jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
type pleural) ou d'hémoptysies, la découverte d'un infiltrat pulmonaire radiographique, doivent faire évoquer sans délai une aspergillose. La tomodensitométrie thoracique réalisée précocement pourra objectiver un signe du halo (flou péri-lésionnel en verre dépoli à la périphérie d'une lésion nodulaire). Le signe du croissant gazeux correspondant à une image de cavitation due à la détersion de la lésion aspergillaire par les polynucléaires neutrophiles et les macrophages, est plus tardif. Le risque d'hémoptysie massive s'explique par la fréquente proximité des gros vaisseaux pulmonaires et par leur érosion lors de l'afflux des leucocytes après sortie de l'épisode neutropénique. Le champignon a aussi un tropisme vasculaire aboutissant à la formation de foyers d'infarcissement, de nécrose et d'abcès ainsi qu'à la diffusion par voie hématogène. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. La mycose a aussi un tropisme vasculaire aboutissant à la formation de foyers d'infarcissement, de nécrose et d'abcès ainsi qu'à la diffusion par voie hématogène. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive
présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce
manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain,
tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit
bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction
à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit
nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations,
décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore
une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche Flacons d’hémocultures Sabouraud aérobie liquide (d’autres systèmes sont compatibles : centrifugation-lyse). Formol 10% pour examens anatomo-pathologiques. Un tube de sérum en cas d’analyse sérologique. Colorants de Gram, colorants histologiques (HES, Gomori Grocott, PAS), solution pour coloration au calcofluor (mais nécessitant un microscope à fluorescence avec filtre spécial). Solution de bleu de lactophénol, solution de KOH (20%) en cas de prélèvement épais. Incubateur 22 à 37°C en atmosphère humide. Centrifugeuse de paillasse (12000G). Prélèvement La contamination étant essentiellement aérienne, le poumon et les sinus sont les organes-cibles majeurs de l'aspergillose invasive. Par envahissement des
bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche, blanchâtre à ici nu. On décrit aussi une forme bronchique invasive sur ce même terrain, avec, soit une obstruction pseudo-tumorale, soit des ulcérations, soit encore la présence d'un manchon fongique tapissant la bronche Flacons d’hémocultures Sabouraud aérobie liquide (d’autres systèmes sont compatibles : centrifugation-lyse). Formol 10% pour examens anatomo-pathologiques. Un tube de sérum en cas d’analyse sérologique. Colorants de Gram, colorants histologiques (HES, Gomori Grocott, PAS), solution pour coloration au calcofluor (mais nécessitant un microscope à fluorescence avec filtre spécial). Solution de bleu de lactophénol, solution de KOH (20%) en cas de prélèvement épais. Incubateur 22 à 37°C en atmosphère humide. Centrifugeuse de paillasse (12000G). Prélèvement La contamination étant essentiellement aérienne, le poumon et les sinus sont les organes-cibles majeurs de l'aspergillose invasive. Par envahissement des tissus et des vaisseaux, les lésions évoluent vers la nécrose. Plus rarement la contamination est directe sur des lésions préexistantes (brûlures, plaie opératoire, kératite). On recherche donc Aspergillus : dans les expectorations; dans les prélèvements pulmonaires profonds et les LBA; exceptionnellement dans le sang par hémoculture (elles seront le plus souvent négatives); dans des biopsies tissulaires diverses (métastases cutanées, cérébrales, rénales, osseuses); par écouvillonnage de divers sites (nez, conduit auditif). Le prélèvement doit être adressé tout de suite au laboratoire. En cas d’empêchement, il peut être conservé 24 h à +4°C. Il convient de préciser le diagnostic suspecté sur le bon de demande, les éléments cliniques, et si le prélèvement doit faire l’objet d’une analyse histologique et mycologique (dans ce dernier cas ne jamais utiliser de fixateurs). Examen direct Il se fait par examen microscopique d’une lame de verre à partir du culot de centrifugation d’un LBA, d’une apposition de biopsie ou d’un étalement que l’on peut éventuellement colorer au Gram. En pratique, le diagnostic de présomption repose sur la mise en évidence à l’examen direct de filaments mycéliens hyalins. Les hyphes sont très ramifiés (aspect en brosse), à angles aigus et leur largeur est de 2,5 à 5 µ.