jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
à base de troubles sensitivo-sensoriels. « Le second argument, beaucoup plus décisif, est tiré de la différence d'évolution de ces délires systématisés chroniques : ceux des trois premières variétés, de l'avis de tous les auteurs, ne se terminent jamais par la démence. « Il en va tout autrement de ceux de la quatrième. Quoique plus ou moins masquée au début par l'édifice délirant, l'évolution des psychoses à base de troubles sensoriels est toujours franchement et nettement démentielle. « En présence de ces différences constitutives et évolutives, il semble qu'on soit en droit, sinon de rattacher avec Kröpelin à la démence précoce tous les délires à base de troubles sensoriels, du moins de les considérer comme une espèce psychopathique intermédiaire entre les délires paranoïaques proprement dits et la variété paranoïde de la démence précoce. On pourrait, dans ce cas, les désigner sous le nom de délires paranoïdes emprunté à Séglas. » M. Vallon. — C'est à tort, à mon avis, que l'on considère les délires systématisés hallucinatoires comme aboutissant rapidement à la démence. On trouve fréquemment, en effet, et particulièrement dans les maisons de santé privées, des persécutés avec hallucinations qui sont internés depuis vingt ou trente ans et sont loin d'être déments. M. Deny. — Les divergences qui existent entre les observateurs sur la question de savoir si les délires systématisés avec hallucinations conduisent rapidement ou non à la démence, tiennent à ce fait qu'ils ne donnent pas tous au mot démence le même sens. Pour certains la démence est la perte totale des facultés intellectuelles, pour nous c'est le commencement de la désintégration des facultés. M. Pactet. — Il semble, d'après les nouvelles classifications que l'on propose aujourd'hui, que quantités de situations cliniques se seraient, jusqu'ici, déroulées sans qu'aucun médecin, en France, ait fixé ces faits dans une description clinique. Cela n'est pas. Le délire d'interprétation, par exemple, a été décrit par Falret sous le nom de : délire des persécutés-persécuteurs. On trouve comme substratum de ce délire simplement des interprétations. D'autre part, ce que l'on désigne sous le nom de constitution paranoïaque fait partie de ce que nous
d'être déments. M. Deny. — Les divergences qui existent entre les observateurs sur la question de savoir si les délires systématisés avec hallucinations conduisent rapidement ou non à la démence, tiennent à ce fait qu'ils ne donnent pas tous au mot démence le même sens. Pour certains la démence est la perte totale des facultés intellectuelles, pour nous c'est le commencement de la désintégration des facultés. M. Pactet. — Il semble, d'après les nouvelles classifications que l'on propose aujourd'hui, que quantités de situations cliniques se seraient, jusqu'ici, déroulées sans qu'aucun médecin, en France, ait fixé ces faits dans une description clinique. Cela n'est pas. Le délire d'interprétation, par exemple, a été décrit par Falret sous le nom de : délire des persécutés-persécuteurs. On trouve comme substratum de ce délire simplement des interprétations. D'autre part, ce que l'on désigne sous le nom de constitution paranoïaque fait partie de ce que nous avons appris à connaître comme état mental des dégénérés. Je ne vois pas là de faits nouveaux légitimant la création d'une appellation nouvelle. M. Arnaud pense avec Falret, et contrairement à l'opinion de M. Magnan, que le délire systématisé avec hallucinations se termine rarement par la démence. Les malades ont encore un délire cohérent après trente ans. Leur activité mentale est conservée. Ils s'intéressent à la réalité actuelle et vivante, lisent les journaux et les discutent. Le mot de paranoïa signifiait autrefois délire systématisé en général, avec ou sans hallucinations. Depuis sa signification s'est réduite, il ne désigne plus les délires avec hallucinations. Ce n'est pas apporter un élément de clarté à la discussion que d'introduire dans le langage un terme dont le sens n'est pas fixé. M. Deny. — J'estime, avec M. Magnan, que les délires systématisés à base d'hallucinations aboutissent à la démence. Sans doute les malades peuvent encore lire les journaux, mais ils le font automatiquement, ils sont incapables de reproduire ensuite ce qu'ils ont lu, ils lisent avec leur psychisme inférieur. M. Pactet confond deux choses que nous avons essayé de différencier. Les délires des persécutés-persécuteurs sont à base d'obsessions, d'idées obsédantes, et non à base
encore un délire cohérent après trente ans. Leur activité mentale est conservée. Ils s'intéressent à la réalité actuelle et vivante, lisent les journaux et les discutent. Le mot de paranoïa signifiait autrefois délire systématisé en général, avec ou sans hallucinations. Depuis sa signification s'est réduite, il ne désigne plus les délires avec hallucinations. Ce n'est pas apporter un élément de clarté à la discussion que d'introduire dans le langage un terme dont le sens n'est pas fixé. M. Deny. — J'estime, avec M. Magnan, que les délires systématisés à base d'hallucinations aboutissent à la démence. Sans doute les malades peuvent encore lire les journaux, mais ils le font automatiquement, ils sont incapables de reproduire ensuite ce qu'ils ont lu, ils lisent avec leur psychisme inférieur. M. Pactet confond deux choses que nous avons essayé de différencier. Les délires des persécutés-persécuteurs sont à base d'obsessions, d'idées obsédantes, et non à base d'interprétations. D'autre part, ces malades délirent, non en paroles, mais en actions ; ils ont des réactions contre les personnes. Les malades de MM. Sérieux et Capgras et la nôtre ont un délire à base d'interprétations, non à base d'obsessions. Ils délirent en paroles, mais n'ont pas de réactions. Enfin, nous croyons pouvoir, avec Kröpelin et d'autres auteurs, retrancher de la paranoïa les délires à base de troubles sensoriels, parce que ces délires ne comportent pas l'intégrité des facultés syllogistiques et parce qu'ils se terminent par un état démentiel. M. Toulouse. — Je suis heureux d'entendre confirmer par M. Vallon et par M. Arnaud l'opinion que j'ai émise ici même, après des recherches expérimentales faites en collaboration avec M. Damaye, sur la démence vésanique, qui n'est pas à mon sens une démence. Chez les malades de ce genre, étiquetés d'ordinaire déments vésaniques, on est étonné, en employant des moyens d'examen convenables de constater que les connaissances acquises par eux ne sont pas perdues comme chez les paralytiques généraux — déments types — mais simplement dissociées. Ce sont en définitive des confus et non des déments. M. Pactet continue à considérer les persécutés-persécuteurs comme délirant sur des interprétations fausses et non
nous croyons pouvoir, avec Kröpelin et d'autres auteurs, retrancher de la paranoïa les délires à base de troubles sensoriels, parce que ces délires ne comportent pas l'intégrité des facultés syllogistiques et parce qu'ils se terminent par un état démentiel. M. Toulouse. — Je suis heureux d'entendre confirmer par M. Vallon et par M. Arnaud l'opinion que j'ai émise ici même, après des recherches expérimentales faites en collaboration avec M. Damaye, sur la démence vésanique, qui n'est pas à mon sens une démence. Chez les malades de ce genre, étiquetés d'ordinaire déments vésaniques, on est étonné, en employant des moyens d'examen convenables de constater que les connaissances acquises par eux ne sont pas perdues comme chez les paralytiques généraux — déments types — mais simplement dissociées. Ce sont en définitive des confus et non des déments. M. Pactet continue à considérer les persécutés-persécuteurs comme délirant sur des interprétations fausses et non sur des obsessions; ils n'ont pas de fixité dans leurs idées, mais une mobilité évidente. Ils comprennent dans leur délire toutes les personnes qui les approchent. Ils passent tout leur temps à interpréter. M. Dupré ne consent pas à appliquer le terme de confusion à l'état des vieux vésaniques, comme le fait M. Toulouse. Ces malades ne sont pas ahuris, égarés, désorientés dans le temps et dans l'espace. tiens à dire qu'on ne sortira, dans cette discussion, du chaos des opinions personnelles, qui depuis des années sont toute l'histoire de la démence précoce, que lorsqu'on se résoudra à substituer les méthodes d'examen plus précises dont la psychologie expérimentale nous a dotés, aux impressions qui constituent le plus souvent la clinique mentale. Les déments précoces sont-ils des déments? En quoi se distinguent-ils des autres déments? Voilà des questions qui ne sont pas en dehors de la recherche, comme je l'ai montré. La plupart des autres questions peuvent être pareillement étudiées et solutionnées. M. Dupré. — Je crois que l'on doit distinguer deux questions : la terminaison des délires à base d'hallucinations et l'existence de la paranoïa. Je ne trouve pas que ce mot de paranoïa soit inutile. Il convient pour désigner
le fait M. Toulouse. Ces malades ne sont pas ahuris, égarés, désorientés dans le temps et dans l'espace. tiens à dire qu'on ne sortira, dans cette discussion, du chaos des opinions personnelles, qui depuis des années sont toute l'histoire de la démence précoce, que lorsqu'on se résoudra à substituer les méthodes d'examen plus précises dont la psychologie expérimentale nous a dotés, aux impressions qui constituent le plus souvent la clinique mentale. Les déments précoces sont-ils des déments? En quoi se distinguent-ils des autres déments? Voilà des questions qui ne sont pas en dehors de la recherche, comme je l'ai montré. La plupart des autres questions peuvent être pareillement étudiées et solutionnées. M. Dupré. — Je crois que l'on doit distinguer deux questions : la terminaison des délires à base d'hallucinations et l'existence de la paranoïa. Je ne trouve pas que ce mot de paranoïa soit inutile. Il convient pour désigner certains états congénitaux qui se caractérisent par des anomalies de la sensibilité et de l'intelligence. Les anomalies de la sensibilité sont de deux sortes : 1° une augmentation du sens de la personnalité (hypertrophie de moi, autophilie, égocentrisme, orgueil) qui va en croissant et finit par devenir à l'âge adulte un état psychopathique ; 2° une méconnaissance hostile des gens et des choses, une défiance vis-à-vis de tout le monde, un développement inutile de l'instinct de conservation. L'anomalie de l'intelligence consiste en une perversion de sens critique, qui est incapable de redresser les erreurs de la sensibilité. C'est sur ce fond mental, qu'on peut appeler constitution paranoïaque, que naissent et se développent les délires paranoïaques, sans qu'il y ait besoin d'illusions et d'hallucinations. Si le sujet délire dans le sens de la méfiance, il devient un persécuté ; s'il le fait dans le sens de son orgueil, c'est un mégalomane. S'il ne délire pas il reste un méfiant, un jaloux, un amoureux, un passionnel suivant le cas. Je crois que, au nom de la clinique, nous avons le droit de donner à des états psychopathiques qui appartiennent à la fois à des aliénés et à des non aliénés, une dénomination
un état psychopathique ; 2° une méconnaissance hostile des gens et des choses, une défiance vis-à-vis de tout le monde, un développement inutile de l'instinct de conservation. L'anomalie de l'intelligence consiste en une perversion de sens critique, qui est incapable de redresser les erreurs de la sensibilité. C'est sur ce fond mental, qu'on peut appeler constitution paranoïaque, que naissent et se développent les délires paranoïaques, sans qu'il y ait besoin d'illusions et d'hallucinations. Si le sujet délire dans le sens de la méfiance, il devient un persécuté ; s'il le fait dans le sens de son orgueil, c'est un mégalomane. S'il ne délire pas il reste un méfiant, un jaloux, un amoureux, un passionnel suivant le cas. Je crois que, au nom de la clinique, nous avons le droit de donner à des états psychopathiques qui appartiennent à la fois à des aliénés et à des non aliénés, une dénomination particulière et que le mot de paranoïa convient. Les sujets en question sont des anormaux, mais non des déséquilibrés au sens habituel que l'on donne à ce mot. D'autre part je ne pense pas qu'on puisse adopter, comme critère, pour séparer les délirants par interprétations des persécutés-persécuteurs, le mode de leurs réactions. En effet, les réactions n'appartiennent pas au délire mais au fond mental de l'individu. Chacun réagit à sa façon suivant sa psychologie. René CHARPENTIER. Société de Neurologie. SÉANCE DU 3 MAI 1906 M. Cestan. Epithélioma primitif du cerveau. M. Armand-Delille. Lésions nerveuses cellulaires produites par le sérum neurotoxique. MM. Lévy et Baudoin. Hémispasme facial guéri par des injections d'alcool. M. Max Egger. (Discussion : M. A. Thomas.) MM. Huet et Lejonne. Deux cas de poliomyélite antérieure aiguë de l'adulte. M. Brumpt. Doigts en lorgnette au cours d'une atrophie musculaire progressive chez un nègre du Soudan. MM. Dide et Leborgne. Symptômes et lésions médullaires dans la démence précoce catatonique. MM. Mirallié et Plantard. Paralysie faciale double au cours d'une polynévrite infectieuse généralisée. M. Médéa. Recherches expérimentales sur la dégénération et la régénération des fibres nerveuses dans la névrite parenchymateuse dégénérative. ASSISTANCE INSTRUCTIONS RELATIVES AUX MALADES NOUVELLEMENT PLACÉS DANS UN
leurs réactions. En effet, les réactions n'appartiennent pas au délire mais au fond mental de l'individu. Chacun réagit à sa façon suivant sa psychologie. René CHARPENTIER. Société de Neurologie. SÉANCE DU 3 MAI 1906 M. Cestan. Epithélioma primitif du cerveau. M. Armand-Delille. Lésions nerveuses cellulaires produites par le sérum neurotoxique. MM. Lévy et Baudoin. Hémispasme facial guéri par des injections d'alcool. M. Max Egger. (Discussion : M. A. Thomas.) MM. Huet et Lejonne. Deux cas de poliomyélite antérieure aiguë de l'adulte. M. Brumpt. Doigts en lorgnette au cours d'une atrophie musculaire progressive chez un nègre du Soudan. MM. Dide et Leborgne. Symptômes et lésions médullaires dans la démence précoce catatonique. MM. Mirallié et Plantard. Paralysie faciale double au cours d'une polynévrite infectieuse généralisée. M. Médéa. Recherches expérimentales sur la dégénération et la régénération des fibres nerveuses dans la névrite parenchymateuse dégénérative. ASSISTANCE INSTRUCTIONS RELATIVES AUX MALADES NOUVELLEMENT PLACÉS DANS UN SERVICE D'ALIÉNÉS PAR P. SÉRIEUX et R. MIGNOT (Suite et fin.) Instructions à exécuter le lendemain de l'entrée, avant la visite. 20. Le chef de pavillon et le veilleur rédigent chacun un rapport sur l'état mental et physique du pensionnaire entrant en se conformant aux indications du questionnaire de quinzaine (voir page 15). 21. La température est prise vers 7 h. 30 du matin. 22. Un échantillon de l'urine est envoyé à la pharmacie. 23. Le vin est remplacé par 1 litre de lait. 24. Le malade est conduit à 9 heures à la chambre d'examen à moins d'avis contraire de l'interne (en cas de fièvre, etc.) L'observation de l'interne, le dossier administratif, les feuilles de température, de pesée et autres accompagnent le malade. Instructions pour le surlendemain de l'entrée. Examen au lit. — 25. Le surlendemain de l'entrée, le malade doit garder le lit au moment de la visite afin d'être examiné au point de vue physique. Instructions pour la première quinzaine. Alitement. — 26. Les malades entrants gardent le lit, sauf avis contraire. Ils se lèvent une demi-heure le matin pour les soins de propreté. L'après-midi, dans la belle saison, ils passent une heure au grand air étendus
(voir page 15). 21. La température est prise vers 7 h. 30 du matin. 22. Un échantillon de l'urine est envoyé à la pharmacie. 23. Le vin est remplacé par 1 litre de lait. 24. Le malade est conduit à 9 heures à la chambre d'examen à moins d'avis contraire de l'interne (en cas de fièvre, etc.) L'observation de l'interne, le dossier administratif, les feuilles de température, de pesée et autres accompagnent le malade. Instructions pour le surlendemain de l'entrée. Examen au lit. — 25. Le surlendemain de l'entrée, le malade doit garder le lit au moment de la visite afin d'être examiné au point de vue physique. Instructions pour la première quinzaine. Alitement. — 26. Les malades entrants gardent le lit, sauf avis contraire. Ils se lèvent une demi-heure le matin pour les soins de propreté. L'après-midi, dans la belle saison, ils passent une heure au grand air étendus sur une chaise longue. Toilette. — 27. Le chef de pavillon désigne l'infirmier chargé de donner les soins de propreté au malade qui ne serait pas en état de faire sa toilette lui-même. Température. — 28. La température est prise le matin vers 7 h. 30 et le soir vers 5 heures jusqu'à avis contraire. Promenades. — 29. Les pensionnaires à qui le séjour au lit n'est pas prescrit sortent tous les jours dans le parc : ceux qui ont un infirmier particulier se promènent au moins deux fois par jour. Examens quotidiens. — 30. Les entrants (sauf les fiévreux et les malades affaiblis) sont conduits à la chambre d'examen tous les jours avant la visite. Ils sont accompagnés par un infirmier susceptible de fournir des renseignements précis. Le cahier de visites et les diverses feuilles énumérées ci-dessous doivent accompagner le malade. Feuilles. — 31. Le chef de pavillon est chargé de tenir à jour les feuilles suivantes concernant chaque nouveau pensionnaire : Feuille de température. » de poids. » de règles (pour les femmes). » d'attaques (pour les épileptiques, les hystériques et les paralytiques). » graphiques pour l'inscription des accès périodiques d'agitation et de dépression. » d'alimentation et de
5 heures jusqu'à avis contraire. Promenades. — 29. Les pensionnaires à qui le séjour au lit n'est pas prescrit sortent tous les jours dans le parc : ceux qui ont un infirmier particulier se promènent au moins deux fois par jour. Examens quotidiens. — 30. Les entrants (sauf les fiévreux et les malades affaiblis) sont conduits à la chambre d'examen tous les jours avant la visite. Ils sont accompagnés par un infirmier susceptible de fournir des renseignements précis. Le cahier de visites et les diverses feuilles énumérées ci-dessous doivent accompagner le malade. Feuilles. — 31. Le chef de pavillon est chargé de tenir à jour les feuilles suivantes concernant chaque nouveau pensionnaire : Feuille de température. » de poids. » de règles (pour les femmes). » d'attaques (pour les épileptiques, les hystériques et les paralytiques). » graphiques pour l'inscription des accès périodiques d'agitation et de dépression. » d'alimentation et de médicaments. On indique sur cette dernière feuille non seulement les médicaments internes (potions, injections sous-cutanées, lavements) pris par le malade, mais tout ce qui fait partie du traitement : alimentation à la sonde, séjour au lit, médicaments externes (ventouses, douches, bains, sinapismes, massage, frictions, électricité, etc.). Une fois remplies, ces feuilles sont remises au médecin. Pesées. — 32. Les entrants sont pesés huit jours après leur admission. Rapport quotidien du chef de pavillon. — Pendant la première quinzaine le chef de pavillon (ou un infirmier spécialement désigné par le médecin) rédige chaque jour une note détaillée sur la période de 24 heures écoulée, d’après les résultats de son observation personnelle et d’après les renseignements fournis, soit par l’infirmier particulier (le cas échéant), soit par les infirmiers de service. Chaque feuille est datée et signée. Pour la rédaction s’inspirer du questionnaire de quinzaine. Rapport quotidien du veilleur. Le veilleur rédige chaque matin une note détaillée concernant les faits qu’il a observés pendant la nuit. Il s’inspire du questionnaire de quinzaine. Visites. — En principe les visites des familles sont interdites pendant la première quinzaine. Dans tous les cas, elles sont interdites tant que les parents n’ont pas vu le médecin. Toute
feuilles sont remises au médecin. Pesées. — 32. Les entrants sont pesés huit jours après leur admission. Rapport quotidien du chef de pavillon. — Pendant la première quinzaine le chef de pavillon (ou un infirmier spécialement désigné par le médecin) rédige chaque jour une note détaillée sur la période de 24 heures écoulée, d’après les résultats de son observation personnelle et d’après les renseignements fournis, soit par l’infirmier particulier (le cas échéant), soit par les infirmiers de service. Chaque feuille est datée et signée. Pour la rédaction s’inspirer du questionnaire de quinzaine. Rapport quotidien du veilleur. Le veilleur rédige chaque matin une note détaillée concernant les faits qu’il a observés pendant la nuit. Il s’inspire du questionnaire de quinzaine. Visites. — En principe les visites des familles sont interdites pendant la première quinzaine. Dans tous les cas, elles sont interdites tant que les parents n’ont pas vu le médecin. Toute personne inconnue du chef de pavillon qui se présente pour visiter un malade doit être conduite au surveillant. La durée des visites ne doit pas dépasser une heure. Un infirmier est présent pendant la durée de la visite; la surveillance exercée doit être stricte mais en même temps très discrète. Il veille à ce que rien de dangereux (instrument quelconque, allumettes, boissons alcooliques, médicament) ne soit remis au malade. Il est interdit de laisser donner une signature quelconque par un pensionnaire. Une permission spéciale du médecin est nécessaire pour autoriser un malade à sortir dans le parc avec ses parents sans être accompagné par un infirmier. À moins d’avis contraire, pas plus d’une visite par semaine et pas plus de deux visiteurs à la fois. Instructions pour la veille de la quinzaine. Avis à l'interne. — Prévenir par un bon l'interne de service et lui apporter le dossier médical du malade en vue de la rédaction de l’observation de quinzaine. Faire remplir par les infirmiers de garde et par le veilleur le questionnaire de quinzaine. Inviter de nouveau le malade à écrire. Le peser. Questionnaire auquel doit répondre le chef de pavillon la veille de la quinzaine. (Les réponses doivent
Il veille à ce que rien de dangereux (instrument quelconque, allumettes, boissons alcooliques, médicament) ne soit remis au malade. Il est interdit de laisser donner une signature quelconque par un pensionnaire. Une permission spéciale du médecin est nécessaire pour autoriser un malade à sortir dans le parc avec ses parents sans être accompagné par un infirmier. À moins d’avis contraire, pas plus d’une visite par semaine et pas plus de deux visiteurs à la fois. Instructions pour la veille de la quinzaine. Avis à l'interne. — Prévenir par un bon l'interne de service et lui apporter le dossier médical du malade en vue de la rédaction de l’observation de quinzaine. Faire remplir par les infirmiers de garde et par le veilleur le questionnaire de quinzaine. Inviter de nouveau le malade à écrire. Le peser. Questionnaire auquel doit répondre le chef de pavillon la veille de la quinzaine. (Les réponses doivent être faites sur une feuille de papier réglé et nettement séparées les unes des autres; chaque réponse sera précédée du numéro correspondant à la question; il ne faut pas répondre simplement par oui ou par non, on doit donner quelques mots d’explication, la feuille contenant les réponses, doit être datée, signée de celui qui l’a faite et porter le nom du malade). 1. Le malade est-il facile à soigner? Est-il obéissant, bienveillant, poli? 2. Est-il violent, fier, ou au contraire humble et timide ? 3. Son humeur est-elle gaie, triste ou normale? 4. Comment le malade se comporte-t-il au moment du lever et du coucher ? A-t-il de la pudeur ? Range-t-il ses effets ? Fait-il sa toilette seul ? Est-il propre et soigneux ? 5. Satisfait-il régulièrement à ses besoins ? Le fait-il proprement ? 6. Aux repas a-t-il de l’appétit? Manifeste-t-il de la gourmandise ? Se méfie-t-il des aliments? A-t-il une façon malpropre ou bizarre de manger ou de boire? Cause-t-il à table et s’occupe-t-il de ses voisins ? 7. Comment se comporte-t-il à la promenade ? Marche-t-il facilement? 8. Quelles sont les occupations habituelles du malade? Lit-il ? Écrit-il? Quel est le sujet de ses écrits ou