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Après cette série suivent les projets établis par les Sociétés d'habitations à bon marché et autres organismes. Il est tenu compte des besoins locaux en logements; ces besoins sont appréciés dans chaque département par les comités de patronage des habitations à bon marché et de la prévoyance sociale. Le comité permanent du Conseil supérieur des habitations à bon marché déterminera l'ordre dans lequel devra être fait l'examen des projets pour toute la France. Dans le classement, il y a lieu de prendre en considération la situation personnelle des occupants d'après un échelonnement ainsi fixé : 1° Tout d'abord, les bénéficiaires des divers échelons de subventions prévus à l'article 11 de la loi du 1er juillet, dans un ordre décroissant à partir de l'échelon le plus élevé. 2° Ensuite les bénéficiaires de dispenses d'apport. Dans chaque échelon ainsi fixé la priorité s'établira comme il suit : 1° Chefs de famille pensionnés de la loi du 31 mars 1919 anciens combattants; 2° Chefs de famille anciens combattants; 3° Pensionnés de la loi du 31 mars 1919, anciens combattants : 4° Invalides du travail anciens combattants; 5° Chefs de famille invalides du travail ou pensionnés de la loi du 31 mars 1919, non anciens combattants ; 6° Chefs de famille; 7° Invalides du travail ou pensionnés de la loi du 31 mars 1919 non anciens combattants. Les veuves de guerre, mères de famille non remariées sont assimilées aux anciens combattants. Le classement entre les pensionnés de la loi du 31 mars 1919 et les invalides du travail, lorsqu'ils viennent en concours, sera fait d'après le taux d'invalidité. Les intéressés devront fournir à l'appui de leur demande toutes justifications utiles. Ne pourront être pris en considération, lors de la répartition des crédits d'une année déterminée, que les projets présentés avant le 1er octobre de l'année précédente. Toutefois, pour la répartition des crédits de l'année 1929, cette date est reportée au 1er mars 1929. Le décret du 20 octobre 1928 règlé les caisses régionales de crédit agricole. Il dispose que les caisses régionales de crédit agricole mutuel qui désirent bénéficier de la loi du 13
anciens combattants ; 6° Chefs de famille; 7° Invalides du travail ou pensionnés de la loi du 31 mars 1919 non anciens combattants. Les veuves de guerre, mères de famille non remariées sont assimilées aux anciens combattants. Le classement entre les pensionnés de la loi du 31 mars 1919 et les invalides du travail, lorsqu'ils viennent en concours, sera fait d'après le taux d'invalidité. Les intéressés devront fournir à l'appui de leur demande toutes justifications utiles. Ne pourront être pris en considération, lors de la répartition des crédits d'une année déterminée, que les projets présentés avant le 1er octobre de l'année précédente. Toutefois, pour la répartition des crédits de l'année 1929, cette date est reportée au 1er mars 1929. Le décret du 20 octobre 1928 règlé les caisses régionales de crédit agricole. Il dispose que les caisses régionales de crédit agricole mutuel qui désirent bénéficier de la loi du 13 juillet 1928 devront insérer dans leurs statuts une disposition les habilitant expressément à faire ces opérations. Le taux d'intérêt des prêts individuels ne devra pas dépasser 2,50 %. Et, avec l'autorisation du ministre, 2,75 %. Nous appelons l'attention particulière de nos lecteurs sur le décret du 20 octobre 1928 concernant les logements à loyers moyens. Les logements à loyers moyens devront comporter l'eau, le gaz et l'électricité. Pour bénéficier des avantages de la loi, ces logements devront répondre aux conditions ci-après en ce qui concerne la superficie : La surface des pièces habitables ne devra jamais être inférieure à 9 mètres carrés. La superficie totale du logement entre murs et cloisons devra être d'au moins : 46 mètres carrés pour les logements de 2 pièces avec cuisine et W. C. 55 mètres carrés pour les logements de 3 pièces avec cuisine et W. C. 66 mètres carrés pour les logements de 4 pièces avec cuisine et W. C. 75 mètres carrés pour les logements de 5 pièces avec cuisine et W. C. 85 mètres carrés pour les logements de 6 pièces avec cuisine et W. C. La surface des couloirs et des W. C. ne pourra pas dépasser 15 %
les logements à loyers moyens. Les logements à loyers moyens devront comporter l'eau, le gaz et l'électricité. Pour bénéficier des avantages de la loi, ces logements devront répondre aux conditions ci-après en ce qui concerne la superficie : La surface des pièces habitables ne devra jamais être inférieure à 9 mètres carrés. La superficie totale du logement entre murs et cloisons devra être d'au moins : 46 mètres carrés pour les logements de 2 pièces avec cuisine et W. C. 55 mètres carrés pour les logements de 3 pièces avec cuisine et W. C. 66 mètres carrés pour les logements de 4 pièces avec cuisine et W. C. 75 mètres carrés pour les logements de 5 pièces avec cuisine et W. C. 85 mètres carrés pour les logements de 6 pièces avec cuisine et W. C. La surface des couloirs et des W. C. ne pourra pas dépasser 15 % des superficies ci-dessus indiquées. Le tout sauf exception autorisée par le ministre après avis du comité permanent du Conseil supérieur des habitations à bon marché. Les immeubles devront être affectés exclusivement à l'habitation. Toutefois, dans les maisons collectives, cette affectation ne sera obligatoire que pour les locaux situés au-dessus du rez-de-chaussée, mais les exonérations d'impôt s'appliqueront seulement aux parties de l'immeuble réellement affectées à l'habitation. Les départements, les communes, les Offices publics et Sociétés d'habitations à bon marché qui font appel aux avances de l'État pour la construction de logements à loyers moyens devront justifier de ressources suffisantes pour couvrir le montant de l'apport personnel minimum exigé par l'article 26 de la loi du 13 juillet 1928 (voir notre article d'octobre 1928). L'avance de l'État ne sera accordée qu'autant qu'il ressortira des documents financiers présentés que le revenu net de l'apport personnel, résultant du prix des loyers, n'excède pas de plus de 1 % le maximum fixé pour l'intérêt à servir aux actionnaires des sociétés d'habitations à bon marché. Il devra être justifié que la construction est confiée à des hommes de l'art, architectes ou entrepreneurs, ayant contracté une assurance de responsabilité décennale auprès d'une société de solvabilité notoire. C'est
rez-de-chaussée, mais les exonérations d'impôt s'appliqueront seulement aux parties de l'immeuble réellement affectées à l'habitation. Les départements, les communes, les Offices publics et Sociétés d'habitations à bon marché qui font appel aux avances de l'État pour la construction de logements à loyers moyens devront justifier de ressources suffisantes pour couvrir le montant de l'apport personnel minimum exigé par l'article 26 de la loi du 13 juillet 1928 (voir notre article d'octobre 1928). L'avance de l'État ne sera accordée qu'autant qu'il ressortira des documents financiers présentés que le revenu net de l'apport personnel, résultant du prix des loyers, n'excède pas de plus de 1 % le maximum fixé pour l'intérêt à servir aux actionnaires des sociétés d'habitations à bon marché. Il devra être justifié que la construction est confiée à des hommes de l'art, architectes ou entrepreneurs, ayant contracté une assurance de responsabilité décennale auprès d'une société de solvabilité notoire. C'est une disposition tutélaire qui est des plus justifiées ; les terribles accidents qui ont eu lieu ces mois derniers à la suite de l'écroulement de maisons mal construites ont démontré la nécessité de prendre des mesures de protection sous ce rapport. Les demandes d'avances de l'État doivent être adressées au directeur général de la Caisse des dépôts et consignations. Les avances sont effectuées pour le compte de l'État par la Caisse des dépôts et consignations sur la désignation d'une commission nommée par décret, et après approbation de la décision de cette commission par le Ministre du Travail. Les Sociétés de crédit immobilier qui désireront consentir des prêts hypothécaires en vue de l'acquisition ou de la construction d'immeubles à loyers moyens devront y être habilitées expressément par leurs statuts. Le taux des avances, consenties par les Sociétés de crédit immobilier aux particuliers ne peut excéder 4,50 %, et, à titre exceptionnel, peut être porté à 4,70 % mais par décision du ministre. Les particuliers qui empruntent à une Société de crédit immobilier pour la construction d'une maison individuelle, ou d'un logement à loyer moyen destiné à leur habitation personnelle ou à celle de leur famille, devront contracter une assurance temporaire auprès
directeur général de la Caisse des dépôts et consignations. Les avances sont effectuées pour le compte de l'État par la Caisse des dépôts et consignations sur la désignation d'une commission nommée par décret, et après approbation de la décision de cette commission par le Ministre du Travail. Les Sociétés de crédit immobilier qui désireront consentir des prêts hypothécaires en vue de l'acquisition ou de la construction d'immeubles à loyers moyens devront y être habilitées expressément par leurs statuts. Le taux des avances, consenties par les Sociétés de crédit immobilier aux particuliers ne peut excéder 4,50 %, et, à titre exceptionnel, peut être porté à 4,70 % mais par décision du ministre. Les particuliers qui empruntent à une Société de crédit immobilier pour la construction d'une maison individuelle, ou d'un logement à loyer moyen destiné à leur habitation personnelle ou à celle de leur famille, devront contracter une assurance temporaire auprès de la Caisse nationale d'assurance en vue de garantir le remboursement du prêt qu'ils auront obtenu. Pour les prêts consentis aux particuliers en vue de la construction d'une maison ou d'un logement à loyer moyen destiné à leur habitation et à celle de leur famille, la durée de remboursement sera calculée de manière à ne porter aucun paiement d'annuité après l'âge de 60 ans. Les demandes de contribution de l'État présentées par les organismes, collectivités et particuliers sont soumises au Ministre du Travail, qui se prononce après avis du comité permanent et d'accord avec le Ministre des Finances. L'ordre de priorité des constructions à réaliser est déterminé, d'une façon générale, d'après les règles du décret relatif à la priorité en matière d'habitations à bon marché que nous avons exposées plus haut. De nombreuses circulaires accompagnent les décrets que nous venons de commenter. Nos lecteurs qui désirent particulièrement se documenter sur toutes ces questions les trouveront dans la grande circulaire n° 9 du Ministre du Travail. Il y en a huit qui ont précédé cette dernière où elles sont rappelées et reproduites en annexes. Nous devons aussi signaler comme les plus intéressantes l'instruction du même ministère, en date du 4 novembre
calculée de manière à ne porter aucun paiement d'annuité après l'âge de 60 ans. Les demandes de contribution de l'État présentées par les organismes, collectivités et particuliers sont soumises au Ministre du Travail, qui se prononce après avis du comité permanent et d'accord avec le Ministre des Finances. L'ordre de priorité des constructions à réaliser est déterminé, d'une façon générale, d'après les règles du décret relatif à la priorité en matière d'habitations à bon marché que nous avons exposées plus haut. De nombreuses circulaires accompagnent les décrets que nous venons de commenter. Nos lecteurs qui désirent particulièrement se documenter sur toutes ces questions les trouveront dans la grande circulaire n° 9 du Ministre du Travail. Il y en a huit qui ont précédé cette dernière où elles sont rappelées et reproduites en annexes. Nous devons aussi signaler comme les plus intéressantes l'instruction du même ministère, en date du 4 novembre 1928, relative à l'application à l'agriculture de la loi du 13 juillet 1928. Cette instruction s'occupe des citoyens travaillant à la campagne, ouvriers agricoles, petits propriétaires ou petits exploitants fortunés et petits artisans. Alphonse CAMUS. LA MEDECINE INTERNATIONALE ILLUSTREE IX. MOUVEMENT SCIENTIFIQUE, Académie de Médecine. (27 novembre 1928.) M. H. VINCENT. — Sur la sérothérapie anticolibacillaire. Dans les infections très variées qui relèvent du colibacille, on peut isoler par la culture toutes les races typiques ou atypiques de ce micro-organisme. Cependant, les une comme les autres offrent, ainsi que l'auteur l'a montré, la propriété commune de susciter deux toxines : une exotoxine neurotropique et une endotoxine hématotrope. La multiplication du colibacille chez l'homme donne lieu à des symptômes mixtes, infectieux et toxiques. C'est pourquoi l'auteur a préparé un sérum à la fois antitoxique et antiinfectieux. Dans la septicémie à bacille coli, le sérum a amené la guérison en quatre jours d'un malade atteint d'une forme sérieuse et prolongée de cette infection. Au trente-huitième jour la température était encore de 39H. Après la première injection de sérum la température est descendue d'un demi-degré et, après la quatrième injection, soit quatre jours après, elle a été et est demeurée normale. Dans l'appendicite
VINCENT. — Sur la sérothérapie anticolibacillaire. Dans les infections très variées qui relèvent du colibacille, on peut isoler par la culture toutes les races typiques ou atypiques de ce micro-organisme. Cependant, les une comme les autres offrent, ainsi que l'auteur l'a montré, la propriété commune de susciter deux toxines : une exotoxine neurotropique et une endotoxine hématotrope. La multiplication du colibacille chez l'homme donne lieu à des symptômes mixtes, infectieux et toxiques. C'est pourquoi l'auteur a préparé un sérum à la fois antitoxique et antiinfectieux. Dans la septicémie à bacille coli, le sérum a amené la guérison en quatre jours d'un malade atteint d'une forme sérieuse et prolongée de cette infection. Au trente-huitième jour la température était encore de 39H. Après la première injection de sérum la température est descendue d'un demi-degré et, après la quatrième injection, soit quatre jours après, elle a été et est demeurée normale. Dans l'appendicite gangreneuse, l'injection de sérum antigangréneux multivalent et de sérum anticolibacillaire prévient les complications redoutables dues presque toujours au bacille coli, plus rarement aux anaérobies. Les affections chirurgicales des reins, des uretères, de la vessie et de l'urètre se compliquent souvent de colibacillose. Dans ces cas, le traitement demeure avant tout chirurgical ; cependant, le sérum est un adjuvant et un complément très utile de ce dernier traitement. Il est aussi spécialement indiqué à titre préventif et rend de grands services lorsqu'il est injecté avant l'opération aux urinaires infectés par le colibacille (hypertrophie de la prostate, lithiase rénale ou vésicale, hydronéphrose, etc.). La colibacillose urinaire s'observe sous deux formes : Une assez légère, avec réaction leucocytaire faible ou très faible dans l'urine, malgré l'abondance parfois très grande du bacille ; cet état présente une tendance habituelle à la chronique. L'autre forme est caractérisée par l'existence de pus dans l'urine et souvent par la fièvre et des troubles généraux graves. La première forme clinique succède souvent à une pyélonéphrite aiguë suppurée : c'est une colibacillose stabilisée. Les sujets qui la présentent sont de véritables porteurs de germes; on sait que les sérus et vaccins, aussi bien que les antiseptiques, sont impuissants à
chirurgical ; cependant, le sérum est un adjuvant et un complément très utile de ce dernier traitement. Il est aussi spécialement indiqué à titre préventif et rend de grands services lorsqu'il est injecté avant l'opération aux urinaires infectés par le colibacille (hypertrophie de la prostate, lithiase rénale ou vésicale, hydronéphrose, etc.). La colibacillose urinaire s'observe sous deux formes : Une assez légère, avec réaction leucocytaire faible ou très faible dans l'urine, malgré l'abondance parfois très grande du bacille ; cet état présente une tendance habituelle à la chronique. L'autre forme est caractérisée par l'existence de pus dans l'urine et souvent par la fièvre et des troubles généraux graves. La première forme clinique succède souvent à une pyélonéphrite aiguë suppurée : c'est une colibacillose stabilisée. Les sujets qui la présentent sont de véritables porteurs de germes; on sait que les sérus et vaccins, aussi bien que les antiseptiques, sont impuissants à stériliser les porteurs de bacilles diphtériques, typhoïdes, dysentériques ; il en est de même des porteurs de colibacilles. Le sérum n'a jusqu'ici, qu'exceptionnellement, amené leur guérison. Par contre, la pyélonéphrite suppurée primitive à colibacilles, aiguë ou chronique (certains malades urinaient du pus depuis cinquante ans), traitée par le sérum anticolibacillaire, a donné lieu à des guérisons très intéressantes, même dans les castrés graves. Sous l'effet du sérum, la fièvre tombe rapidement en trois à cinq jours, parfois dès le lendemain ; la céphalée, les douleurs lombaires, la dysurie, le ténesme disparaissent, le sommeil revient et l'urine, d'abord purulente, s'éclaircit pour devenir claire à partir du sixième au dixième jour. Lorsqu'elle reste trouble, il est nécessaire de procéder au lavage du bassinet et de la vessie à l'aide de la solution de nitrate d'argent. L'auteur a montré, en effet, que les anticorps ne passent pas ou passent insuffisamment dans l'urine (de même dans la bile). Mais, lorsque le rein est lésé, ils peuvent cependant filtrer à travers cette brèche et agir sur l'urine. Lorsque ce passage ne se produit pas et que le rein seul est stérilisé par l'action du sérum, il y a lieu de détruire le bacille coli subsistant
a donné lieu à des guérisons très intéressantes, même dans les castrés graves. Sous l'effet du sérum, la fièvre tombe rapidement en trois à cinq jours, parfois dès le lendemain ; la céphalée, les douleurs lombaires, la dysurie, le ténesme disparaissent, le sommeil revient et l'urine, d'abord purulente, s'éclaircit pour devenir claire à partir du sixième au dixième jour. Lorsqu'elle reste trouble, il est nécessaire de procéder au lavage du bassinet et de la vessie à l'aide de la solution de nitrate d'argent. L'auteur a montré, en effet, que les anticorps ne passent pas ou passent insuffisamment dans l'urine (de même dans la bile). Mais, lorsque le rein est lésé, ils peuvent cependant filtrer à travers cette brèche et agir sur l'urine. Lorsque ce passage ne se produit pas et que le rein seul est stérilisé par l'action du sérum, il y a lieu de détruire le bacille coli subsistant dans le bassinet et l'a vessie par un lavage antiseptique. Quand la colibacillose s'améliore insuffisamment ou est rebelle, on recherchera s'il existe une lésion du rein ou de la vessie (calcul, hydronéphrose, coudure de l'urètre) qui entretiennent l'infection urinaire. Le sérum a fait disparaître non seulement la pyélonéphrite suppurée, mais encore les symptômes gastro-intestinaux très pénibles et la diarrhée chronique qu'ont présentés certains malades. Il a amené la disparition de phénomènes nerveux ayant débuté depuis plusieurs semaines (semi-coma, délire, incapacité de parler, de reconnaître les siens). Dans un certain nombre de cas de pyélonéphrite suppurée, M. Vincent a trouvé, en même temps que le bacille col, d'autres bactéries (staphylocoques, entérocoques de Thiercelin, streptocoques, télagènes, proléus vulgaris, bacille de Friedlander, etc). La présence d'autres bactéries avec le colibacille, exception faite pour le proléus ou le streptocoque, n'a pas porté obstacle à la guérison de la pyélonéphrite par le sérum anticolibacillaire, ce qui prouve que le coli est le germe infectieux le plus important dans cette association. Les autres microbes subsistent quelque temps dans l'urine, puis finissent par disparaître spontanément. (décembre 11)28.) MM. Léon BI.UM, VAN CAUWAIIT et P. GHARIB (Strasbourg). — Les différents types de néphrites avec azotémie, leur diagnostic différentiel.
encore les symptômes gastro-intestinaux très pénibles et la diarrhée chronique qu'ont présentés certains malades. Il a amené la disparition de phénomènes nerveux ayant débuté depuis plusieurs semaines (semi-coma, délire, incapacité de parler, de reconnaître les siens). Dans un certain nombre de cas de pyélonéphrite suppurée, M. Vincent a trouvé, en même temps que le bacille col, d'autres bactéries (staphylocoques, entérocoques de Thiercelin, streptocoques, télagènes, proléus vulgaris, bacille de Friedlander, etc). La présence d'autres bactéries avec le colibacille, exception faite pour le proléus ou le streptocoque, n'a pas porté obstacle à la guérison de la pyélonéphrite par le sérum anticolibacillaire, ce qui prouve que le coli est le germe infectieux le plus important dans cette association. Les autres microbes subsistent quelque temps dans l'urine, puis finissent par disparaître spontanément. (décembre 11)28.) MM. Léon BI.UM, VAN CAUWAIIT et P. GHARIB (Strasbourg). — Les différents types de néphrites avec azotémie, leur diagnostic différentiel. Les auteurs montrent qu'à côté de la néphrite azotémique classique il existe, une néphrite avec un syndrome azotémique dû au manque de sel; cliniquement, ces deux formes sont très difficiles à séparer et ont été confondues jusqu'ici. Le diagnostic se fera à l'aide de la détermination du chlore dans le plasma, dans les globules, et dans le liquide céphalo-rachidien. La détermination de la réserve alcaline est également nécessaire, enfin, il existe une néphrite avec syndrome azotémique d'origine mixte, où l'azotémie d'origine rénale se superpose à une azotémie due au manque de sel. Les états dits urémiques peuvent être différenciés selon les mêmes principes. Les conclusions pratiques sont les suivantes : Dans toute néphrite azotémique, la détermination du chlore est aussi nécessaire que la détermination de l'urée. Les règles établies par Widal pour le pronostic restent vraies pour l'azotémie rénale, mais elles ne s'appliquent à l'azotémie par manque de sel que dans les cas où la cause véritable de l'azotémie n'est pas reconnue. L'azotémie rénale accompagnée de chloropexie réclame la suppression de tout apport de sel dans la diète; par manque de sel exige au contraire l'apport immédiat de sel. Société de Chirurgie. (5 décembre 1928.) M. GRÉGOIRE.—Du drainage de la