jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
élevées contre les doctrines microbiennes. M. Colin, d'Alfort, ne veut pas admettre que les microbes soient la cause essentielle de toutes les maladies contagieuses. Il y a, dit-il, bien des sortes de parasites, les uns sont véritablement la cause de la maladie, l'acaride, par exemple, qui produit la gale; les autres ne sont que ses comparses, quelques-uns ses invités et ses hôtes. De même le phylloxera est bien la cause de l'affaiblissement qui fait périr la vigne; mais les lichens et les mucides, qui pullulent sur l'écorce des espaliers languissants et à demi morts, ne sont pour rien dans l'agonie à laquelle ils assistent; ils l'abrègent seulement en épuisant le malade. La comparaison s'applique parfaitement à certains faits que nous décrirons plus loin; d'autre part, M. Colin a beau jeu pour affirmer la spontanéité possible de certaines maladies dont la genèse n'a pas encore été entièrement dévoilée; mais déjà l'origine du charbon est si nette, si bien connue dans ses points les plus délicats, que la doctrine pastorienne est, sur ce sujet, absolument inattaquable. Ce principe mystérieux qu'on appelait un miasme et auquel on attribuait les qualités d'un être vivant parce qu'on le voyait s'ensemencer, se reproduire, se multiplier, se répandre et se propager, il a été pris sur le fait, il a été isolé, cultivé artificiellement, inoculé à des animaux; on a obtenu avec la bactérie sortant du laboratoire des effets semblables à ceux que produit la contagion naturelle. N'est-ce pas une raison suffisante pour soupçonner à d'autres affections une origine semblable? Et lorsqu'on trouve des bactéries analogues en étudiant d'autres maladies, n'est-il pas légitime de leur accorder des propriétés aussi importantes? Que tous les faits mis en avant n'aient pas encore été accompagnés de démonstrations aussi probantes, personne ne le nie. Mais il faut convenir que la doctrine de la spontanéité des maladies contagieuses a subi une sérieuse atteinte et que, pour l'anéantir entièrement, c'est le temps seul qui a fait défaut. M. Peter, qui, à la façon de M. Colin, emploie sa verve caustique à combattre les théories pastorienes, est bien obligé d'avouer les résultats acquis sous
répandre et se propager, il a été pris sur le fait, il a été isolé, cultivé artificiellement, inoculé à des animaux; on a obtenu avec la bactérie sortant du laboratoire des effets semblables à ceux que produit la contagion naturelle. N'est-ce pas une raison suffisante pour soupçonner à d'autres affections une origine semblable? Et lorsqu'on trouve des bactéries analogues en étudiant d'autres maladies, n'est-il pas légitime de leur accorder des propriétés aussi importantes? Que tous les faits mis en avant n'aient pas encore été accompagnés de démonstrations aussi probantes, personne ne le nie. Mais il faut convenir que la doctrine de la spontanéité des maladies contagieuses a subi une sérieuse atteinte et que, pour l'anéantir entièrement, c'est le temps seul qui a fait défaut. M. Peter, qui, à la façon de M. Colin, emploie sa verve caustique à combattre les théories pastorienes, est bien obligé d'avouer les résultats acquis sous leur influence dans les maternités et dans les services de chirurgie; il se plaint seulement d'une autre d'aveuglement qui ferait accorder au nouveau système une importance exagérée. Il ne veut pas admettre que le microbe soit l'essence même du virus, mais tout au plus qu'il en soit le véhicule et qu'il l'aide en certains cas à se transporter d'un sujet à l'autre. Le virus lui-même reste pour lui, dans la plupart des cas, chose indépendante et mystérieuse. « Prétendre édifier sur la base de la microbie une médecine nouvelle, c'est, d'après lui, un déplorable esprit de système, un péril social, un choléra intellectuel ». Il est certain qu'une découverte aussi importante ne pouvait pas aller sans un certain engouement. Guérir la maladie en tuant le vibrion qui en est la cause, c'est une idée qui devait nécessairement se présenter, tant elle est séduisante et simple. Malheureusement, pour reprendre une comparaison qui s'impose, l'exemple des ravages que le phylloxera poursuit sur les vignes françaises prouve qu'il ne suffit pas de connaître le parasite pour trouver le moyen de le détruire. Encore est-on dans une meilleure situation pour apprendre à s'en préserver? Mais lorsque des myriades d'êtres se sont infiltrés dans nos
qu'il l'aide en certains cas à se transporter d'un sujet à l'autre. Le virus lui-même reste pour lui, dans la plupart des cas, chose indépendante et mystérieuse. « Prétendre édifier sur la base de la microbie une médecine nouvelle, c'est, d'après lui, un déplorable esprit de système, un péril social, un choléra intellectuel ». Il est certain qu'une découverte aussi importante ne pouvait pas aller sans un certain engouement. Guérir la maladie en tuant le vibrion qui en est la cause, c'est une idée qui devait nécessairement se présenter, tant elle est séduisante et simple. Malheureusement, pour reprendre une comparaison qui s'impose, l'exemple des ravages que le phylloxera poursuit sur les vignes françaises prouve qu'il ne suffit pas de connaître le parasite pour trouver le moyen de le détruire. Encore est-on dans une meilleure situation pour apprendre à s'en préserver? Mais lorsque des myriades d'êtres se sont infiltrés dans nos organes et sont devenus partie intégrante de notre chair et de notre sang, il est bien tard pour essayer de nous en défaire. Comme le disait récemment un spirituel médecin des hôpitaux, à propos du traitement de la fièvre typhoïde par l'acide phénique, « en visant le microbe, on risque d'abattre le patient ». « Si toutes les contagions, répond M. Bouleyl, sont dues à des bactéries qui, dans un milieu favorable, se multiplient indéfiniment, tandis qu'elles avortent et meurent, ou dégénèrent pour le moins, dans un milieu moins bien préparé, l'espoir du médecin doit être surtout de modifier ce milieu et non pas de tuer les germes à coups d'assommiss. Ainsi l'étude des individus et des tempéraments, qui formait la base de la clinique traditionnelle, doit conserver toute son importance; l'avenir de la médecine ne doit, dans aucun cas, rompre avec le passé. » En dépit des exagérations et des critiques, chaque jour voit surgir des faits nouveaux à l'appui des théories microbiennes, et M. Pasteur, par la persévérance de ses observations, par la précision de ses expériences et par la sûreté de ses méthodes, semble se jouer des objections de ses adversaires. Il n'est plus téméraire aujourd'hui de
d'abattre le patient ». « Si toutes les contagions, répond M. Bouleyl, sont dues à des bactéries qui, dans un milieu favorable, se multiplient indéfiniment, tandis qu'elles avortent et meurent, ou dégénèrent pour le moins, dans un milieu moins bien préparé, l'espoir du médecin doit être surtout de modifier ce milieu et non pas de tuer les germes à coups d'assommiss. Ainsi l'étude des individus et des tempéraments, qui formait la base de la clinique traditionnelle, doit conserver toute son importance; l'avenir de la médecine ne doit, dans aucun cas, rompre avec le passé. » En dépit des exagérations et des critiques, chaque jour voit surgir des faits nouveaux à l'appui des théories microbiennes, et M. Pasteur, par la persévérance de ses observations, par la précision de ses expériences et par la sûreté de ses méthodes, semble se jouer des objections de ses adversaires. Il n'est plus téméraire aujourd'hui de considérer les maladies parasitaires connues comme les types des autres affections contagieuses dont la cause vivante et agissante est encore impénétrable. Mais ces germes qui émanent d'un malade pour se transporter chez un autre sujet, pour s'y greffer, s'y multiplier, saturer ce nouvel organisme et donner naissance à d'autres essaims capables d'aller s'établir, à leur tour, partout où ils trouveront un logis convenable, quelle est leur origine première? Sont-ils nos contemporains sur la terre, et toutes les maladies qu'ils engendrent sont-elles aussi anciennes que l'espèce humaine, ou bien peuvent-ils vivre aussi dans des conditions différentes et sont-ils venus accidentellement s'implanter dans notre économie? C'est le grand problème de l'origine des choses, problème inévitable et presque toujours insoluble. Telle maladie, que nous ne voyons jamais naître autrement que par contagion, paraît pourtant relativement moderne, et nous ne trouvons dans les ouvrages des anciens aucune description qui s'y rapporte. Il est certain, d'autre part, que le plus grand nombre des affections contagieuses ne naissent jamais spontanément, mais sont constamment engendrées par une transmission médiate ou immédiate. Les migrations de la trichine et de ses larves n'ont plus pour nous aucun mystère, et les germes de la bactéridie du charbon ont été suivis
capables d'aller s'établir, à leur tour, partout où ils trouveront un logis convenable, quelle est leur origine première? Sont-ils nos contemporains sur la terre, et toutes les maladies qu'ils engendrent sont-elles aussi anciennes que l'espèce humaine, ou bien peuvent-ils vivre aussi dans des conditions différentes et sont-ils venus accidentellement s'implanter dans notre économie? C'est le grand problème de l'origine des choses, problème inévitable et presque toujours insoluble. Telle maladie, que nous ne voyons jamais naître autrement que par contagion, paraît pourtant relativement moderne, et nous ne trouvons dans les ouvrages des anciens aucune description qui s'y rapporte. Il est certain, d'autre part, que le plus grand nombre des affections contagieuses ne naissent jamais spontanément, mais sont constamment engendrées par une transmission médiate ou immédiate. Les migrations de la trichine et de ses larves n'ont plus pour nous aucun mystère, et les germes de la bactéridie du charbon ont été suivis jusque dans la terre d'où ils se répandent sur l'herbe des pâturages. Les animaux trouvent ainsi au milieu des champs la source d'une maladie qu'on pouvait croire spontanée chez eux et qu'ils transmettent à l'homme par l'intermédiaire de leurs débris. Les fièvres éruptives, la coqueluche, sont toujours engendrées par contagion de l'homme à l'homme, aussi bien que la galle ou les maladies vermineuses. Il n'est pas impossible cependant que les microbes qui, sous nos yeux, ont une destination aussi exclusive aient pu, à une autre époque et dans d'autres climats, vivre dans des conditions différentes. Rien n'est plus instructif à cet égard que le fait rencontré par M. Pasteur dans ses récentes expériences sur la rage. Ayant reconnu dans la salive d'un enfant mort de cette maladie une bactérie particulière qui présentait la forme d'un 8, il cultiva ce vibrion afin de l'inoculer à divers animaux. Or il arriva que les sujets inoculés succombèrent, et il fut prouvé qu'ils étaient morts, non pas de la rage, mais d'une autre maladie absolument inconnue. On s'aperçut, en outre, que le microbe en 8 n'était pas particulier à la salive rabique et qu'il se rencontrait communément dans la bouche d'enfants bien portants. Il
de l'homme à l'homme, aussi bien que la galle ou les maladies vermineuses. Il n'est pas impossible cependant que les microbes qui, sous nos yeux, ont une destination aussi exclusive aient pu, à une autre époque et dans d'autres climats, vivre dans des conditions différentes. Rien n'est plus instructif à cet égard que le fait rencontré par M. Pasteur dans ses récentes expériences sur la rage. Ayant reconnu dans la salive d'un enfant mort de cette maladie une bactérie particulière qui présentait la forme d'un 8, il cultiva ce vibrion afin de l'inoculer à divers animaux. Or il arriva que les sujets inoculés succombèrent, et il fut prouvé qu'ils étaient morts, non pas de la rage, mais d'une autre maladie absolument inconnue. On s'aperçut, en outre, que le microbe en 8 n'était pas particulier à la salive rabique et qu'il se rencontrait communément dans la bouche d'enfants bien portants. Il en résulta ce fait inattendu que, en cherchant le vibrion de la rage, M. Pasteur avait fait la découverte d'un autre microbe capable de devenir mortel pour certains animaux lorsqu'il leur est inoculé. En un mot, il avait inventé une nouvelle maladie. Cette découverte singulière ne prouve-t-elle pas qu'il existe dans la nature un certain nombre de germes susceptibles d'avoir plusieurs destinations différentes, parmi lesquelles la propriété de produire chez nous des fermentations morbides peut fort bien n'être qu'un accident. Le ferment de la fièvre intermittente vit habituellement dans l'eau des marécages. Le parasite de plusieurs maladies infectieuses est probablement un microbe banal, qui, implanté chez l'homme dans de certaines conditions, détermine chez lui des effets toxiques. Le vibrion qui engendre la fièvre typhoïde, par exemple, existe sans doute dans des matières animales en putréfaction lorsqu'il est introduit dans notre économie, soit avec l'eau potable, soit avec l'air respiré, il y germe et se multiplie de manière à pouvoir se disséminer ensuite chez de nouveaux sujets. Le microbe de l'infection purulente semble prendre dans l'organisme humain une vitalité, une virulence et une nocuité de plus en plus grande à mesure qu'il s'y reproduit, mais son introduction chez le premier malade
dans la nature un certain nombre de germes susceptibles d'avoir plusieurs destinations différentes, parmi lesquelles la propriété de produire chez nous des fermentations morbides peut fort bien n'être qu'un accident. Le ferment de la fièvre intermittente vit habituellement dans l'eau des marécages. Le parasite de plusieurs maladies infectieuses est probablement un microbe banal, qui, implanté chez l'homme dans de certaines conditions, détermine chez lui des effets toxiques. Le vibrion qui engendre la fièvre typhoïde, par exemple, existe sans doute dans des matières animales en putréfaction lorsqu'il est introduit dans notre économie, soit avec l'eau potable, soit avec l'air respiré, il y germe et se multiplie de manière à pouvoir se disséminer ensuite chez de nouveaux sujets. Le microbe de l'infection purulente semble prendre dans l'organisme humain une vitalité, une virulence et une nocuité de plus en plus grande à mesure qu'il s'y reproduit, mais son introduction chez le premier malade de la série est due à un ensemble de causes que nous connaissons aujourd'hui et que nous savons éviter. Un médecin allemand prétend s'être donné la coqueluche en respirant la poussière de certaines moisissures qui poussent sur les citrons; et M. Hallier, professeur à la faculté d'Iéna, croit que les spores d'une foule de champignons vulgaires peuvent, en se désagréger, reproduire, dans un milieu convenable, les bactéries trouvées dans le sang des malades. On pourrait les comparer à ces œufs de vers solitaires qui ne prennent la forme de larves ou d'animaux complets que lorsque le hasard les a amenés dans telle ou telle partie de l'organisme humain. La simplicité de structure des vibrioniens, la difficulté de trouver des caractères suffisants pour en séparer les diverses espèces, rendent ce point de doctrine bien difficile à éclaircir. Quoi qu'il en soit de l'origine première des microbes, on ne songe pas plus aujourd'hui à soutenir leur génération spontanée que celle des vers intestinaux ou des acaires de la galle. Les personnes qui admettent la spontanéité des maladies contagieuses, comme M. Colin, nient en même temps la nécessité de l'intervention des vibrioniens dans leur genèse. Le professeur Béchamp, de Montpellier, soutient une théorie
spores d'une foule de champignons vulgaires peuvent, en se désagréger, reproduire, dans un milieu convenable, les bactéries trouvées dans le sang des malades. On pourrait les comparer à ces œufs de vers solitaires qui ne prennent la forme de larves ou d'animaux complets que lorsque le hasard les a amenés dans telle ou telle partie de l'organisme humain. La simplicité de structure des vibrioniens, la difficulté de trouver des caractères suffisants pour en séparer les diverses espèces, rendent ce point de doctrine bien difficile à éclaircir. Quoi qu'il en soit de l'origine première des microbes, on ne songe pas plus aujourd'hui à soutenir leur génération spontanée que celle des vers intestinaux ou des acaires de la galle. Les personnes qui admettent la spontanéité des maladies contagieuses, comme M. Colin, nient en même temps la nécessité de l'intervention des vibrioniens dans leur genèse. Le professeur Béchamp, de Montpellier, soutient une théorie intermédiaire qu'il est impossible de passer sous silence à cause du talent de son créateur. Suivant ce chimiste éminent, les germes des bactéries ne sont pas des productions étrangères au corps humain et introduites artificiellement dans nos tissus, ce sont des éléments de notre organisme qu'il appelle microzymas, et qui sont susceptibles de se développer en bactéries dans certaines conditions spéciales. Ils constituent chez nous la partie essentiellement vivante, et quand nous devenons malades, ce sont eux qui deviennent malades en nous. Malgré la somme considérable de talent que M. Béchamp a employée à soutenir sa doctrine personnelle, on peut affirmer qu'il a été suivi jusqu'ici par un bien petit nombre de disciples. Au contraire, la théorie des microbes, soumise aux mêmes lois de génération que tous les autres êtres vivants, a pour elle des faits chaque jour plus probants et mieux connus dans tous leurs détails. En résumé, si nous laissons de côté la question de l'origine première des parasites, pour n'envisager que leur provenance immédiate chez les malades que nous avons sous les yeux, nous pouvons établir plusieurs catégories. Un grand nombre d'entre eux ne s'observent que dans notre espèce, et toujours à la suite d'une contagion assez
sont susceptibles de se développer en bactéries dans certaines conditions spéciales. Ils constituent chez nous la partie essentiellement vivante, et quand nous devenons malades, ce sont eux qui deviennent malades en nous. Malgré la somme considérable de talent que M. Béchamp a employée à soutenir sa doctrine personnelle, on peut affirmer qu'il a été suivi jusqu'ici par un bien petit nombre de disciples. Au contraire, la théorie des microbes, soumise aux mêmes lois de génération que tous les autres êtres vivants, a pour elle des faits chaque jour plus probants et mieux connus dans tous leurs détails. En résumé, si nous laissons de côté la question de l'origine première des parasites, pour n'envisager que leur provenance immédiate chez les malades que nous avons sous les yeux, nous pouvons établir plusieurs catégories. Un grand nombre d'entre eux ne s'observent que dans notre espèce, et toujours à la suite d'une contagion assez directe. Tels sont la plupart de ceux qui donnent lieu aux maladies de la peau; tels encore les microbes des fièvres éruptives. La filiation des cas peut toujours être suivie lorsqu'on observe sur un théâtre restreint, par exemple, à la campagne et dans les petites villes. Tel est aussi le vibrion de la coqueluche. Cette affection, inconnue à certaines îles de l'Océanie, y prit tout d'un coup une extension considérable lorsqu'elle y fut apportée accidentellement d'un autre pays. Un certain nombre de parasites nous sont donnés par les animaux, par exemple, ceux de la teigne faveuse, du charbon, de la morve, de la rage. Une classe entière, comprenant les vers vulgairement appelés solitaires, vit, alternativement et sous des formes différentes, chez l'animal et chez l'homme. L'un existe à l'état de larve chez le porc, et ne prend son développement complet que lorsqu'il est transmis à l'homme; l'autre se trouve à l'état parfait chez le chien, et ne dépasse pas la forme de larve lorsque ses embryons sont introduits dans les organes humains. Enfin plusieurs maladies ont leurs germes répandus dans l'atmosphère, sans que nous puissions dire quels sont leurs terrains de culture en dehors de nous. Telles sont l'infection purulente,
vibrion de la coqueluche. Cette affection, inconnue à certaines îles de l'Océanie, y prit tout d'un coup une extension considérable lorsqu'elle y fut apportée accidentellement d'un autre pays. Un certain nombre de parasites nous sont donnés par les animaux, par exemple, ceux de la teigne faveuse, du charbon, de la morve, de la rage. Une classe entière, comprenant les vers vulgairement appelés solitaires, vit, alternativement et sous des formes différentes, chez l'animal et chez l'homme. L'un existe à l'état de larve chez le porc, et ne prend son développement complet que lorsqu'il est transmis à l'homme; l'autre se trouve à l'état parfait chez le chien, et ne dépasse pas la forme de larve lorsque ses embryons sont introduits dans les organes humains. Enfin plusieurs maladies ont leurs germes répandus dans l'atmosphère, sans que nous puissions dire quels sont leurs terrains de culture en dehors de nous. Telles sont l'infection purulente, l'érysipèle, la fièvre puerpérale. Il semble, toutefois, que ces microbes soient plus nombreux et plus actifs dans les grandes villes. Ce qui est certain, c'est qu'après avoir été reproduits chez plusieurs individus, ils manifestent une vitalité plus active. Les dernières études de M. Pasteur, sur le rouget du porc, ont bien démontré cette faculté, que possèdent les virus-microbes, d'acquérir une nocuité plus ou moins grande, suivant le milieu où ils vivent, et d'arriver cependant à un état fixe et à un maximum de vigueur dans telle espèce animale en particulier. La fièvre jaune, le typhus et le choléra, paraissent avoir une origine essentiellement tellurique et spéciale à certains pays. La fièvre intermittente doit être classée tout à fait à part. Le ferment qui l'engendre naît exclusivement dans les marécages; il est d'autant plus dangereux qu'il végète dans une contrée plus chaude; enfin, il est le seul qui, introduit chez l'homme, ne puisse être transmis par contagion de ce malade à un individu sain. Le mode de transmission des plus gros parasites a longtemps échappé à l'observation; il y a peu de temps qu'on connaît les migrations des vers intestinaux; à plus forte raison doit-on rencontrer des difficultés dans l'étude de
bien démontré cette faculté, que possèdent les virus-microbes, d'acquérir une nocuité plus ou moins grande, suivant le milieu où ils vivent, et d'arriver cependant à un état fixe et à un maximum de vigueur dans telle espèce animale en particulier. La fièvre jaune, le typhus et le choléra, paraissent avoir une origine essentiellement tellurique et spéciale à certains pays. La fièvre intermittente doit être classée tout à fait à part. Le ferment qui l'engendre naît exclusivement dans les marécages; il est d'autant plus dangereux qu'il végète dans une contrée plus chaude; enfin, il est le seul qui, introduit chez l'homme, ne puisse être transmis par contagion de ce malade à un individu sain. Le mode de transmission des plus gros parasites a longtemps échappé à l'observation; il y a peu de temps qu'on connaît les migrations des vers intestinaux; à plus forte raison doit-on rencontrer des difficultés dans l'étude de la contagion appliquée aux microbes infiniment petits. Dans un grand nombre de cas, ils sont liés plus spécialement à certains produits morbides, le liquide et les croûtes des pustules varioliques, les sécrétions particulières à la rougeole, larmes, flux nasal et bronchique, les squames de la scarlatine, les fausses membranes du croup, etc. Dans la fièvre typhoïde et le choléra, ils se rencontrent surtout mêlés aux déjections. Dans la plupart des affections on les cherche de préférence dans le sang. La rage seule fait une exception bien remarquable à cette règle. Le virus spécial à cette maladie siège exclusivement dans le système nerveux et ne se trouve que momentanément dans la salive au moment de l'explosion des accidents rabiques. Lorsque les substances qui contiennent le germe morbide peuvent être inoculées avec succès, on les appelle virulentes; on peut dire que l'acarus de la gale est un virus au même titre que le microbe du liquide vaccinal. Ce mode de contagion par contact direct et par inoculation peut être expérimental ou accidentel. Ainsi les objets qui ont touché le malade peuvent transporter par hasard les parasites sur la peau d'un sujet sain. Plusieurs d'entre eux peuvent s'établir sur le tégument intact et