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en cellulite et en phosphore mais proportionnellement plus pauvres en calcium que ceux des autres régions (BONNEFOY), on a voulu, par l'introduction d'animaux de choix : pur sangs et demi-sangs, anglo-arabes principalement, obtenir entre les mains des indigènes des chevaux mesurant 1 m. 50 et plus, c'est-à-dire pourvus d'un système osseux relativement développé. On y a réussi, et il faut reconnaître qu'il y a eu et qu'il y a quelques beaux sujets parmi ceux nés à la Colonie; mais que de déchets si l'on en juge par le chiffre des saillies effectuées par les étalons des haras et le nombre de chevaux, ou pris à la remonte ou présentés aux courses et dont la majorité est loin d'être parfaite. Il est bien indiqué, lorsqu'on veut améliorer rapidement une race, d'introduire de nobles étalons, mais il faut qu'entre autres choses, et les exemples sont trop nombreux en zootechnie, les améliorations des sols pauvres et les améliorations alimentaires aillent de pair. Dans l'impossibilité de les réaliser, comme c'est le cas trop fréquent à Madagascar, il faut choisir et utiliser les ressources du pays pour pouvoir fournir aux animaux une alimentation adéquate durant toute l'année, en période sèche comme en période des pluies. Il convient d'agir de la même manière quand on veut maintenir en état desvaleurs de plus de 1 m. 45 au garrot nés à la Colonie ou même des mulets importés. Encore, nombreux seront les déchets et ils seront la conséquence de l'ostéoporose, à quelques exceptions près, si l'alimentation ne satisfait pas au besoin de l'organisme, principalement par son rapport CaO/P2O5 avec calcium assimilable en quantité suffisante. M. CAROUGEAU, qui a fait l'étude la plus complète de la maladie à Madagascar, a cru, sans en apporter des preuves irréfutables, à l'origine infectieuse de la maladie. D'autres vétérinaires, MARTIN et GRANDMOUGIN en particulier, ont pensé à une origine alimentaire, et MARTIN écrivait : « la cause de l'ostéomalacie réside essentiellement dans l'insuffisance des sels calcaires des denrées fourragères représentant dans la ration » et cette insuffisance est attribuée à la pauvreté du sol en cet élément. Si l'on calcule le rapport
Il convient d'agir de la même manière quand on veut maintenir en état desvaleurs de plus de 1 m. 45 au garrot nés à la Colonie ou même des mulets importés. Encore, nombreux seront les déchets et ils seront la conséquence de l'ostéoporose, à quelques exceptions près, si l'alimentation ne satisfait pas au besoin de l'organisme, principalement par son rapport CaO/P2O5 avec calcium assimilable en quantité suffisante. M. CAROUGEAU, qui a fait l'étude la plus complète de la maladie à Madagascar, a cru, sans en apporter des preuves irréfutables, à l'origine infectieuse de la maladie. D'autres vétérinaires, MARTIN et GRANDMOUGIN en particulier, ont pensé à une origine alimentaire, et MARTIN écrivait : « la cause de l'ostéomalacie réside essentiellement dans l'insuffisance des sels calcaires des denrées fourragères représentant dans la ration » et cette insuffisance est attribuée à la pauvreté du sol en cet élément. Si l'on calcule le rapport CaO/P2O5 des rations fournies aux équidés de l'armée et des haras, on se rend compte que la plupart du temps il s'éloigne du chiffre convenable, devient très inférieur à ce chiffre. Il n'en est pas de même avec les rations de France composées d'avoine plus riche en calcium et moins riche en phosphore, toutes proportions gardées, que le paddy et le maïs, de paille et de foin plus riches en calcium, surtout quand le foin contient des légumineuses. À Madagascar, le paddy et le maïs, le maïs plus que le paddy d'après les analyses effectuées (M. BONNEFOY) apporte, dans la ration, une quantité élevée de phosphore par rapport au calcium. Pour relever le rapport CaO/P2O5 il faut compter sur la paille, le foin et surtout le vert. Or, si la paille est relativement et assez souvent de bonne qualité, il n'en est pas ainsi pour le foin; quant au vert, il n'est pas distribué ou il est donné en quantité insuffisante. Dans de telles conditions, les animaux sont obligés de se rabattre sur le maïs et le paddy. Fournissent-ils un travail plus important que d'habitude (manœuvre, saison de monte), ils ingéreront du paddy et du maïs en plus grande quantité,
riche en phosphore, toutes proportions gardées, que le paddy et le maïs, de paille et de foin plus riches en calcium, surtout quand le foin contient des légumineuses. À Madagascar, le paddy et le maïs, le maïs plus que le paddy d'après les analyses effectuées (M. BONNEFOY) apporte, dans la ration, une quantité élevée de phosphore par rapport au calcium. Pour relever le rapport CaO/P2O5 il faut compter sur la paille, le foin et surtout le vert. Or, si la paille est relativement et assez souvent de bonne qualité, il n'en est pas ainsi pour le foin; quant au vert, il n'est pas distribué ou il est donné en quantité insuffisante. Dans de telles conditions, les animaux sont obligés de se rabattre sur le maïs et le paddy. Fournissent-ils un travail plus important que d'habitude (manœuvre, saison de monte), ils ingéreront du paddy et du maïs en plus grande quantité, au moment où leur organisme risque d'être en état de moindre résistance. On comprend la fréquence de l'ostéofibrose dans nos effectifs militaires ou civils si l'on se rend compte qu'on se trouve dans un pays où il est facile de se procurer les deux denrées, paddy et maïs, très difficile, sinon impossible, de récolter du foin de bonne qualité et du fourrage, vert qui sera apprécié, et si l'on juge de la difficulté d'établir une ration satisfaisante par son rapport CaO/P2O5, sa relation nutritive, son rapport adipoprotéïque, son prix de revient. Pour l'armée, cette dernière condition est la plus importante, et il s'agit de savoir s'il est plus économique de garder un animal rendant des services un temps donné avec une ration peu coûteuse de préférence à un temps plus long avec une ration d'un prix plus élevé. À prix égal des rations, la seconde solution s'impose. Du point de vue vétérinaire exclusif, il importe de conserver des animaux en bon état de santé et aptes à fournir le travail demandé pendant le maximum de temps. Ce sera l'objet de la prophylaxie. DIAGNOSTIC. En ce qui concerne le diagnostic de l'ostéofibrose, nous ne nous occuperons que du diagnostic précoce. Il
sinon impossible, de récolter du foin de bonne qualité et du fourrage, vert qui sera apprécié, et si l'on juge de la difficulté d'établir une ration satisfaisante par son rapport CaO/P2O5, sa relation nutritive, son rapport adipoprotéïque, son prix de revient. Pour l'armée, cette dernière condition est la plus importante, et il s'agit de savoir s'il est plus économique de garder un animal rendant des services un temps donné avec une ration peu coûteuse de préférence à un temps plus long avec une ration d'un prix plus élevé. À prix égal des rations, la seconde solution s'impose. Du point de vue vétérinaire exclusif, il importe de conserver des animaux en bon état de santé et aptes à fournir le travail demandé pendant le maximum de temps. Ce sera l'objet de la prophylaxie. DIAGNOSTIC. En ce qui concerne le diagnostic de l'ostéofibrose, nous ne nous occuperons que du diagnostic précoce. Il en est de l'ostéofibrose comme de nombreuses maladies, un traitement établi à l'extrême début de la maladie permet de récupérer un plus grand nombre de malades. Au début de son évolution, l'ostéofibrose se révèle par des signes traduisant la formation de lésions parfois décelables seulement au microscope, signes très bien signalés dans l'étude de M. CAROUGEAU et notés depuis longtemps par tous vétérinaires de l'île : signes qui sont perceptibles au bon cavalier ayant la connaissance parfaite de son cheval. C'est bien souvent, malheureusement, que l'animal présente des symptômes nets ou est porteur de lésions visibles que l'on dit : « ce cheval, il y a déjà quelque temps, parfois de plusieurs mois, a présenté tel ou tel symptôme ». Malheureusement, à l'origine, ce sont les signes suivants qui sont observés séparément ou simultanément à un degré plus ou moins prononcé : Les animaux deviennent mous au travail, se fatiguent après un petit effort. Ils couchent plus souvent et plus longtemps; Ils hésitent au sortir de l'écurie : la démarche est moins aisée, moins souple. Ils réduisent l'amplitude des mouvements des membres, semblent marcher sur des épines, le train postérieur est plus ou moins raide. Ces signes sont plus visibles
signalés dans l'étude de M. CAROUGEAU et notés depuis longtemps par tous vétérinaires de l'île : signes qui sont perceptibles au bon cavalier ayant la connaissance parfaite de son cheval. C'est bien souvent, malheureusement, que l'animal présente des symptômes nets ou est porteur de lésions visibles que l'on dit : « ce cheval, il y a déjà quelque temps, parfois de plusieurs mois, a présenté tel ou tel symptôme ». Malheureusement, à l'origine, ce sont les signes suivants qui sont observés séparément ou simultanément à un degré plus ou moins prononcé : Les animaux deviennent mous au travail, se fatiguent après un petit effort. Ils couchent plus souvent et plus longtemps; Ils hésitent au sortir de l'écurie : la démarche est moins aisée, moins souple. Ils réduisent l'amplitude des mouvements des membres, semblent marcher sur des épines, le train postérieur est plus ou moins raide. Ces signes sont plus visibles au trot : « les modifications des allures qui peuvent disparaître à chaud, doivent toujours attirer l'attention dans les pays où la maladie est fréquente » (CAROUGEAU). La colonne vertébrale, le rein deviennent sensibles : cette sensibilité se manifeste au montant. Une fois monté, le cheval garde le rein plus ou moins voûté pendant quelque temps, essaie de ruer. Les mulets, d'ordinaire calmes, s'écartent pour éviter la charge qu'on leur destine. Au repos, l'animal s'appuie fréquemment, alternativement sur un postérieur. Des boiteries légères, intermittentes, ambulatoires, sans cause apparente et sans qu'on puisse en déterminer le siège, se manifestent. Bien avant elles, on peut noter une difficulté de la marche dans les descentes. Parfois, ce sont des signes de sub-fourbure qui apparaissent. Nous avons pu noter simplement une diminution de l'appétit avec un léger amaigrissement et un peu de mollesse. Les crottins, anormaux, petits, secs, durs, noirâtres, fétides parfois, dénotent un trouble digestif constituant un signe du début. Nous ne rappelerons ni les symptômes cliniques de la période d'état parmi lesquels les déformations osseuses sont les signes les plus nets et les plus importants, ni les symptômes de la période terminale : fracture, arrachement tendineux, cachexie, etc. Les symptômes initiaux manquant
ou moins voûté pendant quelque temps, essaie de ruer. Les mulets, d'ordinaire calmes, s'écartent pour éviter la charge qu'on leur destine. Au repos, l'animal s'appuie fréquemment, alternativement sur un postérieur. Des boiteries légères, intermittentes, ambulatoires, sans cause apparente et sans qu'on puisse en déterminer le siège, se manifestent. Bien avant elles, on peut noter une difficulté de la marche dans les descentes. Parfois, ce sont des signes de sub-fourbure qui apparaissent. Nous avons pu noter simplement une diminution de l'appétit avec un léger amaigrissement et un peu de mollesse. Les crottins, anormaux, petits, secs, durs, noirâtres, fétides parfois, dénotent un trouble digestif constituant un signe du début. Nous ne rappelerons ni les symptômes cliniques de la période d'état parmi lesquels les déformations osseuses sont les signes les plus nets et les plus importants, ni les symptômes de la période terminale : fracture, arrachement tendineux, cachexie, etc. Les symptômes initiaux manquant de netteté, de précision, survenant très souvent sur des animaux en excellent état et laissant donc le clinicien dans le doute, nous avons pensé à pratiquer divers examens de laboratoire portant, d'une part, sur les animaux sains ou paraissant tels, et, d'autre part, sur des ostéofibrotiques. Certains de ces animaux que nous avons pu suivre, d'abord indemnes, sont devenus ostéofibrosiques et, grâce aux analyses d'urines principalement, nous avons décelé leur état très tôt. Ils présentaient les signes peu précis cités ci-dessus avant qu'ils les présentèrent peu après. Il fallut les envoyer à Tamatave ou les soumettre à une ration spéciale. Pour deux malades reconnus par cette méthode, les symptômes sont devenus rapidement très nets du point de vue clinique. D'après le résultat de ces analyses, on peut dire qu'il doit exister des états ostéofibrosiques, c'est-à-dire des états à la limite du pathologique et du normal, passagers ou persistants, évoluant par la suite dans un sens ou dans l'autre, et qu'il doit exister aussi des états ostéofibrosiques latents, c'est-à-dire n'offrant pas encore de manifestations cliniques. C'est ce que nous avons observé dans une première expérience sur le cheval FLAMBEAU pour qui, la ration ayant été modifiée dans un sens défavorable (rapport
que nous avons pu suivre, d'abord indemnes, sont devenus ostéofibrosiques et, grâce aux analyses d'urines principalement, nous avons décelé leur état très tôt. Ils présentaient les signes peu précis cités ci-dessus avant qu'ils les présentèrent peu après. Il fallut les envoyer à Tamatave ou les soumettre à une ration spéciale. Pour deux malades reconnus par cette méthode, les symptômes sont devenus rapidement très nets du point de vue clinique. D'après le résultat de ces analyses, on peut dire qu'il doit exister des états ostéofibrosiques, c'est-à-dire des états à la limite du pathologique et du normal, passagers ou persistants, évoluant par la suite dans un sens ou dans l'autre, et qu'il doit exister aussi des états ostéofibrosiques latents, c'est-à-dire n'offrant pas encore de manifestations cliniques. C'est ce que nous avons observé dans une première expérience sur le cheval FLAMBEAU pour qui, la ration ayant été modifiée dans un sens défavorable (rapport CaO/P2 05 abaissé), on a noté une phosphaturie de 1 gr. 60 et une hyperphosphorémie. Puis, la ration ayant été modifiée dans un sens favorable (rapport CaO/P2 05 augmenté), la phosphaturie a disparu complètement dans les limites normales, la phosphorémie s'est abaissée. Nous avons pratiqué sur le même animal une deuxième expérience ayant pour but de le rendre ostéofibrosique; elle n'a pas été achevée complètement : le cheval nous appartenait pas et a dû être vendu. Elle demanderait à être reprise sur d'autres animaux inutilisables de façon à suivre de très près les modifications de diverses analyses. Nous avons obtenu une baisse de l'indice volumétrique et de la résistance de chute, l'apparition de la phosphaturie et de l'acidité urinaire, la baisse de la calcémie du sérum, la hausse du phosphore du sérum : le rapport CaO/P2 05 se rapprochant de l'unité. En même temps, il était possible de déceler certains symptômes correspondants à un début des lésions. Le tableau ci-contre résume l'observation. Des divers examens effectués dans un but de diagnostic ont porté : 1° Sur l'urine : dosage de l'acide phosphorique par la méthode cérologique de DENIGÈS, mesure de l'acidité en centimètre cube de la solution normale de soude
deuxième expérience ayant pour but de le rendre ostéofibrosique; elle n'a pas été achevée complètement : le cheval nous appartenait pas et a dû être vendu. Elle demanderait à être reprise sur d'autres animaux inutilisables de façon à suivre de très près les modifications de diverses analyses. Nous avons obtenu une baisse de l'indice volumétrique et de la résistance de chute, l'apparition de la phosphaturie et de l'acidité urinaire, la baisse de la calcémie du sérum, la hausse du phosphore du sérum : le rapport CaO/P2 05 se rapprochant de l'unité. En même temps, il était possible de déceler certains symptômes correspondants à un début des lésions. Le tableau ci-contre résume l'observation. Des divers examens effectués dans un but de diagnostic ont porté : 1° Sur l'urine : dosage de l'acide phosphorique par la méthode cérologique de DENIGÈS, mesure de l'acidité en centimètre cube de la solution normale de soude pour un litre d'urine; 2° Sur le sang : dosage du phosphore du sérum par la méthode pondérale de LELÉNAÏK; dosage du calcium du sérum par la méthode volumétrique de GUILLAUMIN; Ce cheval s'est fracturé un membre un mois après sa vente et a été abattu, ceci semble en confirmer qu'il était devenu ostéofibrosique. à des lésions chroniques » » » » 125 81 1,5 (le 1. Crottins normaux 14 31,5 0,34 0,18 » » » 28 février : » levérical : 15 »»» » 114 70 1,6 du 12 au 28 février : Bon état d’entretien, 18 22 0,26 0,12 » 115 97 1,18 1 kg. de foin, allures raccourcies, muscles 1': 2 — de paille clés hilospinaux se conviant 21 25 0,27 0,12 » 123,6 79,5 1,5 3 de maïs. tractant fortement au 22 » » » » C" 0,60 /P-Or» < 5. pincement du rein, 22 » » 0,60 » » » » même boiterie à peine 24 » 0 XII acidité: 1-1 » » perceptible de l'AG., hol24 — a 0,80 1 » terie très nette du PG. 25 20 "i n °'23 » „ 11H04 4'8 x 105 1 sans lésions visibles. 25 23 0,23
qu'il était devenu ostéofibrosique. à des lésions chroniques » » » » 125 81 1,5 (le 1. Crottins normaux 14 31,5 0,34 0,18 » » » 28 février : » levérical : 15 »»» » 114 70 1,6 du 12 au 28 février : Bon état d’entretien, 18 22 0,26 0,12 » 115 97 1,18 1 kg. de foin, allures raccourcies, muscles 1': 2 — de paille clés hilospinaux se conviant 21 25 0,27 0,12 » 123,6 79,5 1,5 3 de maïs. tractant fortement au 22 » » » » C" 0,60 /P-Or» < 5. pincement du rein, 22 » » 0,60 » » » » même boiterie à peine 24 » 0 XII acidité: 1-1 » » perceptible de l'AG., hol24 — a 0,80 1 » terie très nette du PG. 25 20 "i n °'23 » „ 11H04 4'8 x 105 1 sans lésions visibles. 25 23 0,23 104,8 105,3 1 Crottins petits, secs, 26 — » » 1 acidité : 12 103,2 96,8 1,07 durs, noirâtres. 27 27 0,29 1,20 alcaline 96,8 68,3 1,4 l' 28 » 1 » 10,80 » 110,8 100 1,1 Sédimentation sanguine : mesure de la vitesse de chute et de l’indice volumétrique (CESARI); Formol-gélification et réaction de FULTON. Les analyses d’urines et dosages du phosphore et du calcium sanguin ont été exécutés par M. le pharmacien-capitaine WOLTZ que nous remercions vivement, ainsi que M. BONNEFOY, chef du laboratoire de chimie agricole qui nous a fourni les analyses de fourrages. Depuis un an, plus de 600 analyses d’urine, 200 dosages de calcium, 45 dosages de phosphore, 172 sédimentations, 250 réactions de FULTON et formol-gélifications ont été pratiqués sur des animaux sains et sur des ostéofibrosiques. Disons de suite que la réaction de FULTON, la formol-gélification, ne nous ont pas donné des résultats encourageants. La formol-gélification n’a jamais été positive au bout de 24 heures pour un animal sain; elle l’a été seulement pour quatre ostéofibrosiques porteurs de déformations : 3 mulets, Bazar (FU +), Ecureuil (FU +), Dardanus (FU -), et un cheval, Libertin (FU -). Elle a été négative pour la majorité
(CESARI); Formol-gélification et réaction de FULTON. Les analyses d’urines et dosages du phosphore et du calcium sanguin ont été exécutés par M. le pharmacien-capitaine WOLTZ que nous remercions vivement, ainsi que M. BONNEFOY, chef du laboratoire de chimie agricole qui nous a fourni les analyses de fourrages. Depuis un an, plus de 600 analyses d’urine, 200 dosages de calcium, 45 dosages de phosphore, 172 sédimentations, 250 réactions de FULTON et formol-gélifications ont été pratiqués sur des animaux sains et sur des ostéofibrosiques. Disons de suite que la réaction de FULTON, la formol-gélification, ne nous ont pas donné des résultats encourageants. La formol-gélification n’a jamais été positive au bout de 24 heures pour un animal sain; elle l’a été seulement pour quatre ostéofibrosiques porteurs de déformations : 3 mulets, Bazar (FU +), Ecureuil (FU +), Dardanus (FU -), et un cheval, Libertin (FU -). Elle a été négative pour la majorité des ostéofibrosiques en particulier ceux du début. La réaction de FULTON fut nettement positive pour 5 mulets ou mules ostéofibrosiques de longue date : Botte, Ecureuil, Dardanus, Boston, Mazette. Elle fut négative pour tous les autres. La sédimentation sanguine permet de calculer la vitesse de chute et l’indice volumétrique. Chez le cheval sain, la vitesse de chute oscille autour de 0,45 et l’indice volumétrique de 35 à 50 (VERGE). Ces chiffres sont valables à Madagascar : pour les mulets normaux, la vitesse de chute peut atteindre toutefois 0,56. De nombreuses affections, en particulier les anémies parasitaires et la gourme à Madagascar (l’anémie infectieuse n’existe pas encore dans l’Île) peuvent faire varier les chiffres indiqués. Cependant, ces affections étant éliminées, la sédimentation sanguine peut donner d’utiles renseignements pour l’ostéofibrose, quand on l'adjoute à l’analyse des urines. Comme pour les autres opérations, il est important de ne pas se fier à une seule. Tout au début de la maladie, l’indice volumétrique et la vitesse de chute ne présentent pas toujours de modifications, mais dans certains cas, il y a abaissement de l’indice volumétrique jusqu’à 25. La vitesse de chute ne varie d’abord sensiblement pas; il est des cas où elle diminue (ex.
le cheval sain, la vitesse de chute oscille autour de 0,45 et l’indice volumétrique de 35 à 50 (VERGE). Ces chiffres sont valables à Madagascar : pour les mulets normaux, la vitesse de chute peut atteindre toutefois 0,56. De nombreuses affections, en particulier les anémies parasitaires et la gourme à Madagascar (l’anémie infectieuse n’existe pas encore dans l’Île) peuvent faire varier les chiffres indiqués. Cependant, ces affections étant éliminées, la sédimentation sanguine peut donner d’utiles renseignements pour l’ostéofibrose, quand on l'adjoute à l’analyse des urines. Comme pour les autres opérations, il est important de ne pas se fier à une seule. Tout au début de la maladie, l’indice volumétrique et la vitesse de chute ne présentent pas toujours de modifications, mais dans certains cas, il y a abaissement de l’indice volumétrique jusqu’à 25. La vitesse de chute ne varie d’abord sensiblement pas; il est des cas où elle diminue (ex. Flambeau). Plus tard, la vitesse de chute augmente assez souvent, atteignant 0,60, 0,70, 0,80 et plus, l’indice volumétrique restant au-dessous de 35. Il y a des ostéofibrosiques qui ont des vitesses de chute et des indices volumétriques normaux. L’abaissement de l’indice volumétrique et l’augmentation de la vitesse de chute ont été observés par le vétérinaire-capitaine CANARD sur les ostéomolaciques de go. Des ostéofibrosiques guéris ou améliorés au point d’être utilisés normalement présentent une vitesse de chute élevée avec un indice volumétrique bas : il en a été ainsi pour Intérêt, Cap, Baronne, après leur retour de Tamatave. THER et HOLT aux Philippines ont fait de nombreuses analyses de sang chez les chevaux sains et les chevaux ostéofibrosiques. Ils observent que le calcium du serum était légèrement au-dessous et le phosphore inorganique au-dessus de la normale. Le dosage du calcium a donné, chez les chevaux et les mulets normaux, des résultats variant autour de 120 mgr. par litre et au-dessus (Blonde 122 mgr., Zena 119 mgr., Echasse 120 mgr., Dakar 122 mgr., au Caille 134 mgr., Toulousain 1110 gr., Laborieux 128 mgr.), les sérous de France indiquent 120 à 135 mgr. Chez les équidés semblant normaux, nous avons eu une calcémie