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médecins, et d'en faire là où il en manque. Eh bien, l'académie de Douai, dont Lille est le centre, est l'académie qui est le plus mal partagée sous le rapport des médecins. Remarquez que nous représentons dans nos cinq départements le dixième de toute la population de la France; nous possédons le dixième de tous les médecins, de tous les pharmaciens, et cependant cela ne suffit pas. Non seulement les médecins ne suffisent pas maintenant, mais leur nombre va sans cesse en diminuant. Il m'est très-facile de vous lire un très-court document. Je comprends que vous soyez fatigués, que vous soyez ennuyés de cette question et que des statistiques ne soient pas très-amusantes à entendre, mais enfin c'est là-dessus que le sujet doit se décider. (Parlez! parlez!) En 1847, la population dans l'académie de Douai, était de 3,191,317 habitants et cette académie possédait 1,572 praticiens. En 1866, la population était de 3,494,986 habitants, c'est-à-dire qu'elle avait augmenté de 303,000 habitants, tandis que le nombre des praticiens n'était plus que de 1,425. La diminution du nombre des praticiens était de 147 pour 300,000 habitants de plus. (Hilarité générale.) Un membre. Moins de médecins, plus de population! — Singulier argument pour votre thèse! M. Testelin. J'ai commis probablement un lapsus linguae. (Parlez! — Continuez!) Au surplus, messieurs, il suffit de lire ce que l'honorable M. Paul Bert dit, sur ce point, à la page 21 de son rapport : "Au point de vue du nombre des communes privées de docteurs en médecine, c'est le département du Nord qui donne le résultat le plus remarquable, puisque 33 communes seulement possèdent un docteur, et que plus de 400, parmi lesquelles se trouvent des villes de plus de 5,000 âmes, n'ont même aucun médecin à leur disposition." (Interruptions diverses et rires de diverses parties.) Je suis prêt à entrer dans un système de plaisanteries, si cela peut vous être agréable. On m'adresse de tous côtés des facéties; je veux bien, si l'on veut me mettre sur ce terrain... (Continuez! continuez!) Je dis que ces faits ont frappé depuis longtemps tout le monde. Aussi le conseil
thèse! M. Testelin. J'ai commis probablement un lapsus linguae. (Parlez! — Continuez!) Au surplus, messieurs, il suffit de lire ce que l'honorable M. Paul Bert dit, sur ce point, à la page 21 de son rapport : "Au point de vue du nombre des communes privées de docteurs en médecine, c'est le département du Nord qui donne le résultat le plus remarquable, puisque 33 communes seulement possèdent un docteur, et que plus de 400, parmi lesquelles se trouvent des villes de plus de 5,000 âmes, n'ont même aucun médecin à leur disposition." (Interruptions diverses et rires de diverses parties.) Je suis prêt à entrer dans un système de plaisanteries, si cela peut vous être agréable. On m'adresse de tous côtés des facéties; je veux bien, si l'on veut me mettre sur ce terrain... (Continuez! continuez!) Je dis que ces faits ont frappé depuis longtemps tout le monde. Aussi le conseil municipal de Lille, le conseil d'arrondissement, le conseil général, le conseil académique, la faculté de Paris, sur un rapport de M. Gavarret, il y a une dizaine d'années, et enfin le conseil supérieur de l'instruction publique, se sont prononcés pour la création d'une faculté à Lille. Il y a aujourd'hui dans cette ville 137 étudiants inscrits, dont 60 pour le doctorat; les inscriptions, depuis quelques années, y oscillent entre 380 et 396. Les écoles d'Arras et d'Amiens, en disparaissant, élèveraient immédiatement ce chiffre à 220. Il y a, en ce moment, à Paris, de la région du Nord, 234 étudiants sérieux, c'est-à-dire des étudiants qui étudient, ce qui n'arrive malheureusement pas pour tous, mais ceux-là je ne les compte pas. Il me semble que ce n'est pas se hasarder beaucoup que de supposer qu'en très-peu de temps la ville de Lille aurait 400 élèves. Ce n'est pas la seule raison que j'ai à apporter à l'appui de ma thèse: M. le rapporteur, pour se déterminer sur le choix des villes, a posé des principes. Il a dit d'abord qu'il fallait que la région fût mal pourvue en médecins. J'ai vient de vous démontrer que c'est notre région qui est la
dans cette ville 137 étudiants inscrits, dont 60 pour le doctorat; les inscriptions, depuis quelques années, y oscillent entre 380 et 396. Les écoles d'Arras et d'Amiens, en disparaissant, élèveraient immédiatement ce chiffre à 220. Il y a, en ce moment, à Paris, de la région du Nord, 234 étudiants sérieux, c'est-à-dire des étudiants qui étudient, ce qui n'arrive malheureusement pas pour tous, mais ceux-là je ne les compte pas. Il me semble que ce n'est pas se hasarder beaucoup que de supposer qu'en très-peu de temps la ville de Lille aurait 400 élèves. Ce n'est pas la seule raison que j'ai à apporter à l'appui de ma thèse: M. le rapporteur, pour se déterminer sur le choix des villes, a posé des principes. Il a dit d'abord qu'il fallait que la région fût mal pourvue en médecins. J'ai vient de vous démontrer que c'est notre région qui est la plus mal pourvue de toutes sans aucune espèce de comparaison. Il a pris ensuite pour base la population des villes. Je dis que sous ce rapport Lille est supérieur à Bordeaux, non pas à Lyon, et véritablement je ne conteste pas l'établissement d'une faculté à Lyon. Il n'y a qu'une chose qui m'étonne, c'est que cette faculté n'existe pas depuis longtemps dans cette grande ville qui le mérite bien par la grandeur et la beauté de ses établissements hospitaliers et par la gloire immense que l'école de Lyon a jetée sur la chirurgie française. Il y a longtemps qu'elle aurait dû être dotée d'une faculté. Je ne m'oppose nullement à ce qu'on en crée une à Bordeaux. Mais il m'est permis de vous prouver que les conditions sont meilleures à Lille qu'à Bordeaux. Lille n'a que 66 praticiens, soit un sur 2.395 habitants. Bordeaux a 161 praticiens, soit un sur 1.205 habitants. En second lieu, M. le rapporteur a indiqué l'élévation du chiffre de la population. Il n'accorde à Lille que 158,000 habitants. Il en est bien réellement ainsi, si l'on ne compte que ceux qui sont renfermés dans l'enceinte des fortifications. Mais Lille est le chef-lieu d'un arrondissement qui
chose qui m'étonne, c'est que cette faculté n'existe pas depuis longtemps dans cette grande ville qui le mérite bien par la grandeur et la beauté de ses établissements hospitaliers et par la gloire immense que l'école de Lyon a jetée sur la chirurgie française. Il y a longtemps qu'elle aurait dû être dotée d'une faculté. Je ne m'oppose nullement à ce qu'on en crée une à Bordeaux. Mais il m'est permis de vous prouver que les conditions sont meilleures à Lille qu'à Bordeaux. Lille n'a que 66 praticiens, soit un sur 2.395 habitants. Bordeaux a 161 praticiens, soit un sur 1.205 habitants. En second lieu, M. le rapporteur a indiqué l'élévation du chiffre de la population. Il n'accorde à Lille que 158,000 habitants. Il en est bien réellement ainsi, si l'on ne compte que ceux qui sont renfermés dans l'enceinte des fortifications. Mais Lille est le chef-lieu d'un arrondissement qui compte près de 600,000 habitants, et autour de ses murs il y a une population agglomérée que, sans exagération, on peut évaluer à 400,000 habitants, dans un espace beaucoup moins grand que celui qu'occupe en ce moment la ville de Paris. Donc, sous ce rapport, la ville de Lille est supérieure ou tout au moins égale à la ville de Bordeaux. La troisième condition exigée, c'est le nombre des lits d'hôpitaux. À Bordeaux, il y en a 1,381 — tableau F, page 144 du rapport,— et à Lille il y en a 3,162. Quant aux ressources pécuniaires qu'offrent ces hôpitaux, les voici : Ceux de Bordeaux ont un revenu de 742,000 fr.; ceux de Lille en ont un de 1,253,000 fr. Enfin, la proportion des décès dans les hôpitaux, par rapport au chiffre de la population, est, à Bordeaux, de 3 par 10,000 habitants, tandis qu'à Lille, — j'ai le regret de le dire, — elle est de 35 sur le même nombre d'habitants. C'est un triste privilège, mais ce malheureux privilège est utile pour l'établissement d'une faculté. Sous tous les rapports Lille est donc de beaucoup supérieur à Bordeaux. Je ne demande pas que vous priviez Bordeaux d'une faculté,
supérieure ou tout au moins égale à la ville de Bordeaux. La troisième condition exigée, c'est le nombre des lits d'hôpitaux. À Bordeaux, il y en a 1,381 — tableau F, page 144 du rapport,— et à Lille il y en a 3,162. Quant aux ressources pécuniaires qu'offrent ces hôpitaux, les voici : Ceux de Bordeaux ont un revenu de 742,000 fr.; ceux de Lille en ont un de 1,253,000 fr. Enfin, la proportion des décès dans les hôpitaux, par rapport au chiffre de la population, est, à Bordeaux, de 3 par 10,000 habitants, tandis qu'à Lille, — j'ai le regret de le dire, — elle est de 35 sur le même nombre d'habitants. C'est un triste privilège, mais ce malheureux privilège est utile pour l'établissement d'une faculté. Sous tous les rapports Lille est donc de beaucoup supérieur à Bordeaux. Je ne demande pas que vous priviez Bordeaux d'une faculté, mais je demande que vous nous promettiez d'en établir une à Lille. Quelles objections présente-t-on? La crainte qu'il faille un trop grand nombre de professeurs! On dit : Comment ferez-vous? Moi, je suis plus large; tout en plaidant pour Lille je plaide pour toutes les grandes villes qui ont demandé des facultés. On dit : Comment voulez-vous que nous permettions tout à coup l'établissement de plusieurs grandes facultés? Il vous faudra 120 professeurs immédiatement, où les trouverez-vous? Il est si facile de répondre à cette objection. D'abord, il n'est nullement indispensable que chaque faculté qui débute ait 20 professeurs. Jusqu'en 1830, la faculté de Paris avait 16 à 18 professeurs; elle avait cependant acquis une renommée immense. Lorsque la faculté de Strasbourg a commencé, elle avait 12 professeurs, et immédiatement elle a conquis une fort belle place en Europe. Mais vous n'avez pas réfléchi, quand vous avez fait cette objection. Vous avez 4,000 officiers de santé, où vont-ils puiser leur instruction? Ils vont dans les 22 écoles préparatoires qui existent; et les professeurs qui forment ces officiers de santé éparpillés dans 22 villes, n'auraient plus la faculté de faire de médecins lorsqu'ils seraient concentrés dans ces grandes villes toutes supérieures
des facultés. On dit : Comment voulez-vous que nous permettions tout à coup l'établissement de plusieurs grandes facultés? Il vous faudra 120 professeurs immédiatement, où les trouverez-vous? Il est si facile de répondre à cette objection. D'abord, il n'est nullement indispensable que chaque faculté qui débute ait 20 professeurs. Jusqu'en 1830, la faculté de Paris avait 16 à 18 professeurs; elle avait cependant acquis une renommée immense. Lorsque la faculté de Strasbourg a commencé, elle avait 12 professeurs, et immédiatement elle a conquis une fort belle place en Europe. Mais vous n'avez pas réfléchi, quand vous avez fait cette objection. Vous avez 4,000 officiers de santé, où vont-ils puiser leur instruction? Ils vont dans les 22 écoles préparatoires qui existent; et les professeurs qui forment ces officiers de santé éparpillés dans 22 villes, n'auraient plus la faculté de faire de médecins lorsqu'ils seraient concentrés dans ces grandes villes toutes supérieures par leur population et leurs ressources aux trois quarts des facultés qui existent en Europe? Voilà un phénomène singulier que je n'accepte pas, c'est une sorte de blâme direct dirigé contre les professeurs de toutes les écoles préparatoires qui existent maintenant. Je reconnais que ce n'est pas M. le rapporteur qui leur adresse ce blâme, il a visité toutes les écoles préparatoires et il a fait leur éloge. Il a seulement émis une seule crainte, c'est que dans les facultés, on continue à distribuer aux élèves une instruction se rapprochant beaucoup trop de la pratique. Quelques membres de la commission ont même dit : oui, en établissant des facultés dans des grandes villes industrielles, il est à craindre que les étudiants soient portés à voir dans la médecine plutôt une industrie qu'une science. Mais, messieurs, les choses ne se passent pas ainsi maintenant. Vous accusez les professeurs des écoles préparatoires de s'occuper surtout de la pratique, mais c'est le plus bel éloge que vous puissiez faire d'eux. Vous les accusez d'avoir des idées qui se rapprochent de celles des industriels. Est-ce que par hasard, quand des hommes qui pratiquent un art difficile dont ils possèdent tous les secrets, s'efforcent généreusement
qui leur adresse ce blâme, il a visité toutes les écoles préparatoires et il a fait leur éloge. Il a seulement émis une seule crainte, c'est que dans les facultés, on continue à distribuer aux élèves une instruction se rapprochant beaucoup trop de la pratique. Quelques membres de la commission ont même dit : oui, en établissant des facultés dans des grandes villes industrielles, il est à craindre que les étudiants soient portés à voir dans la médecine plutôt une industrie qu'une science. Mais, messieurs, les choses ne se passent pas ainsi maintenant. Vous accusez les professeurs des écoles préparatoires de s'occuper surtout de la pratique, mais c'est le plus bel éloge que vous puissiez faire d'eux. Vous les accusez d'avoir des idées qui se rapprochent de celles des industriels. Est-ce que par hasard, quand des hommes qui pratiquent un art difficile dont ils possèdent tous les secrets, s'efforcent généreusement d'inculquer à leurs élèves toute la science qu'ils ont acquise alors qu'ils savent déjà que ces élèves deviendront peut-être leurs concurrents, est-ce qu'ils se conduisent comme des industriels? Mais non! Qu'un industriel découvre ou retrouve le moindre petit procédé de fabrication, que fait-il? Immédiatement il s'empresse de le cacher à tout le monde, il ferme son atelier jusqu'à ce qu'il ait eu le temps de prendre un brevet d'invention. Que le médecin, au contraire, découvre le moindre procédé opératoire, il s'empresse de le proclamer urbi et orbi pour que tout le monde puisse en profiter. Et vous appelez cela faire de l'industrie! Non! il n'en est rien; soyez convaincus que le désintéressement, que l'amour de l'humanité régnent parmi les professeurs des écoles préparatoires, et que vous trouverez parmi eux des éléments excellents pour faire des professeurs de faculté. Mais, messieurs, la pratique, il ne faut pas trop en médire après tout. J'admets très bien que la médecine se compose de deux choses : la science et l'art ; mais les deux choses sont nécessaires. Je comprends que des esprits élevés, sans s'occuper un seul instant de l'application, étudient les lois de la vie, qu'ils recherchent comment naissent, s'accroissent, et aussi,
tout le monde, il ferme son atelier jusqu'à ce qu'il ait eu le temps de prendre un brevet d'invention. Que le médecin, au contraire, découvre le moindre procédé opératoire, il s'empresse de le proclamer urbi et orbi pour que tout le monde puisse en profiter. Et vous appelez cela faire de l'industrie! Non! il n'en est rien; soyez convaincus que le désintéressement, que l'amour de l'humanité régnent parmi les professeurs des écoles préparatoires, et que vous trouverez parmi eux des éléments excellents pour faire des professeurs de faculté. Mais, messieurs, la pratique, il ne faut pas trop en médire après tout. J'admets très bien que la médecine se compose de deux choses : la science et l'art ; mais les deux choses sont nécessaires. Je comprends que des esprits élevés, sans s'occuper un seul instant de l'application, étudient les lois de la vie, qu'ils recherchent comment naissent, s'accroissent, et aussi, hélas! comment se détériorent les corps vivants, ce qui constitue la biologie. Mais une fois que ces belles découvertes sont faites, que les grands esprits, les grands génies ont trouvé les lois scientifiques, permettez-nous, à nous autres humbles praticiens, de nous en servir pour le traitement des maladies. Et si vous voulez me permettre toute l'expression de ma pensée, je vous dirai que de ces deux conditions de la médecine : la science et la pratique, celle qui est la plus longue à acquérir, je ne dis pas à créer, c'est la pratique. La science, on peut l'apprendre dans les livres ; les professeurs peuvent faire leurs cours à leur aise ; les phénomènes qu'ils étudient peuvent se produire à heure fixe ; mais le praticien, quel temps lui faut-il consacrer à l'étude d'une maladie qui ne se présente que rarement ? combien d'études pour discerner les formes diverses sous lesquelles la même maladie peut se présenter ? quel temps faut-il pour apprécier la chaleur ou la sècheresse de la peau, les variations si nombreuses du pouls, et cela avec la même précision que présentent vos instruments de laboratoire ? Je dis plus, je dis que si vous vouliez faire
vous voulez me permettre toute l'expression de ma pensée, je vous dirai que de ces deux conditions de la médecine : la science et la pratique, celle qui est la plus longue à acquérir, je ne dis pas à créer, c'est la pratique. La science, on peut l'apprendre dans les livres ; les professeurs peuvent faire leurs cours à leur aise ; les phénomènes qu'ils étudient peuvent se produire à heure fixe ; mais le praticien, quel temps lui faut-il consacrer à l'étude d'une maladie qui ne se présente que rarement ? combien d'études pour discerner les formes diverses sous lesquelles la même maladie peut se présenter ? quel temps faut-il pour apprécier la chaleur ou la sècheresse de la peau, les variations si nombreuses du pouls, et cela avec la même précision que présentent vos instruments de laboratoire ? Je dis plus, je dis que si vous vouliez faire des médecins exclusivement des savants, et que si, après les avoir retenus dans vos laboratoires, après leur avoir enseigné tout ce que la grande science a produit, vous veniez à les lâcher sur la société sans qu'ils aient passé par les mains de praticiens consommés, je déclare que vous en feriez un instrument de péril au lieu d'un instrument de salut. (On rit.) Et la chose est grave, car, prenez garde, de peur humaine agisse ! Et quant à nous, praticiens, nous suivons toujours ce précepte : Soulager avant tout, guérir quand nous le pouvons ! (Sourires.) La plupart des grands praticiens ont adopté cette devise, que je vous recommande de méditer : Nisi utile est quod agimus, vana est gloria nos trahent. Pour que la gloire d'un praticien soit vraie, il faut qu'il se rende utile à l'humanité. Et la plupart du temps, les belles découvertes ont été inspirées par les indications des praticiens ; et les praticiens eux-mêmes ont profité des découvertes des savants. Ainsi le grand Harvey a découvert la circulation du sang, et les praticiens en ont fait des applications pour les hémorrhagies. Mais Ambroise Paré avait trouvé la ligature des artères avant Harvey, et je
feriez un instrument de péril au lieu d'un instrument de salut. (On rit.) Et la chose est grave, car, prenez garde, de peur humaine agisse ! Et quant à nous, praticiens, nous suivons toujours ce précepte : Soulager avant tout, guérir quand nous le pouvons ! (Sourires.) La plupart des grands praticiens ont adopté cette devise, que je vous recommande de méditer : Nisi utile est quod agimus, vana est gloria nos trahent. Pour que la gloire d'un praticien soit vraie, il faut qu'il se rende utile à l'humanité. Et la plupart du temps, les belles découvertes ont été inspirées par les indications des praticiens ; et les praticiens eux-mêmes ont profité des découvertes des savants. Ainsi le grand Harvey a découvert la circulation du sang, et les praticiens en ont fait des applications pour les hémorrhagies. Mais Ambroise Paré avait trouvé la ligature des artères avant Harvey, et je ne crois pas que personne hésite à mettre un praticien comme Ambroise Paré en comparaison avec n'importe quel savant. Votre argumentation contre le nombre des professeurs qu'il faudrait trouver n'est donc pas bonne. D'abord, on n'en demande que pour trois facultés, à 20 par faculté, cela ne ferait que 60 professeurs. Vouloir nous représenter le ministre de l'instruction publique comme un Pompée chargé de frapper le sol du pied pour en faire surgir des centaines de professeurs, ce n'est pas juste. Il n'en faut pas tant. Les écoles n'auront pas tout d'un coup chacune vingt professeurs excellents ; mais les grandes écoles dont je parlais tout à l'heure se sont développées progressivement, et il en sera de même des nouvelles, mais pour cela, il faut qu'elles commencent par naître. Si vous ne leur donnez pas la possibilité de commencer, si vous ne déclarez pas que, suivant certaines conditions, certaines prescriptions édictées par le conseil supérieur de l'instruction publique, et dont l'application sera surveillée par le ministre, ces facultés pourront être fondées, comment voulez-vous que des jeunes gens dirigent leurs études vers le but du professorat ? C'est impossible. Tandis que si vous aviez dit : Il y aura des facultés
professeurs. Vouloir nous représenter le ministre de l'instruction publique comme un Pompée chargé de frapper le sol du pied pour en faire surgir des centaines de professeurs, ce n'est pas juste. Il n'en faut pas tant. Les écoles n'auront pas tout d'un coup chacune vingt professeurs excellents ; mais les grandes écoles dont je parlais tout à l'heure se sont développées progressivement, et il en sera de même des nouvelles, mais pour cela, il faut qu'elles commencent par naître. Si vous ne leur donnez pas la possibilité de commencer, si vous ne déclarez pas que, suivant certaines conditions, certaines prescriptions édictées par le conseil supérieur de l'instruction publique, et dont l'application sera surveillée par le ministre, ces facultés pourront être fondées, comment voulez-vous que des jeunes gens dirigent leurs études vers le but du professorat ? C'est impossible. Tandis que si vous aviez dit : Il y aura des facultés créées dans telle ou telle ville, je suis convaincu qu'à l'instant même il ne manquera pas de jeunes gens qui se décideront à suivre la carrière du professorat. Je vous affirme qu'à Lille le besoin de médecins se fait extrêmement sentir. La masse des jeunes gens de Lille se dirige plutôt vers l'industrie que vers la médecine. Dans ce moment-ci, le quart des médecins de Lille n'appartient ni à la ville ni au département : la plupart viennent des autres départements de la France. Si, au contraire, vous aviez une faculté à Lille, si vous pouviez leur offrir de grandes positions comme celle de professeur, il y a chez nous des jeunes gens aussi bien doués qu'ailleurs : ils se dirigeraient vers le professorat. Messieurs, nous sommes un pays de production : qu'on nous demande des professeurs, nous saurons les produire tout aussi bien que nous produisons du coton ou de la laine, ou du lin. (Hilarité.) Soyez-en sûrs ! Il est évident que ces facultés ne vont pas se créer du jour au lendemain. Je suppose que vous déciderez dès à présent qu'une faculté pourra être créée à Lille : la municipalité se mettra en mesure de fournir ce