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ce cas la défécation est souvent un véritable baromètre de l'état du système nerveux. En effet, la moindre émotion, un désagrément quelconque, suffisent souvent pour amener chez des malades, qui, grâce au traitement, avaient déjà des selles régulières, un nouvel accès plus ou moins prolongé de constipation. Effets physiologiques des divers modes d'électrisation, par M. d'ARSONVILLE (Soc. de biologie, 24 janv. 1891). L'auteur a étudié les modifications des échanges gazeux respiratoires sous l'influence des divers modes d'électrisation, et il est arrivé aux résultats suivants : 1° Electricité statique. Elle augmente chez l'homme les combustions respiratoires dans tous les cas, et cela dans des proportions qui ne sont pas négligeables. Chez les animaux, les effets sont plus marqués. 2° Courants interrompus. L'auteur est parvenu à faire traverser le corps par une grande quantité d'électricité, sans provoquer de contractions musculaires. Dans ces conditions, la production d'acide carbonique augmente beaucoup. 3° Courants continus. Applications des plus variées, mais résultat négatif chez les animaux comme chez l'homme. ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR LIBRE CLINIQUE FRANÇAISE ÉCOLE DE PRATIQUE MÉDICO-CHIRURGICALE DE PARIS 30, rue d'Assas. COURS D'HYDROTHÉRAPIE ET DE MASSAGE Mardi, jeudi, samedi, à une heure et demi. M. le Dr DESCOURTIS Première leçon. Hydrothérapie. Définition. L'hydrothérapie n'est qu'une branche de l'hygiène thérapeutique. Les divers modes de traitement qu'elle embrasse. Son passé, son présent, son avenir probable. 2e leçon. L'hydrothérapie doit rester entre les mains des médecins. Les établissements où l'on en fait usage. Les principes de physique sur lesquels elle s'appuie. Installations hydrothérapiques et hydrothérapie à domicile. 3e et 4e leçons. Action physiologique de l'hydrothérapie. De la réaction. 5e leçon. Les différents procédés hydrothérapiques. La douche froide et la douche chaude avec leurs principales combinaisons : douche écossaise, douche alternative, douche à température graduée. Douches médicamenteuses. 6e leçon. Douche en jet ; douche en pluie, horizontale et verticale; douche en cloche; douche en colonne; douche filiforme. Douche lombaire, périnéale, plantaire, vaginale, rectale, auriculaire, buccale, nasale, pharyngienne. Douche pulvérisée (pression, air, vapeur). 7e leçon. Lotions, affusions, compresses et ceintures mouillées, maillot humide, immersion dans une piscine. 8e leçon. Bains généraux et bains locaux, bains de siège à eau
qu'une branche de l'hygiène thérapeutique. Les divers modes de traitement qu'elle embrasse. Son passé, son présent, son avenir probable. 2e leçon. L'hydrothérapie doit rester entre les mains des médecins. Les établissements où l'on en fait usage. Les principes de physique sur lesquels elle s'appuie. Installations hydrothérapiques et hydrothérapie à domicile. 3e et 4e leçons. Action physiologique de l'hydrothérapie. De la réaction. 5e leçon. Les différents procédés hydrothérapiques. La douche froide et la douche chaude avec leurs principales combinaisons : douche écossaise, douche alternative, douche à température graduée. Douches médicamenteuses. 6e leçon. Douche en jet ; douche en pluie, horizontale et verticale; douche en cloche; douche en colonne; douche filiforme. Douche lombaire, périnéale, plantaire, vaginale, rectale, auriculaire, buccale, nasale, pharyngienne. Douche pulvérisée (pression, air, vapeur). 7e leçon. Lotions, affusions, compresses et ceintures mouillées, maillot humide, immersion dans une piscine. 8e leçon. Bains généraux et bains locaux, bains de siège à eau dormante et à eau courante, bains de pieds. Casque à eau courante, sacs d'eau glacée, cuirasse à eau courante de Dumontpilier, matelas d'eau de Schultze. Méthode de Brandt. Bains de mer et bains de rivière. 9e leçon. Indications générales de l'hydrothérapie et contreindications. Vacuité relative de l'estomac. Position debout, couchée, assise. Age, sexe, grossesse, période menstruelle. Athérome, cardiopathies, varices. 10e leçon. De la réaction et des moyens d'y venir en aide. Préaction, calorification préalable, frictions, massage, exercices consécutifs. Phénomènes anormaux produits par les douches : courbature, excitation, insomnie, céphalalgie; moyens d'y remédier. 11e leçon. Vue d'ensemble de l'hydrothérapie. La douche en jet brisé, chaude ou froide, en constitue l'agent fondamental mais non exclusif. Rôle hygiénique de l'hydrothérapie. 12e leçon. Emploi de l'hydrothérapie dans les maladies du système nerveux : irritation spinale et surmenage cérébral, scléroses diffuses et scléroses systématisées de la moelle et du cerveau, congestion et hémorragie cérébrales, névrites, sclérodermie, asphyxie des extrémités, goitre exophtalmique, névralgies faciale, intercostale, sciatique; diabète. 13e leçon. Emploi de l'hydrothérapie dans les névroses, neurasthénie, hystérie, épilepsie, chorée, lypémanie, dans l'anémie, la chlorose, la céphalée des adolescents; dans les déviations du rachis, etc. 14e leçon. Spermatorrhée, incontinence d'urine, déviations de l'utérus, entéroptose, dilatation de l'estomac
assise. Age, sexe, grossesse, période menstruelle. Athérome, cardiopathies, varices. 10e leçon. De la réaction et des moyens d'y venir en aide. Préaction, calorification préalable, frictions, massage, exercices consécutifs. Phénomènes anormaux produits par les douches : courbature, excitation, insomnie, céphalalgie; moyens d'y remédier. 11e leçon. Vue d'ensemble de l'hydrothérapie. La douche en jet brisé, chaude ou froide, en constitue l'agent fondamental mais non exclusif. Rôle hygiénique de l'hydrothérapie. 12e leçon. Emploi de l'hydrothérapie dans les maladies du système nerveux : irritation spinale et surmenage cérébral, scléroses diffuses et scléroses systématisées de la moelle et du cerveau, congestion et hémorragie cérébrales, névrites, sclérodermie, asphyxie des extrémités, goitre exophtalmique, névralgies faciale, intercostale, sciatique; diabète. 13e leçon. Emploi de l'hydrothérapie dans les névroses, neurasthénie, hystérie, épilepsie, chorée, lypémanie, dans l'anémie, la chlorose, la céphalée des adolescents; dans les déviations du rachis, etc. 14e leçon. Spermatorrhée, incontinence d'urine, déviations de l'utérus, entéroptose, dilatation de l'estomac et de l'intestin, constipation, congestions organiques et inflammations anciennes. 15e leçon. Maladies constitutionnelles, arthritisme, syphilis; malaria; empoisonnements; maladies du cœur, des voies respiratoires, des organes génito-urinaires. 16e leçon. Procédés complémentaires de l'hydrothérapie, frictions, exercice, massage, étuve sèche et étuve humide. Bains thermo-résineux et bains de vapeurs térébenthinées. 17e et 18e leçons. Les bains de vapeurs térébenthinées agissent par leur température et par la térébenthine qu'ils introduisent dans l'économie. Leur rôle physiologique. Leurs indications. 19e leçon. Massage. Les différents noms par lesquels on l'a désigné. En quoi il consiste. Son action en hygiène et en thérapeutique. Son manuel opératoire. 20e, 21e et 22e leçons. Les divers cas où l'on emploie le massage : chez les sujets bien portants, dans les maladies et les affections localisées. 23e leçon. Aérothérapie. Gymnastique médicale. 24e leçon. Résumé général. N. B. Chacune des conférences comprendra, en outre, des exercices pratiques de massage. Le Réviseur-Gérant : G. DESCOURTIS. BULLETIN En lisant certains articles de journaux, on pourrait se croire reporté à 50 ans en arrière, à l'époque où Préissnitz étonnait le monde par ses cures merveilleuses. C'est encore d'un empirique qu'il s'agit, d'un brave curé de campagne, Sébastien Kneipp, qui habite le petit village de Wöhrishofen, en
leçons. Les bains de vapeurs térébenthinées agissent par leur température et par la térébenthine qu'ils introduisent dans l'économie. Leur rôle physiologique. Leurs indications. 19e leçon. Massage. Les différents noms par lesquels on l'a désigné. En quoi il consiste. Son action en hygiène et en thérapeutique. Son manuel opératoire. 20e, 21e et 22e leçons. Les divers cas où l'on emploie le massage : chez les sujets bien portants, dans les maladies et les affections localisées. 23e leçon. Aérothérapie. Gymnastique médicale. 24e leçon. Résumé général. N. B. Chacune des conférences comprendra, en outre, des exercices pratiques de massage. Le Réviseur-Gérant : G. DESCOURTIS. BULLETIN En lisant certains articles de journaux, on pourrait se croire reporté à 50 ans en arrière, à l'époque où Préissnitz étonnait le monde par ses cures merveilleuses. C'est encore d'un empirique qu'il s'agit, d'un brave curé de campagne, Sébastien Kneipp, qui habite le petit village de Wöhrishofen, en Bavière. Son histoire est analogue à celle du paysan silésien. Il était d'une santé délicate et se trouvait arrêté dans ses études, quand il rencontra par hasard un traité d'hydrothérapie. Émerveillé des résultats qu'il vit énoncés, il se proposa d'essayer le même mode de traitement. Le résultat dépassa son attente. Sa santé se rétablit rapidement et il put se livrer au travail sans fatigue. Devenu curé, il continua sa cure d'eau, comme il l'appelait. Il l'appliqua même autour de lui à tous ceux qui se présentèrent, et fit de nombreux élèves non moins enthousiastes que le maître. Sa réputation était déjà grande en Bavière et dans toute l'Allemagne, quand son nom arriva jusqu'à nous. On ne compte plus les personnages illustres de l'aristocratie et de la finance qui sont allés se confier à ses soins. Les hôtels et les villas surgissent comme par enchantement autour de sa modeste demeure, et l'on cite des têtes couronnées qui voudraient essayer sa méthode. Son système s'inspire, du reste, de l'Ecole allemande, mais avec certaines modifications particulières qui lui donnent son cachet d'originalité. Il emploie peu la douche, et recommande plutôt les applications locales de l'eau froide. Il attribue en particulier une grande importance
Sa santé se rétablit rapidement et il put se livrer au travail sans fatigue. Devenu curé, il continua sa cure d'eau, comme il l'appelait. Il l'appliqua même autour de lui à tous ceux qui se présentèrent, et fit de nombreux élèves non moins enthousiastes que le maître. Sa réputation était déjà grande en Bavière et dans toute l'Allemagne, quand son nom arriva jusqu'à nous. On ne compte plus les personnages illustres de l'aristocratie et de la finance qui sont allés se confier à ses soins. Les hôtels et les villas surgissent comme par enchantement autour de sa modeste demeure, et l'on cite des têtes couronnées qui voudraient essayer sa méthode. Son système s'inspire, du reste, de l'Ecole allemande, mais avec certaines modifications particulières qui lui donnent son cachet d'originalité. Il emploie peu la douche, et recommande plutôt les applications locales de l'eau froide. Il attribue en particulier une grande importance à l'action de l'eau sur les extrémités inférieures. Il fait marcher ses malades dans un ruisseau d'eau courante, sur une pelouse humide de la rosée du matin, sur des dalles fraîchement arrosées, et complète la cure par de longues promenades à pied. Il leur recommande également les ablutions et les bains, mais à la condition qu'on ne s'essuie pas et qu'on ne se frictionne pas. On doit se vêtir rapidement et faire sa réaction dans la chemise mouillée, au milieu d'une sorte de bain de vapeur. Il ne faut pas oublier que Kneipp fait jouer un rôle considérable à l'hygiène générale dans son traitement. Il compose le menu de ses malades et leur recommande surtout une soupe spéciale, celle qu'il a lui-même mangée toute sa vie et qui porte son nom. Il fait également usage des sudations et des bains de vapeur, qu'il associe à l'hydrothérapie; car, pour lui, la cause de toute maladie se trouve dans une mauvaise circulation du sang ou dans la rétention, au sein de l'organisme, de principes nuisibles qui doivent être expulsés. Cette théorie est bien vieille pour les physiologistes de notre époque. C'est celle des anciens médecins. C'est encore celle du peuple de nos
bains, mais à la condition qu'on ne s'essuie pas et qu'on ne se frictionne pas. On doit se vêtir rapidement et faire sa réaction dans la chemise mouillée, au milieu d'une sorte de bain de vapeur. Il ne faut pas oublier que Kneipp fait jouer un rôle considérable à l'hygiène générale dans son traitement. Il compose le menu de ses malades et leur recommande surtout une soupe spéciale, celle qu'il a lui-même mangée toute sa vie et qui porte son nom. Il fait également usage des sudations et des bains de vapeur, qu'il associe à l'hydrothérapie; car, pour lui, la cause de toute maladie se trouve dans une mauvaise circulation du sang ou dans la rétention, au sein de l'organisme, de principes nuisibles qui doivent être expulsés. Cette théorie est bien vieille pour les physiologistes de notre époque. C'est celle des anciens médecins. C'est encore celle du peuple de nos jours, et, si elle n'explique rien, du moins elle a le mérite de n'être pas en contradiction avec les faits. Sans doute, le curé bavarois ne fait pas de l'hydrothérapie scientifique. Il est parti d'un fait personnel et de vues empiriques pour établir un système qui lui a donné de beaux succès, mais qui lui ménage assurément bien des revers. Nous ne saurions cependant nous plaindre du bruit que l'on fait autour de sa méthode, car une impulsion nouvelle ne peut manquer d'en être donnée à l'hydrothérapie. Il n'a pas fallu moins que le succès de Priessnitz pour forcer les médecins à étudier l'action de l'eau froide en hygiène et en thérapeutique. Les cures de l'abbé Kneipp auront certainement le même résultat. Peut-être ne verra-t-on pas se généraliser le système des promenades, pieds nus, dans l'herbe mouillée du matin. Mais, si l'on apprécie mieux la valeur de l'eau froide, si malades et médecins veulent bien y reconnaître un procédé capable d'amener la guérison de beaucoup d'états chroniques et de maladies aiguës, les brochures du thaumaturge, tirées à des centaines de mille exemplaires et traduites en plus de dix langues, n'auront certes pas été inutiles. Dr G. DESCOURTIS. LES PROGRÈS DE
beaux succès, mais qui lui ménage assurément bien des revers. Nous ne saurions cependant nous plaindre du bruit que l'on fait autour de sa méthode, car une impulsion nouvelle ne peut manquer d'en être donnée à l'hydrothérapie. Il n'a pas fallu moins que le succès de Priessnitz pour forcer les médecins à étudier l'action de l'eau froide en hygiène et en thérapeutique. Les cures de l'abbé Kneipp auront certainement le même résultat. Peut-être ne verra-t-on pas se généraliser le système des promenades, pieds nus, dans l'herbe mouillée du matin. Mais, si l'on apprécie mieux la valeur de l'eau froide, si malades et médecins veulent bien y reconnaître un procédé capable d'amener la guérison de beaucoup d'états chroniques et de maladies aiguës, les brochures du thaumaturge, tirées à des centaines de mille exemplaires et traduites en plus de dix langues, n'auront certes pas été inutiles. Dr G. DESCOURTIS. LES PROGRÈS DE L'ÉLECTROTHÉRAPIE EN FRANCE Par le Docteur LARAT (1). I. Il y a quelques années, quand il était question d'électriser un malade, le médecin traitant ne s'y résignait qu'après avoir épuisé toutes les drogues de la pharmacopée, et l'entourage du patient manifestait une si vive appréhension de le voir tomber en paralysie au premier choc, que le client nous arrivait presque toujours dans un état d'âme voisin de l'épouvante et qu'il lui fallait quelques bonnes, encourageantes et raisonnables paroles pour l'amener à subir ce que tout le monde, et lui-même, considérait comme une expérience et une expérience pleine de périls. Il serait, certes, excessif de prétendre que les choses ont profondément changé aujourd'hui. Il ne manque pas de médecins pour lesquels l'électricité est une thérapeutique obscure et profonde, et de malades pour ne s'y résoudre qu'en désespoir de cause; mais, enfin, le public scientifique, et même le public tout court, s'est habitué au mot; il a vu ses rues et ses demeures éclairées de telle sorte, que l'éclat du jour est à peine supérieur à la lumière factice, il se sert journellement du téléphone et y trouve ses aises, et comme il a constaté qu'aucun cataclysme n'a succédé à cette expansion,
paralysie au premier choc, que le client nous arrivait presque toujours dans un état d'âme voisin de l'épouvante et qu'il lui fallait quelques bonnes, encourageantes et raisonnables paroles pour l'amener à subir ce que tout le monde, et lui-même, considérait comme une expérience et une expérience pleine de périls. Il serait, certes, excessif de prétendre que les choses ont profondément changé aujourd'hui. Il ne manque pas de médecins pour lesquels l'électricité est une thérapeutique obscure et profonde, et de malades pour ne s'y résoudre qu'en désespoir de cause; mais, enfin, le public scientifique, et même le public tout court, s'est habitué au mot; il a vu ses rues et ses demeures éclairées de telle sorte, que l'éclat du jour est à peine supérieur à la lumière factice, il se sert journellement du téléphone et y trouve ses aises, et comme il a constaté qu'aucun cataclysme n'a succédé à cette expansion, sous nos pieds, de courants enchevêtrés, il se rassure, admet l'électricité au point de vue thérapeutique et n'est pas éloigné d'y ajouter foi. A tel point, qu'une Société française d'Electrothérapie a pu se fonder, cet hiver, à Paris, et qu'une telle association qui aurait peut-être bien compté, il y a dix ans, trois ou quatre membres, en a réuni près d'une centaine en quelques semaines, parmi lesquels nous nous honorons de compter le professeur de physique médicale à la Faculté de médecine de Paris, et le professeur de physiologie au Collège de France. L'électricité tend donc à occuper un rang honorable dans la thérapeutique, comme, dans nos usages journaliers, a pris droit de cité l'électricité industrielle. Il ne faut pas nous dissimuler que nous, électrothérapeutes, nous devons beaucoup à cette dernière; elle a, je viens de le dire, tout d'abord familiarisé nos contemporains avec les diverses formes de ce qu'on appelait, autrefois, le fluide électrique, et, bénéfice plus réel, elle nous a habitués à une précision dans nos expériences et nos applications que ne connaissaient pas nos devanciers. (1). Communication faite au Congrès pour l'avancement des Sciences, à Marseille (septembre 1891). On peut se rendre compte, en effet, en parcourant
dix ans, trois ou quatre membres, en a réuni près d'une centaine en quelques semaines, parmi lesquels nous nous honorons de compter le professeur de physique médicale à la Faculté de médecine de Paris, et le professeur de physiologie au Collège de France. L'électricité tend donc à occuper un rang honorable dans la thérapeutique, comme, dans nos usages journaliers, a pris droit de cité l'électricité industrielle. Il ne faut pas nous dissimuler que nous, électrothérapeutes, nous devons beaucoup à cette dernière; elle a, je viens de le dire, tout d'abord familiarisé nos contemporains avec les diverses formes de ce qu'on appelait, autrefois, le fluide électrique, et, bénéfice plus réel, elle nous a habitués à une précision dans nos expériences et nos applications que ne connaissaient pas nos devanciers. (1). Communication faite au Congrès pour l'avancement des Sciences, à Marseille (septembre 1891). On peut se rendre compte, en effet, en parcourant les divers ouvrages d'électrothérapie parus jusqu'en 1880, combien il était difficile de se placer dans les mêmes conditions expérimentales que l'auteur d'une observation. Les quantités d'électricité employées n'étaient jamais notées, on s'en tenait à de vagues données sur le temps, sur la durée d'une expérience, sur le nombre d'éléments employés, notions absolument insuffisantes pour permettre le contrôle. Il n'en est plus de même aujourd'hui ; depuis que le Congrès international des électriciens a fait adopter au monde entier des unités classiques de mesure, l'Ampère pour l'intensité, le Ohm pour la résistance, le Volt pour la force électro-motrice, etc., il est devenu commode de se comprendre entre savants parlant non-seulement la même langue, mais appartenant aussi à une nationalité étrangère. De là, un profit considérable pour tout le monde. L'électricité industrielle ne s'est, du reste, pas bornée à nous rendre tant soit peu mathématiciens, condition indispensable pour savoir ce que l'on fait quand on manie un agent physique; elle nous a en outre prêté ses plus belles découvertes pour les appliquer à la thérapeutique et au diagnostic. M. Marey et mon regretté ami Boudin, de Paris, ont construit des appareils dérivés du téléphone et du microphone qui permettent de percevoir, en
notions absolument insuffisantes pour permettre le contrôle. Il n'en est plus de même aujourd'hui ; depuis que le Congrès international des électriciens a fait adopter au monde entier des unités classiques de mesure, l'Ampère pour l'intensité, le Ohm pour la résistance, le Volt pour la force électro-motrice, etc., il est devenu commode de se comprendre entre savants parlant non-seulement la même langue, mais appartenant aussi à une nationalité étrangère. De là, un profit considérable pour tout le monde. L'électricité industrielle ne s'est, du reste, pas bornée à nous rendre tant soit peu mathématiciens, condition indispensable pour savoir ce que l'on fait quand on manie un agent physique; elle nous a en outre prêté ses plus belles découvertes pour les appliquer à la thérapeutique et au diagnostic. M. Marey et mon regretté ami Boudin, de Paris, ont construit des appareils dérivés du téléphone et du microphone qui permettent de percevoir, en les amplifiant, les bruits physiologiques ou morbides qui se produisent dans l'organisme. L'auscultation du poumon, celle du cœur et de gros vaisseaux, l'étude du bruit musculaire, ont acquis, grâce à ces instruments, stéthoscope micro-téléphonique, sphygmo-phone, myophone, une délicatesse et une perfection inconnues jusqu'à ce jour. On peut dire qu'ils sont à l'auscultation telle qu'elle est actuellement pratiquée ce que le microscope est à l'œil nu. Il a fallu nombre d'années pour que cet admirable instrument devienne, entre les mains de Virchow, de Pasteur, de Robin, l'arme puissante que l'on sait. Espérons que pour les découvertes que je viens de signaler et qui sont plus délaissées actuellement que ne l'était, il y a quarante ans, le microscope, la période de gestation sera moins longue. De tous côtés, donc, dans le domaine restreint, mais si intéressant, qui est le nôtre, des découvertes se font jour. L'électrothérapie est évidemment en passe de subir une transformation dans son outillage et une expansion considérable dans ses applications, il n'est donc point sans intérêt de jeter un coup d'œil en arrière et de voir les progrès qui ont été accomplis depuis quinze années, alors que l'électricité médicale en France était représentée par Duchenne de Boulogne, Tripier,