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fait, entraîné aucun trouble (Savène et Cahen). Cependant, chez l'homme, on a observé, outre des brûlures, des dermatites et des conjonctivites. La dermatite professionnelle (Nicolas, Gate et Rousset) observée principalement chez les ouvriers qui manutentionnent, emballent ou pèsent la pâte, et chez les ouvriers employés à la pâte à gratiner les frottoirs, est à peu près absente chez les ouvriers employés à leur fabrication. Elle débute par les parties découvertes (mains, avant-bras, conjonctives) et se généralise en 24 à 48 heures. C'est un érythème intense de tous les téguments, s'accompagnant d'œdème de la face, des chevilles, de la verge. Sur l'érythème apparaissent des vésicules, se transformant ensuite en pustules, présentant des petits pertuis laissant s'écouler un liquide gommeux jaune clair. En certains points apparaissent des foyers de nécrose épidermique superficielle. Les malades accusent des brûlures intenses, de la soif vive, des frissons, ils répandent une odeur phosphorée marquée et mise en évidence, dans les cas frustes, par l'application de corps gras sur la peau. Les téguments présentent par la suite une desquamation importante, véritable érythrodermie et exfoliatrice généralisée. L'évolution de cette dermite, due peut-être à la présence de sous-sulfures peu stables, est bénigne. La conjonctivite est d'évolution aiguë, coexistant souvent avec la dermatite ; elle s'accompagne de douleurs, de photophobie, de sensation de gravier roulant. III. COMPOSÉS OXYGÉNES DU PHOSPHORE C'est principalement l'anhydride phosphorique. Préparé par l'action d'un courant d'oxygène sec sur du phosphore, il se dégage au cours de la combustion dans l'air. Il est employé comme déhydratant et comme mordant dans la préparation des acides organiques et au cours des analyses chimiques. IV. PHOSPHURES Les phosphures les plus employés sont les phosphures de chaux, de baryum, de strontium utilisés dans la fabrication des signaux de détresse pour la marine, des lampes de sauvetage. Le phosphure de calcium sert surtout à la fabrication de l'hydrogène phosphoré. Le phosphure de zinc, très toxique, est employé comme destructeur de rats. V. HYDROGÈNE PHOSPHORÉ L'hydrogène phosphoré est un gaz incolore, irritant, à odeur de poisson pourri, il est plus lourd que l'air. Le mélange d'air et d'hydrogène phosphoré est très instable et
avec la dermatite ; elle s'accompagne de douleurs, de photophobie, de sensation de gravier roulant. III. COMPOSÉS OXYGÉNES DU PHOSPHORE C'est principalement l'anhydride phosphorique. Préparé par l'action d'un courant d'oxygène sec sur du phosphore, il se dégage au cours de la combustion dans l'air. Il est employé comme déhydratant et comme mordant dans la préparation des acides organiques et au cours des analyses chimiques. IV. PHOSPHURES Les phosphures les plus employés sont les phosphures de chaux, de baryum, de strontium utilisés dans la fabrication des signaux de détresse pour la marine, des lampes de sauvetage. Le phosphure de calcium sert surtout à la fabrication de l'hydrogène phosphoré. Le phosphure de zinc, très toxique, est employé comme destructeur de rats. V. HYDROGÈNE PHOSPHORÉ L'hydrogène phosphoré est un gaz incolore, irritant, à odeur de poisson pourri, il est plus lourd que l'air. Le mélange d'air et d'hydrogène phosphoré est très instable et explose facilement surtout lorsqu'il se trouve à pression réduite ou en présence de potasse ou de pyrogallate de potasse. L'hydrogène phosphoré est absorbé par de nombreux dissolvants. C'est un réducteur énergique. Sources d'intoxication. L'hydrogène phosphoré se dégage au cours de diverses réactions, comme sous-produit, et principalement au cours de la manipulation ou de la fabrication de produits chimiques contenant du phosphore, au cours de la préparation du phosphore blanc, du phosphore rouge, du sesquisulfure de phosphore. On le trouve au cours de la fabrication de l'acétylène, à partir de carbures de calcium impurs contenant des phosphates de calcium (l'acétylène peut en contenir 0,02 avec des carbures de provenance russe; 0,04 avec des carbures américains). Mais c'est principalement au cours de la préparation, de la conservation et de l'utilisation du ferrosilicium impur que l'hydrogène phosphoré se dégage. Les ferrosiliciums, employés en métallurgie dans la préparation des aciers au silicium, dans l'affinage des aciers ordinaires pour le moulage, dans la transformation des fontes blanches en fontes grises, sont fabriqués au four électrique. Ils se combinent à l'eau, comme le fait le carbure de calcium, et lorsqu'ils contiennent du phosphore et de l'arsenic, dégagent de l'hydrogène phosphoré et de l'hydrogène arsénié. Le simonal,
manipulation ou de la fabrication de produits chimiques contenant du phosphore, au cours de la préparation du phosphore blanc, du phosphore rouge, du sesquisulfure de phosphore. On le trouve au cours de la fabrication de l'acétylène, à partir de carbures de calcium impurs contenant des phosphates de calcium (l'acétylène peut en contenir 0,02 avec des carbures de provenance russe; 0,04 avec des carbures américains). Mais c'est principalement au cours de la préparation, de la conservation et de l'utilisation du ferrosilicium impur que l'hydrogène phosphoré se dégage. Les ferrosiliciums, employés en métallurgie dans la préparation des aciers au silicium, dans l'affinage des aciers ordinaires pour le moulage, dans la transformation des fontes blanches en fontes grises, sont fabriqués au four électrique. Ils se combinent à l'eau, comme le fait le carbure de calcium, et lorsqu'ils contiennent du phosphore et de l'arsenic, dégagent de l'hydrogène phosphoré et de l'hydrogène arsénié. Le simonal, ferrosilicium à base de silicium, aluminium, fer, ammonium, est très dangereux. Sous l'influence de l'air humide et peut-être même à l'air sec, il met en liberté des gaz toxiques dont l'hydrogène phosphoré. C'est ainsi que furent observés, en 1927, sur le Rhin, les accidents d'une péniche transportant du ferrosilicium. De même, à Gênes, en 1929, à la suite de l'éparsépilement sur le sol de phosphure de zinc, contre les rats, dans une usine de conserve de poissons en saumure. La plupart des intoxications s'observent d'ailleurs dans les entrepôts de ferrosilicium, dans les cales de navires, de péniches, dans les espaces confinés. Action toxique. L'absorption de l'hydrogène phosphoré se fait par les poumons qu'il traverse sans les lèsér. Il est véhiculé, par le sang, dans l'organisme. L'élimination se fait par la voie pulmonaire. Toxicité. Selon Flury et Zernik, la toxicité pour l'homme est la suivante : CONCENTRATION EN HYDROGÈNE PHOSPHORÉ TOXICITÉ en mg. en cm3 par litre par m3 Rapidement mortel 2.8 2.000 Mortel en une heure à 1 heure, 0,56-0,84 400-600 Supportable en une heure à 1 heure sans conséquence immédiate ou loin taine 0,14-0,26 100-190 Actif après un séjour de plusieurs heures 0,01 7 Limite de perception 0,002-0,004 1,4-2,8
même, à Gênes, en 1929, à la suite de l'éparsépilement sur le sol de phosphure de zinc, contre les rats, dans une usine de conserve de poissons en saumure. La plupart des intoxications s'observent d'ailleurs dans les entrepôts de ferrosilicium, dans les cales de navires, de péniches, dans les espaces confinés. Action toxique. L'absorption de l'hydrogène phosphoré se fait par les poumons qu'il traverse sans les lèsér. Il est véhiculé, par le sang, dans l'organisme. L'élimination se fait par la voie pulmonaire. Toxicité. Selon Flury et Zernik, la toxicité pour l'homme est la suivante : CONCENTRATION EN HYDROGÈNE PHOSPHORÉ TOXICITÉ en mg. en cm3 par litre par m3 Rapidement mortel 2.8 2.000 Mortel en une heure à 1 heure, 0,56-0,84 400-600 Supportable en une heure à 1 heure sans conséquence immédiate ou loin taine 0,14-0,26 100-190 Actif après un séjour de plusieurs heures 0,01 7 Limite de perception 0,002-0,004 1,4-2,8 Pour Thiele, une dose de 0,25 % est mortelle, pour Kohn-Abrest une concentration de 1/4.000 est nocive. Action. Les effets toxiques de l'hydrogène phosphoré ont été considérés comme analogues à ceux du phosphore par Gœppert, Liebig, Orfila. Il est considéré comme ne provoquant pas de dommages sur le sang, quoique Dybkowsky lui confère une action réductrice de l'hémoglobine analogue à celle obtenue par le sulfhydrate d'ammoniaque et que Koschlakoff et Popoff lui reconnaissent une action destructrice de l'hémoglobine avec hémolyse. Les échanges nutritifs s'abaissent considérablement avant la mort. L'hydrogène phosphoré agit en paralysant le système nerveux central après avoir déterminé un peu d'excitation. Symptomatologie clinique. On distingue des intoxications aiguës graves ou légères et des intoxications chroniques. Intoxication aiguë grave. Le début est brutal. Tout de suite après l'inhalation, la victime se plaint de fatigue, de lassitude, d'angoisse, d'oppression, de douleurs présternales et diaphragmatiques à type de brûlures lancinantes, de gêne respiratoire, de bourdonnements d'oreilles, de vertiges, de frissons. On observe de l'œdème pulmonaire et des signes d'intoxication du système nerveux central : nausées, vomissements, incertitude de la marche, tremblements des extrémités, dilatation pupillaire, sueurs froides et visqueuses, convulsions toniques et cloniques. Si l'évolution est fatale, on assiste à des
Dybkowsky lui confère une action réductrice de l'hémoglobine analogue à celle obtenue par le sulfhydrate d'ammoniaque et que Koschlakoff et Popoff lui reconnaissent une action destructrice de l'hémoglobine avec hémolyse. Les échanges nutritifs s'abaissent considérablement avant la mort. L'hydrogène phosphoré agit en paralysant le système nerveux central après avoir déterminé un peu d'excitation. Symptomatologie clinique. On distingue des intoxications aiguës graves ou légères et des intoxications chroniques. Intoxication aiguë grave. Le début est brutal. Tout de suite après l'inhalation, la victime se plaint de fatigue, de lassitude, d'angoisse, d'oppression, de douleurs présternales et diaphragmatiques à type de brûlures lancinantes, de gêne respiratoire, de bourdonnements d'oreilles, de vertiges, de frissons. On observe de l'œdème pulmonaire et des signes d'intoxication du système nerveux central : nausées, vomissements, incertitude de la marche, tremblements des extrémités, dilatation pupillaire, sueurs froides et visqueuses, convulsions toniques et cloniques. Si l'évolution est fatale, on assiste à des syncopes fréquentes, à une diminution des pulsations et des mouvements respiratoires, à de la stupeur, du délire, puis le coma mortel s'installe. Intoxication aiguë légère. Elle est caractérisée par une bronchite guérissant sans laisser de séquelles. Intoxication chronique. L'intoxication chronique s'apparente à celle du phosphore. On observe des hémorragies des voies respiratoires avec de l'œdème pulmonaire léger, de la bronchite, des dégénérescences graisseuses. Le diagnostic des intoxications aiguës est pratiquement impossible si l'on ne connaît pas le gaz auquel l'on a affaire. Prophylaxie Nous étudierons successivement les mesures prophylactiques à mettre en œuvre dans les industries employant les différentes variétés de phosphore et leurs dérivés dont nous avons décrit les maladies professionnelles. PROPHYLAXIE DU PHOSPHORE BLANC La prophylaxie des intoxications est difficile, car si les dangers du travail d'extraction peuvent être limités, ils ne peuvent jamais être radicalement supprimés. En conséquence, il faudra tendre le plus possible au remplacement du phosphore par un autre corps, doué des mêmes propriétés physico-chimiques et industrielles, et qui sera moins toxique. Il semble que ce qui a été réalisé dans la fabrication des allumettes puisse l'être dans la préparation des pâtes et poudres phosphorées contre les rats, dans celle des mèches pour lampes de
voies respiratoires avec de l'œdème pulmonaire léger, de la bronchite, des dégénérescences graisseuses. Le diagnostic des intoxications aiguës est pratiquement impossible si l'on ne connaît pas le gaz auquel l'on a affaire. Prophylaxie Nous étudierons successivement les mesures prophylactiques à mettre en œuvre dans les industries employant les différentes variétés de phosphore et leurs dérivés dont nous avons décrit les maladies professionnelles. PROPHYLAXIE DU PHOSPHORE BLANC La prophylaxie des intoxications est difficile, car si les dangers du travail d'extraction peuvent être limités, ils ne peuvent jamais être radicalement supprimés. En conséquence, il faudra tendre le plus possible au remplacement du phosphore par un autre corps, doué des mêmes propriétés physico-chimiques et industrielles, et qui sera moins toxique. Il semble que ce qui a été réalisé dans la fabrication des allumettes puisse l'être dans la préparation des pâtes et poudres phosphorées contre les rats, dans celle des mèches pour lampes de sûreté, les seules industries françaises employant encore le phosphore blanc. FABRICATION DU PHOSPHORE BLANC La fabrique doit être éloignée de toute habitation et construite en matériaux incombustible. Les os seront pulvérisés dans des appareils fermés, installés dans des locaux spéciaux. Le mélange des produits destinés à la torréfaction devra être pratiqué sous des hangars à sol imperméable et unifié. La calcination ne sera faite que sur des os bouillis et séchés, dans des appareils clos, sans fissure, aux joints bien lutés, placés sous des hottes à cheminée très élevées et munies de condensateurs de fumée. Les gaz seront recueillis au cours de la distillation, ainsi que les eaux de condensation et les eaux résiduaires qui devront être neutralisées avant d'être jetées à l'égout. Le lavage du produit brut avec le sulfure de carbone doit se faire dans des appareils fermés et situés dans un local spécial. La condensation demande un contrôle rigoureux des tuyaux réfrigérants. L'épuration sera faite au bain-marie et sous pression d'eau. Le moulage du phosphore par aspiration buccale est interdit. Tous les locaux de travail seront largement ventilés par une aspiration et ventilation per descensum. Dans les locaux on disposera des récipients nombreux, à large ouverture, contenant
pratiqué sous des hangars à sol imperméable et unifié. La calcination ne sera faite que sur des os bouillis et séchés, dans des appareils clos, sans fissure, aux joints bien lutés, placés sous des hottes à cheminée très élevées et munies de condensateurs de fumée. Les gaz seront recueillis au cours de la distillation, ainsi que les eaux de condensation et les eaux résiduaires qui devront être neutralisées avant d'être jetées à l'égout. Le lavage du produit brut avec le sulfure de carbone doit se faire dans des appareils fermés et situés dans un local spécial. La condensation demande un contrôle rigoureux des tuyaux réfrigérants. L'épuration sera faite au bain-marie et sous pression d'eau. Le moulage du phosphore par aspiration buccale est interdit. Tous les locaux de travail seront largement ventilés par une aspiration et ventilation per descensum. Dans les locaux on disposera des récipients nombreux, à large ouverture, contenant de l'essence de térébenthine. En dehors des mesures prophylactiques concernant exclusivement le phosphore, l'industrie devra prendre des mesures de précautions exceptionnelles contre l'incendie. Au point de vue individuel on interdira formellement l'introduction et la consommation d'aliments et de boissons dans les locaux de travail. L'industrie disposera de lavabos où les ouvriers devront obligatoirement se laver les mains, la bouche et les dents après le travail. On leur procurera des vêtements de travail. La surveillance médicale des ouvriers devra être particulièrement sévère. Elle s'exercera à l'embauchage et périodiquement au cours du travail. À l'embauchage, on n'engagera aucun ouvrier ayant des dents cariées et l'on exigera la mise en état de la bouche avant la reprise du travail. On éliminera ceux qui présentent de l'albumine dans les urines. Périodiquement, toutes les quatre semaines, une visite dentaire sera faite (Kœlsch). On renverra, jusqu'à guérison, tout ouvrier présentant des lésions dentaires ou buccales. PROPHYLAXIE DU PHOSPHORE ROUGE L'emploi du phosphore rouge s'est montré, à la pratique, non toxique. Cependant, étant donnés les résultats contraires de l'expérimentation, les mesures de sécurité prises pour le phosphore blanc devront être appliquées au phosphore rouge. Elles seront d'ailleurs moins rigoureuses. PROPHYLAXIE DES COMPOSES DU PHOSPHORE 1. Composés halogénés
ouvriers devront obligatoirement se laver les mains, la bouche et les dents après le travail. On leur procurera des vêtements de travail. La surveillance médicale des ouvriers devra être particulièrement sévère. Elle s'exercera à l'embauchage et périodiquement au cours du travail. À l'embauchage, on n'engagera aucun ouvrier ayant des dents cariées et l'on exigera la mise en état de la bouche avant la reprise du travail. On éliminera ceux qui présentent de l'albumine dans les urines. Périodiquement, toutes les quatre semaines, une visite dentaire sera faite (Kœlsch). On renverra, jusqu'à guérison, tout ouvrier présentant des lésions dentaires ou buccales. PROPHYLAXIE DU PHOSPHORE ROUGE L'emploi du phosphore rouge s'est montré, à la pratique, non toxique. Cependant, étant donnés les résultats contraires de l'expérimentation, les mesures de sécurité prises pour le phosphore blanc devront être appliquées au phosphore rouge. Elles seront d'ailleurs moins rigoureuses. PROPHYLAXIE DES COMPOSES DU PHOSPHORE 1. Composés halogénés du phosphore. En dehors de l'action des gaz chlorés, celle du phosphore, du sulfure de carbone, de l'oxyde de carbone (oxychlorure), de l'hydrogène phosphore, est à craindre au cours de la fabrication et de l'utilisation des composés halogénés du phosphore. La fabrication devra être faite dans des appareils hermétiquement fermés. Les composés doivent être transportés dans des récipients en fer, en plomb ou en cuivre, avec couvercles soudés, ou dans des verres bouchés à l'émeri et paraffinés. Les bouteilles doivent être emballées dans des caisses contenantes de la farine fossile. 2. Composés sulfurés du phosphore. Étant donnée la certaine fréquence des dermatites, l'examen médical à l'embauchage des ouvriers travaillant au sesquisulfure de phosphore aura pour but d'éliminer les ouvriers porteurs de dents cariées ou présentant de l'albumine dans les urines. L'examen médical périodique portera sur le système dentaire et sur la recherche de l'albumine dans les urines. 3. Hydrogène phosphoré. La prophylaxie à mettre en œuvre dans l'industrie de l'hydrogène phosphoré doit tenir compte des propriétés physiques du gaz. La ventilation sera per descensum. Dans des cas exceptionnels, le port du masque sera obligatoire. En ce qui concerne le ferrosilicium, les mesures suivantes seront appliquées : 1. Exclusion de l'emploi,
Les composés doivent être transportés dans des récipients en fer, en plomb ou en cuivre, avec couvercles soudés, ou dans des verres bouchés à l'émeri et paraffinés. Les bouteilles doivent être emballées dans des caisses contenantes de la farine fossile. 2. Composés sulfurés du phosphore. Étant donnée la certaine fréquence des dermatites, l'examen médical à l'embauchage des ouvriers travaillant au sesquisulfure de phosphore aura pour but d'éliminer les ouvriers porteurs de dents cariées ou présentant de l'albumine dans les urines. L'examen médical périodique portera sur le système dentaire et sur la recherche de l'albumine dans les urines. 3. Hydrogène phosphoré. La prophylaxie à mettre en œuvre dans l'industrie de l'hydrogène phosphoré doit tenir compte des propriétés physiques du gaz. La ventilation sera per descensum. Dans des cas exceptionnels, le port du masque sera obligatoire. En ce qui concerne le ferrosilicium, les mesures suivantes seront appliquées : 1. Exclusion de l'emploi, en technique, de ferrosilicium impur ou préparé non correctement. 2. Maintien à l'abri de l'humidité du ferrosilicium dans des boîtes étanches en fer blanc pendant le transport et l'emmagasinage. 3. Aération soignée et continue des locaux où le ferrosilicium est entreposé. Isolement des locaux d'habitation de ceux d'entreposage (particulièrement dans les navires et les péniches). 4. Renouvelement obligatoire de l'air des locaux d'entreposage avant d'y pénétrer (Zangger). 5. Instruction du personnel des dangers du ferrosilicium. TABLE DES MATIÈRES de l'année 1938 ÉTUDES ACCIDENTS DU TRAVAIL: Un gréviste blessé pendant l'occupation d'une usine peut-il se réclamer de la loi sur les accidents du travail, par J. PAULIAC. 197 De quelques arrêts de la Cour d'appel de Paris en matière d'accidents du travail, par Jean KREHER et G. VEROLLET. 314 Les grandes lignes de la réforme de 1938 en matière d'accidents du travail, par J. KREHER 591 Accident du travail. Lieu et temps du travail. Absorption accidentelle d'esprit de sel, par Me Colette BERNHEIM-HAUSSER 599 ALLOCATIONS FAMILIALES : Les allocations familiales et les salaires de base des accidentés du travail par M" Maurice BOITEL 1 Une dernière cartouche dans la bataille pour l'incorporation au salaire de base des allocations familiales, par M*
les navires et les péniches). 4. Renouvelement obligatoire de l'air des locaux d'entreposage avant d'y pénétrer (Zangger). 5. Instruction du personnel des dangers du ferrosilicium. TABLE DES MATIÈRES de l'année 1938 ÉTUDES ACCIDENTS DU TRAVAIL: Un gréviste blessé pendant l'occupation d'une usine peut-il se réclamer de la loi sur les accidents du travail, par J. PAULIAC. 197 De quelques arrêts de la Cour d'appel de Paris en matière d'accidents du travail, par Jean KREHER et G. VEROLLET. 314 Les grandes lignes de la réforme de 1938 en matière d'accidents du travail, par J. KREHER 591 Accident du travail. Lieu et temps du travail. Absorption accidentelle d'esprit de sel, par Me Colette BERNHEIM-HAUSSER 599 ALLOCATIONS FAMILIALES : Les allocations familiales et les salaires de base des accidentés du travail par M" Maurice BOITEL 1 Une dernière cartouche dans la bataille pour l'incorporation au salaire de base des allocations familiales, par M* Maurice BOITEL. 597 L'acquittement des cotisations d'assurances sociales. Les employeurs négligents condamnés à payer les doubles cotisations peuvent-ils se retourner contre les travailleurs et exiger d'eux, rétroactivement, le versement de leur part, par J. PAULIAC. 129 La modification du régime des assurances sociales par le décret-loi du 14 juin 1938, par Georges VEROLLET. 308 Du droit aux prestations pour les nouveaux immatriculés, par PIERRE MINICOLI 312 De la responsabilité des médecins contrôleurs, par Pierre MINICONI. 523 CONCILIATION ET ARBITRAGE : L'arbitrage des conflits du travail et l'exécution des sentences. 7 Législation sur la conciliation et l'arbitrage obligatoire. 1. 8 Loi du 4 mars 1938 sur les procédures de conciliation et d'arbitrage 246 L'action du syndicat, née de la convention collective, au profit de ses membres, par M" RENÉ BLOCH 255 L'arrêt de la Cour de Cassation du 1er mai 1923. 257 Conseils pratiques pour la procédure de l'action syndicale, par M" RENÉ BLOCH. 259 L'arrêt de la Cour de Cassation du 19 octobre 1937 260 Jugement du Conseil des prud'hommes de Voiron du 30 juillet 1937. 260 Comment obtenir l'application d'une sentence arbitrale dans le cas où elle vaut convention collective, par Me C. BERNHEIM-HAUSSER 262 L'exécution des sentences arbitrales,