jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
indépendantes de ce dernier. Cet espace clair nous a paru constant autour des vaisseaux, très inconstant autour des neurones, surtout dans l'écorce cérébrale. Nageotte a montré que la première hypothèse est peu vraisemblable puisqu'on trouve les granulations dans des points qui ne sont pas pourvus de fibres nerveuses. Dans une note antérieure, nous avons confirmé la thèse de Nageotte par une raison nouvelle que voici : la fixation à l'alcool ammoniacal, suivant la formule de Cajal, conserve les granulations lipides de la substance grise. Sur les pièces traitées avec succès par la méthode à l'argent réduit et où les neurones sont conservés jusqu'à leurs ramifications ultimes, on observe, dans les points où l'imprégnation a été intense et qui présentent un ton chaud brun rougeâtre, une multitude de granulations mesurant moins de 1 μm de diamètre, parfaitement indépendantes des plexus argentiques et comblant tous les espaces compris entre les branches des arborisations nerveuses. Ceci ne prouve pas que les granulations lipides soient indépendantes des expansions gliales. Nous avons constaté nous-mêmes avec netteté que certaines d'entre elles sont incluses dans ces expansions. Mais nous ne pensons pas qu'elles le soient toutes. Voici quelques faits. Dans la moelle, le péricanex de la moelle épinière est constitué par un plexus serré de fibrilles nerveuses. Les mitochondries très denses et très colorables qu'on trouve à ce niveau dessinent par leur ensemble des travées qui suivent exactement les linéaments des fibrilles nerveuses sans se confondre le moins du monde avec ces dernières qui sont par ailleurs en lisses. Y a-t-il à cet endroit un protoplasma qui supporte les fibrilles et les mitochondries ? S'il existe, il doit être extrêmement tenu car les méthodes employées montrent à peine une ombre délicate sur laquelle tranchent vigoureusement fibrilles et mitochondries. De plus, il est possible de voir, dans les espaces clairs étudiés par Nageotte, des granulations libres. En pleine substance grise, on en voit également de bien isolées et indépendantes de tout filament. D'autre part, dans le cas des pièces traitées à l'argent réduit, pour admettre que toutes les granulations lipides sont contenues dans le corps et les expansions
épinière est constitué par un plexus serré de fibrilles nerveuses. Les mitochondries très denses et très colorables qu'on trouve à ce niveau dessinent par leur ensemble des travées qui suivent exactement les linéaments des fibrilles nerveuses sans se confondre le moins du monde avec ces dernières qui sont par ailleurs en lisses. Y a-t-il à cet endroit un protoplasma qui supporte les fibrilles et les mitochondries ? S'il existe, il doit être extrêmement tenu car les méthodes employées montrent à peine une ombre délicate sur laquelle tranchent vigoureusement fibrilles et mitochondries. De plus, il est possible de voir, dans les espaces clairs étudiés par Nageotte, des granulations libres. En pleine substance grise, on en voit également de bien isolées et indépendantes de tout filament. D'autre part, dans le cas des pièces traitées à l'argent réduit, pour admettre que toutes les granulations lipides sont contenues dans le corps et les expansions des cellules nerveuses, il faudrait supposer que celles-ci combment tous les espaces compris entre les branches des arborisations nerveuses puisque ces espaces nous apparaissent bourrés par les granulations lipides. Or, même en supposant que les cellules nerveuses et leurs expansions aient un développement égal à celui des neurones et de leurs ramifications, et en combinant par la pensée les deux images, il reste encore des espaces libres contenant des granulations lipides indépendantes des cellules nerveuses et des cellules gliales. Nous sommes donc portés à penser que les neurones de la substance grise du cerveau, du cervelet et de la moelle épinière ainsi que leurs expansions baignent dans un plasma interstitiel extrêmement riche en granulations lipides dont l'ensemble constitue une véritable substance fondamentale. La parenté de forme et de réactions de ces granulations et de celles qu'on observe dans le corps des cellules nerveuses, la présence de granulations identiques dans les expansions nerveuses observables autour des vaisseaux et des neurones rétractés nous inclinent à conclure à l'origine nerveuse des éléments lipides libres de la substance grise. Comme Nageotte et Mawas, nous avons observé des grains volumineux autour des vaisseaux de la substance grise sans pouvoir toutefois les rapporter catégoriquement à un
leurs ramifications, et en combinant par la pensée les deux images, il reste encore des espaces libres contenant des granulations lipides indépendantes des cellules nerveuses et des cellules gliales. Nous sommes donc portés à penser que les neurones de la substance grise du cerveau, du cervelet et de la moelle épinière ainsi que leurs expansions baignent dans un plasma interstitiel extrêmement riche en granulations lipides dont l'ensemble constitue une véritable substance fondamentale. La parenté de forme et de réactions de ces granulations et de celles qu'on observe dans le corps des cellules nerveuses, la présence de granulations identiques dans les expansions nerveuses observables autour des vaisseaux et des neurones rétractés nous inclinent à conclure à l'origine nerveuse des éléments lipides libres de la substance grise. Comme Nageotte et Mawas, nous avons observé des grains volumineux autour des vaisseaux de la substance grise sans pouvoir toutefois les rapporter catégoriquement à un acte sécrétoire de la cellule nerveuse. Ces grains que l'hématoxyline au fer colore intensément sont de taille variable. Les plus gros mesurent environ 1 μm de diamètre. Si l'on attribue 0,5 μm de diamètre moyen aux granulations lipides de la substance grise, on peut conclure que le rapport volumétrique moyen de ces sphérules est comme 270 est à 1. Parmi ces grains périvasculaires, les plus petits (ce sont les moins volumineux, les plus voisins par leurs caractères des granulations lipides) siègent, comme l'a vu Nageotte, dans les expansions protoplasmiques des cellules nerveuses qui viennent se fixer aux vaisseaux; les autres, les plus gros, sont toujours situés au voisinage immédiat de la paroi vasculaire, et parmi ceux-ci, on en voit de libres dans l'espaceclair périvasculaire, et d'autres qui appartiennent au protoplasma de certaines cellules à grand axe parallèle à la direction du vaisseau, appliquées immédiatement à sa surface et faisant partie de sa paroi. S'agit-il là de cellules nerveuses? La question se pose quand on examine certaines images analogues à celle qui est représentée dans la figure 2 et quand on se rappelle que d'après certains auteurs, les cellules endothéliales des capillaires et des artérioles des centres nerveux peuvent élaborer normalement
de ces sphérules est comme 270 est à 1. Parmi ces grains périvasculaires, les plus petits (ce sont les moins volumineux, les plus voisins par leurs caractères des granulations lipides) siègent, comme l'a vu Nageotte, dans les expansions protoplasmiques des cellules nerveuses qui viennent se fixer aux vaisseaux; les autres, les plus gros, sont toujours situés au voisinage immédiat de la paroi vasculaire, et parmi ceux-ci, on en voit de libres dans l'espaceclair périvasculaire, et d'autres qui appartiennent au protoplasma de certaines cellules à grand axe parallèle à la direction du vaisseau, appliquées immédiatement à sa surface et faisant partie de sa paroi. S'agit-il là de cellules nerveuses? La question se pose quand on examine certaines images analogues à celle qui est représentée dans la figure 2 et quand on se rappelle que d'après certains auteurs, les cellules endothéliales des capillaires et des artérioles des centres nerveux peuvent élaborer normalement du pigment graisseux. Ce qui nous a frappé jusqu'ici, c'est la disposition générale des grains vasculaires volumineux en files parallèles à l'axe des vaisseaux et leur connexion intime avec la paroi. Si ces grains ne sont pas élaborés par les cellules endothéliales, ce qui, tout de même, est probable, ils nous semblent plutôt le produit de l'activité de certaines cellules périvasculaires (peut-être de nature nerveuse), dans le cas des capillaires. De toutes manières, et même si ces grains sont élaborés par des cellules nerveuses banales, il reste à expliquer leur présence exclusive au voisinage immédiat des vaisseaux. En effet, dans l'hypothèse, d'ailleurs plausible, de la neuroglie glandulaire interstitielle annexée au système nerveux, il semblerait qu'ils doivent se présenter au voisinage des neurones et de leurs expansions plutôt qu'au voisinage des vaisseaux où, toujours par hypothèse, les cellules nerveuses doivent puiser des matériaux nécessaires à l'élaboration de grains de sécrétion et non des grains de sécrétion tout formés. b) Mitochondries de la cellule nerveuse à expansions longues. Les cellules nerveuses de la substance blanche médullaire chez l'Homme sont le support de nombreuses formations mitochondriales. Il nous a semblé que les mitochondries étaient plus abondantes dans les cellules nerveuses les moins riches
nous semblent plutôt le produit de l'activité de certaines cellules périvasculaires (peut-être de nature nerveuse), dans le cas des capillaires. De toutes manières, et même si ces grains sont élaborés par des cellules nerveuses banales, il reste à expliquer leur présence exclusive au voisinage immédiat des vaisseaux. En effet, dans l'hypothèse, d'ailleurs plausible, de la neuroglie glandulaire interstitielle annexée au système nerveux, il semblerait qu'ils doivent se présenter au voisinage des neurones et de leurs expansions plutôt qu'au voisinage des vaisseaux où, toujours par hypothèse, les cellules nerveuses doivent puiser des matériaux nécessaires à l'élaboration de grains de sécrétion et non des grains de sécrétion tout formés. b) Mitochondries de la cellule nerveuse à expansions longues. Les cellules nerveuses de la substance blanche médullaire chez l'Homme sont le support de nombreuses formations mitochondriales. Il nous a semblé que les mitochondries étaient plus abondantes dans les cellules nerveuses les moins riches en fibres. Ainsi, dans les observations que nous avons faites, les cellules neurogliques étaient à la fois plus rares, plus pauvres en protoplasma et en mitochondries et plus riches en fibres dans les cordons antéro-latéraux de la moelle; au contraire, les cellules neurogliques des cordons postérieurs, particulièrement des cordons de Goll, étaient abondantes, riches en protoplasma et en mitochondries et assez pauvres en fibres. D'une manière générale, il semble que l'abondance de la neuroglie soit en raison inverse du diamètre des tubes à myéline. En prenant comme base de description les points où les cellules nerveuses présentent leur développement maximum, on observe la structure suivante avec les méthodes indiquées. La cellule nerveuse se compose d'une masse de protoplasma renfermant un noyau clair ou sombre, ovalaire ou sphérique. Cette masse protoplasmique se modèle sur les tubes à myéline adjacents entre lesquels elle s'insinue sous la forme de coulées qui dessinent des expansions irrégulières. L'image donnée par la cellule nerveuse et ses expansions est exactement le négatif de l'image positive formée par les tubes à myéline et les vaisseaux sanguins. Les expansions protoplasmiques des gliocytes s'anastomosent avec les expansions semblables des cellules neurogliques voisines. En d'autres termes, les cellules neurogliques ne sont
Goll, étaient abondantes, riches en protoplasma et en mitochondries et assez pauvres en fibres. D'une manière générale, il semble que l'abondance de la neuroglie soit en raison inverse du diamètre des tubes à myéline. En prenant comme base de description les points où les cellules nerveuses présentent leur développement maximum, on observe la structure suivante avec les méthodes indiquées. La cellule nerveuse se compose d'une masse de protoplasma renfermant un noyau clair ou sombre, ovalaire ou sphérique. Cette masse protoplasmique se modèle sur les tubes à myéline adjacents entre lesquels elle s'insinue sous la forme de coulées qui dessinent des expansions irrégulières. L'image donnée par la cellule nerveuse et ses expansions est exactement le négatif de l'image positive formée par les tubes à myéline et les vaisseaux sanguins. Les expansions protoplasmiques des gliocytes s'anastomosent avec les expansions semblables des cellules neurogliques voisines. En d'autres termes, les cellules neurogliques ne sont pas indépendantes les unes des autres, mais associées substantiellement en formant un véritable réseau syncytial dont les mailles sont d'autant plus larges que les tubes à myéline ont un diamètre plus important et dont les travées sont d'autant plus épaisses que les tubes sont plus écartés les uns des autres. Le protoplasma périnucléaire de la cellule neuroglie est généralement dépourvu de mitochondries. Il n'en est pas de même des expansions anastomosées qui embrassent les tubes à myéline et les vaisseaux sanguins. Celles-ci sont bourrées de granulations sphériques ou en forme de bâtonnets très courts, granulations plus petites que celles de la substance grise. Ces granulations qui prennent avec avidité la fuchsine acide ou la laque ferrique donnent au protoplasma qui les renferme un aspect sombre. Les tubes à myéline, plus clairs, remplissent les mailles de ce réseau mitochondrial à travées épaisses. Autour des vaisseaux sanguins qui cheminent dans les septa neurogliques qui subdivisent incomplètement les cordons blancs, il existe toujours une accumulation considérable de mitochondries incluses dans les expansions protoplasmiques de la neuroglie. La neuroglie marginale périneurale est également le support de nombreuses granulations. L'hématoxyline au fer ou la fuchsine acide mettent parfois en évidence, au sein des cellules neurogliques,
Le protoplasma périnucléaire de la cellule neuroglie est généralement dépourvu de mitochondries. Il n'en est pas de même des expansions anastomosées qui embrassent les tubes à myéline et les vaisseaux sanguins. Celles-ci sont bourrées de granulations sphériques ou en forme de bâtonnets très courts, granulations plus petites que celles de la substance grise. Ces granulations qui prennent avec avidité la fuchsine acide ou la laque ferrique donnent au protoplasma qui les renferme un aspect sombre. Les tubes à myéline, plus clairs, remplissent les mailles de ce réseau mitochondrial à travées épaisses. Autour des vaisseaux sanguins qui cheminent dans les septa neurogliques qui subdivisent incomplètement les cordons blancs, il existe toujours une accumulation considérable de mitochondries incluses dans les expansions protoplasmiques de la neuroglie. La neuroglie marginale périneurale est également le support de nombreuses granulations. L'hématoxyline au fer ou la fuchsine acide mettent parfois en évidence, au sein des cellules neurogliques, des fibrilles qu'on peut suivre sur une longueur plus ou moins grande. Ces fibrilles sont indépendantes des mitochondries et cheminent en général au sein d'une zone de protoplasma dépourvu de ces formations. Nous n'avons pas observé, dans la neuroglie de la substance blanche, de formations pouvant faire penser à des phénomènes glandulaires. En particulier, nous n'avons pas retrouvé, autour des vaisseaux, de grains volumineux analogues à ceux de la substance grise. Toutefois les états sombre ou clair des noyaux et la présence de temps à autre d'une vacuole claire dans le protoplasma périnucléaire peuvent donner quelque crédit provisoire à l'hypothèse d'un rôle sécréteur de la cellule neuroglie à expansions longues. DISCUSSION M. Grynfeltt demande à M. Colin s'il a observé d'après la méthode de Regaud les chondriomes dans les cellules du cerveau et en particulier dans la cellule pyramidale. Il insiste sur ce fait que, par cette méthode, sur les coupes du bulbe et du cervelet, on voit constamment dans les cellules nerveuses de très fins chondriomes (mitochondries ou chondrocontes) entre les masses chromatiques de Nissal. Les images ainsi obtenues sont aussi belles que celles que Schultzekoroi a récemment publiées dans Anatomy and Embryology. Il n'est donc pas indispensable d'avoir
phénomènes glandulaires. En particulier, nous n'avons pas retrouvé, autour des vaisseaux, de grains volumineux analogues à ceux de la substance grise. Toutefois les états sombre ou clair des noyaux et la présence de temps à autre d'une vacuole claire dans le protoplasma périnucléaire peuvent donner quelque crédit provisoire à l'hypothèse d'un rôle sécréteur de la cellule neuroglie à expansions longues. DISCUSSION M. Grynfeltt demande à M. Colin s'il a observé d'après la méthode de Regaud les chondriomes dans les cellules du cerveau et en particulier dans la cellule pyramidale. Il insiste sur ce fait que, par cette méthode, sur les coupes du bulbe et du cervelet, on voit constamment dans les cellules nerveuses de très fins chondriomes (mitochondries ou chondrocontes) entre les masses chromatiques de Nissal. Les images ainsi obtenues sont aussi belles que celles que Schultzekoroi a récemment publiées dans Anatomy and Embryology. Il n'est donc pas indispensable d'avoir recours à la méthode compliquée de cet auteur pour démontrer la présence de chondriome, discutée par les auteurs, dans la cellule nerveuse des animaux adultes. À PROPOS DU DÉVELOPPEMENT DE L'ESTOMAC HUMAIN Par Marcel BOPPE PETIT PAPIER D'ANATOMIE À LA FACULTÉ DE MÉDECINE TRAVAIL DU LABORATOIRE D'ANATOMIE DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE DE PARIS Les stades précoces du développement de l'estomac humain (entre 3 millimètres et 2 centimètres) sont aujourd'hui fort bien connus; dans les traités d'embryologie récents, de Keibel, de Broman, dans un travail de Lewis (1912), tous les faits principaux sont exposés. De même, le développement ultérieur de l'estomac chez l'embryon âgé et le fœtus, sa forme et sa position ont été soigneusement étudiés par Toldt d'abord, en 1879, puis par Erik Müller cr. Les résultats de ce dernier concernant les deux types de position de l'organe, type vertical-horizontal le plus fréquent, et type sagittal horizontal se substituant au premier, lors de la repliement des anses grêles et du colon transverse, sont aujourd'hui classiques. Nous voudrions ici exposer simplement quelques faits relatifs, d'abord au développement du fundus, ensuite à la présence inconstante de certains sillons observés sur la partie crâniale de la grande courbure. L'étude du fundus a
DE MÉDECINE DE PARIS Les stades précoces du développement de l'estomac humain (entre 3 millimètres et 2 centimètres) sont aujourd'hui fort bien connus; dans les traités d'embryologie récents, de Keibel, de Broman, dans un travail de Lewis (1912), tous les faits principaux sont exposés. De même, le développement ultérieur de l'estomac chez l'embryon âgé et le fœtus, sa forme et sa position ont été soigneusement étudiés par Toldt d'abord, en 1879, puis par Erik Müller cr. Les résultats de ce dernier concernant les deux types de position de l'organe, type vertical-horizontal le plus fréquent, et type sagittal horizontal se substituant au premier, lors de la repliement des anses grêles et du colon transverse, sont aujourd'hui classiques. Nous voudrions ici exposer simplement quelques faits relatifs, d'abord au développement du fundus, ensuite à la présence inconstante de certains sillons observés sur la partie crâniale de la grande courbure. L'étude du fundus a été faite par Keibel et Jones qui se sont attachés à démontrer l'autonomie de cette partie de l'estomac, la considérant comme une évagination crâniale de la grande courbure, comparable à l'appendice vermiculaire. Schwalbe a récemment repris cette question. Confirmant dans son ensemble les faits observés par Keibel et Jones, il attira l'attention sur une partie spéciale du fundus non encore décrite, le « diverticule du fundus » et il insista sur l'existence de sillons sur la grande courbure. Parmi ces sillons, dit-il, l'un est surtout constant et marqué, observé sur des embryons entre 9 et 20 centimètres, il le dénomme « incisura major » et lui donne une grosse importance anatomique. Grâce à cette incisura major, en effet, il divise l'estomac humain à ce stade du développement en trois chambres dont la supérieure, fundique, est justement séparée du corps de l'estomac par l'incisura major. Il homologue ainsi l'estomac humain à l'estomac complexe tripartité de certains Primates du groupe des Semnopithèques en particulier. Nos recherches ont porté sur 50 embryons et fœtus humains dont la longueur mesurée vertex-coccygeus s'échelonne depuis 17 millimètres jusqu'à 31 centimètres, c'est-à-dire du milieu du deuxième mois à la naissance. L'étude de stades plus jeunes, en particulier
attira l'attention sur une partie spéciale du fundus non encore décrite, le « diverticule du fundus » et il insista sur l'existence de sillons sur la grande courbure. Parmi ces sillons, dit-il, l'un est surtout constant et marqué, observé sur des embryons entre 9 et 20 centimètres, il le dénomme « incisura major » et lui donne une grosse importance anatomique. Grâce à cette incisura major, en effet, il divise l'estomac humain à ce stade du développement en trois chambres dont la supérieure, fundique, est justement séparée du corps de l'estomac par l'incisura major. Il homologue ainsi l'estomac humain à l'estomac complexe tripartité de certains Primates du groupe des Semnopithèques en particulier. Nos recherches ont porté sur 50 embryons et fœtus humains dont la longueur mesurée vertex-coccygeus s'échelonne depuis 17 millimètres jusqu'à 31 centimètres, c'est-à-dire du milieu du deuxième mois à la naissance. L'étude de stades plus jeunes, en particulier une reconstruction plastique d'un embryon de 13 millimètres montre des faits comparables à ceux décrits par Italien et Lewis ce matériel forcément disparate, d'origine souvent imprécise, a été fixé en grande partie au formol, quelques embryons ont été fixés par le liquide de Bouin. On sait que l'estomac, surtout par suite d'un accroissement considérable de longueur de l'œsophage, de la fixité relative de la région pylorique maintenue par les voies biliaires, se coule d'une façon très précoce (emb. de 3 à 8 millimètres) sa forme générale se trouve dès lors constituée avec une portion verticale, le corps, et une horizontale, la partie pylorique, limitée par deux courbures, la grande et la petite. En même temps prémanifestée tubulaire comme le reste du tractus intestinal, il s'accroît énormément dans le sens transversal. Mais, probablement par suite de la présence du foie à droite, cet accroissement se localise à gauche et ainsi se constitue une véritable évagination gastrique de la grande courbure cette poche est bien visible sur l'embryon de 17 millimètres; mais bientôt, au début du troisième mois (3 centimètres), l'évagination de la grande courbure se dirige fortement dans le sens crânial, et si fortement qu'elle dépasse de beaucoup le cardia en