jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
la nécessité des choses, ces hôpitaux de quarantaine ont été quelque peu improvisés. Néanmoins, malgré les exigences extraordinaires imposées par la guerre et la pénurie des moyens dont on disposait, on est parvenu, en Italie, grâce à ces installations, à éviter que le choléra ne quitte les lazarets militaires et se propage aux agglomérations urbaines. Le fonctionnement de ces hôpitaux de quarantaine a soulevé un certain nombre de questions pratiques secondaires d'ordre prophylactique; entre autres la suivante, qui est particulièrement importante pour tout établissement de ce genre : savoir s'il faut faire des eaux résiduaires du lazaret? Il y a lieu de rappeler que souvent ces hôpitaux reçoivent plusieurs centaines de malades, et que la consommation d'eau peut y être très élevée; ces malades qui arrivent du champ de bataille ont besoin de prendre des bains, et ces bains réclament près de 300 litres par malade et par jour, chiffre qui a été constaté personnellement par l'auteur dans l'un des lazarets improvisés. Si les eaux souillées sont recueillies dans une fosse dont l'évacuation est effectuée par des tinettes mobiles, c'est là la solution la plus simple du problème. Si, au contraire, les eaux sont déversées dans un égout moderne avec des conduites réellement imperméables, il peut se faire quelquefois que les eaux de cet égout subissent un traitement quelconque (chimique ou biologique). Il pourrait paraître tout d'abord inutile de se préoccuper du danger résultant des déversements des eaux de l'hôpital dans cet égout. Même dans ce cas, il est préférable de prendre les mêmes précautions que si les eaux de l'égout ne subissaient aucun traitement chimique ou biologique. Pour atteindre ce but, le meilleur moyen consiste à placer, en avant du siphon collecteur, entre la canalisation privée et la canalisation publique, un appareil à compteur, qui laisse tomber dans la canalisation une quantité déterminée de chlorure de chaux. Des appareils de ce genre existent en grand nombre. La quantité de chlorure de chaux est fixée de la façon suivante : En laissant de côté l'eau provenant des bains qui doit être traitée directement, on calcule le quantum d'écoulement journalier; ce
des conduites réellement imperméables, il peut se faire quelquefois que les eaux de cet égout subissent un traitement quelconque (chimique ou biologique). Il pourrait paraître tout d'abord inutile de se préoccuper du danger résultant des déversements des eaux de l'hôpital dans cet égout. Même dans ce cas, il est préférable de prendre les mêmes précautions que si les eaux de l'égout ne subissaient aucun traitement chimique ou biologique. Pour atteindre ce but, le meilleur moyen consiste à placer, en avant du siphon collecteur, entre la canalisation privée et la canalisation publique, un appareil à compteur, qui laisse tomber dans la canalisation une quantité déterminée de chlorure de chaux. Des appareils de ce genre existent en grand nombre. La quantité de chlorure de chaux est fixée de la façon suivante : En laissant de côté l'eau provenant des bains qui doit être traitée directement, on calcule le quantum d'écoulement journalier; ce calcul sera, au début, approximatif, mais plus exact par la suite, lorsqu'il sera possible d'établir sur des données certaines la consommation réelle; on laissera tomber, pendant la journée, une quantité de chlore qui corresponde de 600 à 900 milligrammes de chlorure (200 à 300 milligrammes de chlore actif) par litre de liquide. Pour les eaux des bains, il suffira de 60 milligrammes de chlorure par litre. Il y a lieu peut-être de redouter que le chlore ne se répartisse pas uniformément et qu'à certaines heures, malgré l'écoulement constant du chlorure, le liquide n'entraîne trop peu de chlorure pour assurer une désinfection efficace. Bien qu'en réalité la quantité de chlore précitée soit suffisamment abondante pour laisser une marge notable, même dans les cas les plus défavorables, cette crainte n'est pas tout à fait injustifiée. Aussi, quelques auteurs ont-ils proposé de faire ajouter le chlore directement aux fèces recueillies dans des vases, et d'autres de faire verser le chlore dans les cabinets d'aisances chaque fois qu'un malade s'y rend. Le premier procédé n'est applicable qu'avec une surveillance continuelle et prolongée, et un certain nombre d'hôpitaux, où il a été essayé, ont dû l'abandonner au bout de quelque temps. Le second système est
de liquide. Pour les eaux des bains, il suffira de 60 milligrammes de chlorure par litre. Il y a lieu peut-être de redouter que le chlore ne se répartisse pas uniformément et qu'à certaines heures, malgré l'écoulement constant du chlorure, le liquide n'entraîne trop peu de chlorure pour assurer une désinfection efficace. Bien qu'en réalité la quantité de chlore précitée soit suffisamment abondante pour laisser une marge notable, même dans les cas les plus défavorables, cette crainte n'est pas tout à fait injustifiée. Aussi, quelques auteurs ont-ils proposé de faire ajouter le chlore directement aux fèces recueillies dans des vases, et d'autres de faire verser le chlore dans les cabinets d'aisances chaque fois qu'un malade s'y rend. Le premier procédé n'est applicable qu'avec une surveillance continuelle et prolongée, et un certain nombre d'hôpitaux, où il a été essayé, ont dû l'abandonner au bout de quelque temps. Le second système est plus simple, mais il n'est pas meilleur que celui qui consiste à déverser du chlore automatiquement. L'auteur considère, dès lors, qu'il est plus utile d'avoir des installations fixes, donnant la certitude que tout le liquide est soumis au traitement; il estime que, dans les cas d'urgence, les lazarets feront bien d'avoir recours à la distribution automatique du chlorure de chaux, dans la proportion indiquée ci-dessus. Si s'il s'agit, au contraire, d'un cas où l'installation de vidange est formée de petits canaux auxquels le liquide arrive d'une fosse pourvue d'un trou de trop-plein, il semblerait, tout d'abord, que la façon de procéder la plus utile serait de boucher le trou d'écoulement, de vider celle-ci, d'y introduire ensuite, après avoir calculé sa capacité, une quantité de chlore correspondant aux indications ci-dessus, on établirait ainsi un lit de chlore; par excès de précaution, lorsque la fosse serait remplie à moitié, on ajouterait une nouvelle quantité égale de chlore. Enfin, lorsque la fosse serait remplie aux deux tiers, on procéderait à la vidange, à l'aide de tuyaux d'aspiration, et en disposant, dans le tonneau, une très grande quantité de chlorure de chaux. Mais ce procédé présente des inconvénients qui ne sont pas négligeables, notamment
d'avoir recours à la distribution automatique du chlorure de chaux, dans la proportion indiquée ci-dessus. Si s'il s'agit, au contraire, d'un cas où l'installation de vidange est formée de petits canaux auxquels le liquide arrive d'une fosse pourvue d'un trou de trop-plein, il semblerait, tout d'abord, que la façon de procéder la plus utile serait de boucher le trou d'écoulement, de vider celle-ci, d'y introduire ensuite, après avoir calculé sa capacité, une quantité de chlore correspondant aux indications ci-dessus, on établirait ainsi un lit de chlore; par excès de précaution, lorsque la fosse serait remplie à moitié, on ajouterait une nouvelle quantité égale de chlore. Enfin, lorsque la fosse serait remplie aux deux tiers, on procéderait à la vidange, à l'aide de tuyaux d'aspiration, et en disposant, dans le tonneau, une très grande quantité de chlorure de chaux. Mais ce procédé présente des inconvénients qui ne sont pas négligeables, notamment dans le cas où la fosse est de petites dimensions. Même dans ce cas, il serait préférable, dans l'opinion de l'auteur, d'introduire dans la fosse, automatiquement, du chlore au moyen d'un appareil auto-régulateur, dans la proportion déjà indiquée, ou de désinfecter les eaux souillées, et il sera presque toujours nécessaire de recourir à ce dernier moyen dans les hôpitaux de quarantaine improvisés. Dans un de ceux-ci, l'on a procédé de la manière suivante : à l'expiration de chaque période de quarantaine, la fosse était vidée; une couche de chlorure de chaux, dans les proportions visées plus haut, y était déposée, puis, deux fois par jour, on y déversait une nouvelle quantité de chlorure à l'aide d'un seau monté sur un bâton qui plongeait jusqu'au fond, et l'on en effectuait le mélange avec le liquide au moyen d'une perche. En outre, les fèces des malades véritablement suspects étaient, à leur tour, traitées séparément au chlorure. Evidemment, on peut trouver la critique que ce procédé ne présente pas la garantie absolue, qu'à tout moment le liquide reçoit une quantité suffisante de chlore; mais cette éventualité est si faible et la quantité de chlore introduite est, en réalité, si élevée, que toute crainte
de recourir à ce dernier moyen dans les hôpitaux de quarantaine improvisés. Dans un de ceux-ci, l'on a procédé de la manière suivante : à l'expiration de chaque période de quarantaine, la fosse était vidée; une couche de chlorure de chaux, dans les proportions visées plus haut, y était déposée, puis, deux fois par jour, on y déversait une nouvelle quantité de chlorure à l'aide d'un seau monté sur un bâton qui plongeait jusqu'au fond, et l'on en effectuait le mélange avec le liquide au moyen d'une perche. En outre, les fèces des malades véritablement suspects étaient, à leur tour, traitées séparément au chlorure. Evidemment, on peut trouver la critique que ce procédé ne présente pas la garantie absolue, qu'à tout moment le liquide reçoit une quantité suffisante de chlore; mais cette éventualité est si faible et la quantité de chlore introduite est, en réalité, si élevée, que toute crainte à cet égard paraît peu justifiée. Désinfection de l'eau potable par l'action successive de l'hypochlorite de soude et de l'eau oxygénée, par MM. E. Doyen et Toda. — Le meilleur moyen de désinfection rapide de l'eau potable, pour la destruction des microbes non sporulés, particulièrement du typhique et des paratyphiques, est l'addition de solution officinale d'hypochlorite de soude ou liqueur de Labarraque en quantité suffisante pour représenter 3 milligrammes de chlore par litre. On peut employer sans inconvénient cette dose de 3 milligrammes, puisque la seconde opération empêche l'eau d'avoir une odeur ou un goût désagréable. Au bout de cinq minutes, on ajoute la proportion d'eau oxygénée officinale convenable pour provoquer le dégagement de tout l'oxygène de l'hypochlorite de soude. Cette eau ne contient plus de germes typhiques ni paratyphiques. Contrairement à ce que l'on observe après l'action de l'hyposulfite de soude, l'eau ainsi traitée n'a ni odeur ni goût désagréable, car la quantité de chlorure de sodium qu'elle contient est très petite. Sur l'élimination du manganèse des eaux potables, par E. Bertarelli. — Tillmans a bien mis en lumière toute l'importance de la présence du manganèse dans l'eau, en montrant les dommages qu'il cause aux conduites d'eau, indépendamment du
est l'addition de solution officinale d'hypochlorite de soude ou liqueur de Labarraque en quantité suffisante pour représenter 3 milligrammes de chlore par litre. On peut employer sans inconvénient cette dose de 3 milligrammes, puisque la seconde opération empêche l'eau d'avoir une odeur ou un goût désagréable. Au bout de cinq minutes, on ajoute la proportion d'eau oxygénée officinale convenable pour provoquer le dégagement de tout l'oxygène de l'hypochlorite de soude. Cette eau ne contient plus de germes typhiques ni paratyphiques. Contrairement à ce que l'on observe après l'action de l'hyposulfite de soude, l'eau ainsi traitée n'a ni odeur ni goût désagréable, car la quantité de chlorure de sodium qu'elle contient est très petite. Sur l'élimination du manganèse des eaux potables, par E. Bertarelli. — Tillmans a bien mis en lumière toute l'importance de la présence du manganèse dans l'eau, en montrant les dommages qu'il cause aux conduites d'eau, indépendamment du fer qui l'accompagne toujours. Il a récemment soumis à un examen critique les différents procédés employés pour la démanganisation des eaux (filtration, traitement à la permutite, etc.). Les conclusions de son étude peuvent être résumées ainsi : les sels de fer et de manganèse se comportent diversement au point de vue chimique; les sels ferriques sont oxydés au contact de l'oxygène dans les solutions faiblement acides ou neutres ou alcalines; les sels de manganèse, par contre, sont oxydés seulement dans les solutions alcalines. Les méthodes à employer pour pratiquer la démanganisation sont les suivantes : Filtration sur peroxyde de manganèse ou sur une matière contenant du peroxyde de manganèse (permutite); filtration à travers du sable avec ou sans aération préalable. La démanganisation par l'oxyde de manganèse est basée sur une décomposition des sels de manganèse, à la suite de laquelle l'hydrate de manganèse formé est fixé par le peroxyde, tandis que l'acide libre passe dans l'eau. Dans la filtration à travers le peroxyde de manganèse, il est avantageux d'assurer la dissolution de l'acide naissant par une substance alcaline, ce qui facilite le processus de démanganisation. Il faudra tenir compte, à cet égard, de la présence de l'acide carbonique libre ou
vue chimique; les sels ferriques sont oxydés au contact de l'oxygène dans les solutions faiblement acides ou neutres ou alcalines; les sels de manganèse, par contre, sont oxydés seulement dans les solutions alcalines. Les méthodes à employer pour pratiquer la démanganisation sont les suivantes : Filtration sur peroxyde de manganèse ou sur une matière contenant du peroxyde de manganèse (permutite); filtration à travers du sable avec ou sans aération préalable. La démanganisation par l'oxyde de manganèse est basée sur une décomposition des sels de manganèse, à la suite de laquelle l'hydrate de manganèse formé est fixé par le peroxyde, tandis que l'acide libre passe dans l'eau. Dans la filtration à travers le peroxyde de manganèse, il est avantageux d'assurer la dissolution de l'acide naissant par une substance alcaline, ce qui facilite le processus de démanganisation. Il faudra tenir compte, à cet égard, de la présence de l'acide carbonique libre ou demi-combiné. S'il existe du fer, il faut l'éliminer au préalable. La méthode à la permutite doit être vivement recommandée. On se sert d'une permutite qui contient environ 8,5 p. 100 de peroxyde finement pulvérisé et bien réparti : le peroxyde servira alors à extraire le manganèse, tandis que la permutite neutralisera l'acide. L'hydrate de manganèse, retenu par le peroxyde, s'oxyde sous la double influence de l'oxygène existant à l'état libre dans l'eau et de celui qui provient du peroxyde. Si les grains de peroxyde ou de permutite sont un peu gros, il peut quelquefois arriver que la régénération par des moyens artificiels devienne inutile, étant donné que l'oxydation spontanée de l'hydrate de manganèse suffit pour fournir une matière appropriée à un traitement ultérieur. Quand, par contre, une régénération artificielle est nécessaire, on pourra employer les lavages avec des solutions de permanganate ou bien avoir recours à l'alcalinisation et à l'aération de la matière, suivant le procédé de Tillmans et Heublein. Si l'on entreprend d'éliminer le manganèse en se servant exclusivement des méthodes et procédés employés pour la déferrisation, on se rendra compte combien il est plus difficile de faire disparaître le manganèse que le fer. Dans ce cas, on met
neutralisera l'acide. L'hydrate de manganèse, retenu par le peroxyde, s'oxyde sous la double influence de l'oxygène existant à l'état libre dans l'eau et de celui qui provient du peroxyde. Si les grains de peroxyde ou de permutite sont un peu gros, il peut quelquefois arriver que la régénération par des moyens artificiels devienne inutile, étant donné que l'oxydation spontanée de l'hydrate de manganèse suffit pour fournir une matière appropriée à un traitement ultérieur. Quand, par contre, une régénération artificielle est nécessaire, on pourra employer les lavages avec des solutions de permanganate ou bien avoir recours à l'alcalinisation et à l'aération de la matière, suivant le procédé de Tillmans et Heublein. Si l'on entreprend d'éliminer le manganèse en se servant exclusivement des méthodes et procédés employés pour la déferrisation, on se rendra compte combien il est plus difficile de faire disparaître le manganèse que le fer. Dans ce cas, on met de même en action le peroxyde, et le procédé, dans ses grandes lignes, est le suivant : avant tout, le peroxyde est emprunté à l'eau, par le dépôt d'un peu d'hydrate de manganèse qui s'oxyde au contact de l'oxygène de l'eau, et forme ainsi, lentement, une couche de peroxyde qui agit comme démanganisateur. Naturellement, le filtre doit être combiné de telle façon qu'il soit possible d'exécuter l'opération sans qu'on ait besoin de le régénérer artificiellement. Par l'aération de l'eau, on peut éliminer directement une quantité considérable de manganèse. Cependant, ce phénomène, dans son essence, n'est pas comparable au phénomène analogue de la précipitation du fer; car, dans le cas du manganèse, il s'agit d'un phénomène physique et non chimique. Ainsi, quand on élimine de l'eau l'anhydride carbonique en faisant précipiter ensuite les carbonates de chaux et de magnésium, ceux-ci entraînent avec eux une petite quantité de manganèse, tout comme l'oxyde de fer qui, précipité de l'eau, entraîne, lui aussi, un peu de manganèse. On a répété, à plusieurs reprises, qu'il est très difficile de libérer l'eau du fer et du manganèse quand ces deux métaux sont contenus dans l'eau, sous forme de sulfates au lieu de carbonates. Cependant, ce cas
agit comme démanganisateur. Naturellement, le filtre doit être combiné de telle façon qu'il soit possible d'exécuter l'opération sans qu'on ait besoin de le régénérer artificiellement. Par l'aération de l'eau, on peut éliminer directement une quantité considérable de manganèse. Cependant, ce phénomène, dans son essence, n'est pas comparable au phénomène analogue de la précipitation du fer; car, dans le cas du manganèse, il s'agit d'un phénomène physique et non chimique. Ainsi, quand on élimine de l'eau l'anhydride carbonique en faisant précipiter ensuite les carbonates de chaux et de magnésium, ceux-ci entraînent avec eux une petite quantité de manganèse, tout comme l'oxyde de fer qui, précipité de l'eau, entraîne, lui aussi, un peu de manganèse. On a répété, à plusieurs reprises, qu'il est très difficile de libérer l'eau du fer et du manganèse quand ces deux métaux sont contenus dans l'eau, sous forme de sulfates au lieu de carbonates. Cependant, ce cas n'a aucune importance pratique, car, pour qu'il se produise, il faudrait que les carbonates de chaux et de magnésium fussent absolument défaut dans l'eau, ce qui est très peu probable. Enfin, en général, dans les phénomènes de séparation du manganèse, entrent en jeu non seulement des phénomènes physiques et chimiques, mais aussi des faits biochimiques bien caractérisés, dans lesquels les cellules bactériennes, qui se trouvent sur le peroxyde employé, jouent leur rôle. (Off. int. d'Hyg. publ., n° 5, mai 1916.) Les eaux de Manresa dans la Province de Barcelone, par le Dr M. Trallero. — L'auteur, qui est inspecteur sanitaire provincial, expose les résultats d'une étude des eaux de la ville de Manresa, agglomération de 22.036 habitants, située sur les bords du Cardoner et traversée par un canal alimenté par les eaux du Llobregat. Il donne tout d'abord les chiffres de la morbidité et de la mortalité par fièvre typhoïde, dans cette ville, de 1905 à 1914 : Années. Cas. Décès. 1905.. 611 51 1906.. 245 23 1907.. 361 32 1908.. 315 38 1909.. 178 17 Années. Cas. Décès. 1910.. 184 19 1911.. 111 17 1912.. 182 11 1913.. 274 25 1914.. 400 38 L'auteur indique que la fièvre typhoïde,
mais aussi des faits biochimiques bien caractérisés, dans lesquels les cellules bactériennes, qui se trouvent sur le peroxyde employé, jouent leur rôle. (Off. int. d'Hyg. publ., n° 5, mai 1916.) Les eaux de Manresa dans la Province de Barcelone, par le Dr M. Trallero. — L'auteur, qui est inspecteur sanitaire provincial, expose les résultats d'une étude des eaux de la ville de Manresa, agglomération de 22.036 habitants, située sur les bords du Cardoner et traversée par un canal alimenté par les eaux du Llobregat. Il donne tout d'abord les chiffres de la morbidité et de la mortalité par fièvre typhoïde, dans cette ville, de 1905 à 1914 : Années. Cas. Décès. 1905.. 611 51 1906.. 245 23 1907.. 361 32 1908.. 315 38 1909.. 178 17 Années. Cas. Décès. 1910.. 184 19 1911.. 111 17 1912.. 182 11 1913.. 274 25 1914.. 400 38 L'auteur indique que la fièvre typhoïde, les paratyphoïdes, les gastro-entérites et maladies similaires sont constatées avec assez de fréquence dans les maisons qui se servent d'eau de puits et dans celles qui sont dans le voisinage des canaux à découvert. À Manresa, on ne sert pour la boisson que de l'eau provenant du canal qui traverse la ville et qui s'alimente dans le Llobregat. À un kilomètre au-dessus de Manresa, il existe trois réservoirs de sédimentation près du canal; ces réservoirs sont remplis alternativement et reçoivent l'eau du canal avec les mêmes précautions que s'il s'agissait d'irriguer un champ. Une fois que l'eau y a subi une sédimentation pendant six à dix jours, elle est mise en distribution publique sans aucun autre traitement ; elle est quelquefois loin d'être complètement clarifiée. L'eau des puits est employée dans quelques quartiers éloignés et par les gens de la classe la plus modeste. Le Llobregat, depuis sa source, sert de collecteur à tous les résidus industriels et aux eaux vannes des maisons ; ses eaux sont fréquemment troubles et presque constamment deviennent noires en passant par Figols, où sont déversées les eaux résiduaires du lavage des charbons. Toutes les terres du bassin supérieur du Llobregat influent sur ses eaux,
la ville et qui s'alimente dans le Llobregat. À un kilomètre au-dessus de Manresa, il existe trois réservoirs de sédimentation près du canal; ces réservoirs sont remplis alternativement et reçoivent l'eau du canal avec les mêmes précautions que s'il s'agissait d'irriguer un champ. Une fois que l'eau y a subi une sédimentation pendant six à dix jours, elle est mise en distribution publique sans aucun autre traitement ; elle est quelquefois loin d'être complètement clarifiée. L'eau des puits est employée dans quelques quartiers éloignés et par les gens de la classe la plus modeste. Le Llobregat, depuis sa source, sert de collecteur à tous les résidus industriels et aux eaux vannes des maisons ; ses eaux sont fréquemment troubles et presque constamment deviennent noires en passant par Figols, où sont déversées les eaux résiduaires du lavage des charbons. Toutes les terres du bassin supérieur du Llobregat influent sur ses eaux, néanmoins il n'y a guère de différence dans la composition chimique fondamentale des eaux de la ville de Manresa et de celles de Berga; ces dernières se déversent dans le Llobregat et ont leur source dans le massif pyrénéen. Tout le long du fleuve Llobregat s'élèvent des usines et se rencontrent des centres assez peuplés. Il s'y trouve des fabriques de ciments, de carbure et principalement de tissus de coton, et une riche exploitation de lignite; à Figols, toutes les usines envoient leurs eaux résiduaires dans le fleuve; il en est de même dans les localités qui bordent le Llobregat. Après une campagne de l'Autorité sanitaire, on a commencé dans quelques-unes de ces localités à désinfecter ou, tout au moins, à tremper dans de l'eau bouillante les linges provenant de malades et spécialement de ceux atteints d'affections infectieuses. Dans diverses localités, des lavoirs spéciaux ont été construits. Les matières fécales sont généralement utilisées pour la culture et sont déposées dans des fosses d'où on les extrait périodiquement. A Manresa, il existe un égout qui déverse ses eaux dans le Cardouer, affluent du Llobregat. Dans quelques maisons, on fait usage de filtres en terre poreuse, qui donnent une clarification trompeuse. Les