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hypothèses les moins admissibles pour expliquer l'origine de l'emphysème dont il s'agit, celle-ci est sans contredit la plus inadmissible. Il serait au moins étrange, en accordant aux capillaires cette faculté d'exhalation gazeuse, que dans les trois seuls cas observés par M. Lafosse, c'eût été toujours ceux du côté gauche de la région lombaire, qui en aient joui exclusivement. L'auteur trace ensuite le diagnostic différentiel avec la tumeur charbonneuse, qui pourrait, pense-t-il, être l'objet d'une confusion. L'état général et les caractères de la peau, sont de nature à mettre en garde contre cette confusion. Des scarifications suivies de pressions méthodiques et de frictions irritantes, — le traitement ordinaire de l'emphysème, en un mot, — ont été mises en pratique dans les trois cas observés. Et nous n'avons plus qu'à ajouter que c'est avec succès. 11. — Polype cancéreux dans la cavité nasale droite et cancer de la mâchoire supérieure, chez le cheval ; par M. Kopp, vétérinaire militaire. Après quelques pages consacrées à des généralités très judicieuses sur les polypes, au point de vue de la difficulté de leur diagnostic principalement, généralités opposées par M. Kopp à l'article POLYPE de Hurtrel, notre confrère aborde la description du cas qu'il a observé. Le cheval qui en a fourni le sujet était de race anglo-normande et l'un des plus beaux chevaux d'officier du régiment dans lequel sert M. Kopp. Il a commencé par ne pas manger avec autant d'appétit que d'habitude, et par présenter, de temps en temps, des symptômes de conjonctivite qui persistaient pendant quelques jours, pour disparaître ensuite, et revenir quelque temps après. Le 19 octobre 1858, il est entré à l'infirmerie pour un léger jetage du côté droit. Peu après la glande correspondante se tuméfia et le jetage devint plus abondant, plus épais et plus adhérent, puis fétide et sanguinolent. La percussion fit constater de la matière dans le sinus droit. On diagnostiqua l'ozène, et le malade fut traité en conséquence. Au mois de novembre, une tuméfaction de l'épine zygomatique, accompagnée d'œdème vers la commissure des lèvres, se fit apercevoir et devint bientôt indolente et de la grosseur d'un œuf
Le cheval qui en a fourni le sujet était de race anglo-normande et l'un des plus beaux chevaux d'officier du régiment dans lequel sert M. Kopp. Il a commencé par ne pas manger avec autant d'appétit que d'habitude, et par présenter, de temps en temps, des symptômes de conjonctivite qui persistaient pendant quelques jours, pour disparaître ensuite, et revenir quelque temps après. Le 19 octobre 1858, il est entré à l'infirmerie pour un léger jetage du côté droit. Peu après la glande correspondante se tuméfia et le jetage devint plus abondant, plus épais et plus adhérent, puis fétide et sanguinolent. La percussion fit constater de la matière dans le sinus droit. On diagnostiqua l'ozène, et le malade fut traité en conséquence. Au mois de novembre, une tuméfaction de l'épine zygomatique, accompagnée d'œdème vers la commissure des lèvres, se fit apercevoir et devint bientôt indolente et de la grosseur d'un œuf de poule, avec un point ramolli au centre. Au mois de décembre, le jetage était devenu abondant, blanc et épais, et répandant une forte odeur de carie; il remplissait toute la cavité nasale droite, entièrement fermée du reste au passage de l'air. Le malade avait tout à fait perdu l'appétit et dépérissait à vue d'œil. A ce moment, les symptômes de la morve apparurent, et il fut sacrifié le 9 janvier. M. Kopp donne des lésions qu'il a trouvées une description si sobre et si bien faite, que le mieux est de la transcrire entièrement. C'est là d'ailleurs le point véritablement intéressant de l'observation. « Lésions. — La tête étant dépouillée avec soin, on est frappé de l'infiltration des muscles au-dessous de la crête zygomatique jusqu'à la commissure des lèvres. L'épine zygomatique est remplacée par une tumeur blanche, criant sous le scalpel, d'apparence sarcomateuse, et présentant, à son centre, un point ramolli d'une consistance telle, qu'en pressant à sa surface avec le doigt, on a pénétré très facilement jusque dans le sinus frontal. Aussitôt il s'est écoulé environ 1 litre d'un liquide ichoreux, blanchâtre, mélangé de pus et excessivement fétide. En élargissant l'ouverture avec le scalpel, on reconnaît que la
et dépérissait à vue d'œil. A ce moment, les symptômes de la morve apparurent, et il fut sacrifié le 9 janvier. M. Kopp donne des lésions qu'il a trouvées une description si sobre et si bien faite, que le mieux est de la transcrire entièrement. C'est là d'ailleurs le point véritablement intéressant de l'observation. « Lésions. — La tête étant dépouillée avec soin, on est frappé de l'infiltration des muscles au-dessous de la crête zygomatique jusqu'à la commissure des lèvres. L'épine zygomatique est remplacée par une tumeur blanche, criant sous le scalpel, d'apparence sarcomateuse, et présentant, à son centre, un point ramolli d'une consistance telle, qu'en pressant à sa surface avec le doigt, on a pénétré très facilement jusque dans le sinus frontal. Aussitôt il s'est écoulé environ 1 litre d'un liquide ichoreux, blanchâtre, mélangé de pus et excessivement fétide. En élargissant l'ouverture avec le scalpel, on reconnaît que la substance osseuse de la portion de la table externe du grand sus-maxillaire, correspondante aux trois dernières dents molaires, ainsi que toute l'épine zygomatique, a été complètement transformée en une substance d'apparence sarcomateuse, affectant la forme des os auxquels elle est substituée, et présentant une surface d'environ 3 à 4 centimètres. Afin de pouvoir mieux reconnaître la position et l'étendue des lésions dans la cavité nasale, on coupe la tête transversalement au niveau des arcades orbitaires, et en long près de la cloison nasale du côté gauche. En enlevant avec précaution le maxillaire inférieur, on trouve que les trois dernières dents molaires sont complètement déchaussées et suspendues par des brides, formées de portions d'alvéoles incomplètement désorganisées, à la masse sarcomateuse qui remplit le fond du sinus frontal, et sépare ainsi la cavité buccale des sinus et de la cavité nasale. La cloison nasale ne présente plus dans le tiers supérieur de la face gauche une surface plane ; elle est, au contraire, convexe et rejetée du côté gauche, surtout près de la partie où la cloison cartilagineuse se confond avec le vomer; cette convexité est le résultat de la pression du polype sur la face opposée. En enlevant la cloison, on
Afin de pouvoir mieux reconnaître la position et l'étendue des lésions dans la cavité nasale, on coupe la tête transversalement au niveau des arcades orbitaires, et en long près de la cloison nasale du côté gauche. En enlevant avec précaution le maxillaire inférieur, on trouve que les trois dernières dents molaires sont complètement déchaussées et suspendues par des brides, formées de portions d'alvéoles incomplètement désorganisées, à la masse sarcomateuse qui remplit le fond du sinus frontal, et sépare ainsi la cavité buccale des sinus et de la cavité nasale. La cloison nasale ne présente plus dans le tiers supérieur de la face gauche une surface plane ; elle est, au contraire, convexe et rejetée du côté gauche, surtout près de la partie où la cloison cartilagineuse se confond avec le vomer; cette convexité est le résultat de la pression du polype sur la face opposée. En enlevant la cloison, on découvre la cavité nasale droite dans laquelle on remarque le cornet supérieur intact, seulement la muqueuse est considérablement épaissie et présente à sa surface quelques petites ulcérations. Le cornet inférieur, dans sa moitié supérieure, est complètement caché et repoussé dans le sinus frontal par une tumeur mesurant 15 centimètres de longueur sur 7 centimètres de hauteur. L'extrémité antérieure s'étend en diminuant peu à peu de hauteur jusqu'au niveau de la deuxième dent molaire; l'extrémité postérieure ferme complètement l'ouverture postérieure de la cavité nasale. À peine trouve-t-on un intervalle pour y faire glisser le manche d'un scalpel jusque dans le pharynx. En enlevant le cornet inférieur, on détache complètement et en un morceau toute la tumeur : on découvre alors le sinus frontal. Celui-ci n'existe plus que dans sa partie supérieure. La muqueuse qui le tapisse est rouge, considérablement épaissie et parsemée d'un grand nombre d'ulcérations. Toute la portion inférieure du sinus ainsi que le sinus maxillaire n'existent plus, on trouve à la place une masse d'un tissu hélague blanc jaunâtre, criant sous le scalpel, et auquel sont appendues les trois dernières dents molaires. Cette altération, qui s'est substituée à tous les piliers osseux des sinus et aux alvéoles, a aussi
longueur sur 7 centimètres de hauteur. L'extrémité antérieure s'étend en diminuant peu à peu de hauteur jusqu'au niveau de la deuxième dent molaire; l'extrémité postérieure ferme complètement l'ouverture postérieure de la cavité nasale. À peine trouve-t-on un intervalle pour y faire glisser le manche d'un scalpel jusque dans le pharynx. En enlevant le cornet inférieur, on détache complètement et en un morceau toute la tumeur : on découvre alors le sinus frontal. Celui-ci n'existe plus que dans sa partie supérieure. La muqueuse qui le tapisse est rouge, considérablement épaissie et parsemée d'un grand nombre d'ulcérations. Toute la portion inférieure du sinus ainsi que le sinus maxillaire n'existent plus, on trouve à la place une masse d'un tissu hélague blanc jaunâtre, criant sous le scalpel, et auquel sont appendues les trois dernières dents molaires. Cette altération, qui s'est substituée à tous les piliers osseux des sinus et aux alvéoles, a aussi envahi le palatin le long de son articulation avec le grand sus-maxillaire, et elle est réunie du côté externe avec la portion sarcomateuse de la table externe du grand sus-maxillaire dont nous avons parlé plus haut. Cette altération de la substance osseuse est telle, que le sus-nasal avec le bord correspondant du grand sus-maxillaire étant enlevés, j'ai pu, — dit M. Kopp, — couper avec le scalpel seul, en deux portions, toute la partie de la tête siège de ces lésions. L'une de ces portions comprenait la partie supérieure du grand sus-maxillaire, la crête zygomatique, le lacrimal, la dernière dent molaire et la portion postérieure du palatin ; l'autre comprenait la portion inférieure du grand sus-maxillaire, les cinq premières dents molaires et la partie antérieure du palatin. Cette altération suivait une marche excentrique; car, en coupant successivement de petites tranches, on constatait que vers le centre, c'est-à-dire à la partie qui correspondait au sinus frontal, le tissu était excessivement mou, facile à écraser sous le doigt, comme macéré. Un peu plus loin, il devenait plus ferme, se coupait moins facilement; mais sur la coupe, le tissu présentait l'apparence d'un tissu formé de fibres blanches et grises se croisant dans tous
correspondant du grand sus-maxillaire étant enlevés, j'ai pu, — dit M. Kopp, — couper avec le scalpel seul, en deux portions, toute la partie de la tête siège de ces lésions. L'une de ces portions comprenait la partie supérieure du grand sus-maxillaire, la crête zygomatique, le lacrimal, la dernière dent molaire et la portion postérieure du palatin ; l'autre comprenait la portion inférieure du grand sus-maxillaire, les cinq premières dents molaires et la partie antérieure du palatin. Cette altération suivait une marche excentrique; car, en coupant successivement de petites tranches, on constatait que vers le centre, c'est-à-dire à la partie qui correspondait au sinus frontal, le tissu était excessivement mou, facile à écraser sous le doigt, comme macéré. Un peu plus loin, il devenait plus ferme, se coupait moins facilement; mais sur la coupe, le tissu présentait l'apparence d'un tissu formé de fibres blanches et grises se croisant dans tous les sens. En s'éloignant plus encore du centre, le tissu devient de plus en plus dense, moins facile à couper, et sous le scalpel on rencontre le bord irrégulier et ramollie des os, ce qui forme, pour ainsi dire, la transition entre l'altération et le tissu osseux sain. Le polype qui obstrue tout le tiers supérieur de la cavité nasale droite, forme une tumeur pédonculée, adhérente à la substance osseuse du cornet inférieur. Cette surface d'implantation affecte la forme d'une ellipse, dont le grand diamètre a environ 6 centimètres de longueur, et le petit 2 à 3 centimètres. La substance osseuse qui y correspond présente une densité plus grande qu'à l'état normal, surtout quand on la compare aux autres portions du cornet. La muqueuse forme un bourrelet autour de la racine du polype, elle est plus épaisse et fortement infiltrée, au point qu'on n'y distingue plus ni les vaisseaux ni les lymphatiques. Les ulcérations qu'on y remarque sont assez nombreuses, petites, peu profondes et à granulations blanches. Le polype forme une masse d'un poids de 500 grammes environ. Le tissu en est dense, surtout à la racine et au centre. La coupe présente un mélange de substances grise et blanche,
qui obstrue tout le tiers supérieur de la cavité nasale droite, forme une tumeur pédonculée, adhérente à la substance osseuse du cornet inférieur. Cette surface d'implantation affecte la forme d'une ellipse, dont le grand diamètre a environ 6 centimètres de longueur, et le petit 2 à 3 centimètres. La substance osseuse qui y correspond présente une densité plus grande qu'à l'état normal, surtout quand on la compare aux autres portions du cornet. La muqueuse forme un bourrelet autour de la racine du polype, elle est plus épaisse et fortement infiltrée, au point qu'on n'y distingue plus ni les vaisseaux ni les lymphatiques. Les ulcérations qu'on y remarque sont assez nombreuses, petites, peu profondes et à granulations blanches. Le polype forme une masse d'un poids de 500 grammes environ. Le tissu en est dense, surtout à la racine et au centre. La coupe présente un mélange de substances grise et blanche, affectant la forme de fibres très-fortes. Cependant l'étude microscopique a démontré que toute la tumeur était uniquement composée de cellules épithéliales. L'agglomération seule de ces cellules donne l'apparence fibreuse qui frappe à première vue et pourrait faire croire à l'existence de fibres. La tumeur n'est point recouverte par la muqueuse nasale. Celle-ci a dû être rompue par suite de la distension extrême que lui a fait subir le polype en se développant dans le tissu cellulaire sousmuqueux ; c'est ainsi que l'on peut aussi expliquer le bourrelet que forme la muqueuse à la base du polype autour de sa racine. Du reste, en examinant au microscope la couche extérieure de la tumeur, on n'y trouve que des cellules épithéliales, seulement moins condensées que dans les parties centrales. La circonférence de la tumeur n'est pas régulière. Elle s'est moulée sur toutes les saillies et anfractuosités de la cavité nasale : en outre, on y remarque quelques sillons, dont les plus profonds mesurent jusqu'à 2 centimètres de profondeur. Ils sont remplis d'une matière blanche caséeuse ayant la plus grande analogie avec le pus concrété. Kopp, un cas curieux de cancer à ajouter à ceux qui ont été déjà recueillis chez les animaux.
nasale. Celle-ci a dû être rompue par suite de la distension extrême que lui a fait subir le polype en se développant dans le tissu cellulaire sousmuqueux ; c'est ainsi que l'on peut aussi expliquer le bourrelet que forme la muqueuse à la base du polype autour de sa racine. Du reste, en examinant au microscope la couche extérieure de la tumeur, on n'y trouve que des cellules épithéliales, seulement moins condensées que dans les parties centrales. La circonférence de la tumeur n'est pas régulière. Elle s'est moulée sur toutes les saillies et anfractuosités de la cavité nasale : en outre, on y remarque quelques sillons, dont les plus profonds mesurent jusqu'à 2 centimètres de profondeur. Ils sont remplis d'une matière blanche caséeuse ayant la plus grande analogie avec le pus concrété. Kopp, un cas curieux de cancer à ajouter à ceux qui ont été déjà recueillis chez les animaux. Le caractère du cancer épithélial ne peut être, dans ce cas, l'objet d'aucun doute, car il a été constaté par un micrographie très compétent, M. Aubenas, de Strasbourg. Compte-rendu des recherches et des expériences faites à l'École impériale vétérinaire de Toulouse, sur l'organisation et la reproduction des cestoïdes du genre taenia (cinquième et dernier article); par M. C. Baillet, professeur à l'École impériale vétérinaire de Toulouse. L'auteur insiste avec raison, dans ce dernier article, sur l'utilité pratique des distinctions qu'il a cherchées à établir entre les trois espèces de taenia qui habitent l'intestin du chien. Il fait remarquer que de ces trois espèces, la plus rare à beaucoup près est le taenia cœnurus, précisément l'espèce dont les proglottis donnent naissance au cœnure. Chez les nombreux chiens qu'il a ouverts, M. le professeur Baillet ne l'a pas rencontrée une seule fois. Et cela est même fort heureux, car s'il en était autrement, il est certain que le tournis serait bien plus commun. L'observation, du reste, pouvait faire pressentir ce fait, que les études attentives sont venues expliquer. Les expériences effectuées dans les conditions ordinaires de la pratique, celles notamment de M. Reynal, étaient en outre de nature à faire douter que
taenia (cinquième et dernier article); par M. C. Baillet, professeur à l'École impériale vétérinaire de Toulouse. L'auteur insiste avec raison, dans ce dernier article, sur l'utilité pratique des distinctions qu'il a cherchées à établir entre les trois espèces de taenia qui habitent l'intestin du chien. Il fait remarquer que de ces trois espèces, la plus rare à beaucoup près est le taenia cœnurus, précisément l'espèce dont les proglottis donnent naissance au cœnure. Chez les nombreux chiens qu'il a ouverts, M. le professeur Baillet ne l'a pas rencontrée une seule fois. Et cela est même fort heureux, car s'il en était autrement, il est certain que le tournis serait bien plus commun. L'observation, du reste, pouvait faire pressentir ce fait, que les études attentives sont venues expliquer. Les expériences effectuées dans les conditions ordinaires de la pratique, celles notamment de M. Reynal, étaient en outre de nature à faire douter que les choses se passent de la manière qu'un enthousiasme irréfléchi et basé sur des observations incomplètes avait fait accepter à certains esprits. Nous avons été des premiers qui, sans avoir aucune opinion arrêtée sur la « question des métamorphoses des cestoïdes, au point de vue de l'histoire naturelle, ont formulé des doutes très précis sur la réalité de la cause unique que des naturalistes étrangers à l'étude pathologique du tournis voulaient attribuer à cette maladie. Nous sommes aussi de ceux qu'ont fort divertis les congratulations de ce bon M. Constant Mougin, adressées au génie qui avait à jamais fait disparaître le cœnure de ses étables, et cela à l'instant même; rien qu'en signalant à sa vigilance certain chien coupable de tout le mal. Cette distinction est tout ce que contient d'intéressant pour la pratique la longue dissertation de M. le professeur Baillet, car les conseils qu'il donne aux vétérinaires, au sujet de la surveillance à exercer sur les chiens, ont le défaut de ne pas émaner d'une source suffisamment compétente. Qu'il borne son ambition, en cette affaire, à l'histoire naturelle, les praticiens sagaces sauront le parti qu'ils doivent tirer des faits constatés par lui. Deux autres séries d'expériences terminent le
des doutes très précis sur la réalité de la cause unique que des naturalistes étrangers à l'étude pathologique du tournis voulaient attribuer à cette maladie. Nous sommes aussi de ceux qu'ont fort divertis les congratulations de ce bon M. Constant Mougin, adressées au génie qui avait à jamais fait disparaître le cœnure de ses étables, et cela à l'instant même; rien qu'en signalant à sa vigilance certain chien coupable de tout le mal. Cette distinction est tout ce que contient d'intéressant pour la pratique la longue dissertation de M. le professeur Baillet, car les conseils qu'il donne aux vétérinaires, au sujet de la surveillance à exercer sur les chiens, ont le défaut de ne pas émaner d'une source suffisamment compétente. Qu'il borne son ambition, en cette affaire, à l'histoire naturelle, les praticiens sagaces sauront le parti qu'ils doivent tirer des faits constatés par lui. Deux autres séries d'expériences terminent le compte-rendu de celles qui ont été faites à l'École impériale vétérinaire de Toulouse, et dont nous avons analysé les détails dans nos articles précédents. Celles-ci se rapportent au cysticercus fasciculatus indéterminé, au taenia crassiceps et au cysticercus fasciolaris. Le premier avait été trouvé au cou d'un lapin, et les autres habitent, comme on sait, les organes des rats, des souris et des chats. Ces dernières expériences n'ayant aucun intérêt pour la pratique, nous n'en parlons pas. Nous voilà arrivés au terme de la longue excursion que nous avons faite, à la suite de M. le professeur Baillet, dans le dédale de ses expériences, intéressantes à plus d'un titre, cependant, ainsi que nous l'avons déjà dit. Nous y avons vu une confirmation nouvelle, et en certains points éclatante, des métamorphoses successives des cestoïdes du genre taenia, découvertes par MM. Küchenmeister et Van Beneden; mais c'est en vain que nous y avons cherché quoi que ce soit qui pût justifier cette assertion de M. le professeur Baillet, à savoir : que la découverte de ces métamorphoses avait venue, — « enfin, — renverser les derniers remparts des partisans de la génération spontanée M. Il est notoire, pour tout esprit sérieux, — et
habitent, comme on sait, les organes des rats, des souris et des chats. Ces dernières expériences n'ayant aucun intérêt pour la pratique, nous n'en parlons pas. Nous voilà arrivés au terme de la longue excursion que nous avons faite, à la suite de M. le professeur Baillet, dans le dédale de ses expériences, intéressantes à plus d'un titre, cependant, ainsi que nous l'avons déjà dit. Nous y avons vu une confirmation nouvelle, et en certains points éclatante, des métamorphoses successives des cestoïdes du genre taenia, découvertes par MM. Küchenmeister et Van Beneden; mais c'est en vain que nous y avons cherché quoi que ce soit qui pût justifier cette assertion de M. le professeur Baillet, à savoir : que la découverte de ces métamorphoses avait venue, — « enfin, — renverser les derniers remparts des partisans de la génération spontanée M. Il est notoire, pour tout esprit sérieux, — et quoi qu'en ait pu dire en particulier le professeur de Louvain, — que ces questions n'ont absolument rien de commun; il n'est pas moins notoire qu'après comme avant les expériences de M. le professeur Baillet, les derniers comme les premiers remparts des partisans de la génération spontanée sont encore assez solides, surtout depuis le léger appui qu'est venu leur prêter récemment M. Pouchet, Analyse critique du Recueil et du Journal de médecine vétérinaire, par MM. Lafosse et Serres. Nous demandons la permission de nous arrêter à l'article de M. Lafosse, pour deux faits personnels. Après avoir analysé l'article que nous avons publié il y a quelques mois sur la diète et ses indications dans les maladies, notre ancien collègue fait remarquer qu'il n'y a rien, dans cet article, qui ne fût bien connu de tout le monde. Il n'y a pas, suivant lui, jusqu'aux propriétaires, qui n'appliquent, autant qu'ils le peuvent, les principes que nous avons tâché d'exposer. L'article dont s'est occupé M. Lafosse est destiné, — ainsi qu'on l'a compris sans doute, — à faire partie du Dictionnaire de MM. Bouley et Reynal, et il devait à ce titre présenter avant tout l'état de la science; mais c'est précisément