jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
à l'auscultation telle qu'elle est actuellement pratiquée ce que le microscope est à l'œil nu. Il a fallu nombre d'années pour que cet admirable instrument devienne, entre les mains de Virchow, de Pasteur, de Robin, l'arme puissante que l'on sait. Espérons que pour les découvertes que je viens de signaler et qui sont plus délaissées actuellement que ne l'était, il y a quarante ans, le microscope, la période de gestation sera moins longue. De tous côtés, donc, dans le domaine restreint, mais si intéressant, qui est le nôtre, des découvertes se font jour. L'électrothérapie est évidemment en passe de subir une transformation dans son outillage et une expansion considérable dans ses applications, il n'est donc point sans intérêt de jeter un coup d'œil en arrière et de voir les progrès qui ont été accomplis depuis quinze années, alors que l'électricité médicale en France était représentée par Duchenne de Boulogne, Tripier, Onimus, maîtres éclairés et précurseurs dont nous nous plaisons à honorer le nom. II. La modalité la plus anciennement connue de l'électricité fut, on le sait, la forme statique, celle qui est engendrée par le frottement et que le hasard devait, fatalement, faire découvrir la première. C'est aussi cette modalité qui fut d'abord employée dans un but thérapeutique, et, au dix-huitième siècle, plusieurs documents furent publiés par des empiriques dans lesquels, au milieu des erreurs, des opinions bizarres, communes à ces sortes d'opuscules, il est possible de faire la part de la vérité et de l'utilité de la francklinisation. Comment se fait-il, dès lors, que l'électricité statique ait été si totalement oubliée pendant les deux premiers tiers de ce siècle ? On ne peut évidemment attribuer cet abandon à autre chose qu'à l'imperfection des appareils. On en est resté pendant longtemps à la machine de Ramsden ou à ses dérivés ; or, excessivement sensible à la moindre trace d'humidité, cette machine ne fonctionne que par les temps très secs, condition rarement réalisée dans notre climat. Il était donc impossible à nos devanciers de compter sur leur appareillage, et, bien vite, les quelques médecins et les rares malades qui avaient songé
qui fut d'abord employée dans un but thérapeutique, et, au dix-huitième siècle, plusieurs documents furent publiés par des empiriques dans lesquels, au milieu des erreurs, des opinions bizarres, communes à ces sortes d'opuscules, il est possible de faire la part de la vérité et de l'utilité de la francklinisation. Comment se fait-il, dès lors, que l'électricité statique ait été si totalement oubliée pendant les deux premiers tiers de ce siècle ? On ne peut évidemment attribuer cet abandon à autre chose qu'à l'imperfection des appareils. On en est resté pendant longtemps à la machine de Ramsden ou à ses dérivés ; or, excessivement sensible à la moindre trace d'humidité, cette machine ne fonctionne que par les temps très secs, condition rarement réalisée dans notre climat. Il était donc impossible à nos devanciers de compter sur leur appareillage, et, bien vite, les quelques médecins et les rares malades qui avaient songé à utiliser ce mode thérapeutique y ont renoncé, lassés par l'infidélité de l'appareil. De plus, la découverte de la pile et de l'électricité dynamique avait préparé cette évolution ; on trouvait là une forme bien plus maniable, d'une instrumentation plus commode, et les travaux de Reimann sur ses effets dans les paralysies avaient suscité de vastes espérances. Peu à peu, une réaction se fit contre un abandon aussi absolu de la forme statique, d'abord Beckensteiner, à Lyon, Frestier, à Saint-Etienne, firent connaître leurs observations et leurs procédés. Mais leurs publications n'eurent qu'un faible retentissement. Déjà les machines de Holtz, de Carré, primitivement construites pour être des appareils de laboratoire, avaient vu le jour et, par leur constance, la puissance de leur débit, faisaient faire à la production de l'électricité de tension un pas tel que, désormais, le médecin, sûr de son outillage, pouvait entreprendre des cures et des expériences, sans crainte de se voir arrêté au bon moment par les défaillances de son appareil. C'est alors que le docteur Arthuis, à Paris, fit ses premiers essais, le docteur Vigouroux ne songea, à son tour, à utiliser la machine à frottement que plusieurs années après, alors que le livre d'Arthuis, traitant
les paralysies avaient suscité de vastes espérances. Peu à peu, une réaction se fit contre un abandon aussi absolu de la forme statique, d'abord Beckensteiner, à Lyon, Frestier, à Saint-Etienne, firent connaître leurs observations et leurs procédés. Mais leurs publications n'eurent qu'un faible retentissement. Déjà les machines de Holtz, de Carré, primitivement construites pour être des appareils de laboratoire, avaient vu le jour et, par leur constance, la puissance de leur débit, faisaient faire à la production de l'électricité de tension un pas tel que, désormais, le médecin, sûr de son outillage, pouvait entreprendre des cures et des expériences, sans crainte de se voir arrêté au bon moment par les défaillances de son appareil. C'est alors que le docteur Arthuis, à Paris, fit ses premiers essais, le docteur Vigouroux ne songea, à son tour, à utiliser la machine à frottement que plusieurs années après, alors que le livre d'Arthuis, traitant de l'électrisation statique et de ses effets thérapeutiques, avait déjà paru. Mais quel livre ! Une accumulation d'erreurs physiques, de fantaisies thérapeutiques, nous ramenant aux naïfs opuscules publiés par les abbés du dix-huitième siècle, dont l'électrisation statique a constitué un moment la spécialité. Si donc il est juste de reconnaître que le Dr Arthuis semble être le premier, à Paris, qui ait tiré de l'oubli une méthode déjà utilisée, nous le répétons, cent années auparavant, il est non moins certain que le Dr Vigouroux a su préciser scientifiquement la nature, la valeur de la francklinisation, et s'est montré médecin là où son précurseur n'avait fait preuve que d'empirisme. Mais Vigouroux, à son tour, pris d'une tendresse toute paternelle pour sa méthode, n'a-t-il pas un peu trop étendu les bornes de son domaine au détriment des autres modalités électriques, en faisant de l'électrisation statique une pseudo-panacée ? C'est là, en somme, un reproche qui pourrait être fait à la plupart des inventeurs ou des promoteurs d'une formule nouvelle ; mais, ce qui est plus regrettable c'est qu'il ait si peu tiré profit, sinon pour lui, du moins pour les autres, du merveilleux champ d'expériences qu'il a eu entre les mains :
que le Dr Arthuis semble être le premier, à Paris, qui ait tiré de l'oubli une méthode déjà utilisée, nous le répétons, cent années auparavant, il est non moins certain que le Dr Vigouroux a su préciser scientifiquement la nature, la valeur de la francklinisation, et s'est montré médecin là où son précurseur n'avait fait preuve que d'empirisme. Mais Vigouroux, à son tour, pris d'une tendresse toute paternelle pour sa méthode, n'a-t-il pas un peu trop étendu les bornes de son domaine au détriment des autres modalités électriques, en faisant de l'électrisation statique une pseudo-panacée ? C'est là, en somme, un reproche qui pourrait être fait à la plupart des inventeurs ou des promoteurs d'une formule nouvelle ; mais, ce qui est plus regrettable c'est qu'il ait si peu tiré profit, sinon pour lui, du moins pour les autres, du merveilleux champ d'expériences qu'il a eu entre les mains : la Salpêtrière. Là, il a eu sous les yeux des centaines, des milliers même de malades, et les observations qu'il a publiées se chiffrent par unités. La statistique complète du cabinet d'électrothérapie de la Salpêtrière, qui aurait présenté tant d'intérêt, est encore à faire. Son chef possède-t-il même les documents nécessaires pour les publier ? nous en doutons. Je n'ai pas à rechercher les causes de ce silence, mais je ne puis m'empêcher de penser que le nombre évidemment notable d'échecs, qu'a subis la méthode employée, n'y a pas été étranger. Vigouroux, plaçant tous ses malades indistinctement sur le tabouret statique, court à des mécomptes certains, et pour ne citer qu'un exemple, la paralysie infantile, si couramment guérie ou améliorée par la galvanisation, peut être statiquée pendant des mois ou des années sans résultat, et on ne s'en fait pas faute à la Salpêtrière. À côté de l'éclatant enseignement du professeur Charcot, le service d'électrothérapie de la Salpêtrière a, en somme, brillé d'une manière trop modeste : ni élèves, ni leçons suivies, et étant donné que c'est la seule clinique officielle en France où les étudiants puissent venir s'instruire dans la pratique de l'électricité médicale, on doit avouer que c'est
nécessaires pour les publier ? nous en doutons. Je n'ai pas à rechercher les causes de ce silence, mais je ne puis m'empêcher de penser que le nombre évidemment notable d'échecs, qu'a subis la méthode employée, n'y a pas été étranger. Vigouroux, plaçant tous ses malades indistinctement sur le tabouret statique, court à des mécomptes certains, et pour ne citer qu'un exemple, la paralysie infantile, si couramment guérie ou améliorée par la galvanisation, peut être statiquée pendant des mois ou des années sans résultat, et on ne s'en fait pas faute à la Salpêtrière. À côté de l'éclatant enseignement du professeur Charcot, le service d'électrothérapie de la Salpêtrière a, en somme, brillé d'une manière trop modeste : ni élèves, ni leçons suivies, et étant donné que c'est la seule clinique officielle en France où les étudiants puissent venir s'instruire dans la pratique de l'électricité médicale, on doit avouer que c'est bien peu, quand surtout on considère les nombreux prosélytes qu'avec les seules forces de l'énergie mise au service d'une cause telle que celle de l'électrothérapie, a su réunir autour de lui mon éminent confrère et ami Apostoli. Actuellement, néanmoins, en dépit du peu d'influence de son promoteur, l'électrisation statique fait son chemin. Le professeur Regimbeau, à Montpellier, l'utilise, paraît-il, dans un établissement très bien installé, et avec les plus heureux résultats, et parmi les jeunes électrothérapeutes il n'en est pas qui ne possède la classique machine de Carré ou celle plus nouvelle de Wimhurst. Que pouvons-nous donc attendre de cette forme de thérapeutique et qu'avons-nous à lui demander? D'après les expériences des autres et celles qui me sont personnelles, durant une pratique assez étendue datant déjà de neuf années, je crois qu'on peut formuler ses indications sous forme de l'aphorisme suivant : L'électrisation statique doit intervenir efficacement dans toutes les maladies qui entraînent ou reconnaissent pour cause un ralentissement de la nutrition, soit qu'il s'agisse d'une névropathie, comme dans la neurasthénie; soit qu'il s'agisse d'une lésion humorale, comme dans la chloro-anémie, le diabète, la goutte; soit même d'une lésion organique, comme dans la dilatation de l'estomac. Définie de cette façon,
son chemin. Le professeur Regimbeau, à Montpellier, l'utilise, paraît-il, dans un établissement très bien installé, et avec les plus heureux résultats, et parmi les jeunes électrothérapeutes il n'en est pas qui ne possède la classique machine de Carré ou celle plus nouvelle de Wimhurst. Que pouvons-nous donc attendre de cette forme de thérapeutique et qu'avons-nous à lui demander? D'après les expériences des autres et celles qui me sont personnelles, durant une pratique assez étendue datant déjà de neuf années, je crois qu'on peut formuler ses indications sous forme de l'aphorisme suivant : L'électrisation statique doit intervenir efficacement dans toutes les maladies qui entraînent ou reconnaissent pour cause un ralentissement de la nutrition, soit qu'il s'agisse d'une névropathie, comme dans la neurasthénie; soit qu'il s'agisse d'une lésion humorale, comme dans la chloro-anémie, le diabète, la goutte; soit même d'une lésion organique, comme dans la dilatation de l'estomac. Définie de cette façon, et je crois que la formule ainsi synthétisée est nouvelle, notre opinion ne dérivait que de faits empiriques observés, le plus souvent, par hasard, sur des malades. Le professeur d'Arsonval y a ajouté les sanctions des expériences physiologiques. Il a électrisé statiquement des animaux et des hommes et a constaté une augmentation notable de tous les échanges nutritifs; les produits de combustion organique subissent invariablement un accroissement, et la capacité respiratoire du sang est augmentée dans une proportion qu'il a pu mathématiquement définir. Ces expériences, non encore publiées et que je connais par une communication orale de mon éminent collègue, sont de la plus haute importance pour nous et nous donnent un point de départ certain et véritablement scientifique pour les applications statiques dans les affections générales que nous chercherons pour notre part à faire adopter en en démontrant l'utilité. C'est à dessein que je n'ai pas fait mention de l'hystérie dans les exemples que j'ai donnés plus haut. C'est que, dans cette névrose protéiforme, tantôt l'électrisation statique produit, on pourrait dire, des miracles, tantôt au contraire reste absolument inefficace sans qu'on ait encore dit pourquoi; c'est donc un moyen à essayer avant ou après beaucoup d'autres, mais avec pronostic
une augmentation notable de tous les échanges nutritifs; les produits de combustion organique subissent invariablement un accroissement, et la capacité respiratoire du sang est augmentée dans une proportion qu'il a pu mathématiquement définir. Ces expériences, non encore publiées et que je connais par une communication orale de mon éminent collègue, sont de la plus haute importance pour nous et nous donnent un point de départ certain et véritablement scientifique pour les applications statiques dans les affections générales que nous chercherons pour notre part à faire adopter en en démontrant l'utilité. C'est à dessein que je n'ai pas fait mention de l'hystérie dans les exemples que j'ai donnés plus haut. C'est que, dans cette névrose protéiforme, tantôt l'électrisation statique produit, on pourrait dire, des miracles, tantôt au contraire reste absolument inefficace sans qu'on ait encore dit pourquoi; c'est donc un moyen à essayer avant ou après beaucoup d'autres, mais avec pronostic réservé sur le résultat. Nous avons maintenant à nous demander quelle est la cause de cette action énergique sur la nutrition, car cette question a été agitée et est un peu à l'ordre du jour. Est-ce l'électrisation en elle-même qui agit ou est-ce l'ozone qui est invariablement produit par les machines à frottement? Nous avons, avec mon regretté ami, Boudin de Paris, élucidé la question, il y a déjà plusieurs années, en faisant simplement asseoir les patients sur le tabouret d'une machine en activité mais non reliée à l'isolateur, de telle façon que l'expérimentateur se trouvait ozonisé mais non point électrisé. Le peu d'effet obtenu nous a montré que c'était bien surtout à l'électrisation, non à l'ozonisation que devaient être rapportées les qualités de la francklinisation. Ce n'est pas à dire que la production d'ozone soit indifférente. Les recherches des Dra Labbé et Oudin à propos de l'ozonisation des tuberculeux semblent montrer que ce gaz (O3) a une vive influence sur la nutrition et sur le pouvoir réducteur de l'hémoglobine. Cependant, si nous faisons la critique de ces expériences, nous devons avouer qu'elles manquent de la rigueur nécessaire pour enchaîner une conviction absolue. L'appareil à ozonisation, de Séguy, et celui
machines à frottement? Nous avons, avec mon regretté ami, Boudin de Paris, élucidé la question, il y a déjà plusieurs années, en faisant simplement asseoir les patients sur le tabouret d'une machine en activité mais non reliée à l'isolateur, de telle façon que l'expérimentateur se trouvait ozonisé mais non point électrisé. Le peu d'effet obtenu nous a montré que c'était bien surtout à l'électrisation, non à l'ozonisation que devaient être rapportées les qualités de la francklinisation. Ce n'est pas à dire que la production d'ozone soit indifférente. Les recherches des Dra Labbé et Oudin à propos de l'ozonisation des tuberculeux semblent montrer que ce gaz (O3) a une vive influence sur la nutrition et sur le pouvoir réducteur de l'hémoglobine. Cependant, si nous faisons la critique de ces expériences, nous devons avouer qu'elles manquent de la rigueur nécessaire pour enchaîner une conviction absolue. L'appareil à ozonisation, de Séguy, et celui de Labbé et Oudin, constitué par un tube de verre dans lequel circule de l'air soumis à des décharges électriques, produit certainement une quantité appréciable d'ozone, mais surtout en quantité beaucoup plus grande de l'acide hypoazotique. Les deux gaz qui constituent l'air atmosphérique se combinent sous cette forme bien plus que l'oxygène séparément sous forme de O3. Ces expérimentateurs doivent donc attribuer les effets qu'ils ont constatés à un mélange d'acide hypoazotique et d'ozone, ce dernier en faible proportion, et très probablement même la présence du premier de ces gaz venant diminuer et entraver l'action du second. Il serait donc important de produire de l'ozone, et non le mélange sus-indiqué, et pour cela il faut agir, ce que nous nous proposons de faire, sur de l'oxygène pur électrisé dans un appareil de Séguy ou par la méthode que propose mon distingué confrère et ami, le Dr Gautier, en faisant arriver un courant d'oxygène entre les plateaux d'une nouvelle machine statique, remarquable par sa force et sa constance. En Allemagne, le professeur Stein, dans cet ordre d'idées, a essayé l'électrisation en vase clos, pour ainsi dire, les malades étant placés sous une cloche de verre. Les résultats d'un tel procédé ne
que l'oxygène séparément sous forme de O3. Ces expérimentateurs doivent donc attribuer les effets qu'ils ont constatés à un mélange d'acide hypoazotique et d'ozone, ce dernier en faible proportion, et très probablement même la présence du premier de ces gaz venant diminuer et entraver l'action du second. Il serait donc important de produire de l'ozone, et non le mélange sus-indiqué, et pour cela il faut agir, ce que nous nous proposons de faire, sur de l'oxygène pur électrisé dans un appareil de Séguy ou par la méthode que propose mon distingué confrère et ami, le Dr Gautier, en faisant arriver un courant d'oxygène entre les plateaux d'une nouvelle machine statique, remarquable par sa force et sa constance. En Allemagne, le professeur Stein, dans cet ordre d'idées, a essayé l'électrisation en vase clos, pour ainsi dire, les malades étant placés sous une cloche de verre. Les résultats d'un tel procédé ne paraissent pas brillants et, du reste, M. d'Arsonval, répétant sur des animaux le problème faciériédi, a reconnu qu'il amenait un ralentissement de la nutrition, par suite évidemment de l'aération insuffisante de la cloche et de la présence des oxydes d'azote en trop grande quantité. (A suivre). LEÇON D'OUVERTURE DU COURS D'HYDROLOGIE Par le Dr F. GARRIGOU. (Suite et fin). Il convient, après ces préliminaires, d'établir les grandes divisions de notre cours. Il comprendra : 1° L'enseignement général et spécial; 2° Le travail de laboratoire ; 3° Les applications sur le terrain. 1° Enseignement général et spécial. Nous nous étendrons surtout dans cette leçon sur l'ensemble des connaissances spéciales que comporte l'hydrologie. Indiquons, avant tout, quel est le but de cette science : L'hydrologie a pour objet l'étude de l'eau et de son emploi en médecine et en hygiène. L'eau nous arrive soit de l'atmosphère, sous forme de brouillard, de pluie, de neige ou de grêle, et dans ce cas elle est toujours froide, soit du sein de la terre, sous forme de source froide ou chaude, ou bien sous forme de jet de vapeur. Toutes ces eaux sont minérales, à un degré plus ou moins élevé, c'est-à-dire qu'elles contiennent des
D'HYDROLOGIE Par le Dr F. GARRIGOU. (Suite et fin). Il convient, après ces préliminaires, d'établir les grandes divisions de notre cours. Il comprendra : 1° L'enseignement général et spécial; 2° Le travail de laboratoire ; 3° Les applications sur le terrain. 1° Enseignement général et spécial. Nous nous étendrons surtout dans cette leçon sur l'ensemble des connaissances spéciales que comporte l'hydrologie. Indiquons, avant tout, quel est le but de cette science : L'hydrologie a pour objet l'étude de l'eau et de son emploi en médecine et en hygiène. L'eau nous arrive soit de l'atmosphère, sous forme de brouillard, de pluie, de neige ou de grêle, et dans ce cas elle est toujours froide, soit du sein de la terre, sous forme de source froide ou chaude, ou bien sous forme de jet de vapeur. Toutes ces eaux sont minérales, à un degré plus ou moins élevé, c'est-à-dire qu'elles contiennent des composés organiques et minéraux solubles. Nous verrons, cependant, qu'il en est quelques-unes dont la pauvreté en principes fixes et solides peut les faire considérer presque comme de l'eau distillée. Les eaux de neige ou de pluie, que l'on serait porté à regarder comme des eaux absolument pures, sont, au contraire, des eaux renfermant de nombreux composés nitrés ou autres, sans en contenir toutefois des quantités très notables. Nous diviserons, dès ce moment, les eaux en potables et en médicinales, supprimant la locution vulgaire d'eaux minérales, car elle exprime un caractère commun à toutes les eaux. Les eaux potables sont celles qui présentent certaines propriétés, permettant de les utiliser pour l'alimentation des populations et pour les besoins culinaires. Ces propriétés sont : le pouvoir, par exemple, de dissoudre le savon sans former des grumaux, une grande facilité à cuire les légumes, l'absence de tout pouvoir incrustant, un certain degré d'alcalinité, etc. Les eaux médicinales sont celles auxquelles on a reconnu le pouvoir de modifier l'organisme et de déterminer, soit des crises éliminatrices, soit des mouvements réparateurs d'endosmose et d'exosmose, et dont on utilise la température, soit froide, soit chaude, pour obtenir des modifications profondes dans la vitalité du système nerveux, de
des eaux renfermant de nombreux composés nitrés ou autres, sans en contenir toutefois des quantités très notables. Nous diviserons, dès ce moment, les eaux en potables et en médicinales, supprimant la locution vulgaire d'eaux minérales, car elle exprime un caractère commun à toutes les eaux. Les eaux potables sont celles qui présentent certaines propriétés, permettant de les utiliser pour l'alimentation des populations et pour les besoins culinaires. Ces propriétés sont : le pouvoir, par exemple, de dissoudre le savon sans former des grumaux, une grande facilité à cuire les légumes, l'absence de tout pouvoir incrustant, un certain degré d'alcalinité, etc. Les eaux médicinales sont celles auxquelles on a reconnu le pouvoir de modifier l'organisme et de déterminer, soit des crises éliminatrices, soit des mouvements réparateurs d'endosmose et d'exosmose, et dont on utilise la température, soit froide, soit chaude, pour obtenir des modifications profondes dans la vitalité du système nerveux, de l'appareil circulatoire et des divers organes. Nous nous occuperons surtout des eaux médicinales, réservant, néanmoins, une place aux eaux potables, car des villes mal abreuvées, pouvant être envahies par des maladies épidémiques, il est du devoir de celui qui s'occupe d'hydrologie de prévenir les erreurs dans le choix des eaux destinées à alimenter nos populations. Vous pressentez déjà la multiplicité des travaux qu'il est nécessaire d'entreprendre pour procéder à l'étude des eaux médicinales. Ainsi que le disait, il y a quelques années, à la tribune de l'Académie de médecine, le célèbre et regretté Pidoux, l'un des maîtres en hydrologie, l'étude des eaux, des eaux médicinales surtout, si on la veut complète et approfondie, se rattache à un certain nombre de sciences : la géologie, la chimie et la médecine. D'après nous, la physique du globe, la zoologie, la géologie, la physique, la chimie, la médecine, l'hygiène, l'architecture, l'économie politique, la philosophie, doivent prêter leur concours au médecin hydrologue. Nous allons expliquer en quelques mots l'intervention de chacune de ces sciences. La physique générale du globe nous montrera à quel moment l'eau, dont les éléments constitutifs étaient dissociés et contenus dans l'astre brillant qui devait un jour devenir notre planète, a