jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
les expériences récentes de M. Pasteur. Le microbe de la rage ne se trouve que dans la substance nerveuse et dans la salive où il se montre, en dernier lieu, dans les jours qui précèdent la mort. C'est avec la substance nerveuse que l'on obtient les effets d'inoculation les plus sûrs, et c'est en pratiquant directement cette inoculation sur le cerveau qu'on détermine les accidents rabiques les plus rapides. Fait vraiment remarquable, le sang des hommes et des animaux enragés n'est pas virulent. Si nous passons aux maladies essentiellement contagieuses qui sont particulières à l'homme, nous trouvons les types les mieux caractérisés dans la classe des fièvres éruptives variole, rougeole, scarlatine. Personne n'admet plus, même à titre d'exception, leur production spontanée; chacune d'elles est constamment engendrée par la transmission de l'homme malade à l'homme sain; enfin, elles sont susceptibles de se répandre par contact immédiat ou par diffusion de leurs parasites à travers l'atmosphère dans un certain rayon. La variole et la rougeole ont pu être reproduites par inoculation pour la scarlatine, le fait est encore douteux. Cros et Feltk a trouvé dans le sang des scarlatineux une bactérie qu'ils ont appelée bacterium punctum. Ayant injecté ce sang à des lapins, ils ont déterminé chez ces animaux la reproduction des mêmes bactéries, suivie d'une mort rapide. VI. Hallier a vu l'origine de la rage, par le docteur Duboué, de Pau (1879), chez Dolanaye et G. Ce microbe 68 transformer par certains procédés de culture en un micrococcus qu'il a appelé tilletia scarlatinosa; mais ce parasite est-il bien d'élément essentiel et la cause spécifique de la scarlatine ou seulement une production accessoire et consécutive. C'est une question qu'il n'est pas encore permis de trancher. Les mêmes observateurs ont étudié, sans arriver à des conclusions plus précises, le microbe de la rougeole. L'inoculation, pratiquée chez des lapins, a déterminé une fièvre de deux ou trois jours sans analogie probante avec cette maladie. L'expérimentation pratiquée sur les animaux ne peut guère donner de résultats bien nets quand il s'agit d'affections qui leur sont normalement étrangères. La présence d'organismes vivants a été également signalée
lapins, ils ont déterminé chez ces animaux la reproduction des mêmes bactéries, suivie d'une mort rapide. VI. Hallier a vu l'origine de la rage, par le docteur Duboué, de Pau (1879), chez Dolanaye et G. Ce microbe 68 transformer par certains procédés de culture en un micrococcus qu'il a appelé tilletia scarlatinosa; mais ce parasite est-il bien d'élément essentiel et la cause spécifique de la scarlatine ou seulement une production accessoire et consécutive. C'est une question qu'il n'est pas encore permis de trancher. Les mêmes observateurs ont étudié, sans arriver à des conclusions plus précises, le microbe de la rougeole. L'inoculation, pratiquée chez des lapins, a déterminé une fièvre de deux ou trois jours sans analogie probante avec cette maladie. L'expérimentation pratiquée sur les animaux ne peut guère donner de résultats bien nets quand il s'agit d'affections qui leur sont normalement étrangères. La présence d'organismes vivants a été également signalée dans la lymphe des pustules varioliques. Cohn, de Breslau, les a décrits d'une façon assez précise ce sont des bactéries sphériques, analogues à celles qui déterminent la maladie des vers à soie, si bien étudiée par M. Pasteur. On admet théoriquement que les germes des fièvres éruptives pénètrent d'ordinaire par les voies aériennes. Des expériences nombreuses ont été tentées pour démontrer ce mode de contagion dans la variole. Ruchennaeister et Zülzer ont obtenu des résultats positifs, en faisant aspirer à des moutons et à des singes la poussière des squames varioliques; ils produisirent ainsi chez ces animaux des éruptions papuleuses accompagnées de fièvre. Cohn et Klöbs ont trouvé dans les couches profondes de l'épiderme des colonies de micrococcus, qui semblent indiquer leur pénétration possible à travers la peau, peut-être par les conduits glandulaires. M. Corail a repris récemment l'étude des parasites varioliques il a très bien observé le développement de ces microbes dans les vaisseaux lymphatiques superficiels de la peau, où ils occasionnent l'éruption caractéristique. Il y a encore beaucoup à faire pour arriver à la détermination exacte de toutes les espèces bactériennes et du rôle précis qui leur est dévolu. Mais, au point de vue théorique, il n'y a
les voies aériennes. Des expériences nombreuses ont été tentées pour démontrer ce mode de contagion dans la variole. Ruchennaeister et Zülzer ont obtenu des résultats positifs, en faisant aspirer à des moutons et à des singes la poussière des squames varioliques; ils produisirent ainsi chez ces animaux des éruptions papuleuses accompagnées de fièvre. Cohn et Klöbs ont trouvé dans les couches profondes de l'épiderme des colonies de micrococcus, qui semblent indiquer leur pénétration possible à travers la peau, peut-être par les conduits glandulaires. M. Corail a repris récemment l'étude des parasites varioliques il a très bien observé le développement de ces microbes dans les vaisseaux lymphatiques superficiels de la peau, où ils occasionnent l'éruption caractéristique. Il y a encore beaucoup à faire pour arriver à la détermination exacte de toutes les espèces bactériennes et du rôle précis qui leur est dévolu. Mais, au point de vue théorique, il n'y a pas de maladies qui répondent mieux que les fièvres éruptives aux idées que nous avons acquises sur les fermentations. Le temps d'incubation qui s'écoule entre la contagion et le début apparent des troubles morbides, la présence de l'élément contagieux dans les sécrétions spéciales à chaque maladie, l'immunité presque constante qui suit une première atteinte, tous les phénomènes observés tendent à démontrer dans ces fièvres l'action d'organismes semblables aux ferments vibrioniques. Ces êtres vivants s'implantent dans la substance de l'homme, saturent l'organisme, épuisent dans ce milieu l'élément qui convient à leur nutrition, rendent ainsi impossible chez le même sujet un nouveau développement de parasites identiques, et périssent en laissant de tous côtés des germes qui peuvent se reproduire sur un terrain nouveau. M. Thuillier avait bien démontré la nature parasitaire d'une affection du porc, nommée le rouget, qui se rapproche beaucoup de la rougeole et de la scarlatine. Après avoir étudié le microbe spécifique de cette maladie, il était parvenu à en atténuer la virulence par les procédés de culture déjà employés par M. Pasteur, pour abâtardir la baculérie charbonneuse. Le vaccin ainsi obtenu a fait ses preuves dans une récente épizootie de Vaucluse. Une maladie qui se rapproche des fièvres
suit une première atteinte, tous les phénomènes observés tendent à démontrer dans ces fièvres l'action d'organismes semblables aux ferments vibrioniques. Ces êtres vivants s'implantent dans la substance de l'homme, saturent l'organisme, épuisent dans ce milieu l'élément qui convient à leur nutrition, rendent ainsi impossible chez le même sujet un nouveau développement de parasites identiques, et périssent en laissant de tous côtés des germes qui peuvent se reproduire sur un terrain nouveau. M. Thuillier avait bien démontré la nature parasitaire d'une affection du porc, nommée le rouget, qui se rapproche beaucoup de la rougeole et de la scarlatine. Après avoir étudié le microbe spécifique de cette maladie, il était parvenu à en atténuer la virulence par les procédés de culture déjà employés par M. Pasteur, pour abâtardir la baculérie charbonneuse. Le vaccin ainsi obtenu a fait ses preuves dans une récente épizootie de Vaucluse. Une maladie qui se rapproche des fièvres éruptives par son caractère exclusivement contagieux et la rareté de ses récidives, c'est la coqueluche. Elle en diffère par l'absence du mouvement fébrile et d'éruption extérieure et par la lenteur de son évolution. L'origine parasitaire de cette affection repose aujourd'hui sur des travaux sérieux. Letzerich et Tschamer ont trouvé dans l'expectoration et à la surface des bronches un globule bactérien très analogue au micrococcus qui se développe sur les citrons. D'après ces observateurs, la maladie resterait toute locale, comme les affections parasitaires de la peau; le microbe se développerait dans les voies respiratoires sans pénétrer plus avant dans les tissus, et déterminerait des quintes, de toux en irritant les bronches à la manière d'un corps étranger qui veut être expulsé. Tschamer, se mettant lui-même en expérience, aurait acquis une toux quinteuse et persistante, en aspirant les poussières de moisissures recueillies sur plusieurs sortes de fruits. Cette façon de considérer la genèse de la coqueluche nous offre une transition toute naturelle pour arriver aux maladies qui peuvent être d'origine purement infectieuse. Dans ce cas, la maladie est déterminée sous nos yeux à son début par un microbe qui ne provient pas d'un organisme humain ou animal. Mais s'il y est ensemencé
l'expectoration et à la surface des bronches un globule bactérien très analogue au micrococcus qui se développe sur les citrons. D'après ces observateurs, la maladie resterait toute locale, comme les affections parasitaires de la peau; le microbe se développerait dans les voies respiratoires sans pénétrer plus avant dans les tissus, et déterminerait des quintes, de toux en irritant les bronches à la manière d'un corps étranger qui veut être expulsé. Tschamer, se mettant lui-même en expérience, aurait acquis une toux quinteuse et persistante, en aspirant les poussières de moisissures recueillies sur plusieurs sortes de fruits. Cette façon de considérer la genèse de la coqueluche nous offre une transition toute naturelle pour arriver aux maladies qui peuvent être d'origine purement infectieuse. Dans ce cas, la maladie est déterminée sous nos yeux à son début par un microbe qui ne provient pas d'un organisme humain ou animal. Mais s'il y est ensemencé dans des conditions favorables à sa végétation, il semble s'y reproduire plus vivace et se transmettre plus facilement ensuite à d'autres sujets. La série morbide ainsi constituée peut se perpétuer aussi longtemps que durent les circonstances propices qui ont concouru à sa naissance. aussi est-il souvent au pouvoir de l'homme de l'interrompre par des mesures raisonnables. Nous en avons un exemple frappant dans l'histoire de l'infection purulente. Cette maladie, qui a fait longtemps le désespoir des chirurgiens et qu'on peut dire aujourd'hui absolument domptée par la connaissance des théories microbiennes, cette maladie toujours mortelle naît le plus souvent dans les hôpitaux où sont accumulés le grand nombre de blessés. Dès qu'un individu en a été frappé, elle se propage aux autres malades avec une facilité désespérante. La plus petite plaie lui sert de porte d'entrée, de telle sorte qu'un homme atteint d'un simple panaris peut en être victime aussi bien qu'un amputé de cuisse. Le germe contagieux est si tenace, que pour le détruire dans une salle, il faut non seulement faire sortir tous les malades et enlever tous les objets mobiliers qui peuvent le recéler, mais encore repeindre les murs, lessiver les parquets, purifier et renouveler l'air par tous
de l'interrompre par des mesures raisonnables. Nous en avons un exemple frappant dans l'histoire de l'infection purulente. Cette maladie, qui a fait longtemps le désespoir des chirurgiens et qu'on peut dire aujourd'hui absolument domptée par la connaissance des théories microbiennes, cette maladie toujours mortelle naît le plus souvent dans les hôpitaux où sont accumulés le grand nombre de blessés. Dès qu'un individu en a été frappé, elle se propage aux autres malades avec une facilité désespérante. La plus petite plaie lui sert de porte d'entrée, de telle sorte qu'un homme atteint d'un simple panaris peut en être victime aussi bien qu'un amputé de cuisse. Le germe contagieux est si tenace, que pour le détruire dans une salle, il faut non seulement faire sortir tous les malades et enlever tous les objets mobiliers qui peuvent le recéler, mais encore repeindre les murs, lessiver les parquets, purifier et renouveler l'air par tous les moyens imaginables. Et qu'on ne croie pas qu'il y ait là un fantôme vainement poursuivi par des esprits prévenus et systématiques, car c'est seulement depuis qu'on croit fermement à la cause parasitaire de cette affection qu'on est parvenu à s'en préserver. Mais quelle est la nature de ce parasite? Suivant M. Pasteur, ce serait un microbe globulaire qui se présente par séries semblables à des grains de chapelet. Ce bactérien, dont le terrain d'origine est encore ignoré, bien qu'il soit assez répandu dans l'air, reste d'ordinaire peu dangereux pour les plaies, grâce à la résistance vitale qui, nous l'avons montré en maintes occasions, est l'ennemie des parasites de tout ordre. Son action se borne habituellement à une irritation superficielle qui augmente la suppuration et qu'il y a avantage à éviter. La nocivité excessive qu'il peut acquérir dans certaines conditions tient à un concours de circonstances qui nous sont connues d'une façon grossière, mais dont l'action spéciale sur le mode de végétation du vibrion n'a pas encore été bien analysée. Nous savons que le premier blessé atteint dans une salle d'hôpital est généralement un individu débilité par une perte de sang, par une opération importante ou par des causes constitutionnelles
Suivant M. Pasteur, ce serait un microbe globulaire qui se présente par séries semblables à des grains de chapelet. Ce bactérien, dont le terrain d'origine est encore ignoré, bien qu'il soit assez répandu dans l'air, reste d'ordinaire peu dangereux pour les plaies, grâce à la résistance vitale qui, nous l'avons montré en maintes occasions, est l'ennemie des parasites de tout ordre. Son action se borne habituellement à une irritation superficielle qui augmente la suppuration et qu'il y a avantage à éviter. La nocivité excessive qu'il peut acquérir dans certaines conditions tient à un concours de circonstances qui nous sont connues d'une façon grossière, mais dont l'action spéciale sur le mode de végétation du vibrion n'a pas encore été bien analysée. Nous savons que le premier blessé atteint dans une salle d'hôpital est généralement un individu débilité par une perte de sang, par une opération importante ou par des causes constitutionnelles que la profondeur des plaies et les anfractuosités où séjournent les humeurs sont autant de causes favorables à l'implantation et à la reproduction du vibrion qui est anaérobie enfin, il est constant que l'infection purulente ne se produit presque jamais chez des blessés isolés et soignés à la campagne, et que l'encombrement est une condition aussi indispensable à sa naissance qu'elle est favorable à sa propagation. Une fois établi chez l'homme, il semble que le microbe ait acquis une vigueur nouvelle; ses rejetons germent plus facilement sur de nouveaux sujets; ils se transportent d'un lit à l'autre non seulement par l'intermédiaire des instruments et des mains du médecin, si l'on n'y prend garde, mais encore par l'air ambiant qui suffit à les ensemencer sur de nouvelles victimes. Une plaie petite ou grande est nécessaire à leur introduction. Ils pénètrent dans toute l'économie par les vaisseaux veineux et lympatiques, et s'établissent en foyers particuliers dans le foie, dans le poumon et dans d'autres organes. La fièvre puerpérale est due, selon toute vraisemblance au même microbe que l'infection purulente. Les différences observées tiennent au siège particulier de la plaie qui lui donne entrée et à la nature des liquides qui lui servent,
que l'encombrement est une condition aussi indispensable à sa naissance qu'elle est favorable à sa propagation. Une fois établi chez l'homme, il semble que le microbe ait acquis une vigueur nouvelle; ses rejetons germent plus facilement sur de nouveaux sujets; ils se transportent d'un lit à l'autre non seulement par l'intermédiaire des instruments et des mains du médecin, si l'on n'y prend garde, mais encore par l'air ambiant qui suffit à les ensemencer sur de nouvelles victimes. Une plaie petite ou grande est nécessaire à leur introduction. Ils pénètrent dans toute l'économie par les vaisseaux veineux et lympatiques, et s'établissent en foyers particuliers dans le foie, dans le poumon et dans d'autres organes. La fièvre puerpérale est due, selon toute vraisemblance au même microbe que l'infection purulente. Les différences observées tiennent au siège particulier de la plaie qui lui donne entrée et à la nature des liquides qui lui servent, suivant l'expression consacrée, de terrain de culture. Disons seulement que cette terrible maladie naît moins rarement que la précédente sur des sujets isolés, et qu'elle se transporte d'une personne à une autre avec une facilité désespérante. Que de fois un médecin ou une sage-femme, même très soigneux, ont apporté inconsciemment dans les plis de leurs vêtements cette infection mortelle à des femmes pleines de santé et de vie. Un accoucheur célèbre de Paris, se trouvant aux prises avec une de ces séries désastreuses, fut obligé de s'enfuir et de cesser pendant quelque temps toute pratique pour interrompre la propagation de cette peste qui s'était attachée à ses pas. Toutes ces affirmations peuvent paraître entachées de cette sorte d'exagération qu'engendre l'esprit de système. Il n'en est rien cependant; et ce qui le prouve, c'est le résultat pratique obtenu par l'adoption des théories microbiennes et des procédés efficaces qui s'en déduisent. Grâce à l'emploi combiné de l'isolement et des agents parasiticides, les effroyables séries de décès qui désolaient les maternités et les salles de chirurgie ne seront bientôt plus qu'un souvenir. La vitalité spéciale et la nocivité que semblent acquérir certains bactériens, en se reproduisant chez l'homme et chez les animaux, a
dans les plis de leurs vêtements cette infection mortelle à des femmes pleines de santé et de vie. Un accoucheur célèbre de Paris, se trouvant aux prises avec une de ces séries désastreuses, fut obligé de s'enfuir et de cesser pendant quelque temps toute pratique pour interrompre la propagation de cette peste qui s'était attachée à ses pas. Toutes ces affirmations peuvent paraître entachées de cette sorte d'exagération qu'engendre l'esprit de système. Il n'en est rien cependant; et ce qui le prouve, c'est le résultat pratique obtenu par l'adoption des théories microbiennes et des procédés efficaces qui s'en déduisent. Grâce à l'emploi combiné de l'isolement et des agents parasiticides, les effroyables séries de décès qui désolaient les maternités et les salles de chirurgie ne seront bientôt plus qu'un souvenir. La vitalité spéciale et la nocivité que semblent acquérir certains bactériens, en se reproduisant chez l'homme et chez les animaux, a été bien étudiée par Davaine et par MM. Coze et Feltz, à propos de la septicémie. On appelle ainsi une infection spéciale produite par l'inoculation des ferments qui végètent, dans les chairs en voie de putréfaction. La bactérie, qui est l'agent de ce genre de fermentation, devient de plus en plus active, au dire de Davaine, en passant dans de nouveaux organismes vivants. En inoculant le sang des animaux artificiellement contaminés à des séries successives de lapins, cet expérimentateur est arrivé à les tuer en leur injectant une quantité de sang dilué qui représentait un dix-trillionième de goutte. Il existe encore une autre maladie parasitaire, qui est particulière aux blessés accumulés dans de mauvaises conditions hygiéniques et qui, une fois constituée, se communique facilement par l'atmosphère aux malades voisins. C'est la pourriture d'hôpital, maladie d'abord locale, puis générale et bientôt suivie d'une infection mortelle. Ses bactéries, suivant Heine, sont celles de la putréfaction ordinaire. La difficulté de classer et de différencier ces microbes d'une façon précise tient, nous l'avons déjà dit, à leur simplicité d'organisation et, en outre, à la variété de formes que peut prendre une même espèce suivant le terrain où on la cultive. Suivant l'école allemande et
plus active, au dire de Davaine, en passant dans de nouveaux organismes vivants. En inoculant le sang des animaux artificiellement contaminés à des séries successives de lapins, cet expérimentateur est arrivé à les tuer en leur injectant une quantité de sang dilué qui représentait un dix-trillionième de goutte. Il existe encore une autre maladie parasitaire, qui est particulière aux blessés accumulés dans de mauvaises conditions hygiéniques et qui, une fois constituée, se communique facilement par l'atmosphère aux malades voisins. C'est la pourriture d'hôpital, maladie d'abord locale, puis générale et bientôt suivie d'une infection mortelle. Ses bactéries, suivant Heine, sont celles de la putréfaction ordinaire. La difficulté de classer et de différencier ces microbes d'une façon précise tient, nous l'avons déjà dit, à leur simplicité d'organisation et, en outre, à la variété de formes que peut prendre une même espèce suivant le terrain où on la cultive. Suivant l'école allemande et Heine, en particulier, le microbe de la pourriture d'hôpital est également très voisin de celui de la diphthérie. On sait que cette dernière affection, dont la manifestation la plus effrayante est le croup, peut tuer aussi sûrement sans accidents de suffocation, par infection totale de l'économie. Sa nature parasitaire est généralement admise aujourd'hui. Oertel et Letzerich, en particulier, ont décrit sous le nom de zygadesmiis fuscits un champignon particulier à la diphthérie qu'ils ont cultivé et multiplié. Les lapins inoculés sont morts des suites de l'intoxication. Il est vrai que l'identité de la maladie animale avec la maladie humaine est assez difficile à établir. L'origine de ce microbe est peut-être aussi banale que celle des affections dont nous venons de parler. Nous avons vu, pour notre part, un cas de croup survenir dans un hameau isolé, chez un enfant bien éloigné de tout foyer de contagion. Il faut, bien entendu, pour qu'un pareil fait se produise, la concordance de conditions propices dont nous avons tant de fois montré l'importance à propos des autres parasites. Ce sont ces circonstances qui favorisent ensuite la contagion, qui créent les épidémies, qui font que la diphthérie est aujourd'hui endémique à Paris et à Londres.