtérique. Diagnostic si malaisé qu'il exige l'examen bactériologique. Prélèvement amygdalien, recherche microscopique, ensemencement et culture sur milieu approprié. Au médecin d'apprécier s'il peut attendre 24 heures ces résultats ou s'il doit instituer d'emblée, fût-ce à tort, la sérothérapie préventive. Trop heureux encore si votre antisepsie préalable et intempestive ne fausse pas les recherches ainsi pratiquées : le sort du malade n'est pas seul en jeu, les risques de contagion sont là, et la découverte du bacille de Löffler postule, vous le savez, isolement et prophylaxie sévère. Les choses, remarquez-le, sont encore plus compliquées que vous ne le pensez. La vaccination antidiphtérique antérieure, aujourd'hui si répandue, n'est pas un motif suffisant pour rejeter a priori l'hypothèse d'une diphtérie : certains sujets échappent à l'immunité, d'autres ne s'immunisent que partiellement. Diphtérie à part, l'angine la plus banale peut être le point de départ d'une maladie infectieuse : c'est ainsi que débutent la poliomyélite, la scarlatine,
malaisé qu'il exige l'examen bactériologique. Prélèvement amygdalien, recherche microscopique, ensemencement et culture sur milieu approprié. Au médecin d'apprécier s'il peut attendre 24 heures ces résultats ou s'il doit instituer d'emblée, fût-ce à tort, la sérothérapie préventive. Trop heureux encore si votre antisepsie préalable et intempestive ne fausse pas les recherches ainsi pratiquées : le sort du malade n'est pas seul en jeu, les risques de contagion sont là, et la découverte du bacille de Löffler postule, vous le savez, isolement et prophylaxie sévère. Les choses, remarquez-le, sont encore plus compliquées que vous ne le pensez. La vaccination antidiphtérique antérieure, aujourd'hui si répandue, n'est pas un motif suffisant pour rejeter a priori l'hypothèse d'une diphtérie : certains sujets échappent à l'immunité, d'autres ne s'immunisent que partiellement. Diphtérie à part, l'angine la plus banale peut être le point de départ d'une maladie infectieuse : c'est ainsi que débutent la poliomyélite, la scarlatine, le rhumatisme articulaire aigu. Saurez-vous dépister un rhumatisme larvé, l'éruption fugace d'une scarlatine fruste, surveiller, comme nous, le cœur et le rein pour éviter des atteintes irrémédiables ? Et pensez-vous, sans nous, à vérifier chaque jour l'albuminurie possible de votre angineux, à la rechercher de nouveau, huit jours après la convalescence, à instituer le régime lacté sévère au moindre signe de congestion rénale, prélude d'une néphrite aiguë ? Le rhino-pharynx est une porte d'entrée ouverte à maintes affections : il en est des angines comme des crises d'appendicite, on sait comment elles commencent, on ne sait jamais comment elles finissent... ÉPIDAURE. VOULEZ-VOUS ÊTRE AIGUILLEUR, MÉCANICIEN OU CHEF DE GARE ? Une science médicale nouvelle : la psychotechnique On embauche dans les chemins de fer... Dans le peuple des chômeurs, des instables et des inquiets, c'est soudain l'espérance et l'allégresse... Par milliers, les demandes affluent aux réseaux. Voulez-vous être aiguilleur, mécanicien, chef de gare ? Ce n'est pas si commode ! Tout est neuf dans le métier pour quiconque veut s'y consacrer. Vous voulez entrer aux chemins de fer ? Présentez-vous donc d'abord au médecin de la compagnie. Une formalité, pensez-vous ? Quelque chose, à coup sûr, de moins impressionnant que
convalescence, à instituer le régime lacté sévère au moindre signe de congestion rénale, prélude d'une néphrite aiguë ? Le rhino-pharynx est une porte d'entrée ouverte à maintes affections : il en est des angines comme des crises d'appendicite, on sait comment elles commencent, on ne sait jamais comment elles finissent... ÉPIDAURE. VOULEZ-VOUS ÊTRE AIGUILLEUR, MÉCANICIEN OU CHEF DE GARE ? Une science médicale nouvelle : la psychotechnique On embauche dans les chemins de fer... Dans le peuple des chômeurs, des instables et des inquiets, c'est soudain l'espérance et l'allégresse... Par milliers, les demandes affluent aux réseaux. Voulez-vous être aiguilleur, mécanicien, chef de gare ? Ce n'est pas si commode ! Tout est neuf dans le métier pour quiconque veut s'y consacrer. Vous voulez entrer aux chemins de fer ? Présentez-vous donc d'abord au médecin de la compagnie. Une formalité, pensez-vous ? Quelque chose, à coup sûr, de moins impressionnant que le conseil de révision ! Vous avez servi dans les zouaves et les chasseurs à pied ; vous arborez une belle assurance... Oui, malgré vos mensurations avantageuses, vous êtes peut-être daltonien. Au-delà, vous ne sauriez avoir la prétention de devenir cheminot si vous confondez le rouge avec le vert ou le jaune orangé ? Le rouge, le vert et le jaune, c'est la sainte trinité chromatique des chemins de fer. Vous courez le risque de commettre un sacrilège. Et il n'y a pas de zouave qui tienne ! Une science en formation Vous êtes admis cependant. Alors peut-être allez-vous faire connaissance avec la psychotechnique. Le cheminot de l'Exposition de 1900 ne connaissait pas la psychotechnique... Les trains passaient tout de même et ne déraillaient pas trop, en somme ! Qu'apporte donc de nouveau la psychotechnique, science nouvelle au nom rébarbative et même un peu décourageant, qui fait seulement son apparition dans les chemins de fer ? Je l'ai demandé aux disciples du professeur Lahy, grand spécialiste en la matière, directeur d'études à l'Institut de psychologie de l'Université de Paris et qui fonda le laboratoire dont s'enorgueille aujourd'hui le réseau du Nord. — La psychotechnique n'est pas indispensable, me dit un
le jaune orangé ? Le rouge, le vert et le jaune, c'est la sainte trinité chromatique des chemins de fer. Vous courez le risque de commettre un sacrilège. Et il n'y a pas de zouave qui tienne ! Une science en formation Vous êtes admis cependant. Alors peut-être allez-vous faire connaissance avec la psychotechnique. Le cheminot de l'Exposition de 1900 ne connaissait pas la psychotechnique... Les trains passaient tout de même et ne déraillaient pas trop, en somme ! Qu'apporte donc de nouveau la psychotechnique, science nouvelle au nom rébarbative et même un peu décourageant, qui fait seulement son apparition dans les chemins de fer ? Je l'ai demandé aux disciples du professeur Lahy, grand spécialiste en la matière, directeur d'études à l'Institut de psychologie de l'Université de Paris et qui fonda le laboratoire dont s'enorgueille aujourd'hui le réseau du Nord. — La psychotechnique n'est pas indispensable, me dit un ingénieur qui participa à la création de ce laboratoire. Elle est utile, voilà tout. Par tâtonnements, par approximations successives, par hypothèses et par vérifications, par les méthodes scientifiques, en somme, nous nous acheminons vers une vérité qui déjà nous a rendu de grands services. — Mais en quoi consiste cette science ? — Elle a pour but de rechercher la détermination des valeurs mentales et psychomotrices des individus en vue de les utiliser rationnellement, de les orienter vers telle ou telle profession. — Le meilleur homme à la meilleure place, comme disent les Anglais. Ce souci n'est pas nouveau. — C'est entendu... M. Jourdain faisait aussi de la prose sans le savoir. Et, de tout temps, l'on a cherché à mieux connaître les hommes. Aujourd'hui l'on dispose, pour le faire, de règles qui ne sont pas formelles, de critères qui ne sont pas indiscutables, mais qui simplifient singulièrement la tâche. Les anciens bâtissaient des monuments, construisaient des ouvrages d'art, se servaient de la pierre et du fer sans les éprouver, sans savoir mesurer leurs qualités. Aujourd'hui, nous étudions la résistance des matériaux. La psychotechnique, c'est une science de ce genre-là. L'ingénieur, captivé par son sujet, s'abandonna à des considérations scientifiques