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des atteintes d'ascariasis, de paludisme ou de dysenterie, contractent le béribéri. La dysenterie amibienne et les abcès du foie, la typhoïde, la lèpre, la chilurie sont rares; l'auteur a vu un cas de Goundou. La diarrhée infantile, la coqueluche, une sorte particulière de stomatite, la tuberculose, la pneumonie, l'éléphantiasis, sont des maladies communes. E. MARCHOUX. P. C. FLU. — Beobachtungen während der Gelbfleberepidemie, die von December 1908 bis Februar 1909 in Paramaribo herrschte. Zeitschr. f. Hyg. A. LXVI, f. 1, pp. 17-55, février 1910. L'auteur fut consulté dès le 5 décembre 1908 sur un cas de fièvre qui présentait les caractères d'un cas léger de fièvre jaune. Mais, faute de preuves, le diagnostic ne fut pas officiellement porté. Cette preuve se fit attendre jusqu'au 15 décembre, mais fut alors démonstrative. Un jeune Hollandais, depuis 3 mois dans la colonie, succomba et la fièvre jaune fut caractérisée tant par la clinique que par l'autopsie. A partir de ce jour des mesures de protection furent prises, mais l'épidémie continua encore quelque temps. Il y eut 89 malades et 6 décès. L'épidémie fut donc très bénigne, cela tient à ce que les nouveaux venus, des soldats, furent, après isolement et sélection, envoyés dans la campagne. Un transport chargé de coolies arriva pendant l'épidémie. Ces travailleurs furent débarqués et immédiatement répartis dans les plantations sans séjourner à Paramaribo. Chez eux, plus tard, on observa des cas fréquents d'ictère et quelquefois d'atrophie jaune aiguë du foie. On a pensé qu'il s'agissait là d'une affection épidémique spéciale; l'auteur est d'avis que tous ces cas d'ictère reconnaissent pour cause une fièvre jaune antérieure et méconnue. Un certain nombre de malades plus intelligents que les autres ont pu donner quelques détails sur leur état de santé avant l'apparition de la jaunisse. Ils ont eu de la fièvre et un malaise général persistant. L'ictère n'a frappé que les nouveaux venus; les coolies acclimatés vivant à leur contact sont restés indemnes. Des cas de fièvre jaune typique se sont montrés autour des cas d'ictère. L'auteur pense que dans cette manifestation particulière de la fièvre jaune il pouvait entrer une question
la campagne. Un transport chargé de coolies arriva pendant l'épidémie. Ces travailleurs furent débarqués et immédiatement répartis dans les plantations sans séjourner à Paramaribo. Chez eux, plus tard, on observa des cas fréquents d'ictère et quelquefois d'atrophie jaune aiguë du foie. On a pensé qu'il s'agissait là d'une affection épidémique spéciale; l'auteur est d'avis que tous ces cas d'ictère reconnaissent pour cause une fièvre jaune antérieure et méconnue. Un certain nombre de malades plus intelligents que les autres ont pu donner quelques détails sur leur état de santé avant l'apparition de la jaunisse. Ils ont eu de la fièvre et un malaise général persistant. L'ictère n'a frappé que les nouveaux venus; les coolies acclimatés vivant à leur contact sont restés indemnes. Des cas de fièvre jaune typique se sont montrés autour des cas d'ictère. L'auteur pense que dans cette manifestation particulière de la fièvre jaune il pouvait entrer une question de race. En ce qui concerne l'origine de l'épidémie, F. a fait des recherches et il a pu, par diagnostic rétrospectif, établir qu'il y avait depuis longtemps des cas de fièvre jaune bénigne dans la colonie. Il pense que la maladie y avait pris un caractère endémique depuis 1902. Il se passe à Paramaribo, ce qu'on a plusieurs fois constaté aux Antilles, un élat latent de la maladie durant plusieurs années au cours desquelles se déclarent des cas légers inaperçus et des cas sporadiques surprenants ; puis, à un certain moment qui coïncide avec l'arrivée d'un plus grand nombre de personnes sensibles et avec un développement plus considérable des Stegomyia, apparition d'épidémies qui en imposent pour une réinfection venue du dehors. E. MARCHOUX. R. BOYCE. — The distribution and prevalence of Yellow fever in west Africa. Trans. of Soc. of Trop. med. and hyg., t. IV, n° 2, décembre 1910. Parce qu'il avait déjà fait de nombreux voyages dans des pays à fièvre jaune, l'office colonial a chargé Boyce de visiter l'Afrique. L'auteur a constaté de suite ce fait bien connu que Stegomyia y est très commun. Il remarque aussi qu'on attache peu d'importance à la présence de cet insecte
se passe à Paramaribo, ce qu'on a plusieurs fois constaté aux Antilles, un élat latent de la maladie durant plusieurs années au cours desquelles se déclarent des cas légers inaperçus et des cas sporadiques surprenants ; puis, à un certain moment qui coïncide avec l'arrivée d'un plus grand nombre de personnes sensibles et avec un développement plus considérable des Stegomyia, apparition d'épidémies qui en imposent pour une réinfection venue du dehors. E. MARCHOUX. R. BOYCE. — The distribution and prevalence of Yellow fever in west Africa. Trans. of Soc. of Trop. med. and hyg., t. IV, n° 2, décembre 1910. Parce qu'il avait déjà fait de nombreux voyages dans des pays à fièvre jaune, l'office colonial a chargé Boyce de visiter l'Afrique. L'auteur a constaté de suite ce fait bien connu que Stegomyia y est très commun. Il remarque aussi qu'on attache peu d'importance à la présence de cet insecte qui gîte dans toutes les maisons. C'est cette année pour la première fois qu'on en a commencé la destruction par les vapeurs sulfureuses, l'auteur dit en Afrique occidentale, mais tout le monde comprendra qu'il parle seulement des colonies anglaises de cette partie de l'Afrique. De cette abondance de Stegomyia, de la fréquence des épidémies de fièvre jaune, l'auteur conclut que cette maladie doit être endémique depuis plus de 100 ans dans la région. Ce qui rend cette opinion vraisemblable c'est la difficulté du diagnostic des cas de fièvre jaune bénigne. Simond, Aubert et Noc ont montré que la fièvre inflammatoire des Antilles n'est que de la fièvre jaune atténuée. B. pense que la fièvre rémittente bilieuse relève de la même étiologie. Si nous sommes heureux de voir B. exprimer des idées que nous avons soutenues depuis longtemps (voir Revue scientifique, janvier 1908) au sujet de l'endémicité de la fièvre jaune à la côte occidentale d'Afrique, nous ne pouvons pas cependant le suivre dans toute son argumentation. Nous avons dit les raisons pour lesquelles nous pensions que ce foyer n'était pas fixe, mais flottant. Nous pensons aussi que cette rémittente bilieuse, si souvent diagnostiquée en Afrique anglaise, est une manifestation de
la fréquence des épidémies de fièvre jaune, l'auteur conclut que cette maladie doit être endémique depuis plus de 100 ans dans la région. Ce qui rend cette opinion vraisemblable c'est la difficulté du diagnostic des cas de fièvre jaune bénigne. Simond, Aubert et Noc ont montré que la fièvre inflammatoire des Antilles n'est que de la fièvre jaune atténuée. B. pense que la fièvre rémittente bilieuse relève de la même étiologie. Si nous sommes heureux de voir B. exprimer des idées que nous avons soutenues depuis longtemps (voir Revue scientifique, janvier 1908) au sujet de l'endémicité de la fièvre jaune à la côte occidentale d'Afrique, nous ne pouvons pas cependant le suivre dans toute son argumentation. Nous avons dit les raisons pour lesquelles nous pensions que ce foyer n'était pas fixe, mais flottant. Nous pensons aussi que cette rémittente bilieuse, si souvent diagnostiquée en Afrique anglaise, est une manifestation de ce paludisme si aigu qui sévit à la côte d'Afrique et qui y a certainement entraîné une mortalité effrayante avant l'emploi régulier de la quinine. Il peut peut-être se glisser quelquefois sous cette étiquette des cas de fièvre jaune, mais sans doute bien rarement. La fièvre jaune n'est pas endémique d'une façon permanente dans un même lieu à la côte occidentale d'Afrique, parce que les agglomérations ne sont pas importantes et que la mortalité infantile y est énorme. Ce qui le prouve, c'est que quand une épidémie éclate, elle atteint toute la population blanche. Le virus n'y trouve de réfractaires que les personnes qui ont subi une atteinte lors d'une épidémie antérieure. E. MARCHOUX. F. SOREL. — Les voies de propagation de la fièvre jaune. Bull. Soc. Path. exot., n° 2, février 1911. La sensibilité de la race nègre à la fièvre jaune n'est pas encore admise par toute le monde. On ne se préoccupe pas assez de l'état de santé des indigènes qui voyagent d'une colonie à l'autre de l'Afrique occidentale. Souvent cependant ce sont eux qui introduisent la fièvre jaune dans des pays indemnes. L'auteur a pu saisir sur le fait un cas qui lève tous les doutes
d'une façon permanente dans un même lieu à la côte occidentale d'Afrique, parce que les agglomérations ne sont pas importantes et que la mortalité infantile y est énorme. Ce qui le prouve, c'est que quand une épidémie éclate, elle atteint toute la population blanche. Le virus n'y trouve de réfractaires que les personnes qui ont subi une atteinte lors d'une épidémie antérieure. E. MARCHOUX. F. SOREL. — Les voies de propagation de la fièvre jaune. Bull. Soc. Path. exot., n° 2, février 1911. La sensibilité de la race nègre à la fièvre jaune n'est pas encore admise par toute le monde. On ne se préoccupe pas assez de l'état de santé des indigènes qui voyagent d'une colonie à l'autre de l'Afrique occidentale. Souvent cependant ce sont eux qui introduisent la fièvre jaune dans des pays indemnes. L'auteur a pu saisir sur le fait un cas qui lève tous les doutes à cet égard. Un indigène venant de Sierra-Leone à la Côte d'Ivoire a été quelques jours après son arrivée pris de fièvre qui a été mise sur le compte du paludisme, mais il a été maintenu en surveillance. 12 jours plus tard son voisin a présenté les mêmes accidents sans plus de caractères. Il n'en a pas été de même pour un troisième indigène fréquentant dans la maison du malade précédent, qui, 17 jours après lui, a présenté des signes manifestes de fièvre jaune. Toutes les précautions d'usage ont été prises à ce moment et ce début d'épidémie a été enrayé, alors que si ces cas étaient restés inaperçus, comme cela doit arriver trop souvent, on eût sans doute vu se renouveler à la Côte d'Ivoire les terribles accidents d'autrefois. E. MARCHOUX. V. BABES et N. BUSILA (Bucarest). — Sur une épidémie produite par le bacille « typhi murium ». G. B. Soc. Biologie, t. LXIX, 1910, p. 583. Sept personnes, appartenant à deux familles différentes, tombent malades 2 à 3 jours après avoir manipulé des cultures de bac. typhi murium : nausées, gastralgie, céphalée, fièvre; roséole précoce chez un enfant. Les détails de l'enquête ne permettent guère de douter
plus de caractères. Il n'en a pas été de même pour un troisième indigène fréquentant dans la maison du malade précédent, qui, 17 jours après lui, a présenté des signes manifestes de fièvre jaune. Toutes les précautions d'usage ont été prises à ce moment et ce début d'épidémie a été enrayé, alors que si ces cas étaient restés inaperçus, comme cela doit arriver trop souvent, on eût sans doute vu se renouveler à la Côte d'Ivoire les terribles accidents d'autrefois. E. MARCHOUX. V. BABES et N. BUSILA (Bucarest). — Sur une épidémie produite par le bacille « typhi murium ». G. B. Soc. Biologie, t. LXIX, 1910, p. 583. Sept personnes, appartenant à deux familles différentes, tombent malades 2 à 3 jours après avoir manipulé des cultures de bac. typhi murium : nausées, gastralgie, céphalée, fièvre; roséole précoce chez un enfant. Les détails de l'enquête ne permettent guère de douter qu'il s'agit bien d'infection par la culture incriminée. Le sérum sanguin ne présentait pas de propriétés spécifiques bien accusées, mais on put isoler un microbe du groupe paratyphique B d'une part du sang d'un malade, d'autre part des déjections. Le microbe isolé est agglutiné fortement par des sérums expérimentaux paratyphiques B et typhi murium, mais l'action du sérum typhi murium est sensiblement plus marquée que celle du sérum paratyphique. Ce même microbe tue les souris par ingestion, avec les lésions habituelles du typhus des souris ; au contraire, l'ingestion de b. paratyphique B ne réussit que rarement, 1 fois sur 10, à tuer les souris. Les cils du bacille de l'épidémie sont plus courts, plus rigides, plus épais que ceux des bac. paratyphiques B. En présence de ces faits, et de quelques autres observations antérieures, il n'est plus possible de nier que le bac. du typhus des souris puisse provoquer dans certains cas des épidémies chez l'homme. E. SACQUÉPÉF. G. MAZZINI. — Intossicazione alimentare da carne causata dal « Proteus vulgaris » (Intoxications carnées causées par Pr. vulg.). Arch. scientif. de la R. soc. Nazion. veler., nos 7, 8, 9, 10. 1910. a trouvé dans des saucisses préparées avec de
B et typhi murium, mais l'action du sérum typhi murium est sensiblement plus marquée que celle du sérum paratyphique. Ce même microbe tue les souris par ingestion, avec les lésions habituelles du typhus des souris ; au contraire, l'ingestion de b. paratyphique B ne réussit que rarement, 1 fois sur 10, à tuer les souris. Les cils du bacille de l'épidémie sont plus courts, plus rigides, plus épais que ceux des bac. paratyphiques B. En présence de ces faits, et de quelques autres observations antérieures, il n'est plus possible de nier que le bac. du typhus des souris puisse provoquer dans certains cas des épidémies chez l'homme. E. SACQUÉPÉF. G. MAZZINI. — Intossicazione alimentare da carne causata dal « Proteus vulgaris » (Intoxications carnées causées par Pr. vulg.). Arch. scientif. de la R. soc. Nazion. veler., nos 7, 8, 9, 10. 1910. a trouvé dans des saucisses préparées avec de la viande de porc et de la viande de bœuf, dont la consommation avait incommodé plus de 100 personnes, le Proteus vulgaris auquel il attribue les méfaits incriminés. L'étude bactériologique comparée des cas de gastro-entérite chez les personnes malades n'a pas été réalisée. L.P. J. C. G. LENDIGHAM. — Report to the Local Government Board On the Enteric Fever «Carrier»; being a review of current knowledge on this subject. N° 43, 1910, 138 pages. Préface par TH. THOMSON. Il a été beaucoup écrit sur les porteurs de bacilles, et en particulier, sur les porteurs de bacilles typhiques, mais il n'existe, à notre connaissance, de revue plus complète, plus documentée que celle de L. Ce rapport officiel adressé au bureau de santé de Londres est d'une lecture facile et agrémentée de nombreuses observations épidémiologiques des plus instructives. On y trouve successivement exposés des faits relatifs à l'âge, au sexe des porteurs, à leur contagiosité dans des conditions les plus variées de vie, leur traitement. Les porteurs urinaires font l'objet d'un chapitre spécial. Une série de chapitres sont consacrés aux méthodes employées pour dépister les porteurs, déterminer la virulence des bacilles isolés chez eux, la fréquence avec laquelle les porteurs contagionnent leurs
to the Local Government Board On the Enteric Fever «Carrier»; being a review of current knowledge on this subject. N° 43, 1910, 138 pages. Préface par TH. THOMSON. Il a été beaucoup écrit sur les porteurs de bacilles, et en particulier, sur les porteurs de bacilles typhiques, mais il n'existe, à notre connaissance, de revue plus complète, plus documentée que celle de L. Ce rapport officiel adressé au bureau de santé de Londres est d'une lecture facile et agrémentée de nombreuses observations épidémiologiques des plus instructives. On y trouve successivement exposés des faits relatifs à l'âge, au sexe des porteurs, à leur contagiosité dans des conditions les plus variées de vie, leur traitement. Les porteurs urinaires font l'objet d'un chapitre spécial. Une série de chapitres sont consacrés aux méthodes employées pour dépister les porteurs, déterminer la virulence des bacilles isolés chez eux, la fréquence avec laquelle les porteurs contagionnent leurs voisins, etc. L'ouvrage se termine par un index bibliographique d'une douzaine de pages. BESREDKA. A. GARTNER.— Das Bacterium coli als Indicator für fäkale Verunreinigung eines Wassers. Zeitschrift f. Hyg., t. LXVII, f. 1, 28 octobre 1910, p. 55. L'auteur se propose, dans cet article, de critiquer les raisons que l'on a de faire de la présence du colibacille dans les eaux une preuve de leur souillure par excréments humains. Il rappelle d'abord l'ubiquité de ce microorganisme : presque toujours on peut l'isoler dans 0,10 à 0,50 g. de la terre des rues; s'il est d'autant moins abondant que celle-ci a été prélevée en des endroits moins fréquentés par l'homme, il n'est cependant jamais tout à fait absent dans le sol, même des lieux déserts. C'est un bacille essentiellement peu résistant : à peine est-il arrivé dans une eau, à la faveur de substances nutritives, qu'il ne s'y reproduit que pendant un temps très court et 3 ou 4 semaines suffisent pour voir l'eau se purifier peu à peu de ce microorganisme. L'auteur passe ensuite en revue les procédés imaginés pour l'isoler. Toutes les méthodes, basées sur le titrage d'une eau en colibacilles, ont le grave défaut de ne pas tenir
a de faire de la présence du colibacille dans les eaux une preuve de leur souillure par excréments humains. Il rappelle d'abord l'ubiquité de ce microorganisme : presque toujours on peut l'isoler dans 0,10 à 0,50 g. de la terre des rues; s'il est d'autant moins abondant que celle-ci a été prélevée en des endroits moins fréquentés par l'homme, il n'est cependant jamais tout à fait absent dans le sol, même des lieux déserts. C'est un bacille essentiellement peu résistant : à peine est-il arrivé dans une eau, à la faveur de substances nutritives, qu'il ne s'y reproduit que pendant un temps très court et 3 ou 4 semaines suffisent pour voir l'eau se purifier peu à peu de ce microorganisme. L'auteur passe ensuite en revue les procédés imaginés pour l'isoler. Toutes les méthodes, basées sur le titrage d'une eau en colibacilles, ont le grave défaut de ne pas tenir compte de l'irrégularité constante de distribution de ces germes dans le milieu liquide. Il montre par des exemples que des erreurs de 30 % et plus peuvent être facilement commises surtout en employant les cultures liquides, qu'il serait préférable de remplacer ici par les milieux solides. Mais on ne voit pas, malgré les perfectionnements apportés, comment sera atteint le point essentiel de cette question, puisque nous ne possédons aucun moyen de différencier les colibacilles de provenance animale de ceux de provenance humaine. Tout ce qu'il est à l'heure actuelle permis de dire, c'est que la présence du colibacille dans l'eau signifie une souillure par des matières excrémentielles. à la condition toutefois que cette espèce microbienne se révèle en grande abondance. Son absence indique que l'eau est, pour un temps, non souillée. A. M. M. TSUZUKI et K. ISHIDA. — Über die Beeinflussung der Typhusbaciller bei Typhusrekonvaleszenten durch Kalium jodatum sowie Acidum arsenicosum (De la manière dont les bacilles typhiques des convalescents sont influencés par l'iodure de potassium et l'acide arsénieux). Deutsche mediz. Woch., 7er sept. 1910, pp 1005-1006. Au cours d'une importante épidémie de fièvre typhoïde, 75 cas ont fait des essais ayant pour but de débarrasser les convalescents de
pas, malgré les perfectionnements apportés, comment sera atteint le point essentiel de cette question, puisque nous ne possédons aucun moyen de différencier les colibacilles de provenance animale de ceux de provenance humaine. Tout ce qu'il est à l'heure actuelle permis de dire, c'est que la présence du colibacille dans l'eau signifie une souillure par des matières excrémentielles. à la condition toutefois que cette espèce microbienne se révèle en grande abondance. Son absence indique que l'eau est, pour un temps, non souillée. A. M. M. TSUZUKI et K. ISHIDA. — Über die Beeinflussung der Typhusbaciller bei Typhusrekonvaleszenten durch Kalium jodatum sowie Acidum arsenicosum (De la manière dont les bacilles typhiques des convalescents sont influencés par l'iodure de potassium et l'acide arsénieux). Deutsche mediz. Woch., 7er sept. 1910, pp 1005-1006. Au cours d'une importante épidémie de fièvre typhoïde, 75 cas ont fait des essais ayant pour but de débarrasser les convalescents de leurs bacilles typhiques. C'est en administrant aux malades de l'iodure de potassium ou de l'acide arsénieux que ces auteurs avaient espéré chasser les bacilles typhiques des selles et des urines. Ils se sont adressés à des malades qui étaient apyrétiques depuis 2-3 semaines, et ils les ont divisés en trois groupes : les malades du premier groupe recevaient l'iodure de potassium, ceux du deuxième groupe, l'acide arsénieux ; enfin, les malades du troisième groupe ne recevaient aucun médicament et servaient de témoins aux précédents. Chez tous on prélevait les fèces et les urines tous les cinq jours et on les ensemençait sur les milieux d'Endo et de Conradi-Drigalski. Voici quels furent les résultats de cette expérience : 29 malades du premier groupe, traités par l'iodure de potassium, ont vu disparaître leurs bacilles, en moyenne, au bout de 42 jours ; 21 malades du deuxième groupe, traités par l'acide arsénieux, n'ont pas eu de bacilles déjà après 34 jours, en moyenne ; par contre, chez les 16 malades du troisième groupe, abandonnés à leurs propres ressources, les bacilles ont persisté dans les fèces et les urines pendant 59 jours, en moyenne. Il semble donc que sous l'influence de l'iodure et, mieux
groupes : les malades du premier groupe recevaient l'iodure de potassium, ceux du deuxième groupe, l'acide arsénieux ; enfin, les malades du troisième groupe ne recevaient aucun médicament et servaient de témoins aux précédents. Chez tous on prélevait les fèces et les urines tous les cinq jours et on les ensemençait sur les milieux d'Endo et de Conradi-Drigalski. Voici quels furent les résultats de cette expérience : 29 malades du premier groupe, traités par l'iodure de potassium, ont vu disparaître leurs bacilles, en moyenne, au bout de 42 jours ; 21 malades du deuxième groupe, traités par l'acide arsénieux, n'ont pas eu de bacilles déjà après 34 jours, en moyenne ; par contre, chez les 16 malades du troisième groupe, abandonnés à leurs propres ressources, les bacilles ont persisté dans les fèces et les urines pendant 59 jours, en moyenne. Il semble donc que sous l'influence de l'iodure et, mieux encore, de l'acide arsénieux, les bacilles disparaissent relativement assez vite chez les convalescents de la fièvre typhoïde. BESREDKA. Reports on plague investigations in India. Issued by the advisory Committee appointed by the Secretary of state India, the Royal Society and the Lister Institute. Journal of hygiene, t. X, novembre 1910, 253 pages, avec cartes et tracés. Ce long mémoire, fait suite aux rapports dont l'analyse a été donnée déjà (ce Bulletin, t. V, pp. 1 et 985, et t. IV, p. 481). Gottschlich ayant estimé que les résultats obtenus avec les cobayes n'étaient pas applicables aux rats, animaux mangeurs des cadavres de leur espèce, tend volontiers à ne voir dans la propagation de la peste par les puces de rat qu'un mode d'importance assez secondaire, l'épizootie murine étant le plus souvent transmise par voie digestive. Dans le but de juger de la valeur des critiques de Gottschlich, la commission a tout d'abord répété les expériences des cabines en se servant de rats de Bombay, au lieu de cobayes. Il en est résulté qu'en présence d'une quantité notable de puces du rat, l'infection se trouve être transmise des rats inoculés de peste aux rats sains en contact avec eux, tandis qu'en