jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
ont été imaginées pour expliquer ces connexions. Quelques physiologistes, considérant la rate comme un réservoir dans lequel le sang s'accumule hors du temps de la digestion, pour se transporter ensuite, durant cette dernière, au foie, et y servir à la sécrétion de la bile, attribuèrent à l'estomac rempli d'aliments et de boissons pendant l'acte digestif, la fonction mécanique de déterminer ce passage du sang de la rate dans le foie, en comprimant le premier de ces deux organes. Lieutaud, principal auteur de cette hypothèse, prétend avoir trouvé la rate toujours plus petite chez les pendus, chez les hommes morts tout à coup d'une chute ou d'apoplexie, peu de temps après avoir bu ou mangé; enfin, chez les chiens tués pendant le travail de la digestion, tandis qu'elle était plus volumineuse dans les cas de vacuité de l'estomac. Mais Bichat, Dupuytren et Assolant ont démontré, par des expériences sur les animaux, que le volume de la rate change parfois soit pendant la digestion, soit hors du temps où s'accomplit cette fonction, et réfutent ainsi l'opinion grossièrement mécanique de Lieutaud, contre laquelle on pourrait élever encore d'autres objections. Cependant on ne l'en trouve pas moins répétée dans plusieurs traités modernes de physiologie. Le même Lieutaud prétendait encore que la rate est ordinairement petite, quand l'estomac a acquis plus de volume, et celui-ci plus petit qu'à l'ordinaire dans les cas de tuméfaction de la rate. Mais ce rapport n'a pas toujours lieu, comme je m'en suis convaincu en comparant plusieurs cas dans lesquels l'estomac et la rate étaient malades simultanément, et il arrive même fréquemment qu'à l'ouverture de cadavres on trouve les deux organes simultanément plus volumineux que dans l'état normal. Les connexions anatomiques des deux organes l'un avec l'autre, et leur connexion physiologique, qui, pour être problématique, n'est cependant point imaginaire, font qu'il leur arrive très-fréquemment d'être malades en même temps. Il n'est pas facile de décider lequel des deux exerce la sympathie la plus puissante sur l'autre. Cependant, comme il est très-rare qu'on n'observe pas, dans les maladies de la rate, des symptômes de dyspepsie, et autres accidents annonçant la souffrance
Le même Lieutaud prétendait encore que la rate est ordinairement petite, quand l'estomac a acquis plus de volume, et celui-ci plus petit qu'à l'ordinaire dans les cas de tuméfaction de la rate. Mais ce rapport n'a pas toujours lieu, comme je m'en suis convaincu en comparant plusieurs cas dans lesquels l'estomac et la rate étaient malades simultanément, et il arrive même fréquemment qu'à l'ouverture de cadavres on trouve les deux organes simultanément plus volumineux que dans l'état normal. Les connexions anatomiques des deux organes l'un avec l'autre, et leur connexion physiologique, qui, pour être problématique, n'est cependant point imaginaire, font qu'il leur arrive très-fréquemment d'être malades en même temps. Il n'est pas facile de décider lequel des deux exerce la sympathie la plus puissante sur l'autre. Cependant, comme il est très-rare qu'on n'observe pas, dans les maladies de la rate, des symptômes de dyspepsie, et autres accidents annonçant la souffrance sympathique de l'estomac; comme les accidents sont même rangés au nombre de leurs signes pathognomoniques par quelques écrivains, Marcus, entre autres; comme on a vu enfin les maladies primitives de l'estomac provoquer plus rarement des affections de la rate; je suis prêt à croire qu'il arrive plus souvent à cette dernière d'agir sympathiquement sur l'estomac, qu'à l'estomac de réagir sur elle. Les deux organes sont si fréquemment malades à la fois, qu'il serait fatigant de rapporter, l'une après l'autre, toutes les maladies dont ils peuvent être atteints simultanément. La coexistence de leurs inflammations, même à l'état aigu, n'est pas un phénomène très-rare; on les rencontre fort souvent attaqués ensemble d'une infinité de maladies chroniques. Parmi celles qu'on observe dans l'estomac, l'inflammation aiguë ou chronique de ce viscère est la lésion qu'on a vu le plus souvent. Elle occupe, en général, sa portion cardiaque, plus rarement toute son étendue, et elle a cela de particulier qu'elle dégénère très-facilement en gangrène, ou en une sorte d'ulcération gangréneuse, ou en ramollissement des parois du ventricule. L'inflammation peut faire naître des adhérences entre les deux organes, ou bien l'estomac se trouve perforé à sa portion cardiaque, cas dans lequel on trouve ordinairement la rate
dernière d'agir sympathiquement sur l'estomac, qu'à l'estomac de réagir sur elle. Les deux organes sont si fréquemment malades à la fois, qu'il serait fatigant de rapporter, l'une après l'autre, toutes les maladies dont ils peuvent être atteints simultanément. La coexistence de leurs inflammations, même à l'état aigu, n'est pas un phénomène très-rare; on les rencontre fort souvent attaqués ensemble d'une infinité de maladies chroniques. Parmi celles qu'on observe dans l'estomac, l'inflammation aiguë ou chronique de ce viscère est la lésion qu'on a vu le plus souvent. Elle occupe, en général, sa portion cardiaque, plus rarement toute son étendue, et elle a cela de particulier qu'elle dégénère très-facilement en gangrène, ou en une sorte d'ulcération gangréneuse, ou en ramollissement des parois du ventricule. L'inflammation peut faire naître des adhérences entre les deux organes, ou bien l'estomac se trouve perforé à sa portion cardiaque, cas dans lequel on trouve ordinairement la rate adhérente avec lui, ulcérée et remplie d'une masse noire et sanieuse, de pus; ou de sang, qui pénètre même dans le ventricule par l'ouverture pratiquée à ses parois. Les membranes de l'estomac paraissent souvent amincies après la mort; l'interne est corrodée, sans traces de rides ni de villosités; il est plus rare de la trouver épaissie. Le ramollissement de l'estomac dans les affections de la rate, a été observé tant chez les adultes que chez les enfants; il est même beaucoup plus commun chez ces derniers. F.-C. Ramisch, dans son excellente dissertation, a rassemblé un si grand nombre de cas d'affections diverses de la rate observées chez des enfants morts de gastromalacie, que, quand on les compare avec les lésions organiques découvertes en même temps dans d'autres parties du corps, on se trouve forcé de reconnaître que la rate est, après l'estomac, l'organe qui souffre le plus souvent et qui est le plus profondément affecté. Je suis même convaincu qu'elle joue un rôle essentiel dans l'étiologie de cette maladie. Il est déjà très-remarquable que la rate, sans que l'estomac souffre en même temps, soit si fréquemment ramollie, on convertie en une masse comme pultueuse, et que la portion de l'estomac
plus rare de la trouver épaissie. Le ramollissement de l'estomac dans les affections de la rate, a été observé tant chez les adultes que chez les enfants; il est même beaucoup plus commun chez ces derniers. F.-C. Ramisch, dans son excellente dissertation, a rassemblé un si grand nombre de cas d'affections diverses de la rate observées chez des enfants morts de gastromalacie, que, quand on les compare avec les lésions organiques découvertes en même temps dans d'autres parties du corps, on se trouve forcé de reconnaître que la rate est, après l'estomac, l'organe qui souffre le plus souvent et qui est le plus profondément affecté. Je suis même convaincu qu'elle joue un rôle essentiel dans l'étiologie de cette maladie. Il est déjà très-remarquable que la rate, sans que l'estomac souffre en même temps, soit si fréquemment ramollie, on convertie en une masse comme pultueuse, et que la portion de l'estomac qui l'avoisine ait été trouvée ramollie dans la plupart des cas. On a même rencontré les deux organes simultanément ramollis, dans quelques circonstances. Cependant je suis fort éloigné de croire que j'aie découvert dans la rate la source de cette maladie de l'estomac, encore si énigmatique sous le point de vue de son origine, d'un côté, parce que, dans quelques cas, rares toutefois, on a trouvé, non pas le cul-de-sac de l'estomac, mais d'autres portions des parois de ce viscère plus éloignées de la rate, dans l'état de ramollissement, de l'autre, parce qu'on ne peut pas jusqu'à présent déterminer, au moins avec certitude, jusqu'à quel point, dans ce cas, la rate a été influencée sympathiquement par l'estomac, ou celui-ci par elle. Quoi qu'il en soit, je regarde comme une chose très-probable, que la rate prend plus de part à la production de la gastromalacie, que cette maladie aux lésions organiques de la rate qui peuvent coïncider avec elle. L'inflammation de l'estomac paraît être aussi la principale cause du vomissement de sang déterminé par les affections de la rate, ainsi que l'a déjà dit Heusinger. Mais il faut, en outre, dans l'explication de ce symptôme, prendre en considération la quantité plus
vue de son origine, d'un côté, parce que, dans quelques cas, rares toutefois, on a trouvé, non pas le cul-de-sac de l'estomac, mais d'autres portions des parois de ce viscère plus éloignées de la rate, dans l'état de ramollissement, de l'autre, parce qu'on ne peut pas jusqu'à présent déterminer, au moins avec certitude, jusqu'à quel point, dans ce cas, la rate a été influencée sympathiquement par l'estomac, ou celui-ci par elle. Quoi qu'il en soit, je regarde comme une chose très-probable, que la rate prend plus de part à la production de la gastromalacie, que cette maladie aux lésions organiques de la rate qui peuvent coïncider avec elle. L'inflammation de l'estomac paraît être aussi la principale cause du vomissement de sang déterminé par les affections de la rate, ainsi que l'a déjà dit Heusinger. Mais il faut, en outre, dans l'explication de ce symptôme, prendre en considération la quantité plus considérable de sang qui afflue vers l'estomac, quand la circulation se trouve gênée dans la rate par les maladies de cet organe parenchymateux, ou la difficulté que le sang éprouve à revenir de l'estomac par l'effet de la pression que la rate gonflée exerce sur ce dernier, et les congestions sanguines, compagnes inséparables des maladies splénitiques, qui se propagent aussi à l'estomac, en raison de ses connexions et de son voisinage. Ces causes peuvent être suffisantes pour déterminer, par elles-mêmes, le vomissement de sang, et elles doivent, combinées avec l'inflammation, contribuer à en rendre la manifestation plus prompte. Lorsque, dans les suppurations de la rate, le pus se fraie une issue dans l'estomac par une perforation survenue au cul-de-sac du ventricule, et qu'il est ensuite évacué par le vomissement ou par les selles, cet accident n'entraîne pas toujours la mort à sa suite. Il peut arriver que l'ouverture se cicatrise, et que le malade guérisse. Fritze rapporte un cas de ce genre. En ouvrant un cadavre, Klose trouva, dans une rate volumineuse, noire et facile à déchirer, sur le point où elle touchait à l'estomac, un noyau de cerise parfaitement adhérent à sa surface, sans qu'on put découvrir d'ouverture ni
sanguines, compagnes inséparables des maladies splénitiques, qui se propagent aussi à l'estomac, en raison de ses connexions et de son voisinage. Ces causes peuvent être suffisantes pour déterminer, par elles-mêmes, le vomissement de sang, et elles doivent, combinées avec l'inflammation, contribuer à en rendre la manifestation plus prompte. Lorsque, dans les suppurations de la rate, le pus se fraie une issue dans l'estomac par une perforation survenue au cul-de-sac du ventricule, et qu'il est ensuite évacué par le vomissement ou par les selles, cet accident n'entraîne pas toujours la mort à sa suite. Il peut arriver que l'ouverture se cicatrise, et que le malade guérisse. Fritze rapporte un cas de ce genre. En ouvrant un cadavre, Klose trouva, dans une rate volumineuse, noire et facile à déchirer, sur le point où elle touchait à l'estomac, un noyau de cerise parfaitement adhérent à sa surface, sans qu'on put découvrir d'ouverture ni de cicatrice correspondante à l'estomac. Dans ce cas, il avait incontestablement existé jadis une ouverture à l'estomac, produite peut-être par une maladie de la rate; cette ouverture avait livré passage au noyau de cerise, et s'était ensuite refermée sans laisser aucune trace visible. Telle est aussi l'opinion de Klose à l'égard de ce cas pathologique rare. Quoique nous soyons obligés de considérer les connexions anatomiques et les rapports physiologiques de la rate et de l'estomac comme les conditions principales des maladies simultanées de ces deux organes, nous ne pouvons cependant nous dispenser non plus de prendre en considération l'influence mécanique qu'ils exercent l'un sur l'autre. La rate, augmentée de volume, exerce une influence fâcheuse sur l'estomac par sa pression, par ses frottements, et si elle se trouve abaissée, par les tiraillements qu'elle lui imprime. Quant à elle, les états morbides de l'estomac sont moins susceptibles de lui porter préjudice. Lorsqu'elle est considérablement tuméfiée, et très-refoulée vers le bassin, l'estomac éprouve quelquefois un changement dans sa situation. Il peut se faire souvent aussi qu'une même cause morbifique provoque les affections simultanées des deux organes, et il doit arriver rarement que cette simultanéité soit l'effet d'un pur hasard. Il resterait encore à
l'égard de ce cas pathologique rare. Quoique nous soyons obligés de considérer les connexions anatomiques et les rapports physiologiques de la rate et de l'estomac comme les conditions principales des maladies simultanées de ces deux organes, nous ne pouvons cependant nous dispenser non plus de prendre en considération l'influence mécanique qu'ils exercent l'un sur l'autre. La rate, augmentée de volume, exerce une influence fâcheuse sur l'estomac par sa pression, par ses frottements, et si elle se trouve abaissée, par les tiraillements qu'elle lui imprime. Quant à elle, les états morbides de l'estomac sont moins susceptibles de lui porter préjudice. Lorsqu'elle est considérablement tuméfiée, et très-refoulée vers le bassin, l'estomac éprouve quelquefois un changement dans sa situation. Il peut se faire souvent aussi qu'une même cause morbifique provoque les affections simultanées des deux organes, et il doit arriver rarement que cette simultanéité soit l'effet d'un pur hasard. Il resterait encore à traiter de la symptomatologie et de la thérapeutique des complications des maladies de la rate dont je me suis occupé dans ce Mémoire ; mais le petit nombre et la dispersion des matériaux utiles ne me permettent pas d'examiner cette question. Puisse-t-il se trouver un historien plus habile qui remplisse convenablement cette lacune ! NOTICE sur quelques manuscrits de Morgagni restés inédits; par le baron R. DESGENETTES. Depuis qu'au commencement de cette année (1825), j'ai communiqué à l'Académie royale de médecine, une lettre de M. Louis Franck, de Parme, sur une nombreuse collection de manuscrits inédits de Morgagni, plusieurs personnes m'ont demandé des renseignements sur cet objet vraiment intéressant. Voici ce que je leur ai répondu, ce que j'ai mis sous leurs yeux, et que je crois utile de publier par la voie de l'impression dans un ouvrage périodique des plus répandus. Les manuscrits de Morgagni, dont il est ici question, appartenaient au professeur Michel Girardi, et ils sont passés, après sa mort arrivée en 1797, dans la bibliothèque ducale des Etats de Parme. Lorsque Girardi publia, en 1775, les planches de Santorini, en y ajoutant quelques autres, voici ce qu'il dit dans sa préface, après avoir rapporté une lettre
convenablement cette lacune ! NOTICE sur quelques manuscrits de Morgagni restés inédits; par le baron R. DESGENETTES. Depuis qu'au commencement de cette année (1825), j'ai communiqué à l'Académie royale de médecine, une lettre de M. Louis Franck, de Parme, sur une nombreuse collection de manuscrits inédits de Morgagni, plusieurs personnes m'ont demandé des renseignements sur cet objet vraiment intéressant. Voici ce que je leur ai répondu, ce que j'ai mis sous leurs yeux, et que je crois utile de publier par la voie de l'impression dans un ouvrage périodique des plus répandus. Les manuscrits de Morgagni, dont il est ici question, appartenaient au professeur Michel Girardi, et ils sont passés, après sa mort arrivée en 1797, dans la bibliothèque ducale des Etats de Parme. Lorsque Girardi publia, en 1775, les planches de Santorini, en y ajoutant quelques autres, voici ce qu'il dit dans sa préface, après avoir rapporté une lettre de Morgagni en date de décembre 1770. "Iicec porro epistola in memoriam salutat tenipus illud, quum per tmcaiioncs salutaturus amicos, erga quos nec me benignantia, gratusque animus in me indigitem unquam sit aeternabitur. Patavium me contuli, et receptus dulcissimum praecipientem amplexurus, inscius hic, non amplius ea me jucunditate esse in posterum fructurum, quippe duobus nondum elapsis mensibus, postquam illi mortis discessu, homo si quis alius immortalitate dignus vidi idibus decembri, anno 1771, vitam cum morte commutavit. Quum igitur Patavii essem apud hominem me quodammodo cariorem; quale is mihi, boni Dei pignus amoris praebuit! Si quasi tradens se totum mihi, ineditum scriptorum suorum thesaurum quattuordecim voluminibus in-fol. comprehensum, suaque manu exaratum, sua manu mihi credidit verbis pro suo amore dulcissimis, quae ita in animo meo infixae haerent, ut nullo unquam tempore dilapsura sint. Credidit, inquam mihi scripta, quae tunc temporis in promptu habebat: vir enim ferme nonagenarius, me inde brevi discessuro, non poterat praepare se suas omnes arcanas servare, et in unum scripta colligere; quare pridie kal. decembr. anni 1771, mihi scripsit in hæc verba: Quo Giorni sono essendo nello studio trovai tante carte di maggiore importanza delle già dette, che formano quattro grossi involti. Tanto più volontieri dunque attenderò a
posterum fructurum, quippe duobus nondum elapsis mensibus, postquam illi mortis discessu, homo si quis alius immortalitate dignus vidi idibus decembri, anno 1771, vitam cum morte commutavit. Quum igitur Patavii essem apud hominem me quodammodo cariorem; quale is mihi, boni Dei pignus amoris praebuit! Si quasi tradens se totum mihi, ineditum scriptorum suorum thesaurum quattuordecim voluminibus in-fol. comprehensum, suaque manu exaratum, sua manu mihi credidit verbis pro suo amore dulcissimis, quae ita in animo meo infixae haerent, ut nullo unquam tempore dilapsura sint. Credidit, inquam mihi scripta, quae tunc temporis in promptu habebat: vir enim ferme nonagenarius, me inde brevi discessuro, non poterat praepare se suas omnes arcanas servare, et in unum scripta colligere; quare pridie kal. decembr. anni 1771, mihi scripsit in hæc verba: Quo Giorni sono essendo nello studio trovai tante carte di maggiore importanza delle già dette, che formano quattro grossi involti. Tanto più volontieri dunque attenderò a suo tempo chi venga colle quelle casse, etc." At mors prope repentina consilium intercepit. Credo, prope dixerim, et mare miscui, ut ea scripta per litteras a me repetita obtinerem: verum me ē longinquo expectantem. omnia frustrata sunt. Ex his interim, quae iam, ut dixi, ubil auctore mihi commitsa in potestatem mea sunt, duo volumina excerpta plura praecipue hominum continent in quorum fronte inscriptum est: Ad anatomiam: Tria observationes anatomicae ab ipso institutas diligenter in acta relatas comprehendunt; volumen sextum ex purimis medicis consultualibus inscriptum est: et Consulti pocissimi per qualche ragione i'kenuti ancora. Quinque autem volumina aliam observationes anatomico-clinicas Continent, quorum inscriptio est: "Fasciculi ad anatomos scriptores": Duo autem volumina ex miscellaneis pluribus compompta, ac in his quaedam peculiaria occurrunt ad historiam anatomiae, et quae ad Patavium Licetum pertinentia. Postremum denique ad Eustachii Tabulas inscriptum animadversiones in Lancisii, Petrioli et Hibini'scripta ad Eustachii Tabulas spectantia comprehendit. Hoc opus absolutum esse ex hisce auctoribus verbis in libri calce positis depromptum est. Hiscis quoque diligenter pectcis, cum figuris que collatis, emenAdanda quoque, adjecta in fine inspexi, et cum meis hisce chartis contuli, et his quoque locis adnotavi. Nos lecteurs pourront se convaincre que nous avons puisé nos documents aux meilleures sources. SUR
mea sunt, duo volumina excerpta plura praecipue hominum continent in quorum fronte inscriptum est: Ad anatomiam: Tria observationes anatomicae ab ipso institutas diligenter in acta relatas comprehendunt; volumen sextum ex purimis medicis consultualibus inscriptum est: et Consulti pocissimi per qualche ragione i'kenuti ancora. Quinque autem volumina aliam observationes anatomico-clinicas Continent, quorum inscriptio est: "Fasciculi ad anatomos scriptores": Duo autem volumina ex miscellaneis pluribus compompta, ac in his quaedam peculiaria occurrunt ad historiam anatomiae, et quae ad Patavium Licetum pertinentia. Postremum denique ad Eustachii Tabulas inscriptum animadversiones in Lancisii, Petrioli et Hibini'scripta ad Eustachii Tabulas spectantia comprehendit. Hoc opus absolutum esse ex hisce auctoribus verbis in libri calce positis depromptum est. Hiscis quoque diligenter pectcis, cum figuris que collatis, emenAdanda quoque, adjecta in fine inspexi, et cum meis hisce chartis contuli, et his quoque locis adnotavi. Nos lecteurs pourront se convaincre que nous avons puisé nos documents aux meilleures sources. SUR les effets funestes de l'iode à l'intérieur ; par le docteur TOEL, Médecin à Aurich. Dans aucun temps, il n'a été plus à l'ordre du jour que maintenant d'expérimenter en médecine sur des médicaments nouveaux et héroïques. L'acide hydrocyanique et l'iode sont devenus des remèdes favoris, des articles à la mode. Si l'on réservait ces moyens pour les maladies qui résistent avec opiniâtreté aux secours dont l'art de guérir a pu disposer jusqu'à présent, il n'y aurait pas d'objections à faire contre leur emploi. Mais ce n'est pas ainsi que l'on agit. On les administre même dans des maladies contre lesquelles nous possédons déjà des remèdes éprouvés, quoique plus lents à agir, ou dont la guérison ne peut pas être mise en balance avec les dangers que ces substances font courir aux malades. La rapidité avec laquelle les découvertes nouvelles se propagent maintenant, fait que ces moyens, dont l'action énergique et violente est si propre à procurer des cures rapides et brillantes, parviennent bientôt à la connaissance de tous les charlatans, et de tous ceux qui n'ont qu'un demi-savoir pour régler leur conduite. Dans cet état de choses, il est facile de concevoir que, malgré la toute-puissance médicatrice de la