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et celles qui surviennent ensuite sont la conséquence du décollement de cette membrane et non pas de l'infection du globe. Les lésions précédemment décrites évoluent parfois vers une guérison relative, caractérisée par des synéchies postérieures étendues et l'occlusion totale de la pupille; dans les cas graves, on peut observer la phthisie du globe, conséquence habituelle des irido-cyclites sévères et longtemps prolongées. Plus souvent, elles se compliquent au bout d'une dizaine de jours d'hypertonie puis de distension de la totalité du globe en glaucome. La pathogénie est ici celle du glaucome secondaire en général. FIG. 6. — Lapin n° 2. Injection de culture diluée du Gono. 9 dans la chambre antérieure et vingt-quatre heures plus tard injection de sérum Gono. 9. Sixième jour. Segment antérieur du globe. Coupe méridienne. Gross.: 12 diamètres. La cornée, le cristallin et même l'iris semblent normaux; seul l'iris est encore assez vascularisé, légèrement infiltré et la cornée également un peu infiltrée au voisinage du canal de Schlemm. Mais les lésions sont insignifiantes, la chambre antérieure est normale et cette intégrité est d'autant plus curieuse si on compare cette figure à la figure 2, représentant l'oeil d'un animal témoin, enlevé le même jour après avoir été injecté en même temps avec la même émulsion microbienne, mais qui n'a pas été traité par le sérum. Si l'on étudie, au contraire, les yeux enucleés après injection de sérum dans la chambre antérieure, la différence avec les yeux non traités apparaît très manifeste (fig. 6 et 7). On ne constate presque plus de trace d'hyperhémie ni d'infiltration leucocytaire, l'hypopyon et les exsudats font défaut, sauf au niveau du bord pupillaire et l'aspect est sensiblement celui de l'œil normal. Toutefois nous ne pouvons affirmer qu'à la longue l'hypertonie ne puisse se produire, en raison des synéchies postérieures qui persistent, en dépit de l'injection de sérum. VI. — Conclusions. 1. — L'injection dans la chambre antérieure de l'œil du lapin d'une émulsion de gonocoques provoque l'apparition d'une ophtalmie caractérisée par une irido-cyclite à forme lorpide avec injection périkeratique modérée, mais à tendance exsudative très manifeste avec formation de synéchies et hypopyon abondant.
en même temps avec la même émulsion microbienne, mais qui n'a pas été traité par le sérum. Si l'on étudie, au contraire, les yeux enucleés après injection de sérum dans la chambre antérieure, la différence avec les yeux non traités apparaît très manifeste (fig. 6 et 7). On ne constate presque plus de trace d'hyperhémie ni d'infiltration leucocytaire, l'hypopyon et les exsudats font défaut, sauf au niveau du bord pupillaire et l'aspect est sensiblement celui de l'œil normal. Toutefois nous ne pouvons affirmer qu'à la longue l'hypertonie ne puisse se produire, en raison des synéchies postérieures qui persistent, en dépit de l'injection de sérum. VI. — Conclusions. 1. — L'injection dans la chambre antérieure de l'œil du lapin d'une émulsion de gonocoques provoque l'apparition d'une ophtalmie caractérisée par une irido-cyclite à forme lorpide avec injection périkeratique modérée, mais à tendance exsudative très manifeste avec formation de synéchies et hypopyon abondant. Elle évolue en dix à quinze jours, se termine par une occlusion totale de la pupille, avec exsudats dans le champ pupillaire et trouble partiel de la cornée. Dans un tout petit nombre de cas, la maladie est plus légère et on constate seulement des synéchies du bord pupillaire et une légère décoloration de l'iris avec un peu de réaction périkeratique et peu ou à peine d'hypopyon. Dans des circonstances plus rares encore, elle est plus grave et se traduit par une réaction très accentuée avec hypopyon considérable, quelquefois même perforation de la cornée et phtisie du globe. Malgré ces exceptions, on peut affirmer que l'ophtalmie gonococcique, réalisée de cette façon, a le caractère d'une maladie expérimentale suffisamment fixée dans ses caractères et constante dans son évolution. Les lésions sont caractérisées par une hyperémie du tractus irido-ciliaire avec infiltration leucocytaire très accentuée et hypopyon. SEROTHÉRAPIE ANTIGONOCOCCIQUE Les gonocoques ne se multiplient pas dans les lésions observées, comme différents auteurs, notamment M. Morax, l'ont déjà fait remarquer. Les lésions sont identiques, lorsqu'on injecte à l'animal des gonocoques tués par la chaleur. II. — L'injection de 0,5 c. c. 3 de sérum spécifique dans la chambre antérieure de l'œil, pratiquée vingt-quatre heures
une légère décoloration de l'iris avec un peu de réaction périkeratique et peu ou à peine d'hypopyon. Dans des circonstances plus rares encore, elle est plus grave et se traduit par une réaction très accentuée avec hypopyon considérable, quelquefois même perforation de la cornée et phtisie du globe. Malgré ces exceptions, on peut affirmer que l'ophtalmie gonococcique, réalisée de cette façon, a le caractère d'une maladie expérimentale suffisamment fixée dans ses caractères et constante dans son évolution. Les lésions sont caractérisées par une hyperémie du tractus irido-ciliaire avec infiltration leucocytaire très accentuée et hypopyon. SEROTHÉRAPIE ANTIGONOCOCCIQUE Les gonocoques ne se multiplient pas dans les lésions observées, comme différents auteurs, notamment M. Morax, l'ont déjà fait remarquer. Les lésions sont identiques, lorsqu'on injecte à l'animal des gonocoques tués par la chaleur. II. — L'injection de 0,5 c. c. 3 de sérum spécifique dans la chambre antérieure de l'œil, pratiquée vingt-quatre heures après l'inoculation microbienne, modifie complètement l'évolution de la maladie; la gravité des lésions est beaucoup moindre; la guérison beaucoup plus rapide (quatre à six jours) et plus complète. III. — L'injection intramusculaire, intraveineuse et intraconjontivale de sérum est sans influence sur l'évolution de l'ophtalmie gonococcique; l'injection intraoculaire de sérum antiméningococcique ou antidiphtérique est aussi inefficace. IV. — Le pouvoir préventif du sérum est douteux : les résultats de l'injection intraoculaire pratiquée vingt-quatre heures avant l'injection de microbes sont variables. V. — Les heureux résultats de la sérothérapie antigonococcique observés au cours de nos expériences confirment ce que nous avions observé précédemment en employant le sérum de lapins immunisés. Ils ne permettent pas de préjuger des effets de la sérothérapie appliquée aux lésions humaines : dans le cas présent, les gonocoques ne se multiplient pas dans l'œil du lapin, et l'action du sérum se réduit à une action antiendotoxique. DE L'ACTION DES SÉRUMS PAR LA VOIE RÉSPIRATOIRE par A. BESREDKA. Tous les modes d'inoculation furent utilisés au cours des recherches sur l'anaphylaxie et l'immunité : par les voies sous-cutanée, intrapéritonéale, intraveineuse, cérébrale, rachidienne, oculaire, buccale et rectale. Seule fut laissée de côté la voie laryngo-trachéale. Sur la foi des physiologistes réservant
ou antidiphtérique est aussi inefficace. IV. — Le pouvoir préventif du sérum est douteux : les résultats de l'injection intraoculaire pratiquée vingt-quatre heures avant l'injection de microbes sont variables. V. — Les heureux résultats de la sérothérapie antigonococcique observés au cours de nos expériences confirment ce que nous avions observé précédemment en employant le sérum de lapins immunisés. Ils ne permettent pas de préjuger des effets de la sérothérapie appliquée aux lésions humaines : dans le cas présent, les gonocoques ne se multiplient pas dans l'œil du lapin, et l'action du sérum se réduit à une action antiendotoxique. DE L'ACTION DES SÉRUMS PAR LA VOIE RÉSPIRATOIRE par A. BESREDKA. Tous les modes d'inoculation furent utilisés au cours des recherches sur l'anaphylaxie et l'immunité : par les voies sous-cutanée, intrapéritonéale, intraveineuse, cérébrale, rachidienne, oculaire, buccale et rectale. Seule fut laissée de côté la voie laryngo-trachéale. Sur la foi des physiologistes réservant la trachée-artère avec ses vastes dépendances exclusivement à la circulation de l'air, les bactériologistes n'osèrent l'aborder que dans des cas exceptionnels : les essais d'infection par la voie respiratoire se comptent. Les doctrines de l'immunité et de l'anaphylaxie furent édifiées, tout entières, sans que nul ne s'avisât de forcer cette porte condamnée. Or, il est indéniable que l'injection laryngée — de sérum, virus, vaccin ou médicament (novarsénobenzol ou autre) — qui ne comporte aucune effraction de tissu, constitue pour l'organisme une injure moins grave qu'une injection à travers les tissus, celle-ci ne fût-elle que sous-cutanée. Nous nous réservons de revenir sur l'absorption des virus, des vaccins et des médicaments. Dans la présente note, nous ne nous occuperons que de l'action des sérums, en tant qu'elle intéresse l'anaphylaxie et l'immunité passive. Trois questions se posèrent à nous : a) Chez l'animal neuf, le sérum introduit par la voie laryngée est-il inoffensif? b) Chez l'animal anaphylactisé, le sérum introduit par cette voie est-il susceptible de déclencher le choc? c) Dans le cas de sérum thérapeutique, ce dernier introduit par la voie aérienne confère-t-il l'immunité passive? a) Au moyen d'une sonde ou par ponction trachéale, nous administrons à des cobayes et à des
porte condamnée. Or, il est indéniable que l'injection laryngée — de sérum, virus, vaccin ou médicament (novarsénobenzol ou autre) — qui ne comporte aucune effraction de tissu, constitue pour l'organisme une injure moins grave qu'une injection à travers les tissus, celle-ci ne fût-elle que sous-cutanée. Nous nous réservons de revenir sur l'absorption des virus, des vaccins et des médicaments. Dans la présente note, nous ne nous occuperons que de l'action des sérums, en tant qu'elle intéresse l'anaphylaxie et l'immunité passive. Trois questions se posèrent à nous : a) Chez l'animal neuf, le sérum introduit par la voie laryngée est-il inoffensif? b) Chez l'animal anaphylactisé, le sérum introduit par cette voie est-il susceptible de déclencher le choc? c) Dans le cas de sérum thérapeutique, ce dernier introduit par la voie aérienne confère-t-il l'immunité passive? a) Au moyen d'une sonde ou par ponction trachéale, nous administrons à des cobayes et à des lapins du sérum normal de cheval. En augmentant progressivement les doses, nous constatons que la voie respiratoire ne le cède en rien, quant à sa tolérance, à d'autres, telles que les voies intrapéritonéale ou intraveineuse. Pour réduire la masse de liquide, nous préparons du sérum concentré : dans un ballon renfermant du sérum de cheval (230 cent, cubes), nous laissons tomber, en en répartissant également sur toute la surface du liquide, du sérum desséché (100 grammes) ; le tout est laissé au repos jusqu'à la dissolution complète. De ce sérum concentré dont 1 cent, cube équivaut à 8 cent, cubes de sérum ordinaire, on peut introduire 2 cent, cubes (= 10 cent, cubes) dans la trachée de cobaye (350 gr.), sans provoquer aucun trouble. L'innocuité du sérum par la voie aérienne pour l'animal neuf est donc certaine. Reste à savoir comment se comporte l'animal sensibilisé. b) Des cobayes ayant reçu sous la peau de petites quantités de sérum de cheval (1/100-1/600) ou de blanc d'œuf (1/100). sont soumis, quinze jours à trois semaines après, à l'épreuve intratrachéale. L'expérience montre que, dans ce cas, les choses se passent exactement comme si l'épreuve avait été pratiquée par la voie veineuse ou cérébrale.
renfermant du sérum de cheval (230 cent, cubes), nous laissons tomber, en en répartissant également sur toute la surface du liquide, du sérum desséché (100 grammes) ; le tout est laissé au repos jusqu'à la dissolution complète. De ce sérum concentré dont 1 cent, cube équivaut à 8 cent, cubes de sérum ordinaire, on peut introduire 2 cent, cubes (= 10 cent, cubes) dans la trachée de cobaye (350 gr.), sans provoquer aucun trouble. L'innocuité du sérum par la voie aérienne pour l'animal neuf est donc certaine. Reste à savoir comment se comporte l'animal sensibilisé. b) Des cobayes ayant reçu sous la peau de petites quantités de sérum de cheval (1/100-1/600) ou de blanc d'œuf (1/100). sont soumis, quinze jours à trois semaines après, à l'épreuve intratrachéale. L'expérience montre que, dans ce cas, les choses se passent exactement comme si l'épreuve avait été pratiquée par la voie veineuse ou cérébrale. Il suffit, en effet, d'introduire 1/15—1/10 de centimètre cube de sérum de cheval ou 1/100 de centimètre cube de blanc d’œuf dans la trachée, pour provoquer le choc anaphylactique. Donc, chez le cobaye anaphylactisé, la voie trachéale est à peu près aussi sensible que la voie sanguine. Il va sans dire que le procédé de vaccination par doses subintrantes s'applique à la voie laryngée tout comme à la voie veineuse. Mais où les deux voies ne se ressemblent pas, c'est lorsqu'il s'agit de liquides visqueux ou tenant en suspension des particules solides. Vis-à-vis de ces liquides, l'appareil trachéo-bronchique possède une tolérance qui en fait une porte d'entrée extrêmement précieuse, surtout chez l'animal en état d'anaphylaxie. Si, en effet, au lieu de sérum liquide, se résorbant vite par la muqueuse respiratoire, nous nous adressons à du sérum de consistance sirupeuse, l'avalanche de la voie laryngée ressort avec évidence. En raison de sa consistance, la résorption d'un tel sérum se trouve ralenti. La solubilisation s'effectuant par étapes, les premières portions de sérum dissous ont le temps de vacciner l'animal — antianaphylactiquement — contre les portions de sérum entrant en solution subséquemment. L'animal réalise de la sorte lui-même sa vaccination par le procédé
dire que le procédé de vaccination par doses subintrantes s'applique à la voie laryngée tout comme à la voie veineuse. Mais où les deux voies ne se ressemblent pas, c'est lorsqu'il s'agit de liquides visqueux ou tenant en suspension des particules solides. Vis-à-vis de ces liquides, l'appareil trachéo-bronchique possède une tolérance qui en fait une porte d'entrée extrêmement précieuse, surtout chez l'animal en état d'anaphylaxie. Si, en effet, au lieu de sérum liquide, se résorbant vite par la muqueuse respiratoire, nous nous adressons à du sérum de consistance sirupeuse, l'avalanche de la voie laryngée ressort avec évidence. En raison de sa consistance, la résorption d'un tel sérum se trouve ralenti. La solubilisation s'effectuant par étapes, les premières portions de sérum dissous ont le temps de vacciner l'animal — antianaphylactiquement — contre les portions de sérum entrant en solution subséquemment. L'animal réalise de la sorte lui-même sa vaccination par le procédé des doses subintrantes, et, de ce fait, il est à même de supporter, en une seule fois, quoique sensibilisé, des doses très élevées de sérum. Pour donner au sérum la consistance sirupeuse, nous procédons de deux façons : ou nous le concentrons, selon le procédé indiqué plus haut, de cinq fois, ou nous le transformons en émulsion ; dans ce dernier cas, nous faisons usage de sérum sec; celui-ci, finement pulvérisé, est projeté à la surface d'un excipient visqueux — huile d’olive ou mélange de jaune et de blanc d’œuf; la suspension ainsi obtenue est bien supportée par la voie laryngée. Le cobaye sensibilisé, qui succomberait à l'injection intratrachéale de 1/10—1/15 de centimètre cube de sérum ordinaire, supporte d'emblée des doses dix—vingt fois supérieures de sérum semi-liquide; pour ce qui concerne le sérum solide en suspension, la tolérance de l'animal ne se trouve limitée que par celle qu'il offre envers l'excipient. La facilité avec laquelle est provoqué le choc, lorsqu'on emprunte la voie laryngée, témoigne du pouvoir d'absorption considérable de la muqueuse respiratoire envers le sérum. Ce pouvoir s'étend-t-il aux anticorps contenus dans les sérums thérapeutiques? L'expérience nous a montré que, sous ce rapport, la voie laryngo-trachéale se comporte comme
fois, ou nous le transformons en émulsion ; dans ce dernier cas, nous faisons usage de sérum sec; celui-ci, finement pulvérisé, est projeté à la surface d'un excipient visqueux — huile d’olive ou mélange de jaune et de blanc d’œuf; la suspension ainsi obtenue est bien supportée par la voie laryngée. Le cobaye sensibilisé, qui succomberait à l'injection intratrachéale de 1/10—1/15 de centimètre cube de sérum ordinaire, supporte d'emblée des doses dix—vingt fois supérieures de sérum semi-liquide; pour ce qui concerne le sérum solide en suspension, la tolérance de l'animal ne se trouve limitée que par celle qu'il offre envers l'excipient. La facilité avec laquelle est provoqué le choc, lorsqu'on emprunte la voie laryngée, témoigne du pouvoir d'absorption considérable de la muqueuse respiratoire envers le sérum. Ce pouvoir s'étend-t-il aux anticorps contenus dans les sérums thérapeutiques? L'expérience nous a montré que, sous ce rapport, la voie laryngo-trachéale se comporte comme la voie veineuse. L'immunité, consécutive à l'injection laryngée, s'établit très rapidement et elle dure une huitaine de jours, en moyenne. Nos expériences ont porté sur les sérums antidiphtérique et antitétanique. Des cobayes et des lapins, ayant reçu de ces sérums par la voie respiratoire, ont été aussitôt inoculés avec de fortes doses (30-50 fois mortelles) de toxine diphtérique ou tétanique. Aucun des animaux préparés par le sérum n'est mort; tous les animaux témoins ont succombé en vingt à trente-six heures. Conclusions. La voie aérienne se prête aisément à l'absorption de grandes quantités de sérum. Introduit par le larynx, le sérum est complètement inoffensif chez l'animal neuf; il fait éclater le choc anaphylactique mortel, chez l'animal sensibilisé. Les accidents anaphylactiques sont d'autant plus faciles à éviter par la voie laryngée, que la consistance du sérum se rapproche plus de l'état solide. La rapidité de résorption, l'absence de danger anaphylactique jointes à la simplicité de la technique opératoire font du canal laryngo-trachéal la voie de prédilection pour la sérothérapie chez l'homme. ABREUVOIR POUR RATS ET SOURIS PERMETTANT ÉGALEMENT L'ABSORPTION, SANS PERTES NI SOUILLURES, DE SOLUTIONS DIVERSES A DOSES CONTROLABLES par A. PONSELLE. Il n'existe pas à notre connaissance d'abreuvoir pratique pour rats
fortes doses (30-50 fois mortelles) de toxine diphtérique ou tétanique. Aucun des animaux préparés par le sérum n'est mort; tous les animaux témoins ont succombé en vingt à trente-six heures. Conclusions. La voie aérienne se prête aisément à l'absorption de grandes quantités de sérum. Introduit par le larynx, le sérum est complètement inoffensif chez l'animal neuf; il fait éclater le choc anaphylactique mortel, chez l'animal sensibilisé. Les accidents anaphylactiques sont d'autant plus faciles à éviter par la voie laryngée, que la consistance du sérum se rapproche plus de l'état solide. La rapidité de résorption, l'absence de danger anaphylactique jointes à la simplicité de la technique opératoire font du canal laryngo-trachéal la voie de prédilection pour la sérothérapie chez l'homme. ABREUVOIR POUR RATS ET SOURIS PERMETTANT ÉGALEMENT L'ABSORPTION, SANS PERTES NI SOUILLURES, DE SOLUTIONS DIVERSES A DOSES CONTROLABLES par A. PONSELLE. Il n'existe pas à notre connaissance d'abreuvoir pratique pour rats et souris, aussi s'en passe-t-on généralement. On leur donne plus ou moins régulièrement du pain mouillé, dont le moindre inconvénient est d'humidifier outre mesure le corps contenu dans les bocaux d'élevage sans apporter la quantité d'eau nécessaire. L'abreuvoir que nous avons imaginé, et qui semble remplir tous les desiderata, se compose simplement d'un tube à essais de diamètre plus ou moins grand, suivant le nombre d'animaux à abreuver, percé à son extrémité close d'un orifice de 2 à 3 millimètres de diamètre (ce qui se fait très simplement en chauffant avec le dard du chalumeau l'extrémité fermée, tandis qu'on obture avec le pouce l'ouverture du tube, l'air dilaté par la chaleur perce le verre ramolli). On remplit le tube d'eau en fermant le petit orifice avec un doigt, on le bouche au caoutchouc (les souris rongent le liège) et on le pend dans le bocal à l'aide d'un collier en fil métallique. L'eau se maintient dans le tube par la pression atmosphérique et les rongeurs pour s'abreuver viennent lécher l'ouverture par laquelle l'eau descend par gouttes proportionnellement à la rentrée d'air. Les rats, les souris sauvages ou domestiques, utilisent sans hésitation cet abreuvoir, ainsi que les mulots même pris au
compose simplement d'un tube à essais de diamètre plus ou moins grand, suivant le nombre d'animaux à abreuver, percé à son extrémité close d'un orifice de 2 à 3 millimètres de diamètre (ce qui se fait très simplement en chauffant avec le dard du chalumeau l'extrémité fermée, tandis qu'on obture avec le pouce l'ouverture du tube, l'air dilaté par la chaleur perce le verre ramolli). On remplit le tube d'eau en fermant le petit orifice avec un doigt, on le bouche au caoutchouc (les souris rongent le liège) et on le pend dans le bocal à l'aide d'un collier en fil métallique. L'eau se maintient dans le tube par la pression atmosphérique et les rongeurs pour s'abreuver viennent lécher l'ouverture par laquelle l'eau descend par gouttes proportionnellement à la rentrée d'air. Les rats, les souris sauvages ou domestiques, utilisent sans hésitation cet abreuvoir, ainsi que les mulots même pris au piège peu de temps auparavant. Ce petit appareil gradué avec plus ou moins de précision peut servir à faire absorber aux petits rongeurs, sans pertes ni souillures, des doses connues de liquides ou de solutions variées pourvu que le goût n'en soit pas trop désagréable. Nous pensons donc qu'en plus de l'aide qu'il apportera à l'élevage rationnel des petits rongeurs, cet abreuvoir sera de quelque utilité à ceux qui ont à cœur de maintenir dans les meilleures conditions possible les animaux en expérience et rendra des services dans les études de chimiothérapie, ou d'alimentation, que les recherches récentes sur les facteurs accessoires de la nutrition ont mises à l'ordre du jour. Le Gérant : G. MASSON. Paris. — L. MABETHIEUX, imprimeur, 1, rue Cassette.
de l'aide qu'il apportera à l'élevage rationnel des petits rongeurs, cet abreuvoir sera de quelque utilité à ceux qui ont à cœur de maintenir dans les meilleures conditions possible les animaux en expérience et rendra des services dans les études de chimiothérapie, ou d'alimentation, que les recherches récentes sur les facteurs accessoires de la nutrition ont mises à l'ordre du jour. Le Gérant : G. MASSON. Paris. — L. MABETHIEUX, imprimeur, 1, rue Cassette.