jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
82 Colas Bassinet 9 20 860 » 83 Grandidjean Saint-Amant 5 17 685 » 86 Vast Vitry-le-François 8 8 497 » 88 Charahot Sermaize 3 16 821 » 90 Bernard Larzicourt 9 16 994 » 91 Vigneron Vitry-le-François 5 10 508 » 92 Clans Vitry-le-François 8 34 3.305 » 97 Régnier Reims 3 6 293 » 98 Neveux Giffaumont 3 6 256 » 66 Lefèvre Reims 25 3.178 » 66 Bettinger Reims 44 3 482 » 67 Gosset Reims 32 1.433 » 67 Barraud Reims 16 1.822 » 67 Fossier Reims 28 1.868 » 68 Cocheme Reims 19 1.786 » 68 Saguet Reims 12 1.584 » 69 Brissard Reims 18 1.821 » 69 Magniez Reims 48 3 561 » HOSPITALISÉS INTERNÉS PAYANTS MOTIFS DES SORTIES. RAYÉS TOTAUX. Hommes. Femmes. Hommes. Femmes. Hommes. Femmes. Réclamés par leurs familles ou par des patrons 1 2 1 5 Transférés dans un autre hospice. 7 5 19 5 2 4 42 Sortis sur leur demande 15 1 16 6 1 3 Décédés 41 25 6 3 6 19 100 Libérés 3 2 3 1 Evadés 8 2 2 12 Rayés des contrôles par décisions préfectorales 1 1 1 1 TOTALES 71 32 43 18 10 24 198 CHAPITRE III Du relevé ci-contre, il résulte que le mouvement de la population s'est produit en entrées et en sorties sur un effectif de 416 ; de sorte qu'au 31 Décembre 1933 la population générale de l'Hospice-Dépôt comprenait un chiffre de 429 pensionnaires classés au tableau synoptique ci-après : Situation physique (au 31 Décembre 1933) TOTAUX INTERNÉS SITUATION PHYSIQUE. Hôpitalisés payants TOTAUX. Hommes. Femmes. Hommes. Femmes. Valides 4 2 3 Semi-valides 16 4 3 1 24 Infirmes 146 70 12 4 232 Gâteux 21 29 50 Imbéciles et idiots 35 37 2 1 75 Épileptiques 6 6 1 13 Sourds-muets 3 3 Aveugles 13 13 26 TOTALES 244 159 19 7 429 DEUXIÈME PARTIE — CHAPITRE III Le nombre total des journées est de 146.427 pour 629 administrés. SITUATION FINANCIÈRE Le compte administratif de l'exercice 1933 se solde par un excédent de recettes de 469.628 fr. 76
10 24 198 CHAPITRE III Du relevé ci-contre, il résulte que le mouvement de la population s'est produit en entrées et en sorties sur un effectif de 416 ; de sorte qu'au 31 Décembre 1933 la population générale de l'Hospice-Dépôt comprenait un chiffre de 429 pensionnaires classés au tableau synoptique ci-après : Situation physique (au 31 Décembre 1933) TOTAUX INTERNÉS SITUATION PHYSIQUE. Hôpitalisés payants TOTAUX. Hommes. Femmes. Hommes. Femmes. Valides 4 2 3 Semi-valides 16 4 3 1 24 Infirmes 146 70 12 4 232 Gâteux 21 29 50 Imbéciles et idiots 35 37 2 1 75 Épileptiques 6 6 1 13 Sourds-muets 3 3 Aveugles 13 13 26 TOTALES 244 159 19 7 429 DEUXIÈME PARTIE — CHAPITRE III Le nombre total des journées est de 146.427 pour 629 administrés. SITUATION FINANCIÈRE Le compte administratif de l'exercice 1933 se solde par un excédent de recettes de 469.628 fr. 76 qui se décompose ainsi qu'il suit : Recettes 1.817.076 76 Dépensés 1.347.448 76 Excédent de recettes 469.628 76 Il convient d'ajouter à cet excédent le montant des restes à recouvrer 28.028 20 Ensemble 497.656 96 Cet excédent peut paraître important, mais il a permis de faire procéder à l'installation du chauffage central dans tous les pavillons de l'Hospice. Cette installation va coûter 267.800 francs d'après le devis de l'entrepreneur. Le montant de ces travaux, entièrement à la charge de l'Hospice, ramène donc l'excédent à 229.856 96 sensiblement égal à celui de l'exercice 1932. En raison de certains besoins qui ont paru indispensables, on a été dans l'obligation de faire état de la majeure partie de cette somme pour les dépenses et doter ainsi plusieurs crédits du budget primitif relatifs aux objets de consommations reconnus insuffisants, pour le paiement des travaux d'entretien et indispensables pour l'achat d'animaux domestiques, pour l'entretien des machines et canalisations de la nouvelle installation d'épuration et pour les travaux de peinture des tuyaux et radiateurs de l'installation du chauffage central dans les bâtiments d'administration. HOSPICE Pendant l'exercice 1933, il a été procédé à divers travaux d'entretien des toitures, des canalisations, des peintures ; mais ces divers travaux
chauffage central dans tous les pavillons de l'Hospice. Cette installation va coûter 267.800 francs d'après le devis de l'entrepreneur. Le montant de ces travaux, entièrement à la charge de l'Hospice, ramène donc l'excédent à 229.856 96 sensiblement égal à celui de l'exercice 1932. En raison de certains besoins qui ont paru indispensables, on a été dans l'obligation de faire état de la majeure partie de cette somme pour les dépenses et doter ainsi plusieurs crédits du budget primitif relatifs aux objets de consommations reconnus insuffisants, pour le paiement des travaux d'entretien et indispensables pour l'achat d'animaux domestiques, pour l'entretien des machines et canalisations de la nouvelle installation d'épuration et pour les travaux de peinture des tuyaux et radiateurs de l'installation du chauffage central dans les bâtiments d'administration. HOSPICE Pendant l'exercice 1933, il a été procédé à divers travaux d'entretien des toitures, des canalisations, des peintures ; mais ces divers travaux sont insuffisants et ne servent que provisoirement à maintenir les bâtiments en état. Comme je l'indiquais dans mon précédent rapport, les peintures, les portes, les fenêtres, les boiseries, etc., sont dans un état lamentable. Dans sa session d'avril dernier, le Conseil général prenant cette situation actuelle des bâtiments en considération, a bien voulu voter les fonds nécessaires pour leur réfection et leur remise en état. RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX La plupart des hospitalisés travaillent, sauf ceux que leur infirmité ou leur grand âge condamnent au repos absolu. Le règlement prescrit en effet le travail qui est un moyen de maintenir l'ordre et la discipline que le désœuvrement ne manquerait pas de compromettre. Le règlement est observé, en général, d'une façon suffisante ; l'esprit de la population est maintenant meilleur. Malheureusement il existe, comme dans toutes les agglomérations, un certain nombre d'hospitalisés animés du plus mauvais esprit, caractère aigri pour lesquels toute discipline pèse, pour qui tout est mal et sur lesquels ni la douceur, ni les punitions n'ont prise. Un certain nombre d'hospitalisés également, et parmi ceux que je viens d'indiquer plus haut, ont des habitudes d'intempérance ; malheureusement on ne peut songer à les corriger ; ce sont des alcooliques qui
a bien voulu voter les fonds nécessaires pour leur réfection et leur remise en état. RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX La plupart des hospitalisés travaillent, sauf ceux que leur infirmité ou leur grand âge condamnent au repos absolu. Le règlement prescrit en effet le travail qui est un moyen de maintenir l'ordre et la discipline que le désœuvrement ne manquerait pas de compromettre. Le règlement est observé, en général, d'une façon suffisante ; l'esprit de la population est maintenant meilleur. Malheureusement il existe, comme dans toutes les agglomérations, un certain nombre d'hospitalisés animés du plus mauvais esprit, caractère aigri pour lesquels toute discipline pèse, pour qui tout est mal et sur lesquels ni la douceur, ni les punitions n'ont prise. Un certain nombre d'hospitalisés également, et parmi ceux que je viens d'indiquer plus haut, ont des habitudes d'intempérance ; malheureusement on ne peut songer à les corriger ; ce sont des alcooliques qui ne travaillent que pour se livrer à leur penchant. Ivres, ils font du scandale ; la punition qu'ils ont encourue de ce fait étant terminée, ils recommencent de nouveau à s'enivrer. Ils sont incorrigibles, rien n'y fait. On peut dire que c'est de là que viennent toutes les discussions et tous les désordres. RÉGIME ALIMENTAIRE La nourriture saine et variée a été notablement améliorée autant qu'il a été possible de le faire. Les rations sont délivrées suivant les quantités prescrites par le règlement. Bien entendu les quelques observations ou réclamations qui se sont produites sont toujours faites par les mêmes hospitalisés dont il est parlé plus haut qui sont d'éternels mécontents. ÉTAT SANITAIRE L'état sanitaire est bon. Le docteur n'a constaté que peu de maladies proprement dites. Le nombre des décès est supérieur à celui de l'année 1932 (100 en 1933 et 71 seulement en 1932) mais ne dépasse pas la moyenne ordinaire. Le rapport de M. le Médecin-Chef de l'Hospice vous fournira tous les renseignements utiles à ce sujet. Les ordonnances sont strictement suivies et les règles de l'hygiène et de salubrité sont observées en tous points. Je ne puis, en terminant, que rendre hommage au zèle et au
tous les désordres. RÉGIME ALIMENTAIRE La nourriture saine et variée a été notablement améliorée autant qu'il a été possible de le faire. Les rations sont délivrées suivant les quantités prescrites par le règlement. Bien entendu les quelques observations ou réclamations qui se sont produites sont toujours faites par les mêmes hospitalisés dont il est parlé plus haut qui sont d'éternels mécontents. ÉTAT SANITAIRE L'état sanitaire est bon. Le docteur n'a constaté que peu de maladies proprement dites. Le nombre des décès est supérieur à celui de l'année 1932 (100 en 1933 et 71 seulement en 1932) mais ne dépasse pas la moyenne ordinaire. Le rapport de M. le Médecin-Chef de l'Hospice vous fournira tous les renseignements utiles à ce sujet. Les ordonnances sont strictement suivies et les règles de l'hygiène et de salubrité sont observées en tous points. Je ne puis, en terminant, que rendre hommage au zèle et au dévouement du personnel de l'Établissement qui a donné, dans l'accomplissement de ses devoirs, toute satisfaction à l'Administration. Le Directeur, MARTIN. SANATORIUM LEON-BOURGEOIS Rapport du Médecin-Directeur sur le fonctionnement du Sanatorium depuis le 1er Août 1933 jusqu'au 31 Juillet 1934 J'ai l'honneur de vous adresser mon rapport sur le fonctionnement du Sanatorium Léon-Bourgeois, au cours de la période comprise entre le 1er août 1933 et le 31 juillet 1934. Cet exposé comprendra, comme les années précédentes, une partie administrative et une partie technique. Tout d'abord, pour épuiser un sujet qui n'est pas très chargé, quelques renseignements d'ordre administratif. La Commission de Surveillance du Sanatorium s'est réunie plusieurs fois au cours de la période envisagée. Son rôle a consisté, surtout, dans l'examen de problèmes financiers : Examen du compte administratif du Médecin-Directeur pour l'exercice 1933 ; examen du projet de budget pour l'exercice 1934. Pour l'exercice 1933, le prix de la journée d'hospitalisation avait été fixé à 27 fr. 50, en janvier 1933, par le Ministère de la Santé Publique. Avec ce prix de journée, les résultats de la gestion administrative de l'établissement se sont traduits par les chiffres suivants : Recettes 819.161,13 Dépenses 690.934,59 Excédent de recettes 128.226,54 Cette somme de
Sanatorium Léon-Bourgeois, au cours de la période comprise entre le 1er août 1933 et le 31 juillet 1934. Cet exposé comprendra, comme les années précédentes, une partie administrative et une partie technique. Tout d'abord, pour épuiser un sujet qui n'est pas très chargé, quelques renseignements d'ordre administratif. La Commission de Surveillance du Sanatorium s'est réunie plusieurs fois au cours de la période envisagée. Son rôle a consisté, surtout, dans l'examen de problèmes financiers : Examen du compte administratif du Médecin-Directeur pour l'exercice 1933 ; examen du projet de budget pour l'exercice 1934. Pour l'exercice 1933, le prix de la journée d'hospitalisation avait été fixé à 27 fr. 50, en janvier 1933, par le Ministère de la Santé Publique. Avec ce prix de journée, les résultats de la gestion administrative de l'établissement se sont traduits par les chiffres suivants : Recettes 819.161,13 Dépenses 690.934,59 Excédent de recettes 128.226,54 Cette somme de 128.226 fr. 54 ne représente pas exactement notre excédent de recettes ; elle ne constitue pas, en effet, dans sa totalité une recette effective. Il est compris dans ce chiffre l'avance faite par le Conseil général de la Marne au Sanatorium, lors de son ouverture. Cette avance était primitivement de 90.000 francs ; elle a été partiellement amortie au cours des derniers exercices. Au début de l'exercice 1933, elle n'était plus que de 66.756 fr. ; à la fin du même exercice un nouveau remboursement de 4.798 francs ayant été opéré, notre dette à l'égard du Département a été réduite à la somme de : 66.756 — 4.798 = 61.958 Compte tenu de cette avance, les recettes réelles s'élèvent donc à la somme de : 128.226,54 — 61.958 = 66.268 fr. 54 Et pour le seul exercice 1933, les recettes sont de 18.826 fr. 50, somme comprise, d'ailleurs, dans la précédente. Pour l'exercice en cours, le prix de la journée d'hospitalisation, alors que nos propositions budgétaires sollicitaient le même prix de journée que l'exercice précédent, soit 27 fr. 50, a été fixé à 27 fr. 25 seulement par le Ministère de la Santé Publique. Dans le domaine administratif, au sujet
90.000 francs ; elle a été partiellement amortie au cours des derniers exercices. Au début de l'exercice 1933, elle n'était plus que de 66.756 fr. ; à la fin du même exercice un nouveau remboursement de 4.798 francs ayant été opéré, notre dette à l'égard du Département a été réduite à la somme de : 66.756 — 4.798 = 61.958 Compte tenu de cette avance, les recettes réelles s'élèvent donc à la somme de : 128.226,54 — 61.958 = 66.268 fr. 54 Et pour le seul exercice 1933, les recettes sont de 18.826 fr. 50, somme comprise, d'ailleurs, dans la précédente. Pour l'exercice en cours, le prix de la journée d'hospitalisation, alors que nos propositions budgétaires sollicitaient le même prix de journée que l'exercice précédent, soit 27 fr. 50, a été fixé à 27 fr. 25 seulement par le Ministère de la Santé Publique. Dans le domaine administratif, au sujet du service des admissions, l'amélioration constatée dans mon précédent rapport semble se maintenir et la proportion des malades incurables, indûment proposées pour une cure sanatoriale paraît de moins en moins élevée. Le Sanatorium a fonctionné cette année encore, au complet, ainsi qu'on peut le constater dans le tableau ci-dessous, destiné à schématiser le mouvement des malades au Sanatorium au cours des douze derniers mois. SANATORIUM LEON-BOURGEOIS PRÉSENCES MOIS ENTRÉES SORTIES à la fin du mois Août 13 8 70 Septembre 3 9 64 Octobre 14 12 66 Novembre 3 2 67 Décembre 9 6 70 Janvier 2 7 65 Février 13 8 70 Mars 3 5 68 Avril 9 8 69 Mai 1 3 67 Juin 10 9 68 Juillet 8 8 68 L'examen de ce tableau indique que, du 1er août 1933 au 31 juillet 1934 il est sorti du Sanatorium 85 malades. L'exposé qui va suivre aura pour objet de montrer les résultats obtenus chez ces malades. Il faut faire tout d'abord une discrimination essentielle qui consistera à distraire de ces 85 malades le nombre de malades incurables, le nombre de celles qui, pour des raisons de convenances personnelles, n'ont pas fait un séjour suffisant, et, enfin, le
à schématiser le mouvement des malades au Sanatorium au cours des douze derniers mois. SANATORIUM LEON-BOURGEOIS PRÉSENCES MOIS ENTRÉES SORTIES à la fin du mois Août 13 8 70 Septembre 3 9 64 Octobre 14 12 66 Novembre 3 2 67 Décembre 9 6 70 Janvier 2 7 65 Février 13 8 70 Mars 3 5 68 Avril 9 8 69 Mai 1 3 67 Juin 10 9 68 Juillet 8 8 68 L'examen de ce tableau indique que, du 1er août 1933 au 31 juillet 1934 il est sorti du Sanatorium 85 malades. L'exposé qui va suivre aura pour objet de montrer les résultats obtenus chez ces malades. Il faut faire tout d'abord une discrimination essentielle qui consistera à distraire de ces 85 malades le nombre de malades incurables, le nombre de celles qui, pour des raisons de convenances personnelles, n'ont pas fait un séjour suffisant, et, enfin, le nombre de celles qui n'ont pas été reconnues atteintes de tuberculose pulmonaire évolutive et qui ont été renvoyées dans leur famille, après le séjour normal de mise en observation pour permettre l'établissement d'un diagnostic exact. Par formes incurables, nous entendons qu'il s'agit de malades dont l'étendue des lésions et dont l'évolution fébrile étaient telles qu'elles n'autorisaient plus aucun espoir et qu'elles rendaient illusoires toute cure sanatoriale. Il s'agit de malades qui relevaient plutôt, du point de vue préventif, d'un service hospitalier. Le nombre de toutes ces formes est de 28. Cette déduction opérée, il reste 57 malades, normalement envoyées en sanatorium. Toutes ces malades y ont accompli un séjour plus ou moins long et cette longueur du séjour a été fonction de l'étendue de leurs lésions. Cette différence d'étendue de l'affection nous permet de classer toutes nos formes en deux catégories : en formes légères et en formes moyennes. C'est toujours le même sens qui est accordé à ces deux expressions : Par formes légères, il faut entendre les malades à lésions peu étendues, sans fièvre et présentant une tendance naturelle vers la sclérose, vers la cicatrisation des lésions. Par formes moyennes; il s'agit de malades à lésions plus étendues
l'évolution fébrile étaient telles qu'elles n'autorisaient plus aucun espoir et qu'elles rendaient illusoires toute cure sanatoriale. Il s'agit de malades qui relevaient plutôt, du point de vue préventif, d'un service hospitalier. Le nombre de toutes ces formes est de 28. Cette déduction opérée, il reste 57 malades, normalement envoyées en sanatorium. Toutes ces malades y ont accompli un séjour plus ou moins long et cette longueur du séjour a été fonction de l'étendue de leurs lésions. Cette différence d'étendue de l'affection nous permet de classer toutes nos formes en deux catégories : en formes légères et en formes moyennes. C'est toujours le même sens qui est accordé à ces deux expressions : Par formes légères, il faut entendre les malades à lésions peu étendues, sans fièvre et présentant une tendance naturelle vers la sclérose, vers la cicatrisation des lésions. Par formes moyennes; il s'agit de malades à lésions plus étendues et des cas limite de sanatorium ; ce groupe comprend aussi les malades à évolution fébrile ou subfébrile, mais qui peuvent encore sous l'influence d'une cure sanatoriale, un peu plus longue, s'améliorer et faire régresser considérablement leurs lésions. Selon cette classification, les 57 malades sanatoriables se répartissent de la manière suivante : Formes légères 34 Formes moyennes .. 23 C'est là la classification des malades à leur entrée au sanatorium. Que sont-elles devenues après leur cure sanatoriale ? C'est le véritable exposé maintenant des résultats acquis. Pour les schématiser et les mieux aussi mettre en relief, nous classerons encore nos malades en plusieurs catégories suivant qu'elles sont sorties en état de guérison apparente, qu'elles étaient simplement améliorées ou même qu'elles s'étaient aggravées. Formes guéries, formes améliorées ; il faut indiquer auparavant, la compréhension et l'extension que nous donnons à ces termes. Les formes guéries ou plus exactement et plus modestement, les malades en état de guérison apparente sont celles chez lesquelles, avant leur sortie, plusieurs examens successifs cliniques, radiologiques, bactériologiques nous indiquaient que les lésions pulmonaires n'étaient plus en évolution ni même simplement en activité ; il s'agit de malades qui ont pu reprendre, à leur retour dans le foyer,
suivante : Formes légères 34 Formes moyennes .. 23 C'est là la classification des malades à leur entrée au sanatorium. Que sont-elles devenues après leur cure sanatoriale ? C'est le véritable exposé maintenant des résultats acquis. Pour les schématiser et les mieux aussi mettre en relief, nous classerons encore nos malades en plusieurs catégories suivant qu'elles sont sorties en état de guérison apparente, qu'elles étaient simplement améliorées ou même qu'elles s'étaient aggravées. Formes guéries, formes améliorées ; il faut indiquer auparavant, la compréhension et l'extension que nous donnons à ces termes. Les formes guéries ou plus exactement et plus modestement, les malades en état de guérison apparente sont celles chez lesquelles, avant leur sortie, plusieurs examens successifs cliniques, radiologiques, bactériologiques nous indiquaient que les lésions pulmonaires n'étaient plus en évolution ni même simplement en activité ; il s'agit de malades qui ont pu reprendre, à leur retour dans le foyer, une activité progressive. Les formes améliorées sont représentées par les malades dont l'état général accusait une augmentation sensible de poids, dont les lésions pulmonaires avaient considérablement régressé mais qui devaient, certaines, continuer à domicile la cure sanatoriale quelques temps encore ; d'autres, qui pouvaient reprendre quelque activité tout en poursuivant une cure atténuée. SANATORIUM LÉON-BOURGEOIS 361 Enfin, à côté des formes que je viens d'indiquer et pour présenter un rapport complètement impartial, je fixerai le nombre des malades qui sont restées stationnaires, dont l'état local surtout est resté inchangé et le nombre des malades qui se sont aggravées. Ces définitions posées, il ne nous reste plus qu'à mettre des chiffres à côté des grandes divisions que nous venons précisément de définir : Formes légères : Malades sorties en état de guérison apparente 26 Malades très améliorées 7 Malades restées stationnaires 0 Malades aggravées 1 Formes moyennes : Malades sorties en état de guérison apparente 4 Malades très améliorées 17 Malades restées stationnaires 0 Malades aggravées 0 Malades décédées 2 Pour l'obtention de ces résultats, les mêmes méthodes thérapeutiques ont été employées que précédemment. Notre arsenal thérapeutique antituberculeux ne s'enrichit pas, hélas ! périodiquement, d'acquisitions importantes. Les progrès dans les domaines
une cure atténuée. SANATORIUM LÉON-BOURGEOIS 361 Enfin, à côté des formes que je viens d'indiquer et pour présenter un rapport complètement impartial, je fixerai le nombre des malades qui sont restées stationnaires, dont l'état local surtout est resté inchangé et le nombre des malades qui se sont aggravées. Ces définitions posées, il ne nous reste plus qu'à mettre des chiffres à côté des grandes divisions que nous venons précisément de définir : Formes légères : Malades sorties en état de guérison apparente 26 Malades très améliorées 7 Malades restées stationnaires 0 Malades aggravées 1 Formes moyennes : Malades sorties en état de guérison apparente 4 Malades très améliorées 17 Malades restées stationnaires 0 Malades aggravées 0 Malades décédées 2 Pour l'obtention de ces résultats, les mêmes méthodes thérapeutiques ont été employées que précédemment. Notre arsenal thérapeutique antituberculeux ne s'enrichit pas, hélas ! périodiquement, d'acquisitions importantes. Les progrès dans les domaines de la thérapeutique sont plus lents, moins importants que ceux enregistrés, dans le domaine de la mécanique. La cure sanatoriale, à la base de laquelle il faut inscrire la cure de repos, a été rigoureusement imposée à toutes les malades ; elle constitue même la seule thérapeutique dans la majorité des cas. Certains traitements spéciaux ont été, cependant, réalisés chez certains de nos malades : Chez 14 d'entre elles, les pneumothorax artificiels ont été créés ou régulièrement entretenus. La thérapeutique par les sels d'or continue à être largement utilisée, avec quelques variantes dans les doses, qui représentent incontestablement une mise au point plus parfaite de la méthode, permettant sa meilleure utilisation. 362 DEUXIÈME PARTIE — CHAPITRE III En somme, et par comparaison avec les années précédentes, meilleurs résultats avec les mêmes méthodes de traitement. Comment expliquer cette constatation qui peut paraître un paradoxe ? Il ne faut pas en chercher la raison ailleurs que dans un meilleur fonctionnement des dispensaires que traduisent des diagnostics qui seraient faits d'une manière plus précoce. Il faut saluer ce progrès de la lutte antituberculeuse dans notre département, parce qu'il permet d'augurer pour l'avenir, les meilleurs et les plus encourageants résultats. Docteur PELLIER. CHAPITRE IV