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les irises des deux yeux, sous le rapport du mouvement, il existe encore un grand nombre d'autres phénomènes sympathiques. Lorsqu'un œil est malade, on voit souvent l'autre œil être atteint de la même affection. Quand l'iris est enflammé, dans un œil, le cristallin frappé d'opacité, ou la cornée transparente attaquée de staphylome, il n'est pas rare que, tôt ou tard, le même accident se déclare sur l'autre œil. Ce cas a lieu même pour des maladies qui proviennent originairement de lésions extérieures. Wardrop rapporte que, dans un cas de plaie faite à l'iris d'un œil, par un instrument piquant, et qui donna lieu à une inflammation violente, l'iris de l'autre œil ne tarda pas à s'enflammer également. Ces sympathies, qui se manifestent par des troubles dans les phénomènes de l'action du système sanguin et de la nutrition, ne peuvent non plus être expliquées que par la connexion des nerfs ganglionnaires des deux yeux, sous l'influence desquels se trouvent les actes de la nutrition des organes visuels. Quant à ce qui concerne la sympathie de l'œil avec d'autres organes qui ne font pas partie de l'appareil visuel, je me contenterai de rapporter quelques-uns des phénomènes les plus remarquables, qui parlent en sa faveur. Une lumière très-vive qui tombe tout à coup dans l'œil, surtout lorsque nous passons d'un lieu obscur dans un autre éclairé par le soleil, provoque l'éternuement. Ce phénomène ne peut être expliqué que par l'union des ramifications du ganglion ophthalmique et des nerfs qui accompagnent les artères de la rétine avec les branches du grand sympathique, et par celle de ce dernier avec les nerfs diaphragmatiques. Le chatouillement particulier dans le nez, qui précède l'éternuement, est produit par l'anastomose des nerfs ciliaires et du ganglion ophthalmique avec le rameau chtimoïdal de la première branche de la cinquième paire, qui se rend de l'orbite à la membrane olfactive des cornets. Il n'est pas rare, dans les plaies de l'œil, notamment dans les lésions de l'iris, du corps ciliaire ou de la choroïde, de voir survenir des vomisements, qu'on ne peut expliquer qu'au moyen de l'anastomose des nerfs ciliaires avec
sa faveur. Une lumière très-vive qui tombe tout à coup dans l'œil, surtout lorsque nous passons d'un lieu obscur dans un autre éclairé par le soleil, provoque l'éternuement. Ce phénomène ne peut être expliqué que par l'union des ramifications du ganglion ophthalmique et des nerfs qui accompagnent les artères de la rétine avec les branches du grand sympathique, et par celle de ce dernier avec les nerfs diaphragmatiques. Le chatouillement particulier dans le nez, qui précède l'éternuement, est produit par l'anastomose des nerfs ciliaires et du ganglion ophthalmique avec le rameau chtimoïdal de la première branche de la cinquième paire, qui se rend de l'orbite à la membrane olfactive des cornets. Il n'est pas rare, dans les plaies de l'œil, notamment dans les lésions de l'iris, du corps ciliaire ou de la choroïde, de voir survenir des vomisements, qu'on ne peut expliquer qu'au moyen de l'anastomose des nerfs ciliaires avec le grand sympathique, et de celui-ci avec le pneumo-gastrique. Beer a vu quelquefois, dans l'opération de la cataracte, par abaissement du cristallin, le vomissement avoir lieu, quand le corps ciliaire avait été blessé ou irrité. Wardrop rapporte qu'une femme jeta les hauts cris lorsqu'on lui plongea l'aiguille à cataracte dans la cornée transparente, et qu'il s'ensuivit des vomisements violents. Je connais deux cas dans lesquels un coup de fleuret sur la face antérieure de l'œil, déchira l'iris en lambeaux, ce qui produisit un vomissement violent, qui s'arrêta à la suite d'une forte saignée. Il n'est pas rare, dans les troubles des fonctions de l'estomac et du canal intestinal, ainsi que dans les irritations morbides fixées sur ces organes, que les yeux soient atteints d'affections sympathiques, que l'anastomose du grand sympathique avec les nerfs oculaires explique très-bien. Whytt parle d'une femme qui, toutes les fois que sa digestion était dérangée, voyait tous les objets comme s'ils étaient entourés d'un nuage épais. Wardrop rapporte qu'un homme, ayant mangé un petit morceau de pâté, dans l'intervalle de ses repas, fut atteint de resserrement à l'estomac, d'une violente céphalalgie et de diplopie. Ces accidents disparurent le lendemain. L'accumulation de gaz dans les intestins, et
la cornée transparente, et qu'il s'ensuivit des vomisements violents. Je connais deux cas dans lesquels un coup de fleuret sur la face antérieure de l'œil, déchira l'iris en lambeaux, ce qui produisit un vomissement violent, qui s'arrêta à la suite d'une forte saignée. Il n'est pas rare, dans les troubles des fonctions de l'estomac et du canal intestinal, ainsi que dans les irritations morbides fixées sur ces organes, que les yeux soient atteints d'affections sympathiques, que l'anastomose du grand sympathique avec les nerfs oculaires explique très-bien. Whytt parle d'une femme qui, toutes les fois que sa digestion était dérangée, voyait tous les objets comme s'ils étaient entourés d'un nuage épais. Wardrop rapporte qu'un homme, ayant mangé un petit morceau de pâté, dans l'intervalle de ses repas, fut atteint de resserrement à l'estomac, d'une violente céphalalgie et de diplopie. Ces accidents disparurent le lendemain. L'accumulation de gaz dans les intestins, et les accidents spasmodiques qui en résultent chez les personnes atteintes d'hypocondrie ou d'hystérie, portent quelquefois le trouble dans les fonctions de l'œil. Nelbel parle d'un hypocondriaque qui devenait aveugle dans les accès violents de sa maladie, et quand il survenait de la constipation. La cécité disparaissait après l'emploi des lavements. Durant les spasmes des viscères du bas-ventre, il survient souvent un tremblement des paupières, avec un sentiment de pression au front. Il se fait une abondante sécrétion de larmes pendant les accès d'hystérie. Plater a traité un homme qui éprouva, pendant plusieurs années, des accès périodiques de coliques, accompagnés d'une amaurose passagère. Nelbel et Fabre ont observé aussi des cas dans lesquels la cécité survenait pendant des coliques. On doit signaler aussi l'amaurose qui se déclare fréquemment dans la colique de plomb, et qui ne disparaît qu'après la guérison de la maladie principale. De nombreuses sympathies éclatent du côté de l'œil, lorsqu'il y a des vers dans le canal intestinal. La plupart du temps la pupille est dilatée. Phelsum a observé une nyctalopie qui était produite par des ascarides. Hannaeus, Van Den Bosch 1, Vandermonde, Hirschel et autres, rapportent des exemples de cécités occasionnées par des vers intestinaux, après l'expulsion
Durant les spasmes des viscères du bas-ventre, il survient souvent un tremblement des paupières, avec un sentiment de pression au front. Il se fait une abondante sécrétion de larmes pendant les accès d'hystérie. Plater a traité un homme qui éprouva, pendant plusieurs années, des accès périodiques de coliques, accompagnés d'une amaurose passagère. Nelbel et Fabre ont observé aussi des cas dans lesquels la cécité survenait pendant des coliques. On doit signaler aussi l'amaurose qui se déclare fréquemment dans la colique de plomb, et qui ne disparaît qu'après la guérison de la maladie principale. De nombreuses sympathies éclatent du côté de l'œil, lorsqu'il y a des vers dans le canal intestinal. La plupart du temps la pupille est dilatée. Phelsum a observé une nyctalopie qui était produite par des ascarides. Hannaeus, Van Den Bosch 1, Vandermonde, Hirschel et autres, rapportent des exemples de cécités occasionnées par des vers intestinaux, après l'expulsion desquels ces accidents cessèrent. On doit encore ranger ici le strabisme qu'on rencontre quelquefois chez les enfants atteints d'affections vermineuses. Sympathies de l'oreille. — Les divers tons excitent des sensations agréables ou désagréables, et réagissent puissamment sur les fonctions de la vie animale et de la nutrition. Des sons très-forts, ou certains tons, produisent des effets très-violents chez quelques individus dont le système nerveux est très-excitable. Un grand nombre de faits authentiques établissent que le bruit des cloches a causé des accès d'épilepsie. Rosinus Lentilius 1 rapporte un cas de ce genre, qui fut observé sur une fille, et Albrecht 2, un autre qui concerne une femme en couche. Tissot 3 parle d'un homme chez lequel l'épilepsie avait été causée par la musique. Bayle tombait en convulsions au bruit de l'eau coulant d'une pipe 4. Les sons de certains instruments ou certains accords sont extrêmement désagréables à quelques personnes. La Motte Vayer ne pouvait entendre aucun accord musical sans éprouver des sensations douloureuses 5. Le jeune Albinus tombait dans une grande anxiété lorsqu'il entendait des tons très-faibles 6. J.-P. Frank a observé un homme atteint du toenia ; qui ne pouvait supporter l'orgue. Rousseau assure avoir connu une femme de
ou certains tons, produisent des effets très-violents chez quelques individus dont le système nerveux est très-excitable. Un grand nombre de faits authentiques établissent que le bruit des cloches a causé des accès d'épilepsie. Rosinus Lentilius 1 rapporte un cas de ce genre, qui fut observé sur une fille, et Albrecht 2, un autre qui concerne une femme en couche. Tissot 3 parle d'un homme chez lequel l'épilepsie avait été causée par la musique. Bayle tombait en convulsions au bruit de l'eau coulant d'une pipe 4. Les sons de certains instruments ou certains accords sont extrêmement désagréables à quelques personnes. La Motte Vayer ne pouvait entendre aucun accord musical sans éprouver des sensations douloureuses 5. Le jeune Albinus tombait dans une grande anxiété lorsqu'il entendait des tons très-faibles 6. J.-P. Frank a observé un homme atteint du toenia ; qui ne pouvait supporter l'orgue. Rousseau assure avoir connu une femme de condition qui ne pouvait entendre aucune musique quelconque, sans éprouver un rire involontaire et convulsif. Non-seulement les tons mettent le cerveau en action par suite de l'impression qu'ils font sur les nerfs auditifs, mais encore ils exercent sur les nerfs accessoires que la cinquième paire donne à l'oreille, une influence immédiate, qui agit sympathiquement sur divers organes de la tête. Un bruit violent détermine l'occlusion subite et automatique des paupières. Dans ce cas, la stimulation du nerf sympathique fournie par la troisième branche de la cinquième paire, et de la corde du tympan, paraît se propager aux nerfs palpébraux émanés de la première et de la seconde branches de la cinquième paire, et déterminer ainsi la contraction du muscle orbiculaire des paupières. Certains sujets se plaignent d'éprouver, quand on frotte ou que l'on coupe du verre, une sensation particulière dans les dents, qu'ils comparent à l'agacement de ces osselets par les acides. Lorsqu'on entend des sons très-élevés et aigus, la bouche se remplit de salive. Ces phénomènes trouvent aussi leur explication dans la propagation de l'irritation du nerf tympanique, et de la corde du tympan, aux nerfs que la seconde et la troisième branches de la cinquième paire envoient aux
immédiate, qui agit sympathiquement sur divers organes de la tête. Un bruit violent détermine l'occlusion subite et automatique des paupières. Dans ce cas, la stimulation du nerf sympathique fournie par la troisième branche de la cinquième paire, et de la corde du tympan, paraît se propager aux nerfs palpébraux émanés de la première et de la seconde branches de la cinquième paire, et déterminer ainsi la contraction du muscle orbiculaire des paupières. Certains sujets se plaignent d'éprouver, quand on frotte ou que l'on coupe du verre, une sensation particulière dans les dents, qu'ils comparent à l'agacement de ces osselets par les acides. Lorsqu'on entend des sons très-élevés et aigus, la bouche se remplit de salive. Ces phénomènes trouvent aussi leur explication dans la propagation de l'irritation du nerf tympanique, et de la corde du tympan, aux nerfs que la seconde et la troisième branches de la cinquième paire envoient aux dents. Il existe, en outre, des phénomènes qui démontrent que les organes de la vie de nutrition sont affectés dans les tons aigus qui frappent l'oreille. Cette réaction s'explique par l'anastomose de la corde du tympan avec les branches du nerf glosso-pharyngien et du grand sympathique qui vont gagner la cavité tympanique. Je range au nombre des phénomènes produits par l'enchaînement de l'organe auditif avec le grand sympathique, la sensation désagréable et toute particulière qui passe dans la pharynx, et le bas-ventre, lorsque l'on entend des sons très-aigus, principalement quand on frotte ou que l'on coupe du verre avec un caillou. Des personnes très-sensibles sont également affectées d'une manière analogue par l'action de la lime sur les métaux, par celle de gratter un mur calcaire avec les ongles, par celle de promener un couteau sur une assiette de porcelaine, et même par celle de déchirer du papier, ou par le froissement des étoffes de soie. Il existe des observations de réaction encore plus évidente, chez certains individus, de l'organe auditif sur les organes de la vie nutritive, qui dépendait probablement d'une disposition particulière du système nerveux ganglionnaire. Paullini 1 parle d'un homme qui vomissait en entendant de la musique; Pechlin
cavité tympanique. Je range au nombre des phénomènes produits par l'enchaînement de l'organe auditif avec le grand sympathique, la sensation désagréable et toute particulière qui passe dans la pharynx, et le bas-ventre, lorsque l'on entend des sons très-aigus, principalement quand on frotte ou que l'on coupe du verre avec un caillou. Des personnes très-sensibles sont également affectées d'une manière analogue par l'action de la lime sur les métaux, par celle de gratter un mur calcaire avec les ongles, par celle de promener un couteau sur une assiette de porcelaine, et même par celle de déchirer du papier, ou par le froissement des étoffes de soie. Il existe des observations de réaction encore plus évidente, chez certains individus, de l'organe auditif sur les organes de la vie nutritive, qui dépendait probablement d'une disposition particulière du système nerveux ganglionnaire. Paullini 1 parle d'un homme qui vomissait en entendant de la musique; Pechlin 2, d'un autre qui éprouvait des vomissements violents, lorsqu'on lui irritait mécaniquement le conduit auditif externe. On sait que les personnes faibles de cerveaux tombent parfois en syncope au son de l'harmonica. On a aussi des exemples d'individus qui se sont trouvés mal au bruit, des sons. Royle cite, à ce sujet, celui d'une femme, et Van Heer3, celui d'une fille qui éprouvait le même effet quand elle entendit chanter plusieurs personnes à la fois. J. Schmid3 parle d'un jeune homme, auquel le bruit d'un balai était si désagréable, qu'il en éprouvait de l'irritation dans les poumons respiratoires, et des accès de suffocation. On rapporte même plusieurs cas dans lesquels certains sons agissent sur la vessie, et la déterminent à se contracter. Mannagetta 4 parle d'un homme qui ne pouvait retenir son urine quand il entendait le son de la lyre. Celui de la tabarzin produisait le même effet sur un autre homme, selon Scaliger5, et celui de la cornemuse sur un garçon, au rapport de Rousseau 6. Comme l'organe de l'œil a des connexions avec le nerf grand sympathique, il n'est pas rare qu'il souffre par sympathie dans les affections primitives des organes du bas-ventre. On observe quelquefois des
ce sujet, celui d'une femme, et Van Heer3, celui d'une fille qui éprouvait le même effet quand elle entendit chanter plusieurs personnes à la fois. J. Schmid3 parle d'un jeune homme, auquel le bruit d'un balai était si désagréable, qu'il en éprouvait de l'irritation dans les poumons respiratoires, et des accès de suffocation. On rapporte même plusieurs cas dans lesquels certains sons agissent sur la vessie, et la déterminent à se contracter. Mannagetta 4 parle d'un homme qui ne pouvait retenir son urine quand il entendait le son de la lyre. Celui de la tabarzin produisait le même effet sur un autre homme, selon Scaliger5, et celui de la cornemuse sur un garçon, au rapport de Rousseau 6. Comme l'organe de l'œil a des connexions avec le nerf grand sympathique, il n'est pas rare qu'il souffre par sympathie dans les affections primitives des organes du bas-ventre. On observe quelquefois des bourdonnements d'oreilles quand il existe des crudités dans l'estomac et le canal intestinal, ou bien ce phénomène précède le vomissement. On sait aussi que le tintement d'oreilles accompagne souvent les accès d'hypocondrie et d'hystérie. Van den Bosch 7 parle d'un violent bourdonnement d'oreilles, qui disparut après l'expulsion de vers lombrics. Les affections du foie, son état aquillère, déterminent souvent le mal de tête du côté droit, et des bourdonnements dans l'oreille correspondante. Ces phénomènes doivent certainement, comme l'a pensé Lobstein8, être expliqués par l'anastomose du grand sympathique avec le nerf glossopharyngien. Sand rapporte le cas d'un homme affecté d'un ulcère au grand cul-de-sac de l'estomac, qui se plaignait d'éprouver une douleur passagère s'étendant de l'estomac à l'oreille gauche. Enfin, la dureté de l'ouie et la surdité sont quelquefois provoquées sympathiquement par des affections des viscères du bassin. Ici se range la surdité périodique qui se déclare et disparaît avec les spasmes dans le bassin, et les accès de fièvres intermittentes. Lanzoni, Moiitor et autres, nous en fournissent des exemples. Plichon parle d'un cas dans lequel un malade tourmenté par des vers intestinaux, devenait sourd périodiquement. Vardrop traite un enfant, dans le même cas, qui éprouva des accès d'amaurose, et qui
Les affections du foie, son état aquillère, déterminent souvent le mal de tête du côté droit, et des bourdonnements dans l'oreille correspondante. Ces phénomènes doivent certainement, comme l'a pensé Lobstein8, être expliqués par l'anastomose du grand sympathique avec le nerf glossopharyngien. Sand rapporte le cas d'un homme affecté d'un ulcère au grand cul-de-sac de l'estomac, qui se plaignait d'éprouver une douleur passagère s'étendant de l'estomac à l'oreille gauche. Enfin, la dureté de l'ouie et la surdité sont quelquefois provoquées sympathiquement par des affections des viscères du bassin. Ici se range la surdité périodique qui se déclare et disparaît avec les spasmes dans le bassin, et les accès de fièvres intermittentes. Lanzoni, Moiitor et autres, nous en fournissent des exemples. Plichon parle d'un cas dans lequel un malade tourmenté par des vers intestinaux, devenait sourd périodiquement. Vardrop traite un enfant, dans le même cas, qui éprouva des accès d'amaurose, et qui avait perdu presque entièrement l'ouie; les fonctions des deux sens revinrent à leur état normal après l'expulsion des vers. De même il s'établit quelquefois, pendant la grossesse, une dureté d'ouie et une surdité, qui cessent après l'accouchement. Enfin, on doit ranger ici la surdité, accompagnée de faiblesse de la vue, que Pucher observa chez un homme atteint d'une affection calculeuse. Sympathies de l'organe de l'odorat. — Nul autre organe sensoriel ne nous offre d'aussi nombreux phénomènes de sympathie avec les organes de la vie nutritive, que celui de l'odorat. Cet organe exerce une réaction puissante sur les fonctions de la nutrition, comme aussi il est diversement affecté par les dérangements de ces mêmes fonctions. Mais il n'y a pas non plus d'organe sensoriel qui reçoive des branches aussi considérables du nerf grand sympathique, notamment du ganglion sphéno-palatin, et, dans nul autre, ces branches ne sont exposées d'une manière aussi immédiate aux influences du dehors. D'ailleurs, ce sens est le plus important de tous pour les fonctions de la vie nutritive, tant parce qu'il sert à éprouver en quelque sorte l'air destiné à la respiration, que parce que presque tous les aliments agissent plus ou moins sur lui par leurs émanations,
que Pucher observa chez un homme atteint d'une affection calculeuse. Sympathies de l'organe de l'odorat. — Nul autre organe sensoriel ne nous offre d'aussi nombreux phénomènes de sympathie avec les organes de la vie nutritive, que celui de l'odorat. Cet organe exerce une réaction puissante sur les fonctions de la nutrition, comme aussi il est diversement affecté par les dérangements de ces mêmes fonctions. Mais il n'y a pas non plus d'organe sensoriel qui reçoive des branches aussi considérables du nerf grand sympathique, notamment du ganglion sphéno-palatin, et, dans nul autre, ces branches ne sont exposées d'une manière aussi immédiate aux influences du dehors. D'ailleurs, ce sens est le plus important de tous pour les fonctions de la vie nutritive, tant parce qu'il sert à éprouver en quelque sorte l'air destiné à la respiration, que parce que presque tous les aliments agissent plus ou moins sur lui par leurs émanations, et qu'ainsi il met l'homme et les animaux en état de rejeter les substances qui affectent leur système nerveux d'une manière désagréable ou fâcheuse. Aussi voyons-nous que la plupart des animaux flairent les substances avant de les manger. Non-seulement les substances odorantes stimulent le cerveau, par la propagation de leur impression, au moyen des nerfs olfactifs, et provoquent ainsi des sensations très diversifiées, mais encore un grand nombre d'entre elles agissent en même temps sur la glande lacrymale, les glandes salivaires, les organes respiratoires, le cœur et l'estomac. Les organes génitaux eux-mêmes sont excités sympathiquement par certaines odeurs. Parmi les substances odorantes qui provoquent l'écoulement des larmes, en stimulant la membrane olfactive, se rangent l'ammoniaque, l'acide acétique, le principe âcre de la moutarde, celui des raiforts et celui des oignons. Ce phénomène s'explique par l'anastomose des nerfs nasaux de la première branche de la cinquième paire avec ceux de la glande lacrymale. Beaucoup d'odeurs, surtout celles de substances âcres et putrides, augmentent la sécrétion salivaire. Whytt a observé que la teinture spiritueuse de romarin, introduite plusieurs fois dans le nez, produisait cet effet, dont l'anastomose du nerf accessoire du nez avec ceux des glandes salivaires, donne aussi l'explication. La réaction