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elles paraissent être, au contraire, des maladies bien différentes par leur nature. M. Gély aurait désiré voir M. Aubinais préciser davantage le moment de l'opération. Faut-il inciser le col de très-bonne heure? Faut-il d'abord commencer la dilatation avec les doigts? Faut-il considérer comme absolu, dans les cas d'éclampsie, le précepte de terminer l'accouchement le plus promptement possible et par tous les moyens possibles? M. Gély considère comme capitale la question déjà soulevée par M. Le Ray; à savoir: la différence de nature des maladies réunies sous le nom générique d'éclampsie. N'y a-t-il pas des éclampsies avec anasarque, des éclampsies sans anasarque? Ces dernières sont-elles purement nerveuses? Les premières ne doivent-elles pas être assimilées, comme cela a été fait, à l'albuminurie? Ces différences considérables dans la nature de l'éclampsie doivent nécessairement faire varier le traitement et le pronostic. Ainsi l'on comprend que dans l'éclampsie purement nerveuse, la terminaison prompte de l'accouchement soit nécessaire. Si, au contraire, ces symptômes alarmants proviennent d'une altération profonde des liquides de l'économie, telle que le passage de l'albumine dans l'urine et par suite l'épanchement dans les membranes séreuses, abdominale, thoracique cérébrale, quel besoin de tant hâter l'accouchement? Quelle modification peut apporter à de pareils désordres la vacuité de l'utérus? Ne doit-on pas s'attendre, dans ce dernier cas, à voir continuer l'éclampsie, comme si l'utérus contenait encore le produit de la conception? M. Aubinais reconnaît que l'éclampsie n'est pas toujours semblable à elle-même qu'elle provient de causes tout à fait différentes. Mais il établit néanmoins comme un fait constant la cessation plus ou moins rapide des accidents aussitôt que la matrice est débarrassée de l'enfant; d'où le précepte, pour lui, de procurer cette expulsion le plus promptement possible. Mais il y a résistance; l'utérus se contracte en vain; le col ne se dilate pas. Faut-il s'occuper, avant tout, de réintégrer l'albumine dans le liquide qu'elle a quitté? Oui mais plus tard, quand la femme sera accouchée. Le plus pressant est d'obtenir la sortie du produit de la conception, et si le col ne se dilate pas, il faut débrider, à moins que la dilatation artificielle ne suffise
vacuité de l'utérus? Ne doit-on pas s'attendre, dans ce dernier cas, à voir continuer l'éclampsie, comme si l'utérus contenait encore le produit de la conception? M. Aubinais reconnaît que l'éclampsie n'est pas toujours semblable à elle-même qu'elle provient de causes tout à fait différentes. Mais il établit néanmoins comme un fait constant la cessation plus ou moins rapide des accidents aussitôt que la matrice est débarrassée de l'enfant; d'où le précepte, pour lui, de procurer cette expulsion le plus promptement possible. Mais il y a résistance; l'utérus se contracte en vain; le col ne se dilate pas. Faut-il s'occuper, avant tout, de réintégrer l'albumine dans le liquide qu'elle a quitté? Oui mais plus tard, quand la femme sera accouchée. Le plus pressant est d'obtenir la sortie du produit de la conception, et si le col ne se dilate pas, il faut débrider, à moins que la dilatation artificielle ne suffise pour surmonter l'obstacle. M. Aubinais attend patiemment tout ce que peut faire la nature. Dans le cas où il fut appelé avec M. Bataille, on attendit 20 heures avant d'inciser le col. Dans le cas si malheureux observé chez la jeune femme de Paimbœuf ce n'est qu'avec la plus grande difficulté qu'on put introduire le forceps. M. Aubinais pense que si, dès le début, on avait débridé le col, cette jeune femme aurait pu être sauvée. Il termine en disant qu'il n'a point été aussi heureux que MM. Le Ray et Ménard et qu'il a vu mourir une dizaine de femmes atteintes d'éclampsie. M. Le Ray prend encore la parole pour insister sur les considérations qu'il a déjà présentées, et termine par la relation du fait suivant : Il fut mandé à Nozay pour une femme atteinte d'éclampsie. Plusieurs médecins se trouvaient auprès d'elle; les convulsions duraient déjà depuis longtemps aucune dilatation ne se rencontrait au col. M. Le Ray proposa d'attéder; on frictionna la malade avec la teinture de belladone, la teinture de castoréum on employa aussi le laudanum. Il eut à se féliciter de cette conduite. Les convulsions cessèrent dans la nuit, et la femme n'accoucha qu'un mois
difficulté qu'on put introduire le forceps. M. Aubinais pense que si, dès le début, on avait débridé le col, cette jeune femme aurait pu être sauvée. Il termine en disant qu'il n'a point été aussi heureux que MM. Le Ray et Ménard et qu'il a vu mourir une dizaine de femmes atteintes d'éclampsie. M. Le Ray prend encore la parole pour insister sur les considérations qu'il a déjà présentées, et termine par la relation du fait suivant : Il fut mandé à Nozay pour une femme atteinte d'éclampsie. Plusieurs médecins se trouvaient auprès d'elle; les convulsions duraient déjà depuis longtemps aucune dilatation ne se rencontrait au col. M. Le Ray proposa d'attéder; on frictionna la malade avec la teinture de belladone, la teinture de castoréum on employa aussi le laudanum. Il eut à se féliciter de cette conduite. Les convulsions cessèrent dans la nuit, et la femme n'accoucha qu'un mois après. M. Le Ray se demande enfin ce qui serait arrivé, si on avait voulu forcer la dilatation, inciser le col, passer les branches du forceps et retirer l'enfant? Il est probable, selon lui qu'il n'aurait pas été aussi heureux qu'il l'a été. RAPPORT par M. Sallion fils, Président. Messieurs, La Section de Médecine de la Société Académique, ayant reçu de Madrid une lettre du directeur du journal La Vérité, (journal périodique de médecine et des sciences militaires), ayant pour but l'échange de cette revue périodique avec notre Journal mensuel de Médecine, a nommé une commission composée de MM. Bonamy, Chenantais et Sallion fils, pour prendre connaissance de l'esprit et de la portée scientifique de ce journal. Nous venons nous acquitter de cette mission, en laissant à votre jugement le soin de décider s'il aurait lieu ou non à prendre en considération la demande du directeur de ce journal. Nous avons reçu, avec la lettre de demande, deux numéros du journal La Vérité, et quelques pages d'un écrit scientifique de Dona Oliva Sabuco de Nantes, auteur espagnol qui écrivit, sous le règne de Philippe II un ouvrage ayant pour titre : Philosophie nouvelle, et Nature de l'Homme. Les quelques pages
La Section de Médecine de la Société Académique, ayant reçu de Madrid une lettre du directeur du journal La Vérité, (journal périodique de médecine et des sciences militaires), ayant pour but l'échange de cette revue périodique avec notre Journal mensuel de Médecine, a nommé une commission composée de MM. Bonamy, Chenantais et Sallion fils, pour prendre connaissance de l'esprit et de la portée scientifique de ce journal. Nous venons nous acquitter de cette mission, en laissant à votre jugement le soin de décider s'il aurait lieu ou non à prendre en considération la demande du directeur de ce journal. Nous avons reçu, avec la lettre de demande, deux numéros du journal La Vérité, et quelques pages d'un écrit scientifique de Dona Oliva Sabuco de Nantes, auteur espagnol qui écrivit, sous le règne de Philippe II un ouvrage ayant pour titre : Philosophie nouvelle, et Nature de l'Homme. Les quelques pages que nous avons reçues doivent avoir une suite, et l'ouvrage tout entier sera publié et envoyé aux souscripteurs. Nommé rapporteur de cette commission, je vais tâcher, autant qu'il sera en mon pouvoir, de vous faire connaître l'esprit de nos confrères espagnols, et, pour cela, vous m'excuserez si, usant de longueur, je vous donne quelquefois la traduction de certains passages qui m'ont paru les plus remarquables. Entrant en matière, le journaliste espagnol se plaint, avec amertume de l'état actuel de la médecine en Espagne. Nous ne croyons pouvoir mieux faire que de vous donner la traduction fidèle du premier passage de cet article : « L'état assez triste, dit-il, dans lequel, par malheur, se trouve actuellement la classe médicale d'Espagne; le manque de protection et d'appui de la part des compatriotes et des étrangers; l'abandon dégradant dans lequel se trouve un nombre immense de maîtres en la science de guérir, conséquences directes de l'oubli total et de l'indifférence avec lesquelles la société les considère, sont des motifs assez tristes, assez affligeants pour que nous ne puissions les envisager plus longtemps avec froideur. Vers quelque direction qu'on porte sa vue, vers quelque point de la Péninsule que nous dirigions nos regards, depuis
je vous donne quelquefois la traduction de certains passages qui m'ont paru les plus remarquables. Entrant en matière, le journaliste espagnol se plaint, avec amertume de l'état actuel de la médecine en Espagne. Nous ne croyons pouvoir mieux faire que de vous donner la traduction fidèle du premier passage de cet article : « L'état assez triste, dit-il, dans lequel, par malheur, se trouve actuellement la classe médicale d'Espagne; le manque de protection et d'appui de la part des compatriotes et des étrangers; l'abandon dégradant dans lequel se trouve un nombre immense de maîtres en la science de guérir, conséquences directes de l'oubli total et de l'indifférence avec lesquelles la société les considère, sont des motifs assez tristes, assez affligeants pour que nous ne puissions les envisager plus longtemps avec froideur. Vers quelque direction qu'on porte sa vue, vers quelque point de la Péninsule que nous dirigions nos regards, depuis Madrid jusqu'aux chefs-lieux de provinces; des chefs-lieux de cantons aux populations de la campagne, partout nous rencontrons le médecin, cet être philanthropique et humain par excellence, bien loin de jouir du rôle brillant et de la haute considération sociale auxquels il est appelé; être, au lieu de tout cela, un objet de dérision; de moquerie et de dédain, pour ceux mêmes qui les vénèrent, les respectent et les bénissent dans les terribles moments où ils ont besoin de leurs secours. » « Qu'on ne nous inculpe pas, poursuit le journaliste, de ce que, au début de notre travail périodique nous nous-voyions obligés de présenter à nos lecteurs, au lieu d'images riantes et flatteuses, un cadre sombre et affligeant; mais, en même temps, fidèle et véritable portrait de l'état actuel de la médecine d'Espagne. Les causes d'une prostration si dégradante pour la science, les motifs qui portent une société ingrate à payer, avec le persifflage et le discrédit, les immenses bienfaits de notre profession, sont assez connus de tout le monde. » « Il manque donc une voix qui, forte par la raison, franche par son indépendance vraie en ce qu'elle n'est point liée à des intérêts mesquins et sans noblesse,
objet de dérision; de moquerie et de dédain, pour ceux mêmes qui les vénèrent, les respectent et les bénissent dans les terribles moments où ils ont besoin de leurs secours. » « Qu'on ne nous inculpe pas, poursuit le journaliste, de ce que, au début de notre travail périodique nous nous-voyions obligés de présenter à nos lecteurs, au lieu d'images riantes et flatteuses, un cadre sombre et affligeant; mais, en même temps, fidèle et véritable portrait de l'état actuel de la médecine d'Espagne. Les causes d'une prostration si dégradante pour la science, les motifs qui portent une société ingrate à payer, avec le persifflage et le discrédit, les immenses bienfaits de notre profession, sont assez connus de tout le monde. » « Il manque donc une voix qui, forte par la raison, franche par son indépendance vraie en ce qu'elle n'est point liée à des intérêts mesquins et sans noblesse, se lève énergique, pour protester, à la face du monde médical à la face de l'Espagne entière, contre l'insulte et l'insolence que l'on dirige contre la science de guérir, contre les hommes qui sacrifient existence et fortune en faveur de l'humanité souffrante. Si l'on s'indigne en pensant à de telles choses, on éprouve une tristesse et un dégoût navrants à les écrire. Au milieu d'une société corrompue, d'une génération oublieuse et dévouée aux intérêts positifs et matériels, et qui, cependant, s'arroge le beau nom de philanthropique, insultant ainsi celui qui, ayant faim et privé de tout secours, croit trouver dans cette parole creuse, hypocrite et spéculative, une planche de salut, une espérance de secours, dites-moi quelle classe de cette société daignera descendre de la sphère où le sort capricieux l'a placée, pour tendre une main secourable à celui qui, étendu sur un lit de douleur ou sur le pavé d'une rue, succombe victime du désespoir et de la misère? Eh bien! dans le dédain de tout sentiment humain, la médecine a su tirer une nouvelle gloire les années s'écoulèrent, des convulsions, des renversements politiques survinrent, les coutumes changèrent les cœurs se métallisèrent mais le médecin, toujours humain, toujours bienfaisant, toujours
choses, on éprouve une tristesse et un dégoût navrants à les écrire. Au milieu d'une société corrompue, d'une génération oublieuse et dévouée aux intérêts positifs et matériels, et qui, cependant, s'arroge le beau nom de philanthropique, insultant ainsi celui qui, ayant faim et privé de tout secours, croit trouver dans cette parole creuse, hypocrite et spéculative, une planche de salut, une espérance de secours, dites-moi quelle classe de cette société daignera descendre de la sphère où le sort capricieux l'a placée, pour tendre une main secourable à celui qui, étendu sur un lit de douleur ou sur le pavé d'une rue, succombe victime du désespoir et de la misère? Eh bien! dans le dédain de tout sentiment humain, la médecine a su tirer une nouvelle gloire les années s'écoulèrent, des convulsions, des renversements politiques survinrent, les coutumes changèrent les cœurs se métallisèrent mais le médecin, toujours humain, toujours bienfaisant, toujours philanthrope et fidèle aux serments qu'il a faits. Il a prêté, secouru, guéri et consolé l'affligé, ne bornant pas un grand nombre de fois, sa charité aux simples ressources de son art, mais venant l'aider encore de ses modiques ressources pécuniaires, lui prodiguant ainsi la double et inappréciable faveur des lumières de son art et des moyens convenables pour arriver à guérison. Le journaliste, en se plaignant amèrement du défaut de protection de la part des autorités espagnoles, ne voit pas seulement le discrédit apporté à la profession dépendre de leur insouciance et de leur mauvais vouloir, il ne craint pas de dire que le mal tire aussi sa source des médecins eux-mêmes. Nous le voyons, Messieurs, le charlatanisme médical ne s'étend pas sur les seules provinces de France, il exploite l'Espagne, comme il le fait en toute autre contrée d'Europe. Cependant, à la lecture de l'article de notre confrère espagnol, nous pouvons conclure que les plaies de son pays, en ce qui concerne les médecins eux-mêmes, sont moins saignantes que celles que nous avons à constater parmi nous. On nous a dit dans cette enceinte il n'y a pas longtemps encore que le cri de détresse que nous poussions
lumières de son art et des moyens convenables pour arriver à guérison. Le journaliste, en se plaignant amèrement du défaut de protection de la part des autorités espagnoles, ne voit pas seulement le discrédit apporté à la profession dépendre de leur insouciance et de leur mauvais vouloir, il ne craint pas de dire que le mal tire aussi sa source des médecins eux-mêmes. Nous le voyons, Messieurs, le charlatanisme médical ne s'étend pas sur les seules provinces de France, il exploite l'Espagne, comme il le fait en toute autre contrée d'Europe. Cependant, à la lecture de l'article de notre confrère espagnol, nous pouvons conclure que les plaies de son pays, en ce qui concerne les médecins eux-mêmes, sont moins saignantes que celles que nous avons à constater parmi nous. On nous a dit dans cette enceinte il n'y a pas longtemps encore que le cri de détresse que nous poussions devait être préjudiciable à notre cause et que nous disant rabaissés le public ne manquerait pas de nous prendre au mot. Nous voulons bien l'admettre, et cependant nous ne nous sentons pas la force, nous ne nous trouvons pas assez de résignation pour considérer avec sang-froid les actes qui se passent autour de nous. Sans parler des intrigues employées de tout temps pour s'insinuer dans les maisons dont la clientèle offre des avantages que dire de ces médecins de nos jours qui vont exploiter sans convictions, les passions politiques et religieuses et de ceux qui, pour flatter les goûts et les préjugés, ne rougissent pas par exemple, d'abaisser la vérité de la science et de l'art aux jongleries homéopathiques sachant à propos et sans bruit, faire l'une et l'autre médecine. Comment prétendre que, devant un tel état de choses, le public nous honore ? Comment espérer qu'on nous respecte ? Votre commission a peut-être tort, Messieurs, de parler avec tant de franchise; mais nous nous y trouvons entraînés par l'article de notre confrère d'Espagne qui fidèle à sa devise, la Vérité ne craint pas de dire qu'il ne balancera jamais un seul instant à dénoncer tous les abus qui se
passent autour de nous. Sans parler des intrigues employées de tout temps pour s'insinuer dans les maisons dont la clientèle offre des avantages que dire de ces médecins de nos jours qui vont exploiter sans convictions, les passions politiques et religieuses et de ceux qui, pour flatter les goûts et les préjugés, ne rougissent pas par exemple, d'abaisser la vérité de la science et de l'art aux jongleries homéopathiques sachant à propos et sans bruit, faire l'une et l'autre médecine. Comment prétendre que, devant un tel état de choses, le public nous honore ? Comment espérer qu'on nous respecte ? Votre commission a peut-être tort, Messieurs, de parler avec tant de franchise; mais nous nous y trouvons entraînés par l'article de notre confrère d'Espagne qui fidèle à sa devise, la Vérité ne craint pas de dire qu'il ne balancera jamais un seul instant à dénoncer tous les abus qui se présenteront à sa connaissance et qui poussant la franchise à ses dernières limites ajoute qu'il n'omettra pas les noms de ceux qui les ont commis, pour si hauts en titres et en dignités qu'ils soient placés. DANS CET ARTICLE, ON ÉNUMÈRE ET ON FAIT RESORTIR LES AVANTAGES DU JOURNALISME ET L'ON FAIT LA CRITIQUE DE CEUX QUI TOUJOURS MÉCONVAINCUS NE VOIENT QUE BLÂME À APPORTER À L'ÉVOLUTION DES IDÉES ACTUELLES. On s'est dit, l'auteur de cet article, beaucoup disputé de nos jours touchant les services ou les préjudices que la presse périodique a pu apporter à la propagation des connaissances. Légère en sa forme, rapide en sa circulation, on l'a jugée incapable d'offrir autre chose que ce que son aspect extérieur pouvait promettre. Passons sous silence ces gens qui, entraînés par l'exemple de graves Aristarques, pleurent, à toute heure, le manque de ces redoutables in-folios qui faisaient les délices de nos pères et disons que c'est un excès d'amour pour la vénérable antiquité et un excès d'intolérance dédaigneuse pour tout ce qui est contemporain, que de considérer comme d'une valeur éphémère et peut-être nulle le secours efficace du journalisme. Nous savons parfaitement qu'on ne forme pas un savant par la
L'ON FAIT LA CRITIQUE DE CEUX QUI TOUJOURS MÉCONVAINCUS NE VOIENT QUE BLÂME À APPORTER À L'ÉVOLUTION DES IDÉES ACTUELLES. On s'est dit, l'auteur de cet article, beaucoup disputé de nos jours touchant les services ou les préjudices que la presse périodique a pu apporter à la propagation des connaissances. Légère en sa forme, rapide en sa circulation, on l'a jugée incapable d'offrir autre chose que ce que son aspect extérieur pouvait promettre. Passons sous silence ces gens qui, entraînés par l'exemple de graves Aristarques, pleurent, à toute heure, le manque de ces redoutables in-folios qui faisaient les délices de nos pères et disons que c'est un excès d'amour pour la vénérable antiquité et un excès d'intolérance dédaigneuse pour tout ce qui est contemporain, que de considérer comme d'une valeur éphémère et peut-être nulle le secours efficace du journalisme. Nous savons parfaitement qu'on ne forme pas un savant par la simple lecture des journaux que ceux-ci ne fournissent pas un corps de doctrine qui nécessite du calme et de l'espace pour être développé; mais qu'on ne nie pas, au moins, leur efficacité ! L'auteur fait ressortir ici tous les avantages qui résultent du journalisme, par rapport à la promptitude merveilleuse avec laquelle les idées nouvelles, les découvertes utiles se répandent dans le monde savant; il nous démontre, en outre, que, sans le journalisme, bien des travaux resteraient inédits; les auteurs n'ayant pas toujours le courage ou l'argent nécessaires pour se faire imprimer et que, du commerce rapide d'idées qu'il entretient, il résulte comme un vaste congrès scientifique d'où s'élancent, à toute heure, de nouvelles questions sur l'arène de la discussion. Sous le titre de Section scientifique, doivent paraître, nous dit le journaliste, des articles sur les diverses branches de la science médicale et de ses auxiliaires; articles soit originaux, soit traduits à chaque fois que leur intérêt en semblera nécessiter l'impression. En outre, il se propose de ressusciter de sa cendre la vieille littérature médicale espagnole, en faisant de même connaître celle de l'époque actuelle, qui est de beaucoup plus riche qu'on ne semble le croire. Des mémoires et rapports
avec laquelle les idées nouvelles, les découvertes utiles se répandent dans le monde savant; il nous démontre, en outre, que, sans le journalisme, bien des travaux resteraient inédits; les auteurs n'ayant pas toujours le courage ou l'argent nécessaires pour se faire imprimer et que, du commerce rapide d'idées qu'il entretient, il résulte comme un vaste congrès scientifique d'où s'élancent, à toute heure, de nouvelles questions sur l'arène de la discussion. Sous le titre de Section scientifique, doivent paraître, nous dit le journaliste, des articles sur les diverses branches de la science médicale et de ses auxiliaires; articles soit originaux, soit traduits à chaque fois que leur intérêt en semblera nécessiter l'impression. En outre, il se propose de ressusciter de sa cendre la vieille littérature médicale espagnole, en faisant de même connaître celle de l'époque actuelle, qui est de beaucoup plus riche qu'on ne semble le croire. Des mémoires et rapports académiques ou simplement écrits pour l'usage particulier de leurs auteurs et dictés par la secrète impulsion du génie, seront aussi publiés; sera encore mis au jour l'historique raisonné des maladies qui peuvent servir à augmenter le nombre des connaissances cliniques. Mais, en cela, ajoute le journaliste, nous serons très réservés, parce que nous penserions devoir fatiguer l'attention de nos lecteurs avec d'indigestes compilations de cas communs à la pratique de chacun. Nous nous attacherons donc, ajoute-t-il, aux seules observations véritablement dignes de figurer comme telles; les émondant de tout ce qu'elles auraient d'inutile; les accompagnant des réflexions que pourra enfanter notre bonne foi. Il est de fait, qu'à notre époque, la manie d'écrire quand même a pris un développement singulier et comme contagieux; chacun a voulu voir son nom figurer au bas d'un article de journal et de là les observations sans nombre qui viennent encombrer les colonnes des journaux dont ils rendent la lecture aussi ennuyeuse qu'indigeste. Encore, si ces observations nauséeuses étaient suivies de considérations d'un haut intérêt; mais nous n'y trouvons pour le plus grand nombre de fois, que des indications de symptômes, des détails de prière d'auscultation et de mesure à secondes à faire reculer les