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avons d'autres devoirs, non moins glorieux, quoique accompagnés de moins d'éclat et de moins de fanfares, si je puis ainsi parler. Je ne veux pas insister ici sur les épidémies qui peuvent frapper l'armée et qui frappent d'une façon si meurtrière tous ceux qui se vouent aux soins des contagieux; vous les connaissez, Mesdames, vous qui venez sur ces champs d'un nouveau genre partager nos dangers et notre honneur. Mais nous avons d'autres devoirs, nous médecins militaires. — Il faut que nous sachions faire taire à l'occasion notre amour du métier, nos plus nobles instincts professionnels, si je puis ainsi parler. Un blessé est devant moi, l'opération à faire est brillante. Je serais si heureux de la tenter. C'est à moi que cet homme devrait la vie peut-être ! eh bien, non, je n'ai pas le droit d'intervenir, cette opération n'est pas urgente, le blessé peut attendre, qu'il aille se faire sauver par un autre, à un autre les joies professionnelles des opérations heureuses. — Je dois ce sacrifice, non des moindres, car il faut que le soir l'ambulance parte et suive la division. Au milieu de ses préoccupations le médecin militaire, chef d'une formation de l'avant, doit lire l'ordre du général, deviner sa pensée, provoquer de son initiative les mesures utiles, faire partir l'ambulance en passant par telle route pour aller à tel endroit, et en conséquence donner tous les ordres utiles à l'officier du train, à l'officier d'administration, à l'officier d'approvisionnement, pour que la formation soit munie de tout ce qui lui est nécessaire : vivres, médicaments, fourrages et soit prête à partir à l'heure dite. Mais, direz-vous, pourquoi vous imposer semblables préoccupations. Pourquoi ne pas laisser l'officier du train conduire ses chevaux et ses voitures, l'officier d'administration s'occuper comme il l'entend de ses approvisionnements et du matériel. Pourquoi ne restez vous pas un professionnel avec votre science médicale pure, agissant seulement en médecin et rien qu'en médecin? Ce n'est pas possible. Nous avons fait la cruelle expérience de ce régime ; il a fallu y renoncer, et vous allez comprendre pourquoi, si vous voulez me permettre un
du général, deviner sa pensée, provoquer de son initiative les mesures utiles, faire partir l'ambulance en passant par telle route pour aller à tel endroit, et en conséquence donner tous les ordres utiles à l'officier du train, à l'officier d'administration, à l'officier d'approvisionnement, pour que la formation soit munie de tout ce qui lui est nécessaire : vivres, médicaments, fourrages et soit prête à partir à l'heure dite. Mais, direz-vous, pourquoi vous imposer semblables préoccupations. Pourquoi ne pas laisser l'officier du train conduire ses chevaux et ses voitures, l'officier d'administration s'occuper comme il l'entend de ses approvisionnements et du matériel. Pourquoi ne restez vous pas un professionnel avec votre science médicale pure, agissant seulement en médecin et rien qu'en médecin? Ce n'est pas possible. Nous avons fait la cruelle expérience de ce régime ; il a fallu y renoncer, et vous allez comprendre pourquoi, si vous voulez me permettre un rapprochement bien naturel. Demandez aux chirurgiens qui sont ici et m'ont fait l'honneur de venir m'entendre, la réponse qu'il vous feront si vous leur faites la proposition suivante : « Vous allez faire demain une de ces grandes opérations qui sont la gloire de la chirurgie moderne et vous confierez à n'importe qui le soin de préparer vos instruments ; ce seront d'autres que vous, indépendants de vous, qui répondront de l'asepsie, de l'antiseptie des instruments et des objets de pensée. » Chacun de ces chirurgiens vous dira : « Je réponds de la vie du malade, j'ai la responsabilité, je veux la conserver entière, et donner tous les ordres qui seront nécessaires !» Voilà pourquoi, Mesdames, il n'est pas possible que les médecins ne soient pas les seuls responsables, et par suite les maîtres dans les formations sanitaires, voilà pourquoi il est indispensable d'avoir un corps technique parfaitement organisé et instruit dès le temps de paix, capable de fournir des chefs à ces formations. Voilà pourquoi il n'est pas possible que nous disions : Au moment de la guerre, nous appellerons dans ce service toutes les bonnes volontés, elles ne nous manqueront pas ; ces hommes de bonne volonté
à n'importe qui le soin de préparer vos instruments ; ce seront d'autres que vous, indépendants de vous, qui répondront de l'asepsie, de l'antiseptie des instruments et des objets de pensée. » Chacun de ces chirurgiens vous dira : « Je réponds de la vie du malade, j'ai la responsabilité, je veux la conserver entière, et donner tous les ordres qui seront nécessaires !» Voilà pourquoi, Mesdames, il n'est pas possible que les médecins ne soient pas les seuls responsables, et par suite les maîtres dans les formations sanitaires, voilà pourquoi il est indispensable d'avoir un corps technique parfaitement organisé et instruit dès le temps de paix, capable de fournir des chefs à ces formations. Voilà pourquoi il n'est pas possible que nous disions : Au moment de la guerre, nous appellerons dans ce service toutes les bonnes volontés, elles ne nous manqueront pas ; ces hommes de bonne volonté sauraient peut-être leur métier à la fin de la guerre, mais à coup sûr pas au commencement, au moment décisif des premières batailles. Voilà pourquoi, Mesdames, il faut que la direction des formations sanitaires de l'avant soit et reste confiée aux médecins militaires. Que faut-il entendre maintenant par service de l'arrière? Voici un tableau qui vous présente d'une manière schématique l'emplacement des formations sanitaires du service de l'avant et du service de l'arrière ; vous y voyez les postes de secours, les ambulances, les hôpitaux de campagne, que vous voyez plus ou moins éloignés des ambulances, les uns destinés ce jour-là à renforcer, à relever ces formations, les autres tenus plus en arrière, loin des fluctuations de la bataille, ou réservés à des destinations spéciales ; puis nous arrivons dans la zone de l'arrière. Je dois vous prévenir qu'ici on n'a pu garder exactement les proportions, et qu'on a dû réduire la partie inférieure. Dans cette zone de l'arrière fonctionne le service des étapes, chargé de relier les troupes combattantes avec le territoire national. Ce service des étapes est le grand régulateur de la circulation qui se fait entre le territoire national et l'armée combattante, c'est lui qui assure les
l'arrière? Voici un tableau qui vous présente d'une manière schématique l'emplacement des formations sanitaires du service de l'avant et du service de l'arrière ; vous y voyez les postes de secours, les ambulances, les hôpitaux de campagne, que vous voyez plus ou moins éloignés des ambulances, les uns destinés ce jour-là à renforcer, à relever ces formations, les autres tenus plus en arrière, loin des fluctuations de la bataille, ou réservés à des destinations spéciales ; puis nous arrivons dans la zone de l'arrière. Je dois vous prévenir qu'ici on n'a pu garder exactement les proportions, et qu'on a dû réduire la partie inférieure. Dans cette zone de l'arrière fonctionne le service des étapes, chargé de relier les troupes combattantes avec le territoire national. Ce service des étapes est le grand régulateur de la circulation qui se fait entre le territoire national et l'armée combattante, c'est lui qui assure les échanges, aux sens médical et physiologique du mot ; par ses soins s'éliminent les objets, les matériaux hors d'usage, les hommes blessés ou malades ; c'est par lui qu'arrivent les vivres, les munitions, les hommes destinés à combler les vides dans les diverses unités de combat. Ce service des étapes d'une armée est commandé par un officier général ayant pour auxiliaires des directeurs des différents services, tout comme un commandant de corps d'armée. Comme vous le voyez, en jetant un coup d'œil sur ce tableau, on entre dans la zone des étapes, c'est-à-dire on quitte la zone de l'avant pour pénétrer dans celle de l'arrière, en entrant à la station tête d'étapes de route. Puis vous voyez plus loin un point marqué station tête d'étapes de guerre. Pour aller de la première à la seconde les convois se font sur route ; à partir de la seconde de la tête d'étapes de guerre les transports ont lieu par chemin de fer. On pourra aussi utiliser les canaux et les rivières navigables, où l'on emploiera les bateaux aménagés, tout comme on emploie des voitures de réquisition ou des wagons munis de leurs appareils de transport. Remarquez d'ailleurs que la station tête
d'une armée est commandé par un officier général ayant pour auxiliaires des directeurs des différents services, tout comme un commandant de corps d'armée. Comme vous le voyez, en jetant un coup d'œil sur ce tableau, on entre dans la zone des étapes, c'est-à-dire on quitte la zone de l'avant pour pénétrer dans celle de l'arrière, en entrant à la station tête d'étapes de route. Puis vous voyez plus loin un point marqué station tête d'étapes de guerre. Pour aller de la première à la seconde les convois se font sur route ; à partir de la seconde de la tête d'étapes de guerre les transports ont lieu par chemin de fer. On pourra aussi utiliser les canaux et les rivières navigables, où l'on emploiera les bateaux aménagés, tout comme on emploie des voitures de réquisition ou des wagons munis de leurs appareils de transport. Remarquez d'ailleurs que la station tête d'étapes de guerre ne peut pas être établie à une gare quelconque, il est nécessaire qu'elle soit installée dans une gare assez importante pour avoir des moyens d'exploitation suffisants. La distance entre la tête d'étape de routes et la tête d'étape de guerre, est essentiellement variable, et l'on peut admettre qu'elle atteindra parfois cinq à six étapes, c'est-à-dire plus de cent kilomètres, qu'on devra nécessairement parcourir en voitures de réquisition aménagées. Or songez qu'une armée peut un jour de bataille vous donner quatre ou cinq mille hommes à évacuer ; si vous remarquez qu'une voiture de réquisition ne peut transporter que quelques blessés couchés, il faudrait de huit cents à mille voitures et peut-être plus selon le type de véhicules dont on pourrait disposer, cela nous fait voir qu'il faudrait peut-être une huitaine de jours pour gérer tous ces transports. Or je ne veux pas ici étudier dans ses détails toutes les difficultés que présente cette situation. Ce que je viens de vous dire suffira à vous faire comprendre ce qui me reste à vous dire. C'est que le service des évacuations, à la fois si important et si particulièrement difficile, doit rester absolument sous la direction de l'autorité militaire
qu'elle atteindra parfois cinq à six étapes, c'est-à-dire plus de cent kilomètres, qu'on devra nécessairement parcourir en voitures de réquisition aménagées. Or songez qu'une armée peut un jour de bataille vous donner quatre ou cinq mille hommes à évacuer ; si vous remarquez qu'une voiture de réquisition ne peut transporter que quelques blessés couchés, il faudrait de huit cents à mille voitures et peut-être plus selon le type de véhicules dont on pourrait disposer, cela nous fait voir qu'il faudrait peut-être une huitaine de jours pour gérer tous ces transports. Or je ne veux pas ici étudier dans ses détails toutes les difficultés que présente cette situation. Ce que je viens de vous dire suffira à vous faire comprendre ce qui me reste à vous dire. C'est que le service des évacuations, à la fois si important et si particulièrement difficile, doit rester absolument sous la direction de l'autorité militaire et être dirigé par les officiers du cadre actif le plus spécialement préparés. Mais, comme bien vous pensez, ces transports de blessés ne vont pas sans transbordement, sans opérations de triage, sans renouvellement de pansement, il faut donc de véritables salles d'attente hospitalières, où les malades puissent recevoir les soins nécessaires et attendre la formation des convois qui ne saurait être instantanée; c'est pourquoi aux têtes d'étapes, soit de route, soit de guerre, se trouvent des hôpitaux dits d'évacuation; ces hôpitaux, vous le devinez sans peine, auront une lourde tâche à remplir, aussi sont-ils dirigés par des médecins militaires du cadre actif, ils constituent un véritable service de guerre, exigeant une précision, une habitude professionnelle qu'on ne saurait raisonnablement demander aux éléments venus de la vie civile. Mais il faut prévoir qu'à un moment donné le rendement des lignes d'évacuation par convoi d'évacuation, c'est-à-dire par voie de terre, ne sera pas suffisant pour l'écoulement régulier de l'avant vers l'arrière, alors il se produira, si je puis ainsi parler, quelque chose d'analogue à une stase sanguine, il faudra donc coûte que coûte hospitaliser les blessés pour un temps plus ou moins long, c'est là qu'interviendront d'une manière tout à fait efficace
nécessaires et attendre la formation des convois qui ne saurait être instantanée; c'est pourquoi aux têtes d'étapes, soit de route, soit de guerre, se trouvent des hôpitaux dits d'évacuation; ces hôpitaux, vous le devinez sans peine, auront une lourde tâche à remplir, aussi sont-ils dirigés par des médecins militaires du cadre actif, ils constituent un véritable service de guerre, exigeant une précision, une habitude professionnelle qu'on ne saurait raisonnablement demander aux éléments venus de la vie civile. Mais il faut prévoir qu'à un moment donné le rendement des lignes d'évacuation par convoi d'évacuation, c'est-à-dire par voie de terre, ne sera pas suffisant pour l'écoulement régulier de l'avant vers l'arrière, alors il se produira, si je puis ainsi parler, quelque chose d'analogue à une stase sanguine, il faudra donc coûte que coûte hospitaliser les blessés pour un temps plus ou moins long, c'est là qu'interviendront d'une manière tout à fait efficace les hôpitaux auxiliaires de campagne organisés par les Sociétés d'assistance. Vous voyez que vous venez là jusqu'à l'extrême limite, derrière les armées, mais en définitive vous y accomplissez un service de territoire, car dans ces hôpitaux temporaires tout se fait en définitive comme si le blessé était entré dans un hôpital à Quimper ou à Bordeaux. Dès que les blessés seront arrivés à la tête d'étape de guerre, des trains sanitaires, soit permanents, c'est-à-dire constitués dès le temps de paix, soit des trains sanitaires improvisés c'est-à-dire constitués à l'aide du matériel courant des compagnies, aménagés à l'aide d'appareils qui sont tout prêts dans nos magasins, nous permettront de transporter très régulièrement et relativement très facilement nos blessés jusqu'à l'hôpital de répartition. On donne ce nom à des hôpitaux établis sur le territoire, où les blessés sont déposés comme dans une salle d'attente hospitalière, pour être répartis, d'après les ordres du directeur du service de santé de la région, dans les divers hôpitaux qu'il a sous sa haute direction; ces hôpitaux de répartition peuvent aussi être organisés par les Sociétés d'assistance. Mais dans ces mouvements la route à parcourir peut être très longue et un blessé ne peut aller de la
hôpital à Quimper ou à Bordeaux. Dès que les blessés seront arrivés à la tête d'étape de guerre, des trains sanitaires, soit permanents, c'est-à-dire constitués dès le temps de paix, soit des trains sanitaires improvisés c'est-à-dire constitués à l'aide du matériel courant des compagnies, aménagés à l'aide d'appareils qui sont tout prêts dans nos magasins, nous permettront de transporter très régulièrement et relativement très facilement nos blessés jusqu'à l'hôpital de répartition. On donne ce nom à des hôpitaux établis sur le territoire, où les blessés sont déposés comme dans une salle d'attente hospitalière, pour être répartis, d'après les ordres du directeur du service de santé de la région, dans les divers hôpitaux qu'il a sous sa haute direction; ces hôpitaux de répartition peuvent aussi être organisés par les Sociétés d'assistance. Mais dans ces mouvements la route à parcourir peut être très longue et un blessé ne peut aller de la frontière Lorraine à Bayonne; par exemple. Aussi, de même que l'on trouve, le long des lignes, des buffets qui permettent aux voyageurs de se réconforter, que l'on a imaginé des wagons restaurants attelés dans les trains de voyageurs, on a dû songer à organiser quelque chose d'analogue pour nos trains sanitaires. C'est pourquoi nos trains sanitaires permanents ont avec eux non seulement un personnel de médecins et d'infirmiers, mais encore un wagon cuisine qui permet, en cours de route, la préparation des aliments. Les trains sanitaires improvisés qui peuvent porter jusqu'à quatre cents blessés ont également un personnel de médecins et d'infirmiers, mais pour eux on a jalonné la route de véritables buffets sanitaires qui portent le nom d'infirmeries de gares et qui sont chargés de préparer les aliments nécessaires, de fournir les secours médicaux extraordinaires, de recevoir les malades qui ne pourraient continuer le voyage, de même les convois qui marchent par voie de terre ou par voie fluviale trouvent des infirmeries de gîte d'étape qui remplissent le même but. Ces infirmeries, ces buffets sanitaires sont également organisés par les Sociétés d'assistance et en particulier par la Société française de secours aux blessés. Il n'entre pas dans notre sujet
sanitaires. C'est pourquoi nos trains sanitaires permanents ont avec eux non seulement un personnel de médecins et d'infirmiers, mais encore un wagon cuisine qui permet, en cours de route, la préparation des aliments. Les trains sanitaires improvisés qui peuvent porter jusqu'à quatre cents blessés ont également un personnel de médecins et d'infirmiers, mais pour eux on a jalonné la route de véritables buffets sanitaires qui portent le nom d'infirmeries de gares et qui sont chargés de préparer les aliments nécessaires, de fournir les secours médicaux extraordinaires, de recevoir les malades qui ne pourraient continuer le voyage, de même les convois qui marchent par voie de terre ou par voie fluviale trouvent des infirmeries de gîte d'étape qui remplissent le même but. Ces infirmeries, ces buffets sanitaires sont également organisés par les Sociétés d'assistance et en particulier par la Société française de secours aux blessés. Il n'entre pas dans notre sujet d'étudier le détail du fonctionnement de ces divers organes, nous n'avons ici qu'à les définir, à signaler leur rapports réciproques, et nous en aurons assez dit quand je vous aurai rappelé que vous avez à installer des hôpitaux sur les divers points du territoire, pour y recevoir définitivement les malades et blessés jusqu'à ce que leur situation sanitaire soit complètement liquidée. Vous voyez donc, Mesdames, combien j'avais raison de vous dire que vous n'aviez à organiser que des services de territoire, mais vous voyez aussi combien ces services sont importants. Vous nous permettez de garder disponibles pour notre service de l'avant nos médecins, nos infirmiers et notre matériel. Mais laissez-moi vous dire que si l'on n'examinait que ce côté de la question on se ferait une idée bien mesquine et bien étroite. Car enfin, au jour de la mobilisation, le service de santé disposera de plus de 7000 médecins, d'une cinquantaine de mille hommes de troupe, d'un matériel en proportion, et l'on pourrait trouver qu'une société d'assistance n'apporte qu'un assez faible appoint, non pas négligeable certes, mais enfin on pourrait concevoir qu'il serait possible de trouver dans les services auxiliaires, les infirmiers nécessaires au service des formations dont vous êtes
et blessés jusqu'à ce que leur situation sanitaire soit complètement liquidée. Vous voyez donc, Mesdames, combien j'avais raison de vous dire que vous n'aviez à organiser que des services de territoire, mais vous voyez aussi combien ces services sont importants. Vous nous permettez de garder disponibles pour notre service de l'avant nos médecins, nos infirmiers et notre matériel. Mais laissez-moi vous dire que si l'on n'examinait que ce côté de la question on se ferait une idée bien mesquine et bien étroite. Car enfin, au jour de la mobilisation, le service de santé disposera de plus de 7000 médecins, d'une cinquantaine de mille hommes de troupe, d'un matériel en proportion, et l'on pourrait trouver qu'une société d'assistance n'apporte qu'un assez faible appoint, non pas négligeable certes, mais enfin on pourrait concevoir qu'il serait possible de trouver dans les services auxiliaires, les infirmiers nécessaires au service des formations dont vous êtes chargées; quant au matériel, la France a dépensé des milliards pour refaire son matériel de guerre, elle trouverait bien quelques millions de plus pour parfaire son matériel sanitaire de campagne. Mais ce que l'on ne saurait avoir avec de l'argent, c'est la puissance morale que nous apportent les sociétés d'assistance, force morale dont on ne saurait s'exagérer l'importance, qu'on la considère dans le temps de paix comme dans le temps de guerre. En effet vous sentez bien, Mesdames, que lorsque nous ferons la guerre, les canons et les fusils que nous avons ne vaudront peut-être pas mieux que ceux de nos ennemis, les méthodes de combat seront à peu près les mêmes, et ce qui donnera la victoire à l'un ou à l'autre des adversaires ce sera le courage, l'ardeur, les qualités d'âme et de cœur apportés dans la lutte. Eh bien ! ces qualités d'âme dont le germe est fort heureusement en nous, ont besoin d'être cultivées, exaltées par nos efforts comme par nos exhortations réciproques. Tenez, par le fait seul que nous sommes ici réunis, cherchant à nous instruire pour mieux faire notre devoir, élevant nos cœurs vers cette grande idée de Patrie, est-ce que nous n'en sortirons
force morale dont on ne saurait s'exagérer l'importance, qu'on la considère dans le temps de paix comme dans le temps de guerre. En effet vous sentez bien, Mesdames, que lorsque nous ferons la guerre, les canons et les fusils que nous avons ne vaudront peut-être pas mieux que ceux de nos ennemis, les méthodes de combat seront à peu près les mêmes, et ce qui donnera la victoire à l'un ou à l'autre des adversaires ce sera le courage, l'ardeur, les qualités d'âme et de cœur apportés dans la lutte. Eh bien ! ces qualités d'âme dont le germe est fort heureusement en nous, ont besoin d'être cultivées, exaltées par nos efforts comme par nos exhortations réciproques. Tenez, par le fait seul que nous sommes ici réunis, cherchant à nous instruire pour mieux faire notre devoir, élevant nos cœurs vers cette grande idée de Patrie, est-ce que nous n'en sortirons pas tous un peu meilleurs, aimant un peu mieux notre pays et par conséquent un peu plus forts, et à cette occasion, laissez-moi vous le dire, lorsque je vois en entrant chez vous flotter votre drapeau blanc à croix rouge, j'ai comme un regret de ne pas voir à côté et au-dessus de lui le drapeau de notre nation ; car j'estime que vous êtes, Mesdames, un peu comme les prêtresses antiques qui entretenaient le feu sacré sur l'autel, et je trouve que notre drapeau national a les plis assez larges pour abriter toutes les croix rouges, tous les enthousiasmes et tous les dévouements. Voulez-vous que nous prenions un exemple, que je vous montre combien puissante peut être votre force morale. Supposons qu'en temps de guerre une famille anxieuse, au lendemain d'un combat, veuille à tous prix avoir des nouvelles de l'un des siens. Que faire? Attendre que la liste des morts et disparus ait été affichée ? S'adresser au bureau de renseignements ? Celui-ci répondra par exemple : En réponse à votre lettre en date du..., je l'ai l'honneur de vous informer que le n° Un tel, n° matricule tant, de tel régiment, est mort le suite d'un coup