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trouvée. J'y reviendrai tout à l'heure. Enfin, sous le nom de charbon essentiel, Chabert avait désigné la troisième variété de l'affection charbonneuse, qui était caractérisée, suivant lui, par l'apparition d'emblée de tumeurs sur les animaux en parfait état de santé, comme la pustule maligne apparaît sur l'homme, à la suite d'inoculations accidentelles. Il est bien probable que le charbon essentiel de Chabert ne diffère pas du charbon symptomatique qui peut se manifester avec un tel caractère de bénignité, tant qu'il est à l'état de fièvre, qu'il passe inaperçu. C'est au moins l'opinion des expérimentateurs lyonnais que je crois juste. Pour simplifier, nous allons donc ne considérer ici que deux des formes charbonneuses reconnues par Chabert: la fièvre charbonneuse ou charbon bactéridien; le charbon symptomatique, auquel on peut donner dès aujourd'hui, d'après les recherches des expérimentateurs de l'école de Lyon, le nom de charbon bactérien, nom très justifié, on va le voir, par les résultats de ces recherches. De fait, le charbon symptomatique n'est pas une variété du charbon bactéridien, comme Chabert l'avait admis, « une de ses formes ébauchées », comme le prétend M. Jules Guérin. Avant d'aller plus loin, je veux opposer à cette opinion toute théorique, un chiffre qui en montrera le peu de fondement. Je lis dans une note que m'a transmise M. Arloing que M. Thomas, son collaborateur, qui exerce dans le Bassigny, a vu dans une seule commune de ce pays le charbon symptomatique faire périr, en une seule saison, 70 animaux sur 400, constituant toute la population bovine de cette commune. Une maladie qui tue presque le cinquième d'une population, ressemble peu, ce me semble, à une maladie atténuée. Mais passons sur ce point et voyons combien l'étude expérimentale du charbon symptomatique a jeté de la clarté sur la nature de cette maladie et permis de bien établir les caractères différentiels qui la séparent complètement du charbon bactéridien et en font une espèce à part. 1° Le charbon symptomatique est, comme le charbon bactéridien, de nature microbienne; mais son microbe diffère de la bactéridie par ce caractère essentiel que, tandis que celle-ci est toujours
qui en montrera le peu de fondement. Je lis dans une note que m'a transmise M. Arloing que M. Thomas, son collaborateur, qui exerce dans le Bassigny, a vu dans une seule commune de ce pays le charbon symptomatique faire périr, en une seule saison, 70 animaux sur 400, constituant toute la population bovine de cette commune. Une maladie qui tue presque le cinquième d'une population, ressemble peu, ce me semble, à une maladie atténuée. Mais passons sur ce point et voyons combien l'étude expérimentale du charbon symptomatique a jeté de la clarté sur la nature de cette maladie et permis de bien établir les caractères différentiels qui la séparent complètement du charbon bactéridien et en font une espèce à part. 1° Le charbon symptomatique est, comme le charbon bactéridien, de nature microbienne; mais son microbe diffère de la bactéridie par ce caractère essentiel que, tandis que celle-ci est toujours immobile, il est, au contraire, doué d'une remarquable agilité. Ce microbe est donc un vibrion, une bactérie. 2° La bactéridie infeste le sang; la bactérie du charbon symptomatique est, au contraire, très rare dans ce liquide. D'où la difficulté d'inoculer ce charbon par le sang, tandis que l'inoculation du sang du charbon bactéridien, faite à des animaux susceptibles, donne des résultats positifs constants. 3° La bactéridie charbonneuse est disséminée dans tout le système; la bactérie du charbon symptomatique est concentrée dans les tumeurs, adhérant fortement à la fibre musculaire, d'où il faut la détacher par le raclage. 4° La bactérie trouve un milieu de culture très favorable dans l'organisme du lapin et du rat, où elle pullule avec une prodigieuse rapidité. La bactérie du charbon symptomatique n'a aucune prise sur ces animaux; ils se montrent absolument réfractaires à son inoculation. 5° La bactérie charbonneuse ne passe pas du sang de la mère dans celui du fœtus. M. Davaine a signalé, le premier, cette particularité qui a été confirmée par les expériences de MM. Chauveau et Toussaint. Il n'en est pas de même du microbe du charbon symptomatique qui traverse très bien les vaisseaux du placenta et détermine chez le fœtus
du charbon bactéridien, faite à des animaux susceptibles, donne des résultats positifs constants. 3° La bactéridie charbonneuse est disséminée dans tout le système; la bactérie du charbon symptomatique est concentrée dans les tumeurs, adhérant fortement à la fibre musculaire, d'où il faut la détacher par le raclage. 4° La bactérie trouve un milieu de culture très favorable dans l'organisme du lapin et du rat, où elle pullule avec une prodigieuse rapidité. La bactérie du charbon symptomatique n'a aucune prise sur ces animaux; ils se montrent absolument réfractaires à son inoculation. 5° La bactérie charbonneuse ne passe pas du sang de la mère dans celui du fœtus. M. Davaine a signalé, le premier, cette particularité qui a été confirmée par les expériences de MM. Chauveau et Toussaint. Il n'en est pas de même du microbe du charbon symptomatique qui traverse très bien les vaisseaux du placenta et détermine chez le fœtus des lésions analogues à celles qui existent chez la mère. 6° Voici un caractère différentiel tout à fait fondamental: La bactérie de la fièvre charbonneuse, introduite dans le sang, y trouve un milieu de culture si favorable qu'elle produit une maladie plus rapidement mortelle que lorsqu'elle a été insérée, par inoculation, dans la peau ou le tissu cellulaire sous-cutané. M. Toussaint a même réussi, par l'inoculation intra-veineuse, à surmonter la résistance du chien adulte au charbon. Tout autre est l'action de la bactérie du charbon symptomatique. Introduite dans le sang, elle ne donne lieu qu'à une maladie bénigne, toute éphémère, qui a cependant, ce résultat durable, de revêtir l'organisme d'une immunité complète contre les infections de la maladie, par quelque voie que l'on tente de la faire pénétrer. C'est sur la connaissance de ce fait qu'est basée la méthode de vaccination dont MM. Arloing, Cornevin et Thomas sont les inventeurs. 7° Si le microbe du charbon symptomatique ne produit, quand il est introduit dans le sang, qu'un trouble passager qui témoigne que ses facultés germinatives ne peuvent pas y trouver les conditions d'une manifestation très-active, il se comporte tout autrement quand on l'introduit dans le tissu cellulaire et surtout dans
inoculation, dans la peau ou le tissu cellulaire sous-cutané. M. Toussaint a même réussi, par l'inoculation intra-veineuse, à surmonter la résistance du chien adulte au charbon. Tout autre est l'action de la bactérie du charbon symptomatique. Introduite dans le sang, elle ne donne lieu qu'à une maladie bénigne, toute éphémère, qui a cependant, ce résultat durable, de revêtir l'organisme d'une immunité complète contre les infections de la maladie, par quelque voie que l'on tente de la faire pénétrer. C'est sur la connaissance de ce fait qu'est basée la méthode de vaccination dont MM. Arloing, Cornevin et Thomas sont les inventeurs. 7° Si le microbe du charbon symptomatique ne produit, quand il est introduit dans le sang, qu'un trouble passager qui témoigne que ses facultés germinatives ne peuvent pas y trouver les conditions d'une manifestation très-active, il se comporte tout autrement quand on l'introduit dans le tissu cellulaire et surtout dans le tissu musculaire. Là, il se trouve dans son véritable milieu de culture et donne lieu immédiatement à des phénomènes locaux de fermentation véritable qui se traduisent par un grand dégagement de gaz où prédomine l'acide carbonique. Ce sont ces gaz qui donnent aux tumeurs du charbon symptomatique leur caractère emphysémateux si remarquablement distinctif. Une expérience bien curieuse de MM. Arloing, Cornevin et Thomas fait bien voir combien l'ancienne observation était dans l'erreur lorsqu'elle attribuait un caractère critique aux tumeurs du charbon symptomatique. Ces tumeurs, loin d'être l'expression d'un effort de la nature médiateur, constituent, au contraire, des complications mortelles de l'état fébrile léger que détermine la présence dans le sang du microbe du charbon symptomatique. Rien de plus concluant à cet égard que l'expérience que voici: soit une bête que l'on a vaccinée par l'inoculation intra-veineuse, avec toutes les précautions recommandées par les expérimentateurs. Elle ne doit, l'expérience en témoigne, qu'éprouver une fièvre très légère à la suite de laquelle l'immunité lui sera acquise. Pratiquez sur cette bête, pendant la période fébrile, une petite incision sous-cutanée dans le tissu d'un muscle; une petite hémorrhagie s'ensuivra qui va devenir la condition d'une auto-inoculation mortelle; les microbes du sang, qui n'y
emphysémateux si remarquablement distinctif. Une expérience bien curieuse de MM. Arloing, Cornevin et Thomas fait bien voir combien l'ancienne observation était dans l'erreur lorsqu'elle attribuait un caractère critique aux tumeurs du charbon symptomatique. Ces tumeurs, loin d'être l'expression d'un effort de la nature médiateur, constituent, au contraire, des complications mortelles de l'état fébrile léger que détermine la présence dans le sang du microbe du charbon symptomatique. Rien de plus concluant à cet égard que l'expérience que voici: soit une bête que l'on a vaccinée par l'inoculation intra-veineuse, avec toutes les précautions recommandées par les expérimentateurs. Elle ne doit, l'expérience en témoigne, qu'éprouver une fièvre très légère à la suite de laquelle l'immunité lui sera acquise. Pratiquez sur cette bête, pendant la période fébrile, une petite incision sous-cutanée dans le tissu d'un muscle; une petite hémorrhagie s'ensuivra qui va devenir la condition d'une auto-inoculation mortelle; les microbes du sang, qui n'y pullulaient que difficilement, épanchés dans le tissu musculaire, vont y trouver leur milieu de culture, la tumeur va se former, à l'endroit de la piqûre, comme si on avait pratiqué une injection virulente du dehors et la mort s'ensuivra. Voilà, trouvée par l'expérimentation, la signification véritable des tumeurs réputées critiques. Loin d'avoir ce caractère, elles sont, au contraire, des complications toujours mortelles, déterminées pendant la fièvre d'inoculation, par une cause ou une autre. Il est probable qu'un coup de corne donné par une vache à une compagne devient, pour celle-ci, la condition de l'éruption de la tumeur, à la suite de laquelle la maladie revêt les caractères les plus graves. Si le microbe du charbon symptomatique se comporte si différemment suivant qu'il est dans le sang ou dans les profondeurs des muscles, cela dépend, on peut l'admettre, de ce qu'il appartient aux espèces anaérobies. Le sang, par l'abondance de l'oxygène qu'il renferme, n'est pas un milieu conforme à sa nature; dans le muscle, au contraire, il manifeste toutes ses activités en absorbant, pour les besoins de sa nutrition, l'oxygène de composition des tissus et en donnant lieu à un mouvement de fermentation dont le dégagement du gaz acide carbonique est
Loin d'avoir ce caractère, elles sont, au contraire, des complications toujours mortelles, déterminées pendant la fièvre d'inoculation, par une cause ou une autre. Il est probable qu'un coup de corne donné par une vache à une compagne devient, pour celle-ci, la condition de l'éruption de la tumeur, à la suite de laquelle la maladie revêt les caractères les plus graves. Si le microbe du charbon symptomatique se comporte si différemment suivant qu'il est dans le sang ou dans les profondeurs des muscles, cela dépend, on peut l'admettre, de ce qu'il appartient aux espèces anaérobies. Le sang, par l'abondance de l'oxygène qu'il renferme, n'est pas un milieu conforme à sa nature; dans le muscle, au contraire, il manifeste toutes ses activités en absorbant, pour les besoins de sa nutrition, l'oxygène de composition des tissus et en donnant lieu à un mouvement de fermentation dont le dégagement du gaz acide carbonique est le signe indubitable. 8° Enfin faitive à un dernier caractère différentiel qui a une telle signification et établit, entre les deux charbons, une démarcation si profonde qu'il est impossible de ne pas admettre, avec les expérimentateurs lyonnais, que ces deux maladies constituent deux espèces distinctes: L'animal qui a acquis l'immunité contre le charbon symptomatique par une inoculation intra-veineuse, n'est pas pour cela garanti contre la fièvre charbonneuse; la bactérie a prise sur lui. Et réciproquement, l'immunité contre la fièvre charbonneuse ne garantit pas contre le charbon symptomatique. La bactérie de ce charbon a prise sur l'animal vacciné contre la bactéridie. Qui pourra s'inscrire contre la démonstration de la différence de nature des deux charbons, donnée par cette double expérience? Ce n'est pas à coup sûr M. Jules Guérin qui, se basant sur la non-récidive des maladies infectieuses ou virulentes, avait pressenti, dès 1832, que la vaccine pourrait être généralisée, c'est-à-dire qu'on pourrait arriver un jour à l'inoculation préventive et qui a avancé, avec une remarquable sûreté de vues, « que l'immunité procurée par une première atteinte de la maladie résulte aussi bien de ses formes ébauchées ou atténuées que de ses formes complètement réalisées ». Conséquent avec cette manière de
contre le charbon symptomatique par une inoculation intra-veineuse, n'est pas pour cela garanti contre la fièvre charbonneuse; la bactérie a prise sur lui. Et réciproquement, l'immunité contre la fièvre charbonneuse ne garantit pas contre le charbon symptomatique. La bactérie de ce charbon a prise sur l'animal vacciné contre la bactéridie. Qui pourra s'inscrire contre la démonstration de la différence de nature des deux charbons, donnée par cette double expérience? Ce n'est pas à coup sûr M. Jules Guérin qui, se basant sur la non-récidive des maladies infectieuses ou virulentes, avait pressenti, dès 1832, que la vaccine pourrait être généralisée, c'est-à-dire qu'on pourrait arriver un jour à l'inoculation préventive et qui a avancé, avec une remarquable sûreté de vues, « que l'immunité procurée par une première atteinte de la maladie résulte aussi bien de ses formes ébauchées ou atténuées que de ses formes complètement réalisées ». Conséquent avec cette manière de voir, dont l'expérience a démontré la justesse, M. Jules Guérin ne pourra plus persister à admettre que le charbon symptomatique n'est qu'une ébauche du charbon bactéridien puisqu'il ne donne pas l'immunité contre ce dernier. Voilà fournie, par cet exemple, une démonstration bien complète, n'est-ce pas, de ce que peut l'expérimentation pour l'éclaircissement des faits de la pathologie et la solution des problèmes qu'elle pose aux observateurs. Pendant plus de quatre-vingts ans, sur la foi d'un maître, très-habile observateur, la maladie désignée par lui sous le nom de charbon symptomatique, est considérée comme de même nature que la fièvre charbonneuse, n'en différant que par l'éruption de tumeurs, réputées de nature critique. Sans doute que quelques praticiens s'étaient rencontrés qui avaient saisi et signalé des différences entre ces deux maladies, mais sans pouvoir les préciser rigoureusement et surtout en donner l'interprétation. Ils avaient le sentiment d'une dissemblance qui n'entraînait pas, cependant, dans leur esprit, l'idée d'une différence essentielle de nature. L'expérimentation seule pouvait résoudre ce problème et elle l'a résolu de la manière complète que je viens d'exposer, entre les mains de trois jeunes expérimentateurs de Toulon de Lyon. La question qui est débattue actuellement devant l'Académie, n'est pas une question de
pour l'éclaircissement des faits de la pathologie et la solution des problèmes qu'elle pose aux observateurs. Pendant plus de quatre-vingts ans, sur la foi d'un maître, très-habile observateur, la maladie désignée par lui sous le nom de charbon symptomatique, est considérée comme de même nature que la fièvre charbonneuse, n'en différant que par l'éruption de tumeurs, réputées de nature critique. Sans doute que quelques praticiens s'étaient rencontrés qui avaient saisi et signalé des différences entre ces deux maladies, mais sans pouvoir les préciser rigoureusement et surtout en donner l'interprétation. Ils avaient le sentiment d'une dissemblance qui n'entraînait pas, cependant, dans leur esprit, l'idée d'une différence essentielle de nature. L'expérimentation seule pouvait résoudre ce problème et elle l'a résolu de la manière complète que je viens d'exposer, entre les mains de trois jeunes expérimentateurs de Toulon de Lyon. La question qui est débattue actuellement devant l'Académie, n'est pas une question de prééminence entre les deux méthodes. L'observation remplit son rôle, elle acquiert ce qu'elle peut acquérir, elle va jusqu'où elle peut aller. L'expérimentation achève ce que l'observation a commencé et elle arrive à des résultats plus sûrs, parce qu'elle dispose davantage des éléments de la preuve. Les faits qui se présentent à l'observation sont nécessairement complexes, et l'observateur n'est pas maître d'étudier isolément toutes les circonstances qui les constituent et d'attribuer à chacune le rôle qui peut lui revenir dans la manifestation des effets. Autre est la situation de l'expérimentateur ; au lieu d'attendre les faits, il tâche de les déterminer ; et au lieu de les embrasser dans leur complexité, il en isole les éléments; et quand il voit les phénomènes se succéder, avec une constance invariable, dans les conditions toujours identiques où il s'est placé, il arrive à la certitude, comme dans les expériences de physique et de chimie, et peut substituer l'affirmation certaine aux inductions plus ou moins autorisées et même trop souvent erronées de l'observation. L'histoire de la médecine apporte sur ce point de nombreux témoignages dont je demande à l'Académie la permission de lui rappeler quelques-uns, car les faits ici feront plus pour appuyer ma thèse
à l'observation sont nécessairement complexes, et l'observateur n'est pas maître d'étudier isolément toutes les circonstances qui les constituent et d'attribuer à chacune le rôle qui peut lui revenir dans la manifestation des effets. Autre est la situation de l'expérimentateur ; au lieu d'attendre les faits, il tâche de les déterminer ; et au lieu de les embrasser dans leur complexité, il en isole les éléments; et quand il voit les phénomènes se succéder, avec une constance invariable, dans les conditions toujours identiques où il s'est placé, il arrive à la certitude, comme dans les expériences de physique et de chimie, et peut substituer l'affirmation certaine aux inductions plus ou moins autorisées et même trop souvent erronées de l'observation. L'histoire de la médecine apporte sur ce point de nombreux témoignages dont je demande à l'Académie la permission de lui rappeler quelques-uns, car les faits ici feront plus pour appuyer ma thèse que de longs discours. J'emprunte un premier exemple à l'histoire de la morve. Dans le premier tiers de ce siècle, l'opinion qui avait fini par prévaloir était celle de la non-contagion de la morve. On la voyait bien se propager dans les groupes de chevaux, mais la doctrine de Broussais avait exercé sur les esprits une si profonde influence, qu'on ne croyait presque plus au virus et que l'on trouvait l'interprétation des phénomènes dans l'action des causes générales et communes: les mauvaises habitations, la nourriture insuffisante, l'épuisement par le travail, l'influence du froid humide sur la peau en sueur, etc., voilà à quoi la morve était attribuée. Aux contagionnistes obstinés, car il y en avait qui étaient demeurés fidèles aux anciennes croyances, on opposait les faits négatifs. L'Académie de médecine a été rendue complice de la doctrine des non-contagionnistes à laquelle elle s'est associée vers 1840. Consultée par le ministre de la guerre d'alors sur la cause de la propagation de la morve dans les régiments de cavalerie, elle se prononça dans le sens des anticontagionnistes, sur la foi de mon père, nommé rapporteur, et qui, dans un rapport très remarquablement exposé, avait cru faire la preuve, en s'inspirant des
avait exercé sur les esprits une si profonde influence, qu'on ne croyait presque plus au virus et que l'on trouvait l'interprétation des phénomènes dans l'action des causes générales et communes: les mauvaises habitations, la nourriture insuffisante, l'épuisement par le travail, l'influence du froid humide sur la peau en sueur, etc., voilà à quoi la morve était attribuée. Aux contagionnistes obstinés, car il y en avait qui étaient demeurés fidèles aux anciennes croyances, on opposait les faits négatifs. L'Académie de médecine a été rendue complice de la doctrine des non-contagionnistes à laquelle elle s'est associée vers 1840. Consultée par le ministre de la guerre d'alors sur la cause de la propagation de la morve dans les régiments de cavalerie, elle se prononça dans le sens des anticontagionnistes, sur la foi de mon père, nommé rapporteur, et qui, dans un rapport très remarquablement exposé, avait cru faire la preuve, en s'inspirant des faits d'observation, que c'était aux mauvaises conditions hygiéniques, presque exclusivement, que le développement de la morve devait être attribué. Quant à la contagion, c'est à peine s'il en était question. C'était une grave erreur, mais qui, après tout, a été féconde en heureux résultats, car elle a déterminé le Parlement à voter les fonds nécessaires pour la reconstruction des casernements qui, presque partout, étaient aussi insalubres que possible. Les fameuses écuries d'Augias n'étaient rien comparativement. D'où venait cette erreur si profonde? De ce que les observateurs, s'inspirant d'idées préconçues, ne discernaient pas, au milieu des circonstances multiples dans lesquelles la morve apparaissait, celle qui en était vraiment la cause. Et cette cause, comment lui a-t-on restitué son rôle si profondément méconnu? Par l'expérimentation. C'est à M. le professeur Saint-Cyr, de l'École vétérinaire de Lyon, que revient, en résultat définitif, le mérite d'avoir fait cette démonstration. Que d'écrits pour et contre n'avait-on pas publiés ! que de discours prononcés ! M. Saint-Cyr est allé chercher avec sa lancette le virus dans les tubercules des poumons d'un cheval atteint de la morve chronique, c'est-à-dire de la morve réputée non contagieuse, et en l'inoculant à un âne, il en a fait émerger la