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tueries particulières, je demande qu'avant sa séparation, la Chambre vote ma proposition de loi, qui devait être rapportée et qui avait précisément le même objet. Je crois que les incohérences qu'on a signalées disparaîtraient et que nous aurions une inspection sanitaire meilleure et des résultats beaucoup plus certains. (Très bien! très bien! à l'extrême gauche.) Je demande à M. le ministre de me donner une assurance à ce sujet. M. le Ministre de l'agriculture. — Je ne demande pas mieux que de vous donner cette assurance. — Sur le chapitre 29 (indemnités pour les abatages d'animaux), M. Ory se plaint des retards apportés dans la Loire au règlement des indemnités pour les viandes d'animaux tuberculeux. M. Lucien Cornet. — M. le Ministre de l'agriculture connaît, sans aucun doute, les expériences très intéressantes qui ont été faites à Melun, l'année dernière, sur le « hovovaccin » de Behring. Ces expériences, organisées sous le patronage de la Société de médecine vétérinaire pratique, sont dues à l'initiative privée; d'après les comptes rendus qui ont été publiés, elles seraient concluantes. Un pareil résultat, s'il était définitivement acquis, aurait des conséquences incalculables, je ne dis pas seulement pour l'élevage, dont les intérêts si importants et si légitimes n'en passeraient pas moins au second plan, mais pour la santé publique et pour l'humanité toute entière, puisque l'on posséderait enfin le moyen de combattre avec efficacité le terrible fléau de la tuberculose. Quelle que soit la valeur du procédé en question, la voie est ouverte; d'autres s'y engageront certainement. Ce sont là de nobles et utiles émulations qu'il importe d'encourager sans hésitation. Aucun crédit ne s'applique mieux à ces sortes d'expériences que celui inscrit au chapitre 29. Aussi je prie M. le Ministre de vouloir bien en réserver une partie à l'encouragement et à la vulgarisation des recherches et des essais. M. Cazeneuve. — La Chambre m'a fait l'honneur de me désigner pour la représenter dans le Comité d'administration de la caisse des recherches scientifiques. Je dois dire que cette caisse, alimentée par le pari mutuel, dispose de fonds suffisants, qu'elle consacre précisément aux études et aux
si légitimes n'en passeraient pas moins au second plan, mais pour la santé publique et pour l'humanité toute entière, puisque l'on posséderait enfin le moyen de combattre avec efficacité le terrible fléau de la tuberculose. Quelle que soit la valeur du procédé en question, la voie est ouverte; d'autres s'y engageront certainement. Ce sont là de nobles et utiles émulations qu'il importe d'encourager sans hésitation. Aucun crédit ne s'applique mieux à ces sortes d'expériences que celui inscrit au chapitre 29. Aussi je prie M. le Ministre de vouloir bien en réserver une partie à l'encouragement et à la vulgarisation des recherches et des essais. M. Cazeneuve. — La Chambre m'a fait l'honneur de me désigner pour la représenter dans le Comité d'administration de la caisse des recherches scientifiques. Je dois dire que cette caisse, alimentée par le pari mutuel, dispose de fonds suffisants, qu'elle consacre précisément aux études et aux expériences concernant la tuberculose et la morve. Elle s'occupe de la vaccination préventive par la mise en œuvre du vaccin de Behring, dont parle notre honorable collègue M. Cornet, et sur l'efficacité duquel on n'est pas encore fixé. Dans ces conditions, je crois qu'il ne faut pas détourner de sa destination ce crédit de 800,000 francs qui a une affectation précise. M. le Ministre. — Je ferai remarquer à l'honorable M. Cornet qu'il m'est impossible de détourner ces 800,000 francs de l'affectation précise que leur donne la loi. Je reconnais l'importance des expériences faites à Melun par M. Vallée, de l'École d'Alfort, et par M. Rossignol, vétérinaire départemental de Seine-et-Marne. Je suis tout le premier à désirer que ces expériences soient poursuivies, puisque j'ai prié M. le Directeur de l'agriculture de me représenter à Melun, en mon absence. Je suis décidé à rechercher les moyens d'encourager les efforts que l'on fait à l'École vétérinaire d'Alfort pour découvrir les moyens de combattre la tuberculose. J'espère que, par une entente avec un certain nombre de départements, nous pourrons poursuivre une étude qui semble donner de très grandes espérances. (Très bien! très bien!) Banquet des vétérinaires sanitaires du département de la Seine. —
destination ce crédit de 800,000 francs qui a une affectation précise. M. le Ministre. — Je ferai remarquer à l'honorable M. Cornet qu'il m'est impossible de détourner ces 800,000 francs de l'affectation précise que leur donne la loi. Je reconnais l'importance des expériences faites à Melun par M. Vallée, de l'École d'Alfort, et par M. Rossignol, vétérinaire départemental de Seine-et-Marne. Je suis tout le premier à désirer que ces expériences soient poursuivies, puisque j'ai prié M. le Directeur de l'agriculture de me représenter à Melun, en mon absence. Je suis décidé à rechercher les moyens d'encourager les efforts que l'on fait à l'École vétérinaire d'Alfort pour découvrir les moyens de combattre la tuberculose. J'espère que, par une entente avec un certain nombre de départements, nous pourrons poursuivre une étude qui semble donner de très grandes espérances. (Très bien! très bien!) Banquet des vétérinaires sanitaires du département de la Seine. — La réunion a eu lieu le 2 février, dans les salons du buffet de la gare de Lyon. Tous les vétérinaires ont tenu à s’associer à M. Martel, le distingué chef du service, pour recevoir les représentants du Conseil municipal et du Conseil général qui se sont, à des titres différents, intéressés à l’amélioration de la situation des vétérinaires. En l’absence de M. le préfet de police, empêché par les événements graves de la journée, M. G. Barrier, directeur de l’École d’Alfort, ex-conseiller général du département de la Seine, présidait, ayant à ses côtés MM. Barillier, Maurice Quentin, Rozier,... MM. Grébauval, Mithouard, Bussat, Lajarrige, Achille, avaient exprimé le regret de ne pouvoir se joindre à leurs collègues. M. H. Martel, dans une allocution heureuse, a remercié ceux qui ont été les bienfaiteurs du service et a montré ce que pouvaient faire les vétérinaires en matière d’hygiène alimentaire. Il a remis au nom de tous à chacun des invités une plaquette commémorative d’une composition gracieuse et délicate. Les invités se sont montrés touchés de cette attention et ils ont remercié en des termes charmants et, au nom de M. le Préfet de police, M. Barrier a remis à M. Martel la
différents, intéressés à l’amélioration de la situation des vétérinaires. En l’absence de M. le préfet de police, empêché par les événements graves de la journée, M. G. Barrier, directeur de l’École d’Alfort, ex-conseiller général du département de la Seine, présidait, ayant à ses côtés MM. Barillier, Maurice Quentin, Rozier,... MM. Grébauval, Mithouard, Bussat, Lajarrige, Achille, avaient exprimé le regret de ne pouvoir se joindre à leurs collègues. M. H. Martel, dans une allocution heureuse, a remercié ceux qui ont été les bienfaiteurs du service et a montré ce que pouvaient faire les vétérinaires en matière d’hygiène alimentaire. Il a remis au nom de tous à chacun des invités une plaquette commémorative d’une composition gracieuse et délicate. Les invités se sont montrés touchés de cette attention et ils ont remercié en des termes charmants et, au nom de M. le Préfet de police, M. Barrier a remis à M. Martel la rosette d’officier du Mérite agricole. Fort avant dans la soirée, les convives se sont séparés en formant le projet de se retrouver l’année prochaine en une pareille fête. BULLETIN MILITAIRE Mutations. — Par décision du 24 février 1906 : M. Grandchavin, vétérinaire en 2e au 3e rég. de dragons, est affecté au 6e rég. de chasseurs d’Afrique (service). M. Vanney, vétérinaire en 2e au 6e rég. de chasseurs d’Afrique, est affecté au 3e rég. de dragons. BULLETIN SANITAIRE SITUATION SANITAIRE. — Décembre 1905. I. — FRANCE CONTINENTALE MALADIES OBSERVATIONS — Péripneumonie Fièvre aphteuse Gale du mouton Clavelée La fièvre aphteuse est signalée dans les Basses-Pyrénées et l’Aude. La gale du mouton se développe dans le Rhône et les Alpes. La rage prédomine dans le Rhône (18 cas), le Loir-et-Cher (11), l’Isère (11). Fièvre charbonneuse... 17 27 Fièvre charbonneuse symptomatique 27 96 Morve et Farcin 26 47 62 Rage du chien 38 102 136 Rougeur 15 35 Pneumo-entérite infectieuse 6 9 II. — ALGÉRIE Gale du mouton dans 2 troupeaux (Alger); Clavelée dans 1 troupeau (Constantine); Charbon symptomatique dans 5 troupeaux (Alger, 1; Oran, 1; Constantine, 3); 8 cas de Morve (Alger, 1; Oran, 6; Constantine, 1); 27 cas de Rage
affecté au 6e rég. de chasseurs d’Afrique (service). M. Vanney, vétérinaire en 2e au 6e rég. de chasseurs d’Afrique, est affecté au 3e rég. de dragons. BULLETIN SANITAIRE SITUATION SANITAIRE. — Décembre 1905. I. — FRANCE CONTINENTALE MALADIES OBSERVATIONS — Péripneumonie Fièvre aphteuse Gale du mouton Clavelée La fièvre aphteuse est signalée dans les Basses-Pyrénées et l’Aude. La gale du mouton se développe dans le Rhône et les Alpes. La rage prédomine dans le Rhône (18 cas), le Loir-et-Cher (11), l’Isère (11). Fièvre charbonneuse... 17 27 Fièvre charbonneuse symptomatique 27 96 Morve et Farcin 26 47 62 Rage du chien 38 102 136 Rougeur 15 35 Pneumo-entérite infectieuse 6 9 II. — ALGÉRIE Gale du mouton dans 2 troupeaux (Alger); Clavelée dans 1 troupeau (Constantine); Charbon symptomatique dans 5 troupeaux (Alger, 1; Oran, 1; Constantine, 3); 8 cas de Morve (Alger, 1; Oran, 6; Constantine, 1); 27 cas de Rage (Alger, 7; Oran, 7; Constantine, 13). Le Gérant : E. Leclainche. REVUE GÉNÉRALE DE MÉDECINE VÉTÉRINAIRE N° 78. — 15 Mars 1906. ÉTOLOGIE ET TRAITEMENT DE L'ANASARQUE DU CHEVAL Par M. V. DUBOIS, ex-chef de travaux à l’École d’Alfort. Depuis l’époque où H. Bouley a donné sa magistrale description du syndrome anasarque, tous les praticiens sont d’accord pour reconnaître l’existence d’une entité morbide non contagieuse, caractérisée par un œdème volumineux, délimité horizontalement, envahissant les membres et la partie inférieure du tronc, parfois la tête, et séparé des parties saines par un talus bien apparent. L’œdème se produit souvent brutalement, en l’espace de quelques heures. En même temps, on voit apparaître sur les muqueuses des pétéchies plus ou moins étendues, parfois rapidement confluent; des infarctus hémorragiques envahissent tous les parenchymes. La courbe thermique est très variable suivant les sujets. Elle est parfois parfaitement normale, sans la moindre ascension; quelquefois elle atteint le niveau de 40° et plus. Tous les types intermédiaires sont possibles : la température est un signe diagnostique très incertain. Si tout le monde est d’accord sur l’existence de cette entité spéciale, on diffère encore sur l’appellation qui lui convient. En France, le terme d’anasarque a prévalu, bien qu'il
syndrome anasarque, tous les praticiens sont d’accord pour reconnaître l’existence d’une entité morbide non contagieuse, caractérisée par un œdème volumineux, délimité horizontalement, envahissant les membres et la partie inférieure du tronc, parfois la tête, et séparé des parties saines par un talus bien apparent. L’œdème se produit souvent brutalement, en l’espace de quelques heures. En même temps, on voit apparaître sur les muqueuses des pétéchies plus ou moins étendues, parfois rapidement confluent; des infarctus hémorragiques envahissent tous les parenchymes. La courbe thermique est très variable suivant les sujets. Elle est parfois parfaitement normale, sans la moindre ascension; quelquefois elle atteint le niveau de 40° et plus. Tous les types intermédiaires sont possibles : la température est un signe diagnostique très incertain. Si tout le monde est d’accord sur l’existence de cette entité spéciale, on diffère encore sur l’appellation qui lui convient. En France, le terme d’anasarque a prévalu, bien qu'il ait un sens étymologique beaucoup plus général. Dans la plupart des autres pays, on dénomme cette maladie fièvre pétéchiale, pour bien établir la priorité des effrctions vasculaires. Les auteurs qui se sont placés au point de vue de la pathologie comparée la décrivent sous les noms de maladie de Wehrholf, purpura hemorrhagique, morbus maculosus. Comme le terme adopté par Bouley ne prête à aucune ambiguïté, il ne paraît pas nécessaire de le changer avant d’avoir trouvé une dénomination étiogénique. Par malheur, on n’est pas encore entièrement d’accord sur les causes de cette grave affection. Les uns, avec Trasbot, y voient surtout une maladie a frigore primitive. D’autres, avec Cadéac, considèrent qu’elle est toujours secondaire; d’autres, enfin, avec Friedberger et Fröhner, la veulent tantôt primitive et tantôt secondaire. Il ne semble plus possible de défendre aujourd’hui que l’anasarque est toujours primitive. Les exemples abondent pour démontrer qu’un grand nombre de cas sont consécutifs à d’autres maladies. La gourme, la fièvre typhoïde tiennent le premier rang parmi les infections susceptibles de se compliquer d’anasarque. Pour notre part, le plus grand nombre des observations que nous avons pu recueillir proviennent de jeunes chevaux en période de gourme. Après Charon, Payrou a rappelé récemment
purpura hemorrhagique, morbus maculosus. Comme le terme adopté par Bouley ne prête à aucune ambiguïté, il ne paraît pas nécessaire de le changer avant d’avoir trouvé une dénomination étiogénique. Par malheur, on n’est pas encore entièrement d’accord sur les causes de cette grave affection. Les uns, avec Trasbot, y voient surtout une maladie a frigore primitive. D’autres, avec Cadéac, considèrent qu’elle est toujours secondaire; d’autres, enfin, avec Friedberger et Fröhner, la veulent tantôt primitive et tantôt secondaire. Il ne semble plus possible de défendre aujourd’hui que l’anasarque est toujours primitive. Les exemples abondent pour démontrer qu’un grand nombre de cas sont consécutifs à d’autres maladies. La gourme, la fièvre typhoïde tiennent le premier rang parmi les infections susceptibles de se compliquer d’anasarque. Pour notre part, le plus grand nombre des observations que nous avons pu recueillir proviennent de jeunes chevaux en période de gourme. Après Charon, Payrou a rappelé récemment l’attention sur la fréquence des anasarques gourmeuses. Les pharyngites les plus bénignes peuvent entraîner cette redoutable complication (le pharynx paraît être la porte d’entrée principale de l’anasarque). L’infection peut se faire encore par d’autres voies. Lucet a décrit un cas d’anasarque survenu après l’amputation de la queue. Fröhner (23) la considère comme une complication possible de toutes les plaies suppurantes, et il rapporte un cas mortel survenu 7 jours après une intervention pour fistule au garrot. Quant au cas de Thiriet et Donnadieu, il semble bien ne pas se rapporter à l’anasarque vraie, mais à des accidents toxiques consécutifs à une lésion rénale. Toutes les plaies cutanées ou muqueuses, la castration, une simple crevasse, peuvent entraîner cette complication. Il est indiscutable que l’immense majorité des cas d’anasarque surviennent à la suite d’une infection. Dans ceux qui pourraient sembler primitifs, un peu d’attention subit le plus souvent à faire découvrir la porte d’entrée, soit qu’il s’agisse d’une plaie extérieure, soit que la pénétration se fasse par une muqueuse (collection des sinus). Les symptômes de pharyngite, en particulier, précèdent fréquemment de quelques jours l’apparition d’engorgements. Nous serions presque tentés de dire que l’anasarque n'est pas plus souvent primitive que le tétanos. Telle
considère comme une complication possible de toutes les plaies suppurantes, et il rapporte un cas mortel survenu 7 jours après une intervention pour fistule au garrot. Quant au cas de Thiriet et Donnadieu, il semble bien ne pas se rapporter à l’anasarque vraie, mais à des accidents toxiques consécutifs à une lésion rénale. Toutes les plaies cutanées ou muqueuses, la castration, une simple crevasse, peuvent entraîner cette complication. Il est indiscutable que l’immense majorité des cas d’anasarque surviennent à la suite d’une infection. Dans ceux qui pourraient sembler primitifs, un peu d’attention subit le plus souvent à faire découvrir la porte d’entrée, soit qu’il s’agisse d’une plaie extérieure, soit que la pénétration se fasse par une muqueuse (collection des sinus). Les symptômes de pharyngite, en particulier, précèdent fréquemment de quelques jours l’apparition d’engorgements. Nous serions presque tentés de dire que l’anasarque n'est pas plus souvent primitive que le tétanos. Telle n’est pourtant l’opinion de Javorsky. Ayant observé 148 cas d’anasarque à Moscou, il affirme que 7 seulement sont survenus à la suite d’une affection antérieure et que ces cas ont tous été bénins. Cet auteur n’a dû être appelé à voir les malades qu’au moment où les symptômes initiaux étaient déjà masqués par l’évolution de l’affection secondaire. L’étiologie ancienne est loin de satisfaire l’esprit. La paralysie vaso-motrice par le froid, en particulier, nous apparaît aujourd’hui comme insuffisante. Même dans les cas où le refroidissement semble bien être la cause immédiate du mal, il ne paraît pas agir par un simple phénomène mécanique, mais en favorisant une infection ou une toxi-infection. Aussi a-t-on pensé, avec quelque apparence de raison, à une intervention microbienne. Un premier argument a été invoqué contre cette hypothèse : la maladie n’est pas épidémique; elle n’est pas inoculable. À l’époque où Chabert la considérait comme une affection charbonneuse, de nombreuses tentatives d’inoculation sont restées sans résultat. Haubner, Héring n’ont pas été plus heureux. La transfusion même du sang des malades n’a rien produit de démonstratif. Ces constatations sont insuffisantes à éloigner l'idée de parasitisme. Le microbe, s’il existe, peut être localisé, n’agir que par ses toxines (Dickerhoff,
déjà masqués par l’évolution de l’affection secondaire. L’étiologie ancienne est loin de satisfaire l’esprit. La paralysie vaso-motrice par le froid, en particulier, nous apparaît aujourd’hui comme insuffisante. Même dans les cas où le refroidissement semble bien être la cause immédiate du mal, il ne paraît pas agir par un simple phénomène mécanique, mais en favorisant une infection ou une toxi-infection. Aussi a-t-on pensé, avec quelque apparence de raison, à une intervention microbienne. Un premier argument a été invoqué contre cette hypothèse : la maladie n’est pas épidémique; elle n’est pas inoculable. À l’époque où Chabert la considérait comme une affection charbonneuse, de nombreuses tentatives d’inoculation sont restées sans résultat. Haubner, Héring n’ont pas été plus heureux. La transfusion même du sang des malades n’a rien produit de démonstratif. Ces constatations sont insuffisantes à éloigner l'idée de parasitisme. Le microbe, s’il existe, peut être localisé, n’agir que par ses toxines (Dickerhoff, Leclainche) et nous échapper. Il peut être fugitif et disparaître aussitôt qu’il a produit les lésions. Enfin, les animaux d’expérience peuvent n’être pas réceptifs, en raison d’une infection antérieure par le même agent. Aussi cette considération n’a-t-elle point arrêté les chercheurs. Déjà, en 1894, Lucet retrouvait dans les engorgements d’une anasarque traumatique le staphylocoque pyogène blanc. En 1895, Lignières publie les résultats d’une longue série de recherches sur cette maladie. Au milieu d’une grande quantité de microbes variés, il trouve constamment un streptocoque pyogène qu’il rapproche du type humain. Pour rechercher le parasite, il conseille d’inoculer le produit à ensemencer dans la cuisse d’un lapin; c’est la sérosité recueillie dans l’œdème d’inoculation qui sert à faire les ensemencements. Dans l’anasarque gourde, il retrouve le streptocoque de Schuetz. L’épreuve sérothérapique semble bien confirmer cette théorie. La forme dite « essentielle » est heureusement influencée par le sérum d’un cheval immunisé contre le microbe de l’érysipèle et de la fièvre puerpérale; la forme gourde résiste à ce même sérum. Trois ans plus tard, Lignières complète sa première note par une nouvelle communication. Il reconnaît que le streptocoque de la gourde est souvent associé au type humain et il explique par là l’insuccès
anasarque traumatique le staphylocoque pyogène blanc. En 1895, Lignières publie les résultats d’une longue série de recherches sur cette maladie. Au milieu d’une grande quantité de microbes variés, il trouve constamment un streptocoque pyogène qu’il rapproche du type humain. Pour rechercher le parasite, il conseille d’inoculer le produit à ensemencer dans la cuisse d’un lapin; c’est la sérosité recueillie dans l’œdème d’inoculation qui sert à faire les ensemencements. Dans l’anasarque gourde, il retrouve le streptocoque de Schuetz. L’épreuve sérothérapique semble bien confirmer cette théorie. La forme dite « essentielle » est heureusement influencée par le sérum d’un cheval immunisé contre le microbe de l’érysipèle et de la fièvre puerpérale; la forme gourde résiste à ce même sérum. Trois ans plus tard, Lignières complète sa première note par une nouvelle communication. Il reconnaît que le streptocoque de la gourde est souvent associé au type humain et il explique par là l’insuccès de la sérothérapie dans un certain nombre de cas. Il n’a pas réussi à reproduire expérimentalement la maladie, mais il a vu l’anasarque évoluer chez des animaux inoculés par la voie veineuse avec des cultures de streptocoques pour la préparation du sérum (Frasey). Deux fois au moins nous avons vu nous-même l’anasarque évoluer chez des gourmeux, à la suite d’une inoculation involontaire de pus par la voie veineuse. Pendant la ponction d’abcès rétro-pharyngiens, un rameau veineux important avait été blessé; pour conjurer l’hémorragie, il fallut recourir à un tamponnement que l’écoulement du pus rendait fatalement septique. Dans les deux cas, une anasarque grave se déclara. Lignières croit que, dans les conditions ordinaires de la clinique, le streptocoque est rarement suffisant pour provoquer la maladie. L’injection intra-veineuse de fortes doses de cultures, suivie d’une exposition à la pluie froide, reste impuissante; il faut qu’un autre agent lui ouvre la porte : c’est le cocco-bacille typhique (pasteurelle) qui jouerait le plus souvent ce rôle. Voici le passage qui résume l’opinion de Lignières : « La détermination facile des symptômes et des lésions d’anasarque par l’injection expérimentale du cocco-bacille typhique, la présence de ce dernier dans la maladie naturelle, et, enfin, l’observation de