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leur glorieux passé, et font valoir le milieu intellectuel élevé qu'elles offrent aux jeunes étudiants, ce qui serait une garantie de la valeur de l'enseignement médical. Cependant, messieurs, il nous a paru qu'il serait prématuré d'accéder à toutes ces demandes. Nous avons pensé qu'il y aurait un véritable danger à créer, tout de suite, en France, et d'un seul coup, six nouvelles facultés de médecine, et cela pour des raisons diverses. Tout d'abord, les facultés auxquelles on donnera l'investiture de l'Etat—ce qui engage, dans une certaine mesure, sa responsabilité,— doivent être des facultés prospères. Or, pour qu'une faculté de médecine soit prospère, — il est bien facile de le prouver par le nombre des inscriptions et des examens dans nos facultés, — il faut qu'elles aient au moins six cents étudiants. Vous trouverez la justification de ce chiffre dans les documents du rapport. Eh bien, il n'est pas possible d'imaginer que six facultés nouvelles pourraient avoir six cents étudiants chacune ; dès lors, dans plusieurs de ces villes, la faculté serait en péril. Il y a des raisons d'un ordre plus élevé. Chacune de ces facultés devra comprendre, au moins dix-huit à vingt professeurs, et ici, messieurs, si vous me permettez cette parenthèse, je dirai que les facultés dont nous vous demandons la création, ne devront différer en rien de celles qui existent. Nous ne vous présentons pas un projet de loi tendant à des modifications qu'il serait si utile, cependant, d'apporter à la législation de l'an XI, sur l'enseignement et l'exercice de la médecine et de la pharmacie; l'Assemblée ayant à deux reprises déclaré ne pas vouloir s'occuper de cette question, je ne veux pas la ramener sous forme incidente devant vous. Non, les facultés que nous vous demandons d'organiser sont des facultés identiques à la faculté de Montpellier, ou, pour parler plus exactement, à la faculté de Nancy, puisque la faculté de Nancy est une faculté mixte de médecine et de pharmacie. Ces facultés devront compter vingt professeurs; ce n'est pas là une exagération. Il faut donc trouver six fois vingt professeurs, c'est-à-dire cent vingt hommes suffisamment connus,
permettez cette parenthèse, je dirai que les facultés dont nous vous demandons la création, ne devront différer en rien de celles qui existent. Nous ne vous présentons pas un projet de loi tendant à des modifications qu'il serait si utile, cependant, d'apporter à la législation de l'an XI, sur l'enseignement et l'exercice de la médecine et de la pharmacie; l'Assemblée ayant à deux reprises déclaré ne pas vouloir s'occuper de cette question, je ne veux pas la ramener sous forme incidente devant vous. Non, les facultés que nous vous demandons d'organiser sont des facultés identiques à la faculté de Montpellier, ou, pour parler plus exactement, à la faculté de Nancy, puisque la faculté de Nancy est une faculté mixte de médecine et de pharmacie. Ces facultés devront compter vingt professeurs; ce n'est pas là une exagération. Il faut donc trouver six fois vingt professeurs, c'est-à-dire cent vingt hommes suffisamment connus, autorisés dans la science médicale et dans les sciences qui lui servent de base pour pouvoir professer et maintenir ces facultés nouvelles à un niveau digne de leurs aînées, les facultés de Paris, de Montpellier et de Strasbourg. Cela nous a paru impossible dans l'état actuel, impossible, parce que le personnel lui-même manque, impossible surtout peut-être, parce que ce qu'il y a de personnel disponible à Paris ne voudrait pas se déplacer. Nous sommes en effet en présence de cette dolorreuse et funeste habitude qui a été prise par tant de jeunes hommes d'élite, de croire qu'il n'y a que Paris qui soit digne de servir de théâtre à l'exercice de leur intelligence, à leurs exploits; de sorte qu'ils aiment mieux végéter dans une situation secondaire à Paris que d'aller occuper une situation de premier ordre, même dans une grande ville de province. Vous ne trouveriez donc pas cent vingt professeurs capables de mettre et d'entretenir ces facultés au niveau des facultés existantes et en état de leur faire concurrence. Puisque j'ai prononcé le mot de concurrence, je vous indiquerai, en passant, une autre raison pour ne pas créer d'emblée six facultés nouvelles. Quoi que vous fassiez, entre ces neuf
personnel lui-même manque, impossible surtout peut-être, parce que ce qu'il y a de personnel disponible à Paris ne voudrait pas se déplacer. Nous sommes en effet en présence de cette dolorreuse et funeste habitude qui a été prise par tant de jeunes hommes d'élite, de croire qu'il n'y a que Paris qui soit digne de servir de théâtre à l'exercice de leur intelligence, à leurs exploits; de sorte qu'ils aiment mieux végéter dans une situation secondaire à Paris que d'aller occuper une situation de premier ordre, même dans une grande ville de province. Vous ne trouveriez donc pas cent vingt professeurs capables de mettre et d'entretenir ces facultés au niveau des facultés existantes et en état de leur faire concurrence. Puisque j'ai prononcé le mot de concurrence, je vous indiquerai, en passant, une autre raison pour ne pas créer d'emblée six facultés nouvelles. Quoi que vous fassiez, entre ces neuf établissements se partageant un nombre d'élèves qui, même en les supposant également répartis entre toutes, serait insuffisants pour chacune, il y aura une rivalité, une concurrence, et cette concurrence se traduira nécessairement par quelque indulgence aux examens. Or, l'indulgence en matière médicale peut avoir les conséquences les plus graves pour la santé publique. Marques d'assentiment. Après des discussions répétées, nous sommes tombés presque tous d'accord sur le chiffre de deux facultés. Une considération géographique bien simple démontre que ces deux facultés suffiront à tous les besoins que je signalais tout à l'heure. Paris est dans la région du nord ; Montpellier est à l'extrême sud; Nancy est isolé et comme un symbole de nos espérances sur notre extrême frontière de l'est. Mais les grandes vallées du Rhône, de la Garonne, de la Loire sont absolument déshéritées, et ni dans l'Est, ni dans l'Ouest ne se trouve un centre d'enseignement médical. Il nous a paru qu'il serait suffisant d'en créer une dans l'Est et une dans l'Ouest, de façon que, entre ces quatre points cardinaux pour ainsi dire, les étudiants en médecine n'eussent jamais à risquer des déplacements longs, pénibles, dangereux, pour suivre leurs études. Restait à choisir les deux villes
la santé publique. Marques d'assentiment. Après des discussions répétées, nous sommes tombés presque tous d'accord sur le chiffre de deux facultés. Une considération géographique bien simple démontre que ces deux facultés suffiront à tous les besoins que je signalais tout à l'heure. Paris est dans la région du nord ; Montpellier est à l'extrême sud; Nancy est isolé et comme un symbole de nos espérances sur notre extrême frontière de l'est. Mais les grandes vallées du Rhône, de la Garonne, de la Loire sont absolument déshéritées, et ni dans l'Est, ni dans l'Ouest ne se trouve un centre d'enseignement médical. Il nous a paru qu'il serait suffisant d'en créer une dans l'Est et une dans l'Ouest, de façon que, entre ces quatre points cardinaux pour ainsi dire, les étudiants en médecine n'eussent jamais à risquer des déplacements longs, pénibles, dangereux, pour suivre leurs études. Restait à choisir les deux villes où siégeraient les facultés. Comme on peut le voir en lisant le chapitre 4 de notre rapport, nous avons fait entrer en ligne tous les éléments qui peuvent déterminer le choix d'une ville devant être le siège d'une faculté de médecine. Nous avons passé successivement en revue d'abord la population, dont je vous ai indiqué l'importance tout à l'heure ; puis les ressources hospitalières dont vous trouvez le tableau très-détaillé dans les documents annexes ; l'installation matérielle des écoles actuellement existantes, car, bien que les villes fassent les offres les plus généreuses par les délibérations de leurs municipalités, il est évident que pour en venir à l'exécution il faut tenir compte de ce qui est, et qu'on obtiendra plus facilement d'une ville qui n'a absolument rien comme installation, mais qui est une ville très riche, comme Lyon, ou d'une autre ville qui a une installation déjà presque suffisante, comme Bordeaux, que des villes qui ont des frais extraordinaires à faire pour agencer des établissements considérables et les approprier aux besoins nouveaux. Nous avons examiné, autant que cela se pouvait, l'état du personnel enseignant et du personnel pratiquant la médecine. Nous avons fixé particulièrement notre attention sur le mouvement de la
dont je vous ai indiqué l'importance tout à l'heure ; puis les ressources hospitalières dont vous trouvez le tableau très-détaillé dans les documents annexes ; l'installation matérielle des écoles actuellement existantes, car, bien que les villes fassent les offres les plus généreuses par les délibérations de leurs municipalités, il est évident que pour en venir à l'exécution il faut tenir compte de ce qui est, et qu'on obtiendra plus facilement d'une ville qui n'a absolument rien comme installation, mais qui est une ville très riche, comme Lyon, ou d'une autre ville qui a une installation déjà presque suffisante, comme Bordeaux, que des villes qui ont des frais extraordinaires à faire pour agencer des établissements considérables et les approprier aux besoins nouveaux. Nous avons examiné, autant que cela se pouvait, l'état du personnel enseignant et du personnel pratiquant la médecine. Nous avons fixé particulièrement notre attention sur le mouvement de la population scolaire, dans les écoles des six grandes villes, parce qu'il est bien évident que ce mouvement, — si vous décidiez d'ouvrir d'emblée dans les six grandes villes six facultés, — que ce mouvement indique à peu près ce que serait la population scolaire des six facultés nouvelles. L'augmentation se ferait évidemment dans le même sens en suivant une proportion à peu près égale. Ce mouvement a été traduit sous une forme graphique qui en fait sauter les résultats aux yeux, et montre que les écoles dans lesquelles on trouve aujourd'hui le plus d'étudiants sont celles de Lyon et de Bordeaux; il montre, en outre, que, si l'on fait la distinction entre les étudiants qui se destinent au doctorat, qui sont ceux sur lesquels nous devons particulièrement faire fond, et les étudiants en médecine qui se destinent à être officiers de santé, c'est Lyon qui, de tout temps, tient la tête, suivi de près par Bordeaux, puis par Toulouse ; de telle sorte qu'il a été possible de dire dans le rapport que Lyon possède la qualité et la quantité, que Bordeaux possède la quantité et la qualité ; les autres écoles se classant à la suite : Toulouse d'abord,
ferait évidemment dans le même sens en suivant une proportion à peu près égale. Ce mouvement a été traduit sous une forme graphique qui en fait sauter les résultats aux yeux, et montre que les écoles dans lesquelles on trouve aujourd'hui le plus d'étudiants sont celles de Lyon et de Bordeaux; il montre, en outre, que, si l'on fait la distinction entre les étudiants qui se destinent au doctorat, qui sont ceux sur lesquels nous devons particulièrement faire fond, et les étudiants en médecine qui se destinent à être officiers de santé, c'est Lyon qui, de tout temps, tient la tête, suivi de près par Bordeaux, puis par Toulouse ; de telle sorte qu'il a été possible de dire dans le rapport que Lyon possède la qualité et la quantité, que Bordeaux possède la quantité et la qualité ; les autres écoles se classant à la suite : Toulouse d'abord, puis Marseille, puis Nantes, puis Lille. Messieurs, dans cette énumération qui tient une grande partie de notre rapport, énumération dans laquelle et la commission et le rapporteur disparaissent pour laisser la parole aux faits, lorsque nous arrivons à tirer les conclusions, nous voyons que, comme par une sorte de refrain, ce sont les noms de Bordeaux et de Lyon, de Lyon et de Bordeaux qui se présentent toujours en tête dans la série des villes qui satisfont plus ou moins à chacune de ces conditions. De façon que, sans y rien mettre qui ressemble à un parti pris d'avance, qui ressemble à un intérêt ou à une vanité locale, nous sommes amenés à une conclusion qui, se tirant des faits mêmes, ne peut être autre chose que la vérité ; car celui qui conclut n'a qu'à enregistrer la fatalité des faits. (C'est juste ! — Très bien ! très bien !) C'est donc Lyon, c'est donc Bordeaux sur lesquels nous avons forcément porté le choix que nous vous demandons d'accepter. Et, encore une fois ici, l'étude détaillée des faits nous a amenés à ce que le bon sens avait indiqué depuis longtemps. Depuis 1795, toutes les fois qu'on s'est occupé
ce sont les noms de Bordeaux et de Lyon, de Lyon et de Bordeaux qui se présentent toujours en tête dans la série des villes qui satisfont plus ou moins à chacune de ces conditions. De façon que, sans y rien mettre qui ressemble à un parti pris d'avance, qui ressemble à un intérêt ou à une vanité locale, nous sommes amenés à une conclusion qui, se tirant des faits mêmes, ne peut être autre chose que la vérité ; car celui qui conclut n'a qu'à enregistrer la fatalité des faits. (C'est juste ! — Très bien ! très bien !) C'est donc Lyon, c'est donc Bordeaux sur lesquels nous avons forcément porté le choix que nous vous demandons d'accepter. Et, encore une fois ici, l'étude détaillée des faits nous a amenés à ce que le bon sens avait indiqué depuis longtemps. Depuis 1795, toutes les fois qu'on s'est occupé de tentatives destinées à réformer l'organisation de l'enseignement médical ou l'exercice de l'art médical, on a toujours vu les législateurs, sous tous les régimes successifs, parler de Lyon, de Bordeaux. Des engagements assez solennels ont même été pris, engagements que nous pourrons faire valoir si, en 2e lecture, quelques difficultés s'élevaient sur le choix particulier des villes. Cela est inutile pour le moment. Je veux indiquer seulement aujourd'hui que nous sommes dans la tradition; seulement cette tradition, qui n'est autre chose qu'une série de projets, nous demandons à la faire descendre sur le terrain des faits et de la législation. Parmi cette série d'éléments que nous avons mis en ligne pour le choix de ces deux facultés, il en est un sur lequel je demande la permission d'appeler particulièrement l'attention de l'Assemblée, parce qu'il touche, en cette matière, à des intérêts supérieurs. Nous avons eu la préoccupation de chercher dans ces différentes villes quelles sont celles qui présentent, d'ores et déjà, les établissements d'enseignement supérieur les plus nombreux, les mieux groupés, les plus complets dans leur exercice; nous avons recherché quelles sont celles dans lesquelles se manifeste, par l'existence de sociétés savantes ou de journaux scientifiques, le mouvement intellectuel le
s'élevaient sur le choix particulier des villes. Cela est inutile pour le moment. Je veux indiquer seulement aujourd'hui que nous sommes dans la tradition; seulement cette tradition, qui n'est autre chose qu'une série de projets, nous demandons à la faire descendre sur le terrain des faits et de la législation. Parmi cette série d'éléments que nous avons mis en ligne pour le choix de ces deux facultés, il en est un sur lequel je demande la permission d'appeler particulièrement l'attention de l'Assemblée, parce qu'il touche, en cette matière, à des intérêts supérieurs. Nous avons eu la préoccupation de chercher dans ces différentes villes quelles sont celles qui présentent, d'ores et déjà, les établissements d'enseignement supérieur les plus nombreux, les mieux groupés, les plus complets dans leur exercice; nous avons recherché quelles sont celles dans lesquelles se manifeste, par l'existence de sociétés savantes ou de journaux scientifiques, le mouvement intellectuel le plus actif, le plus énergique, et cela par une raison que vous comprenez et que vous approuvez tous. La médecine est, à coup sûr, un art basé sur une science. Mais puisque c'est un art qui peut prêter et qui prête justement et légitimement à une rémunération pécuniaire, c'est un art qui, par certains côtés, touche à l'industrie. Eh bien, il est dangereux que ce côté d'argent, que ce côté pécuniaire domine dans les préoccupations du jeune médecin ; il est dangereux qu'il s'en aille de l'école, n'ayant d'autre souci en tête que de se faire une nombreuse et riche clientèle... (C'est vrai ! — Très bien ! très bien !), et cela est d'autant plus dangereux, que cela est plus tentant et plus facile. Rien de plus facile que de faire de cette industrie médicale une industrie fructueuse. Il suffit d'affirmer audacieusement. Ce scepticisme dont on fait montre et qui est l'indice d'une bonne et solide santé,... (Très bien! c'est vrai !), ce scepticisme s'est bien vite éloigné lorsque la maladie vient, et il arrive souvent que le plus crédule est alors celui qui a le plus facilement raillé. (Sensation.) Eh bien, si ce jeune médecin s'en va dans
art qui, par certains côtés, touche à l'industrie. Eh bien, il est dangereux que ce côté d'argent, que ce côté pécuniaire domine dans les préoccupations du jeune médecin ; il est dangereux qu'il s'en aille de l'école, n'ayant d'autre souci en tête que de se faire une nombreuse et riche clientèle... (C'est vrai ! — Très bien ! très bien !), et cela est d'autant plus dangereux, que cela est plus tentant et plus facile. Rien de plus facile que de faire de cette industrie médicale une industrie fructueuse. Il suffit d'affirmer audacieusement. Ce scepticisme dont on fait montre et qui est l'indice d'une bonne et solide santé,... (Très bien! c'est vrai !), ce scepticisme s'est bien vite éloigné lorsque la maladie vient, et il arrive souvent que le plus crédule est alors celui qui a le plus facilement raillé. (Sensation.) Eh bien, si ce jeune médecin s'en va dans quelque ville où il est seulement entouré par des hommes qui, à côté de lui, le plus honorablement du monde, font rapidement une grande fortune, arrivent à prendre une grande situation dans les villes, et qu'il se voie courant les visites, faisant les consultations, et n'ayant en perspective au bout de tant de peine et parfois de dangers, qu'une médiocre aisance, je dis que s'il n'est pas soutenu par quelque chose de supérieur et d'élevé, il sera tenté de transporter sur le terrain médical des procédés qui, légitimes sur le terrain de l'industrie, deviennent ici criminels. (Mouvement. — C'est vrai ! Très bien ! très bien !) Aussi avons-nous fait entrer dans le choix de ces villes cette considération, et les documents que vous trouverez annexés à la fin de ce rapport vous montrent que là encore nous nous sommes désintéressés de ces appréciations où la séduction est facile, où il y a danger d'être entraîné par des assertions en apparence autorisées et inconveniant de froisser les susceptibilités locales. Nous nous sommes appuyés exclusivement sur des faits, sur la liste des sociétés, sur leur durée d'existence, sur l'importance de leurs travaux, sur le nombre des journaux, etc. Et là encore
de tant de peine et parfois de dangers, qu'une médiocre aisance, je dis que s'il n'est pas soutenu par quelque chose de supérieur et d'élevé, il sera tenté de transporter sur le terrain médical des procédés qui, légitimes sur le terrain de l'industrie, deviennent ici criminels. (Mouvement. — C'est vrai ! Très bien ! très bien !) Aussi avons-nous fait entrer dans le choix de ces villes cette considération, et les documents que vous trouverez annexés à la fin de ce rapport vous montrent que là encore nous nous sommes désintéressés de ces appréciations où la séduction est facile, où il y a danger d'être entraîné par des assertions en apparence autorisées et inconveniant de froisser les susceptibilités locales. Nous nous sommes appuyés exclusivement sur des faits, sur la liste des sociétés, sur leur durée d'existence, sur l'importance de leurs travaux, sur le nombre des journaux, etc. Et là encore nous avons retrouvé — j'en demande pardon aux représentants des quatre autres villes — que c'est à Lyon et à Bordeaux qu'il convenait de garder le premier rang. Ainsi, de quelque côté que nous retournions cette question, soit que nous l'envisagions au simple point de vue pécuniaire, soit que nous fassions entrer en ligne de compte, et en ligne importante, en première ligne pour ainsi dire, les considérations tirées des facilités de l'étude, ces considérations d'un ordre élevé, qui veulent que le jeune étudiant ait vécu dans un milieu intellectuel où il ait appris le culte de la science pure, afin qu'il aille désireux, non plus seulement de se faire une clientèle fructueuse, mais de résoudre des problèmes complexes et de rendre service à ses concitoyens ; à quelque point de vue, dis-je, que nous nous placions, nous retrouvons toujours, comme par un refrain, je le répète, ces deux villes de Bordeaux et de Lyon, qui s'imposent à notre choix. (Très bien! très bien!) Je n'insisterai pas davantage. Si ces conclusions étaient contestées, je vous demanderais la permission de les défendre au moment de la 2e lecture, puisque les objections ne pourraient évidemment se produire que sous forme d'amendement. Ceci
fassions entrer en ligne de compte, et en ligne importante, en première ligne pour ainsi dire, les considérations tirées des facilités de l'étude, ces considérations d'un ordre élevé, qui veulent que le jeune étudiant ait vécu dans un milieu intellectuel où il ait appris le culte de la science pure, afin qu'il aille désireux, non plus seulement de se faire une clientèle fructueuse, mais de résoudre des problèmes complexes et de rendre service à ses concitoyens ; à quelque point de vue, dis-je, que nous nous placions, nous retrouvons toujours, comme par un refrain, je le répète, ces deux villes de Bordeaux et de Lyon, qui s'imposent à notre choix. (Très bien! très bien!) Je n'insisterai pas davantage. Si ces conclusions étaient contestées, je vous demanderais la permission de les défendre au moment de la 2e lecture, puisque les objections ne pourraient évidemment se produire que sous forme d'amendement. Ceci fait, il a bien fallu nous préoccuper des conditions matérielles, et, si l'on peut employer cette expression, des conditions intellectuelles dans lesquelles se ferait cette installation de facultés nouvelles. Pour les conditions matérielles, rien n'est plus simple : les offres des villes de Bordeaux et de Lyon sont complètes, elles ont été faites après des études très suivies. Les offres de la ville de Bordeaux sont largement suffisantes; l'école serait déjà presque prête à recevoir la faculté ; il suffirait de quelques agrandissements et de sommes peu importantes, quelques centaines de mille francs, déjà promis par son conseil municipal. Pour Lyon, c'est autre chose. Nous sommes là en présence de la table rase du philosophe antique. C'est une situation commode, tout au moins pour les architectes. La ville de Lyon n'aura qu'à bâtir, et elle bâtira dans les conditions auxquelles elle s'est engagée sous les régimes divers qu'elle a subis depuis quelque temps. A toutes les époques, en effet, commissions municipales et conseils municipaux de Lyon ont été d'accord sur la question de la création de la faculté de médecine; ils ont été d'accord pour en voter l'installation; ils ont été d'accord pour lui consacrer des sommes considérables; ils ont