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donc basé sur une vue théorique, beaucoup plus que sur une étude véritablement pratique des besoins du plus grand nombre. J'ajoute que, personnellement, je ne suis point hostile à cette date, et j'en donne pour preuve ma présence, depuis une dizaine d'années, aux différents Congrès de cette époque Quant au lieu du Congrès, il est évident que, pour des raisons que nous savons tous, il doit varier, et que, par suite, lorsqu'il sera commode pour l'un, il sera incommode pour l'autre. Ici donc, deux réflexions seulement à présenter : 1° le choix d'une région qui offre des agréments adaptés à l'époque de l'année où on la visite est une excellente chose, qu'on ne saurait trop recommander : par exemple, en 1907, aller à Genève, Lausanne, et leurs environs, sera très heureux. Mais on ne peut toujours, sur ce point, tomber juste ; Ne pourrait-on choisir, quelquefois, de petites villes offrant des ressources suffisantes pour le logement des Congressistes et présentant des éléments de pittoresque ou d'archéologie pouvant attirer les visiteurs? N'oublions pas que les attractions du lieu où se tient le Congrès représentent un élément important pour le recrutement des Congressistes. A ce point de vue, certaines grandes villes, connues de tous, sont par trop dépourvues d'attrait. Reste à examiner la durée du Congrès. C'est sur ce terrain, je crois, qu'il serait le plus facile d'agir utilement. Trois jours suffisent largement pour discuter les trois rapports et la plupart des communications, à la seule condition qu'un programme rigoureux soit dressé et annoncé d'avance, non seulement pour les Rapports (ce que l'on fait presque toujours) mais aussi pour les communications (ce que l'on ne fait presque jamais). Il existe aussi des règlements pour le temps à accorder aux orateurs et à la discussion des questions. Les appliquer serait nécessaire et permettrait de prévoir, à peu près exactement, l'ordre et la marche des travaux du Congrès. On peut encore, durant ces trois jours, loger la séance où l'on discute les intérêts du Congrès suivant. La possibilité d'aller vite, de revenir de même, de rester le moins longtemps possible, telles sont, assurément, les
de tous, sont par trop dépourvues d'attrait. Reste à examiner la durée du Congrès. C'est sur ce terrain, je crois, qu'il serait le plus facile d'agir utilement. Trois jours suffisent largement pour discuter les trois rapports et la plupart des communications, à la seule condition qu'un programme rigoureux soit dressé et annoncé d'avance, non seulement pour les Rapports (ce que l'on fait presque toujours) mais aussi pour les communications (ce que l'on ne fait presque jamais). Il existe aussi des règlements pour le temps à accorder aux orateurs et à la discussion des questions. Les appliquer serait nécessaire et permettrait de prévoir, à peu près exactement, l'ordre et la marche des travaux du Congrès. On peut encore, durant ces trois jours, loger la séance où l'on discute les intérêts du Congrès suivant. La possibilité d'aller vite, de revenir de même, de rester le moins longtemps possible, telles sont, assurément, les meilleures conditions pour satisfaire tout le monde. Est-ce à dire qu'il faut supprimer tout le superflu, excursions, visites, etc ? Certainement non. Mais ne peut-on les placer à la fin du Congrès? Ainsi ceux qui veulent seulement assister aux séances de travail seront déjà partis, et ceux qui veulent seulement prendre part aux distractions pourront venir deux ou trois jours plus tard. Dans tous les cas, le maximum de brièveté sera obtenu. De ces quelques réflexions, je conclus ceci : Le 1er août n'est pas une date qui présente des avantages particuliers. Par contre, elle a des inconvénients certains : 1° la chaleur; 2° la difficulté de voyager cette époque où l'encombrement des voies de communication est traditionnel; 3° la multiplicité des Congrès : le Congrès pour l'avancement des sciences, cette année et l'an dernier, le Congrès d'anatomie et le Congrès de Physiothérapie en 1905, etc., ont coïncidé (ou à peu près) avec celui des Aliénistes et Neurologistes. D'où la quasi-impossibilité de prendre part à deux d'entre eux. En dehors de certaines périodes où la vie du médecin est particulièrement occupée et où les déplacements seraient exceptionnellement désagréables (l'hiver par exemple), il semble qu'il y ait d'autres moments aussi avantageux
prendre part aux distractions pourront venir deux ou trois jours plus tard. Dans tous les cas, le maximum de brièveté sera obtenu. De ces quelques réflexions, je conclus ceci : Le 1er août n'est pas une date qui présente des avantages particuliers. Par contre, elle a des inconvénients certains : 1° la chaleur; 2° la difficulté de voyager cette époque où l'encombrement des voies de communication est traditionnel; 3° la multiplicité des Congrès : le Congrès pour l'avancement des sciences, cette année et l'an dernier, le Congrès d'anatomie et le Congrès de Physiothérapie en 1905, etc., ont coïncidé (ou à peu près) avec celui des Aliénistes et Neurologistes. D'où la quasi-impossibilité de prendre part à deux d'entre eux. En dehors de certaines périodes où la vie du médecin est particulièrement occupée et où les déplacements seraient exceptionnellement désagréables (l'hiver par exemple), il semble qu'il y ait d'autres moments aussi avantageux que le mois d'août, pour réunir un Congrès. On a cité les vacances de Pâques : cette date a déjà été adoptée avec succès par les deux derniers Congrès internationaux, le Congrès allemand de médecine, et le Congrès de Climatothérapie, etc. Le Congrès des Aliénistes et Neurologistes a déjà fait une tentative dans ce sens (Marseille, 1897). Ne pourrait-il en faire d'autres, au moins de temps en temps? Mais le moyen d'avoir le plus d'adhérents possible, c'est assurément de faire vite et bien et d'ajouter l'intérêt d'une ville ou d'un pays à l'attrait du Congrès lui-même. En principe, tout le monde peut s'absenter trois jours dans beaucoup de périodes de l'année, il s'agit d'avoir, pendant cette courte durée, ceux qui viennent pour travailler et ceux qui viennent pour se distraire. Pour cela, trois jours de travail suivis de trois jours (ou plus) d'excursions, me sembleraient la plus heureuse formule. Croyez, mon cher Directeur, à mes sentiments bien dévoués. MAURICE FAURE. Le Gérant : DELARUE. DOCTEUR E. DUPRÉ L'INFORMATEUR DES ALIÉNISTES ET DES NEUROLOGISTES FIGURES CONTEMPORAINES E. DUPRÉ Professeur agrégé à la Faculté de Paris et médecin des hôpitaux, le Dr Ernest Dupré s'est spécialisé dans l'étude des maladies mentales, il
une tentative dans ce sens (Marseille, 1897). Ne pourrait-il en faire d'autres, au moins de temps en temps? Mais le moyen d'avoir le plus d'adhérents possible, c'est assurément de faire vite et bien et d'ajouter l'intérêt d'une ville ou d'un pays à l'attrait du Congrès lui-même. En principe, tout le monde peut s'absenter trois jours dans beaucoup de périodes de l'année, il s'agit d'avoir, pendant cette courte durée, ceux qui viennent pour travailler et ceux qui viennent pour se distraire. Pour cela, trois jours de travail suivis de trois jours (ou plus) d'excursions, me sembleraient la plus heureuse formule. Croyez, mon cher Directeur, à mes sentiments bien dévoués. MAURICE FAURE. Le Gérant : DELARUE. DOCTEUR E. DUPRÉ L'INFORMATEUR DES ALIÉNISTES ET DES NEUROLOGISTES FIGURES CONTEMPORAINES E. DUPRÉ Professeur agrégé à la Faculté de Paris et médecin des hôpitaux, le Dr Ernest Dupré s'est spécialisé dans l'étude des maladies mentales, il y a quelque dix ans, et il a apporté dans la pratique psychiatrique un ensemble de qualités précieuses et qu'on voudrait voir réunies chez tout aliéniste moderne : de la science, de l'érudition, de l'esprit, le goût de la psychologie et une culture littéraire étendue. Orateur disert, il est très apprécié des étudiants dans les cours qu'il professe journellement, soit à l'asile Sainte-Anne, soit à cette merveilleuse clinique psychiatrique qu'est l'Infirmerie spéciale de la Préfecture de police. Doué d'une grande activité, le Dr Dupré satisfait aux obligations professionnelles les plus variées : pratique et enseignement de la médecine légale des aliénés, service à l'hôpital le matin, à l'Infirmerie spéciale l'après-midi, etc. Serviable et courtois, aussi bon maître que bon collègue, il est à la fois très aimé de ses nombreux élèves et très estimé des aliénistes français et étrangers. Signe particulier : a été décoré en juillet dernier, ce qui constitue en sa personne un juste hommage rendu, une fois de plus cette année, aux psychiatres français. A. A. INFORMATIONS Ministère de l'Intérieur. Mouvements d'août et de septembre 1906. Arrêté portant désignation des fonctions de directeurs-médecins dans les asiles autonomes de Bassens (Savoie) et d'Armentières (Nord). M. le Dr Aubin,
apprécié des étudiants dans les cours qu'il professe journellement, soit à l'asile Sainte-Anne, soit à cette merveilleuse clinique psychiatrique qu'est l'Infirmerie spéciale de la Préfecture de police. Doué d'une grande activité, le Dr Dupré satisfait aux obligations professionnelles les plus variées : pratique et enseignement de la médecine légale des aliénés, service à l'hôpital le matin, à l'Infirmerie spéciale l'après-midi, etc. Serviable et courtois, aussi bon maître que bon collègue, il est à la fois très aimé de ses nombreux élèves et très estimé des aliénistes français et étrangers. Signe particulier : a été décoré en juillet dernier, ce qui constitue en sa personne un juste hommage rendu, une fois de plus cette année, aux psychiatres français. A. A. INFORMATIONS Ministère de l'Intérieur. Mouvements d'août et de septembre 1906. Arrêté portant désignation des fonctions de directeurs-médecins dans les asiles autonomes de Bassens (Savoie) et d'Armentières (Nord). M. le Dr Aubin, conseiller général du Var, est nommé directeur de l'asile de Bassens (Savoie). M. Gaspar, maire de la Nouvelle (Aude), est nommé directeur de l'asile d'Armentières (Nord). M. le Dr Dumaz est nommé médecin en chef de l'asile de Bassens (Savoie). M. le Dr Chardon est nommé médecin en chef de l'asile d'Armentières (Nord). Distinctions honorifiques. Médailles d'honneur pour actes de courage et de dévouement. M. le Dr Chevalier-Lavaur, directeur-médecin de l'asile d'aliénés d'Auch (Gers). M. le Dr Thivet, médecin en chef à l'asile d'aliénés de Clermont (Oise). M. Coignet, gardien à l'asile d'aliénés de Quatre-Mares (Seine-Inférieure). Lettres de félicitation. MM. Bazelaire, surveillant à l'asile d'aliénés de Clermont (Oise) et Ildis, infirmier dans le même établissement. Congrès international pour l'assistance des aliénés. (Milan, 20 au 30 septembre 1906.) Le Congrès international pour l'assistance des aliénés vient de terminer ses travaux après avoir tenu plusieurs séances sous la présidence du célèbre aliéniste Lombroso, de l'ancien ministre Bianchi et du professeur Tamburini. Parmi les vœux les plus importants du Congrès, citons celui de M. FRANK, de Zurich, relatif à la création d'un Institut destiné à lutter contre la folie, celui de M. MARIE, médecin en chef de l'asile de Villejuif, demandant l'extension des
l'asile d'Armentières (Nord). Distinctions honorifiques. Médailles d'honneur pour actes de courage et de dévouement. M. le Dr Chevalier-Lavaur, directeur-médecin de l'asile d'aliénés d'Auch (Gers). M. le Dr Thivet, médecin en chef à l'asile d'aliénés de Clermont (Oise). M. Coignet, gardien à l'asile d'aliénés de Quatre-Mares (Seine-Inférieure). Lettres de félicitation. MM. Bazelaire, surveillant à l'asile d'aliénés de Clermont (Oise) et Ildis, infirmier dans le même établissement. Congrès international pour l'assistance des aliénés. (Milan, 20 au 30 septembre 1906.) Le Congrès international pour l'assistance des aliénés vient de terminer ses travaux après avoir tenu plusieurs séances sous la présidence du célèbre aliéniste Lombroso, de l'ancien ministre Bianchi et du professeur Tamburini. Parmi les vœux les plus importants du Congrès, citons celui de M. FRANK, de Zurich, relatif à la création d'un Institut destiné à lutter contre la folie, celui de M. MARIE, médecin en chef de l'asile de Villejuif, demandant l'extension des colonisations familiales, et celui de M. Lucien GRAUX, demandant l'organisation de sanatoriums populaires pour nerveux, édifiés dans des endroits propices, ouverts à tous sans déclaration préalable. Université de Paris. Clinique des maladies du système nerveux, à la Salpêtrière. Un cours complémentaire et pratique (3e série) de neuropathologie, sous la direction de M. Henri CLAUDE, et avec le concours et la collaboration de MM. LEJONNE, chef de clinique de la Faculté; Dupuy-Du Hors, ophtalmologiste des hôpitaux, chef du service ophtalmologique; ALQUIER, chef des travaux d'anatomie pathologique; HUET, chef du service d'électrothérapie; GELLÉ, chef du service otologique, commencera le 15 octobre 1906 et durera un mois. Il aura lieu tous les jours, excepté les dimanches et fêtes, à cinq heures de l'après-midi, à la Salpêtrière, salle d'examen de la clinique. Les leçons auront un caractère essentiellement pratique; la symptomatologie et le diagnostic seront particulièrement développés et exposés avec présentation de malades. Les pièces anatomiques et les préparations histologiques du laboratoire seront mises à la disposition des auditeurs pour les études anatomopathologiques. Programme du cours. — Séméiologie générale du système nerveux. — Manière d'examiner un malade. — Hémiplégie. — Hémorragie et ramollissement cérébral. — Tumeurs cérébrales. — Aphasies. — Encéphalopathies infantiles (maladie de
de M. Henri CLAUDE, et avec le concours et la collaboration de MM. LEJONNE, chef de clinique de la Faculté; Dupuy-Du Hors, ophtalmologiste des hôpitaux, chef du service ophtalmologique; ALQUIER, chef des travaux d'anatomie pathologique; HUET, chef du service d'électrothérapie; GELLÉ, chef du service otologique, commencera le 15 octobre 1906 et durera un mois. Il aura lieu tous les jours, excepté les dimanches et fêtes, à cinq heures de l'après-midi, à la Salpêtrière, salle d'examen de la clinique. Les leçons auront un caractère essentiellement pratique; la symptomatologie et le diagnostic seront particulièrement développés et exposés avec présentation de malades. Les pièces anatomiques et les préparations histologiques du laboratoire seront mises à la disposition des auditeurs pour les études anatomopathologiques. Programme du cours. — Séméiologie générale du système nerveux. — Manière d'examiner un malade. — Hémiplégie. — Hémorragie et ramollissement cérébral. — Tumeurs cérébrales. — Aphasies. — Encéphalopathies infantiles (maladie de Little, hémiplégie infantile). — Méningites, hémorragies méningées, ponction lombaire. — Syndrome cérébelleux. — Maladie de Friedreich. — Syndromes bulbo-protubérantielles. — Paralysies bulbaires. — Myélites aiguës. — Paralysie infantile. — Sclérose en plaques. — Sclérose latérale amyotrophique. — Syringomyélie. — Tabes. Scléroses combinées. — Compressions de la moelle. — Syndromes de Brown-Sequard et de la queue de cheval. — Tuberculose des centres nerveux. — Syphilis des centres nerveux. — Paralysie générale. — Atrophie musculaire progressive. Atrophies musculaires en général. Myopathies. — Polynévrites. — Paralysie des plexus. Névralgies (faciale, sciatique, etc.). — Epilepsie. — Hystérie. — Neurasthénie. — Psychoses. — Maladie de Parkinson. — Chorée. Tics. Tremblements. — Examen électrique. — Électrothérapie. — Examen des oreilles. — Examen des yeux. Les dates exactes de chaque leçon seront fixées ultérieurement. Des certificats d'assiduité seront délivrés à la fin du cours aux personnes qui en réclameront. Trois séries de leçons du même genre sont faites tous les ans : la première en novembre et décembre; la seconde en février et mars; la troisième en mai et juin. Le droit à verser est fixé à 80 francs. SOCIÉTÉS SAVANTES Compte rendu du IIe Congrès Belge de Neurologie et de Psychiatrie. BRUXELLES 29 au 31 AOUT
Brown-Sequard et de la queue de cheval. — Tuberculose des centres nerveux. — Syphilis des centres nerveux. — Paralysie générale. — Atrophie musculaire progressive. Atrophies musculaires en général. Myopathies. — Polynévrites. — Paralysie des plexus. Névralgies (faciale, sciatique, etc.). — Epilepsie. — Hystérie. — Neurasthénie. — Psychoses. — Maladie de Parkinson. — Chorée. Tics. Tremblements. — Examen électrique. — Électrothérapie. — Examen des oreilles. — Examen des yeux. Les dates exactes de chaque leçon seront fixées ultérieurement. Des certificats d'assiduité seront délivrés à la fin du cours aux personnes qui en réclameront. Trois séries de leçons du même genre sont faites tous les ans : la première en novembre et décembre; la seconde en février et mars; la troisième en mai et juin. Le droit à verser est fixé à 80 francs. SOCIÉTÉS SAVANTES Compte rendu du IIe Congrès Belge de Neurologie et de Psychiatrie. BRUXELLES 29 au 31 AOUT 1906. (Suite et fin.) PREMIER RAPPORT. — La théorie du neurone dans la dernière période décennale (1896-1906). Mlle le Dr Stefanowska. — Dans la dernière période décennale, la fine structure de la cellule nerveuse a été l'objet de recherches particulièrement nombreuses et variées, grâce surtout aux nouvelles méthodes de coloration employées. Les idées sur la constitution générale du système nerveux ont subi quelques modifications chez bon nombre de neurologistes. On a même, touchant les rapports des éléments nerveux, énoncé des théories diamétralement opposées à celles qui prédominaient parmi les savants il y a une dizaine d'années. Tout particulièrement la théorie du neurone, théorie anatomique et physiologique a subi de sérieuses attaques de la part de certains neurologistes; on a proclamé sa décadence, voire même sa ruine définitive. On admettait depuis Waldeyer que le système nerveux était composé exclusivement de cellules avec des prolongements centripètes et centrifuges (Golgi, Forel, Cajal, Van Gehuchten, His, Kolliker, Retzius, Edinger, etc.). Depuis 1883 cependant Dogiel publiait une série de travaux tendant à démontrer l'existence d'anastomoses entre les prolongements protoplasmiques et cylindrique. En 1897 Apathy, à l'aide de méthodes spéciales, aperçut et décrivit avec détails l'anatomie des cellules et des fibres nerveuses chez les invertébrés et
employées. Les idées sur la constitution générale du système nerveux ont subi quelques modifications chez bon nombre de neurologistes. On a même, touchant les rapports des éléments nerveux, énoncé des théories diamétralement opposées à celles qui prédominaient parmi les savants il y a une dizaine d'années. Tout particulièrement la théorie du neurone, théorie anatomique et physiologique a subi de sérieuses attaques de la part de certains neurologistes; on a proclamé sa décadence, voire même sa ruine définitive. On admettait depuis Waldeyer que le système nerveux était composé exclusivement de cellules avec des prolongements centripètes et centrifuges (Golgi, Forel, Cajal, Van Gehuchten, His, Kolliker, Retzius, Edinger, etc.). Depuis 1883 cependant Dogiel publiait une série de travaux tendant à démontrer l'existence d'anastomoses entre les prolongements protoplasmiques et cylindrique. En 1897 Apathy, à l'aide de méthodes spéciales, aperçut et décrivit avec détails l'anatomie des cellules et des fibres nerveuses chez les invertébrés et démontra leur structure fibrillaire. Il conçut la neurofibrille comme une unité anatomique élémentaire et distingua les cellules ganglionnaires des cellules nerveuses proprement dites : les premières n'étant que des organes intercalés sur le trajet des fibrilles produites par les cellules nerveuses. Il décrivit les plexus fibrillaires intracellulaires et les réseaux conducteurs extracellulaires. Peu après, Bethe, sans être aussi affirmatif, admit l'existence d'un réseau nerveux unissant entre elles toutes les cellules nerveuses et la formation chez les invertébrés par les neurofibrilles de ces anastomoses interneuroniques. Pour lui les fibres centripètes (axones) se réunissent en réseau au lieu de se terminer librement. La structure fibrillaire des éléments nerveux, aussi bien chez les vertébrés que chez les invertébrés, est ensuite vérifiée par Donaggio, Held, Cajal, Van Gehuchten et bien d'autres auteurs. Cependant Bethe se trouve bientôt en désaccord non seulement avec Apathy mais avec d'autres histologistes, quand il dit que chez les vertébrés les neurofibrilles passent simplement à travers la cellule nerveuse, quelquefois en se ramifiant, mais sans former de réseaux intracellulaires dans les cellules de la moelle ni dans les grandes pyramidales de l'écorce cérébrale. Étudiant le réseau péricellulaire de Golgi, Bethe lui attribue une fonction nerveuse, opinion contestée par Held, Cajal
conducteurs extracellulaires. Peu après, Bethe, sans être aussi affirmatif, admit l'existence d'un réseau nerveux unissant entre elles toutes les cellules nerveuses et la formation chez les invertébrés par les neurofibrilles de ces anastomoses interneuroniques. Pour lui les fibres centripètes (axones) se réunissent en réseau au lieu de se terminer librement. La structure fibrillaire des éléments nerveux, aussi bien chez les vertébrés que chez les invertébrés, est ensuite vérifiée par Donaggio, Held, Cajal, Van Gehuchten et bien d'autres auteurs. Cependant Bethe se trouve bientôt en désaccord non seulement avec Apathy mais avec d'autres histologistes, quand il dit que chez les vertébrés les neurofibrilles passent simplement à travers la cellule nerveuse, quelquefois en se ramifiant, mais sans former de réseaux intracellulaires dans les cellules de la moelle ni dans les grandes pyramidales de l'écorce cérébrale. Étudiant le réseau péricellulaire de Golgi, Bethe lui attribue une fonction nerveuse, opinion contestée par Held, Cajal et par Golgi lui-même. Dans ce réseau Held voit une continuité des filaments nerveux, tandis qu'Auerbach voit des épaississements ou boutons terminaux qui ne font qu'entrer en rapport avec la surface de la cellule ganglionnaire. Les travaux de Wolff confirment ceux de Held. Nissl adopte partiellement la théorie de Bethe en admettant que le réseau de Golgi joue un rôle dans la conduction nerveuse, mais rejette les connexions antérieurement admises entre les neurofibrilles et le réseau de Golgi. Pour expliquer la continuité entre les éléments de la substance grise, il admet une substance spécifique non cellulaire, le gris nerveux. Joris fait jouer au réseau de Golgi le rôle d'anastomoses entre les cellules nerveuses. En résumé, tout en apportant des faits nouveaux qui enrichissent nos connaissances sur la cellule nerveuse, les auteurs de ces travaux ont souvent étendu trop loin leurs ingénieuses hypothèses pour combattre la théorie classique du neurone. Ils n'ont souvent fait que suppléer aux lacunes de l'observation microscopique par des interprétations plus ou moins téméraires. Sans reprendre tous les travaux anciens qui avaient édifié la doctrine du neurone depuis son origine, il est au moins permis de rappeler ceux plus récents de Ramon y Cajal et de ses