jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
mes Observations, les cas dans lesquels l'ai employée. Plus tard, je m'en suis tenu aux simples scarifications. J'ai remarqué que les gargarismes acidulés ne produisaient pas un si bon effet que les gargarismes émollients; presque toujours j'ai préféré ces derniers. Je remédiais à la constipation par des lavements. Première observation. — La domestique de M***, notaire à Château-Renault, le 4 juin, ressent une douleur à la région du pharynx; comme elle revenait de son pays, distant de quatre lieues de notre ville, et d'une demi-lieue de la Ferrière, où la maladie s'était déclarée de nouveau, d'une manière épidémique, et où tous ceux qui en étaient atteints mouraient, elle fut effrayée, et m'appela de suite. Je la trouvai fort inquiète, et ayant de la fièvre. Le pharynx était phlogosé; on y voyait cà et là de petits points blanchâtres; les amygdales étaient très-gonflées, et en se rapprochant se touchaient presque; elles étaient ulcérées et d'un mauvais aspect ; la face était animée, la conjonctive injectée ; il y avait rougeur érysipélateuse des tégumens cervicaux. J'ordonnai dix-huit sangsues au cou, et un bain de pied sinapisé. Une heure après, on vint me chercher, la malade étranglait; le mal, en effet, avait fait des progrès, et menaçait d'une mort prochaine; les boissons revenaient par le nez, il y avait impossibilité de la déglutition, les pellicules noirâtres s'étendaient vers le larynx. Je touchai alors les amygdales avec le nitrate d'argent fondu; il y eut de suite séparation des pellicules, ce qui soulagea la malade : une nouvelle cautérisation fut portée sur tous les points blanchâtres qui se détachaient par l'expédition. Un gargarisme adoucissant et des cataplasmes émollient s furent alors conseillés; la malade guérit promptement. Deuxième observation. Le 18 juin, la femme Deslandes, âgée de vingt-six ans, me fait appeler; elle éprouvait, depuis deux jours, une grande douleur au fond du pharynx et de la difficulté à avaler. Le pharynx est rouge, les amygdales sont gonflées, la gauche est ulcérée; quelques petits points blanchâtres se remarquent sur les piliers du voile du palais. Je perçai les amygdales avec le pharyngotome, ce qui de suite
des progrès, et menaçait d'une mort prochaine; les boissons revenaient par le nez, il y avait impossibilité de la déglutition, les pellicules noirâtres s'étendaient vers le larynx. Je touchai alors les amygdales avec le nitrate d'argent fondu; il y eut de suite séparation des pellicules, ce qui soulagea la malade : une nouvelle cautérisation fut portée sur tous les points blanchâtres qui se détachaient par l'expédition. Un gargarisme adoucissant et des cataplasmes émollient s furent alors conseillés; la malade guérit promptement. Deuxième observation. Le 18 juin, la femme Deslandes, âgée de vingt-six ans, me fait appeler; elle éprouvait, depuis deux jours, une grande douleur au fond du pharynx et de la difficulté à avaler. Le pharynx est rouge, les amygdales sont gonflées, la gauche est ulcérée; quelques petits points blanchâtres se remarquent sur les piliers du voile du palais. Je perçai les amygdales avec le pharyngotome, ce qui de suite procura du soulagement à la malade, en favorisant l'issue d'un sang noir et épais. Deux heures après, je touchai ces glandes et les points blanchâtres avec le nitrate d'argent fondu, ce qui facilita la chute de quelques escaras. J'ordonnai un gargarisme adoucissant, et le soir l'application de douze sangsues au cou. Le lendemain, l'irritation des glandes et du pharynx avait diminué; mais le gonflement étant toujours considérable, et apercevant quelques nouvelles formations blanchâtres, je fis une seconde cautérisation: dès lors, ulcération des tonsilles et séparation de pellicules blanchâtres. Le 20, les amygdales étaient moins gonflées mais ulcérées; il s'en détacha, par l'expédition, de petites concrétions semblables à celles qui se forment à la surface d'un vésicatoire; le pharynx et le voile du palais étaient recouverts d'une membrane blanchâtre; la déglutition était facile, il n'y avait plus de douleurs. Le 21, le pharynx se nettoya, les amygdales revinrent à leur état normal, et la malade fut complètement guérie le 25. Troisième observation. Le mari de cette femme, huit jours après, fut pris du mal de gorge. Je ne fus appelé qu'au bout de quelques jours ; les amygdales étaient alors ulcérées; la membrane du pharynx était livide. On y voyait de
cou. Le lendemain, l'irritation des glandes et du pharynx avait diminué; mais le gonflement étant toujours considérable, et apercevant quelques nouvelles formations blanchâtres, je fis une seconde cautérisation: dès lors, ulcération des tonsilles et séparation de pellicules blanchâtres. Le 20, les amygdales étaient moins gonflées mais ulcérées; il s'en détacha, par l'expédition, de petites concrétions semblables à celles qui se forment à la surface d'un vésicatoire; le pharynx et le voile du palais étaient recouverts d'une membrane blanchâtre; la déglutition était facile, il n'y avait plus de douleurs. Le 21, le pharynx se nettoya, les amygdales revinrent à leur état normal, et la malade fut complètement guérie le 25. Troisième observation. Le mari de cette femme, huit jours après, fut pris du mal de gorge. Je ne fus appelé qu'au bout de quelques jours ; les amygdales étaient alors ulcérées; la membrane du pharynx était livide. On y voyait de petits points, les uns blancs, les autres noirâtres. Ils furent aussitôt touchés avec le nitrate d'argent fondu, ce qui en procura l'expulsion d'une partie, sous forme de pellicules. Le lendemain, on ne voyait plus de membranes blanches; mais le pharynx et les amygdales étant d'un rouge vif, je fis apposer vingt sangsues au cou. Il y eut du soulagement; mais le gonflement des amygdales n'en persista pas moins. Le troisième jour, la douleur du pharynx et la difficulté d'avaler étant plus grandes, et la membrane blanche se reproduisant sur les amygdales, je pratiquai des scarifications sur ces glandes. Il en sortit un sang épais et noir; soulagement momentané ensuite. Le quatrième jour, les amygdales se rapprochent, la luette est large, ces parties sont blanches. Je les touchai avec une petite éponge imbibée de miel et d'acide muriatique. Alors il se forma une escarce générale, qui se détacha en plusieurs portions, par les efforts de l'expectoration, et qui ne se dissipa parfaitement qu'au bout de trois jours. Dès lors, le malade alla de mieux en mieux; mais il ne fut entièrement rétabli qu'au dixième jour. Son petit garçon, âgé de deux ans et demi, s'étant plaint de la gorge, et m'apercevant
vingt sangsues au cou. Il y eut du soulagement; mais le gonflement des amygdales n'en persista pas moins. Le troisième jour, la douleur du pharynx et la difficulté d'avaler étant plus grandes, et la membrane blanche se reproduisant sur les amygdales, je pratiquai des scarifications sur ces glandes. Il en sortit un sang épais et noir; soulagement momentané ensuite. Le quatrième jour, les amygdales se rapprochent, la luette est large, ces parties sont blanches. Je les touchai avec une petite éponge imbibée de miel et d'acide muriatique. Alors il se forma une escarce générale, qui se détacha en plusieurs portions, par les efforts de l'expectoration, et qui ne se dissipa parfaitement qu'au bout de trois jours. Dès lors, le malade alla de mieux en mieux; mais il ne fut entièrement rétabli qu'au dixième jour. Son petit garçon, âgé de deux ans et demi, s'étant plaint de la gorge, et m'apercevant que la déglutition était difficile, que les amygdales étaient gonflées, je maintins la bouche ouverte avec une cuiller, et j'incisai les amygdales. Il y eut un léger dégorgement; la lancette, à sa surface, offrait un sang purulent. Un leech et des tisanes émollientes suffirent pour amener la guérison. Quatrième observation. — Breussin (Laurette), âgée de quinze ans, ressent tout à coup le 20 juin de la douleur et de la difficulté en avalant sa salive. Je suis appelé de suite. Les amygdales ne sont point gonflées; le pharynx ne semble point irrité; mais on y aperçoit un petit point lenticulaire, blanc à la circonférence, noirâtre au milieu. La membrane près de ce point est jaune; l'amygdale droite est plus douloureuse que la gauche. En examinant de nouveau plus attentivement, j'y aperçus un petit point blanc. Aussitôt j'in. cisai les tonsilles ; il y eut un soulagement si marqué, que la malade, se disant guérie, ne voulut plus se soumettre à rien autre chose. Le lendemain, les amygdales sont gonflées; il y a formation d'une petite pellicule blanche à l'endroit des piqûres ou sections. La douleur et la gêne de la déglutition. reviennent. Alors j'insistai pour cautériser les amygdales avec le
— Breussin (Laurette), âgée de quinze ans, ressent tout à coup le 20 juin de la douleur et de la difficulté en avalant sa salive. Je suis appelé de suite. Les amygdales ne sont point gonflées; le pharynx ne semble point irrité; mais on y aperçoit un petit point lenticulaire, blanc à la circonférence, noirâtre au milieu. La membrane près de ce point est jaune; l'amygdale droite est plus douloureuse que la gauche. En examinant de nouveau plus attentivement, j'y aperçus un petit point blanc. Aussitôt j'in. cisai les tonsilles ; il y eut un soulagement si marqué, que la malade, se disant guérie, ne voulut plus se soumettre à rien autre chose. Le lendemain, les amygdales sont gonflées; il y a formation d'une petite pellicule blanche à l'endroit des piqûres ou sections. La douleur et la gêne de la déglutition. reviennent. Alors j'insistai pour cautériser les amygdales avec le nitrate d'argent, ce que je fis à deux reprises. Il y eut détachement des escarres par l'expectoration ; les petits points gangréneux disparurent, ou, en d'autres termes, il n'y eut plus de formation de membranes, et la malade fut bientôt guérie. Cinquième observation. — La fille de Marin Goibourg, âgée de dix ans, vint me trouver, se plaignant du mal de gorge. La bouche étant ouverte, je n'aperçus de remarquable qu'un petit point blanc sur l'amygdale gauche, qui était gonflée légèrement, ainsi que la droite. Je touchai rapidement ces deux glandes avec le nitrate d'argent, ce qui fit cracher beaucoup la petite malade; il se détacha alors de petites escarces, produits de la cautérisation; des cataplasmes émollient et des tisanes rafraîchissantes furent les autres moyens curatifs. Sixième observation. — M Richer, maire de la commune du Boulai, âgé de quarante ans, d'un tempérament bilieux, ressent, le 24 juin, de la gêne dans la déglutition, qu'accompagne bientôt une légère douleur au pharynx. Le 25, la douleur augmente. Appelé alors, je trouve les amygdales gonflées, rouges; un petit point blanc se remarque à leur bord libre; le pharynx est rouge, jaune en plusieurs points. La langue est rouge à la pointe et
de dix ans, vint me trouver, se plaignant du mal de gorge. La bouche étant ouverte, je n'aperçus de remarquable qu'un petit point blanc sur l'amygdale gauche, qui était gonflée légèrement, ainsi que la droite. Je touchai rapidement ces deux glandes avec le nitrate d'argent, ce qui fit cracher beaucoup la petite malade; il se détacha alors de petites escarces, produits de la cautérisation; des cataplasmes émollient et des tisanes rafraîchissantes furent les autres moyens curatifs. Sixième observation. — M Richer, maire de la commune du Boulai, âgé de quarante ans, d'un tempérament bilieux, ressent, le 24 juin, de la gêne dans la déglutition, qu'accompagne bientôt une légère douleur au pharynx. Le 25, la douleur augmente. Appelé alors, je trouve les amygdales gonflées, rouges; un petit point blanc se remarque à leur bord libre; le pharynx est rouge, jaune en plusieurs points. La langue est rouge à la pointe et aux bords ; il y a douleur de l'épigastre, coliques et constipation. Une douleur rhumatismale à laquelle le malade est sujet, se fait sentir à la région lombaire; le pouls est dur et fréquent. Je cautérisai les amygdales avec le nitrate d'argent fondu, ce qui procura de suite un soulagement bien marqué. J'ordonnai cependant, attendu l'inflammation du pharynx et l'irritation que pouvait encore faire naître la cautérisation, douze sangsues au cou; puis, successivement, on en mit le même nombre à l'épigastre et aux lombes. Je ne saignai pas le malade, parce qu'il avait mangé peu d'instants avant ma visite. M. Boucher, mon beau-père chirurgien, le vit, le lendemain matin; il était beaucoup mieux et n'avait pas de fièvre. Les amygdales étant ulcérées, et des pellicules, les unes blanches, les autres noires, qui se formaient rapidement, ne se détachant pas avec la même facilité, un gargarisme, avec la décoction de quinquina, le miel et l'acide muriatique, fut ordonné pour hâter la séparation et la chute des escarces. Pendant toute la journée, le malade se donna beaucoup de toux, par la bouche, fut impatient, et eut même quelques accès de colère. Le soir, on vint en toute hâte me chercher, en me
bien marqué. J'ordonnai cependant, attendu l'inflammation du pharynx et l'irritation que pouvait encore faire naître la cautérisation, douze sangsues au cou; puis, successivement, on en mit le même nombre à l'épigastre et aux lombes. Je ne saignai pas le malade, parce qu'il avait mangé peu d'instants avant ma visite. M. Boucher, mon beau-père chirurgien, le vit, le lendemain matin; il était beaucoup mieux et n'avait pas de fièvre. Les amygdales étant ulcérées, et des pellicules, les unes blanches, les autres noires, qui se formaient rapidement, ne se détachant pas avec la même facilité, un gargarisme, avec la décoction de quinquina, le miel et l'acide muriatique, fut ordonné pour hâter la séparation et la chute des escarces. Pendant toute la journée, le malade se donna beaucoup de toux, par la bouche, fut impatient, et eut même quelques accès de colère. Le soir, on vint en toute hâte me chercher, en me disant qu'il étouffait; tout à coup la fièvre était devenue intense, la parole et la déglutition impossibles. Je le trouvai, la bouche entr'ouverte, la face livide, les yeux grands, secs, brillants; les narines rendaient un mucus épais; les veines du front étaient saillantes; il y avait gonflement et rougeur érysipélateuse des téguments cervicaux; la parotide droite était considérable, la gauche moins développée. Le malade fit entendre qu'il souffrait beaucoup du côté droit. Les amygdales sont considérablement boursoufflées; la luette est contiguë à la tonsille droite; toutes deux sont blanches; la voûte palatine est gonflée, blanche, livide, noirâtre en plusieurs points; l'haleine est fétide, le pouls petit et accélééré. Je pratiquai avec le bistouri de larges scarifications sur ces parties; il en sortit peu de sang. Je touchai alors le pharynx et les amygdales avec l'acide muriatique, ce qui forma de suite une escarce blanchâtre. On donna un gargarisme émollient au malade, qui ne pouvait supporter celui qui avait été prescrit primitivement; des sinapismes furent mis aux pieds, et des vésicatoires aux jambes: le pouls s'éleva dans la nuit. Le 26, au matin, il se détacha quelques escarces par les efforts de l'expectoration, mais les liquides ne pouvaient passer; ils revenaient
des téguments cervicaux; la parotide droite était considérable, la gauche moins développée. Le malade fit entendre qu'il souffrait beaucoup du côté droit. Les amygdales sont considérablement boursoufflées; la luette est contiguë à la tonsille droite; toutes deux sont blanches; la voûte palatine est gonflée, blanche, livide, noirâtre en plusieurs points; l'haleine est fétide, le pouls petit et accélééré. Je pratiquai avec le bistouri de larges scarifications sur ces parties; il en sortit peu de sang. Je touchai alors le pharynx et les amygdales avec l'acide muriatique, ce qui forma de suite une escarce blanchâtre. On donna un gargarisme émollient au malade, qui ne pouvait supporter celui qui avait été prescrit primitivement; des sinapismes furent mis aux pieds, et des vésicatoires aux jambes: le pouls s'éleva dans la nuit. Le 26, au matin, il se détacha quelques escarces par les efforts de l'expectoration, mais les liquides ne pouvaient passer; ils revenaient par le nez. Le pouls était assez tranquille; il y avait constipation, mais des lavements émollients y remédièrent. Le soir, il y eut de la fièvre et une céphalalgie intense. Un bain de pied sinapisé sembla procurer au malade un soulagement momentané. Le 27, j'appris, le matin, que le malade avait eu un violent délire toute la nuit, qu'il avait fallu quatre hommes pour le retenir au lit. Je connus bientôt la cause principale de cet accident: on avait apposé, autour du cou, en forme de cataplasme, la farine de moutarde, à l'exemple d'un chirurgien des environs. Je fis ôter ce topique irritant, et le remplaçai par un cataplasme émollient: je pratiquai de nouvelles scarifications; j'essayai, mais sans succès, de réséquer une portion de l'amygdale droite; je détachai simplement, avec les pinces à pansement, plusieurs portions de membranes dont l'aspect était gangréneux. Le malade s'efforçait lui-même de détacher, avec les doigts, ces pellicules: le pouls était précipité. Le 28, quelques portions concrètes membraniformes s'étant encore détachées, sans qu'il y eût du soulagement, et le gonflement interne étant toujours le même, je fis une seconde cautérisation avec l'acide muriatique. Le pouls étant petit, déprimé, et le malade très faible, je prescrivis
avait eu un violent délire toute la nuit, qu'il avait fallu quatre hommes pour le retenir au lit. Je connus bientôt la cause principale de cet accident: on avait apposé, autour du cou, en forme de cataplasme, la farine de moutarde, à l'exemple d'un chirurgien des environs. Je fis ôter ce topique irritant, et le remplaçai par un cataplasme émollient: je pratiquai de nouvelles scarifications; j'essayai, mais sans succès, de réséquer une portion de l'amygdale droite; je détachai simplement, avec les pinces à pansement, plusieurs portions de membranes dont l'aspect était gangréneux. Le malade s'efforçait lui-même de détacher, avec les doigts, ces pellicules: le pouls était précipité. Le 28, quelques portions concrètes membraniformes s'étant encore détachées, sans qu'il y eût du soulagement, et le gonflement interne étant toujours le même, je fis une seconde cautérisation avec l'acide muriatique. Le pouls étant petit, déprimé, et le malade très faible, je prescrivis deux lavements au bouillon, ce qui sembla procurer un peu plus de force; les gargarismes et les cataplasmes émollients furent continués. Le 29, il se développe un peu de toux; la respiration est plus gênée (on ranime les vésicatoires; deux autres sont placés aux cuisses, et la moutarde aux pieds). Le 30, abattement général, inquiétude, respiration courte, pénible; petite toux sèche, impossibilité de se gargariser: le gonflement des parotides, surtout du côté droit, est extrême; la tumeur et la rougeur des téguments s'étendent jusqu'au thorax; le soir, exacerbation; la nuit, agitation extrême. À quatre heures du matin, les parents, s'attendant à voir le malade mourir à chaque instant, me font avertir de ne pas revenir; j'y allai cependant, et je le trouvai couché sur le dos, immobile, la face terne, les yeux blancs, sortant de leurs orbites, les traits décomposés, la commissure des lèvres pâle, les veines du front gonflées; on ne s'aperçevoit qu'il respirait encore, qu'à une légère mobilité des narines : le pouls était petit, précipité. Dans cette extrémité, il ne me restait plus qu'à essayer d'opérer un dégorgement subit des parties tuméfiées et enflammées; j'enfonçai donc un bistouri de bas en haut, le long de la mâchoire
Le 30, abattement général, inquiétude, respiration courte, pénible; petite toux sèche, impossibilité de se gargariser: le gonflement des parotides, surtout du côté droit, est extrême; la tumeur et la rougeur des téguments s'étendent jusqu'au thorax; le soir, exacerbation; la nuit, agitation extrême. À quatre heures du matin, les parents, s'attendant à voir le malade mourir à chaque instant, me font avertir de ne pas revenir; j'y allai cependant, et je le trouvai couché sur le dos, immobile, la face terne, les yeux blancs, sortant de leurs orbites, les traits décomposés, la commissure des lèvres pâle, les veines du front gonflées; on ne s'aperçevoit qu'il respirait encore, qu'à une légère mobilité des narines : le pouls était petit, précipité. Dans cette extrémité, il ne me restait plus qu'à essayer d'opérer un dégorgement subit des parties tuméfiées et enflammées; j'enfonçai donc un bistouri de bas en haut, le long de la mâchoire inférieure et à sa partie moyenne, dans la partie la plus tuméfiée des téguments; le sang coula d'abord en abondance, j'en tirai à peu près vingt-deux onces; l'ouverture de la plaie fut aisément fermée avec de l'amadou. Un instant après, le pouls s'éleva, la respiration devint plus libre, et la bouche s'entr'ouvrit assez pour permettre au malade de se gargariser. Une heure après, de nombreuses écrivains se détachèrent; le malade parla librement, et but avec facilité, ce qu'il ne pourrait faire depuis trois jours : il eut un sommeil paisible de quelques heures. Le soir, quand j'examinai la bouche, je la trouvai assez nette; il se détacha encore, pendant plusieurs jours, quelques pellicules. Chaque jour, il y eut du mieux; mais M. Richer ne fut parfaitement rétabli qu'au bout de vingt jours. Septième observation. — Le 4 juillet, je fus appelé, dans la même commune du Boulai, pour la fille Rian, âgée de quatorze ans. Depuis trois jours, elle avait la scarlatine; mais comme elle ressentait beaucoup de douleur au pharynx, ses parents vinrent me chercher. Les amygdales étaient gonflées, rouges, blanches à leur bord libre; la luette était large et rouge; le pharynx était d'une couleur jaune; la bouche
bouche s'entr'ouvrit assez pour permettre au malade de se gargariser. Une heure après, de nombreuses écrivains se détachèrent; le malade parla librement, et but avec facilité, ce qu'il ne pourrait faire depuis trois jours : il eut un sommeil paisible de quelques heures. Le soir, quand j'examinai la bouche, je la trouvai assez nette; il se détacha encore, pendant plusieurs jours, quelques pellicules. Chaque jour, il y eut du mieux; mais M. Richer ne fut parfaitement rétabli qu'au bout de vingt jours. Septième observation. — Le 4 juillet, je fus appelé, dans la même commune du Boulai, pour la fille Rian, âgée de quatorze ans. Depuis trois jours, elle avait la scarlatine; mais comme elle ressentait beaucoup de douleur au pharynx, ses parents vinrent me chercher. Les amygdales étaient gonflées, rouges, blanches à leur bord libre; la luette était large et rouge; le pharynx était d'une couleur jaune; la bouche remplie de glaires; l'haleine fétide. Incision des amygdales; sortie d'un sang épais et noir; détachement de petites portions membraneuses, blanchâtres; gargarismes adoucissants; looch; tisane émolliente. Le 5, les amygdales n'ont pas diminué de volume; elles ne sont plus douloureuses : la portion adhérente n'est plus d'une couleur foncée; le pharynx et la luette sont blanchâtres. Le 6, il se détache plusieurs pellicules; le 7, l'intérieur de la bouche se nettoie; le 10, guérison et disparition de la scarlatine. Huitième observation. Deux enfants, habitant le même bourg, moururent deux jours après s'être plaints du mal de gorge. Chez Foucres, âgé de sept ans, la maladie fut compliquée de la scarlatine. Le petit Dutesta, âgé de cinq ans, offrit la réunion des symptômes que nous avons décrits en parlant de la maladie qui avait sévi sur les enfants au printemps. Chez eux, je n'employai point les scarifications. Ayant été appelé trop tard, je fus témoin de leur mort. Neuvième observation. — Je donnai mes soins, à peu près dans le même temps, à cinq autres habitants du bourg. De bonne heure, les amygdales furent scarifiées. Je fus obligé de renouveler les scarifications sur l'aîné Fouchaux, âgé de vingt-quatre ans, d'un tempérament sanguin.