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autre cause, et pourtant cette cause incontestable de mort n'est nulle part signalée dans les statistiques officielles de la mortalité. Toujours la véritable cause de la mort est dissimulée soigneusement, sous les rubriques de débilité congénitale, d'inaptitude à la vie, etc. La syphilis tue, et beaucoup, et personne (en dehors du médecin bien entendu), ne le sait; personne n'est averti. Comment dans ces conditions le public peut-il se douter de la gravité et de l'étendue du péril vénérien ? Notre collègue M. le Dr Béclère me citait récemment le cas d'un jeune élève de l'École navale qui, venu à Paris, contracta la syphilis lors de son premier rapport sexuel : 9 mois après le chancre initial, le malheureux enfant était atteint, aux membres inférieurs, d'une paralysie qui ne put guérir malgré les traitements les mieux dirigés. Je pourrais rapporter un cas semblable survenu chez un tout jeune et très distingué officier de cavalerie : la paralysie fut précoce et resta définitive. Mes contemporains ont souvenance aussi d'un jeune officier d'artillerie, de là plus rare. intelligence et devant qui s'ouvrait le plus brillant avenir, et qui, pour des accidents précoces de même forme et de même nature, vit sa santé à jamais perdue et sa carrière irrémédiablement brisée. Chacun de nous pourrait certainement citer des faits analogues ; car, il ne faut pas l'oublier, la syphilis (et dans les cas précédents, elle est la cause unique des accidents) est d'une grande fréquence, puisqu'on a dit — sans pouvoir toutefois le sûrement démontrer — qu'elle existe sur 20 p. 100 des hommes, dans les grandes villes d'Europe. Or, dans tous ces cas, la cause a été soigneusement dissimulée par les médecins et les familles; et l'on comprend d'ailleurs très bien les raisons pour lesquelles les accidents de paralysie ont été attribués pour le monde à des accidents de cheval. Quoi qu'il en soit, qu'il s'agisse de statistiques publiques ou d'incidents privés, la syphilis n'est jamais désignée par son nom, de sorte que, en dépit de sa fréquence et de sa gravité, elle passe forcément inaperçue du public non initié, chacun s'accordant, si
jamais perdue et sa carrière irrémédiablement brisée. Chacun de nous pourrait certainement citer des faits analogues ; car, il ne faut pas l'oublier, la syphilis (et dans les cas précédents, elle est la cause unique des accidents) est d'une grande fréquence, puisqu'on a dit — sans pouvoir toutefois le sûrement démontrer — qu'elle existe sur 20 p. 100 des hommes, dans les grandes villes d'Europe. Or, dans tous ces cas, la cause a été soigneusement dissimulée par les médecins et les familles; et l'on comprend d'ailleurs très bien les raisons pour lesquelles les accidents de paralysie ont été attribués pour le monde à des accidents de cheval. Quoi qu'il en soit, qu'il s'agisse de statistiques publiques ou d'incidents privés, la syphilis n'est jamais désignée par son nom, de sorte que, en dépit de sa fréquence et de sa gravité, elle passe forcément inaperçue du public non initié, chacun s'accordant, si je puis ainsi dire, pour y penser peut-être, mais pour n'en parler jamais. Or, nous déplorons, à cause de ses résultats plus que fâcheux, si nombreux, cette sorte de conspiration du silence vis-à-vis de la syphilis, cette grande coupable qui n'est jamais dénoncée à la rigueur ou à la terreur des foules. Ce procédé nous semble surtout déplorable dans un pays comme le nôtre soumis à l'influence de l'opinion qui prendra des précautions, qui demandera des mesures contre un danger à ce point ignoré? Toute personne avertie est certainement plus prudente et par conséquent déjà moins exposée ; cette proposition est vraie surtout pour les jeunes gens d'autant plus exposés qu'ils sont moins expérimentés. Comment laisse-t-on s'établir et se perpétuer des scènes de racolage non loin des établissements scolaires? Il y a autour des collèges de véritables provocations systématiques à la débauche, comme d'ailleurs autour des casernes et de toute agglomération de jeunes gens. Combien d'entre eux, mal informés, insuffisamment avertis, nullement prémunis, ont ainsi, pour un instant d'imprudence, perdu leur santé et leur avenir! Veuillez, Messieurs, n'oublier pas ces faits que nous révèle la pratique journalière de la médecine spéciale. Je pense donc pour ma part, qu'il y a
des foules. Ce procédé nous semble surtout déplorable dans un pays comme le nôtre soumis à l'influence de l'opinion qui prendra des précautions, qui demandera des mesures contre un danger à ce point ignoré? Toute personne avertie est certainement plus prudente et par conséquent déjà moins exposée ; cette proposition est vraie surtout pour les jeunes gens d'autant plus exposés qu'ils sont moins expérimentés. Comment laisse-t-on s'établir et se perpétuer des scènes de racolage non loin des établissements scolaires? Il y a autour des collèges de véritables provocations systématiques à la débauche, comme d'ailleurs autour des casernes et de toute agglomération de jeunes gens. Combien d'entre eux, mal informés, insuffisamment avertis, nullement prémunis, ont ainsi, pour un instant d'imprudence, perdu leur santé et leur avenir! Veuillez, Messieurs, n'oublier pas ces faits que nous révèle la pratique journalière de la médecine spéciale. Je pense donc pour ma part, qu'il y a lieu de désirer vivement que les grands collégiens soient éclairés sur les dangers qui les entourent au seuil même de la pension ; leur inexpérience est un danger de plus : et il importe qu'ils soient avertis avant qu'ils aient pu être contaminés. J'ai à ce sujet consulté diverses personnes bien placées pour envisager judicieusement la question; j'ai consulté notamment des pères et des mères de famille, voire des dames veuves ayant déjà de grands fils en pension. Les pères de famille se sont montrés unanimes, aussi bien en province qu'à Paris, à désirer que des leçons de prudence et de sauvegarde spéciales fussent faites à leurs grands fils dans les établissements scolaires mêmes ; ils insistaient sur ce fait qu'ils se sentaient gênés pour aborder utilement de tels sujets avec leurs enfants et qu'ils s'abstenaient généralement de donner des avis dont ils sentaient cependant fort bien toute la pressante utilité. Un de ces pères de famille, notre excellent collègue M. Charles Pottecher, m'a même remis cent francs en priant la Société de vouloir bien en accepter le don pour contribuer aux frais de la publication et de la distribution gratuite, d'un résumé précis ou d'un court exposé de conseils
bien placées pour envisager judicieusement la question; j'ai consulté notamment des pères et des mères de famille, voire des dames veuves ayant déjà de grands fils en pension. Les pères de famille se sont montrés unanimes, aussi bien en province qu'à Paris, à désirer que des leçons de prudence et de sauvegarde spéciales fussent faites à leurs grands fils dans les établissements scolaires mêmes ; ils insistaient sur ce fait qu'ils se sentaient gênés pour aborder utilement de tels sujets avec leurs enfants et qu'ils s'abstenaient généralement de donner des avis dont ils sentaient cependant fort bien toute la pressante utilité. Un de ces pères de famille, notre excellent collègue M. Charles Pottecher, m'a même remis cent francs en priant la Société de vouloir bien en accepter le don pour contribuer aux frais de la publication et de la distribution gratuite, d'un résumé précis ou d'un court exposé de conseils tirés, par exemple, du précieux rapport de M. Fournier. Ce programme pourrait constituer le canevas ou le sommaire des causeries d'hygiène spéciale que feraient des professeurs, spécialement choisis à cet effet, dans les collèges, lycées, pensions, établissements scolaires, etc. Ce recueil de faits et de conseils salutaires serait rédigé par qui de droit, imprimé à nombre d'exemplaires et distribué gratuitement largement à la fin des conférences, aux élèves assez âgés pour quitter le collège ou pour pouvoir profiter de tels avis. Je ne doute pas pour ma part que la Société accepte cette mission qui contribuera certainement à diminuer les maladies vénériennes dans la jeunesse, sinon innocente, du moins inexpérimentée. N'est-ce pas notre devoir, à nous médecins, que notre profession a mis à même de bien connaître la réalité du péril vénérien chez les jeunes gens, d'en informer ceux qui sont moins compétents que nous? Il ne peut être sans intérêt d'ajouter que j'ai interrogé aussi à ce sujet plusieurs mères de famille dont deux veuves ; il est vrai que l'une de celles-ci est la veuve d'un médecin et a pu par conséquent se familiariser avec les difficultés du problème. Or, je dois à la vérité de dire que
qui de droit, imprimé à nombre d'exemplaires et distribué gratuitement largement à la fin des conférences, aux élèves assez âgés pour quitter le collège ou pour pouvoir profiter de tels avis. Je ne doute pas pour ma part que la Société accepte cette mission qui contribuera certainement à diminuer les maladies vénériennes dans la jeunesse, sinon innocente, du moins inexpérimentée. N'est-ce pas notre devoir, à nous médecins, que notre profession a mis à même de bien connaître la réalité du péril vénérien chez les jeunes gens, d'en informer ceux qui sont moins compétents que nous? Il ne peut être sans intérêt d'ajouter que j'ai interrogé aussi à ce sujet plusieurs mères de famille dont deux veuves ; il est vrai que l'une de celles-ci est la veuve d'un médecin et a pu par conséquent se familiariser avec les difficultés du problème. Or, je dois à la vérité de dire que toutes ces personnes se sont montrées très favorables à des mesures destinées à assurer la santé de leurs enfants, ou de leurs futurs gendres, à sauvegarder celle de leurs futures familles, et elles se sont déclarées d'autant plus en faveur des cours spéciaux qu'elles se sentent dans l'impossibilité absolue de faire elles-mêmes entendre à leurs chers enfants, les conseils de prudence nécessaires. Il faut avant tout signaler le danger qu'on cherche à supprimer. Il faut surtout combattre l'ignorance qui est la plus sûre complice de ladite et maudite maladie. Il faut montrer à tous les jeunes gens, aux plus âgés des collégiens, l'étendue, la fréquence, la gravité d'un mal qui menace tout le monde et dont personne, si chaste soit-on, ne peut se dire absolument préservé. Dissimuler un mal n'a jamais contribué à le faire disparaître. Les conseils profiteront, non pas à tous, mais certainement à quelques-uns, et ces quelques sauvetages méritent l'effort proposé, que jadis Michelet avait déjà synthétisé dans un aphorisme célèbre : « Pour être fort, sois pur! » Je conclus donc à l'emploi simultané des conseils de morale renforcés de conseils médicaux nets et précis et des autres mesures qui pourront être proposées ultérieurement; et je
faire elles-mêmes entendre à leurs chers enfants, les conseils de prudence nécessaires. Il faut avant tout signaler le danger qu'on cherche à supprimer. Il faut surtout combattre l'ignorance qui est la plus sûre complice de ladite et maudite maladie. Il faut montrer à tous les jeunes gens, aux plus âgés des collégiens, l'étendue, la fréquence, la gravité d'un mal qui menace tout le monde et dont personne, si chaste soit-on, ne peut se dire absolument préservé. Dissimuler un mal n'a jamais contribué à le faire disparaître. Les conseils profiteront, non pas à tous, mais certainement à quelques-uns, et ces quelques sauvetages méritent l'effort proposé, que jadis Michelet avait déjà synthétisé dans un aphorisme célèbre : « Pour être fort, sois pur! » Je conclus donc à l'emploi simultané des conseils de morale renforcés de conseils médicaux nets et précis et des autres mesures qui pourront être proposées ultérieurement; et je conjure toutes les personnes clairvoyantes d'unir résolument et sans réserve leurs efforts contre un des pires fléaux de l'humanité, contre ce mal rongeur qu'est la syphilis. En effet, il n'est plus contestable aujourd'hui, de la part des personnes renseignées du moins, qu'il importe au salut des populations, que la notion du danger des maladies vénériennes et surtout de la syphilis, entre dans la conscience des peuples ! Il y a certainement dans cette voie — les hygiénistes de tous les pays semblent bien s'accorder sur ce point — de nombreuses et grandes souffrances à éviter et de véritables bienfaits à accomplir. M. Jullien : À l'appui des exemples que vient de rapporter M. Barthélémy, je citerai celui d'un étudiant en médecine qui, syphilitique depuis 7 mois, fut frappé d'un ictus et est resté infirme depuis 28 ans. Nous voulons tous instruire, mais il faut user de délicatesse. Je sais l'histoire d'un jeune homme qui, conduit par son père dans un musée anatomique de foire, eut la curiosité tellement éveillée que, le soir même, il courut dans un lupanar, pour la première fois de sa vie, et y contracta la vérole. Il faut procéder avec la plus grande circonspection, car pour
du danger des maladies vénériennes et surtout de la syphilis, entre dans la conscience des peuples ! Il y a certainement dans cette voie — les hygiénistes de tous les pays semblent bien s'accorder sur ce point — de nombreuses et grandes souffrances à éviter et de véritables bienfaits à accomplir. M. Jullien : À l'appui des exemples que vient de rapporter M. Barthélémy, je citerai celui d'un étudiant en médecine qui, syphilitique depuis 7 mois, fut frappé d'un ictus et est resté infirme depuis 28 ans. Nous voulons tous instruire, mais il faut user de délicatesse. Je sais l'histoire d'un jeune homme qui, conduit par son père dans un musée anatomique de foire, eut la curiosité tellement éveillée que, le soir même, il courut dans un lupanar, pour la première fois de sa vie, et y contracta la vérole. Il faut procéder avec la plus grande circonspection, car pour certains, l'ignorance est encore préférable à la curiosité malsaine. J'accepterais fort bien qu'on fit voir aux jeunes gens le musée de l'hôpital Ricord, mais non celui de Lourcine. Tous mes collègues me comprendront. M. Fournier (A.) : En résumé, il semble que, d'après le rapport de notre collègue M. Dufresne, ces messieurs des institutions religieuses acceptent le principe de l'enseignement que nous demandons, et qu'ils en reconnaissent l'utilité. Messieurs les ecclésiastiques ne diffèrent de nous que sur le modus operandi. Pour mettre en garde leurs grands élèves sur les dangers des affections vénériennes, ils préfèrent le tête-à-tête à la conférence publique. Cependant, en donnant un tel avis à des jeunes gens qui sortent du collège, à des élèves qui viennent de finir leur philosophie, on risquera fort souvent de les avertir trop tard, de les informer quand il ne sera plus temps. Pour être convaincu de ce que j'avance, il n'y a qu'à se reporter aux statistiques que j'ai eu l'honneur de mettre sous les yeux de la Société lors de notre réunion du 10 juin dernier. M. Hayem (Henri) : Un essai d'enseignement des questions qui occupent la Société a été tenté jadis à Caen, par un professeur de
ces messieurs des institutions religieuses acceptent le principe de l'enseignement que nous demandons, et qu'ils en reconnaissent l'utilité. Messieurs les ecclésiastiques ne diffèrent de nous que sur le modus operandi. Pour mettre en garde leurs grands élèves sur les dangers des affections vénériennes, ils préfèrent le tête-à-tête à la conférence publique. Cependant, en donnant un tel avis à des jeunes gens qui sortent du collège, à des élèves qui viennent de finir leur philosophie, on risquera fort souvent de les avertir trop tard, de les informer quand il ne sera plus temps. Pour être convaincu de ce que j'avance, il n'y a qu'à se reporter aux statistiques que j'ai eu l'honneur de mettre sous les yeux de la Société lors de notre réunion du 10 juin dernier. M. Hayem (Henri) : Un essai d'enseignement des questions qui occupent la Société a été tenté jadis à Caen, par un professeur de philosophie. Celui-ci avait fait suivre son cours régulier de quelques conférences « sur la Vie ». Dans ces conférences, il indiquait à ses élèves toutes les difficultés qu'ils rencontreraient dans l'existence, il leur disait comment ils pourraient échapper aux dangers qui les menaceraient et il insistait spécialement sur les conséquences de l'alcoolisme et des maladies vénériennes. L'effet produit par ces conférences était profond, par conséquent salutaire. Je tiens ces renseignements de M. Ernest Lavisse qui assistait à cette leçon et m'a dit que l'impression produite fut des plus vives. Evidemment le professeur a fait cette conférence avec des idées morales plus que scientifiques; ce qui montre qu'il serait bon d'ajouter, dans la leçon qu'on se propose de faire aux grands élèves des collèges, quelques considérations sur le respect de soi-même et celui de la femme. Il y a, dans ce fait, un précédent dont nous pouvons nous prévaloir, et cela d'autant mieux que l'un des membres les plus respectés et les plus écoutés du Conseil supérieur de l'Instruction publique, M. Ernest Lavisse, a été précisément l'un des élèves de ce professeur de philosophie. Qu'il me soit permis d'annoncer à la Société qu'un Congrès sera tenu dans les premiers jours du
de l'alcoolisme et des maladies vénériennes. L'effet produit par ces conférences était profond, par conséquent salutaire. Je tiens ces renseignements de M. Ernest Lavisse qui assistait à cette leçon et m'a dit que l'impression produite fut des plus vives. Evidemment le professeur a fait cette conférence avec des idées morales plus que scientifiques; ce qui montre qu'il serait bon d'ajouter, dans la leçon qu'on se propose de faire aux grands élèves des collèges, quelques considérations sur le respect de soi-même et celui de la femme. Il y a, dans ce fait, un précédent dont nous pouvons nous prévaloir, et cela d'autant mieux que l'un des membres les plus respectés et les plus écoutés du Conseil supérieur de l'Instruction publique, M. Ernest Lavisse, a été précisément l'un des élèves de ce professeur de philosophie. Qu'il me soit permis d'annoncer à la Société qu'un Congrès sera tenu dans les premiers jours du mois d'août, à Caen, par les membres de la Ligue Française de l'Enseignement. Là se trouveront réunis de nombreux instituteurs primaires, qui ont eu le mérite d'organiser des sociétés post-scolaires très importantes. Ces sociétés post-scolaires constituent un lien utile entre tous ceux qui ont été élevés ensemble dans une même école. Souvent des conférences sont faites aux membres de ces sociétés; nombre de jeunes gens continuent et perfectionnent ainsi leur instruction, bien que l'âge de l'école soit depuis longtemps passé pour eux. Notre Société ne jugerait-elle pas à propos d'envoyer des délégués à ce prochain Congrès, pour demander aux instituteurs de ne pas négliger, dans les sociétés post-scolaires, les questions si délicates, mais si nécessaires à vulgariser, dont s'occupe la Société de prophylaxie ? M. le Secrétaire-général : Si M. H. Hayem veut bien s'occuper de faire de la propagande de ce côté, nous lui en serons obligés; il voudra bien nous communiquer les impressions reçues à ce sujet, les objections comme les adhésions ; il peut en sortir d'utiles indications pour nous. M. Renaud (Alex.) : Je regrette de ne pas être de l'avis de mon excellent collègue et ami M. le Dr Jullien, relativement aux dangers que pourrait
école. Souvent des conférences sont faites aux membres de ces sociétés; nombre de jeunes gens continuent et perfectionnent ainsi leur instruction, bien que l'âge de l'école soit depuis longtemps passé pour eux. Notre Société ne jugerait-elle pas à propos d'envoyer des délégués à ce prochain Congrès, pour demander aux instituteurs de ne pas négliger, dans les sociétés post-scolaires, les questions si délicates, mais si nécessaires à vulgariser, dont s'occupe la Société de prophylaxie ? M. le Secrétaire-général : Si M. H. Hayem veut bien s'occuper de faire de la propagande de ce côté, nous lui en serons obligés; il voudra bien nous communiquer les impressions reçues à ce sujet, les objections comme les adhésions ; il peut en sortir d'utiles indications pour nous. M. Renaud (Alex.) : Je regrette de ne pas être de l'avis de mon excellent collègue et ami M. le Dr Jullien, relativement aux dangers que pourrait exercer la vue des ravages occasionnés par les maladies vénériennes. Je crois, au contraire, qu'après la conférence théorique de prophylaxie, une visite aux musées spéciaux de l'hôpital Saint-Louis et de l'hôpital Ricord, rendrait un réel service aux jeunes lycéens de 16 à 20 ans, qui en auraient reçu l'autorisation de leurs familles. Ils pourraient de la sorte constater, de visu, les méfaits de la syphilis et suivre pas à pas l'action désorganisatrice de cette terrible maladie. Rien ne frappe l'esprit davantage qu'une leçon de choses, et l'effet suggestif de la visite en question serait, à mon sens, indubitable. Je sais que mes collègues, MM. les Drs Queyrat et Humbert, partagent ma manière de voir. M. Queyrat du reste en a dit quelques mots à la dernière séance. A cette même séance, M. le professeur Pinard, parlant de la « SOCIÉTÉ DE PROPHYLAXIE SANITAIRE ET MORALE. » a exprimé le regret que notre Président, dans son très remarquable rapport, n'ait pas insisté sur les conséquences lamentables que peut engendrer dans le mariage la contagion blennorrhagique. Une de ces conséquences les plus graves, qui n'a pas été mise en lumière, est la stérilité définitive chez l'homme, à la suite d'orchites doubles. La
leurs familles. Ils pourraient de la sorte constater, de visu, les méfaits de la syphilis et suivre pas à pas l'action désorganisatrice de cette terrible maladie. Rien ne frappe l'esprit davantage qu'une leçon de choses, et l'effet suggestif de la visite en question serait, à mon sens, indubitable. Je sais que mes collègues, MM. les Drs Queyrat et Humbert, partagent ma manière de voir. M. Queyrat du reste en a dit quelques mots à la dernière séance. A cette même séance, M. le professeur Pinard, parlant de la « SOCIÉTÉ DE PROPHYLAXIE SANITAIRE ET MORALE. » a exprimé le regret que notre Président, dans son très remarquable rapport, n'ait pas insisté sur les conséquences lamentables que peut engendrer dans le mariage la contagion blennorrhagique. Une de ces conséquences les plus graves, qui n'a pas été mise en lumière, est la stérilité définitive chez l'homme, à la suite d'orchites doubles. La perspective d'un semblable malheur ferait assurément refléchir les jeunes gens et les rendrait plus prudents vis-à-vis d'un mal que d'aucuns considèrent sottement comme un titre de gloire. M. Pinard. — Si j'ai parlé des complications de la blennorrhagie chez la femme, c'est que je désirais signaler à l'attention de la Société la fréquence et la gravité d'accidents qu'on n'attribuait pas jadis à la blennorrhagie et dont la connaissance est une conquête contemporaine ou relativement récente. Cette cause, aujourd'hui incontestable, était méconnue jadis. C'est pour la raison inverse que je n'ai pas rappelé que la blennorrhagie produisait nombre d'aveugles parmi les nouveau-nés et que je n'ai pas insisté sur la fréquence des ophtalmies purulentes causées uniquement par la blennorrhagie du père transmise à la mère, ce fait étant de notion courante. Puisque j'ai la parole, qu'il me soit permis d'informer notre Société des conclusions d'une thèse que j'ai fait passer aujourd'hui même sur les causes de la mort de l'enfant pendant la grossesse. Or, s'appuyant sur une statistique de vingt mille cas de grossesse, l'auteur a trouvé, comme cause de mort des enfants, la syphilis des géniteurs dans la proportion de 42 p. 100. Tous ces faits démontrent l'extrême gravité des