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liberté pour les tissus. En l’absence de pansement, on peut mettre un peu d’ouate hydrophile maintenue aux extrémités par du collodion, comme l’indique Simonin. Nous avons tenu à relater notre façon de procéder dans nos différentes opérations de façon à démontrer : 1° Que les antiseptiques, loin d’être nécessaires, étaient souvent nuisibles dans l’asepsie; 2° Qu’avec de grands soins de propreté, de l’eau bouillie et chaude, on obtenait la première intention dans la plupart des opérations où on doit la rechercher; 3° Que ces mêmes soins suffisaient pour la réparation rapide des plaies accidentelles. Sur la tuberculose des organes génitaux mâles chez les bovidés, Par M. Jean KOWALEWSKY, directeur de l’abattoir de Tachkent (Turkestan russe). La localisation de la tuberculose sur les organes génitaux mâles paraît très rare chez les bovidés. D’après les statistiques globales des abattoirs allemands, le taux de la tuberculose des testicules s’élève à 0,01 p. 100 seulement. À l’abattoir de Moscou, on ne découvre pas un seul cas sur un total de 74.381 bovidés trouvés tuberculeux, de 1895 à 1899. À Stavropol, sur les 800 cas de tuberculose des bovidés rencontrés en quatre ans, nous avons trouvé 2 exemples de localisation sur les organes génitaux mâles. Les auteurs admettent, d’une façon très générale, la rareté extrême de ces localisations. D’après Nocard, la tuberculose du testicule est très rare; elle se traduit par la présence de nodules fibreux, de la grosseur d’une amande ou d’une noisette, ou par de petits tubercules jaunes, ramollis ou calcifiés (forme miliaire). Friedberger et Frohner mentionnent seulement l’envahissement possible du testicule et de la gaine vaginale. Nocard et Leclainche, dans leur œuvre classique sur les Maladies microbiennes, donnent la bibliographie des cas déjà signalés; ils citent notamment : l’observation du professeur Frank : tuberculose du pénis, du cordon spermatique et du testicule; celle de Moulé : orchite tuberculeuse avec éruptions sur la muqueuse du pénis; celle de Perroncito ; tuberculose de la tunique vaginale, du testicule et du cordon; celle d’Eber : tuberculose primitive du pénis et du prépuce; celle de Krautheim : tuberculose primitive du gland; enfin, un cas de tuberculose
Les auteurs admettent, d’une façon très générale, la rareté extrême de ces localisations. D’après Nocard, la tuberculose du testicule est très rare; elle se traduit par la présence de nodules fibreux, de la grosseur d’une amande ou d’une noisette, ou par de petits tubercules jaunes, ramollis ou calcifiés (forme miliaire). Friedberger et Frohner mentionnent seulement l’envahissement possible du testicule et de la gaine vaginale. Nocard et Leclainche, dans leur œuvre classique sur les Maladies microbiennes, donnent la bibliographie des cas déjà signalés; ils citent notamment : l’observation du professeur Frank : tuberculose du pénis, du cordon spermatique et du testicule; celle de Moulé : orchite tuberculeuse avec éruptions sur la muqueuse du pénis; celle de Perroncito ; tuberculose de la tunique vaginale, du testicule et du cordon; celle d’Eber : tuberculose primitive du pénis et du prépuce; celle de Krautheim : tuberculose primitive du gland; enfin, un cas de tuberculose de la prostate rapporté par Frauenholtz. Je donne ci-après une description sommaire de mes deux observations : Oks. I. — Le 9 août 1902, on trouve des lésions testiculaires chez un taureau de la race des steppes, âgé de 8 ans, en bon état de graisse. Le testicule mesure 11 centimètres de longueur et 17 centimètres de diamètre; il pèse 210 grammes. La surface est bosselée; les vaisseaux sont dilatés. La tunique vaginale, très épaissie, forme une coque fibreuse de 2 à 3 millimètres d'épaisseur. Le testicule est transformé en une masse caséeuse gris-jaune. Le ganglion iliaque externe est infiltré, mais sans lésion appréciable. Tous les organes et tissus sont indemnes de tuberculose. L'examen bactériologique de la pulpe du testicule révèle de rares bacilles tuberculeux. Il semble que l'on puisse conclure à une « orchite tuberculeuse primitive ». Obs. II — Le 19 juillet 1903, on note une tumeur du scrotum chez un bœuf de 6 ans, assez gras, bistourné. Les ganglions inguinaux profonds droits sont volumineux. L’incision du sac scrotal droit laisse écouler une quantité considérable (150 c. c.) de pus séreux, blanc — jaunâtre, avec des grumeaux de matière caséeuse. Les testicules atrophiés sont indemnes. La face externe
centimètres de longueur et 17 centimètres de diamètre; il pèse 210 grammes. La surface est bosselée; les vaisseaux sont dilatés. La tunique vaginale, très épaissie, forme une coque fibreuse de 2 à 3 millimètres d'épaisseur. Le testicule est transformé en une masse caséeuse gris-jaune. Le ganglion iliaque externe est infiltré, mais sans lésion appréciable. Tous les organes et tissus sont indemnes de tuberculose. L'examen bactériologique de la pulpe du testicule révèle de rares bacilles tuberculeux. Il semble que l'on puisse conclure à une « orchite tuberculeuse primitive ». Obs. II — Le 19 juillet 1903, on note une tumeur du scrotum chez un bœuf de 6 ans, assez gras, bistourné. Les ganglions inguinaux profonds droits sont volumineux. L’incision du sac scrotal droit laisse écouler une quantité considérable (150 c. c.) de pus séreux, blanc — jaunâtre, avec des grumeaux de matière caséeuse. Les testicules atrophiés sont indemnes. La face externe du scrotum est parsemée de nodules du volume d’un grain de blé ou d’un pois, gris-jaunes, formés d’une coque conjonctive et d’un contenu caséeux que l’on fait sourdre par la pression. Les foyers, au nombre de 20 à 25, sont réunis en amas de 4 à 6 nodules. Des nodules isolés se retrouvent sur le dartos et transparaissent dans le tissu conjonctif voisin. Le ganglion altéré est infiltré de matière caséeuse; un semis de tubercules miliaires a envahi la substance corticale, formant des nappes ou des amas noduleux. Tous les tissus composant le sac testiculaire : le scrotum, le dartos et la vaginale, sont hypertrophiés. Le cordon spermatique mesure 3 centimètres et demi de diamètre; sa paroi interne est infiltrée par une couche grisâtre caséeuse. L’examen bactériologique du liquide collecté dans le sac scrotal, le raclage de la coupe du ganglion renferment des bacilles tuberculeux typiques. On ne découvre aucune autre localisation tuberculeuse dans les viscères ou dans les ganglions. En ce cas encore, il s’agit sans doute d’une infection primitive, restée localisée grâce au peu de virulence des bacilles introduits et liée à une inoculation directe de la région. LE CLAQUAGE DU PERFORÉ, Par M. A. CHURCH. vétérinaire en
isolés se retrouvent sur le dartos et transparaissent dans le tissu conjonctif voisin. Le ganglion altéré est infiltré de matière caséeuse; un semis de tubercules miliaires a envahi la substance corticale, formant des nappes ou des amas noduleux. Tous les tissus composant le sac testiculaire : le scrotum, le dartos et la vaginale, sont hypertrophiés. Le cordon spermatique mesure 3 centimètres et demi de diamètre; sa paroi interne est infiltrée par une couche grisâtre caséeuse. L’examen bactériologique du liquide collecté dans le sac scrotal, le raclage de la coupe du ganglion renferment des bacilles tuberculeux typiques. On ne découvre aucune autre localisation tuberculeuse dans les viscères ou dans les ganglions. En ce cas encore, il s’agit sans doute d’une infection primitive, restée localisée grâce au peu de virulence des bacilles introduits et liée à une inoculation directe de la région. LE CLAQUAGE DU PERFORÉ, Par M. A. CHURCH. vétérinaire en 2ème au 4ème hussards. Tous ceux qui s’occupent de chevaux savent la fréquence de l’effort du perforé relativement à l’effort des autres parties de l’appareil tendineux. Les statistiques sont là, d’ailleurs, pour corroborer ces observations courantes. On a donné beaucoup d’explications de ce phénomène : je n’en vais pas à l’encontre, et mon intention n’est pas de discuter ici le plus ou moins bien fondé des diverses opinions. Mais je veux attirer l’attention sur un fait dont, à ma connaissance, il n’a jamais été parlé et que j’ai tout lieu de croire physiologique, puisque je l’ai observé sur tous les chevaux que j’ai examinés. Etant appelé à prendre part aux manœuvres et aux services en campagne, il m’est arrivé bien souvent, me trouvant en queue de la colonne, de m’appliquer à suivre des yeux le jeu des membres des chevaux que j’avais devant moi. Ces chevaux n’étaient jamais les mêmes et, par conséquent, mes observations ont quelque chose de général. Entre autres choses, j’ai remarqué que, pendant la période de soutien du membre, le perforé ne reste pas tendu, ni même ne conserve sa direction; il se forme toujours une anse au niveau du canon. Cela s’explique parfaitement : le
l’encontre, et mon intention n’est pas de discuter ici le plus ou moins bien fondé des diverses opinions. Mais je veux attirer l’attention sur un fait dont, à ma connaissance, il n’a jamais été parlé et que j’ai tout lieu de croire physiologique, puisque je l’ai observé sur tous les chevaux que j’ai examinés. Etant appelé à prendre part aux manœuvres et aux services en campagne, il m’est arrivé bien souvent, me trouvant en queue de la colonne, de m’appliquer à suivre des yeux le jeu des membres des chevaux que j’avais devant moi. Ces chevaux n’étaient jamais les mêmes et, par conséquent, mes observations ont quelque chose de général. Entre autres choses, j’ai remarqué que, pendant la période de soutien du membre, le perforé ne reste pas tendu, ni même ne conserve sa direction; il se forme toujours une anse au niveau du canon. Cela s’explique parfaitement : le fléchisseur profond continue la flexion du paturon et du pied sans le secours de son congénère qui devient alors trop long pour l'espace dans lequel il doit être contenu et se plisse. Cette anse s’observe sur tous les chevaux et aux quatre membres; elle se porte toujours du côté externe (c’est-à-dire que sa partie convexe et débordante se porte vers l’extérieur). Sa position, relativement à la hauteur, est variable; le plus souvent, le pli se fait soit vers le milieu du canon, soit un peu au-dessus des sésamoïdes; je l’ai très rarement observé au-dessus de la partie moyenne du canon. Il est évident que le phénomène est d’autant plus facile à observer que la région des tendons est plus sèche et que la toilette est mieux faite; aussi me trouve-je dans de bonnes conditions auprès des chevaux du Midi qui composent presque exclusivement le régiment auquel j’appartiens. Etant donnée cette observation, il y a lieu de tenir le raisonnement suivant : Le perforant a à fournir un travail permanent plus ou moins violent, mais sans à-coup, à cause de son antagonisme direct avec l’extenseur antérieur des phalanges. Je ne referai pas la théorie du jeu du perforant, elle est suffisamment
(c’est-à-dire que sa partie convexe et débordante se porte vers l’extérieur). Sa position, relativement à la hauteur, est variable; le plus souvent, le pli se fait soit vers le milieu du canon, soit un peu au-dessus des sésamoïdes; je l’ai très rarement observé au-dessus de la partie moyenne du canon. Il est évident que le phénomène est d’autant plus facile à observer que la région des tendons est plus sèche et que la toilette est mieux faite; aussi me trouve-je dans de bonnes conditions auprès des chevaux du Midi qui composent presque exclusivement le régiment auquel j’appartiens. Etant donnée cette observation, il y a lieu de tenir le raisonnement suivant : Le perforant a à fournir un travail permanent plus ou moins violent, mais sans à-coup, à cause de son antagonisme direct avec l’extenseur antérieur des phalanges. Je ne referai pas la théorie du jeu du perforant, elle est suffisamment connue; le perforé, au contraire, se trouve à un certain moment complètement relâché. N’y a-t-il pas lieu de comparer leur situation respective à celle de deux cordes inorganiques quelconques qui seraient l’une soumise à des tractions rémittentes, sans à-coup, l’autre soumise à des tractions intermittentes, brusques, suivies chacune d’une détente absolue? Tout le monde sait, et les employés qui, dans les magasins, ficellent les paquets le pratiquent journellement, qu’il est plus difficile de casser un fil en exerçant sur lui une traction régulière qu’en lui faisant subir une tension vive et brutale. Et je crois même que, toutes choses égales d’ailleurs, la rupture a lieu au point qui subit le dernier les effets de la traction. Je terminerai en faisant remarquer que l’effort du perforé a lieu le plus souvent aux points d’élection du pli de ce tendon, c’est-à-dire vers le milieu du canon ou un peu au-dessus du boulet. Le terme « claqué » s’appliquant au perforé devient alors une expression qui ne manque pas de pittoresque. Je livre cette observation à la perspicacité de mes confrères, espérant qu’elle provoquera de leur part des communications, affirmatives ou négatives, aptes à démontrer la justesse ou l’inanitude de mon raisonnement. EXTRAITS
absolue? Tout le monde sait, et les employés qui, dans les magasins, ficellent les paquets le pratiquent journellement, qu’il est plus difficile de casser un fil en exerçant sur lui une traction régulière qu’en lui faisant subir une tension vive et brutale. Et je crois même que, toutes choses égales d’ailleurs, la rupture a lieu au point qui subit le dernier les effets de la traction. Je terminerai en faisant remarquer que l’effort du perforé a lieu le plus souvent aux points d’élection du pli de ce tendon, c’est-à-dire vers le milieu du canon ou un peu au-dessus du boulet. Le terme « claqué » s’appliquant au perforé devient alors une expression qui ne manque pas de pittoresque. Je livre cette observation à la perspicacité de mes confrères, espérant qu’elle provoquera de leur part des communications, affirmatives ou négatives, aptes à démontrer la justesse ou l’inanitude de mon raisonnement. EXTRAITS ET ANALYSES ROSSIGNOL et VALLÉE. —Expériences sur la vaccination antituberculeuse des bovins selon le procédé de M. von Behring. Bulletin de la Société de médecine vétérinaire pratique, 14 mars 1906, p. 39. Les expériences ont porté sur 41 bovidés âgés de dix mois à un an; 21 ont été soumis à la vaccination; 20 autres ont servi de témoins lors de l’épreuve de contrôle. I. De l’innocuité de la vaccination. — Les sujets à vacciner furent soumis au préalable à une injection de tuberculine à dose double. La vaccination fut pratiquée en deux temps, à 90 jours d’intervalle, les 11 décembre 1904 et 12 mars 1905. On utilisa pour la première intervention et par tête 4 milligrammes de bacilles secs; pour la seconde vaccination, 20 milligrammes. L’inoculation a été faite chez tous les sujets dans la veine jugulaire. Les plus grandes précautions furent prises pour l’obtention d’une émulsion parfaitement homogène et l’on prit soin de pousser lentement l’injection immunisante. A la suite de la première vaccination, aucun trouble digne de fixer l’attention ne s’observe. Durant quelques heures seulement, après l’opération, l’appétit de deux sujets est suspendu; chez un autre, on note un peu d’essoufflement. Conformément au programme établi, les sujets
à la vaccination; 20 autres ont servi de témoins lors de l’épreuve de contrôle. I. De l’innocuité de la vaccination. — Les sujets à vacciner furent soumis au préalable à une injection de tuberculine à dose double. La vaccination fut pratiquée en deux temps, à 90 jours d’intervalle, les 11 décembre 1904 et 12 mars 1905. On utilisa pour la première intervention et par tête 4 milligrammes de bacilles secs; pour la seconde vaccination, 20 milligrammes. L’inoculation a été faite chez tous les sujets dans la veine jugulaire. Les plus grandes précautions furent prises pour l’obtention d’une émulsion parfaitement homogène et l’on prit soin de pousser lentement l’injection immunisante. A la suite de la première vaccination, aucun trouble digne de fixer l’attention ne s’observe. Durant quelques heures seulement, après l’opération, l’appétit de deux sujets est suspendu; chez un autre, on note un peu d’essoufflement. Conformément au programme établi, les sujets mis en expérience sont soumis, avant l’inoculation du deuxième vaccin, 62 jours après la première vaccination, à une seconde épreuve de tuberculine. Il ressort de l’examen des températures relevées que, parmi les vaccinés, il en est 7 qui n’ont pas encore complètement résorbé leur vaccin. Le 12 mars, on pratique la seconde vaccination, en s’entourant des mêmes précautions prises lors de la première intervention. Pas plus que la précédente, cette inoculation ne provoque de troubles évidents. L’inoculation du vaccin antituberculeux à des bovins en puissance de tuberculose donne, ainsi que von Behring l’a indiqué, et comme nous l’avons constaté à Alfort, les mêmes résultats qu’une injection de tuberculine hyperactive. Il est aisé de constater que quelques sujets ont présenté, lors de la deuxième vaccination, une légère hyperthermie. Plusieurs de ceux-là, cependant, n’avaient point réagi à l’épreuve de tuberculine pratiquée un mois auparavant. Nous avons ainsi la confirmation d'un fait signalé par les divers auteurs qui se sont intéressés à la vaccination antituberculeuse. L’état général des vaccinés est parfait; tous ont eu une croissance normale; leur état de graisse est satisfaisant, encore qu’ils soient soumis à un régime alimentaire modeste. Une dernière tuberculination pratiquée à double dose, chez les seuls sujets
la seconde vaccination, en s’entourant des mêmes précautions prises lors de la première intervention. Pas plus que la précédente, cette inoculation ne provoque de troubles évidents. L’inoculation du vaccin antituberculeux à des bovins en puissance de tuberculose donne, ainsi que von Behring l’a indiqué, et comme nous l’avons constaté à Alfort, les mêmes résultats qu’une injection de tuberculine hyperactive. Il est aisé de constater que quelques sujets ont présenté, lors de la deuxième vaccination, une légère hyperthermie. Plusieurs de ceux-là, cependant, n’avaient point réagi à l’épreuve de tuberculine pratiquée un mois auparavant. Nous avons ainsi la confirmation d'un fait signalé par les divers auteurs qui se sont intéressés à la vaccination antituberculeuse. L’état général des vaccinés est parfait; tous ont eu une croissance normale; leur état de graisse est satisfaisant, encore qu’ils soient soumis à un régime alimentaire modeste. Une dernière tuberculination pratiquée à double dose, chez les seuls sujets qui s’étaient montrés douteux à l’épreuve du 12 février, est effectuée le 2 juin. A cette date, un seul des vaccinés réagit; cet animal n’est pas soumis aux inoculations de contrôle; il cesse de réagir les 6 août et 29 novembre 1905. Abattu le 5 décembre 1905, il est trouvé indemne de tuberculose. Un premier point semble définitivement établi : chez les sujets indemnes de toute contamination, la vaccination antituberculeuse est inoffensive. Cette conclusion s’appuie tout à la fois sur l’état clinique des sujets vaccinés, sur leur non-réaction à la tuberculine, sur ce fait que l’on n’a pu trouver à l’autopsie de deux d’entre eux (charolais no 3, flamand n° 1), morts ou sacrifiés incidemment sans avoir été éprouvés, trace d’une lésion tuberculeuse ou de bacilles virulents dans les ganglions. Cette conclusion est corroborée par les constatations faites lors de l’épreuve d’infection de six vaccinés par inoculation intra-veineuse et par les relevés faits à l’autopsie des treize vaccinés sacrifiés après le contrôle expérimental. En ce qui a trait au premier chef de preuves, l’examen comparé de la température des vaccinés et témoins éprouvés par la voie veineuse permet de constater que, chez la plupart de ces derniers, l’opération est suivie
indemne de tuberculose. Un premier point semble définitivement établi : chez les sujets indemnes de toute contamination, la vaccination antituberculeuse est inoffensive. Cette conclusion s’appuie tout à la fois sur l’état clinique des sujets vaccinés, sur leur non-réaction à la tuberculine, sur ce fait que l’on n’a pu trouver à l’autopsie de deux d’entre eux (charolais no 3, flamand n° 1), morts ou sacrifiés incidemment sans avoir été éprouvés, trace d’une lésion tuberculeuse ou de bacilles virulents dans les ganglions. Cette conclusion est corroborée par les constatations faites lors de l’épreuve d’infection de six vaccinés par inoculation intra-veineuse et par les relevés faits à l’autopsie des treize vaccinés sacrifiés après le contrôle expérimental. En ce qui a trait au premier chef de preuves, l’examen comparé de la température des vaccinés et témoins éprouvés par la voie veineuse permet de constater que, chez la plupart de ces derniers, l’opération est suivie d’une hyperthermie persistante, alors qu’aucun des vaccinés n’a jamais manifesté trace d’une modification de la température ou de l’état général. Si l’un quelconque d’entre eux eût présenté à ce moment une lésion tuberculeuse, reliquat d’une infection par le vaccin, il aurait manifesté une assez vive réaction thermique; or, celle-ci a toujours fait totalement défaut chez les vaccinés. En ce qui concerne le second mode de preuve, la parfaite intégrité du tissu pulmonaire chez tous les animaux vaccinés, puis éprouvés, ne laisse aucun doute sur la résorption complète du vaccin qui n’a pu provoquer la moindre lésion. Du reste, l’inoculation au cobaye de fragments volumineux des ganglions trachéo-bronchiques et médiastinaux prélevés chez les vaccinés 37 (normand 3), 38 (charolais 1), 39 (charolais 2), 40 (salers n° 1) reste sans résultat. Ces animaux avaient été soumis au contrôle par inoculation sous-cutanée de produits tuberculeux. II. De l’efficacité de la vaccination. — Dans le but d’apprécier la résistance conférée par la vaccination, divers procédés d’infection ont été isolément mis en œuvre. La méthode de choix est, à n’en pas doute, celle qui consiste à placer durant plusieurs mois les individus vaccinés et un égal nombre de témoins au contact intime de bovidés porteurs
toujours fait totalement défaut chez les vaccinés. En ce qui concerne le second mode de preuve, la parfaite intégrité du tissu pulmonaire chez tous les animaux vaccinés, puis éprouvés, ne laisse aucun doute sur la résorption complète du vaccin qui n’a pu provoquer la moindre lésion. Du reste, l’inoculation au cobaye de fragments volumineux des ganglions trachéo-bronchiques et médiastinaux prélevés chez les vaccinés 37 (normand 3), 38 (charolais 1), 39 (charolais 2), 40 (salers n° 1) reste sans résultat. Ces animaux avaient été soumis au contrôle par inoculation sous-cutanée de produits tuberculeux. II. De l’efficacité de la vaccination. — Dans le but d’apprécier la résistance conférée par la vaccination, divers procédés d’infection ont été isolément mis en œuvre. La méthode de choix est, à n’en pas doute, celle qui consiste à placer durant plusieurs mois les individus vaccinés et un égal nombre de témoins au contact intime de bovidés porteurs de lésions pulmonaires tuberculeuses ouvertes. Des tuberculinations pratiquées à intervalles réguliers permettent d’apprécier l’état exact des animaux et de mesurer la durée de la résistance conférée. Pour être probant, un tel essai doit être suffisamment prolongé, certains sujets témoins introduits dans un milieu contaminé résistant parfois durant de longs mois à l’infection. Par ailleurs, le procédé présente l’inconvénient de ne point égaliser les chances de contamination, alors même qu’on cherche, par un roulement établi dans la place occupée par les animaux, à rendre comparables les conditions du contact dont la valeur se trouve, par surcroît, amoindrie de ce fait que les animaux malades utilisés à titre de contagifères ne sont point comparables quant à leur pouvoir infectant. Enfin, les ressources dont nous disposions ne permettaient point d’entretenir ainsi, durant une année au moins, vingt animaux vaccinés, un nombre égal de témoins et autant de sujets contagifères. L’épreuve selon ce mode fut donc limitée à deux animaux seulement. Il convenait alors de demander aux méthodes du contrôle expérimental ce que nous ne pouvions attendre de l’infection naturelle. Conformément aux désirs du professeur Behring, sept vaccinés et sept témoins de races correspondantes furent éprouvés par l’inoculation sous-cutanée de virus tuberculeux emprunté à