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plasma, dans les globules, et dans le liquide céphalo-rachidien. La détermination de la réserve alcaline est également nécessaire, enfin, il existe une néphrite avec syndrome azotémique d'origine mixte, où l'azotémie d'origine rénale se superpose à une azotémie due au manque de sel. Les états dits urémiques peuvent être différenciés selon les mêmes principes. Les conclusions pratiques sont les suivantes : Dans toute néphrite azotémique, la détermination du chlore est aussi nécessaire que la détermination de l'urée. Les règles établies par Widal pour le pronostic restent vraies pour l'azotémie rénale, mais elles ne s'appliquent à l'azotémie par manque de sel que dans les cas où la cause véritable de l'azotémie n'est pas reconnue. L'azotémie rénale accompagnée de chloropexie réclame la suppression de tout apport de sel dans la diète; par manque de sel exige au contraire l'apport immédiat de sel. Société de Chirurgie. (5 décembre 1928.) M. GRÉGOIRE.—Du drainage de la pleurésie purulente en thorax fermé. L'auteur fait remarquer que médecins et chirurgiens ne sont pas encore d'accord sur le drainage des pleurésies purulentes, ni les chirurgiens sur le drainage en thorax ouvert ou en thorax fermé. Or, le thorax ouvert s'oppose, dans une certaine mesure, à la guérison en gênant l'accouplement des deux feuillets de la plèvre. L'auteur rappelle les différentes méthodes de drainage irréversible, les statistiques de la thèse de Fourtine, et décrit sa technique de drainage valvulaire avec une simple lame de caoutchouc. Cette méthode a permis, en particulier, de traiter et de guérir une pleurésie purulente bilatérale. M. Grégoire relève 31 cas ainsi traités avec guérison obtenue en trente jours en moyenne. Société médicale des Hôpitaux. (7 décembre 1928.) M. FEUILLE. — Néphrites, néphroses et urémose. M. Feuille définit comme néphrose un état diathésique ayant des manifestations de néphrite. Il y a dans toute néphrose intrication de symptômes extra-rénaux tels que l'oedème, et de signes de néphrite. Il existe des néphroses sèches et des néphroses humides. On doit faire rentrer dans le cadre des néphroses l'immense majorité des cas décrits sous le nom de néphrite, car ce qui est le primum movens, en général, dans les néphrites
l'accouplement des deux feuillets de la plèvre. L'auteur rappelle les différentes méthodes de drainage irréversible, les statistiques de la thèse de Fourtine, et décrit sa technique de drainage valvulaire avec une simple lame de caoutchouc. Cette méthode a permis, en particulier, de traiter et de guérir une pleurésie purulente bilatérale. M. Grégoire relève 31 cas ainsi traités avec guérison obtenue en trente jours en moyenne. Société médicale des Hôpitaux. (7 décembre 1928.) M. FEUILLE. — Néphrites, néphroses et urémose. M. Feuille définit comme néphrose un état diathésique ayant des manifestations de néphrite. Il y a dans toute néphrose intrication de symptômes extra-rénaux tels que l'oedème, et de signes de néphrite. Il existe des néphroses sèches et des néphroses humides. On doit faire rentrer dans le cadre des néphroses l'immense majorité des cas décrits sous le nom de néphrite, car ce qui est le primum movens, en général, dans les néphrites classiques, ce n'est pas le rein, mais un état diathésique. Les descriptions des néphrites classiques s'appliquent aux néphroses. L'auteur y ajoute sept notions qui découlent de ses recherches personnelles : 1° Le dosage des albumoses et des savons acillins du plasma; 2° la leucopathie; 3° les troubles de régulation du dédoublement acidobasique du chlorure de sodium; 4° les cylindres lipoïdiques; 5° l'oedème par hydrophylie due à une dégénérescence proléoc-lipoïdique des leucocytes et des tissus; 6° la dégénérescence cellulaire terminique; 7° le traitement thyroïdien et opothérapeutique des leucopathies. L'auteur donne le nom d'urémose à un ensemble de troubles identiques à ceux de l'urémie, mais qui sont dus à un état diathésique et non au barrage rénal. De l'urémie classique par barrage rénal il faut donc retrancher, l'urémose et tous les troubles dus aux oedèmes ainsi que les symptômes consécutifs à l'hypertension, car l'oedème et l'hypertension ne sont pas des signes de néphrite. MM. F. BEZANÇON, WEISSMANN-NETTER et DESTOUCHES. — Staphylococcémie avec méningite suppurée ayant abouti à la guérison. Malade atteinte de staphylococcémie sans porte d'entrée décelable et chez laquelle l'affection a débuté par une méningite cérébro-spinale aiguë, simulant en tous points une méningite à méningocoques. L'hémoculture, la constatation du staphylocoque doré
dédoublement acidobasique du chlorure de sodium; 4° les cylindres lipoïdiques; 5° l'oedème par hydrophylie due à une dégénérescence proléoc-lipoïdique des leucocytes et des tissus; 6° la dégénérescence cellulaire terminique; 7° le traitement thyroïdien et opothérapeutique des leucopathies. L'auteur donne le nom d'urémose à un ensemble de troubles identiques à ceux de l'urémie, mais qui sont dus à un état diathésique et non au barrage rénal. De l'urémie classique par barrage rénal il faut donc retrancher, l'urémose et tous les troubles dus aux oedèmes ainsi que les symptômes consécutifs à l'hypertension, car l'oedème et l'hypertension ne sont pas des signes de néphrite. MM. F. BEZANÇON, WEISSMANN-NETTER et DESTOUCHES. — Staphylococcémie avec méningite suppurée ayant abouti à la guérison. Malade atteinte de staphylococcémie sans porte d'entrée décelable et chez laquelle l'affection a débuté par une méningite cérébro-spinale aiguë, simulant en tous points une méningite à méningocoques. L'hémoculture, la constatation du staphylocoque doré dans le liquide céphalo-rachidien permirent le diagnostic. Traitement par vinceinothérapiè (lysan-Vaccin de Duchon) et protéineothérapies variées. Guérison acquise au bout de plusieurs mois, malgré divers incidents dont le dernier fut une spondylite suppurée qui détermina une fistule; qui n'est pas encore guérie. Les auteurs insistent sur la gravité extrême du pronostic de la staphylococcémie avec méningite et pensent qu'une relation existe dans leur cas entre la méningite initiale et la spondylite, malgré l'extériorisation tardive de celle-ci. Société de Médecine de Paris. (21 novembre 1928.) M. SÉDILLOT. — Traitement de la migraine. L'auteur présente une malade chez qui la guérison a été obtenue par la cure de désintoxication associée à l'opthérapie hypophysaire. Il pense que la crise de migraine est ordinairement liée à une poussée congestive passagère de l'hypophyse. Société de laryngologie des hôpitaux. (21 novembre 1928.) MM. MOULINOT et Sor.AS. — Un cas de méningite otogène guérie par drainage de la fosse cérébelleuse. L'observation de ce malade est intéressante par la brusquerie du début des phénomènes méningés, apparus huit jours après une antrotomie. Alors que la cicatrisation évoluait favorablement et que la fièvre était tombée depuis quatorze jours, on vit, se constituer en six heures un tableau de méningite aiguë
pronostic de la staphylococcémie avec méningite et pensent qu'une relation existe dans leur cas entre la méningite initiale et la spondylite, malgré l'extériorisation tardive de celle-ci. Société de Médecine de Paris. (21 novembre 1928.) M. SÉDILLOT. — Traitement de la migraine. L'auteur présente une malade chez qui la guérison a été obtenue par la cure de désintoxication associée à l'opthérapie hypophysaire. Il pense que la crise de migraine est ordinairement liée à une poussée congestive passagère de l'hypophyse. Société de laryngologie des hôpitaux. (21 novembre 1928.) MM. MOULINOT et Sor.AS. — Un cas de méningite otogène guérie par drainage de la fosse cérébelleuse. L'observation de ce malade est intéressante par la brusquerie du début des phénomènes méningés, apparus huit jours après une antrotomie. Alors que la cicatrisation évoluait favorablement et que la fièvre était tombée depuis quatorze jours, on vit, se constituer en six heures un tableau de méningite aiguë avec céphalée atroce, Kernig, hyperthermie à 40°C. La ponction lombaire donna un liquide troublé, hyperalbumineux, avec hyperleucocyte, mais amicrobien. Après évidement pétro-mastoïdien et incision des méninges au niveau du sac cérébelleux, tous ces troubles disparurent en quarante-huit heures. D' G. TURBAUX. N° 3330.— À vendre, cause décès, Dolage 11 CV., coud, intér. 1925, à culbuter, pneus bibendum 11. neufs, graissage automatique, très bon état de marche, 35.000 km. (Journal.) N° 3331. — Meubles, tableaux, antiquités, armes et dix-œuvres à vendre pour cause de décès : à visiter les lundi et vendredi de 2 h. à 6 h., 33, rue du Château, Le Perreux (Seine). N° 3337. — Consommateur, achèterait carnet timbres 0,10 vermelin même incomplet. (Journal). N° 3338. — Miel de Bretagne garanti pur, postaux de 3, 5 ou 10 kg contre mandat du 39, 60 ou 110 fr. 11 Janvier, Dinan (C.-d.-O.), chèques postaux 11.384, Rennes. Supplément à La Médecine internationale illustrée INFORMATIONS (suite) La mission médicale brésilienne au dîner de l'Union. — Les discours. — Nous aurions été heureux de donner les discours prononcés par les vingt personnalités au cours du banquet de l'Union Médicale Latine. Plusieurs ne nous sont pas encore parvenus ; nous donnerons ce mois-ci
coud, intér. 1925, à culbuter, pneus bibendum 11. neufs, graissage automatique, très bon état de marche, 35.000 km. (Journal.) N° 3331. — Meubles, tableaux, antiquités, armes et dix-œuvres à vendre pour cause de décès : à visiter les lundi et vendredi de 2 h. à 6 h., 33, rue du Château, Le Perreux (Seine). N° 3337. — Consommateur, achèterait carnet timbres 0,10 vermelin même incomplet. (Journal). N° 3338. — Miel de Bretagne garanti pur, postaux de 3, 5 ou 10 kg contre mandat du 39, 60 ou 110 fr. 11 Janvier, Dinan (C.-d.-O.), chèques postaux 11.384, Rennes. Supplément à La Médecine internationale illustrée INFORMATIONS (suite) La mission médicale brésilienne au dîner de l'Union. — Les discours. — Nous aurions été heureux de donner les discours prononcés par les vingt personnalités au cours du banquet de l'Union Médicale Latine. Plusieurs ne nous sont pas encore parvenus ; nous donnerons ce mois-ci ceux du professeur J.-L. Faure, de M. le professeur Forgue, de Montpellier, au nom des Universités de province, de S. E. M. de Souza Dantas, ambassadeur du Brésil, et du docteur Dartigues, président de l'Union. N. D. L. R. Discours du Professeur J.-L. FAURE, Membre de l'Académie de médecine, au nom des professeurs qui ont été en mission au Brésil. En vérité, je me demande ce qui me vaut l'honneur de prendre ce soir la parole, alors que mon ami Georges Dumas, ambassadeur de la pensée française aux pays de l'Amérique latine, et venu tout dernièrement de ce Brésil pour lequel il conserve une préférence secrète, vient de vous dire, — et bien mieux que moi-même, — ce que nous avons dans le cœur ! Je n'ai pas, comme lui, l'honneur d'être citoyen de Rio ! Mais j'ai bien le droit de prétendre être parmi nous tous, peut-être, celui qui garde à votre terre brésilienne l'amour le plus profond et le culte le plus fervent. Et n'y suis-je pas revenu, en dehors de toute mission officielle, et pour la seule joie d'y revoir mes amis et d'y savourer le repos devant les sites enchanteurs et les horizons éblouissants de la
nom des professeurs qui ont été en mission au Brésil. En vérité, je me demande ce qui me vaut l'honneur de prendre ce soir la parole, alors que mon ami Georges Dumas, ambassadeur de la pensée française aux pays de l'Amérique latine, et venu tout dernièrement de ce Brésil pour lequel il conserve une préférence secrète, vient de vous dire, — et bien mieux que moi-même, — ce que nous avons dans le cœur ! Je n'ai pas, comme lui, l'honneur d'être citoyen de Rio ! Mais j'ai bien le droit de prétendre être parmi nous tous, peut-être, celui qui garde à votre terre brésilienne l'amour le plus profond et le culte le plus fervent. Et n'y suis-je pas revenu, en dehors de toute mission officielle, et pour la seule joie d'y revoir mes amis et d'y savourer le repos devant les sites enchanteurs et les horizons éblouissants de la ville miraculeuse ? Je suis de ceux qui voient s'allonger l'ennemi sur la terre, les ombres du soir de la vie, et, cependant, je ne puis renoncer à l'espérance de connaître encore le plaisir d'aller un jour laisser flotter ma rêverie près de cette « table de l'empereur » d'où l'on contemple au loin, par-dessus la forêt splendide, le paysage le plus beau du monde... Voilà pourquoi, sans doute, j'ai le droit de parler ici et d'apporter à nos amis, venus de si loin parmi nous, la bienvenue de ceux qui sentent comme moi palpiter dans leur cœur l'émoi profond du souvenir. Vous voilà presque de vieux parisians, car on se familiarise vite avec le pavé de la grande ville, et même avec son ciel, qui ne vaut pas le vôtre, quand on ne peut le contempler aux jours merveilleux du printemps. Vous avez vu nos hôpitaux, nos cliniques, nos laboratoires, mais vous n'avez vu rien de mieux que ce que vous voyez chez vous, que cette admirable fondation Gaffroy-Guinle, et certaines de vos cliniques où nous pourrais chercher, à notre tour, des modèles parfaits. Aussi bien, n'est-ce pas pour voir des toits et des murailles que vous êtes venus
l'on contemple au loin, par-dessus la forêt splendide, le paysage le plus beau du monde... Voilà pourquoi, sans doute, j'ai le droit de parler ici et d'apporter à nos amis, venus de si loin parmi nous, la bienvenue de ceux qui sentent comme moi palpiter dans leur cœur l'émoi profond du souvenir. Vous voilà presque de vieux parisians, car on se familiarise vite avec le pavé de la grande ville, et même avec son ciel, qui ne vaut pas le vôtre, quand on ne peut le contempler aux jours merveilleux du printemps. Vous avez vu nos hôpitaux, nos cliniques, nos laboratoires, mais vous n'avez vu rien de mieux que ce que vous voyez chez vous, que cette admirable fondation Gaffroy-Guinle, et certaines de vos cliniques où nous pourrais chercher, à notre tour, des modèles parfaits. Aussi bien, n'est-ce pas pour voir des toits et des murailles que vous êtes venus ici. Allons ! si vous voulez contempler les monuments de notre histoire, allez aux Invalides, allez voir le tombeau sublime où repose celui qui fut Napoléon ! Allez rêver dans l'ombre et le silence, sous les voûtes de Notre-Dame ! Allez, en haut de la voie triomphale, allez vous découvrir sous l'Arc de la Victoire, devant la dalle de granit où repose celui qui, pour nous tous, est devenu le symbole du sacrifice ! Mais si vous voulez voir les lieux consacrés au travail, il n'en est qu'un qui subjuguera votre esprit et fera battre votre cœur. Allez vous incliner dans la crypte sacrée, devant le marbre noir où flamboie le nom de Pasteur ! Non ! non ! ce qu'il vous faut chercher ici, en attendant des jours meilleurs, s'ils doivent jamais revenir, ce n'est pas les murs de nos laboratoires ou de nos salles d'opérations, ce sont les couvercles qui en sortent, c'est notre méthode, c'est notre esprit, c'est notre pensée, la chair de notre chair, le sang de notre sang. C'est la substance de notre âme ! Car nous vivons ici parmi de nobles traditions, parmi des exemples glorieux, parmi cette atmosphère que peuvent seules créer des
sous l'Arc de la Victoire, devant la dalle de granit où repose celui qui, pour nous tous, est devenu le symbole du sacrifice ! Mais si vous voulez voir les lieux consacrés au travail, il n'en est qu'un qui subjuguera votre esprit et fera battre votre cœur. Allez vous incliner dans la crypte sacrée, devant le marbre noir où flamboie le nom de Pasteur ! Non ! non ! ce qu'il vous faut chercher ici, en attendant des jours meilleurs, s'ils doivent jamais revenir, ce n'est pas les murs de nos laboratoires ou de nos salles d'opérations, ce sont les couvercles qui en sortent, c'est notre méthode, c'est notre esprit, c'est notre pensée, la chair de notre chair, le sang de notre sang. C'est la substance de notre âme ! Car nous vivons ici parmi de nobles traditions, parmi des exemples glorieux, parmi cette atmosphère que peuvent seules créer des siècles de travail et le souvenir de grands noms, de ces noms immortels de Lavoisier, de Laennec, de Claude Bernard, de bien d'autres encore et de celui surtout qui les domine tous et qui rayonne sur le monde, de ce Pasteur, dont l'œuvre prodigieuse resplendit au-dessus de toutes les œuvres terrestres parce qu'elle a changé les destins de l'humanité ! Voilà ce que, chez nous, vous pourriez rencontrer de grand, mais vous y trouverez aussi, hélas ! l'atmosphère de la vieille et malheureuse Europe, opprimée par vingt siècles de luttes millénaires, où tant de bonnes volontés ont été étouffées dans le tumulte des guerres éternelles et des passions irréductibles. Car dans les années de douleurs qui ont suivi la grande guerre, que nous espérions devoir être si belles, nous ne voyons autour de nous que l'inquiétude et la désillusion, et l'anxiété de l'avenir, et nous nous demandons à la lumière sanglante du passé ce que nous réserve demain ! Ah ! mes amis, admirez-nous, mais plaignez-nous ! Et moi, le vieil européen qui connait la jeune Amérique, je vous admire et je vous envie. Car j'ai vu vos écoles et vos laboratoires, et je sais la grande œuvre de vos
terrestres parce qu'elle a changé les destins de l'humanité ! Voilà ce que, chez nous, vous pourriez rencontrer de grand, mais vous y trouverez aussi, hélas ! l'atmosphère de la vieille et malheureuse Europe, opprimée par vingt siècles de luttes millénaires, où tant de bonnes volontés ont été étouffées dans le tumulte des guerres éternelles et des passions irréductibles. Car dans les années de douleurs qui ont suivi la grande guerre, que nous espérions devoir être si belles, nous ne voyons autour de nous que l'inquiétude et la désillusion, et l'anxiété de l'avenir, et nous nous demandons à la lumière sanglante du passé ce que nous réserve demain ! Ah ! mes amis, admirez-nous, mais plaignez-nous ! Et moi, le vieil européen qui connait la jeune Amérique, je vous admire et je vous envie. Car j'ai vu vos écoles et vos laboratoires, et je sais la grande œuvre de vos savants et de vos médecins ! Sous les arbres de Botafogo, au pied de vos rochers sublimes, se dresse sur son piédestal l'image de notre Pasteur. Qu'attendez-vous pour dresser près de lui le monument d'Osvaldo Cruz, pour ne citer qu'un nom, parmi tant d'autres que je pourrais choisir. Vous avez la jeunesse, vous avez l'espérance, et la vie qui s'ouvre pour vous généreuse et magnifique, sur une terre sans limites, où la place est large pour tous, où vous entrez en conquérants... Vous pouvez respirer l'air salubre des grands espaces, qu'il vienne de la mer, des monts ou des forêts, sans vous demander comme nous s'il n'apportera pas quelque soir, par une nuit sans lune, l'immense armée des grands oiseaux funèbres, qui passeront dans le ciel de Paris en laissant derrière eux la ruine, l'incendie, la dévastation et la mort! Car ce que nous avons pu voir il y a dix ans à peine, et dont la trace ineffaçable reste toujours visible sur les murs de notre cité, n'est rien auprès de ce que nous verrons, si nous n'avons pas l'énergie de devenir assez puissants pour répondre à ces catastrophes par des calamités plus terribles encore. Car nous ne pouvons
la jeunesse, vous avez l'espérance, et la vie qui s'ouvre pour vous généreuse et magnifique, sur une terre sans limites, où la place est large pour tous, où vous entrez en conquérants... Vous pouvez respirer l'air salubre des grands espaces, qu'il vienne de la mer, des monts ou des forêts, sans vous demander comme nous s'il n'apportera pas quelque soir, par une nuit sans lune, l'immense armée des grands oiseaux funèbres, qui passeront dans le ciel de Paris en laissant derrière eux la ruine, l'incendie, la dévastation et la mort! Car ce que nous avons pu voir il y a dix ans à peine, et dont la trace ineffaçable reste toujours visible sur les murs de notre cité, n'est rien auprès de ce que nous verrons, si nous n'avons pas l'énergie de devenir assez puissants pour répondre à ces catastrophes par des calamités plus terribles encore. Car nous ne pouvons oublier le drame gigantesque que nous avons vécu ! nous ne devons pas l'oublier, et vous aussi vous devez le connaître. Allez voir ce front de Champagne où, dix ans après la bataille, la terre est encore stérile, où les arbres déchiqués dressent encore vers le ciel leurs bras échevelés. Allez en avant de Verdun, sur ces collines héroïques, où vos pieds fouleront des morts. Allez et vous verrez ce que sera la guerre demain si nous oublions notre histoire, et si nos cœurs irresolus s'abandonnent trop tôt aux rêves de paix éternelle ! La vieille Europe chancelle sur ses bases, et qui sait ce que lui réservent les nouveaux barbares de l'Est sur lesquels pèseront un jour les multitudes de l'Asie. Mieux vaudrait peut-être pour elle la voir s'effondrer sous les mers !... Mais la jeune Amérique se lève à l'occident. Que sera-t-elle dans cent ans ? L'immense continent du nord s'apprête à conquérir le monde. Mais vous qui, dans le ciel austral, voyez briller la Croix du Sud, vous qui tenez dans vos mains frémissantes le flambeau de l'esprit latin, vous êtes la jeunesse et vous êtes la vie ! L'avenir est à vous, et c'est de vous
Allez en avant de Verdun, sur ces collines héroïques, où vos pieds fouleront des morts. Allez et vous verrez ce que sera la guerre demain si nous oublions notre histoire, et si nos cœurs irresolus s'abandonnent trop tôt aux rêves de paix éternelle ! La vieille Europe chancelle sur ses bases, et qui sait ce que lui réservent les nouveaux barbares de l'Est sur lesquels pèseront un jour les multitudes de l'Asie. Mieux vaudrait peut-être pour elle la voir s'effondrer sous les mers !... Mais la jeune Amérique se lève à l'occident. Que sera-t-elle dans cent ans ? L'immense continent du nord s'apprête à conquérir le monde. Mais vous qui, dans le ciel austral, voyez briller la Croix du Sud, vous qui tenez dans vos mains frémissantes le flambeau de l'esprit latin, vous êtes la jeunesse et vous êtes la vie ! L'avenir est à vous, et c'est de vous sans doute que viendra la résurrection ! En avant donc, enfants de la vieille Ibérie ! Marchez vers la lumière et travaillez dans l'espérance ! Discours du Professeur FORGUE, Professeur à la Faculté de médecine de Montpellier, au nom des Facultés de province. MESSIEURS ET HONORÉS CONFRÈRES DE LA NATION HÉSILienne, Mon ami Dartigues, qui est l'âme vibrante de ce groupement par lequel se noue le faisceau de la pensée médicale latine, m'a demandé de prendre la parole au nom des Facultés provinciales. La province ! Elle vous a souhaité la bienvenue sur la terre française, à Bordeaux, à Toulouse - vous allez continuer, comme nos anciens compagnons de métiers, ce joyeux tour de France ! Paris aura été votre plus longue station. Il le mérité par l'ampleur de ses ressources cliniques, la prééminence de ses sociétés savantes, le charme souriant de son gai savoir, et l'action excitante de son milieu de travail. Mais, vous connaîtrez aussi et goûterez la valeur solide de la province, l'application calme de son labeur, la rectitude de son bon sens, la variété de sa vie intellectuelle. Sans doute, et grâce aux communications accélérées qui suppriment la distance, la province n'est déjà plus, en son